Nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">expand

Ang pagdurugo ay isang kondisyon kung saan ang integridad ng mga daluyan ng dugo ay nilabag at ang dugo ay dumadaloy palabas sa nasirang pader. Ang pagdurugo ay nangyayari sa iba't ibang dahilan, ngunit kadalasan dahil sa pinsala. Ang intensity ng pagkawala ng dugo ay depende sa kung aling sisidlan ang nasira. Ang pagdurugo ng capillary ay nagdudulot ng hindi bababa sa mga kahihinatnan, at ang pagdurugo ng arterial ay itinuturing na pinaka-mapanganib.

Ang tourniquet ay isang aparato na ginagamit upang ihinto ang pagdurugo mula sa isang nasirang sisidlan. Upang gawin ito, ang paa ay hinila sa isang bilog, pinipiga ang mga tisyu at mga daluyan ng dugo. Ang isang paraan ng pansamantalang paghinto ng dugo ay ginagamit upang i-compress ang malalaking vessel (mga ugat at arterya). Kung ang pagdurugo ay hindi tumigil sa oras, ang posibilidad ng kamatayan ng biktima ay tumataas.

Mga uri ng pagdurugo at mga indikasyon para sa paglalagay ng tourniquet

Ang pagdurugo ay panlabas at panloob, sa unang kaso, ang dugo ay umaagos, at sa pangalawa - sa lukab ng katawan, pagkatapos ay nabuo ang hematoma. Kung ang panloob na pagdurugo ay maaaring matukoy lamang sa tulong ng mga espesyal na kagamitan, kung gayon ang panlabas na pagdurugo ay mas madaling matukoy.

Mga uri ng panlabas na pagdurugo:

• . Ang mga sintomas ng katangian ay isang pulsating stream ng dugo ng isang maliwanag na pulang kulay. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang malaking pagkawala ng dugo ay nangyayari sa maikling panahon. Bilang resulta ng talamak na anemya, ang biktima ay nagiging maputla, ang pulso ay humihina, ang presyon ay bumababa, ang pagkahilo ay nangyayari, ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari. Bilang resulta ng pagdurugo ng utak, ang isang tao ay namamatay;
• Kapag ang maroon na dugo ay dumadaloy nang pantay-pantay, maaaring magkaroon ng bahagyang pulsation. Kung ang isang malaking sisidlan ay nasira sa panahon ng inspirasyon, ang negatibong presyon ay nangyayari sa mga ugat, bilang isang resulta, ang posibilidad ng air embolism ng mga vessel ng puso at utak ay tumataas;
• itinuturing na hindi bababa sa mapanganib. Mabagal na umaagos ang dugo mula sa sisidlan at kadalasang kusang humihinto pagkatapos ng pagbuo ng namuong dugo sa sisidlan. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay maaari lamang maging mapanganib kung ang pasyente ay nabawasan ang pamumuo ng dugo.

Ang isang tourniquet ay ginagamit kapag ang lahat ng iba pang mga hakbang ay nabigo.. Kapag ito ay inilapat, hindi lamang ang mga sisidlan ay na-compress, kundi pati na rin ang nakapaligid na mga tisyu, mga sisidlan, mga nerbiyos, ang transportasyon ng oxygen at nutrients sa mga limbs ay nagambala.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tourniquet ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo sa mga paa, bagaman kung minsan ang aparato ay inilalapat sa leeg, balikat, o hita.

Mga indikasyon para sa paglalapat ng tourniquet:

• Intensive arterial hemorrhage, na hindi napigilan ng iba pang mga pamamaraan;
• Paghihiwalay ng isang paa;
• Mayroong isang banyagang katawan sa sugat, at samakatuwid ang pagdurugo ay hindi mapipigilan sa pamamagitan ng pagpindot o paggamit ng isang pressure bandage;
• Mabigat ang pagdurugo, at kakaunti ang oras para sa first aid.

Mahalagang sundin ang mga patakaran sa paglalagay ng tourniquet upang hindi lumala ang kalagayan ng biktima. Anong mga uri ng mga aparato ang naroroon, kung paano mag-aplay ng tourniquet, kung ano ang maximum na oras para sa paglalapat ng tourniquet sa tag-araw at taglamig - malalaman mo ang tungkol dito at marami pang iba sa ibaba.

Ang pamamaraan ng tourniquet

Ang tourniquet ay ginagamit lamang para sa matinding pagdurugo ng arterya. Sa venous o minor arterial bleeding, maaaring ibigay ang pressure bandage. Ang tourniquet ay inilalagay sa gitna ng nasirang lugar: sa kaso ng pinsala sa binti - sa anumang antas ng hita, sa kaso ng pinsala sa mga sisidlan ng braso - sa balikat (maliban sa gitnang ikatlong bahagi, dahil ang posibilidad ng pinsala sa ugat ay tumataas). Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang pamamaraan ng paglalapat ng arterial tourniquet para sa pagdurugo.

Upang hindi lumabag sa balat, isang tuwalya, isang piraso ng tela o cotton wool ay inilalagay sa ilalim ng tourniquet. Napapailalim sa lahat ng mga patakaran, ang pulso sa arterya ay nawawala, ang paa na lampas sa gitna ng tourniquet ay nagiging maputla, ang pagdurugo ay tumitigil.

Ang maximum na oras na ginugol ng isang medikal na tourniquet sa nasirang lugar ay 2 oras. Kung hindi, ang posibilidad ng tissue necrosis ay tumataas. Bilang karagdagan, mahalagang ipahiwatig ang eksaktong oras ng paglalagay ng tourniquet sa isang sheet na maaaring ilagay sa ilalim ng tourniquet.

Kung kailangan mong paluwagin ang gum, pagkatapos ay matunaw nila ito, agad na kurutin ang arterya gamit ang iyong mga daliri at i-twist ito muli o ilipat ito sa isang bagong lugar (medyo sa gitna). Ang paa na may tourniquet ay hindi kumikilos, inilagay sa isang komportableng posisyon, mas mabuti sa itaas ng antas ng puso. At ang pasyente ay ipinadala sa isang medikal na pasilidad.

Mayroong iba't ibang uri ng tourniquet, ang mga paraan ng paglalapat na naiiba:

• Esmarch turnstile ay isang makapal na tubo ng goma, sa isang dulo kung saan mayroong isang kawit, at sa kabilang banda - isang kadena. Ang lugar ng aplikasyon ng tourniquet ay nakabalot ng isang tela. Ang taong nagbibigay ng tulong ay nakatayo sa gilid ng pasyente, dinadala ang gum sa ilalim ng nasugatan na paa. Pagkatapos ay hinawakan niya ang dulo at gitna ng tubo, iniunat ito at ibinalot hanggang sa tumigil ang pagdurugo. Ang unang pagliko ay dapat na ang pinakamahigpit, at ang mga susunod ay dapat na mas mahina. Unti-unting binabawasan ang kahabaan, ang gum ay naayos sa paa. Mahalagang tiyakin na ang mga malambot na tisyu ay hindi nilalabag sa pagitan ng mga round. Sa dulo, ang kawit ay naayos sa isa sa mga singsing.
• Tape harness ay isang rubber strip na may katamtamang lapad (3 cm). Ang pamamaraan ng paglalapat ng aparatong ito ay hindi naiiba sa paraan ng paglakip ng Esmarch tourniquet. Upang ihinto ang pagdurugo mula sa braso at maiwasan ang pagdurugo ng mga limbs sa panahon ng operasyon, isang manipis na nababanat na banda ang ginagamit, ang lapad nito ay 5 cm.Ito ay naayos sa nakataas na braso na may mga spiral na gumagalaw mula sa panlabas na bahagi patungo sa gitna. Sa dulo, ang tourniquet ay nakatali sa isang buhol o naayos na may isang espesyal na kurbatang.
• Twist-twist – ito ay isang strip ng matibay na materyal, ang haba nito ay 1 m, at ang lapad ay 3 cm na may twist at clasp sa dulo. Upang ayusin ang aparato, ang clasp ay hinawakan gamit ang kaliwang kamay, at ang tirintas ay nakabalot sa isang bilog gamit ang kanang kamay. Pagkatapos ang tape ay hinila sa fastener at mahigpit na hinigpitan. Upang higpitan ang tourniquet, kailangan mong i-rotate ang wand at i-twist ang tirintas. Kapag inilapat ang tourniquet ayon sa nararapat, pinisil ang mga sisidlan, at huminto ang pagdurugo, pagkatapos ay ang dulo ng stick ay naayos sa loop.

Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng mga improvised na paraan, tulad ng sinturon, scarf, scarf, atbp.

Mga katulad na artikulo

Mga error kapag nag-aaplay ng tourniquet

Upang hindi makapinsala sa biktima, mahalagang malaman ang lahat ng mga nuances ng paglalapat ng tourniquet upang ihinto ang pagdurugo.

Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng isang tourniquet ay nagpapalala lamang sa kondisyon ng pasyente:

Ito ang mga pinakakaraniwang pagkakamali kapag nag-aaplay ng tourniquet, na maaaring magdulot ng mga mapanganib na komplikasyon, at maging ang kamatayan.

Mga tampok ng pamamaraan

Tulad ng nabanggit na, ang isang tourniquet ay hindi inilalapat para sa pagdurugo ng capillary (maliban sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nabawasan ang pamumuo ng dugo).

Ang pinaka-mapanganib ay arterial hemorrhages, na maaaring makapukaw ng labis na pagkawala ng dugo at pagkamatay ng isang tao sa loob ng 3 minuto.

Upang pansamantalang ihinto ang dugo mula sa isang ugat, ginagamit ang presyon ng daliri. Ang paa ay nakataas, ang sugat ay natatakpan ng isang tampon, na naayos na may isang pressure bandage. Kung pagkatapos ng mga manipulasyong ito ang dugo ay hindi tumigil o ang pagdurugo ay malubha, pagkatapos ay ang isang tourniquet ay inilapat sa ilalim ng sugat.

Upang ihinto ang arterial hemorrhage, ang paraan ng presyon ng daliri ay ginagamit din, at pagkatapos lamang na mas marahas na mga hakbang ang ginagamit (pagpapataw ng hemostatic tourniquet o pressure bandage).

Upang ihinto ang dugo nang ilang sandali, kailangan mong malaman nang mabuti ang lokasyon ng mga arterya at malaman kung saan sila maaaring idiin sa buto:

Sa panahon ng presyon ng daliri, inilalapat ang isang pressure bandage o tourniquet.

Mga kahihinatnan ng pagdurugo sa kawalan ng first aid

Kung ang tourniquet ay hindi inilapat sa pasyente sa oras, pagkatapos ay ang posibilidad ng malubhang pagkawala ng dugo ay tumataas. Dahil dito, bumababa ang presyon sa mga arterya, bumababa ang konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo, at dumudugo ang utak.

Sa hindi napapanahong pangangalagang medikal, may posibilidad na mamatay ang biktima dahil sa pagdurugo ng katawan.

Sa mabagal at patuloy na pagdurugo, na maaaring tumagal ng ilang linggo, nagkakaroon ng anemia.

Dahil sa malaking pagkawala ng dugo, ang aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo ay nasisira. Laban sa background ng hindi sapat na sirkulasyon ng dugo ng utak, ang gawain ng central nervous system ay nagambala.

Batay sa nabanggit, ang pagdurugo ay isang mapanganib na pinsala. na nagbabantang mamamatay. At samakatuwid napakahalaga na pag-aralan ang mga patakaran para sa paglalapat ng hemostatic tourniquet upang makapagbigay ng tulong sa oras at mailigtas ang buhay ng isang tao.

Ang isang tourniquet na ginagamit upang ihinto ang pagdurugo mula sa isang sugat ay isang makitid na pressure bandage na nagdudulot ng compression ng nasirang daluyan at, bilang resulta, humihinto sa dugo. Bilang isang tourniquet, maaari kang gumamit ng isang espesyal na sinturon ng goma na may isang fastener para sa overlay, gayunpaman, ang anumang lubid, bendahe, sinturon o iba pang katulad na bagay ay maaaring gamitin sa ganitong paraan.

Ang paglalagay ng tourniquet sa nakalantad na ibabaw ng balat ay maaaring magdulot ng discomfort na dulot, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkurot ng balat o mga buhok sa balat. Upang maiwasan ang gayong mga problema, inirerekumenda na maglagay ng ilang uri ng malambot na tela sa ilalim ng inilapat na tourniquet upang maiwasan ang pagkurot. Sa proseso ng pagpapataw, ang tourniquet ay dapat na higpitan nang mahigpit upang makamit ang pag-clamping ng mga dumudugo na sisidlan. Gayunpaman, hindi ito dapat masyadong higpitan, dahil ito ay maaaring humantong sa pagkasira ng tissue: kung sa loob ng ilang minuto pagkatapos ilapat ang tourniquet ang balat ay naging maputla na may isang mala-bughaw na tint, ang tourniquet ay dapat na agad na maluwag.

Oras ng overlay

Ang pangunahing panganib para sa biktima kapag nag-aaplay ng tourniquet ay, kasabay ng nasirang sisidlan, ang iba pang mga sisidlan ay naiipit din, na nagiging sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa paa kung saan inilapat ang tourniquet. Ito, sa turn, ay nangangailangan ng posibilidad ng tissue necrosis at ang paglitaw ng gangrene.

Upang maiwasan ito, maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng mga espesyalista sa pang-emergency na gamot tungkol sa oras ng paglalagay ng tourniquet. Kaya, sa mainit-init na panahon, ang maximum na tagal ng panahong ito ay hindi dapat lumampas sa 2 oras, at sa malamig na panahon - 1 oras. Kasabay nito, tuwing 30-40 minuto, ang tourniquet ay dapat na pansamantalang maluwag at ang ibabaw ng katawan kung saan ito ay inilapat ay dapat na masahe, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa depression na lumitaw nang direkta sa ilalim ng tourniquet. Kasabay nito, upang maiwasan ang pagpapatuloy ng pagdurugo para sa oras ng pag-loosening ng tourniquet at pagmamasahe sa katawan, inirerekumenda na pindutin ang nasirang sisidlan gamit ang iyong mga kamay, na nagiging sanhi ng presyon dito na maihahambing sa presyon ng tourniquet.

Kung, pagkatapos ilapat ang tourniquet, ang biktima ay binalak na ilikas mula sa pinangyarihan, halimbawa, upang ipadala sa isang medikal na pasilidad, kapaki-pakinabang na maglakip ng isang tala sa tourniquet na nagpapahiwatig ng oras kung kailan ito inilapat. Ito ay magpapahintulot sa mga espesyalista na alisin ang aparato sa oras, pag-iwas sa tissue necrosis. Ang ganitong pag-iingat ay lalong mahalaga kung ang biktima ay walang malay at hindi masabi sa kanyang sarili kung kailan inilapat sa kanya ang tourniquet.

Nagdudulot ito ng mas malaking panganib sa buhay ng biktima kaysa sa pinsala mismo.

Mayroong ilang mga paraan upang ihinto ang pagdurugo, ang bawat isa ay ginagamit sa isang partikular na sitwasyon. Ang isang tourniquet ay ginagamit sa mga pambihirang kaso kapag ang isang malaking arterya ay nasira o iba pang mga paraan upang ihinto ang pagkawala ng dugo ay hindi naging epektibo.

Sa matinding pagkawala ng dugo, walang oras upang mag-isip, kaya mahalaga na malinaw na malaman kung paano maayos na mag-apply ng tourniquet, dahil ang pinakamaliit na pagkakamali ay magbanta sa biktima ng pagputol dahil sa pagkamatay ng tissue.

Isinasaalang-alang na, depende sa uri ng pagdurugo, mayroong 2 mga paraan ng paggamit ng isang tourniquet, kinakailangan upang makilala nang mabuti sa pagitan ng mga uri ng pagkawala ng dugo.

Mga tampok ng paggamit ng tourniquet

Ang pagkawala ng dugo sa capillary ay hindi nagbabanta sa buhay ng tao at nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang at mabagal na pagdurugo. Upang ihinto ang dugo, sapat na upang gamutin ang mga ahente ng antiseptiko.

Sa venous bleeding, ang dugo ay may kulay na madilim na kulay, ito ay bumubuhos mula sa sugat sa isang tuluy-tuloy na daloy. Kadalasan, ang isang compression bandage o tampon ay ginagamit upang ihinto ang pagkawala ng dugo. Ang isang tourniquet ay inilalapat lamang bilang isang huling paraan.

Kapag dumudugo mula sa mga napinsalang arterya, ang dugo ay bumubuhos nang marahas, may maliwanag na iskarlata na kulay. Ang nasabing pagkawala ng dugo ay isang malubhang panganib sa buhay ng biktima. Sa pamamagitan nito, ang isang tourniquet ay halos palaging inilalapat.

Inilista namin ang mga sandali kung kailan dapat ilapat ang isang tourniquet upang ihinto ang pagkawala ng dugo:

• Kapag ang pagdurugo ay napakalubha na hindi posible na pigilan ito sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan;
• Kapag ang isang pagkalagot ng braso o binti ay naitala;
• Kung mayroong isang dayuhang bagay sa sugat na hindi pinapayagan ang dugo na huminto;
• Kung ang isang malaking halaga ng pagkawala ng dugo ay naitala na, at may kaunting oras upang iligtas ang isang tao.

Sa anong mga sitwasyon ay mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng tourniquet:

• Pagdurugo mula sa mga capillary;
• Mga tahasang nagpapasiklab na proseso sa sugat;
• o mga kasukasuan;
• Ipinagbabawal na gumamit ng tourniquet sa ibabang bahagi ng hita o balikat, dahil ang isang malaking bilang ng mga nerve endings ay nasira sa ganitong paraan.

Mahalaga rin na malaman ang ilang mga patakaran kung paano mag-apply ng tourniquet upang ang mga tisyu ay hindi mamatay:

1. Kung ang isang medikal na aparato ay wala sa kamay, anumang malapad na tela ay maaaring gamitin sa halip na isang tourniquet. Ang pangunahing kondisyon para dito ay hindi ito dapat na 4 cm. Nangangahulugan ito na ang mga bagay tulad ng mga wire o mga lubid ay hindi maaaring gamitin sa halip na isang tourniquet: sila ay hiwa sa balat.
2. Ang bendahe ay inilapat hindi sa nasirang bahagi ng katawan, ngunit sa isang lugar na 5 cm sa itaas nito.
3. Ang isang medikal na manggagawa lamang ang maaaring mag-alis ng aparato, kung hindi man ay may mataas na panganib ng mga komplikasyon.
4. Pagkatapos ilapat ang tourniquet, ilakip ang isang tala dito na may eksaktong oras. Ang kalagayan ng pasyente pagkatapos nitong alisin ay depende sa kung gaano katagal inilapat ang hemostatic bandage.

Pamamahala ng arterial bleeding

Ang mga pinsala kung saan ang dugo mula sa mga arterya ay bumulwak ay mapanganib na may malaki at mabilis na pagkawala ng dugo, kaya mahalagang malaman kung paano mag-apply ng tourniquet para sa arterial bleeding.

Bago ilapat ang aparato, kailangan mong ihanda ang lahat ng mga materyales na kinakailangan para dito:

• Isang tourniquet o materyal na pinapalitan ito;
• Isang maliit, malakas na tubo o stick;
• bendahe o anumang malinis na tela;
• Roller mula sa o ginawa nang nakapag-iisa.

Kapag nasa kamay na ang lahat ng kinakailangang kagamitan, ang arterya kung saan dumadaloy ang dugo ay mahigpit na nakakapit gamit ang isang daliri o kamao.

Inililista namin ang mga paraan kung paano mag-apply ng tourniquet para sa arterial bleeding, depende sa lokasyon ng sugat.

Kung ang carotid artery ay nasira, ang taong nagbibigay ng pangangalaga ay dapat maglagay ng tourniquet sa leeg. Ang pamamaraang ito ay nakakatakot hangga't kinakailangan, dahil ang dugo ay umalis sa arterya nang napakabilis, na kung walang mga kagyat na hakbang ay hahantong sa pagkamatay ng isang tao.

Isinasaalang-alang na magkakaroon ng maraming dugo, hindi ito gagana upang kurutin ang arterya gamit ang iyong daliri: ito ay dumudulas. Samakatuwid, sa kasong ito, kailangan mong kurutin ito ng isang piraso ng tela, at kung sakaling wala ito, maaari mong gamitin ang isang bahagi ng damit ng biktima.

1. Sa bagay kung saan naka-clamp ang arterya, inilalagay ang isang roller ng tela o gasa;
2. Ang isang tourniquet ay inilapat dito upang ito ay mahila mula sa kabaligtaran ng sugat sa ibabaw ng braso ng biktima, na itinaas at itinapon sa likod ng kanyang ulo.

Kung ang balakang ay nasugatan, ang isang tourniquet ay inilapat tulad ng sumusunod:

1. Itaas ang apektadong paa nang mas mataas;
2. I-clamp ang arterya;
3. Mula sa dalawang mga bendahe na uri ng panyo, i-roll up ang tourniquet;
4. Balutin ang hita na may benda at itali ang isang malakas na buhol;
5. Sa ilalim nito, siguraduhing maglagay ng roller ng tela o isang maliit na bendahe ng gasa;
6. Dahan-dahang hilahin ang isang stick o tubo sa ilalim ng buhol;
7. Itaas ang kabit at paikutin nang dahan-dahan hanggang sa mahawakan nito ang nasira;
8. Matapos tumigil ang pagkawala ng dugo, pindutin ang stick, ayusin ang tourniquet gamit ang pangalawang bahagi nito.

Sa kaso ng mga pinsala sa itaas na mga limbs, ang isang tourniquet na inilapat sa balikat ay ginagamit.

Ang algorithm ng mga aksyon sa kasong ito ay dapat na ang mga sumusunod:

1. Itaas ang iyong nasugatang braso;
2. Pindutin ang pulsating artery;
3. Tiklupin ang tourniquet tulad ng isang loop (sa kalahati);
4. Itapon ang loop sa iyong balikat;
5. Matapos ihagis ang tourniquet sa balikat, hilahin ang mga tip nito hanggang sa tumigil ang pagdaloy ng dugo;
6. Itali ang mga dulo ng bundle na may buhol.

Pamamahala ng venous bleeding

Sa pagdurugo ng venous, ang pagkawala ng dugo ay nangyayari nang mas mabagal, ngunit may mataas na panganib ng hangin na pumasok sa malalaking ugat. Kapag ang isang ugat ay nasira, ang hangin na tumagos dito ay na-convert sa maliliit na bula na mabilis na lumilipat patungo sa puso o utak. Kung maabot nila ang isa sa mga organ na ito, ang isang embolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo) ay magaganap, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Kung ang pagkawala ng dugo mula sa isang ugat ay naitala, kailangan mong kumilos ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. Tratuhin ang sugat ng mga disinfectant;
2. Bigyan ang gauze o bendahe ng hugis ng isang tampon sa pamamagitan ng pag-roll sa mga ito sa ilang mga layer;
3. Maglagay ng malinis na tela sa ibabaw ng pamunas, ayusin ito ng isang malawak na bendahe upang hindi ito sa nasirang lugar, ngunit sa paligid nito;
4. Siguraduhin na ang bendahe ay sapat na masikip. Pagkatapos ay makakatulong ito upang ikonekta ang mga punit na gilid ng ugat.

• Kadalasan, ang mga pamamaraang ito ay epektibo at mabilis na nag-aalis ng pagdurugo. Gayunpaman, kung ang isang malalim na ugat ay napunit, ang mga hakbang na ito ay hindi gumagana: ang mabilis na pagkawala ng dugo ay nagpapatuloy. Sa kasong ito lamang, ang isang tourniquet ay ginagamit para sa venous bleeding!
• Kung, sa panahon ng arterial bleeding, ang isang tourniquet ay ginagamit sa lugar ng pinsala, kung gayon ang mga pinsala sa ugat ay nangangailangan ng isang reverse na lokasyon: sa ilalim ng sugat. Ang tampok na ito ay konektado sa mga functional na tungkulin ng mga ugat, dahil ang dugo sa kanila ay gumagalaw mula sa ibaba pataas, iyon ay, direkta sa mga kalamnan ng puso, at hindi mula sa kanila.
• Kapag ginagamit ang device na ito, mahalagang tandaan na hindi katanggap-tanggap na ilapat ito sa hubad na balat! Maaaring gamitin ang anumang materyal. Kung walang kahit isang piraso ng malinis na tela, maaari mong gamitin ang mga damit ng biktima para sa mga layuning ito.

Ang algorithm para sa paggamit ng isang tourniquet para sa pagdurugo mula sa isang ugat:

1. Nang walang pag-igting, maluwag na bendahe ang paa gamit ang isang aparato;
2. Maglagay ng tubo o stick sa ilalim nito;
3. Hawak ang magkabilang dulo ng tubo, simulang i-twist ang tourniquet hanggang sa makamit mo ang pinakamainam na compression.

Mahalagang impormasyon

Nabanggit na namin na ang tourniquet ay ginagamit lamang sa mga pambihirang kaso, dahil ang maling paggamit nito ay magdudulot ng hindi maibabalik na pinsala sa pasyente. Samakatuwid, ito ay mahalaga upang matukoy na ang hemostatic tourniquet ay inilapat nang tama.

Kung ang aparato ay inilapat nang tama, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nabanggit:

1. Hihinto ang pagkawala ng dugo;
2. Ang balat ay nagiging maputla sa lugar kung saan matatagpuan ang tourniquet at sa itaas;
3. Mayroong malinaw na pulsation sa lugar sa ibaba ng naka-block na arterya.

• Kung walang pulsation, ito ay nagpapahiwatig ng labis na clamping ng arterya. Sa kasong ito, ang aparato ay dapat na nakakarelaks.
• Hindi gaanong mahalaga ang kadahilanan kung gaano katagal inilapat ang tourniquet: ang matagal na overlap ng mga arterya o mga ugat ay humahantong sa kumpletong nekrosis ng mga tisyu. Kaya naman ang isang mahalagang kundisyon pagkatapos ng kaganapan ay ang pagsulat ng tala na nagsasaad ng oras kung kailan naayos ang device. Kung sakaling walang papel at panulat upang gawin ang mga kinakailangang tala, ang oras ay nakasulat sa dugo ng pasyente sa kanyang mukha o paa. Ang indikasyon na ito ay magiging isang mapagpasyang kadahilanan para sa mga medikal na tauhan para sa karagdagang agarang aksyon.
• Ang kritikal na maximum para sa isang tourniquet sa katawan ng tao ay kalahating oras sa taglamig at isang oras sa mainit na panahon. Kung sa panahong ito ang tulong ng mga doktor ay hindi dumating sa oras, ang tourniquet ay lumuwag o tinanggal sa pamamagitan ng pag-pinching sa arterya gamit ang isang daliri.
• Ang susunod na dressing ay inilapat hindi mas maaga kaysa sa 15 minuto pagkatapos ng nauna. Kasabay nito, ang oras ng paggamit nito ay dapat ding hindi hihigit sa 15 minuto.

Ang wastong paggamit ng tourniquet ay minsan ang tanging paraan upang mailigtas ang buhay ng isang tao. Samakatuwid, sa ganoong emergency, kailangan mong kumilos nang walang gulat at mabilis, kasunod ng pagkakasunud-sunod ng mga aksyon sa itaas.

Ang tourniquet ay isang aparato para sa paghinto ng dugo. Ito ay isang rubber band na 125 cm ang haba. Ang lapad nito ay 2.5 cm, kapal - 3 - 4 cm Ang isang dulo ng tape ay nilagyan ng hook, ang isa pa - na may metal chain. Ang simpleng device na ito ay nasa first aid kit ng bawat kotse para sa isang dahilan. Minsan ang kanyang kawalan ay maaaring nakamamatay. Bilang resulta, ang isang malaking tao ay maaaring mamatay nang hindi naghihintay

Paano maayos na mag-aplay ng tourniquet?

Kapag nag-aaplay ng tourniquet, ang mga guwantes na goma ay unang inilalagay sa mga kamay. Pagkatapos ang paa na apektado ng pinsala ay itinaas at susuriin. Ang tourniquet ay inilapat hindi sa hubad na katawan, ngunit sa ibabaw ng lining ng tela. Maaari itong maging damit ng isang tao, isang tuwalya, isang bendahe, cotton wool. Ang isang medikal na tourniquet na inilapat sa ganitong paraan ay hindi tatawid at hindi makakasakit sa balat.

Ang dulo nito ay dapat kunin sa isang kamay, at ang gitna sa kabilang kamay. Pagkatapos ay mag-inat ng mas mahirap, at pagkatapos lamang na bilog sa paligid ng mga braso o binti. Sa bawat kasunod na pagliko ng paikot-ikot, ang bundle ay umaabot nang mas kaunti. Ang mga maluwag na dulo ay nakabuhol o naka-secure gamit ang isang kawit at kadena. Sa ilalim ng anumang pagliko ng tape, ang isang tala ay kinakailangang nakapaloob, na nagpapahiwatig ng oras ng pagpapataw nito.

Ang isang tourniquet ay hindi dapat iwanang naka-on ng higit sa dalawang oras, kung hindi ay maaaring mangyari ang paralisis o nekrosis ng braso o binti. Bawat oras sa mainit-init na panahon at kalahating oras sa taglamig, ang tourniquet ay nakakarelaks ng ilang minuto (sa oras na ito, ang sisidlan ay pinindot ng mga daliri), ang paglalapat ng tourniquet para sa pagdurugo ay ginagawa sa parehong paraan tulad ng sa unang pagkakataon. , mas mataas lang ng kaunti.

Kung mali ang pagkakalapat ng harness. Maaaring aksidenteng nabunot ang kanilang mga ugat. Ito ay hahantong sa katotohanan na ang presyon sa mga sisidlan ay magsisimulang tumaas at ang pagdurugo ay tataas. Sa sobrang higpit ng tourniquet, maaaring masira ang mga kalamnan, nerbiyos, at tisyu, na humahantong sa paralisis ng mga paa. Ang biktima na may inilapat na tourniquet ay dinadala sa isang medikal na pasilidad sa unang lugar.

Maaaring ilapat ang tourniquet gamit ang plywood na gulong. Ito ay inilalagay sa tapat na bahagi ng nasirang sisidlan. Ang pamamaraang ito ay may kapaki-pakinabang na epekto. Kung ang itaas na ikatlong bahagi ng hita o balikat ay nasugatan, ang isang medikal na tourniquet ay inilapat bilang isang figure na walo sa panahon ng pagdurugo.

Ang isang tourniquet ay inilalapat sa mga nasirang sisidlan ng leeg gamit ang isang tabla ng kahoy o isang gulong sa anyo ng isang hagdan. Ang mga aparatong ito ay inilalagay sa kabaligtaran ng sugat. Dahil sa gulong, ang trachea ay hindi mapipiga at Sa kawalan ng gulong sa kamay, kailangan mong ilagay ang iyong kamay sa iyong ulo mula sa likod, ito ang gaganap sa papel nito. Ang isang tourniquet ay maaaring mapalitan ng isang twist, gamit ang improvised na materyal para dito: mga panyo, scarves, sinturon, kurbatang.

Aplikasyon

Ang isang hemostatic tourniquet, kung kinakailangan, ay inilalapat sa hita, ibabang binti, balikat, bisig at iba pang bahagi ng katawan. Kung ang lugar ng paglalagay nito ay ang mga limbs, pumili ng isang lugar upang ito ay mas mataas kaysa sa sugat, ngunit mas malapit dito. Ito ay kinakailangan upang ang bahagi ng paa na natitira na walang sirkulasyon ng dugo ay maikli hangga't maaari.

Kapag nag-aaplay ng tourniquet, tandaan na hindi ito dapat ilapat:

• Sa lugar ng itaas na ikatlong bahagi ng balikat (posibleng mapinsala ang radial nerve) at ang mas mababang ikatlong bahagi ng hita (nasugatan ang tissue kapag na-clamp ang femoral artery).
• Walang mga kalamnan sa ibabang ikatlong bahagi ng bisig at ibabang binti, at kung ang isang tourniquet ay inilapat sa mga lugar na ito, ang nekrosis ng balat ay maaaring magsimulang bumuo. Ang mga bahaging ito ng katawan ay may hugis ng mga cone, kaya ang tourniquet ay maaaring madulas kapag ang biktima ay ginalaw. Ito ay mas madali, mas maginhawa at mas maaasahan na ilagay ang tape sa balikat o hita.

pagdurugo ng arterial. Pangunang lunas bago dumating ang doktor

Ang pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng isang arterya ay kadalasang sanhi ng pagkamatay ng biktima, kaya dapat itong itigil nang mabilis. Sa katawan ng isang may sapat na gulang, ang dami ng dugo ay 4-5 litro. Kung ang biktima ay nawalan ng isang-katlo ng volume na ito, maaari siyang mamatay.

Ang unang bagay na dapat gawin kapag ginagamot ang arterial bleeding ay i-compress ang arterya upang ang dugo ay hindi makapasok sa nasugatang lugar at hindi umagos palabas. Upang matukoy ang lugar kung saan ito matatagpuan, kailangan mong madama ang pulso. Kung nasaan siya, mayroong isang arterya. Kumpiyansa na pindutin ang lugar na ito gamit ang iyong mga daliri, ngunit 2-3 sentimetro sa itaas ng sugat.

Kung ang biktima ay kailangang dalhin, ang paglalagay ng tourniquet para sa arterial bleeding ay sapilitan. Ito lamang ang dapat gawin nang tama, tulad ng inilarawan sa itaas sa artikulo. Ngunit kung, bilang isang resulta ng isang aksidente sa trapiko, ang isang tao ay nawala ang kanyang binti, at ang dugo ay dumadaloy mula sa sugat, ang paglalagay ng isang arterial tourniquet ay dapat gawin upang ito ay 5 sentimetro na mas mataas kaysa sa nasirang lugar, at hindi 2- 3. Sa anumang pagkakataon dapat itong humina. Hindi lahat ay may magagamit na tourniquet. Maaari itong palitan ng isang twist. Ngunit sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng makitid na mga lubid, mga lubid na gawa sa hindi nababanat na materyal.

Kapag ang biktima ang una, kailangan mong tandaan na kapag ang isang tourniquet ay inilapat, ang suplay ng dugo sa lahat ng mga departamento na nasa ibaba nito ay hihinto. Kinakailangang malaman na ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya ay isinasagawa mula sa puso hanggang sa lahat ng peripheral na bahagi.

Panloob na pagdurugo

Ang pagkawala ng dugo bilang resulta ng pinsala sa mga panloob na organo ng isang tao ay lubhang mapanganib para sa buhay, dahil ang pagpapasiya nito ay madalas na naantala ng ilang panahon.

• Ang pagdurugo ay nangyayari kapag ang isang malakas na suntok ay ginawa, bilang isang resulta kung saan ang pali at atay ay napunit. Sa kasong ito, ang biktima ay nakakaranas ng matinding pananakit sa tiyan, pagkabigla at maaaring mawalan ng malay.
• Ang pagdurugo ng esophageal ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkalagot ng mga ugat, dahil ang ilang mga sakit sa atay ay humahantong sa kanilang paglawak.
• Ang pagdurugo ng tiyan ay nangyayari dahil sa isang ulser, tumor, o pinsala sa tiyan. Ang tampok na pagtukoy ay ang suka ng madilim na pula o namuong dugo. Sa kasong ito, ang biktima ay dapat bigyan ng kapayapaan at isang semi-upo na posisyon na may mga binti na nakayuko sa mga tuhod. Ang isang compress ay dapat ilagay sa peritoneal area at hindi pinapayagan na kumain o uminom. Ang biktima ay kailangang agad na ma-ospital, kung saan siya ay sasailalim sa operasyon.
• Ang pagdurugo sa lukab ng dibdib ay dahil sa isang malakas na suntok o trauma sa dibdib. Ang naipon na dugo ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga baga, bilang isang resulta kung saan ang kanilang normal na paggana ay nagambala. Nagiging mahirap ang paghinga, maaaring mabulunan. Ang biktima ay agarang maihatid sa ospital, at bago dumating ang doktor, maglagay ng ice compress sa kanyang dibdib, bigyan siya ng kalahating posisyon na nakaupo na may baluktot na mga binti.

Pagdurugo ng ugat. Pangunang lunas

Kung, sa pagsusuri sa biktima, lumabas na ang pinsala sa ugat ay hindi gaanong mahalaga, sapat na upang pindutin ang sisidlan gamit ang iyong daliri sa ibaba ng nasirang lugar, dahil ang dugo na ito ay gumagalaw mula sa ibaba hanggang sa itaas, at hindi kabaligtaran. Kung ito ay hindi sapat, ang isang pressure bandage ay dapat ilapat sa lugar ng pinsala upang ihinto ang pag-agos ng dugo mula sa ugat. Ito ang pangunang lunas.

Ngunit una, ang balat sa paligid ng lugar ng pinsala ay ginagamot ng yodo, ang sugat ay sarado na may sterile bandage, at ang isang sealing roller ay inilapat mula sa itaas, kasama ang lokasyon ng mga buto. Ngayon ang lugar ng pinsala ay dapat na mahigpit na nakabenda, at ang nasugatan na paa ay dapat bigyan ng isang mataas na posisyon. Tamang inilapat ang pressure bandage kung huminto ang pagdurugo at walang bahid ng dugo dito.

Sa kaso kung ang gayong tulong ay hindi sapat upang ihinto ang pagdurugo, ang mga venous tourniquet ay inilalapat, sa ibaba lamang, at hindi sa itaas, ang lugar ng sugat ng daluyan. Kailangan mo lamang malaman na ang daloy ng venous blood ay nangyayari sa kabaligtaran na direksyon, iyon ay, patungo sa puso.

Dumudugo

Kapag ang integridad ng mga pader ng mga daluyan ng dugo ay nilabag, ang dugo ay dumadaloy sa kanila. Ito ay tinatawag na pagdurugo. Ang panganib nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang dami ng dugo na umiikot sa mga sisidlan ay bumababa. Ito ay humahantong sa pagkasira ng aktibidad ng puso at hindi sapat na supply ng mga organo ng tao na may oxygen.

Sa matagal na pagkawala ng dugo, nagsisimula ang anemia. Ito ay lalong mapanganib para sa mga bata at matatanda. Hindi kakayanin ng kanilang mga katawan ang mabilis na pagbaba ng dami ng dugo. Kaya may tatlong uri ng pagdurugo. Depende ito sa kung saang sisidlan sila na-localize.

• Arterial. Madali itong matukoy: mga iskarlata na bukal ng dugo mula sa isang arterya.
• Venous. Ang madilim na kulay na dugo ay dumadaloy mula sa nasugatang sisidlan.
• Capillary. Ito ay isang banayad na anyo ng pagdurugo, kung saan ang mga maliliit na daluyan ng dugo ay nasira.
• Parenchytamous. Nangyayari ito kapag nasira ang mga non-hollow internal organs ng isang tao, tulad ng spleen, liver, kidneys. Ang gayong pagdurugo ay halo-halong. Ito ay nauugnay sa isang pagkalagot ng ilang organ. Kung walang operasyon, imposibleng ganap na ihinto ang parenchytamous bleeding. Ngunit, kapag nagbibigay ng paunang lunas sa biktima, dapat ilagay ang yelo sa lugar ng sinasabing pinsala.

Nangyayari ang pagdurugo:

• Panlabas.
• Panloob. Sa kasong ito, ang dugo mula sa apektadong sisidlan ay ibinubuhos sa tisyu ng ilang organ.

Mga palatandaan kung saan matutukoy ang pagdurugo

Ang pinakamahalagang palatandaan ay ang dugo na dumadaloy mula sa sisidlan. Ngunit sa panloob na pagdurugo, hindi mo ito mapapansin. Samakatuwid, mayroong iba pang mga palatandaan:

• Ang balat at mauhog lamad ay nagiging maputla.
• May pagkahilo, pagkauhaw.
• Bumababa ang presyon ng dugo.
• Ang pulso ay mahinang naramdaman at lumilitaw ang tachycardia.
• Nawalan ng malay ang tao. Nangyayari ito kapag may mabilis at matinding pagkawala ng dugo.

Arterial at venous bleeding sa mga sugat. Pangunang lunas

Ang sugat ay isang pinsala kung saan ang integridad ng balat, mga tisyu, mga lamad ay nilabag, at kung saan ay sinamahan ng sakit at pagkawala ng dugo. Kapag nasugatan, ang pananakit ay sanhi ng mga nasirang receptor at nerve trunks, at ang pagdurugo ay direktang nauugnay sa kalikasan at bilang ng mga nasirang sisidlan. Iyon ang dahilan kung bakit, una sa lahat, ang lalim ng sugat ay itinatag at ito ay tinutukoy kung saan daluyan ang dumadaloy ng dugo: mga ugat o mga arterya. Lalo na kinakailangan na kumilos nang mabilis kung ang mga sugat ay napakalalim at nabutas, at ang malalaking daluyan ng dugo ay apektado kapag nasugatan.

Ang pag-render bago ang pagdating ng pangkat ng ambulansya ay karaniwang ginagawa ng mga taong malapit. Ang isang tourniquet ay inilalapat sa lugar ng pinsala upang ihinto ang pagdurugo.

Sa isang ospital, ang pangunang lunas para sa arterial at venous bleeding ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon. Sa lugar ng pinsala sa sisidlan, ang mga dingding nito ay tahiin.

Ang pangunang lunas para sa mga pinsala sa ulo, dibdib, leeg, tiyan at iba pang bahagi ng katawan ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng pressure bandage. Ang sterile gauze ay inilalagay sa sugat at nakabenda.

Dapat tandaan: hindi kinakailangan na mag-aplay ng malamig kapag dumudugo mula sa isang ugat o arterya, dahil ito ay walang kahulugan. Ang mga malalaking sisidlan na ito ay hindi makitid mula sa pagkakalantad sa mababang temperatura.

Mga likas na butas sa katawan ng tao. Dumudugo sa kanila

May pagkawala ng dugo kapag umaagos ito sa ilong. Ito ay maaaring sa isang malakas na suntok o bilang resulta ng isang traumatikong pinsala sa utak. Upang ihinto ang pagdurugo ng biktima, kailangan mong humiga sa kanyang likod, bahagyang itaas ang kanyang ulo. Ang yelo ay dapat ilagay sa tulay ng ilong, leeg, lugar ng puso. Huwag hipan ang iyong ilong o hipan ang iyong ilong sa panahong ito.

Kung ang isang tao ay may pinsala sa kanal ng tainga o bali ng bungo, maaaring dumugo ang tainga. Sa kasong ito, ang isang sterile gauze bandage ay inilapat sa kanya, at ang biktima ay inihiga sa kabaligtaran at ang kanyang ulo ay nakataas. Mahigpit na ipinagbabawal ang paghuhugas ng tainga.

Paano ihinto ang pagdurugo na may baluktot na mga paa?

• Kung ang isang sugat ay nabuo sa lugar ng kamay o bisig at ang dugo ay umaagos mula dito, kailangan mong maglagay ng roller ng gauze, bendahe o malambot na tisyu sa liko ng siko at ibaluktot ang iyong braso. Upang ayusin ito sa posisyon na ito, ang bisig ay dapat na nakatali sa balikat. Titigil ang pagdurugo.
• Upang ihinto ito mula sa arterya ng bisig, ang roller ay inilalagay sa ilalim ng kilikili, ang braso ay nakayuko sa siko, inilagay sa dibdib at nakabenda.
• Sa pagdurugo ng axillary, ang mga braso ay baluktot, hinila pabalik at ang mga siko ay nakatali. Ang posisyon na ito ay nagpapahintulot sa subclavian artery na pindutin ang clavicle laban sa tadyang. Ang pamamaraan na ito ay hindi maaaring gamitin kung ang isang tao ay may bali ng tissue ng buto ng mga paa.

First aid kit ng kotse. Ang kanyang kagamitan

Maraming tao ang naniniwala na ang kit na ito ay kailangan lamang upang makapasa sa inspeksyon. Ngunit ito ay malayo sa totoo. Walang nakakaalam kung ano ang maaaring mangyari sa ruta ng sasakyan. Marahil ang iyong makataong saloobin sa ibang tao, ang kaalaman sa mga patakaran para sa pagbibigay ng paunang lunas sa biktima at kinakailangan para sa isang tao ay magliligtas ng isang buhay.

Sa kasalukuyan, ang first-aid kit ng sasakyan ay ginawa ayon sa mga bagong pamantayan. Binubuo ito ng: isang apparatus kung saan maaari kang gumawa ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga, bendahe, hemostatic gloves at gunting. Ang mga disinfectant at lahat ng gamot ay hindi kasama sa first-aid kit. Hindi ito naglalaman ng analgin, aspirin, activated charcoal, validol, nitroglycerin, at kahit yodo na may makikinang na berde.

Ang kumpletong set ng first-aid kit na sasakyan ay naging mas mahirap. Ano ang naging dahilan ng pagbabago nito? Una sa lahat, ang European practice ng pagbibigay ng first aid bago ang pagdating ng mga doktor. Naniniwala sila na karamihan sa mga driver sa Russia ay hindi alam kung paano gamitin ang mga kinakailangang gamot. Samakatuwid, para sa kanila, ang pagtawag sa isang doktor at pagtigil sa pagkawala ng dugo ng mga biktima ang magiging pangunahing gawain.

Mga tuntunin ng harness

Mga panuntunan sa harness:

1. Itaas ang paa bago ilapat ang tourniquet.

2. Ang tourniquet ay inilapat proximal sa sugat, mas malapit hangga't maaari dito.

3. Sa ilalim ng tourniquet kinakailangan na maglagay ng tela (damit).

4. Kapag nag-aaplay ng isang tourniquet, 2-3 rounds ang ginawa, pantay-pantay na lumalawak ito, at ang mga paglilibot ay hindi dapat nakahiga sa isa sa ibabaw ng isa.

5. Pagkatapos ilapat ang tourniquet, siguraduhing ipahiwatig ang eksaktong oras ng aplikasyon nito.

6. Ang bahagi ng katawan kung saan inilapat ang tourniquet ay dapat na ma-access para sa inspeksyon.

7. Ang mga nasawi sa tourniquet ay dinadala at ginagamot muna.

8. Kinakailangan na alisin ang tourniquet na unti-unting nagpapahina nito, na may paunang kawalan ng pakiramdam.

Ang mga pamantayan para sa isang wastong inilapat na tourniquet ay:

Itigil ang pagdurugo.

Pagwawakas ng peripheral pulsation.

Maputla at malamig na dulo.

Napakahalaga na ang tourniquet ay hindi maaaring panatilihin ng higit sa 2 oras sa mas mababang mga paa't kamay at 1.5 oras sa itaas na mga paa't kamay. Kung hindi man, posibleng magkaroon ng nekrosis sa paa dahil sa matagal nitong ischemia.

Kung kinakailangan na dalhin ang biktima sa mahabang panahon, ang tourniquet ay natutunaw bawat oras para sa mga 10-15 minuto, pinapalitan ang pamamaraang ito ng isa pang pansamantalang paraan upang ihinto ang pagdurugo (presyon ng daliri).

Mga tuntunin ng harness

Ang mga sumusunod na palatandaan ay katangian ng arterial bleeding: pulsation sa panahon ng hemorrhage at ang iskarlata na kulay ng dugo. Sa venous bleeding, kapag ang dugo ay ibinuhos nang walang pulsations at may madilim na kulay, ang paglalapat ng isang tourniquet ay hindi katanggap-tanggap! Sa kasong ito, ang iba pang mga paraan ng paghinto ng pagdurugo ay ginagamit - ang maximum na liko ng paa, pressure bandage, tamponade, atbp.

Ang pagdurugo ng arterya ay mapanganib dahil sa mabilis na pagkawala ng dugo. Ang pagkawala ng dugo na higit sa 500 ml para sa isang may sapat na gulang ay isa nang malubhang banta sa buhay, lalo na kapag ang pagkawala ay nangyayari nang sabay-sabay, tulad ng sa arterial bleeding.

Ang pinaka-epektibong paraan upang ihinto ang pagdurugo ng arterial sa kaso ng pinsala sa paa ay ang paggamit ng isang tourniquet. Kapag nag-aaplay ng isang tourniquet, maraming mga patakaran ang dapat sundin nang hindi nagkakamali, ang hindi pagsunod sa kung saan ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, mula sa pagputol ng nasugatan na paa hanggang sa pagkamatay ng biktima.

Ang tourniquet ay ginagamit lamang upang ihinto ang arterial bleeding at sa mga limbs lamang!

Ang tourniquet ay inilapat sa itaas na hangganan ng sugat na 5 cm na mas mataas.

Huwag maglagay ng tourniquet nang direkta sa balat, siguraduhing maglagay ng tissue sa ilalim ng tourniquet. Kung hindi man, ang malubhang pinsala sa balat ay nangyayari sa site ng tourniquet.

Ang tourniquet ay hindi dapat malagyan ng benda, ang tourniquet ay dapat na nakikita.

Sa katawan ng biktima, sa dalawang kilalang lugar, isulat nang malinaw at malinaw, at huwag matandaan o sabihin, ang oras na inilapat ang tourniquet. Ang pagpasok ng mga piraso ng papel ay lubos na hindi kanais-nais - sila ay nawala, nabasa, atbp. sa panahon ng transportasyon.

Ang tourniquet ay inilapat sa itaas na mga limbs hanggang sa 1.5 na oras, sa mas mababang mga hanggang sa 2 oras. Sa malamig na panahon, ang tagal ng paggamit ng tourniquet ay nabawasan ng 30 minuto. Matapos lumipas ang oras, alisin ang tourniquet sa loob ng 15 segundo. Ang karagdagang oras ng overlay ay nababawasan ng 2 beses mula sa una. Ang pagsunod sa rehimeng ito ay mahigpit na kinakailangan. Ang isang mas mahabang aplikasyon ng tourniquet ay nagbabanta sa pagbuo ng gangrene at kasunod na pagputol ng paa.

Kapag inilapat ang isang tourniquet, ang pasyente ay nakakaranas ng isang malakas na sensasyon ng sakit. Susubukan ng biktima na paluwagin ang tourniquet - kailangan mong maging handa para dito.

Mga palatandaan ng tamang paggamit ng tourniquet: dapat walang pulsation sa ibaba ng sugat! Ang mga daliri sa mga limbs ay nagiging puti at malamig.

Ang pag-iingat ng pulsation sa ibaba ng punto ng paggamit ng tourniquet, kahit na ang pagdurugo ay tumigil, ay nagbabanta din ng karagdagang negatibong kahihinatnan para sa biktima.

Sa bisig at sa ibabang binti, ang tourniquet ay maaaring hindi epektibo dahil sa mga buto ng radius, samakatuwid, sa kasong ito, kung ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay, ang tourniquet ay maaaring ilapat sa ibabang ikatlong bahagi ng balikat o sa ibabang bahagi. pangatlo ng hita.

Kapag inilapat ang isang tourniquet, walang paghinto ng pagdurugo tulad nito, ang pagkaantala lamang nito ay nangyayari. Tanging ang mga propesyonal na doktor sa mga nakatigil na kondisyon ang talagang makakapigil sa pagdurugo ng arterial.

Samakatuwid, pagkatapos ilapat ang tourniquet, kinakailangan ang agarang transportasyon ng biktima sa isang medikal na pasilidad.

Pagdiin ng daliri sa mga ugat para sa pagdurugo

Isinumite ng admin noong Linggo, 23/05/2010 - 10:36

Ang presyon ng daliri sa arterya ay ginagawa sa lahat ng kaso ng mga pinsala sa ulo at leeg kung ang pagdurugo ay hindi mapigilan sa pamamagitan ng isang pressure bandage. Ang kaginhawahan ng digital pressure sa mga arterya ay nakasalalay sa bilis ng pamamaraang ito ng pansamantalang paghinto ng pagdurugo. Ang pangunahing kawalan ng pamamaraang ito ay ang katotohanan na ang taong nagbibigay ng tulong ay hindi maaaring lumayo sa biktima upang magbigay ng tulong sa iba pang nasugatan.

Sa tamang presyon sa arterya, ang pagdurugo mula dito ay dapat huminto.

kanin. 1. Ang presyon ng daliri ng arterya sa panahon ng pagdurugo.
1 - pagpindot sa radial at radial arteries kapag nasugatan ang palad;
2 - pagpindot sa temporal arterya;
3 - pagpindot sa panlabas na maxillary artery;
4 - pagpindot sa carotid artery;
5 - pagpindot sa brachial artery.

Kapag dumudugo mula sa temporal artery, ang huli ay pinindot ng dalawa o tatlong daliri sa antas ng auricle, sa harap nito sa layo na 1-2 cm.

Sa arterial bleeding mula sa ibabang kalahati ng mukha, ang hinlalaki ng panlabas na maxillary artery ay pinindot sa isang punto na matatagpuan sa pagitan ng baba at ang anggulo ng ibabang panga, medyo mas malapit sa huli.

Sa matinding arterial bleeding mula sa itaas na kalahati ng leeg, ang carotid artery ay pinindot. Upang gawin ito, pinindot ng isang tao ang harap na ibabaw ng leeg ng nasugatan gamit ang hinlalaki ng kanyang kamay sa gilid ng kanyang larynx, na ikinakapit ang lateral at likod na ibabaw ng kanyang leeg gamit ang natitirang mga daliri.

Kung ang tao ay nasa likod ng nasugatan, pagkatapos ay ang pagpindot sa carotid artery ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpindot sa harap na ibabaw ng leeg sa gilid ng larynx gamit ang apat na daliri, habang ang hinlalaki ay bumabalot sa likod ng leeg ng biktima.

Upang ihinto ang pagdurugo ng arterial sa mga pinsala sa mataas na balikat, ang axillary artery ay pinindot laban sa ulo ng humerus. Upang gawin ito, ilagay ang isang kamay sa magkasanib na balikat ng biktima at, hawak ang kasukasuan sa isang nakatigil na estado, gamit ang apat na daliri ng kabilang kamay, puwersahang pindutin ang kilikili ng nasugatan sa linya, mas malapit sa harap na hangganan ng ang lukab (ang linya ng harap na hangganan ng paglaki ng buhok sa kilikili, ayon kay N. At Pirogov).

kanin. 2. Mga arterya at mga lugar ng kanilang pagpindot sa panahon ng pagdurugo.
1 - temporal arterya;
2 - panlabas na maxillary artery;
3 - carotid artery;
4 - subclavian artery;
5 - axillary artery;
6 - brachial artery;
7 - radial artery;
8 - ulnar artery;
9 - palmar arterya;
10 - iliac artery;
11 - femoral arterya;
12 - popliteal artery;
13 - anterior tibial artery;
14 - posterior tibial artery;
15 - arterya ng paa.

Sa kaso ng mga pinsala sa balikat, bisig at kamay, ang pagpindot ng daliri sa brachial artery ay ginagawa upang ihinto ang pagdurugo ng arterial. Upang gawin ito, ang isang tao, na nakatayo na nakaharap sa nasugatan na lalaki, ay hinawakan ang kanyang balikat gamit ang kanyang kamay upang ang hinlalaki ay matatagpuan sa panloob na gilid ng kalamnan ng biceps ng balikat. Kapag pinindot gamit ang hinlalaki sa posisyong ito, ang brachial artery ay hindi maiiwasang madiin laban sa humerus. Kung ang tagapag-alaga ay nasa likod ng biktima, pagkatapos ay inilalagay niya ang apat na daliri ng kanyang kamay sa panloob na gilid ng kalamnan ng biceps ng balikat, at ang kanyang hinlalaki ay bumabalot sa likod at panlabas na ibabaw ng balikat; habang ang pagpindot sa arterya ay ginawa ng presyon ng apat na daliri.

Fig.3. Pagpindot sa mga punto ng pinakamahalagang arterya.
1 - temporal;
2 - occipital;
3 - mandibular;
4 - kanang karaniwang carotid;
5 - kaliwa karaniwang carotid;
6 - subclavian;
7 - aksila;
8 - balikat;
9 - radial;
10 - siko;
11 - femoral;
12 - posterior tibial;
13 - arterya ng likuran ng paa.

Sa arterial bleeding mula sa mga vessel ng lower limb, ang digital pressing ng femoral artery ay ginagawa sa inguinal region hanggang sa pelvic bones. Sa layuning ito, dapat pindutin ng nars ang mga hinlalaki ng parehong mga kamay sa inguinal na rehiyon ng biktima, medyo mas malapit sa panloob na gilid, kung saan ang pulsation ng femoral artery ay malinaw na nararamdaman.

Ang pagpindot sa femoral artery ay nangangailangan ng malaking puwersa, kaya inirerekomenda din na gawin ito gamit ang apat na daliri ng isang kamay na nakatiklop habang pinipindot ang mga ito gamit ang kabilang kamay.