Talamak na glomerulonephritis na may nephrotic syndrome. Glomerulonephritis sa mga bata: kung paano makilala at gamutin ang sakit sa oras Mga sintomas at paggamot ng glomerulonephritis sa mga bata

Ang glomerulonephritis sa mga bata ay isang sakit sa bato na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng autoimmune sa glomerular apparatus. Sa pag-unlad nito, mayroong paglabag sa pagsasala ng dugo mula sa mga produkto ng pagkabulok na nananatili sa katawan. Kasama nito, mayroong labis na paglabas ng mga elemento ng dugo at protina sa ihi. Bilang isang resulta, ang pagkabigo sa bato ay nagsisimulang bumuo, na maaaring magdulot ng kapansanan sa bata.

Termino pamamaga ng autoimmune nangangahulugan na ang mga immune cell ay nakakapinsala sa kanilang sariling mga tisyu, kung saan may normal na pagpapaubaya.

Kapag ang mga ahente ng viral o bacterial ay pumasok sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies - mga proteksiyon na protina na nagbubuklod sa mga pathogenic na particle at nag-aalis ng mga ito mula sa katawan, kasama. at sa paglahok ng mga bato (sa pamamagitan ng ihi).

Sa pag-unlad ng glomerulonephritis, ang prosesong ito ay nagambala. Ang nagreresultang complex ng mga protina at pathogenic agent ay nagpaparamdam sa immune system. Bilang isang resulta, ang mga antibodies na dapat na protektahan ang katawan ay nagsisimulang makita ang tissue ng bato bilang dayuhan. Ito ang batayan ng pinsala sa renal glomeruli sa glomerulonephritis.

Ang renal glomeruli ay ang functional unit ng organ na ito, samakatuwid, kung sila ay nasira, ang kidney failure ay bubuo.

Kapag ang pag-andar ng glomerular apparatus ay nabalisa, ang pagkamatagusin ng mga filter ng bato ay tumataas, kung saan hindi lamang ang mga asin at tubig, kundi pati na rin ang mga elemento ng dugo ay nagsisimulang ilabas mula sa katawan. Para sa kadahilanang ito, kapag pumasa sa mga pagsusuri sa ihi para sa sakit na ito, ang mga mataas na antas ng mga protina, erythrocytes at leukocytes sa sediment ng ihi ay napansin.

Para sa glomerulonephritis, ang pinaka tiyak na tanda sa pagsusuri ng ihi ay hematuria, i.e. isang tumaas na bilang ng mga pulang selula ng dugo (karaniwan ay dapat na hindi hihigit sa 1).

Ang paglabag sa pag-aalis ng tubig at mga asing-gamot ng mga bato ay nagiging sanhi ng akumulasyon ng mga elementong ito sa katawan, laban sa kung saan nangyayari ang matinding edema. At dahil ang mga bato, bilang karagdagan sa excretory function, ay tinitiyak ang pagpapanatili ng proseso ng pagbuo ng dugo at ang normalisasyon ng presyon ng dugo sa kanilang kapansanan sa pag-andar, ang mga bata ay madalas na nagkakaroon ng mga sakit tulad ng anemia at hypertension.

Dahil ang isang sakit tulad ng glomerulonephritis ay nagdudulot ng malaking pagkawala ng mga protina, mayroon nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga immunoglobulin na gumaganap ng mga proteksiyon na function ay mga protina. Samakatuwid, ang panganib ng pagsali sa isang bacterial infection laban sa background ng pamamaga ay tataas ng maraming beses.

Anong mga kadahilanan ang pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya?

Ang mga sintomas at paggamot ng glomerulonephritis sa mga bata ay pangunahing nakasalalay sa likas na katangian ng pinagmulan at anyo ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinukaw ng iba't ibang mga ahente ng pathogen., na kumikilos bilang immune provocateur (isang uri ng allergen). Sa kasong ito, ang mga ito ay maaaring:

Streptococcus. Ang nakakahawang ahente na ito ay kadalasang naghihimok ng isang paglabag sa mga bato, nagdudulot din ito ng mga sakit tulad ng tonsilitis, iskarlata lagnat, dermatitis at pharyngitis. Sa 80% ng mga kaso, ang post-streptococcal glomerulonephritis sa mga bata ay nagsisimulang bumuo kaagad pagkatapos na ang sanggol ay magdusa ng isa sa mga sakit na ito.
Iba pang mga ahente ng pinagmulan ng bacterial, karaniwang pinapagana ang immune system.
Mga virus. Ang mga pathogen na ito ay maaari ring maging sanhi ng pag-unlad ng glomerulonephritis. Kabilang sa mga ito, ang herpes virus, hepatitis, tigdas, parainfluenza at iba pa ay mas madalas na nakikita.
Mga bakuna. Ang pag-unlad ng glomerulonephritis sa mga bagong silang ay maaaring mangyari pagkatapos ng mga preventive na pagbabakuna, halimbawa, laban sa trangkaso, polio, whooping cough, tetanus, atbp. Ang panganib ay tumataas kung ang mababang kalidad na mga bakuna na hindi nalinis ang kalidad ay ginagamit o ang pagbabakuna ay isinasagawa laban sa background ng iba't ibang mga impeksyon o sakit.
Lason ng ahas o pukyutan na pumasok sa katawan.

Kapag lumitaw ang mga naturang pathogenic agent sa katawan, sa halip na alisin ang mga ito, nagsisimula itong bumuo ng mga immune complex (mga ahente at antibodies) na hindi direktang nakakaapekto sa glomerular apparatus. Ang iba't ibang mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan ay maaaring magsimula sa prosesong ito. Halimbawa:

hypothermia;
stress;
mahabang pananatili sa bukas na sinag ng araw;
pagbabago sa klimatiko kondisyon;
labis na pisikal na aktibidad.

Bilang resulta ng pagkakalantad sa lahat ng mga salungat na salik na ito, ang pag-andar ng mga bato ay may kapansanan, at ang kondisyon ng bata ay nagsisimulang lumala nang husto.

Dahil ang mga nakakapinsalang sangkap ay nananatili sa katawan, ang gawain ng iba pang mga organo at sistema ay nagambala, at ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit ay pinukaw din. At dahil sa ang katunayan na ang immune system ay naghihirap din mula sa lahat ng mga prosesong ito, ang katawan ay nagiging mahina laban sa bakterya at mga impeksiyon, na lalong nagpapalubha sa sitwasyon.

Klinikal na larawan

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

pamamaga (madalas na lumilitaw sa mukha, ngunit maaari ring makaapekto sa ibaba at itaas na mga paa);
mga pagbabago sa presyon ng dugo;
isang pagbabago sa komposisyon ng ihi (sa pag-aaral sa laboratoryo nito, ang isang mataas na konsentrasyon ng mga protina at pulang selula ng dugo ay sinusunod).

Ngunit dapat sabihin na ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay higit na nakasalalay sa anyo nito. Sa gamot, ang glomerulonephritis ay nahahati sa talamak at talamak. Ito ay hindi isang kumpletong pag-uuri ng sakit na ito, dahil mayroon din itong sariling mga subspecies.

Talamak na kurso

Ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng nephritic at nephrotic syndrome. Ang nephritic syndrome ay madalas na sinusunod sa mga bata na may edad na 5-10 taon pagkatapos magdusa ng mga sakit na viral. Ang patolohiya ay umuunlad nang napakabilis at sinamahan ng mga sumusunod na hindi kasiya-siyang sintomas:

Pamamaga ng malambot na mga tisyu. Kung ang sapat na paggamot ng causative disease ay isinasagawa, ang edema ay inalis pagkatapos ng 1-2 na linggo.
Alta-presyon. Ito ay sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, na maaari ring humantong sa pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka.
Pagbabago sa komposisyon ng ihi. Kapag sinusuri ito, natagpuan ang isang mataas na konsentrasyon ng mga protina at erythrocytes. Sa ilang mga kaso, ang halaga ng huli ay napakataas na ang pagbabago sa kulay ng ihi ay nangyayari - ito ay nagiging madilim na pula. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa antas ng mga leukocytes sa ihi, ngunit hindi kasingkahulugan ng pyelonephritis. Ang ganitong mga pagbabago ay karaniwang nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Ang talamak na glomerulonephritis sa mga batang may nephritic syndrome ay medyo madaling gamutin. Ang pagbabala sa kasong ito ay ang pinaka-kanais-nais, dahil ang kumpletong pagbawi ay sinusunod sa 90% ng mga bata nang walang anumang mga komplikasyon.

Ang Nephrotic syndrome ay ang pinaka-malubhang anyo ng sakit. Sa mga nakahiwalay na kaso lamang, ang mga maliliit na pasyente ay namamahala upang talunin ang sakit. Ngunit kadalasan ito ay tumatagal ng isang talamak na anyo at naghihikayat sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Ang nephrotic form ay ipinahayag bilang mga sumusunod - pamamaga at isang pagtaas sa antas ng mga compound ng protina sa ihi. Ang puffiness sa sakit na ito ay may sariling mga katangian. Una ay lumilitaw ang mga ito sa lugar ng mga binti at sa mukha. Dagdag pa, ang puffiness ay nagsisimulang kumalat sa lumbar region at maaaring mabuo kahit sa mga cavity ng katawan. At kung sa nephritic form ang edema ay may siksik na texture, pagkatapos ay sa nephrotic form sila ay malambot.

Sa nephrotic form, isang pagtaas lamang sa antas ng mga protina ang sinusunod sa ihi. Ang mga erythrocytes at leukocytes sa loob nito ay matatagpuan sa maliit na dami. Ang presyon ng dugo sa mga bata ay normal, ngunit mayroong pamumutla ng balat, pagdumi at matinding hina ng buhok.

Gayundin, ang talamak na glomerulonephritis ay maaaring maobserbahan bilang isang nakahiwalay na urinary syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago lamang sa komposisyon ng ihi. Ang kalagayan ng bata na may ganitong porma ay nananatiling hindi nagbabago.

Sa ilang mga kaso, ang patolohiya na ito ay maaaring halo-halong. Sa kasong ito, ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng sakit ay sinusunod kaagad. Ang form na ito ay tipikal para sa mga mag-aaral at halos palaging dumadaloy sa talamak na glomerulonephritis.

Talamak na anyo

Kapag ang mga pagbabago sa ihi na may glomerulonephritis ay sinusunod sa loob ng isang taon o ang mga pangunahing sintomas (pamamaga at pagtaas ng presyon ng dugo) ay nagpapatuloy sa loob ng anim na buwan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang talamak na kurso ng sakit.

Ang talamak na anyo ng glomerulonephritis ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

nephrotic syndrome. Ang anyo ng sakit na ito ay pinakakaraniwan sa maliliit na bata at sinamahan ng matagal na pamamaga at pagtaas ng antas ng protina sa ihi. Lumilitaw ang mga sintomas na ito sa mga panahon ng paglala ng sakit. Ang pagbabala para sa nephrotic form ng talamak na glomerulonephritis ay ang pinaka-kanais-nais. Sa 70% ng mga kaso, ang mga matatag na panahon ng pagpapatawad ay maaaring makamit. Gayunpaman, sa 30% ng mga bata laban sa background ng sakit na ito, ang pagkabigo sa bato ay nagsisimulang umunlad, na nangangailangan ng patuloy na paggamit ng mga aparato na pumapalit sa pag-andar ng bato.
halo-halong anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura nang sabay-sabay ng lahat ng mga sintomas na nangyayari sa panahon ng exacerbation. Ang mga ito ay matagal na edema, at hypertension, at isang pagbabago sa komposisyon ng ihi, atbp. Sa kasong ito, ang pagbabala ay hindi ang pinaka-kanais-nais. 10% lamang ng mga maysakit na bata ang nakakamit ng matatag na pagpapatawad. Sa 90%, ang sakit ay nagpapatuloy sa madalas na alternating phase ng remission at exacerbation. Sa kasamaang palad, ang dami ng namamatay na nauugnay sa ganitong uri ng sakit ay napakataas. Mahigit sa kalahati ng mga may sakit na bata ay hindi nabubuhay 15-20 taon pagkatapos ng pagbuo ng glomerulonephritis.
anyo ng hematuric. Sa pag-unlad nito, mayroong pagtaas sa antas ng mga pulang selula ng dugo sa ihi. Sa panahon ng isang exacerbation, maaaring lumitaw ang mga protina sa loob nito. Ang iba pang mga klinikal na pagpapakita ng glomerulonephritis ay hindi tipikal para sa form na ito. Ang hematuric form ay ang pinaka-kanais-nais, dahil pinupukaw nito ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato lamang sa 7% ng mga kaso.

Ang pyelonephritis at glomerulonephritis sa mga bata ay iba't ibang sakit. Ang una ay nauugnay sa nakakahawang pamamaga (mayroong isang malinaw na koneksyon sa microbe), at ang pangalawa - na may autoimmune.

Pagtatatag ng diagnosis

Ang diagnosis ay ginawa batay sa kasaysayan, mga reklamo ng pasyente at ang pagkakaroon ng congenital o hereditary renal pathologies sa kanya o sa kanyang mga kamag-anak. Pero bilang karagdagan, kasama ang diagnosis ng glomerulonephritis:

Reberg's test (tinutukoy ang functional reserves ng mga bato);
biochemical analysis ng dugo at ihi;
urinalysis ayon kay Nechiporenko;
pagsubok ni Zimnitsky;
pagsusuri sa ultrasound ng bato;
puncture biopsy ng mga bato.

Gayundin, ang bata ay kailangang sumailalim sa isang pagsusuri sa fundus upang ibukod ang pag-unlad ng angiopathy at pumasa sa mga pagsusuri upang makilala ang mga genetic na pathologies. Bilang karagdagan, kakailanganin mong kumunsulta sa isang dentista at isang otolaryngologist upang matukoy ang foci ng malalang impeksiyon sa katawan.

Paggamot ng glomerulonephritis

Ang paggamot ng glomerulonephritis sa mga bata ay isinasagawa sa pamamagitan ng gamot. Para dito, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

hormonal o cytostatic na mga gamot na pinipigilan ang pathological na aktibidad ng immune system (basic therapy);
diuretics (kinakailangan upang alisin ang labis na likido mula sa katawan at alisin ang edema);
mga gamot na normalize ang antas ng presyon ng dugo (sa sandaling bumalik ang presyon ng dugo sa normal, ang kondisyon ng bata ay bubuti nang malaki, dahil ang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagkahilo at pagsusuka ay mawawala);
mga ahente ng antibacterial (inireseta lamang sila kung ang pag-unlad ng glomerulonephritis ay pinukaw ng mga ahente ng isang bacterial na kalikasan);
mga gamot na nagpapabuti sa komposisyon ng dugo at mga katangian nito;
pag-aalis ng foci ng impeksiyon (paggamot ng carious na ngipin, tonsilitis, atbp.).

Kaya, ang therapy ng glomerulonephritis ay kinabibilangan ng paggamit ng mga basic at symptomatic agent. Bukod pa rito, inaalis ang posibleng provocation factor.

Kung ang isang bata ay nagkakaroon pa rin ng pagkabigo sa bato laban sa background ng glomerulonephritis, ginagamit ang hemosorption o paglipat ng bato. Ang huling paraan ay kardinal, may malaking panganib. Samakatuwid, ito ay ginagamit nang napakabihirang.

Sa isang exacerbation ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa lamang sa isang ospital!

Sa panahon ng paggamot, dapat iwasan ng bata ang hypothermia, overheating, malakas na pisikal na pagsusumikap at emosyonal na kaguluhan. Samakatuwid, ang mga doktor ay madalas na nagpapadala ng mga may sakit na bata sa paggamot-at-prophylactic sanatorium sa loob ng 2-3 buwan.

Nutrisyon para sa glomerulonephritis

Ang isang diyeta para sa glomerulonephritis ay inireseta sa ganap na lahat ng mga bata. Bilang isang patakaran, ang talahanayan ng paggamot No. 7 ay inirerekomenda para sa naturang sakit. Ito ay nagpapahiwatig:

fractional na nutrisyon;
paggamit ng likido sa halagang 0.6-0.8 litro bawat araw (kabilang dito hindi lamang tubig, compotes, juice, atbp., kundi pati na rin ang mga likidong pinggan);
nabawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing protina;
ang pagbubukod ng table salt at iba't ibang atsara.

Ang glomerulonephritis ay karaniwang tinatawag na sakit sa bato, kung saan ang glomeruli o intercellular tissue ng mga bato ay apektado, kung minsan ang mga kanal ng bato ay nagdurusa din.

Ang glomerulonephritis sa mga bata ay maaaring magkaroon ng parehong talamak at talamak na anyo, ang sakit ay may nakakahawang-allergic na batayan.

Ang mga bata sa pagitan ng edad na lima at labindalawa ay madaling kapitan ng sakit na ito.

Posible upang matukoy ang sanhi ng patolohiya na ito sa mga bata sa 80-90%, ngunit sa kaso ng isang talamak na anyo, lamang sa 5-10%. Ang nasabing isang run-up sa porsyento ay dahil sa ang katunayan na ang mga pangunahing sanhi ng glomerulonephritis ay impeksiyon.

Ang Enterococci ay mga pathogen

Ang pagbuo ng isang talamak na anyo ay maaaring mapadali ng namamagang lalamunan, pharyngitis, scarlet fever, pneumonia, impetigo, streptoderma at iba pang mga sakit na pinukaw ng streptococcal bacillus na inilipat sa loob ng dalawang linggo.

Ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay bubuo bilang isang resulta ng isang hindi napapanahong proseso ng pamamaga.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng glomerulonephritis ay ang genetic na bahagi ng isang deterministic immune response sa mga epekto ng antigens, na likas sa bawat indibidwal na organismo.

Bilang resulta ng tugon na ito, ang mga tiyak na immune complex ay nabuo, na pumipinsala sa mahinang mga capillary sa renal glomeruli. Ang ganitong pinsala, sa turn, ay humahantong sa mga kaguluhan sa microcirculation, at pagkatapos ay sa nagpapasiklab at degenerative na mga pagbabago sa bato.

Kadalasan ang glomerulonephritis ay bubuo na may mga sakit sa nag-uugnay na tissue. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring umunlad sa pagkakaroon ng isang namamana na anomalya, tulad ng T-cell dysfunction o may namamana na kakulangan ng C7 at C6 na mga fraction ng complement at antithrombin.

Maaaring nasa panganib ang mga bata na magkaroon ng glomerulonephritis kung mayroon silang family history, mga carrier ng nephritic stamps ng group A streptococcal infection, hypersensitive sa streptococci, o may focal chronic infection sa balat o sa nasopharynx.

Para sa pagpapaunlad ng glomerulonephritis mula sa isang nakatagong impeksyon sa streptococcal, sapat na upang palamig ang katawan, magkasakit ng SARS.

Ang kurso ng sakit sa mga bata ay maaaring maimpluwensyahan ng mga tampok ng pisyolohiya. Kaya sa mga bata, ang kurso ng glomerunitis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng functional immaturity ng kidney, pati na rin sa kakaibang reaktibiti ng katawan (pagbabago sa immunopathological reactions).

Kung ang iyong anak ay may talamak na maluwag na lalamunan, dapat kang magpa-pap smear para sa strep. Pagkatapos ng lahat, mayroong isang mataas na posibilidad ng mga komplikasyon sa anyo ng glomerulonephritis.

Mga uri

Ang glomerulonephritis ay nangyayari sa nagpapasiklab na proseso sa glomeruli ng mga bato. Sa mga departamentong ito, ang dugo ay sinasala mula sa mga produktong metabolic. Kapag may dysfunction sa mga bato, bilang karagdagan sa mga metabolic na produkto, ang mga elemento ng dugo at mga protina ay nakalantad din sa pagsasala. Kasunod nito, kapag ang mga virus o impeksyon ay pumasok sa katawan, ang mga antibodies ay ginawa na sumisira sa mga nakakapinsalang katawan.

Mga uri ng glomerulonephritis

Karaniwan, ang mga labi ng mga antibodies at mga virus ay pinalabas mula sa katawan, ngunit sa glomerulonephritis hindi sila maaaring alisin, sila ay tumira sa glomeruli. Bilang resulta, ang mga antibodies ay nagsisimulang makita ang tissue ng bato bilang isang ahente ng kaaway, at sa gayon ay nakakagambala sa trabaho nito.

Ang patolohiya ay inuri batay sa kurso ng sakit, ang ahente na naging sanhi ng pamamaga, ang antas ng pinsala sa bato, ang pangunahing sintomas:

pangunahin- bumangon nang nakapag-iisa;
pangalawa- nangyayari laban sa background ng mga komplikasyon mula sa isang talamak na pokus.

Ayon sa antas ng pinsala, ang glomerulonephritis ay nahahati sa:

nagkakalat ng glomerulonephritis sa mga bata- ang buong organ ay apektado;
nakatutok- ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa isang lugar.

Ayon sa kalubhaan ng daloy, nakikilala nila:

talamak;
subacute;
maanghang.

Ayon sa nangungunang pagpapakita ng mga sintomas:

tago;
hipotonik;
nephrotic;
magkakahalo;
hematuric form ng glomerulonephritis sa mga bata.

Pinapayuhan ng mga doktor na maging matulungin sa iyong mga anak, subaybayan ang kanilang mga dumi, pati na rin ang dalas ng pagbisita sa banyo.

Mga sintomas

Ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay may binibigkas na symptomatology, habang ang isang malalang sakit ay maaari lamang paminsan-minsang maramdaman ang sarili. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw 10-21 araw pagkatapos ng nakakahawang sakit.

Sa pagbuo ng isang patolohiya tulad ng homerulonephritis, ang mga sintomas sa mga bata ay ang mga sumusunod:

nadagdagan ang pagkapagod;
pagkauhaw;
maliit na halaga ng ihi, minsan pula o kulay tsokolate;
kahinaan;
pamamaga, sa mukha, at pagkatapos ay sa mga binti at mas mababang likod;
hypertension - ang mas mababang at itaas na presyon ng dugo ng pasyente ay tumataas nang husto, ang pagtaas ay patuloy.
lumala ang paningin, pagduduwal, pananakit ng ulo, pag-aantok ay maaaring lumitaw.

Kung ang mga sintomas ay hindi binibigyang pansin sa oras, ang glomerulonephritis ay maaaring humantong sa mga seryoso at hindi maibabalik na mga pagbabago sa ibang mga organo. Bilang isang patakaran, ang atay at puso ay nagdurusa, maaaring umunlad ang cerebral edema.

Paggamot ng glomerulonephritis sa mga bata

Ang sakit ay ginagamot ng eksklusibo sa isang ospital, bilang pagsunod sa bed rest at dietary nutrition.

Ang diyeta para sa glomerulonephritis sa mga bata ay binubuo sa pagbabawal ng mga pagkaing protina, asin.

Ang etiotropic at pathogenetic therapy ay isinasagawa, at sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na magkakatulad na mga sintomas, ang nagpapakilalang paggamot ay isinasagawa.

Ang isang diyeta na walang asin ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na alisin ang pamamaga, at ang isang diyeta na protina ay idinisenyo upang maibalik ang normal na paglabas ng ihi.

Kung ang talamak na glomerulonephritis ay nasuri, sa mga bata ang paggamot ay batay sa pagkuha ng mga antibiotics, magreseta ng Ampicillin, penicillin, Erythromycin. Ang edema ay ginagamot din ng gamot, nireseta o Spirolactone.

Ampicillin

Madalas akong nagrereseta ng mga antihypertensive, glucocorticosteroids, blocker (Nifedipine, Lazartan, Valsartan) o mga immunosuppressive na gamot.

Kapag binibigkas ang nephrotic syndrome, maaaring magreseta ang doktor ng mga anticoagulants o antiplatelet agent - iniiwasan nito ang trombosis ng mga daluyan ng bato. Kung ang bata ay may mas mataas na antas ng urea o uric acid, pati na rin ang creatinine sa dugo, ang hemodialysis ay inireseta. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng kondisyon, ang mga bata ay nasa talaan ng dispensaryo sa loob ng 5 taon. Sa talamak na glomerulonephritis sa mga bata, ang pagbabala ay ang mga sumusunod - kung may mga kaso ng pagbabalik sa dati, pagkatapos ay para sa buhay.

Ang glomerulonephritis sa mga bata ay isang pamamaga ng glomeruli ng bato. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak o talamak na anyo, bubuo sa ilalim ng impluwensya ng isang impeksiyon o isang allergy. Ang sakit ay nasuri sa pamamagitan ng mga tampok na katangian, batay sa mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang isang matipid na pamumuhay, isang espesyal na diyeta at gamot ay ipinahiwatig.

Ang gawain ng nakapares na organ

Ginagawa ng mga bato ang pinakamahalagang tungkulin. Ang pangunahing layunin ay pagsasala at pag-alis ng mga produktong metabolic. Ang nakapares na organ ay responsable para sa normal na nilalaman ng protina at carbohydrates, ang pagbuo ng mga bahagi ng dugo, at nagpapanatili ng presyon ng dugo sa pinakamainam na antas. Ang mga bato ay responsable din para sa konsentrasyon ng mga electrolyte at balanse ng acid-base. Ang katawan ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga aktibong sangkap at enzymes, kinokontrol ang sirkulasyon ng dugo.

Klinikal na larawan

Ang nagpapasiklab na proseso sa glomeruli ng nakapares na organ ay humahantong sa pagbawas sa kanilang pagganap. Ang glomerulonephritis ay madalas na nangyayari sa mga bata, tumatagal ng pangalawang lugar pagkatapos ng mga nakakahawang pathologies ng sistema ng ihi.

Ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata mula 3 hanggang 9 taong gulang, ang mga kaso ng sakit sa mga sanggol na wala pang dalawang taong gulang ay hindi gaanong karaniwan. Ang mga lalaki ay kadalasang apektado.

Ang sanhi ng pag-unlad ng glomerulonephritis sa mga bata ay isang allergy ng isang nakakahawang kalikasan, kung saan nabuo ang mga immune complex na nagpapalipat-lipat sa mga bato. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring ang paggawa ng mga autoantibodies, na nag-aambag sa pag-unlad ng autoallergy. Minsan ang sakit ay nagiging bunga ng mga metabolic disorder at mga pagbabago sa hemodynamic, na humahantong sa pinsala sa organ ng isang di-immune na kalikasan.

Ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga tubule at interstitial tissue. Ang glomerulonephritis ay medyo mapanganib, maaari itong pukawin ang pagkabigo sa bato, na humahantong sa kapansanan sa isang maagang edad.

Ang mga rason

Ang causative agent ng glomerulonephritis ay bacteria:

pangkat A streptococci;
enterococci;
pneumococci;
staphylococci.

Sa mga impeksyon sa viral, ang isang negatibong epekto sa isang nakapares na organ ay ginagawa ng:

bulutong;
rubella;
Hepatitis B;
tigdas.

Ang isang nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya ay maaaring ang pagkakaroon ng mga nakakapinsalang mikroorganismo:

candida;
toxoplasma.

Kabilang sa mga hindi nakakahawang sanhi, ang mga allergens na maaaring maging sanhi ng glomerulonephritis ay nakikilala:

panggamot na paghahanda;
mga bakuna;
halaman;
Nakakalason na sangkap.

Ang pinakakaraniwang kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya ay ang inilipat na impeksiyon ng isang streptococcal na kalikasan, tonsilitis, streptoderma, pharyngitis, iskarlata na lagnat.

Ang paglipat sa isang talamak na anyo ay ang resulta ng isang hindi gumaling na sakit sa isang talamak na yugto. Ang isang mapagpasyang papel sa pagbuo ng glomerulonephritis sa mga bata ay nilalaro ng immune response sa pagkakaroon ng mga antigens. Ang indibidwal na reaksyon ng katawan ay bumubuo ng mga immune complex na may negatibong epekto sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato at nagiging sanhi ng mga dystrophic na pagbabago.

Ang sakit ay maaaring umunlad sa mga bata na madaling kapitan ng mga naturang pathologies:

endocarditis;
rayuma;
lupus erythematosus (systemic);
hemorrhagic vasculitis.

Ang karamdaman ay nabuo sa mga bata na may namamana na mga anomalya:

kakulangan ng C6 at C7;
Dysfunction ng T cell.

Predisposed sa sakit ay mga bata na may malubhang pagmamana, pagkamaramdamin sa streptococci, naghihirap mula sa talamak na impeksyon sa balat. Ang glomerulonephritis ay bubuo sa mga bata at pagkatapos ng ARVI o hypothermia. Ang ganitong sakit ay nangyayari dahil sa immunopathological reactions at immaturity ng mga bato.

Mga uri ng patolohiya

Ang glomerulonephritis ay nangyayari:

pangunahin;
pangalawa (dahil sa pag-unlad ng iba pang mga pathologies).

Ayon sa klinikal na kurso, ang sakit ay nahahati sa:

talamak;
subacute;
talamak.

Dahil sa likas na katangian ng pamamaga, ang sumusunod na pag-uuri ay isinasagawa:

proliferative;
exudative;
magkakahalo.

Ayon sa antas ng pagkalat ng patolohiya:

focal;
nagkakalat.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

extracapillary;
intracapillary.

Isinasaalang-alang ang pinaka binibigkas na mga pagpapakita, ang mga sumusunod na anyo ng glomerulonephritis ay nakikilala:

tago;
nephrotic;
hematuric;
hypertonic;
magkakahalo.

Ang mga sintomas at paggamot ng glomerulonephritis ay depende sa anyo at kalubhaan ng sakit.

talamak na anyo

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

karamdaman;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
sakit ng ulo;
nilalagnat na estado;
sakit sa lugar ng bato;
pagduduwal, pagnanasang sumuka.

Sa sakit, ang paglabas ng ihi ay bumababa, kasama ang pag-unlad ng hematuria, habang ang ihi ay nagiging mapula-pula. Sa glomerulonephritis, nabuo ang edema, na binibigkas sa harap, lalo na sa mga eyelid. Ang timbang ng katawan ay maaaring tumaas ng ilang kilo, dahil sa hindi sapat na pag-alis ng likido mula sa katawan. Ang presyon ng dugo ng bata ay tumataas nang husto, na maaaring magtagal nang sapat.

Sa wastong paggamot, posible na maibalik ang function ng bato pagkatapos ng glomerulonephritis sa loob ng tatlong buwan. Sa hindi epektibong therapy o kawalan ng ganoon, ang sakit ay pumasa sa isang nakatagong anyo.

Talamak na anyo

Ang glomerulonephritis sa mga bata ay maaaring mangyari sa isang nakatagong anyo, na may mga relapses o progresibong pag-unlad. Mayroong microhematuria, na nagdaragdag sa exacerbation ng sakit. Ang puffiness ay mahina o wala talaga, normal ang presyon ng dugo. Dahil sa kakaunting sintomas, ang nakatagong glomerulonephritis ay maaaring makita kapag sinusuri ang isang bata. Ang talamak na patolohiya ay nasuri habang pinapanatili ang mga palatandaan ng sakit sa loob ng 6 na buwan, at ang edema at mataas na presyon ng dugo ay hindi nawawala sa paggamot sa loob ng isang taon.

Ang nephrotic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga relapses. Ang mga sintomas ng glomerulonephritis sa mga bata na may katulad na kurso ng sakit ay ang mga sumusunod:

pagbaba sa dami ng ihi;
binibigkas na edema;
akumulasyon ng likido sa pleural o cavity ng tiyan.

Kasabay nito, ang presyon ng dugo ay nananatiling normal, ang isang mataas na konsentrasyon ng protina ay sinusunod sa ihi, at ang mga erythrocytes ay naroroon sa isang maliit na halaga. Ang nilalaman ng mga derivatives ng nitrogen ay tumataas sa dugo at ang pag-andar ng pagsasala ng mga bato ay bumababa sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga diagnostic

Ang data ng kasaysayan ng bata ay may malaking kahalagahan sa pagtatatag ng diagnosis at pagtukoy ng etiology. Ang isang masusing survey ay isinasagawa sa paksa ng namamana na mga pathology, congenital anomalya, mga nakaraang impeksiyon. Sa glomerulonephritis, kinakailangan na sumailalim sa mga naturang pag-aaral:

pagsusuri ng ihi at dugo (pangkalahatan at biochemical);
ayon kay Nechiporenko;
mga sample ng Zimnitsky at Rehberg.

Sa ultrasound, ang pagtaas sa mga bato ay kapansin-pansin, ang echogenicity ay nadagdagan. Bilang isang karagdagang paraan ng diagnostic, ang isang biopsy ng isang nakapares na organ ay inireseta, na nagpapahintulot sa pagtatasa ng pagbabala at pagtukoy ng paraan ng paggamot.

Therapy

Sa matinding sintomas ng sakit, ang paggamot ng glomerulonephritis sa mga bata ay nangangailangan ng pananatili sa ospital. Mahalagang obserbahan ang pahinga sa kama at sumunod sa isang espesyal na menu. Kinakailangan na ganap na alisin ang paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng asin, upang mabawasan ang pagkain na naglalaman ng protina hanggang sa huling pagpapanumbalik ng function ng bato.

Sa talamak na yugto ng glomerulonephritis, ang paggamot sa antibiotic ay inireseta:

ampicillin;
penicillin;
erythromycin.

Upang mabawasan ang pamamaga, ilapat:

furosemide;
spironolactone.

Sa mga antihypertensive na gamot na inireseta:

volsartan;
losartan;
nifedipine;
enalapril

Posibleng gamutin ang talamak na glomerulonephritis:

prednisolone;
levamisole;
chlorbutin;
cyclophosphamide.

Upang ibukod ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga bata, inireseta ang Heparin. Sa isang malakas na pagtaas sa urea, uric acid, creatinine na may binibigkas na reaksyon sa balat, ang bata ay maaaring mangailangan ng hemodialysis.

Medikal na pagsusuri pagkatapos ng sakit

Matapos makumpleto ang buong kurso ng therapy, ang bata ay sinusunod sa loob ng limang taon. Kung umuulit ang glomerulonephritis, ang pasyente ay inilalagay sa isang panghabambuhay na talaan ng dispensaryo.

Sa talamak na anyo ng glomerulonephritis sa mga bata, pagkatapos ng paggamot sa inpatient, isang paglipat sa isang sanatorium para sa pagbawi ay kinakailangan. Sa unang tatlong buwan, kinakailangan upang makontrol ang presyon ng dugo, dapat kang regular na kumuha ng pagsusuri sa ihi, bisitahin ang isang doktor nang hindi bababa sa 1 beses sa 14 na araw. Matapos ang pag-expire ng panahong ito, ang mga pagbisita sa doktor ay isinasagawa na may dalas ng isang beses sa isang buwan sa buong taon.

Ang mga bata na gumaling mula sa glomerulonephritis ay hindi kasama sa pisikal na edukasyon, at ang pagbabakuna ay ipinagbabawal sa loob ng 12 buwan. Dapat mong pigilin ang paglangoy sa bukas na tubig.

Pag-iwas at pagbabala

Humigit-kumulang 98% ng mga bata na may talamak na glomerulonephritis ay ganap na gumaling. Medyo bihira, ang patolohiya ay binago sa isang talamak na yugto. Sa medikal na kasanayan, may mga kaso ng pagkamatay dahil sa sakit na ito.

Ang glomerulonephritis ay mapanganib sa mga bata na may ganitong mga kahihinatnan:

pagpalya ng puso at talamak na pagkabigo sa bato;
uremia;
pagdurugo sa utak;
encephalopathy (neurotic).

Sa isang nakatagong anyo ng sakit, ang pagkasira ng pag-andar ng bato, kulubot ng organ, at pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato ay posible.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa glomerulonephritis sa mga bata ay ang tamang pagsusuri at sapat na paggamot ng mga sakit ng nasopharynx, mga impeksyon sa streptococcal, at mga pagpapakita ng allergy.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit
Paggamot ng sakit sa mga bata
Anong mga komplikasyon ang maaaring ibigay ng inilipat na sakit?
Mga aksyong pang-iwas

Ang glomerulonephritis, o simpleng nephritis, ay isang karaniwang nakuhang sakit sa bato. Madalas na nangyayari sa mga batang may edad na 3 hanggang 12 taon, bihira sa mga bagong silang at mga batang pinapasuso.

Ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang intensity at kalubhaan ng klinikal na larawan, bilang isang panuntunan, ay may nakakahawang-allergic na kalikasan at nakakaapekto sa maliit na pag-filter ng glomeruli ng bato, na tinatawag na renal glomeruli.

Sa pag-unlad ng nephritis sa mga bato, nangyayari ang pamamaga ng immune, na bubuo dahil sa ilang mga kadahilanan na siyang pangunahing mga kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya. Sa kasong ito, ang streptococci ay maaaring maging mga stimulant. Sila ang pinaka-pamilyar na jade initiators. Bilang karagdagan sa mga sakit sa bato, ang mga ito ang sanhi ng namamagang lalamunan, maraming sipon, pharyngitis, dermatitis at scarlet fever. Bilang isang patakaran, ang mga talamak na pagpapakita ng glomerulonephritis ay nangyayari tatlong linggo pagkatapos magkaroon ang bata ng isa sa mga sakit na ito.

Ang stimulator ng sakit ay maaari ding:

mga impeksyon, mga virus at iba't ibang bakterya;
mga bakuna at iba't ibang mga serum;
kamandag ng ahas at pukyutan.

Masama kaagad ang pakiramdam ng bata pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pagpupulong sa mga stimulant sa itaas, ang katawan ng bata ay tumutugon sa panganib, ngunit sa halip na neutralisahin ang mga dayuhang sangkap, ito ay bumubuo ng immune response na sumisira sa renal glomeruli.

Ang pinsala sa renal glomeruli ay maaari ding sanhi ng:

hindi sinasadyang hypothermia at overheating;
mahabang pananatili sa kalsada;
sobrang mahabang pagkakalantad sa araw;
biglang pagbabago ng klima;
emosyonal na pagkabigla;

Bumalik sa index

Ano ang nangyayari sa pag-unlad ng glomerulonephritis?

Ang istraktura ng renal glomeruli ay binubuo ng mga daluyan ng dugo at mga capillary loop (node). Ang mga node na ito ay tumutulong sa pagsala ng dugo at pag-alis ng labis na likido mula dito.

Kung ang isang bata ay bumuo ng glomerulonephritis, ang glomeruli ay nagiging inflamed, namamaga, at hindi magawa ang kanilang mga function. Ang bata ay maaaring magkaroon ng kidney failure o mas malubhang sakit sa bato.

Bumalik sa index

Ano ang maaaring maging glomerulonephritis?

Depende sa kalubhaan ng sakit, ang glomerulonephritis ay maaaring talamak, subacute at talamak o nagkakalat.

Ang subacute at acute glomerulonephritis ay kadalasang nangyayari nang biglaan, pagkatapos ng nakaraang nakakahawang sakit, tulad ng tonsilitis, acute respiratory infections, influenza, scarlet fever, laryngitis, systemic lupus erythematosus, amyloidosis, o polyarthritis nodosa.

Sa kasong ito, ang causative agent ng sakit ay streptococcus, sa mga bihirang kaso - streptococcal, viral o anumang iba pang impeksyon sa coccal. Sa isang mahinang bata, ang sakit ay maaaring bumuo mula sa isang karaniwang abscess na naroroon sa balat o mucous membrane.

Ang Streptococcus, na pumapasok sa katawan ng isang bata, ay nagsisimulang gumawa ng mga lason na pumapasok sa lahat ng mga organo at tisyu sa pamamagitan ng dugo. Naiipon sa mga bato, ang mga mapanganib na sangkap ay bumubuo ng mga antigenic complex. Ang mga complex ay pumukaw ng mga nagpapaalab na proseso sa glomeruli ng bato.

Ang talamak na diffuse glomerulonephritis ay kadalasang nabubuo nang napakabagal at walang sintomas. Ito ay maaaring humantong sa permanenteng pinsala sa bato at pag-unlad ng mga malubhang sakit. Sa ilang mga kaso, ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay maaaring sanhi ng isang genetic na sakit.

Ang hereditary diffuse glomerulonephritis ay kadalasang nangyayari sa mga batang lalaki na may mahinang paningin at pandinig.

Bumalik sa index

Ano ang mga sintomas ng glomerulonephritis?

Ang mga unang sintomas ng talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

Masamang pakiramdam. Ang bata ay maaaring maiingit, iritable at matamlay.
Sakit ng ulo at sakit ng likod. Imposibleng makipaglaro at makipag-usap sa isang bata.
Pagduduwal at pagsusuka. Maaaring tumanggi ang bata na kumain at uminom.
Pagtaas ng temperatura.
Ang pagtaas ng presyon ng dugo, kung minsan ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas sa 140-160 mm Hg. Art.
Pamamaga ng mukha at talukap ng mata, kadalasang lumilipat sa ibang bahagi ng katawan.
Madalas at kakaunting pag-ihi.
Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi (ang ihi ay nagiging madilim, kalawangin o kulay rosas).
Ubo dahil sa akumulasyon ng likido sa baga.
Sa ihi, lumilitaw ang mga erythrocytes at protina, at sa nakakahawang kurso ng sakit - bakterya at leukocytes.
Dagdag timbang.

Sa pinakamaliit na hinala ng pag-unlad ng glomerulonephritis sa isang bata, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at simulan ang paggamot. Ang pagpapabaya sa tulong ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon at pag-unlad ng mga malubhang pathologies: nephrotic encephalopathy, uremia at pagpalya ng puso.

Ang mga sintomas ng talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay kadalasang banayad. Samakatuwid, ang bata ay halos hindi naiiba sa malusog na mga bata. Ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay maaari lamang matukoy ng:

matatag na mataas na presyon ng dugo;
ang pagkakaroon ng dugo at protina sa ihi (natukoy sa paningin at sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo);
pamamaga ng mga bukung-bukong at mukha;
madalas na pag-ihi sa gabi;
mabula at maulap na ihi (ang kondisyon ay nagpapakita ng sarili dahil sa labis na protina sa ihi);
sakit sa tiyan at mas mababang likod;
madalas na pagdurugo ng ilong.

Kung ang talamak na kurso ng sakit ay nagsimulang magbigay ng mga komplikasyon at humantong sa pagkabigo sa bato, ang bata ay maaari ring:

pakiramdam pagod;
makaranas ng pagduduwal at pagsusuka;
mawalan ng gana, at lalo na sa mga malubhang kaso, ganap na tumanggi na kumain ng pagkain;
mahinang matulog sa gabi at sa araw;
makaranas ng kalamnan cramps sa gabi at sa panahon ng pagtulog sa araw;
pakiramdam makati at tuyong balat.

Bumalik sa index

Paano natukoy ang sakit?

Ang parehong talamak at talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay nasuri ng:

Pagsusuri sa laboratoryo ng ihi. Ang pagkakaroon ng dugo at protina sa pagsusuri sa ihi ay isang mahalagang marker para sa pagkumpirma ng diagnosis.
Pagsusuri ng dugo. Ang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng anemia (mababang antas ng mga pulang selula ng dugo), abnormal na antas ng albumin at creatinine, at abnormal na konsentrasyon ng urea nitrogen sa dugo.
Pagsusuri sa immunological. Nakikita ng pagsubok ang pagkakaroon ng mga antibodies. Kung ang mga antibodies ay nakita, ang bata ay maaaring magkaroon ng pinsala sa bato.
mga biopsy. Ang pagsubok ay isinasagawa gamit ang isang karayom. Ang isang sample ay kinuha mula sa mga bato upang linawin o kumpirmahin ang diagnosis.

Upang malaman kung ano talaga ang nangyayari sa iyong sanggol, maaaring magreseta ang iyong doktor:

computed tomography (CT);
Ultrasound ng mga bato;
x-ray ng dibdib;
panloob na pyelogram (kidney x-ray na may dye).

Ang glomerulonephritis sa mga bata ay inuri bilang isang immuno-inflammatory lesion ng renal glomeruli, na humahantong sa pagbawas sa kanilang pagganap. Ngayon ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwan. Ang glomerulonephritis ay dalawang beses na karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang talamak na glomerulonephritis sa mga bata ay bubuo bilang isang resulta ng pamamaga ng glomeruli at sa gayon ay hinaharangan ang normal na aktibidad ng organ.

Ang sakit ay bubuo dahil sa pamamaga ng glomeruli

Sa proseso ng naturang proseso ng pathological, ang likido ay naipon sa katawan ng bata, na humahantong sa edema, nadagdagan ang presyon ng dugo at ang hitsura ng mga fraction ng protina at mga clots ng dugo sa ihi.

Karaniwan, ang pag-unlad ng talamak na glomerulonephritis ay nangyayari laban sa background ng mga nakakahawang sakit tulad ng tonsilitis, scarlet fever o pneumonia. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang banal na pagbabakuna ay maaaring makapukaw ng isang proseso ng pathological sa katawan ng isang bata.

Sa iba pang mga bagay, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang sakit tulad ng glomerulonephritis:

tuberkulosis;
trangkaso;
bulutong;
buni;
hypothermia;
hypovitaminosis;
iba't ibang foci ng mga impeksiyon;
nakaraang mga sakit sa paghinga;
genetic predisposition.

Gayundin, ang glomerulonephritis ay maaaring resulta ng mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakaraang sistematikong sakit, tulad ng vasculitis, endocarditis, o lupus erythematosus.

Ang nakatagong kurso ng glomerulonephritis sa pagkabata ay medyo bihira, habang sa mga batang pasyente ay palaging may binibigkas na mga pagpapakita.

Ang mga pangunahing sintomas ng glomerulonephritis sa mga bata, na nagpapahiwatig ng pag-unlad nito, ay:

patuloy na pananakit ng ulo;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
ang paglitaw ng mga bouts ng pagduduwal, na higit sa lahat ay nagtatapos sa pagsusuka;
nabawasan ang pagganap, kahinaan at pagkapagod;
isang matalim na pagkasira sa kagalingan;
ang hitsura ng puffiness sa eyelids at mukha;
sakit sa rehiyon ng lumbar;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
pagbabago sa kulay ng ihi, na nakakakuha ng isang madilim na kalawang na kulay;
pagbaba sa dami ng ihi.

Ang pangunahing panganib ng talamak na glomerulonephritis ay ang sakit ay maaaring pumunta sa isang mabilis na progresibong anyo, bilang ebidensya ng mga sumusunod na sintomas:

ang hitsura ng mga dumi ng dugo sa ihi;
ang pagkakaroon sa ihi ng isang malaking halaga ng protina, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga puting natuklap dito.

Nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga dumi ng dugo sa ihi

Kung, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, kinakailangan upang simulan ang napapanahong paggamot ng glomerulonephritis sa mga bata, at gayundin kung, sa kabila ng iniresetang paggamot, ang pagbawi ay hindi nangyayari sa loob ng anim na buwan, kung gayon ang proseso ng pathological ay nagiging talamak. Kasabay nito, ang edema at mga pagbabago sa ihi ay maaaring maobserbahan sa loob ng isang taon o higit pa.

Upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng sakit sa pamamagitan ng mga sintomas na lumilitaw, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang pediatrician, urologist o nephrologist. Bago magreseta sa isang bata ng isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral, ang doktor ay dapat munang mangolekta ng isang anamnesis at pagkatapos lamang magpasya sa mga kinakailangang pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na diagnostic.

Salamat sa mga pag-aaral na ito, matutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagbuo ng nagpapasiklab na proseso, pati na rin matukoy ang presensya, pagbaba ng diuresis at hematuria, pagtaas ng ESR, pati na rin ang pagtaas ng mga nakakapinsalang sangkap sa ang dugo.

Ang bata ay kailangang gumawa ng isang serye ng mga pagsusuri para sa isang tumpak na diagnosis.

Bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang isang maliit na pasyente ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri sa ultrasound, isang immunogram, at isang pag-aaral ng mga daluyan ng bato. Ito ay kinakailangan una sa lahat upang matukoy ang pagtaas sa dami ng mga bato at malaman ang buong larawan ng sakit. Sa ilang mga sitwasyon, inirerekomenda ang isang biopsy, na nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang variant ng proseso ng pathological. Batay sa lahat ng nasa itaas na laboratoryo at instrumental na eksaminasyon, ang doktor ay makakagawa ng tumpak na diagnosis. Sa kaganapan na ang mga pagpapalagay tungkol sa diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos ay ang bata ay itinalaga sa mga konsultasyon ng makitid na mga espesyalista, tulad ng isang otolaryngologist, geneticist, dentista at ophthalmologist.

Ang talamak na anyo ng glomerulonephritis sa pagkabata ay ginagamot ng eksklusibo sa mga nakatigil na kondisyon sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Kapag ang isang sakit tulad ng glomerulonephritis ay napansin sa isang bata, ang patolohiya ay ginagamot gamit ang mga sumusunod na konserbatibong pamamaraan:

pagkuha ng mga gamot;
pagsasagawa ng isang hanay ng mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo;
pagsunod sa isang mahigpit na rehimeng pastel hanggang sa sandali ng pagbawi;
pagsunod sa lahat ng mga alituntunin tungkol sa nutrisyon sa pandiyeta.

Tulad ng para sa pagkuha ng mga gamot, upang pagalingin ang glomerulonephritis sa pagkabata, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

antibiotics;
cytostatics;
mga diuretikong gamot;
paraan para sa pagpapababa ng presyon ng dugo;
hormonal na gamot;
mga gamot na naglalayong bawasan ang lagkit at gawing normal ang pamumuo ng dugo;
bitamina complexes;
ay nangangahulugan ng pagtaas ng kaligtasan sa sakit.

Napakahalaga ng diyeta sa panahon ng paggamot.

Sa proseso ng paggamot sa glomerulonephritis sa mga bata, napakahalaga din na obserbahan. Kasabay nito, inirerekumenda na sumunod sa mga patakaran at nutrisyon ng talahanayan ng pandiyeta No.

Tandaan! Kung ang talamak na glomerulonephritis ay nagiging diffuse, ang pasyente ay kinakailangang sumailalim sa isang hemodialysis procedure o operasyon.

Sa sandaling makumpleto ang paggamot, ang bata ay dapat na nasa ilalim ng kontrol ng isang nephrologist sa loob ng limang taon. Bilang karagdagan, pagkatapos ng sakit, ang bata ay binibigyan ng exemption mula sa pisikal na edukasyon, pati na rin ang mga paraan upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit at mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ay napili.

Ang bata ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang nephrologist

Gayundin, pagkatapos ng paggamot sa talamak na yugto ng glomerulonephritis ng pagkabata, kung mayroong magkakatulad na mga pathology, masidhing inirerekomenda na alisin ang lahat ng foci ng mga impeksiyon, pati na rin ang pagalingin ang mga ngipin, mapupuksa ang mga adenoids at lahat ng iba pang mga sakit at abnormalidad. Ngunit hindi mo dapat gawin ito kaagad pagkatapos ng paggamot, hindi bababa sa anim na buwan ang dapat lumipas. Nalalapat ito sa parehong talamak at talamak na anyo ng glomerulonephritis.

Ang batayan para sa pag-iwas sa glomerulonephritis ng pagkabata ay ang napapanahong pagsusuri at propesyonal na paggamot ng mga nagpapaalab at nakakahawang sakit ng balat at itaas na respiratory tract. Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan, wala pang nagagawang bakuna laban sa mapanlinlang at mapanganib na sakit na ito, at para sa mga paraan ng pag-iwas, ang mga ito ay itinuturing na napaka-espesipiko.

Sa iba pang mga bagay, napakahalaga na patigasin ang katawan ng bata mula sa isang maagang edad, pati na rin bigyan siya ng balanseng diyeta, ang sistematikong paggamit ng mga bitamina complex at paraan upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit.

Kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad sa katawan ng isang bata ng naturang pathological na proseso bilang glomerulonephritis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ito ay napakahalaga, dahil kahit na ang kaunting pagkaantala ay maaaring humantong sa isang paglala ng sitwasyon at ang paglitaw ng iba't ibang uri ng mga komplikasyon. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagpapagamot sa sarili, dahil maaari itong ilagay sa panganib ang kalusugan ng bata at maging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng uremia, pagkabigo sa puso o bato, o nephropathic encephalopathy.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng glomerulonephritis, dapat mong sundin ang ilang mga simpleng patakaran

Gayundin, upang maiwasan ang pagbuo ng glomerulonephritis sa pagkabata, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

limitahan ang paggamit ng asin;
sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri sa isang pedyatrisyan para sa mga layuning pang-iwas;
napapanahong paggamot sa mga allergic na sakit;
maiwasan ang hypothermia ng katawan, pati na rin ang sobrang pag-init.

Tulad ng para sa pagbabala para sa pagbawi, kung ang patolohiya ay nasuri sa isang napapanahong paraan at ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay sinusunod, ang kakayahang mapupuksa ang glomerulonephritis ay tumataas nang malaki at ang bata ay maaaring ganap na mapupuksa ang sakit.

Sa paggamot na inireseta ng propesyonal, ang paglipat ng patolohiya sa talamak na yugto, pati na rin ang pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon, ay medyo bihira, at ang mga kaso ng kamatayan ay naitala lamang sa dalawang porsyento ng mga kaso.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kung sa loob ng mahabang panahon ay huwag pansinin ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng glomerulonephritis o self-medication, kung gayon sa kasong ito ang mga seryoso at kung minsan ay hindi maibabalik na mga pagbabago ay maaaring mangyari sa katawan, tulad ng:

eclampsia ng bato;
nephrotic encephalopathy;
uremia;
talamak o talamak na pagkabigo sa bato;
pagpalya ng puso;
pamamaga ng mga baga;
pagdurugo sa utak;
marahas na mga seizure.

Ang glomerulonephritis ng mga bata mismo ay itinuturing na isang medyo malubha at kumplikadong sakit. Ang mga kaso ng kumpletong pagpapalaya mula sa prosesong pathological na ito ay naitala na medyo bihira. Ang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon na humahantong sa naturang sakit ay ang paglipat nito sa isang talamak na anyo.