Pagdating sa mga espesyal na kemikal na ginawa, halimbawa, ng thyroid gland, ang parathyroid hormone ay madalas na binabanggit. Parathyroid hormone - ano ito?

Ang produksyon ng parathyroid hormone o pgt ay nangyayari sa panahon ng aktibidad ng mga selula ng parathyroid, o sa halip, ang mga glandula ng parathyroid. Ang produksyon nito ay direktang nauugnay sa pagbaba ng rate ng ionized calcium sa dugo. Paano nalalaman ng katawan ang tungkol sa gayong pagbabago? Ito ay tinutulungan ng mga espesyal na receptor sa labas ng mga glandula ng parathyroid. Madali nilang matukoy kung ang ionized calcium ay sagana. Ayon sa antas ng calcium, ang parathyroid hormone ay ginawa.

Para sa ilang kadahilanan, ang pangalan ng hormon na ito ay napapansin nang napakahirap sa pamamagitan ng tainga, kaya ang isang tao na walang kakayahan sa larangan ng medisina ay madalas na literal na papangitin ang pangalan. Kadalasan, mula sa mga taong-bayan ay maririnig mo ang isang bagay na katulad ng "parathyroid hormone", "parahormone" o kahit na "hormone parade". Ang tamang pangalan ay parathyroid hormone.

Mga function ng hormone sa katawan ng tao

Ang parathyroid hormone ay mahalagang kinatawan ng mga polypeptide hormone, sa madaling salita, na binubuo ng mga amino acid. Ang molekula ng parathyroid hormone ay naglalaman ng 84 na residue ng amino acid. Nagawa ng mga siyentipiko na ganap na malutas ang istraktura ng parathyroid hormone, kaya ang komposisyon nito ay hindi na lihim. Sa lahat ng mga residue ng amino acid, 34 na residues ang responsable para sa biological na aktibidad, habang ang iba pang 50 ay nagtataguyod ng pagbubuklod ng hormone sa mga receptor at responsable para sa katatagan ng molekula ng hormone sa kabuuan.

Ang pinakamahalagang epekto ng hormone ay ang pagtaas ng antas ng ionized calcium sa dugo. Ang pagpapatupad ng prosesong ito ay maaaring isagawa sa 3 magagamit na paraan.

Ang isa sa una ay ang pag-activate ng bitamina D sa mga bato. Kasunod nito, ang calcitriol ay nabuo mula sa bitamina. Sa turn, sa ilalim ng pagkilos ng calcitriol, ang proseso ng pagsipsip sa bituka ng calcium ay nagpapabuti. Kaya, ang pagtaas ng halaga ng calcium ay pumapasok sa katawan, mas tiyak, sa dugo, mula sa pagkain na natupok ng isang tao. Ang tanging kundisyon na dapat matugunan sa prosesong ito ay ang sapat na paggamit ng bitamina D sa katawan ng tao, dahil lamang sa sapat na dami ng bitamina D, pinahuhusay ng parathyroid hormone ang pagsipsip ng calcium sa bituka.

Ang pangalawang pantay na mahalagang aksyon ng parathyroid hormone ay maaaring inilarawan sa pamamagitan ng kakayahang mapahusay ang reabsorption ng mga potassium ions sa pangunahing ihi. Ang pagpapatupad ng prosesong ito ay posible lamang sa antas ng renal tubules.

Bilang karagdagan, ang parathyroid hormone ay nakakapagpataas ng aktibidad ng tinatawag na mga osteoclast. Ang mga osteoclast ay mga selula na nag-aambag sa pagkasira ng tissue ng buto. Sila, medyo aktibong kumikilos, ay mabilis na nawasak ang mga buto at buto. Ang kaltsyum, na nabuo sa parehong oras, ay mabilis na inilipat sa dugo. Ang konsentrasyon ng kaltsyum sa dugo ay nagsisimulang tumaas, ngunit pagkatapos ay ang isang bagay na ganap na hindi kanais-nais para sa katawan ng tao ay maaaring mangyari, ibig sabihin, isang pagbawas sa lakas ng buto, at ito naman, ay maaaring magresulta sa mga bali.

Ang parathyroid hormone mismo ay may malaking interes. Ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng katotohanan na ang epekto ng hormon na ito sa tissue ng buto ay direktang nakasalalay sa paraan ng paggawa nito.

Ang modernong gamot ay nagawang isaalang-alang ang kamangha-manghang kababalaghan na ito at kahit na matagumpay na nalalapat ang pagkilos nito sa paggamot ng osteoporosis. Nagawa ng mga siyentipiko na lumikha ng isang analogue ng gamot ng parathyroid hormone - teriparatide. Ang kurso ng paggamit ng gamot na ito ay nakakatulong upang mapataas ang lakas ng buto at mabawasan ang posibilidad ng mga bali.

Produksyon ng parathyroid hormone

Tulad ng nabanggit kanina, ang produksyon ng PTH hormone ay nangyayari alinsunod sa mga antas ng calcium ions sa dugo ng tao. Ang pagbaba ng calcium ay nag-aambag sa pagtaas ng pagpapalabas ng parathyroid hormone.

Ang ibabaw ng mga glandula ng parathyroid ay nilagyan ng mga espesyal na receptor na tumutukoy sa antas ng calcium. Ito ang tagapagpahiwatig na ito na kumokontrol sa rate ng produksyon ng parathyroid hormone. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang rate ng produksyon ng hormone ay posible lamang kung ang antas ng ionized calcium ay bumababa.

Ang parathyroid hormone at calcium ay mga codependent substance sa katawan ng tao. Sa endocrinology, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na double feedback. Ang dalawang sangkap na ito ay nagpupuno at nagbabalanse sa isa't isa. Ang isang pinababang antas ng kaltsyum ay nagdudulot ng pagtaas ng pagpapalabas ng parathyroid hormone, na humahantong naman sa isang normalisasyon ng konsentrasyon ng calcium, at ito, nang naaayon, ay nagiging sanhi ng pagtigil ng produksyon ng parathyroid hormone.

Ang kabaligtaran na larawan ay sinusunod sa pakikipag-ugnayan ng parathyroid hormone at calcitonin. Sila ay mga antagonist. Ang layunin ng parathyroid hormone ay upang mapataas ang mga antas ng calcium na nakapaloob sa dugo, at ang calcitonin, sa kabaligtaran, ay tumutulong upang mabawasan ito. Ang hormone PTH, na may pangmatagalan at patuloy na pagtaas, ay nakakatulong sa pagkasira ng mga bone beam. Tinutulungan din ng Calcitonin ang pagbuo ng bagong tissue ng buto at ang paglaki ng mga bone beam. Ngunit kung minsan, na may posibleng mga sakit ng namamana na plano, ang mga tagapagpahiwatig ng parehong mga elemento ay maaaring tumaas. Samakatuwid, kapag ang parathyroid hormone ay nakataas, ang pagsusuri para sa calcitonin ay sapilitan.

Tulad ng para sa bitamina D, ang mababang rate nito ay nag-aambag sa pag-activate ng produksyon at, nang naaayon, nagpapabuti sa daloy ng calcium sa dugo.

Mga paglabag sa konsentrasyon ng tagapagpahiwatig

Tulad ng anumang proseso na nagaganap sa katawan ng tao, ang produksyon ng parathyroid hormone ay maaaring sumailalim sa ilang mga kaguluhan. Kaya, halimbawa, ang parathyroid hormone ay maaaring tumaas. Ano ang ipinahayag at ano ang nagbabanta sa hindi pangkaraniwang bagay na ito?

Kaagad na kailangan mong magpasya na ang pamantayan sa mga kababaihan ay magkakaiba mula sa tagapagpahiwatig ng pamantayan ng nilalaman ng hormon na ito sa katawan ng lalaki.

Kung ang parathyroid hormone ay nakataas, kung gayon ito ay isang napakahalagang dahilan upang kumunsulta sa isang espesyalista. Upang maunawaan kung ito ay posible lamang kung pumasa ka sa naaangkop na mga pagsusulit. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng hormone ay halos palaging isang tanda ng ilang umiiral na sakit. At sa kasong ito, ang endocrinologist lamang ang makapagbibigay ng wastong kahulugan sa mga resulta ng pag-aaral at magreseta ng tamang paggamot. Ang mga sanhi ng pagtaas ng PTH hormone ay maaaring nauugnay sa kakulangan ng bitamina D.

Ang paglabag sa ganitong uri sa medikal na kasanayan ay karaniwang tinatawag na terminong "hyperparathyroidism". Maaari itong maging pangunahin at pangalawa.

Ang pangunahing hyperparathyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng sabay na pagtaas ng calcium at parathyroid hormone sa dugo. Gayundin, ang mga sintomas ng ganitong uri ng karamdaman ay kinabibilangan ng pagbaba ng phosphorus sa dugo at pagtaas ng calcium sa araw-araw na ihi ng pasyente.

I4D798HIkas

Bilang karagdagan sa pangangailangan na pumasa sa mga pagsusulit upang pag-aralan ang kondisyon ng pathological, kinakailangan din na magsagawa ng pagsusuri, ang layunin nito ay upang matukoy ang posibleng pagkakaroon ng parathyroid adenoma. Dahil ang napapanahong iniresetang paggamot, at sa ilang mga kaso, ang pag-alis ng kirurhiko ng adenoma ay nagiging isang matagumpay na kinalabasan ng sakit. Ang pag-alis ng adenoma ay nagbibigay ng positibong pagbabala, na nagbabalik ng normal na balanse ng posporus at kaltsyum sa katawan.

Ang pangalawang hyperparathyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng parathyroid hormone at pagbaba o pagtatatag sa parehong antas ng calcium. Ang paggamot sa kasong ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan batay sa karagdagang paggamit ng bitamina D at calcium.

Para sa isang espesyalista, ang isang mahalagang kasanayan ay ang wastong pagtukoy sa uri ng hyperparathyroidism. Sa katunayan, sa isang uri ng sakit, ang paggamot ay nangangailangan ng interbensyon ng isang siruhano, at ang isa pang uri ng sakit ay maaaring pagalingin sa tulong ng mga gamot.

Ang pagkagambala sa produksyon ng hormone na nauugnay sa pagbaba nito ay medyo bihira. Ang pangunahing dahilan para sa pagbabagong ito ay namamalagi sa naunang sumailalim sa operasyon sa thyroid gland. Kadalasan, ang mga ganitong interbensyon ay nagiging sanhi ng pag-alis sa pamamagitan ng kapabayaan at pag-agaw ng suplay ng dugo sa mga glandula ng parathyroid.

Ang mga sintomas ng ganitong uri ng paglabag ay ipinahayag sa anyo ng pamamanhid ng mga daliri, goose bumps sa balat, convulsive muscle contraction. Kung mas mababa ang dami ng calcium na matatagpuan sa dugo ng isang tao, mas malakas ang mga sintomas na ito ay magpapakita sa kanilang sarili.

Ang mga kaguluhan na dulot ng pag-aalis ng mga glandula ng parathyroid ay makokontrol lamang ng patuloy at malaking paggamit ng bitamina D at calcium.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Bago kumuha ng mga pagsusulit na naglalayong pag-aralan ang antas ng parathyroid hormone sa katawan ng tao, kinakailangan upang bisitahin ang isang endocrinologist. Pagkatapos ng paunang pagsusuri, na kinabibilangan ng pakikinig sa mga reklamo ng pasyente at pag-aaral ng kanyang medikal na rekord, inirerekomenda ng endocrinologist na sumailalim sa pagsusuri at pagpasa sa mga naaangkop na pagsusuri.

Ang mga katulad na pamamaraan ay maaaring inireseta kung ang pasyente ay may mga sumusunod na pathologies:

• sclerotic distortions sa vertebrae;
• hinala ng osteoporosis o tumor phenomena ng parathyroid glands;
• urolithiasis, kung saan mayroong mga phosphate at calcium stones;
• paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng calcium sa dugo mula sa pamantayan.

Sa kasalukuyang appointment ng doktor, ang pasyente ay kailangang maghanda sa isang tiyak na paraan upang sumailalim sa isang diagnostic na pagsusuri. Ang paghahanda para sa pamamaraan para sa pagpasa sa pagsusuri ay dapat magsimula nang maaga, hindi bababa sa 3 araw bago ang pagsusuri mismo. Sa mga panahong ito kinakailangan na tumanggi na kumuha ng masyadong mataba na pagkain o mga pagkaing may mataas na taba, gayundin mula sa mga produktong naglalaman ng alkohol. Ang pagsusuri ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, iyon ay, mahigpit na ipinagbabawal na kumain bago ang pagsusuri. Kinakailangang huminto sa paninigarilyo hanggang sa makuha ang materyal. Magiging kapaki-pakinabang din ang pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon at pagtaas ng emosyonal na stress.

Para sa pagsusuri, ginagamit ang venous blood ng pasyente. Ang pag-sample ng dugo ay maaaring isagawa lamang sa mga espesyal na nilikhang kondisyon ng laboratoryo gamit ang isang sterile na instrumento.

Ang interpretasyon ng data na nakuha sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo ay dapat pangasiwaan ng isang karampatang manggagamot. Siya ang nagtatakda ng karagdagang landas ng paggamot para sa pasyente. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

QjZIYKBrYHs

Kung ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng mas mataas na nilalaman ng parathyroid hormone, kung gayon sa kasong ito ay pinaniniwalaan na ang isang tao ay madaling kapitan sa simula at karagdagang pag-unlad ng osteoporosis, kung saan ang mga buto at mga tisyu ng buto ay nawawalan ng lakas. Bilang karagdagan, may mataas na panganib ng vascular calcification, lalo na ng mga vessel ng gastrointestinal tract. Ito ay sanhi ng pagtaas ng nilalaman ng mga calcium ions sa dugo. Sa kalagayan nito, ang pag-unlad ng mga ulser ay maaaring maobserbahan. Ang isang mataas na nilalaman ng posporus ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng urolithiasis na may pagbuo ng mga phosphate na bato.

Ang mga resulta na nagpapahiwatig ng mababang nilalaman ng hormone ay hindi rin dapat balewalain. Ito ang maaaring maging sanhi ng nervous excitability, ang pagbuo ng convulsive phenomena at muscle spasms.

Ang endocrine system ay isa sa mga pangunahing sistema ng ating katawan, kung saan hindi gaanong kilala sa karaniwang karaniwang tao. Halimbawa, alam nating lahat ang tungkol sa thyroid gland at ang mga hormone na ginagawa nito, ngunit kakaunti ang nakarinig tungkol sa parathyroid gland. Ngunit ito ay hindi gaanong mahalagang organ, na nag-synthesize din ng parathyroid hormone, o simpleng PTH, na siyang pinakamahalaga para sa ating katawan.

Nalaman ng sangkatauhan ang tungkol sa parathyroid hormone kamakailan lamang, mahigit 30 taon na ang nakalilipas, kung saan natanggap ng American researcher na si Rosalyn Yalow ang Nobel Prize. Ang pagtuklas na ito ay nararapat sa pinakadakilang pagkilala sa siyentipikong mundo para sa isang kadahilanan, dahil ang parathyroid hormone, na tinatawag ding parathyrin, ay gumaganap ng isang napakahalagang function sa ating katawan, ibig sabihin, ito ay responsable para sa pagpapalitan ng posporus at calcium. Bukod dito, ang PTH ay hindi lamang nag-aambag sa epektibong pagsipsip ng calcium, ngunit pinipigilan din ang pag-alis nito mula sa katawan.

Alam ang tungkol sa tampok na ito, patuloy na sinusubaybayan ng mga espesyalista ang antas ng parathyrin sa katawan ng pasyente, dahil ang pagtaas sa synthesis ng hormone na ito ay nagpapahiwatig ng isang umiiral na paglabag. Tinatawag ng mga doktor ang kondisyong ito na hyperparathyroidism o Recklinghausen's disease. Ano ang ipinahihiwatig ng mataas na antas ng parathyroid hormone, kung paano nagpapakita ang kundisyong ito, at kung kailangan itong gamutin, sasabihin namin sa artikulong ito.

Ang larangan ng aktibidad ng parathyroid hormone

Una sa lahat, ang calcium ay mahalaga para sa ating mga buto, joints at cartilage. Nangangahulugan ito na ang hormon na ito ay pinakamahalaga para sa musculoskeletal system, na tumutulong sa masinsinang paglaki ng balangkas sa mga bata, pagpapanatili ng malusog na mga buto at kasukasuan sa gitnang edad at pinipigilan ang pagbuo ng osteoporosis sa mga matatanda.

Gayunpaman, hindi dapat isipin ng isa na ang mga function ng parathyroid hormone ay limitado sa pagsipsip ng calcium. Ang saklaw ng kanyang impluwensya ay hindi kapani-paniwalang malawak, at umaabot sa:

• function ng bato (pinipigilan ang pagbuo ng mga bato);
• komposisyon ng dugo (nagtataas ng mga antas ng lipid);
• sekswal na globo (sumusuporta sa potency at libido);
• kondisyon ng balat (nagpapagaan ng dermatitis).

Bilang karagdagan, ang parathyrin ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa pagsipsip ng mga karbohidrat, na nangangahulugang ang bigat ng isang tao at ang kanyang pigura ay higit na nakasalalay sa tamang paggana ng hormon na ito.

Bakit tumataas ang parathyroid hormone?

Dapat nating sabihin kaagad na ang intensity ng produksyon ng parathyrin ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang sakit. Halimbawa, sa gabi, ang PTH ay ginagawa nang mas masinsinang. At ibinigay na ang pangunahing larangan ng aktibidad ng biological na sangkap na ito ay ang pagbuo ng malusog na tisyu ng buto, ang pahayag na ang isang tao ay lumalaki sa isang panaginip ay hindi mukhang walang muwang.

Karaniwan, ang antas ng PTH sa ating katawan ay dapat nasa hanay na 9.5-75 pg/ml. Gayunpaman, kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng parathyroid hormone, ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng kakulangan ng calcium sa katawan.

Mga sanhi ng Pangunahing Hyperparathyroidism
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas sa synthesis ng parathyroid hormone ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng tumor sa parathyroid gland. Maaaring ito ay:

• carcinoma o blastoma (malignant neoplasms);
• adenoma (benign tumor);
• idiopathic hypercalcemia (sa mga bata);
• Burnet's syndrome;
• plasmacytoma.

Mga sanhi ng pangalawang hyperparathyroidism

Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng produksyon ng hormone na ito ay hindi isang malayang sakit, ngunit nagiging sintomas ng ilang mapanganib na kondisyon, kabilang ang:

• kakulangan ng bitamina D at nagreresultang rickets;
• Crohn's disease at iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• vascular dystonia ng una at pangalawang uri;
• malabsorption, i.e. mababang pagsipsip ng nutrients;
• thyrotoxicosis.

Ang isang pathological na pagtaas sa parathyroid hormone sa dugo ay maaari ding bumuo sa paggamit ng ilang mga gamot. Halimbawa, alam na imposibleng labanan ang tuberculosis nang walang gamot. Gayunpaman, ang pagkuha ng Isoniazid o Cyclosporine nang husto ay nagpapataas ng synthesis ng parathyroid hormone. Bilang karagdagan, ang hyperparathyroidism ay maaaring ma-trigger ng pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot (sa partikular, estrogens) at mga paghahanda sa lithium. Sa wakas, ang PTH ay nadagdagan ng Cortisol at Nifedepine.

Ano ang panganib ng labis na parathyroid hormone

Upang maunawaan ang panganib na dulot ng paglihis na ito, dapat na maunawaan ng isa ang mekanismo ng pagkilos nito. Kaya, nang matuklasan ang umiiral na kakulangan sa calcium, ang parathyroid gland ay nagsimulang maghanap ng mga paraan upang mapunan ang kakulangan na ito, na mabilis na gumagawa ng PTH hormone. Ang biological substance na ito ay lubos na nakakaalam kung saan sa ating katawan ay may mga deposito ng calcium, at samakatuwid ay nagsisimulang aktibong alisin ang mineral mula sa mga buto at ilipat ito sa dugo. Ngunit alam na 99.99% ng calcium sa katawan ay naninirahan sa tissue ng buto, at 0.01% lamang ang nahuhulog sa iba pang mga pangangailangan ng katawan, lalo na, sa pagpapatupad ng mga proseso ng biochemical.

Naturally, bilang isang resulta ng naturang "expropriation", ang balanse ng macroelement sa katawan ay nabalisa, ang musculoskeletal system ay nagsisimula nang mabilis na mawalan ng calcium at ang osteoporosis ay bubuo. At ito ay isang napakaseryosong sakit, bilang isang resulta kung saan ang mga buto, na pinagkaitan ng kanilang pangunahing elemento ng pagpapalakas, ay nagiging buhaghag at malutong, madalas na nabali.

Mayroong iba pang mga pathological na kondisyon na humantong sa isang pagtaas ng antas ng hormone parathyrin. Sa partikular:

• ang labis na pag-leaching ng calcium mula sa mga buto ay humahantong sa isang sitwasyon kung saan ang mineral na ito ay naninirahan sa mga bato, na bumubuo ng mga bato (calculi);
• Ang mataas na antas ng calcium sa dugo ay nagiging sanhi ng pagdeposito nito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa isang mapanganib na kondisyon na tinatawag na calcification.

Mga sintomas ng hyperparathyroidism

Gusto kong sabihin na sa isang hindi masyadong kilalang pangalan, ang sakit ay hindi gaanong bihira. Ayon sa istatistika, 1 tao sa 1000 naninirahan sa ating bansa ang nahaharap dito. Kasabay nito, ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa pathologically elevated parathyroid hormone 3 beses na mas madalas kaysa sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Kapansin-pansin, ang sakit na Recklinghausen ay isang sakit ng mga kabataan, dahil ito ay kadalasang nakakaranas ng mga taong may edad na 20-50 taon.

Ito ay kung saan lumitaw ang isang makatwirang tanong - paano ipinakikita ng sakit ang sarili nito, at sa pamamagitan ng anong mga sintomas maaari itong makita? Ang mga eksperto sa bagay na ito ay nagpapayo na bigyang-pansin ang mga sumusunod na hindi kasiya-siyang sintomas:

• kahinaan at pagkapagod;
• matinding kahinaan sa mga binti, nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain;
• pagbaba sa pangkalahatang tono ng kalamnan;
• mga problema sa koordinasyon ng paggalaw (ang lakad ay nagiging hindi matatag, maluwag, ang pasyente ay nagsisimulang gumulong mula paa hanggang paa, tulad ng isang pato);
• matinding sakit sa ilang mga grupo ng kalamnan;
• mabilis na pagbuo ng mga karies, ang hitsura ng mga maluwag na ngipin (isang sintomas ng osteoporosis sa panga);
• madalas na bali ng buto, kahit na may maliliit na pinsala at menor de edad na pagkarga;
• nadagdagan ang presyon, bradycardia at ritmo ng puso;
• sa mga bata mayroong isang lag sa paglago;
• malubhang skeletal deformities (mga binti ay nagiging X-shaped);
• ang balat ay nagiging makalupa, tuyo at patumpik-tumpik;
• patuloy na pagnanasa na umihi at matinding pagkauhaw;
• mga bato sa bato at pagkabigo sa bato;
• pagiging pasibo, sikolohikal na pagkapagod, pag-aantok kahit sa umaga;
• ilang mga pagbabago sa pag-uugali, sa partikular, isterismo, pagkahipo, pagkamayamutin at isang ugali na umiyak nang walang dahilan.

Hindi mo dapat subukang makayanan ang mga naturang sintomas sa iyong sarili, dahil ang pahinga o pagbabawas ng stress sa kasong ito ay hindi makakatulong, ngunit maantala lamang ang pagsisimula ng kwalipikadong paggamot. Bukod dito, kung ang umiiral na sakit ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan at hindi nagsimulang labanan ito, ang pasyente ay nagpapatakbo ng panganib na harapin ang isang krisis. Sa kasong ito, magkakaroon siya ng mga sumusunod na malubhang sintomas:

• matinding pagkauhaw;
• walang tigil na pagsusuka;
• pangkalahatang pagkasira ng kagalingan laban sa background ng mabilis na pag-aalis ng tubig;
• masakit na sakit sa tiyan;
• matinding pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• mataas na temperatura ng katawan (40°C pataas).

Diagnosis ng sakit

Upang matukoy ang hyperparathyroidism, kailangan lamang ng isang doktor na kumuha ng pagsusuri sa dugo. Ang ganitong pagsusuri ay ibinibigay sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, at sa bisperas ng naka-iskedyul na pagsusuri, kinakailangan na sumunod sa isang tiyak na diyeta, ibig sabihin, upang tanggihan ang mataba at maanghang na pagkain, pinausukang karne at de-latang pagkain, atsara at matamis. Hindi rin pinapayagan ang pag-inom ng mga inuming may alkohol at mga gamot isang araw bago ang pagsusulit. Sa umaga, bago ang pagsubok, hindi ka maaaring kumain, uminom o manigarilyo.

Ang parathyroid hormone (parathyroid hormone, parathyrin, PTH, sa English literature na PTH) ay isang produkto ng synthesis ng parathyroid glands. Ito ang pinakamakapangyarihan sa 3 salik na kumokontrol sa Ca at P sa dugo. Dalawang iba pang mga kadahilanan ay mga hormone din - calcitonin at vit. D3. Oo, vit. Ang D3 ay napakalakas na metabolic na tinatawag din itong hormone.

Ang pangunahing gawain ng parathyroid hormone ay upang madagdagan ang Ca sa serum ng dugo at babaan ang konsentrasyon ng posporus. Ang Ca ay tumataas sa pamamagitan ng pagtaas ng pagsipsip nito ng mga bituka at muling pagsipsip sa mga bato. Ang parathyroid hormone ay hindi itinuturing na isang ipinag-uutos na elemento para sa pagtukoy nito sa dugo, maliban sa mga kaso ng espesyal na direksyon. Ang dahilan para dito ay maaaring isang paglabag sa ratio sa dugo ng equilibrium sa pagitan ng P at Ca.

Ito ay hindi lamang bahagi ng mga ngipin at buto, ngunit nagpapadala din ng mga impulses kasama ang mga nerve fibers at nakakaapekto sa aktibidad ng contractile ng lahat ng mga kalamnan, kasama. at nakabubusog. Ang mga glandula ng parathyroid ay matatagpuan sa posterior surface o sa loob ng thyroid gland sa simetriko, kadalasang 4 - 2 sa itaas at 2 sa ibaba.

Ito ang bihirang kaso kapag ang bilang ay hindi nangangahulugang nasa 4. Maaaring mayroong 3 sa kanila (sa 3% ng mga kaso). Sa kasong ito, itinuturing ng karamihan sa mga siyentipiko ang isang glandula na hindi nakilala).

Ang mga glandula ng parathyroid, thyroid gland at thymus ay may isang karaniwang pinagmulan - mula sa isang uri ng endoderm ang mga ito ay inilatag kasing aga ng 5-6 na linggo ng pag-unlad ng pangsanggol. Pagkatapos ay nag-migrate na sila ayon sa kanilang anatomy. Sa mga negatibong epekto sa fetus, ang lokalisasyon ng mga organ na ito, lalo na ang mga glandula ng parathyroid, ay maaaring magbago at maging hindi tipikal.

PTH - ano ito?

Ang PTH ay isang napakakomplikadong protina na naglalaman ng 84 amino acids. Ang pamantayan nito sa malusog na mga tao ay patuloy na nag-iiba sa araw at ilang mga panahon sa estado.

Ito ay 10-65 mcg/l o 12-60 pmol/dl. Ang rate ng ionized Ca ++ sa malusog na kababaihan at kalalakihan ay 1.05-1.30 mmol / l; kabuuang Ca 2.1-2.55 mmol/l.

Ano ang ginagawa ng parathyroid hormone?

Ang tissue ng buto - ang dalawahang pagkilos nito ay napansin noong 30s ng huling siglo. Ano ang ibig sabihin nito? Ito ay tumutukoy sa restorative anabolic normal at mapanirang epekto nito kapag tumaas.

Kung nananatiling mataas ang PTH sa mahabang panahon, bumababa ang density ng buto at nagkakaroon ng osteoporosis, lalo na sa mga babaeng menopausal. Ang konsentrasyon ng parathyroid hormone ay maaaring bumaba sa ilalim ng impluwensya ng propranolol, cimetidine.

Mga Tampok ng PTH

Ang parathyrin sa isang buo na anyo ay umiiral sa dugo sa loob ng napakaikling panahon - mga 4-5 minuto, pagkatapos ay naghiwa-hiwalay. At para sa pinakamababang oras na ito, dapat siyang magkaroon ng oras upang maisagawa ang lahat ng kanyang mga tungkulin. Napakasensitibo ng PTH kahit na sa temperatura ng silid at kailangang palamigin.

Kung hindi ito ang kaso, ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi magiging tama. Samakatuwid, kapag pumasa sa PTG, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin:

• ang pagsusuri ay ibinibigay lamang sa isang vacuum test tube, sa isang bukas na isa - imposible;
• hindi mo maaaring iwanan ang test tube sa temperatura ng silid kahit na sa loob ng 5 minuto, kailangan mong agad na palamig ito;
• isang chilled centrifuge lamang ang dapat gamitin.

Kung hindi matugunan ang kahit 1 kundisyon, magiging false low ang resulta.

Mga function ng parathyroid hormone:

• binabawasan ang Ca sa excreted na ihi at pinapataas ang P;
• nagpapataas ng D3 upang mapataas ang pagsipsip ng Ca sa dugo;
• na may kakulangan ng Ca sa dugo, tinutulungan nito ang mga molekula ng Ca at P na umalis sa mga buto;
• kung mayroong maraming Ca sa dugo, pinasisigla ng parathyrin ang konsentrasyon nito sa mga buto;
• pinahuhusay ang pagsipsip ng Ca sa bituka;

Nakakaapekto rin ang PTH sa metabolismo ng lipid, glycolysis sa atay, at ANS. Kung ang synthesis ng parathyroid hormone ay hindi nangyayari sa loob ng mahabang panahon, ang osteoarthritis ay bubuo.

Paano gumagana ang bakal?

Ang mga glandula ng parathyroid ay may mga cell receptor na sobrang sensitibo sa antas ng mga Ca cation sa dugo. Nagbibigay sila ng senyales sa glandula, pinasisigla ito upang synthesize ang PTH. Araw-araw na pagbabagu-bago ng PTH - maximum na konsentrasyon sa 15:00; ang pinakamababa (pinakamababang antas) ay sa 7 am.

Ang PTH ay may sariling antagonist, calcitonin. Mas aktibo ang PTH.

Mga dahilan ng pagbaba ng PTH:

• ang pag-unlad ng sarcoidosis - isang sistematikong sakit sa baga;
• kakulangan ng magnesiyo;
• mga operasyon sa thyroid gland;
• Ang osteolysis ay ang resorption ng bone tissue.
• ang mga sumusunod na gamot ay maaari ding makaapekto sa antas ng PTH: COC, paghahanda na may bitamina D, magnesium sulfate, famotidine, prednisolone.

Ang hormone PTH ay maaaring gawin sa 2 paraan: patuloy at sa mga impulses. Ito ay ang paggawa ng salpok nito na napupunta sa mga pagbabagu-bago ng Ca.

Paano ipasa ang pagsusuri?

Sa araw bago ang pagsusulit, huwag uminom ng alak, huwag maglaro ng sports. Hindi ka dapat manigarilyo sa loob ng 3 oras bago ang pagsusulit. Kinakailangan lamang na kumuha ng pagsusuri sa isang walang laman na tiyan. Maipapayo na huwag uminom ng mga gamot na inireseta bago ang paghahatid sa gabi. Mas mainam na kumuha ng pagsusulit sa alas-8 ng umaga.

Mga indikasyon para sa pagsusuri para sa PTH

Ang mga indikasyon para sa paghahatid ng pagsusuri ay maaaring magsilbing:

• abnormal Ca at P;
• katayuan ng resorption ng buto;
• pseudofractures ng malalaking buto;
• isang pagtaas sa density ng tissue ng mga buto ng gulugod (osteosclerosis);
• mga bato sa bato;
• ang pagkakaroon ng neurofibromatosis;
• neoplasia ng mga glandula ng endocrine;
• adenoma ng mga glandula ng parathyroid.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta ng pagsubok:

1. Ang gatas na lasing sa araw bago, diuretics, OK, gentamicin at isang labis na bitamina D ay maaaring magpababa ng mga tagapagpahiwatig.
2. Sa panahon ng pagbubuntis at hepatitis B, pag-inom ng corticosteroids, estrogens, rifampicin, lithium, anticonvulsants at laxatives - tumataas ang PTH.
3. Pagsasagawa ng mga pag-aaral gamit ang radioisotopes bago ang pagsusuri.

Pag-decipher sa pamantayan ng PTH

Ang average na halaga ng PTH sa dugo ay 14-64 pg / ml. May mga feature ang ilang grupo ng mga tao:

• sa mga bata, ito ay 11.9-94.9 pg / ml;
• sa mga lalaki at mga buntis na kababaihan mula 22 hanggang 69 taong gulang - 9.4-74.9 pg / ml;
• sa mga kababaihan ng edad ng panganganak - 9.4-74 pg / ml.

Mga sintomas ng pagbaba ng pagtatago ng hormone (hypoparathyroidism)

Ang hypoteriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• ang aktibidad ng kalamnan ay nabalisa;
• may mga problema sa CCC, ANS, psyche, bituka.

Gayundin, sa kaso ng kakulangan, nangyayari ang mga visual disturbance at trophic disorder.

Mga karamdaman sa kalamnan:

• convulsions, involuntary twitches, spasms sa bronchi, bituka, trachea;
• mga pagbabago sa thermoregulation - mula sa panginginig hanggang sa pag-init;
• CCC - tachycardia;
• cardialgia;
• arrhythmias.

Isip:

• lumilitaw ang mga sintomas at pagbabago sa mahabang kurso ng proseso - hindi pagkakatulog;
• depresyon;
• pakiramdam pagod;
• pagbaba sa memorya at katalinuhan.

Mga tisyu ng buto:

• kakulangan ng calcium sa dugo ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng buto, mga deformidad ng buto;
• maling paglalakad;
• ang mga bata ay nahuhuli sa kanilang mga kapantay;
• mali rin ang pagkakabuo ng kanilang balangkas.

Mga palatandaan ng gastrointestinal disorder:

• bituka colic;
• paglabag sa pancreas;
• pagsusuka at pagduduwal.

Mga autonomic na karamdaman- ang mga sintomas ay maaaring nasa anyo ng:

• labis na pagpapawis, nanghihina o pagkahilo;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga tunog, mapait at matamis na lasa;
• pagkawala ng pandinig at pag-ring sa mga tainga;
• algomenorrhea.

Mga trophic disorder:

• nawawala ang kahalumigmigan ng balat;
• lumilitaw ang mga spot at pagbabalat dito;
• madalas na nauugnay sa candidiasis;
• ang pagkakalbo ay bubuo, ang kulay-abo na buhok ay lumilitaw nang maaga;
• kapansin-pansing bumabagal ang paglaki ng buhok.

Lumalala ang kondisyon ng enamel ng ngipin - nagiging madaling kapitan ng mga karies.

Mga kaguluhan sa paningin:

• lumalala ang pangitain sa gabi;
• ang tirahan ay nabalisa;
• nagkakaroon ng katarata hanggang sa pagkabulag.

Sa kabila ng ganitong mga kumplikadong karamdaman, marami sa mga sintomas ay nababaligtad kapag ang antas ng kaltsyum sa dugo ay normalizes. Ngunit sa isang malubhang kurso ng sakit o hindi tamang paggamot, maaaring manatili ang mga kahihinatnan. Kadalasan, ang isang komplikasyon sa anyo ng talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring agad na lumitaw.

Kapag ang parathormone ay nabawasan, ang P ay nakataas. Sa kasong ito, ang aktibidad ng neuromuscular ay nagiging abnormal na mataas at may posibilidad na magkaroon ng mga kombulsyon. Sa mga panloob na organo at tisyu, ang Ca ay nagsisimulang idineposito at pinalapot ang mga ito, dahil ang Ca ay hinuhugasan mula sa mga buto upang madagdagan ito sa dugo.

Mababang PTH o hypoparathyroidism

Ito ay pangunahin at pangalawa. Sa pangunahin, ang parenkayma ng glandula ay naghihirap, sa pangalawa, ang mga panlabas na kadahilanan ay kumikilos.

Ang mga pangunahing ay:

1. Congenital- ang pagtula ng organ sa panahon ng intrauterine development ay nabalisa. Ang mga glandula ay maaaring kulang sa pag-unlad o wala sa kabuuan.
2. Postoperative- pinsala sa panahon ng strumectomy o pagputol ng mga glandula ng parathyroid mismo o ang mga sisidlang nagpapakain sa kanila. Kung ang mga sisidlan ay nasira nang baligtad, kung gayon ang isang lumilipas na anyo ng hypoparathyroidism ay bubuo - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay naibalik at nawawala sa isang buwan.
3. post-traumatic- bunga ng radiation o radiation therapy, trauma sa mga glandula na may kasunod na pagdurugo sa kanila o pamamaga.
4. autoimmune- Ang mga antibodies laban sa mga glandula ng parathyroid ay nabuo sa dugo at sinisira ang mga ito. Ang ganitong hypoparathyroidism ay madalas na sinamahan ng pinsala sa adrenal glands o mycosis ng balat at mauhog na lamad.
5. Idiopathic hypoparathyroidism- isang genetic disorder ng hindi kilalang etiology.

Ang pangalawang hypoparathyroidism ay bubuo sa labas ng mga glandula, ngunit humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng Ca. Posible ito sa hypothyroidism, oncology.

Mga tampok ng mga seizure sa hypoparathyroidism

Ang mga spasms ay masakit, simetriko na nakakaapekto sa mga kalamnan ng itaas na sinturon sa balikat. Bihirang mangyari ang mga ito at hinihimok ng panlabas na stimuli: pisikal na pagsusumikap, sobrang pag-init, sa mga babaeng nanganganak sa panahon ng panganganak.

Ang mga bata ay mas malamang na makaranas ng spasms ng larynx na may nakamamatay na kinalabasan. Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang mga pag-atake ay nangyayari 2 beses sa isang linggo, tumatagal sila ng ilang minuto. Sa mga malubhang kaso, maaari silang lumitaw nang paulit-ulit sa buong araw.

Mga kahihinatnan ng hypoparathyroidism

Ang mga kahihinatnan ay maaaring:

• mga node sa thyroid gland;
• nabawasan ang pag-andar ng pituitary gland;
• ang pag-unlad ng mga tumor sa loob nito;
• nekrosis ng mga pituitary cell pagkatapos ng panganganak;
• hormone surge sa panahon ng hormone therapy;
• nakakalason na nodular goiter, dahil ang hypoparathyroidism ay nagiging sanhi ng paglaki ng thyroid gland;
• mga karamdaman sa pag-iisip; nabawasan ang lakas ng kalamnan ng mga binti at may kapansanan sa paglalakad;
• arrhythmias at pagbaba ng katalinuhan.

Mga prinsipyo ng paggamot

Maaaring kabilang sa mga paggamot para sa mga karamdaman sa produksyon ng PTH ang mga sumusunod:

1. Kapag ang parathyroid hormone ay binabaan, ang isang recombinant parathyroid hormone, Teriparatide, ay inireseta. Ito ay isang analogue ng PTH, naglalaman ng isang fragment ng PTH ng tao, pinasisigla ang reabsorption ng Ca sa mga tubule ng mga bato, sa bituka. Pinasisigla din nito ang gawain ng mga osteoclast - mga selula na responsable para sa pagkasira ng mga beam ng buto, na nagpapahintulot sa Ca na makapasok sa mga intercellular space. Ginagamit sa menopausal na kababaihan upang gamutin ang osteoporosis. Dalhin ito nang hindi hihigit sa 2 taon. Kahit na matapos ang paghinto pagkatapos ng 1.5 taon, ang density ng buto ay patuloy na tumataas at ang bilang ng mga bali ay bumababa. Ang density ng buto ay tumataas ng 65%. Inireseta din ang parathyroidin, pinapagana nito ang gawain ng mga glandula ng parathyroid. Forsteo - kinokontrol ang pagsipsip ng Ca sa mga bato at tissue ng buto. Itinalaga sa mahabang panahon. Preotact - inireseta para sa osteoporosis. Napakabisa nito na isang araw pagkatapos ng pangangasiwa nito, ang Ca ay bumalik sa orihinal nitong antas. Ang replacement therapy ay isinasagawa sa/venously.
2. Mataas na dosis ng Ca at vit.D.
3. Ang Rocaltrol o Osteotriol ay isang sintetikong calcitriol (ang pinaka-aktibong metabolite ng bitamina D3), na tumutulong sa pagsipsip ng calcium sa bituka. Ang isang solong dosis ay nagpapakita ng epekto nito sa loob ng 3-5 araw.
4. Upang mapahusay ang epekto ng replacement therapy at upang mapabuti ang pagsipsip ng Ca sa bituka, ang ammonium chloride at thiazide diuretics ay inireseta upang maiwasan ang hypercalciuria.
5. Ginagamit din ang symptomatic na paggamot - mga sedative at anticonvulsant.
6. Isang diyeta na mataas sa Ca at mababa sa phosphorus.

Ang paggamit ng substitution therapy ay nagpapatuloy mula sa ilang buwan hanggang ilang taon, minsan habang buhay. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga bitamina at mineral complex na may selenium, magnesium, at sulfur. Maipapayo na sundin ang isang diyeta na mataas sa Ca at mababa sa P.

Ang parathyroid hormone (PTH) ay isang hormonal substance na biologically active. Ginagawa ito ng mga glandula ng parathyroid. Ang kemikal na istraktura ng hormon ay kumplikado, binubuo ito ng ilang sampu ng mga amino acid. Humigit-kumulang isang-katlo sa kanila ang may pananagutan para sa biological na aktibidad ng PTH, at ang iba ay tinitiyak ang pagbubuklod ng sangkap sa mga receptor at ang katatagan nito.

Ang layunin ng parathyroid hormone ay upang ayusin ang mga antas ng calcium at phosphorus sa dugo. Depende sa kanilang nilalaman, ang pagtatago ng PTH ay pinasisigla o pinipigilan.

Kaltsyum at PTH

Ang halaga ng PTH ay direktang nakasalalay sa antas ng mga calcium ions sa daluyan ng dugo. Kung bumaba ito, ang aktibidad ng mga glandula ng parathyroid na gumagawa ng parathyroid hormone ay agad na tumataas.

Ang pangunahing misyon na dapat gampanan ng PTH ay mapanatili ang kinakailangang dami ng calcium cation sa dugo. Kasama sa pagpapatupad nito ang ilang hakbang.

• Sa ilalim ng impluwensya ng PTH, ang bitamina D ay aktibong isinaaktibo sa mga bato. Ito ay na-convert sa calcitriol (isang hormone-like substance). Pinasisigla nito ang pagsipsip ng calcium ng mga bituka at ang aktibong pagpasok nito mula sa pagkain sa dugo.

  Upang matagumpay na maisagawa ang gayong pagkilos sa katawan, dapat mayroong sapat na dami ng bitamina D.

• Pinahuhusay ng parathyroid hormone ang reabsorption ng mga calcium cation mula sa pangunahing ihi (glomerular ultrafiltrate). Nangyayari ito sa antas ng renal tubules. Binabawasan nito ang pagkawala ng mga sangkap sa ihi, habang pinapataas ang paglabas ng posporus.
• Sa mga kondisyon ng kakulangan sa calcium, itinataguyod ng PTH ang pagkuha nito mula sa tissue ng buto at ang paggalaw nito sa dugo. Pinahuhusay ng hormone ang aktibidad ng mga osteoclast - higanteng multinucleated na mga selula na sumisira sa tissue ng buto. Tinatanggal nila ito sa pamamagitan ng pagtunaw ng sangkap ng mineral at pagsira sa collagen. Ang mga osteoclast ay aktibong binabali ang mga bone beam at naglalabas ng calcium sa dugo, na nabubuo sa mga naturang pagkilos. Ang konsentrasyon nito sa nagbibigay-buhay na likido ay tumataas.

Ngunit mayroon ding mga negatibong kahihinatnan: bumababa ang lakas ng tissue ng buto, na nangangahulugang tumataas ang posibilidad ng mga bali.

Dapat pansinin na ito ay nagiging posible lamang sa kaso ng isang mahabang labis na pamantayan ng hormone. Sa pana-panahon at panandaliang paggamit ng PTH sa dugo, ang isang positibong epekto sa tissue ng buto ay nangyayari: ito ay nagiging mas malakas. Ang parathyroid hormone ay nag-aambag sa pag-deposito ng calcium sa mga buto kung may labis nito sa dugo.

Parathyroid hormone - ang pamantayan sa mga kababaihan

Sa babaeng dugo, ang normative level ng parathyroid hormone ay bihirang nagbabago. Ito ay nagbabago depende sa kung gaano katanda ang patas na kasarian.

Hanggang sa edad na dalawampu't, ang nilalaman ng PTH ay dapat nasa loob ng mga sumusunod na limitasyon (pg / ml):

• pinakamababa - 12.0;
• maximum - 95.0.

Ang lahat ng mga kasunod na taon, hanggang sa 70 taon, ang pamantayan ay bumababa, at ang mga hangganan nito ay ang mga sumusunod (pg / ml):

• pinakamababa - 9.5;
• maximum - 75.0.

Pagkatapos ng 70 taon, ang mas mababang halaga ng pamantayan ay naayos sa 4.7, na kalahati ng nauna. Ang pinakamataas na pinahihintulutang antas ng PTH ay tumataas nang malaki at umaabot sa 117.0.

Video recipe para sa okasyon:

Para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang pinapayagang nilalaman ng parathyroid hormone ay dapat nasa sumusunod na hanay (pg / ml):

• pinakamababa - 9.5;
• maximum - 75.0.

Parathyroid hormone - ang pamantayan sa mga lalaki

Ang pinakamainam na antas ng parathyroid hormone ay nasa hanay mula 12.0 hanggang 65.0 (pg / ml). Ang pamantayan ng PTH para sa mga lalaki ay hindi naiiba sa mga babaeng tagapagpahiwatig.

• pinakamababa - 12.0;
• maximum - 95.0.

Mula 23 hanggang 70:

• pinakamababa - 9.5;
• maximum - 75.0.

Higit sa 70:

• pinakamababa - 4.7;
• maximum - 117.0.

Kahit na ang hanay ng mga normal na halaga ay pareho, ito ay natagpuan na ang produksyon ng hormone ay tumataas sa edad sa isang mas malaking lawak sa patas na kasarian.

Ang pamantayan ng parathyroid hormone sa mga bata

Ang pinahihintulutang halaga ng parathyroid hormone sa mga bata ay hindi nagbabago mula sa araw ng kapanganakan hanggang sa ganap na pagtanda (hanggang 22 taon). Ang saklaw nito ay ang mga sumusunod (pg/ml):

• pinakamababa - 12.0;
• maximum - 95.0.

Tulad ng sa mga matatanda, ang dami ng parathyroid hormone ay nagbabago-bago sa buong araw. Ito ay dahil sa metabolismo sa katawan at mga biorhythms nito.

Diagnosis ng PTH

Ang pagsusuri para sa parathyroid hormone ay inireseta:

• orthopedist;
• endocrinologist;
• therapist.

Ang pangangailangan para sa pananaliksik ay lumitaw sa kaso ng:

• Osteoporosis.
• Urolithiasis na may calculi (mga bato), na pinangungunahan ng calcium at phosphorus.
• Sclerosis ng gulugod.
• Posibleng neoplasm sa parathyroid gland.
• Nadagdagang mga pinsala sa buto at bali sa tila ligtas na mga sitwasyon.
• Mababa o mataas ang antas ng calcium sa katawan.
• Mga pagbabago sa tissue ng buto.

Ang pagsusulit ay isinasagawa sa umaga. Bago ang pamamaraan, dapat mong sundin ang mga karaniwang patakaran:

• huwag kumain ng anuman pagkatapos ng hapunan at bago ang pagsubok;
• huwag hawakan ang alkohol sa araw bago ang pagsubok;
• huwag manigarilyo ng hindi bababa sa isang oras bago ang diagnosis;
• palakasan o matinding pisikal na ehersisyo upang masuspinde ng tatlong araw.

Bakit may pagbaba o pagtaas ng PTH?

Ang paglampas sa antas ng parathyroid hormone ay kadalasang nagpapahiwatig ng pinsala sa mga glandula ng parathyroid. Ang sakit ay medyo karaniwan, na nasuri nang tatlong beses na mas madalas sa mga kababaihan.

Mga sanhi ng patuloy na pagtaas ng parathyroid hormone:

• Ang mga neoplasma sa thyroid at parathyroid glands, metastases sa mga organ na ito mula sa isang tumor ng ibang lokalisasyon.
• Rickets (kakulangan sa bitamina D).
• sakit ni Crohn.
• Tumor sa pancreas.
• Kabiguan ng bato.
• Colitis.

Bakit mababa ang antas ng parathyroid hormone? Ang mga posibleng dahilan para sa pagbaba ng halaga ng parathyroid hormone ay ang mga sumusunod:

• Ang pag-unlad ng sarcoidosis ay isang sistematikong patolohiya na nakakaapekto sa mga baga.
• Kakulangan ng magnesiyo.
• Ang interbensyon sa kirurhiko sa thyroid gland.
• Ang Osteoliosis ay ang kumpletong resorption ng bone tissue, lahat ng elemento nito.

Ang antas ng parathyroid hormone ay apektado ng mga gamot tulad ng lithium, isoniazid, cyclosporine, hormonal agent, na batay sa estrogen. Nagagawa nilang pansamantalang taasan ang dami ng PTH sa dugo.

Bawasan ang dami ng parathyroid hormone sa mga kababaihan sa ilalim ng kapangyarihan ng oral contraceptive, paghahanda na may bitamina D, prednisolone, magnesium sulfate, famotidine.

Mga kahihinatnan ng paglihis ng PTH mula sa pamantayan

Kapag ang antas ng parathyroid hormone ay lumihis mula sa pamantayan sa isang direksyon o iba pa, pagkatapos ay mayroong paglabag sa pagpapalitan ng calcium at phosphorus. Ito ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng lahat ng mga panloob na organo ng isang tao. Naobserbahan niya:

• kahinaan ng kalamnan;
• kahirapan sa paglalakad;
• patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
• dysuria - madalas na pag-ihi.

Mayroong mataas na posibilidad na magkaroon ng hyperparathyroid crisis - isang seryosong kondisyon na mabilis na umuunlad laban sa background ng isang matalim na pagtalon sa mga antas ng kaltsyum. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pagkalito;
• masakit na sensasyon sa tiyan.

Ang matagal na labis na calcium sa dugo ay nagpapabagal sa pagbuo ng mga selula ng buto. At ang mga lumang buto ay patuloy na natutunaw. Mayroong hindi balanse sa pagitan ng pagbuo ng mga tisyu at pagkasira nito. Ito ay puno ng osteoporosis at pathological na paglambot ng mga buto.

Ang mga negatibong proseso ay umaabot sa mga bato at sistema ng ihi: ang banta ng pagbuo ng bato ay tumataas.

Ang mga paglihis ng mga antas ng PTH mula sa pamantayan ay nakakaapekto rin sa vascular system. Nabubuo ang calcinosis, ibig sabihin, ang mga calcium salt ay idineposito sa mga tisyu at organo kung saan hindi dapat. Hinahawakan din nila ang mga daluyan ng dugo, pinatataas ang panganib ng mga ulser sa tiyan at nagiging sanhi ng pangkalahatang karamdaman sa sirkulasyon.

Kung sa panahon ng pagsusuri ng pasyente ay may mga hinala tungkol sa pagkakaroon ng isang patolohiya ng mga glandula ng parathyroid o iba pang mga karamdaman na lumalabag sa proporsyon sa pagitan ng calcium at phosphorus, ito ay nagsisilbing dahilan para sa pagsasagawa ng pagsusuri para sa nilalaman ng parathyroid hormone sa dugo. .

Larawan: Emw - Sariling gawa, CC BY-SA 3.0

Ang parathyroid hormone sa pagsusuri ng dugo ay hindi kabilang sa mga ipinag-uutos na sukat, ngunit ang kahalagahan nito para sa katawan ay mataas. Tinatawag din itong parathyroid hormone. Ano ito? Ito ay produkto ng parathyroid glands - maliliit na endocrine gland na matatagpuan sa likod ng thyroid gland.

Ang kahalagahan ng parathyroid hormone ay kinumpirma ng mga bihirang kaso ng hindi sinasadyang pagtanggal ng mga glandula ng parathyroid sa panahon ng operasyon ng pagtanggal ng thyroid gland. Pagkatapos ng pagtanggal sa isang maikling panahon, ang isang hypocalcemic na krisis ay naobserbahan sa isang tao, na ipinahayag sa maraming mga cramp ng kalamnan, na sinusundan ng kamatayan.

Lumalabas na ang mga cramp ng binti sa gabi ay mga problema sa metabolismo ng calcium-phosphorus. Ang parathyroid hormone ay isa sa mga pangunahing regulator ng metabolismo na ito. Walang sapat na calcium sa dugo - narito mayroon kang mga kombulsyon.

Gayunpaman, kung ang parathyroid hormone ay nakataas, kung gayon sa kasong ito ay hindi maiiwasan ang mga problema. Ang mga pangunahing lugar ng aplikasyon ng parathyroid hormone ay ang mga buto at bato. Ang masyadong mataas na rate ng pagpasok ng parathyroid hormone sa dugo ay maaaring humantong sa isang sakit na tinatawag na hyperparathyroidism na may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan (hypercalcemia o Recklinghausen's disease).

Ang parathyroid hormone ay isang polypeptide hormone na na-synthesize sa mga glandula ng parathyroid at may malaking epekto sa pagpapalitan ng Ca (calcium) at P (phosphorus) sa katawan.

Sa iba't ibang sakit ng mga glandula ng parathyroid, ang parathyroid hormone (PTH) ay ginawa nang labis o sa hindi sapat na dami. Ang pagtaas sa antas ng parathyroid hormone (hyperparathyroidism) ay sinamahan ng pag-leaching ng Ca mula sa tissue ng buto at resorption (pagkasira) ng buto. Ang mga calcium ions na inilabas sa panahon nito ay pumapasok sa daluyan ng dugo at humahantong sa hypercalcemia. Ang kundisyong ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga bato sa bato, gastric at duodenal ulcers, pancreatitis, atbp.

Ang pagbawas sa paggawa ng parathyroid hormone ng mga glandula ng parathyroid (hypoparathyroidism) ay humahantong sa katotohanan na bilang isang resulta ng hypocalcemia, lumilitaw ang mga kombulsyon (hanggang sa nakamamatay na tetany), sakit sa tiyan at kalamnan, isang pakiramdam ng "goosebumps" at tingling sa mga paa't kamay.

Mga function sa katawan

Ang kumpletong pagtatago ng parathyroid hormone ay nagbibigay ng:

• regulasyon ng Ca at P metabolismo;
• balanse ng antas ng calcium at phosphorus ions sa extracellular fluid;
• ang pagbuo ng aktibong anyo ng bitamina D3;
• buong mineralization ng mga buto;
• pagpapasigla ng pagbabagong-buhay ng bone tissue sa mga bali;
• pagpapalakas ng mga proseso ng lipolysis sa adipose tissue at gluconeogenesis sa atay;
• nadagdagan ang reabsorption ng Ca ng distal renal tubules;
• buong pagsipsip ng mga calcium ions sa maliit na bituka;
• nadagdagan ang pagpapalabas ng mga phosphate.

parathormone at calcium

Para sa sanggunian. Ang parathyroid hormone ay may malaking epekto sa regulasyon ng posporus at metabolismo ng calcium. Ang parathyroid hormone ay nakapagpapanatili ng matatag na konsentrasyon ng Ca at mga phosphate sa extracellular fluid, na kinakailangan para sa buong paggana ng mga selula.

Mga ion ng calcium:

• ay isang istrukturang bahagi ng tissue ng buto;
• gumaganap ng isang nangungunang papel sa proseso ng pag-urong ng kalamnan;
• mag-ambag sa pagtaas sa pagkamatagusin ng lamad ng cell para sa potasa;
• nakakaapekto sa metabolismo ng sodium;
• gawing normal ang pagpapatakbo ng mga ion pump;
• lumahok sa hormonal secretion;
• suportahan ang normal na pamumuo ng dugo;
• kasangkot sa paghahatid ng mga nerve impulses.

Kung ang antas ng parathyroid hormone ay nabalisa, ang konsentrasyon ng calcium sa extracellular, at, dahil dito, sa intracellular fluid, ay nagbabago. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa cellular excitability at paghahatid ng mga nerve impulses, hormonal imbalance, mga kaguluhan sa hemostasis system, atbp.

Gayundin, ang pagbabago sa mga antas ng calcium at phosphorus ions sa extracellular fluid ay humahantong sa isang paglabag sa mineralization ng bone tissue.