Ang mga sakit ng gulugod tulad ng osteochondrosis, spinal hernia sa mga bata at kabataan ay nagpapalala sa kanilang kalidad ng buhay, binabawasan ang pangkalahatang pagganap at kalidad ng edukasyon. Kung nagsimula ang sakit, maaari pa itong humantong sa permanenteng kapansanan. Sa pagkabata, ang proseso ng pagbuo ng intervertebral hernias ay madalas na nangyayari nang talamak pagkatapos ng trauma o labis na karga ng gulugod. Mayroong isang rupture ng fibrous rings ng intervertebral discs at ang mga nilalaman ng disc ay lumipat sa spinal canal. Pagkatapos, sa anumang sandali ng labis na karga ng gulugod ng isang bata, ang proseso ng pagbuo ng luslos ay maaaring maging bahagi.

Ang mga rason

Ang maling pustura, ang mga sapatos na hindi angkop sa mga bata ay humantong sa kurbada ng gulugod, ang pagbuo ng osteochondrosis, scoliosis. Sa ganitong mga kaso, ang isang luslos ng gulugod ay maaaring mabuo kahit na pagkatapos ng menor de edad na pagkarga sa gulugod.

Ang panganib na ginagawa ng maraming bata at kabataan kapag naglalaro ng sports ay kadalasang humahantong sa mga pinsala sa gulugod. Ito ay tiyak na makakaapekto sa kanyang kalagayan sa hinaharap. Sa una, ang bata ay may paninigas sa likod, isang paghila ng pakiramdam ng bigat, madalas na walang dahilan na pagkamayamutin,. Kadalasan sa mga bata, ang lumbar spine ay naghihirap.

Dapat pansinin na ang mga sanhi ng spinal hernia sa mga bata at kabataan ay iba. Ang mga hindi kanais-nais na mekanismo at biological na mga kadahilanan ay kumikilos sa gulugod sa panahon ng buhay. Dahil sa tuwid na postura, ang pang-araw-araw na malaking karga ay inilalagay na sa gulugod. Sa mga bata, sila ay higit na pinalala ng stress sa paaralan, hindi tamang pag-upo, isang likas na katangian ng istraktura ng neuromuscular na istraktura ng likod, mga indibidwal na tampok ng suplay ng dugo sa disc, pagbabagong-buhay at kalidad ng nervous tissue. Ang sanhi ng mga pinsala sa gulugod sa mga bata ay maaaring direktang epekto dito sa anyo ng isang pasa, pagkahulog, pagtalon sa ibabaw ng ulo, pag-aangat ng mga timbang, matinding pag-twist o baluktot ng katawan, pati na rin ang trauma ng kapanganakan.

Delikado sa mga bata!

Ang labis na pagkarga sa gulugod ay nakakapinsala sa mga bata, ngunit ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay mas mapanganib para sa kanila. Ang unti-unting pagkawala ng tono ng kalamnan ay humahantong sa pinsala sa mga kalamnan at ligaments ng gulugod, nagpapakita ng sarili sa kawalang-tatag at pathological na kadaliang mapakilos ng vertebrae. Ito naman, ay humahantong sa hindi maiiwasang pinsala sa mga intervertebral disc sa mga bata.

Ang partikular na panganib ay ang pangmatagalang monotonous load para sa mga bata at kabataan. Ang sistematikong labis na pagkarga, kabilang ang mahabang pag-upo sa computer, ay nakakapinsala sa gulugod. Ito ay humahantong sa maagang adolescent scoliosis, sa kawalang-tatag ng cervical region. Ang mga madalas na reklamo sa mga bata ay maaaring pagkahilo at pananakit ng ulo sa mga ganitong kaso. Gayundin, ang labis na katabaan ay tiyak na nagpapahina sa bata, kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga pathologies ng gulugod. Ang labis na timbang ay palaging isang labis na pagkarga, na lalong madaling kapitan sa lumbar spine.

Paggamot

Ang pinakamahusay na paggamot para sa spinal hernia sa mga bata ay exercise therapy (exercise therapy). Ito ay inireseta kapwa sa panahon ng exacerbation at para sa pag-iwas sa intervertebral hernia sa scoliosis at osteochondrosis. Gayunpaman, kung mayroon nang isang luslos, ang anumang mga ehersisyo ay dapat na mauna sa mataas na kalidad na konserbatibong paggamot. Sa mga bata, kadalasang kinabibilangan ito ng masahe, manual therapy ng gulugod, pati na rin ang underwater traction na may sabay-sabay na paggamot na may mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot upang mapawi ang sakit at pamamaga. At sa pagtatapos ng paggamot, pipili ang doktor ng isang hanay ng mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo. Ang appointment ng mga pamamaraan mula sa isang kwalipikadong tagapagturo ng ehersisyo therapy ay makatwiran. Ang intervertebral hernia ng mga bata ay hindi ang kaso kapag ang mga klase ng grupo ay ipinahiwatig. Ang indibidwal na pagsasanay sa isang maliit na pasyente ay itinalaga.

Ang kalusugan ng bata ay higit na nakasalalay sa kanyang mga gawi at adaptive na reaksyon. Ang isang masamang ugali ng pagyuko, hindi tamang postura ay nangangailangan ng paninigas ng kalamnan. Mahabang mga aralin, ang hindi tamang pag-upo sa mesa ay humantong sa scoliotic deformity ng gulugod. Sa mga bata, may mga foci ng napaaga na pag-unlad ng osteochondrosis, scoliosis ay bubuo, at higit pang mga kumplikadong anyo ng mga sakit sa gulugod (hernia ng gulugod, pag-aalis ng vertebrae). Mga magulang, mag-ingat! Kung ang iyong anak ay may malinaw na sinusunod na paglabag sa pustura, nag-aalala siya tungkol sa sakit sa likod, madalas siyang napapagod at nakakaramdam ng bigat sa gulugod - agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang spinal hernia sa mga bata ay isang congenital anomalya dahil sa kung saan ang isa o higit pang vertebrae ay hindi nagsasara sa lugar ng mga spinous na proseso sa panahon ng kanilang pag-unlad, na nagreresulta sa isang puwang kung saan ang spinal cord mismo at ang mga lamad nito ay nahuhulog. Ang problemang ito ay pinakakaraniwan sa mas mababang gulugod, bagaman sa ilang mga kaso maaari itong mangyari sa ibang mga rehiyon. Sa kasong ito, ang kalubhaan ng sakit ay tinutukoy ng laki ng lugar ng mga tisyu ng nerbiyos na naiwan nang walang naaangkop na proteksyon.

Ang ganitong luslos sa fetus ay tinutukoy ng mga resulta ng isang ultrasound scan, kaya ang intrauterine diagnosis ng sakit na ito ay lubos na posible.

Bakit lumilitaw ang spinal hernia sa mga sanggol?

Sa ngayon, walang sinuman ang maaaring pangalanan ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit na ito, ngunit karaniwang tinatanggap na ang pinakamahalagang kadahilanan sa kasong ito ay kakulangan sa bitamina.

Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay congenital, ngunit hindi genetic. May isang opinyon na kung ang isang babae ay nagsilang ng isang bata na may tulad na depekto, kung gayon may posibilidad ng gayong anomalya na nagaganap sa ibang mga pagbubuntis. Ngunit sa pagsasagawa, sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nagsimulang mag-ingat sa pagkuha ng lahat ng kinakailangang bitamina at mineral para sa pagpapaunlad ng isang bata, ang hitsura ng naturang depekto ay halos imposible. Kaya, ang congenital hernia ay maaaring isang "isang beses" na problema, at hindi ito mangyayari sa susunod na pagbubuntis.

Ano ang mga uri ng spina bifida?

Dalawang pangunahing uri ang maaaring makilala - hernial at hidden splitting.

Ang latent cleavage ay ang pinakakaraniwang sitwasyon at itinuturing na banayad na anyo ng sakit. Sa kasong ito, ang hugis ng isa lamang sa vertebrae ay karaniwang bahagyang nabalisa. Karamihan sa mga taong may ganitong uri ng sakit ay walang anumang problema at hindi napapansin ang anumang sintomas ng sakit, maliban sa isang maliit na depresyon na matatagpuan sa itaas ng apektadong bahagi ng gulugod.

Ang hernial splitting ay itinuturing na isang malubhang anyo ng sakit, dahil kasama nito ang mga vertebral defect ay mas malala. Ang pinaka-kapansin-pansing tanda ng pagkakaroon ng sakit na ito ay isang hernial protrusion, na naglalaman ng mga lamad at ang spinal cord mismo, pati na rin ang cerebrospinal fluid. Ngunit sa parehong oras, medyo madalas ang mga ugat ng nerve ay nananatiling buo at gumagana nang normal. Ang sitwasyon ay mas kumplikado kapag hindi lamang ang spinal cord at ang mga lamad nito, kundi pati na rin ang mga ugat ng nerbiyos at trunks ay matatagpuan sa hernial protrusion. Sa kasong ito, ang bata ay madalas na ipinanganak na may isang bilang ng mga malubhang sensory at motor disorder.

Ano ang mga sintomas ng naturang sakit?

Gaya ng nasabi na natin, sa isang nakatagong uri ng sakit, halos walang sintomas. Ang hernial splitting ay nagpapahayag ng sarili nitong medyo seryoso, kasama nito maaari itong maobserbahan:

• mga depekto sa binti at hindi tamang posisyon ng mga binti;
• kumpleto o bahagyang paralisis ng mga binti na may pagkawala ng pandamdam;
• halos palaging lumilitaw ang isang hernia at hydrocephalus nang sabay-sabay. Bukod dito, kung ang naturang sakit ay hindi ginagamot, kung gayon sa advanced na anyo nito ay humahantong sa paglitaw ng mga malubhang karamdaman sa utak;
• halos palaging may mga problema sa pantog hanggang sa pagkalumpo nito, na humahantong sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang mabilis na pagkalat ng mga impeksyon at ang pagkasira ng mga bato mismo. Kadalasan, ang anus at tumbong ay paralisado din.

Nagagamot ba ang sakit na ito?

Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay halos hindi magagamot. Ito ay eksakto ang kaso kapag kailangan mong mag-ingat nang maaga na hindi ito lilitaw, dahil halos imposibleng pagalingin ito nang lubusan.

Sa pangkalahatang kaso, ang isang pasyente na may ganitong sakit ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, na lalong mahalaga para sa mga bata na may hydrocephalus na nauugnay sa spinal hernia. Upang mapupuksa ang mga problema sa pantog, ginagamit ang mga pamamaraan sa kalinisan ng pagpapanatili at isang bilang ng mga pamamaraan ng urological. Upang maalis ang talamak na paninigas ng dumi na dulot ng mga problema sa gawain ng tumbong, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta, na nagsasangkot ng isang malaking halaga ng magaspang na hibla ng gulay.

Bahagyang, ang ilang mga pamamaraan ng physiotherapy ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos, upang ang isang maysakit na bata ay ganap na maging malaya. Kung hindi, kakailanganin mo ng wheelchair.

Mas mainam na huwag magbiro sa naturang diagnosis bilang isang herniated disc, dahil ang spinal cord ay dumadaan sa spinal canal, kung saan ang mga nerbiyos na nagbibigay ng innervation sa mga organo at sistema ay umalis. Naturally, kapag pinipiga ang mga nerve endings, hindi lamang ang mga sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw, kundi pati na rin ang mga kaguluhan sa gawain ng ilang mga organo. Ayon sa mga istatistika, ito ay ang rehiyon ng lumbar na madalas na apektado, dahil ito ay hindi lamang ang aktibidad ng motor, kundi pati na rin ang pangangailangan na makatiis sa timbang ng katawan. Ang mas mababang likod ay madalas na madaling kapitan ng pinsala sa panahon ng biglaang paggalaw, dahil sa pagkapagod ng kalamnan kapag nag-aangat ng mga timbang, at, tulad ng alam mo, anesthetize ang kondisyon kapag ang rehiyon ng lumbar ay hindi gaanong nasaktan. Isaalang-alang ang mga sanhi at palatandaan ng isang herniated lumbar spine, pati na rin ang mga prinsipyo ng paggamot, kabilang ang pain relief, physiotherapy, payo kung paano matulog at kung paano umupo nang maayos. Suriin natin kung ano ang hernia sa mga tuntunin ng anatomy at physiology.

Ang lumbar spine ay binubuo ng 5 malalaking vertebrae, na magkakaugnay ng mga intervertebral disc, na, naman, ay lumikha ng isang cushioning function. Gayundin, kailangan ang mga disc upang pantay na ipamahagi ang pagkarga sa lumbar. Ang pagiging maaasahan ng disk ay ibinibigay ng fibrous ring, at sa loob ng singsing na ito ay isang core, ng isang semi-liquid consistency. Sa pagtaas ng mga naglo-load, pagkatapos ng pinsala sa likod o mula sa iba pang mga pangyayari, ang pagkasira ng fibrous ring ay posible, iyon ay, ang hitsura ng mga bitak kung saan ang core ay bahagyang pumapasok sa spinal canal - nakausli. Kaya, sa paglipas ng panahon, ang isang hernia ng mga intervertebral disc ay nabuo, na, sa turn, ay maaaring i-compress ang mga nerve endings, mga daluyan ng dugo, paliitin ang lumen ng spinal canal, na humahantong sa mga negatibong kahihinatnan. Ang pasyente ay maaaring nasa panganib ng kapansanan na may isang luslos na nakakagambala sa mga pag-andar ng genitourinary system, ang gastrointestinal tract, na nagiging sanhi ng paralisis ng mas mababang mga paa't kamay, kaya't isasaalang-alang namin ang mga sanhi at mga kadahilanan ng panganib upang maprotektahan ang ating sarili mula sa patolohiya na ito.

Ang mga rason

Ang isang intervertebral hernia ay isa sa mga bihirang pathologies na maaaring magresulta mula sa parehong sobrang aktibong pamumuhay at isang laging nakaupo na pamumuhay. Kadalasan, ang isang tao ay nahaharap sa katotohanan na mayroon siyang mga palatandaan ng isang luslos ng cervical spine at lumbar zone. Ang isang luslos ng gulugod sa rehiyon ng lumbar ay maaaring sanhi ng patuloy na pagkapagod sa muscular apparatus, iyon ay, ang mga tao ay nagdurusa na ang trabaho ay nauugnay sa pag-aangat ng mga timbang, nagtatrabaho sa mga vibrations. Ang pangalawang grupo ng panganib ay mga atleta, at ang mga weightlifter ay lalong madaling kapitan. Kung sa isang batang edad masinsinang pagsasanay ay nagpapanatili ng muscular apparatus sa magandang hugis, pagkatapos ay sa pagtigil ng pagsasanay, ang mga talamak na pinsala ay nagsisimulang lumitaw, pinsala sa musculoskeletal corset sa rehiyon ng lumbar.

Sa mga kababaihan, ang panganganak ay kadalasang sanhi ng paglitaw ng isang luslos, at maaaring hindi ang kapanganakan mismo ang dapat sisihin, ngunit ang pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis, at pagkatapos nito, dala ang bata sa kanyang mga bisig. May mga problemang panganganak, kapag ang fetus ay malaki o may hindi tamang presentasyon, kung gayon ang panganib ng pinsala sa gulugod ay tumataas.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng isang luslos sa gulugod:

• pagkakaroon ng pinsala sa likod, lalo na sa isang aksidente, kapag ang katawan ng katawan ay nakakaranas ng concussion o isang haltak;
• isang suntok sa likod na may mapurol na bagay o pagkahulog mula sa taas papunta sa likod;
• may kapansanan sa metabolismo dahil sa pag-abuso sa alkohol, junk food, diabetes, paninigarilyo;
• kakulangan ng mga bitamina at mineral, ang kondisyon na may pagtanda ng katawan ay lalo na binibigkas;
• labis na katabaan, na nagpapataas ng pagkarga sa ibabang likod.

Kadalasan, ang mga kadahilanang ito ay pinagsama, halimbawa, ang mga taong may diyabetis ay madaling kapitan ng labis na katabaan at isang laging nakaupo na pamumuhay. Kapansin-pansin na ang isang luslos ng lumbar spine ay hindi agad napansin, dahil ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad, isang mabagal na simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Ang isang degenerative-dystrophic na proseso ay sinusunod sa gulugod, na sinamahan ng malnutrisyon ng mga disc, kaya naman nawawala ang lakas nito. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit ay maaari ding sanhi ng iba't ibang mga impeksyon, tulad ng tuberculosis, syphilis, na nakakaapekto sa katawan ng systemically.

At siyempre, huwag kalimutan ang tungkol sa kadahilanan na predisposing sa luslos - osteochondrosis. Karamihan sa mga pasyente na may hernia ay may kasaysayan ng sakit na ito, dahil ang osteochondrosis ay nakakaapekto sa istraktura at nutrisyon ng gulugod.

Mga sintomas

Kadalasan, ang isang luslos sa mas mababang likod ay bubuo sa pagitan ng L4-L5 vertebrae, medyo mas madalas ang sacral na rehiyon ay kasangkot din sa proseso, iyon ay, sa L5-S1, na ginagawang posible upang tapusin na ang mas mababang lumbar na rehiyon ay naghihirap at ito ay dahil sa tumaas na load sa lugar na ito.

Dahil dito, ang mga sintomas ay kadalasang kasangkot sa proseso hindi lamang sa rehiyon ng lumbar, kundi pati na rin sa puwit, mas mababang paa, na ang dahilan kung bakit ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga komplikasyon tulad ng lumbago, paglabag sa sciatic nerve, radiculopathy at iba pa. Samakatuwid, mas mabuti para sa mga pasyente na may luslos na huwag magbiro sa kanilang kalusugan upang hindi simulan ang sakit, dahil ang mga komplikasyon ng isang luslos ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay madalas na hindi lamang tumakbo o lumangoy, ngunit lumakad din nang normal.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng sakit, ang lakas nito ay nagdaragdag sa ehersisyo. Kung ang compression ng mga nerve endings ay nangyayari, pagkatapos ay lumilitaw ang mga sakit sa likod - isang matalim na sakit sa bawat paggalaw, na nawawala sa pamamahinga. Ang kawalan ng pakiramdam para sa lumbago na may mga maginoo na gamot (analgesics, NSAIDs) ay hindi palaging nakakatulong, samakatuwid, bilang panuntunan, ang mga pasyente ay humingi ng medikal na tulong. Bilang karagdagan sa sakit, ang isang tao na may ganitong diagnosis ay naghihirap mula sa paninigas sa mas mababang likod, ang sensitivity ay nabalisa, ang isang nasusunog na pandamdam at tingling ay lumilitaw sa site ng pagbuo ng luslos.

Kapag nagkakaroon ng pamamaga na nauugnay sa compression ng spinal cord o nerve endings, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang sakit ay tumataas nang husto mula sa pag-ikot o pagkiling sa katawan, kaya ang mga sensasyon ng sakit ay kumalat sa puwit, bumaba sa mga binti, hanggang sa mga daliri ng paa. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga problema sa genitourinary system, na ipinakita sa isang pagbawas sa potency, pagpapanatili, o, sa kabaligtaran, hindi makontrol na pag-ihi. Maaaring magdusa ang digestive tract. Kung ang hernia ay hindi ginagamot, ang pasyente ay nanganganib sa paglitaw ng paresis at paralisis.

Konserbatibong paggamot

Sa tulong ng konserbatibong paggamot, malamang na ang isang luslos ay maaaring ganap na gumaling, sa maraming aspeto ang lahat ay nakasalalay sa laki ng luslos, ngunit kung sinimulan mo ang paggamot sa mga unang yugto, maaari mong ihinto ang paglaki nito, iyon ay, itigil ang pag-unlad. Kasabay nito, kung palakasin mo ang korset ng kalamnan, maiiwasan mo ang pagpiga sa mga nerve endings, kaya naman ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng non-surgical treatment.

Ang Therapy ay may dalawang direksyon nang sabay-sabay, ang una ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit. Para dito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• therapy sa droga - mga gamot ng pangkat ng NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam), mga relaxant ng kalamnan (Sirdalur, Mydocalm);
• di-tradisyonal na mga pamamaraan - acupuncture (acupuncture), sa pamamagitan ng paraan, ang acupuncture ay pinapayagan lamang na gawin ng isang doktor;
• blockade ng gulugod na may mga hormone - Diprospan, Kenalog sa kumbinasyon ng Lidocaine.

Ang isang blockade para sa isang hernia ng lumbar spine ay inireseta kapag ang iba pang mga pamamaraan ng anesthesia ay hindi epektibo, dahil sa pagpapakilala ng mga hormone ay may banta ng mga side effect. Ang hernia blockade ay ginagawa tuwing 3 buwan, sa mga advanced na kaso nang mas madalas. Upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit, ang acupuncture ay ginagamit para sa luslos.

Ang pangalawang direksyon ng paggamot ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan, kung saan kinakailangan upang sanayin upang ma-pump up ang mga kalamnan. Ngunit huwag kalimutan na ang programa ng pagsasanay ay dapat piliin nang paisa-isa. Ang isang tanyag na pamamaraan ay hyperextension para sa isang hernia ng lumbar spine, iyon ay, mga espesyal na pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng mas mababang likod. Para dito, ginagamit ang mga espesyal na simulator para sa luslos.

Ang isang lumbar brace, na dapat magsuot ayon sa mga indikasyon ng doktor, ay nakakatulong upang mabawasan ang pagkarga sa gulugod. Ang ilang mga doktor ay nagpapayo na gumamit ng exercise bike para sa ehersisyo. Sa pamamagitan ng paraan, hindi inirerekumenda na mag-usisa ang pindutin na may luslos sa karaniwang posisyon mula sa sahig, kaya hindi mo dapat isagawa ang mga ehersisyo sa ehersisyo na therapy na hindi inireseta ng doktor.

Mabisa ang paglangoy para sa hernia, kaya naman inirerekomenda din ang paglangoy para sa pag-iwas, lalo na sa mga taong may spinal curvature. Ang isang swimming pool ay maaaring palitan ang tubig ng dagat, at kung pupunta ka sa pool na may osteochondrosis, pagkatapos ay ang pagkakataon na magkaroon ng isang luslos ay bumababa. Kung ang isang babae ay umaasa sa panganganak, pagkatapos ay inirerekomenda din siyang bisitahin ang pool, ngunit kailangan mong magtrabaho kasama ang isang tagapagsanay at pagkatapos kumonsulta sa isang gynecologist, kung gayon ang kapanganakan ay magiging matagumpay.

Sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa mga isyu ng pag-iwas. Maaari kang magdala ng isang pamamaraan na tumutulong upang palakasin, pump up ang lahat ng mga grupo ng kalamnan at protektahan ang gulugod mula sa osteochondrosis, hernia - ito ay isang fitball. Ang Fitball ay isang mahusay na pag-iwas sa mga sakit ng musculoskeletal system, na binubuo sa pag-eehersisyo gamit ang isang espesyal na nababanat na bola.

Huwag kalimutan ang tungkol sa nutrisyon na may luslos ng gulugod. Kinakailangan na ibukod ang alkohol, sigarilyo, mataba at pritong pagkain. Inirerekomenda na magdagdag ng mga bitamina sa iyong diyeta.

Kadalasan, upang mapawi ang pamamaga, ang physiotherapy ay ipinahiwatig para sa isang luslos ng lumbar. Ang tanong ay lumitaw - posible bang ilapat ang lahat ng mga diskarte sa FZT, ang sagot dito ay hindi. Ang isang doktor ay maaaring pumili ng mga pamamaraan, dahil ang electrical stimulation ay may isang bilang ng mga contraindications. Well tumutulong sa electrophoresis na may luslos ng lumbar spine.

Pag-iwas sa mga komplikasyon

Ngayon ay magsasalita siya tungkol sa kung ano ang posible at imposible sa kaso ng isang sakit, iyon ay, contraindications para sa isang luslos ng lumbar spine. Ang isang diyeta para sa hernia ay kinakailangang sundin, ang paglalakad ay nakakatulong, dahil ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay negatibong nakakaapekto sa sakit.

Pinapayagan ang masahe, pagpunta sa pool, iyon ay, ang paglangoy ay hindi lamang posible, ngunit kinakailangan din. Sa mga ehersisyong therapy sa ehersisyo, ipinagbabawal ang pag-aangat ng timbang, iyon ay, mga pagsasanay sa lakas, mga pamamaraan na maaaring lubos na mag-inat ng mga kalamnan at ligaments. Ang mga squats ay ipinapakita lamang sa mga unang yugto. Sa pamamagitan ng paraan, squats, pumping up ang pindutin ng tulong sa isang preventive layunin, at tulad ng alam mo, pag-iwas ay mas mahusay kaysa sa pagalingin.

Hindi ka maaaring nakapag-iisa na magreseta ng mga pangpawala ng sakit para sa isang luslos, mag-angat ng mga timbang, umupo sa isang upuan sa loob ng mahabang panahon. Marami ang nag-aalala tungkol sa tanong kung paano mamuhay sa gayong pagsusuri, at sa gayon sa maagang paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon, maaari mo ring maiwasan ang kapansanan.

Siyempre, sa mga advanced na kaso, ang isang operasyon ay kinakailangan at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon ay kinakailangan, na kinabibilangan ng pool, FZT, exercise therapy.

2017-01-19

Ang Achondroplasia (larawan) ay isang congenital disease na nauugnay sa isang paglabag sa paglaki at pag-unlad ng mga buto. Kadalasan, ang patolohiya ay nakakaapekto sa bungo at balangkas. Mga tampok ng sakit - mababang tangkad ng tao (maximum na 130 cm).

Bakit lumilitaw ang sakit

Ano ang achondroplasia? Ang Parro-Marie syndrome (isa pang pangalan para sa sakit) ay nabubuo dahil sa isang mutation sa FGFR3 gene. Hindi gaanong karaniwan, ang patolohiya ay minana. Minsan namamatay ang fetus.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng achondroplasia ay mga paglabag sa pagbuo ng buto, na resulta ng dystrophy ng epiphyseal cartilage.

Ito ay humahantong sa mas mabagal na paglaki ng buto. Karaniwang apektado ang bungo at tubular bones. Ang isa sa mga dahilan para sa paglitaw ng patolohiya ay ang medyo huli na edad ng mga magulang. Kung ang ama ay higit sa 40 taong gulang, ang mga pagkakataon na magkaroon ng mutation ay tumaas.

Mga katangiang katangian

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring makilala kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang ganitong mga bata ay may medyo malaking hindi katimbang na ulo, maikling binti at braso. Minsan mayroong hydrocephalus.

Ang Parro-Marie syndrome ay nabanggit sa anyo ng mga paglabag sa mga istruktura ng facial skeleton, na nangyayari dahil sa abnormal na pag-unlad ng mga buto. Ang mga pasyente na may sakit na ito ay may malawak na hanay ng mga mata na matatagpuan malalim sa mga orbit. Ang mga karagdagang fold ay nabuo malapit sa panloob na sulok ng mga visual na organo.

Ang mga palatandaan ng patolohiya ay maaaring makilala ng katangian ng ilong. Mayroon itong hugis saddle na patag na hugis na may malawak na tuktok. Magaspang ang dila ng pasyente at mataas ang palad. Ang mga braso at binti ng mga pasyente na may achondroplasia ay pantay na pinaikli. Magkaiba sa mga pasyente at paa - sila ay malapad at maikli.

Ang mga sanggol na may ganitong sakit ay kadalasang namamatay sa kanilang pagtulog. Ito ay dahil sa compression ng medulla oblongata at spinal cord. Ang 1-2 taon ng buhay ng isang bata ay sinamahan ng pagbuo ng cervicothoracic kyphosis, na nawawala pagkatapos na ang sanggol ay nagsimulang kumilos nang aktibo.

Ang mga batang may achondroplasia ay dahan-dahang nabubuo. Maaari nilang hawakan ang kanilang mga ulo 3-4 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga sanggol ay natututong umupo kapag sila ay isang taong gulang. Ang ganitong mga bata ay maaaring lumipat lamang mula sa 2 taon. Ang katalinuhan ng mga pasyente ay kapareho ng antas ng katalinuhan ng mga malulusog na tao.

Ang mga nasa hustong gulang na may sakit na Parrot-Marie ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kakulangan sa paglaki na nangyayari kapag ang mga binti ay pinaikli. Ang mga kababaihan na may ganitong patolohiya ay umabot sa taas na 124 cm, at ang mga lalaki ay lumalaki hanggang 131 cm Sa ilang mga pasyente, ang mga deformidad ng ulo at ilong ay nananatiling kapansin-pansin. Kadalasan mayroong strabismus. Ang mga nasa hustong gulang na may achondroplasia ay kadalasang sobra sa timbang. Maaari silang magkaroon ng conductive hearing loss at otitis media.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Hindi mahirap matukoy ang diagnosis ng patolohiya, dahil ang sakit na Parro-Marie ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng mga pagbabago sa katangian sa hitsura. Ang mga pasyente ay dapat munang maingat na suriin upang matukoy ang antas ng paglihis mula sa normal na pagbuo at pag-unlad ng kalansay. Ang lahat ng data ay ipinasok sa isang talahanayan, na partikular na pinagsama-sama para sa naturang sakit, at inihambing sa mga indikasyon.

Kung ang isang bagong panganak ay nangangailangan ng pagsusuri para sa achondroplasia, pagkatapos ay dapat munang suriin ang sanggol ng isang neurosurgeon. Maaari mo ring makita ang mga pagbabago sa ultrasound. Inirerekomenda ng mga doktor ang isang MRI at CT scan ng utak. Upang pag-aralan ang kondisyon ng mga daanan ng ilong at mga organo ng ENT, ang pasyente ay sinusuri ng isang otolaryngologist. Kung minsan ang isang konsultasyon sa isang pulmonologist ay kinakailangan din. Para sa diagnosis ng patolohiya, ginagamit ang radiography:

• mga bungo;
• dibdib;
• pelvis
• gulugod;
• tubular bones.

Kung ang isang bata ay may sakit na Parro-Marie, pagkatapos ay sinusunod siya ng isang doktor mula sa sandali ng kapanganakan hanggang sa katapusan ng kanyang buhay.

Mga Paraan ng Therapy

Ang genetika ng sakit ay tulad na ang patolohiya ay hindi maaaring ganap na maalis. Sa murang edad, ginagamit ang konserbatibong paggamot, na tumutulong upang palakasin ang mga kalamnan at itigil ang pagpapapangit ng mga paa. Mas mainam para sa mga pasyente na may achondroplasia na magsuot lamang ng mga orthopedic na sapatos, sila ay inireseta ng isang kumplikadong ehersisyo therapy at masahe. Ang pag-iwas sa labis na katabaan ay madalas na inirerekomenda. Para dito, ang mga pasyente ay inireseta ng isang espesyal na menu at ibukod ang mga pagkaing humahantong sa labis na timbang.

Ang paggamot ng achondroplasia na may interbensyon sa kirurhiko ay makatwiran lamang kung ang pasyente ay may malubhang deformities ng mga limbs at ang pagpapaliit ng spinal canal ay nabanggit. Upang maalis ang gayong mga sintomas, ang isang laminectomy ay inireseta. Minsan ang mga operasyon ay ginagawa upang mapataas ang taas. Ang mga limbs ay nakaunat sa 2 yugto. Sa una, ang hita ay pinahaba sa isang gilid at ang ibabang binti sa kabilang banda, at pagkatapos ay ang mga katulad na aksyon ay isinasagawa sa natitirang bahagi ng katawan.

Ang iba pang mga operasyon ay madalas na isinasagawa:

1. Pagsasama ng vertebrae. Ang mga manipulasyon ay isinasagawa upang ikonekta ang indibidwal na vertebrae sa bawat isa. Ang interbensyon ay nakakatulong upang makayanan ang kyphosis ng likod.
2. Osteotomy. Ang isang paghiwa ay ginawa sa buto ng binti, kung saan ang mga indibidwal na bahagi ng vertebrae ay konektado. Ang pamamaraan ay ginagamit sa malubhang anyo ng pagbabago ng kasukasuan ng tuhod. Isinasagawa din para sa mga pasyenteng may baluktot na binti.

Ang Achondroplasia ay minsan ginagamot sa paggamit ng isang espesyal na hormone sa paglaki. Ngunit iba ang epekto ng gamot sa bawat tao.

Ang pag-asa sa buhay na may sakit na Parro-Marie ay nakasalalay sa mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng kalusugan ng pasyente at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Ang spinal defect ay nangyayari sa paligid ng ika-9 na linggo ng pagbubuntis at nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpletong pagsasara ng neural tube sa isang atrasadong spinal cord. Ang patolohiya ay umaabot din sa mga istruktura ng buto - ang vertebrae sa itaas ng bukas na lugar ay kulang din sa pag-unlad. Wala silang mahigpit na koneksyon sa lugar ng mga spinous na proseso, na bumubuo ng isang puwang at isang hernial sac, kung saan ang spinal cord mismo o mga ugat ng nerve ay maaaring mahulog.

Kadalasan, ang paggamot ng isang luslos ng lumbosacral spine ay nabanggit, dahil ang pagbuo ng cauda equina (isang bundle ng mga nerve fibers na nagpapasigla sa ibabang likod at mga binti) at ang pagsasara ng spinal canal sa lugar na ito ay nangyayari sa huli. Gayunpaman, ang isang hernial protrusion ay maaari ding mabuo sa iba pang mga segment.

Ang kalubhaan ng anomalya at ang posibilidad ng pagbawi ng bata ay tinutukoy ng laki ng mga hindi protektadong lugar ng spinal cord at nerve fibers, pati na rin ang lokalisasyon ng proseso. Posible upang masuri ang patolohiya ng pangsanggol kahit na sa utero sa tulong ng pag-scan ng ultrasound at gawin ang lahat ng posibleng mga hakbang upang ang bagong panganak na bata ay maaaring lumaki at umunlad nang normal.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng spinal hernia sa panahon ng pag-unlad ng embryonic ay hindi pa ganap na naitatag, ngunit ang isang mahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa fetus ay hindi sapat na paggamit ng mga bitamina (sa partikular na folic acid) sa pamamagitan ng inunan, ang edad ng buntis, pagkalason sa dioxin, viral. mga impeksyon (rubella, trangkaso, tigdas, atbp.). .), pati na rin ang paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol ng ina. Ang folic acid, pati na rin ang mga derivatives nito, ay kinakailangan para sa katawan para sa paglago at pag-unlad ng circulatory, nervous at immune system.

Ang ganitong anomalya ay hindi isang genetic heredity, ngunit itinuturing na isang congenital defect. Samakatuwid, kung ang isang spinal hernia ay napansin sa mga unang yugto ng pag-unlad ng embryonic ng fetus, kung gayon, na may pahintulot ng parehong mga magulang, ang isang operasyon upang wakasan ang pagbubuntis ay ginaganap. Ang mga paulit-ulit na pagbubuntis, sa kondisyon na ang babae ay tumatanggap ng lahat ng kinakailangang bitamina at sapat na dosis ng folic acid, ay may bawat pagkakataon na matagumpay na malutas nang walang ganoong mga depekto.

Mga uri ng spina bifida

Nakatagong spina bifida (spina bifida occulta). Sa gayong patolohiya, ang spinal cord, ang istraktura ng mga nerve fibers at mga tisyu ng buto ng gulugod ay ganap na binuo at halos walang mga depekto. Ang anomalya ay ipinahayag lamang sa isang maliit na puwang sa pagitan ng mga vertebral na katawan na bumubuo sa spinal column.

Sa form na ito, ang sakit ay katamtamang ipinahayag na halos hindi ito nagiging sanhi ng anumang pag-aalala sa pasyente. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay hindi kahit na pinaghihinalaan na sila ay may tulad na depekto, ngunit alamin ang tungkol dito sa pamamagitan ng pagkakataon pagkatapos kumuha ng x-ray. Napakabihirang, ang paghahati ay sinamahan ng pantog at/o mga disfunction ng bituka, talamak na sakit sa likod, panghihina ng kalamnan sa binti, at paggamot ng scoliosis o iba pang mga problema sa postura.

Meningocele. Ang isang mas malubhang anyo ng sakit, kung saan ang mga buto ng vertebrae ay hindi ganap na sumasakop sa spinal cord. Ang utak mismo at mga ugat ng nerbiyos ay nabuo nang normal o may bahagyang paglihis. Ang isang hernia ay mukhang isang sac na naglalaman ng cerebrospinal fluid, kung saan nakausli ang mga spinal membrane. Sa ilalim ng balat mayroong tatlong layer: isang hard spinal layer, arachnoid at soft. Ang paggamot ng isang spinal hernia ng ganitong uri ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Myelomeningocele. Isa sa mga pinakamalubhang sakit ng central nervous system at ito ay bumubuo ng humigit-kumulang 75% ng lahat ng mga kaso ng spina bifida. Sa form na ito, ang bahagi ng spinal cord o ang buong utak ay nahuhulog sa pamamagitan ng isang depekto sa gulugod. Sa ilang mga kaso, ang hernia ay maaaring natatakpan ng balat; sa iba, ang mga nakalantad na tisyu ng utak at mga ugat ng ugat ay lumalabas.

Ang mga neurological disorder ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng anomalya at ang antas ng pag-unlad ng spinal cord. Kapag ang mga dulo ng mga seksyon ng spinal cord ay kasangkot sa patolohiya, ang pasyente ay nasuri na may maagang kapansanan, dahil ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng paralisis ng mga binti na may kumpletong paglabag sa mga kilos ng pag-ihi at pagdumi. Hindi kayang pangalagaan ng mga pasyenteng ito ang kanilang sarili. Bilang karagdagan, may mataas na panganib ng myelitis (pamamaga ng spinal cord) at ang pagkalat ng impeksyon ng CSF sa utak at sa buong katawan.

Sintomas ng sakit

Ang spinal cord herniation sa mga bagong silang ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• mga depekto sa pag-unlad ng mas mababang paa't kamay (clubfoot, hip dysplasia, malposition ng mga paa, underdevelopment ng mga limbs, atbp.);
• paresis o paralisis ng mas mababang mga paa't kamay, kumpleto o bahagyang pagkawala ng sensasyon;
• medyo madalas na sinamahan ng hydrocephalus (cerebral edema);
• pagsugpo sa mga function ng bituka, hindi makontrol na proseso ng pag-alis nito;
• dysfunction ng pantog, kawalan ng pagpipigil sa ihi at / o hindi kumpletong pag-alis nito.

Diagnosis at paggamot

Ang mga anomalya ng spina bifida ay maaaring masuri kahit na sa yugto ng intrauterine development ng fetus. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng germinal protein (alpha-fetoprotein) sa loob nito, na isinasagawa sa 15-20 na linggo ng pagbubuntis, ay maaaring alertuhan ang mga doktor. Mas maaga, ang ultrasound ay makakatulong na makilala ang mga pathology sa pagbuo ng gulugod, spinal cord at nerve endings. Ang amniocentesis (pagbutas ng amniotic fluid) ay magpapakita ng mga palatandaan ng mga depekto sa bukas na neural tube.

Ang mga bagong panganak na bata na may spinal hernia ay sumasailalim sa isang CT o MRI study, ultrasound ng mga internal organs at spinal column. Obligadong kumunsulta sa isang neurologist, neurosurgeon, vertebrologist, orthopedist, urologist. Ngunit maaari nating ganap na sabihin na ang isang luslos ng spinal cord ay tiyak na sakit na dapat pigilan bago pa man ipanganak ang isang bata, upang hindi mapahamak siya sa panghabambuhay na kapansanan.

Ang non-surgical na paggamot ng isang hernia (classical conservative) ay nagdudulot lamang ng mga resulta sa nakatagong spina bifida. Ang mga masahe, ehersisyo therapy at mga pamamaraan ng physiotherapy ay naglalayong palakasin at magkatulad na pag-unlad ng mga kalamnan sa likod, at itaas ang pangkalahatang kalusugan ng bata.

Ang Physiotherapy (laser, electromagnetic, atbp.), Ang mga gamot (neurotrophics, nootropic substance, bitamina group) ay hindi nakapagpapagaling sa pasyente, ngunit nagpapagaan sa kanyang pagdurusa, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay, at nakakatulong sa bahagyang pagpapanumbalik ng sensitivity ng mga hibla ng nerve. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang bata na may spinal hernia ay naghihintay sa isang wheelchair at ang mga magulang ay kailangang matutunan kung paano sundin ang ilang mga patakaran sa kalinisan (espesyal na diyeta, pag-iwas sa pressure sore, urological procedure, atbp.).

Operasyon. Bilang isang patakaran, ang operasyon ay binalak bago ang kapanganakan ng bata. Upang hindi na lalong masaktan ang luslos sa panahon ng panganganak, ang isang caesarean section ay mahigpit na inirerekomenda. Kung ang kondisyon ng sanggol ay mabuti o kasiya-siya, ang plastic surgery ay isinasagawa sa mga unang araw ng kanyang buhay (ang mga hindi mabubuhay na nerve fibers ay tinanggal at ang mga depekto sa vertebral arches ay tinanggal sa kanilang karagdagang pagpapapanatag).

Sa ibang bansa, ang mga operasyon upang maalis ang mga anatomical na anomalya sa pagbuo ng vertebrae ng fetus sa sinapupunan ay naging malawakang ginagamit kamakailan. Kaya, posible na maiwasan ang karagdagang pinsala sa mga lamad ng gulugod at mga ugat ng ugat, ngunit hindi posible na ganap na mabayaran ang mga depekto. Kaya ang sensitivity ng mas mababang mga paa't kamay ay halos hindi naibalik, at sa karamihan ng mga kaso ang paralisis ay hindi nawawala.

Pagkatapos ng pag-alis ng luslos, ang kumplikadong paggamot ng magkakatulad na mga depekto at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon na may ipinag-uutos na neuropsychiatric therapy ay isinasagawa. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pag-unlad ng mga reflexes ng pasyente upang alisan ng laman ang pantog at bituka sa isang tiyak na oras ng araw. Sa pangkalahatan, ang mga batang may spinal hernia ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

16.12.2015

Ang karamihan ng mga batang pasyente na may herniated disc ay may ilang uri ng vertebral malformation sa lower spine, ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa isyu ng Disyembre ng journal Neurosurgery, ang opisyal na publikasyon ng Congress of Neurosurgeons.

Ang pag-aaral ay isinagawa ni Dr. Zh. Liu at mga kasamahan mula sa Peking University Hospital (PRC). Ang gawaing ito ay nakakatulong na maunawaan kung bakit ang patolohiya na ito ay bubuo sa mga bata at kabataan na may lumbar intervertebral hernias, dahil sa mga batang pasyente, ang natural na pagsusuot ng tissue na may kaugnayan sa edad ay hindi maaaring maging sanhi ng sakit. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita din na ang single disc surgery na walang spinal fusion - ang pagsasanib ng katabing vertebrae - ay maaaring maging epektibo sa paggamot sa mga batang pasyente na may sakit sa likod na dulot ng herniated disc.

Ang mga may-akda ay nagsiwalat ng mga pagkakaiba sa anatomya ng lumbar spine sa mga malulusog na bata at mga batang pasyente na may herniated disc. Upang maghanap ng mga malformations na maaaring mapataas ang pagkamaramdamin sa mga herniated disc sa mga bata at kabataan, sinuri ng mga may-akda ang mga x-ray ng 63 mga pasyente sa ilalim ng edad na 20 na may mababang sakit sa likod at herniated disc sa lumbar spine. Mayroong 37 na lalaki at 26 na babae sa mga paksa. Ang average na edad ng mga kalahok ay 17 taon. Lahat sila ay sinubukan ang iba't ibang uri ng therapeutic na paggamot, na hindi nakatulong upang mapupuksa ang matinding sakit sa likod. Samakatuwid, ang mga pasyente ay nangangailangan ng operasyon.

Halos lahat ng mga pasyente sa mga larawan ay may hindi bababa sa isang malformation ng lumbar spine o sacrum. Ang mga malformations ay wala lamang sa tatlong mga kaso, ang mga may-akda ay nabanggit.

Ang ilang mga pasyente ay may abnormal na "mataas" na pelvis, at ang mga pasyenteng ito ay kadalasang mayroong disc herniations sa pagitan ng L4/L5 lumbar vertebrae. Sa mga pasyente na may abnormal na "mababa" na pelvis, higit sa lahat, lumitaw ang isang luslos sa pagitan ng L5 at S1 vertebrae - sa rehiyon ng lumbosacral. Natukoy din ang mga pasyente na mayroong "transitional vertebra" sa pagitan ng lumbar at sacral spine. Ang malformation na ito ay nagpapataas ng panganib ng hernia formation sa pagitan ng L4/L5 o L5/S1 vertebrae, depende sa lokasyon ng structural formation.

Sinuri ng mga mananaliksik kung paano tumugon ang mga pasyente sa operasyon para sa talamak na sakit sa likod at isang herniated disc sa lumbar spine. Ang kirurhiko paggamot ay isinagawa sa 36 na mga pasyente. Ang operasyon ay binubuo sa pag-alis ng nasirang lugar ng disc - discectomy. 27 mga pasyente ay sumailalim sa arthrodesis - immobilization, pangkabit ng apektadong vertebrae.

Sa lahat ng mga pasyente, ang operasyon ay nagresulta sa isang makabuluhang pagbawas sa sakit sa likod at kapansanan.

Ang lumbar disc herniation sa mga matatanda ay kadalasang nauugnay sa paulit-ulit na strain at pagkabulok na nauugnay sa edad. Gayunpaman, hindi maipaliwanag ng mga kadahilanang ito ang hitsura ng isang luslos sa mga bata at kabataan.

Dr. Liu et al tandaan na ang mga congenital malformations ng lumbosacral spine ay malakas na nauugnay sa herniated lumbar spine sa mga bata at kabataan. Ang mga malformation na ito ay maaaring nauugnay sa mga abnormalidad sa istraktura o lumbar ligaments, na maikli, malakas na ligaments na nag-uugnay sa lumbar spine sa pelvis. Ang mga anomalyang ito ay humantong sa isang paglabag sa katatagan ng mas mababang bahagi ng gulugod.

Ipinapakita rin ng pag-aaral na ang mga pediatric na pasyente na may herniated disc sa lumbar spine ay maaaring makamit ang makabuluhang pagpapabuti pagkatapos ng surgical treatment, na binubuo lamang sa epekto sa apektadong disc. Kasabay nito, ang spinal fusion ay hindi nagdudulot ng karagdagang benepisyo sa mga pasyente.

Napansin ng mga may-akda ang ilang mahahalagang limitasyon sa pag-aaral. Sa partikular, hindi nila nasuri ang presensya at antas ng mga malformations ng spinal sa control group sa mga pasyente na walang disc herniations.

Ang spinal hernia ay kadalasang isang nakuhang sakit na sanhi ng maraming dahilan. Gayunpaman, nangyayari rin ang mga congenital anomalya, kung saan, bilang isang resulta ng hindi tamang pag-unlad ng fetus, ang mga depekto ay nabubuo sa loob nito bago pa man ipanganak. Isa sa mga anomalyang ito ay ang spinal hernia sa mga bagong silang.

Ang mga anatomical na sanhi ng malubhang sakit na ito ay ang hindi pag-unlad ng mga spinous na proseso ng vertebrae na bumubuo sa spinal canal (neural tube), bilang isang resulta kung saan hindi sila kumonekta, at isang split ay nabuo sa gulugod, kung saan ang spinal membrane. o kahit na sa mga proseso ng nerve ay maaaring pumunta. Ang isang spinal hernia ay bubuo.

Mga sanhi ng spinal hernia

Nakatanggap ang Vertebral cleavage ng isang Latin na pangalan spina bifida.

Mayroong tatlong antas ng depektong ito

• spina bifida occulta
• meningocele
• myelomeningocele

• Spina bifida occulta itinuturing na pinakamadaling nakatagong anyo ng cleavage. Walang nakikitang panlabas na protrusions. Sa gulugod - isang nakatagong depekto, na ipinahayag sa anyo ng isang puwang sa lugar ng hindi pagsasara ng mga arko. Maaaring may fossa, malaking pigment spot, o lugar na may masaganang buhok sa likod.
• meningocele- ang average na antas ng spinal hernia, kung saan ang spinal membrane lamang ang lumalabas. Ang spinal cord at nerve endings ay hindi lumalabas
• Myelomeningocele- ang pinakamalubhang mapanganib na antas ng isang depekto sa kapanganakan: isang bahagi ng spinal cord ay pinipiga kasama ng mga ugat ng ugat

Mga sintomas ng spinal hernia sa mga bagong silang

• Paralisis ng mga binti
• Pagkawala ng pandamdam sa ibaba ng antas ng herniation
• May kapansanan sa motility ng bituka
• Mga sakit sa bato, pantog at tumbong
• Hydrocephalus

Ang mga medikal na kawani sa mga maternity ward ay nakakita ng mga bagong silang na sanggol na may parang sac na pormasyon sa likod, kadalasan sa rehiyon ng lumbosacral. Ang isa pang palatandaan ay isang napakalaking bungo na dulot ng hydrocephalus(dropsy ng utak) - akumulasyon ng likido sa loob ng ventricles ng utak. Ang dahilan - sa nabalisa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid na sanhi ng isang congenital defect - isang spinal hernia.

Nangunguna ang Hydrocephalus

• upang mabagal ang pag-unlad
• malubhang sakit ng ulo at neurological disorder
• kombulsyon
• epilepsy
• kahinaan ng paa
• mahinang paningin, strabismus, rolling pupils up
• kalaunan (na may pagtaas ng presyon sa utak) - hanggang sa kamatayan

Mga biyolohikal na sanhi ng anomalya

Ang mga biological na sanhi ng spinal hernia ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit batay sa mga resulta ng maraming taon ng pagmamasid, ang mga doktor ay dumating sa konklusyon na, sa pangkalahatan, ang mga sanhi ay maaaring:

1. genetic abnormalities
2. Matinding sakit sa panahon ng pagbubuntis
3. Hindi sapat ang paggamit ng folic acid, isang mahalagang bitamina para sa isang buntis
4. Paggamit ng alak, droga, pagkalason sa kemikal ng umaasam na ina
5. Masyadong batang edad ng kapanganakan

Salamat sa Diyos na ang gayong depekto ay bihirang naobserbahan: humigit-kumulang 0.1-0.2% ng kabuuang bilang ng mga bagong silang, iyon ay, humigit-kumulang isa o dalawang sanggol bawat libo.

Ang panganganak na may ganoong pinsala ay kadalasang naghahatid sa isang bata sa kumpletong kapansanan, dahil hindi talaga namin ginagamot ang spinal hernia sa mga bagong silang.

Ang punto ng paggamot ay kadalasang limitado sa

• upang makontrol ang hydrocephalus
• pagsunod sa mga pamamaraan sa kalinisan
• nagrereseta ng isang espesyal na diyeta
• physiotherapy

Samakatuwid, ang lahat ng mga babaeng nasa panganib ay dapat sumailalim lalo na ang maingat na pagsubaybay sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata at patuloy na bisitahin ang isang doktor. At tandaan na ang kalusugan ng sanggol ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kanila, at ito ay isang kriminal sa panahon ng pagbubuntis na uminom, manigarilyo, uminom ng lubos na epektibong mga gamot, at pagpapabaya sa mga bitamina.

Paggamot ng congenital spinal hernia

Ang mataas na kalidad na mga diagnostic at paggamot ng spinal hernia ng mga bagong silang ay isinasagawa ngayon lamang sa mga klinika sa Kanluran.

Ang pangunahing diin ng mga dayuhang manggagamot ay inilagay sa prenatal na paggamot ng katamtaman at malubhang spinal hernia:

Ang paggamot ay nagaganap sa sinapupunan, habang siya ay hindi pa ipinanganak.

At ito ay isang napaka-makatwirang desisyon, dahil halos lahat ng mga sintomas ng sakit na ito, maliban sa pagkawala ng sensitivity, kung mayroon na ito, ay maaaring alisin sa pamamagitan ng kirurhiko prenatal na operasyon.

Ang pagtatapos ng pagbuo ng spinal canal ay nahuhulog sa ika-7-8 na linggo ng pagbubuntis, sa panahong ito posible upang matukoy ang pagkakaroon ng isang anomalya sa fetus.

Ang prenatal diagnosis ng spinal hernia ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• Ang dugo ng ina ay sinusuri para sa alpha-fetoprotein (germ protein)
• Ginagawa ang fetal ultrasound
• Ang amniotic sac ay nabutas (amniocentesis)

Operasyon

Isinasagawa ang surgical prenatal treatment sa pagitan ng ika-19 at ika-26 na linggo ng pagbubuntis at binubuo sa pagsasara ng anatomical defect sa fetal spine. Ito ay nagpapahintulot sa spinal cord na "bumalik" sa lugar nito, kung saan ito ay mapoprotektahan mula sa karagdagang pinsala.

Pagkatapos ng operasyon, ang panganganak sa natural na paraan ay hindi inirerekomenda: upang maiwasan ang trauma ng kapanganakan, mas mahusay na mag-resort sa isang seksyon ng caesarean.

Para sa parehong mga sanggol, kung kanino, sa kasamaang-palad, ang isang luslos ay hindi napansin bago ang paghahatid, at sila ay ipinanganak na may ganitong anomalya, isa pang pamamaraan ng kirurhiko paggamot ay binuo:

1. Paggamot ng hydrocephalus sa pamamagitan ng shunting
2. Pag-aalis ng mga anatomical na depekto
3. Orthopedic treatment ng scoliosis, bone and joint deformities at iba pang problema na lumitaw dahil sa spinal hernia
4. Pagpapanumbalik ng motility ng bituka at pag-andar ng pantog

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot ng spinal hernia sa mga bagong silang ay naglalayong ihinto ang spinal deformity at mapanatili ang mobility. Kabilang dito ang:

• Therapeutic na ehersisyo
• Physiotherapy
• Nakasuot ng supportive corsets
• Mga pamamaraan para makontrol ang paggana ng bituka at pantog

Ang diskarte na ito ay naglalayong mapabuti ang kalidad ng buhay ng sanggol, hangga't maaari ang kanyang kalayaan at hinaharap na libreng pagpasok sa lipunan.

Video: Spina bifida sa mga bata