sa pharmaceutical market. Ang gamot na ito ay may ilang mga katangian na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga sintomas ng psychosomatic sa isang tao sa pagkakaroon ng iba't ibang uri ng mga neurological disorder.

Upang ilagay ito nang mas simple,Nagagawa ng Phenazepam na sugpuin ang mga takot o walang dahilan na damdamin ng pagkabalisa, alisin ang mga pagpapakita ng depresyon at patatagin ang psycho-emosyonal na background ng indibidwal sa kabuuan. Sa artikulong ngayon, isasaalang-alang namin ang tranquilizer nang mas detalyado, na i-highlight ang lahat ng mga katangian nito, mga epekto at mga prinsipyo ng therapeutic na paggamit.

Ang Phenazepam ay isang kinatawan ng pharmacotherapeutic group ng mga tranquilizer (siyentipiko - anxiolytics). Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa mga psychosedative at kinakailangan upang maalis ang mga psychosomatic disorder na may iba't ibang kalubhaan. Sa anumang tranquilizer, kabilang ang Phenazepam, ang isang buong listahan ng mga katangian ay pinagsama.

Ang pinaka-binibigkas na epekto ng mga gamot na ito ay:

• pagpigil sa pagkabalisa
• nagpapakalma sa isang tao
• nagbibigay ng sedative at nakakarelaks na epekto
• anticonvulsant effect sa katawan

Ang gamot na "Phenazepam" ay isa sa mga pinakalumang kinatawan ng pangkat ng tranquilizer. Ito ay unang na-synthesize at ginamit noong 50s ng huling siglo ng mga siyentipikong Sobyet. Mula noon, ang gamot ay aktibong ginagamit sa gamot bilang isang napaka-aktibong pampakalma.

Sa katunayan, ang Phenazepam ay isang gamot na pinipigilan ang maraming proseso sa sistema ng nerbiyos ng tao. Gayunpaman, sa mga ginawang anyo ng gamot, ang mga aktibong sangkap ay tinutukoy sa tamang dosis, kaya ito ay kumikilos nang malumanay at ayon sa nilalayon.

Higit pang impormasyon tungkol sa gamot ay makikita sa video:

Ang komposisyon ng Phenazepam ay kinabibilangan ng:

1. aktibong sangkap - Phenazepam (ozepine)
2. mga pantulong na sangkap tulad ng lactose, starch, povidone, talc at calcium (sa mga tablet) o glycerin, povidone, sodium, polysorbate at tubig (sa mga iniksyon)

Available ang tranquilizer sa tablet at injectable form. Bilang isang patakaran, ang isang solong dosis ay naglalaman ng 1 milligram ng aktibong sangkap. Maaari kang bumili ng Phenazepam sa anumang parmasya, ngunit sa reseta lamang mula sa isang espesyalista sa paggamot. Dahil, kung ang gamot ay kinuha nang hindi tama o sadyang lumampas, ang gamot ay naghihikayat sa pagkalasing sa droga, ito ay limitado para sa pagbebenta.

Ang Phenazepam ay naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees Celsius at sa tuyo, hindi solar na mga kondisyon. Sa wastong imbakan, ang buhay ng istante ng gamot ay 3 taon, pagkatapos nito ay dapat na itapon.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Phenazepam

Tulad ng nabanggit kanina, ang Phenazepam ay ginagamit upang mapawi ang iba't ibang uri ng psychosomatic disorder.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng tranquilizer na ito ay:

• neurotic at psychopathic na estado ng isang tao (pagkabalisa, takot, pagtaas ng pagkamayamutin, atbp.)
• mga problema sa pagtulog
• reaktibong anyo ng psychosis
• hypochondriacal syndrome
• autonomic dysfunction
• anumang uri ng phobia
• panic attacks
• dyskinesia at tics
• tigas ng kalamnan
• hindi matatag na paggana ng nervous system
• withdrawal syndrome na sanhi ng pag-abuso sa alkohol

Bilang karagdagan, ang pagkuha ng Phenazepam ay maaaring ipatupad bilang paghahanda ng isang tao para sa isang operasyon na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kasong ito, ang tranquilizer ay kumikilos kapwa sa psychosomatic state ng indibidwal at sa autonomic nervous system.

Anuman ang indikasyon para sa pagkuha ng Phenazepam, ang pagpapatupad nito ay posible lamang sa pag-apruba ng doktor. Ang tranquilizer na ito ay maaaring ireseta ng iba't ibang mga doktor na gumagamot sa mga tao para sa mga psychosomatic disorder. Kadalasan, ang gamot ay inireseta ng isang psychotherapist o neurologist, mas madalas ng iba pang mga espesyalista.

Mga dosis at tuntunin ng pagpasok

Mahalagang uminom ng Phenazepam alinsunod sa reseta ng doktor. Kahit na kinuha nang tama, ang mga tranquilizer ay maaaring makapukaw ng malubhang pagkagumon, kaya lubhang mapanganib na huwag pansinin ang mga dosis na tinutukoy ng doktor.

Sa ngayon, ang oral form ng gamot ay ginagamit sa gamot. Ang pagsasanay ng pag-iniksyon ay bihira at halos hindi ipinatupad ng mga doktor.

Hinahati ng mga doktor ang mga dosis ng Phenazepam sa tatlong grupo:

• Ang mga inirerekomendang dosis ay mula 0.0005 hanggang 0.001 gramo ng aktibong sangkap bawat araw.
• Mga pinahihintulutang pamantayan para sa malubhang karamdaman - hindi hihigit sa 0.0025.
• Ang maximum na pinapayagang limitasyon ay 0.01 gramo araw-araw.

Ang mga eksaktong dosis ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Kadalasan, ang 2-linggong mga kurso ay inireseta para sa:

• 0.00025-0.0005 gramo ng aktibong sangkap araw-araw para sa mga problema sa pagtulog
• 0.0015-0.003 - 2-3 beses sa isang araw para sa mga neuroses at psychosomatic disorder
• 0.003-0.005 - dalawang beses sa isang araw para sa motor, vegetative na pagkabalisa at takot, panic attack, pagkabalisa
• 0.002-0.01 - 2-4 beses sa isang araw para sa epilepsy
• 0.0025-0.005 - araw-araw para sa mga sintomas ng withdrawal at mga problema sa tono ng kalamnan

Ang pagtanggap ng Phenazepam ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ng unti-unting pagbuo o pagtanggi. Iyon ay, sa simula ng tranquilizer therapy, ang isa ay dapat lumapit sa ilang mga dosis sa loob ng ilang araw, at sa pagtatapos nito, unti-unting bawasan ang mga dosis na kinuha. Ang pamamaraang ito ay magbabawas sa panganib na magkaroon ng pagkagumon at matiyak ang kurso ng paggamot para sa pasyente.

Mahalaga! Ang Phenazepam sa anyo ng mga iniksyon, katulad ng mga tablet, ay mahalaga na kunin nang buong alinsunod sa reseta ng doktor at sa ilalim ng kanyang mahigpit na kontrol.

Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay nagsasangkot ng mga pinaka-mapanganib na kahihinatnan, na ipinahayag sa mga kahihinatnan ng isang labis na dosis o pag-asa sa isang tranquilizer. Dahil dito, mas mahusay na huwag isipin ang tungkol sa paggamot sa sarili sa Phenazepam.

Contraindications

Sa myasthenia, ang pagkuha ng gamot ay kontraindikado!

Ang Phenazepam ay isang makapangyarihang gamot, kaya ipinagbabawal ang paggamit nito para sa ilang grupo ng mga tao.

Ang pangunahing at hindi tiyak na mga kontraindikasyon sa paggamit nito ay kinabibilangan ng:

• shock at coma ng pasyente
• myasthenia gravis
• angle-closure glaucoma
• COPD
• talamak na pagkabigo sa paghinga
• pagbubuntis at paggagatas
• edad hanggang 18 taon
• hypersensitivity sa benzodiazepine series

Sa pag-iingat, ang Phenazepam ay pinapayagan na inumin ng mga tao:

1. na may mga paglabag sa gawain ng atay at bato ng isang seryosong pinagmulan
2. madaling kapitan ng pagkagumon
3. matandang edad

Ang pagwawalang-bahala sa mga kontraindiksyon ay nagsasangkot ng pinaka-kahila-hilakbot na mga kahihinatnan. Bilang isang patakaran, kung ito ay naroroon, hindi ito magagawa nang walang pag-unlad ng pag-asa o ang pagpapakita ng "mga side effect".

Mga side effect

Ang mga side effect ay kadalasang nangyayari sa mga taong pinilit na kumuha ng Phenazepam sa paggamot ng mga psychosomatic disorder.

Ang hindi kanais-nais na epekto ng gamot ay bubuo alinman kapag ang mga kontraindikasyon sa paggamit nito ay hindi pinansin, o dahil sa labis na dosis, o dahil sa isang tiyak na reaksyon ng organisasyon sa gamot mismo.

Karamihan sa mga taong nagsimulang kumuha ng Phenazepam ay nakakaranas:

• nadagdagan ang antok
• talamak na pagkapagod at pagkahilo
• pagkahilo
• mga problema sa konsentrasyon at oryentasyon sa espasyo
• mga palatandaan ng ataxia
• pag-ulap ng kamalayan
• maling reaksyon ng kaisipan at motor sa panlabas na stimuli

Sa isang walang kabuluhang pagpapakita ng naturang "mga epekto" hindi ka dapat mag-alala - sila ang pamantayan. Gayunpaman, ang pagpapalakas ng itinuturing na mga epekto ay nagpapahiwatig ng kahalagahan ng pagpapalit ng Phenazepam ng isa pang gamot. Bilang isang patakaran, sa minarkahang "mga epekto" ay idinagdag:

• talamak na pananakit ng ulo
• pasulput-sulpot na pakiramdam ng euphoria
• nadagdagang depresyon
• panginginig ng mga paa't kamay
• mga problema sa memorya at lohikal na aktibidad
• malubhang karamdaman ng aparato ng koordinasyon
• madalas na mood swings
• myasthenia gravis
• dysarthria
• malfunctions ng gastrointestinal tract
• pag-unlad ng pagkagumon sa droga
• sakit sa puso
• hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang

Medyo bihira, ang Phenazepam ay naghihikayat ng pagsalakay, guni-guni at iba pang mga sakit sa psychosomatic, kung saan siya ay idinisenyo upang labanan. Kung lumitaw ang anumang mga side effect mula sa pag-inom ng tranquilizer, mahalagang tanggihan at palitan ito ng ibang remedyo, pagkatapos kumonsulta sa doktor.

Mga palatandaan at panganib ng labis na dosis

Ang labis na dosis ay isa sa mga pinaka-mapanganib na phenomena na nauugnay sa pagkuha ng Phenazepam. Ang pagpasok nito ay kadalasang nakamamatay para sa isang tao, dahil maaari itong magdulot ng malubhang problema sa kalusugan o maging ng kamatayan.

Dahil dito, mahalagang gamutin ang dosis ng gamot na kinuha nang napakaresponsable at ibukod ang paggamit nito para sa iba pang mga layunin.

1. malubhang malfunction ng nervous system ng katawan
2. hindi tamang paggana ng mga istruktura ng cardiovascular
3. dysfunction ng gastrointestinal tract, ENT organs ng atay at bato

Para sa karamihan, ang isang labis na dosis ay naghihikayat ng mga pathology ng puso o mga daluyan ng dugo. Ang paglampas sa mga dosis ng Phenazepam na hindi natukoy sa oras at ang kakulangan ng naaangkop na mga hakbang ay kadalasang naghihikayat sa pag-aresto sa puso o asphyxia. Ito ay dahil sa mataas na nakakalason na antas ng gamot, na nagdudulot ng iba't ibang mga problema sa katawan.

Ang mga palatandaan ng isang labis na dosis ay ipinahayag sa pangkalahatang karamdaman ng isang tao at ang hitsura ng isang pinahusay na anyo ng maraming "mga side effect". Ang ganitong kondisyon ay nangangailangan ng pag-ospital ng tao at ang pagpapakilala ng Phenazepam neutralizers sa kanyang katawan. Kadalasan, ang sodium chloride solution at ordinaryong glucose na ibinibigay sa intravenously ay ginagamit para sa mga layuning ito.

Ang "Phenazepam" ay inireseta para sa neurotic, psychopathic, neurosis-like at psycho-like na kondisyon. Ginagamit din ito para sa mga senesto-hypochondriac disorder, reactive psychoses, insomnia, epileptic seizure. Minsan ito ay inirerekomenda bilang isang paraan upang mapagtagumpayan ang emosyonal na stress at takot sa matinding sitwasyon. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang tigas ng kalamnan, athetosis, hyperkinesis, tic, autonomic.

Ang gamot ay may mga sumusunod: hindi ito inireseta para sa matinding depression, shock, myasthenia gravis, angle-closure glaucoma, analgesic poisoning o acute alcohol poisoning, acute respiratory failure, sa unang trimester, at mga kabataan na wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng paggagatas. , na may hindi pagpaparaan sa benzodiazepines.

Ang pag-iingat ay dapat ibigay sa "Phenazepam" sa mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic, sa mga matatanda, sa mga pasyente na madaling kapitan ng pag-abuso sa sangkap, na may umiiral na pinsala sa organikong utak. Sa pangmatagalang paggamot na may mga dosis ng "Phenazepam" ay maaaring maging sanhi ng pag-asa. Sa panahon ng therapy, ang paggamit ng ethanol ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ang "Phenazepam" ay nakakaapekto sa konsentrasyon ng atensyon, kaya ang espesyal na pangangalaga ay kinakailangan kapag nagmamaneho ng mga sasakyan para sa mga pasyente na umiinom ng gamot na ito.

Mga side effect ng "Phenazepam"

Ang "Phenazepam" ay may mga sumusunod na epekto sa katawan: sa mga unang araw ng pagpasok (lalo na sa mga matatanda) - pag-aantok, pagkapagod, pagkalito, ataxia, pagkahilo, pagbaba ng konsentrasyon, mabagal na reaksyon, disorientation. Sa ilang mga kaso, depression, sakit ng ulo, incoordination, panginginig, kapansanan sa memorya, hindi makontrol na paggalaw, asthenia, myasthenia gravis, takot, agresibong pagsabog, psychomotor agitation, kalamnan spasms, pagkamayamutin, guni-guni, pagkabalisa, pagkabalisa, hindi pagkakatulog.

Sa isang matalim na paghinto ng gamot o pagbawas sa dosis, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng withdrawal syndrome.

Marahil ang hitsura ng heartburn, pagtatae, pagsusuka, mga sakit sa dumi, mga reaksiyong alerdyi, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, kapansanan sa paningin. Sa kaso ng isang labis na dosis, mayroong isang pagbawas sa mga reflexes, panginginig, pag-aantok, igsi ng paghinga o igsi ng paghinga, isang pagbawas sa presyon ng dugo, pagkawala ng malay. Para sa paggamot na inireseta

Ang Phenazepam, ang mga side effect nito ay tatalakayin sa ibang pagkakataon, ay isang tranquilizer. Ginagamit ito upang gamutin ang mga reactive-type na psychoses, sa mga sindrom na hindi maaaring gamutin sa iba pang mga tranquilizer, neurotic at psychopathic na kondisyon, autonomic dysfunctions at sleep disorder. Maaaring alisin ng gamot ang walang dahilan na takot at emosyonal na pag-igting. Ginagamit din ito sa panahon ng epilepsy, na may tics at hyperkinesis, sa panahon ng pag-unlad ng katigasan ng mga istruktura ng kalamnan, autonomic lability.

Ang gamot ay ginagamit sa loob. Ito ay lubos na nakakaapekto sa aktibidad ng iba't ibang mga istraktura ng utak. Sa ilang mga pasyente, dahil sa pagkilos ng gamot, lumilitaw ang pananakit ng ulo, migraine, maaaring mangyari ang isang nalulumbay na estado, o, sa kabaligtaran, walang dahilan na kaguluhan.

Sa kaso ng labis na dosis ng Phenazepam, ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalarawan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Kung ang dosis ay medyo katamtaman, ang mga side effect ng pasyente ay tumaas o ang therapeutic effect ng Phenazepam ay tumataas.
2. Sa isang malaking dosis ng labis na dosis, ang aktibidad ng puso ay pinipigilan, ang mga problema sa paghinga ay lumitaw, at ang isang nalulumbay na estado ay naitala sa isang tao.

Kailan hindi dapat gamitin ang gamot na ito?

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito ay ang mga sumusunod:

1. Coma o pagkabigla.
2. Myasthenia.
3. Isang matinding pag-atake ng angle-closure glaucoma o isang predisposisyon sa sakit na ito.
4. Matinding sakit ng respiratory system at baga, na maaaring magdulot ng respiratory failure.
5. Pagbubuntis at paggagatas. Lalo na ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa unang trimester ng pagbubuntis.
6. Kung ang pasyente ay wala pang 18 taong gulang.
7. Mataas na sensitivity ng tao sa benzodiazepines.
8. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng isang pagbaba sa kakayahang matandaan ang anumang impormasyon.

Ang ilang mga tao na ginagamot sa gamot na ito ay may posibilidad na gumawa ng mali-mali na paggalaw. Sa maraming mga pasyente, ang myasthenia gravis, dysarthria, at asthenia ay nabanggit bilang mga side effect.

Kung ang lunas na ito ay dapat gamitin upang pagalingin ang isang tao mula sa epilepsy, kailangan mong malaman na sa paunang yugto ng kurso ng paggamot, ang gamot ay maaaring makapukaw ng isang malubhang pag-atake ng sakit. Sa ilang mga pasyente, ang pagtaas ng pagiging agresibo, mga seizure o ang hitsura ng isang pakiramdam ng takot ay nabanggit.

Ang gamot ay hindi dapat inumin habang nagmamaneho ng sasakyan o gumaganap ng trabaho na nangangailangan ng konsentrasyon at mabilis na reaksyon. Sa mga bata, ang gamot ay nagdudulot ng depression ng central nervous system. Ang pag-iingat ay pinapayuhan na gamitin ang gamot na ito sa ilalim ng mga sumusunod na sitwasyon:

1. Ang pasyente ay may renal o hepatic insufficiency.
2. Ataxia ng cerebral o spinal type.
3. Predisposisyon sa pag-abuso sa mga psychotropic na gamot.
4. Hyperkinesis at iba't ibang mga organikong sakit ng mga istruktura ng utak.
5. sa panahon ng hypoproteinemia.
6. Depresyon.
7. Kung ang pasyente ay isang matatandang tao.

Ang isang side effect habang umiinom ng gamot ay maaaring isang pagkasira sa normal na paggana ng atay. Ang pangunahing sintomas sa kasong ito ay ang pag-yellowing ng sclera at balat ng pasyente. Maaaring may kapansanan ang paggana ng bato. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pagbaba ng sex drive. Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Ang mahabang kurso ng paggamot na may Phenazepam ay humahantong sa pagkagumon.

Anong mga negatibong epekto ang maaaring idulot ng lunas na ito sa mga pasyente?

Ang mga side effect ng Phenazepam ay ang mga sumusunod:

1. Patuloy na pananabik para sa pagtulog.
2. Paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw.
3. Ang tao ay nagiging matamlay.
4. Ang gawain ng utak ay kapansin-pansing bumagal.
5. Ang aktibidad ng motor ng pasyente ay bumababa.

Ang ilang mga pasyente ay nagsabi na sila ay binisita ng iba't ibang mga pangitain. Ngunit karamihan sa mga taong ginagamot ng mga doktor na may Phenazepam ay nakaranas ng pagkagambala sa pagtulog. Ang gamot na ito ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa produksyon ng dugo. Sa kasong ito, mayroong isang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga platelet at mga puting selula ng dugo. Ang katawan ng pasyente ay tumutugon sa isang lagnat. Ang isang tao ay may isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, siya ay sinakop ng pagkahilo. Ang paggamot ng mga sakit na may Phenazepam ay kadalasang negatibong nakakaapekto sa gawain ng gastrointestinal tract ng pasyente. Sa kasong ito, nagsisimula siyang maglaway nang labis, nagkakaroon ng pagsusuka at heartburn.

Sa maraming mga pasyente, ito ay humahantong sa isang pag-ayaw sa iminungkahing pagkain, nagiging sanhi ng paninigas ng dumi o pagtatae.

Sa mga pasyente, ang presyon sa mga daluyan ng dugo ay bumababa nang husto, ang timbang ng katawan ay bumababa, at ang ritmo ng kalamnan ng puso ay maaaring mabalisa. Ang lunas na ito ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng central nervous system ng fetus kung ang umaasam na ina ay umiinom ng gamot.

Ang likas na katangian ng side effect at ang dalas nito ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa dosis na kinuha, ang tagal ng paggamot at ang indibidwal na sensitivity ng tao. Kung lumitaw ang hindi kanais-nais na mga phenomena, pagkatapos ay kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng lunas na ito.Bago mo simulan ang paggamit ng Phenazepam, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Mga analogue

Ang mga ito ay mga gamot na kabilang sa parehong pangkat ng parmasyutiko, na naglalaman ng iba't ibang aktibong sangkap (INN), magkaiba sa pangalan, ngunit ginagamit upang gamutin ang parehong mga sakit.

• - Mga tablet na 500 mg
• - Substance-pulbos
• - Pag-concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos
• - Patak ng ilong
• - Mga tablet na 250 mg

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na Phenazepam

Neurotic, neurosis-like, psychopathic at psychopathic at iba pang mga kondisyon (pagkairita, pagkabalisa, tensyon sa nerbiyos, emosyonal na lability), reactive psychoses at senesto-hypochondriac disorders (kabilang ang mga lumalaban sa pagkilos ng iba pang mga anxiolytic na gamot (tranquilizer), obsession, insomnia, withdrawal syndrome (alcoholism, substance abuse), status epilepticus, epileptic seizure (ng iba't ibang etiologies), temporal at myoclonic epilepsy.

Sa matinding mga kondisyon - bilang isang paraan ng pagpapadali sa pagtagumpayan ng mga damdamin ng takot at emosyonal na stress.

Bilang isang antipsychotic agent - schizophrenia na may hypersensitivity sa mga antipsychotic na gamot (kabilang ang febrile form).

Sa neurological practice - muscle rigidity, athetosis, hyperkinesis, tic, autonomic lability (sympathoadrenal at mixed paroxysms).

Sa anesthesiology - premedication (bilang isang bahagi ng panimulang kawalan ng pakiramdam).

Release form ng gamot na Phenazepam

mga tablet na 0.5 mg; blister pack 10, karton pack 5;
mga tablet na 0.5 mg; blister pack 25, karton pack 2;
mga tablet na 0.5 mg; garapon (jar) polimer 50, karton pack 1;
mga tablet 1 mg; blister pack 10, karton pack 5;
mga tablet 1 mg; blister pack 25, karton pack 2;
mga tablet 1 mg; garapon (jar) polimer 50, karton pack 1;
mga tablet na 2.5 mg; blister pack 10, karton pack 5;
mga tablet na 2.5 mg; blister pack 25, karton pack 2;
mga tablet na 2.5 mg; garapon (jar) polimer 50, karton pack 1;

Tambalan
Mga tablet 1 tab.
bromd0.5 mg, 1 mg, 2.5 mg
(sa mga tuntunin ng 100% na sangkap)
mga excipients: lactose (asukal sa gatas); patatas na almirol; povidone (Kollidon 25); calcium stearate; talc
sa isang blister pack 10 o 25 mga PC.; sa isang karton pack 2 (25 pcs.) o 5 (10 pcs.) pack; o sa mga polimer na lata ng 50 mga PC., sa isang karton pack 1 lata.

Pharmacodynamics ng gamot na Phenazepam

Anxiolytic agent (tranquilizer) ng benzodiazepine series. Mayroon itong anxiolytic, sedative-hypnotic, anticonvulsant at central muscle relaxant effect.

Pinahuhusay ang pagbabawal na epekto ng GABA sa pagpapadala ng mga nerve impulses. Pinasisigla ang mga benzodiazepine receptor na matatagpuan sa allosteric center ng postsynaptic GABA receptors ng ascending activating reticular formation ng brain stem at intercalary neurons ng lateral horns ng spinal cord; binabawasan ang excitability ng mga subcortical na istruktura ng utak (limbic system, thalamus, hypothalamus), pinipigilan ang polysynaptic spinal reflexes.

Ang anxiolytic effect ay dahil sa epekto sa amygdala complex ng limbic system at nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa emosyonal na stress, pagpapahina ng pagkabalisa, takot, pagkabalisa.

Ang sedative effect ay dahil sa epekto sa reticular formation ng brain stem at nonspecific nuclei ng thalamus at ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa mga sintomas ng neurotic na pinagmulan (pagkabalisa, takot).

Ito ay halos hindi nakakaapekto sa mga produktibong sintomas ng psychotic genesis (acute delusional, hallucinatory, affective disorder), bihirang may pagbaba sa affective tension, delusional disorder.

Ang hypnotic effect ay nauugnay sa pagsugpo sa mga selula ng reticular formation ng stem ng utak. Binabawasan ang epekto ng emosyonal, vegetative at motor stimuli na nakakagambala sa mekanismo ng pagkakatulog.

Ang anticonvulsant effect ay natanto sa pamamagitan ng pagpapahusay ng presynaptic inhibition, pinipigilan ang pagkalat ng convulsive impulse, ngunit ang nasasabik na estado ng focus ay hindi inalis. Ang central muscle relaxant effect ay dahil sa pagsugpo ng polysynaptic spinal afferent inhibitory pathways (sa mas mababang lawak, monosynaptic). Ang direktang pagsugpo sa mga nerbiyos ng motor at paggana ng kalamnan ay posible rin.

Pharmacokinetics ng Phenazepam

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, Tmax - 1-2 oras.Ito ay na-metabolize sa atay. T1 / 2 - 6-10-18 na oras. Pinalabas pangunahin ng mga bato sa anyo ng mga metabolite.

Paggamit ng gamot na Phenazepam sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ay posible lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Ito ay may nakakalason na epekto sa fetus at pinatataas ang pagbuo ng congenital malformations kapag ginamit sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang pagpasok sa mga therapeutic dose sa susunod na pagbubuntis ay maaaring magdulot ng CNS depression sa bagong panganak. Ang talamak na paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pisikal na pag-asa sa pagbuo ng withdrawal syndrome sa bagong panganak. Ang mga bata, lalo na sa mas batang edad, ay napaka-sensitibo sa mga epekto ng CNS depressant ng benzodiazepines.

Ang paggamit kaagad bago o sa panahon ng panganganak ay maaaring magdulot ng depresyon sa paghinga, pagbaba ng tono ng kalamnan, hypotension, hypothermia, at mahinang pagsuso (sluggish baby syndrome) sa bagong panganak.

Contraindications sa paggamit ng gamot na Phenazepam

Coma, shock, myasthenia gravis, angle-closure glaucoma (talamak na pag-atake o predisposisyon), matinding pagkalason sa alkohol (na may pagpapahina ng mahahalagang function), narcotic analgesics at sleeping pills, matinding COPD (respiratory failure ay maaaring lumala), acute respiratory failure, matinding depression (maaaring magpakita ng mga tendensya sa pagpapakamatay) I trimester ng pagbubuntis, lactation period, mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang (hindi pa natukoy ang kaligtasan at pagiging epektibo), hypersensitivity (kabilang ang iba pang benzodiazepines).

Mga side effect ng gamot na Phenazepam

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral nervous system: sa simula ng paggamot (lalo na sa mga matatandang pasyente) - pag-aantok, pagkapagod, pagkahilo, pagbaba ng kakayahang mag-concentrate, ataxia, disorientation, kawalang-tatag ng lakad, pagbagal ng mga reaksyon ng kaisipan at motor, pagkalito. ; bihira - sakit ng ulo, euphoria, depression, panginginig, pagkawala ng memorya, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw (lalo na sa mataas na dosis), mood depression, dystonic extrapyramidal reactions (hindi makontrol na paggalaw, kabilang ang mga mata), asthenia, myasthenia gravis, dysarthria, epileptic seizure (sa mga pasyente na may epilepsy); napakabihirang - mga kabalintunaan na reaksyon (agresibo na pagsabog, psychomotor agitation, takot, tendensya sa pagpapakamatay, kalamnan spasm, guni-guni, pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkabalisa, hindi pagkakatulog).

Sa bahagi ng mga organo ng hematopoietic: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (panginginig, hyperthermia, namamagang lalamunan, labis na pagkapagod o kahinaan), anemia, thrombocytopenia.

Mula sa digestive system: tuyong bibig o paglalaway, heartburn, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, paninigas ng dumi o pagtatae; abnormal na pag-andar ng atay, pagtaas ng aktibidad ng hepatic transaminases at alkaline phosphatase, jaundice.

Mula sa genitourinary system: kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagpapanatili ng ihi, kapansanan sa pag-andar ng bato, pagbaba o pagtaas ng libido, dysmenorrhea.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati.

Mga lokal na reaksyon: phlebitis o venous thrombosis (pamumula, pamamaga o pananakit sa lugar ng iniksyon).

Iba pa: pagkagumon, pag-asa sa droga; pagbaba sa presyon ng dugo; bihira - kapansanan sa paningin (diplopia), pagbaba ng timbang, tachycardia.

Sa isang matalim na pagbaba sa dosis o paghinto ng paggamit, isang withdrawal syndrome (pagkairita, nerbiyos, pagkagambala sa pagtulog, dysphoria, spasm ng makinis na kalamnan ng mga panloob na organo at kalamnan ng kalansay, depersonalization, pagtaas ng pagpapawis, pagkalungkot, pagduduwal, pagsusuka, panginginig, mga karamdaman sa pang-unawa, kasama ang hyperacusis, paresthesia, photophobia; tachycardia, convulsions, bihira - talamak na psychosis).

Dosis at pangangasiwa ng Phenazepam

loob. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 1.5-5 mg, nahahati ito sa 2-3 dosis, karaniwang 0.5-1 mg sa umaga at hapon, at hanggang 2.5 mg sa gabi.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 10 mg.

Para sa mga karamdaman sa pagtulog - 0.5 mg 20-30 minuto bago ang oras ng pagtulog.

Para sa paggamot ng neurotic, psychopathic, neurosis-like at psychopathic na kondisyon, ang paunang dosis ay 0.5-1 mg 2-3 beses sa isang araw. Pagkatapos ng 2-4 na araw, isinasaalang-alang ang pagiging epektibo at pagpapaubaya, ang dosis ay maaaring tumaas sa 4-6 mg / araw.

Sa matinding pagkabalisa, takot, pagkabalisa, ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis ng 3 mg / araw, mabilis na pagtaas ng dosis hanggang sa makuha ang isang therapeutic effect.

Sa paggamot ng epilepsy - 2-10 mg / araw.

Para sa paggamot ng pag-alis ng alkohol - 2-5 mg / araw.

Sa neurological practice para sa mga sakit na may hypertonicity ng kalamnan - 2-3 mg 1-2 beses sa isang araw.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pag-asa sa droga, sa panahon ng paggamot, ang tagal ng paggamit ng phenazepam ay 2 linggo (sa ilang mga kaso, ang tagal ng paggamot ay maaaring tumaas sa 2 buwan). Kapag ang gamot ay itinigil, ang dosis ay unti-unting nababawasan.

mga espesyal na tagubilin
Sa pagkabigo sa bato / atay at pangmatagalang paggamot, kinakailangan na subaybayan ang larawan ng peripheral na dugo at ang aktibidad ng mga enzyme sa atay.

Sa mga pasyente na hindi pa nakakakuha ng psychoactive na gamot, mayroong isang therapeutic na tugon sa paggamit ng Phenazepam® sa mas mababang dosis, kumpara sa mga pasyente na kumukuha ng antidepressants, anxiolytics o nagdurusa sa alkoholismo.

Tulad ng iba pang benzodiazepines, ito ay may kakayahang magdulot ng pag-asa sa droga na may pangmatagalang paggamit sa mataas na dosis (higit sa 4 mg / araw). Sa biglaang paghinto ng pangangasiwa, maaaring mangyari ang isang "withdrawal" syndrome (kabilang ang depresyon, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pagtaas ng pagpapawis), lalo na sa matagal na paggamit (higit sa 8-12 na linggo). Kung ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga hindi pangkaraniwang reaksyon tulad ng pagtaas ng pagiging agresibo, isang matinding estado ng pagpukaw, isang pakiramdam ng takot, mga pag-iisip ng pagpapakamatay, mga guni-guni, nadagdagan na mga cramp ng kalamnan, nahihirapang makatulog, mababaw na pagtulog, ang paggamot ay dapat na ihinto.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo. Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Overdose ng Phenazepam

Mga sintomas: matinding depresyon ng kamalayan, aktibidad ng puso at paghinga, matinding pag-aantok, matagal na pagkalito, pagbaba ng reflexes, matagal na dysarthria, nystagmus, panginginig, bradycardia, igsi ng paghinga o igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, coma.

Paggamot: symptomatic therapy, gastric lavage, pangangasiwa ng activated charcoal, kontrol sa mahahalagang function ng katawan, pagpapanatili ng respiratory at cardiovascular activity. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

Partikular na antagonist: flumazenil (sa isang setting ng ospital) - IV 0.2 mg (kung kinakailangan, hanggang 1 mg) sa 5% glucose solution o 0.9% sodium chloride solution.

Mga pakikipag-ugnayan ng gamot na Phenazepam sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na paggamit, binabawasan ang pagiging epektibo ng levodopa sa mga pasyente na may parkinsonism.

Maaaring mapataas ang toxicity ng zidovudine.

Mayroong magkaparehong pagpapahusay ng epekto sa sabay-sabay na paggamit ng mga antipsychotic, antiepileptic o hypnotic na gamot, pati na rin ang mga central muscle relaxant, narcotic analgesics, ethanol.

Ang mga inhibitor ng microsomal oxidation ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga nakakalason na epekto ng Phenazepam®. Ang mga inducers ng microsomal liver enzymes ay nagpapababa ng bisa nito. Pinapataas ang konsentrasyon ng imipramine sa serum ng dugo.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga antihypertensive na ahente, posible na madagdagan ang antihypertensive na epekto. Laban sa background ng sabay-sabay na appointment ng clozapine, posible na madagdagan ang respiratory depression.

Overdose

Mga espesyal na tagubilin para sa pagkuha ng Phenazepam

Gumamit nang may pag-iingat sa hepatic at / o renal failure, cerebral at spinal ataxia, isang kasaysayan ng pag-asa sa droga, isang tendensya sa pag-abuso sa mga psychoactive na gamot, hyperkinesis, mga organikong sakit sa utak, psychosis (posible ang mga paradoxical na reaksyon), hypoproteinemia, sleep apnea (naitatag o pinaghihinalaang ) sa mga matatandang pasyente.

Sa pagkabigo ng bato at / o atay at pangmatagalang paggamot, kinakailangan na subaybayan ang larawan ng peripheral na dugo at ang aktibidad ng mga enzyme ng atay.

Sa mga pasyente na hindi pa nakakakuha ng psychoactive na gamot, mayroong isang therapeutic na tugon sa paggamit ng phenazepam sa mas mababang dosis, kumpara sa mga pasyente na kumukuha ng antidepressants, anxiolytics o nagdurusa sa alkoholismo.

Tulad ng iba pang benzodiazepines, ito ay may kakayahang magdulot ng pag-asa sa droga na may pangmatagalang paggamit sa mataas na dosis (higit sa 4 mg / araw). Sa biglaang pagtigil ng pangangasiwa, maaaring mangyari ang withdrawal syndrome (kabilang ang depresyon, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pagtaas ng pagpapawis), lalo na sa matagal na paggamit (higit sa 8-12 na linggo). Kung ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga hindi pangkaraniwang reaksyon tulad ng pagtaas ng pagiging agresibo, talamak na estado ng pagpukaw, takot, pag-iisip ng pagpapakamatay, guni-guni, nadagdagan na mga pulikat ng kalamnan, kahirapan sa pagtulog, mababaw na pagtulog, dapat na ihinto ang paggamot.

Sa proseso ng paggamot, ang mga pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng ethanol.

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang ay hindi pa naitatag.

Sa kaso ng labis na dosis, matinding pag-aantok, matagal na pagkalito, pagbaba ng reflexes, matagal na dysarthria, nystagmus, panginginig, bradycardia, igsi ng paghinga o igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, coma ay posible. Inirerekomenda ang gastric lavage, activated charcoal; symptomatic therapy (pagpapanatili ng paghinga at presyon ng dugo), ang pagpapakilala ng flumazenil (sa isang setting ng ospital); Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga kondisyon ng imbakan ng gamot na Phenazepam

Listahan B.: Sa isang tuyo, madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life ng gamot na Phenazepam

Ang Phenazepam ay kabilang sa klasipikasyon ng ATX:

N Sistema ng nerbiyos

N05 Psycholeptics

Mga tagubilin para sa paggamit:

epekto ng pharmacological

Ang Phenazepam ay isang napaka-aktibong tranquilizer na may anxiolytic, anticonvulsant, central muscle relaxant at sedative effect. Ang tranquilizing at anti-anxiety effect ay mas mataas sa lakas kaysa sa mga analogue ng Phenazepam. Gayundin, ang gamot ay may anticonvulsant at hypnotic effect. Ang anxiolytic effect ng gamot ay ipinahayag sa pagbawas ng emosyonal na stress, ang pagpapahina ng takot, pagkabalisa at pagkabalisa.

Ayon sa natanggap na mga pagsusuri, ang Phenazepam ay halos walang epekto sa affective, hallucinatory at acute delusional disorder.

Dosis ng Phenazepam at mga tagubilin para sa paggamit

Intramuscularly at intravenously: para sa mabilis na pag-alis ng psychomotor agitation, pagkabalisa, takot, pati na rin sa psychotic states at vegetative paroxysms, ang paunang dosis ay hanggang sa 1 mg, ang average na dosis bawat araw ay 3-5 mg, ang maximum ay 7 -9 mg.

Oral: para sa mga karamdaman sa pagtulog, 250 hanggang 500 micrograms, 20 hanggang 30 minuto bago ang oras ng pagtulog. Sa paggamot ng psychopathic, neurotic, psycho-like at neurosis-like na kondisyon, ang unang dosis ay hanggang sa 1 mg, 2-3 beses sa isang araw. Ang dosis ay maaaring tumaas pagkatapos ng 2-4 na araw, sa pagkakaroon ng isang positibong epekto, hanggang sa 4-6 mg bawat araw. Sa matinding takot, pagkabalisa, pagkabalisa, ang unang dosis ay 3 mg bawat araw, na may mabilis na pagtaas hanggang sa makamit ang isang therapeutic effect. Sa paggamot ng epilepsy, 2-10 mg bawat araw.Sa paggamot ng mga sakit na may hypertonicity ng kalamnan, 2-3 mg ng gamot ay kinuha 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na dosis ay 10 mg / araw.

Upang maiwasan ang pag-asa sa Phenazepam, inirerekomenda ng mga tagubilin na ang kurso ng therapy ay hindi dapat tumagal ng higit sa dalawang linggo. Sa mga pambihirang kaso, posibleng dagdagan ang tagal ng kurso hanggang 2 buwan. Ang pagbabawas ng dosis ay dapat na unti-unti.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Phenazepam

Ang Phenazepam ay ipinahiwatig para sa neurotic, neurosis-like, psychopathic at psycho-like na kondisyon. Sa mga reaktibong psychoses, senesto-hypochondriac disorder, insomnia, alkoholismo, pag-abuso sa sangkap, status epilepticus, epileptic seizure.

Para sa paggamot ng tigas ng kalamnan, hyperkinesis, athetosis, tics, autonomic lability.

Contraindications sa paggamit ng Phenazepam

• pagkawala ng malay;
• myasthenia gravis;
• malubhang anyo ng depresyon;
• angle-closure glaucoma;
• analgesic poisoning o talamak na pagkalason sa alkohol;
• talamak na pagkabigo sa paghinga;
• I trimester ng pagbubuntis;
• mga batang wala pang 18 taong gulang;
• may paggagatas;
• hindi pagpaparaan sa benzodiazepines.

mga espesyal na tagubilin

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag gumagamit ng Phenazepam sa mga pasyente na may hepatic o renal insufficiency, mga taong madaling kapitan ng pag-abuso sa substance, na may organikong pinsala sa utak, at mga matatandang pasyente.

Tulad ng mga analogue, ang Phenazepam ay maaaring maging sanhi ng pag-asa sa droga sa panahon ng pangmatagalang therapy na may mataas na dosis. Sa panahon ng paggamot sa Phenazepam, ang paggamit ng ethanol ay mahigpit na ipinagbabawal. Walang mga pagsusuri sa paggamot ng mga taong wala pang 18 taong gulang na may Phenazepam, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay hindi pa naitatag. May epekto ang Phenazepam sa konsentrasyon, kaya kailangan ng espesyal na pangangalaga kapag nagmamaneho ng mga sasakyan para sa mga taong tumatanggap ng paggamot sa Phenazepam.

Overdose ng Phenazepam

Mga sintomas ng labis na dosis ng Phenazepam: nabawasan ang mga reflexes, antok, panginginig, nystagmus, matagal na dysarthria, igsi sa paghinga o igsi ng paghinga, bradycardia, coma, pagbaba ng presyon ng dugo.

Pakikipag-ugnayan ng Phenazepam sa iba pang mga gamot

Ayon sa mga pagsusuri, binabawasan ng Phenazepam ang pagiging epektibo ng levodopa sa mga pasyente na may sakit na Parkinson. Pinapataas ng Phenazepam ang toxicity ng zidovudine.

Ang isang kapwa pagpapahusay ng epekto ay nabanggit kapag pinagsama sa mga antipsychotic, antiepileptic at hypnotic na gamot, pati na rin sa mga central muscle relaxant, narcotic analgesics at ethanol.

Kapag pinagsama sa mga antihypertensive na ahente, posible na mapahusay ang kanilang pagkilos. Sa sabay-sabay na paggamit ng clozapine, posible ang respiratory depression.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Phenazepam ng mga buntis na kababaihan ay pinahihintulutan lamang para sa mga mahahalagang palatandaan. Ang gamot ay may nakakalason na epekto sa fetus, na nagdaragdag ng panganib ng congenital malformations, kapag ginamit sa 1st trimester ng pagbubuntis. Ang paggamit ng Phenazepam sa ibang araw ay nagdudulot ng depresyon ng central nervous system sa bagong panganak. Ang regular na paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng pagkagumon at mga sintomas ng withdrawal sa bagong panganak.

Ang paggamit ng Phenazepam sa panahon ng panganganak, o kaagad bago ang mga ito, ay maaaring maging sanhi ng bagong panganak: respiratory depression, hypothermia at hypotension.

Mga side effect ng Phenazepam

Mula sa gilid ng central at peripheral nervous system: sa mga unang araw ng pagpasok (lalo na sa mga matatandang pasyente) - isang pakiramdam ng pagkapagod, pagkalito, pag-aantok, pagkahilo, ataxia, pagbaba ng konsentrasyon, disorientation, mabagal na reaksyon; bihira - depression, euphoria, sakit ng ulo, panginginig, kapansanan sa koordinasyon, kapansanan sa memorya, hindi makontrol na paggalaw, asthenia, dysarthria, myasthenia gravis, epileptic seizure (sa mga pasyente na may epilepsy); napakabihirang - agresibong pagsabog, takot, psychomotor agitation, tendensya sa pagpapakamatay, kalamnan spasms, guni-guni, pagkamayamutin, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkabalisa.

Mula sa sistema ng sirkulasyon: leukopenia, agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, anemia.

Mula sa digestive system: heartburn, pagsusuka, pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng pangangati o pantal sa balat ay posible.

Iba pang mga posibleng reaksyon: tulad ng mga analogue nito, ang Phenazepam ay nagiging sanhi ng pag-asa sa droga, pagpapababa ng presyon ng dugo; bihira - kapansanan sa paningin, tachycardia. Sa isang matalim na pagkansela o pagbawas ng dosis - ang hitsura ng isang withdrawal syndrome.