Антибіотики при менінгіті призначають через те, що хворому потрібна термінова допомога. Збудниками захворювання можуть бути як віруси, і бактерії. Щоб перекрити весь спектр бактерій, не чекаючи на результати аналізів, лікар робить призначення. Препарат вибирається з урахуванням оцінки передбачуваного збудника захворювання.

Це запалення оболонок головного мозку, що виникає з кількох причин:

1. Внаслідок інфекції.
2. Внаслідок зараження хвороботворними бактеріями та мікроорганізмами.
3. На тлі пневмонії, отиту та туберкульозу.

Важливо: Інфікування здатне відбутися повітряно-краплинним шляхом, найчастіше заразитися менінгітом можна у громадському транспорті в холодну пору року.

Контакт із хвороботворними мікроорганізмами: стафілококом, пневмококом та ін. – нерідко призводить до того, що у людини розвиваються синусит, гайморит. Менінгіт виступає як ускладнення цих захворювань за відсутності адекватної терапії та своєчасного лікування.

Якщо розглядати можливість переходу пневмонії в менінгіт, вона існує, особливо якщо хвороба носить хронічний характер і знижує активність імунної системи. Туберкульоз – це найчастіша причина хронічного менінгіту, у своїй хвороба може протікати без яскраво вираженої симптоматики протягом кількох тижнів чи місяців.

Увага! За несприятливих умов отит здатний стати причиною запалення оболонок головного мозку. Побоюватися варто і фурункулів, які розташовуються на шиї чи обличчі.

Захворювання діагностується як у дітей, і у дорослих. Якщо вірити статистиці, то на 1000 хворих припадає 1 випадок інфікування менінгітом.

Існує кілька типів захворювання, їх розрізняють формою перебігу:

• гострий;
• миттєвий;
• хронічний;
• менінгококовий.

Найбільш небезпечною вважається миттєва форма менінгіту: назва захворювання говорить сама за себе. Запалення розвивається стрімко, і людина здатна померти через 2 – 4 дні з появи перших симптомів.

Гострий менінгіт не менш небезпечний: симптоми хвороби розвиваються швидко, стан хворого погіршується. За відсутності адекватної терапії людина може померти протягом кількох днів, а невчасне звернення до лікаря здатне призвести до тяжких ускладнень.

Важливо: не варто лікувати менінгіт самостійно, використовуючи трави та народні методи. Подібна терапія може стати причиною ускладнень.

Хронічний менінгіт розвивається поступово, симптоми хвороби виражені слабо, але за наявності несприятливих факторів недуга може почати прогресувати.

Менінгококовий менінгіт - ще один різновид запалення оболонок головного мозку. Його характерною рисою варто вважати появу на тілі плям. Висипка нагадує синці, що збільшуються в розмірах при натисканні.

Розпізнати захворювання нескладно, досить знати, якими ознаками характеризує менінгіт.

Основні симптоми

Є кілька симптомів, які властиві саме запаленню оболонок головного мозку:

1. Сильний головний біль.
2. Неможливість притиснути голову до грудей.
3. Порушення сприйняття свідомості.
4. Гарячка.
5. Неможливість розігнути ноги в колінах.
6. Судоми.

Головний біль - найбільш яскрава ознака менінгіту, що часто зустрічається. Біль у голові нестерпний, він постійно посилюється і призводить до блювання і нудоти. Після блювання поліпшення самопочуття немає. Зняти спазм за допомогою препаратів не виходить, можливе нетривале полегшення, а потім біль посилюється знову. Від болю у голові дорослі стогнуть, а діти кричать. Заспокоїти дитину складно, вона відмовляється від їжі, зригує та болісно реагує на зовнішні подразники.

Через те, що м'язи шиї напружені, людина не може притиснути голову до грудей. Хворі на менінгіт сплять у певній позі: вони закидають голову назад, руки згинають у ліктях і притискають до грудей, а ноги згинають у колінах і притискають до живота. При спробі розігнути ноги людина відчуває сильний біль.

Головний біль і загальний стан пацієнта призводять до того, що порушується сприйняття свідомості. Порушення змінюється оглушенням, втратою слуху. Людина здатна гостро реагувати на яскраве світло та звук, при цьому не розуміти, про що з нею розмовляють. Нерідко виникають галюцинації, проблеми із зором та слухом.

Спочатку запалення оболонок головного мозку нагадує грип або застуду: різко піднімається температура, виникає слабкість та знижується апетит. Якщо показники перевищують 39 градусів, то варто якнайшвидше звернутися до лікаря.

М'язова активність знижується через те, що у крові порушується вироблення білка. Найчастіше пацієнти скаржаться на біль у колінах та неможливість розігнути кінцівки.

На тлі всіх перерахованих вище симптомів у людини виникають судоми. Сукупність ознак призводить до того, що лікар може діагностувати у хворого на менінгіт.

Якщо говорити про дітей до року, то ще одним симптомом захворювання можна вважати набухання та пульсування джерельця. Крім того, на голові малюка виступають великі вени. Все це супроводжується криком та відмовою від їжі.

Діти метаболічні процеси в організмі протікають швидше. З цієї причини захворювання стрімко розвивається. Якщо у малюка без видимих ​​причин піднялася температура, з'явилися судоми та інші ознаки менінгіту, варто викликати швидку допомогу.

Специфічною ознакою запалення оболонок мозку вважають висип, він з'являється на всьому тілі. Висипання дрібне, точкове, може бути хворобливим, має червоний або синій відтінок.

До лікаря варто звертатися за наявності кількох ознак менінгіту. Необхідно розуміти, що симптоми наростають і через 2 – 3 години людині не стане кращим – його стан погіршуватиметься з кожною хвилиною. Біль стає розпираючим, терпіти його неможливо, причиною всього не тільки інфекція, а й підвищення внутрішньочерепного тиску.

Як дочекатись швидкої допомоги?

Лікувати запалення оболонок головного мозку самостійно не рекомендується. Але все ж таки можна надати хворому першу допомогу.

Що зробити при підозрі на менінгіт:

• укласти людину на диван і забезпечити йому спокій;
• дати хворому випити діуретики та забезпечити йому рясне пиття;
• прийняти вітамін С для зміцнення імунітету.

Увага! До того, як лікар поставить діагноз, не варто приймати тих чи інших антибіотиків, оскільки в цьому немає необхідності.

Якщо людина страждає на сильний головний біль, потрібно укласти його в кімнаті, забезпечити йому спокій. Не повинно бути жодних гучних звуків та яскравого світла, а також усього, що здатне погіршити стан людини, посилити головний біль.

Діуретики призначають як профілактику набряку мозку, препарат прописують хворому у вигляді таблеток. Якщо були прийняті діуретики, то людині потрібно забезпечити питво.

Вітамін C зміцнює імунну систему, тому його часто прописують людям із запаленням оболонок головного мозку, але вже після встановлення діагнозу.

Важливо: «Інтерферон» – препарат, який має противірусну та протизапальну дію. Його застосування допомагає при бактеріальному менінгіті.

Якщо йдеться про дитину, то її лікування обов'язково має проходити під контролем лікаря. Самостійно давати малюкові препарати не варто, оскільки подібні експерименти не приведуть ні до чого хорошого.

Діагностика

Постановка діагнозу не відрізняється особливою складністю. Підозра на запалення оболонок головного мозку може виникнути під час огляду, під час якого лікар намагається зігнути або розігнути коліна пацієнта, притиснути його голову до грудей.

Також для діагностики використовують:

• аналіз крові;
• пункцію.

На аналіз беруть спинномозкову рідину. Її оцінюють на наявність збудників інфекції. Доктор призначає препарати ще до отримання результатів аналізів.

Пункція також використовується для того, щоб знизити внутрішньочерепний тиск, позбавити пацієнта сильного і болісного болю в голові.

Ліквор оцінюють за декількома параметрами та при необхідності направляють рідину на додатковий аналіз. Проводиться бактеріальний посів, який допомагає виявити чутливість бактерій до антибіотиків.

Пункцію роблять кілька разів, вона виступає як метод діагностики, а також як спосіб лікування. Ліквор забирають, оцінюючи в такий спосіб ефективність лікування. Якщо медикаментозна терапія не дає результату, то лікар коригує лікування.

Лікування в стаціонарі

Терапія проходить з використанням кількох препаратів, залежно від вираженості симптомів хвороби.

Для проведення терапії при менінгіті застосовують:

1. Лікування антибіотиками.
2. Введення препаратів протизапальної дії.
3. Детоксикацію з використанням кисню.
4. Гормональне лікування

Лікування антибіотиками вважається найефективнішим. Використовують кілька препаратів, які здатні допомогти позбутися запалення мозкових оболонок. Найчастіше застосовують «Пеніцилін» та «Ампіцилін» у максимальному дозуванні. Препарат вводять внутрішньовенно або інвазивно, але не використовують таблетки. "Пеніцилін" вводять протягом 10 днів. Якщо йдеться про дитину, то вибирають менш токсичні препарати, які не здатні завдати організму малюка непоправної шкоди.

Щоб посилити ефективність терапії, лікар може призначити пацієнту «Інтерферон», а також інші медикаменти протизапальної чи антисептичної дії. Комплексне лікування є найбільш ефективним, але тут необхідний індивідуальний підхід. Ще призначають уколи вітаміну C у максимальній дозі.

Детоксикація з використанням кисню застосовується за потреби, подібне призначення цілком виправдане при менінгіті. Воно підходить при терапії дітей та дорослих.

Препарати гормонального характеру, такі як «Преднізолон», також використовують у терапії, але не для лікування дітей віком до року.

Найбільш небезпечною вважається гнійна форма менінгіту, здатна перерости в абсцес головного мозку. У такому разі потрібне оперативне втручання через те, що медикаментозна терапія вважається малоефективною.

Крім цього, лікування має бути спрямоване на усунення первісного вогнища інфекції. Якщо йдеться про гайморит чи отит, то проводять санацію. Якщо санація неможлива, то курс терапії включають додаткові препарати, які борються з основною причиною захворювання.

Методи профілактики

Існує кілька методів, які допомагають уникнути менінгіту. До профілактики відносять:

1. Вакцинацію.
2. Своєчасне лікування синуситів, отитів та пневмонії.
3. Відмова від видавлювання на обличчі фурункулів та великих прищів.

Сучасна медицина просунулась у профілактиці менінгіту: дітям ставлять щеплення у 2 місяці, 4 місяці та 2 роки. Дорослим людям вакцинацію проводять до 65 років. Для того, щоб поставити щеплення, варто звернутися до терапевта з даним проханням. Дітям вакцинацію проводять за умовчанням.

Своєчасне лікування синуситів, гайморитів, отитів та інших запальних та інфекційних захворювань допомагає уникнути запалення оболонок головного мозку. З цієї причини при появі перших ознак тієї чи іншої недуги варто обов'язково звертатися до лікаря, оскільки тільки він може адекватно підібрати лікування, щоб уникнути ускладнень.

Фурункул або інший гнійний прищ здатний призвести до рецидиву менінгіту. Тому давити фурункули та інші гнійні утворення не можна, особливо якщо вони знаходяться на обличчі або шиї.

Увага! Крім перерахованого, призвести до запалення оболонок мозку може черепно-мозкова травма. Якщо після успішного лікування менінгіту людина зазнала пошкодження голови, їй необхідно пройти додаткове обстеження.

Лікування менінгіту відбувається у відділенні реанімації. Запалення мозкових оболонок здатне призвести до тяжких наслідків, тому не варто затягувати зі зверненням до невролога з появою перших ознак захворювання.

Хворі на менінгіт підлягають негайній госпіталізації. Не намагайтеся лікувати менінгіт народними засобами та взагалі не відкладайте виклик швидкої допомоги, оскільки жарти з інфекцією можуть запросто закінчитися інвалідністю чи летальним кінцем.

Бактеріальний та грибковий менінгіт потребує внутрішньовенного вливання великих доз антибіотиків. Від вірусного менінгіту ліків немає. Він відбувається самостійно протягом тижня. Однак усі види менінгіту викликають виснаження та біль, і полегшення симптомів прискорює одужання.

Препаратами вибору під час лікування менінгіту є антибіотики. Зауважимо при цьому, що приблизно в 20% випадків виявити причину захворювання так і не вдається, тому в лікарнях використовують антибіотики широкого спектра дії для того, щоби впливати на всіх ймовірних збудників. Курс антибіотикотерапії триває щонайменше 10 діб. Цей термін збільшується за наявності гнійних осередків в області черепа.

В даний час менінгіт у дорослих та дітей лікується за допомогою пеніциліну, цефтріаксону та цефотаксиму. Якщо вони не дають очікуваного ефекту, то хворим призначають ванкоміцин та карбапенеми. Вони мають серйозні побічні ефекти і використовуються тільки в тих випадках, коли існує реальний ризик розвитку смертельно небезпечних ускладнень.

Якщо спостерігається тяжкий перебіг менінгіту, хворому прописують ендолюмбальне введення антибіотиків, при якому препарати надходять прямо до спинномозкового каналу.

Дозування пеніциліну

Призначають пеніцилін з розрахунку ОД/кг, а грудним дітям ОД/кг на добу, що становить у середньому для дорослих хворих 0 ОД/добу. Пеніцилін вводять з 4-годинними інтервалами (6 разів на добу) у дорослих та з 2-годинними – у немовлят. Вищі дози пеніциліну необхідні тільки при пізньому початку лікування або при очевидних симптомах менінгоенцефаліту. У подібних випадках поряд з внутрішньом'язовим введенням показано і внутрішньовенне введення натрієвої солі бензилпеніциліну - від до0 ОД/добу.

Замість бензилпеніциліну при гнійному менінгіті можуть бути використані і напівсинтетичні пеніциліни – ампіциліну натрієва сіль, оксацилін, метицилін. Ампіцилін вводять по 2 г через 4 год в/м або внутрішньовенно (до 12 г/добу), дітям - помг/кг внутрішньовенно кожні 6 год. Іноді до пеніциліну додають внутрішньовенне введення сульфамонометотоксину в 1-й день 2 г 2 рази, а наступні дні по 2 г 1 раз на добу.

При непереносимості пеніциліну використовують гентаміцин (до 5 мг/кг на добу), левоміцетин (до 4 г на добу), ванкоміцин (до 2 г на добу). Широким спектром дії має цефалоридин (цепорин).

Оптимальний спектр антибіотиків такий:

• менінгокок, пневмокок - бензилпеніцилін, або, ампіцилін, або левоміцетин, або цефалоридин (6 г/добу);
• паличка Афанасьєва – Пфейфера – ампіцилін та левоміцетин.

Комбіноване лікування менінгококового менінгіту декількома антибіотиками не має переваг перед масивними дозами пеніциліну або ампіциліну.

Список лікарських засобів, що застосовуються при менінгіті

• Амікацин (Амікозит)
• Бензилпеніцилін
• Левоміцетину сукцинат
• Меропенем (Меронем)
• Метронідазол (Тріхоброл, Прапор, Трихозол, Трихопол, Кліон)
• Нетилміцин (Нетроміцин, Гуардоцин)
• Офлоксацин (Офлоцид, Тарівід, Офлоксин)
• Пефлоксацин (Перфлокс, Абактал, Юніклеф, Пефлацін)
• Цефепім (Максіпім)
• Цефотаксим (Таксам, Клафоран)
• Цефтріаксон (Офрамакс, Роцефін, Мегіон, Цефаксон)
• Ципрофлоксацин (Медоциприн, Арфлокс, Квіпро, Акваципро, Мікрофлокс, Цепрова, Квінтор, Афеноксин, Проксацин, Циплокс, Іфіципро, Ципринол, Проципро, Реципро, Ліпрохін)

Жарознижувальні та знеболювальні засоби

• Ацетилсаліцилова кислота (Ронал, Новасан, Ацетилін, Аспілайт, Аспіватрін, Анопірін, Джасприн, Буфферан, Тромбо АСС, Ацесал, Аспінат, Аспекард, Аспірин, Салорин, Новандол, Упсарин Упса)
• Метамізол натрій (Максиган, Спазмалгон, Темпалгін, Спазвін, Носпаз, Вералган, Анальгін, Баралгін)
• Парацетамол (Мексален, Колдрекс, Алгон, Ацетамінофен, Дафалган, Аскофен, Амінадол, Гриппостад, Алгомін, Вольпал, Анті Флу, Памол, Дайнафед, Калпол, Тайленол, Лекадол, Лорейн, Адол, Панадол)

• Діазепам (Валіум, Дікам, Реланіум, Седуксен, Апаурін)

• Дексаметазон (Дексазон, Кортідекс, Новометазон, Даксин, Фортекортин)
• Метилпреднізолон (Урбазон, Медрол, Адвантан, Солу Медрол, Преднол, Метіпред)

• Флуконазол (Фунголон, Медофлюкан, Дифлазон, Діфлюкан, Цискан, Мікомакс, Флукозан, Форкан, Мікосіст, Флузол, Флюкостат).

Прогноз

Прогноз. При своєчасному початку лікування, яке триває багато місяців, як правило, настає повне одужання. У разі запізнілої діагностики, особливо якщо спостерігаються затемнення свідомості, осередкові ураження мозку і гідроцефалія, результат несприятливий, а серед тих, що залишилися живими, більшість мають резидуальну симптоматику.

Менінгіт - це запальний процес, що виникає в оболонках спинного і головного мозку, при цьому не зачіпає самих клітин головного мозку, тобто запалення відбувається тільки зовні.

Всі матеріали, представлені на сайті, мають виключно довідковий та ознайомлювальний характер і не можуть вважатися керівництвом до лікування чи вибору тих чи інших засобів лікування.

Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання зверніться до лікаря і тільки лікар має компетенцію діагностувати хворобу і право призначати лікарські засоби.

Сучасні методи лікування менінгіту різної етіології

Менінгіт може бути викликаний бактеріями, вірусами, найпростішими. Це небезпечне захворювання, яке за відсутності своєчасного лікування, нерідко призводить до смерті або інвалідності.

Лікування менінгіту проводиться лише у стаціонарі, проводити його в домашніх умовах не можна.

Причини виникнення захворювання

Менінгіт або запалення оболонок головного мозку у дорослих може виникнути первинно, або інфекція проникає в порожнину черепа та спинномозковий канал з іншого вогнища інфекції. Розрізняють також бактеріальний, вірусний, грибковий, протозойний та деякі інші змішані форми. За типом течії виділяють гострий, підгострий, хронічний та блискавичний менінгіт головного мозку. Причому блискавичний може призвести до смерті за 1-2 дні, а хронічний менінгіт у дорослих протікає кілька місяців, років.

Гнійний менінгіт, викликаний менінгококом, передається переважно повітряно-краплинним шляхом.

Зараження при менінгіті відбувається повітряно-краплинним шляхом, тому інфекція швидко поширюється і може перейти в епідемію. Найчастіше менінгіт головного мозку у дорослих викликає менінгококова інфекція, пневмококова інфекція, гемофільна паличка. Вірусні менінгіти, спричинені вірусом епідемічного паротиту, краснухи протікають легше, оболонкові симптоми виражені слабше. Грибкові виникають і натомість зниження загального імунітету. Менінгіт у дорослих при туберкульозі характеризується поступовим розвитком із переважанням симптомів інтоксикації.

Інфекція з оболонок головного мозку переходить на мозкові тканини та нерви, їх пошкодження призводить до незворотних змін, зокрема до глухоти, сліпоти та інвалідності хворого. Тому своєчасне лікування відіграє важливу роль. При виявленні симптомів ураження оболонок головного мозку, не гаючи часу, потрібно терміново викликати швидку допомогу. Лікувати хворого у домашніх умовах народними методами, травами не можна.

клінічна картина

Симптоми менінгіту у дорослих можуть бути такі:

• головний біль, причому вона нестерпна, що розпирає, таблетки, ліки не допомагають; у дітей тривалий безперервний крик, схожий на стогін – один із яскравих симптомів менінгіту;
• підвищена температура, що виникає на тлі інтоксикації організму;
• блювання, часті, рясні, викликані роздратування мозкових оболонок;
• збудження, що змінюється оглушеністю, млявість; свідомість нерідко порушена, можливі галюцинації, марення;
• фоно- та фотофобія;
• нерідко виникає косоокість;
• менінгококова інфекція часто призводить до утворення на шкірі хворого на точкову висипку по всьому тілу.

Як правило, головний біль при менінгіті спостерігається з самого початку захворювання.

• менінгеальна поза в ліжку із закинутою головою, ноги зігнуті в колінах, руки приведені до грудей та зігнуті у ліктьових суглобах;
• ригідність потиличних м'язів, зігнути голову хворого вперед не вдається через сильний біль;
• симптоми подразнення черепно-мозкових нервів, постукування по виличній кістці викликає хворобливу гримасу (симптом Бехтерева), при згинанні голови, виникає розширення зіниць (симптом Флатау) та інші.

Лікування на догоспітальному етапі

Невідкладна допомога хворому має бути надана вже на догоспітальному етапі, оскільки від початку захворювання до розвитку симптомів ураження оболонок минає мало часу, найчастіше 24 години. Причому у дорослих хворих до розвитку оболонкових симптомів спостерігаються інтоксикація, порушення серцево-судинної діяльності, які можуть спричинити інфекційно-токсичний шок.

Невідкладна допомога в домашніх умовах проводиться швидкою бригадою і включає:

• Підготовка хворого до перевезення. При гострій або блискавичній формі перебігу хвороби, при менінгіті у дорослих перед транспортуванням внутрішньовенно вводять гормони (Дексаметазон, Преднізолон) спільно з розчинами глюкози, Еуфіліну.
• Профілактику набряку мозку. Показано введення діуретиків (Лазікс, Фуросемід).
• Антибіотикотерапія. Необхідно зробити внутрішньом'язово максимальну дозу пеніциліну 3 мільйони ОД.
• Боротьба з шоком. Розвиток симптомів інфекційно-токсичного шоку вимагає розпочати інфузійну терапію кристалоїдними розчинами (фізіологічний розчин, розчин 5% глюкози) з гормонами (Гідрокортизон, Преднізолон) та вітаміном С до 1000 мг. При сильному зниженні артеріального тиску показано також введення поліглюкін, реополіглюкін і серцевих препаратів.
• Протисудомне лікування. Невідкладна допомога при розвитку судом полягає у введенні Седуксена, його можна робити з Галоперидолом, Димедролом та Амідопірином одночасно, щоб зняти температуру.

Лікування менінгіту здійснюється лише у стаціонарі

У міру можливості після того, як надано невідкладну допомогу, хворого якнайшвидше доставляють в стаціонар. Лікування менінгіту зазвичай проводиться у відділенні реанімації інфекційної лікарні, при вторинному менінгіті після черепно-мозкової травми, лікувати хворого можна у реанімації чи інтенсивній терапії без переміщення його до інфекційного відділення.

Для надання спеціалізованої допомоги дітям при серозному менінгіті, наказом МОЗ Росії, розроблено стандарт, який включає всі необхідні заходи для діагностики та лікування захворювання. У стандарт включені такі захворювання, як ентеровірусний менінгіт, лімфоцитарний хоріоменінгіт, менінгіти, викликані кіром, мікозами та іншими бактеріями.

Діагностика

Діагноз ставиться на основі виявлення симптомів подразнення оболонок мозку, інтоксикації та зміни складу спинномозкової рідини. Для цього під час вступу хворому роблять люмбальну пункцію. Люмбальна пункція робиться не тільки з метою діагностики, але і як невідкладна допомога для зниження внутрішньочерепного тиску.

Робити її потрібно з обережністю, тому що при менінгіті тиск ліквору підвищений. Небезпека при проведенні люмбальної функції полягає в тому, що при швидкому закінченні ліквору можливе вклинення стовбура головного мозку та летальний кінець.

Під час лабораторного дослідження ліквору у ньому виявляється різке підвищення кількості клітин та білка. Так, при гнійному бактеріальному менінгіті у лікворі підвищено кількість нейтрофілів, знижено концентрацію глюкози та хлоридів. При серозному вірусному менінгіті виявляються лімфоцити, концентрація глюкози та хлоридів підвищена.

Люмбальна пункція при підозрі на менінгіт призначається практично завжди

Крім визначення складу спинномозкової рідини, з метою виявлення збудника проводять її дослідження на наявність бактеріального агента (бактеріоскопія), посів на чутливість до антибіотиків та серодіагностику для виявлення антитіл до вірусів.

Люмбальна пункція може полегшити стан хворого, щоправда, при бактеріальному менінгіті це тимчасове явище, тому в процесі лікування її використовують не тільки як діагностичну, але і лікувальну процедуру, для зниження внутрішньочерепного тиску і введення антибіотиків.

При серозному, вірусному менінгіті люмбальна пункція – це основний метод лікування. Нерідко її проведення буває переломним моментом у перебігу захворювання.

Лікування в умовах стаціонару

Принципи лікування за умов стаціонару такі:

• антибактеріальна терапія;
• дезінтоксикаційна терапія:
• протизапальна гормональна терапія;
• симптоматична терапія з метою профілактики набряку мозку та підтримки життєво важливих функцій організму, у тому числі реанімаційна допомога (ШВЛ);
• ліквідація гнійного вогнища під час лікування вторинного менінгіту.

Особливості призначення антибіотиків при менінгіті

Оскільки відразу визначити, який інфекційний агент став причиною розвитку менінгіту не завжди вдається, призначаються антибіотики широкого спектра дії. Необхідно враховувати, як ці препарати проникають через гематоенцефалічний бар'єр, наприклад Кліндаміцин, Лінкоміцин, Гентаміцин не призначають. Але Гентаміцин, Тобраміцин або Ванкоміцин можна використовувати для інтралюмбального введення.

При менінгіті призначаються антибіотики широкого спектра дії.

Використовують Пеніцилін, Ампіцилін, цефалоспорини третього покоління, карбапенеми, оскільки вони здатні впливати майже на всі мікроорганізми, які зазвичай виявляються при менінгіті (менінгококи, пневмококи та інші). При тяжкому стані хворого антибактеріальна терапія може проводитися поєднанням антибіотиків ряду пеніциліну або цефалоспоринів з іншими групами антибактеріальних препаратів.

Антибіотики вводять лише парентерально, деякі внутрішньовенно (Цефтріаксон), таблетки не використовують. Призначаються вони у максимальних дозах, кілька разів на день, згідно з інструкцією вибраного препарату. При показаннях щодня або через 72 години після початку введення антибіотиків роблять люмбальну пункцію. Якщо лабораторний аналіз спинномозкової рідини не покращився, а для цього порівнюють цитоз, кількість білка, концентрацію глюкози та хлоридів, антибіотик слід поміняти.

Коли отримують дані посіву на чутливість до антибіотиків, можна знову поміняти препарат з урахуванням чутливості. При рівній чутливості препаратів перевагу надають найменш токсичною, оскільки терапія повинна проводитися не менше десяти днів, іноді при ускладненнях або наявності гнійних осередків інфекції довше.

Лікування пневмококового менінгіту представляє певні складності, оскільки багато штами пневмококів часто мають стійкість до антибіотиків, тому принципи поєднаного їх призначення та контролю змін складу спинномозкової рідини дають найкращий ефект, до отримання результату аналізу на чутливість.

Особливості інфузійної терапії

Принципи проведення інфузійної терапії, її цілі та завдання такі:

• Лікування чи профілактика інфекційно-токсичного шоку. Для цього проводиться детоксикація, відновлюється об'єм циркулюючої крові за допомогою кристалоїдних та колоїдних розчинів, альбуміну, плазми.
• Боротьба з набряком мозку. Включає введення осмотичних діуретиків (Манітол) під контролем водно-електролітного балансу крові на тлі форсованого діурезу (Лазікс, Фуросемід). Призначається терапія киснем.
• Підтримка фізіологічних потреб організму та кислотно-лужної рівноваги.

Додаткові методи лікування

Як додаткові методи лікування призначаються препарати для зняття лихоманки, судомного синдрому, профілактики неврологічних ускладнень (ноотропи), протизапальні та антигістамінні засоби. Після підтвердження діагнозу вірусного менінгіту можливе застосування інтерферону.

У разі тяжкого перебігу менінгіту, хворому призначають ендолюмбальне введення антибіотиків, при якому препарати надходять прямо до спинномозкового каналу.

При лікуванні вторинного менінгіту проводяться заходи щодо ліквідації чи санації осередку інфекції (отит, синусит, пневмонія). Під час виникнення ускладнень, наприклад абсцесів головного мозку, показано хірургічне лікування.

Менінгіт - серйозне захворювання, яке може призвести до різних ускладнень неврологічного характеру та смерті. Пацієнту при менінгіті потрібна спеціалізована медична допомога. Проводити лікування народними методами (травами), а також робити будь-які маніпуляції вдома небезпечно.

• Тетяна до запису Прогноз після інсульту: наскільки довгим буде життя?
• Мусаєв до запису Тривалість лікування менінгіту
• Яків Соломонович до запису Наслідки ОНМК для життя та здоров'я

Копіювання матеріалів сайту заборонено! Допускається передрук інформації тільки за умови вказівки активного індексованого посилання на наш веб-сайт.

Які антибіотики при менінгіті призначає лікар?

Лікування такого небезпечного захворювання, як менінгіт, повинно здійснюватися сильнодіючими препаратами, тому антибіотики при менінгіті у дорослих є важливою складовою загального плану лікування.

Загалом про хворобу

Менінгіт - це гостре запальне захворювання (частіше інфекційного характеру), яке вражає головний мозок людини, викликаючи різке підвищення температури, сильний головний біль, підвищену світло-і шумочутливість, а також інші менінгеальні симптоми.

Особливості лікування

Менінгіт головного мозку у дорослих, як правило, лікуватися в стаціонарних умовах, оскільки існує ймовірність ускладнень, здатних у результаті призвести до смерті.

Основу лікування становлять антибіотики при менінгіті, однак, існує особливість діагностики, яка полягає в тому, що визначити тип хвороби вдається не завжди, і, як правило, лікар призначає хворому препарати широкого спектру дії.

Призначені ліки, як правило, вводяться пацієнтові внутрішньовенно, проте, в особливо тяжких випадках антибіотик при менінгіті може прямувати прямо в спинний мозок.

Препарати широкого спектру

Залежно від зовнішніх проявів та результатів аналізів лікар може призначити:

1. Антибіотики з добрими проникними властивостями.
2. Антибіотики із середніми проникаючими властивостями.
3. Антибіотики з низькими властивостями, що проникають.

Під проникаючими властивостями розуміється здатність препарату долати гематоенцефалічний бар'єр

Низька проникаюча здатність не означає погану дієвість, ліки від менінгіту повинні мати не тільки хороші властивості, що проникають, а й уміти боротися з вірусами. Тому залежно від тяжкості хвороби лікар може комбінувати введення препаратів, так само як і призначати введення ліків безпосередньо в спинний мозок.

До препаратів 1 групи належать:

• Амоксицилілін (пеніцилінова група);
• Цефуроксим (цефалоспоринова група 2 покоління);
• Азтреонам (монобактами).

Препарати 2 групи:

• Кетоназол;
• Норфлоксацін.

Препарати 3 групи:

Препарати не антибіотики

Лікування антибіотиками не є єдиним, оскільки дана хвороба досить підступна і потребує комплексного підходу до лікування.

Так, для зняття набряку мозку лікаря призначають препарати, які мають протинабрякові властивості так звані діуретики, або сечогінні препарати до яких відносять:

Оскільки є побічні ефекти на організм людини (наприклад, здатність вимивати кальцій), прийому діуаретиків обов'язково показано рясне вливання рідини людині. Пов'язано це з тим, що є ймовірність посилення ситуації та провокування набряку мозку.

Крім того, при менінгіті у дорослих необхідно проводити терапію, спрямовану на інтоксикацію організму. Досягається це призначенням хворому 5% розчину глюкози або фізрозчин, який сприяє насиченню організму необхідними речовинами і виведенню токсинів, що накопичилися.

Слід пам'ятати, що основа успішного лікування полягає не в таблетках, а в комплексному підході до усунення проблеми та спостереженні за хворим на лікарів. Тому в жодному разі не слід займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до серйозних наслідків, а при особливо запущених випадках навіть до смерті хворого.

Чи можливо запобігти хворобі?

Для того, щоб запобігти появі цього небезпечного захворювання, зараз існує щеплення від менінгіту. Однак таких щеплень дещо і спрямовані вони на боротьбу з різними видами хвороби.

Наприклад, вакцинація проти кору, краснухи чи паротиту захищає людини від виникнення менінгіту, оскільки ці захворювання провокують запальні процеси у мозку людини, відповідно і виникнення менінгіту.

Також існує безпосередньо вакцина проти менінгіту або менінгококова вакцина, яка здатна захистити організм людини від виникнення гнійного або серозного менінгіту, але не здатна впоратися з туберкульозним менінгітом.

Крім іншого, як профілактика хвороби можна дотримуватися стандартних правил поведінки, таких як:

• дотримання гігієни;
• підтримання імунітету;
• уникнення контактів з інфікованими людьми;
• застосування одноразових масок, під час перебування у небезпечному для зараження місці.

Наявність відомостей про препарати, що застосовуються під час лікування, не дозволить хворому ефективно вилікувати хворобу самостійно, а може лише посилити його стан, тому не намагайтеся використовувати отримані дані для самолікування.

Лікування менінгіту антибіотиками

Менінгіт є інфекційним захворюванням, тому всі хворі на цю хворобу підлягають терміновій госпіталізації. Так як хвороба несе в собі небезпеку, лікуванням у домашніх умовах за допомогою народних засобів займатися не варто. Потрібно оперативно викликати швидку медичну допомогу та не ризикувати життям чи розвитком ускладнень.

Основний вид лікування менінгіту – антибіотиктерапія. У кожному четвертому випадку визначення збудника недуги неможливе, тому часто препарат для лікування лікар підбирає емпірично. Сьогоднішні антибіотики широкого спектра дії дозволяють вбити вірус будь-якої етіології.

Причини виникнення та різновиди

Запалення оболонок головного мозку може з'являтися первинно або через інфекцію, що проникає в спинномозковий канал і череп з іншого інфекційного вогнища. У зв'язку з цим менінгіт можуть поділяти на вірусний тип, бактеріальний, грибковий та протозойний. Існують також змішані форми хвороби.

Патологія протікає в різних умовах і поділяється на гостру форму, підгостру, хронічну або блискавичну різновид. Залежно від цього людина має час на оперативні дії для лікування та реабілітації. При блискавичному типі хвороби летальний кінець може наздогнати вже через кілька днів після зараження, а ось хронічні форми розвиваються протягом багатьох місяців і навіть років.

Слід пам'ятати, що це вірусне захворювання, яке поширюється повітряно-краплинним шляхом і може дуже швидко перерости в епідемію.

Якщо порівнювати перебіг хвороби за різних форм, можна відзначити, що вірусна форма протікає легше, симптоматика виражається слабо. Під час туберкульозу менінгіт розвивається поступово, виявляються симптоми інтоксикації. Грибковий менінгіт може виникнути в ослабленому організмі, і натомість зниження захисних функцій імунітету.

Інфекція, потрапляючи в головний мозок, починає розвиватися по нервових та мозкових тканинах, що призводить до складних наслідків та незворотних результатів. Людина може залишитися інвалідом або піти з життя через ускладнення. Саме своєчасність лікування відіграє важливу роль у формуванні грамотного лікування, ефективного результату та відсутності наслідків для організму. Не можна допускати поширення інфекції, використовуючи трави та народні поради цілителів, це марна трата часу.

Симптоматика

При менінгіті можуть виявлятися такі ознаки:

• частий гострий головний біль, мігрені. Ліки в даному випадку будуть марними, біль розпирає і тривала, у дітей може супроводжуватися безперервним криком і стогом;
• висока температура тіла, ломота;
• інтоксикація, що викликає нудоту та рясні часті блювання;
• косоокість, проблеми із зором;
• постійна зміна стану: від збудження та нападів марення до млявості та повної апатії;
• галюциногенні прояви;
• фотофобія;
• висипання, подразнення на шкірі, почервоніння.

Також можуть виникати специфічні симптоми:

• у хворого немає можливості зігнути голову через нееластичність м'язів потилиці, при спробах це зробити відчувається сильний пронизливий біль;
• характерна менінгеальна поза, коли людина закидає голову назад, згинає нижні кінцівки в колінах, а верхні – у ліктях;
• при постукуванні вилицями у хворого з'являється хвороблива гримаса, яка в медицині має назвою симптом Бехтерева. При спробі зігнути голову зіниці моментально розширюються - симптом Флатау.

Різновиди

Менінгіт може поширюватися двома способами: первинно та вторинне. У першому випадку зараження організму відбувається відразу після ураження оболонок головного мозку. У другому – внаслідок якогось інфекційного захворювання (отит, паротит та інших.) надалі уражається мозкова оболонка.

Дане захворювання прогресує дуже швидко, гостро виявляючись у вигляді різних симптомів. Зазвичай вистачає кілька днів, щоб його діагностувати. Як виняток може бути туберкульозна форма недуги, яка може дозрівати протягом місяця і більше.

Механізми розвитку

Яким чином розвивається нейроінфекційний процес? Є кілька етапів розвитку негативного на невральні структури:

1. Проникнення в організм токсичних речовин, що спричиняють порушення життєдіяльності.
2. Поява аутоантитіл, інші імунопатологічні процеси та алергічні реакції.
3. Розвиток вторинної симптоматики у вигляді набряків, запальних процесів, порушення метаболізму, утворення цереброспінальної рідини та ін.

Діагностика недуги

Щоб грамотно призначити лікування, необхідно провести діагностику недуги, для цього використовують основні методи:

• первинний огляд лікарем;
• КТ та МРТ для уточнення локалізації ураження мозкових точок;
• дослідження рідини (цереброспінальної) за допомогою поперекової пункції. Це проводиться для того, щоб визначити вміст білка та глюкози у її складі, дослідження кольору рідини та ступеня її прозорості, які свідчать про наявність вірусу менінгіту в організмі;
• рентген черепної коробки;
• електроенцефалографія для дослідження функціонального стану головного мозку

На підставі присутності у людини характерної симптоматики, ознак інфекції та в результаті аналізів зміни в церебральній рідині можна діагностувати менінгіт.

Лікування

Не можна відкладати відвідування лікаря та тим більше невідкладні дії щодо усунення симптоматики та ускладнень. Хворого потрібно терміново госпіталізувати та провести діагностику, на підставі якої беруть участь у лікуванні менінгіту антибіотики. Чим раніше розпочато лікування, тим більша ймовірність повного одужання без наслідків для організму.

Призначення ліків

Антибіотики є основним методом лікування недуги. Так як збудник вірусу не завжди визначається внаслідок обстеження та діагностики, антибіотикотерапія призначається емпірично. Вибір лікарських препаратів сьогодні досить різноманітний і антибіотики мають широкий спектр дії для усунення різних вірусних бактерій. Така терапія проводиться не менше тижня під час усунення інфекції та ще стільки ж після нормалізації стану хворого та відсутності температури. Якщо в черепі розташовуються гнійні запалення, терапія продовжується більш тривалий термін до повного усунення вогнищ інфекції.

Врятуватися від менінгіту за допомогою антибіотиків можна у два етапи:

1. Лікування до встановлення причин виникнення інфекції.
2. Комплекс заходів після визначення етіології.

Типи антибіотикотерапії

Існують різні категорії антибіотиків:

1. Антибактеріальні препарати пеніцилінової групи (Амоксицилін), цефалоспоринової 2 покоління (Цефуроксим), монобактами (Азтреонам). Так само до цієї категорії входять аміноглікозиди, карбопенеми та фторхінолові препарати сильної дії. Ці препарати мають хорошу проникаючу здатність і легко долають гематоенцефалічний бар'єр.
2. Антибактеріальні ліки, що відрізняються поганою проникністю через гематоенцефалічний бар'єр. Наприклад, Кетоназол та Норфлоксацин.
3. Препарати антибактеріальної дії, які не мають найменшого шансу проникнути через бар'єр. До такої групи належать Амфотерицин та Кліндаміцин.

Іноді доводиться поєднувати препарати однієї групи з іншими ефективного результату.

Скасовується терапія після стабілізації нормальної температури тіла хворого, зникнення симптоматики менінгіту.

Щоб зняти набряк мозку або запобігти його появі, використовують діуретики типу Діакарба та Лазікса. Такі препарати обов'язково поєднуються із введенням усередину рідини. Вливання використовують для проведення дезінтоксикації організму, потрібно поставитися до цієї процедури з особливою обережністю. Недотримання правил може спровокувати набряклість мозку та звести позитивний ефект від інфузійної терапії до нуля. Для цього використовують кристалоїдні розчини та колоїдні.

Після госпіталізації хворого відправляють додому на реабілітацію, де він продовжує лікування та відновлює сили після хвороби. У цей час зберігається звільнення з роботи терміном близько року, як і відвідування дошкільних і шкільних навчальних закладів вирішується в індивідуальному порядку.

Як профілактика застосовується вакцинація, яка практикується у дорослих та дітей. Спеціальна вакцина спрямована на знешкодження бактерій типу Haemophilus influenzae. Виконують її дітям після 3-х місяців, 4-х та після півроку. Вакцинація проти менінгококової інфекції проводиться у пізнішому віці – після 2 років. Для людей старше 65 рекомендується вакцина проти пневмококового вірусу, щоб убезпечити слабкий у такому віці імунітет від зараження.

Фізіотерапевтичні дії

Фізичні методи лікування впливають на такі напрямки:

1. Сприяють кращій мікроциркуляції крові та покращенню гемодинаміки мозку.
2. Седативні методи реабілітації допомагають упоратися з нервовими розладами та відновленням функцій ЦНС.
3. Прискорення метаболізму за рахунок ензимостимулюючих методів на нервову тканину.
4. Імуномодуляція допомагає скоригувати порушення у роботі захисних функцій організму.

Профілактичні заходи

Щоб уберегти себе та своїх близьких від менінгіту і не підчепити інфекційний вірус, потрібно дотримуватись деяких рекомендацій, які збільшать шанси на здорове майбутнє без ускладнень.

Що потрібно робити

• Обмеження контакту із зараженим вірусом людиною, негайна його госпіталізація та спостереження за всіма, хто контактував із хворим; Після контакту необхідно добре вимити руки, найкраще продезінфікувати, дотримуватись правил гігієни;
• Якщо на роботі, у колективі, у місті чи вашому будинку з'явився спалах ентеровірусного менінгіту, необхідно обмежити відвідування цих місць та стежити за гігієною. Ретельному миття підлягають не тільки засоби особистої гігієни, але й овочі та фрукти, які вживаються в їжу;
• Якщо неможливо уникнути подібних місць, використовуйте маску. Її можна купити в аптеці або пошити самому, але важливо знати, що змінюють кожні 3 години. Інакше вона стає не просто неефективною, а й небезпечною для власного здоров'я;
• Дотримання гігієни приміщень у квартирі чи офісі. Звільнення від всіх тварин, що переносять інфекції (це стосується гризунів);
• Не затягувати з лікуванням ЛОР-захворювань, особливо хронічних недуг, які мають властивість загострюватись та рецидивувати;
• Прийом противірусних або протигрибкових препаратів при подорожі до екзотичних країн, де є ризик зараження комах та тварин.

Щоб не наражатися на ризик зараження, необхідно ретельно мити руки після кожного відвідування вулиці, громадського місця або контакту з твариною. Слідкувати за станом здоров'я, своєчасно звертатися до лікаря за наявності будь-яких скарг, підтримувати імунну систему в нормі, займатися спортом, стежити за раціоном харчування, повноцінно відпочивати. Всі ці прості правила допоможуть убезпечити себе та ваших близьких від страшних наслідків, які може піднести менінгіт. Не жартуйте зі здоров'ям, довіряйте його фахівцям і дотримуйтесь усіх рекомендацій лікаря.

Інформація на сайті надана виключно з популярно-ознайомчою метою, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

10388 0

Менінгіти, що викликаються бактеріями, можуть протікати як гнійні чи серозні форми, а вірусні лише як серозні. Менінгіти діагностуються на підставі тріади синдромів – інфекційного, оболонково-гіпертензійного та лікворологічного. У хворих на фоні підвищення температури розгортається менінгеальний синдром: головний біль, блювання, загальна гіперестезія, ригідність м'язів потилиці та симптом Кернігу.

В одних випадках менінгеальний симптомокомплекс буває неповним, а в інших супроводжується порушенням свідомості або осередковими симптомами при залученні до процесу речовини головного мозку. Оболонково-гіпертензійний синдром обумовлений набряком оболонок, гіперсекрецією СМР, підвищенням ВЧД, подразненням больових рецепторів. Паретична дилатація оболонкових судин веде до збільшення внутрішньочерепного кровонаповнення, підвищення проникності судин. Вихід із судинного русла вазоактивних речовин та токсинів знижує больовий поріг.

Істотний вплив протягом патологічного процесу надає вираженість супутнього ДВС, що веде до порушення мікроциркуляції у мозку та її оболонках, порушення гематоенцефалічних бар'єрів та інших гістогематичних бар'єрів.
У диференціальній діагностиці менінгіту та здійсненні контролю за ефективністю лікування має велике значення дослідження СМР.

Гнійні менінгіти - менінгококовий, пневмококовий і викликаний гемофільною паличкою Афанасьєва-Пфейффера інфлюєнц-менінгіт виникають як первинні захворювання оболонок. Тяжкий перебіг менінгіту супроводжується інфекційно-токсичним шоком, набряком мозку, утворенням субдурального випоту, дислокацією мозку із синдромами вклинення. У таких випадках показано нейрохірургічне лікування. Пневмококовий менінгіт може виникати і як вторинне ускладнення пневмонії, отиту, синуситу тощо. Інші вторинні гнійні менінгіти виникають на тлі запальних захворювань, що викликаються стептококами, стафілококами та рідше гонококами, синьогнійною та черевнотифозною паличками та коли-бацилярною інфекцією.

Лікування гнійних менінгітів включає антибактеріальну терапію, боротьбу з інфекційно-токсичним шоком, набряком мозку та корекцію порушень осмолярності та синдрому ДВЗ. Оскільки у 90% випадків гнійні менінгіти обумовлені коковою інфекцією, високочутливою до пеніциліну, лікування починають цим антибіотиком. Добова доза для дорослих досягає 24 000 000-32 000 000 ОД, а при менінгоенцефаліті її збільшують до 48 000 000 ОД внутрішньом'язово.

Хворим у коматозному стані призначають натрієву (!) Сіль бензилпеніциліну по 4000000-12000000 ОД на добу. внутрішньовенно або по 50000-100000 ОД ендолюмбально. Ендолюмбально можна вводити і хлоркальцієвий комплекс стрептоміцину по 75 000 - 100 000 ОД. Одночасно з антибіотиками призначають ністатин у дозі до 3000000 ОД на добу.

Для лікування менінгітів кокової етіології можна застосовувати розчинний левоміцетин - хлорамфенікола сукцинат внутрішньовенно або внутрішньом'язово (з розрахунку 0,06-0,1 г/кг на добу), а також напівсинтетичні пеніциліни по 200-300 мг/кг на добу. та оксацилін кожні 3 год, а ампіцилін кожні 6 год внутрішньом'язово.

Останніми роками доведено ефективність цефалоспоринів третього покоління (цефотаксим, цефтріаксон, цефтадизин, цефменоксим, цефуроксим). Так, цефотаксим призначають внутрішньовенно чи внутрішньом'язово. У першому випадку 0,5 г препарату розчиняють у 2 мл, а 1 г у 4 мл води для ін'єкцій та вводять протягом 3-5 хв. Великі дози призначають у вигляді інфузій: 2 г цефотаксиму розчиняють у 40 мл води для ін'єкцій, ізотонічного розчину хлориду натрію або 5% розчину глюкози (вводять повільно протягом 20 хв). Для внутрішньом'язової ін'єкції 500 мг препарату розчиняють у 2 мл, а 2 г у 5 мл води для ін'єкцій. Повторні ін'єкції роблять через 6 годин. Максимальна добова доза 12 г. Цефтріаксон препарат вводять 1 раз на добу. - 100 мг/кг внутрішньовенно повільно.

Для лікування хворих, які страждають на менінгіт, викликаний гемофільною або кишковою паличкою, бацилою Фрідлендера або сальмонелами, краще застосовувати левоміцетин по 0,06-0,1 г/кг на добу. або тетрациклін по 0,025-0,03 г/кг кожні 6 год.

При менінгококовому менінгіті комбінація антибіотиків не підвищує ефективності лікування. Проте при супутніх запальних процесах інших органах (пневмонія, отит, пієліт), викликаних іншими збудниками, застосування комбінації антибіотиків виправдано.

При стафілококовому менінгіті для ефективного лікування необхідно визначити чутливість збудника до антибіотиків. Якщо таке визначення неможливе, призначають комбінацію антибіотиків: пеніцилін + левоміцетин, оксацилін + ампіцилін, ампіцилін + гентаміцин.

При невідомому збуднику в якості старт-терапії застосовують ампіцилін (внутрішньовенно 0,4 г/кг на добу з 4-годинними перервами) або аміноглікозиди - канаміцин (1-2 мг/кг кожні 6 год внутрішньом'язово), гентаміцин (5-10 мг /кг 2 рази на добу внутрішньом'язово). Застосування антибіотиків дозволило знизити смертність при пневмококовому менінгіті від 95-100 до 18-20%, при інфлюенцменінгіті від 92 до 3-7%, при менінгококовому - від 70-80 до 6-14%.

Показниками достатності лікування антибіотиками є зниження цитозу в СМР (менше 100 клітин на 109/л), причому 75% цих клітин повинні становити лімфоцити. При інфекційно-токсичному шоці призначають кардіотонічні засоби – строфантин, корглікон, сульфокамфокаїн.

Для корекції гіповолемії, а також з метою дезінтоксикації проводять інфузійну терапію (регідратація) — вводять внутрішньовенно-крапельно-ізотонічний розчин натрію хлориду, 5% розчин глюкози, поліглюкін, реополіглюкін, гемодез, глюкозоновокаїнову суміш. на 4 г сухої глюкози та 0,25% розчин новокаїну), а також розчин Рінгера-Локка та лактосол. Загальна кількість рідин, що вводяться у першу добу при регідратації, становить 30-80 мл/кг.

Для корекції ацидозу проводять інфузію 4% розчину бікарбонату натрію (при необхідності до 500-800 мл). На цьому фоні у перші дві доби призначають гідрокортизон від 4 до 75 мг/кг на добу, або преднізолон від 5 до 30 мг/кг на добу.
Деякі фахівці віддають перевагу дексазону, що меншою мірою впливає на водно-електролітний баланс.

Призначають ударну дозу препарату - 8-16 мг внутрішньовенно з наступним введенням по 4 мг 4 рази на день спочатку внутрішньом'язово, а потім усередину. Кортикостероїди мають і дегідратуючу дію.

Для зниження ВЧД повторно витягують СМР, призначають дегідратуючі засоби (лазикс, манітол, сорбітол, гліцерин), еуфілін. Осмотичні діуретики слід призначати після попередньої дезінтоксикаційної терапії, нормалізації проникності мембран. Завдяки цьому можна уникнути гіпердегідратації нервових клітин, яка при скасуванні осмодіуретиків може стати причиною швидкого набухання мозку. При гіперосмолярному синдромі застосування осмотичних діуретиків протипоказане.

Для попередження та корекції гіпокаліємії вводять внутрішньовенно крапельно калійполяризуючу суміш: 500 мл 5% розчину глюкози, 150 мл 1% розчину калію хлориду, 10 ОД інсуліну. Якщо на фоні інфекційно-токсичного шоку розвивається гостра ниркова недостатність з олігурією та гіперкаліємією, обсяг внутрішньовенно введеної рідини не повинен перевищувати обсягу виділеної сечі. Внутрішньовенно вводять 100-200 мл 4% розчину натрію бікарбонату, 100-200 мл 0,25% розчину новокаїну і 80-100 мл 20% розчину глюкози.

Наростання гіперкаліємії є показанням для діалізу. Токсичне вплив гіперкаліємії на серце (брадикардія, аритмія, високий гострий зубець Т) можна зменшити шляхом вливання 20 мл 10% розчину кальцію глюконату або 10-20 мл 30% розчину натрію тіосульфату (повільно!). Для підвищення резистентності мозку до гіпоксії призначають фенобарбітал по 0,5 мг/кг на добу, нейролептики у складі літичної суміші: 1 мл 25% розчину аміназину (або дроперидолу), 1 мл 2,5% розчину піпольфену. Літичну суміш для внутрішньом'язового введення розводять 0,5% розчином новокаїну, а для внутрішньовенного - бидистильованою водою або 5% розчином глюкози. З метою гіпотермії до літичної суміші додають амідопірин (2-4% розчин) або аналгін (30-50% розчин). Літичні суміші протипоказані при комі.

Для корекції синдрому ДВС призначають засоби, що покращують реологічні властивості крові (поліглюкін, реополіглюкін, гемодез, еуфілін, курантил), а також гепарин у поєднанні з антитромбіном-III (кібернін) або свіжозамороженою плазмою. Переконливих даних про те, що при корекції ДВЗ скорочуються терміни лікування та знижується смертність серед хворих на менінгіт, не отримано.

При лікуванні психомоторного збудження або судомного синдрому призначають 0,5% розчин седуксену по 4-6 мл внутрішньовенно, оксібутират натрію по 50-70 мг/кг (до 200 мг/кг на добу) або літичні суміші (див. вище). При ефективній терапії протягом 1-3 днів значно покращується стан та нормалізується температура тіла, до 8-14-го дня санується СМР. Надалі призначають вітамінотерапію, засоби розсмоктує терапії, ноотропні препарати.

Бактеріальні серозні менінгіти відрізняються від гнійних торпідним розвитком та помірно вираженими симптомами подразнення оболонок мозку.

Туберкульозний менінгіт розвивається і натомість туберкульозу внутрішніх органів. Діагностика утруднена, якщо не вдається виявити органного туберкульозу та виділити мікобактерії із СМР, що буває більш ніж у половині випадків. Призначають 3 найбільш активні протитуберкульозні препарати: стрептоміцин 1 г на добу. внутрішньом'язово одноразово, рифампіцин 600 мг на добу. внутрішньо одноразово, ізоніазид (тубазид) - 900 мг на добу. внутрішньо в 3 прийоми. При тяжкому перебігу менінгіту, розвитку менінгоенцефаліту та порушенні циркуляції СМР показані ендолюмбальні введення стрептоміцину по 50-100 мг та гідрокортизону по 50-100 мг (2 рази на тиждень). При поліпшенні стану призначають кортикостероїдні препарати внутрішньо на термін 1-2 місяці.

При явищах гідроцефалії, що наростає, рекомендують операцію вентрикулярного шунтування для більш ефективної санації енцефалічних вогнищ, вентрикулярного епендиматиту і васкуліту, попередження грубої індурації оболонок. Лікування трьома препаратами продовжують до покращення клінічних та лабораторних показників як церебрального, так і органного туберкульозного процесу. Відсутність ознак покращення протягом перших тижнів лікування свідчить про резистентність збудника до призначених препаратів. І тут у виборі ефективних препаратів допомагає визначення чутливості виділених після посіву мікобактерії.

Препаратами альтернативного вибору є похідні ізонікотинової кислоти: ізоніазид 5-15 мг на добу. в 2-3 прийоми, фтивазид 1-1,5 г на добу. у 2-3 прийоми, етіонамід по 0,25 мг 2-3 рази на день усередину або у свічках, протионамід по 0,5 г 2 рази на день; ПАСК до 12 г на добу. у 3 прийоми (з лужною водою); антибіотики - циклосерин 0,75 г на добу. у 3 прийоми; канаміцину сульфат 1 г внутрішньом'язово 1 раз на добу. і далі через 3-7 днів; синтетичні препарати - етамбутол 25 мг/кг 1 раз на добу, піразинамід по 0,5-1 г 3 рази на день. Необхідний систематичний контроль за можливими токсичними ефектами ліків (нудота, блювання, алергічний висип). Циклосерин може спричинити страхи, галюцинації, епілептичні напади; канаміцин відрізняється гепато- та нефротоксичністю, а також здатністю викликати неврит слухового нерва (він протипоказаний у поєднанні зі стрептоміцином!).

При тривалому застосуванні ізоніазидів можлива полінейропатія, задля попередження якої слід призначати курси вітамінів В1 і В6. У міру поліпшення стану хворого комбіновану терапію трьома препаратами замінюють комбінацією з двох препаратів, які у пізніші терміни дають 3, а потім і 2 рази на тиждень.

Тривалість лікування визначається темпами санації як менінгіту, так і процесу в інших органах і коливається від 6 до 12 місяців, а іноді й довше. Протягом цього періоду специфічна фармакотерапія доповнюється курсами вітамінотерапії, анаболічними, розсмоктуючими та ноотропними засобами.

Сифілітичний менінгіт найчастіше розвивається як ускладнення раннього нейросифілісу. Найчастіше зустрічаються базальний менінгіт та менінговаскулярна форма. Правильному діагнозу сприяють позитивна реакція Вассермана, РІБТ та РІФ у крові та СМР.

Для лікування менінгіту застосовують препарати пеніциліну (бензилпеніцилін, екмоновоцилін, феноксиметилпеніцилін), еритроміцин, тетрациклін, олететрин, препарати вісмуту (бійохінол) та йоду. Для підвищення опірності призначають пірогенал або продігіозан, аутогемотерапію, біогенні стимулятори - алое, ФіБС, склоподібне тіло, метилтіоурацил. Лікування проводять або у вигляді повторних курсів з інтервалами або безперервно. Критеріями лікування є стійкі негативні результати серологічних досліджень крові та СМР через рік після закінчення лікування.

Вірусні менінгіти викликаються ентеровірусами, вірусом епідемічного паротиту, грипу, герпесу, вірусом Армстронга — Ліллі та ін.

Лікування вірусних менінгітів. Противірусні засоби здатні гальмувати на різних етапах взаємодію вірусу та клітини. Так, амантадин (мідантан) та ремантадин пригнічують процес адсорбції та впровадження вірусу в клітину. Призначають ці препарати при грипі в ударній дозі 0,3 г внутрішньо і далі по 0,1 г 3 рази на день, 0,1 г 2 рази на 2-й та 3-й день, 0,1 г 1 рази на 4- й та 5-й день. З метою профілактики препарат приймають по 0,1 г 1 раз на день протягом 10-15 днів, залежно від епідеміологічної обстановки.

Інша група цих препаратів пригнічує полімерази, необхідні ресинтезу вірусних нуклеїнових кислот. До них відносяться оксолін, що застосовується у вигляді 0,1% розчину (краплі) або 0,25% мазі при герпесі, що оперізує лишаї, грипі; теброфен - 0,25%, 0,5% і 1% розчини (краплі) і 2%, 3% і 5% шкірна мазь і мазь «Бонафтон», що застосовуються також при герпесі та лишаї, що оперізує; ідоксуридин (5-йод-2-дезоксиуридин) 0,1% розчин у вигляді крапель або по 80 мг/кг на добу. внутрішньовенно; метисазон (тіосемікарбазон) у таблетках по 0,1 г через 1 годину після їди 2 рази на день протягом 6 днів; ацикловір (ациклогуанозин) у дозі 10-35 мг/кг на 100 мл 0,9% розчину натрію хлориду внутрішньовенно 3 рази на добу; аденозин-арабінозид (Ara-А, відарабін) по 150 мг/кг внутрішньовенно 2 рази на добу; цитозинарабінозид (Vira-A) по 15 мг/кг на добу. Тривалість курсів лікування препаратами, що вводяться внутрішньовенно, коливається від 5 до 20 днів. Ці препарати застосовують при лікуванні енцефалітів та менінгітів, спричинених вірусом простого герпесу типу I та II, вірусом варіцелла-зостер.

Побічні явища: тремор, міоклонія, пригнічення функцій кісткового мозку. Ці ускладнення при дозі ацикловіру 15 мг/кг на добу. спостерігаються рідко, а в дозі 5-10 мг/кг на добу. мінімальні. Ідоксурідін через високу токсичність останніми роками практично не застосовується.

До препаратів, що порушують ферментну стадію реплікації нуклеїнових кислот, належать нуклеази. Рибонуклеаза призначається по 30 мг (розводять у 2 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 0,25% розчину новокаїну) внутрішньом'язово 1 раз на добу. протягом 10 днів; у важких випадках по 25-50 мг на ізотонічному розчині хлориду натрію (2 мл) ендолюмбально через день 2-3 рази. Рибонуклеаза застосовується при менінгітах, що викликаються РНК-вірусами: паротиту, грипу, кліщового енцефаліту, ентеровірусами. Дезоксирибонуклеаза застосовується при менінгітах, викликаних ДНК-вірусами простого герпесу, варицелла-зостер, аденовірусами.

Дезоксирибонуклеазу призначають по 30 мг 5 разів на добу. після стійкого зниження температури. При підгострому та хронічному перебігу нейроінфекції курс лікування подовжують до 25-30 днів і поєднують із введенням у м'яз інтерферону (по 2 мл щодня протягом 5-7 днів).

Противірусну дію мають і вироблені в організмі захисні білки - інтерферони. Людський та рекомбінантний а-інтерферон застосовують у дозі 2 000 000 ОД та більше підшкірно або внутрішньом'язово, менш ефективне призначення препарату у вигляді крапель у ніс. Іноді вводять р-інтерферон по 1000000 ОД ендолюмбально.

Досвід застосування інтерферонів недостатній для судження про їхню ефективність. Вироблення ендогенного інтерферону підвищується при введенні індукторів (пропер-міл, зимозан, продігіозан, пірогенал), вакцин із непатогенних типів вірусу ECHO та поліомієлітної. Крім інтерфероногенного ефекту, ці засоби мають імуномодулюючу дію. На імунореактивність впливають і імуностимулятори: тималін, інозиплекс та ін. ., протягом 3-5 днів. У гострій стадії нейроінфекцій до комплексного лікування додають кортикостероїдні препарати, дегідратуючі засоби, антиагреганти, пірацетам (спочатку крапельно у вену по 3-10 г на добу, а після поліпшення стану 2,4-3,2 г на добу. внутрішньо), вітаміни групи Ст.

Шток В.М.

Якщо причиною розладів нервової системи є інфекція, неврологи прописують антибіотики. При менінгіті ці препарати краще використовувати у комбінації з іншими способами лікування для отримання найкращого ефекту.

Дане захворювання небезпечне тим, що розвивається швидко. Якщо вчасно не виявити менінгіт, це може загрожувати не лише здоров'ю людини, а й її життю, оскільки виникають серйозні ускладнення. Тому за перших ознак, потрібно звертатися до лікаря, який призначить курс антибіотиків.

Що стосується хронічної форми менінгіту, вона розвивається повільніше, від одного місяця до кількох років. Без допомоги фахівців у цьому питанні не обійтись. У більшості випадків неможливо поставити діагноз відразу, особливо якщо рахунок йде на годинник. Тому просто неможливо вилікувати менінгіт без застосування антибіотиків, це дві невід'ємні вимоги для одужання.

Тоді як вірусний тип більш щадний, симптоми у своїй негаразд виражені. Менінгіт грибковий в більшості випадків вражає людину, якщо у неї слабка імунна система. Страждають від цього люди з туберкульозом, у цій ситуації захворювання розвивається повільніше, з'являються симптоми як при отруєнні організму.

Менінгіт небезпечний тим, що він починає розвиватися в оболонці головного мозку, поступово торкається довколишніх нервів і тканин. Внаслідок цього можуть відбутися серйозні зміни та незворотні процеси, наприклад глухота та сліпота.

Що зрозуміти принцип розвитку хвороби необхідно ознайомитись з інформацією нижче. Відомі кілька стадій прояву менінгіту:

• Отруєння токсинами, що негативно впливають на нормальну життєдіяльність.
• Розвиток алергії, виникнення аутоантитіл та ін.
• Поява набряків, накопичення спинномозкової рідини та інших запальних процесів.

Як лікується?

Дорослим людям без госпіталізації обійтися неможливо тому, що є високий ризик появи ускладнень, які можуть призвести до поганих результатів і смерті. Лікування здійснюється із застосуванням антибіотиків, але враховуючи те, що поставити точний діагноз виходить рідко, лікарі призначають своїм пацієнтам ліки з широкого спектру застосування.

Призначені медикаменти здебільшого вводяться внутрішньовенно, але у більш занедбаних і складних ситуаціях можуть вводитися в спинний мозок.

Медикаменти широкого спектра застосування

Після виконання діагностичної процедури фахівець може виписати антибіотики з різним спектром проникнення, що поділяється на добрий, середній чи низький. Під цими властивостями мається на увазі можливість антибіотиків проникати через гематоенцефалічний бар'єр.

Таблетки з низьким рівнем проникнення не вважаються поганими. При менінгіті вони не підійдуть, для усунення потрібні антибіотики, здатні усунути віруси і мати високі проникні здібності. З урахуванням стадії ураження можуть бути призначені комбіновані ліки, які вводяться внутрішньовенно або спинний мозок.

Щоб захистити головний мозок від набряклості або зменшити те, що вже з'явилося, застосовують діуретики на кшталт Лазікса. Але ці препарати не використовують без рідини, що вводиться усередину. Це потрібне для дезінтоксикації організму хворого. Потрібно поставитися з усією обережністю до такого способу лікування.

Якщо не дотримуватись важливих правил при введенні рідини, це може спричинити ще більшу набряклість головного мозку та звести до нуля всю позитивну динаміку від лікування раніше. При цьому застосовують кристалоїдні рідини.

Після того, як лікування у стаціонарних умовах завершується, пацієнта виписують, при цьому в побутовій обстановці він повинен продовжувати приймати препарати та відновлюватись після перенесеного менінгіту. У цей період людина перебуває на лікарняному, цей час може тривати близько 10-12 місяців. У деяких випадках дозволяється відвідування навчальних закладів, це залежить від стану хворого та важливості таких відвідувань.

Вакцинацію проводять дітям старше 3-х місяців, та вдруге після 6-ти місяців. Наступну ін'єкцію роблять дітям і в пізнішому віці після 2-х років. Людям похилого віку, після 60 років, вакцинацію проти менінгококової інфекції так само необхідно робити, тому що імунна система вже ослаблена і існує висока ймовірність зараження.

Засоби для лікування

Терапія за допомогою антибіотиків — не єдиний спосіб вилікуватися від даної хвороби. Найкращий результат можна отримати, використовуючи комплексний підхід. Щоб відбулося зняття набряку мозку, фахівець виписує препарати, що мають спеціальні властивості. До них можна віднести: Діакарб, Лазікс.

Через наявність побічних ефектів у вигляді вимивання калію на організм людини під час прийому препаратів обов'язковим є рясне споживання рідини пацієнту. Це пов'язується з ризиком ускладнення ситуації, може спровокувати набряк мозку.

Через мененгіт у дорослої людини варто провести лікування, спрямоване на виведення шкідливих речовин, що накопичилися, з організму. Це можливо завдяки призначенню пацієнту 5% розчину глюкози або фізрозчину.

Варто знати, що в основі успішної терапії лежить комплексний підхід до усунення неприємних симптомів та відстеження лікарями стану пацієнта. Вкрай не рекомендується вдаватися до самостійного лікування. Це може стати тригером для серйозних наслідків. Якщо запустити хворобу, можливий смертельний результат.

Заходи профілактики

Щоб профілактика розладу в дітей віком була успішною, вдаються до вакцинації, суть якої у ліквідації менінгококу. Уколи найкраще робити, коли дитині виповниться три місяці. У більш дорослому віці, особливо це стосується людей похилого віку, є ризик підхопити вірус пневмокока. Щоб уникнути зараження, необхідно поставити щепленнястворені для підвищення імунітету від подібного роду захворювання

Щоб не заразитися менінгітом, варто уникати частих контактів із хворою людиною. Якщо спілкуватися все ж таки доводиться, після зустрічі необхідно з особливою ретельністю помити руки, краще піддати дезінфекції всі частини тіла. При поширенні вірусів у членів сім'ї, колег або однокласників варто уважніше стежити за гігієною.

Сира їжа рослинного походження повинна піддаватися промиванню. Під час відвідування приміщень із підвищеним ризиком зараження обов'язково використовувати спеціальні маски. Вони піддаються зміні кожні дві-чотири години. Якщо цього не робити, з'явиться місце накопичення бактерій, які збуджують інфекцію, що принесе більше шкоди.

Симптоми, на які варто звернути увагу

• Регулярні напади головного болю, мігрень. Лікарські препарати в цьому випадку не сприятимуть її ліквідації. Діти, які відчувають болі в голові, можуть безперервно плакати.
• Наявність підвищеної температури тіла, відчуття ломоти.
• Шкідливі речовини, що скупчилися в тілі, викликають напад нудоти.
• Збій у функціях зору, може розвинутись косоокість.
• Регулярна зміна настрою, збудження змінюються млявістю.
• Пацієнт починає галюцинувати.
• Нетерпимість до природного та штучного світла.
• Висипання на шкірі, почервоніння, алергічна реакція.

Можна зіткнутися із появою певної симптоматики. По перше, важко робити нахили головичерез відсутність гнучкості м'язів потилиці. Будь-які спроби призводять до гострих, болючих відчуттів.

По-друге, можна говорити про наявність захворювання, коли пацієнт відводить голову назад, колінні та ліктьові суглоби згинаються. По-третє, під час пальпації щік пацієнта спостерігаються зміни міміки, які називають симптомом Бехтерєва. Супутній симптом Флатау проявляється тим, що при нахилі голови розширюються зіниці.

Обстеження

Лікар може розробити грамотне лікування, але для цього обов'язковим є проведення діагностики захворювання. Найчастіше застосовуються такі способи, які змогли довести свою ефективність:

• Первинний огляд спеціалістом.
• і магнітно-резонансна томографія, щоб уточнити знаходження вогнища, що вражає точки мозку.
• із застосуванням пункції в районі попереку. Це дозволяє визначити наявність білка та глюкози в її складі, діагностику колірної гами рідини, її прозорість. Ці відомості дозволять виявити, чи є вірус менінгіту в організмі.
• Обстеження коробки черепа за допомогою рентгена.
• Дослідження функцій роботи мозку за допомогою електроенцефалографії, вивчення освіти мозкових хвиль.

Визначити у пацієнта менінгіт можна, проаналізувавши наявність у нього характерних симптомів, ознак інфекції та отриманих результатів аналізів щодо змін у церебральній рідині.

Фізіотерапія

Фізичні способи терапії дозволяють поліпшити капілярний кровообіг та рух крові судинами мозку. Заспокійливі засоби, що використовуються у процесі реабілітаційних заходів, допомагають за наявності нервових розладівта сприяють відновленню функцій центральної нервової системи.

Прискорення обміну речовин з допомогою спеціальних методів. Ензими, які вплинуть на нервову тканину. Природні чи синтетичні речовини, які дозволять забрати збій у функції захисту організму.

Доброго часу доби, дорогі читачі!

У сьогоднішній статті ми розглянемо з вами таке захворювання оболонок мозку, як – менінгіт, а також його перші ознаки, симптоми, причини, види, діагностику, профілактику та лікування традиційними та народними засобами. Отже…

Що таке менінгіт?

Менінгіт– інфекційне запальне захворювання оболонок спинного та/або головного мозку.

Основними симптомами менінгіту є головний біль, висока температура тіла, порушення свідомості, підвищена світло- і звукочутливість, оніміння шиї.

Основними причинами розвитку менінгіту є , і грибки. Часто, ця хвороба стає ускладненням інших, і нерідко закінчується летальним кінцем, особливо, якщо її причиною є бактерії та грибки.

Основою лікування менінгіту є антибактеріальна, противірусна чи протигрибкова терапія, залежно від збудника хвороби, і лише за умов стаціонару.

Менінгіт у дітей та чоловіків зустрічається найчастіше, особливо чисельність хворих зростає в осінньо-зимово-весняний період, з листопада до квітня. Цьому сприяють такі фактори, як коливання температур, переохолодження організму, обмежена кількість свіжих фруктів та овочів, недостатня вентиляція у приміщеннях з великою кількістю людей.

Вчені також помітили 10-15-річну циклічність цього захворювання, коли кількість пацієнтів особливо зростає. Причому, у країнах з поганими санітарними умовами проживання (Африка, Південно-Східна Азія, Центральна та Південна Америка), кількість хворих на менінгіт зазвичай у 40 разів вища, ніж у мешканців Європи.

Як передається менінгіт?

Як і багато інших інфекційних захворювань, менінгіт може віддаватися досить великою кількістю шляхів, але найчастішими з них є:

• повітряно-краплинний шлях (через , );
• контактно-побутовий (недотримання), через поцілунки;
• орально-фекальний (вживання немитих продуктів, а також їду немитими руками);
• гематогенний (через кров);
• лімфогенний (через лімфу);
• плацентарним шляхом (зараження відбувається під час пологів);
• через потрапляння всередину організму забрудненої води (при купанні у забруднених водоймах чи вживання брудної води).

Інкубаційний період менінгіту

В основному, для усунення вірусного менінгіту призначається прийом з комбінації наступних препаратів: «Інтерферон» + «Глюкокортикостероїди».

Додатково можуть призначатися - барбітурати, ноотропні препарати, білкова дієта з вмістом великої кількості, особливо різні противірусні препарати (залежить від типу вірусу).

3.3. Протигрибкова терапія

Лікування грибкового менінгіту зазвичай включає прийом наступних препаратів:

При криптококовому та кандидозному менінгіті (Cryptococcus neoformans та Candida spp): «Амфотерицин В» + «5-Флуцитозин».

• Доза «Амфотерицин» становить 0,3 мг на 1 кг на добу.
• Доза «Флуцітозин» становить 150 мг на 1 кг на добу.

Додатково може бути призначений «Флуконазол».

3.4. Детоксикаційна терапія

Для виведення з організму продуктів життєдіяльності інфекції (токсинів), які отруюють організм та додатково послаблюють імунну систему та нормальну роботу інших органів та систем, застосовують детоксикаційну терапію.

Для виведення токсинів з організму застосовують: "Атоксіл", "Ентеросгель".

Для цих же цілей призначається рясне питво, особливо з вітаміном С - відвар з шипшини, чай з малиною і морс.

Для покращення якості та функціональності цереброспінальної рідини призначають: «Цитофлавін».

Прогноз

Своєчасне звернення до лікаря, точна діагностика та правильна схема лікування збільшує шанси до повного лікування від менінгіту. Від хворого залежить, наскільки він швидко звернеться до медустанови і дотримуватиметься схем лікування.

Однак, навіть якщо ситуація вкрай важка, моліться, Господь сильний рятувати і зцілювати людину навіть у тих випадках, коли інші люди допомогти їй не можуть.

Важливо! Перед застосуванням народних засобів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Під час застосування народних засобів лікування, забезпечте хворому спокій, приглушене світло, захистіть від гучних звуків.

Мак.Перетріть максимально ретельно мак, засипте його в термос і залийте гарячим молоком, пропорції 1 ч. ложка маку на 100 мл молока (для дітей) або 1 ст. ложка маку на 200мл молока. Відставте засіб для наполягання на ніч. Приймати настій із маку потрібно по 1 ст. ложці (дітям) або 70 г (дорослим) 3 рази на день, за 1 годину до їди.

Ромашка та м'ята.Як пиття використовуйте чай з або, наприклад, вранці один засіб, ввечері інший. Для приготування такого лікувального напою потрібно 1 ст. ложку м'яти або ромашки залити склянкою окропу, накрити кришку і дати засобу настоятися, після чого процідити та випивати порцію за 1 раз.

Лаванда. 2 ч. ложки лаванди лікарської у сухому перетертому вигляді залийте 400 мл окропу. Залишіть засіб на ніч для наполягання та пийте по 1 склянці, вранці та ввечері. Даний засіб має знеболювальні, заспокійливі, протисудомні та сечогінні властивості.

Трав'яний збирання.Змішайте по 20 г наступні інгредієнти – квітки лаванди, листя м'яти перцевої, листя розмарину, корінь первоцвіту та . Далі, 20 г отриманої суміші з рослин залийте 1 склянкою окропу, накрийте кришкою та дайте засобу настоятися. Після остигання збору, процідіть його і можете починати пити, за один раз всю склянку, двічі на день, вранці та ввечері.

Хвоя.Якщо у хворого немає гострої фази менінгіту, з голок ялиці можна приготувати ванну, також корисно пити настій із хвойних голок, які сприяють очищенню крові.

Липа. 2 ст. ложки липового кольору залийте 1 літром окропу, накрийте кришкою засіб, дайте йому настоятися близько 30 хвилин і можете пити замість чаю.

- У періоди сезонних спалахів, уникайте перебування в місцях з великою кількістю людей, особливо в закритих приміщеннях;

- Робіть вологе прибирання не менше 2-3 разів на тиждень;

- Гартуйте (якщо немає протипоказань);

- Уникайте стресів, переохолодження організму;

- Більше рухайтеся, займіться спортом;

- Не пускайте на самоплив різні захворювання, особливо інфекційної природи, щоб вони не перейшли у хронічну форму;