Sa artikulong ito:

Upang ang gatas ng ina ay masipsip sa katawan ng isang bagong panganak na sanggol, kailangan ang lactase enzyme, na sumisira sa asukal sa gatas - lactose. Kinakailangang makilala ang mga konseptong ito ng katinig upang maiwasan ang pagkalito ng terminolohikal. Ang konsepto ng "lactose deficiency" ay hindi umiiral. Kapag ang mga sanggol ay may klinikal na larawan ng isang paglabag sa panunaw ng gatas ng suso, ang mga doktor ay gumawa ng diagnosis ng kakulangan sa lactase.

Pagdating sa pathological disorder na ito, ang ibig nilang sabihin ay ang pagbuo ng isang sindrom na nabuo laban sa background ng kawalan ng lactase at sinamahan ng paglitaw ng mga tiyak na sintomas.

Pangkalahatang ideya tungkol sa sakit

Ang lactose tolerance sa mga tao ay nabuo sa proseso ng ebolusyon at naging posible dahil sa paglitaw ng isang tiyak na gene sa DNA chain. Sa iba't ibang grupong etniko na naninirahan sa mundo, ang dalas ng pamamahagi ng gene na ito ay iba.

Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng fermentopathy ay maaaring hulaan sa pamamagitan ng paglitaw ng ilang mga sintomas kapag kumakain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, na nawawala sa background ng isang diyeta na walang pagawaan ng gatas at muling lumitaw kapag bumalik sa isang normal na diyeta.

Sa anong mga kaso maaaring mangyari ang sakit

Depende sa mga sanhi, mayroong ilang mga uri ng fermentopathy na maaaring mabuo sa ganap na anumang kategorya ng edad ng mga pasyente.

Una sa lahat, mayroong dalawang uri ng kakulangan sa lactase - pangunahin at pangalawa.

Ang mga sanhi ng kakulangan sa lactase sa mga bagong silang sa unang kaso ay isang pagbawas sa antas ng enzyme habang pinapanatili ang integridad ng mga selula ng bituka at maaaring humantong sa pagbuo ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• Ang kakulangan sa lactase sa mga preterm na sanggol ay dahil sa pagiging immaturity ng lahat ng sistema ng isang bata na ipinanganak bago ang ika-35 linggo ng pagbubuntis, pati na rin ang hindi sapat na aktibidad ng enzyme sa kaso ng napaaga na kapanganakan.
• Ang congenital lactase deficiency sa mga sanggol ay nabubuo bilang resulta ng mga mutasyon sa milk sugar tolerance gene.

Ang pangalawang anyo ng sakit ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga salungat na kadahilanan ng mga cellular na istruktura ng bituka:

• Ang pagbuo ng mga pathogenic na proseso sa seksyong ito ng digestive tract, na dystrophic o nagpapasiklab sa kalikasan. Ang mga salik na nakakapukaw ay maaaring mga reaksiyong alerhiya sa pagkain, mga impeksyon sa bituka, o mga side effect ng ilang partikular na gamot.
• Ang pagbawas sa ibabaw na lugar ng bituka mucosa, halimbawa, bilang isang resulta ng operasyon.
• Mga pagbabago sa mga antas ng hormonal at pagkagambala sa mga proseso ng metabolic sa katawan.

Ang pagtatatag ng mga tunay na sanhi ng pag-unlad ng isang pathological na kondisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtukoy ng mga prinsipyo ng karagdagang paggamot.

Ano ang mga kahihinatnan ng sakit

Sa kawalan ng tiyak na paggamot para sa fermentopathy, ang kakulangan ng lactase ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sumusunod na karamdaman:

• pagpapahina ng immune system;
• dehydration ng katawan bilang resulta ng napakalaking pagkawala ng likido dahil sa walang humpay;
• pag-unlad ng dysbacteriosis;
• paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon sa bituka para sa paglago ng putrefactive microflora;
• pagbaba sa intensity ng mga proseso ng pagsipsip ng mga mineral na sangkap, lalo na ang calcium;
• paglabag sa peristalsis.

Sa panahon ng neonatal at hanggang 1 taon, ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng pag-unlad ng ganitong uri ng fermentopathy ay ang banta ng dehydration (dehydration) ng katawan ng bata.

Ano ang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit

Paano ipinapakita ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol? Ang mga sintomas ng pathological na kondisyon sa mga sanggol ay halos pareho, ang pagkakaiba lamang sa pagitan ng pagpapakita ng pangunahin at pangalawang fermentopathy ay dahil sa dami ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na natupok, na naghihikayat sa hitsura ng mga katangian ng mga palatandaan ng sakit.

Sa pangalawang anyo ng sakit, lumilitaw ang mga partikular na sintomas kapag gumagamit ng maliit na halaga ng mga produkto na naglalaman ng lactose. Ang pangunahing fermentopathy ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkonsumo ng malaking halaga ng gatas ng ina.

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay ang mga sumusunod:

• paglabag sa peristalsis sa isang bata - ang hitsura ng pagsusuka, rumbling sa tiyan at sakit;
• utot;
• walang gana kumain;
• pagbaba sa intensity ng pagtaas ng timbang sa sanggol;
• Ang dumi na may kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay puno ng tubig, mabula (dahil sa akumulasyon ng mga gas sa bituka), naglalaman ng isang admixture ng halaman, at may hindi kanais-nais na maasim na amoy.

Ang isang pantal na may kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay posible lamang sa mga klinikal na kaso ng pag-unlad ng pangalawang anyo ng sakit, kapag ang allergy sa pagkain ay ang nakakapukaw na kadahilanan.

Mga hakbang sa diagnostic

Paano matukoy ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol? Una sa lahat, sa differential diagnosis, maraming pansin ang binabayaran sa mga sintomas na nabanggit sa sanggol:

• Pangunahing fermentopathy madalas na ipinahayag bilang intestinal colic sa isang bata. Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang katawan ng sanggol sa kalaunan ay umaangkop sa kakulangan sa lactase sa pamamagitan ng pagpapasigla sa paglaki ng ilang microflora sa mga bituka nito, at ang pagpapakita ng mga pathological na palatandaan sa hinaharap ay posible lamang sa labis na pagkonsumo ng gatas.
• Sa pangalawang fermentopathy nauuna ang symptomatology ng pinag-uugatang sakit. Maaari mong hulaan ang tungkol sa pagbaba sa antas ng lactase sa katawan ng isang bata sa pamamagitan ng paggamit ng isang diyeta na walang pagawaan ng gatas. Kasabay nito, mayroong isang makabuluhang pagpapabuti sa klinikal na larawan ng kondisyon ng pathological.
• congenital form Ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng unang pagpapakain ng sanggol sa anyo ng hindi makontrol na pagsusuka at pagtatae.

Paano matukoy ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol sa iyong sarili? Ang ina ay maaaring maghinala sa pag-unlad ng partikular na uri ng fermentopathy, at hindi ang karaniwang colic ng mga bagong silang, sa mga batayan tulad ng katatagan ng mga sintomas ng pathological at ang kakulangan ng isang therapeutic effect mula sa mga gamot na nagpapababa ng mga manifestations ng utot: masahe ang tiyan, paggawa ng ehersisyo sa bisikleta, paghawak sa bata sa isang haligi at iba pa. Sa pag-unlad ng kakulangan sa lactase, ang kondisyon ng sanggol ay na-normalize lamang kung ang isang diyeta na walang pagawaan ng gatas ay sinusunod.

Ang mga partikular na pagsusuri para sa kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay ang mga sumusunod:

• pagtatasa ng mga feces para sa kakulangan ng lactase sa mga sanggol - ang nilalaman ng carbohydrates dito ay tinutukoy, at ang antas ng pH ay nakatakda din;
• biochemical na pag-aaral ng feces upang matukoy ang uri ng microflora na naninirahan sa bituka;
• pagsusuri ng biopsy ng biological na materyal na nakuha mula sa maliit na bituka upang matukoy ang aktibidad ng lactase;
• pagtatasa ng ihi upang makita ang pagkakaroon ng lactose sa loob nito;
• medikal na genetic na pagsusuri.

Ang napapanahong pag-uugali ng mga tukoy na diagnostic ay nakakatulong upang ibukod ang pag-unlad ng malubhang pathological disorder sa sanggol, na maaaring makapukaw ng pagbuo ng labis na malubhang komplikasyon. Gayundin, ang pagkita ng kaibahan ng ugat na sanhi ng pag-unlad ng fermentopathy ay tumutukoy sa mga prinsipyo kung paano gamutin ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol.

Therapeutic na mga hakbang

Kapag, pagkatapos ng pagsusuri, ang kakulangan sa lactase ay naitatag sa sanggol, ano ang susunod kong gagawin? Sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain ang gayong paglabag. Ang pagwawasto ng kakulangan sa lactase ay kinakailangan gamit ang isang medikal na diskarte, kung hindi, ang lumalaking bata ay mahuhuli nang malayo sa mga tuntunin ng intelektwal at pisikal na pag-unlad.

Ang paggamot, kapag ang ilang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kakulangan sa lactase sa isang bagong panganak o sa isang sanggol, ay tinutukoy lamang ng isang doktor:

• Sa pag-unlad ng pangunahing fermentopathy, ang isa sa mga pangunahing prinsipyo ng mga therapeutic measure ay ang organisasyon ng isang diyeta - ang mga espesyal na mixtures ay ginagamit para sa kakulangan ng lactase sa mga sanggol, na hindi naglalaman ng lactose.
• Bilang karagdagan, ang ilang mga gamot ay inireseta para sa kakulangan sa lactase sa mga sanggol, ang aktibong sangkap nito ay lactase.
• Ang Bifidumbacterin o Linex na may kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay ginagamit sa ilalim ng kondisyon ng banayad na kurso ng sakit. Sa kasong ito, ang mga probiotics ay tumutulong na gawing normal ang microflora na naroroon sa bituka.
• Ang paggamot ng pangalawang kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay nagsasangkot, una sa lahat, ang pag-aalis ng ugat na sanhi ng pag-unlad ng fermentopathy.
• Paano lagyang muli ang calcium sa lactase deficiency sa mga sanggol? Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng mga gulay, bean curd, legumes, na may mas mataas na nilalaman ng mineral, bilang mga pantulong na pagkain. Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga pantulong na pagkain mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas para sa layuning ito.

Sa ilalim ng kondisyon ng pagpapasuso sa sanggol, ang diyeta ng ina na may kakulangan sa lactase sa sanggol ay nagbibigay para sa paglilimita sa pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, ngunit hindi isang kumpletong pagtanggi sa kanila. Bilang karagdagan, mula sa diyeta ng ina na may kakulangan sa lactase sa mga sanggol, kinakailangan na alisin ang mga pagkain na pumukaw ng pagtaas ng pagbuo ng gas sa mga bituka (itim na tinapay, matamis, ubas).

Kailan nawawala ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol? Ang kumpletong pagbawi ng bata ay posible lamang kung ang fermentopathy ay hindi sanhi ng genetic factor. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagwawasto sa pandiyeta ay nagpapahintulot sa iyo na mapabuti ang kondisyon ng sanggol pagkatapos ng 3-4 na araw, at ang kumpletong pagbawi ay nangyayari sa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng mga therapeutic measure.

Bilang isang hakbang sa pag-iwas para sa pag-unlad ng fermentopathy, inirerekumenda na sundin ang mga patakaran ng pagpapasuso (pagpapalit lamang ng dibdib pagkatapos na ito ay ganap na walang laman, ang hindi pagtanggap ng pagkagambala sa proseso ng pagpapakain) at hindi kumain ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi sa ina.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa kakulangan sa lactase sa mga bata

Ang sanggol ay nagdurusa sa tiyan, umiiyak, arko, at ginagamot siya ng kanyang ina para sa colic. Nagbibigay ng mga syrup, uminom ng tubig ng dill. Kadalasan, pinapayuhan din ang mga pediatrician na kumuha ng stool test para maiwasan ang lactase deficiency (LN) sa mga sanggol.

Sa ating bansa, bawat ikalimang sanggol ay nasuri na may ganitong sakit. Habang ang pinakabagong modernong pananaliksik ay nagmumungkahi na ang lactose intolerance ay isang medyo bihirang sakit. Sino ang dapat paniwalaan?

Ano ang kakulangan sa lactase?

Ang lactose ay isang mahalagang bahagi ng gatas ng ina. Sa katunayan, ito ay isang asukal na matatagpuan lamang sa mga mammal, at sa gatas ng tao ito ang pinaka.

Ang lactose ay nagpapasarap ng gatas, nagbibigay ng enerhiya sa sanggol, nakakaapekto sa pag-unlad ng utak. Pinasisigla nito ang pagbuo ng mga kolonya ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa gastrointestinal tract.

At napakahalaga na sa katawan ng isang maliit na tao ay may sapat na enzyme (lactase), na sumisira sa lactose.

Kung kakaunti o walang lactose, nagiging breeding ground ang lactose para sa mga microorganism na nagdudulot ng maluwag na dumi at pananakit sa bituka. Ang sanggol ay nagsisimulang magdusa mula sa pagtaas ng pagbuo ng gas.

At ang mga maasim na dumi ay maaaring makapinsala sa mga dingding ng bituka, na nagiging sanhi ng iba pang mga sustansya sa gatas ng ina na hindi lamang masipsip ng katawan. Paano hindi natutunaw ang asukal sa gatas.

Paano nagpapakita ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol?

Mga palatandaan ng kakulangan sa lactase

Sa opisina ng pediatrician, ang mga ina ay madalas na naglalarawan ng parehong mga reklamo:

• ang mga sanggol ay masyadong hindi mapakali sa panahon ng pagpapakain;
• mayroon silang madalas na likidong dumi na may maasim na amoy at uhog;
• patuloy na ungol sa tiyan.

Bukod dito, maraming kababaihan ang nagpapansin na ang mga sintomas na ito ay lumilitaw sa pagtaas.

Kung sa mga unang linggo ng buhay, ang mga sanggol ay kumikilos nang normal, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon, kapag ang dami ng gatas na lasing bawat araw ay tumataas, ang pagkabalisa ay tumataas. Ang mga bata ay matakaw na hinahalikan ang dibdib, ngunit pagkatapos ng ilang minuto ay ibinabagsak nila ito at umiiyak.

Para sa kakulangan ng lactase sa mga sanggol, sa katunayan, ang mga katulad na sintomas ay katangian.

Pati na rin ang madalas na labis na regurgitation, at mahinang pagtaas ng timbang.

Ngunit dapat tandaan na ang ilang mga palatandaan ng sakit ay hindi nangangahulugan na ang bata ay may sakit. Ang diagnosis ay ginawa lamang ng doktor pagkatapos ng pagsusuri. Ang pinaka-maaasahang paraan ay isang biopsy ng maliit na bituka, ngunit ang pamamaraan ay ginagawa lamang sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, kaya ang mga doktor ay bihirang gumamit nito.

Karaniwan, nag-aalok sila na kumuha ng coprogram at pag-aralan ang mga feces para sa mga carbohydrate. Ang paggawa ng mga ito nang hiwalay ay hindi nagbibigay-kaalaman.

At imposible ring gumawa ng diagnosis batay sa isang pagsusuri lamang, nang hindi nalalaman ang klinikal na larawan.

Karaniwan sa mga bata na may katulad na problema, ang kaasiman ng dumi sa ibaba ng pamantayan, ph ay hindi lalampas sa 4, at naglalaman ito ng maraming fatty acid, sabon.

Mahalaga! Bago ang pagsusuri para sa kakulangan sa lactase, hindi mo maaaring bigyan ang sanggol ng laxative. Dapat itong walang laman nang natural. Ito ay kanais-nais na ang bata ay gawin ito sa isang oilcloth, at hindi sa isang lampin.

Ibigay ang dumi sa laboratoryo sa loob ng unang 4 na oras pagkatapos maalis ang laman.

Mga sanhi ng kakulangan sa lactase

Ang kakulangan sa lactase ay nauugnay sa pagbawas sa aktibidad ng lactase enzyme sa bituka o kawalan nito. Ito ay pangunahing kakulangan sa lactase, na bihirang congenital.

Kung may mga miyembro ng pamilya na hindi "digest" ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, posible na ang sakit ay minana ng sanggol.

Gayundin, ang kakulangan sa lactase ay karaniwan sa mga sanggol na wala pa sa gulang at wala sa panahon, na ang mga bituka ay hindi hinog, at ang produksyon ng lactase ay maliit.

Sa pangalawang kakulangan sa lactase, ang mga selula na gumagawa ng lactase ay nasira, at sa kadahilanang ito, ang produksyon ng enzyme ay may kapansanan. Maaari itong ma-provoke ng:

• mga impeksyon sa bituka;
• allergy sa protina ng gatas ng baka (basahin ang isang mahalagang artikulo tungkol sa allergy sa protina ng gatas ng baka sa mga sanggol >>>);
• gluten intolerance, atbp.

May isa pang dahilan na humahantong sa kakulangan sa lactase, at ito ang pinakakaraniwang variant. Relatibong pagsasalita, ito ay hindi kahit isang kakulangan, ngunit "lactose intolerance."

Ang dahilan nito ay ang maling organisasyon ng pagpapasuso, kapag ang sanggol ay umiinom lamang ng lactose-rich foremilk. Ito ay pumapasok sa malalaking volume sa mga bituka, kung saan dahil sa edad, hindi sakit hanggang sa walang sapat na enzyme para matunaw ang mismong lactose na ito.

Mahalagang sipsipin ng sanggol ang parehong nauuna at hulihan na gatas ng suso, na magpapadali sa proseso ng pagtunaw at asimilasyon nito.

Gayundin, dahil sa ang katunayan na ang bata ay nasanay sa pagkuha lamang ng unahan ng gatas, na malayang dumadaloy mula sa dibdib, siya ay tumigil sa paggawa ng mga pagsisikap para sa epektibong pagsuso.

Bilang isang resulta, ang dibdib ay hindi gaanong pinasigla, mayroong mas kaunti at mas kaunting gatas, ang sanggol ay hindi umaangkop sa pamantayan para sa pagtaas ng timbang.

Bilang isang resulta: inilipat siya ng ina sa isang halo na walang lactose, at ang bata ay nagsisimulang makakuha ng mga itinatangi na gramo. At ang kailangan mo lang gawin ay alamin ang pagpapasuso, alisin ang mga pagkakamali sa organisasyon ng pagpapakain, at kalmado kang magpapasuso pa.

Mahalaga! Ang mga palatandaan ng kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay hindi isang dahilan upang lumipat sa isang halo. Kinakailangan na magtatag ng wastong pagpapakain, at malulutas ang problema.

Tingnan din ang aking video tutorial sa mga palatandaan at sanhi ng kakulangan sa lactase.

Paano gamutin ?

Palaging gustong bigyan ng mga nanay ang sanggol ng magic pill para maibsan ang lahat ng kanyang paghihirap.

Sa kaso ng kakulangan sa lactase, mahalagang magsimula sa pagtatatag ng wastong pagpapasuso, at pagkatapos ay makisali sa paggamot sa droga. Narito ang ilang rekomendasyon:

1. Suriin ang pagkuha.

Maaari kang manood ng mga video sa Internet o kumunsulta sa isang consultant sa mga guwardiya.

Magiging mahirap para sa sanggol na makakuha ng mataba na hindmilk, at siya ay makuntento sa harap, at pagkatapos ay magdurusa sa sakit ng tiyan.

Paano matutulungan ang isang bata na may colic at gas na walang gamot, tingnan ang online na kurso Soft tummy >>>

1. Pakainin hanggang ang iyong mga suso ay ganap na walang laman.

Ang sanggol ay kumain ng kaunti mula sa isang suso, at nag-aalok ka na sa kanya ng pangalawa? Maling diskarte.

Maghintay hanggang ang bata ay uminom ng gatas mula sa isa at, marahil, hindi mo na kailangang mag-alok ng pangalawa - siya ay mabusog. Palitan ang mga suso tuwing 2-3 oras.

1. Huwag magpakain ayon sa iskedyul.

Huwag tumingin sa orasan, huwag kalkulahin kung gaano karaming oras ang lumipas. Bigyan ang iyong sanggol ng suso on demand. Madalas yan.

Maghintay hanggang sa ilabas ng sanggol ang utong nang mag-isa.

Ang mahabang pahinga sa pagitan ng pagpapakain ay nakakatulong sa katotohanan na ang isang malaking halaga ng foremilk ay maipon sa dibdib.

1. Siguraduhing magpapakain sa gabi! Sa panahong ito, mas maraming hindmilk ang nagagawa.

Kung ang isang ina ay aktibong kumakain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang protina ng gatas ng baka ay maaaring masipsip sa daluyan ng dugo at makapasok sa gatas ng ina.

Kung ang protina ay isang allergen para sa sanggol, isang reaksyon ang magaganap, at bilang isang resulta, kakulangan sa lactase.

Ang pagbubukod ng mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa diyeta ng ina ay malulutas ang sitwasyon, ang aktibidad ng mga bituka ay maibabalik.

Sa isang tala! Ang isang allergen sa gatas ng ina ay maaaring maging anumang iba pang protina at kahit na matamis. Samakatuwid, mas mabuti para sa ina ng isang hindi mapakali na sanggol na magtago ng talaarawan sa pagkain.

Kung ang kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay hindi nawawala, ang lactase enzyme ay konektado sa paggamot.

Ang gamot ay ibinibigay kaagad bago ang pagpapakain o sa panahon ng pagpapasuso. Iyan lang ang paraan na makikita mo ang epekto.

Kung sa loob ng 3 araw ay hindi mo nakikita ang resulta at pagpapabuti mula sa pag-inom ng lactase, malamang na hindi ka na-diagnose nang tama.

Mahalaga! Ang mga gamot para sa dysbacteriosis tulad ng Plantex at Bifidumbacterin ay naglalaman ng lactose. Sa kakulangan ng lactase, hindi sila maaaring kunin.

Kapag eksaktong lactase deficiency ay pumasa sa isang partikular na sanggol, ito ay imposibleng sabihin. Karaniwan sa pamamagitan ng 4-6 na buwan ang sitwasyon ay bumubuti nang malaki.

Ang bawat ikalimang bata ay ginagamot para sa lactase deficiency sa Russia ngayon. Ang diagnosis na ito, na isang dekada at kalahati na ang nakalipas ay itinuturing na isang pang-agham na termino na walang gaanong kinalaman sa pagsasanay, ngayon ay naging higit na sikat. Gayunpaman, ang mga pediatrician ay hindi nagkasundo, at samakatuwid ay mahirap na makahanap ng isang mas kontrobersyal at hindi maintindihan na isyu tungkol sa kalusugan ng mga sanggol. Si Evgeny Olegovich Komarovsky, isang kilalang pediatrician at may-akda ng mga libro at artikulo, ay nagbabahagi ng kanyang opinyon sa kakulangan sa lactase.

Tungkol sa problema

Ang kakulangan sa lactase ay ang kawalan o pansamantalang pagbaba sa katawan ng isang espesyal na enzyme na tinatawag na "lactase". Maaari nitong sirain ang asukal sa gatas na tinatawag na lactose. Kapag may kaunting enzyme, ang asukal sa gatas ay nananatiling hindi natutunaw, nagsisimula ang pagbuburo nito sa bituka.

Kadalasan, ang naturang diagnosis ay ginawa sa mga bata na ang edad ay hanggang isang taon. Medyo bihira, ang mga sanggol na wala pang 6-7 taong gulang ay dumaranas ng kakulangan sa lactase. Pagkatapos ng edad na ito, ang physiological extinction ng produksyon ng enzyme ay nangyayari, dahil ang kalikasan ay hindi nagbibigay para sa pagkonsumo ng gatas ng mga matatanda. Napakabihirang na ang patolohiya ay nagpapatuloy sa mga matatanda, ngunit ito ay itinuturing na isang variant ng pamantayan, dahil ang gatas ay hindi isang mahalagang produkto para sa kanilang katawan.

Ang kakulangan sa lactase ay maaaring congenital, pangunahin. Ito rin ay pangalawa, nakuha. Ang kakulangan na ito ay nangyayari kapag ang mga dingding ng maliit na bituka ay nasira. Ito ay maaaring resulta ng isang impeksiyon (rotavirus, enterovirus), nakakalason na pagkalason, malubhang helminthic invasion, isang reaksiyong alerdyi sa protina ng baka.

Mas madalas kaysa sa iba, ang mga sanggol na wala sa panahon at mga sanggol na labis na nagpapakain at nakakatanggap ng mas maraming gatas kaysa sa natutunaw nila ay dumaranas ng kakulangan sa lactase.

Sa pagsasaalang-alang sa diagnosis na ito, ang modernong gamot ay may lubos na optimistikong mga pagtataya: sa 99.9% ng mga kaso, ang kakulangan sa enzyme ay nalulutas sa sarili nitong, na may pag-aalis ng mga sanhi na sanhi nito.

Doktor Komarovsky tungkol sa problema

Para sa mga matatanda, ang kakulangan sa lactase ay hindi isang problema, naniniwala si Evgeny Komarovsky. Walang masamang mangyayari kung ang isang tao ay hindi kumakain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Gayunpaman, para sa mga sanggol kung saan ang gatas ang batayan ng nutrisyon, ang mga bagay ay medyo mas kumplikado.

Ang pagbaba ng mga antas ng lactase ay maaaring matukoy sa genetiko, sabi ni Evgeny Komarovsky. Kung ang nanay o tatay ay hindi pinahihintulutan o hindi nagustuhan ang gatas sa pagkabata, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng isang sanggol na may kakulangan sa lactase ay medyo mataas.

Gayunpaman, binibigyang-diin ni Evgeny Olegovich na kakaunti ang alam ng gamot sa mga totoong kaso ng congenital primary lactase deficiency (30-40). Ang mga ito ay talagang napakasakit na mga bata na hindi tumataba, patuloy na dumura nang labis, at nagdurusa sa tiyan. Ang proporsyon ng mga naturang kaso ay tungkol sa 0.1%.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ito ay hindi walang impluwensya ng mga pharmaceutical magnates, na talagang kailangang magbenta ng mga formula ng gatas na walang lactose para sa artipisyal na pagpapakain sa malalaking volume. Mas mahal ang mga ito kaysa sa iba pang pagkain, ngunit ang mga magulang na nalagay sa isang pagkapatas ay handang magbayad hangga't gusto nila, hangga't ang sanggol ay nabubuhay at lumalaki nang normal.

Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang kakulangan sa lactase ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng immaturity ng katawan, madalas silang may lumilipas na kakulangan. Ito ay dumadaan sa sarili - habang ang mga organo at sistema ay tumatanda. Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring kumpleto o bahagyang.

Binibigyang-diin ni Evgeny Komarovsky na ang tunay na kakulangan sa lactase ay isang bihirang kaso. Para sa kadahilanang ito, hindi karapat-dapat na ihinto ang pagpapasuso at ilipat ang bata sa lactose-free sweeps dahil sa mga hinala ng kakulangan sa lactase enzyme.

Upang alisin ang mga pagdududa o kumpirmahin ang diagnosis na naging napakapopular kamakailan, Ang iba't ibang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

• pagpapasiya ng antas ng kaasiman ng mga feces;
• pagsusuri ng karbohidrat;
• mga pagsusuri sa diyeta.

Sa panahon ng mga pagsusuri, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang pagpapasuso ay pansamantalang kinansela, inangkop na mga mixture.

Ang bata ay binibigyan lamang ng lactose-free o soy mixtures sa loob ng 2-3 araw. Sa isang pagbawas sa mga klinikal na pagpapakita, ang isang diagnosis ay ginawa - "kakulangan sa lactase".

Sa lahat ng mga kaso (maliban sa mga malubhang congenital, na, tulad ng nabanggit na, ay nangyayari lamang sa 0.1% ng mga kaso), ang kakulangan sa lactase ay pansamantala lamang.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi pagpaparaan sa asukal sa gatas sa mga bata ay ang pagbabawal ng labis na pagpapakain. Ang mga magulang ay nagsisikap na pakainin ang kanilang anak na binibigyan nila siya ng dami ng pormula o gatas na lumampas sa lahat ng naiisip na pamantayan. Bilang resulta, ang isang bata na ang mga enzyme ay normal ay na-diagnose na "lactase deficiency" dahil lamang sa kanyang maliit na katawan ay hindi maaaring masira ang ganoong kalaking halaga ng asukal sa gatas.

Ang mga sanggol na pinapakain ng formula ay ang pinaka-karaniwang apektado ng labis na pagpapakain dahil sila ay gumagawa ng kaunting pagsisikap na mapakain sa bote.

Ang mga sanggol na nagpapasuso ng gatas ng ina ay mas mahirap. Minsan ang mga ina at ama ay hindi naiintindihan kung ano ang eksaktong gusto ng bata. Gusto ng bata na uminom at sumigaw, at binibigyan nila siya ng pagkain, sa paniniwalang ang sanggol ay nagugutom. Maaari rin itong humantong sa lumilipas na kakulangan sa lactase.

Paggamot ayon kay Komarovsky

Ang isang pansamantalang (lumilipas) na kakulangan ng lactase enzyme ay hindi nangangailangan ng paggamot, sabi ni Komarovsky. Ang paggawa ng enzyme sa tamang dami ay maibabalik kaagad pagkatapos na maalis ang sanhi ng paglabag (ang sanggol ay titigil sa labis na pagpapakain, magsisimula silang obserbahan ang regimen sa pag-inom).

Sa pangalawang kakulangan sa lactase na dulot ng mga impeksyon sa bituka na viral, ang bata ay inireseta ng mga espesyal na gamot. Maipapayo na limitahan ang pagkain, bawasan ang dami nito. Minsan angkop na simulan ang pagbibigay ng probiotics sa iyong sanggol.

Ang isang bata na may genetically determined lactase deficiency ay binibigyan ng lactose-free mixtures hanggang anim na buwan, at pagkatapos ay malumanay, unti-unting magsimulang ipakilala ang mga produkto ng pagawaan ng gatas sa diyeta.

Ang isang ina na nagpapasuso ay hindi dapat magpatunog ng alarma kapag nakakita siya ng isang berdeng likidong dumi na may maasim na amoy. Ito ay isang dahilan upang pumunta sa pedyatrisyan, ngunit hindi isang dahilan upang alisin ang sanggol mula sa suso. Ang mga ina ay hindi dapat magsimulang kutyain ang kanilang sarili. Ang opinyon na ang nutrisyon ng ina ay nakakaapekto sa nilalaman ng lactose sa gatas ay hindi higit sa isang gawa-gawa. Ang lactose sa gatas ng ina ay palaging naglalaman ng parehong halaga, na hindi nakasalalay sa mga kagustuhan ng gastronomic ng babae, ang oras ng araw at ang dalas ng pagpapakain.

• Upang ang artipisyal na tao ay hindi kumain nang labis, kailangan mong bigyan siya ng isang halo mula sa isang bote na may isang utong na may maliit na butas. Kung mas mahirap siyang sumuso, mas mabilis siyang mabusog. Ang mas malamang na siya ay kumain nang labis.
• Kung babawasan mo ang dami ng lactose sa pagkain, kailangan mong alamin kung aling mga pagkain ang may pinakamaraming nilalaman nito. Ang hindi mapag-aalinlanganang pinuno sa porsyento ng lactose ay ang gatas ng suso ng kababaihan (7%), ang asukal sa gatas ng baka at kambing ay naglalaman ng humigit-kumulang sa parehong halaga (4.6% at 4.5%, ayon sa pagkakabanggit). Sa gatas ng isang asno at isang asno, ang lactose ay halos kapareho ng sa mga kababaihan - 6.4%.
• Kung mayroon kang iniisip tungkol sa pagkuha ng lactose-free mixture, dapat mo munang subukang bigyan ang iyong anak ng low-lactose Nutrilon at ang parehong Nutrilak.

Sasabihin ni Dr. Komarovsky ang higit pa tungkol sa kakulangan sa lactase sa video sa ibaba.

Ang kakulangan sa lactase ay isang mapanganib na sakit na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagtatae. Laban sa background na ito, ang mga mumo ay nawalan ng timbang, at ang katawan ay nagsisimulang magdusa mula sa pag-aalis ng tubig. Ang kundisyong ito ay humahantong sa kakulangan ng mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa paglaki at pag-unlad ng sanggol.

Ang kakulangan ng lactase sa mga sanggol ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga bituka at nagtataguyod ng pagbuburo. Ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang aktibong lumago at umunlad sa microflora. Sila ay humantong sa isang paglabag sa peristalsis.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga pagpapakita ng sakit

Karaniwang nalilito ang mga magulang tungkol sa mga terminong nauugnay sa sakit na ito at subukang alamin kung ano ang kakulangan sa lactose. Ang tamang pangalan ay lactase, ibig sabihin kakulangan ng enzyme na tinatawag na lactase, na responsable para sa pagkasira ng asukal sa gatas - lactose.

kakulangan sa lactase

Ang pathological na kondisyon ay may mga sumusunod na sintomas, na dapat alisin sa loob ng maikling panahon:

• Mayroong tumaas na utot at pagbuo ng gas.
• Malikot ang baby dahil sa colic.
• Ang upuan ay may binibigkas na lilim ng berde. Bukod pa rito, maaari itong maglaman ng foam o maasim na amoy.
• Mayroong regular na regurgitation.
• Ang bata ay nagpapakita ng malaking pagkabalisa sa panahon ng pagpapakain.

Dapat alam ni mommy kung paano matukoy ang kakulangan ng lactase sa mga mumo. Kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas, dapat mong humingi kaagad ng medikal na atensyon:

• Ang pagsusuka ay dumarating pagkatapos ng bawat pagkain.
• Ang labis na pagtatae ay hindi tumitigil.
• Ang sanggol ay hindi lamang hindi nakakakuha, ngunit mabilis ding nawalan ng timbang.
• Ang kumpletong pagtanggi na kumain ay humahantong sa kumpletong pag-aalis ng tubig ng katawan.
• Ang sanggol ay labis na nag-aalala.
• Ang bata ay palaging matamlay at matamlay.

Ang isang pagsusuri para sa kakulangan sa lactase ay inireseta upang matukoy ang dami ng asukal sa gatas sa dugo. Kung mas marami ito, mas matindi ang pagpapakita ng karamdaman. Upang matukoy ang antas ng panganib ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng fecal analysis.

Mga uri ng sakit

Ang pangunahing kakulangan sa lactase sa mga sanggol ay bubuo laban sa background ng hindi sapat na produksyon ng enzyme. Ang sakit ay madalas na sinusunod sa mga bata na may mga pathologies ng bituka epithelial cells.

Maaaring matukoy ng doktor ang mga sanhi ng lactose intolerance

Dapat ding itatag ng doktor ang anyo ng sakit:

• congenital;
• lumilipas;
• functional.

Nangyayari ang pangalawang kakulangan sa lactase sa kaso ng malfunction ng mga pulang selula ng dugo. Ang sakit ay madalas na itinuturing na isang komplikasyon ng mga pathologies sa gawain ng maliit na bituka. Ang pangalawang kakulangan sa lactase ay nasuri sa kaso ng pamamaga o hindi sapat na dami ng sangkap ng enzyme sa villi ng mga epithelial cells.

Ang saloobin ng katawan sa lactose ay nagbabago sa edad. Ang isang hindi sapat na dami ng enzyme ay maaaring sa kaso ng mga karamdaman sa paggana ng utak, pancreas o thyroid gland. Ang mga hormone ay kasangkot sa pagbuo ng mga enzyme. May mga kaso sa medikal na kasanayan kapag, kahit na sa pagkakaroon ng isang sakit, ang isang bata ay patuloy na kumakain ng maayos at tumaba. Sa kasong ito, walang karagdagang paggamot ang inireseta.

Mahalaga! Ang kakulangan ng lactase sa mga sanggol ay humahantong sa mga problema sa bituka microflora at pinipigilan ang lahat ng kinakailangang mineral at trace elements mula sa pagpasok sa katawan. Laban sa background na ito hindi tumataba ang bata. Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang patolohiya na ito sa oras. Kung hindi, sa hinaharap, ang sanggol ay maaaring mahuli sa pag-unlad at magkaroon ng mga problema sa paggana ng mga organo ng pangitain.

Mga diagnostic

Ang pagsusuri para sa kakulangan sa lactase ay maaaring maling positibo. Sa murang edad, mahirap ang diagnosis.

Paano isinasagawa ang mga diagnostic ng lactase?

Kung may hinala sa pagkakaroon ng isang patolohiya, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta para sa isang maliit na pasyente sa pagpapasya ng doktor:

• Ang isang biopsy ng maliit na bituka ay isinasagawa.
• Ang mga katulong sa laboratoryo ay kinakailangan upang matukoy ang mga karbohidrat sa dumi ng mga sanggol. Maaaring naglalaman din ito ng asukal. Depende sa dami nito, tinutukoy ang patolohiya na ito.
• Sa pagkakaroon ng kakulangan sa lactase sa bituka, ang isang proseso ng pagbuburo ay sinusunod. Iyon ang dahilan kung bakit isinasagawa ang isang exhaled oxygen test upang masuri ito.
• Sapat na tama at tumpak upang makagawa ng diagnosis, nakakatulong ang isang pagsubok na may lactose load. Para dito, ang bata ay binibigyan ng komposisyon na naglalaman ng malaking halaga ng sangkap na ito. Pagkatapos ng pagproseso nito, ang pag-aaral ng biological na materyal ay isinasagawa.

Mahalaga! Ang pagsusuri para sa kakulangan sa lactase sa mga unang buwan ng buhay ay kadalasang nagbibigay ng positibong resulta. Gayunpaman, kadalasan ito ay isang tanda ng isang functional disorder.

Mga tampok ng paggamot

Matapos malaman ng mga magulang kung anong uri ng sakit ito, kinakailangan na magpatuloy sa pag-aalis nito. Sinusuri ng doktor ang klinikal na larawan at mga sintomas.

Paggamot ng kakulangan sa lactase

Batay sa mga datos na ito, posible na bumuo ng tamang kurso ng paggamot, na ginagarantiyahan na magbigay ng isang positibong resulta:

Diet para kay nanay na may GV

Ang isang babae ay pinapayuhan na ganap na iwanan ang sariwang gatas. Gayunpaman, ang mga produktong fermented milk ay dapat na naroroon sa kanyang diyeta nang walang kabiguan. Ito ay kinakailangan upang makakuha ng payo sa isyung ito mula sa mga eksperto sa. Kasabay nito, ang dalas ng paglalapat ng mga mumo sa dibdib, pati na rin ang iba pang mga indibidwal na katangian ng katawan, ay isinasaalang-alang. Bukod pa rito, dapat tandaan na ang isang malaking halaga ng lactose ang matatagpuan sa foremilk.

Ang bata ay dapat na makapunta sa likod ng pagpipiliang inumin. Naglalaman ito ng isang malaking bilang ng mga elemento na kinakailangan para sa wastong paglaki at pag-unlad.

Ang isang ina ay hindi dapat magpalit ng suso habang nagpapasuso. Dahil dito, mas maraming pagkain ang magtatagal sa gastrointestinal tract. Sa tamang diskarte, ang mga palatandaan ng kakulangan ay mawawala sa kanilang sarili sa loob ng maikling panahon.

Maaari ka ring payuhan ng iyong doktor na ganap na ihinto ang pagpapasuso sa iyong sanggol.

Sa kasong ito, ang gatas ng ina ay pinalitan ng isang formula na may mababang nilalaman ng lactose. Maaari rin itong ganap na wala sa produkto. Ang nasabing panukala ay itinuturing na makatwiran lamang sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit. Gayunpaman, kadalasan ang problema ay maaaring malutas sa pamamagitan ng pag-inom ng mga espesyal na gamot habang sumusunod sa isang diyeta.

Para sa paggamot ng kakulangan sa lactase, ang isang buong hanay ng mga therapeutic na hakbang ay ginagamit:

• pagsunod sa isang diyeta na may mababang lactose;
• pagkuha ng mga karagdagang enzyme.
• pagkuha ng probiotics upang mapabuti ang paggana ng bituka.

Mahalaga! Ang diyeta para sa kakulangan sa lactase ay hindi nagpapahiwatig ng kumbinasyon ng lactose mixture at gatas ng ina na may karagdagan ng lactose-free na artipisyal na nutrisyon.

Video: Paggamot ng kakulangan sa lactose sa mga sanggol

Ang paggamot ay hindi dapat isagawa kung ang bata ay kalmado at tumaba nang normal. Ang pagbabanta sa buhay ay nangyayari lamang sa mga bihirang kaso. Gayunpaman, ang panganib ng pinsala sa nervous system at ang pag-unlad ng mga mumo ay palaging nananatili. Ang napapanahong tulong medikal ay makakatulong upang maiwasan ito.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ano ang gagawin kung ang sanggol ay hindi pinahihintulutan ang gatas ng ina? Posible bang ihinto ang pagpapasuso? O may paraan pa ba?

Ang kakulangan sa lactase (lactose intolerance) ay isang sakit, ang pangunahing sintomas kung saan ay may kapansanan sa pagsipsip ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang sakit ay nasuri mula sa mga unang buwan ng buhay, dahil sa edad na ito ang gatas ng ina ang pangunahing pagkain ng bata. Dapat tandaan na ang kalubhaan ng mga sintomas ay tumataas habang ang dami ng gatas na natupok ay tumataas. Ang lactose intolerance ay maaari ding mangyari sa mga matatanda.

Ang lactase ay isang enzyme na na-synthesize ng mga bituka na enterocyte cells. Ang pangunahing pag-andar ng enzyme na ito ay ang pagkasira ng lactose, ang pangunahing sangkap ng anumang gatas. Ang lactase, na bumabagsak sa lactose, ay ginagawa itong mas simpleng mga asukal: glucose at galactose, na pagkatapos ay hinihigop sa dingding ng bituka. Kung walang sapat na lactase, o ito ay ganap na wala, kung gayon ang lactose sa bituka ay hindi nasira. Nag-aambag ito sa akumulasyon ng tubig dito at ang pagbuo ng pagtatae - maluwag na dumi.

Ang kakulangan sa lactase ay maaaring pangunahin at pangalawa.

Sa pangunahing kakulangan, ang lactase ay itinago sa sapat na dami ng malusog na mga selula ng bituka, ngunit ang aktibidad ng enzyme ay nabawasan, kaya ang lactose ay nananatiling hindi natutunaw. Ang pangunahing kakulangan sa lactase, kung saan ang produksyon ng enzyme ay may kapansanan, ay napakabihirang. Mayroong tinatawag na transient lactase deficiency. Ito ay tipikal para sa wala pa sa panahon at full-term, ngunit wala pa sa gulang na mga sanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mataas na aktibidad ng enzyme ay kinakailangan lamang sa oras ng paghahatid, samakatuwid, simula sa paglaki mula sa 34 na linggo ng pagbubuntis, ang aktibidad ng lactase ay umabot sa maximum sa 37-39 na linggo. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isang napaaga na sanggol ay maaaring magkaroon ng lactose intolerance, na, bilang lumilipas, lumilipas pagkatapos ng ilang oras.

Ang pangalawang kakulangan sa lactase ay nangyayari kapag ang mga enterocyte ay nasira, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagtatago ng lactase. Kadalasan, ang cell dysfunction ay sanhi ng iba't ibang uri ng pamamaga sa bituka (kabilang ang allergic).

Mga sintomas ng kakulangan sa lactase

1. Mga dumi ng likido, madilaw-dilaw, mabula, maasim na amoy, na maaaring madalas (hanggang 8-10 beses sa isang araw) o bihira. Ang dumi ay mukhang yeast dough. Pagkatapos ng pag-aayos sa isang lalagyan ng salamin, ang paghihiwalay ng dumi sa dalawang bahagi ay kapansin-pansin: likido at siksik. Tandaan: kapag gumagamit ng mga diaper, ang likidong bahagi ay nasisipsip, at ang isang paglabag sa dumi ay maaaring hindi mapansin!
2. Pagkabalisa ng bata sa panahon o pagkatapos ng pagpapakain.
3. Namumulaklak, colic.
4. Ang bata ay hindi tumataba nang maayos o kahit na nawawala ito.

Ang isang bata na may kakulangan sa lactase ay karaniwang may magandang gana. Kadalasan, nagsisimula siyang sumuso nang may kasakiman, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay itinapon niya ang kanyang dibdib, pinipigilan ang kanyang mga binti at tiyan at nagsimulang umiyak.

Dahil ang mga sintomas ng lactose intolerance ay tumataas habang ang dami ng gatas na natupok ay tumataas, ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo sa mga unang linggo ng buhay. Pagkatapos ay mayroong bloating at pagtaas ng pagbuo ng gas, pagkatapos ay sakit ng tiyan at, sa wakas, maluwag na dumi.

Ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay katangian ng pangunahing kakulangan sa lactase. Sa pangalawang lactose intolerance, ang mga palatandaang ito ay pupunan ng pagkakaroon sa dumi ng isang malaking halaga ng uhog, halaman, hindi natutunaw na mga bukol ng pagkain ay maaaring naroroon.

1. Pagpapasiya ng dami ng carbohydrates sa feces. Ito ang pinaka-naa-access, pinakamabilis at pinakamurang paraan para sa pagtukoy ng carbohydrates sa mga dumi. Ngunit ang pagsusuri na ito ay hindi tiyak, dahil hindi nito sinasabi ang mga sanhi ng sakit, at ayon sa mga resulta ng pamamaraang ito ng pananaliksik, hindi rin masasabi ng isa kung aling carbohydrate ang hindi pinahihintulutan ng bata. Ngunit dahil ang mga maliliit na bata sa pag-aaral na ito ay kadalasang kumakain lamang ng gatas ng ina, masasabing may mataas na antas ng katiyakan na mayroon silang lactose intolerance. Ang rate ng nilalaman ng carbohydrate sa feces ng isang bata sa ilalim ng edad na 1 taon ay 0 - 0.25%. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay itinuturing na hindi gaanong mahalaga kung ang nilalaman ng karbohidrat ay nag-iiba sa pagitan ng 0.3 - 0.5%, average na 0.6 - 1.0%, makabuluhan - higit sa 1%.
2. Ang pagpapasiya ng aktibidad ng lactase sa isang fragment ng mucous membrane ng maliit na bituka (biopsy) ay ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng lactose intolerance. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay higit na isinasagawa para sa differential diagnosis sa iba pang mga sakit kaysa bilang isang karaniwang pamamaraan ng pananaliksik.
3. Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis.
4. Kung pinaghihinalaan mo ang isang allergy, isang pagsusuri sa dugo para sa mga partikular na antibodies.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang lactose intolerance ay hindi dahilan para ihinto ang pagpapasuso. Maaari mong ipagpatuloy ang pagpapasuso sa sanggol, at ang mga paghahanda ng lactose enzyme (halimbawa, Lactase Enzyme, Lactase Baby), na dapat gamitin sa bawat pagpapakain, ay makakatulong sa kanya na makayanan ang lactose. Ang mga dosis ng gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso. Unti-unti, habang tumatanda ang mga enzymatic system ng sanggol, bumababa ang dosis. Narito ang mga pangunahing patakaran para sa paggamit ng mga paghahanda ng lactase enzyme:

1. Ipahayag ang 10-15 ML ng gatas.
2. Ibuhos ang dami ng Lactase Baby (o Lactase Enzyme) na inireseta ng doktor sa pinalabas na gatas. Ang Lactase Baby ay madaling matunaw, ngunit ang Lactase Enzyme ay mas mahirap.
3. Mag-iwan ng 3-5 minuto para mag-ferment. Sa oras na ito, ang lahat ng carbohydrates na nakapaloob sa foremilk ay pinaghiwa-hiwalay.
4. Simulan ang pagpapakain gamit ang bahaging ito ng gatas na na-ferment ng Lactase Baby (o Lactase Enzyme).
5. Ipagpatuloy ang pagpapakain gaya ng dati.
6. Mag-apply sa bawat pagpapakain.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng kakulangan sa lactase

Ang lactose ay isang disaccharide, isang asukal na binubuo ng dalawang simpleng molekula, glucose at galactose. Upang ang asukal na ito ay masipsip, dapat itong hatiin sa mga simpleng bahagi nito ng enzyme lactase. Ang enzyme na ito ay "nabubuhay" sa mga fold ng mauhog lamad ng maliit na bituka.

Sa mga batang kulang sa lactase, ang katawan ay hindi makagawa ng sapat na lactase, na nangangahulugang walang paraan upang matunaw at masipsip ang mga asukal na matatagpuan sa gatas at mga derivatives ng gatas.

Dahil ang asukal na ito ay hindi maaaring matunaw ng maayos, ito ay nakalantad sa normal na bacterial flora sa colon. Ang prosesong ito ng pagkilos, na tinatawag na fermentation, ay humahantong sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng kakulangan sa lactase sa isang bata.

Ano ang kakulangan sa lactase?

Mayroong dalawang uri ng kakulangan sa lactase.

Iba-iba sanhi ng kakulangan sa lactase na pinagbabatayan ng bawat uri.

• pangunahing kakulangan sa lactase- ito ay isang hindi pangkaraniwang bihirang diagnosis kapag ang mga sanggol ay may ganap na kawalan ng lactase enzyme mula sa kapanganakan. Ang pangunahing kakulangan sa lactase sa mga bagong silang ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng matinding pagtatae kapag pinapakain ng gatas ng ina o regular na pormula, na nangangailangan ng pagpili ng espesyal na nutrisyon. Ito ay isang genetic na sakit na minana sa isang recessive na paraan ng pamana. Para magkaroon ng mga sintomas ng kakulangan sa lactase, ang isang bata ay dapat makatanggap ng isang gene ng sakit mula sa bawat magulang;
• pangalawang kakulangan sa lactase ay isang pansamantalang hindi pagpaparaan. Dahil ang enzyme lactase ay ginawa sa villi ng maliit na bituka, anumang bagay na pumipinsala sa lining ay maaaring magdulot ng pangalawang kakulangan sa lactase. Kahit na ang bahagyang pinsala sa mucosa ay maaaring burahin ang mga villi na ito at bawasan ang produksyon ng enzyme. Sa mga bata, ang pagtatae ay sinusunod kapag kumakain ng mga produktong naglalaman ng lactose, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka. Ang rotavirus at giardiasis ay dalawang impeksiyon na nauugnay sa lumilipas na kakulangan sa lactase. Gayunpaman, ang anumang iba pang viral at bacterial gastroenteritis ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa lactase.

Ang sakit sa celiac ay isang sakit ng sistema ng pagtunaw na nagdudulot ng pinsala sa maliit na bituka kapag kinuha ang gluten (protein ng gulay), na nagiging sanhi ng pansamantalang kakulangan sa lactase. Ang mga batang may sakit na celiac ay maaari lamang kumain ng mga pagkaing naglalaman ng lactose kapag gumaling ang lining ng bituka pagkatapos sumunod sa isang mahigpit na diyeta na walang gluten.

Ang sakit na Crohn ay isang nagpapaalab na sakit sa bituka na nagdudulot din ng kakulangan sa lactase. Kung ang sakit ay sapat na ginagamot, pagkatapos ay bumuti ang kondisyon.

Ang allergy sa protina ng gatas ng baka ay kadalasang nalilito sa kakulangan sa lactase, at iniisip ng maraming tao na pareho sila. Hindi ito ang kaso. Ang pagkalito ay lumitaw dahil ang protina ng gatas at lactose ay magkasama, iyon ay, pareho ay matatagpuan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas. Dahil ang allergy o intolerance sa gatas ng baka ay maaaring magdulot ng pangalawang kakulangan sa lactase, maaaring magsama ang dalawa, na lumikha ng higit pang pagkalito.

Ang lactose overload ay maaaring katulad ng lactase deficiency at kadalasang napagkakamalang ito. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa mga sanggol na kumakain ng malaking halaga ng gatas ng ina kapag ang ina ay may labis nito. Ang sanggol ay may higit sa 10 pag-ihi bawat araw, maraming pagdumi sa araw, at malaking pagtaas ng timbang. Posible ang isang berdeng maluwag na dumi, tulad ng sa kaso ng kakulangan sa lactase. Karaniwan itong nangyayari sa mga batang wala pang 3 buwang gulang.

Kabalintunaan, inaakala ng ina na siya ay may mababang suplay ng gatas dahil ang sanggol ay tila palaging nagugutom. May vicious circle dito. Ang isang malaking dami ng mababang-taba na gatas (foremilk) ay dumadaan sa mga bituka ng sanggol nang napakabilis na hindi lahat ng lactose ay natutunaw.

Ang lactose na umaabot sa ibabang bituka ay kumukuha ng labis na tubig sa lumen ng bituka at nabuburo ng bakterya doon, na nagiging sanhi ng gas at acidic na dumi.

Ang paglusaw ng gas at likido ay naghihikayat ng pananakit ng tiyan, at ang bata ay nagpapakita ng pag-uugali na tulad ng gutom (gustong sumipsip, mapataob, humihigpit sa kanyang mga binti, sumisigaw).

Dahil iniisip ng ina na nagugutom na naman ang sanggol, nagpapasuso siya. Pagkatapos ng lahat, kung minsan ito ang tanging paraan upang kalmado ang sanggol.

Sa kasamaang palad, ang karagdagang pagpapakain ay nagpapabilis ng peristalsis at humahantong sa mas maraming akumulasyon ng gas at likido.

Maraming mga ina na ang mga anak ay nagkaroon ng ganitong problema ay pinapayuhan na baguhin ang kanilang regular na pagpapakain.

Ito ay kadalasang kailangan lamang sa maikling panahon. Ang layunin ay pabagalin ang bilis ng paghahatid ng gatas sa sanggol sa pamamagitan ng "pagpapakain" ng isang suso sa bawat pagpapakain, o sa pamamagitan ng "block feeding".

Para hadlangan ang pagpapakain, magtakda ng 4 na oras na pagbabago ng suso at gamitin ang parehong suso sa tuwing gustong magpakain ng sanggol sa panahong ito. Pagkatapos ay gamitin ang kabilang suso sa susunod na 4 na oras, at iba pa. Sa bawat oras na ang isang sanggol ay bumalik sa isang nasimulang dibdib, siya ay tumatanggap ng mas maliit na dami ng gatas na may mas mataas na antas ng taba.

Nakakatulong ito na pabagalin ang digestive system. Sa block feeding, siguraduhing hindi masikip ang kabilang suso. Kapag nawala ang mga sintomas ng sanggol, ang ina ay maaaring bumalik sa normal na pagpapasuso at magbigay ng pagkain kung kinakailangan.

Mga sintomas

Ang pagbuburo ng lactose sa malaking bituka ng mga flora ng bituka ay nagreresulta sa pagbuo ng carbon dioxide at hydrogen, pati na rin ang ilang mga produkto na may laxative effect.

Limang sintomas na dapat bantayan:

• maluwag na dumi at gas;
• likidong pagtatae na may mga gas;
• bloating, utot, pagduduwal;
• pantal sa balat at madalas na sipon;
• pananakit ng tiyan at pulikat.

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa lactase ay maaaring katulad ng sa iba pang mga kondisyon at depende sa dami ng lactose na natupok. Kung mas maraming lactose ang kumokonsumo ng isang bata, mas malala ang mga sintomas.

Bukod sa mga sintomas at kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa kondisyon, ang kakulangan sa lactase sa mga bata ay hindi isang sakit na nagbabanta sa buhay na may mga pangmatagalang komplikasyon - nagmumungkahi lamang ito ng pagbabago sa pamumuhay.

Diagnosis ng kakulangan sa lactase

Kung ang bata ay may mga sintomas ng kakulangan sa lactase, irerekomenda ng doktor na lumipat sa isang lactose-free na diyeta upang makita kung mawala ang mga sintomas. Kung nawala ang mga sintomas, kung gayon ang bata ay kulang sa lactase.

Ang isang sample ng dumi ay kinuha upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mataas na antas ng acetate at iba pang mga fatty acid sa dumi ay mga palatandaan ng kakulangan sa lactase.

Paggamot

Ang tiyak na paggamot para sa kakulangan sa lactase ay tutukuyin ng doktor. batay:

• edad ng bata, pangkalahatang kalusugan at kasaysayan ng medikal;
• ang antas ng sakit;
• pagpapaubaya ng bata para sa mga partikular na gamot, therapy, o pamamaraan.

Bagama't walang paggamot upang mapabuti ang kakayahan ng katawan na gumawa ng lactase, ang mga sintomas na dulot ng kakulangan sa enzyme na ito ay kinokontrol sa pamamagitan ng diyeta. Bilang karagdagan, ang isang doktor ay maaaring magmungkahi ng lactase enzymes na magagamit nang walang reseta.

Kung gusto mong iwasan ang pagawaan ng gatas at iba pang mga produkto na naglalaman ng lactose, basahin ang mga label sa mga produktong binibili mo. Ang ilang mga tila ligtas na pagkain - mga naprosesong karne, inihurnong pagkain, mga cereal ng almusal, mga kendi - naglalaman ng gatas. Suriin ang mga label ng pagkain sa mga produkto tulad ng whey, cottage cheese, mga by-product ng gatas, powdered at skimmed milk.

Ayon sa batas, ang mga produktong naglalaman ng mga sangkap ng pagawaan ng gatas (o iba pang karaniwang allergens) ay dapat na malinaw na may label na ganoon. Ito ay dapat gawing mas madali ang iyong trabaho.

Panoorin kung ano ang reaksyon ng iyong anak. Ang ilang mga sanggol na kulang sa lactase ay maaaring makatunaw ng ilang gatas, habang ang iba ay napakasensitibo sa kahit na kaunting halaga.

Halimbawa, ang ilang mga keso ay may mas kaunting lactose kaysa sa iba, na ginagawang mas madaling matunaw ang mga ito. At ang live culture yogurt ay karaniwang mas madaling matunaw kaysa sa gatas dahil ang malusog na bakterya sa fermented milk ay tumutulong sa katawan na makagawa ng lactase.

Ang paghinto sa pagpapasuso sa mga sanggol sa pabor sa lactose-free na formula ay hindi solusyon. Ang solusyon para sa isang sanggol na may secondary lactase deficiency ay hindi ihinto ang pagpapasuso o lumipat sa lactose-free formula.

Ang mga formula na ito ay dapat lamang irekomenda kung ang sanggol ay pinapakain na ng formula o kung may mga alalahanin tungkol sa paglaki. Ang paraan ay upang malaman kung ano ang sanhi ng pangalawang kakulangan sa lactase at harapin ito. Makakatulong ang gatas ng ina na gumaling ang bituka.

Samakatuwid, kung mayroong isang kadahilanan na nakakairita sa mga bituka, ang pagpapasuso ay inirerekomenda na magpatuloy. Kapag natukoy at naitama ang sanhi ng kakulangan, gumagaling ang bituka at nawawala ang kakulangan.

Halimbawa, kung ang sanhi ng kakulangan sa pangalawang lactase sa eksklusibong pagpapasuso ay isang allergy sa protina ng gatas ng baka at inalis ito ng ina sa kanyang diyeta, malulutas ang mga sintomas ng sanggol.

Ang isang lactose-free na formula ay maaaring mabawasan ang mga sintomas, ngunit hindi talaga nito gagaling ang bituka dahil ang lactose-free na formula ay naglalaman pa rin ng protina ng gatas ng baka. Sa mga malubhang kaso, ang isang highly hydrolyzed na espesyal na halo ay inireseta.

Kung ang bata ay masyadong sensitibo, ang lahat ng mga mapagkukunan ng lactose ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Kung hindi, maaari mong bigyan siya ng isang maliit na halaga ng mga napiling produkto ng pagawaan ng gatas. Mas madaling dalhin ang mga ito kung kakainin ng sanggol ang gayong pagkain kasama ng iba pang mga pagkain.

Siguraduhin na ang lahat ng mga pangangailangan sa nutrisyon ng bata ay natutugunan. Kung nalaman mong kailangan mong ganap na alisin ang pagawaan ng gatas mula sa diyeta ng iyong anak, kailangan mong tiyakin na ang iyong anak ay may iba pang pinagkukunan ng calcium upang makatulong na mapanatiling malakas ang mga buto at ngipin. Non-dairy sources ng calcium: sesame seeds, leafy greens, fortified juices, soy milk at cheese, broccoli, salmon, sardines, oranges.

Ang iba pang nutrients na dapat ipag-alala ay ang mga bitamina A at D, riboflavin at phosphorus. Ang mga produktong gatas na walang lactose ay magagamit na ngayon sa maraming mga grocery store. Mayroon silang lahat ng mga sustansya ng mga regular na produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang kakulangan sa lactase ay kinikilala bilang isang karaniwang problema sa maraming bata sa buong mundo. At kahit na ito ay bihirang nagbabanta sa buhay, ang mga sintomas ng kakulangan sa lactase ay humantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa, isang pagbaba sa kalidad ng buhay. Ang paggamot ay medyo simple at naglalayong bawasan o alisin ang nakakasakit na ahente.

Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-aalis ng lactose mula sa diyeta o sa pamamagitan ng pre-treating gamit ang enzyme lactose. Ang kaltsyum ay dapat ibigay ng mga alternatibong pandiyeta na hindi dairy o kunin bilang pandagdag sa pandiyeta.

Ang lactose intolerance ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad. Sa kasamaang palad, sa patolohiya na ito, ang mga kababaihan ay napipilitang matakpan ang panahon ng paggagatas, inilipat ang sanggol sa artipisyal na pagpapakain. Siyempre, ang mga sapilitang hakbang na ito ay may husay na nakakaapekto sa kalusugan ng pagbuo ng sanggol.

Ano ang kakulangan sa lactase

Sa ngayon, ang diagnosis ng "lactase deficiency" sa karamihan ng mga kaso ay walang kinalaman sa intolerance sa gatas at mga produkto mula dito, ngunit ito ay isang allergic reaction ng isang bagong panganak sa diyeta ng isang nursing mother o mga produkto na ipinakilala para sa mga pantulong na pagkain. Samakatuwid, napakahalaga na itatag ang tunay na sanhi ng sakit.

Ang kakulangan sa lactase o hypolactasia ay isang kondisyon kung saan ang katawan ay walang kakayahang magproseso ng asukal sa gatas dahil sa hindi sapat na produksyon ng lactase enzyme ng mauhog lamad ng maliit na bituka.

Ang pagsugpo sa aktibidad ng lactase sa katawan, at sa ilang mga tao ang kumpletong kawalan ng enzyme na ito, ay tinatawag na kakulangan sa lactase. Hindi pinapayagan ng kundisyong ito ang normal na pagtunaw ng ina at iba pang uri ng gatas sa katawan.

Ang digested carbohydrate, kung hindi wastong natutunaw, ay nagbibigay ng isang lugar ng pag-aanak para sa pagpaparami ng iba't ibang microorganism sa mauhog lamad ng digestive system. Ang bakterya, pangunahin sa pathogenic na pinagmulan, ay nagdudulot ng isang hanay ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon at sa halip masakit na mga kondisyon.

Ang kakulangan sa lactase ay nahahati sa dalawang uri: pangunahin at pangalawa.

Ang pangunahing kakulangan sa lactase ay nagpapahiwatig ng isang pinababang aktibidad ng lactase o ang kumpletong kawalan nito nang walang pinsala sa mga bituka na epithelial cells. Ang isang katulad na estado, sa turn, ay nangyayari:

• congenital (genetic predisposition);
• lumilipas (situational intolerance sa gatas ng ina, na nagaganap sa mga sanggol na wala sa panahon);
• hypolactase (isang patolohiya na nangyayari sa buong buhay).

Ang pangalawang kakulangan sa lactase ay sanhi ng pinsala sa mga enterocytes. Ito ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa pangunahin at maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na kondisyon:

• allergy reaksyon sa protina ng gatas;
• mga impeksyon sa bituka;
• nagpapaalab na proseso sa bituka;
• atrophic na pagbabago pagkatapos ng matagal na pagpapakain ng tubo (sa mga sanggol na wala pa sa panahon);
• celication (indibidwal na hindi pagpaparaan sa cereal protein gluten).

Bilang karagdagan sa dalawang uri ng kakulangan sa lactase na ito, mayroong isang kondisyon ng hypolactasia na katulad sa mga pangkalahatang termino, na tinatawag na lactose overload. Sa ganitong mga kaso, sa maliit na bituka ng bagong panganak, ang kinakailangang enzyme ay ginawa sa tamang dami, gayunpaman, dahil sa malaking dami ng "harap" na gatas mula sa ina, ang sanggol ay tumatanggap ng masyadong maraming gatas na may mataas na nilalaman ng lactose. Ito ang sanhi ng kritikal na kondisyon.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng lactose at lactase ay isang karaniwang tanong na itinatanong ng karamihan sa mga magulang na hindi sapat ang kaalaman. Napakahalaga na pag-iba-ibahin ang dalawang konseptong ito.

Ang lactose ay isang karbohidrat mula sa pangkat ng mga disaccharides na nasa gatas ng mga mammal. Ang lactase ay isang enzyme na ginawa ng mga selula ng mauhog lamad ng maliit na bituka, na kasangkot sa pagkasira ng carbohydrate lactose.

Mga sintomas ng kakulangan sa lactase

Ang iba't ibang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan sa lactase, na maaaring pagsamahin sa isang karaniwang grupo at isang doktor lamang ang maaaring kumpirmahin ang sinasabing diagnosis. Ito ay tungkol sa mga sumusunod:

• bloating;
• masakit na colic sa bituka;
• pagduduwal;
• mga likidong feces na may isang admixture ng foam at isang maasim na amoy;
• nadagdagan ang pagkabalisa ng bata sa bisperas at pagkatapos ng pagpapasuso;
• madalas na regurgitation pagkatapos ng pagpapakain;
• mahinang pagtaas ng timbang o pagkawala nito na may mga komplikasyon ng patolohiya.

Sa pangunahing kakulangan sa lactase, ang mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang patolohiya ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan. Ngunit pagkatapos ng ilang linggo, ang biglang paglitaw ng utot, pananakit ng tiyan at matubig na dumi ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng problema.

Sa pangalawang hypolactasia, lumilitaw ang mga hindi pangkaraniwang pagsasama sa mga feces:

• putik;
• bula;
• berdeng mga clots;
• hindi natutunaw na mga fragment ng pagkain.

Kapag na-overload ang lactose, ang sanggol ay patuloy na tumataba, gayunpaman, may mga problema sa panunaw sa anyo ng:

• matinding sakit sa tiyan;
• ang mga feces ay nakakakuha ng maberde na tint;
• amoy lebadura ang dumi.

Ang pagkakaroon ng trace ng hindi bababa sa isa sa mga nakalistang sintomas sa isang bagong panganak, ito ay kinakailangan upang humingi ng payo ng isang doktor. Ang pagkuha ng anumang mga independiyenteng hakbang ay mapanganib para sa buhay ng sanggol.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng kakulangan sa lactase

Kadalasan ang isang walang karanasan na espesyalista ay nahihirapang gumawa ng pangwakas na pagsusuri sa pagkakaroon ng mga hindi malinaw na sintomas, na likas din sa iba't ibang mga karamdaman sa pagkain at mga impeksyon sa bituka. Bukod dito, kung minsan ang isang allergy sa mga bahagi ng gatas ng ina at mga pantulong na pagkain ay napagkakamalang lactase deficiency.

Sa kasamaang palad, ang gayong mga pagkakamali ay humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga bata. Kahit na hindi pinapayagan ang isang diagnosis ng hindi pagpaparaan sa pagkain, ang isang walang karanasan na doktor ay nagrereseta ng paggamot para sa kakulangan sa lactase at hindi kasama ang gatas ng ina mula sa diyeta, na pinapalitan ito ng mga inangkop na pinaghalong gatas.

Posibleng matukoy ang kakulangan sa lactase sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ilang mga pagsusuri. Ito ay tungkol sa mga sumusunod:

• Biopsy ng isang seksyon ng maliit na bituka. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-kaalaman, gayunpaman, ito ay bihirang ginagamit dahil sa lokal na kawalan ng pakiramdam at ang pagpapakilala ng biopsy forceps sa mga bituka ng sanggol.
• Pagsusuri ng hydrogen. Pagsukat ng kabuuang dami ng hydrogen sa hangin na hinihinga ng sanggol. Sa mga partikular na kaso, ito ay tumutukoy sa silid kung saan gumugugol ng mas maraming oras ang bagong panganak.
• Lactose "curve". Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagbibigay ng isang katangiang larawan ng medyo mataas na halaga.
• Pagsusuri ng mga feces para sa carbohydrates. Ang pinakasikat, ngunit hindi masyadong nagbibigay-kaalaman at maaasahang paraan ng diagnostic. Hanggang ngayon, hindi alam ng gamot sa wakas ang mga karaniwang pamantayan para sa nilalaman ng mga karbohidrat sa mga dumi ng malusog na tao.
• Pagsusuri ng coprogram. Ang coprogram ay magbibigay ng maraming mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pangkalahatang estado ng panunaw. Gayunpaman, ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang makakaintindi nito at makakagawa ng maaasahang pagsusuri.

Ang mga talahanayan No. 1 at No. 2 ay nagpapakita ng mga tagapagpahiwatig ng isang detalyadong pagsusuri ng mga feces sa mga bata na hindi nagdurusa sa kakulangan sa lactase. Kung ang mga pagbabasa ay masyadong mataas, maaaring maghinala ang kakulangan sa lactase.

Mga neutral na taba	Hindi makikilala
Fatty acid	Maliit na halaga
Mga asin ng fatty acid	Hindi makikilala
Hibla ng halaman (hindi natutunaw)	Hindi makikilala
Hibla ng halaman (natunaw)	Hindi makikilala
intracellular na almirol	Hindi makikilala
Extracellular starch	Hindi makikilala
Iodophilic flora (normal)	Hindi makikilala
Iodophilic flora (pathogenic)	Hindi makikilala
mga kristal	Hindi makikilala
Putik	Maliit na halaga
Columnar epithelium	Maliit na halaga
squamous epithelium	Maliit na halaga
Mga leukocyte	Maliit na halaga
pulang selula ng dugo	Hindi makikilala
Ang pinakasimpleng microorganism	Hindi makikilala
itlog ng helminth	Hindi makikilala
yeast mushroom	Hindi makikilala

Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng ilang mga palatandaan ng kakulangan sa lactase ay hindi talaga nagpapahiwatig na ang sanggol ay may sakit. Marahil mayroong isang pag-unlad ng ilang uri ng panloob na patolohiya, na hindi kahit na nauugnay sa sistema ng pagtunaw. Ang pangwakas, nagpapatunay ng kakulangan sa lactase, ang diagnosis ay maaaring gawin lamang sa isang kumbinasyon ng mga malawak na sintomas na may kasiya-siyang pagsusuri ng mga dumi at dugo.

Mga paraan ng paggamot at diyeta para sa kakulangan sa lactase sa mga sanggol

Ang hindi pagpaparaan sa pagkain sa gatas ng ina ay pinukaw ng isang hindi balanseng diyeta ng isang babae sa panahon ng paggagatas. Ang mga causative agent ng maternal milk intolerance ay:

• Gluten. Kahit na walang gluten protein intolerance sa isang sanggol, dapat ayusin ng ina ang diyeta sa pamamagitan ng makabuluhang paglilimita sa paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng gluten sa unang buwan ng pagpapasuso.
• mga sintetikong additives. Hindi katanggap-tanggap para sa isang babaeng nagpapasuso na gumamit ng de-latang pagkain, matamis na may pagdaragdag ng iba't ibang mga pampalasa, mainit na pampalasa.
• Produktong Gatas. Ang gatas ng baka o kambing ay naiiba sa gatas ng ina sa kemikal na komposisyon. Ang mga protina sa gatas ng baka at kambing ay kadalasang malakas na allergens para sa sanggol.

Sa halip na gamutin ang kakulangan sa lactase at ilipat ang bagong panganak sa mga inangkop na halo, kailangan mo munang harapin ang diyeta ng isang babaeng nagpapasuso. Ang pagkakaroon ng hindi kasama na protina ng gatas at posibleng mga allergens ng pagkain mula dito, dapat na obserbahan ng isa ang "pag-uugali" ng sistema ng pagtunaw ng bagong panganak, habang patuloy na nagpapakain sa gatas ng ina. Hindi magtatagal ang sagot.

Ang unang pagkain para sa mga sanggol ay dapat na niligis na patatas mula sa mga sumusunod na gulay:

• zucchini;
• brokuli;
• patatas;
• kuliplor.

Kaugnay na artikulo: Ang unang pantulong na pagkain para sa sanggol: kailan, ano at paano

Sa simpleng paraan lamang na ito posible na maitatag o mapabulaanan ang pagkakaroon ng kakulangan sa lactase na may mataas na katumpakan.

Ang pag-inom ng mga gamot tulad ng Lactase Baby at Lactazar sa mga kapsula o Baby Doc sa anyo ng oral drops ay makakatulong sa sanggol na matunaw ang gatas ng ina nang normal sa mga unang buwan ng buhay. Karaniwan, ang kurso ng paggamot na may mga artipisyal na enzyme ay huminto sa 3-4 na buwan ng panahon ng paggagatas. Sa oras na ito, ang sistema ng pagtunaw ng sanggol ay makabuluhang pinalakas, at ang paggawa ng sarili nitong lactase ay nagsisimula sa maliit na bituka.

Kadalasan ang kakulangan sa lactase ay isang harbinger ng bituka dysbacteriosis. Samakatuwid, mahalagang simulan sa isang napapanahong paraan ang pagpapanumbalik ng kapaki-pakinabang na microflora ng mauhog lamad ng marupok na digestive tract ng bagong panganak. Pagkatapos ng lahat, na may pangalawang hypolactasia, ang gastroenteritis ay ang pangunahing provocateur.

Para sa paggamot ng dysbacteriosis, ang isang bata ay maaaring magreseta ng mga gamot na naglalaman ng lactose. Halimbawa, "Bifidumbacterin", "Plantex", "Bifidolactoform" at iba pa. Samakatuwid, una sa lahat, mahalagang malaman ang sanhi ng dysbacteriosis at pagkatapos ay simulan ang paggamot.

Upang maalis ang intestinal colic sa isang bagong panganak, maaari mong bigyan siya ng tubig ng dill na inumin.

Ang kumpletong pag-aalis ng kakulangan sa lactase ay maaaring makamit lamang sa mga kaso kung saan ito ay hindi congenital. Sa mahigpit na pagsunod ng nursing mother sa lahat ng mga medikal na reseta, ang patolohiya ay unti-unting mawawala sa loob ng ilang araw o linggo, depende sa kapabayaan ng kondisyon at sa kalubhaan ng kurso nito.

Mga kapaki-pakinabang na tip para sa mga magulang

Ang tamang organisasyon ng pagpapasuso ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

• huwag maglabas ng gatas pagkatapos ng pagpapakain;
• maaari mong baguhin ang dibdib sa panahon ng pagpapakain lamang pagkatapos na ito ay ganap na walang laman;
• subukang pakainin ang sanggol sa isang suso, at magpalabas ng gatas mula sa isa;
• huwag laktawan ang pagpapakain sa gabi;
• hindi mo maaaring kunin ang sanggol mula sa dibdib kung siya ay kumakain pa rin;
• alamin kung paano wastong pagpapasuso sa isang bagong panganak mula sa mga unang araw.

Ang bawat babae sa panahon ng paggagatas ay kailangang subaybayan ang kanyang mental na kalagayan, sinusubukang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Sa oras ng pagpapasuso, kinakailangan na alisin ang anumang nakakainis at nakakagambalang mga kadahilanan. Ang proseso ng pagpapakain ay isang bagay ng dalawa. Walang sinuman ang dapat makagambala sa isang nagpapasusong ina at sa kanyang sanggol sa anumang mga pag-uusap, mga tawag sa telepono, mga programa sa telebisyon.

Kapag bumibili ng mga produkto sa mga supermarket, napakahalagang pag-aralan ang mga label sa bawat isa sa kanila. Ang mga produktong pagkain na naglalaman ng lactose o bakas ng gatas ng mga dairy na hayop ay kontraindikado sa kaso ng kakulangan sa lactase.

Maipapayo na maglabas ng isang maliit na bahagi ng "harap" na gatas bago pagpapakain.

Diagnosis at paggamot ng kakulangan sa lactase, diet therapy

Paano makilala at gamutin ang lactose intolerance

Lactase deficiency Sigurado ka ba sa tama ng diagnosis?

Lactase deficiency sa mga bata kung ano ang gagawin tungkol dito

Mga Pinagmulan:

https://similac.ru

MGA KAUGNAY NA ARTIKULO

Na-update: 04.12.2017 11:26

Ang kakulangan sa lactase sa mga bagong silang, ang mga sintomas na nagdudulot ng pag-aalala, ay isang madalas na pag-aalala para sa maraming mga magulang. Sa pangkalahatan, ang lactose ay mahalaga para sa isang bata. Ang sangkap na ito ay isang carbohydrate na matatagpuan sa isang produkto tulad ng gatas.

Kapag nagpapasuso, ang sanggol ay tumatanggap ng glucose mula sa gatas ng ina, na itinuturing na isang tagapagtustos ng enerhiya.

Ang mga rason

Ang mga sanhi ng kakulangan sa lactase ay nauugnay sa mga genetic na katangian ng katawan ng sanggol. Ang lining ng maliit na bituka ng sanggol ay gumagawa ng lactase, na sumisira sa lactose. Ang kakulangan ng enzyme lactase ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang isang termino tulad ng "intolerance ng gatas sa isang bata" ay hindi ginagamit sa karaniwang pag-uuri ng mga sakit at likas na sambahayan.

Ang diagnosis ng naturang sakit ay isinasagawa pangunahin sa mga bata na ipinanganak nang maaga sa iskedyul. Ilang oras pagkatapos ng kapanganakan, nawawala ang mga sintomas ng kakulangan. Ang problema sa produksyon ng lactase ay maaaring parehong nakuha at congenital.

Sa kaso ng nakuhang kakulangan sa lactase, mahalagang matukoy kung aling mga bituka na virus at bakterya ang maaaring makaimpluwensya sa pagbaba ng mga antas ng lactase.

Kahit na walang medikal na edukasyon, madaling maunawaan na ang dysbacteriosis laban sa background ng isang hindi kumpletong nabuo na sistema ng pagtunaw ay negatibong nakakaapekto sa paggawa ng mga enzyme sa katawan ng mga bata. Sa dakong huli, ang maluwag na dumi ay maaaring maobserbahan sa mga sintomas.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng kakulangan sa lactose ay palaging pareho, anuman ang sanhi ng paglitaw nito. Ang bata ay may likidong dumi, nagsisimula ang bituka colic. Ang isa sa mga pinakamadaling paraan upang matukoy ang isang problema ay ang kumuha ng sample ng dumi para sa pagsusuri. Lumilitaw ang mga palatandaan ng kakulangan sa lactose kapag ang dami ng carbohydrates sa feces ay higit sa 0.25 g%.

Ang mga ina ng maliliit na bata na wala pang isang taong gulang ay maaaring maghinala ng kakulangan ng mga enzyme para sa mga sumusunod na palatandaan:

• dilaw, mabula na dumi (karaniwan o bihira);
• ang isang sanggol na may magandang gana ay tumanggi sa gatas ng ina;
• maaaring mapansin ng mga ina kung paano pinindot ng sanggol ang mga binti sa tiyan;
• ang sanggol ay maaaring nababalisa kapag nagpapakain;
• sa mga sanggol, sa kabila ng mga likidong dumi, walang mga sintomas ng pagkalasing;
• pagkatapos ng aktibong pagsuso sa dibdib ng ina, ang sanggol ay naghihirap mula sa pananakit ng tiyan, gas at maluwag na dumi;
• ang sanggol ay pinipilipit ang kanyang mga binti, malikot, dumura sa dibdib.

Sa pangkalahatan, pinamamahalaan pa rin ng mga doktor na mapabuti ang kondisyon ng isang maliit na pasyente, gayunpaman, ganap na imposibleng pagalingin ang mga sintomas tulad ng mga likidong dumi.

Mga uri ng sakit

• Pangunahing kakulangan sa lactase- ito ay isang kumpleto o bahagyang hindi pagkatunaw ng asukal sa gatas;
• Pangalawang kakulangan- isang genetic disorder kung saan imposible ang normal na produksyon ng lactase. Nangyayari ito kapag may congenital na problema sa paggawa ng mga selula. Ang pangalawang kakulangan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang supersaturation na may lactose. Bilang karagdagan, ang pangalawang anyo ng sakit ay binabawasan ang gana sa pagkain ng bata.

Tulad ng makikita mo, iba ang kakulangan sa lactose sa mga bata. Halos bawat batang wala pang isang taong gulang ay may ganitong karamdaman.

Mga diagnostic

Kinakailangang masuri ang kakulangan sa lactose sa isang bata sa laboratoryo. Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

• madalas na dumi sa isang bata na wala pang isang taong gulang;
• ang mga feces ay may hindi pantay na komposisyon;
• maaaring mayroong kumpletong kawalan ng pagdumi sa isang bata o mabato na dumi;
• ang bata ay may mahinang pagtaas ng timbang;
• kapag sinusuri, ang dumi ay naglalaman ng mataas na antas ng mga acid at asukal.

Kung ang iyong anak ay may hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito, maaari ka nang gumawa ng mga konklusyon tungkol sa hinala ng kakulangan sa lactose.

Sa ospital, hihilingin sa iyong sanggol na sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri upang matukoy ang tumpak na diagnosis:

• ang lactose test ay isang espesyal na pagsubok upang kumpirmahin ang hindi pagpaparaan;
• isang pagsusuri kung saan isinasagawa ang isang biopsy ng maliit na bituka ay ang pinakatumpak na pagsubok;
• ang pagsusuri kung saan iginuhit ang curve ng lactose ay isang pagsubok kung saan kailangan mong kumuha ng pagsusuri para sa lactose;
• pagsubok ng hininga ng hydrogen;
• ang isang fecal carbohydrate test ay isinasagawa, ngunit itinuturing na hindi nakapagtuturo;
• ang coprogram ay isang pagsusuri na tumutulong upang suriin ang dumi para sa kaasiman.

Paggamot

Ang paggamot sa kakulangan sa lactase kung minsan ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang gamot. Tutulungan ka ng doktor na pumili ng tamang gamot para sa iyong maliit na pasyente. Ang paggamot sa pangunahin at pangalawang kakulangan sa lactase ay naiiba:

• ang paggamot ay pinili ayon sa edad ng pasyente;
• ang pinagmulan ng sakit ay tinutukoy;
• ang isang pagbawas sa dami ng lactose ay inireseta;
• Kasama sa paggamot ang pagwawasto ng dysbacteriosis.

Mga paghahanda

Mga gamot na ginagamit upang itama ang dysbacteriosis sa mga batang may kakulangan sa lactose, naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, probiotics at enzymes.

Bifiform

Ang paggamot na may bifiform ay ginagamit upang gawing normal ang bituka microflora at may kakulangan sa lactose.

• ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga karamdaman ng bituka microflora;
• maiugnay sa paggamot ng mga gastrointestinal disorder;
• paggamot ng mga malalang sakit ng bituka;
• pinapayuhan ang mga magulang na bigyan ang kanilang anak ng "Bifiform Baby" bilang pinagmumulan ng probiotic microorganisms.

Ang mga paghahanda ng form na ito ay may mga contraindications bilang hypersensitivity sa mga bahagi. Inirerekomenda ang Bifiform para sa paggamot ng mga karamdaman: mga bata pagkatapos ng dalawang taon, pati na rin ang mga matatanda. Ang kinakailangang dosis ay 2 - 3 kapsula bawat araw, anuman ang oras kung kailan mo papakainin ang sanggol.

Bifidumbacterin

Ang Bifidumbacterin ay may positibong epekto sa digestive system ng isang sanggol. Ginagamit ang bifidumbacterin sa kaso ng kakulangan sa lactose, na sanhi ng pagkakaroon ng bakterya sa bituka. Bilang karagdagan, ang Bifidumbacterin ay nakapagpapanumbalik ng microflora at aktibidad ng gastrointestinal tract.

Mga indikasyon ng bifidumbacterin:

• dysfunction ng bituka laban sa background ng dysbacteriosis;
• dysbacteriosis ng bituka;
• talamak na impeksyon sa bituka.

Gayundin, ang gamot na Bifidumbacterin ay ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit sa bituka.

Diet

Ang diyeta sa pagkakaroon ng kakulangan sa lactose sa isang bata at pagpapasuso ay binubuo sa pagsasaayos ng menu ng ina. Ang mga ina ng pag-aalaga ay kailangang ubusin ang mga produktong fermented milk, ngunit sa anumang kaso yogurt. Kung ikaw ay nagpapasuso sa iyong sanggol, ginagawa mo ang tama.

Kasama sa diyeta ang paggamit ng isang gamot na may lactase, na nagpapabuti sa menu at may positibong epekto sa bata. Kung hindi mo pa binibigyan ang bata ng karagdagang mga produkto, kung gayon mula lamang sa gatas ng suso ang sanggol ay ganap na tumatanggap ng masustansyang lactose.

Bilang karagdagan, ang naturang therapeutic diet bilang mixed feeding ay ginagawa para sa sanggol. Sa isang pagpapakain, ibinibigay ang gatas ng ina, at sa isa naman, low-lactose formula. Ang mga karagdagang produkto para sa pagpapakain ay maaaring kanselahin kung ang sanggol ay nakapasa sa mga sintomas ng lactose intolerance.

Ang mga pantulong na pagkain na may lactase intolerance ay dapat na maingat na piliin. Huwag bumili ng mga yari na cereal na naglalaman ng gatas. Ipasok ang mga formula na naglalaman ng fermented milk probiotics sa iyong diyeta. Mas mainam na huwag magbigay ng kefir bilang pagkain sa isang sanggol.

Mga halo

Ang pagpili ng isang timpla para sa isang bata na may lactose intolerance ay isinasagawa pagkatapos mga pagsusuri, magrerekomenda ang doktor ng mga espesyal na mixture na naglalaman ng probiotics. Sa sandaling bumalik sa normal ang panunaw ng bata, sinimulan nila siyang bigyan ng gatas. Kadalasan, sinusubukan ng mga nakaranasang ina na bumili ng mga mixture ng Nanny.

Yaya

Ang mga mix ng yaya ay isang natatanging hypoallergenic na tuyong pagkain na naglalaman ng gatas ng kambing. Ang batayan ng timpla ni Yaya ay organic na gatas ng kambing. Ayon sa tagagawa, para sa paggawa ng isang halo ng mga kambing, nagsisimula silang magpakain ng damong palakaibigan sa kapaligiran. Sa panahon ng produksyon, ginagamit ang isang espesyal na teknolohiya na nagpapanatili ng mga probiotics.

Masarap ang lasa ni yaya, katulad ng cream. Kapag gumagamit ng mga mixtures, ang lumilipas na pag-andar ng bituka ay nagpapabuti. Ang nutrisyon ng naturang halo ay ganap na balanse. Ngunit si Yaya ay walang glucose at sucrose. Ang mga sangkap na ito ay pinalitan ng natural na asukal sa gatas.

Maaari kang magpakain ng mga mixture bilang mga independiyenteng produkto. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga ito upang maghanda ng lahat ng uri ng mga pagkaing pagawaan ng gatas, halimbawa, cottage cheese, na magiging lasa na parang purong gatas ng kambing ang ginamit para sa paggawa.

Available ang ilang uri ng Nanny mix. Ang isa sa mga ito ay ginagamit kung ang bata ay wala pang isang taong gulang, at ang pangalawa para sa mga batang mas matanda sa isang taon. Ito ay tinatawag na "Golden Goat" at naglalaman ng gatas ng kambing. Ang bawat isa sa mga mixtures ay nagbibigay ng kumpletong nutrisyon na magiging kapaki-pakinabang kahit para sa mga matatanda na hindi kayang tiisin ang gatas ng baka.

Nanny - de-kalidad na pagkain ng sanggol na inihanda ayon sa tradisyonal na mga recipe at natural na mga produkto. Ang pagpapakain sa isang bata ng naturang produkto ay ganap na ligtas.