Sa bahaging ito, pinag-uusapan natin ang mga tampok ng morphological development ng cardiovascular system: mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa isang bagong panganak; tungkol sa posisyon, istraktura at sukat ng puso ng bata sa postnatal period; tungkol sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa rate ng puso at tagal ng cycle ng puso; tungkol sa mga tampok na nauugnay sa edad ng mga panlabas na pagpapakita ng aktibidad ng puso.

Mga tampok ng morphological development ng cardiovascular system.

Mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa isang bagong panganak.

Ang pagkilos ng panganganak sa isang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat nito sa ganap na magkakaibang mga kondisyon ng pagkakaroon. Ang mga pagbabagong nagaganap sa cardiovascular system ay pangunahing nauugnay sa pagsasama ng pulmonary respiration. Sa oras ng kapanganakan, ang pusod (umbilical cord) ay nakabalot at pinuputol, na humihinto sa pagpapalitan ng mga gas sa inunan. Kasabay nito, ang nilalaman ng carbon dioxide sa dugo ng bagong panganak ay tumataas at ang dami ng oxygen ay bumababa. Ang dugo na ito, na may nabagong komposisyon ng gas, ay dumarating sa sentro ng paghinga at pinasisigla ito - ang unang paghinga ay nangyayari, kung saan ang mga baga ay lumalawak at ang mga sisidlan sa kanila ay lumalawak. Ang hangin ay pumapasok sa mga baga sa unang pagkakataon.

Ang pinalawak, halos walang laman na mga sisidlan ng mga baga ay may malaking kapasidad at mababang presyon ng dugo. Samakatuwid, ang lahat ng dugo mula sa kanang ventricle sa pamamagitan ng pulmonary artery ay dumadaloy sa baga. Ang botallian duct ay unti-unting lumalaki. Dahil sa nabagong presyon ng dugo, ang hugis-itlog na bintana sa puso ay sarado sa pamamagitan ng isang fold ng endocardium, na unti-unting lumalaki, at isang tuluy-tuloy na septum ay nilikha sa pagitan ng atria. Mula sa sandaling ito, ang malalaki at maliliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo ay pinaghihiwalay, tanging ang venous na dugo lamang ang umiikot sa kanang kalahati ng puso, at ang arterial na dugo lamang ang umiikot sa kaliwang kalahati.

Kasabay nito, ang mga sisidlan ng umbilical cord ay huminto sa paggana, sila ay lumalaki, nagiging ligaments. Kaya sa oras ng kapanganakan, ang fetal circulatory system ay nakakakuha ng lahat ng mga tampok ng istraktura nito sa isang may sapat na gulang.

Ang posisyon, istraktura at laki ng puso ng bata sa postnatal period.

Ang puso ng isang bagong panganak ay naiiba sa puso ng isang may sapat na gulang sa hugis, kamag-anak na masa, at lokasyon. Mayroon itong halos spherical na hugis, ang lapad nito ay medyo mas malaki kaysa sa haba nito. Ang mga dingding ng kanan at kaliwang ventricle ay pareho sa kapal.

Sa isang bagong panganak, ang puso ay napakataas dahil sa mataas na posisyon ng arko ng diaphragm. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, dahil sa pagbaba ng dayapragm at paglipat ng bata sa isang patayong posisyon (ang bata ay nakaupo, nakatayo), ang puso ay tumatagal ng isang pahilig na posisyon. Sa edad na 2-3, ang tuktok nito ay umabot sa ika-5 kaliwang tadyang, sa pamamagitan ng 5 taon ay lumilipat ito sa ikalimang kaliwang intercostal space. Sa 10 taong gulang na mga bata, ang mga hangganan ng puso ay halos pareho sa mga matatanda.

Mula sa sandali ng paghihiwalay ng malaki at maliliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo, ang kaliwang ventricle ay gumaganap ng higit na trabaho kaysa sa kanan, dahil ang paglaban sa malaking bilog ay mas malaki kaysa sa maliit. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang kalamnan ng kaliwang ventricle ay bubuo nang masinsinan, at sa anim na buwan ng buhay ang ratio ng dingding ng kanan at kaliwang ventricles ay nagiging kapareho ng sa isang may sapat na gulang - 1: 2.11 (sa isang bagong panganak na ito ay 1: 1.33). ). Ang atria ay mas binuo kaysa sa ventricles.

Ang masa ng puso ng isang bagong panganak ay nasa average na 23.6 g (ang mga pagbabago ay posible mula 11.4 hanggang 49.5 g) at 0.89% ng timbang ng katawan (sa isang may sapat na gulang, ang porsyento na ito ay mula 0.48 hanggang 0.52%). Sa edad, tumataas ang masa ng puso, lalo na ang masa ng kaliwang ventricle. Sa unang dalawang taon ng buhay, ang puso ay mabilis na lumalaki, at ang kanang ventricle ay medyo nasa likod sa paglaki mula sa kaliwa.

Sa pamamagitan ng 8 buwan ng buhay, ang masa ng puso ay doble, sa pamamagitan ng 2-3 taon - sa pamamagitan ng 3 beses, sa pamamagitan ng 5 taon - sa pamamagitan ng 4 na beses, sa pamamagitan ng 6 - sa pamamagitan ng 11 beses. Mula 7 hanggang 12 taong gulang, bumabagal ang paglaki ng puso at medyo nahuhuli sa paglaki ng katawan. Sa edad na 14-15 - sa panahon ng pagdadalaga - ang isang pagtaas ng paglaki ng puso ay nangyayari muli. Ang mga lalaki ay may mas malaking puso kaysa sa mga babae. Ngunit sa edad na 11, ang mga batang babae ay nagsisimula ng isang panahon ng pagtaas ng paglaki ng puso (sa mga lalaki, nagsisimula ito sa 12 taong gulang), at sa edad na 13-14, ang masa nito ay nagiging mas malaki kaysa sa mga lalaki. Sa edad na 16, ang puso sa mga lalaki ay nagiging mas mabigat muli kaysa sa mga babae.

Mga pagbabago na nauugnay sa edad sa rate ng puso at tagal ng cycle ng puso.

Sa fetus, ang rate ng puso ay mula 130 hanggang 150 beats kada minuto. Sa iba't ibang oras ng araw, maaari itong mag-iba sa parehong fetus sa pamamagitan ng 30-40 contraction. Sa sandali ng paggalaw ng pangsanggol, tumataas ito ng 13-14 beats bawat minuto. Sa isang panandaliang pagpigil ng hininga sa ina, ang rate ng puso ng fetus ay tumataas ng 8-11 beats bawat minuto. Ang muscular work ng ina ay hindi nakakaapekto sa heart rate ng fetus.

Sa isang bagong panganak, ang rate ng puso ay malapit sa halaga nito sa fetus at 120-140 beats bawat minuto. Sa mga unang araw lamang mayroong pansamantalang paghina sa rate ng puso sa 80-70 beats bawat minuto.

Ang isang mataas na rate ng puso sa mga bagong silang ay nauugnay sa isang masinsinang metabolismo at ang kawalan ng mga impluwensya mula sa vagus nerves. Ngunit kung sa fetus ang rate ng puso ay medyo pare-pareho, kung gayon sa bagong panganak ay madaling nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang stimuli na kumikilos sa mga receptor ng balat, mga organo ng paningin at pandinig, olpaktoryo, gustatory at mga receptor ng mga panloob na organo.

Sa edad, bumababa ang rate ng puso, at sa mga kabataan ay lumalapit ito sa halaga ng mga nasa hustong gulang.

Mga pagbabago sa rate ng puso sa mga batang may edad.

Ang pagbaba sa bilang ng mga tibok ng puso na may edad ay nauugnay sa impluwensya ng vagus nerve sa puso. Ang mga pagkakaiba ng kasarian sa rate ng puso ay nabanggit: sa mga lalaki ito ay mas madalas kaysa sa mga batang babae sa parehong edad.

Ang isang tampok na katangian ng aktibidad ng puso ng bata ay ang pagkakaroon ng respiratory arrhythmia: sa sandali ng paglanghap, isang pagtaas sa rate ng puso ay nangyayari, at sa panahon ng pagbuga, ito ay bumagal. Sa maagang pagkabata, ang arrhythmia ay bihira at banayad. Simula sa edad ng preschool at hanggang 14 na taon, ito ay makabuluhan. Sa edad na 15-16 taon, mayroon lamang ilang mga kaso ng respiratory arrhythmia.

Sa mga bata, ang rate ng puso ay napapailalim sa malalaking pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga emosyonal na impluwensya ay humantong, bilang isang panuntunan, sa isang pagtaas sa ritmo ng aktibidad ng puso. Ito ay tumataas nang malaki sa pagtaas ng temperatura ng panlabas na kapaligiran at sa panahon ng pisikal na trabaho, at bumababa sa pagbaba ng temperatura. Ang rate ng puso sa panahon ng pisikal na trabaho ay tumataas sa 180-200 beats bawat minuto. Ito ay dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng mga mekanismo na nagsisiguro ng pagtaas sa pagkonsumo ng oxygen sa panahon ng operasyon. Sa mas matatandang mga bata, ang mga mas advanced na mekanismo ng regulasyon ay nagsisiguro ng mabilis na muling pagsasaayos ng cardiovascular system alinsunod sa pisikal na aktibidad.

Dahil sa mataas na rate ng puso sa mga bata, ang tagal ng buong cycle ng contraction ay mas mababa kaysa sa mga matatanda. Kung sa isang may sapat na gulang ay umalis ito ng 0.8 segundo, pagkatapos ay sa fetus - 0.46 segundo, sa isang bagong panganak na bata - 0.4-0.5 segundo, sa 6-7 taong gulang na mga bata ang tagal ng cardiac cycle ay 0.63 segundo, sa mga bata 12 taon. ng edad - 0.75 seg, i.e. ang sukat nito ay halos kapareho ng sa mga matatanda.

Alinsunod sa pagbabago sa tagal ng cycle ng mga contraction ng puso, nagbabago rin ang tagal ng mga indibidwal na yugto nito. Sa pagtatapos ng pagbubuntis sa fetus, ang tagal ng ventricular systole ay 0.3-0.5 segundo, at diastole - 0.15-0.24 segundo. Ang yugto ng pag-igting ng ventricular sa isang bagong panganak ay tumatagal - 0.068 segundo, at sa mga sanggol - 0.063 segundo. Ang yugto ng pagbuga sa mga bagong silang ay isinasagawa sa 0.188 segundo, at sa mga sanggol - sa 0.206 segundo. Ang mga pagbabago sa tagal ng cycle ng puso at mga yugto nito sa ibang mga pangkat ng edad ay ipinapakita sa talahanayan.

Ang tagal ng mga indibidwal na yugto ng cycle ng puso (sa seg) sa mga bata ng iba't ibang pangkat ng edad (ayon kay B.L. Komarov)

Sa matinding pag-load ng kalamnan, ang mga yugto ng cycle ng puso ay pinaikli. Ang tagal ng yugto ng pag-igting at ang yugto ng pagpapatapon sa simula ng trabaho ay lalong nabawasan nang husto. Pagkaraan ng ilang oras, ang kanilang tagal ay bahagyang tumataas at nagiging matatag hanggang sa katapusan ng trabaho.

Mga tampok ng edad ng mga panlabas na pagpapakita ng aktibidad ng puso.

Pagtulak sa puso ito ay malinaw na nakikita ng mata sa mga bata at kabataan na may mahinang nabuo na subcutaneous fatty tissue, at sa mga bata na may mahusay na katabaan, ang salpok ng puso ay madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation.

Sa mga bagong silang at mga bata hanggang 2-3 taong gulang, ang isang salpok ng puso ay nararamdaman sa ika-4 na kaliwang intercostal space 1-2 cm sa labas ng linya ng utong, sa mga batang 3-7 taong gulang at kasunod na mga pangkat ng edad ito ay tinutukoy sa 5th intercostal space , medyo nag-iiba sa labas at loob mula sa linya ng utong.

Mga tunog ng puso ang mga bata ay medyo mas maikli kaysa sa mga matatanda. Kung sa mga matatanda ang unang tono ay tumatagal ng 0.1-0.17 segundo, pagkatapos ay sa mga bata ito ay 0.1-0.12 segundo.

Ang pangalawang tono sa mga bata ay mas mahaba kaysa sa mga matatanda. Sa mga bata, ito ay tumatagal ng 0.07-0.1 segundo, at sa mga matatanda - 0.06-0.08 segundo. Minsan sa mga bata mula 1 hanggang 3 taong gulang, mayroong isang paghahati ng pangalawang tono, na nauugnay sa isang bahagyang naiibang pagsasara ng mga semilunar na balbula ng aorta at pulmonary artery, at isang paghahati ng unang tono, na dahil sa asynchronous na pagsasara ng mitral at tricuspid valves.

Kadalasan ang ikatlong tono ay naitala sa mga bata, napakatahimik, bingi at mababa. Ito ay nangyayari sa simula ng diastole 0.1-0.2 seg pagkatapos ng pangalawang tono at nauugnay sa mabilis na pag-stretch ng ventricular na kalamnan na nangyayari kapag ang dugo ay pumasok sa kanila. Sa mga matatanda, ang ikatlong tono ay tumatagal ng 0.04-0.09 segundo, sa mga bata 0.03-0.06 segundo. Sa mga bagong silang at mga sanggol, ang ikatlong tono ay hindi maririnig.

Sa panahon ng muscular work, positibo at negatibong emosyon, ang lakas ng mga tono ng puso ay tumataas, habang habang natutulog ito ay bumababa.

Electrocardiogram ang mga bata ay naiiba nang malaki mula sa electrocardiogram ng mga matatanda at sa iba't ibang mga panahon ng edad ay may sariling mga katangian dahil sa mga pagbabago sa laki ng puso, posisyon nito, regulasyon, atbp.

Sa fetus, ang isang electrocardiogram ay naitala sa ika-15-17 na linggo ng pagbubuntis.

Ang oras ng pagpapadaloy ng paggulo mula sa atria hanggang sa ventricles (P-Q interval) sa fetus ay mas maikli kaysa sa bagong panganak. Sa mga bagong silang at mga bata sa unang tatlong buwan ng buhay, ang oras na ito ay 0.09-0.12 segundo, at sa mas matatandang mga bata - 0.13-0.14 segundo.

Ang QRS complex sa mga bagong silang ay mas maikli kaysa sa mga mas matanda. Ang mga hiwalay na ngipin ng electrocardiogram sa mga bata sa edad na ito ay naiiba sa iba't ibang mga lead.

Sa mga sanggol, ang P wave ay nananatiling malakas na binibigkas sa electrocardiogram, na ipinaliwanag ng mas malaking sukat ng atria. Ang QRS complex ay madalas na polyphasic, ito ay pinangungunahan ng R wave. Ang mga pagbabago sa QRS complex ay nauugnay sa hindi pantay na paglaki ng conduction system ng puso.

Sa edad na preschool, ang electrocardiogram ng karamihan sa mga bata sa edad na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagbaba sa mga alon ng P at Q. Ang R wave ay tumataas sa lahat ng mga lead, na nauugnay sa pag-unlad ng kaliwang ventricular myocardium. Sa edad na ito, ang tagal ng QRS complex at ang P-Q interval ay tumataas, na nakasalalay sa pag-aayos ng mga impluwensya ng vagus nerve sa puso.

Sa mga batang nasa edad na ng paaralan, ang tagal ng ikot ng puso (R-R) ay mas tumataas at nasa average na 0.6-0.85 segundo. Ang halaga ng R wave sa unang lead sa mga kabataan ay lumalapit sa halaga nito sa isang may sapat na gulang. Ang Q wave ay bumababa sa edad, at sa mga kabataan ay lumalapit din sa laki nito sa isang may sapat na gulang.

Ang cardiovascular system ay isang sistema ng mga organo na nagpapalipat-lipat ng dugo at lymph sa buong katawan.

Ang cardiovascular system ay binubuo ng mga daluyan ng dugo at puso, na siyang pangunahing organ ng sistemang ito.

Ang pangunahing pag-andar ng sistema ng sirkulasyon ay upang magbigay ng mga organo ng nutrients, biologically active substances, oxygen at enerhiya; at gayundin sa dugo, ang mga nabubulok na produkto ay "umalis" sa mga organo, patungo sa mga departamentong nag-aalis ng mga mapanganib at hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan.

Ang puso ay isang guwang na muscular organ na may kakayahang maindayog na mga contraction, na tinitiyak ang patuloy na paggalaw ng dugo sa loob ng mga sisidlan. Ang malusog na puso ay isang malakas, patuloy na gumaganang organ, halos kasing laki ng kamao at tumitimbang ng halos kalahating kilo. Ang puso ay binubuo ng 4 na silid. Ang isang muscular wall na tinatawag na septum ay naghahati sa puso sa kaliwa at kanang kalahati. Ang bawat kalahati ay may 2 silid. Ang itaas na mga silid ay tinatawag na atria, ang mas mababang mga silid ay tinatawag na mga ventricles. Ang dalawang atria ay pinaghihiwalay ng atrial septum, at ang dalawang ventricles ng interventricular septum. Ang atrium at ventricle ng bawat panig ng puso ay konektado sa pamamagitan ng atrioventricular orifice. Ang pagbubukas na ito ay nagbubukas at nagsasara ng atrioventricular valve. Ang kaliwang atrioventricular valve ay kilala rin bilang mitral valve, at ang kanang atrioventricular valve ay kilala rin bilang tricuspid valve.

Ang pag-andar ng puso ay ang maindayog na pumping ng dugo mula sa mga ugat papunta sa mga arterya, iyon ay, ang paglikha ng isang gradient ng presyon, dahil kung saan nangyayari ang patuloy na paggalaw nito. Nangangahulugan ito na ang pangunahing tungkulin ng puso ay upang magbigay ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa dugo na may kinetic energy. Samakatuwid, ang puso ay madalas na nauugnay sa isang bomba. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng napakataas na pagganap, bilis at kinis ng mga lumilipas, margin ng kaligtasan at patuloy na pag-renew ng tissue.

Ang mga sisidlan ay isang sistema ng mga guwang na nababanat na tubo ng iba't ibang istraktura, diameter at mekanikal na mga katangian na puno ng dugo.

Sa pangkalahatang kaso, depende sa direksyon ng daloy ng dugo, ang mga sisidlan ay nahahati sa: mga arterya, kung saan ang dugo ay inalis mula sa puso at pumapasok sa mga organo, at mga ugat - mga sisidlan kung saan ang dugo ay dumadaloy patungo sa puso at mga capillary.

Hindi tulad ng mga arterya, ang mga ugat ay may mas manipis na mga pader na naglalaman ng mas kaunting kalamnan at nababanat na tisyu.

Ang tao at lahat ng vertebrates ay may closed circulatory system. Ang mga daluyan ng dugo ng cardiovascular system ay bumubuo ng dalawang pangunahing subsystem: ang mga daluyan ng sirkulasyon ng baga at ang mga daluyan ng systemic na sirkulasyon.

Ang mga daluyan ng sirkulasyon ng baga ay nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa mga baga at vice versa. Ang sirkulasyon ng baga ay nagsisimula sa kanang ventricle, kung saan lumalabas ang pulmonary trunk, at nagtatapos sa kaliwang atrium, kung saan dumadaloy ang mga pulmonary veins.

Ang mga daluyan ng systemic na sirkulasyon ay nagkokonekta sa puso sa lahat ng iba pang bahagi ng katawan. Ang sistematikong sirkulasyon ay nagsisimula sa kaliwang ventricle, mula sa kung saan lumabas ang aorta, at nagtatapos sa kanang atrium, kung saan dumadaloy ang vena cava.

Ang mga capillary ay ang pinakamaliit na daluyan ng dugo na nag-uugnay sa mga arteriole sa mga venule. Dahil sa napakanipis na pader ng mga capillary, nagpapalitan sila ng mga sustansya at iba pang mga sangkap (tulad ng oxygen at carbon dioxide) sa pagitan ng dugo at mga selula ng iba't ibang mga tisyu. Depende sa pangangailangan para sa oxygen at iba pang mga sustansya, ang iba't ibang mga tisyu ay may ibang bilang ng mga capillary.

Mga tampok ng edad ng cardiovascular system.

Kung mas maliit ang bata, ang:

mas maliit na sukat at dami ng iba't ibang bahagi ng cardiovascular system;

mas madalas ang dalas ng mga contraction; Kaya

• 1 araw - 150 beats bawat minuto.
• 1 taon - 130 beats bawat minuto.
• 3 taon - 110 beats bawat minuto.
• 7 taon - 85-90 beats bawat minuto.
• 12 taon - 90 beats bawat minuto.
• 18 taon - 80 beats bawat minuto.

Matanda -66-72 beats bawat minuto.

mas mababa ang functional na kakayahan ng katawan, na tumataas sa edad at fitness;

ang hindi gaanong matipid at mahusay na gumagana ang cardiovascular system;

ang mas kaunting karagdagang ay ang reserba at functional na mga kakayahan ng cardiovascular system.

Kalinisan ng cardiovascular system

Ang kalinisan ng cardiovascular system ay binubuo sa pagmamasid sa mga pamantayan ng paggana ng sistemang ito, i.e. alinsunod sa mga katangian ng edad, mapanatili sa antas - mga pamantayan ng rate ng puso, ang antas ng minimum at maximum na presyon ng dugo, dami ng stroke (ang bilang ng ml. minuto. Para sa pinakamainam na paggana ng cardiovascular system, ang mga sumusunod na kinakailangan ay dapat matugunan:

pagsunod sa tamang pang-araw-araw na gawain;

wastong regulasyon ng pisikal at mental na stress. Batay dito, ang pagbabawas ng mga static na load at ang pagtaas ng mga dynamic;

pagpapatigas, pisikal na edukasyon at palakasan; pag-iwas sa masamang gawi; pagsunod sa mga alituntunin ng mental hygiene.

Ang paghinga ay isang proseso ng patuloy na pagpapalitan ng mga gas sa pagitan ng katawan at kapaligiran, na kinakailangan para sa buhay. Sa pamamagitan ng mga organ ng paghinga, ang oxygen ay pumapasok sa katawan, ang carbon dioxide at singaw ng tubig ay pinalabas mula sa katawan. Ang oxygen ay kinakailangan para sa katawan upang maisagawa ang mga proseso ng oxidative, na siyang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya.

Ang panlabas na paghinga ng isang bagong panganak na bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang madalas at hindi masyadong matatag na ritmo, isang pantay na pamamahagi ng oras sa pagitan ng paglanghap at pagbuga, isang maliit na tidal volume, mababang airflow rate at maikling paghinga pause.

Ang rate ng paghinga sa mga bagong silang ay mula 40 hanggang 70 kada minuto. Sa unang taon ng buhay, ang bata ay nasa isang estado ng pisikal na igsi ng paghinga.

Sa edad, mayroong pagbaba sa dalas ng mga paggalaw ng paghinga, ang ritmo ng paghinga ay nagiging mas matatag, ang bahagi ng inspirasyon ay nagiging mas maikli na may kaugnayan sa buong cycle, at ang pagbuga at paghinga ng paghinga ay mas mahaba. Ang diaphragmatic na paghinga ay sinusunod sa mga bagong silang at mga sanggol.

Sa paglaki at pag-unlad ng katawan, nagbabago ang kabuuang kapasidad ng baga at mga bahagi nito.

Sa edad, tumataas ang tidal volume (TO) at minute respiratory volume (MOD). Hanggang sa edad na 8 taon, ang bentilasyon ng mga baga sa mga batang babae at lalaki ay halos pareho. Sa edad na 15-16 taon, ang DO ay tumutugma sa mga halaga ng mga matatanda. Sa panahon ng pagdadalaga, ang MOU ay maaaring lumampas pa sa halaga nito sa mga nasa hustong gulang.

Mga yugto ng ikot ng puso.

Ang mga sumusunod na katangian ay katangian ng myocardium: excitability, ang kakayahang magkontrata, pagpapadaloy at automaticity. Upang maunawaan ang mga yugto ng mga contraction ng kalamnan ng puso, kinakailangang tandaan ang dalawang pangunahing termino: systole at diastole. Ang parehong mga termino ay nagmula sa Griyego at magkasalungat sa kahulugan, sa pagsasalin ang ibig sabihin ng systello ay "upang higpitan", diastello - "upang mapalawak".

Atrial systole

Ang dugo ay ipinadala sa atria. Ang parehong mga silid ng puso ay sunud-sunod na napuno ng dugo, ang isang bahagi ng dugo ay nananatili, ang isa pa ay napupunta sa ventricles sa pamamagitan ng bukas na atrioventricular openings. Ito ay sa sandaling ito na ang atrial systole ay nagsisimula, ang mga dingding ng parehong atria ay tense, ang kanilang tono ay nagsisimulang lumaki, ang mga bukana ng mga ugat na nagdadala ng dugo ay malapit dahil sa annular myocardial bundle. Ang resulta ng naturang mga pagbabago ay isang pag-urong ng myocardium - atrial systole. Kasabay nito, ang dugo mula sa atria sa pamamagitan ng atrioventricular openings ay mabilis na may posibilidad na makapasok sa ventricles, na hindi nagiging problema, dahil. ang mga dingding ng kaliwa at kanang ventricles ay nakakarelaks sa isang naibigay na tagal ng panahon, at ang mga ventricular cavity ay lumalawak. Ang yugto ay tumatagal lamang ng 0.1 s, kung saan ang atrial systole ay pinapatong din sa mga huling sandali ng ventricular diastole. Kapansin-pansin na ang atria ay hindi kailangang gumamit ng isang mas malakas na layer ng kalamnan, ang kanilang trabaho ay mag-bomba lamang ng dugo sa mga kalapit na silid. Ito ay tiyak na dahil sa kakulangan ng functional na pangangailangan na ang kalamnan layer ng kaliwa at kanang atria ay mas manipis kaysa sa katulad na layer ng ventricles.

Ventricular systole

Pagkatapos ng atrial systole, nagsisimula ang pangalawang yugto - ventricular systole, nagsisimula din ito sa isang panahon ng pag-igting ng kalamnan ng puso. Ang panahon ng boltahe ay tumatagal ng isang average ng 0.08 s. Nagawa ng mga physiologist na hatiin kahit na ang kaunting oras na ito sa dalawang yugto: sa loob ng 0.05 s, ang kalamnan ng dingding ng ventricles ay nasasabik, ang tono nito ay nagsisimulang tumaas, na parang nag-uudyok, na nagpapasigla para sa hinaharap na aksyon - ang yugto ng asynchronous contraction. Ang ikalawang yugto ng panahon ng myocardial stress ay ang yugto ng isometric contraction, ito ay tumatagal ng 0.03 s, kung saan mayroong pagtaas ng presyon sa mga kamara, na umaabot sa mga makabuluhang numero.

Narito ang isang natural na tanong ay lumitaw: bakit ang dugo ay hindi nagmamadali pabalik sa atrium? Ito mismo ang mangyayari, ngunit hindi niya magagawa ito: ang unang bagay na nagsisimulang itulak sa atrium ay ang mga libreng gilid ng atrioventricular valve cusps na lumulutang sa ventricles. Tila na sa ilalim ng gayong presyur ay dapat na baluktot sila sa atrial cavity. Ngunit hindi ito nangyayari, dahil ang pag-igting ay tumataas hindi lamang sa myocardium ng ventricles, ang mga mataba na crossbars at papillary na kalamnan ay humihigpit din, na hinihila ang mga filament ng tendon, na nagpoprotekta sa mga balbula ng balbula mula sa "pagbagsak" sa atrium. Kaya, sa pamamagitan ng pagsasara ng mga leaflet ng atrioventricular valves, iyon ay, sa pamamagitan ng paghampas ng komunikasyon sa pagitan ng ventricles at atria, ang panahon ng pag-igting sa systole ng ventricles ay nagtatapos.

Matapos maabot ng boltahe ang maximum nito, ang panahon ng pag-urong ng ventricular myocardium ay nagsisimula, ito ay tumatagal ng 0.25 s, sa panahong ito ang aktwal na systole ng ventricles ay nagaganap. Para sa 0.13 s, ang dugo ay pinalabas sa mga pagbubukas ng pulmonary trunk at aorta, ang mga balbula ay pinindot laban sa mga dingding. Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng presyon hanggang 200 mm Hg. sa kaliwang ventricle at hanggang sa 60 mm Hg. sa kanan. Ang phase na ito ay tinatawag na rapid ejection phase. Pagkatapos nito, sa natitirang oras, mayroong isang mas mabagal na paglabas ng dugo sa ilalim ng mas kaunting presyon - ang yugto ng mabagal na pagpapatalsik. Sa sandaling ito, ang atria ay nakakarelaks at nagsimulang tumanggap muli ng dugo mula sa mga ugat, sa gayon, ang ventricular systole ay magkakapatong sa atrial diastole.

Kabuuang diastolic pause (kabuuang diastole)

Ang mga muscular wall ng ventricles ay nakakarelaks, pumapasok sa diastole, na tumatagal ng 0.47 s. Sa panahong ito, ang ventricular diastole ay nakapatong sa patuloy na atrial diastole, kaya kaugalian na pagsamahin ang mga yugtong ito ng cycle ng puso, na tinatawag silang kabuuang diastole, o ang kabuuang diastolic na pause. Pero hindi ibig sabihin na tumigil na ang lahat. Isipin, ang ventricle ay nagkontrata, pinipiga ang dugo mula sa sarili, at nakakarelaks, na lumilikha sa loob ng lukab nito, parang, isang bihirang espasyo, halos negatibong presyon. Bilang tugon, ang dugo ay dumadaloy pabalik sa ventricles. Ngunit ang semilunar cusps ng aortic at pulmonary valves, na nagbabalik ng parehong dugo, ay lumayo sa mga dingding. Nagsara sila, hinaharangan ang puwang. Ang panahon na tumatagal ng 0.04 s, simula sa pagpapahinga ng ventricles hanggang sa isara ng mga semilunar valve ang lumen, ay tinatawag na proto-diastolic period (ang salitang Griyego na proton ay nangangahulugang "una"). Ang dugo ay walang pagpipilian kundi simulan ang paglalakbay nito sa kahabaan ng vascular bed.

Sa susunod na 0.08 s pagkatapos ng protodiastolic period, ang myocardium ay pumapasok sa yugto ng isometric relaxation. Sa yugtong ito, ang mga cusps ng mitral at tricuspid valve ay sarado pa rin, at ang dugo, samakatuwid, ay hindi pumapasok sa ventricles. Ngunit ang katahimikan ay nagtatapos kapag ang presyon sa ventricles ay nagiging mas mababa kaysa sa presyon sa atria (0 o kahit na bahagyang mas mababa sa una at mula 2 hanggang 6 mm Hg sa pangalawa), na hindi maaaring hindi humahantong sa pagbubukas ng atrioventricular valves. Sa panahong ito, ang dugo ay may oras upang maipon sa atria, ang diastole na nagsimula nang mas maaga. Para sa 0.08 s, ligtas itong lumipat sa ventricles, ang yugto ng mabilis na pagpuno ay isinasagawa. Ang dugo para sa isa pang 0.17 s ay unti-unting dumadaloy sa atria, ang isang maliit na halaga nito ay pumapasok sa ventricles sa pamamagitan ng atrioventricular openings - ang yugto ng mabagal na pagpuno. Ang huling bagay na dinaranas ng ventricles sa panahon ng kanilang diastole ay isang hindi inaasahang daloy ng dugo mula sa atria sa panahon ng kanilang systole, na tumatagal ng 0.1 s at bumubuo ng presystolic period ng ventricular diastole. Kaya, pagkatapos ay magsasara ang cycle at magsisimula muli.

Ang tagal ng cycle ng puso

Ibuod. Ang kabuuang oras ng buong systolic na gawain ng puso ay 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 s, habang ang diastolic na oras para sa lahat ng mga silid sa kabuuan ay 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 \u003d 0.47 s, iyon ay, sa katunayan , ang puso ay "gumagana" sa kalahati ng buhay nito, at "nagpapahinga" sa natitirang bahagi ng buhay nito. Kung idagdag mo ang oras ng systole at diastole, lumalabas na ang tagal ng cycle ng puso ay 0.9 s. Ngunit mayroong ilang kombensyon sa mga kalkulasyon. Pagkatapos ng lahat, 0.1 s. systolic time bawat atrial systole, at 0.1 s. diastolic, na inilaan para sa presystolic na panahon, sa katunayan, ang parehong bagay. Pagkatapos ng lahat, ang unang dalawang yugto ng ikot ng puso ay naka-layer ng isa sa ibabaw ng isa. Samakatuwid, para sa pangkalahatang timing, isa sa mga figure na ito ay dapat na kanselahin lamang. Pagguhit ng mga konklusyon, posible na medyo tumpak na tantyahin ang dami ng oras na ginugol ng puso upang makumpleto ang lahat ng mga yugto ng cycle ng puso, ang tagal ng ikot ay magiging 0.8 s.

Mga tunog ng puso

Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa mga yugto ng ikot ng puso, imposibleng hindi banggitin ang mga tunog na ginawa ng puso. Sa karaniwan, mga 70 beses kada minuto, ang puso ay gumagawa ng dalawang magkatulad na tunog tulad ng mga tibok. Knock-knock, knock-knock.

Ang unang "taba", ang tinatawag na I tone, ay nabuo ng ventricular systole. Para sa pagiging simple, maaari mong tandaan na ito ay ang resulta ng slamming ng atrioventricular valves: mitral at tricuspid. Sa sandali ng mabilis na pag-igting ng myocardial, isinasara ng mga balbula ang mga atrioventricular orifices, ang kanilang mga libreng gilid ay nagsasara, at isang katangian na "putok" ay maririnig upang hindi mailabas ang dugo pabalik sa atria. Upang maging mas tumpak, ang tensing myocardium, at nanginginig na mga filament ng tendon, at ang mga oscillating na pader ng aorta at pulmonary trunk ay kasangkot sa pagbuo ng unang tono.

II tono - ang resulta ng diastole. Ito ay nangyayari kapag ang mga semilunar valve ng aorta at pulmonary trunk ay humaharang sa landas ng dugo, na nagpasiya na bumalik sa nakakarelaks na ventricles, at "kumatok", na nagkokonekta sa mga gilid sa lumen ng mga arterya. Ito, marahil, ay ang lahat.

Gayunpaman, may mga pagbabago sa sound picture kapag ang puso ay nasa problema. Sa sakit sa puso, ang mga tunog ay maaaring maging lubhang magkakaibang. Ang parehong mga tono na kilala sa amin ay maaaring magbago (maging mas tahimik o mas malakas, hatiin sa dalawa), lilitaw ang mga karagdagang tono (III at IV), iba't ibang mga ingay, squeaks, clicks, tunog na tinatawag na "swan cry", "whooping cough", atbp.

Ang cardiovascular system kasama ang multilevel na regulasyon nito ay isang functional system, ang resulta kung saan ay upang magbigay ng isang naibigay na antas ng paggana ng buong organismo. Ang pagkakaroon ng mga kumplikadong neuro-reflex at neurohumoral na mekanismo, ang sistema ng sirkulasyon ay nagbibigay ng napapanahong sapat na suplay ng dugo sa mga nauugnay na istruktura. Ang iba pang mga bagay ay pantay, maaari nating ipagpalagay na ang anumang naibigay na antas ng paggana ng buong organismo ay tumutugma sa isang katumbas na antas ng paggana ng circulatory apparatus (Baevsky R.M., 1979). Ang puso ng tao ay isang apat na silid na muscular hollow organ. Sa isang may sapat na gulang, ito ay may masa na 250-300 gramo, isang haba ng 12-15 cm.Ang laki ng puso ng isang tao ay humigit-kumulang na tumutugma sa laki ng kanyang nakakuyom na kamao. Ang puso ay binubuo ng kaliwang atrium at kaliwang ventricle, ang kanang atrium at ang kanang ventricle.

May mga tampok na nauugnay sa edad ng lokasyon, kondisyon, timbang at paggana ng puso. Ang puso ng isang bagong panganak ay naiiba sa puso ng isang may sapat na gulang sa hugis, masa at lokasyon. Mayroon itong halos spherical na hugis, ang lapad nito ay medyo mas malaki kaysa sa haba nito. Sa proseso ng paglaki at pag-unlad ng bata, ang masa ng puso ay tumataas. Ang rate ng paglago ng puso ay lalong mataas sa mga unang taon ng buhay at sa panahon ng pagdadalaga. Sa edad na 14-15, mayroong isang partikular na matalim na pagtaas sa laki ng puso. Ang mas mabagal na puso ay lumalaki mula 7 hanggang 12 taon. Kaya, halimbawa, sa mga batang lalaki na 9-19 taong gulang, ang masa ng puso ay 111.1 gramo, na 2 beses na mas mababa kaysa sa mga matatanda (244.4 gramo). Kasabay nito, nagbabago ang ratio ng paglago ng mga departamento ng puso. Ang paglago ng atria sa unang taon ng buhay ay lumalampas sa paglaki ng mga ventricles, pagkatapos ay lumalaki sila nang halos pantay, at pagkatapos lamang ng 10 taon ang paglaki ng mga ventricles ay nagsisimulang maabutan ang paglaki ng atria. Ang histological na istraktura ng puso ay itinayong muli, kaya, sa pinakamalaking lawak, ang pagtaas sa masa ng mga departamento ng puso ay nangyayari dahil sa kaliwang ventricle.

Ang pangunahing masa ng dingding ng puso ay isang malakas na kalamnan ng myocardial. Ang kalamnan ng puso ng mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagkonsumo ng enerhiya, na tumutukoy sa makabuluhang stress ng mga proseso ng oxidative sa myocardium. Ito ay makikita sa malaking pagkonsumo ng oxygen ng kalamnan. Ang kalamnan ng puso ay patuloy na lumalaki at nag-iiba hanggang 18-20 taon (Farber D.A., 1990).

Ang karamihan sa kalamnan ng puso ay kinakatawan ng mga hibla na tipikal ng puso, na nagbibigay ng pag-urong ng puso. Ang kanilang pangunahing function ay contractility. Ang puso ay kumokontrata nang may ritmo: ang pag-urong ng puso ay pumapalit sa kanilang pagpapahinga. Ang pag-urong ng puso ay tinatawag na systole, at ang pagpapahinga ay tinatawag na diastole. Ang bawat isa sa mga yugtong ito, sa turn, ay nahahati sa isang bilang ng mga yugto at mga pagitan na nagpapakilala sa iba't ibang aspeto ng aktibidad ng puso. Sa kabuuang systole ng ventricles, mayroong dalawang panahon na naiiba sa kanilang physiological essence: ang panahon ng pag-igting at ang panahon ng pagkatapon. Sa panahon ng pag-igting, ang puso ay naghahanda para sa pagpapaalis ng dugo sa malalaking sisidlan. Sa simula ng panahon ng pag-igting, ang depolarization ng mga fibers ng kalamnan ng puso ay nangyayari at ang pag-urong ng ventricular myocardium ay nagsisimula. Ang bahaging ito ng panahon ng boltahe ay tinutukoy bilang ang asynchronous contraction phase. Sa sandaling ang pinakamainam na bilang ng mga myocardial fibers ay nasa isang panahunan na estado, ang mga atrioventricular valve ay nagsasara at ang ikalawang bahagi ng panahon ng pag-igting ay nagsisimula - ang isometric contraction phase. Sa yugtong ito, ang presyon ng intraventricular ay tumataas sa presyon sa aorta. Sa sandaling ang presyon sa ventricle ay lumampas sa presyon sa aorta, ang mga balbula nito ay bubukas at ang pangalawang panahon ng systole ay nagsisimula - ang panahon ng pagkatapon.

Ang tagal ng diastole ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagbabawas ng tagal ng kabuuang systole mula sa kabuuang tagal ng cycle ng puso. Ang ikot ng puso ay ang panahon ng isang pag-urong at pagpapahinga ng puso. Ang kabuuang tagal ng ikot ng puso ay tumataas sa edad, ang tagal ng panahon ng pagkatapon ay tumataas nang naaayon. Ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ang tagal ng panahon ng pagkatapon ay dahil sa isang bilang ng mga kadahilanan. Sa partikular, si Kositsky G.I. (1985), sinusuri ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa istraktura ng cycle ng puso, ay dumating sa konklusyon na bilang karagdagan sa pagbagal ng rate ng puso, ang tagal ng systole ay naiimpluwensyahan ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa hemodynamics: ang pagpapahaba ng panahon ng Ang pagpapatapon sa mga batang may edad ay nauugnay sa pagtaas ng cardiac output. Ang tagal ng panahon ng stress, ayon sa karamihan ng mga may-akda, ay tumataas sa edad. Ang ilang mga mananaliksik ay nagtatalaga ng pangunahing papel sa dinamika ng edad ng panahon ng stress sa isang pagtaas sa tagal ng ikot ng puso, ang iba ay naniniwala na ang pagbabago sa tagal ng panahon ng stress ay dahil din sa mga pagbabago sa mga parameter ng hemodynamic, tulad ng lakas ng tunog. ng ventricles ng puso at ang pinakamataas na presyon sa aorta.

Ang kabuuang tagal ng cycle ng puso sa mga mag-aaral ay nagsisimula nang unti-unting tumaas mula 7 hanggang 8-9 na taon, pagkatapos nito ay tumataas nang husto sa 10 taon. Sa hinaharap, ang isang makabuluhang pagpapahaba ng mga pagitan ng cardio ay nangyayari sa edad na 14-16, kapag ang rate ng puso ay nakatakda sa isang antas na malapit sa mga halaga nito sa mga matatanda (IO Tupitsin, 1985).

Ang mga pagkakaiba sa pagganap sa cardiovascular system ng mga bata at kabataan ay nagpapatuloy hanggang 12 taon. Ang rate ng puso sa mga bata ay mas mataas kaysa sa mga matatanda, na nauugnay sa pamamayani ng sympathetic nerve tone sa mga bata. Sa panahon ng postnatal, ang tonic na epekto sa puso ng vagus nerve ay unti-unting tumataas (N.P. Gundobin, 1906). ang vagus nerve ay nagsisimulang magsagawa ng isang kapansin-pansing impluwensya mula 2-4 taong gulang, at sa isang mas batang edad ang impluwensya nito ay lumalapit sa antas ng isang may sapat na gulang. Ang pagkaantala sa pagbuo ng tonic na impluwensya ng vagus nerve sa aktibidad ng puso ay maaaring magpahiwatig ng pagkaantala sa pisikal na pag-unlad ng bata (Ferber D.A. et al., 1990). isang mababang functional na reserba ng adrenergic na impluwensya sa ritmo ng puso na may isang kaukulang restructuring ng metabolismo at isang pagtaas sa kanyang contractile kapasidad, sa edad na 14 - isang makabuluhang pagpapahina ng adrenergic impluwensya at isang pagtaas sa tono ng parasympathetic system.

A.S. Iniharap ni Golenko (1988) ang mga resulta ng isang eksperimentong pedagogical na isinagawa upang kontrolin ang mga pagbabago sa mga static na parameter ng rate ng puso sa isang estado ng kamag-anak na pahinga bago at pagkatapos ng ehersisyo. Ang mga resulta na ito ay nagpapahiwatig na ang pagbabago sa nagkakasundo at parasympathetic na mga impluwensya sa sinus node at ang pagpapahina ng sentralisasyon sa kontrol ng rate ng puso sa pagtatapos ng eksperimento sa mga batang babae ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga lalaki. Ayon kay Golenko A.S. (1988), sa edad na 10-13 taon, ang mga batang babae ay may malinaw na sentralisasyon ng kontrol sa rate ng puso.

Ang rate ng puso sa mga bata ay higit na naiimpluwensyahan ng mga panlabas na impluwensya: pisikal na ehersisyo, emosyonal na stress. Ang mga emosyonal na impluwensya ay humantong, bilang isang panuntunan, sa isang pagtaas sa dalas ng aktibidad ng puso. Ito ay tumataas nang malaki sa panahon ng pisikal na trabaho at bumababa sa pagbaba sa temperatura ng kapaligiran.

Ang normal na rate ng puso para sa isang may sapat na gulang ay 75 beses bawat minuto. Sa isang bagong panganak, ito ay mas mataas - 140 beses bawat minuto. Masidhing bumababa sa mga unang taon ng buhay, sa edad na 8-10 ito ay 85-90 beats bawat minuto, at sa edad na 15 ay lumalapit ito sa halaga ng isang may sapat na gulang. Sa pag-urong ng puso sa isang may sapat na gulang sa pamamahinga, ang bawat ventricle ay nagtutulak palabas ng 60-80 metro kubiko. makakita ng dugo. Ang presyon ng dugo sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda, at ang bilis ng sirkulasyon ng dugo ay mas mataas (sa isang bagong panganak, ang linear na bilis ng daloy ng dugo ay 12 s, sa 3 taong gulang - 15 s, sa 14 na taong gulang - 18.5 s ). Ang dami ng stroke (ang dami ng dugo na inilabas ng ventricles sa isang contraction) sa mga bata ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang. Sa isang bagong panganak, ito ay 2.5 metro kubiko lamang. tingnan, sa unang taon ng pag-unlad ng postnatal ay tumataas ito ng 4 na beses, pagkatapos ay bumababa ang rate ng pagtaas nito, ngunit patuloy itong lumalaki hanggang sa edad na 15-16, tanging sa yugtong ito ang dami ng stroke ay lumalapit sa antas ng isang may sapat na gulang. Sa edad, ang minuto at reserbang dami ng dugo ay tumaas, na nagbibigay sa puso ng pagtaas ng kakayahang umangkop sa stress (Yu.A. Ermalaev, 1985). Ang mga bata at kabataan ay tumutugon sa dinamikong pisikal na aktibidad na may pagtaas ng tibok ng puso, pinakamataas na presyon ng dugo (stroke volume), kaysa sa mas maliliit na bata, mas, kahit na mas kaunting pisikal na aktibidad, tumutugon sila nang may pagtaas sa rate ng puso, isang mas maliit na pagtaas sa stroke volume, na nagbibigay ng humigit-kumulang sa parehong pagtaas ng minutong volume. Ang pagtaas sa minutong dami sa mga sinanay na tao ay nangyayari pangunahin dahil sa pagtaas ng systolic volume. Kasabay nito, bahagyang tumataas ang rate ng puso. Sa hindi sanay na mga tao, ang minutong dami ng dugo ay tumataas pangunahin dahil sa pagtaas ng tibok ng puso. Ito ay kilala na sa isang pagtaas sa rate ng puso, ang tagal ng pangkalahatang pag-pause ng puso ay pinaikli. Ito ay sumusunod mula dito na ang puso ng mga hindi sanay na tao ay gumagana nang hindi gaanong matipid at mas mabilis na maubos. Hindi nagkataon na ang mga sakit sa cardiovascular ay hindi gaanong karaniwan sa mga atleta kaysa sa mga taong hindi kasangkot sa pisikal na edukasyon. Sa mahusay na sinanay na mga atleta na may mahusay na pisikal na pagsusumikap, ang dami ng stroke ng dugo ay maaaring tumaas ng hanggang 200-300 cc.

Ang static na pag-load (at ang buong pag-igting ay kabilang din dito) ay sinamahan ng iba pang mga resection ng cardiovascular system. Ang static na pagkarga, hindi tulad ng dynamic na pagkarga, ay nagpapataas ng parehong maximum at minimum na presyon ng dugo. Ganito ang reaksyon ng mga mag-aaral sa lahat ng edad kahit sa isang magaan na static load na katumbas ng 30% ng maximum na puwersa ng compression ng dynamometer. Kasabay nito, sa simula ng taon ng akademiko, ang pagbabago sa mga parameter ng hemodynamic ay hindi gaanong matalas kaysa sa pagtatapos ng taon. Sa simula ng taon, halimbawa, sa mga batang lalaki na 8-9 taong gulang, ang pinakamababang presyon ay tumataas ng 5.5% at ang pinakamataas ng 10%, at sa pagtatapos ng taon, ng 11 at 21%, ayon sa pagkakabanggit, para sa tinukoy na static na pagkarga. Ang ganitong reaksyon ay naitala nang higit sa 5 minuto pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad sa static na puwersa. Ang matagal na postural tension ay sinamahan ng isang spasm ng arterioles sa mga mag-aaral, na humahantong sa isang pangkalahatang pagtaas sa presyon ng dugo. Ang pagtaas ng aktibidad ng motor sa panahon ng mga sesyon ng pagsasanay ay isa sa mga hakbang upang maiwasan ang mga cardiovascular disorder sa mga mag-aaral, lalo na, ang pag-unlad ng hypertension (A.G. Khripkova, 1990).

Ang estado ng cardiovascular system ay naiimpluwensyahan ng isang dosed mental load, at ang antas ng pagbabago sa mga parameter ng hemodynamic ay depende sa likas na katangian ng tagal at intensity ng pagkarga. Pagsusuri ng mga pag-aaral na isinagawa ni Gorbunov N.P. kasama si Batenkova I.V. (2001) ay nagpatotoo na ang puso at mga daluyan ng dugo ng mga junior schoolchildren ay banayad na tumutugon sa mental stress. Ang pinakamahalagang pagbabago sa kurso ng mental load ay ang mga tagapagpahiwatig ng cardiac output, ang pagtaas nito ay nabanggit sa lahat ng mga bata na pinag-aralan. Ang antas ng pagtaas ng cardiac output sa panahon ng pagganap ng gawain ay nakasalalay sa edad ng mga bata at sa panahon ng taon ng pag-aaral. Ito ay itinatag na sa panahon ng akademikong taon, ang mga mag-aaral sa ika-1 baitang ay sumasailalim sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng sentral na hemodynamics, habang ang rate ng puso ay bumababa, ang pinakamataas na presyon ng arterial ay bumababa, at ang cardiac output ay tumataas.

Sa ikalawang taon ng pag-aaral, ang pinakamataas na presyon ng arterial ay bumababa, at ang rate ng puso ay hindi nagbabago nang malaki. Sa mga mag-aaral ng grade 3-4, bumaba ang maximum na presyon ng dugo, bumaba ang rate ng puso, at may pagbaba sa cardiac output. Ang mga adaptive na pagbabago sa mga indicator ng central hemodynamics sa mga batang nag-aaral ay binubuo sa pagbagal ng rate ng puso, pagpapababa ng maximum na presyon ng dugo, at pagtaas ng cardiac output. Kung susuriin natin ang mga pagbabagong nauugnay sa edad sa gitnang hemodynamics ayon sa mga resulta na nakuha sa simula ng bawat taon ng akademiko, makikita natin na ang mga adaptive shift ay hindi sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang trend na nauugnay sa edad ng pagtaas ng presyon ng dugo at cardiac output. may edad habang pinapabagal ang tibok ng puso.

Ang pagbabago sa functional na estado ng cardiovascular system sa mga bata at kabataan sa proseso ng kanilang pagbagay sa mental at pisikal na stress ay naiimpluwensyahan sa ilang mga taon ng pag-aaral ayon sa kasarian. Ayon sa gawain ni P.K. Prusova (1987), ang pag-asa ng estado ng cardiovascular system sa antas ng pagbibinata ng mga kabataan na nagsasanay para sa pagtitiis, ang pagpapabuti ng paggana ng cardiorespiratory system ay hindi palaging nangyayari kaayon ng pagtaas sa antas ng pagbibinata. Kaya, sa oras ng paglitaw ng mga pangalawang palatandaan ng pagdadalaga, ang nagkakasundo na tono ng autonomic nervous system ay tumataas at pinaka-binibigkas sa panahon ng pagdadalaga. Ang intensity ng paggana ng cardiorespiratory system ay nagdaragdag sa pagtaas ng antas ng pagbibinata, at sa kasunod na panahon ay nagsisimula itong bumaba, lumilitaw ang isang pagkahilig sa mas matipid na paggana. Ang pag-aaral ng rehiyonal na sirkulasyon ng dugo ay nagpakita ng pagbawas sa volumetric na bilis ng daloy ng dugo na may edad sa pamamahinga, na nagpapahiwatig din ng economization ng mga pag-andar ng sirkulasyon ng dugo, na nangyayari habang lumalaki ang bata. Ang pag-aaral ng daloy ng dugo ng tserebral ay nakumpirma ang mga pagbabago sa husay nito na nangyayari sa panahon ng paglaki ng bata, pati na rin ang interhemispheric asymmetry ng katangian ng suplay ng dugo ng utak ng mga bata.

Ang mahalagang papel na ginagampanan ng puso sa katawan ay nagdidikta ng pangangailangan para sa mga hakbang sa pag-iwas na nakakatulong sa normal na paggana nito, nagpapalakas nito, at nagpoprotekta laban sa mga sakit na nagdudulot ng mga organikong pagbabago sa valvular apparatus at mismong kalamnan ng puso. Ang pisikal na pagsasanay at paggawa sa loob ng mga limitasyon ng edad ng pinapahintulutang pisikal na aktibidad ay ang pinakamahalagang hakbang upang palakasin ang puso.

Ang cardiovascular system- isang sistema ng mga organo na nagpapalipat-lipat ng dugo at lymph sa buong katawan.
Ang cardiovascular system ay binubuo ng mga daluyan ng dugo at puso, na siyang pangunahing organ ng sistemang ito.
Basic function ng circulatory system ay upang magbigay ng mga organo ng nutrients, biologically active substances, oxygen at enerhiya; at gayundin sa dugo, ang mga nabubulok na produkto ay "umalis" sa mga organo, patungo sa mga departamentong nag-aalis ng mga mapanganib at hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan.
Puso- isang guwang na muscular organ na may kakayahang maindayog na mga contraction, na tinitiyak ang patuloy na paggalaw ng dugo sa loob ng mga sisidlan. Ang malusog na puso ay isang malakas, patuloy na gumaganang organ, halos kasing laki ng kamao at tumitimbang ng halos kalahating kilo. Ang puso ay binubuo ng 4 na silid. Ang isang muscular wall na tinatawag na septum ay naghahati sa puso sa kaliwa at kanang kalahati. Ang bawat kalahati ay may 2 silid. Ang itaas na mga silid ay tinatawag na atria, ang mas mababang mga silid ay tinatawag na mga ventricles. Ang dalawang atria ay pinaghihiwalay ng atrial septum, at ang dalawang ventricles ng interventricular septum. Ang atrium at ventricle ng bawat panig ng puso ay konektado sa pamamagitan ng atrioventricular orifice. Ang pagbubukas na ito ay nagbubukas at nagsasara ng atrioventricular valve. Pag-andar ng puso- maindayog na iniksyon ng dugo mula sa mga ugat papunta sa mga arterya, iyon ay, ang paglikha ng isang gradient ng presyon, dahil sa kung saan ang patuloy na paggalaw nito ay nangyayari. Nangangahulugan ito na ang pangunahing tungkulin ng puso ay upang magbigay ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa dugo na may kinetic energy.
Mga sasakyang-dagat ay isang sistema ng mga guwang na nababanat na tubo ng iba't ibang istraktura, diameter at mekanikal na mga katangian na puno ng dugo.
Sa pangkalahatang kaso, depende sa direksyon ng daloy ng dugo, ang mga sisidlan ay nahahati sa: mga arterya, kung saan ang dugo ay inalis mula sa puso at pumapasok sa mga organo, at mga ugat - mga sisidlan kung saan ang dugo ay dumadaloy patungo sa puso at mga capillary.
Hindi tulad ng mga arterya, ang mga ugat ay may mas manipis na mga pader na naglalaman ng mas kaunting kalamnan at nababanat na tisyu.

Pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular. Ang isang malusog na pamumuhay ay nagpoprotekta hindi lamang mula sa sakit sa puso, kundi pati na rin mula sa isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, kaya inirerekomenda para sa lahat na magdala ng malusog na mga gawi sa iyong buhay at mapupuksa ang mga masasama, literal mula sa isang maagang edad. Mayroong mga hindi lamang inirerekomenda ang pag-iwas, ngunit kinakailangan. ito:

§ Ang mga taong may kasama sa kanilang mga kamag-anak na nagdurusa sa anumang sakit sa cardiovascular

§ Lahat ng taong mahigit 35-40 taong gulang

§ Mga taong may panganib na kadahilanan: lahat ng hindi gaanong gumagalaw, may predisposisyon sa mataas na presyon ng dugo at labis na timbang, naninigarilyo (kahit 1 sigarilyo sa isang araw o mas kaunti), madalas na kinakabahan, may diabetes, hindi gaanong gumagalaw.

Physiology ng dugo. Mga pangkat ng dugo, pagsasalin ng dugo. Mga tampok ng edad ng dugo

Ang normal na paggana ng mga selula ng katawan ay posible lamang sa ilalim ng kondisyon ng patuloy na panloob na kapaligiran nito. Ang tunay na panloob na kapaligiran ng katawan ay ang intercellular (interstitial) fluid, na direktang nakikipag-ugnayan sa mga selula. Ngunit ang katatagan ng intercellular fluid ay higit na tinutukoy ng komposisyon ng dugo at lymph, samakatuwid, sa isang malawak na kahulugan ng panloob na kapaligiran, ang komposisyon nito ay kinabibilangan ng: intercellular fluid, dugo at lymph, pati na rin ang spinal, composite, pleural at iba pa mga likido. Mayroong patuloy na pagpapalitan sa pagitan ng dugo, intercellular fluid at lymph, na naglalayong tiyakin ang patuloy na supply ng mga kinakailangang sangkap sa mga selula at ang pag-alis ng mga produktong basura.

Ang pagiging matatag ng komposisyon ng kemikal at mga katangian ng physicochemical ng panloob na kapaligiran ng katawan ay tinatawag homeostasis. Ang homeostasis ay ang dynamic na katatagan ng panloob na kapaligiran, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga medyo pare-pareho ang dami ng mga tagapagpahiwatig (parameter), na tinatawag na pisyolohikal(biyolohikal) mga pare-pareho. Nagbibigay sila ng pinakamainam na kondisyon para sa mahahalagang aktibidad ng mga selula ng katawan at sumasalamin sa normal na estado nito.

Mga function ng dugo.

Transport - ay ipinahayag sa katotohanan na ang dugo ay nagdadala (nagdadala) ng iba't ibang mga sangkap: oxygen, carbon dioxide, nutrients, hormones, atbp.

Respiratory - ang paglipat ng oxygen mula sa mga organ ng paghinga patungo sa mga selula ng katawan at carbon dioxide mula sa mga selula patungo sa mga baga.

Trophic - ang paglipat ng mga sustansya mula sa digestive tract patungo sa mga selula ng katawan.

Thermoregulatory - ay ipinahayag sa katotohanan na ang dugo, na may mataas na kapasidad ng init, ay nagdadala ng init mula sa mas pinainit na mga organo sa hindi gaanong pinainit at heat-transfer na mga organo, ibig sabihin, ang dugo ay tumutulong upang muling ipamahagi ang init sa katawan at mapanatili ang temperatura ng katawan.

Proteksiyon - nagpapakita ng sarili sa mga proseso ng humoral (pagbubuklod ng mga antigens, toxin, dayuhang protina, paggawa ng mga antibodies) at cellular (phagocytosis) na tiyak at hindi tiyak na kaligtasan sa sakit, pati na rin sa mga proseso ng coagulation ng dugo (coagulation) na nagaganap sa pakikilahok ng mga bahagi ng dugo

Mga pangkat ng dugo

Ang doktrina ng mga pangkat ng dugo ay may partikular na kahalagahan kaugnay ng madalas na pangangailangan na mabayaran ang pagkawala ng dugo sa panahon ng mga pinsala, mga interbensyon sa operasyon, mga malalang impeksiyon at iba pang mga medikal na indikasyon. Ang paghahati ng dugo sa mga grupo ay batay sa reaksyon aglutinasyon, na dahil sa pagkakaroon ng antigens (agglutinogens) sa mga erythrocytes at antibodies (agglutinins) sa plasma ng dugo. Sa sistema ng ABO, dalawang pangunahing agglutinogens A at B (polysaccharide-amino acid complexes ng erythrocyte membrane) at dalawang agglutinins - alpha at beta (gamma globulins) ay nakahiwalay.

Sa panahon ng reaksyon ng antigen-antibody, ang isang molekula ng antibody ay bumubuo ng isang bono sa pagitan ng dalawang pulang selula ng dugo. Paulit-ulit na paulit-ulit, ito ay humahantong sa gluing ng isang malaking bilang ng mga erythrocytes.

Depende sa nilalaman ng mga agglutinogens at agglutinins sa dugo ng isang partikular na tao, 4 na pangunahing grupo ang nakikilala sa sistema ng AB0, na ipinahiwatig ng mga numero at mga agglutinogen na nakapaloob sa mga erythrocytes ng pangkat na ito.

I (0) - agglutinogens ay hindi nakapaloob sa erythrocytes, plasma ay naglalaman ng agglutinins alpha at beta.

II (A) - agglutinogen A sa erythrocytes, agglutinin beta sa plasma.

III (B) - agglutinogen B sa erythrocytes, agglutinin alpha sa plasma.

IV (AB) - sa erythrocytes agglutinogens A at B, walang agglutinins sa plasma.

Indibidwal na gawaing pang-edukasyon at pananaliksik sa paksa:

"Cardiovascular system. Mga tampok ng edad ng pag-unlad.
Ang impluwensya ng pisikal na kultura at palakasan sa normal na pag-unlad ng puso.

PANIMULA..................... ................................. ............................. .......3
1. Ang cardiovascular system ng tao
1.1 Ang puso at mga kagiliw-giliw na katotohanan tungkol dito ............................................ .... ....apat
1.2 Mga daluyan at bilog ng sirkulasyon ng dugo ............................................. ... .6
1.3 Dugo, ang mga tungkulin at bahagi nito ............................................. .................... ....walo
2. Mga tampok ng edad ng pag-unlad ng cardiovascular system
2.1 Sa mga bata ........................ ...................... . ....... ................................ .....9
2.2 Sa mga nasa hustong gulang at matatanda ............................................ ........... .......... ..........labing-isa
3. Ang impluwensya ng pisikal na kultura at palakasan sa normal na pag-unlad ng puso ..... 13
KONKLUSYON............................. ................................ ..... .............................. ............labing lima
LISTAHAN NG GINAMIT NA LITERATURA .............................................. 16

PANIMULA
Ang cardiovascular system ay binubuo ng mga daluyan ng dugo at puso, na siyang pangunahing organ ng sistemang ito. Ang pangunahing pag-andar ng sistema ng sirkulasyon ay upang magbigay ng mga organo ng nutrients, biologically active substances, oxygen at enerhiya; at gayundin sa dugo, ang mga nabubulok na produkto ay "umalis" sa mga organo, patungo sa mga departamentong nag-aalis ng mga mapanganib at hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan. Ang gitnang organ ng system, ang puso, ay nagbobomba ng dugo sa mga arterya, na nagiging mas maliit habang sila ay gumagalaw. palayo dito, dumadaan sa mga arterioles at mga capillary na bumubuo sa mga organo ng network. Ang mga postcapillary venules ay nagsisimula mula sa mga network ng mga capillary, na bumubuo ng mas malalaking venule kapag sila ay nagsanib, at pagkatapos ay mga ugat na nagdadala ng dugo sa puso. Ang buong landas ng sirkulasyon ng dugo ay nahahati sa dalawang bilog: isang malaki, o katawan, na nagbibigay ng daloy ng dugo sa mga organo at mula sa kanila pabalik sa puso, at isang maliit, o pulmonary, kung saan ang dugo mula sa puso ay ipinapadala sa mga baga. , kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng dugo at hangin na pumupuno sa alveoli, at pagkatapos ay babalik sa kaliwang atrium. Ang mga pag-andar ng lahat ng bahagi ng cardiovascular system ay mahigpit na pinag-ugnay dahil sa neuro-reflex regulation, na nagpapahintulot sa pagpapanatili ng homeostasis sa isang nagbabagong kapaligiran. Ang functional na estado ng cardiovascular system ay maaaring makilala ng isang bilang ng mga hemodynamic na parameter, ang pinakamahalaga sa mga ito ay systolic at cardiac output, presyon ng dugo, rate ng pulso, tono ng vascular, dami ng sirkulasyon ng dugo, rate ng sirkulasyon ng dugo, presyon ng venous, daloy ng dugo. bilis, daloy ng dugo sa mga capillary. Ang likido na umiikot sa sistema ng sirkulasyon at nagdadala ng mga gas at iba pang mga natunaw na sangkap na kinakailangan para sa metabolismo o nabuo bilang resulta ng mga metabolic na proseso ay tinatawag na dugo. Kinokontrol nito ang temperatura ng katawan at pinoprotektahan ang katawan mula sa pinsala at impeksyon sa anumang bahagi nito. Halos lahat ng mga proseso na nauugnay sa panunaw at paghinga, dalawang pag-andar ng katawan, kung wala ang buhay ay imposible, ay malapit na nauugnay sa suplay ng dugo at dugo. Ang edad at isport ay may malaking papel sa aktibidad ng puso, ang bawat panahon ay may sariling mga partikular na tampok. Kaya, nagiging malinaw na ang cardiovascular system ang pangunahing isa sa ating katawan.

Kaya, bilang resulta ng gawaing ito, pinag-aralan namin ang sistema ng cardiovascular ng tao, natutunan ang istraktura at pag-andar nito. Nalaman namin na ang pangunahing "manggagawa" ng ating katawan ay ang puso, ang mga katulong nito ay mga daluyan ng dugo ng iba't ibang mga istraktura; pinag-aralan ang istraktura at mga tungkulin ng dugong umiikot sa sistema. Sinuri namin ang mga tampok na nauugnay sa edad ng istraktura ng sistema ng sirkulasyon at nalaman na ang bawat panahon, at lalo na ang mga bata, ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok na istruktura at functional. Nalaman din namin ang impluwensya ng pisikal na kultura at sports sa normal na pag-unlad ng aming puso, na itinuturing na sports na malusog sa puso para sa panahon ng buhay ng bawat bata. Nakilala namin ang mga pangunahing kaaway ng puso at napagtanto na humantong sila sa isang pagkasira sa kagalingan at paglitaw ng iba't ibang mga sakit. Alagaan ang iyong puso, panoorin ang iyong nutrisyon at pisikal na pag-unlad, bigyang-pansin lalo na ang lumalaking "espesyal" na organismo ng mga bata. Tulad ng sinasabi nila: "Hanggang sa masakit ang puso, ang mga mata ay hindi umiiyak."

LISTAHAN NG GINAMIT NA LITERATURA:
1. Bogush L.K. Kalusugan ng puso. -1961.-№10(82).-S.9.

2. Malaking medical encyclopedia
atbp.................