Ang isang psychopathic na estado na sinamahan ng hyperthymia (mataas na espiritu), tachypsychia (mabilis na pag-iisip at pagsasalita), pisikal na aktibidad, ay tinukoy bilang isang manic syndrome. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay pupunan ng mas mataas na aktibidad sa antas ng mga instincts (mataas na gana, libido). Sa mga partikular na malubhang kaso, mayroong muling pagtatasa ng mga kakayahan at personalidad ng isang tao, ang mga palatandaan ay may bahid ng maling akala na mga ideya.

Mga dahilan para sa pagbuo ng manic syndrome

Sa pathogenesis ng sakit, ang pangunahing papel ay ibinibigay sa bipolar affective mental disorder. Ang abnormal na estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng periodicity ng mga manifestations na may mga phase ng exacerbation at pagtanggi. Ang tagal ng mga pag-atake at ang mga kasamang sintomas sa bawat indibidwal na kaso ay iba at depende sa anyo ng klinikal na larawan.

Ang etiology ng manic state hanggang kamakailan ay itinuturing na isang genetic predisposition. Ang namamana na kadahilanan ay maaaring maipadala sa parehong mga linya ng babae at lalaki sa iba't ibang henerasyon. Ang isang bata na pinalaki sa isang pamilya kung saan ang isa sa mga kinatawan ay nagdusa mula sa isang patolohiya ay nakatanggap ng isang modelo ng pag-uugali mula sa maagang pagkabata. Ang pagbuo ng klinikal na larawan ay isang proteksiyon na reaksyon ng psyche sa emosyonal na stress (pagkawala ng isang mahal sa buhay, pagbabago sa katayuan sa lipunan). Sa sitwasyong ito, ang stereotypical na pag-uugali na pamilyar mula sa pagkabata ay kasama bilang isang kapalit para sa mga negatibong yugto na may kalmado at ganap na pagwawalang-bahala.

Ang sindrom ay maaaring bumuo laban sa background ng mga nakakahawang, organic o nakakalason na psychoses. At din ang batayan ng patolohiya ay maaaring maging hyperactivity ng thyroid gland, kapag ang labis na produksyon ng thyroxine o triiodothyronine ay nakakaapekto sa pag-andar ng hypothalamus, na nagiging sanhi ng mental instability sa pag-uugali ng pasyente.

Maaaring magkaroon ng manic tendencies laban sa background ng pagtitiwala sa droga, alkohol, o bilang resulta ng pag-alis ng droga:

• antidepressant;
• "Levodopa";
• corticosteroids;
• opiates;
• hallucinogens.

Pag-uuri at katangian ng mga sintomas

Sa halip mahirap magbigay ng pangkalahatang paglalarawan ng patolohiya: sa bawat pasyente, ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang hindi maliwanag. Sa paningin, nang walang masusing pagsusuri, ang unang banayad na yugto ng hypomania ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala sa iba. Ang pag-uugali ng pasyente ay maaaring maiugnay sa mga tampok ng kanyang pag-iisip:

• aktibidad sa aktibidad ng paggawa;
• mga kasanayan sa komunikasyon, masayang disposisyon, mabuting pagpapatawa;
• optimismo, tiwala sa mga aksyon;
• mabilis na paggalaw, masiglang ekspresyon ng mukha, sa unang sulyap ay tila ang isang tao ay mas bata kaysa sa kanyang edad;
• ang mga karanasan ay panandaliang kalikasan, ang mga kaguluhan ay itinuturing na isang bagay na abstract, hindi nakakaapekto sa isang tao, ay mabilis na nakalimutan, pinalitan ng mataas na espiritu;
• ang mga pisikal na kakayahan sa karamihan ng mga kaso ay overestimated, sa unang tingin ay tila na ang isang tao ay nasa mahusay na pisikal na hugis;
• sa isang sitwasyon ng salungatan, ang gayong malakas na pagsabog ng galit ay posible na hindi tumutugma sa dahilan na nagdulot sa kanila, ang estado ng pangangati ay mabilis na pumasa at ganap na nabura mula sa memorya;
• Ang mga larawan ng hinaharap ay iginuhit ng mga may sakit sa maliwanag, positibong mga kulay, sigurado sila na walang mga hadlang na makahahadlang sa pagsasakatuparan ng isang panaginip na bahaghari.

Ang pag-uugali ay nagdudulot ng mga pagdududa tungkol sa pagiging normal kapag ang mga palatandaan ng triad ay tumindi: hindi sistematikong mga paggalaw - agad na pag-iisip, walang pare-pareho at lohika - ang mga ekspresyon ng mukha ay hindi tumutugma sa okasyon. Ang isang depressive na estado ay ipinahayag, na hindi pangkaraniwan para sa isang indibidwal, ang isang tao ay nagiging madilim, umatras sa kanyang sarili. Ang isang titig, nakapirmi o tumatakbo, ang kondisyon ay sinamahan ng pagkabalisa at walang batayan na takot.

Ang klinikal na kurso ng manic na pag-uugali ay tinutukoy ng tatlong uri:

1. Ang lahat ng mga sintomas ng katangian ay ipinahayag sa parehong paraan, ang klasikal na anyo ng sakit ay nagpapakita mismo, na hindi nagiging sanhi ng mga pagdududa sa iba pa tungkol sa abnormalidad ng estado ng kaisipan ng isang tao. Ang hypomania ay ang paunang yugto ng patolohiya, kapag ang pasyente ay inangkop sa lipunan, ang kanyang pag-uugali ay nakakatugon sa mga karaniwang tinatanggap na pamantayan.
2. Ang isa sa mga triad ng mga palatandaan ay mas malinaw (bilang isang panuntunan, ito ay hyperthymia), ang kondisyon ay sinamahan ng isang hindi sapat na masayang kalagayan, ang pasyente ay nasa isang estado ng euphoria, kagalakan, nararamdaman ang kanyang sarili sa gitna ng isang engrandeng holiday sa kanyang karangalan. Ang tachypsychia ay nagpapakita ng sarili nang mas madalas at mas malinaw na ipinahayag, ang mga kaisipan ay ibinibigay sa mga pasyente sa antas ng mga ideya sa mundo na may iba't ibang mga paksa.
3. Ang isang manic na personalidad ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng isang sintomas na may kabaligtaran; kasama sa ganitong uri ng patolohiya ang pagtaas ng aktibidad ng motor at kaisipan laban sa background ng isang masamang kalooban, pagsabog ng galit, at agresibong pag-uugali. Ang mga gawa ay mapanira, walang pakiramdam ng pag-iingat sa sarili. Ang pasyente ay madaling kapitan ng pagpapakamatay o pagpatay sa paksa, sa kanyang opinyon, ang salarin ng lahat ng mga karanasan. Ang estado ng pagkahilo ay nailalarawan sa bilis ng pagsasalita at kakayahan sa pag-iisip na may pagsugpo sa paggalaw. Kabilang dito ang hindi produktibong kahibangan na may aktibidad sa motor at ang kawalan ng tachypsychia.

Sa psychiatry, ang mga kaso ay nabanggit kapag ang sakit ay nagpatuloy sa paranoid na mga sintomas: mga delusional na ideya sa mga relasyon sa mga mahal sa buhay, mga sekswal na perversion, at isang pakiramdam ng pag-uusig. Ang mga pasyente ay lubos na napalaki ang pagpapahalaga sa sarili, na may hangganan sa megalomania, tiwala sa kanilang pagiging eksklusibo. Nagkaroon ng mga kaso ng oneiroid deviation, kung saan ang pasyente ay nasa isang mundo ng mga kamangha-manghang karanasan, ang mga pangitain at guni-guni ay itinuturing na mga totoong kaganapan.

Mapanganib na Bunga

Ang bipolar affective disorder (BAD) na walang napapanahong pagsusuri at sapat na tulong ay maaaring maging isang malubhang depressive na anyo na nagbabanta sa buhay ng pasyente at sa kanyang kapaligiran. Ang klinikal na larawan ng manic syndrome ay sinamahan ng patuloy na euphoria, ang pasyente ay nasa isang estado na katulad ng alkohol o pagkalasing sa droga. Ang binagong kamalayan ay humahantong sa pantal, kadalasang mapanganib na mga aksyon. Ang paniniwala sa sariling kahalagahan at pagka-orihinal ay nagdudulot ng isang agresibong reaksyon sa hindi pagkakasundo ng iba sa mga ideyang manic. Sa ganitong estado, ang isang tao ay mapanganib, maaaring magdulot ng pisikal na pinsala, hindi tugma sa buhay, sa isang mahal sa buhay o sa kanyang sarili.

Ang sindrom ay maaaring maging harbinger ng schizophrenia, na makakaapekto sa kalidad ng buhay at kakayahang umangkop sa lipunan. Ang auditory hallucinations, kung saan ang pasyente ay nakakarinig ng mga boses na nagdidikta sa kanya ng isang modelo ng pag-uugali, ay maaaring humantong sa:

• sa patuloy na pagmamatyag sa isang mahal sa buhay na (kaya sinabi ng boses) ay hindi tapat sa kanya;
• ang paniniwala na ang pasyente ay naging biktima ng pagsubaybay (mga serbisyo ng gobyerno, mga dayuhan mula sa kalawakan, mga kapitbahay) ay nagpapabuhay sa iyo nang may pag-iingat, bawasan ang komunikasyon sa pinakamaliit, itago;
• ang megalomania, kasama ang dysmorphophobic delusions (tiwala sa pisikal na deformity) ay humahantong sa self-mutilation o pagpapakamatay;
• sa mga taong na-diagnose na may bipolar disorder, ang mga sintomas ay sinamahan ng sekswal na aktibidad. Sa pagpapakita ng schizophrenia, ang kundisyong ito ay pinalala, na pinipilit ang paghahanap para sa mga bagong kasosyo upang makamit ang pinakamataas na punto ng kasiyahan. Kung ang kanyang mga pag-asa ay hindi nabigyang-katwiran, ang agresibong pag-uugali ng baliw ay maaaring magwakas nang kalunos-lunos para sa sekswal na kasosyo.

Ang isang malubhang anyo ng patolohiya ay humahantong sa isang pagbawas sa mga kakayahan sa pag-iisip, komunikasyon at motor. Ang pasyente ay tumigil sa pag-aalaga sa kanyang sarili, ang kanyang kalooban ay pinigilan. Kadalasan ang gayong mga tao ay nasa ilalim ng linya ng kahirapan o maging sa kalye.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang manic syndrome, kinakailangan upang subaybayan ang pag-uugali ng pasyente, tanggapin ang problema ng pasyente ng sikolohikal na paglihis at magkaroon ng buong pagtitiwala sa dumadating na manggagamot. Kung naabot ang pag-unawa sa isa't isa, ang isang pag-uusap ay gaganapin sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, kung saan ito ay lumabas:

• mga kaso ng sakit sa pamilya;
• mental na estado sa oras ng survey;
• kung paano ipinakita ang patolohiya sa simula ng klinikal na kurso;
• trauma at nakababahalang kapaligiran.

Sa tulong ng isang espesyal na binuo na pagsubok para sa kahibangan, ang posisyon sa buhay at katayuan sa lipunan ng pasyente ay natiyak. Ang modelo ng pag-uugali ay sinusuri sa iba't ibang sitwasyon. Ang pagkagumon sa alkohol o droga ay isinasaalang-alang, kung mayroong paggamit ng isang bilang ng mga gamot, ang kanilang pagkansela, mga pagtatangkang magpakamatay. Para sa isang kumpletong larawan, isang pagsusuri sa laboratoryo ng biochemical na komposisyon ng dugo ay inireseta.

Kinakailangang paggamot

Ang bipolar affective disorder ay tumutukoy sa isang uri ng psychosis na mahirap i-diagnose at gamutin. Ang BAD therapy ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan, ang pagpili ay depende sa pathogenesis, tagal ng kurso at mga sintomas. Kung mayroong pagiging agresibo, pagkagambala sa pagtulog, hindi naaangkop na pag-uugali sa mga sitwasyon ng salungatan, ang pasyente ay ipinapakita sa isang ospital.

Oras ng pagbabasa: 2 min

Ang manic-depressive psychosis ay isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng pasulput-sulpot na mood disorder. Ang panlipunang panganib ng may sakit ay ipinahayag sa pagkahilig na gumawa ng isang pagkakasala sa yugto ng manic at pagpapakamatay sa yugto ng depresyon.

Ang manic-depressive psychosis ay karaniwang napapansin sa anyo ng alternating manic at depressive mood. Ang manic mood ay ipinahayag sa isang unmotivated cheerful, at ang depressive mood ay ipinahayag sa isang aping pessimistic mood.

Ang manic-depressive psychosis ay inuri bilang bipolar affective disorder. Ang isang banayad na anyo na may mas mababang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit ay tinatawag na cyclotomy.

Ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis ay mas madalas na matatagpuan sa mga kababaihan. Ang pagkalat ng sakit sa karaniwan ay ang mga sumusunod: pitong pasyente bawat 1000 katao. Ang mga pasyente na may manic-depressive psychosis ay kumakatawan sa hanggang 15% ng kabuuang bilang ng mga pasyente na naospital sa mga psychiatric na ospital. Tinukoy ng mga mananaliksik ang manic-depressive psychosis sa endogenous psychoses. Ang mabigat na pagmamana ay maaaring makapukaw ng manic-depressive psychosis. Hanggang sa isang tiyak na punto, ang mga pasyente ay mukhang ganap na malusog, ngunit pagkatapos ng stress, panganganak at isang mahirap na kaganapan sa buhay, ang sakit na ito ay maaaring umunlad. Samakatuwid, bilang isang hakbang sa pag-iwas, mahalaga na palibutan ang mga taong ito na may banayad na emosyonal na background, upang maprotektahan sila mula sa stress, anumang stress.

Ang manic-depressive psychosis ay nakakaapekto sa karamihan ng mga kaso na mahusay na inangkop ang mga taong may sapat na katawan.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit ay autosomal dominant at madalas na dumadaan mula sa ina hanggang sa anak, kaya ang manic-depressive psychosis ay may utang sa pinagmulan nito sa pagmamana.

Ang mga sanhi ng manic-depressive psychosis ay nakasalalay sa kabiguan ng mas mataas na emosyonal na mga sentro, na matatagpuan sa subcortical na rehiyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kaguluhan sa mga proseso ng pagsugpo, pati na rin ang paggulo sa utak, ay pumukaw sa klinikal na larawan ng sakit.

Ang papel na ginagampanan ng mga panlabas na kadahilanan (stress, relasyon sa iba) ay itinuturing na magkakatulad na sanhi ng sakit.

Mga sintomas ng manic-depressive psychosis

Ang pangunahing clinical sign ng sakit ay manic, depressive, at mixed phases, na nagbabago nang walang tiyak na pagkakasunod-sunod. Ang isang katangiang pagkakaiba ay itinuturing na mga magaan na interphase gaps (mga intermisyon), kung saan walang mga palatandaan ng sakit at mayroong isang kumpletong kritikal na saloobin sa isang may sakit na estado. Ang pasyente ay nagpapanatili ng mga personal na pag-aari, propesyonal na kasanayan at kaalaman. Kadalasan, ang mga pag-atake ng sakit ay nagbabago sa intermediate na buong kalusugan. Ang ganitong klasikong kurso ng sakit ay bihirang sinusunod, kung saan ang manic o mga depressive form lamang ang nangyayari.

Manic phase nagmumula sa isang pagbabago sa pang-unawa sa sarili, ang paglitaw ng kasiglahan, isang pakiramdam ng pisikal na lakas, isang surge ng enerhiya, pagiging kaakit-akit at kalusugan. Ang taong may sakit ay huminto sa pakiramdam ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na nauugnay sa mga sakit sa somatic na nag-abala sa kanya kanina. Ang isip ng pasyente ay puno ng mga magagandang alaala, pati na rin ang mga maasahin na plano. Ang mga hindi kasiya-siyang kaganapan mula sa nakaraan ay pinipilit na ilabas. Ang taong may sakit ay hindi mapapansin ang inaasahan at tunay na mga paghihirap. Ang nakapaligid na mundo ay nakikita sa mayaman, maliliwanag na kulay, habang ang kanyang olpaktoryo at panlasa ay lumalala. Ang pagpapalakas ng mekanikal na memorya ay naayos: ang taong may sakit ay naaalala ang mga nakalimutang telepono, mga pamagat ng pelikula, mga address, mga pangalan, naaalala ang mga kasalukuyang kaganapan. Ang pagsasalita ng mga pasyente ay malakas, nagpapahayag; Ang pag-iisip ay nakikilala sa pamamagitan ng bilis at kasiglahan, mahusay na katalinuhan, ngunit ang mga konklusyon at paghatol ay mababaw, napaka mapaglaro.

Sa isang manic state, ang mga may sakit ay hindi mapakali, mobile, maselan; masigla ang kanilang mga ekspresyon sa mukha, ang timbre ng kanilang boses ay hindi tumutugma sa sitwasyon, at ang kanilang pananalita ay binibilisan. Ang mga pasyente ay hyperactive, habang natutulog nang kaunti, hindi nakakaramdam ng pagod at nais ng patuloy na aktibidad. Gumagawa sila ng walang katapusang mga plano, at sinisikap na ipatupad ang mga ito nang mapilit, habang hindi nakumpleto ang mga ito dahil sa patuloy na pagkagambala.

Karaniwan para sa manic depressive psychosis na hindi mapansin ang mga tunay na paghihirap. Ang isang binibigkas na manic state ay nailalarawan sa pamamagitan ng disinhibition ng mga drive, na nagpapakita ng sarili sa sekswal na pagpukaw, pati na rin ang labis na labis. Dahil sa malakas na pagkagambala at nakakalat na pansin, pati na rin ang pagkabahala, ang pag-iisip ay nawawalan ng pokus, at ang mga paghatol ay nagiging mababaw, ngunit ang mga pasyente ay nagagawang magpakita ng banayad na pagmamasid.

Kasama sa manic phase ang manic triad: morbidly elevated mood, accelerated thought, at motor arousal. Ang manic affect ay gumaganap bilang isang nangungunang tanda ng isang manic state. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang mataas na mood, nakakaramdam ng kaligayahan, nakakaramdam ng mabuti at masaya sa lahat. Ang binibigkas para sa kanya ay ang paglala ng mga sensasyon, pati na rin ang pang-unawa, ang pagpapahina ng lohikal at ang pagpapalakas ng mekanikal na memorya. Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng kadalian ng mga konklusyon at paghuhusga, kababawan ng pag-iisip, labis na pagpapahalaga sa kanyang sariling pagkatao, pagpapalaki ng kanyang mga ideya sa mga ideya ng kadakilaan, pagpapahina ng mas mataas na damdamin, pag-iwas sa mga drive, pati na rin ang kanilang kawalang-tatag at kadalian kapag lumipat ng pansin. Sa mas malaking lawak, ang mga maysakit ay nagdurusa mula sa pagpuna sa kanilang sariling mga kakayahan o sa kanilang tagumpay sa lahat ng lugar. Ang pagnanais ng mga pasyente sa masiglang aktibidad ay humahantong sa pagbawas sa pagiging produktibo. May sakit na may pagnanais na kumuha ng mga bagong kaso, habang pinapalawak ang hanay ng mga interes, pati na rin ang mga kakilala. Ang mga pasyente ay may isang pagpapahina ng mas mataas na mga damdamin - distansya, tungkulin, taktika, subordination. Ang mga maysakit ay nagiging mga hindi nakatali, nagbibihis ng matingkad na damit at gumagamit ng marangyahang pampaganda. Madalas silang matatagpuan sa mga entertainment establishment, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng promiscuous intimate relationships.

Ang hypomanic state ay nagpapanatili ng ilang kamalayan sa hindi pangkaraniwan ng lahat ng nangyayari at nag-iiwan sa pasyente ng kakayahang iwasto ang pag-uugali. Sa panahon ng kasukdulan, ang mga may sakit ay hindi nakayanan ang mga tungkulin sa tahanan at propesyonal, hindi nila maitama ang kanilang pag-uugali. Kadalasan, ang mga pasyente ay naospital sa oras ng paglipat ng paunang yugto sa kasukdulan. Sa mga pasyente, ang pagtaas ng mood ay nabanggit sa pagbabasa ng tula, sa pagtawa, pagsasayaw at pagkanta. Ang ideyational excitement mismo ay tinasa ng may sakit bilang isang kasaganaan ng mga pag-iisip. Ang kanilang pag-iisip ay pinabilis, ang isang pag-iisip ay nakakagambala sa isa pa. Ang pag-iisip ay madalas na sumasalamin sa mga kaganapan sa paligid, mas madalas na mga alaala mula sa nakaraan. Ang mga ideya ng muling pagtatasa ay ipinapakita sa organisasyon, pampanitikan, pag-arte, wika, at iba pang mga kakayahan. Ang mga pasyente ay kusang nagbabasa ng tula, nag-aalok ng tulong sa paggamot ng ibang mga pasyente, nagbibigay ng mga order sa mga manggagawang pangkalusugan. Sa tuktok ng culminating stage (sa sandali ng manic frenzy), ang mga may sakit ay hindi nakikipag-ugnayan, ay labis na nabalisa, at marahas ding agresibo. Kasabay nito, ang kanilang pananalita ay nalilito, ang mga bahagi ng semantiko ay nahuhulog dito, na ginagawang katulad ng schizophrenic fragmentation. Ang mga sandali ng reverse development ay sinamahan ng motor calm at ang paglitaw ng kritisismo. Ang mga pagitan ng mga kalmadong alon ay unti-unting tumataas at ang mga estado ng paggulo ay bumababa. Ang paglabas mula sa mga phase sa mga pasyente ay maaaring maobserbahan sa loob ng mahabang panahon, habang ang mga panandaliang hypomanic episode ay nabanggit. Matapos ang pagbawas sa kaguluhan, pati na rin ang isang pagkakapantay-pantay ng kalooban, ang lahat ng mga paghatol ng taong may sakit ay nagkakaroon ng isang makatotohanang katangian.

yugto ng depresyon Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi motibong mapanglaw, na napupunta sa kumbinasyon ng pagsugpo sa motor at kabagalan ng pag-iisip. Ang mababang kadaliang kumilos sa mga malubhang kaso ay maaaring maging ganap na pagkahilo. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na depressive stupor. Kadalasan, ang pagsugpo ay ipinahayag nang hindi gaanong matalas at may bahagyang karakter, habang pinagsama sa mga monotonous na aksyon. Ang mga pasyente na nalulumbay ay madalas na hindi naniniwala sa kanilang sariling lakas, sila ay madaling kapitan ng mga ideya ng pag-akusa sa sarili. Itinuturing ng mga nagkakasakit ang kanilang sarili na walang kwenta at hindi makapagbigay ng kaligayahan sa mga mahal sa buhay. Ang ganitong mga ideya ay malapit na nauugnay sa panganib ng paggawa ng mga pagtatangkang magpakamatay, at ito, sa turn, ay nangangailangan ng espesyal na pagmamasid mula sa agarang kapaligiran.

Ang isang malalim na depressive na estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kawalan ng laman sa ulo, bigat at paninigas ng mga pag-iisip. Ang mga pasyente na may makabuluhang pagkaantala ay nagsasalita, ay nag-aatubili na sagutin ang mga tanong sa elementarya. Kasabay nito, ang mga kaguluhan sa pagtulog at pagbaba ng gana ay nabanggit. Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa edad na labinlimang, ngunit may mga kaso sa ibang pagkakataon (pagkatapos ng apatnapung taon). Ang tagal ng mga pag-atake ay mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Ang ilang mga pag-atake na may malubhang anyo ay tumatagal ng hanggang isang taon. Ang mga depressive phase ay mas mahaba kaysa sa manic phase, lalo na sa mga matatanda.

Diagnosis ng manic-depressive psychosis

Ang diagnosis ng sakit ay karaniwang isinasagawa kasama ng iba pang mga sakit sa pag-iisip (psychopathy, neurosis, depression, schizophrenia, psychosis).

Upang ibukod ang posibilidad ng organikong pinsala sa utak pagkatapos ng mga pinsala, pagkalasing o impeksyon, ang pasyente ay ipinadala para sa electroencephalography, radiography, MRI ng utak. Ang isang pagkakamali sa diagnosis ng manic-depressive psychosis ay maaaring humantong sa hindi tamang paggamot at magpapalubha sa anyo ng sakit. Karamihan sa mga pasyente ay hindi tumatanggap ng naaangkop na paggamot, dahil ang mga indibidwal na sintomas ng manic-depressive psychosis ay madaling malito sa mga seasonal mood swings.

Paggamot

Ang paggamot ng mga exacerbations ng manic-depressive psychosis ay isinasagawa sa isang ospital, kung saan ang mga sedative (psycholeptic) at antidepressant (psychoanaleptic) na mga ahente na may stimulating effect ay inireseta. Inirereseta ng mga doktor ang mga antipsychotic na gamot, na batay sa Chlorpromazine o Levomepromazine. Ang kanilang pag-andar ay nakasalalay sa kaluwagan ng paggulo, pati na rin sa isang binibigkas na sedative effect.

Ang haloperedol o Lithium salts ay kumikilos bilang mga karagdagang sangkap sa paggamot ng manic-depressive psychosis. Ginagamit ang Lithium carbonate, na tumutulong sa pag-iwas sa mga depressive states, at nag-aambag din sa paggamot ng manic states. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor dahil sa posibleng pag-unlad ng neuroleptic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig ng mga paa, may kapansanan sa paggalaw, at pangkalahatang paninigas ng kalamnan.

Paano gamutin ang manic depressive psychosis?

Ang paggamot ng manic-depressive psychosis sa isang pinahaba na anyo ay isinasagawa sa pamamagitan ng electroconvulsive therapy na may kumbinasyon sa mga unloading diet, pati na rin ang therapeutic fasting at deprivation (deprivation) ng pagtulog sa loob ng ilang araw.

Ang manic-depressive psychosis ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga antidepressant. Ang pag-iwas sa mga psychotic na episode ay isinasagawa sa tulong ng mga stabilizer ng mood, na kumikilos bilang mga stabilizer ng mood. Ang tagal ng pag-inom ng mga gamot na ito ay makabuluhang binabawasan ang mga pagpapakita ng mga palatandaan ng manic-depressive psychosis at pinakamalaki ang pagkaantala sa paglapit sa susunod na yugto ng sakit.

Doktor ng Medical and Psychological Center "PsychoMed"

Ang impormasyong ibinigay sa artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring palitan ang propesyonal na payo at kwalipikadong tulong medikal. Sa pinakamaliit na hinala ng pagkakaroon ng manic-depressive psychosis, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor!

Ang isang manic state ay isang espesyal na estado, sa mga tuntunin ng lalim, na maaaring magpakita mismo mula sa mga variant ng normal na pag-uugali hanggang sa isang psychopathological syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas:

• mataas na mood;
• mental na kaguluhan sa anyo ng pagpabilis ng pag-iisip at pagsasalita;
• excitement sa motor.

Gayundin, sa mga estado ng manic, bilang isang panuntunan (ngunit hindi sa lahat ng mga kaso), mayroong isang pagtaas at pagbilis ng likas na aktibidad ng reflex (nadagdagan na sekswalidad, gana at nadagdagan na mga tendensya sa pagtatanggol sa sarili), at pagtaas ng pagkagambala. Nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagpapahalaga sa sariling personalidad at mga kakayahan, kung minsan ay umaabot sa antas ng delusional na mga ideya tungkol sa sariling kahalagahan (megalomania).

Sa karamihan ng mga kaso, ang manic syndrome ay sinusunod sa symptom complex ng bipolar affective disorder (manic depressive state). Sa mga kasong ito, ang manic phase ay nagpapatuloy ng paroxysmal, na nagbibigay daan sa isang depressive. Siyempre, ang kalubhaan ng mga sintomas na bumubuo sa istraktura ng mga "episode" ng manic ay maaaring magkakaiba at magkakaiba sa parehong pasyente sa iba't ibang oras.

Manic schizophrenia

Ang manic state sa bipolar disorder ay dapat na nakikilala mula sa manic schizophrenia, na nagpapakita ng isang tiyak na kahirapan kahit para sa mga espesyalista. Ang manic schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng patuloy na pagkahilig ng manic ng isa, ang pinaka-katangian kung saan ay maaaring ituring na manic na pag-ibig para sa isang tunay na tao o isang haka-haka na bagay-paksa. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng gayong mga pagpapakita ay hindi pa isang mapagpasyang tampok ng kahulugan.

Bilang karagdagan, ang manic states ay maaaring maobserbahan na may nakakahawa, nakakalason (alcoholic at narcotic), organic at iba pang psychoses.

Mga uri ng manic states

Mayroong ilang mga uri ng manic states:

Sa lahat ng ganoong kaso, dapat kang makipag-ugnayan sa mga espesyalistang doktor o hindi bababa sa mga psychologist.

Ang manic depressive disorder (MDS) ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng paghahalili ng mga panahon ng malalim na depresyon at labis na kaguluhan, euphoria. Ang mga psycho-emotional na estado na ito ay naaantala ng mga pagpapatawad - mga panahon ng kumpletong kawalan ng mga klinikal na palatandaan na nagdudulot ng pinsala sa personalidad ng pasyente. Ang patolohiya ay nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at patuloy na paggamot.

Sa malusog na mga tao, ang mood ay nagbabago para sa isang dahilan. Dapat mayroong mga tunay na dahilan para dito: kung ang isang kasawian ay nangyari, ang isang tao ay malungkot at malungkot, at kung ang isang masayang kaganapan ay nangyari, siya ay masaya. Sa mga pasyente na may MDS, ang mga pagbabago sa mood ay nangyayari sa lahat ng oras at nang walang maliwanag na dahilan. Ang manic-depressive psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng spring-autumn seasonality.

Karaniwang nabubuo ang MDS sa mga taong mahigit sa 30 taong gulang na may mobile psyche at madaling sumailalim sa iba't ibang mga mungkahi. Sa mga bata at kabataan, ang patolohiya ay nagpapatuloy sa isang bahagyang naiibang anyo. Ang sindrom ay kadalasang nabubuo sa mga taong may melancholic, statothymic, schizoid type na may emosyonal at nababalisa na pinaghihinalaang kawalang-tatag. Ang panganib ng MDS ay tumataas sa mga kababaihan sa panahon ng regla, menopause at pagkatapos ng panganganak.

Ang mga sanhi ng sindrom ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan. Sa pag-unlad nito, ang namamana na predisposisyon at mga indibidwal na katangian ng personalidad ay mahalaga. Ang prosesong ito ng pathological ay sanhi ng overstrain ng nerbiyos, na negatibong nakakaapekto sa estado ng buong organismo. Kung hindi mo binibigyang importansya ang mga sintomas ng medyo karaniwang sakit na ito at hindi humingi ng medikal na tulong mula sa mga espesyalista, magaganap ang mga malubhang sakit sa pag-iisip at mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay.

Ang diagnosis ng MDS ay batay sa anamnestic data, ang mga resulta ng psychiatric test, pakikipag-usap sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Ang mga psychiatrist ay kasangkot sa paggamot ng sakit. Binubuo ito sa pagrereseta ng mga sumusunod na gamot sa mga pasyente: antidepressant, mood stabilizer, antipsychotics.

Etiology

Etiological na mga kadahilanan ng MDS:

• dysfunction ng mga istruktura ng utak na kumokontrol sa psycho-emotional sphere at mood ng isang tao;
• namamana na predisposisyon - ang karamdaman na ito ay tinutukoy ng genetically;
• hormonal failure sa katawan - ang kakulangan o labis ng ilang hormones sa dugo ay maaaring maging sanhi ng biglaang mood swings;
• sosyo-sikolohikal na mga kadahilanan - ang isang tao na nakaranas ng pagkabigla ay bumulusok sa trabaho o nagsimulang mamuno sa isang abalang buhay, umiinom, umiinom ng droga;
• kapaligiran kung saan nakatira ang isang tao.

Ang MDS ay isang bipolar disorder na sanhi ng namamana at pisyolohikal na mga kadahilanan. Kadalasan ang sindrom ay nangyayari nang walang dahilan.

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinadali ng:

1. stress, pagkabalisa, pagkawala,
2. mga problema sa thyroid,
3. talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral,
4. pagkalason sa katawan,
5. umiinom ng droga.

Ang malakas o matagal na strain ng nerbiyos ay humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng biochemical na nakakaapekto sa autonomic nervous system ng tao.

Mga uri ng MDS:

• Ang unang "klasiko" na uri ay ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas na mga klinikal na palatandaan at nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na sinusubaybayang mga yugto ng mga pagbabago sa mood - mula sa kagalakan hanggang sa kawalan ng pag-asa.
• Ang pangalawang uri ay medyo pangkaraniwan, ngunit ipinakikita ng hindi gaanong malubhang sintomas at mahirap i-diagnose.
• Sa isang hiwalay na grupo, ang isang espesyal na anyo ng patolohiya ay nakikilala - cyclothymia, kung saan ang mga panahon ng euphoria at melancholy ay pinalabas.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng MDS ay banayad at hindi partikular. Madali silang malito sa mga klinikal na palatandaan ng iba pang mga sakit sa saykayatriko. Ang sakit ay bihirang magkaroon ng talamak na anyo. Una, may mga harbinger ng sakit: isang hindi matatag na psycho-emosyonal na background, isang mabilis na pagbabago sa mood, isang labis na nalulumbay o labis na nasasabik na estado. Ang kundisyong ito sa hangganan ay tumatagal ng ilang buwan at kahit na taon, at sa kawalan ng karampatang paggamot, ito ay nagiging MDS.

Mga yugto ng pag-unlad ng MDS:

1. paunang - menor de edad na pagbabago ng mood,
2. culmination - ang pinakamataas na lalim ng sugat,
3. yugto ng baligtad na pag-unlad.

Ang lahat ng mga sintomas ng patolohiya ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: katangian ng kahibangan o depresyon. Sa una, ang mga pasyente ay napaka-impulsive at energetic. Ang estado na ito ay katangian ng manic phase. Pagkatapos ay nag-aalala sila nang hindi makatwiran, nagdadalamhati sa mga bagay na walang kabuluhan, bumababa ang kanilang pagpapahalaga sa sarili at lumilitaw ang mga saloobin ng pagpapakamatay. Papalitan ng mga phase ang isa't isa sa loob ng ilang oras o tatagal ng ilang buwan.

Mga sintomas ng isang manic episode:

• Hindi sapat, labis na tinantiya ang sariling kakayahan.
• Ang Euphoria ay isang biglaang, labis na pakiramdam ng kaligayahan at kagalakan.
• Isang hindi makatwirang pakiramdam ng kagalakan.
• Nadagdagang pisikal na aktibidad.
• Padalos-dalos na pagsasalita na may paglunok ng mga salita at aktibong kilos.
• Labis na tiwala sa sarili, kawalan ng pagpuna sa sarili.
• Pagtanggi sa paggamot.
• Pagkahilig sa panganib, pagkahilig sa pagsusugal at mapanganib na mga panlilinlang.
• Kawalan ng kakayahang mag-focus at tumutok sa isang partikular na paksa.
• Maraming nasimulan at inabandonang mga kaso.
• Mga hindi naaangkop na kalokohan kung saan ang mga pasyente ay nakakakuha ng pansin sa kanilang sarili.
• Mataas na antas ng pagkamayamutin, na umaabot sa mga pagsabog ng galit.
• Pagbaba ng timbang.

Sa mga taong may manic disorder, ang mga emosyon ay hindi matatag. Hindi lumalala ang mood kahit na nakakatanggap ng hindi kasiya-siyang balita. Ang mga pasyente ay palakaibigan, madaldal, madaling makipag-ugnayan, makipagkilala, magsaya, kumakanta ng marami, kumikilos. Ang pinabilis na pag-iisip ay dumating sa psychomotor agitation, "jumps of ideas", at overestimation ng mga kakayahan ng isang tao - sa megalomania.

Ang mga pasyente ay may espesyal na hitsura: nagniningning na mga mata, pulang mukha, mobile na mga ekspresyon ng mukha, lalo na ang nagpapahayag na mga kilos at postura. Nadagdagan nila ang erotismo, kaya ang mga pasyente ay madalas na nakikipagtalik sa iba't ibang mga kasosyo. Ang kanilang gana ay umabot sa matinding antas ng katakawan, ngunit hindi sila gumagaling. Ang mga pasyente ay natutulog ng 2-3 oras sa isang araw, ngunit hindi napapagod at hindi napapagod, na palaging gumagalaw. Sila ay pinahihirapan ng visual at auditory illusions. Ang manic phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng palpitations, mydriasis, constipation, pagbaba ng timbang, dry skin, pagtaas ng presyon ng dugo, at hyperglycemia. Ito ay tumatagal ng 3-4 na buwan.

Mayroong 3 antas ng kalubhaan ng kahibangan:

1. Banayad na antas - magandang kalooban, psychophysical productivity, tumaas na enerhiya, aktibidad, talkativeness, absent-mindedness. Sa mga may sakit na lalaki at babae, ang pangangailangan para sa sex ay tumataas at ang pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa.
2. Katamtamang kahibangan - isang matalim na pagtaas sa mood, pagtaas ng aktibidad, kakulangan ng tulog, mga ideya ng kadakilaan, kahirapan sa mga social contact, kawalan ng mga sintomas ng psychosomatic.
3. Matinding kahibangan - marahas na tendensya, hindi magkakaugnay na pag-iisip, karera ng mga pag-iisip, maling akala, hallucinosis.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang medikal na atensyon.

Mga palatandaan ng isang depressive disorder:

• Ganap na kawalang-interes sa mga kasalukuyang kaganapan.
• Kakulangan ng gana o katakawan - bulimia.
• Paglabag sa biorhythms - hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa araw.
• Pisikal na karamdaman, kabagalan ng paggalaw.
• Pagkawala ng interes sa buhay, kumpletong pag-withdraw sa sarili.
• Mga pag-iisip ng pagpapakamatay at mga pagtatangkang magpakamatay.
• Mga negatibong emosyon, mga ideyang delusional, pag-flagel sa sarili.
• Pagkawala ng damdamin, may kapansanan sa pagdama ng oras, espasyo, sensory synthesis, depersonalization at derealization.
• Malalim na pagkahilo sa pagkahilo, nakakunot ng pansin.
• Ang mga nababalisa na pag-iisip ay makikita sa ekspresyon ng mukha: ang kanyang mga kalamnan ay tense, hindi kumukurap na titig sa isang punto.
• Ang mga pasyente ay tumangging kumain, mawalan ng timbang, madalas na humihikbi.
• Somatic sintomas - pagkapagod, pagkawala ng enerhiya, pagbaba ng libido, paninigas ng dumi, tuyong bibig, sakit ng ulo at pananakit sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang mga taong may depressive disorder ay nagrereklamo ng matinding mapanglaw at paninikip na sakit sa puso, bigat sa likod ng sternum. Ang kanilang mga mag-aaral ay lumawak, ang ritmo ng puso ay nabalisa, ang mga kalamnan ng gastrointestinal tract spasm, nagkakaroon ng paninigas ng dumi, at nawawala ang regla sa mga kababaihan. Ang mood ng mga pasyente sa umaga ay bumabagsak sa mapanglaw at kawalan ng pag-asa. Ang mga pasyente ay hindi maaaring pasayahin o aliwin sa anumang paraan. Sila ay tahimik, umatras, walang tiwala, inhibited, hindi aktibo, tahimik at monotonously sumasagot sa mga tanong, nananatiling hindi aktibo at walang malasakit sa kausap. Ang tanging hiling nila ay mamatay. Sa mga mukha ng mga pasyente ay palaging may imprint ng malalim na kalungkutan, isang katangian na kulubot ay namamalagi sa noo, ang mga mata ay mapurol at malungkot, ang mga sulok ng bibig ay ibinaba.

Ang mga pasyente ay hindi nararamdaman ang lasa ng pagkain at pagkabusog, pinalo ang kanilang mga ulo sa dingding, kinakamot at kinakagat ang kanilang sarili. Dinaig sila ng mga delusional na ideya at pag-iisip tungkol sa kanilang sariling kawalang-saysay, na humahantong sa mga pagtatangka ng pagpapakamatay. Ang mga pasyenteng may depresyon ay nangangailangan ng patuloy na medikal na pangangasiwa at kontrol ng kanilang mga kamag-anak sa kanilang mga aksyon. Ang mga depressive episode ay tumatagal ng humigit-kumulang anim na buwan at nangyayari nang mas madalas kaysa sa manic episodes.

Ang magkahalong estado ng MDS ay bumubuo ng hindi tipikal na anyo nito, kung saan mahirap ang napapanahong pagsusuri. Ito ay dahil sa paghahalo ng mga sintomas ng manic at depressive phase. Ang pag-uugali ng pasyente ay madalas na nananatiling normal o nagiging lubhang hindi sapat. Ang madalas na mood swings ay nagpapahiwatig ng iba't ibang yugto ng sakit.

Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, iba ang ipinakita ng MDS. Ang bata ay nabalisa sa pagtulog, mga bangungot, pananakit ng dibdib at kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang mga bata ay namumutla, nawalan ng timbang, mabilis na napagod. Nawawalan sila ng gana at nagiging constipated. Ang pagsasara ay sinamahan ng madalas na kapritso, walang dahilan na pag-iyak, ayaw makipag-ugnayan kahit sa mga malapit na tao. Ang mga mag-aaral ay nagsisimulang makaranas ng kahirapan sa pag-aaral. Sa pagsisimula ng manic phase, ang mga bata ay nagiging hindi makontrol, hindi mapigilan, madalas tumawa, at mabilis magsalita. May kislap sa mga mata, namumula ang mukha, bumibilis ang mga galaw. Kadalasan ang sindrom ay humahantong sa mga bata sa pagpapakamatay. Ang mga pag-iisip tungkol sa kamatayan ay nauugnay sa mapanglaw at depresyon, pagkabalisa at pagkabagot, kawalang-interes.

Mga diagnostic

Ang mga kahirapan sa pag-diagnose ng MDS ay dahil sa ang katunayan na ang mga may sakit ay hindi nakikita ang kanilang sakit at bihirang humingi ng tulong mula sa mga espesyalista. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay mahirap na makilala mula sa isang bilang ng mga katulad na sakit sa pag-iisip. Upang masuri nang tama, kinakailangan na maingat at mahabang panahon upang obserbahan ang pag-uugali ng mga pasyente.

1. Ang mga psychiatrist ay nakikipagpanayam sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, alamin ang anamnesis ng buhay at sakit, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa impormasyon tungkol sa genetic predisposition.
2. Pagkatapos ang mga pasyente ay inaalok na kumuha ng pagsusulit na nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang emosyonalidad ng pasyente at ang pagtitiwala nito sa alkohol, mga droga. Sa kurso ng naturang gawain, ang koepisyent ng kakulangan sa atensyon ay kinakalkula.
3. Ang isang karagdagang pagsusuri ay binubuo sa pag-aaral ng mga function ng endocrine system, pagkilala sa mga kanser at iba pang mga pathologies. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ultrasound at tomography.

Ang maagang pagsusuri ay ang susi sa positibong resulta ng paggamot. Tinatanggal ng modernong therapy ang mga pag-atake ng MDS at pinapayagan kang ganap na mapupuksa ito.

Therapeutic na aktibidad

Ang paggamot sa katamtaman at malubhang MDS ay isinasagawa sa isang psychiatric dispensary. Ang mga banayad na anyo ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan. Sa panahon ng paggamot ng MDS, ginagamit ang mga biological na pamamaraan, psychotherapy o sociotherapy.

Mga layunin ng mga therapeutic measure:

• normalisasyon ng mood at mental na estado,
• mabilis na pag-aalis ng mga affective disorder,
• pagkamit ng napapanatiling kapatawaran,
• pag-iwas sa pag-ulit ng patolohiya.

Mga gamot na inireseta para sa mga pasyenteng may MDS:

1. antidepressants - Melipramine, Amitriptyline, Anafranil, Prozac;
2. neuroleptics - "Aminazin", "Tizertsin", "Haloperidol", "Promazin", "Benperidol";
3. lithium salt - "Mikalit", "Lithium Carbonta", "Kontemnol";
4. antiepileptic na gamot - "Topiramate", "Valproic acid", "Finlepsin";
5. neurotransmitters - Aminalon, Neurobutal.

Sa kawalan ng epekto ng drug therapy, ginagamit ang electroconvulsive treatment. Sa tulong ng isang electric current, ang mga eksperto ay sapilitang naghihikayat ng mga kombulsyon sa panahon ng kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang epektibong mapupuksa ang depresyon. Ang paggamot sa mga kondisyon ng terminal ay may katulad na epekto: ang mga pasyente ay pinagkaitan ng tulog o pagkain sa loob ng ilang araw. Ang ganitong pag-shake-up para sa katawan ay nakakatulong upang mapabuti ang pangkalahatang kalagayan ng kaisipan ng mga pasyente.

Ang suporta ng mga mahal sa buhay at kamag-anak ay mahalaga sa paggamot ng MDS. Para sa pagpapapanatag at pangmatagalang pagpapatawad, ang mga klase na may psychotherapist ay ipinapakita. Ang mga psychotherapeutic session ay tumutulong sa mga pasyente na mapagtanto ang kanilang psycho-emotional na estado. Ang mga espesyalista ay bumuo ng isang diskarte sa pag-uugali nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang ganitong mga klase ay isinasagawa pagkatapos ng simula ng kamag-anak na pagpapapanatag ng mood ng pasyente. Ang psychotherapy ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit. Ang sanitary education, medical genetic counseling at malusog na pamumuhay ay ang mga pangunahing hakbang na pumipigil sa susunod na paglala ng sakit.

Pagtataya

Ang pagbabala ng MDS ay kanais-nais lamang kung ang regimen ng paggamot at dosis ng mga gamot ay pinili ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang self-medication ay maaaring humantong sa pagbuo ng malubhang kahihinatnan para sa buhay at kalusugan ng mga pasyente.

Ang napapanahon at tamang therapy ay magbibigay-daan sa isang taong may MDS na bumalik sa trabaho at pamilya, upang mamuno ng isang ganap na pamumuhay. Ang isang napakahalagang papel sa proseso ng paggamot ay nilalaro ng suporta ng mga kamag-anak at kaibigan, kapayapaan at isang palakaibigang kapaligiran sa pamilya. Ang pagbabala ng MDS ay nakasalalay din sa tagal ng mga yugto at pagkakaroon ng mga sintomas ng psychotic.

Kadalasan ang paulit-ulit na pag-atake ng sindrom ay nagdudulot ng ilang mga kahirapan sa lipunan at nagiging sanhi ng maagang kapansanan ng mga pasyente. Ang pangunahing at pinaka-kahila-hilakbot na komplikasyon ng sakit ay schizophrenia. Ito ay kadalasang nangyayari sa 30% ng mga pasyente na may tuluy-tuloy na kurso ng sindrom na walang mga light gaps. Ang pagkawala ng kontrol sa sariling pag-uugali ay maaaring humantong sa isang tao na magpakamatay.

Ang MDS ay mapanganib hindi lamang para sa pasyente mismo, kundi pati na rin sa mga taong nakapaligid sa kanya. Kung hindi mo ito mapupuksa sa oras, ang lahat ay maaaring magtapos sa mga kalunus-lunos na kahihinatnan. Ang napapanahong pagtuklas ng mga palatandaan ng psychosis at ang kawalan ng paglala ng magkakatulad na karamdaman ay nagpapahintulot sa isang tao na bumalik sa normal na buhay.

Video: mga eksperto sa manic-depressive syndrome

Video: bipolar disorder sa programang "Mabuhay nang malusog!"

Ang manic syndrome ay isang mental disorder ng estado ng pag-uugali ng isang tao, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong uri ng mga sintomas: hyperthymia - nagiging sanhi ng mataas na espiritu, tachypsychia - mabilis na pagsasalita na may nagpapahayag na mga ekspresyon ng mukha, motor disinhibition na may hyperactivity.

Ang sakit ay sinusunod sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, habang ang mga kabataan ay may mas kaunting mga kaso kaysa sa mga matatanda. Sa mga bata, ang patolohiya ay madalas na sinusunod sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal, kapag sinubukan ng mga lalaki at babae na maakit ang pansin sa mga bulgar na damit o nakakagulat na mga kilos.

Ang manic syndrome ay hindi isang pathological na sakit, ngunit walang napapanahong therapy at sikolohikal na tulong, maaari itong ibahin mula sa isang borderline na estado sa isang klinikal na anyo o.

Ang sakit ay nasuri pagkatapos ng konsultasyon sa isang psychologist. Ang paggamot ay depende sa mga sanhi na humantong sa mga abnormalidad sa pag-uugali. Ang pagbabala ng mga therapeutic measure ay 100% positibo.

Etiology

Karaniwan, mayroong ilang mga sanhi ng manic syndrome:

• pamana sa pamamagitan ng autosomal dominant type - isang pagkahilig sa mga sakit sa pag-iisip ay ipinadala mula sa mga magulang hanggang sa mga bata;
• hindi tamang sikolohikal na pagpapalaki ng bata, na humahantong sa mga pagkabigo sa larawan ng mundo, kapag ang sanggol ay nagpatibay ng mga asocial behavioral na reaksyon ng mga magulang;
• mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa pagdadalaga, kapag ang isang tinedyer ay gumawa ng iba't ibang mga aksyon upang tumayo mula sa karamihan.

Ang manic syndrome ay maaaring kumilos bilang isang proteksiyon na reaksyon sa mga panlabas na kadahilanan na may binibigkas na negatibong konotasyon. Sa sitwasyong ito, ang pag-iisip ng tao ay itinayong muli, ang pag-uugali ay nagbabago, ang masama ay hindi na napapansin at binabalewala.

Ang sindrom ay isang kinahinatnan ng bipolar affective disorder, maaaring mangyari sa anyo ng mga seizure, habang ito ay umuunlad, maaari itong lumala. Ito ay maaaring sanhi ng droga, droga, o pagkagumon sa alkohol.

Pag-uuri

Ang manic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi nauugnay na pagtaas sa mood, paggulo ng motor.

Ang kundisyong ito ay maaaring magkaroon ng ilang anyo:

• Uri ng manic-paranoid. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga delusional na ideya tungkol sa mga intersexual na relasyon. Ang isang pasyente na may ganitong uri ng sindrom ay maaaring ituloy ang bagay na kanyang kinahihiligan.
• Oneiroid kahibangan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa kamalayan na nauugnay sa paglabag nito, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga guni-guni. Ito ay isang mapanganib na uri ng paglihis, dahil ang isang tao ay huminto upang maunawaan kung ano ang totoo at kung ano ang isang ilusyon.
• Type ni Brad. Binubuo ng megalomania, binubuo ng mga delusional na ideya na lohikal at pare-pareho. Ang patolohiya ay madalas na tumutukoy sa mga propesyonal na aktibidad ng indibidwal. Ang mga maling akala ng kadakilaan ay maaaring maging sanhi ng isang tao na gumawa ng mga maling gawain upang maitaas ang kanyang sarili.
• Masayang kahibangan. Nakukuha ng mental na kaguluhan ang pisikal na aktibidad, ang bilis ng aktibidad ng kaisipan ay nagpapabilis, ang mood ay palaging masigla.
• Galit na kahibangan. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkamayamutin, hindi makatwirang pagsalakay. Ang isang pasyente na may ganitong uri ng karamdaman ay napakasalungat, maaaring magmura sa kalye kasama ang mga estranghero.
• Endogenous manic syndrome. Sa pamamagitan nito, ang euphoria, hindi makatwirang kaguluhan ay sinusunod, ang mga reaksyon ay maaaring hindi sapat. Ang pasyente ay madaling kapitan ng pagkamayamutin, maaaring mayroong isang matalim na paglipat mula sa labis na kagalakan hanggang sa agresibong pagkamayamutin.

Bukod dito, ang isa sa mga sintomas ay maaaring ipahayag nang mas malakas kaysa karaniwan, kung minsan ay maaari itong magbago sa kabaligtaran. Bihirang, magkakahalo ang mga sintomas.

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan ng isang paglihis mula sa normal na pag-uugali ay maaaring mapansin ng susunod na kamag-anak ng pasyente, na patuloy na nakikipag-usap sa pasyente, kaya mas madali para sa kanila na makilala ang mga paglihis sa pag-uugali. Ang manic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na paglala ng estado pagkatapos ng anumang negatibong kaganapan, na naging impetus para sa pagbabago.

Ang mga sintomas ng manic syndrome ay depende sa kalubhaan ng sakit:

• - ang isang tao ay hindi maaaring umupo sa isang lugar, siya ay patuloy na nagmamadali sa isang lugar;
• ang pasyente ay nawalan ng maraming timbang;
• maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura (hanggang sa 37.5 degrees);
• lumilitaw ang mga plastik na ekspresyon ng mukha;
• ang pasyente ay nakakalat ng pansin, maaari niyang laktawan ang mga pantig o salita kapag nakikipag-usap;
• ang daloy ng pagsasalita ay medyo mabilis, na nagiging sanhi ng kahirapan sa pag-unawa;
• ang ganitong mga tao ay immune sa pagpuna, sila ay madalas na may mga maling akala ng kadakilaan.

Sa manic syndrome, ang mga sintomas ay maaaring lumaki tulad ng isang snowball:

• ang pag-uugali ay nagiging bastos at walang ingat;
• nadagdagan ang pagkahumaling sa kabaligtaran na kasarian;
• napapansin ang obsession at delusional na mga ideya;
• ang diyeta ay nabalisa - ang pasyente ay madaling kapitan ng labis na pagkain at pagkakaroon ng labis na timbang o pagbaba ng timbang;
• may mga pagsabog ng kagalakan, galit, pati na rin ang pagkamayamutin at tunggalian.

Ang pinaka-mapanganib para sa pasyente ay oneiroid mania, dahil ang pasyente ay hindi makaalis mula sa mga guni-guni at mayroon siyang kapalit sa katotohanan, at ito ay nagsasangkot ng labag sa batas na imoral o marahas na pagkilos.

Mga diagnostic

Kapag tinutukoy ang diagnosis, nakikipag-usap ang doktor sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, pinag-aaralan ang kasaysayan ng medikal, at maaaring magsagawa ng espesyal na pagsusuri upang matukoy ang antas ng paglihis at ang mga tampok ng pag-unlad nito.

Napakahalaga para sa isang psychiatrist na makakuha ng kumpletong larawan ng sakit, upang matukoy kung mayroong mga taong may kapansanan sa pag-iisip sa pamilya, mahalagang malaman ang mga sanhi ng sakit.

Ang manic syndrome ay sapat na pinag-aralan ng psychiatry, kaya hindi magiging problema para sa doktor na itatag ang paglihis at ang antas nito.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga sumusunod na kadahilanan:

• nakaranas ng stress;
• hindi kanais-nais na klima sa pamilya;
• mga tendensya sa pagpapakamatay;
• pagkalulong sa droga;
• alkoholismo.

Ang mga karagdagang pag-aaral ay maaaring inireseta upang ibukod ang mga pathological na proseso sa katawan na maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas. Una sa lahat, isinasagawa ang isang biochemical blood test. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay inireseta ng therapy.

Paggamot

Ang paggamot sa manic syndrome ay nagsasangkot ng paggamit ng mga kumplikadong hakbang, at binubuo ng kurso ng gamot na may mga psychotherapeutic na pag-uusap. Sa isang malubhang kondisyon na may mga pag-atake ng pagsalakay at nabalisa sa pagtulog o mga guni-guni, ang pasyente ay naospital, dahil maaari niyang saktan hindi lamang ang kanyang sarili, kundi pati na rin ang mga nakapaligid sa kanya, dahil ang kanyang mga aksyon ay hindi mahuhulaan. Sa ganitong mga kaso, pinipili ang mga antipsychotics, tranquilizer, sedatives, sleeping pill.

Ang pagtanggap ng neuroleptics ay nagsisimula sa pinakamataas na posibleng dosis, na unti-unting nababawasan sa wala.

Ang tagal ng paggamot ay maaaring hanggang anim na buwan. Matapos ang pagpawi ng kurso ng gamot, ang pasyente ay nabawasan sa dosis araw-araw para sa isang buwan. Napakahalaga nito, dahil hindi ka maaaring biglang huminto sa pagkuha ng mga naturang pondo.

• pagbabago ng trabaho, pagbabawal sa mga posisyon sa pamumuno;
• kumuha ng mga iniresetang gamot na may papalapit na pagbabalik ng sakit;
• huwag mag-overexert;
• maiwasan ang stress at conflict.

Ang prognosis ng paggamot ay positibo para sa buhay ng pasyente, ngunit maaaring mawala ang kanyang kakayahang magtrabaho. Sa ganitong mga sitwasyon, mas mahusay na makahanap ng isang libangan na makakatulong upang makayanan ang kinakabahan na strain.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kung ang mga therapeutic na hakbang ay sinimulan sa oras, kung gayon ang pagbabala ay positibo. Ang negatibong punto lamang ay ang pagkawala ng katayuan sa lipunan ng pasyente, dahil siya ay kontraindikado sa pagtatrabaho bilang isang pinuno, hindi rin siya mapagkakatiwalaan sa responsable o mapanganib na trabaho, dahil maaari itong makaapekto sa kondisyon ng pasyente.

Kung ang manic syndrome ay hindi ginagamot, ang sakit ay maaaring umunlad sa schizophrenia, na nagdudulot ng panganib sa pasyente at sa kanyang kapaligiran.

Pag-iwas

Para sa layunin ng pag-iwas, ang paggamot ng manic syndrome ay dapat isagawa sa unang negatibong symptomatology. Ang pasyente ay dapat sumunod sa mga rekomendasyong medikal, magkaroon ng higit na pahinga, humantong sa isang malusog na pamumuhay, ibukod ang alkohol, nikotina at mga droga.

Ang isang psychologist ay maaaring magmungkahi ng relaxation o meditation techniques, relaxing massage, o herbal bath.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang mga nagpapaalab na karamdaman, na sinamahan ng pagpapakita ng patuloy na sakit sa mga kasukasuan, ay tinatawag na arthritis. Sa katunayan, ang arthritis ay isang sakit na nag-aambag sa pagnipis ng kartilago ng mga kasukasuan, mga pagbabago sa ligaments at joint capsule. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang proseso ay nagpapalubha, na humahantong sa magkasanib na pagpapapangit.