Мікрофлора вологи. Нормальна мікрофлора піхви


Порушення мікрофлори піхви хоча б раз у житті непокоїло будь-яку жінку. З цією хворобою стикаються і дівчата, які ніколи не жили статевим життям. Протікає недуга безсимптомно, але може викликати найтяжчі наслідки, що супроводжуються запальним процесом. Гінекологи називають патологію дисбіозом чи дисбактеріозом.

Що таке дисбіоз?

Дисбіоз визначається як порушення мікрофлори вагінального середовища. Якщо його не лікувати, то хвороба буде прогресувати, викликавши при цьому низку негативних наслідків.

Порушення мікрофлори піхви на першому етапі ніяк не проявляє себе. Змінюються лише незначною мірою виділення. У нормальному стані у жінки вони відсутні, а якщо бувають, то в малій кількості. При здоровій мікрофлорі не буває різей, болю, запаху, відчуття печіння, сухості під час статевого акту та дискомфорту.

Неприємний запах, збільшення кількості говорять про наявність такої патології як порушення мікрофлори піхви. Чому це відбувається? Про це й йтиметься далі.

Нормальна мікрофлора на 90% складається з лактобактерій та на 9% – з біфідобактерій. 1%, що залишився, припадає на які рідко провокують будь-які захворювання. Незначні зміни організм жінки легко переносить, особливо за хорошого імунітету. При серйозних порушеннях, де число зменшується, а відсоток умовно-патогенних мікроорганізмів зростає, статева система може дати збій. В результаті відбувається розмноження таких шкідливих бактерій, як грибок, гарднерелла, стрептокок, протей, кишкова паличка, хламідії і т. д. Виникає дисбактеріоз піхви і, як наслідок, запальний процес. Імунна система продовжує боротися з патогенними бактеріями, але за відсутності лікування захисні функції організму не дають потрібного ефекту.

До найпоширеніших видів захворювання відносять:

  • бактеріальний вагіноз;
  • кандидоз;
  • молочницю.

Якщо дисбактеріоз протікає у прихованій формі, то симптоматика спостерігається рідко. Без аналізів та огляду лікаря розпізнати захворювання у подібному вигляді буває складно. Тому жінкам рекомендують відвідувати гінеколога двічі на рік.

Причини порушення мікрофлори піхви

Факторів, що впливають на появу дисбіозу безліч:

  • Одноразове та постійне переохолодження, яке знижує імунітет та сприяє розвитку дисбактеріозу.
  • Зміна гормонального тла. Безсистемне статеве життя, клімакс, вагітність, народження дитини, аборт, порушення менструального циклу тощо.
  • Зміна кліматичних поясів.
  • Стресові ситуації.
  • Хаотичне сексуальне життя. Часта зміна статевих партнерів. Ігнорування методів контрацепції.
  • Запальні та малого тазу.
  • Інфекції, набуті після статевого акту.
  • Тривале лікування антибіотиками.
  • Кишкові захворювання.
  • Неправильне введення та використання тампонів для місячних.

Всі ці та інші причини спричиняють порушення мікрофлори піхви.

Симптоми захворювання

Допоможуть вчасно розпізнати порушення мікрофлори піхви симптоми захворювання. Хоча в багатьох випадках, особливо на початковій стадії захворювання, вони просто відсутні. Якщо бактеріоз почав прогресувати, можуть спостерігатися:

  • виділення білого та жовтого кольору;
  • неприємний запах;
  • дискомфорт у районі статевих органів;
  • сухість під час сексу;
  • печіння, свербіж та біль у ділянці геніталій.

Це основні ознаки порушення мікрофлори піхви. Якщо дисбіоз не лікувати, може виникнути ендометрит, запалення придатків, шийки матки чи стінок піхви. Якщо інфекційний процес торкнувся сечостатевих органів і сечівника, то, як правило, розвивається цистит або уретрит.

Порушення мікрофлори піхви при вагітності та після пологів

Вагітність, зміна гормонального фону можуть спровокувати гостру стадію вагінального дисбіозу. У період виношування дитини симптоматика захворювання посилюється. Спостерігається велика кількість виділень, турбує неприємний запах, свербіж і печіння в ділянці геніталій, виникають болючі відчуття під час сексу.

Жінкам у період вагітності багато препаратів протипоказані, тому повноцінне лікування тут провести неможливо. Всі дії спрямовуються лише на тимчасове усунення симптомів, а необхідне лікування з прийомом антибіотиків проводиться після розродження.

Може виникати порушення мікрофлори Як лікувати пацієнтку у цій ситуації? Це питання вирішує лише лікар. Найчастіше у молодих мам діагностується молочниця, яку викликає дріжджоподібний. На цей процес впливає гормональна перебудова організму, а також ряд лікарських препаратів, які була змушена приймати жінка, яка народжувала.

В цьому випадку терапію проводять протигрибковими засобами в комплексі з пробіотиками, які позитивно впливають на міклофлору піхви і попереджають вторинне поява хвороби.

Дисбактеріоз піхви та статевий партнер

Найчастіше порушення балансу мікрофлори піхви не впливає на статеве життя жінки та не викликає у сексуального партнера особливих проблем. Винятком є ​​занедбана стадія дисбіозу. У цьому випадку у чоловіка можуть розвинутися ознаки баланопоститу або неспецифічного уретриту, і то тільки в тому випадку, якщо чоловік має схильність до захворювання.

Як правило, хвороби статевого партнера не впливають на вагінальне середовище жінки, зрозуміло, не йдеться про венеричні захворювання.

Лікування дисбіозу піхви проводиться тільки у жінок, без залучення партнера, якщо патологія не викликана статевою інфекцією.

Якщо мають місце ЗПСШ, то вони супроводжуються вираженим дисбактеріозом. Викликають дисбаланс у вагінальному середовищі. Провокують появу запального процесу та порушують мікрофлору вагіни. Однак немає таких ситуацій, де збудником виступає лише інфекція, що передається статевим шляхом. Завжди хвороба супроводжується негативними змінами. Це слід враховувати у боротьбі з недугою. Тут прийом одних антибіотиків навряд чи допоможе, оскільки відновить нормальний рівень мікрофлори.

Завжди курс лікування повинен закінчуватись прибіотиками, що відновлюють вагінальне середовище. Серйозні проблеми, спричинені хламідіями та трихомонадою, вирішують шляхом антибактеріальної терапії, після якої потрібне відновлення мікрофлори. Ці курси мають бути розділені та проводяться один за одним.

У ситуаціях, коли захворювання має легку форму, необхідно провести урогенітальну діагностику. А відновлювати необхідне тло можна одночасно з усуненням статевої інфекції.

Дисбактеріоз у дівчат

Порушення мікрофлори піхви зустрічається навіть у дівчат, які жодного разу не вступали у статевий зв'язок. Тут впливають різні чинники. Це і гормональна перебудова організму під час статевого дозрівання, і особливості структури цноти, і недотримання правил гігієни (у тому числі неправильне підмивання геніталій), і прийом антибіотиків та інших препаратів. Причини в цьому випадку схожі на фактори, що сприяють розвитку дисбактеріозу у жінок, які ведуть активне статеве життя. Але є й нюанси.

На відміну від жінок, у дівчат рідко спостерігаються рясні виділення, оскільки незаймана плева не дає їм виходити з піхви в повному обсязі. Певна їх частина накопичується в малому тазі, що викликає запальний процес. Також на початку освоєння статевого життя у дівчат багато бактерій потрапляє з піхви в сечівник, що може викликати «цистит медового місяця».

Терапія дисбактеріозу у дівиць досить складна, оскільки незаймана плева не дозволяє провести ретельну обробку піхви. У деяких випадках показана навіть гіменектомія, при якій відбувається порушення плеви.

Розвиток дисбіозу та кишкове середовище

Найчастіше деякі захворювання шлунка та кишечника призводять до порушення мікрофлори як у стінках кишечника, так і у піхву.

Пряма кишка тісно стикається з піхвовою порожниною, внаслідок чого бактерії безперешкодно проходять крізь стінки органів. Коли дисбактеріоз кишечника розвивається і прогресує, бактерії (кишкова паличка, ентерококи тощо), які викликають цю хворобу, легко проникають крізь стінки піхви, де також порушують фон. Що робити у такій ситуації? Зрозуміло, звертатися до фахівця, в жодному разі не вдаючись до "самодіяльності" та допомоги народних засобів.

Лікування порушення мікрофлори піхви в даному випадку – процес складний, тому що ймовірність нового зараження досить висока. Тут має проводитися одночасна терапія і піхви, і кишечника. Це найважча форма дисбіозу.

Діагностика дисбактеріозу

Для того, щоб лікування дало результат, потрібно правильно діагностувати недугу. Насамперед проводиться гінекологічний огляд пацієнтки. Потім призначаються аналізи. Як правило, це:

  • ПЛР-діагностика, що дозволяє переконатися у відсутності чи наявності статевих інфекцій;
  • мазок на флору, що говорить про стан піхвової мікрофлори;
  • посів виділень із піхви;
  • визначається чутливість хворого до антибіотиків.

Отримані дані лабораторних досліджень дозволяють встановити причину хвороби та ступінь її складності.

Лікування дисбіозу

Лікувальні заходи щодо відновлення піхвової мікрофлори поділяються на кілька етапів:

  • Знищення патогенних бактерій, які спричинили це захворювання.
  • Відновлення піхвової мікрофлори.
  • Підвищення імунітету.

Якщо дисбактеріоз виник через статеві інфекції, то спочатку усувають збудника захворювання, призначивши курс антибіотиків. Якщо порушення мікрофлори піхви спричинене іншою причиною, то антибіотики можуть і не застосовуватись. А якщо й прописують подібну терапію, то на термін трохи більше п'яти днів.

Дуже важливе при дисбіозі проведення зовнішніх процедур. Це різні ванни та тампони. Подібні заходи гальмують розвиток патогенних мікроорганізмів та відновлюють імунітет. Лікування порушення мікрофлори піхви антисептиками – їх у цьому випадку застосовують місцево – набагато ефективніше антибіотиків, та й зона впливу у них набагато ширша. Майже всі бактерії сприйнятливі до їхнього впливу. Ще антисептичні засоби допомагають розвинути імунітет стінок вагіни та нормалізують її мікрофлору. Гальмують розмноження патогенних бактерій.

Запущену форму дисбактеріозу важко вилікувати лише імуномодулюючою терапією, тут на додаток майже завжди прописують антибіотики.

Препарати для лікування дисбіозу

Порушення мікрофлори піхви (препарати, як правило, призначають у вигляді мазі, свічок, вагінальних таблеток та кремів) – досить складне захворювання, при якому часто потрібний комплексний підхід.

Часто для лікування дисбактеріозу застосовують крем «Далацин», який є антибіотиком із широким спектром дії. Діюча речовина – кліндаміцину фосфат 2%. Він активно впливає на вагінальну мікрофлору. Також ефективно відновлюють фон за такої патології, як порушення мікрофлори піхви, свічки Далацин. Вони містять 100 мг антибіотика.

Хороший результат при вагінальному дисбіозі дають свічки «Прапор». Препарат використовують раз на день, проти ночі. Також для лікування захворювання лікарі рекомендують використовувати «Гексикон» – це свічки із хлоргексидином. Їх вводять у порожнину піхви раз на день. Курс –10 днів.

Для лікування дисбіозу вагіни багато хто сьогодні обирає свічки «Бетадин» та «Тержинан». Хороший ефект дає гель «Метронідазол».

Якщо хвороба запушена, і лише препаратами місцевої дії не можна обійтися, то прописують для вживання таблетки. Це:

  • "Орнідазол".
  • "Наксоджин".
  • "Мератин".
  • "Тиберал".
  • "Тінідазол".
  • "Трихопол" або "Метронідазол".
  • "Кліндаміцин".

Лікарські препарати приймають протягом тижня. Слід пам'ятати, що у разі застосування пероральних засобів вживання алкоголю заборонено. Особливо це стосується «Трихополу».

У комплексі з іншими ліками для нормалізації мікрофлори призначається: "Лінекс", "Пробіфор", "Біфідумбактерін", "Біфіформ", "Біфідін" або "Біфіліз". Для збільшення кількості лактобактерій у вагінальному середовищі прописують "Ацилакт", "Лактобактерін", "Ацепол" і т. д. Ліки рекомендують пити курсом, починаючи з другого дня прийому антибактеріальних засобів. Також призначають засоби підтримки імунітету - «Імунал», «Циклоферон» та інших.

Якщо причиною порушення мікрофлори став статевий зв'язок, слід обстежити і лікувати сексуального партнера теж.

Про профілактичні заходи

Лікування дисбіозу може тривати до чотирьох тижнів. Попередити це захворювання у ряді випадків буває складно, оскільки справжню причину, що спричинила хворобу, встановити важко. Єдине, що може зробити жінка, це зміцнювати імунітет і дотримуватись необхідних правил гігієни.

Після відновлення мікрофлори піхви слід відвідувати гінеколога кожні три місяці протягом року. Це потрібно для того, щоб вчасно виявити рецидив та вжити відповідних заходів. Надалі, за нормального збігу обставин, до лікаря можна звертатися щорічно.

На дисбіоз, порушення вагінальної мікрофлори, страждає кожна друга жінка. Часто хвороба проходить безсимптомно та згодом дає серйозні ускладнення. За якими ознаками можна визначити захворювання та як відновити мікрофлору піхви медикаментозними препаратами?

Причини дисбіозу

У здорової жінки флора піхви представлена ​​на 99% лактобактерії та біфідобактерії і лише 1% - умовно-патогенними мікроорганізмами.

Таке відсоткове співвідношення вважається нормою, не завдає шкоди та не провокує розвиток будь-якого захворювання.

Але вразливій та чутливій вагінальній мікрофлорі загрожує велика кількість несприятливих зовнішніх та внутрішніх факторів. Під їх впливом колонії умовно-патогенних мікроорганізмів (грибків, гарднерелл, стрептококів, стафілококів, протеї, кишкової палички, хламідій) «витісняють» лактобактерії з біфідобактеріями. Відбувається збій, і розвивається дисбіоз із запаленням піхви – вагінітом. У певний період життя із цим захворюванням рано чи пізно стикається кожна жінка.

Коли це відбувається і як це виявляється? Все залежить від того, наскільки сильним є патогенний збудник і як сильний імунний захист жінки в цей період. Розвиток дисбіозу може спровокувати:

  1. Перебудова гормонального фону під час вагітності. У здорової жінки можуть з'явитися чи посилитись виділення. Вони супроводжуються свербінням та печінням, хворобливістю при статевих контактах. Антибактеріальні та імунокорекційні препарати для відновлення мікрофлори піхви в цей період не призначають. Показано лише місцеве лікування та у разі потреби його дозволяється проводити неодноразово.
  2. Загальні та статеві інфекційні захворювання. Завжди супроводжуються дисбіозом. Патогенні мікроорганізми статевої інфекції разом із умовно-патогенною мікрофлорою викликають сильне запалення, яке можуть зняти спеціальні антибактеріальні препарати.
  3. Відновлення мікрофлори піхви після лікування антибіотиками є обов'язковим, адже, крім патогенних мікроорганізмів, гинуть лакто- та біфідобактерії піхви. Лікування антибіотиками загальних інфекційних захворювань призводить до такого самого результату.
  4. Хвороби ШКТ із дисбалансом мікрофлори. Анатомічно стінки прямої кишки та піхви розташовані поруч. Близькість дає можливість патогенним мікроорганізмам (кишковій паличці, ентерококу) легко проходити цей бар'єр.

Дисбіоз також може розвинутись від незбалансованого харчування з великою кількістю вуглеводної їжі. Також одна з найчастіших причин дисбіозу – порушення елементарних правил інтимної гігієни.

клінічна картина

Піхвовий дисбіоз проходить у трьох формах: млявої, гострої, хронічної.

Захворювання на специфічну симптоматику довго себе не проявляє, і до лікаря звертаються ті жінки, організм яких не зміг впоратися самостійно. Спочатку у жінки з'являються білі або сіруваті рідкі виділення. Після цього вони набувають інтенсивного жовтого кольору з густою консистенцією. У гострому періоді жінка може скаржитися на дискомфорт, помірні болі із свербінням та печінням. Якщо не було проведено лікування, захворювання переходить у хронічну форму і загострення чергується з ремісією. Загибель лактобактерій, та надмірне зростання умовно-патогенної флори призводять до тяжких наслідків – висхідної інфекції матки з придатками, уретриту, циститу.

Симптоми, які не повинні залишитися поза увагою та послужити приводом звернення до гінеколога:

  • кількість виділень побільшало звичайного;
  • виділення набули інтенсивного жовтого кольору;
  • стінки піхви стали "сухими", є відчуття постійного дискомфорту під час статевих контактів;
  • турбує сухість, свербіж та печіння зовнішніх статевих органів;
  • у виділень виник неприємний, специфічний запах.

Для встановлення діагнозу лікарем після огляду будуть призначені pH-метрія, мікроскопія та бакпосів мазка, амінове тестування.

Терапевтична програма

У сучасній гінекології програма для нормалізації мікрофлори піхви проходить три етапи:

  1. Усунення хвороботворної бактеріальної флори (антибактеріальне лікування).
  2. Відновлення вагінальної флори.
  3. Підтримка здорової мікрофлори.

З антибактеріальних препаратів, якщо хвороба розвинулася на тлі інфекцій, призначають Сумамед, Тріхопол, Амоксиклав, Доксициклін, Метронідазол, Тібертал, Орнідазол.

У лікування включають тампони, ванни, вагінальні таблетки, свічки для відновлення мікрофлори піхви. Мета місцевих процедур: придушити патогенну мікрофлору, нормалізувати місцевий імунітет, дати можливість відновлюватися нормальній кількості біфідо- та лактобактерій.

Для лікування використовують:

  • Далацин (у вигляді крему та вагінальних супозиторій) – антибактеріальний препарат з основним діючим компонентом кліндаміцину фосфатом.
  • Вагінальні супозиторії Флагіл з основним активним компонентом метронідазолом.
  • Вагінальні супозиторії Гексикон (на основі хлоргексидину).

З другого краю етапі відновлення флори коригується місцевий імунітет стінок піхви. Призначають таблетки імунала, циклоферону.

Щоб збільшити кількість корисної мікрофлори вагіни, призначають препарати зі штамами живих ацидофільних лактобактерій: Нормофлорин Л, Б, Д (рідкий концентрат), Ацепол (капсули); свічки Ацилакт, Лактонорм Кіпферон, Біфідумбактерін.

Одним з найпопулярніших та найефективніших препаратів для лікування вагінозу вважається Лактобактерин у таблетках та порошку для приготування розчину.

Інтравагінальне лікування триває 10 днів, з початком на 10 день циклу. Якщо розпочинаються менструальні виділення, препарати не вводять.

Нормалізація мікрофлори піхви пройде швидше, якщо до лікування буде підключена дієта з достатньою кількістю свіжих, живих кисломолочних продуктів.

Кандидоз

Якщо при вагінальному дисбактеріозі переважає флора у вигляді гриба Кандіда – це молочниця, найпоширеніший вид захворювання.

Симптоматика кандидозу яскрава: сильні сирні виділення, печіння із свербінням, біль при сечовипусканні, дискомфорт при статевому контакті.

Молочниця може розвинутись з багатьох причин: гормональні збої, переохолодження, незбалансоване харчування, специфічне лікування (імуносупресори, хіміопрепарати). Але найчастіше вона стає наслідком лікування антибіотиками.

У гінекології достатньо засобів та методик, але відновлення мікрофлори після молочниці – завдання досить складне з двох причин. Перша: вагінальний кандизоз часто дає рецидиви. Друга: жінки, які займаються самолікуванням, незнанням та неправильним вибором препарату лише посилюють ситуацію.

Як відновити мікрофлору після молочниці правильно:

  1. Нормалізувати роботу імунної системи.
  2. Усунути місцеві прояви.
  3. Для запобігання рецидивам використовувати системну терапію.

Грибок Кандіда – один із численних представників нормальної мікрофлори людини. Тому завдання лікування – не вбити, а обмежувати та контролювати його розмноження.

Лікування кандидозу

Курс лікування, що відновлює, включає місцеві препарати (свічки), системні лікарські засоби (таблетки, капсули). Після кандидозу тяжкої форми показано ін'єкційні препарати.

Як відновити флору після молочниці:

  • Протигрибкова терапія препаратами на основі клотримазолу (Канестен), іконазолу (Гінотравоген), міконазолу (Кліон-Д).
  • Протимікробна терапія препаратами з натаміцином, ністатином, леворином.

Після лікування молочниці для відновлення мікрофлори показані свічки, піхвові пігулки, мазі та розчини місцево.

Місцевий засіб повинен використовуватися регулярно, 1-2 рази на добу та курсом не менше двох тижнів.

Кожен із місцевих засобів має свої особливості:

  • Ліварол ефективний при первинному кандидозі. Швидко усуває симптоматику, з мінімумом протипоказань та побічних ефектів.
  • Кетоконазол показаний за всіх видів грибкового інфікування. Викликає низку побічних реакцій.
  • Ністатин показаний при хронічній формі кандидозу. З мінімумом побічних ефектів не пригнічує здорову мікрофлору.
  • Гінезол використовується як профілактичний та протирецидивний препарат.
  • У Бетадіна широкий спектр дії: кандидоз, вагінальні інфекції. Використовується для передопераційної та післяопераційної акушерської обробки. Препарат дозволено на лікування в період менструації.
  • Пімафуцин – один із небагатьох препаратів, який дозволений при вагітності, не дає ускладнень та побічних реакцій.

Щоб лікування препаратами дало хороший результат і мікрофлора слизових оболонок відновилася, необхідно усунути або зменшити вплив цілого ряду факторів: відмовитися від шкідливих звичок, розумно і за лікарським призначенням застосовувати антибактеріальні та гормональні препарати, раціонально харчуватися, суворо дотримуватися гігієни.

Тільки за дотримання всіх умов лікування дисбіозу дасть позитивний результат і попередить рецидив.

C варто нагадати, що кожна людина – істота надзвичайно нестерильна. У кожному з нас мешкає 2.5-3 кг бактерій (якщо бути до кінця чесними, не тільки бактерій, але ще грибів та найпростіших, але для простоти називатиму всіх учасників нашої мікрофлори бактеріями). Цікаво, що на самій «чистий»поверхні людини, шкірі, мешкає близько 1 мільйона бактерій на 1 см 2 . Саме «брудне»місце в організмі, думаю, вгадають багато: кишечник (точніше, його найфінальніші відділи). Як бачите, «найчистіше» місце найбільше стикається з навколишнім середовищем, а «брудне» — досить рідко. Це означає, що переважна більшість бактерій нашого організму – це не щось ззовні, а наша нормальна мікрофлора, яка необхідна для існування.

Якщо ми спробуємо «вилікуватися» від усіх бактерій у нашому організмі, швидше загинемо ми самі, ніж вони.

Мікрофлора піхви

Тепер безпосередньо про мікрофлору піхви жінок репродуктивного періоду (у дівчаток до початку менструації та жінок у менопаузі склад мікрофлори зовсім інший).

Мікрофлора піхви- Це дуже складна система, в якій беруть участь багато і багато мікроорганізмів. Так, до складу нормальної мікрофлори піхви здорової жінки можуть входити понад 300 видів бактерій (а далеко не тільки лактобактерії, про які багато хто чув). Цікавим є той факт, що склад мікрофлори зазнає значних змін протягом одного менструального циклу (концентрації бактерій можуть змінюватися в мільйон і більше разів, і це не говорить про порушення мікрофлори, це варіант норми). Найчастіше "найгірший" стан мікрофлори ми бачимо відразу після закінчення менструації.

У нормі у піхву жінки мешкає до ста мільйонів бактерій на 1 г вагінальних виділень. Більшість бактерій – лактобактерії.латинською мовою позначаються Lactobacillus, саме у піхву повинні панувати Lactobacillus crispatus, Lactobacillusjensenii, Lactobacillusinersабо Lactobacillusgasseri. У звичайному мазку (мікроскопія мазка) вони позначаються як палички (якщо написано, «палички рясно», це добре).

Звідки беруться лактобактерії?

У дівчаток до менструацій флора піхви представлена ​​іншими бактеріями, і pH значно вище, ніж після настання менструацій. В результаті дії статевих гормонів (головною дійовою особою в цій ситуації є естрогени) змінюється кислотність піхви, а на слизовій оболонці зростає кількість поживних речовин (а саме глікогену), придатних для лактобактерій. Ці два фактори призводять до масової “міграції” лактобактерій із кишечника у піхву. Варто відзначити, що цей процес не одномоментний, а після його завершення шляхи вагінальних і кишкових лактобактерій "розходяться" (у дорослому житті в кишечнику і піхву переважають різні види лактобактерій).

Функції лактобактерій

1. Лактобактерії названі так у зв'язку зі здатністю виробляти молочну кислоту.Ця кислота відповідає за підтримання pH піхви (у нормі 3.8-4.2, тобто кисле середовище). Важливо відзначити, що тільки лактобактерії добре почуваються при таких значеннях pH, для решти мікроорганізмів, які можуть потрапляти у піхву, оптимальні значення pH зсунуті в лужну сторону, тобто їм не дуже комфортно при такій кислотності.

2. Продукція перекису воднюта інших речовин, згубних для мікроорганізмів, які намагаються «вторгнутися» в мікрофлору піхви. Завдяки діяльності лактобактерій далеко не всі чужорідні мікроорганізми (у тому числі) зможуть залишитися на слизовій піхві і продовжити свою життєдіяльність.

3. Є ще одна важлива функція лактобактерій: турбота про потомство.Як це відбувається? Лактобактерії створюють у піхву дуже кисле середовище. У сперми ж, навпаки, середовище лужне (значення pH 7.2-8.0), а це означає, що, потрапляючи у піхву, сперматозоїди гинуть у величезній кількості. І тільки після того, як загиблі сперматозоїди покриють стінки піхви, найсильніший зможе пробратися до шийки матки і далі до яйцеклітини.

Геніальний задум природи:запліднення вийде тільки при величезній кількості сперматозоїдів в еякуляті (що опосередковано характеризує здоров'я чоловіка), а до яйцеклітини дістанеться найактивніший (тобто здоровий) сперматозоїд.

4. Важливою є і швидка реакція лактобактерій на стрес. Встановлено, що після статевого контакту (коли pH кардинально змінюється) лактобактерії здорової жінки відновлюють вихідну кислотність піхви всього за 6 годин (тобто в здоровому тілі лактобактеріям не треба допомагати відреагувати на подразники зовнішнього середовища).

Інші учасники мікрофлори піхви

Нагадаю, що крім лактобактерій у піхву здорової жінки можуть мешкати різноманітні мікроорганізми. (Умовно-патогенні мікроорганізми).

Сама собою наявність умовно-патогенних мікроорганізмів не є захворюванням і не вимагає лікування.

До таких організмів належать і ( Mycoplasma hominis), стафілококи, стрептококи та ін. Коли ці мікроорганізми вимагають лікування, можна прочитати у статтях про « », « », « », « », « », « ».

Однак є й такі мікроорганізми, яких у піхву бути не повинно:збудники інфекцій, що передаються статевим шляхом. Список цих небезпечних збудників можна знайти.

Джерела:

  1. ANNALS OF THE NEW YORK ACADEMY OF SCIENCES Issue: Розвиток інфєктійних агентів у відношенні до sexu генетичної економіки: фокус на microbiota і bacterial vaginosis Dan Danielsson, Per Kristen Teigen, і Harald Moi2Ann. Y. Acad. SCI. 1230 (2011) 48–58
  2. Tannock, G.W. 1999. Normal microflora: an introduction, in Medical Importance of the Normal Microflora. GW. Tannock, Ed.: 1-23 Kluwer Academic Publishers. Dordrecht/Boston/London.
  3. Reid, G. & M. Habash. 1999. Urogenital microflora and urinary tract infection, в Медичній importance of the Normal Microflora. GW. Tannock, Ed.: 423-440. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht/Boston/London.
  4. Hillier, S.L. 2008. Normal genital flora, в Sexually Transmitted Diseases. K.K. Holmes, PF. Sparling, W.E. Stamm, P. Piot, J.N. Wasserheit, L. Corey, M.S. Cohen & DH. Watts, Eds.: 289-307. The McGraw-Hill Companies, New York.
  5. Bartlett, J.G. & B.F. Polk. 1984. Bacterial flora of the vagina: quantitative study. Inf. Dis. 6(Suppl.1): s67-s72.
  6. Gill, RS, M. Pop, R.T. DeBoy, et al. 2006. Metagenomic analysis of the human distal gut microbiome. Science 312: 1355-1359.
  7. Andersson, AF, M. Lindberg, H. Jacobsson, et al. 2008. Comparative analysis of human gut microbiota by barcoded pyrosequencing. PLoS ONE. 3: e2836.
  8. Costello, E.K., C.L. Lauter, M. Hamady, et al. 2009. Bacterial community variation in human body habitats across space and time. Science 326: 1694-1697.
  9. Gao, Z., T. Chi-hong, P. Zhiheng & M.L. Blaser. 2007.Molecular analysis of human forearm superficial skin bacterial biota. Natl. Acad. SCI. USA 104: 2927-2932.
  10. Aas, J.A., B.J. Paster, L.N. Stokes та ін. 2005. Defining normal bacterial flora of oral cavity. Clin. Microbiol. 43: 5721-5732.
  11. Fredricks, DN, & J.M. Marazzo. 2005. Molecular methodology in determininng vaginal flora in health and disese: its time has come. Infect. Dis. Reports 7: 463-470.
  12. Bik, E.M., P.B. Eckburg, S.R. Gill, та ін. 2006. Molecular analysis of bacterial microbiota in human stomach. Natl. Acad. SCI. США. 103: 732-737
  13. Doderlein, A. 1894. Die Scheidensekretuntersuchungen. ¨ Zentralbl. ¨ 18: 10–14.
  14. Thoma, M.E., R.H. Gray, N. Kiwanuka, та інші. 2011. Longitudinal changes in vaginal microbiota composition assessed by Gram stain among never sexually active pre- and postmenarchaeal adolescents in Rakai, Uganad. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 24: 42-47.
  15. Cadieux, P.A., J.P. Burton, E. Devillard & G. Reid. 2009. Lactobacillus by-products inhibit the growth and virulence of uropathogenic Escherichia coli. Physiol. Pharmacol, 60 (Suppl 6): 13–18.
  16. Cherpes, TL, L.A. Meyn, M.A. Krohn, et al. 2003. Association between acquisition of herpes simplex virus type 2 in women with bacterial vaginosis. Infect. Dis. 37: 319-325.
  17. Myer, L., L. Denny, R. Telerant, et al. 2005. Bacterial vaginosis and susceptibility to HIV infektion in South African women: a nested case-control study.J. Infect. 192: 1372-1380.
  18. Watts, DH, M. Fazarri, H. Minkoff, et al. 2005. Діяльність bacterial vaginosis і інших genital infections на природній історії людського papillomavirus infektion в HIV- 1-infected і high-risk HIV-1-infected women. Infect. Dis. 191: 1129-1139.
  19. Makarova, K., A. Slesarev, Y. Wolf, et al. 2006. Comparative genomics of lactic acid bacteria. Natl. Acad. SCI. 103: 15611-15616.
  20. Макарова, KS. & E.V. Koonin. 2007. Evolutionary genomics of lactic acid bacteria. Bacteriol. 189: 1199-1208.
  21. Ley, R.E., M. Hamady, C. Lozupone, et al. 2008. Evolution of mammals and their gut miocrobes. Science 320: 1647–1651
  22. Nicolas, P., P. Besseeres, S.D. Ehrlich, `et al. 2007. Extensive horizontal transfer of core genome genes between Lactobacillus species found in gastrointestinal tract. BMC Evol. Biol. 7: 141-155.
  23. Ley, R.E., D.A. Peterson & J.G. Gordon 2006. Ecological and evolutionary forces shaping microbial diversity в human intestine. Cell 124: 837-848.

Здоров'я всього організму загалом визначається балансом різних мікроорганізмів, що у ньому живуть. Від цього залежить і здоров'я статевих органів. Напевно, багато хто з Вас не раз стикався з таким поняттям як мікрофлора статевих органів- Сукупність мікроорганізмів, що населяють органи сечостатевої системи людини. Сексуальне здоров'я залишається в нормі, поки корисні бактерії домінують над шкідливими. Якщо ж цей баланс порушується, тоді людину починають непокоїти різноманітні симптоми інфекційних та запальних недуг статевих органів.

Будова жіночих внутрішніх статевих органів

Внутрішні статеві органи жінок представлені яєчниками, матковими трубами, маткою та піхвою. Піхва є м'язово-фіброзною трубкою, якій властиво розтягуватися. Слизова оболонка піхви не має залоз, проте їй притаманний плоский багатошаровий епітелій. Матка своїм зовнішнім виглядом нагадує грушу, ущільнену спереду назад. Розташовується матка між прямою кишкою та сечовим міхуром. До складу матки входить шийка, тіло та дно. Яєчник – це парний орган, що є статевою залозою, яка розміщується між двома листками широкого зв'язування матки. Парним органом є і маткові труби, які з'єднують порожнину матки з черевною порожниною. Їхня довжина досягає близько 12 см. Повне завершення дозрівання всіх цих органів відбувається приблизно до 17 - 18 років. На всю жіночу статеву систему покладено одну дуже важливу функцію, а саме – репродуктивну.

Нормальна мікрофлора піхви

Нормальна мікрофлора піхви складається з 90% бактерій, що виділяють кислоту. Якщо вагінальне середовище з тих чи інших причин стає лужним, тоді рівень бактерій, які виділяють кислоту, дуже сильно знижується. У результаті, слизова оболонка піхви піддається впливу низки мікробів, які стимулюють розвиток венеричних чи запальних недуг. Нерідко ці мікроби стають причиною розвитку і раку шийки матки. Нормальної флори піхви властиво постійно змінюватися. Цей факт обумовлений наявністю в клітинах даного органу глікогену ( полісахарида), за обмін якого відповідають жіночі статеві гормони. При народженні у вагінальній флорі дівчаток домінують біфідобактерії та лактобацили. Поступово їх кількість знижується, внаслідок чого піхву починає заселяти кокова флора, представлена ​​сапрофітними та епідермальними стафілококами. У момент статевого дозрівання відзначається стрибок статевих гормонів, що, звичайно, провокує збільшення числа глікогену. У літньому віці знову починає домінувати кокова флора.

Функції нормальної мікрофлори піхви

Основною функцією лактофлори піхви є формування особливого кислого середовища, яке у свою чергу виконує свої функції, а саме:
  • Еволюційну – кислому середовищі властиво знищувати сперматозоїди, внаслідок чого подолати кислотний бар'єр вдається лише найздоровішим сперматозоїдам;
  • Захисну – кисле середовище знищує усі хвороботворні мікроорганізми.
Крім цього лактофлорі піхви властиво підвищувати місцевий імунітет, а саме посилювати синтез інтерферону. захисного білка) та секреторних імуноглобулінів ( основного виду антитіл, які беруть участь у формуванні місцевого імунітету). Вона також провокує синтез макрофагів ( клітин, які активно захоплюють бактерії).

За складом мікрофлори виділяють такі ступеня чистоти піхви здорових жінок:
1-й ступінь:кисла реакція середовища, високий рівень лактобацил ( представників роду молочнокислих бактерій), інших мікроорганізмів дуже мало;
2-й ступінь:слабокисла реакція середовища, невелика кількість лактобацил, спостерігаються стафілококи, лейкоцити та стрептококи;
3-й ступінь:слаболужна чи нейтральна реакція середовища, поодинокі лактобацили, багато коків і лейкоцитів;
4-й ступінь:лужна реакція середовища, лактобацили не спостерігаються, велика кількість лейкоцитів, коків та бактероїдів;

3-й та 4-й ступінь вказують на наявність запального процесу.

Порушення мікрофлори піхви або дисбіоз

Явлення порушення мікрофлори піхви називають дисбіозом або дисбактеріоз піхви . Існує й інша назва даного стану, а саме бактеріальний вагіноз, який особливо часто використовується в медичній практиці. У нормальному стані вагінальна флора складається з 90% лактобактерій, 10% біфідобактерій та менше 1% таких мікроорганізмів як мобілункус, лептотрикс, гарднереллата ін Як тільки рівновага між цими бактеріями порушується, жінку практично відразу ж починають турбувати різні ознаки дисбіозу, а саме:
  • виділення з піхви білувато-жовтуватого забарвлення;
  • неприємний запах;
  • відчуття дискомфорту у сфері статевих органів.

Причини розвитку дисбактеріозу піхви

  • зміна клімату;
  • часті стреси;
  • порушення чи зміни гормонального тла;
  • інфекційні та запальні патології органів малого тазу;
  • безладне статеве життя;
  • нераціональне використання антибіотичних препаратів;
  • патології кишечника;
  • інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • переохолодження організму;
  • неправильне використання тампонів під час менструації;
  • зниження імунітету.

Можливі ускладнення дисбіозу піхви

Так як патогенних мікроорганізмів при дисбіозі досить багато, рано чи пізно можуть стати причиною розвитку запального процесу в області як стінки піхви, так і шийки матки. Саме з цими органами хвороботворні бактерії перебувають у дуже тісному постійному контакті. Крім цього бактерії можуть проникнути і в матку, ставши причиною розвитку ендометриту. запалення внутрішньої стінки матки) або аднекситу ( запалення яєчників та маткових труб). Нерідко на тлі дисбіозу відбувається інфікування та сечового міхура, а також сечівника.

Діагностика дисбактеріозу піхви

Щоб виявити дисбіоз піхви, слід насамперед записатися на консультацію гінеколога. Лікар огляне Вас та проведе всі необхідні аналізи:
  • Загальний мазок на флору – дозволяє встановити загальний стан вагінальної флори та вагінальної стінки;
  • ПЛР ( полімеразна ланцюгова реакція) – метод виявлення збудників захворювань, що передаються статевим шляхом з виявлення їх ДНК ( дезоксирибонуклеїнової кислоти) у досліджуваному матеріалі

Як відновити мікрофлору піхви?

Курс терапії дисбіозу піхви передбачає досягнення наступних цілей:
1. Пригнічення хвороботворних бактерій;
2. Відновлення нормальної флори;
3. Відновлення імунітету стінки піхви.

1. Пригнічення хвороботворних бактерій:
З цією метою використовуються місцеві антисептики, антибактеріальні свічки чи антибіотичні препарати. Що стосується антибіотиків, то в їх список можна занести сумамед, трихопол, амоксиклав, доксициклін та інші. Список антисептиків очолює світамістин. Серед усієї різноманітності антибактеріальних свічок фахівці зупиняють свій вибір, як правило, на гіно-певарилеі тержинани.

2. Відновлення нормальної флори:
В даному випадку застосовуються пробіотики ( засоби, що відновлюють баланс мікроорганізмів), до складу яких входять лактобактерії. Чи не обходиться і без кисломолочних продуктів.

3. Відновлення імунітету стінки піхви:
Щоб відновити імунітет стінки піхви, пацієнткам прописують місцеві та загальні імуномодулятори типу та піхвових тампонів у разі, якщо вони хоч раз стали причиною розвитку алергічної реакції.

Мікрофлора чоловічих статевих органів

Склад мікрофлори уретри найчастіше залишається незмінним протягом усього життя чоловіка. Вже при народженні в уретрі хлопчиків є епідермальний стафілокок, що є природним мешканцем мікрофлори здорового чоловіка. Сечівнику властива нейтрально-лужна реакція, необхідна для нормального існування та розмноження сапрофітних стафілококів. Ця ж реакція зберігає життєздатність сперматозоїдів. На відміну від мікрофлори жінок чоловіча флора не виконує жодних важливих функцій, проте вона також може порушуватись, провокуючи розвиток різноманітних захворювань, одним з яких є уретрит.

Уретрит – один із наслідків порушення мікрофлори чоловічих статевих органів

Уретрит є інфекційну патологію, розвиток якої завжди пов'язані з інфекційним агентом від імені вірусів , грибів чи бактерій. Сучасні фахівці виділяють дві форми цього захворювання, а саме специфічний та неспецифічний уретрит.
Специфічний уретрит є наслідком однієї чи кількох статевих інфекцій.
Неспецифічна форма даної недуги викликається умовно-патогенною мікрофлорою - кишковими паличками, грибками, стрептококами, протеєм, стафілококами.

Симптоми хвороби - порушення мікрофлори піхви

Порушення та їх причини за категоріями:

Порушення та їх причини за алфавітом:

порушення мікрофлори піхви -

Дисбіоз піхви – це порушення нормальної мікрофлори піхви.Цим захворюванням у тому чи іншою мірою страждає більшість жінок. Найчастіше прояви його незначні, але іноді дисбіоз піхви призводить до серйозних проблем.

Відразу скажемо пару слів про різні терміни, що використовуються для позначення цієї хвороби.
Вагінальний дисбіоз, або дисбіоз (дисбактеріоз) піхви - це найбільш точний термін, він якраз і перекладається як порушення мікрофлори піхви. Проте використовується він відносно рідко.

Найчастіше для визначення захворювання вдаються до назви "бактеріальний вагіноз", цей термін означає те саме. Однак термін "бактеріальний вагіноз" багатьма лікарями використовується для позначення гарднереллезу - окремого випадку дисбіозу піхви. Тому при вживанні цього терміна не завжди можна бути впевненим, що саме мають на увазі.

Найчастіше будь-які прояви порушення мікрофлори піхви називають "кандидозом" або "молочницею". Це не цілком обґрунтовано. Кандидоз, або молочниця - це лише одне виду порушення мікрофлори піхви - переважання грибів роду Кандида. А це зустрічається зовсім не так часто. Однак традиційно жінки, та й багато лікарів називають "молочницею" будь-які виділення з піхви, до ладу не розібравшись у їхній природі.

При яких захворюваннях виникає порушення мікрофлори піхви:

Причин порушення мікрофлори піхви існує безліч. Чи не будь-яка дія на організм жінки може призвести до порушення мікрофлори. Перелічимо лише деякі чинники.

1. Переохолодження організму. Як одноразове сильне переохолодження, і постійне замерзання. Все це веде до зниження загального та місцевого імунітету, що позначається і на вагінальній мікрофлорі.
2. Зміни та порушення гормонального фону. Сюди можна віднести нерегулярне статеве життя, вагітність, пологи, аборти, будь-які види порушень циклу, статеве дозрівання, предклімакс та клімакс тощо.
3. Зміна кліматичної зони. Мені доводилося не раз чути про загострення дисбіозу піхви під час поїздок до теплих країн.
4. Стреси, як одноразовий сильний стрес, і хронічна стресова ситуація.
Безладне статеве життя, велика кількість статевих партнерів, нехтування засобами контрацепції.
5. Будь-які інфекційно-запальні захворювання органів малого тазу.
6. Інфекції, що передаються статевим шляхом.
7. Лікування антибіотиками, особливо тривале чи багаторазове.
8. Захворювання кишечника, хронічні проблеми з випорожненням, дисбактеріоз кишечника. Мікрофлора піхви дуже тісно пов'язана з мікрофлорою кишечника, про це ще піде попереду.
9. Неправильне використання тампонів за місячних. Мало хто з жінок знає, що тампони слід міняти строго кожні 2 години і вдень, і вночі. Це досить незручно, але інакше у піхві створюються гарні умови для зростання інфекції. У разі використання прокладок таких проблем не виникає.

Зрозуміло, всі ці фактори призводять до порушення мікрофлори піхви далеко не завжди. Імунна система підтримує нормальну мікрофлору і допомагає їй відновлюватися у разі незначного порушення. Однак усіх цих факторів так багато, зустрічаються вони так часто, що здебільшого дисбактеріоз піхви у жінки таки розвивається.

Симптоми порушення мікрофлори піхви

У чому полягає суть порушення мікрофлори піхви? У нормі у піхву у жінки мешкає так звана нормальна мікрофлора. Вона складається приблизно на 90% з лактобактерій (так званих паличок Дедерляйну), трохи менше ніж на 10% - з біфідобактерій, і менше 1% складають так звані "ключові клітини піхви". До них відносяться гарднерелла, мобілункус, гриби роду кандида, лептотрикс та деякі інші бактерії.

Нормальна мікрофлора піхви знаходиться в постійній рівновазі між собою та з навколишнім середовищем. Вона допускає поява ніякої іншої інфекції, і допускає зміна співвідношення збудників, які у піхву гаразд.

Уся ця картина активно підтримується імунною системою вагінальної стінки. Імунітет не робить жодного впливу на природних мешканців піхви, але веде себе агресивно по відношенню до будь-якої іншої інфекції. Саме імунна система сприяє відновленню нормальної мікрофлори піхви за її незначних порушень. Але справляється із цим завданням вона не завжди.

При порушенні мікрофлори піхви змінюється рівновага між бактеріями-нормальними мешканцями піхви. При цьому знижується кількість лакто- та біфідобактерій і збільшується кількість якогось іншого збудника. Цим іншим збудником може бути одна з ключових клітин (тоді розвиваються гарднереллез, кандидоз і т.д.), може бути одна із статевих інфекцій (трихомоніаз, хламідіоз), або може бути будь-який сапрофітний збудник (кишкова паличка, протей, стрептококи, стафілококи) і т.д.).

Якщо нормальні жителі піхви ніколи не поводяться агресивно по відношенню до стінок піхви, то кожна з бактерій, що призвели до розвитку дисбіозу, може спричинити запалення піхви - вагініт. Коли це станеться - залежить від кількості та патогенності збудника з одного боку та сили імунної системи стінки піхви з іншого. Як правило, спочатку імунітет справляється і допускає ні прогресування захворювання, ні розвитку його ускладнень. Але за відсутності грамотного лікування розвиток запалення у такій ситуації неминучий.

Вагітність та порушення мікрофлори піхви

Вагітність є одним із факторів, які можуть провокувати загострення вагінального дисбіозу. На тлі вагітності можуть з'являтися або посилюватись виділення, свербіж або печіння у статевих органах, біль при статевому акті тощо. Це пов'язано з тим, що під час вагітності організм жінки піддається серйозній гормональній перебудові, що не може не вплинути як на стан імунітету, так і на вагінальну мікрофлору.

Повноцінне лікування дисбіозу піхви під час вагітності можливим неможливо. Навіть якщо це лікування не пов'язане з прийомом антибіотиків, що є вкрай небажаним під час вагітності, воно завжди пов'язане з імунокорекцією, а це під час вагітності зовсім неприпустимо. Тому завданням лікаря при загостренні дисбіозу піхви у вагітної жінки є лише усунення симптомів та підготовка жінки до пологів.

У нашій клініці з цією метою проводиться курс процедур, які якщо не нормалізують ситуацію, то роблять її більш терпимою. Місцеве лікування, яке проводиться при цьому, абсолютно нешкідливе для плода. Якщо є потреба, це лікування протягом вагітності можна проводити неодноразово.

Захворювання кишечника та порушення мікрофлори піхви

Багато захворювань шлунково-кишкового тракту ведуть до порушення нормальної мікрофлори кишечника та розвитку дисбактеріозу. При дисбактеріозі кишечника відбувається приблизно те саме, що і при дисбактеріозі піхви - в кишечнику живе велика кількість якої-небудь бактерії.

Стінка прямої кишки щільно стикається зі стінкою піхви, бактерії легко проходять через неї. При вираженому дисбактеріозі кишечника порушення вагінальної мікрофлори завжди обумовлено саме цим, і як правило з піхви висівається одна з кишкових інфекцій – кишкова паличка, ентерококи та ін.

Лікування порушення мікрофлори піхви піхви в такій ситуації украй утруднене, ймовірність рецидиву захворювання дуже висока. Відновлення нормальної мікрофлори піхви в такій ситуації можливе лише при одночасному лікуванні захворювань кишківника. Як правило, у лікуванні таких пацієнток виникає найбільше проблем.

Порушення мікрофлори піхви та статевий партнер

Найчастіше порушення мікрофлори піхви у жінки не викликає жодних проблем у її статевого партнера, навіть за регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції. В окремих випадках, коли має місце виражений дисбіоз піхви, у чоловіка можуть розвиватися явища баланопоститу та неспецифічного уретриту. Але це зазвичай буває лише в тому випадку, якщо у чоловіка вже була схильність до цих захворювань, у цілком здоровому організмі вони не розвинуться.
Жодне захворювання статевого партнера, за винятком венеричних захворювань, не впливає на мікрофлору піхви у жінки. Лікування дисбіозу піхви у жінок не передбачає обов'язкового лікування статевого партнера, якщо хоча б у одного з них не виявляється присутність статевої інфекції.

Розвиток порушення мікрофлори піхви

Спочатку порушення мікрофлори піхви нічим особливо не виявляється. Як правило, трохи змінюється характер виділень із піхви, але рідко хто звертає на це увагу.
У нормі у жінки або не повинно бути жодних виділень із піхви, або це може бути невелика кількість прозорих виділень без неприємного запаху. При цьому не повинно бути різі, печіння, сверблячки, болю в області статевих органів та неприємних відчуттів та сухості під час статевого акту.
При розвитку дисбіозу піхви кількість виділень зазвичай збільшується, вони набувають білувато-жовтуватого забарвлення, з'являється неприємний запах. Більше ніякими симптомами дисбактеріоз піхви сам собою не проявляється, й інші симптоми пов'язані з його ускладненнями.

Порушення мікрофлори піхви дівчат

Порушення мікрофлори піхви зустрічається у дівчат, які не починали статеве життя, приблизно з такою ж частотою, як і у жінок, які живуть активним статевим життям. Це пов'язано дещо з іншими факторами – нестабільність гормонального фону, становлення циклу, а також з анатомічними особливостями будови цноти.

Дисбіоз піхви у дівчат рідко проявляється рясними виділеннями, оскільки отвори незайманої пліви зазвичай не дозволяють їм виводитися з піхви в тій кількості, в якій вони утворюються. Тому розвивається застій виділень у піхву, і ймовірність розвитку запальних захворювань у незаймана вище. З іншого боку, на початку статевого життя з першими статевими актами відбувається закидання великої кількості бактерій із піхви в сечовий міхур, і це може призвести до виникнення так званого "циститу медового місяця".

Лікування дисбіозу піхви у дівчат-дівочих дещо важко через те, що будова цноти не завжди дозволяє проводити обробки піхви ліками належним чином. В окремих випадках навіть доводиться вдаватися до штучного порушення цілісності цноти - гіменектомії.

Порушення мікрофлори піхви та статеві інфекції

Статеві інфекції завжди пов'язані з порушенням мікрофлори піхви. З одного боку, нормальна мікрофлора не допустить розвитку статевої інфекції у жінки, і якщо виявляється статева інфекція, мікрофлора не може бути порушена. З іншого боку, поява збудника ЗПСШ у піхві зміщує pH, викликає запальну реакцію та ще більше сприяє прогресуванню порушення мікрофлори.

Ситуація, при якій у піхву у жінки мешкає лише один лише збудник ЗПСШ, майже ніколи не виникає. Статева інфекція, одна або кілька, завжди знаходяться в асоціації з умовно-патогенною мікрофлорою. І це завжди має враховуватись при лікуванні ЗПСШ. Інакше може виникнути ситуація, коли антибіотиками повністю вбивається збудник ЗПСШ, а кількість умовно-патогенної інфекції лише зростає.

Лікування ЗПСШ у жінок обов'язково має завершуватися відновленням мікрофлори піхви. Якщо йдеться про серйозні інфекції (хламідія, трихомонада) або кількох ЗПСШ, то спочатку є сенс провести антибактеріальну терапію проти них, а потім зайнятися відновленням мікрофлори піхви наступним курсом. У менш складних ситуаціях є сенс проводити спочатку комплексну діагностику усієї урогенітальної мікрофлори, а потім її відновлення з одночасним усуненням статевої інфекції.

До яких лікарів звертатися, якщо виникає порушення мікрофлори піхви:

Ви помітили порушення мікрофлори піхви? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря– клініка Eurolabзавжди до ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу. ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.

(+38 044) 206-20-00


Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У Вас порушилася мікрофлора піхви? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви – звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшній хворобі, але й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Карта симптомів призначена винятково для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, що стосуються визначення захворювання та способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

Якщо Вас цікавлять ще якісь симптоми хвороб та види порушень або у Вас є якісь інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов'язково постараємося Вам допомогти.