Tubig pumapasok sa gastrointestinal tract bilang bahagi ng pagkain at inuming likido (2-2.5 l), mga lihim ng mga glandula ng pagtunaw (6-7 l), ngunit 100-150 ML ng tubig ay excreted na may feces bawat araw. Ang natitirang bahagi ng tubig ay nasisipsip mula sa digestive tract papunta sa dugo, isang maliit na halaga - sa lymph. Ang pagsipsip ng tubig ay nagsisimula sa tiyan, ngunit ito ay nangyayari nang mas matindi sa maliit at lalo na sa malaking bituka - mga 8 litro bawat araw. Ang paggalaw ng tubig sa pamamagitan ng mucosa ay palaging nauugnay sa paglipat ng mga sangkap na natunaw dito - nagdadala at hindi nagdadala ng singil.

Ang pagsipsip ng isang tiyak na halaga ng tubig ay nangyayari sa kahabaan ng osmotic gradient, ngunit posible rin ito sa kawalan ng pagkakaiba sa osmotic pressure. Ang pangunahing dami ng tubig ay nasisipsip mula sa isotonic solution ng intestinal chyme, dahil ang hyper- at hypotonic solution ay mabilis na puro o natunaw sa bituka. Ang pagsipsip ng tubig mula sa isotonic at hypertonic na solusyon ay nangangailangan ng enerhiya. Ang tubig ay sumusunod sa osmotically active molecules at ions. Kabilang dito ang mga ions ng mineral salts, monosaccharide molecules, amino acids at oligopeptides. Ang pinakamalakas na pagsipsip ng sodium at tubig sa bituka ay nangyayari sa pH 6.8 (sa pH 3.0, humihinto ang pagsipsip ng tubig).

Ang pagsipsip ng tubig ay kinokontrol ng mga hormone ng mga glandula ng endocrine. Pinahuhusay ng adrenocorticotropic hormone ang pagsipsip ng tubig at chlorides nang hindi naaapektuhan ang pagsipsip ng glucose; pinapataas ng thyroxine ang pagsipsip ng tubig, glucose at lipid. Ang ilang mga gastrointestinal hormones: gastrin, secretin, cholecystokinin, vasointestinal polypeptide, bombesin, serotonin - bawasan ang pagsipsip ng tubig.

Pagsipsip ng mga sodium ions. Higit sa 1 nunal ng sodium chloride ang nasisipsip sa gastrointestinal tract bawat araw. Sa tiyan ng tao, ang sodium ay halos hindi hinihigop, ngunit ang prosesong ito ay masinsinang isinasagawa sa malaking bituka at ileum. Sa jejunum, ang intensity nito ay mas mababa. Ang mga sodium ion ay inililipat mula sa lukab ng maliit na bituka patungo sa dugo sa pamamagitan ng mga epithelial cell ng bituka at sa pamamagitan ng mga intercellular channel. Ang daloy ng Na + sa epitheliocyte ay nangyayari sa kahabaan ng electrochemical gradient sa isang passive na paraan. Mayroon ding Na + transport system na nauugnay sa transportasyon ng mga asukal at amino acid, posibleng may Cl - at HCO3 - . Ang mga sodium ions mula sa epitheliocytes ay aktibong dinadala sa pamamagitan ng kanilang mga basolateral na lamad sa intercellular fluid, dugo at lymph. Ang intensity ng pagsipsip ng sodium ay nakasalalay sa pH ng mga nilalaman ng bituka, ang hydration ng katawan at ang nilalaman ng elementong ito sa loob nito. Ang transportasyon ng Na + sa pamamagitan ng mga intercellular channel ay nangyayari nang pasibo kasama ang gradient ng konsentrasyon.

Sa iba't ibang bahagi ng bituka, ang transportasyon ng Na + ay may mga tampok. Sa malaking bituka, ang pagsipsip nito ay hindi nakasalalay sa pagkakaroon ng mga asukal at amino acid, at sa maliit na bituka ito ay nakasalalay sa mga sangkap na ito. Sa maliit na bituka, ang paglipat ng Na + at Cl - ay conjugated; sa malaking bituka, ang hinihigop na Na + ay ipinagpapalit para sa K +. Sa isang pagbawas sa nilalaman ng sodium sa katawan, ang pagsipsip nito sa pamamagitan ng bituka ay tumataas nang husto. Ang pagtaas ng pagsipsip ng sodium ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone ng pituitary at adrenal glands, pagsugpo - sa ilalim ng impluwensya ng gastrin, secretin at cholecystokinin.

pagsipsip ng potassium ions. Ang mga potassium ions ay nasisipsip pangunahin sa maliit na bituka pangunahin dahil sa passive na transportasyon kasama ang gradient ng konsentrasyon, dahil ang konsentrasyon ng mga K + ions sa cell ay 14 mM, at sa plasma - 4 mM. Sa proseso ng pagsipsip ng K +, ang papel ng aktibong transportasyon ay maliit, at tila nauugnay ito sa transportasyon ng Na + sa basolateral na lamad ng mga epitheliocytes.

Pagsipsip ng mga chloride ions nangyayari sa tiyan, pinaka-aktibo - sa ileum sa pamamagitan ng uri ng aktibo at passive na transportasyon. Passive Cl - transport ay kaisa sa Na + transport. Ang aktibong transportasyon ng Cl - ay isinasagawa sa pamamagitan ng apical membranes, nauugnay ito sa transportasyon ng Na + o ang pagpapalitan ng Cl - para sa HCO3 -.

Pagsipsip ng Ca 2+ ions nagdadala ng isang espesyal na sistema ng transportasyon, na kinabibilangan ng Ca 2+ -binding protein ng enterocyte brush border at ang calcium pump ng basolateral na bahagi ng lamad. Ipinapaliwanag nito ang medyo mataas na rate ng pagsipsip ng Ca 2+ (kung ihahambing sa iba pang mga divalent ions). Sa isang makabuluhang konsentrasyon ng Ca 2+ sa chyme, ang dami ng pagsipsip nito ay tumataas dahil sa mekanismo ng pagsasabog. Ang pagsipsip ng Ca 2+ ay pinahusay sa ilalim ng impluwensya ng parathyroid hormone, bitamina D at mga acid ng apdo.

Pagsipsip ng Fe 2+ natupad sa pakikilahok ng carrier. Sa enterocyte, ang Fe 2+ ay pinagsama sa apoferritin upang bumuo ng ferritin. Bilang bahagi ng ferritin, ang iron ay ginagamit sa katawan.

Ang Manganese ay pangunahing hinihigop sa duodenum at jejunum sa pamamagitan ng pinadali na pagsasabog. Ang magnesiyo ay mas masinsinang hinihigop sa itaas na maliit na bituka sa pamamagitan ng aktibong transportasyon sa mababang konsentrasyon ng kation sa chyme, at sa pamamagitan ng simpleng pagsasabog sa mataas na konsentrasyon. Sa itaas na bahagi ng maliit na bituka, ang zinc ay nasisipsip din kasama ang gradient ng konsentrasyon. Ang tanso ay nasisipsip pangunahin sa tiyan at itaas na maliit na bituka, pangunahin sa pamamagitan ng mekanismo ng passive transport at isang maliit na bahagi - sa aktibong paraan, kasama ang mga amino acid sa anyo ng mga complex.

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Pagsipsip- ito ay isang pisyolohikal na proseso ng paglipat ng mga sangkap mula sa lumen ng gastrointestinal tract sa panloob na kapaligiran ng katawan (dugo, lymph, tissue fluid).

Ang kabuuang halaga ng likido na na-reabsorbed araw-araw sa gastrointestinal tract ay 8-9 litro (mga 1.5 litro ng likido ay natupok sa pagkain, ang natitira ay mga likidong pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw).

Ang pagsipsip ay nangyayari sa lahat ng bahagi ng digestive tract, ngunit ang intensity ng prosesong ito sa iba't ibang bahagi ay hindi pareho.

Pagsipsip sa tiyan

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang tubig, alkohol, isang maliit na halaga ng ilang mga asing-gamot at monosaccharides ay nasisipsip sa tiyan.

Pagsipsip sa bituka

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang maliit na bituka ay ang pangunahing seksyon ng digestive tract, kung saan ang tubig, mga mineral na asing-gamot, bitamina at mga produkto ng hydrolysis ng mga sangkap ay nasisipsip. Sa seksyong ito ng tubo ng pagtunaw, ang bilis ng paglipat ng mga sangkap ay napakataas. Sa loob ng 1-2 minuto pagkatapos makapasok ang mga substrate ng pagkain sa bituka, lumilitaw ang mga ito sa dugo na dumadaloy mula sa mauhog na lamad, at pagkatapos ng 5-10 minuto ang konsentrasyon ng mga sustansya sa dugo ay umabot sa pinakamataas na halaga nito. Ang bahagi ng likido (mga 1.5 l), kasama ang chyme, ay pumapasok sa malaking bituka, kung saan ito ay halos ganap na hinihigop.

Ang mauhog lamad ng maliit na bituka ay inangkop sa istraktura nito upang matiyak ang pagsipsip ng mga sangkap: ang mga fold ay nabuo sa buong haba nito, pinatataas ang ibabaw ng pagsipsip ng mga 3 beses; sa maliit na bituka mayroong isang malaking halaga ng villi, na pinatataas din ang ibabaw nito nang maraming beses; bawat epithelial cell ng maliit na bituka ay naglalaman ng microvilli (ang haba ng bawat isa ay 1 μm, ang diameter ay 0.1 μm), dahil sa kung saan ang pagsipsip sa ibabaw ng bituka ay tumataas ng 600 beses.

Mahalaga para sa transportasyon ng mga nutrients ay ang mga tampok ng organisasyon ng microcirculation ng bituka villi. Ang suplay ng dugo sa villi ay batay sa isang siksik na network ng mga capillary, na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng basement membrane. Ang isang tampok na katangian ng vascular system ng bituka villi ay ang mataas na antas ng fenestration ng capillary endothelium at ang malaking sukat ng fenestra (45-67 nm). Pinapayagan nito hindi lamang ang malalaking molekula, kundi pati na rin ang mga supramolecular na istruktura na tumagos sa kanila. Ang Fenestra ay matatagpuan sa zone ng endothelium na nakaharap sa basement membrane, na nagpapadali sa pagpapalitan sa pagitan ng mga sisidlan at ng intercellular space ng epithelium.

Dalawang proseso ang patuloy na isinasagawa sa mauhog lamad ng maliit na bituka:

1. C paglabas - ang paglipat ng mga sangkap mula sa mga capillary ng dugo sa lumen ng bituka,

2. Higop - transportasyon ng mga sangkap mula sa lukab ng bituka patungo sa panloob na kapaligiran ng katawan.

Ang intensity ng bawat isa sa kanila ay depende sa physicochemical parameter ng chyme at dugo.

Ang pagsipsip ay isinasagawa sa pamamagitan ng passive na paglipat ng mga sangkap at aktibong transportasyon na umaasa sa enerhiya .

Passivetransportasyon natupad alinsunod sa pagkakaroon ng transmembrane concentration gradients ng mga sangkap, osmotic o hydrostatic pressure. Kasama sa passive transport ang diffusion, osmosis, at filtration (tingnan ang Kabanata 1).

aktibong transportasyon na isinasagawa laban sa isang gradient ng konsentrasyon, ay may isang unidirectional na karakter, nangangailangan ng paggasta ng enerhiya dahil sa mga high-energy phosphorus compound at ang pakikilahok ng mga espesyal na carrier. Maaari itong pumasa sa isang gradient ng konsentrasyon na may partisipasyon ng mga carrier (facilitated diffusion), ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na bilis at pagkakaroon ng isang threshold ng saturation.

pagsipsip ng tubig

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Pagsipsip(pagsipsip ng tubig) ay nangyayari ayon sa mga batas ng osmosis. Ang tubig ay madaling dumaan sa mga lamad ng selula mula sa bituka patungo sa dugo at pabalik sa chyme (Larawan 9.7).

Fig.9.7. Scheme ng aktibo at passive na paglipat ng tubig at electrolytes sa pamamagitan ng lamad.

Kapag ang hyperosmic chyme ay pumasok sa bituka mula sa tiyan, ang isang malaking halaga ng tubig ay inilipat mula sa plasma ng dugo patungo sa lumen ng bituka, na nagsisiguro sa isosmic na kapaligiran ng bituka. Kapag ang mga sangkap na natunaw sa tubig ay pumasok sa dugo, bumababa ang osmotic pressure ng chyme. Nagiging sanhi ito ng mabilis na pagtagos ng tubig sa pamamagitan ng mga lamad ng selula sa dugo. Dahil dito, ang pagsipsip ng mga sangkap (mga asin, glucose, amino acid, atbp.) Mula sa bituka lumen sa dugo ay humahantong sa pagbaba sa osmotic pressure ng chyme at lumilikha ng mga kondisyon para sa pagsipsip ng tubig.

Pagsipsip ng mga sodium ions

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Araw-araw, 20-30 g ng sodium ang inilalabas sa digestive tract na may mga digestive juice sa mga tao. Bilang karagdagan, ang isang tao ay karaniwang kumonsumo ng 5-8 g ng sodium na may pagkain araw-araw at ang maliit na bituka ay dapat sumipsip ng 25-35 g ng sodium, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagsipsip ng sodium ay isinasagawa sa pamamagitan ng basal at lateral na mga dingding ng mga epithelial cells sa intercellular space - ito ay isang aktibong transportasyon na na-catalyzed ng kaukulang ATPase. Ang bahagi ng sodium ay hinihigop nang sabay-sabay sa mga chloride ions, na passively tumagos kasama ng positively charged sodium ions. Ang pagsipsip ng mga sodium ions ay posible rin sa panahon ng oppositely directed transport ng potassium at hydrogen ions kapalit ng sodium ions. Ang paggalaw ng mga sodium ions ay nagiging sanhi ng pagtagos ng tubig sa intercellular space (dahil sa osmotic gradient), at sa daluyan ng dugo ng villus.

Pagsipsip ng mga chloride ions

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Sa itaas na maliit na bituka, ang mga klorido ay nasisipsip nang napakabilis, pangunahin sa pamamagitan ng passive diffusion. Ang pagsipsip ng mga sodium ions sa pamamagitan ng epithelium ay lumilikha ng mas malaking electronegativity ng chyme at ilang pagtaas sa electropositivity sa basal na bahagi ng mga epithelial cells. Kaugnay nito, ang mga chloride ions ay gumagalaw sa isang electrical gradient kasunod ng mga sodium ions.

Pagsipsip ng mga bicarbonate ions

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang mga bicarbonate ions, na nasa malalaking halaga sa pancreatic juice at apdo, ay hindi direktang hinihigop. Kapag ang mga sodium ions ay nasisipsip sa lumen ng bituka, ang isang tiyak na halaga ng mga hydrogen ions ay itinago bilang kapalit ng isang tiyak na halaga ng sodium. Ang mga hydrogen ions na may bicarbonate ions ay bumubuo ng carbonic acid, na pagkatapos ay naghihiwalay upang bumuo ng tubig at carbon dioxide. Ang tubig ay nananatili sa bituka bilang bahagi ng chyme, habang ang carbon dioxide ay mabilis na nasisipsip sa dugo at nailalabas sa pamamagitan ng mga baga.

Pagsipsip ng mga calcium ions at iba pang divalent cations

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang mga ion ng kaltsyum ay aktibong hinihigop sa buong haba ng gastrointestinal tract. Gayunpaman, ang pinakamalaking aktibidad ng pagsipsip nito ay nananatili sa duodenum at proximal na maliit na bituka. Ang mga mekanismo ng simple at pinadali na pagsasabog ay kasangkot sa proseso ng pagsipsip ng calcium. Mayroong katibayan ng pagkakaroon ng isang calcium carrier sa basement membrane ng enterocytes, na nagdadala ng calcium laban sa electrochemical gradient mula sa cell papunta sa dugo. Pasiglahin ang pagsipsip ng Ca ++ bile acid.

Pagsipsip ng Mg++, Zn++, Cu++, Fe++ ions

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang pagsipsip ng Mg ++ , Zn ++ , Cu ++ , Fe ++ ions ay nangyayari sa parehong mga bahagi ng bituka bilang calcium, at Сu ++ - pangunahin sa tiyan. Ang transportasyon ng Mg ++, Zn ++, Cu ++ ay ibinibigay ng mga mekanismo ng pagsasabog, at ang pagsipsip ng Fe ++ kapwa sa pakikilahok ng mga carrier at sa pamamagitan ng mekanismo ng simpleng pagsasabog. Ang mahahalagang salik na kumokontrol sa pagsipsip ng calcium ay parathyroid hormone at bitamina D.

Ang mga univalent ions ay madaling hinihigop at sa malalaking dami, divalent - sa isang mas maliit na lawak.

Pagsipsip ng carbohydrates

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Fig.9.8. Carbohydrate transport sa maliit na bituka.

Ang mga karbohidrat ay nasisipsip sa maliit na bituka sa anyo ng monosaccharides, glucose, fructose, at sa panahon ng pagpapakain sa gatas ng ina - galactose (Fig. 9.8). Ang kanilang transportasyon sa pamamagitan ng lamad ng selula ng bituka ay maaaring isagawa laban sa malalaking gradient ng konsentrasyon. Ang iba't ibang monosaccharides ay nasisipsip sa iba't ibang mga rate. Ang glucose at galactose ay pinaka-aktibong hinihigop, ngunit ang kanilang transportasyon ay humihinto o bumababa nang malaki kung ang aktibong sodium transport ay naharang. Ito ay dahil hindi madala ng carrier ang glucose molecule sa kawalan ng sodium. Ang epithelial cell membrane ay naglalaman ng transporter protein na mayroong mga receptor na sensitibo sa parehong glucose at sodium ions. Ang transportasyon ng parehong mga sangkap sa epithelial cell ay isinasagawa kung ang parehong mga receptor ay nasasabik nang sabay-sabay. Ang enerhiya na nagiging sanhi ng paggalaw ng mga sodium ions at mga molekula ng glucose mula sa panlabas na ibabaw ng lamad papasok ay ang pagkakaiba sa mga konsentrasyon ng sodium sa pagitan ng panloob at panlabas na ibabaw ng cell. Ang inilarawan na mekanismo ay tinatawag sodium cotransport o pangalawang mekanismo aktibong transportasyon ng glucose. Tinitiyak nito ang paggalaw ng glucose sa cell lamang. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng intracellular glucose ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pinadali nitong pagsasabog sa pamamagitan ng basement membrane ng epithelial cell patungo sa intercellular fluid.

Pagsipsip ng protina

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Karamihan sa mga protina ay nasisipsip sa pamamagitan ng mga lamad ng epithelial cells sa anyo ng mga dipeptides, tripeptides at libreng amino acids (Larawan 9.9).

Fig.9.9. Scheme ng pagtunaw ng protina at pagsipsip sa bituka.

Ang enerhiya para sa transportasyon ng karamihan sa mga sangkap na ito ay ibinibigay ng isang mekanismo ng sodium cotransport na katulad ng glucose. Karamihan sa mga peptides o mga molekula ng amino acid ay nagbubuklod sa mga protina ng transportasyon, na kailangan ding makipag-ugnayan sa sodium. Ang sodium ion, na gumagalaw sa kahabaan ng electrochemical gradient papunta sa cell, "nagsasagawa" ng amino acid o peptide sa likod nito. Ang ilang mga amino acid ay hindi kinakailangan; mekanismo ng sodium cotransport, ngunit dinadala ng mga espesyal na protina ng transport ng lamad.

Pagsipsip ng taba

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang mga taba ay pinaghiwa-hiwalay upang bumuo ng mga monoglyceride at fatty acid. Ang pagsipsip ng monoglycerides at fatty acid ay nangyayari sa maliit na bituka na may partisipasyon ng mga acid ng apdo (Larawan 9.10).

Fig.9.10. Ang pamamaraan ng paghahati at pagsipsip ng mga taba sa bituka.

Ang kanilang pakikipag-ugnayan ay humahantong sa pagbuo ng mga micelles, na nakuha ng mga lamad ng enterocyte. Kapag nakuha na ng micelle membrane, ang mga acid ng apdo ay nagkakalat pabalik sa chyme, inilalabas, at pinapadali ang pagsipsip ng mga bagong dami ng monoglycerides at fatty acid. Ang mga fatty acid at monoglycerides na pumapasok sa epithelium cell ay umaabot sa endoplasmic reticulum, kung saan sila ay nakikilahok sa resynthesis ng triglyceride. Ang mga triglyceride na nabuo sa endoplasmic reticulum, kasama ang hinihigop na kolesterol at phospholipids, ay pinagsama sa malalaking pormasyon - mga globules, ang ibabaw nito ay natatakpan ng beta-lipoproteins na na-synthesize sa endoplasmic reticulum. Ang nabuong globule ay gumagalaw sa basement membrane ng epithelial cell at pinalabas ng exocytosis sa intercellular space, mula sa kung saan ito pumapasok sa lymph sa anyo ng mga chylomicrons. Ang mga beta-lipoprotein ay nagpapadali sa pagtagos ng mga globules sa pamamagitan ng lamad ng cell.

Humigit-kumulang 80-90% ng lahat ng taba ay nasisipsip sa gastrointestinal tract at dinadala sa dugo sa pamamagitan ng thoracic lymphatic duct sa anyo ng mga chylomicrons. Ang mga maliliit na halaga (10-20%) ng mga short chain fatty acid ay direktang hinihigop sa portal na dugo bago sila ma-convert sa triglyceride.

Pagsipsip ng bitamina

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang pagsipsip ng mga bitamina na nalulusaw sa taba (A, D, E, K) ay malapit na nauugnay sa pagsipsip ng mga taba. Sa paglabag sa pagsipsip ng mga taba, ang pagsipsip ng mga bitamina na ito ay pinipigilan din. Ang katibayan para dito ay ang bitamina A ay kasangkot sa resynthesis ng triglycerides at pumapasok sa lymph sa komposisyon ng chylomicrons. Ang mga mekanismo ng pagsipsip ng mga bitamina na nalulusaw sa tubig ay iba. Ang bitamina C at riboflavin ay inililipat sa pamamagitan ng pagsasabog. Ang folic acid ay nasisipsip sa jejunum sa isang conjugated form. Ang bitamina B 12 ay pinagsama sa panloob na kadahilanan ng Castle at sa form na ito ay aktibong hinihigop sa ileum.

Mga tampok ng pagsipsip ng mga sangkap sa malaking bituka

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang pangunahing bahagi ng tubig at electrolytes (5-7 litro bawat araw) ay nasisipsip sa malaking bituka, at mas mababa lamang sa 100 ML ng likido ang pinalabas sa mga tao sa mga dumi. Karaniwan, ang proseso ng pagsipsip sa colon ay isinasagawa sa proximal na seksyon nito. Ang bahaging ito ng malaking bituka ay tinatawag sumisipsip na colon bituka. Ang distal na bahagi ng malaking bituka ay gumaganap ng isang deposition function at samakatuwid ay tinatawag na deposition colon bituka.

Ang mauhog lamad ng colon ay may mataas na kakayahang aktibong maghatid ng mga sodium ions sa dugo, sinisipsip nito ang mga ito laban sa isang mas mataas na gradient ng konsentrasyon kaysa sa mauhog lamad ng maliit na bituka, dahil bilang resulta ng pagsipsip at pag-andar ng pagtatago nito, ang chyme ay pumapasok. isotonic ang colon.

Ang pagpasok ng mga sodium ions sa intercellular space ng intestinal mucosa, bilang resulta ng nilikha na potensyal na electrochemical, ay nagtataguyod ng pagsipsip ng chlorine. Ang pagsipsip ng mga sodium at chloride ions ay lumilikha ng isang osmotic gradient, na, naman, ay nagtataguyod ng pagsipsip ng tubig sa pamamagitan ng colonic mucosa sa dugo. Ang mga bikarbonate, na pumapasok sa lumen ng colon bilang kapalit ng pantay na dami ng chlorine, ay nakakatulong upang ma-neutralize ang acidic end products ng bacteria sa colon.

Kapag ang isang malaking halaga ng likido ay pumasok sa colon sa pamamagitan ng ileocecal valve, o kapag ang colon ay naglalabas ng juice sa maraming dami, ang labis na likido ay nalilikha sa mga dumi at nangyayari ang pagtatae.

Mga 10 litro ng tubig ang pumapasok sa mga organ ng pagtunaw araw-araw: 2-3 litro na may pagkain, mula 6 hanggang 7 litro na may mga digestive juice. Sa feces, 100-150 ml lamang nito ang pinalabas. Karamihan sa tubig ay nasisipsip sa maliit na bituka. Ang isang maliit na halaga ng tubig ay nasisipsip sa tiyan at malaking bituka.
Ang tubig ay higit na hinihigop sa itaas na maliit na bituka dahil sa osmosis, kung ang osmotic pressure ng chyme ay mas mababa kaysa sa plasma ng dugo. Ang tubig ay madaling tumagos sa hadlang na may osmotic gradient. At kung ang duodenum ay naglalaman ng hyperosmotic chyme, kung gayon ang tubig mula dito ay dumating dito. Pagsipsip ng carbohydrates
Ang mga amino acid, lalo na ang mga mineral na asing-gamot, ay nag-aambag sa sabay-sabay na pagsipsip ng tubig. Ang mga bitamina na nalulusaw sa tubig ay hinihigop din kasama ng tubig. Samakatuwid, ang lahat ng mga kadahilanan na nakakagambala sa proseso ng pagsipsip ng mga sustansya, na humahadlang sa metabolismo ng tubig ng katawan.
Ang mapagpasyang papel sa paglipat ng tubig sa pamamagitan ng mga lamad at mga intercellular space ay kabilang sa Na + at Cl- ions.
Dalawang yugto ng transportasyon ng Na+ ay maaaring makilala. Ang Na + - / K + -Hacoc na umaasa sa enerhiya ay aktibong gumagana sa basolateral na lamad ng enterocyte. Ang lamad na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aktibidad ng Na + -, K + -ATPase. Salamat sa pump na ito, ang isang sapat na mababang konsentrasyon ng Na + ay pinananatili sa cell. Sa apical membrane, ang isang makabuluhang gradient ng konsentrasyon ng Na + ay nilikha, dahil sa kung saan ang ion na ito ay passive na dumadaan sa apical membrane mula sa chyme sa mga enterocytes. Bilang karagdagan sa konsentrasyon, ang electrical gradient ay mahalaga - ang pagkakaiba sa mga potensyal na elektrikal sa loob ng cell at sa labas nito.
Ang mineralocorticoid aldosterone ay nagpapabuti sa pagsipsip ng Na+ at H20. Ang pagsipsip ng Na + ay pinahusay din sa ilalim ng impluwensya ng corticosteroids.
Ang mga divalent na ion ay mas mabagal kaysa sa mga monovalent, at ang Ca2 + - mas mabilis kaysa sa Mg2 + Maraming mga divalent na ion ang aktibong nasisipsip gamit ang mga transport system. Ang functional na aktibidad ng mga sistemang ito ay kinokontrol ng kaukulang mga mekanismo ng regulasyon. Kaya, ang Ca2 + ay aktibong hinihigop sa kabuuan - depende sa mga pangangailangan ng katawan. Para sa transportasyon, kailangan nito ng bitamina D, isang protina na nagbubuklod sa Ca2+. Kasabay nito, ang proseso ng pagsipsip ng Ca2 + ay nakasalalay sa ratio ng mga hormone ng pituitary gland, adrenal glands at (lalo na) ang thyroid (calcitonin) at parathyroid (parathormone) glands.
Ang Mg2 + ay hinihigop ng parehong mga sistema tulad ng Ca2 +, at sila ay kapwa mapagkumpitensya. Ang bakal, aktibong hinihigop, sa mga enterocytes ay pinagsama sa isang transport protein - apoferritin. Siyempre, ang isang maliit na porsyento ng bakal na nilalaman sa pagkain ay nasisipsip, ngunit may masinsinang hematopoiesis, dahil sa paglaki ng mga pangangailangan ng katawan para sa elementong ito ng bakas, ang proseso ng pagsipsip ay pinahusay.

Mula sa maliit na bituka ilang daang gramo ng carbohydrates, 100 g o higit pa sa taba, 50-100 g ng mga amino acid, 50-100 g ng mga ions at 7-8 litro ng tubig ay hinihigop araw-araw. Ang kapasidad ng pagsipsip ng maliit na bituka ay karaniwang mas malaki, hanggang sa ilang kilo bawat araw: 500 g ng taba, 500-700 g ng protina at 20 litro o higit pa ng tubig. Ang malaking bituka ay maaaring sumipsip ng karagdagang tubig at mga ion, kahit na ang ilang mga sustansya.

Isotonic suction. Ang tubig ay ganap na dumadaan sa lamad ng bituka sa pamamagitan ng pagsasabog, na sumusunod sa mga normal na batas ng osmosis. Dahil dito, kapag ang chyme ay sapat na natunaw, ang tubig ay hinihigop ng villi ng bituka mucosa sa dugo halos eksklusibo sa pamamagitan ng osmosis.

Sa kabaligtaran, ang tubig ay maaaring dalhin sa tapat na direksyon mula sa plasma hanggang chyme. Sa partikular, ito ay nangyayari kapag ang isang hypertonic solution ay pumapasok sa duodenum mula sa tiyan. Upang gawing isotonic ang chyme sa plasma, ang kinakailangang dami ng tubig ay ililipat sa lumen ng bituka sa pamamagitan ng osmosis sa loob ng ilang minuto.

Physiology ng pagsipsip ng ion sa bituka

Aktibong sodium transport. Sa komposisyon ng pagtatago ng bituka, 20-30 g ng sodium ang itinago araw-araw. Bilang karagdagan, ang karaniwang tao ay kumakain ng 5-8 g ng sodium araw-araw. Kaya, upang maiwasan ang direktang pagkawala ng sodium sa mga dumi, 25-35 g ng sodium ang dapat masipsip bawat araw sa bituka, na humigit-kumulang 1/7 ng kabuuang sodium sa katawan.

Sa mga sitwasyon kung saan makabuluhan dami ng pagtatago ng bituka excreted, tulad ng may matinding pagtatae, ang mga tindahan ng sodium sa katawan ay maaaring maubos, na umabot sa nakamamatay na antas sa loob ng ilang oras. Karaniwan, mas mababa sa 0.5% ng intestinal sodium ang nawawala araw-araw na may mga dumi, dahil. mabilis itong hinihigop ng mucosa ng bituka. Ang sodium ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagsipsip ng mga asukal at amino acid, tulad ng makikita natin sa mga karagdagang talakayan.

Pangunahing mekanismo pagsipsip ng sodium mula sa bituka ipinapakita sa figure. Ang mga prinsipyo ng mekanismong ito ay karaniwang katulad ng pagsipsip ng sodium mula sa gallbladder at renal tubules.

pagmamaneho lakas upang sumipsip ng sodium ay ibinibigay ng aktibong paglabas ng sodium mula sa loob ng mga epithelial cells sa pamamagitan ng basal at lateral wall ng mga cell na ito sa intercellular space. Sa figure, ito ay ipinahiwatig ng malawak na pulang arrow. Ang aktibong transportasyong ito ay sumusunod sa karaniwang mga batas ng aktibong transportasyon: nangangailangan ito ng enerhiya, at ang mga proseso ng enerhiya ay na-catalyze sa cell membrane ng adenosine triphosphatase-dependent enzymes. Ang bahagi ng sodium ay hinihigop kasama ng mga chloride ions; bilang karagdagan, ang mga negatibong sisingilin na chloride ion ay pasibo na naaakit sa mga positibong sisingilin na sodium ions.

Aktibong sodium transport sa pamamagitan ng basolateral membrane ng mga cell ay binabawasan ang konsentrasyon ng sodium sa loob ng cell sa mababang halaga (mga 50 meq/l), na ipinapakita din sa figure. Dahil ang konsentrasyon ng sodium sa chyme ay karaniwang humigit-kumulang 142 mEq/L (i.e. humigit-kumulang katumbas ng sa plasma), ang sodium ay gumagalaw papasok sa matarik na electrochemical gradient na ito mula sa chyme sa pamamagitan ng brush border papunta sa cytoplasm ng mga epithelial cells, na nagbibigay ng pangunahing transportasyon ng mga sodium ions ng mga epithelial cells sa intercellular space.

Tubig osmosis. Ang susunod na hakbang sa mga proseso ng transportasyon ay ang osmosis ng tubig sa intercellular space. Ito ay nangyayari dahil ang isang mataas na osmotic gradient ay nalikha dahil sa tumaas na konsentrasyon ng mga ion sa intercellular space. Karamihan sa osmosis ay nangyayari sa pamamagitan ng masikip na mga junction ng apical rim ng mga epithelial cells, gayundin sa pamamagitan ng mga cell mismo. Ang osmotic na paggalaw ng tubig ay lumilikha ng tuluy-tuloy na daloy sa intercellular space. Bilang resulta, ang tubig ay napupunta sa nagpapalipat-lipat na dugo ng villi.

Ang pagsipsip ng mga sustansya ay ang pangwakas na layunin ng buong kadena ng panunaw na nagaganap sa katawan ng tao. Ito ay nangyayari sa halos lahat ng bahagi ng digestive system at gumaganap ng napakahalagang papel sa pagtiyak ng normal na paggana ng isang tao.

Ano at saan nangyayari?

Ang pagsipsip ng sustansya ay isang multifaceted na proseso na nagaganap sa bawat bahagi ng digestive system. Madalas na nangyayari na ang paggana nito ay nagambala at upang gawing normal ang trabaho, kinakailangan upang matukoy ang departamento kung saan naganap ang kabiguan. At ito ay magagawa lamang sa pamamagitan ng ganap na pag-unawa sa lahat ng mga yugto ng mahirap na prosesong pisyolohikal na ito.

Sa partikular, ang proseso ay ipinatupad:

1. Sa bibig. Kasama sa laway ang mga espesyal na enzyme na nagbibigay-daan sa iyo na masira ang anumang carbohydrates sa antas ng glucose. Gayunpaman, ang panahon ng pagkain sa oral cavity ay medyo maikli - isang maximum na 20 segundo. Sa panahong ito, ang mga monosaccharides ay nagsisimula lamang sa proseso ng pagsipsip, na magtatapos kapag ang pagkain ay pumasok sa tiyan. Gayunpaman, kahit doon ang laway, na nakababad sa pagkain sa bibig, ay aktibong lalahok sa proseso.
2. sa mga dingding ng tiyan. Bilang isang patakaran, nasa seksyong ito ng esophagus na nangyayari ang pagsipsip ng maximum na porsyento ng tubig, nahati na ang mga asing-gamot na mineral at mga amino acid. Ang glucose ay bahagyang nasisipsip, pati na rin ang alkohol. Ipinapaliwanag nito ang pattern na ang mga taong umiinom nang walang laman ang tiyan ay mabilis na malasing.
3. Sa lugar ng bituka (maliit). Ang karamihan sa mga nutrients mula sa mga natutunaw na pagkain ay tiyak na nasisipsip sa lugar ng maliit na bituka. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng tiyak na istraktura nito, perpektong iniangkop upang maisagawa ang function na ito. Ang panloob na lukab ng maliit na bituka ay nakakalat sa villi, na makabuluhang pinatataas ang lugar nito at pinapataas lamang ang kapasidad ng pagsipsip. Ang maximum na bilang ng mga amino acid, monosaccharides at mga kapaki-pakinabang na sangkap ay kumpletuhin ang kanilang pagkabulok at nasisipsip sa dugo nang eksakto dito.
4. sa ibabaw ng malaking bituka. Ang yugtong ito ay ang pangwakas at nagbibigay-daan sa iyo upang makumpleto ang pagsipsip ng tubig, asin, maraming bitamina at kahit na mga monomer na hindi naapektuhan ng mga nakaraang yugto. Matapos ang pangwakas na asimilasyon sa mga dingding ng malaking bituka, ang pagkain ay itinuturing na ganap na naproseso at handa nang ilabas mula sa katawan.

Ang proseso ng paghahati ng pagkain, sa karaniwan, ay tumatagal ng hanggang ilang oras at direktang nakasalalay sa komposisyon ng mga produktong iyon na pumapasok sa katawan. Ang kapaki-pakinabang at masustansyang pagkain ay pinaghiwa-hiwalay sa lalong madaling panahon, habang ang pagproseso ng mga nakakapinsala at mabibigat na pagkain ay mas matagal.

Bumalik sa index

Paano eksaktong isinasagawa ang pagsipsip?

Sa panlabas na pagiging simple, ang proseso ng pagsipsip ay nangyayari sa mahigpit na alinsunod sa iba't ibang mga mekanismo kung saan isinasagawa ang regulasyon nito.

Sa partikular, ang asin at isang kumplikadong mga organikong sangkap ay pumapasok sa katawan kasunod ng mga batas ng pagsasabog. Kasama nito, ang isang bilang ng iba pang mga mineral ay pumasok doon nang eksklusibo ayon sa mga batas ng pagsasala na pinukaw ng mga contraction ng muscular region ng bituka.

Bilang karagdagan, ang panunaw sa bituka ay nangangailangan ng isang makabuluhang paggasta ng mga mapagkukunan ng enerhiya, kaya pagkatapos kumain ay mahigpit na inirerekomenda na mabawasan ang pisikal na aktibidad at umupo o humiga nang hindi bababa sa isang oras. Sa panahong ito, ang glucose, anumang amino acid, vital sodium, at kahit isang substance gaya ng fatty acids ay masisipsip.

Sa proseso ng pag-aaral ng isyu ng asimilasyon ng pagkain sa lugar ng maliit na bituka, ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng mga espesyal na eksperimento, kung saan, sa pamamagitan ng pagpasok ng ilang mga lason sa katawan, ang mga proseso ng pagsipsip ay nagambala. Bilang resulta ng eksperimentong ito, hindi huminto ang paggana ng bituka. Gayunpaman, ang proseso ng asimilasyon ng glucose at ang kasama nitong mga sodium ions ay ganap na nahinto.

Bukod dito, ang pagsipsip ng mga sustansya mula sa mga produktong pagkain ay nangangailangan ng isang makabuluhang pagtaas sa intensity ng cellular respiration at isang mas aktibong pag-urong ng villi.

Sa katunayan, ang villi ay isang uri ng bomba na nagtataguyod ng paggalaw ng mga labi ng pagkain sa mga dingding ng bituka. Sa pamamagitan ng mga ito, nangyayari ang pagsipsip.

Kapansin-pansin na sa isang araw lamang ay humigit-kumulang 10 litro ng likido ang nasisipsip, mga 8 litro nito ay mga gastric juice. Ang pangunahing mekanismo para sa pagsasagawa ng gayong mga manipulasyon ay ang mga bituka.

Ang mga taong may problema sa paggana ng elementong ito ng esophagus ay dapat humingi ng tulong sa lalong madaling panahon! Sa katunayan, sa kasong ito, hindi lamang lumalala ang kondisyon at ang kakulangan sa ginhawa ay sinusunod, kundi pati na rin ang isang kakulangan ay nabuo para sa ilang mga bahagi na hindi na hinihigop ng katawan na ito.

At mayroon na, siyempre, na nakapasa sa inirekumendang paggamot, kinakailangan na subaybayan ang iyong sariling diyeta, ganap na alisin mula dito ang mga nakakapinsalang pagkain at sangkap na nagdudulot ng pangangati at maging ang pamamaga ng mga dingding ng bituka. Sa halip mahirap i-isa ang naturang listahan sa iyong sarili, at mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor sa isyung ito.

Ang pagsipsip ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga proseso na tinitiyak ang paglipat ng iba't ibang mga sangkap sa dugo at lymph mula sa digestive tract.

Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng transportasyon ng macro- at micromolecules. Ang transportasyon ng mga macromolecule at ang kanilang mga pinagsama-sama ay isinasagawa gamit ang phagocytosis at pinocytosis at tinawag endositosis. Ang isang tiyak na halaga ng mga sangkap ay maaaring madala sa pamamagitan ng mga intercellular space - sa pamamagitan ng persorption. Dahil sa mga mekanismong ito, ang isang maliit na halaga ng mga protina (antibodies, allergens, enzymes, atbp.), Ang ilang mga pintura at bakterya ay tumagos sa panloob na kapaligiran mula sa lukab ng bituka.

Mula sa gastrointestinal tract, pangunahin ang mga micromolecule ay dinadala: mga nutrient monomer at ions. Ang transportasyong ito ay nahahati sa:

aktibong transportasyon;

Passive na transportasyon;

pinadali ang pagsasabog.

aktibong transportasyon Ang mga sangkap ay ang paglipat ng mga sangkap sa pamamagitan ng mga lamad laban sa konsentrasyon, osmotic at electrochemical gradient na may paggasta ng enerhiya at kasama ang pakikilahok ng mga espesyal na sistema ng transportasyon: mga mobile carrier, conformational carrier at transport membrane channel.

Passive na transportasyon ay isinasagawa nang walang pagkonsumo ng enerhiya kasama ang konsentrasyon, osmotic at electrochemical gradients at kasama ang: diffusion, filtration, osmosis.

puwersang nagtutulak pagsasabog ang mga solute particle ay ang kanilang gradient ng konsentrasyon. Ang isang uri ng diffusion ay osmosis, kung saan ang paggalaw ay nangyayari alinsunod sa gradient ng konsentrasyon ng mga particle ng solvent. Sa ilalim pagsasala maunawaan ang proseso ng paglipat ng solusyon sa pamamagitan ng isang buhaghag na lamad sa ilalim ng pagkilos ng hydrostatic pressure.

Pinadali ang pagsasabog, tulad ng simpleng pagsasabog, ito ay isinasagawa nang walang paggasta ng enerhiya kasama ang gradient ng konsentrasyon. Gayunpaman, ang pinadali na pagsasabog ay isang mas mabilis na proseso at isinasagawa sa pakikilahok ng isang carrier.

Pagsipsip sa iba't ibang bahagi ng digestive tract. Ang pagsipsip ay nangyayari sa buong digestive tract, ngunit ang intensity nito sa iba't ibang departamento ay naiiba. Sa oral cavity, ang pagsipsip ay halos wala dahil sa maikling pananatili ng mga sangkap dito at ang kawalan ng mga produktong monomeric hydrolysis. Gayunpaman, ang oral mucosa ay natatagusan ng sodium, potassium, ilang mga amino acid, alkohol, at ilang mga panggamot na sangkap.

Sa tiyan, mababa din ang intensity ng pagsipsip. Ang tubig at mineral na mga asing-gamot na natunaw dito ay nasisipsip dito, bilang karagdagan, ang mga mahihinang solusyon ng alkohol, glucose at maliit na halaga ng mga amino acid ay nasisipsip sa tiyan.

Sa duodenum, ang intensity ng pagsipsip ay mas malaki kaysa sa tiyan, ngunit kahit na dito ito ay medyo maliit. Ang pangunahing proseso ng pagsipsip ay nangyayari sa lean at iliac na kahalagahan sa mga proseso ng pagsipsip, dahil hindi lamang nito itinataguyod ang hydrolysis ng mga sangkap (sa pamamagitan ng pagbabago ng parietal layer ng chyme), kundi pati na rin ang pagsipsip ng mga produkto nito.

Sa proseso ng pagsipsip sa maliit na bituka, ang mga contraction ng villi ay partikular na kahalagahan. Ang mga villus contraction stimulator ay ang mga produkto ng hydrolysis ng nutrients (peptides, amino acids, glucose, food extractives), pati na rin ang ilang bahagi ng secretions ng digestive glands, halimbawa, bile acids. Ang mga humoral na kadahilanan ay nagpapataas din ng mga paggalaw ng villi, tulad ng hormone villikinin, na ginawa sa duodenal mucosa at sa jejunum.

Ang pagsipsip sa colon sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay bale-wala. Dito, ang tubig ay pangunahing nasisipsip at nabubuo ang dumi. Sa maliit na dami, ang glucose, amino acid, at iba pang madaling masipsip na mga sangkap ay maaaring masipsip sa malaking bituka. Sa batayan na ito, ginagamit ang mga nutritional enemas, ibig sabihin, ang pagpapakilala ng madaling natutunaw na nutrients sa tumbong.

Pagsipsip ng mga produkto ng hydrolysis ng protina. Ang mga protina pagkatapos ng hydrolysis sa mga amino acid ay nasisipsip sa bituka. Ang pagsipsip ng iba't ibang amino acid sa iba't ibang bahagi ng maliit na bituka ay nangyayari sa iba't ibang bilis. Ang pagsipsip ng mga amino acid mula sa bituka na lukab sa mga epitheliocytes nito ay aktibong isinasagawa sa pakikilahok ng carrier at sa paggasta ng enerhiya ng ATP. Mula sa mga epithelial cell, ang mga amino acid ay dinadala ng mekanismo ng pinadali na pagsasabog sa intercellular fluid. Ang mga amino acid na nasisipsip sa dugo ay pumapasok sa atay sa pamamagitan ng portal vein system, kung saan dumaranas sila ng iba't ibang pagbabago. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga amino acid ay ginagamit para sa synthesis ng protina. Ang mga amino acid ay deaminated sa atay, at ang ilan ay sumasailalim sa enzymatic transamination. Ang mga amino acid na dinadala ng daluyan ng dugo sa buong katawan ay nagsisilbing panimulang materyal para sa pagbuo ng iba't ibang mga protina ng tisyu, mga hormone, mga enzyme, hemoglobin at iba pang mga sangkap na may likas na protina. Ang ilan sa mga amino acid ay ginagamit bilang isang mapagkukunan ng enerhiya.

Ang intensity ng pagsipsip ng mga amino acid ay depende sa edad - ito ay mas matindi sa isang batang edad, sa antas ng metabolismo ng protina sa katawan, sa nilalaman ng mga libreng amino acid sa dugo, sa nerbiyos at humoral na mga impluwensya.

Pagsipsip ng carbohydrates. Ang mga karbohidrat ay nasisipsip pangunahin sa maliit na bituka sa anyo ng mga monosaccharides. Ang mga hexoses (glucose, galactose, atbp.) ay mas mabilis na nasisipsip, ang mga pentose ay mas mabagal. Ang pagsipsip ng glucose at galactose ay ang resulta ng kanilang aktibong transportasyon sa pamamagitan ng apical membranes ng bituka epithelial cells. Ang transportasyon ng glucose at iba pang mga monosaccharides ay isinaaktibo sa pamamagitan ng transportasyon ng mga sodium ions sa mga apikal na lamad. Naiipon ang glucose sa mga selula ng epithelial ng bituka. Ang karagdagang transportasyon ng glucose mula sa kanila patungo sa intercellular fluid at dugo sa pamamagitan ng basal at lateral na mga lamad ay nangyayari nang pasibo kasama ang gradient ng konsentrasyon. Ang pagsipsip ng iba't ibang monosaccharides sa iba't ibang bahagi ng maliit na bituka ay nangyayari sa iba't ibang mga rate at nakasalalay sa hydrolysis ng mga asukal, ang konsentrasyon ng mga nagresultang monomer, at sa mga katangian ng mga sistema ng transportasyon ng mga epitheliocytes ng bituka.

Ang iba't ibang mga kadahilanan, lalo na ang mga glandula ng endocrine, ay kasangkot sa regulasyon ng pagsipsip ng carbohydrate sa maliit na bituka. Ang pagsipsip ng glucose ay pinahusay ng adrenal, pituitary, thyroid at pancreatic hormones. Palakasin ang pagsipsip ng glucose serotonin at acetylcholine. Ang histamine ay medyo nagpapabagal sa prosesong ito, at ang somatostatin ay makabuluhang pinipigilan ang pagsipsip ng glucose.

Ang mga monosaccharides na nasisipsip sa bituka sa pamamagitan ng portal vein ay pumapasok sa atay. Dito, ang isang makabuluhang bahagi ng mga ito ay pinanatili at na-convert sa glycogen. Ang bahagi ng glucose ay pumapasok sa pangkalahatang sirkulasyon at dinadala sa buong katawan at ginagamit bilang isang mapagkukunan ng enerhiya. Ang ilan sa glucose ay na-convert sa triglyceride at nakaimbak sa mga fat depot. Ang mga mekanismo ng regulasyon ng ratio ng pagsipsip ng glucose, glycogen synthesis sa atay, ang pagkasira nito sa pagpapalabas ng glucose at ang pagkonsumo nito ng mga tisyu ay nagbibigay ng medyo pare-parehong antas ng glucose sa nagpapalipat-lipat na dugo.

Pagsipsip ng mga produktong fat hydrolysis. Sa ilalim ng pagkilos ng pancreatic lipase sa lukab ng maliit na bituka, ang diglyceride ay nabuo mula sa triglyceride, at pagkatapos ay monoglyceride at fatty acid. Kumpleto ang bituka lipase. lipid hydrolysis. Ang mga monoglyceride at fatty acid na may partisipasyon ng mga bile salt ay pumasa sa mga bituka na epithelial cells sa pamamagitan ng apical membrane gamit ang aktibong transportasyon. Ang resynthesis ng triglycerides ay nangyayari sa mga epitheliocytes ng bituka. Mula sa triglycerides, nabuo ang kolesterol, phospholipid at globulin chylomicrons - maliliit na matabang particle na nakapaloob sa isang lipoprotein shell. Ang mga chylomicron ay nag-iiwan ng mga epitheliocytes sa pamamagitan ng lateral at basal membranes, pumasa sa mga puwang ng connective tissue ng villi, mula doon sila, sa tulong ng mga contraction ng villus, ay pumasa sa gitnang lymphatic vessel nito, kaya, ang pangunahing halaga ng taba ay nasisipsip sa ang lymph. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang isang maliit na halaga ng taba ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

Ang mga impluwensyang parasympathetic ay tumataas, at ang mga impluwensyang nagkakasundo ay nagpapabagal sa pagsipsip ng mga taba. Ang mga hormone ng adrenal cortex, ang thyroid gland at ang pituitary gland, pati na rin ang mga hormone ng duodenum - secretin at cholecystokinin-pancreozymin, ay nagpapahusay sa pagsipsip ng mga taba.

Ang mga taba na nasisipsip sa lymph at dugo ay pumapasok sa pangkalahatang sirkulasyon. Ang pangunahing halaga ng mga lipid ay idineposito sa mga depot ng taba, kung saan ginagamit ang mga taba para sa mga layunin ng enerhiya at plastik.

Pagsipsip ng tubig at mga mineral na asing-gamot. Ang gastrointestinal tract ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa metabolismo ng tubig-asin ng katawan. Ang tubig ay pumapasok sa gastrointestinal tract sa komposisyon ng pagkain at likido, ang mga lihim ng mga glandula ng pagtunaw. Ang pangunahing halaga ng tubig ay nasisipsip sa dugo, isang maliit na halaga - sa lymph. Ang pagsipsip ng tubig ay nagsisimula sa tiyan, ngunit ito ay nangyayari nang mas matindi sa maliit na bituka. Ang ilang tubig ay nasisipsip sa kahabaan ng osmotic gradient, ngunit maaari rin itong masipsip sa kawalan ng pagkakaiba sa osmotic pressure. Aktibong sumisipsip ng mga solute ng mga epitheliocytes na "pull" ng tubig kasama ng mga ito. Ang mapagpasyang papel sa paglipat ng tubig ay kabilang sa sodium at chlorine ions. Samakatuwid, ang lahat ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa transportasyon ng mga ion na ito ay nakakaapekto rin sa pagsipsip ng tubig. Ang pagsipsip ng tubig ay nauugnay sa transportasyon ng mga asukal at amino acid. Maraming mga epekto ng pagbagal o pagpapabilis ng pagsipsip ng tubig ay resulta ng pagbabago sa transportasyon ng iba pang mga sangkap mula sa maliit na bituka.

Ang pagbubukod ng apdo mula sa panunaw ay nagpapabagal sa pagsipsip ng tubig mula sa maliit na bituka. Ang pagsugpo sa central nervous system at vagotomy ay nagpapabagal sa pagsipsip ng tubig. Ang proseso ng pagsipsip ng tubig ay naiimpluwensyahan ng mga hormone:

Pinahuhusay ng ACTH ang pagsipsip ng tubig at chlorides, pinatataas ng thyroxine ang pagsipsip ng tubig, glucose at lipid. Gastrin, secretin, cholecystokinin-pancreozymin - pahinain ang pagsipsip ng tubig.

Ang sodium ay masinsinang hinihigop sa maliit na bituka at ileum. Ang mga sodium ion ay inililipat mula sa lukab ng maliit na bituka patungo sa dugo sa pamamagitan ng mga epithelial cell ng bituka at sa pamamagitan ng mga intercellular channel. Ang pagpasok ng mga sodium ions sa epitheliocyte ay nangyayari nang pasibo kasama ang isang electrochemical gradient. Ang mga sodium ions ay aktibong dinadala mula sa mga epitheliocytes sa pamamagitan ng kanilang mga lateral at basal na lamad papunta sa intercellular fluid, dugo at lymph. Ang transportasyon ng mga sodium ions sa pamamagitan ng mga intercellular channel ay isinasagawa nang pasibo kasama ang gradient ng konsentrasyon.

Sa maliit na bituka, ang paglipat ng sodium at chloride ions ay pinagsama, sa malaking bituka, ang hinihigop na mga sodium ions ay ipinagpapalit para sa potassium ions. Sa pagbaba ng sodium content sa katawan, ang pagsipsip nito sa bituka ay tumataas nang husto. Ang pagsipsip ng mga sodium ions ay pinahusay ng mga hormone ng pituitary at adrenal glands, at sila ay inhibited ng gastrin, secretin at cholecystokinin-pancreozymin.

Ang pagsipsip ng mga potassium ions ay nangyayari pangunahin sa maliit na bituka sa tulong ng passive transport kasama ang isang electrochemical gradient.

Ang pagsipsip ng mga chloride ions ay nangyayari sa tiyan, at pinaka-aktibo sa ileum sa pamamagitan ng mekanismo ng aktibo at passive na transportasyon. Ang passive transport ng chloride ions ay nauugnay sa transport ng sodium ions. Ang aktibong transportasyon ng mga chloride ions ay nangyayari sa pamamagitan ng apical membranes at nauugnay sa transportasyon ng mga sodium ions.

Sa mga divalent na cation na hinihigop sa mga bituka, ang calcium, magnesium, zinc, copper at iron ions ang pinakamahalaga.

Ang kaltsyum ay nasisipsip sa buong haba ng gastrointestinal tract, ngunit ang pinakamalakas na pagsipsip nito ay nangyayari sa duodenum at sa paunang seksyon ng maliit na bituka. Ang magnesium, zinc at iron ions ay nasisipsip sa parehong bahagi ng bituka. Ang pagsipsip ng tanso ay pangunahing nangyayari sa tiyan.

Ang mga mekanismo ng pinadali at simpleng pagsasabog ay kasangkot sa proseso ng pagsipsip ng calcium. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong isang calcium pump sa basement membrane ng enterocytes, na nagbomba ng calcium palabas ng cell papunta sa dugo laban sa isang electrochemical gradient. Pinasisigla ng apdo ang pagsipsip ng calcium. Ang pagsipsip ng magnesium at zinc ions, pati na rin ang pangunahing halaga ng tanso, ay nangyayari sa isang passive na paraan.

Ang pagsipsip ng mga iron ions ay isinasagawa kapwa sa pamamagitan ng mekanismo ng passive transport - simpleng pagsasabog, at sa pamamagitan ng mekanismo ng aktibong transportasyon - kasama ang pakikilahok ng mga carrier. Kapag ang mga iron ions ay pumasok sa enterocyte, pinagsama sila sa apoferritin, na nagreresulta sa pagbuo ng ferritin metalloprotein, na siyang pangunahing depot ng bakal sa katawan.

Pagsipsip ng mga bitamina. Ang mga bitamina na nalulusaw sa tubig ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasabog (bitamina C, riboflavin). Ang bitamina Bi2 ay nasisipsip sa ileum. Ang pagsipsip ng mga bitamina na nalulusaw sa taba (A, D, E, K) ay malapit na nauugnay sa pagsipsip ng mga taba.

Ang panunaw ay ang proseso ng mekanikal na pagpoproseso ng pagkain sa alimentary canal, ang enzymatic breakdown nito sa mas simpleng nutrients na maaaring ma-absorb sa dugo. Ang mga pangunahing sangkap na bumubuo sa mga produkto ay mga protina, taba, carbohydrates, bitamina, mineral na asing-gamot at tubig. Mga function ng digestive system:

• motor (paghahalo, paggiling, paglipat ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract);
• secretory (synthesis at pagtatago ng digestive juices);
• pagsipsip (pagtiyak sa paglipat ng mga sustansya mula sa mga bituka sa dugo at lymph).

Ang digestive system ay binubuo ng alimentary canal at digestive glands. Kasama sa alimentary canal ang oral cavity, pharynx, esophagus, tiyan, maliit at malalaking bituka. Kasama sa mga glandula ng pagtunaw ang mga glandula ng salivary, pancreas, at atay.

Ang bibig ay naglalaman ng mga ngipin, dila, at mga glandula ng laway. Ang mga ngipin ay matatagpuan sa mga socket ng mga panga. Ang isang may sapat na gulang ay may 32; bawat panga ay may 4 incisors, 2 canines, 4 maliit na molars at 6 malaking molars. Ang ngipin ay binubuo ng korona, leeg at ugat. Sa loob ng ngipin ay may isang lukab - ang pulp, na kinabibilangan ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Ang matigas na sangkap ng ngipin - ang dentin ay isang binagong tissue ng buto. Ang tuktok ng ngipin ay natatakpan ng enamel.

Sa oral cavity, ang paunang pagkasira ng carbohydrates ay isinasagawa ng mga enzyme ng laway na aktibo sa isang bahagyang alkaline na kapaligiran. Ang laway ay inilalabas ng tatlong pares ng salivary glands: parotid, sublingual, at submandibular. Ang pagkain ay gumaganap bilang isang nagpapawalang-bisa sa mga nerve endings ng oral mucosa, kung saan ang paggulo ay ipinapadala sa sentro ng pagkain ng utak, at pinapagana ang mga organ ng pagtunaw.

Ang isang bolus ng pagkain na puspos ng laway ay pumapasok sa tiyan bilang isang resulta ng reflex act ng paglunok, kung saan ang epiglottis ay bumababa at nagsasara ng pasukan sa larynx, ang malambot na palad ay tumataas at nagsasara ng nasopharynx, ang pagkain ay itinutulak sa esophagus, ang mga dingding. na kung saan ay kumukuha sa mga alon at naglilipat ng pagkain sa tiyan.

Ang tiyan ay parang sac na extension ng digestive tract. Nagtataglay ito ng mga 2-3 litro ng pagkain. Ang mga glandula ay matatagpuan sa mga dingding nito, na ang isa ay nagtatago ng gastric juice. Naglalaman ito ng enzyme pepsin, na bumabagsak sa mga protina sa polypeptides. Ang ibang mga glandula ay gumagawa ng acid, na lumilikha ng acidic na kapaligiran sa tiyan at pinipigilan ang mga mikroorganismo na pumapasok sa tiyan. Ang ilang mga cell ng gastric mucosa ay naglalabas ng mucus, na nagpoprotekta sa mga dingding ng tiyan mula sa

Ang duodenum ay 25-30 cm ang haba. Ang mga duct ng pancreas at atay ay bumubukas dito. Ang pancreas ay gumagawa ng hormone na insulin, na direktang pumapasok sa dugo, at mga digestive enzymes na kasangkot sa karagdagang pagkasira. Binabagsak ng enzyme trypsin ang mga protina sa mga amino acid. Ang iba pang mga enzyme ay kasangkot sa pagkasira ng mga nucleic acid, carbohydrates at taba.

Ang atay ang pinakamalaking glandula sa ating katawan. Ito ang "pangunahing laboratoryo ng kemikal" ng katawan. Sa atay, ang mga nakakalason na low-molecular substance na pumapasok kasama ng dugo ay neutralized. Ang atay ay gumagawa ng apdo, na nakaimbak sa gallbladder at pagkatapos ay inilabas sa duodenum.

Ang maliit na bituka ay 5-6 m ang haba at bumubuo ng mga loop sa lukab ng tiyan. Sa mauhog lamad ng maliit na bituka mayroong maraming mga glandula na naglalabas ng katas ng bituka. Ang mauhog lamad ay bumubuo ng mga outgrowth - villi. Sa loob ng mga ito ay dugo at lymphatic capillary at nerbiyos. Ang mga fatty acid at gliserol mula sa lukab ng bituka ay pumasa sa mga epithelial cells ng villi, kung saan nabuo ang mga taba na katangian ng katawan ng tao mula sa kanila, na pagkatapos ay nasisipsip sa lymph at, na pumasa sa hadlang mula sa mga lymph node, pumasok sa dugo. Ang mga amino acid, glucose at iba pang nutrients ay nasisipsip sa dugo, na kinokolekta sa portal vein at dumaan sa atay, kung saan ang mga nakakalason na sangkap ay na-decontaminate.

Ang tubig ay nasisipsip sa malaking bituka at ang mga dumi ay nabuo. Dito, ang hibla ay natutunaw sa tulong ng mga bakterya na sumisira sa mga lamad ng mga selula ng halaman, at ang mga bitamina ng mga grupong K at B ay na-synthesize.

Matapos ang pagsipsip ng pagkain sa dugo, nagsisimula ang humoral na regulasyon ng panunaw. Kabilang sa mga sustansya ay may mga biologically active substance na, na nasisipsip sa daluyan ng dugo, pinapagana ang gawain ng mga glandula ng o ukol sa sikmura. Nagsisimula silang masinsinang ilihim ang gastric juice, na nagsisiguro ng pangmatagalang pagtatago ng juice.

tiyan ng tao

Ang tiyan, isang pinalawak na seksyon ng digestive canal ng mga hayop at tao, na gumaganap ng mga function ng akumulasyon, mekanikal at kemikal na pagproseso at paglisan ng pagkain sa mga bituka. Sa ebolusyon, lumilitaw na ang nabuong tiyan sa ilang coelenterates at worm. Sa mga vertebrates, wala ang tiyan sa mga cyclostomes, chimeras, lungfish, at maraming teleost.

Ang istraktura ng tiyan

Ang tiyan ng karamihan sa mga vertebrates at mga tao ay isang muscular, parang sac na extension ng gat na nasa anterior na bahagi ng cavity ng tiyan. Sa anatomikal na paraan, kadalasang nakikilala nito ang seksyon ng puso (fundal), na binubuo ng ibaba, ang katawan at ang rehiyon ng puso mismo, at ang seksyong pyloric (pyloric, o antral), na kinabibilangan ng antrum proper, ang pylorus at ang pyloric canal. Ang hugis ng tiyan ay nagbabago depende sa estado ng pagganap nito, ang dami ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, ang diyeta at ang kalagayan ng mga nakapaligid na tisyu.

Tatlong pangunahing mga layer ay nakikilala sa dingding ng tiyan: panloob na mauhog, gitnang muscular at panlabas na serous. Sa pagitan ng mucosal at muscular layer ay isang karagdagang submucosal layer. Ang panloob na ibabaw ng tiyan, na may linya na may mga epithelial cell, ay lubos na nakatiklop at may tuldok na mga mucous cell. Sa ilang bahagi ng tiyan, may mga glandula na malalim na naka-embed sa mga dingding nito na naglalabas ng digestive enzymes at mucus.

Ang tiyan ay may makapangyarihang muscular walls, paulit-ulit na mga lokal na contraction kung saan dinudurog at pinapalambot ang pagkain, inihahanda ito para sa pagproseso sa mga bituka. Karaniwan, ang tissue ng kalamnan ay higit pa o hindi gaanong pantay na ipinamamahagi sa dingding ng tiyan, ngunit sa mga omnivore at granivorous na mga ibon ito ay puro sa distal (panghuling) seksyon ng tiyan, na tinatawag na muscular o chewing na tiyan. Sa seksyong ito, nagaganap ang mekanikal at kemikal na pagproseso ng pagkain, dahil kasama ang pagkain, ang gastric juice mula sa proximal (na matatagpuan kaagad sa likod ng esophagus) na seksyon ng tiyan, na tinatawag na glandular, o digestive, ay pumapasok din doon. Ang tiyan ng mga herbivorous na mammal - mga rodent, sloth, ruminant artiodactyls - mga baka, tupa, usa ay nakikilala sa mga pinakadakilang tampok. Mula sa esophageal na bahagi ng tiyan, bumubuo sila ng 2 o 3 seksyon na walang mga glandula at nagsisilbing lalagyan ng pagkain. Sa mga ruminant, ito ay isang peklat, isang lambat at isang libro. Dito, sa tulong ng symbiotic microflora, ang selulusa ay fermented. Ang pagkain na naproseso sa ganitong paraan ("chewing gum") ay burped para sa karagdagang pagnguya, at pagkatapos, sa pamamagitan ng pag-bypass sa peklat at mata, ay pumapasok sa libro para sa karagdagang mekanikal na pagproseso, at pagkatapos ay sa abomasum, na maaaring ituring na isang tunay na tiyan: ito naglalaman ng lahat ng uri ng glands at secretory cells na katangian ng fundic at pyloric section ng tiyan ng tao.

pagtatago ng tiyan ng tao

Ang isang tampok ng gastric juice, kung saan nauugnay ang mga function ng digestive nito, ay ang pagkakaroon ng acid protease at hydrochloric acid. Ang nangungunang acidic na protease na nag-hydrolyze sa protina, ang pepsin, ay nabuo bilang isang hindi aktibong pepsinogen at na-activate sa isang acidic na kapaligiran sa pH 5 at mas mababa. Ang gastric juice, na isang walang kulay na likido na may pH na 1.5-1.8, ay ginawa sa mga tao sa dami ng 2-3 litro bawat araw ng mga glandula at mga selula ng surface epithelium ng gastric mucosa. Ang mga glandula ng fundus ay naglalaman ng mga selula ng tatlong uri: parietal, o parietal, na gumagawa ng hydrochloric acid; ang mga pangunahing, na gumagawa ng isang complex ng proteolytic enzymes, karagdagang (mucoid), pagtatago ng mucin (mucus), mucopolysaccharides at bicarbonates. Ang mga glandula ng antrum ay pangunahing binubuo ng mga mucoid cells. Ang mga parietal cells ay nagtatago din ng tinatawag na internal factor ng Castle - isang glycoprotein na kinakailangan para sa pagsipsip ng bitamina B 12 at normal na bone marrow hematopoiesis.

Ang gastric juice sa direktang pakikipag-ugnay sa mga dingding ng tiyan (o duodenum) ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang nakakapinsalang epekto, lalo na sa mauhog lamad. Ang normal na aktibidad ng tiyan at duodenum ay posible lamang sa ilalim ng gayong mga kondisyon kapag ang mga agresibong kadahilanan ng gastric juice ay sinasalungat ng mga natural na mekanismo ng pagtatanggol. Una sa lahat, ito ang tinatawag na mucus-bicarbonate barrier - isang glycoprotein gel na may HCO 3 bicarbonate ions na nagkakalat dito, na itinago ng mga epithelial cells ng tiyan, na bumubuo ng isang manipis na tuluy-tuloy na pelikula na 200-1500 microns ang kapal sa ibabaw ng ang mauhog lamad. Ang gel na ito, na 95% na tubig, ay bumubuo ng mixing zone kung saan ang mga bicarbonate ions ay nakikipag-ugnayan sa mga H+ ions mula sa tiyan. Kasabay nito, ang isang matatag na gradient ng pH ay nilikha sa ibabaw ng mauhog lamad: kung ang pH sa lukab ng tiyan ay mas mababa sa 2, pagkatapos ay sa ibabaw ng mga epithelial cells ito ay higit sa 7. Kaya, ang mucus- pinipigilan ng bicarbonate barrier ang pagtagos ng pepsin at hydrochloric acid sa mucous membrane, na nagpapanatili ng neutral o kahit alkaline na kapaligiran malapit sa mga epithelial cell. Ang mataas na lagkit at lagkit ng gel na ito ay nagsisiguro ng malakas na pagdirikit nito sa mga epithelial cells. Ang normal na paggana ng mucus-bicarbonate barrier ay sinisiguro ng sapat na mucus formation at bicarbonate secretion. Bagama't ang malansa na gel ay madaling madadaanan para sa maliliit na ions, may katibayan na kahit ang H + ions ay nagkakalat dito ng 4 na beses na mas mabagal kaysa sa tubig. Para sa mga macromolecular compound, kabilang ang pepsin, ang malansa na gel ay hindi madaanan. Ang mucus bicarbonate barrier ay ang unang linya ng mucosal defense. Ang pangalawang linya ng depensa ay ibinibigay ng mga mucosal epithelial cells, pangunahin ang kanilang lipoprotein membranes at ang malakas na junction ng kanilang upper lateral surfaces. Ang mga cell na ito ay may mataas na kakayahan ng kumpletong pagbabagong-buhay. Sa isang bahagyang pinsala, ang mauhog na lamad ay naibalik sa loob ng 30 minuto, at isang kumpletong pag-renew ng lahat ng mga cell ng epithelium sa ibabaw ay nangyayari sa loob ng 2-6 na araw.

Ang paglabag sa pagtatago ng tiyan ay humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga sakit - peptic ulcer, gastritis, pyloric stenosis, atony, achlorhydria, achilia.

Ang suplay ng dugo sa tiyan ng tao

Ang tiyan ng tao ay binibigyan ng dugo mula sa celiac trunk, na umaabot mula sa bahagi ng tiyan ng aorta. Maraming mga sangay ng una at pangalawang order ang umaalis dito, kabilang ang kanan at kaliwang gastric arteries. Ang mga sanga ng lahat ng mga sisidlang ito ay bumubuo ng isang arterial ring sa paligid ng tiyan, na binubuo ng dalawang arko na matatagpuan sa kahabaan ng maliit (kaliwa at kanang gastric arteries) at malaki (kaliwa at kanang gastroepiploic arteries) na mga curvature.

Ang mauhog lamad ng tiyan, na bumubuo sa kalahati ng bigat ng tiyan, bilang ang pinaka-aktibong bahagi nito, ay tumatanggap ng tatlong-kapat ng kabuuang dami ng dugo na pumapasok sa organ na ito. Pinoprotektahan ng normal na daloy ng dugo ang gastric mucosa, binibigyan ito ng oxygen, glucose at HCO 3 -, at dinadala ang mga produktong metabolic, mga nakakalason na ahente at H + ions. Ang isang tampok ng mikroskopikong istraktura ng gastric vasculature ay ang pagkakaroon ng maraming arteriovenous at capillary-capillary shunt sa pagitan ng mga vessel sa parehong submucosal at mucous layer. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na muling ipamahagi ang daloy ng dugo depende sa mga lokal na pangangailangan sa metabolic.

Motility ng tiyan ng tao

Ang motility ng tiyan ay nagbibigay ng mekanikal na pagproseso ng pagkain: ang pag-iimbak nito, paghahalo, paggiling at paglisan sa duodenum. Dahil ang pangunahing layunin ng fundus ng tiyan ay mag-imbak ng pagkain, walang mga ritmikong paggulo at peristalsis sa seksyong ito. Ang paggalaw ng mga solidong nilalaman sa tiyan ay isinasagawa dahil sa mga pagbabago tulad ng alon sa tono ng kalamnan, na nagsisimula sa rehiyon ng mas malaking kurbada at kumalat sa pyloric region. Ang malakas na circular peristaltic waves sa cardial na bahagi ng tiyan ay nagtutulak sa mga nilalaman nito patungo sa pylorus, na nagpapadali sa paglisan ng chyme sa duodenum. Ang gastric motility ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagbabalanse ng mga agresibo at nagtatanggol na mekanismo sa tiyan at duodenum. Sa malusog na mga tao, ang ugnayan sa pagitan ng pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan at ang pag-andar ng motor-evacuation nito ay nababaligtad: mas malaki ang pagtatago ng acid, mas mababa ang aktibidad ng motor at vice versa. Ang hydrochloric acid ay pinasisigla ang pagsasara ng gatekeeper at ang pana-panahong aktibidad nito. Ang acidification ng mga nilalaman ng duodenum ay nagpapabagal din sa pag-alis ng laman ng tiyan.

Regulasyon ng aktibidad ng tiyan ng tao

Ang innervation ng tiyan ay isinasagawa ng parasympathetic at sympathetic na mga dibisyon ng autonomic nervous system, ang mga hibla na kung saan ay dumadaan sa vagus, celiac at phrenic nerves, at ng enteric nervous system, na matatagpuan sa kapal ng mga dingding ng gastrointestinal tract. Ang enteric system ay kinakatawan ng isang bilang ng mga plexuses, ang pinaka-binuo kung saan - intermuscular - ay konektado sa central nervous system sa pamamagitan ng vagus nerves. Ang lahat ng mga pag-andar ng tiyan ay kinokontrol ng parehong mga mekanismo ng nerbiyos at humoral. Ang pangunahing physiological stimulus para sa gastrointestinal tract ay pagkain. Ang mga kaganapang nauugnay sa pagpasok ng pagkain sa tiyan, pag-ubo nito, ang kemikal na komposisyon ng pagkain, atbp. ay nagpapataas ng pagtatago, motility at daloy ng dugo sa tiyan dahil sa parehong central unconditioned at lokal, intraorganic reflexes, at dahil sa humoral-hormonal substances . Ang basal (interdigestive) na pagtatago, na 10% ng maximum, ay dahil sa gastrin. Sa cerebral phase ng pagtatago, ang mga mekanismo ng nerbiyos ay nangingibabaw, habang sa mga bahagi ng gastric at bituka, ang mga mekanismo ng humoral ay nananaig. Halimbawa, pinapataas ng gastrin at histamine ang pagtatago, habang pinipigilan ito ng somatostatin. Pinahuhusay ng vagus nerve ang pagtatago ng tiyan. Ang pakikilahok ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos sa regulasyon ng mga pag-andar ng secretory ng tiyan ay hindi pa napatunayan na tiyak. Ang mga impluwensya ng vagus at sympathetic nerves sa daloy ng dugo at motility ng tiyan ay kabaligtaran: ang vagus nerves ay nagpapataas ng daloy ng dugo ng tiyan, ang ritmo at puwersa ng mga contraction ng tiyan at ang mga function ng motor-evacuation nito, at ang sympathetic. nerbiyos, ayon sa pagkakabanggit, bumababa. Ang mga humoral-hormonal substance na inilabas ng mga tisyu ng tiyan ay mayroon ding ibang epekto. Ang secretin at pancreozymin ay nagpapabagal sa motility at evacuation, at pinahuhusay ng motilin ang mga function na ito.

G. E. Samonina

Ang atay ay ang pinakamalaking glandula ng tao at gumaganap ng isang pangunahing papel sa metabolismo. Mahigit sa 500 biochemical reactions ng carbohydrate, fat at protein metabolism ang nagaganap dito. Bilang karagdagan, ang atay ang pinakamahalagang depot ng dugo: sa pamamahinga, ang isang-kapat ng lahat ng dugo sa katawan ay nananatili dito. Ito ay isang multifunctional na glandula. Ito ay kasangkot sa mga proseso ng panunaw, metabolismo, sirkulasyon ng dugo; kinokontrol ang estado ng panloob na kapaligiran ng katawan - homeostasis. Ang synthesis at breakdown ng mga protina, taba, carbohydrates, bitamina ay nagaganap sa atay (bitamina A ay nabuo at naipon dito). Kinokontrol ng atay ang pagpapalitan ng asukal sa dugo, inaalis ang mga lason sa katawan, tulad ng alkohol, at kasangkot sa pagpapanatili ng pare-parehong temperatura ng katawan. Bilang karagdagan, ang atay ay may natatanging kakayahang muling makabuo - upang maibalik ang mga nawalang bahagi. Ang atay ay bubuo bilang isang hepatic outgrow mula sa parehong bahagi ng pangunahing bituka bilang duodenum. Ang masa ng isang cadaveric liver ay 1.5 kg; sa isang buhay na tao, ang masa nito, dahil sa pagkakaroon ng dugo, ay humigit-kumulang 400 g higit pa. Ang masa ng atay ng isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 1/36 ng timbang ng katawan. Sa fetus, ang kamag-anak na timbang nito ay dalawang beses na mas malaki (mga 1/18-1/20 na timbang ng katawan), sa isang bagong panganak - 1/20 (mga 135 g), at sinasakop nito ang karamihan sa lukab ng tiyan.

Ang atay ay matatagpuan sa lukab ng tiyan sa ilalim ng dayapragm sa kanan, isang maliit na bahagi lamang nito ang dumarating sa isang may sapat na gulang sa kaliwa ng midline. Ang anteroposterior (diaphragmatic) na ibabaw ng atay ay convex, naaayon sa concavity ng diaphragm, kung saan ito nakakabit, ang isang cardiac depression ay makikita dito. Matalas ang gilid ng harapan nito. Ang mas mababang (visceral) na ibabaw ay may ilang mga impression na dulot ng mga organo na katabi nito.

Ang falciform ligament, na isang duplikasyon ng peritoneum na dumadaan mula sa diaphragm hanggang sa atay, ay naghahati sa diaphragmatic na ibabaw ng atay sa 2 lobes - isang malaking kanan at isang mas maliit na kaliwa. Sa visceral surface, makikita ang dalawang sagittal at isang transverse grooves. Ang huli ay ang gate ng atay, kung saan ang portal vein, ang hepatic artery proper at nerves ay pumapasok dito, at ang karaniwang hepatic duct, lymphatic vessels ay lumabas. Pinaghihiwalay ng sagittal grooves ang ventrally quadrate at dorsally caudate lobes. Sa harap ng kanang sagittal groove sa pagitan ng square at right lobes ng atay ay ang gallbladder, sa likod nito ay ang inferior vena cava. Ang kaliwang sagittal groove sa anterior part nito ay naglalaman ng round ligament ng atay, na bago ang kapanganakan ay ang umbilical vein. Sa posterior na bahagi ng uka na ito, isang overgrown venous duct ang inilalagay, na nag-uugnay sa umbilical vein sa fetus na may inferior vena cava.

Ang tatlong mga grooves na ito ay naghahati sa ibabang ibabaw ng atay sa 4 na lobe: ang kaliwa ay tumutugma sa kaliwang lobe ng itaas na ibabaw, ang natitirang tatlong lobe ay tumutugma sa kanang lobe ng atay, kabilang ang kanang lobe proper, square at caudate.

Sa kasalukuyan, pinagtibay ang isang pamamaraan para sa paghahati ng atay sa 2 lobe, 5 sektor at 8 permanenteng segment. Ang sektor ay isang seksyon ng atay na binibigyan ng dugo ng isang sangay ng portal vein ng II order at ang parehong sangay ng ang hepatic artery, kung saan lumalabas ang sectoral bile duct.

Ang isang segment ay isang seksyon ng hepatic tissue na ibinibigay ng isang sangay ng portal vein ng ikatlong order at ang kaukulang sangay ng hepatic artery, kung saan lumalabas ang segmental bile duct. Ang segment ay may hiwalay na suplay ng dugo, innervation at pag-agos ng apdo.

Ang ibabaw ng atay ay makinis, makintab, dahil sa serous membrane na sumasaklaw dito mula sa lahat ng panig, maliban sa bahagi ng posterior surface nito, kung saan ang peritoneum ng atay ay dumadaan sa mas mababang ibabaw ng diaphragm. Ang peritoneum na sumasaklaw sa atay ay bumubuo ng mga dobleng fold, na konektado upang bumuo ng isang ligament na humahawak sa atay. Ang bawat lobe ay binubuo ng libu-libong maliliit na prismatic lobules na nabuo ng mga selula ng atay (hepatocytes). Sa loob ng mga layer sa pagitan ng mga lobules ng atay ay mga sanga ng hepatic artery, portal vein at bile duct - ang mga formations na ito ay bumubuo ng tinatawag na portal zone (hepatic triad).

Dalawang malalaking daluyan ng dugo ang pumapasok sa atay sa pamamagitan ng portal ng atay: ang hepatic artery at portal vein, at ang hepatic vein at bile duct ay lumabas sa atay. Ang hepatic artery, bilang isang sangay ng aorta, ay nagbibigay sa mga selula ng atay ng oxygenated arterial blood. Ang portal vein ay nagbibigay sa atay ng venous blood mula sa mga organo ng tiyan. Ang dugong ito ay naglalaman ng mga produkto ng pagtunaw ng mga taba, protina at carbohydrates mula sa tiyan at bituka, pati na rin ang mga produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo mula sa pali. Matapos dumaan sa atay, ang dugo na ito ay kinokolekta ng mga ugat ng hepatic at ipinadala sa pamamagitan ng inferior vena cava sa puso. Ang atay ay may mahalagang papel sa metabolismo ng karbohidrat. Ang glucose, na nasisipsip sa maliit na bituka sa panahon ng panunaw, ay binago sa mga selula ng atay sa glycogen, ang pangunahing imbakan ng carbohydrate, na kadalasang tinatawag na animal starch. Ang glycogen ay idineposito sa mga selula ng atay at kalamnan at nagsisilbing pinagmumulan ng glucose sa kaso ng kakulangan nito sa katawan. Ang mga simpleng asukal tulad ng galactose at fructose ay na-convert sa glucose sa atay. Bilang karagdagan, sa mga selula ng atay, ang glucose ay maaaring synthesize mula sa iba pang mga organikong compound (ang tinatawag na proseso ng gluconeogenesis). Ang sobrang glucose ay na-convert sa taba at iniimbak sa mga fat cells sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang deposition ng glycogen at ang pagkasira nito upang bumuo ng glucose ay kinokontrol ng pancreatic hormones na insulin at glucagon. Ang mga prosesong ito ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang pare-parehong antas ng glucose sa dugo.

Ang atay ay may mahalagang papel sa metabolismo ng taba. Ang mga fatty acid mula sa pagkain ay ginagamit sa atay upang synthesize ang mga taba na kinakailangan para sa katawan, kabilang ang mga phospholipid, ang pinakamahalagang bahagi ng mga lamad ng cell.

Ang pakikilahok ng atay sa metabolismo ng protina ay binubuo sa pagkasira at pag-convert ng mga amino acid, ang synthesis ng mga protina ng plasma ng dugo, at gayundin sa neutralisasyon ng ammonia na nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga protina. Ang ammonia ay na-convert sa urea sa atay at pinalabas sa ihi. Ang iba pang mga sangkap na nakakalason sa katawan ay na-neutralize din sa atay.

Ang apdo ay tinatago ng mga hepatocytes at isang mala-jelly na substansiya na may alkaline na reaksyon, mapula-pula-dilaw na kulay at mapait na lasa na may tiyak na amoy. Ang kulay ng apdo ay dahil sa nilalaman ng mga produkto ng pagkabulok ng hemoglobin sa loob nito - mga pigment ng apdo, at lalo na ang bilirubin. Ang apdo ay naglalaman din ng lecithin, kolesterol, apdo asin at mucus. Ang mga acid ng apdo ay may mahalagang papel sa panunaw ng mga taba: nag-aambag sila sa kanilang emulsification at pagsipsip sa digestive tract.

Humigit-kumulang kalahati ng apdo na ginawa ng atay ay napupunta sa gallbladder at pagkatapos ay ginagamit kung kinakailangan. Ang gallbladder ay katabi ng ibabang ibabaw ng kanang lobe ng atay. Mayroon itong hugis ng peras, ang haba nito ay halos 10 cm, at ang dami nito ay 50-60 ml lamang. Ang mauhog lamad ng gallbladder ay may maraming mga fold, at sa ilalim nito ay makinis na mga hibla ng kalamnan. Ang atay ay gumagawa ng 500-700 ML ng apdo bawat araw. Ang gallbladder ay hindi maaaring maglaman ng lahat ng dami na ito, kaya ang mauhog lamad nito ay nakakakuha ng tubig, habang ang apdo ay lumalapot. Sa ilalim ng impluwensya ng hormone na cholecystokinin, na ginawa ng duodenum, ang mga kontrata ng gallbladder at ang apdo ay inilalabas sa pamamagitan ng karaniwang bile duct sa duodenum.

Maliit na bituka

Ang maliit na bituka (lat. intestinum tenue), ang pinakamahabang bahagi ng digestive tract. Nagsisimula ito mula sa pylorus sa antas ng hangganan ng mga katawan ng XII thoracic at I lumbar vertebrae at nahahati sa duodenum, jejunum at ileum. Ang huling dalawa ay ganap na sakop ng mesentery sa lahat ng panig at, samakatuwid, ang tanda ay inilalaan sa mesenteric na bahagi ng maliit na bituka. Ang duodenum ay natatakpan ng mesentery sa isang gilid lamang. Ang haba ng maliit na bituka ng isang may sapat na gulang ay umabot sa 5-6 m, ang pinakamaikling at pinakamalawak na duodenum, ang haba nito ay hindi lalampas sa 25-30 cm. Humigit-kumulang 2/5 ng haba ng maliit na bituka (2-2.5 m) ay matangkad at mga 3/5 ( 2.5-3.5 m) na ileum. Ang diameter ng maliit na bituka ay hindi lalampas sa 3-5 cm. Ang kapal ng pader ay bumababa sa kurso ng maliit na bituka. Ang maliit na bituka ay bumubuo ng mga loop, na natatakpan ng isang malaking omentum sa harap, at limitado mula sa itaas at mula sa mga gilid ng malaking bituka. Ang mga pangunahing proseso ng pagsipsip ay nagaganap sa maliit na bituka. Dito, nagpapatuloy ang pagproseso ng kemikal ng pagkain, ang pagsipsip ng mga produkto ng pagkasira nito. Ang endocrine function ng maliit na bituka ay mahalaga: ang paggawa ng mga enteroendocrine cells (intestinal endocrinocytes) ng biologically active substances (secretin, serotonin, lutilin, enteroglucagon, gastrin, cholecystokinin, atbp.).

Tinutukoy ng mga function ang istraktura ng maliit na bituka. Ang mauhog lamad ng bituka ay bumubuo ng maraming mga circular folds, dahil sa kung saan ang pagsipsip ng ibabaw ng mauhog lamad ay tumataas, ang laki at bilang ng mga fold ay bumababa patungo sa malaking bituka. Sa ibabaw ng mauhog lamad may mga bituka villi at deepening ng crypts.

Ang duodenum (duodenum) ay ang unang seksyon ng maliit na bituka, nagsisimula kaagad sa likod ng tiyan, na sumasakop sa ulo ng horseshoe ng pancreas. Ang haba ng duodenum sa mga bagong silang ay 7.5-10 cm, sa isang may sapat na gulang - 25-30 cm (mga 12 diameter ng daliri, kaya ang pangalan). Ito ay matatagpuan halos retroperitoneally. Ang posisyon ng bituka ay nakasalalay sa pagpuno ng tiyan. Sa isang walang laman na tiyan, ito ay matatagpuan sa transversely, na may isang buong tiyan, lumiliko ito, papalapit sa sagittal plane. Tanging ang paunang (2-2.5 cm) at huling mga seksyon nito ay natatakpan ng peritoneum sa halos lahat ng panig, ang peritoneum ay katabi ng natitirang bahagi ng bituka lamang sa harap. Ang hugis ng bituka habang lumalaki ito ay maaaring magkakaiba: sa mga may sapat na gulang, mayroong U-shaped (15% ng mga kaso), V-shaped, horseshoe-shaped (60% ng mga kaso), nakatiklop at annular (25% ng mga kaso) .

Sa duodenum, ang itaas, pababang, pahalang at pataas na mga bahagi ay nakikilala. Kapag dumadaan sa jejunum, ang duodenum ay bumubuo ng isang matalim na liko sa kaliwa ng katawan ng II lumbar vertebra.

Ang dingding ng duodenum ay binubuo ng 3 mga layer: ang panloob - ang mauhog lamad, ang gitna - ang muscular membrane at ang panlabas - ang serous membrane. Ang panloob na mucous membrane ay bumubuo ng mga circular folds, nang makapal na natatakpan ng mga outgrowth - bituka villi (mayroong 22-40 sa kanila bawat 1 mm 2). Malapad at maikli ang villi. Ang kanilang haba ay 0.2-0.5 mm. Bilang karagdagan sa mga pabilog, mayroon ding isang longitudinal fold na tumatakbo sa kahabaan ng posteromedial na pader ng pababang bahagi nito, na nagtatapos sa isang bahagyang elevation - ang malaking duodenal papilla (Vater), sa tuktok kung saan ang karaniwang bile duct at ang bukas ang pangunahing pancreatic duct. Sa itaas na bahagi ng bituka, sa submucosa, may mga kumplikadong branched tubular duodenal glands, na, sa kanilang istraktura at komposisyon ng secreted juice, ay malapit sa mga glandula ng pyloric na bahagi ng tiyan. Nagbubukas ito sa mga crypts. Gumagawa sila ng isang lihim na kasangkot sa panunaw ng mga protina, ang pagkasira ng carbohydrates, mucus, at ang hormone secretin. Sa ibabang bahagi, sa kailaliman ng mauhog lamad, mayroong mga glandula ng tubular na bituka. Sa buong maliit na bituka sa mauhog lamad ay mga lymphatic follicle. Ang muscular layer ay binubuo ng isang panloob na pabilog na layer at isang panlabas na longitudinal layer. Ang serous membrane ay sumasakop sa duodenum lamang sa harap.

Ang acidic na gruel ng pagkain (chyle), na naipasa mula sa tiyan, ay patuloy na natutunaw sa duodenum sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme ng pancreatic at bituka juice, na may reaksyon ng alkalina. Ang mga protina ay pinaghiwa-hiwalay sa amino acids, carbohydrates sa monosaccharides, fats sa glycerol at fatty acids. Sa pamamagitan ng mga dingding ng villi, ang mga produkto ng pagkasira ng mga protina at karbohidrat ay pumapasok sa dugo, at ang mga produkto ng pagkasira ng taba ay pumapasok sa lymph.

Payat at ileum

Ang mesenteric na bahagi ng maliit na bituka ay binubuo ng jejunum (jejunum) at ang ileum (ileum), na sumasakop sa halos 4/5 ng buong haba ng digestive tract. Walang malinaw na anatomical na hangganan sa pagitan nila. Ito ang pinaka-mobile na bahagi ng bituka, dahil ito ay nasuspinde sa mesentery at nakabalot sa peritoneum (na matatagpuan sa intraperitoneally). Ang mga loop ng jejunum ay matatagpuan patayo, na sumasakop sa umbilical at kaliwang iliac na mga rehiyon. Ang mga loop ng ileum ay pangunahing nakadirekta nang pahalang at sumasakop sa kanang iliac na rehiyon.

Ang haba ng maliit na bituka sa isang bagong panganak ay halos 3 m, ang masinsinang pag-unlad nito ay nagpapatuloy hanggang 3 taon, pagkatapos nito ay bumagal ang paglago. Sa mga matatanda, ang haba ng maliit na bituka ay mula 3 hanggang 11 m; pinaniniwalaan na ang haba ng bituka ay tinutukoy ng diyeta. Ang mga taong kumakain ng pangunahing pagkain na nakabatay sa halaman ay may mas mahabang bituka kaysa sa mga taong ang pagkain ay pinangungunahan ng mga produktong hayop. Ang diameter ng mesenteric na bahagi ng maliit na bituka sa paunang seksyon ay halos 45 mm, at pagkatapos ay unti-unting bumababa sa 30 mm.

Ang ibabaw ng digestive ng jejunum ay mas malaki kaysa sa ileum, ito ay dahil sa malaking diameter nito, mas malaking pabilog na fold. Ang mga fold ng dingding ng maliit na bituka ay nabuo ng mauhog lamad at submucosa, ang kanilang bilang sa isang may sapat na gulang ay umabot sa 600-650. Ang villi sa jejunum ay mas mahaba at mas marami (22-40 bawat 1 mm 2) kaysa sa ileum (18-31 bawat 1 mm 2), ang bilang ng mga crypts ay mas malaki din. Ang kabuuang bilang ng mga villi ay umabot sa 4 milyon. Ang kabuuang lugar sa ibabaw ng maliit na bituka, kabilang ang microvilli, ay 200 m 2 sa mga matatanda.

Ang villi ay mga outgrowth ng lamina propria ng mucous membrane, na nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue. Ang ibabaw ng villi ay natatakpan ng isang simpleng columnar (single-layer cylindrical) epithelium, na naglalaman ng tatlong uri ng mga cell: mga bituka na epithelial cells na may striated na hangganan, mga cell na naglalabas ng mucus, goblet cells (enterocytes) at isang maliit na bilang ng enteroendocrine mga selula (intestinal endocrinocyte) na mga selula.

Karamihan sa lahat ng mga bituka na epitheliocytes (columnar cells) ay may striated na hangganan, sa kanilang apikal na ibabaw mayroong isang hangganan na nabuo ng isang malaking bilang ng microvilli (1500-3000 sa ibabaw ng bawat cell), na nagpapataas ng suction surface ng mga cell na ito. Ang microvilli ay naglalaman ng malaking bilang ng mga aktibong enzyme na kasangkot sa pagkasira (parietal digestion) at pagsipsip ng pagkain).

Sa gitna ng bawat villus ay may malawak, walang taros na simula ng lymphatic capillary (gitnang sisidlan). Tumatanggap ito ng mga produkto ng pagproseso ng mga taba mula sa bituka. Mula dito, ang lymph ay ipinadala sa lymphatic plexus ng mucous membrane at nagbibigay ng isang gatas na kulay sa bituka lymph na dumadaloy mula sa bituka. Ang bawat villus ay may kasamang 1-2 arterioles ng submucosal plexus, na nahati doon sa mga capillary na matatagpuan malapit sa mga epithelial cells. Ang mga simpleng asukal at mga produkto sa pagpoproseso ng protina ay hinihigop sa dugo. Mula sa mga capillary, ang dugo ay kinokolekta sa mga venule na tumatakbo sa kahabaan ng axis ng villus.

Ang parietal digestion ay napaka-epektibo para sa katawan. Ang katotohanan ay sa mga bituka ay palaging may malaking halaga ng mga mikrobyo. Kung ang mga pangunahing proseso ng cleavage ay naganap sa lumen ng bituka, isang makabuluhang bahagi ng mga produkto ng cleavage ang gagamitin ng mga mikroorganismo at mas kaunting sustansya ang masisipsip sa dugo. Hindi ito nangyayari dahil hindi pinapayagan ng microvilli na maabot ng mikrobyo ang lugar ng pagkilos ng enzyme, dahil masyadong malaki ang mikrobyo upang tumagos sa espasyo sa pagitan ng microvilli. At ang mga sangkap ng pagkain na matatagpuan sa dingding ng selula ng bituka ay madaling hinihigop.

Pinapataas din ng mga pabilog na fold ang ibabaw ng higop. Ang kanilang bilang sa buong bituka ay 500-1200. Umaabot sila ng 8 mm ang taas at hanggang 5 cm ang haba. Sa duodenum at upper jejunum sila ay mas mataas, at sa ileum sila ay mas mababa at mas maikli.

Ang pagsipsip ay lubos ding pinadali ng pag-urong ng villi. Ang bawat villus ay natatakpan ng epithelium ng bituka; sa loob ng villi ay dugo at lymphatic vessels, nerves. Sa mga dingding ng villi ay mga makinis na kalamnan, na, sa pamamagitan ng pagkontrata, pinipiga ang mga nilalaman ng lymphatic vessel at capillary ng dugo sa mas malaking mga sisidlan. Pagkatapos ay nakakarelaks ang mga kalamnan, at ang maliliit na sisidlan ay sinisipsip muli ang solusyon mula sa lukab ng bituka. Kaya, ang villus ay kumikilos bilang isang uri ng bomba.

Ang mauhog lamad ng maliit na bituka ay naglalaman ng hanggang 1000 mga glandula bawat 1 mm 2 na gumagawa ng digestive juice. Naglalaman ito ng maraming mga enzyme na kumikilos sa mga protina, taba at carbohydrates at sa mga produkto ng kanilang hindi kumpletong pagkasira, na nabuo sa tiyan. Ang katas ng bituka ay binubuo ng isang likidong bahagi at mga exfoliating na selula ng epithelium ng bituka. Ang mga cell na ito ay sumisira at naglalabas ng mga enzyme na nilalaman nito. Mahigit sa 20 intestinal juice enzymes ang natagpuan na maaaring mag-catalyze sa pagkasira ng halos anumang organikong bagay sa pagkain sa madaling natutunaw na mga produkto.

Ang mga bibig ng bituka crypts (Lieberkün crypts) ay bumubukas sa lumen sa pagitan ng villi - deepenings ng lamina propria sa anyo ng mga tubules 0.25-0.5 mm ang haba, hanggang sa 0.07 mm ang lapad. Ang bilang ng mga crypts ay umabot sa 80-100 bawat 1 mm2. Ang mga crypt ay may linya na may limang uri ng mga epithelial cell: mga bituka na epithelial cells na may striated na hangganan (columnar cell), goblet enterocytes, enteroendocrine cells, borderless enterocytes, at enterocytes na may acidophilic granules (Paneth cells). Ang mga maliliit na cylindrical na walang hangganan na enterocytes, na matatagpuan sa ilalim ng mga crypt sa pagitan ng mga cell ng Paneth, ay aktibong naghahati sa mitotically at isang mapagkukunan ng pagpapanumbalik ng epithelium ng villi at crypts.

Sa sariling plato ng mauhog lamad ng maliit na bituka mayroong maraming mga solong lymphoid nodules na may diameter na 0.5-1.5 mm, pati na rin ang lymphoid (Peyer's patches) (mga kumpol ng lymphoid nodules). Ang mga ito ay matatagpuan pangunahin sa mga dingding ng ileum, mas madalas sa jejunum at sa duodenum.

Ang muscular coat ay binubuo ng isang panlabas na longitudinal at isang mas malakas na panloob na pabilog na layer. Sa parehong mga layer, ang mga bundle ng kalamnan ay may spiral na direksyon, ngunit sa pabilog na isa ay bumubuo sila ng isang napakatarik na spiral (ang haba ng isang stroke ay humigit-kumulang 1 cm), at sa panlabas na longitudinal ay napaka banayad (ang haba ng stroke ay hanggang sa 50 cm).

Ang pag-andar ng muscular membrane ay upang paghaluin ang mga masa ng pagkain sa lumen ng bituka at itulak ang mga ito patungo sa malaking bituka. Ang mekanikal na pangangati ng bituka na may pagkain ay nagdudulot ng pag-urong ng longitudinal at annular na kalamnan ng bituka na dingding. May mga pendulum at peristaltic na paggalaw. Ang mga paggalaw ng pendulum ay ipinakita sa variable na pagpapaikli at pagpapahaba ng bituka sa isang maikling lugar (mula sa 15-20 hanggang ilang sampu-sampung cm). Sa kasong ito, ang bituka ay nahahati sa maliliit na lugar, at ang mga fold ay gumaganap ng papel ng pag-filter at pagkaantala ng mga aparato. Ang ganitong mga paggalaw ay paulit-ulit na 20-30 beses bawat minuto. Ang mga nilalaman ng bituka sa parehong oras ay gumagalaw sa isang direksyon, pagkatapos ay sa kabaligtaran na direksyon, na nagpapabuti sa pakikipag-ugnay sa pagkain na may mga bituka juice.

Ang mga paggalaw ng peristaltic ay sumasakop sa isang mas malawak na bahagi ng bituka. Kasabay nito, ang isang pagpapaliit ay nabuo sa itaas ng bahagi ng pagkain dahil sa pag-urong ng pabilog na mga fibers ng kalamnan, at sa ibaba, dahil sa pag-urong ng mga longitudinal na kalamnan, ang isang pagpapalawak ng bituka na lukab ay nabuo. Sa ganitong mga paggalaw ng bituka na parang bulate, ang mga nilalaman nito ay lumilipat patungo sa malaking bituka. Bilang karagdagan, mayroong isang pare-pareho ang tonic contraction ng mga kalamnan ng bituka na dingding.

Malaking bituka (lat. intestinum crassum), ang pangwakas na seksyon ng sistema ng pagtunaw, ang pangunahing papel na kung saan ay ang paghahanda ng hindi natutunaw na mga residu ng pagkain para sa pag-alis mula sa katawan. Ang malaking bituka ay sumisipsip ng karamihan sa tubig at mga electrolyte at naglalabas ng ilang metabolic waste at labis na asin. Nagsisimula ito sa kanang ibabang bahagi ng lukab ng tiyan (kanang inguinal na rehiyon), tumataas sa ibabang ibabaw ng atay, kung saan ito ay bumubuo ng isang liko sa kaliwa at tumatakbo nang pahalang sa lukab ng tiyan nang kaunti sa itaas ng pusod. Sa kaliwang bahagi ng lukab ng tiyan ay umabot ito sa ibabang dulo ng pali, kung saan ito ay bumababa at bumababa sa kaliwang inguinal na rehiyon. Kaya, ang malaking bituka ay nahahati sa caecum na may apendiks, pataas, nakahalang, pababa, sigmoid, colon, at tumbong. Ang haba ng buong colon ay mula 1.5 m hanggang 2 m na may diameter na mga 6 cm. Ang lapad ng caecum ay umabot sa 7 cm, unti-unting bumababa sa 4 cm sa pababang colon. Mula sa maliit na bituka, ang mga hindi natutunaw na nalalabi ay pumapasok sa malaking bituka, na nakalantad sa mga bakterya na naninirahan sa malaking bituka. Sa hitsura, ang malaking bituka ay naiiba mula sa maliit na bituka sa isang malaking diameter, sa pagkakaroon ng mga proseso ng omental - mga proseso ng peritoneum na puno ng taba, karaniwang mga pamamaga (gaustra) at tatlong paayon na mga banda ng kalamnan na nabuo ng panlabas na longitudinal layer ng muscular lamad ng dingding ng bituka, na hindi gumagawa ng tuluy-tuloy na patong sa malaking bituka. Ang mga ribbon ay tumatakbo mula sa base ng apendiks hanggang sa simula ng tumbong.

Ang mauhog lamad ng colon ay walang villi, ngunit ito ay may maraming hugis gasuklay na fold na nabuo ng mauhog lamad at submucosa, na matatagpuan sa pagitan ng haustra. Ang malaking bituka ay may mas malaking bilang ng mga crypts kaysa sa mauhog lamad ng maliit na bituka, mas malaki ang mga ito (ang haba ng bawat crypt ay umabot sa 0.4-0.7 mm), mas malawak. Ang mauhog lamad ay natatakpan ng isang solong-layer na cylindrical epithelium, kung saan ang tatlong uri ng mga selula ay nakikilala (mga bituka epitheliocytes na may striated na hangganan, goblet enterocytes at bituka na walang hangganan na enterocytes). Ang bilang ng mga cell ng goblet ay mas malaki kaysa sa maliit na bituka, napakabihirang mga enteroendocrine cells at enterocytes na may acidophilic granules (Paneth cells). Ang pagpapanumbalik ng epithelium ay nangyayari dahil sa mitotic division ng mga maliliit na cylindrical na walang hangganan na mga cell na matatagpuan sa lugar ng ilalim ng mga crypts.

Sa lugar kung saan pumapasok ang ileum sa malaking bituka, mayroong isang kumplikadong anatomical device - ang ileocecal valve, na nilagyan ng muscular sphincter at dalawang labi. Isinasara ng balbula na ito ang labasan mula sa maliit na bituka, pana-panahong bumubukas ito, ipinapasa ang mga nilalaman sa maliliit na bahagi sa malaking bituka. Bilang karagdagan, pinipigilan nito ang mga nilalaman ng malaking bituka mula sa pag-agos pabalik sa maliit na bituka.

Kasunod ng ileocecal valve, magsisimula ang isang maikling seksyon, na matatagpuan sa ibaba ng confluence ng maliit na bituka, ang tinatawag na caecum. Mula sa caecum sa isang tao, ang apendiks na nakadirekta pababa - ang apendiks - ay karaniwang 7-9 cm ang haba at 0.5-1 cm ang kapal. Ang apendiks ay may makitid na lukab na bumubukas sa caecum na may butas na napapalibutan ng isang maliit na tupi ng mauhog. lamad - isang flap. Ang lumen ng apendiks ay maaaring bahagyang o ganap na lumaki sa edad. Bilang karagdagan sa mga tao, ang vermiform appendix ay matatagpuan sa mga unggoy at rodent. Mayroong ilang mga opinyon tungkol sa papel ng apendiks sa katawan ng tao. Itinuturing ito ng ilang mga siyentipiko na isang bakas; ang iba ay tinatawag itong isang link sa immune system, dahil ang mauhog lamad ng apendiks ay naglalaman ng lymphoid tissue, na neutralisahin ang bakterya at mga lason. Minsan, para sa iba't ibang mga kadahilanan (paglabag sa mauhog lamad, pagpasok ng isang banyagang katawan), ang apendiks ay nagiging inflamed, nangyayari ang apendisitis.

Ang lugar ng malaking bituka sa itaas ng cecum, dahil sa lokasyon nito sa paligid ng lukab ng tiyan, ay tinatawag na colon. Ang paunang bahagi nito ay tinatawag na ascending colon, ang susunod - ang transverse colon, descending at sigmoid colon. Ang buong colon ay mahigpit na nakakabit sa posterior na dingding ng tiyan at natatakpan ng peritoneum na tinusok ng mga daluyan ng dugo.

Ang ascending colon, 14-18 cm ang haba, sa ibabang ibabaw ng atay, curving humigit-kumulang sa isang tamang anggulo (kanan, hepatic flexure), pumapasok sa transverse colon, 30-80 cm ang haba, na tumatawid sa cavity ng tiyan mula sa kanan. sa kaliwa. Sa kaliwang bahagi ng cavity ng tiyan sa ibabang dulo ng pali, ang colon ay yumuko muli (kaliwa, splenic flexure), bumababa at pumasa sa pababang colon, ang haba nito ay mga 10 cm. Sa kaliwang iliac fossa, ang Ang sigmoid colon ay bumubuo ng isang loop at bumababa sa maliit na pelvis, kung saan bumababa at dumadaan sa antas ng cape ng sacrum papunta sa tumbong.

Ang panlabas at panloob na mga kalamnan ng colon, pagkontrata, ay nakakatulong sa pagsulong ng mga labi ng pagkain. Ang panloob na ibabaw ng bituka ay natatakpan ng isang mauhog na lamad, na nagpapadali sa pagpasa ng mga feces at pinoprotektahan ang mga dingding ng bituka mula sa mekanikal na pinsala at ang mga nakakapinsalang epekto ng digestive enzymes. Sa colon, ang tubig ay nasisipsip, dahil sa kung saan ang dumi ay siksik at ang dami nito ay bumababa ng halos 3 beses. Bilang karagdagan sa pagsipsip ng tubig, ang bacterial synthesis ng ilang mga amino acid, B bitamina at bitamina K ay nagaganap sa malaking bituka, na nasisipsip sa daluyan ng dugo. Ang huling seksyon ng malaking bituka ay ang tumbong. Ang tumbong ay bumubuo ng dalawang liko sa anteroposterior na direksyon. Ang itaas na liko ay tinatawag na sacral, ito ay tumutugma sa concavity ng sacrum. Ang itaas na bahagi ng tumbong, na tumutugma sa sacral bend, ay matatagpuan sa pelvic cavity (pelvic). Mula sa itaas hanggang sa ibaba, ang bituka ay lumalawak, na bumubuo ng isang ampulla, ang diameter nito ay tumataas kapag napuno. Ang huling seksyon, na pabalik-balik, ay tinatawag na anal canal. Ito ay dumadaan sa pelvic floor at nagtatapos sa anus (anus). Ang haba ng itaas na bahagi ng tumbong ay 12-15 cm, ang anal na kanal (anal na bahagi) ay 2.5-3.7 cm. Sa harap, ang tumbong, na may pader na walang peritoneum, ay katabi ng mga lalaki sa mga seminal vesicle, ang vas deferens at ang ilalim na bahagi na nasa pagitan ng mga ito ng pantog, kahit na mas mababa sa prostate gland. Sa mga kababaihan, sa harap ito ay may hangganan sa posterior wall ng puki sa buong haba nito.

Ang mauhog lamad ng tumbong ay bumubuo ng mga transverse folds sa itaas na seksyon. Sa mas mababang seksyon mayroong 8-10 longitudinal folds - anal column, sa pagitan ng kung saan matatagpuan ang anal sinuses. Ang epithelium ng pelvic region at ang ampulla ng tumbong ay single-layer cylindrical, ang bilang ng mga crypt ay mas mababa kaysa sa mga overlying na seksyon ng colon. Ang mauhog lamad ng anal canal ay walang crypts. Dito, ang single-layer epithelium ng mauhog lamad ng itaas na tumbong ay pinalitan ng isang multi-layered cubic one. Sa anal canal, mayroong isang matalim na paglipat mula sa stratified cuboidal hanggang sa stratified squamous non-keratinizing epithelium at sa wakas ay unti-unti sa keratinizing sa bahagi ng balat. Ang mga longitudinal na bundle ng myocytes ng muscular membrane ay matatagpuan malapit sa tumbong hindi sa anyo ng tatlong ribbons, ngunit sa isang tuluy-tuloy na layer. Ang anus ay napapalibutan ng dalawang makapangyarihang muscular rings na bumubuo sa panloob at panlabas na sphincters. Ang pabilog na layer, pampalapot sa rehiyon ng anal canal, ay bumubuo ng panloob (hindi sinasadya) spinkter ng anus. Ang panloob na spinkter ay nabuo ng makinis na mga kalamnan at palaging nasa isang tense na estado. Ang akumulasyon ng mga feces sa tumbong ay nagiging sanhi ng pangangati ng mga nerve endings ng anus at hindi sinasadyang pagpapahinga ng mga panloob na kalamnan. Direkta sa ilalim ng balat ay namamalagi ang panlabas (arbitrary) spinkter. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng striated muscle fibers at napapailalim sa conscious control. Ang pag-alis ng bituka sa mga maliliit na bata ay nangyayari nang reflexively (nang hindi sinasadya), gayunpaman, sa paglipas ng panahon, natututo ang bata na kontrolin ang prosesong ito, at ang pagdumi ay nangyayari lamang sa kanya kapag ang panlabas na sphincter ay nakakarelaks. Ang pangunahing senyales para sa pag-alis ng laman ng mga bituka ay ang mga paghihimok na nangyayari sa tumbong bilang resulta ng mga paggalaw ng peristaltic sa mga dingding nito. Ang mga fecal mass ay naglalaman ng mula 65 hanggang 80% na tubig. Ang natitirang bahagi ng masa ay binubuo ng bakterya, selulusa, mga patay na selula ng mucous membrane, uhog, kolesterol at mga pigment ng apdo, pati na rin (sa mga bakas na dami) mga di-organikong sangkap. Ang kulay ng dumi ay pangunahing tinutukoy ng pagkakaroon ng mga pigment ng apdo sa kanila. Ang mga dumi ay maaaring manatili sa malaking bituka ng humigit-kumulang 36 na oras bago makarating sa tumbong, kung saan sila ay nakaimbak sa maikling panahon at pagkatapos ay ilalabas. Ang pang-araw-araw na halaga ng dumi ay maaaring mag-iba mula sa halos 0.5 kg na may diyeta na mayaman sa mga gulay at prutas, hanggang sa 200 g na may diyeta na protina, at hanggang 30 g sa kaso ng gutom.

Bilang resulta ng pisikal na kawalan ng aktibidad at mabilis na pagkain, ang bilang ng mga taong dumaranas ng iba't ibang sakit ng malaking bituka ay mabilis na lumalaki. Ang mga residente ng mga binuo na bansa ay madaling kapitan ng isang buong grupo ng mga naturang sakit. Ang mga ito ay mga paglabag sa pag-andar ng motor, at mga problema sa pagsipsip, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso at neoplasms.

Ang mga paglabag sa pag-andar ng motor ay nauugnay sa isang pagtaas o pagbaba sa peristalsis. Kapag kumakain ng mga pagkaing may mataas na calorie na may kaunting dietary fiber (cellulose), bumababa ang aktibidad ng motor ng colon, na humahantong sa tibi. Ang pagkadumi, sa turn, ay humahantong sa mga nagpapaalab na sakit - colitis. Ang colitis ay maaaring talamak o talamak. Ang talamak na colitis ay maaaring humantong sa isang ulser, isang abscess ng bituka mucosa, o kahit na kanser, na maaaring lumitaw bilang isang tumor na lumalaki sa lumen ng bituka o bilang isang infiltrate na nagpapaliit sa lumen ng bituka. Karamihan sa mga neoplasma ng colon ay lumilitaw sa huling seksyon nito, na lubos na nagpapadali sa paggamot. Ang mga pagsulong sa diagnosis at operasyon ay nangangahulugan na ang colon cancer ay maaaring makilala at maalis nang mas maaga. Ang isang modernong endoscopic na paraan - colonoscopy - ay nagbibigay-daan sa iyo upang direktang makita ang loob ng colon. Ang endoscope tube ay nilagyan ng light source at isang miniature camera na nagpapadala ng imahe sa isang malaking color monitor. Kung natagpuan ang mga polyp, maaari silang alisin kaagad nang hindi gumagamit ng malubhang interbensyon sa kirurhiko.

14.8. SUKSYON

14.8.1. PANGKALAHATANG KATANGIAN NG SUCTION

Pagsipsip- ang proseso ng physiological ng paglipat ng mga sangkap mula sa lumen ng digestive tract sa dugo at lymph. Dapat pansinin na ang transportasyon ng mga sangkap sa pamamagitan ng mauhog lamad ng digestive tract ay patuloy na nangyayari mula sa mga capillary ng dugo sa lukab ng digestive tract. Kung ang transportasyon ng mga sangkap mula sa mga capillary ng dugo sa lumen ng digestive tract ay nangingibabaw, ang nagreresultang epekto ng dalawang magkaibang direksyon na daloy ay pagtatago, at kung ang daloy mula sa lukab ng digestive tract ay nangingibabaw, ang pagsipsip.

Ang pagsipsip ay nangyayari sa buong digestive tract, ngunit may iba't ibang intensity sa iba't ibang seksyon nito. Sa oral cavity, ang pagsipsip ay hindi gaanong ipinahayag dahil sa maikling pananatili ng pagkain dito. Gayunpaman, ang kapasidad ng pagsipsip ng oral mucosa ay malinaw na ipinakita na may kaugnayan sa ilang mga sangkap, kabilang ang mga gamot, na malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan. Ang mauhog lamad sa rehiyon ng ilalim ng bibig at ang ibabang ibabaw ng dila ay pinanipis, may masaganang suplay ng dugo, at ang mga hinihigop na sangkap ay agad na pumapasok sa sistematikong sirkulasyon. Ang tiyan ay sumisipsip ng tubig at

mga mineral na asing-gamot na natutunaw dito, alkohol, glucose at isang maliit na halaga ng mga amino acid. Ang pangunahing seksyon ng digestive tract, kung saan ang pagsipsip ng tubig, mineral, bitamina, mga produkto ng hydrolysis ng nutrients, ay ang maliit na bituka. Ang bahaging ito ng digestive tract ay may napakataas na rate ng nutrient transfer. Sa loob ng 1-2 minuto pagkatapos ng pagpasok ng mga substrate ng pagkain sa bituka, lumilitaw ang mga sustansya sa dugo na dumadaloy mula sa mauhog na lamad, at pagkatapos ng 5-10 minuto ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay umabot sa pinakamataas na halaga nito. Ang bahagi ng likido (mga 1.5 l), kasama ang chyme, ay pumapasok sa malaking bituka, kung saan ito ay halos ganap na hinihigop.

Ang istraktura ng maliit na bituka ay iniangkop upang maisagawa ang pagsipsip ng function. Sa mga tao, ang ibabaw ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay tumataas ng 600 beses dahil sa mga circular folds, villi at microvilli at umabot sa 200 m 2. Ang pagsipsip ng mga sustansya ay nangyayari pangunahin sa itaas na bahagi ng bituka villi. Ang mahalagang kahalagahan para sa transportasyon ng mga sustansya ay ang mga tampok ng samahan ng microcirculation ng villi. Ang supply ng dugo sa bituka villi ay batay sa isang siksik na network ng mga capillary na matatagpuan direkta sa ilalim ng basement membrane. Ang mga tampok na katangian ng microvasculature ng villi ay isang mataas na antas ng fenestration ng capillary endothelium at isang malaking laki ng butas, na nagpapahintulot sa medyo malalaking molekula na tumagos sa kanila. Ang Fenestra ay matatagpuan sa endothelial zone na nakaharap sa basement membrane, na nagpapadali sa pagpapalitan sa pagitan ng mga vessel at intercellular space ng epithelium. Pagkatapos kumain, tumataas ang daloy ng dugo ng 30-130%, at ang tumaas na daloy ng dugo ay palaging nakadirekta sa bahaging iyon ng bituka kung saan kasalukuyang matatagpuan ang bulk ng chyme.

Ang pagsipsip sa maliit na bituka ay pinadali din ng pag-urong ng villi nito. Dahil sa maindayog na mga contraction ng bituka villi, ang contact ng kanilang ibabaw na may chyme ay nagpapabuti, at ang lymph ay pinipiga mula sa mga bulag na dulo ng lymphatic capillaries, na lumilikha ng isang suction effect ng central lymphatic vessel.

Sa isang may sapat na gulang, ang bawat bituka na selula ay nagbibigay ng mga sustansya sa humigit-kumulang 100,000 iba pang mga selula sa katawan. Ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na aktibidad ng mga enterocytes sa hydrolysis at pagsipsip ng mga sustansya.

mga sangkap ng katawan. Ang pagsipsip ng mga sangkap sa dugo at lymph ay isinasagawa gamit ang lahat ng uri ng pangunahin at pangalawang mekanismo ng transportasyon.

14.8.2. ABSORPTION NG TUBIG, MINERAL SALT AT CARBOHYDRATES

A. Ang pagsipsip ng tubig ay isinasagawa ayon sa batas ng osmosis. Ang tubig ay pumapasok sa digestive tract bilang bahagi ng pagkain at likido (2-2.5 l), mga pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw (6-8 l), at 100-150 ML lamang ng tubig ang pinalabas ng dumi. Ang natitirang bahagi ng tubig ay nasisipsip mula sa digestive tract papunta sa dugo, isang maliit na halaga - sa lymph. Ang pagsipsip ng tubig ay nagsisimula sa tiyan, ngunit ito ay nangyayari nang mas matindi sa maliit at malalaking bituka (mga 9 litro bawat araw). Humigit-kumulang 60% ng tubig ang nasisipsip sa duodenum at humigit-kumulang 20% ​​sa ileum. Ang mauhog lamad ng itaas na bahagi ng maliit na bituka ay mahusay na natatagusan sa mga dissolved substance. Ang epektibong laki ng butas sa mga seksyong ito ay humigit-kumulang 0.8 nm, habang sa ileum at colon ito ay 0.4 at 0.2 nm, ayon sa pagkakabanggit. Samakatuwid, kung ang osmolarity ng chyme sa duodenum ay naiiba sa osmolarity ng dugo, ang parameter na ito ay bumababa sa loob ng ilang minuto.

Ang tubig ay madaling dumaan sa mga lamad ng selula mula sa lukab ng bituka papunta sa dugo at pabalik sa chyme. Dahil sa gayong mga paggalaw ng tubig, ang mga nilalaman ng bituka ay isotonic na may paggalang sa plasma ng dugo. Kapag ang hypotonic chyme ay pumasok sa duodenum dahil sa paggamit ng tubig o likidong pagkain, ang tubig ay pumapasok sa daluyan ng dugo hanggang ang mga nilalaman ng bituka ay maging isoosmotic sa plasma ng dugo. Sa kabaligtaran, kapag ang hypertonic chyme ay pumapasok sa duodenum mula sa tiyan, ang tubig ay pumasa mula sa dugo patungo sa bituka lumen, dahil sa kung saan ang mga nilalaman ay nagiging isotonic din sa plasma ng dugo. Sa proseso ng karagdagang paglipat sa bituka, ang chyme ay nananatiling isoosmotic sa plasma ng dugo. Ang tubig ay gumagalaw sa dugo kasunod ng osmotically active substances (ions, amino acids, glucose).

B. Pagsipsip ng mga mineral salt. Ang pagsipsip ng mga sodium ions sa bituka ay napakahusay: mula 200-300 mmol Na + araw-araw na pumapasok sa bituka na may pagkain, at 200 mmol na nakapaloob sa komposisyon ng mga digestive juice, excreted na may feces

3-7 mmol lang. Ang pangunahing bahagi ng sodium ions ay nasisipsip sa maliit na bituka. Ang konsentrasyon ng mga sodium ions sa mga nilalaman ng duodenum at jejunum ay malapit sa kanilang konsentrasyon sa plasma ng dugo. Sa kabila nito, mayroong patuloy na pagsipsip ng Na + sa maliit na bituka.

Ang paglipat ng Na + mula sa lukab ng bituka sa dugo ay maaaring isagawa kapwa sa pamamagitan ng mga epitheliocytes ng bituka at sa pamamagitan ng mga intercellular channel. Ang Na + ay nagmumula sa lumen ng bituka hanggang sa cytoplasm sa pamamagitan ng apical membrane ng mga enterocytes ayon sa electrochemical gradient (ang electric charge ng cytoplasm ng enterocytes ay 40 mV na may kaugnayan sa panlabas na bahagi ng apical membrane). Ang paglipat ng mga sodium ions mula sa mga enterocytes patungo sa interstitium at dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng basolateral na lamad ng mga enterocytes gamit ang Na/K pump na naisalokal doon. Ang mga Na + , K + at SG ions ay gumagalaw din sa mga intercellular channel ayon sa mga batas ng diffusion.

Sa itaas na maliit na bituka, ang SG ay nasisipsip nang napakabilis, pangunahin sa isang electrochemical gradient. Kaugnay nito, ang mga negatibong sisingilin na chloride ions ay lumipat mula sa negatibo patungo sa positibong poste at pumapasok sa interstitial fluid pagkatapos ng mga sodium ions.

Ang HCO3 na nakapaloob sa komposisyon ng pancreatic juice at apdo ay hindi direktang hinihigop. Kapag ang Na + ay nasisipsip sa lumen ng bituka, ang H + ay tinatago bilang kapalit ng Na +. Ang mga hydrogen ions na may HCO^ ay bumubuo ng H 2 CO 3, na sa ilalim ng pagkilos ng carbonic anhydrase ay nagiging H 2 O at CO 2. Ang tubig ay nananatili sa mga bituka bilang bahagi ng chyme, habang ang carbon dioxide ay nasisipsip sa dugo at pinalabas sa pamamagitan ng mga baga.

Ang pagsipsip ng mga calcium ions at iba pang divalent cations sa maliit na bituka ay mabagal. Ang Ca 2+ ay nasisipsip ng 50 beses na mas mabagal kaysa sa Na + , ngunit mas mabilis kaysa sa iba pang divalent ions: magnesium, zinc, copper at iron. Ang mga kaltsyum na asin na ibinibigay sa pagkain ay naghihiwalay at natutunaw sa mga acidic na nilalaman ng tiyan. Kalahati lamang ng mga calcium ions ang nasisipsip, pangunahin sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Sa mababang konsentrasyon, ang Ca 2+ ay nasisipsip ng pangunahing transportasyon. Ang tiyak na Ca2+-binding protein ng brush border ay kasangkot sa paglipat ng Ca 2+ sa pamamagitan ng apical membrane ng enterocyte, at ang transportasyon sa pamamagitan ng basolateral membranes ay isinasagawa sa tulong ng isang calcium pump na naisalokal doon. Sa mataas na konsentrasyon

walkie talkie Ca 2+ sa chyme, ito ay dinadala sa pamamagitan ng pagsasabog. Ang parathyroid hormone at bitamina D ay may mahalagang papel sa regulasyon ng pagsipsip ng mga calcium ions sa bituka. Pinasisigla ng mga acid ng apdo ang pagsipsip ng Ca 2+.

Ang pagsipsip ng magnesium, zinc at iron ions ay nangyayari sa parehong mga seksyon ng bituka bilang Ca 2+, at Cu 2+ - pangunahin sa tiyan. Ang transportasyon ng Mg 2+ , Zn 2+ at Cu 2+ ay nangyayari sa pamamagitan ng diffusion. Ang pagsipsip ng Fe 2+ ay isinasagawa pangunahin at pangalawa nang aktibo sa pakikilahok ng mga carrier. Kapag ang Fe 2+ ay pumasok sa enterocyte, pinagsama sila sa apoferritin, na nagreresulta sa pagbuo ng ferritin, sa anyo kung saan ang bakal ay idineposito sa katawan.

B. Pagsipsip ng carbohydrates. Ang polysaccharides at disaccharides ay halos hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract. Ang pagsipsip ng monosaccharides ay nangyayari pangunahin sa maliit na bituka. Ang glucose ay nasisipsip sa pinakamataas na rate, at sa panahon ng pagpapakain sa gatas ng ina - galactose.

Ang pagpasok ng mga monosaccharides mula sa lukab ng maliit na bituka sa dugo ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan, gayunpaman, ang mekanismo na nakasalalay sa sodium ay gumaganap ng pangunahing papel sa pagsipsip ng glucose at galactose. Sa kawalan ng Na +, ang glucose ay inililipat sa pamamagitan ng apikal na lamad ng 100 beses na mas mabagal, at sa kawalan ng isang gradient ng konsentrasyon, ang transportasyon nito ay natural na huminto. Ang glucose, galactose, fructose, pentose ay maaaring makuha sa pamamagitan ng simple at pinadali na pagsasabog sa kaso ng kanilang mataas na konsentrasyon sa lumen ng bituka, na kadalasang nangyayari kapag kumakain ng mga pagkaing mayaman sa carbohydrate. Ang glucose ay mas mabilis na nasisipsip kaysa sa iba pang monosaccharides.

14.8.3. ABSORPTION NG PROTEIN AT FAT HYDROLYSIS PRODUCTS

Mga produkto ng hydrolytic cleavage ng mga protina- Ang mga libreng amino acid, di- at ​​tri-peptides ay nasisipsip pangunahin sa maliit na bituka. Ang karamihan sa mga amino acid ay nasisipsip sa duodenum at jejunum (hanggang sa 80-90%). 10% lamang ng mga amino acid ang nakakaabot sa colon, kung saan sila ay pinaghiwa-hiwalay ng bacteria.

Ang pangunahing mekanismo ng pagsipsip ng mga amino acid sa maliit na bituka ay pangalawang aktibo - transportasyon na umaasa sa sodium. Kasabay nito, posible rin ang pagsasabog ng mga amino acid ayon sa electrochemical gradient. Ang pagkakaroon ng dalawang mekanismo ng transportasyon

Ipinapaliwanag ng mga amino acid ang katotohanan na ang mga D-amino acid ay nasisipsip sa maliit na bituka nang mas mabilis kaysa sa L-isomer na pumapasok sa cell sa pamamagitan ng diffusion. Mayroong mga kumplikadong ugnayan sa pagitan ng pagsipsip ng iba't ibang mga amino acid, bilang isang resulta kung saan ang transportasyon ng ilang mga amino acid ay pinabilis, habang ang iba ay pinabagal.

Ang mga buo na molekula ng protina sa napakaliit na halaga ay maaaring masipsip sa maliit na bituka sa pamamagitan ng pinocytosis (endocytosis). Ang endocytosis, tila, ay hindi mahalaga para sa pagsipsip ng mga protina, ngunit maaaring may mahalagang papel sa paglipat ng mga immunoglobulin, bitamina, enzymes mula sa lukab ng bituka papunta sa dugo. Sa mga bagong silang, ang mga protina ng gatas ng ina ay nasisipsip ng pinocytosis. Sa ganitong paraan, ang mga antibodies ay pumapasok sa katawan ng bagong panganak na may gatas ng ina, na nagbibigay ng kaligtasan sa mga impeksyon.

Pagsipsip ng mga produkto ng pagkasira ng taba. Ang digestibility ng taba ay napakataas. Higit sa 95% ng triglycerides at 20-50% ng kolesterol ay nasisipsip sa dugo. Ang isang tao na may normal na diyeta na may mga dumi ay naglalabas ng hanggang 5-7 g ng taba bawat araw. Ang bulk ng mga produkto ng fat hydrolysis ay nasisipsip sa duodenum at jejunum.

Ang halo-halong micelles ay nabuo bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng monoglyceride, fatty acid na may pakikilahok ng mga apdo salts, phospholipids at kolesterol ay pumapasok sa mga lamad ng enterocyte. Ang mga micelles ay hindi tumagos sa mga cell, ngunit ang kanilang mga sangkap ng lipid ay natutunaw sa lamad ng plasma at, ayon sa gradient ng konsentrasyon, ay pumapasok sa cytoplasm ng mga enterocytes. Ang mga acid ng apdo ng mga micelles na natitira sa lukab ng bituka ay dinadala sa ileum, kung saan sila ay hinihigop ng pangunahing mekanismo ng transportasyon.

Sa mga epitheliocytes ng bituka, ang resynthesis ng triglycerides mula sa monoglycerides at fatty acid ay nangyayari sa microsomes ng endoplasmic reticulum. Mula sa bagong nabuong triglycerides, cholesterol, phospholipids at glycoproteins, nabuo ang chylomicrons - ang pinakamaliit na fatty particle na nakapaloob sa pinakamanipis na shell ng protina. Ang diameter ng chylomicrons ay 60-75 nm. Ang Chylomicrons ay naipon sa mga secretory vesicles, na sumanib sa lateral membrane ng enterocyte, at sa pamamagitan ng pagbubukas na nabuo sa kasong ito ay pumapasok sila sa intercellular space, mula sa kung saan sila pumapasok sa dugo sa pamamagitan ng central lymphatic at thoracic ducts. Ang pangunahing halaga ng taba

hinihigop sa lymph. Samakatuwid, 3-4 na oras pagkatapos ng pagkain, ang mga lymphatic vessel ay puno ng isang malaking halaga ng lymph, nakapagpapaalaala ng gatas (milky juice).

Ang mga fatty acid na may maikli at katamtamang mga kadena ay lubos na natutunaw sa tubig at maaaring kumalat sa ibabaw ng mga enterocytes nang hindi bumubuo ng mga micelles. Sila ay tumagos sa pamamagitan ng mga selula ng bituka epithelium nang direkta sa portal ng dugo, na lumalampas sa mga lymphatic vessel.

Ang pagsipsip ng mga fat-soluble na bitamina (A, D, E, K) ay malapit na nauugnay sa transportasyon ng mga taba sa bituka. Sa paglabag sa pagsipsip ng mga taba, ang pagsipsip at asimilasyon ng mga bitamina na ito ay inhibited.

Ang pagsipsip ay ang proseso ng transportasyon ng mga digested nutrients mula sa cavity ng gastrointestinal tract papunta sa dugo, lymph at intercellular space.

Isinasagawa ito sa buong digestive tract, ngunit ang bawat departamento ay may sariling mga katangian.

Sa oral cavity, ang pagsipsip ay hindi gaanong mahalaga, dahil ang pagkain ay hindi nagtatagal doon, ngunit ang ilang mga sangkap, halimbawa, potassium cyanide, pati na rin ang mga gamot (mga mahahalagang langis, validol, nitroglycerin, atbp.) ay nasisipsip sa oral cavity at napakabilis. pumasok sa circulatory system, lumalampas sa bituka at atay. Nakikita nito ang aplikasyon bilang isang paraan ng pagbibigay ng mga gamot.

Ang ilang mga amino acid ay nasisipsip sa tiyan, ilang glucose, tubig na may mga mineral na asing-gamot na natunaw dito, at ang pagsipsip ng alkohol ay medyo makabuluhan.

Ang pangunahing pagsipsip ng mga produkto ng hydrolysis ng mga protina, taba at carbohydrates ay nangyayari sa maliit na bituka. Ang mga protina ay nasisipsip sa anyo ng mga amino acid, carbohydrates - sa anyo ng monosaccharides, fats - sa anyo ng glycerol at fatty acids. Ang pagsipsip ng mga fatty acid na hindi matutunaw sa tubig ay tinutulungan ng mga nalulusaw sa tubig na mga bile salt.

Ang pagsipsip ng mga sustansya sa malaking bituka ay bale-wala, maraming tubig ang nasisipsip doon, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga feces, sa isang maliit na halaga ng glucose, amino acids, chlorides, mineral salts, fatty acids at fat-soluble na bitamina. A, D, E, K. Ang mga sangkap mula sa tumbong ay hinihigop sa ganitong paraan katulad ng mula sa oral cavity, i.e. direkta sa dugo, na lumalampas sa portal circulatory system. Ang pagkilos ng tinatawag na nutritional enemas ay batay dito.

Mga mekanismo ng proseso ng pagsipsip

Paano nagaganap ang proseso ng pagsipsip? Ang iba't ibang mga sangkap ay nasisipsip sa pamamagitan ng iba't ibang mga mekanismo.

Mga batas sa pagsasabog. Ang mga asin, maliliit na molekula ng mga organikong sangkap, isang tiyak na dami ng tubig ay pumapasok sa daluyan ng dugo ayon sa mga batas ng pagsasabog.

Mga batas sa pagsasala. Ang pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng bituka ay nagpapataas ng presyon, ito ay nagpapalitaw sa pagtagos ng ilang mga sangkap sa dugo ayon sa mga batas ng pagsasala.

Osmosis. Ang pagtaas ng osmotic pressure ng dugo ay nagpapabilis sa pagsipsip ng tubig.

Malaking gastos sa enerhiya. Ang ilang mga nutrients ay nangangailangan ng malaking gastos sa enerhiya para sa proseso ng pagsipsip, kasama ng mga ito - glucose, isang bilang ng mga amino acid, fatty acid, sodium ions. Sa panahon ng mga eksperimento, sa tulong ng mga espesyal na lason, ang metabolismo ng enerhiya sa mauhog lamad ng maliit na bituka ay nagambala o tumigil, bilang isang resulta, ang proseso ng pagsipsip ng sodium at glucose ions ay tumigil.

Ang pagsipsip ng mga sustansya ay nangangailangan ng mas mataas na cellular respiration ng maliit na bituka na mucosa. Ipinapahiwatig nito ang pangangailangan para sa normal na paggana ng mga selula ng epithelial ng bituka.

Ang mga villus contraction ay nagtataguyod din ng pagsipsip. Sa labas, ang bawat villus ay sakop ng epithelium ng bituka, sa loob nito ay mga nerbiyos, lymphatic at mga daluyan ng dugo. Ang mga makinis na kalamnan na matatagpuan sa mga dingding ng villi, pagkontrata, ay nagtutulak sa mga nilalaman ng capillary at lymphatic vessel ng villus sa mas malalaking arterya. Sa panahon ng pagpapahinga ng kalamnan, ang mga maliliit na sisidlan ng villi ay kumukuha ng solusyon mula sa lukab ng maliit na bituka. Kaya, ang villus ay gumagana bilang isang uri ng bomba.

Sa araw, humigit-kumulang 10 litro ng likido ang nasisipsip, kung saan humigit-kumulang 8 litro ang mga digestive juice. Ang pagsipsip ng mga sustansya ay pangunahing isinasagawa ng mga selula ng epithelium ng bituka.

Barrier role ng atay

Ang mga sustansya na hinihigop sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka kasama ang daluyan ng dugo una sa lahat ay pumapasok sa atay. Sa mga selula ng atay, ang mga nakakapinsalang sangkap na hindi sinasadya o sinasadyang pumasok sa mga bituka ay nawasak. Kasabay nito, ang dugo na dumaan sa mga capillary ng atay ay naglalaman ng halos walang mga kemikal na compound na nakakalason sa mga tao. Ang function na ito ng atay ay tinatawag na barrier function.

Halimbawa, ang mga selula ng atay ay may kakayahang masira ang mga lason tulad ng strychnine at nicotine, pati na rin ang alkohol. Gayunpaman, maraming mga sangkap ang nakakapinsala sa atay, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula nito. Ang atay ay isa sa ilang mga organo ng tao na may kakayahang magpagaling sa sarili (regeneration), kaya sa loob ng ilang panahon ay natitiis nito ang pag-abuso sa tabako at alkohol, ngunit hanggang sa isang tiyak na limitasyon, na sinusundan ng pagkasira ng mga selula nito sa pamamagitan ng cirrhosis ng atay at kamatayan. .

Ang atay ay isa ring kamalig ng glucose - ang pinakamahalagang mapagkukunan ng enerhiya para sa buong katawan, at lalo na ang utak. Sa atay, ang bahagi ng glucose ay na-convert sa isang kumplikadong carbohydrate - glycogen. Sa anyo ng glycogen, ang glucose ay nakaimbak hanggang sa bumaba ang antas nito sa plasma ng dugo. Kung nangyari ito, ang glycogen ay muling na-convert sa glucose at pumapasok sa dugo para sa paghahatid sa lahat ng mga tisyu, at higit sa lahat, sa utak.

Ang mga taba na nasisipsip sa lymph at dugo ay pumapasok sa pangkalahatang sirkulasyon. Ang pangunahing halaga ng mga lipid ay idineposito sa mga depot ng taba, kung saan ginagamit ang mga taba para sa mga layunin ng enerhiya.

Ang gastrointestinal tract ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa metabolismo ng tubig-asin ng katawan. Ang tubig ay pumapasok sa gastrointestinal tract sa komposisyon ng pagkain at likido, ang mga lihim ng mga glandula ng pagtunaw. Ang pangunahing halaga ng tubig ay nasisipsip sa dugo, isang maliit na halaga - sa lymph. Ang pagsipsip ng tubig ay nagsisimula sa tiyan, ngunit ito ay nangyayari nang mas matindi sa maliit na bituka. Aktibong sumisipsip ng mga solute ng mga epitheliocytes na "pull" ng tubig kasama ng mga ito. Ang mapagpasyang papel sa paglipat ng tubig ay kabilang sa sodium at chlorine ions. Samakatuwid, ang lahat ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa transportasyon ng mga ion na ito ay nakakaapekto rin sa pagsipsip ng tubig. Ang pagsipsip ng tubig ay nauugnay sa transportasyon ng mga asukal at amino acid. Ang pagbubukod ng apdo mula sa panunaw ay nagpapabagal sa pagsipsip ng tubig mula sa maliit na bituka. Ang pagsugpo sa gitnang sistema ng nerbiyos (halimbawa, sa panahon ng pagtulog) ay nagpapabagal sa pagsipsip ng tubig.

Ang sodium ay masinsinang hinihigop sa maliit na bituka.

Ang mga sodium ion ay inililipat mula sa lukab ng maliit na bituka patungo sa dugo sa pamamagitan ng mga epithelial cell ng bituka at sa pamamagitan ng mga intercellular channel. Ang pagpasok ng mga sodium ions sa epitheliocyte ay nangyayari nang pasibo (nang walang paggasta ng enerhiya) dahil sa pagkakaiba sa mga konsentrasyon. Mula sa mga epitheliocytes, ang mga sodium ions ay aktibong dinadala sa pamamagitan ng mga lamad sa intercellular fluid, dugo at lymph.

Sa maliit na bituka, ang paglilipat ng sodium at chlorine ions ay nangyayari nang sabay-sabay at ayon sa parehong mga prinsipyo, sa malaking bituka, ang mga hinihigop na sodium ions ay ipinagpapalit para sa mga potassium ions. Sa pagbaba ng sodium content sa katawan, ang pagsipsip nito sa tumataas nang husto ang bituka. Ang pagsipsip ng mga sodium ions ay pinahusay ng mga hormone ng pituitary at adrenal glands, at sila ay inhibited ng gastrin, secretin at cholecystokinin-pancreozymin.

Ang pagsipsip ng mga potassium ions ay nangyayari pangunahin sa maliit na bituka. Ang pagsipsip ng mga chloride ions ay nangyayari sa tiyan, at pinaka-aktibo sa ileum.

Sa mga divalent na cation na hinihigop sa mga bituka, ang calcium, magnesium, zinc, copper at iron ions ang pinakamahalaga. Ang kaltsyum ay nasisipsip sa buong haba ng gastrointestinal tract, ngunit ang pinakamalakas na pagsipsip nito ay nangyayari sa duodenum at sa paunang seksyon ng maliit na bituka. Ang magnesium, zinc at iron ions ay nasisipsip sa parehong bahagi ng bituka. Ang pagsipsip ng tanso ay pangunahing nangyayari sa tiyan. Pinasisigla ng apdo ang pagsipsip ng calcium.

Ang mga bitamina na nalulusaw sa tubig ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasabog (bitamina C, riboflavin). Ang bitamina B 2 ay hinihigop sa ileum. Ang pagsipsip ng mga bitamina na nalulusaw sa taba (A, D, E, K) ay malapit na nauugnay sa pagsipsip ng mga taba.