Castle factor - mga espesyal na sangkap (kumplikadong protina, protina), na, kapag pinagsama, pinasisigla ang mga proseso ng hematopoiesis sa katawan. Pinangalanan ang mga ito sa American hematologist na si W.B. Kastilyo. Ang bitamina B12 ay ginawa sa katawan sa pamamagitan ng mga kumplikadong proseso ng biochemical sa antas ng cellular. Ang kondisyon ay madalas na nasuri sa mga bata, matatanda at matatandang pasyente. Sa kakulangan ng B12, ang anemia ay bubuo, eksakto tulad ng kakulangan ng bakal. Ang paglitaw ng patolohiya ay dahil sa kawalan ng kakayahang magproseso o sumipsip ng mga folate, bitamina C at bitamina B12, na responsable para sa pagbuo ng isang anemic syndrome. Ang paggamot ng patolohiya ay binubuo sa pagwawasto ng nutrisyon at intramuscular na pangangasiwa ng isang bitamina sa proporsyon sa yugto ng pag-unlad ng B12-deficiency anemia (kung hindi man, pernicious anemia).

Mga katangian

Ang Castle factor ay isang kumplikadong protina na na-convert sa bitamina B12. Ang mga bitamina B ay mahalaga para sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo at pag-unlad ng nervous system. Ang kakulangan sa bitamina ay nagiging sanhi ng malubhang sakit sa neurological, na, kung hindi naitama, ay maaaring magkaroon ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa pasyente. Mayroong dalawang uri ng Castle factor:

• panlabas (ipinakilala sa katawan na may pagkain);
• panloob (ginawa ng katawan ng tao).

Ang panlabas na B12 ay naipon sa atay, gatas at karne ng mga hayop, kaya naman ang kakulangan ng bitamina na ito ay madalas na sinusunod sa mga ganap na vegetarian. Ang mga pagkaing halaman ay walang B12, dahil ang mga halaman ay hindi kayang synthesize ang bitamina sa kanilang sarili. Ang panloob na kadahilanan ng Castle ay nabuo sa mauhog na tisyu ng tiyan sa pamamagitan ng mga espesyal na selula na synthesize hydrochloric acid. Ang bahagi ng mga protina ng gastric mucosa ay isang uri ng transportasyon para sa B12, at ang mucoid na bahagi nito ay nagpoprotekta laban sa mga agresibong epekto ng mga acid na kinakailangan para sa mga proseso ng pagtunaw. Ang mga kumplikadong pakikipag-ugnayan sa lukab at mga istruktura ng tiyan ay gumagawa ng bitamina B12 at naghahatid nito sa maliit na bituka. Kapag nakikipag-ugnayan sa iba pang mga sangkap at mga selula, ang B12 ay ipinadala sa daluyan ng dugo, pumapasok sa atay, kung saan ito ay ipinamamahagi sa buong katawan at nakaimbak.

Anatomy ng tiyan

Mahalaga! Ang kakulangan sa bitamina B12 ay isang mahabang proseso na maaaring tumagal ng ilang taon. Ang mga unang palatandaan ay madalas na lumilitaw habang ang kakulangan sa bitamina ay tumataas.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng kakulangan sa bitamina B12 ay iba-iba, ngunit ang mga ito ay pangunahing nauugnay sa hindi sapat na paggamit. Bilang karagdagan sa mga natural na sanhi, mayroong ilang mga tiyak na mga:

• namamana na predisposisyon;
• mga sakit sa autoimmune;
• patolohiya ng mga istruktura ng hepatic at bato;
• mga sakit sa hormonal (kapag ang pagkonsumo ng bitamina B12 ay tumaas nang malaki);
• hindi sapat na diyeta, matagal na pag-aayuno;
• pangako sa vegetarianism;
• mga sakit ng digestive tract;
• mga sakit ng hematopoietic na organo;
• ganap na dysfunction ng bituka pagsipsip.

Istraktura ng Castle factor

May mga pagkakataon na mayroong Castle factor sa tiyan, ngunit walang dapat makipag-ugnayan sa protina para sa karagdagang transportasyon. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring nauugnay sa kakulangan ng mga produktong hayop sa diyeta o sa iba't ibang mga sakit. Ang pangkat ng panganib ng mga pasyente ay binubuo ng mga sumusunod na tao:

• mga sumusunod sa nutrisyon ng halaman;
• mahilig sa gutom na diyeta;
• na sumailalim sa operasyon sa tiyan at iba pang mga organo ng gastrointestinal tract;
• pagkakaroon ng mga autoimmune disorder;
• sapilitang umiinom ng droga sa mahabang panahon.

Ang malnutrisyon dahil sa kapansanan sa lipunan, hindi kasiya-siyang kapaligiran sa pamumuhay, pag-abuso sa malakas na alak at tabako, kanser at iba pang negatibong salik ay nakakatulong sa pagbuo ng B12-deficiency anemia.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang symptomatic complex na may kakulangan ng Castle factor ay nagpapakita mismo sa lahat ng mga pasyente sa parehong paraan. Sa una, ang mga sintomas ay banayad, ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga paglabag ay nagiging paulit-ulit. Ang mga sintomas ay pinagsama sa tatlong pangunahing grupo: anemic signs, dyspeptic, neurological. Ang nangingibabaw na mga pagpapakita ng ilang mga palatandaan ay dahil sa tagal ng kurso ng anemia, na bumubuo sa sumusunod na pangkalahatang larawan:

• pangkalahatang kahinaan at karamdaman;
• pagkahilo, madalas na pananakit ng ulo;
• ang hitsura ng mga langaw sa harap ng mga mata, nagri-ring sa mga tainga;
• nanghihina, nadagdagan ang rate ng puso at paghinga;
• pagbaba ng timbang, pagbaluktot ng mga kagustuhan sa panlasa;
• crimson tongue syndrome (dahil sa pagkasira ng papillae);
• pagduduwal at pagsusuka;
• paninigas ng mga paggalaw, mabilis na pagkapagod ng kalamnan;
• convulsive syndrome, nerbiyos;
• kawalang-interes at emosyonal na kawalang-tatag.

Ang patolohiya ay medyo mapanganib dahil sa posibilidad ng mga malalang komplikasyon. Ang pagkakaroon ng Castle factor ay hindi maaaring independiyenteng ma-verify. Posible upang matukoy ang sakit lamang sa pamamagitan ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo (kabilang ang mga tagapagpahiwatig para sa mga antibodies). Sa pangmatagalang nakakagambalang mga sintomas laban sa background ng ganap na kalusugan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang buong pagsusuri.

Paggamot at diagnosis

Ang differential diagnosis ay naglalayong ibukod ang iron deficiency anemia, pati na rin ang kawalan ng autoimmune factor. Pagkatapos ng masusing pagsusuri, nagpaplano ang mga doktor ng karagdagang therapy.

Mga diagnostic

Bago magsagawa ng mga therapeutic measure, kinakailangan ang mga diagnostic, na binubuo sa mga sumusunod na pag-aaral:

• pag-aaral ng klinikal na kasaysayan;
• pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente;
• detalyadong pagsusuri ng dugo;
• pagbutas ng sternum (pagkolekta ng mga selula ng utak ng buto).

Obligado na kumunsulta sa isang hematologist, at sa kaso ng isang mabigat na klinikal na kasaysayan mula sa iba't ibang mga organo o sistema sa iba pang mga espesyalista sa profile ng paggamot.

Proseso ng paghilom

Para sa matagumpay na paggamot, ang pasyente ay dapat nasa ospital nang ilang oras. Papayagan nito ang regular na pagsubaybay sa kanyang kondisyon, kontrol sa antas ng Castle factor at produksyon nito. Ang pangunahing gamot para sa paggamot ng B12-deficiency anemia ay isang solusyon ng bitamina B12 para sa intramuscular injection. Ang paunang dosis ay karaniwang mataas, pagkatapos nito ay makabuluhang nabawasan. Ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng edad ng pasyente at ang kalubhaan ng kakulangan sa bitamina.

Mahalaga! Bilang karagdagan sa medikal na pagwawasto, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pamumuhay ng pasyente: isang kumpletong diyeta, pagbubukod ng mga nakakapinsalang at nakakalason na sangkap, pisikal na edukasyon at pang-araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, pagsunod sa regimen (pagtulog, pagkagising, nutrisyon).

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong magtipon ng isang kumpletong diyeta. Dapat tiyakin ng mga produkto ang buong supply ng bitamina sa katawan, pati na rin ang maximum na pagsipsip nito. Ang mga pagkaing pinatibay ng bitamina B12 ay kinabibilangan ng:

• anumang mga itlog;
• madahong gulay na may madilim na berdeng kulay;
• produktong butil;
• anumang mga mani;
• pagkaing-dagat;
• isda sa dagat;
• puting karne;
• berries at prutas;
• offal (lalo na ang atay).

pangunahing produkto

Sa isang banayad na kurso ng pernicious anemia, ang nutritional correction, dietary supplements o isang espesyal na spray ng ilong ay sapat. Sa matinding karamdaman, kinakailangan ang intravenous administration ng B12. Ang mga partikular na malubhang kaso ay nangangailangan ng panghabambuhay na paggamot, na kinabibilangan ng lingguhang pangangasiwa ng isang tiyak na dosis ng gamot sa ilalim ng balat o intramuscularly. Ang napapanahong medikal na pagwawasto ay maiiwasan ang mga malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Ang mga kadahilanan ng kastilyo, na ipinangalan sa American physiologist at hematologist na si W. B. Castle, ay mga sangkap na sama-samang nagpapasigla sa hematopoiesis.

Panlabas na kadahilanan

ito ay bitamina B12, na matatagpuan sa hilaw na karne, hilaw na atay, lebadura, isda, itlog, gatas.

Panloob na kadahilanan

Intrinsic factor ng Castle - isang kumplikadong tambalan na binubuo ng mga peptides na na-cleaved mula sa pepsinogen kapag ito ay na-convert sa pepsin, at mucoids - isang lihim na itinago ng mga cell ng gastric mucosa. Pinoprotektahan ito ng mucoid na bahagi ng complex mula sa hydrolysis ng digestive enzymes at paggamit ng bituka bacteria; tinutukoy ng bahagi ng protina ang aktibidad ng pisyolohikal nito. Ang pangunahing papel ng panloob na kadahilanan ng Castle ay ang pagbuo ng isang labile complex na may bitamina B12, na hinihigop ng mga epithelial cells ng ileum. Ang pagsipsip ay pinahusay sa pagkakaroon ng mga calcium ions, bicarbonates at pancreatic enzymes. Sa plasma ng dugo, ang bitamina B12 ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma, na bumubuo ng isang protina-B12-bitamina complex, na idineposito sa atay. Pinahuhusay nito ang hematopoietic function ng bone marrow, pati na rin ang mga function ng nervous tissue at gastrointestinal tract.

Ang intrinsic factor ng Castle(o Kastilyo) * - isang enzyme na ginawa ng mga parietal cells ng pangunahing (fundal) glandula ng mauhog lamad ng fundus at katawan ng tiyan.

Ito ay isang heat-labile alkali-resistant factor - isang single-chain glycoprotein na binubuo ng 340 amino acid residues na may molecular weight na humigit-kumulang 50,000–60,000.

Ang pangunahing functional na layunin ng panloob na kadahilanan ng Castle ay upang matiyak ang pagsipsip ng bitamina B 12 (cyanocobalamin) mula sa pagkain, na nangyayari sa maliit na bituka. Ang complex ng bitamina B 12 at ang panloob na kadahilanan ng Castle ay nagbubuklod sa mga tiyak na receptor ng mga selula ng mauhog lamad ng gitna at ibabang bahagi ng ileum at pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Humigit-kumulang 1% ng bitamina B 12 ay nasisipsip sa tiyan nang walang paglahok ng panloob na kadahilanan ng Castle.

Dahil sa pagbaba o pagtigil ng synthesis ng panloob na kadahilanan Castle o sa paglabag sa pagsipsip ng kumplikadong "bitamina B 12 + panloob na kadahilanan" sa katawan, mayroong kakulangan ng bitamina B 12 at, dahil dito, Addison- Nabubuo ang birmer anemia (progressive pernicious anemia).

Ang pagpapasigla ng pagtatago ng panloob na kadahilanan ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng histamine, gastrin at cholinomimetics, iyon ay, ang parehong mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-activate ng pagtatago ng acidic gastric juice (Sablin O.A. at iba pa).

Pagsubok para sa mga antibodies sa panloob na kadahilanan ng Castle

Ang mga antibodies sa intrinsic factor Castle, pati na rin ang mga antibodies sa parietal cells, ay mga marker ng autoimmune pathology. Mayroong dalawang uri ng antibodies sa intrinsic factor:

• Ang mga antibodies ng uri I (naghaharang ng mga antibodies) ay humaharang sa lugar na nagbubuklod ng cobalamin sa molekula ng Castle intrinsic factor, na pumipigil sa pag-inom ng bitamina
• type II antibodies (binding antibodies) block iba pang mga site ng Castle intrinsic factor molecule na kasangkot sa attachment ng complex sa ileal cell receptors; nagagawa nilang makipag-ugnayan pareho sa libreng panloob na kadahilanan ng Castle at sa kumplikadong "bitamina B 12 + panloob na kadahilanan"

Ang parehong mga uri ng antibodies ay may parehong pathological na epekto sa gastrointestinal tract, na nakakagambala sa pagsipsip ng cobalamin. Ang pag-aaral ng mga antibodies sa serum ng dugo sa panloob na kadahilanan ay kapaki-pakinabang sa pagsusuri ng atrophic gastritis, pernicious anemia at kakulangan sa bitamina B 12, gayunpaman, ang mga antibodies na ito ay matatagpuan lamang sa 60% ng mga pasyente na may autoimmune gastritis. Dapat ding isaalang-alang na ang mga antibodies sa intrinsic factor ng Castle ay maaaring naroroon sa 3-6% ng mga taong may hyperthyroidism o diabetes na umaasa sa insulin.

Sinusubukan nating lahat na pangalagaan ang ating kalusugan sa isang paraan o iba pa. Lalo na ang pagnanais na ito ay tumitindi sa panahon ng sakit at para sa isa, dalawa, o kahit tatlong linggo pagkatapos nito.

Ang isang tao ay nagsimulang tumakbo hindi lamang para sa trolleybus, kundi pati na rin sa umaga sa paligid ng bahay. May isang taong nagsimulang mag-scroll sa impormasyong narinig o nakita niya noong nakaraang araw upang eksaktong matandaan: "may nagsabi ng isang bagay tungkol sa ilang uri ng bitamina." Ang mga maliliwanag na larawan mula sa mga banner at patalastas sa TV, makulay at nakakaiyak na mga kwento ng isang kapitbahay tungkol sa mga mahimalang pagpapagaling o kakila-kilabot na mga komplikasyon ay ginagamit.

Sa pangkalahatan, maaga o huli, ang bawat isa sa atin ay seryosong nag-iisip tungkol sa ating kalusugan.

Sa maikling artikulong ito, bibigyan natin ng pansin ang isyu ng mga bitamina para sa anemia. Bitamina B12 - bilang isang panlabas na kadahilanan ng Castle at ang "panloob" na katapat nito.

Kaagad tungkol sa sugat. Sa panahon ngayon, uso na ang pag-inom ng mga bitamina na walang iron. At kaya, sa isang anemia ito ay mapanganib.

Dahil ang mga bitamina ay magbibigay ng insentibo sa cell division sa bone marrow at itatapon ng katawan ang mga immature red blood cell na hindi nasusuplayan ng tamang dami ng hemoglobin sa dugo.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa anemia, kung gayon ang mga bitamina na walang bakal ay hindi maaaring makuha.

Hindi ka maaaring uminom ng bitamina nang walang iron na may anemia!

Sa sandaling sinubukan nilang mag-iniksyon ng bitamina B12. Kasabay nito, ang bakal ay hindi ibinigay o hindi hinihigop.

Ano ang nakuha mo bilang isang resulta?

Mayroong mga kababalaghan tulad ng paglabas ng mga hindi pa nabubuong anyo ng mga erythrocytes sa daluyan ng dugo, pag-ubos ng utak ng buto, pag-ubos ng mga mapagkukunan ng katawan.

Iron deficiency anemia (O. Shershun)

Bitamina B12 at intrinsic factor ng Castle

Ang bitamina B12 sa makitid na bilog ay tinatawag na panlabas na kadahilanan ng Castle. Ibig sabihin may panloob?

Saan nagmula ang pangalang ito? May isang hematologist minsan, si Mr. Castle. Natagpuan niya ang mga salik na tumutulong upang sumipsip ng mga sangkap na mahalaga para sa pagwawasto ng anemia.

Ang mga salik ng kastilyo ay mga sangkap na sama-samang nagpapasigla sa hematopoiesis.

Ang intrinsic factor Castle ay matatagpuan sa tiyan. Ang nabubuo sa tiyan ay siyang tumutulong sa bituka na sumipsip ng mga sangkap na dapat pagkatapos ay masipsip ng bone marrow. Ang pagkakaroon ng natanggap na mga kinakailangang sangkap, ang utak ng buto ay gumagawa ng mga pulang selula ng dugo.

Ang intrinsic factor Castle ay bumubuo ng isang tambalang may bitamina B12. Sa kumplikadong ito, ito ay nasisipsip sa ileum. Ang matagumpay na pagsipsip ay nangangailangan na ang mga bituka ay naglalaman ng calcium, pancreatic enzymes, at iba pang elementong matatagpuan sa isang malusog na bituka.

Dagdag pa, ang nagresultang kumplikado ay nagbubuklod sa mga protina na nagpapalipat-lipat sa plasma. Ang nagreresultang protina-B12-vitamin complex ay nakaimbak sa atay. Pinahuhusay ng nakaimbak na complex ang kakayahan ng bone marrow na lumikha ng mga selula ng dugo, habang pinasisigla ang gawain ng gastrointestinal tract at nervous tissue.

Tinutulungan ng Castle factor ang bone marrow, digestive system, at nervous tissue.

Ang Factor Castle, paggunita, ay nasa tiyan. Nangangahulugan ito na ang tiyan at bituka ay dapat na malusog upang ma-assimilate ang lahat ng kailangan para sa hematopoiesis.

Gaano kalaki ang "tutulong" para sa tiyan at bituka ng mga NSAID, antibiotic, paninigarilyo, pagpapasigla ng kape, at iba pa?

Kapag, sa pinakaunang pagbahing, isang runny nose, sa unang palatandaan ng temperatura, kukuha ba tayo ng aspirin? Sa halip na magbabad lang ng tuwalya at ilapat ito sa iyong noo. Nagkakarera kami ng paracetamol dahil nakita namin ang ad.

Pinapahid namin ang aming mga sarili ng mga pamahid na NSAID at sa tingin namin ay na-secure na namin ang aming sarili. At ang mga pamahid ay hinihigop. Ang anumang paraan ng paggamit ng mga NSAID ay may sistematikong epekto sa anyo ng pinsala sa hindi bababa sa sistema ng pagtunaw.

Hindi na kailangang magtanong kung bakit ka anemic. Itanong kung anong mga gamot ang inabuso mo at kung aling mga gamot ang maaari mong ihinto.

Ito ay kinakailangan upang tanggihan sa oras, hanggang sa ang lahat ay nawala sa cycle kaya magkano na ang isang gusot ng mga sugat na walang mga gamot ay nagiging hindi malulutas.

Ito ay kinakailangan upang malutas ang mga isyu sa yugto kung bakit sumasakit ang iyong ulo, kung bakit ikaw ay sensitibo sa panahon, kung bakit ka kumakain ng napakaraming gamot at madalas, kung bakit ang iyong kosmetikong bag ay mas katulad ng isang sangay ng parmasya.

Sanay na tayo sa katotohanan na bawat sitwasyon ay may lunas. Ngunit hindi iyon normal. Ang problema ay kailangang matugunan sa panimula.

Ang anumang malfunction ng gastrointestinal tract ay humahantong sa isang paglabag sa pagkuha at pagsipsip ng bitamina B12. Dahil dito, magkakaroon ito ng mas mataas na panganib ng B12-deficiency megaloblastic anemia.

Ang Castle factor ay isang marupok na bagay. Ang pagbuo nito ay maaaring bumaba o sa wakas ay huminto kung ang gastrointestinal tract ay nasira (ito ay mga nagpapaalab na proseso, ito ay kanser), hindi sa pagbanggit ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Paano protektahan ang iyong sarili at kung ano ang gagawin sa anemia?

Ang lahat ay pareho na ginagawa ng sinumang tao na interesado sa kanilang kalusugan. Kumonsumo ng sapat na dami ng mga antioxidant, bitamina at mineral complex, mahahalagang polyunsaturated fatty acid, atbp. Ang lahat ng ito ay matatagpuan sa hanay na "".

At laban sa background ng mahusay na nutrisyon, regular na kumuha ng lubhang kapaki-pakinabang sa presyo at kalidad. Tablets 180. Kahit na kinuha para sa layunin ng pag-iwas 10 araw sa isang buwan, ito ay tatagal ng 18 buwan.

At para protektahan, iimbak at protektahan ang isa sa pinakamahalagang sistema ng iyong katawan - ang gastrointestinal tract - ang starter kit "" ay palaging makakatulong sa iyo.

Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!