Ang Cachexia ay isang estado ng matinding pagkahapo ng katawan. Mga sintomas ng kondisyong ito: matinding pagbaba ng timbang, pagbagal ng lahat ng proseso ng physiological sa katawan, maximum na pagtigil ng anumang aktibidad, mga pagbabago sa kaisipan. Ang Cachexia ay hindi isang independiyenteng sakit, kadalasan ito ay isang tanda ng ilang pathological na proseso sa katawan. Ang mga sakit sa oncological (cancerous cachexia), mga endocrine disorder, mga sakit ng digestive system, mga sakit sa pag-iisip ay maaaring humantong sa pag-unlad ng cachexia.

Ang paggamot sa sakit ay kinabibilangan ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang normalisasyon ng nutrisyon ng pasyente at ang paggamit ng mga remedyo ng mga tao. Ang mga katutubong remedyo ay may kumplikadong positibong epekto sa katawan, gawing normal ang metabolismo at panunaw. Dahil sa kumplikadong kapaki-pakinabang na epekto nito sa lahat ng mga organ system at ang kawalan ng hindi kasiya-siyang epekto, ang naturang paggamot ay makakatulong sa pagbawi ng katawan ng pasyente.

Mga sanhi ng cachexia

Depende sa etiology ng sakit, mayroong:

Exogenous na sanhi ng cachexia:

• may malay na pag-aayuno;
• hindi sapat na paggamit ng nutrients - sapilitang gutom;
• walang gana, .

Mga endogenous na sanhi ng cachexia:

• radiation sickness sa huling yugto (isang kinahinatnan ng radiation exposure);
• malfunctions ng endocrine system ng katawan;
• paglabag sa mga proseso ng panunaw, mga impeksyon sa bituka, stenosis ng esophagus o pylorus ng tiyan;
• mga sakit sa oncological;
• sa huling yugto;
• pag-igting ng nerbiyos, mga karamdaman sa pag-iisip;
• mga sakit ng nag-uugnay na tisyu, na nagsisilbing balangkas para sa lahat ng mga organo ng katawan;
• traumatikong pinsala sa utak, pagdurugo ng tserebral, nakakagambala sa paggana ng pituitary o hypothalamus
• malubhang pagkalasing ng katawan, talamak na alkohol o paggamit ng droga;
• pangmatagalang talamak na paglabag sa atay (hepatitis, cirrhosis) o bato;
• malubhang pinsala, pagkasunog;
• pangkalahatang mga nakakahawang proseso, sepsis (pagkalason sa dugo);
• AIDS.

Ang mga sanhi na humahantong sa pag-unlad ng cachexia ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Hindi sapat na paggamit ng nutrients sa katawan - gutom, kahirapan sa pagpasok ng pagkain sa digestive system;
2. Paglabag sa proseso ng panunaw at pagsipsip - mga sakit o operasyon sa tiyan, bituka;
3. Tumaas na pangangailangan para sa mga sustansya - pagbawi mula sa pinsala, operasyon, pagkasunog;
4. Mabilis na pagkawala ng nutrients - sakit sa bato, malawak na pagkasunog;
5. Pagtindi ng mga proseso ng metabolic na may pagtaas ng catabolism - mga sakit sa oncological, mga sistematikong sakit ng mga panloob na organo, endocrine pathologies, mga nakakahawang proseso, pagkalasing.

Mga sintomas ng cachexia

Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa sanhi ng kondisyon ng pathological, kadalasan sila ay nauugnay sa mga palatandaan ng sakit na sanhi nito.

Mayroong mga sumusunod na palatandaan ng pagkapagod:

1. Mabilis na pagbaba ng timbang. Sa isang matinding antas ng sakit, ang isang tao ay maaaring mawalan ng hanggang kalahati ng kanyang timbang sa maikling panahon.
2. Dehydration.
3. Edema ng mga paa't kamay sa background ng gutom.
4. Pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng sigla, kapansanan.
5. Paglabag sa normal na istraktura ng buhok at mga kuko.
6. Ang pamumutla ng balat.
7. Paglabag sa mga proseso ng panunaw, paninigas ng dumi, dysbacteriosis.
8. Stomatitis at pagkawala ng ngipin.
9. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit at ang pagbuo ng mga nakakahawang sakit laban sa background na ito.
10. Sa mga kababaihan, mayroong isang paglabag sa cycle ng panregla, ang kawalan ng regla.
11. Nabawasan ang presyon ng dugo.
12. Panginginig.
13. Paglabag sa kalusugan ng isip: kawalang-interes, depresyon, pag-ulap ng kamalayan.

Ano ang cachexia? Pag-uuri ng sakit.

Ang cachexia ay pangunahin o pangalawa. Ang pangunahing anyo ng sakit ay ang pag-ubos ng katawan laban sa background ng kakulangan ng nutrients. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa boluntaryo o sapilitang pagkagutom. Ang pangalawang cachexia ay bubuo sa isang pasyente laban sa background ng iba pang mga sakit. Upang maibalik ang katawan, kailangan munang gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Mayroong tatlong antas ng cachexia:

1. I. Hypothalamic form. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa synthesis ng peptides at lipids, isang paglabag sa metabolismo ng protina at lipid.
2. II. anyo ng cachexin. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas ng produksyon ng cachexin. Pinahuhusay ng sangkap na ito ang mga proseso ng catabolism (ang pagkasira ng mga sustansya), at pinipigilan ang anabolismo (synthesis). Sa kasong ito, mayroong isang makabuluhang pagbaba ng timbang, isang pagbawas sa gana, isang paglabag sa synthesis ng neuropeptides.
3. III. anorexic na anyo. Sa yugtong ito, mayroong isang paglabag sa pagsipsip ng mga sustansya sa bituka. May paglabag sa hormonal balance ng katawan at metabolic process. Ang isang tao ay mabilis na nawalan ng timbang, nangyayari ang anorexia.

Depende sa pinagmulan, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

1. pituitary cachexia.
   Nangyayari kapag ang pituitary gland ay hindi gumagana. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa synthesis ng mga hormone ng glandula na ito, na nagiging sanhi ng pagbawas sa paggawa ng mga hormone ng iba pang mga endocrine glandula (adrenal glandula, thyroid gland, gonads). Mga sanhi ng pituitary cachexia: trauma, pamamaga, ischemic o hemorrhagic stroke, tumor sa pituitary gland.
2. tserebral cachexia.
   Ang ganitong sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng sikolohikal na trauma, takot, pagkabigla, at may sikolohikal na dahilan. Gayundin, ang tserebral cachexia ay nasuri na lumalabag sa normal na paggana ng hypothalamus at diencephalon.
3. Alimentary cachexia.
   Ito ay bubuo laban sa background ng isang paglabag sa mga proseso ng panunaw o matagal na gutom. Laban sa background ng isang kakulangan ng nutrients, ang mga malfunctions ng lahat ng mga organ system, metabolic disorder, pisikal at mental disorder ay nangyayari.
4. Malignant cachexia.
   Nangyayari sa mga taong may kanser sa yugto kung kailan nabubulok ang tumor. Sa kasong ito, ang pagkalasing ng katawan na may mga produkto ng pagkabulok ng cellular, ang akumulasyon ng lactic acid, na nakakaapekto sa paggana ng atay, ay nangyayari. Upang neutralisahin ang pagkilos ng lactic acid, ang catabolism ay pinatindi. May pagkapagod.
5. cachexia ng puso.
   Ang pag-aaksaya na ito ay nangyayari sa end-stage na pagpalya ng puso. Sa kasong ito, nangyayari ang venous blood stagnation at malnutrisyon ng mga selula ng katawan, na humahantong sa pagkagambala sa metabolismo ng enerhiya at pag-unlad ng pagkahapo.
6. Senile cachexia.
   Ang sakit na ito ay bubuo sa mga matatandang tao laban sa background ng senile involution ng katawan. Mayroong natural na pagbagal sa mga proseso ng metabolic sa katawan.

Paggamot ng cachexia

Una sa lahat, ang paggamot ng cachexia ay dapat na naglalayong alisin ang mga sanhi na sanhi nito.. Kung ang sakit na sanhi ng cachexia ay matagumpay na nagamot, o ang mga panlabas na sanhi ng sakit ay naalis na, maaari mong simulan ang pagpapanumbalik ng katawan.

Diet

Napakahalaga na gawing normal ang nutrisyon ng tao. Ang mga pasyente na may cachexia ay kailangang sumunod sa isang diyeta. Sa anumang kaso ay hindi dapat ilipat ang isang tao sa isang mataas na calorie na diyeta upang siya ay gumaling nang mas mabilis. Ang Cachexia ay hindi lamang pagbaba ng timbang, ito ay isang paglabag sa lahat ng metabolic process at ang paggana ng lahat ng organ system. kaya lang ito ay kinakailangan upang alisin mula sa estado na ito nang paunti-unti, nang walang matalim na epekto sa katawan.

Kadalasan ang mga taong sobrang malnourished ay walang gana at ayaw kumain. Para sa mga naturang pasyente, ang pagkain ay dapat na iba-iba, malasa at aesthetically maganda upang pasiglahin ang gana.
Ang pagkagumon sa pagkain ay dapat na unti-unti. Mas mainam na pakainin ang mga naturang pasyente sa maliliit na bahagi, ngunit madalas. Pinakamainam na kumain nang sabay-sabay habang ang katawan ay nasanay sa diyeta at nagsisimulang gumawa ng digestive enzymes sa isang tiyak na oras.

Ang diyeta ng isang taong may cachexia ay dapat magsama ng mga pagkaing madaling natutunaw na mayaman sa mga protina, bitamina, mineral at lipid. Kung walang mga medikal na contraindications, maaari kang kumain ng anumang pagkain. Dapat iba-iba ang pagkain. Ngunit sa simula ng therapy, kinakailangan upang maiwasan ang mga pagkaing may mataas na calorie, mas mahusay na unti-unting dagdagan ang mga calorie. Ang mga pritong pagkain ay kontraindikado. Ang pagkain ng pasyente ay dapat magsama ng mas maraming gulay at prutas - pinagmumulan ng mga bitamina at mineral. Mas mainam na isuko ang mga taba ng hayop, matabang karne at isda.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng cachexia.

Mayroon ding alternatibong paggamot para sa cachexia. Ang mga katutubong remedyo ay normalize ang mga proseso ng panunaw at metabolismo at nag-aambag sa kumplikadong pagpapanumbalik ng katawan. Gayundin, ang mga naturang pondo ay pinagmumulan ng mga bitamina at mga elemento ng bakas.

Ang alternatibong paggamot ay dapat na komprehensibo, ang mga gamot ay dapat na regular na lasing at sa loob ng mahabang panahon bago ang mga sintomas ng cachexia ay pumasa. Ang pangmatagalang paggamit ng tradisyonal na gamot at diyeta ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng normal na estado ng katawan.

Mga Recipe:

1. Air marsh. Ang isang decoction ng halamang panggamot na ito ay nag-normalize ng kaasiman. Sa 1 tasa ng tubig na kumukulo, singaw 1 tsp. durog na ugat ng halaman na ito, igiit sa isang termos sa loob ng 60 minuto, pagkatapos ay i-filter. Uminom ng 50 ML bago ang bawat pagkain.
2. Ang femur ay saxifrage. 1 tsp tinadtad na damo ng halaman na ito ay steamed sa 250 ML ng tubig na kumukulo, infused para sa 1 oras, pagkatapos ay sinala. Ang buong pagbubuhos ay lasing sa araw, at sa susunod na umaga ay inihanda ang bago. Ang paggamot ay tumatagal ng 20 araw, pagkatapos ay magpahinga ng 7 araw at ulitin ang kurso. Ang femur ay may pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa katawan at normalize ang metabolismo.
3. Fenugreek. Ang beans ng halaman na ito ay ginagamit sa paggamot. Ang beans ay giniling sa pulbos at ibinuhos ng tubig na kumukulo. Kumuha ng 1 tsp para sa 1 tasa ng tubig na kumukulo. pulbos, igiit ang 40 minuto sa init. Uminom ng pagbubuhos sa maliliit na bahagi sa buong araw. Ang paggamot ay tumatagal ng isang buwan. Ang paggamot upang mapabuti ang paggana ng digestive at nervous system, ay may pangkalahatang pagpapalakas na epekto.
4. Adonis (Spring Adonis). Sa 1 tasang kumukulong tubig, singaw 1 tbsp. l. durog na damo ng halaman na ito, igiit ng 1 oras, pagkatapos ay sinala. Uminom ng 1 tbsp. l. pagbubuhos na ito 5-6 beses sa isang araw bago kumain. Ang gamot na ito ay ginagamit para sa mga nervous disorder, pagkagambala sa normal na paggana ng cardiovascular system, para sa pangkalahatang pagbawi ng katawan.
5. Iceland lumot. 2 tsp ang lumot ay ibinuhos sa 400 ML ng tubig, dinala sa isang pigsa, pagkatapos ay infused para sa kalahating oras at sinala. Ang buong sabaw ay lasing sa araw sa maliliit na bahagi, at sariwa ay inihanda sa umaga. Ang decoction ay tumutulong sa pag-ubos ng katawan, nag-aambag sa normalisasyon ng metabolismo.
6. Koleksyon ng halamang gamot No. 1. Ang yarrow at centaury na damo, mga dahon ng nettle, mga ugat at dahon ng dandelion, ugat ng calamus, kulay ng linden ay halo-halong sa pantay na dami. 1 st. l. Ang 250 ML ng tubig na kumukulo ay ibinuhos sa naturang koleksyon, pinananatili sa loob ng isang-kapat ng isang oras sa isang paliguan ng tubig, pagkatapos ay iginiit para sa isa pang 15 minuto, pagkatapos nito ay sinala. Uminom ng 1/3 tasa tatlong beses sa isang araw bago kumain.
7. Koleksyon ng erbal No. 2. Paghaluin ang 1 bahagi ng mga dahon ng highlander bird at 2 bahagi ng mga dahon ng burdock, ligaw na strawberry at black currant. 1 st. l. tulad ng isang koleksyon ay steamed sa 250 ML ng tubig na kumukulo, insisted sa isang thermos para sa 40 minuto, pagkatapos ay sinala. Uminom ng pagbubuhos sa araw sa apat na hinati na dosis. Ang koleksyon na ito ay nagpapabuti sa panunaw at tumutulong upang maalis ang mga lason mula sa katawan.
8. Numero 1 ng katutubong gamot. Ang flax seeds at comfrey root ay pinaghalo sa pantay na bahagi. Mula 1 st. l honey na may halong 1 tsp. pinaghalong halaman at kinakain kasama ng tubig o tsaa pagkatapos kumain. Pinasisigla ng gamot ang metabolismo at pagbawi ng katawan at naglalaman ng mga elemento ng bakas, mataba acids at bitamina na kinakailangan para sa paggamot.
9. Numero 2 ng katutubong gamot. Paghaluin ang 0.5 kg ng mga walnuts, 0.1 l ng aloe juice, 0.3 kg ng pulot at 4 na limon, durog kasama ng alisan ng balat. Kumuha ng 1 tsp. ang gamot na ito 3 beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain. Ang masarap na gamot na ito ay mayamang pinagmumulan ng mga bitamina at mineral. Pinasisigla din nito ang gana.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagbabala ng sakit ay direktang nakasalalay sa mga sanhi ng cachexia. Kung posible na pagalingin ang pinagbabatayan na sakit, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais. Sa tamang diskarte at pagsunod sa diyeta, posible na ilabas ang isang tao mula sa isang estado ng pagkapagod at gawing normal ang paggana ng katawan.
Ang pag-iwas sa cachexia ay ang pag-iwas sa mga sakit na maaaring maging sanhi ng kondisyong ito ng pathological. Gayundin, upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, mahalaga na kumain ng maayos.

Cachexia - ano ito? Ang Cachexia, sa madaling salita, pagkapagod ng katawan, ay isang kumplikadong proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkawala ng timbang ng katawan at pangkalahatang kahinaan, pati na rin ang isang pagbabago sa psyche. Kasabay nito, ang mga reserbang taba at karbohidrat ay nabawasan nang husto, ang synthesis ng protina ay bumababa na may sabay-sabay na pagtaas sa catabolism nito (pagkasira). Ang cachexia ay maaari ding mangyari sa mga sakit na oncological.

Pangunahin at pangalawang pagkahapo

Mayroong dalawang anyo ng cachexia - pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing pagkahapo ay tinatawag ding pituitary, at pangalawa - nagpapakilala.

● Ang pangunahin o exogenous cachexia ay nangyayari dahil sa hindi sapat na paggamit ng nutrients sa katawan, gayundin bilang resulta ng mga sumusunod na karamdaman: pinsala sa utak, tumor o systemic na pinsala sa pituitary gland, autoimmune hypophysitis, matagal na stress, pagdurugo (mga pagdurugo na may pagnipis. ng mga daluyan ng dugo), anorexia, embolism (pagpasok sa daloy ng dugo ng mga dayuhang particle na nagdudulot ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo), talamak na tiyak na impeksiyon.

● Ang pangalawa o endogenous cachexia ay resulta ng mga sakit at sanhi ng mga kadahilanan tulad ng hypoinsulinism (kakulangan ng insulin), pagtaas ng synthesis ng glucagon, malabsorption (malabsorption ng nutrients), kakulangan sa glucocorticoid, paglaki ng mga neoplasma, labis na somatostatin.

Mga sanhi

Ang sakit na cachexia ay nangyayari bilang resulta ng maraming mga sanhi at kadahilanan:
1. Matagal na malnutrisyon at gutom.
2. Mga sakit ng gastrointestinal tract, lalo na ang esophagus, pati na rin ang celiac disease, enterocolitis.
3. Matagal na pagkalasing na may brucellosis, tuberculosis at iba pang talamak na nakakahawang sakit at proseso ng suppuration.
4. Psychogenic anorexia.
5. Mga sakit ng thyroid gland, adrenal insufficiency.
6. Endocrine sakit na nauugnay sa
7. Pagkabigo sa puso.
8. Malignant tumor.
9. Hypotrophy sa mga bata.

Ano ang mga sintomas ng cachexia? Ano ang mga pagpapakitang ito?

Mga sintomas

Mayroong ilang mga sintomas na nagpapakilala sa cachexia. ginagawa sa ating katawan:
1. Biglaang pagbaba ng timbang hanggang sa 50% ng timbang ng katawan, at sa malalang kaso higit sa 50%.
2. Dehydration.
3.
4. Pagkawala ng kakayahang magtrabaho.
5. Mga karamdaman sa pagtulog.
6. Nadagdagang pinsala sa impeksyon.
7. Bumaba ang presyon ng dugo (blood pressure).
8. Ang pamumutla at pagkalabnaw ng balat.
9. Posibleng kakulangan sa bitamina at pagkawala ng ngipin.
10. Mga pagbabago sa trophic sa buhok at mga kuko.
11. Pag-unlad ng stomatitis.
12. Ang paglitaw ng paninigas ng dumi dahil sa kapansanan sa motility ng bituka.
13. Mababang antas ng dugo ng protina, albumin, iron, B12.
14. Ang mga babae ay maaaring makaranas ng amenorrhea (paghinto ng regla).
15. Mga karamdaman sa pag-iisip.

Cachexia at ang psyche

Gusto kong pag-isipan ang mga sakit sa pag-iisip sa cachexia. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa pagkamayamutin, depresyon at pagluha, na maayos na dumadaloy sa kawalang-interes, isang kumpletong pagkasira. Sa isang paglala ng sakit na nagdulot ng cachexia, ang amentia / amental syndrome ay maaaring maobserbahan, na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang mag-navigate, magulong paggalaw at kawalan ng pag-iisip, pati na rin ang hindi magkakaugnay na pag-iisip at pagsasalita) o delirium (kabaliwan, kung saan ang isang tao ay sa isang palaging estado ng pagkabalisa at pagpukaw, nakikita ang mga guni-guni) , pseudoparalysis.

cachexia sa oncology

Ang cancer cachexia ay isang sindrom kung saan ang masa ng skeletal muscle at adipose tissue ay patuloy na bumababa sa pag-unlad ng mga pagbuo ng tumor, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang pagkaubos ay lalo na binibigkas sa mga pasyenteng may kanser sa gastrointestinal tract o baga. Ang ganitong mga tao ay maaaring mawalan ng hanggang 80% ng kanilang timbang sa katawan, na humahantong sa kawalang-kilos.

Kanser bilang Sanhi ng Cachexia

Posible ang cachexia sa mga sakit na oncological. Ang sanhi ng cachexia ay maaaring ang pagkakaroon ng isang tumor. Dahil sa neoplasm, ang metabolismo ay nagiging hindi tipikal, nag-aayos dito. Ang tumor ay nangangailangan ng mga substrate na maaaring matiyak ang paglaki at pag-unlad nito. Hindi lihim na ang cachexia ng cancer ay may nakakalason na epekto sa malusog na mga organo at tisyu, binabago ang kanilang istraktura at nagiging sanhi ng mga malfunctions.

Kapag ang isang malaking halaga ng lactic acid ay nabuo sa tumor, ang atay ay nasira. Upang gawing normal ang konsentrasyon ng lactic acid, ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng asukal sa dugo at madalas ay hindi makabawi sa pagkawala.

Sa cancer cachexia, mayroong:
- sakuna pagbaba ng timbang at kahinaan;
- paglabag sa mga proseso ng self-regulation;
- pagpapababa ng antas ng kolesterol sa plasma;
- ang pagbuo ng mga impeksyon dahil sa kapansanan sa cellular at humoral immunities;
- dysphagia (kahirapan sa paglunok);
- pagsusuka, pagtatae;
- pagtaas sa pangangailangan ng enerhiya;
- antidiuresis at, bilang kinahinatnan, hyponatremia;
- hypercalcemia;
- pamamaga;
- pagtaas sa glucocorticoids ng dugo;
- sa ilang mga kaso, delirium at kahit coma.

Mga kahihinatnan ng cachexia ng cancer

Ang oncological cachexia ay lubhang mapanganib. Ang pagtaas ng glucocorticoids sa dugo ay nagpapa-aktibo sa mga proseso ng gluconeogenesis (glucose synthesis) sa atay at kalamnan tissue, pinatataas ang pagkasira ng mga protina at taba. Dahil sa pagsipsip ng glucose ng mga selula ng kanser, nabubuo ang hypoglycemia (mababang glucose sa dugo). Laban sa background na ito (kung saan maaaring idagdag ang mga stress), ang mga glandula ng endocrine ay aktibong gumagawa ng mga hormone, isang labis na halaga na humahantong sa pagkalasing ng katawan at hemic hypoxia (ang pagkakaiba sa arterial-venous oxygen gradient ay bumababa). Nagaganap ang mga homeostatic deviation. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Paggamot ng cachexia

Karamihan sa paggamot ng mga pasyente na may cachexia ay isinasagawa sa mga ospital o dispensaryo. Kasama sa pangunahing paggamot ang therapy upang mapupuksa ang mga neoplasma. Ang nutrisyon ay naibabalik din, na nakakamit sa pamamagitan ng pagpapayaman sa katawan ng mga bitamina, microelement, taba at protina. Para dito, maaaring gamitin ang mga produktong madaling natutunaw. Gumamit ng mga naturang gamot: multivitamin para sa paggamot ng hypovitaminosis, enzyme upang mapabuti ang panunaw. Ang pagkain ay pinangangasiwaan sa dalawang paraan: enteral (kapag ito ay pumasok sa gastrointestinal tract) at parenteral (pagkain ay dumadaan sa gastrointestinal tract). Ang parenteral na paraan ay ginagamit upang alisin ang isang pasyente mula sa isang malubhang kondisyon (coma) na may mga kanser at paggamot pagkatapos nito, malubhang malnutrisyon, malubhang impeksyon, at mga sakit sa paglunok. Kasabay nito, ang glucose, bitamina, amino acid mixtures, electrolytes, protina hydrolysates ay pinangangasiwaan (ipinakilala nang parenteral). Ginagamit din sa pagsasanay ang mga pampagana ng gana. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa kapansanan sa panunaw ng pagkain at ang pagsipsip nito, ang mga polyenzymatic na paghahanda ay ginagamit sa paggamot (gamot na "Pancreatin", gamot na "Festal").
Upang maiwasan ang pagsusuka, magreseta ng gamot na "Delta-9-tetrahydrocannabinol". Ito ay epektibo rin pagkatapos ng chemotherapy. Ang mga cannabinoid na nakapaloob sa paghahanda na ito ay nagpapasigla ng gana, at, nang naaayon, pagtaas ng timbang. maaaring itigil sa langis ng isda, kaya kasama rin ito sa programa ng paggamot para sa isang sakit tulad ng cachexia.

Paggamot gamit ang mga gamot.
Upang maalis ang cachexia, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:
1) "Carboxylase" - tumutulong na gawing normal ang timbang, pinapawi ang sakit at sinusuportahan ang paggana ng mga sistema ng katawan. Mga side effect - allergy. Huwag gamitin kung ang katawan ay madaling kapitan ng hindi bababa sa isang bahagi.
2) "Megeys" o "Megestrol acetate" - pinasisigla ang pagtaas ng mass ng kalamnan at taba. Huwag gamitin sa pagkakaroon ng sensitivity sa mga bahagi ng gamot, mga taong wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, ang antibiotic therapy ay kasama sa paggamot. Kung kinakailangan, ang mga anabolic hormone ay ibinibigay. Sa mga kaso ng psychogenic disorder, ang isang psychiatrist ay kasangkot sa paggamot.
Umaasa kami na nasagot namin ang iyong tanong na "Cachexia - ano ito, kung paano ito tukuyin at kung paano ito lalabanan".

- matinding malnutrisyon na nauugnay sa mga sakit na oncological. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan, kahinaan ng kalamnan, kapansanan, mga karamdaman sa pagtulog, pamumutla at flabbiness ng balat, trophic na pagbabago sa buhok at mga kuko, hypotension, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, edema, mga sakit sa pag-iisip, amenorrhea sa mga kababaihan at pagkawala ng libido sa mga lalaki. Ang cachexia ng kanser ay sinamahan ng mga karamdaman ng lahat ng uri ng metabolismo. Kadalasan ay nagiging direkta o hindi direktang sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Ito ay nasuri batay sa anamnesis, data ng panlabas na pagsusuri at layunin ng pag-aaral. Medikal na paggamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang cancer cachexia ay isang progresibong pagbaba ng timbang ng katawan na nangyayari sa mga malignant na neoplasma at sinamahan ng neuromuscular weakness, anorexia, mga karamdaman ng protina, taba, carbohydrate at water-electrolyte metabolism. Ang cachexia ng cancer ay may malinaw na negatibong epekto sa gawain ng lahat ng mga organo at sistema. Sa paglipas ng panahon, ito ay nagiging sanhi ng homeostasis na hindi tugma sa buhay. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ito ang sanhi ng pagkamatay ng 20-50% ng mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit na oncological. Maaari itong mangyari sa mga tumor ng anumang lokalisasyon, ngunit mas madalas na masuri na may mga sugat ng respiratory at digestive system. Ang paggamot sa cachexia ng kanser ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng oncology, nutrisyon, gastroenterology, pulmonology at iba pang larangan ng medisina (depende sa lokasyon ng neoplasma).

Ang pathogenesis ng cachexia ng cancer

Ang pathogenesis ng kondisyong ito ay hindi pa lubos na nauunawaan. Ipinapalagay na ang pangunahing papel sa pag-unlad ng cachexia ng kanser ay nilalaro ng pagkalasing ng katawan sa mga produkto ng pagkabulok ng isang malignant neoplasm. Itinuturo ng ilang mga eksperto na ang kadahilanan na nakakapukaw at / o nagpapalubha sa sindrom na ito ay isang pangalawang impeksiyon sa zone ng isang nabubulok na tumor. Ito ay itinatag na ang cancer cachexia sa maraming paraan ay naiiba sa pagkahapo na dulot ng hindi sapat na paggamit ng mga sustansya sa katawan. Sa cachexia na sanhi ng gutom, mayroong pagbaba sa dami ng adipose tissue. Bumababa ang metabolic rate, atrophies ang atay, bumagal ang pagkasira ng protina. Sa cancer cachexia, ang pasyente ay nawawalan ng adipose at muscle tissue. Ang metabolic rate ay nananatiling normal o tumataas, ang atay ay tumataas, ang pagkasira ng protina ay nagiging mas matindi.

Bilang karagdagan, ang cachexia ng kanser ay sinamahan ng isang karamdaman ng lahat ng uri ng metabolismo. Ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbaba sa mga antas ng glucose, pagbaba sa mga tindahan ng glycogen, pagtaas ng gluconeogenesis, at pagbaba sa sensitivity ng insulin. Ang mga paglabag sa metabolismo ng taba sa cachexia ng cancer ay isang pagbawas sa dami ng taba, pagtaas ng lipolysis, pagbawas sa aktibidad ng lipoprotein lipase, pagtaas ng triglycerides at pagkasira ng gliserol. Ang paglabag sa metabolismo ng protina ay pinatunayan ng isang negatibong balanse ng nitrogen at pagtaas ng pagkasira ng protina, kabilang ang dahil sa mga striated na kalamnan.

Ang cachexia ng cancer ay nangyayari laban sa background ng pagbaba sa dami ng mga papasok na nutrients at pagtaas ng mga gastos sa enerhiya. Ang isang palaging senyales ng cancer cachexia ay isang appetite disorder na dulot ng maraming salik, kabilang ang pananakit, panlasa at pang-amoy na sakit, chemotherapy, radiotherapy at stomatitis, na kadalasang nabubuo sa mga pasyente ng kanser. Ang iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng cancer cachexia ay depressive disorder, dysfunction ng iba't ibang organo, pagduduwal, pagsusuka, paglaki ng mga tumor ng gastrointestinal tract, compression ng tiyan at bituka ng mga neoplasma na matatagpuan sa mga kalapit na organo.

Ang nadagdagang pagkawala ng enerhiya sa cancer cachexia ay dahil sa malabsorption syndrome at pagtatae, na kadalasang nangyayari laban sa background ng radiation therapy, chemotherapy, surgical removal ng malalaking bahagi ng gastrointestinal tract, pancreatic neoplasms, carcinoid syndrome, thyroid cancer at gastrinoma. Dahil sa makabuluhang pagkawala ng protina sa mga pasyenteng may cancer cachexia, nangyayari ang anemia, hypertransferrinemia at hypoalbuminemia. Ang mga pagbabago sa tropiko sa balat, pagbaba ng kaligtasan sa sakit at limitadong kadaliang kumilos dahil sa matinding kahinaan ay nagdudulot ng pag-unlad ng mga bedsores at pneumonia.

Pag-uuri ng cachexia ng cancer

May tatlong yugto ng cancer cachexia:

• Precachexia. Sinamahan ng kapansanan sa ganang kumain, pagbaba ng glucose tolerance at iba pang mga palatandaan ng malnutrisyon sa kawalan ng makabuluhang pagbaba ng timbang.
• . Nasuri na may pagbaba ng 5% o higit pa sa timbang ng katawan sa nakalipas na anim na buwan, na may pagbaba ng 2% o higit pa sa timbang sa katawan kasabay ng sarcopenia, o may pagbaba sa timbang ng katawan ng 2% o higit pa kung ang masa ng katawan ang index ay mas mababa sa 20 kg/m2.
• Refractory cancer cachexia. Ito ay sinamahan ng isang binibigkas na pagkasira sa kondisyon ng pasyente, kawalan ng tugon sa chemotherapy at radiotherapy, at ang hindi epektibo ng mga therapeutic na hakbang upang madagdagan ang timbang ng katawan.

Mga sintomas ng cancer cachexia

Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng matinding panghihina, pagkahilo, pagkapagod, lagnat, paninigas ng dumi o pagtatae. Ang pang-araw-araw na ritmo ng sleep-wake ay nabalisa: sa gabi, ang mga pasyente na may cancer cachexia ay nagdurusa sa hindi pagkakatulog, sa araw ay nakakaramdam sila ng antok. Sa mga kababaihan, ang amenorrhea ay nangyayari, sa mga lalaki ay may kakulangan ng libido. Nagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip. Maraming mga pasyente na may cancer cachexia ang dumaranas ng depresyon. Ang pagluha, pagkamayamutin at emosyonal na lability ay sinusunod, na sinusundan ng kawalang-interes at kawalang-interes. Sa pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit, ang mga kaguluhan sa kamalayan ay posible.

Ang isang panlabas na pagsusuri ng mga pasyente na may cancer cachexia ay nagpapakita ng pagkahapo ng iba't ibang kalubhaan. Minsan (bilang panuntunan - na may mga bukol ng mga ovary, matris o mammary gland, na sinamahan ng mga hormonal disorder), ang mga pasyente ay may normal o tumaas na timbang ng katawan. Ang balat ng mga pasyente na may cancer cachexia ay tuyo, malabo, kulay-abo o madilaw-dilaw na kulay na may earthy tint. Mayroong isang pagpapalalim ng mga wrinkles, isang binibigkas na kakulangan ng subcutaneous adipose tissue, hina ng buhok at mga kuko, nadagdagan ang pagkawala ng buhok. Maaaring maobserbahan ang walang protina na edema, ascites, o hydrothorax. Natutukoy ang hypotension at tachycardia. Ang stomatitis ay bubuo, ang pagluwag at pagkawala ng mga ngipin ay posible. Ang anemia ay tinutukoy ng mga pagsusuri sa dugo.

Diagnosis ng cancer cachexia

Ang diagnosis ng "cancerous cachexia" ay itinatag na isinasaalang-alang ang anamnesis (presensya ng cancer), mga reklamo, data ng panlabas na pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Sa proseso ng diagnosis, ang pansin ay nakatuon sa pagbawas ng dami ng pagkain na natupok, ang pamamayani ng mga proseso ng catabolic kaysa sa mga anabolic, binibigkas na mga karamdaman sa pag-andar ng mga kalamnan ng kalansay (pagbaba ng mass ng kalamnan, pagbaba sa lakas ng kalamnan), mga pagbabago sa functional. kakayahan ng katawan at pagkasira sa kalidad ng buhay ng isang pasyente na dumaranas ng cancer cachexia., endocrinologist, urologist , gynecologist, atbp.

Paggamot ng cachexia ng cancer

Ang paggamot ay nagpapakilala. Ang mga pasyente na may cancer cachexia ay inireseta ng diyeta na kinabibilangan ng paggamit ng mga pagkaing madaling natutunaw na may malaking halaga ng mga protina, taba, mga elemento ng bakas at bitamina. Gumamit ng mga gamot upang madagdagan ang gana at antiemetics. Kung kinakailangan (na may matinding pagkapagod, kapansanan sa paglunok, malubhang nakakahawang komplikasyon), parenteral na pangangasiwa ng glucose, mga pinaghalong amino acid, mga bitamina at mga solusyon sa electrolyte ay isinasagawa. Sa parallel, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot.

Ang pagbabala ay mahirap sa karamihan ng mga kaso, lalo na sa refractory cancer cachexia. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala. Ang mga karamdaman ng homeostasis ay pinalala dahil sa pagkagambala sa aktibidad ng iba't ibang mga organo at sistema at mga nauugnay na nakakahawang komplikasyon. Sa pagkawala ng 30-50% ng protina, nangyayari ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ang agarang sanhi ng kamatayan ay malubhang pangkalahatang pagkahapo, pulmonya at malawak na bedsores. Ang cachexia ng cancer ay pumapatay mula 20 hanggang 50% ng mga pasyenteng dumaranas ng cancer.

Sa dalawang-katlo ng mga kaso, sila ay sinamahan ng pagbaba ng timbang, na nagiging sanhi ng pagkapagod ng katawan. Ang malubhang sakit na ito ay nangangailangan ng espesyal na atensyon, dahil maaari itong magdulot ng banta sa buhay.

konsepto

Ang pagkahapo ng katawan na may malaking pagkawala ng taba at mass ng kalamnan ay tinatawag na cachexia.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng maraming dahilan.

• Kung ang pasyente ay masyadong kulang sa timbang dahil sa malnutrisyon dahil sa, halimbawa, kahirapan o pag-abuso sa diyeta, kung gayon ang cachexia na ito ay tinatawag na pangunahin.
• Ang pagpapakita ng patolohiya bilang isang kinahinatnan ng iba pang mga sakit ay nagpapahiwatig ng pangalawang kalikasan ng cachexia. Karaniwan, ang pagkahapo ay nangyayari bilang isang resulta ng malubhang karamdaman sa katawan, talamak o talamak na pagpapakita ng mga sakit.

Ang isang senyales na ang panghihina ay tumutukoy sa isang kaso ng cachexia ay isang pagbaba ng timbang sa loob ng isang taon sa halagang 5% o higit pa sa kabuuang timbang ng pasyente. Mahalagang gamutin ang pag-ubos ng katawan sa oras, pag-iwas sa mapanganib na yugto ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Mga sanhi ng malignant cachexia

Bakit ang oncology ay nagiging sanhi ng pagkahapo, ang mga eksperto ay walang malinaw na opinyon. Kamakailan lamang, ang priyoridad ay ang paghatol na ang mga selula ng kanser ay nakakaapekto sa paggana ng katawan sa paraang ang mga mapagkukunan ng enerhiya ay nakadirekta upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga selula ng tumor, at bilang resulta ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang mga malulusog na selula ay hindi tumatanggap ng mga kinakailangang sangkap. .

Ngayon ang mga mananaliksik ay hilig upang tapusin na ang cachexia ay ang reaksyon ng katawan sa isang agresibong pagpapakita ng kanser. Napag-alaman na ang genome na responsable para sa metabolismo ng taba ay hinarangan ng pag-unlad ng oncology.

Natukoy ng mga siyentipiko ang genome na maaaring maging pasimuno ng pagkaubos ng pasyente ng cancer, ito ay TSC22D4. Ipinakita ng mga eksperimento na pagkatapos i-block ito, bumalik sa normal ang balanse ng enerhiya.

Ang ilang mga tampok ng mga cell ay humantong sa pagbaba ng timbang:

• Ang mga cell ng iba't ibang mga tisyu ay may sariling mga tiyak na pagkakaiba. Ang pagkawala ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga selula, ang pagbura ng mga gilid na nagpapaiba sa kanila, ay nag-aambag sa paglitaw ng oncology sa katawan.
• Ang mahahalagang aktibidad ng mga selula ng kanser ay gumagawa ng mga sangkap na lason. Ang isang tumor, sa pamamagitan ng negatibong epekto sa metabolismo, ay nagdudulot ng paglabag sa mga proseso ng self-regulation.

Mga sintomas

Kung ang cachexia ay sanhi ng isang oncological na patolohiya, kung gayon ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring sundin:

• makabuluhang pagbaba ng timbang
• pagkahilo,
• nerbiyos na pagkapagod,
• may lagnat
• ang mga kalamnan ay mukhang payat
• antok,
• ang pasyente ay nagiging baldado
• paglitaw ng mga wrinkles
• ang istraktura ng buhok at mga kuko ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hindi malusog na mga pagbabago,
• ang subcutaneous tissue ay humihina nang husto,
• pamamaga ng subcutaneous tissue,
• kahinaan ng balat,
• ang balat ay may hindi malusog na kulay (makalupang kulay abong lilim),
• bumababa ang dami ng dugo na umiikot sa katawan;
• mayroong isang akumulasyon ng edematous fluid sa ilang bahagi ng katawan,
• nabubuo ang gag reflex
• anemia,
• nabawasan ang sex drive,
• ang presyon ng dugo ay may posibilidad na bumaba
• mga palatandaan ng dehydration
• dysfunction ng bituka: paninigas ng dumi o pagtatae;
• Lumilitaw ang mga problema sa ngipin: stomatitis, pagkawala ng ngipin ay posible.

Mga anyo at uri

Ang sakit ay inuri ayon sa mga paglabag na naging sanhi ng pagkahapo:

• Kanser cachexia bilang resulta ng pag-unlad ng proseso ng tumor.
• pituitary Ang cachexia ay sanhi ng malfunction ng pituitary gland.
• Puso cachexia - ang sakit sa puso ay maaaring makapukaw ng pagkapagod ng katawan, ang diagnosis ng cachexia ay maaaring maitatag pagkatapos ng laboratoryo at iba pang mga pag-aaral.
• tserebral cachexia - isang uri ng patolohiya na sanhi ng mga kaguluhan sa aktibidad ng utak.
• Alimentaryo Ang cachexia ay isang sakit ng kakulangan ng mga sustansya sa pamamagitan ng gutom o isang naubos na diyeta. Kasama sa ganitong uri ng karamdaman ang anorexia nervosa.
• Amyloid cachexia - ang sakit ay nauugnay sa isang paglabag sa mga proseso ng metabolic.
• Ang isa sa mga uri ng cachexia ay sanhi ng mga dysfunction ng mga digestive organ., bilang isang resulta kung saan ang sapat na pagsipsip ng mga kinakailangang sangkap ay hindi nangyayari.

Tinutukoy ng internasyonal na pag-uuri ang mga sumusunod na anyo ng cachexia:

• Marasmus- sa ganitong paglabag sa mga pag-andar ng mga organo ay napanatili, at ang pagkasayang ay nakakaapekto sa subcutaneous tissue at skeletal muscles.
• Kwashiorkor- patolohiya sa pamamagitan ng uri ng alimentary exhaustion ng isang matinding anyo. Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay nakakaranas ng pagkagutom sa protina sa loob ng mahabang panahon.
• marasmus kwashiorkor- ang mga sintomas ng unang dalawang paglabag ay lumilitaw nang sabay-sabay.

Mga komplikasyon

Ang matinding pagbaba ng timbang ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan:

• dehydration,
• para kanino,
• pagdurugo na may peptic ulcer ng bituka o tiyan,
• Paglason ng dugo,
• pagkabigo sa bato at puso,
• kakulangan sa bitamina,
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Degrees

Ang pagkahapo ay nakakaapekto sa pagpapaubaya ng mga pamamaraan ng oncology at ang posibilidad ng mga positibong resulta mula sa kanilang paggamit. Sa makabuluhang pagbaba ng timbang, ang pasyente ay maaaring walang lakas na gumawa ng mga positibong pagbabago.

Mayroong tatlong antas ng cachexia:

• Ang paunang panahon ay tinatawag na precachexia. Ito ay tinukoy ng:
  • walang gana,
  • paglabag:
    • rehimen ng temperatura,
    • bilis ng paghinga,
    • ang bilang ng mga leukocytes sa dugo;
    • pagbabago ng timbang hanggang 5% sa loob ng anim na buwan.

  Maaaring ihinto ng mga wastong napiling aktibidad ang prosesong nauugnay sa pagbaba ng timbang sa yugtong ito.

• Pagkatapos ng paunang panahon, nangyayari ang isang kondisyon, na tinatawag na cachexia. Ang pangunahing palatandaan ay ang pagbaba ng timbang na higit sa limang porsyento ng kabuuang masa. Ang pag-unlad ng patolohiya ay naglalagay ng pasyente sa kama dahil sa kakulangan ng lakas.

Larawan ng cancer cachexia sa isang lalaki

• Kapag ang katawan ay tumigil na tumugon sa paggamot, ang huling antas ng pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari - refractory cachexia. Ang hakbang na ito ay humahantong sa kamatayan.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin na ang isang pasyente ay may cachexia syndrome, isang pagsusuri ay isinasagawa, na kinabibilangan ng:

• pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente,
• eksaminasyong pisikal:
  • ito ay sinusuri kung mayroong isang disorder ng kamalayan,
  • tinukoy:
    • index ng mass ng katawan,
    • Gaano kalaki ang pagkalastiko ng balat?
    • ang kapal ng fat layer sa ilalim ng balat.
• pagsusuri:
  • mga kultura ng dugo (kung kinakailangan) upang suriin ang sepsis
  • pagsusuri ng dugo: ,
  • pangkalahatang urinalysis,
• Ang pasyente ay tinutukoy para sa payo ng espesyalista.
  • neurologist
  • gastroenterologist,
  • psychiatrist,
  • endocrinologist,
  • oncologist,
  • siruhano,
• Ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang kagamitan:
  • Magnetic resonance imaging,
  • esophagogastroduodenoscopy,
  • ultrasonography,
  • pag-aaral ng x-ray.

Paggamot ng cachexia ng cancer

Ang normalisasyon ng proseso na nag-udyok sa katawan na mawalan ng timbang ay isinasagawa sa isang ospital. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay pangunahing ginagamit:

• therapy sa hormone,
• ang paggamit ng mga enzyme para sa kumpletong asimilasyon ng pagkain,
• pagpili ng balanseng diyeta
• ang paggamit ng mga pampasigla ng gana,
• bitamina therapy,
• antibacterial na paggamot.

Haba ng buhay

Ang mga prosesong kasama ng cancer cachexia ay makabuluhang nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang mga kahihinatnan na ito ay kinabibilangan ng:

• pagkasayang ng kalamnan ng kalansay
• pagnipis ng taba layer
• at iba pang negatibong phenomena.

Sa isang third ng mga pasyente na may oncological pathology, ang cachexia ay humahantong sa kamatayan. Mayroong pagkasira sa kondisyon ng mga kalamnan ng mga organo, at nawalan sila ng kakayahang ganap na gumana. Mahina ang pagbabala para sa refractory cachexia.

Kung ang metabolismo ay malakas na pinigilan, maaari nating sabihin na ang katawan ay walang lakas upang labanan ang patolohiya. Ang pasyente ay nabubuhay sa sitwasyong ito sa loob ng tatlong buwan sa pinakamainam.

Ang mga napapanahong therapeutic na hakbang na ginawa upang maiwasan ang isang kumplikadong antas ng cachexia ay hindi gaanong mahalaga ang epekto nito sa pag-asa sa buhay.

Video tungkol sa anorexia-cachexia syndrome:

Ang Cachexia ay isang estado ng matinding pagkahapo ng katawan. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, isang matalim na progresibong pagbaba sa timbang ng katawan at isang pagbagal sa lahat ng mga proseso ng physiological. Ang mga karamdamang ito ay sinamahan ng asthenia, depression at iba pang mga pagbabago sa pag-iisip. Ang cachexia ay maaaring parehong independiyenteng sugat at komplikasyon ng iba't ibang sakit, at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Mga sintomas ng cachexia

Ang Cachexia ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• Mabilis na pagbaba ng timbang hanggang sa 50% ng timbang ng katawan at higit pa;
• kahinaan ng kalamnan;
• Dehydration;
• Hindi nakatulog ng maayos;
• Nabawasan ang presyon ng dugo;
• Pagkahilig sa mga impeksyon;
• Pagkawala ng kawalan ng kakayahan.

Sa pagkapagod, ang balat ay nawawalan ng pagkalastiko, nagiging malambot, at nagiging maputla o nakakakuha ng isang makalupang kulay. Ito ay dahil sa dehydration, kakulangan sa bitamina at pagkawala ng subcutaneous tissue. Mayroong isang trophic na pagbabago sa mga kuko at buhok, bubuo ang stomatitis.

Ang Cachexia ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga karamdaman ng gastrointestinal tract at genitourinary system. Sa mga kababaihan, lumilitaw ang amenorrhea dahil sa pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Ang avitaminosis ay pangunahing ipinahayag sa hypoproteinemia, hypoalbuminemia, kakulangan ng iron at bitamina B12.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sugat, ang pagkahapo ng katawan ay sinamahan ng iba't ibang mga sakit sa pag-iisip. Sa asthenia, ang pagkamayamutin, pagluha at isang subdepressive na estado ay lilitaw, na, habang umuunlad ang patolohiya, ay pinalitan ng pagkahilo, kawalang-interes at kakulangan ng pisikal na lakas. Sa mga kaso ng exacerbation ng pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng cachexia, ang pagkalito ay maaaring lumitaw sa anyo ng isang amental syndrome, pati na rin ang hindi pa ganap o malubhang delirium. Kadalasan, ang pagkahapo ay sinasamahan ng pagkabalisa-nakapangingilabot na mga kondisyon, walang malasakit na pagkahilo, pseudo-paralytic syndrome, o iba pang anyo ng mga sakit sa isip. Kahit na ang sanhi ng pagkahapo ay inalis, ang asthenia ay patuloy na naroroon sa mahabang panahon.

Mga sanhi ng cachexia

Ang kabuuan ng mga sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng cachexia ay maaaring nahahati sa limang grupo:

• Kakulangan ng sustansya sa katawan dahil sa gutom, sakit sa esophagus, ngipin o oral cavity;
• Hindi sapat na pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na elemento dahil sa mga sakit ng tiyan at bituka, pati na rin ang mga operasyon sa mga organo na ito;
• Tumaas na pangangailangan para sa mga protina, taba at carbohydrates sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng matinding pinsala o sa postoperative period;
• Mabilis na pagkawala ng mga bitamina at mineral sa pinsala sa bato o napakalaking pagkasira ng tissue ng paso;
• Ang pagpabilis ng mga proseso ng metabolic dahil sa mga pagkabigo ng endocrine system, pagpalya ng puso, mga impeksyon.

Pangunahin at pangalawa ang pagkaubos. Ang mga pangunahing sanhi ng pangunahing, o pituitary cachexia, ay ang mga sumusunod na karamdaman:

• pinsala sa utak;
• Matagal na psychogenic stress;
• Anorexia;
• Tumor o systemic lesion ng pituitary gland;
• Autoimmune hypophysitis;
• Talamak na tiyak na impeksiyon;
• Pagdurugo;
• Embolism.

Ang pangalawa o sintomas na uri ng pag-aaksaya ay dahil sa mga sumusunod na salik:

• Malabsorption;
• Hypoinsulinism;
• Kakulangan ng glucocorticoids;
• Nadagdagang synthesis ng glucagon;
• Labis na produksyon ng somatostatin;
• paglaki ng mga neoplasma.

Pituitary cachexia

Ang pituitary cachexia, o Simmonds syndrome, ay isang patolohiya na sanhi ng mga sugat sa base ng utak na humahantong sa pag-unlad ng functional hypothalamic-pituitary insufficiency. Ang pangunahing klinikal na pagpapakita ay matinding pagkahapo kasama ng senile involution ng mga organo at tisyu. Ang etiology ng sakit, bilang karagdagan sa impeksiyon ng pituitary gland, ay kinabibilangan ng tuberculosis, syphilis, nekrosis pagkatapos ng pagdurugo o embolism, sclerosis, tumor.

Ang pituitary cachexia ay kadalasang nagpapatuloy nang mabagal at maaaring hindi masuri sa loob ng maraming taon. Ngunit sa ilang mga kaso, depende sa likas na katangian ng sugat ng pituitary gland, ang lahat ng mga sintomas ay mabilis na umuunlad, at nang walang paggamot, ang cachexia ay humahantong sa isang pagkawala ng malay at kamatayan.

Ayon sa istatistika, ang sakit ay nangyayari pangunahin sa mga kababaihan 30-40 taong gulang. Ang unang palatandaan ay isang paglabag sa cycle ng panregla, hanggang sa kumpletong pagkawala ng regla. Pagkatapos ay bubuo ang pagkahapo, nawawala ang pangalawang sekswal na mga katangian, pagkasayang ng mga panloob na organo, at nababagabag din ang kalusugan ng isip.

Sa paggamot ng ganitong uri ng cachexia, ginagamit ang hormone replacement therapy:

• adrenocorticotropic hormone;
• deoxycorticosterone;
• mga sex hormone;
• Prednisolone at iba pang glucocorticoids.

Bilang karagdagan, ang asin, solusyon sa glucose, mga bitamina ay ibinibigay at ang mataas na calorie na nutrisyon at pahinga ay ibinibigay.

Cachexia ng kanser

Ang cancer cachexia ay ang pag-ubos ng katawan laban sa background ng pag-unlad ng isang malignant na tumor. Para sa pagpapaunlad ng patolohiya, ang lokalisasyon at dami ng neoplasma ay hindi mahalaga, bagaman may mga tumor ng gastrointestinal tract, ang pagkapagod ay mas malinaw. Ito ay pinaniniwalaan na ang cachexia ng cancer ay nauugnay sa mga sumusunod na phenomena:

• Atypical metabolism, na nagdudulot ng mataas na pangangailangan para sa tumor tissue sa mga substrate na ginagamit para sa paglaki nito;
• Ang nakakalason na epekto ng isang tumor sa mga istruktura at pag-andar ng malusog na mga organo at tisyu.

Bilang resulta, ang sakit ay humahantong sa hindi maibabalik na mga paglihis ng homeostasis at kamatayan.

Ang paggamot ng cachexia sa mga malignant na tumor ay nagpapakilala. Sa partikular, ang delta-9-tetrahydrocannabinol ay ginagamit bilang isang antiemetic, kabilang ang pagkatapos ng chemotherapy, dahil ang mga medikal na cannabinoid ay makabuluhang pinasisigla ang gana at pagtaas ng timbang. Sa tulong ng langis ng isda, sa ilang mga kaso, ang pagbaba ng timbang ay tumigil din, ngunit sa pangkalahatan, ang lugar na ito ng oncology ay hindi lubos na nauunawaan.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo: