Musculoskeletal system 

Interstitial cystitis: sintomas, diagnosis at paggamot. Interstitial cystitis: sanhi, sintomas at tampok ng paggamot


Mabilis na pagpasa:

Interstitial cystitis- isang clinical syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng pantog na hindi nauugnay sa impeksiyon o anumang iba pang etiological factor na may kilalang mekanismo ng pinsala. Sa karamihan ng mga pasyente, sa kawalan ng Gunner's ulcer na katangian ng sakit na ito, ang interstitial cystitis ay isang diagnosis ng pagbubukod (itinakda sa kawalan ng ebidensya para sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa pantog).

Matapos ang paglitaw ng mga reklamo, ang pasyente ay madalas na "pumasa" sa isang mahabang paraan ng hindi matagumpay na paggamot sa mga antibacterial na gamot, at pagkatapos lamang ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos na maitatag ang mga posibleng sakit ng pantog at pelvic organ. diagnosis ng interstitial cystitis.

Ang IC ay mas karaniwan sa mga kababaihan sa edad ng reproductive at napakabihirang sa mga bata at matatanda.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Sa ngayon, ang etiology ng sakit na ito ay hindi alam, ngunit maraming mga teorya ng paglitaw:

  • Kakulangan ng proteksiyon na layer ng mauhog lamad ng pantog.
  • Infectious theory (ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang nakakahawang sugat ng pantog: isang viral lesyon, isang proseso ng bacterial, napapailalim sa mataas na pangangailangan ng pathogen sa nutrient medium).
  • Lymphatic congestion (pagsisikip).
  • Neuropathy.
  • Paglabag sa metabolismo ng nitric oxide.
  • Mga karamdamang sikolohikal.
  • teoryang immunological.
  • Exposure sa mga nakakalason na produkto sa ihi.

Wala sa mga teoryang ito ang napatunayan, at ngayon ay karaniwang tinatanggap na ang pangunahing sanhi ng interstitial cystitis ay ang kakulangan ng glycosaminoglycans sa mucosa ng pantog, bilang isang resulta kung saan ang mga nakakalason na sangkap na nilalaman sa normal ay maaaring tumagos sa mas malalim na mga layer. ng pader ng pantog, na nagiging sanhi ng pamamaga. .

Mga kadahilanan ng panganib:

  • Mga interbensyon sa operasyon sa operasyon, ginekolohiya, obstetrics.
  • Spastic colitis.
  • Irritable bowel syndrome.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Bronchial hika.
  • Mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot.
  • Mga sakit sa autoimmune.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng interstitial cystitis ay:

  • imperative (imperative) urges,

Ang sakit sa interstitial cystitis ay madalas na humihinto pagkatapos na maalis ang laman ng pantog at tumataas sa pagpuno nito. Gayundin, ang interstitial cystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga unang yugto ng sakit, ang mga sintomas ng sakit ay banayad, ngunit sa paglipas ng panahon ito ay tumataas nang malaki at maaaring maging nangingibabaw.

Ang kurso ng sakit ay maaaring maging cyclical at napakadalas na umuunlad. Ang exacerbation ng interstitial cystitis ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan tulad ng:

  • Mga pagbabago sa mga antas ng hormonal (kadalasang lumala ang IC bago ang regla).
  • Mataas na sekswal na aktibidad.
  • Pag-inom ng kape, tsokolate, alak, maanghang na pagkain.

Ang ilang mga pasyente ay may mga sintomas ng pananakit habang nakikipagtalik (dyspareunia). Bilang resulta, at maaaring umunlad.

Mga diagnostic

Tulad ng nabanggit na, ang diagnosis ng IC (sa kawalan ng Hunner's ulcer ng pantog) ay ginawa nang hindi kasama ang iba pang mga sakit ng pantog at maliit na pelvis na maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas. Kaugnay nito, pinagtibay ang Interstitial Cystitis Association pamantayan para sa pagbubukod ng kumplikadong sintomas na ito:

  • higit sa 300-350 ml (ang dami ng pantog ay tinutukoy ng gas o likidong cystometry).
  • Kawalan ng matinding imperative urge na umihi kapag pinupunan ang pantog ng 100 ml ng gas o 150 ml ng likido sa bilis na 30 hanggang 100 ml / min sa panahon ng cystometry.
  • Ang pagkakaroon ng hindi sinasadyang mga contraction ng detrusor sa panahon ng pagpuno ng cystometry.
  • Ang tagal ng mga sintomas ay mas mababa sa 9 na buwan.
  • Walang nocturia.
  • Klinikal na pagpapabuti sa uroantiseptics, antimicrobials, anticholinergics, o antispasmodics.
  • Ang dalas ng pag-ihi ay mas mababa sa 8 beses sa isang araw.
  • Diagnosis ng bacterial cystitis o sa loob ng nakaraang 3 buwan.
  • at mga babaeng genital organ.
  • Cyclophosphamide at iba pang uri ng kemikal na cystitis.
  • Tuberculosis ng pantog.
  • Postradiation cystitis.
  • Vaginitis.
  • Edad na wala pang 18 taon.

Kasama sa mga diagnostic ang:

  • Panayam.
  • (urethral at bimanual vaginal na pagsusuri sa mga kababaihan at).
  • Diary sa pag-ihi.
  • Ultrasound ng mga pelvic organ.
  • , kultura ng ihi.
  • Paghahasik ng pagtatago ng prostate o ejaculate sa mga lalaki.
  • Kultura ng mga nilalaman ng urethra at puki sa mga kababaihan.
  • diagnosis ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (STIs, STDs).
  • ELISA diagnostics (herpes,).
  • (bihirang ginagamit, dahil hindi ito sapat na tiyak).
  • KUDI (komplikadong urodynamic na pag-aaral). Dapat tandaan na hindi pinapayagan ng pag-aaral na ito ang pagkakaiba sa pagitan ng interstitial cystitis at.
  • Cystoscopy (ginagawa upang makita ang ulser ng Gunner, glomerulation at ibukod ang mga neoplasma).
    • Ang glomerulations ay mga submucosal hemorrhagic formations na may bilugan na hugis.
    • Ulcers Gunner (Hanner) - isang depekto sa mauhog lamad ng pantog, orange-pink. Batay sa pagkakaroon o kawalan ng ulser ni Hanner, mayroong:
      • Ulcerative IC.
      • IC na hindi ulser.
  • Ang biopsy at histological na pagsusuri ay ginagamit upang ibukod ang mga malignant neoplasms ng pantog.

Differential Diagnosis

Mga sakit na dapat ibukod kung pinaghihinalaang interstitial cystitis:

  • Cystitis (bacterial cystitis,).
  • Mga benign at malignant na tumor ng pantog at pelvic organ.
  • Diverticulum ng yuritra.
  • Bartholinitis.
  • Mga sakit ng pelvic organ (mga sakit na ginekologiko, prostatitis,).
  • Mga bato sa ibabang ikatlong bahagi ng yuriter.
  • Tuberculosis ng pantog.
  • Malakoplakia.

Paggamot ng interstitial cystitis

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot:

  • konserbatibong therapy.
  • Diet (paglilimita sa paggamit ng potasa, acids, maanghang na pagkain).
  • Pagsasanay ng kalamnan sa pelvic floor.
  • Pagsasanay sa pantog.
  • Paggamot sa kirurhiko (sa pagkakaroon ng ulser ng Gunner o isang makabuluhang pagbaba sa dami ng pantog).

Konserbatibong paggamot ng IC:

  • Mga gamot na direkta o hindi direktang nagbabago sa nervous function: narcotic o non-narcotic analgesics, antidepressants, antihistamines, anti-inflammatory, anticholinergics, antispasmodics.
  • Mga cytodestructive na pamamaraan na sumisira sa mga selula ng payong ng pantog at humantong sa pagpapatawad pagkatapos ng kanilang pagbabagong-buhay (pagbawi): hydroboosting ng pantog, instillations ng dimethyl sulfoxide, silver nitrate.
  • Mga cytoprotective na pamamaraan na nagpoprotekta at nagpapanumbalik ng mucin layer sa pantog. Kasama sa mga gamot na ito ang polysaccharides: heparin sodium, pentosan sodium polysulfate at hyaluronic acid.

Ang ilan mga gamot ginagamit sa paggamot ng interstitial cystitis:

Ang Hydroxyzine ay isang tricyclic piperazine-histamine-1 receptor antagonist. Ang pagiging epektibo ng gamot na ito sa isang dosis na 25-75 mg bawat araw ay napansin.

Ang Cimetidine ay isang histamine H2 receptor blocker na ginagamit sa dosis na 400 mg 2 beses sa isang araw. Dapat pansinin na sa panahon ng biopsy bago at pagkatapos ng paggamot na may mga antihistamine, walang mga pagbabago sa mucosa ng pantog ang natagpuan, kaya ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang Amitriptyline ay isang tricyclic antidepressant na may antihistamine, sedative effect at pinipigilan ang reuptake ng serotonin at norepinephrine. Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng gamot sa loob ng 4 na buwan sa isang dosis na 25-100 mg ay napatunayan sa isang double-blind, randomized, placebo-controlled na prospective na pag-aaral. Ang average na dosis ng amitriptyline na ginagamit sa paggamot ng interstitial cystitis (75 mg) ay mas mababa kaysa sa dosis na ginagamit para sa depression (150-300 mg).

Ang Pentosan polysulfate sodium ay isang sintetikong mucopolysaccharide na ginawa para sa oral administration. Ang pagkilos nito ay upang itama ang mga depekto sa layer ng glycosaminoglycan. Ginagamit ito sa isang dosis na 150-200 mg 2 beses sa isang araw. Ang appointment ng gamot na ito ay ipinapayong sa non-ulcer form ng IC. Ang Pentosan sodium polysulfate ay dapat na iwasan sa mga kababaihan na may mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso, dahil pinapataas ng gamot na ito ang paglaganap ng mga selula ng kanser sa suso.

Ang sodium heparin ay ginagamit bilang isang analogue ng mucopolysaccharide layer. Bilang karagdagan, mayroon itong anti-inflammatory effect, pinipigilan ang angiogenesis, pati na rin ang paglaganap ng mga fibroblast at makinis na kalamnan. Ang Heparin sodium ay ginagamit sa 10 thousand IU 3 beses sa isang linggo sa loob ng 3 buwan. Ito ay pinaniniwalaan na ang heparin sodium ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos ng isang kurso ng intravesical na pangangasiwa ng dimethyl sulfoxide. Gayundin, ang mga magagandang resulta ay nakamit sa intravesical na pangangasiwa ng sodium heparin na may hydrocortisone, kasama ng oxybutynin at tolterodine.

Ang hyaluronic acid ay isang bahagi ng glycosaminoglycan layer, na matatagpuan sa mataas na konsentrasyon sa subepithelial layer ng pader ng pantog at idinisenyo upang protektahan ang pader nito mula sa mga nakakainis na bahagi ng ihi. Bilang karagdagan, ang hyaluronic acid ay nagbubuklod sa mga libreng radikal at kumikilos bilang isang immunomodulator. Ang hyaluronic acid ay inilapat (intravesically) sa isang dosis na 40 mg isang beses sa isang linggo para sa 4 na linggo.

Dimethyl sulfoxide - pinatataas ang pagkamatagusin ng mga lamad, ay may anti-inflammatory at analgesic effect. Sa karagdagan, ito ay nagtataguyod ng collagen dissolution, relaxation ng muscle wall, at ang pagpapalabas ng histamine ng mast cells.

Ang kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot ay pinaniniwalaan na magreresulta sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay sa karamihan ng mga pasyente:

  • Pentosan sodium polysulfate (pasalita) - 300-900 mg / araw, o heparin sodium (intravesical) 40 thousand IU sa 8 ml. 1% lidocaine at 3 ml isotonic sodium chloride solution.
  • Hydroxyzine 25 mg sa gabi (50-100 mg bawat isa sa tagsibol at taglagas).
  • Amitriptyline 25 mg sa gabi (50 mg bawat 4-8 na linggo), o fluoxetine 10-20 mg bawat araw.

Kirurhiko paggamot ng interstitial cystitis

Ang paggamot sa ulcerative form ng interstitial cystitis ay binubuo sa endoscopic manipulations: TUR (transurethral resection), coagulation, transurethral laser resection. Sa isang binibigkas na pagbaba sa dami ng pantog, gumamit sila ng plastic surgery.

Ang sakit na "interstitial cystitis" ay mahirap, nauubos ang pasyente, binabawasan ang kalidad ng kanyang buhay. Mahirap gamutin. Kung mas maagang masuri ang sakit, mas magiging matagumpay ang therapy nito.

Ang isa pang pangalan para sa sakit ay masakit na pantog syndrome. Hindi ito nakakaapekto sa mauhog lamad, ngunit ang layer na matatagpuan sa pagitan nito at ng kalamnan. Ang layer na ito ay mayaman sa mga nerve endings, na nagiging sanhi ng binibigkas na mga sintomas ng sakit.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa interstitial cystitis nang higit sa 150 taon. Sa kasamaang palad, ang sanhi ng sakit ay hindi pa rin malinaw. Maraming mga hypotheses ng pag-unlad nito ay sumasalungat sa bawat isa.

Ang mga posibleng sanhi o, sa halip, ang mga predisposing na kondisyon para sa pagbuo ng ganitong uri ng talamak na cystitis ay:

  • kung saan ang katawan ay lumalaban sa sarili nitong mga selula;
  • isang pagtaas sa nilalaman ng mga espesyal na selula sa dingding ng pantog, na tinatawag na mga mast cell at naglalabas ng histamine at iba pang mga sangkap na pumukaw ng pamamaga;
  • paglabag sa papel na hadlang ng epithelium, bilang isang resulta kung saan ang mga lason mula sa ihi ay pumapasok sa dingding ng pantog, na sinisira ito;
  • impeksyon sa ihi na pumipinsala sa epithelium at nakakagambala sa papel na hadlang nito;
  • paglabag sa synthesis ng mucopolysaccharides ng mga epithelial cells - isang uri ng mucus na nagpoprotekta sa kalamnan;
  • pagbaba sa suplay ng pantog na may dugo;
  • mga karamdaman sa neurovascular;
  • nabawasan ang antas ng estrogen sa mga kababaihan pagkatapos.

Kadalasan walang isa, ngunit maraming mga sanhi na kumikilos nang magkakaugnay.

Mga klinikal na palatandaan

Ang sakit ay 9 na beses na mas malamang na makaapekto sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki.

Mga sintomas ng interstitial cystitis:

  • sa araw at sa gabi, kung minsan ang dalas ng mga paghihimok ay umabot ng ilang bawat oras;
  • mapilit, hindi mapigil na mga paghihimok;
  • sakit kapag pinupuno ang pantog at sa gabi;
  • nasusunog at sakit kapag umiihi;
  • paghahalo ng dugo sa ihi;
  • talamak na pelvic pain;
  • dysparurenia (pananakit sa panahon ng pakikipagtalik).

Ang kinahinatnan ng binibigkas na mga karamdaman ng pantog ay ang pagkawala ng aktibidad sa lipunan at pagganap, pagkagambala sa pagtulog. Ang estado na ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon (hanggang 15 taon o higit pa).

Mga diagnostic


Ang madalas na pag-ihi at kawalan ng pagpipigil sa ihi ay maaaring mga palatandaan ng interstitial cystitis.

Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagbubukod.

Ang tanging klinikal na anyo na nagpapahintulot sa iyo na agad na maghinala ng interstitial cystitis ay isang ulser ng pader ng pantog, na bihira.

Mga pamantayan sa pagbubukod, iyon ay, mga palatandaan na nagpapahintulot sa iyo na tanggihan ang diagnosis ng "interstitial cystitis":

  • ang dami ng organ ay higit sa 350 ML;
  • kakulangan ng pagnanasa kapag pinupuno ang pantog ng likido sa dami ng 150 ML na may cystometry;
  • hindi sinasadyang pag-urong ng pantog sa yugto ng pagpuno sa panahon ng cystometry;
  • tagal ng sakit hanggang 9 na buwan;
  • ang kawalan ng hindi bababa sa dalawang pag-ihi sa gabi bawat araw;
  • dalas ng pag-ihi na mas mababa sa 8 beses sa isang araw;
  • ipinagpaliban sa huling 3 buwan;
  • pagpapabuti ng paggamot na may uroseptics, antibiotics, antispasmodics o anticholinergics;
  • edad ng mga bata ng pasyente (hanggang 18 taon);
  • magkakasamang sakit ng sistema ng ihi (, mga bukol, diverticula, talamak na cystitis, vaginitis,).
  • pagtatanong at pagsusuri ng pasyente, kabilang ang sa gynecological chair;
  • pangkalahatan ;
  • bacteriological analysis ("paghahasik") ng ihi upang makilala ang isang nakakahawang ahente;
  • pagsusuri ng smears mula sa yuritra, puki, servikal kanal din upang maghanap para sa sanhi ng ahente ng impeksiyon;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri sa ultrasound ng daanan ng ihi;
  • excretory urography na may cystography (X-ray contrast study);
  • kumplikadong urodynamic study (CUDI), na nagbibigay-daan upang masuri ang tono ng dingding at spinkter ng pantog;
  • cystoscopy na may biopsy mula sa iba't ibang bahagi ng pader ng pantog, na sinusundan ng histological na pagsusuri ng mga sample ng tissue.

Paggamot

Ang batayan ng therapy para sa interstitial cystitis ay intravesical na pangangasiwa ng mga gamot at physiotherapy. Ito ay pupunan ng mga pangkalahatang gamot.

Una, ang mga cytodestructive na gamot na sumisira sa mga selula ay iniksyon sa lukab ng pantog: dimethyl sulfoxide o collargol. Ang mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa pamamaga at kalamnan spasm, anesthetize, dissolve fibrin clots at collagen adhesions sa loob ng pantog.

Pagkatapos ng 10 tulad ng mga pamamaraan, ang kurso ng paggamot ay nagpapatuloy: nagsisimula silang mag-iniksyon sa pantog na heparin, na pinasisigla ang synthesis ng mucopolysaccharides, Gepon at Actovegin.

Ang Gepon ay isang gamot na may immunomodulatory at anti-inflammatory effect. Pinapaginhawa nito ang sakit, pinabilis ang pagbawi ng mauhog lamad. Ang Actovegin ay nagpapabuti sa pagbabagong-buhay at nagpapabuti ng suplay ng dugo sa pantog. Maaari kang magreseta ng hyaluronic acid upang maibalik ang mucosa.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inilalapat sa labas: laser at magnetotherapy. Ang photophoresis at magnetophoresis ay ginagamit sa intravesically, pinabilis ang pagtagos ng mga gamot sa mauhog lamad. Pinapabuti ng Physiotherapy ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ, pinahuhusay ang lokal na kaligtasan sa sakit, binabawasan ang pamamaga at pamamaga ng dingding ng pantog.

Para sa matinding pananakit, makakatulong ang paglalagay ng sinusoidal modulated currents sa sacro-lumbar region.

Bukod pa rito, pasalita o intramuscularly humirang ng:

  • mga gamot na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo (pentoxifylline);
  • anti-namumula (diclofenac, metamizole, meloxicam);
  • mga ahente na nagpapanumbalik ng mga katangian ng nag-uugnay na tissue (wobenzym, longidase);
  • mga gamot na normalize ang paggana ng nervous system (mga bitamina ng grupo B);
  • antispasmodics (M-anticholinergics, sa partikular, Driptan, Spazmeks);
  • blockers ng H1-histamine receptors na pinipigilan ang aktibidad ng mga mast cell (suprastin, loratadine);
  • H2-histamine receptor blockers (cimetidine);
  • (prednisolone);
  • antidepressants (amitriptyline).

Ang lahat ng mga gamot na ito ay may epekto lamang sa kumbinasyon ng iba pang mga paraan ng paggamot.

May katibayan ng matagumpay na paggamot ng interstitial cystitis na may BCG vaccine o botulinum toxin na iniksyon sa pantog.

Kung ang unang kurso ay hindi epektibo, isang buwan pagkatapos ng pagkumpleto nito, ang pangalawa ay isinasagawa, at kung kinakailangan, pagkatapos ng isa pang dalawa o tatlong buwan, ang pangatlo. Ang ganitong mga taktika sa paggamot ay maaaring mabawasan ang dalas ng pag-ihi, dagdagan ang dami ng pantog, bawasan ang sakit, ibalik ang pagtulog at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Kung hindi ito mangyayari, ang pagkasayang ng pantog ay nabuo, ang dami nito ay nagiging minimal, ang tinatawag na microcysts ay nabuo. Sa kasong ito, ang tanging paraan upang gamutin ay isang operasyon ng kirurhiko: pag-alis ng pantog na may pagbuo ng isang artipisyal na organ.

Sinong doktor ang dapat kontakin

Sa mahabang kurso ng cystitis, kinakailangan na kumunsulta sa isang urologist. Ang diagnosis ng sakit na ito ay mahirap at kadalasan ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang gynecologist at iba pang mga espesyalista. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng mga konklusyon ng mga doktor ng radiation diagnostics.

Ang interstitial cystitis ay isang nagpapaalab na sakit na hindi nakakahawa na nakakaapekto sa pantog. Sa panahon ng patolohiya, ang dingding ay natatakpan ng fibrous tissue, na pinapalitan ang normal na tisyu ng pantog, na binabawasan ang dami nito. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa sakit, ang mga lalaki ay 10 beses na mas malamang na magdusa mula dito. Kahit na mas madalas, ang interstitial cystitis ay nasuri sa mga matatanda at bata.

Ang mga sintomas ng sakit ay hindi lumilitaw sa mahabang panahon, ang proseso ng pamamaga mismo (lalo na ang talamak) ay maaaring tumagal ng mga taon bago lumitaw ang ilan sa mga palatandaan nito. Pagkatapos ng isang matalim na pagtaas, sila ay humupa, kaya karamihan sa mga may sakit ay ginusto na ipagpaliban ang pagbisita sa doktor.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit:

  • nocturia;
  • sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • gumiit na umihi;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • nadagdagan ang dalas ng pag-ihi;
  • dugo sa ihi (madalas na lumilitaw kapag hindi pinapansin ang pagnanasa).

Ang ilang mga sintomas (tulad ng pananakit) ay nawawala pagkatapos alisin ang laman ng pantog, at pagkatapos ay unti-unting tataas muli. Ang paglala ay nagsisimula sa sandali ng pagpuno nito, ngunit ito ay maaaring mapukaw ng pagkain (maanghang o matamis, alkohol), mga pagbabago sa hormonal, madalas na pakikipagtalik.

Kung sa panahon ng pakikipagtalik ang mga sintomas ay pinalubha, pagkatapos ay unti-unti ito ay maaaring maging sanhi ng pagbabago sa libido.

Ang mga rason

Ang interstitial cystitis ay walang tiyak na itinatag na mga sanhi ng pag-unlad.

Ang mga siyentipiko ay may posibilidad na maniwala na ang isang bilang ng mga kadahilanan at mga pathology ay maaaring humantong dito:

  • spastic colitis,
  • mga interbensyon sa kirurhiko,
  • mga sakit sa autoimmune,
  • rheumatoid arthritis,
  • irritable bowel syndrome,
  • allergy,
  • bronchial hika.

Sa lahat ng mga teoryang iniharap ng mga manggagamot tungkol sa pinagmulan ng interstitial cystitis (immunological, infectious, toxic, neuropathic, atbp.), Malamang na ang mga sintomas ay lilitaw dahil sa mga sanhi ng neuroendocrine. Laban sa background na ito, mayroong pagbabago sa mga dingding ng pantog kapag ang mga nerve ending ay nakipag-ugnayan sa ihi. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga selula ng histamine at pagkagambala sa integridad ng mga glycosamglycans na nagpoprotekta sa mucosa ng mga lamad ng selula ng pantog.

Ang kahirapan sa pagtukoy ng eksaktong dahilan ng interstitial cystitis ay lumilikha ng mga paghihirap kahit na para sa doktor, samakatuwid, ang espesyalista lamang ang may pananagutan para sa paggamot ng sakit, walang mga independiyenteng manipulasyon ang hahantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon.

Paggamot

Ang interstitial cystitis ay dapat tratuhin lamang ng kumplikadong therapy, na makakatulong upang makamit hindi lamang ang pagbawi, ngunit maiwasan din ang pag-ulit ng sakit sa hinaharap.

Ang paggamot ay isinasagawa batay sa isang bilang ng mga gamot:

  1. Mga blocker ng histamine. Nag-aambag sila sa paglala ng pamamaga, kaya sa panahon kung kailan isinasagawa ang paggamot, ginagamit ang mga ito sa isang kurso.
  2. Mga polysaccharides. Tumutulong sila na protektahan ang mauhog lamad, ang mga selula na kung saan ay kasangkot sa pagpapanumbalik ng pantog.
  3. Silver nitrate. Ang gamot ay direktang iniksyon sa organ. Ang instillation ng dimethyl sulfoxide ay may parehong epekto.
  4. Glucocorticosteroids.
  5. Analgesics at antispasmodics.
  6. Hyaluronic acid. Ang sangkap na ito ay nakapaloob sa maraming dami sa dingding ng pantog, samakatuwid ito ay kumikilos bilang isang immunomodulator at protektahan ito mula sa mga bahagi ng ihi na nakakainis sa ibabaw.
  7. Mga antidepressant.
  8. Dimethyl sulfoxide. Ang ahente ay may analgesic at anti-inflammatory effect, ngunit ang pangunahing bagay ay nakakaapekto ito sa pagkamatagusin ng mga lamad, pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito. Matapos gamitin ang gamot sa 70%, ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong binibigkas.

Mga Komplementaryong Therapy

Ang interstitial cystitis ay palaging isang talamak na proseso, kaya ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit kasama ng mga gamot. Ang ganitong therapy ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na makamit ang pagpapatawad at mapanatili ang epekto na ito, pag-iwas sa mga exacerbations.

Kasama sa paggamot ang pagpapanatili ng isang espesyal na diyeta.

  • mababang nilalaman ng asin;
  • pagbubukod (kumpleto!) ng asukal at anumang mga pamalit;
  • ang pagkain ay hindi dapat makapukaw ng paninigas ng dumi;
  • ang maanghang na pagkain ay hindi kasama;
  • ang batayan ng diyeta ay carbohydrates, ang mga protina ay limitado hangga't maaari;
  • ang mabibigat na paraan ng pagproseso ng pagkain ay pinapalitan ng magaan (pagluluto sa tubig, pagpapasingaw).

Kung lumala ang mga sintomas, kinakailangan upang madagdagan ang dami ng pang-araw-araw na paggamit ng likido. Ang phytotherapy ay mabuti bilang isang paraan upang mapabilis ang paglabas ng tubig, na magsisiguro ng isang mahusay na pag-flush ng pantog. Ang dahon ng cowberry, stigmas ng mais, bearberry at horsetail ay may katulad na epekto.

Sa talamak na anyo ng interstitial cystitis, ang diyeta ay kailangang sundin nang palagi, kaya ang lahat ng mga acidic na pagkain, pampalasa, atsara, gulay at asin ay hindi kasama magpakailanman.

Ang mga ehersisyo sa pantog at pelvic floor ay may napakahalagang papel sa cystitis. Sa unang kaso, kailangan mong huwag pansinin ang pagnanasa, lumalawak ang oras sa pagitan ng pag-ihi sa loob ng kalahating oras, pagkatapos ay para sa 1-1.5 na oras at unti-unting dinadala ito ng hanggang 4 na oras. Ang pagsasanay sa pelvic floor ay tumutukoy sa mga regular na ehersisyo ng Kegel. Ang kanilang pagpapatupad ay maiiwasan ang problema ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at higit na maibsan ang mga sintomas na lumilitaw.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang interstitial cystitis ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon sa mga malalang kaso. Ang paggamot ay isinasagawa sa endoscopically. Ang apektadong lugar ay maaaring bahagyang alisin, pagkatapos palitan ito ng iyong sariling bituka, o maaari mo lamang dagdagan ang dami ng pantog sa tulong ng isang seksyon ng bituka.

Mga komplikasyon

Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras, ang mga kahihinatnan sa kalusugan ay maaaring maging sakuna.

Malaki ang posibilidad na ang mga problema tulad ng:

  • stricture ng yuriter (cicatricial change na nagpapaliit sa yuriter);
  • sakit na urolithiasis;
  • reflux (reflux ng ihi mula sa pantog papunta sa ureter);
  • pagkabigo sa bato;
  • hydroureteronephrosis (dahil sa pagpapanatili ng ihi, lumalawak ang lahat ng mga channel ng sistema ng ihi);
  • dumudugo.

Pag-iwas

Ang paggamot ay kinakailangan sa mahabang panahon, ngunit ang mga paraan ng pag-iwas ay mas madali at mas produktibong gawin.

Ang ganitong pag-iwas ay magiging epektibo kung saan:

  1. Ang anumang nagpapaalab na sakit ng daanan ng ihi ay ginagamot sa isang napapanahong paraan.
  2. Sinusuportahang diyeta. Ang asin sa kasong ito ay kinakain sa limitadong dami, ang pinakadakilang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gulay at prutas. Sa gayong diyeta, kailangan mong mapanatili ang pang-araw-araw na balanse ng mga calorie.
  3. Ang stress ay inalis at sikolohikal na tulong ay ibinibigay sa isang napapanahong paraan.
  4. Ang mga reaksiyong alerhiya ay sinusubaybayan at (kung kinakailangan) ginagamot.

Pagguhit ng mga konklusyon

Nagkaroon ka ba ng misfire? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig.

At siyempre, alam mo mismo na ang isang paglabag sa potency ay:

  • Mababang pagpapahalaga sa sarili
  • Naaalala ng mga babae ang bawat kabiguan mo, sabihin sa kanilang mga kasintahan at mga kaibigan mo
  • sakit sa prostate
  • Pagbuo ng depresyon na negatibong nakakaapekto sa iyong kalusugan

Ngayon sagutin ang tanong: ANGKOP BA ITO SA IYO? Matitiis ba ito? Naaalala mo pa ba yung feeling na nakatingin ka sa babaeng nakahubad at wala kang magawa? Sapat na - oras na upang mapupuksa ang mga problema sa potency, minsan at para sa lahat! Sumasang-ayon ka ba?

Napag-aralan namin ang isang malaking halaga ng mga materyales at, pinaka-mahalaga, sinubukan ang karamihan sa mga paraan para sa potency sa pagsasanay. Kaya, lumabas na ang isang 100% na gumaganang gamot na walang anumang epekto ay Predstanol. Ang gamot na ito ay binubuo ng mga likas na sangkap na ganap na nagbubukod ng kimika.

PANSIN! STOCK! Maaari mong subukan ang gamot ay libre mag-order sa pamamagitan ng pag-click sa link o sa pamamagitan ng pagsagot sa form sa ibaba.

Ang interstitial cystitis ay isang hindi nakakahawang pamamaga na nailalarawan sa pinsala sa pantog, kung saan ang mucosa ay hindi ganap na natutupad ang mga proteksiyon na function nito. Ito ay dahil sa isang paglabag sa integridad ng mga tisyu na matatagpuan sa ilalim ng mucosa, na nagiging sanhi ng isang talamak na proseso ng pamamaga. Sa gayong karamdaman, ang mga dingding ng organ na ito ay siksik, na nangangailangan ng pagbawas sa laki nito. Kadalasan ang sakit ay nasuri sa mga kababaihan na mas matanda sa apatnapung taong gulang.

Ang eksaktong mga sanhi ng interstitial cystitis ay hindi pa natukoy, ngunit mayroong ilang mga predisposing factor - ang kurso ng mga nakakahawang proseso sa katawan ng tao, ang pagkakaroon ng mga nakakalason na sangkap sa ihi, mga sakit sa autoimmune, at pagkagambala sa normal na paggana ng peripheral nervous system. . Ang panlabas na pagpapahayag ng sakit ay indibidwal, ngunit ang mga pangunahing sintomas ng naturang karamdaman ay itinuturing na pare-pareho ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, presyon sa pantog, madalas na pagnanasa sa pag-ihi, sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga diagnostic na panukala ng interstitial cystitis ay binubuo ng isang buong hanay ng mga pamamaraan, ang batayan nito ay ang pag-aaral ng kasaysayan ng medikal ng pasyente, mga pagsusuri sa dugo at ihi sa laboratoryo, pati na rin ang mga instrumental na pagsusuri ng pasyente - ultrasound, CUDI, cystoscopy at iba pang mga diskarte na naglalayong sa pagtatasa ng panloob na estado ng pantog. Ang paggamot sa naturang karamdaman ay batay sa pag-inom ng mga gamot, pagsunod sa isang espesyal na diyeta, pati na rin ang paggamit ng tradisyonal na gamot. Sa mga malubhang kaso, gumamit ng interbensyon sa kirurhiko.

Etiology

Sa ngayon, ang mga dahilan ay hindi lubos na kilala, pati na rin ang mga kadahilanan kung bakit karamihan sa mga kababaihan ay dumaranas ng interstitial cystitis. Ngunit mayroong isang bilang ng mga kanais-nais na mga kadahilanan laban sa kung saan ang sakit ay maaaring umunlad. Kabilang dito ang:

  • pinsala sa pantog ng mga nakakahawang ahente;
  • hindi sapat na pagganap ng proteksiyon na pag-andar ng mauhog lamad ng organ;
  • autoimmune pathologies, kung saan inaatake ng katawan ang sarili nitong mga selula;
  • ang pagkilos ng mga lason na maaaring nasa ihi. Nagdudulot ito ng dystrophy ng mga nerve endings ng pantog;
  • iba't ibang mga karamdaman ng normal na paggana ng peripheral nervous system;
  • paglabag sa metabolismo ng nitrogen;
  • mga karamdaman ng normal na paglaki ng mga epithelial cells ng organ na ito.

Ngunit ito ay mga teorya lamang na hindi pa ganap na napatunayan. Sa gamot, itinuturing na ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng interstitial cystitis ay ang hindi tamang produksyon ng mga residu ng asukal na sumasakop sa lamad ng mga selula ng mucosa ng pantog.

Bilang karagdagan, may mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit:

  • surgical intervention - mga operasyon sa operasyon, ginekolohiya at obstetrics;
  • ang pagkakaroon ng isang magagalitin na bituka;
  • allergy sa ilang mga gamot;

Mga uri

Maaaring umiral ang interstitial cystitis sa iba't ibang anyo:

  • ulcerative- kapag mayroong isang inflamed rupture hindi lamang ng mauhog, kundi pati na rin ng submucosal layer;
  • hindi ulser- walang nakikitang mga depekto sa mucosa.

Mga sintomas

Ang tipikal na klinikal na pagtatanghal ng interstitial cystitis ay hindi pa ganap na naitatag. Ngunit ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay:

  • talamak na sakit na sindrom sa pelvic area - tulad nito ay isinasaalang-alang na may matagal na pagpapahayag (higit sa isang taon). Ang pagkalat ng sakit ay sinusunod sa puki at anus. Sa mga lalaki, mayroong isang pagpapahayag ng sakit sa scrotum. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisikap na may buong pantog at pagbaba ng sakit pagkatapos ng pag-ihi;
  • ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Sa mga lalaki, sakit sa panahon ng orgasm;
  • madalas na pagnanais na umihi, hindi lamang sa araw, kundi pati na rin sa gabi.

Ang mga sintomas ng interstitial cystitis ay maaaring halos hindi ipinahayag sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ngunit habang umuunlad ang sakit, ang mga palatandaan ay lumilitaw nang mas malinaw. Bilang karagdagan, ang kurso ng sakit na ito ay maaaring lumala sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, ang daloy ng regla, ang paggamit ng mga maanghang na pagkain, alkohol, kape o tsokolate, at dahil din sa matinding pisikal na pagsusumikap.

Mga komplikasyon

Kapag hindi pinapansin ang mga palatandaan at hindi napapanahong paggamot ng interstitial cystitis, may posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon, kabilang ang:

  • ang pagbuo ng mga bato;
  • pagdurugo;
  • pagpapalawak ng yuriter;
  • pagpapaliit ng yuriter dahil sa pagkakapilat;
  • reflux ng ihi mula sa pantog papunta sa yuriter;
  • natuyot na pantog;
  • kakulangan ng orgasm sa mga babae o pagkahumaling sa kabaligtaran na kasarian;

Ang pinakakaraniwang resulta ng interstitial cystitis ay mga ulser sa pantog.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic na panukala ng sakit ay kumplikado sa kalikasan at naglalayong hindi lamang kumpirmahin ang pagkakaroon ng naturang sakit bilang interstitial cystitis, kundi pati na rin sa pag-aalis ng ilang mga karamdaman. Halimbawa, mga STD, impeksyon sa ihi at oncology. Bilang karagdagan, mahalaga na maiiba ang sakit mula sa mga babae hanggang sa mga lalaki.

Bago magreseta ng mga pagsusuri sa laboratoryo at instrumental, kailangang pag-aralan ng doktor ang kasaysayan ng buhay ng pasyente, alamin ang mga posibleng sanhi ng naturang karamdaman, pati na rin ang presensya, ang unang pagkakataon ng pagpapakita at ang intensity ng mga sintomas. Pagkatapos nito, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab o nakakahawang proseso, pati na rin masuri ang estado ng kaligtasan sa sakit. Ang kultura ng ihi ay kinakailangan upang makita ang bakterya at ang kanilang pagkamaramdamin sa mga antibiotics.

Ang mga instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri ng isang pasyente ay kinabibilangan ng:

  • Ultrasound - nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki ng pantog at bato, ang pagkakaroon ng mga bato, cyst o iba pang neoplasms;
  • excretory urography - ay binubuo ng pagpapasok ng isang kaibahan sa isang ugat, pagkatapos kung saan ang isang x-ray ng mga organo ng sistema ng ihi ay ginanap;
  • uroflowmetry - ay upang sukatin ang daloy ng ihi sa panahon ng pag-alis ng laman;
  • KUDI - kinakailangan upang matukoy ang gawain ng mas mababang urinary tract;
  • retrograde cystourethrography - upang masuri ang hugis at dami ng apektadong organ;
  • cystoscopy - pagsusuri ng mucosa sa tulong ng mga espesyal na tool;
  • pagsubok ng potasa - pagtatasa ng intensity ng sakit na sindrom sa panahon ng pagpapakilala ng sterile na tubig at isang solusyon ng potassium chloride.

Kung ang anumang mga neoplasma ay natagpuan, ang isang biopsy ay ginanap, na kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor ng pantog.

Paggamot

Ang therapy ng sakit ay kumplikado at inireseta nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang paggamot para sa interstitial cystitis ay binubuo ng:

  • konserbatibong therapy gamit ang mga gamot at physiotherapy;
  • pagsunod sa isang espesyal na diyeta;
  • pagsasanay sa kalamnan ng pelvic floor at pantog;
  • mapapatakbong interbensyon.

Ang paggamot sa droga ay binubuo ng paggamit ng mga sangkap na naglalayong ibalik at protektahan ang mauhog lamad ng apektadong organ, pagharang sa pamamaga at pagkilos ng histamine, pagbabawas ng sakit, at paglaban sa depresyon. Bilang karagdagan, ang konserbatibong therapy ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang solusyon ng pilak na nitrate sa pantog at isang pagtaas sa dami ng organ na ito sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng likido dito.

Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang interstitial cystitis sa isang mapapatakbong pamamaraan:

  • excision ng apektadong pader at ang pagpapalit nito sa isang seksyon ng bituka. Ang operasyon ay isinasagawa upang madagdagan ang dami ng organ na ito;
  • kumpletong pag-alis ng apektadong organ at ang paglikha ng bago mula sa bituka;
  • laser cauterization.

Ang diyeta para sa interstitial cystitis ay hindi kasama ang mga sumusunod na pagkain:

  • sitrus;
  • kamatis;
  • tsokolate, kape at kakaw;
  • matamis na carbonated at alkohol na inumin;
  • maanghang na pagkain.

Bilang karagdagan, mayroong paggamot sa mga remedyo ng mga tao, na maaaring magamit lamang pagkatapos ng konsultasyon sa mga espesyalista. Ang mga naturang recipe ay kinabibilangan ng mga infusions at decoctions batay sa mga sibuyas, birch tar, horsetail at plantain dahon, dill seeds, bearberry, aspen buds at dahon, elderberry, chamomile at thistle, lingonberries at cranberries.

Pag-iwas

Upang ang isang tao ay hindi kailanman magkaroon ng mga problema sa interstitial cystitis, kinakailangan na sumunod sa mga simpleng panuntunan sa pag-iwas, na binubuo ng:

  • napapanahong pag-aalis ng anumang nagpapaalab na proseso ng pantog;
  • kontrol ng mga reaksiyong alerdyi;
  • pagsunod sa diyeta na inireseta ng doktor - nililimitahan ang paggamit ng mataba na pagkain at mga pagkaing naglalaman ng protina. Bilang karagdagan, kinakailangan upang bawasan ang dami ng paggamit ng asin sa dalawang gramo bawat araw;
  • kumpletong pagbubukod ng mga nakababahalang sitwasyon;
  • pagpasa sa isang kumpletong pagsusuri sa pag-iwas sa isang institusyong medikal nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Kinakailangan din na magsagawa ng katamtamang pisikal na aktibidad, humantong sa isang malusog na pamumuhay at magsuot ng maluwag na damit.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ang interstitial cystitis ay kilala rin bilang painful bladder syndrome (BPS).

Bukod dito, ang pangalawang kahulugan, SBMP, ay mas tumpak na sumasalamin sa kalikasan nito. Sa tradisyonal na konsepto, ang cystitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng pantog, na, bilang panuntunan, ay may nakakahawang kalikasan.

Ang mekanismo ng pag-unlad (pathogenesis) ng SBPS ay medyo naiiba. Dito naghihirap ang interstitial (interstitial) tissue, na matatagpuan sa pagitan ng mucous membrane at ng muscle layer.

Maraming nerve receptor ang matatagpuan dito, na nagbibigay ng sensitivity, tono at pagkalastiko ng pantog. Ang pangangati ng mga receptor na ito sa interstitial tissue ay humahantong sa PBS. Ang histamine ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng sakit na ito.

Ang sangkap na ito ay inilabas sa panahon ng pagkasira ng mga mast cell na matatagpuan sa lahat ng mga tisyu, kasama. at sa interstitial tissue ng pantog. Ang epekto ng histamine ay higit sa lahat dahil sa kurso at sintomas ng mga nagpapasiklab na reaksyon.

Ano ang nagsisilbing triggering factor para sa pag-unlad ng kundisyong ito ay hindi pa naitatag. Ang mga posibleng sanhi ng interstitial cystitis ay kinabibilangan ng:

  • Mga nakaraang impeksyon sa genitourinary
  • Mga malalang sakit ng gastrointestinal tract, gynecological sphere, incl. at endometriosis
  • Mga pagbabago sa hormonal
  • Mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ
  • Paghina ng mga panlaban ng katawan
  • Mga sakit sa bato na humahantong sa mga pagbabago sa mga katangian ng ihi
  • Iba't ibang metabolic disorder
  • Mga karamdaman sa pag-iisip
  • Isang neurological na patolohiya kung saan nagdurusa ang innervation at tono ng kalamnan ng pantog.

Ang pinaka-malamang na sanhi ng interstitial cystitis ay isang pagpapahina ng immune system, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa pag-andar ng barrier ng cystic mucosa. Bilang isang resulta, ang mga nanggagalit na sangkap sa ihi ay tumagos sa pamamagitan ng mauhog lamad sa interstitial tissue ng pantog.

Ang patuloy na pangangati ng mga pathologically altered na pader ng pantog ay humahantong sa pagbawas sa kanilang pagkalastiko, pagpapalawak, at, bilang isang resulta, sa pagkakapilat. Sa kasong ito, ang pag-uunat ng pantog na puno ng ihi ay kumplikado sa pamamagitan ng mga ruptures ng mauhog lamad at submucosal layer, na sinusundan ng pagbuo ng isang namuong dugo at ang pagtitiwalag ng fibrin protein. Ang ganitong mga sugat ay tinatawag na Hunner's ulcers. Ang karaniwang lokalisasyon ng mga ulser ni Hunner sa interstitial cystitis ay ang tuktok ng pantog.

Mga sintomas

Ang mga babae ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga lalaki. Ang nangungunang pagpapakita ng interstitial cystitis ay sakit. Ang sakit ay naisalokal sa ibabang bahagi ng tiyan, sa projection ng pantog, ay maaaring ibigay sa mas mababang likod, hita, singit, maselang bahagi ng katawan. Sa paunang yugto, ang sakit ay hindi gaanong mahalaga, may masakit na karakter. Kasunod nito, ang intensity ng pain syndrome ay tumataas.

Ang sakit ay nauugnay sa dysuric disorder - isang paglabag sa pag-ihi. Ang dysuria ay may katangian ng maling pag-uudyok, madalas na pag-ihi, kabilang ang sa gabi. Sa ilang mga kaso, ang dalas ng pag-ihi ay maaaring umabot sa 100 o higit pa bawat araw.

Madalas na pinapalitan ang ihi, na may pinaghalong dugo (hematuria). Ang sakit ay tumitindi sa taas ng pagnanasa, at nawawala sa panahon ng pag-ihi. Iniuugnay ng ilang kababaihan ang pagtaas ng sakit sa cycle ng panregla. Bilang karagdagan, ang mga kinatawan ng mahinang kasarian ay madalas na nagreklamo ng dyspareunia (masakit na pakikipagtalik), pagbaba ng libido at kahirapan sa pagkamit ng orgasm.

Sa pangkalahatan, pinalala ng BPS ang kalidad ng buhay. Ang madalas na pananakit, dysuria at mga kaugnay na sekswal na karamdaman, hindi pagkakatulog ay humahantong sa asthenia, depresyon, pagkamayamutin.

Minsan ang sakit sa pantog ay kusang nawawala, at ang pagpapatawad (remission) ay tumatagal ng mahabang panahon, hanggang sa ilang buwan. Sa ibang mga kaso, ang BPS, sa kabaligtaran, ay patuloy na umuunlad.

Diagnosis at paggamot

Dahil sa katotohanan na ang mga sanhi at pathogenesis ng interstitial cystitis ay hindi gaanong nauunawaan, ang ilang mga paghihirap ay nilikha sa pagsusuri at paggamot ng sakit na ito. Kasama sa mga diagnostic measure ang cystoscopy, hydrodistance at potassium test. Bukod dito, ang lahat ng mga pamamaraang ito ay isinasagawa nang sabay-sabay.

Sa panahon ng cystoscopy, ang isang visual na pagtatasa ng kondisyon ng pantog, ang pagkakaroon ng foci ng pamamaga, mga pagbabago sa cicatricial, at mga ulser ni Hunner ay isinasagawa.

Sa interstitial cystitis, mababa ang extensibility, lumilitaw ang mga hemorrhages sa cystic mucosa. Ang pagpasok ng potassium chloride sa pantog (potassium test) ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang sakit, dahil ang mucous membrane ay nagpapanatili ng mga katangian ng hadlang. Sa SBMP, ang potassium chloride ay tumagos nang malalim sa interstitial tissue at nagiging sanhi ng sakit.

Ang konserbatibong paggamot ng BPS ay naglalayong mapawi ang sakit, pag-aalis ng magkakatulad na pamamaga, normalisasyon ng pag-ihi at pag-aalis ng mga negatibong pagpapakita ng psyche.

Para sa layuning ito, ang mga anti-inflammatory na gamot (Indomethacin, Ibuprofen), antihistamines (Suprastin, Diphenhydramine), antidepressants (Amitriptyline) ay inireseta. Ang isang magandang epekto ay ang paggamit ng sodium Pentosan polysulfate, na nagpapalakas sa mauhog lamad ng pantog.

Ang ilang mga anti-inflammatory at analgesic na gamot (Lidocaine, Capsacain, Dimethyl sulfoxide) ay ginagamit nang topically - iniksyon sa lumen ng pantog. Kasama ng therapy sa droga, inirerekomenda ang iba pang mga hakbang:

pagpapasigla ng mga de-koryenteng kalamnan, lokal na masahe, mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor. Ang paggamot ay isinasagawa laban sa background ng isang diyeta maliban sa mga pagkaing mayaman sa potasa (beans, gisantes, aprikot, melon, saging) at maaaring makairita sa ihi (alkohol, caffeine, pampalasa).

Ang isang matalim na pagtaas sa sakit, paglala ng dysuria, hematuria laban sa background ng isang progresibong pagbaba sa kapasidad ng pantog ay isang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang iba't ibang mga pamamaraan ng mga plastik ng pantog ay ginaganap. Sa kaso ng malubhang hindi maibabalik na mga pagbabago sa istruktura, ang cystectomy ay ginaganap - pag-alis ng pantog.

Sinusubukan naming magbigay ng pinaka-kaugnay at kapaki-pakinabang na impormasyon para sa iyo at sa iyong kalusugan. Ang mga materyal na nai-post sa pahinang ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon at nilayon para sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi dapat gamitin ng mga bisita sa site ang mga ito bilang medikal na payo. Ang pagtukoy sa diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot ay nananatiling eksklusibong prerogative ng iyong doktor! Hindi kami mananagot para sa mga posibleng negatibong kahihinatnan na nagreresulta mula sa paggamit ng impormasyong nai-post sa website.