pagbukas ng 2 daliri. Pagbubukas ng cervix bago manganak: kung paano pasiglahin ang mga tabletas, ehersisyo


Bago ang panganganak, ang cervix ay nagbabago nang malaki. Ang isang buntis na babae ay hindi nakakaramdam ng mga pagbabagong ito, ngunit ang hindi pa isinisilang na bata ay nakakakuha ng pagkakataon na maipanganak nang natural. Kaya paano eksaktong nagbabago ang reproductive organ na ito at kailan kailangan ng medikal na atensyon upang mapabuti ang pagbubukas ng matris? Naghahanap ng mga sagot sa mga ito at iba pang katulad na mga tanong.

Mainam na cervix bago manganak

Ang mga parameter na nagpapakilala sa estado ng matris bago ang panganganak ay ang lokasyon nito sa maliit na pelvis, ang estado ng paglambot at haba. Ang pinalambot na cervix hanggang sa punto kung saan maaari itong makapasa ng 1-2 daliri ng isang doktor sa loob ay nagpapahiwatig ng kahandaan ng birth canal para sa proseso ng paghahatid. Ang ganitong mga pagbabago ay sinamahan ng paglabas ng mauhog na plug. Iyon ay, mas maaga ang cervix ay nagsimulang magbukas, mas maaga ang babaeng nasa panganganak ay napansin ang tanda na ito ng simula ng mga contraction.

Bago ang panganganak, umiikli ang cervix. Ayon sa medikal na istatistika, ang haba nito ay halos isang sentimetro. Kung pinag-uusapan natin ang lokasyon, kung gayon ito ay nasa gitna ng maliit na pelvis, habang sa panahon ng pagbubuntis ang cervix ay tumagilid pabalik.

Ang lahat ng mga parameter sa itaas ay tinasa ng mga manggagamot sa limang-puntong sukat. Ang 5 puntos na nakuha ay nagpapahiwatig ng perpektong kahandaan ng matris para sa panganganak. Ang kundisyong ito ay tinatawag na mature uterus.

Mga paraan upang pasiglahin ang pagbubukas ng cervix

Ang nasa itaas ay tumutukoy sa mahusay na mga parameter ng aktibidad ng prenatal. Ngunit sa pagsasagawa, hindi ito palaging nangyayari, at ang mga doktor ay gumagamit ng pagpapasigla sa proseso ng pagbubukas ng cervix.

Kung ang isang medikal na pagsusuri ay nagpakita na ang cervix ay hindi pa mature, at dapat kang manganak sa lalong madaling panahon, kung gayon ang prosesong ito ay lubos na katanggap-tanggap at dapat gawin ang pagpapasigla. Ang hindi paggamit nito kung minsan ay nangangahulugan ng pagwawalang-bahala sa bata na isinasaalang-alang ang katotohanan na bago ang kapanganakan ang inunan ay "tumatanda" at hindi makayanan ang mga pag-andar nito, tulad ng dati.

Sa pagsasagawa, ang pagpapasigla ay ginagawa sa apat na paraan, kung minsan ay may kumbinasyon ng mga ito:

  1. Sinestrol injections intramuscularly. Ang gamot ay nagpapatanda sa leeg, ngunit hindi nakakaapekto sa mga contraction.
  2. Ang pagpasok ng kelp sticks sa cervix. Ang mga naturang stick, 5 cm ang haba, ay inilalagay sa. Pagkatapos ng ilang oras, namamaga sila sa ilalim ng impluwensya ng kahalumigmigan at sa gayon ay buksan ang cervical canal.
  3. Ang pagpapakilala ng isang gel na may mga prostaglandin sa cervical canal. Ang ganitong gel ay gumagana nang mabilis - at ang leeg ay bubukas sa loob ng 2-3 oras.
  4. Ang pagpapakilala ng Enzaprost sa intravenously. Ang gamot na ito ay naglalaman din ng mga prostaglandin. Kaya, ang panahon ng mga contraction ay nabawasan sa oras.

Minsan ang mga babae ay gumagamit ng self-induced labor.

Sa kanila:

  1. Labatiba. Pagkatapos nito, ang mauhog na plug ay umalis - at ang cervix ay nagiging mature. Ang pamamaraan ay maaaring ilapat lamang sa mga kababaihan na naabot na ang petsa ng kapanganakan, iyon ay, ang bata ay full-term.
  2. Ang isang mainit na paliguan ay hindi inirerekomenda para sa maluwag na tapunan at tubig. Ang pamamaraan ay mapanganib din para sa mga babaeng may mataas na presyon ng dugo.
  3. Ang sex ay gumaganap bilang isang medikal na stimulant dahil ang semilya ay naglalaman ng mga prostaglandin. Iyon ay, ito ay nag-aambag sa kapanahunan ng matris. Ngunit hindi ka maaaring makipagtalik sa mga buntis na kababaihan na nagkaroon na ng tapon. Pagkatapos ng lahat, may posibilidad na "mahuli" ang impeksiyon sa matris.
  4. Pisikal na Aktibidad. Maaari itong maging isang lakad nang mabilis, paglilinis, paglilinis. Ang mga babaeng may hypertension ay hindi kailangang lumampas sa mga pamamaraang ito.

Ngunit ang gayong mga pamamaraan ay maaaring puno ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Mga yugto ng cervical dilatation

Ang cervix ay dumaan sa ilang yugto ng dilation bago manganak. Ang una ay tinatawag na tago o mabagal. Ito ay tumatagal ng 4-6 na oras na may paglawak ng hanggang 4 cm. Kasabay nito, ang mga contraction ay nangyayari tuwing 6-7 minuto.

Ang ikalawang yugto ay tinatawag na aktibo o mabilis. Bawat oras, ang cervix ay nagbubukas ng 1 cm. Ito ay nagpapatuloy hanggang 10 cm, at ang mga contraction ay nangyayari bawat minuto.

Ang ikatlong yugto ay ganap na pagsisiwalat. Ito ay nagpapakilala sa proseso ng pagsisimula ng panganganak. Minsan ang pagbubukas ng cervix ay napaaga. Ito ay katibayan ng mga pathologies at, nang walang paggamot, ay maaaring maging sanhi ng napaaga na kapanganakan o pagkakuha.

Dapat tandaan ng isang buntis na sa panahon bago ang panganganak, kailangan mong maging handa para sa katotohanan na ang panganganak ay magsisimula nang mas maaga. Kung masama ang pakiramdam mo o may iba pang sintomas, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Kapayapaan at kalusugan sa iyo!

Espesyal para sa Elena TOLOCHIK

Bago ang panganganak, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa isang bilang ng mga proseso na naglalayong matagumpay na paglutas ng pasanin at ang pagsilang ng isang mabubuhay na fetus. Ang proseso ng kapanganakan mismo ay nahahati sa tatlong yugto, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga katangian.

Sa buong pagbubuntis, at lalo na sa unang yugto ng panganganak, ang cervix ay may mahalagang papel. Ang bahaging ito ng matris ay ang "lock" na nagla-lock ng fetus sa loob ng siyam na buwan at pagkatapos ay ilalabas ito. Ang tamang paggana ng cervix, ang sapat na kondisyon nito sa panahon ng pagbubuntis ay ang susi sa buong pagdadala ng fetus.

Kung ang cervix ay hindi nakakasara ng mahigpit, ito ay maaaring humantong sa pagkakuha sa anumang yugto ng pagbubuntis at napaaga na kapanganakan. Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa isthmic-cervical insufficiency. Ang prosesong ito ay kinokontrol ng isang nangungunang gynecologist na sumusubaybay sa estado ng babaeng genital area sa buong pagbubuntis. Kapag tiningnan sa isang gynecological chair, hindi mahirap i-diagnose ang isang bahagyang pagbubukas o paglambot ng cervix. Ang patolohiya na ito ay isang banta sa isang normal na pagbubuntis. At kung sa mga unang buwan, habang ang fetus ay maliit, ang isang pagkakuha ay hindi magaganap, dahil ang presyon sa cervix ay maliit pa rin, kung gayon sa panahon ng aktibong paglaki ng bata, ang cervix ay maaaring hindi makatiis sa gayong presyon. . Sa ganitong mga kaso, ang mga miscarriages ay madalas na nangyayari mula 20 hanggang 30 na linggo.

Napakahalaga para sa isang babae na bisitahin ang isang gynecologist sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga sintomas ng cervical dilatation para sa babae mismo ay maaaring hindi lumitaw, dahil sa ang katunayan na ang pagsisiwalat ay hindi nangyari sa ilalim ng impluwensya ng hormonal system. Kadalasan, ang isang buntis na babae ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas ng pagsisiwalat at natututo lamang tungkol sa problemang ito sa pagsusuri. At sa ilang mga kaso, ang isang babae ay maaaring makaranas ng tingling sakit sa puki, na dapat konsultahin. Ang mas maagang masuri ang patolohiya, mas maagang gagawin ng mga doktor ang mga kinakailangang hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis. Sa kasong ito, ang proseso ng pagpapanatili ng pagbubuntis ay makokontrol sa ibang mga paraan (pagtahi sa cervix, paglalagay ng pessary, pagsusuot ng bendahe).

Ang cervix, bilang isa sa pinakamahalagang organo sa buong proseso ng pagbubuntis, ay sumasailalim sa mga pagbabago sa buong panahon ng pagbubuntis. Para sa isang babae at para sa isang bata, ang mga proseso na nagaganap sa cervix sa pinakadulo ng pagbubuntis ay mahalaga - sila ay nagpapahiwatig na ang panganganak ay magsisimula sa lalong madaling panahon. Ang bawat umaasam na ina ay kailangang malaman ang mga sintomas ng cervical dilatation upang humingi ng tulong sa isang institusyong medikal sa oras - marahil upang mapanatili ang pagbubuntis, at posibleng para sa panganganak (depende sa yugto kung saan lumilitaw ang mga palatandaang ito).

Ang mga pagbabago na nakakaapekto sa pagbubukas ng cervix ay nagaganap sa 38-40 na linggo. Sa oras na ito, ang inunan ay nagsisimula sa edad, na nagtatago ng mga hormone na nagsisilbi para sa normal na kurso ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang matris at ang cervix nito ay may ganoong tono na hindi pinapayagan ang paglaki ng bata, ngunit, gayunpaman, hindi pa rin pinapayagan na ipanganak. Matapos huminto ang inunan sa paggawa ng mga hormone na naglalayong mapanatili ang matris, lumilitaw ang mga antagonist na hormone sa katawan ng babae, ang gawain nito ay tulungan ang cervix na bumuka at ang matris mismo na kurutin. Kaya, ang antas ng estrogen ay tumataas at ang antas ng progesterone ay bumababa, ang oxytocin, prostaglandin, acetylcholine, at serotonin ay naiipon. Ang lahat ng mga hormone na ito ay makakaapekto sa kurso ng paggawa at direkta sa pagbubukas ng cervix.

Kamakailan lamang, habang nasa tiyan ng ina, ang bata, sa ilalim ng impluwensya ng isang bahagyang infantile uterus, ay bumababa sa pelvic cavity. Bilang resulta ng presyon sa cervix, ang katawan ay tumatanggap ng mga senyales tungkol sa paparating na kapanganakan. Ang matris ay bahagyang pinalakas sa tono upang mapadali ang panganganak. Kaya, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga harbinger ng panganganak - mga maling contraction dahil sa panandaliang prenatal hypertonicity. Sa panahong ito, sa kabila ng presyon sa cervix, hindi ito nagbubukas, kahit na ang matris ay maaaring magkontrata.

Ang pangunahing katangian ng cervix sa panahon ng kapanganakan ay ang pagpapakinis nito (pagpapaikli) at paglambot. Sa mga sandali ng pagpapakinis ng cervix, pinalawak nito ang puwang nito para sa pagpasok, hindi ito nangyayari kaagad, ngunit unti-unti, sa loob ng ilang oras. Sa katunayan, ang buong unang yugto ng paggawa ay binubuo ng paghahanda ng matris at cervix nito para sa mga susunod na aktibong pagkilos.

10 cm ang pamantayan para sa sanggol na ipanganak

Sa lahat ng oras sa loob ng siyam na buwan, ang cervix ay tinatawag na immature. Sa oras na ito, ito ay sarado, hindi pinapayagan ang isang daliri sa loob, ang haba ay halos dalawang sentimetro. Sa mga unang ilang oras ng proseso ng kapanganakan, ang matris ay nagbubukas ng kaunti - isang sentimetro lamang, na tinutukoy ng libreng pagpasa ng isang daliri.

Maikling tungkol sa pagbubukas ng cervix bago manganak sa video.

Ang leeg ay bahagyang pinalambot at pinaikli. Ang kondisyong ito ng cervix ay tinatawag na hindi sapat na mature. Pagkatapos ng ilang oras, ang cervix ay nagbubukas nang labis na hindi na nito mahawakan ang mauhog na plug - mabilis itong lumabas, na nagpapahiwatig ng nalalapit na pagsisimula ng ikalawang yugto. Sa proseso ng pagbubukas nito, ang cervix ay nagbabago sa lokasyon nito - na may kaugnayan sa katawan ng matris, ito ay nagiging mas malaki sa gitna, at sa panahon ng pagbubuntis maaari itong ilipat sa lahat ng oras. Maaari mong pag-usapan ang tungkol sa maturity ng cervix kapag pumasa ito ng higit sa isang daliri sa loob, ang haba nito ay mas mababa sa isang sentimetro, at ang cervix mismo ay malambot. Karaniwan, ang kondisyong ito ng cervix ay tinutukoy ng tatlumpu't siyam na linggo, at may paulit-ulit na mga kapanganakan nang mas maaga. Physiologically, ang isang babae ay handa na para sa panganganak, ngunit sa pagsasagawa, madalas na ang mga buntis na kababaihan ay naglalakad sa paligid na may bukas na leeg sa loob ng ilang linggo at ganap na manganak nang walang mga pathology sa apatnapu't apatnapu't isang linggo. Ang mga sintomas ng cervical dilatation para sa isang babae ay halos hindi napapansin. Minsan lamang ay maaaring humigop sa ilalim ng tiyan, na nagpapahiwatig ng presyon ng fetus sa pinalambot na leeg.

Isang napaka-maaasahang tanda ng dilatation ng cervix - pagpapaalis ng mucous plug. Ngunit ang pagtagas ng amniotic fluid - isang senyales na kailangan ang ospital - alinman ay papalapit na, o sila ay pasiglahin upang hindi maiwan ang bata na walang amniotic fluid. Tinutukoy ng mga gynecologist ang mga senyales ng cervical dilatation nang mas malinaw.

Ang pagbubukas ng cervix ay nagsisimula sa ilang sandali bago ang panganganak, habang ang cervix ng guwang na organ ay tumatanda. Kapag handa na ito, ito ay ganap na lumambot at makinis, at sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, matutukoy ang isang pagbubukas ng 1 daliri, iyon ay, malayang mahawakan ng doktor ang kanyang hintuturo sa likod ng panloob na pharynx.

Ang paggawa ay hindi palaging nagsisimula sa ganitong mga kondisyon, maaari kang magpatuloy sa loob ng maraming araw, sa kabila ng katotohanan na ang iyong matris ay nasa isang estado ng kahandaan.

Pagbubukas ng cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang napaaga na tagapagpahiwatig ng kahandaan ng katawan ay nangyayari sa patolohiya nito, ang tinatawag na isthmic-cervical insufficiency. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa cervix sa panahon ng pagpapalaglag, pagkalagot sa panahon ng panganganak. Ito ay maaaring magsimulang mangyari kasing aga ng 16 na linggo ng pagbubuntis at, kung hindi ginagamot, magtatapos sa isang late miscarriage o premature birth.

Kung ang isang babae ay malusog, ang guwang na organ ay maaaring manatiling sarado hanggang sa deadline, ngunit para sa marami, kahit na 2-3 linggo bago ang masayang kaganapang ito, ang leeg ay sumasailalim sa mga seryosong pagbabago, na humahantong sa isang unti-unting proseso ng pagiging handa ng katawan.

Ang pagpapakinis at pagbubukas ng cervix ay tinatawag na maturation nito. Ang mga sintomas nito ay halata: ang mga training bouts ay nakakagambala at ang mauhog na plug ay umalis. Siyempre, walang eksaktong paraan para sa mga umaasam na ina; kinakailangan ang pagsusuri sa vaginal, na ginagawa ng isang doktor.

Ayon sa tagapagpahiwatig na ito, maaaring hatulan ng doktor kung gaano kabilis ka magsisimulang manganak. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabago sa cervix sa mga nulliparous na kababaihan ay nagsisimula nang mas maaga; sa mga multiparous na kababaihan, ang prosesong ito ay maaaring pumunta nang mas mabilis at samakatuwid ay maaaring magsimula kaagad bago ang panganganak.

Kung ang panahon ng pagbubuntis ay natapos na, at ang cervix ay hindi pa handa para sa panganganak, upang mapabilis, maaari kang magreseta ng mga pansuportang hakbang. May mga gamot at hindi gamot na paraan upang mapabilis ang pagkahinog ng isang guwang na organ.

Kaya, ang pisikal na aktibidad, squatting at paglalakad ay nag-aambag sa bagay na ito, at ang pakikipagtalik sa mga huling linggo ng pagbubuntis ay nakakatulong din, at ang punto dito ay hindi lamang sa pisikal na epekto sa leeg mismo, ngunit sa katotohanan na ang male sperm ay naglalaman ng malaking dami ng prostaglandin, mga sangkap na nagpapabilis ng pagkahinog. Siyempre, ang ilang mga espesyal na pagsasanay para sa pagbubukas ng cervix ay hindi pa naimbento, ngunit gayon pa man, maraming kababaihan ang napapansin na ang kanilang kapanganakan ay nagsimula pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ito ay nagkakahalaga ng babala na ang aktibong paglalakad sa hagdan, mahabang paglalakad na humahantong sa iyo sa pagkahapo, at paglilipat ng mga kasangkapan sa bahay ay hindi ang tamang paraan at mapanganib pa nga. Hindi mo dapat subukan ang iyong sarili para sa lakas bago ang pinakamahalagang sandali sa iyong buhay, sa halip na pabilisin ang pagsisimula ng panganganak, maaari kang makakuha ng mga komplikasyon, halimbawa, napaaga na pag-agos ng tubig o placental abruption.

Kung ang lahat ng mga deadline ay lumipas, o ang kondisyon ng bata ay nangangailangan ng pagpapabilis ng kapanganakan, at ang katawan ay hindi pa handa, ang pagpapasigla ng droga ay posible.

Paano sinusuri ang cervical dilation?

Tinitingnan ng doktor ang buntis na babae sa gynecological chair. Ipinasok niya ang 2 daliri ng kanang kamay sa ari ng babae, at tinasa ang kondisyon ng guwang na organ sa pamamagitan ng simpleng palpation. Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervix ay karaniwang nakabalot pabalik, napakahirap maabot ito sa panahon ng pagsusuri. Sa oras na malutas ang ina, ang cervix ay lumiliko sa harap, kasama ang axis ng pelvis, ay nagiging madaling ma-access at malambot. Ang kanyang kanal ay unti-unting lumalawak at kapag siya ay ganap na nag-mature, madali niyang ipinapasa ang hintuturo ng doktor sa matris, sa bata. Siyempre, ang amniotic sac ay naghihiwalay sa kanya mula sa sanggol, ngunit ang gayong antas ng kapanahunan ng matris ay nagpapahiwatig na ang kapanganakan ay malapit nang magsimula.

Kung kinakailangan upang mapabilis ang pagkahinog, iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit. Halimbawa, maaari kang kumilos dito nang lokal, ang isang gel na naglalaman ng mga prostaglandin ay nagiging sanhi ng medyo mabilis na paglambot.

Ang ilang mga pamamaraan ay pinipilit ang katawan na gumawa ng mga sangkap na ito sa sarili nitong. Halimbawa, maaari kang gumamit ng mga non-drug effect, mga espesyal na stick na gawa sa pinatuyong algae (kelp). Ang mga ito ay ipinakilala sa kanal, at narito sila ay namamaga sa ilalim ng impluwensya ng kahalumigmigan, na makabuluhang tumataas sa dami, sa ilalim ng kanilang presyon, ito ay nagbubukas nang mekanikal at dahil sa pagtaas ng produksyon ng mga prostaglandin sa mga tisyu nito. Ang mga kandila, tabletas at iba pang mga gamot, sa anumang kaso, ay inireseta ng isang doktor, huwag subukang pabilisin ang kapanganakan sa iyong sarili.

Panganganak, pagluwang ng servikal

Ang pagbubukas ng cervix bago ang panganganak ay halos hindi umabot sa 1 daliri, ang uterine os ay kahawig ng isang siksik na nababanat na singsing, ngunit sa simula ng panganganak, ang mga kamangha-manghang pagbabago ay nangyayari. Ang unang panahon ng panganganak ay ilang oras, kung saan ito ay nagiging mas payat, na nag-iiba sa isang malawak na singsing, hanggang sa halos mawala ito, na sumasama sa mga dingding ng kanal ng kapanganakan, at ngayon ay hindi ito nakakasagabal sa pagsilang ng sanggol. sa lahat.

Paano lumalawak ang cervix?

Ang dingding ng isang guwang na organ ay binubuo ng dalawang makapangyarihang patong ng mga kalamnan, paayon at pabilog. Ang pabilog na layer ay kahawig ng mga singsing at puro sa ibabang bahagi ng matris, kabilang ang cervix. Sa buong pagbubuntis, ang pabilog na layer sa cervical area ay tense at hawak ito tulad ng isang lock, habang ang longitudinal ay nakakarelaks upang ang sanggol ay komportable at makuha ang lahat ng kailangan niya.

Ang simula ng paggawa ay nagbabago sa pag-andar ng mga kalamnan sa kabaligtaran. Ngayon, ang malakas na pag-urong ng mga longitudinal na kalamnan sa bawat pag-urong ay umaabot sa ibabang bahagi ng guwang na organ ng babae, hilahin ang leeg sa iba't ibang direksyon, at ang pabilog na layer ay nakakarelaks nang hindi lumalaban sa tulak na ito. Bilang resulta, ang cervix ay nagbubukas ng higit at higit at nagiging mas manipis. Ang pagbubukas ng cervix sa pamamagitan ng 2 daliri, na kadalasang naroroon sa mga unang oras ng panganganak, ay umuusad sa huling resulta, kapag ang cervix ay malayang dumaan sa lahat ng 5 daliri (10 cm).

Sa lahat ng panganganak, sinusubaybayan ng mga doktor ang pag-unlad ng panganganak ayon sa mga tagapagpahiwatig na ito. Inilalarawan ng maraming kababaihan ang pagsusuri sa vaginal sa panahon ng panganganak bilang lubhang hindi kasiya-siya at masakit. Kapag sinusuri ng doktor ang dilatation ng cervix, ang mga sensasyon ay talagang hindi kaaya-aya, dahil ang matris ay tumutugon dito sa isa pang pag-urong.

Minsan mayroong isang paglabag sa koordinasyon ng mga contraction ng guwang na organ para sa isang kadahilanan o iba pa, at, sa kabila ng katotohanan na mayroong malakas na contraction, ang leeg ay hindi gumanti. Ang pagpapasigla, sa ganitong mga kaso, ay isinasagawa sa tulong ng labor anesthesia, ang paggamit ng antispasmodics. Ang manu-manong pagbubukas ng cervix, kapag sa mga huling yugto nito ay iniunat at iniipit ng komadrona ang cervix gamit ang kanyang kamay sa ibabaw ng ulo ng isang bata na mabilis na gumagalaw sa kanal ng kapanganakan, ay bihirang ginagamit, pangunahin sa mga kaso kung saan ang babaeng nasa panganganak ay hindi magtagumpay sa mga pagtatangka, bagama't masyadong maaga upang itulak, at ang panukalang ito ay nakakatulong na maiwasan ang mga break.

Ang pag-andar ng isang guwang na organ sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahintulot sa isang babae na magtiis at maipanganak ang kanyang sanggol. Ang isang matris na napinsala ng mga pagpapalaglag ay maaaring lumabas na hindi naaayon, at magsisimulang magbukas bago manganak, o hindi ito tumugon nang maayos dahil sa pagkakapilat. Alagaan ang iyong sarili, huwag pahintulutan ang mga pagpapalaglag na maaaring makapinsala sa kanya, upang walang makagambala sa iyong pagiging ina sa hinaharap.

Kamusta kayong lahat!

Sisirain ko ang pagsusuri na ito sa mga punto, dahil. Maraming mga punto na nais kong i-highlight. PARA SA NERVOUS HUWAG MAGBASA - Ilalarawan ko ang lahat ng mga intimate na detalye!

PAUNANG-TAO.

Ako ay 26 taong gulang, ang unang pagbubuntis, ay nagpatuloy nang walang mga komplikasyon, kahit na ang toxicosis ay hindi. Ngunit, tulad ng sinasabi nila, walang isang pagbubuntis ang pumasa nang walang bakas para sa isang babae. Ang aking mga sorpresa ay almoranas at uterine fibroids (bihirang para sa aking edad). Nagkaroon pa rin ng mga menor de edad na abala, ngunit ngayon ay pinag-uusapan natin ang huling yugto ng pagbubuntis - panganganak.

DISCHARGE NG MUCOUS PLUG.

Nagsimula ang lahat sa 36 na linggo at 6 na araw. Sa umaga, nakakita ako ng isang maliit na mauhog na paglabas ng isang pinkish tint (paumanhin para sa mga detalye, ngunit ako mismo ay naghahanap ng isang detalyadong paglalarawan hindi pa matagal na ang nakalipas). Natural, natakot ako, at ang una kong ginawa ay ang mag-Internet. (Ngayon ay pinapagalitan ko ang aking sarili para dito. Hindi ka dapat mahiya at agad na tawagan ang iyong dumadalo na gynecologist!) Sa pangkalahatan, nabasa ko na sa mga huling yugto ito ay nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik dahil sa isang masaganang pag-agos ng dugo sa causative site. Sa mga kurso para sa mga batang magulang, sinabi sa amin na pagkatapos ng 35 na linggo ay mas mahusay na umiwas, ngunit sino ang naaalala na ... Pagkaraan ng ilang oras, nawala ang lahat at huminahon ako.

Kinaumagahan, ang mucus plug ay ganap na nawala. Hindi ito malito sa anumang bagay: isang MALIGIT na mucous substance na may maliliit na pulang guhitan na may dami ng isang kutsara. Iyan ay kapag tumawag ako sa gynecologist, inilarawan ang sitwasyon. Sumagot siya na kailangan niyang subaybayan ang kanyang karagdagang kondisyon, mas maingat na subaybayan ang kalinisan ng intimate area at huwag maglakad ng maraming. Tiniyak din niya sa akin na pagkatapos na mailabas ang tapon, maaaring magsimula ang panganganak sa loob ng dalawang linggo, ang tapon ay hindi pa simula ng panganganak.

PAGTATAS NG AMBIENT WATER.

Sa 37 linggo at 2 araw pagkatapos ng tanghalian, sinimulan kong mapansin na ang paglabas (karaniwan para sa panahong ito) ay naging mas likido (upang mapansin ito, mas mahusay na gumamit ng mga napkin ng papel sa halip na mga panty liners), ngunit ang dami ay hindi. dagdagan ng marami. Pagkatapos ng 20 minuto, naulit ang sitwasyon, isang bagong bahagi ng likido ang tumayo. Tinawagan ko ulit ang doktor na may hinalang pagtagas ng amniotic fluid. Sinabi niyang maghintay pa ng ilang oras para makita kung may iba pang sintomas at tumawag para mag-ulat muli.

Kumain ako ng masikip (alam kong imposible, pero hanggang sa huling sandali ay ayaw kong maniwala na nasimulan na ang proseso. Wala nga pala akong enema bago manganak at walang lumalabas na kalabisan) . Pagkalipas ng dalawang oras (isang beses!) Bahagyang hinila ang ibabang likod sa loob ng kalahating minuto. Ang mga bahagi ng likido ay patuloy na inilabas humigit-kumulang bawat 20 minuto sa 0.5 - 1 kutsara. Walang ibang sintomas.

Pagkalipas ng tatlong oras ay nagsumbong ako sa gynecologist. Sinabi niya na mangolekta ng mga pakete at tumawag ng ambulansya. Nag-aalala ako kaya kailangan kong tawagan ang mga doktor sa aking asawa. Dumating ang isang ambulansya, sinukat nila ang presyon - 150/100! Tila nawala ang kaguluhan. Nag-offer silang mag-inject ng magnesia, pumayag naman ako (I thought that I would have to lie in storage for a couple more weeks). Dinala nila siya sa ospital.

MGA WALANG SAKIT NA PARTIKULO O HINDI MAHUSAY NA PAGTUKLAS NG LEEG.

Sa sanitary inspection room, pinunan nila ang mga kinakailangang papeles, kumuha ng dugo para sa pagsusuri, sinukat ang pelvis, timbang sa pagpasok, at dinala ako sa departamento. Kailangan din nilang punan ang isang bungkos ng mga papeles, dahil ginawa ito ng nars. Na-assign ako sa prenatal ward, kung saan nagpalit ako ng damit at pumunta sa examination room. Sa pagsusuri, kinumpirma ng obstetrician ang pagtagas ng amniotic fluid at nagulat ako sa balitang: "MAY 5 CM OPENING KA!!!". Pero wala akong nararamdamang contraction. Paano kaya iyon? Kaya pala! Kung na-delay lang sana ako sa bahay ko nanganak!

Siyanga pala, sa panahon ng pagbubuntis, marami akong nabasang horror stories tungkol sa sakit sa panahon ng pagsusuri bago manganak at kapag nabutas ang pantog. Walang ganito! At least sa case ko, everything went smoothly and painlessly.

Kaya, tinusok nila ang aking pantog, o sa halip, tinusok nila ito ng mga 10 minuto (sinubukan ng bata na mabilis na lumabas at patuloy na isinara ang lugar ng pagbutas). Sa hinaharap, tatanggalin ko ang isang karaniwang alamat, sabi nila, ang isang piercing hook ay maaaring kumamot sa ulo ng isang bata. Walang ganito! After so many punctures, walang gasgas ang anak ko! Alam ng mga doktor kung ano ang kanilang ginagawa at sa anumang kaso ay hindi nila nais na saktan ang iyong sanggol!

MASAKIT NA LAKAS PAGKATAPOS NG SUNTOK NG AMNIANIC BLADDER.

Limang minuto pagkatapos masira ang tubig, sa wakas ay naramdaman ko na ang mga unang contraction (sa katunayan, ilang oras na itong nangyayari, ngunit wala akong naramdamang sakit o tensyon sa aking tiyan). May mga malinaw na contraction, unti-unti, ngunit mabilis na tumindi. Ang mga sensasyon ay hindi tulad ng matinding sakit, ngunit tulad ng sakit sa panahon ng pulikat. Sa sandaling ito, ang wastong paghinga ay nakakatulong nang malaki: isang maikling malalim na paghinga sa pamamagitan ng ilong bago ang laban mismo at ang pinakamahabang posibleng pagbuga sa panahon.

PAGLIGAY AT KUNG ANO ANG NATULONG PARA MABAWASAN ANG SAKIT.

Makalipas ang isang oras, nagkaroon ako ng buong pagsisiwalat. Naramdaman kong sinusubukan ng sanggol na lumipat sa kanal ng kapanganakan (presyon sa pelvic bones sa panahon ng mga contraction). Mula sa sandaling iyon, nagsimula akong aktibong lumipat, subukan ang iba't ibang mga posisyon upang matulungan ang sanggol. Ang pangunahing bagay sa panahong ito ay SUNDIN ANG IYONG HININGA at MAKINIG SA DOKTOR. Ang sumusunod ay nakatulong sa akin: Nakabitin ako sa leeg ng aking asawa (nagkaroon kami ng kapareha na kapanganakan) upang ang aking mga binti ay nakakarelaks hangga't maaari, at sa pagbuga ay nakagawa ako ng tunog na kahawig ng isang lowing. For some reason, hindi ako nakakaramdam ng sakit. Bilang karagdagan, sa panahon ng labanan, sa payo ng obstetrician, pinilit ko ang pindutin upang madagdagan ang mga contraction ng matris. Ngunit walang gumana. Marahil dahil sa magnesia (tingnan sa itaas).

MAKITID NA PELVIS AT TRIPLE TIGHT CORD.

Ipinakita ng CTG na ang bata ay nagsisimulang mabulunan (ang ultrasound ay nagpakita ng dobleng pagkakasalubong sa 33 linggo). Samakatuwid, ang desisyon ay ginawa upang pasiglahin sa oxytocin. Dalawang beses siyang na-inject sa akin sa panganganak. Hindi ko naramdaman ang isang kapansin-pansin na pagtaas at pagbilis ng mga contraction (bagaman isinulat nila ang tungkol sa kabaligtaran sa lahat ng dako). Palaging may oras para magpahinga sa pagitan ng mga contraction.

Dahil sa makitid na pelvis, hindi ako makapagsimulang manganak hanggang ang ulo ng sanggol ay itinayong muli sa nais na diameter. Sa palagay ko alam ng lahat na ang mga buto ng bungo sa isang bagong panganak ay mobile? Ang sitwasyon ay naantala din sa pamamagitan ng katotohanan na ang pusod, na nakabalot sa leeg, ay hindi pinapayagan ang sanggol na lumipat patungo sa "exit". 2.5 oras lamang pagkatapos ng buong pagbubukas, pinayagan akong itulak. Imposibleng maghintay pa.

ANG HITSURA NG ULO AT ANG PAGTANGGAL NG MGA DAPIT.

Humiga ako sa isang espesyal na kama at sinimulang alalahanin ang lahat ng aking nabasa at napanood tungkol sa panganganak. At iyon lang ang inistorbo sa akin! Bottom line: Na-miss ko ang mahalagang minuto ng kapanganakan ng aking anak. Ang kailangan mo lang gawin ay makinig sa mga doktor! Sa sandaling ito, kailangan mong itulak ang bata sa pamamagitan ng "Hindi ko kaya". Tila ang nakaunat na balat ay malapit nang pumutok, ngunit sa katunayan, malamang na walang luha. Kung may pag-aalala, iminumungkahi ng doktor na gumawa ng isang paghiwa.

Pagkatapos ng 6 na pagtatangka, isang himala ang nangyari - isang ulo ang lumitaw! Ang mga loop ng umbilical cord ay agad na tinanggal mula sa leeg. Tatlo sila! Pagkatapos nito, binigyan nila ako ng kaunting pahinga, pinahintulutan akong hampasin ang sanggol sa ulo (na hindi ko ginawa) at ipinakita ang intermediate na proseso sa aking asawa! Hindi ko maintindihan kung bakit?! Sinubukan kong magpahayag ng kawalang-kasiyahan, ngunit kailangan na itong magpatuloy sa pagtulak.

ANG HITSURA NG ISANG BATA.

Ang yugtong ito ang pinakamahirap para sa akin. Ang ulo ay lumitaw na, ang sanggol ay tumalikod, iniunat ang kanyang mga binti, at hindi ganoon kadaling itulak siya palabas. Mas madaling ilagay ang presyon sa "bola" kaysa sa "lubid", kung naiintindihan mo kung tungkol saan ito?)) Pagkatapos ay sumagip ang midwife at inilagay ang kanyang kamay sa aking tiyan, binigyang diin ang mga binti. . Pagkatapos ng lahat, ang bata ay gumagawa din ng maraming pagsisikap na maisilang: ito ay binantasan ng ulo, ito ay tinataboy ng mga binti ...

Matapos ang hitsura ng ulo, walang sakit sa lahat. Ang pag-alis ng afterbirth ay tila isang kaaya-ayang proseso!

Dahil sa hypoxia, pagkatapos ma-entwining ang bata, kinuha agad siya ng neonatologist. Hindi na nila hinintay na tumibok ang dugo sa pusod. Sa sandaling iyon, labis akong natakot na hindi mabuhay ang bata. Ang sanggol ay hindi sumigaw, at ang mga doktor ay walang sinabi ...

KONDISYON NG BATA PAGKATAPOS NG KApanganakan.

Ayon sa ultrasound at taas ng uterine fundus, isang malaking fetus ang hinulaang. Ito ang mga resulta sa 33 linggo:

Ngunit ang sanggol ay ipinanganak sa 37 linggo at 3 araw na may timbang na 2.390 kg at taas na 49 cm, 7-7b sa sukat ng Apgar. Ang ulo ay malubhang deformed (pahabang occiput). Ngunit sa pamamagitan ng tatlong buwan, ang hitsura ay bumalik sa normal. Kaya kung mayroon kang katulad na problema, huwag mag-alala!

Hindi kaagad umiyak ang sanggol pagkapanganak. Dahil dito, hindi tuluyang sumara ang oval na bintana sa kanyang puso. Ito ay isang medyo pangkaraniwang patolohiya sa mga bata. Sa prinsipyo, habang hindi ka dapat matakot, maaari pa rin itong maantala nang mag-isa. Ang lahat ng mga panloob na organo ay nasa ayos, at ang utak ay nabuo na sa buwan.

Ang matagal na jaundice ay naging komplikasyon din. Ang ganitong reaksyon ay sa oxytocin sa isang bata. Kaya naman, nag-sunbath kami sa ilalim ng lampara para sa isa pang dalawang linggo.

EXAMINATION AFTER DELIVERY, RUPTURES AND CUTS, PAGTAHI.

Sa aking karanasan, ito ang pinakanakakahiya na bahagi ng panganganak. Mayroon lamang akong isang luha, ngunit hindi sa perineum, ngunit sa labia minora. Iniunat ng mga obstetrician ang "causal place" gamit ang kanilang mga kamay upang matulungan ang sanggol na maipanganak nang mas mabilis at bahagyang nasobrahan ito. Kinailangan kong kumuha ng ilang tahi. Dito na nararamdaman ang sakit. Ngunit buong bayani kong tiniis!)))

Dahil ang puwang ay nasa isang hindi karaniwang lugar, hindi ito nag-abala sa akin. Hindi man lang masakit pumunta sa banyo. Maaari akong umupo kaagad pagkatapos manganak.

Tip: Huwag balewalain ang mga ehersisyo ng Kegel bago o pagkatapos ng panganganak! Sila ay lubos na makakatulong sa iyo na maiwasan ang hindi kinakailangang pinsala at mag-ambag sa isang mabilis na paggaling!

HEMORRHOIDS.

Ang mga almuranas na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak, sayang, ay hindi nawala, bagaman mayroong isang pagkakataon. Kaya pagkatapos ng pagtatapos ng pagpapasuso ay pupunta ako para sa isang konsultasyon sa isang siruhano.

PANGANGANAK PAGKATAPOS NG PAGGAMIT NG EROSION NA MAY SOLKOVAGIN.

Bago magplano ng isang bata, matagumpay kong naalis ang cervical erosion sa tulong ng Solkovagin. Ito ay isang uri ng acid peeling na nagpapanibago sa mga selula ng apektadong lugar. Sa panahon ng panganganak, lumitaw muli ang isang maliit na lugar na may pagguho, ngunit pagkatapos ng mga suppositories ng sea buckthorn (katakutan, hindi gamot!) Ito ay halos ganap na nag-drag.

PANGANGANAK NA MAY UTERINE MYOMA.

Gayundin, sa proseso ng pagdadala ng isang bata, nakabuo ako ng myomatous node sa matris na may sukat na 53x30 mm (sa 33 na linggo). Sa bagay na ito, naturukan ako ng Ceftriaxone (isang antibiotic, ngunit hindi ko alam ang tungkol dito!) At Oxytocin habang ako ay nasa ospital. Sa panahon ng panganganak, ang isang pagbabago sa hormonal background ay nangyayari at, theoretically, ang fibroids ay dapat na bumaba sa isang minimum, ngunit dalawang buwan na ang lumipas, at ang mga sukat nito ay 39x35 mm pa rin - masyadong malaki. Tingnan natin kung ano ang mangyayari sa anim na buwan ... malamang na kinakailangan upang ilagay ang uterine spiral.

STRETCHES AT TIMBANG PAGKATAPOS NG KApanganakan.

Sa panahon ng pagbubuntis, nakabawi ako ng 11.5 kg (mula sa 53.7 kg hanggang 65.2 kg), sinubukan kong kontrolin ang timbang at subaybayan ang nilalaman ng calorie. Kaagad pagkatapos manganak, nawalan ako ng 5.5 kg, ang natitirang 6 kg ay nawala sa loob ng 3 buwan nang walang labis na pagsisikap at pagsasanay. Makalipas ang isang buwan, isa pang kologram ang umalis. Ito ay nananatiling lamang upang pump up ang mga kalamnan.

Wala akong isang marka ng kahabaan, bago o pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata (bagaman sa pagbibinata ay nakakuha ako ng kaunti sa aking mga balakang, iyon ay, mayroon pa ring ugali sa problemang ito).

Ano ang nakatulong sa akin? Una sa lahat, genes! Ang mga stretch mark ay sanhi ng dysfunction ng adrenal glands, na naglalabas ng masyadong maraming cortisol. Ito ay binuo sa katawan. Kung may problema ka dito, walang cream ang magliligtas sa iyo! Ngunit tinulungan ko pa rin ang balat na manatiling maayos: isang araw-araw na magaan na masahe gamit ang langis ng oliba (ang pinakakaraniwang hindi nilinis na pagkain), isang contrast shower pagkatapos maligo, mga ehersisyo at magaan na ehersisyo para sa mga buntis na kababaihan.

Naligtas din ako sa maliit na sukat ng mga suso. Kapag ibinuhos ng gatas, hindi ito umaabot nang labis sa ilalim ng sarili nitong timbang. Bilang karagdagan, sa buong pagbubuntis ko at pagkatapos ng panganganak, nagsuot ako (nang hindi naghuhubad!) Mga pang-itaas na pang-isports. Suhestiyon! Tingnan natin kung ano ang mangyayari pagkatapos ng pagpapasuso.

TIYAN PAGKATAPOS NG KApanganakan.

Ang tiyan ay naging napakalambot na ang mga daliri ay nahulog nang tuwid kapag pinindot. Horror! Ang estado na ito ay magpapatuloy hanggang ang matris ay ganap na nabawasan - mga 1.5 buwan. Ang balat, sa aking kaso, ay hindi lumubog (sa aking nabasa), ito ay hindi maganda at medyo masakit. Nagpatuloy ako sa paggamit ng sea buckthorn oil (dinala ko ito sa ospital) at nagpa-pinching massage. Ang madilim na vertical streak ay hindi nawala pagkatapos ng 3 buwan.

PUMUNTA SA TOILET PAGKATAPOS NG KApanganakan.

Nakarinig ako ng mga kwento tungkol dito. Tulad ng, urinary incontinence, ang kawalan ng kakayahan na alisin ang laman ng bituka dahil sa kahinaan ng kalamnan. Maayos ang lahat! Maaari kang kumuha ng isang microclyster sa iyo, upang hindi mag-alala. Ako mismo ay hindi ito kailangan.

SEX AFTER PARTNER BIRTH.

Sa isang salita - NAKAKAKAKIKITA! Medyo masakit sa una, pero nawala din ang pakiramdam. Tinutulungan ka ng mga pampadulas! At mas mahusay na huwag magmadali upang ipagpatuloy ang matalik na buhay sa lalong madaling panahon, hayaan ang katawan na mabawi nang maayos. Sa isip - pagkatapos pumunta sa gynecologist.

Nang tanungin ko ang aking asawa kung may pagkakaiba bago at pagkatapos ng panganganak, sumagot siya na walang mga pangunahing pagkakaiba. At sa unang pagkakataon, takot na takot siyang masaktan ako na hindi man lang niya pinansin ang pagkakaiba)).

Sa aking palagay, ito ay naging mas kaaya-aya. Ngunit mayroon ding isang downside. Dahil sa pagpapalawak ng diameter ... kung minsan ang hangin ay nakapasok sa loob at kapag may sapat na hangin na naipon, ito ay lumalabas na may isang katangian ng tunog ...)) Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong gawin ang mga pagsasanay sa Kegel nang regular.

Tulad ng isinulat ko sa itaas, napagmasdan ng asawa ang lahat ng "kaakit-akit" ng proseso ng panganganak ng isang anak na babae, bagaman sa una ay sumang-ayon kami na siya ay lalabas sa koridor sa yugtong ito. Ayon sa kanyang asawa, hindi niya iniugnay ang patuloy na proseso sa isang bagay na kilalang-kilala, kaya hindi ito nakakaapekto sa kanyang sekswal na buhay sa anumang paraan (kasama ang pag-iwas na nilalaro sa mga kamay). Kung ano ang mangyayari sa iyong kaso ay hindi alam, kaya huwag makipagsapalaran kung ang asawa mismo ay hindi gumawa ng inisyatiba.

TAGUMPAY NG BUHOK.

Nagsimula ito tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata. At isa't kalahating buwan na ang nakalipas. Napakatindi, bagaman sa panahon ng pagbubuntis ang buhok ay nahulog din ng kaunti.

UNANG INSPEKSIYON SA GYNECOLOGIST.

Nagpunta ako sa gynecologist 2 buwan pagkatapos manganak. Ang pagsusuri ay isinagawa gamit ang isang indibidwal na plastic set na may salamin. Kadalasan ay hindi ako komportable sa pamamaraang ito. At ngayon naging maayos na ang lahat. Dahil sa isang bahagyang pamamaga, ang mga suppositories ng sea buckthorn at Polygynax (antibiotic) ay inireseta, ang pagpapasuso ay hindi huminto sa rekomendasyon ng isang doktor.

_______________________

Sa pangkalahatan, maaari kang sumulat ng ganito nang walang hanggan ...))) Sa tuwing binabasa ko muli, may naaalala akong bago. Baka dagdagan ko pa.

Makalipas ang 6 na buwan.

Almoranas.

Hindi nagbago ang estado. May mga maliliit na node, ngunit hindi sila nakakaabala. Ang Ointment Relief (na hindi hormonal) ay walang ibinigay, kaya tinalikuran ko ito. Pupunta ako sa isang espesyalista pagkatapos kong magpakain.

Pagguho ng cervix pagkatapos ng panganganak.

Gayunpaman, hindi ito ganap na nabatak. Kinailangan kong mag-cauterize ng mga de-kuryenteng alon (maaga ang mga pagsusuri, kapag pumasa ako sa pagsusuri sa kontrol). Masasabi ko sa iyo ang isang bagay para sigurado - masakit, ngunit ito ay tumatagal ng ilang segundo. Para sa ilang kadahilanan, inirerekomenda ng kasalukuyang gynecologist sa sitwasyong ito ang partikular na paraan ng pag-aalis ng cervical erosion.

Myoma ng matris.

Ang myomatous node ay 37x32 mm na ngayon ang laki (medyo nabawasan ito mula sa 39x35 mm). At ito ay isinasaalang-alang ang lactational amenorrhea (hindi pa nagsisimula ang regla). Dagdag pa, ang isang bagong myomatous node ay nabuo na may sukat na 8 mm ang diyametro ... Magkakaroon pa ba ng higit pa ... (((Sinabi ni Uzist na kapag nagpapatuloy ang menstrual cycle, ang laki ng mga node ay tataas. Kung 50 mm ay naabot na, kailangan mong magpatakbo.

Mga stretch mark at bigat .

Wala ni isang kahabaan ang lumitaw.

Pagkatapos ng 4 na buwan ng pagpapasuso, tinalikuran ko ang diyeta, pagkatapos ay muling gumapang ang timbang at muli akong nasa 54 kg bago ang pagbubuntis. Pakiramdam ko ay malapit na akong bumalik sa diyeta, talagang nagustuhan ko ang hitsura)).

Kondisyon ng tiyan.

Ang pigment line sa tiyan ay makikita pa rin makalipas ang anim na buwan, ngunit naging mas maliwanag. Ang balat ay hindi naiiba sa ibang bahagi ng katawan. Ang lumang pre-pregnancy press ay nasa lugar!))

kasarian.

Bumalik ang lahat sa kanyang kinalalagyan, wala nang squelching ang nararamdaman, walang dagdag na hangin na pumapasok. Ang mga damdamin ay naging mas kaaya-aya kaysa tungkol sa pagbubuntis!)))))

Buhok.

Huminto lamang pagkatapos ng 6 na buwan, at pagkatapos ay hindi ganap. Ngayon ang buhok ay bumagsak sa lumang habitual mode. Ang density ay hindi nagbago. Ngunit ang kondisyon ng buhok ay bumuti nang husto. Ngunit iniuugnay ko ito sa mas mahusay at mas kumpletong nutrisyon kaysa sa pagbubuntis.

Pagmamasid sa gynecologist.

Ang mga pagsusuri sa upuan ay naging medyo masakit. Ngayon muli kailangan mong tumakbo sa kalahati ng lungsod upang makahanap ng isang C-size na speculum para sa mas kaunting kakulangan sa ginhawa.

Magpapa-mammogram ako pagkatapos kong magpakain, kung sakali. Kalusugan higit sa lahat!)

_________________________________________

OK tapos na ang lahat Ngayon. Salamat sa pagbabasa! Umaasa ako na may makatutulong sa aking artikulo. Madaling panganganak at masayang pagiging ina!

Ang unang yugto ng panganganak ay tinatawag pagluwang ng cervix. Ang cervix ay isang muscular long cylinder sa base ng matris. Sa panahon ng panganganak, siya ang magiging daanan kung saan ang bata ay papasok sa mundo mula sa sinapupunan.

Upang mas maunawaan kung ano ang mga proseso

nangyayari sa katawan ng isang buntis, kailangan mong isipin ang matris sa anyo ng isang lobo, sa loob kung saan mayroong isang manika. Upang maalis ito at hindi makapinsala sa bola, kailangan mong iunat ang leeg nito nang napakalakas upang ang ulo ay pumasa. Ngunit dapat itong gawin nang dahan-dahan at maingat, kung hindi man ay masira lamang ang goma. At kapag ang diameter ng butas ay naging katumbas ng circumference ng ulo, maingat na simulan upang bunutin ang manika.

Sa panahon ng pagbubuntis ang cervix ay napakasiksik, may haba na hanggang 4 na sentimetro at ganap na sarado. Ang kanyang gawain ay upang maiwasan ang napaaga na kapanganakan ng sanggol. Ilang linggo bago, sa ilalim ng impluwensya ng mga espesyal na hormone, nagsisimula itong lumambot at ang ulo ng fetus ay umiikli mula sa presyon dito. Sa simula ng panganganak dahil sa prenatal contraction sa maraming kababaihan, lalo na sa mga nanganak na dati, ito ay hindi lalampas sa 1.5 cm at maaari nang mabuksan kahit hanggang 4 cm ang lapad. Ang pambungad na ito, na tinatawag na passive, ay karaniwang hindi nararamdaman ni mommy sa anumang paraan. Maaaring may maliit na maikling pananakit ng paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, na parang regla.

Dagdag pa pagbubukas ng kanal ng kapanganakan tinatawag na aktibo, dahil nangangailangan ito ng malakas at regular na mga contraction ng mga kalamnan ng matris. Iyon na iyon contraction. Upang maipanganak ang isang bata, ang diameter ng cervix ay dapat na hindi bababa sa 12 cm Sa tulong ng mga contraction, ang pagbubukas nito ay nangyayari sa average na 1 cm bawat oras para sa mga nulliparous na kababaihan at 2-3 cm bawat oras para sa natitira. Iyon ay, ang mga contraction ng paggawa ay nararamdaman mula 6 hanggang 12 oras.

Unang yugto ng paggawa ang pinakamatagal at pinakamasakit. Mas mabuti para sa isang babae na maging handa para dito nang maaga upang maayos na maipamahagi ang mga puwersa. Ang kamangmangan ay nagbubunga ng hinala na may mali, at ang takot ay nagdaragdag ng sakit. Ano ang aasahan? Sa una, ang mga contraction ay maikli, walang sakit, na may pagitan sa pagitan ng mga ito ng hanggang 10 minuto. Ngunit unti-unting nagiging mas mahaba, mas nakikita, at bumababa ang oras para sa pahinga. Ang huling oras ang matris ay nabawasan bawat 2-3 minuto sa loob ng 1-2 minuto. Ang babae ay nakakaramdam ng isang sumasabog na nasusunog na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa balakang at sacrum.

Ano ang kailangan nating gawin?

Una, dapat ay nasa maternity hospital ka na (malapit o kung saan ka sumang-ayon na magsagawa ng labor, halimbawa, Maternity Hospital 9) kapag ang pagitan ng contraction ay wala pang 10 minuto.

Pangalawa, kung hindi tututol ang doktor, maaari kang pumili ng ganoong posisyon ng katawan upang hindi gaanong masakit ang mga contraction ng matris (tumayo, lumakad, umupo sa isang fitball, tumayo nang apat o humiga).


Pangatlo, kapaki-pakinabang ang magbiro at tumawa sa piling ng mga kapitbahay sa prenatal ward. Kapag ang mga kalamnan ng mukha ay nakakarelaks, ang mga kalamnan ng ari ng babae ay nakakarelaks din, ang sakit ay nagiging mas malinaw.

Pang-apat, maaari kang kumuha ng nakakarelaks na mainit na shower at kahit na umidlip (nakapagpapagaling na pagtulog-pahinga sa pagbukas ng leeg hanggang sa 8 cm ay malugod na tinatanggap).

Ikalima, gumawa ng back massage sa sacrum at mga pakpak ng ilium. Sa pakikipagtulungan sa panganganak hayaan ang isang katulong na gawin ito - asawa, kapatid na babae, katulong.

Pang-anim, sa panahon ng away, malakas na pagalitan ang asawang naroroon para sa lahat ng mga pagkakamali (at kasabay nito para sa hinaharap) (huwag lamang labis), at kapag siya ay bumitaw, makinig nang may ngiti sa kanyang mga dahilan at mga pahayag ng pag-ibig.

Hindi na kailangang mawalan ng pag-asa - kakaunti na lang ang natitira.

Kailangan mong isipin na ang bawat bagong pag-urong ay nagdudulot sa iyo ng mas malapit sa kaginhawaan mula sa sakit, heartburn, igsi ng paghinga, pamamaga sa mga binti, paglalakad ng pato at hindi pagkakatulog. Ang pinakahihintay na masayang sandali ng pakikipagkita sa sanggol ay malapit nang dumating. Hindi ka maaaring magbigay ng libreng rein sa mga takot - sa oras na ito ay palaging may isang midwife na hindi kailanman makaligtaan ang simula ng ikalawang yugto ng paggawa, na nakangiting nagsasabi: "Well, oras na."

Bakit hindi ikaw ang unang makakaalam ng lahat? Mag-subscribe sa mga update sa blog ngayon din!

Sa pagtaas ng edad ng gestational, ang mga proseso ay nagsisimulang mangyari sa matris na kinabibilangan ng bahagyang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Bilang isang resulta, ang mga bagong collagen fibers ay nabuo, na may higit na pagpapalawak at kakayahang umangkop kaysa bago ang pagbubuntis. Sa klinikal na paraan, ang prosesong ito ay nagpapakita ng sarili sa pag-loosening at pagpapaikli ng cervix, bilang isang resulta kung saan ang cervical canal ay nagsisimulang magnganga sa mga huling yugto. Sa ganitong paraan nagaganap ang unti-unting paghahanda ng matris para sa nalalapit na panganganak.

Anong mga katangian ang mayroon ang matris sa huling bahagi ng pagbubuntis?

Simula na sa 32-34 na linggo, ang cervix ay nagsisimulang maghanda para sa panganganak. Ito ay ipinakita sa paglambot nito sa paligid, gayunpaman, ang lugar ng siksik na tissue na lining sa kanal ay napanatili pa rin.

Sa mga nulliparous na kababaihan, ang leeg sa oras na ito ay maaaring makapasa lamang sa dulo ng daliri, ngunit sa mga babaeng muling manganak - 1 daliri ay malayang pumasa sa panloob na pharynx. Kaya sa ika-37-38 na linggo, halos lumambot na ang leeg. Kasabay nito, ang isang babae ay maaaring marinig mula sa isang gynecologist na mayroong isang dilatation ng cervix sa pamamagitan ng 2 daliri. Kasabay nito, ang fetus mismo ay unti-unting nagsisimulang bumaba sa maliit na pelvis, na naglalagay ng presyon sa leeg na may timbang nito, na nag-aambag sa karagdagang pagbubukas nito.

Paano lumalawak ang cervix?

Nagsisimula ito nang direkta mula sa panloob na pharynx nito. Kasabay nito, sa primiparas, ito ay tumatagal ng anyo ng isang pinutol na kono, ang base nito ay nakabukas paitaas. Sa pagsusuri, sinabi ng gynecologist na ang leeg ay maikli, at ang pagbubukas ay 2 daliri. Habang ang fetus ay gumagalaw sa maliit na pelvis, ang panlabas na os ng matris ay umaabot din.

Sa mga babaeng manganak muli, ang pagbubukas ng cervix ay nangyayari, bilang panuntunan, mas mabilis at mas madali. Nangyayari ito dahil ang panlabas na pharynx sa naturang mga kababaihan ay nakabuka na ng 1 daliri sa pagtatapos ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit, madalas, ang pagsisiwalat ng panlabas at panloob na pharynx ay nangyayari halos sabay-sabay.

Bago ang panganganak ng babae ay malapit na (3-5 araw), ang pagbubukas ay 2 daliri, at ang cervix ay pinakinis, naubos.

Sa mga kasong iyon kapag ang doktor, kapag sinusuri ang isang buntis sa isang gynecological chair, ay nagsabi na ang leeg ay mahaba, sa kabila ng pagbubukas ng 2 transverse na mga daliri, hindi kinakailangang bilangin ang panganganak sa susunod na 3 araw.

Kailan kailangan ng cervix ng pagpapasigla?

Isang linggo bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan, ang isang babae, na muling bumibisita sa isang gynecologist, ay maaaring malaman na ang kanyang cervix ay "immature" at kailangang artipisyal na ihanda para sa proseso ng panganganak. Maaari rin itong maobserbahan pagkatapos ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, i.e. habang naglalakad. Kadalasan ang leeg ay bahagyang bukas (pagbubukas ng 2 daliri), ngunit hindi malambot, i.e. ang mga daliri ay dumadaan sa channel nang mahigpit.

Ang proseso mismo ay maaaring isagawa sa 2 paraan: gamot at hindi gamot. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, sa pagpapatupad ng una, iba't ibang gamot ang ginagamit.

Ang pangalawa ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang tulong. Kaya, madalas, ang mga kelp stick ay ginagamit sa kasong ito. Direkta silang ipinapasok sa cervical canal, para sa buong haba nito. Sa kasong ito, ang babae ay nakakaranas ng sakit. Pagkatapos ng 4-5 na oras mula sa sandali ng pag-install, nagsisimula silang bumukol at tumaas ang laki, sa gayon ay mekanikal na pagbubukas ng channel. Gayundin, upang madagdagan ang pagbubukas ng cervix, maaaring gumamit ng mga espesyal na tubo, katulad ng hitsura sa isang catheter, sa dulo kung saan mayroong isang bola. Sa pamamagitan ng pagpilit ng hangin, ito ay namamaga, sa gayon ay nagpapalawak ng cervical canal, na nagpapasigla sa simula ng proseso ng kapanganakan.

Ang pagsilang ng isang bata ay ang pinaka kapana-panabik na kaganapan para sa bawat buntis. Upang maging madali at walang sakit ang panganganak, at ang sanggol ay ipinanganak na ganap na malusog, dapat malaman ng umaasam na ina ang mga pangunahing yugto ng prosesong ito. Kadalasan, kapag narinig nila mula sa kanilang gynecologist na ang cervical dilatation ay 2 cm, ang mga kababaihan ay nag-freeze nang may pag-asa. Ano ang ibig sabihin nito at kailan magsisimula ang paggawa?

Mga panahon ng panganganak

Upang maayos na maghanda para sa panganganak, ang isang babae ay dapat magkaroon ng isang malinaw na pag-unawa sa mga anatomical na tampok ng proseso. Ang pinakamahalagang organ ng reproductive system sa babaeng katawan ay ang matris, na isang muscular organ na binubuo ng ilang elemento - ang katawan mismo, ang ilalim at ang leeg.

Ang uterine cervix ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa proseso ng panganganak, dahil siya ang may pananagutan sa ligtas na paghawak, pagpapanatili ng fetus sa loob, at pagbubukas ng matris sa tamang oras. Ang cervix ay may cervical canal na nagdudugtong sa matris sa ari. Ang isang karagdagang proteksyon para sa bata ay ang mauhog na plug, na nagpoprotekta sa kanya mula sa iba't ibang mga impeksiyon.

Ang panganganak ay ang pagbubukas ng pharynx at ang pagpapaalis ng fetus mula sa cavity ng matris. Ang prosesong ito ay binubuo ng ilang mga panahon:

  1. - pagluwang ng cervix;
  2. mga pagtatangka - pagpapatalsik ng fetus;
  3. postpartum period - ang kapanganakan ng inunan.

Ang yugto ng mga contraction ay itinuturing na pinakamahabang, kung saan ang pagbuo ng fetal bladder at ang pagsulong ng fetus sa pamamagitan ng birth canal ay nagaganap. Sa kinakailangang pagbubukas ng cervix, ang sanggol ay ipinanganak sa mundo. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalagang malaman kung gaano karaming sentimetro ang nabuksan ng serviks ng matris.

Pagbubukas ng cervix

Ang pagbubukas ng cervix ay isang pinakahihintay na sandali na kumukumpleto ng pagbubuntis. Mula sa 33-34 na linggo, ang uterine pharynx ay nagsisimulang maghanda para sa paparating na kapanganakan, kadalasan ang proseso ay nakumpleto ng 38 na linggo.

Ang pagbubukas mismo ay maaaring tumagal ng hanggang 10-12 oras para sa mga nulliparous na batang babae at 6-7 oras para sa multiparous na mga. Ang panahong ito ay nahahati sa 2 yugto:

  1. Nakatago.
  2. Aktibo.

Ang latent phase ay tumatagal ng ilang oras, kadalasan 6-8. Sa ilang mga kaso, hanggang sa isang araw. Kasabay nito, ang babae ay hindi nakakaramdam ng masakit na spasms, o sila ay hindi gaanong mahalaga. Mayroong 1 contraction kada 8-10 minuto. Sa oras na ito, ang pantog ng pangsanggol ay nabuo at ang bata ay nagsisimulang lumipat sa kanal ng kapanganakan.

Ang aktibong yugto ng pagsisiwalat ay sinamahan ng matinding aktibidad sa paggawa, buong pagsisiwalat ng cervix at pagsilang ng isang sanggol.

PANSIN! Ang ika-37 linggo ng pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbubukas ng matris sa pamamagitan ng isang cm - ang yugtong ito sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagiging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagpapahiwatig ng isang maagang kapanganakan, ngunit nagpapahiwatig na ang babaeng katawan ay handa na para sa aktibong paggawa.

Imposibleng independiyenteng matukoy ang pagsisiwalat, maaari lamang itong gawin ng isang espesyalista sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko.

Ang pagbubukas ng uterine cervix sa pamamagitan ng 2 daliri ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng 36-37 na linggo ng pagbubuntis. Ngunit ang termino ay maaaring bahagyang naiiba - depende sa kung ang babae ay primiparous o multiparous.

Ang kundisyong ito ay maaaring maobserbahan sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, kapag ang doktor ay may pagkakataon na ipasok ang dalawang daliri sa cervical canal - ang gitna at hintuturo. Ang pagkakaroon ng narinig mula sa gynecologist na ang cervix ay bukas, ang mga hinaharap na ina ay interesado - kailan ang simula ng panganganak at gaano katagal makikita ang kanilang sanggol?

Gaano kabilis ang kapanganakan?

Matapos magbukas ang cervix sa pamamagitan ng 2 daliri, maaaring manganak ang isang babae sa loob ng ilang oras at ilang linggo. Para sa multiparous, ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig na sa susunod na ilang oras ay magsisimula ang panahon ng aktibong paggawa.

Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng unang kapanganakan, ang katawan ay maaaring agad na tumugon sa anumang mga pagbabago sa maliit na pelvis, ang pagbubukas ng leeg ng matris ay nangyayari nang napakabilis at hindi sinamahan ng matinding sakit. Bilang isang patakaran, ang isang babaeng nanganganak sa pangalawang pagkakataon ay makikita ang kanyang sanggol sa loob ng ilang oras.

Sa mga nulliparous na batang babae, ang pagbukas ng cervix sa pamamagitan ng 2 daliri ay hindi isang senyales na ang katawan ng babae ay kaagad bago ang panganganak. Sa karamihan ng mga kaso, ang takdang panahon ay nangyayari lamang pagkatapos ng 2-3 linggo.

Ang natitirang oras ng pagbubuntis ay maaaring gugulin ng isang babae sa bahay o sa isang ospital. Kung ang umaasam na ina ay hindi nag-aalala tungkol sa anumang bagay, siya ay nararamdaman na mabuti, wala siyang anumang mga pathologies, siya ay nasa bahay hanggang sa kapanganakan.

Kung masama ang pakiramdam mo, ang pagbubuntis ay masyadong maikli, o may panganib ng maagang panganganak, ang babae ay pinananatili sa ospital. Kung kinakailangan, siya ay inireseta ng mga gamot, ang aksyon na kung saan ay naglalayong pabagalin ang napaaga na pagpapalawak ng cervical canal.

Maagang pagluwang ng cervix

Kung sakaling ang pagbubukas ng cervix sa pamamagitan ng 2 daliri ay sinusunod sa 35 linggo ng pagbubuntis o kahit na mas maaga, mayroong mataas na panganib ng napaaga na kapanganakan. Ang patolohiya na ito ay bubuo laban sa background ng katotohanan na ang uterine cervix ay hindi maaaring ganap na gumana at matupad ang layunin nito, protektahan at hawakan ang fetus sa loob ng lukab ng reproductive organ.

Ang bata ay mabilis na lumalaki at naglalagay ng presyon sa cervix, ang isang babae ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga pinsala sa mga pelvic organ - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng napaaga na pagbubukas ng 2 daliri. Sa ilang mga kaso, ang nakakapukaw na kadahilanan ay isang hormonal imbalance sa babaeng katawan.

Ang isang gynecologist o obstetrician ay nagrereseta ng mga emergency na hakbang:

  • pagtahi ng cervical canal;
  • overlaying - isang plastic o silicone obstetric device na idinisenyo upang magbigay ng maaasahang suporta para sa mga pelvic organ.

PANSIN! Ang pagbawi ng cervix at ang cervical canal nito gamit ang isang obstetric pessary ay inirerekomenda lamang sa pinakamalubha at kumplikadong mga kaso. Matapos isagawa ang mga obstetric procedure na ito, ang umaasam na ina ay inirerekomenda na obserbahan ang kumpletong pahinga, kung kinakailangan, siya ay inireseta ng mga espesyal na gamot. Ito ay nagpapahintulot sa isang babae na dalhin ang pagbubuntis sa kinakailangang petsa.

Sa kasong ito, ang isang buntis ay nasuri na may isthmic-cervical insufficiency. Ang pangunahing gawain ng mga doktor at ang umaasam na ina mismo ay gawin ang lahat ng posibleng pagsisikap

Walang dilation sa 40 na linggo

Ang isang pantay na mapanganib na sitwasyon ay bubuo kung ang isang babae ay umabot sa 40-41 na linggo ng pagbubuntis, at walang mga sintomas ng napipintong aktibidad sa paggawa. Ang tisyu ng matris ay siksik, ang cervix ay 2 daliri lamang ang dilat o mas kaunti.

PANSIN! Sa ganitong mga kaso, ang mga obstetrician at gynecologist ay gumagamit ng mga pang-emergency na pamamaraan ng paglambot at pag-inat ng cervix sa tulong ng mga gamot - hormonal gels, suppositories. Sa ilang mga kaso, ang paraan ng mekanikal na pag-uunat ng reproductive organ ay ginagamit.

Upang pasiglahin ang pagbubukas ng cervix, maaari ding gamitin ang mga pamamaraan na hindi gamot - halimbawa, mga stick ng kelp. Dapat silang ipasok sa lukab ng cervical canal sa buong haba. Ang prosesong ito ay sinamahan ng hindi kasiya-siya, masakit na mga sensasyon. Ilang oras pagkatapos ng pagpapakilala ng stick, ang kelp ay nagsisimulang lumaki at namamaga, na nagpapalawak ng cervical canal.

Gaano katagal kailangan mong maghintay? Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ng mga stick ay sinusunod 5-6 na oras pagkatapos ng iniksyon. Pagkatapos nito, nagsisimula ang cervical canal at panganganak.

Ang pagbubukas ng uterine cervix sa pamamagitan ng 2 daliri ay isang kondisyon na sa anumang kaso ay hindi maaaring balewalain, dahil ito ay nagpapahiwatig ng proseso ng kapanganakan sa malapit na hinaharap. Dapat ipaalam ng isang babae sa kanyang gynecologist ang anumang pagbabago sa kanyang estado ng kalusugan.

Video: ang simula ng paggawa - ang pagbubukas ng cervix

Video: mga pagtatangka. Oras ng labanan. Pagbukas ng leeg. Oras ng paghatid

Video: pagpasok ng isang daliri sa cervix

Ang pagsisimula ng panganganak ay hindi magiging nakakatakot kung alam ng isang babae ang kakanyahan ng mga prosesong nagaganap sa kanyang katawan, pati na rin ang lihim na terminolohiya ng mga doktor at obstetrician na makakasama niya sa buong panahon ng kapanganakan.

Ang isa sa mga hindi malinaw na termino ay pagluwang ng cervix sa pamamagitan ng isang tiyak na bilang ng mga daliri. Sa artikulong ito, sasabihin namin sa iyo kung bakit kaugalian na sukatin ang pagsisiwalat sa mga daliri, na ang mga daliri ay itinuturing na pamantayan, kung ano ang ibig sabihin ng naturang sukat at kung anong uri ng pagsisiwalat ang nagpapahiwatig na malapit nang ipanganak ang sanggol.

Anong nangyayari?

Bago pag-usapan ang tungkol sa mga daliri at ang kanilang paggamit sa pagtatasa ng kondisyon ng cervix, kinakailangang ipaliwanag kung ano ang nangyayari sa pangkalahatan at kung kailan kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng cervix mismo.

Pagkatapos ng mga 36 na linggo, ang cervix ay nagsisimulang aktibong maghanda para sa panganganak. Hanggang sa sandaling iyon, ipinagkatiwala sa kanya ang tungkulin na panatilihin ang lumalaking sanggol sa loob ng matris, upang maiwasan itong lumabas ng sinapupunan nang maaga. Ang leeg ay isang masikip na bilog na kalamnan, na karaniwan, sa kawalan ng mga pathology sa isang babae, mahigpit na sarado sa buong panahon ng pagbubuntis. Siya ang humarang sa daan ng sanggol patungo sa kanal ng kapanganakan.

Ilang linggo bago ang kapanganakan, ang haba ng leeg mula sa orihinal na 3 sentimetro ay nagsisimula sa pagkontrata, ang bilog na kalamnan ay unti-unting lumalambot at umiikli. Bago ang panganganak, ang mature na cervix ay 1-1.5 sentimetro ang haba at bahagyang nakabukas.

Bumaba ang fetus, idiniin ang ulo sa panloob na pharynx, at ang presyur na ito at ang bigat ng isang medyo lumaki na sanggol ay tumutulong sa leeg na umikli at lumambot nang mas mabilis.

Kapag nagsimula ang panganganak, ang ritmikong pag-urong ng matris (contractions) ay unti-unting nagpapataas ng pagbubukas ng cervix. Mula sa isang mahigpit na saradong kalamnan, dapat itong maging isang bukas na gate upang ang bata ay makadaan sa kanila at simulan ang kanyang paglalakbay sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan patungo sa kanyang ina.

Kapag ang isang babae ay nagsimulang manganak, ang pagpapalawak ng cervix ay unti-unti, at ito ang pinakamahabang panahon ng panganganak. Maaaring tumagal ng hanggang 14 na oras para sa isang nulliparous na babae. Sa mga unang contraction, ang bilog na kalamnan ay unti-unting lumalawak, habang ito ay nagbubukas, ang intensity ng pagpapalawak ay magiging mas mataas.

Ang mga unang contraction ay hindi naiiba sa matinding sakit, medyo bihira. Karaniwang inuulit na may dalas na isang beses bawat kalahating oras, ang bawat pag-urong ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 segundo. Masyado pang maaga para pumunta sa maternity hospital, dahil may latent period. Maaari itong tumagal ng hanggang 6 na oras sa maraming kababaihan at hanggang 10 oras sa mga unang beses na kababaihan. Ang mga contraction ay nagiging mas madalas, mas malakas at mas mahaba.

Dapat kang pumunta sa ospital kapag naulit ang contraction tuwing 5-10 minuto. Sa panahong ito, ang cervix ay karaniwang nagbubukas ng hanggang 3 sentimetro.

Nasa ospital na, ang babae ay papasok sa aktibong yugto ng mga contraction, kapag ang pagsisiwalat ay magiging mas mabilis. Para sa 3-5 na oras ng mga contraction, ang cervix ay makakapagbukas pa ng ilang sentimetro. Karaniwan, sa pagtatapos ng panahon, tinitiyak ng mga doktor ang pagsisiwalat ng hanggang 7 sentimetro. Transitional ang huling contraction period. Ito ay tumatagal mula kalahating oras hanggang isang oras at kalahati. Ang mga contraction na ito ang pinakamatagal at pinakamasakit, ang bawat isa ay maaaring tumagal ng isang minuto at mauulit pagkatapos ng 1-2 minuto. Ang cervix ay gumagawa ng "decisive breakthrough" at bubukas nang buo - hanggang sa 9-10-12 sentimetro (lahat ito ay nakasalalay sa laki ng pelvis ng isang partikular na babae sa paggawa).

Ito ay buong pagsisiwalat. Pagkatapos niya, ang babaeng nasa panganganak ay nagsisimulang makaranas ng hindi mapaglabanan na pagnanais na bisitahin ang banyo at itulak. Ito ay kung paano magsisimula ang mga pagtatangka, kung saan ang bata ay ipanganak.

Pagsukat ng daliri

Siyempre, maaari kang magsagawa ng vaginal ultrasound sa panahon ng panganganak upang masukat kung ilang sentimetro na ang nabuksan ng cervix. Ngunit ang oras ay maaaring maging mahalaga, at samakatuwid ang mga obstetrician ay nakabuo ng kanilang sariling madali at mabilis na "manual" na sistema ng mga panukala - sinusukat nila ang pagbubukas sa mga daliri. Naturally, sa kanilang sarili.

Habang ang isang babae ay nasa antenatal ward sa yugto ng aktibo o transitional contraction, siya ay sinusuri sa mga regular na pagitan. Upang gawin ito, ang obstetrician ay nagpasok ng ilang mga daliri ng kanyang sariling kamay sa isang sterile na guwantes sa genital tract at sinusuri sa pamamagitan ng pagpindot kung ilan sa kanila ang "makaligtaan" ng leeg.

Ito ay kung paano nabuo ang isang kumpletong larawan tungkol sa antas ng pagsisiwalat nito at ang bilis ng papalapit na pagsilang ng isang bata.

Ang isang babae ay maaaring makatagpo ng isang manu-manong pagtatasa ng kondisyon ng cervix na nasa huling yugto na ng pagbubuntis sa antenatal clinic. Pagkatapos ng ika-36 na linggo ng pagbubuntis, susuriin ng doktor ang mga proseso ng pagkahinog ng bilog na kalamnan na ito at ang kahandaan nito para sa proseso ng panganganak.

Sa 39-40 na linggo, karaniwang iniuulat ng obstetrician-gynecologist na ang pagsisiwalat ay 1 daliri o 1.5 daliri. Nangangahulugan ito na ang cervix ay handa na para sa panganganak at ang proseso ng panganganak ay maaaring magsimula anumang sandali.

Kung sinusukat sa sentimetro, kung gayon ang 1 daliri ay magiging katumbas ng pagpapalawak ng mga 1.5-2 sentimetro (ang mga daliri ng iba't ibang mga obstetrician, siyempre, ay magkakaiba, at samakatuwid ay magkakaroon ng isang error).

Sa oras na dumating ka sa maternity hospital na may mga contraction na umuulit tuwing 5 minuto, ang dilatation ay karaniwang mga 3 sentimetro, at ang obstetrician na tumatanggap sa emergency department ay magagawang itakda ang dilation sa 2 daliri o higit pa sa pamamagitan ng manual assessment .

Sa pagtatapos ng mga aktibong contraction, ang manu-manong pagsukat ng daliri ay magbibigay-daan sa iyong itakda ang pagbubukas sa 3-3.5 daliri, minsan hanggang 4 na daliri. Ang pagbubukas sa sentimetro ay 6-7 cm.

Sa pamamagitan ng pagtulak, ang leeg ay bubukas nang buo. Ang buong pagsisiwalat ay higit sa 4 na daliri. Wala alinman sa 5 o 6 sa kasong ito, kahit na nagbubukas ng hanggang 12 sentimetro, ay hindi tininigan, dahil ang obstetrician ay may pagkakataon na ipasok lamang ang 4 na daliri ng isang kamay. Kung sila ay malayang pumasok, ang ulo ng sanggol, na handa nang ipanganak, ay kinakapa, pagkatapos ay ang babae ay inilipat sa silid ng paghahatid, kung saan lumipas ang mahirap na panahon ng panganganak at ang huling kapanganakan ng inunan.

Upang maiwasan ang mga tanong, tandaan lamang na ayon sa mga patakaran na pinagtibay sa obstetrics, ang isang obstetric finger (bilang isang sukatan ng haba sa kasong ito) ay katumbas ng 1.5-2 sentimetro.

Ang natitirang bahagi ng babae ay madaling kalkulahin ito sa kanyang sarili - ang mga simpleng pagsasanay sa matematika sa panahon ng panganganak ay makakatulong sa iyo na magambala, lumipat ng kaunti, mag-relax, at hindi mo na kailangang magambala ng mga doktor na may mga tanong tungkol sa kung gaano kalaki ang pagbubukas para sa 3 daliri. maging sa sentimetro.

Iba pang mga hakbang at pagtatasa

Sa kasamaang palad, sa proseso ng panganganak, walang ibang sistema para sa pagsusuri ng pagsisiwalat, maliban sa isang bagay bilang isang "daliri ng obstetric". Ngunit bago ang panganganak, ang kapanahunan ng cervix ay tinutukoy hindi lamang batay sa kung ang cervix ay pumasa sa mga daliri ng doktor. Ang tinatawag na Bishop scale ay itinuturing na epektibo at nagbibigay-kaalaman. Pinapayagan ka nitong magbigay ng isang pagtatasa sa mga puntos. Samakatuwid, kapag narinig mo mula sa isang doktor bago ang panganganak na ang cervix ay handa na para sa 3 puntos, hindi ka dapat magulat. Kung paano maunawaan ito, ipapaliwanag namin nang mas detalyado.

Sa sistema ng pagmamarka ng Bishop, mayroong ilang mga pamantayan na maaaring makilala ang kondisyon ng bilog na kalamnan na nagsasara sa labasan mula sa matris.

  • Densidad. Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang pagkakapare-pareho ay tinutukoy nang manu-mano. Ang isang siksik at matibay na leeg ay iginawad ng 0 puntos. Lumambot sa mga gilid, ngunit siksik sa loob - 1 punto, malambot - 2 puntos. Ang mas malambot na cervix, mas mahusay itong kumilos sa panganganak, ang pagluwang ay hindi gaanong masakit, mas mabilis, ang posibilidad ng cervical rupture at trauma sa ulo ng pangsanggol ay ituturing na hindi gaanong mahalaga.
  • Ang haba. Ang mahabang leeg na higit sa 2 sentimetro ay 0 puntos. Isang organ na ang haba ay mula 1 hanggang 2 sentimetro - 1 punto. Pinaikling mas mababa sa isang sentimetro - 2 puntos.
  • throughput. Kung, sa pagsusuri, ang leeg ay mahigpit na sarado at hindi makaligtaan ang isang daliri ng obstetrician, maglagay ng 0 puntos. Kung ang cervical canal na matatagpuan sa loob ng leeg ay bahagyang dilat hanggang sa mga hangganan ng panloob na os, 1 punto ang ibinibigay. Kung ang leeg ay nakaligtaan ng 1-2 daliri, isang karapat-dapat na 2 puntos ay iginawad.
  • Lokasyon. Ang isang leeg na yumuko pabalik ay itinuturing na hindi natapos - 0 puntos sa ipinahiwatig na sukat. Kung ang pumapasok ng leeg ay "tumingin" pasulong - 1 punto. Ang pinakamahusay na handa na leeg, na malinaw na nasa gitna - 2 puntos.

Ang lahat ng mga pamantayang ito ay tinutukoy sa panahon ng pinakakaraniwang pagsusuri sa ginekologiko, kadalasan sa 38-39 na linggo. Ang mga puntos para sa bawat isa sa mga tagapagpahiwatig ay idinagdag at ang kabuuang halaga ay nakuha, na magpapakita kung ang matris ay handa na para sa panganganak o hindi pa.

Ang konklusyon ng doktor na ang kapanahunan ng cervix ay 5-8 puntos ay nangangahulugan na ang panganganak ay maaaring magsimula sa anumang oras, ang katawan ng babae ay handa na para sa kanila. Ang marka ng 3-4 ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na kapanahunan, at mas mababa sa 3 puntos ayon sa Bishop - hindi kahandaan para sa panganganak, na maaaring mangailangan ng interbensyong medikal.

Sa kasong ito, ang paghahanda ay gagawin sa ospital. Ang isang babae ay inireseta ng mga antispasmodic na gamot upang makapagpahinga ang bilog na kalamnan, mga hormonal na gamot, pati na rin ang pagpapakilala ng kelp, na kung saan, ang pamamaga sa cervical canal, ay hahantong sa isang unti-unting mekanikal na pagpapalawak ng cervix.

Mga posibleng problema

Ang proseso ng pagbubukas ng cervix ay hindi palaging nagpapatuloy gaya ng inilalarawan ng mga obstetric manuals at medical encyclopedia. Ang bawat kapanganakan ay higit sa lahat ay indibidwal. Samakatuwid, ang iba't ibang mga problema ay maaaring lumitaw sa iba't ibang yugto.

Sobrang bilis ng pagbubukas

Kung sa panahon ng panganganak ang cervix ay nagsimulang magbukas ng masyadong mabilis, ito ay puno ng mabilis na panganganak - mapanganib para sa parehong babae at ang sanggol. Karaniwan itong nangyayari sa mga kababaihan na may mahinang mga kalamnan ng matris - multiparous, buntis na may kambal o triplets, na may isthmic-cervical insufficiency na nasuri sa panahon ng pagdadala ng mga mumo. Ang abnormal na matinding pagluwang ay maaaring maobserbahan sa mga kababaihang nanganak nang wala sa panahon, gayundin sa mga kababaihan na sumailalim sa induction (stimulation) ng panganganak. Ang mekanismo ng pag-unlad ng mabilis na paggawa ay kumplikado at ang modernong gamot ay hindi palaging maipaliwanag ito.

Kung nalaman ng obstetrician na ang pagbubukas ay lumampas sa kondisyong pamantayan para sa kasalukuyang panahon ng mga contraction (halimbawa, ang pagbubukas ng higit sa 6 na sentimetro sa panahon ng mga contraction tuwing 5 minuto), nagsasalita sila ng discoordination ng mga contraction.

Ang isang babae ay tinuturok ng mga gamot na artipisyal na nagpapabagal sa mga contraction upang ang kanyang katawan ay "mahuli" ang nais na bilis at ang mabilis na panganganak ay hindi mangyari.

Hindi sapat

Kung ang mga contraction ay matindi, at ang pagbubukas ay hindi tumutugma sa entablado, nagsasalita din sila ng discoordination at pangunahing kahinaan ng mga generic na pwersa. Sa madaling salita, masyadong mabagal ang pagbukas ng cervix. Sa kasong ito, ginagamit ang mga gamot na nagpapahusay ng mga contraction - mga gamot na oxytocin at prostaglandin, pati na rin ang mga antispasmodic na gamot upang makapagpahinga ang mga kalamnan. Kung ang naturang pagpapasigla ng gamot ay hindi nagiging sanhi ng pagpapalawak ng cervix sa nais na mga parameter, ang isang seksyon ng caesarean ay isinasagawa sa isang emergency na batayan.

Ito ay maaaring mangyari sa maraming kadahilanan, hindi lahat ay may lohikal na paliwanag. Kaya, ang malakas na takot, mga clamp ng kalamnan, takot sa sakit, hindi pagpayag na manganak ay madalas na humantong sa pag-unlad ng pangunahing kahinaan ng mga generic na pwersa.

Gayundin, ang ganitong komplikasyon ng panganganak ay mas karaniwan sa primiparas, sa mga kababaihan na nagkaroon ng ilang mga pagpapalaglag sa nakaraan, na may mga problema sa kalusugan ng reproductive system, sa mga babaeng may endocrine disorder.

Ang wastong paghahanda ng cervix para sa panganganak ay makakatulong upang maiwasan ang mga negatibong komplikasyon sa panganganak. Siyempre, ang isang buntis ay hindi makakaimpluwensya sa mga panloob na kadahilanan - ang antas ng mga hormone na kinakailangan para sa paglambot at pagpapakinis ay hindi kinokontrol ng paghahangad. Ngunit ang mga simpleng aksyon sa bahay ay makakatulong sa proseso ng pagkahinog.

Una sa lahat, ang anumang mga paggalaw ay kapaki-pakinabang - paglalakad, yoga, gawaing bahay. Ang pangunahing bagay ay hindi labis na luto ito, hindi upang mapapagod ang iyong sarili sa labis na pagkarga. Kapag gumagalaw, ang sanggol ay bumagsak nang mas mabilis at nagsisimulang pindutin ang leeg mula sa loob, na kinakailangang makaapekto sa kapanahunan nito.

Mahalagang maiwasan ang paninigas ng dumi o pagtatae. Upang gawin ito, ang nutrisyon ay dapat na balanse, tama. Maaari kang magdagdag ng isang decoction ng mga dahon ng raspberry sa diyeta - matagal na itong itinuturing na pinakamahusay na "katulong" ng isang babaeng naghahanda para sa panganganak. Ang banayad na pagpapasigla ng mga utong ng mga glandula ng mammary ay makikinabang din, gayundin ang mga ehersisyo ng Kegel upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor.

Kapaki-pakinabang na pakikipagtalik, kung ang mucous plug ay hindi pa umaalis, walang pagtagas ng amniotic fluid. Ang orgasm ay may positibong epekto sa sikolohikal na estado ng isang buntis, at ang mga prostaglandin sa komposisyon ng tamud ay isang mahusay na hormonal supportive therapy para sa cervix na hindi handa para sa panganganak.

Ang espesyalista sa video sa ibaba ay nagsasabi ng higit pa tungkol sa pagbubukas ng cervix.