Ang tanging paraan upang tumpak na masuri ang mga malubhang sakit, na mahalaga na matukoy sa mga unang yugto, kung gayon ang paggamot ay magiging epektibo.

Kailan ito itinalaga?

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay inireseta kung may hinala ng malfunction ng mga panloob na organo, glandula, adrenal glandula, mga sakit sa pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis at sa iba pang mga kaso.

Paano magsumite?

Upang masuri ang iyong dugo para sa mga hormone, kukunin ito mula sa isang ugat. 12 oras bago ang inaasahang oras ng paghahatid ng sample, limitahan ang emosyonal at pisikal na stress hangga't maaari, at iwanan din ang alkohol at mga droga/produktong naglalaman ng iodine.

Ang paghahanda para sa pagkuha ng mga pagsusulit para sa mga kababaihan ay nararapat na espesyal na pansin - dapat itong isagawa sa ilang mga araw ng panregla, na ipapakita sa iyo ng iyong dumadating na manggagamot. Ang pagsusuri mismo ay kinukuha sa umaga, sa walang laman na tiyan.

Mga normal na tagapagpahiwatig. Pagde-decode

Ang pinakasikat na mga pagsubok:

Pagsusuri ng thyroid hormone

1. TSH. Ang hormone na ito mula sa pituitary gland ay direktang nakakaapekto sa thyroid gland at tinitiyak ang kumpletong sirkulasyon ng iba pang mga elemento. Ang pamantayan para sa isang malusog na tao ay mula 0.4 hanggang 4 mU/l. Ang mga nakataas na halaga ay nagpapahiwatig ng kakulangan sa adrenal, malubhang non-thyroid pathology, paglaban sa mga naturang hormone, neuropsychic agitation o paggamit ng droga, sa partikular na morphine. Ang pinababang halaga ay nangangahulugan ng pagtaas ng mga antas ng cortisol, thyrotoxicosis, labis na therapy sa hormone.
2. T3 sa libreng anyo. Nagbibigay ng metabolic activity at may feedback sa gawain ng pituitary gland. Ang mga normal na halaga ay mula 2.6 hanggang 5.7 pmol/l. Mga nakataas na halaga – peripheral vascular resistance syndrome, hormonal toxicosis o hyperthyroidism, pagkuha ng methadone, amphetamine. Nabawasan ang halaga - peripheral vascular resistance syndrome, renal failure, disalbuminemic hyperthyroxinemia, pag-aayuno, pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng iodine, dexamethasone, coumarin, phenytoin, artipisyal na thyrotoxicosis, pati na rin ang isang physiological na pagbaba sa antas sa tag-araw.
3. T3 pangkalahatan. Ang thyroid hormone sa serum state, na responsable para sa peripheral na paggana ng mga glandula. Ang mga normal na halaga ay mula 1.3 hanggang 2.7 nmol/l. Ang pagtaas sa indicator ay nagpapahiwatig ng pagbubuntis, impeksyon sa HIV, hepatitis, porphyria, hyperproteinemia, pag-inom ng tamoxifen, oral contraceptive, amiodarone, amphetamine, at estrogens. Nabawasan – acromegaly, TSH deficiency, gastrointestinal, sakit sa atay at bato, pag-aayuno, hemolysis, somatic pathologies, pagkuha ng testosterone, anabolic steroid, caffeine.
4. T4 libre. Ang pangunahing thyroid hormone ay responsable para sa paggana ng mga protina ng transportasyon at pinapanatili ang kanilang balanse sa katawan. Ang pamantayan para sa isang malusog na tao ay mula sampu hanggang 22 pmol/l. Ang mga nakataas na halaga ay nagpapahiwatig ng lipemia, sakit sa isip o somatic, kakulangan sa adrenal, pag-inom ng aspirin, amiodarone, furosemide, o namamana na pagtaas ng TSH. Mga pinababang halaga – matinding pisikal na aktibidad, pagbubuntis, pag-aayuno, autoantibodies na may mga thyroid hormone, pagkuha ng methadone, salicylates, triiodothyronine, rifampicin.
5. T4 pangkalahatan. Isa sa mga pangunahing thyroid hormone. Ang mga normal na halaga ay mula 58 hanggang 161 nmol/l. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng labis na katabaan, pagbubuntis, talamak na hepatitis, paulit-ulit na porphyria, impeksyon sa HIV sa hindi aktibong yugto, hyperbilirubinemia, pagkuha ng mga contraceptive, tamoxifen, heparin, mga gamot sa thyroid. Pagbawas - pisikal na aktibidad, pag-aayuno, acromegaly, congenital TSH deficiency, somatic pathologies, gastrointestinal at kidney disease, pagkuha ng testosterone, liothyronine, diphenyl, salicylates, anabolic steroid.
6. TSG. Ang glycoprotein na ito mula sa polypeptide chain ay itinuturing na ikatlong pangunahing nagbubuklod na protina ng carrier at functional na elemento ng thyroid gland. Ang mga normal na halaga ay mula 259 hanggang 573.5 nmol/l. Ang mga nakataas na halaga ay nasuri na may hyperproteinemia, pagbubuntis, hepatitis sa talamak na yugto. Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng somatic pathology, ovarian hypofunction, mataas na antas ng catabolism, acromegaly, at congenital hormone deficiency.
7. Antibodies sa thyroglobulin. Ang mga ito ay isang kapaki-pakinabang na tagapagpahiwatig para sa pagtukoy ng ilang mga problema sa katawan, lalo na pagkatapos ng operasyon. Ang mga normal na halaga para sa tagapagpahiwatig na ito ay hanggang sa 40 IU/ml. Ang labis ay nagpapahiwatig ng perciotic anemia, Graves' disease, idiopathic myxedema, Hashimoto's thyroiditis, thyroid carcinoma, subacute thyroiditis, at iba pang mga problema sa chromosomal at autoimmune.
8. Antibodies sa thyroid peroxidase. Tagapagpahiwatig ng paglaban sa isang kilalang enzyme. Ang mga antas sa itaas ng normal ay nagpapahiwatig ng mga sakit na autoimmune ng thyroid gland. Ang normal na halaga ng parameter ay hanggang 35 IU/ml.
9. Thyroglobulin. Ang hormone, na binubuo ng 2 subunits, ay ginawa ng eksklusibo ng thyroid gland at sinusuri bilang isang marker ng iba't ibang neoplasms, pati na rin ang isang uri ng "monitor" ng kondisyon ng isang pasyente na may tinanggal na glandula o isang taong sumasailalim sa radioactive iodine. therapy. Ang pamantayan ay mula 1.7 hanggang 56 ng/ml. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng kakulangan sa produktibong pag-andar ng thyroid gland na may kaugnayan sa hormone na ito sa hypothyroidism. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng isang benign adenoma, thyrotoxicosis, subacute thyroiditis, pati na rin ang mga pangunahing pagpapakita ng thyroid cancer.

Pagsusuri ng pituitary hormone

1. STG. Somatotropic growth hormone, responsable para sa pagpapasigla ng pagbuo ng mga buto, mass ng kalamnan at iba pang mga organo. Ang mga normal na halaga ay hanggang sampung ng/ml. Ang mga nakataas na halaga ay nagpapahiwatig ng sakit na gigantism o acromegaly, habang ang mga mababang halaga ay isang tagapagpahiwatig ng pituitary dwarfism.
2. ACTH. Ang elementong adrenocorticotropic na ito ay nagpapasigla sa paggawa ng mga hormone sa adrenal cortex. Ang pamantayan para sa isang malusog na tao ay hanggang sa 50 pg/ml. Ang mga pinababang halaga ay nagpapahiwatig ng systemic adrenal insufficiency o ang pagkakaroon ng mga tumor sa kanila. Ang pagtaas ng tagapagpahiwatig ay isang tagapagpahiwatig ng hyperplasia ng parehong organ, pati na rin ang mga sakit na Itsenko/Kushig o Addison.
3. TSH. Sa klasikal, ang thyroid-stimulating hormone ay nakakaimpluwensya sa pagkasira ng thyroglobulin at ang iodination ng tyrosine. Ang pamantayan ayon sa IF ay mula 0.24 hanggang 2.9 μIU/ml. Ang pamantayan ayon sa RIA ay mula 0.6 hanggang 3.8 µIU/ml. Ang pagtaas sa parameter ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng thyroiditis o hypothyroidism sa paunang yugto, ang pagbaba sa parameter ay isang sintomas ng adenoma o thyrotoxicosis.
4. Prolactin. Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang elementong ito ay responsable para sa paggana ng prostate at pagbuo ng mga seminal vesicle, at sa mga kababaihan - para sa paglaki ng mga glandula ng mammary. Mga normal na halaga: kababaihan sa panahon ng panganganak mula 130 hanggang 540 mcg/l, kababaihan sa menopause at hindi panganganak mula 107 hanggang 290 mcg/l, mga kinatawan ng mas malakas na kasarian mula sa isang daan hanggang 265 mcg/l. Ang pagtaas sa parameter na ito sa mga lalaki ay nagpapakita ng iba't ibang mga sakit sa potency; sa patas na kasarian - pagbubuntis, paggagatas, hypothyroidism sa pangunahing yugto, amenorrhea at pituitary tumor.
5. FSH. Ang Follitropin sa patas na kasarian ay responsable para sa gawain ng mga follicle, habang sa mga lalaki ito ay responsable para sa aktibidad ng spermatogenesis at ang gawain ng mga seminiferous tubules. Mga pamantayan: kababaihan sa panahon ng menopause mula 29.5 hanggang 55 mIU/l, kababaihan sa panahon ng obulasyon mula 2.7 hanggang 6.7 mIU/ml, mga kinatawan ng patas na kasarian sa luteal phase mula dalawa hanggang apat na mIU/ml, mga kinatawan ng mas malakas na kasarian mula 1. 9 hanggang 2.4 mIU/ml. Ang pagtaas ng mga antas ay nagpapahiwatig ng menopause, pagkabigo ng ovarian sa paunang yugto, isang problema sa spermatogenesis, pati na rin ang Turner syndrome. Ang pagbawas sa parameter ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hypothalamic function, at sa panahon ng pagbubuntis at kahanay ng halos "zero" na mga tagapagpahiwatig ng parameter - malalim na pagkabigo sa ovarian, kanser sa prostate, pati na rin ang pagkuha ng oral contraceptive o estrogens.
6. LH. Ang luteinizing hormone ay nakakatulong sa paggawa ng progesterone sa mga babae, at testosterone sa mga lalaki. Mga pamantayan: para sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian mula 2.12 hanggang 4 mIU/ml, para sa mga batang babae sa panahon ng obulasyon mula 18 hanggang 53 mIU/ml, para sa mga kababaihan sa luteal phase mula 1.54 hanggang 2.56 mIU/ml, para sa mga kinatawan ng magandang kasarian sa follicular phase mula 3.3 hanggang 4.66 mU/ml, sa panahon ng menopause sa mga babae mula 29.7 hanggang 43.9 mU/l. Ang pagtaas sa antas ay isang tagapagpahiwatig ng iba't ibang mga dysfunction ng mga gonad. Ang pagbaba sa antas ay nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa paggana ng pituitary gland/hypothalamus, kakulangan ng mga gonad sa pangalawang yugto, pati na rin ang paglunok ng progesterone.

Pagsusuri ng dugo para sa mga sex hormone

1. Testosteron. Ang hormon na ito ay direktang nakakaapekto sa pagbuo ng mga pangalawang sekswal na katangian sa mga tao, ang pagbuo ng mga nauugnay na organo, pati na rin ang pagpapasigla sa paglaki ng mga buto at mass ng kalamnan. Mga pamantayan: mula 0.2 hanggang isang ng/ml para sa patas na kasarian at mula dalawa hanggang sampung ng/ml para sa mas malakas na kasarian.
2. Estradiol. Tinitiyak ng babaeng hormone ng serye ng estrogen ang tamang pag-unlad ng pagbubuntis at ang paggawa ng mga selula ng mikrobyo. Mga pamantayan: mula 200 hanggang 285 pm/l (kababaihan sa follicular phase), mula 440 hanggang 575 (kababaihan sa luteal phase), mula 50 hanggang 133 pm/l (sa panahon ng menopause). Ang isang pagtaas sa parameter ay sinusunod sa mga tumor sa mga ovary. Nabawasan - dahil sa kanilang hindi sapat na paggana at mga kaguluhan sa pagpapalabas ng mga gonadotropic hormones.
3. Progesterone. Ang pangalawang pinakamahalagang babaeng hormone ng serye ng estrogen, na tinitiyak ang tamang pag-unlad ng mga genital organ sa patas na kasarian. Mga pamantayan: mula isa hanggang 2.2 nm/l (mga babae sa follicular phase), mula 23 hanggang 30 nm/l (mga babae sa luteal phase) at mula isa hanggang 1.8 nm/l (sa panahon ng menopause). Ang isang pagtaas ay sinusunod sa mga tumor ng adrenal cortex. Bumababa ang parameter dahil sa irradiation at ovarian sclerosis.

Dugo para sa mga adrenal hormone

1. Cortisol. Naaapektuhan nito ang pagkamaramdamin ng mga reaksiyong alerhiya, pinapagana ang paglikha ng mga istruktura ng glucose mula sa mga protina at amino acid, at isinasaayos ang paggawa ng mga antibodies. Ang mga normal na halaga ay mula 230 hanggang 750 nm/l. Ang pagbaba sa konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng adrenal sa talamak na yugto o sakit na Addison. Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng posibleng adrenal cancer o adenoma.
2. Norepinephrine at adrenaline n. Ang mga elemento sa itaas ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, gawing normal ang presyon ng dugo, gawing sistema ang paggana ng gastrointestinal motility, catalyze ang pagtagos ng mga fatty amino acid sa dugo, mga ritmo ng puso, at bumubuo rin ng mga antas ng glucose. Mga pamantayan: mula 1.92 hanggang 2.46 nm/l at mula 0.62 hanggang 3.23 nm/l para sa ad-na at norad-na, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng paninilaw ng balat, pisikal at emosyonal na stress, sakit sa bato, Itsenko-Cushing syndrome. Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng mga sugat ng hypothalamus o myasthenia gravis.
3. Aldosterone. Ang hormone ay responsable para sa balanse ng metabolismo ng tubig at asin sa katawan. Mga pamantayan: para sa pahalang na posisyon mula 30 hanggang 65 pg/ml, para sa patayong posisyon mula 58 hanggang 172 pg/ml. Ang pinababang antas ng aldosterone ay nagpapahiwatig ng trombosis ng mga ugat ng adrenal gland, embolism ng arterya ng organ na ito, sakit na Addison, isang mahinang regular na diyeta na kulang sa potasa, pati na rin ang adrenal hypofunction o labis na pag-inom ng labis na likido. Ang isang mataas na antas ay karaniwang nagpapahiwatig ng hyperplasia o tumor ng adrenal glands, iba't ibang mga problema sa output ng sodium, na may mga komplikasyon tulad ng cirrhosis ng atay, nephrosis at mga sakit ng cardiovascular system. Gayundin, ang pagbaba sa konsentrasyon ng aldosteron sa ibaba ng normal ay nagpapahiwatig ng pagbubuntis, pagtaas ng pagpapawis, pagbubuntis, matinding pisikal na pagkapagod at kakulangan ng sodium sa diyeta.

Kapaki-pakinabang na video

Sa halip na isang afterword

Siguraduhing kumuha ng mga pagsusuri sa hormone na inireseta ng iyong doktor - sa ilang mga kaso, ang kanilang mga resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang isang malubhang sakit sa yugto ng pangunahing pagbuo nito, na sa huli ay makatipid sa iyo ng oras, pera at kalusugan sa panahon ng paggamot. Gayunpaman, subukang huwag lumampas sa pamamagitan ng pag-order ng mga pagsusulit na hindi partikular na kinakailangan para sa isang komprehensibong pagsusuri o pag-aaral - tanging isang kwalipikadong medikal na propesyonal ang makakapagsabi sa iyo ng eksaktong mga parameter para sa diagnosis. Good luck at huwag magkasakit!

Ang isa sa pinakamahalagang sistema ng regulasyon ng katawan ay ang endocrine system. Kinokontrol nito ang halos lahat ng mga proseso ng katawan ng tao, kaya ang anumang pagkagambala sa mga glandula ng endocrine ay palaging nakakaapekto sa paggana ng buong katawan. Bahagi ng sistema ng regulasyon na ito ang thyroid gland, na kumokontrol sa metabolismo at enerhiya. Para sa isang bilang ng mga kadahilanan, ito ay ang thyroid gland na madalas na nakalantad sa iba't ibang mga sakit. Upang masuri ang gayong mga kondisyon, dose-dosenang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik ang binuo, ngunit ang isa sa pinakatumpak at mapanimdim ng estado ng bahaging ito ng endocrine system ay isang pagsusuri ng mga thyroid hormone.

Sa pangkalahatan, maaaring magkaroon lamang ng dalawang kaguluhan sa mga antas ng hormone - maaari silang maging higit pa o mas mababa kaysa sa normal. Sa kaso ng thyroid gland, ang dalawang kondisyon ay makabuluhang naiiba sa kanilang mga sintomas:

• Tumaas na antas ng mga thyroid hormone - hyperthyroidism o thyrotoxicosis ay sinamahan ng isang pagtaas sa mga epekto ng physiological ng sistemang ito - ang pangkalahatang metabolismo ay isinaaktibo at pinabilis, mayroong isang pagtaas ng pagkasira ng mga sustansya sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng enerhiya. Maaaring kabilang sa isang senyales ng kundisyong ito ang mga sintomas tulad ng hyperactivity, lability (instability) ng emosyonal na estado, insomnia, pagbaba ng timbang, at mataas na temperatura ng katawan. Ang sanhi ng pagtaas ng mga antas ng hormone ay maaaring mga tumor sa thyroid, pinsala sa autoimmune, pagkalason sa mga analogue ng sintetikong hormone o mga compound ng yodo.
• Ang pagbaba sa antas ng mga thyroid hormone ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagsugpo sa lahat ng uri ng metabolismo. Ang isang tao sa estado na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng gana (na may sabay-sabay na pagtaas ng timbang), kawalang-interes, madalas na pag-aantok, at ang pagbuo ng edema. Lumalala ang kondisyon ng balat, buhok, at mga kuko. Dahilan hypothyroidism maaaring pinsala o pagtanggal ng thyroid gland, pinsala sa autoimmune na may pagkasira ng tissue ng glandula, kakulangan ng yodo sa pagkain.

Sa kabila ng mga tipikal na sintomas ng mga advanced na hormonal imbalances, ang mapagpasyang at diagnostic na pagsusuri ay isang pagsusuri ng mga thyroid hormone. Bilang karagdagan, tanging ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito, kapag ang mga tipikal na pagpapakita ng kawalan ng timbang ng hormone ay hindi pa nabuo. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan nang hindi naghihintay para sa mga malubhang karamdaman at sintomas.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Tulad ng nabanggit na, ang thyroid gland, na matatagpuan sa harap ng leeg sa harap ng thyroid cartilage, na colloquially na tinatawag na "Adam's apple," ay kinokontrol ang iba't ibang uri ng metabolismo sa katawan ng tao - protina, bahagyang karbohidrat, taba, enerhiya. Ang mga prosesong ito, sa turn, ay kumokontrol sa mga function ng katawan ng tao tulad ng nutrisyon, paglaki, pisikal na aktibidad, temperatura ng katawan at marami pang iba. Samakatuwid, ang mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland ay mabilis na humantong sa iba't ibang uri ng mga karamdaman.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagsusuri ng thyroid hormone ay ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas:

• Namumugto ang mga mata (exophthalmos);
• Hindi makatwirang pagtaas sa rate ng puso (tachycardia);
• Paglaki ng thyroid gland (pag-unlad ng goiter);
• Mga pagbabago sa gana sa pagkain at timbang ng katawan - ang sumusunod na larawan ay tipikal - pagbaba ng timbang ng katawan na may pagtaas ng gana at pagtaas ng timbang sa kawalan ng cravings para sa pagkain;
• Mga pagbabago sa pisikal at emosyonal na aktibidad - mula sa hindi pagkakatulog at patuloy na pangangailangan para sa aktibidad hanggang sa pag-aantok at pisikal na kawalan ng aktibidad;
• Hindi makatwirang mabilis na pagbabago sa mood at emosyonal na estado;
• Mga iregularidad ng regla sa mga kababaihan at mga problema sa potency sa mga lalaki;
• Mga pagbabago sa temperatura ng katawan, madalas na pagpapawis, panlalamig.

Ang unang tatlong sintomas ay tinatawag na "thyrotoxic triad" at ang kanilang presensya mismo ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone. Tulad ng para sa natitirang mga sintomas, ang mga ito ay medyo hindi tiyak at madalas na ipinapaliwanag ng mga tao ang kanilang paglitaw sa pamamagitan ng iba pang mga kadahilanan (overload sa trabaho, emosyonal na stress). Samantala, maaaring ito ang mga unang palatandaan ng isang malubhang sakit na endocrine. Samakatuwid, kung magpapatuloy ang mga naturang sintomas, inirerekomenda na magsagawa ng pag-aaral ng antas ng mga thyroid hormone.

Pagsasagawa ng pag-aaral at pagbibigay-kahulugan sa mga resulta

Upang pag-aralan ang antas ng mga thyroid hormone, ang venous blood ay kinuha mula sa ulnar vein. Bago kumuha ng pagsusuri, dapat kang sumunod sa isang bilang ng mga karaniwang patakaran:

• Huwag uminom ng alak o iba pang psychostimulants (caffeine) sa araw bago ang pag-sample ng dugo;
• Iwasang kumain ng pritong, mainit, maanghang at iba pang mabibigat na pagkain;
• Iwasan ang mabigat na pisikal at emosyonal na stress 12 oras bago ang pagsusulit;
• Ang dugo ay ibinibigay nang walang laman ang tiyan sa umaga, ang paninigarilyo ay ipinagbabawal bago ang donasyon;
• Itigil ang pag-inom ng mga gamot na direkta o hindi direktang nakakaapekto sa antas ng mga thyroid hormone nang hindi bababa sa isang buwan nang maaga;
• Ilang araw bago ang pagsubok, kinakailangang ibukod ang yodo mula sa pagkain at mga produkto na naglalaman ng microelement na ito - damong-dagat, isda, iodized na asin.

Pagkatapos ng sampling ng dugo, ipinadala ito para sa isang biochemical na pag-aaral, kung saan ang mga direkta at hindi direktang mga tagapagpahiwatig ng antas ng mga thyroid hormone ay itinatag. Ang pag-decode ng pagsusuri para sa mga thyroid hormone ay responsibilidad ng endocrinologist.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay kumakatawan sa isang kumpleto o detalyadong pagsusuri ng mga thyroid hormone. Gayunpaman, ang doktor, depende sa sitwasyon at sintomas, ay maaaring magreseta ng pagpapasiya ng ilan lamang sa mga pamantayang ito. Halimbawa, ang isang pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang paggamot sa thyroid ay kinabibilangan lamang ng dalawang tagapagpahiwatig - libreng T4 at TSH. Kapag sinusubaybayan ang pagbubuntis, apat na pamantayan ang nasuri na - TSH, libreng T4, libreng T3 at AT-TPO. Ang pagtukoy sa bawat tagapagpahiwatig ay isang medyo labor-intensive (at mahal) na pamamaraan, kaya mas makatwiran na pag-aralan lamang ang mga pamantayan sa pagsusuri, mga pagbabago kung saan maaaring magdulot ng gayong mga sintomas.

Maikling katangian ng mga tagapagpahiwatig

Laganap na ngayon ang iba't ibang sakit at sugat ng thyroid gland. Kadalasan, ang ilang "mga katangian ng karakter" ng isang tao, tulad ng pagkamayamutin, isang ugali na kumilos nang pabigla-bigla, at kawalang-galang, ay maaaring mga sintomas ng endocrine pathology. Samakatuwid, sa ganoong sitwasyon, dapat kang makipag-ugnay sa isang endocrinologist at gumawa ng isang simple ngunit napaka-kaalaman na pag-aaral.

Ang ultratunog at mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone ay ang mga pag-aaral kung saan ang endocrinologist ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng mga sakit sa thyroid. At kahit na ang thyroid-stimulating hormone TSH (thyrotropin) ay isang produkto ng synthesis ng isa pang endocrine gland - ang pituitary gland, gayunpaman, ito ay gumaganap ng isang malaking papel bilang isang regulator ng synthesis ng T3 at T4 - triiodothyronine at thyroxine, kaya sila lahat ay pinagsama sa isang malaking grupo.

Anong mga hormone ang sinusuri kapag nag-diagnose ng mga sakit sa thyroid?

Kasama sa karaniwang hanay ng mga pag-aaral ang mga hormone:

1. Thyroid stimulating - TSH na ginawa ng pituitary gland kapag bumaba ang mga antas ng T3 at T4. Ina-activate nito ang kanilang produksyon o pinapagana ang paglaki ng tissue ng glandular organ, na nagiging sanhi ng paglaki nito. Sinusuri ang TSH para sa anumang sakit.
2. T4thyroxine - ang halaga nito sa glandula ay umabot sa 90%. Ang thyroxine ay naglalaman ng 4 na iodine atoms. Ang thyroxine ay maaaring ligtas na tawaging isang prohormone, dahil mula dito na 90% ng T3 ay nabuo.
3. T3 triiodothyronine - 10% lamang ng aktibong sangkap na ito ang ginawa ng glandula, at ang natitira ay synthesize ng lahat ng mga tisyu ng katawan. Ang triiodothyronine sa katawan ay nabuo pagkatapos ng abstraction ng isang iodine atom mula sa thyroxine molecule. Ito ay isang mas aktibo at epektibong hormone na nagpapakita ng lahat ng mga function ng thyroid gland.
4. Libre - maaari itong maging T3 o T4, na itinalaga bilang FT3 o FT4. Ito ay isang mas tumpak na tagapagpahiwatig ng functional na bahagi ng mga hormone. Sa dugo, ang mga thyroid hormone ay higit na nakagapos sa TSH protein, na nagdadala sa kanila sa pamamagitan ng dugo sa mga pangunahing lugar ng pagkonsumo. Ang mga nakagapos na molekula ay hindi aktibo. Ito ay lamang kapag sila ay naging uncoupled mula sa transporter protina na sila ay magsisimulang magpakita ng biological epekto.

Bilang karagdagan sa mga hormone, sinusuri din ng isang pinahabang pagsusuri para sa pagsusuri ng ilang mga sakit:

1. Ang mga antibodies sa TPO ay ginawa ng immune system laban sa thyroid enzyme, thyroid peroxidase, na kasangkot sa synthesis ng T4 at T3. Ang tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga para sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na sakit sa autoimmune
2. Ang mga antibodies sa TG (thyroglobulin) ay nakataas din sa ilang mga autoimmune pathologies, ngunit mas mahalaga bilang isang marker ng tumor sa pagsubaybay sa paggamot ng papillary at follicular cancer ng glandular organ. Sa mga ganitong uri ng kanser nagagawa ang thyroglobulin. Matapos alisin ang thyroid gland, ang mga halaga ng thyroglobulin ay dapat na minimal, kung hindi, nangangahulugan ito ng pag-ulit ng tumor. Ang antibody titer sa TG ay ibinibigay kasama ng thyroglobulin test. Bilang isang patakaran, para sa mga pasyente na may sakit sa thyroid, ang marker na ito ay walang klinikal na kahalagahan.
3. Ang calcitonin ay isang mahalagang marker ng tumor sa thyroid na inireseta sa mga pasyente na may mga nodule upang makita ang medullary cancer. Tanging ang napapanahong pagtuklas ng sakit gamit ang tumor marker na ito sa maagang yugto lamang ang makakapagpatagal sa buhay ng isang pasyenteng may medullary cancer
4. Ang mga antibodies sa mga TSH receptor ay nakakatulong sa pag-diagnose ng sakit na Graves at natutukoy upang matukoy kung ang sakit ay malulunasan ng gamot. Ang mataas na AT sa TSH ay nagpapakita ng mahinang tugon ng katawan sa mga gamot at ito ang batayan para sa pagrereseta ng surgical treatment. Ang pagsusulit na ito ay inireseta lamang para sa mga pasyenteng may nakakalason na goiter

Anong mga pagsusuri sa thyroid hormone ang karaniwang ginagawa?

Ang mga sumusunod na pagsubok ay karaniwang ginagawa:

1. Para sa paunang pagsusuri - TSH, FT4, FT3, AT kTPO
2. Para sa mga reklamo na nagpapahintulot sa paunang pagsusuri ng thyrotoxicosis na gawin - TSH, T4 at T3 libre, AT hanggang TPO, AT hanggang p TSH.
3. Kapag ginagamot ang hypothyroidism na may thyroxine - FT4 at TSH.
4. Sa panahon ng paunang paggamot na may mga node na nakita sa ultrasound - TSH, FT4, FT3, anti-TPO, calcitonin.
5. Sa panahon ng pagbubuntis - TSH, FT4, FT3, AT hanggang TPO.
6. Sa isang tinanggal na glandula na may diagnosis ng papillary o follicular cancer - TSH, FT4, thyroglobulin, AT hanggang thyroglobulin.
7. Sa isang tinanggal na glandular organ, smedullary cancer - TSH, FT4, calcitonin, CEA. (cancer embryonal antigen).

Sa katunayan, upang makakuha ng ideya ng pag-andar ng thyroid gland sa anumang edad, maaari kang kumuha ng isang komprehensibong hanay: TSH, AT-TPO, FT3, FT4, AT hanggang TG. Ito ay sapat na upang makita ang buong larawan. Ang halaga ng mga pagsubok sa laboratoryo ay tumataas nang maraming beses sa sabay-sabay na pagsusuri sa thyroid gland gamit ang ultrasound.

Mga pamantayan

Ngayon ay medyo mahirap magsulat tungkol sa mga pamantayan, dahil nakasalalay sila sa maraming mga kadahilanan: ang modelo ng analyzer, ang mga reagents na ginamit. Ang bawat laboratoryo ay naglalabas ng mga resultang nakuha sa isang form na may sarili nitong mga normal na halaga. Gayunpaman, may mga karaniwang tinatanggap na pamantayan:

1. Ang thyrotropin sa mga matatanda ay 0.4-4 mU/l
2. FT4 – 9–19.05 pmol/l.
3. FT3 – 2.6–5.7 pmol/l.
4. T4 - 55-137nmol/l.
5. T3 – 0.89-2.44 nmol/l.
6. Calcitonin - lalaki: mas mababa sa 8.4 pg/ml, babae: mas mababa sa 5 pg/ml.
7. AT hanggang TPO - mas mababa sa 5.6 U/ml.
8. Ab hanggang TG - hanggang 18 U/ml.

Mga panuntunan sa pagsusumite

Mayroong ilang mga patakaran para sa pagbibigay ng dugo para sa mga hormone:

1. Ang antas ng mga hormone ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, kaya hindi na kailangang subukang subukan ang alinman sa mga nabanggit na mga hormone at antibodies sa isang walang laman na tiyan.
2. Maaari kang kumuha ng mga pagsusulit anumang oras ng araw, kahit pagkatapos ng trabaho sa gabi. Ang mga antas ng thyrotropin ay bahagyang nagbabago sa buong araw, ngunit hindi sapat upang makabuluhang makaapekto sa mga resulta.
3. Sa panahon ng pagkuha ng thyroxine, hindi mo maaaring ihinto ang pag-inom ng gamot nang maaga. Sa araw lamang ng pag-donate ng dugo, hindi ka dapat uminom ng mga tabletas bago ang pagsusuri - ito ay sapat na upang makakuha ng mga tamang resulta
4. Kapag kumukuha ng kurso ng mga gamot na naglalaman ng iodine, hindi na kailangang ihinto ang mga ito. Hindi sila nakakaapekto sa antas ng mga hormone at antibodies sa lahat
5. Hindi nakakaapekto sa antas ng mga aktibong sangkap at ang cycle ng panregla sa mga kababaihan. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay maaaring gawin sa anumang araw at anumang oras para sa kapwa lalaki at babae

Ang tanging bagay na kailangang tandaan ay na sa araw ng pagsubok, 12 oras bago ang pagsubok, hindi ka dapat kumain ng mga cutlet, hamburger at tinadtad na mga produkto ng karne na hindi kilalang pinanggalingan, dahil maaaring naglalaman ang mga ito hindi lamang ng karne, kundi pati na rin ng iba pang mga produkto. -mga produkto, na maaaring magsama pa ng endocrine gland, na hahantong sa maling pagsusuri at ang tinatawag na Hamburger toxicosis.

Ang isa pang pagdududa ay lumitaw sa ilang mga pasyente na nagbabasa ng impormasyon sa mga website ng laboratoryo sa paghahanda para sa seksyon ng pananaliksik tungkol sa pangangailangan na mag-abuloy ng dugo sa walang laman na tiyan. Ito ay hindi dahil sa mga pagbabago sa antas ng mga hormone at antibodies, ngunit dahil sa katotohanan na pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, ang plasma ng isang tao ay nagiging maulap (chylous), na nagpapahirap sa pananaliksik.

Gayundin, ang antas ng mga aktibong sangkap ay hindi apektado ng anumang sipon, sakit sa paghinga, o malalang sakit na walang kaugnayan sa thyroid gland. Ang tanging balakid sa pagsusuri ay ang kalagayan ng pasyente na kailangang maglakbay sa laboratoryo. Gayunpaman, may ilang mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng hormone. Kinakailangan na kumunsulta sa isang endocrinologist tungkol sa pagsusuri sa panahon ng paggamot:

• dopamine, dobutamine, glucocorticoids - sugpuin ang thyrotropin at TSH;
• Ang lithium, glucocorticoids, aminoglutethimide ay nakakaapekto sa synthesis ng T3 at T4;
• pinapataas ng heparin ang mga antas ng FT4;
• Binabawasan ng phenytoin ang mga antas ng T4.

Karamihan sa mga gamot na ito ay iniinom ng mga matatandang tao upang gamutin ang mga sakit na nauugnay sa edad at malalang sakit.

Pagde-decode

Ito ay malamang na hindi posible para sa isang mangmang na tao na independiyenteng matukoy ang mga pagsusulit na kinuha maliban kung siya ay nagdurusa sa kanyang sakit sa loob ng ilang taon at hindi alam ang kanyang mga tagapagpahiwatig. Upang matukoy ito nang tama, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist; maaari lamang niyang ihambing ang mga antas ng lahat ng mga hormone at gumawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng sakit sa thyroid.

Gayunpaman, maaari naming ibunyag ang pinakakaraniwang mga uri ng hormonal disorder:

1. Ang thyrotropin ay nakataas - nagkakaroon ng hypothyroidism. Mataas ang thyrotropin at normal ang T4 - latent hypothyroidism; mataas ang thyrotropin at mababa ang T4 - overt hypothyroidism. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng panghihina, pagkapagod, paglamig, pag-aantok, at pagbaba ng pagganap. Nalalagas ang kanyang buhok at nagiging malutong ang kanyang mga kuko.
2. Normal ang thyrotropin, mababa ang T4 - maagang yugto ng autoimmune thyroiditis. Ang pagsusuri ay nangangailangan ng muling pagkuha, dahil ang isang error sa laboratoryo ay hindi maaaring itapon.
3. Ang thyrotropin ay nabawasan - katangian ng thyrotoxicosis. Kung mababa ang TSH at mataas ang T4 o T3, may halatang thyrotoxicosis. Kung mababa ang thyrotropin, normal ang T4 at T3 - isang subclinical na anyo ng thyrotoxicosis. Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring mayroong pagbaba ng physiological sa thyrotropin, na hindi isang patolohiya.

Pagsusuri ng mga thyroid hormone sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis

Malaki ang pagbabago ng mga hormone sa thyroid sa panahon ng pagbubuntis, na dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng mga pagsusuri. Sa panahong ito, lumilitaw ang inunan sa matris, ang mga selula na gumagawa ng hCG, na nagpapasigla sa aktibidad ng glandular organ. Dahil sa pagpapalit ng biological function ng TSH sa pamamagitan ng aktibidad ng hCG, bumababa ang halaga nito, na hindi isang patolohiya at hindi nakakaapekto sa pag-andar ng organ.

Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang libreng T4 ay mas mahalaga para sa pagtukoy ng mga pathology. Ang thyrotropin ay mababa, ang FT4 ay normal - ito ay isang normal na opsyon sa panahon ng pagbubuntis. Posible rin na mababa ang thyrotropin at bahagyang nakataas ang FT4. Gayunpaman, kung ang FT4 ay makabuluhang nakataas, at ang T3 ay nakataas din, kung gayon ang karagdagang pagwawasto ng kondisyon ng isang endocrinologist ay kinakailangan.

Ang antas ng kabuuang T4 sa panahon ng pagbubuntis ay walang klinikal na kahalagahan, dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay nakataas dahil sa isang pagtaas sa synthesis ng TSH, na nagpapataas ng bahagi ng nakagapos na thyroxine.

Kung ang thyrotropin ay nakataas sa panahon ng pagbubuntis, ang isang kagyat na pagbisita sa isang endocrinologist ay kinakailangan, dahil ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga thyroid hormone. Napakahalaga nito, dahil mayroon silang nakapagpapasigla na epekto sa pag-unlad ng utak ng sanggol. ay mas madalas na nagambala.

Ang pangmatagalang mataas na antas ng thyrotropin ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng hypothyroidism, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan ng bata mamaya. Ang kundisyong ito ay dapat itama sa isang sintetikong analogue.

Konklusyon

Dapat pansinin na ang isang modernong abalang nasa katanghaliang-gulang na tao ngayon ay hindi kinakailangang pumunta sa doktor muli upang suriin ang kanyang thyroid gland at kumuha ng referral para sa mga pagsusuri. Maraming mga komersyal na laboratoryo tulad ng Invitro ang nag-aalok ng komprehensibong pagsusuri bilang bahagi ng kanilang mga serbisyo, kung saan mayroong mga pagsusuri sa thyroid gland kasama ang paghahatid ng mga kinakailangang pagsusuri. Maaari kang magsagawa ng pagsusuri sa dugo nang maaga at pumunta sa doktor na handa na ang mga resulta, na makatipid ng oras.

Bakit kailangan mong matukoy ang iyong mga antas ng thyroid hormone? Ang thyroid gland ay tinatawag na "unang biyolin" ng endocrine system. Gumagawa ito ng mga hormone - biologically active substance na nakakaapekto sa iba't ibang mga function ng katawan, lalo na:

• metabolic proseso;
• aktibidad ng puso;
• gitnang sistema ng nerbiyos;
• kaligtasan sa sakit;
• osteoarticular system;
• mga gonad;
• kalusugan ng balat at buhok.

Ang labis na synthesis ng mga thyroid hormone (hyperthyroidism) o, sa kabaligtaran, nabawasan ang produksyon (hypothyroidism) ay humantong sa paglitaw ng maraming sakit. Samakatuwid, kapag sinusuri ang mga pasyente, ang mga pagsusuri sa thyroid hormone ay madalas na ginagawa upang matukoy ang sanhi ng sakit at matukoy ang tamang mga taktika sa paggamot.

Ano ang papel na ginagampanan ng mga hormone?

Ang glandula ay nagtatago ng 2 uri ng mga hormone: iodothyronines at calcitonin.

Ang unang uri ay ang mga hormone na naglalaman ng iodine: thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3), nakakaapekto ito sa halos lahat ng function ng katawan. Ang kanilang pagbuo sa mga selula ng glandula ay nangangailangan ng yodo at protinang thyroglobulin (TG), gayundin ang pituitary thyroid-stimulating hormone (TSH), o thyrotropin, na kumokontrol sa proseso ng synthesis na ito. Halimbawa, kung ang thyroid function ay nabawasan, ang TSH ay tataas, ibig sabihin, ang pituitary gland ay nagpapadala ng mas maraming hormones sa thyroid gland upang pasiglahin ang paggana nito.

Ang 2nd group hormone calcitonin ay gumaganap ng malaking papel sa metabolismo ng phosphorus at calcium sa katawan. Ang kondisyon ng mga buto ay direktang nakasalalay dito - ang kanilang paglaki at pagpapanumbalik, ang kalidad ng kanilang istraktura.

Kanino ipinahiwatig ang pagsusuri sa hormone?

Kailan ka dapat magpasuri para sa mga thyroid hormone? Ang mga indikasyon para dito ay:

1. Ang pagkakaroon ng goiter (pagpapalaki) ng glandula.
2. Puso arrhythmias.
3. Mga karamdaman sa neuropsychiatric.
4. Disorder ng panregla function.
5. kawalan ng katabaan.
6. Karamdaman sa sekswal na pag-andar.
7. Kakulangan ng protina sa katawan.
8. Nadagdagang pagkawala ng buhok.

Ang mga pagsusuri sa thyroid hormone ay lubhang mahalaga para sa mga kababaihan dahil nakakaapekto ito sa paggana ng ovarian at nagiging sanhi ng hormonal imbalances.

Mahalaga: Ang pagpapahinto ng mga bata sa mental at pisikal na pag-unlad ay madalas ding nauugnay sa thyroid pathology. Para sa kadahilanang ito, ang pagsusuri ng mga thyroid hormone sa naturang mga bata ay sapilitan.

Anong mga pagsubok ang ginagawa, ano ang kanilang pamantayan?

Ipinapakita ng talahanayan ang tamang pagsusuri para sa mga thyroid hormone, iyon ay, sa kanilang normal na konsentrasyon:

Mahalaga: isang endocrinologist ang may pananagutan sa pagbibigay-kahulugan sa pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone at pagtatasa nito.

Paano maghanda para sa pagsusulit?

Bago ang pagsubok para sa mga thyroid hormone, kinakailangan ang espesyal na paghahanda, na binubuo ng mga sumusunod:

• sa bisperas ng pagsusulit, iwasan ang alak, huwag manigarilyo, kailangan mong magkaroon ng magandang pahinga at pagtulog;
• sa umaga bago ang pagsubok, huwag kumain o uminom;
• ang mga umiinom ng mga gamot na naglalaman ng iodine ay dapat huminto sa pag-inom nito 3 araw bago ang pag-aaral;
• Ang mga pasyente sa therapy sa hormone ay dapat huminto sa pag-inom ng mga hormonal na gamot sa isang buwan bago kumuha ng thyroid hormone test, maliban kung ito ay magbabanta sa kanilang kalusugan.

Mahalaga! Ang pag-andar ng thyroid ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Samakatuwid, nang hindi naghahanda para sa pagsusuri ng mga thyroid hormone, imposibleng makuha ang totoong larawan nito.

Ano ang ipinahihiwatig ng mga resulta ng mga pagsusuri sa thyroid-stimulating hormone?

Ano ang ipinapakita ng pagsusuri para sa mga thyroid hormone na T3 at T4? Batay sa mga resulta ng pag-aaral, maaaring matukoy na ang pasyente ay may mga sumusunod na patolohiya:

1. Hypothyroidism: pangunahin o pangalawa.
2. Hyperthyroidism.

Hypothyroidism

Ang pagbaba ng function ng thyroid ay maaaring pangunahin o pangalawa. Ang pangunahin ay sanhi ng isang pathological na proseso sa mga selula ng glandula mismo (pamamaga, tumor, congenital anomaly). Sa kasong ito, ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ay ang mga sumusunod: ang nilalaman ng T3 at T4 ay nabawasan o sa loob ng normal na mga limitasyon, at ang TSH ay tataas (compensatory).

Sa pangalawang hypothyroidism, ang kakulangan ng mga hormone ay nauugnay sa mahinang pagpapasigla ng thyroid gland ng pituitary gland, iyon ay, isang kakulangan ng TSH. Ang nilalaman ng lahat ng mga hormone ng glandula, pati na rin ang thyrotropin, ay mababawasan. Ito ay nagpapahiwatig ng problema sa bahagi ng mga istruktura ng utak - ang pituitary gland, hypothalamus (bilang resulta ng isang tumor, pamamaga, pinsala).

Hyperthyroidism

Ang pagtaas ng produksyon ng hormone ay maaari ding pangunahin o pangalawa. Ang pangunahing hyperthyroidism ay nauugnay sa isang sakit ng glandula mismo, ang pangalawang hyperthyroidism ay nauugnay sa kakulangan sa yodo (endemic goiter), kapag ang glandula ay gumagawa ng mga compensatory hormones. Sa parehong mga kaso, ang nilalaman ng T3 at T4 ay tataas, at ang antas ng TSH ay bababa, iyon ay, ang pituitary gland ay tumitigil upang pasiglahin ang aktibong thyroid gland.

Mahalaga! Kahit na ang isang bahagyang paglihis sa antas ng thyroid-stimulating hormones ay nangangailangan ng napapanahong paggamot. Ang pangmatagalang hormonal imbalances ay humahantong sa mga hindi maibabalik na pagbabago sa katawan.

Paano tinatasa ang mga antibodies?

Ang mga antibodies sa thyroglobulin (AT-TG) ay karaniwang naroroon sa dugo sa maliit na dami. Ang pagtaas sa kanilang bilang ay nagpapahiwatig ng nagpapasiklab na pamamaga ng autoimmune o ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor, isang tiyak na tugon ng immune.

Ang mga antibodies sa thyroid peroxidase (AT-TPO) ay nabuo kapag ang immune system ay nabigo kapag sinimulan nitong makita ang enzyme na kasangkot sa synthesis ng mga thyroid hormone bilang isang dayuhang katawan. Bilang isang resulta, ang isang proseso ng autoimmune ay bubuo. Ang pagtaas sa antas ng AT-TPO ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng autoimmune thyroiditis o Hashimoto's goiter, Graves' disease (diffuse toxic goiter).

Ano ang ibig sabihin ng pagbabago sa mga antas ng calcitonin?

Kinokontrol ng Calcitonin ang antas ng calcium at phosphorus at pinipigilan ang pag-leaching nito mula sa katawan. Ang function na ito ay lalong mahalaga para sa mga buntis na kababaihan at mga bata, kapag ang skeletal system ay bumubuo at lumalaki. Ang antagonist nito ay parathyroid hormone, na ginawa ng mga glandula ng parathyroid, na, sa kabaligtaran, ay nag-aalis ng mga calcium at phosphorus ions mula sa katawan.

Ang antas ng calcitonin ay nagbabago sa buong araw, halimbawa, pagkatapos kumain ay tumataas ito, at sa walang laman na tiyan ay lumalapit ito sa zero. Ito ay isinasaalang-alang kapag kumukuha ng pagsusuri.

Mahalaga! Ang pinakamalaking kahalagahan ng calcitonin ay na ito ay isang tumor marker para sa thyroid cancer, iyon ay, ang matalim na pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor, ang mga selula na kung saan ay masinsinang gumagawa ng hormon na ito. Bilang karagdagan, ang calcitonin ay maaaring tumaas sa kaso ng pagkabigo sa bato at atay.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone at antibodies ay isinasaalang-alang sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri at may malaking papel sa pagsusuri ng mga sakit at pagpili ng mga paraan ng paggamot.

Ang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga thyroid hormone ay medyo popular na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng organ na ito, kasama ng palpation, ultrasound, tissue biopsy, at radioisotope examination. Ang isang referral para sa naturang pagsusuri ay ibinibigay ng isang endocrinologist, gynecologist, gastroenterologist, psychiatrist o general practitioner.

Ang thyroid gland at ang mga hormone nito

Ang thyroid gland ay isa sa mga organo ng endocrine apparatus ng katawan ng tao. Ito ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng leeg, sa itaas lamang ng mga collarbone. Binubuo ito ng dalawa (mas madalas tatlong) lobe at kahawig ng hugis ng butterfly o isang kalasag na sumasaklaw sa trachea mula sa harap at gilid (kaya ang pangalan). Ang thyroid gland ay kumokonsumo ng yodo na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain at gumagawa ng mga thyroid hormone: triiodothyronine na naglalaman ng tatlong atomo ng iodine (karaniwang pagdadaglat na T3) at thyroxine na naglalaman ng 4 na atomo ng microelement na ito (T4). Bilang karagdagan sa kanila, ang mga thyroid hormone ay kinabibilangan ng: calcitonin, somatostatin, serotonin.

Ang lahat ng mga ito ay nagbibigay ng maraming proseso ng katawan ng tao. Nakakaapekto ang mga ito sa metabolismo, pagkonsumo ng oxygen at pagpapalitan ng init ng mga tisyu at organo, pinasisigla ang aktibidad ng pag-iisip at nerbiyos, kinokontrol ang gana sa pagkain, pagtulog at pagpupuyat, sekswal na aktibidad, at reproductive function.

Ang TSH o thyroid stimulating hormone ay may mahalagang papel sa paggana ng thyroid gland. Ito ay itinago ng isa pang endocrine gland, ang pituitary gland, at kinokontrol ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa plasma ng dugo, na nagpapasigla o pinipigilan ang kanilang produksyon.

Ano ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga thyroid hormone?

Ang isang minimum na pagsusuri ng dugo upang masuri ang kondisyon ng thyroid gland ay may kasamang tatlong tagapagpahiwatig:

Para sa isang mas malalim na diagnosis, sinusuri din nila ang:

• TG (thyroglobulin);
• T3-kabuuan;
• T4-kabuuan;
• pagtatasa ng bilang ng mga antibodies sa thyropyroxidase, thyroglobulin at TSH receptors.

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng pangkalahatan o klinikal na pagsusuri sa dugo.

Resulta ng pagsusuri. Kailan ka ba pwedeng maging masaya?

Kung ang mga numero sa tapat ng thyroid at thyroid-stimulating hormones ay tumutugma sa mga katanggap-tanggap na halaga, binibigyan nito ang doktor ng dahilan upang pag-usapan ang kalusugan ng thyroid gland at hanapin ang mga sanhi ng mga sintomas ng pasyente sa iba pang mga pathologies.

Mga wastong halaga:

• FT3 – mula 3.5 hanggang 8.0 picograms kada ml (pg/ml) o mula 5.4 hanggang 12.3 picomoles kada litro (pmol/L);
• FT4 – mula 0.8 hanggang 1.8 pg/ml o mula 10 hanggang 23 pmol/l;
• Thyroid-stimulating hormone - 0.4 - 4 µIU/ml.

Gumagamit ang mga laboratoryo ng iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik, gumagamit ng iba't ibang mga reagents at mga yunit ng pagsukat, kaya maaaring magkaiba ang kanilang reference (katanggap-tanggap) na mga halaga. Bilang karagdagan, mahalagang isaalang-alang ang kondisyon ng pasyente kapag tinatasa ang pagsusuri (halimbawa: pagbubuntis, kondisyon pagkatapos ng operasyon para sa oncology, sakit sa coronary artery). Samakatuwid, mahalaga na ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga thyroid hormone at interpretasyon ng mga pagsusuri ay isinasagawa ng mga karampatang medikal na espesyalista sa mataas na kwalipikadong institusyong medikal.

Mahalaga! Para sa sapat na interpretasyon ng pagsusuri, ang mga halaga ng sanggunian ng laboratoryo at ang kondisyon ng pasyente ay dapat isaalang-alang.

Ang mga tagapagpahiwatig ay hindi normal - ano ang ibig sabihin nito?

Ang labis o kakulangan sa isa o higit pang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone ay maaaring magpahiwatig ng ilang sakit.

Ang hyperthyroidism (kung hindi man kilala bilang thyrotoxicosis) ay labis na aktibidad ng thyroid gland, na nagiging sanhi ng pagtaas ng antas ng isa o parehong thyroid hormone sa dugo. Ang nabawasan na TSH ay nagpapahiwatig ng pangunahing thyrotoxicosis. Ang pagtaas sa lahat ng tatlong mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng pangalawang thyrotoxicosis na may pinsala sa pituitary gland. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng sakit na Graves (diffuse goiter), viral o autoimmune thyroiditis, mga tumor ng thyroid gland o pituitary gland.

Sa hyperthyroidism, madalas itong sinusunod:

• tachycardia;
• pagpapawis, hyperthermia;
• labis na pagbaba ng timbang;
• estado ng pagkabalisa;
• pagkamayamutin;
• exophthalmos (namumungay na mata).

Ang paggamot ng thyrotoxicosis ay depende sa sanhi ng paglitaw nito at ang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang mga ito ay maaaring konserbatibo, kirurhiko o halo-halong pamamaraan.

Ang hypothyroidism ay isang pagbaba sa produksyon ng mga thyroid hormone. Kung ang TSH ay tumaas, pinag-uusapan natin ang pangunahing hypothyroidism. Sa pangalawang hypothyroidism, ang parehong TSH at T3 at T4 ay nabawasan, na nagpapahiwatig ng pinsala sa pituitary gland.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• kahinaan;
• antok;
• labis na timbang ng katawan;
• hypothermia
• mental disorder
• sexual dysfunction sa mga kababaihan.

Ang paggamot sa hypothyroidism ay kadalasang kinabibilangan ng hormone replacement therapy na may patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng TSH, sintomas na paggamot at isang espesyal na diyeta.

Mahalaga! Ang mga paglihis mula sa pamantayan sa pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng mga seryosong sakit, ngunit dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa isang tumpak na diagnosis at paggamot sa regimen.

Kailan at sino ang nangangailangan ng pagsusuri?

Ang pag-aaral ay inireseta sa mga taong may sintomas ng sakit sa thyroid o nasa panganib para sa problemang ito:

• mga taong nagkaroon ng pinsala sa leeg, biopsy o operasyon na nakakaapekto sa thyroid tissue;
• mga babaeng nagrereklamo ng kawalan ng katabaan, mga iregularidad sa regla;
• buntis na babae;
• mga taong may mga karamdaman sa istraktura ng thyroid gland na kinilala ng isang endocrinologist nang manu-mano o gumagamit ng ultrasound;
• mga pasyente na may dati nang nasuri na mga sakit ng thyroid gland o pituitary gland at sumasailalim sa paggamot para dito;
• mga taong may labis na katabaan o isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan habang pinapanatili ang isang normal na pamumuhay;
• na may nabawasan na libido, sekswal na dysfunction;
• mga batang may mga senyales ng mental at/o physical development retardation;
• para sa mga sintomas ng hindi kilalang pinanggalingan: kawalang-interes, talamak na pagkapagod, pag-atake ng tachycardia, pagtaas ng pagkapagod, hindi pagkakatulog;
• mga taong nalantad sa labis na radiation (halimbawa, bilang resulta ng sakuna na gawa ng tao o kapag nagtatrabaho sa radiation).

Mahalaga! Ang mga sakit sa thyroid ay minsan ay nagkukunwaring iba't ibang sakit at kundisyon.

Ang stress, paninigarilyo, at madalas na pagsusuri sa X-ray sa lugar ng ulo at leeg ay napatunayang may negatibong epekto sa organ na ito.

Ang thyroid at pagbubuntis

Ang isang malusog na thyroid gland lamang ang magsisiguro ng isang maayos na pagbubuntis. Tinitiyak ng thyroid at thyroid-stimulating hormones ang tamang intrauterine development ng fetus at makakaapekto sa kalusugan ng ina. Ang interpretasyon ng isang pagsusuri sa dugo para sa mga thyroid hormone sa ganitong sitwasyon ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang ilan sa mga kakaibang katangian ng paggana ng endocrine system ng isang babaeng umaasa sa isang bata.

Humigit-kumulang sa bawat ikaapat na umaasam na ina ay makikita sa kanyang pagsusuri ang tumaas na antas ng mga thyroid hormone at bahagyang nabawasan ang TSH. Ito ay totoo lalo na sa unang trimester. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay physiological thyrotoxicosis. Wala itong negatibong epekto sa kalusugan ng babae at ng fetus, hindi nagiging sanhi ng nakakainis na sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot.

Ang hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis, sa kabaligtaran, ay nangangailangan ng agarang paggamot, dahil maaari itong maging sanhi ng mga pathology sa pag-unlad ng fetus at maging sanhi ng napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis.

Mahalaga! Ang tamang kontrol sa antas ng thyroid-stimulating hormone ay isang kinakailangang kondisyon para sa kagalingan ng isang buntis at ang buong pag-unlad ng fetus.

Paano masuri nang tama

Isinasaalang-alang ang sensitivity ng endocrine system sa iba't ibang mga kadahilanan, para sa pagiging maaasahan ng pagsusuri kailangan mong sundin ang mga patakaran:

1. Ang sampling ng dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, sa isip bago ang 10 am;
2. Dalawang oras bago ang pagsusuri, iwasan ang stress, nadagdagan ang pisikal at mental na stress;
3. Ang umaga bago ang pagsusuri, hindi ka dapat magreseta ng X-ray at ultrasound na eksaminasyon, physiotherapeutic procedure, dapat mong pigilin ang paninigarilyo;
4. Dalawang araw bago ang pagsusulit, huwag isama ang alkohol, mataba na pagkain, pagkain at mga gamot na naglalaman ng yodo;
5. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga hormonal na gamot na iyong iniinom.

Mahalaga! Upang makakuha ng impormasyon at maaasahang mga resulta ng mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone, inirerekumenda na sumunod sa isang bilang ng mga kondisyon kapag naghahanda para sa kanila.

Ang panaka-nakang pagsusuri sa dugo para sa mga thyroid hormone ay makakatulong sa pag-diagnose ng isang posibleng sakit sa paunang yugto at agad na gumawa ng mga hakbang sa paggamot. Ang pagpapanatili ng malusog na pamumuhay, pagtigil sa paninigarilyo, tamang diyeta na naglalaman ng sapat na dami ng yodo, at pag-iwas sa labis na pagkakalantad sa radiation ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng thyroid gland at magiging susi sa pagpapanatili ng mataas na kalidad ng buhay.