Mga patolohiya ng pag-iisip sa sikolohiya. Ano ang mga karamdaman sa pag-iisip? Paglabag sa pag-iisip: sanhi, sintomas, pag-uuri


Mga pagkahumaling- hindi sinasadyang mga pag-iisip, ang nilalaman nito ay hindi nagdadala ng sapat na impormasyon, na wastong naiintindihan at sinusuri ng pasyente.

Depende sa mekanismo ng paglitaw:

  1. sitwasyon
  2. autotoric (kusang bumangon)
  3. ritwal
  1. ideational (obsessive doubts, obsessive abstract thoughts, contrasting thoughts, obsessive memories)
  2. phobia (nosophobia, takot sa mga espasyo, social phobia)
  3. iba pa (mga pagkahumaling na nauugnay sa kalooban - obsessive drive, aksyon).

Pamantayan sa pagkahumaling:

  1. nangyayari nang hindi sinasadya
  2. kritikal na pagtatasa ng mga kinahuhumalingan ng isang tao
  3. kung ang pagkahumaling ay salungat sa moral at etikal na mga prinsipyo, kung gayon hindi ito isinasagawa
  4. may elemento ng pakikibaka, ginagamit ang mga ritwal upang labanan ang mga obsession.

Sobra ang halaga ng mga ideya- mga productive thinking disorder, kung saan umusbong ang isang lohikal na batay sa paniniwala, na malapit na nauugnay sa mga katangian ng personalidad, ay batay sa mga totoong sitwasyon at may malaking emosyonal na singil.

Bumangon sa isang tunay na batayan, ay lohikal na napatunayan, niyakap ang buong kamalayan at kinokontrol ang pag-uugali, ay pumapayag sa pagwawasto.

Mga opsyon para sa mga ideyang sobrang halaga:

  1. Overvalued na mga ideya na nauugnay sa muling pagtatasa ng mga biological na katangian ng indibidwal. Maaari silang nasa apat na bersyon.

PERO) Dysmorphophobic overvalued na mga ideya. Ang paniniwala ng isang tao na ang isang kosmetiko o pisyolohikal na depekto na mayroon siya ay napakalinaw na humahantong sa kapangitan ay nagiging hindi kasiya-siya sa paningin ng iba. Halimbawa, ang isang binibini ay may bahagyang nakausli na mga tainga, o isang ilong na may maliit na umbok, sa katotohanan, ang mga tampok na ito ay nasa loob ng normal na hanay, at marahil ay nagbibigay pa sa kanya ng ilang uri ng kagandahan, ngunit siya ay kumbinsido na siya ay may kakila-kilabot, katakut-takot. nakausling tainga, o pangit na ilong . Mula sa paniniwala sa kanyang panlabas na kababaan, ang pang-unawa sa katotohanan ay nabaluktot, binibigyang kahulugan nang hindi tama at isang panig - nakikita niya ang mga pananaw ng mga tao bilang isang bagay na "nakatitig sa aking kapangitan", ang pagsalakay at hinanakit ay nananaig sa mga reaksyon sa ibang tao, lahat ng ito, ng Siyempre, humahantong sa isang naaangkop na pangkalahatang kalagayan, ang personal na buhay ng batang babae ay hindi nagdaragdag, na higit na nakakumbinsi sa kanya na siya ay tama. Ayon sa mga istatistika, sa mga pasyente ng mga plastic surgeon, higit sa kalahati ay tulad lamang, na may mga depekto hindi kosmetiko, ngunit mental.

B) Hypochondriacal overvalued na mga ideya- pagmamalabis ng kalubhaan ng isang umiiral na sakit sa somatic. Ang isang tao ay may banayad na angina pectoris, ang sukat nito ay hindi gaanong mahalaga. Ngunit ang isang tao ay nagkakaroon ng paniniwala na siya ay may isang nakamamatay na sakit, at itinuturo niya ang kanyang buong buhay sa paghihirap mula sa isang "malubhang sakit". Alam niya ang lahat tungkol sa mga istatistika ng dami ng namamatay mula sa mga atake sa puso, walang katapusang pumupunta sa mga doktor, palagi niyang pinakikinggan ang kanyang mga damdamin at itinuturing na ang pinakamaliit na senyales ng panloob na kakulangan sa ginhawa ay isang simula ng atake sa puso, atbp. Ngunit hindi tulad ng hypochondriacal delusyon, ang mga naturang pasyente ay hindi nag-diagnose ng sarili, hindi nagkakaroon ng mga bagong konsepto ng sakit, hindi nagrereseta ng paggamot para sa kanilang sarili, i.e. ang kanilang mga pag-iisip at pag-uugali ay karaniwang makatwiran, ngunit one-sidedly lumago sa ganap na pathological dimensyon.

C) Sobra ang halaga ng mga ideya ng sekswal na kababaan. Paniniwala sa seryosong medikal at panlipunang kahihinatnan ng menor de edad na pansamantala o episodic na pagkabigo sa sekswal na larangan.

D) Sobra ang halaga ng mga ideya ng pagpapabuti sa sarili. Anumang konsepto ng pisikal na ehersisyo o espirituwal na paglago, kinikilala man sa pangkalahatan o kontrobersyal, ay nagpapasakop sa buong buhay ng isang tao, ay nagiging isang wakas sa sarili, ang kanyang tanging hanapbuhay. Ang tinatawag nating "maniac" ng isang bagay, "nahuhumaling". Bodybuilding maniacs, yoga maniacs, mga taong nahuhumaling sa iba't ibang sikolohikal na pagsasanay, Eastern wisdom, malapit sa relihiyon at malapit sa pilosopiko na mga turo. Ang proseso ng pagpapabuti sa sarili ay pinapalitan ang kanilang sariling buhay.

  1. Overvalued na mga ideya na nauugnay sa muling pagtatasa ng mga sikolohikal na katangian ng indibidwal o ang kanyang pagkamalikhain.

A) Sobra ang halaga ng mga ideya ng imbensyon. Pagmamalabis ng pasyente sa kahalagahan ng kanyang mga imbensyon, mga panukala sa rasyonalisasyon, atbp., na sinamahan ng pagnanais para sa kanilang unibersal na pagkilala.

B) Sobra ang halaga ng mga ideya ng repormismo. Ang mga ito ay bumangon sa batayan ng isang may kinikilingan, kadalasang baguhan na rebisyon ng umiiral na mga konsepto at sistemang pang-agham, ekonomiya, kultura, na may masakit na pananalig sa pangangailangan para sa mga pangunahing pagbabago.

C) Sobra ang halaga ng mga ideya ng talento, - ang paniniwala ng isang tao na siya ay isang partikular na likas na matalinong tao. Dahil dito, ang pagkamit ng unibersal na pagkilala ay nagiging layunin ng kanyang buhay.

  1. Sobra ang halaga ng mga ideyang nauugnay sa muling pagtatasa ng mga salik sa lipunan.

May tatlong variant.

A) Sobra ang halaga ng mga ideya ng pagkakasala, ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagmamalabis sa kahalagahang panlipunan ng mga tunay na aksyon ng pasyente.

B) Erotikong labis na pagpapahalaga sa mga ideya. Ang karaniwang mga palatandaan ng atensyon, pagmamalabis, pang-aakit sa bahagi ng kabaligtaran na kasarian ay itinuturing ng mga pasyente bilang mga palatandaan ng madamdaming pag-ibig at nagdudulot ng naaangkop na pag-uugali. Kasama rin dito ang sobrang halaga ng mga ideya ng paninibugho.

C) Sobra ang halaga ng mga ideya ng paglilitis (querulism) ay natutukoy sa pamamagitan ng katotohanan na kapag sila ay bumangon, ang isang paniniwala ay bumangon sa pangangailangang labanan ang tunay, kilala o hindi gaanong mga pagkukulang, at ang pakikibaka na ito ay nagiging kahulugan at layunin ng buhay ng pasyente. Ito yung tipo ng mga iskandalosong tao na walang tigil na nagsusulat ng reklamo sa mga awtoridad, laging nagdedemanda sa lahat, etc.

Ang mga ideyang labis na pinahahalagahan ay maaaring naroroon sa mga malulusog na tao.

nakakabaliw na mga ideya- isang pagkakamali ng paghuhusga na lumitaw sa mga pathological na batayan, na sumasaklaw sa buong kamalayan ng pasyente at pagtukoy sa kanyang pag-uugali, ay hindi maaaring ma-dissuaded at maitama.

Pamantayan:

  1. nangyayari sa isang pathological na batayan
  2. sumasaklaw sa lahat ng kamalayan
  3. taliwas sa realidad
  4. hindi pumayag sa pagwawasto

Sa pamamagitan ng istraktura, walang kapararakan:

  1. pangunahin (systematic, interpretative, logical)
  2. pangalawa (unsystematized: feeling at figurative)
Pangunahin (systematic, interpretive, logical) pangalawa (unsystematized: feeling at figurative)
1. ang ikalawang yugto ng proseso ng katalusan ay naghihirap 1. ang unang yugto ng proseso ng katalusan ay naghihirap
2. nangyayari bilang unang pagpapakita ng sakit 2. arises laban sa background ng isa pang psychopath. mga karamdaman, tulad ng mga emosyonal na karamdaman
3. nangyayari nang hindi mahahalata 3. nangyayari nang husto
4. sa mga paghuhusga ng pasyente ay mayroong isang sistema ng ebidensya, ang lohika ay isang kurba 4. walang sistema ng ebidensya, walang lohika
5. pag-uugali sa panlabas na tama 5. di-organisadong pag-uugali
6. Ang pagkakasunud-sunod ng delusional formation:

1.delusional premonition

2.delusional na pang-unawa

3.delusional na interpretasyon

4.crystallization at ang pagsilang ng delirium, encapsulation

6. —
7. radikal na nagbabago ang personalidad ng pasyente 7. hindi nagbabago ang pagkatao sa kabuuan
8. Mahirap gamutin, nakapulupot 8. tumutugon nang maayos sa paggamot, nawawala sa ilalim ng impluwensya ng paggamot
9. mahinang pagbabala 9. ang pagbabala ay paborable

1. perwisyo

Mayroong tiyak na banta mula sa labas.

- delirium ng pag-uusig

- delirium ng pisikal na impluwensya (sinasabi ng pasyente na siya ay kinokontrol na parang papet)

- delirium ng impluwensya sa pag-iisip (nararamdaman ng pasyente na ang isang tao ay naglalagay ng mga iniisip ng ibang tao sa kanyang ulo, na ang kanyang mga damdamin, alaala, mga karanasan ay hindi kanya, ngunit niloloko)

- delirium ng pagkalason (ang paniniwala na ang mga lason ay idinagdag sa pagkain, inumin.)

- mga maling akala ng paninibugho (paniniwala sa pagtataksil ng isang sekswal na kasosyo)

- delirium ng erotikong paghamak

- delirium ng impluwensya (ang pasyente ay sigurado na siya ay na-irradiated na may mga espesyal na ray, hypnotized, zombified)

2. malawak (Delirium na may mataas na pagpapahalaga sa sarili)

Muling pagtatasa ng mga pagkakataon, pangkalahatang mga probisyon.

- mga maling akala ng kadakilaan

- mga maling akala ng mataas na pinagmulan (paniniwala sa hindi sinasadya o sinasadyang pagpapalit ng mga magulang sa pagkabata, ang ideya ng pagiging ipinanganak mula sa mga taong may mataas na posisyon sa lipunan)

- delirium ng kapangyarihan

- delirium ng kayamanan (isang masakit na paniniwala tungkol sa pagkakaroon ng haka-haka na kayamanan)

- delusional na imbensyon

- Messianic na kalokohan (paniniwala sa mataas na pulitikal, relihiyon, siyentipiko o iba pang misyon na ipinagkatiwala sa pasyente)

- erotikong kalokohan (paniniwala na ang isang tao (mga tao) ay umiibig sa isang pasyente)

3. depressive (Delirium na may mababang pagpapahalaga sa sarili)

Masakit na pagmamalabis ng umiiral o haka-haka na mga pagkukulang o problema.

- mga maling akala ng nararapat na kasawian.

- delirium ng pagpapakababa sa sarili (isang masakit na paniniwala tungkol sa sariling negatibong moral, intelektwal, pisikal na mga katangian, tungkol sa sariling kawalang-halaga).

- delirium ng pag-akusa sa sarili (pagkakasala, pagpapalagay ng haka-haka o katawa-tawa na pagmamalabis ng mga umiiral na hindi nararapat na kilos at kilos).

Ang pinagmulan ng kasalukuyan, hinaharap o nakaraang kasawian ay ang pasyente mismo. Kadalasan hindi lamang siya ang pinagmumulan ng kanyang sariling kasawian, kundi pati na rin ang sanhi ng mga sakuna kung saan ang iba ay nakalantad - mga kamag-anak, kakilala, kapwa mamamayan, sa buong mundo. Ang depressive delirium ay kadalasang mahirap sa nilalaman, monotonous at monotonous - ang pasyente ay patuloy na umuulit tungkol sa parehong bagay, sa parehong mga expression.

4. magkahalong anyo.

Isang kumbinasyon ng mga ideyang pang-uusig na may mga maling akala ng pagtaas o pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili.

Mga karamdaman sa pag-iisip ayon sa mga anyo

Paglabag sa bilis ng pag-iisip:

1. Pagpapabilis ng proseso ng pag-iisip - isang pagtaas sa bilang ng mga asosasyon na nabuo sa bawat takdang panahon, na nagpapadali sa kanilang paglitaw. Ang patuloy na umuusbong na mga kaisipan, mga paghuhusga, mga konklusyon ay nagiging mas mababaw, "kondisyon ng mga random na koneksyon. Ang pag-iisip ay nakakakuha ng matinding distractibility na may nangingibabaw na mga makasagisag na representasyon sa mga abstract na ideya. Sa binibigkas na mga kaso, ang acceleration ng pag-iisip ay umabot sa antas ng isang lukso ng mga ideya, isang ipoipo ng mga kaisipan at ideya. Ang tema ng pag-iisip ay patuloy na nagbabago, kadalasan ay depende sa katinig ng mga sinasalitang salita, isang bagay na hindi sinasadyang nahulog sa larangan ng pagtingin. (Manic s-m)

Ang sobrang binibigkas na acceleration ay tinutukoy bilang isang "lukso ng mga ideya." Kasabay nito, ang pagsasalita ay nahahati sa magkahiwalay na pag-iyak, napakahirap na maunawaan ang koneksyon sa pagitan nila ("verbal okroshka"). Gayunpaman, sa paglaon, kapag ang estado ng sakit ay pumasa, ang mga pasyente ay minsan ay maaaring ibalik ang lohikal na kadena ng mga pag-iisip na wala silang oras upang ipahayag sa panahon ng psychosis.

- Mentism (isang pagdagsa ng mga kaisipan) - isang hindi sinasadya, tuloy-tuloy at hindi makontrol na daloy ng mga kaisipan, alaala, isang "ipoipo ng mga ideya", isang pag-agos ng "mga imahe, mga ideya.

- tumalon ng mga ideya - isang pagbabago sa paksa ng pananalita, depende sa mga bagay na hindi sinasadyang nahulog sa larangan ng pagtingin.

2. Pabagalin ang proseso ng pag-iisip - nagpapabagal sa paglitaw ng mga asosasyon, binabawasan ang bilang ng mga asosasyon na nabuo sa bawat takdang panahon. Ang mga kaisipan at ideya ay nabubuo nang may kahirapan, kakaunti ang mga ito, ang nilalaman ay monotonous, mahirap. Mabagal na bilis ng pagsasalita. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkawala ng kakayahang mag-isip, ang pagpapahina ng mga kakayahan sa pag-iisip, pagkapurol sa intelektwal. (Depression)

3. Masira sa pag-iisip (sperrung, stop, o blockage of thoughts) ay nagdudulot ng pakiramdam na "nawala sa ulo ang mga pag-iisip", "walang laman ang ulo", "nag-iisip at nag-iisip at biglang parang naipit sa dingding." Ang marahas na katangian ng mga sintomas na ito ay maaaring magtanim sa pasyente ng hinala na ang isang tao ay sadyang kumokontrol sa kanyang pag-iisip, na pumipigil sa kanya sa pag-iisip. Ang Mentism at sperrung ay mga pagpapakita ng ideational automatism, na madalas na sinusunod sa schizophrenia.

Disorder sa kadaliang kumilos:

1.detalye- patuloy na paglahok sa proseso ng pag-iisip ng mga menor de edad, hindi mahalagang mga detalye.

2. Detalyadong pag-iisip - pagpapabagal sa pagbuo ng mga bagong asosasyon dahil sa pamamayani ng mga nauna. Kasabay nito, nawawala ang kakayahang paghiwalayin ang pangunahing mula sa pangalawa, ang mahalaga mula sa hindi mahalaga, na humahantong sa pagbawas sa produktibidad ng pag-iisip. Kapag nagtatanghal ng isang bagay, maraming mga hindi kinakailangang detalye ang kasangkot, ang mga bagay na walang kahulugan ay maingat na inilarawan. (Mga organikong sakit, epilepsy)

3. Paninigas (torpidity, lagkit) ng pag-iisip - binibigkas na kahirapan sa pare-parehong daloy ng mga pag-iisip, na sinamahan ng kabagalan, matinding pagkalambot. Nagiging torpid din ang pananalita at kilos ng mga pasyente. Ang pagpapaliit ng saklaw ng pag-iisip ay isang matinding limitasyon ng nilalaman ng pag-iisip, ang paghina ng paksa, ang pagpapaliit ng hanay ng mga ideya, ang pagbaba sa kadaliang kumilos ng mga proseso ng pag-iisip. Ang kakayahang sumalungat sa iba't ibang mga opinyon ay nawawala, mahirap lumipat mula sa isang paksa patungo sa isa pa.

Kawalan ng layunin:

1. gayak- pangangatwiran gamit ang mga metapora, sipi, mga termino na nagpapahirap sa pag-unawa sa pangunahing ideya. Ang pagkakapare-pareho ay napanatili, ngunit ang mga tampok ng pseudo-science ay nakuha.

2. comadulas- panlabas na walang motibo na mga transisyon, lohikal at gramatika na mga diskarte ng isang pag-iisip sa isa pa, ngunit ang pagbabalik sa pangunahing paksa ng pag-uusap ay posible.

3 . pangangatwiran - isang paglabag sa pag-iisip kung saan ang pasyente, sa halip na isang malinaw sa nilalaman at sapat na malinaw sa form na sagot sa isang partikular na tanong o kapag naglalarawan ng isang partikular na kaganapan, kaso, bagay, hindi pangkaraniwang bagay, mga resort sa mahahabang rantings sa paksang ito, ay nagbibigay ng katibayan na ay hindi nakabatay sa katotohanan, mahilig sa walang kabuluhang pangangatwiran sa kapinsalaan ng kahulugan ng sinasabi. Kapag nangangatwiran, ang mga pangungusap ay wasto sa gramatika, sagana sa participial at participle na parirala, mga salitang pambungad; ang pagsasalita ay pasalita, ngunit, sa kabila nito, ang pasyente ay hindi sumusulong sa kanyang pagsasalaysay. Ang pangangatwiran ay walang bunga, dahil hindi ito humahantong sa kaalaman. (Schizophrenia)

4. pagkakaiba-iba – patuloy na walang motibasyon na pagbabago ng base para sa pagbuo ng mga asosasyon

5. walang hugis - malabo na paggamit ng mga konsepto, kung saan ang pagsasalita ng wastong gramatika ay nananatiling malabo at hindi malinaw ang mga iniisip.

6. Pagkapira-piraso - paglabag sa proseso ng pag-uugnay kung saan walang mga koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na kaisipan, pangungusap, sa pagitan ng mga konsepto at ideya. Ang pagkakatugma ng gramatika ng pagsasalita ay hindi nilalabag, ang mga parirala ay pinagsama sa magkahiwalay na mga pangungusap, gayunpaman, hindi posible na mahuli ang kahulugan ng pagsasalita ng pasyente. (Schizophrenia)

Paglabag sa istraktura ng gramatika:

1. Mga stereotype sa pagsasalita - pag-uulit ng mga kaisipan, parirala, indibidwal na salita:

1) Pagpupursige ng pag-iisip - laban sa background ng isang pangkalahatang binibigkas na kahirapan sa proseso ng pag-uugnay, isang pangmatagalang pamamayani ng anumang isang pag-iisip, isang ideya. Kaya, ang pasyente ay matigas ang ulo na inuulit ang tamang sagot sa unang tanong at inuulit ang isang bilang ng mga kasunod na tanong ng ibang nilalaman. (Dementia)

2) Verbigeration - mga karamdaman sa pag-iisip, ang mga pasyente ay stereotyped, kung minsan sa rhyme kung minsan ay binibigkas nila ang walang kahulugan na mga kumbinasyon ng mga tunog ("Nagsisinungaling ako
-nagsisinungaling", "look-look").

3) Nakatayo na mga liko - stereotypical expression, mga saloobin ng parehong uri, kung saan ang pasyente ay paulit-ulit na bumalik sa panahon ng pag-uusap. (epilepsy, dementia)

2. Incoherence ng pag-iisip (incoherence) - pagkawala ng kakayahang bumuo ng mga nauugnay na link, upang ikonekta ang mga perception, ideya, konsepto, upang ipakita ang katotohanan sa mga koneksyon at relasyon nito; pagkawala ng kakayahan para sa elementarya generalizations, para sa pagsusuri at synthesis. Ang pag-iisip ay naubos sa pamamagitan ng magulong nabuong walang kahulugan na mga koneksyon. Ang pananalita ay binubuo ng isang random na koleksyon ng mga salita, binibigkas nang walang semantiko at gramatika na relasyon, madalas sa tula. (Amentia)

schizophasia - ang pagkawatak-watak ng pananalita, kapag ito ay ganap na nawawalan ng anumang kahulugan. Ang mga asosasyong ginagamit ng pasyente ay magulo at random. Kapansin-pansin, sa kasong ito, ang tamang istraktura ng gramatika ay madalas na napanatili, na ipinahayag sa pagsasalita sa pamamagitan ng eksaktong kasunduan ng mga salita sa kasarian at kaso. Ang pasyente ay nagsasalita nang may sukat, na binibigyang-diin ang pinakamahalagang salita. Ang isip ng pasyente ay hindi nababagabag: naririnig niya ang tanong ng doktor, sinusunod nang tama ang kanyang mga tagubilin, bumubuo ng mga sagot na isinasaalang-alang ang mga asosasyon na tumutunog sa pagsasalita ng mga kausap, ngunit hindi makabuo ng isang pag-iisip hanggang sa wakas.

autistic na pag-iisip - ay ipinahayag sa matinding paghihiwalay, paglulubog sa mundo ng sariling mga pantasya, paghihiwalay sa realidad. Ang mga pasyente ay walang pakialam sa mga opinyon ng iba, hindi sila madaldal, malihim, ngunit masaya silang ilagay ang kanilang mga iniisip sa papel, kung minsan ay nagsusulat sa makakapal na notebook. Ang pagmamasid sa gayong mga pasyente, pagbabasa ng kanilang mga tala, maaaring mabigla ang mga pasyente na kumikilos nang pasibo, nagsasalita nang walang kulay, walang malasakit, sa katunayan ay nakuha ng gayong kamangha-manghang, abstract, pilosopiko na mga karanasan.

Simbolikong pag-iisip - ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pasyente ay gumagamit ng kanilang sariling mga simbolo, na hindi maintindihan ng iba, upang ipahayag ang kanilang mga iniisip. Ang mga ito ay maaaring mga kilalang salita na ginagamit sa isang di-pangkaraniwang kahulugan, dahil sa kung saan ang kahulugan ng sinabi ay nagiging hindi maunawaan. Kadalasan ang mga pasyente ay nag-imbento ng kanilang sariling mga salita (neologisms).

paralogical na pag-iisip Ito ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang mga pasyente, sa pamamagitan ng kumplikadong lohikal na pangangatwiran, ay dumating sa mga konklusyon na malinaw na sumasalungat sa katotohanan.

Ang proseso ng pag-iisip ng isang tao ay napunta sa mga sumusunod na paraan: kung bumaling tayo sa sikolohiya: sa una ay mayroong isang pandamdam na direktang nagbigay ng impormasyon tungkol sa ilang mga palatandaan, mga bagay ng panlabas na mundo, pagkatapos ay umakyat kami sa isang mas mataas na antas at bumaling sa pang-unawa, sa proseso kung saan "niyakap" namin ang imahe sa kabuuan (siyempre, sa kapinsalaan ng ilan sa mga aspeto nito).

Sinundan ito ng isang ideya - ito ay isang memorya ng kung ano ang nakita, at ang imahe ay tinatawag sa isip ng isang tao. Ang imaheng ito ay may mas kaunting mga palatandaan, mga tampok na magpapakita ng isang hiwalay na bagay o bagay. Ang lahat ay tungkol sa sphere of perception. Ngayon ay lumipat pa tayo: mayroon tayong ideya. Ngunit hindi tayo nabubuhay sa pamamagitan ng mga ito lamang, nagpapatakbo tayo sa mga konsepto na ipinahayag sa mga salita. Ang konsepto ng isang salita ay nagpapahayag ng isang bagay na katangian ng isang bagay, nang hindi inilalarawan ang mga katangian nito.

Halimbawa sabi namin "TV". Walang diagonal na sukat, kulay o itim at puti, ngunit ito ay malinaw sa lahat: TV at iyon na. Nakabuo kami ng ganitong konsepto sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga salitang palabas sa TV at vision-look. Ang "konsepto" na ito ay ang simula ng proseso ng pag-iisip, brick. Ngunit sa mga tuntunin lamang, mahirap magkaroon ng ideya kung ano ang iyong kinakaharap. Samakatuwid, ang susunod na hakbang ay paghatol. Ang TV ay bago, Japanese, SONY - ito ay isang makitid, isang yunit ng pag-iisip. Ang pinakasimpleng paghatol - hindi malabo - paninindigan o pagtanggi: masama - mabuti. At sa hinaharap, sa pamamagitan ng pagpapatakbo sa mas mataas na antas - mga hinuha.

Halimbawa: sa pagsusuri sa pasyente, ang doktor ay dumating sa paniwala na siya ay may puso, atay, baga, atbp. Pero hindi ito sapat. Ang doktor ay dumating sa konklusyon na may mga ingay sa puso - ito ay isang paghatol. Isang paghahambing ng mga paghatol - isang diagnosis - ito ay magiging isang konklusyon. Ganito ang proseso ng pag-iisip. Ang pag-iisip ay isang direktang pagmuni-muni hindi lamang ng mga bagay at phenomena, ngunit ng mga koneksyon sa pagitan nila. Ito ay isang mas mataas na antas. Maaaring mag-alok ng isa pang kahulugan. Isipin ang isang sesyon ng korte. Ang mga saksi ay nagsasalita - hayaan silang maging mga sensasyon, habang ang pag-iisip ay isang mahigpit na hukom na sumusuri sa kawastuhan ng patotoo.

Ang pag-iisip ay sumusunod sa landas ng samahan. Mga asosasyon - ang kakayahang magtatag ng mga koneksyon sa pagitan ng isang bagay. Ang mga asosasyon ay maaaring lohikal, mababaw.
Pag-iisip, mga anyo: kongkreto, matalinghaga, abstract.
Pag-iisip, mga function: paghahambing, concretization, abstraction, pagsusuri, synthesis.
Pag-iisip, pamamaraan: induction, deduction, atbp.

Sa proseso ng pag-iisip, talagang hindi tayo palaging nakakarating sa tamang mga konklusyon (halimbawa, iniisip natin noon na ang araw ay gumagalaw sa paligid ng Earth). Ang pamantayan ng katotohanan ay pagsasanay. Ang pag-iisip ay lumilitaw sa pagsasalita, na isang paraan ng komunikasyon sa pagitan ng mga tao; sa pamamagitan ng pananalita ay hinuhusgahan natin ang pag-iisip.

Mula sa itaas, malinaw na mayroong hindi bababa sa 2 malalaking proseso ng pag-iisip: ang proseso ng pag-iisip (iyon ay, kung paano nag-iisip ang isang tao) at ang resulta ng pag-iisip (kung anong mga konklusyon ang narating ng isang tao).

Patolohiya ng pag-iisip.

Ang patolohiya ng proseso ng pag-iisip ay napakahalaga sa diagnostic at differential diagnostic na relasyon, sa pagpili ng therapy at pagbabala.

Ito ay nahahati sa 2 pangunahing bahagi:

1. Patolohiya dami (panahon ng pag-iisip):

  • Pinabilis na Pag-iisip- katangian ng manic states. Ang isang tao ay maraming nagsasalita, siya ay tumataas, kumikilos, kumikilos nang may animated, ang kanyang mga ekspresyon sa mukha ay animated at ang daloy ng pagsasalita. Nagsasalita siya, bilang isang patakaran, sa isang monologo at walang pagod, habang siya ay madalas na ginulo at mabilis na lumipat mula sa isang paksa patungo sa isa pa, at ito ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga asosasyon na palaging naroroon para sa mga pasyenteng ito. Ang mga asosasyong ito ay mababaw, magaan.
    Halimbawa: sa pamamagitan ng katinig (halos 100% ng mga pasyente ng manic ay sumulat ng tula nang walang kahirapan, habang pinamamahalaan nilang madaling kunin ang isang tula: kambing - frosts - dosis - birches, atbp.). Ngunit ang mga asosasyon ay mababaw, samakatuwid, bilang isang pasyente, hindi siya lumalalim sa paksa. Ang parehong ay ang kaso sa magaan na asosasyon (iyon ay, sa pamamagitan ng pagkakatulad).
    Halimbawa: asin - asukal - asin - lahat ay tila may kulay; o sa pamamagitan ng adjacency: nagsalita siya tungkol sa kanyang ina, ngunit lumipat sa kanyang ama, kapatid na lalaki - bilang mga kaugnay na tao (mga relasyon sa pamilya). Maaaring may mga asosasyon na gumaan sa pamamagitan ng kaibahan: nagsasalita sila tungkol sa itim at lumipat sa puti, o nagsimula silang magsalita tungkol sa mabuti at lumipat sa masama. At kaya sinasabi nila, sabi nila, sabi nila .... . lahat ng bagay na nahuhulog sa larangan ng pagtingin ng pasyente dito ay nagiging paksa ng pag-uusap.
  • mabagal na pag-iisip- nangyayari sa mga pasyenteng nalulumbay. Sa katunayan, ang lahat ay kabaligtaran: mayroong ilang mga asosasyon, ang mga kaisipan ay maikli, halos hindi nakakapit sa isa't isa, habang pininturahan ng itim. Walang magandang iniisip.

2. Qualitative thinking disorders (3 pangkat ng mga karamdaman):

  • hindi magkatugma ang pag-iisip
  • atactic na pag-iisip (dissent)
  • detalyadong pag-iisip

Saan nanggagaling ang incoherent na pag-iisip? Kaya't kapag nasira ang landas ng pag-uugnay.

  1. hindi magkakaugnay na pag-iisip - asthenic- madalas sa malubhang somatic na mga pasyente. Huwag dalhin ang pag-iisip hanggang sa wakas, dahil walang kapangyarihan. Hindi gaanong karaniwan sa psychiatric practice. Ano ang kinakatawan nito? Ang pag-iisip ay nagiging maluwag, ang mga pag-iisip ay hindi umabot sa dulo. Sa isang banda, ang isang pagbilis ng pag-iisip ay maaaring maobserbahan - ang mga pasyente ay nagsasalita ng maraming at mabilis, ngunit sa parehong oras sila ay ginulo at, ginulo, magsimulang ulitin ang lahat mula sa simula - ang tinatawag na mga pagpupursige. May pagkawala ng nangungunang representasyon. Sa pinaka-binibigkas na anyo nito, ang pag-iisip ng asthenic ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-iisip ng isip (amentia - talamak na bagay na walang kapararakan). Isang napakaseryosong estado ng maulap na kamalayan, na kasama ng malubhang somatic at mga nakakahawang sakit. Ang tao ay nalilito sa oras, lugar at sa kanyang sarili; imposibleng makontak siya. Ang pananalita ay isang koleksyon ng mga salita, kadalasang walang kaugnayan.
  2. Atactic na pag-iisip- sa kasong ito, mayroong pagbaluktot sa antas ng mga generalization. Ang mga konsepto mismo ay baluktot, ang mga paghatol ay nabuo nang hindi tama. Ang ibang kahulugan ay ibinubuhos sa mga salita, on the go ang pasyente ay gumagawa ng mga bagong salita (neologisms). At sa pagbuo ng pag-iisip, ginagamit nila ang pangalawang katangian ng mga bagay. May lohika, ngunit ito ay sira - paralogic. Ang buong pangkat ng atactic na pag-iisip ay katangian ng schizophrenia. Imposibleng gayahin ang gayong pag-iisip. Mga uri ng atactic na pag-iisip:
    • Makatwirang pag-iisip- ito ay walang layunin, walang laman na pangangatwiran, kadalasang lubos na siyentipiko, matalino, siyentipiko. At kung pagsasama-samahin mo ang lahat at pag-isipan, magiging malabo kung ano ang pinag-uusapan ng tao. Parang wala lang. Mahaba at walang kabuluhan. Tinatawag ding walang bungang karunungan. Ito ay sinusunod sa mga unang yugto ng schizophrenia, dahil sa mga huling yugto ay naobserbahan ang wastong atactic o sirang pag-iisip.
    • Sirang pag-iisip. Ang gramatikal na istraktura ng pangungusap ay napanatili, ngunit ang kahulugan ay hindi malinaw. Halimbawa "Doktor, ngunit nagkasakit ako sa kaliwa" o "Para akong tsokolate" (sa katunayan, ang pasyente ay ginamot sa electric shock, at maganda ang pakiramdam niya (okay): shock - oh - okay). Kaya, ang mga salita ay binibigyan ng ibang kahulugan.
    • schizophrenia- sa kinalabasan ng schizophrenia. Hindi magkakaugnay na hanay ng mga salita (word salad). Ito ay medyo katulad ng amental na pag-iisip, ngunit walang kaguluhan ng kamalayan.
  3. Detalyadong pag-iisip- sinusunod sa mga organikong sakit ng utak, epilepsy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalang-galaw (ang isang tao ay natigil sa mga detalye), ang kakayahang makilala ang pangunahing mula sa pangalawa ay nawala. Ang paglipat ay napakahirap (labyrinth thinking).

mga ideya sa pathological (patolohiya ng resulta ng pag-iisip)

  1. Mga pagkahumaling
  2. Sobra ang halaga ng mga ideya
  3. nakakabaliw na mga ideya

Mga pagkahumaling- bumangon sa isip ng isang tao na may pakiramdam ng karahasan at kawalang-silbi; naiintindihan ng isa ang kanilang sakit. Ang isang ipinag-uutos na sangkap ay ang pakikibaka, nais ng isang tao na mapupuksa ang mga ito. Ngunit iyon ang dahilan kung bakit sila ay nahuhumaling, na maaari silang harapin, at palagi silang nananalo. Ang tao ay pinipilit na maging alipin sa mga ideyang ito. Halimbawa: lumabas ang isang tao at biglang naisip: Isinara ko ba ang pinto? At bagama't naaalala ng isang tao na ang pinto ay sarado, ang mga ideyang ito ay napakalakas na napipilitan silang umakyat sa itaas at suriin ang lock ng pinto.

Mga kondisyon para sa paglitaw ng mga obsessive na ideya - isang espesyal na bodega ng personalidad - nababalisa at kahina-hinala. Ang buhay para sa gayong tao ay isang buhay na impiyerno, dahil ang bawat bagong negosyo o trabaho ay isang bagong matinding stress.

  • walang malasakit (obsessive na pagbibilang ng mga bintana sa mga bahay, mga tao sa isang escalator, atbp.)
  • phobias (obsessive fears) - ang isang tao ay natatakot sa isang bagay (takot sa dilim, takot sa mga saradong espasyo, atbp.). Ang takot ay nagpapakita ng sarili sa mga vegetative disorder. Ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng mga takot sa isang hypochondriacal na kalikasan, halimbawa, AIDS-phobia, carcinophobia, atbp.
  • obsessive actions - madalas na nauugnay sa phobias. Ang isang halimbawa ay ang takot sa polusyon (ang pinto ay nagsasara hindi sa pamamagitan ng hawakan, ngunit sa pamamagitan ng hamba) - mysophobia, ang V.V. ay naghihirap mula dito. Si Mayakovsky (mayroon sa kanyang bulsa ng isang rubberized bag na may basahan na may antiseptiko, kung saan nilinis niya ang kanyang kamay pagkatapos makipagkamay). At maaaring magkaroon ng maraming gayong mga ritwal. Ito ay katangian ng isang obsessive neurosis.

Sobra ang halaga ng mga ideya- ay mga ideya na lumitaw sa ilang tunay na batayan, ngunit dahil sa kanilang emosyonal na impeksiyon, sila ay nagiging nangingibabaw sa psyche. Walang puna para dito, hindi katulad ng mga obsession. Halimbawa: nakakita ang isang babae ng selyo sa kanyang dibdib. Inalok siya ng operasyon, sa operasyon - isang cyst. Gumawa ng sectoral resection. Pagkagising pagkatapos ng anesthesia, nakita niya na ang dibdib ay nasa lugar at siya ay may isang overvalued na ideya - isang hindi maoperahan na kanser. Gupitin at tinahi. Imposibleng kumbinsihin siya, ang pasyente sa kanyang mga kahilingan na mag-opera muli, na magreseta ng chemotherapy at radiation therapy, ay nakakarating sa pinakamataas na awtoridad. Ngunit pagkatapos ng lahat, siya ay malusog, ngunit walang isang doktor ang nakakakumbinsi sa kanya, ngunit nagiging kanyang personal at pinakamasamang kaaway.

Ang isa pang pagkakaiba mula sa mga obsession ay lambot - sthenic, matibay, may layunin. At sa hinaharap, ang ideyang ito ay isinasagawa sa buong buhay. Ito ay hindi isang patolohiya, ngunit isang borderline disorder. Maaaring may mga ideya ng repormismo, imbensyon, reorganisasyon ng lipunan, atbp.

nakakabaliw na mga ideya- mga maling paghatol at konklusyon na hindi batay sa anumang bagay na totoo, ngunit batay sa masakit na mga dahilan. Ang mga nakatutuwang ideya ay hindi katanggap-tanggap sa pagwawasto. Dahil dito, ang isang tao ay nagiging isang espesyal na relasyon sa lipunan, hindi siya mabubuhay tulad ng dati; ang kanyang mga paniniwala ay nagbabago, madalas na sumasalungat sa iba. Lumilitaw sa pamilya ang isang bago at alien na dayuhan sa halip na isang mahal at matamis na tao. Anumang bagay ay maaaring nilalaman ng katarantaduhan. Sa nakalipas na 10 taon, ang mga nakatutuwang ideya ay nakakuha ng bagong nilalaman. Noong nakaraan, ang lahat ay mas simple: kung ang mga kapitbahay, ang KGB, ang CIA, ang Komite Sentral ng CPSU ay makapinsala; at ngayon ang mafia, alien, saykiko, salamangkero, mangkukulam ay nakakapinsala. Ang mga kalokohan sa relihiyon ay umuusbong, at 10 taon na ang nakalilipas ay itinuturing itong archaic hindi lamang sa ating bansa at sa ibang bansa. Ibig sabihin, nitong mga nakaraang araw ay umuurong ang ating lipunan maraming taon na ang nakararaan. Tinawag sila ni F.I.Sluchevsky na "Psychoses of perestroika".

Mga nakatutuwang ideya (ayon sa istraktura):

  1. delusions of persecution (persecutory delusions) - may mangyayari, may mangyayari. Delirium ng impluwensya (mental at pisikal) - biofields, teleconferences, biogenerators. Mga delusyon ng espesyal na kahalagahan - lahat ng bagay ay nangyayari para sa isang dahilan, lahat ng bagay ay may sariling espesyal na kahulugan. Brad ng selos.
  2. maling akala ng kadakilaan - ang ilang euphoria ay nagtakda sa: Hindi ako tulad ng iba, ngunit ang pinaka matalino, maganda, mayaman, atbp. katangian ng mga huling yugto ng sakit.
  3. depressive delirium - delirium ng walang kabuluhan, mababang halaga, pagkakasala. Ang tao ay nagsisimulang maghukay sa kanyang buhay. Isa lang ang paraan: ang magpakamatay.

Mga nakatutuwang ideya (ayon sa antas ng systematization):

  1. sistematisado
  2. hindi sistematiko

Nakikilala din nila ang pangunahing delirium - isang pagkakamali lamang ng paghuhusga, ito ay purong delirium na nangyayari "out of the blue", pati na rin ang pangalawang delirium - ang nilalaman ng delirium ay nakuha mula sa mga guni-guni, mula sa mga mood disorder, atbp. Kaya, ang pagbubuod ng panayam, dapat tandaan na ang pag-unawa sa mga proseso ng patolohiya ng pag-iisip ay may malaking kahalagahan sa pangkalahatang psychopathology, at napakahalaga din para sa diagnosis at pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit sa isip.

Ang pag-iisip ay ang pinakamataas, pinaka-komplikadong anyo ng aktibidad ng pag-iisip ng tao; ito ay maaaring lumitaw lamang sa mga kondisyon ng isang kolektibong tao na pinagsama ng aktibidad ng paggawa. Ang pag-iisip at pagsasalita ay isang proseso ng pag-iisip na naiiba lamang sa mga anyo ng pagpapakita nito: ang pagsasalita ay tininigan ng pag-iisip, habang ang tahimik, ang panloob na pagsasalita ay pag-iisip.

Sa pag-unlad nito, ang pag-iisip ay nauugnay sa sensasyon, pang-unawa at representasyon bilang higit pang elementarya at mas mababang antas ng mapanimdim na aktibidad sa pag-iisip at husay na naiiba sa kanila. Kung ang mga indibidwal na tampok lamang ng mga bagay ay makikita sa mga sensasyon, kung gayon sa mga pang-unawa at ideya ay mga imahe na sila ng mga bagay, na resulta ng isang pinagsama-samang samahan at pagkakaugnay ng iba't ibang mga katangian at ang kanilang mga tampok sa isang solong holistic na imahe. Gayunpaman, ang lahat ng ito ay iba't ibang anyo lamang ng matalinghagang kaalaman sa pandama.

Ang pag-iisip, sa kabilang banda, ay ang pinakamataas na yugto sa pagmuni-muni ng kapaligiran ng isang tao, dahil, hindi katulad ng pang-unawa at representasyon - ang mga anyo ng kaalaman sa paksa (kung saan ang parehong mahalaga at hindi mahalaga, random na koneksyon ng mga indibidwal na katangian at tampok ng isang bagay ay pinagsama), - ito ay naglalayong ibunyag ang mga ugnayan kung saan ang mga bagay na ito, upang ipakita ang mga kumplikadong relasyon sa pagitan ng mga bagay at phenomena. Salamat sa pag-iisip, ang isang tao ay nakakakuha ng pagkakataon na tumagos nang mas malalim sa mundo sa paligid niya, mas malalim na kaalaman tungkol dito, na nakamit pag-andar ng pag-iisip ibinibigay ng mga mekanismo ng generalization at abstraction. Parehong ang mga palatandaan ng mga bagay at ang mga koneksyon sa pagitan ng mga bagay at phenomena ay maaaring maging makabuluhan, permanente o hindi gaanong mahalaga, random. Para sa pag-iisip, ito ay katangian na, na iniiwan ang mga pangalawang katangian ng mga bagay, ito ay nag-iisa mula sa lahat ng pagkakaiba-iba na ito ng mga mahahalagang koneksyon sa pagitan ng mga elemento ng nakapalibot na mundo, lalo na mahalaga - mga koneksyon ng isang sanhi ng kalikasan. Bilang halimbawa, ang tansong metal, na kilala sa sangkatauhan bilang isang metal na may dilaw o mapula-pula-dilaw na kulay, na walang tiyak na lasa at amoy, ngunit may isang tiyak na punto ng pagkatunaw, ay maaaring masuri. Gayunpaman, sa mga kondisyon ng pagtaas ng demand ng pambansang ekonomiya sa ating panahon para sa mga non-ferrous na metal at ang kanilang limitadong halaga sa mga bituka, ang tanong ay lumitaw tungkol sa mga posibleng kapalit para sa tanso - mga haluang metal na karaniwang pinanatili ang mga katangian nito. At dito, ang pag-unawa sa komposisyon ng mga haluang metal na ito, ang orihinal na iba pang mga metal para sa kanila kasama ang tanso, at ang posibilidad na kontrolin ang prosesong ito upang mapanatili ang mga pangunahing katangian ng tanso sa mga haluang metal ay lumabas na magagamit lamang na isinasaalang-alang ang atomic mass ng tanso at ang molecular structure nito. Ang mga huling katangian ng tanso ay may tiyak na kahalagahan kapwa para sa direksyon ng pag-alis ng mga haluang metal na ito at para sa kontrol ng proseso mismo, habang ang kulay, punto ng pagkatunaw at iba pang hindi mahalagang katangian ng elementong kemikal na ito ay hindi mahalaga dito. Tumpak na tumutuon sa mga mahahalagang, pinakamahalagang katangian ng mga elemento ng kemikal - atomic mass at molekular na istraktura, ang henyo ng tao sa katauhan ng mahusay na siyentipiko na si D. I. Mendeleev ay bumalangkas ng pana-panahong batas ng mga elemento ng kemikal, na nagbukas ng mga prospect para sa walang limitasyong kaalaman sa mundo ng mineral . Ang pag-iisip, sa gayon, ay nagpapahintulot sa iyo na tumagos sa kailaliman ng mga pattern na namamahala sa mundo, na nagiging isang instrumento para sa pagbabago nito. Ang physiological na batayan ng pag-iisip ay ang pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas ng cerebral cortex.

Ang pag-iisip ng isang taong nagising ay laging nalulutas ang ilang mga problema - alinman sa isang purong praktikal na kalikasan, na nangangailangan ng mga tiyak na aksyon, o ng isang abstract-teoretikal na kalikasan. Ang paglutas ng mga gawaing ito (o "mga sitwasyon ng problema"), ang pag-iisip ay palaging gumagana sa isang konsepto, na siyang tiyak na nilalaman ng pag-iisip. Ang konsepto ay naglalaman ng isang mas mataas na kaalaman tungkol sa nakapaligid na mundo kaysa sa representasyon, at qualitatively naiiba mula dito. Ang representasyon ay isang sensual na imahe ng isang bagay at, bilang isang sensual na yugto ng cognition, ay ang resulta ng aktibidad ng isang partikular na paksa. Ang konsepto ay hindi isang imahe at walang sensibilidad, dahil ito ay lumitaw sa batayan ng mga sensasyon, perception at ideya sa pamamagitan ng pag-abstract mula sa kanilang sensual na katangian at pag-generalize ng kanilang mahahalagang katangian at koneksyon.

Dahil dito, ang konsepto ay hindi isang imahe, ngunit pangkalahatang kaalaman, na resulta ng makasaysayang pag-unlad, ngunit hindi ang aktibidad ng indibidwal. Halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang representasyon ng isang piano, nararanasan natin ang senswal na imahe ng bagay na ito batay sa paulit-ulit nating pang-unawa dito sa ating indibidwal na nakaraan. Ang konsepto ng piano bilang isang instrumentong pangmusika ay hindi isang imahe, ngunit isang sensuous na kaalaman na natatanggap natin bilang resulta ng makasaysayang pag-unlad ng mga nakaraang henerasyon. Kaya, ang isang konsepto ay isang pangkalahatan at hindi direktang kaalaman tungkol sa isang bagay, na inihayag sa mga mahahalagang koneksyon at relasyon nito sa iba pang mga bagay at phenomena.

Ang kurso ng proseso ng pag-iisip, ang pagbuo ng mga konsepto ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na operasyon (o mekanismo) ng pag-iisip:

  1. paghahambing, na nagtatatag ng pagkakakilanlan at pagkakaiba sa pagitan ng mga bagay at phenomena;
  2. pagsusuri, (sa isip) paghahati ng isang bagay sa maraming elemento na may paglalaan ng mahahalagang bahagi nito at hindi mahahalagang bahagi;
  3. synthesis, muling pagsasama-sama ng mga elemento sa isang solong kabuuan na batay sa mahahalagang koneksyon sa pagitan ng mga elemento, at hindi pagiging isang "mirror" na operasyon na may kaugnayan sa pagsusuri, dahil ang resulta nito ay isang bagong kalidad sa katalusan - pangkalahatang kaalaman;
  4. paglalahat, pag-iisa ng isang bilang ng mga bagay at kababalaghan sa batayan ng pangkalahatan at mahalaga, na katangian ng lahat ng mga ito. Sa batayan ng generalization, ang iba't ibang mga klasipikasyon (ng mga mineral, halaman, hayop, atbp.) ay nilikha;
  5. abstraction, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamataas na antas ng generalization ng mahahalagang, nangungunang mga katangian ng mga bagay ng nakapaligid na mundo at isang kumpletong paghihiwalay mula sa kanilang agarang pandama-makasagisag na mga katangian. Halimbawa, ang mga abstract na konsepto tulad ng pagkakapantay-pantay, batas, kawalang-hanggan, katarungan, atbp., ay hindi natin maiisip sa makasagisag na paraan, ngunit ito ay naglalaman ng pinakamataas, may hangganan na kaalaman tungkol sa hanay ng mga bagay ng isang tiyak na kategorya. Napakahalaga din ng abstraction para sa isang mas kumpletong paglalarawan ng pag-iisip bilang isang anyo ng kamalayan. Alam na ang mga konsepto ay palaging ipinahayag sa mga salita, na nagpapakita ng hindi mapaghihiwalay na pagkakaisa ng pag-iisip at pagsasalita. Ayon sa kanilang pangkalahatang mga posibilidad, iyon ay, ayon sa antas ng distansya mula sa mga sensual na katangian ng mga bagay at phenomena, ang ilang mga konsepto ay magiging mas abstract, habang ang iba ay magiging mas abstract. Samakatuwid, sa unang kaso, ang pag-iisip ay tinukoy bilang "matalinhaga", sa pangalawa - bilang abstract.

Ang konsepto na kadalasang ginagamit sa pagtatasa ng mental na kalagayan ng isang tao ay katalinuhan. Una sa lahat, dapat tandaan na ang katalinuhan ay isang napakahalagang katangian ng pag-iisip, ngunit, siyempre, hindi ito makikilala sa pag-iisip, dahil ang huli ay hindi masusukat na mas malawak. Hindi mo ito makikilala sa bagahe ng kaalaman ng tao. Ang katalinuhan ay dapat na maunawaan bilang ang antas ng kakayahan ng isang tao na gamitin ang mga mekanismo ng pag-iisip. Dapat palaging isaalang-alang na ang katalinuhan ay isang katangian ng pag-iisip na sa panahon ng buhay ng isang tao at lalo na sa panahon ng kanyang pagbuo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagpapalaki, edukasyon at karanasan sa buhay. Dahil dito, ang talino ay isang nagbabago, pabago-bagong konsepto, na may kaugnayan kung saan ang lahat ng mga konsepto ng hindi nababago nito at namamana na determinismo ay lumabas na walang batayan.

Gaya ng nabanggit na, ang pag-iisip at pananalita ay iisang proseso, isang hindi mapaghihiwalay na pagkakaisa, dahil ang wika ay ang agarang realidad ng pag-iisip. Samakatuwid, imposibleng isipin ang pag-iisip sa labas ng pandiwang, konseptong pagpapahayag. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsasalita sa pangkalahatan at ang posibleng antas ng abstractness ng mga salita-konseptong ginagamit ng isang tao ay maaaring maging isang mahalagang katangian ng pag-iisip at, lalo na, talino. Mahigit isang siglo na ang nakalilipas, itinuro ni I.M. Sechenov na kapag nag-iisip tayo ng isang bagay, binibigkas natin ito nang abortive. Ipinakita ng mga modernong pag-aaral ng electrophysiological na sa proseso ng aktibidad ng pag-iisip, ibig sabihin, ang daloy ng pag-iisip, ang mga biopotential ng mga kalamnan ng articulation ng pagsasalita ay malinaw na isinaaktibo, ibig sabihin, pinatunayan nila sa eksperimento ang pagkakaisa ng pag-iisip at pagsasalita bilang isang proseso.

Ang pag-iisip sa kurso ng paglutas ng isang sitwasyon ng problema ay palaging at kinakailangang magtatapos paghatol na siyang pangunahing anyo ng proseso ng pag-iisip. Bilang resulta ng aktibidad ng pag-iisip, ang isang tao ay palaging nagpapatunay (o tinatanggihan) ang isang bagay, na siyang nilalaman ng paghatol. Ang simpleng sikolohikal na istruktura ng paghatol ay kinakatawan ng panaguri ng paghatol at ang paksa ng paghatol. Ang panaguri ng isang paghatol ay yaong iginiit dito, at ang paksa ng paghatol ay kung kanino o kung kanino tinutukoy ng pahayag. Bilang halimbawa, binanggit namin ang sikat na parirala ni Victor Hugo: "Ang sugat na natamo sa Inang Bayan, bawat isa sa atin ay nararamdaman sa kaibuturan ng kanyang puso." Ang pinagtitibay dito ay yaong "nararamdaman," na nangangahulugan na ito ang panaguri ng ibinigay na paghatol; at ang paksa nito ay "bawat isa sa atin", dahil sa kanya ang pahayag na ito ay nalalapat.

Ang paghatol ay nabuo batay sa mga lugar, i.e., direktang pandama na pagbibigay ng nakapaligid na katotohanan, na (sa tulong ng mga operasyon ng pag-iisip) ay napapailalim sa pangkalahatan at abstraction. hinuha ay isang mas kumplikadong anyo ng proseso ng pag-iisip, dahil ito ay isang konklusyon batay sa isang serye ng mga paghatol. Narito ito ay mahalagang tandaan na ang pinaka-kumplikado, pinaka-pangkalahatang kaalaman, na ipinahayag sa hinuha, ay nakuha nang walang recourse sa direktang karanasan; ito (ang bagong kaalaman) ay nakuha sa batayan ng dating hindi gaanong pangkalahatan na kaalaman, mga paghatol, bilang isang konklusyon mula sa kanila. Makilala inductive reasoning ("induction") kapag ang isang pangkalahatang konklusyon ay ginawa batay sa isang bilang ng mga partikular na paghuhusga (mga nasasakupan), na sa pagsasagawa ng tao, lalo na kapag tinatasa ang iba't ibang kumplikadong mga sitwasyon, pag-uugali ng tao, data ng siyentipikong pananaliksik, atbp., ay may mahusay na evidentiary power. Narito ang isang halimbawa ng induktibong pangangatwiran: ang paksang N ay nakakaranas ng pananakit ng ulo at pananakit ng lalamunan, nagrereklamo ng pangkalahatang kahinaan at karamdaman, mayroon siyang mataas na temperatura ng katawan - tatlong partikular na paghatol, at ang pangkalahatang konklusyon na nagmumula sa kanila - N ay may sakit. Sa pangalawang uri - deduktibong pangangatwiran ("bawas") sa kabaligtaran, ang isang partikular na konklusyon ay nakuha mula sa ilang mas pangkalahatang posisyon. Narito ang susunod na halimbawa (deductive na pangangatwiran): ang mga doktor ay mga espesyalista na may mas mataas na medikal na edukasyon at karanasan sa medikal na trabaho (unang pangkalahatang posisyon). M - may diploma ng pagtatapos mula sa isang institusyong medikal at kasalukuyang nagtatrabaho bilang isang intern sa ospital; samakatuwid, si M ay isang doktor (ang panghuling deduktibong konklusyon). Dapat tandaan na ang "mga pagbabawas" lamang ay hindi sapat para sa panghuling (nabanggit sa itaas) na mga pagtatantya, dapat silang isama sa "induction". Gayunpaman, ang parehong mga uri ng mga hinuha (inductive at deductive) ay palaging lumalahok sa isang tunay na proseso ng pag-iisip, na magkakasuwato na umaakma sa isa't isa at, kasama ng mga paghatol, ang mga pangunahing anyo ng pagpapatupad nito.

Panimula

PANGKALAHATANG PSYCHOPATHOLOGY

Kapag tinatasa ang mga karamdaman sa pag-iisip, dalawang pangunahing antas (kalubhaan) ay nakikilala:

Psychotic (psychosis)
- malubhang nababagabag na pag-uugali
-walang pintas sa estado
- may mga malalang sintomas tulad ng delusyon, guni-guni, matinding mood swings
- maaaring maulap ang kamalayan

Non-psychotic (neurosis, psychopathy)
- ang pag-uugali ay hindi labis na nilalabag,
- may kritisismo (kumpleto o hindi kumpleto) sa estado
- isang malawak na iba't ibang mga "hindi malubhang" sintomas at sindrom ay posible
- ang kamalayan ay laging malinaw

Ang paghahati ng lahat ng mga sakit sa pag-iisip sa dalawang grupong ito ay lubhang mahalaga. sa kaso ng psychotic disorder, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay tiyak na tinutukoy ng mental pathology, na nangangailangan ng pagkakaloob ng emergency psychiatric care (pagtawag ng ambulance psychiatric team, pagpapaospital sa isang psychiatric hospital). Sa kasong ito, ang emerhensiyang pangangalaga sa ngipin lamang ang ibinibigay nang magkatulad, ang nakaplanong pangangalaga sa ngipin ay ibinibigay lamang pagkatapos ng kaluwagan ng psychotic na estado.
Sa mga non-psychotic disorder, ang pasyente ay maaaring makatanggap ng regular na pangangalaga sa ngipin, sa kabila ng pagkakaroon ng mga palatandaan ng mga sakit sa isip.

Tulad ng sa iba pang mga espesyal na disiplina sa psychiatry, para sa mga layunin ng didactic, ang buong aktibidad ng kaisipan ng isang tao ay nahahati sa mga bahagi - "mga globo". Ang mga sumusunod na lugar ng aktibidad ng kaisipan ng tao ay nakikilala:

Sensory cognition (sensation at perception)
Nag-iisip
Alaala
Pansin
Katalinuhan
Mga emosyon
Kalooban at psychomotor sphere
Kamalayan
atraksyon

Ang mga sintomas ng mga karamdaman sa bawat lugar ay isinasaalang-alang nang hiwalay na may kasunod na paghahambing sa mga sindrom kung saan ang patolohiya ng mga indibidwal na lugar ay nagsalubong.

Patolohiya ng sensory consciousness (sensations, perception, sensory synthesis)

Ang sensasyon ay ang pinakasimpleng proseso ng pag-iisip, na binubuo sa pagmuni-muni ng mga indibidwal na katangian ng mga bagay at phenomena ng layunin ng mundo, na nagmumula bilang isang resulta ng kanilang epekto sa mga organo ng pandama.

Patolohiya ng mga sensasyon: hypoesthesia, anesthesia, hyperesthesia, paresthesia, senestopathy.

Hypesthesia - nabawasan ang sensitivity sa stimuli na nakakaapekto sa mga pandama (halimbawa, mainit ang pakiramdam, maliwanag na ilaw ay madilim, malakas na tunog ay tahimik, panlasa at pandamdam na sensasyon ay mapurol).
Ang isang uri ng hypesthesia ay hypoalgesia - isang pagbaba sa sensitivity ng sakit.
Anesthesia - kawalan ng sensasyon (halimbawa, kakulangan ng temperatura o sensitivity ng sakit).
Hyperesthesia - hypersensitivity sa karaniwang stimuli na nakakaapekto sa mga pandama.
Hyperalgesia - nadagdagan ang sensitivity ng sakit.

Posibleng dagdagan ang sensitivity sa oral cavity, na humahantong sa kahirapan ng karaniwang instrumental na pagsusuri dahil sa matinding sakit.



Dahil sa hyperesthesia, ang pasyente ay maaaring tumugon nang masakit sa maliwanag na ilaw na nakadirekta sa mukha at sa tunog ng isang gumaganang drill, sa mga komento ng doktor.
Dahil sa hypesthesia, ang pasyente ay maaaring tumugon nang hindi maganda sa mga traumatikong pamamaraan ng ngipin.

Ang mga paresthesia ay iba-iba, simple sa kalikasan, hindi kasiya-siya na mga sensasyon na may mababaw na lokalisasyon, na walang malinaw na mga dahilan para sa kanilang paglitaw (at hindi nauugnay sa mga innervation zone).
Ang mga paresthesia sa oral cavity ay posible sa anyo ng pagkasunog, tingling, pamamanhid. Nangyayari ang mga ito sa iba't ibang mga sakit sa pag-iisip ng mga antas na hindi psychotic at psychotic. Kinakailangan na makilala ang paresthesia mula sa mga katulad na neurological phenomena, tk. sa kasong ito, ang mga sensasyon ay magkakaroon ng koneksyon sa mga zone ng innervation. Kinakailangan din na makilala ang mga naturang karamdaman mula sa mga phenomena ng galvanism sa oral cavity na nauugnay sa paggamit ng mga istrukturang metal.

Ang mga senespathies ay mga karamdaman kung saan nararanasan ang labis na hindi kasiya-siya, masakit, dayuhan, mahirap ilarawan, kumplikadong mga sensasyon.
Ang mga sensasyong ito ay kadalasang hindi pangkaraniwan at naiiba sa karaniwang mga reklamo ng mga pasyente: presyon, init, bulungan, popping, pagtalikod, pagpintig, pagbabalat, pagpunit, pagsabog, pag-uunat, pag-twist, dumikit, spasms, accretion, constriction. Maaaring mangyari sa oral cavity. Ang matinding senestopathies ay isang senyales ng isang psychotic disorder.

Ang mga algic senestopathies ay mga sensasyon ng sakit ng isang hindi pangkaraniwang kalikasan: pagbabarena, pagsunog, pagsabog, pagpisil, pagpunit, pagsira, pagbubutas, pangangati, eversion, paghila, pagnganga, pagsira, pagputol.

Dapat itong laging tandaan. na ang mga reklamo ng pasyente tungkol sa pagkakaroon ng hindi maipaliwanag, hindi maintindihan na mga sensasyon na walang nakikitang layunin (halimbawa, mga palatandaan ng pamamaga o mga pagbabago sa tissue), na hindi nauugnay sa mga lugar ng innervation at mga lugar ng pagmamanipula, ay dapat alertuhan ang dentista sa posibleng mental na katangian ng mga sintomas na ito. Ang ganitong mga damdamin ay kadalasang nagdudulot ng paulit-ulit na hindi matagumpay na pagbisita para sa pangangalaga sa ngipin.

Sa appointment sa dentista, ang pasyente ay nagreklamo ng isang nasusunog na pandamdam at pamamanhid, na pana-panahong nangyayari sa iba't ibang lugar sa dila, sa rehiyon ng panloob na ibabaw ng magkabilang pisngi. Sa pagsusuri, walang nakitang patolohiya. Ang mucosa ay buo.
Ang pasyente ay nagrereklamo ng "isang pakiramdam ng pag-twist ng mga ugat ng ngipin" at isang pakiramdam ng "paghila ng mga sisidlan sa loob ng dila". Hinihiling niya na tanggalin ang kanyang mga ngipin.

Asthenic syndrome (asthenia)
Ito ang pinakakaraniwang nonspecific syndrome sa pangkalahatang medikal na kasanayan. Nabubuo ito nang may labis na trabaho, bilang tugon sa iba't ibang panlabas na pinsala, ay isang pangkaraniwang bahagi sa dinamika (kinalabasan) ng lahat ng katamtaman at malubhang talamak na sakit at impeksyon:
pakiramdam ng kahinaan, pagkapagod, kahinaan,
emosyonal na kawalang-tatag, pagkamayamutin,
sakit sa pagtulog,
iba't ibang mga autonomic disorder - pananakit ng ulo, dyspeptic disorder, hyperhidrosis, palpitations, pagkahilo (madalas na inilarawan bilang vegetative-vascular dystonia, VVD).

Mga halimbawa:
Pinagsama ng isang mag-aaral ng dentista ang pag-aaral sa trabaho sa mahabang panahon, natutulog ng 5-6 na oras sa isang araw, nagdusa ng banayad na impeksyon sa respiratory viral sa kanyang mga paa, pagkatapos nito ay nagsimulang mapansin ng kanyang mga kaklase ang pagtaas ng pagkamayamutin, pagbabago ng mood, at naging hindi nag-iingat sa klase. Ipinagpatuloy niya ang pagsasama-sama ng trabaho at pag-aaral, sa panahon ng mga klase ay may mga pagsabog ng pagkamayamutin, kapag siya ay sumigaw sa ibang mga mag-aaral, kalaunan siya ay naluluha, ang pagganap sa akademiko ay kapansin-pansing nabawasan. Pagkatapos ng bakasyon, naging maayos ang lahat.

Pagdama - ang proseso ng pag-iisip ng pagpapakita ng mga bagay at phenomena sa kabuuan, sa pinagsama-samang kanilang mga pag-aari, na bumubuo ng isang subjective na imahe ng layunin ng mundo.

Patolohiya ng pang-unawa:
agnosia
mga ilusyon
mga guni-guni
depersonalization at derealization

Agnosia - hindi pagkilala sa dating pamilyar na mga bagay o phenomena. Nahahati sila ayon sa mga organo ng pandama.
Hindi matukoy ng mga pasyente ang kulay, hugis, layunin ng mga bagay, hindi nakikilala ang mga pamilyar na tunog, amoy at bagay sa pamamagitan ng mga pandamdam na sensasyon, hindi nakikilala ang lasa ng mga pamilyar na produkto. Nauugnay sa pinsala sa kaukulang mga lugar ng cerebral cortex. Palaging isang organikong sintomas.

Ang mga ilusyon ay isang maling pang-unawa sa mga bagay at phenomena na talagang umiiral sa kasalukuyan. Ang mga bagay at phenomena ay hindi nakikilala nang tama. Nahahati din sila ayon sa mga organo ng pandama. Ang mga ilusyon ay maaaring mangyari nang normal laban sa background ng sitwasyong pagkabalisa, takot. Madalas na matatagpuan sa mga kondisyon ng pagkalasing. Maaaring mangyari sa psychotic (mas karaniwan) at non-psychotic disorder.

Halimbawa:
Ang batang babae na umuuwi sa gabi sa pamamagitan ng parke ay nakaramdam ng takot. Napagkamalan niya na ang ingay ng mga dahon ay tunog ng mga hakbang ng isang lalaki na naglalakad sa likuran niya.

Hallucinations - mga karamdaman ng pang-unawa sa anyo ng mga imahe na nangyayari nang walang tunay na pampasigla, isang tunay na bagay. Naiiba sila sa mga ilusyon sa pamamagitan ng kawalan ng pampasigla. Ang mga ito ay nahahati din ayon sa mga organo ng pandama. Palaging isang psychotic na sintomas. Ang pagkakaroon ng mga guni-guni ay hinuhusgahan hindi lamang sa kung ano ang sinasabi mismo ng pasyente tungkol sa kanila, kundi pati na rin sa kanyang hitsura at pag-uugali.

Halimbawa:
Itinuro ng pasyente ang isang bakanteng sulok ng silid at sumigaw - "Tingnan mo, ang mga daga ay tumatakbo palabas doon."
Ang isang pasyente sa appointment ng isang doktor ay nag-ulat na ang isang radio transmitter ay naka-install sa kanyang mga ngipin at siya ay nakakarinig ng mga pag-uusap sa loob ng kanyang ulo.

Mga visual na guni-guni:
walang kulay/kulay
regular na mga larawan/nakamamanghang larawan
nakakatakot/neutral/kaaya-aya
simple (isang larawan)\kumplikado (ilang mga larawan)
pinagsama (kasama ang mga guni-guni ng pandinig, panlasa, pandamdam)
parang eksena
panoramic

Sa mga visual na guni-guni, ang pasyente ay biglang tumalikod, nagsisimulang umatras, itinatabi ang isang bagay, inalog ang kanyang sarili, naramdaman ang mga bagay.

Mga guni-guni sa pandinig:
simple (tunog)\kumplikado (melodies, salita, pangungusap)
verbal (naglalaman ng pananalita) \ non-verbal (huwag naglalaman ng mga salita)
monovocal (iisang boses)\polyvocal (maraming boses, madalas na dialogue)
neutral (hindi direktang nauugnay sa pasyente)\pagkomento
pagbabanta/pagpupuri
pautos (pag-uutos)
pinagsama-sama

Sa pandinig na mga guni-guni, lalo na ang mga nangyayari nang talamak, ang pasyente ay nakikinig sa isang bagay, ang kanyang mga ekspresyon sa mukha ay nagbabago. Kadalasan, na may mga pandinig na guni-guni, ang mga pasyente ay naghahanap upang malaman ang pinagmulan (lugar) kung saan naririnig ang "mga boses". Maaaring hindi marinig ng mga pasyente ang mga tanong ng iba dahil sa nakakunot na atensyon sa "mga boses".

Olfactory hallucinations - ang haka-haka na pang-unawa ng mga amoy ng mga di-umiiral na sangkap. Mas madalas, ang gayong mga amoy ay hindi kasiya-siya o kasuklam-suklam sa kalikasan: ang amoy ng mabulok, ihi, nasusunog, mas madalas - kaaya-aya, halimbawa, ang amoy ng mga bulaklak, mga pabango. Kasama sa olfactory hallucinations ang pagdama ng hindi umiiral na mga hindi kasiya-siyang amoy na nagmumula sa katawan (kabilang ang mula sa oral cavity), na maaaring magdulot ng pagbisita sa dentista.

Halimbawa:
Ang pasyente sa reception ay nagpahayag na ang isang kasuklam-suklam na amoy ay patuloy na nagmumula sa kanyang bibig, na hindi nawawala pagkatapos ng patuloy na pagsipilyo ng kanyang mga ngipin, pagbabanlaw ng kanyang bibig, gamit ang chewing gum. Sa layunin, walang patolohiya ng oral cavity ang ipinahayag sa panahon ng pagsusuri.

Sa olfactory hallucinations, ang mga pasyente ay kurutin o isaksak ang kanilang ilong ng isang bagay. Ang ilang mga tao ay patuloy na humahawak ng isang mabahong bagay sa harap ng kanilang ilong, tulad ng sabon, upang "matalo" ang isang hindi kasiya-siyang amoy.

Ang mga pandamdam (tactile) na mga guni-guni ay nangyayari sa anyo ng hindi kasiya-siya, kadalasang masakit, malinaw na pagkakaiba-iba ng mga imahe (hindi tulad ng senestopathies at paresthesia) sa loob at sa ibabaw ng katawan.

Halimbawa:
Pagdama ng mga insekto na gumagapang sa ibabaw ng dila o mga fragment ng salamin sa bibig.
Sa alcoholic delirium, ang mga pasyente ay madalas na "naglalabas" ng isang bagay mula sa kanilang bibig, "pull" ng mga thread mula sa kanilang dila.

Ang pag-uugali ng mga pasyente na may matinding tactile hallucinations ay nagbabago lalo na nang husto. Nararamdaman ng mga pasyente ang kanilang sarili, nagtatapon o nagtatanggal ng isang bagay mula sa katawan o damit, hinubad ang kanilang mga damit.

Mga guni-guni sa lasa - ang hitsura sa oral cavity ng hindi pangkaraniwang panlasa na panlasa (mapait, maalat, nasusunog) nang walang pagkain o likido.

Ang mga damdamin ay kadalasang hindi komportable
madalas ang olpaktoryo at gustatoryong mga guni-guni ay magkakasabay
naiiba sila sa mga paresthesia at senestopathies sa isang mas tiyak (matalinghaga) na karakter, i.e. isang tiyak na lasa, hindi lamang isang nasusunog na pandamdam
maaaring humantong sa pagtanggi na kumain

Sa mga guni-guni sa panlasa, ang mga pagtanggi sa pagkain ay madalas, ang mga pasyente ay nagbanlaw ng kanilang mga bibig, nagsipilyo ng kanilang mga ngipin.

Mga karamdaman sa sensory synthesis (psychosensory disorder) - isang paglabag sa pang-unawa ng laki, hugis, kamag-anak na posisyon ng nakapalibot na mga bagay ng espasyo (metamorphopsia) at (o) ang laki, timbang, hugis ng sariling katawan (sa kasong ito, mga karamdaman ng scheme ng katawan).
Hindi tulad ng mga ilusyon, ang mga bagay o phenomena ay kinikilala nang tama, ngunit nakikita sa isang pangit na anyo.

Derealization - isang pakiramdam ng pagbabago sa mga may buhay at walang buhay na bagay, kapaligiran, natural na phenomena.
Ang derealization ay isang mas malawak na konsepto kaysa sa psychosensory disorder.

Mga halimbawa:
Ang pasyente ay nag-uulat na siya ay pana-panahong nakakaranas ng mga kondisyon kapag naramdaman niya na ang kanyang mga braso at binti ay humahaba, nagiging malaki, habang ang kanyang ulo, sa kabaligtaran, ay nagiging maliit.

Ang pasyente ay tumitingin sa bintana at sinabing nararamdaman niya na ito ay papalapit at paatras, palaki nang paliit, paikot-ikot at papalitan ng hugis.

Ang sabi ng pasyente - "lahat ng bagay sa paligid ko ay nagbago, ito ay naging kahit papaano ay naiiba, hindi gaanong maliwanag, walang buhay."

Ang depersonalization ay isang pakiramdam ng pagbabago sa sariling "I", sa sariling mental at pisyolohikal na proseso. Maaari itong maobserbahan kapwa sa neurotic (halimbawa, na may asthenic syndrome) at sa psychotic level (halimbawa, sa klinikal na larawan ng schizophrenia).

Halimbawa:
Ang pasyenteng nalulumbay ay kumukuha ng pagkain at sinabing "hindi niya nararamdaman ang lasa ng pagkain", "ang pagkain ay parang papel."

Ang mental automatism ay isa sa mga opsyon para sa depersonalization, mga karamdaman na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkawala ng kumpletong kontrol (karaniwan ay may pakiramdam ng "pagkatapos" mula sa labas) sa sariling mga proseso ng pag-iisip at pisyolohikal.
Pakiramdam ng pagkawala ng kontrol sa pag-iisip - ideyational automatism
Pakiramdam ng pagkawala ng kontrol sa mga sensasyon at emosyon - sensory automatism
Pakiramdam ng pagkawala ng kontrol sa motor sphere - motor automatism.
Kapag pinagsama ang lahat ng mental automatism, nagsasalita sila ng "robot syndrome".

Halimbawa: pagkawala ng kontrol sa sariling mga pag-iisip, ang mga mang-uusig ay "gumawa ng mga iniisip ng ibang tao" sa ulo ng pasyente - ideyational automatism, kung "puwersa silang magsalita" laban sa pagnanais o "nagsasalita ng wika" ng pasyente - motor automatism.

Halimbawa:
Ang pasyente ay nag-uulat na hindi na niya makontrol ang kanyang mga iniisip - sila ay nagpapabilis at nagpapabagal, huminto sa kabila ng kanyang pagnanais, pana-panahong "mga dayuhan na pag-iisip ay lumitaw" sa ulo na "tunog tulad ng mga boses". Sinabi niya na maaaring kontrolin ng isang tao ang kanyang kalooban mula sa labas at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa kanyang tiyan at dibdib.

Ang pag-iisip ay isang hindi direkta, abstract, pangkalahatan na pagmuni-muni ng mga panloob na koneksyon at relasyon sa pagitan ng mga phenomena ng totoong mundo. Ang pagpapahayag ng pag-iisip ay pasalita at nakasulat na pananalita.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nahahati sa dalawang grupo:

1) sa anyo (pormal na mga karamdaman sa pag-iisip) - tanging ang gramatika at lohikal na istraktura ng pagsasalita ay tinasa

Naputol ang tempo
- mga paglabag sa pagkakaisa
- mga paglabag sa layunin

nakakabaliw na mga ideya
- overvalued na mga ideya
- obsessive na mga ideya


Mga karamdaman sa pag-iisip sa anyo (mga pormal na karamdaman sa pag-iisip)

Paglabag sa bilis ng pag-iisip:
Masakit na pinabilis na pag-iisip - ipinakikita ng makabuluhang pinabilis na pagsasalita. Ang kaguluhang ito ay may pangmatagalang kalikasan, taliwas sa pansamantalang pagbilis ng pagsasalita na karaniwang makikita sa sitwasyong pagkabalisa (katangian ng kahibangan)

Masakit na mabagal na pag-iisip - ipinakikita ng mabagal na pagsasalita (karaniwang ng depresyon)

Paglabag sa pagkakaisa ng pag-iisip:
Sirang pag-iisip - nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga panloob na lohikal na koneksyon sa pagitan ng mga salita, isang pahinga sa integridad ng pag-iisip at ang kadena ng mga asosasyon (schizophrenia).

Ang hindi magkakaugnay, hindi magkakaugnay na pag-iisip ay nailalarawan sa kawalan ng hindi lamang lohikal, kundi pati na rin ang mga koneksyon sa gramatika sa pagitan ng mga salita. Ang pagsasalita ng mga pasyente ay nagiging isang magulong hanay ng mga indibidwal na salita, pati na rin ang mga pantig at tunog (gross organic disorders).

Paglabag sa may layuning pag-iisip:

Ang pangangatwiran - walang bungang pamimilosopo, pangangatwiran - ay tipikal para sa mga pasyenteng may schizophrenia.

Autistic na pag-iisip - pag-iisip na wala sa katotohanan (schizophrenia)

Ang simbolikong pag-iisip ay pag-iisip kung saan ang mga ordinaryong, karaniwang ginagamit na salita ay binibigyan ng espesyal na kahulugan na naiintindihan lamang ng taong may sakit. Ang mga pasyente ay may mga bagong salita - "neologisms" (schizophrenia)

Pathological thoroughness (detailedness, lagkit, inertness, stiffness, torpidity of thinking) - isang ugali sa detalye, natigil sa mga detalye, kawalan ng kakayahan na paghiwalayin ang pangunahing mula sa pangalawang (organic na sakit)

Pagpupursige ng pag-iisip - nailalarawan sa pamamagitan ng pag-uulit ng parehong mga salita, parirala, dahil sa binibigkas na kahirapan ng proseso ng pag-iisip at ang pangingibabaw ng anumang isang pag-iisip, ideya. (mga organikong sakit)

Mga kaguluhan sa pag-iisip ayon sa nilalaman

Mga Obsession:
mga pag-iisip, pag-aalinlangan, alaala, pagnanasa, takot, kilos at galaw na hindi sinasadya bilang karagdagan sa pagnanais
may kamalayan sa kanilang morbidity at pagpapanatili ng isang kritikal na saloobin sa kanila
sinusubukan ng pasyente na labanan sila.

Kadalasang matatagpuan:
Mapanghimasok na mga kaisipan, pagdududa, alaala (pagkahumaling)
Obsessive actions (pagpipilit)
Obsessive na takot (phobias)

Ang isang hiwalay na grupo ng mga phobia ay nosophobia (obsessive na takot o sakit, kabilang ang mga dental).
Ang mga mapilit na aksyon sa anyo ng bruxomania ay maaaring humantong sa pinsala sa mga ngipin (isang obsessive na aksyon na sinamahan ng patuloy na paggiling ng mga ngipin, lalo na laban sa background ng emosyonal na stress at pagkabalisa). Dapat itong makilala mula sa bruxism - hindi sinasadyang paggiling ng mga ngipin sa panahon ng pagtulog (na nauugnay sa neurological pathology).

Sobra ang halaga ng mga ideya:
lumitaw bilang isang resulta ng muling pagtatasa ng makabuluhang emosyonal na mga kaganapan,
sa hinaharap, sinasakop nila ang isang nangingibabaw na posisyon sa kamalayan na hindi tumutugma sa kanilang kahalagahan sa pag-unlad ng binibigkas na emosyonal na stress.

Hindi tulad ng delirium, ang mga overvalued na ideya ay bumangon batay sa mga totoong katotohanan na pinalaki, pinahahalagahan at sumasakop sa isang hindi makatwirang malaking lugar sa isip.

Ang mas karaniwan kaysa sa iba ay:
Hypochondriacal overvalued na mga ideya. Ang isang tunay na sakit, na ipinakita, halimbawa, sa pamamagitan ng somatic discomfort, ay humahantong sa pasyente na isipin ang tungkol sa kawalan ng lunas, pagkamatay ng kanyang sakit.
Sobra ang halaga ng mga ideya ng imbensyon. Natuklasan ng isang tao ang isang bagong bagay, ngunit nakakabit ng labis na kahalagahan dito, itinuturing itong isang mahalagang pagtuklas, salungat sa mga awtoridad, nagpapadala ng isang malaking bilang ng mga reklamo sa lahat ng mga pagkakataon.
Overvalued na mga ideya ng selos. Ang pagdaraya na asawa ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay huminto sa pagtatrabaho, pagtulog, pagkain, ang lahat ng kanyang mga iniisip ay nakatuon lamang sa katotohanan ng pangangalunya.

Mga nakatutuwang ideya:
mali, maling paghatol (mga hinuha),
na nagmumula sa isang masakit na batayan (ibig sabihin, palaging nauugnay sa iba pang mga sintomas ng mga sakit sa pag-iisip, ang delirium ay hindi isang monosymptom),
pinagkadalubhasaan ang buong kamalayan ng pasyente at samakatuwid ay natanto sa pag-uugali (delusional na pag-uugali),
hindi pumayag sa lohikal na pagwawasto at pagwawasto sa pamamagitan ng karanasan sa buhay, sa kabila ng halatang pagkakasalungatan sa katotohanan (walang pagpuna).

Kung ang mga ideya ng pasyente ay nakakatugon sa lahat ng mga pamantayan sa itaas maaari naming pag-usapan ang tungkol sa mga maling akala, ang kawalan ng alinman sa mga palatandaan ay hindi nagpapahintulot sa pag-diagnose ng isang delusional syndrome.

Ayon sa paksa (plot of delusion), ang lahat ng delusional na ideya ay maaaring hatiin sa tatlong pangunahing grupo:

Isang pangkat ng mga delusional na ideya ng pag-uusig (pag-uusig, paninibugho, impluwensya, relasyon, pagtatanghal, paglilitis)
Isang pangkat ng mga delusional na ideya ng kadakilaan (repormasyon, kayamanan, kagandahan ng pag-ibig, mataas na kapanganakan)
Isang pangkat ng mga delusional na ideya ng pagpapakababa sa sarili (pagkakasala, kahirapan, pagkamakasalanan, hypochondriacal delusyon)

Mga Delusional Syndrome:
Paranoid syndrome - nangyayari na may kaugnayan sa patolohiya ng pag-iisip.
Sa paranoid syndrome, ang klinikal na larawan ay karaniwang pinangungunahan ng monothematic delirium, na bubuo at makabuluhang na-systematize sa dynamics ng sakit. Ang buong buhay at aktibidad ng pasyente ay napapailalim sa delirium. Walang mga panlilinlang na pang-unawa. Walang binibigkas na kahibangan at depresyon.

Halimbawa:
Masakit na pananalig na ang dentista ay sadyang hindi wastong nagsagawa ng paggamot sa ngipin, ang pananalig na ito ay unti-unting pinalakas, sistematiko at tinutubuan ng isang sistema ng ebidensya ng pagkakasala ng doktor.

Paranoid (hallucinatory-paranoid) syndrome - nangyayari batay sa kapansanan sa pang-unawa o kahibangan o depresyon.

Sa paranoid (hallucinatory-paranoid) syndrome, ang mga delusyon ay malapit na nauugnay sa perceptual disturbances (kadalasan ay auditory hallucinations) at ang mga delusyon ay nagreresulta mula sa nilalaman ng perceptual na mga panlilinlang (halimbawa: mga delusyon ng pag-uusig laban sa background ng nagbabantang panlilinlang sa pandinig). Hindi gaanong karaniwan, ang gayong mga maling akala ay nangyayari batay sa mga malubhang sakit sa mood. Sa kasong ito, ang nilalaman ng maling akala ay tumutugma sa mood (halimbawa: mga delusyon ng pagkakasala sa matinding depresyon)

Ang pinakakaraniwang mga variant ng paranoid syndrome ay:

Ang Kandinsky-Clerambault syndrome ay binubuo ng:
Mga delusional na ideya ng pag-uusig at impluwensya
Auditory pseudo-hallucinations
Mga automatismo sa saykiko.

Ang paraphrenic syndrome ay isang kumbinasyon ng mga kamangha-manghang delusyon ng kadakilaan o pag-depresyon sa sarili, mga delusyon ng pag-uusig at impluwensya, mga phenomena ng mental automatism at emosyonal na karamdaman.

Mga halimbawa:
Ang pasyente ay nagpahayag na "lahat ng kanyang panloob na organo ay nabulok", "hindi na siya umiiral."

Sinasabi ng pasyente na siya ay "ang diyos ng lahat ng mga diyos", "nakikipag-usap sa mga diyos sa pamamagitan ng mga elektronikong channel sa kanyang mga ngipin."

Sa praktikal na gamot, ang mga hypochondriacal na ideya ay partikular na kahalagahan - walang batayan o pinalaking ideya tungkol sa pagkakaroon ng anumang sakit o pisikal na depekto. Ang hypochondriacal na mga ideya ay maaaring maging delusional, labis na pinahahalagahan o obsessive. Depende dito, ang kanilang mga klinikal na pagpapakita at ang kanilang pagpapatupad sa pag-uugali ay magkakaiba.

Mga halimbawa:
Ang pasyente ay kumbinsido na ang dentista ay sadyang hindi wastong nagsagawa ng paggamot sa ngipin, na humahantong sa pagkagambala sa buong organismo. Hindi ito nagpapahiram sa sarili sa kabiguan. Ang isang layunin na pagsusuri ng mga depekto sa gawain ng dentista ay hindi nabanggit. Ang pasyente ay may mga pormal na karamdaman sa pag-iisip at senestopathy na may lokalisasyon sa oral cavity.

Ang pasyente ay naniniwala na dahil sa isang maliit na sirang piraso ng inilagay na pagpuno, ang pagkasira ng ngipin na ito at ang mga kalapit na ngipin ay maaaring mangyari, nakakaranas ng matinding pagkabalisa tungkol dito, at paulit-ulit na bumaling sa dentista kahit na matapos ang depekto ay tinanggal. Sa hinaharap, ang mga karanasan ay nawawala ang kanilang kaugnayan, at siya ay huminahon.

Ang pasyente ay patuloy na iniisip na ang kanyang mga palaman ay maaaring mahulog at ang kanyang mga ngipin ay maaaring gumuho. Naiintindihan niya ang kawalang-saligan ng mga kaisipang ito, sinusubukang labanan ang mga ito, ngunit sa taas ng pagkabalisa, paulit-ulit siyang bumaling sa dentista para sa isang pagsusuri at huminahon nang ilang sandali pagkatapos na kumbinsido sa kawalang-saligan ng mga takot.

Ang mga partikular na variant ng hypochondriacal na ideya ay:

Ang dysmorphophobia ay isang labis na takot sa deformity ng sariling katawan.

Halimbawa:
Naniniwala ang isang 15-anyos na pasyente na mayroon siyang malocclusion. Nagpunta ako sa dentista na may kahilingan na itama ang kagat. Ang doktor, nang masuri ang pasyente, ay hindi nakakita ng mga palatandaan ng patolohiya, sinabi na ang kanyang mga takot ay mali. Ang pasyente ay huminahon at hindi na pumunta sa mga doktor tungkol sa kagat.

Dysmorphomania - isang masakit na paniniwala sa kapangitan ng sariling katawan - ay delusional o labis na pinahahalagahan.

Mga halimbawa:
Ang isang 23-taong-gulang na pasyente ay paulit-ulit na tumutukoy sa mga plastic surgeon na may mga reklamo ng isang "pangit" na ilong, na "nasisira ang buong hugis ng mukha" at na "nagpipigil sa isang normal na buhay" dahil ang mga tao sa paligid sa kalye at mga kasamahan sa trabaho ay patuloy na napapansin ang depektong ito. Kung titingnan mula sa ilong ng tamang anyo, ang magkatugma na mga tampok ng mukha ay nabanggit. Walang layunin na data para sa isang cosmetic defect. Matapos ang ilang mga pagtanggi, isa sa mga surgeon ay sumang-ayon na operahan ang pasyente sa kanyang pagpipilit. Dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay bumaling sa siruhano na may reklamo na "ang ilong ay naging mas pangit", ay nangangailangan ng pangalawang operasyon, inaakusahan ang doktor na sinasadyang magdulot ng pinsala, patuloy na pumupunta sa klinika at gumagawa ng mga iskandalo, naghihintay para sa ang doktor pagkatapos ng trabaho. Ang isang serye ng mga paulit-ulit na paulit-ulit na mga reklamo ng pasyente ay nagtatapos sa isang pagsubok, kung saan ang siruhano ay hindi maaaring patunayan ang pagkakaroon ng mga layunin na indikasyon para sa operasyon maliban sa pagnanais ng pasyente. Ang doktor ay natalo sa kaso ng korte, ang pasyente ay patuloy na patuloy na hinahabol siya.

Isang 45-anyos na pasyente ang pumunta sa isang dental clinic na humiling na bumunot ng kanyang ngipin. Sa pagsusuri, walang makabuluhang patolohiya ng ngipin ang ipinahayag, walang mga indikasyon para sa pagkuha. Ang pasyente ay pilit na hinihiling na tanggalin ang ngipin, nag-aalok na magbayad nang maayos para sa serbisyo. Ginagawa ng dentista ang pagtanggal. Pagkaraan ng ilang oras, nauulit ang sitwasyon at ang pasyente ay may natanggal pang dalawang ngipin. Di-nagtagal pagkatapos nito, ang mga kamag-anak ng pasyente ay lumitaw sa klinika at nag-ulat na siya ay naghihirap mula sa isang malalang sakit sa pag-iisip, sa bahay ay sinabi niya sa kanyang mga kamag-anak na siya ay "pakiramdam ng impeksyon ng mga panloob na organo dahil sa mga ngipin." Inakusahan ang dentista na nagdudulot ng pinsala sa kalusugan. Sa sesyon ng korte, ang doktor ay hindi maaaring magpakita ng mga layunin na indikasyon para sa pagkuha ng mga ngipin, maliban sa pagnanais ng pasyente, at nawala ang kaso sa korte.

Ang mga hypochondriacal na ideya ng lahat ng uri, depende sa nilalaman, halos palaging humahantong sa pasyente sa mga di-psychiatric na doktor. Lalo na madalas ang mga naturang pasyente ay bumaling sa mga plastic surgeon, dentista, dermatologist, urologist, gynecologist. Ang pagsasagawa ng mga pagmamanipula ng kirurhiko (kabilang ang dental at plastik) ay hindi nagpapagaan sa mga masakit na karanasan ng mga pasyente na may mga delusional na hypochondriacal na ideya; madalas itong naghihikayat ng pagtaas at pag-unlad ng mga delusyon, kasama. at sa paglahok ng mga manggagawang medikal sa sistema ng mga karanasan sa mga kasunod na maling aksiyon. Sa bagay na ito, ayon sa modernong mga kinakailangan, ang konsultasyon ng isang psychiatrist ay kinakailangan bago magsagawa ng anumang seryoso, hindi maiiwasang plastic surgery. Ang isang doktor na nagsasagawa ng plastic o anumang iba pang manipulasyon sa operasyon ay dapat laging may at magdokumento ng mga layuning dahilan para dito, at hindi lamang ang pagnanais at materyal na interes ng pasyente.

Mga paglabag sa proseso ng pag-uugnay. Ang patolohiya ng paghatol. Obsessive, overvalued na mga ideya. Kahulugan ng maling akala, mga yugto ng pagbuo ng maling akala na mga ideya, pag-uuri ng mga maling ideya ayon sa nilalaman. Mga yugto ng pagbuo ng paranoid delusion. Major delusional syndromes: Kandinsky-Clerambault, Kotara, Capgras, Fregoli.

Ang pag-iisip ay ang proseso ng pag-alam sa mga pangkalahatang katangian ng mga bagay at phenomena, ang mga koneksyon at relasyon sa pagitan nila. Ang pag-iisip ay nag-aambag sa pag-unawa ng katotohanan sa isang pangkalahatang anyo, sa paggalaw at pagkakaiba-iba.

Mga sintomas ng isang paglabag sa proseso ng pag-uugnay: isang paglabag sa bilis ng pag-iisip, isang paglabag sa pagkakaisa ng pag-iisip, isang paglabag sa layunin ng pag-iisip.

Mga paglabag sa bilis ng proseso ng pag-uugnay.

Pagpapabilis iniisip. Ang mga produkto ng pagsasalita ay maigsi na sumasalamin sa nilalaman ng pag-iisip, ang mga lohikal na konstruksyon ay lumalampas sa mga intermediate na link, ang pagsasalaysay ay lumilihis sa gilid ng kadena. Ang isang pagpapakita ng isang matalim na acceleration sa bilis ng pag-iisip ay ang paglukso ng mga ideya (Fuga idearum). Ang ganitong mga karamdaman ay katangian ng manic states. Ang isa pang pagpipilian para sa isang pinabilis na bilis ng pag-iisip ay ang manticism (o mentism), na isang pag-agos ng mga pag-iisip na nangyayari laban sa kalooban ng pasyente (isang katangian na sintomas ng schizophrenia).

Magdahan-dahan ang bilis ng pag-iisip ay katangian ng depressive, apathetic, asthenic na estado at banayad na antas ng pag-ulap ng kamalayan.

Ang paglabag sa nag-uugnay na proseso ng pagkakaisa ay ipinakita sa mga sumusunod na anyo.

pagkakapira-piraso- ay ipinahayag sa paglabag sa semantikong koneksyon sa pagitan ng mga miyembro ng pangungusap habang pinapanatili ang gramatikal na pagbuo ng parirala. Sa mga naunang yugto ng sakit, maaari itong magpakita mismo sa isang paglabag sa mga koneksyon sa semantiko hindi sa loob ng isang pangungusap, ngunit sa proseso ng pagsasalaysay sa pagitan ng mga parirala na indibidwal na may kumpletong nilalaman ng semantiko. Isang sintomas ng paghinto, pagharang sa mga pag-iisip o Sperring(mula sa Aleman - bakya) ay binubuo sa isang biglaang pahinga sa mga pag-iisip (ang mga sintomas na ito ay katangian ng proseso ng schizophrenic).

Hindi magkakaugnay pag-iisip - isang karamdaman sa pagsasalita at pag-iisip, kung saan ang mga pangunahing tampok ay isang paglabag sa istruktura ng gramatika ng pagsasalita, hindi maipaliwanag na mga paglipat mula sa paksa patungo sa paksa at ang pagkawala ng isang lohikal na koneksyon sa pagitan ng mga bahagi ng pananalita.

Pagkakamali- nagpapakita ng sarili hindi lamang sa paglabag sa semantiko na bahagi ng pagsasalita, kundi pati na rin sa disintegrasyon ng syntactic na istraktura ng pangungusap (naobserbahan sa mga karamdaman ng kamalayan sa istraktura ng amentia syndrome).

Verbigerations- mga kakaibang stereotype sa pananalita, na umaabot sa ilang mga kaso sa isang walang kabuluhang pagkakatali ng mga salita na magkatulad sa katinig.

Paralogical iniisip. Sa paralogical na pag-iisip, hindi lamang ang normal na lohikal na kakanyahan ng mga hinuha ay nilabag, ngunit isang iba't ibang sistema ng mga lohikal na konstruksyon, na kakaiba lamang sa pasyenteng ito, ay lumitaw. Ito ay pinagsama sa neologisms - mga salita na wala sa karaniwang diksyunaryo, na nilikha ng pasyente mismo at walang pangkalahatang tinatanggap na kahulugan.

Paglabag sa may layuning pag-iisip.

Patolohiya pagiging ganap- kapag naglalarawan ng mga kaganapan, ang pasyente ay natigil sa mga detalye, na sumasakop sa isang pagtaas ng lugar sa pangunahing linya ng salaysay, na nakakagambala sa pasyente mula sa pare-parehong kadena ng pagtatanghal, na ginagawang labis na mahaba ang kanyang kuwento.

pagpupursige- Masakit na pag-uulit ng isang salita o grupo ng mga salita, sa kabila ng pagnanais ng pasyente na lumipat sa ibang paksa at mga pagtatangka ng doktor na magpakilala ng bagong stimuli.

pangangatwiran- isang pagkahilig sa walang bungang pangangatwiran. Ang pasyente sa kanyang pagsasalaysay ay gumagamit ng mga pahayag na nagpapahayag, nagbabanggit ng walang batayan na ebidensya.

Simbolismo- mayroong pangkalahatang tinatanggap na sistema ng mga simbolo na malawakang ginagamit sa pang-araw-araw na buhay (mga palatandaan ng trapiko). Ang simbolismo ng may sakit sa pag-iisip ay sa panimula ay naiiba sa paglalagay niya sa ilang mga palatandaan, mga guhit, mga kulay ng isang espesyal na kahulugan na naiintindihan lamang sa kanya.

autistic pag-iisip - nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay mula sa nakapaligid na katotohanan, paglulubog sa mundo ng imahinasyon, kamangha-manghang mga karanasan.

Kasama sa patolohiya ng paghatol ang obsessive, overvalued, dominant, delusional at delusional na mga ideya.

Mga pagkahumaling. Kasama sa kategorya ng mga obsessive state ang mga obsessive na pag-iisip, pagdududa, alaala, ideya, pagnanasa, takot, aksyon. Bumangon sila sa isip ng isang tao nang hindi sinasadya at nakakasagabal sa normal na kurso ng proseso ng pag-iisip. Naiintindihan ng mga pasyente ang kanilang kawalang-silbi, sakit at sinisikap na alisin ang mga ito. Ang mga obsessive phenomena ay nahahati sa tatlong grupo:

1 - abstract, i.e. mga obsesyon na hindi nagiging sanhi ng maliwanag na emosyonal na pangkulay,

2 - matalinhaga, na may masakit, negatibong emosyonal na mga karanasan at

3 - phobia, obsessive na takot.

Overvalued ideya - ay affectively puspos patuloy na paniniwala at ideya. Kinukuha nila ang kamalayan nang buo at sa mahabang panahon. Malapit na nauugnay sa katotohanan at sumasalamin sa personal na pagtatasa ng pasyente at ang kanyang mga hangarin.

Ang mga overvalued na ideya sa kanilang nilalaman ay hindi walang katotohanan, wala silang katangian ng alienation na may kaugnayan sa indibidwal. Ang pathological na kalikasan ng mga overvalued na ideya ay hindi nakasalalay sa kanilang nilalaman, ngunit sa napakalaking lugar na kanilang sinasakop sa buhay ng kaisipan, ang labis na kahalagahan na nakalakip sa kanila.

nangingibabaw Ang mga ideya ay mga kaisipang nauugnay sa isang tunay na sitwasyon, na namamayani sa isipan ng isang tao para sa isang tiyak na tagal ng panahon at pinipigilan ang isa na tumutok sa mga kasalukuyang gawain.

maling akala mga ideya - ay mga maling konklusyon na nauugnay sa mga karamdaman ng kalooban, pagmamaneho, emosyonal na karamdaman. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng isang ugali sa systematization, ang maikling tagal ng pagkakaroon at ang posibilidad ng bahagyang pagwawasto sa pamamagitan ng dissuasion.

Rave- isang huwad, hindi matitinag na paniniwala tungkol sa sarili at/o kapaligiran, na hindi tumutugma sa katotohanan at hindi ibinabahagi ng ibang mga tao na may katulad na sosyo-kultural na background. Ang pasyente ay matatag na kumbinsido dito, sa kabila ng katibayan na sumasalungat dito. Ang pathological na paniniwalang ito ay maaaring ipahayag sa mga ideya ng pag-uusig, saloobin, pagmamatyag, paninibugho, sa kamalayan ng kahalagahan sa sarili at higit na kahusayan, o ang mga ideyang ito ay may kinalaman sa sariling pagkakakilanlan o hitsura.

Mga nakatutuwang ideya. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamantayan (kung saan maaari silang maiiba mula sa mga ideyang labis na pinahahalagahan, nangingibabaw at nahuhumaling):

Ito ay mga maling paghatol o konklusyon na sumasalungat sa katotohanan,

bumangon sa pathologically altered na lupa (iyon ay, sila ay sinusunod lamang sa isang may sakit na estado),

sa kanilang pag-unlad ay napapailalim sa mga batas ng "baluktot na lohika",

hindi pumayag sa sikolohikal na pagwawasto,

sa kumpletong kawalan ng pagpuna sa kanila sa pasyente.

delusional na pang-unawa- tamang sensory perception, biglang kumuha ng ganap na bagong kahulugan o espesyal na kahulugan, kadalasang apocalyptic, mystical o nagbabanta sa kalikasan.

Ang paunang yugto ng pagbuo ng isang delusional syndrome ay isang delusional na mood, na ipinahayag sa isang pakiramdam ng walang katiyakang panloob na kaguluhan, sa isang pagkabalisa na pag-iisip ng problema, pagkaalerto, hinala, pagtitiwala na ang mga mapanganib na pagbabago ay nagaganap sa paligid. Ang delusional na pang-unawa ay isang pang-unawa sa kapaligiran kapag, kasama ang karaniwang pang-unawa ng isang bagay sa totoong buhay, isang hindi pangkaraniwang, kakaibang ideya na hindi lohikal na konektado sa katotohanan ay lumilitaw sa likas na katangian ng isang espesyal na relasyon sa pasyente. Ang pagkuha ng isang mas delineated na anyo, ang delusional na pang-unawa ay nagiging delusional na interpretasyon, na nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang pasyente ay nagsisimulang bigyang-kahulugan ang mga kaganapan, katotohanan, ang mga salita ng mga nakapaligid sa kanya sa isang delusional na paraan, ngunit hindi pa ikinonekta ang kanyang masakit na mga konklusyon sa isang iisang sistema. Sa hinaharap, ang mga delusional na pagsasaalang-alang ay nabuo sa isang sistema ng mga delusional na ideya. Ang yugtong ito ay tinatawag na "crystallization of delirium".

Ang sistema ng mga delusional na ideya ay nabuo sa isang regular na pagkakasunud-sunod at dumadaan sa tatlong yugto: paranoid, paranoid, paraphrenic.

Paranoid yugto - monothematic, sistematikong mga delusyon ng interpretasyon, sa kawalan ng katawa-tawa na mga paghatol at guni-guni, positibong emosyonal na kulay. Ang mga paranoid na delusyon ay maaaring kinakatawan ng mga delusional na ideya ng paglilitis, imbensyon, reformismo, mataas na kapanganakan, mas madalas ng mga ideya ng saloobin, paninibugho, hypochondria, atbp.

paranoid yugto - nailalarawan sa pagkakaroon ng mga delusional na ideya ng pag-uusig, pagkakalantad, pagkalason, na sinamahan ng mga karamdaman sa guni-guni. Ang mga karanasan sa delusional ay negatibong emosyonal na kulay, polythematic, habang ang sakit ay umuunlad, sila ay nagiging mas katawa-tawa at pira-piraso, ang kanilang partikular na pokus ay nawala.

Paraphrenic ang entablado ay nakikilala sa pamamagitan ng isang walang katotohanan, kamangha-manghang, global-scale na maling akala ng kadakilaan, na sinamahan ng isang paglabag sa proseso ng pag-uugnay.

Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang pangunahing delirium ay nakikilala, dahil sa isang paglabag sa mga hinuha at paghatol, at pangalawa, sensual delirium, na nagmumula sa batayan ng guni-guni, affective, at iba pang mga karanasan.

Syndrome Kandinsky-Clerambault nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng magkakaugnay na mga sintomas:

pseudo hallucinations,

mga maling akala ng pag-uusig at impluwensya,

Mga automatismo sa mental at pisikal.

Maglaan ng ideyational automatisms: pilit na umuusbong na pagdagsa ng mga kaisipan; ang paglitaw ng dayuhan, ginawa ang mga saloobin; mga sintomas ng pagiging bukas at pag-alis ng mga pag-iisip; tunog ng mga kaisipan o pag-uulit ng sarili o ginawang mga kaisipan. Kabilang dito ang mga sumusunod na phenomena.

Umalingawngaw ng mga kaisipan- isang pakiramdam na ang sariling mga iniisip ay paulit-ulit o umaalingawngaw (ngunit hindi binibigkas nang malakas) na may pagitan ng ilang segundo sa pagitan ng pag-iisip at ang alingawngaw nito. Ang paulit-ulit na pag-iisip, sa kabila ng pagkakakilanlan ng nilalaman, ay maaaring baguhin nang husay. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat na naiiba mula sa pandiwang auditory hallucinations na paulit-ulit na iniisip ng pasyente. Sa pamamagitan ng "echo - mga kaisipan" ang mga pag-uulit mismo ay itinuturing bilang isang pag-iisip.

Namumuhunan ng mga saloobin- ang mga karanasang sariling kaisipan ay kinikilala bilang dayuhan o naka-embed sa utak mula sa labas. Taliwas sa paniniwala na ang mga pag-iisip ay hindi sa kanya, hindi maintindihan ng indibidwal kung saan nagmula ang mga iniisip ng ibang tao. Ang paniniwala na ang isang pag-iisip ay nagmula sa dayuhan ay madalas na nangyayari kasabay ng pakiramdam ng pagpasok ng pag-iisip.

Pag-alis ng mga iniisip ang pakiramdam na ang sariling mga iniisip ay inaalis o inilalaan ng isang panlabas na puwersa, upang ang indibidwal ay walang iniisip. Tulad ng pag-iisip, ang indibidwal ay kumbinsido sa dayuhang pinagmulan ng interbensyon, at ang paniniwalang ito ay madalas na nangyayari nang sabay-sabay sa pakiramdam ng pag-alis ng pag-iisip.

Ang senesopathic automatism ay ipinahayag sa iba't ibang labis na hindi kanais-nais na masakit na mga sensasyon na lumitaw sa pakiramdam na ang mga ito ay espesyal na sanhi ng isang tao na may layuning maimpluwensyahan. Ang kinesthetic (speech-motor) automatism ay isang alienation ng mga paggalaw at aksyon na isinasagawa hindi sa kanilang sariling malayang kalooban, ngunit bilang isang resulta ng impluwensya sa labas.

Ang pisikal na automatismo ay isang karamdaman kung saan ang pasyente ay nagsasagawa ng mga aksyon na siya mismo ay itinuturing na marahas, na ipinataw mula sa labas.

Syndrome Kotara- isang kumplikado, depressive-paranoid syndrome na pinagsasama ang nihilistic delirium ng napakalaking sukat, hypochondriacal delusyon at mga ideya ng sariling pagkamakasalanan.

Syndrome Capgra- Sinasabi ng mga pasyente na may ganitong sindrom na sila ay patuloy o pana-panahong nakikipagkita sa doble ng isang taong malapit sa kanila.

Malapit sa Capgras syndrome ang sindrom Fregoli- mga delusyon ng positibo at negatibong kambal at mga delusyon ng metamorphosis. Ang mental phenomenon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling ideya ng pag-uusig, na sinamahan ng isang patuloy na maling pagkilala sa mang-uusig sa maraming tao sa paligid ng pasyente.

Ang maling akala ng isang positibong doble ay ang itinuturing ng pasyente na ang mga taong hindi pamilyar sa kanya ay kanyang mga kamag-anak o malapit na kakilala. Sa delirium ng negatibong doble, ang pasyente ay nagsisimulang isaalang-alang bilang mga estranghero ang mga taong dating kilala sa kanya.

Ang maling akala ng intermetamorphosis ay ipinakita sa mga pahayag ng pasyente na ang mga tao sa paligid niya ay sumailalim sa ilang makabuluhang panlabas o panloob na mga pagbabago.