Ang diastema ay isang abnormal na pag-aayos ng mga gitnang incisors, na nailalarawan sa pagkakaroon ng isang puwang sa pagitan nila. Ang lapad nito ay nag-iiba sa average mula 1 hanggang 6 mm, ngunit maaaring umabot sa 1 cm Bilang isang patakaran, ang kababalaghan ay mas karaniwan na may kaugnayan sa itaas na ngipin, ngunit maaari rin itong mabuo sa ibabang panga. Ang diastema ay hindi lamang nagiging sanhi ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at nangangailangan ng mga paghihirap sa komunikasyon, ngunit nag-aambag din sa pag-unlad ng mga depekto sa pagsasalita, samakatuwid, dapat itong sumailalim sa medikal na pagwawasto.

Mga sanhi ng diastema

Ang diastema ng ngipin ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na grupo ng mga dahilan:

• mababang lokasyon ng frenulum ng itaas na labi;
• maikling frenulum ng dila;
• maagang pagkawala ng isa sa mga ngipin sa harap;
• paglabag sa mga tuntunin ng pagsabog ng permanenteng ngipin;
• mga depekto sa laki at hugis ng lateral incisors;
• hindi tamang posisyon ng mga ngipin sa harap;
• siksik na bony septum sa pagitan ng mga incisors;
• supernumerary na ngipin;
• microdentia;
• adentia (parehong bahagyang at maramihang);
• lamat ng proseso ng alveolar;
• mga bukol sa panga;
• mga sakit sa ngipin.

Bilang karagdagan, ang isang diastema ay maaaring mabuo sa pagkakaroon ng masamang gawi - matagal na pagsuso ng utong, onychophagia, pagkagat ng mga panulat at iba pang mga bagay, atbp.

Pag-uuri ng diastema

Ang diastema ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

• false - isang anomalya na sinusunod sa mga bata sa panahon ng pagbabago ng mga ngipin ng gatas sa mga permanenteng - hanggang sa katapusan ng proseso;
• totoo - naobserbahan pagkatapos na ang permanenteng ngipin ay ganap na lumaki, at ang agwat sa pagitan ng mga ngipin ay hindi sarado.

Ang isa pang pag-uuri ay nagmumungkahi ng tatlong uri ng depekto:

1. lateral deviation ng korona. Sa kasong ito, ang mga ngipin ay baluktot, ngunit ang mga ugat ay nasa tamang posisyon. Ang dahilan nito ay madalas na masasamang gawi;
2. corpus lateral displacement. Nangyayari na may kaugnayan sa maikling frenulums, ang pagkakaroon ng mga supernumerary na ngipin;
3. medial inclination ng mga korona. Mayroon ding lateral deviation ng root system, na maaaring ma-provoke ng supernumerary teeth.

Mga Sintomas ng Diastema

Ang interdental gap ay maaaring medyo makitid at magkatulad, gayunpaman, dahil sa paglihis ng mga incisors, madalas itong nakakakuha ng isang tatsulok na hugis, kung saan ang tuktok ay nakaharap sa gum. Ang diastema ay maaaring sinamahan ng iba pang mga anomalya:

• maikling bridle;
• microdentia;
• adentia;
• malocclusion;
• pag-ikot ng incisors kasama ang axis;
• mechanical dyslalia - mga karamdaman sa pagsasalita.

Diagnostics ng diastema

Ang diastema ay itinatag ng doktor sa panahon ng isang visual na pagsusuri. Upang matukoy ang mga taktika ng paggamot, nalaman ng dentista ang sanhi ng depekto, ginagawa ito gamit ang ilang mga pamamaraan:

• kahulugan ng kagat;
• x-ray, orthopantomography upang masuri ang estado ng root system, tissue ng buto;
• pagkuha ng mga impression at paggawa ng mga modelo ng panga para sa dami at pagkuha ng mga kinakailangang sukat.

Ang mga parameter na kailangan para sa pagsusuri ay: pagtukoy ng kawalaan ng simetrya o simetrya ng depekto, kondisyon, slope, hugis ng mga ugat, laki ng puwang, yugto ng pag-unlad ng incisor, atbp.

Paggamot sa diastema

Ang diastema, ang paggamot na dapat isagawa upang maiwasan ang mga komplikasyon, ay naitama sa maraming paraan. Ang kanilang pagpili ay tinutukoy ng maraming mga parameter - edad, kondisyon ng mga ugat at incisors, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, atbp.

Ang pagtitiyak ng paggamot sa mga bata ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri, dahil ang diastema ay maaaring mali at hindi nangangailangan ng malubhang interbensyon. Minsan, upang maiwasan ang isang depekto, maaaring ipahiwatig ang isang interbensyon sa kirurhiko - frenuloplasty.

Kung ang pagsasara ng diastema sa mga bata ay ipinahiwatig, inirerekomenda na simulan ang paggamot sa isang maagang edad. Ang mga indikasyon ay tinutukoy ng doktor gamit ang ilang mga pamamaraan. Halimbawa, ang paraan ng X-ray ay ginagawang posible upang maitaguyod ang mga sumusunod na palatandaan ng pagbuo ng diastema: ang mga ugat ng gitnang incisors ay bumubuo ng isang malinaw na tinukoy na uka, ang isang tahi sa pagitan ng mga ngipin sa harap ay makikita sa larawan. Kung ito ay puno ng connective at bone tissue ng frenulum, pagkatapos ay isang interbensyon sa anyo ng isang corticotomy ay ipinahiwatig. Kinakailangan na labagin ang density ng palatine suture, excise ang connective tissue, at ilipat ang frenulum.

Ang pamamaraang ito ay medyo masakit, dahil nagsasangkot ito ng panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng interbensyon, na hindi palaging katanggap-tanggap para sa mga bata. Mayroon ding paraan ng paggamot na hindi kirurhiko: ang doktor ay nag-i-install ng isang espesyal na aparato na gawa sa goma sa ngipin, na nagpapahintulot sa iyo na i-level ang puwang. Matapos mailagay ang retainer mula sa loob, na pumipigil sa mga ngipin na bumalik sa kanilang dating posisyon, ang suot nito ay ipinapakita nang mas mahabang panahon.

Kung ang diastema ay sanhi ng paglitaw ng mga supernumerary na ngipin, ito ay isang indikasyon para sa kanilang pag-alis, at pagkatapos lamang na ang dentista ay gumawa ng mga kinakailangang hakbang upang maalis ang depekto.

Ang paggamot sa orthodontic ay medyo mahaba at nagsasangkot ng pagsusuot ng espesyal na plato (vestibular) o pag-install ng bracket system. Ang unang opsyon ay pinakamainam para sa mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang, pagkatapos nito ay maaaring hindi ito epektibo, kaya mas madalas na ginagamit ang ceramic o metal braces.

Dapat magsuot ng mga retainer pagkatapos tanggalin ang mga braces upang maiwasang bumalik ang mga ngipin sa kanilang normal na posisyon. Ang mga ito ay isang maliit na arko na nakakabit sa lingual na ibabaw ng mga ngipin.

Ang paggamot sa orthopedic ay nagsasangkot ng pagsasara ng interdental gap sa tulong ng mga veneer, mga korona (solid at metal-ceramic). Ang mga veneer ay nakadikit sa panlabas na ibabaw ng mga ngipin at inaalis ang puwang, ang panloob na bahagi ay nananatiling pareho. Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng paggiling ng mga ngipin, at ang pag-aayos ng mga istraktura ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na dental adhesive. Ang mga veneer ay pinili ayon sa kulay, hindi sila napapailalim sa paglamlam at may medyo mahabang buhay ng serbisyo, ngunit mayroon silang isang disbentaha - medyo mataas na gastos.

Ang pag-install ng mga korona ay nagsasangkot ng pagsasara ng puwang mula sa lahat ng panig, ngunit nangangailangan ng paggiling ng mga ngipin, kaya ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit sa pagwawasto ng diastema sa mga bata.

Bilang karagdagan, ang isang diastema, na maaaring tumagal ng mahabang panahon upang maitama, ay maaari ring mangailangan ng paggamit ng mga pamamaraan ng operasyon, at hindi lamang may kaugnayan sa frenulum:

• pag-alis ng dystopic, naapektuhang ngipin;
• pagsasagawa ng interradicular compactosteotomy - isang operasyon na naglalayong bawasan ang paglaban ng compact substance ng bone tissue bago ang paparating na paggalaw ng anterior incisors.

Ang compact osteotomy ay binabawasan ang oras ng pagsusuot ng mga bracket at nagtataguyod ng mas mabilis na paggalaw ng mga incisors at pagsasara ng interdental gap.

Maging na ito ay maaaring, ang pagwawasto ng depekto ay kinakailangan hindi lamang para sa aesthetic appeal, ngunit din upang maiwasan ang iba pang mga komplikasyon, pati na rin upang gawing normal ang mga function ng pagsasalita sa pagkakaroon ng mga depekto.

Pagtataya at pag-iwas sa diastema

Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa na may kaugnayan sa diastema, ang panganib na magkaroon ng periodontitis sa lugar ng mga anterior na ngipin ay tumataas. Ang napapanahong pag-access sa dentista sa isang maagang edad ay maaaring dagdagan ang mga pagkakataon na iwasto ang depekto, gayunpaman, sa pagtanda at katandaan, ang pagbabala ay medyo kanais-nais na may ganap na pagsunod sa mga reseta ng medikal - kinakailangang magsuot ng naaalis na mga istraktura alinsunod sa doktor. mga rekomendasyon, kapag nag-i-install ng mga hindi naaalis - huwag pabayaan ang pagsusuot ng mga retainer pagkatapos ng mga pag-withdraw, atbp. Sa kasong ito lamang posible na iwasto ang diastema.

Ang panganib ng pag-ulit ay direktang nauugnay sa sanhi na naging sanhi ng depekto, pati na rin ang paglabag sa regimen.

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa diastema ay hindi epektibo kung ito ay sanhi ng isang genetic na kadahilanan, kaya ang tanging rekomendasyon sa kasong ito ay ang napapanahong pagwawasto ng mga tampok at sanhi na pumukaw sa anomalya.

• pagbubukod ng masasamang gawi (pagsipsip ng hinlalaki, matagal na paggamit ng pacifier at mga bote ng sanggol, pagkagat ng lapis, atbp.);
• pag-aalis ng maxillofacial anomalya - napapanahong pagwawasto ng haba ng frenulum, atbp.;
• preventive na pagbisita sa dentista.

Upang maalis ang diastema ngayon ay hindi mahirap dahil sa mga magagamit na teknolohiya ng ngipin, ngunit ito ay mas mahusay na maiwasan ito kung maaari.

Ang diastema ay ang pinakakaraniwang anomalya sa lokasyon ng mga ngipin. Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang puwang sa pagitan ng mga gitnang incisors ng mga ngipin. Ang lapad ay nag-iiba depende sa partikular na kaso, kadalasan ito ay 1-6 mm. Minsan ang distansya ay maaaring 10 mm.

Ang isang karaniwang anomalya ng dentition ay ang diastema (chip, gap). Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang puwang sa pagitan ng mga incisors sa harap. Ngunit maaari itong mangyari sa lahat ng dako. Ang diastema ay maaaring humantong sa pagbabago sa hitsura ng pasyente. Minsan maaaring magbago ang diction at speech. Naturally, kung gaano kabibigkas ang mga paglabag ay depende sa kalubhaan ng anomalya.

Ang ilang mga tao sa kalaunan ay naiintindihan ang nangyari sa kanila at hindi sinusubukang ayusin ang sitwasyon. Ito ay kinakailangan upang maunawaan na anuman ang kaso, ang lahat ay maaaring maayos. Anumang depekto ay maaaring itama. Ang mga patolohiya at anomalya ay hindi na kakila-kilabot. Sa panahon na ang lahat ay napagdesisyunan ng teknolohiya, walang dapat ikatakot.

Imposibleng sabihin na ang isang puwang ay sumisira sa buhay ng isang tao, ngunit ito ay tanga. Ngunit kung may pagkakataon na maibsan ang sitwasyon, kinakailangan na gamitin ito. Dapat pansinin na ang agwat sa pagitan ng mga incisors ay maaaring umabot sa 1-10 mm. Samakatuwid, kung minsan ay hindi ito mukhang aesthetically kasiya-siya, dapat itong alisin.

ICD-10 code

K10.0 Mga karamdaman sa pag-unlad ng panga

Mga sanhi ng diastema

Ang mga pangunahing sanhi ng diastema sa pagitan ng mga ngipin ay medyo malinaw. Kaya, kasama nila ang mababang attachment ng frenulum ng itaas na labi. Ang ilang mga tao ay may simula ng isang supernumerary na ngipin, na matatagpuan sa pagitan ng mga ugat ng gitnang incisors. Siya ang maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang puwang.

Ngunit ito ay malayo sa tanging sanhi ng problema. Ang hitsura ng anomalyang ito ay maaaring maapektuhan ng microdentia ng gitnang incisors. Ang labis na pag-unlad ng bony septum, na matatagpuan sa pagitan ng mga gitnang incisors o ang buong panga, ay maaaring magsilbing pag-unlad ng mga bitak.

Maagang pagkawala ng mga ngipin ng gatas mula sa nauunang grupo, ang kanilang abnormal na posisyon, pati na rin ang huli na pagbabago sa permanenteng mga. Ang lahat ng ito nang magkasama ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng isang puwang.

Sa kabila ng lahat ng nasa itaas, ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga puwang sa pagitan ng mga ngipin ay ang mababang attachment ng frenulum. Sa kasong ito, ang puwang ay madaling maalis ng isang may karanasan na dentista. Kung hindi ito nagawa sa oras, hindi maiiwasan ang mga problema sa mga sakit ng ngipin.

Mga Sintomas ng Diastema

Mayroon bang mga tiyak na sintomas ng anomalyang ito? Mahirap sagutin ang tanong na ito nang hindi malabo. Dahil kung magpapatuloy tayo mula sa mismong kahulugan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, kung gayon ito ay medyo simple upang mapansin ang pagbuo ng isang puwang.

Kaya, una sa lahat, lumilitaw ang isang makabuluhang puwang sa pagitan ng mga incisors sa harap sa itaas o ibabang panga. Naturally, ang lahat ng ito ay hindi masyadong kapansin-pansin, ngunit madaling mapansin ang isang bagay na mali.

Ang isa pang karaniwang sintomas ay isa o higit pang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin sa isang hilera. Ang "sakit" na ito ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang iba pang paraan. Walang kakulangan sa ginhawa o sakit. Samakatuwid, kinakailangan na obserbahan lamang ang mga panlabas na pagbabago. At kung minsan sila ay hindi gaanong kapansin-pansin, kailangan mong isaalang-alang ang katotohanang ito.

Maipapayo na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Upang sa hinaharap ay walang malubhang problema sa ngipin. Dahil ang isang puwang ay maaaring maging sanhi ng mga karies at iba pang mga sakit, na hahantong sa mga malubhang problema sa hinaharap.

Trema at diastema

Magkaiba ba ang trems at diastema sa isa't isa? Upang ganap na masagot ang tanong na ito, kakailanganin mong i-disassemble ang lahat ng punto sa punto.

Kaya, ang diastema ay isang patolohiya ng posisyon ng dentisyon. Sa kasong ito, ang mga pormasyon ng malaking distansya ay maaaring maobserbahan. Karaniwan, hindi sila lalampas sa 1-6 mm, ngunit kung minsan ay umaabot sa 10 mm. Ang puwang ay maaaring matatagpuan pareho sa itaas at sa ibabang panga.

Diastema sa mga bata

Kadalasan ang diastema sa mga bata ay nangyayari dahil sa hindi tamang pag-unlad ng mga ngipin ng gatas. Kaya, ang sanhi ng pag-unlad ng isang puwang ay maaaring isang hindi tamang kagat.

Walang mali dito, dahil sa edad, ang dentisyon ay magsisimulang magbago sa permanenteng isa, at ito ay magwawasto sa sitwasyon. Sa panahon ng paggamot ng mga gaps sa mga bata, kinakailangan upang malaman kung aling mga ngipin ang lumihis, at kung bakit ito nangyari. Sa kasong ito, hinihiling sa bata na isara ang kanyang mga ngipin. Salamat sa pamamaraang ito, makikita mo kung ang median line ay nag-tutugma.

Sa kurso ng paggamot, sa anumang kaso ay hindi dapat pagsamahin ang mga gitnang incisors na may mga singsing na goma. Dahil ang mga ito ay nababanat at dahil dito nagagawa nilang tumagos nang malalim sa gilagid. Ito ay humahantong sa hindi na maibabalik na pinsala sa pabilog na ligament ng ngipin. Sa kasong ito, maaari mong iwasto ang sitwasyon sa tulong ng Angle's arc o isang mouthguard, na naayos sa ilang mga ngipin mula sa gilid kung saan hindi sila dapat gumalaw. Ang isang rubber band ay hinihila sa pagitan ng mga mouthguard at mga kawit ng kahon. Matapos makamit ang ninanais na epekto, at ang puwang ay "nawala", kakailanganin mong ayusin ito sa tulong ng isang retention apparatus.

Diastema ng mga ngipin ng gatas

Ang diastema ng mga ngipin ng gatas ay nabubuo dahil sa kanilang hindi tamang paglaki. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa dentista. Walang mali sa hitsura ng isang puwang. dahil sa paglipas ng panahon, ang mga ngipin ng gatas ay mapapalitan ng mga permanenteng at ang problema ay mawawala sa sarili. Totoo, hindi ito nangyayari sa lahat ng pagkakataon.

Ano ang gagawin upang ang mga ngipin ng gatas ay hindi "magbigay" ng puwang? Kinakailangan na gumamit ng tulong ng traksyon ng goma, pati na rin ang mga espesyal na mouthguard. Ang unang hakbang ay isang pamamaraan, bilang isang resulta kung saan, posible upang matukoy kung aling mga ngipin ang lumihis. Upang gawin ito, suriin ang pagiging perpekto ng midline. Pagkatapos nito, ang isang kappa at mga espesyal na kawit ay ginagamit, sa pagitan ng kung saan ang isang goma na baras ay hinila. Papayagan ka nitong ilagay ang dentisyon sa lugar.

Sa pangkalahatan, hindi na kailangang gumamit ng mga katulad na pamamaraan sa murang edad. Ito ay nagkakahalaga ng paghihintay hanggang sa ang dentisyon ay mapalitan ng isang permanenteng isa. Sa kasong ito, ang problema ay dapat na malutas nang hindi malabo. Dahil sa hinaharap, ang puwang ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon.

diastema sa mga matatanda

Sa katunayan, ang anomalyang ito ay karaniwan sa mga matatanda. Lalo na sa edad kung kailan nagsimulang humina ang gilagid at ang dentisyon ay sumasailalim sa isang masakit na pagkarga. Ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng 30. Hindi nararapat na sabihin na ito ay isang pangkalahatang tinatanggap na katotohanan, dahil ang isang puwang ay maaaring mangyari anumang oras.

Naturally, mas maaga ang isang tao ay nagsimulang labanan ito, mas mabuti. Mahirap sabihin na ito ay isang napakaseryosong problema. Sa katunayan, ito ay malayo sa kaso. Maraming mga tao, sa kabaligtaran, sinusubukang panatilihin ang kanilang mga puwang upang magbigay ng sarap sa kanilang hitsura. Ang ilang mga bituin ay nabubuhay sa ganitong paraan.

Seryoso, maaaring baguhin ng isang puwang ang parehong diction at pagsasalita. Para sa isang may sapat na gulang, ito ay maaaring hindi katanggap-tanggap. Sa kasong ito, ginagamit nila ang pag-aalis ng puwang sa tulong ng orthodontic at surgical treatment. Kapansin-pansin na ang lahat ay ginaganap sa isang tiyak na kumplikado. Sa pangkalahatan, ang puwang ay hindi nagdudulot ng anumang panganib, bagaman maaari itong pukawin ang pag-unlad ng mga karies.

, , , , ,

Diagnostics ng diastema

Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng visual na pagsusuri ng oral cavity. Dahil ang mga resultang gaps ay makikita kaagad. Hindi ito nangangailangan ng anumang mga espesyal na pagsubok o pamamaraan.

Totoo, sa mas kumplikadong mga sitwasyon, upang linawin ang mga sanhi at uri ng patolohiya, kakailanganin mo pa ring gumamit ng ilang mga pamamaraan. Kaya, ang pagpapasiya ng kagat ay ginaganap. Sa kasong ito, dapat isara ng tao ang dentisyon, at dapat tingnan ng dentista ang lokasyon ng midline.

Bilang karagdagan, ang mga X-ray, orthopantomography, mga impression ay kinuha, pati na rin ang pag-aaral ng mga diagnostic na modelo ng panga. Sa panahon ng pagsusuri, ang posisyon, hugis, pagkahilig ng mga ugat at incisors, ang pangkalahatang kondisyon ng mga bridle, at iba pa ay tinutukoy. Ang katotohanan ay ang problema sa pagpili ng pinakamainam na paraan ng pag-aalis ay dapat na malutas nang sama-sama. Dahil ang proseso ng pagpapabuti ng kondisyon ay isinasagawa ng mga dentista, surgeon, orthopedist at orthodontist. Ang chip ay inalis sa isang complex.

, , ,

Paggamot sa diastema

Sa katunayan, ang paggamot sa diastema ay hindi matatawag na isang kumplikadong proseso. Kaya, ang epekto sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay may dalawang uri. Ito ay mga surgical at orthodontic na paggamot.

Dapat tandaan na ang dalawang prosesong ito ay magkakaugnay. Kasama sa komprehensibong paggamot ang isang paglalakbay sa surgeon, at pagkatapos ay sa orthodontist. Sa panahon ng proseso ng "pag-alis" ng puwang, ang ratio ng gitnang incisors at ang midline ng mukha ay ganap na isinasaalang-alang. Bilang karagdagan, ang estado ng mga ugat ng ngipin, ang kanilang posisyon, hugis at slope ng puwang ay isinasaalang-alang. Salamat sa kaalaman ng gayong maliliit na nuances, ang doktor ay makakapili ng isang kalidad na paggamot.

Maaaring kabilang sa mga orthodontic procedure ang paggamit ng mga espesyal na naaalis o hindi natatanggal na mga istraktura. Sa kasong ito, ang ibig naming sabihin ay vestibular plates, braces, pati na rin ang mga korona na may levers. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na agad na ilipat ang isa o dalawang ngipin sa kanilang normal na posisyon at alisin ang puwang.

Upang makamit ang mas mahusay na mga resulta ng paggamot, ang siruhano ay madalas na gumagawa ng isang plato ng frenulum ng itaas na labi. Minsan ang mga manipulasyon ay ginagawa upang maputol ang density ng palatine suture sa pagitan ng medial incisors. Minsan, sa panahon ng proseso ng paggamot, ang frenulum ng labi ay atrophies sa sarili nitong at sa kasong ito ay hindi kinakailangan upang i-cut ito. Sa anumang kaso, ang puwang ay nangangailangan ng agarang interbensyon ng isang espesyalista.

Pagwawasto ng diastema

Sa ngayon, ang pagwawasto ng diastema ay hindi naman isang kumplikadong proseso. Ang lahat ng ito ay nakamit salamat sa mataas na kalidad na kumplikadong paggamot.

Paano ko maaalis o maaayos ang isang puwang? Dapat pansinin kaagad na hindi ito magagawa nang walang interbensyon ng isang doktor. Sa mga unang yugto, ginagamit ang mga plato na maaaring ilagay ang ngipin sa lugar at sa gayon ay alisin ang puwang sa pagitan nila.

Sa mas malubhang mga kaso, ginagamit ang isang espesyal na korona na may mga levers. Ito ay ganap na sumasaklaw sa nagresultang puwang. Magandang tulong para matanggal ang crack braces. Ang katotohanan ay naglalagay sa kanila na mas mabuti sa edad na 25, habang ang katawan ay unti-unting nagpapatuloy sa proseso ng pagbuo. Ang pagwawasto ng sitwasyon sa tulong ng gayong epekto ay medyo simple.

Sa katunayan, maraming mga paraan upang iwasto ang patolohiya. At hindi na kailangang mag-alala tungkol sa hitsura nito. Sa ngayon, ang pag-aayos nito ay medyo simple.

, , ,

Pagpapanumbalik ng diastema

Kapag ang puwang ay masyadong malawak, maaari itong isagawa gamit ang conventional prosthetics. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga relapses, pati na rin mapabuti ang aesthetics ng ngiti. Bilang karagdagan, ang diction at pagsasalita ng pasyente ay maaaring itama.

Ang agwat sa pagitan ng mga ngipin ay perpektong sarado sa tulong ng mga pagpapanumbalik ng mga gitnang incisors na may mga veneer. Madalas itong nalalapat lamang sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na nagsimula sa proseso ng paggamot sa orthodontic.

Kinakailangang tandaan minsan at para sa lahat na ang lahat ng mga anomalya at mga depekto sa dentisyon ay madaling maalis sa tulong ng pangmatagalang paggamot ng mga dentista. Pinapayagan ka nitong huwag mag-alala tungkol sa maraming mga kadahilanan. Pagkatapos ng lahat, ang isang puwang ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang sikolohikal na antas.

, , ,

Mga braces para sa diastema

Ginagamit ba ang mga braces para sa diastema at epektibo ba ang naturang paggamot? Naturally, ang pamamaraang ito ng pag-alis ng puwang sa pagitan ng mga incisors sa harap ay isa sa pinakasikat. Totoo, sa kabila nito, mayroon itong sariling mga nuances.

Kaya, ang pagsusuot ng braces ay kinakailangan sa isang tiyak na edad. Naturally, ito ang panahon mula sa pag-unlad ng permanenteng ngipin hanggang 25 taon. Sa oras na ito, ang katawan ay nabuo pa rin, at ang pagwawasto ng sitwasyon sa dentition ay medyo simple. Hindi magiging napakahirap alisin ang slope at isara ang mga ito.

Ang paraan upang maalis ang puwang ay napagpasyahan lamang ng dumadating na manggagamot. Ang pagkakahanay ng ngipin sa mga braces ay isa sa pinakamabisa ngayon. Dito lamang kailangan mong harapin ang ilang mga problema sa pagsusuot ng mga ito. Ang diction, pagsasalita ay maaaring magbago at nakikita ito. Samakatuwid, bago piliin ang pagpipiliang ito upang iwasto ang sitwasyon, dapat mong seryosong pag-isipan ito. Sa katunayan, ang puwang ay hindi nagdudulot ng maraming problema, ngunit para sa aesthetic na kagandahan ito ay nagkakahalaga ng pag-alis nito.

, , ,

Pagsara ng diastema

Ang anomalya ay sarado sa dalawang paraan. Ang unang opsyon ay therapeutic, pinapayagan ka nitong baguhin ang hugis ng dentition at itayo ito gamit ang isang espesyal na composite material. Sa kasong ito, ang materyal ay tumutugma sa kulay ng mga ngipin.

Ang pangalawang opsyon ay orthodontic. Salamat sa kanya, maaari mong iwasto ang sitwasyon gamit ang iba't ibang mga pamamaraan. Kaya, ang orthodontic na opsyon ay kinabibilangan ng paggamit ng mga tirante, na unti-unting antas ng mga puwang. Totoo, ang pamamaraang ito ay ang pinakamahaba. Ang mga Veneer ay magbibigay-daan sa iyo upang makuha ang perpektong aesthetic na resulta. Form, kulay, texture sa ibabaw, pagwawasto ng kulay at pag-aayos na may espesyal na semento.

Klinikal na kaso

Pagtalakay

Ang sobrang espasyo sa pagitan ng anterior incisors, na tinutukoy din bilang isang diastema, ay isang pangkaraniwang aesthetic na reklamo sa mga pasyente ng ngipin.

Malinaw na tinukoy ni Keene ang isang diastema bilang isang puwang sa pagitan ng mga contact surface ng central incisors na higit sa 0.5 mm. Bilang resulta ng pagsusuri, posible na maitaguyod na ang kundisyong ito ay mas tipikal para sa dentisyon ng itaas na panga kaysa sa ibaba. Ang paglitaw ng isang diastema ay isang polyetiological na proseso na maaaring nauugnay sa mga kadahilanan ng attachment ng frenulum ng labi, microdontia, ang pagkakaroon ng isang supernumerary na maliit na ngipin sa pagitan ng upper central incisors, ang conical na hugis ng mga korona ng lateral incisors o ang kanilang agenesis, ang pagkakaroon ng cyst sa midline, o dahil sa impluwensya ng masamang gawi (pagsipsip ng hinlalaki). o pagtulak ng dila sa pagitan ng mga ngipin sa harap ng magkabilang panga). Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, ang diastema ay maaari ding mapukaw ng mga malformations ng maxillofacial apparatus o pagpapapangit nito, genetic disorder, labis na pagkahilig ng maxillary incisors, o hindi kumpletong pagsasanib ng interdental septa. Ang lapad at haba ng mga parameter ng gitnang ngipin, pati na rin ang kanilang ratio, ay tumutukoy sa pinaka-sapat na plano ng paggamot sa diastema na nagbibigay ng pinakamainam na resulta ng aesthetic rehabilitation. Ang isang pagsusuri ng ratio ng mga parameter ng mga korona at ang laki ng diastema ay tumutulong sa doktor na matukoy ang halaga ng kinakailangang pagbawas ng mga matitigas na tisyu ng ngipin mula sa mga proximal na panig, ang kabuuang bilang ng mga ngipin na napapailalim sa orthopedic o therapeutic na paggamot, ang posisyon ng mga partikular na protrusions at recesses upang gayahin ang hugis at hitsura ng mga natural na unit ng dentition kapag nag-aayos ng mga aesthetic veneer. Ang pagpili ng naaangkop na paraan ng paggamot at mga materyales para sa pagsasagawa ng pagpapanumbalik ay depende rin sa time frame, pisikal, sikolohikal at pinansyal na kakayahan ng pasyente.

Ang mga direktang composite restoration ay nagbibigay ng napakaepektibong resulta ng pagsasara ng diastema, at tinutulungan din ang clinician at pasyente na itama ang panlabas na profile ng ngiti ng huli. Bukod dito, ang patuloy na pagpapabuti ng mga composite ay nagbibigay sa mga manggagamot ng pinakamahusay na mga pagkakataon upang makamit ang pinaka-naaangkop na mga resulta ng rehabilitasyon, na lubos na nakakatugon sa mga aesthetic na pangangailangan ng mga pasyente. Ang mga huling kinatawan ng mga pinagsama-samang materyales sa kanilang mga katangian ay pinakamahusay na nakakatugon sa mga parameter ng dentin at enamel ng ngipin, kapwa sa mga tuntunin ng mekanikal at pisikal na mga katangian, at sa mga tuntunin ng imitasyon ng mga kulay, na isinasaalang-alang ang transparency ng mga cutting edge at mas puspos na mga lilim ng ang katawan ng pagpapanumbalik.

Ang artikulong ito ay nagpapakita ng klinikal na kaso ng pagsasara ng diastema sa pamamagitan ng direktang composite restoration na isinagawa gamit ang layer-by-layer technique.

Klinikal na kaso

Isang 32-anyos na lalaki ang nag-apply para sa tulong sa Department of Therapeutic Dentistry, Marmara University, na may pangunahing reklamo ng pagkakaroon ng diastema sa pagitan ng mga nauunang ngipin ng itaas na panga. Walang nakitang mga sistematikong sakit sa anamnesis, at bilang resulta ng intraoral na pagsusuri, ang isang diastema sa pagitan ng mga gitnang maxillary na ngipin, mga 4 mm ang laki, ay napatunayan, na sanhi ng parafunction ng dila (pare-parehong dila na tumutulak pasulong) (larawan 1 ). Ang mga sintomas ng isang carious lesion ay hindi matukoy alinman sa panahon ng klinikal na pagsusuri o sa panahon ng pagsusuri ng mga resulta ng radiography. Bilang ang pinakakonserbatibo, pang-ekonomiya, aesthetic at mabilis na opsyon sa paggamot, ang algorithm para sa pagsasagawa ng direktang composite veneer sa parehong maxillary central incisors ay pinili.

Larawan 1. Tingnan ang ngiti ng pasyente bago ang paggamot: ang diastema ay nabuo bilang resulta ng patuloy na pagtulak ng dila pasulong.

Sa panahon ng pagtatasa ng lilim, natukoy ang natural na lilim ng natural na ngipin, na tumutugma sa lilim ng A1 ng sukat ng Vita. Upang gayahin ang kulay na ito, napagpasyahan na gamitin ang mga shade na BW, A1 at JE (Gaenial, GC, Japan) sa panahon ng pagbuo ng pagpapanumbalik gamit ang layering technique. Sa panahon ng pagpapanumbalik, walang karagdagang paghahanda ng ngipin ang isinagawa (larawan 2).

Larawan 2: Tingnan ang pasyente bago gamutin.

Ang patlang ng pagtatrabaho ay nakahiwalay sa pamamagitan ng paggamit ng isang rubber dam (Kerr, USA), at ang karagdagang pagbawi ay isinagawa din sa rehiyon ng mga gitnang incisors na may isang thread (larawan 3).

Larawan 3: Tingnan ang mga nauunang ngipin pagkatapos ng paghihiwalay sa lugar ng pagtatrabaho at pagbawi ng mga gitnang incisors. Ang pamamaraan ng paghahanda ay hindi natupad.

Sa panahon ng pagpapanumbalik ng isa sa mga incisors, ang isa pa sa kanila ay nakahiwalay sa isang Teflon strip. Ang medial na ibabaw ay inukit ng 37% phosphoric acid (Etching Gel, Kerr, USA) sa pamamagitan ng paglalapat nito sa loob ng 15 segundo na sinusundan ng 20 segundong banlawan at light drying.

Pagkatapos nito, inilapat ang isang layer ng bond (Adper Single Bond, 3M ESPE, USA) sa restoration area, na na-polymerize sa loob ng 20 segundo gamit ang LED lamp (Demi Led Light Curing System, Kerr, USA).

Ang isang manipis na layer ng JE shade ay ginamit bilang palatal enamel (Larawan 4), kung saan ang isang manipis na layer ng mas opaque na BW ay inilapat bilang pangalawang layer (Larawan 5).

Larawan 4: Paghihiwalay ng isa sa mga incisor na may Teflon strip sa panahon ng pagpapanumbalik ng isa pa. Ang isang manipis na layer ng shade JE ay ginamit upang gayahin ang palatal enamel.

Larawan 5: Isang manipis na layer ng BW opaque ang inilapat bilang pangalawang batch.

Ang A1 shade ng composite ay ginamit bilang dentine layer, habang ang JE thin layer ay ginagaya ang vestibular surface ng enamel. Ang mga restoration surface ay nilagyan ng contoured na may red-marked diamond burr (Acurata, Germany) (Larawan 6).

Larawan 6: Ginamit ang composite shade A1 bilang dentin layer at isang manipis na JE layer ang ginamit para gayahin ang vestibular enamel. Ang pagpapanumbalik ay pinalamutian ng isang bur na hugis-sibat na brilyante.

Upang makamit ang pinakamainam na pagtakpan, ang pagpapanumbalik ay pinakintab gamit ang mga disc (Ultra Gloss Composite Polishing System, Axis, USA) sa mababang bilis ng tip (Duratec 2068D, Germany) (mga larawan 7 at 8).

Larawan 7: Ang pagpapakintab ay isinagawa gamit ang mga buli na disc ng iba't ibang mga grits.

Larawan 8: View ng restoration pagkatapos tanggalin ang rubber dam at retraction cords.

Ang pasyente ay naudyukan na magsagawa ng masusing pang-araw-araw na kalinisan sa bibig at alam ang tungkol sa pangangailangan para sa mga follow-up na pagbisita. Sa panahon ng kontrol, 6 na buwan pagkatapos ng pagpapanumbalik, ito ay karagdagang pinakintab gamit ang mga buli na disc. Isang taon pagkatapos ng interbensyon, walang mga sintomas ng hypersensitivity, pagkawalan ng kulay, o bali ng pagpapanumbalik o ngipin (Larawan 9).

Larawan 9: Tingnan ang pagpapanumbalik pagkatapos ng 1 taon sa follow-up na pagsusuri.

Pagtalakay

Ang mga direktang composite restoration ay maaaring isagawa sa isang pagbisita at hindi nangangailangan ng mga karagdagang gumaganang modelo, wax-up, technician, o karagdagang gastos. Sa mga tuntunin ng esthetics, ang mga pagpapanumbalik na ito ay may ilang makapangyarihang mga pakinabang na hindi maaaring ipagmalaki ng ibang mga paggamot tulad ng mga porcelain veneer o orthodontic na paggamot. Hindi tulad ng mga ceramic crown, ang mga composite restoration ay hindi gaanong agresibo sa mga antagonist na ngipin, at kung may bali, madali silang maibabalik nang hindi nangangailangan ng espesyal na oras o gastos sa pananalapi. Ngunit hindi sila walang mga disbentaha: ang mga ito ay hindi gaanong lumalaban sa mga bali at chips, may mas mababang mga tagapagpahiwatig ng lakas, kaya hindi sila angkop para sa pagpapanumbalik ng mga lugar na nangangailangan ng mataas na occlusal load. Bilang karagdagan, ang pagkilos ng mga puwersang parafunctional, tulad ng sa mga kaso ng bruxism o class III occlusal deformities, pati na rin ang pagkilos ng masamang gawi, ay maaaring ikompromiso ang mga resulta ng paggamot gamit ang direktang composite restoration. Bilang karagdagan, ang mga composite restoration ay hindi kasing tatag ng kulay ng kanilang mga ceramic counterparts, ngunit ang kawalan na ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng sapat na contouring at polishing ng restoration, na inuulit ang mga manipulasyong ito sa mga follow-up na pagbisita kung kinakailangan. Ngunit, sa kabila ng lahat ng mga pagkukulang na ito, ang pagbuo ng mga teknolohiyang pandikit, pati na rin ang kimika ng mga pinagsama-samang materyales, ay nagbibigay ng mga pagkakataon para sa epektibong functional at aesthetic na rehabilitasyon ng pasyente sa pinaka-ekonomiko at konserbatibong paraan sa isang napakaikling panahon.

Sa klinikal na kaso na ito, sa follow-up na pagbisita ng pasyente sa isang taon, ang mga resulta ng direktang composite restoration sa diastema area ay nanatiling medyo aesthetically at functionally effective. Sa ganitong mga kaso, ang isang pagpaparami ng waks ay madalas na ginagamit, pati na rin ang isang silicone key upang makontrol ang proseso ng pagbawas ng matitigas na tissue, ngunit, dahil walang ginawang paghahanda ng ngipin sa sitwasyong ito, gumamit kami ng isang mas pinasimple na pamamaraan ng pagpapanumbalik. Ang diastema ay isinara sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng lugar ng mga mesial na ibabaw ng gitnang incisors nang paisa-isa, habang ang nagtatrabaho na patlang ay nakahiwalay sa isang goma dam, ang isang retraction thread ay ginamit sa lugar ng mga problemang ngipin, at ang ang ibabaw ng incisor na katabi ng lugar ng pagpapanumbalik ay nahiwalay sa isang Teflon strip sa panahon ng direktang pagmamanipula. Ang Teflon strip na ginamit sa kasong ito ay napakanipis, na nakatulong hindi lamang upang ihiwalay ang mga gumaganang ibabaw ng mga katabing ngipin, kundi pati na rin upang makamit ang sapat na malapit na pakikipag-ugnay sa nauunang lugar. Kaya, posible ring maiwasan ang pangangailangan para sa karagdagang paggamit ng isang transparent na matrix o wedges para sa pagpapanumbalik ng mga proximal na ibabaw. Gamit ang pamamaraan ng paghihiwalay na inilarawan sa itaas, nagawa naming muling itatag ang pagkakadikit ng ngipin na ginagaya ang natural na kontak hangga't maaari habang iniiwasan ang epekto ng itim na tatsulok. Ang mga ngipin ay naibalik gamit ang layer-by-layer technique ng paglalapat ng composite, at ang pagpapanumbalik na walang silicone matrix o wax reproduction ay nakatulong upang makatipid hindi lamang ng oras, kundi pati na rin ang mga gastos sa pananalapi para sa pasyente. Ang pagpoposisyon ng midline ay isinagawa ng dentista ayon sa mga aesthetic ratio na umiiral sa klinikal na kaso na ito, na tiniyak ang pinakamataas na pagpapahusay ng panggagaya na epekto ng pagpapanumbalik. Gayunpaman, ang ganitong libreng pamamaraan sa pagpapanumbalik ay nangangailangan ng ilang mga manual na kasanayan, kasanayan at karanasan, at ang paggamit ng silicone key ay medyo nagpapadali sa pamamaraang ito para sa mga nagsisimula. Ang ganitong diastema ay maaari ding ibalik gamit ang mga ceramic restoration, na nangangailangan ng pamamaraan sa paghahanda ng ngipin at karagdagang mga hakbang sa laboratoryo para sa kanilang paggawa. Kaya, hindi bababa sa dalawang klinikal na pagbisita ng pasyente ang kinakailangan: para sa paghahanda at pag-aayos. At bagaman ang mga ceramic veneer ay ang pinaka-katanggap-tanggap at aesthetic sa functionally, ang mga composite restoration ay maaari ding magbigay ng medyo matatag na resulta ng paggamot, habang nakakatipid ng oras at pera ng pasyente. Bilang karagdagan, sa mga kaso ng pagkasira, ang mga naturang istruktura ay madaling ayusin, at ang katatagan ng kulay ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagtatapos at pag-polish ng mga ibabaw.

6 na buwan pagkatapos ng pagpapanumbalik, ang hitsura ng ngiti ng pasyente ay talagang nasuri bilang ang pinaka natural at aesthetic. Sa klinika, walang mga palatandaan ng bali o pagkawalan ng kulay sa lugar ng mga pagpapanumbalik. Bagama't ang isang taon na resulta ng paggamot ay maaaring mukhang hindi sapat na sapat, ang pinakakaraniwang mga problema sa pagpapanumbalik tulad ng marginal microleakage, pagkawalan ng kulay, mga bitak at bali, bilang panuntunan, ay nangyayari kasing aga ng anim na buwan pagkatapos ng paggamot. Dahil sa mga katotohanan sa itaas, maaari itong ibuod na ang isang may karanasan na dentista, gamit ang mga inangkop na materyales at pamamaraan sa mga partikular na klinikal na sitwasyon, ay makakamit ang natatanging mataas na aesthetic na mga resulta sa rehabilitasyon ng mga pasyente sa pamamagitan ng pagpapatupad ng composite restoration gamit ang layering technique.

Ang diastema ay isang anomalya sa posisyon ng anterior incisors. Ang paglabag ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang binibigkas na puwang sa pagitan ng mga gitnang incisors. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa itaas na panga, ngunit maaari rin itong nasa ibaba. Ang patolohiya na ito ay malinaw na nakikita ng iba at lumilikha ng isang binibigkas na cosmetic defect. Bilang karagdagan, ang agwat sa pagitan ng mga incisors ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit sa pagsasalita.

Ang diastema sa mga bata ay maaaring maging isang variant ng pamantayan sa panahon ng pagsabog ng mga permanenteng ngipin. Sa una, ang mga incisors ay nasa malayo, ngunit pagkatapos ng pagsabog ng natitirang mga ngipin, sinasakop nila ang kanilang physiological na posisyon. Kadalasan sa mga batang preschool ay may mga puwang sa pagitan ng mga incisors ng gatas. Hindi ito nangangahulugan na ang parehong problema ay sa permanenteng ngipin. Ang ganitong anomalya sa posisyon ng mga pansamantalang incisors ay kadalasang nauugnay sa mabilis na paglaki ng panga.

Ang mga rason

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng hindi pagkakahanay ng mga ngipin. Ngunit kapag ang isang diastema ay nangyari, ang pagmamana ay gumaganap ng isang nangungunang papel. Ang mga pangmatagalang pag-aaral ay nagpakita na ang karamihan sa mga pasyente na may agwat sa pagitan ng mga incisors sa harap ay may mga kamag-anak na may parehong anomalya. Ang depekto ay ipinapasa mula sa mga magulang hanggang sa mga bata sa halos kalahati ng mga kaso. Sa ganitong mga pamilya, dapat na maingat na subaybayan ng mga magulang ang kondisyon ng mga ngipin ng bata at, sa pinakamaliit na tanda ng mga deviations, makipag-ugnayan sa orthodontist.

Ang posisyon ng gitnang incisors ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng haba, hugis at lugar ng attachment ng frenulum ng itaas na labi. Ang isang labis na lapad, mababang nakakabit na frenulum ay lumilikha ng isang balakid sa pagtatakda ng mga ngipin sa isang pisyolohikal na posisyon.

Larawan ng diastema.

Ang diastema ay nangyayari sa mga pasyente na may maliliit na incisors at malaking panga. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa namamana na mga kadahilanan.

Ang ilang mga gawi na naglalagay ng patuloy na presyon sa mga ngipin sa harap ay maaaring humantong sa paghihiwalay ng mga ngipin sa harap. Kung ang isang tao ay patuloy na kumagat sa kanyang mga kuko, buto, iba't ibang mga bagay, ang mga incisors ay hindi lamang maaaring magkakaiba sa mga gilid, ngunit yumuko din at umikot. Ito ay totoo lalo na sa mga bata. Ang kanilang mga ngipin ay ang pinaka malambot at madaling baguhin ang kanilang posisyon sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan.

Ano ang diastema

Ang diastema ay maaaring totoo o mali. Tulad ng nabanggit sa itaas, kapag nagbabago ang mga ngipin, ang mga incisors ay maaaring nasa layo mula sa bawat isa sa isang tiyak na oras, at pagkatapos ng pangwakas na pagbuo ng kagat, sinasakop nila ang kanilang physiological na posisyon. Ang ganitong diastema ay tinatawag na false. Kung pagkatapos ng pagputok ng lahat ng ngipin ang puwang ay nagpapatuloy, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang tunay na diastema na kailangang itama.

Ang anomalya ay maaaring simetriko o asymmetrical. Sa unang kaso, ang parehong incisors ay inilipat mula sa midline sa pamamagitan ng isang pantay na distansya, at sa pangalawa, ang isa sa mga ito ay maaaring nasa isang physiological na posisyon o displaced mas mababa kaysa sa pangalawa.

Ang diastema ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pag-ikot ng mga incisors sa paligid ng axis nito o ng kanilang pagkahilig. Upang maalis ang depekto, kinakailangan upang masuri ang antas at likas na katangian ng pag-aalis, batay sa data na nakuha, upang piliin ang pinakamainam na paraan ng pagwawasto.

Mga sintomas ng diastema

Ang depekto ng anterior incisors ay kapansin-pansin sa unang tingin. Ang lapad nito ay maaaring mag-iba mula sa ilang milimetro hanggang isang sentimetro. Ang pangunahing problema para sa pasyente ay isang cosmetic defect, bagaman marami ang walang mga complex dahil sa agwat sa pagitan ng mga ngipin. Kung ang anomalyang ito ay hindi nagdudulot ng iba pang mga problema at hindi nagdudulot ng kawalang-kasiyahan sa pasyente, walang aksyon na maaaring gawin.

Kadalasan ang diastema ay pinagsama sa malocclusion at mga karamdaman sa pagsasalita. Ang ganitong mga pasyente ay tiyak na nangangailangan ng pangangalaga sa ngipin. Ang abnormal na posisyon ng incisors ay isang disposing factor sa pag-unlad.

Ang pag-ikot ng incisors sa paligid ng axis nito ay karaniwang isang malubhang panlabas na depekto at nagdudulot ng kahirapan sa pagkagat ng pagkain.

Ang diastema ay madaling masuri. Ang problema ay kapansin-pansin kapag sinusuri ang oral cavity. Kailangang masuri ng espesyalista ang antas ng paglabag, kilalanin ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya at itatag ang sanhi ng paglabag.

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang dentista ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik tulad ng x-ray, pagkuha ng mga cast. Ang mga hakbang na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga ngipin, masuri ang anggulo ng pagkahilig, makakuha ng impormasyon tungkol sa estado ng mga ugat at proseso ng alveolar ng panga, kilalanin ang malocclusion at iba pang mga anomalya sa posisyon ng mga ngipin.

Binibigyang-daan kang pumili ng pinakamainam na taktika sa paggamot na nagbibigay-daan sa iyong ganap na maalis ang depekto.

Paano gamutin ang diastema

Ang modernong dentistry ay nag-aalok ng isang malawak na arsenal ng mga pamamaraan upang mapupuksa ang lamat sa pagitan ng mga ngipin. Ang pagpili ng mga taktika ay depende sa antas ng diastema, ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang kanyang pagnanais at mga kakayahan sa pananalapi. Ang presyo ng pagpapanumbalik at pagwawasto sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring mag-iba nang malaki, kaya ang mga espesyalista ay karaniwang nag-aalok ng ilang mga alternatibong opsyon.

Ang pinakamabilis na paraan upang malutas ang isang problema ay ang ayusin ang mga depekto gamit ang . Ang mga disenyong ito ay mga manipis na ceramic plate na nakapatong sa panlabas na ibabaw ng incisors at nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang kanilang hugis. Sa pagtingin sa mga larawan ng mga pasyente na gumamit ng pamamaraan, makikita mo ang perpektong ngiti. Dapat tandaan na ang mga veneer ay may maliit na kapal, kaya hindi posible na iwasto ang mga seryosong depekto sa kanilang tulong.

Ang isang kahalili sa mga veneer ay ang pag-install ng mga korona na gawa sa mga modernong materyales. Ang mga hindi naaalis na istrukturang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang mas malubhang mga paglihis mula sa normal na posisyon ng mga ngipin. Ang pamamaraang ito ay pinakamainam kung ang mga ngipin sa harap ay may mga depekto sa enamel, chips o carious lesions.

Pagwawasto ng diastema gamit ang sapphire braces.

Kung ang sanhi ng diastema ay masyadong napakalaking frenulum ng itaas na labi, ginagamit nila ang kirurhiko pagwawasto ng hugis nito mula sa laki. Pinapayagan ka nitong alisin ang balakid na pumipigil sa mga ngipin mula sa pagkuha ng isang physiological na posisyon.

Ang isang radikal na paraan ng paggamot sa diastema ay orthodontic treatment sa tulong ng. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maalis ang puwang sa pagitan ng mga incisors, kundi pati na rin upang iwasto ang iba pang mga anomalya sa posisyon ng mga ngipin, upang itama ang kagat. Ang tanging disbentaha ng pamamaraan ay ang mahabang panahon ng paggamot sa orthodontic.

Orthodontic na paggamot ng diastema gamit ang Star Smile aligners.

Ang mga nangungunang klinika sa Moscow ay nag-aalok sa pasyente ng iba't ibang paraan upang ayusin ang problema. Batay sa mga rekomendasyon ng dentista, maaari kang pumili ng isang paraan, ang presyo kung saan nababagay sa iyo, at ang panlabas na resulta ay nakakatugon sa iyong mga kagustuhan.

Pag-iwas

Dahil sa malaking papel ng namamana na kadahilanan sa hitsura ng diastema ng mga ngipin, medyo mahirap pigilan ang patolohiya na ito. Kung may mga kinakailangan para sa paglitaw ng patolohiya na ito, mahalaga na regular na bisitahin ang dentista, lalo na sa panahon ng pagsabog ng permanenteng ngipin. Kung ang isang bata ay may maling diastema, ang posisyon ng mga ngipin sa dynamics ay dapat na obserbahan. Dapat itong gawin ng isang bihasang orthodontist, na makikilala ang isang pansamantalang paglabag mula sa isang permanenteng paglabag na nangangailangan ng pagwawasto. Alamin na ang mas maaga mong simulan ang paggamot, mas madaling harapin ang problema.

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang diastema, kailangan mong alagaan ang iyong sarili at labanan ang masamang gawi na maaaring maging sanhi ng paglilipat ng mga ngipin o maloklusyon.

Ang agwat sa pagitan ng mga ngipin ay isang problema para sa maraming mga pasyente. Ang depektong ito ay nagdudulot ng pagdududa sa sarili, ginagawang mas madalas na ngumiti ang isang tao, mas kaunti ang pakikipag-usap sa mga tao. Sa pagkakaroon ng mga problema sa pagsasalita, ang sitwasyon ay pinalubha, ang gayong paglabag ay maaaring maging isang makabuluhang balakid sa propesyonal na aktibidad. Huwag magtiis sa isang diastema na nagpapagulo sa buhay. Ang modernong dentistry ay nag-aalok ng maraming solusyon sa problemang ito sa mga bata at matatanda. Magpa-appointment sa isang magaling na dentista at magmumungkahi sila ng paggamot na tama para sa iyo.

Itinuturing ng ilan na ang agwat sa pagitan ng mga ngipin o isang diastema ang kanilang tampok, habang sinusubukan ng iba na itama ang sitwasyon sa pamamagitan ng lahat ng kilalang pamamaraan. Ang isang malaking distansya sa pagitan ng mga ngipin ay maaaring maobserbahan sa parehong mga bata at matatanda, at pinukaw ng iba't ibang mga kadahilanan. Ano ang diastema, at kailangan bang gamutin ang kundisyong ito? Diastema

Ano ang dental diastema?

Ang diastema ay isang abnormal na lokasyon ng anterior incisors sa itaas o ibabang panga. Ang agwat sa pagitan ng mga ngipin ay sinusunod sa 15% ng populasyon ng mundo at sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa isang genetic predisposition. Ang isang labis na malaking distansya sa pagitan ng mga ngipin ay maaaring makapukaw ng mga kumplikado at sikolohikal na karamdaman. Mayroong ilang mga uri ng diastema, pati na rin ang maraming mga opsyon sa paggamot.

Mahalaga! Maraming tao ang nalilito sa diastema na may katulad na problema na tinatawag na trema. Ito ay dalawang magkaibang kondisyon na nangangailangan ng hiwalay na diskarte at pagpili ng mga paraan ng paggamot.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang diastema at isang trema?

Tulad ng diastema, ang trema ay isang dental na depekto sa lokasyon ng mga ngipin at sanhi ng pagkakaroon ng mga puwang sa pagitan ng mga ito. Kung ang diastema ay eksklusibo na sinusunod sa mga nauunang incisors ng ibaba at itaas na panga, kung gayon ang trema ay naghihiwalay sa lahat ng iba pang mga ngipin. Sa kasong ito, ang mga bitak ay maaaring magkaroon ng malinaw na mga sukat. Sa pagsasanay sa ngipin, ang mga kaso ay nabanggit kapag ang puwang ay lumampas sa 1 sentimetro.

Mga sanhi ng diastema

Ang diastema ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwan ay dapat kasama ang:

• masyadong malaki anterior incisors;
• patolohiya ng frenulum ng itaas na labi;
• maagang pagkawala ng mga ngipin ng gatas;
• ang kawalan ng ilang mga ngipin;
• congenital o nakuha na mga problema sa mga buto ng panga;
• masyadong malapad ang panga.

Upang matukoy ang isang mas tumpak na sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang dentista at kumuha ng x-ray.

Mga uri ng diastema

Sa ngayon, ang mga dentista ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng diastema:

• huwad;
• totoo.

maling diastema

Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang pagwawasto ng puwang. Ang patolohiya na ito sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod sa mga bata sa panahon ng pagbabago ng mga ngipin ng gatas sa mga permanenteng. Sa paglipas ng panahon, ang puwang ay tinanggal sa sarili nitong, at ang mga ngipin ay tumatagal ng tamang posisyon.

Ang diastema ay isang puwang sa pagitan ng mga ngipin sa harap.

tunay na diastema

Tulad ng para sa problema sa kasong ito, maaari lamang itong masuri pagkatapos ng kumpletong pagbabago ng ngipin. Sa kasong ito, ang puwang ay hindi nawawala sa sarili nitong, at ang isang kumplikadong mga orthodontic at surgical na mga hakbang ay maaaring kailanganin upang maalis ito.

Mga pamamaraan ng kumplikadong paggamot ng diastema

Ang isang bihasang dentista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot sa diastema batay sa isang visual na pagsusuri at isang x-ray na pagsusuri sa panga. Kasabay nito, ang pagsasara ng puwang sa mga bata at matatanda ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan.

Paggamot ng patolohiya sa mga bata

Bago simulan ang paggamot ng isang diastema sa isang bata, dapat bigyan ng dentista ang mga magulang ng referral para sa isang x-ray. Pagkatapos suriin ang larawan, tinutukoy ng espesyalista ang uri ng diastema - totoo o mali.

Corticostomy

Kung ang isang "tahi" na puno ng nag-uugnay at tissue ng buto ay sinusunod sa pagitan ng mga incisors, kung gayon sa kasong ito ay hindi magagawa ng isang tao nang walang interbensyon sa kirurhiko, na binubuo sa pagwawasto ng palatal suture. Kapansin-pansin na ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, gayunpaman, sa kabila nito, ito ay lubhang hindi kanais-nais. Lalo na masakit sa kasong ito, ang mga bata ay nagtitiis sa panahon ng pagbawi. Iyon ang dahilan kung bakit ang operasyon corticostomy ay isinasagawa lamang sa matinding mga kaso, kapag imposibleng malutas ang problema sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.

Paglalapat ng mga clamp

Ang pinakakaraniwan at hindi masakit na paraan upang itama ang sitwasyon. Sa kasong ito, ginagamit ang isang espesyal na carbon fiber retainer, na inilalagay sa harap na incisors. Kailangan mong isuot ang disenyo nang hindi bababa sa isang taon. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay ang kumpletong kawalan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Retainer

Pag-alis ng mga incisors ng gatas

Minsan ang mga incisors ng gatas na masyadong malaki ay maaaring maging sanhi ng diastema. Ang tanging paraan upang maalis ang mga ito. Matapos alisin ang "harang", ang mga permanenteng ngipin ay kunin ang tamang posisyon.

Paggamot ng diastema sa mga matatanda

Ang pag-alis ng agwat sa pagitan ng mga ngipin ng isang may sapat na gulang ay maraming beses na mas mahirap kaysa sa isang bata. Bilang karagdagan, sa kasong ito, ang pagwawasto ay mas matagal. Ang pagpili ng isa o ibang paraan ay depende sa pagiging kumplikado ng sitwasyon at sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Ang paggamit ng braces para sa diastema

Paggamot ng braces

Dalawang uri ng braces ang maaaring gamitin para itama ang interdental cleft - metal at ceramic. Kapag ini-install ang system sa mga ngipin ng isang may sapat na gulang, ang panahon ng pagwawasto ay maaaring umabot mula sa ilang buwan hanggang tatlong taon. Sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay sa laki ng puwang.

Tandaan. Ang pag-install ng isang bracket system para sa pagwawasto ng diastema ay posible sa mga batang may edad na 11 taong gulang at mas matanda. Ang pamamaraan na ito ay hindi angkop para sa paggamot ng mga maliliit na bata.

Veneer o artistikong pagpapanumbalik

Ang mga veneer ay mga espesyal na overlay para sa mga ngipin na gawa sa zirconium dioxide at porselana. Ang mga ito ay lubos na matibay at sa isang maikling panahon ay nagpapahintulot sa iyo na itago hindi lamang ang diastema, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga problema sa ngipin. Ang mga veneer ay nakakabit sa enamel gamit ang isang espesyal na komposisyon. Sa hitsura, hindi sila naiiba sa mga ordinaryong ngipin at hindi nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang tanging disbentaha ng naturang pagwawasto ay ang sobrang mataas na halaga nito.

Prosthetics para sa diastema

Ang priothesis ay magbabago sa mga kaso kung saan ang pagwawasto ay imposible sa ibang mga paraan, gayundin sa mga kaso kung saan ang laki ng diastema ay tumataas nang malaki. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na alisin ang mga puwang ng iba't ibang laki sa maikling panahon. Ang kakanyahan ng prosthetics para sa diastema ay ang pagdaragdag ng karagdagang ngipin. Dapat pansinin na bilang karagdagan sa kumpletong pag-aalis ng depekto, ang pamamaraan na ito ay ganap na nag-aalis ng panganib ng pag-ulit.

Paglalapat ng mga composite na materyales

Sa kasong ito, bago simulan ang paggamot, ang espesyalista ay kumukuha ng larawan ng dentisyon, na nagpapahintulot sa iyo na magbigay ng pangkalahatang pagtatasa ng sitwasyon at magbalangkas ng karagdagang plano ng pagkilos. Pagkatapos nito, ang mga ngipin ay sinusukat gamit ang isang caliper, ang laki ng dental arch ay tinutukoy at, batay sa data na nakuha, ang isang bagong sukat ay tinutukoy para sa bawat ngipin. Bilang karagdagan, bago ang pamamaraan, pinipili ng espesyalista ang kulay gamit ang isang sukat upang sa hinaharap ang resulta ay mukhang natural hangga't maaari.

Pagwawasto ng diastema na may mga veneer

Ang susunod na hakbang ay upang ihiwalay ang mga ngipin gamit ang isang espesyal na materyal. Ito ay kinakailangan upang ang mga sangkap na ginamit ay hindi madikit sa mga basang ibabaw. Ang mga ngipin ay pagkatapos ay lubusang nililinis at pinahiran ng isang tambalan upang mapabuti ang pagdirikit.

Kapag ang ibabaw ng enamel ay ganap na handa, ang susunod na materyal ay inilapat dito, iyon ay, pagpuno ay tapos na, at polymerized. Pagkatapos nito, inilapat ang composite na isinasaalang-alang ang mga bagong sukat ng mga ngipin. Sa wakas, ang mga ngipin ay pinakintab, giniling at pinoproseso gamit ang isang espesyal na makina upang mabigyan sila ng nais na hugis.

Pag-iwas sa diastema

Itinuturing ng marami ang diastema bilang isang congenital pathology, ang hitsura nito ay imposibleng mahulaan. Bahagyang, ang pahayag na ito ay totoo, ngunit mayroong isang hanay ng mga hakbang upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng chip. Kabilang dito ang:

• regular na pagbisita sa dentista ng hindi bababa sa 1 beses sa 3-4 na buwan;
• paggamot ng mga anomalya ng panga;
• paglaban sa "masamang" gawi sa mga bata, tulad ng pagsuso ng hinlalaki.

Ang mga bata na ang mga magulang ay mayroon ding problema sa labis na espasyo sa pagitan ng mga incisors ay dapat na maingat na subaybayan ng dentista. Dapat tandaan na ang pagpigil sa diastema ay mas madali kaysa sa paggamot nito sa mga darating na taon.

Dapat bang gamutin ang diastema?

Gaya ng nabanggit sa pinakasimula ng artikulo, itinuturing ng ilang tao na ang diastema ang kanilang "highlight" at tahasang tumatangging alisin ito. Kung ang puwang ay hindi malaki at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, kung gayon ang tanong ng paggamot ay nananatili sa pasyente, dahil, sa katunayan, ang kondisyong ito ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan. Gayunpaman, may ilang mga sitwasyon kung kailan pinakamainam na alisin ang isang puwang:

• kung ang agwat sa pagitan ng mga ngipin ay nakakaapekto sa kalidad ng pagsasalita, na nagiging sanhi ng pagsisisi at pagsipol kapag nagsasalita;
• sa kaganapan na ang daistema ay nakakasagabal sa normal na pagkain;
• kung ang isang kondisyon ay nangyayari na nagbabanta na makapinsala sa malambot na mga tisyu ng gilagid at ang pagbuo ng mga bulsa.

Sa anumang kaso, kung ang diastema ay hindi sinamahan ng anumang mga kasamang sintomas, ito ay hindi nagkakahalaga ng tunog ng alarma bago ang bata ay umabot sa edad na 9-10 taon.

Ang diastema ay isang problema na nangyayari sa parehong mga bata at matatanda. Sa karamihan ng mga kaso, ang anomalyang ito ay ganap na hindi nakakapinsala sa kalusugan, gayunpaman, upang masuri ang mga panganib, inirerekomenda na bisitahin ang isang dentista at kumuha ng x-ray. Pagkatapos lamang nito ay makakapagdesisyon ka kung mag-iiwan ng puwang o alisin ito gamit ang isa sa mga iminungkahing pamamaraan.