Mga komplikasyon sa postpartum. ako


Kung ang umaasam na ina ay impressionable, kung gayon para sa kanya ang diskarte sa panganganak ay nagiging isang tunay na pagsubok. Ang pagdinig mula sa mga kaibigan tungkol sa mga katotohanan ng mga komplikasyon sa panganganak, agad niyang sinubukan ang sitwasyon sa kanyang sarili. Hindi dapat ginagawa iyon. Ngunit kinakailangan na magkaroon ng impormasyon tungkol sa mga posibleng problema.

Mga komplikasyon na nauugnay sa kanal ng kapanganakan

Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang isang makitid na pelvis. Ang kanal ng kapanganakan sa kasong ito ay maaaring mas makitid kaysa karaniwan? at pagkatapos ay ang panganganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng caesarean section. Kung ang pelvis ay makitid nang hindi gaanong mahalaga, pagkatapos ay pinapayagan ang natural na panganganak. Minsan ang laki ng pelvis ay normal, at ang mga komplikasyon ay lumitaw dahil sa iba pang mga anomalya ng kanal ng kapanganakan. Kabilang sa mga ito ay may isang ina fibroids, tumor formations, ovarian cysts, masikip perineum.

Prolonged labor

Ang mga ito ay tinitiyak kapag ang aktibidad ng paggawa ay nagpapatuloy nang mabagal. Ang rate ay tinatantya sa pamamagitan ng kung paano gumagalaw ang ulo ng sanggol sa birth canal at ang cervix ay lumalawak. Ang babaeng nanganganak ay mahina, masyadong maikli o hindi regular na mga contraction. Sa kasong ito, ang pagpapasigla ng aktibidad ng matris ay ginagamit sa tulong ng drip injection ng mga gamot. Kung ang lahat ay nangyayari nang eksakto sa kabaligtaran, at ang mga contraction ay napakalakas, pagkatapos ay sinusubukan ng mga doktor na kalmado ang matris, gumamit ng mga pangpawala ng sakit o epidural anesthesia.

Mga komplikasyon na may kaugnayan sa sanggol

Kadalasan, naaantala ang panganganak dahil ang fetus ay malaki o hindi tama ang kinalalagyan sa matris. Ang pinakamainam na pagtatanghal ay ulo pababa sa baba. Ang posisyon na ito ay naisip ng kalikasan at tumutulong sa sanggol na maisilang nang walang komplikasyon. Gayunpaman, kung minsan ang sanggol ay hindi ibinaba ang kanyang ulo bago manganak, dahil ang kanyang baba ay nais na maipanganak muna. Sa ganitong sitwasyon, ang paggawa ay naantala dahil ang posisyon ng ulo ay lumilikha ng isang tiyak na kasikipan. At kung sa ikalawang yugto ng paggawa ang bata ay hindi lumiliko nang tama, pagkatapos ay ang obstetrician-gynecologist ay gumagawa ng isang turn na may obstetric forceps o isang vacuum extractor. Kung hindi nito binabago ang sitwasyon, ang isang seksyon ng caesarean ay agarang gumanap. Bilang karagdagan sa posisyon sa itaas, kung minsan sa oras ng panganganak, ang bata ay nasa pelvic, iyon ay, breech presentation. Sa kanya, mas delikado ang natural na panganganak. Sa karamihan ng mga kaso, sa ganitong sitwasyon, lalo na kung ang kapanganakan ay ang una, ang isang seksyon ng caesarean ay ginaganap.

Kapag malaki ang fetus, mayroon itong acute hypoxia - ang mga doktor ay nagsasagawa ng episiotomy (dissection ng perineum mula sa gitna hanggang sa gilid o perineotomy - isang paghiwa sa direksyon ng anus). Ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng gayong mga pantulong na manipulasyon kahit na ang amniotic fluid ay berde.

Ang fetal distress daw ay kapag ito ay kulang sa oxygen. Ito ay dahil sa pagkakabuhol ng kanyang pusod; pagdurugo na dulot ng napaaga na pagtanggal ng inunan. Minsan ang pagkabalisa ay nangyayari bilang resulta ng malakas na presyon sa ulo ng sanggol sa panahon ng maikli, matinding contraction. Pagkatapos ay nagbabago ang rate ng puso ng pangsanggol (higit sa 160 beats bawat minuto sa bilis na 120), ang rate ng puso.

Ang cord prolapse ay isa pang mapanganib na sitwasyon. Ang katawan ay hindi nagbibigay ng oxygen sa bata, na humahantong sa hypoxia. Kung ang compression ng umbilical cord ay pinahaba, kung gayon ang sanggol ay nanganganib sa kamatayan. Sa kasong ito, ito ay kagyat na isagawa ang paghahatid.

Pagdurugo sa panahon ng panganganak

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga ito ay mga problema na nauugnay sa inunan. Ang sanhi ng pagdurugo sa panahon ng paghahatid ay maaaring mga nagpapaalab na sakit ng uterine mucosa, mga peklat dito, fibroids, pangmatagalang pinsala ng pelvic organs, hormonal imbalances, cardiovascular disease, kidney at liver disease. Ang isang malaking bilang ng mga pagpapalaglag bago ang pagbubuntis, pagkakuha, trauma sa tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay mga kadahilanan ng panganib na pumukaw sa pagdurugo.

Kapag nagbubukas ito sa panahon ng panganganak, ang mga doktor ay kumikilos nang sabay-sabay sa ilang direksyon. Ang isang babaeng nanganganak sa pamamagitan ng malalaking ugat ay binibigyan ng mga espesyal na solusyon at mga produkto ng dugo. Upang mapabuti ang pamumuo nito, iniiniksyon ang sariwang frozen na plasma, inilalagay ang oxygen mask sa mukha, at mahigpit na sinusubaybayan ang presyon ng dugo.

Mga break sa panahon ng panganganak

Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon sa proseso ng panganganak. May mga ruptures ng ari, perineum, cervix, mismong matris. Upang maiwasan ang gayong mga problema, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay pinapayuhan na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo, masahe. Ang pagpapahinga sa panahon ng panganganak ay isang mahusay na pag-iwas sa kusang pagkalagot ng perineal. Nangyayari ang mga ito dahil sa mabilis na panganganak, isang maikling puki, isang makitid na pelvis. Ang mga marahas na rupture ay nangyayari dahil sa paggamit ng obstetric forceps. Ang komplikasyon na ito ay inaalis sa pamamagitan ng pagtahi gamit ang catgut. Kung pinag-uusapan natin ang isang pagkalagot ng matris, pagkatapos ay huminto ang kapanganakan, ang babae ay inilalagay sa isang estado ng kawalan ng pakiramdam. Kung may pagkakataon na iligtas ang bata, isang seksyon ng casar ang ginanap.

   Upang lumipas ang panganganak nang walang iba't ibang komplikasyon, kailangan mong paghandaang mabuti para sa kanila. Isaalang-alang ang pinakakaraniwan mga problema sa panganganak at ilarawan kung paano lutasin ang mga ito.

   Ang pinakakaraniwang problema sa panganganak ay:

perineal luha

   Ano ang dahilan ng pagkalagot ng perineum? Mayroong maraming mga kadahilanan: halimbawa, mahina na kalamnan sa perineum o masyadong makitid na puki, hindi nababanat na perineum, pagkakapilat pagkatapos ng trauma sa mga nakaraang kapanganakan. Ang perineal tear ay maaari ding mangyari kung ang panganganak ay masyadong mabilis o ang sanggol ay napakalaki.

   Ano ang gagawin sa sitwasyong ito? Mayroong mga sumusunod na rekomendasyon:

    1 . Regular na magpasuri para sa mga impeksyon at huwag mag-aksaya ng oras sa kanilang paggamot. Ang katotohanan ay ang pagpapalawak ng mga tisyu ay bumababa sa fungal at mga nakakahawang sakit. Bumisita sa isang doktor sa klinika ng kababaihan. Kahit na bago ang kapanganakan, mapapansin ng doktor ang isang predisposisyon sa mga ruptures at tiyak na magrereseta ng mga espesyal na pamamaraan na makakatulong na maiwasan ang mga ito.

    2 .Sa pangkalahatan, ang tono ng tissue ay higit na nakadepende sa pagmamana at bumababa sa edad. Ngunit maaari kang gumawa ng ilang mga hakbang upang mapataas ang tono ng mga tisyu. Upang gawin ito, sa ika-3 trimester ng pagbubuntis, dapat mong tiyak na isama ang mga langis ng gulay sa iyong diyeta - olibo, linseed, linga, kalabasa.

    3 . Kahit na sa huling pagbubuntis, patuloy na mamuno sa isang aktibong pamumuhay - kumilos nang higit pa, maglakad, mag-fitness, dumalo sa mga klase sa pool para sa mga buntis na kababaihan.

    4 . Upang ang balat ay maging mas nababanat, gawin ang iyong sariling perineal massage. Upang gawin ito, gumamit ng anumang langis ng gulay o kosmetiko na langis. Kinakailangang gawin ang perineal massage ayon sa sumusunod na iskedyul: sa 1st at 2nd trimester - isang beses bawat 5 - 10 araw, sa 3rd trimester - isang beses bawat 3 - 5 araw. Mula sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis, simulan ang pagmamasahe tuwing ibang araw, at mula sa ika-38 linggo - araw-araw.

    Paano i-massage ang perineum

   Hugasang mabuti ang iyong mga kamay, langisan ng mabuti ang perineal area. Pagkatapos ay ipasok ang iyong daliri sa puki sa loob ng 2 - 3 cm, pagkatapos din itong lubricated. Sa loob ng isang minuto, dahan-dahang pindutin ang likod na dingding ng ari (pinakamalapit sa bituka) para maramdaman mo ang pag-igting ng kalamnan, pagkatapos ay pakawalan. I-relax ang iyong mga kalamnan at i-slide ang iyong daliri sa ari, dahan-dahang gumagalaw pababa sa perineum patungo sa anus. Sa una, ang mga kalamnan ng puki ay magiging medyo panahunan, ngunit sa paglipas ng panahon ay mamaster mo ang pamamaraan at matutunan kung paano magpahinga. Masahe para sa mga 3-5 minuto.

    5 . Upang maiwasan ang pagkalagot ng tissue, mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng obstetrician sa panahon ng panganganak. Karaniwan, na napansin ang banta ng pagkalagot nang direkta sa panahon ng panganganak, ang doktor ay nagsasagawa ng perineal dissection (episiotomy). Ang ganitong mga paghiwa ay mas mahusay na gumagaling kaysa kung ang pagkalagot ay nangyari nang kusang.

    6 . Tandaan na ang pinakamahalagang bagay ay ang tamang saloobin. Napatunayan sa siyensiya na ang isang babae na labis na umaasa sa pagsilang ng isang bata ay may mas kaunting mga problema sa panahon ng panganganak. Samakatuwid, tune in sa trabaho, buhayin ang buong katawan, huwag isipin ang sakit, ngunit malinaw na subaybayan ito. Dapat kang magkaroon ng kamalayan sa lahat ng nangyayari sa iyo at ilarawan kung ano ang iyong nararamdaman. Huwag mong gawing trahedya ang lahat ng nangyayari. Kung ang doktor ay nagrereseta ng anumang mga pamamaraan o mga gamot, kung gayon ito ay kinakailangan ng sitwasyon.

Pagkalagot ng cervix at pubic symphysis

   Mabilis na panganganak, malaking fetus, mga pagbabago sa cicatricial (pagkatapos ng operasyon o postpartum), iba't ibang pamamaga - lahat ito ay ang mga sanhi ng pagkalagot ng cervix at pubic area. Ngunit ang pinakakaraniwang dahilan ay - maagang mga pagtatangka, kapag ang uterine pharynx ay hindi pa sapat na bukas.

   Sa sitwasyong ito, sa panahon ng panganganak, napakahalaga na ipaalam sa doktor ang tungkol sa hitsura ng mga pagtatangka, upang masuri niya ang laki ng pagbubukas ng pharynx at magpasya kung maaari kang magsimulang itulak o hindi. Sa pangkalahatan, upang walang mga problema, dapat isaalang-alang ng mga doktor ang lahat ng mga kadahilanan at, batay dito, nagsasagawa na ng naaangkop na mga hakbang.

Divergence o rupture ng pubic articulation

   Ang pagkakaiba-iba o pagkalagot ng pubic articulation ay kadalasang nangyayari dahil sa katotohanan na sa panahon ng pagbubuntis mayroong ilang paglambot ng ligaments. Gayundin, ang isang makitid na pelvis, isang malaking fetus, at ang paggamit ng mga obstetric forceps sa panahon ng panganganak ay maaari ding humantong sa isang divergence ng pubic joint.

   Sa kasong ito, magpapasya ang doktor na magsagawa ng caesarean section. Lalo na kung hindi ito ang unang kapanganakan.

postpartum hemorrhoids

   Kahit na ang almoranas ay hindi nakakaabala sa iyo sa anumang paraan sa panahon ng pagbubuntis, maaari silang lumala nang husto pagkatapos ng panganganak.

   Ang mga sanhi ng naturang mga komplikasyon, bilang karagdagan sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ng maliit na pelvis, ay maaaring isang hindi balanseng diyeta, paninigas ng dumi, isang laging nakaupo na pamumuhay.

   Dapat mong pangalagaan ang iyong kalusugan sa panahon ng pagbubuntis - kumilos nang higit pa, subukang kumain ng tama. At sa unang senyales ng problema, magpatingin sa doktor. Panoorin ang pagiging regular ng upuan, iwasan ang paninigas ng dumi. Upang gawin ito, kailangan mong isama sa diyeta ang higit pang mga pagkaing mayaman sa hibla: hilaw na gulay at prutas, munggo, pinatuyong prutas, buong butil na harina na tinapay.

Retinal disinsertion

   Retinal detachment ay sanhi ng matinding stress sa panahon ng panganganak. Ang mga babaeng may matinding myopia ay nasa panganib, ngunit kung minsan ang retinal detachment ay maaaring mangyari sa mga walang problema sa paningin.

   Upang maiwasan ang problemang ito, regular na bisitahin ang isang ophthalmologist sa panahon ng pagbubuntis. Kung sa isa sa mga konsultasyon na ito ay nakita ng doktor ang pagnipis at pagkalagot ng retina, pagkatapos ay magsasagawa siya ng isang espesyal na prophylaxis - laser coagulation.

Phlebeurysm

   Sa isang mataas na pagkarga, na nauugnay sa paglaki ng matris, mayroong isang matalim na pagtaas ng presyon sa mga ugat at pinsala sa valvular apparatus. Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay - laging nakaupo o nakatayo sa loob ng mahabang panahon, pag-aangat ng mga timbang, isang laging nakaupo na pamumuhay, may suot na sapatos na may mataas na takong.

Ang postpartum period ay nagsisimula mula sa sandaling ipinanganak ang inunan at nagpapatuloy hanggang sa sandaling matapos ang involution (pagbawi) ng mga organ at sistemang iyon na dumaan sa mga pagbabago sa panahon ng panganganak. Sa panahon ng postpartum, ang maaga at huli na mga yugto ay nakikilala. Ang maagang yugto ay ang unang 2-4 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Sa oras na ito, posible ang mga komplikasyon (pagdurugo, pagtaas ng pisyolohikal sa temperatura ng katawan, pagtaas ng presyon ng dugo). Samakatuwid, ang unang 2-4 na oras pagkatapos ng panganganak, ang babae ay nasa silid ng paghahatid. Pagkatapos ay inilipat siya sa postpartum ward, sa ward.

Sa huli na panahon ng postpartum, ang katawan ng babaeng nanganganak sa wakas ay bumalik sa estado na ito ay bago ang pagbubuntis. Sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak, kailangan ang espesyal na pangangalaga hindi lamang para sa bata, kundi pati na rin sa ina. Sa oras na ito, ang katawan ng isang babae ay nangangailangan ng pahinga at mahusay na nutrisyon, ngunit lalo na kailangan niya ng pakikilahok, emosyonal na suporta at isang magandang saloobin mula sa mga kamag-anak.

Sa una, hindi lamang ang bagong panganak ang nangangailangan ng atensyon at pangangalaga ng mga kamag-anak, kundi pati na rin ang ina mismo. At, marahil, siya, lamang, sa isang mas malaking lawak. Sa panahon ng pagbubuntis, hindi lamang mga kalamnan, ligaments, hormonal balance ang nagbago, ngunit ang babae mismo ay nagbago din! Bilang isang patakaran, ang isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaranas sa isang walang malay na antas ng tinatawag na pregnancy syndrome, na nakakaapekto sa pagbuo ng kanyang konsepto sa sarili. Dapat niyang matanto at tanggapin ang isang bagong buhay sa kanyang sarili.

May katulad na nangyayari sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Tapos na! Ipinanganak ang sanggol! Anong susunod? At pagkatapos ay kailangan mong tanggapin ang iyong sarili bilang isang ina, matutong madama at mapagtanto ang iyong sarili sa bago, hindi pangkaraniwang estado na ito, buksan ang iyong panloob na mundo sa mga patuloy na pagbabago. Kailangan mong matutong mamuhay kasama ang sanggol, at tanggapin siya bilang isang maliit, ngunit ang isang tao na may karapatan sa kanyang mga hangarin, damdamin, ay may sariling ritmo ng buhay. At, na kung saan ay hindi madali, matutong gumawa ng iyong sariling mga desisyon, tanggapin ang responsibilidad para sa lahat ng bagay na may kinalaman sa bata. At ang batang ina upang malaman ang lahat ng ito. Darating ang lahat, tiyak na darating, ngunit sa paglipas ng panahon, na may karanasan, marahil kahit na sa pamamagitan ng pagtagumpayan ng ilang mga paghihirap.

Sa isa sa aming mga lektura sa paghahanda para sa panganganak, sinasabi ko na ang umaasam na ina, ang anak at ang magiging ama ay isang pangkat. Kaya't magpatuloy ka sa pagiging kanya! Ang koponan ay bahagyang nagbago - ngayon ay isang tunay na ina, isang tunay na anak, isang tunay na ama. Tanging at lahat. Pahalagahan ang sandali. At nawa ang iyong pinakahihintay na pagpupulong ay magdulot ng kagalakan at maalala sa isang mabuting paraan sa mahabang panahon. Pakiramdam na parang isang pamilya - nanay, tatay, at sanggol. Ang mga kamag-anak at isang maingay na piging ay darating mamaya. Ngayon ikaw at si baby! Ibahagi ang kagalakan na ito nang sama-sama.

Ngunit literal na lilipas ang ilang araw at ang iyong isip ay magiging abala sa sanggol na maaari mong kalimutan ang tungkol sa iyong sariling mga pangangailangan, na dapat mong alagaan ang iyong sarili sa unang buwan pagkatapos manganak, at gumaling nang mabilis hangga't maaari. Ang sanggol ay nangangailangan ng hindi lamang isang nagmamalasakit na ina na nagpapakain, nagpapalit ng mga lampin, lumalakad, ngunit kalmado din, sensitibo, matulungin, nasa mabuting kalagayan, tinatangkilik ang buhay. Pagkatapos lamang ay magagawa mong makipag-usap sa bata na mas kawili-wili, masigla, nagbibigay-kasiyahan sa parehong sanggol at sa iyo. At pagkatapos ay hindi siya magiging "manlilibak at pabigat."

Ngayon bumalik tayo sa ospital sandali. Ano ang nangyayari sa isang babae sa mga unang oras pagkatapos ng normal na panganganak?

Kaagad pagkatapos ng panganganak

Ang unang pamamaraan ay pagsusuri sa inunan at pangangalaga sa babaeng nanganganak. Maingat na sinusuri ng doktor ang inunan, mga lamad ng pangsanggol, malambot na tisyu, sinusuri ang inunan. Ito ay upang matiyak na maayos ang lahat. Ang inunan ay inilatag sa isang makinis na tray na ang ibabaw ng ina ay nakataas at maingat na sinusuri, lobule sa pamamagitan ng lobule. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pagkakaroon ng mga napunit na mga sisidlan, na nagpapahiwatig ng karagdagang lobule na nanatili sa lukab ng matris. Kung ang bahagi ng inunan ay nananatili sa matris o may mga pinsala sa malambot na tisyu, ang mga karagdagang pamamaraan at pagsusuri ay isinasagawa. Maya-maya, maaari silang magreseta ng ultrasound ng cavity ng matris.

Kaagad pagkatapos ng panganganak, ang ilalim ng matris (ang itaas na bahagi nito) ay dapat na siksik. Kung ito ay nakakarelaks, ang midwife ay magmamasahe. Ang panlabas na masahe ng matris ay ginagawa sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan upang alisin ang mga namuong dugo na naipon dito at upang maibalik ang contractility ng mga kalamnan ng matris. Sa panahon ng masahe, binibigyang pansin ng midwife ang pagkakapare-pareho ng matris, ang laki nito, ang sakit at ang likas na katangian ng paglabas mula sa genital tract.

Kaagad pagkatapos ng panganganak, dapat kang maglagay ng heating pad na may yelo sa ibabang bahagi ng tiyan at sa perineum. Ang isang heating pad ay inilapat upang ang matris ay kumurot nang mas mabuti pagkatapos ng panganganak at gumaling sa laki, upang aktibong makontrata ang maliliit na daluyan ng dugo at huminto sa pagdurugo. Ang heating pad ay dapat ilapat sa pamamagitan ng lampin. Panatilihin ang heating pad na may yelo nang hindi hihigit sa 20 minuto upang hindi sipon.

Kaagad pagkatapos ng panganganak, dapat mong subukang pumunta sa banyo "sa isang maliit na paraan." Minsan may problema dito. Maaaring nauugnay ito sa spasm ng sphincter ng pantog, o, sa kabaligtaran, sa atony ng pantog. Ang pagpapanatili ng ihi ay maaaring dahil sa sobrang pag-excite ng sympathetic nervous system. Bilang resulta, nangyayari ang isang spastic state (spasm, contraction). Sa pagpapanatili ng ihi, dapat mong subukang maging sanhi ito nang reflexively. Maaari mong tulungan ang iyong sarili tulad nito: lumikha ng isang sound reflex. Halimbawa, buksan ang gripo gamit ang tubig o "hikayatin" ang iyong sarili, habang hinihikayat mo ang isang bata na umihi. Ang tunog ng dumadaloy na tubig o isang boses ay makakatulong upang makayanan ang gawain. Maaari kang maglagay ng mainit na heating pad sa suprapubic area kung walang dumudugo. Kung hindi mo kayang harapin ang problema sa mga ganitong paraan, humingi ng catheter o gamot. Alisin ang iyong pantog sa lalong madaling panahon. At huwag kalimutang ibalik at lagyang muli ang balanse ng tubig.

Ang mga babaeng maraming beses nang nanganak ay maaaring makaharap ng isa pang problema - bahagyang kawalan ng pagpipigil sa ihi kaagad pagkatapos ng panganganak (bladder atony). Kadalasan ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng pelvic floor ay medyo humina at overstretched. Sa kasong ito, kapaki-pakinabang na gawin ang ehersisyo ng Kegel nang regular.

Iligtas mo ang iyong sarili. Sa una, maingat na bumangon sa kama, mahinahon, bumangon nang maayos. Kung hindi, maaari kang mahilo. Dapat itong isaalang-alang lalo na ng mga babaeng nawalan ng maraming likido sa panahon ng panganganak, na may mababang presyon ng dugo o kahinaan.

Huwag tumakbo sa sanggol na parang "baliw", huwag mag-alala kapag siya ay umiyak. Magsimula sa mga mumo nang magiliw at malumanay na makipag-usap. Kumanta ng isang bagay o "sipi" lang. At mas mabuti pa, may mga lullabies at magagandang, maindayog na mga taludtod sa stock. Huwag mag-alala, makikilala ng sanggol ang iyong boses, huminahon at hintayin ang kanyang mommy. Kaya, ikaw mismo ay mananatiling kalmado, "kolektahin ang iyong mga iniisip", at ang iyong kalmado ay ililipat sa bata, at mas mauunawaan mo ang bawat isa.

Ang pagtulog at paghiga pagkatapos ng panganganak ay mas mabuti sa tiyan. Huwag higpitan ang iyong tiyan. Kung maganda ang pakiramdam mo, gumalaw pa. Magsagawa ng joint gymnastics at siguraduhing tandaan ang buong nakapapawi na hininga.

Paglabas ng ari (lochia)

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak, may discharge na katulad ng mabigat na regla. Tinatawag silang lochia. Ang kabuuang halaga ng paglabas ng vaginal sa loob ng 6-8 na linggo ay 500-1500 g. Ang kanilang reaksyon ay neutral o alkalina. Mayroon silang kakaibang bulok na amoy, na pagkatapos ay unti-unting nawawala.

Kung ang amoy ay kahawig ng amoy ng mabulok, ay malakas, matalim, at tumindi pa, dapat ay tiyak na kumunsulta sa isang doktor. Ang isang matalim, hindi kanais-nais na amoy ay tanda ng impeksiyon.

Noong mga unang araw, may madugong katangian si lochia. Sa mga susunod na linggo, ang kanilang kulay ay nagbabago mula sa pula hanggang sa mapula-pula-kayumanggi, kayumanggi. Sa ika-4 na linggo, halos huminto ang paglabas, sinasabi nila na mayroong "daub" at sa lalong madaling panahon ay ganap na kumupas.

Kung ang discharge ay nananatiling maliwanag na pula at sagana sa loob ng higit sa 2-3 linggo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Sa lahat ng oras na may discharge, kakailanganin ang mga pad. Dapat silang palitan nang regular. Patuloy kong nakikita ang katotohanan na ang mga doktor ng mga maternity hospital ay pinagalitan sa katotohanan na sa halip na mga pad ay pinipilit silang "magsuot" ng mga lampin. Gusto kong tumayo para sa mga doktor. Ang ganitong panukala ay may tiyak na kahulugan. Ang mga modernong, branded pad, lalo na ang mga gel, ay hindi angkop para sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng panganganak. Hindi sila "huminga" nang maayos, iyon ay, maaari silang lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng mga mikroorganismo at pukawin ang isang impeksiyon. Bilang karagdagan, ang likas na katangian ng paglabas ay hindi palaging napapansin sa kanila, na hindi gaanong mahalaga kaagad pagkatapos ng panganganak. Mas mainam na gumamit ng mga lampin o sewn-in cotton pad. Nakahinga sila ng maayos. Huwag gumamit ng mga tampon sa mga unang linggo pagkatapos ng panganganak, maaari silang makapukaw ng impeksiyon. Ang mga unang araw ay mas mahusay na huwag magsuot ng panti, upang "ito ay maaliwalas at hindi bulok." Sa halip na regular na damit na panloob, maaaring gamitin ang mga espesyal na mesh na panty na may pahintulot ng iyong doktor.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga simpleng pamamaraan sa kalinisan. Maligo nang mas madalas, lubusang hugasan ang panlabas na ari, ngunit hindi sa loob.

Bigyang-pansin ang matris

Sa unang linggo ng postpartum period, ang masa ng matris ay nahahati, iyon ay, umabot ito ng halos 500 g. Sa pagtatapos ng ikalawang linggo, tumitimbang ito ng mga 350 g, sa pagtatapos ng ikatlong linggo, 250 g Sa pamamagitan ng 6-8 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang reverse development ng uterus ay humihinto. Ang matris ng isang babaeng nanganganak ay may masa na humigit-kumulang 75 g. Ang taas ng fundus ng matris kaagad pagkatapos ng panganganak ay 4 cm sa ibaba ng pusod, sa susunod na araw ang fundus ng matris ay tumataas at nakatayo sa antas ng pusod dahil sa pagpapanumbalik ng tono ng kalamnan ng pelvic diaphragm. Sa ika-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan, ang ilalim ng matris ay karaniwang tinutukoy sa kalahati ng distansya sa pagitan ng pusod at ng sinapupunan. Sa mga araw na 8-9, ang fundus ng matris ay maaari pa ring palpated sa antas ng sinapupunan o 2 cm sa itaas nito. Sa karaniwan, para sa bawat araw, ang ilalim ng matris ay bumaba ng 2 cm. Gaya ng nakikita mo, ang mga seryosong pagbabago ay nagaganap sa katawan, at nangangailangan ito ng oras at pagsisikap.

Dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos manganak, ang matris ay maaaring mabigat at tensiyonado - ito ay normal. Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, ito ay patuloy na kumukuha at ang babae ay maaaring makaranas ng postpartum contractions. May proseso ng involution. Ang involution ng matris ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan ng babae, sa gawain ng central at peripheral nervous system, sa gawain ng endocrine system, sa edad, sa bilang ng mga kapanganakan, sa tagal ng mga tunay na kapanganakan. Sa pamamagitan ng pagkontrata, isinasara ng matris ang mga bukas na daluyan ng dugo sa lugar ng inunan, pinipigilan ang pagkawala ng dugo, at ibinubuhos ang mga sobrang lamad na binuo sa panahon ng pagbubuntis.

Ang intensity ng postpartum contractions ay nag-iiba sa bawat babae. Karaniwan na ang mga contraction ay mas matindi kung hindi ito ang unang anak. Bilang karagdagan, ang malakas at kahit na hindi komportable na mga contraction ay maaaring madama sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pagpapasuso. Ang sanggol ay aktibong sumisipsip, pinasisigla ang utong, at nag-aambag ito sa pagpapalabas ng hormone na oxytocin. Pinahuhusay ng Oxytocin ang produksyon ng lactogenic hormone, at sa gayon ay pinapataas ang paggagatas, ngunit ang parehong hormone ay nagiging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng matris, pinatataas ang excitability nito. Madalas itong nagdudulot ng abala sa isang babae. Para sa ilan, ang mga pag-urong pagkatapos ng panganganak ay halos hindi napapansin at kahit na kaaya-aya. Ang ilang mga tao ay nahihirapang magpasuso sa kanilang sanggol.

Karaniwan ang sakit ay tumatagal ng ilang araw at unti-unting humupa. Kapag ang mga contraction ay nararamdaman nang napakalakas, dapat mong alagaan ang iyong sarili. Maglagay ng unan sa ilalim ng iyong tiyan at yumuko nang bahagya. Ito ang pinaka-benign na posisyon sa kasong ito. Maaari mong subukang humiga sa iyong tiyan sa isang matibay na unan. Mayroong katulad na opsyon: umupo sa isang upuan at sumandal. Ang mga palad ay dapat ilagay sa lugar ng matris. Kadalasan, intuitively, ang mga kababaihan ay nagsisimulang i-stroke ang kanilang ibabang bahagi ng tiyan gamit ang kanilang mga palad, bahagyang minamasahe ito, gumagawa ng mga pabilog o hugis-mangkok na paggalaw, hinihimas ang ibabang likod. Kung nakakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa sa matris habang nagpapasuso, kailangan mong pumili ng isang maginhawang lugar para sa pagpapakain. Sa ganitong mga kaso, mainam na pakainin ang nakahiga sa iyong tagiliran, kalahating nakaupo, naglalagay ng mga unan sa ilalim ng iyong ibabang likod at mga siko. Kapag may mga pagbawas, maaaring bahagyang tumaas ang halaga ng mga alokasyon. Ito ay mabuti.

Sa unang linggo pagkatapos ng panganganak, ang tiyan ay maaaring sumakit, tulad ng pagkatapos ng matinding pisikal na trabaho. Ang mga ito ay hindi na mga contraction ng matris - ang mga kalamnan na aktibong kasangkot sa panganganak, halimbawa, ang mga kalamnan ng tiyan, nasaktan. Sa kasong ito, makakatulong din ang warming massage at deep relaxation.

Bilang karagdagan sa mga magaan na paggalaw ng masahe at isang komportableng posisyon, kapaki-pakinabang na tandaan ang tungkol sa mga pagsasanay sa paghinga at kumpletong pagpapahinga na sinamahan ng imahinasyon. Ang isang maliit na oras, isang pagnanais na magsanay at isang interes sa napaka-kapaki-pakinabang na pamamaraan na ito ay makakatulong sa iyo na makapagpahinga nang mas malalim at mapupuksa ang sakit. Paano makakatulong sa imahinasyon? Subukang alalahanin at madama ang liwanag, init, ginhawa at ginhawa sa tiyan. Ang pangunahing bagay ay ang pakiramdam kung ano ang inilarawan, na parang nangyayari ito sa katotohanan. Subukang gawing tumpak ang presentasyon hangga't maaari. Damhin kung paano ang paghalili ng liwanag, init, coziness at ginhawa ay pinagsama sa iyong sensasyon. Tulungan ang iyong sarili sa mainit na hininga. Bumuo ng iyong sariling mga halimbawa. Marahil ang imahe ng isang malambot, malambot na kuting, na walang ingat na namamalagi sa iyong tiyan, nagpapainit at nagpapagaling sa iyo ng init nito, ay angkop sa iyo.

Episiotomy (perineal incision).

Pagkalagot ng malambot na mga tisyu ng perineum.

Pagkatapos ng dissection ng perineum o bilang isang resulta ng pagkalagot ng malambot na mga tisyu ng perineum, sila ay sutured. Ang mga tahi ay dapat panatilihing tuyo at malinis. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, kung kinakailangan, ang mga tahi ay dapat iproseso sa bahay.

Maaari kang maligo ng ilang beses sa isang araw, habang ang tubig ay hindi dapat dumaloy sa ari.

Ito ay kapaki-pakinabang upang hugasan ang panlabas na genitalia at perineum na may solusyon ng chamomile, calendula, eucalyptus.

Habang gumagaling ang mga tahi, pinahihintulutan ang ilang sakit, ngunit kung ang mga tahi ay nagiging napakasakit, o nahawahan, lumilitaw ang nana at isang hindi kanais-nais na amoy, kumunsulta sa isang doktor.

Kapag gumaling na ang lahat at huminto ang paglabas ng postpartum, isipin ang mga posibleng peklat na natitira pagkatapos tahiin. Upang mapahina ang mga peklat, maaari kang gumawa ng isang magaan na masahe ng perineum gamit ang isang pagbubuhos ng langis ng mga damo: St. John's wort, wild rose, sea buckthorn, calendula, chamomile. Ang mga nakaupo na herbal na paliguan mula sa oregano, thyme, St. John's wort, calendula, chamomile, horsetail, clover ay nakakatulong nang maayos. Siguraduhing gawin ang ehersisyo ng Kegel.

Kung ang mga tahi ay inilapat, subukang pangalagaan ang iyong sarili nang mabuti sa mga unang buwan. Bumangon nang marahan, sa pamamagitan ng iyong tagiliran, hindi sa pamamagitan ng iyong tiyan. Mapapawi nito ang presyon sa mga kalamnan ng perineum. Pakainin ang iyong sanggol na nakahiga sa iyong gilid o kalahating nakaupo, na napapalibutan ng mga unan. Huwag magbuhat ng mga timbang sa unang tatlong buwan.

Almoranas

Almoranas - isang nodular na pagpapalawak ng mga ugat ng mas mababang bituka sa anus. Ang sakit ay kadalasang nauugnay sa pagbara ng venous outflow sa panahon ng straining. Ang mga almuranas ay maaaring humantong hindi lamang sa madalas na paninigas ng dumi, isang kasaganaan ng mga gas sa bituka, hindi kumpletong pag-alis ng laman ng tumbong, isang laging nakaupo na pamumuhay, lalo na ang cross-legged, ngunit ang pagbubuntis at panganganak.

Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, tumataas ang presyon sa pelvic floor at tumataas ang daloy ng dugo sa mga pelvic organ. Na humahantong sa problemang ito. Ang sakit ay maaaring nasa iba't ibang yugto. Ang paunang yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng pangangati sa anus, pagkasunog, sakit sa panahon ng pagdumi, lagnat. Para sa pagbuo ng almuranas, ang hitsura ng mga cones, ang pagdurugo ay katangian. Nangangailangan ito ng pagbisita sa isang doktor.

Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, bilang karagdagan sa inirerekomenda ng doktor, kailangan mong bigyang pansin ang nutrisyon. Mahalagang maiwasan ang paninigas ng dumi upang mabawasan ang pagkapagod. Upang gawin ito, isama ang mga pagkaing mayaman sa fiber sa iyong diyeta. Mayroon silang banayad na laxative effect. Mas madalas gumamit ng seaweed, beets, inihurnong mansanas, kuliplor, germinated cereal.

Upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor, pagkatapos ng paggamot, maaari mong gamitin ang ehersisyo ng Kegel, "Cat". Huwag tumayo o umupo ng mahabang panahon, huwag magbuhat ng mga timbang.

Sa mga almuranas, ang mga warm sitz bath gamit ang mga herbal na infusions ay nakakatulong nang maayos. Ang mga sitz bath ay maaari lamang gawin pagkatapos na huminto ang paglabas. Upang maghanda ng isang pagbubuhos para sa isang paliguan, gumamit ng isang handa na anti-hemorrhoidal na koleksyon o mga indibidwal na damo. Para sa almuranas, ang damo ng paminta, damo sa bato, damo ng klouber, dahon ng alder, damo ng nettle ay ginagamit.

Maaari kang gumawa ng phytocompresses sa anus o mag-apply ng fitoled.

Pagkapagod. Depresyon. Depresyon.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay malamang na nakakaramdam ng kasiyahan at kagalakan. Natural din, gayunpaman, na ang matataas na espiritu na ito ay maaaring mag-ugoy sa ibang paraan. Ang kundisyong ito ay kilala bilang "baby blues", "postnatal sadness", "maternal melancholy", "postpartum depression". Ito ay kadalasang sinamahan ng isang pakiramdam ng depresyon, isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod at isang depressive mood. Ang mood ay maaaring magbago nang madalas. Ngayon gusto mong tumawa, tapos biglang umiyak, may pakiramdam ng kawalan. Ang lahat ng ito ay normal na emosyon pagkatapos ng panganganak.

Ang proseso ng pagbabalik ng mga hormone sa normal ay maaaring makaapekto nang malaki sa emosyonal na estado ng isang babae, ang kanyang kalooban at damdamin. Ang isang karagdagang emosyonal na kadahilanan ay ang katotohanan na siya ay naging isang ina. Ngayon maraming oras ang kailangang italaga sa bata, at eksakto kung kailan kailangan ito ng sanggol, at hindi kapag ito ay maginhawa at maginhawa. At pagkatapos ay mayroong gabi-gabi na pagpapakain ng isang bagong panganak, ang tungkulin sa kuna ng mga mumo, ang nakakadurog na pag-iyak ng isang hindi mapakali na sanggol. At maraming mga batang ina mula sa mga unang araw ay nagsisimulang "ibalik" ang pigura, aktibong nakikibahagi sa himnastiko. Kaya ang isang nervous breakdown ay "gumulong nang hindi inaasahan". At ang batang ina ay natutuwa na maging mas balanse at matiyaga, ngunit hindi ito gumagana, wala siyang sapat na lakas.

Paano mo matutulungan ang iyong sarili?

  1. Magpahinga ka pa
    Ang isang babae pagkatapos ng panganganak, gaano man siya katigas at hindi makasarili, ay maaaring mapagod nang husto. Huwag mong ipaglaban ang iyong sarili, ingatan mo ang iyong sarili. Ang iyong anak ay nangangailangan ng isang mahinahon, mabait, maunawaing ina. Matutong mahalin ang iyong sarili, unawain at igalang ang iyong nararamdaman. At pagkatapos ay maaari kang gumawa ng higit pa para sa iyong sanggol, matutong mas maunawaan ang kanyang mga hangarin at damdamin.
    Siguraduhing humanap ng oras para sa iyong sarili. Maglakad nang higit pa, magpahinga, matulog. Kung kinakailangan, matulog kasama ang iyong sanggol. Ang unang buwan na may isang bata, hindi ka maaaring maglakad sa kalye. Maaari kang maglakad kasama ang sanggol sa balkonahe o sa isang silid na may bukas na bintana. Bawasan ang atensyon sa mga gawaing bahay. Baka naman may tutulong sa iyo sa gawaing bahay, tumingin ka lang sa paligid, hayaan mo at huwag masyadong mahigpit.
  2. Mga masusustansyang inumin at herbal teas para matulungan kang gumaling
    1. mga koleksyon ng mga halamang gamot
  • koleksyon No. 1: mga asul na ugat ng cyanosis, mga bulaklak at prutas ng hawthorn, mga dahon ng raspberry, mga batang dahon ng birch, mga dahon ng itim na kurant, mga balakang ng rosas, ugat ng licorice
  • numero ng koleksyon 2: lemon balm herb, mint herb, May nettle herb, hawthorn na bulaklak o prutas, rose hips, motherwort herb
  • koleksyon No. 3: mga bulaklak ng hawthorn, mga dahon ng strawberry, mga knotweed na damo, mga damo sa horsetail, mga bulaklak ng lavender
    Ang mga bayad na ito ay kapaki-pakinabang para sa pagkamayamutin, nerbiyos na kaguluhan, hindi pagkakatulog. Pinapabuti nila ang paggana ng cardiovascular system. Upang maghanda ng herbal na tsaa, kumuha ng 1 kutsara ng koleksyon, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, igiit sa isang paliguan ng tubig o sa isang maliit na termos. Salain. Uminom sa araw. Ang mga tsaa ay dapat inumin sa loob ng 10-14 araw. Pagkatapos ay magpahinga sila.
  • koleksyon (HEALTHY GREENS): barley, nettle, dandelion, alfalfa, seaweed
    Mag-apply sa anyo ng pagbubuhos o pinong harina, hugasan ng tubig. Ang inumin ay nag-aambag sa isang pangkalahatang pagtaas sa tono, nagbibigay ng mga bitamina, mineral na asing-gamot, mga protina sa isang madaling natutunaw na anyo.
  • koleksyon (CAL SILICA): forest horsetail, oat bran, skullcap
    Mag-apply sa anyo ng pagbubuhos o pinong harina, hugasan ng tubig. Ang koleksyon ay nagbibigay sa katawan ng organikong calcium at quartz. Ang kaltsyum, isa sa pinakamahalagang mineral, ay mahalaga para sa integridad ng istruktura at aktibidad ng tissue ng buto, mga pader ng venous at arterial vessels, nerve sheaths, paglaki at pag-unlad ng ngipin, pinipigilan ang mga cramp, kalamnan spasms, at may pagpapatahimik na epekto. Inirerekomenda na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
  • koleksyon (MABALANG GAMONG TIIS): dahon ng tistle
    Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa tiyan, ang pag-andar ng mga glandula ng mammary, pag-andar ng panregla, pinasisigla ang pagtatago ng gatas, ay aktibo sa mga iregularidad ng panregla, na may mga spasms, pinasisigla ang panunaw.
  • iba pang nakapapawi at malusog na inumin
    • tsaa na may lemon (kung natatakot ka sa mga reaksiyong alerdyi, gumamit ng lemon nang walang zest)
    • mainit na tsaa o gatas na may pulot (siguraduhing isaalang-alang ang reaksyon ng bata sa gatas at pulot)
    • mga inuming prutas mula sa cranberries, black currant, lingonberries, blueberries
    • karot juice na may cream
    • chicory extract na may cream
    • tsaa ng lavender
    • mansanilya tsaa
    • lemon balm tea
    • tsaa na gawa sa mga tuyong dahon ng strawberry at prutas
  • Kumpletong nutrisyon.
    Ang hiwalay na nutrisyon at macrobiotics ay makakatulong sa iyo na mabilis na mabawi pagkatapos ng panganganak. Ang nutrisyon ay dapat na balanse sa mga protina, carbohydrates at taba. Magbayad ng espesyal na pansin sa kumbinasyon ng mga produkto. Gumamit ng mas maraming prutas, gulay, juice. Ang mga butil ay pinakamahusay na niluto sa tubig. Siguraduhin na ang uri ng mga produkto at ang kanilang kalidad ay hindi makakaapekto sa bata.
  • Mga paggamot sa tubig at aromatherapy
    • malamig at mainit na shower
    • aliw na paliguan na may herbal na pagbubuhos
    • aromatherapy

    Para sa paghahanda ng mga nakapapawi at nakakarelaks na paliguan, maaari mong gamitin ang mga halamang panggamot tulad ng oregano, rosemary, lavender, karayom, mansanilya, birch, nettle, lemon balm.
    Ang aromatherapy ay nakakatulong upang mabilis na maibalik ang kapayapaan ng isip. Well relax, aliwin at palakasin ang nervous system essential oils. Ang mga mahahalagang langis mula sa lavender, rosemary, geranium, chamomile, rose, bergamot, orange, lemon, lemon balm, fir, sandalwood ay lumikha ng isang magandang mood, magkaroon ng isang anti-stress effect, nagpapasigla, nagtataguyod ng magandang pahinga.
    Maaari silang idagdag sa paliguan, na ginagamit sa mga aroma burner, tumulo sa maliliit na pad. Kapag pumipili ng mahahalagang langis, siguraduhing bigyang-pansin ang mga kontraindiksyon.

    Ang lahat ng mga rekomendasyong ito ay mahusay na nakakatulong upang mabawi mula sa labis na trabaho, pagkamayamutin, banayad na depresyon. Gayunpaman, ang mga malubhang problema sa pagtulog, gana sa pagkain, patuloy na pag-igting at kaguluhan tungkol sa bata, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, pagtaas ng pagkabalisa ay maaaring maging tanda ng isang mas malubhang depresyon. Mahalagang harapin ang iyong mga damdamin nang maaga hangga't maaari, dahil ang emosyonal na estado ng ina ay agad na ipinadala sa bata, at maaari siyang mag-alala at magdusa dahil dito. Kumunsulta sa isang psychologist. Ang pagkakaroon ng sarili mong psychotherapist ay kasing pakinabang ng pagkakaroon ng doktor ng pamilya.

    Impormasyon mula sa site http://www.mama-papa.com.ua/

    panahon ng postpartum- ang huling yugto ng proseso ng gestational, na nangyayari kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng fetus at tumatagal ng mga 6-8 na linggo.

    Ang panahon ng postpartum ay nahahati sa: maagang postpartum period- sa susunod na 2 oras pagkatapos ng paghahatid; late postpartum period- nagsisimula mula sa sandaling ang ina ay inilipat sa postpartum department at tumatagal ng 6-8 na linggo.

    Sa panahon, ang mga pagbabago sa endocrine, nervous, cardiovascular at iba pang mga sistema na lumitaw na may kaugnayan sa pagbubuntis ay nawawala. Ang pagbubukod ay ang mga glandula ng mammary, na ang pag-andar ay umabot sa tuktok nito sa panahon ng postpartum. Ang pinaka-binibigkas na involutionary na mga proseso (reverse development) ay nangyayari sa mga maselang bahagi ng katawan. Ang rate ng mga involutional na proseso ay lalo na binibigkas, sa unang pagkakataon 8-12 araw.

    Involution ng mga sex organ

    Matris. Sa postpartum period, may mga postpartum contraction na nag-aambag sa isang makabuluhang pagbaba sa laki ng matris. Sa pagtatapos ng unang araw pagkatapos ng kapanganakan, kung ang pantog ay walang laman, ang ilalim ng matris ay umabot sa antas ng pusod (15-16 cm sa itaas ng sinapupunan). Sa hinaharap, ang taas ng fundus ng matris ay bumababa araw-araw ng 2 cm (humigit-kumulang 1 transverse na daliri).

    Ang panloob na dingding ng matris pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan at mga lamad ay isang malawak na ibabaw ng sugat. Ang epithelization ng panloob na ibabaw ng matris ay nakumpleto sa pagtatapos ng 7-10 araw, maliban sa placental site, kung saan ang prosesong ito ay nagtatapos sa pagtatapos ng 6-8 na linggo.

    Ang mabagal na proseso ng reverse development ng matris ay isa sa mga unang klinikal na palatandaan ng patolohiya ng kurso ng postpartum period. Ang isa sa mga palatandaang ito ay ang subinvaluation ng matris, na sa hinaharap ay maaaring maging sanhi ng malubhang purulent-septic inflammatory disease. Ang impeksiyon na naroroon sa matris ay binabawasan ang aktibidad ng contractile nito, na nagiging sanhi ng pagkalat ng nakakahawang proseso.

    Sa mga unang araw, ang lochia ( pagtatago ng sugat ng matris) ay may maliwanag na pulang kulay, mula sa ika-3 araw ay nagbabago ang kanilang kulay at nagiging brownish-red na may brown tint, mula sa ika-7-8 araw dahil sa kasaganaan ng mga leukocytes sila ay nagiging madilaw- puti, sa wakas mula sa ika-10 araw - puti. Ang dami ng lihim ng ninuno sa panahong ito ay kakaunti na. Sa pangkalahatan, ang halaga ng lochia sa 7 araw ay humigit-kumulang 300 ml.

    Cervix. Ang involution ng cervix ay ginawa mula sa loob hanggang sa mas mababaw na lugar. Ito ay nangyayari nang hindi gaanong intensive kaysa sa involution ng katawan ng matris.

    Ang panloob na os ng cervix ay sarado sa ika-10 araw, ang panlabas na os ay sarado lamang sa pagtatapos ng ika-2 o ika-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, kahit na pagkatapos nito, ang orihinal na anyo nito ay hindi naibalik. Ito ay tumatagal ng anyo ng isang transverse slit, na nagpapahiwatig ng isang nakaraang kapanganakan.

    Puwerta. Ito ay lumiliit, umiikli, nawawala ang hyperemia, at sa pagtatapos ng ika-3 linggo ito ay nagiging normal. Gayunpaman, sa mga kasunod na panganganak, ang lumen nito ay nagiging mas malawak, at ang mga dingding ay nagiging mas makinis, ang puki ay nagiging mas sarado, ang pasukan sa puki ay nananatiling mas nakabuka.

    pundya. Kung ang perineum ay hindi nasira sa panahon ng panganganak, at kapag ito ay napunit, ito ay maayos na natahi, ito ay naibalik pagkatapos ng 10-12 araw.

    Sa pagkakaroon ng pinsala sa perineal sa isang puerperal, kinakailangan na magsagawa ng mga aktibong hakbang sa rehabilitasyon. Ang pangangailangan na ito ay lumitaw dahil sa ang katunayan na, una, ang mga lugar ng pinsala ay ang pasukan ng impeksyon at maaaring mag-ambag sa paglitaw ng malubhang komplikasyon ng septic at, pangalawa, sa panahon ng pangalawang pagpapagaling ng sugat, ang anatomy ng mga kalamnan at fascia ng perineum. ay nabalisa, at ito ay humahantong sa isang anomalya na pag-unlad ng mga genital organ at maging sa kapansanan ng mga kababaihan.

    Ang fallopian tubes. Sa postpartum period, ang hyperemia ng fallopian tubes ay unti-unting nawawala. Ang mga tubo, kasama ang matris, ay bumababa sa pelvic cavity at sa ika-10 araw ay kinukuha ang kanilang karaniwang pahalang na posisyon.

    Mga obaryo. Sa panahon ng postpartum, ang regression ng corpus luteum ay nagtatapos sa mga ovary at nagsisimula ang pagkahinog ng mga follicle.

    Sa mga ina na hindi nagpapasuso, ang regla ay karaniwang nagpapatuloy sa loob ng 6-8 na linggo pagkatapos ng panganganak, na may obulasyon na nagaganap 2-4 na linggo pagkatapos ng panganganak.

    Sa mga nagpapasusong ina, ang obulasyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng 10 linggo ng postpartum period. Kaugnay nito, dapat malaman ng mga nagpapasuso na ina na ang panahon ng pagpipigil sa pagbubuntis dahil sa paggagatas ay tumatagal lamang ng 8-9 na linggo, pagkatapos nito ang pagpapatuloy ng ovulatory menstrual cycle at ang simula ng pagbubuntis ay posible.

    Wall ng tiyan. Ang kondisyon ng dingding ng tiyan ay unti-unting naibalik sa pagtatapos ng ika-6 na linggo. Minsan mayroong ilang pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus abdominis, na umuusad sa mga kasunod na panganganak. Ang mga pulang-pula na peklat ng pagbubuntis sa ibabaw ng balat ay unti-unting namumutla at nananatili sa anyo ng mga mapuputing kulubot na guhitan.

    Mga glandula ng gatas. Ang pag-andar ng mga glandula ng mammary pagkatapos ng panganganak ay umabot sa pinakamataas na pag-unlad nito. Sa mga unang araw (hanggang 3 araw) ng postpartum period, ang colostrum ay inilabas mula sa mga utong. Ang Colostrum ay isang makapal na madilaw na likido. Ang Colostrum ay naglalaman, bilang karagdagan sa isang malaking halaga ng protina at mineral, mga kadahilanan na neutralisahin ang ilang mga virus at pumipigil sa paglaki ng Escherichia coli, pati na rin ang mga macrophage, lymphocytes, lactofferin, lysozyme. Sa ika-3-4 na araw, ang mga glandula ng mammary ay nagsisimulang gumawa ng transitional milk, at sa pagtatapos ng unang buwan - mature milk. Ang mga pangunahing bahagi ng gatas (protina, lactose, tubig, taba, mineral, bitamina, amino acids, immunoglobulins) ay kumikilos sa buong katawan ng bagong panganak, lalo na sa kanyang gastrointestinal tract. Napatunayan na ang mga sanggol na pinapasuso ay mas malamang na magkasakit kaysa sa mga sanggol na pinapakain ng formula. Ang gatas ng tao ay naglalaman ng T- at B-lymphocytes, na gumaganap ng isang proteksiyon na function.

    Metabolismo. Sa mga unang linggo ng postpartum period, ang metabolismo ay nadagdagan, at pagkatapos ay nagiging normal. Ang basal metabolism ay nagiging normal sa 3-4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.

    Sistema ng paghinga. Dahil sa pagbaba ng diaphragm, ang kapasidad ng mga baga ay tumataas. Ang rate ng paghinga ay nabawasan sa 14-16 bawat minuto.

    Ang cardiovascular system. Ang puso ay sumasakop sa normal nitong posisyon dahil sa pagbaba ng diaphragm. Kadalasan mayroong isang functional systolic murmur, na unti-unting nawawala. Sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na stimuli, mayroong isang malaking lability ng pulso, mayroong isang ugali sa bradycardia (60-68 beats / min). Ang presyon ng dugo sa mga unang araw ay maaaring medyo nabawasan, at pagkatapos ay umabot sa normal na mga numero.

    Morpolohiyang komposisyon ng dugo. Ang komposisyon ng dugo ay may ilang mga tampok: sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang bilang ng mga erythrocytes ay bahagyang bumababa, ang bilang ng mga leukocyte ay nananatiling mataas. Ang mga pagbabagong ito ay nawala sa lalong madaling panahon, at ang larawan ay nagiging normal.

    Sistema ng ihi. Ang diuresis ay normal o bahagyang tumaas sa mga unang araw ng postpartum period. Ang pag-andar ng pantog ay madalas na may kapansanan. Ang ina ay hindi nakakaramdam ng pagnanasa o nahihirapan sa pag-ihi.

    Mga organong pantunaw. Bilang isang patakaran, ang sistema ng pagtunaw ay gumagana nang normal. Minsan mayroong atony ng bituka, na ipinakita sa pamamagitan ng paninigas ng dumi.

    Pamamahala ng panahon ng postpartum

    2 oras pagkatapos ng paghahatid, ang puerperal sa isang gurney na may bagong panganak ay inilipat sa departamento ng postpartum. Bago ilipat ang isang puerperal sa postpartum department, kinakailangan na: masuri ang kondisyon ng puerperal (alamin ang mga reklamo, suriin ang kulay ng balat, nakikitang mauhog lamad, sukatin ang presyon ng dugo, pulso at sukatin ang temperatura ng katawan); sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan upang matukoy ang kondisyon ng matris, ang pagkakapare-pareho nito, pagsasaayos, pagiging sensitibo sa palpation; matukoy ang dami, likas na katangian ng mga pagtatago mula sa genital tract. Maglagay ng sisidlan sa ilalim ng pelvis ng puerperal at mag-alok na alisan ng laman ang pantog. Sa kawalan ng pag-ihi, ilabas ang ihi gamit ang isang catheter; upang isagawa ang banyo ng mga panlabas na genital organ na may solusyon sa disimpektante ayon sa karaniwang tinatanggap na pamamaraan; sa kasaysayan ng panganganak, tandaan ang pangkalahatang kondisyon ng puerperal, temperatura ng katawan, pulso, presyon ng dugo, kondisyon ng matris, ang dami at likas na katangian ng paglabas ng vaginal.

    Araw-araw, sinusubaybayan ng isang nars ang babaeng puerperal: sinusukat niya ang temperatura ng katawan 2 beses sa isang araw (sa umaga at sa gabi); sa panahon ng bypass nalaman ang mga reklamo, sinusuri ang kondisyon, kulay ng balat at nakikitang mga mucous membrane, ang likas na katangian ng pulso, ang dalas nito; sumusukat ng presyon ng dugo. Nagbabayad ng espesyal na pansin sa mga glandula ng mammary; tinutukoy ang kanilang hugis, kondisyon ng mga utong, ang pagkakaroon ng mga bitak sa kanila, ang pagkakaroon o kawalan ng pag-engorgement. Gumagawa ng palpation ng tiyan, na dapat na malambot, walang sakit; tinutukoy ang taas ng nakatayo sa ilalim ng matris, ang pagsasaayos nito, pagkakapare-pareho, ang pagkakaroon ng sakit. Araw-araw na sinusuri ang panlabas na genitalia at perineum. Nakakakuha ng pansin sa pagkakaroon ng edema, hyperemia.

    Para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa panahon ng postpartum, hindi gaanong mahalaga kaysa sa pagsubaybay sa klinikal na kurso ay ang napapanahong pagwawasto ng pinakamaliit na mga paglihis mula sa physiological na pag-unlad ng involutionary na proseso at mahigpit na pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological, pati na rin ang mga panuntunan sa personal na kalinisan. . Maraming pansin ang dapat bayaran sa paggamot ng mga panlabas na genital organ. Hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw, ang babaeng nagbibinata ay dapat hugasan ng maligamgam na tubig at sabon. Magpalit ng diaper pagkatapos maghugas. Kung may mga tahi sa perineum, pinoproseso ang mga ito sa dressing room.

    Ang kalikasan at bilang ng lochia ay tinasa. Hindi nila kailangang maging sagana; ang kanilang karakter ay dapat tumutugma sa mga araw ng postpartum period at may normal na amoy.

    Mga problema ng ina. Sa unang tatlong araw, ang puerperal ay nag-aalala tungkol sa panaka-nakang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan (postpartum contractions), lactastasis (breast engorgement), pagpigil ng ihi at madugong paglabas mula sa ari.

    Ang sakit na sindrom ay ipinahayag sa maraming kababaihan at sa mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso.

    Laktostasis - paglaki ng mga glandula ng mammary. Ang binibigkas lamang na pathological lactastasis ay napapailalim sa paggamot: decantation ng mga glandula ng mammary, isang pagbawas sa dami ng likido na kinuha ng puerperal at mga gamot na inireseta ng doktor.

    Ang pagpapanatili ng ihi ay kadalasang nakikita sa mga puerpera na nagkaroon ng mga komplikasyon sa panganganak. Ang babaeng postpartum ay walang pagnanais na umihi, na ipinaliwanag ng katotohanan na sa panahon ng panganganak ang spinkter ng pantog ay pinindot laban sa pelvic bones sa loob ng mahabang panahon. Naiipon ang ihi sa pantog kung minsan hanggang sa isang malaking halaga (3 o higit pang litro). Ang pangalawang opsyon ay posible rin, kapag ang puerperal ay tumaas ang pag-ihi, ngunit ang dami ng ihi na pinalabas ay hindi gaanong mahalaga. Ang natitirang bahagi ng ihi ay naiipon din sa pantog.

    Ang madugong paglabas mula sa genital tract ay isang prosesong pisyolohikal, ngunit ang mga labi ng dugo at mucous membrane ay isang lugar ng pag-aanak para sa mikroorganismo. Kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang mga patakaran ng nakakahawang kaligtasan sa maternity hospital.

    Kung sa panahon ng pagbubuntis ang mga utong ng mga glandula ng mammary ay hindi inihanda para sa panganganak o ang sanggol ay hindi wastong nakakabit sa dibdib, kung gayon ang mga bitak ng utong ay maaaring mabuo.

    Mga potensyal na isyu:

    Dumudugo

    Mga sakit sa postpartum septic

    Hypogalactia

      Ang unang paglalagay ng bata sa dibdib ay dapat isagawa sa unang 30 minuto. pagkatapos ng kapanganakan, kung walang contraindications. Ang ilang mga obstetrician ay halos inilalagay ang sanggol sa dibdib bago putulin ang pusod.

      Ang pagpapakain ng sanggol ay isinasagawa sa pangangailangan, at mas madalas na ilalagay ng ina ang sanggol sa suso, mas mahaba ang pagpapakain.

      Itulog ang bata sa tabi ng ina sa parehong silid.

      Kapag nagpapasuso, nagbibigay ng tubig sa bata, hindi inirerekomenda ang glucose.

      Kung walang lactostasis, hindi inirerekomenda ang pagbomba ng mga glandula ng mammary pagkatapos ng pagpapakain. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mammary gland ay gumagawa ng mas maraming gatas na kinakailangan para sa nutrisyon ng bata.


    Ang pagkakaroon ng kapanganakan sa isang bata, ang isang babae ay tiyak na nakamit ang isang gawa. Ang pagkakaroon ng pagtitiis sa masakit na prosesong ito, sa unang pagkakataon ay kinuha niya ang kanyang sanggol sa kanyang mga bisig at iniisip na ang lahat ng mapanganib at mahirap ay lumipas na. Gayunpaman, kahit na sa postpartum period, maaaring makaharap si mommy ng mga komplikasyon na nauugnay sa kanyang sariling kalusugan.
    Ang panahon ng postpartum ay limitado sa unang 6-8 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Sa oras na ito, nangyayari ang mga pagbabago sa physiological: ang hormonal background ay itinayong muli, ang paggagatas ay itinatag, ang pelvic bones ay unti-unting nagbabago, at ang mga pelvic organ ay nagpapanumbalik ng istraktura. Ngunit ang mga pagbabago ay maaaring hindi lamang physiological, at ang ilang mga kababaihan ay mayroon ding mga pathologies.

    Masakit na sensasyon:

    Sa panahon ng postpartum, ang isang batang ina ay nakakaranas ng malayo sa mga pinaka-kaaya-ayang sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Lalo na ang sakit ay nararamdaman sa panahon ng paglalagay ng bata sa dibdib. Ngunit hindi ka dapat mag-alala, dahil sa ganitong paraan ang pag-urong ng matris ay nararamdaman mismo. Kapag ang isang sanggol ay sumususo sa suso, ang oxytocin ay masinsinang ginawa sa katawan ng ina. Ito ang hormonal substance na responsable para sa mga spasms sa matris. Kung ang sakit ay malubha, ang babae ay maaaring mag-alok ng gamot sa sakit, kadalasan sa anyo ng mga rectal suppositories. Ang mga gamot na ipapayo ng doktor ay hindi makakasama sa sanggol. At ang paghahanda ng kemikal ay hindi makakapasok sa colostrum, ito ay dahil sa mga katangian ng colostrum mismo. Bilang isang patakaran, kapag ang colostrum ay pinalitan ng gatas ng ina, ang sakit ay hindi na masyadong matindi. Kung ang sitwasyon ay bubuo ayon sa ibang senaryo, at sa paglipas ng panahon ang sakit ay tumindi lamang, ang babae ay obligadong humingi ng medikal na tulong. Ang sanhi ng matinding sakit ay maaaring isang hindi napapansin at hindi naputol na pagkalagot ng malambot na mga tisyu, pagkapunit ng mga ligament ng matris, hematomas ng genital tract.

    Kung walang luha sa panahon ng panganganak at walang ginawang paghiwa, mawawala ang sakit sa loob ng isang linggo. Kung hindi, ang babae ay kailangang magtiis ng ilang linggo hanggang sa gumaling ang pinsala.
    Upang maayos na masuri ang kanyang kondisyon, dapat subaybayan ng isang babae ang mga pagbabago sa paglabas ng postpartum, o lochia. Karaniwan, ang kanilang dinamika ay maaaring ilarawan bilang mga sumusunod. Sa unang araw pagkatapos ng panganganak, ang lochia ay pula, dahil ang karamihan sa kanilang komposisyon ay dugo. Ang discharge ay lumiliwanag sa ika-3 araw, sa ikalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang lochia ay nagiging mauhog. Nasa ikatlong linggo na sila ay mahirap makuha, at ganap na nawawala pagkatapos ng 6 na linggo. Ang anumang mga pagbabago na hindi akma sa physiological na larawan ay dapat alertuhan ang babae.

    Minsan kahit na ang amoy ng lochia ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa katawan. Ang mabahong amoy ng discharge ay siguradong senyales ng masamang kalusugan. Karaniwan, ang amoy ay dapat na bulok.
    Kapag ang isang babae ay nagsimulang magpasuso sa kanyang sanggol, ang temperatura ng kanyang katawan ay madalas na nagbabago. Ang pinakamataas na marka sa thermometer, na umaangkop sa normal na hanay sa panahong ito, ay 38 degrees. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay bumaba pagkatapos ng pagpapakain o pumping. Kung ang tagapagpahiwatig ng temperatura ay hindi bumaba, at kahit na tumaas, ito ay kagyat na kumunsulta sa isang espesyalista.

    Ito ay nagkakahalaga ng noting na kung minsan mataas na mga rate ay dahil sa ang katunayan na ang mga sukat ay kinuha sa kilikili, sa malapit sa mammary glandula. Upang maiwasan ang mga pagkakamali, dapat sukatin ng babae ang temperatura sa pamamagitan ng rectal o oral route.

    Mga kahirapan sa pisyolohikal:

    Sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak sa babaeng katawan, ang pamamaga ng panloob na lining ng pantog ay sinusunod. Ang leeg ng pantog ay namamaga din. Sa mga pagbabagong ito, maaaring hindi maramdaman ng isang babae ang pagnanasang umihi. Ang dalas at dami ng pag-ihi ay dapat na maingat na subaybayan, dahil kung ang lahat ay hindi mahulog sa lugar sa susunod na araw, ang isang umaapaw at distended na pantog ay makagambala sa pag-urong ng matris.
    Ang mga babaeng nanganak ay naaalala na ang ihi ay maaaring magdulot ng malubhang kakulangan sa ginhawa kapag ito ay nakakakuha sa nasirang mucous membrane ng perineum. Dahil dito, mayroong nasusunog na pandamdam at kahit na sakit. Samakatuwid, pagkatapos ng bawat pagkilos ng pag-ihi, isang mainit na shower ay kinakailangan. Inirerekomenda ng mga doktor na sa unang pagnanasa na umihi, i-on ang isang mainit na shower at idirekta ang isang stream ng tubig sa urethra. Palambutin ng maligamgam na tubig ang kakulangan sa ginhawa.

    Ang isang babae sa panganganak ay maaari ring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagdumi, dahil siya ay natatakot na itulak. Gayunpaman, ang pagkakaiba-iba ng mga tahi sa panahon ng pagdumi ay hindi higit sa isang gawa-gawa. At upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon, kinakailangan upang ayusin ang upuan. Sa unang araw, pinapayagan na uminom ng herbal na laxative, o gumamit ng mga ligtas na suppositories ng gliserin. Sa hinaharap, kinakailangan na sumunod sa isang diyeta, isang diyeta. Uminom ng mas maraming tubig, isama ang mga pinapayagang gulay at prutas sa iyong diyeta, kumain ng mga cereal - at tiyak na maiiwasan mo ang mga problema sa dumi!