В даний час акушери-гінекологи нерідко призначають препарат Фемостон при клімаксі. Відгуки лікарів зустрічаються діаметрально протилежні, але у переважній більшості випадків позитивні. Розберемося, що являє собою цей препарат.

Склад лікарського засобу

Головними діючими речовинами є естрадіол та дідрогестерон. Частина таблеток містить лише естрадіол (1 або 2 мг - залежно від препарату), а друга половина таблеток містять ще й 10 мг дидрогестерону. Ну і, звісно, ​​різноманітні допоміжні речовини, що входять до складу оболонки таблеток.

Коли призначають

Показанням до призначення даного лікарського засобу є дефіцит естрогенів у жінок. Використовується не раніше ніж через 6 місяців після останньої менструації. Клімактеричні прояви у кожної пацієнтки можуть бути індивідуальними, але загальні симптоми однаково присутні. Це припливи спека, дратівливість, сухість шкіри та слизових оболонок (у тому числі і піхви), болючість при статевому акті, нестійкий артеріальний тиск.

Ще одним показанням є профілактика остеопорозу у жінок під час постменопаузи. У цій ситуації препарат призначається навіть за відсутності клінічних проявів клімактеричного періоду, якщо є протипоказання для застосування спеціалізованих препаратів для лікування остеопорозу.

Призначили ліки "Фемостон"? Відгуки при клімаксі будуть позитивними в тому випадку, якщо препарат підійшов пацієнтці, і вона його добре переносить. В іншому випадку може знадобитися підбір іншого лікарського засобу.

Як застосовувати

Упаковка містить 28 пігулок. Усі вони мають у своєму складі естроген для безперервного застосування. У другі 14 таблеток доданий ще й прогестерон. Терапія починається з прийому пігулок рожевого кольору, а потім переходять на пігулки жовтого кольору. Препарат використовується без перерви: після закінчення упаковки відразу починається прийом наступної.

Препарати при клімаксі: "Фемостон" 210, 110, 15 конти - призначаються в різних ситуаціях. Дозування 1\5 конти використовується у жінок з тривалою менопаузою, коли вже немає виражених клімактеричних симптомів, але препарат потрібен для профілактики переломів кісток, пов'язаних з розвитком остеопорозу, для стабілізації перебігу гіпертонічної хвороби, коли тільки прийом гіпотензивних засобів не дає належного ефекту. У цій ситуації при призначенні препарату лікарів про нього лише позитивні. Особливо це стосується кардіологів, які не бояться рекомендувати своїм пацієнткам. А в результаті отримують стабільне зниження артеріального тиску та зниження ризику розвитку гострого інфаркту міокарда.

В інструкції до препарату прописано, що досвід використання у жінок віком від 65 років обмежений, але це не означає, що воно неможливе. Головне, правильно зважити всі «за» та «проти».

Альтернативні способи застосування

Препарат "Фемостон" 2/10, відгуки до якого можна знайти на більшості жіночих сайтів, зараз використовується ще й у пацієнток репродуктивного віку. Постає питання: "А навіщо?" Адже це свідчення не прописане в інструкції. Проте репродуктологи з'ясували, що завдяки тому, що склад препарату ідентичний натуральним, він добре допомагає впоратися з такою проблемою, як тонкий ендометрій. Це ситуації, коли слизова оболонка порожнини матки не відповідає дню менструального циклу, що веде за собою неможливість розвитку вагітності навіть у разі запліднення яйцеклітини.

Але що показує практика, чи настає вагітність на препараті "Фемостон" 2/10? Відгуки на форумах найчастіше негативні. Пацієнтки скаржаться, що менструальний цикл збивається, самі виділення стають рясними, а овуляції як не було, так і немає, а в когось і ендометрій все одно не росте. Але трапляються і поодинокі позитивні відгуки. Це говорить про те, що препарат у поєднанні з додаванням дюфастона до другої фази циклу дає позитивний ефект, вагітність настає, тільки курс лікування має бути не 2-3 місяці, а мінімум півроку. Тому препарат Фемостон 2/10, відгуки до якого можна знайти, діаметрально протилежні.

Препарат "Фемостон" 1/10, відгуки до якого легко знайти, має більше позитивних рекомендацій. Деякі лікарі та його намагаються призначати пацієнткам репродуктивного віку з метою регулювання менструального циклу. Але тут, як правило, він не працює – недостатній рівень гормонів. А при призначенні жінкам менопаузального віку він добре працює. "Фемостон" 1/10 відгуки пацієнток має переважно позитивні. Він добре переноситься, практично не викликає побічних ефектів.

Підсумовуючи, можна сказати, що препарат "Фемостон", відгуки лікарів це підтверджують, найбільш безпечний і ефективний при лікуванні проявів клімактеричного синдрому, нормалізації менструального циклу та підготовці до вагітності у жінок з

Для дітей та підлітків цей лікарський засіб не використовується.

Негативні прояви

Як і будь-які ліки, цей препарат може мати побічні прояви. Від їхньої виразності залежить, чи пацієнтка надалі продовжуватиме використовувати препарат. До таких проявів належать:

• головний біль, можуть бути мігренеподібні болі;
• диспепсичні явища;
• біль у животі;
• здуття кишечника;
• судоми в ногах;
• болючість молочних залоз;
• порушення менструального циклу, яке може виявлятися рясними виділеннями, больовим синдромом, кров'янистими виділеннями, що мажуть, в середині циклу;
• коливання ваги (хтось відзначає її зниження, а хтось, навпаки, підвищення маси тіла).

З рідких проявів варто відзначити: розвиток кандидозу, зростання зниження статевого потягу, перепади настрою, синкопальні стани, розвиток тромбозів, утворення каменів жовчного міхура, алергічні прояви на компоненти препарату, набряки, за рахунок чого може збільшуватися вага.

Але, незважаючи на все це, можна сміливо приймати "Фемостон". Відгуки лікарів показують, що ліки добре переносяться, побічні ефекти виникають рідко або слабо виражені.

Коли препарат не можна використовувати

Даний лікарський засіб не можна використовувати при:

• підвищену чутливість до будь-якого компонента препарату;
• онкології молочної залози у минулому чи теперішньому часі;
• наявності гормонозалежних утворень;
• кров'янистих виділеннях із статевих шляхів з нез'ясованої причини;
• гіперплазії ендометрію за відсутності гістологічного висновку;
• тромбозах у минулому чи нині;
• тромбофілії;
• ІХС, гострий інфаркт міокарда, ішемічний інсульт;
• загострення хвороб печінки;
• порфірії;
• вагітності та в період лактації;
• пацієнтам віком до 18 років.

У гінекологічній практиці часто призначають ліки Фемостон при клімаксі. Відгуки лікарів дають змогу відстежувати частоту виникнення тих чи інших побічних ефектів, допомагають знаходити способи боротьби з ними.

Ціна запитання

Ціна на препарат може варіювати в залежності від регіону та від аптечної мережі. Але загалом вартість ліків коливається від 499 рублів за упаковку до 1310 рублів. Тут ще відіграє роль та дозування препарату "Фемостон". Ціна, відгуки доступні на офіційному сайті виробника.

Підсумки

При використанні препарату "Фемостон" при клімаксі відгуки лікарів стверджують, що пацієнтка отримує покращення самопочуття за рахунок припинення або значного зниження клімактеричних симптомів, профілактику розвитку остеопорозу (а разом з ним та профілактику переломів кісток), захист від прогресування серцево-судинної патології.

Кожній жінці у будь-якому віці хочеться виглядати здоровою та привабливою. Замісна гормональна терапія допомагає у здійсненні цього бажання. Чи використовувати препарат "Фемостон" при клімаксі? Відгуки лікарів кажуть "так".

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Фемостонє препаратом замісної гормонотерапії, який застосовується для лікування різних природних змін в організмі жінки, обумовлених настанням клімаксу або видаленням яєчників (хірургічною кастрацією). Фемостон забезпечує надходження в організм жінки статевих гормонів, які в результаті клімаксу або хірургічної кастрації виробляються яєчниками та жировою тканиною в недостатній кількості і тим самим підтримує нормальний стан і функціонування різних органів і систем. Фемостон усуває різні розлади, зумовлені дефіцитом статевих гормонів, такі, як вегетативні, психоемоційні та статеві порушення, а також профілактує ІХС та остеопороз.

Види, назви, форми випуску та склад Фемостона

В даний час випускається три різновиди препарату Фемостон - Фемостон 1/10, Фемостон 2/10 і Фемостон 1/5 (Конті). Усі три різновиди випускаються в єдиній лікарській формі – таблеткидля прийому внутрішньо, і відрізняються один від одного лише дозуванням активних компонентів. Таблетки Фемостон 1/5 правильно називаються "Фемостон Конті 1/5", однак у повсякденній промові їх часто позначають, як "Фемостон 1 5" або "Фемостон Конті". Таблетки Фемостон 1/10 та Фемостон 2/10 часто пишуть і називають "Фемостон 1 10" та "Фемостон 2 10". Пігулок Фемостон 1, Фемостон 2 і Фемостон 5 немає. Різновиди таблеток Фемостона відрізняються один від одного лише дозування активної речовини в таблетках.

У всі різновиди Фемостона як активні речовини входять естрадіол (естрогеновий гормон) і дідрогестерон(прогестероновий гормон) у різних дозах.

Фемостон 1/5випускається в упаковках по 28 таблеток, кожна з яких містить 1 мг естрадіолу та 5 мг дидрогестерону. Таблетки пофарбовані в оранжево-рожевий колір, мають круглу двоопуклу форму та гравіювання "379" на одній стороні і "S" на іншій.

Фемостон 1/10випускається в упаковках по 28 пігулок. У кожній упаковці є по 14 таблеток двох видів – білий та сірі. Білі таблетки містять по 1 мг естрадіолу, а сірі – по 1 мг естрадіолу + 10 мг дідрогестерону. І білі, і сірі таблетки мають круглу двоопуклу форму та гравіювання "379" на одній стороні.

Фемостон 2/10випускається в упаковках по 28 таблеток, серед яких є два різновиди – рожеві та світло-жовті. Обох різновидів таблеток однакова кількість, тобто, в одній пачці знаходиться по 14 штук і рожевих, і світло-жовтих. У кожній рожевій таблетці міститься по 2 мг естрадіолу, а у світло-жовтих – по 2 мг естрадіолу + 10 мг дідрогестерону. Обидва види таблеток мають однаковий розмір, округлу двоопуклу форму і гравіювання "379" на одній зі сторін.

Як допоміжні компоненти всі види таблеток трьох різновидів Фемостона (рожево-жовтогарячі, білі, сірі, рожеві, світло-жовті) містять одні й ті ж речовини, такі як:

• Гіпромелоза;
• магнію стеарат;
• Колоїдний діоксид кремнію;
• Моногідрат лактози;
• Тальк;
• Діоксид титану;
• Поліетиленгліколь 400;
• Оксиди заліза чорний, червоний та жовтий (для надання таблеткам забарвлення).

Терапевтична дія

Всі різновиди Фемостона мають однакову терапевтичну дію, а різні дозування активних гормонів дозволяють підібрати для кожної жінки оптимальний препарат, що найкраще підходить саме їй.

Фемостон являє собою комбінований, сучасний, низькодозований гормональний препарат, терапевтичні ефекти якого обумовлені естрадіолом і дидрогестероном, що входять до складу.

Естрадіол, що входить до складу Фемостона, ідентичний натуральному, що виробляється в нормі яєчниками жінки. Саме тому він заповнює дефіцит естрогенів в організмі при їх недостатньому виробленні при клімаксі або практично повній відсутності при кастраційному синдромі. Естрогени у жінок у клімаксі або після видалення яєчників забезпечують гладкість, еластичність та повільне старіння шкіри, уповільнюють випадання волосся, викликає вироблення вагінального мастила, профілактуючи сухість та неприємні відчуття при статевому акті, а також запобігають атеросклерозу та остеопорозу. Крім того, естрадіол усуває специфічні прояви клімаксу або кастраційного синдрому, такі, як припливи, пітливість, порушення сну, збудливість, запаморочення, головний біль, атрофія шкіри та слизових оболонок та ін.

Дідрогестерон є прогестероновим гормоном, що забезпечує зростання ендометрію у другій половині менструального циклу у жінок. При прийомі у складі Фемостона дидрогестерон зменшує ризик розвитку гіперплазії або раку ендометрію, що підвищується на фоні застосування естрогенів. Даний прогестероновий гормон не має жодних інших ефектів, і введений до складу Фемостона спеціально для нівелювання ризику гіперплазії та раку ендометрію, який підвищується через прийом естрадіолу.

Фемостон – показання до застосування

Показання до застосування для всіх трьох різновидів Фемостона (1/10, 2/10 та 1/5) однакові:
1. Замісна гормонотерапія специфічного клімактеричного або кастраційного синдрому у жінок, що виявляється припливами, пітливістю, серцебиттям, порушеннями сну, збудливістю, нервозністю, сухістю піхви та іншими симптомами дефіциту естрогенів. Фемостон 1/10 та 2/10 можна починати застосовувати через півроку після останньої менструації, а Фемостон 1/5 – лише через рік;
2. Профілактика остеопорозу та підвищеної ламкості кісток у жінок у період клімаксу при непереносимості інших препаратів, призначених для підтримки нормальної мінералізації кісток, профілактики дефіциту кальцію та лікування даної патології.

Інструкція по застосуванню

Фемостон 1/5 - інструкція (як приймати)

Фемостон 1/5 необхідно приймати по одній таблетці щодня, бажано в один і той же час незалежно від їди. Після закінчення таблеток з однієї пачки відразу починають наступну, не роблячи будь-яких перерв.

Якщо в якийсь день жінка забула прийняти чергову таблетку Фемостона 1/5, але минуло менше 12 годин від розрахункової години, слід випити її якнайшвидше. Якщо з моменту, коли мала бути прийнята таблетка, пройшло більше 12 годин, то необхідно її пропустити, і з наступного дня приймати таблетки у звичайному режимі аж до закінчення пачки. Не слід приймати одразу дві таблетки з метою компенсувати перепустку. Якщо жінка забула випити пігулку, то протягом прийому поточної пачки у неї підвищується ризик кровотеч та мажучих виділень із статевих шляхів.

Тривалість застосування препарату визначається індивідуально, виходячи із швидкості нормалізації стану та зникнення клімактеричних симптомів. Зазвичай препарат приймають мінімум протягом 3-6 місяців без перерв. В принципі, Фемостон 1/5 підходить для тривалого безперервного застосування, тобто таблетки можна пити протягом декількох років поспіль, не роблячи будь-яких перерв.

Якщо Фемостон 1/5 неефективний для усунення проявів клімаксу, то можна переходити на прийом Фемостону 1/10 або Фемостону 2/10, які містять велике дозування гормонів. Залежно від самопочуття та ефективності лікування надалі дозування Фемостона можна міняти знову.

Якщо жінка вже приймає якийсь естроген-прогестагенний препарат (наприклад, Фемостон 1/10, Фемостон 2/10, Анжелік, Кліогест, Клімодієн, Індивіна тощо) і бажає замінити його на Фемостон 1/5, то слід спочатку допити до кінця розпочату упаковку ліків. Потім, не роблячи будь-якої перерви, наступного дня після прийому останньої таблетки з упаковки естроген-прогестагенного препарату, слід починати приймати таблетки Фемостон 1/5.

Якщо жінка приймає естроген-гестагенний препарат (наприклад, Трисеквенс, Дивісек та ін) і бажає перейти на прийом Фемостона 1/5, то це можна зробити будь-якого дня. Тобто не обов'язково допивати розпочату пачку таблеток естроген-гестагенного препарату, досить просто в черговий день почати приймати Фемостон 1/5.

Фемостон 1/10 та Фемостон 2/10 – інструкція (як приймати)

У пачці Фемостон 1/10 знаходиться 14 білих та 14 сірих таблеток, а у Фемостон 2/10 – 14 рожевих та 14 світло-жовтих таблеток, які приймають незалежно від їжі. У кожній новій пачці Фемостон 1/10 спочатку приймають усі білі пігулки по одній штуці на день, бажано в той самий час. Потім приймають всі сірі таблетки по 1 штуці на день, також бажано в один і той же час. Так само роблять і з Фемостон 2/10, спочатку приймаючи всі рожеві таблетки по одній штуці на день, а потім світло-жовті, також по одній на добу.

Після закінчення однієї пачки Фемостон 1/10 або Фемостон 2/10 і відкриття нової знову приймають спочатку всі білі з 1/10 або рожеві з 2/10, а потім і сірі з 1/10 або світло-жовті таблетки з 2/ 10 по одній штуці на день. Між пачками не роблять будь-яких перерв, тобто після закінчення однієї наступного дня починати приймати таблетки з нової.

Жінки, у яких не припинилися менструації, необхідно розпочинати прийом Фемостон 1/10 або Фемостон 2/10 першого дня місячних. Якщо менструальний цикл нерегулярний, то перед початком прийому Фемостона 1/10 або 2/10 слід протягом двох тижнів приймати препарати прогестагенів (наприклад, Вераплекс, Гестанін, Гормофорт, Дюфастон, Левонова та ін.), які забезпечать кровотечу відміни з метою видалення порожнини матки всіх залишків ендометрію. Якщо менструації у жінки припинилися понад півроку тому, можна починати прийом Фемостона 1/10 і 2/10 у день.

Якщо жінка забула прийняти таблетку і від часу її звичайного прийому минуло менше 12 годин, слід випити пропущену таблетку. Якщо від часу звичайного прийому пройшло більше 12 годин, то пропущену таблетку виймають з пачки і викидають, а наступного дня приймають чергову таблетку за графіком. Не слід приймати одночасно дві таблетки з метою усунення перепустки. Протягом прийому пачки з пропущеною таблеткою у жінки підвищується ризик кровотечі зі статевих шляхів.

Тривалість застосування Фемостона 1/10 та Фемостона 2/10 визначається індивідуально, залежно від швидкості нормалізації стану та усунення клімактеричного синдрому. Препарати підходять для тривалого застосування та можуть використовуватися протягом декількох років без перерв. Якщо лікування недостатньо ефективне, то можна замінити препарат на інший або вибрати Фемостон із меншим або більшим дозуванням гормонів. Зазвичай замісну гормонотерапію починають з Фемостона 1/10, а потім, залежно від реакції організму жінки, залишають її на даному різновиді препарату або переводять на Фемостон 1/5 або Фемостон 2/10.

Якщо жінка бажає перейти на прийом іншого препарату з 2 або 3 видами таблеток, слід спочатку допити до кінця розпочату пачку Фемостону 1/10 Фемостону 2/10. Потім, без будь-якої перерви, наступного дня після прийому останньої пігулки з пачки Фемостона 1/10 або Фемостона 2/10 потрібно почати приймати інший препарат.

Якщо жінка бажає перейти на прийом Фемостону 1/10 або Фемостону 2/10 з будь-якого іншого препарату, що містить лише один вид таблеток, то це можна зробити будь-якої миті. Тобто, не потрібно допивати до кінця пачку іншого препарату, достатньо просто будь-якого дня замість старої таблетки випити першу з пачки Фемостона 1/10 або Фемостона 2/10.

особливі вказівки

Усі три різновиди Фемостона протипоказані до застосування при вагітності та годуванні груддю. Якщо на фоні прийому Фемостона випадково настала вагітність, слід негайно припинити прийом препарату. Питання про продовження вагітності слід вирішувати в індивідуальному порядку з лікарем-гінекологом.

Оскільки естрогени сприяють затримці рідини в організмі та формуванню набряків, то всі три різновиди Фемостона слід застосовувати з обережністю у жінок, які страждають на захворювання нирок, ниркову або серцеву недостатність. Протягом усього періоду застосування будь-якого різновиду Фемостон слід контролювати функцію нирок і серця, і стежити за станом жінки.

Фемостон 2/10 не можна застосовувати жінкам, які страждають на гострі або хронічні захворювання печінки в будь-якій стадії. А Фемостон 1/10 та Фемостон 1/5 можна застосовувати при захворюваннях печінки, але тільки після того, як нормалізуються показники печінкових проб (активність АсАТ, АлАТ та лужної фосфатази).

На фоні застосування Фемостона слід щонайменше один раз на рік проводити оцінку ризиків та корисної дії, а також співвідносити їх між собою і на підставі цього приймати рішення про продовження або припинення замісної гормонотерапії. Прийом будь-якого різновиду Фемостона продовжують доти, доки переваги перевищують ризики.

Перед початком застосування будь-якого різновиду Фемостона необхідно ретельно з'ясувати всі наявні та перенесені захворювання, а також провести обстеження стану статевих органів та молочних залоз. Якщо є якісь доброякісні новоутворення у матці, яєчниках чи молочних залозах, то Фемостон приймати не можна. Якщо протягом прийому препаратів у грудях утворюються якісь вузли чи ущільнення, необхідно негайно звертатися до лікаря.

Протягом усього періоду прийому Фемостона жінки, які страждають у сьогоденні або перенесли в минулому наступні захворювання, повинні відвідувати лікаря не рідше ніж один раз на три місяці:

• Ендометріоз;
• Високий ризик тромбозів або тромбоемболії;
• Наявність раку молочної залози у кровних родичок (матері, сестри, бабусі тощо);
• Гіпертонічна хвороба;
• Гепатоцелюлярна аденома;
• Жовчнокам'яна хвороба;
• Тяжке ожиріння (ІМТ понад 30);
• Мігрені;
• Тяжкий головний біль;
• Системна червона вовчанка;
• Бронхіальна астма;
• Порфирія;
• Епілепсія;

У жінок, які в минулому або теперішньому страждають на перелічені захворювання, на фоні прийому Фемостона їх симптоми можуть посилюватися. За наявності перелічених захворювань у жінки істотно зростають ризики розвитку ускладнень замісної гормонотерапії, такі, як рак молочної залози, тромбоемболія, ішемічна хвороба серця, інфаркт, інсульт і т.д., і саме тому даної категорії жінок необхідно постійно контролювати свій стан, відвідуючи лікаря не рідше одного разу на квартал.

Слід знати, що прийом Фемостона чи будь-якого препарату замісної гормонотерапії, що містить естрогени, дещо підвищує ризик розвитку раку ендометрію та молочної залози. Тому жінки, у яких не видалена матка та молочні залози, повинні бути уважними та настороженими щодо можливого раку ендометрію протягом усього періоду прийому Фемостона. Ризик розвитку раку тим вищий, що довше приймається Фемостон. Крім того, на фоні прийому Фемостона у жінок підвищується ризик ІХС та інсульту. Однак на ризик розвитку інсульту та ІХС більше впливає вік жінки та наявні у неї хронічні захворювання, але він зовсім не залежить від тривалості застосування Фемостона.

Найбільше сильно на тлі терапії будь-яким різновидом Фемостона у жінок підвищується ризик венозних тромбоемболій. Причому найвищий ризик тромбоемболії протягом першого року лікування, а наступні він, навпаки, знижується. Тому жінки, які мають підвищений ризик венозної тромбоемболії, можуть приймати Фемостон лише під наглядом лікаря та під ретельним контролем. Якщо хтось із кровних родичів має тромболітичний дефект (наприклад, дефіцит антитромбіну, білка С, білка S та ін.), то жінці не можна приймати Фемостон.

Оскільки будь-яка хірургічна операція супроводжується ризиком тромбоемболій, то за 4 – 6 тижнів перед її проведенням необхідно припинити прийом Фемостона. Знову відновлювати прийом Фемостона можна буде лише після того, як після операції повністю відновиться рухова активність.

Протягом усього періоду терапії Фемостон у крові може підвищуватися концентрація тригліцеридів, тиреоїд-зв'язуючого глобуліну, кортикоїд-зв'язуючого глобуліну та глобуліну, що зв'язує статеві гормони, а також альфа-1-антитрипсину та церулоплазміну. Однак це не призводить до підвищення концентрації активних циркулюючих гормонів.

Фемостон не покращує розумові здібності і не є контрацептивним препаратом.

На початку лікування будь-яким різновидом Фемостона у жінки можуть розвиватися проривні кровотечі або виділення, що мажуть. При появі кровотеч або кровомазання слід скасувати Фемостон, звернутися до лікаря та пройти обстеження щодо виявлення пухлин або гіперплазії ендометрію.

При розвитку жовтяниці, мігренеподібного головного болю, порушень роботи печінки, сильному підвищенні артеріального тиску, настанні вагітності або появі симптомів тробоемболії (болісний набряк ніг, різкий біль у грудях, задишка, порушення зору) необхідно негайно припиняти прийом препарату та звертатися до лікаря.

Передозування

Випадків передозування Фемостоном 1/5 не було зареєстровано, проте теоретично, якщо таке станеться, то можливе посилення побічних ефектів.

Передозування Фемостоном 1/10 і Фемостоном 2/10 можливе, і проявляється вона розвитком нудоти, блювання, сонливості та запаморочення. Специфічного антидоту немає, тому при передозуванні Фемостоном необхідно провести промивання шлунка, дати жінці сорбент (наприклад, активоване вугілля, Поліфепан, Полісорб і т.д.) і далі при необхідності усувати різні симптоми, підтримуючи нормальну роботу життєво важливих органів.

Вплив на здатність керувати механізмами

Будь-який різновид Фемостона не впливає на здатність керувати механізмами, проте жінкам, які приймають препарати замісної гормонотерапії, слід бути обережними при керуванні автомобілем або роботі з технікою та автоматами.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарати, які посилюють активність (індуктори) мікросомальних ферментів печінки (наприклад, барбітурати, Фенітоїн, Рифампіцин, Карбамазепін, Рифабутин, Окскарбазепін, Топірамат, Фелбамат, Невірапін, Ефавіренез і т.д.), зменшують вираженість ефектів. Препарати Ритонавір та Нелфінавір, незважаючи на те, що є індукторами мікросомального окислення, не зменшують ефектів Фемостона.

Будь-які фітопрепарати, що містять звіробій або його частини, прискорюють виведення компонентів Фемостона, і тим самим послаблюють його терапевтичну дію.

Фемостон уповільнює виведення з організму Такролімусу, Фентанілу, Теофіліну та Циклоспорину А, тому слід зменшувати дозування зазначених препаратів з метою запобігання передозуванню та отруєнню.

Фемостон при плануванні вагітності

В останні роки практикуючі лікарі-гінекологи часто призначають жінкам, які мають проблеми із зачаттям, комбінацію Фемостон + Дюфастон. Фемостон не показаний до застосування для лікування безпліддя, проте на практиці його призначають жінкам для нормалізації гормонального фону та збільшення товщини ендометрію, що суттєво підвищує ймовірність настання вагітності. У таких ситуаціях лікарі використовують фармакологічні властивості препарату для досягнення певного ефекту при станах, які не є показанням до застосування. Подібна практика застосування препаратів не за призначенням є по всьому світу і називається off-label prescriptions. Розглянемо, чому Фемостон сприяє настанню вагітності та у яких випадках виправдано його застосування при труднощах із зачаттям.

Оскільки Фемостон містить натуральні естрогени та прогестероновий гормон, то він має здатність заповнювати дефіцит естрогенів та посилювати зростання ендометрію, роблячи його товстішим, щільнішим і кровонаповненим. Поповнення дефіциту естрогенів сприяє відновленню овуляції, а додаткове дозування прогестерону покращує зростання ендометрію, роблячи її досить товстим для прикріплення плодового яйця. Це означає, що Фемостон може допомогти завагітніти жінкам, у яких зачаття настає через занадто тонкий ендометрій або дефіцит естрогенів.

Однак терапія Фемостоном не надто ефективна, оскільки вагітність настає лише у половини жінки після відміни препарату, оскільки протягом курсу лікування овуляції немає. Крім того, Фемостон викликає у жінок численні побічні ефекти, які погано та важко переносяться. Тому багато лікарів-гінекологів вважають невиправданим застосування Фемостона з метою лікування безпліддя. Дана категорія лікарів вважає, що у таких ситуаціях жінки у першу половину циклу повинні приймати спеціальний препарат, що містить естрогени, а у другу половину – Дюфастон.

Фемостон при плануванні вагітності зазвичай призначається в дозуванні 2/10, а приймати його рекомендується за інструкцією, тобто по одній таблетці на добу незалежно від їди, бажано в один і той же час. Жінкам необхідно випивати всі пігулки з пачки. Причому спочатку приймають усі 14 пігулок рожевого кольору, потім 14 світло-жовтих пігулок. Після закінчення прийому таблеток з однієї пачки без будь-якої перерви починають наступну і так до завершення курсу терапії. Досить часто додатково до Фемостона лікарі призначають Дюфастон, який потрібно приймати лише у поєднанні зі світло-жовтими таблетками з кожної пачки, тобто у другу половину менструального циклу. Це означає, що спочатку з кожної пачки жінка приймає лише рожеві пігулки, а потім світло-жовті пігулки Фемостон + Дюфастон.

Фемостон слід починати приймати першого дня чергового менструального циклу. Якщо менструації нерегулярні, то рекомендується розпочинати прийом рожевих таблеток Фемостону в день передбачуваного початку місячних.

Побічні ефекти Фемостона

Різні види Фемостона можуть провокувати одні й самі побічні ефекти з різною частотою. Крім того, деякі побічні ефекти притаманні тільки тій чи іншій формі Фемостона. Тому наведемо побічні ефекти кожного різновиду Фемостона із зазначенням частоти їхньої зустрічальності в таблиці.

Частота побічних ефектів.	Побічні ефекти Фемостон 1/5	Побічні ефекти Фемостон 1/10	Побічні ефекти Фемостон 2/10
Часто (більше ніж у однієї жінки зі ста, але менш ніж у однієї з десяти)	Мігрень; Головний біль; Астенія; Нудота; Болю в животі ; Здуття живота ; Спазми в литкових м'язах; Напруженість та болючість молочних залоз; Маточна кровотеча; Болі у малому тазі; Зміна маси тіла (зменшення чи збільшення).
	Виділення, що мажуть		Виділення, що мажуть
Нечасто (більш ніж у однієї жінки з тисячі, але менш ніж у однієї зі ста)	; Непереносимість контактних лінз; Порушення роботи печінки, що виявляється жовтяницею, астенією та болями у верхній частині живота; Збільшення розміру грудей.
	Передменструальний синдром	Синдром напруги грудей перед менструацією
	Дуже рідко (зустрічаються менш ніж у однієї жінки із 10 000)	Гемолітична анемія; Алергічні реакції; Хорея; Інфаркт міокарда; Інсульт; Блювота; Набряк Квінке ; Багатоформна вузлувата еритема; Судинна пурпура; Хлоазму чи мелазма; Погіршення перебігу порфірії.

Протипоказання до застосування Фемостону

Усі препарати Фемостон (1/5, 1/10 та 2/10) мають абсолютні та відносні протипоказання до застосування. До абсолютних протипоказань відносять стани, за яких препарати не можна застосовувати за жодних обставин. До відносних протипоказань відносять стани, при яких застосування Фемостона небажане, але можливе під ретельним лікарським контролем та з дотриманням обережності.

Абсолютні протипоказання до застосування всіх трьох різновидів Фемостона наведено у таблиці.

Абсолютні протипоказання до застосування Фемостону 1/5	Абсолютні протипоказання до застосування Фемостону 1/10 та Фемостону 2/10
Порушення мозкового кровообігу	Наявна або нещодавно перенесена артеріальна тромбоемболія (наприклад, інфаркт, інсульт, ІХС тощо)
	Нелікована гіперплазія ендометрію
	Порфірія
	Виявлені або підозрювані прогестагензалежні пухлини, наприклад, менінгіома
Вагітність чи підозра на наявність вагітності
Грудне годування
Виявлений рак молочної залози
Підозра на рак молочної залози
Перенесений у минулому рак молочної залози
Рак ендометрію виявлений чи підозрюваний
Кровотечі зі статевих шляхів неясної причини
Гострий тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневих судин у минулому
Підвищена чутливість до компонентів препарату
Гострі або хронічні захворювання печінки в сучасному або перенесені в минулому (препарат можна застосовувати після нормалізації лабораторних показників функцій печінки)
Виявлені тромбофілічні розлади (дефіцит протеїну С або S або антитромбіну)
Вік молодший 18 років

Відносні протипоказання однакові для всіх трьох форм Фемостона, і до них відносять такі захворювання або стани, що є у жінки в даний час або перенесені в минулому:

Вагітність;

Поява будь-якого побічного ефекту.

Фемостон – аналоги

У Фемостона відсутні препарати-синоніми, які містили б ті ж активні речовини в ідентичних дозуваннях. Однак на вітчизняному фармацевтичному ринку є досить широкий спектр різних препаратів-аналогів Фемостона, які мають подібну терапевтичну дію, але містять інші активні речовини. Нижче наведемо список аналогів Фемостона, які мають таку ж протиклімактеричну дію і містять як активні компоненти комбінацію естрогенових і прогестеронових гормонів:
1. Активель таблетки;
2. Анжелік таблетки;
3. Гінодіан Депо розчин для ін'єкцій;
4. дивітрен таблетки;
5. Індівіна таблетки;
6. Клімен таблетки;
7. Клімодієн таблетки;
8. Кліогест таблетки;
9. Паузогест таблетки;
10. Тріаклім таблетки;
11. Трисеквенс таблетки;
12. Евіана таблетки;
13. Ревмелід таблетки;
14. Цикло-Прогінова драже.

Для усунення симптомів клімаксу можна використовувати не лише гормональні засоби, але й різні фітопрепарати та біологічно активні добавки до їжі, до складу яких входять лише натуральні рослинні та тваринні компоненти. До таких негормональних аналогів Фемостона з протиклімактеричного ефекту відносять такі препарати:

• Іноклім;
• Клімадинон УНО;
• Клімаланін;
• Лівіал;
• Фемівелл;
• Фемінал;
• Естровел і т.д.

Протиклімактеричний препарат

Форма випуску, склад та упаковка

Пігулки, покриті плівковою оболонкою оранжево-рожевого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "379" на одній стороні таблетки та гравіюванням "S" над значком "∇" - на іншій.

Допоміжні речовини:крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний безводний, лактози моногідрат, магнію стеарат, гіпромелоза (метилоксипропілцелюлоза).

Склад оболонки: Opadry OY-8734 оранжевий.

28 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
28 шт. - блістери (3) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Монофазний препарат для гормональної замісної терапії з низькодозованим вмістом як естрогенний компонент - естрадіол, як гестагенний складник - дидрогестерону. Обидва компоненти є аналогами жіночих статевих гормонів, що виробляються в яєчниках (естрадіолу та ).

Естрадіол заповнює дефіцит естрогенів в жіночому організмі після настання менопаузи і забезпечує ефективне купірування психоемоційних і вегетативних клімактеричних симптомів, таких як припливи, підвищене потовиділення, порушення сну, підвищена нервова збудливість, запаморочення, головний біль, інволюція шкіри. і подразнення слизової оболонки піхви, болючість при статевих зносинах).

Замісна гормональна терапія (ЗГТ) препаратом Фемостон 1/5 запобігає втраті кісткової маси у постменопаузному періоді. До факторів ризику, що сприяють розвитку остеопорозу в постменопаузі, відносяться раннє настання менопаузи, тривале застосування кортикостероїдів в недавньому минулому, куріння.

Прийом препарату Фемостон 1/5 веде до зміни ліпідного профілю у бік зниження рівня загального холестерину та ЛПНЩ та підвищення ЛПВЩ.

Дидрогестерон являє собою прогестаген, ефективний при пероральному прийомі, який повністю забезпечує настання фази секреції в ендометрії, знижуючи тим самим ризик розвитку гіперплазії ендометрію та/або канцерогенезу (що підвищується на фоні застосування естрогенів). Дидрогестерон не має естрогенної, андрогенної, анаболічної або глюкокортикоїдної активності.

Для досягнення максимального ефекту ЗГТ слід розпочинати якомога раніше після настання менопаузи. Захисна дія є ефективною, поки триває лікування, незважаючи на те, що інформація про застосування естрогенів більше 10 років обмежена.

Фармакокінетика

Естрадіол

Всмоктування

Після прийому препарату внутрішньо естрадіол легко абсорбується.

Метаболізм та виведення

Естрадіол піддається стандартним метаболічним перетворенням у печінці на естрон та естрон сульфат. Естрон сульфат піддається внутрішньопечінковому метаболізму.

Глюкуроніди естрону та естрадіолу виводяться переважно із сечею.

Дідрогестерон

Всмоктування

В організмі людини дидрогестерон швидко абсорбується із ШКТ.

Метаболізм

Метаболізується повністю. Основним метаболітом дидрогестерону є 20-дигідродідрогестерон (ДГД), присутній у сечі переважно у вигляді кон'югату глюкуронової кислоти.

Виведення

T 1/2 дидрогестерону становить 5-7 годин, T 1/2 ДГД - 14-17 год. Через 72 години дидрогестерон виводиться повністю.

Показання

- Замісна гормональна терапія розладів, обумовлених дефіцитом естрогенів у жінок, які перебувають у постменопаузному періоді;

- Профілактика постменопаузного остеопорозу.

Протипоказання

- Встановлена ​​або передбачувана вагітність;

- Період лактації (грудного вигодовування);

- Діагностований або підозрюваний (також рак молочної залози в анамнезі);

- рак ендометрію або інші гормонозалежні новоутворення;

- Вагінальні кровотечі неясної етіології;

- підтверджений гострий тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневих судин в анамнезі;

- Порушення мозкового кровообігу;

- гострі чи хронічні захворювання печінки, а також захворювання печінки в анамнезі (до нормалізації лабораторних показників функції печінки);

- Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Дозування

Препарат призначають внутрішньо по 1 таб./добу (бажано в один і той же час доби), без перерви.

Побічна дія

З боку статевої системи:ациклічні менструальноподібні кровотечі в перші місяці лікування, мажуть кров'янисті виділення з піхви, кандидоз піхви, болючість та нагрубання молочних залоз; рідко – зміна лібідо.

З боку травної системи:можливі нудота, блювання, метеоризм, холестатична жовтяниця.

З боку центральної нервової системи:рідко – головний біль, мігрень, запаморочення, депресивні стани, мала хорея.

Дерматологічні реакції:хлоазму, меланодермія, які можуть зберігатися після відміни препарату, вузлувата еритема, висипання, свербіж.

З боку серцево-судинної системи:рідко – артеріальна гіпертензія, тромбоз, периферичні набряки.

Інші:рідко судоми м'язів нижніх кінцівок, непереносимість контактних лінз, зміна маси тіла.

Передозування

Досі не зареєстровано жодних повідомлень про симптоми передозування. Можливе посилення побічних ефектів препарату.

Лікування:специфічного антидоту немає. За потреби проводять симптоматичну терапію.

Лікарська взаємодія

Одночасне використання лікарських засобів, які є індукторами мікросомальних ферментів печінки (барбітурати, фенітоїн, карбамазепін, окскарбазепін, топірамат, фелбамат), може послаблювати естрогенну дію препарату Фемостон 1/5.

Взаємодія дидрогестерону, що входить до складу препарату Фемостон 1/5, з іншими лікарськими засобами не відома.

особливі вказівки

Перед призначенням або поновленням ЗГТ необхідно зібрати повний медичний та сімейний анамнез та провести загальне та гінекологічне обстеження з метою виявлення можливих протипоказань та станів, що вимагають дотримання запобіжних заходів. Під час лікування препаратом Фемостон 1/5 рекомендується періодично проводити обстеження (частоту та характер досліджень визначають індивідуально). Крім того, доцільно проводити дослідження молочних залоз (включно з мамографією) відповідно до прийнятих норм з урахуванням клінічних показань.

Фемостон 1/5 призначають жінкам, які у постменопаузі щонайменше 1 року.

При переході з іншого естроген-гестагенного препарату для ЗГТ прийом Фемостону 1/5 слід розпочинати наприкінці естроген-прогестагенної фази без перерви у прийомі таблеток.

Пацієнтки, які отримують ЗГТ і мають перелічені нижче стани (нині або в анамнезі), повинні перебувати під наглядом лікаря: лейоміома матки, ендометріоз, тромбози та фактори ризику їх розвитку в анамнезі, артеріальна гіпертензія, порушення функції нирок, цукровий діабет з судинними бронхіальна астма, порфірія, холелітіаз, епілепсія, гемоглобінопатія, отосклероз, розсіяний склероз, мігрень або інтенсивний головний біль.

Факторами ризику тромбозів та тромбоемболій на фоні прийому ЗГТ є тромбоемболічні ускладнення в анамнезі, важкі форми ожиріння (індекс маси тіла понад 30 кг/м 2 ) та . Щодо ролі варикозного розширення вен у розвитку тромбоемболій загальноприйнятої думки немає.

Ризик розвитку тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок може зростати при тривалій іммобілізації, великих травмах або хірургічних втручаннях. У випадках, коли тривала іммобілізація необхідна після хірургічних втручань, слід розглянути можливість тимчасового припинення ЗГТ за 4-6 тижнів до операції.

При вирішенні питання про ЗГТ у пацієнток з рецидивуючим тромбозом глибоких вен або тромбоемболією, які отримують лікування, необхідно ретельно оцінити користь та ризик ЗГТ.

Якщо тромбози розвиваються після початку ЗГТ, Фемостон 1/5 слід скасувати.

Пацієнтка має бути поінформована про необхідність консультації лікаря у разі появи наступних симптомів: хвороблива набряклість нижніх кінцівок, раптова втрата свідомості, диспное, порушення зору.

Є дані, які демонструють незначне збільшення частоти виявленого раку молочної залози у жінок, які отримували тривало (понад 10 років) ЗГТ. Виявлення раку молочної залози може бути пов'язане із ранньою діагностикою, біологічними ефектами ЗГТ або комбінацією обох факторів. Імовірність діагностування раку молочної залози збільшується разом із тривалістю лікування та повертається до норми через п'ять років після припинення ЗГТ.

Пацієнтки, які раніше отримували ЗГТ із застосуванням тільки естрогенних препаратів, повинні бути особливо ретельно обстежені перед початком лікування препаратом Фемостон 1/5 з метою виявлення можливої ​​гіперстимуляції ендометрію.

Проривні маткові кровотечі та нерізко виражені менструальноподібні кровотечі можуть спостерігатися у перші місяці лікування препаратом. Якщо, незважаючи на корекцію дози, подібні кровотечі не припиняються, прийом препарату має бути припинено до встановлення причини кровотечі. Якщо кровотеча рецидивує після періоду аменореї або продовжується після відміни лікування, слід встановити його етіологію. Це може вимагати біопсії ендометрію.

Препарат Фемостон 1/5 не є протизаплідним засобом.

Пацієнтка повинна інформувати лікаря про лікарські препарати, які вона приймає нині або приймала до призначення препарату Фемостон 1/5.

Протипоказаний при гострих чи хронічних захворюваннях печінки, а також захворюваннях печінки в анамнезі (до нормалізації лабораторних показників функції печінки)

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С. Термін придатності – 3 роки.

Фемостон 1/5 конти – лікарський препарат із протиклімактеричним ефектом. Розгляну для читачів "Популярно про здоров'я" інструкцію фармзасобу.

Отже, інструкція Фемостон 1/5 конті:

Які засоби Фемостон 1/5 конти склад і форма випуску?

Медикамент фарміндустрія випускає в круглих оранжево-рожевих таблетках, вони двоопуклі, на поверхні є гравіювання "379". Активна речовина представлена ​​двома компонентами: 1 мг естрадіолу, а також 5 мг дідрогестерону.

Серед допоміжних сполук у складі Фемостон 1/5 конти можна відзначити: моногідрат лактози, магнію стеарат, присутній гіпромелоза, доданий крохмаль кукурудзяний, крім того, колоїдний кремнію діоксид. Таблетована оболонка сформована оранжевим опадраєм OY-8734. Медикамент поміщений по 28 штук у так звані блістери. Термін придатності становить три роки, після чого від подальшого використання фармпрепарату варто утриматися. Продається за рецептом.

Яка у препарату Фемостон 1/5 конти дія?

Дія Фемостон 1/5 конти протиклімактерична. Присутній у ліках естрадіол заповнює в організмі пацієнтки дефіцит естрогенів. Другий активний компонент - це дидрогестерон, є гестагеном, схожим на прогестерон.

Естрадіол всмоктується у травному тракті досить легко. На 9 відсотків пов'язується з протеїнами, зокрема з альбумінами та глобулінами. Метаболізується до естрону в печінці та естрону сульфату. Період напіввиведення не перевищує 16 годин. Виводиться нирками.

Дідрогестерон повністю метаболізується, добре всмоктується з організму. Максимальна концентрація цього компонента у крові варіює від півгодини до двох з половиною годин. Біодоступність – 28%. На 90 відсотків пов'язують із протеїнами. Основний метаболіт – це 20α-дигідродідрогестерон. Тривалість періоду напіввиведення становить від 5 до 7 години. Через 72 години повністю виводиться із сечею.

Які ліки Фемостон 1/5 конти показання до застосування?

У показаннях Фемостон 1/5 конти анотацією дозволено використання засобу як препарат замісної гормональної терапії в постменопаузі при діагностованому дефіциті естрогенів. Також ефективним є лікарський засіб для профілактики так званого постменопаузного остеопорозу.

Які у Фемостон 1/5 конти протипоказання до застосування?

У протипоказання Фемостон 1/5 конти його інструкція із застосування відносить такі заборони:

При вагітності;
При гіперплазії ендометрію;
лактація;
Кровотечі вагінальні не ясного походження;
підозра на рак молочної залози;
Тромбоемболічна патологія;
рак ендометрію;
Прогестагензалежні новоутворення (менінгіома);
Чинники тромбозу артеріального або венозного, наприклад, недостатність протеїну С, S, антитромбіну III, і так далі;
Порфирія;
Захворювання печінки;
Непереносимість галактози;
Гіперчутливість до компонентів фармпрепарату;
Недостатність лактази;
гіпертензія;
Жовтяниця.

З обережністю призначається цей протикліматичний фармзасіб при діабеті, лейоміомі матки, холелітіазі, ендометріозі, при діагностованій мігрені, при отосклерозі, при системному червоному вовчаку, при епілепсії, а також при астмі.

Які у Фемостон 1/5 конти застосування та дозування?

Застосування Фемостон 1/5 конти, згідно з інструкцією, внутрішньо щодня по таблетці. Запивають ліки водою. Лікарську форму не подрібнюють і не розкушують.

Які у Фемостон 1/5 конти побічні дії?

Відомо про різні побічні ефекти Фемостон 1/5 конти, з якими варто ознайомитися заздалегідь: розвивається головний біль, спостерігається мігрень, запаморочення, приєднується депресія, підвищується кров'яний тиск, фіксується нервозність, може відзначатися зміна лібідо, не виключена венозна тромбоемболія, а також .

Серед інших негативних проявів можна відзначити болючість у ділянці живота, відзначається метеоризм, астенічне стан, спостерігається нудота, блювання, кандидоз піхви, фіксується нездужання, патологія жовчного міхура, біль у ділянці молочних залоз, крім того, відмічаються кров'янисті виділення, що мажуть, може виникати метрорагія може відзначатися менструальноподібна кровотеча досить рясна, або, навпаки, мізерні кровотечі, а також передменструальноподібний синдром.

Крім перерахованих явищ може спостерігатися цистит, біль у попереку, ангіоневротичний набряк, астенічні стани, кропив'янка, характерна слабкість, нездужання, приєднується втома, не виключені периферичні набряки, зміна ваги, може відзначатися напад епілепсії, непереносимість контактних лінз, судом рогівки, хлоазму, а також меланодермія, вузлувата еритема.

Якщо від Фемостон 1/5 конти передозування…

Симптоми передозування Фемостон 1/5 конти: запаморочення, нудота, блювання, слабкість, напруга молочних залоз, сонливість, біль у животі, крім того, так звана кровотеча відміни. Жінці проводять симптоматичну терапію.

особливі вказівки

Перед призначенням фармпрепарату важливо повністю обстежити пацієнтку, причому слід провести загальне обстеження, а також гінекологічне. Доцільно провести так звану мамографія для повноцінного обстеження молочних залоз.

Чим замінити Фемостон 1/5 конти, аналоги у нього є?

Ліки Фемостон, а також препарат Фемостон 1/5 належать до аналогів Фемостон 1/5 конті.

Висновок

У наш час фармацевтика зробила крок далеко вперед. Те, що раніше вважалося безнадійною нагодою, тепер можна полегшити чи вилікувати.

Замісна гормональна терапія, або ЗГТ – ситуація важка, навіть стресова для організму жінки, проте трапляються випадки, коли вона життєво необхідна.

Опис та види

"Фемостон" - це препарат, що заміщає.Такого роду, найчастіше, необхідна жінкам, які переживають. До складу ліків входить естрадіол, ідентичний реальному статевому гормону з тією ж назвою, а також замінник натурального – дідрогестерон. Перший гормон відшкодовує нестачу, відсутність яких провокує крихкість кісток та підвищує ризик переломів. Залежно від дозування діючої речовини, розрізняють декілька видів препарату: Фемостон 1/5, 1/10 та 2/10.

Інструкція із застосування та дозування

Нижче ми розглянемо, чим відрізняється той чи інший вид Фемостона, які особливості його застосування і чи є різниця у дозуванні.

Препарат з маркуванням 1/5, відомий також як «Фемостон конті»,має найменшу дозу естрадіолу (в одній таблетці – 1 мг). Дідрогестерону міститься 5 мг. Відповідно до інструкції із застосування, вживати препарат необхідно безперервно, стільки, скільки призначено курс лікування. За добу можна прийняти лише одну таблетку, заздалегідь призначивши і не змінюючи час прийому.

Ліки діють незалежно від того, до їжі або після неї ви вип'єте таблетку. Якщо з якоїсь причини ви все ж таки пропустили прийом ліків, то у вас є 12 годин, щоб все виправити. Якщо 12 години пройшли, а ви так і не випили таблетку, то сьогодні краще взагалі пропустити лікування. Поновіть його завтра. При настанні клімаксу Фемостон 1/5 дозволяється застосовувати тільки після року з останньої менструації.

Даний препарат включає в себе естрадіол і дідрогестерон по 1 мг та 10 мг відповідно. Пакування вистачить на 28 днів лікування. Вона поділена на два види таблеток: білі, що містять 1 мг естрадіолу та сірі, що містять екстрадіол та дідрогестерон. Заступник природного прогестерону починають вводити із п'ятнадцятого дня циклу. Інструкція до Фемостона 1/10 містить вичерпну інформацію щодо застосування цього препарату - білі таблетки слід пити протягом перших 2-х тижнів 28-денного циклу, а потім (що залишилися 14 днів) слід пити сірі.

Чи знаєте ви? Ще у ХІХ столітті вчені виявили, що всі процеси в організмі регулюються на хімічному рівні. Проте термін «гормон» виник лише на початку ХХ століття.

В упаковці Фемостона 2/10 є таблетки помаранчевого кольору, що містять лише гормон естрадіол у дозі 2 мг, та таблетки жовтого кольору, які містять ще й по 10 мг дидрогестерону. В інструкції сказано, що застосування ліків має бути безперервним. Схема прийому та сама, що і з попереднім виглядом: жінка приймає естрадіол два тижні, а потім додає наступний гормон. Зазвичай пацієнткам спочатку призначають Фемостон виду 1/10, а при необхідності вводять 2/10.

Перейти на Фемостон 1/10 або 2/10 можна і після застосування інших препаратів, але тільки після завершення повного місячного періоду. На відміну від першого виду, 1/10 та 2/10 можна приймати вже через 6 місяців після закінчення останньої.
Всі види Фемостона поєднує послідовність і безперервність курсу лікування, рекомендації щодо відновлення пропущеного прийому, наведені до Фемостона 1/5, а також можливість не орієнтуватися на їжу.

Важливо! Замісну гормональну терапію починають з 1 мг естрадіолу, тому Фемостон 2/10 не приймають без призначення лікаря!

Склад та діюча речовина

Як згадувалося, головними у складі препарату Фемостон є замісні гормони экстрадиол і дидрогестерон. У таблетках є також допоміжні речовини. Їхня кількість для різних видів ліків має або однакову дозу, або незначну різницю. Наприклад, магнію стеарат 0,7 мг і колоїдний діоксид кремнію 1,4 мг незмінні у складі кожного виду. А ось моногідрату лактози в одній таблетці виду 1/10 міститься 110,2 мг, тоді як у таблетці 2/10 його 109,4 мг. Крім зазначених речовин, у кожній таблетці є кукурудзяний крохмаль і гіпромелоза.

Показання до застосування

Фемостон показаний до застосування жінкам для ЗГТ при виникненні негативних наслідків, пов'язаних з настанням природної або після операції. Естрадіол, що міститься в препараті, провокує вироблення організмом більшої кількості естрогенів, що є важливим фактором щодо попередження остеопорозу у жінок в клімаксі. У цьому випадку Фемостон призначається за наявності протипоказань або індивідуального відторгнення інших препаратів.

Чи знаєте ви? Наш організм може з тестостерону робити естроген, наприклад, при аромотерапії. А ось у зворотний бік процес не працює.

Що стосується застосування Фемостона 2/10 при , то думки лікарів розходяться кардинально. Одні вважають, що прийом гормонального препарату стимулює, інші стверджують, що вагітність настає тільки після відміни, але шанс такого результату невеликий, і тому не варто зазнавати зайвого стресу. У будь-якому випадку, якщо лікар призначив вам Фемостон для стимуляції вагітності, краще проконсультуватися і з іншим фахівцем.

Особливості застосування

Стимуляція гормонів дуже складний процес, далеко не локальної дії, що зачіпає весь організм. Тому не дивно, що препарат Фемостон має багато побічних ефектів, а також протипоказань до застосування.

Протипоказання

Гормональні препарати сильно впливають на організм, тому їх застосування можливе лише за рекомендацією лікаря. Але навіть при цьому, не зайвим буде уважно вивчити протипоказання, яких у випадку з Фемостоном чимало. Ось низка обставин, за яких пацієнтам не призначають ці ліки:

• Гострий венозний тромбоз
• Порушений кровообіг мозку
• Рак молочної залози
• Рак тіла матки
• Хронічні захворювання печінки, гостра печінкова недостатність
• Кровотеча в жіночих статевих органах, причини якої поки що не встановлені
• Тромбоемболія легеневих артерій
• Порфиринова хвороба
• Індивідуальна непереносимість компонентів препарату

Якщо в анамнезі пацієнта є відомості про ризик розвитку тромбозу, а також різних хвороб печінки, включаючи пухлини, Фемостон не призначається. До протипоказань до застосування цих ліків також належать можливі або вже виявлені новоутворення, які залежать від гормонів або .

Важливо!Навіть якщо діагноз «рак» ще не підтверджено, саме припущення є підставою не призначати Фемостон.

Є ще список тих, кому призначають гормональні ліки з обережністю, ретельно стежачи за станом пацієнта під час лікування. Це , астматики, гіпертоніки, епілептики, а також люди, які страждають на мігрені, вовчак або отосклероз. Докладніший список груп ризику ви обов'язково знайдете в інструкції до препарату.

У Фемостона багато побічних дій. Гормональний препарат впливає на психіку, на імунну, нервову та серцево-судинну системи, на ШКТ, на шкіру та клітковину, на репродуктивну систему, а також може спричинити загальні розлади та спровокувати деякі.
З найчастіших побічних дій варто виділити такі:

• Біль у животі, нудота,
• Нервовість, депресивні стани
• Сильний головний біль
• Шкірні висипання
• Болі в поперековому відділі спини
• Рясні або слабкі кров'яні виділення, біль унизу живота
• Слабкість та відчуття втоми
• Збільшення маси тіла

Згідно з картою клінічних випробувань, термін «часто» передбачає частоту випадків виникнення того чи іншого ефекту в межах 1 із 100 - 1 з 10.

Важливо!Фемостон призначають при порушенні нормального функціонування організму і приймають доти, доки його сприятливий вплив перевищує ризик побічних ефектів.

Передозування

Гормонозамінники естрадіол і дідрогестерон мають низький рівень токсичності. Як неодноразово згадувалося, прийом Фемостона здійснюється щодня, у певне вами, постійне час.
При передозуванні може виникнути сильна напруга молочних залоз, нудота або блювання, головний біль і біль у животі, стан сонної слабкості. Також можливі кровотечі. Лікування визначається, виходячи із симптомів.

Сумісність препарату

При призначенні курсу ЗГТ жінка обов'язково повинна сказати лікарю про препарати, що приймаються нею. Ліки, що прискорюють швидкість синтезу ферментів печінки, можуть послаблювати дію естрогену. До таких відносяться: снодійне, різні транквілізатори та нейролептики, деякі і т.д.

На час лікування краще відмовитись від вживання спиртних напоїв. Алкоголь знижує ефективність препарату практично до нуля, не кажучи вже про те, що побічні ефекти посилюються. Найчастіше, це гострі головний біль і свербіж шкіри, рідко - стан апатії.

Також слід виключити харчові добавки.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускають в аптеках лише за рецептом. Термін придатності – три роки, за умови дотримання рекомендацій щодо правильного зберігання. Ліки не можна впливати на високі температури (вище +30°С). Фемостон дуже небезпечний для дітей, тому його необхідно зберігати у недоступному для них місці.

Аналоги препарату

Існує близько півсотні аналогів Фемостону. Вони мають аналогічні показання до застосування та фармакологічну дію. Наприклад, "Ледібон", "Ралоксифен", "Премарин", "Меноіз" і так далі. Деякі препарати створені лише для боротьби з симптоматикою, що погіршує життя пацієнтки при настанні менопаузи. У аналогів теж є свої протипоказання, які також необхідно уважно вивчити перед застосуванням складу.

Слід розуміти, що структурних аналогів Фемостон немає. Це комбінований двофазний препарат на основі двох гормонів. Пацієнти часто шукають аналоги, сподіваючись заощадити кошти. Але важливо розібратися, якою є мета прийому ліків. Якщо це терапія гострого стану, то Фемостон необхідний (слід зважати на протипоказання), якщо зняття симптомів - аналоги допоможуть, можливо, навіть краще.

Без жодного перебільшення можна стверджувати, що гормони керують нашим життям. Регуляція багатьох процесів в організмі залежить від своєчасної наявності та необхідної кількості необхідних гормонів. Тому боятися гормональної терапії не варто, важливо лише правильно зорієнтуватися в лікуванні та підібрати відповідний препарат.