Ang dalas ng mga pagsusuri sa ginekologiko ay tinutukoy ng edad, katayuan sa kalusugan ng babae, ang pagkakaroon o pagpaplano ng pagbubuntis. Ang doktor ay nagtatanong sa pasyente, nagsasagawa ng pagsusuri sa upuan at kumukuha ng mga pamunas.

Mga tampok at pamamaraan ng pagsusuri sa ginekologiko

Ang pagbisita sa gynecologist ay isang kinakailangang panukala para sa pag-iwas sa mga sakit ng reproductive system. Ang napapanahong pagtuklas ng mga pathology ay nakakatulong upang maisagawa ang paggamot sa mga unang yugto at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon na maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang mga batang babae ay nagsimulang bumisita sa isang doktor sa edad na 13-15, ang unang pagsusuri sa ginekologiko ay dapat na isagawa nang hindi lalampas sa 21 taon.

Bago ang pagbisita sa doktor, kinakailangan na magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan, habang hindi inirerekomenda na gumamit ng mga deodorant, dapat mong hugasan ng ordinaryong sabon. Isang araw bago ang naka-iskedyul na pagsusuri, hindi ka maaaring mag-douche, maglagay ng mga tampon, magkaroon ng mga pakikipagtalik. Ang pagkabigong sumunod sa mga panuntunang ito ay maaaring makasira sa mga resulta ng pag-aaral.

Ang pinakamahusay na panahon upang bisitahin ang isang gynecologist ay ang unang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ngunit maaari kang makakuha ng pagsusuri sa anumang iba pang araw kapag may mga kagyat na reklamo. Kung ang isang babae ay kumuha ng antibiotics, pagkatapos ay kinakailangan na pumunta sa klinika 1-2 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring baguhin ang komposisyon ng microflora ng puki.

Kaagad bago bumisita sa gynecologist, dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog at, kung maaari, ang iyong mga bituka.

Kailangan mong dalhin ang sumusunod sa appointment ng iyong doktor:

• malinis na medyas o takip ng sapatos;
• lampin;
• sterile na guwantes;
• disposable vaginal speculum (ayon sa Cusco).

Sa isang parmasya, maaari kang bumili ng isang gynecological kit, na, bilang karagdagan sa mga item sa itaas, kasama ang mga tool para sa pagkuha ng isang smear (Eyre spatula, cytobrush), mga baso sa laboratoryo para sa paglalagay ng mga vaginal secretions. Sa karamihan ng mga modernong klinika, ang mga kinakailangang kasangkapan ay naroroon, at hindi mo kailangang dalhin ang mga ito. Ito ay kinakailangan upang linawin ito kapag gumagawa ng appointment sa isang gynecologist.

Mga prinsipyo ng inspeksyon

Ang konsultasyon at pagsusuri ng isang doktor ay inirerekomenda para sa lahat ng mga batang babae na nagsimula ng regla at pakikipagtalik. At din ang dahilan para sa isang appointment sa klinika ay maaaring panregla iregularidad, nagpapasiklab, nakakahawang sakit ng ginekologiko globo, pagpaplano ng pagbubuntis.

Iba't ibang laki ng speculum ang ginagamit para suriin ang ari at cervix (1–6). Ang tool ay pinili nang paisa-isa para sa bawat babae, na isinasaalang-alang ang patuloy na pagmamanipula. Para sa pagsusuri ng mga buntis na kababaihan, isang tazomer at isang obstetric stethoscope ang ginagamit. Para sa mga batang babae na may edad 12–17, ang panlabas na ari lamang ang sinusuri o ang isang rectal na pagsusuri ay isinasagawa.

Pagtatanong sa pasyente

Una, ang doktor ay nangongolekta ng isang anamnesis, nagtatanong ng mga katanungan ng interes sa kanya, nakikinig sa mga reklamo. Ang mga data na ito ay makakatulong upang maitaguyod ang tamang diagnosis at magreseta ng paggamot. Kadalasan, tinatanong ng gynecologist kung anong edad nagsimula ang regla, at gaano katagal natapos ang mga huling kritikal na araw, kung regular ang menstrual cycle, kung naroroon ang pakikipagtalik, at kailan naganap ang unang pakikipagtalik.

Ipinaliwanag ng mga kababaihan ang dahilan ng kanilang pagbisita: maaaring ito ay isang pagsusuri sa pag-iwas, mga sintomas ng sakit, pagpaplano ng pagbubuntis o hinala ng isang paglilihi na nangyari na, pagpili ng mga contraceptive. Ang mga tanong ng doktor ay dapat na sagutin nang matapat, nang walang kahihiyan, dahil makakatulong ito upang mabilis na magtatag ng diagnosis at magsagawa ng paggamot.

Mahalagang ipaalam sa doktor ang tungkol sa bilang ng mga kapanganakan, pagpapalaglag o mga naantala na pagbubuntis, mga nakaraang sakit na ginekologiko, ang pagkakaroon ng mga malalang karamdaman, allergy sa mga gamot, at mga congenital pathologies.

Pangkalahatang pagsusuri

Pagkatapos ng panayam, isang pangkalahatang pagsusuri ang isinasagawa. Sinusuri ng gynecologist ang kondisyon ng balat, buhok, timbang ng katawan, sinusukat ang presyon ng dugo. Ang mga katangian ng panlabas na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga hormonal disorder. Halimbawa, lumilitaw ang acne, tumaas na paglaki ng buhok sa katawan na may mas mataas na antas ng androgens sa dugo. Laban sa background na ito, lumalala ang kalusugan ng babae, may mga problema sa pagbubuntis ng isang bata.

Ang pagkawala ng buhok, pamamaga ng mukha, labis na timbang ay maaaring magpahiwatig ng pagbaba sa function ng thyroid, ang pag-unlad ng diabetes. Para sa kadahilanang ito, ang doktor, pagkatapos ng pagsusuri, ay maaaring magreseta ng karagdagang konsultasyon sa isang endocrinologist, pagsubok para sa antas ng mga thyroid hormone.

Pagsusuri ng mga glandula ng mammary

Ang susunod na hakbang ay ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary. Upang gawin ito, ang pasyente ay naghuhubad sa baywang at humiga sa sopa. Ang doktor ay nagsasagawa ng palpation ng dibdib sa iba't ibang posisyon. Ang ganitong pamamaraan ay kinakailangan upang makilala ang mga seal, node. Binibigyang pansin ng doktor ang kondisyon ng mga nipples, balat, pamamaga ng mga glandula ng mammary, ang pagkakaroon ng discharge.

Sa panahon ng pagsusuri, ang fibrocystic mastopathy, isang tumor ay maaaring makita. Ang mga ovary (polycystic) ay madalas na kasangkot sa proseso ng pathological. Ang mga sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng dysfunction ng reproductive system, humantong sa pagkabaog, pagkasira ng kapakanan ng isang babae, at mga iregularidad sa regla. Kaugnay nito, ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary ay isang ipinag-uutos na kaganapan.

Pagsusuri sa isang gynecological chair

Ang pagsusuri sa ginekologiko ay nagsisimula sa pagtatasa ng kondisyon ng panlabas na ari. Kung ang isang babae ay naghihirap mula sa venereal, mga nakakahawang sakit, kung gayon ang labia ay namamaga, ang mga integument ng balat ay namamaga, pula. Sa candidiasis, lumilitaw ang isang katangian na maputi-puti na cheesy coating. Kasama rin sa mga panlabas na pagpapakita ang pagbuo ng mga genital warts, mga pantal ng ibang kalikasan.

Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng klitoris, malaki at maliit na labia, ang vestibule ng puki, ang balat ng perineum, ay maaaring mag-diagnose ng vaginal prolaps.

Ang susunod na hakbang ay isang intravaginal na pagsusuri. Para sa pamamaraang ito, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na metal o plastik na salamin. Ang instrumento ay dahan-dahang ipinapasok sa ari at pinapalawak ang mga dingding nito. Ang ganitong pagmamanipula ay kinakailangan upang suriin ang kondisyon ng mauhog lamad at cervix para sa pagkakaroon ng pagguho o iba pang mga proseso ng pathological. Ang isang intravaginal na pagsusuri ay hindi ginagawa para sa mga batang babae na hindi pa nakipagtalik.

Pagkatapos ang gynecologist, gamit ang isang espesyal na spatula, ay kumukuha ng isang lihim mula sa cervical canal, ang mga dingding ng puki (pahid). Ang materyal ay ipinadala sa laboratoryo para sa pananaliksik sa paksa ng pathogenic microflora.

Kung ang cervical erosion ay naroroon, ang isang colposcopy ay isinasagawa at ang isang piraso ng nasirang tissue ay kukuha para sa cytological examination. Ito ay kung paano natukoy ang mga selula ng kanser. Kung walang mga palatandaan ng isang oncological na proseso sa materyal, pagkatapos ay ipinahiwatig ang cauterization ng erosion.

Bimanual na pag-aaral

Pagkatapos ng pagsusuri gamit ang speculum, isinasagawa ang manu-manong pagsusuri. Ipinasok ng doktor ang mga daliri sa ari, habang sinusuri ng pangalawang kamay ang matris at mga appendage mula sa labas sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Sa isang malusog na babae, ang pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng sakit, na may mga nagpapaalab na sakit.

Binibigyang-daan ka ng bimanual gynecological examination na matukoy ang lalim ng vaginal vaults, upang makita ang pagtaas sa laki ng matris, ovaries, fallopian tubes. Ito ay kung paano masuri ang fibroids, ectopic pregnancy, ovarian cyst, pagbubuntis, endometriosis at iba pang mga pathology. Sa ilang mga kaso, posibleng makilala ang pamamaga ng pantog o tumbong, pinsala sa parauterine tissue, akumulasyon ng exudate sa mga tisyu.

Pagsusuri sa tumbong

Ang pamamaraan ng tumbong ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng daliri ng isang kamay sa tumbong, habang ang doktor ay palpates sa tiyan ng pasyente gamit ang kabilang kamay. Ang ganitong pagsusuri ay isang kahalili sa intravaginal, ang mga sumusunod na sitwasyon ay nagsisilbing mga indikasyon para sa pamamaraan:

• pagsusuri ng mga batang babae sa ilalim ng 17;
• atresia, vaginal stenosis;
• kanser sa matris;
• pagtatasa ng estado ng sacro-uterine ligaments;
• mga parameter;
• mga ovarian tumor.

Ang pagsusuri sa tumbong ay tumutulong upang masuri ang kondisyon ng mga ligaments ng pelvic floor, ang antas ng pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab o oncological.

Pagsusuri ng mga birhen sa isang gynecological chair

Kapag sinusuri ang mga batang babae na wala pang 17 taong gulang, tinutukoy ng doktor ang antas ng sekswal na pag-unlad: ang paglaki ng mga glandula ng mammary, pubic hair at armpits,. Ang pisikal na data at mga sekswal na katangian ay dapat tumugma sa edad ng kalendaryo.

Ang mga batang babae na hindi nagkaroon ng pakikipagtalik ay hindi sinusuri ng salamin. Sinusuri lamang ng gynecologist ang kondisyon ng panlabas na ari. Kung may mga reklamo, mayroong isang hinala ng isang nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ang pagsusuri ay isinasagawa nang tuwid.

Ang doktor ay malumanay na nagpasok ng isang daliri sa tumbong, at sa kabilang banda ay palpates ang inguinal region. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang laki ng matris, ovaries at mga appendage. Ang hymen ay hindi nilalabag.

Kung kinakailangan ang pagsusuri sa vaginal, isang espesyal na speculum ng sanggol ang ginagamit. Ang tool ay may isang espesyal na istraktura at minimally injures ang hymen. Ang isang vaginoscopy ng puki ay maaari ding isagawa gamit ang pagpapakilala ng isang apparatus na nilagyan ng video camera.

Karagdagang Pananaliksik

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang mga instrumental na pag-aaral upang makagawa ng tamang diagnosis. Nagbibigay ang doktor ng referral para sa ultrasound, hysteroscopy o laparoscopy. Sa tulong ng ultrasound, natutukoy ang kondisyon ng mga glandula ng mammary, ang endometrium ng matris, ang laki at hugis ng mga ovary, ang mga fallopian tubes. ay inireseta para sa polycystic, ovarian apoplexy.

Kung may hinala ng isang cancerous na tumor, isang biopsy, computed tomography ay ipinahiwatig. Binibigyang-daan ka ng CT na makakuha ng mas malinaw na data sa estado ng mga reproductive organ. Sa mga sintomas ng endocrine disorder, kinakailangan ang pagsusuri ng antas ng mga hormone sa dugo.

Gaano kadalas kailangan mong suriin

Ang pagsusuri sa mga batang babae na wala pang 17-18 taong gulang ay dapat maganap sa pahintulot ng mga magulang, tanging ang kondisyon ng mga panlabas na genital organ ang nasuri. Kung nababahala ang mga nagpapaalab na sakit, maaaring magsagawa ng pagsusuri sa tumbong.

Ang mga babaeng dumaranas ng malalang sakit ay kailangang magpatingin sa isang gynecologist nang mas madalas. Pinipili ng doktor ang regimen ng paggamot, sinusubaybayan ang kurso ng sakit at ang kurso ng pagbawi. Sa kaso ng kawalan ng katabaan o sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, dapat subaybayan ng doktor ang kalagayan ng babae, kaya ang pasyente ay kailangang magpakita sa klinika nang mas madalas.

Ang pagsusuri ng isang gynecologist ay isang kinakailangang panukala para sa pag-iwas sa mga pathology sa mga organo ng reproductive system. Ang pagtuklas sa kanila sa isang maagang yugto ay nakakatulong upang maisagawa ang paggamot sa oras at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Upang hindi makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagsusuri, mas mahusay na maghanda para sa pagbisita nang maaga. Walang laman ang iyong pantog. Ang mga bituka, kung maaari, ay dapat ding walang laman. Kung hindi man, isang gynecological na pagsusuri, lalo na ang palpation

(pagsusuri ng estado ng mga panloob na organo sa pamamagitan ng balat gamit ang iyong mga kamay) ay magiging mahirap para sa doktor, ngunit masakit para sa iyo. Kung matagal kang nakaupo sa pila sa gynecologist, huwag masyadong tamad na pumunta sa ladies' room kapag dumating na ang turn mo para alisin ang laman ng iyong pantog.

Ang isang babaeng pupunta sa isang gynecologist ay dapat tandaan ang mga sumusunod:

• Bago ang pagsusuri, mas mabuting maligo o maligo at magsuot ng sariwang damit. Kasabay nito, hindi ito nagkakahalaga ng banlawan lalo na nang maingat, dahil dapat makita ng doktor ang vaginal microflora sa isang normal, "araw-araw" na estado. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-douche (upang mag-iniksyon ng tubig, at higit pa sa mga antiseptikong sangkap sa puki gamit ang isang douche): una, ang douching ay mag-aalis sa doktor ng pagkakataon na suriin ang vaginal discharge, na napaka-kaalaman para sa isang espesyalista; pangalawa, ang isang smear na kinuha pagkatapos ng douching ay, upang ilagay ito nang mahinahon, hindi nagbibigay-kaalaman. Hindi inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na intimate deodorant o pabango.
• Ang araw bago ang pagbisita sa doktor, ibukod ang pakikipagtalik, dahil ang isang maliit na halaga ng seminal fluid ay madalas na nananatili sa puki, na pumipigil sa isang maaasahang pagsusuri.
• Ang pinakamahusay na panahon upang bisitahin ang isang doktor ay ang mga unang araw pagkatapos ng regla. Sa panahon ng regla, hindi ito nagkakahalaga ng pagsusuri at karagdagang pagsusuri, maliban sa mga pambihirang kaso (halimbawa, pagdurugo na sinamahan ng matinding sakit).

Ngayon sa maraming modernong klinika ay aalok ka ng isang disposable diaper, ngunit kung sakali, maaari kang magdala ng hindi bababa sa mga disposable na panyo sa iyo, na magiging kapaki-pakinabang pa rin, at hindi sila kumukuha ng maraming espasyo sa iyong pitaka. Mula sa bahay, maaari ka ring kumuha ng mga medyas upang, sa paghahanda para sa pagsusuri, hindi mo na kailangang maglakad nang walang sapin sa sahig patungo sa gynecological chair.

Sa karagdagan, ito ay mahalaga sa psychologically ihanda ang iyong sarili para sa isang pagbisita sa gynecologist, na kung saan ay totoo lalo na para sa mga batang babae. Kailangan mong maunawaan na ang mga tanong ng doktor tungkol sa mga intimate features at mga detalye ng sekswal na buhay ay dahil sa medikal na pangangailangan. Kasabay nito, upang matagumpay na masuri o magamot, ang mga sagot ay dapat na tapat at detalyado hangga't maaari. Tandaan na ang isang espesyalista ay hindi kailanman hahatulan ka para sa anumang bagay, ngunit sa kabaligtaran, ay susubukan na tumulong at ipaliwanag ang anumang mahihirap na punto.

Pag-unlad ng survey

Ang mga pagsusuri sa ginekologiko ay pangunahing isinasagawa sa isang pahalang na posisyon sa isang espesyal na upuan ng ginekologiko na nakakatugon sa lahat ng mga modernong kinakailangan. Ang gynecological chair ay binubuo ng aktwal na upuan at footrests (slingshots). Hindi mahirap umupo sa isang gynecological chair. Naglatag ka ng napkin sa ibabaw kung saan ka uupo, umakyat sa mga hagdan sa mismong upuan at humiga dito upang ang mga puwit ay nasa pinaka gilid ng gynecological chair (ang posisyon na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng pagsusuri nang walang sakit at makakuha ng maximum na impormasyon). Pagkatapos ay itinaas mo ang iyong mga binti isa-isa at ilagay ang mga ito sa mga kinatatayuan upang ang mga tirador ay nasa popliteal fossa. Huwag mahiya o mahiya na tanungin ang gynecologist kung paano maayos na umupo sa gynecological chair kung ang disenyo na ito ay hindi pamilyar sa iyo.

Bago ang pagsusuri, ang doktor ay naglalagay ng disposable sterile rubber gloves, na nawasak pagkatapos ng pre-treatment sa isang espesyal na solusyon sa disinfectant.

Ang pagsusuri sa isang gynecological chair ay nagsisimula sa pagsusuri ng mga panlabas na genital organ. Kasabay nito, ang mga panloob na ibabaw ng mga hita ay sinusuri din, na ginagawang posible upang makilala ang mga varicose veins, abnormal na pigmentation, ang likas na katangian ng paglago ng buhok, atbp. Pagkatapos - malaki at maliit na labia, perineum. Mahalaga rin para sa isang espesyalista na matukoy ang kondisyon ng mga dingding ng puki - kung sila ay nakababa, kung may sakit kapag pinindot. Siguraduhing suriin ang lugar ng anus, na nagbibigay-daan sa iyo upang agad na makilala ang pagkakaroon ng almuranas, bitak at ilang iba pang mga karamdaman.

Matapos makumpleto ang paunang pagsusuri ng mga panlabas na genital organ, ang gynecologist ay nagpapatuloy sa panloob na pagsusuri, isa sa mga pangunahing pamamaraan kung saan ay pagsusuri gamit ang mga salamin.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay pangunahing naglalayong makilala ang anumang mga sakit sa puki o cervix. Para sa lahat ng pagiging simple nito, ang pamamaraan ay napaka-epektibo sa mga tuntunin ng mga diagnostic. Depende sa sitwasyon, ang ganitong uri ng pananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang uri ng salamin: cylindrical, natitiklop, hugis kutsara at iba pa. Ang mga salamin ay mga medikal na instrumento na gawa sa metal (sila ay isterilisado pagkatapos suriin ang bawat pasyente) o plastik (sila ay disposable, sila ay itinatapon pagkatapos ng isang solong paggamit). Ang iba pang mga medikal na instrumento na ginagamit ay isa ring gamit (disposable) o isterilisado pagkatapos ng bawat pasyente. Ang mga salamin ay may iba't ibang laki, ang doktor ay pumipili ng isang instrumento depende sa laki ng ari. Kung walang salamin, imposibleng ganap na suriin ang puki at ang vaginal na bahagi ng cervix. Ang mga salamin ay nagpapahintulot, sa isang banda, na paghiwalayin ang mga dingding ng puki at makita ang mga ito, at sa kabilang banda, "tinali" nila ang mga kamay ng doktor. Iyon ay, sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring magsagawa ng iba't ibang mga manipulasyon. Ang mga natitiklop na salamin ay mas madalas na ginagamit (Larawan 1) - maaaring gamitin ng doktor ang mga tool na ito nang walang tulong ng sinuman, dahil mayroong isang espesyal na lock sa mga natitiklop na salamin upang panatilihing bukas ang mga salamin.

Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig: ang kondisyon ng mga dingding ng puki, ang kondisyon at pisyolohikal na katangian ng cervix, ang pagkakaroon ng mga abnormalidad tulad ng pagkalagot, pagguho (paglabag sa integridad o pagbabago sa istraktura ng mauhog lamad na sumasaklaw sa cervix), endometriosis (ang hitsura ng foci ng panloob na lamad ng matris - endometrium sa ibabaw ng cervix) at, sa wakas, ang mga tampok ng vaginal discharge (kulay, amoy, dami, atbp.). May mga glandula sa cervix na karaniwang gumagawa ng lihim. Ang lihim na ito ay transparent, ito ay inilabas na may iba't ibang intensity sa iba't ibang panahon ng menstrual cycle. Kaya, sa gitna ng menstrual cycle, ang discharge ay mas matindi. Sa panahon ng inspeksyon, maaari mong suriin ang dami, kulay at likas na katangian ng discharge. Maaaring masuri ang tinatawag na "mucus tension symptom". Kaya, sa gitna ng menstrual cycle, ang uhog ay lumalawak nang maayos, maaari itong maging
pull out sa isang "thread" hanggang sa 10 cm. Kaya, sa pagsusuri, maaari mo ring matukoy ang yugto ng menstrual cycle. Sa pagkakaroon ng pamamaga na dulot ng iba't ibang mga pathogen, maaaring maobserbahan ang iba't ibang mga discharge. Kaya, halimbawa, sa isang candidiasis lesyon ng mauhog lamad (thrush), ang mga puting discharge na katulad ng cottage cheese ay sinusunod, na may trichomoniasis, ang discharge foams, at may gonorrhea, sila ay purulent. Ang lahat ng impormasyong ito ay mahalaga para sa isang tumpak na diagnosis.

Sa panahon ng pagsusuri sa mga salamin, ang materyal ay kinuha para sa pag-aaral ng isang smear upang matukoy ang microflora ng puki, pati na rin ang isang pahid mula sa cervix para sa isang cytological na pagsusuri - isang pag-aaral ng mga cervical cell upang makita ang kanser.

Ang susunod na pagkakasunud-sunod pagkatapos ng screening sa mga salamin ay isang kamay o dalawang kamay na pagsusuri sa ari. Sa pag-aaral na ito, tinutukoy ng doktor ang posisyon, laki, kondisyon ng mismong matris, fallopian tubes at ovaries. Sa tulong ng pagsusuri sa vaginal, posibleng maghinala ng endometriosis. Ang mga sakit tulad ng uterine fibroids, pamamaga ng mga appendage, ovarian cysts, ectopic pregnancy, uterine pregnancy, atbp.

Ang isang kamay na pagsusuri sa vaginal ay ginagawa ng doktor gamit ang isang (kanang) kamay. Una, ang labia majora ay nahahati, at pagkatapos ay ang hintuturo at gitnang mga daliri ay maingat na ipinasok sa puki. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa nang may lubos na pangangalaga, ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang tagal ng pagsusuri sa vaginal ay depende sa sitwasyon, sa karaniwan ay ilang minuto. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong matukoy ang mga mahahalagang parameter para sa kalusugan tulad ng:

• kondisyon ng pelvic muscles;
• ang estado ng malalaking vestibular glands na matatagpuan sa kapal ng labia majora;
• kondisyon ng urethra (urethra). Sa pamamaga nito, sa pamamagitan ng pagpisil, maaari kang makakuha ng discharge na kinakailangan para sa karagdagang pagsusuri at pagsusuri;
• ang kondisyon ng puki, na sinusuri ng mga katangian tulad ng lakas ng tunog, pagpapalawak, natitiklop, ang pagkakaroon ng anumang mga pagbabago (halimbawa, mga peklat, atbp.). Bilang karagdagan, kinakailangan upang matukoy ang mga tampok ng mga vault ng vaginal. Kaya, sa mga nagpapaalab na proseso sa matris, ang mga vault ay maaaring magbago ng kanilang hugis, maging pinaikling, masakit.
• kondisyon ng cervix. Dito, ang mga katangian tulad ng laki, hugis, mga tampok sa ibabaw (makinis o bumpy), pare-pareho (normal, malambot, siksik), kadaliang kumilos, at sakit. Ang lahat ng mga parameter na ito ay nagbibigay ng mahusay na impormasyon kapwa tungkol sa pagkakaroon ng anumang mga sakit na ginekologiko at tungkol sa mga katangian ng physiological ng katawan ng isang babae, na dapat isaalang-alang sa anumang mga sitwasyon sa buhay.

Sa turn, ang two-handed vaginal examination ay isang pagpapatuloy ng one-handed one at pangunahing naglalayong makilala ang mga sakit ng matris, uterine appendages at pelvic peritoneum. Sa pamamagitan ng isang dalawang-kamay na pagsusuri, ang isang kamay ng doktor ay matatagpuan sa puki, ang isa pa - sa anterior na dingding ng tiyan.

Ang isa sa mga pinakamahalagang punto sa pag-aaral ng matris ay upang matukoy ang posisyon nito. Sa isang normal na estado, ito ay nasa maliit na pelvis. Ang katawan ng matris ay bahagyang nakatagilid pasulong at pataas, at ang ibabang bahagi ng vaginal ay nakatalikod at pababa. Sa kaganapan na ang posisyon ng matris ay naiiba nang malaki mula sa pamantayan, maaari itong tapusin na mayroong isang tiyak na sakit o karamdaman. Hindi gaanong mahalaga para sa doktor ang laki ng matris, hugis nito, pagkakapare-pareho (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, ang matris ay malambot) at kadaliang kumilos. Narito ang mga average na tagapagpahiwatig para sa mga parameter na ito, na nasa loob ng normal na hanay. Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang mga parameter na ito ay tinutukoy ng humigit-kumulang. Kaya, ang haba ng matris sa mga nulliparous na kababaihan ay 7-8 cm, sa mga nanganak - 8-9.5 cm, ang average na lapad ay 4-5.5 cm, Sa parehong oras, 2/3 ng haba ng matris ay dapat mahulog sa kanyang katawan at 1/3 - sa leeg.

Form Ang matris ng isang may sapat na gulang na babae ay karaniwang hugis peras, na may makinis na ibabaw. Halimbawa, ang spherical na hugis ng matris, bilang panuntunan, ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis at endometriosis ng matris. At sa pagkakaroon ng isang sakit tulad ng fibroids (benign tumor ng matris) at isang bilang ng mga anatomical malformations, ang hugis ng matris ay hindi tama.

Hindi pagbabago matris ay maaaring magbigay ng impormasyon sa espesyalista tungkol sa pagbubuntis, kung saan lumalambot ang matris. Sa normal na estado, ang density ng kalamnan ay sinusunod.

Tungkol sa kadaliang mapakilos ng matris: normal - isang bahagyang pag-aalis kapag gumagalaw pataas, sa kaliwa, sa kanan. Kung mayroong ilang malagkit na pormasyon (ang mga adhesion ay mga pormasyon mula sa nag-uugnay na tisyu na karaniwang nananatili pagkatapos ng ilang mga proseso ng pamamaga o mga interbensyon sa kirurhiko), ang mobility ng matris ay limitado o wala nang buo. Kung ang matris ay labis na mobile, may dahilan upang maghinala ng mga deviations sa ligamentous apparatus.

Bilang karagdagan sa mga parameter sa itaas, binibigyang pansin ng gynecologist ang sakit ng matris. Sa normal na estado, ang matris ay walang sakit, i.e. sa pagsusuri, ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang pananakit ay katangian ng mga karamdaman tulad ng mga nagpapaalab na proseso, myomatous nodes at ilang iba pang kondisyon at sakit.

Matapos suriin ng espesyalista ang matris, nagpapatuloy siya upang suriin ang mga appendage nito (sinusuri ng doktor ang mga lugar na matatagpuan sa gilid ng matris sa magkabilang panig), kung saan ang pagkakaroon ng mga neoplasma (halimbawa, mga ovarian tumor) at mga proseso ng malagkit ay maaaring nakita. Kasabay nito, ang malusog na mga ovary ay dapat na matatagpuan sa gilid ng matris, mas malapit sa dingding ng maliit na pelvis, at karaniwang may isang pahaba na hugis. Sa pangkalahatan, tungkol sa pagsusuri sa matris at mga appendage, maaari nating sabihin na ito ay isang kinakailangan at ganap na walang sakit na pamamaraan.

Pagsusuri sa vaginal sa panahon ng pagbubuntis at panganganak

Sa panahon ng pagbubuntis Ang pagsusuri sa vaginal ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

1. Sa pagpaparehistro at dalawang beses pa sa panahon ng pagbubuntis (bago ang maternity leave - sa humigit-kumulang 28 linggo - at sa pagtatapos ng pagbubuntis - sa 36 na linggo). Dapat tandaan na ang isa ay hindi dapat matakot sa mga pagsusuri sa vaginal sa kaso ng isang nanganganib na pagpapalaglag. Kung nag-aalala ka tungkol sa paghila o pananakit ng cramping sa lower abdomen o lower back, bigyan ng babala ang doktor tungkol dito. Ang doktor ay gagamit ng mga maiinit na instrumento, maingat na magsagawa ng pagsusuri. Ang ganitong mga hakbang ay mapipigilan ang pag-unlad ng banta ng pagpapalaglag. Dapat ding tandaan na ang isang pagsusuri sa kasong ito ay kinakailangan, dahil nakakatulong ito upang linawin ang sitwasyon, upang maitaguyod kung mayroong pagbubukas ng cervix, na higit na tumutukoy sa karagdagang mga taktika sa paggamot.
2. Kung pinaghihinalaan mo ang paglitaw ng mga nakakahawang sakit ng genital tract. Ang dahilan para sa gayong mga hinala ay maaaring pathological discharge mula sa genital tract, rashes sa genital area, kakulangan sa ginhawa.
3. Sa hitsura ng madugong paglabas mula sa genital tract. Sa kasong ito, ang isang vaginal na pagsusuri ay isinasagawa sa isang ospital, dahil kung ang napakalaking pagdurugo ay nangyayari sa oras ng pagsusuri, maaaring kailanganin na magkaroon ng interbensyon sa kirurhiko.

Bago manganak sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa kondisyon ng cervix, dahil ang antas ng kapanahunan ng cervix ay higit na tumutukoy sa kahandaan ng katawan para sa panganganak. Kaya, ang kahandaan ng cervix para sa panganganak ay sinasabing kapag ito ay malambot, pinaikli, ang haba nito ay 2 cm o mas kaunti, ang cervical canal ay malayang dumadaan sa isang daliri, ang cervix ay nakasentro, iyon ay, ito ay matatagpuan sa ang gitna ng maliit na pelvis, ngunit hindi mas malapit sa sacrum.

Sa panahon ng panganganak, pinapayagan ka ng pagsusuri sa vaginal na matukoy ang nagpapakitang bahagi ng fetus, na unang dumaan sa kanal ng kapanganakan (ulo o pelvic end), ang estado ng kanal ng kapanganakan, obserbahan ang dinamika ng pagbubukas ng cervix sa panahon ng panganganak, ang mekanismo ng pagpasok at pagsulong ng nagpapakitang bahagi, atbp. Ang pagsusuri sa vaginal ng mga buntis at panganganak ay isang seryosong interbensyon na dapat isagawa bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran upang maiwasan ang pagpasok ng mga pathogen sa matris at ari.

Sa panahon ng panganganak, tinutukoy ng pagsusuri sa vaginal ang estado ng pantog ng pangsanggol (integridad, paglabag sa integridad, antas ng pag-igting - pagpuno ng tubig, ang dami ng nauunang tubig). Kapag sinusuri ang panganganak, ang antas ng cervical smoothness (napanatili, pinaikli, pinakinis), ang antas ng pagbubukas ng uterine pharynx sa sentimetro (10-12 cm ng uterine pharynx ay itinuturing na kumpleto), ang kondisyon ng mga gilid ng pharynx ( malambot o siksik, makapal o manipis). Bago ang isang vaginal na pagsusuri ng isang babae sa panganganak, ang birth canal ay dapat tratuhin ng isang antiseptic solution (isang solusyon na may masamang epekto sa mga pathogen na maaaring pumasok sa birth canal). Lubos nitong binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga impeksyon sa postpartum. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga punto ng pagkakakilanlan sa ulo ay ang mga sutures, fontanelles, sa pelvic end ng fetus - ang sacrum at coccyx. Ang pag-uugnay sa lokasyon ng mga puntong ito ng pagkakakilanlan ng fetus at mga punto ng pagkakakilanlan sa mga buto ng pelvis ng babaeng nanganganak, tinutukoy ng doktor kung paano gumagalaw ang ulo ng pangsanggol.

Ang pagsusuri sa vaginal sa panahon ng panganganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng:

• sa pagpasok sa isang maternity facility, pagkatapos tuwing 4 na oras ng regular na paggawa;
• pagkatapos ng pag-agos ng amniotic fluid;
• sa kaganapan ng mga pagtatangka (ang mga pagtatangka ay kahawig ng pagnanasang tumae);
• sa kaganapan ng anumang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak (pagdurugo, pagkasira ng fetus o babae sa panganganak, hinala ng kahinaan sa panganganak, atbp.).

Kaagad pagkatapos ng panganganak(pagkatapos ipanganak ang inunan) sinusuri din nila ang cervix. Sa kasong ito, ginagamit ang malalaking salamin na hugis kutsara. Maaari kang makaranas ng ilang kakulangan sa ginhawa sa oras ng pagpapasok. Susunod, ang cervix sa paligid ng buong perimeter ay sinusuri gamit ang mga espesyal na tool. Kung kinakailangan, ibalik ang integridad ng cervix, at pagkatapos ay ang puki at perineum.

Kaya, ang pagsusuri sa vaginal ay isang walang sakit at ligtas na pamamaraan na napakabisa para sa pagsusuri. Kung ang isang babae ay handa na para sa kanya hindi lamang sa physiologically, kundi pati na rin sa sikolohikal, ang pagsusuri ay hindi magdadala sa kanya ng anumang kakulangan sa ginhawa at makabuluhang makakatulong sa doktor.

Ang isang gynecological na pagsusuri ay isang espesyal na pamamaraan na tumutulong sa isang babae na mapanatili ang kanyang matalik na kalusugan at tuklasin ang mga seryosong sakit sa kanilang maagang yugto. Ang regular na pagbisita sa gynecologist ay nagpapahintulot sa isang babae na makaramdam ng normal.

Bago ang pagsusuri, ang isang babae ay kailangang maghanda at isaalang-alang ang ilang mga punto:

• Kinakailangang maligo bago kumuha. Maipapayo na huwag hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan;
• Iwasan ang mga tampon at hygienic cream;
• Tumangging makipagtalik sa iyong kapareha 24 oras bago ang nakatakdang pagsusuri;
• Bago kunin ito ay kinakailangan upang alisan ng laman ang mga bituka at pantog upang maiwasan ang bloating at kakulangan sa ginhawa;
• Sukatin ang iyong mga pangunahing parameter: taas, timbang, presyon;
• Ihanda ang iyong medikal na kasaysayan kung ito ang iyong unang pagbisita sa isang appointment.

Paano ito nangyayari

Ang isang kumpletong pagsusuri sa ginekologiko ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

Tinutulungan ng salamin na maingat na suriin ang lahat ng 4 na dingding ng puki, pati na rin ang cervix at makilala ang mga abnormalidad tulad ng:

• Mga pagbabago sa cervix (ectopia, leukoplakia, dysplasia, hypertrophy, atbp.);
• Mga cyst, fibroid o polyp sa cervix;
• Pubescence ng cervix at katawan ng matris;
• Prolapse ng mga dingding ng puki.

Pagkatapos ng pagsusuri sa mga salamin, ang doktor ay kumukuha ng isang smear para sa microflora at abnormal na mga selula, na isinasagawa gamit ang mga espesyal na disposable sticks at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Matapos mailipat ang mga smear sa laboratoryo upang makilala ang mga proseso ng pathological, mga nakakahawang ahente. Kung kinakailangan, ang isang karagdagang visual na pagsusuri ng cervix ng matris ay isinasagawa - colposcopy.

Inspeksyon ng mga batang babae

Kapag sinusuri ang isang batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik, ang doktor ay hindi gumagamit ng mga salamin o karagdagang mga instrumento upang maiwasan ang pinsala sa hymen. Ipinasok ng doktor ang hintuturo ng kanan sa anus ng pasyente, at ang isa ay matatagpuan sa ibabaw ng balat ng ibabang bahagi ng tiyan, tulad ng sa karaniwang dalawang-kamay na pagsusuri sa ginekologiko. Sa ganitong paraan, sinusuri ang mga panloob na organo, ang cervix, ang mga dingding ng puki, at mga dugtungan. Sa pag-aaral na ito, nananatiling birhen ang dalaga.

Pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis

Sa katunayan, ang karaniwang pagsusuri sa ginekologiko ay hindi naiiba, maliban na ang isang dalawang-kamay na pagsusuri sa cervix ay pangunahing isinasagawa at ang materyal ay kinuha para sa pagsusuri (impeksyon). Kasabay nito, ang babae ay matatagpuan sa sopa, at hindi sa gynecological chair, na nagiging mahirap na umakyat na may pagtaas sa edad ng gestational. Ang pasyente ay kailangang gumawa ng isang bilang ng parehong mga pamamaraan na inirerekomenda bago ang pagpasok.

Sa buong panahon ng pagbubuntis, ang pagsusuri ay isinasagawa nang maraming beses. Sa isang malusog na pagbubuntis, ang pagpunta sa gynecologist ay limitado sa tatlong appointment. Kung ang isang impeksyon ay napansin sa pasyente sa unang appointment, kung gayon ang isang karagdagang pagsusuri ay maaaring kailanganin.

Sa panahon ng regla

Ang isang paglalakbay sa gynecologist sa panahon ng regla ay posible, ngunit hindi inirerekomenda, dahil sa panahong ito ay mahirap na tumpak na masuri ang estado ng vaginal microflora at imposibleng kumuha ng mga smear para sa pagsusuri.

Ngunit hindi karapat-dapat na ipagpaliban ang pagsusuri kung nababahala ka tungkol sa matinding sakit, paglabas ng dugo at temperatura na hindi karaniwan para sa regla.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso na dapat mabilis na alisin. Ang matagal na regla ay hindi gaanong magandang dahilan upang pumunta sa doktor.

Pagdurugo pagkatapos ng pagsusuri

Maaaring mangyari sa mga sumusunod na dahilan:

• Paggamit ng isang gynecological mirror. Kung ang instrumento ay ginamit nang hindi tama, ang bahagyang pinsala sa vaginal mucosa ay posible, na naghihikayat ng magaan na pagdurugo;
• Kumukuha ng pahid. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga selula ng vaginal mucosa ay nasimot at, sa parehong oras, ito ay nasira;
• Mga pagbabago sa pathological sa cervix, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo ng contact (ectropion, hyperplasia).

Ang maliit na paglabas ng dugo pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri ay normal. Hindi ito dapat maging sanhi ng pag-aalala ng isang babae kung ang paglabas ay tumigil sa loob ng ilang araw.

Video: isang fragment ng palabas sa TV na "Live healthy" tungkol sa pagpasa ng preventive examination ng isang gynecologist:

Ang pagsusuri sa ginekologiko ay isang mahalagang pamamaraan para sa pagpapanatili ng kalusugan ng isang babae. Minsan ang pagbisita sa isang gynecologist ay nagdudulot ng abala at kahihiyan. Gayunpaman, ang bawat babae ay dapat suriin minsan sa isang taon, kahit na wala siyang anumang mga reklamo. Kung may kakulangan sa ginhawa sa genital area o sakit, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist na hindi naka-iskedyul. Dinadala ko sa iyong pansin ang impormasyon na magiging kapaki-pakinabang upang maging komportable ka hangga't maaari sa kaganapan ng isang paglalakbay sa gynecologist.

Pagsusuri ng ginekologiko

Ang pagsusuri sa ginekologiko ay palaging dumadaan sa isang karaniwang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Mayroong tatlong aspeto ng naturang survey:

Pangkalahatang diskarte;

Palpation;

Konklusyon.

Pangkalahatang Pagdulog

Karamihan sa mga kababaihan ay nababalisa kapag nagpapatingin sila sa isang gynecologist, lalo na kung sila ay bata o mas matanda. Ang tamang diskarte ng doktor sa bawat pasyente ay nag-optimize ng tiwala at kumpiyansa ng pasyente. Sa yugtong ito, magtatanong ang doktor ng mahahalagang tanong na dapat mong paghandaan. Tandaan kung anong edad nagsimula ang unang regla. Sabihin sa amin kung gaano karaming mga kapanganakan, pagpapalaglag, kung ano ang iyong sakit at kung paano ka ginagamot. Maging tapat sa iyong doktor, kahit na nahihiya ka. Ang anumang impormasyon tungkol sa kalusugan ng iyong "kababaihan" ay makakatulong sa doktor na gumawa ng tamang diagnosis.

Inspeksyon

Ang pagsusuri sa gynecological chair ay mabilis, ngunit ang doktor ay namamahala upang maingat na suriin ka. Mga salik na dapat bigyang pansin:

Ang pagkakaroon ng mga stretch mark at surgical scars;

Ang pagkakaroon ng mga ulser;

Ang pagkakaroon ng warts;

Mga palatandaan ng panlabas at panloob na pinsala sa genital tract;

Ang pagkakaroon ng edema.

Gayundin, kapag sinusuri sa isang gynecological chair, maaaring gawin ang mga pagsusuri para sa mga flora o latent na impeksyon.

Palpation

Sa palpation, ang posterior fornix ay sinusuri, na tinutukoy ang laki ng matris, posisyon, at hugis. Pagkatapos ang doktor ay nagsasagawa ng rectovaginal palpation, pati na rin ang palpation ng mga appendage.

Konklusyon

Matapos makumpleto ang pagsusuri sa ginekologiko, ibubuod ng doktor ang lahat ng mga kadahilanan at gumawa ng mga konklusyon. Kung may mga paglabag, iniuutos niya na ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Bago bumisita sa isang gynecologist, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran

Kinakailangang maligo sa gabi bago ang nakaplanong paglalakbay sa klinika. Hindi mo dapat hugasan ang iyong sarili sa umaga, dahil maaaring kailanganin para sa gynecologist na kumuha ng smear para sa pagsusuri.

Mga kandila, tampon, intimate spray

Kung inireseta ka na ng paggamot na may mga suppositories, ointment, pagkatapos ay pigilin ang paggamit ng mga ito hanggang sa pagsusuri. Ang paggamit ng mga tampon, spray ay hindi rin kanais-nais.

Sekswal na pakikipag-ugnayan

Hindi ka dapat makipagtalik 24 oras bago ang pagsusuri ng gynecologist.

Mga tanong

Bago bumisita sa doktor, isulat ang lahat ng mga tanong na interesado ka sa isang piraso ng papel. Dahil sa isang hindi pangkaraniwang sitwasyon para sa iyo, maaari kang malito at makakalimutang magtanong ng mahahalagang katanungan.

Kung ano ang dadalhin

Ang mga modernong klinika ay nilagyan ng lahat ng kailangan mo. Ngunit may mga hindi pa nakakatuntong sa panahon ng modernidad. Samakatuwid, kumuha ng lampin o isang napkin sa iyo upang ilagay ito sa isang upuan o sopa. Linisin ang mga medyas upang hindi abalahin ang doktor, at magiging hindi kanais-nais para sa iyo na maglakad nang walang sapin sa upuan.

Upang gawing mas komportable ang pagsusuri sa ginekologiko, maghanap ng isang gynecologist na pinagkakatiwalaan mo, magpasya kung ito ay isang lalaki o isang babae.

Ang pagsusuri ng isang gynecologist ay isang sapilitan at regular na pamamaraan para sa bawat babae. Ginagamit ito kapwa para sa pag-iwas sa mga karamdaman ng genitourinary system, at upang makilala ang mga malubhang abnormalidad dito.

Ang pagsusuri sa ginekologiko ay tumutulong upang malaman ang estado ng genitourinary system

Bakit kailangan ang isang gynecological na pagsusuri?

Ang isang mahalagang pamamaraan para sa pagpapanatili ng kalusugan ng kababaihan ay isang pagsusuri.

Sa appointment ng doktor, ang isang babae ay dapat na:

• para sa mga layuning pang-iwas - hindi bababa sa 1 pagbisita sa 6-12 buwan (kahit na walang mga reklamo);
• sa panahon ng pagbubuntis (iskedyul ng mga pagbisita ay indibidwal) - hindi bababa sa isang beses bawat 3-4 na linggo para sa unang 2 trimester, at simula sa 7-8 na buwan, ang mga pagbisita sa doktor ay isinasagawa halos lingguhan;
• pagkatapos ng panganganak - siguraduhing sumailalim sa pagsusuri pagkatapos ng 2-3 araw, pagkatapos pagkatapos ng 1.5-2 buwan at, kung walang mga reklamo, regular na isang beses bawat anim na buwan o isang taon.

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang panlabas at panloob na kondisyon ng puki.

Sa isang mababaw na pagsusuri, binibigyang pansin ng espesyalista ang:

• balat (antas ng pagkatuyo o mamantika na epidermis);
• hairline (paglago ng buhok, ang pagkakaroon ng lep);
• labia (seal, growths, bulges);
• kulay ng mauhog lamad ng maselang bahagi ng katawan.

Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng doktor nang detalyado ang mga istruktura ng genital - ang klitoris, ang labia (panloob), ang yuritra, ang cervix, ang hymen (kung mayroon man).

Ang pagsusuri sa ginekologiko ay nagsasangkot ng ipinag-uutos na paghahatid ng biological na materyal - isang pahid sa flora. Ginagawa ito kapwa para sa pag-iwas at upang matukoy ang pinagmulan ng mga negatibong karamdaman sa genitourinary system.

Kasama sa pagsusuri sa ginekologiko ang isang pahid sa flora

Ang isang nakaranasang doktor na may panlabas na pagsusuri ay maaaring agad na matukoy ang umiiral na mga pathological abnormalidad:

• pamamaga, eksema, ulcerative na proseso, warts, papillomas, warts, tumors;
• hypoestrogenism (maputlang labi, nadagdagan ang pagkatuyo ng matris at vaginal mucosa);
• mataas na antas ng estrogen sa katawan (pagbabago sa kulay ng vulva, masaganang paglabas ng vaginal);
• pagbubuntis (maliwanag na pulang ari, na nauugnay sa pagtaas ng daloy ng dugo sa pelvic organs at mga pagbabago sa hormonal sa katawan);
• hyperandrogenism (ang klitoris ay pinalaki at malayo sa urethra, ang labia (panloob) ay hindi maganda ang pag-unlad).

Paano maghanda para sa isang pagsusuri sa ginekologiko?

Bago pumunta sa gynecologist, kailangan mong maghanda nang maayos.

1. Ibukod ang pakikipagtalik 3 araw bago bumisita sa doktor.
2. Huwag mag-douche o gumamit ng deodorizing hygiene medium sa araw ng iyong pagbisita sa doktor.
3. Magsagawa ng genital hygiene na may simpleng tubig nang walang malakas na presyon sa ari.
4. Ang pantog at tumbong ay dapat na walang laman bago ang pagsusuri.

Ang maingat na paghahanda para sa ginekologikong pamamaraan ay nagpapahintulot sa doktor na masuri ang tunay na estado ng genitourinary system at makakuha ng maaasahang mga resulta ng smear sa flora.

Bago pumunta sa gynecologist, magsagawa ng genital hygiene

Paano isinasagawa ang isang pagsusuri sa ginekologiko?

Ang pagsusuri ng isang babaeng doktor ay nagsisimula sa isang survey ng pasyente:

• ang mga reklamo ay pinag-aralan (sakit kapag bumibisita sa banyo, sa panahon ng pakikipagtalik, ang pagkakaroon ng mga pantal, ang likas na katangian ng paglabas);
• ang doktor ay nagtanong tungkol sa panregla cycle (sa anong edad sila nagsimula, mayroon bang anumang mga pagkabigo, ilang araw, anong kasaganaan, ang petsa ng huling regla);
• ang data ay nakolekta sa reproductive function (ang pagkakaroon ng pagbubuntis, panganganak, pagpapalaglag, pagkakuha);
• ang sekswal na aspeto ay pinag-aaralan (ang pagkakaroon ng isang sekswal na kasosyo, ang paggamit ng mga contraceptive);
• ang doktor ay interesado sa mga nakaraang sakit ng genitourinary system.

Ang susunod na hakbang ay pagsusuri sa gynecological chair. Kabilang dito ang 2 yugto - sa tulong ng mga salamin at bimanual (palpation sa parehong mga kamay). Para sa bawat kategorya ng mga kababaihan (mga bata, mga buntis na kababaihan, mga birhen, pagkatapos ng panganganak), ang pamamaraan ay may sariling mga pagkakaiba.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusuri ng isang doktor ay nagsisimula sa mga unang yugto ng pagbubuntis (sa unang pagkakataon sa 8-12 na linggo). Sa oras na ito, ang isang panloob na pagsusuri ng cervix, perineum na may salamin ay isinasagawa. Ang layunin ng pamamaraan ay upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng reproductive organ at ibukod ang ectopic pregnancy. Siguraduhing kumuha ng smear sa flora (bacteriological culture) at isang cytological smear (upang makita ang mga malignant na pagbabago). Upang gawin ito, kailangan mong magdala ng gynecological kit (ibinebenta sa anumang parmasya).

Bilang karagdagan sa mga manipulasyon sa gynecological chair, sinusukat ng doktor ang bigat at taas ng pasyente, presyon, pulso, sinusuri ang posisyon ng matris at ang lapad ng pelvis. Ang survey ay magsasama ng impormasyon tungkol sa mga namamana na sakit, talamak na patolohiya at masamang gawi.

Simula sa ika-15 linggo, ang mga panloob na pagsusuri sa upuan ay hindi isinasagawa. Ngayon, sa bawat pagbisita, sinusukat ng doktor ang circumference ng tiyan ng pasyente, ang posisyon ng uterine fundus, at pinakikinggan ang tibok ng puso ng sanggol gamit ang stethoscope. Ang mga ipinag-uutos na parameter ay presyon, pulso at timbang.

Hanggang sa ika-29 na linggo, ang mga pagbisita sa gynecologist ay limitado sa 1 beses sa 3 linggo. Ang mga karagdagang paglalakbay sa doktor ay nagiging mas madalas - 1 pagbisita sa 14 na araw. Simula sa 36 na linggo - mga pagbisita tuwing 7 araw. 10-15 araw bago ang kapanganakan, muling lilitaw ang pangangailangan para sa isang pagsusuri sa ginekologiko. Mahalagang suriin ang kahandaan ng kanal ng kapanganakan kung saan dadaan ang bata, pati na rin ang kondisyon ng pharynx - ang pagbubukas ng cervix.

Para sa buong panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay kailangang humiga sa isang gynecological chair ng hindi bababa sa 5-6 na beses. Ang lahat ay nakasalalay sa kurso ng pagbubuntis at posibleng mga paglihis.

Pagkatapos ng panganganak

Ang natural na panganganak at ang normal na postpartum period ay kinabibilangan ng pagbisita sa doktor kapag ang discharge ay nagkakaroon ng natural na katangian - hindi ito magiging sagana at madugo. Ang layunin ng pagsusuri ay upang suriin ang kondisyon ng kanal ng kapanganakan, ang pagbuo ng matris - kung ang organ ay nasa lugar, ang antas ng pag-urong nito sa mga normal na laki, upang suriin ang mga tahi (kung mayroon man), ang kanilang pagpapagaling.

Sinusuri muna ng espesyalista ang babae gamit ang salamin, pagkatapos ay kumuha ng pamunas. Pagkatapos ay isinasagawa niya ang palpation - inilalagay niya ang 2 daliri sa puki, at ang mga daliri ng pangalawang kamay ay pinindot niya ang tiyan nang mas malapit sa inguinal zone. Pinapayagan ka nitong matukoy ang density ng mga tisyu, suriin ang mga appendage, alamin kung mayroong mga extraneous seal o pagkakapilat sa matris at leeg nito,

Medikal na pagsusuri sa paaralan

Sa unang pagkakataon, ang mga maselang bahagi ng katawan ng mga batang babae ay sinusuri sa maternity hospital, pagkatapos ay sa 1 taon at bago pumasok sa kindergarten. Sa paaralan, ang mga pagbisita sa gynecologist sa unang pagkakataon ay nagsisimula sa edad na 12-14. Ang mga batang babae ay eksklusibong sinusuri ng isang pediatric gynecologist.

Ang proseso ng pagsusuri ay binubuo sa isang survey (mga reklamo, unang regla) at pagsusuri sa mga genital organ. Ang mga batang babae ay matatagpuan sa sopa, kung saan ang doktor ay nagsasagawa ng palpation sa pamamagitan ng tumbong. Sa pangalawang kamay, pinipindot ng espesyalista ang peritoneum. Sa kawalan ng mga reklamo tungkol sa genital area, maaaring hindi mangyari ang naturang pagmamanipula.

Bago ang pagsusuri, ang pediatric gynecologist ay nagsasagawa ng isang survey

Sa mga kabataan na hindi aktibo sa pakikipagtalik, ang isang smear ay kinukuha gamit ang isang espesyal na manipis na aparato, na nagpapahintulot na hindi mapinsala ang hymen. Ang pagsusuri sa mga menor de edad na batang babae na mayroon nang matalik na relasyon ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng isang regular na preventive visit ng mga babaeng nasa hustong gulang.

Birhen sa gynecologist

Ang pagsusuri ng isang birhen ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa isang maliit na batang babae - sa pamamagitan ng anus. Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mga panlabas na genital organ, palpates ang tiyan, sinusuri ang matris gamit ang isang daliri sa pamamagitan ng anus. Ang smear ay kinuha gamit ang isang manipis na instrumento, ang pagsusuri na may salamin ay hindi isinasagawa.

Ang pagsusuri sa birhen ay dumadaan sa anus

Ang isang gynecological na pagsusuri ay nakakatulong upang makita ang mga pagbabago sa pathological sa mga unang yugto ng pag-unlad, subaybayan ang kurso ng pagbubuntis at regular na subaybayan ang kondisyon ng mga reproductive organ. Para sa mga layunin ng pag-iwas, ang isang babae ay dapat bumisita sa isang doktor nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Kung may mga reklamo, huwag mag-atubiling bisitahin ang isang espesyalista - ang isang napapanahong pagsusuri ay maaaring maiwasan ang mga mapanganib na sakit.