klasipikasyon ng labis na katabaan. Mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng labis na katabaan


Ang labis na katabaan ay isang malubha at multifaceted na sakit. Isinasaalang-alang at pinag-aaralan ito ng iba't ibang klasipikasyon mula sa iba't ibang anggulo. Sa puso ng isang kasinungalingan ang ugat na sanhi - ang mga salik na pumukaw sa pag-unlad nito. Ang isa ay binuo sa lokalisasyon ng mga deposito. Ang pangatlo ay nakatuon sa mga organ na nagdurusa mula sa visceral fat.

Mayroon ding karaniwang kinikilalang tipolohiya - ayon sa mga antas (yugto). Ang isang maikling pangkalahatang-ideya ng bawat isa sa kanila ay magbibigay-daan sa iyo upang mas makilala ang patolohiya na ito at malaman ang lahat ng mga pitfalls nito.

6 na uri

Depende sa sanhi ng sakit at lokasyon ng mga deposito, ang sumusunod na 6 na uri ng labis na katabaan ay nakikilala. Ang pag-uuri na ito ay medyo kontrobersyal, nagiging sanhi ng isang malaking halaga ng talakayan at pagpuna, ngunit, gayunpaman, ito ay umiiral.

  • No. 1. Binge eating

Ang pangunahing dahilan para sa labis na timbang ay isang malaking halaga ng pagkain na kinakain kapag ang isang tao ay hindi makontrol ang kanyang gana. Malaking bahagi, kakulangan ng regimen ng pagkain, iyon ay, kumain kapag gusto mo, na nangangahulugang halos palagi.

Sa kasong ito, ang taba ay karaniwang naiipon sa itaas na katawan - sa dibdib, braso, tiyan, baywang at gilid. Ang ganitong uri ay tinatawag na ngayon na napaka-metaphorically - McDonald's, dahil kadalasan ang mga taong ito ay dumaranas ng masakit na pagkagumon sa mga fast food at matamis na carbonated na inumin. Ang pangalawang pangalan ng sakit ay (kaugnay ng pagkain).

  • No. 2. "kinakabahan" tiyan

Ito ay pinaniniwalaan na ang taba, na nag-iipon pangunahin sa tiyan, ay nabuo bilang isang resulta ng depresyon o palaging stress na kailangang harapin ng isang tao araw-araw. Karaniwan, ang isang ugali ay nabuo upang "samsam" ang mga problema sa isang bagay na matamis at masarap, na nangangahulugang ito ay medyo nakakapinsala. Ang katabaan na ito ay tinatawag ding compulsive.

  • Numero 3. gluten

Kung ang isang tao ay maaaring makayanan ang unang dalawang uri sa kanyang sarili, pinipigilan ang kanyang gana at i-save ang kanyang nervous system mula sa mga alalahanin, kung gayon ang lahat ay mas kumplikado dito.

Ang sanhi ng sakit na ito ay isang hormonal imbalance, kadalasang nauugnay sa pagbubuntis, panganganak, menopause. Naiipon ang mga sobrang libra sa puwitan at balakang. Ang sitwasyon ay pinalala ng paninigarilyo, alkohol at hypodynamia. Kadalasan ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga bata sa pagbibinata sa panahon ng pagdadalaga.

  • No. 4. Atherogenic metabolic imbalance

Ayon sa isa pang pag-uuri, ang ganitong uri ng labis na katabaan ay tinatawag. Dito, ang lahat ng mga deposito ay panloob, at sila ay naipon pangunahin sa lukab ng tiyan. Pangunahing nakakaapekto ito sa paghinga.

  • No. 5. Ang pagkatalo ng mga venous channel

Ayon sa tradisyonal na pananaw, ang mabilog, namamaga na mga binti ay resulta ng hindi malusog na pamumuhay. Gayunpaman, may isa pang pananaw. Sinabi niya na ang ganitong uri ng labis na katabaan ay namamana sa genetically. Lalo na lumalala ang problemang ito sa panahon ng pagbubuntis.

  • No. 6. Kawalang-kilos

Sa kasong ito, ang akumulasyon ng dagdag na pounds ay nangyayari pangunahin sa mga lalaki na dating aktibong kasangkot sa sports o nagtrabaho nang pisikal. Ngunit sa paglipas ng panahon, kailangan nilang baguhin ang kanilang pamumuhay at maging, halimbawa, mga manggagawa sa opisina, abandunahin ang gym. Kaya ang tissue ng kalamnan ay unti-unting na-convert sa taba.

Pag-uuri ng endocrine

Ang sumusunod na pag-uuri ay nagmumungkahi ng mga uri ng labis na katabaan na sanhi ng hindi paggana ng endocrine system - mga glandula ng endocrine na direktang naglalabas ng mga hormone na na-synthesize nila sa dugo.

  • Hepatic

Kung nakukuha ng visceral fat ang atay at pinipigilan itong ganap na gumana, mayroong isang sakit. Madalas itong nangyayari dahil sa sobrang pagkain ng carbohydrates. Nagtatapos ito sa kawalan ng paggamot, ang lahat ay napakalungkot - alinman sa diabetes mellitus o kumpletong pagkabigo sa atay.

  • adrenal

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ay ang adrenal. Pinangalanan ito dahil ito ay madalas na nasuri sa mga nagdurusa sa isang tumor o isang pinalaki na adrenal gland. Ang katawan ay kadalasang nag-metabolize ng pagkain nang masyadong mabilis, at samakatuwid ang timbang ay maaaring tumaas kahit na ang pagkain ay pinaghihigpitan. Ang ganitong mga tao ay nakikilala sa pamamagitan ng isang siksik at matipunong pangangatawan. Ang mga deposito ay pangunahing nabuo mula sa asukal, taba at mga starch.

  • Thyroid

Ang ikatlong uri ay thyroid. Ang pangunahing sintomas ay pamamaga ng mga binti. Ito ay sinamahan ng isang mahinang gawain ng atay at adrenal glands. Ang pangalawang pangalan ng uri ay thyroid, dahil ang sakit ay bubuo laban sa background ng pagbaba sa antas ng triiodothyronine at thyroxine - mga thyroid hormone. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga link ng metabolismo ay inhibited.

Ang patolohiya na ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pagkauhaw, pagtaas ng gana, polyuria o pagkagambala sa pagtulog. Ngunit sa parehong oras, ang mga sintomas ng hypothyroidism ay nabanggit: kahinaan, mahinang memorya, pamamaga, pagbaba ng gana, paninigas ng dumi, utot, tuyong balat, ginaw sa mga paa, igsi sa paghinga kapag naglalakad, brittleness at pagkawala ng buhok, sakit sa puso at sa likod ng sternum.

  • Gonatropic

Kung ang anterior pituitary gland ay binabawasan ang produksyon ng folliculin at luteal hormone, ito ay naghihikayat ng pampalapot sa mga balakang. Sa mga tao ang ganitong uri ng mga deposito ay tinatawag na "riding breeches". Karaniwan itong nangyayari sa mga kabataan sa panahon ng pagdadalaga dahil sa hindi pag-unlad ng mga ovary (testicles). Ang sakit na ito ay may ibang pangalan - pituitary-type na labis na katabaan, depende sa bahagi ng utak na ang trabaho ay nagambala.

Ayon sa kasarian

Ang pag-uuri na ito ay nag-aalok ng mga pinakatanyag na uri ng labis na katabaan, depende sa lokalisasyon ng taba ng katawan.

  • Gynoid

Ang uri ng gynoid ay kapag ang pigura ay kahawig ng isang peras, iyon ay, ang mga taba ng deposito ay naisalokal pangunahin sa mga balakang at puwit. Kahit na may pagbaba ng timbang, ang mga kilo ay una sa lahat ay umalis sa itaas na katawan, na makabuluhang magpapalubha sa buong proseso.

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang pagtaas ng produksyon ng mga babaeng sex hormones. Samakatuwid, ito ay madalas na nasuri sa mga kababaihan. Bagama't paminsan-minsan ito ay nangyayari sa mga lalaki, kapag ang testosterone synthesis ay bahagyang o ganap na nagambala sa kanilang katawan. Ang mga kahihinatnan ng labis na katabaan ng uri ng peras ay mga varicose veins, almuranas, mga sakit ng musculoskeletal system (arthritis, osteochondrosis, spondylosis, coxarthrosis), venous insufficiency, cellulite.

  • android

Bilang isang patakaran, ang mga lalaki ay nasuri na may uri ng android, kapag ang mga deposito ng taba ay naipon pangunahin sa itaas na bahagi ng katawan at ang tinatawag na "beer" na tummy ay nabuo. Sa kabila ng gayong mapagmahal na pangalan, ang sakit ay talagang nagdudulot ng malubhang panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay. Karamihan sa mga deposito ay naisalokal, na humahantong sa mataas na presyon ng dugo, kawalan ng katabaan, kawalan ng lakas, diabetes, pagkagambala sa atay at bato. Ang isang hugis ng mansanas ay nabuo.

Ang taba na naipon sa lugar ng peritoneum ay tiyan (Latin tiyan - "tiyan").

Ang pumapasok sa loob ng katawan at bumabalot sa mga organo (atay, puso, bato) ay visceral (Latin viscera - insides). Ang parehong mga konsepto ay madalas na ginagamit upang sumangguni sa uri ng android.

  • Magkakahalo

Anong uri ng labis na katabaan ang pinaka-mapanganib at bakit?

  1. Visceral. Para sa dalawang kadahilanan: ito ay umuunlad nang hindi mahahalata at nakakagambala sa paggana ng mga mahahalagang organo, na maaaring mabigo sa anumang sandali - sa mga ganitong kaso, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay hindi maiiwasan.
  2. Morbid. Dahil halos hindi ito magagamot at humahantong sa malubhang komplikasyon sa kalusugan.

Aling klasipikasyon ang pinakatama?

Ang bawat isa sa kanila ay sumasalamin sa isang tiyak na bahagi ng sakit: ang uri ng pigura, lokalisasyon ng taba, mga sanhi, likas na katangian ng kurso, kasarian, atbp Kaya walang eksaktong sagot sa tanong na ito. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na pag-uuri ng labis na katabaan ng BMI, dahil pinapayagan ka nitong matukoy ang pagiging kumplikado ng patolohiya at piliin ang naaangkop na paggamot.

Ayon sa iba't ibang mga klasipikasyon, ang labis na katabaan ay maaaring magkakaiba. Sa kabila ng katotohanan na ang bawat isa sa kanila ay batay sa iba't ibang mga katangian ng sakit, isang bagay ang dapat na maunawaan - ito ay lubhang mapanganib. At hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay.

Sa kawalan ng tamang paggamot, ang labis na katabaan ay isinalin sa talamak na katayuan. Hindi na kailangang isipin na ang problema ay mawawala nang mag-isa: mas maaga mong mahuli ang iyong sarili at gawin ang mga kinakailangang hakbang, mas madali itong haharapin.

Ang labis na katabaan ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtitiwalag ng adipose tissue sa katawan. Ang labis na katabaan ay maaaring maging isang malayang sakit at isa sa mga sindrom ng isa pang sakit.

Mga sanhi ng labis na katabaan

Ang pinakakaraniwang sanhi ng labis na katabaan ay kinabibilangan ng: hindi tamang diyeta, kakulangan ng pisikal na aktibidad, mataas na calorie na paggamit ng pagkain.

Ang isang tiyak na papel ay ginagampanan ng pagmamana at genetic predisposition, ang pagkakaiba sa pagitan ng paggamit ng enerhiya at paggasta sa katawan, ang paggamit ng mga hindi wastong diyeta, at mga nakababahalang sitwasyon. Gayundin, ang labis na katabaan ay maaaring sanhi ng ilang partikular na kondisyong pisyolohikal, tulad ng pagbubuntis, menopause, pagpapasuso.

Mga antas ng labis na katabaan

Mayroong tatlong antas ng labis na katabaan. Maaari mong matukoy kung ikaw ay sobra sa timbang gamit ang iyong body mass index. Ang formula ng pagkalkula ay medyo simple: kailangan mong hatiin ang iyong aktwal na timbang sa mga kilo sa iyong taas (sa metro) squared. Tinutukoy ng mass index na mula 18.5 hanggang 24.5 ang normal na timbang ng isang tao. Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang body mass index na 30 hanggang 35. Sa pangalawang antas ng labis na katabaan, ang mass index ay 35-40 na mga yunit. Ang aktwal na halaga ng index sa itaas ng apatnapu ay tumutukoy sa ikatlong antas ng labis na katabaan.

sintomas ng labis na katabaan

Ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw, mas mataas ang antas ng labis na katabaan. Ang unang antas ay maaaring halos asymptomatic, ngunit ang pangalawa at pangatlo ay may malinaw na mga sintomas. Kabilang dito ang pagtaas ng gana, pag-aantok, panghihina, biglaang pagbabago o paglala ng mood, pagduduwal, igsi sa paghinga, mapait na lasa sa bibig, pananakit ng gulugod at mga kasukasuan, pagkauhaw, pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang isang napakataba na tao ay maaaring makaranas ng mas mataas na pakiramdam ng gutom sa gabi at sa hapon. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging kawalan ng katabaan at pagkagambala sa normal na cycle ng panregla sa mga kababaihan, nabawasan ang potency sa mga lalaki.

Mga uri ng labis na katabaan

Ang alimentary-constitutional obesity ay nangyayari dahil sa labis na pagkain, mababang pisikal na aktibidad, mga karamdaman sa pagkain, na madalas na sinusunod sa mga miyembro ng parehong pamilya.

Ang hypothalamic obesity ay nangyayari dahil sa pagkatalo ng hypothalamic centers of regulation. Maaari itong mangyari bilang resulta ng operasyon o traumatikong pinsala sa utak, iba't ibang impeksyon at pagkalasing.

Ang endocrine obesity ay nangyayari bilang isa sa mga sintomas ng patolohiya ng mga glandula ng endocrine.

Obesity sa mga bata

Ang timbang ng katawan ng isang bata na 15% o higit pa sa sobrang timbang ay itinuturing na napakataba.

Ang pangunahing paggamot para sa labis na katabaan sa mga bata ay upang ayusin ang diyeta at dagdagan ang pisikal na aktibidad.

Sa pagkabata, ang mga gamot para sa paggamot ng labis na timbang ay hindi ginagamit.

Ang pinaka-mataas na calorie na pagkain ay dapat ihandog sa sanggol sa umaga, pagkatapos ng hapunan ay ipinapayong magbigay ng mga pagkaing gulay at pagawaan ng gatas. Kinakailangan na pakainin ang bata sa parehong oras, pag-iwas sa mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagpapakain. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, hanggang anim na beses sa isang araw, ang halaga ng pagkain para sa isang pagpapakain ay dapat tumutugma sa mga pangangailangan ng edad ng bata. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga walang taba na karne at isda, gulay at prutas. Kinakailangan na ibukod ang mga pinggan at pagkain na naglalaman ng mga kumplikadong carbohydrates at isang malaking halaga ng taba mula sa diyeta: puting tinapay, buns, confectionery, condensed milk, semolina, jam, atbp.

paggamot sa labis na katabaan

Ang paggamot sa labis na katabaan ay dapat na lapitan nang komprehensibo at maingat. Dapat itong maunawaan na ang naturang paggamot ay isang mahabang proseso. Upang pagsamahin ang resulta at hindi ibalik ang labis na pounds sa dobleng dami, kinakailangang piliin ang tamang therapeutic diet at pisikal na aktibidad. Ginagamit din ang medikal na paggamot.

Ang therapeutic diet para sa labis na katabaan ay binuo noong 1937 at ngayon ay kilala bilang table number 8. Pagkain - 5-6 beses sa isang araw. Ang diyeta na ito para sa labis na katabaan ay nagsasangkot ng paggamit ng 150 gramo ng carbohydrates, 90 hanggang 110 gramo ng protina, 80-85 gramo ng taba, 30% ng mga ito ay dapat na pinagmulan ng gulay, 5-6 gramo ng asin at hanggang sa 1.2 litro ng likido. . Ang calorie na nilalaman ng naturang diyeta ay tungkol sa 1700-1800 kcal.

Ang wastong napiling pisikal na aktibidad at isang pagtaas sa aktibidad ng motor ay nagbibigay ng tunay na tulong sa paglaban sa labis na timbang. Dapat tandaan na ang pisikal na aktibidad ay dapat na gawing normal at gumanap na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan ng tao.

Tulad ng para sa therapy sa droga, posible na gumamit lamang ng mga napatunayan at opisyal na naaprubahang gamot upang labanan ang labis na timbang. Kabilang dito ang mga gamot na nakakaapekto sa sentro ng gutom at pagkabusog, pati na rin ang mga gamot na humahadlang sa pagsipsip ng mga taba sa pagkain. Ang anumang gamot para sa paggamot ng labis na katabaan ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

labis na katabaan) - ang akumulasyon ng labis na taba (lalo na sa ilalim ng balat). Ang isang tao ay itinuturing na napakataba kung ang kanilang timbang ay lumampas sa normal ng higit sa 20% at patuloy na tumataas. Ang pagtitiwalag ng labis na taba ay kadalasang nauugnay sa pagkonsumo ng mas maraming pagkain kaysa sa kailangan ng katawan upang mapanatili ang balanse ng enerhiya nito. Sa mga nagdaang taon, ang labis na katabaan ay naging isa sa mga pinakakaraniwang karamdaman sa pagkain sa mga bansa sa Kanluran (at sa Russia - ed.); sa ilang mga kaso, para sa paggamot ng mga napakataba na pasyente, kinakailangan pa ring gumamit ng interbensyon sa kirurhiko upang makamit ang makabuluhang pagbaba ng timbang sa kanila. (Kamakailan lamang, napatunayan na ang pangunahing sanhi ng labis na katabaan ay isang mutation sa istruktura ng gene na nagpapahayag ng leptin sa mga fat cells. Ang Leptin ay nagpapahiwatig ng saturation ng katawan; kung ang leptin synthesis ay nabalisa, ang isang tao ay may palaging pagnanais na kumain. Natuklasan ang isa pang gene - ang fat gene, na tumutukoy sa reaksyon ng katawan para sa leptin) - Fat (obese).

OBESITY

Karamihan sa mga kahulugan ng terminong ito ay ipinahayag sa wikang nagpapakilala sa isang indibidwal bilang pagkakaroon, sa isang antas o iba pa, ng labis na timbang. Sa katunayan, ito ay hindi tama. Ang labis na katabaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na taba sa katawan, ngunit hindi sobra sa timbang. Habang ang dalawang bagay na ito ay karaniwang nauugnay, may mga pagbubukod. Ang isang atleta, halimbawa, ay maaaring "sobra sa timbang" kung ihahambing sa mga itinatag na pamantayan dahil sa napakahusay na mga kalamnan, ngunit magiging mali na tukuyin siya bilang napakataba. Gayunpaman, dahil ang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng labis na katabaan mula sa pananaw ng isang nutrisyunista ay naging napakakomplikado at may kasamang maraming mga kadahilanan, ang ilang pangkalahatang tuntunin ng hinlalaki ay kailangan pa rin. Kaya, para sa mga praktikal na layunin, ang isang indibidwal ay itinuturing na napakataba kung ang kanyang timbang sa katawan ay higit sa 30% higit sa normal, na may normal na karaniwang ibinibigay sa mga karaniwang talahanayan ng pinakamainam na hanay ng timbang depende sa edad, kasarian at konstitusyon ng katawan. Ang labis na katabaan ay maaaring sanhi ng malaking bilang ng mga kadahilanan mula sa purong physiological hanggang sa sikolohikal. Ang ilan sa mga pinakakaraniwang natukoy na uri ng labis na katabaan ay nakalista sa mga sumusunod na artikulo.

Obesity

Metabolic disorder sa direksyon ng pamamayani ng taba metabolismo. Kasabay nito, ang labis na taba ng masa ay naipon sa katawan. Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng pangunahin (exogenous) O., na nauugnay sa labis (na may kaugnayan sa halaga ng enerhiya at bagay) na nutrisyon, at pangalawa (endogenous), na sanhi ng mga sakit ng endocrine at / o nervous system. Mayroong mga antas ng labis na katabaan: sobra sa timbang (lumampas sa pamantayan hanggang 9%), 1 tbsp. - sa loob ng 10–29%, 2 tbsp. - 30–49%, 3 tbsp. - 50-99% at 4 tbsp. – 100% o higit pa. O. ay isang makabuluhang kadahilanan ng panganib para sa mga sakit tulad ng hypertension, angina pectoris, atherosclerosis, diabetes mellitus, gout, mga aksidente sa cerebrovascular, atbp.

OBESITY

isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng timbang ng katawan dahil sa labis na pagtitiwalag ng taba sa katawan. Depende sa labis na timbang ng katawan na may kaugnayan sa tinatawag na perpektong timbang, 4 na antas ng labis na katabaan ay nakikilala: sa degree I, ito ay 10 - 29%; na may II degree - 30 - 49%; sa III degree - 50 - 99%; sa IV degree - 100% o higit pa. Upang matukoy ang perpektong timbang ng katawan, maaari mong gamitin ang index ng Broca: ang bigat ng katawan sa mga kilo ay dapat na katumbas ng taas ng isang tao sa sentimetro minus 100 na may posibleng pagbabagu-bago ng ± 10% (depende sa konstitusyon, antas ng pag-unlad ng kalamnan, edad, kasarian ). Ang labis na timbang ng katawan sa panahon ng labis na katabaan ay lumilikha ng karagdagang pagkarga sa musculoskeletal system (halimbawa, nag-aambag sa pagbuo ng arthrosis), ang cardiovascular at respiratory system, ay pinagsama sa hypotrophy ng kalamnan at hypotension ng bituka. Ang labis na katabaan ay kumukonsumo ng mas maraming enerhiya kaysa sa ginagastos nito. Sa etiology ng labis na katabaan, pagmamana, ang mga kadahilanan sa lipunan ay may papel (ang labis na katabaan ay mas karaniwan sa mas mababang strata ng lipunan, lalo na sa mga kababaihan), mga kadahilanan ng endocrine, mga katangian ng kaisipan (tingnan ang Bulimia), nabawasan ang pisikal na aktibidad, pinsala sa hypothalamus.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng iba't ibang uri ng labis na katabaan ay karaniwang magkatulad. May mga pagkakaiba sa pamamahagi ng labis na taba sa katawan at sa pagkakaroon o kawalan ng mga sintomas ng pinsala sa nervous o endocrine system.

Ang pinakakaraniwang alimentary obesity, kadalasan sa mga indibidwal na may namamana na predisposisyon na maging sobra sa timbang. Nabubuo ito sa mga kaso kung saan ang caloric na nilalaman ng pagkain ay lumampas sa paggasta ng enerhiya ng katawan, at sinusunod, bilang panuntunan, sa ilang mga miyembro ng parehong pamilya. Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay mas karaniwan sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatandang kababaihan na namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay. Kapag nangongolekta ng isang anamnesis na may detalyadong paglilinaw ng pang-araw-araw na diyeta, kadalasang itinatag na ang mga pasyente ay sistematikong kumakain nang labis. Para sa alimentary obesity ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas sa timbang ng katawan. Ang subcutaneous adipose tissue ay ipinamamahagi nang pantay-pantay, kung minsan ay naiipon sa mas malaking lawak sa tiyan at hita. Walang mga palatandaan ng pinsala sa mga glandula ng endocrine.

Ang hypothalamic obesity ay sinusunod sa mga sakit ng central nervous system na may pinsala sa hypothalamus (na may mga tumor, bilang resulta ng mga pinsala, mga impeksiyon). Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng labis na katabaan. Ang pagtitiwalag ng taba ay nabanggit pangunahin sa tiyan (sa anyo ng isang apron), pigi, hita. Kadalasan mayroong mga trophic na pagbabago sa balat: pagkatuyo, puti o kulay-rosas na mga marka ng kahabaan (stretch marks). Batay sa mga klinikal na sintomas (hal., pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog) at mga natuklasan sa neurologic, ang pasyente ay kadalasang maaaring masuri na may patolohiya sa utak. Bilang isang pagpapakita ng mga hypothalamic disorder, kasama ang labis na katabaan, ang iba't ibang mga palatandaan ng autonomic dysfunction ay sinusunod - nadagdagan ang presyon ng dugo, mga karamdaman sa pagpapawis, atbp.

Ang labis na katabaan ng endocrine ay bubuo sa mga pasyente na may ilang mga endocrine na sakit (halimbawa, hypothyroidism, Itsenko-Cushing's disease), ang mga sintomas na nangingibabaw sa klinikal na larawan. Sa pagsusuri, kasama ang labis na katabaan, na kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na pagtitiwalag ng taba sa katawan, ang iba pang mga palatandaan ng hormonal disorder (halimbawa, masculinization o feminization, gynecomastia, hirsutism) ay ipinahayag, at ang striae ay matatagpuan sa balat.

Ang isang kakaibang uri ng labis na katabaan ay ang tinatawag na masakit na lipomatosis (Derkum's disease), na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga matabang node na masakit sa palpation.

Ang mga pasyente na may II-IV degrees ng obesity ay nagpapakita ng mga pagbabago sa cardiovascular system, baga, at digestive organ. Kadalasan ay sinusunod ang tachycardia, muffled heart tone, nadagdagan ang presyon ng dugo. Minsan nagkakaroon ng respiratory failure at chronic cor pulmonale dahil sa mataas na katayuan ng diaphragm. Karamihan sa mga pasyente na napakataba ay may posibilidad na magkaroon ng paninigas ng dumi, ang atay ay pinalaki dahil sa mataba na pagpasok ng parenchyma nito, ang mga sintomas ng talamak na cholecystitis at pancreatitis ay madalas na napansin. Ang sakit sa mas mababang likod, arthrosis ng tuhod at bukung-bukong joints ay nabanggit. Ang labis na katabaan ay sinamahan din ng mga iregularidad ng regla, posible ang amenorrhea. Ang labis na katabaan ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng diabetes mellitus, atherosclerosis, hypertension, coronary heart disease, kung saan madalas itong pinagsama.

Ang labis na katabaan sa mga bata, tulad ng sa mga matatanda, ay bubuo laban sa background ng mga namamana na katangian o bilang isang resulta ng nakuha na metabolic at energy disorder. Ang labis na katabaan ay madalas na sinusunod sa unang taon ng buhay at sa 10-15 taon. Tulad ng sa mga nasa hustong gulang, ang exogenous-constitutional na labis na katabaan ay mas karaniwan sa mga bata, na batay sa isang namamana (konstitusyonal) na predisposisyon sa labis na pag-deposito ng taba, na madalas na sinamahan ng mga tendensya ng pamilya na kumain nang labis at magpakain ng mga bata. Ang labis na pagtitiwalag ng taba ay karaniwang nagsisimula sa unang taon ng buhay at hindi pantay na karaniwan sa mga lalaki at babae. Ang mga batang babae ay ipinanganak na may mas maunlad na subcutaneous adipose tissue kaysa sa mga lalaki; sa edad, tumataas ang pagkakaibang ito, umaabot sa pinakamataas sa mga nasa hustong gulang, at nagiging sanhi ng mas malaking insidente ng labis na katabaan sa mga babae at babae.

Sa mga batang 10-15 taong gulang, ang pinakakaraniwang sanhi ng labis na katabaan ay ang hypothalamic syndrome ng pagdadalaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng manipis na striae sa balat ng mga hita, mammary glands, puwit, at panloob na ibabaw ng mga balikat. Karaniwang may lumilipas na pagtaas sa presyon ng dugo; sa ilang mga kaso, ang mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure ay matatagpuan. Mas madalas, ang sanhi ng hypothalamic obesity sa mga bata ay ang mga kahihinatnan ng isang traumatikong pinsala sa utak, neuroinfection.

Ang diagnosis ay karaniwang naitatag na sa panahon ng pagsusuri ng pasyente, na tinutukoy ito pagkatapos sukatin ang taas at pagtukoy ng timbang ng katawan. Ang differential diagnosis ng iba't ibang uri ng labis na katabaan ay batay sa kasaysayan, ang pamamahagi ng mga deposito ng taba sa katawan, ang pagkakaroon ng mga klinikal at laboratoryo na mga palatandaan ng pinsala sa mga glandula ng endocrine. Ang diagnosis ng masakit na lipomatosis ay itinatag sa pagkakaroon ng mga nakahiwalay na lipomas na masakit sa palpation, sa labas kung saan kadalasan ay walang labis na pagtitiwalag ng taba.

Ang paggamot sa lahat ng uri ng labis na katabaan sa anumang edad ay kinabibilangan ng paggamit ng therapeutic nutrition upang bawasan ang dami ng natupok na enerhiya. Ang mga matatanda ay inireseta ng sub-calorie (1200 - 1600 kcal) na mayaman sa protina (hanggang 120 g) na diyeta, puno ng mga bitamina at trace elements, ngunit may pinababang nilalaman ng taba (40 - 50 g) at mabilis na hinihigop na carbohydrates (100 - 150 g) sa pang-araw-araw na diyeta. Ang mga pagkain ay nadagdagan hanggang 5-6 beses sa isang araw upang mabawasan ang gana, ang mga araw ng pag-aayuno ay ginugol 1-2 beses sa isang linggo (pagkonsumo ng 600-700 kcal). Ganap na ibukod ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, kabilang ang beer. Dahil sa mga posibleng side effect, ang paggamit ng mga gamot na nakakabawas sa gana (fepranone, deopimone, atbp.) ay limitado.

Sa endocrine at hypothalamic obesity, kinakailangan na gamutin ang pinagbabatayan na sakit, magsagawa ng hormone replacement therapy ayon sa mga indikasyon (para sa hypothyroidism - thyroid hormone, para sa hypogonadism - sex hormones, atbp.). Ang mga pasyente na may banayad na uri ng diabetes mellitus na napakataba ay minsan ay inireseta ng mga biguanides (adebit, glucophage) upang gawing normal ang metabolismo ng carbohydrate at lipid. Sa hypothalamic obesity, na nabuo bilang isang resulta ng isang neuroinfection, kasama ang therapeutic nutrition, kung minsan ay kinakailangan ang anti-inflammatory therapy. Sa kaso ng labis na katabaan sa mga bata na may hypothalamic syndrome ng pagdadalaga, ang dehydration therapy ay isinasagawa (halimbawa, ang diacarb ay inireseta), ang mga gamot ay ginagamit na normalize ang aktibidad ng utak (nootropil, cerebrolysin, aminalon, atbp.). Ang paggamot sa masakit na lipomatosis ay hindi epektibo; minsan ang mga lipomatous node ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Para sa lahat ng uri ng labis na katabaan, ang mga pasyente ay inirerekomenda araw-araw na mahabang paglalakad, sa kawalan ng contraindications - swimming; pangkalahatang masahe, hydromassage, contrast bath ay epektibo. Ang therapeutic exercise ay ang pinakamahalagang bahagi ng kumplikadong therapy. Ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng uri at antas ng labis na katabaan, kung ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay nagpapahintulot sa iyo na dagdagan ang pisikal na aktibidad. Ang therapeutic effect ng mga pisikal na ehersisyo ay batay sa isang pagtaas sa pagkonsumo ng enerhiya, ang normalisasyon ng lahat ng uri ng metabolismo, at pagtaas ng paggamit ng taba. Ang likas na katangian ng mga ehersisyo at ang intensity ng inirekumendang pagkarga ay nakasalalay sa antas ng labis na katabaan, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit, pati na rin sa edad, kasarian at pisikal na fitness ng pasyente. Ang mga taong bata at nasa katanghaliang-gulang sa kawalan ng mga sakit ng cardiovascular system ay inirerekomenda na magsagawa ng pisikal na aktibidad para sa pagtitiis (paglalakad, pagtakbo, paglangoy, paggaod, atbp.), Mga laro sa palakasan, pati na rin ang mga therapeutic exercise - mga pagsasanay na nagtataguyod ng pag-unlad. ng flexibility ng gulugod at palakasin ang mga kalamnan ng tiyan ( paglipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang posisyon sa pag-upo at pag-abot sa mga paa gamit ang mga kamay na may hindi nakabaluktot na mga binti, mga paggalaw ng binti, tulad ng kapag nakasakay sa bisikleta). Ang tagal ng therapeutic exercises ay dapat na 45 - 60 minuto bawat araw. Para sa mga napakataba na pasyente na may magkakatulad na patolohiya ng cardiovascular system, baga o iba pang mga organo, ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay isinasagawa ayon sa pamamaraan na ginamit para sa mga sakit ng mga sistema at organo na ito, na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng labis na katabaan.

Ang pagbabala para sa alimentary obesity ay kanais-nais kung ang pasyente ay sumusunod sa mga therapeutic at preventive na rekomendasyon. Sa hypothalamic at endocrine obesity, ang pagbabala ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit.

Ang pag-iwas ay upang maalis ang hypodynamia at makatwirang nutrisyon. Kailangang sundin ng mga bata ang mga alituntunin ng pagpapakain at regular na subaybayan ang pisikal na pag-unlad ng bata sa pamamagitan ng sistematikong pagsukat ng taas at timbang ng katawan (lalo na sa konstitusyonal na predisposisyon sa labis na katabaan). Ang maagang pagtuklas at paggamot ng mga sakit na sinamahan ng hypothalamic at endocrine obesity ay mahalaga.

Ang sobrang timbang ay maaaring tawaging isang pandaigdigang problema ng modernong mundo. Bilang karagdagan sa malnutrisyon at kakulangan ng isang aktibong pamumuhay, maaari itong sanhi ng pagkakaroon ng hormonal failure o iba pang mga pathologies sa katawan. Mahalagang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng labis na katabaan, kung ano ang sanhi nito, kung paano haharapin ang problemang ito.

Ano ang ibig sabihin ng labis na katabaan: mga kinakailangan para sa pag-unlad

Ang labis na halaga ng taba ay humahantong sa pagtitiwalag nito sa paligid ng mga panloob na organo, gayundin sa subcutaneous fatty tissue.

Ang pagkakaroon ng timbang ay napakadali, ngunit ang pag-alis nito ay medyo mahirap. Kung ang isang tao ay humahantong sa isang passive na buhay, mas pinipili ang mabilis at mataba na pagkain, gumagalaw nang kaunti, hindi naglalaro ng sports, pagkatapos ay maaga o huli ang kanyang timbang ay nagsisimulang tumaas.

Maraming mga tao sa mga nakababahalang sitwasyon ang nagsisimulang kumain ng higit pa, kaya sinusubukang "sakupin" ang problema at makagambala mula dito. Nagdudulot ito ng mas maraming timbang at, nang naaayon, mga bagong problema.

Ang pinakamahalaga sa mabilis na hanay ng mga kilo ay ang edad. Kung mas matanda ang tao, hindi gaanong aktibo ang metabolismo (metabolismo). May mga pagkabigo sa aktibidad ng sentro ng gana, na matatagpuan sa utak. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang higit pa at mas maraming pagkain ay kinakailangan upang mabawasan ang pakiramdam ng patuloy na gutom.

Mayroon ding ganoong bagay - pangalawang labis na katabaan. Sa kasong ito, ang labis na kilo ay hindi nauugnay. Ang dahilan ay availability.

Ang labis na katabaan ay maaaring sanhi ng genetika o ilang mga gamot (Prednisolone, Dexamethasone).

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi at pag-iwas sa labis na katabaan sa.

Mga sintomas at panganib ng patolohiya

Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkakaroon ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

  • sobra sa timbang;
  • mga paglabag sa SJS;
  • nabawasan ang aktibidad (pisikal at sikolohikal);
  • pagpapahina ng immune response;
  • mga karamdaman sa sirkulasyon.

Mayroon bang panganib sa kalusugan sa pagiging sobra sa timbang? Ang labis na katabaan ay naghihikayat sa pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies (Itsenko-Cushing's syndrome,), na nakakaapekto sa ordinaryong buhay ng isang tao.

Mga uri ng labis na katabaan at kung paano haharapin ang mga ito

Upang matukoy ang uri ng labis na katabaan, ang mga posibleng uri nito ay isinasaalang-alang:

1. Pangunahin (alimentary). Ang uri na ito ay tinatawag na exogenous-constitutional at nangyayari kapag ang isang malaking halaga ng pagkain ay natupok o sa pagkakaroon ng genetic inheritance, pati na rin ang kakulangan ng paggalaw.

2. Ang pangalawang uri ng labis na katabaan ay binubuo ng dalawang subspecies:

  • Cerebral. Ang labis na katabaan ay nangyayari kapag ang mga receptor ng pagkain sa utak ay hindi gumagana. Ito ay maaaring sanhi ng mga pinsala sa lugar ng ulo, mga komplikasyon sa postoperative, ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa utak. Posible rin ang pagbuo ng hypothalamic obesity, na nailalarawan sa mga karamdaman ng metabolismo ng taba. Ang mga paglihis ay maaaring maiugnay sa mga pinsala, pagkalasing ng katawan, mga impeksiyon. Ang patolohiya ay ipinahayag sa madalas na pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pare-pareho at mabilis na pagkapagod, patuloy na pagnanais na uminom. Ang pagtaas ng timbang ay nangyayari nang napakabilis, ang mga dagdag na pounds ay naisalokal sa dibdib, tiyan, balakang.
  • Endocrine. Ito ay nauugnay sa pagkakaroon ng hormonal disruptions at maaaring pituitary, hypothyroid, menopausal, adrenal, halo-halong.

Ang taba ay maaaring maipon sa iba't ibang bahagi ng katawan at ito ay alinsunod sa lokasyon ng adipose tissue na ang mga uri ng labis na katabaan ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:

  1. Babae (gynoid). Ang akumulasyon ng taba ay nangyayari sa ibabang bahagi ng katawan, i.e. sa puwitan at hita.
  2. Lalaki (tiyan). Ang mga dagdag na libra ay kinokolekta sa itaas na bahagi ng katawan ng isang tao, bahagi ng tiyan at sa itaas.
  3. Magkakahalo. Ito ay tumutukoy sa pangkalahatang uri ng labis na katabaan.

Upang masuri ang pagkakaroon ng labis na timbang sa mga kababaihan, ang koepisyent ng ratio ng circumference ng baywang at hips ay tinutukoy, ang isang tagapagpahiwatig ng 0.85 ay ang pamantayan.

Para sa mga lalaki, sinusukat ang circumference ng baywang (umbilical region). Ang halaga ng pamantayan ay hanggang sa 94 cm.

Ang labis na katabaan ng lalaki ay maaaring:

  • Subcutaneous-tiyan. Ang bulto ng taba sa katawan ay kinokolekta sa tiyan.
  • Visceral. Ang adipose tissue ay matatagpuan sa pagitan ng mga panloob na organo. Ang species na ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng antas ng impluwensya sa katawan.

Para sa mas malakas na kasarian, ang labis na mga kilo ay maaaring makapukaw ng pagbaba sa sekswal na paggana at pagnanais, na sa huli ay humahantong sa kawalan ng lakas.

Mga yugto ng labis na katabaan ayon sa mass index

Ang body mass index ay isang halaga na sinusukat ng ratio ng timbang (kg) sa parisukat ng taas (m). Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng labis na katabaan at labis na timbang.

Ilang yugto ng labis na katabaan ang mayroon? Mayroong tatlong degree 1,2 at 3.

Perpektong timbang ng katawan

Ang pagkalkula ng tagapagpahiwatig na ito para sa mga lalaki ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pormula:

P \u003d 50 kg + (T - 150) x 0.75, kung saan P - timbang (kg), T - taas ng tao (kg).

Para sa mga kababaihan, kailangan mong ibawas ang 3.5 kg mula sa perpektong timbang (kinakalkula para sa mga lalaki).

Therapy

Sa modernong gamot, maraming mga pamamaraan ang binuo upang maalis ang patolohiya na ito.

Upang makuha ang pinaka-epektibong resulta, ang pasyente ay kailangang magkaroon ng isang pagnanais at unang kumunsulta sa isang doktor. Basahin ang tungkol sa mga tampok ng pangunahing pag-iwas sa labis na katabaan sa.

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang ginagamit na mga pamamaraan:

  • Medicamentous (Phenotropil).
  • Paraan ng "bahagyang gutom". Ang pamamaraang ito ay tumutulong upang mapabuti ang iba't ibang mga pag-andar ng katawan, na humahantong sa isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
  • Palakasan, paglalakad, mahabang paglalakad, paglangoy, himnastiko, yoga.
  • Ang tamang diskarte at pagsunod sa isang diyeta na inireseta ng isang espesyalista.

Ang mga operasyon ay maaaring:

  1. Sa rehiyon ng mga organo ng tiyan (maliit na bituka, tiyan). Sa unang kaso, ang isang tiyak na seksyon ng bituka ay "naka-off", na ginagawang posible na bawasan ang laki ng hinihigop na lugar, na lumilikha ng isang mas maikling bahagi ng landas para sa natutunaw na pagkain. Isang mabisang paraan ng pagbaba ng timbang. Kapag ang isang operasyon ay ginanap sa lugar ng tiyan, isang maliit na reservoir (50-100 ml) ay nilikha, ito ay matatagpuan sa likod ng esophagus, at pagkatapos ay isang labasan ay nabuo.
  2. Ginawa sa tulong ng mga cosmetic procedure. Kapag ang isang pasyente ay nawalan ng isang malaking bilang ng mga kilo, bilang isang resulta, ang mga nakabitin na "aprons" ng taba at balat ay nabuo, na lumilikha ng abala at tiyak na kakulangan sa ginhawa para sa isang tao. Ang ilang mga operasyon ay isinasagawa: pag-alis ng labis na balat (dermolipectomy) at pagsipsip ng taba, na matatagpuan sa ilalim ng balat (liposuction, lipectomy).
  3. bilang pansamantalang pagwawasto. Ginagamit ito para sa mga taong may contraindications sa mga surgical procedure. Tulad ng ganitong uri ng pagwawasto, dental splinting, gastric ballooning ay isinasagawa.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay inireseta para sa mga pasyente na nasuri na may mga huling yugto ng labis na katabaan, pati na rin kung ang iba pang mga pamamaraan ay hindi epektibo.