Ang mga immunological na pag-aaral at ang kanilang mga pamamaraan ay ginagamit sa ilang mga kaso. Kabilang sa mga ito ay maaaring ang pagtuklas ng mga pathologies, ang pagpapasiya ng estado ng immune system sa sandaling ito, at maraming iba pang mga kaso. Ito ay kilala na ang naturang pagsusuri ay batay sa pakikipag-ugnayan ng dalawang sangkap: isang antigen at isang antibody.

Ang mga antigen ay mga sangkap na pumapasok sa katawan bilang mga dayuhang macromolecular compound, at ang gawain ng immunology ay upang matukoy at suriin ang reaksyon. Mayroon silang mga sumusunod na katangian: immunogenicity, antigenicity, foreignness. Ang mga bakterya, mga virus at iba pang mga mikroorganismo ay nakapaloob sa mga antibodies. Ang lahat ng mga ito ay may mga karaniwang tampok, katangian, anuman ang detalye. Kabilang sa mga ito ay lumalabas: antigenicity, immunogenicity, specificity. Ang bawat ari-arian ay may sariling function. Ang antigenicity, halimbawa, ay ang kakayahang pukawin ang isang immune response. Ang pagtitiyak ay isang ari-arian na binubuo sa mga tampok na istruktura ng mga microorganism (antigens), na nagpapahintulot sa kanila na magkaiba.

Sa wakas, immunogenicity, na nagbibigay ng kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawang pathologies. Sa madaling salita, ito ay ang kakayahang bumuo ng kaligtasan sa sakit. Ang mga antibodies na nakikipag-ugnayan sa mga antigen ay mga sangkap (lalo na ang mga protina) na kabilang sa mga immunoglobulin. Ang iba't ibang mga mekanismo ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng dalawang sangkap na ito ay ginagawang posible na pag-aralan ang mga proseso at reaksyon ng immunological. Depende sa mga kadahilanan ng impluwensya, 2 yugto ang isinasagawa sa pagitan ng antigen at ng antibody: tiyak at hindi tiyak.

Natagpuan ng mga immunological na pag-aaral ang kanilang aplikasyon sa iba't ibang larangan ng medisina. Ang pamamaraang ito ay ang diagnosis at pagbabala ng ilang mga sakit. Bilang isang patakaran, kadalasang nalalapat ito sa mga rheumatic pathologies (rayuma, rheumatoid arthritis, Sjögren's syndrome, atbp.). Ang mga pagsusuri sa dugo ng immunological ay kinakailangan upang matukoy ang estado ng immune system sa yugtong ito.

Ang pagsusuri ay naglalayong matukoy ang intensity ng kaligtasan sa sakit, iyon ay, kung gaano kalakas ang sistema ng depensa ng katawan. Ang mga immunological assay ay nilikha din at ginamit upang pag-aralan ang function at bilang ng mga immune cell sa pagkakaroon ng isang antigen. Ang pagsusuri na ito ay nakakatulong upang matukoy ang mga kadahilanan tulad ng immunodeficiency (pangunahin o pangalawa) o ang pagkakaroon ng autoimmune, infectious, hematological pathologies. Ang mga immunological na pag-aaral ay nagpapakita rin ng mga sakit na lymphoproliferative. Samakatuwid, ang kanilang papel sa larangan ng mga medikal na pamamaraan ng diagnostic ay mahalaga ngayon.

Gayunpaman, ang gayong partikular na pagsusuri ay inireseta sa mga partikular na kaso. Ang immunological analysis ay kinakailangan kung: ang mga nakakahawang pathologies ay paulit-ulit na paulit-ulit pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon; ang isang nakakahawang sakit ay ginagamot sa loob ng mahabang panahon, ang mga maginoo na pamamaraan ng paggamot ay walang silbi; Ang immunodeficiency sa mga tao ay namamana o nakuha. Kung: may naganap na allergy na hindi pa naobserbahan dati; bago ang operasyon; ang panahon pagkatapos ng operasyon ay mahaba at may mga komplikasyon; ginagamit ang mga espesyal na gamot na nangangailangan ng kontrol - pagkatapos ay dapat gumamit ng immunological blood test. Ang huling kadahilanan (ang paggamit ng mga espesyal na gamot, mga gamot) ay kinabibilangan ng mga immunomodulators, immunosuppressants at iba pang mga gamot.

Ano ang isang immunological blood test? Una sa lahat, ito ay ang parehong pagsusuri ng dugo tulad ng iba. Ito ay kinuha mula sa ugat ng siko. Ang mga resulta ay hinarap ng isang immunologist, na susuriin ang estado ng immune system sa ngayon. Depende sa kung anong mga reklamo at sa anong dahilan sila ay nagpasya na gawin ang naturang pagsusuri, sinusuri ng doktor ang dugo para sa mga pathology. Ang partikular na atensyon ay babayaran kung may mga paglihis mula sa pamantayan na halos 20%.

Ang mga deviation na may pinakamababang rate ay dahil sa pisikal na pagsusumikap, emosyonal na stress at iba pang mga kadahilanan. Ngunit sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig, ang dahilan ay ipinahayag. Kung kinakailangan, ang iba pang mga pagsusuri at pagsusuri ay inireseta. Kung may nakitang patolohiya, nagrereseta ang doktor ng mga angkop na gamot, bitamina, o tradisyonal na gamot kung kinakailangan.

Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri

Matagumpay na nagamit ang immunology upang makita at mabilang ang mga indicator tulad ng mga cell ng immune system. Ang lahat ng mga proteksiyon na selula ng katawan ay nahahati sa mga uri at immunoglobulin. Ang isang immunological na pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang sakit o pag-aralan ang aktibidad ng lahat ng mga selula. Samakatuwid, batay sa pagiging kumplikado ng pag-aaral, natatanggap ng pasyente ang mga resulta pagkatapos ng ilang oras.

Upang mapabilis ang proseso ng pananaliksik, inirerekumenda na agad na linawin ang layunin kung saan ka kumukuha ng pagsusuri. Ayon sa istatistika, ang pag-aaral ay pangunahing isinasagawa: mga subpopulasyon ng mga lymphocytes, immunoglobulins (IgA, IgM, IgG). Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga puting selula ng dugo, na nagsasagawa ng isang bilang ng mga pag-andar. Kabilang sa mga ito: ang pagkilala sa mga dayuhang sangkap (mga selula), na kinabibilangan ng mga antigens, ang paggawa ng mga antibodies na sumasalungat sa kanila (sila ay lumalaban sa mga dayuhang selula), ang regulasyon ng mga proteksiyon (immune) na proseso ng katawan, ang kakayahang makilala at sirain ang mga dayuhan. mga selula. Kabilang dito ang cancer. Tulad ng para sa mga immunoglobulin, ang kanilang gawain ay i-neutralize ang lahat ng impeksyon at mga lason na pumapasok sa katawan. Bilang isang patakaran, ang mga immunoglobulin ay nahahati sa ilang mga klase - A, M, G. Ang mga immunoglobulin ng unang klase (A) ay may pananagutan para sa proteksiyon na pag-andar ng mga mucous membrane.

Kung ang mga cell ng class A ay nakataas, pagkatapos ay may mga problema sa balat, panunaw o respiratory tract. Tandaan na ang mga naturang immunoglobulin ay lumilitaw sa maraming dami sa kaso ng pagkalasing (alcoholic, toxic), mga sakit sa bato at atay. Ang mga immunoglobulin ng pangalawang klase (M) ay pangunahing ginawa sa malalaking dami sa simula ng patolohiya. Ito ang pangunahing reaksyon ng katawan sa anumang sakit. Kung ang mga immunoglobulin ay nakataas, maaari kang magkaroon ng mga problema sa atay. Kadalasan, ang mataas na immunoglobulin M ay nangyayari sa hepatitis at cirrhosis ng atay. Ang huling klase ng mga proteksiyon na selula (immunoglobulin G) ay ang pangunahing isa. Ang katotohanan ay ang mga cell na ito na nagpoprotekta sa katawan mula sa muling pagtagos ng mga virus, impeksyon, bakterya. Mas marami sila kumpara sa mga cell ng ibang klase. Sila ang pumatay sa lahat ng mga virus, fungi o bakterya, at din neutralisahin ang pagkilos ng mga lason na pumasok sa katawan.

Kung nais mong maging tumpak ang resulta hangga't maaari, ipinapayong sundin ang ilang mga patakaran. Una, huwag uminom ng kahit ano (maliban sa tubig) at huwag kumain ng 12 oras bago ang pagsusulit. Pangalawa, inirerekomenda na magsagawa ng pananaliksik sa umaga. Sa anumang kaso huwag uminom ng mga inuming nakalalasing bago ang paghahatid sa loob ng 12 oras. Hindi ka maaaring manigarilyo isang oras bago ang immunological analysis. Siguraduhing umupo at huminahon 15 minuto bago ang pagsusulit (kung ikaw ay kinakabahan). dapat kang manatiling kalmado upang ang mga emosyonal at pisikal na stress ay hindi kasama bilang resulta ng pag-aaral.

Mga pamamaraan ng immunological na pananaliksik

Ngayon ay may daan-daang mga ganitong pamamaraan. Batay sa katotohanan na ang impormasyon ng resulta ay limitado, isang paraan ang inilalapat.

Halimbawa, upang makita ang mga virus sa katawan ng tao na humahantong sa immunodeficiency, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit: enzyme immunoassay method, immunochemiluminescent analysis, passive hemagglutination method at precipitation method. Ang lahat ng mga ito ay naglalayong makakita ng mga virus. Mayroong iba pang mga pamamaraan, ang bawat isa ay naglalayong makilala ang isang partikular na sakit o pag-aralan ang immune system.

Ang proteksyon ng katawan mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga panlabas na pathogen ay isinasagawa salamat sa immune system. Ang isang tao ay araw-araw na inaatake ng iba't ibang bacteria, virus at microbes. Sa wastong paggana ng immune system, madaling makayanan ng katawan ang mga masasamang epekto at hindi nasisira ang kalusugan. Upang matukoy ang kahandaan ng katawan upang labanan ang mga pathogen, ginagamit ang isang immunological blood test. Kapag nagde-decipher ng immunogram, tinatasa ang immune status ng pasyente at ang tamang paggana ng sistema ng depensa.

Ang katayuan ng immune ng isang tao ay pinag-aaralan gamit ang iba't ibang pamamaraan at pagsubok. Mayroong dalawang pangunahing uri ng pag-aaral: enzyme immunoassay (ELISA) at radioimmunoassay (RIA). Ang ilang mga sistema ng pagsubok ay ginagamit upang pag-aralan ang katayuan ng immune. Sa radioimmunoassay, ang mga resulta ay sinusukat sa radioactivity counter. Para sa ELISA, mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga sistema ng pagsubok. Ang mga pangunahing uri ng enzyme immunoassays ay: inhibitory, "sandwich", immunometric, solid-phase indirect ELISA, immunoblot method.

Mayroong isang bilang ng mga pathological disorder kung saan ang isang immunological blood test ay isinasagawa nang walang pagkabigo. Ang pangunahing pagsusuri para sa paglipat ng organ ay tiyak ang immunogram, lalo na kung ang pasyente ay isang bata. Ang halaga ng mga tagapagpahiwatig ay mahalaga sa pagpili ng paggamot para sa mga sakit na oncological. Ang pagsunod sa pamantayan ay tinutukoy pagkatapos ng therapy na may mga immunosuppressant, dahil binabawasan ng mga gamot ang proteksiyon na pag-andar ng katawan. Ang isang immunogram ay inireseta para sa mga pathological disorder tulad ng:

Ang pag-aaral ng immune status ay lalong mahalaga kapag sinusuri ang mga pasyenteng may HIV infection. Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang antas ng pinsala sa sistema ng pagtatanggol ng katawan. Ang pag-aaral ng immunogram ay nagpapadali sa pagpili ng mga gamot para sa paggamot at ang pagpili ng direksyon ng therapy. Ang pagbaba sa proteksiyon na pag-andar ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit. Sa kaso ng isang pangmatagalang kaguluhan ng kagalingan, inirerekumenda na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa kaligtasan sa sakit at suriin ang estado ng kalusugan.

Mga tagapagpahiwatig ng immunogram

Ang pagsusuri sa dugo para sa katayuan ng immune ay nagsasangkot ng pag-aaral ng isang hanay ng mga tagapagpahiwatig. Ang pag-decipher sa mga resulta ay ginagawang posible upang ganap na masuri ang tamang paggana ng immune system. Salamat sa kumplikadong mga tagapagpahiwatig sa ilalim ng pag-aaral, pinapayagan ka ng radioimmune at enzyme immunoassays na suriin ang gawain ng hindi isang partikular na organ o sistema, ngunit kaagad ang buong organismo. Ang pananaliksik ay maaaring gawin sa anumang edad.

Bilang bahagi ng immunogram, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay pinag-aralan:

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na tinutukoy sa balangkas ng isang immunological na pag-aaral ay mahalaga sa pagsusuri ng mga pathologies. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay tumatanggap ng isang kumpletong larawan ng estado ng immune system. Binibigyang-kahulugan nila ang mga resulta ng pag-aaral kasabay ng mga umiiral na reklamo, iba pang pagsusuri at pagsusuri sa anamnesis ng pasyente, pati na rin ang kanyang malapit na kamag-anak.

Norm at mga dahilan para sa paglihis

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na pinag-aralan sa balangkas ng enzyme immunoassay at radioimmunoassay ay may isang pamantayan ng halaga. Ang paglihis ay nagpapahiwatig ng ilang mga karamdaman sa katawan at nangangailangan ng mas masusing pagsusuri. Ang immunogram ay nagsasangkot ng pag-aaral ng isang buong kumplikadong mga tagapagpahiwatig sa parehong oras. Ang paglihis ng bawat isa sa kanila ay nangangahulugan ng mga pathological disorder sa katawan. Ang mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ay may mga sumusunod na kahulugan:

Ang IgM ay nagdaragdag sa mga talamak na impeksyon, mga pathology sa atay, mga sakit sa autoimmune, vasculitis. Ang pagbaba sa nilalaman ay nangyayari para sa parehong mga kadahilanan tulad ng IgG, gayundin pagkatapos ng splenectomy (pagtanggal ng pali).

Ang mga antinuclear antibodies ay tumaas na may mga autoimmune pathologies, nephritis, talamak na hepatitis, vasculitis. Ang tagapagpahiwatig ng ASLO ay tumataas na may talamak na glomerulonephritis, rayuma, erysipelas, scarlet fever, at streptococcal infection. Ang mga antisperm antibodies ay nakataas sa panganib ng pagkabaog. Ang pagsusulit sa MAR ay tinataasan sa kaso ng posibleng pagkabaog ng lalaki. Mga tagapagpahiwatig ng pagtaas ng AT-TG at AT-TPO sa autoimmune thyroiditis, sakit sa Graves, Down at Turner's syndrome.

Ang isang pagsusuri para sa CEC (circulating immune complexes) ay inireseta para sa: pagsusuri para sa pagkakaroon ng autoimmune pathologies at complement deficiency, immunopathogenetic lesions ng mga bato, arthritis ng iba't ibang etiologies, patuloy na impeksiyon. Ang mga nagpapalipat-lipat na immune complex ay nakataas sa panahon ng talamak na impeksyon sa katawan, patuloy na impeksyon, mga autoimmune pathologies, allergic alveolitis, acute glomerulonephritis, lokal na anaphylaxis, serum sickness, endocarditis, malignant na mga tumor, Crohn's disease. Gayundin, ang mga nagpapalipat-lipat na immune complex ay sinusuri bilang bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa immunological.

Ang pag-aaral ng immune system ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang pagsusuri at pagsusuri. Karaniwan, ang pag-aaral ay nagaganap ayon sa inireseta ng isang doktor, ngunit maaari mong suriin ang iyong immune status sa iyong sarili. Matapos matanggap ang mga resulta, sinusuri ng espesyalista ang estado ng proteksiyon na function. Kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin, ang doktor ay nagrereseta ng paggamot at nagbibigay ng mga rekomendasyon sa pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Karaniwang inireseta ang mga immunomodulators, physiotherapy. Ang isang mahalagang hakbang sa pag-iwas upang palakasin ang immune system ay ang pagpapanatili ng tamang pamumuhay.

Ang mga modernong kondisyon ng pamumuhay ng ating populasyon ay naging kritikal, dahil ang sitwasyon sa kapaligiran, kasama ang mga sosyo-ekonomikong pagkakataon, ay humahantong sa mga tao sa isang pangmatagalang nakababahalang estado, na sa kumbinasyon ay naghihikayat ng pagbawas sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit, habang ang pagtaas ng bilang ng mga kaso sa kung saan nabubuo ang pangalawang immunodeficiency states. Ang isang mahinang organismo ay higit na pinipigilan kung ang isang tao ay umiinom ng mga immunosuppressive na gamot o siya ay naglunsad ng isang impeksyon sa viral sa isang talamak na estado, na pana-panahong umuulit at nakakairita sa isang naaapi nang immune system. Ang lahat ng ito ay nagbabanta sa malubhang kahihinatnan, ngunit upang matukoy ang tunay na larawan ng estado ng kaligtasan sa sakit, upang masuri ang antas ng proteksyon ng katawan, kinakailangan upang magsagawa ng isang immunological na pag-aaral.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay isinasagawa nang mahigpit para sa nilalayon nitong layunin. Ang batayan para dito ay maaaring:

• Malignant neoplasms na malubhang pumipinsala sa immune system;
• Madalas na nakakahawa at viral na pinsala sa katawan;
• Ang pag-aakala ng isang namamana o nakuha na immune disorder, pati na rin ang mga autoimmune na sakit;
• Maramihang mga reaksiyong alerhiya;
• Mga interbensyon sa kirurhiko para sa paglipat ng organ (parehong paghahanda bago ang operasyon at pananaliksik pagkatapos nito);
• Iba pang malalaking operasyon;
• Pagkontrol ng therapy sa kaso ng ilang mga sakit, o kapag umiinom ng mga gamot na direktang nakakaapekto sa immune system.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Maaaring magkaroon ng ganap na magkakaibang mga tugon ng immune sa iba't ibang anyo ng mga pathogen sa katawan. Upang mairehistro ang mga ito, kinakailangan upang piliin ang tamang paraan ng immunological testing.

Ang lahat ng pag-aaral ng ganitong uri ay nahahati sa:

Kasama sa una ang: mga pagsusuri sa bacteriological, microscopy, immunofluorescence, pati na rin ang mga diagnostic ng DNA.

Sa pangalawa: serological at instrumental analysis, histology.

Ang mga pagsusuri sa immunological ay isang mahalagang bahagi ng pagsusuri ng lahat ng malalang sakit na nakakakompromiso sa mga panlaban ng katawan. Kung wala ang mga ito, hindi mabubuo ang epektibong therapy.

Ang pinakakaraniwan ay ang enzyme immunoassay na paraan ng immunological blood test. Ang kakanyahan ng pagsusuri ay upang makilala ang pagkakaroon ng mga antibodies sa tulong ng ilang mga biochemical reaksyon, kalkulahin ang kanilang numero, o kumpirmahin ang katotohanan ng kanilang kawalan.

Ang materyal ng pagsubok ay venous blood, na dapat ibigay sa walang laman na tiyan, na isinasaalang-alang na ang huling paggamit ay hindi lalampas sa labindalawang oras. Ang mga gamot, alak at droga ay maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta. Dapat mong malaman ito at ipaalam sa iyong doktor.

Pag-decipher ng mga immunological na pagsusuri sa dugo

Immunoglobulin A (IgA) - ang tinatawag na antibodies na nagsisilbing protective factor para sa lahat ng mucous membrane sa loob ng katawan ng tao. Ang pamantayan ay mula 0.9 hanggang 4.5 g / l. Ang pagtaas ng antas ay nabanggit:

Ang pagbaba sa antas ay katangian ng:

• para sa cirrhosis ng atay;
• para sa radiation sickness;
• para sa mga bata hanggang anim na buwan;
• para sa pagkalason sa gasolina, xylene at toluene;
• para sa pagkuha ng mga cytotoxic na gamot at immunosuppressant.

Karaniwan ang pagbaba ng antas:

• para sa ataxia;
• para sa telangiectasia.

Ang Immunoglobulin G (IgG) ay isang bahagi ng passive immunity. Ang pamantayan ay mula 7 hanggang 17 g / l. Ang tumaas na nilalaman ay:

• may rayuma;
• may lupus erythematosus;
• na may rheumatoid arthritis;
• may HIV;
• na may mononucleosis ng isang nakakahawang uri;
• sa talamak at talamak na mga nakakahawang sugat;

Ang understated na content ay tanda ng:

Immunoglobulin M (IgM) - mga anti-infective antibodies. Ang pamantayan ay mula 0.5 hanggang 3.5 g / l. Level up:

Bumababa ang antas:

• may radiation sickness;
• may splenectomy;
• sa paggamot ng mga cytostatics at immunosuppressants;
• sa kaso ng pagkalason sa xylene at toluene;
• sa mga batang wala pang anim na buwan.

Ang antinuclear factor ay ang pangunahing criterion para sa systemic lupus erythematosus. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay negatibo. Sa positibong resulta, bilang karagdagan sa lupus, ang talamak na hepatitis, rheumatoid arthritis, lupus nephritis, at systemic vasculitis ay maaaring pinaghihinalaan.

Ang Antistreptolysin-O ay isang marker na nagpapahiwatig ng impeksyon ng streptococcal sa katawan. Ang pamantayan sa mga matatanda ay hanggang sa 200 U / ml. Ang konsentrasyon ay tumataas kung mayroong impeksyon sa streptococcal sa katawan, talamak na glomerulonephritis, scarlet fever, erysipelas o rayuma.

Antisperm antibodies (ELISA) - pagkilala sa mga lalaki at babae na baog. Normal - hanggang sa 60 U / ml. Kung mas mataas, mas malaki ang posibilidad ng pagkabaog.

Tinutukoy ng immunological blood test ang mga antigen at antibodies. Tinutukoy ng mga espesyalista ang pagkakaiba sa pagitan ng qualitative at quantitative immunological na mga pagsusuri sa dugo.

Ang mga molekula ay nagbubuklod, neutralisahin ang iba't ibang mga impeksiyon at lason. Upang magsagawa ng mga pagsusuri para sa immune status, kakailanganin mo ng dugo. Ang pangunahing katangian ng mga molekula ay pagtitiyak. Ang ari-arian na ito ay ginagamit ng mga katulong sa laboratoryo upang magsagawa ng immunogram.

Nakikilala ng mga eksperto ang 5 uri ng mga molekula. Ang mga immunoglobulin G at M ay sinusunod sa dugo. Ang mga molekula ng pangkat A ay naroroon sa ibabaw ng mucous membrane. Kasama sa mga layunin ng pag-aaral ang pag-diagnose, pagtukoy sa yugto ng sakit at pagsubaybay sa dinamika ng sakit.

Kung ang isang pagsubok sa kaligtasan sa sakit ay ginanap sa ika-1 linggo ng pag-unlad ng sakit, pagkatapos ay ang mga molekula ng grupo A ay napansin sa dugo, sa ika-2 at ika-3 - immunoglobulins M at A. Kung ang pasyente ay nakabawi, pagkatapos ay ang pag-decode ng pagsusuri hindi kasama ang pagkakaroon ng mga molekula ng pangkat M, at ang halaga ng G at A ay nabawasan ng 2-4 na beses. Sa talamak na anyo, ang mga immunoglobulin G at A ay naroroon sa dugo ng pasyente.

Ang pagsusuri ng dugo para sa kaligtasan sa sakit ay may mga sumusunod na pakinabang:

• pagiging tunay;
• maagang pagsusuri;
• dinamika ng nakakahawang proseso;
• mabilis na resulta.

Kasama sa mga disadvantage ng ELISA ang mataas na posibilidad na makakuha ng maling positibo o maling negatibong resulta. Ang isang immunogram ay isinasagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:

• mga sakit na viral;
• mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• upang matukoy ang antas ng mga hormone;
• oncology;
• allergy.

Pangunahing katangian

Ang immunogram ay binubuo ng isang hanay ng mga tagapagpahiwatig na sumasalamin sa komposisyon at pag-andar ng mga immune defense cells ng katawan:

Upang matukoy ang sensitivity ng katawan sa ilang mga allergens, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang pag-aaral - isang allergopanel.

Mag-donate ng dugo sa walang laman na tiyan (sa umaga). Ang pasyente ay hindi dapat kumain o uminom ng 12 oras bago ang pagsusuri. Sa panahong ito, inirerekomenda na iwanan ang mga inuming nakalalasing at paninigarilyo. Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat na nagpapahinga sa loob ng 15 minuto.

Sa proseso ng pag-decipher ng immunogram, ang bawat tagapagpahiwatig ay inihambing sa normal na agwat ng oscillation ng molekula. Kung ang halaga ng ilang mga tagapagpahiwatig ay mas mababa sa normal, pagkatapos ay ang pangalawang pag-aaral ay inireseta pagkatapos ng 14-21 araw. Susuriin ng bagong immunogram kung gaano katagal ang mga natukoy na pagbabago.

Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nabawasan, kung gayon ang katawan ng pasyente ay nangangailangan ng proteksyon. Ang isang katulad na kababalaghan ay katangian ng mga talamak na proseso ng suppurative. Ang mga T-helper ay nag-aambag sa pagbaba sa bilang ng mga T-lymphocytes at pangkalahatang lymphocytopenia. Kinokontrol ng mga T-helper ang immune response sa iba't ibang impeksyon at tumor, kabilang ang AIDS.

Diagnosis at mga resulta

Karaniwan, ang mga immunoglobulin ng IgE ay hindi dapat naroroon sa dugo. Ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng helminthic invasions at allergy. Kapag nakatagpo ng isang antigen, ang IgE antibodies ay ginawa sa halip na ang karaniwang mga molekula ng IgM at IgG.

Ang pagbagay ng katawan ay nauugnay sa isang pagtaas sa iba pang mga tagapagpahiwatig. Sa matinding pamamaga o impeksyon, tumataas ang bilang ng mga puting selula ng dugo sa dugo. Ang mga impeksiyong bacterial ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mga granulocytes sa bone marrow. Sa pagkakaroon ng isang virus sa dugo ng pasyente, ang bilang ng mga lymphocytes ay tumataas, na responsable para sa pagprotekta sa katawan.

Ang paglaki ng mga immunoglobulin ng mga klase ng IgM at IgG sa panahon ng impeksyon ay positibo, dahil ito ay tanda ng isang molekular na tugon sa mga pathogen antigens. Kung ang isang katulad na kababalaghan ay sinusunod sa mga pasyente na may mga sakit na autoimmune, kung gayon ito ang unang tanda ng pagtaas ng autoaggression. Sinasabi ng mga eksperto na walang malinaw na pag-decode ng immunogram. Ngunit ginagawang posible ng naturang pag-aaral na tukuyin ang isang immunological defect (kung mayroon man) o ang batayan para sa immunocorrection at substitution diagnostics. Sa kakulangan ng mga molekula ng klase ng IgM at IgG, inirerekomenda na mangasiwa ng mga paghahanda sa intravenous immunoglobulin, na inihanda mula sa dugo ng donor.

Youtube.com/watch?v=dp0ipySmsRI

Sa isang depekto sa T-lymphocytes, ang mga therapeutic agent na inihanda mula sa calf thymus tissue ay inireseta. Ang mga naturang gamot ay nag-iiba at nagpapagana sa mga molekula na pinag-uusapan. Ang Plasmapheresis ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang mga allergic at nakakahawang sakit ay ginagamot na isinasaalang-alang ang dinamika ng mga pagsusuri sa dugo para sa kaligtasan sa sakit. Ang pag-aaral na isinasaalang-alang ay isang screen na sumasalamin sa estado at paggana ng kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Ang katawan ng tao, tulad ng lahat ng hayop at maging ang mga halaman na naninirahan sa ating planeta, ay isang sistema na hindi pinapayagan ang alien genetic information at alien biochemical na proseso sa metabolismo nito. Ang panloob na kapaligiran ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matatag, at lahat ng mga extraneous na nabubuhay na ahente, tulad ng mga pathogenic microbes, mga virus, protozoa, helminths, ay patuloy na sinusubukang matukoy at maalis mula sa katawan. Para dito, mayroong malaki at kumplikadong immune defense system.

Binubuo ito, halimbawa, ng humoral immunity, na gumagawa ng iba't ibang mga antibodies, at cellular immunity, isang tipikal na kinatawan kung saan ang mga macrophage - phagocytic leukocytes. Ang mga modernong immunological na pag-aaral ay lubhang magkakaibang. Ito ay, halimbawa, mga pagsusuri sa dugo para sa kaligtasan sa sakit, tulad ng:

• pagtatasa ng kalidad ng phagocytosis;
• quantitative at qualitative;
• pagkakakilanlan ng iba't ibang bahagi ng sistema ng pandagdag;
• pagtatasa ng katayuan ng interferon bilang bahagi ng aktibidad ng antiviral ng katawan;
• pag-aaral ng mga subpopulasyon ng mga lymphocytes, ang kanilang dami at husay na mga bahagi;
• sa ilang mga kaso, sinusuri ang pagiging sensitibo sa ilang mga immune na gamot.

Tulad ng nakikita mo, upang magsagawa ng pagsusuri para sa kaligtasan sa sakit, kailangang malaman ng doktor at makapag-navigate sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig, ngunit hindi palaging ang pasyente ay maaaring bumaling sa isang immunologist, at, bukod dito, hindi palaging kinakailangan. upang simulan kaagad ang isang immunological na pag-aaral sa isang immunologist. Para sa kapakanan ng pag-usisa, sa aming website maaari kang kumuha ng pagsusulit sa pamamagitan ng pagsagot sa mga tanong at. Ngunit ito ay tiyak na hindi isang tunay na pag-aaral.

Paano suriin ang kaligtasan sa sakit ng isang may sapat na gulang na pasyente o isang bata sa simula, o, gaya ng sinasabi ng mga eksperto, upang magsagawa ng isang pag-aaral sa screening? Para dito, ang isang pangunahing pagsusuri sa dugo para sa kaligtasan sa sakit o isang immunogram ay kinuha. Ano ang magagawa ng modernong laboratoryo, at anong mga indicator ang makikita gamit ang immunogram?

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng immunogram

Anumang modernong laboratoryo ay nag-aalok ng iba't ibang mga opsyon para sa pagsasagawa ng immunogram, ngunit may karaniwang tinatanggap na mga internasyonal na pamantayan para sa immunological blood test na ito. Ang bawat immunogram ay "sinusuri" ang estado ng iba't ibang bahagi, o mga link ng kaligtasan sa sakit. Ang mga datos na ito ay maaaring ang dahilan para sa mas tiyak, mahal at seryosong mga pagsusuri sa immunological. Makakatulong sila upang mas tumpak na masuri ang iba't ibang mga kondisyon ng immunodeficiency, mga sakit na autoimmune tulad ng psoriatic arthritis at rheumatoid arthritis, talamak at talamak na impeksyon, mga sakit sa dugo at iba't ibang mga lymphoproliferative na sakit, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na kaligtasan sa antitumor.

Ang karaniwang pagsusuri ng immunogram ay nagbibigay para sa pagkakakilanlan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• ang kabuuang bilang ng mga lymphocytes at ang kanilang mga varieties ay binibilang, tulad ng mga helpers, suppressors, cytotoxic lymphocytes;
• pagpapasiya ng immunoregulatory index (IRI), o ang ratio ng bilang ng T-lymphocytes sa loob ng kanilang mga populasyon;
• Pagkakakilanlan ng EC - mga cell;
• Ang pagpapasiya ng B lymphocytes at mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies ay isinasagawa;
• kapag nagsasagawa ng isang immunological na pagsusuri sa dugo, ang pagpapasiya ng aktibidad ng phagocytic ay sapilitan, kapwa sa mga leukocytes at sa mga lymphocytes (monocytic na aktibidad);
• pagtuklas ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex, na binubuo ng mga immunoglobulin ng iba't ibang klase - Ig G, A, M, E at iba pang mga subtype.

Ano ang ibig sabihin ng lahat ng nasa itaas na immunological na pag-aaral na kasama sa immunogram?

Sa artikulong ito, hindi namin tatalakayin nang detalyado ang tungkol sa mga pangunahing kaalaman ng immunology. Sabihin na lang natin na:

• T - lymphocytes - ito ay mga immune cell na kumokontrol sa pagbuo ng mga antibodies, at sila naman, ang batayan ng humoral na anti-infective na kaligtasan sa sakit, at responsable para sa kaligtasan sa sakit sa mga matatanda at bata sa iba't ibang mga impeksyon;
• B - ang mga lymphocyte bilang tugon sa mga antigen ay maaaring maging mga selula ng plasma at gumawa ng mga antibodies;
• ang mga natural killer (NK) ay isang espesyal na uri ng immune cells na pumapasok sa mga reaksyong cytotoxic at direktang sumisira ng mga dayuhang mikroorganismo;
• tulad ng para sa aktibidad ng phagocytic, natutukoy ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng kontrol na pagkasira ng mga tiyak na bakterya na may label na mga fluorescent na label, pinapayagan ka ng tagapagpahiwatig na ito na suriin ang reserbang kapasidad ng aktibidad ng phagocytic, at ang kakayahan ng mga selula ng dugo na ito na sirain at matunaw ang mga dayuhang mikroorganismo;
• isang napakahalagang immunological na pag-aaral ng dugo, na bahagi ng immunogram, ay ang pagkakakilanlan ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex. Ang mga kumplikadong nabuo, halimbawa, sa patolohiya ng autoimmune, ay maaaring lumipat mula sa daluyan ng dugo hanggang sa mga peripheral na tisyu at nagdeposito sa paligid ng mga sisidlan, sa balat, tissue ng bato, kung saan nagpapakita sila ng iba't ibang mga aktibidad na humahantong sa pag-aayos, at nagdudulot ito ng pinsala sa ang parenkayma ng iba't ibang organo.

Bilang resulta, ang isang pasyente na may natukoy na mga immune complex ay kadalasang nagkakaroon ng glomerulonephritis, arthritis, at pinsala sa ugat. Ang pagkakakilanlan ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex ay dapat na sinamahan ng iba pang mga pagsubok sa kumbinasyon, halimbawa, isang detalyadong pag-aaral ng sistema ng pandagdag, pati na rin ang isang pag-aaral ng pag-andar ng mga nauugnay na organo, halimbawa, sa kaso ng pinaghihinalaang pinsala sa bato, kinakailangang suriin at magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi at bigyan ang doktor ng pagsusuri sa Reberg.

Sa wakas, ang pagtuklas ng konsentrasyon ng ilang mga uri ng immunoglobulins ay hindi lamang makapagsasabi tungkol sa dinamika ng pag-unlad ng nakakahawang proseso, kundi pati na rin kung paano makilala ang talamak na yugto ng sakit mula sa talamak, ngunit gumuhit din ng mga konklusyon tungkol sa presensya. ng isang allergic component, tungkol sa pagkakaiba sa pagitan ng allergic reaction ng katawan at ng nakakahawang proseso ng pamamaga.

Kaya, halimbawa, para sa maramihang myeloma, Wiskott-Aldrich syndrome, alkoholismo at talamak na purulent na impeksyon, ang pagtaas sa nilalaman ay katangian, at ang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig nito ay tipikal para sa atopic dermatitis, na may pernicious anemia, o laban sa background ng matagal. -matagalang paggamit ng corticosteroid hormones.

Ang mga immunological na pag-aaral at ang kanilang mga paglihis ay dapat, siyempre, ay tasahin ng isang immunologist, at ang therapist na nag-utos ng immunological analysis ay obligadong sumangguni para sa isang kasunod na konsultasyon sa isang espesyalista. Karaniwan, ang timing ng pagsusuring ito ay hindi lalampas, sa karaniwan, 8 araw. Ano ang mga pinakakaraniwang indikasyon para sa pag-screen ng mga immunogram sa klinikal na kasanayan?

Mga indikasyon para sa appointment ng isang immunogram

Kadalasan, tinutukoy ng doktor ang estado ng mga immune defense ng katawan sa mga sumusunod na kaso:

• iba't ibang pangmatagalang talamak na nakakahawang sakit na hindi sensitibo sa therapy, o umuulit;
• sa diagnosis ng immunodeficiency, congenital o nakuha, impeksyon sa HIV;
• kapag may talamak na allergy;
• Namamana na predisposisyon sa mga sakit na oncological at malignant neoplasms;
• kung kinakailangan, paglipat ng organ;
• sa kaganapan ng isang paparating na kumplikado o mahabang operasyon;
• sa kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng paglipat ng organ at pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko;
• sa paggamot ng ilang mga gamot - mga hormone, cytostatics, immunosuppressants at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa immune system.

Siyempre, may iba pang mga indikasyon kung saan isinasagawa ang mga pagsusuri sa immunological na dugo, ngunit ang mga indikasyon na ito ay maaaring matukoy, halimbawa, sa pamamagitan ng magkasanib na aktibidad ng makitid na mga espesyalista, halimbawa, isang rheumatologist at isang klinikal na immunologist.

Paano maghanda para sa isang immunoassay

Ang immunological na pananaliksik ay nagsasangkot ng pagpapaliwanag ng marami at banayad na relasyon sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng immune system, na madaling mabago kung mali ang pagkilos. Samakatuwid, ang paghahanda para sa immunogram ay kinakailangan, kahit na maliit, ngunit dapat itong mahigpit na sundin. Una sa lahat, ang dugo ay ibinibigay sa umaga at mahigpit na walang laman ang tiyan, at ang oras ng pag-aayuno sa gabi ay hindi dapat mas mababa sa 8 oras.

Para sa dalawa hanggang tatlong araw sa bisperas ng donasyon ng dugo, ipinapayong manguna sa isang kalmadong pamumuhay, subukang huwag mag-alala, ang pisikal na aktibidad ay hindi dapat lumampas sa karaniwan, kaya mas mahusay na ibukod ang pagsasanay sa palakasan. Kinakailangan din na tumanggi na uminom ng lahat ng uri ng alkohol nang hindi bababa sa dalawang araw nang maaga, at mas mahusay na huwag manigarilyo. Kung hindi mo maaaring ihinto ang paninigarilyo, pagkatapos ay isang pagsusuri ng dugo ay dapat na isagawa ng hindi bababa sa isang oras pagkatapos ng paninigarilyo ng sigarilyo.

Interpretasyon ng immunogram

Hindi namin susubukan na ganap na maunawaan ang pagsusuri ng immunological, at hindi ito kinakailangan. Sa halip, titingnan lang natin ang mga pinakamalaking pagbabago na nagpapahiwatig na ang isang pagsusuri sa dugo para sa isang immunogram ay kailangang muling kunin. Sa parehong kaso, kung sila ay magiging pareho, kung gayon ang isang seryoso at malalim na pag-aaral ay kinakailangan. Narito ang mga sukatan:

• ang isang pinababang konsentrasyon ng mga lymphocytes sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na impeksyon sa viral, at ang pagbaba sa mga t-helpers ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa HIV;
• sa kaganapan na ang isang paglabag sa link ng T-cell immunity ay nakita, pagkatapos ay isang malalim na pag-aaral ng HIV infection at AIDS ay kinakailangan;
• kung ang isang immunological analysis ay nagpakita ng isang paglabag sa leukocyte link ng kaligtasan sa sakit, maaari nating pag-usapan ang talamak na pamamaga, o isang talamak na purulent na impeksiyon, lalo na kung ang mga tagapagpahiwatig ng phagocytosis ay bumababa laban sa background na ito;
• kung ang isang matalim na pagtaas ng halaga, na responsable para sa mga alerdyi, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng isang pagtaas ng background ng alerdyi, halimbawa, kapag ang mga damo ay namumulaklak, kung ang pasyente ay may hay fever, o nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng helminthic invasion, ito ay totoo lalo na para sa mga bata. ;
• sa kaganapan na ang pasyente ay mayroon nito sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbawi pagkatapos ng mahabang nakakahawang sakit, o ang pagkakaroon ng mga malignant na neoplasma na kailangang hanapin nang may katumpakan.

Tulad ng makikita mula sa itaas, ang mga pagsusuri sa immunological na dugo ay isang makapangyarihang kasangkapan para sa pagtatasa ng paglaban ng katawan sa iba't ibang panloob at panlabas na stimuli, ngunit dapat itong magamit nang mahusay. Kung ang isang pasyente, halimbawa, ay magkakaroon ng mataas na halaga ng mga immunoglobulin, ngunit walang kasaysayan at mga klinikal na sintomas, pagkatapos ay magkakaroon siya ng mahabang pagsusuri sa klinikal at laboratoryo. Samakatuwid, mas mahusay na sabihin sa doktor mula sa simula ang tungkol sa lahat ng mga sakit na maaaring umiiral o dati, tungkol sa mga alerdyi, tungkol sa mga pinsala, at tungkol sa estado ng kalusugan ng mga kamag-anak at kaibigan. Ang isang karampatang espesyalista ay tiyak na maglalaan ng oras upang malaman ang mga kinakailangang detalye.

Dagli naming sinuri kung ano ito - isang immunological blood test. Dapat alalahanin na ang modernong immunology ay may malaking arsenal ng iba't ibang pag-aaral, at ang karaniwan, karaniwang immunogram ay ang pinakaunang pagsusuri lamang, na nagpapahintulot sa iyo na makita lamang ang "tip ng iceberg". Ngunit ang tip na ito ay nagsasalita ng mga mahahalagang paglabag na ang bawat tao ay maaaring makapasa ng isang immunogram para lamang makakuha ng ilang kaalaman tungkol sa estado ng kanilang sariling kaligtasan sa sakit. Ang kaalamang ito ay hindi kailanman masasaktan, at kung minsan ay makakatulong upang makilala ang mga mapanganib na sakit.