Formula ng kemikal na solusyon ng Ringer. Ringer: mga tagubilin para sa paggamit


Kasama rin sa komposisyon ng gamot: hydrochloric acid, sodium hydroxide, tubig.

Form ng paglabas

Ang produkto ay isang malinaw, walang kulay na likido.

Ibinenta sa mga plastik na bote na may kapasidad na 500 ML (10 piraso); bote ng 200 o 400 ml; mga lalagyan na may kapasidad na 250 ml (40 piraso) o 500 ml (20 piraso); sa mga lalagyan ng 100 ml, 1 o 50 lalagyan bawat pack; sa mga lalagyan na may kapasidad na isang litro.

epekto ng pharmacological

Binabayaran ang kakulangan ng mga substrate ng enerhiya, binabayaran ang kakulangan mga electrolyte at extracellular fluid .

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang mga aktibong sangkap ng solusyon ng Ringer ay mayroon detoxification replenishing ang depisit at mga electrolyte aksyon.

Dahil sa ang katunayan na ang solusyon ay nagdaragdag ng dami ng dugo at nagpapalabnaw nito, ang konsentrasyon ay makabuluhang nabawasan.

Ang epekto ng muling pagdadagdag ng dami ng dugo na nawala ng pasyente ay mabilis na lumipas, ang solusyon ng Ringer ay mabilis na inalis mula sa vascular bed patungo sa mga kalapit na tisyu. Kapag nagbibigay ng first aid, tandaan na ang epektong ito ay tatagal ng hindi hihigit sa 30-40 minuto.

Mayroon ding solusyon ng Ringer para sa mga aso, pusa at iba pang mga hayop. Ang komposisyon ng naturang tool ay medyo naiiba. Halimbawa, ang porsyento sodium chloride para sa mga mammal ay mas mababa sa isang sampung libo ng isang porsyento, – 0,042%, calcium chloride – 0,024%.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay ginagamit upang magbigay ng emergency na tulong sa biktima kung sakaling may paglabag balanse ng electrolyte o pagkawala ng dugo.

Kasama ang:

  • sa pagbagsak o nabigla ;
  • pagkatapos nasusunog , frostbite , pinsala sa kuryente ;
  • upang mapunan muli ang balanse mga electrolyte sa katawan dahil sa (talamak na impeksyon sa bituka), pagsusuka , iba't ibang pagkalason;
  • sa talamak na peritonitis , sagabal sa bituka , bituka fistula;
  • para sa medikal na paggamot plasmapheresis ;
  • sa metabolic alkalosis , kung saan maraming likido ang nawala.

Contraindications

Ang gamot ay kontraindikado:

  • sa cerebral edema o baga ;
  • mga indibidwal na may talamak o pagpalya ng puso ;
  • sa hypervolemia , hypernatremia at hyperchloremia ;
  • kung ang apektadong tao ay nasa alinman sa mga sangkap ng gamot.

Mga side effect

Kung gagamitin mo ang solusyon ng Ringer ayon sa mga tagubilin, kung gayon ang mga salungat na reaksyon ay napakabihirang. Kadalasan, ang anumang mga pagpapakita ng hindi kanais-nais na mga epekto ay nauugnay sa isang labis na dosis ng gamot.

Maaaring magpakita:, kakulangan ng potasa sa, hyperhydration .

Kung ang isang allergy ay nagsisimula sa panahon ng pagpapakilala ng solusyon, pagkatapos ay ang pamamaraan ay dapat na agad na magambala at ang mga tiyak na hakbang ay kinuha. Upang maalis ang iba pang mga epekto, sapat na upang bawasan ang dosis.

Solusyon ng Ringer, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang solusyon ng Ringer ay ibinibigay sa intravenously, gamit ang isang dropper o jet (ayon sa mga indikasyon, pangangalaga sa emerhensiya). Ang rate ng pangangasiwa ay tungkol sa 60-80 patak / min.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Ringer

Ang pang-araw-araw na dosis ay itinakda nang paisa-isa.

Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula ayon sa formula na 5-10 ml bawat kg ng timbang ng katawan. Ang rate ng pangangasiwa ay hanggang sa 60 patak / minuto. Sa mga malubhang kaso, ang dosis ay maaaring tumaas hanggang 30 ml bawat kg ng timbang ng bata.

Ang isang dropper para sa isang may sapat na gulang ay kinakalkula: 20 ml bawat kg ng timbang ng katawan (hanggang 50 ml bawat kg).

Ang tagal ng paggamot, depende sa sakit at kalubhaan nito, ay 3-5 araw.

Minsan ipinapayong gamitin ang solusyon ng Ringer para sa mga pusa, aso at iba pang mga alagang hayop, na binili sa isang regular na parmasya (hindi isang beterinaryo). Sa kasong ito, inirerekomenda na kumunsulta sa isang beterinaryo tungkol sa regimen ng dosing ng gamot.

Overdose

Ang labis na dosis ng gamot ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa dalas at lakas ng mga salungat na reaksyon. Sa kasong ito, inirerekumenda na ihinto ang iniksyon ng solusyon at ayusin ang dosis.

Pakikipag-ugnayan

Kapag ang gamot ay pinagsama sa non-steroidal anti-inflammatory drugs , mga anabolic , corticotropin , mga vasodilator , mga ahente ng androgenic , mineralocorticoids , mga blocker ng ganglion posibleng pagpapanatili ng sodium sa katawan.

Pinagsamang pagtanggap sa cardiac glycosides pinatataas ang kanilang toxicity.

Kumbinasyon ng solusyon sa mga inhibitor ACE , paghahanda ng potasa at diuretics nakakatulong sa pag-unlad hyperkalemia .

Solusyon ni Ringer- isang medyo kilalang tool. Ito ay pinagmumulan ng mga electrolyte at tubig para sa katawan. Sa tulong ng solusyon ni Ringer, madaling makapagligtas ng buhay ang isang tao. Tungkol sa kung ano ang tool na ito, kung paano at kailan ito ginagamit, sasabihin namin sa artikulo.

Komposisyon at indikasyon para sa paggamit ng Ringer's solution

Ang pangunahing aktibong sangkap ng solusyon ay mga asin ng calcium, sodium at potassium. Ang bawat isa sa mga sangkap ay may natatanging mga pag-andar na may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan:

  1. Ang sodium ay nag-aambag sa normalisasyon ng antas ng balanse ng acid-base ng mga likido sa katawan.
  2. Ang kaltsyum ay kinakailangan para sa normal na pamumuo ng dugo. Bilang karagdagan, ang sangkap na ito ay tumutulong sa pag-regulate ng neuromuscular excitability.
  3. Ang potasa, na bahagi din ng solusyon ng Ringer, ay responsable para sa regulasyon ng pagpapadaloy ng mga nerve impulses ng pag-urong ng kalamnan. Ang bahaging ito ay nakikibahagi sa synthesis ng mga protina at ang pag-alis ng mga carbohydrate mula sa katawan.

Sa tulong ng solusyon, maaari mong agad na mapunan ang pagkawala ng likido sa katawan. Gumagamit ang gamot ng lunas upang maibalik ang balanse ng electrolyte ng katawan. Sa iba pang mga bagay, ang solusyon ni Ringer ay maaaring maglagay muli ng dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan, na sa ilang mga kaso ay talagang makakapagligtas ng isang buhay.

Ang solusyon ng ringer-acetate ay inireseta para sa:

  • malaking pagkawala ng dugo;
  • mga kondisyon ng shock;
  • hypovolemia;
  • dehydration ng iba't ibang pinagmulan;
  • paso;
  • pagtatae
  • peritonitis;
  • mga pinsala sa kuryente;
  • pagkalason na sinamahan ng pagsusuka;
  • dysentery at ilang mga nakakahawang sakit.

Maraming mga manggagamot ang nagpapalabnaw ng mga puro electrolyte na solusyon sa lunas na ito.

Application ng Ringer's solution

Dahil ang solusyon ng Ringer ay hindi maaaring inumin, maaari itong gamitin para sa pagbubuhos. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng isang lunas, dapat din niyang matukoy ang kinakailangang dosis, intensity at tagal ng kurso ng paggamot. Ang dosis ay mag-iiba depende sa diagnosis, edad, timbang at kalusugan ng pasyente.

Ang pinakamainam na dosis ay mula 5 hanggang 20 ml / kg. Iyon ay, sa karaniwan, ang katawan ng isang may sapat na gulang ay maaaring makatanggap ng hindi hihigit sa dalawang litro ng solusyon bawat araw. Bagaman ang tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba din depende sa ilang mga parameter na nagpapakilala sa estado ng kalusugan ng pasyente (tulad ng, halimbawa, ang estado ng mga bato o balanse ng tubig at electrolyte). Ang dosis para sa mga bata ay bahagyang nabawasan at 5-10 ml / kg.

Ang pag-iniksyon ng solusyon ay dapat isagawa sa isang tiyak na bilis: 60-80 patak bawat minuto para sa mga matatanda at 30-60 patak bawat minuto para sa mga sanggol. Ang tagal ng paggamot ay tatlo hanggang limang araw.

Ang ilang mga eksperto ay nagrereseta ng solusyon ng Ringer para sa paglanghap. Ang tool ay pinakamahusay na gumagana kapag idinagdag sa isang . Ang paglanghap na ito ay angkop para sa parehong mga bata at matatanda.

Kapag ginagamit ang solusyon sa mga sitwasyong pang-emergency (upang mapunan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo), napakahalagang tandaan na ang epekto ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Samakatuwid, ang tool ay magagamit lamang para sa panandaliang suporta ng katawan.

Paghahanda ng solusyon ng Ringer sa bahay at contraindications

Sa prinsipyo, ang pagkakaroon ng lahat ng kinakailangang sangkap na magagamit, kahit na ang isang taong walang espesyal na edukasyon ay maaaring maghanda ng solusyon sa kanyang sarili. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga propesyonal na bumili lamang ng solusyon ng Ringer sa isang parmasya. Kaya ang mga benepisyo ng gamot ay magiging mas malaki.

Sa pagkalasing ng iba't ibang etiologies, ang mga rehydrating agent ay ginagamit upang lagyang muli ang katawan ng likido at mga asing-gamot.

Ang pagkawala ng higit sa 20% ng tubig ay nakamamatay. Ang agarang paggamit ng mga gamot ng seryeng ito ay nagliligtas mula sa mortal na panganib. Ang kinatawan ng grupong ito ay ang solusyon ni Ringer. Sa may tubig na komposisyon, ang mga bahagi ay pinili na tumutugma sa plasma at pare-parehong mga elemento. Ang ruta ng pangangasiwa sa loob ay oral. Sa isang malakas na pagkawala ng balanse ng electrolyte, kinakailangan ang intravenous injection. Para sa tamang therapy, ipinapayo namin sa iyo na maingat na basahin ang mga tagubilin sa solusyon ng Ringer.

epekto ng pharmacological

Solusyon ni Ringer:
pinipigilan ang pag-aalis ng tubig;
binabayaran ang pagkawala ng mga elemento ng micro at macro.
normalizes ang gawain ng puso;
nagbubuklod ng mga lason;
nagpapahina sa mapanirang epekto ng pathogenic microflora;
pinipigilan ang paglitaw ng trombosis;
pinahuhusay ang output ng ihi;
nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo;
nagpapanumbalik ng atay.

Pharmacodynamics

Ang rate ng pagsipsip sa dugo ay depende sa ruta ng paglunok. Sa pamamagitan ng drip administration, ang pagbaba sa pathological state ay mas mabilis. Ang bilog ng sirkulasyon ay hindi na-overload. Ang isang kumplikadong sangkap ay hindi nagbabago sa osmotic pressure ng dugo. Umalis ito sa daluyan ng dugo sa loob ng sampung minuto. Pinalabas kasama ng ihi. Pagsamahin natin ang iba pang mga gamot.

Tambalan

Ang halo ay naglalaman ng mga aktibong sangkap: mga asin ng potasa, kaltsyum at sodium.
Potassium chloride
intracellular ion. Pinasisigla ang pagpapalabas ng adrenaline mula sa mga glandula ng adrenal. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng isang elemento ay sinamahan ng pagbawas sa excitability at conductivity. Ang malalaking dosis ay may nakapanlulumong epekto sa cycle ng puso, na binabawasan ang dalas nito. Pinapataas ang produksyon ng adrenaline, synthesizes ATP. Sa isang kakulangan, ang utak ay hindi gaanong ibinibigay, bumababa ang konsentrasyon.
Ito ay mabilis na hinihigop at intensively excreted sa pamamagitan ng bato. Ginagamit ito para sa paglabag sa sirkulasyon ng dugo, pagtatae, mga nakakalason na impeksyon, pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.
calcium chloride
Tumutulong sa paghahatid ng mga impulses ng nerve, kinokontrol ang pagtatago ng mga hormone, nagtataguyod ng pamumuo ng dugo. Isang kinakailangang kalahok sa pagbuo ng tissue ng buto. Lumalabag sa transcapillary metabolism, nag-aalis ng mga reaksiyong alerdyi at nagpapasiklab na proseso. Ginagamit ito para sa myocardial dysfunction, pagdurugo, nakakalason na pinsala sa atay, pagkalason. Ginagamit sa panahon at pagkatapos ng operasyon.
Sodium chloride
Nagbibigay ng osmotic stability, kinokontrol ang supply at output ng tubig sa cell. Ang pagbawas sa dami ng sodium at chlorine ay humahantong sa pagbabago sa paggana ng nervous system. Sa isang kakulangan, nagbabago ang gawain ng myocardium at makinis na kalamnan. Ang istraktura ng tubig ay nagpapataas ng dami ng dugo, nagtataguyod ng katatagan ng ionic. Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nagiging sanhi ng antitoxic effect. Nagsisilbing solvent para sa iba pang mga gamot. Ginagamit upang mapataas ang presyon sa panahon ng pagdurugo. Gumaganap ng isang sumusuportang papel sa cerebral edema. Neutralizes ang mga lason ng silver nitrate.

Dahil sa kumplikadong nilalaman ng macronutrients, ang solusyon ng Ringer ay ipinahiwatig para sa mga kondisyon ng pathological ng anumang etiology.

Paggamit

Ang gamot ay ginagamit sa mga sumusunod na kondisyon:
nakakalason na dyspepsia;
paso;
pagsusuka;
pagkawala ng dugo;
pagbagsak;
mga impeksyon sa viral;
pagkalason;
frostbite;
pagkalason sa pagkain;
matinding pagtatae;
dehydration;
peritonitis;
sagabal sa bituka.

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang labis na paggamit ng physiological fluid ay humahantong sa pulmonary edema at pagkasira ng puso. Pagkatapos ay bawasan ang volume o ihinto ang pagkuha.

Contraindications

:
hindi maibabalik na mga pagbabago sa gawain ng puso;
pamamaga;
patolohiya ng excretory organs.

Mga side effect
Ang mga hindi kanais-nais na komplikasyon ay ipinahayag sa labis na nilalaman ng tubig, isang pagbawas sa mga potassium ions, at mga alerdyi.

Mga tagubilin para sa paggamit

Dosis para sa mga hayop
Kapag nagrereseta ng isang rehydrating agent, ang antas ng pag-aalis ng tubig, ang diagnosis ng patolohiya, edad at timbang ay isinasaalang-alang.
Ang average na therapeutic intake bawat araw ay 40 ml / kg.

Ringer-Locke solusyon
Kasama sa komposisyon ng gamot ang mga karagdagang sangkap: sodium bikarbonate + glucose.

Solusyon ng Ringer - Mga indikasyon ng Locke para sa paggamit

Sa malubhang anyo ng sakit o talamak na mga pathology, ang komposisyon ay ibinibigay sa intravenously. Sa kasong ito, ang sangkap ay kumikilos kaagad. Sa intramuscular injection, ang resulta ay nararamdaman pagkatapos ng 20 minuto. Sa subcutaneous injection, ang resorption ay mabagal. Ang malamig na solusyon ay hindi ibinubuhos. Temperatura - 36°C. Bago mag-inject ng Ringer's solution, siyasatin ang laman ng vial. Ang mga dumi, nasuspinde na mga particle, sediment ay hindi pinapayagan.

Mga iniksyon para sa mga pusa sa bahay (eng)

Mga indikasyon ng solusyon ng Ringer para sa paggamit sa mga pusa.

Ang mga hayop ay tinuturok ng pinaghalong gamot sa intravenously o subcutaneously. Ang mga subcutaneous injection ay ibinibigay sa maikling bahagi.
Ang gamot ay iniksyon nang dahan-dahan, madali. Nang may pagtutol, bunutin ang karayom ​​at ipasok ito sa ibang lugar. Kung hindi, ang input ay magiging intramuscular, na hindi inirerekomenda. Ang pamumulaklak sa mga lanta ay mabilis na malulutas.
Sa matinding dehydration, mabilis na nangyayari ang kamatayan. Ang iniksyon ay dapat tuwing 4 na oras. Sa madalas na pagsusuka at pagtatae, makipag-ugnayan kaagad sa iyong beterinaryo.

Presyo

Ang halaga ng gamot ay tinutukoy ng laki ng vial.
Ang average na presyo sa mga parmasya ay 25 - 45 rubles.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang solusyon ni Ringer ay dapat:
huwag ilantad sa direktang sikat ng araw;
naglalaman sa packaging ng parmasya;
mag-imbak sa temperatura na hindi hihigit sa 26°C at hindi bababa sa 14°C;
upang matiyak na hindi naa-access ang gamot para sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Gamitin ang gamot sa loob ng 3 taon. Hindi nalalapat ang tinahi.

Paano i-install ang system para sa isang pusa sa bahay?

Bisitahin ang seksyon ng profile ng aming forum o iwanan ang iyong feedback sa mga komento sa ibaba. Higit pang mga opinyon - mas kapaki-pakinabang na impormasyon, may darating na madaling gamitin. Kung mayroong mabuti at kawili-wiling mga video sa paksa ng artikulo, isulat - ipasok ko ito sa publikasyong ito.

Form ng dosis:  solusyon para sa pagbubuhos Tambalan:

Ang 1 litro ng solusyon ay naglalaman ng:

Mga aktibong sangkap:

Potassium chloride -0.3 g

Calcium chloride hexahydrate (sa mga tuntunin ng anhydrous) - 0.25 g

Pantulong na sangkap:

Tubig para sa mga iniksyon- hanggang sa 1 l

Ionic na komposisyon bawat 1 litro:

sodium ion - 147.2 mmol;

potassium ion - 4.0 mmol;

calcium ion - 2.25 mmol;

chloride ion - 155.7 mmol.

Theoretical osmolarity 309 mOsm/l.

Paglalarawan:

Transparent na walang kulay na likido.

Grupo ng pharmacotherapeutic:Electrolyte balance regenerating agent. ATX:  

B.05.B.B Mga solusyon na nakakaapekto sa balanse ng tubig-electrolyte

B.05.B.B.01 Mga Electrolytes

Pharmacodynamics:

Rehydrating agent, ay may detoxifying effect, nagpapatatag ng tubig at electrolyte na komposisyon ng dugo. Kapag ginamit bilang isang paraan ng muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, dahil sa mabilis na paglabas mula sa daloy ng dugo sa intercellular space, ang epekto ay tumatagal lamang ng 30-40 minuto (at samakatuwid ang solusyon ay angkop lamang para sa panandaliang muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo).

Ang sodium, ang pangunahing cation ng extracellular fluid, ay nakikibahagi sa kontrol ng pamamahagi ng tubig, balanse ng tubig, osmotic pressure ng mga likido sa katawan. Ang sodium ay nauugnay din sa chlorine at bikarbonate sa regulasyon ng balanse ng acid-base ng mga likido sa katawan.

Ang potasa, ang pangunahing cation ng intracellular fluid, ay nakikibahagi sa metabolismo ng carbohydrates at synthesis ng protina, ay kinakailangan upang makontrol ang pagpapadaloy ng isang nerve impulse at pag-urong ng kalamnan.

Ang kaltsyum, sa isang ionized na anyo, ay kailangan para sa functional na mekanismo ng blood coagulation, normal na paggana ng puso, at regulasyon ng neuromuscular excitability.

Ang klorin, ang pangunahing extracellular anion na malapit na nauugnay sa metabolismo ng sodium, ay gumaganap ng isang papel sa pag-regulate ng balanse ng acid-base ng katawan. Pharmacokinetics:

Pharmacokinetics ng sodium ions(Na+) at chlorine (C1-), na ipinakilala sa Ringer's solution, ay kapareho ng sa mga pumapasok na may dalang pagkain. Ang mga ito ay malayang ipinamamahagi sa lahat ng mga organo, tisyu at intercellular space at pinalabas sa panahon ng glomerular filtration sa mga bato. Ang makabuluhang reabsorption ng mga ion ay nangyayari sa mga tubules Na+ at SR, nakararami sa loop ng Henle at distal tubules.

Ang mga potassium ions (K + ) ay malayang sinasala sa glomeruli, ngunit halos ganap na na-reabsorb sa proximal tubules, kaya ang excretion ay 10% lamang ng na-filter na K + ions. Ang pagtatago sa distal tubules at collecting ducts ay maaaring makabuluhang tumaas ang K+ elimination. Ang mga bato ay may limitadong kakayahan upang mapanatili ang konsentrasyon ng K+. Kaya kapag ang konsentrasyon Na+ sa distal tubules ay mataas, ang pagkawala ng K + ay maaaring maging makabuluhan at hypokalemia ay maaaring bumuo. Nagdudulot ito ng pagkakaroon ng K+ sa solusyon ni Ringer.

Ang calcium ion homeostasis (Ca++) ay mahusay na kinokontrol ng mga hormone at bihirang nangangailangan ng klinikal na interbensyon na may intravenous infusion ng isang solusyon.

Ang gamot ay hindi sumasailalim sa metabolic transformations sa katawan. Ito ay mabilis na pinalabas ng mga bato, sa loob ng 4 na oras 80% ay pinalabas, at pagkatapos ng 12-24 na oras ay ganap itong pinalabas. Ang impormasyon sa mga pharmacokinetics ay tumutukoy sa mga ion na bumubuo sa gamot.

Mga indikasyon:

Dehydration at electrolyte imbalance (na may matinding 3rd at 4th degree thermal burns, frostbite, matagal na pagsusuka at pagtatae), talamak na pagkawala ng dugo, pagwawasto ng balanse ng tubig-asin sa talamak na diffuse peritonitis at bituka na bara, bituka fistula, matinding impeksyon sa bituka, hypovolemic shock , therapeutic plasmapheresis.

Ginagamit upang palabnawin ang mga puro electrolyte na solusyon. Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot, hypernatremia, hyperchloremia, acidosis, talamak na pagpalya ng puso(III - IV functional class sa pamamagitan ng NYHA), oliguria, anuria, talamak na pagkabigo sa bato, pulmonary edema, tserebral edema, hypercoagulation, hypervolemia, thrombophlebitis, metabolic alkalosis, concomitant therapy na may glucocorticosteroids.

Maingat:

Arterial hypertension, talamak na pagkabigo sa puso(I - II functional class sa pamamagitan ng NYHA), lalo na sa postoperative period o sa mga matatandang pasyente; mga pasyente na tumatanggap ng cardiac glycosides, habang ang paggamit ng mga produkto ng dugo. Talamak na kabiguan ng bato ng banayad hanggang katamtamang antas. May kapansanan sa paggana ng atay.

Pagbubuntis at paggagatas:

Ang mga pag-aaral ng posibilidad ng paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso ay hindi isinagawa. Kaugnay nito, ang gamot ay dapat gamitin sa mga buntis na kababaihan lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus. Dapat mong pigilin ang pagpapasuso sa panahon ng paggamit ng gamot dahil sa kakulangan ng nauugnay na klinikal na data.

Dosis at pangangasiwa:

Ang dami ng iniksyon na likido ay depende sa uri ng pag-aalis ng tubig, ang antas ng pag-aalis ng tubig at bigat ng katawan ng pasyente, ang sanhi ng pagkabigla.

Intravenous drip, sa isang rate ng 60-80 patak / min, sa malubhang kaso ng sakit - 70-90 patak / min, o sa isang stream. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda - 5-20 ml / kg, kung kinakailangan, ay maaaring tumaas sa 30-50 ml / kg. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 5-10 ml / kg, ang rate ng pangangasiwa ay 30-60 patak / min, na may shock dehydration, 20-30 ml / kg ay unang ibinibigay. Ang kurso ng paggamot ay 3-5 araw. Ang maximum na dami ng iniksyon na solusyon ay 3 l / araw.

Sa therapeutic plasmapheresis, ibinibigay ito sa isang dami na 2 beses ang dami ng tinanggal na plasma (1.2 - 2.4 l), sa kaso ng matinding hypovolemia - kasama ng mga colloidal na solusyon.

Sa banayad at katamtamang kalubhaan ng talamak na impeksyon sa bituka, ang gamot ay ginagamit lamang kung imposible ang oral rehydration.

Sa matagal na pangangasiwa ng malalaking dosis ng gamot, kanais-nais na subaybayan ang mga electrolyte sa plasma at ihi.

Mga side effect:Hyperhydration, hyperkalemia, chloride acidosis, allergic reactions. Overdose:

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring mangyari ang kawalan ng balanse ng tubig at electrolytes (hypervolemia, hypernatremia, hypercalcemia, hyperchloremia) at balanse ng acid-base. Sa kaganapan ng isang labis na dosis, sa karamihan ng mga kaso, ito ay sapat na upang matakpan ang pangangasiwa ng gamot. Isinasagawa ang symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan:

Kapag pinagsama sa iba pang mga gamot, kinakailangan upang biswal na kontrolin ang pagiging tugma.

Posibleng dagdagan ang sodium retention sa katawan sa sabay-sabay na paggamit ng mga sumusunod na gamot: non-steroidal anti-inflammatory drugs, androgens, anabolic hormones, estrogens, corticotropin, mineralocorticoids, vasodilators o ganglion blockers.

Kapag ginamit sa potassium-sparing diuretics, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors at potassium preparations, ang panganib ng hyperkalemia ay tumataas.

Sa kumbinasyon ng cardiac glycosides, ang posibilidad ng kanilang mga nakakalason na epekto ay tumataas.

Mga espesyal na tagubilin:Sa kaso ng isang mabilis na pagpapakilala ng isang malaking dami ng solusyon, kinakailangan upang kontrolin ang estado ng acid-base at ang konsentrasyon ng mga electrolyte. Ang pagbabago sa pH ng dugo ay humahantong sa muling pamamahagi ng mga potassium ions (ang pagbaba sa pH ay humahantong sa pagtaas ng nilalaman ng K + sa serum ng dugo). Ang paggamit ng mga intravenous na solusyon ay maaaring magdulot ng labis na karga ng likido at/o mga bahagi ng solusyon,ang pagbabanto ay inversely proportional sa electrolyte concentration. Ang panganib ng pagbuo ng labis na likido - sa paglitaw ng kasikipan na may peripheral edema at pulmonary edema, ay direktang proporsyonal sa konsentrasyon ng mga electrolyte.

Dahil sa nilalaman ng mga sodium ions, ang solusyon ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga klinikal na kondisyon na sinamahan ng sodium retention at edema. Ang mga solusyon na naglalaman ng sodium ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng corticosteroids o corticotropin.

Dahil sa mataas na antas ng mga chlorine ions, ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda.

Ang appointment ng calcium ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng ECG, lalo na sa mga pasyente na tumatanggap ng digitalis paghahanda (digitalis). Ang mga konsentrasyon ng calcium sa serum ay hindi palaging nagpapakita ng mga konsentrasyon ng calcium sa tissue.

Sa mga pasyente na may pinababang renal excretory function, ang pangangasiwa ng solusyon ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng sodium o potassium.

Ang pagkakaroon ng mga calcium ions ay nangangailangan ng pag-iingat sa kaso ng sabay-sabay na may espesyal na atensyon sa mga pasyente na tumatanggap ng cardiac glycosides.

Ang solusyon na ito ay inilaan para sa intravenous na paggamit gamit ang sterile na kagamitan. Inirerekomenda na baguhin ang intravenous system nang hindi bababa sa bawat 24 na oras. Gamitin lamang ang solusyon kapag ito ay malinaw at ang vial ay selyadong.

Dapat ding isaalang-alang ng manggagamot ang posibilidad na magkaroon ng masamang reaksyon sa mga gamot na ginagamit nang sabay-sabay sa solusyon ng Ringer.

Kung ang isang masamang reaksyon ay nangyari, ang pagbubuhos ay dapat na itigil, ang kondisyon ng pasyente ay tinasa at ang mga kinakailangang therapeutic na hakbang ay inireseta. Upang mabawasan ang panganib ng mga posibleng hindi pagkakatugma na nagmumula sa paghahalo ng solusyon na ito sa iba pang mga iniresetang additives, ang panghuling solusyon sa pagbubuhos ay dapat suriin para sa cloudiness o pag-ulan kaagad pagkatapos ng paghahalo, bago gamitin at pana-panahon sa paggamit. Kung ang laman ng lalagyan ay maulap, huwag gamitin.

Ang pagyeyelo sa panahon ng transportasyon ay pinapayagan. Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transportasyon. cf. at balahibo.:

Ang mga klinikal na pag-aaral upang masuri ang epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo ay hindi pa naisagawa.

Form ng paglabas / dosis:

Solusyon para sa pagbubuhos.

100, 200, 250, 400, 500 o 1000 ml sa mga polypropylene na bote na selyadong may welded polypropylene caps. Isang bote na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

Para sa mga ospital

Mula 1 hanggang 40 na bote ng 100, 200, 250, 400, 500 o 1000 ml, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, sa halagang katumbas ng bilang ng mga bote sa isang corrugated na karton na kahon. Package: 1-40 na bote, mga polypropylene na bote na may lalagyan (1) - mga karton na kahon

mga bote ng polypropylene na may lalagyan (1) - mga pakete ng karton

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa:

2 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire!

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya: Sa reseta

Paghahanda para sa rehydration at detoxification para sa parenteral na paggamit

Aktibong sangkap

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Solusyon para sa pagbubuhos transparent, walang kulay.

Mga Excipients: tubig d / i.

Theoretical osmolarity 309 mosm/l

200 ml - mga bote ng salamin (1) - mga pakete ng karton.
200 ml - mga bote ng salamin (15) - mga kahon ng karton.
200 ml - mga bote ng salamin (28) - mga kahon ng karton.
400 ml - mga bote ng salamin (1) - mga pack ng karton.
400 ml - mga bote ng salamin (15) - mga kahon ng karton.

epekto ng pharmacological

Rehydrating agent, ay may detoxifying effect, nagpapanumbalik ng tubig at electrolyte na komposisyon ng dugo. Kapag ginamit bilang isang paraan ng muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, dahil sa mabilis na paglabas mula sa daluyan ng dugo patungo sa extravasal space, ang epekto ay nagpapatuloy lamang ng 30-40 minuto (at samakatuwid ang solusyon ay angkop lamang para sa panandaliang muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo).

Mga indikasyon

Thermal pinsala, matinding pagkawala ng dugo; dehydration; bituka fistula; talamak na impeksyon sa bituka (malubhang kurso, kawalan ng kakayahan na kumuha ng mga rehydrating agent para sa oral administration); therapeutic plasmapheresis; pagwawasto ng balanse ng tubig at asin sa talamak na diffuse peritonitis at bituka na bara.

Contraindications

Hypersensitivity, hypernatremia, hyperchloremia, acidosis, malubhang talamak na kakulangan, cerebral edema, pulmonary edema, talamak na pagkabigo sa bato, kasabay na therapy na may glucocorticosteroids.

Dosis

Sa / sa pagtulo, sa isang rate ng 60-80 patak / min, o sa isang jet. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda - 5-20 ml / kg, kung kinakailangan, ay maaaring tumaas sa 30-50 ml / kg. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 5-10 ml / kg, ang rate ng pangangasiwa ay 30-60 patak / min, sa kaso ng pagkabigla, 20-30 ml / kg ang unang ibinibigay. Ang kurso ng paggamot ay 3-5 araw. Sa therapeutic plasmapheresis, ito ay pinangangasiwaan sa isang dami na 2 beses ang dami ng inalis (1.2-2.4 l), sa kaso ng matinding hypovolemia - kasama ng mga colloidal na solusyon. Ang maximum na dami ng iniksyon na solusyon ay 3 l / araw.

Mga side effect

Hyperhydration, hypokalemia, allergic reactions.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring mangyari ang kawalan ng balanse ng tubig at electrolytes (hypervolemia, hypernatremia, hyperkalemia, hypercalcemia, hyperchloremia) at balanse ng acid-base. Sa kaganapan ng isang labis na dosis, sa karamihan ng mga kaso ito ay sapat na upang matakpan ang pangangasiwa.

mga espesyal na tagubilin

Sa kaso ng mabilis na pangangasiwa ng isang malaking dami, kinakailangan upang kontrolin ang estado ng acid-base at ang konsentrasyon ng mga electrolyte. Ang pagbabago sa pH ng dugo ay humahantong sa muling pamamahagi ng K + (ang pagbaba sa pH ay humahantong sa pagtaas ng nilalaman ng K + ions sa serum ng dugo). Ang pagyeyelo ng gamot, sa kondisyon na ang lalagyan ay selyado, ay hindi isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot. Kung ang laman ng lalagyan ay maulap, huwag gamitin. Kapag pinagsama sa iba pang mga gamot, kinakailangan upang biswal na kontrolin ang pagiging tugma.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo. Wala ang impormasyon.