Ang urticaria ay isang sakit sa balat, ang pangunahing sanhi nito ay isang reaksiyong alerdyi. Sa mga pantal, ang matinding makati na mga paltos ng isang maputlang kulay rosas na kulay ay lumilitaw sa balat. Minsan ang sakit ay sinamahan ng pamamaga ng mga mata, labi, o lalamunan, na nagpapahirap sa pasyente na huminga. Ang sakit na urticaria ay maaaring tumagal ng parehong panandaliang (talamak) at talamak na mga anyo; ang huli ay nagdudulot ng pagkabalisa sa pasyente mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Karaniwan, ang urticaria ay ginagamot sa mga antihistamine, ngunit ang pamamaraang ito ng paggamot ay hindi nakakatulong sa lahat ng mga pasyente na nagdurusa mula sa isang talamak na anyo ng sakit.

Bakuna sa acne

Ang kumpanya ng parmasyutiko na Pranses na Sanofi ay magsisimulang lumikha bakuna sa acne. Ang pamamahala ng Sanofi ay pumasok sa isang kasunduan na bumuo ng isang bakuna sa Unibersidad ng California sa Estados Unidos. Nalaman ng isang grupo ng mga espesyalista mula sa Unibersidad ng California, na pinamumunuan ni Chun Ming Huang (Chun-Ming Huang) na ang microflora Propionibacterium acnes ay nakakaapekto sa mga selula ng sebaceous glands dahil sa CAMP protein. Gamit ang mga pang-eksperimentong daga, ang mga mananaliksik ay nakakuha ng mga antibodies sa protina na ito.

Pangkalahatang katangian ng psoriasis

Psoriasis, psoriasis, ay isang talamak na sakit sa balat na hindi tiyak ang pinanggalingan, kadalasan ay may multifactorial na kalikasan. Kabilang sa kabuuang bilang ng mga tao sa mga dermatological na ospital, ang mga pasyente na may psoriasis ay bumubuo ng 7-22%. Mga pagpapakita ng mga unang palatandaan ng sakit

Ticks

Ticks ang mga superfamilies na Ixodoidae ay kumakatawan sa isang pangkat ng mga highly specialized na mga arthropod na sumisipsip ng dugo - pansamantalang obligadong mga parasito ng mga mammal, ibon at reptilya. Pinag-iisa ng grupong ito ang mga kinatawan ng dalawang pamilya. Ang ixodid ticks ay may bilang ng hindi bababa sa 700 species na kabilang sa mga subfamilies na Ixodinae at Amblyomminae. Mga 70 species ang matatagpuan sa RUSSIA. Ang Argas mites ay binubuo ng humigit-kumulang 100 species na kabilang sa mga subfamilies na Ornithoorinae at Argasinae. Sa RUSSIA mayroong 17 species. Ang pambihirang praktikal na kahalagahan ng mga ixodoid ticks bilang mga ectoparasite ng mga hayop sa agrikultura, ngunit lalo na bilang mga carrier ng mga pathogens ng maraming zoonoses at zooanthroponoses, ay ginawa ang pag-aaral ng grupong ito sa isang independiyenteng sangay ng parasitology, sa pagbuo nito, kasama ang mga zoologist, mga espesyalista. sa medisina, beterinaryo na gamot at microbiology ay aktibong bahagi.

Ang balat ay isang organ na sumasakop sa buong katawan ng isang tao o hayop. Sa kabila ng maliwanag na pagiging simple, ang balat ay isang napaka-komplikadong sistema, dahil nakikibahagi ito sa paghinga ng katawan, sa thermoregulation, at pinoprotektahan din laban sa mga impluwensya sa kapaligiran. Ang mga sakit sa balat ay maaaring magpalala sa kalidad ng buhay ng isang tao, at ang ilan sa mga ito ay makabuluhang nagbabago sa nakagawiang pamumuhay ng pasyente. Sa artikulong ito, titingnan natin ang pinakakaraniwang sakit sa balat.

Ang balat ay isang kumplikadong istraktura na kinabibilangan ng ilang mga layer, subcutaneous fat, mga ugat ng buhok, pores, maliliit na nerve endings, atbp. Ang istraktura ng balat ay makikita sa eskematiko sa sumusunod na pigura:

Ang mga sakit sa balat ay laganap. Hanggang 15% ng mga pagbisita sa isang general practitioner ay dahil sa mga sakit na ito. Ang pinakakaraniwang sakit sa balat ay:

• makati dermatoses;
• hyperkeratosis;
• malignant neoplasms ng balat;
• acne, dermatophytosis, boils at carbuncles;
• nevi at warts.

Makati dermatoses

Ito ay isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit sa balat na nailalarawan sa pamamagitan ng paltos, pag-iyak, pamumula, pangangati at pag-flake. Kasama sa mga nangangati na deramoses ang urticaria, nagkakalat at limitadong neurodermatitis, eksema, seborrheic dermatitis, xeroderma, contact dermatitis.

Dermatophytosis

Ang Dermatophytosis ay isang pangkat ng mga sakit na dulot ng fungi. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa balat. Kaya, (onychomycosis) ay nangyayari sa halos 18% ng populasyon, at sa mga matatanda - sa 50%.
Ang mga taong higit sa 70 taong gulang ay isang uri ng reservoir para sa pagkakaroon ng onychomycosis. Kadalasan ay hindi sila pumupunta sa doktor at hindi ginagamot. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay kumakalat sa bilog ng pamilya ng naturang matatandang tao. Ang impeksiyon ay kasunod na naililipat sa iba sa mga pool, paliguan, shower. Ang pagkalat ng onychomycosis ay mataas sa medyo saradong mga propesyonal na grupo (mga tauhan ng militar, minero, atleta, metalurgist).
Ang impeksiyon ng fungal at makinis na balat ay medyo hindi gaanong karaniwan, ngunit lubhang nakakahawa (nakakahawa). Dapat itong maunawaan na ang paglitaw ng dermatophytosis sa mga kuko ay hindi malamang. Ang sakit na ito ay kadalasang sintomas ng isang seryosong problema sa immune, endocrine at vascular system ng isang tao.

Kaya, na isinasaalang-alang ang pinakakaraniwang mga sakit sa balat, maaari nating sabihin na sa napapanahong pagtuklas, lahat sila ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Kailangan mo lang tratuhin ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay nang may atensyon.

Sinong doktor ang kokontakin

Ang mga sugat sa balat ay ginagamot ng isang dermatologist, kadalasan ang tulong ng isang cosmetologist ay kinakailangan. Kasabay nito, dapat kang kumunsulta sa isang therapist kung ang isang sakit sa balat ay isang pagpapakita ng mga sakit ng mga panloob na organo. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, immunologist, gastroenterologist, allergist, endocrinologist ay kinakailangan din.

Sa katawan ng isang may sapat na gulang, ang balat ay sumasakop sa isang lugar na humigit-kumulang 2 metro kuwadrado. Nagsasagawa ito ng immune, proteksiyon na mga function, ay responsable para sa regulasyon ng balanse ng tubig at temperatura. Ang listahan ng mga posibleng karamdaman na nagpapakita ng kanilang sarili sa balat ay napakahaba. Marami sa kanila ay madaling gamutin nang walang malubhang kahihinatnan. Ang iba ay nangangailangan ng mas kumplikadong diskarte at may kasamang pangmatagalang therapy.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga sakit sa balat

Ang mga sakit sa balat ay palaging lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan - panloob o panlabas. Ang kalubhaan ng mga sintomas at ang tagal ng sakit ay nakasalalay hindi lamang sa uri ng pathogen o nakakapukaw na elemento, kundi pati na rin sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay may mataas na resistensya, sa gayon ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng ilang mga sakit. Ang anumang patolohiya ay may tatlong pangunahing yugto:

• talamak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso ng sakit sa isang nakatagong anyo, na may pana-panahong mga exacerbations;
• talamak - nangyayari kaagad pagkatapos makipag-ugnay sa pathogen, pagkatapos kung saan lumitaw ang pangunahing, katangian ng mga palatandaan;
• subacute - maaaring magpakita ng maraming mga pagpapakita ng mga sakit sa balat na hindi nauugnay sa talamak na anyo.

Ang pinakakaraniwang panloob na nakakapukaw na mga kadahilanan ay kinabibilangan ng: mga nakakahawang sakit, mga problema sa gastrointestinal tract, metabolic disorder, indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap, mga reaksiyong alerdyi, pagmamana. Ang hormonal failure ay isa ring karaniwang dahilan, pangunahin sa pagdadalaga. Ang stress, sobrang pagod, nerbiyos at iba pang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, kasama ang iba pang mga kadahilanan, ay maaaring magdulot ng maraming sakit sa balat. Ang mga ito ay dapat tratuhin kasabay ng pagpapanumbalik ng psycho-emosyonal na background.

Ang lahat ng mga uri ng sakit sa balat ay may sariling mga detalye ng pag-unlad at paggamot. Sa kabila ng maraming karaniwang mga katotohanan, ang mga dermatological pathologies ay naiiba nang malaki sa bawat isa. Ngunit kahit na hindi sila kabilang sa kategorya ng mga malubhang pathologies na nangangailangan ng agarang pag-ospital, hindi ka dapat makisali sa paggamot. Ang isang kwalipikadong espesyalista ay hindi lamang makakagawa ng isang tumpak na diagnosis, ngunit din magreseta ng pinakamainam na paggamot.

Mga sakit sa fungal ng balat

Ang ganitong uri ng sakit sa balat ay sanhi ng iba't ibang uri ng fungi. Marami sa mga ito ay naninirahan sa kapaligiran, ang ilan ay permanente sa katawan ng tao, ngunit nagiging pathogenic lamang sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing ay: pagpapabaya sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, mataas na temperatura at halumigmig, iba't ibang mga endocrinological disorder, weakened immunity. Ang pinaka-kilalang fungal skin disease ay kinabibilangan ng:

• bersyonkulay- nabibilang sa kategorya ng keratomycosis. Ang fungus na nagdudulot nito ay maaaring manatiling hindi aktibo sa loob ng mahabang panahon, kadalasang nangyayari ang sakit dahil sa pagkasira ng immune system. Kinakatawan ang maramihang mga pink na spot sa anumang bahagi ng katawan, na unti-unting nakakakuha ng isang madilim na kayumanggi na kulay at nawawala nang buo. Sa ilang mga kaso, mayroong pagbabalat at pangangati.

• Knotty trichosporia o piedra. Ang fungus ay nakakaapekto sa buhok sa katawan at ulo, habang hindi nagiging sanhi ng pagkalagas nito. Sa panlabas, lumilitaw ito bilang isang itim o puting gilid sa paligid ng buhok. Bilang isang patakaran, nagpapatuloy ito sa isang talamak na anyo, sumasailalim sa pangmatagalang paggamot.

• Trichophytosis. Hindi tulad ng mga sakit sa itaas, ang fungus ay nakakaapekto sa mas malalim na mga layer ng balat, na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso. Maaari kang makakuha ng impeksyon mula sa isang may sakit na tao o hayop. Ang trichophytosis ay maaaring mababaw, infiltrative at suppurative. Ang huli ay ang pinakamalubha at maaaring magdulot ng malubha, nakakahawang komplikasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga kulay-rosas o pulang mga spot, na pagkatapos ay natatakpan ng isang crust.

• microsporia. Ang mga sintomas ay halos kapareho sa trichophytosis, ngunit ang mga spot ay mas maliit sa diameter. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa hairline. Ang mga may sakit na hayop ay kadalasang nagiging pinagmumulan ng ganitong uri ng fungus. At ang mga bata ay kadalasang apektado.

• Mycosis. Ang pagtagos ng fungus ay pinadali ng mga bukas na sugat, abrasion at bitak. Bilang karagdagan sa mga sugat sa balat, madalas ding apektado ang mga kuko. Kasabay nito, sila ay gumuho o magaspang, nagbabago ng hugis at kulay. Upang mabawi, kailangan mong maghintay hanggang ang apektadong plato ay ganap na maputol. Ang isa sa mga pinaka-malubhang varieties ay malalim na mycosis, kung saan ang fungus ay pumapasok sa circulatory at lymphatic system, na pumukaw sa pag-unlad ng pangalawang sakit.

• Candidiasis. Ito ay isang uri ng fungal skin disease na nakakaapekto sa mga mucous membrane, pati na rin ang mga panloob na organo. Kadalasan, ang oral cavity, pharynx, genitals, skin folds ay nagdurusa.

Mga nakakahawang sakit sa balat

Sa mga sakit na dulot ng bakterya, tulad ng staphylococci at streptococci, maaaring makilala ang pyoderma. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent lesyon ng balat, na ipinakita sa anyo ng inflamed folliculitis, boils, carbuncles. Ang sanhi ng kanilang hitsura ay maaaring pangmatagalang paggamit ng cytostatics at corticosteroids. Kung walang napapanahong paggamot, may panganib na magkaroon ng ganitong komplikasyon gaya ng sepsis. Ang Staphylococcus aureus ay kadalasang nagiging sanhi ng staphylococcal impetigo. Kasabay nito, lumilitaw sa katawan ang purulent rashes na may buhok sa gitna. Ang pag-unlad ng bakterya ay nag-aambag sa pagtaas ng pagpapawis, pagpapabaya sa personal na kalinisan.

Ang microscopic scabies mite ay nagdudulot ng scabies. Ang pagpaparami ng pathogen ay nangyayari nang napakabilis, ayon sa pagkakabanggit, ang sakit ay umuunlad din nang mabilis. Ang mga pangunahing tampok na nakikilala ay maraming maliliit na puting tuldok at matinding pangangati. Ang herpes virus ay nagdudulot ng sakit na may parehong pangalan. Kasabay nito, lumilitaw ang masakit na mga pantal na may purulent na nilalaman sa katawan. Kadalasan ang pangalawang sintomas ay lagnat, pangkalahatang karamdaman. Ang ilang uri ng human papillomavirus ay maaaring magdulot ng genital warts o warts. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng direktang, madalas na pakikipagtalik.

Eksema at dermatitis

Ang ilan sa mga pinakakaraniwang sakit sa balat ay ang dermatitis at eksema. Hindi alam ng maraming tao kung paano naiiba ang mga sakit na ito, kadalasang nakakalito sa isa't isa. Ang pangunahing pagkakaiba ay na sa karamihan ng mga kaso eksema ay ang resulta ng untreated o talamak dermatitis. Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan ay nakakatulong sa paglitaw nito. Ang pangunahing sintomas ng dermatitis ay madalas na mga pantal mula pula hanggang asul, kung minsan ay sinasamahan ng pamamaga, pagkasunog, pangangati, at pananakit. Sa matinding pamamaga, kahit na ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay posible. Ang mga sanhi ng dermatitis ay maaaring:

• tugon sa impeksyon sa katawan;
• isang kinahinatnan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga panloob na organo;
• psycho-emosyonal na mga kadahilanan;
• indibidwal na reaksyon ng katawan sa mga indibidwal na pagkain;
• allergy reaksyon sa mga gamot;
• pagkakalantad sa panlabas na stimuli: mga kemikal, insekto, damo;
• paglabas ng electric current at kritikal na temperatura - init, lamig.

Sa kawalan ng tamang paggamot, ang progresibong dermatitis ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga abscesses, pagkasayang ng balat at maging sanhi ng kanser. Ang eksema, bilang resulta ng dermatitis, ay nangyayari sa panahon ng pagbawas ng proseso ng nagpapasiklab. Ang katangian ng symptomatology nito ay ang pagbuo ng mga kaliskis, vesicle, mga spot ng liwanag, kulay rosas o pulang kulay. Kung ang mga pantal ay nagiging umiiyak, dapat nating pag-usapan ang isang malubhang anyo ng sakit. Ang iba pang mga dahilan para sa paglitaw ng eksema ay maaaring trauma, nakakapinsalang produksyon, isang nagpapasiklab na proseso na dulot ng fungi o pathogenic bacteria, mahinang suplay ng dugo na may varicose veins, at mga allergy. Mayroon ding idiopathic form na walang eksaktong etiology.

Psoriasis

Ang psoriasis ay isang talamak na hindi nakakahawang sakit na pangunahing nakakaapekto sa balat. Ang dahilan para sa hitsura at pag-unlad nito sa katawan ng tao ay hindi pa rin alam. Sa nakalipas na mga dekada, maraming mga teorya ang iniharap: ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na ang sakit ay bubuo dahil sa isang malfunction ng immune system, at din bilang isang resulta ng mga nervous breakdown at neurotic disorder, ang iba ay may posibilidad na pagmamana o viral na pinagmulan. Sa isang antas o iba pa, ang bawat isa sa kanila ay napatunayan sa kurso ng siyentipikong pananaliksik, ngunit ang kabuuan ng ebidensyang ito ay hindi nagbibigay ng mga batayan upang makagawa ng pangwakas na konklusyon.

Ang pangunahing sintomas ng psoriasis ay ang paglitaw ng mga katangian ng mga plake ng kulay-rosas o mapula-pula na kulay sa katawan. Ang laki ng huli ay maaaring umabot sa laki ng palad ng isang matanda at higit pa. Ang mga sugat ay karaniwang patumpik-tumpik, kadalasang sinasamahan ng pangangati. Sa advanced na yugto, ang mga bitak ay maaaring lumitaw, at kasunod na suppuration. Sa mga bihirang kaso, ang psoriasis ay nakakaapekto sa mga plato ng kuko, mga kasukasuan, ngunit karamihan sa balat.

Ang mga panahon ng exacerbation ay nangyayari sa taglamig. Sa mainit-init na panahon, dahil sa madalas na pagkakalantad sa sikat ng araw, ang mga plake ay maaaring kumupas o tuluyang mawala. Ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay lilitaw silang muli. Ang mga modernong paraan ng paggamot ay ginagawang posible upang madagdagan ang tagal ng pagpapatawad. Ngunit imposibleng ganap na mapupuksa ang psoriasis. May mga kaso ng pagpapagaling sa sarili, ngunit ito ay isang bihirang eksepsiyon.

Ang psoriasis ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Maraming mga tao ang napaka-kumplikado tungkol sa hitsura, lalo na kapag ang sakit ay nagpapakita mismo sa mukha, leeg, kamay - sa mga bukas na lugar ng katawan. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay madalas na naitala - depression, neuroses, mga karamdaman ng psycho-emosyonal na background. Ang sitwasyon ay pinalala ng patuloy na pangangati, na ginagawang imposibleng gawin ang pinakasimpleng pang-araw-araw na gawain. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, dapat mong regular na bisitahin ang isang doktor at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon na ibinigay niya.

Pimples, acne, acne

Sa mga problema sa balat tulad ng acne, ang bawat tao ay nakaharap. At hindi lamang sa pagbibinata, kapag nangyari ang mga pagbabago sa hormonal, kundi pati na rin sa mas matandang edad. Pimples, acne, comedones - lahat ng mga problemang ito ay pinagsama ng isang dahilan: pamamaga ng sebaceous glands. Kapag ang mga patay na selula ng epithelial tissue ay bumabara sa bibig ng follicle ng buhok, isang partikular na plug ay nabuo, na tinatawag na "comedone". Kapag ang isang impeksiyon ay nakapasok sa loob, ang isang nagpapasiklab na proseso ay hindi maiiwasang magsisimula, na nagreresulta sa mga papules at pustules. Sa akumulasyon ng nana, ang acne o pimples ay nagiging kapansin-pansin sa ibabaw ng balat gamit ang mata.

Ang lahat ng mga pantal sa mukha ng ganitong uri ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing kategorya:

• nagpapasiklab;
• hindi nagpapasiklab;
• mga pagsabog ng acneiform.

Ito ay tungkol sa mga nagpapasiklab na elemento na tinalakay sa itaas. Ang papule ay isang uri ng nodule na tumataas sa ibabaw ng balat, may sukat na 1 hanggang 3 mm, kulay pula at may pamamaga sa paligid. Ang isang pustule ay naiiba sa isang papule dahil ang elemento ay naglalaman ng nana. Maaari itong umabot sa sukat na hanggang 1 cm Kung ang nana sa loob ay naging dilaw o berde, kung gayon ang pangalawang impeksiyon ay sumali.

Ang mga hindi nagpapaalab na problema sa balat ay mga blackheads at whiteheads. Ang mga ito ay nabuo kapag ang mga pores ay barado ng sebum at mga patay na selula sa itaas na bahagi. Kabilang sa mga pagsabog ng Acneiform ang rosacea, na nagreresulta din sa progresibong pamamaga ng sebaceous hair follicle. Ang paggamot sa acne, blackheads, acne ay isinasagawa kapwa sa pamamagitan ng pagkuha ng iba't ibang mga gamot, at sa pamamagitan ng paggamit ng lahat ng uri ng mga kosmetikong pamamaraan.

Iba pang mga sakit sa balat

Sa mga pasyente na, dahil sa kanilang estado ng kalusugan, ay nasa isang hindi gumagalaw na posisyon sa loob ng mahabang panahon, ang mga bedsores ay nagsisimulang lumitaw pagkatapos ng ilang sandali. Sa simula ng kanilang pag-unlad, mukhang asul-pulang erythema ang mga ito dahil sa pagwawalang-kilos ng lymph at dugo. Pagkatapos ang balat ay nagsisimulang mag-alis, kung minsan ang tanda na ito ay nauuna sa pagbuo ng maliliit na pustules. Ang panganib ng mga bedsores ay nakasalalay sa katotohanan na sa karamihan ng mga kaso, na may isang maliit na sugat sa balat, mayroong isang makabuluhang pagkawasak ng malalim na kinalalagyan na mga tisyu.

Sa mga matatandang tao, ang mga problema tulad ng:

• Senile keratosis - bubuo dahil sa labis na pagkakalantad sa sikat ng araw, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga siksik na spot, plaques, node sa balat. Ito ay itinuturing na isang benign neoplasm. Palaging may posibilidad na mabulok sa isang malignant na tumor.

• Ang basal cell carcinoma ay isang malignant neoplasm na nabubuo mula sa mas mababang layer ng epidermis. Maaari itong kumalat nang napakabilis sa ibabaw ng balat, kaya nangangailangan ito ng agarang paggamot. Mukhang isang uri ng matambok na bukol na may maliit na sukat, na kadalasang nalilito sa isang nunal. Sa kasong ito, ang carcinoma ay hindi sinamahan ng iba pang mga palatandaan at sakit.

• Melanoma - tumutukoy din sa isang bilang ng mga malignant neoplasms. Madalas itong nangyayari sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ngunit maaari rin itong mangyari sa mga kabataan. Ang batayan para sa pag-unlad nito ay ang mga selula na gumagawa ng melanin, kaya kadalasan ang tumor ay may madilim na kulay. Sa 90% ng mga kaso, ang lugar ng lokalisasyon nito ay ang balat.

Ang ikatlong bahagi ng lahat ng maliliit na bata ay nasuri na may hemangioma - isang benign tumor na, nang walang napapanahong interbensyon, ay maaaring lumaki at sumakop sa isang makabuluhang bahagi ng balat. Binubuo ng vascular tissue. Ang sanhi ng hitsura ay higit sa lahat ang pathological na pag-unlad ng mga daluyan ng dugo. Ang cutaneous hemangioma ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang anit.

Paggamot

Ang paggamot sa mga sakit sa balat ay isinasagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, sa isang indibidwal na batayan. Dahil sa malaking bilang ng mga dermatological na sakit, kinakailangan muna ang masusing pagsusuri sa diagnostic. Sa panahon ng eksaminasyon, pati na rin pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri, mga pagsusuri at iba pang mga pag-aaral, posible hindi lamang upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kundi pati na rin upang makilala ang dahilan. Ang tagumpay ng bawat paggamot ay tiyak na nakasalalay sa pag-aalis ng paunang kadahilanan na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit. Depende sa uri ng sakit sa balat, ang pagsubaybay at paggamot ay maaaring isagawa ng mga naturang espesyalista:

• Dermatologist o dermatovenereologist. Maaari kang pumunta sa isang doktor ng profile na ito na may anumang problema sa balat, kung kinakailangan, ididirekta niya ang pasyente sa isa pang partikular na espesyalista. Ang isang dermatovenereologist ay tumatalakay sa paggamot ng mga sakit sa balat na nagmula sa viral.
• Immunologist o allergist. Kung ang sanhi ng mga pantal sa balat ay isang allergy, kung gayon ang dermatologist ay nagbibigay ng isang referral sa isang allergist. Nalaman ng huli ang reaksyon sa iba't ibang mga allergens, pagkatapos ay maaari siyang gumawa ng pangwakas na pagsusuri. Dalubhasa ang isang immunologist sa mga sakit sa balat na sanhi ng malfunction sa immune system.
• Cosmetologist. Upang makagawa ng diagnosis, pati na rin magsagawa ng sapat na therapy, ang isang cosmetologist ay dapat magkaroon ng medikal na edukasyon. Makakatulong ito na maalis ang maraming mga panlabas na depekto at makayanan ang mga pangunahing sintomas ng mga sakit.

• Trichologist. Nakikibahagi sa pag-aaral at paggamot ng mga sakit ng anit at buhok. Kung ang mga pantal o iba pang pinsala sa balat ay lumitaw sa anit, kung gayon, una sa lahat, dapat kang makipag-ugnay sa isang trichologist.

Anuman ang kalubhaan ng mga sintomas at ang likas na katangian ng pagpapakita ng isang partikular na sakit sa balat, ang isang doktor lamang ang magagarantiya ng isang mabilis na paggaling o pagpapapanatag ng pangkalahatang kondisyon. Sa kawalan ng mataas na dalubhasang mga espesyalista, kinakailangan na makipag-ugnay sa hindi bababa sa isang therapist. Sa self-medication o hindi napapanahong paghingi ng medikal na tulong, ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay hindi ibinubukod, na sa dakong huli ay mangangailangan ng malalaking gastos sa pananalapi at mas mahabang paggamot.

Ang balat ay gumaganap ng isang napakahalagang function - pinoprotektahan nito ang mga panloob na organo ng isang tao. Hindi lamang ang hitsura, kundi pati na rin ang direktang kalusugan ng tao ay nakasalalay sa kanyang kondisyon. Kadalasan, ang mga tao ay nahaharap sa mga sakit sa balat na nagdudulot hindi lamang ng pagdurusa mula sa pisikal na bahagi, kundi pati na rin ang malaking kakulangan sa ginhawa sa moral.
Nilalaman:

Mga sanhi ng mga sakit sa balat

Halos lahat ng mga sakit sa balat ay may parehong mga sanhi, ang pangunahing nito ay:

• mga impeksyon
• Mga problema sa paggana ng mga panloob na organo
• mga reaksiyong alerdyi
• Hormonal imbalance
• Mga pinsala
• Mga problema sa cardiovascular system
• Mga problema sa bituka, lalo na ang dysbacteriosis

Siyempre, ang pangunahing sanhi ng mga sakit sa balat ay mga impeksiyon. Pinipukaw nila ang iba't ibang mga karamdaman sa katawan. Gayunpaman, upang kahit papaano ay maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga sakit sa balat, dapat mong maingat na sundin ang mga patakaran ng kalinisan, na makakatulong na maiwasan ang pagtagos ng ilang mga impeksiyon.
Kung napansin mo ang anumang mga pagbabago sa iyong balat, ang hitsura ng mga kakaibang spot dito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na maaaring tumpak na matukoy ang sanhi at gumawa ng diagnosis, pati na rin magreseta ng lahat ng kinakailangang mga gamot para sa pinakamabilis na proseso ng pagbawi.

Mga uri ng sakit sa balat

Tulad ng anumang iba pang mga sakit, ang mga sakit sa balat ay maaaring nahahati sa ilang mga uri, na magsasama ng ilang mga karamdaman:

Anuman ang uri ng sakit sa balat na ito, hindi inirerekomenda na gamutin ito sa iyong sarili, dahil may ilang mga diskarte sa paggamot ng isang partikular na karamdaman. At sa isang independiyenteng solusyon sa problema, maaari mo lamang mapinsala ang balat, na kung saan ay hahantong sa mas maraming problema.

Ang pinakakaraniwang sakit sa balat

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa mga sakit sa balat na pinakakaraniwan. Kadalasan, kasama sa listahang ito ang:

• Psoriasis. Ito ay isa sa mga pinaka mahiwagang sakit sa balat, ang mga sanhi nito ay hindi pa tiyak na naitatag. Alam lamang na ang mas maagang psoriasis ay lumilitaw sa isang tao, mas malala ito. Ang mga pangunahing sintomas ay ang hitsura ng pagbabalat at pamamaga sa balat. Madalas na nangyayari na tila lumipas na ang sakit, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay umuulit muli, at ang paggamot ay kailangang magsimulang muli. Mayroong tatlong yugto ng psoriasis - progresibo, nakatigil, paulit-ulit. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot, kung gayon ito ay karaniwang nawawala sa appointment ng mga panlabas na ointment, na kinabibilangan ng ichthyol, menthol, tar, iba't ibang alkalis, sulfur, atbp. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng isang kumplikadong mga bitamina na kinakailangan para sa katawan. Ito o ang uri ng paggamot, ang mga ointment ay dapat piliin lamang ng isang doktor na gagawa nito batay sa mga indibidwal na katangian, pati na rin ang antas at pag-unlad ng sakit.

• Mga sakit sa fungal. Ang mga mushroom ay karaniwang mga pathogen ng mga sakit sa balat. Mahilig sila sa dampness at init, at samakatuwid ay napakahusay na dumarami sa balat ng tao. Maaari kang makakuha ng fungal disease sa pool, bathhouse, shower sa mga sports robe, atbp. Maraming lugar. At dahil napakabilis nilang kumalat, kung minsan ay nagiging imposibleng iligtas ang katawan. Minsan hindi napakadali na pagalingin ang isang fungal disease. Tila wala na ang sakit, ngunit sa katunayan ito ay "huminahon" sa loob ng hindi tiyak na tagal ng panahon
• Candidiasis. Siyempre, ito ay isang fungal disease, ngunit ito ay nakahiwalay nang hiwalay dahil sa kahirapan sa paggamot, at dahil din sa napakabilis na pagkalat sa katawan.
• Herpes. Kadalasan maaari kang makakita ng herpes sa mga taong may iba't ibang edad. Ang sakit na ito ay walang mga paghihigpit sa edad. Naipapasa ito sa pamamagitan ng laway o pakikipagtalik. Mayroong isang opinyon na posible na mahuli ang herpes sa maagang pagkabata, at sa parehong oras ay lalala lamang ito sa sandaling iyon (iyon ay, upang madama ang sarili) kapag ang immune system ay humina (sa panahon ng trangkaso, SARS, atbp. .). Ang herpes ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pantal sa balat, at higit sa lahat sa mga labi. Ang isang tao ay maaaring makatulog ng ganap na malusog, at gumising na may isang pangit na paltos. Ang herpes ay karaniwang ginagamot sa tetracycline, gayundin ng mga antiviral na gamot.

• Kulugo. Ang causative agent ng sakit na ito ay panil - human lomatosis virus. Ang mga warts ay hindi mukhang masyadong aesthetically kasiya-siya, kaya naman, sa sandaling mapansin ito ng isang tao sa kanyang sarili, sinusubukan niyang alisin ito kaagad. Ang cryotherapy ay ang pinakamahusay na paraan upang maalis ang isang simpleng kulugo. Madalas na nangyayari na kung aalisin mo lamang ang isa o dalawang kulugo, kung gayon ang iba ay mawawala sa kanilang sarili. Siyempre, sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay may mga simpleng warts lamang, ngunit kung minsan sila ay itinuro at plantar, na medyo mas mahirap alisin.
• Acne. Isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa balat ay acne. Nagdudulot sila ng malaking kakulangan sa ginhawa, dahil pangunahing nakakaapekto ang mga ito sa balat ng mukha, at pangit ang hitsura. Ang acne sa karamihan ng mga kaso ay lumilitaw dahil sa mga problema sa mga bituka, at bilang isang resulta ng hormonal failure. Iyon ang dahilan kung bakit, ito ay nagkakahalaga ng pagtatatag ng eksaktong dahilan ng paglitaw ng acne, at pagkatapos lamang magpatuloy sa paggamot. Upang maiwasan ang paglitaw ng isang pantal, kinakailangan na maingat na subaybayan ang balat, sundin ang lahat ng mga patakaran ng personal na kalinisan.

Ang mga sakit sa balat ay matatagpuan sa halos bawat pangalawang tao sa mundo, kaya naman maraming oras ang inilalaan sa kanilang pag-aaral. Kung bigla mong napansin ang ilang mga pagbabago, paglaki, pamumula, pagkatapos ay hindi mo kailangang hilahin. Kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista, dahil kung sinimulan mo ang paggamot sa oras, maiiwasan mo ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan!

Ang pinakakaraniwang uri ng mga sakit sa balat ay tinatawag na pantal, lichen, ulcer at psoriasis. Ang mga sanhi ng ilang mga sakit sa balat ay lubos na nauunawaan, habang ang mga salik na pumukaw sa pag-unlad ng iba ay hindi pa rin alam, na nagpapalubha sa kanilang paggamot. Mayroong isang teorya ng namamana na simula ng mga naturang sakit, ngunit hindi pa ito nakumpirma sa siyensiya.

Mga sakit sa balat urticaria at lichen: mga palatandaan at sanhi

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang paglitaw ng iba't ibang laki ng pinkish papules (nodules). Ang isang palatandaan din ng sakit sa balat na ito ay ang mga batik na tumataas sa itaas ng antas ng balat, na sinamahan ng matinding pangangati. Ang mga nodule ay maaaring mawala pagkatapos ng ilang oras at pagkatapos ay lumitaw sa ibang lugar sa katawan.

Talamak na anyo ng urticaria tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang linggo, talamak, bilang panuntunan, ay umaabot ng ilang taon.

Ang mga sanhi ng sakit sa balat na ito ay maaaring pisikal (araw, malamig, tubig) o (kagat ng insekto, pollen, alikabok, droga, pagkain) na mga kadahilanan.

Ano ang iba pang mga sakit sa balat, at anong mga palatandaan ang ipinakikita nito?

Ang tipikal na anyo ng lichen planus ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit, hanggang sa 2 mm ang lapad, maputi-puti-perlas o kulay-abo-puting mga bukol na nagsasama-sama sa isa't isa, na bumubuo ng isang grid, mga linya, mga arko, isang magarbong pattern ng puntas o dahon ng fern.

Tingnan ang larawan ng ganitong uri ng sakit sa balat: Ang mga bukol ay madalas na lumalabas sa mga simetriko na bahagi ng katawan (mga kamay, paa, pulso, bukung-bukong, binti) at sinamahan ng matinding pangangati.

Gayundin, ang isang sintomas ng sakit sa balat ng lichen planus ay isang mapuputing patong sa mauhog lamad ng bibig at labi. Minsan ang mga papules ay matatagpuan sa anit, maselang bahagi ng katawan at likod. Ang mga nodule ay maaaring manatili sa balat mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan, na nag-iiwan ng patuloy na brown pigmentation ng balat pagkatapos mawala.

Ang sanhi ng lichen planus ay hindi pa rin alam. Ang mga unang klinikal na pagpapakita ng sakit ay nangyayari sa pagitan ng edad na 30 at 60 taon.

Ulcers: ang sanhi ng sakit sa balat, sintomas at paggamot

Inilalarawan ng seksyong ito ng artikulo ang mga sintomas at paggamot ng mga sakit sa balat tulad ng trophic ulcers ng lower extremities.

Ulcer- ito ay mga uri ng mga sakit sa balat sa mga tao, na isang malalim na inflamed na depekto sa epithelium ng balat o mucous membrane at pinagbabatayan na mga tisyu. Ang mga ulser ay nangyayari dahil sa impeksyon, mekanikal, kemikal o pinsala sa radiation, ngunit kadalasan bilang resulta ng kapansanan sa suplay ng dugo at/o innervation.

Ang mga ulser ay kadalasang napakasakit at madaling kapitan ng impeksyon. Ang paggamot ay dapat na pangunahing target ang sanhi ng ulser at kasama rin ang pangmatagalang paggamit ng mga pangkasalukuyan na ahente.

Mga trophic na ulser sa binti- ito ay isang karaniwang termino sa klinikal na kasanayan ng isang kolektibong kalikasan na walang rehistro sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit. Ngunit, tulad ng libu-libong taon na ang nakalilipas (ang anyo ng patolohiya na ito ay nabanggit sa sinaunang Ehipto, kabilang sa mga dinastiya ng mga pharaoh), umiiral pa rin ito ngayon.

Ang mga trophic ulcers sa mas mababang mga paa't kamay ay ang resulta ng iba't ibang mga sakit kung saan ang lokal na sirkulasyon ng arterial o venous na dugo, lymph ay nabalisa. Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang sanhi ng paglitaw ng mga trophic ulcer ay maaaring iba't ibang mga pinsala sa balat, malambot na tisyu at peripheral nerves.

Tingnan ang larawan, ano ang mga sakit sa balat, at kung ano ang hitsura nito:

Bilang isang patakaran, ang mga ulser ay nabuo sa ibabang ikatlong bahagi ng paa at sa nakausli na bahagi ng mga bukung-bukong. Ang mga ulser na dulot ng kapansanan sa sirkulasyon ng venous ay medyo walang sakit at resulta ng varicose veins o isang komplikasyon ng phlebitis. Ang mataas na presyon ng dugo at mga antas ng kolesterol sa dugo, diabetes mellitus, paninigarilyo ay maaaring humantong sa pagbuo ng masakit na trophic ulcers dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng arterial.

Ang pagkakaroon ng natukoy na mga sintomas ng sakit sa balat na ito, ang paggamot ay nagsisimula sa pagkakalantad sa sanhi ng ulser. Sinusundan ito ng paglilinis, pagdidisimpekta, isang naaangkop na bendahe, at kung minsan ay paghugpong ng balat. Ang paggamot ay posible lamang sa klinika.

Pag-iwas: paggamot ng varicose veins; pag-aalis ng mga panganib na kadahilanan tulad ng diabetes, paninigarilyo, hypercholesterolemia.

Sakit sa balat psoriasis: mga palatandaan at paggamot

Narito ang mga larawan, sintomas at paggamot ng naturang sakit sa balat gaya ng psoriasis.

Psoriasis (makaliskis) ay isang talamak na sakit sa balat ng hindi kilalang etiology (iyon ay, ang sanhi ng psoriasis ay hindi malinaw), na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga scaly red spot sa balat.

Mayroong isang teorya ng namamana na simula ng sakit, ngunit ang gene ng psoriasis ay hindi pa nakikilala. Ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng mga karamdaman sa immune system, metabolismo, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga neuroses at sakit sa isip. Alam na alam na ang stress, pag-inom ng alak, at madalas na kaguluhan ay nakakatulong sa paglala ng proseso.

Ang psoriasis ay pangunahing nakakaapekto sa balat, ngunit sa mga malubhang kaso, ang mga kuko at mga kasukasuan. Lumalala ang sakit, bilang panuntunan, sa taglamig. Sa tag-araw, sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw, ang mga sintomas ng psoriasis ay humina, at sa ilang mga pasyente ay nawala sila nang buo.

Ang mga palatandaan ng sakit sa balat na ito ay mga pantal sa anyo ng mga mapupulang plaka na malaki ang pagkakaiba-iba sa laki mula sa laki ng ulo ng pinhead hanggang sa malalaking lugar na kasing laki ng palad o higit pa. Ang pantal ay kadalasang sinasamahan ng pagbabalat at bahagyang pangangati. Sa mga malubhang kaso, ang pantal ay maaaring kumalat sa buong katawan, at ang pangangati ay nagiging hindi mabata. Minsan lumilitaw ang mga bitak at suppurations sa lugar ng mga apektadong lugar ng balat.

Ang mga larawang ito ay nagpapakita ng mga sintomas ng sakit sa balat ng psoriasis:

Humigit-kumulang 10-20% ng mga kaso ng skin manifestations ng psoriasis ay pinagsama sa psoriatic arthritis. Ang talamak na nagpapaalab na sakit na ito ay maaaring magsimula bago, sa panahon, o pagkatapos ng unang pagpapakita ng psoriasis sa balat. Ang mga kasukasuan ng mga paa't kamay ay mas madalas na apektado, mas madalas - ang gulugod.

Mga palatandaan ng psoriatic arthritis:

• Sakit;
• joint deformity;
• unti-unting pagkawala ng joint mobility (ankylosis).

Bilang unang hakbang sa paggamot ng psoriasis, ang pangkasalukuyan na paggamot ay inireseta na may iba't ibang mga ointment, cream o solusyon na inilapat sa apektadong balat (corticosteroids, salicylic acid, bitamina A at D, mga produkto ng tar, emollients). Kung ang pangkasalukuyan na paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, ang susunod na hakbang ay phototherapy (pag-iilaw ng balat na may mga sinag ng ultraviolet ng uri A at B kasama ang paggamit ng mga kemikal na photosensitizer (PUVA therapy). Kung ito ay nagpapatunay din na hindi epektibo, ang ikatlong hakbang ay ang pagrereseta ng mga gamot sa bibig o sa pamamagitan ng iniksyon.Ang pamamaraang ito ay tinatawag na sistematikong paggamot.

Kabilang sa mga pinakabagong paggamot para sa psoriasis ay ang mga gamot na nakakaapekto sa mga immunocompetent cells (T-cells), dahil alam na ngayon na ang mga immunocompetent cell ay may papel sa pagbuo ng psoriasis, na pumapasok sa balat, nakikipag-ugnayan sa isa't isa gamit ang mga signal ng kemikal, na sa sa huli ay nagiging sanhi ng pamamaga at pagtaas ng paglaganap ng mga keratinocytes ng balat.

Ang psychotherapy ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa paggamot ng psoriasis.

Dahil ang psoriasis ay maaaring bumuo ng resistensya (paglaban) sa anumang partikular na paggamot sa paglipas ng panahon, inirerekomenda na ang mga paggamot ay palitan ng pana-panahon.

Ginagamit ang phototherapy upang gamutin ang isang hanay ng mga karamdaman, tulad ng psoriasis, eksema, vitiligo, seasonal depression, at neonatal jaundice. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang ilantad ang balat sa sikat ng araw o maliwanag na liwanag mula sa mga artipisyal na mapagkukunan na may ilang mga wavelength (ultraviolet, infrared).

Sa paggamot ng psoriasis, hinaharangan ng ultraviolet light ang paglaganap ng mga selula ng balat at binabawasan ang pamamaga sa mga psoriatic plaque. Sa kabila ng magagandang resulta, ang mga infrared ray ay hindi gumagaling sa sakit mismo, at pagkatapos ng ilang buwan ay lumilitaw ang mga bagong plaka sa balat, na nangangailangan ng pangalawang kurso. Sa ganitong mga kaso, huwag kalimutan ang tungkol sa napaaga na pagtanda ng balat at ang posibleng pag-unlad ng kanser sa balat.

• Petsa: 30-04-2019
• Mga view: 106
• Mga komento:
• Rating: 0

Ang mga sakit sa balat ay may sariling mga detalye ng pag-unlad. Ang mga ito ay isang nagpapasiklab na proseso na maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng balat. Ang uri ng sakit at ang pag-unlad nito ay direktang nakasalalay sa mga sanhi na sanhi nito. Ang problemang ito ay maaaring magkaroon ng parehong panloob at panlabas na mga ugat. Samakatuwid, kung ang isang tao ay may anumang partikular na kondisyon ng balat na hindi pa naobserbahan, kung gayon ito ay kagyat na humingi ng tulong mula sa isang dermatologist.

Etiology ng sakit

Sa mga tao, ang mga sakit sa balat ay maaaring mangyari para sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Sa gamot, nahahati sila sa dalawang malalaking grupo - endogenous (panloob) at exogenous (panlabas). Depende sa kung ano ang eksaktong nagdulot ng problema, ang paggamot para sa tao ay pinili din.

Isaalang-alang una sa lahat ang mga panloob na sanhi ng pag-unlad ng mga sakit. Kabilang dito ang:

• mga problema sa metabolic - kapag ang metabolismo sa katawan para sa isang kadahilanan o iba pa ay hindi nangyayari ayon sa nararapat;
• mga paglabag sa hormonal background - ang sitwasyong ito ay lalong karaniwan sa mga kabataan, dahil kung saan sila ay nagdurusa sa mga pantal at acne sa panahong ito;
• dysbacteriosis ng bituka - lahat ng nutrients ay hindi ma-absorb ng maayos;
• mga sakit ng gastrointestinal tract - sa ganitong sitwasyon, maaaring mangyari ang pagkalasing ng katawan;
• stress - ang patuloy na emosyonal at pisikal na pag-igting ay nangangailangan ng lahat ng mga panlaban ng katawan na gugulin, na ginagawa itong masyadong mahina sa iba pang mga sakit.

Ang hindi bababa sa papel sa pag-unlad ng mga sakit ay nilalaro ng mga indibidwal na katangian ng organismo sa mga tao. Kabilang dito ang isang genetic predisposition, ang pagkakaroon ng anumang mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga gamot, impeksiyon. Ang mga sandaling ito ay maaaring tumaas o bumaba ang intensity at lakas ng sugat.

Sa medisina, mayroong isang bagay tulad ng psychosomatics. Ito ay nagpapahiwatig ng isang psychogenic na pinagmulan ng mga problema sa balat. Nangangahulugan ito na kung ang isang tao ay patuloy o sa loob ng mahabang panahon sa isang estado ng psycho-emosyonal na pag-igting, kung gayon ang katawan ay maaaring tumugon sa naturang stress sa anyo ng mga sakit sa balat. Dito, maaaring hindi magbigay ng resulta ang paggamot sa gamot, kaya inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa mga kursong psychotherapy.

Ngayon isaalang-alang ang mga sanhi ng mga sakit sa balat ng isang panlabas na kalikasan. Kasama sa mga sandaling ito ang mga sumusunod:

Error sa ARVE:

Sintomas ng sakit

Ang mga sakit sa balat, kung hindi sila nasusunog, ay maaaring may unti-unting pagtaas ng mga sintomas.

At ang mga unang pagpapakita ay dapat na makilala upang makatugon sa oras sa sitwasyon.

Karamihan sa mga sakit sa balat sa mga tao ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pangangati - ang sintomas na ito ay may posibilidad na tumaas sa intensity habang ang sakit ay umuunlad;
• rashes - dito ang likas na katangian ng paghahayag ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung ano ang eksaktong sanhi nito, kaya ang hugis, kulay at sukat ay tumutulong sa doktor na gumawa ng diagnosis nang mas mabilis;
• maaaring may nasusunog o namamagang pakiramdam.

Ang lahat ng mga dermatological na sakit ay sinamahan ng hindi pagkakatulog. Bakit? Ang katotohanan ay ang gayong mga karamdaman ay nagdudulot ng nasasalat na kakulangan sa ginhawa sa mga tao kapag may isang bagay na napunta sa apektadong balat. Kaya naman nagiging mahirap makatulog.

Siyempre, ang mga kondisyon sa kapaligiran ay dapat ding isaalang-alang. Halimbawa, sa taglamig, ang balat sa mukha ay madalas na namumutla, na maaaring maging sanhi ng pangangati. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay may eksema. Kaya lang, kailangan mong alagaang mabuti ang iyong balat.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Mga sakit sa balat at lokalisasyon

Kaya ano ang mga sakit? Ang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na uri ng mga sakit sa balat:

Ketong. Tinatawag ng Dermatology ang sakit na ito na ketong. Ang sakit na ito ay itinuturing na medyo malubha, dahil mayroon itong talamak na anyo, na nauugnay sa mga pagbabago sa mutational sa mauhog na bahagi ng balat. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring umabot mula sa isang taon hanggang 10 taon. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang balat ay naghihirap, ang pasyente ay maaaring makaranas ng nosebleeds, pagkatuyo at pawis sa oral cavity, at pamamaga ng mga lymph node sa panahon ng post-incubation period.

Tuberkulosis. Sa mga tao ang sakit na ito ay tinatawag na lupus. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may kasaysayan ng pulmonary tuberculosis. Sa balat, ang sakit na ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang ulcerative, warty o bulgar na uri. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng paglitaw ng mga batik at bukol sa balat, na sa kalaunan ay maaaring maging pula-asul na mga sugat. Kung ang tuberculosis ng balat ay hindi ginagamot sa oras, ang gayong mga ulser ay pumasa sa yugto ng mga peklat.

Ano pa ang nalalaman

1. Eksema. Ang sakit na ito ay maaaring talamak o talamak. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng pamamaga at pamumula ng balat. Ang mga pulang nodule ay nagsisimulang lumitaw sa ibabaw ng katawan, na sa kalaunan ay may posibilidad na sumabog. Ang kundisyong ito ay mapanganib dahil sa pagguho, kapag ang mga lugar ng mga nodule ay nagiging tuluy-tuloy na pag-iyak na layer, at ito ay puno ng madaling impeksyon. Ang mga nasabing lugar ay maaaring natatakpan ng isang crust na naghihiwalay mismo. Kung ang eksema ay nangyayari sa isang bata, kung gayon ang mga magulang ay dapat na kontrolin na ang sanggol ay hindi nagsusuklay ng mga namamagang spot, dahil sila ay napaka-makati. Nang walang tulong ng isang doktor sa sitwasyong ito ay hindi magagawa.
2. Psoriasis. Ang sakit na ito ay tinatawag ding scaly deprive. Sa kasamaang palad, ang modernong gamot ay hindi dumating sa isang pinagkasunduan sa kung ano ang eksaktong naghihikayat sa pag-unlad ng psoriasis. Ang sakit na ito ay may talamak na anyo, kaya hindi ito ginagamot, ngunit gumaling. Ipinapakita ang sarili sa anyo ng mga pantal na may mga papules, na mukhang siksik na pulang nodules.
3. Lumut. Mayroong dalawang uri - pink at flat red. Sa unang kaso, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa balat sa anyo ng mga red-pink spot na patuloy na patumpik-tumpik. Kadalasan ang sitwasyong ito ay nangyayari sa pana-panahon - sa tagsibol at taglagas. Ang pangalawang uri ay nagpapakita ng sarili bilang isang nodular na pantal at matinding pangangati. Kasabay nito, walang pamamaga sa balat tulad nito.
4. Mga problema sa mga glandula ng balat. Mayroong ilang mga sakit na umaatake sa mga glandula, na maaaring magdulot ng mga problema sa balat. Kabilang dito ang seborrhea at acne. Ang unang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng taba, na ang dahilan kung bakit ang mga pores ay hindi makahinga nang mahinahon. Ang pangalawang problema ay napaka-pangkaraniwan sa pagbibinata, kapag ang mga antas ng hormonal ay nagpapatatag. Kadalasan, ang acne at seborrhea ay nabubuo laban sa background ng mga problema sa normal na pagpapawis.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Tulad ng malinaw mula sa lahat ng nasa itaas, ang mga sakit sa balat ay maaaring magkakaiba. Kaya naman mahalagang masuri at matukoy ang tunay na sanhi at uri ng problema. Ito ang tanging paraan upang magreseta ng epektibong paggamot.

Therapeutic na mga hakbang

Una sa lahat, kailangan mong gumawa ng appointment sa isang dermatologist. Ang espesyalista na ito ay magrereseta ng isang serye ng mga pagsubok na makakatulong na tukuyin ang problema. Batay dito, ang doktor ay magrereseta ng isang kurso ng paggamot. Maaaring binubuo ito ng mga sumusunod na hakbang:

• diyeta - naglalayong saturating ang katawan sa lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap;
• mga gamot - mapahusay ang kaligtasan sa sakit;
• antibiotics - inireseta para sa mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit;
• lokal na therapy - ang mga ointment, cream at spray ay nakakatulong upang maimpluwensyahan ang sakit mula sa labas.

Kung ang sakit ay nasa isang malubhang yugto, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot, sa ibang mga kaso ay ginagawa nila nang wala ito. At sa kabila ng katotohanan na ang mga naturang gamot ay may medyo malakas na epekto, sila ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mismong paggamot sa mga sakit sa balat ay minsan hindi lamang mahirap, ngunit mahaba rin. Samakatuwid, upang maiwasan ito, kinakailangang tandaan na mayroong isang bagay tulad ng pag-iwas. Kung susundin mo ang mga pamantayan sa kalinisan, kumain ng maayos at maayos at humantong sa isang maayos na pamumuhay, kung gayon walang mga problema sa balat na lilitaw. Napakahalaga na ihatid ang mga puntong ito sa mga bata, dahil sila ay isang hiwalay na grupo ng panganib.

Ang mga paslit, dahil sa kanilang edad, ay hindi nauunawaan kung gaano mapanganib kung minsan ang makipag-ugnayan sa mga ligaw na hayop o kumain ng hindi nahugasang pagkain. Samakatuwid, tungkulin ng bawat magulang na ipaliwanag sa anak kung ano ang laman ng ugali na ito. At ano ang maaaring maging mas mahusay kaysa sa napapanahong mga hakbang sa pag-iwas?

Kabanata 4. MGA NAKAHAWANG SAKIT SA BALAT

Kabanata 4. MGA NAKAHAWANG SAKIT SA BALAT

4.1. MGA IMPEKSYONG BALAT NG BACTERIAL (PIODERMAS)

pyoderma (pyodermiae)- pustular na mga sakit sa balat na nabubuo kapag ang pathogenic bacteria ay tumagos dito. Sa pangkalahatang pagpapahina ng katawan, ang pyoderma ay nangyayari dahil sa pagbabago ng sarili nitong oportunistikong flora.

Ang mga impeksyon sa bakterya (pyoderma) ay madalas na nakatagpo sa pagsasanay ng isang dermatovenereologist (lalo na karaniwan sa mga bata), na nagkakahalaga ng 30-40% ng lahat ng mga pagbisita. Sa mga bansang may malamig na klima, ang peak incidence ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig. Sa mga maiinit na bansa na may mahalumigmig na klima, ang pyoderma ay nangyayari sa buong taon, na pumapangalawa sa dalas ng paglitaw pagkatapos ng mycoses sa balat.

Etiology

Ang mga pangunahing pathogen ay gram-positive cocci: sa 80-90% - staphylococci (St. aureus, epidermidis); sa 10-15% - streptococci (S. pyogenes). Sa mga nagdaang taon, 2 pathogens ang maaaring makita sa parehong oras.

Ang pyoderma ay maaari ding sanhi ng pneumococci, Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli, Proteus vulgaris, atbp.

Ang nangungunang papel sa paglitaw ng talamak na pyoderma ay kabilang sa staphylococci at streptococci, at sa pag-unlad ng malalim na talamak na pyoderma sa ospital, isang halo-halong impeksiyon na may pagdaragdag ng gram-negatibong flora ay nauuna.

Pathogenesis

Ang Piokkoki ay karaniwan sa kapaligiran, ngunit hindi sa lahat ng kaso, ang mga nakakahawang ahente ay maaaring magdulot ng sakit. Ang pathogenesis ng pyoderma ay dapat isaalang-alang bilang isang pakikipag-ugnayan mikroorganismo + macroorganism + kapaligiran.

Mga mikroorganismo

Staphylococci morphologically, sila ay gram-positive cocci, na facultative anaerobes na hindi bumubuo ng mga kapsula at spores. Ang genus Staphylococcus ay kinakatawan ng 3 species:

Staphylococcus aureus (St. aureus) pathogenic para sa mga tao;

Staphylococcus epidermidis (St. epidermidus) maaaring makilahok sa mga proseso ng pathological;

Saprophytic staphylococci (St. saprophyticus)- saprophytes, huwag lumahok sa pamamaga.

Ang Staphylococcus aureus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga katangian na tumutukoy sa pagiging pathogen nito. Kabilang sa mga ito, ang pinakamahalaga ay ang kakayahang mag-coagulate ng plasma (napansin nila ang isang mataas na antas ng ugnayan sa pagitan ng pathogenicity ng staphylococci at ang kanilang kakayahang bumuo ng coagulase). Dahil sa aktibidad ng coagulase, kapag nahawaan ng staphylococcus, ang isang maagang pagbara ng mga lymphatic vessel ay nangyayari, na humahantong sa isang paghihigpit sa pagkalat ng impeksiyon, at clinically manifested sa pamamagitan ng hitsura ng infiltrative-necrotic at suppurative pamamaga. Ang Staphylococcus aureus ay gumagawa din ng hyaluronidase (isang kumakalat na kadahilanan na nagtataguyod ng pagtagos ng mga microorganism sa mga tisyu), fibrinolysin, DNase, isang flocculating factor, atbp.

Ang bullous staphyloderma ay sanhi ng staphylococci ng 2nd phage group, na gumagawa ng exfoliative toxin na pumipinsala sa mga desmosome ng spinous layer ng epidermis at nagiging sanhi ng stratification ng epidermis at pagbuo ng mga bitak at paltos.

Ang kaugnayan ng staphylococci sa mycoplasma ay nagdudulot ng mas matinding sugat kaysa monoinfection. Ang Pyoderma ay may binibigkas na exudative component, kadalasang nagreresulta sa isang fibrous-necrotic na proseso.

streptococci morphologically, ang mga ito ay gram-positive cocci na nakaayos sa isang kadena, hindi bumubuo ng mga spores, karamihan sa kanila ay aerobes. Ayon sa likas na katangian ng paglago sa blood agar, ang streptococci ay nahahati sa hemolytic, berde at non-hemolytic. Ang pinakamahalaga sa pagbuo ng pyoderma ay p-hemolytic streptococcus.

Ang pathogenicity ng streptococci ay dahil sa mga cellular substance (hyaluronic acid, na may antiphagocytic properties, at substance M), pati na rin ang extracellular toxins: streptolysin, streptokinase, erythrogenic toxins A at B, O-toxins, atbp.

Ang pagkakalantad sa mga lason na ito nang husto ay nagpapataas ng pagkamatagusin ng vascular wall at nagtataguyod ng pagpapalabas ng plasma sa interstitial space, na, naman, ay humahantong sa pagbuo ng edema, at pagkatapos - mga paltos na puno ng serous exudate. Ang Streptoderma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang exudative-serous na uri ng nagpapasiklab na reaksyon.

macroorganism

Mga Natural na Mekanismo ng Depensa Ang mga macroorganism ay may ilang mga tampok.

Ang impermeability para sa mga microorganism ng isang buo na stratum corneum ay nalikha dahil sa mahigpit na pagkakaakma ng stratum corneum sa isa't isa at ang kanilang negatibong singil sa kuryente, na nagtataboy ng mga negatibong sisingilin na bakterya. Gayundin ng malaking kahalagahan ay ang patuloy na pag-exfoliation ng mga selula ng stratum corneum, kung saan ang isang malaking bilang ng mga microorganism ay tinanggal.

Ang isang acidic na kapaligiran sa ibabaw ng balat ay isang hindi kanais-nais na background para sa pagpaparami ng mga microorganism.

Ang mga libreng fatty acid, na bahagi ng sebum at ang epidermal lipid barrier, ay may bactericidal effect (lalo na sa streptococci).

Ang antagonistic at antibiotic na mga katangian ng normal na microflora ng balat (saprophytic at oportunistikong bakterya) ay may nagbabawal na epekto sa pagbuo ng pathogenic microflora.

Ang mga mekanismo ng pagtatanggol sa immunological ay isinasagawa sa tulong ng mga selulang Langerhans at Greenstein sa epidermis; basophils, tissue macrophage, T-lymphocytes - sa dermis.

Mga salik na nagpapababa ng resistensya ng macroorganism:

Mga malalang sakit ng mga panloob na organo: endocrinopathies (diabetes mellitus, Itsenko-Cushing's syndrome, sakit sa thyroid, labis na katabaan), mga sakit sa gastrointestinal, sakit sa atay, hypovitaminosis, talamak na pagkalasing (halimbawa, alkoholismo), atbp.;

Mga talamak na nakakahawang sakit (tonsilitis, karies, impeksyon sa urogenital tract, atbp.);

Congenital o nakuha na immunodeficiency (pangunahing immunodeficiency, impeksyon sa HIV, atbp.). Ang mga estado ng immunodeficiency ay nag-aambag sa mahabang kurso ng mga proseso ng bacterial sa balat at ang madalas na pag-unlad ng mga relapses;

Ang matagal at hindi makatwiran na paggamit (parehong pangkalahatan at panlabas) ng mga antibacterial agent ay humahantong sa isang paglabag sa biocenosis ng balat, at mga glucocorticoid at immunosuppressive na gamot - sa pagbaba sa mga immunological na mekanismo ng proteksiyon sa balat;

Mga katangian ng edad ng mga pasyente (pagkabata, katandaan). Panlabas na kapaligiran

Ang mga negatibong salik sa kapaligiran ay kinabibilangan ng mga sumusunod.

Polusyon at napakalaking impeksyon sa mga pathogenic microorganism na lumalabag sa sanitary at hygienic na rehimen.

Epekto ng mga pisikal na kadahilanan:

Ang mataas na temperatura at mataas na kahalumigmigan ay humantong sa maceration ng balat (paglabag sa integridad ng stratum corneum), pagpapalawak ng mga bibig ng mga glandula ng pawis, pati na rin ang mabilis na pagkalat ng nakakahawang proseso na hematogenously sa pamamagitan ng dilat na mga sisidlan;

- sa mababang temperatura, ang mga capillary ng balat ay humihigpit, ang rate ng mga proseso ng metabolic sa balat ay bumababa, at ang pagkatuyo ng stratum corneum ay humahantong sa isang paglabag sa integridad nito.

Microtraumatization ng balat (injections, cuts, scratches, abrasions, Burns, frostbite), pati na rin ang pagnipis ng stratum corneum - ang "entrance gate" para sa coccal flora.

Kaya, sa pagbuo ng pyoderma, isang mahalagang papel ang nabibilang sa mga pagbabago sa reaktibiti ng macroorganism, ang pathogenicity ng mga microorganism at ang hindi kanais-nais na impluwensya ng panlabas na kapaligiran.

Sa pathogenesis ng talamak na pyoderma, ang pathogenicity ng coccal flora at nakakainis na mga kadahilanan sa kapaligiran ay ang pinaka makabuluhan. Ang mga sakit na ito ay kadalasang nakakahawa, lalo na sa mga bata.

Sa pag-unlad ng talamak na paulit-ulit na pyoderma, ang pagbabago sa reaktibiti ng katawan at ang pagpapahina ng mga proteksiyon na katangian nito ay pinakamahalaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng mga pyoderma na ito ay halo-halong flora, kadalasang oportunista. Ang ganitong mga pyoderma ay hindi nakakahawa.

Pag-uuri

Walang iisang klasipikasyon ng pyoderma.

Sa pamamagitan ng etiology Ang pyoderma ay nahahati sa staphylococcal (staphyloderma) at streptococcal (streptoderma), pati na rin ang mixed pyoderma.

Sa pamamagitan ng ang lalim ng sugat ang balat ay nakikilala sa mababaw at malalim, na binibigyang pansin ang posibilidad ng pagbuo ng peklat na may paglutas ng pamamaga.

Sa pamamagitan ng tagal ng daloy Ang pyoderma ay maaaring talamak at talamak.

Mahalagang makilala ang pagitan ng pyoderma pangunahin, nangyayari sa buo na balat, at pangalawa, pagbuo bilang mga komplikasyon laban sa background ng mga umiiral na dermatoses (scabies, atopic dermatitis, Darier's disease, eksema, atbp.).

Klinikal na larawan

Staphylococcal pyoderma, karaniwang nauugnay sa mga appendage ng balat (mga follicle ng buhok, apocrine at eccrine sweat glands). Morpolohiyang elemento ng staphyloderma - follicular pustule korteng kono, sa gitna kung saan nabuo ang isang lukab na puno ng nana. Sa paligid - isang zone ng erythematous-edematous na nagpapasiklab na balat na may matinding pagpasok.

Streptococcal pyoderma madalas na nabubuo sa makinis na balat sa paligid ng mga natural na bukana (bibig, ilong). Morphological na elemento ng streptoderma - tunggalian(flat pustule) - isang mababaw na kinalalagyan na vesicle na may malambot na gulong at serous-purulent na nilalaman. Ang pagkakaroon ng manipis na mga pader, ang salungatan ay mabilis na nagbubukas, at ang mga nilalaman ay lumiliit sa pagbuo ng honey-yellow layered crusts. Ang proseso ay madaling kapitan ng autoinoculation.

Staphylococcal pyoderma (staphyloderma)

Ostiofolliculitis (ostiofolliculitis)

Lumilitaw ang mga mababaw na pustules na 1-3 mm ang laki, na nauugnay sa bibig ng follicle ng buhok at natagos sa buhok. Ang mga nilalaman ay purulent, ang gulong ay panahunan, mayroong isang erythematous corolla sa paligid ng pustule. Ang mga pantal ay maaaring isa o maramihan, na matatagpuan sa mga pangkat, ngunit hindi kailanman nagsasama. Pagkatapos ng 2-3 araw, nawawala ang hyperemia, at ang mga nilalaman ng pustule ay lumiliit at isang crust form. Ang peklat ay hindi nananatili. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang anit, puno ng kahoy, puwit, maselang bahagi ng katawan. Ang ebolusyon ng osteofolliculitis ay nangyayari sa 3-4 na araw.

Folliculitis

Folliculitis (folliculitis)- purulent na pamamaga ng follicle ng buhok. Sa karamihan ng mga pasyente, ang folliculitis ay bubuo mula sa osteofolliculitis bilang resulta ng impeksiyon na tumagos sa malalim na mga layer ng balat. Morphologically, ito ay isang follicular pustule na napapalibutan ng isang nakataas na tagaytay ng acute inflammatory infiltrate (Fig. 4-1, 4-2). Kung ang itaas na bahagi ng follicle ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay bubuo ito mababaw na folliculitis. Sa pagkatalo ng buong follicle, kabilang ang papilla ng buhok, a malalim na folliculitis.

kanin. 4-1. Folliculitis, mga indibidwal na elemento

kanin. 4-2. Laganap na folliculitis

Lokalisasyon - sa anumang bahagi ng balat kung saan may mga follicle ng buhok, ngunit mas madalas sa likod. Ang ebolusyon ng elemento ay nangyayari sa 5-10 araw. Matapos ang paglutas ng elemento, ang pansamantalang post-inflammatory pigmentation ay nananatili. Ang malalim na folliculitis ay nag-iiwan ng isang maliit na peklat, ang follicle ng buhok ay namatay.

Ang hitsura ng osteofolliculitis at folliculitis sa balat ay itinataguyod ng mga sakit ng gastrointestinal tract (gastritis, gastric ulcer, colitis, dysbacteriosis), pati na rin ang overheating, maceration, hindi sapat na pangangalaga sa kalinisan, mekanikal o kemikal na pangangati ng balat.

Paggamot Ang osteofolliculitis at folliculitis ay binubuo sa panlabas na aplikasyon ng mga solusyon sa alkohol ng aniline dyes (1% makikinang na berde, Castellani liquid, 1% methylene blue) 2-3 beses sa isang araw sa pustular na mga elemento, inirerekomenda din na punasan ang balat sa paligid ng mga pantal na may mga solusyon sa antiseptiko: chlorhexidine, miramistin *, sanguirythrin *, 1-2% chlorophyllipt*.

Furuncle

Furuncle furunculus)- talamak na purulent-necrotic lesyon ng buong follicle at ang nakapalibot na subcutaneous adipose tissue. Nagsisimula ito nang husto bilang isang malalim na folliculitis na may malakas na perifollicular infiltrate at mabilis na pagbuo ng nekrosis sa gitna (Larawan 4-3). Minsan mayroong isang unti-unting pag-unlad - osteofolliculitis, folliculitis, pagkatapos, na may pagtaas ng pamamaga sa nag-uugnay na tissue mula sa follicle, isang furuncle ay nabuo.

kanin. 4-3. Furuncle ng hita

Klinikal na larawan

Ang proseso ay nagaganap sa 3 yugto:

. stage ako(infiltration) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang masakit na talamak na nagpapasiklab na node sa laki ng isang hazelnut (diameter 1-4 cm). Ang balat sa ibabaw nito ay kumukuha ng kulay lila-pula.

. II yugto nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng suppuration at pagbuo ng isang necrotic rod. Ang isang hugis-kono na node ay nakausli sa ibabaw ng balat, sa tuktok kung saan ang isang pustule ay bumubuo. Subjectively nabanggit nasusunog na pandamdam, matinding sakit. Bilang resulta ng nekrosis, ang paglambot ng node sa gitna ay nangyayari pagkatapos ng ilang araw. Matapos buksan ang pustule at paghiwalayin ang grey-green na nana na may admixture ng dugo, ang purulent-necrotic core ay unti-unting tinatanggihan. Sa lugar ng binuksan na furuncle, ang isang ulser ay nabuo na may hindi pantay, pinahina ang mga gilid at isang ilalim na natatakpan ng purulent-necrotic na masa.

. III yugto- pinupuno ang depekto ng granulation tissue at pagbuo ng peklat. Depende sa lalim ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga peklat ay maaaring halos hindi napapansin o binibigkas (binawi, hindi regular na hugis).

Ang laki ng infiltrate na may pigsa ay depende sa reaktibiti ng mga tisyu. Lalo na ang malalaking infiltrates na may malalim at malawak na nekrosis ay nabubuo sa diabetes mellitus.

Ang furuncle ay naisalokal sa anumang bahagi ng balat, maliban sa mga palad at talampakan(kung saan walang mga follicle ng buhok).

Ang lokalisasyon ng pigsa sa mukha (ilong, itaas na labi) ay mapanganib - ang staphylococci ay maaaring tumagos sa venous system ng utak na may pag-unlad ng sepsis at kamatayan.

Sa mga lugar na may mahusay na nabuo na subcutaneous fatty tissue (puwit, hita, mukha), ang mga pigsa ay umabot sa malalaking sukat dahil sa isang malakas na perifollicular infiltrate.

Ang makabuluhang sakit ay nabanggit sa lokalisasyon ng mga pigsa sa mga lugar kung saan halos walang malambot na mga tisyu (anit, likod na ibabaw ng mga daliri, harap na ibabaw ng ibabang binti, panlabas na auditory canal, atbp.), Pati na rin sa mga lugar kung saan ang mga ugat. at dumaan ang mga litid.

Ang isang solong pigsa ay karaniwang hindi sinamahan ng mga pangkalahatang sintomas, kung mayroong ilang, isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37.2-39 ° C, kahinaan, pagkawala ng gana ay posible.

Ang ebolusyon ng isang pigsa ay nangyayari sa loob ng 7-10 araw, ngunit kung minsan ay lumilitaw ang mga bagong pigsa, at ang sakit ay tumatagal ng ilang buwan.

Kung ang ilang mga pigsa ay nangyayari nang sabay-sabay o may mga relapses ng proseso ng nagpapasiklab, pinag-uusapan nila furunculosis. Ang kundisyong ito ay mas karaniwan sa mga kabataan at kabataan na may matinding sensitization sa pyococci, pati na rin sa mga taong may somatic pathology (diabetes mellitus, gastrointestinal na sakit, talamak na alkoholismo), talamak na makati dermatoses (scabies, pediculosis).

Paggamot

Sa mga solong elemento, posible ang lokal na therapy, na binubuo sa paggamot sa pigsa na may 5% na solusyon ng potassium permanganate, paglalapat ng purong ichthyol sa ibabaw ng isang hindi nabuksan na pustule. Pagkatapos buksan ang elemento, mga lotion na may hypertonic solution, iodopyrone *, proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin), antibiotic ointment (levomekol *, levosin *, mupirocin, silver sulfathiazole, atbp.), Pati na rin ang 10-20% ichthyol ointment, Vishnevsky's liniment *.

Sa furunculosis, pati na rin sa lokalisasyon ng mga pigsa sa masakit o "mapanganib" na mga lugar, ang antibacterial na paggamot ay ipinahiwatig. Ang mga malawak na spectrum na antibiotics ay ginagamit (na may furunculosis, ang sensitivity ng microflora ay ipinag-uutos na tinutukoy): benzylpenicillin 300,000 IU 4 beses sa isang araw, doxycycline 100-200 mg / araw, lincomycin 500 mg 3-4 beses sa isang araw, amoxicillin + clavulanic acid hanggang 500 mg 2 beses sa isang araw, cefazolin 1 g 3 beses sa isang araw, cefuroxime 500 mg 2 beses sa isang araw, imipenem + cilastatin 500 mg 2 beses sa isang araw, atbp. sa loob ng 7-10 araw.

Para sa furunculosis, ang tiyak na immunotherapy ay ipinahiwatig: isang bakuna para sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal, anti-staphylococcal immunoglobulin, staphylococcal vaccine at toxoid, atbp.

Sa kaso ng paulit-ulit na kurso ng purulent na impeksyon, inirerekumenda na magsagawa ng isang kurso ng nonspecific immunotherapy na may licopid * (para sa mga bata - 1 mg 2 beses sa isang araw, para sa mga matatanda - 10 mg / araw), a-glutamyl-tryptophan, atbp. Maaaring magreseta ng UVR.

Kung kinakailangan, ang pagbubukas ng kirurhiko at pagpapatuyo ng mga pigsa ay inireseta.

Carbuncle

Carbuncle (carbunculus)- isang kalipunan ng mga pigsa na pinagsama ng isang karaniwang infiltrate (Larawan 4-4). Ito ay bihira sa mga bata. Nangyayari nang husto bilang resulta ng sabay-sabay na pinsala sa maraming katabing follicle, ay kumakatawan sa isang talamak na nagpapasiklab na paglusot

kanin. 4-4. Carbuncle

na may maraming mga necrotic rods. Kinukuha ng infiltrate ang balat at subcutaneous tissue, na sinamahan ng matinding edema, pati na rin ang isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang balat sa ibabaw ng infiltrate ay lilang-pula na may maasul na kulay sa gitna. Sa ibabaw ng carbuncle, makikita ang ilang matulis na pustules o itim na sentro ng nagsisimulang nekrosis. Ang karagdagang kurso ng carbuncle ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng ilang mga pagbubutas sa ibabaw nito, kung saan ang makapal na nana ay inilabas na may halong dugo. Sa lalong madaling panahon mayroong pagkatunaw ng buong balat na sumasakop sa carbuncle, at isang malalim na ulser ay nabuo (kung minsan ay umaabot sa fascia o mga kalamnan), sa ilalim nito ay isang tuluy-tuloy na necrotic mass ng isang maruming berdeng kulay; sa paligid ng ulser sa loob ng mahabang panahon ay nagpapatuloy sa paglusot. Ang depekto ay napuno ng mga butil at nagpapagaling na may malalim na naurong na peklat. Ang mga carbuncle ay karaniwang nag-iisa.

Kadalasan ang mga carbuncle ay naisalokal sa likod ng leeg, likod. Kapag ang mga elemento ay naisalokal sa kahabaan ng gulugod, ang mga vertebral na katawan ay maaaring maapektuhan, kapag matatagpuan sa likod ng auricle - ang proseso ng mastoid, sa rehiyon ng occipital - ang mga buto ng bungo. Mga posibleng komplikasyon sa anyo ng phlebitis, trombosis ng sinuses ng utak, sepsis.

Sa pathogenesis ng sakit, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng mga metabolic disorder (diabetes mellitus), immunodeficiency, pagkapagod at pagpapahina ng katawan sa pamamagitan ng malnutrisyon, talamak na impeksiyon, pagkalasing (alkoholismo), pati na rin ang napakalaking kontaminasyon sa balat bilang resulta ng hindi -pagsunod sa hygienic na rehimen, microtrauma.

Paggamot Ang mga carbuncle ay isinasagawa sa isang ospital na may malawak na spectrum na antibiotics, ang mga tiyak at di-tiyak na immunostimulation ay inireseta (tingnan. Paggamot ng mga pigsa). Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot.

Hydradenitis

Hydradenitis (hydradenitis)- malalim na purulent na pamamaga ng mga glandula ng apocrine (Larawan 4-5). Nangyayari sa mga kabataan at mga batang pasyente. Ang mga bata bago ang pagsisimula ng pagdadalaga at ang mga matatanda ay hindi nagkakasakit ng hydradenitis, dahil ang una ay hindi pa nakabuo ng mga glandula ng apocrine, habang ang pag-andar ng mga glandula ay kumukupas sa huli.

Ang hidradenitis ay naisalokal sa kilikili, sa maselang bahagi ng katawan, sa perineum, sa pubis, sa paligid ng utong, pusod.

Klinikal na larawan

Una, lumilitaw ang isang bahagyang pangangati, pagkatapos ay sakit sa lugar ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na pokus sa subcutaneous tissue. Malalim sa balat (dermis at subcutaneous adipose tissue), isa o higit pang mga node ng maliit na sukat, bilugan na hugis, siksik na pagkakapare-pareho, masakit sa palpation, ay nabuo. Sa lalong madaling panahon, lumilitaw ang hyperemia sa itaas ng mga node, na kalaunan ay nakakakuha ng isang mala-bughaw-pula na kulay.

Sa gitna ng mga node ay may pagbabagu-bago, sa lalong madaling panahon ay bumukas sila sa paglabas ng makapal na madilaw-berdeng nana. Pagkatapos nito, bumababa ang mga nagpapaalab na phenomena, at ang infiltrate ay unti-unting nalulutas.

kanin. 4-5. Hydradenitis

meron. Ang nekrosis ng mga tisyu ng balat, tulad ng isang pigsa, ay hindi nangyayari. Sa taas ng pag-unlad ng hydradenitis, ang temperatura ng katawan ay tumataas (subfebrile), at nangyayari ang malaise. Ang sakit ay tumatagal ng 10-15 araw. Ang hydradenitis ay madalas na umuulit.

Ang paulit-ulit na hydradenitis sa balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng double-triple comedones (fistulous passages na konektado sa ilang mababaw na butas), pati na rin ang pagkakaroon ng mga peklat na kahawig ng mga lubid.

Lalo na malala ang sakit sa mga taong napakataba.

Paggamot

Ang malawak na spectrum na antibiotics ay ginagamit (na may talamak na hydradenitis - palaging isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora): benzylpenicillin 300,000 4 beses sa isang araw, doxycycline 100-200 mg / araw, lincomycin 500 mg 3-4 beses sa isang araw, amoxicillin + clavulanic acid 500 mg 2 beses sa isang araw, cefazolin 1 g 3 beses sa isang araw, cefuroxime 500 mg 2 beses sa isang araw, imipenem + cilastatin 500 mg 2 beses sa isang araw, atbp. sa loob ng 7-10 araw.

Sa isang talamak na kurso, ang tiyak at hindi tiyak na immunotherapy ay inireseta.

Kung kinakailangan, ang pagbubukas ng kirurhiko at pagpapatuyo ng hydradenitis ay inireseta.

Ang panlabas na paggamot ay binubuo sa paglalagay ng purong ichthyol sa ibabaw ng isang hindi pa nabuksang pustule, at kapag binubuksan ang elemento, mga lotion na may mga hypertonic solution, iodopyrone *, proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin), antibiotic ointment (levomekol *, levosin *, mupirocin, silver sulfathiazole , atbp.) atbp.), pati na rin ang 10-20% ichthyol ointment, Vishnevsky liniment *.

Sycosis

Sycosis (sycosis)- talamak na purulent na pamamaga ng mga follicle sa bristly hair growth zone (Fig. 4-6). Ang mga follicle ng balbas, bigote, kilay, at pubic area ay apektado. Ang sakit na ito ay nangyayari lamang sa mga lalaki.

Maraming mga kadahilanan ang gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pathogenesis ng sycosis: impeksyon sa balat na may Staphylococcus aureus; kawalan ng timbang ng mga sex hormone (mga seborrheic zone lamang sa mukha ang apektado) at mga reaksiyong alerhiya na nabubuo bilang tugon sa pamamaga.

kanin. 4-6. Sycosis

Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng osteofolliculitis sa hyperemic na balat. Sa hinaharap, ang isang binibigkas na paglusot ay bubuo, kung saan makikita ang mga pustules, mababaw na pagguho, serous-purulent crust. Ang buhok sa apektadong lugar ay madaling bunutin. Wala nang natitirang galos. Sycosis ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng eczematization, bilang ebedensya sa pamamagitan ng nadagdagan talamak na nagpapasiklab phenomena, ang hitsura ng pangangati, pag-iyak, at serous crusts.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may pana-panahong mga pagpapatawad at mga exacerbations (para sa maraming buwan at kahit na taon).

Paggamot. Ang mga malawak na spectrum na antibiotics ay ginagamit, na isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora. Sa panlabas, ang mga solusyon sa alkohol ng aniline dyes (makinang berde, Castellani liquid, methylene blue) ay ginagamit 2-3 beses sa isang araw para sa mga pustular na elemento, mga solusyon sa antiseptiko (chlorhexidine, miramistin *, sanguirythrin *, 1-2% chlorophyllipt *), antibiotic ointment (levomekol *, levosin*, mupirocin, silver sulfathiazole, atbp.), pati na rin ang 10-20% ichthammol ointment, Vishnevsky liniment *.

Sa isang talamak na relapsing course, ang mga retinoid ay inireseta (isotretinoin, bitamina E + retinol, mga topical cream na may adapalene, azelaic acid).

Para sa eczematization, inirerekomenda ang mga antihistamine (desloratadine, loratadine, mebhydrolin, chloropyramine, atbp.), At mga lokal na pinagsamang glucocorticoid na gamot (hydrocortisone + oxytetracycline, betamethasone + gentamicin + clotrimazole, atbp.).

barley

barley (hordeolum)- purulent folliculitis at perifolliculitis ng eyelid area (Fig. 4-7). Mayroong panlabas na barley, na isang pamamaga ng glandula ng Zeiss o Mole, at panloob na barley, ang resulta ng pamamaga ng meibomian gland. Ang barley ay maaaring magkaroon ng isa o dalawang panig na lokalisasyon. Madalas na matatagpuan sa mga bata.

Klinikal na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pamumula ng gilid ng takipmata, na sinamahan ng matinding sakit. Ang mga subjective na sensasyon ay nawawala pagkatapos na lumabas ang abscess. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ang kusang pagpapagaling sa sarili, ngunit kung minsan ang pamamaga ay tumatagal ng talamak na kurso at ang barley ay umuulit.

Panlabas na paggamot: gamitin para sa 4-7 araw, 2-4 beses sa isang araw, mga antibacterial na gamot (tobramycin, chloramphenicol drop, tetracycline ointment, atbp.).

Staphylococcal pyoderma sa mga sanggol

Ang impeksyon ng staphylococcal ay patuloy na sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa istruktura ng morbidity sa mga bata. Ang staphyloderma ay napaka-pangkaraniwan sa mga sanggol, na nauugnay sa mga anatomical na katangian ng istraktura ng kanilang balat. Kaya, ang marupok na koneksyon ng mga keratinocytes ng basal layer sa bawat isa, pati na rin sa basement membrane, ay humahantong sa mga proseso ng epidermolytic; ang neutral na pH ng balat ay mas kanais-nais para sa pagbuo ng bakterya kaysa sa acidic na kapaligiran sa mga matatanda; mayroong 12 beses na mas maraming eccrine sweat gland sa mga bata kaysa sa mga matatanda, tumataas ang pagpapawis, at excretory ducts

kanin. 4-7. barley

ang mga glandula ng pawis ay tuwid at dilat, na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga nakakahawang sakit ng mga glandula ng pawis sa mga maliliit na bata.

Ang mga tampok na ito ng istraktura at paggana ng balat ng mga sanggol ay humantong sa pagbuo ng isang hiwalay na grupo ng staphylococcal pyoderma, na katangian lamang para sa mga maliliit na bata.

Pagpapawis at vesiculopustulosis

Pagpapawis at vesiculopustulosis (vesiculopustulos)- 2 mga kondisyon na malapit na nauugnay sa bawat isa at kumakatawan sa 2 yugto ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng pawis ng eccrine na may mas mataas na pagpapawis laban sa background ng overheating ng bata (mataas na temperatura ng kapaligiran, lagnat sa mga karaniwang nakakahawang sakit). Ang mga ito ay nangyayari nang mas madalas sa pagtatapos ng ika-1 buwan ng buhay ng isang bata, kapag ang mga glandula ng pawis ay nagsimulang gumana nang aktibo, at huminto sa 1.5-2 taon, kapag ang mga mekanismo ng pagpapawis at thermoregulation ay nabuo sa mga bata.

Ang prickly heat ay itinuturing bilang isang physiological na kondisyon na nauugnay sa hyperfunction ng eccrine sweat glands. Ang kondisyon ay klinikal na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa balat ng maliliit na mapula-pula papules - dilat na bibig ng mga ducts ng eccrine sweat glands. Ang mga pantal ay matatagpuan sa anit, itaas na ikatlong bahagi ng dibdib, leeg, likod.

Ang Vesiculopustulosis ay isang purulent na pamamaga ng mga bibig ng eccrine na mga glandula ng pawis laban sa background ng umiiral na prickly heat at ipinakita ng mga mababaw na pustules-vesicles na kasing laki ng butil ng dawa, na puno ng gatas-puting nilalaman at napapalibutan ng halo ng hyperemia ( Larawan 4-8).

Sa malawakang vesiculopustulosis, ang kondisyon ng subfebrile at karamdaman ng bata ay nabanggit. Sa lugar ng pustules, lumilitaw ang serous-purulent crust, pagkatapos ng pagtanggi kung saan walang mga scars o hyperpigmented spot. Ang proseso ay tumatagal mula 2 hanggang 10 araw. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang proseso ay umaabot nang malalim at maraming abscesses ang nangyayari.

Paggamot ay binubuo sa isang sapat na rehimen ng temperatura para sa bata, pagsasagawa ng mga hygienic na paliguan, gamit ang mga solusyon sa disimpektante (1% potassium permanganate solution, nitrofural, 0.05% chlorhexidine solution, atbp.), Ang mga pustular na elemento ay ginagamot ng aniline dyes 2 beses sa isang araw.

kanin. 4-8. Vesiculopustulosis

Maramihang mga abscess sa mga bata

Maramihang abscesses sa mga bata, o Finger's pseudofurunculosis (pseudofurunculosis Daliri), lumitaw lalo na o bilang isang pagpapatuloy ng kurso ng vesiculopustulosis.

Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksyon ng staphylococcal ng buong excretory duct at maging ang glomeruli ng eccrine sweat glands. Sa kasong ito, lumilitaw ang malaki, malinaw na tinukoy na mga hemispherical nodule at mga node ng iba't ibang laki (1-2 cm). Ang balat sa itaas ng mga ito ay hyperemic, mala-bughaw-pula ang kulay, pagkatapos ay nagiging mas payat, ang mga node ay bumuka na may paglabas ng makapal na maberde-dilaw na nana, at isang peklat (o peklat) ay nabubuo sa panahon ng pagpapagaling (Larawan 4-9). Sa napakahusay

kanin. 4-9. Pseudofurunculosis Daliri

ang mga mula sa isang pigsa, walang siksik na infiltrate sa paligid ng node, nagbubukas ito nang walang necrotic core. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang balat ng anit, puwit, panloob na hita, at likod.

Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng bata: isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37-39 ° C, dyspepsia, pagkalasing. Ang sakit ay madalas na kumplikado ng otitis, sinusitis, pneumonia.

Ang mga bata na dumaranas ng malnutrisyon, rickets, labis na pagpapawis, anemia, hypovitaminosis ay lalong madaling kapitan ng sakit na ito.

Ang paggamot sa mga batang may Finger's pseudofurunculosis ay isinasagawa kasabay ng isang pediatric surgeon upang malutas ang isyu ng pangangailangang buksan ang mga node. Ang mga antibiotics ay inireseta (oxacillin, azithromycin, amoxicillin + clavulanic acid, atbp.). Ang mga bendahe na may pamahid na Levomekol *, Levosin *, mupirocin, bacitracin + neomycin, atbp. ay inilapat sa mga bukas na node. Maipapayo na magsagawa ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot: UVI, UHF, atbp.

Epidemic pemphigus ng bagong panganak

Epidemic pemphigus ng bagong panganak (pemphigus epidemicus neonatorum)- malawakang mababaw na purulent na sugat sa balat. Ito ay isang nakakahawang sakit na kadalasang nangyayari sa unang linggo ng buhay ng isang bata. Ang mga pantal ay naisalokal sa puwit, hita, sa paligid ng pusod, limbs, napakabihirang - sa mga palad at talampakan (sa kaibahan sa lokalisasyon ng mga paltos sa syphilitic pemphigus). Maramihang mga paltos na may maulap na serous o serous-purulent na nilalaman, mula sa isang gisantes hanggang sa isang walnut, ay lumilitaw sa hindi na-infiltrate, hindi nagbabagong balat. Pagsasama at pagbubukas, bumubuo sila ng mga umiiyak na pulang erosions na may mga fragment ng epidermis. Ang sintomas ni Nikolsky sa isang malubhang kurso ng proseso ay maaaring maging positibo. Walang mga crust na nabubuo sa ibabaw ng mga elemento. Ang ilalim ng mga erosyon ay ganap na epithelized sa loob ng ilang araw, na nag-iiwan ng maputlang pink na mga spot. Ang mga pantal ay nangyayari sa mga alon, sa mga grupo, pagkatapos ng 7-10 araw. Ang bawat pag-atake ng sakit ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-39 ° C. Ang mga bata ay hindi mapakali, ang dyspepsia at pagsusuka ay nangyayari. Ang mga pagbabago sa peripheral na dugo ay katangian: leukocytosis, isang paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa, isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Ang sakit na ito ay maaaring abortive, na nagpapakita ng isang benign form. Mabait na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng nag-iisang flaccid blisters na may serous-purulent na nilalaman,

inilatag sa isang hyperemic na background. Ang sintomas ni Nikolsky ay negatibo. Ang mga bula ay mabilis na nalutas sa pamamagitan ng malalaking-lamellar na pagbabalat. Ang kondisyon ng mga bagong silang ay karaniwang hindi nababagabag, posible na mapataas ang temperatura ng katawan sa subfebrile.

Ang Pemphigus ng mga bagong silang ay inuri bilang isang nakakahawang sakit, kaya ang isang maysakit na bata ay ihiwalay sa isang hiwalay na ward o inilipat sa isang departamento ng mga nakakahawang sakit.

Paggamot. Magreseta ng antibiotics, infusion therapy. Ang mga bula ay tinutusok, na pumipigil sa mga nilalaman mula sa pagkuha sa malusog na balat; ang gulong at pagguho ay ginagamot ng 1% na solusyon ng aniline dyes. UFO ang ginagamit. Upang maiwasan ang pagkalat ng proseso, hindi inirerekomenda ang pagpapaligo sa isang maysakit na bata.

Ritter's exfoliative dermatitis ng bagong panganak

Ritter's exfoliative dermatitis ng bagong panganak (dermatitis exfoliative), o staphylococcal scalded skin syndrome, ang pinakamalalang anyo ng staphylococcal pyoderma na nabubuo sa mga bata sa mga unang araw ng buhay (Fig. 4-10). Ang kalubhaan ng sakit ay direktang nakasalalay sa edad ng may sakit na bata: mas bata ang bata, mas malala ang sakit. Ang pag-unlad ng sakit ay posible sa mas matatandang mga bata (hanggang sa

2-3 taon), kung saan ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na kurso, ay walang karaniwang karakter.

Etiology - staphylococci ng 2nd phage group, na gumagawa ng exotoxin (exfoliatin A).

Ang sakit ay nagsisimula sa nagpapasiklab na maliwanag na edematous erythema sa bibig o pusod na sugat, na mabilis na kumakalat sa mga fold ng leeg, tiyan, maselang bahagi ng katawan at anus. Laban sa background na ito, ang malalaking mabagal na paltos ay nabuo, na mabilis na bumubukas, na nag-iiwan ng malawak na umiiyak na mga nabubulok na ibabaw. Sa isang menor de edad na pinsala, ang namamagang, lumuwag na epidermis ay nag-exfoliate sa mga lugar.

kanin. 4-10. Ang exfoliative dermatitis ni Ritter

Ang sintomas ni Nikolsky ay positibo. Wala nang natitirang galos. Sa ilang mga kaso, ang mga bullous rashes ay nangingibabaw sa una, at pagkatapos ay ang sakit ay tumatagal sa katangian ng erythroderma, sa iba ay agad itong nagsisimula sa erythroderma sa loob ng 2-3 araw, na sumasakop sa halos buong ibabaw ng katawan. Mayroong 3 yugto ng sakit: erythematous, exfoliative at regenerative.

AT erythematous yugto tandaan nagkakalat ng pamumula ng balat, pamamaga at blistering. Ang exudate na nabuo sa epidermis at sa ilalim nito ay nag-aambag sa pag-exfoliation ng mga bahagi ng epidermis.

AT exfoliative ang mga yugto ay napakabilis na lumilitaw ang pagguho na may posibilidad sa paglaki ng paligid at pagsasama. Ito ang pinakamahirap na panahon (sa panlabas, ang bata ay kahawig ng isang pasyente na may II degree burns), sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan hanggang sa 40-41 ° C, dyspeptic disorder, anemia, leukocytosis, eosinophilia, mataas na ESR, pagbaba ng timbang, asthenia.

AT pagbabagong-buhay mga yugto, ang hyperemia at pamamaga ng balat ay bumababa, nangyayari ang epithelialization ng erosive surface.

Sa banayad na anyo ng sakit, ang yugto ng kurso ay hindi malinaw na ipinahayag. Mabait na anyo naisalokal (lamang sa mukha, dibdib, atbp.) at nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na hyperemia ng balat at malalaking-lamellar na pagbabalat. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay kasiya-siya. Ang form na ito ay nangyayari sa mas matatandang mga bata. Ang pagbabala ay kanais-nais.

Sa mga malubhang kaso, ang proseso ay nagpapatuloy nang septically, madalas na kasama ng mga komplikasyon (pneumonia, omphalitis, otitis, meningeal phenomena, acute enterocolitis, phlegmon), na maaaring humantong sa kamatayan.

Paggamot Binubuo ito sa pagpapanatili ng normal na temperatura ng katawan ng bata at balanse ng tubig at electrolyte, banayad na pangangalaga sa balat, at antibiotic therapy.

Ang bata ay inilalagay sa isang incubator na may regular na kontrol sa temperatura o sa ilalim ng solar lamp. Ang mga antibiotic ay pinangangasiwaan nang parenteral (oxacillin, lincomycin). Mag-apply ng γ-globulin (2-6 injections), infusions ng antistaphylococcal plasma, 5-8 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Magsagawa ng infusion therapy na may crystalloids.

Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng bata, pagkatapos ay naliligo siya sa sterile na tubig kasama ang pagdaragdag ng potassium permanganate (pink). Ang mga lugar ng hindi apektadong balat ay lubricated na may 0.5% aqueous solution ng aniline dyes.

katawan, at ang mga compress ay inilalapat sa apektadong may likido, sterile isotonic sodium chloride solution ng Burov na may pagdaragdag ng 0.1% silver nitrate solution, 0.5% potassium permanganate solution. Ang mga labi ng exfoliated epidermis ay pinutol ng sterile na gunting. Sa masaganang pagguho, ginagamit ang isang pulbos na may zinc oxide at talc. Ang mga antibacterial ointment ay inireseta para sa dry erosion (2% lincomycin, 1% erythromycin, na naglalaman ng fusidic acid, mupirocin, bacitracin + neomycin, sulfadiazine, silver sulfathiazole, atbp.).

Streptococcal pyoderma ( streptodermia)

Streptococcal impetigo

Streptococcal impetigo (impetigo streptogenes)- ang pinakakaraniwang anyo ng streptoderma sa mga bata, ay nakakahawa. Morpolohiyang elemento - tunggalian- mababaw na epidermal pustule na may manipis, malambot na gulong, nakahiga halos sa antas ng balat, na puno ng mga serous na nilalaman (Larawan 4-11). Ang salungatan ay napapalibutan ng isang zone ng hyperemia (corolla), ay may posibilidad sa paglago ng paligid (Fig. 4-12). Ang mga nilalaman nito ay mabilis na lumiit sa isang dayami-dilaw na crust, na, kapag inalis, ay bumubuo ng isang basa-basa na erosive na ibabaw. Sa paligid ng pangunahing salungatan, lilitaw ang mga bagong maliliit, nakagrupong salungatan, sa pagbubukas kung saan ang focus ay nakakakuha ng mga scalloped outline. Ang proseso ay nagtatapos sa 1-2 linggo. Nai-

kanin. 4-11. Streptococcal impetigo

kanin. 4-12. Streptococcal impetigo sa mukha

mas madalas na lokalisasyon: pisngi, ibabang panga, sa paligid ng bibig, mas madalas sa balat ng puno ng kahoy.

Ang mga batang may streptococcal impetigo ay limitado sa pag-aaral sa mga paaralan at pasilidad ng pangangalaga sa bata.

Mayroong ilang mga klinikal na uri ng streptococcal impetigo.

bullous impetigo

bullous impetigo (impetigo bullosa) nailalarawan sa pamamagitan ng mga pustules at blisters na matatagpuan sa mga lugar ng balat na may binibigkas na stratum corneum o sa mas malalim na mga layer ng epidermis. Sa bullous impetigo, ang takip ng pantog ay madalas na panahunan, ang mga nilalaman ay serous-purulent, kung minsan ay may dugong nilalaman (Larawan 4-13, 4-14). Ang sakit ay madalas na bubuo sa mga bata na mas bata at nasa katamtamang edad, umaabot sa

kanin. 4-13. Bullous impetigo: isang pantog na may duguan na nilalaman

kanin. 4-14. Bullous impetigo sa background ng immunodeficiency

mas mababang mga paa't kamay, na sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, posible ang mga komplikasyon ng septic.

Ang paggamot ay antibiotic therapy. Sa panlabas, 1% na mga solusyon sa alkohol ng aniline dyes (makinang berde, Castellani liquid, methylene blue) ay ginagamit 2-3 beses sa isang araw.

parang biyak na impetigo

Parang hiwa na impetigo (impetigo fissurica)- streptoderma ng mga sulok ng bibig (Larawan 4-15). Kadalasang nabubuo sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga bata at kabataan na may ugali ng pagdila sa mga labi (mga tuyong labi sa atopic dermatitis, actinic cheilitis, talamak na eksema), pati na rin sa mga pasyente na may kahirapan sa paghinga ng ilong (talamak na tonsilitis) - sa panahon ng pagtulog na may bukas na bibig , ang labis na moistening ng mga sulok ay nangyayari sa bibig, na nagtataguyod ng pamamaga. Ang salungatan ay naisalokal sa mga sulok ng bibig, mabilis na bumubukas at isang pagguho na napapalibutan ng halo.

kanin. 4-15. Impetigo ng mga sulok ng bibig (zaeda)

exfoliated epidermis. Sa gitna ng pagguho sa sulok ng bibig ay isang radial crack, bahagyang natatakpan ng honey-yellow crusts.

Paggamot ay binubuo sa panlabas na paggamit ng mga antibacterial ointment (mupirocin, levomecol *, fusidic acid, erythromycin ointment, atbp.), Pati na rin ang mga may tubig na solusyon ng aniline dyes (1% brilliant green, 1% methylene blue, atbp.).

Mababaw na panaritium

Mababaw na panaritium (turneoe)- pamamaga ng periungual folds (Larawan 4-16). Madalas itong bubuo sa mga bata sa pagkakaroon ng mga burr, mga pinsala sa kuko, onychophagia. Ang pamamaga na hugis horseshoe ay pumapalibot sa mga binti

Tevu plate, na sinamahan ng matinding sakit. Sa isang talamak na kurso, ang balat ng nail roller ay mala-bughaw-pula ang kulay, infiltrated, kasama ang periphery mayroong isang palawit ng exfoliating epidermis, isang patak ng nana ay pana-panahong inilabas mula sa ilalim ng nail roller. Ang kuko plate ay nagiging deformed, mapurol, onycholysis ay maaaring mangyari.

Sa pagkalat ng pamamaga, maaaring magkaroon ng malalalim na anyo ng panaritium, na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Paggamot. Sa mga naisalokal na anyo, ang panlabas na paggamot ay inireseta - paggamot ng mga pustules na may aniline dyes, 5% potassium permanganate solution, ilapat

wipes na may Vishnevsky's liniment *, 10-12% ichthammol ointment, ilapat ang mga antibacterial ointment.

Sa isang malawak na proseso, inireseta ang antibiotic therapy. Inirerekomenda ang isang konsultasyon sa isang siruhano.

Intertriginous streptoderma, o streptococcal diaper rash (intertrigo streptogenes), nangyayari sa mga katabing ibabaw

kanin. 4-16. Mababaw na panaritium

skin folds sa isang bata: inguinal-femoral at intergluteal, sa likod ng auricles, sa armpits, atbp. (Fig. 4-17). Pangunahing nangyayari ang sakit sa mga bata na dumaranas ng labis na katabaan, hyperhidrosis, atopic dermatitis, at diabetes mellitus.

Lumilitaw sa maraming bilang, ang mga salungatan ay nagsasama, mabilis na bumukas, na bumubuo ng tuluy-tuloy na eroded na mga pag-iyak na ibabaw ng isang maliwanag na kulay rosas na kulay, na may scalloped na mga hangganan at isang hangganan ng exfoliating epidermis sa kahabaan ng periphery. Malapit sa mga pangunahing sugat, ang mga screening ay makikita sa anyo ng mga hiwalay na matatagpuan na pustular na mga elemento sa iba't ibang yugto ng pag-unlad. Kadalasan mayroong masakit na mga bitak sa lalim ng mga fold. Ang kurso ay mahaba at sinamahan ng malubhang subjective disorder.

Paggamot ay binubuo sa paggamot ng mga pustular na elemento na may 1% na may tubig na mga solusyon ng aniline dyes (makinang berde, methylene blue), isang solusyon ng chlorhexidine, miramistin *, panlabas na paggamit ng mga pastes na naglalaman ng mga antibacterial na bahagi, antibacterial ointment (bacitracin + neomycin, mupirocin, 2% lincomycin, 1% erythromycin ointment atbp.). Para sa mga layuning pang-iwas, ang mga fold ay ginagamot ng mga pulbos (na may clotrimazole) 3-4 beses sa isang araw.

Posterosive syphiloid

Posterosive syphiloid o syphiloid papular impetigo (syphiloides posterosives, impetigo papulosa syphiloides), nakararami ang nangyayari sa mga sanggol. Lokalisasyon - ang balat ng puwit, ari, hita. Ang sakit ay nagsisimula sa mabilis na pagbubukas

kanin. 4-17. Intertriginous streptoderma

Xia conflict, na batay sa infiltrate, na ginagawang parang papuloerosive syphilis ang mga elementong ito. Gayunpaman, ang isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon ay hindi katangian ng isang impeksiyong syphilitic. Sa paglitaw ng sakit na ito sa mga bata, ang mahinang pangangalaga sa kalinisan ay mahalaga (isa pang pangalan para sa sakit ay "diaper dermatitis").

Paggamot. Sa panlabas, ang lugar ng anogenital ay ginagamot ng mga antiseptikong solusyon (0.05% na solusyon ng chlorhexidine, nitrofural, miramistin *, 0.5% potassium permanganate solution, atbp.) 1-2 beses sa isang araw, ginagamit ang mga antibacterial pastes (2% lincomycin, 2% erythromycin ), antibacterial ointment (2% lincomycin, 1% erythromycin ointment, 3% tetracycline ointment, mupirocin, bacitracin + neomycin, atbp.). Para sa mga layuning pang-iwas, 3-4 beses (sa bawat pagpapalit ng mga lampin o lampin) ang balat ay ginagamot ng mga proteksiyon na malambot na pastes (mga espesyal na cream para sa mga diaper, cream na may zinc oxide, atbp.), Mga pulbos (na may clotrimazole).

lichen simplex

lichen simplex (pityriasis simplex)- tuyong mababaw na streptoderma na dulot ng mga hindi nakakahawa na anyo ng streptococcus. Ang pamamaga ay bubuo sa stratum corneum ng epidermis at isang keratopyoderma. Ito ay nangyayari lalo na madalas sa mga bata at kabataan.

Ang mga pantal ay madalas na naisalokal sa mga pisngi, baba, mga paa, mas madalas sa puno ng kahoy. Ang lichen simplex ay karaniwan sa mga bata na may atopic dermatitis, gayundin sa xerosis ng balat. Ito ay clinically characterized sa pamamagitan ng pagbuo ng bilog, malinaw na demarcated pink lesyon, abundantly sakop na may silvery kaliskis (Fig. 4-18).

kanin. 4-18. Tuyong mababaw na streptoderma

Ang sakit ay nagpapatuloy nang walang talamak na nagpapaalab na pagpapakita, sa loob ng mahabang panahon, posible ang pagpapagaling sa sarili. Matapos malutas ang pantal, ang mga pansamantalang depigmented spot ay mananatili sa balat (Larawan 4-19).

Paggamot ay binubuo sa panlabas na paggamit ng mga antibacterial ointment (bacitracin + neomycin, mupirocin, 2% lincomycin, erythromycin ointments, atbp.), Sa pagkakaroon ng atopic dermatitis at skin xerosis, inirerekomenda na gumamit ng pinagsamang glucocorticoid na paghahanda (hydrocortisone + oxytetracycline ointment, hydrocortisone + natamycin + neomycin creams , hydrocortisone + fusidic

acid, atbp.) at regular na mag-apply ng moisturizing at emollient creams (Lipikar*, Dardia*, Emoleum*, atbp.).

kanin. 4-19. Dry superficial streptoderma (depigmented patches)

Ecthyma vulgaris

Ecthyma vulgaris (ecthyma vulgaris)- malalim na dermal pustule, na mas madalas na nangyayari sa lugar ng mga binti, kadalasan sa mga taong may mababang resistensya sa katawan (pagkapagod, talamak na sakit sa somatic, beriberi, alkoholismo), immunodeficiency, sa kaso ng hindi pagsunod sa sanitary at mga pamantayan sa kalinisan, laban sa background ng talamak na makati dermatoses (Fig. 4-20, 4-21). Para sa maliliit na bata, ang sakit na ito ay hindi pangkaraniwan.

Makilala pustular at yugto ng ulser. Ang proseso ay nagsisimula sa paglitaw ng isang talamak na nagpapaalab na masakit na nodule sa kapal ng balat, sa ibabaw kung saan lumilitaw ang isang pustule na may maulap na serous-purulent, at pagkatapos ay purulent na mga nilalaman. Ang pustule ay kumakalat nang malalim at kasama ang paligid dahil sa purulent fusion ng infiltrate, na lumiliit sa isang kulay-abo na kayumanggi na crust. Sa isang matinding kurso ng proseso, ang zone ng pamamaga sa paligid ng crust ay lumalawak at isang layered crust ay nabuo - rupee. Kapag ang crust ay tinanggihan, isang malalim

kanin. 4-20. Ecthyma vulgaris

kanin. 4-21. Maramihang ecthymas

isang ulser, ang ilalim nito ay natatakpan ng purulent coating. Ang mga gilid ng ulser ay malambot, namamaga, at tumataas sa ibabaw ng nakapalibot na balat.

Sa isang kanais-nais na kurso, lumilitaw ang mga butil sa ilalim ng crust at nangyayari ang pagkakapilat. Ang tagal ng kurso ay halos 1 buwan. Ang isang binawi na peklat ay nananatili sa lugar ng pantal.

Paggamot. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta, mas mabuti na isinasaalang-alang ang sensitivity ng flora: benzylpenicillin 300,000 IU 4 beses sa isang araw, doxycycline 100-200 mg / araw, lincomycin 500 mg 3-4 beses sa isang araw, amoxicillin + clavulanic acid 500 mg

2 beses sa isang araw, cefazolin 1 g 3 beses sa isang araw, cefuroxime 500 mg 2 beses sa isang araw, imipenem + cilastatin 500 mg 2 beses sa isang araw, atbp. sa loob ng 7-10 araw.

Ang mga napkin na may proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin, collitin *, atbp.), Ang mga antibacterial ointment (levomekol *, levosin *, silver sulfathiazole, sulfadiazine, atbp.) ay inilalapat sa ilalim ng ulser, ang mga gilid ng ecthyma ay ginagamot sa may tubig na mga solusyon ng aniline dyes, 5% potassium permanganate solution.

Erysipelas

Erysipelas, o erysipelas (erysipelas)- talamak na sugat ng isang limitadong lugar ng balat at subcutaneous tissue, sanhi ng pangkat A p-hemolytic streptococcus.

Ang pathogenesis ng erysipelas ay medyo kumplikado. Malaking kahalagahan ang nakakabit sa allergic restructuring ng katawan. Erysipelas - isang kakaibang reaksyon ng katawan sa isang impeksyon sa streptococcal, na nailalarawan sa pamamagitan ng trophic skin disorder, ay nauugnay sa pinsala sa mga vessel ng lymphatic system (ang pagbuo ng lymphangitis).

Ang "mga pintuan ng pasukan" ng impeksyon ay madalas na microtraumas ng balat: sa mga matatanda - maliit na bitak sa paa at sa interdigital folds, sa mga bata - macerated na balat ng anogenital region, sa mga bagong silang - ang umbilical wound. Kung ang pasyente ay may foci ng talamak na impeksiyon, ang streptococcus ay pumapasok sa balat sa pamamagitan ng lymphogenous o hematogenous na ruta.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa erysipelas ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang 2 araw.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay lumalaki nang talamak: mayroong isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-40 ° C, karamdaman, panginginig, pagduduwal, at pagsusuka. Ang mga pagsabog sa balat ay nauunahan ng lokal na sakit, ang pink-red erythema ay lilitaw sa lalong madaling panahon, siksik at mainit sa pagpindot, pagkatapos ang balat ay nagiging edematous, maliwanag na pula. Ang mga hangganan ng focus ay malinaw, madalas na may kakaibang pattern sa anyo ng mga apoy, masakit sa palpation, ang mga rehiyonal na lymph node ay pinalaki. Ang mga sintomas na ito ay tipikal para sa erythematous na anyo erysipelas (Larawan 4-22).

Sa bullous na anyo bilang resulta ng detatsment ng epidermis sa pamamagitan ng exudate, nabuo ang mga vesicle at bullae ng iba't ibang laki (Larawan 4-23). Ang mga nilalaman ng mga paltos ay naglalaman ng isang malaking bilang ng streptococci; kung masira ang mga ito, maaaring kumalat ang pathogen at maaaring lumitaw ang mga bagong foci.

kanin. 4-22. Erysipelas sa isang sanggol

kanin. 4-23. Erysipelas. bullous na anyo

Maaaring bumuo ang mga pasyenteng may kapansanan phlegmonous at mga necrotic form erysipelas. Ang paggamot sa mga pasyenteng ito ay dapat isagawa sa mga surgical hospital.

Ang tagal ng sakit ay karaniwang 1-2 linggo. Sa ilang mga kaso, ang isang paulit-ulit na kurso ng erysipelas ay bubuo, lalo na madalas na naisalokal sa mga limbs, na humahantong sa malubhang trophic disorder (lymphostasis, fibrosis, elephantiasis). Ang paulit-ulit na kurso ng erysipelas ay hindi pangkaraniwan para sa mga bata; ito ay mas madalas na sinusunod sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may talamak na sakit sa somatic, labis na katabaan, pagkatapos ng radiation therapy o kirurhiko paggamot ng mga sakit na oncological.

Mga komplikasyon ng erysipelas - phlebitis, phlegmon, otitis media, meningitis, sepsis, atbp.

Paggamot. Ang mga antibiotics ng serye ng penicillin ay inireseta (benzylpenicillin 300,000 IU intramuscularly 4 beses sa isang araw, amoxicillin 500 mg 2 beses sa isang araw). Ang antibiotic therapy ay isinasagawa sa loob ng 1-2 linggo. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga penicillins, ang mga antibiotics ng iba pang mga grupo ay inireseta: azithromycin 250-500 mg 1 oras bawat araw sa loob ng 5 araw, clarithromycin 250-500 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Magsagawa ng infusion detoxification therapy [hemodez*, dextran (average molecular weight 35000-45000), trisol*].

Ang mga lotion na may mga antiseptikong solusyon ay ginagamit sa labas sa mga pantal (1% potassium permanganate solution, iodopyrone *, 0.05% chlorhexidine solution, atbp.), mga antibacterial ointment (2% lincomycin, 1% erythromycin ointment, mupirocin, bacitracin + neomycin, atbp. .d. .), pinagsamang mga ahente ng glucocorticoid (hydrocortisone + fusidic acid, betamethasone + fusidic acid, hydrocortisone + oxytetracycline, atbp.).

Pinaghalong streptostaphylococcal pyoderma (streptostaphylodermia)

Streptostaphylococcal impetigo, o impetigo vulgaris (impetigo streptostaphylogenes),- mababaw na nakakahawa streptostaphylococcal pyoderma (Larawan 4-24).

Ang sakit ay nagsisimula bilang isang proseso ng streptococcal, na kung saan ay sinamahan ng isang impeksyon ng staphylococcal. mga serous na nilalaman

kanin. 4-24. Streptostaphylococcal impetigo

nagiging purulent ang pustule. Dagdag pa, nabubuo ang malakas na madilaw-berdeng crust sa focus. Ang tagal ng sakit ay halos 1 linggo, na nagtatapos sa pagbuo ng pansamantalang post-inflammatory pigmentation. Ang mga pantal ay madalas na lumilitaw sa mukha, itaas na mga paa. Ang malawak na pyoderma ay maaaring sinamahan ng subfebrile na temperatura ng katawan, lymphadenopathy. Madalas na nangyayari sa mga bata, mas madalas sa mga matatanda.

Paggamot. Sa isang malawak na proseso ng nagpapasiklab, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta (cephalexin 0.5-1.0 3 beses sa isang araw, amoxicillin + clavulanic acid 500 mg / 125 mg 3 beses sa isang araw, clindamycin 300 mg 4 beses sa isang araw).

Sa limitadong pinsala, tanging panlabas na paggamot ang inirerekomenda. Maglagay ng 1% aqueous solution ng aniline dyes (brilliant green, methylene blue), antibacterial ointment (na may fusidic acid, bacitracin + neomycin, mupirocin, 2% lincomycin, 1% erythromycin, atbp.), pati na rin ang mga pastes na naglalaman ng antibiotics (2 % lincomycin, atbp.)

Ang mga bata na may streptostaphyloderma ay limitado sa pag-aaral sa mga paaralan at mga pasilidad sa pangangalaga ng bata.

Talamak na ulcerative at ulcerative-vegetative pyoderma

Talamak na ulcerative at ulcerative-vegetative pyoderma (pyodermitis chronica exulcerans et vegetans)- isang pangkat ng mga talamak na pyodermas, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahaba at paulit-ulit na kurso, sa pathogenesis kung saan ang pangunahing papel ay kabilang sa mga sakit sa kaligtasan sa sakit

(Larawan 4-25).

kanin. 4-25. Talamak na ulcerative pyoderma

Ang mga causative agent ng sakit ay staphylococci, streptococci, pneumococci, pati na rin ang gram-negative flora.

Ang mga purulent na ulser ay naisalokal pangunahin sa ibabang binti. Kadalasan sila ay nauunahan ng isang pigsa o ​​ecthyma. Ang mga ostroinflammatory phenomena ay bumababa, ngunit ang sakit ay nakakakuha ng isang talamak na kurso. Ang isang malalim na infiltrate ay nabuo, na sumasailalim sa purulent fusion, na may pagbuo ng malawak na ulcerations, fistulous na mga sipi na may paglabas ng nana. Sa paglipas ng panahon, ang ilalim ng mga ulser ay natatakpan ng mga flaccid granulations, ang mga congestively hyperemic na mga gilid ay tumagos, ang kanilang palpation ay masakit. Nabuo talamak na ulcerative pyoderma.

Sa talamak na ulcerative vegetative pyoderma ang ilalim ng ulser ay natatakpan ng papillomatous growths at cortical layers, kapag pinipiga, ang mga patak ng makapal na nana ay inilabas mula sa interpapillary fissures. May tendency sa serping. Ang foci na may ulcerative vegetative pyoderma ay madalas na naisalokal sa likod na ibabaw ng mga kamay at paa, sa mga bukung-bukong, sa anit, pubis, atbp.

Ang talamak na pyoderma ay tumatagal ng mga buwan, taon. Ang pagpapagaling ay nagpapatuloy sa pamamagitan ng magaspang na pagkakapilat, bilang isang resulta kung saan ang mga bahagi ng malusog na balat ay nakapaloob sa tisyu ng peklat. Seryoso ang pagbabala.

Ang kursong ito ng pyoderma ay tipikal para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mas matatandang bata na may malubhang kakulangan sa immune, malubhang sakit sa somatic at oncological, alkoholismo, atbp.

Paggamot. Ang pinagsamang therapy ay inireseta, kabilang ang mga antibiotics, palaging isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora ng sugat, at mga gamot na glucocorticoid (prednisolone 20-40 mg / araw).

Posibleng gumamit ng partikular na immunotherapy: bakuna para sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal, anti-staphylococcal immunoglobulin, bakuna ng staphylococcal at toxoid, atbp.

Ang isang kurso ng nonspecific immunotherapy ay inireseta: licopid * (para sa mga bata - 1 mg 2 beses sa isang araw, para sa mga matatanda - 10 mg / araw), a-glutamyltryptophan, thymus extract, atbp. Physiotherapy (UVR, laser therapy) ay posible.

Sa panlabas, ang mga proteolytic enzymes ay ginagamit upang tumulong na linisin ang ulser (trypsin, chymotrypsin, atbp.), Mga pamunas ng sugat na may mga antiseptikong ahente (voskopran *, parapran *, atbp.), mga antibacterial ointment (levomekol *, levosin *, silver sulfatiazole, sulfadiazine at atbp.).

Sa ulcerative-vegetative pyoderma, ang pagkasira ng papillomatous growths sa ilalim ng ulser ay isinasagawa (cryo-, laser-, electrical destruction).

shancriform pyoderma

shancriform pyoderma (pyodermia chancriformis)- isang malalim na anyo ng mixed pyoderma, clinically resembling a syphilitic chancre (Fig. 4-26).

kanin. 4-26. shancriform pyoderma

Ang causative agent ng sakit ay Staphylococcus aureus, kung minsan ay pinagsama sa streptococcus.

Ang chancriform pyoderma ay bubuo sa mga matatanda at bata.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga pantal ay naisalokal sa genital area: sa glans penis, foreskin, maliit at malaking labia. Sa 10% ng mga kaso, posible ang isang extragenital na lokasyon ng mga pantal (sa mukha, labi, talukap ng mata, dila).

Ang pagsisimula ng sakit ay pinadali ng mahinang pangangalaga sa balat, isang mahabang balat ng masama na may makitid na pagbubukas (phimosis), na nagreresulta sa isang akumulasyon ng smegma na nakakainis sa ulo at balat ng masama.

Ang pagbuo ng chancriform pyoderma ay nagsisimula sa isang solong pustule, na mabilis na nagiging isang erosion o mababaw na ulser ng regular na bilugan o hugis-itlog na mga balangkas, na may siksik, tulad ng roller na nakataas na mga gilid at isang infiltrated na karne-pula sa ilalim, na natatakpan ng isang bahagyang fibrinous-purulent. patong. Ang laki ng ulser ay 1 cm ang lapad. Ang discharge mula sa ulser ay kakaunti, serous o serous-purulent, ang pag-aaral ay nagpapakita ng coccal flora. Walang mga subjective na sensasyon. Ang mga ulser ay karaniwang nag-iisa, bihirang maramihan. Ang pagkakahawig sa isang syphilitic hard chancre ay pinalala ng pagkakaroon ng higit pa o mas kaunting mga ulser sa base.

walang binibigkas na indurasyon, bahagyang pananakit ng ulser, katamtamang indurasyon at pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node hanggang sa laki ng cherry o hazelnut.

Ang kurso ng chancriform pyoderma ay maaaring maantala ng hanggang 2-3 buwan at magtatapos sa pagbuo ng isang peklat.

Iba pang mga proseso ng bacterial

Pyogenic granuloma

Pyogenic granuloma o botryomycoma o telangiectatic granuloma (granulomapyogenicum, botryomycoma), ayon sa kaugalian ay kabilang sa pangkat ng pyoderma, bagaman sa katunayan ito ay isang espesyal na anyo ng hemangioma, ang pag-unlad nito ay pinukaw ng coccal flora (Fig. 4-27).

Madalas na sinusunod sa mga bata na mas bata at nasa katamtamang edad (Fig. 4-28).

Sa klinikal na paraan, ang pyogenic granuloma ay isang mabilis na lumalaki, pedunculated, capillary tumor na may sukat mula sa isang gisantes hanggang sa isang hazelnut. Ang ibabaw ng pyogenic granuloma ay hindi pantay, madalas na may dumudugo na pagguho ng isang mala-bughaw-pula na kulay, na natatakpan ng purulent hemorrhagic crust. Minsan mayroong ulceration, nekrosis, sa ilang mga kaso - keratinization.

Ang paboritong lokalisasyon ng pyogenic granuloma ay ang mukha, itaas na mga paa. Sa karamihan ng mga kaso, nabubuo ito sa mga lugar ng mga pinsala, kagat ng insekto, at pangmatagalang hindi gumagaling na mga sugat.

Paggamot - pagkasira ng elemento (diathermocoagulation, pagkasira ng laser, atbp.).

kanin. 4-27. Pyogenic granuloma

kanin. 4-28. Pyogenic granuloma sa isang bata

erythrasma

erythrasma (erytrasma)- talamak na bacterial skin lesions (Fig. 4-29, 4-30). Pathogen - Corynebacterium fluorescens erytrasmae, nagpaparami lamang sa stratum corneum. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng mga pantal ay malalaking fold (inguinal, axillary, sa ilalim ng mammary glands, perianal region). Predisposing factor para sa pagbuo ng erythrasma: labis na pagpapawis, mataas na temperatura, halumigmig. Ang pagkahawa ng erythrasma ay mababa. Ang sakit ay tipikal para sa mga pasyente na may sobra sa timbang, diabetes mellitus at iba pang mga metabolic na sakit. Sa maliliit na bata, ang sakit ay nangyayari nang napakabihirang, mas karaniwan para sa mga kabataan na may mga endocrinological na sakit.

Ang mga sugat ay hindi nagpapasiklab, nangangaliskis, brownish-red macules na may matalim na hangganan na malamang na tumubo sa paligid at nagsasama. Ang mga spot ay malinaw na na-demarcated mula sa nakapalibot na balat. Kadalasan ay bihirang lumampas sa mga lugar ng contact ng balat. Sa mainit na panahon, ang pagtaas ng pamumula, pamamaga ng balat, madalas na vesiculation, pag-iyak ay sinusunod. Ang mga sugat sa sinag ng Wood's lamp ay may katangiang coral-red glow.

Paggamot kasama ang paggamot ng mga sugat na may 5% erythromycin ointment 2 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw. Para sa pamamaga - diflucortolone cream + isoconazole 2 beses sa isang araw, pagkatapos ay isoconazole, ang kurso ng paggamot ay 14 na araw.

kanin. 4-29. erythrasma

kanin. 4-30. Erythrasma at natitirang pagpapakita ng furunculosis sa isang pasyente na may diabetes mellitus

Ang econazole ointment at 1% clotrimazole solution ay epektibo. Sa isang karaniwang proseso, ang erythromycin 250 mg bawat 6 na oras sa loob ng 14 na araw o clarithromycin 1.0 g isang beses ay inireseta.

Pag-iwas sa sakit - ang paglaban sa pagpapawis, kalinisan, paggamit ng mga acidic na pulbos.

Mga tampok ng kurso ng pyoderma sa mga bata

Sa mga bata, lalo na ang mga bagong silang at mga sanggol, ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng pyoderma ay hindi magandang pangangalaga sa kalinisan.

Sa maliliit na bata, ang mga nakakahawang anyo ng pyoderma ay kadalasang nangyayari (pemphigus ng bagong panganak, impetigo, atbp.). Sa mga sakit na ito, kinakailangang ihiwalay ang mga may sakit na bata sa mga grupo ng mga bata.

Sa pagkabata, ang talamak na mababaw kaysa sa malalim na talamak na anyo ng pyoderma ay pinaka-katangian.

Ang hidradenitis ay bubuo lamang sa mga kabataan sa pagdadalaga.

Patomimy, katangian ng pagkabata at pagbibinata (artipisyal na dermatitis, excoriated acne, onychophagia, atbp.), Ay madalas na sinamahan ng pagdaragdag ng pyoderma.

Ang pagbuo ng talamak na ulcerative at ulcerative-vegetative pyoderma, carbuncles, sycosis ay hindi tipikal para sa pagkabata.

Pagpapayo para sa mga pasyente na may pyoderma

Kailangang ipaliwanag ng mga pasyente ang nakakahawang kalikasan ng pyoderma. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na alisin ang mga bata sa pag-aaral sa mga paaralan at mga institusyong preschool. Para sa lahat ng uri ng pyoderma, ang mga pamamaraan ng tubig ay kontraindikado, lalo na ang mga nauugnay sa matagal na pagkakalantad sa tubig, mataas na temperatura, paghuhugas ng balat ng isang washcloth. Sa pyoderma, ang mga therapeutic massage ay kontraindikado, sa talamak na panahon - lahat ng uri ng physiotherapy. Upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon, inirerekumenda na pakuluan at plantsahin ang mga damit at bed linen para sa mga bata, lalo na ang mga may streptoderma, na may mainit na bakal.

Sa malalim at talamak na pyoderma, ang isang masusing pagsusuri ng mga pasyente ay kinakailangan, ang pagkilala sa mga malalang sakit na nag-aambag sa pag-unlad ng pyoderma.

Mga scabies (scabies)

Etiology

Ang siklo ng buhay ng isang tik ay nagsisimula sa isang fertilized na babae sa balat ng tao, na agad na tumagos nang malalim sa balat (hanggang sa butil-butil na layer ng epidermis). Sa paglipat ng pasulong kasama ang kurso ng scabies, ang babae ay kumakain sa mga selula ng butil-butil na layer. Sa isang tik, ang panunaw ng pagkain ay nangyayari sa labas ng mga bituka sa tulong ng isang lihim na inilabas sa mga scabies, na naglalaman ng isang malaking halaga ng proteolytic enzymes. Ang pang-araw-araw na fecundity ng babae ay 2-3 itlog. 3-4 na araw pagkatapos ng mga itlog ay inilatag, ang larvae ay napisa mula sa kanila, na umalis sa daanan sa pamamagitan ng "mga butas ng bentilasyon" at muling ipinakilala sa balat. Pagkatapos ng 4-6 na araw, ang mga adult na may sapat na gulang na sekswal ay nabuo mula sa larvae. At magsisimula muli ang ikot. Ang haba ng buhay ng isang babae ay 1-2 buwan.

Ang mga scabies mites ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahigpit na pang-araw-araw na ritmo ng aktibidad. Sa araw, ang babae ay nagpapahinga. Sa gabi at sa unang kalahati ng gabi, siya ay gumagapang ng 1 o 2 itlog na tuhod sa isang anggulo sa pangunahing direksyon ng daanan at naglalagay ng isang itlog sa bawat isa sa kanila, na dati ay pinalalim ang ilalim ng daanan at gumawa ng isang "butas ng bentilasyon" sa "bubong" para sa larvae. Sa ikalawang kalahati ng gabi, ito gnaws ang kurso sa isang tuwid na linya, pagpapakain intensively, sa araw na ito ay tumitigil at freezes. Ang pang-araw-araw na programa ay isinasagawa ng lahat ng mga babae nang sabay-sabay, na nagpapaliwanag ng hitsura ng pangangati sa gabi, ang pamamayani ng direktang ruta ng impeksyon sa kama sa gabi, at ang pagiging epektibo ng paglalapat ng mga paghahanda ng acaricidal sa gabi at sa gabi.

Epidemiology

Seasonality - ang sakit ay mas madalas na naitala sa panahon ng taglagas-taglamig, na nauugnay sa pinakamataas na pagkamayabong ng mga babae sa oras na ito ng taon. Mga ruta ng paghahatid:

. tuwid ang ruta (direkta mula sa tao patungo sa tao) ay pinakakaraniwan. Ang scabies ay isang sakit na malapit sa katawan. Ang pangunahing pangyayari kung saan nangyayari ang impeksyon ay ang pakikipagtalik (sa higit sa 60% ng mga kaso), na naging batayan para sa pagsasama ng mga scabies sa pangkat ng STI. Nangyayari din ang impeksyon habang natutulog sa iisang kama, habang inaalagaan ang isang bata, atbp. Sa isang pamilya, sa pagkakaroon ng 1 pasyente na may malawakang scabies, halos lahat ng miyembro ng pamilya ay nahawahan;

. hindi direkta, o pinamagitan, ang landas (sa pamamagitan ng mga bagay na ginagamit ng pasyente) ay hindi gaanong karaniwan. Ang pathogen ay nakukuha sa panahon ng pangkalahatang paggamit ng kumot, linen, damit, guwantes, washcloth, laruan, atbp. Sa mga grupo ng mga bata, ang hindi direktang paghahatid ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda, na nauugnay sa pagpapalitan ng mga damit, laruan, stationery, atbp.

Ang mga invasive na yugto ng mite ay isang batang babaeng scabies mite at isang larva. Nasa mga yugtong ito na ang tik ay maaaring lumipat mula sa host patungo sa ibang tao at umiiral sa panlabas na kapaligiran sa loob ng ilang panahon.

Ang pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa buhay ng isang tik sa labas ng "host" ay mga tela na gawa sa mga likas na materyales (koton, lana, katad), pati na rin ang alikabok ng bahay, mga kahoy na ibabaw.

Ang pagkalat ng scabies ay pinadali ng hindi pagsunod sa wastong sanitasyon at mga hakbang sa kalinisan, paglipat, pagsisikip, pati na rin ang mga diagnostic error, late diagnosis, at hindi nakikilalang mga anyo ng sakit.

Klinikal na larawan

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1-2 araw hanggang 1.5 buwan, na nakasalalay sa bilang ng mga mite sa balat, ang yugto kung saan matatagpuan ang mga mite na ito, ang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi, at gayundin sa kalinisan ng tao.

Ang mga pangunahing klinikal na sintomas ng scabies: pangangati sa gabi, ang pagkakaroon ng scabies, polymorphism ng mga pantal at katangian ng lokalisasyon.

Nangangati

Ang pangunahing reklamo sa mga pasyente na may scabies ay pangangati, na tumataas sa gabi at sa gabi.

Sa pathogenesis ng hitsura ng pangangati sa scabies, maraming mga kadahilanan ang nabanggit. Ang pangunahing sanhi ng pangangati ay mekanikal na pangangati ng mga nerve endings sa panahon ng pagsulong ng babae, na nagpapaliwanag sa panggabi na kalikasan ng pangangati. Marahil ang hitsura ng reflex itching.

Gayundin, sa pagbuo ng pangangati, ang mga reaksiyong alerdyi ay mahalaga, na nangyayari kapag ang katawan ay sensitized sa tik mismo at mga dumi nito (laway, dumi, mga shell ng itlog, atbp.). Ang type 4 delayed hypersensitivity reaction ay ang pinakamahalaga sa mga allergic reactions sa kaso ng impeksyon sa scabies. Ang immune response, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pangangati, ay bubuo 2-3 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Kapag muling nahawahan, lumilitaw ang pangangati pagkatapos ng ilang oras.

Gumagalaw ang mga scabies

Ang mga scabies ay ang pangunahing diagnostic sign ng scabies, na nakikilala ito sa iba pang nangangati na dermatoses. Ang kurso ay may hitsura ng isang bahagyang nakataas na dirty-grey na linya, hubog o tuwid, 5-7 mm ang haba. Ang sintomas ni Cesari ay ipinahayag - palpation detection ng scabies sa anyo ng isang bahagyang elevation. Ang kurso ng scabies ay nagtatapos sa isang nakataas na bulag na dulo sa isang babae. Maaari mong makita ang mga scabies sa mata, kung kinakailangan, gumamit ng magnifying glass o dermatoscope.

Kapag nakakita ng scabies, maaari mong gamitin pagsubok ng tinta. Ang isang kahina-hinalang bahagi ng balat ay ginagamot ng tinta o isang solusyon ng anumang aniline dye, at pagkatapos ng ilang segundo, ang natitirang pintura ay pinupunasan ng isang pamunas ng alkohol. Mayroong hindi pantay na paglamlam ng balat sa kurso ng scabies dahil sa pagpasok ng pintura sa "mga butas ng bentilasyon".

Polymorphism ng pagsabog

Ang polymorphism ng mga pantal ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga elemento ng morphological na lumilitaw sa balat na may mga scabies.

Ang pinakakaraniwan ay papules, vesicle na 1-3 mm ang laki, pustules, erosion, scratching, purulent at hemorrhagic crusts, post-inflammatory pigmentation spots (Fig. 4-31, 4-32). Ang mga seropapule, o papules-vesicles, ay nabuo sa lugar ng pagtagos sa balat ng larva. Lumilitaw ang mga elemento ng pustular kapag nakakabit ang pangalawang impeksiyon, hemispherical itchy papules - na may lymphoplasia.

Ang pinakamaraming bilang ng mga scabies ay matatagpuan sa mga kamay, pulso, at sa mga kabataang lalaki - sa maselang bahagi ng katawan (Larawan 4-33).

Ang polymorphism ng mga pantal sa scabies ay madalas na tinutukoy sintomas ng Ardi-Gorchakov- ang pagkakaroon ng pustules, purulent at hemorrhagic

kanin. 4-31. Mga scabies. Balat ng tiyan

kanin. 4-32. Mga scabies. balat ng bisig

kanin. 4-33. Mga scabies. Balat ng ari

crust sa extensor surface ng elbow joints (Fig. 4-34) at sintomas ng Michaelis- ang pagkakaroon ng impetiginous rashes at hemorrhagic crust sa intergluteal fold na may paglipat sa sacrum

(Larawan 4-35).

Lokalisasyon

Ang katangian ng lokalisasyon ng mga pantal sa scabies ay ang interdigital folds ng mga daliri, ang lugar ng pulso joints, ang flexor surface ng forearms, sa mga kababaihan - ang lugar ng nipples ng mammary glands at ang tiyan, at sa mga lalaki - ang maselang bahagi ng katawan.

kanin. 4-34. Mga scabies. Sintomas ng Ardi-Gorchakov

kanin. 4-35. Mga scabies. Sintomas ng Michaelis

Ang pagkatalo ng mga kamay ay pinakamahalaga sa mga scabies, dahil dito na ang pangunahing bilang ng mga scabies ay naisalokal at ang bulk ng larvae ay nabuo, na kung saan ay passively dinadala ng mga kamay sa buong katawan.

Sa mga matatanda, ang scabies ay hindi nakakaapekto sa mukha, anit, itaas na ikatlong bahagi ng dibdib at likod.

Ang lokalisasyon ng mga pantal sa mga scabies sa mga bata ay depende sa edad ng bata at naiiba nang malaki sa mga sugat sa balat sa mga matatanda.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay kadalasang nagbabago sa klinikal na larawan at makabuluhang nagpapalubha ng diagnosis.

Ang pyoderma ay ang pinakakaraniwang komplikasyon, at sa laganap na mga scabies ay palaging kasama nito ang sakit (Larawan 4-36, 4-37). Kadalasan, ang folliculitis, impetiginous na elemento, pigsa, ecthymas ay nabubuo; posible ang pagbuo ng phlegmon, phlebitis, at sepsis.

Dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang banayad na kurso, clinically manifested sa pamamagitan ng foci ng pamumula ng balat na may hindi malinaw na mga hangganan. Kadalasan ay naisalokal sa fold, sa tiyan.

Ang eksema ay nabubuo na may pangmatagalang malawakang scabies at nailalarawan sa pamamagitan ng isang torpid course. Ang pinakakaraniwan ay microbial eczema. Ang foci ay may malinaw na mga hangganan, maraming mga vesicle, umiiyak, serous-purulent crust ang lumilitaw. Ang mga pantal ay naisalokal sa mga kamay (maaaring lumitaw

kanin. 4-36. Mga scabies na kumplikado ng pyoderma

kanin. 4-37. Mga karaniwang scabies na kumplikado ng pyoderma

at bullous elements), paa, sa mga babae - sa circumference ng mga nipples, at sa mga lalaki - sa panloob na ibabaw ng mga hita.

Mga pantal.

Ang pinsala sa mga kuko ay napansin lamang sa mga sanggol; nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot at pag-ulap ng nail plate.

Mga tampok ng kurso ng scabies sa mga bata

Ang mga klinikal na pagpapakita ng scabies sa mga bata ay depende sa edad ng bata. Mga tampok ng scabies sa mga sanggol

Ang proseso ay pangkalahatan, ang mga pantal ay naisalokal sa buong balat (Larawan 4-38). Pre-rash

ay naka-set na may maliit na papular elemento ng isang maliwanag na kulay rosas na kulay at erythematous-squamous foci (Fig. 4-39).

Ang pathognomonic na sintomas ng scabies sa mga sanggol ay simetriko vesicular-pustular na elemento sa mga palad at paa (Larawan 4-40, 4-41).

Kawalan ng excoriations at hemorrhagic crust.

Attachment ng isang pangalawang impeksiyon, na ipinakita sa pamamagitan ng focal erythematous-squamous foci na natatakpan ng purulent crusts.

kanin. 4-38. Karaniwang scabies

kanin. 4-39. Karaniwang scabies sa isang sanggol

kanin. 4-40.Mga scabies sa isang bata. mga brush

kanin. 4-41.Mga scabies sa isang bata. Mga paa

Sa karamihan ng mga sanggol, ang scabies ay kumplikado ng allergic dermatitis, torpid sa antiallergic therapy.

Kapag sinusuri ang mga ina ng mga may sakit na bata o mga taong nagbibigay ng pangunahing pangangalaga para sa bata, ang mga tipikal na pagpapakita ng scabies ay ipinahayag.

Mga tampok ng scabies sa mga bata

. Ang mga pantal ay katulad ng sa mga matatanda. Ang mga excoriations, hemorrhagic crust ay katangian.

Ang paboritong lokalisasyon ng mga pantal ay ang "panty area": ​​ang tiyan, puwit, sa mga lalaki - ang maselang bahagi ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang mga elemento ng vesicular-pustular ay nananatili sa mga palad at talampakan, na kumplikado ng mga eczematous rashes. Hindi apektado ang mukha at anit.

Madalas na komplikasyon ng scabies na may karaniwang pyoderma: folliculitis, furunculosis, ecthyma, atbp.

Ang matinding pangangati sa gabi ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa pagtulog sa mga bata, pagkamayamutin, at mahinang pagganap sa paaralan.

Sa mga kabataan, ang klinikal na larawan ng scabies ay kahawig ng scabies sa mga matatanda. Pansinin ang madalas na pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon na may pag-unlad ng mga karaniwang anyo ng pyoderma.

Mga klinikal na uri ng scabiestipikal na hugis

Ang karaniwang anyo na inilarawan ay kinabibilangan ng mga sariwang scabies at laganap na scabies.

Ang mga sariwang scabies ay ang unang yugto ng sakit na may hindi kumpletong klinikal na larawan ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng scabies sa balat, at ang mga pantal ay kinakatawan ng follicular papules, seropapules. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga taong nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may scabies.

Ang diagnosis ng laganap na scabies ay ginawa sa isang mahabang kurso at isang kumpletong klinikal na larawan ng sakit (pangangati, scabies, polymorphism ng mga pantal na may tipikal na lokalisasyon).

Asymptomatic scabies

Ang scabies ay oligosymptomatic, o "binura", na nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang mga pantal sa balat at bahagyang pangangati. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng ganitong uri ng scabies ay maaaring ang mga sumusunod:

Ang maingat na pagsunod ng pasyente sa mga alituntunin ng kalinisan, madalas na paghuhugas ng washcloth, na nag-aambag sa "paghuhugas" ng mga ticks, lalo na sa gabi;

Pag-aalaga sa balat, na binubuo sa regular na paggamit ng mga moisturizing body cream na nagsasara ng mga butas ng bentilasyon at nakakagambala sa aktibidad ng tik;

Mga panganib sa trabaho, na binubuo sa pakikipag-ugnay sa balat ng pasyente ng mga sangkap na may aktibidad na acaricidal (mga langis ng makina, gasolina, kerosene, diesel fuel, mga kemikal sa sambahayan, atbp.), Na humahantong sa pagbabago sa klinikal na larawan (kakulangan ng

mga pantal sa mga kamay at mga nakalantad na bahagi ng balat, ngunit makabuluhang mga sugat sa balat ng puno ng kahoy).

Norwegian scabies

Ang Norwegian (cortical, crustose) scabies ay isang bihira at lubhang nakakahawa na anyo ng scabies. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng napakalaking cortical layer sa mga tipikal na lugar, na, kapag napunit, ilantad ang mga erosive na ibabaw. Ang mga tipikal na scabies ay lumilitaw kahit sa mukha at leeg. Ang form na ito ng scabies ay sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente: lagnat, lymphadenopathy, leukocytosis sa dugo. Nabubuo ito sa mga taong may kapansanan sa sensitivity ng balat, mga sakit sa pag-iisip, immunodeficiency (Down's disease, senile dementia, syringhymelia, HIV infection, atbp.).

Scabies "incognito"

Ang mga scabies na "incognito", o hindi nakikilalang mga scabies, ay bubuo laban sa background ng paggamot sa droga na may mga gamot na pinipigilan ang nagpapasiklab at mga reaksiyong alerhiya, ay may mga antipruritic at hypnotic na epekto. Ang mga glucocorticoid, antihistamine, neurotropic na gamot at iba pang mga gamot ay pinipigilan ang pangangati at pagkamot sa mga pasyente, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagkalat ng tik sa balat. Ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga burrow, ang mga excoriations ay wala. Ang ganitong mga pasyente ay lubhang nakakahawa sa iba.

Postscabious lymphoplasia

Ang postscabious lymphoplasia ay isang kondisyon pagkatapos ng paggamot ng mga scabies, na nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa balat ng pasyente ng mga hemispherical nodules ang laki ng isang gisantes, mala-bughaw-rosas o kayumanggi ang kulay, na may makinis na ibabaw, siksik na pagkakapare-pareho at sinamahan ng matinding pangangati. Ang sakit na ito ay madalas na sinusunod sa mga sanggol at maliliit na bata (Larawan 4-42).

Ang postscabious lymphoplasia ay isang reaktibong hyperplasia ng lymphoid tissue sa mga lugar ng pinakamalaking akumulasyon nito. Paboritong lokalisasyon - perineum, scrotum, inner thighs, axillary fossa. Ang bilang ng mga elemento ay mula 1 hanggang 10-15. Ang kurso ng sakit ay mahaba, mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan. Ang anti-scabies therapy ay hindi epektibo. Posible ang kusang pagbabalik ng mga elemento.

kanin. 4-42. Postscabious lymphoplasia

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng scabies ay itinatag batay sa isang kumbinasyon ng mga klinikal na pagpapakita, data ng epidemya, mga resulta ng laboratoryo at paggamot sa pagsubok.

Ang pinakamahalaga para sa pagkumpirma ng diagnosis ay ang mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo na may pagtuklas ng mga babae, larvae, itlog, walang laman na lamad ng itlog sa ilalim ng mikroskopyo.

Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pag-detect ng mga ticks. Ang pinakasimpleng ay ang paraan ng layer-by-layer scraping, na isinasagawa sa isang kahina-hinalang lugar ng balat na may scalpel o scarifier hanggang lumitaw ang pinpoint na pagdurugo (sa pamamaraang ito,

Ang wild scraping ay ginagamot sa alkali) o sa isang matalim na kutsara pagkatapos ng paunang aplikasyon ng isang 40% na solusyon ng lactic acid. Ang resultang pag-scrape ay microscopically na sinusuri.

Differential Diagnosis

Ang mga scabies ay naiiba sa atopic dermatitis, pruritus, pyoderma, atbp.

Paggamot

Ang paggamot ay naglalayong sirain ang pathogen na may acaricidal na paghahanda. Kadalasang ginagamit na mga gamot ng panlabas na pagkilos.

Ang pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot ng mga pasyente na may scabies, ang pagpili ng mga gamot, ang mga tuntunin ng medikal na pagsusuri ay tinutukoy ng "Protocol of Patient Management. Scabies" (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 162 ng 04/24/2003).

Pangkalahatang mga patakaran para sa pagrereseta ng mga gamot na anti-scabies:

Ilapat ang gamot sa gabi, mas mabuti sa oras ng pagtulog;

Ang pasyente ay dapat maligo at magpalit ng damit na panloob at bed linen bago at pagkatapos ng paggamot;

Kinakailangang ilapat ang gamot sa lahat ng bahagi ng balat, maliban sa mukha at anit;

Ang gamot ay dapat ilapat lamang sa pamamagitan ng kamay (hindi gamit ang isang pamunas o napkin), dahil sa mataas na bilang ng mga scabies sa mga kamay;

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagkuha ng gamot sa mauhog lamad ng mga mata, mga daanan ng ilong, oral cavity, at mga genital organ; sa kaso ng pakikipag-ugnay sa mauhog lamad, banlawan ang mga ito ng tubig na tumatakbo;

Ang pagkakalantad ng gamot na inilapat sa balat ay dapat na hindi bababa sa 12 oras;

Kuskusin ang gamot ay dapat na nasa direksyon ng paglago ng vellus hair (na binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng contact dermatitis, folliculitis);

Huwag maghugas ng kamay pagkatapos ng paggamot sa loob ng 3 oras, pagkatapos ay kuskusin ang paghahanda sa balat ng mga kamay pagkatapos ng bawat paghuhugas;

Hindi ka dapat gumamit ng mga gamot na anti-scabies nang labis na beses (lumampas sa mga inirekumendang regimen), dahil tataas ang nakakalason na epekto ng mga gamot, at ang aktibidad ng anti-scabies ay mananatiling pareho;

Ang paggamot sa mga pasyente na natukoy sa parehong pokus (halimbawa, sa pamilya) ay isinasagawa nang sabay-sabay upang maiwasan ang muling impeksyon.

Ang pinaka-epektibong anti-scabies na gamot: benzyl benzoate, 5% permethrin solution, piperonyl butoxide + esbiol, sulfuric ointment.

.Water-soap emulsion ng benzyl benzoate(20% para sa mga matatanda, 10% para sa mga bata o bilang isang 10% na pamahid) ay ginagamit ayon sa sumusunod na pamamaraan: ang paggamot sa gamot ay inireseta ng dalawang beses - sa ika-1 at ika-4 na araw ng paggamot. Bago gamitin, ang suspensyon ay lubusang inalog, pagkatapos ay maingat na inilapat sa balat nang dalawang beses na may 10 minutong pahinga. Kasama sa mga side effect ng gamot ang posibleng pag-unlad ng contact dermatitis, dry skin.

Ang Permethrin 5% na solusyon ay inaprubahan para gamitin sa mga sanggol at mga buntis na kababaihan. Ang mga side effect sa paggamit nito ay bihira. Ang paggamot sa gamot ay isinasagawa ng tatlong beses: sa ika-1, ika-2 at ika-3 araw. Bago ang bawat paggamot, kinakailangan upang maghanda ng isang sariwang may tubig na emulsyon ng gamot, kung saan 1/3 ng mga nilalaman ng vial (8 ml ng isang 5% na solusyon) ay halo-halong may 100 ML ng pinakuluang tubig sa temperatura ng silid.

Ang Piperonyl butoxide + esbiol sa anyo ng isang aerosol ay isang mababang-nakakalason na gamot, na inaprubahan para sa paggamot ng mga sanggol at mga buntis na kababaihan. Ang aerosol ay inilalapat sa balat mula sa layo na 20-30 cm mula sa ibabaw nito sa direksyong pababa. Sa mga sanggol, ginagamot din ang anit at mukha. Ang bibig, ilong at mata ay pre-takpan ng cotton swab. Ayon sa rekomendasyon ng tagagawa, ang paggamot ay isinasagawa nang isang beses, ngunit mula sa karanasan ay kilala na sa laganap na mga scabies, isang 2-3-tiklop na pangangasiwa ng gamot ay kinakailangan (1, 5 at 10 araw) at sa mga sariwang scabies lamang, ang isang solong paggamit ng gamot na ito ay humahantong sa isang kumpletong lunas ng mga pasyente.

Sulfur ointment (33% ointment ay ginagamit sa mga matatanda, 10% sa mga bata). Kabilang sa mga side effect, madalas na nakatagpo ang contact dermatitis. Mag-apply para sa 5-7 magkakasunod na araw.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa paggamot ng mga komplikasyon, na isinasagawa nang kahanay sa paggamot sa anti-scabies. Sa pyoderma, ang antibiotic therapy ay inireseta (kung kinakailangan), aniline dyes, antibacterial ointment ay ginagamit sa labas. Para sa dermatitis, antihistamines, hyposensitizing therapy, externally combined glucocorticoid drugs na may antibiotics (hydrocortisone + oxytetracycline, hydrocortisone + natamycin + neomycin, hydrocortisone + oxytetracycline, atbp.) ay inireseta. Sa hindi pagkakatulog, ang mga sedative ay inireseta (tinctures ng valerian, motherwort, persen *, atbp.).

Postscabiosis pruritus pagkatapos ng buong therapy ay hindi isang indikasyon para sa isang karagdagang kurso ng partikular na paggamot. Ang pangangati ay itinuturing na isang reaksyon ng katawan sa isang patay na tik. Upang maalis ito, ang mga antihistamine, glucocorticoid ointment at 5-10% aminophylline ointment ay inireseta.

Ang pasyente ay iniimbitahan para sa isang follow-up na appointment 3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa scabies, at pagkatapos ay bawat 10 araw sa loob ng 1.5 buwan.

Postscabious lymphoplasia hindi nangangailangan ng anti-scabies therapy. Ang mga antihistamine, indomethacin, glucocorticoid ointment para sa occlusive dressing, laser therapy ay ginagamit.

Mga tampok ng paggamot ng scabies sa mga bata

Ang pagpapahid ng mga paghahanda laban sa scabies sa balat ng isang bata ay isinasagawa ng ina o ng ibang taong nag-aalaga sa kanya.

Ang gamot ay dapat ilapat sa lahat ng bahagi ng balat, kahit na sa kaso ng limitadong pinsala, kabilang ang balat sa mukha at anit.

Upang maiwasan ang pagpasok ng gamot sa mga mata kapag hinahawakan ang mga ito ng kanilang mga kamay, ang mga bata ay nagsusuot ng vest (shirt) na may protective sleeves o mittens (mittens); maaari mong ilapat ang gamot habang natutulog ang bata.

Mga tampok ng paggamot ng scabies sa mga buntis at lactating na kababaihan

Ang mga piniling gamot ay benzyl benzoate, permethrin at piperonyl butoxide + esbiol, kung saan napatunayan ang kaligtasan ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Klinikal na pagsusuri

Ang pagtanggap (pagsusuri, konsultasyon) ng isang dermatovenereologist ng isang pasyente sa paggamot ng mga scabies ay isinasagawa limang beses: 1st time - sa araw ng paggamot, diagnosis at paggamot; ika-2 - 3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot; Ika-3, ika-4, ika-5 - bawat 10 araw. Ang kabuuang panahon ng pagmamasid sa dispensaryo ay 1.5 buwan.

Kapag nagtatatag ng diagnosis ng scabies, kinakailangan upang matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon, makipag-ugnayan sa mga taong napapailalim sa preventive treatment (mga miyembro ng pamilya at mga taong nakatira kasama ang pasyente sa parehong silid).

Ang mga miyembro ng organisadong grupo (mga institusyong preschool ng mga bata, mga institusyong pang-edukasyon, mga klase) ay sinusuri ng mga manggagawang pangkalusugan sa lugar. Kung ang mga scabies ay napansin, ang mga mag-aaral at mga bata ay sinuspinde mula sa pagbisita sa isang institusyon ng mga bata para sa tagal ng paggamot. Ang isyu ng paggamot ng mga contact person ay napagpasyahan nang paisa-isa (kung ang mga bagong kaso ng scabies ay nakita, lahat ng contact person ay ginagamot).

- Sa mga organisadong grupo kung saan hindi isinagawa ang preventive treatment ng mga contact person, ang pagsusuri ay isinasagawa ng tatlong beses na may pagitan ng 10 araw.

Ang pagsasagawa ng kasalukuyang pagdidisimpekta sa foci ng scabies ay sapilitan.

Pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang maagang pagtuklas ng mga pasyenteng may scabies, contact person at kanilang paggamot. Ang pagdidisimpekta ng kama at mga damit ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagpapakulo, paghuhugas ng makina o sa isang silid ng pagdidisimpekta. Ang mga bagay na hindi napapailalim sa heat treatment ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng pagsasahimpapawid ng 5 araw o 1 araw sa lamig, o inilagay sa isang hermetically tied plastic bag sa loob ng 5-7 araw.

Para sa paggamot ng mga upholstered na kasangkapan, karpet, laruan at damit, ginagamit din ang A-PAR * aerosol.

Pagkonsulta

Kinakailangan na bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol sa pagkahawa ng sakit, ang mahigpit na pagsunod sa mga sanitary at hygienic na mga hakbang sa pamilya, ang koponan, ang mahigpit na pagpapatupad ng pamamaraan ng paggamot, ang pangangailangan para sa pangalawang pagbisita sa doktor upang maitatag ang pagiging epektibo ng therapy.

Pediculosis

Sa mga tao, mayroong 3 uri ng pediculosis: ulo, damit at pubic. Ang mga kuto sa ulo ay ang pinakakaraniwan sa mga bata. Ang pediculosis ay kadalasang nakikita sa mga taong namumuno sa isang asosyal na pamumuhay, sa masikip na mga kondisyon at hindi sumusunod sa mga pamantayan sa sanitary at kalinisan.

Klinikal na larawan

Mga klinikal na sintomas na tipikal ng lahat ng uri ng pediculosis:

Nangangati, sinamahan ng hitsura ng scratching at duguan crusts; ang pangangati ay nagiging binibigkas sa ika-3-5 araw mula sa sandali ng impeksiyon (pagkatapos lamang ng sensitization sa mga protina sa laway ng mga kuto), at sa paulit-ulit na impeksiyon (reinfection) ay bubuo sa loob ng ilang oras;

Pagkairita, madalas na hindi pagkakatulog;

Ang pagtuklas ng mga kuto sa ulo, pubis, katawan at damit, pati na rin ang mga nits sa buhok;

Ang hitsura ng erythema at papules (papular urticaria) sa mga site ng kagat ng kuto;

Dermatitis at eczematization ng balat na may mahabang kurso ng pediculosis at phthiriasis;

Pangalawang pyoderma bilang isang resulta ng pagtagos ng coccal flora sa pamamagitan ng napinsalang balat sa panahon ng scratching;

Regional lymphadenitis na may malawak na pyoderma.

kuto (pediculosis capitis)

Ang mga babae at babae ay madalas na apektado, lalo na ang mga may mahabang buhok. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay contact (sa pamamagitan ng buhok). Ang pagbabahagi ng mga suklay, hairpins, unan ay maaari ding humantong sa impeksyon. Ang age peak of incidence ay bumabagsak sa 5-11 taon. Kadalasan, ang mga paglaganap ng sakit ay sinusunod sa mga paaralan at kindergarten.

Ang kuto sa ulo ay nabubuhay sa anit, kumakain sa dugo ng tao at aktibong nagpaparami. Mga itlog (nits) maputlang puti ang kulay, hugis-itlog, 1-1.5 mm ang haba, natatakpan ng patag na takip sa itaas (Larawan 4-43). Ang mga ito ay nakadikit sa ibabang dulo sa buhok o villi ng tela na may isang lihim na itinago ng babae sa panahon ng pagtula. Ang mga pantal sa balat sa anit ay nangyayari kapag ang mga kuto, sa pamamagitan ng pagkagat, ay nag-iniksyon ng laway na may nakakalason at proteolytic enzymes.

Kadalasan, ang mga kuto at nits ay matatagpuan sa anit sa temporal at occipital na mga rehiyon (pagsusuri ng anit ng mga bata para sa pagtuklas ng pediculosis sa mga institusyon at ospital ng mga bata ay nagsisimula sa mga lugar na ito). Ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ng pediculosis ay nangangati, ang pagkakaroon ng mga kuto, pati na rin ang mga nits na mahigpit na nakakabit sa baras ng buhok, solong petechiae at makati na papules, excoriations. Ang pagbubuklod ng buhok na may serous-purulent exudate laban sa background ng pangalawang impeksiyon ay nabanggit sa isang karaniwang proseso (Larawan 4-44). Posibleng pinsala sa mga kilay at pilikmata, auricle.

kanin. 4-43. kuto

kanin. 4-44. Mga kuto (nits, eczematization)

Pediculosis ng damit (pediculosis corporis)

Hindi tulad ng kuto sa ulo, ang kuto sa katawan ay kadalasang nabubuo sa kawalan ng naaangkop na kalinisan. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng personal na pakikipag-ugnayan, sa pamamagitan ng pananamit at kama. Kumakagat ang kuto sa katawan sa mga lugar kung saan nakakasagabal ang pananamit sa paggalaw nito - sa mga lugar kung saan nagkakadikit ang mga tupi at tahi ng linen at damit. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding pangangati. Ang mga pangunahing elemento ay urticarial papules, siksik na nodules na sakop ng hemorrhagic crusts, excoriations. Sa isang talamak na malawakang proseso, ang lichenification, pangalawang pyoderma, post-inflammatory melasma ("tramp skin") ay katangian bilang isang resulta ng matagal na mekanikal na pangangati kapag ang isang tao ay nakakamot ng mga kagat ng insekto, ang nakakalason na epekto ng kanilang laway, ang "namumulaklak" ng mga pasa. at mga gasgas. Hindi tulad ng scabies, hindi apektado ang paa at kamay.

Pubic pediculosis (phthyriasis)

Pubic pediculosis (pediculosis pubis) bubuo lamang sa mga kabataan pagkatapos ng pagdadalaga. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay direkta, mula sa tao patungo sa tao, kadalasan sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Posible rin ang paghahatid sa pamamagitan ng mga gamit sa kalinisan. Ang mga kuto ay matatagpuan sa pubic hair, lower abdomen. Maaari silang gumapang sa buhok ng kilikili, balbas, bigote, kilay at pilikmata. Sa mga lugar ng kagat ng pubic louse, ang petechiae ay unang napansin, at pagkatapos ng 8-24 na oras ang foci ay nakakakuha ng isang katangian na mala-bughaw na kulay-abo na tint, lumilitaw ang mga spot. (macula coeruleae) na may diameter na 2-3 mm, hindi regular na hugis, na matatagpuan sa paligid ng buhok, sa mga bibig kung saan ipinakilala ang mga flat.

Kapag ang mga maliliit na bata ay nahawahan, ang pinsala sa mga pilikmata at kilay ay nabanggit, ang blepharitis ay maaaring bumuo, mas madalas - conjunctivitis.

Paggamot

Ang paggamot ng pediculosis ay isinasagawa gamit ang mga paghahanda ng pediculocidal. Karamihan sa mga magagamit na mataas na aktibong gamot ay naglalaman ng permethrin (isang neurotoxic na lason). Ang mga paghahanda ay inilapat sa anit, iniwan ng 10 minuto, pagkatapos ay hugasan ang ulo. Mabisa rin sa paggamot ng pediculosis shampoo "Veda-2" *. Pagkatapos ng paggamot, ang buhok ay basa-basa ng tubig (2 bahagi) kasama ang pagdaragdag ng suka (1 bahagi) at iniwan ng 30 minuto. Pinapadali ng suka ang pag-alis ng mga nits sa paulit-ulit na pagsusuklay ng buhok na may pinong suklay. Ang mekanikal na pag-alis ng nits ay isang mahalagang punto sa paggamot ng pediculosis, dahil ang mga gamot ay hindi tumagos nang maayos sa shell ng nits. Pagkatapos ng 1 linggo, inirerekumenda na ulitin ang paggamot upang sirain ang mga kuto na napisa mula sa natitirang mga nits. Kapag tiningnan sa ilalim ng lampara ng Wood, ang mga live na nits, kabaligtaran sa mga hindi mabubuhay (tuyo), ay nagbibigay ng parang perlas na puting glow.

Permethrin, 20% water-soap emulsion o benzyl benzoate emulsion ointment ay inaprubahan para gamitin sa mga batang mas matanda sa 1 taon, paraplus * - mula sa edad na 2.5 taon.

Ang mga nits sa eyelashes at kilay ay tinanggal nang mekanikal gamit ang manipis na sipit, na dati ay pinadulas ng petroleum jelly (Ang mga paghahanda ng permethrin ay hindi inaprubahan para gamitin sa lugar ng mata!).

Mga hakbang laban sa epidemya

Kasama sa mga hakbang laban sa epidemya ang masusing pagsusuri at paggamot sa mga miyembro ng pamilya at contact person, sanitization ng damit, bed linen, at mga personal na gamit sa kalinisan. Ang mga damit ay napapailalim sa paghuhugas sa pinakamataas na posibleng temperatura (60-90 ° C, kumukulo) o espesyal na dry cleaning, pati na rin ang pamamalantsa na may singaw sa magkabilang panig, na binibigyang pansin ang mga fold at seams. Kung ang naturang pagproseso ng damit ay hindi posible, pagkatapos ay kinakailangan na ihiwalay ang kontaminadong damit sa hermetically selyadong polyethylene bag sa loob ng 7 araw o mag-imbak sa malamig. Ang mga suklay at suklay ay ibabad sa maligamgam na tubig na may sabon sa loob ng 15-20 minuto.

Para sa pagdidisimpekta ng mga lugar, ang mga paghahanda batay sa permethrin ay ginagamit.

Ang mga bata ay hindi dapat pumasok sa paaralan na may mga buhay na kuto.

Dermatovenereology: isang aklat-aralin para sa mga mag-aaral ng mas mataas na institusyong pang-edukasyon / V. V. Chebotarev, O. B. Tamrazova, N. V. Chebotareva, A. V. Odinets. -2013. - 584 p. : may sakit.

Sa view ng ilang mga istruktura na katangian ng balat at isang malaking bilang ng ilang mga kadahilanan na nakakaapekto sa kondisyon nito, ang balat ay sanhi ng iba't ibang mga sakit ng isang kalikasan o iba pa. Isaalang-alang ang mga sakit sa balat nang mas detalyado.

Ang pangunahing pag-andar ng balat ay upang protektahan ang mga panloob na organo ng katawan ng tao mula sa isang partikular na patolohiya. Hindi lamang ang hitsura ng isang tao, kundi pati na rin ang kanyang kalusugan ay nakasalalay sa kondisyon ng balat. At kadalasan ang mga tao, na nahaharap sa mga problema ng mga sakit sa balat, ay nagdurusa sa kanilang mga pagpapakita hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa moral, na nagtitiis ng kakulangan sa ginhawa at aesthetic na abala.

Ang pagtitiyak ng pag-unlad ng mga sakit sa balat ay kinakatawan ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa isang partikular na lugar ng balat ng tao. Ang uri ng anumang sakit sa balat ay dahil sa mga sanhi ng isang partikular na sakit na may mga problema na may parehong panloob at panlabas na mga ugat.

Ang paggamot sa mga sakit ng isang dermatological na kalikasan ay nagpapagaan sa mga panlabas na pagpapakita ng mga sakit sa balat, ngunit hindi pinapawi ang isang tao sa mga sanhi na sanhi nito. Samakatuwid, kapag ang pagpapatawad ay pinalitan ng isang exacerbation ng isang sakit, ang gayong problema sa isang tao ay nagdudulot lamang ng isang pakiramdam ng pagkalungkot at pag-aalala tungkol sa kanilang estado ng kalusugan.

Samakatuwid, kung ang anumang partikular na kondisyon ng balat ay nangyari na dati ay hindi alam ng isang tao, inirerekomenda na humingi ng tulong at payo mula sa isang dermatologist.

Ang mga pangunahing sanhi ng mga sakit sa balat

Maaaring may maraming mga dahilan para sa paglitaw ng mga sakit sa balat. Pinagpangkat sila ng agham medikal sa mga sakit ng endogenous (panloob) na pagpapakita at exogenous (panlabas). Batay sa problema ng pagpukaw ng isang partikular na sakit sa balat, ang paggamot na kinakailangan para sa isang tao ay napili.

Ang mga sanhi ng panloob na pagpapakita ng mga karamdaman sa balat ay ipinahiwatig:

• metabolic isyu- metabolic disorder sa katawan ng tao;
• destabilization ng hormonal balance- isang karaniwang karamdaman ng pagbibinata, na ipinakita sa balat sa anyo ng mga pantal at pimples;
• dysbacteriosis ng bituka- hindi sapat na pagsipsip ng mga sustansya na kinakailangan para sa katawan ng tao;
• mga sakit sa gastrointestinal kasama ang pagkalason sa buong organismo;
• nakababahalang mga sitwasyon- patuloy na emosyonal at pisikal na pag-igting sa paggasta ng lahat ng magagamit na pwersa ng katawan at higit pang kahinaan ng tao sa iba pang mga sakit.

Ang pag-unlad ng anumang mga sakit sa balat ay maaaring kasangkot, kaya na magsalita, ang mga indibidwal na katangian ng isang tao - isang genetic predisposition, isang iba't ibang mga allergic reactions, halimbawa, sa mga gamot, pati na rin ang isang posibleng impeksiyon na may isang partikular na impeksiyon.

Sa medikal na agham, mayroong isang konseptong kababalaghan bilang psychosomatics. Ito ay batay sa psychogenic na pinagmulan ng ilang mga problema sa balat. Ang isang tao na nasa psycho-emotional stress sa loob ng mahabang panahon ay maaaring tumugon sa naturang stress na may pagpapakita ng anumang mga sakit sa balat. At dito ang gamot ay halos walang kapangyarihan, ang mga kursong psychotherapy lamang ang makakatulong.

Mula sa naunang nabanggit, maaari nating tapusin na ang mga karamdaman sa balat ay maaaring may iba't ibang etiologies at ang kaalaman sa mismong sanhi ng sakit ay talagang makakatulong sa pagpigil sa isang bagong pag-akyat sa sakit.

Mga sintomas

Kinakailangang malaman kung paano mahusay at napapanahong tumugon sa mga pangunahing palatandaan ng mga sakit sa balat, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• nangangati at pagtaas ng intensity nito habang lumalala ang sakit;
• mga pantal, naiiba sa hugis, kulay at sukat ng pamamahagi, depende sa mga dahilan ng kanilang paglitaw;
• maaari nasusunog na sensasyon at tingling;
• pagbabalat ng balat- ang pinakakaraniwang sintomas ng karamihan sa mga sakit sa balat.

At siyempre, hindi pagkakatulog, na kasama ng halos lahat ng dermatological na sakit. Maaaring mahirap para sa isang tao na makatulog, lalo na kapag, halimbawa, ang apektadong balat ay nadikit sa damit o iba pa.

Mga uri at subspecies ng mga sakit sa balat

Impeksyon ng fungal sa balat.

Kasama sa mga sakit ng ganitong uri ang:

langib – isang sakit na dulot ng fungus na nakakaapekto sa hairline, internal organs at mga kuko. Ang sakit ay minarkahan:

• pagkawala ng buhok;
• maliit na mapula-pula na mga spot.

microsporia o sa ibang paraan ringworm, madalas na naililipat ng sakit sa mga tao mula sa mga may sakit na hayop.

Ang sakit ay ipinahiwatig ng pangangati ng mababang intensity, mga pulang spot na may malinaw na mga hangganan na may bahagyang elevation sa itaas ng balat.

Tandaan! Ang mga sakit sa balat na ito ay nakakahawa, na nakukuha sa pamamagitan ng impeksiyon mula sa ibang tao.

Pustular na mga sugat sa balat.

Ang ganitong uri ng sakit ay sanhi ng staphylococci at streptococci, pati na rin ang impeksiyon bilang resulta ng hypothermia at pagkakaroon ng sikolohikal na trauma.

Ang mga ganitong uri ng sakit ay kinabibilangan ng:

pustular na pantal, na maaaring - nakakahawa, hindi nakakahawa at allergic na kalikasan.

Furuncles - ay minarkahan ng isang siksik na infiltrate, na may karagdagang pagbubukas ng pustule, paglabas ng nana at kasunod na pagkakapilat.

Ketong.

Ang sakit na ito ay mas kilala bilang ketong ay may talamak na kurso ng sakit na may mga pagbabago sa mutational, na pangunahing apektado ng mauhog lamad ng balat. May panahon ng latency na 12 buwan hanggang 10 taon.

Ang mga sintomas pagkatapos ng isang nakatagong panahon ay nagpapakita ng kanilang sarili - pagdurugo ng ilong, tuyong bibig, pamamaga ng mga lymph node.

Tuberculosis ng balat ang ganitong uri ng sakit ay mas malamang na makaapekto sa mga taong may dati nang pulmonary tuberculosis.

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay dahil sa:

• ang pagkalat ng mga spot sa balat;
• tubercles;
• mga sugat.

Ang hindi ginagamot na sakit ay humahantong sa proseso ng pagkakapilat ng mga ulser na nasa balat.

Pediculosis o sa ibang paraan - phthiriasis, ay isang sakit na madaling gumaling .

• mga kulay abong pantal na halos 3 mm ang laki;
• posibleng mga bula sa balat;
• pulang nodule o matubig na crust.

Mahalaga! Kinakailangan na sumailalim sa paggamot sa isang napapanahong paraan upang ang sakit ay hindi maging eksema.

Eksema.

Talamak at malalang sakit sa balat. Ang eksema ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

• pamamaga ng balat;
• pamumula ng epidermis;
• mapula-pula nodules, na kalaunan ay sumabog at bumubuo ng isang umiiyak na ibabaw - pagguho;
• nangangati - pare-pareho at malubha.

Ang paggamot sa eksema ay isang mahaba at mahirap na proseso.

Psoriasis.

Ang sakit ay may isa pang pangalan - scaly lichen. Ang sakit ay ipinahiwatig ng isang talamak na anyo, na may mga katangian na pantal sa anyo ng mga papules.

Lumut.

Tanggalin ang pink - ay may matinding kurso ng sakit kasama ang nagpapasiklab at masakit na mga proseso.

Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili:

• scaly patch ng pulang kulay;
• pana-panahong kurso ng sakit (naipakita sa taglagas at oras ng tagsibol).

Tanggalin ang pula - ay may talamak na kurso ng sakit.

Ang sakit ay sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• mga pantal na katulad ng isang nodular na pantal;
• marahas na pangangati.

Mga sakit ng mga glandula ng balat.

Ang acne ay likas sa pagbibinata, at isa ring palatandaan ng umiiral na seborrhea.

Bilang karagdagan, ang acne ay maaaring mangyari dahil sa isang kawalan ng timbang sa proseso ng pagpapawis bilang resulta ng mga nakababahalang sitwasyon at iba pang malubhang sikolohikal na shocks.

Listahan ng mga sakit sa balat

Sa yugtong ito, alam ng agham medikal ang mga sakit sa balat sa anyo ng:

• abscess ng balat;
• acrodermatitis atrophic;
• atopic dermatitis;
• bullous epidermolysis;
• pekas;
• mantsa ng alak;
• herpetiform dermatitis;
• herpes ng balat;
• hyperkeratosis;
• dermatitis ng iba't ibang etiologies;
• pag-calcification ng balat;
• carbuncles;
• keloid na peklat;
• epidermal, trichodermal cyst;
• balat ng rhombic sa likod ng ulo;
• urticaria ng iba't ibang etiologies;
• lupus erythematosus;
• lichen planus;
• pulang monoliform lichen;
• lentigo;
• ketong;
• livedoadenitis;
• lymphoid papulosis;
• lipoid necrobiosis ng balat;
• depriving atrophic;
• mycoses;
• mais at kalyo;
• eksema na parang barya;
• mucinosis ng balat;
• kawalan ng pagpipigil sa pigmentation;
• neurodermatitis;
• neurofibromatosis;
• paso;

Pangangailangan at pangunahing paraan ng paggamot

Bago magpatuloy sa pagpapagaling ng isang karamdaman sa balat, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pag-aaral sa anyo ng mga pagsusuri na makakatulong na makilala ang sanhi ng sakit at matukoy ang kinakailangang paggamot.

Ang therapeutic na paggamot ng mga karamdaman sa balat ay tinutukoy ng mga sumusunod na paraan ng paghinto ng ilang mga sakit:

• pagkain sa diyeta- naglalayon sa kinakailangang asimilasyon ng mga sustansya ng katawan;
• mga gamot- ginagamit upang palakasin ang kaligtasan sa sakit;
• antibiotics- inireseta para sa malubhang anyo ng mga sakit;
• lokal na therapy- paggamot na may mga ointment, cream at spray na inireseta upang maimpluwensyahan ang sakit sa labas.

Sa partikular na malubhang anyo ng mga karamdaman sa balat, ang hormonal therapy ay inireseta, na epektibong nakakaapekto sa pokus ng impeksiyon mismo at ang katawan sa kabuuan.

Mga pangunahing hakbang sa pag-iwas

Kadalasan ang proseso ng pagpapagaling mismo upang pagalingin ang mga sakit sa balat ay hindi lamang mahirap, ngunit medyo mahaba din. Samakatuwid, upang maiwasan ang naturang therapy, mas ipinapayong gawin ang lahat ng magagamit na mga hakbang sa pag-iwas nang maaga upang maiwasan ang pagsisimula at pag-unlad ng anumang sakit sa balat.

Ito ay kinakailangan upang taasan ang kaligtasan sa sakit, lalo na sa off-season, linisin ang atay, dugo at ang buong katawan ng toxins, toxins, at allergens.

Ang pagsunod sa lahat ng pamantayan sa kalinisan, ang mga alituntunin ng isang malusog na diyeta (ang pagkain ay dapat na makatwiran at balanse), pagpapanatili ng isang normal at wastong pamumuhay, ang susi sa malinis at magandang balat.

At sa konklusyon - batay sa pinagmulan at sintomas ng anumang uri ng sakit sa balat, posible na napapanahon hindi lamang makilala ang sakit, ngunit itigil din ito nang hindi nagpapalubha ng mga kahihinatnan at komplikasyon para sa isang tao.

Anong mga kadahilanan ang responsable para sa kamakailang pagtaas sa bilang ng mga sakit sa balat, kung paano nakakaapekto ang paggamot sa sarili sa kalusugan ng mga pasyente, kung ang hindi pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga ay maaaring maging sanhi ng mga dermatological ailments - ito at iba pang mga katanungan ng pag-aalala sa marami ay sasagutin ng dermatovenereologist na si V. V. Suchkov.