1. Якщо лікар відмовив у операції, що робити?

Юрист Миколаїв О. В., 761 відповідь, 593 відгукa, на сайті з 10.10.2018
1.1. Звертайтеся зі скаргами до Міністерства охорони здоров'я та прокуратури (за територіальністю).

2. Я погано чую і в мене хронічний двосторонній отит, сурдолог мені рекомендує операцію, а мій лікар проти і мене на це налаштував, а в документах написала що я відмовляюся від операції і на МСЕ мені відмовили в групі, я порадилася з іншими лікарями з приводу операції мені кажуть що не варто робити, бо можуть пити наслідки, а слух все одно не повернеться.

Юрист Задворнов А. А., 73 відповіді, 52 відгуки, на сайті з 26.07.2017
2.1. Якщо не згодні з рішенням, то необхідно подати апеляцію до медичного закладу. Також можна звернутися до міністерства охорони здоров'я та (або) до прокуратури, якщо вважаєте, що порушено Ваші права у сфері охорони здоров'я.

3. Що робити в такій ситуації: мама зламала ногу зробили операцію, поставили апарат абозарова швидше за все не правильно кістки не зростали, їздили в інше місто за своєю ініціативою знову зробили погано зламалися спиці в апараті, звернулися до лікарів у своєму місті знову втретє , і допомоги відмовляють, відправляють до іншого міста. Куди поскаржитися на лікарів 2 роки людина страждає на кістки не зростаються грошей їздити немає і важко загалом. Що робити? Невже вони можуть відмовитись?!

Юрист Сауров Є. О., 4474 відповіді, 2309 відгуків, на сайті з 08.10.2017
3.1. Ірина! У Вас дуже складна та незвичайна ситуація. Її потрібно з'ясовувати ретельно та детально, і лише після цього мають бути надані рекомендації.

Юрист Михайлов А.А., 1615 відповідей, 690 відгуків, на сайті з 13.06.2019
3.2. Насамперед у прокуратуру, потім у Росспоживнагляд до міністерства охорони здоров'я та з прав людини. Але треба мати мед. документи складна справа, але вирішуване. Потрібна буде допомога зателефонуйте тел. унизу. Можливо буде потрібно проведення низки незалежних експертиз встановити винних і т.д.

4. Чи може лікар відмовити у видачі направлення 057 на операцію в іншій області? Живемо у Володимирській області, дитина проходила обстеження та лікування в Іванівській, біля ортопеда. Нині потрібна операція. Там на нас чекають, нас влаштовує час. А у Володимирі велика черга.

Юрист Пітеров В. Н., 11154 відповідa, 5881 відгук, на сайті з 11.04.2016
4.1. Доброго дня, Ірино. Подайте заяву головному лікарю про видачу вам направлення. Відмову ви завжди можете оскаржити.

5. У моєї мами онкологія щитовидної залози першої стадії, лікарі хірург відмовився робити операцію через те, що у неї стоїть кардіо стимулятор на серці сказав, що боїться і видав довідку в поліклініку за місцем проживання і призначив наркотики як знеболювальне.

Адвокат Сенкевич В. А., 45189 відповідей, 16992 відгукa, на сайті з 08.10.2015
5.1. Вітаю! Зверніться зі скаргою до департаменту охорони здоров'я та до Прокуратури, проведуть перевірку.

6. Прописана в Москві, але за сімейними обставинами проживаю в Московській області і отримала поліс омс так само в Московській області, потрібно було відвідати терапевта за місцем перебування і лікарка заявила, що без тимчасової реєстрації по МО вона може зробити тільки разовий прийом, але я зараз після операції і мені необхідний лікарняний від вузького фахівця так само з МО. Можуть мені відмовити в оформленні лікарняного...

Юрист Парфьонов В.М., 140824 відповідa, 61171 відгук, на сайті з 23.05.2013
6.1. В оформленні лікарняного вам не мають права відмовити. Лікарняний згідно з цим Наказом вам повинні оформити незалежно від прописки тим більше у вас у вас є поліс ОМС по Московській області

Наказ МОЗ соціального розвитку Росії від 29.06.2011 N 624 н (ред. від 10.06.2019) "Про затвердження Порядку видачі листків непрацездатності" (Зареєстровано в Мін'юсті Росії 07.07.2011 N 21286)
I. Загальні положення

1. Листок непрацездатності видається застрахованим особам - громадянам Російської Федерації, які постійно або тимчасово проживають на території Російської Федерації іноземним громадянам та особам без громадянства, а також іноземним громадянам та особам без громадянства, що тимчасово перебувають у Російській Федерації (за винятком висококваліфікованих фахівців відповідно до Федерального законом від 25 липня 2002 р. N 115-ФЗ "Про правове становище іноземних громадян у Російській Федерації") (далі - громадяни), зазначеним у статті 2 Федерального закону від 29 грудня 2006 р. N 255-ФЗ "Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством" (далі - Федеральний закон від 29 грудня 2006 р. N 255-ФЗ):
(У ред. Наказу МОЗ Росії від 28.11.2017 N 953 н)

Юрист Горлишева Є.В., 58220 відповідей, 28587 відгуків, на сайті з 26.11.2009
6.2. Терапевт права. Без реєстрації за місцем проживання чи місцезнаходження маєте право на невідкладну допомогу в будь-якій поліклініці з полісом ЗМС або без нього.
Незрозуміло, як Ви отримали поліс ЗМС у МО без реєстрації за місцем перебування? Реєструйтеся тимчасово (за місцем перебування), прикріплюйтесь до поліклініки та звертайтеся до лікаря-фахівця.
Наказ МОЗ Росії від 28.02.2019 N 108 н "Про затвердження Правил обов'язкового медичного страхування".

7. Зробили операцію за кордоном. Написано у діагнозі хронічне. Операція невідкладна, страхова сплатила тільки прийом до лікаря, за операцію відмову, чи можна гроші забрати через суд.

Юрист Возний Є. В., 2072 відповіді, 1257 відгуків, на сайті з 18.10.2018
7.1. Здрастуйте, так, Вам необхідно пред'являти страховий позов.

8. Якщо дали направлення на операцію до лікарні, чи може лікар відмовити у проведенні операції, посилаючись на те, що обладнання зламано, і час виписки (в очікуванні ремонту апаратури) минув?

Юридична фірма ТОВ "Демос Центрус", 399 відповідей, 185 відгуків, на сайті з 10.01.2019
8.1. Добридень! Зламане обладнання, це підстава для звернення до Суду, щодо ФЗ "Про захист прав споживача".

Якщо Вам важко сформулювати питання - зателефонуйте за безкоштовним багатоканальним телефоном 8 800 505-91-11 , юрист Вам допоможе

Людям властиво хворіти та одужувати. Але деякі недуги настільки серйозні, що вилікувати їх можна лише за допомогою дорогих процедур, препаратів чи операцій. Сплатити які може дозволити собі далеко не кожна людина.

Саме тому було створено механізм квотування, що дозволяє щорічно певній кількості людей отримати подібне лікування за рахунок бюджету. Отже, що таке квота, хто може її отримати і як це зробити? Про це читайте в нашій інструкції «Як отримати квоту на високотехнологічну медичну допомогу (ВМП)».

ЩО ТАКЕ КВОТА І КОМУ ВОНА ПОЛОЖЕНА

Медична квота - це виділення державних коштів на підтримку людей, які потребують особливого лікування. Як правило, таке лікування складне та дороге.

Квота виділяється лише у випадку, якщо лікування не є базовою частиною програми обов'язкового.медичного страхування громадян (ЗМС) . В рамках якої надається первинна медико-санітарна допомога, включаючи профілактичну допомогу, швидку медичну допомогу (крім спеціалізованої санітарно-авіаційної допомоги).

! За квотами ж найчастіше виявляється так званависокотехнологічна медична допомога (ВМП) , що не входить до базового полісу ЗМС.

ВМП - особлива медична допомога, для надання якої застосовують унікальні наукові технології, останні досягнення у галузі медицини, науки та техніки. А всі дії виконуються виключно висококваліфікованими лікарями.

Відмінністю від класичної медичної допомоги є більший перелік послуг. Вони необхідні при лікуванні тяжких недуг та їх ускладнень, таких як онкологічні та урологічні патології; проблеми репродуктивної системи; хвороби щитовидної залози; проблеми з печінкою, нирками; нейрохірургічні захворювання тощо.

Приклади використання ВМП:

Гамма-ніж, який опромінює сфокусованим пучком радіації та видаляє доброякісні та злоякісні пухлини;

Високотехнологічні протези та імпланти;

Променева терапія з візуальним контролем або модульованою потужністю дози;

Ангіограф, що використовується в судинній хірургії;

Апарат «Да Вінчі» для проведення простатектомії;

Лапароскопія, яка провадиться через невеликі проколи;

Аортокоронарне шунтування;

Ударно-хвильова терапія для дроблення каміння у нирках.

Через складність обладнання та дорожнечі процедур більшість ВМП виявляється за квотами. А кошти на лікування за квотою виділяє держава. Загальний їхній розмір на кожен суб'єкт розрахований на певну кількість людей. Тому кількість місць лікування/операції за квотою суворо обмежена.

По суті квота є своєрідним напрямком на високотехнологічне лікування, проходячи яке пацієнт нічого не платить. Оплата цілком лягає на плечі держави (регіональний чи федеральний бюджети). Сьогодні в Росії за такою схемою працює понад 130 медустанов.

Деякі види лікування виявляються лише специфічними медустановами з відповідним персоналом та обладнанням. На які з бюджету також виділяється додаткове фінансування у розвиток.

Питаннями квотування та фінансування медичної допомоги займається Міністерство охорони здоров'я. Саме МОЗ вирішує, скільки громадян отримає квоти у поточному році та в яких медустановах їх можна реалізувати.

Процес виділення та використання квот прописаний у наступних документах:

Розпорядження МОЗ РФ, що конкретизують процес квотування;

Федеральний закон № 323 (його стаття 34 саме визначає процес оформлення квот, умови реалізації цієї державної гарантії);

Ряд постанов, які гарантують безоплатну медичну допомогу громадянам Росії.

ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО ПІДЛЕЖИТЬ КВОТУВАННЯ

Зрозуміло, квота не видається за кожним «чиху». Для її виділення потрібні вагомі підстави, тобто наявність однієї з понад сотні недуг, прописаних МОЗ у спеціальному переліку захворювань. Список містить близько 140 найменувань. Кожен етап одержання квоти регулюється нормативно-правовою базою. Процес їх виділення визначається низкою урядових документів.

Ось деякі види ВМП із переліку:

1. Оперативне втручання (зокрема повторне) при захворюваннях серця.

2. Пересаджування внутрішніх органів.

3. Протезування суглобів, якщо необхідне ендопротезування.

4. Нейрохірургічне втручання.

5. Екстракорпоральне запліднення (ЕКО).

6. Лікування спадкових захворювань у тяжкій формі, у тому числі лейкозу.

7. Хірургічне втручання, яке потребує спеціалізованого обладнання, тобто високотехнологічної медичної допомоги (ВМП), ? на очах, на хребті тощо.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! МОЗ РФ визначає кількість квот для всіх установ, які мають відповідну ліцензію. Це означає, що така клініка може взяти на лікування за рахунок бюджету лише певну кількість пацієнтів.

ПОРЯДОК ОТРИМАННЯ КВОТИ

Отримати лікування за квотою складно, але можна. Для цього пацієнту належить дочекатися позитивного рішення трьох комісій: за місцем спостереження, в обласному департаменті охорони здоров'я та у обраному для проведення лікування закладі. Причому цей процес проходить поетапно. Такий порядок отримання квоти встановлено МОЗ та Урядом РФ (Постанова Уряду №1492 від 08.12.2017).

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Для отримання пільгового планового лікування слід підтвердити діагноз. Для цього можуть знадобитися платні аналізи та обстеження. Їхньому пацієнтові доведеться зробити самостійно.

I ЕТАП — КОМІСІЯ ЗА МІСЦЕМ СПОСТЕРЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТА

Звернення за квотою починається з візиту до лікаря.

Послідовність ваших дій така:

1. Звернутися до лікаря і пройти огляд.

2. Отримати від лікаря направлення на проходження квотної комісії та додаткового обстеження у даній медустанові. Пам'ятайте, якщо ви відмовитеся від додаткового обстеження, це призведе до відмови у квоті.

3. Отримати схвалення комісії, створеної у медустанові. Комісія має підтвердити наявність медичних показань до надання ВМП, встановлених лікарем. Рішення має бути занесене до протоколу.

4. Якщо комісія винесла позитивне рішення, лікар оформляє направлення на госпіталізацію для надання ВМП. Напрямок має бути написаний строго на бланку клініки, де пройшло обстеження, і завірений печаткою медустанови.

У напрямку вказуються такі дані:

ПІБ;

Дата народження;

Адреса реєстрації;

Номер поліса ЗМС та назва страхової медичної організації;

Копія полісу пенсійного страхування (СНІЛЗ);

Код діагнозу основного захворювання міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (МКБ-10);

Профіль найменування виду ВМП, що надається пацієнту, відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги;

ПІБ лікаря, його посада та дані для зв'язку;

Назва медустанови, куди пацієнт прямує для надання ВМП.

До направлення на госпіталізацію для надання ВМП додаються такі документи пацієнта:

Витяг з медичної документації, засвідчений особистим підписом лікаря, особистим підписом керівника (уповноваженої особи) направляючої медичної організації;

Вона повинна містити відомості про захворювання (стан), код діагнозу за МКХ-10, відомості про стан здоров'я пацієнта, результати лабораторних, інструментальних та інших видів досліджень, що підтверджують встановлений діагноз та необхідність надання високотехнологічної медичної допомоги.

Копія документа, що засвідчує особу пацієнта;

Копія свідоцтва про народження пацієнта (для дітей віком до 14 років);

Копія полісу ЗМС (якщо є);

Копія СНІЛС (якщо є).

5. Усі зібрані документи протягом трьох днів будуть направлені керівником медорганізації до регіонального департаменту охорони здоров'я.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Лікар несе відповідальність за потенційного кандидата на лікування за квотою.

II ЕТАП - КОМІСІЯ ОБЛАСНОГО ДЕПАРТАМЕНТУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

1. Комісія обласного органу управління охороною здоров'я (ЗНЗ) вивчає всі документи пацієнта та оформляє талон на надання ВМП – дає свій висновок.

До комісії обласного рівня входить п'ять спеціалістів. Її очолює керівник департаменту. Роботу цього органу протоколюється. Рішення комісії має прийматися не довше десяти днів з дня надходження пакета документів та оформлюватись спеціальним протоколом.

Протокол комісії містить такі відомості:

1. Підстава до створення комісії ЗНЗ (реквізити нормативного правового акта).

2. Склад комісії ЗНЗ.

3. Дані пацієнта відповідно до документа, що засвідчує особу (прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, дані про місце проживання (перебування)).

4. Діагноз захворювання (стану).

5. Висновок комісії ЗНЗ, що містить таку інформацію:

а) про підтвердження наявності медичних показань для направлення пацієнта в медорганізацію для надання ВМП, діагноз захворювання (стану), код діагнозу за МКХ-10, код виду ВМП відповідно до переліку видів надання ВМП, найменування медичної організації, до якої пацієнт направляється для надання ВМП;

б) про відсутність медичних протипоказань для направлення пацієнта до медорганізації для надання високотехнологічної медичної допомоги та рекомендації щодо подальшого медичного спостереження та (або) лікування пацієнта за профілем його захворювання;

в) про необхідність проведення додаткового обстеження (із зазначенням необхідного обсягу додаткового обстеження), діагноз захворювання (стану), код діагнозу МКХ-10, найменування медорганізації, до якої рекомендується направити пацієнта для додаткового обстеження.

2. Протокол рішення комісії ЗНЗ оформляється у двох примірниках. Один екземпляр підлягає зберіганню протягом 10 років у ЗНЗ.

Витяг з протоколу рішення комісії ЗНЗ надсилається до направляючої медорганізації, а також видається на руки пацієнту або його законному представнику за письмовою заявою або поштою.

Медустанова для лікування комісія зазвичай обирає поряд із місцем проживання пацієнта. Але якщо у лікарні відсутнє необхідне обладнання або фахівці, громадянина можуть направити до клініки в іншому районі, місті чи навіть в інший суб'єкт РФ.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Медичній організації потрібна згода на медичне втручання. Для цього пацієнту потрібно підписати відповідний документ, без якого медустанова не візьметься його лікувати.

III ЕТАП — КОМІСІЯ З МІСЦЯ НАДАННЯ ВМП ПАЦІЄНТУ

У медичному закладі, обраному для проведення лікування, також існує квотна комісія. Отримавши документи, вона проводить власне засідання, в якому беруть участь щонайменше три особи. На роботу органу приділяється сім робочих днів.

Комісія виконує такі дії:

1. Досліджує всю надану інформацію про можливе проведення лікування пацієнта.

2. Вирішує лікувати чи не лікувати.

3. У разі позитивного рішення визначає конкретні терміни лікування.

Рішення комісії оформляється протоколом, витяг з якого протягом п'яти робочих днів (не пізніше терміну запланованої госпіталізації) надсилається до спрямовуючої медичної організації та (або) ЗНЗ, який оформив талон на надання ВМП. Також копія рішення видається на руки пацієнтові (або його законному представнику) за письмовою заявою або надсилається поштою.

Загалом рішення про включення людини в квотну програму з урахуванням часу на збирання та пересилання документів займає щонайменше 20 днів.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Талон для надання високотехнологічної медичної допомоги, у разі його використання, зберігається у цій клініці. Він є основою для бюджетного фінансування лікування.

ЛІКУВАННЯ ЗА КОРДОНОМ

Якщо в Росії немає необхідного обладнання або фахівців для проведення повноцінної діагностики та операції, пацієнт має право просити квоту на лікування за кордоном.

Для цього знадобиться зібрати ще один пакет документів та пройти ще одну (четверту) медкомісію.

Усі витрати на відправлення пацієнта зарубіжних країн бере на себе федеральний бюджет. У разі схвалення послуга має бути надана протягом 92 робочих днів з дня надходження до МОЗ письмової заяви про надання послуги та документів.

Список необхідних документів:

1. Копія паспорта пацієнта або копія свідоцтва про народження для дітей віком до 14 років.

2. Копія виписного епікризу (укладання лікаря) з медичної карти стаціонарного хворого, виданого федеральним медичним закладом, куди пацієнта було направлено.

В епікризі обов'язково повинні бути зазначені відомості про стан здоров'я (основний та супутній діагнози, анамнез захворювання, результати проведених обстежень та проведене лікування) та рекомендації щодо необхідності діагностики та/або лікування за межами території Російської Федерації, видані на підставі висновку лікарської комісії федеральної медичної установи .

Термін видачі виписного епікризу з медичної картки стаціонарного хворого не повинен перевищувати 3 місяці до направлення пацієнтом заяви до МОЗ.

Якщо заяву надає не пацієнт, а її законний представник (довірена особа), то необхідні такі документи:

1. Копія паспорта законного представника.

2. Копія документа, що засвідчує повноваження законного представника.

За згодою пацієнта (законного представника пацієнта або довіреної особи пацієнта) заяву про надання державної послуги та документи, що додаються до неї, можуть надсилатися до МОЗ. Направити їх може як медустанова, яка видала виписний епікриз, так і регіональний департамент охорони здоров'я.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! У разі отримання відмови на виїзд за квотою за кордон вам будуть зобов'язані запропонувати альтернативу в наданні ВМП на території Росії.

МОЖЛИВІ ПРИЧИНИ ВІДМОВИ В КВОТІ

На жаль, далеко не кожен, хто має показання до ВМП, пацієнт може отримати квоту. І навіть її наявність не гарантує абсолютно безкоштовного лікування. Давайте розберемося, які можуть бути перешкоди на шляху до лікування.

ПРИЧИНИ ВІДМОВИ

Є три основні причини, чому комісія може відмовити пацієнтові у квоті.

По-перше, лікарі можуть не знайти підстав для застосування ВМП у конкретному випадку.

По-друге, наявність важких супутніх діагнозів і особливий характер перебігу основного захворювання можуть спричинити відмову.

І, по-третє, у різних суб'єктах РФ можуть бути свої вимоги при оформленні квоти. Так, у Москві та Санкт-Петербурзі квота на операцію ЕКЗ оформляється жінкам віком від 22 до 38 років, в інших регіонах вікові обмеження можуть бути іншими.

Якщо рішення комісії негативне та квоту хворому не дали, він може оскаржити це рішення. Для цього необхідно отримати від лікарів відмову письмово із зазначенням причини і звернутися з ним до МОЗ РФ для оскарження.

ДОДАТКОВІ ПЛАТЕЖІ

Незважаючи на те, що згідно із законом квота покриває вартість лікування, пацієнти часто стикаються з додатковими витратами. Коли хворому з виділеною квотою доводиться покривати чималу частину витрат на лікування зі своєї кишені. Наприклад, платити за аналізи, підготовчі процедури перед операцією чи обстеження. Так, квота на лікування онкології становитиме 109 тисяч рублів. Очевидно, що сума непорівнянна з витратами на обстеження та лікування онкохворого.

ЯК ПЕРЕВІРИТИ НАЯВНІСТЬ КВОТИ І НОМЕР ЧЕРГИ

Якщо з якихось причин пацієнт не отримав відповіді на надання квоти, можна звернутися безпосередньо до органу, куди здавалися документи на розгляд.

Там на прізвище пацієнта та документи, що засвідчують особу, можна отримати номер талона на ВМП.

Всі наступні етапи контролю статусу можна отримати на офіційному сайті МОЗ РФ – порталі talon.rosminzdrav.ru.

На сайті у вікні вам необхідно ввести номер свого талона ВМП і натиснути «Знайти». Після цього ви отримаєте всю інформацію за квотою та з приводу вашого просування у черзі: дату створення квоти, її профіль, медичний заклад та статус послуги (надано чи ні).

Також на сайті є інші розділи. Вони включають довідкову та нормативну інформацію, новини, опитування та пошук медичної організації за видом ВМП, куди можна звернутися за отриманням квоти.

Як скоротити час очікування

Ситуації бувають різні. Іноді можливості чекати на квоту у людей немає. А прискорити процес ухвалення рішень трьома комісіями непросто. Є два варіанти спробувати прискорити розгляд права отримання медичної квоти. Зрозуміло, обидва не гарантують результат, але спробувати можна.

ПЕРШИЙ ВАРІАНТ

Можна спробувати чинити тиск на людей, які відповідають за виділення квот. Звісно, ​​у межах закону.

Робити це можна такими способами:

Щодня дзвонити, щоб дізнатися про хід вирішення питання;

Ходити приймати до керівників медустанови;

Писати листи та запити.

Однак ефективність цього способу часто сумнівна. Оскільки, по-перше, у роботі комісій беруть участь лише досвідчені фахівці. Ці люди й самі розуміють, що затримка є неприпустимою. По-друге, навряд чи комусь сподобається, якщо людину постійно смикати та відривати від роботи.

ДРУГИЙ ВАРІАНТ

Цей спосіб полягає у зверненні безпосередньо до клініки, що надає необхідні високотехнологічні послуги.

Для цього необхідно:

Самостійно зібрати пакет документів (як описано вище, але без укладання нижчестоящих комісій);

Звернутися безпосередньо до клініки, що здійснює лікування за квотами.

При цьому документи з місцевої лікарні, де пацієнту поставлено початковий діагноз, повинні бути засвідчені лікарем, головним лікарем, а також на документах повинна стояти печатка організації.

На жаль, без дотримання жорсткого регламенту клініка, що працює за квотами, в більшості випадків відмовить у допомозі. Оскільки медустанова має звітувати за використання бюджетних коштів.

Для будь-якого оперативного втручання існують абсолютні чи відносні показання. За абсолютних показань без втручання пацієнт загине. При відносних можна відкласти лікування на якийсь проміжок часу. Про всі нюанси слід розпитати лікаря, за бажання пацієнт може не погодитись на лікування.

Чи можна відмовитись від операції за квотою?

Може статися ситуація, коли людина не змогла вчасно з'явитися до лікарні для отримання високотехнологічної допомоги за квотою. Тоді правомірним є питання, чи можна відмовитися від операції перед самою операцією? Логічно з'явиться до лікарні для написання заяви, заповнивши бланк встановленої форми. Надалі повторне отримання квоти можливе, але потрібно підтвердити необхідність лікування.

Що таке відмова від операції?

Як правильно написати відмову від операції?

Написати письмову відмову від операції слід у разі розвитку будь-яких екстрених життєвих ситуацій, нервозності, поліпшення самопочуття та інших причин. Уточнюється, що при погіршенні здоров'я не виникатимуть претензії до лікарні чи лікаря. Пацієнт підтверджує, що його попередили про негативний бік його рішення та про те, що він сам відповідає за свій стан.

Відмова від операції при раку шлунка

Будь-яка онкологічна патологія є досить небезпечною, але якщо вчасно взятися за її лікування, є шанс повернутися до здорового та повноцінного життя. При постановці такого діагнозу, як рак шлунка, людина має право відмовитися від медичного втручання щодо видалення пухлини. Лікар у такому разі має провести роз'яснювальну бесіду та спробувати переконати людину у потребі лікування. В іншому випадку підписується документ, що підтверджує незгоду на лікування та повну відповідальність за своє здоров'я.

Відмова від операції при раку молочної залози чим загрожує?

Онкологія молочної залози серед жінок вкрай поширена, так само як міома матки та деякі інші патології, і навіть не дивлячись на передбачені державою огляди жінок досить часто виявляється в запущеній стадії. Якщо жінка планує відмовитися від лікування, близькі родичі і лікар зобов'язані докласти всіх своїх зусиль для переконання її змінити рішення і спробувати продовжити собі життя або повністю вилікуватися. В іншому випадку захворювання буде прогресувати і призведе до смерті.

Відмова від операції в армії

За наявності серйозних проблем зі здоров'ям призовник має повне право відмовитися від втручання, надавши військкомату офіційний документ. Але є спірні ситуації. Наприклад, варикоцеле, що характеризується розширенням судин, що відводять від яєчок кров. При 1 ступеня варикоцеле призовник придатний до служби, при 2 питання спірне, а при третьому ступені його направляють на оперативне лікування, надаючи відстрочку на пів року. Поки не буде проведено лікування, чоловіка до армії не призовуть. Ситуація з геморою так само неоднозначна. На відстрочку можна претендувати лише при випаданні гемороїдальних вузлів та розвитку вторинної анемії.

Наслідки відмови від операції

Після надання письмової відмови від лікування опікуном неповнолітнього чи недієздатного пацієнта, лікарня має право звернутися до органів опіки та піклування для докладного розгляду цього питання, а також подати заяву до суду з метою вжиття заходів щодо опікуна.

Як отримати згоду на відмову від операції у лікарні?

Пацієнт має право написати згоду чи відмова від оперативного лікування. У лікарні для подібних ситуацій є спеціальні бланки, які після заповнення підписуються лікарем і пацієнтом. Дані бланки є офіційною документацією та прикріплюються до карти хворого.

Якщо пацієнт має великі гроші і бажання зробити пластичну операцію - це ще не означає, що хірург не може дати відворот і відмовити пацієнтові. Список причин різноманітний, розберемося до основних.

Причини відмови пластичного хірурга:

• Хірург не може допомогти.Пластичний хірург — це не маг чи чарівник із фантастичного фільму. Часом бажання пацієнта просто не реальне і переходить усі межі розуміння. Пластичний хірург не може виконати вимогу пацієнта та змушений відмовити в операції. Причиною може бути не лише наявність недостатньої кваліфікації, а й відсутність розуміння з боку пацієнта про можливості пластичної хірургії. Багато пацієнтів не розуміють, що зробити погруддя 5-6 розміру з нульовки з одного разу не завжди реально, що неможливо з грудей з сильним птозом зробити дівочі форми, ніби і н було птозу, що неможливо ліпосакцією зробити в'ялу шкіру пружною, що з надмірно великого носа неможливо зробити носик-кнопкою тощо.
• Пацієнт вимагає все й одразу за один раз.Цей пункт взаємопов'язаний із першим. Пацієнти мріють зійти з операційного столу помолоділими одразу на 30 років, але такого не буває. Навіть кругова підтяжка не творить дива, якщо пацієнт не особливо стежив за собою все життя, шкіра нееластична, зморшки глибокі, тут потрібен комплекс заходів, а не одна операція для боротьби з подібним старінням, щоб це виглядало добре.
• Відмова через проблеми зі здоров'ям.Перед операцією пацієнту видається список обов'язкових аналізів та обстежень. За їх результатом анестезіолог клініки або сам пластичний хірург дає добро або не дає на допуск до операції. Існує маса протипоказань до хірургічного втручання (захворювання крові, серця, цукровий діабет, інфекційні захворювання та багато іншого).
• Хірург не хоче ризикувати.Коли пластичний хірург бачить певні ризики, які можуть викликати проблеми під час операції або в період реабілітації, він може відмовити у виконанні операції.
• Вік.Вік, звичайно, не є різкою причиною відмови, якщо зі здоров'ям усе гаразд, то причин відмови немає. Йдеться про те, що пацієнти починають вдаватися до серйозних процедур, що омолоджують, якраз, занадто рано. Фахівці закликають не поспішати і, наприклад, у віці 30-35 років, боротися з віковими змінами за допомогою косметологічних процедур - , і т.д, а не тікати швидше робити, який показаний пацієнтам за 55. Усьому свій час.

Пластичний хірург Жолтиков Віталій про відмову пацієнтам у пластичних операціях.

Висновок: перед тим як вдатися до допомоги пластичного хірурга, необхідно ретельно ознайомитися з тонкощами та можливостями операції, яку ви плануєте. Вибрати хірурга з відповідною кваліфікацією та поспілкуватися з ним особисто. Не соромтеся ставити можливо банальні питання лікареві, адже пацієнт повинен знати все, щоб операція принесла задовільний результат і цей результат радував вас.

© PlasticRussia, 2018. Усі права захищені. Повне чи часткове копіювання матеріалів сайту без погодження з адміністрацією порталу заборонено.

Пацієнт, що зважився на пластичну операцію, може зустріти відмову. Обурюватися в таких випадках не слід, тому що фахівці роблять це не так. Іноді операцію потрібно буде відкласти на якийсь час, але часом пацієнту говорять про те, що вона повністю виключена. Розглянемо кілька причин, у яких хірург неспроможна дати свою згоду.

Відсутність суттєвих свідчень

В естетичній хірургії головне показання - це не тільки бажання пацієнта покращити свої зовнішні дані, але також наявність дійсних показань, до яких відносяться естетичні дефекти (викривлення перегородки носа, асиметрія грудей, занадто малий розмір молочних залоз, вікові зміни тканин). Якщо проблема є несуттєвою, у проведенні оперативного втручання можуть відмовити.

Проблеми зі здоров'ям

Перед будь-якою пластичною операцією пацієнт проходить різні види обстежень, за наслідками яких лікар визначає стан його здоров'я. Якщо у організмі є запальні процеси, ознаки інфекції, патологічні зміни, симптоми захворювань, операцію доведеться відкласти. Вона буде можлива після успішного завершення лікування.

Наявність протипоказань

Протипоказання – вагомий привід для заборони. Пластична операція у разі може бути небезпечною як здоров'я, але й життя пацієнта, тому проводити її не можна.

Нещодавно перенесені операції

Трапляється, що пацієнт, незадоволений результатом попередньої пластичної операції, приходить до хірурга з проханням провести нову. У такому разі повторна операція буде допустимою лише через деякий час. Також пластична операція не дозволяється найближчим часом, якщо пацієнт нещодавно проводив інші хірургічні маніпуляції за медичними показаннями.