Kapag may nana mula sa dibdib. Tulong para sa mga magulang

Ang purulent mastitis ay isang komplikasyon ng mastitis na dulot ng impeksiyon, kapag ang causative agent ng sakit ay pumapasok sa tissue ng dibdib sa pamamagitan ng mga bitak ng utong o mula sa foci ng talamak na pamamaga sa katawan ng ina.

Sa purulent mastitis, ang may sakit na glandula ay dapat na regular na decanted, at maaari mong ipagpatuloy ang pagpapakain sa sanggol mula sa isang malusog na suso, ngunit sa kondisyon na ang ina ay inireseta ng mga antibiotic na katugma sa pagpapasuso.

Ang paggamot sa abscess ng dibdib ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Sa pagtatapon ng mga doktor may mga low-traumatic na paraan upang alisin ang isang abscess, makipag-ugnayan sa mga highly qualified na mammologist.

Posibleng ipagpatuloy ang pagpapasuso kahit na sa mga kaso kung saan hindi naiwasan ang operasyon sa suso.

Ano ang nagiging sanhi ng purulent mastitis?

Ang purulent na mastitis ay isang salot na kinatatakutan ng lahat ng mga ina ng pag-aalaga, ngunit sa katunayan, kakaunti ang nakaharap dito. Ang mga pangunahing sanhi ng purulent mastitis ay isang sabay-sabay na pagbaba sa kaligtasan sa sakit ng isang babae at ang paglunok ng isang pathogen (staphylococcus o streptococcus) sa tisyu ng dibdib, at din ang mahinang pag-agos ng gatas mula sa dibdib.

Ang purulent na mastitis ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng mastitis na dulot ng impeksiyon. Kung sa panahon ng paggamot sa antibyotiko ay walang pagpapabuti, at ang selyo sa dibdib ay nagiging mas malambot, mas mobile, ngunit hindi nawawala, at ang pagpapakain ay patuloy na masakit nang masakit, kailangan mong gumawa ng ultrasound ng dibdib at makipag-ugnay sa isang mammologist na siruhano.

Sa purulent mastitis, ang nana ay maaaring ilabas mula sa dibdib: kung nagpapahayag ka ng gatas sa isang cotton wool, ang mga streak nito ay malinaw na makikita. Gayunpaman, sa isang abscess, ang nana ay maaaring hindi mailabas, kaya ang ultrasound at isang konsultasyon sa isang mammologist ay ang pinaka-maaasahang paraan upang matukoy kung ano ang nangyayari sa dibdib.

Bilang isang patakaran, ang gayong hindi kasiya-siyang pag-unlad ng mga kaganapan ay mas karaniwan sa mga ina ng pag-aalaga na nagkaroon ng purulent-septic na pamamaga sa panahon ng panganganak, may mga foci ng nagpapaalab na malalang sakit. Nasa panganib din ng purulent na mastitis ang mga babaeng may mga pagbabago sa tissue ng dibdib (mastopathy, mga pinsala sa suso) at ang mga nakaranas na ng problemang ito sa nakaraang kasaysayan ng pagpapakain.

Kung ang lactostasis ay maaaring mapagkamalan para sa mastitis, kung gayon ang purulent mastitis ay mahirap malito sa lactostasis. Una, ang una ay halos hindi magsisimula sa isang araw. Ito ay tumatagal ng oras para sa abscess na mature - hindi bababa sa 3-4 na araw.

Ang abscess ay magiging napakasakit, mainit sa pagpindot, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging pula, nagiging masakit na igalaw ang iyong kamay. Minsan nangyayari na ang balat sa ibabaw ng abscess, sa kabaligtaran, ay nagiging maputla. Ang purulent na mastitis ay maaaring pumasa nang walang lagnat, ang sitwasyong ito ay nagpapahirap sa pag-diagnose, at ang mga kababaihan ay hindi nakakatanggap ng kinakailangang medikal na atensyon sa oras.

Paano bawasan ang panganib na magkaroon ng purulent mastitis?

Subukang iwasan ang lactostasis. Napatunayan na ang pagpapakain sa isang bata ayon sa regimen ay nagdaragdag ng panganib ng lactostasis at mastitis, samakatuwid, sa mga unang buwan ng paggagatas, hindi mo dapat limitahan ang oras ng pagpapakain sa oras. Maipapayo rin na huwag gumamit ng pacifiers at nipples, dahil nabuo nila ang ugali ng pagsuso sa sanggol nang hindi tama, na nagpapahirap sa pag-agos ng gatas mula sa dibdib at madalas na humahantong sa mga bitak na utong. At ang mga bitak ay ang "mga pintuan ng pasukan" para sa mga impeksyon.

Ang wastong pagkakabit, madalas na pagpapakain, malinis na damit na panloob na gawa sa mga likas na materyales na walang pitting, madalas na paghuhugas ng mga kamay at suso isang beses sa isang araw ay sapat na mga hakbang upang maprotektahan laban sa mastitis. Kung ang isang babae ay sumunod sa lahat ng mga alituntuning ito, ngunit hindi maiwasan ang mga problema, ang kanyang immune system ay dapat na agarang tulungan. Upang gawin ito, kailangan mong bigyan ang batang ina ng pagkakataon na makakuha ng sapat na pagtulog, bawasan ang anumang pagkarga at alagaan ang isang diyeta na mayaman sa mga bitamina, lalo na ang bitamina E.

Upang ang mastitis na sanhi ng isang impeksiyon ay hindi kumuha ng mabigat na purulent na anyo nito, siguraduhing sundin ang mga patakaran para sa paggamot nito. Hindi ka maaaring gumamit ng mga compress ng alkohol, at gumamit ng tulong ng anumang mga warming sa loob ng maikling panahon.

Kung may impeksyon sa dibdib, ang init ay magpapasigla sa pag-unlad nito. Maaari mo lamang painitin ang dibdib ng ilang minuto bago magpakain upang mapabuti ang pag-agos ng gatas. Pagkatapos ng pagpapakain, mas mainam na lagyan ito ng malamig upang mapawi ang pamamaga.

Huwag pisilin ang mga seal, huwag kuskusin, huwag masahin ang mga ito! Kung ito ay lumabas na ang naturang bukol ay hindi isang lobule ng gatas na puno ng walang pag-unlad na gatas, ngunit isang abscess, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa buong mammary gland. Hanggang sa matukoy ang diagnosis, maaari mong i-stroke at dahan-dahang daliri ang bukol habang nagpapasuso.

Huwag tumigil sa pagpapakain! Kung ang isang malaking halaga ng nana ay matatagpuan sa gatas, ilabas ang may sakit na dibdib tuwing 3 oras gamit ang isang malakas na breast pump o gamit ang isang mainit na bote at itapon ang gatas na ito. Maaaring pakainin ang malulusog na suso nang walang mga paghihigpit. Kahit na niresetahan ka ng antibiotic, ipagpatuloy ang pagpapasuso, siyempre, panoorin ang reaksyon ng sanggol sa mga gamot.

Paano ginagamot ang purulent mastitis?

Mahalagang tandaan na ang pagkaantala sa paggamot ng purulent mastitis ay humahantong sa mas malubhang mga interbensyon, pagkaantala sa pagbawi at ang panganib ng pag-ulit ng sakit.

Kung ang nana ay matatagpuan sa gatas, ngunit walang abscess sa dibdib, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic at gamot upang makatulong na mapawi ang sakit at pamamaga. Napakahalaga sa panahon ng paggamot ng mastitis na alisan ng laman ang dibdib sa oras at huwag hayaan itong bastos.

Ang mas mahusay na pag-agos ng gatas ay itinatag, ang mas mabilis na katawan ng babae ay makayanan ang sakit. Ang nana na nasa mga duct ng dibdib, na may wastong paggamot at mahusay na pag-alis ng laman ng dibdib, bilang isang panuntunan, ay lumalabas nang medyo mabilis, at ang dibdib ay ganap na nagpapanumbalik ng trabaho nito sa isang linggo.

Kung ang isang solong abscess ay matatagpuan dito, ang doktor ay maaaring, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ilabas ang nana gamit ang isang espesyal na karayom. Pagkatapos ang batang ina ay dapat na inireseta ng antibiotics at isang pangalawang ultrasound.

Sa mas kumplikadong mga kaso ng pag-unlad ng purulent mastitis, ang kirurhiko pagbubukas ng abscess at ang pagtatatag ng paagusan ay maaaring kailanganin. Ginagawa ang operasyong ito sa isang ospital at palaging nasa ilalim ng general anesthesia.

Ang purulent mastitis ay isang pamamaga ng mammary gland na may pagbuo ng nana sa mga duct o isang abscess - isang lukab na puno ng nana. Ang isang doktor lamang ang dapat gumamot sa gayong mastitis! Huwag tumigil sa pagpapasuso sa iyong sanggol. Kahit na niresetahan ka ng antibiotic, ipagpatuloy ang pagpapasuso, siyempre, panoorin ang reaksyon ng sanggol sa mga gamot.

Posibleng ipagpatuloy ang pagpapasuso kahit na sa mga kaso kung saan hindi naiwasan ang operasyon sa suso.

Ano ang nagiging sanhi ng purulent mastitis?

Bilang isang patakaran, ang gayong hindi kasiya-siyang pag-unlad ng mga kaganapan ay mas karaniwan sa mga ina ng pag-aalaga na nagkaroon ng purulent-septic na pamamaga sa panahon ng panganganak, may mga foci ng nagpapaalab na malalang sakit. Nasa panganib din ng purulent mastitis ang mga kababaihan na may mga pagbabago sa tissue ng dibdib (mastopathy, mga pinsala sa suso) at ang mga nakaranas na ng problemang ito sa nakaraang kasaysayan ng pagpapakain.

Paano bawasan ang panganib na magkaroon ng purulent mastitis?

Paano ginagamot ang purulent mastitis?

Mahalagang tandaan na ang pagkaantala sa paggamot ng purulent mastitis ay humahantong sa mas malubhang mga interbensyon, pagkaantala sa pagbawi at ang panganib ng pag-ulit ng sakit.

Posibleng ipagpatuloy ang pagpapasuso kahit na sa mga kaso kung saan hindi naiwasan ang operasyon sa suso.

Ano ang nagiging sanhi ng purulent mastitis?

Paano bawasan ang panganib na magkaroon ng purulent mastitis?

Paano ginagamot ang purulent mastitis?

Mahalagang tandaan na ang pagkaantala sa paggamot ng purulent mastitis ay humahantong sa mas malubhang mga interbensyon, pagkaantala sa pagbawi at ang panganib ng pag-ulit ng sakit.

Ang purulent mastitis ay isang purulent na pamamaga ng tissue ng dibdib. Mayroong dalawang yugto ng pamamaga ng mammary gland: serous at aktwal na purulent. Depende sa sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang mastitis ay maaaring lactational at non-lactational. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa postpartum at lactation period (panahon ng pagpapasuso). Mas madalas na nangyayari ang mastitis sa mga nulliparous na kababaihan. Sa karamihan ng mga kaso, ang lactational mastitis ay nabubuo sa ikalawa o ikatlong linggo ng buhay ng isang bata, ngunit maaari rin itong bumuo ng 10 buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Mga sanhi ng purulent mastitis.

Ang causative agent ng purulent lactational mastitis sa karamihan ng mga kaso ay Staphylococcus aureus. Ang mga pintuan ng pasukan para sa impeksyon ay mga bitak ng utong, mga orifice ng mga duct ng gatas. Para sa pag-unlad ng pamamaga, isang kumbinasyon ng impeksiyon at lactostasis (stasis ng gatas) ay kinakailangan, ang huli ay nagsisilbing isang triggering factor. Kung ang lactostasis ay hindi nalutas sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos ay bubuo ang purulent mastitis.

Ang mga dahilan para sa pagwawalang-kilos ng gatas sa mga glandula ng mammary ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Pagkabigong sumunod sa regimen sa pagpapasuso,
hindi sapat at hindi regular na pumping ng gatas pagkatapos ng pagpapasuso, paglabag sa pumping technique - magaspang na pumping (pagpiga ng gatas), na humahantong sa isang saradong pinsala sa mammary gland;
paninigas at basag na utong,
congenital na pagbabago sa mammary glands (manipis at paikot-ikot na mga duct ng gatas),
mastopathy,
nakaraang operasyon sa suso.

Sa pagwawalang-kilos ng gatas at pag-attach ng isang impeksiyon sa mga duct ng mammary gland, nagsisimula ang lactic acid fermentation at coagulation ng gatas, na humahantong sa isang mas malaking pagkasira sa pag-agos at ginagawang mas mabigat ang lactostasis. Ang isang pathological na mabisyo na bilog ay bubuo. Ang mga produkto ng gatas at pagbuburo ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng bakterya, na humahantong sa isang mabilis na paglipat ng pamamaga sa purulent na yugto. Sa mga unang yugto, ang mataas na lagnat at panginginig ay sanhi ng lactostasis. Dahil sa pagwawalang-kilos, ang mga produkto ng gatas at fermentation na may pyrogenic na epekto ay nasisipsip sa dugo sa pamamagitan ng mga nasirang duct ng gatas, na nagiging sanhi ng pagtaas ng temperatura.

Ang non-lactational mastitis ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa lactational mastitis. Ang mga sumusunod na dahilan para sa paglitaw nito ay maaaring makilala:

trauma sa dibdib,
purulent na sakit ng balat at subcutaneous tissue ng mammary gland (furuncle, carbuncle) na may paglipat ng pamamaga sa mas malalim na mga tisyu,
pagtatanim ng mga banyagang katawan sa tisyu ng dibdib,
suppuration ng benign at malignant neoplasms ng mammary gland.

Ang spectrum ng mga pathogens sa kasong ito ay medyo mas malawak. Bilang karagdagan sa Staphylococcus aureus at epidermal Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, madalas na matatagpuan ang enterobacteria.

Mga sintomas ng purulent mastitis.

Ang purulent lactational mastitis ay kadalasang dumadaan sa serous at infiltrative stages sa pag-unlad nito.
Sa serous mastitis, mayroong sakit at bigat sa mammary gland, panginginig at pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38 ºС. Ang mammary gland ay tumataas sa laki, mayroong pamumula ng balat at pananakit sa lugar ng pamamaga. Nabawasan ang dami ng ipinahayag na gatas.

Sa panahon ng paglipat sa infiltrative stage, kasama ang ipinahiwatig na mga sintomas, ang palpation ng glandula ay nagpapakita ng isang siksik na masakit na pagbuo (infiltrate) na walang malinaw na mga hangganan at paglambot na mga lugar.

Sa pangangalaga ng lactostasis, pagkatapos ng 3-4 na araw, ang mga serous at infiltrative na yugto ay pumasa sa yugto ng purulent na mga komplikasyon na may pag-unlad sa karamihan ng mga kaso ng abscessing mastitis. Sa kasong ito, lumalala ang estado ng kalusugan, ang temperatura ay tumataas sa itaas 38 ºС. Ang selyo (infiltrate) sa mammary gland ay nagiging masakit, nakakakuha ng malinaw na mga hangganan, sa gitna ng naturang pormasyon, ang paglambot ay maaaring madama, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang abscess. Posibleng bumuo ng maraming maliliit na abscesses sa infiltrate tulad ng mga pulot-pukyutan na puno ng nana, ang form na ito ay tinatawag na infiltrative-abscessing. Ang mga sintomas ng huli ay bahagyang naiiba sa abscess ng dibdib.

Sa phlegmon ng mammary gland, ang pagkalasing ay mas malinaw, ang temperatura ay umabot sa 39 ºС at sa itaas. Ang isang natatanging tampok ay isang binibigkas na pamamaga ng mammary gland, na kung saan ay matalim na pinalaki sa laki, isang cyanotic na kulay ng balat. Kadalasan ang utong ay binawi sa glandula dahil sa edema.

Ang gangrenous form ng mastitis ay nagpapatuloy nang malignant, ay nagpapahiwatig ng pagpapabaya sa purulent na proseso. Ang balat ng glandula ay mala-bughaw-lilang na may mga lugar ng nekrosis (itim), ang proseso ay sumasakop sa buong glandula. Marahil ang pagbuo ng mga epidermal blisters na may maulap na madugong nilalaman, tulad ng isang paso.

Sa kaso ng non-lactational mastitis, ang klinikal na larawan ay malabo. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang pangunahing sakit, halimbawa, isang furuncle o carbuncle, ay nauuna. Pagkatapos ay ang purulent na pamamaga ng mga tisyu ng glandula mismo ay sumali. Ang pinaka-karaniwan ay isang abscess ng dibdib.

Kinakailangan na ibahin ang mastitis mula sa lactostasis, na kadalasang nauuna sa purulent na pamamaga. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mastitis at lactostasis ay ang kawalan ng pamumula ng balat at pamamaga ng glandula sa panahon ng pagwawalang-kilos ng gatas. Matapos alisin ang laman ng glandula na may lactostasis, umalis ang mga sintomas, bumababa ang temperatura ng katawan.

Pagsusuri para sa purulent mastitis.

Kung nakita ang mga sintomas na ito, kinakailangang makipag-ugnayan sa isang surgeon sa isang polyclinic o isang on-duty na surgical hospital. Pagkatapos ng pagsusuri, kakailanganing pumasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, isang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng asukal upang maalis ang pagkakaroon ng diabetes. Sa klinikal na pagsusuri ng ihi, mayroong isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes na may paglipat ng leukoformula sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR. Sa mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng abscess sa mammary gland, ang pinaka-kaalaman na paraan ay ultrasound. Ang huli ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng akumulasyon ng nana sa mga tisyu ng mammary gland, pagtukoy sa lokasyon at laki ng purulent focus, nagsasagawa ng isang pagbutas na sinusundan ng bacteriological na pagsusuri ng punctate.

Paggamot ng mastitis.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pamamaga sa lactostasis at serous mastitis, inireseta ang konserbatibong paggamot.

Kinakailangang regular na magpalabas ng gatas tuwing 3 oras. Ang gatas ay ipinahayag muna mula sa isang malusog na glandula ng mammary, pagkatapos ay mula sa isang may sakit. Upang mapawi ang spasm mula sa mga duct ng gatas at mapadali ang pumping, ang mga antispasmodics ay pinangangasiwaan ng intramuscularly 3 beses sa isang araw (halimbawa, no-shpu 2 ml bawat isa). Magtalaga ng intramuscular injection ng mga antihistamine para sa desensitization (halimbawa, suprastin 3 beses sa isang araw) at malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Magsagawa ng half-alcohol wraps ng mammary glands, ultrasound o UHF therapy.

Sa hindi pagiging epektibo ng konserbatibong paggamot at pag-unlad ng purulent na pamamaga, ang isang operasyon ay ginaganap - pagbubukas at pag-draining ng purulent na pokus sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa postoperative period, ang antibiotic therapy ay nagpapatuloy, ang abscess cavity ay hugasan ng mga antiseptic solution (chlorhexidine, furacillin, dioxidine), ang mga dressing ay ginaganap araw-araw.

Ang pagpapasuso ay maipagpapatuloy lamang kung ang pamamaga ay naibsan at ang bacteriological studies ng gatas ay negatibo. Sa kasong ito, ang bata ay hindi dapat ilapat sa alinman sa isang malusog o may sakit na mammary gland. Ang gatas na ipinalabas mula sa isang may sakit na suso ay hindi ginagamit, ngunit mula sa isang malusog na suso ito ay pasteurized at pinakain mula sa isang bote. Ang ganitong gatas ay hindi maiimbak.

Sa kaso ng paulit-ulit at malubhang kurso ng mastitis pagkatapos ng kaluwagan ng lactostasis, ang paggagatas ay nagambala. Ang pagkagambala sa paggagatas ay isinasagawa sa medikal sa tulong ng mga gamot tulad ng, halimbawa, Dostinex at Parlodel.

Mga komplikasyon ng purulent mastitis.

Ang mga komplikasyon ng purulent mastitis ay nahahati sa mga komplikasyon ng sakit mismo at mga komplikasyon sa postoperative.

Ang mga komplikasyon ng purulent mastitis proper ay kinabibilangan ng pagbuo ng phlegmon at gangrene ng mammary gland, ang klinikal na larawan na kung saan ay inilarawan sa itaas, ang huli, naman, ay maaaring humantong sa sepsis (pagkalason sa dugo).

Kasama sa mga komplikasyon sa postoperative ang pagbuo ng lactiferous fistula. Karaniwan itong nagsasara sa loob ng isang buwan ng paggaling at hindi isang kontraindikasyon sa pagpapasuso. Posible rin ang suppuration ng postoperative na sugat at pag-ulit ng purulent mastitis. Pagkatapos ng operasyon, maaaring magpatuloy ang isang cosmetic defect, at ang trauma sa operasyon, na sinusundan ng pagkakapilat at deformity ng mammary gland, ay nagpapataas ng posibilidad ng paulit-ulit na episode ng sakit sa susunod na pagbubuntis at pagpapakain.

Pag-iwas sa purulent mastitis.

Ang pag-iwas sa purulent mastitis ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga aktibidad.

Pagtaas ng resistensya ng katawan sa pamamagitan ng masustansyang pagkain na mayaman sa protina, carbohydrates at bitamina.
Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan. Kinakailangan na kumuha ng mainit na shower dalawang beses sa isang araw, magpalit ng damit na panloob. Pagkatapos ng pagpapakain, ang mga glandula ng mammary ay dapat hugasan ng maligamgam na tubig na walang sabon, punasan ng terry towel at iwanang bukas sa loob ng 15 minuto. Ang isang sterile gauze pad ay inilalagay sa pagitan ng bra at ng utong, na pinapalitan kapag nababad sa gatas. Ang bra ay dapat gawa sa tela ng koton, dapat itong hugasan araw-araw, ilagay pagkatapos ng pamamalantsa ng mainit na bakal. Hindi nito dapat pisilin ang dibdib.
Kinakailangan na gamutin ang mga bitak ng utong sa isang napapanahong paraan, kapag lumitaw ang mga ito, kinakailangan na ihinto ang pagpapasuso sa apektadong bahagi, ibuhos ang gatas sa isang bote at pakainin sa pamamagitan ng utong. Ang butas sa utong ay dapat gawin gamit ang isang karayom sa pananahi na pinainit sa apoy. Ang resultang butas ay dapat maliit, kung hindi man ay maaaring tumanggi ang sanggol na kunin ang dibdib. Para sa paggamot ng mga bitak ng utong, ginagamit ang iba't ibang mga pamahid na nakapagpapagaling ng sugat at cream (halimbawa, solcoseryl ointment, bepanten cream).
Ang manu-manong pagpapahayag ng gatas ay dapat na mas gusto, lalo na mula sa mga panlabas na quadrant ng suso, kung saan ang milk stasis ay mas malamang na mangyari.

Sa pag-unlad ng mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ito ang magiging pinakamahusay na pag-iwas sa mga komplikasyon ng purulent mastitis, dahil ang napapanahong iniresetang paggamot ay magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang operasyon o maisagawa ito nang maaga hangga't maaari na may hindi gaanong binibigkas na cosmetic defect sa hinaharap.

Mas mainam na labis na tantiyahin ang kalubhaan ng iyong mga sintomas kaysa humingi ng medikal na tulong sa huli.

Surgeon Tevs D.S.

Ang pamamaga ng dibdib (mastitis) ay talamak at talamak. Sa panahon ng postpartum, pati na rin sa buong panahon ng pagpapasuso, bubuo ang talamak na lactational mastitis. Ang mga babaeng hindi nagpapasuso kung minsan ay nagkakaroon ng non-lactating mastitis, ngunit hindi gaanong madalas.

Mga dahilan para sa pagbuo ng lactational mastitis

madalas na pag-unlad ng pagwawalang-kilos ng gatas sa dibdib (lactostasis), lalo na sa postpartum period;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit sa mga buntis na kababaihan dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pagkatapos ng panganganak dahil sa stress at pagkawala ng dugo;
ang hitsura ng microcracks at abrasions sa nipples - isang gate para sa pagtagos ng impeksiyon;
mga tampok na istruktura ng mga duct ng gatas at nipples, ang paggana ng mammary gland;
hindi pagsunod ng isang babae sa mga tuntunin sa kalinisan para sa pangangalaga ng mga glandula ng mammary.

Kadalasan, ang pamamaga ay nabubuo dahil sa kumbinasyon ng mga dahilan. Ang mga causative agent ng impeksyon ay mga kinatawan ng oportunistikong microflora na patuloy na nabubuhay sa balat ng tao: staphylococci, streptococci, Escherichia coli, atbp. Sa normal na kaligtasan sa sakit, ang mga pathogen na ito ay hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit ang isang babae ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit sa postpartum period, ito ay ang dahilan ng pagsisimula ng impeksiyon.

Mayroon ding mga anyo ng ospital ng sakit kung saan ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng mga tao - mga carrier ng impeksyon. Ang mga anyo ng mastitis sa ospital ay mas malala at hindi gaanong magagamot.

Bakit lumilitaw ang mga bitak ng utong

Ang malaking kahalagahan sa pag-unlad ng pamamaga ay mga bitak at abrasion ng mga utong. Ang mga dahilan para sa kanilang pagbuo ay:

functional inferiority ng mga nipples at areola;
malformations ng nipples - flat, baligtad, malaki, maliit, ubas-hugis;
matagal na pananatili sa bibig ng bata at maceration (pagbabad);
bata na nakahawak lamang sa utong na walang areola;
hindi sapat na dami ng gatas, dahil sa kung saan ang isang makabuluhang negatibong presyon ay nilikha sa bibig ng bata at ang integridad ng mga tisyu ay nilabag;
masyadong maraming gatas - nangyayari ang overstretching ng peripapillary region, na humahantong sa pinsala sa tissue.

Mga uri ng bitak: mababaw, malalim at pabilog (matatagpuan sa hangganan ng utong at areola). Ang pagbuo ng mga bitak ay nangyayari sa tatlong yugto: pamamaga ng catarrhal at maceration (pagbabad), crust at erosion. Ang pag-iwas at paggamot ng mga bitak ay ang pangunahing pag-iwas sa mga nagpapaalab na proseso sa mammary gland.

Mahalagang impormasyon! Kailangang gamutin ng isang nagpapasusong ina ang mga gasgas at bitak sa mga utong sa oras at sundin ang mga patakaran para sa pangangalaga sa mga glandula ng mammary.

Ano ang nangyayari sa katawan ng isang babae na nagdurusa sa purulent mastitis

Ang proseso ay madalas na nagsisimula sa pagwawalang-kilos sa mammary gland - lactostasis. Nangyayari ito dahil sa makitid na mga duct ng gatas sa mga primiparous na ina, mga paglabag sa integridad at pag-andar ng tissue ng glandula, atbp. Ang impeksyon ay tumagos sa dibdib sa pamamagitan ng microtraumas ng balat o sa pamamagitan ng mga butas ng excretory milk ducts.

Ang pagtagos ng impeksyon ay sinamahan ng pag-curdling ng gatas sa milky tract, ang kanilang mga pader ay namamaga, ang kanilang mga panloob na layer (epithelium) ay nasira, at nagiging permeable sa impeksyon. Ang dibdib ay nagkakaroon ng pamamaga, pamamaga at pananakit.

Sintomas at palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng pamamaga ay dapat na makilala mula sa mga sintomas ng lactostasis. Sa lactostasis, ang edema ay nagpapatuloy nang walang pamumula ng balat at lagnat (maaaring mayroong isang bahagyang kondisyon ng subfebrile), walang sakit, ang kaginhawahan ay dumating pagkatapos ng pumping.

Kapag nagsimula ang talamak na pamamaga, lumilitaw ang isang pulang lugar sa balat ng dibdib, ang laki nito ay depende sa laki ng umuusbong na infiltrate. Ang dibdib ay nagiging masakit, ang pumping ay hindi na nagdudulot ng ginhawa. Minsan imposibleng ipahayag ang dibdib mula sa mga unang araw ng pag-unlad ng mastitis dahil sa matinding sakit. Ang paglipat ng lactostasis sa pamamaga ay nagsisimula sa isang matinding lagnat, panginginig. Ang dibdib ay namamaga at sumasakit, lumilitaw ang pamumula sa balat. Ang palpation ay nagpapakita ng hindi malinaw na mga lugar ng hardening.

Sa ika-2 - ika-3 araw, ang serous na pamamaga ay nagiging infiltrative. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa maximum na mga numero, ang estado ng kalusugan ay lumalala, ang sakit ng dibdib ay tumataas. Lumilitaw ang isang malinaw na pulang spot sa balat, ang isang infiltrate ay nadarama sa ilalim ng balat.

Sa ika-4 - ika-5 araw mula sa pagsisimula ng sakit, ang infiltrative na proseso ay nagiging purulent. Sa apektadong dibdib, ang mga palatandaan ng likidong nana ay ipinahayag. Kasabay nito, ang temperatura ay alinman sa patuloy na mataas, o tumatagal ng isang napakahirap na karakter (ito ay tumataas nang husto, pagkatapos ay bumaba nang husto). Ang kalapit (axillary) na mga lymph node ay pinalaki.

Ang proseso ng gangrenous ay lalong mahirap. Ang dibdib ay bumukol nang husto, ang balat sa itaas nito ay nagiging asul, na natatakpan ng mga bula na may kayumangging likido. Nakikita ang namamatay na tissue. Nakukuha ng edema ang lahat ng malambot na tisyu ng dibdib.

Mahalagang payo! Sa unang palatandaan ng mastitis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Mga tampok ng kurso ng purulent mastitis sa postpartum period at sa panahon ng pagpapasuso

Pagkatapos ng panganganak, ang sakit ay nagsisimula ng humigit-kumulang 5 hanggang 7 araw mamaya at nagpapatuloy nang husto sa isang mabilis na paglipat mula sa isang yugto patungo sa isa pa. Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas ng pag-unlad ng mga naantalang anyo ng prosesong ito sa panahon ng postpartum. Ang ganitong pamamaga ay hindi maaaring magsimula kaagad, sa 3-4 na linggo.

Paggamot at pangangalaga sa bahay

Kailangan mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ito ay mas mahusay kapag ang lactostasis ay hindi pa nagiging isang nagpapasiklab na proseso. Magtalaga ng pahinga sa mammary gland (isang mataas na posisyon na sinusuportahan ng mga espesyal na benda o isang bra), madalas na pagpapakain ng bagong panganak na may decanting na gatas sa shower o paggamit ng breast pump. Ngunit pinaniniwalaan na ang pagbomba ng kamay ay mas epektibo.

Sa panahon ng postpartum, pagkatapos ng bawat pagpapakain, dapat suriin ang mga utong at areola. Kapag lumitaw ang mga bitak at abrasion, ang mammary gland ay hugasan ng pinakuluang tubig at sabon, ginagamot ng alkohol at isang antiseptic ointment ay inilapat (Ang Levomekol ointment ay inaprubahan para magamit sa panahon ng pagbubuntis). Ito ay isang pinagsamang pamahid, na kinabibilangan ng antibiotic levomycetin at ang immunostimulating at regeneration-accelerating agent na methyluracil. Upang mapawi ang pamamaga, ang mga nipples ay lubricated na may Vinylin, ang Solcoseryl ointment ay ginagamit upang muling buuin ang mga tisyu ng mga nipples.

Kung pinaghihinalaan mo ang simula ng serous o infiltrative na pamamaga, inireseta ang bed rest, nakahiga sa iyong likod o sa isang malusog na bahagi. Ang malamig ay inilapat sa mammary gland. Nagdudulot ito ng pagsisikip ng mga daluyan ng dugo, binabawasan ang suplay ng dugo sa dibdib, pinipigilan ang mga proseso ng metabolic sa loob nito at ang pagtatago ng gatas, pinapawi ang pamamaga at sakit.

Ang malamig ay ginagamit sa loob ng 1 - 2 araw hanggang sa bumalik sa normal ang temperatura ng katawan. Pagkatapos nito, isinasagawa ang mga physiotherapeutic procedure (UVI, UHF, atbp.). Patuloy na pinapakain ng babae ang bagong panganak na may sakit na dibdib.

Paggamot sa isang ospital

Kung nagsisimula ang purulent na pamamaga, ang babae ay naospital. Ang mga eksperto ay may iba't ibang mga saloobin sa pagpapakain ng isang bata na may purulent mastitis, ngunit karamihan sa mga doktor ay naniniwala na mas mahusay na kanselahin ang pagpapakain ng isang bagong panganak sa oras ng paglabas ng nana na may gatas, ngunit ipagpatuloy ang pagbomba ng gatas.

Ang mga maliliit na abscess ay minsan ay ginagamot nang konserbatibo sa pamamagitan ng pagbubutas sa dibdib sa ilalim ng patnubay ng ultrasound, pagpapatuyo ng nana, at pag-flush sa lukab ng mga antibacterial na solusyon. Kasabay nito, inireseta ang antibiotic therapy.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ng purulent na proseso ay operasyon. Ang abscess ay binubuksan, hinugasan ng mga antiseptikong solusyon, at pagkatapos ay ginagamot tulad ng isang bukas na sugat. Ang antibacterial therapy ay sapilitan.