Ang mga pinsala ay nangyayari sa mga tao sa iba't ibang edad at sitwasyon. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong namumuno sa isang aktibong pamumuhay, mga matatanda, mga bata. Ang mga pinsala ay puno ng malubhang komplikasyon, mahalaga na magbigay ng paunang lunas sa biktima sa isang napapanahong paraan at tamang paraan, kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon.

Sa kaso ng malubhang pinsala, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor

Pag-uuri ng mga pinsala ayon sa kalubhaan

Ang trauma ay isang paglabag sa integridad ng balat, pinsala at pagkasira ng mga pag-andar ng iba't ibang mga tisyu, organo, mga sisidlan sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Mayroong maraming mga sanhi ng pinsala, kaya ang mga pathology ay nahahati sa iba't ibang mga grupo at uri.

Kalubhaan ng pinsala:

1. Lubhang malubha - hindi tugma sa buhay, kaagad o sa loob ng maikling panahon ay humantong sa kamatayan.
2. Malubha - ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga palatandaan ng isang paglabag sa pangkalahatang kagalingan, nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, pag-ospital, ang isang tao ay nawalan ng kakayahang magtrabaho nang hindi bababa sa 1 buwan.
3. Katamtaman - maging sanhi ng ilang mga pagbabago sa gawain ng mga panloob na organo at sistema, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital o sa bahay, ang panahon ng kapansanan ay 10-30 araw.
4. Baga - ang isang tao ay nakakaranas lamang ng maliit na kakulangan sa ginhawa, na hindi nakakaapekto sa kanyang kakayahang magtrabaho. Ang paggamot ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa, ang tagal ng therapy sa mga talamak na anyo ay mga 10 araw.

Ang mga malubhang pinsala ay kailangang gamutin sa isang ospital

Ang traumatismo ay isang istatistikal na konsepto, ito ay tumutukoy sa napakalaking pinsala na nangyayari sa ilalim ng ilang mga kundisyon sa mga tao ng parehong uri sa anumang yugto ng panahon. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay may malaking kahalagahan para sa pagbuo ng tamang plano ng mga hakbang sa pag-iwas. Ilaan ang produksyon, sambahayan, palakasan, mga bata, sambahayan na anyo ng patolohiya.

Mga uri at katangian ng pinsala

Depende sa likas na katangian ng pinsala, ang mga pinsala ay nahahati sa bukas at sarado.

Sa bukas na mga pinsala, ang integridad ng balat ay nilabag, sila ay sinamahan ng matinding pagdurugo, kadalasan ang isang impeksiyon ay tumagos sa mga sugat, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang purulent na proseso. Ang ganitong mga pinsala ay resulta ng pinsala sa makina, nangyayari rin sila sa mga bukas na bali. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap, kinakailangan ang tulong medikal.

Ang mga saradong pinsala ay mas karaniwan, na walang mga sugat at malalim na mga gasgas sa balat, ngunit ang mga hematoma, pamamaga ay maaaring lumitaw, at kung minsan ay nagkakaroon ng panloob na pagdurugo. Ang pinakakaraniwan ay sprains, dislocations, bruises ng soft tissues, closed fractures.

Ang mga saradong pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pasa at hematoma

Ang pangunahing pag-uuri ng mga sugat:

• mekanikal - isang matalim na mekanikal na epekto sa mga tisyu, kabilang dito ang mga pinsala sa kirurhiko at panganganak;
• thermal - nangyayari kapag ang balat ay nalantad sa mababa o mataas na temperatura, kabilang dito ang mga paso at frostbite na may iba't ibang kalubhaan;
• electrical - ang epekto sa katawan ng sambahayan o natural na electric current;
• kemikal - ipinahayag sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay o paglanghap ng mga agresibong sangkap, ay maaaring makaapekto sa balat o mga panloob na organo;
• radiation - bumuo laban sa background ng matagal na pagkakalantad sa radiation;
• biological - bumuo sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic microorganism, nakakalason na sangkap, lason ng insekto sa katawan;
• sikolohikal - ang sanhi ay stress, nakaranas ng mga pagkabigla, laban sa kanilang background, nabuo din ang mga problema sa psychosomatic.

Bilang karagdagan, kapag nag-uuri, ang kanilang likas na katangian ng epekto ay isinasaalang-alang. Sa mga nakahiwalay na pinsala, isang organ o departamento lamang ang nasira. Sa maraming pagsusuri, maraming pinsala sa mga paa, ulo, at malambot na tisyu na katulad ng mga parameter ang nasuri. Pinagsama - mayroong isang pagkasira sa ilang mga organo nang sabay-sabay, mga kagawaran ng musculoskeletal system, mga pinsala sa utak.

Maaaring makaapekto ang pinsala sa iba't ibang departamento - mga paa, gulugod, tiyan at iba pang mga panloob na organo, utak, mata, malambot na tisyu, balat at mauhog na lamad.

Mekanikal

Ang ganitong mga pinsala ay pangkaraniwan sa pang-araw-araw na buhay - pagtama sa isang sulok ng muwebles, pagbagsak sa madulas na sahig, aspalto, yelo, malambot na mga tisyu, mga kasukasuan, buto, tendon, nagdurusa ang mga kalamnan. Kadalasan ang mga ito ay talamak, biglaan, ngunit kung minsan ay nag-diagnose din sila ng mga talamak na pinsala, mga microtrauma na nangyayari na may bahagyang ngunit regular na epekto ng mga mekanikal na kadahilanan.

Mga uri ng pinsala:

1. Bruise - nangyayari kapag hinampas ng mapurol na bagay, dahil sa pagkahulog. Mga sintomas - ang integridad ng balat ay hindi nasira, ang nasirang lugar ay namamaga, ang sakit ay nangyayari sa palpation, isang hematoma ang mabilis na bubuo. Ang pinaka-mapanganib ay mga pasa sa mga kasukasuan.
2. subcutaneous hematoma- ang resulta ng paglabag o malakas na pagpisil ng malambot na mga tisyu, pagkahulog, epekto. Sa ilalim ng impluwensya ng mga mekanikal na kadahilanan, ang mga maliliit na sisidlan ay sumabog, ang dugo ay tumagos sa subcutaneous tissue. Ang pasa sa una ay may pula o asul na kulay, unti-unting nakakakuha ng dilaw, berdeng kulay, ang sakit ay nangyayari kapag pinindot.
3. Mga abrasion - mababaw, ngunit maraming pinsala sa epidermis o mucous membrane. Ang mga pinsala ay sinamahan ng menor de edad na sakit, nasusunog, bahagyang pagdurugo, ang balat sa paligid nito ay namamaga, nakakakuha ng pulang tint.
4. Ang sugat ay isang paglabag sa integridad ng balat o mga mucous membrane na may iba't ibang antas ng intensity. Mga palatandaan - matinding pagdurugo, matinding sakit, ang isang tao ay namumutla, maaaring mawalan ng malay.
5. Compression - mga pinsala sa mga tisyu, buto at panloob na organo na nangyayari sa matagal na pagkakalantad sa mabibigat na bagay, madalas silang nasuri sa panahon ng lindol, pagguho ng lupa sa mga bundok, mga minahan. Sa mga nasirang lugar, ang mga toxin ay nagsisimulang maipon, na maaaring tumagos sa pangkalahatang daluyan ng dugo, at nagsisimula ang nekrosis.
6. Ang pagkalagot ng mga tendon, ligaments, ay maaaring kumpleto o bahagyang ay isang karaniwang pinsala sa sports. Mga sintomas - pananakit, pamamaga, pasa, dysfunction ng joint o buong paa sa kabuuan.
7. Paglinsad - pag-aalis ng mga buto sa lugar ng artikulasyon, na sinamahan ng isang matalim, biglaang matinding sakit, ang kasukasuan ay ganap o bahagyang nawawalan ng kadaliang kumilos, namamaga, ang hitsura nito ay nabalisa. Ang ganitong mga pinsala ay intrauterine, generic, pathological.
8. - kumpleto o bahagyang paglabag sa integridad ng buto, na nailalarawan sa matinding sakit, pamamaga, na mabilis na tumataas, kung minsan ang temperatura ay tumataas. Sa isang bukas na bali, ang pagdurugo ay nangyayari, ang hitsura ng paa ay nagbabago, ang mga gumagalaw na fragment ay makikita, at ang isang langutngot ay naririnig sa palpation. Ang pathological form ay nasuri sa mga matatandang tao, ito ay nangyayari laban sa background ng osteoporosis.

Ang bali ay isa sa mga uri ng mekanikal na pinsala

Ang matinding pinsala sa makina, lalo na ang utak at mga panloob na organo, ay nagdudulot ng banta sa buhay ng tao. Ang gawain ng nerbiyos, cardiovascular, endocrine system ay nagambala, ang pangkalahatang reaksyon ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagkabigla, pagbagsak, pagkahilo, anemia.

Pisikal

Kasama sa grupong ito ang mga thermal burn, frostbite, heat stroke, mga pinsala sa kuryente sa bahay o sa trabaho.

Tingnan	Ang mga rason	Mga sintomas
pinsala sa kuryente	Exposure sa katawan sa pamamagitan ng kasalukuyang o kidlat	isang nalulumbay na lugar ng balat na may dilaw o kayumanggi na kulay; kombulsyon, pagkawala ng malay, ritmo ng puso at mga karamdaman sa paghinga; Pagkatapos ng isang kidlat, ang isang branched pattern ng iskarlata na kulay ay nananatili sa balat.
paso	Ang pagkakalantad sa mga tisyu ng init, ang temperatura kung saan ay higit sa 44 degrees - likido, apoy, nasusunog na mga bagay, nasusunog na pinaghalong, sikat ng araw	Nahahati sila sa 4 na grupo, depende sa lalim ng sugat: I - bahagyang pamumula, panandaliang pagkasunog; II - maraming mga paltos, sa loob kung saan naipon ang isang puti o dilaw na likido; III, IV - kapag ang mga tisyu ay nalantad sa mataas na temperatura nang higit sa 1 minuto, ang proseso ng cell necrosis ay nagsisimula, ang paralisis ay bubuo, ang mga proseso ng metabolic ay nagambala.
frostbite	Epekto sa katawan ng mababang temperatura, malamig na tubig, malamig na hangin	Mga yugto ng frostbite: Ako - ang bawat isa ay nagiging maputla, mayroong isang tingling, nasusunog na pandamdam; II - lumilitaw ang mga bula na may dilaw na likido sa loob, pagkatapos ng pag-init ay may sakit, pangangati; IIII - ang likido sa mga vesicle ay nagiging duguan, ang proseso ng nekrosis ng balat ay nagsisimula; IV - ang nekrosis ay umaabot sa malambot na mga tisyu.

Kemikal at biyolohikal

Ang mga pagkasunog ng kemikal ay nangyayari kapag ang balat o mga mucous membrane ay nadikit sa mga alkali, acid, at iba pang nakakalason, agresibo, nakakalason na mga sangkap. Sa paunang yugto, lumilitaw ang isang pelikula sa nasirang lugar, o ang itaas na layer ng epidermis ay napunit, ang ibabaw ay nagiging kulay-rosas. Sa antas ng III at IV, lumilitaw ang tuyo o basang langib.

Pag-unlad ng pagkasunog ng kemikal

Ang mga sintomas ng biological injury ay depende sa uri ng pathogen. Pagkatapos ng kagat ng hayop o insekto, ang napinsalang bahagi ay namamaga, nagiging pula, at maaaring magkaroon ng anaphylactic shock. Ang lason ng ilang mga ahas ay nakakaapekto sa pamumuo ng dugo, ang paggana ng sistema ng nerbiyos, pagkalito, mga guni-guni ay maaaring sundin.

Ang kagat ng hayop ay maaaring magdulot ng tetanus o rabies.

Mga kumplikadong anyo ng mga sugat

Maraming mga pinsala ang sinamahan ng maraming mga mapanganib na sintomas, ang mga hindi maibabalik na proseso sa mga tisyu ay nagsisimulang bumuo, na puno ng kapansanan at kamatayan.

Uri ng pinsala	Pangunahing sintomas
craniocerebral	Maramihang pagsusuka Matagal na pagkawala ng malay kapansanan sa memorya, delirium; double vision, malakas na pagnanais na matulog; Mga kundisyon ng convulsive, pagdurugo ng ilong.
pinsala sa mata	pangangati, lacrimation; Ang pamumula ng mucosa, pagsabog ng mga daluyan ng dugo sa protina; Matinding pamamaga, asul na pagkawalan ng kulay ng mga kalapit na tisyu
Pinsala sa gulugod	bruise - pain syndrome, na sumasaklaw sa malalaking lugar, pamamaga, pagdurugo, pagbaba ng kadaliang kumilos; Distortion - sakit ng isang matalim na kalikasan, na nagdaragdag sa paggalaw at palpation; bali ng mga proseso - matinding sakit sa butas, ang nasirang organ ay kapansin-pansin sa ibabaw ng likod.
Militar	mga palatandaan ng matinding pagkalasing laban sa background ng pagkalason sa mga lason; mga bali, kadalasang bukas; pinsala sa mga panloob na organo; Malawak na pinsala sa balat sa pamamagitan ng paso; contusion, sugat.

Sa mga aksidente sa kalsada, ang mga pinsala sa cervical spine ay kadalasang nangyayari, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa mga naturang pinsala kaysa sa mga lalaki dahil sa hindi nabuong mga kalamnan sa lugar na ito. Sintomas - sakit ng ulo, pagkahilo, pamamanhid ng mga paa, pagkawala ng memorya.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Depende sa lokalisasyon ng mga pinsala, ang surgeon, traumatologist, ophthalmologist, neuropathologist, orthopedist ay kasangkot sa paggamot. Minsan maaaring kinakailangan na kumunsulta sa isang nakakahawang espesyalista sa sakit, toxicologist, dermatologist, psychotherapist. Sa panahon ng paggaling, isang physiotherapist, isang espesyalista sa mga ehersisyo sa physiotherapy, at isang massage therapist ay konektado sa therapy.

Mga diagnostic

Ang pangunahing koleksyon ng anamnesis, pakikipanayam sa biktima o mga nakasaksi ay isinasagawa ng mga doktor ng ambulansya, mga traumatologist na nasa tungkulin - tinatasa nila ang uri ng pinsala, ang antas ng pinsala, ang kanilang lokalisasyon, sukatin ang presyon, rate ng puso. Pagkatapos ang paggamot ay isinasagawa ng isang espesyalista na nagrereseta ng mga kinakailangang uri ng pananaliksik.

Ang mga pangunahing uri ng diagnostic:

• Ang MRI, CT - ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pinsala sa mga buto, malambot na tisyu, ang pagkakaroon ng mga panloob na hematoma at mga proseso ng pathological;
• Ultrasound ng mga nasirang organo, malambot na tisyu, tendon, kartilago;
• x-ray - ay kinakailangan upang lumikha ng isang malinaw na larawan ng pinsala.

Upang matukoy ang eksaktong sukat ng mga nasirang lugar, ang pagkakaroon ng nakatagong edema at hematomas sa kumplikado at pinagsamang mga pinsala, inireseta ang endoscopy.

Ang X-ray ay mahalaga upang matukoy ang isang malinaw na lawak ng pinsala

Paggamot ng pinsala

Anuman, kahit na mga menor de edad na pinsala, ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa, dahil madalas na nangyayari ang mga nakatagong proseso sa panahon ng mga pinsala, na hindi maaaring matukoy nang nakapag-iisa. Sa therapy, ginagamit ang mga gamot, iba't ibang mga aparato sa pag-aayos, sa yugto ng pagbawi, ang mga pagsasanay sa physiotherapy, masahe, at physiotherapy ay konektado.

Pangunang lunas

Ang mga pangkalahatang aksyon para sa anumang uri ng pinsala ay dapat na ang biktima ay inilatag sa isang komportableng posisyon, tiyakin ang kumpletong pahinga, kalmado, tumawag ng ambulansya. Kung may pagdurugo, dapat itong ihinto sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet, mahigpit na bendahe, malamig na compress - siguraduhing tandaan ang oras kung kailan ginanap ang pagmamanipula. Sa arterial bleeding, ang lugar ay naka-clamp sa itaas ng sugat, na may venous bleeding - sa ibaba.

Ano ang gagawin sa iba't ibang uri ng pinsala:

1. Traumatic brain injuries - ilagay ang biktima sa isang silid na may mahinang liwanag, itaas ng kaunti ang kanyang ulo at lumiko sa gilid upang ang tao ay hindi mabulunan sa suka. Maglagay ng malamig na compress, hanggang sa dumating ang ambulansya, subaybayan ang kamalayan ng tao.
2. Sa kaso ng mga pinsala sa mga braso at binti, ang nasugatan na paa ay dapat ilagay sa isang maliit na roller, dapat na ilapat ang yelo, at pagkatapos ay isang pag-aayos ng bendahe ay dapat ilapat.
3. Kung ang gulugod ay nasira, hindi mo dapat subukan na upuan ang isang tao, ang biktima ay dapat na maingat na inilatag sa isang matigas na ibabaw, ang mga roller ay dapat ilagay sa ilalim ng mga tuhod at leeg. Bagaman hindi inirerekomenda ng mga doktor ang anumang manipulasyon na may ganitong mga pinsala.
4. Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa mata - ipagbawal ang paghuhugas ng nasirang organ, gawin ang isang banayad na pagbabanlaw. Maaari mong alisin ang maliliit na particle na may malinis na panyo - hilahin ang ibabang talukap ng mata pababa ng kaunti, o i-twist ang itaas na takipmata ng kaunti. Sa kaso ng mas malubhang pinsala, pinapayagan lamang na maglagay ng malamig sa lugar ng epekto o pasa, upang tumawag sa isang doktor.
5. Kapag ang isang hayop ay kumagat, kinakailangang hugasan ang sugat ng tubig na may sabon - matunaw ang isang katlo ng isang piraso ng sabon sa paglalaba sa 400 ML ng tubig, ang pamamaraan ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 5 minuto. Maglagay ng antibacterial ointment, o streptocide powder, maglagay ng sterile bandage.
6. Sa kaso ng isang kagat ng insekto, maglagay ng isang piraso ng pinong asukal sa nasirang lugar; kung ikaw ay madaling kapitan ng allergy, uminom ng antihistamine.
7. Sa kaso ng frostbite - alisin ang lahat ng malamig na damit, ilagay ang tao sa isang mainit na silid, uminom ng mainit na tsaa, kung walang mga paltos, maaari mong kuskusin ang balat ng alkohol.
8. Sa kaso ng mga magaan na paso, ang apektadong lugar ay dapat na mapalaya mula sa damit, isang malamig na compress ay dapat ilapat sa loob ng 20 minuto, Panthenol ay dapat ilapat, at isang maluwag na bendahe na gawa sa sterile na materyal ay dapat ilapat. Ang mga aktibidad na ito ay maaari ding isagawa sa mga paso ng kemikal, kung hindi ito sanhi ng dayap, sulfuric acid. Ang nasunog na lugar ay hindi dapat tratuhin ng yodo at mataba ointment.
9. Ang sulfuric acid burn ay dapat tratuhin ng isang solusyon ng 200 ML ng tubig at 5 g ng soda, kung ang pinsala ay sanhi ng alkali - diluted na suka. Kung nasira ng alkali, ang langis o taba ay dapat ilapat sa balat.
10. Sa kaso ng matinding paso, sipon, walang lokal na gamot ang maaaring gamitin, kailangang gumawa ng benda, bigyan ang tao ng mainit na tsaa, at ilagay ang nasunog na bahagi ng katawan sa parehong antas ng puso.
11. Sa kaso ng pinsala sa kuryente, kinakailangan upang suriin ang pulso at paghinga, sa kanilang kawalan, magpatuloy sa resuscitation - chest compression, artipisyal na paghinga.

Hindi mo dapat subukang ituwid ang isang paa sa iyong sarili, alisin ang mga fragment ng buto, abusuhin ang mga pangpawala ng sakit at mga sedative.

Mga paghahanda

Ang pagpili ng isang pangkat ng mga gamot ay depende sa kalubhaan ng mga pinsala, ang kanilang lokalisasyon, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga karagdagang sintomas at malalang sakit.

Paano ginagamot ang mga pinsala?

• anti-inflammatory drugs - Ketorol, Ibuprofen;
• antispasmodics - Papaverine, No-shpa, mapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar;
• ay nangangahulugan upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa anyo ng mga tablet at ointment - Heparin, Aspirin, Troxevasin;
• may mga pinsala sa craniocerebral - Piracetam, Nootropil;
• sa kaso ng pinsala sa mata - Diclo-F, Tobrex, Mezaton, ang mga patak ay nag-aalis ng pamamaga, may antibacterial effect;
• microcirculation correctors - Actovegin, ibalik ang mga nasirang pader ng sisidlan, mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay;
• mga cooling ointment - Menovazin, Efkamon, ilapat sa unang 24-36 na oras pagkatapos ng pinsala;
• mga panlabas na ahente na may anti-inflammatory, analgesic action - Fastum gel, Deep Relief, ay inireseta sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala;
• warming ointments - Myoton, Finalgon, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, ang proseso ng pagbabagong-buhay, ay maaaring gamitin 28 oras pagkatapos ng pinsala.

Ang Fastum gel ay may mga anti-inflammatory properties

Ang mga nasunog na lugar ay dapat tratuhin ng Panthenol ilang beses sa isang araw, lubricated na may sea buckthorn oil sa yugto ng pagpapagaling. Sa panahon ng paggamot ng anumang uri ng pinsala, kinakailangang obserbahan ang rehimen ng pag-inom - uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig, herbal o berdeng tsaa bawat araw.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang anumang pinsala, nang walang wasto at napapanahong paggamot, ay mapanganib sa iba't ibang mga komplikasyon, upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri, makinig sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Mga posibleng komplikasyon:

• sa kaso ng pinsala sa cervical spine, ang utak ay maaaring magdusa mula sa likod, na hahantong sa isang paglabag sa proseso ng paghinga, kamatayan;
• bedsores dahil sa matagal na kawalang-kilos;
• sepsis - na may hindi napapanahong paggamot ng mga sugat;
• bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin, memorya;
• gangrene, pagkagambala ng mga panloob na organo;
• pagpapapangit ng balat, mga peklat, peklat, dermatoses;
• kung ang mga buto ay hindi lumalaki nang magkasama, ang haba ng mga limbs ay maaaring bumaba, na puno ng pagbawas sa pag-andar, patuloy na pag-atake ng sakit.

Ang mga pinsala sa balat ay kadalasang nag-iiwan ng mga peklat

Sa mga paso at frostbite, ang mga proseso ng necrotic ay mabilis na umuunlad, at nang walang napapanahong paggamot, maaaring kailanganin ang pagputol.

Ang mga kahihinatnan ng mga pinsala ay maaaring makaapekto kahit na pagkatapos ng 10-15 taon, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng arthrosis, hernia, pinched nerve endings, talamak na bursitis.

Walang sinuman ang immune mula sa mga pinsala, maaari mong makuha ang mga ito sa bahay, sa trabaho, sa kalye. Ang napapanahong pangangalagang medikal, tamang paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon, at kung minsan ay kamatayan.

Pathogenesis

Ang mekanismo ng paglitaw ng mga pinsala ng musculoskeletal system ay may mga tiyak na tampok at kadalasan ay isang kumplikadong proseso ng biomekanikal kung saan ang mga sumusunod na salik ay gumaganap ng nangungunang papel

a) ang lugar ng aplikasyon ng traumatikong puwersa (direkta, hindi direkta, pinagsamang mga mekanismo);

b) ang puwersa ng traumatikong epekto (lumampas o hindi lalampas sa pisyolohikal na lakas ng mga tisyu);

c) ang dalas ng mga pag-uulit ng traumatikong epekto (isang yugto, talamak, paulit-ulit at paulit-ulit na mga pinsala).

Ang direktang mekanismo ng pinsala (pagkahulog, banggaan, epekto, atbp.) ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang punto ng epekto ng inilapat na puwersa ay matatagpuan nang direkta sa lugar ng pinsala.

Ang isang hindi direktang mekanismo ng pinsala ay kapag ang punto ng paggamit ng traumatikong puwersa ay malayo sa zone ng pinsala, distal o proximal. Sa kasong ito, ang pinsala ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng pagbaluktot, extensor, twisting moments, o kumbinasyon ng mga ito. Ang hindi direktang mekanismo ng pinsala ay katangian ng mga panloob na pinsala ng mga joints (capsular-ligamentous apparatus, menisci, intra-articular at avulsion fractures).

Ang pinagsamang mekanismo ng pinsala ay nauugnay sa epekto ng hindi isa, ngunit maraming mga traumatikong kadahilanan, i.e. aplikasyon ng traumatikong puwersa na may direkta at hindi direktang mekanismo ng pinsala sa parehong oras. Ang kaalaman sa mekanismo ng pinsala ay kinakailangan para sa isang tamang pag-unawa sa posibleng mekanismo ng paglitaw ng patolohiya at ang tamang pagsusuri nito.

Ang dalas ng pinsala (ibig sabihin, ang pag-uulit ng isang traumatikong epekto) at ang relatibong halaga nito (lakas) na lumampas o hindi lalampas sa physiological threshold ng tissue strength ay mahalaga din para sa diagnosis.

Ang kinahinatnan ng isang traumatikong epekto, ang puwersa na lumampas sa lakas ng tissue, natural, ay isang paglabag sa anatomical na istraktura ng tissue o organ, na sinusunod sa kaso ng isang matinding pinsala. Ang resulta ng talamak na traumatization ng mga tisyu na may puwersa ng traumatikong epekto na hindi lalampas sa physiological threshold ng lakas ng tissue ay isang malalang sakit.

Mga klinikal na pagpapakita at pagsusuri ng mga pinsala sa musculoskeletal

Ang kabuuan ng pangkalahatan at lokal na mga pagbabago sa pathological sa katawan kapag ang mga organo ng suporta at paggalaw ay nasira ay tinatawag; traumatikong sakit.

Ang traumatikong sakit ay maaaring magsimula sa pag-unlad ng traumatikong pagkabigla, pagbagsak o pagkahimatay.

Ang pagkahimatay (syncope) ay isang biglaang pagkawala ng malay dahil sa hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa utak. Sa pagkahilo, pagkahilo, pagduduwal, pag-ring sa mga tainga, malamig na mga paa't kamay, isang matalim na pamumula ng balat, at pagbaba ng presyon ng dugo ay sinusunod.

Ang pagbagsak ay isang anyo ng matinding vascular insufficiency. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapahina ng aktibidad ng puso bilang isang resulta ng isang pagbawas sa tono ng vascular o nagpapalipat-lipat na masa ng dugo, na humahantong sa isang pagbawas sa venous na daloy ng dugo sa puso, isang pagbawas sa presyon ng dugo at hypoxia ng utak. Mga sintomas ng pagbagsak: pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, malamig na pawis; ang kamalayan ay napanatili o nauulap.

Ang traumatic shock ay isang malubhang proseso ng pathological na nangyayari sa katawan bilang tugon sa isang matinding pinsala. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagsugpo sa mga mahahalagang function - dahil sa isang paglabag sa nervous at hormonal regulation, ang aktibidad ng cardiovascular, respiratory, excretory at iba pang mga sistema ng katawan. Mayroong dalawang yugto sa pagbuo ng shock: erectile at torpid.

Ang erectile phase (excitation phase) ay nailalarawan sa pamamagitan ng psychomotor agitation, pagkabalisa, talkativeness, pagtaas ng rate ng puso at presyon ng dugo.

Pagkatapos ng 5-10 minuto, ang estado ng paggulo ay pinalitan ng depression - ang torpid phase ng shock ay bubuo. Sa yugtong ito, mayroong isang pagsugpo sa aktibidad ng lahat ng mga sistema ng katawan, nadagdagan ang gutom sa oxygen, na sa huli ay maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima. Ang pag-unlad ng traumatic shock ay depende sa lawak, likas na katangian ng mga pinsala at ang kanilang lokalisasyon.

Kadalasan, ang pagkabigla ay nabubuo sa mga pinsala ng pelvic bones at lower extremities, na nauugnay sa pinsala sa malalaking nerve trunks, mga daluyan ng dugo at mga kalamnan. Ang napapanahon at may kakayahang ibinigay na pre-medical at medikal na tulong ay maaaring maiwasan ang pag-unlad o pagpapalalim ng pagkabigla.

Matapos alisin ang pasyente mula sa estado ng pagkabigla at pagsisimula ng paggamot, isang traumatikong sakit ang bubuo, na may sariling mga detalye at sintomas.

Ang matagal na pahinga sa kama at immobilization ng nasira na bahagi ng katawan, kadalasang ginagamit para sa mga pinsala ng musculoskeletal system, mapabuti ang kondisyon ng pasyente, bawasan ang intensity ng sakit. Gayunpaman, ang pangmatagalang pagpapanatili ng isang sapilitang posisyon (nakahiga sa iyong likod), na nauugnay sa traksyon, isang plaster cast, atbp., ay humahantong sa katotohanan na ang isang malaking bilang ng mga hindi pangkaraniwang impulses ay pumapasok sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagkamayamutin ng mga pasyente at pagkagambala sa pagtulog. Ang pagbawas sa aktibidad ng motor (hypokinesia) sa panahon ng bed rest ay may negatibong epekto sa functional state ng iba't ibang sistema ng katawan ng mga biktima.

Sa isang sapilitang posisyon sa mga pasyente, ang iskursiyon ng dibdib ay bumababa; nabubuo ang kasikipan sa mga baga, na maaaring humantong sa pag-unlad ng pulmonya.

Ang hypokinesia ay nagdudulot ng mga pagbabago sa aktibidad ng cardiovascular system. Ang pagwawalang-kilos ay sinusunod sa sistematikong sirkulasyon, na maaaring humantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo, at sa hinaharap - sa thromboembolism.

Ang dysfunction ng gastrointestinal tract ay nauugnay sa isang pagbawas sa motility ng bituka; paninigas ng dumi, utot ay sinusunod. Kasabay nito, ang paglisan ng naprosesong pagkain ay bumagal, at ang mga produkto ng pagkabulok ay nasisipsip sa dugo, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan.

Ang lahat ng mga negatibong phenomena na ito ay makikita sa mas malaking lawak kung ginamit ang anesthesia sa panahon ng surgical na paraan ng paggamot.

Ang matagal na immobilization ng nasirang segment ng musculoskeletal system ay nagdudulot ng ilang partikular na lokal na pagbabago. Sa mga immobilized na kalamnan, bubuo ang pagkasayang, na nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa laki, lakas at pagtitiis.

Ang matagal na kawalan o kakulangan ng axial load sa mga pinsala sa mas mababang mga paa't kamay ay nag-aambag sa pagbuo ng osteoporosis - isang pagbawas sa density ng buto bilang isang resulta ng pagbawas sa dami ng sangkap ng buto o pagkawala ng calcium. Dagdag pa; ito ay maaaring humantong sa bone deformity at pathological fractures.

Sa matagal na kawalang-kilos, ang binibigkas na mga degenerative-dystrophic na pagbabago ay nangyayari din sa mga tisyu ng joint at sa mga nakapalibot na pormasyon nito, na sinamahan ng limitadong kadaliang kumilos sa mga joints - ang pagbuo ng contractures. Depende sa partisipasyon ng isang partikular na tissue sa pagbuo ng contractures, dermatogenic (balat, nabuo bilang resulta ng contraction ng balat), desmogenic (wrinkling ng aponeuroses), tendogenic (pagpapaikli ng tendons) at myogenic (pagpapaikli ng mga peklat sa ang mga kalamnan) contractures ay nakikilala. Bilang resulta ng pinsala sa kasukasuan, maaaring mangyari ang ankylosis - isang kumpletong kakulangan ng kadaliang kumilos sa kasukasuan, na sanhi ng pagsasanib ng buto.

Ang diagnosis ng isang bali ay ginawa batay sa mga kamag-anak (sakit, pamamaga, deformity, dysfunction) at ganap (abnormal na kadaliang kumilos, crepitus) na mga palatandaan. Ang konklusyon tungkol sa presensya at likas na katangian ng bali ay nakuha sa batayan ng radiograph.

Pag-iwas at paggamot ng mga pinsala sa mas mababang paa't kamay

Kasama sa paggamot ng mga bali ang pagpapanumbalik ng anatomikal na integridad ng sirang buto at ang paggana ng nasirang bahagi. Ang solusyon sa mga problemang ito ay nakakamit dahil sa: maaga at tumpak na paghahambing ng mga fragment; malakas na pag-aayos ng mga repositioned fragment - hanggang sa kanilang kumpletong pagsasanib; paglikha ng isang mahusay na suplay ng dugo sa lugar ng bali; napapanahong functional na paggamot ng biktima.

Para sa paggamot ng mga sakit at pinsala ng musculoskeletal system, dalawang pangunahing pamamaraan ang ginagamit: konserbatibo at operative. Sa kabila ng pag-unlad ng mga pamamaraan ng kirurhiko ng paggamot sa traumatology, ang konserbatibong pamamaraan ay ang pangunahing isa hanggang kamakailan.

Sa konserbatibong paraan ng paggamot, dalawang pangunahing yugto ang nakikilala: pag-aayos at traksyon. Ang paraan ng pag-aayos ay maaaring plaster bandage at corsets, splints, iba't ibang device, atbp.

Ang wastong inilapat na plaster cast ay nagtataglay ng maayos na pagkakahanay ng mga fragment ng buto at nagbibigay ng immobilization ng nasugatan na paa. Upang makamit ang kawalang-kilos at natitirang bahagi ng nasugatan na paa, ang isang plaster cast ay nag-aayos ng 2-3 kalapit na mga kasukasuan. Ang iba't ibang mga plaster bandage ay nahahati sa plaster splints at circular bandages.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng skeletal traction ay ang pagpapahinga ng mga kalamnan ng nasugatan na paa at ang unti-unting pagtaas ng pagkarga upang maalis ang pag-aalis ng mga fragment ng buto at ang kanilang immobilization (immobilization). Ang skeletal traction ay ginagamit sa paggamot ng mga displaced fractures, oblique, helical at comminuted fractures ng mahabang buto, ilang fractures ng pelvis, upper cervical vertebrae, buto sa bukung-bukong joint at calcaneus. Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang traksyon ay ang isang Kirschner wire na nakaunat sa isang espesyal na bracket. Ang karayom ​​ay dumaan sa iba't ibang mga segment ng paa, depende sa mga indikasyon. Ang isang load ay nakakabit sa bracket na may isang kurdon, ang halaga nito ay kinakalkula ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Pagkatapos alisin ang skeletal traction, pagkatapos ng 20-50 araw (depende sa edad ng pasyente, lokasyon at likas na katangian ng pinsala), ang isang plaster cast ay inilapat.

Sa surgical treatment ng fractures, ginagamit ang osteosynthesis - ang surgical connection ng bone fragment sa iba't ibang paraan. Upang ayusin ang mga fragment ng buto, ginagamit ang mga rod, plate, turnilyo, bolts, wire sutures, pati na rin ang iba't ibang mga compression device (Ilizarov apparatus, atbp.).

Ang bentahe ng kirurhiko na paraan ng paggamot ay na pagkatapos ng pag-aayos ng mga fragment, posible na gumawa ng mga paggalaw sa lahat ng mga joints ng nasira na bahagi ng katawan, na imposible sa isang plaster cast, na kadalasang nakakakuha ng 2-3 kalapit na mga joints.

Ang isang tao, dahil sa kanyang aktibo at mobile na aktibidad, sa buong buhay niya, ay madalas na naglo-load sa kanyang katawan. Minsan ito ay humahantong sa iba't ibang mga pinsala at sakit, na kung hindi magagamot, ay maaaring maging seryoso at humantong sa mga nakakapinsalang epekto sa katawan..

Sa artikulong ito, titingnan natin kung ano ang joint ng balikat at kung ano ang mga pinsala na humahantong sa pagkagambala sa normal na paggana nito. Sasabihin din namin sa iyo ang tungkol sa pag-iwas at paggamot ng mga pinsala na nauugnay sa mobile na elementong ito ng sinturon sa balikat.

magkasanib na balikat

Ang joint ng balikat ay isa sa mga pinaka kumplikadong elemento ng musculoskeletal system ng tao. Tanging ang kasukasuan ng tuhod ay maaaring makipagkumpetensya sa bagay na ito, dahil ito ay puspos din ng isang hindi kapani-paniwalang dami ng mga plato ng kartilago, ligaments, lamad at tendon.

Istraktura ng balikat

Ang buong pagiging kumplikado ng elementong ito ay nakasalalay sa mahusay na kadaliang mapakilos ng balikat, salamat sa kung saan maaari tayong malayang makipag-ugnayan sa kapaligiran.

Sa katunayan, dalawang joints ang kasangkot sa mobile na bahagi ng shoulder girdle system: ang balikat at ang acromioclavicular. At, tulad ng alam mo, mas kumplikado ang disenyo, mas malamang na hindi ito gumana. At ang joint ng balikat ay walang pagbubukod.

Ang kasukasuan ng balikat ay nag-uugnay sa talim ng balikat at humerus. Mayroon itong spherical na hugis, dahil sa kung saan ang ulo ng humerus ay mahigpit na matatagpuan sa glenoid cavity ng scapula. Ang pagkakaiba-iba sa laki ng lukab ay isinasagawa dahil sa pag-aalis ng tinatawag na articular lip.

Ang lahat ng paggalaw ng braso ay dahil sa pagkilos ng isang malaking bilang ng mga kalamnan na kahit papaano ay konektado sa balikat. Ngunit ang pinaka-traumatiko elemento ay pa rin ang joint.

Mga sanhi

Maraming mga sakit na nauugnay sa bahaging ito ng katawan, at lahat ng ito ay nangyayari sa iba't ibang dahilan: matinding pagkarga ng kuryente, na humahantong sa pagkakapilat ng tissue, hindi natural na pag-ikot ng balikat na may kasunod na dislokasyon, pinsala mula sa pagkahulog, isang matalim na pagbaba ng temperatura, at marami. , higit pa. Ang paggamot sa ganitong uri ng pinsala ay hindi dapat ipagpaliban ng mahabang panahon kung hindi mo nais ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Paggamot

Una at pangunahin: kung mayroon kang pinsala sa balikat, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang self-medication sa kasong ito ay parang naghahanap ng karayom ​​sa isang dayami. Ang posibilidad na makakita ka ng nasirang elemento ng system at gumawa ng tamang diagnosis ay bale-wala, ngunit madali mong mapinsala ang iyong kalusugan.

Para sa sanggunian: salungat sa popular na paniniwala, sa mga problema ng ganitong uri ng pinsala, hindi ka dapat makipag-ugnayan sa isang traumatologist o surgeon, ngunit isang neuropathologist - ito ang espesyalista sa larangan ng medisina na tutukoy sa mga sintomas ng isang pinsala, gumawa ng isang diagnosis at magreseta ng tamang paggamot.

Gayunpaman, kung pupunta ka sa isang siruhano, huwag mag-alala, ipapadala ka pa rin niya sa nabanggit na espesyalista at hindi magrereseta ng paggamot sa kanyang sarili. Ang tip na ito ay sinadya upang makatipid ka ng oras.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta at magsagawa ng paggamot, bibigyan ka pa rin namin ng ilang mga kilalang rekomendasyon para sa magkasanib na pinsala:

Inaasahan namin na ang mga tip na ito ay makakatulong sa iyo na makayanan ang mga unang yugto ng pinsala, gayundin ang madali at matagumpay na sumailalim sa paggamot. Maging malusog!

Para sa isang mas seryosong pag-aaral ng mga problema ng sinturon sa balikat, inirerekumenda namin na panoorin mo ang sumusunod na video:

Ang pinsala ay isang pinsala kung saan nasira ang integridad ng mga tisyu. Ang ganitong mga kahihinatnan ay sanhi ng isang panlabas na impluwensya, halimbawa, isang pasa o pagkahulog. Ang panganib ng pinsala ay tumataas nang malaki kapag naglalaro ng sports. Kasabay nito, ang mga pinsala sa sports ay kadalasang nauugnay sa mga saradong pinsala: sprains, concussions, ruptures. Napakahalaga para sa coach na mahulaan ang kanilang paglitaw, kung saan dapat malaman ng isa ang mga sanhi ng paglitaw at ang mga tampok ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit ng musculoskeletal system. Gayunpaman, kahit na ang mga walang kinalaman sa sports ay kailangang maunawaan kung paano ginagamot ang mga pinsala. Pagkatapos ng lahat, maaari mong makuha ang mga ito sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari, at ang napapanahong tulong ay nakakatulong upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon at mabawasan ang oras ng pagbawi pagkatapos ng pinsala.

Pag-uuri at sanhi

Ang mga pinsala sa sports ay lilitaw pangunahin dahil sa hindi pagsunod sa pamamaraan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo. Ang pisikal na pagsasanay ng mga atleta ay may mahalagang papel din. Ang ilang mga ehersisyo ay nangangailangan ng pag-unlad ng mga espesyal na kasanayan, ang kawalan nito ay humahantong sa labis na pagkapagod ng mga kalamnan, ligaments, at bilang isang resulta, lumilitaw ang mga pinsala.

Ang isa pang karaniwang dahilan ay ang kakulangan ng warm-up o cool-down at ang hindi wastong pagpapatupad nito. Ang anumang pag-eehersisyo ay dapat na mauna sa isang hanay ng mga simpleng pisikal na ehersisyo, ang pangunahing layunin nito ay upang painitin ang mga kalamnan at ligaments at ihanda ang mga ito para sa mahirap, seryosong trabaho.

Ang mga pinsala ay maaari ding sanhi ng:

• masamang panahon o klimatiko na kondisyon;
• congenital na sakit ng musculoskeletal system;
• spasms ng mga kalamnan at mga daluyan ng dugo;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw dahil sa labis na trabaho;
• maagang nagsimula ng mga klase pagkatapos ng pinsala o sakit;
• hindi pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan sa panahon ng sports.

Ang mga pinsala ay may iba't ibang kalubhaan, ayon sa kung saan ang mga sumusunod na antas ay nakikilala:

• sa kasong ito, naramdaman ang kakulangan sa ginhawa, ngunit pinapayagan ka nitong magpatuloy na magsagawa ng pisikal na ehersisyo;
• na may mga pinsala sa antas na ito, ang sakit ay napakalakas na makabuluhang nililimitahan nito ang mga kakayahan ng atleta;
• ang sakit sa gayong mga pinsala ay ginagawang imposible ang paggalaw.

Paggamot

Sa kaso ng anumang pinsala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Magsasagawa siya ng kumpletong pagsusuri at magrereseta ng paggamot. Gayunpaman, sa kaso ng mga pinsala, mahalagang magbigay kaagad ng paunang lunas. Ito ay magbibigay-daan sa iyo na mabawi nang mas mabilis pagkatapos nito.

Sa paggamot ng mga pinsala, ginagamit ang iba't ibang mga gamot, kung saan mayroong mga warming ointment (fastum gel, final gel). Maaaring gamitin ang mga ito sa pagmasahe ng masakit na bahagi ng katawan o bago ang pagsasanay upang magpainit at ihanda ang mga kasukasuan para sa aktibong trabaho.

Ginagamit din ang mga suplemento bilang bahagi ng paggamot sa droga. Ang paggamit ng langis ng isda, collagen, chondroitin, glucosamine ay nakakatulong na palakasin ang immune system, ay may positibong epekto sa kalusugan ng ligaments at joints. Gayunpaman, bago kumuha ng anumang suplemento, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri.

Ang unang yugto ng paggamot ay dapat isagawa alinsunod sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista. Sa hinaharap, dapat kang direktang pumunta sa pagbawi. Sa yugtong ito, ang mga fibroblast ay kasama sa trabaho, na nag-aambag sa paggawa ng collagen. Responsable sila para sa pag-aayos ng tissue pagkatapos ng pinsala, kaya ang paggamot sa oras na ito ay dapat na naglalayong pahusayin ang kanilang mga aksyon. Kailangan mong kumilos nang mas kaunti, humiga at matulog nang higit pa. Inirerekomenda na ang nasugatan na lugar ay magpainit, kung maaari, sa paliguan, paliguan o sa ilalim ng contrast shower ilang beses sa isang araw. Sa tulong ng mga gel at ointment, kailangan mong regular na masahe.

Ang karagdagang paggamot ay nagsasangkot ng unti-unting pagbabalik sa dating paraan ng pamumuhay. Kung malubha ang pinsala, maaaring magsimula ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng motor pagkatapos alisin ang cast at makakuha ng pahintulot mula sa doktor. Para sa hindi gaanong malubhang pinsala, ang mga kalamnan ay dapat na mabuo pagkatapos ng ilang linggo. Ngunit bago ang sandaling ito, maaari mong sanayin ang katabing paa. Ito ay kinakailangan upang maganap ang produksyon ng mga hormone. Bilang karagdagan, kung ang isang paa ay nabuo, ang isa pa ay lalakas din, dahil ang katawan ay palaging nagsisikap na mapanatili ang mahusay na proporsyon.

Sa huling yugto ng pagbawi pagkatapos ng pinsala, bumalik ang mga atleta sa pagsasanay. Sa oras na ito, kailangan mong subukang huwag masira muli ang may sakit na lugar, kaya dapat mong unti-unting dagdagan ang timbang at dagdagan ang tagal ng mga klase. Kung ang kakulangan sa ginhawa o sakit ay nangyayari, dapat mong ihinto ang pagsasanay.

Pag-iwas sa Pinsala

Ang isang ipinag-uutos na warm-up bago ang sports at isang sagabal pagkatapos ng sports ay nakakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng mga pinsala. Ito ay isang kumplikado ng mga pisikal na ehersisyo, kung saan ang lahat ng mga kalamnan ng katawan at mga kasukasuan ay nagtrabaho, at hindi lamang ang mga kailangang i-load sa panahon ng pagsasanay. Sa panahon ng warm-up, ang intensity ng mga paggalaw na ginawa ay dapat na patuloy na tumaas. Matapos itong makumpleto, maaari mong simulan ang aralin.

Bilang bahagi ng pag-iwas sa pinsala, isinasagawa din ang espesyal na pagsasanay upang mapataas ang tibay, mapabuti ang paggana ng puso, at bumuo ng mga ligament at tendon. Ang isang katawan na inihanda para sa mga load ay magiging mas madaling makita ang mga ito, na maiiwasan ang mga sprains, mga pasa at bali. Ang anumang pagsasanay ay dapat magsama ng mga pagsasanay para sa lahat ng mga grupo ng kalamnan upang sila ay bumuo ng maayos. Pagkatapos ng lahat, ang lag ng mga indibidwal na seksyon ay ginagawa silang mahina sa iba't ibang uri ng pinsala.

Ang wastong pamamaraan ng ehersisyo ay isang bagay na kailangang malaman ng bawat atleta at coach. Pagkatapos ng lahat, maiiwasan ang pinsala sa pamamagitan ng pagbibigay sa iyong katawan ng sapat na antas ng stress kung saan ito ay makayanan. Kaya, kapag nag-eehersisyo sa gym, ang sobrang timbang ay hindi nagpapahintulot sa iyo na maisagawa nang tama ang ehersisyo, bilang isang resulta kung saan may panganib ng pinsala.

Ang parehong mahalaga ay ang balanse sa pagitan ng trabaho at pahinga. Kung ang katawan ay walang oras upang mabawi pagkatapos ng isang pag-eehersisyo, ngunit tumatanggap na ng isang bagong pagkarga, pinatataas nito ang posibilidad ng pinsala. Bilang karagdagan, dapat itong isipin na ang nutrisyon ay gumaganap din ng isang papel sa pag-iwas sa pinsala. Sa ilalim ng mabibigat na karga, kasama ang pagkain, ang sapat na dami ng mga elementong kailangan para sa mahahalagang aktibidad ay dapat ibigay sa katawan. Halimbawa, ang mga atleta na nagbabawas ng dami ng carbohydrates sa diyeta upang mabawasan ang timbang ay pinapayuhan na iwanan ang mabibigat na ehersisyo, dahil sa mga ganitong kaso ang ligaments at tendons ay nagiging lalong malutong.

Ang pag-iwas ay kinabibilangan ng paggamit ng mga kinakailangang kagamitan. Hindi mo dapat i-save ito, dahil ang paggamot ng mga pinsala ay nagkakahalaga ng higit pa, at sa hinaharap ay ipaalala nila sa iyo ang kanilang sarili na may sakit. Ang pag-iwas sa mga pinsala ay mababawasan ang panganib na makuha ang mga ito, at ang kaalaman sa mga pangunahing tuntunin para sa paunang lunas ay maiiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng lahat, ang pagbawi mula sa mga pinsala ay iba para sa lahat, ito ay apektado ng kasarian, edad at isport ng trainee, kaya mas mahusay na maiwasan ang mga pinsala kaysa sa paggamot sa kanila.

Patuloy kaming naglalathala ng mga artikulo sa sports medicine - ang paggamot at pag-iwas sa mga pinsalang partikular sa karate.

Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang mga sumusunod na uri ng pinsala ay maaaring makilala:
1. Mga hit.
2. Mga paggalaw na lumampas sa physiological na limitasyon ng ibinigay na joint sa amplitude (overstretching ng mga kalamnan, ligaments, overextension at matalim na pagbaluktot sa joint, tucking ng paa).
3. Labis na biglaang hindi magkakaugnay na mga paggalaw.
4. Iba pang mga mekanismo.

Ang matagumpay na paglaban sa mga pinsala ay posible lamang kung ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay kilala:
1. Mga pagkukulang at pagkakamali sa paraan ng pagsasagawa ng mga klase: ang mga coach ay hindi palaging sumusunod sa mga pangunahing probisyon ng pagsasanay sa mga atleta, ang regularidad ng mga klase, ang unti-unting pagtaas sa pisikal na aktibidad, ang pagkakasunud-sunod sa pag-master ng mga kasanayan sa motor at ang indibidwalisasyon ng pagsasanay. Ang partikular na hindi kanais-nais ay ang paggamit ng matinding load o matinding kapangyarihan sa pagsasanay. Minsan minamaliit ng mga coach ang sistematiko at regular na trabaho sa pamamaraan at kapag nagsasanay sa mga baguhan ay gumagamit sila ng mga pamamaraan tulad ng sa mga mataas na kwalipikadong atleta, natural na ito o ang pinsalang iyon ay nangyayari. Sa kawalan ng ilang mga teknikal na kasanayan, ang pagsasagawa ng mga ehersisyo na nangangailangan ng isang mataas na bilis ng pag-urong ng kalamnan at magkasanib na kadaliang mapakilos ay maaari ring humantong sa pinsala. Samakatuwid, ang trabaho sa bilis (sparring) ay dapat na magkatulad sa pagpapabuti ng pamamaraan ng paggalaw. Ang malaking kahalagahan ay ang kakayahan ng coach na ipaliwanag nang tama at ipakita ang kinakailangang ehersisyo, ituro ang mga indibidwal na aspeto ng mga atleta. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa warm-up bago ang pagsasanay o kompetisyon.

2. Mga pagkukulang sa organisasyon ng mga klase at kumpetisyon:
- maling pagguhit ng programa ng kumpetisyon;
- paglabag sa mga patakaran ng kanilang pag-uugali;
- Kakulangan ng mga kwalipikasyon ng hudikatura;
- paglabag sa mga patakaran sa kaligtasan.
Ang isang makabuluhang bilang ng mga pinsala ay nauugnay sa kawalan ng isang coach sa silid-aralan; isang malaking bilang ng mga mag-aaral na may isang coach (lalo na ang mga nagsisimula at mga bata); hindi wastong staffing ng mga grupo ng mga taong kasangkot (iba't ibang antas ng pagsasanay sa sports, mga matatanda at bata sa parehong grupo, kakulangan ng pamamahagi ayon sa mga kategorya ng timbang sa panahon ng paghahanda para sa mga kumpetisyon at sparring).

3. Hindi sapat na materyal at teknikal na suporta para sa mga klase at kumpetisyon (halimbawa, ang kawalan ng tatami, lalo na sa mga kumpetisyon ng mga bata, ay hindi katanggap-tanggap).

4. Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kalinisan at meteorolohiko (hindi pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan ng pag-iilaw, bentilasyon, mataas na kahalumigmigan, hindi sapat na acclimatization ng mga atleta, mabilis na pagbabago ng ilang mga time zone bago ang mga kumpetisyon).

5. Paglabag sa mga kinakailangan ng medikal na kontrol.

6. Kawalang-disiplina ng mga atleta. Halimbawa, ang paggamit ng mga ipinagbabawal na pamamaraan sa panahon ng isang laban, na karaniwang sinusunod sa mababang antas ng pamamaraan ng mga atleta.

Mga tampok ng traumatikong pinsala sa utak.
Ang isang "malinis" na tagumpay sa tatami ay itinuturing na isang tagumpay dahil sa isang knockout o knockdown (knockout - English knock-out) - isang pagdurog na suntok; standing knockdown - ang tinatawag na groggy state, mula sa pangalan ng English drink na "grog", iyon ay, isang kalahating lasing na estado na may pagkawala ng malay para sa isang split second at pagkawala ng spatial orientation. Ang mga knockout at knockdown ay sanhi hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang neuropsychic trauma.

Sa banayad na concussion, pagdidilim ng mga mata, pag-ring sa mga tainga, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, bigat sa ulo, panandaliang (1-3 minuto) pagkawala ng malay ay lilitaw (ang ilang mga sintomas ay maaaring wala). Kadalasan mayroong binibigkas na pamumutla ng mukha, malamig na pawis, nanginginig sa buong katawan. Sa katamtamang concussions, ang isang binibigkas na antas ng pag-alis, isang mas mahabang pagkawala ng kamalayan (10-15 minuto), pagsusuka, at isang pagbawas sa tono ng kalamnan ay nabanggit. Ang pasyente ay matamlay, matamlay, kadalasan ay hindi naaalala ang mga kaganapan na nauna sa pinsala (retrograde amnesia), ay hindi maganda ang oriented sa oras at sa kapaligiran, ang mga pag-andar ng motor-volitional ay bahagyang napanatili. Sa isang matinding anyo ng concussion, pagkawala ng malay mula sa ilang oras hanggang isang araw o higit pa, igsi ng paghinga, hemotensin, matinding tachycardia. Ang mga mag-aaral ay malawak, ang reaksyon sa liwanag ay mahina o ganap na wala.

Ang contusion ng utak ay bunga ng direktang trauma sa utak sa panloob na ibabaw ng mga buto ng bungo sa pamamagitan ng mekanismo ng impact at counter-impact. Sa klinikal na larawan, mayroong mga lokal na palatandaan ng neurological (mga karamdaman sa pagsasalita, nabawasan ang lakas sa mga limbs, may kapansanan na sensitivity), mga sintomas ng tserebral, tulad ng concussion.

Ang brain compression ay isa sa mga pinaka-mapanganib na anyo ng closed craniocerebral injury, sanhi ng pagdurugo kapag nasira ang arterial vessels ng meninges, veins at venous sinuses. Ang mga sintomas ng compression ay karaniwang hindi nangyayari sa sandali ng pinsala, ngunit unti-unting umuunlad (ang sintomas ng "light gap", na kung minsan ay tumatagal mula isa hanggang ilang linggo). Ang mga pangunahing sintomas ay isang sumasabog na sakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng malay, pagkabalisa. Sa lahat ng mga kaso ng traumatikong pinsala sa utak, ang napapanahong pag-ospital ay kinakailangan, ang mga tuntunin ng klinikal na pagbawi ay napaka-indibidwal. Sa isang hiwalay na panahon ng pinsala sa craniocerebral, lalo na ang katamtaman at malubha, ang mga sakit sa pag-iisip at pagbaba ng katalinuhan ay sinusunod. Hindi gaanong mapanganib ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng paulit-ulit na traumatization ng utak, ang pinagsama-samang epekto ng mga suntok sa ulo, i.e., ang pagpapataw ng mga kahihinatnan ng sistematikong banayad na suntok sa ulo. Ang isa sa mga dahilan na nag-aalis ng mga nagtatanggol na reaksyon ay ang "pagbawas ng timbang", ayon sa mga istatistika, sa kasong ito, ang mga knockdown at knockout ay nangyayari nang mas madalas. Maraming mga atleta ang sadyang itago ang katotohanan ng pinsala sa utak, ayon sa mga istatistika, 30% lamang ng mga atleta pagkatapos ng concussion ay ginagamot sa isang ospital. Ang lahat ng mga atleta na nakaranas ng concussion ay dapat sumailalim sa isang malalim na medikal na pagsusuri nang hindi bababa sa 3 beses sa isang taon na may obligadong paglahok ng isang neuropathologist at isang ophthalmologist. Sa banayad na concussion, ang panahon ng ospital ay hindi bababa sa 14 na araw, na may katamtamang concussion - 3-4 na linggo, na may malubhang concussion - hindi bababa sa 2 buwan. Bed rest, ayon sa pagkakabanggit - 10, 18 at 30 araw. Pagpasok sa mga espesyal na klase na may banayad na degree na hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na linggo pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, at paglahok sa mga kumpetisyon - pagkatapos ng 1.5 buwan na may kumpletong klinikal na pagbawi. Sa isang average na degree - espesyal na pagsasanay na hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 buwan na may kumpletong klinikal na pagbawi, ang pagkakaroon ng layunin ng pathological data, kahit na sa kawalan ng mga reklamo, ay isang kontraindikasyon sa espesyal na pagsasanay. Sa matinding concussion, ang isyu ng pagpapatuloy ng mga klase ay maaaring mapagpasyahan nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Halimbawa, sa seksyong medikal ng mga patakaran ng mga kumpetisyon sa boksing ay nakasulat na ang isang boksingero na nakatanggap ng knockout ay hindi pinapayagan na makipagkumpetensya sa loob ng isang taon mula sa petsa ng pagtanggap ng knockout; ang isang boksingero na nakaranas ng 2 knockout - sa loob ng 2 taon na sunud-sunod, at 3 knockout sa panahon ng boksing - ay hindi pinapayagan na makipagkumpetensya. Naniniwala ako na ang isang seksyon sa mga medikal na contraindications ay dapat ding isama sa aming mga patakaran para sa pagpasok sa mga kumpetisyon. Sa mga kondisyon ng mga kampo ng pagsasanay, ang doktor ay dapat gumawa ng mga obserbasyon tungkol sa mga karamdaman ng isang dissonant na kalikasan (kahirapan sa pagtulog, takot, pagkagulat, pagsigaw sa isang panaginip, paggising na may takot, pagkawala ng gana, atbp.).

Bilang karagdagan sa isang saradong pinsala sa craniocerebral, ang iba't ibang mga pinsala ng cranium ay maaaring mangyari, tulad ng pinsala sa mukha, ngipin, panga.

Mga pasa sa mukha nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang edema at pagdurugo sa tissue - maglapat ng pressure bandage, lokal - malamig.

Pagkasira ng ngipin nangyayari sa anyo ng isang bali ng korona o dislokasyon ng ngipin, kung minsan ay may bali ng ugat ng ngipin. Ang isang bali ng korona ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at pagkakaroon ng matalim na mga gilid sa natitirang bahagi ng ngipin. Sa dislokasyon, mayroong makabuluhang kadaliang kumilos at protrusion ng ngipin mula sa butas, kung minsan ay nagrereklamo tungkol sa kawalan ng kakayahang mahigpit na isara ang mga panga. Pangunang lunas - pagpasok ng isang 2% na solusyon ng novocaine, paglalapat ng cotton ball na may camphor-phenol sa sugat.

Pagkabali ng ibabang panga - Ang mga reklamo ng sakit sa lugar ng pinsala, pinalubha ng pagsasalita, nginunguyang, ang mga ngipin ay hindi nakakuyom nang mahigpit, mayroong pagdurugo sa mukha at leeg, pamamaga ng mga tisyu. Kadalasan, ang isang bali ay sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, pagduduwal o pagsusuka, retrograde amnesia (kasama ang concussion). Pangunang lunas - immobilization ng mas mababang panga na may bendahe, kawalan ng pakiramdam: subcutaneously 1 ml ng isang 2% na solusyon ng promedol, intramuscularly - 2 ml. 50% na solusyon ng analgin, sa loob - sulfadimezin 1 g 4 beses sa isang araw.

Mga dislokasyon ng ibabang panga - Paupuin ang pasyente sa isang mababang upuan, ang ulo ng pasyente ay dapat sumandal sa dingding. Ang mga hinlalaki ng doktor na nakabalot sa gauze ay inilalagay sa nginunguyang ibabaw ng mga molar ng ibabang panga, ang natitirang mga daliri ay sumasakop sa nababagabag na ibabaw ng ibabang panga. Ang mga hinlalaki ay dumidiin sa panga at itaas ang baba. Pagkatapos ng pagbabawas, ang isang pag-aayos ng bendahe ay inilapat para sa 10-12 araw.

Bugbog na mata - sakit, pamamaga, hematoma ng eyelids, nabawasan ang visual acuity, sub-conjunctival hemorrhages. Pangunang lunas - ang pagpapataw ng isang aseptikong bendahe, ang paglalagay ng mga patak ng disinfectant (30% sulforacil-sodium solution o 0.25% ravenylactylene solution).

pinsala sa ilong ay palaging sinamahan ng matinding pagdurugo, mga reklamo ng sakit sa ilong, kahirapan sa paghinga ng ilong, sa kaso ng isang bali na may pag-aalis, ang pagpapapangit ng panlabas na ilong ay nabanggit. Ang first aid ay binubuo sa paghinto ng pagdurugo at muling pagpoposisyon ng mga fragment ng buto sa kanilang kasunod na pag-aayos. Muling iposisyon upang makagawa nang maaga hangga't maaari, maliban sa mga kaso ng concussion, matinding pamamaga ng malambot na mga tisyu ng panlabas na ilong. Ang reposition ng mga buto ng ilong ay isinasagawa gamit ang isang elevator ng ilong sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam (ang mucosa ay lubricated na may 3% na solusyon ng dicaine at 5-10 ml ng isang 1% na solusyon ng novocaine ay iniksyon sa fracture zone). Ang ilong ay tamponized na may gauze turunda na babad sa paraffin.

Pinsala sa tainga - mapurol na trauma sa auricle ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang otohematoma - pagdurugo sa pagitan ng perichondrium at cartilage - mala-bughaw na pamamaga sa auricle. Ang mga maliliit na hematoma ay malulutas sa kanilang sarili. Ang mga malawak na otohematoma ay dapat mabutas at ilapat gamit ang isang pressure bandage sa loob ng ilang araw.