Ang isang karaniwang sakit sa ENT, na direktang nauugnay sa pamamaga sa mga tainga, ay tinatawag na otitis media sa medikal na terminolohiya. Ang unang yugto ng otitis ay tinatawag na catarrhal.

Ang Catarrhal otitis ay nag-aambag sa pag-unlad ng iba pang mga anyo ng sakit, kaya mahalagang kilalanin ang sakit sa oras at gawin ang mga kinakailangang therapeutic na hakbang. Kung paano maayos na gamutin ang sakit na ito upang mabawi sa lalong madaling panahon, maaari mong malaman sa artikulong ito.

Ang talamak na catarrhal otitis sa karamihan ng mga kaso ay nagsisilbing isang post-traumatic o post-infectious na komplikasyon. Ang mga tagapagtatag ng mga proseso ng catarrhal ay mga virus, fungi, microbes.

Ang talamak na otitis media sa mga matatanda at bata ay maaaring mapukaw ng mga naturang kadahilanan:

• sinusitis;
• Frontit;
• bakterya;
• Nakakahawang sakit;
• Mga impeksyon sa rhinovirus;
• Nagpapasiklab na proseso sa palatine tonsils.

Ang bakterya at mga virus ay may kakayahang kumalat sa oras ng pagbahing, pag-ubo at pag-ihip ng iyong ilong.

Ang otitis catarrhal ay nabuo dahil sa ilang mga kondisyon ng katawan ng tao:

• Rickets;
• Diabetes;
• hypothermia;
• Kakulangan ng bitamina;
• Sakit sa atay at bato;
• mahinang kondisyon ng immune system;
• Barotrauma.

Sa mga nasa hustong gulang, madalas na nasuri ang kaliwa o kanang bahagi ng talamak na catarrhal otitis media. Dahil sa ang katunayan na ang mga sanggol ay hindi maaaring nakapag-iisa at maayos na malinis, pati na rin banlawan ang mga sipi ng ilong sa isang napapanahong paraan, ang problemang ito ay nagpapalala sa sitwasyon. Medyo mahirap para sa isang bata na agad na matukoy na ang sakit ay puro sa tainga.

Mga sintomas ng talamak na catarrhal otitis

Ang Catarrhal otitis ay isang medyo karaniwang uri ng nagpapaalab na sakit ng gitnang tainga, lalo na sa mga bata (mga anatomikal na tampok) at sa mga matatanda, dahil ang kanilang katawan at ang mga proteksiyon na function nito ay napakahina. Ang nagpapasiklab na proseso ay isinaaktibo sa ibabaw ng mga mucous tissue ng auditory tube.

Maraming nagkakamali na naniniwala na ang mga palatandaan ng purulent at catarrhal otitis media ay magkatulad.

Ang Catarrhal otitis sa mga matatanda ay mabilis na umuunlad at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa tainga, na maaaring mag-radiate sa parietal region, upper at lower jaw.
• Ang mga daanan ng pandinig ay may iskarlata na kulay, mayroong pamamaga, ang eardrum ay hindi natitinag, bilang isang resulta, ang hitsura ng pagkawala ng pandinig;
• Ang pagkawala ng pandinig, pagsisikip ng ilong, na kinukumpleto ng ingay;
• init;
• kahinaan;
• Walang gana.

Ang bilateral catarrhal otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng: ingay at sakit sa dalawang tainga at pagkahilo. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, ang kaliwang panig na catarrhal otitis ay mas karaniwan, ang kanang tainga ay mas madalas na apektado.

Mga sintomas sa mga bata:

Sa catarrhal otitis sa mga bata, ang bata ay patuloy na kinakamot ang kanyang tainga, humahagulgol, walang ganang kumain. Kung ang temperatura ay mataas, ang sanggol ay may sakit, mayroong isang gag reflex, convulsions.

Ang tagal ng yugtong ito ay 4 na araw, pagkatapos nito ang anyo ng catarrhal ay pinalitan ng isang purulent, dahil sa pagtaas ng pagkalasing. Sa mga bihirang kaso, ang prosesong ito ay nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas, at ang mga bata ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa.

Sakit sa tenga.

Paggamot ng talamak na otitis media

Ang talamak na catarrhal otitis media sa mga batang wala pang dalawang taong gulang ay ginagamot sa isang ospital. Ang pag-ospital ng mga pasyenteng nasa hustong gulang ay nagaganap sa isang malubhang anyo ng sakit.

Ang drug therapy para sa otitis media ay maaaring kabilang ang pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

• vasoconstrictor na mga patak ng ilong: Otrivin, Nazivin;
• mga pangpawala ng sakit at mga patak ng anti-namumula sa tainga (Otinum).
• Antipyretics: Paracetamol, Ibuprofen.

Sa kawalan ng temperatura, ang mga compress ay ginawa na may epekto sa pag-init sa lugar ng tainga. Ang isang gauze swab ay pinapagbinhi ng alkohol, resorcinol, gliserin, pagkatapos ay inilagay sa kanal ng tainga. Panatilihin sa tainga sa loob ng 24 na oras.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang na may talamak na otitis media ay maaaring bigyan ng compress batay sa diluted na alkohol at vodka. Ang tagal ay 6 na oras.

Ang mga antibiotic ay inireseta para sa mataas na lagnat sa mga matatanda at bata.

Ang Flemoklav ay isang antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gamot ay epektibo laban sa mga mikroorganismo.

• Dosis para sa mga bata mula 12 hanggang 12 taong gulang (may timbang na 40 kg) at matatanda - 875 gr. dalawang beses sa isang araw.
• Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg - 500 mg, 3 beses sa isang araw. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang dosis ay nadoble.
• Ang kurso ng paggamot ay hanggang 10 araw, sa mga bata hanggang 14 na araw.

Ang Augmentin ay isang antibiotic na humaharang sa mahahalagang aktibidad ng bakterya. Bago kumuha, kailangan mong kilalanin ang pagiging sensitibo sa gamot na ito ng microflora, na naging pinagmulan ng sakit. Inireseta ng doktor ang dosis nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Mga pamamaraan ng physiotherapy na tumutulong sa pag-alis ng sakit:

• Asul na lampara (nagpapainit);
• Infrared radiation;
• Therapy, gamit ang isang laser;
• Electrophoresis.

Ang mga pamamaraan sa itaas ay inireseta ng isang otolaryngologist. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay huminto sa pag-unlad ng sakit, ang pasyente sa lalong madaling panahon ay nararamdaman ng isang pagpapabuti sa kanyang estado ng kalusugan. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi inirerekumenda na agad na lumabas.

Ang pangunahing pokus ng paggamot ng otitis media ay upang mabawasan ang edema at ibalik ang natural na bentilasyon ng lukab ng gitnang tainga.

Ipinagbabawal na gumamit ng mga compress at patak na nakabatay sa alkohol para sa paggamot ng catarrhal acute otitis media sa mga bata.

etnoscience

Sa kasamaang palad, imposibleng makayanan ang talamak na catarrhal na anyo ng otitis media gamit lamang ang mga katutubong pamamaraan. Ngunit ang pagdaragdag ng medikal na paggamot ay lubos na inirerekomenda.

dahon ng bay. Isang napaka-epektibong tool. Para sa 250 ml. tubigan ang limang pirasong dahon ng bay. Pakuluan, pagkatapos ay igiit. Kumuha ng 2 beses sa isang araw, 3 kutsara, sa tainga - 10 patak.

singaw na paliguan. Ang pamamaraan ay inirerekomenda pagkatapos ng pambihirang tagumpay ng pigsa. Punan ang takure ng tubig, pakuluan, idirekta ang jet ng singaw na nagmumula sa spout papunta sa tainga, sa layo na 50 cm. Ang tagal ay hindi hihigit sa tatlong minuto. Sa dulo, ang mukha ay punasan ng malamig na tuwalya. Ang bilang ng mga sesyon ay sampu. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na mapawi ang sakit sa nasopharynx at tainga. Maaari itong magamit lamang sa payo ng isang doktor at kapag ang sakit ay walang purulent na anyo.

asin. Ang asin ay kadalasang ginagamit sa katutubong gamot. Mayroong maraming mga recipe batay dito. Ibuhos ito sa isang baso, init ito sa isang kawali o microwave. Ilagay sa isang bag, ilapat sa tenga. Panatilihin ang lima hanggang sampung minuto. Maaaring palitan ng asin ang bigas. Pati na rin sa isang steam bath, ang isang katulad na pamamaraan ay maaaring isagawa lamang sa kawalan ng nana sa lukab ng tainga.

Bawang. Aktibong lumalaban sa mga microbes at anesthetize. Pakuluan ang ilang hiwa sa tubig sa loob ng halos limang minuto. Pagkatapos asin, tumaga, ilagay ang gruel sa isang bendahe at ilapat sa tainga.

Etnoscience.

Kurso at hula

Ang Catarrhal otitis pagkatapos ng apat na araw, ay tumatagal sa isang purulent form, kung saan ipinagbabawal na maglagay ng mainit na compresses.

Ang mga babaeng nasa posisyon ay dapat bumisita sa isang doktor upang makapili siya ng tamang taktika sa paggamot na hindi makakasama sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Mga posibleng komplikasyon:

• Pagbubutas ng tympanic membrane;
• Purulent na hitsura;
• Meningitis;
• Pagkawala ng pandinig.

Ang pagsisimula ng paggamot sa oras ay nagbibigay ng positibong pagbabala.

Meningitis.

Pag-iwas sa catarrhal otitis sa mga bata

Ang Catarrhal otitis ay mas madaling iwasan kaysa sa gumamit ng mga therapy. Kasama sa pag-iwas ang: tama at napapanahong paggamot ng mga sipon, SARS, pagpapanatili ng oral cavity sa pagkakasunud-sunod (kalinisan, kawalan ng mga karies sa ngipin).

Sa madalas na pagbabalik, gumamit ng antibiotic therapy. Kailangang linisin ng mga magulang ang mga daanan ng tainga ng kanilang anak pagkatapos maligo. Kung ang sanggol ay madaling kapitan ng otitis, pagkatapos ay bago pumunta sa dagat kinakailangan na bisitahin ang isang otolaryngologist para sa wastong paglilinis ng mga tainga. Tumulo ng antiseptics pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig.

1. Ang bata ay tinuturuan kung paano wastong hipan ang kanyang ilong (nakaawang ang bibig), upang ang likido ay hindi makapasok sa mga daanan ng pandinig.
2. Mula sa isang maagang edad, ang pagpapatigas, regular na ehersisyo (magaan na ehersisyo) ay kapaki-pakinabang para sa isang batang katawan.
3. Pagsunod sa tamang diyeta (sariwang gulay, prutas, maraming gulay, maraming likido).
4. Ang sanggol ay kailangang masuso, ito ay masisiguro ang mabuting kalusugan para sa kanya. Panatilihing patayo ang ulo ng iyong sanggol habang nagpapakain.

Dahil ang responsibilidad para sa kalusugan ng mga bata ay nakasalalay sa mga magulang, dapat silang mahusay na dalubhasa sa mga bagay ng pag-iwas.

Ano ang catarrhal otitis? Ang sagot sa tanong na ito ay nasa video.

Ang talamak na catarrhal otitis ay naiiba sa simple o otitis media dahil ito ay kumakalat hindi lamang sa tympanic cavity, ngunit pumasa din sa lahat ng iba pang mga cavity ng gitnang tainga, na nagiging sanhi ng isang matinding proseso ng pamamaga, at nakakaapekto sa mga selula ng proseso ng mastoid, at maging. ang auditory tube, na lubhang mapanganib.

Mga sanhi ng sakit

Ang matinding sakit sa tainga ay ang unang senyales ng nagsisimulang otitis

Ang otitis ay pangunahing isang bacterial disease, iyon ay, ang mga causative agent ng sakit ay bacteria. Ang mga causative agent ay maaaring iba't ibang pneumococci, staphylococci, streptococci at iba pa. Ang mga bacteria na ito ay maaaring makapasok sa tainga ng isang tao sa panahon ng hypothermia, iba't ibang impeksyon, may beriberi o sakit sa bato, pati na rin ang diabetes.

Ang mga bakterya ay pumapasok sa tainga, na dumadaan sa lukab ng ilong, pangunahin sa talamak na catarrhal otitis media na lumilipat sila sa auditory tube, ngunit may inflamed mucous membrane, maaari rin silang lumipat. Ang inflamed mucosa ay maaaring sanhi ng influenza, o acute rhinitis o acute respiratory infections.

Ang mga salik na nakakatulong sa pagkalat ng impeksyon ay ang paghihip ng iyong ilong gamit ang dalawang butas ng ilong, na itinuturing na mali, pagbahin, pati na rin ang pag-ubo, pati na rin ang pagtaas ng presyon sa nasopharynx.

Dahil sa mga salik na ito, ang mga nahawaang mucus ay may direktang access sa auditory tube.

Sintomas at Diagnosis

Ang pag-diagnose ng talamak na catarrhal otitis ay hindi mahirap, kailangan mong bigyang pansin ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

1. Matinding sakit sa tenga.
2. Nakabara ang tainga, ingay o pagkawala ng pandinig.
3. Mataas (tumaas) na temperatura, masama ang pakiramdam.
4. Mga pamamaril at (maaaring lumaganap ang pananakit sa mga templo o ngipin).
5. Na may presyon sa tragus - masakit na sensasyon.

Kasabay nito, ang lahat ng mga sensasyon ng sakit ay magiging matatag at tuluy-tuloy, kung minsan ang isang pag-urong ay maaaring madama, ngunit hindi gaanong mahalaga at panandalian. Ang pananakit ng uri ng pagtaas, ay maaaring ibigay sa mga ngipin, mga templo at likod ng ulo. Gayundin, ang sakit ay maaaring tumitibok, sumasaksak, masakit, nakakainip. Madalas na masuri na sa pagkakaroon ng pag-ubo, pagbahing o pag-ihip ng iyong ilong, ang sakit ay tumitindi. Maaaring bumaba ang gana sa pagkain at maaaring mangyari ang insomnia.

Kung, bilang karagdagan sa otitis media, mayroon pa ring ilang mga impeksiyon, kung gayon ang sakit ay maaaring umunlad kasama ng mataas na lagnat.

Sa panahon ng diagnosis, tulad ng pamumula ng lamad, ang sakit sa pagpapakilala ng isang cotton swab ay maaaring lumitaw. Maaaring masakit na magbigay ng tragus. Maaaring mapansin ng doktor ang mga sintomas tulad ng pagtaas ng ESR sa dugo at leukocytosis.

Medikal na paggamot

Bago ibuhos ang gamot sa tainga, kinakailangan na bahagyang magpainit ang mga patak.

Sa mataas na temperatura, kailangan ang bed rest, at kung may hinala ng mga komplikasyon ng isang intracranial na kalikasan, kailangan ang agarang pag-ospital. Sa paggamot at pag-alis ng sakit, ang mga gamot tulad ng novocaine o alkohol ay magiging epektibo, maaari mong gamitin ang glycerin at iba pang mga painkiller na nakabaon sa auricle. , isang bihasang otolaryngologist ang magsasabi nang detalyado. Halimbawa, ang mga patak ay angkop tulad ng sa.

Bago mo ipasok ang lunas sa tainga, kailangan mong painitin ito (ilagay ang vial na may mga patak sa isang tabo ng maligamgam na tubig). Kumuha ng pipette, punan ito ng 10-15 patak at ibuhos ito sa tainga. Ito ay kanais-nais na hindi bababa sa 50% ay sakop. Pagkatapos ay gumawa ng cotton wick at ipasok ito hanggang sa lamad para sa buong araw.

Kapag ginagamot ang otitis media, mahalagang alisin ang laman ng auditory tube sa lalong madaling panahon.

Kung gumagamit ka ng mga solusyon sa alkohol, pagkatapos ay kailangan mong punan ito ng 2-3 beses sa isang araw, ngunit huwag bunutin ang tampon. Upang maiwasan ang pagsingaw ng sangkap nang napakabilis, isaksak ang iyong tainga ng tuyong koton. Maaari ka ring maglagay ng vodka compresses o heating pad, lamp o physiotherapy tulad ng sollux at UHF ay makakatulong din.

Sa mataas na temperatura, hindi inirerekomenda ang pag-init dahil maaari itong magpalala sa temperatura.

Sa mataas na temperatura, maaari kang uminom ng paracetamol o analgin, pati na rin ang aspirin. Gayundin, sa paggamot ng otitis media, kinakailangan upang palabasin ang auditory tube sa lalong madaling panahon at, kaya na magsalita, "punch through" ang daanan. At para dito
Kinakailangan na kumuha ng vasoconstrictor na paggamot sa ilong. Halimbawa, naphthyzine, o ephedrine, maaari ka pa ring bumili ng sanorin, galazolin, o adrenaline. Kailangan mong tumulo 3-4 beses sa isang araw, tumulo ng 5-8 patak. Kinakailangan din na tumulo ang mga bactericidal na patak sa ilong (ngunit pagkatapos lamang ng instillation ng mga vasoconstrictor). Maaari mong gamitin ang 2% protargol o collargol.

Video

Matuto nang higit pa tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng otitis media sa video na ito:

Madali ring masuri ang sakit kahit na mag-isa. Huwag magpagamot sa sarili, siguraduhing pumunta sa doktor. Imposibleng pagalingin ang otitis sa mga katutubong remedyo, ngunit ang mga ito ay isang mahusay at epektibong karagdagan sa medikal na paggamot. Basahin din mula sa kung ano ang maaari.

Ang isang bata ay mas madaling kapitan sa sakit kaysa sa isang may sapat na gulang - ang catarrhal otitis sa pagkabata (hanggang 5 taon) ay umuunlad nang mas mabilis dahil sa underformation ng auditory tube. Sa sakit, ang impeksiyon ng mga istruktura ng gitnang tainga ay nangyayari at nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Ang patolohiya ay may mabilis na pag-unlad at malubhang sintomas. Ang pamamaga ng mauhog lamad ng lukab ng tainga ay madalas na nauuna sa purulent na uri. Ang mga sintomas ng mga sakit ay magkatulad - isang otolaryngologist lamang ang maaaring makilala ang mga ito pagkatapos ng pagsusuri.

Ano ang catarrhal otitis

Ang pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga ay catarrhal otitis media. Nakakaapekto ito sa Eustachian tube, lukab ng tainga at proseso ng mastoid. Ang paraan ng gamot ay ang pangunahing paggamot, na may isang kumplikadong kurso, kinakailangan ang antibiotic therapy, ngunit ang mga umaasang taktika ay mas madalas na ginagamit. Sa mga matatanda, ang sakit ay maaaring mawala nang mag-isa, ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay naospital.

Ang Catarrhal otitis ay nahahati ayon sa likas na katangian ng kurso:

1. Matalim na tingin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad - isang matalim na pagkasira sa kondisyon, isang binibigkas na sakit na sindrom. Mabilis na paglipat sa iba pang mga uri.
2. Subacute tingnan. Tagal hanggang 3 buwan. Sa paghahambing sa talamak, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting kalubhaan ng mga sintomas.
3. Talamak na hitsura. Tagal ng higit sa 3 buwan. Ang pangunahing sintomas ay panaka-nakang purulent discharge mula sa auricle.

Bilateral

Ito ay mas karaniwan kaysa sa isang panig na uri. Kadalasan ay nangyayari sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa parehong mga tainga. Ang mga inaasahang taktika ay hindi epektibo, dahil. ang mga nauugnay na pagpapakita ay maaaring makasama sa kalusugan sa pamamagitan ng pagkasira sa hearing aid. Ang edad ng mga bata ay kumplikado sa diagnosis ng sakit. Kapag ang bilateral acute catarrhal otitis media ay napansin sa mga bata, ang mga antibiotic ay agad na ipinahiwatig.

Maanghang

Ang pamamaga ay nakakaapekto sa lahat ng mga cavity, hindi limitado sa eardrum. Ang causative agent ay isang pathogenic flora na pumapasok sa gitnang tainga mula sa nasopharynx sa pamamagitan ng auditory tube. Ang talamak na catarrhal otitis media sa mga matatanda at bata ay hindi itinuturing na isang nakakahawang sakit. Maaari itong bumuo laban sa background ng hindi ginagamot na mga nakakahawang sakit ng nasopharynx, na lumipas sa isang latent phase o kapag ang kanilang chronologization ay naganap.

Talamak

Ang talamak na catarrhal otitis ay nagiging talamak dahil sa kakulangan ng sapat na paggamot. Ang talamak na catarrhal otitis ay bubuo sa 2 variant: hypertrophic at atrophic. Ang hypertrophic na variant ay mas karaniwan at nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na edema na binabawasan ang sound permeability. Mayroong kabuuang pagkawala ng pandinig, tk. Ang Eustachian tube ay makitid. Ang atrophic na variant ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapalawak ng auditory canal dahil sa pagkamatay ng ciliated epithelium. Mayroong mas mataas na panganib ng purulent na pamamaga ng lukab ng tainga.

Mga sanhi ng catarrhal otitis

Ang hypothermia, ang pagpasok ng tubig sa lukab ng tainga, ang pagkakalantad sa mga draft ay itinuturing na mga sanhi ng sakit. Ang catarrhal form ay walang koneksyon sa mga negatibong salik na ito. Ang mga sanhi ng catarrhal otitis ay nasa pathogenic microflora, na maaaring makaapekto sa mga mucous membrane dahil sa insolvency o pagpapahina ng protective function ng katawan.

Ang iba pang mga karamdaman ng nasopharynx ay maaari ring mag-ambag sa pagbuo ng nagpapasiklab na proseso ng mauhog na mga istraktura:

• kurbada ng ilong septum;
• paglago ng ilong mucosa (adenoids, atbp.);
• ulcerative disorder;
• anatomical na mga tampok ng istraktura ng kalangitan;
• talamak na pinalaki at inflamed tonsils.

Ang isang nagpapasiklab na sugat ay maaaring magsimula dahil sa mekanikal na pinsala sa eardrum at kasunod na pagpasok ng mga pathogen sa nasirang lugar ng gitnang tainga mucosa. Mayroong maliit na pagkakataon na ang isang talamak na uri ng patolohiya ay magaganap dahil sa impeksiyon sa Eustachian tube sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.

Mga sintomas ng catarrhal otitis

Ang pananakit ng lugar ng tainga ay ang pangunahing palatandaan ng nagpapasiklab na proseso. Ang likas na katangian ng sakit na sindrom ay naiiba - depende ito sa anyo at kapabayaan ng proseso ng pathological. Ang sakit sa panahon ng sakit ay nagbibigay sa mga ngipin, leeg at mga templo, ay maaaring tumindi at humina, na bahagyang kumplikado ang diagnosis ng patolohiya. Mga sintomas ng catarrhal otitis, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng sakit at tumutulong upang maitatag nang tama ang diagnosis:

• kasikipan, ingay sa tainga;
• lumala ang pandinig;
• mataas na temperatura;
• lagnat;
• pandamdam ng sakit kapag pinindot ang tragus;
• paglabas ng nana;
• ang mga lymph node ay pinalaki.

Paggamot ng catarrhal otitis

Maaaring may left-sided, right-sided at bilateral na mga variant. Ang kaliwa at kanang bahagi ay madaling gamutin, ang therapy ay nagpapakilala. Ang talamak na anyo ng unilateral na uri ng sakit, kung ang therapy ay napapanahon, ay may positibong pagbabala, bihirang nagbibigay ng mga komplikasyon sa anyo ng isang talamak. Ang bilateral na paggamot ay mas mahirap at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mas mataas. Ang paggamot ng catarrhal otitis ay nangyayari sa isang konserbatibong paraan, ang mga taktika ay nakasalalay sa edad ng pasyente.

Sa mga bata

Ang paggamot ng catarrhal otitis sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay isinasagawa sa isang ospital - isang gamot mula sa isang bilang ng mga antibiotics (cephalosporins, penicillins, macrolides) ay agad na ipinahiwatig. Ang layunin ay upang mabawasan ang pamamaga ng mauhog lamad ng nasopharynx at gitnang tainga. Ang simula ng therapy ay binubuo sa pagliit ng kalubhaan ng mga sintomas - isang anesthetic (Ibuprofen), isang antipirina na gamot ay inireseta. Ang lokal na ipinapakita na vasoconstrictor ay bumababa sa ilong, ang isang pampamanhid na may anti-namumula na epekto ay dapat na tumulo sa tainga.

Ang talamak na catarrhal otitis media ay isang sakit na kinasasangkutan ng tympanic membrane, auditory tube at proseso ng mastoid sa proseso ng pamamaga. Ang sakit ay mapanganib para sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon - pagkawala ng pandinig o kahit na kumpletong pagkabingi. Ang talamak na otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sanhi ng pag-unlad nito, ilang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot.

Mga salik na nagdudulot ng sakit

Ang mga causative agent ng impeksyon ay bacteria - streptococci, staphylococci, pneumococci. Bilang karagdagan, ang catarrhal otitis media ay maaaring hindi lamang ng bacterial na pinagmulan, dahil ito ay sanhi ng parehong baluktot at mga virus. Ang mga batang wala pang 7 taong gulang ay lalong madaling kapitan sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, na dahil sa mga anatomikal na tampok. kanilang katawan.

Ang posibilidad ng isang pathological na proseso ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng mga sakit sa ilong, paglaganap ng adenoids, at allergic rhinitis. Ang impeksyon mula sa lukab ng ilong sa panahon ng pagbahin o pag-ihip ng iyong ilong ay mabilis na tumagos sa gitnang tainga. Ang panlabas na pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa pamamagitan ng auditory canal ay hindi ibinukod. Ito ay napakabihirang mangyari, kapag nagkaroon ka ng pinsala sa tainga, kapag pumutok ang eardrum.

Sa trangkaso, tigdas, scarlet fever, nagiging posible ang impeksiyon sa pamamagitan ng dugo. Bilang isang patakaran, ang otitis media ay hindi nangyayari bilang isang malayang sakit, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga komplikasyon ng iba pang mga karamdaman.

Kapag humina ang immune system, mahirap para sa katawan ng bata na labanan ang impeksyon. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga malalang sakit - diabetes mellitus, sakit sa atay at bato, pati na rin ang hypothermia sa mga bata, ang catarrhal otitis media ay maaaring paulit-ulit na umunlad. Sinasabi ng mga eksperto na kadalasan sa mga bata at matatanda ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa gitnang lukab ng tainga na may hindi tamang pag-ihip ng ilong. Hindi lahat ng tao ay nakakaalam na hindi mo maaaring hipan ang iyong ilong gamit ang dalawang butas ng ilong sa parehong oras, kailangan mong gawin ito sa turn.

Kung ang bata ay madaling kapitan ng allergic rhinitis, ang uhog na patuloy na nabubuo sa mga sinus ay madaling makapasok sa tainga. Ang pagbahin at pag-ubo ay humahantong din sa pagtaas ng presyon sa nasopharynx, kaya ang uhog ay maaaring pumasok sa lukab ng tainga.

Ang pagpapakita ng sakit

Ang right-sided o left-sided acute catarrhal otitis media ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:

• pandamdam ng ingay, kapunuan at sakit sa mga tainga;
• pagkawala ng pandinig;
• kasikipan.

Sa paunang yugto ng kurso ng nagpapasiklab na proseso, ang sakit ay medyo hindi gaanong mahalaga, kung minsan ang pasyente ay maaaring hindi kahit na maramdaman ito, ngunit sa paglipas ng panahon ito ay nagiging pagtaas, pulsating. Kadalasan ang sakit ay nagmumula sa temporal, occipital, parietal na bahagi ng ulo, kung minsan ito ay nararamdaman sa lugar ng panga. Ang sakit ay lubhang pinalala sa pamamagitan ng paglunok, pagsuso, paghihip ng iyong ilong, pagbahin.

Sa otitis, ang katawan ng isang taong may sakit ay humina, kaya madalas na sumasali ang pangalawang impeksiyon. Kapag ang talamak na otitis media ay kumplikado ng iba pang mga impeksyon, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas at ang pangkalahatang kondisyon ng matanda o bata ay maaaring lumala. Kapag sinusuri ang lukab ng tainga, makikita ng isang otolaryngologist ang pamumula at pamamaga ng eardrum.

Paano isinasagawa ang paggamot?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabilis na maibalik ang patency ng auditory tube. Upang gawin ito, maaari mong tumulo ang mga gamot na vasoconstrictor sa ilong, na may pag-aalis ng edema sa nasopharynx, ang patency ng auditory tube ay mapabuti. Sa kaliwa o kanang bahagi ng talamak na catarrhal otitis media, kapag ang temperatura ng pasyente ay tumaas, inirerekomenda siyang obserbahan ang mahigpit na pahinga sa kama. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang sakit sa tainga ay dapat na agad na maalis.

Ang mga sumusunod na sangkap ay maaaring gamitin bilang mga pain reliever:

• alkohol 70%;
• carbolic gliserin;
• novocaine.

Sa parmasya, maaari ka ring bumili ng mga espesyal na patak - Otinum o Otipax. Kung ang sakit ay tumindi, at walang anesthetic sa kamay, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pag-drop ng alkohol o sterile na langis - vaseline, olive - sa tainga. Bago ang pag-iniksyon ng gamot sa kanal ng tainga, dapat itong pinainit, para dito, ang vial na may lalagyan ay dapat ibaba sa isang baso ng maligamgam na tubig. Ang mga patak ay ibinubuhos sa kanal ng tainga, 5-6 sa bawat isa. Sa panahon ng pamamaraan, dapat kang humiga sa iyong tagiliran, na nakataas ang apektadong tainga at humiga sa loob ng 10 minuto. Sa talamak na bilateral na catarrhal otitis media, kailangan mo munang itanim ang isang tainga, maghintay ng ilang sandali at lumiko sa kabilang panig upang itanim ang susunod na kanal ng tainga.

Ang mga warm compress, heating pad, blue lamp, UHF ay nagbibigay din ng magandang epekto. Sa mataas na temperatura, ang mga thermal procedure ay kontraindikado, maaari lamang nilang palalain ang nagpapasiklab na proseso. Sa kasong ito, kailangan mo munang kumuha ng antipyretics - analgin, paracetamol, aspirin, at pagkatapos ay painitin ang apektadong tainga.

Mahalagang tanggihan ang paggamot sa sarili ng otitis media, lalo na kung ang sakit ay nangyayari sa isang bata. Ang mga maling aksyon ay maaari lamang magdulot ng malubhang komplikasyon.

Panlabas na diffuse otitis media: sanhi

Karamihan sa mga sakit sa tainga, lalamunan at ilong (tonsilitis, otitis media, sinusitis at iba pa) ay sanhi ng impeksiyon.

Kung normal ang lahat, ang mga glandula ng ear canal ay gumagawa ng taba at earwax sa itinakdang halaga. Ang ear wax ay bumubuo ng acidic na kapaligiran na pumipigil sa paglaki at pagdami ng bakterya.

Ang dalawang sangkap na ito ay bumubuo ng isang proteksiyon na hadlang na pumipigil sa pagtagos ng bakterya, mga virus at fungus.

Kadalasan, lumilitaw ang isang impeksiyon sa panlabas na auditory canal pagkatapos maalis ang asupre gamit ang iba't ibang mga device: ear sticks, posporo, hairpins, atbp.

Dapat alalahanin na kapag gumagamit ng mga matulis na bagay, maaaring masira ang eardrum, na hahantong sa talamak na butas-butas na otitis media. Posible rin na scratch ang epithelium sa kanal ng tainga, pagkatapos ay lumilitaw ang talamak na panlabas na diffuse otitis media.

Kung gumamit ng cotton sticks, itinutulak ang wax sa tainga, na nagreresulta sa isang plug ng wax. At ito ang dahilan ng pag-unlad ng panlabas na nagkakalat na otitis media. Sa kasong ito, ang proseso ng pamamaga ng epithelium sa kanal ng tainga ay nagsisimula, at kalaunan ay umabot ito sa eardrum. Kadalasan, lumilitaw ang otitis media ng ganitong uri kapag ang isang banyagang katawan o mga agresibong sangkap ay pumasok sa kanal ng tainga.

Mga sintomas na nagpapakilala sa talamak na panlabas na nagkakalat na otitis media

Sa otitis externa, ang proseso ng pamamaga ay aktibong umuunlad. Nangyayari ito sa iba't ibang anyo, maaari itong limitado at nagkakalat na anyo.

Ang nagkakalat na otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa buong kanal ng tainga. Ang proseso ay bubuo dahil sa isang bacterial infection, ngunit ang balat ay apektado din dahil sa fungi at allergy. Sa limitadong otitis media, ang sanhi ay isang inflamed hair follicle, na ipinakita sa anyo ng isang pigsa.

Ang limitadong otitis sa paunang yugto ay ipinahiwatig ng pangangati, na pagkatapos ay pinalitan ng pagsabog ng sakit sa tainga. Ang sakit ay nagiging higit sa isang pag-uusap, kapag pinindot ang tragus o nginunguyang. Kung binuksan mo ang abscess, ang sakit ay humupa at ang nana ay inilabas mula sa kanal ng tainga. Ang pandinig ay hindi nababawasan, maliban sa isang malaking pigsa, dahil ganap nitong hinaharangan ang kanal ng tainga.

Ang nagkakalat na otitis media ay may mas malinaw na mga sintomas:

• matinding sakit;
• kasikipan sa tainga;
• pagkawala ng pandinig;
• pamumula at pamamaga ng epithelium sa kanal ng tainga.

Ang temperatura ay maaari ring tumaas nang bahagya at ang mga lymph node ay maaaring tumaas. Sa isang inflamed eardrum, ang isang maliit na halaga ng transparent discharge ay maaaring lumitaw kasama ng pagdaragdag ng sakit ng ulo.

Ang talamak na otitis externa ay nailalarawan sa pamamagitan ng namamaga na kanal ng tainga na maaaring ganap na magsara. Ang mga lymph node sa paligid ng tainga at sa leeg ay nagiging masakit. Kung ang talamak na otitis externa ay nabuo dahil sa isang fungus, ang kanal ng tainga ay natatakpan ng isang makapal na epithelium, ang kulay nito ay pula.

Ang pag-unlad ng malubhang talamak na otitis externa ay maaaring dahil sa diabetes, impeksyon sa bato at sakit sa thyroid.

Diffuse otitis externa: paggamot at pag-iwas

Upang mapawi ang pananakit, gumamit ng init sa paligid ng tainga at therapy sa gamot: codeine o aspirin. Pagkatapos hugasan ang tainga sa isang doktor, ang mga patak mula sa otitis na may isang antibyotiko ay inireseta.

Kung mayroong fungal otitis, ang kanal ng tainga ay lubusang hugasan ng isang solusyon sa disimpektante.

Kung ang bahagyang acidified na patak ng tainga ay ginagamit, ang isang kapaligiran na hindi kanais-nais para sa fungus ay nilikha sa kanal ng tainga.

Ang pamamaga ng panlabas na tainga ay ginagamot sa pamamagitan ng paghuhugas. Bilang karagdagan, gumagamit sila ng mga patak, pamahid o cream na may antibyotiko, halimbawa, neomycin o polymyxin B. Siyempre, kung mayroong pamamaga ng panlabas na tainga, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Kadalasan sa paggamot ng panlabas na otitis resort sa mga remedyo ng mga tao. Halimbawa, ang boric acid ay itinanim, ang mga tagubilin para sa paggamit sa tainga ay medyo simple. Ang paggamit ng produktong ito ay nangangailangan ng pag-iingat, kaya siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor kung ang paggamit ng produktong ito ay angkop para sa iyong kaso.

Kadalasan, ang otitis media ay bubuo pagkatapos ng isang malamig, kaya ang napapanahong paggamot nito ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa pamamaga ng gitnang tainga.

Ang diffuse otitis externa ay ginagamot din ng mga paghuhugas, kung saan ginagamit ang mga disinfectant o 1% na suka. Kung ang pamamaga ay malubha - pagpapadulas na may 1% na solusyon ng makikinang na berde o isang 3-5% na solusyon ng silver nitrate, corticosteroid ointments Flucinar, Oxycort o Locacorten.

Matapos humina ang talamak na nagpapasiklab na phenomena, upang maiwasan ang pagbabalik, gumagamit sila ng tatlong porsyento na acetic na alkohol sa mga patak.

Ang diffuse otitis externa sa pinaka-komplikadong kurso ay ginagamot ng antibiotics. Ang matinding sakit ay inalis sa mga sedatives, allergy manifestations - na may diazolin, tavegil, diphenhydramine, atbp. Ang mga physiotherapeutic procedure ay kinakatawan ng UHF currents, ultraviolet irradiation, isang alternating magnetic field na may mababang frequency.

Paano gamutin ang talamak na purulent na right-sided otitis. Sa bahay, anong antibiotic ang dapat i-inject?

Mga sagot:

Tatiana

Paggamot ng otitis media
Paggamot ng otitis media Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang otitis media ay hindi isang runny nose, hindi ito mawawala sa sarili nitong! Samakatuwid, makipag-ugnayan sa isang otolaryngologist sa lalong madaling panahon. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang uri ng otitis media at magreseta ng tamang paggamot. Kahit na ikaw ay isang tagasunod ng mga katutubong pamamaraan ng paggamot, hindi mo magagawa nang walang medikal na paggamot! Ang otitis ay ginagamot nang mga 10 araw, o mas matagal pa. At ito ay napapailalim sa napapanahong paggamot sa doktor.
Ang paggamot sa otitis ay lubhang kumplikado. Upang magsimula, ang pasyente ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga, upang hindi mapukaw ang hitsura ng mga komplikasyon. Ito ay sinusundan ng appointment ng isang dalubhasang antibiotic upang agad na labanan ang otitis media. Ang antibiotic ay maaaring pareho sa mga tablet (halimbawa, Flemoklav Solutab, Tsifran), at sa mga patak (Sofradex, Otipax), ang huli ay dapat nasa temperatura ng silid.

Anton Velikanov

Ang mga ganitong sakit ay dapat lamang gamutin ng isang doktor. Kung hindi, may posibilidad na mabingi ang isang tainga.

LADA

uminom ng augmentin??tusukin ang gentamicin?

Lilac fairy

Huwag mag-iniksyon ng anumang antibiotic nang walang reseta ng doktor.
Ngayon ay nagbabasa ako ng isang libro tungkol sa mga side effect at ito ay mga antibiotic na may partikular na atensyon sa mga side effect.

Margareta Gertrude Zelle

sa diskarteng ito, ano ang pagkakaiba, kung gusto mo ito, ang pangunahing bagay ay hindi pumunta sa doktor ...

Ang acute otitis media (AOM) ay isang talamak na proseso ng pamamaga na naisalokal sa mga tisyu ng gitnang tainga, lalo na sa tympanic cavity, ang lugar ng auditory tube at ang proseso ng mastoid. Ang sakit na ito ay mas madalas na masuri sa mga bata, gayunpaman, sa mga may sapat na gulang ito ay nagkakaloob din ng halos 30% ng lahat ng ENT patolohiya.

Etiology, pag-uuri at mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Ang talamak na otitis media ay isang nakakahawang sakit na maaaring sanhi ng mga virus, bakterya, o mga asosasyong viral-bacterial.

Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng CCA ay nilalaro ng mga virus na nagdudulot ng talamak na impeksyon sa paghinga, lalo na:

• parainfluenza,
• adenovirus,
• mga enterovirus,
• respiratory syncytial virus,
• mga coronavirus,
• rhinovirus,
• mga metapneumovirus.

Ang bakterya ay matatagpuan sa 70% ng mga pasyente sa pag-aaral ng exudate na nakuha mula sa gitnang tainga. Kadalasan ito ay:

• Streptococcus pneumoniae,
• haemophilus influenzae,
• Moraxella catarrhalis.

Mag-ambag sa pag-unlad ng sakit:

• nabawasan ang immune status ng katawan (congenital immunodeficiencies, kamakailang talamak na mga nakakahawang sakit, kasabay na malubhang somatic pathology (bronchial hika, diabetes mellitus, sakit sa bato);
• ang pagkakaroon ng isang cleft palate sa isang bata;
• aktibo at passive na paninigarilyo;
• mababang socioeconomic status ng pasyente.

Ayon sa likas na katangian ng pamamaga, 3 yugto ng AOM ay nakikilala:

• catarrhal
• exudative (seryoso),
• purulent.

Ang mga mekanismo ng kanilang pag-unlad ay magkakaiba din.

Catarrhal otitis media(iba pang mga pangalan -, tubo-otitis) ay madalas na bubuo sa talamak na respiratory viral infection - ang edema na dulot ng pamamaga sa itaas na respiratory tract ay umaabot sa mauhog lamad ng auditory tube, na nagpapahina sa patency nito. Bilang resulta, ang lahat ng 3 pag-andar ng tubo ay nilabag:

• bentilasyon (ang hangin na nakapaloob sa tubo ay sinipsip, at ang daloy ng bago ay mahirap),
• proteksiyon (dahil sa hindi sapat na bentilasyon, bumababa ang bahagyang presyon ng oxygen - humihina ang aktibidad ng bactericidal ng mga selula ng tubo),
• paagusan (paglabag sa libreng pag-agos ng likido mula sa tubo - humahantong sa pagdami ng bakterya sa gitnang tainga).

Ang kinahinatnan ng mga prosesong ito ay isang pagbawas sa presyon sa tympanic cavity, na humahantong sa pagsipsip ng lihim mula sa nasopharynx at ang pagpapalabas ng isang non-inflammatory fluid - transudate.

Gayundin, ang sanhi ng eustachitis ay maaaring biglaang mga pagbabago sa atmospheric pressure - kapag diving at pag-akyat ng mga submariner (mareotitis), pag-akyat at pagbaba ng sasakyang panghimpapawid (aerootitis).

exudative otitis media(secretory, serous, mucosal otitis media) ay isang kinahinatnan ng catarrhal: laban sa background ng dysfunction ng auditory tube, isang pagbawas sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, ang nagpapasiklab na proseso ay umuusad - nagpapasiklab na likido, o exudate, ay matinding itinago sa tympanic lukab. Ang pagpapanumbalik ng function ng bentilasyon ng gitnang tainga sa yugtong ito ay hahantong sa pagbawi, at kung ang pasyente ay hindi matutulungan, ang proseso ay maaaring tumagal ng isang talamak na kurso, na nagiging fibrosing otitis media (isang proseso ng pagkakapilat sa tympanic cavity), na humahantong sa isang binibigkas.

Talamak na suppurative otitis media- ito ay isang talamak na purulent na pamamaga ng mauhog lamad ng tympanic cavity na may paglahok sa proseso ng iba pang bahagi ng gitnang tainga. Ang causative agent ng form na ito ng sakit ay bacteria. Mas madalas silang pumasok sa tympanic cavity sa pamamagitan ng auditory tube - tubogenic na paraan. Sa pamamagitan ng isang mastoid na sugat o pinsala sa tympanic membrane, ang impeksiyon ay maaari ring makapasok sa tympanic cavity - sa kasong ito, ang otitis media ay tinatawag na traumatiko. Mayroong ikatlong posibleng paraan para makapasok ang impeksiyon sa gitnang tainga - na may daloy ng dugo (hematogenous). Ito ay medyo bihira at posible sa ilang mga nakakahawang sakit (tigdas, scarlet fever, tuberculosis, typhus).

Sa talamak na purulent otitis media, ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay nangyayari hindi lamang sa mauhog lamad, kundi pati na rin sa. Ang isang nagpapaalab na likido ay inilabas, una sa isang serous, at pagkatapos ay isang purulent na kalikasan. Ang mucosa ay lumapot nang husto, lumilitaw ang mga ulser at pagguho sa ibabaw nito. Sa taas ng sakit, ang tympanic cavity ay puno ng nagpapaalab na likido at makapal na mucous membrane, at dahil ang pagpapaandar ng paagusan ng tubo ay may kapansanan, ito ay humahantong sa pag-umbok ng tympanic membrane palabas. Kung ang pasyente ay hindi tinulungan sa yugtong ito, ang bahagi ng tympanic membrane ay natutunaw (ang pagbutas nito), at ang mga nilalaman ng tympanic cavity ay dumadaloy palabas (ito ay tinatawag na otorrhea).

Laban sa background ng paggamot, ang pamamaga ay bumababa, ang halaga ng exudate ay bumababa, ang suppuration mula sa tainga ay humihinto. Ang butas sa eardrum ay may peklat, ngunit ang pasyente ay nakakaramdam pa rin ng bara sa apektadong tainga sa mahabang panahon. Ang pamantayan para sa pagbawi ay ang normalisasyon ng larawan kapag sinusuri ang tainga - otoscopy, kasama ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng pandinig.

Bakit mas karaniwan ang talamak na otitis media sa mga bata?

Ang istraktura ng tainga ng bata ay tulad na ang isang impeksiyon mula sa nasopharynx ay maaaring kumalat sa mga istruktura ng gitnang tainga sa maikling panahon.

May mga tampok na nauugnay sa edad ng istraktura ng gitnang tainga, na nag-aambag sa isang mas mabilis na pagkalat ng impeksyon mula sa nasopharynx hanggang sa gitnang tainga. Ang auditory tube sa mga bata ay maikli, malawak at matatagpuan halos pahalang (wala ng mga physiological curves na katangian ng mga matatanda). Ang tympanic cavity ng mga maliliit na bata ay puno ng isang espesyal, tinatawag na myxoid, tissue - ito ay isang gelatinous, maluwag na embryonic connective tissue, na isang mayamang lupa para sa pagbuo ng isang nakakahawang proseso.

Bilang karagdagan sa mga anatomical at physiological na tampok, ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga pathological na kondisyon na nag-aambag sa pag-unlad ng CCA. Una sa lahat, ito ay (hypertrophic na pagbabago sa lymphoid tissue ng nasopharynx) - streptococci at Haemophilus influenzae ay madalas na matatagpuan sa kanila.

Ang mga batang bumibisita sa mga grupo ng mga bata ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga nakakahawang ahente ng bawat isa. Para sa isang bata, ang isang partikular na pathogen ay maaaring oportunistiko at hindi nagiging sanhi ng sakit, habang para sa isa pa ito ay maaaring maging virulent, agresibo at maging sanhi ng pamamaga ng upper respiratory tract, mula sa kung saan ang proseso ay maaaring dumaan sa gitnang tainga.

Ang mga bata ay madalas na dumaranas ng mga impeksyon sa respiratory viral, isang komplikasyon na maaaring CCA. Bilang karagdagan, ang mga impeksyong ito ay hindi lamang nagpapahina sa immune system, ngunit humantong din sa mga pagbabago sa morphological sa mauhog lamad ng respiratory tract, na binabawasan ang kaligtasan sa sakit (paglaban) nito sa potensyal na mapanganib (pathogenic) microflora.

May mga tinatawag na transient (physiological) immunodeficiency states na katangian ng mga maliliit na bata - sila rin ay isang kanais-nais na background para sa paglitaw ng mga nakakahawang sakit.

Klinikal na larawan ng talamak na otitis media

Kadalasan ang talamak na otitis media ay nangyayari na may binibigkas na mga sintomas, gayunpaman, mayroon ding mga nakatagong otitis media - kapag ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay banayad.

Para sa CCA, tulad ng para sa anumang iba pang nakakahawang sakit, ang mga karaniwang sintomas ay katangian:

• pangkalahatang kahinaan;
• masama ang pakiramdam;
• walang gana kumain;
• pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga febrile figure.

Sa catarrhal otitis media, ang mga pasyente ay nagreklamo ng:

• bahagyang pagkawala ng pandinig - isang paglabag sa sound conduction pangunahin sa mababang frequency; pagkatapos lumunok ng laway o hikab, pansamantalang bumubuti ang pandinig;
• resonation ng boses ng isang tao sa isang may sakit na tainga - autophony.

Ang pananakit ng tainga ay kadalasang mababa ang intensity o wala talaga.

Ang kurso ng exudative otitis ay karaniwang asymptomatic. Ang mga tala ng pasyente:

• pakiramdam ng presyon, kung minsan ay ingay sa tainga;
• magaan na autophony;
• ilang pagkawala ng pandinig.

Ang mga sensasyon ng sakit, bilang isang panuntunan, ay wala, at pagkaraan ng ilang sandali ang pasyente ay umaangkop sa pagkawala ng pandinig at tumigil na mapansin ito.

Ang talamak na purulent otitis media ay maaaring magpatuloy nang madali at mabilis na malutas, matamlay at tumatagal ng mahabang panahon, acutely at marahas. Kadalasan ito ay nagtatapos sa isang kumpletong pagbawi, ngunit kung minsan ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging talamak. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang purulent otitis media ay maaaring kumplikado ng mastoiditis, mga proseso ng nakakahawang intracranial, at kahit na sepsis.

Sa klinika, sa panahon ng talamak na purulent otitis media, kaugalian na makilala ang 3 yugto:

• preperforative;
• perforative;
• reparative.

Hindi kinakailangan na ang isang tiyak na otitis media ay dadaan sa lahat ng 3 yugto - nasa paunang (pre-perforative) na yugto, maaari itong malutas.

1. yugto ng preperforative. Ang pangunahing reklamo ng pasyente ay pananakit sa tainga, lalo na kapag nakahiga sa gilid ng sugat. Ang sakit ay binibigkas, matalim, pagbaril, radiating sa templo. Unti-unting lumalaki, ito ay nagiging hindi mabata, masakit, inaalis ang pasyente ng pahinga at pagtulog. Maaaring may sakit kapag hinawakan ang proseso ng mastoid. Kasabay ng mga sensasyon ng sakit, mayroong isang pakiramdam ng kasikipan sa tainga, ingay sa loob nito, at nabawasan ang pandinig. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nabalisa: may mga palatandaan ng pagkalasing, ang temperatura ng katawan ay nakataas sa mga numero ng febrile. Tagal ng unang yugto: 2-3 oras - 2-3 araw.
2. Ang perforative stage ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsisimula ng suppuration mula sa tainga, na lumitaw bilang isang resulta ng pagbubutas ng eardrum. Ang paglabas mula sa tainga ay sa una ay sagana, ang kanilang karakter ay mucopurulent o purulent, madalas na may isang admixture ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ang dami ng mga pagtatago ay bumababa, sila ay lumalapot at nagiging purulent. Ang kondisyon ng pasyente sa yugtong ito ay kapansin-pansing nagpapabuti: ang sakit sa tainga ay bumababa, ang temperatura ng katawan ay bumababa, kung minsan kahit na normalizes. Ang tagal ng suppuration ay 5-7 araw.
3. Sa yugto ng reparative, ang suppuration ng kanilang tainga ay humihinto, ang pagbubutas ay peklat, at ang pandinig ay unti-unting naibalik.

Ang karaniwang kurso ng talamak na otitis media ay inilarawan sa itaas, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga klinikal na pagpapakita nito ay naiiba nang husto mula sa mga klasikal.

• Minsan ang sakit ay napakahirap: na may matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, mataas, hanggang sa 40 C, temperatura, pagduduwal at pagsusuka, sakit ng ulo at pagkahilo.
• Sa ilang mga kaso, ang pagbubutas ng eardrum ay hindi nangyayari, at ang purulent na masa ay kumakalat mula sa gitnang tainga papunta sa cranial cavity, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente.
• Ang otitis ay maaari na sa paunang yugto ng isang asymptomatic, tamad, matagal na karakter. Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang sintomas ay bahagyang binibigkas, ang sakit ay hindi matindi, ang eardrum ay hindi butas-butas, at ang makapal, malapot na nana ay naipon sa gitnang lukab ng tainga.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi bumuti at ang temperatura ay hindi bumababa pagkatapos ng pagbubutas ng tympanic membrane, nangangahulugan ito na ang nagpapasiklab na proseso ay lumipat sa proseso ng mastoid - ito ay nabuo.

Hindi humihinto sa loob ng 5-7 araw, ngunit tumatagal ng hanggang isang buwan, ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng nana sa loob ng proseso ng mastoid, o empyema.

Sa mga bata sa maaga at preschool na edad, ang diagnosis ng talamak na otitis media ay maaaring magdulot ng ilang mga kahirapan, dahil ang bata ay hindi palaging tama ang pagsasabi ng kanyang mga reklamo, at ang mga magulang at ang pediatrician ay maaaring magkamali sa lagnat at kapritso ng bata bilang mga sintomas ng SARS (acute respiratory viral). impeksyon).

Ang bata ay dapat i-refer para sa isang konsultasyon sa isang ENT sa pagkakaroon ng:

Kung pinaghihinalaan ang talamak na otitis media, ang bata ay dapat suriin ng isang doktor ng ENT.

• Matinding paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng bata;
• 2 gabing walang tulog;
• matinding sakit at matagal na lagnat;
• protrusion ng auricle;
• kinis ng fold sa likod ng tainga;
• pagtagas ng likido mula sa tainga - otorrhea;
• sakit na may biglaang presyon sa tragus ng may sakit na tainga;
• sakit kapag sinusuri o tinapik ang proseso ng mastoid.

Diagnosis ng talamak na otitis media

Batay sa mga reklamo ng pasyente at sa kasaysayan ng sakit, ipapalagay lamang ng doktor ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga. Ang otoscopy ay makakatulong upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis na ito - isang visual na pagsusuri ng eardrum gamit ang isang espesyal na aparato - isang otoskopyo. Ang tympanic membrane ay may partikular na anyo sa bawat yugto ng sakit:

• sa yugto ng talamak na tubootitis, ang lamad ay bahagyang binawi lamang;
• ang exudative stage ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia (pamumula) at pampalapot ng tympanic membrane, at ang hyperemia ay unang sumasakop sa maluwag na bahagi nito, pagkatapos ay kumakalat sa buong ibabaw ng lamad;
• ang preperforative stage ng acute purulent otitis ay otoscopically na ipinakita sa pamamagitan ng maliwanag na hyperemia at pamamaga ng tympanic membrane at ang pag-umbok nito sa lukab ng panlabas na tainga ng iba't ibang kalubhaan;
• sa yugto ng perforative, ang pagkakaroon ng isang butas sa eardrum ay natutukoy, mula sa kung saan ang serous-purulent, purulent o halo-halong dugo na exudate ay inilabas;
• sa yugto ng reparative, ang pagbutas ay sarado na may peklat na tisyu, ang tympanic membrane ay kulay abo, maulap.

Upang matukoy ang kalidad ng pandinig, isinasagawa ang isang pag-aaral ng tuning fork, ang mga resulta nito ay nag-iiba din sa iba't ibang yugto.

Ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi tiyak - ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso ay natutukoy (leukocytosis, neutrophilia (kung may impeksyon sa bacterial), isang pagtaas sa ESR).

Ang isang bacterioscopic na pag-aaral ng exudate na kinuha mula sa pokus ng pamamaga ay tutukuyin ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial na gamot.

Paggamot ng talamak na otitis media

Dahil ang isang malinaw na yugto ay tinutukoy sa panahon ng talamak na otitis media, ang paggamot sa sakit na ito ay tiyak din sa bawat yugto.

Sa pangkalahatan, ang paggamot para sa AOM ay maaaring kabilang ang:

• osmotically active analgesics at anti-inflammatory drugs ng lokal na aksyon (sa anyo ng mga patak ng tainga);
• systemic at topical decongestants ();
• systemic antibiotic therapy;
• antihistamines;
• toilet at anemization ng nasal cavity;
• anemization at catheterization ng auditory tube;
• myringotomy at shunting ng tympanic cavity.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod ay itinuturing na hindi epektibong paraan:

• decongestant therapy sa anyo ng mga tablet at syrup (kinuha ng bibig) - walang katibayan ng kanilang pagiging epektibo, at ang mga side effect ay karaniwan;
• mucolytics (mga gamot na nagpapanipis ng mucus) pasalita - ang parehong mga dahilan;
• mga pangkasalukuyan na antibacterial na gamot (sa anyo ng mga patak ng tainga) - ang antimicrobial na bahagi ng mga gamot na ito ay walang ninanais na epekto sa mga microorganism sa tympanic cavity; ang paggamit ng mga gamot sa pangkat na ito ay makatwiran lamang sa perforative stage ng acute purulent otitis media, dahil mayroong isang butas sa lamad kung saan ang aktibong sangkap ay pumapasok sa tympanic cavity. Sa kasong ito, ang iniresetang gamot ay hindi dapat magkaroon ng ototoxic effect (ang mga antibiotic tulad ng Polymyxin B, Neomycin, Gentamicin ay mayroon nito).

Patak sa tenga

Ang mga patak ng tainga sa paggamot ng talamak na otitis media ay kadalasang ginagamit. Maraming mga pasyente ang nagrereseta sa kanila sa kanilang sarili, na nanganganib na magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa kanilang kalusugan. Ang mga patak na naglalaman ng mga sangkap na anti-namumula at analgesic ay ginagamit lamang sa isang buong tympanic membrane, dahil ang pagkuha sa kanila sa pamamagitan ng butas na butas sa tympanic cavity ay maaaring makaapekto sa pandinig ng pasyente.

Para sa isang mas tumpak na pagpapakilala ng mga patak, dapat gamitin ng isa ang kamay sa tapat ng namamagang tainga upang bahagyang hilahin ang auricle pataas at pabalik - ang pamamaraan na ito ay ihanay ang kanal ng tainga at ang mga patak ay eksaktong mahuhulog sa kanilang patutunguhan. Pagkatapos ng instillation, kinakailangang isara ang kanal ng tainga na may cotton wool na binasa ng petroleum jelly sa loob ng 2-3 oras - sa kasong ito, ang aktibong ahente ay hindi sumingaw at magkakaroon ng maximum na mga therapeutic effect.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga antibacterial drop ay inireseta lamang sa kaso ng perforated otitis media.

Ang mga patak na may sangkap na antihistamine sa kanilang komposisyon ay inireseta upang mabawasan ang pamamaga at maalis ang isang posibleng allergic factor.

Ang mga topical decongestant (xylometazoline, oxymetazoline) ay isang kinakailangang bahagi ng paggamot ng AOM, dahil ang dysfunction ng auditory tube ay bubuo laban sa background ng edema ng mucous membrane ng upper respiratory tract. Posibleng masanay sa mga gamot ng pangkat na ito, samakatuwid ang mga ito ay inireseta lamang sa mga maikling kurso - hindi hihigit sa 4-5 araw.

Antibacterial therapy

Ang napapanahong pagsisimula ng sapat na paggamot ay makakatulong sa isang bata na nagdurusa sa otitis media upang makayanan ang sakit sa lalong madaling panahon.

Hindi lahat ng anyo ng talamak na otitis media ay nangangailangan ng antibiotic na paggamot, ngunit ang paggamot sa grupong ito ng mga gamot ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng sakit na ito. Sa kawalan ng malubhang sintomas ng pagkalasing, tulad ng pagsusuka, matinding pagtaas ng sakit ng ulo, ang appointment ng isang antibyotiko ay maaaring maantala ng 48-72 na oras, dahil ang AOM ay madalas na nalulutas sa sarili, nang hindi ginagamit. Ang mga antibiotics ay ipinag-uutos para sa lahat ng anyo ng talamak na otitis media sa mga batang wala pang 2 taong gulang at sa mga pasyenteng may immunodeficiencies. Una, ang antibyotiko ay inireseta sa empirically, isinasaalang-alang ang spectrum ng mga tipikal na pathogens ng sakit na ito. Sa kaso kapag ang pathogen ay natukoy sa laboratoryo at ang mga gamot na kung saan ito ay pinaka-sensitive ay kilala, ang gamot ay dapat palitan.

Sa unang yugto ng CCA, inirerekomenda ang catheterization ng auditory tube, na dapat gawin araw-araw. Ang pinaghalong solusyon ng naphthyzine at isang corticosteroid na nalulusaw sa tubig, na may vasoconstrictive at anti-inflammatory effect, ay itinuturok sa pamamagitan ng catheter. Sa mga gamot, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga topical decongestant.

Sa ikalawang yugto ng OSA, inirerekomenda ng ilang mga eksperto ang pagpapakilala ng isang manipis na cotton turunda na binasa ng osmotol (isang halo ng ethyl alcohol 90% at gliserin sa isang ratio na 1: 1) sa panlabas na auditory canal. Dapat sarado ang Turunda mula sa labas gamit ang cotton swab na may petroleum jelly. Pinipigilan ng pamamaraan na ito ang turunda na may osmotol mula sa pagkatuyo at ang mga epekto ng lunas na ito ay ganap na ipinakita - pag-init, analgesic, pag-dehydrate. Ang compress ay nananatili sa tainga sa loob ng isang araw. Kaayon ng compress, kinakailangan na gumamit ng mga vasoconstrictor na patak ng ilong.

Sa ika-3 yugto ng proseso, ang catheterization ng auditory tube at microcompresses na may osmotol ay inirerekomenda sa pasyente. Ang systemic antibiotic therapy ay ipinahiwatig din. Kung pagkatapos ng 24-48 na oras ang epekto ng paggamot ay wala, ang pasyente ay nangangailangan ng paracentesis o tympanopuncture procedure. Sa mga gamot, ang paggamit ng malakas na analgesics (batay sa paracetamol at ibuprofen) ay ipinahiwatig.

Sa perforative stage, ang mga lokal na antibacterial na gamot sa anyo ng mga patak ng tainga ay idinagdag sa paunang paggamot, bilang karagdagan, ang pasyente ay patuloy na tumatanggap ng mga vasoconstrictor na patak ng ilong at analgesics. Ipinapakita rin ang catheterization ng auditory tube, isang madalas na palikuran ng panlabas na auditory canal.

Sa reparative stage ng acute otitis, ang pagmamasid sa isang ENT ay hindi palaging kinakailangan. Gayunpaman, kung ang pagbutas ay sapat na malaki, mahalagang kontrolin ang proseso ng pagkakapilat upang maiwasan ang talamak na pamamaga.