Rhinopharyngitis (ICD-10 code - J31) ay isang pinagsama, sabay-sabay na nagaganap na pamamaga ng mauhog lamad ng nasopharynx (ilong lukab at posterior pharyngeal wall) ng isang nakakahawang-allergic na kalikasan. Ang kumbinasyon ng sugat ay dahil sa malapit na lokasyon ng mga anatomical na seksyon na ito at ang pamamaga sa isa sa mga ito ay bihirang nangyayari sa paghihiwalay (ang mucosal lesion zone ay ipinapakita sa pula sa figure sa ibaba).

Sa napakaraming karamihan ng mga kaso, sa pagkakaroon ng talamak / talamak na foci ng impeksyon sa istraktura ng mga organo ng ENT (ilong, paranasal sinuses, itaas na pharynx), ang mga katabing seksyon ay kasangkot din sa proseso. Sa katunayan, ito ay isang kumbinasyon ng dalawang sakit: rhinitis at pharyngitis. Kadalasang tinutukoy sa karaniwang pananalita bilang " malamig».

Ang rhinopharyngitis ay isang pangkaraniwang sakit. Sapat na sabihin na ang mga sakit na may mataas na intensity ng proseso ng epidemya, tulad ng, at sa karamihan ng mga kaso, ay nagpapakita ng mga palatandaan ng nasopharyngitis. Bilang karagdagan, ang inilipat na nasopharyngitis, dahil sa malaking polymorphism ng mga pathogens at ang kanilang mga serotypes, bilang isang panuntunan, ay hindi nag-iiwan ng isang mahaba at pangmatagalang kaligtasan sa sakit, na tumutukoy sa posibilidad ng sakit ng parehong tao nang maraming beses sa isang taon.

Ang mga rate ng morbidity ng populasyon na may rhinopharyngitis ay makabuluhang naiiba depende sa rehiyon ng paninirahan. Sa karaniwan, sa istraktura ng saklaw ng upper respiratory tract, ang bahagi ng rhinopharyngitis, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay nagkakahalaga mula 24 hanggang 48.6%. Ang tunay na saklaw ay napakahirap masuri, dahil sa karamihan ng mga kaso na may banayad na anyo, ang mga nasa hustong gulang ay hindi pumupunta sa mga institusyong medikal at ginagamot sa kanilang sarili, gamit ang mga over-the-counter na benta para sa layuning ito at, nang naaayon, ang mga kaso ay nananatiling hindi natukoy. Walang malinaw na tinukoy na seasonality dahil sa malaking bilang ng mga pathogen na nagdudulot ng sakit, ngunit ang mga taluktok ng aktibidad ng nasopharyngitis na dulot ng isang nakakahawang ahente ay nangyayari sa panahon ng tagsibol-taglagas na may pagbaba sa saklaw sa tag-araw.

Pathogenesis, mga yugto ng pag-unlad

Matapos ang proseso ng aktibong pagpaparami ng pathogen, laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit at ang hitsura ng mga lugar ng mga nahawaang epithelium ng nasopharyngeal mucosa, isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Ito ay ang nagpapaalab na sindrom na ang nangungunang link sa pathogenesis. Sa panahon ng pamamaga, inilalabas ang mga tagapamagitan ( histamine , bradykinin , leukotrienes , thromboxanes ), pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng nasopharyngeal mucosa at isang pagtaas sa pagkamatagusin ng kanilang mga pader. Ang mga bahagi ng pathogenesis ay cellular infiltration, pagpapasigla ng mga nerve endings ng vagus nerve, infiltration ng mucosa ng mga leukocytes at hyperproduction ng mucus. Ang mucosa ng nasopharynx laban sa background ng matinding hyperemia ay infiltrated na may maliliit na elemento ng cell, sa ilang mga lugar ang epithelium ay tinanggihan. Ang pamamaga ay lalo na binibigkas sa mga lugar ng akumulasyon ng lymphadenoid tissue (fornix ng nasopharynx, ang bibig ng Eustachian tubes).

Ang pagiging tiyak at kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab ay tinutukoy ng dalawang mga kadahilanan: ang virulence ng nakakahawang ahente at ang estado ng mga sistema ng pagtatanggol ng katawan. Ang unang linya ng mucosal defense ay nabuo sa pamamagitan ng mucociliary transport (pag-alis ng mga pathogenic agent - bacteria, virus ng mucocirculatory system) at kemikal (secretory antibodies, lactoferrin , lysozyme ) mucus barrier. Sa kabiguan ng linyang ito ng depensa, ang epithelial at pagkatapos ay nag-uugnay na mga hadlang sa tissue ay papasok.

Dapat tandaan na ang mga pangmatagalang proseso ng nagpapaalab sa mauhog lamad ng nasopharyngeal cavity ay nag-aambag sa isang pagbawas sa secretory IgA at phagocytic na aktibidad ng neutrophils, iyon ay, pagsugpo sa mga lokal na mekanismo ng pagtatanggol, pati na rin ang pagbuo ng pangalawang immunodeficiency. estado. Samakatuwid, ang panganib na magkaroon ng talamak na pamamaga ng gitnang tainga ay tumataas, pulmonya .

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Sa talamak na proseso, maraming mga yugto ay nakikilala:

• Tuyong pangangati(Ang mauhog lamad ng nasopharynx ng ilong ay tuyo, hyperemic, kasama ang kasunod na pamamaga nito, na humahantong sa pagpapaliit ng mga daanan ng ilong, kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, nabawasan ang pakiramdam ng amoy at sensitivity ng lasa). Ang tagal nito ay nag-iiba sa loob ng 1-2 araw.
• serous secretions(nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang pagtatago ng isang serous na transparent na likido ng kulay na may unti-unting pagdaragdag ng isang mauhog na bahagi na ginawa ng mga cell ng goblet). Lumilitaw, pagbahing at pag-ubo, cyanotic mucosa.
• Mga Pahintulot- 4-5 araw ng sakit (ang mga paglabas ng isang mucopurulent na kalikasan ng isang madilaw-berde na kulay ay katangian, na dahil sa pagkakaroon ng exfoliated epithelium, leukocytes at lymphocytes sa pagtatago). Ang dami ng pagtatago ay unti-unting bumababa, at ang paghinga ng ilong ay bumalik sa normal sa ika-7-8 araw.

Sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit, ang tagal ng sakit ay maaaring tumaas ng hanggang 14-15 araw na may mataas na panganib na maging talamak ang isang talamak na proseso.

Pag-uuri, mga uri ng rhinopharyngitis

Ayon sa isang bilang ng mga palatandaan (kurso, etiological factor at morphological na pagbabago sa mauhog lamad ng nasopharynx), ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Catarrhal rhinopharyngitis - nailalarawan sa pamamagitan ng mababaw na pamamaga, bahagyang pamamaga ng nasopharyngeal mucosa at bahagyang hypertrophy ng lymphoid tissue ng posterior pharyngeal wall.
• Hypertrophic nasopharyngitis - ang mauhog lamad ng nasopharynx ay lumalapot / lumalapot, namamaga, tumaas ang tonsil, nabuo ang mga granuloma sa rehiyon ng posterior pharyngeal wall.
• Subatrophic nasopharyngitis (atrophic). Ang mauhog lamad ng nasopharynx ay nagiging mas payat, natutuyo, ang mga pag-andar nito ay nabalisa, at sa karagdagang pag-unlad ng proseso, ang subatrophic rhinopharyngitis ay nagiging atrophic na may binibigkas na proseso ng pagkasayang nito (ang bilang / laki ng mga mucous gland ay nabawasan nang husto. , nagaganap ang desquamation ng epithelial cover).

Mga sanhi ng pag-unlad at mga kadahilanan na nag-aambag sa sakit

Sa pagbuo ng rhinopharyngitis, ang nangungunang papel ay kabilang sa mga nakakahawang ahente. Ang kahalagahan ng isa o ibang microorganism ay malaki ang pagkakaiba-iba depende sa lugar ng paninirahan, taon/panahon, at ang nasuri na contingent. Mayroon ding iba't ibang kumbinasyon ng mga virus at bakterya. Ang pinaka-madalas sa kanila ay:

• Mga virus - rhinovirus, adenovirus, parainfluenza / influenza virus, impeksyon sa PC, tigdas virus, reovirus, herpes virus, enterovirus ng iba't ibang uri ng serological.
• Bacterial flora - streptococci, staphylococci, pneumococci, meningococci, diphtheria bacillus.
• Atypical bacterial flora - chlamydia ( Chlamydophila pneumoniae), mycoplasma ( Mycoplasma pneumoniae).
• Fungi ( Candida). Maaaring pagsamahin sa oral candidiasis .

Sa kabila ng polyetiology ng sakit, halos 85% ng mga kaso ay sanhi ng mga virus. Ang kanilang paglitaw ay ibinigay sa ibaba (sa pababang pagkakasunud-sunod).

Ang pangunahing mga nakakahawang ahente ng pinagmulan ng viral:

• rhinovirus;
• adenovirus;
• mga coronavirus;
• parainfluenza virus;
• flu virus.

Mga bihirang nakakahawang ahente ng pinagmulan ng viral:

• respiratory syncytial virus;
• mga simpleng virus (1 at 2 uri);

Kabilang sa mga bacterial pathogens, ang pinakamahalaga ay streptococcus (beta-hemolytic group A).

Ang rhinopharyngitis ay bubuo kapag ang mga pathogenic microorganism o allergens ay pumasok sa respiratory mucosa. Ang pangunahing ruta ng pagkalat ng pathogen ay airborne (na may malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente / carrier). Ang ruta ng pakikipag-ugnay (ang paggamit ng mga bagay ng carrier ng impeksyon) ay hindi gaanong karaniwan. Pagkatapos ng impeksyon, ang nakakahawang ahente ay tumagos sa cytoplasm ng epithelium ng nasal mucosa, na nagpapakilala ng sarili nitong ribonucleic acid, pagkatapos nito ang proseso ng pagtitiklop ng virus ay nagsisimula at kumakalat sa buong ilong mucosa na may pagbuo ng mga lugar ng mga nahawaang epithelium. Ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa katabing lugar ng pharyngeal mucosa sa pamamagitan ng mekanikal na paraan (paglabas ng likidong paglabas) o sa pamamagitan ng direktang pagkalat ng mga pathogens mula sa apektadong bahagi sa malusog na lugar ng mucosa.

Ang allergic nasopharyngitis ay hindi gaanong karaniwan. Ang allergy ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mas mataas na sensitivity ng katawan sa iba't ibang uri ng allergens. Kapag ang isang allergen ay unang pumasok sa katawan, ang isang tiyak na immunological (IgE) mediated sensitization reaction ay bubuo, na binubuo sa paggawa ng mga antibodies dito, na sinusundan ng isang allergic reaction sa muling pagpasok nito sa isang sensitized na organismo. Ang isang reaksiyong alerdyi ay sanhi ng isang kumbinasyon ng mga kumplikadong proseso ng biochemical na may paglabas ng isang malawak na hanay ng mga allergy mediator sa intercellular space - histamine , bradykinin , leukotrienes , prostaglandin , isang platelet-activating factor na nagdudulot ng pamamaga at karagdagang pinsala sa mga selula ng tissue, kabilang ang epithelium ng nasopharyngeal mucosa.

Ang mga allergen ay maaaring mga organic at inorganic na substance na may mataas na aktibidad na nagpaparamdam. Ang pinakamahalaga sa kanila ay: alikabok ng sambahayan, buhok ng hayop, mga insekto, mga ibon at kanilang mga produktong metaboliko, mga gamot, pollen ng halaman, mga produktong pagkain, mga kemikal sa sambahayan, mga kadahilanan sa industriya. Alinsunod dito, ang pana-panahon, buong taon na paulit-ulit, na gumaganap bilang isa sa mga sindrom ng pangkalahatang allergic na estado ng katawan, at propesyonal na allergic rhinopharyngitis ay nakikilala.

Ang seasonal allergic rhinopharyngitis ay nangyayari bilang reaksyon ng katawan sa pollen at mga buto sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman na dinadala ng hangin. Ang mga pangunahing pinagmumulan ng mga allergens ay: ragweed, damo, shrubs at puno, mga spores ng amag na nabuo kapag nabubulok ang mga dahon. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng buong taon na patuloy at pana-panahong rhinopharyngitis ay ang pagtitiyak ng mga allergens at ang kawalan ng anumang periodicity. Ito ay dumadaloy nang mas maayos, at ang mga pag-atake ay hindi gaanong binibigkas. Ang pangmatagalang impluwensya ng naturang mga kadahilanan ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa proliferative (nagkakalat na pampalapot, hyperplasia) ng nasopharyngeal mucosa.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa sakit ay kinabibilangan ng:

• malapit na pakikipag-ugnay sa mga pasyente;
• ang pagkakaroon ng talamak na foci (, );
• aktibo / passive na paninigarilyo, pangmatagalang paggamit;
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran ng buhay/trabaho (dustiness, crowding, air pollution);
• malalang sakit ng mga daluyan ng dugo, puso, bato;
• talamak na alkoholismo na may congestive hyperemia ng ilong mucosa;
• makitid na lumen ng upper respiratory tract;
• hypovitaminosis ;
• pagbaba sa lokal / pangkalahatang reaktibiti at functional resistance ng katawan;
• traumatization ng ilong mucosa (thermal, mekanikal, kemikal).

Sa etiology ng talamak na rhinopharyngitis, ang pagbawas sa pangkalahatang / lokal na reaktibiti ng katawan at ang mabilis na pag-activate ng microflora sa lukab ng ilong ay napakahalaga, na pinadali ng malamig na mga kadahilanan (hypothermia ng pharynx - ice cream, malamig inumin, pakikipag-usap sa malamig, draft, basang damit / sapatos), na nakakagambala sa proteksiyon na sistema ng nerbiyos. mga mekanismo ng reflex. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa pathogenicity ng saprophytic microorganisms ng nasal cavity: staphylococci, streptococci, atbp.

Mga sintomas

Ang mga sintomas at paggamot ng rhinopharyngitis sa mga matatanda ay malawak na nag-iiba, at ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng rhinopharyngitis ay nakasalalay sa uri ng nakakahawang ahente at serotype nito, ang estado ng kaligtasan sa sakit ng katawan ng pasyente, at ang klinikal na anyo ng sakit.

Talamak na nasopharyngitis

Acute nasopharyngitis (ICD code 10 - J00) kadalasang nagsisimula sa hindi kasiya-siyang sensasyon sa nasopharynx (pagkatuyo, tingling / nasusunog, pawis), ang paghinga ng ilong ay mahirap. Pagkatapos ay mayroong isang pampalapot ng pagtatago ng ilong at mga sintomas tulad ng pananakit sa noo / tulay ng ilong, pagbahing, pang-ilong, pagbaba ng pang-amoy at panlasa, at isang katamtamang tuyong ubo ay lilitaw. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng rhinopharyngitis sa mga matatanda ay nangyayari laban sa background ng normal, mas madalas na subfebrile na temperatura.

Sa pagsusuri - pamamaga at hyperemia ng posterior pharyngeal wall, minsan palatine tonsils na may pagkakaroon ng malapot na pagtatago sa kanila. Ang mga sintomas ng talamak na rhinopharyngitis ay dinadagdagan ng adynamia, pamumutla ng balat, pagkahilo, pagkamayamutin, at pagkagambala sa pagtulog. Minsan ang talamak na rhinopharyngitis ay nangyayari na may pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node, na medyo masakit sa palpation.

Ang mga sintomas ng nasopharyngitis ay nawawala sa mga matatanda, kadalasan sa ika-7-10 araw ng sakit. Kung ang mga sintomas ay hindi huminto, at higit pa rito, ang mga sintomas ay lumalaki at lumalawak (sakit at pagkawala ng pandinig), paglahok sa proseso ng mauhog lamad ng paranasal sinuses o auditory tubes na may pag-unlad o eustachitis . Para sa rhinopharyngitis ng mycoplasmal at chlamydial etiology, ang isang mas matagal na kurso (2-3 linggo) ay katangian at kadalasang humahantong sa at / o, pati na rin ang exacerbation ng mga malalang sakit ng respiratory system. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas sa mga nasa hustong gulang ay maaaring mag-iba nang malaki, at ang mga komplikasyon sa maraming mga kaso ay dahil sa pagdaragdag ng pangalawang bacterial flora sa proseso.

Talamak na nasopharyngitis

Ang talamak na nasopharyngitis ay kadalasang nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang/matandang lalaki, ngunit bihira sa mga bata. Ang chronization ng proseso ay pinadali ng madalas / paulit-ulit na mga sakit ng nasopharynx, matagal na paggamit ng mga vasoconstrictor na gamot, paninigarilyo, mga sakit sa gastrointestinal (, ), kakulangan ng paggamot ng isang matinding proseso o hindi makatwiran na therapy.

Ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng uri ng talamak na rhinopharyngitis:

• catarrhal: sa panahon ng isang exacerbation, sa una ay bahagyang nasal congestion, pamamaga at hyperemia ng nasopharyngeal mucosa, malapot na mucus sa ibabaw, kahirapan sa paghinga ng ilong, hindi produktibong ubo.
• hypertrophic- mas malinaw, kasikipan ng ilong, kahirapan sa paghinga ng ilong, nadagdagan ang paglabas ng mga nilalaman ng ilong sa anyo ng isang transparent na mucous exudate, lalo na sa umaga, pagkatuyo sa ilong at bibig, ilong, ubo.
• atrophic- Ang mauhog lamad ng pharynx ay maputlang kulay-rosas, manipis, natatakpan ng mahirap na paghiwalayin na malapot na uhog, sa ilang mga lugar - madilaw-dilaw na kulay-abo na mga crust. Ang isang binibigkas na pakiramdam ng pagkatuyo sa ilong at lalamunan, sakit kapag lumulunok, ubo, ulceration ng mauhog lamad, runny nose na may dugo, nabawasan ang pang-amoy, masamang hininga.

Ang talamak na rhinopharyngitis sa mga may sapat na gulang, bagaman ito ay nagpapatuloy sa mas banayad na mga sintomas, gayunpaman, ang madalas na nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga mapanirang proseso sa mauhog lamad (pag-unlad ng subepithelial fibrosis na may pampalapot ng basement membrane), pagsugpo sa mga lokal na mekanismo ng depensa, pag-unlad ng mga estado ng immunodeficiency.

Allergic rhinopharyngitis

Ang mga pangunahing pagpapakita ng allergic rhinopharyngitis ay tinutukoy ng yugto ng reaksiyong alerdyi:

• Maagang bahagi ng pagtugon sa immune - lumilitaw ang mga sintomas 5-10 minuto pagkatapos tumama ang mga allergens sa mauhog lamad ng nasopharynx at sinamahan ng isang matalim, paroxysmal na simula na may mabilis na pagtaas ng mga sintomas: runny nose, matinding pangangati sa ilong, mata, lalamunan, madalas. pagbahing, (lacrimation, pamumula ng mata) .
• Ang huling bahagi ng pagtugon sa immune (4-8 oras pagkatapos makipag-ugnay sa allergen) - pagsisikip ng ilong at tainga, ubo, sakit ng ulo, pagkamayamutin, pagkahilo, sakit sa tainga, maaaring tumaas ang temperatura.

Ang tagal ng pag-atake ng allergic rhinitis ay nag-iiba sa loob ng 2-3 oras, ngunit maaari silang ulitin ng 2-5 beses sa isang araw. Ang pana-panahong allergic rhinopharyngitis ay karaniwang tumatagal sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman, at pagkatapos ng pagkumpleto nito ay walang mga pag-atake. Ang isang mas kumplikadong opsyon ay ang buong taon na patuloy na allergic nasopharyngitis, na isa sa mga sintomas ng isang tipikal na proseso ng immunopathological sa katawan ng tao. Sa form na ito, ang kurso ay mas malinaw, ang mga pag-atake ay hindi gaanong binibigkas at madalas na sinamahan.

Ilaan:

• Ang yugto ng lumilipas na pag-atake na may mga tipikal na sintomas ng nasopharyngitis, na pana-panahong nagaganap sa buong taon.
• Ang yugto ng patuloy na pag-atake ay nailalarawan sa halos pare-pareho na pagsisikip ng ilong nang walang pagpapatawad, ang mga gamot na vasoconstrictor ay hindi gaanong epektibo.
• Ang yugto ng pagbuo ng polyp ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga polyp sa lukab ng ilong, lumalala ang pakiramdam ng amoy, ang pag-atake ng bronchial hika ay tumindi / nagiging mas madalas.
• Ang yugto ng carnification - ang mga polyp ay umusbong na may connective tissue, nagiging mas siksik, walang pakiramdam ng amoy. Kasabay nito, ang paggamit ng mga gamot na vasoconstrictor ay walang epekto sa mga klinikal na pagpapakita.

Sa matinding kurso ng sakit, ang pagtulog sa gabi ay nabalisa at ang aktibidad sa araw ay naghihirap, na nagiging sanhi ng pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho at ang kalidad ng buhay ng mga pasyente sa pangkalahatan. Ang pangunahing nakikilala na mga tampok ng pana-panahon at permanenteng allergic rhinopharyngitis ay ang kawalan ng anumang periodicity, ang kalubhaan ng kurso at ang pagtitiyak ng mga allergenic na kadahilanan. Ang mga allergens sa isang buong taon na patuloy na sakit ay maaaring isang malawak na iba't ibang mga sangkap, mula sa alikabok sa bahay ng bahay, at mga dumi ng hayop, insekto, ibon, hanggang sa pagkain at mga kemikal sa bahay.

Mga pagsusuri at diagnostic

Ang diagnosis ng rhinopharyngitis ay batay sa isang epidemiological history, koleksyon ng mga reklamo, pisikal/instrumental (rhino/pharyngoscopy) at mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo. Bukod pa rito, maaaring isagawa ang endoscopy ng nasopharynx. Inireseta ayon sa mga indikasyon FGDS , bacterial seeding ibabaw ng ilong mucosa.

Mga pamantayan sa diagnostic para sa talamak na rhinopharyngitis at paglala ng talamak na rhinopharyngitis:

Mga reklamo

• nasusunog, pagkatuyo, akumulasyon ng malapot na uhog, kakulangan sa ginhawa sa nasopharynx;
• pawis at kung minsan ay banayad na namamagang lalamunan;
• kasikipan/sakit sa tainga;
• ilong;
• sakit sa occipital na rehiyon ng ulo;
• sa mga bata - isang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Eksaminasyong pisikal

Ang pagkakaroon ng pinalaki, katamtamang masakit sa palpation ng submandibular mga lymph node .

Instrumental na Pananaliksik

• Endoscopic rhinoscopy- hyperemia ng ilong mucosa, ang pagkakaroon ng isang malapot na lihim. Sa allergic rhinopharyngitis - pamumutla, cyanosis at pamamaga ng ilong mucosa.
• Pharyngoscopy- sa talamak / exacerbation ng talamak na rhinopharyngitis.
• anyo ng catarrhal- pamamaga, maliwanag na hyperemia, paglusot ng nasopharyngeal mucosa, sa likod na dingding - mauhog na paglabas.
• Hypertrophic na anyo- pamamaga / paglusot ng mga lateral ridge, isang pagtaas sa mga lymphadenoid follicle.
• Subatrophic na anyo- Pagkaputla at pagkatuyo ng nasopharyngeal mucosa.
• atrophic na anyo- ang mauhog lamad ay tuyo, manipis, mapurol, natatakpan ng malapot na plema.

Mga pagsusuri sa laboratoryo (hinirang ayon sa mga indikasyon)

• Bacteriological na pagsusuri ng mucus smears mula sa posterior pharyngeal wall / tonsils para sa facultative anaerobic microorganisms.
• Ipahayag ang paraan para sa pagtukoy ng streptococcal antigen.
• Kung pinaghihinalaan mo ang mga komplikasyon at ang paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa paranasal sinuses - X-ray ng paranasal sinuses o CT ng nasopharynx at sinuses.
• Sa mga malubhang kaso, kung kinakailangan, kilalanin ang pathogen, kung kinakailangan, pag-ospital - mga PCR print ng ilong mucosa.

Kung kinakailangan (upang linawin ang diagnosis), konsultasyon ng isang pangkalahatang practitioner, espesyalista sa nakakahawang sakit, endocrinologist, gastroenterologist, neurologist.

Sa mga kaso ng allergic rhinopharyngitis, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

• Mga pagsusuri sa balat na may mga allergens.
• Pagpapasiya ng kabuuang / tiyak na IgE sa serum ng dugo sa iba't ibang allergens.

Sa isang matagal na kurso ng rhinopharyngitis, kinakailangan na ibukod ang vasomotor at allergic rhinitis, nasal diphtheria.

Paggamot ng rhinopharyngitis

Ang paggamot ng nasopharyngitis sa mga matatanda ay palaging kumplikado, kabilang ang mga pangkalahatan at lokal na hakbang. Sa isang hindi kumplikadong bersyon, ito ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Una sa lahat, hindi mo kailangang dalhin ang sakit "sa iyong mga paa." Inirerekomenda ang bed/semi-bed rest at manatili sa isang silid na may humidified warm air, na nakakabawas sa pakiramdam ng tensyon, pagkatuyo at pagkasunog sa ilong. Sa panahon ng pagbara ng mga daanan ng ilong at may kapansanan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, hindi inirerekomenda na puwersahang huminga sa pamamagitan ng ilong.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, mahalagang malaman kung paano hipan ang iyong ilong nang tama:

Ang abortive course ng acute catarrhal rhinopharyngitis sa mga unang araw ay maaaring sanhi ng appointment ng distracting reflex therapy - hot foot bath na may mustard powder (lamang sa mga kaso kung saan walang mataas na temperatura). Dahil imposibleng matukoy ang isang makabuluhang etiological factor sa simula ng proseso, at ang kagalingan ng pasyente ay nagdurusa na, dapat na isagawa ang sintomas na paggamot.

Therapy sa patubig (mga pamamaraan)

Ang pagpapakilala ng mga patak sa daanan ng ilong ay dapat na mauna sa pamamagitan ng paglilinis ng lukab ng ilong mula sa pagtatago ng ilong sa pamamagitan ng paghuhugas o pagsipsip ng uhog na may espesyal na pagsipsip. Ang pinakasikat na paraan ay ang patubig/pagbanlaw ng lukab ng ilong mga solusyon sa intranasal sa mga disposable dropper na bote ng dagat/mineral na tubig. Sa pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, ang mga banlawan sa bibig ay isinasagawa din. Sa katunayan, ito ay kung paano isinasagawa ang elimination therapy, iyon ay, ang mga paghahanda batay sa tubig ng dagat, isotonic sodium chloride solution ay tumutulong upang linisin ang nasopharyngeal mucosa at alisin ang nakakahawang ahente.

Napatunayan na ang nilalaman ng mga microelement (Mg, Ca, Fe, Cu, K) sa mataas na konsentrasyon sa mga solusyon sa paghuhugas ay nag-aambag sa pag-activate ng mga paggalaw ng cilia, ang pagpabilis ng mga proseso ng reparative at ang normalisasyon ng function ng glandula sa mga selula ng nasopharyngeal mucosa. Ang ganitong mga elemento ng bakas ay matatagpuan higit sa lahat sa mga paghahanda na inihanda batay sa mineral na tubig sa tagsibol, mula sa tubig ng dagat, na natunaw sa isang isotonic na konsentrasyon ng asin. Ang mga pondong ito ay nag-aambag sa pagnipis at pag-alis ng uhog, dagdagan ang paglaban ng mucosa sa mga pathogen bacteria at mga virus.

Sa mga paghahanda sa parmasyutiko, inirerekumenda na gamitin sa anyo ng isang spray, mayroon at walang mga damo, at iba pa. Ang isang mas matipid na opsyon ay ang paggamit ng isotonic solution, na maaaring mabili sa isang parmasya, o gumamit ng mga solusyon na inihanda ng iyong sarili:

• Pagpipilian 1. I-dissolve ang 1 kutsarang asin sa dagat sa isang baso ng maligamgam na tubig, pilitin.
• Pagpipilian 2. I-dissolve ang 1 kutsarita ng asin sa kusina, soda sa isang baso ng maligamgam na tubig at magdagdag ng 1-2 patak ng non-alcoholic iodine solution.

Mayroong mga espesyal na sistema para sa paghuhugas ng ilong, ngunit ang paghuhugas ng lukab ng ilong ay maaari ding gawin sa bahay, gamit ang isang goma na bombilya para sa douching, isang hiringgilya na walang karayom, o isang maliit na takure.

Teknik sa paghuhugas

Ang ulo ay ikiling pasulong upang ang mga bukana ng mga daanan ng ilong ay kahanay sa sahig. Ang dulo ng aparato ay ipinasok sa isa sa mga butas ng ilong sa ilalim ng bahagyang presyon. Kapag gumagamit ng takure, ang tubig ay dumadaloy nang walang presyon. Sa kasong ito, ang likido ay dapat dumaloy mula sa kabilang kalahati ng ilong o sa pamamagitan ng pagbubukas ng bibig. Ang pamamaraan ng paghuhugas ay dapat isagawa 2-3 beses sa isang araw.

Sa yugto ng serous exudation, ang instillation ng mga gamot na huminto sa runny nose ay ipinahiwatig. Ito decongestants . Sa kasalukuyan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot ng grupo imidazolines nauugnay sa α2-agonists. Ina-activate nila ang mga adrenoreceptor ng mga daluyan ng nasopharynx, na nagiging sanhi ng vasoconstriction ng ilong (pagpapaliit ng lumen ng nakararami na mga daluyan ng dugo sa arterial). Kasabay nito, inaalis nila hyperemia , pamamaga at pagsisikip sa lukab ng ilong. Alinsunod dito, ang aktibidad ng pagtatago ng ilong ay bumababa, ang isang runny nose ay huminto, ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay normalizes, ang pakiramdam ng "pagsisikip" ay nawawala, ang aeration ng gitnang tainga ay nagpapabuti.

Ang mga doktor

Mga gamot

Kapag pumipili kung paano gamutin ang nasopharyngitis, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga lokal na medium / long-acting decongestant (epektibo sa loob ng 8-12 oras):

o pinagsamang paghahanda:

• (naglalaman ng xylometazoline At dexpanthenol )
• (naglalaman at)

Mahalagang isaalang-alang na ang mga gamot ng pangkat na ito ay hindi dapat gamitin nang higit sa 5-6 na araw nang sunud-sunod at dapat na iwasan ang labis na dosis (ang dalas ng kanilang paggamit ay dapat na 2-3 beses sa isang araw), dahil ang problema ang paggamit ng mga decongestant ay:

• Ang pagpapatuyo ng ilong mucosa na may mataas na panganib na magkaroon ng proseso ng bacterial sa katabing sinuses.
• Ang pagbuo ng hyperreactivity ng ilong, isang paglabag sa autonomic na regulasyon ng mga sisidlan at mga glandula ng lukab ng ilong.
• "Rebound" syndrome (isang reaksyon na nangyayari pagkatapos ng paghinto ng gamot, na ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad / pagtindi ng mga sintomas, ang pag-aalis ng kung saan ay itinuro ng pagkilos ng gamot).
• Pag-unlad atrophic rhinitis , pagsugpo ng microcirculation at pag-andar ng secretory.
• Ang pagtaas sa systemic sympathomimetic action ( pagduduwal , palpitations, agitation, tumaas na presyon ng dugo / intraocular pressure, ).

Samakatuwid, ang mga paghahanda na naglalaman din ng mga moisturizing na sangkap ay mas ligtas - at, halimbawa,. Ang mga moisturizer ay nag-aambag sa isang mas pantay na pamamahagi ng vasoconstrictor ingredient sa ibabaw ng nasal mucosa at, nang naaayon, isang mas matagal na epekto.

Gumamit ng mga paghahanda na naglalaman ng ephedrine , Hindi inirerekomenda.

Kapag pumipili ng isang form ng dosis, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga spray at patak na bumubuo ng dosis. Pinapayagan ka nitong makamit ang tumpak na dosis at medyo pare-parehong pamamahagi ng gamot sa mucosa. Habang ang mga spray at patak na walang mekanismo ng dosing ay hindi nagpapahintulot ng tumpak na kontrol sa dosis, na puno ng labis na dosis. Upang madagdagan ang lugar ng pakikipag-ugnay sa sangkap na panggamot, ang pagpapakilala ng mga patak sa ilong ay dapat isagawa sa nakahiga / nakatayo na posisyon na ang ulo ay itinapon pabalik.

Sa paglitaw ng mucopurulent discharge mula sa ilong o matinding pananakit at pananakit ng lalamunan kapag lumulunok, bahagyang ubo, inirerekumenda na gumamit ng mga lokal na antibacterial spray o iba pang mga form ng dosis (lozenges) na epektibong nakakaapekto sa strepto / staphylo / pneumococci:

Marami ang interesado sa tanong gaano katagal sila sa sick leave?» Ang isyu ay nareresolba sa isang indibidwal na batayan, ngunit kadalasan ang panahong ito ay hindi lalampas sa 7-8 araw para sa mga katamtamang anyo ng sakit. Bilang isang patakaran, na may banal na rhinopharyngitis, ang mga pondo sa itaas ay sapat na para sa isang kumpletong pagbawi. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang nasopharyngitis ay maaaring isa sa mga pagpapakita ng kumplikadong sintomas, parainfluenza , ayon sa pagkakabanggit, sa mga ganitong kaso, ang paggamot ay pinalawak sa pamamagitan ng appointment ng mga antiviral na gamot:

Kapag lumitaw ang temperatura - . Sa patuloy na pag-ubo -. Ang pangangailangan para sa antibiotic therapy ay tinatanggap lamang batay sa isang bacteriological na pagsusuri (mabilis na pagsubok para sa streptococcal etiology ng isang nakakahawang ahente). Hindi inirerekumenda na magreseta ng antibiotic sa empirically para maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang bacterial infection na walang microbiological na pag-aaral.

Mga Pamamaraan

Ang mga pamamaraan para sa paghuhugas ng lukab ng ilong, na isinasagawa sa bahay, ay inilarawan sa itaas. Sa katamtaman at malubhang anyo, ang mga physiotherapeutic procedure ay ipinahiwatig: (mababang thermal dose), UFO sa lugar ng ilong electrophoresis kasama ang . Para sa namamagang lalamunan - electrophoresis solution sa submandibular region, exposure sa mucous membrane ng posterior pharyngeal wall na may infrared laser, paraffin applications o electrophoresis na may nicotinic acid sa submandibular region.

Ang mga tagapagpahiwatig ng paggaling ng pasyente ay:

• kawalan ng mga klinikal na pagpapakita;
• pagpapanumbalik ng patency ng mga sipi ng ilong at paghinga ng ilong;
• pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Paggamot ng allergic rhinitis

Una sa lahat, kinakailangang obserbahan ang rehimen ng seguridad na naglalayong i-minimize / alisin ang mga nakakapukaw at sanhi ng mga kadahilanan, kung saan ginagamit ang mga ahente ng hadlang upang hugasan ang iba't ibang mga allergens mula sa mucosa ng ilong. Halimbawa, o iba pang mga solusyon sa asin sa anyo ng mga spray ng ilong. Pangmatagalang paggamot (hanggang 2 taon). Bilang monotherapy o para sa pinagsamang paggamot (kasama ang mga antihistamine / antileukotriene na gamot), inirerekomenda ang intranasal glucocorticosteroids:

• pharmaceutical camomile , dahon ng Sage , Balak ng oak , thyme . Ito ay may magandang epekto sa pamamagitan ng paglalagay ng beetroot juice, Kalanchoe, calendula, propolis tincture na may pulot sa ilong. Sa pagkakaroon ng isang ubo, isang pagbubuhos ng plantain o isang espesyal na koleksyon ng antitussive ay epektibo. Kapag lumitaw ang plema - isang pagbubuhos ng ugat ng licorice. Sa namamagang lalamunan, nakakatulong nang husto ang mainit na gatas na may halong 1-2 tbsp. kutsara ng pulot.

  Pag-iwas

  Upang maiwasan ang sakit, dapat mong:

  

  Sa pagkakaroon ng lagnat - rubdown na may suka, malamig na compresses sa noo. Sa isang binibigkas na paghihiwalay ng uhog mula sa ilong - paghuhugas ng lukab ng ilong na may mga paghahanda batay sa asin sa dagat, na may namamagang lalamunan - pagmumog na may isang decoction ng mansanilya, sambong, gamot. Kapag lumitaw ang isang ubo, ang mga paglanghap ng singaw na may eucalyptus, langis ng puno ng tsaa, kung saan inirerekomenda na gumamit ng steam inhaler na ibinebenta sa chain ng parmasya o isang ordinaryong porselana na tsarera. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng mga plaster ng mustasa, mga gamot na vasoconstrictor, pag-init, mga gamot na nakabatay sa menthol. Ang physiotherapy ay dapat ding sumang-ayon sa doktor.

  Diyeta para sa rhinopharyngitis

  Ang diyeta ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng pagpapagaling. Ito ay inireseta, ang pinakamahalagang mga prinsipyo na kung saan ay ang maximum na sparing ng oropharyngeal mucosa, kung saan ang maanghang na maasim, maalat, pinausukan, malamig at mainit na pinggan ay hindi kasama sa diyeta. Ang diyeta ay pinangungunahan ng mga madaling natutunaw na mataas na calorie na pagkain (mga likidong sabaw, mga produktong karne sa pagkain, nilaga at minasa na mga gulay at prutas). Para sa sapat na rehydration ng katawan at pagpapabuti ng mga rheological properties ng plema, pag-inom ng maraming tubig sa anyo ng isang rosehip decoction, herbal teas mula sa sage, linden, chamomile, raspberry tea, cranberry juice, mineral non-carbonated na tubig, green tea sa dami ng hanggang 2-2.5 l / araw.

  Sa kaso ng allergic rhinopharyngitis, ipinahiwatig na nagbibigay para sa pagbubukod mula sa diyeta ng mga pagkain na may mataas / katamtamang aktibidad na allergenic (itlog ng manok, pinausukang karne, gatas ng baka / buong mga produkto ng gatas, tsokolate, keso, kamatis, prutas ng sitrus, kape, mustasa, strawberry, strawberry, raspberry, pulot at iba pa).

  Mga kahihinatnan at komplikasyon

  Sa karamihan ng mga kaso, ang nasopharyngitis sa mga matatanda ay nagtatapos sa kumpletong paggaling. Gayunpaman, sa mga kaso ng pagpasok ng isang pangalawang impeksyon sa bacterial, may panganib na magkaroon ng talamak,. Mas madalas na ang mga komplikasyon ay nabubuo sa anyo ng pagpalala ng mga malalang sakit ng mas mababang respiratory tract - talamak na brongkitis , pulmonya . Sa mga bata, lalo na sa immunocompromised at mahinang mga bata, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas nang husto.

  Pagtataya

  Ang pagbabala para sa talamak na rhinopharyngitis ay karaniwang kanais-nais. Ang pagpapaospital ay kinakailangan lamang sa mga kaso ng mga komplikasyon. Sa talamak na atrophic nasopharyngitis, ang pasyente ay nangangailangan ng mga sistematikong kurso ng maintenance therapy.

  Listahan ng mga mapagkukunan

  • Babiyak V.I. Clinical otorhinolaryngology: Isang gabay para sa mga manggagamot. - St. Petersburg: Hippocrates, 2005
  • Tatochenko V.K. Therapeutic na taktika sa mga talamak na sakit ng nasopharynx // RMJ. 1999. V. 7. Blg. 11. S. 520–522.
  • Bogomilsky M.R., Rodtsig E.Yu. Symptomatic therapy ng acute catarrhal rhinitis sa mga bata. M., 2008.
  • Samsygina A. Acute nasopharyngitis sa mga bata, paggamot at pag-iwas nito // Pediatrics 2013. No. 03. pp. 43-47.
  • International consensus sa paggamot ng allergic rhinitis (bersyon ng European Academy of Allergology at Clinical Immunology, 2000) // Ros. rinol. 2000. No. 3. pp. 5–23.

Ano ang talamak na rhinopharyngitis, hindi alam ng lahat. Ito ay isang sakit kung saan ang pamamaga ng ilong at pharyngeal mucosa ay sinusunod. Ito ay isang komplikasyon ng hindi ginagamot na rhinitis, pharyngitis. Sinamahan ng mga katangian ng mga palatandaan sa anyo ng kasikipan ng mga sipi ng ilong, pag-ubo, namamagang lalamunan at sakit sa proseso ng paglunok. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi at sintomas ng sakit, pati na rin kung paano gamutin ang rhinopharyngitis, sa ibaba.

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Ang rhinopharyngitis ay nangyayari sa parehong talamak at talamak na anyo. Ang sakit ay madalas na nasuri. Sa halos 80% ng mga kaso, ito ay nangyayari kapag ang mga virus ay pumasok sa katawan. Ito ay isa sa mga pagpapakita ng respiratory viral infections ng respiratory tract (ARVI) o influenza. Kadalasan ay nagdurusa sila sa rhinopharyngitis sa panahon ng taglagas-taglamig, kapag ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay humina.

Ito ay nabanggit sa mga tao sa anumang edad, ngunit kadalasang nakakaapekto sa mga bata, na dahil sa hindi pag-unlad na nauugnay sa edad ng mga organo ng ENT. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga bata ay nakakakuha ng nasopharyngitis 4 hanggang 6 na beses sa isang taon. Ang ginustong edad ng sakit ay hanggang 10 taon. Sa mga kabataan, ang rate ng insidente ay kapansin-pansing mas mababa.

Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay hindi nagpapatuloy sa paghihiwalay, ngunit sumasaklaw sa parehong lukab ng ilong at mauhog lamad ng pharynx. Ang talamak na anyo ng nasopharyngitis ay hindi gaanong karaniwan at mahirap gamutin. Ang paglipat sa yugtong ito ay nangyayari kapag ang talamak na rhinitis at pharyngitis ay hindi gumaling.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga pathology ay bubuo kapag ang mga dayuhang microorganism o allergens ay pumasok sa itaas na respiratory tract. Bilang karagdagan, ang nasopharyngitis ay maaaring resulta ng pagkakalantad sa mga kemikal at mekanikal na irritant.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa nasopharynx.

1. Mga virus. Ang pangunahing salarin ay ang rhinovirus. Ang exacerbation sa kalahati ng mga kaso ay sinusunod sa taglagas at tagsibol. Bilang karagdagan, ang mga adenovirus (ang peak incidence ay nangyayari sa taglamig), parainfluenza, influenza, coronavirus, MS (respiratory syncytial virus) at entererovirus ay maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng sakit. Ang mga mikroorganismo pagkatapos makipag-ugnay sa mga mucous membrane ay nagsisimulang dumami nang mabilis at nagiging sanhi ng isang talamak na proseso ng pamamaga, na halos agad na kumakalat sa nasopharynx at pharynx.
2. bakterya. Ang napakaraming pamamaga ng nasopharynx ay sanhi ng chlamydia, beta-hemolytic streptococcus type A, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, mycoplasma, at bihirang meningococci. Minsan may kumbinasyon ng ilang uri ng bacterial agent. Ang pagpaparami ng mga pathogenic microorganism ay nangyayari kapag ang mga proteksiyon na function ng katawan ay humina.
3. Mga allergens. Ang allergic rhinitis ay maaari ding maging sanhi ng nasopharyngitis. Nabubuo ito kapag ang iba't ibang mga allergens ay pumasok sa mauhog na lamad ng upper respiratory tract - mga particle ng alikabok, mga produktong basura ng mga insekto, hayop, ibon, pollen, atbp.
4. Minsan ang pagkatalo ng pharynx - pharyngitis - ay nangyayari dahil sa mga kemikal at mekanikal na irritant (mainit o masyadong malamig na inumin, paglanghap ng mayelo o maruming hangin, paninigarilyo).

Ang mga predisposing factor para sa pag-unlad ay:

• hypothermia;
• kamakailang paglipat ng iba pang mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan;
• polusyon sa hangin;
• adenoiditis;
• malalang sakit ng tainga, ilong, lalamunan, mga panloob na organo;
• mahirap paghinga sa ilong.

Makapukaw ng nasopharyngitis at hindi makatwiran na nutrisyon, kakulangan ng mga bitamina at mga elemento ng bakas sa mga natupok na pagkain.

Ang talamak na pamamaga ng nasopharyngeal mucosa na dulot ng mga nakakahawang ahente ay may mga sumusunod na sintomas:

• nasusunog na pandamdam at pagkatuyo sa mga sipi ng ilong;
• paglabas ng uhog mula sa ilong;
• kahirapan sa paghinga ng ilong, ang hitsura ng ilong;
• pagbahing, namamagang lalamunan;
• tuyong ubo;
• pandamdam ng pagkakaroon ng isang dayuhang bagay sa lalamunan, sakit kapag lumulunok;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan (pangunahin sa mga bata);
• kapag ang nagpapasiklab na proseso ay pumasa sa pandinig na mga tubo, pagbaril sa mga tainga, ang kasikipan ay nabanggit;
• na may pinsala sa paranasal sinuses, mayroong sakit ng ulo sa mga templo, noo, tulay ng ilong, pinalubha sa pamamagitan ng pagkiling ng ulo.

Sa mga bata, ang mga sintomas na ito ay maaaring kabilang ang:

• pagsusuka;
• kahirapan sa paglunok ng pagkain;
• regurgitation;
• pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin;
• pagtatae, utot;

Ang talamak na rhinopharyngitis ay may iba't ibang sintomas. Kadalasan, ang mga nakalista sa itaas na mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman ay idinagdag - kahinaan, panginginig, pagpapawis. Ang mga pasyente ay madalas na nagrereklamo na sila ay may sakit ng ulo. Bilang isang patakaran, sa ika-5-6 na araw ng sakit, ang lihim na uhog mula sa ilong ay nagiging makapal, kadalasan ng isang purulent na kalikasan. Ang bilang nito ay makabuluhang nabawasan. Ang runny nose, pamamaga ng mucosa ay nawawala, pati na rin ang mga sintomas ng pagkalasing.

Ang mga pangunahing sintomas ng rhinopharyngitis na dulot ng mga allergens.

• Nasal congestion, runny nose.
• Bumahing.
• Ubo na may mahirap na expectoration.
• Hirap sa paghinga.
• Parang kinakapos ng hininga.

Ang mga sintomas na ito ng rhinopharyngitis na sanhi ng pagkakalantad sa mga allergens ay maaaring sinamahan ng mga pantal sa balat, urticaria, dermatitis, conjunctivitis, bronchial asthma.

Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng malubhang sintomas. Nangyayari dahil sa hindi sapat o hindi epektibong therapy ng talamak na anyo ng sakit. Mayroong 3 anyo ng talamak na rhinopharyngitis:

1. Atrophic at hypertrophic - ang mga pasyente ay nagreklamo ng pamamaos, namamagang lalamunan, pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang bagay sa lalamunan, pag-ubo ng purulent na nilalaman sa umaga. Mayroong hyperemia at bahagyang pagtaas sa mga tonsil.
2. Catarrhal - sa mga pasyente ay may pamamaos at pang-ilong sa boses, bahagyang sakit sa lalamunan, sa pagsusuri, pagnipis ng mauhog lamad, pamumutla nito, kakulangan ng ningning ay ipinahayag.

Bilang karagdagan, ang form na ito ay sinamahan ng patuloy na pagkatuyo sa nasopharynx, kasikipan ng ilong, namamagang lalamunan, patuloy na paggalaw ng paglunok, kawalan ng kakayahang makipag-usap nang mahabang panahon (kailangan mong uminom ng tubig o ubo).

Mga komplikasyon ng rhinopharyngitis

Ang mga komplikasyon ng talamak na rhinopharyngitis ay kadalasang:

1. brongkitis;
2. sinusitis;
3. laryngitis;
4. tracheitis;
5. otitis;
6. pulmonya;
7. angina (madalas sa mga bata);
8. bronchial hika.

Karaniwan, ang mga sintomas ng sakit ay dapat mawala sa loob ng 5-7 araw, kahit na walang paggamot. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari. Sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit o malalang sakit sa paghinga, ang panganib ng mga komplikasyon ay medyo mataas. Sa mga bata, may panganib ng bronchial spasms, false croup (respiratory arrest).

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay nagsisimula sa rhinoscopy - isang panlabas na pagsusuri ng lukab ng ilong at pharynx. Sa kasong ito, ang pamumula at pamamaga ng mga mucous membrane ay masusunod. Sa isang talamak na kurso, ang mga palatandaan ng pagkasayang at hypertrophy ay nabanggit.

Susunod, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay inireseta, kung saan tinutukoy ang mga tagapagpahiwatig ng ESR at leukocytes. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin na pag-aralan ang isang pamunas mula sa ilong at lalamunan upang matukoy ang uri ng pathogen (PCR).

Kung ang isang diagnosis ng "talamak na rhinopharyngitis" ay ginawa, o ang sakit ay kumplikado ng ENT pathologies, pagkatapos ay ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:

• x-ray ng paranasal sinuses at mga organo ng dibdib;
• endoscopy;
• CT scan ng paranasal sinuses.

Ang allergic rhinopharyngitis ay nangangailangan ng isang allergy test upang matukoy ang irritant.

Therapy sa droga

Ang pangangailangan para sa paggamot sa droga para sa rhinopharyngitis ay mawawala kung susundin ang mga naturang rekomendasyon.

• Ang temperatura sa silid ay dapat nasa pagitan ng 18-22 ͦС. Hindi katanggap-tanggap na hanapin ang pasyente sa isang mainit na silid. Ito ay hahantong sa pagpapatayo ng mga mucous membrane, isang pagtaas sa lagkit ng uhog at mga paghihirap sa pag-alis nito. Bilang karagdagan, ang paghahanap ng pasyente sa isang mainit na silid ay magpapalala sa kanyang kondisyon at mabawasan ang mga pagkakataon ng mabilis na paggaling.
• Ang parehong naaangkop sa panloob na kahalumigmigan. Dapat itong nasa hanay na 50-60%. Sa panahon ng pag-init, inirerekumenda na gumamit ng mga electric air humidifier.
• Bentilasyon ng silid.
• Pag-iwas sa malakas na pag-uusap, hiyawan.
• Regular na basang paglilinis.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat uminom ng mas maraming tubig. Ang isang mainam na pagpipilian para sa mga sakit ng ilong at sipon ay isang decoction ng ligaw na rosas, mainit na tsaa na may limon. Siguraduhing isama sa diyeta ang pagkaing mayaman sa bitamina C. Nakakatulong ito upang palakasin ang immune system, at, bilang resulta, maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit. Karamihan sa ascorbic acid ay matatagpuan sa:

• blackcurrant;
• kampanilya paminta;
• perehil.

Mga gamot na ginagamit para sa rhinopharyngitis:

1. Aerosol batay sa tubig dagat - banlawan ang mga daanan ng ilong hanggang 6 na beses sa isang araw. Ito ay moisturize ang mauhog lamad, alisin ang puffiness, at ibalik ang paghinga ng ilong. Maaari kang bumili ng solusyon sa asin sa isang parmasya (Aquamaris, Humer, Dolphin) o lutuin ito mismo (kalahating kutsarita ng asin sa isang baso ng maligamgam na tubig). Maaari mo ring gamitin ang mga ito para sa mga umaasang ina, mga bata.
2. Mga Vasoconstrictor. Mabilis na mapawi ang pamamaga, bawasan ang dami ng sikretong uhog, ibalik ang paghinga ng ilong. Ang mga ito ay hindi mga produktong panggamot, ginagamit lamang ito upang maalis ang karaniwang sipon. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga patak para sa higit sa 5 araw ay maaaring humantong sa talamak na pamamaga at pagpapatayo ng mucosa. Maaari kang bumili ng Nazivin, Knoxprey, Galazolin, Rinozolin sa isang parmasya. Para sa mga bata, ang mga gamot ay ginawa na may mas mababang nilalaman ng aktibong sangkap. Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayagan: Tizin, Vibrocil, Xymelin.
3. Sa allergic rhinopharyngitis, ang mga antihistamine ay inireseta - Suprastin, Zirtek, Tsetrin, atbp.
4. Moisturize ang lukab ng ilong at mapadali ang proseso ng pag-alis ng uhog ay makakatulong sa mga patak batay sa mga langis ng gulay - Pinosol.
5. Sa pamamaga at namamagang lalamunan, ginagamit ang Antiangin, Grammidin. Para sa mga bata - Tantum Verde, Hexoral sa anyo ng isang solusyon. Sa panahon ng pagbubuntis, inirerekumenda na gamutin ang mga dingding ng lalamunan na may collargol o isang 5% na solusyon ng tannin-glycerin at gumamit ng Ingalipt o Tantum Verde para sa patubig.
6. Para sa gargling, ginagamit ang mga antiseptic agent - Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin solution. Ang parehong mga gamot ay maaaring gamitin para sa mga nakakahawang proseso na nabubuo sa oral cavity. Maaari mong gamitin ang mga pondo sa panahon ng pagbubuntis. Siguraduhing basahin ang mga tagubilin, dahil ang ilan sa kanila ay dapat na lasaw ng tubig upang hindi masunog ang mauhog na lamad. Ang mga maliliit na bata ay hindi inirerekomenda na magmumog ng mga antiseptiko dahil sa posibilidad na lunukin sila.
7. Sa mataas na temperatura, init, Ibuprofen, Paracetamol ay inirerekomenda. Para sa mga bata at mga buntis na kababaihan - Nurofen, Panadol.
8. Kung ang isang impeksyon sa viral ay naging salarin ng rhinopharyngitis, maaaring magreseta ang doktor ng mga antiviral na gamot - Cycloferon, Arbidol, Toff Plus, Anaferon. Maaaring gumamit ng Acyclovir ang mga buntis na kababaihan. Para sa mga bata, ang Tsitovir, Viferon ay inireseta sa anyo ng mga rectal suppositories.
9. Sa impeksyon sa bacterial, inireseta ang extended-spectrum antibiotics (Erythromycin).

Sa talamak na rhinopharyngitis at isang matagal na anyo ng sakit, ang physiotherapy ay inireseta - electrophoresis na may mga gamot, UHF, magnetotherapy, mga aplikasyon ng putik.

Ang nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx ay rhinopharyngitis. Lalo na mapanganib ang talamak na anyo ng sakit, na maaaring humantong sa mga komplikasyon at, kung hindi ginagamot, pumunta sa talamak na yugto. Upang maiwasan ito, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa oras.

Ang rhinopharyngitis o nasopharyngitis ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa rehiyon ng mucous lining ng pharynx at nasal cavity. Ang sakit ay sinamahan ng pamamaga, pamamaga, hyperemia ng mauhog lamad na may pagbuo ng serous o purulent exudate. Mahalagang malaman kung paano gamutin ang nasopharyngitis upang maiwasan ang pagkasira at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang paggamot ng rhinopharyngitis ay nagsasangkot ng paggamit ng ilang mga gamot at katutubong remedyo, mga pamamaraan ng physiotherapy, pati na rin ang pagsunod sa mga rekomendasyon tungkol sa nutrisyon at pamumuhay. Kinakailangan na isaalang-alang nang mas detalyado ang mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa patolohiya na ito.

Ang sagot sa tanong kung paano gamutin ang rhinopharyngitis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga lokal na ahente na may mga anti-inflammatory, analgesic at antimicrobial effect.

Maraming mga grupo ng mga lokal na remedyo para sa paggamot ng sakit na ito ay dapat makilala:

• antiseptic lozenges - Antiangin, Diclonin;
• mga produktong nakabatay sa yodo - Povidone-iodine;
• mga paghahanda na may pagsasama ng mga bahagi ng halaman at mahahalagang langis - Septolete, Rotokan;
• aerosol form ng paghahanda - Dexamethasone, Propolis spray.

Sa ilang mga kaso, ang sintomas na paggamot na may mga lokal na remedyo ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Sa kasong ito, kinakailangan na magreseta ng mga antibacterial na gamot. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng tamang antibiotic, depende sa mga katangian ng klinikal na larawan at ang sinasabing sanhi ng sakit.

Rhinopharyngitis - kung paano gamutin nang tama ang patolohiya na ito sa mga matatanda? Mahalaga na regular na i-sanitize ang foci ng impeksyon upang ang isang pathological na lihim ay hindi maipon sa lukab ng ilong at pharynx.

Gargling na may asin, decoctions ng chamomile (tingnan Gargling na may mansanilya - isang hakbang patungo sa pagbawi) at calendula ay kapaki-pakinabang. Ang mahusay na kahusayan ay karaniwan din para sa mga paglanghap na may mga herbal decoction at mahahalagang langis. Ang paggamot sa rhinopharyngitis sa mga buntis na kababaihan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga ganitong pamamaraan, dahil ang paggamit ng ilang mga gamot sa panahon ng panganganak ay kontraindikado.

Sa kaso ng isang talamak na anyo ng nasopharyngitis, hindi na kailangan para sa patuloy na patuloy na paggamot. Ang Therapy ay isinasagawa sa panahon ng exacerbation ng pathological na proseso sa loob ng 10 araw, pagkatapos nito ay kinakailangan ang dalawang linggong pahinga.

Mahalagang regular na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang mapanatili ang normal na paghinga ng ilong at mabawasan ang pangangailangan para sa mga antibiotic sa panahon ng paglala ng sakit.

Sa diagnosis ng "rhinopharyngitis" - kung paano gamutin ang sakit - ang sagot sa tanong na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan ng therapy sa droga:

1. Kapag tumaas ang temperatura, uminom ng antipyretics ayon sa mga tagubilin.
2. Sa isang allergic na anyo ng patolohiya - pagkuha ng antihistamines (Loratadine, Cetirizine).
3. Regular na paghuhugas ng pharynx gamit ang Aquamaris, Physiomer, Aqualor.
4. Banlawan ng solusyon ng Lugol, Miramistin, Chlorhexidine. Ang presyo ng mga gamot na ito ay lubos na katanggap-tanggap.
5. Gargling na may asin, soda solution, decoctions ng calendula, sage, chamomile, eucalyptus, oak bark.
6. Pag-inom ng mga antibiotic na gamot na inireseta ng doktor.
7. Pag-inom ng mga antitussive kung kinakailangan.
8. Pagtanggap ng mga immunostimulating na gamot at bitamina-mineral complex.

Ang pagkuha ng mga bitamina ay isang paraan ng parehong therapy at pag-iwas sa rhinopharyngitis

Paggamot sa Physiotherapy

Ang paggamit ng mga physiotherapeutic procedure ay makatuwiran sa kaso ng isang talamak na anyo ng sakit.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng physiotherapy ay kinabibilangan ng:

• pag-init ng lukab ng ilong at pharynx;
• electrophoresis;
• paglanghap ng alkalina;
• pag-iilaw ng nasopharynx.

Kadalasan, ang mga bata at matatanda ay nagkakaroon ng nasopharyngitis, at ang paggamot sa mga katutubong remedyo para sa sakit na ito ay medyo epektibo.

Kabilang sa mga tanyag na recipe, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga sumusunod:

1. Pagmumog ng mga herbal na tsaa. Halimbawa, ang isang decoction batay sa sage ay nakakatulong nang maayos. Upang ihanda ito gamit ang iyong sariling mga kamay, kailangan mong ibuhos ang isang kutsara ng dry sage na may isang baso ng mainit na tubig at hayaan itong magluto. Pagkatapos ng paglamig sa temperatura ng silid, maaari mong simulan ang pagbabanlaw.
2. Paglanghap na may mahahalagang langis. Para sa paglanghap, kailangan mong mag-drop ng ilang patak ng langis ng eucalyptus sa mainit na tubig at huminga ng 10-15 minuto sa ibabaw ng singaw.
3. Paglalagay ng sariwang beetroot juice sa ilong, pati na rin ang Kalanchoe juice.

Kalanchoe - isang halamang gamot na tumutulong sa rhinopharyngitis

Mga hindi katanggap-tanggap na paggamot

Ang ilang mga therapy ay hindi naaangkop sa kaso ng nasopharyngitis.

Kabilang dito ang mga sumusunod:

• compresses at mustasa plaster;
• pag-init ng lalamunan at mga binti;
• labis na pagkahilig para sa mga lokal na gamot na vasoconstrictor;
• sa mga batang wala pang 3 taong gulang, huwag gumamit ng mga aerosol form ng mga gamot, dahil maaari silang makapukaw ng mga kombulsyon at spasms.

Huwag madala sa mga vasoconstrictor na patak ng ilong

Mode at tamang nutrisyon

Upang ang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari, mahalagang ayusin ang pamumuhay at diyeta.

1. Pagpapanatili ng pinakamainam na antas ng kahalumigmigan at temperatura sa silid.
2. Maraming mainit na inumin (mga 2-2.5 litro bawat araw).
3. Katanggap-tanggap na temperatura ng pagkain (dapat itong mainit - hindi malamig at hindi mainit.
4. Pagtanggi sa maaalat na pagkain at pampalasa.
5. Pag-aalis ng mga posibleng allergens mula sa diyeta.

Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• pagpapatigas ng katawan;
• katanggap-tanggap na antas ng pisikal na aktibidad;
• naglalakad sa bukas na hangin;
• pagpapanatili ng tamang iskedyul ng pagtulog;
• pag-iwas sa hypothermia;
• pagtanggi sa masamang gawi;
• personal na kalinisan.

Ang ganitong mga simpleng hakbang ay makakatulong na maiwasan ang nasopharyngitis o bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon ng talamak na anyo ng sakit na ito. Ang mga video at larawan sa artikulong ito ay tutulong sa iyo na maunawaan ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa rhinopharyngitis at piliin ang pinaka-angkop.

Ang rhinopharyngitis sa mga may sapat na gulang, ang paggamot na dapat ay kumplikado, sa kaso ng napapanahong pagsisimula ng tamang therapy, ay mabilis na pumasa.

Ang rhinopharyngitis ay isang kumbinasyon ng dalawang medyo hindi kasiya-siyang sakit: pharyngitis at rhinitis. Iyon ang dahilan kung bakit ang paraan ng paggamot sa sakit na ito ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa mga paraan ng pagkakalantad sa mga sakit na ito.

Rhinopharyngitis

Bago mo maunawaan kung anong uri ng sakit na rhinopharyngitis, dapat mong paalalahanan ang mga pangunahing pinagmumulan nito. Ang rhinitis ay isang simpleng pamamaga ng mucosa ng ilong. Sa pag-unlad, dumaan ito sa ilang natatanging yugto. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na sintomas.

Stage 1: namamagang lalamunan, ubo, bahagyang lagnat, pananakit, pagbahing.

nakasangla

ilong, hindi malinaw na ulo, mataas na temperatura ng katawan, regular

paglabas ng ilong.

Stage 3: nasal congestion, makapal na discharge mula sa ilong.

Bilang isang patakaran, ang rhinitis ay nalulutas sa loob ng 7-10 araw kung walang mga komplikasyon na nangyari sa panahong ito.

Ang pharyngitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx. Madalas itong nangyayari pagkatapos ng mga viral disease tulad ng SARS, acute respiratory infections, atbp. Gayundin, ang pharyngitis ay maaaring sanhi ng bacteria sa angina. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay patuloy na pananakit ng lalamunan, pawis at ubo.

Ang rhinopharyngitis ay maaaring inilarawan bilang mga sumusunod: madalas pagkatapos ng hindi maayos na paggamot na runny nose, lumilitaw ang isang hindi kanais-nais na namamagang lalamunan, na nagiging isang sakit na sindrom. Tumataas ang temperatura at nangyayari ang pagsisikip ng tainga. Ang kumbinasyong ito ay nasopharyngitis.

Ang tamang pamamaraan para sa paggamot ng rhinopharyngitis ay ang palayain ang lugar ng ilong mula sa mga mucous secretions na regular na naipon doon. Ang pagkilos na ito ay kinakailangan lamang, dahil ang uhog ay unti-unting dumadaloy sa likod ng pharynx, na nagiging sanhi ng isang tiyak na nagpapasiklab na proseso sa pharynx. Ito ay lumalabas na sa pamamagitan ng pagpapalaya sa ilong mula sa mauhog na pagtatago, ang sanhi ng pagbuo ng pharyngitis ay inaalis.

Ang lahat ng mga uri ng pag-init, paglanghap at paghuhugas ng nasopharynx ay makakatulong na mapupuksa ang mauhog na pagtatago sa ilong. Ang mga spray ng ilong at patak ng langis ay mahusay.

Dapat pansinin na ang rhinopharyngitis, bilang isang sakit ng nasopharynx sa pangkalahatan, ay nangangailangan ng napapanahong at maingat na paggamot ng parehong ilong at lalamunan. Upang matukoy ang totoo

sanhi

sakit at gumawa ng tumpak na pagsusuri, dapat kang humingi ng payo ng isang kwalipikadong espesyalista. Ang isang nakaranasang doktor, na napagmasdan ang kalagayan ng iyong katawan, ay magrereseta ng kinakailangang kurso ng paggamot at ang pinaka-angkop na mga gamot. Ang diskarte na ito ay maiiwasan ang paglipat ng rhinopharyngitis sa isang talamak na anyo ng sakit.

Paano gamutin ang rhinopharyngitis

Ang rhinopharyngitis ay mas madalas na masuri sa mga batang wala pang isang taong gulang at mga nasa hustong gulang na may mahinang kaligtasan sa sakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, na sumasakop sa mauhog lamad ng ilong at pharynx. Ayon sa klinikal na larawan, ang rhinopharyngitis ay kahawig ng sabay-sabay na pag-unlad ng pharyngitis at rhinitis at ang kanilang komplikasyon.

Mga sanhi

Isinasaalang-alang ang mga sanhi ng pag-unlad ng rhinopharyngitis, dapat tandaan na mas madalas ang sakit ay nangyayari laban sa isang background ng weakened kaligtasan sa sakit, na kung saan ay madalas na sinusunod pagkatapos ng isang acute respiratory viral infection o acute respiratory infections.

Kapag ang katawan ay humina, ito ay tumigil upang makayanan ang pag-atake ng mga pathogen, bilang isang resulta kung saan ang impeksiyon mula sa ilong mucosa ay kumakalat sa lalamunan, at kabaliktaran.

Ang hypothermia, madalas na pag-inom ng mga inuming nakalalasing at paninigarilyo ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa mga lokal na panlaban.

Ang hindi ginagamot o paulit-ulit na rhinitis at pharyngitis ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng nasopharyngitis. Ang sakit ay kadalasang resulta ng bacterial damage sa mauhog lamad ng nasopharynx. Ngunit ayon sa mga istatistika, ang bakterya ay mas malamang na maging sanhi ng nasopharyngitis kaysa sa iba pang mga nakakahawang ahente.

Sa kurso nito, ang rhinopharyngitis ay talamak, subacute at talamak. Ang mga form na ito ay may katulad na sintomas na larawan, tanging sa unang kaso ito ay may pinaka binibigkas na karakter.

Ang talamak na nasopharyngitis ay mas madalas na resulta ng pag-unlad ng acute respiratory viral infections, acute respiratory infections, pharyngitis at rhinitis. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas. Ang mga pangunahing sintomas ay biglang lumilitaw at sinamahan ng isang matinding runny nose, nasal congestion, sore throat, lagnat at pagbabago sa boses kapag ang vocal cords ay kasama sa proseso ng pamamaga.

Kasabay nito, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente na may talamak na rhinopharyngitis ay halos hindi matatawag na kasiya-siya. Mayroong matinding panghihina, karamdaman, pag-aantok at pagbaba ng pagganap.

Ang talamak na rhinopharyngitis ay nangyayari laban sa background ng kawalan o hindi napapanahong paggamot ng talamak na anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malabong klinikal na larawan, kung saan ang temperatura ay madalas na wala. Ngunit kapag ang isang exacerbation ay nangyari, ang mga sintomas ay tumataas at may parehong intensity tulad ng sa isang matinding sakit.

Mga uri at sintomas

Ang mga sintomas ng pag-unlad ng rhinopharyngitis ay nakasalalay hindi lamang sa anyo ng kurso, kundi pati na rin sa uri. Maaaring pukawin ito ng mga virus, bacteria, fungi at allergens. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit ay nahahati sa:

• allergy;
• viral;
• bacterial.

Maaari rin itong:

• catarrhal;
• granulosa;
• atrophic;
• hypertrophic;
• subatrophic.

Ang allergic rhinopharyngitis ay nangyayari laban sa background ng pagkakalantad sa mauhog lamad ng ilong ng mga allergens. Sa pag-unlad nito, ang pasyente ay may tuyong ubo, pangangati sa lalamunan, malinaw na uhog at pagtaas ng lacrimation. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng allergic rhinopharyngitis ay kapag nangyari ito, hindi tumataas ang temperatura ng katawan.

Ang viral at bacterial nasopharyngitis ay may katulad na klinikal na larawan. Ang kanilang pagkakaiba ay na sa unang kaso, ang sanhi ng pag-unlad ng mga virus, at sa pangalawa - isang bacterial infection. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:

• paglabag sa thermoregulation ng katawan (ang temperatura ay maaaring umabot sa 39 ° C);
• namamagang lalamunan na pumipigil sa normal na paglunok ng pagkain at tubig;
• runny nose at nasal congestion;
• pagpapalaki ng cervical lymph nodes;
• kahinaan at karamdaman.

Sa pagsasalita tungkol sa viral na likas na pinagmulan, ang herpetic form ay dapat makilala nang hiwalay. Ang herpetic rhinopharyngitis ay bubuo laban sa background ng isang malakas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, kung saan ang herpes virus ay isinaaktibo.

Ang virus ay naninirahan sa katawan ng karamihan sa mga tao, ngunit paminsan-minsan lamang ay nagpapakita ng sarili nito. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa aktibong pagpaparami ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, hypothermia at pag-inom ng ilang mga gamot. Dahil sa napakataas na pagkalat ng herpes virus sa populasyon, karaniwan ang herpetic form ng nasopharyngitis sa mga tao. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan sa panahon ng pag-unlad nito ay kahawig ng isang karaniwang impeksyon sa viral.

Kung ang bakterya ay ang sanhi ng pag-unlad, kung gayon ang mga palatandaan ng sakit ay kinumpleto ng hitsura ng puting plaka sa tonsils at ang posterior wall ng pharynx. Sa mga malubhang kaso, ang isang makapal, purulent na uhog na may hindi kanais-nais na amoy ay nagsisimulang lumabas mula sa ilong.

Sa kaso ng paglabas ng purulent mucus mula sa ilong, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang doktor. Ang hitsura nito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga komplikasyon: sinusitis o purulent rhinitis. Mapanganib ang mga ito sa kalusugan at maaaring humantong sa abscess ng utak.

Ang pinaka-mapanganib na meningococcal rhinopharyngitis. Ang impeksiyon sa loob ng maikling panahon ay tumagos nang malalim sa mga mucous membrane at malapit sa dugo at mga lymphatic vessel, na tumatagos sa dugo. Bilang resulta, ang meningococci ay nagsimulang kumalat nang mabilis sa buong katawan, na nakakaapekto sa maraming mga organo, kabilang ang utak. At kung ang pasyente ay hindi kumunsulta sa isang doktor, kung gayon ang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng kamatayan.

Ang hindi gaanong malubhang panganib ay talamak na rhinopharyngitis, dahil pinupukaw nito ang pag-unlad ng mga hindi maibabalik na proseso sa mauhog lamad ng nasopharynx. Kaya, halimbawa, ang hypertrophic nasopharyngitis ay humahantong sa isang pampalapot ng lymphoid tissue, na nagiging sanhi ng mga circulatory disorder sa nasopharynx, pagpapaliit ng mga daanan ng hangin, at patuloy na mga problema sa paghinga.

Ang atrophic rhinopharyngitis ay nagdudulot ng nekrosis ng mga selula na bumubuo sa mucosa. Bilang resulta, ito ay nauubos at nabubuo ang mga crust sa ibabaw nito. Sa ilalim ng mucosa mayroong maraming mga daluyan ng dugo, ang anumang pagtatangka na alisin ang mga crust na ito ay humahantong sa pagtuklas ng pagdurugo.

Ang Catarrhal na talamak na rhinopharyngitis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pare-parehong pandamdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan at ang pagkakaroon ng masaganang purulent discharge mula sa ilong, na dumadaloy sa likod ng dingding at naghihimok ng isang sistematikong ubo.

Sa umaga, ang mga pasyente ay may malakas na expectoration, na maaaring makapukaw ng isang gag reflex. Sa pagsusuri, mayroong:

• namamagang mga lymph node;
• hyperemia;
• friability ng mauhog lamad;
• pamamaga ng tonsil.

Ang granular rhinopharyngitis ay sinamahan ng friability at pamamaga ng mauhog lamad. Sa likod na dingding ng pharynx, mayroong pagtaas sa mga lymph node. Kung ang lymphatic tissue ay tumataas kasama ang mga dingding sa gilid, pagkatapos ay masuri ang lateral nasopharyngitis.

Ang subatrophic nasopharyngitis ay madalas na nagpapakita ng sarili kapag ang katawan ay madaling kapitan sa mga kondisyon ng panahon at wala sa panahon. Sa madaling salita, nagsisimula itong magpakita mismo sa oras ng isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, halimbawa, sa taglagas o taglamig. Ang mga sintomas sa subatrophic form ay pareho - lagnat, ubo, runny nose, namamaga na mga lymph node at kahinaan.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang rhinopharyngitis ay nakakaapekto sa lahat ng mauhog lamad ng ilong at pharynx, at samakatuwid ang mga kahihinatnan ng hindi paggamot nito ay naiiba. Kung ang sakit ay isang viral na kalikasan, pagkatapos ng ilang oras ang isang impeksyon sa bacterial ay maaaring sumali, na puno ng pag-unlad ng brongkitis, otitis media, pneumonia at iba pang malubhang sakit. Bilang isang patakaran, ang mga naturang komplikasyon ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan at maliliit na bata na may hindi napapanahong antibiotic therapy.

Ang nasopharyngitis ay pinaka-mapanganib para sa mga taong may talamak na mga pathology sa baga: hika o bronchiectasis. Sila ay madalas na pinalubha at maaaring makapukaw ng isang matalim na pagkasira sa kagalingan.

Kung ang isang bagong panganak na bata ay nagkasakit, pagkatapos ay dahil sa mahina na kaligtasan sa sakit at isang hindi kumpletong nabuo na nasopharynx, may mga panganib na magkaroon ng laryngitis at maling croup na may mga pag-atake ng hika.

Ang talamak na rhinopharyngitis ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng mga panlaban ng katawan ay patuloy na humihina, at ito ay nagdaragdag ng panganib ng iba pang mga malalang sakit, na may problemang mapupuksa.

Ang isang otolaryngologist ay maaaring gumawa ng isang presumptive diagnosis ng nasopharyngitis sa unang appointment batay sa mga reklamo ng pasyente at pagsusuri sa nasopharynx. Sa huling kaso, mayroong pamumula at pamamaga ng mga mucous membrane, ang pagkakaroon ng purulent exudate, pati na rin ang paglusot ng posterior pharyngeal wall, palate at arches.

Ngunit batay lamang sa mga reklamo at pagsusuri, ang paggamot ay hindi inireseta. Ang doktor ay kailangang makakuha ng kumpletong larawan ng estado ng kalusugan. Para sa kadahilanang ito, ang diagnosis ng nasopharyngitis ay kinabibilangan din ng:

• endoscopy;
• pagsusuri sa x-ray;
• computed tomography.

Kung ang pasyente ay may matagal na nasopharyngitis, ang isang karagdagang pagsusuri ay ipinag-uutos, na hindi kasama ang pag-unlad ng allergic at vasomotor rhinitis, pati na rin ang diphtheria at hay fever. Para dito, ginagamit ang mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa allergy at bacteriological culture ng mucous exudate.

Kapag gumagawa ng diagnosis, mahalagang itatag ang mga pinagbabatayan na sanhi ng pag-unlad. Dahil kung wala ito, ang pag-alis ng sakit nang walang mga komplikasyon ay may problema.

Ang paggamot ng rhinopharyngitis ay palaging indibidwal, samakatuwid ito ay hindi nangangahulugang imposibleng gamutin ito sa iyong sarili. Upang mabilis na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at pagalingin ang sakit, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Mas madalas ang sakit ay ginagamot sa bahay.

May mga pamantayan sa paggamot. Ang ipinag-uutos na therapy sa gamot, physiotherapy, paglanghap gamit ang isang nebulizer at ang paggamit ng mga pondo upang mapadali ang paghinga at alisin ang mga namamagang lalamunan (mabuti na gumamit ng langis ng Tui para sa layuning ito).

Medikal

Kung ang pasyente ay nasuri na may allergic rhinopharyngitis, ginagamit ang mga antihistamine. Ginagamit din ang mga ito sa paggamot ng iba pang mga anyo ng sakit, habang inaalis nila ang pamamaga ng mga mucous membrane at pinipigilan ang pag-unlad ng mga alerdyi sa iba pang mga gamot, na kadalasang nangyayari sa mga sanggol.

Kung ang pasyente ay nasuri na may isang viral form, ang mga antiviral na gamot ay inireseta, kung ang bacterial form ay antibiotics. Ang huli ay ginagamit din sa kaganapan ng mga komplikasyon. Kung ang mga bata ay nagdurusa mula sa viral rhinopharyngitis, kung gayon ang mga antibiotics ay inireseta din, dahil dahil sa isang hindi perpektong immune system, ang panganib ng impeksyon sa bakterya at ang pagbuo ng mga komplikasyon ay mataas. Ito ay totoo lalo na sa mga sitwasyon kung saan ang sanggol ay nagkakasakit.

Sa anumang anyo ng rhinopharyngitis, kinakailangan upang linisin ang nasopharynx mula sa uhog sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga solusyon sa aseptiko. Kung ang ilong ng pasyente ay napakabara at ang paghinga ay nabalisa, ang mga patak ng ilong ng vasoconstrictive na aksyon ay inireseta.

Imposibleng gumamit ng mga gamot na vasoconstrictor nang higit sa 5 araw, dahil maaari itong makapukaw ng pagkagumon at pag-unlad ng iba pang mga sakit.

Kung ang mauhog na paglabas mula sa ilong ay masyadong makapal, ang mga paglanghap ay inireseta. Para dito, ginagamit ang mucolytics. Dapat silang ilapat hanggang ang uhog ay maging likido at magsimulang gumalaw nang normal. Para sa paggamot ng lalamunan, ginagamit ang mga spray na may mga anti-inflammatory at analgesic effect.

Kung ang mga gamot ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang rhinopharyngitis, pagkatapos ay ginagamit ang homeopathy. Ang mga homeopathic na gamot ay natural na pinagmulan, at samakatuwid ay bihirang magdulot ng mga side effect. Imposibleng pangalanan ang eksaktong pangalan ng homeopathic na lunas na magiging pinaka-epektibo, dahil ang mga naturang tablet ay inireseta nang paisa-isa. Ang kanilang dosis at tagal ng paggamit ay kinakalkula din sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang antas ng pag-unlad ng sakit, timbang, edad at kondisyon ng pasyente.

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong remedyo ay perpektong umakma sa therapy sa droga. Gayunpaman, ang mga may sapat na gulang lamang ang maaaring gumamit ng mga ito, dahil sa mga bata, ang mga decoction at pagbubuhos ng mga halamang gamot ay maaaring makapukaw ng malubhang alerdyi.

Sa pag-unlad ng rhinopharyngitis, mahalaga na linisin ang nasopharynx mula sa uhog at alisin ang nagpapasiklab na proseso. Ang alternatibong gamot ay nag-aalok ng paggamit ng mga decoction at pagbubuhos na inihanda mula sa mga sumusunod na halamang gamot:

• mansanilya;
• kalendula;
• serye;
• Hypericum.

Ang mga halamang gamot na ito ay maaaring gamitin nang isa-isa o pinagsama sa pantay na bahagi. Ang mga decoction at infusions ay inihanda sa parehong paraan. Upang maghanda ng isang decoction, kumuha ng 1 tbsp. l. hilaw na materyales, punuin ng tubig at kumulo ng 10-15 minuto, pagkatapos ay palamig at pilitin. Upang ihanda ang pagbubuhos, kumuha ng 1 tbsp. l. hilaw na materyales, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan upang mag-infuse sa loob ng 30-60 minuto, at pagkatapos ay pilitin.

Sa katamtamang rhinopharyngitis, ang nasopharynx ay hugasan ng 3-4 beses sa isang araw. Ngunit ang mga decoction at infusions na ito ay ginagamit din para sa gargling. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa tuwing 2-3 oras.

Ayon kay Dr. Komarovsky, ang rhinopharyngitis ay pinupukaw ng madalas na mga sakit sa paghinga na nabubuo dahil sa pinsala sa katawan ng mga virus. At dahil ang nasopharyngitis ay nakakahawa, ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa iba, lalo na kung may maliliit na bata sa pamilya. Maaari kang mahawaan ng rhinopharyngitis sa pamamagitan ng airborne droplets, halimbawa, kapag nagsasalita, o kapag gumagamit ng nakabahaging gamit sa bahay.

Kung ang sakit ay sinusunod sa isang maliit na bata, hindi kinakailangan na dalhin siya sa klinika. Mas mainam na tumawag ng doktor sa bahay. Ang sanggol ay dapat bigyan ng maraming likido at pinatibay na pagkain. Ang nutrisyon lamang ay dapat na banayad upang hindi makapinsala sa namamagang mauhog na lalamunan.

Ang paglalakad na may rhinopharyngitis ay pinapayagan kung ang bata ay walang mataas na temperatura at ang kanyang kondisyon ay kasiya-siya. Kung masama ang pakiramdam ng sanggol, hindi ka dapat maglakad. Kailangan niya ng bed rest.

Pinapayuhan ni Doktor Komarovsky kung paano magmumog at mapawi ang kakulangan sa ginhawa.

Mga tampok ng paggamot sa panahon ng pagbubuntis at pagpapakain

Ang nasopharyngitis ay madalas ding nangyayari sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Sa kasong ito, imposibleng gumamot sa sarili, dahil maaari itong negatibong makaapekto sa fetus at sa kondisyon ng bata na pinapasuso.

Inirerekomenda ng mga doktor na ang mga babaeng nagpapasuso ay pansamantalang ihinto ang pagpapasuso at ihiwalay ang kanilang mga sarili mula sa kanila, habang nagpapadala sila ng mga impeksyon sa mga sanggol kasama ng kanilang gatas. Sa panahong ito, kinakailangang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor - kumuha ng antibiotics, anti-inflammatory at antiviral na gamot, magmumog ng mga solusyon sa aseptiko at banlawan ang nasopharynx.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ng rhinopharyngitis ay kumplikado sa pamamagitan ng kontraindikasyon ng maraming gamot. Sa kasong ito, ang paggamot ay nagsasangkot ng madalas na pagmumog, paghuhugas ng nasopharynx at paglanghap. Kung hindi ito makakatulong at ang nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx ay tumatagal ng higit sa 4 na araw, ang pasyente ay naospital, dahil sa kasong ito ang paggamit ng systemic antibiotics ay kinakailangan. At ang kanilang pagtanggap ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor.

Ang mas bata sa bata, mas mapanganib para sa kanya ang pag-unlad ng nasopharyngitis. Dahil sa mataas na temperatura, lumalala ang kalagayan ng sanggol. Sa mga sanggol, ito ay sinamahan ng madalas na regurgitation, pagkagambala sa pagtulog at pagbaba ng gana.

At upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon, sa mga unang palatandaan, dapat ipakita ng mga magulang ang bata sa doktor at sundin ang kanyang mga rekomendasyon sa hinaharap. Kung malubha ang kondisyon ng sanggol, hindi mo dapat tanggihan ang pagpapaospital, dahil ito ay maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan.

Ang mga taktika ng paggamot sa rhinopharyngitis sa mga bata ay hindi naiiba sa paggamot ng mga matatanda. Sa kasong ito, kinakailangan din ang mga antibiotic, antiviral at anti-inflammatory na gamot. Kung ang isang bata ay may makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ipinag-uutos na kumuha ng mga immunostimulant o multivitamin complex.

Sa pag-unlad ng rhinopharyngitis, ang mauhog lamad ng nasopharynx ay nagiging inflamed. At upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon, dapat maunawaan ng lahat na ang ilang mga aksyon ay maaaring magpalala sa kurso ng sakit:

• nasa isang silid kung saan nangingibabaw ang mainit na tuyong hangin;
• ang paggamit ng mga lokal na paghahanda na may menthol sa mga maliliit na bata (nagpupukaw sila ng mga kombulsyon);
• ang paggamit ng aerosol para sa lalamunan sa mga batang wala pang 3 taong gulang (ang kanilang paggamit ay maaaring humantong sa spasm ng larynx);
• pag-abuso sa mga gamot na vasoconstrictor;
• pinapayagan ang mauhog lamad na matuyo;
• ang paggamit ng maiinit na inumin at pinggan;
• ang paggamit ng mga pamamaraan ng pag-init sa pagkakaroon ng mataas na temperatura.

Ang mga pagkilos na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng rhinopharyngitis at ang paglitaw ng mga komplikasyon.

Ang pag-iwas sa sakit ay binubuo sa napapanahong paggamot ng mga viral, bacterial na sakit at pagpapalakas ng immune system. Kinakailangan na protektahan ang iyong sarili mula sa hypothermia, lumakad nang mas madalas sa sariwang hangin at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Sa panahon ng trangkaso at sipon, maaari kang kumuha ng mga prophylactic na gamot, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor.

Payo ng doktor: kung paano mabilis na gamutin ang rhinopharyngitis Nakipag-usap kami sa isang otolaryngologist at natutunan ang lahat ng mga detalye kung paano gamutin ang rhinopharyngitis.

otolaryngologist sa medikal na klinika na "Doctor ENT"

Kadalasan, ang mga pasyente na may rhinopharyngitis ay bahagyang nagdurusa, at ang mga banayad na anyo ng sakit ay maaaring matagumpay na gamutin sa bahay. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

• ang mga unang araw ay mas mahusay na huwag lumabas at ibukod ang pakikipag-ugnay sa ibang mga tao upang ang isa pang impeksiyon ay hindi maidagdag sa mahinang katawan;
• buong pahinga sa gabi at pagtulog sa araw ay kanais-nais;
• ibukod ang pritong, maanghang at maalat na pagkain mula sa diyeta;
• na may pagkatuyo ng lalamunan, uminom ng green tea na may lemon, ginger tea na may honey at mineral na tubig na walang gas;
• iwanan ang alkohol at paninigarilyo;
• upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon, gumamit ng indibidwal na tuwalya at mga kagamitan;
• regular na magsagawa ng basang paglilinis at magpahangin sa silid.

Mayroong maraming mga ligtas na paghahanda na inilaan para sa malayang paggamit. Ang mga sumusunod na antiviral na gamot ay karaniwang ginagamit: Gropninosin, Amizon, Ingavirin at Isoprinosine.

Mahalaga rin na magmumog ng mga antiseptic solution na Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Furacilin o soda at asin. Ang paghuhugas ay dapat gawin 1-2 beses bawat oras.

Maaari kang gumamit ng mga spray na Kameton, Ingalipt, Givaleks, Faringosept at Strepsils. Gumaganap sila nang lokal at may mga anti-inflammatory at analgesic effect.

Paano gamutin ang ubo

Sa rhinopharyngitis, herbal expectorant syrups Gerbion, plantain syrup ng Dr. Theiss, Eukabal at Bronchipret, pati na rin ang mga synthetic na gamot na manipis na plema Lazolvan, Ambrobene, Fluditek, ACC at Bromhexine ay makakatulong upang mapupuksa ang ubo.

Para sa paggamot ng ubo, ang mga paglanghap na may nebulizer ay nakakatulong nang mahusay. Gumamit ng ambrosol at decoctions ng medicinal herbs bilang solusyon.

Ang rhinopharyngitis ay isang mapanganib na sakit. Ang paggamot nito ay dapat magsimula mula sa mga unang araw ng pagsisimula ng mga sintomas. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Kung hindi man, maaaring lumitaw ang mga problema sa kalusugan, na problemadong alisin.

Ang rhinopharyngitis ay isa sa mga pagpapakita ng talamak na impeksyon sa paghinga, pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan at ilong, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa pagpapalabas ng malinaw o purulent na uhog. Mas madalas, ang sanhi ng nasopharyngitis ay isang iba't ibang mga bacterial pathogens at respiratory syncytial virus. May mga kaso kapag ang nasopharyngitis sa mga bata ay nalilito sa diphtheria rhinitis, ngunit ang mga resulta ng isang pamunas na kinuha ay nagbibigay ng isang tumpak na batayan para sa paggawa ng diagnosis. Dahil ito ay isang pagpapakita ng talamak na impeksyon sa paghinga, sa sarili nito, ang rhinopharyngitis ay hindi nakakahawa, hindi katulad ng nakakahawang pharyngitis.

Walang mga paglaganap ng rhinopharyngitis, ngunit ang dalas ng mga sakit ay lumalaki kasabay ng pagtaas ng saklaw ng mga talamak na impeksyon sa paghinga, dahil sa hypothermia, basang paa, at malamig na hangin. Hindi napapanahong gumaling ang rhinopharyngitis ay maaaring umunlad sa isang mas malubhang anyo ng sakit - subatrophic pharyngitis. Bukod dito, ang subatrophic pharyngitis, madalas na pumasa sa normal na temperatura ng katawan, tanging ang mga sensasyon sa lalamunan ay lumala. Ngunit, ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang pagnipis ng mauhog lamad, ang pagbuo ng mga crust sa likod ng lalamunan mula sa uhog, ang pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig, na hindi maaaring pagtagumpayan ng likido.

Sa rhinopharyngitis, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• Runny nose (madalas, pumasa nang walang komplikasyon at madaling gamutin);
• Masakit na lalamunan;
• Pawis at paroxysmal na ubo;
• Sakit sa tainga, panga, mas tiyak, pag-iilaw ng sakit mula sa lalamunan hanggang sa tainga o panga;
• Hindi nakatulog ng maayos;
• Sa pagsusuri, mayroong pamamaga ng palatine uvula, mga arko, ang lalamunan ay pula, sa matinding antas, posible na obserbahan ang isang purulent na plaka;

Ang rhinopharyngitis sa mga bata, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas na katulad ng mga impeksyon sa talamak na paghinga, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita na likas lamang sa bata:

• Pagkabalisa at pag-iyak;
• Kapritsoso;
• Ang sanggol ay sinusunod na umiiyak habang kumakain, ang sanggol ay sumusubok na kumuha ng isang suso o isang bote sa kanyang bibig, ngunit biglang huminto sa pagsubok at nagsimulang umiyak ng malakas.

Sa rhinopharyngitis sa mga bata, dapat kang palaging maging alerto, ang naturang pagtaas ng atensyon ay dahil sa iba, mas malubhang sakit kaysa sa talamak na impeksyon sa paghinga, halimbawa: tigdas, rubella, scarlet fever. Ang mga pagbabakuna, bagaman hindi nila ginagarantiyahan ang kumpletong proteksyon laban sa mga sakit na ito, gayunpaman, ay lubos na nagpapadali sa pagpasa at nagpoprotekta laban sa malubhang komplikasyon.

Upang mapawi ang isang runny nose, ang sintomas ay dapat tratuhin ayon sa yugto nito:

1. Stage ng pangangati - kapag walang discharge, ngunit may kakulangan sa ginhawa sa ilong;
2. Mga Pahintulot - kapag lumitaw ang discharge, iyon ay, kung ano ang sikat na tinatawag na runny nose. Mga alokasyon maaari silang maging transparent, purulent o serous.

Ito ay pinaka-epektibong gamutin ang yugto ng pangangati ng karaniwang sipon na may mga patak ng langis. Ngunit, ang pagkuha ng mga patak ng langis ay pinapayagan lamang sa kasong ito, kapag ang ilong ay tuyo, nang walang paglabas at pamamaga. Tatanggalin nila ang kakulangan sa ginhawa, pangangati at patuloy na pagnanais na dumura.

Ang yugto ng paglutas ng karaniwang sipon ay ginagamot:

• Ang Vasoconstrictor ay bumaba mula sa karaniwang sipon. Makakatulong sila na mapawi ang pamamaga at bawasan ang dami ng uhog sa ilong. Ang mga ito ay ginawa pareho sa anyo ng mga spray at tradisyonal na mga patak, kasama, ang mga ito ay inaprubahan para sa paggamit ng lahat ng mga grupo ng mga matatanda at sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga otolaryngologist, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga spray, dahil nagagawa nilang itulak ang paglabas sa mga kanal ng tainga. Samakatuwid, mas mahusay na gumamit ng mga tradisyonal na patak (Farmazolin, Nazol). Gayundin, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga patak na may mga antibiotics (Isofra, Polydex) o kumplikadong mga patak, ang paghahanda nito ay nangangailangan ng pagbili ng mga hiwalay na gamot. Para sa mga bata, mayroong isang hiwalay na linya ng mga gamot na vasoconstrictor (Frmazolin ng mga bata), ngunit maraming mga ina ang napapansin ang kaginhawahan ng Nazivin ng mga bata, na nilagyan ng pipette at ang dosing ng gamot ay nagiging mas maginhawa. Sa pamamagitan ng paraan, ang dosis ng mga bata ay ang pinaka-angkop sa panahon ng pagbubuntis.

• Paghuhugas ng ilong. Banlawan ang ilong ng asin, na maaaring mabili sa isang parmasya o ihanda nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng pagtunaw ng 1 tsp. table salt sa isang litro ng mainit na pinakuluang tubig. Ang mga paghuhugas ay inireseta para sa anumang runny nose na may talamak na impeksyon sa paghinga. Para sa maliliit na bata, ang mga saline spray ay angkop, ngunit ang daloy ng tubig ay hindi dapat ituro sa loob ng ilong, ngunit sa loob ng mga pakpak ng ilong. Ang 4-5 na iniksyon ay sapat para sa mauhog na nilalaman ng karaniwang sipon na tumagas. Para sa mga matatanda at bata mula sa 7 taong gulang, ang mga espesyal na aparato na magagamit sa merkado, o paglanghap ng isang jet ng tubig na asin mula sa isang douche, ay angkop.

Makakatulong din ang mga aspirator na alisin ang uhog sa ilong ng bata. Ang kanilang kaginhawahan ay nakasalalay sa kalinisan (ang mga nozzle sa karamihan sa mga modernong modelo ay disposable) at ang imposibilidad ng pagbabalik ng inilabas na uhog pabalik sa ilong. Kinakailangan na isagawa ang pamamaraan sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng mga matatanda.

• Mga ahente ng antiviral. Pagkatapos ng paghuhugas ng ilong at pagpapakilala ng mga vasoconstrictor, posible na gumamit ng mga antiviral spray na may interferon (Nazoferon, na angkop para sa mga bata at matatanda, kabilang ang mga pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis), makakatulong sila sa immune system sa paglaban sa sanhi ng sakit - ang virus. Ngunit, kung ang rhinopharyngitis ay hindi viral, kung gayon ang paggamit ng interferon, sa pinakamainam, ay mananatiling walang silbi.

Kung hindi, ang tungkol sa rhinopharyngitis, na nagaganap sa isang hindi komplikadong anyo, ay ginagamot pangunahin nang lokal, pati na rin ang talamak na rhinopharyngitis. Ang mga pagbubukod ay mga bacterial form at subatrophic pharyngitis na ginagamot ang mga ito ng mga pangkalahatang antibiotic.

• Sagana sa inumin. Mas mainam kung ito ay masustansyang inumin: mga herbal na tsaa, inuming may lemon, rose hips, non-acidic juice, fruit drinks. Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi ito magdadala ng kaluwagan sa subatrophic.
• Antipyretics sa mataas na temperatura (Paracetamol, Ibuprofen, Nimesil - para lamang sa mga matatanda), na maaari ring bawasan ang sakit sa kumplikadong kurso ng sakit at subatrophic pharyngitis. Ang mga paghahanda ng Paracetamol at Ibuprofen ay pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis.
• Mga lokal na antibiotic (Bioparox spray, penicillin inhalations)
• Mga generic na antibiotic na makukuha sa anyo ng mga tablet at injection. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay tableted Amoxicillin, Azithromycin; Iniksyon ng Ceftriasone. Ang kanilang paggamit ay hindi inirerekomenda sa 1st trimester ng pagbubuntis.
• Mga gamot na anti-namumula. Ang Ibuprofen ay may anti-inflammatory effect, at isang bilang ng mga lokal na antiseptics.
• Mga antiseptiko. Mayroong isang malaking halaga ng mga pondo para sa mga pamamaraan ng antiseptiko para sa talamak na rhinopharyngitis. Lalo silang sikat sa pagiging epektibo ng pagbanlaw gamit ang Rotokan, Chlorophyllipt, Chlorhexedine. Ang mga iminungkahing pondo ay angkop para sa lahat ng grupo ng mga matatanda at sa panahon ng pagbubuntis.

Sa parallel, hindi masakit na patubigan ang lalamunan gamit ang Angilex, Ingalipt, Geksoral spray. Cameton, Tantum Verde, Stopangin.

Posible na palitan ang spray ng Faringosept, Strepsils, Lizak lozenges, na hindi rin nagiging sanhi ng pag-aalala sa appointment sa panahon ng pagbubuntis.

• mga gamot sa immune. Ang kanilang pagiging epektibo ay pinagtatalunan at pinagtatalunan nang higit sa 20 taon, ngunit habang nagpapatuloy ang pag-uusap, ang mga doktor ay aktibong nagrereseta sa kanila upang labanan din ang mga virus. Sa parmasya, ang mga immunostimulant ay ipinakita sa anyo ng Amiksin, Arbidol, Grippferon, Derinat, Groprinosin, Immunal, atbp.
• Ang mga antihistamine ay iniinom kasama ng anumang mga gamot na maaaring magdulot ng reaksiyong alerdyi. At upang gamutin ang allergic rhinopharyngitis, o sa halip, ang mga binibigkas na sintomas nito, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng pagpasok ng dumadating na manggagamot. Ang allergic rhinopharyngitis ay maaaring sanhi ng maruming hangin, alikabok, buhok ng hayop, pollen ng halaman, atbp.

• Homeopathy. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng mga homeopathic na remedyo sa iyong sarili, sa kabila ng pagiging natural ng mga bahagi ng naturang mga gamot. Mas mainam na kumunsulta sa isang homeopathic na doktor para sa pagpili ng isang angkop na gamot, sa pamamagitan ng paraan, maaari ka ring bumili ng inirerekomendang gamot mula sa kanya. Kadalasan, ang mga gamot ay inireseta na naglalaman ng yodo, posporus, echinacea, belladonna, atbp.

Pinapayagan na gamutin ang nasopharyngitis, kapwa sa isang may sapat na gulang at sa isang bata, gamit ang mga nakakagambalang pamamaraan: kuskusin ang dibdib ng mga ahente ng pag-init, halimbawa, Dr. Nanay; sa kawalan ng mataas na temperatura - hot foot bath.

Ang rhinopharyngitis sa mga bata (o anumang iba pang impeksyon sa talamak na paghinga), tulad ng maraming taon na ang nakalilipas, ay ginagamot pa rin nang may pinakamababang halaga ng gamot upang hindi maisama ang mga salungat na reaksyon para sa bata. Ngunit, gayunpaman, ang pangunahing gawain ay upang mapawi ang mga sintomas sa lalong madaling panahon, kahit na ang hindi nakakahawang pharyngitis ay hindi nakakahawa.

Masakit na lalamunan	Kung ang bata ay may pagkakataong magmumog, inirerekumenda ang banlawan na may karagdagan ng Rotokan, Chlorophyllipt oil, o Chlorhexedine. Kung hindi, pagkatapos ay mula sa edad na 2 maaari kang gumawa ng nebulizer inhalations. Nag-spray ng Angilex, Ingalipt, mas banayad na Chlorophyllipt. Ngunit, kapag ang mga pasyente ay umabot sa 5 taong gulang, mas gusto ng mga pediatrician na palitan sila ng Faringosept, Lizak lozenges.	Ang paggamot ng rhinopharyngitis sa isang bata, sa kondisyon na ang resulta ng isang smear ay napatunayan na isang bacterial na sanhi ng pagsisimula ng sakit, ay isinasagawa sa pamamagitan ng Bioparox spray. Ang mga komplikasyon ay ginagamot sa mga suspensyon na Azimed, Cefodox, Ormaks.	Kapag kumukuha ng antibiotics, inirerekumenda na uminom ng antihistamines nang magkatulad: Alleron, Edem.
Tumutulong sipon	Kung kinakailangan, bago ang paglalagay ng mga vasoconstrictor, ang ilong ay ginagamot sa Miramistin o Kollargol.	Mga patak ng ilong na may mga antibiotic na inaprubahan para gamitin sa paggamot ng isang bata: Isofra, Polydex. Mga kumplikadong patak: Ceftriaxone 500 + Saline 5 + Dexamethasone 5	Ang rhinopharyngitis sa mga bata ay ginagamot sa pamamagitan ng paghuhugas ng ilong na may asin, No-Salt, Aqua-Maris. Itinalaga rin Vasoconstrictor na gamot Nazivin, Salin sa isang dosis para sa isang bata.
Ubo	Ang pagbanlaw at paglanghap gamit ang mga paraan sa itaas ay maaaring gawing basa ang tuyong ubo.	Ang mga ito ay inireseta kung kinakailangan ng isang pedyatrisyan, ngunit kung walang pangangailangan, ang pag-inom ng antibiotics ay magdudulot lamang ng pinsala	Ang tuyong ubo ay ginagamot sa Pectolvan-Ivy, Stoptussin, Sinekod syrup. Sa isang tuyong ubo, kung kinakailangan upang harangan ang cough reflex sa isang bata, ang mga gamot na may Codeine ay inireseta mula sa edad na 2.

Ang paggamot ng rhinopharyngitis sa mga bata at matatanda ay nangangailangan ng pagsunod sa mga pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamot ng mga sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga:

1. Kumain sa isang diyeta at uminom ng maraming likido.
2. Kahit na ang pharyngitis ay hindi nakakahawa, hindi ka dapat bumisita sa mga masikip na lugar, upang hindi lamang maibigay ang sakit, ngunit hindi rin gawing kumplikado ang umiiral na.
3. Huwag gamutin ang nasopharyngitis o talamak na impeksyon sa paghinga sa mga remedyo ng katutubong, kung napansin ang mga unang sintomas, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.
4. Uminom ng mga gamot ayon sa inireseta ng iyong doktor.
5. Ang paghuhugas ay dapat isagawa nang hindi hihigit sa 5 beses sa isang araw at hindi mas maaga sa kalahating oras pagkatapos kumain. Kung ang nasopharyngitis ay ginagamot sa mga bata, - hindi mas maaga kaysa sa isang oras. Pagkatapos banlawan, huwag kumain ng isang oras.
6. Ang mga antiseptic spray ay dapat ding gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa isang oras pagkatapos kumain at kumain pagkatapos ng isang oras.

Pagsamahin ang mga antibiotic na may prebiotics o mga espesyal na paghahanda na maaaring makaapekto sa bituka microflora, halimbawa, Linex.

Ang rhinopharyngitis ay isang pinagsamang proseso ng pamamaga na sumasaklaw sa mauhog lamad ng pharynx at ilong. Ang sakit ay madalas na resulta ng isang matinding respiratory viral infection, kaya ang pagkalat nito sa taglagas-tagsibol na malamig na panahon ay umabot sa halos 80%. Ang mga tao sa lahat ng kategorya ng edad ay maaaring magkasakit, gayunpaman, ang nasopharyngitis ay mas karaniwan pa rin sa mga bata, na nauugnay sa mga tampok na istruktura ng kanilang mga organo ng ENT. ICD code 10 - J00 Talamak na nasopharyngitis.

Bakit nangyayari ang rhinopharyngitis?

Ang mga causative agent ng nagpapasiklab na proseso ng nasopharynx ay mga viral agent (adenoviruses, influenza at parainfluenza virus), bacteria (streptococci, staphylococci at pneumococci), pati na rin ang fungi ng genus Candida. Bilang karagdagan, may mga kadahilanan na lumikha ng isang kanais-nais na background para sa pag-unlad ng sakit. Kabilang dito ang:

• hypothermia;
• tuyong hangin;
• paninigarilyo, kabilang ang passive;
• pagbaba sa mga katangian ng immune ng katawan;
• polusyon sa hangin;
• talamak na stress;
• mapaminsalang mga kadahilanan sa trabaho na nauugnay sa paglanghap ng alikabok, mga nakakainis na gas o mga kemikal;
• talamak na foci ng impeksyon ng mga organo ng ENT sa anyo ng mga karies, sinusitis o rhinitis;
• hindi kanais-nais na kalagayan sa lipunan at pamumuhay.

Pag-uuri ng rhinopharyngitis

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang dalawang pangunahing anyo ng sakit ay nakikilala:

• talamak;
• talamak.

Ayon sa mga kadahilanan na nagdudulot ng sakit:

• nakakahawang pinagmulan (fungal, viral, bacterial);
• allergic rhinopharyngitis.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamaga, ang mga sumusunod na anyo ng rhinopharyngitis ay nakikilala:

• catarrhal;
• purulent.

Ang talamak na rhinopharyngitis ay may mga sumusunod na uri:

• atrophic;
• subatrophic;
• atrophic.

Mga sintomas ng rhinopharyngitis

Ang talamak na anyo ng rhinopharyngitis ay bubuo laban sa background ng isang umiiral na acute respiratory viral infection. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay mula 1 hanggang 4 na araw. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay kahinaan, pangkalahatang karamdaman, sakit ng ulo, lagnat. Pagkatapos ay mayroong pakiramdam ng pangangati sa ilong, na sinamahan ng pagbahing. Ang ilong ay naka-block, posible ang likidong mucous discharge.

Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pamamaga ng pharynx: isang pakiramdam ng pagkatuyo, pangangati at sakit, pag-ubo nang walang mauhog na paglabas, namamagang lalamunan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagmuni-muni ng sakit sa tainga o mas mababang panga. Kapag sinusuri ang pharynx, makikita mo ang pamumula at pamamaga sa mga lugar ng posterior pharyngeal wall, tonsils at palatine arches. Ang antas ng pamumula ay tinutukoy ng kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at maaaring mag-iba mula sa banayad hanggang maliwanag na pulang pamamaga na may purulent na patong. Kasabay ng mga phenomena na ito, posible ang pagtaas ng mga rehiyonal na lymph node.

Rhinopharyngitis Psychosomatics

Ano ang pharyngitis at kung paano gamutin ito

Pharyngitis. Doktor ng mga bata.

Elena Malysheva. Pharyngitis

Ferveks, pagtuturo. Rhinitis, allergic rhinitis, nasopharyngitis, influenza

Ang mga sintomas ng pharyngitis ay may katulad na klinikal na larawan na may tonsilitis at dipterya, na nangangailangan ng differential diagnosis ng mga karamdamang ito. Upang matukoy nang eksakto kung aling pathogen ang sanhi ng pamamaga, isang doktor lamang ang makakagawa nito sa pamamagitan ng bacteriological seeding ng mga plaque na naroroon sa mauhog lamad ng pharynx.

Huwag kalimutan na ang mga phenomena ng talamak na nasopharyngitis ay maaaring ang mga unang sintomas ng tigdas, rubella o iskarlata na lagnat. Ito ay totoo hindi lamang sa pagkabata, kundi pati na rin para sa mga nasa hustong gulang na hindi pa nakaranas ng mga impeksyong ito.

Allergic rhinopharyngitis at mga sintomas nito

Ang allergic rhinopharyngitis ay sanhi ng mga salik na nagdudulot ng mga allergy: pollen ng halaman, balat ng hayop, alikabok, at iba pa. Ang isang tampok na katangian ng form na ito ng sakit ay ang mga sintomas ay nawawala kapag ang pakikipag-ugnay sa allergen ay tumigil, o sa kabaligtaran, ang kanilang exacerbation ay naghihikayat sa panahon ng pamumulaklak (na may naaangkop na mga alerdyi). Ang allergic rhinopharyngitis ay hindi nakakahawa sa iba, dahil ito ay isang indibidwal na reaksyon ng isang solong organismo.

Ang allergic nasopharyngitis ay may parehong mga sintomas tulad ng talamak na anyo ng isang katulad na sakit. Ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula sa lukab ng ilong, at pagkatapos ay bumababa sa pharynx. Gayundin, bilang karagdagan sa namamagang lalamunan at baradong ilong, ang mga pasyente ay maaabala ng pamumula at pamamaga ng mga talukap ng mata, pangangati sa ilong at mata.

Ang isang runny nose na may allergic form ng rhinopharyngitis ay vasomotor sa kalikasan. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng paulit-ulit o pasulput-sulpot na pagsikip ng ilong, na sinusundan ng mga yugto ng matubig na paglabas mula sa ilong o pangangati, pagbahing, at pakiramdam ng bigat sa likod ng ilong. Napansin na sa araw ang mga phenomena na ito ay maaaring biglang lumitaw at mawala sa kanilang sarili, at nakakagambala din ng higit sa sampung beses. Sa gabi, ang ilong ay patuloy na naka-block, na dahil sa pagtaas ng impluwensya ng parasympathetic nervous system.

Ang isang binibigkas na allergic reaction ng katawan ay maaaring hindi limitado lamang sa rhinopharyngitis, ngunit maaari ring sinamahan ng pamamaga ng paranasal sinuses o ang pinagbabatayan na respiratory tract.

Ano ang talamak na rhinopharyngitis at paano ito nagpapakita ng sarili?

Ang talamak na anyo ng rhinopharyngitis ay kadalasang resulta ng isang mahinang paggaling na talamak na anyo ng sakit o ang matagal na pagkakaroon ng mga nakakahawang foci sa mga ngipin at sinuses ng ilong. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na nakakapukaw ng sakit ay isinasaalang-alang: matagal na paggamit ng mga vasoconstrictive na patak ng ilong, mga sakit ng endocrine, digestive at cardiovascular system, kakulangan ng bitamina A, maruming hangin, pag-abuso sa maanghang o maasim na pagkain, paninigarilyo. Ang talamak na rhinopharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng exacerbation at pagpapatawad.

Sa talamak na yugto, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga reklamo ng patuloy na kakulangan sa ginhawa sa pharynx: pawis, sakit, pinalubha ng mga paggalaw ng paglunok, isang pakiramdam ng isang banyagang katawan. Nabanggit din ang pagkakaroon ng masamang hininga, isang pakiramdam ng pagkatuyo, na sinamahan ng pagkauhaw. Marahil ang pagkakaroon ng matitigas na baka na nagmumula sa pagpapatuyo ng uhog. Bilang isang patakaran, ang mga pagtatangka na alisin ang mga ito ay sinamahan ng pagsusuka o pagduduwal.

Ang mga nagpapaalab na phenomena sa ilong ay nailalarawan sa pamamagitan ng mauhog na pagtatago sa umaga. Sa mga advanced na kaso, ang pagbaba o pagkawala ng amoy ay posible.

Mga sintomas at sanhi ng talamak na hypertrophic at catarrhal rhinopharyngitis

Ang mga sintomas ng catarrhal rhinopharyngitis ay sinamahan ng mga reklamo ng pasyente tulad ng pananakit at pananakit sa lalamunan, kahirapan sa paghinga ng ilong, kahaliling pagsisikip ng ilong sa kanan o kaliwang bahagi, malinaw o mucopurulent discharge. Mayroong pagtaas sa nasal congestion sa supine position at ang kawalan nito sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Dahil sa daloy ng uhog sa nasopharynx, nangyayari ang isang ubo, na tumindi sa umaga.

Sa pagsusuri, magkakaroon ng hyperemic mucous membrane ng nasopharynx ng isang maluwag at edematous na kalikasan. Lalo na ang gayong mga pagbabago ay likas sa lymphoid tissue, ang paglaki nito ay magaganap sa hypertrophic form ng rhinopharyngitis. Ang mga lymph node sa posterior pharyngeal wall ay lalaki, ngunit ang sintomas na ito ay hindi palaging naroroon.

Atrophic at subatrophic nasopharyngitis

Ang subatrophic nasopharyngitis ay kadalasang nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• magkakasamang mga pathology ng digestive tract, kung saan ang atrophic gastritis ay hindi ang huli;
• mga sakit ng pancreas at gallbladder (pancreatitis, cholecystitis);
• nabawasan ang tono ng bituka;
• gastroesophageal reflux disease, kung saan ang mga acidic na nilalaman ng tiyan ay itinapon sa esophagus.

Ang mga pasyente ay maaabala ng namamagang lalamunan, kakulangan sa ginhawa at kahirapan sa paglunok, pamamaos, mahirap paghiwalayin ang paglabas mula sa pharynx. Sa pagsusuri, ang mauhog na lamad ng pharynx ay may maputlang anyo, ito ay pinanipis, tuyo at sagana sa mga daluyan ng dugo.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari pagkatapos ng rhinopharyngitis

Kung ang sakit ay pinukaw ng mga ahente ng viral, posible na mag-attach ng pangalawang bacterial flora, na maaaring kumalat sa sinuses, bronchi o baga. Alinsunod dito, hahantong ito sa mga sakit tulad ng sinusitis, sinusitis, otitis media, bronchitis o pneumonia. Ang isang kanais-nais na background para sa pagkalat ng impeksyon ay isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit sa mga matatanda at bata, ang pagkakaroon ng pagbubuntis, pati na rin ang hindi sapat na antibiotic therapy.

Ang isang karagdagang kadahilanan ng panganib para sa rhinopharyngitis ay ang ilang mga sakit sa background (bronchial hika at bronchiectasis), na kadalasang pinalala ng mga impeksyon sa viral ng respiratory tract.

Ang mga komplikasyon ng nasopharyngitis ay mapanganib para sa mga maliliit na bata, kung saan ang proseso ng pamamaga ay mabilis na kumakalat sa larynx, at maaaring maging sanhi ng maling croup.

Sa hindi napapanahong at hindi tamang paggamot, ang isang talamak na proseso ay maaaring maging talamak, na sa dakong huli ay hahantong sa mga sakit sa gitnang tainga, paranasal sinuses at lower respiratory tract.

Diagnosis ng rhinopharyngitis

Ang paglilinaw ng diagnosis ng rhinopharyngitis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga reklamo ng pasyente, ang kasaysayan ng sakit (tagal ng mga sintomas, nakaraan at magkakatulad na mga sakit) at pagsusuri. Ang pagsusuri sa mauhog lamad ng nasopharynx ay tinatawag na rhinopharyngoscopy, sa tulong nito ay matutukoy ng doktor ang kondisyon at likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad, kung mayroong exudate sa kanila.

Sa talamak na rhinopharyngitis, kasama rin sa plano ng pagsusuri ang radiography o computed tomography ng paranasal sinuses at nasopharynx, pati na rin ang konsultasyon sa isang therapist, pulmonologist at gastroenterologist.

Ang mahabang kurso ng sakit ay nangangailangan ng differential diagnosis na may allergic o diphtheria rhinopharyngitis, na isinasagawa sa pamamagitan ng enzyme immunoassay at pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pati na rin ang bacteriological na pagsusuri ng mucus.

Paggamot ng rhinopharyngitis

Para sa paggamot ng rhinopharyngitis, ginagamit ang paggamot, na kinabibilangan ng mga hakbang na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit at mga problema sa lukab ng ilong at pharynx nang hiwalay. Maaari mong gamutin ang rhinopharyngitis sa bahay, kasunod ng mga rekomendasyong ibinigay ng iyong doktor. Sa talamak na panahon, inireseta ang bed rest at dietary nutrition. Dapat kang gumamit ng mga likidong sabaw at kalat-kalat na lugaw sa anyo ng init, tanggihan ang mainit, malamig at maanghang na pagkain, uminom ng maraming likido. Kung mas maingat kang nagsasagawa ng mga medikal na appointment, mas mabilis na huminto ang mga sintomas ng sakit.

Ang paggamot ng rhinitis phenomena ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang yugto. Kaya, kasama ang mga paunang palatandaan, na sinamahan ng pagkatuyo at pangangati ng mauhog lamad, inirerekumenda na gamutin ang mga sipi ng ilong na may mga solusyon sa langis o asin. Bukod pa rito, maaari kang magsagawa ng mga thermal procedure, hot bath at rubbing.

Sa yugto ng serous discharge, dapat mong ipagpatuloy ang paghuhugas ng ilong gamit ang mga solusyon ng asin sa dagat, at gumamit din ng mga astringent na patak, tulad ng Protargol o Collargol. Sa panahon ng serous-purulent discharge, gumamit ng mga solusyon sa asin at mga gamot na vasoconstrictor ("Nazivin", "Nazol", "Galazolin").

Tandaan! Maaari kang gumamit ng mga patak ng vasoconstrictor nang hindi hihigit sa limang araw, kung hindi man ay magkakaroon ng kabaligtaran na epekto at makakakuha ka ng isang medicated runny nose.

Ang pamamaga ng pharynx ay ginagamot ng mga lokal na antiseptikong gamot sa anyo ng mga solusyon, spray at lozenges:

• Ang mga solusyon ng asin sa dagat, mga decoction ng eucalyptus o chamomile ay angkop para sa gargling. Gawin ang pamamaraan ng hindi bababa sa 3-4 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
• ang mucosal irrigation ay isinasagawa gamit ang mga aerosol na naglalaman ng isang antiseptiko o antibiotic (Ingalipt, Geksoral, Yoks);
• lozenges: Strepsils, Faringosept.

Sa kaso ng pagkakaroon ng mga pathogens ng bacterial na pinagmulan, ang mga antibacterial na gamot ng systemic action ay inireseta. Ang paglaban sa talamak na nasopharyngitis ay pangunahing kasama ang pag-aalis ng nakakapukaw na kadahilanan at naglalayong dagdagan ang mga panlaban ng katawan.

Pag-iwas sa rhinopharyngitis

Ang pangunahing pag-iwas sa sakit ay idinisenyo upang maiwasan ang pagsisimula ng patolohiya. Kabilang dito ang paggamot sa talamak na nakakahawang foci, napapanahong pag-access sa isang doktor para sa mga sipon, pagpapatigas ng katawan, isang malusog na pamumuhay, paglaban sa masamang gawi, at pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Ang pangalawang pag-iwas ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Iwasan ang hypothermia, tuyong hangin, init ng ulo ang katawan, kumain ng makatwiran. Kung ang mga sintomas ng nasopharyngitis ay lumitaw, o ang mga palatandaan ng exacerbation ay sinusunod, magsagawa ng mga paglanghap, mga thermal procedure at banlawan ang ilong at lalamunan ng mga solusyon sa asin.

Ang pinaka-kawili-wili sa paksa

Ang talamak na rhinopharyngitis ay isang pamamaga ng ilong at lalamunan. Pinagsasama ng sakit ang mga palatandaan ng rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa) at pharyngitis (pamamaga ng pharyngeal mucosa).

Ang patolohiya na ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng SARS at ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang isa pang pangalan para sa sakit ay talamak na nasopharyngitis.

Mga sanhi ng sakit

Ang pinakakaraniwang causative agent ng sakit ay adenovirus. Sa mas bihirang mga kaso, ang nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx ay sanhi ng streptococci at staphylococci, na isinaaktibo kapag ang kaligtasan sa sakit ay humina.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagsisimula ng rhinopharyngitis:

• hypothermia;
• talamak na nakakahawang proseso sa katawan;
• panghihina pagkatapos ng isang sakit;
• avitaminosis;
• paglaganap ng nasopharyngeal tonsil;
• hindi ginagamot sipon;
• makipag-ugnayan sa isang taong may sakit;
• nakababahalang mga sitwasyon;
• pag-inom ng malamig na inumin;
• paninigarilyo.

Karaniwan, ang talamak na rhinitis ay unang nangyayari, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsisikip ng ilong, labis na paglabas mula sa mga daanan ng ilong, lacrimation, at pangkalahatang karamdaman. Pagkatapos ang nakakahawang proseso ay gumagalaw sa pharynx.

Ang mga bata ay lalong madaling kapitan sa sakit na ito dahil sa mga kakaibang katangian ng anatomical na istraktura ng nasopharynx. Sa pagkabata, ang rhinitis at pharyngitis ay karaniwang hindi nangyayari sa paghihiwalay.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay sanhi ng pagkakalantad sa isang allergen. Pagkatapos makipag-ugnay sa isang nanggagalit na sangkap, may mga palatandaan ng pinsala sa nasopharynx: ubo, runny nose, pagbahin.

Ang allergic rhinopharyngitis ay hindi maipapadala mula sa isang taong may sakit sa isang malusog na tao, dahil ang patolohiya ay hindi nauugnay sa epekto ng impeksiyon.

Sa mga taong may mahinang immune system, ang isang hindi ginagamot na talamak na anyo ng sakit ay maaaring maging talamak na nasopharyngitis, na pinahaba at mas mahirap gamutin.

Sintomas ng sakit

Sa rhinopharyngitis, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 2 hanggang 5 araw. Ang sakit ay nagsisimula bigla sa marahas na pagpapakita.

Ang talamak na nasopharyngitis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa lalamunan kapag lumulunok at umuubo;
• napakaraming paglabas mula sa mga sipi ng ilong;
• pamamaos ng boses;
• nadagdagan ang pagkapunit;
• sakit ng ulo;
• pangkalahatang karamdaman;
• walang gana kumain.

Sa talamak na nasopharyngitis, ang mga sintomas sa mga matatanda ay ipinahayag nang iba kaysa sa mga bata. Sa isang bata, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 38-38.5ºC. Ang mga sanggol ay partikular na madaling kapitan ng sakit.

Ang bata ay hindi natutulog ng maayos, nagiging hindi mapakali at nanginginig, nahihirapan siyang huminga dahil sa nasal congestion. Sa ilang mga bata na may nasopharyngitis, ang mga sintomas ay maaaring maging katulad ng isang gastrointestinal disorder.

Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa nasal congestion, ang bata ay lumulunok ng hangin sa pamamagitan ng bibig. May utot, pananakit ng tiyan at pagtatae.

Ang nasopharyngitis sa mga matatanda ay bihirang sinamahan ng matinding lagnat. Kadalasan mayroong isang subfebrile na temperatura na 37-37.5ºC.

Kung ang sakit ay sanhi ng isang allergen, kung gayon ang isang runny nose na may pamamaga ng ilong mucosa ay unang nangyayari. Pagkatapos ang pamamaga ay dumadaan sa pharynx, mayroong ubo at namamagang lalamunan.

Ang talamak na nasopharyngitis ay mapanganib sa mga komplikasyon. Ang impeksyon mula sa nasopharynx ay maaaring kumalat sa iba pang mga organo at maging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit: otitis, brongkitis, pneumonia, sinusitis.

Sa mga bata, ang sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng bronchospasm at. Sa mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit, ang hindi ginagamot na nasopharyngitis ay nagiging talamak.

Sa talamak na nasopharyngitis, ang mga sintomas at paggamot sa mga matatanda ay depende sa anyo ng sakit.

Mayroong 3 uri ng sakit:

1. Talamak na atrophic rhinopharyngitis. Ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan. May paos ng boses. Kasabay nito, ang mauhog na lalamunan ay hindi mukhang inflamed, may maputlang lilim, ngunit thinned.
2. Catarrhal at hypertrophic na talamak na nasopharyngitis. Ang pasyente ay nakakaramdam ng namamagang lalamunan. Siya ay nag-aalala tungkol sa pakiramdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan. Ang purulent at mucous secretions ay dumadaloy mula sa mga daanan ng ilong, kung minsan ay nahuhulog sila sa lalamunan. May hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig. Sa umaga at gabi, ang pasyente ay pinahihirapan ng isang ubo na may kaunting mucous plema. Ang mga tonsil ay mukhang namamaga, maluwag at pinalaki.

Sa talamak na nasopharyngitis, kadalasan ay may bahagyang pagtaas sa mga submandibular lymph node at ang pagkakaroon ng carious na ngipin.

Diagnosis ng sakit

Bago gamutin ang rhinopharyngitis, kinakailangan na magsagawa ng diagnosis. Ang sakit na ito ay katulad ng mga sintomas sa iba pang mga karamdaman: dipterya, scarlet fever, whooping cough. Sa paunang yugto, sinusuri ng doktor ang lalamunan at mga sipi ng ilong.

Upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:

• pagsusuri ng dugo para sa ESR at leukocytes;
• pagkuha ng pamunas mula sa nasopharynx upang matukoy ang uri ng impeksiyon.

Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may talamak na kurso ng sakit, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

• nasal endoscopy;
• tomography ng nasal sinuses at nasopharynx;
• x-ray ng nasopharynx;
• allergen tests (na may allergic form ng sakit).

Mga Paraan ng Paggamot

Matapos gawin ang diagnosis ng rhinopharyngitis, sinimulan nilang gamutin ang sakit. Ang mga paraan ng paggamot ay depende sa anyo ng patolohiya.

Sa allergic nasopharyngitis, ang mga sumusunod na ahente ay ginagamit:

• Mga antihistamine. Ang mga bata ay inireseta ng mga patak ng Fenistil, Zirtek. Ang antiallergic na paggamot ng nasopharyngitis sa mga matatanda ay isinasagawa kasama ng Suprastin at Erius.
• Mga lokal na remedyo para sa ilong. Ang hormonal spray na Nasonex ay karaniwang ginagamit.

Sa paggamot ng isang talamak na anyo ng sakit na dulot ng isang impeksiyon, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

1. Mga gamot na antipirina: Paracetamol, Ibuprofen, Panadol. Kadalasan ginagamit ang mga ito sa paggamot ng mga bata. Ang paggamot ng nasopharyngitis sa mga matatanda na may mga antipyretic na gamot ay isinasagawa kung ang temperatura ng katawan ay higit sa 38.5ºC.
2. Antibiotics: Amoxiclav, Amoxicillin, Azithromycin. Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit kung ang pamamaga ay sanhi ng bakterya. Sa isang viral na pinagmulan ng sakit, ang paggamit ng mga naturang gamot ay hindi makatwiran. Bago magreseta ng therapy, ang isang nasopharyngeal swab ay pinag-aralan para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
3. Mga gamot na antiviral: Arbidol, Anaferon, Viferon. Ginagamit ang mga ito kung ang sakit ay sanhi ng isang adenovirus. Gayunpaman, maraming mga doktor ang naniniwala na ang mga naturang gamot ay nagpapahina sa immune system. Samakatuwid, sa kasalukuyan, na may nasopharyngitis, ang paggamot na may mga antiviral na gamot ay isinasagawa lamang kung ang katawan mismo ay hindi makayanan ang impeksiyon.
4. Mga lokal na paghahanda para sa ilong. Mag-apply ng mga patak ng vasoconstrictor: Otrivin, Vibrocil, Nazivin, Galazolin. At itanim din ang mga patak ng langis na Pinosol at antiseptic Protargol. Ang mga bata ay hinuhugasan gamit ang mga daanan ng ilong na may solusyon ng asin sa dagat o asin.
5. Mga lokal na remedyo para sa lalamunan. Gumamit ng mga solusyon para sa pagbabanlaw ng Furacillin, Stomatidine, Givalex, baking soda. Sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor, maaari kang magmumog sa mga remedyo ng mga tao: isang sabaw ng mansanilya, calendula, sage. Ang mauhog lamad ng larynx ay lubricated na may antiseptics: Lugol's solution, Chlorhexidine.
6. Lozenges: Faringosept, Decatilen, Lisobakt. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pagpapagaling.
7. Mga remedyo sa ubo: Mukaltin, Ambrobene, Ascoril. Sa tuyong ubo, inumin ang gamot na Sinekod.
8. Mga paglanghap. Sa nasopharyngitis, ang paggamot sa paglanghap ay ginagamit kung ang pasyente ay walang mataas na temperatura. Para sa mga bata, ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang isang nebulizer, gamit ang asin o mineral na tubig. Ang mga matatanda ay ipinapakita ang paglanghap ng mainit na singaw.

Matapos ang pagkawala ng lahat ng mga sintomas ng talamak na nasopharyngitis, ang paggamot ay nagpapatuloy sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Magtalaga ng UHF therapy, quartz at ultraviolet irradiation ng mga sugat. Nakakatulong ito upang maalis ang mga natitirang epekto ng proseso ng nagpapasiklab.

Paano gamutin ang rhinopharyngitis sa isang talamak na anyo? Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang malaman at alisin ang sanhi ng sakit. Kung ang mga ito ay adenoids o isang deviated septum, pagkatapos ay ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot.

Kung ang patolohiya ay pinukaw ng sinusitis o sinusitis, pagkatapos ay isinasagawa ang isang kurso ng paggamot na may mga antibacterial na gamot. Kung ang pasyente ay may carious na ngipin, kinakailangan ang oral hygiene.

Ang paggamot sa talamak na anyo ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• pag-iilaw ng nasopharynx na may kuwarts;
• electrophoresis;
• paglanghap ng alkalina;
• immunomodulatory na gamot;
• pagkuha ng mga bitamina complex;
• gargling na may isang decoction ng sambong;
• paglalagay ng mga mamantika na solusyon sa ilong;
• ang paggamit ng mga biostimulant.

Ang therapy ay pupunan ng appointment ng isang espesyal na diyeta na may paghihigpit sa mainit, malamig at maanghang na pagkain. Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pamamaraan ng pagpapalakas at pagpapatigas ay kinakailangan.

Konklusyon

Maaari itong tapusin na ang nasopharyngitis ay malayo sa isang hindi nakakapinsalang sakit at kadalasang humahantong sa mga komplikasyon. Kung may mga palatandaan ng pinsala sa nasopharynx, dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Ito ay kinakailangan lalo na kung ang bata ay may mga sintomas ng sakit sa lalamunan at ilong. Pagkatapos ng lahat, ang mga pagpapakita ng rhinopharyngitis ay katulad ng maraming mapanganib na impeksyon sa pagkabata.