Isang progresibong anyo ng senile dementia, na humahantong sa kumpletong pagkawala ng mga kakayahan sa pag-iisip, na umuunlad pangunahin pagkatapos ng 60-65 taon. Ito ay clinically manifested sa pamamagitan ng isang unti-unti at patuloy na progresibong disorder ng nagbibigay-malay kakayahan: pansin, memorya, pagsasalita, praxis, gnosis, psychomotor koordinasyon, oryentasyon at pag-iisip. Ang diagnosis ng Alzheimer's disease ay nagbibigay-daan sa masusing pagkuha ng kasaysayan, PET ng utak, pagbubukod ng iba pang uri ng demensya gamit ang EEG, CT o MRI. Ang paggamot ay palliative, kabilang ang medikal (cholinesterase inhibitors, memantine) at psychosocial (art therapy, psychotherapy, sensory integration, simulation of presence) therapy.

ICD-10

G30

Pangkalahatang Impormasyon

Nakuha ng Alzheimer's disease ang pangalan nito mula sa pangalan ng German psychiatrist na unang inilarawan ito noong 1906. Ang saklaw sa average ay mula 5 hanggang 8 tao. bawat 1,000 populasyon, na halos kalahati ng lahat ng mga diagnosis ng demensya. Sa isang pandaigdigang saklaw, ayon sa 2006, ang bilang ng mga pasyente na may Alzheimer's disease ay 26.5 milyong tao. Mayroong isang malinaw na kalakaran patungo sa pagtaas ng saklaw, na ginagawang ang problema ng pag-diagnose at paggamot sa patolohiya na ito ay isa sa mga mahahalagang gawain ng modernong psychiatry at neurolohiya.

Mayroong makabuluhang ugnayan sa pagitan ng saklaw ng Alzheimer's dementia at edad. Kaya, sa pangkat ng edad na 65 taon, mayroong mga 3 kaso ng sakit sa bawat 1000 katao, at sa mga taong may edad na 95 taon ay mayroon nang 69 na kaso bawat 1000. Ang pagkalat ng patolohiya na ito sa mga binuo na bansa ay mas mataas, dahil ang kanilang ang populasyon ay may mas mahabang pag-asa sa buhay. Ang sakit na Alzheimer ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, na bahagyang nauugnay sa kanilang mas mataas na pag-asa sa buhay kumpara sa mga lalaki.

Mga sanhi

Hanggang ngayon, ang etiopathogenesis ng dementia ng Alzheimer's type ay nananatiling misteryo sa mga siyentipiko at practitioner sa larangan ng medisina. Walang naitatag na kaugnayan sa anumang panlabas na salik na nagpapalitaw ng Alzheimer's disease. Alam lamang na ang morphological substrate ng sakit ay ang pagbuo ng intraneuronal neurofibrillary plexuses at cerebral accumulations ng beta-amyloid, ang tinatawag na "senile plaques", na humahantong sa pagkabulok at pagkamatay ng mga neuron. Mayroon ding pagbaba sa antas ng choline acetyltransferase. Ang mga tampok na ito ay naging batayan ng 3 pangunahing hypotheses na sinusubukang ipaliwanag kung paano nagkakaroon ng Alzheimer's disease.

Ang isang mas lumang teorya ay ang cholinergic theory ng pagsisimula ng sakit, na nag-uugnay nito sa acetylcholine deficiency. Gayunpaman, ang mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita ng kawalan ng kakayahan ng mga paghahanda ng acetylcholine na hindi bababa sa bahagyang o pansamantalang ihinto ang sakit na Alzheimer. Ang amyloid hypothesis ng pag-unlad ng sakit ay umiral mula noong 1991. Ayon dito, ang mga akumulasyon ng beta-amyloid ay ang batayan ng patolohiya. Kapansin-pansin, ang gene na naka-encode sa beta-amyloid precursor protein ay nasa chromosome 21, ang trisomy na pinagbabatayan ng Down's syndrome. Kasabay nito, ang lahat ng mga pasyente na may Down syndrome na umabot sa edad na 40 ay may patolohiya na tulad ng Alzheimer.

Ang mga predisposing factor para sa synthesis ng pathological beta-amyloid ay ang kakulangan ng mga proseso ng mitochondrial oxidation, isang mas acidic na reaksyon ng intercellular na kapaligiran, at isang pagtaas ng halaga ng mga libreng radical. Ang mga pathological na deposito ng amyloid ay nabanggit pareho sa parenkayma ng utak at sa mga dingding ng mga cerebral vessel. Dapat tandaan na ang mga naturang deposito ay nagpapakilala hindi lamang sa Alzheimer's disease, ang mga ito ay sinusunod sa cerebral hematomas ng congenital origin, Down's syndrome, at sa panahon ng normal na proseso ng pagtanda.

Ayon sa ikatlong hypothesis, ang Alzheimer's disease ay nauugnay sa pagkamatay ng mga neuron bilang isang resulta ng akumulasyon ng hyperphosphorylated tau protein sa kanila, na ang mga thread ay magkakadikit at bumubuo ng mga tangle. Ayon sa tau hypothesis, ang akumulasyon ng protina ay nauugnay sa isang depekto sa istraktura nito; ang pagbuo ng mga plexus ay nagiging sanhi ng pagkawatak-watak ng intraneuronal na transportasyon, na humahantong sa pagkagambala sa paghahatid ng signal sa pagitan ng mga neuron, at pagkatapos ay sa kanilang pagkawasak. Sa kabilang banda, ang pagbuo ng neurofibrillary tangles ay sinusunod din sa iba pang mga cerebral degenerations (halimbawa, sa progresibong supranuclear palsy at frontotemporal atrophy). Samakatuwid, itinatanggi ng maraming mananaliksik ang independiyenteng pathogenetic na kahalagahan ng tau protein, isinasaalang-alang ang akumulasyon nito bilang resulta ng malawakang pagkasira ng mga neuron.

Kabilang sa mga posibleng dahilan na nag-trigger ng Alzheimer's disease ay ang synthesis ng pathological apolipoprotein E. Ang huli ay may kaugnayan sa amyloid protein at kasangkot sa transportasyon ng tau protein, na maaaring sumasailalim sa mga tipikal na morphological na pagbabago ng sakit na inilarawan sa itaas.

Ayon sa maraming mananaliksik, ang Alzheimer's disease ay genetically determined. Limang pangunahing genetic na rehiyon kung saan nauugnay ang pag-unlad ng sakit ay natukoy. Matatagpuan ang mga ito sa chromosome 1, 12, 14, 19 at 21. Ang mga mutasyon sa mga loci na ito ay humantong sa mga kaguluhan sa metabolismo ng protina ng mga cerebral tissue, na nagreresulta sa akumulasyon ng amyloid o tau protein.

Sintomas ng Alzheimer's Disease

Sa karaniwang mga kaso, ang Alzheimer's disease ay nagpapakita mismo sa mga taong mas matanda sa 60-65 taon. Napakabihirang makakita ng mga kaso ng isang maagang anyo ng sakit na nangyayari sa pagitan ng 40 at 60 taong gulang. Ang demensya ng uri ng Alzheimer ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad at matagal na simula, tuluy-tuloy na pag-unlad nang walang mga panahon ng pagpapabuti. Ang pangunahing substrate ng sakit ay mga karamdaman ng mas mataas na mga function ng nerbiyos. Ang huli ay kinabibilangan ng: panandalian at pangmatagalang memorya, pag-iisip, spatial at temporal na oryentasyon, psychomotor coordination (praxis), ang kakayahang makita ang iba't ibang aspeto ng panlabas na mundo (gnosis), pagsasalita, kontrol at pagpaplano ng mas mataas na aktibidad ng neuropsychic. Ang Alzheimer's disease ay nahahati sa 4 na klinikal na yugto: predementia, maaga, katamtaman at malubhang demensya.

Predementia

Sa yugto ng predementia, nangyayari ang banayad na mga paghihirap sa pag-iisip, kadalasang nakikita lamang sa panahon ng detalyadong pagsusuri sa neurocognitive. Mula sa sandali ng kanilang hitsura hanggang sa pag-verify ng diagnosis, bilang panuntunan, lumipas ang 7-8 taon. Sa napakaraming mga kaso, ang mga kapansanan sa memorya para sa mga kamakailang kaganapan o impormasyon na natanggap sa araw bago ay dumating sa unahan, makabuluhang mga paghihirap, kung kinakailangan, upang matandaan ang isang bagong bagay. Ang ilang mga problema sa mga executive function: cognitive flexibility, kakayahang mag-focus, pagpaplano, abstract na pag-iisip at semantic memory (kahirapan sa pag-alala sa kahulugan ng ilang salita) ay kadalasang hindi napapansin o "nawawala" sa edad ng pasyente at mga proseso ng pagtanda ng physiological na nagaganap sa kanyang utak mga istruktura. Sa yugto ng predementia, maaaring maobserbahan ang kawalang-interes, na isang tipikal na sintomas ng neuropsychiatric na patuloy na naroroon sa lahat ng yugto ng sakit.

Ang mababang kalubhaan ng mga sintomas ng predementia ay nagpapahintulot sa amin na maiugnay ito sa preclinical na yugto ng sakit, pagkatapos kung saan ang mas malinaw na mga pagbabago sa pag-iisip ay bubuo na nagpapakilala sa sakit na Alzheimer mismo. Ang ilang mga may-akda ay tumutukoy sa yugtong ito bilang banayad na mga sakit sa pag-iisip.

maagang demensya

Ang progresibong pagkasira ng memorya ay humahantong sa gayong malinaw na mga sintomas ng kapansanan nito na nagiging imposible na maiugnay ang mga ito sa mga proseso ng normal na pagtanda. Bilang isang patakaran, ito ang dahilan para sa pagpapalagay ng diagnosis ng Alzheimer's disease. Kasabay nito, ang iba't ibang uri ng memorya ay nilabag sa iba't ibang antas. Ang pinaka-apektado ay ang panandaliang memorya - ang kakayahang matandaan ang bagong impormasyon o kamakailang mga kaganapan. Ang mga aspeto ng memorya tulad ng walang malay na memorya ng mga naunang natutunang aksyon (implicit memory), mga alaala ng malayong mga pangyayari sa buhay (episodic memory) at mga katotohanang natutunan noong unang panahon (semantic memory) ay hindi gaanong nagdurusa. Ang mga karamdaman sa memorya ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng agnosia - may kapansanan sa pandinig, visual at pandamdam na pang-unawa.

Sa ilang mga pasyente, ang mga executive function disorder, apraxia, agnosia, o speech disorder ay nauuna sa klinika ng maagang dementia. Ang huli ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa bilis ng pagsasalita, isang kahirapan sa bokabularyo, isang pagpapahina ng kakayahang ipahayag ang kanyang mga saloobin sa pagsulat at pasalita. Gayunpaman, sa yugtong ito, sa panahon ng komunikasyon, ang pasyente ay lubos na nagpapatakbo ng mga simpleng konsepto.

Dahil sa mga karamdaman sa pagsasanay at pagpaplano ng mga paggalaw kapag nagsasagawa ng mga gawain na kinasasangkutan ng mga mahusay na kasanayan sa motor (pagguhit, pananahi, pagsusulat, pagbibihis), ang pasyente ay may awkward na hitsura. Sa yugto ng maagang demensya, ang pasyente ay nakapag-iisa pa ring magsagawa ng maraming simpleng gawain. Ngunit sa mga sitwasyon na nangangailangan ng kumplikadong pagsisikap sa pag-iisip, kailangan niya ng tulong.

katamtamang demensya

Ang progresibong depresyon ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa kakayahang magsagawa ng mga independiyenteng aksyon. Ang agnosia at mga karamdaman sa pagsasalita ay nagiging halata. Ang Paraphrasia ay nabanggit - ang pagkawala ng gramatikal na istraktura ng pagsasalita at ang kahulugan nito, dahil sa halip na mga nakalimutan na salita, ang mga pasyente ay lalong gumagamit ng mga maling salita. Ito ay sinamahan ng pagkawala ng mga kasanayan sa pagsulat (dysgraphia) at mga kasanayan sa pagbasa (dyslexia). Ang lumalagong karamdaman ng praxis ay nag-aalis sa pasyente ng kakayahang makayanan kahit na sa mga simpleng pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagbibihis at paghuhubad, pagkain nang nakapag-iisa, atbp.

Sa yugto ng katamtamang demensya, may mga pagbabago sa pangmatagalang memorya, na dati ay hindi naapektuhan ng sakit. Ang kapansanan sa memorya ay umuusad sa isang lawak na ang mga pasyente ay hindi na matandaan ang kanilang mga kamag-anak. Ang mga sintomas ng neuropsychiatric ay katangian: emosyonal na lability, biglaang pagiging agresibo, luha, paglaban sa pangangalaga; posibleng paglalagalag. Humigit-kumulang 1/3 ng mga pasyente na may Alzheimer's disease ay may false identification syndrome at iba pang mga pagpapakita ng mga maling akala. Maaaring magkaroon ng urinary incontinence.

matinding demensya

Ang pagsasalita ng mga pasyente ay nabawasan sa paggamit ng hiwalay na mga parirala o solong salita. Sa hinaharap, ang mga kasanayan sa pagsasalita ay ganap na nawala. Kasabay nito, ang kakayahang makita at mapanatili ang emosyonal na pakikipag-ugnay sa iba ay napanatili sa mahabang panahon. Ang Alzheimer's disease sa yugto ng malubhang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalang-interes, bagaman ang mga agresibong pagpapakita ay maaaring minsan ay naobserbahan. Ang mga pasyente ay pagod sa mental at pisikal. Hindi nila magawa kahit ang pinakasimpleng mga bagay sa kanilang sarili, nahihirapang gumalaw, at kalaunan ay huminto sa pagbangon sa kama. Ang pagkawala ng mass ng kalamnan ay nangyayari. Dahil sa immobility, nagkakaroon ng mga komplikasyon tulad ng congestive pneumonia, bedsores, atbp. Ito ang mga komplikasyon na nagdudulot ng kamatayan.

Mga diagnostic

Ang isa sa mga pangunahing lugar ng diagnostic na paghahanap ay ang koleksyon ng anamnesis at mga reklamo. Dahil ang pasyente mismo sa mga unang yugto ng sakit ay madalas na hindi napapansin ang mga pagbabagong nangyayari sa kanya, at sa pag-unlad ng demensya ay hindi niya sapat na masuri ang kanyang kalagayan, ang survey ay dapat isagawa sa kanyang mga kamag-anak. Ang pinakamahalaga ay: ang kawalan ng kakayahang tumpak na matukoy ang simula ng mga abnormalidad sa pag-iisip, mga indikasyon ng isang unti-unti at patuloy na progresibong katangian ng paglala ng mga sintomas, ang kawalan ng isang kasaysayan ng mga sakit sa tserebral (encephalitis, abscess ng utak, epilepsy, talamak na ischemia, stroke, atbp.) at mga pinsala sa craniocerebral.

Ang pag-diagnose ng Alzheimer's disease sa yugto ng premention ay medyo mahirap. Sa panahong ito, ang mga advanced na neuropsychological testing lamang ang maaaring magbunyag ng ilang kapansanan ng mas mataas na nervous functions. Sa panahon ng pag-aaral, ang mga pasyente ay hinihiling na kabisaduhin ang mga salita, kopyahin ang mga numero, magsagawa ng mga kumplikadong operasyon sa aritmetika, basahin at muling sabihin ang kanilang nabasa.

Upang ibukod ang iba pang mga sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng demensya, ang neurologist ay nagsasagawa ng pagsusuri sa neurological, nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri: EEG, REG, Echo-EG, CT o MRI ng utak. Ang tiyak na kahalagahan sa pagkumpirma ng diagnosis ay ang pagtuklas ng mga deposito ng beta-amyloid sa panahon ng PET ng utak sa pagpapakilala ng komposisyon ng Pittsburgh B. Kamakailan lamang, napatunayan na ang isa pang marker ng sakit ay maaaring ang pagtuklas ng tau protein o beta- amyloid sa cerebrospinal fluid na kinuha para sa pagsusuri sa pamamagitan ng lumbar punctures.

Isinasagawa ang differential diagnosis ng dementia ng Alzheimer's type na may vascular dementia, parkinsonism, dementia sa Lewy bodies, dementia sa epilepsy, at iba pang neurological pathologies.

Paggamot ng Alzheimer's disease

Sa kasamaang palad, ang kasalukuyang magagamit na mga paggamot ay hindi makapagpagaling ng Alzheimer's disease o makapagpabagal sa kurso nito. Ang lahat ng mga pagtatangka sa therapy ay mahalagang pampakalma at maaari lamang bahagyang mapawi ang mga sintomas.

Ang pinakakilalang regimen ng gamot ay kinabibilangan ng memantine at anticholinesterase na mga gamot. Ang Memantine ay isang inhibitor ng glutamate receptors, ang labis na pag-activate nito na nagpapakilala sa Alzheimer's disease at maaaring humantong sa neuronal death. Mayroong katamtamang epekto ng memantine sa katamtaman at matinding demensya. Kapag kumukuha nito, posible ang mga side effect: pagkahilo, pagkalito, pananakit ng ulo, guni-guni.

Ang mga Cholinesterase inhibitors (rivastigmine, donepezil, galantamine) ay ipinakita na katamtamang epektibo sa paggamot sa maaga at katamtamang Alzheimer's disease. Maaaring gamitin ang Donepezil sa matinding demensya. Ang paggamit ng cholinesterase inhibitors sa predementia ay nabigo na pigilan o pabagalin ang pagbuo ng mga sintomas. Ang mga side effect ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng: bradycardia, pagbaba ng timbang, anorexia, muscle cramps, gastritis na may mataas na kaasiman.

Sa mga kaso kung saan ang Alzheimer's disease ay sinamahan ng antisocial na pag-uugali, maaaring magreseta ng antipsychotics upang ihinto ang pagsalakay. Gayunpaman, maaari silang maging sanhi ng mga komplikasyon ng cerebrovascular, karagdagang pagbaba ng cognitive, mga karamdaman sa paggalaw at, sa pangmatagalang paggamit, dagdagan ang dami ng namamatay ng mga pasyente.

Kasama ng mga pharmacological na pamamaraan, ang mga psychosocial na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may Alzheimer's disease. Kaya, ang supportive psychotherapy ay naglalayong tulungan ang mga pasyente na may maagang demensya na umangkop sa kanilang sakit. Sa mas advanced na mga yugto ng demensya, ginagamit ang art therapy, sensory room, memory therapy, presence simulation, sensory integration, validation therapy. Ang mga pamamaraan na ito ay hindi humahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa klinikal, gayunpaman, ayon sa maraming mga may-akda, binabawasan nila ang pagkabalisa at pagiging agresibo ng mga pasyente, nagpapabuti sa kanilang kalooban at pag-iisip, at nagpapagaan ng ilang mga problema (halimbawa, kawalan ng pagpipigil sa ihi).

Pagtataya at pag-iwas

Sa kasamaang palad, ang sakit na Alzheimer ay may mahinang pagbabala. Ang tuluy-tuloy na progresibong pagkawala ng pinakamahalagang function ng katawan ay humahantong sa kamatayan sa 100% ng mga kaso. Pagkatapos ng diagnosis, ang average na pag-asa sa buhay ay 7 taon. Mahigit sa 14 na taon ang nabubuhay nang mas mababa sa 3% ng mga pasyente.

Dahil ang Alzheimer's disease ay isang mahalagang suliraning panlipunan sa mga mauunlad na bansa, maraming pag-aaral ang isinagawa upang matukoy ang mga salik na nagpapababa sa posibilidad ng pag-unlad nito. Gayunpaman, ang mga naturang pag-aaral ay nagbibigay ng magkasalungat na data at wala pa ring matatag na katibayan ng preventive value ng hindi bababa sa isa sa mga salik na isinasaalang-alang.

Maraming mga mananaliksik ang may posibilidad na isaalang-alang ang intelektwal na aktibidad (pagmamahal sa pagbabasa, pagkahilig sa chess, mga crossword puzzle, kaalaman sa ilang mga wika, atbp.) bilang isang kadahilanan na nagpapaantala sa pagsisimula ng sakit at nagpapabagal sa pag-unlad nito. Nabanggit din na ang mga sanhi ng kadahilanan sa pag-unlad ng cardiovascular pathology (paninigarilyo, diabetes mellitus, pagtaas ng antas ng kolesterol, arterial hypertension) ay nagdudulot ng mas matinding kurso ng Alzheimer's dementia at maaaring mapataas ang panganib ng paglitaw nito.

Kaugnay ng nabanggit, upang maiwasan ang Alzheimer's disease at mapabagal ang kurso nito, inirerekumenda na manguna sa isang malusog na pamumuhay, pasiglahin ang pag-iisip at ehersisyo sa anumang edad.

Ang mga nahaharap sa Alzheimer's disease - kapwa ang pasyente mismo at ang kanyang mga kamag-anak - ay lubos na nakakaalam ng kalubhaan ng patolohiya na ito. Kahit na ang sakit ay matagal nang nakilala (1907, psychiatrist Alois Alzheimer) at madalas na nangyayari sa mga matatandang tao, ang modernong medisina ay wala pa ring tumpak na data sa mga sanhi ng Alzheimer's disease at nag-aalok ng radikal na paggamot lamang sa maagang yugto ng sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit ang impormasyon tungkol sa mga unang palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya ng central nervous system ay napakahalaga.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Alzheimer's disease - ano ito?

Ang Alzheimer's disease ay isang degenerative na patolohiya ng mga nerve cells sa utak, ang pangunahing sintomas kung saan ay ang unti-unting pag-unlad ng demensya (dementia) na may pagsugpo sa mga sumusunod na pag-andar:

• memorya - unang panandaliang, at pagkatapos ay pangmatagalan;
• ang kakayahang tumugon nang sapat sa kapaligiran;
• mga kasanayan sa wika at nagbibigay-malay na kakayahan (komunikasyon sa mga tao);
• pagkilala sa sarili;
• oryentasyon sa espasyo at pagsasarili;
• paggawa ng desisyon.

Ang Alzheimer's disease ay tinatawag na senile insanity, na ganap na sumasalamin sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, pati na rin ang emosyonal na pasanin sa kanyang kapaligiran. Ang eksaktong mga sanhi ng Alzheimer's disease ay hindi pa rin malinaw. Gayunpaman, alam ng mga siyentipiko na sigurado: nakuha ang demensya, at ang Alzheimer's disease ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kondisyong ito, ay sinamahan ng pagbuo ng amyloid plaques sa utak na pumipigil sa pagpasa ng mga nerve impulses.

Sa hinaharap, ang mga tiyak na pagsasama ay nabuo - neurofibrillatory tangles, na isang akumulasyon ng mga patay na neuron. Kasabay nito, hindi kayang bayaran ng utak ang mga nawalang function dahil sa maliit na bilang ng mga koneksyon sa nerve.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-uudyok sa paglitaw ng sakit na Alzheimer:

• Heredity - isang genetic mutation na ipinadala sa pamamagitan ng mana;
• Mga pinsala at mga bukol ng utak;
• na may mahabang kurso at ang kawalan ng isang ganap na paggamot;
• Talamak na pagkalason sa mabibigat na metal.

Ang pag-unlad ng sakit na Alzheimer ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katotohanan:

1. Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang lumilitaw sa edad na 65 taon. Bagama't minsan ay nasuri ang maagang Alzheimer's disease, ang mga sintomas nito ay unang lumilitaw sa murang edad (mula 25 taong gulang).
2. Ang mga sakit ay mas malamang na makaapekto sa mga kababaihan, lalo na ang mga may neurasthenic na uri ng pag-iisip.
3. Ang sakit ay mas madalas na masuri sa mga taong nakikibahagi sa pisikal na paggawa. Ang mga taong may nabuong kakayahan sa pag-iisip ay hindi gaanong madaling kapitan sa sakit na Alzheimer.
4. Ang kaugnayan sa pagitan ng Alzheimer's disease at passive inhalation ng usok ng tabako ay malinaw na natunton.

Binubuo ito sa unti-unting pagsugpo ng mga kakayahan sa pag-iisip ng utak, na sa huli ay humahantong sa kapansanan. Sa kasong ito, ang pinakamahirap na sandali ay ang pagkawala ng kakayahang maglingkod sa sarili, habang ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na presensya ng isang kamag-anak at maingat na pangangalaga. Ang pagkalimot at hindi sapat na pagtatasa ng nakapaligid na katotohanan (kadalasang ipinakita sa anyo ng pagtanggi kahit na mula sa anumang pagbabago sa buhay ng pasyente) ay katangian ng lahat ng matatandang tao. Gayunpaman, hindi ito palaging nagpapahiwatig ng isang malubhang patolohiya.

Huwag magpatunog ng alarma kapag naobserbahan ang mga sumusunod na sitwasyon:

• Hindi sinasadyang pagkalimot - nakalimutan ng isang tao kung saan niya inilagay ang mga susi sa apartment;
• Pansamantalang kawalang-interes na lumitaw laban sa background ng kasikipan - ang isang tao ay tumatagal ng oras sa trabaho, pansamantalang nililimitahan ang komunikasyon sa mga tao;
• Ang mga nakahiwalay na kaso ng disorientation sa espasyo at oras - ang isang tao, na nagising sa umaga, ay nagsisimulang matandaan kung anong araw ito;
• Mga paghihirap sa pangitain na nauugnay sa patolohiya ng mata - hindi nakilala ng isang tao ang isang kaibigan na naglalakad sa malayo;
• Mood swings at mga pagbabago sa personalidad na nauugnay sa alinman sa edad (hindi pagnanais na makita ang mga bagong bagay) o emosyonal na pagkahapo;
• Kahirapan sa pagpapahayag ng mga saloobin - mahirap para sa isang tao na makahanap ng mga tamang salita;
• Problemadong pagpaplano o kahirapan sa paglutas ng mga problema - ang isang tao ay hindi makakagawa ng desisyon tungkol sa isang paraan sa labas ng kasalukuyang sitwasyon sa loob ng mahabang panahon, kung minsan ay nagkakamali sa mga kalkulasyon ng matematika.

Mahalaga! Ang mga sitwasyon sa itaas, na nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso at limitado sa oras, ay hindi nagpapahiwatig ng sakit na Alzheimer.

Mga palatandaan at sintomas ng Alzheimer's disease ayon sa yugto

Ang mga sintomas ng Alzheimer's disease ay unti-unting nabubuo, habang ang mga unang palatandaan nito ay maaaring lumitaw sa mga 8 taon at isang malinaw na klinikal na larawan. Tinutukoy ng mga neurologist ang 4 na yugto ng Alzheimer's disease alinsunod sa kalubhaan ng mga sintomas.

1) Predementia

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay kadalasang iniuugnay sa nervous strain o pagtanda. Gayunpaman, sa Alzheimer's disease, ang mga sintomas na ito ay nagpapatuloy at lumalala sa paglipas ng panahon. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng yugto ng sakit na predementia:

• Ang patuloy na kawalang-interes, kawalang-interes sa mga dating mahahalagang bagay at tao.
• Paglabag sa panandaliang memorya - ang isang tao ay hindi mahusay na sumisipsip ng bagong impormasyon at nakalimutan ang mga sandali na nangyari sa kanya kamakailan. Kasabay nito, nananatiling malinaw ang mga pangmatagalang alaala.
• Nahihirapang tumutok sa isang gawain at sa pagpaplano (halimbawa, pang-araw-araw na gawain).
• Ang isang hindi sapat na pagtatasa ng isyu sa pananalapi ay isang hindi makatwirang pag-aaksaya sa mga hindi gaanong mahalagang bagay, ang pagbili nito ay hindi maipaliwanag sa anumang paraan.
• Minsan may kahirapan sa pagpapahayag ng mga saloobin, na nagdudulot ng kahihiyan at pagkalito kapag nakikipag-usap sa mga tao.
• Madalas na pag-uulit ng mga tanong o paulit-ulit na paglalarawan ng isang partikular na sitwasyon.

Mahalaga! Ang pinakamaagang palatandaan ng pag-unlad ng sakit na Alzheimer ay isang paglabag sa pag-andar ng amoy. Ang kawalan ng kakayahan na makilala ang mga katangian ng amoy (gasolina, bawang, atbp.) Malinaw na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga koneksyon sa neural sa utak.

2) Maagang demensya

Sa unang pagkakataon, lumalala ang mga senyales ng Alzheimer's disease. Kasabay nito, kabilang sa mga sintomas, ang pasyente ay pinaka nag-aalala tungkol sa paglabag sa pang-unawa, pagsasalita at ang pagganap ng ilang mga gawain na dati ay hindi naging sanhi ng mga paghihirap. Ang maagang Alzheimer's disease ay mayroon nang malinaw na sintomas na larawan, ayon sa kung saan ang sakit ay nasuri:

• Ang kapansanan sa memorya - ang isang pasyente na may regular na dalas ay nawawalan ng mga bagay at nahanap ang mga ito sa maling lugar, madalas na sinisisi ang kanyang mga kamag-anak.
• Negatibong emosyonalidad - ang pasyente ay patuloy na nagagalit, laban sa background ng pagkapagod, madalas na nangyayari ang mga pagsabog ng pagkamayamutin. Ang pasyente ay lalong lumalayo sa kanyang panloob na mundo, habang nililimitahan ang komunikasyon kahit na sa mga mahal sa buhay.
• Kawalan ng kakayahan na tumanggap ng bagong impormasyon - ang hindi matagumpay na mga pagtatangka upang malaman ang paggamit ng bagong remote control para sa TV ay sinamahan ng hinagpis at galit.
• Ang pagbabawas ng rate ng pagsasalita, ang bokabularyo ay nagiging mahirap makuha, bagaman ang pasyente ay malayang nag-aaplay ng mga karaniwang konsepto.
• Pinong motor impairment - mga problema sa pagguhit at pagbabaybay ng mga salita, ngunit matatas sa mga kagamitan sa pagkain at iba pang pamilyar na kasanayan sa buhay.
• Nakakalimutang magbayad para sa isang pagbili o labis na pagbabayad.
• Ang pagpapabaya sa kalinisan ay isang katangian ng hitsura ng pasyente: gulo-gulo ang buhok, maruming katawan, madulas na damit, nagtataka at hindi maintindihan ang hitsura na may dilat na mga mata.
• Nakalimutang kumain o hindi, ang pasyente ay patuloy na humihiling na kumain.

Kadalasan, ang tao mismo ang nag-aayos ng mga problema na lumitaw sa kanyang sariling isip, ngunit sinusubukan niyang maingat na itago ang mga ito mula sa iba, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng Alzheimer's disease sa maagang yugto.

3) Katamtamang demensya

Ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya ay humahantong sa mga halatang paglabag sa mga pag-andar ng utak na hindi mabibigyang katwiran ng stress o edad at nakatago mula sa iba:

• Mga karamdaman sa pagsasalita - ang mga nakalimutang salita ay pinapalitan ng magkatulad sa tunog, ngunit magkaiba ang kahulugan. Ang pasyente ay unti-unting tumatangging magbasa at magsulat.
• Malubhang problema sa memorya - hindi pagkilala sa mga mahal sa buhay (pagkakamali sa kanyang asawa para sa isang kapatid na babae o isang hindi pamilyar na babae), ang mga puwang sa pangmatagalang memorya ay ipinahayag (nakalimutan ang matagal na natutunan na impormasyon).
• Agresibong pag-uugali - laban sa background ng kumpletong kawalang-interes, ang mga paglaganap ng pagsalakay ay biglang nangyari, ang pasyente ay madalas na umiiyak nang walang dahilan.
• Ang kabuuang pagkalimot ay madalas na humahantong sa paglalagalag at kumpletong hindi pagkakaunawaan sa nakapaligid na katotohanan - ang pasyente ay magtatrabaho sa kalagitnaan ng gabi.
• Mga nakatutuwang ideya - isang hindi sapat na pagtatasa ng sariling personalidad (pakikipag-ugnay sa bayani ng isang pelikula, atbp.) ay madalas na sinamahan ng hindi makatarungang takot, pagbabanta at sumpa laban sa mga kamag-anak at estranghero.
• Disorder ng mga nakagawiang pag-andar - ang pasyente ay nagbibihis nang wala sa panahon, ay hindi makapunta sa banyo at hugasan ang kanyang sarili. Madalas na naitala ang urinary incontinence.

Sa yugtong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng hindi lamang patuloy na pangangasiwa, kundi pati na rin ang pangangalaga, kung saan ang mga kamag-anak ay gumugugol ng maraming oras at pagsisikap. Kasabay nito, malinaw na nauunawaan ng pasyente ang saloobin ng iba sa kanya. Ang pagbulong sa kanyang likuran at hindi kasiya-siyang pag-uusap ay nagdudulot sa kanya ng sama ng loob, hindi pagkakaunawaan at higit pang pag-alis mula sa komunikasyon at pag-alis sa kanyang sarili.

4) Malubhang demensya

Sa yugtong ito ng Alzheimer's disease, ang pasyente ay ganap na umaasa sa iba:

• Ang mga kakayahan sa pagsasalita ay nababawasan sa ilang simpleng parirala o iisang salita. Ang pananalita ay hindi magkakaugnay at hindi maintindihan ng iba.
• Ang malalim na kawalang-interes ay sinamahan ng pagkahapo. Ang pasyente ay gumugugol ng halos lahat ng oras sa kama, kahit na hindi niya magawang lumiko sa kanyang tagiliran.
• Ang mga pagkilos sa elementarya (pagkain, pagbibihis, atbp.) ay posible lamang sa tulong ng mga estranghero. Ang pagdumi at pag-ihi ay hindi sinasadya.
• Ang matinding pagkatuyo ng balat ay humahantong sa pagbuo ng mga bitak at bedsores.

Sa ngayon, walang mabisang paggamot para sa Alzheimer's disease na ganap na nagpapanumbalik sa nawalang functionality ng utak. Kapag nakita ang isang sakit, ang isang neuropathologist ay nagrereseta ng mga gamot na pumipigil sa mga proseso ng pagkabulok ng neuronal:

1. Cholinesterase inhibitors na huminto sa pagkasira ng acetylcholine - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (ang paggamit nito ay ipinapayong sa malubhang yugto);
2. Mga partikular na ahente ng neurotropic - Memantine (itinalaga ng eksklusibo sa mga malubhang anyo ng sakit);
3. Antipsychotics - ay inireseta sa isang estado ng psychosis at may matinding pagsalakay.

Ang lahat ng mga gamot na ito, na kadalasang ginagamit sa kumbinasyon sa paggamot ng Alzheimer's disease, ay may maliit lamang na epekto at hindi nagpapanumbalik ng nawalang paggana ng utak, at mayroon silang malubhang epekto.

Kasama ng therapy sa droga, may mahalagang papel ang pangangalaga sa saykayatriko. Sa kasong ito, ginagamit ang iba't ibang mga paraan ng pagwawasto ng emosyonal na estado, mga reaksyon sa pag-uugali at mga pag-andar ng nagbibigay-malay. Sa malubhang yugto, ang paggamot ay bumaba sa kalidad ng pangangalaga at patuloy na pangangasiwa ng pasyente.

Bago sa paggamot ng sakit

Ang isa sa mga makabagong paraan ng paggamot sa Alzheimer's disease ay ang malalim na electrical brain stimulation, batay sa kakayahan ng mga electrical impulses na pigilan ang pagkabulok ng nerve cells.

Ang mga cutting-edge na resulta ng Alzheimer's disease research ay kinabibilangan ng paglikha ng isang espesyal na diyeta, MIND, na binabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit ng halos kalahati.

Ang nutrisyon sa pandiyeta (mga cereal, gulay, manok, isda, berry), hindi kasama ang karne, matamis at iba pang mataba na pagkain, pinipigilan lamang ang pag-unlad ng sakit na Alzheimer at hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Pagtataya: gaano katagal nabubuhay ang mga taong may Alzheimer's disease?

Ang pagbabala para sa Alzheimer's disease ay palaging mahirap. Gaano katagal ang buhay ng isang pasyente sa panahon ng diagnosis ng patolohiya ay depende sa rate ng nekrosis ng mga neuron ng utak at ang kalidad ng pangangalaga. Kaya, mula sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit hanggang sa malinaw na mga sintomas nito, isang average na 8 taon ang lumipas.

Pagkatapos ng diagnosis (binibigkas na mga paglabag sa mga pag-andar ng utak), ang pasyente ay nabubuhay nang mga 7 taon. Sa kasong ito, ang isang tao ay namatay hindi mula sa patolohiya ng utak, ngunit mula sa magkakatulad na mga kondisyon. Ang isang mahalagang punto ay ang pagtaas ng morbidity ng pasyente.

Ang pagtanggi sa pagkain ay nagiging sanhi ng pagkahapo, hindi paggaling, at iba pang mga impeksiyon na hindi tumutugon sa tradisyonal na therapy ay hindi karaniwan.

• Ovarian cancer - ang mga unang palatandaan at sintomas ng ...

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Pangkalahatang probisyon

• Alzheimer's disease nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pinsala sa tisyu ng utak.
• Ito ang pinakakaraniwang anyo ng demensya sa mga matatanda at humahantong sa permanenteng pagkawala ng memorya, pagkawala ng kakayahang mag-isip at gumalaw.
• Sa una, ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan at maaaring mapagkamalan bilang natural na proseso ng pagtanda.
• Ang sakit na ito ay walang lunas.
• Ang layunin ng paggamot ay upang mapabagal ang pag-unlad ng sakit at mapawi ang mga sintomas.

Paglalarawan

Ang Alzheimer's disease ay ang ikaapat na nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo ( pagkatapos ng sakit sa puso, kanser at stroke).
Ang walang lunas na sakit sa utak na ito ay natuklasan noong 1907 ng isang Aleman na siyentipiko. Alois Alzheimer at ipinangalan sa kanya.
Ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong higit sa 65 taong gulang. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan natin ang sakit na Alzheimer na may huli na simula. Bilang karagdagan, ang mga kaso ay naiulat sa mga taong may edad na 50, 40 at bihirang 30 taon ( maagang simula). Halos lahat ng mga pasyente na may Down syndrome, kung mabubuhay sila hanggang sa edad na 40, ay nagkakaroon ng kondisyon. Sa huli, ang mga taong dumaranas ng Alzheimer's disease ay nawawalan ng kakayahang mag-isip, mangatwiran at mag-coordinate ng mga paggalaw at maging incapacitated sa loob ng 5 hanggang 8 taon. Simula sa edad na 60, doble ang panganib na magkaroon ng Alzheimer's disease o dementia kada 5 taon. Sa edad na 60, ang panganib ay humigit-kumulang 1%, sa 65 - 2%, sa 70 - 5%, atbp. Sa edad na 85 o mas matanda, humigit-kumulang 2 sa 5 tao ang may ilang uri ng dementia.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng sakit na Alzheimer ay hindi pa ganap na nalalaman at nasa ilalim ng pag-aaral. Kamakailan lamang, dalawang pangunahing uri ng pinsala sa neuronal o abnormalidad ang natukoy na maaaring nauugnay sa pag-unlad ng sakit at pag-unlad nito.
Ang mga genetic na pag-aaral ay nagbigay ng bagong liwanag sa mga posibleng sanhi ng Alzheimer's disease, ngunit hindi pa rin ito naiintindihan ng mabuti. Ang mga pag-aaral sa katotohanan na ang aluminyo at sink ay ang mga sanhi ng sakit ay napakakontrobersyal, at samakatuwid ang teoryang ito ay hindi gaanong tinalakay.

Mga magkakaugnay na hibla ng mga selula ng nerbiyos (neural fiber plexuses)

Ang isang mikroskopikong pagsusuri sa utak ng isang taong namatay sa Alzheimer's disease ay nagpapakita sa ilang bahagi nito ng isang plexus ng nerve cell fibers ( bilang panuntunan, ang mga hibla na ito ay matatagpuan sa loob ng mga selula mismo). Habang nagsasama-sama ang mga nerve fibers, ang mga deposito ng protina na tinatawag na mga plake ay nabubuo sa apektadong tissue. Sa mga plexus na ito, natagpuan ang isang espesyal na protina, na tinatawag na " tau". Hindi alam ng mga siyentipiko kung paano nabuo ang mga neurofibrous na tangle na ito, ngunit tiyak ang mga ito sa sakit na ito.

Senile o nerve plaques

Ang mga pormasyon na ito ay matatagpuan sa labas ng mga selula ng nerbiyos at napapalibutan ng namamatay na mga neuron ( mga selula ng nerbiyos). Ang mga plake ay naglalaman ng beta-amyloid, isang malagkit na protina na nagiging sanhi ng pagkasira ng mga selula ng nerbiyos at kalaunan ay namamatay. Ang mga plake ay binubuo ng mga molekula ng amyloid precursor protein (APP), na karaniwang isang pangunahing bahagi ng utak. Nabubuo ang mga plake kapag ang isang partikular na enzyme ay naglilipat ng BPA sa isang partikular na lugar at nag-iiwan ng mga beta-amyloid na mga fragment sa tisyu ng utak, kung saan sila ay pathologically maipon. Ang pagkakaroon ng mga plake ay maaaring dahil sa kakulangan ng acetylcholine, isang mahalagang kemikal na kasangkot sa pagmemensahe sa utak.

genetic na pananaliksik

Ang link sa pagitan ng Down syndrome at Alzheimer's disease ay humantong sa mga siyentipiko na maghanap ng mga genetic defect sa chromosome 21, na apektado sa Down syndrome. Ang mga chromosome ay matatagpuan sa bawat cell ng katawan at nagdadala ng namamana na impormasyon ( mga gene). Bilang karagdagan, pinag-aralan ng mga siyentipiko ang chromosome 14 at 19, na nasira din sa Down syndrome. Ang mas makabuluhan ay ang pag-aaral ng chromosome 19. Sa chromosome na ito natuklasan ng mga siyentipiko ang gene ApoE-4. Ito ay isang kilalang marker ng cardiovascular disease sa mga taong nagkakaroon ng Alzheimer's disease sa edad na 65 o mas bago. Ayon sa mga natuklasang ito, naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga taong may ganitong gene ay maaaring mas madaling kapitan ng Alzheimer's disease. Ngunit hindi ito isang tumpak na tagapagpahiwatig.

aluminyo

Natuklasan ng ilang mananaliksik ang mataas na antas ng aluminyo, mercury at iba pang mga metal sa utak ng mga taong may Alzheimer's disease. Ito ay humantong sa pagbuo ng isang kontrobersyal na teorya na ang pagkain ng maliliit na particle ng isa sa mga metal na ito, lalo na ang aluminyo, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng Alzheimer's disease. Gayunpaman, higit pang pananaliksik ang kailangan upang malaman kung ang mga deposito ng aluminyo ay sanhi o resulta ng Alzheimer's disease, at upang mas maunawaan ang tunay na papel nito at ng iba pang mga metal sa pagbuo ng karamdamang ito.

Sink

Ang zinc ay nasa gitna ng isa pang teorya tungkol sa mga posibleng sanhi ng Alzheimer's disease.
Ang mga pag-aaral na nagmumungkahi ng isang link sa pagitan ng micronutrient na ito at pinahusay na pagkaalerto sa pag-iisip sa mga matatanda ay humantong sa mga siyentipiko na isaalang-alang ang pagrereseta ng zinc sa mga pasyente na dumaranas ng sakit na ito. Isang pag-aaral noong 1991 ang isinagawa. Gayunpaman, pagkatapos lamang ng dalawang araw, ang mga kakayahan ng pag-iisip ng pasyente ay lumala. Pagkalipas ng ilang taon, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagsiwalat na ang zinc ay nakakaapekto sa mga protina sa paraang bumubuo sila ng mga kumpol na katulad ng mga plake na matatagpuan sa utak ng mga taong nagdurusa sa Alzheimer's disease. Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang malaman kung ang mga plake ay tunay na sanhi ng sakit o kung ang mga ito ay bunga lamang nito.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng Alzheimer's disease ay malaki ang pagkakaiba-iba sa bawat tao, ngunit may ilang mga karaniwan. Ang mga sintomas ay malapit na nauugnay sa iba't ibang yugto ng sakit.

Maagang yugto

Sa oras na ito ( kadalasan sa unang 2-4 na taon) ang mga sintomas ay dahan-dahang nabubuo at maaaring mapagkamalang natural na proseso ng pagtanda. Ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maagang palatandaan ng pagkawala ng memorya: pagkalimot sa mga pangalan o kaganapan. Mahihirapan din ang mga may sakit na mag-navigate sa kalawakan. Ang mga pagbabago sa personalidad ng mga pasyente at sa kanilang pag-uugali ay nabanggit. Hindi na nila kayang magsagawa ng pang-araw-araw na gawain.

Huling yugto

Sa yugtong ito, maaaring biglang mawalan ng pagpipigil sa sarili ang mga tao at hindi na nila kayang lutasin ang mga simpleng problema at problema sa mga numero. Nagiging problemado ang pagbagay sa mga maliliit na pagbabago sa kapaligiran. Kaya, ang mga pasyente ay maaaring malito at mabalisa, hindi alam kung aling buwan o taon. Hindi nila mailarawan nang tumpak kung saan sila nakatira o naaalala nang tama ang pangalan ng isang lugar na binisita nila kamakailan.

Sa emosyonal, ang mga taong may Alzheimer ay lalong nagiging kahina-hinala at paranoid. Hindi na nila makontrol ang kanilang galit, pagkabigo, o masamang pag-uugali at nagiging masungit, magagalitin, at nabalisa. Maaari rin silang magsuot ng kakaiba at napapabayaan ang kanilang sariling hitsura.

huling yugto

Ang huling yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkasira ng mga kakayahan sa intelektwal. Lumalala ang pisikal na kondisyon, at lumilitaw ang isang sintomas ng kawalan ng pagpipigil sa mga proseso ng physiological ( mga pasyente na hindi makontrol ang pagdumi at pag-ihi). Hindi na sila nakakasali sa isang pag-uusap, hindi nag-iingat, maraming pagkakamali at hindi nakikipagtulungan. Sa huling yugto, hindi nila kayang pangalagaan ang kanilang sarili at nakaratay o naka-wheelchair. Kadalasan ang mga pasyente ay hindi makakain nang mag-isa at nangangailangan ng tulong ng ibang tao. Ang kamatayan, bilang panuntunan, ay nangyayari dahil sa pulmonya o iba pang karamdaman sa isang pagkakataon na ang estado ng kalusugan ay lumala nang malaki.

dalas ng sakit

Ang dalas ng sakit na Alzheimer ay malapit na nauugnay sa edad ng pasyente at tumataas nang husto sa paglipas ng mga taon. 10% ng lahat ng tao na higit sa 65 ay dumaranas ng Alzheimer's disease. 50% ng mga pasyente ay mas matanda sa 85 taon.

Tagal

Ang average na tagal ng sakit ay anim hanggang walong taon, ngunit maaari itong umunlad sa loob ng ilang buwan o tumagal ng hanggang 20 taon.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng sakit na Alzheimer ay katandaan. Kabilang sa iba pang mga kadahilanan ng panganib ang isang family history ng demensya at nakaraang trauma sa ulo.

Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Kung ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan ay nagkakaroon ng mga sintomas ng Alzheimer, dalhin sila sa doktor. Maaaring hindi alam ng tao na siya ay may sakit at madalas na tinatanggihan ang tulong ng iba. Kaya, maaaring kailanganin ng pasyente na magpatingin sa doktor para sa tulong.

Mga diagnostic

Ang isang mahalagang gawain ng doktor ay ang pag-diagnose ng Alzheimer's disease kasama ng iba pang magagamot na sakit na may katulad na sintomas ( tulad ng hypothyroidism, beriberi, hypoglycemia, anemia, at depression). Ang sanhi ng mga sakit na may katulad na sintomas ay maaaring mga side effect mula sa mga iniresetang gamot o mapanganib na kumbinasyon ng mga gamot.
Upang masuri kung ang isang tao ay may Alzheimer's disease, ang isang doktor ay dapat munang magsagawa ng isang memory test at pagkatapos ay isang pisikal na pagsusuri upang maalis ang iba pang posibleng dahilan ng mga sakit sa pag-iisip ng pasyente. Samakatuwid, ang klinikal na diagnosis ng Alzheimer's disease ay ginawa sa pamamagitan ng pagbubukod. Kasama sa susunod na hakbang ang mga oral test gayundin ang mga panayam sa mga miyembro ng pamilya, kahit na ang mga pamamaraang ito ay hindi tiyak.

Ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:

• pag-scan ng utak;
• Electrocardiogram (ECG);
• Electroencephalogram (EEG).

Ang mga pag-scan sa utak ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng utak. Kabilang dito ang:
Computed tomography (CT) - upang ibukod ang mga sakit na may katulad na sintomas. Maaaring ipakita ng computed tomography ang mga pagbabagong katangian ng sakit.

Magnetic resonance imaging (MRI) – ang ganitong uri ng pag-scan ay nagbibigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa istraktura at kondisyon ng mas malalim na mga layer ng utak malapit sa buto at maaaring magdagdag ng mahalagang impormasyon sa diagnostic. Ang functional magnetic resonance imaging ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa paggana ng utak, kabilang ang mga lugar na napapailalim sa mga pagbabago.

Positron emission tomography (PET) - isang bagong pag-aaral na magbibigay-daan sa iyo upang mas maunawaan ang utak. Maaaring magbigay ng impormasyon sa daloy ng dugo ng tserebral, aktibidad ng metabolic, at pamamahagi ng mga partikular na receptor sa utak. Kamakailan lamang, ito ay ginamit upang matukoy at mabilang ang mga nerve plexuse at mga plake gamit ang mga radioactive substance na nagbubuklod sa kanila.
Single photon emission computed tomography (SPECT) ay isa pang paraan ng pananaliksik para sa pagtukoy ng mga karamdamang tipikal ng Alzheimer's disease.

Paggamot

Ang sakit na Alzheimer ay walang lunas. Ang ilang mga gamot ay maaaring mapabuti ang memorya at mapabagal ang pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto, habang ang iba ay maaaring makontrol ang mga pagbabago sa mood at mga problema sa pag-uugali na nauugnay sa sakit. Ang layunin ng paggamot para sa Alzheimer's disease ay upang mapawi ang mga sintomas hangga't maaari.

Medikal na paggamot

Aricept (donepezil hydrochloride), exelon (rivastigmine) At Reminisl (galantamine) kumilos sa pamamagitan ng pagpapabagal sa pagkasira ng acetylcholine, isang kemikal na nakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga nerve cell. Ang mga gamot na ito ay maaaring mapabuti ang memorya sa ilang lawak sa mga pasyente na may banayad o katamtamang sakit.
Abix (memantine) hinaharangan ang mga receptor ng NMDA glutamate sa utak, na pinoprotektahan ang mga neuron mula sa mga nakakalason na epekto ng sangkap na ito. Ang isang pagbagal sa pag-unlad ng sakit at isang pagpapabuti sa pang-araw-araw na buhay ay nabanggit.
Ang ilang mga gamot ay maaaring mapawi ang mga partikular na sintomas. Maaari kang magreseta ng mga antidepressant, sedative, gamot na nagpapaganda ng mood, at iba pang gamot ( hal. antipsychotics).

pangangalaga sa tahanan

Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng agarang kapaligiran ng isang taong dumaranas ng Alzheimer's disease. Makakatulong ito sa kanya na makayanan ang sakit. Mahalagang isaalang-alang ito ng mga miyembro ng pamilya na nangangalaga sa isang taong may end-stage na sakit. Kailangan nilang baguhin ang kapaligiran sa paraang mailigtas ang pasyente mula sa stress dahil sa pagbabago ng mga salik sa kapaligiran.

Maaaring gawin ng mga miyembro ng pamilya ang sumusunod:

• Nagbibigay ng balanseng diyeta at sapat na pag-inom;
• Itago ang mga gamot at lason;
• Kausapin ang pasyente sa pamamagitan ng simple at maiikling pangungusap;
• Magbigay ng pakiramdam ng seguridad, panatilihing pamilyar at matatag ang kapaligiran, nananatili sa nakagawian ng buhay;
• Kinakailangan na magkaroon ng mga visual na bagay na nagmumungkahi ng oras at lugar, tulad ng mga kalendaryo, orasan, mga pintura na naglalarawan ng mga panahon;
• Kung kailangan mong umalis ng bahay, mag-iwan ng mga tala na may mga simpleng paalala at direksyon na madaling sundin ng iyong kamag-anak;
• Maglakip ng mga label sa iba't ibang mga item;
• Ang mga taong may Alzheimer ay kailangang magsuot ng bracelet ng pagkakakilanlan na may numero ng telepono, dahil madalas silang gumala at mawala.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang pangmatagalang memorya ay mas mahusay na napanatili kaysa sa panandaliang memorya, kaya ang isang tao ay madalas na tinatangkilik ang mga magagandang alaala mula sa nakaraan. Gumamit ng mga album ng larawan ng pamilya, lumang magazine, at paboritong kuwento ng pamilya upang muling likhain ang mga alaalang iyon.
Ang pag-aalaga sa isang taong may Alzheimer ay pinagsasama-sama ang mga miyembro ng pamilya. Kung nag-aalaga ka ng isang taong may sakit, kung gayon ang paggawa ng iyong araling-bahay ay makakatulong sa iyo na makayanan ang lumalalang kondisyon ng iyong mahal sa buhay. Sa bagay na ito, ang papel ng mga grupo ng suporta at mga social worker ay napakahalaga.

Pag-iwas

Napakahirap pigilan ang pag-unlad ng Alzheimer's disease, dahil hindi alam ang sanhi nito. Bagaman ang isang posibleng dahilan ay nakasalalay sa genetic defects, hindi ito nangangahulugan na kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay may Alzheimer's disease, kung gayon ang lahat ng iba pang mga kamag-anak ay tiyak na magkakaroon nito.

Kung ikaw ay nag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng sakit na ito, kung gayon ang pinakamagandang bagay na maaari mong gawin ay ang manguna sa isang malusog na pamumuhay. Kumain ng balanseng diyeta at regular na mag-ehersisyo upang mapanatili ang hugis ng iyong katawan, kabilang ang iyong mga nerve cell. Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga matatandang may mataas na pinag-aralan at aktibo sa pag-iisip ay mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng nakakapanghinang sakit na ito. Kung maaari, iwasang makalanghap ng usok ng tabako at maruming hangin. Kung susubukan mong iwasan ang mga salik na ito sa panganib, mababawasan mo ang iyong pagkakalantad sa mga libreng radikal ( mataas na reaktibong mga molekula), na kasangkot sa pagbuo ng mga plake.
Sa kasalukuyan, hindi na inirerekomenda na gumamit ng mataas na dosis ng bitamina E at Ginkgo Biloba.

Para maiwasan ang Alzheimer's disease, maaari kang uminom Omega 3 fatty acid.
Ayon sa teorya na may kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng zinc at pag-unlad ng sakit na Alzheimer, kinakailangang isama ang mga pagkain na naglalaman ng sangkap na ito sa iyong diyeta araw-araw. Ang zinc ay isang mahalagang mineral, ngunit ang labis na dosis ng zinc ay mas malamang na magdulot ng higit na pinsala kaysa sa mabuti, kaya limitahan ang iyong paggamit nang mas mababa sa inirerekomendang halaga ( 15 mg para sa mga lalaki at 12 mg para sa mga kababaihan).
Mapoprotektahan ka rin ng buhay panlipunan mula sa sakit na ito.
Hindi inirerekomenda na uminom ng alak, lalo na sa labis, dahil mayroon itong neurotoxic effect.

Inirerekomenda ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga nagreklamo na ng mga problema sa panandaliang memorya sa murang edad ay gumawa ng mga pagsasanay sa pag-iisip. Ang mga regular na nag-eehersisyo ay natagpuan na nagpapataas ng laki ng hippocampus ( mahalagang lugar ng memorya sa utak). Iniuugnay ito ng mga siyentipiko sa mas mataas na antas ng neurotrophic factor na nagmula sa utak, isang mahalagang kemikal para sa normal na paggana ng utak.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Ang Alzheimer's disease ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng dementia (dementia) sa mga matatanda at senile age. Ang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagbaba sa mga intelektwal na pag-andar ng isang tao na may paglabag sa kakayahang maunawaan nang tama ang kapaligiran at mga independiyenteng aksyon.

Ang sakit ay pinangalanan sa A. Alzheimer, na inilarawan ang anyo ng sakit na ito noong 1906. Kung hindi ginagamot, ang sakit ay patuloy na umuunlad at humahantong sa pagkasira ng lahat ng mga pag-andar ng isip.

Ang mga sanhi ng Alzheimer's disease ay hindi lubos na nauunawaan. Mayroong maraming data na nagpapahiwatig ng namamana na katangian ng sakit. Gayunpaman, may mga kaso na hindi nauugnay sa isang namamana na predisposisyon, lalo na sa isang mas huling pagsisimula ng sakit. Ang sakit na Alzheimer ay maaaring magsimula sa edad na 50, ngunit mas madalas na nangyayari pagkatapos ng 70 at lalo na pagkatapos ng 80 taon.

Ano ito?

Ang Alzheimer's disease ay isang neurological disease na pinakakaraniwang sanhi ng demensya, na nagkakahalaga ng higit sa 65% ng dementia sa mga matatanda. Ang sakit ay dalawang beses na karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, na bahagyang dahil sa mas mahabang pag-asa sa buhay ng mga kababaihan.

Mga istatistika

Ang sakit na Alzheimer ay itinuturing na pinakakaraniwang sanhi ng demensya sa mga matatanda. Kaya, higit sa 65% ng mga kaso ng demensya sa mga matatanda ay nauugnay sa sakit na ito. Dapat kong sabihin na ito ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Kadalasan ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kababaihan ay may mas mahabang pag-asa sa buhay.

Humigit-kumulang 4% ng mga taong may edad na 65 hanggang 74 ang dumaranas ng karamdaman na ito. Sa mga taong mas matanda sa 85 taon, ang sakit na ito ay mas madalas na nasuri - sa halos 30%. Kasabay nito, ang bilang ng mga pasyente ay nananaig sa mga mauunlad na bansa, dahil mas matagal ang buhay ng mga tao doon.

Ang pag-asa sa buhay ng mga taong may ganitong sakit ay nasa average na 8-10 taon. Sa mga bihirang kaso, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng hanggang 14 na taon. Kasabay nito, sa Russia, humigit-kumulang 90% ng mga kaso ng patolohiya ay hindi nasuri, dahil itinuturing ng maraming tao ang mga sintomas nito bilang mga tampok ng mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Mga sanhi

Ang Alzheimer's disease kung ano ito ay nananatiling isang misteryo kahit na para sa naturang advanced na gamot. Sa kasamaang palad, ang modernong teknolohiya ay hindi gaanong nakaimpluwensya sa paliwanag ng pinagmulan ng isang kahila-hilakbot na sakit.

Sa paksang ito, ang karamihan sa mga mananaliksik ay patuloy na nakikipagdebate at walang iisang tamang sagot. Gayunpaman, posible na maghinuha sa ngayon ng tatlong mga pagpapalagay tungkol sa mga sanhi ng Alzheimer's disease:

1. Ang pinakabagong hypothesis ng TAU ay isang kakaibang palagay, na nagsasabi na ang protina ng TAU, na bahagi ng mga neuron, ay nagagawang bumuo ng mga tinatawag na conglomerates sa mga nerve cells na may edad, na nakakagambala sa kanilang normal na paggana at maaaring humantong sa pagkamatay ng neuron. .
2. Amyloid hypothesis - isinasaalang-alang ang akumulasyon ng amyloid sa tisyu ng utak upang maging sanhi ng mga sintomas ng Alzheimer's disease. Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng mga eksperimento sa mga daga na may isang gamot na may kakayahang "matunaw" ang mga deposito ng amyloid sa utak, na nagpakita ng matagumpay na mga resulta, ngunit wala silang gaanong epekto sa paggamot ng mga tao.
3. Ang hindi napapanahong cholinergic hypothesis ay batay sa pagbaba na nauugnay sa edad sa antas ng acetylcholine sa katawan ng tao. Ang acetylcholine ay isang neurotransmitter na nagpapadala ng mga nerve impulses sa pagitan ng mga neuron. Ang pagpapalagay na ito ay may maliit na kaugnayan, dahil higit sa isang beses, ang mga corrective na gamot ay ipinakilala sa mga pasyente ng Alzheimer na maaaring magbayad para sa kakulangan ng sangkap na ito, at ang paggamot na ito ay hindi nakatulong sa anumang paraan.

Ang isang dekada ng pananaliksik ng mga Amerikanong siyentipiko sa Alzheimer's disease ay humantong sa konklusyon na para sa maagang pagsusuri ng Alzheimer's disease, kailangan mong bisitahin ang isang ophthalmologist pana-panahon. Ang sakit ay may pasimula - Cataract. Ang pagkakaroon ng natutunan tungkol sa pag-ulap ng lens, ang isang tao ay maaaring mag-isip ng isang posibleng panganib at, sa tulong ng isang espesyalista, subukang maantala ang mga unang pagpapakita ng mga sintomas ng Alzheimer.

Ang mga unang sintomas ng Alzheimer - ang yugto ng predementia

Ang mga unang palatandaan ng Alzheimer's ay kadalasang nauugnay sa edad, iba pang vascular pathology, o simpleng isang nakababahalang sitwasyon na nangyari ilang oras bago ang simula ng mga klinikal na pagpapakita.

Sa una, ang isang tao ay nagpapakita lamang ng ilang mga kakaibang hindi pa rin katangian sa kanya, samakatuwid, halos hindi nangyayari na isara ang mga tao na siya ay may paunang yugto ng senile dementia ng uri ng Alzheimer - prementia.

Makikilala mo ito sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Una, mayroong pagkawala ng kakayahang magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng espesyal na atensyon, konsentrasyon at ilang mga kasanayan;
2. Ang pasyente ay hindi maalala kung ano ang kanyang ginawa kahapon at, bukod dito, ang araw bago ang kahapon, kung siya ay umiinom ng gamot (bagaman para sa maraming malulusog na tao, ang mga sandaling iyon ay dumaan din) - ito ay paulit-ulit nang mas madalas, kaya nagiging malinaw na ito ay mas mabuting huwag magtiwala sa kanya sa mga ganitong bagay;
3. Ang pagtatangkang matuto ng isang taludtod mula sa isang kanta o bahagi ng isang tula ay hindi nagdudulot ng malaking tagumpay, at anumang iba pang bagong impormasyon ay hindi maiimbak sa ulo para sa tamang panahon, na nagiging isang hindi malulutas na problema;
4. Mahirap para sa pasyente na mag-concentrate, magplano ng isang bagay at, alinsunod dito, magsagawa ng ilang mga kumplikadong aksyon;
5. "Wala kang naririnig (hindi nakikita) kahit ano, wala kang masasabi ..." - ang mga ganitong parirala ay lalong tinutugunan sa isang tao na may "isang bagay na hindi tama" - pagkawala ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang umangkop ng pag-iisip at pakikipag-usap sa isang kalaban ay ginagawang imposibleng makipag-usap sa may sakit na produktibong diyalogo. Ang gayong tao ay halos hindi matatawag na isang kawili-wiling interlocutor, na nakakagulat sa mga taong nakakakilala sa kanya bilang matalino at makatwiran;
6. Ito ay nagiging problema para sa pasyente at pag-aalaga sa sarili: nakalimutan niyang maghugas, magpalit, maglinis. Hindi malinaw kung saan nagmula ang kawalang-ingat sa isang taong dating mahilig sa kaayusan at kalinisan ay tumutukoy din sa mga senyales ng papalapit na dementia.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga nakalistang sintomas sa yugto ng predementia ay maaaring makilala 8 taon bago ang simula ng mga tunay na pagpapakita ng Alzheimer's disease.

maagang demensya

Ang progresibong pagkasira ng memorya ay humahantong sa gayong malinaw na mga sintomas ng kapansanan nito na nagiging imposible na maiugnay ang mga ito sa mga proseso ng normal na pagtanda. Bilang isang patakaran, ito ang dahilan para sa pagpapalagay ng diagnosis ng Alzheimer's disease. Kasabay nito, ang iba't ibang uri ng memorya ay nilabag sa iba't ibang antas.

Ang panandaliang memorya, ang kakayahang matandaan ang bagong impormasyon o kamakailang mga kaganapan, ay higit na nagdurusa. Ang mga aspeto ng memorya tulad ng walang malay na memorya ng mga naunang natutunang aksyon (implicit memory), mga alaala ng malayong mga pangyayari sa buhay (episodic memory) at mga katotohanang natutunan noong unang panahon (semantic memory) ay hindi gaanong nagdurusa. Ang mga karamdaman sa memorya ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng agnosia - may kapansanan sa pandinig, visual at pandamdam na pang-unawa.

Sa ilang mga pasyente, ang mga disorder ng executive function, apraxia, agnosia, o speech disorder ay nauuna sa klinika ng maagang dementia. Ang huli ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa bilis ng pagsasalita, isang kahirapan sa bokabularyo, isang pagpapahina ng kakayahang ipahayag ang kanyang mga saloobin sa pagsulat at pasalita. Gayunpaman, sa yugtong ito, sa panahon ng komunikasyon, ang pasyente ay lubos na nagpapatakbo ng mga simpleng konsepto.

Dahil sa mga karamdaman sa pagsasanay at pagpaplano ng mga paggalaw kapag nagsasagawa ng mga gawain na kinasasangkutan ng mga mahusay na kasanayan sa motor (pagguhit, pananahi, pagsusulat, pagbibihis), ang pasyente ay may awkward na hitsura. Sa yugto ng maagang demensya, ang pasyente ay nakapag-iisa pa ring magsagawa ng maraming simpleng gawain. Ngunit sa mga sitwasyon na nangangailangan ng kumplikadong pagsisikap sa pag-iisip, kailangan niya ng tulong.

katamtamang demensya

Ang progresibong sakit na Alzheimer ay nagpapakita ng mga sintomas ng sakit tulad ng binibigkas na mga karamdaman sa pagsasalita at isang kaunting bokabularyo. Ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang magbasa at magsulat. Ang pag-unlad ng kapansanan sa koordinasyon ay humahantong sa isang komplikasyon ng karaniwang mga aksyon (pagbibihis, pagsasaayos ng temperatura ng tubig, pagbubukas ng mga pinto na may isang susi). Hindi lamang lumalala ang estado ng panandaliang memorya, ngunit ang pangmatagalang memorya ay nagsisimula ring magdusa. Sa yugtong ito ng Alzheimer, maaaring mayroong isang pagpapakita ng gayong mga sintomas na ang pasyente ay maaaring hindi makilala ang mga kamag-anak at ganap na makalimutan ang mga sandali ng kabataan na malinaw niyang naalala noon.

Ang psycho-emotional disorder ay tumindi, nagpapakita ng sarili sa vagrancy, emosyonal na lability, pagkamayamutin, sama ng loob, lalo na sa simula ng gabi. Ang isang pasyente ng Alzheimer ay maaaring maging hindi makatwirang agresibo o maingay, ang ilan ay nagkakaroon ng isang delusional na estado, nagsimulang labanan ang anumang pagtatangkang tumulong.

Marahil ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, kung saan ang isang tao ay walang malasakit, dahil. nagiging alien sa kanya ang konsepto ng personal hygiene.

matinding demensya

Sa yugtong ito ng Alzheimer's disease, ang mga pasyente ay ganap na umaasa sa tulong ng iba, kailangan nila ng mahalagang pangangalaga. Ang pagsasalita ay halos ganap na nawala, kung minsan ang mga indibidwal na salita o maikling parirala ay pinapanatili.

1. Naiintindihan ng mga pasyente ang pagsasalita na tinutugunan sa kanila, maaari silang tumugon, kung hindi sa mga salita, pagkatapos ay may pagpapakita ng mga emosyon. Minsan ang agresibong pag-uugali ay maaari pa ring magpatuloy, ngunit, bilang isang patakaran, ang kawalang-interes at emosyonal na pagkahapo ay nangingibabaw.
2. Ang isang tao ay halos hindi gumagalaw, dahil dito, ang kanyang mga kalamnan ay pagkasayang, at ito ay humahantong sa imposibilidad ng mga di-makatwirang aksyon, ang mga pasyente ay hindi maaaring makaalis sa kama.

Kahit sa pinakasimpleng gawain, kailangan nila ng tulong ng isang tagalabas. Ang ganitong mga tao ay namamatay hindi dahil sa Alzheimer's disease mismo, ngunit dahil sa mga komplikasyon na nabubuo sa patuloy na pahinga sa kama, halimbawa, pneumonia o bedsores.

Paggamot ng Alzheimer's disease

Ang paggamot sa sakit na ito ay napakahirap, dahil ang Alzheimer's disease ay nakakaapekto sa occipital region ng utak, kung saan matatagpuan ang mga sentro ng paningin, pagpindot, at pandinig, na responsable sa paggawa ng mga desisyon.

Ang parehong mga pagbabago ay nangyayari sa frontal lobes, na responsable para sa kakayahang musika, mga wika, mga kalkulasyon. Ang lahat ng ating nararanasan, iniisip, nararamdaman ay matatagpuan sa entorhinal cortex. Ang labis na nag-aalala sa atin, at tila hindi kawili-wili o nakakainip sa atin, na nagdudulot sa atin ng kagalakan o kalungkutan - nangyayari dito. Walang gamot na makakapagpagaling sa isang tao. Sa paggamot ng cognitive impairment, ang mga cholinesterase inhibitors - Rivastigmine, Donepezil, Galantamine at ang NMDA antagonist - Memantine ay ginagamit.

Paano gamutin ang sakit na Alzheimer? Ang mga sangkap at antioxidant na nagpapabuti sa microcirculation, supply ng dugo sa utak, hemodynamics, at nagpapababa rin ng mga antas ng kolesterol ay epektibo sa kumplikadong paggamot. Ang mga gamot ay inireseta ng mga doktor - mga neurologist, pati na rin ang mga psychiatrist. Ginagamot ng mga psychiatrist ang mga pasyente batay sa mga sintomas.

Ang mga kamag-anak ay may pinakamahirap na oras, kailangan nilang maunawaan na ang pag-uugali ng pasyente ay pinukaw ng sakit. Sa kanilang bahagi, may kaugnayan sa pasyente, ang pasensya at pangangalaga ay mahalaga. Ang huling yugto ng sakit na Alzheimer ay ang pinakamahirap na pangalagaan: ang pasyente ay kailangang lumikha ng seguridad, magbigay ng nutrisyon, maiwasan ang mga impeksiyon at mga pressure sores. Mahalagang i-streamline ang pang-araw-araw na gawain, inirerekomenda na gumawa ng mga inskripsiyon ng paalala para sa pasyente, at sa pang-araw-araw na buhay upang maprotektahan siya mula sa mga nakababahalang sitwasyon.

Ang mga nagpapasiglang paraan ng paggamot ay: art therapy, music therapy, crossword puzzle, komunikasyon sa mga hayop, pisikal na ehersisyo. Dapat panatilihing aktibo ng mga kamag-anak ang taong may sakit hangga't maaari.

Pag-aaruga sa pasyente

Ang pangunahing pangangalaga para sa pasyente ay karaniwang ginagawa ng asawa o malapit na kamag-anak, sa gayon ay nagdadala ng isang mabigat na pasanin, dahil ang pangangalaga ay nangangailangan ng pisikal na pagsusumikap, mga gastos sa pananalapi, nakakaapekto sa panlipunang bahagi ng buhay at napakabigat sa sikolohikal. Ang parehong mga pasyente at mga kamag-anak ay karaniwang mas gusto ang pangangalaga sa bahay. Bagama't posibleng maantala o maiwasan ang pangangailangan para sa mas propesyonal at magastos na pangangalaga, dalawang-katlo ng mga residente ng nursing home ang dumaranas pa rin ng dementia.

1. Sa mga nag-aalaga sa isang pasyente ng dementia, mayroong mataas na antas ng mga sakit sa somatic at mga sakit sa pag-iisip. Kung nakatira sila sa iisang bubong kasama ang pasyente, kung ang pasyente ay asawa, kung ang pasyente ay nalulumbay, kumikilos nang hindi naaangkop, nagha-hallucinate, naghihirap mula sa mga karamdaman sa pagtulog at hindi makagalaw nang normal - lahat ng mga salik na ito, ayon sa pananaliksik, ay nauugnay na may tumaas na bilang ng mga problema sa psychosocial.
2. Napipilitan din ang tagapag-alaga na gumugol ng isang average ng 47 oras sa isang linggo kasama niya, madalas sa gastos ng oras ng pagtatrabaho, habang ang halaga ng pangangalaga ay mataas. Ang direkta at hindi direktang mga gastos ng pangangalaga sa pasyente sa Estados Unidos ay nasa average sa pagitan ng $18,000 at $77,500 bawat taon, ayon sa iba't ibang pag-aaral.

Ayon sa pananaliksik, ang sikolohikal na kalusugan ng mga tagapag-alaga ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng cognitive behavioral therapy at mga diskarte sa pagkaya, parehong indibidwal at sa mga grupo.

Tamang nutrisyon

Ang diyeta para sa taong apektado ng Alzheimer's disease ay halos kasinghalaga ng mga pharmacological na gamot. Ang tamang pagpili ng mga bahagi ng menu ay nagpapahintulot sa iyo na i-activate ang memorya, dagdagan ang kakayahang mag-concentrate, at may positibong epekto sa aktibidad ng utak.

Ang wastong nutrisyon, ang mga pangunahing kaalaman na inaalok sa ibaba, ay maaari ding ituring bilang isang tool para sa pag-iwas sa demensya:

• Ang mga Omega-3 ay ang pinaka-epektibong lipid para sa pagpapanumbalik ng mga proseso ng hematopoietic. Gayundin, ang mga sangkap na ito ay may positibong epekto sa estado ng memorya at itigil ang pagkasira ng talino. Maaari kang makakuha ng mahahalagang elemento mula sa langis ng oliba, mga walnuts, pagkaing-dagat. Magiging kapaki-pakinabang ang pana-panahong pagpapanatili ng diyeta sa Mediterranean na partikular na nakabatay sa pagkaing-dagat.
• Ang mga antioxidant ay kasama sa diyeta sa anyo ng mais, kintsay, spinach, honey ay kapaki-pakinabang din. Ang isang malakas na epekto (antioxidant, immunostimulating, anti-inflammatory) ay ibinibigay ng curcumin, na nakuha mula sa Indian spice turmeric.
• Ang mga produktong idinisenyo upang gawing normal ang aktibidad ng bituka ay napakahalaga din. Ang menu ay dapat na talagang kasama ang walang taba na karne, itlog, atay at cereal.
• Ang mga amino acid ay tumutulong na maibalik ang paggana ng utak at mapabuti ang kondisyon ng mga selula ng nerbiyos. Sa partikular, mahalaga na regular na matustusan ang katawan ng tryptophan at phenylalanine. Ang kanilang mga supplier ay mga sariwang prutas at gulay, mani, halamang gamot at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Mayroon ding mga pagkain na kanais-nais na ganap na ibukod mula sa menu ng isang taong nagdurusa sa Alzheimer's disease, o hindi bababa sa bawasan ang kanilang bilang:

• Matabang karne;
• harina;
• Asukal;
• Mga maanghang na pampalasa at sarsa.

May papel din ang wastong regimen sa pag-inom. Ang kakulangan ng likido ay negatibong nakakaapekto sa estado ng utak. Ang isang taong may Alzheimer's disease ay dapat kumonsumo ng hindi bababa sa 2 litro ng purong tubig bawat araw. Maipapayo na magdagdag ng berdeng tsaa sa diyeta, ang mga sariwang kinatas na juice ay kapaki-pakinabang.

Pagtataya

Ang mga maagang yugto ng sakit na Alzheimer ay mahirap masuri. Ang isang tiyak na diagnosis ay kadalasang ginagawa kapag ang kapansanan sa pag-iisip ay nagsimulang makaapekto sa pang-araw-araw na gawain ng tao, kahit na ang pasyente mismo ay maaari pa ring mamuhay ng malayang buhay. Unti-unti, ang mga banayad na problema sa cognitive sphere ay pinapalitan ng pagtaas ng mga deviation, parehong cognitive at kung hindi man, at ang prosesong ito ay hindi maiiwasang isinasalin ang isang tao sa isang estado na umaasa sa tulong ng ibang tao.

• Ang pag-asa sa buhay sa pangkat ng mga pasyente ay nabawasan, at pagkatapos ng diagnosis, nabubuhay sila ng average na mga pitong taon. Mas mababa sa 3% ng mga pasyente ang nabubuhay nang higit sa labing-apat na taon. Ang mga senyales na nauugnay sa pagtaas ng dami ng namamatay ay kinabibilangan ng pagtaas ng kalubhaan ng kapansanan sa pag-iisip, pagbaba ng paggana, pagkahulog, at mga abnormalidad sa pagsusuri sa neurological. Ang iba pang mga komorbididad, tulad ng mga problema sa puso, diabetes, at isang kasaysayan ng pag-abuso sa alkohol, ay nauugnay din sa pagbawas ng kaligtasan. Ang mas maagang sakit na Alzheimer ay nagsimula, ang mas maraming taon sa karaniwan ay namamahala ang pasyente na mabuhay pagkatapos ng diagnosis, ngunit kung ihahambing sa mga malulusog na tao, ang pangkalahatang pag-asa sa buhay ng gayong tao ay lalong mababa. Ang pagbabala para sa kaligtasan ng buhay sa mga kababaihan ay mas kanais-nais kaysa sa mga lalaki.

Ang pagkamatay sa mga pasyente sa 70% ng mga kaso ay dahil sa sakit mismo, habang ang pulmonya at pag-aalis ng tubig ay kadalasang ang mga agarang sanhi. Ang kanser sa Alzheimer's disease ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pangkalahatang populasyon.

Pag-iwas

Maraming mga tao na nakarinig tungkol sa Alzheimer's disease, na natuklasan sa kanilang sarili (o isang kamag-anak) ang mga palatandaan nito (mga problema sa pag-alala sa kung ano ang kanilang natutunan at nakita kamakailan), subukang pigilan o ihinto ang proseso.

Una, sa ganitong mga kaso, kailangan mong malaman na ito ay talagang isang naibigay na sakit, at, pangalawa, walang mga espesyal na hakbang para sa pag-iwas sa senile dementia ng uri ng Alzheimer.

1. Samantala, ang ilan ay nagtatalo na ang pagtaas ng aktibidad ng intelektwal ay makakatulong sa pag-save ng sitwasyon: kailangan mong agarang simulan ang paglalaro ng chess, lutasin ang mga crossword puzzle, kabisaduhin ang mga tula at kanta, matutong tumugtog ng mga instrumentong pangmusika, matuto ng mga banyagang wika.
2. Ang iba ay may posibilidad na sundin ang isang espesyal na diyeta na naglalayong bawasan ang panganib at sintomas ng demensya at binubuo ng mga gulay, prutas, butil, isda, red wine (sa katamtaman) at langis ng oliba.

Maaaring ipagpalagay na pareho ang tama, dahil ang pagsasanay para sa isip at ilang mga pagkain ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa aktibidad ng kaisipan. Kaya bakit hindi subukan ito, dahil tiyak na hindi ito lalala?

Iyan ang tiyak na dapat mong bigyang-pansin ang mga tao na, sa kanilang katandaan, ay labis na natatakot sa "hindi naaalala ang kanilang sarili" at sinusubukang maiwasan ang demensya na inilarawan ng Alzheimer, ay ang pag-iwas sa vascular pathology. Ang katotohanan ay ang mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa cardiovascular tulad ng cholesterolemia, diabetes mellitus, arterial hypertension, at masamang gawi sa parehong oras ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit mismo at ang posibilidad ng mas malubhang kurso nito.

Ang Alzheimer's disease ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa nervous system at utak. Sa isang paraan o iba pa, halos lahat ay pamilyar dito - ito ay Alzheimer's disease na nagkakamali na tinatawag na "senile insanity" sa pang-araw-araw na buhay. Ito ay isang malubhang karamdaman, sa kasamaang-palad ay hindi magagamot ngayon, at ang tanging paraan upang maiwasan ang pagkasira ng mga function ng utak ay upang madagdagan ang bilang ng mga neural na koneksyon. Literal: upang maiwasan ang sakit na ito, kailangan mong mag-isip nang higit pa.

Mga Dahilan: Ano ang nagiging sanhi ng Alzheimer's disease

Ang buong pangalan ng sakit na ito ay senile dementia ng Alzheimer's type. Ang dementia ay tinatawag na persistent acquired dementia na dulot ng mga karamdaman sa utak. Mayroong maraming mga uri ng demensya, ngunit ang Alzheimer's disease ay ang pinakakaraniwan at kilalang-kilala.

Ang demensya ay kadalasang nauugnay sa mga kapansanan sa koneksyon sa pagitan ng mga neuron sa utak. Ang dahilan ay maaaring isang pagbaba sa produksyon ng mga neurotransmitters o ang pagkamatay ng mga selula mismo; Ang mga nerve impulses ay naantala o hindi pumasa. Ang mga sanhi ng kapansanan sa neural na koneksyon sa Alzheimer's disease ay hindi pa ganap na naitatag, ngunit ang pinaka-malamang na hypothesis ay ang tinatawag na tau hypothesis: ayon dito, ang tau protein na nilalaman sa mga neuron at gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtatatag ng mga koneksyon sa neuronal, bilang isang resulta ng mga paglabag sa istraktura, pinagsasama sa tinatawag na neurofibrillary tangles. Ang mga tangle na ito ay "nagpapatong" sa mga koneksyon sa neural, na nakakagambala sa proseso ng biochemical signaling, at pagkatapos ay humahantong sa pagkamatay ng mga neuron mismo.

Kasama ng tau hypothesis, ang amyloid hypothesis ay isinasaalang-alang, ayon sa kung saan ang sanhi ng sakit ay ang pagtitiwalag ng amyloid peptide sa mga tisyu ng utak. Gayunpaman, ang eksperimentong bakuna na sinuri ng mga siyentipiko, na naglilinis ng mga selula ng labis na amyloid, ay walang makabuluhang epekto sa demensya, samakatuwid, ang mga deposito ng peptide na ito ay kasalukuyang itinuturing na hindi isang direktang sanhi ng demensya, ngunit bilang isang kadahilanan na nagpapalitaw ng iba pang mga mekanismo ( kabilang ang pagbabago sa istruktura ng tau protein) na humahantong sa sakit.

Itinatag ng mga siyentipiko ang katotohanan na ang genetic predisposition ay nakakaapekto sa posibilidad na magkaroon ng Alzheimer's disease. Pangunahing kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may Down syndrome o ang mga may malapit na kamag-anak na may ganitong sindrom. Ang koneksyon ay napaka-simple: Ang Down syndrome ay isang genetic disorder kung saan ang isang tao ay may "dagdag" na kopya ng chromosome 21; ang parehong chromosome ay naglalaman ng gene na responsable para sa synthesis ng amyloid. Alinsunod dito, ang antas ng amyloid sa mga tisyu ng utak ay tumataas, at ang panganib na magkaroon ng demensya ay tumataas.

Klinikal na larawan

Mayroong apat na yugto sa pag-unlad ng sakit:

1. predementia;
2. maagang demensya;
3. katamtamang demensya;
4. matinding demensya.

Sa yugto ng predementia, ang mga paglabag ay halos hindi mahahalata. Bilang isang patakaran, mayroong isang bahagyang pagbaba sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay: isang paglabag sa abstract na pag-iisip, semantic memory (ang kakayahang matandaan ang kahulugan ng mga salita), at ang kakayahang magplano. Mayroong panghihina ng memorya para sa kamakailang natanggap na impormasyon at mga kahirapan sa pag-asimilasyon ng bagong impormasyon.

Sanggunian: Ang pinakamaagang mga palatandaan ng Alzheimer's disease ay maaaring makita sampung taon bago ang simula ng maliwanag na mga sintomas sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri. At noong unang bahagi ng 2016, inihayag ng mga siyentipiko ng Suweko sa Karolinska Medical University ang posibilidad na makita ang mga unang pagpapakita ng sakit 20 taon bago ang diagnosis.

Sa yugto ng maagang demensya, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang mga karaniwang pagpapakita ng sakit sa yugtong ito ay:

• may kapansanan sa memorya para sa bagong impormasyon habang pinapanatili ang mga lumang alaala;
• ilang mga uri ng apraxia (may kapansanan sa kakayahang lumipat), kadalasan - ang pagkawala ng kakayahang mapakay ang mga kumplikadong pagkilos ng motor;
• agnosia - isang paglabag sa visual, auditory, tactile perception sa panahon ng normal na paggana ng mga organo ng pandama - nawawalan ng kakayahan ang utak na sapat na maramdaman ang mga signal na nagmumula sa kanila;
• aphasia - paglabag sa mga function ng pagsasalita; Ang sakit na Alzheimer ay nailalarawan sa pamamagitan ng nominal aphasia - kahirapan sa pagbibigay ng pangalan ng mga bagay, at semantic aphasia - kapansanan sa kakayahang maunawaan ang mga kumplikadong istruktura ng wika, kilalanin ang matalinghagang kahulugan ng mga salita, maunawaan ang mga metapora at kasabihan;
• nabawasan ang bilis at katatasan ng pagsasalita, kahirapan ng bokabularyo;
• paglabag sa mahusay na mga kasanayan sa motor at nauugnay na agraphia - isang paglabag sa sulat-kamay, isang pagpapahina ng kasanayan sa pagsulat;
• ang ilang mga pasyente ay may Balint's syndrome: ang pasyente ay nakakakita lamang ng isang bagay sa larangan ng pagtingin at hindi makapag-focus sa iba, ayon sa pagkakabanggit, ay hindi maaaring masuri nang tama ang lokasyon ng mga bagay sa espasyo at ang distansya sa pagitan nila.

Sa yugto ng katamtamang demensya, tumataas ang mga nakalistang sintomas, lumilitaw ang mga bago, tulad ng:

• paraphasia - pagpapalit ng mga nakalimutan na salita sa iba, bilang isang panuntunan, random at hindi angkop sa kahulugan ("upuan" sa halip na "talahanayan", atbp.);
• pagkawala ng mga kasanayan sa pagbasa at pagsulat;
• paglala ng mga paglabag sa panandaliang memorya at ang simula ng pagkabulok ng pangmatagalang;
• emosyonal na kawalang-tatag;
• sa maraming mga pasyente - nadagdagan ang pagiging agresibo, paglaban kapag sinusubukang magbigay ng tulong;
• bulimia, pagkawala ng kakayahang kontrolin ang dami ng pagkain na natupok, pagkawala ng pagkabusog;
• ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga delusyon.

Sa yugto ng matinding demensya, ang lahat ng mga paglabag na ito ay umabot sa pinakamataas. Ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang maunawaan ang nakapaligid na katotohanan, ang mga pag-andar ng nagbibigay-malay ay halos ganap na nawala, ang psyche ay nawasak. Kasabay nito, ang mga pag-andar ng motor ay nabalisa - ang pasyente ay ganap na nawawalan ng kakayahan sa mga kumplikadong coordinated na paggalaw, hindi makapaglingkod sa kanyang sarili at ganap na umaasa sa tulong ng iba.

Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagkawala ng mga function ng pagsasalita - ang pasyente ay talagang huminto sa paggamit ng wika, ang pagsasalita ay nabawasan sa mga indibidwal na salita at parirala;
• pagkawala ng karamihan sa mga pag-andar ng motor;
• ang pagkawatak-watak ng psyche (ang mga hiwalay na emosyonal na reaksyon ay napanatili);
• kawalang-interes;
• matinding pagkahapo.

Ang sakit na Alzheimer ay kadalasang nakamamatay. Ngunit ang sanhi ng kamatayan ay hindi ang sakit sa utak mismo, ngunit ang magkakatulad na pagkahapo at mga karamdaman na nabubuo sa mga pasyenteng nakaratay sa kama (halimbawa, ang pagbuo ng nekrosis dahil sa mga bedsores).

Mga kadahilanan sa peligro: maaari bang magkaroon ng Alzheimer's syndrome sa murang edad

Ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng sakit ay edad. Karaniwan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga taong higit sa 65 taong gulang, at sa bawat dekada ng buhay, ang panganib na magkaroon nito ay humigit-kumulang doble. Napakabihirang, ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa mas bata na edad - 40-45 taon; kaya mas maaga, ang paglitaw ng isang katangian na "senile" na sakit sa napakaraming mga kaso ay nauugnay sa mga genetic disorder.

Mahalaga: sa buong kasaysayan ng pag-aaral ng Alzheimer's disease, wala pang isang kaso ng pag-aayos nito sa mga taong wala pang 40 taong gulang.

Ang mga kaso ng dementia sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao ay nangyayari, ngunit ang mga ito ay sanhi ng ganap na magkakaibang mga sakit (halimbawa, ang Huntington's chorea na sanhi ng genetic disorder).

Ang edad ay ang pangunahing at pinakaseryosong kadahilanan ng panganib, ngunit may iba pa:

• kasarian - ang mga kababaihan ay dumaranas ng sakit na ito nang mas madalas; ang mga dahilan para dito ay hindi pa nilinaw (may isang palagay na dahil sa mas mataas na pag-asa sa buhay, ang mga kababaihan ay nabubuhay nang mas madalas sa demensya);
• nakaraang matinding depresyon - ang mga biochemical na proseso sa utak na nagdudulot ng clinical depression ay pumukaw sa pag-unlad ng demensya;
• traumatikong pinsala sa utak;
• mababang aktibidad sa intelektwal - sa mga taong nakikibahagi sa aktibong aktibidad sa intelektwal, ang mga koneksyon sa neural ay nabuo nang mas mabilis at sa malalaking dami;
• mga sakit ng vascular system, atherosclerosis - ang kakulangan ng oxygen ay kadalasang nagiging sanhi ng vascular dementia (isang bahagyang naiibang sakit), ngunit maaari itong mag-trigger ng mekanismo para sa pag-unlad ng Alzheimer's disease;
• mataas na antas ng glucose sa dugo - pinipigilan ng mataas na konsentrasyon ng asukal ang paggawa ng isang enzyme na pumipigil sa pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos;
• altapresyon.

Ang maagang pag-diagnose ng Alzheimer's disease ay maaaring makabuluhang maantala at maiwasan ang demensya. Gayunpaman, ito, sa kasamaang-palad, ay nahahadlangan ng katotohanan na kakaunti ang nakakakita ng mga mapanganib na sintomas sa pagkalimot at pagbawas ng atensyon. Ito ay isang napaka-mapanganib na diskarte, dahil ang presyo para sa gayong kawalang-galang ay ang talino at ang personalidad mismo.

Upang matukoy ang mga panganib ng pagbuo ng sakit, maaari itong masuri sa isang maagang yugto sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan:

• kimika ng dugo;
• pagsusuri ng cerebrospinal fluid - pinapayagan ka nitong matukoy ang antas ng amyloid;
• pag-aaral ng plasma ng dugo;
• electroencephalogram;
• magnetic resonance imaging (MRI) ng utak - maaari itong magamit upang makita ang mga metabolic disorder sa mga tisyu ng utak, isang pagbawas sa dami ng medulla, ang pagkakaroon ng mga inklusyon;
• computed tomography (CT) ng utak - pinapayagan ka nitong makita ang mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ng utak, gayunpaman, ang sensitivity ng mga aparato sa panahon ng naturang pagsusuri ay mas mababa kaysa sa MRI, kaya hindi ito angkop para sa maagang pagsusuri ng sakit. ;
• positron emission tomography (PET).

Mahalaga: Mayroong isang opinyon tungkol sa pagkahawa ng Alzheimer's disease. Ito ay hindi hihigit sa isang maling akala - mula sa mga mekanismo ng sakit na inilarawan sa itaas, malinaw na ito ay isang eksklusibong panloob na paglabag. Ang tanging bihirang paraan upang "mahuli" ang Alzheimer's disease ay ang paglipat ng mga organo ng donor mula sa isang taong may genetic predisposition sa sakit na ito, ngunit kahit na gayon, ang panganib na magkaroon nito sa tatanggap ay napakaliit.

Sa ngayon, ang therapy para sa Alzheimer's disease ay naglalayong pabagalin ang mga degenerative na proseso sa utak at bawasan o alisin ang mga umiiral na sintomas. Para dito, ginagamit ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo:

• cholinesterase inhibitors - ang mga gamot ng grupong ito ay "nakukuha" ng isang espesyal na amino acid - acetylcholine, na responsable para sa kakayahang matandaan, at maiwasan ang pagkawasak nito. Kasama sa grupong ito ang mga gamot tulad ng rivastigmine, galantamine, donepezil;
• mga tranquilizer - tumulong na mapawi ang emosyonal na stress;
• antidepressants - epektibo para sa pagtaas ng pagkabalisa;
• neuroleptics - ginagamit sa psychotic states (derealization, delirium); dapat silang inireseta nang may mahusay na pag-iingat, dahil maaari nilang dagdagan ang mga pagpapakita ng demensya;
• antioxidants - may positibong epekto sa estado ng dugo at metabolismo, tumutulong na pahabain ang panahon ng aktibong buhay.

Ang wastong nutrisyon ay may mahalagang papel sa paggamot at pag-iwas sa Alzheimer's disease. Una sa lahat, ang diyeta ng isang taong nagdurusa sa sakit na ito ay dapat na mayaman sa mga pagkaing naglalaman ng mga antioxidant at amino acid (sa partikular, tryptophan at phenylalanine).

• mais;
• kangkong;
• mga langis ng gulay, lalo na ang oliba;
• sariwang gulay at prutas;
• mani;
• pagkaing-dagat;
• cereal;
• walang taba na karne;
• berdeng tsaa.

Mula sa diyeta ay dapat na ibukod:

• matabang karne;
• mga produkto ng harina;
• mainit na pampalasa.

Pag-aaruga sa pasyente

Ang pangangalaga at komunikasyon sa isang taong nagdurusa sa sakit na Alzheimer ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit.

Sa mga unang yugto, kapag ang mga nagbibigay-malay at emosyonal na pag-andar ay higit na napanatili, mahalaga na mapanatili ang intelektwal na aktibidad ng isang tao - upang magbasa kasama niya, makipag-usap sa iba't ibang mga paksa. Napakahalaga ng komunikasyon at emosyonal na pakikipag-ugnayan.

Kung lumala ang memorya, kinakailangang tulungan ang isang tao na lumikha ng mga kondisyon kung saan bababa ang panganib na mawala o makalimutan ang isang bagay: bumuo ng ugali ng paglalagay ng mga bagay (susi, telepono) sa isang mahigpit na tinukoy na lugar, gamit ang mga tala ng memo, at paggawa ng mga detalyadong plano. para sa araw.

Sa pag-unlad ng sakit, tumitindi ang kapansanan sa memorya at lumilitaw ang mga problema sa pagsasalita. Sa panahong ito, lalong mahalaga na makipag-usap sa isang tao, ngunit sa parehong oras mapadali ang kanyang pang-unawa, gamit ang mga simpleng salita at konstruksyon, pag-uulit ng isang parirala kung kinakailangan. Napakahalaga ng pakikipag-ugnay sa mata - upang maunawaan ng tao na ang iyong atensyon ay iginuhit sa kanya.

Dahil ang pag-unlad ng sakit ay nakakagambala sa koordinasyon at mga kasanayan sa motor, kinakailangan na lumikha ng mga kondisyon kung saan ang pasyente ay magiging komportable at ligtas hangga't maaari upang lumipat sa paligid. Kinakailangan na maglatag ng mga alpombra sa madulas na sahig, mag-alis ng mga marupok at nababasag na mga bagay, magbigay ng kasangkapan sa mga pinto na may pinakasimpleng posibleng mga hawakan at kandado.

Sa mga huling yugto ng sakit, ang isang tao ay may malubhang kahirapan sa pagkain. Hindi siya nakakakuha ng solidong pagkain, na nangangailangan ng pagkagat at pagnguya. Ang pasyente ay dapat pakainin ng puree at semi-liquid cereal, na madali niyang lunukin.

Kinakailangang subaybayan ang kalinisan ng pasyente. Ang isang tao sa kondisyong ito ay kailangang mapanatili ang kalinisan ng katawan at kadalasan ay nakakaalam nito, ngunit hindi maaaring gumamit ng suklay, labaha, toothbrush (ang mga mekanikal na kasanayan tulad ng pagsisipilyo ng ngipin ay nananatili sa sakit na ito sa napakatagal na panahon, ngunit nawawala rin sila sa mga huling yugto. ). Ang pagpapakita ng mga pamamaraan ng pagsusuklay, pagsipilyo ng ngipin, atbp. ay epektibo. sa iyong sarili - ipakita kung paano mo ito ginagawa at hilingin na ulitin.

Sa mga huling yugto, madalas na nangyayari ang isang problema tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. Upang maiwasan ito, bumili ng mga espesyal na lampin para sa mga matatanda para sa pasyente.

Pag-iiwas sa sakit

Sa kasamaang palad, hanggang ngayon, ang sakit na Alzheimer ay hindi pa napag-aralan nang sapat, at mahirap magbigay ng hindi malabo na mga rekomendasyon kung paano ito maiiwasan. Gayunpaman, may mga paraan upang makabuluhang bawasan ang panganib ng paglitaw nito:

• aktibong aktibidad sa intelektwal. Sa mga aktibong proseso ng pag-iisip, ang isang malaking bilang ng mga koneksyon sa neural ay nabuo sa utak, at kahit na ang ilan sa mga ito ay nawasak, ang utak ay maaaring gumamit ng "mga ekstrang";
• pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa antioxidants;
• pagmo-moderate sa paggamit ng kape at malakas na tsaa - ang caffeine ay walang pinakamahusay na epekto sa mga sisidlan ng ulo, at ang hindi sapat na suplay ng dugo ay naghihimok ng demensya;
• ang tamang mode ng pagtulog at pahinga - ang kakulangan ng kalidad ng pagtulog ay humahantong din sa isang pagkasira sa suplay ng dugo sa utak (at ang kakulangan ng "pag-inom" ng kape ay nagpapalala lamang sa sitwasyon).

Pahalagahan ang iyong utak at ang iyong talino - maglaan ng oras para sa pag-eehersisyo sa pag-iisip, huwag kalimutang makakuha ng tamang pahinga at bigyang pansin ang mga pagbabago sa atensyon at konsentrasyon - ito ang eksaktong kaso kapag mas ligtas na maglaro ng ligtas. Pagmasdan ang kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay - maraming mga tao ang madalas na nagpapabaya sa "menor de edad" mga problema sa memorya; sabihin sa kanila ang tungkol sa mga posibleng panganib at kumilos sa kanila.