— це метод, який є ехографічною візуалізацією головного мозку у новонароджених дітей раннього віку (до одного року). Проводиться через природні отвори в голові новонароджених дітей: передній ( великий) Джерело, а також заднє ( потиличний) Джерела.

Відео: УЗД-скринінг новонароджених - Нейросонографія

Можна виділити такі показання до нейросонографії:

• Недоношеність малюка;
• Клінічні прояви ураження центральної нервової системи;
• Травматичні ураження головного мозку новонародженого;
• Запальні процеси та захворювання головного мозку;
• гіпоксично-ішемічні ураження;
• Стигми дисембріогенезу.

За допомогою динамічного контролю можливе оцінювання розвитку у новонароджених дітей патологічних процесів з подальшим призначенням ефективності лікування. Важлива роль щодо стану головного мозку у новонароджених — це допплеровские методи дослідження, які дозволяють встановити зміни кровообігу в головному мозку малюка. Підготовки до проведення нейросонографії не потрібні.

Нейросонографія засобами сканування головного мозку допомагає зрозуміти, чи немає у малюка якихось поразок чи порушень у головному мозку. має можливість дослідити дитину через 4 дні після народження, і перевірити чи немає у новонародженого перинатальних ушкоджень, які можуть бути пов'язані з його нервово-психічним станом. Таким чином, встановлюються інші пошкодження або порушення, які могли статися під час пологів.

Щоб переконатися, що у новонародженого малюка нормальний стан здоров'я, та виключити різного роду ушкодження під час пологів, існує низка необхідних аналізів, які здійснюються з малюком вже на перших днях його народження.

Нейросонографія новонароджених

Нейросонографія новонароджених є абсолютно безболісним і навіть безпечним і методом. Датчик пристрою відсилає хвилі ультразвукового характеру тканини головного мозку малюка, після чого приймаючий елемент апарату приймає відбиті хвилі, виводячи їх на монітор.

Оскільки ультразвук з легкістю проникає через шкіру, але не може проникати через кістки, нейросонографія новонароджених проводиться тільки в тому випадку, коли у малюка ще не закрилися тім'ячки. Джерельце - це ділянка на голові, не покрита кістковою тканиною. Такий сеанс рекомендується всім новонародженим хоча б раз, адже втративши унікальну можливість і не зробивши УЗД головного мозку, не вдасться виявити будь-які патології у малюка. А після того, коли тім'ячки закриваються, можливість зробити нейросонографію новонародженому буде реальною лише за допомогою томографії головного мозку. Томографія головного мозку робиться за повної нерухомості дитини, а це означає, що йому дадуть наркоз.

Під час проведення нейросонографії новонароджених оцінюється розмір, контур та площа шлуночків головного мозку, а також великі судини та їх сплетення. Ось з цієї причини нейросонографія є дослідженням спеціально для груднихі новонароджених дітей.

У 95% випадків при нейросонографії новонароджених вдається виявити приховані пошкодження мозкувже на перших тижнях життя дитини і лікарі, не гаючи часу, можуть надати їй екстрену допомогу. Контрольне обстеження зазвичай повторюють другого тижня (14 день) і, якщо лікування пройшло успішно, то малюка виписують додому під подальше спостереження дитячого лікаря (педіатра) і невропатолога.

Ще недавно отримувати знімки головного мозку новонароджених дітей за цих хвороб можна було лише за допомогою комп'ютерної томографії. Для цього малюк знаходився під наркозом (лише найменший рух малюка та картина змащена), голова піддавалася просвічуванню рентгенівських променів. При нейросонографії новонароджених не потрібен ніякий наркоз та інші спеціальні підготовки дитинисеанс займає 15 хвилин, і на відміну від рентгенівських променів ультразвук є абсолютно нешкідливим для здоров'я дитини, а це означає, що дослідження за допомогою нейросонографії можна повторювати необхідну кількість разів, щоб переконатися в поліпшенні показників здоров'я малюка.

Норми нейросонографії

Найбільш посиленим чином нервова система розвивається у дітей у ранньому віці. Якщо вважати загальну кількість клітин головного мозку у дорослої людини рівним 100%, то до моменту появи дитини на світ у неї сформовано лише 25%, до півроку – 66%, а до 1 року – 85-90%. Особливо активно розвиток нервової системи у дитини протікає на перших трьох місяцях життя. Тому наші лікарі приділяють особливу увагу здоров'ю малюка, щоби показники нейросонографії були в норі.

Багато молодих мам часто цікавиться, що за обстеження нейросонографії новонароджених дітей, і які її норми. Нормальні показники нейросонографії - це показання, що не показують різноманітних змін у тканинах головного мозку новонародженого. Норми нейросонографії новонародженихмістять напис лікаря-фахівця, у якому зазначено, що патологій не виявлено.

Патологіями можуть бути:

• Кіста судинних сплетень;
• субепіндемальні кісти;
• Арахноїдальні кісти;
• Підвищений внутрішньочерепний тиск;
• Внутрішньошлуночковий крововилив;
• Крововиливи в головний мозок;
• Ішемічна зміна мозкових структур.

Деякі з вищезгаданих патологій можуть ніколи і ніяк себе в житті і не проявляти, але при найменшому натяку на будь-яку порок дитини варто показати дитячому лікарю. невропатологу.

Вартість нейросонографії

Це може бути цікаво

Відповіді на запитання користувачів на нашому сайті про нейросонографію

Скажіть будь ласка, нам 4,5 міс, на ГВ повністю, на місяць зробили нейросонографію: МП борозна (N до 4 мм) 2,8 мм, ПОП (N до 3 мм) субарахноїдальна

простір D=S=2,0мм, Тіла (N до 4мм) D 3,7 мм S 4,0 мм, Передні роги (N до 4мм) D 3,0 мм S 3.0 мм, Потиличні роги (N до 12 мм) D 18,5 мм S 17,8 мм, III шлуночок (N до 4 мм) 3,5 мм Судинні сплетення (N до 5 мм): D11 мм S 7,5 мм контури нерівні, структура неоднорідна Ехокартина дилатації потиличних відділів бічних шлуночків, неоднорідності судинних сплетень. Сьогодні під час годування дитина затряслася на кілька секунд — можлива причина і що робити?

Відповідь лікаря:
Вітаю. Після НСГ консультація невролога є обов'язковою.

дитині 4 місяці. . В результаті нейросонографії написали, що є рідина 3,5 мм в отворі монро. Що це означає?

Відповідь лікаря:
Для оцінки результатів нейросонографії необхідно звернутися до невролога з дитиною. Фахівець має зібрати анамнез, провести огляд малюка та оцінити результати дослідження. Тільки після цього можна зробити висновки, встановити діагноз і при необхідності призначити лікування.

Доньці 10 місяців, 1 серпня впала з дивана на ламінат чолом, викликала швидку, зробили рентген, луну, все нормально, відправили додому, сказали

спостерігати. Явних відхилень я не бачу, але мене трохи напружує те, що вона може зригувати 1-2 рази на день. Невролог оглянув, сказав усе добре, про зригування сказав що це не до нього, а до фахівця з шлунково-кишкового тракту. Зригування ніяк не пов'язані з блюванням при струсі? І чи потрібна нам нейросонографія (якщо її роблять у нашому віці)?

Відповідь лікаря:
Вам потрібна повторна консультація невролога та офтальмолога (перевірка очного дна).

допоможіть розібратися з результатами нейросонографії. У нас все в нормі, крім судинного сплетення, ехоплотність-підвищена, структура-однорідна, структурні зміни: зліва гіперехо 15,0*5,0мм.

Висновок: підвищення ехоплотності судинного сплетення бічних шлуночків. Зліва - особливість будови судинного сплетення (комкоподібне) (ВЖК зліва 1-2ст.?). СМА RI -0,72. ПМА RI-0,72.

Відповідь лікаря:
Для відповіді питання недостатньо даних.

Доброго вам дня! Дитині 7 місяців у протоколі нейросонографії зазначено: Субарахноїдальний простір - розширено 3,4 мм. Інші показники в нормі. Які можуть

бути причини та наслідки? Які дії робити?

Відповідь лікаря:
Для встановлення діагнозу одного показника мало, необхідний огляд невролога.

УЗД головного мозку новонароджених є сучасним та об'єктивним методом дослідження структур мозку, що знаходяться всередині черепа. По-іншому цю методику називають нейросонографія новонароджених, вона може застосовуватися і як профілактика, і для виявлення патологічних процесів. Особливість цієї процедури в тому, що її проведення можливе тільки для немовляти, для дітей після року УЗД судин головного мозку не так інформативне.

Що являє собою нейросонографія?

«Нейросонографія» перекладається з грецької мови, як вивчення нервових тканин, цей вид діагностики досить молодий, але при цьому встиг довести свою точність та ефективність. Нейросонографія має на увазі звичайне ультразвукове сканування складових мозку немовляти, яке дозволяє оцінити параметри внутрішніх тканин і співвіднести їх з нормами. Розшифровка даних дозволить зробити висновок про те, чи здоровий малюк чи мають місце патології цього органа у немовляти. Найчастіше це дослідження носить скринінговий характер, тобто призначається і без конкретних причин, як діагностична процедура, наприклад, при важких пологах.

Наскільки безпечною є процедура?

Так як мова йде про новонароджених дітей, то питання безпеки процедури стоїть на першому місці, тому що неокрепшему організму немовля дуже легко завдати шкоди. Ще десять - п'ятнадцять років тому дослідження мозку щойно народженим дітям призначали тільки в крайніх випадках, якщо була реальна небезпека життю та здоров'ю немовляти. Це було зумовлено тим, що процедуру проводили з використанням методу магнітно-резонансної терапії, застосовуючи у своїй анестетики. Неважко здогадатися, що такий вид діагностики дуже небезпечний і може спричинити важкі наслідки у новонароджених дітей.

Відносно нова методика - нейросонографія дуже спростила життя неонатологів і дитячих, оскільки вона дозволяє виявити найрізноманітніші захворювання мозку у дітей. УЗД головного мозку абсолютно безпечно і безболісно навіть для дітей, яким лише кілька днів від народження. Вона показує насамперед уроджені, а також і придбані відхилення від норми, це найефективніший метод виявлення пологових травм мозку. З того часу, як з'явилася нейросонографія, значно знизилися показники дитячої смертності, оскільки вона дозволяє поставити діагноз і розпочати лікування в перші дні життя дітей.

Коли призначається УЗД головного мозку новонародженим?

Незважаючи на те, що майбутня мама ретельно готується до майбутнього народження дитини, часто родовий процес може піти за непередбачуваним сценарієм. Як показує статистика, майже в 80% розродження за останні кілька років були хоча б найменші відхилення, тобто пологи не були ідеальними.

Серед ускладнень часто трапляються: затяжний пологовий процес, слабка родова діяльність, обвивання дитини пуповиною або надто болючі сутички. Залежно від ситуації лікарями можуть застосовуватися стимулюючі препарати та крапельниці, знеболювальні уколи або епідуральна анестезія. У більшості випадків медики готові до несподіваного повороту подій і малюк народжується здоровим. Але для діагностики дитині в таких ситуаціях зазвичай роблять УЗД головного мозку, щоб виключити можливі пологові травми та патології.

Показання до призначення нейросонографії

1. УЗД головного мозку новонародженого терміново роблять тоді, коли малюк має незвичайну форму голови.
2. Якщо при первинному огляді та вимірі параметрів голови було виявлено, що коло її більше за норму, але ширина грудної клітки при цьому нормальна.
3. У тому випадку, якщо відразу після народження було поставлено низьку оцінку за шкалою Апгар, нижче 7 балів.
4. Якщо пологи сталися значно раніше за термін, а новонароджений вважається недоношеним.
5. Тоді, коли має місце дивна форма очей, деформація пальців чи вушних раковин.
6. В обов'язковому порядку для новонароджених дітей призначають УЗД судин головного мозку, якщо ще під час вагітності було виявлено патологію плода.
7. Якщо мають місце вади розвитку будь-яких внутрішніх органів.
8. У тих ситуаціях, якщо в перші дні життя у немовляти були напади судом.
9. Нейросонографія показана після всіх пологів з ускладненнями, чи то гіпоксією плода, обвитком його пуповиною, слабкою або стрімкою родовою діяльністю, використанням стимулюючих і знеболювальних препаратів.
10. Цю процедуру роблять усім дітям, які народилися під час використання вакууму чи щипців.
11. У тому випадку, якщо між моментом відходження вод та безпосереднім народженням дитини минуло багато часу.
12. Цей вид діагностики показаний для всіх дітей, які були народжені шляхом кесаревого розтину.
13. Якщо малюк часто зригує.
14. Якщо у неонатолога виникли підозри про наявність серйозних неврологічних захворювань різного ступеня важкості.
15. У тому випадку, коли відбулося перинатальне ураження мозку у новонароджених дітей.
16. Тоді, коли у батьків між собою чи у мами з малюком виявлено резус-конфлікт.

Найчастіше УЗД судин головного мозку використовується як діагностика при первинній постановці діагнозу, але іноді його використовують неодноразово, щоб оцінити перебіг встановленої хвороби та скоригувати при необхідності лікування.

Як підготуватись до процедури?

УЗД головного мозку не вимагає ні від дитини, ні від батьків особливої ​​підготовки, вона може бути проведена за будь-яких умов. Для дослідження не має значення чи порожній у дитини шлунок, але він буде спокійніше поводитися, якщо буде ситий. Рекомендується погодувати малюка не менше ніж за півгодини до УЗД, щоб він не зригував.

Цей вид діагностики інформативний для дітей, щойно народжених і трохи старших, головна умова - у них не повинен встигнути закритися велике тім'ячко. Він розташований на маківці голови біля лобової кістки, зазвичай він залишається відкритим приблизно до року. Якщо є гостра необхідність, сканування можна провести пізніше через інші, більш дрібні джерельця, але сигнал буде менш точним, а значить, і розшифрування займе більше часу.

Як відбувається ультразвукове сканування мозку новонародженого?

Незалежно від показань та віку малюка, рекомендовано дати йому виспатися і добре нагодувати перед процедурою. Тоді він не відчує дискомфорту і поводитиметься спокійно, щоб відволікти його можна взяти на прийом іграшку. Стандартне сканування мозку включає такі етапи:

1. Новонародженого укладають на кушетку, батьки чи медсестра фіксує його у потрібному положенні. Процедура триває приблизно 10 хвилин, важливо, щоб у цей проміжок часу маленький пацієнт поводився спокійно.
2. Малюку не вводять жодних препаратів і наркозу, єдине, що необхідно – тримати його голівку в нерухомому стані.
3. На маківку голови в області розташування великого джерельця наноситься спеціальний гель, він відрізняється від того, що застосовується для проведення УЗД у дорослих. Цей гель є гіпоалергенним, він покращує сигнал датчика, видаляючи шар повітря між поверхнею шкіри та датчиком.
4. На область голови, яку змастили гелем встановлюють датчик, ним медик водить по головці, фіксуючи параметри мозку і тканин, що оточують його.

Які дані показує це сканування?

При проведенні цієї процедури діагност може побачити всі складові мозку малюка, у тому числі шлуночки та частини лікворопровідної системи. Нейросонографія здатна розпізнати навіть ті патології, які ніяк себе не проявляють, наприклад, внутрішні крововиливи, осередки ішемії, кісти та пухлини. За допомогою цього можна виявити внутрішньочерепний тиск. Після проведення цього сканування неонатолог приймає рішення про можливе виписування новонародженого додому, ставить при необхідності діагноз або підтверджує, що малюк здоровий.

Як розшифровуються результати УЗД?

Розшифрування даних ультразвукового дослідження має проводитися досвідченим неонатологом чи неврологом. Норми розмірів виглядають так:

1. Велика цистерна від 3 до 6 мм.
2. Передній ріг бокового шлуночка від 1 до 2 мм.
3. Субарахноїдальний простір – до 3 мм.
4. Міжпівкульна щілина – не більше 2 мм.
5. Бічний шлуночок тіло – не більше 4 мм.
6. Симетричний третій шлуночок – до 6 мм.

Джозеф Аддісон

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Нейросонографія () – це діагностична процедура, яка полягає в обстеженні головного мозку новонародженого немовляти за допомогою ультразвукового апарату.

Дане дослідження проводиться або для профілактики або за рекомендацією неонатолога після первинного огляду дитини, яка проводиться в перші три тижні її життя.

Датчик ультразвукового апарату відправляє високочастотні хвилі в мозок, досліджуючи його структуру та звивини. Структура мозку відбивається від цих хвиль. В результаті з'являється картинка на моніторі. Дослідження абсолютно безпечне, не завдає дискомфорту та болю, не потребує особливої ​​підготовки та наркозу.

До якого віку проводиться дослідження?

Нейросонографія новонароджених проводиться з народження до дванадцяти місяців, якщо лікарі підозрюють патологію у розвитку головного мозку малюка.

УЗД дає можливість оцінити стан головного мозку та його структур, що допомагає поставити діагноз.

Якщо тім'ячко вже заросло, то фахівці проводять транскраніальне ультразвукове обстеження, воно дещо дорожче.

Які аномалії дозволяє виявити процедуру

Дослідження допоможе «побачити» такі патології:

Показання до дослідження

Як вже згадувалося вище, показанням до нейросонографії є ​​підозра лікаря на патології при розвитку головного мозку. Причинами таких висновків можуть бути:

Підійде всім

Безперечним плюсом цієї процедури є те, що її можна робити всім малюкам, вона не несе собою жодної шкоди. Є тільки одна необхідна умова для результативної процедури – це не заросле джерельце

Перевага нейросонографії перед іншими дослідженнями головного мозку є. Адже, наприклад для проведення — І – обстежень необхідна повна нерухомість, чого практично неможливо досягти від маленької дитини, будь-який її рух змиває картинку, тому фахівцями доводиться вдаватися до наркозу.

При проведенні УЗД наркоз не потрібен, на дитину немає жодного опромінення, повторювати процедуру можна таку кількість разів, скільки це знадобиться для точної постановки діагнозу або підтвердження того, що патологія зникла.

Як підготуватися до діагностики

Спеціальних правил щодо підготовки до даного виду ультразвукового дослідження немає. Найголовніше, щоб малюк не вередував, не крутив головкою, не плакав, то фахівцеві, звичайно, буде важче. Кожна мама сама знає, що потрібно, щоб її дитина була задоволена.

Перед процедурою краще погодувати малюка, одягнути чистий підгузок.

Можна взяти з собою іграшки, соску, пляшечку, щоб заспокоїти маленького пацієнта на випадок, якщо він розкапризується.

Хід процедури

Процедура не складна, особливих труднощів не викличе. Мама розстилає на кушетці пелюшку, кладе малюка на спину, її завдання - розважати малюка.

Лікар підносить датчик до відкритих тім'ячків і починає дослідження з цієї частини. Саме тому так важливе відкрите джерельце. Справа в тому, що щільні, потовщені кістки черепної коробки не дають можливості ультразвуковим хвиль «проникнути» всередину.

Потім спеціаліст проводить огляд інших зон, які «пропускають» ультразвукові імпульси. Він переводить датчик до тонкої скроневої кістки, а потім оглядає передньобокове тім'ячко, яке знаходиться на лінії, що веде від вуха до скроні спереду; далі слід огляд задньобокового джерельця, це лінія від вуха до скроні ззаду і великий потиличний отвір, він знаходиться прямо під потилицею.

Всі ці зони дають можливість вивчити задньонижні, а також центральні ділянки головного мозку, які знаходяться на деякому віддаленні від великого джерельця.

Які є особливості

Якщо в процесі дослідження було виявлено якесь порушення роботи та розвитку мозку, то відразу панікувати не потрібно. Результати та Висновок потрібно показати неврологу, який «веде» дитину, він призначить відповідне лікування, яке може бути зовсім не агресивним.

Обов'язково за наявності патологій прийому в лікаря потрібно поцікавитися доцільність вакцинації.

При деяких захворюваннях або відхиленнях з неврології щеплення не рекомендовані, так як вони можуть тільки посилити ситуацію, можливо, на певний час знадобиться медотвод.

Про результати, їх розшифрування та норми

У висновку фахівець вказує симетричність структури головного мозку, його ехоструктуру, чуйність малюнка звивин та борозен. У протоколі обстеження описується стан субкортикальних зон, навколошлуночкових зон, стан і розмір шлуночків, судинних сплетень, стовбурових мозочкових структур.

Зробити правильний опис та розшифрувати результати обстеження може лише лікар. Всі показники взаємопов'язані, і в одному випадку, легке відхилення від норми не буде критичним через взаємозв'язок певних показників, а в іншому – може бути тривожним дзвінком.

Достовірну інформацію та вичерпні відповіді на питання про стан малюка доцільно отримати у лікаря – невропатолога. Тлумаченням результатів дослідження займається лікар ультразвукової діагностики.

У таблиці норми розвитку, залежно від віку, які допоможе виявити нейросонографію

Нейросонографія новонароджених (УЗД головного мозку, НСГ) – це метод ультразвукового дослідження структур порожнини черепа, який застосовується у дітей від народження до року.

Може проводитися як скринінгове обстеження, а також у дітей з підозрою на патологію головного мозку.

Процедура безпечна, безболісна, не потребує наркозу. Малюк при цьому не піддається ніяким шкідливим впливам.

Єдина умова для її проведення – відкрите велике та/або мале тім'ячко.

Коли необхідно проводити нейросонографію

Нейросонографія новонароджених проводиться у таких випадках:

1. малюк із незвичайною формою голови
2. коло голови перевищує норму в цьому віці, при тому, що інші показники (наприклад, коло грудної клітки) відповідають їй
3. дитина народилася з оцінкою по Апгар 7/7 і нижче балів
4. недоношеність
5. є стигми дизембріогенезу, тобто поєднання, наприклад, незвичайної форми вух, пальців, очей і так далі
6. на УЗД під час вагітності були відхилення у розвитку головного мозку
7. деякі внутрішні органи розвинулися з вадами
8. судоми
9. важкі пологи
10. стрімкі чи затяжні пологи
11. пройшов тривалий інтервал між тим, як відійшли навколоплідні води, та народженням дитини
12. діти, народжені за допомогою кесаревого розтину
13. діти, яким знадобилися реанімаційні заходи чи перебування у відділенні інтенсивної терапії
14. часті відрижки
15. є підозри на ДЦП
16. перинатальна поразка головного мозку
17. встановлено, що у дитини має місце хромосомна патологія
18. конфлікт за групою чи резус-фактором
19. як оцінка ефективності лікування при всіх вищевказаних хворобах.

Підготовка до УЗ-дослідження головного мозку

Підготовка абсолютно не потрібна. Таке УЗД як нейросонографія, може проводитися натще або після їди.

Другий варіант є кращим, тому що в такому випадку є більший шанс, що дитина полягає спокійно і «дасть» себе обстежити.

НСГ проводять і щойно народженим дітям, і тих, хто трохи старший.

Тяжкість стану, ступінь недоношеності дитини також не є труднощами чи протипоказанням для проведення дослідження: процедуру проводять навіть у відділенні реанімації, при цьому малюка навіть не потрібно діставати з кувеза.

Єдина умова для проведення НСГ – це відкрите джерельце. Зазвичай мається на увазі велике тім'ячко, що знаходиться між лобовою і тім'яними кістками (його можна промацати на головці як м'яке місце між щільною кістковою структурою), яке закривається до 9-12 місяців.

Але можна проводити дослідження і через інші джерельця, тільки зазвичай він досить маленькі (через них гірший огляд), і багато хто вже закритий до моменту народження.

Як проводиться нейросонографія

• Дитина повинна полежати на кушетці близько 10 хвилин, протягом яких проводитиметься дослідження.
• Наркоза чи іншої седації не потрібно, маму попросять лише трохи притримати голівку, щоб дитина нею не рухала.
• На голову в область великого тім'ячка наноситься трохи гіпоалергенного гелю, який потрібен для того, щоб усунути перешкоди, які виникнуть через тертя датчика підлягають тканині.
• На гель ставиться ультразвуковий датчик; У ході дослідження лікар змінює його положення та кут, щоб отримати чіткіше зображення.
• Дослідження абсолютно безпечне та безболісне.

Що може візуалізувати нейросонографію

Що свідчить нейросонографія. Цей метод дозволяє побачити всі структури мозку, його шлуночки та інші складові лікворопровідної системи.

НСГ допомагає розпізнати патологію, що сформувалася у головному мозку, навіть якщо вона не проявляється жодними симптомами, але потребує лікування.

Це, наприклад, кісти різної локалізації, крововиливу, ішемічні вогнища у мозку, пухлини та вади розвитку.

НСГ також дозволяє виміряти внутрішньочерепний тиск непрямим методом.

Розбираємо можливі дані дослідження

Розшифрування нейросонографії будується на спеціальному затвердженому для цього дослідження протоколі. Так, лікар-сонолог вказує наступне:

1. Мозкові структури: симетричні чи асиметричні. У нормі на нейросонографії у дітей будь-якого віку має бути повна симетрія.
2. Звивини та борозни повинні в нормі чітко проглядатися.
3. Шлуночки мозку повинні бути анехогенними, однорідними, симетричними і без будь-яких включень. Якщо в розшифровці вказується слово «пластівці» стосовно шлуночків або цистерн мозку, це може стати ознакою крововиливу в ці порожнини.
4. Серповидний відросток виглядає як тонка гіперехогенна смужка.
5. Намет мозочка - трапецієподібної форми, симетричний, розташований в потиличній області.
6. Міжпівкульна щілина не повинна містити рідину.
7. Судинні сплетення – гіперехогенні та однорідні.
8. Чи є якісь патологічні утворення: кісти (судинних сплетень чи арахноїдального простору), лейкомаляція (розм'якшення речовини мозку), вади розвитку.

Нейросонографія новонароджених у нормі повинна включати вищезгадані описи, а також такі цифри:

• передній ріг шлуночка бічного: 1-2 мм завглибшки
• тіло бічного шлуночка: до 4 мм завглибшки
• щілина міжпівкульна: не більше 2 мм
• третій шлуночок: симетричний, до 6 мм
• цистерна велика: 3-6 мм
• простір субарахноїдальний: до 3 мм завширшки.

Зазначені показники параметрів шлуночків – норма при розшифруванні нейросонографії.

Норми нейросонографії в 3 місяці такі самі, як зазначено вище. Особливу увагу в цьому віці звертають на розміри цистерн та шлуночкової системи, субарахноїдального простору:

• тіло бокового шлуночка: 2-4 мм
• передній ріг шлуночка бічного: глибиною до 2 мм.
• субарахноїдальний простір: 1,5-3 мм
• велика цистерна має бути меншою, ніж у новонароджених: до 5 мм.

Нейросонографія в нормі в будь-якому віці не повинна описувати наявність асиметрії структур, потовщення паренхіми, осередків лейкомаляції, ішемії, а також кіст, вад розвитку, ознак крововиливів. Що ж робити, якщо якийсь із діагнозів вказується лікарем ультразвукової діагностики?

Нейросонографія новонароджених: розшифрування патології

1. Кіста (кісти) судинного сплетення. Це маленькі бульбашки, заповнені рідиною у тих місцях, де йде вироблення спинномозкової рідини – ліквору. Виникають вони або внутрішньоутробно, або під час пологів. Симптомами не виявляється і лікування зазвичай не вимагають.
2. Субепендімальні кісти. Це теж порожнини, заповнені рідиною, які розташовані біля шлуночка мозку. Ці кісти часто теж ніяк не впливають на самопочуття дитини, але можуть зростати, якщо не усунуто їх причину (а це ішемія або крововилив, який колись був у цій ділянці). Такі кісти вимагають спостереження та лікування.
3. Арахноїдальна кіста (кісти). Ці кісти самі не зникають. Вимагають спостереження невропатолога та проведення терапії.
4. Якщо є запис "Гіпертензійний синдром", це вимагає термінової консультації невролога. Цей термін має на увазі, що внаслідок якогось об'ємного процесу (пухлина, крововилив, велика кіста) одна з півкуль зміщена.
5. Гідроцефалія. Цей діагноз ставиться на підставі розширення одного або кількох шлуночків мозку. Хвороба вимагає лікування та контролю НСГ у динаміці.
6. Крововилив у шлуночки або речовина мозку. Цей діагноз говорить про те, що консультація та огляд дитини мають відбутися негайно.
7. Осередок ішемії в мозку. Ця патологія вимагає обов'язкового лікування та контролю НСГ у динаміці. Загалом, розшифровка нейросонографії дитини повинна проводитись лікарем-неврологом, який не тільки порівняє зазначені показники з нормальними, але й оцінить вплив можливої ​​патології на загальний стан малюка та його розвиток. Не варто повністю орієнтуватися лише на зазначені норми, а також шукати консультації для дитини заочно.

Нейросонографія мозку новонароджених і дітей першого року життя проводиться через велике тім'ячко за допомогою ультразвукових хвиль, які в спеціальному апараті перетворюються на інформацію на моніторі комп'ютера. На підставі отриманого рухомого зображення та інших показників лікар-діагност оцінює будову та роботу головного мозку, стан його структур.

Лікарі-невропатологи високо оцінюють інформативність та точність нейросонографії: її результати дозволяють виробити чіткий план лікування виявлених порушень. Для батьків маленьких пацієнтів важлива безпека дослідження, і УЗД головного мозку повністю відповідає цій вимогі.

Коли і кому показано нейросонографію

Пройти нейросонографію рекомендується всім новонародженим один раз, щоб унеможливити вроджені порушення в будові та роботі головного мозку. Проводити дослідження потрібно до 12 місяців - поки не заросло тім'ячко, так як ультразвук може проникати тільки через м'які тканини. Зазвичай нейросонографії призначається у віці 1-1,5 місяця. При необхідності оцінки роботи мозку в динаміці дослідження може проводитися повторно, з інтервалом 1-2 місяці.

Життєво важливим УЗД головного мозку є для наступних категорій немовлят:

• Недоношені
• Народжені з низькою масою тіла
• З незвичайною формою голови
• З родовою травмою
• Перенесли гіпоксію
• Після важких пологів
• З підозрою на внутрішньоутробне інфікування
• Із симптомами неврологічних захворювань
• З порушеннями розвитку інших органів та систем

Наскільки безпечною є нейросонографія?

УЗД головного мозку для дітей навіть такого маленького віку абсолютно безпечно і призначається немовлятам кількох днів від народження. Ультразвукові хвилі не сприймаються людським слухом, тому дослідження з їх допомогою не чинить негативного впливу на мозок дитини. На відміну від МРТ, при якому вплив випромінювання може негативно позначитися на незміцнілому організмі немовляти.

Устаткування щодо нейросонографії проходить під час виробництва строгий контроль щодо безпеки. Апарати нового покоління, які використовуються для досліджень у МЕДСІ, повністю відповідають вимогам Всесвітньої організації охорони здоров'я.

Побічних ефектів та протипоказань УЗД головного мозку не має.

Як проводиться нейросонографія?

Нейросонографія головного мозку - нескладна процедура, що займає 10-15 хвилин.

Для її проведення необхідно тримати немовля на руках і зняти з нього головний убір.

Лікар-діагност наносить на тім'ячко в районі джерельця спеціальний гіпоалергенний гель, що покращує провідність ультразвукових хвиль, і починає водити датчиком по голівці малюка. Імпульси від мозку повертаються в апарат, де перетворюються на електричні, і створюють на моніторі динамічне зображення.

Маніпуляції лікаря-діагноста абсолютно безболісні.

Після закінчення процедури нейросонографії батькам видається висновок про стан головного мозку та інших внутрішньочерепних структур.

Що показує нейросонографія у дітей?

Нейросонографія немовля дозволяє:

• Оцінити структурні характеристики головного мозку та його стан
• Виявити гідроцефалію (наявність рідини у міжпівкульному просторі)
• Виявити наявність утворень (кісти, пухлини)
• Виявити ушкодження мозку
• Дослідити великі судини головного мозку та кровотік
• Виявити менінгіт

Як підготуватись до нейросонографії?

Нейросонографія не потребує спеціальної підготовки. Необхідною умовою є лише спокійна поведінка малюка. Тому рекомендується приблизно за півгодини до дослідження нагодувати його, щоб він почував себе ситим і задоволеним. Ідеально проводити УЗД головного мозку, коли дитина спить.

Переваги нейросонографії у МЕДСІ

Батьки обирають МЕДСІ для проведення нейросонографії своїм малюкам, бо тут:

• Немає черг
• Працюють лікарі високої кваліфікації, які уважно ставляться до дітей і вміють знайти до кожної дитини індивідуальний підхід
• Для проведення досліджень використовуються цифрові ультразвукові системи нового покоління, у тому числі – експертного класу, які повністю відповідають вимогам ВООЗ щодо безпеки та точності.
• Нейросонографія проводиться швидко та якісно.
• Висновок видається відразу після проведеного дослідження
• УЗД головного мозку проходить у комфортних умовах