Ang mga bukol sa atay ay hindi pangkaraniwan sa listahan ng mga sakit na oncological at, bawat taon, mas madalas silang nakikita. Ang mga ito ay nasuri sa lahat ng mga kategorya ng mga tao, gayunpaman, ang mga lalaki ay nagdurusa sa sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan, at ang edad kung saan ang karamihan ng mga sakit ay nangyayari ay medyo maliit - hanggang sa 40 taon. Sa sakit na ito, ang tumor ay nakakaapekto sa mga lugar ng parenchymal ng atay, mga duct ng apdo, at kung minsan ang mga arterya ng dugo ng organ. Tulad ng ibang mga tumor, ang mga tumor sa atay ay maaaring nahahati sa benign at malignant. Ang mga una ay dahan-dahang umuunlad, hindi gumagawa ng mga metastases, at sa kanilang napapanahong paggamot, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na ganap na gumaling. Ang pangalawa ay lubhang mapanganib at madalas na humahantong sa malubhang kahihinatnan, kahit na nakamamatay.

Ang susunod na criterion para sa pag-uuri ng tumor sa atay ay ang pangunahing pokus ng paglitaw nito. Ayon sa pamantayang ito, ang mga pangunahing tumor na lumitaw at lumalaki sa loob ng organ mismo at mga tumor ng pangalawang kalikasan ay nakikilala. Lumilitaw ang mga ito bilang resulta ng metastasis ng isang malignant na tumor na bubuo sa ibang lugar sa katawan.

Sa view ng nabanggit, malinaw na ang parehong benign at malignant neoplasms ay maaaring maging pangunahin, ngunit ang likas na katangian ng mga pangalawang ay palaging malignant.

Sa kasamaang palad, ang mga tumor sa atay, anuman ang kanilang likas na katangian, ay napakabihirang napansin sa mga unang yugto ng pag-unlad, dahil umuunlad sila nang mahabang panahon nang walang malinaw na mga sintomas.

Mga tumor na may benign na patolohiya

Kadalasan, ang ganitong oncology ay bubuo sa mga tisyu ng mga duct ng apdo, nag-uugnay at integumentary na mga lugar ng organ at nagpapakita ng sarili sa anyo ng lumalaking iba't ibang mga adenoma, lymphoma at hemangiomas:

• Hypotheadenomas;
• Papillomatous adenoma;
• Cystoadenomas;
• Adenomas ng mga duct ng apdo;
• Hemangiomas;
• Lymangiomas.

Ang mga hemangiomas at lymphangiomas, kung ihahambing sa iba pang mga neoplasma, ay masuri na medyo bihira. Kahit na mas madalas, sa halos nakahiwalay na mga kaso, ang mga hamartoma, fibromas at lipomas ay nasuri.

Ang pinakakaraniwang mga tumor mula sa kategorya ng mga adenoma ay maaaring may isang foci o marami sa kanila, na matatagpuan sa loob ng atay. Para sa karamihan, mayroon silang mga bilog na balangkas, may isang hanay ng kulay - mula sa mapusyaw na kulay abo hanggang madilim na pula at maaaring magkaroon ng iba't ibang laki - mula sa maliit hanggang sa medyo malalaking mga bukol, na humahantong sa pagpiga ng organ ng pag-filter. Para sa karamihan, ang foci ng paglago ay matatagpuan sa rehiyon ng parenchial o sa ibaba ng kapsula ng atay. Ang ilan sa mga neoplasma na ito, kung hindi ginagamot, ay nagiging malignant sa paglipas ng panahon.

Kapag ang pokus ng patolohiya ay naisalokal sa mga tisyu ng mga daluyan ng atay, ang lumalaking tumor ay nakakakuha ng isang cavernous-porous na istraktura at unti-unting nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon ng may sakit na organ. Mayroong dalawang uri ng naturang adenomas - cavernous at cavernous hemangioma. Ang mga neoplasma na ito, hindi lahat ng mga oncologist ay malinaw na kumukuha ng mga tumor, gayunpaman, ang kanilang kakayahan, lalo na ang mga hemangiomas, upang makakuha ng isang malignant na karakter, ay malinaw na nagpapahiwatig ng kanilang pag-aari sa patolohiya na ito.

Ang mga neoplasma ng sirkulasyon at biliary ay may kakayahang malignancy, na mga siksik na istruktura ng anumang laki, na may magaspang na shell ng pula o kulay rosas na kulay.

Mga palatandaan ng benign liver cancer

Tulad ng nabanggit na, ang isang tumor na bubuo sa atay ay hindi gumagawa ng malinaw na mga palatandaan ng mahahalagang aktibidad nito sa napakatagal na panahon - ang proseso ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan at, pagkatapos lamang maabot ang isang tiyak na yugto ng pag-unlad, ang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw. .

Sa kaso ng paglaki ng hemangioma, ang mga sintomas ay nagiging kapansin-pansin lamang kapag ang tumor ay umabot sa isang malaking sukat. May mga pag-atake ng pagduduwal, bigat at sakit sa rehiyon ng epigastric, madalas na belching. Ang hemangioma, bilang karagdagan sa panganib na maging isang malignant na anyo, ay mapanganib lalo na dahil ang asymptomatic, pangmatagalang pag-unlad ay nagpapahintulot na lumaki ito sa isang malaking sukat, na puno ng pagkawasak sa sarili, na sinamahan ng matinding panloob na pagdurugo, na bumabara sa bile duct at maaaring humantong sa mabilis na kamatayan.

Ang mga sintomas ng malaking cyst sa atay ay limitado sa pakiramdam ng bigat sa hypochondrium. Ang mga tumor na ito ay nangangailangan ng mandatory surgical treatment, kung hindi man purulent na pamamaga, pagdurugo ng tiyan at pagpapapangit ng base ng tumor sa panahon ng pagkalagot nito ay posible.

Ang adenoma, pati na rin ang naunang inilarawan na mga neoplasma, ay hindi mayaman sa mga unang sintomas at natutukoy lamang kung ito ay malaki ang sukat sa pamamagitan ng simpleng palpation ng kanang bahagi ng lukab ng tiyan. Sa pag-unlad ng proseso, walang matinding sakit na sensasyon. Ang pangunahing panganib ng isang tumor ay ang hindi mahuhulaan na pagkasira ng sarili at panloob na pagdurugo.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng noting nodular hepatic hyperplasia at hepatomegaly. Ang hyperplasia ay ganap na nabubuo nang walang sintomas, at ang hepatomegaly ay nagbibigay ng napakalinaw at malabong mga sintomas na napakahirap iugnay sa isang tumor. Sa parehong mga kaso, ang pangunahing panganib ay ang posibilidad ng panloob na pagdurugo.

Diagnosis at paggamot ng benign liver cancer

Dahil ang mga panlabas na sintomas ay sobrang banayad at lumilitaw sa halip na huli, kapag ang proseso ay malayo na, para sa maagang pagtuklas ng mga naturang tumor, inirerekomenda na ang mga taong nasa panganib ay sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa mga dalubhasang klinika nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Kung ang pagkakaroon ng isang patolohiya ay pinaghihinalaang, ang isang tumpak na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang hardware:

1. Ultrasound - pagsusuri sa panloob na ultrasound;
2. Magnetic at computer research - CT at MRI;
3. Laparoscopic biopsy;
4. Kinakailangan ang percutaneous biopsy kung pinaghihinalaan ang hyperplasia o adenoma.

Ang unang dalawang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang matukoy ang lokalisasyon ng pokus ng tumor, ang balangkas nito at ang antas ng pag-unlad - laki, at ang huli ay isang mikroskopikong pagsusuri ng isang seksyon ng tumor tissue, na ginagawang posible upang matukoy ang histological na katangian ng ang problema sa mga cell na may 100% katumpakan - upang ibukod o kumpirmahin ang kanilang pagkasira at upang malaman ang uri ng pagbuo ng tumor. Ang huli ay napakahalaga para sa tamang pagpili ng mga therapeutic measure.

Ang paggamot sa mga benign oncological na proseso ng atay ay nabawasan sa kirurhiko pagtanggal ng tumor at kasunod na mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik ang pag-andar ng organ at pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang pag-alis ng tumor, bilang karagdagan sa paglutas ng isang tiyak na problema - ang presyon ng tumor sa tisyu ng atay, ay malulutas ang isa pa, hindi gaanong mahalagang gawain, ibig sabihin, napapanahong pag-alis, ginagarantiyahan ang imposibilidad ng paglitaw ng mga selula ng kanser batay sa isang benign tumor at ang pagbuo ng isang malubhang malignant oncological na proseso.

Mayroong ilang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko:

• Laparoscopy - pag-alis ng tumor sa pamamagitan ng manipis na paghiwa o pagbutas sa dingding ng tiyan. Ang pamamaraan ay ang hindi bababa sa traumatiko, ngunit naaangkop lamang para sa maliliit na laki ng tumor;
• paggupit;
• Lobectomy;
• segmentectomy;
• Hemihepatectomy.

Sa isang malaking tumor, kung minsan ay kinakailangan na putulin ang isang seksyon ng atay kasama nito, na humahantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan. Dahil dito, ang maagang pagsusuri at napapanahong paggamot ay partikular na kahalagahan. Ang pagpapasiya ng pamamaraan at saklaw ng interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng mga paunang pag-aaral, na isinasaalang-alang ang edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Malignant oncology ng atay

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglitaw, ang mga naturang tumor ay kinakatawan ng dalawang malalaking grupo, ang bawat isa ay maaaring maglaman ng mga tumor ng anumang histological na istraktura. Ang mga ito ay pangunahin at pangalawang neoplasma.

Ang mga tumor sa atay na pangalawang pinanggalingan ay mas karaniwan kaysa sa mga pangunahin, dahil nagmumula sila sa iba pang mga selula ng kanser na mas karaniwan, at ang mga selulang ito ay dinadala sa buong katawan kasama ng dugo at, nang naaayon, lahat ay pumapasok sa atay.

Tungkol sa mga pangunahing tumor, maaari silang tukuyin bilang medyo bihira, at nangyayari ito pangunahin sa mas malakas na kasarian na umabot sa edad na limampung. Ang isang matatag na kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng naturang mga neoplasma ay talamak na hepatitis C at B, kung saan ang posibilidad ng oncopathology ay tumataas ng 2 order ng magnitude - 200 beses! Ayon sa histological na katangian ng mga selula ng kanser, mayroong:

• Hepatoblastomas - mga tumor sa atay na nasuri pangunahin sa mga bata;
• Cholangiocarcinomas - mga tumor na may pangunahing pokus sa mga selula ng mga duct ng apdo;
• Ang mga hepatocellular carcinoma ay ang pinakakaraniwang mga tumor na tumutubo mula sa mga selula ng tisyu ng atay;
• Angiosarcomas - nakakaapekto sa vascular network ng organ.

Bilang karagdagan sa hepatitis, ang mga kadahilanan na pumukaw sa sakit ay maaaring:

Ang malignant mutation ng mga selula ng atay ay maaari ding mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga kilalang kadahilanan - radiation, ang impluwensya ng mga carcinogens at mula sa labis na sunbathing.

Mga sintomas ng malignant na kanser sa atay

Ang mga sintomas ng naturang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng talamak na kahinaan, pagkapagod at pagbaba ng pagganap. Sa pag-unlad ng tumor, mayroong isang pakiramdam ng bigat sa hypochondrium, sakit, pagkawala ng gana, pagduduwal at pagsusuka. Sa mga advanced na yugto, kapag ang tumor ay nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng organ at nagsimulang mag-metastasis, ang pasyente ay nawalan ng timbang nang malaki, at ang kanyang kondisyon ay lumalala nang husto. Lumitaw at tumindi:

• Ascites;
• Anemia;
• Paninilaw ng balat.

Sa huling yugto, ang hepatic dysfunction at matinding pagkalasing ay aktibong umuunlad, na kumplikado ng mga pathology ng bato. Sa yugtong ito, ang tumor ay lumalaki nang labis na maaari itong makita sa kahabaan ng nakausli na tubercle sa kanang hypochondrium, at kung ikaw ay palpate, ang isang malaking siksik na pormasyon ay napansin.

Diagnosis at paggamot

Kung pinaghihinalaang kanser sa atay, ang unang hakbang ay isang biochemical blood test, ang mga resulta nito ay maaaring gumawa ng paunang pagsusuri. Ang mga tagapagpahiwatig na may mataas na antas ng posibilidad ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang oncological na proseso sa atay:

• Nabawasan ang konsentrasyon ng albumin;
• Mataas na antas ng fibrogen, creatinine at urea;
• Isang kapansin-pansing pagtaas sa natitirang nitrogen na labis sa pamantayan;
• Nadagdagang aktibidad ng transaminase.

Kung natukoy ang mga palatandaang ito, isinasagawa ang isang pagsusuri sa hardware, sa tulong kung saan nilinaw ang diagnosis:

• CT at MRI;
• Angiography.

Kapag kinukumpirma ang diagnosis, mas mainam na gumawa ng biopsy ng tumor. Papayagan ka nitong tumpak na matukoy ang uri nito at mahulaan ang kurso ng proseso, at ang mga pag-aaral ng hardware ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa lokasyon ng tumor, laki, hugis nito at payagan kang makilala ang mga metastases o patunayan ang kanilang kawalan. Para sa kanilang paghahanap at pag-uuri, isinasagawa nila ang:

• X-ray na pagsusuri ng tiyan;
• Ultrasound ng dibdib. Para sa mga kababaihan, ang isang mammogram ay isinasagawa;
• Fluorographic na pagsusuri ng mga baga;
• Pag-aaral ng colonoscopy;
• EGDS.

Ang paggamot sa kanser sa atay ay isinasagawa ng parehong mga pamamaraan na ginagamit upang gamutin ang iba pang mga tumor - paggamot sa kirurhiko, chemotherapy at radiotherapy, mga hakbang sa immunological na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit. Dahil sa labis na kahalagahan ng organ para sa pangkalahatang paggana ng katawan, ang lahat ng mga hakbang na ito ay ginagamit nang maingat.

Ang radikal na paggamot ay itinuturing na pinaka-epektibo - ang pag-alis ng tumor kasama ang apektadong lugar ng organ, ngunit hindi ito laging posible. Kung ang tumor ay malaki o nag-metastasize nang husto, isang kumbinasyon ng radiological at kemikal na paggamot ang ginagamit upang sirain ang mga selula ng tumor, paliitin ang tumor, at ihinto o pabagalin ang paglaki.

Ang pinakamahusay na mga resulta, na may positibong pagbabala ng kaligtasan ng buhay, ay ibinibigay sa pamamagitan ng kirurhiko paggamot ng mga kanser na tumor, sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, na may pre- at post-operative na chemotherapy, kung minsan ay pinagsama sa isotope. Ang operasyon ay nag-aalis ng tumor focus, at ang kasunod na chemical therapy ay nagsisilbi upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit.

Paggamot gamit ang mga natural na remedyo

Mas gusto ng maraming mga pasyente na tratuhin ng mga katutubong remedyo, sa pamamagitan ng iba't ibang mga decoction at tincture mula sa mga natural na sangkap. Ang pagiging epektibo ng naturang paggamot sa kanser, mula sa punto ng view ng modernong gamot, ay medyo nagdududa, gayunpaman, bilang mga karagdagang hakbang, ang tradisyonal na gamot ay medyo angkop, ngunit sa konsultasyon lamang sa dumadating na manggagamot.

Para sa mga katutubong remedyo para sa paggamot ng kanser, pangunahin na isama ang mga herbs - club-shaped floater, celandine, propolis, birch fungus at hemlock. Nasa ibaba ang ilang mga katutubong recipe mula sa mga sangkap na ito.

Plavon na hugis club.

Kinakailangan na ibuhos ang tuyong damo na may tubig na kumukulo sa mga proporsyon - 4 na kutsara ng damo bawat 1 litro ng tubig na kumukulo. Ang pinalamig na pagbubuhos ay kinuha ng 5 beses sa pantay na bahagi ng 200 ML sa buong araw. Ang unang dosis ay kinuha sa walang laman na tiyan, ang natitira, kalahating oras bago kumain. Upang alisin ang isang hindi kasiya-siya, mapait na aftertaste, maaari mong matamis ang pagbubuhos na may pulot. Ang kurso ng pagkuha ng mga pondo ay hindi limitado.

Ayon sa mga pasyente, ang lunas na ito ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto ng pag-unlad ng kanser.

Pagbubuhos ng celandine.

Ang ugat ng celandine ay napakabisa sa paglaban sa hemangioma at iba pang mga bukol. Ito ay kuskusin sa isang pinong kudkuran at ang juice ay pinipiga mula dito, pagkatapos nito ay halo-halong sa pantay na sukat na may medikal na alkohol na diluted sa 40˚, ang lalagyan ay barado at itinatago sa isang madilim, malamig na lugar sa loob ng 3 linggo.

Ang kurso ng pagkuha ng lunas ay nagsasangkot ng unti-unting pagtaas sa dosis ng tincture, na nagsisimula sa 1 drop na may pang-araw-araw na pagdaragdag ng isa pa hanggang ang dosis ay umabot sa 25 patak. Ang karagdagang pagtanggap ay isinasagawa sa dosis na ito. Ang pagtanggap ay isinasagawa isang beses sa isang araw sa isang walang laman na tiyan, sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig na may ahente na natunaw dito.

Propolis.

Ayon sa mga pasyente, ang propolis ay ang pinaka-epektibong katutubong lunas sa paglaban sa kanser sa atay. Ito ay kinuha sa natural nitong anyo, nang walang anumang pagmamanipula dito. Dosis - humigit-kumulang 5 gramo sa isang pagkakataon tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Pagbubuhos ng chaga mushroom.

Sinasabi na ang tincture ng birch fungus na ito ay nakakatulong kahit na sa pinakamahirap na sitwasyon. Upang ihanda ito, kuskusin ang kalahating kilo ng kabute, ihalo sa 500 ML ng tubig at mag-iwan ng dalawang araw, pagkatapos na ang tincture ay sinala. Kasabay nito, ang na-filter na kabute ay dapat na pisilin sa pamamagitan ng gasa sa isang tincture - ito ay magbibigay ng pinaka-epektibong mga sangkap. Kumuha ng tincture 3 beses sa isang araw bago kumain, kalahating baso sa isang pagkakataon. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 2 buwan.

Pagbubuhos ng hemlock.

Sa kabila ng mga nakakalason na katangian ng halaman na ito, sa mga maliliit na dosis, ito ay madalas at medyo matagumpay na ginagamit para sa mga layuning panggamot, kabilang ang para sa paggamot ng kanser sa atay. Ang tincture ng alkohol nito ay binibigkas ang mga anti-inflammatory, sedative, analgesic properties. Bilang karagdagan, ang hemlock ay nag-aambag sa pag-activate ng mga proseso ng immune.

Ang tincture ay inihanda tulad nito - ang buong halaman, kasama ang mga shoots, dahon at ugat, ay inilalagay sa isang lalagyan at ibinuhos ng dalawang baso ng vodka, pagkatapos nito ay inilalagay sa refrigerator sa loob ng dalawang linggo, nanginginig ang tincture araw-araw.

Ang gamot ay kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan, simula sa 1 patak ng pagbubuhos na natunaw sa tubig at pagdaragdag ng isa pang araw-araw, hanggang sa maabot ang dosis - 40 patak. Pagkatapos nito, pumunta sila sa reverse order. Para sa maximum na pagiging epektibo, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit nang maraming beses.

Propolis

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng paninirahan sa tulad ng isang katutubong lunas bilang propolis. Ang sangkap na ito ay may malakas na epekto sa anti-cancer. Dahil sa likas na kakanyahan nito, ito ay ganap na hindi nakakapinsala sa katawan, at bilang karagdagan, ang propolis ay may malawak na hanay ng mga positibong epekto:

• Pinipigilan ang mga selula ng kanser at pinipigilan ang kanilang paglaki;
• Tumutulong sa katawan na mapabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay;
• May malakas na anti-inflammatory effect;
• Nagpapabuti ng mga proseso ng panunaw;
• Nagpapataas ng kaligtasan sa sakit;
• Nagpapalakas sa mga tisyu ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga capillary;
• Binabawasan ang nerbiyos;
• Ito ay may mataas na analgesic properties.

At ito ay isang maliit na bahagi lamang ng malaking hanay ng mga kapaki-pakinabang na katangian ng propolis.

Ang propolis ay maaaring kunin sa dalisay na anyo nito, sa anyo ng mga tincture ng alkohol at langis o dissolved sa tubig, at maging bilang isang pamahid.

Sa dalisay na anyo nito, ang isang solong dosis ay 5-6 gramo 5 beses sa isang araw isang oras bago kumain.

Isang may tubig na solusyon ng propolis - 10 gramo bawat 100 ML ng maligamgam na tubig.

Pagbubuhos ng alkohol - 150 gramo ng propolis ay natunaw sa isang litro ng 70˚ ethyl alcohol. Ang produkto ay na-infuse sa loob ng 3 araw, pagkatapos nito ay sinala at pinatuyo sa isang lalagyan.

Ang solusyon ng langis - 5 ML ng distilled o pinakuluang tubig, 100 gramo ng mantikilya at 15 gramo ng propolis ay inihanda sa isang paliguan ng tubig para sa mga 15 minuto, pagkatapos nito ay sinala at nakaimbak sa isang madilim na lalagyan sa isang cool na lugar.

Para sa propolis ointment, butter, petroleum jelly at propolis ay ginagamit sa mga proporsyon ng 100/100/50. Pagkatapos ng masusing paghahalo, ang pamahid ay nakaimbak sa isang madilim na lugar.

Mga kaugnay na video

- mga neoplasma ng isang malignant at benign na kalikasan, na nagmumula sa parenchyma, mga duct ng apdo o mga sisidlan ng atay. Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita ng mga tumor sa atay ay pagduduwal, pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, hepatomegaly, paninilaw ng balat, at ascites. Kasama sa diagnosis ng mga tumor sa atay ang ultrasound, mga pagsusuri sa atay, CT, biopsy sa atay. Ang paggamot ng mga tumor sa atay ay kirurhiko at binubuo sa pagputol ng apektadong lugar ng organ.

Pangkalahatang Impormasyon

Sa hepatology, kaugalian na makilala sa pagitan ng pangunahing benign tumor sa atay, pangunahin at pangalawang (metastatic) malignant neoplasms (kanser sa atay). Ang kaalaman sa uri at pinagmulan ng tumor sa atay ay nagbibigay-daan para sa iba't ibang paggamot. Ang mga benign tumor sa atay ay medyo bihira. Ang mga ito ay karaniwang asymptomatic at natuklasan nang hindi sinasadya. Mas madalas sa gastroenterology, ang isa ay kailangang harapin ang pangunahing kanser sa atay o pangalawang metastatic lesyon ng organ. Ang mga metastases sa atay ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na may pangunahing kanser sa tiyan, baga, colon, kanser sa suso.

Benign tumor ng atay

Paggamot ng mga benign tumor sa atay

Sa isang cyst ng atay, cyst excision, endoscopic o open drainage, cystoduodenoanastomosis, maaaring maisagawa ang marsupialization.

Malignant tumor ng atay

Pag-uuri

Ang mga malignant na tumor ng atay ay maaaring pangunahin, iyon ay, nanggaling nang direkta mula sa mga istruktura ng atay, o pangalawa, na nauugnay sa paglaki ng mga metastases na dinala mula sa ibang mga organo. Ang mga pangalawang tumor sa atay ay nangyayari nang 20 beses na mas madalas kaysa sa mga pangunahing, na nauugnay sa pagsasala sa pamamagitan ng atay ng dugo na nagmumula sa iba't ibang mga organo at hematogenous drift ng mga selula ng tumor.

Ang mga pangunahing malignant na tumor ng atay ay medyo bihira. Ito ay nangyayari pangunahin sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga sumusunod na anyo ng pangunahing malignant na mga tumor sa atay ay nakikilala:

• hepatocellular carcinoma (hepatocellular carcinoma, hepatoma), na nagmumula sa mga selula ng hepatic parenchyma
• cholangiocarcinoma, na nagmumula sa mga epithelial cells ng bile ducts
• angiosarcoma, lumalaki mula sa vascular endothelium
• hepatoblastoma - isang tumor ng atay na nangyayari sa mga bata

Ang mga rason

Mga sintomas ng malignant na mga tumor ng atay

Ang mga unang klinikal na pagpapakita ng mga malignant na tumor sa atay ay kinabibilangan ng malaise at pangkalahatang kahinaan, dyspepsia (paglala ng gana, pagduduwal, pagsusuka), bigat at pananakit sa hypochondrium sa kanan, kondisyon ng subfebrile, at pagbaba ng timbang.

Sa pagtaas ng laki ng tumor, ang atay ay nakausli mula sa ilalim ng gilid ng costal arch, nakakakuha ng tuberosity at woody density. Sa mga huling yugto, ang anemia, jaundice, ascites ay bubuo; pagtaas ng endogenous intoxication, pagkabigo sa atay. Kung ang mga selula ng tumor ay may aktibidad sa hormonal, pagkatapos ay nangyayari ang mga endocrine disorder (Cushing's syndrome). Kapag ang isang lumalagong tumor ng atay ng inferior vena cava ay na-compress, lumilitaw ang edema ng mas mababang mga paa't kamay. Sa vascular erosion, maaaring magkaroon ng intra-abdominal bleeding; sa kaso ng varicose veins ng esophagus at tiyan, maaaring magkaroon ng gastrointestinal bleeding.

Mga diagnostic

Karaniwan para sa lahat ng mga malignant na tumor ng atay ay ang mga pagbabago sa mga biochemical na parameter na nagpapakilala sa paggana ng organ: isang pagbawas sa albumin, isang pagtaas sa fibrinogen, isang pagtaas sa aktibidad ng transaminase, isang pagtaas sa urea, natitirang nitrogen at creatinine. Kaugnay nito, kung ang isang malignant na tumor sa atay ay pinaghihinalaang, kinakailangan upang suriin ang mga pagsusuri sa atay at isang coagulogram.

hepaticojejunoanastomosis, hepaticoduodenoanastomosis).

Sa mga solong tumor node ng atay, posible na isagawa ang kanilang pagkasira gamit ang radiofrequency ablation, chemoablation, cryoablation. Ang Chemotherapy (systemic, intravascular) ay ang paraan ng pagpili para sa mga malignant na tumor sa atay.

Pagtataya

Ang mga hindi komplikadong benign tumor sa atay ay paborableng pagbabala. Ang mga malignant na tumor sa atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na kurso at, nang walang paggamot, ay humantong sa pagkamatay ng pasyente sa loob ng 1 taon. Sa mga operable na malignant na tumor sa atay, ang average na pag-asa sa buhay ay mga 3 taon; 5-taong kaligtasan ng buhay - mas mababa sa 20%.

Ang tumor sa atay ay isang pathological formation na nagmula sa tissue ng isang organ. Ito ay nabuo dahil sa mga pagbabagong genetic na nangyayari sa antas ng cellular. Ang sakit na ito ay nagdudulot ng paglabag sa mga pag-andar ng katawan, nagbabago ang hugis at sukat nito. Bilang karagdagan, dahil sa neoplasma, ang pag-agos ng mga sangkap at dugo ay kumplikado o ganap na huminto, na humahantong sa pagkalasing ng katawan. Sa isang tumor sa atay, ang paggamot ay bihirang isinasagawa sa isang napapanahong paraan, dahil ang proseso ng pathological ay bubuo ng asymptomatically sa loob ng mahabang panahon.

Ang tumor sa atay ay isang benign o malignant formation kung saan apektado ang organ parenchyma, bile ducts at blood vessels. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad at kasarian nang pantay. Gayunpaman, ito ay mas karaniwan sa mga lalaki sa edad na 40. Ang pinakamataas na panganib na magkaroon ng sakit ay nabanggit sa mga taong naninirahan sa isang lugar na may hindi magandang kondisyon sa kapaligiran.

Mahalaga! Ang Cirrhosis ng atay, na nangyayari laban sa background ng pangmatagalang pag-inom ng alak, ay isa sa mga pinaka-karaniwang nakakapukaw na kadahilanan. Ang paglabag sa istraktura ng katawan ay maaaring humantong sa mga mutation ng cell. Ang cirrhosis ng atay ay humahantong sa kanser sa halos 80-85% ng mga kaso.

Mga uri ng tumor

Ang mga tumor sa atay ay inuri sa 2 malalaking grupo:

• benign;
• malignant.

Ang isang benign tumor sa atay ay maaaring nasa sumusunod na uri:

Ang mga malignant neoplasms sa atay ay pangunahin at pangalawa. Ang huli ay mas karaniwan, dahil nangyayari ito laban sa background ng pagtagos ng mga selula ng kanser mula sa iba pang mga organo. Pangunahing bumubuo ang mga pangunahing tumor dahil sa viral hepatitis B at C. Mayroong 2 anyo ng malignant neoplasms:

1. Hepatocellular carcinoma. Ito ay nabuo mula sa mga tisyu ng apektadong organ. Nakaugalian din na ihiwalay ang cholangiocellular carcinoma, na nagmumula sa mga epithelial cells ng mga duct ng apdo.
2. Kanser sa atay. Ito ay nabuo kapwa sa loob (hematogenously) at sa labas (lymphogenously) ng organ.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng mga benign neoplasms sa atay sa loob ng mahabang panahon ay hindi sinamahan ng malubhang sintomas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga naturang tumor ay lumalaki nang medyo mabagal. Sa partikular, ang gayong larawan ay nangyayari sa hepatomegaly. Ang panganib ng ganitong uri ng tumor ay madalas itong humahantong sa pag-unlad ng panloob na pagdurugo.

Ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hemangioma ay nangyayari kapag naabot ang isang malaking neoplasma. Ang mga pasyente ay may:

• madalas na belching;
• pagduduwal;
• pangkalahatang karamdaman;
• maaaring mangyari ang pagkawala ng gana at lagnat.

Dahil sa ang katunayan na ang mga unang palatandaan ng hemangioma ay lumilitaw lamang pagkatapos na ang neoplasm ay umabot sa isang malaking sukat, mayroong isang mataas na posibilidad na simulan ang mga proseso ng pagkabulok nito o pagkawasak sa sarili. Ang huling pangyayari ay humahantong sa:

• panloob na pagdurugo;
• pagbara ng mga duct ng apdo;
• mabilis na kamatayan.

Ang mga cystic formation ay natutukoy ng katangian ng pakiramdam ng bigat na nangyayari sa tamang hypochondrium. Ang pagkakaroon ng isang adenoma ay napatunayan ng sakit na nararanasan ng pasyente sa panahon ng palpation ng apektadong lugar.

Ang kurso ng isang malignant na tumor ay madalas na sinamahan ng hitsura ng parehong mga sintomas na napansin sa isang benign neoplasm:

• pagduduwal;
• bouts ng pagsusuka;
• sakit sa kanang hypochondrium;
• nabawasan ang gana.

Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng isang malignant na tumor sa atay, ang mga sintomas ay pupunan ng mga sumusunod na phenomena:

• talamak na pagkapagod;
• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• biglaang pagbaba ng timbang, na nagpapahiwatig ng simula ng metastasis.

Ang klinikal na larawan sa pagbuo ng isang malignant neoplasm ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga pagpapakita. Kadalasan, ang sakit ay disguised bilang iba pang mga pathologies na nagpapahiwatig ng mga problema sa utak, baga, puso, at iba pang bahagi ng katawan. Ang nakahahadlang na paninilaw ng balat at mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nagiging mga katangiang palatandaan ng isang paglabag sa atay.

Mga paraan ng paggamot at pag-iwas

Posibleng gamutin ang isang tumor pagkatapos lamang ng komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Ang pagpili sa pabor ng isang partikular na therapy ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang uri ng sakit, ang kalubhaan ng kurso, at iba pa. Kung ang isang neoplasma sa atay ay pinaghihinalaang, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

• pagsusuri ng dugo at ihi;
• Ultrasound, CT, MRI at X-ray ng atay at iba pang mga organo;
• angiography;
• colonoscopy;
• biopsy.

Ang paggamot ng isang benign neoplasm ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Dynamic na pagmamasid. Ito ay inireseta sa mga kaso kung saan ang pag-unlad ng tumor ay hindi sinamahan ng hitsura ng mga sintomas. Ang dinamikong pagmamasid ay nagsasangkot ng regular na pagsusuri sa pasyente upang matukoy ang mga pagbabagong nagaganap sa atay.
2. Medikal na therapy. Kabilang dito ang paggamit ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayong sugpuin ang mga pangkalahatang sintomas. Una sa lahat, ang mga painkiller at enterosorbents ay inireseta, dahil sa kung saan ang pag-aalis ng mga lason mula sa katawan ay pinabilis. Ang mga hepatoprotector at enzyme ay ginagamit upang mapabuti ang paggana ng atay. Upang palakasin ang immune system, inireseta ang mga bitamina complex.
3. Surgery para alisin ang tumor. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang bukas na operasyon, kung saan hindi lamang ang tumor ay tinanggal, kundi pati na rin ang bahagi ng tissue. Ang mas matagumpay sa mga tuntunin ng panghuling resulta ay ang mga pamamaraan kung saan ang neoplasm ay nakalantad sa pagkakalantad sa radiation. Bilang karagdagan, depende sa mga indikasyon, ang pag-alis ng tumor ay maaari ding isagawa sa pamamagitan ng cryoablation (pagyeyelo) at embolization.

Ang mga taktika ng paggamot para sa isang malignant na tumor ay tinutukoy batay sa uri nito. Kasabay nito, ang buong pagbawi sa naturang mga pathologies ay posible lamang pagkatapos ng pag-alis ng neoplasma. Ang paggamot sa kanser sa atay ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtanggal sa tumor mismo at sa mga kalapit na tisyu. Kasabay ng bukas na operasyon, ang isang kurso ng chemotherapy ay isinasagawa. Sa ilang mga kaso (sa kawalan ng metastases), ang paglipat ng atay ay inireseta.

Ang pag-iwas sa mga bukol sa atay ay binubuo sa pagpapatupad ng mga hakbang na hindi kasama ang impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan sa katawan.

Epekto

Ang mga kahihinatnan ng mga sakit na isinasaalang-alang ay depende sa uri ng patolohiya. Kung ang neoplasm ay benign, at ang patolohiya mismo ay hindi kumplikado, kung gayon ang pagbabala ay magiging kanais-nais.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga malignant na tumor ay nakamamatay. Ito ay dahil sa mabilis na pag-unlad ng mga neoplasma at aktibong pagkalat ng metastases sa mga panloob na organo.

Kanser sa atay ay isang malignant na tumor na nangyayari sa hepatic lobes o ducts na naglalabas ng apdo. Ang sakit ay nailalarawan sa mabilis na paglaki ng tumor at mahirap gamutin. Ito ay medyo mas karaniwan kaysa sa iba pang mga anyo ng kanser - 7% ng lahat ng mga kanser. Bawat taon, 700,000 katao ang nasuri na may ganitong sakit.

Ang atay ay isang natatanging organ. Ito ay laboratoryo ng katawan at nililinis ang dugo ng mga lason. Samakatuwid, kung ang isang kanser na tumor ay lumitaw sa katawan ng tao, kung gayon ang mga selula nito na may daluyan ng dugo ay madalas na pumapasok sa atay at nagdudulot ng metastases doon - mga pangalawang tumor. Ngunit minsan nangyayari rin na ang kanser sa simula ay nagmumula sa atay. Ang mga kasong ito ay makabuluhang naiiba sa bawat isa at nangangailangan ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot. Samakatuwid, una sa lahat, inuuri ng mga doktor ang mga tumor ayon sa sanhi ng kanilang paglitaw.

1. pangunahing kanser- Ito ay isang tumor batay sa mga degenerated na selula ng atay - mga hepatocytes, mga selula ng mga duct o mga sisidlan nito. Mayroong ilang mga uri ng mga pangunahing tumor: hepatoma mula sa mga selula ng parenkayma ng atay, cholangiocarcinoma mula sa mga selula ng biliary tract, angiosarcoma mula sa mga selula ng mga daluyan ng dugo ng hepatic at hepatoblastoma, na nangyayari sa pagkabata.


2. Pangalawang kanser- isang tumor na nabuo mula sa mga selula ng kanser na dinala sa atay mula sa isang malignant neoplasm sa ibang organ. Kadalasan ito ay isang metastasis ng kanser sa bituka, adrenal gland o genital organ. Ang pangalawang kanser sa atay ay 20 beses na mas karaniwan kaysa sa pangunahing kanser sa atay.

Ang pangunahing kanser ay bihira. Ang anyo ng sakit na ito ay hindi karaniwan para sa Russia at mga bansang European. Sa lugar na ito, ang pangunahing kanser sa atay ay nakikita sa mga taong mas matanda sa 50-60 taon. Kadalasan ito ay nauuna sa mga malalang sakit sa atay: cirrhosis at hepatitis. Sa ating bansa, ito ay pinakakaraniwan sa Tyumen at sa distrito ng Khanty-Mansiysk - 18% ng lahat ng mga tumor.

Ang insidente sa rehiyong ito ay nauugnay sa malawak na pagkalat ng opisthorchiasis. Ang sakit na ito ay nauugnay sa mga flatworm na pumapasok sa katawan ng tao na may hilaw na isda.

Ngunit sa India, China at South Africa, ang sakit ay mas karaniwan. Halimbawa, sa Senegal, ang kanser sa atay ay bumubuo ng 67% ng lahat ng mga tumor. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mainit na klima, ang mga cereal at beer ay naglalaman ng mga metabolic na produkto ng fungi - aflatoxins. Ang mga taong higit sa 30 na nag-aabuso sa alak ay lalong madaling kapitan. Ang mga kinatawan ng ilang nasyonalidad ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito, ito ay mga Pacific Islanders, Inuit Indians at Hispanics.

Ang mga lalaki ay 4 na beses na mas malamang na magkaroon ng kanser sa atay kaysa sa mga babae. Ang mga tumor na matatagpuan sa kanila ay malignant sa 90% ng mga kaso. At sa mga kababaihan, 40% ng mga tumor sa atay ay inuri bilang cancerous, at 60% bilang benign neoplasms.

Sintomas at palatandaan ng kanser sa atay

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng tumor, walang lilitaw na mga palatandaan ng katangian. Kaugnay nito, ang kanser sa atay ay madalas na masuri kapag ang sakit ay advanced na at mahirap gamutin.

Sintomas ng kanser sa atay

1. Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod.
2. Mapurol na pananakit at pakiramdam ng bigat sa kanang hypochondrium.
3. Pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka.
4. Biglang pagbaba ng timbang.
5. Paglaki at pananakit ng atay. Kapag hinawakan, ito ay matigtig at matigas.
6. Kung hinarangan ng tumor ang pag-agos ng apdo, pagkatapos ay bubuo ang jaundice (pagdilaw ng balat at mata, pangangati).
7. Umiitim ang ihi at mapuputi ang dumi.
8. Nangyayari ang nosebleeds.
9. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng anemia (pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo).
10. Ang ascites o dropsy ay isang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.
11. Sa 15% ng mga kaso, maaaring mangyari ang panloob na pagdurugo. Nagdudulot ito ng matinding pagkasira sa kagalingan: pamumutla, kahinaan, pagkawala ng malay.

Ang ganitong mga sintomas ay maaaring maging isang pagpapakita ng hindi lamang kanser sa atay, kundi pati na rin sa iba pang mga sakit. Gayunpaman, kung nakita mo ang mga ito sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, dapat kang kumunsulta sa isang gastroenterologist o hepatologist.

Mga Sanhi ng Kanser sa Atay

Ang hitsura ng kanser ay palaging nauuna sa mga pagbabago sa mga selula, dahil ang isang tumor ay hindi maaaring lumitaw sa malusog na mga tisyu. Ngunit ang mga selula ng atay na pinahina ng sakit, nikotina at alkohol o carcinogens ay madaling kapitan ng mutasyon at maaaring maging batayan ng isang tumor.

Mga metastases ng kanser sa atay

Sa 90% ng mga kaso, ang isang cancerous na tumor sa atay ay isang metastasis mula sa isa pang focus sa cancer, na maaaring matatagpuan sa kalapit o malalayong organo. Ang dugo mula sa buong katawan ay dumadaan sa atay sa pamamagitan ng hepatic artery at portal vein. Sa bagay na ito, ito ay mas madalas kaysa sa iba pang mga organo na apektado ng metastases ng kanser.

Kadalasan, ang mga metastases ng tumor ay pinapayagan sa atay, na matatagpuan sa pancreas (50% ng lahat ng mga kaso), malaking bituka (20-30%), tiyan (30%), mammary gland (15%), esophagus (25). %).

Ang pangunahing kanser sa atay ay maaari ding bumuo ng mga metastases. Una, nakakaapekto ang mga ito sa malusog na lobules ng organ na ito. Pagkatapos nito, ang mga tumor ng anak na babae ay nangyayari sa mga lymph node ng porta ng atay at ang mas mababang omentum. Sa susunod na yugto, ang mga selula ng kanser ay tumira sa mga baga, pleura, buto at mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan (peritoneum, bato, pancreas). Kasabay nito, lumilitaw ang mga bagong sintomas ng sakit sa mga pasyente, lumalala ang kondisyon at tumindi ang pagkalasing.

Sa kaso kapag ang tumor ay nabuo metastases, ito ay nagiging mas mahirap na pagalingin ang kanser at ang pagbabala ng kurso ng sakit ay lumalala.

Konsultasyon sa isang oncologist para sa paggamot ng kanser sa atay

Mga yugto ng kanser sa atay

Kung may hinala ang doktor na may liver cancer ang pasyente, tiyak na magrereseta siya ng mga karagdagang pag-aaral upang linawin ang diagnosis. Upang gawin ito, gumamit ng ultrasound, computed tomography, radioisotope scan ng atay. Ngunit ang pinakatumpak na paraan ay laparoscopy. Ito ay isang maliit na operasyon kung saan ang isang 1-2 cm na butas ay ginawa sa lukab ng tiyan. Ang isang makitid na tubo na may camera ay ipinasok dito. Pinapayagan ka ng karagdagang kagamitan na kumuha ng materyal para sa isang biopsy. Nakakatulong ito upang tumpak na matukoy ang laki at uri ng tumor.

Pagkatapos ng diagnosis, tinutukoy ng oncologist ang yugto ng pag-unlad ng tumor. Ito ay ipinahiwatig ng Roman numeral mula I hanggang IV.

Stage I: ang isang cancerous na tumor ay maaaring maging anumang laki. Ito ay nag-iisa, hindi lumalampas sa atay, hindi lumalaki sa mga daluyan ng dugo, mga kalapit na organo at mga lymph node.

Halos walang mga panlabas na pagpapakita sa yugtong ito. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng panghihina, pagkapagod at kaunting kakulangan sa ginhawa sa kanang itaas na bahagi ng tiyan. Pagkatapos ng ilang linggo, lumalaki ang laki ng atay.

Stage II: isang nag-iisang tumor na lumalaki sa mga daluyan ng dugo, ang laki nito ay maaaring anuman. Kasama rin sa yugtong ito ang mga kaso kapag mayroong ilang mga tumor sa atay na hindi lalampas sa 5 cm ang lapad. Hindi sila kumakalat sa mga lymph node o malalayong organo.

Ang yugtong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng sakit sa kanang hypochondrium. Ang pasyente ay may pangmatagalang digestive disorder, pagtatae nang walang dahilan. Ang atay ay kapansin-pansing pinalaki sa laki, siksik sa pagpindot. Ang tao ay mukhang nanghina at nagrereklamo ng talamak na pagkapagod.

Stage III may 3 substages.

• Yugto IIIA. Maraming mga tumor ang natagpuan sa atay. Hindi bababa sa isa sa mga ito ay lumampas sa 5 cm ang lapad. Ang malignant na neoplasma ay hindi kumakalat sa kalapit na mga lymph node at malalayong organo.
• Yugto IIIB. Ang isa sa mga tumor ay lumalaki sa malalaking ugat ng atay - portal o hepatic. Ang mga lymph node at iba pang mga organo ay hindi apektado.
• Yugto IIIC. Ang tumor ay nag-metastasis sa mga kalapit na organo, maliban sa pantog. Kasama sa parehong substage ang mga kaso kapag ang tumor ay lumalaki sa isang kapsula na pumapalibot sa atay mula sa labas. Ang mga malalayong organo at kalapit na mga lymph node ay hindi apektado ng metastases.

Panlabas na pagpapakita: paninilaw ng balat, pamamaga ng mga binti at ibabang likod, pamumula ng mga palad at spider veins sa balat. Lumalabas ang panginginig at lagnat. Ito ay mula sa 37 hanggang 39 ° C, ang mga antipyretics ay halos hindi itumba ito. Nagsisimula ang pagkapagod, ang pasyente ay nawalan ng timbang nang husto, ang mga tampok ng mukha ay nagiging matalas.

Stage IV ay may dalawang substage.

• Stage IV. Anumang bilang ng mga tumor ay matatagpuan sa atay. Lumalaki sila sa mga daluyan ng dugo at nakapalibot na mga organo. Ang mga lymph node ay apektado. Ang mga metastases ay hindi matatagpuan sa malayong mga organo.
• yugto ng IVB. Ang tumor ay nakakaapekto sa malapit at malayong mga organo at mga lymph node. Ang bilang at laki ng mga neoplasma ay maaaring anuman.

Ang tao ay nawalan ng maraming timbang. Ang mga buto ay nakikita sa pamamagitan ng nakikita, sa kaibahan sa namamagang tiyan. Ang balat ay nagiging maputlang dilaw, tuyo at hindi nababanat. Ang matinding pamamaga ng ibabang bahagi ng katawan ay nauugnay sa mga circulatory disorder at compression ng inferior vena cava sa pamamagitan ng blood clots at lymph nodes. Ang tao ay nakakaramdam ng pagod at nakakaranas ng matinding sakit.

Depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit, pinipili ng doktor ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot.

Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ng kanser sa atay

Ang bisa ng mga alternatibong paraan ng paggamot sa kanser sa atay ay napatunayan na sa siyensiya. Ang dalawang beses na nagwagi ng Nobel Prize na si Otto Warburg ay nagtatag ng kanyang sariling sistema ng paggamot sa kanser, na kinabibilangan ng ilang katutubong pamamaraan. Iminumungkahi ng siyentipiko na uminom ng mas maraming decoctions ng burdock, celandine at birch leaves. Isama din ang cornel berries, elderberries, apricots, chaga at oats sa diyeta.

Nag-aalok kami upang isaalang-alang ang ilan sa mga pinaka-epektibong tradisyonal na gamot para sa kanser sa atay.

puro propolis
Ito ay isa sa mga pinakamadaling paraan upang labanan ang kanser sa atay at maiwasan ang sakit na ito. Kasama sa pang-araw-araw na diyeta ang 15 g ng sariwang propolis, na dapat kunin sa pantay na dosis 3 beses sa isang araw 1 oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 buwan.
Ngunit, sa kasamaang-palad, ang katutubong pamamaraan na ito ay magiging epektibo lamang sa mga unang yugto ng sakit.

Isang decoction ng oats
Nagluluto: kumuha ng 1.5 tasa ng oats, ilagay sa isang enamel pan at ibuhos ang 2 litro ng malamig na tubig. Ilagay sa medium heat, pakuluan at pakuluan ng isa pang 20 minuto sa mahinang apoy. Hayaang lumamig.
Application:

hatiin ang decoction sa tatlong pantay na bahagi. Uminom ng 3 beses sa isang araw 1 oras bago kumain. Araw-araw kailangan mong magluto ng sariwang sabaw.
Depende sa yugto ng sakit, ang unang resulta ay mapapansin sa 1-2 buwan.

Hemlock tincture
Nagluluto: Ibuhos ang 0.5 litro ng vodka sa isang tatlong-litro na garapon. Gupitin ang mga hemlock shoots sa maliliit na piraso upang mapuno ang garapon ng 1/3. Ibuhos sa hiniwang hemlock, ihalo. Hayaang magluto ng 2-3 minuto, pagkatapos ay punan ang garapon ng vodka hanggang sa labi, isara sa isang takip ng naylon at ilagay sa isang cool na lugar sa loob ng 2 linggo.
Application: ang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa 1 drop ng tincture bawat araw. Dapat itong inumin tuwing umaga bago kumain, dagdagan ang dosis ng 1 drop bawat araw. Napakahalaga na maiwasan ang labis na dosis! Ang pagkakaroon ng umabot sa 40 patak, kinakailangan upang simulan ang pagbawas ng dosis ng 1 patak araw-araw. Pagkatapos makumpleto ang kurso, dapat kang magpahinga ng dalawang linggo. Pagkatapos ay maaari mong ulitin ang paggamot. Sa panahon ng pahinga sa pagkuha ng hemlock, dapat kang uminom ng tincture ng celandine.
Para sa paggamot ng kanser na may hemlock, 3-5 kurso ay karaniwang sapat.

Makulayan ng celandine
Nagluluto: kumuha ng 1 kg ng celandine root at dumaan sa isang gilingan ng karne. Gamit ang gauze, pisilin ang katas mula sa nagresultang masa. Ibuhos ang 0.5 litro ng celandine juice sa isang lalagyan ng salamin na may parehong dami ng vodka. Hayaan itong magluto sa isang malamig na lugar sa loob ng 20 araw.
Aplikasyon: uminom ng tincture ng 1 tsp. 4 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain sa loob ng 2 linggo.

Pagbubuhos mula sa chaga
Nagluluto: kailangan mong kumuha ng 100 g ng birch fungus (chaga) at lagyan ng rehas. Ibuhos ang nagresultang masa sa isang garapon na may 5 baso ng malamig na pinakuluang tubig. Hayaang magtimpla ng 2 araw at pilitin nang maigi. Ang shelf life ng chaga infusion ay 4 na araw.
Aplikasyon: pagbubuhos kumuha ng ½ tasa 3 beses sa isang araw, sa mga regular na pagitan, ngunit hindi mas maaga kaysa sa kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan. Habang kumukuha ng pagbubuhos, ipinagbabawal na gumamit ng penicillin at glucose.

Ang katutubong lunas para sa paggamot sa kanser ay nanalo ng pinaka-positibong mga pagsusuri.
Ngunit tandaan na ang mga katutubong remedyo ay hindi maaaring palitan ang operasyon. Ginagamit ito sa postoperative period upang maiwasan ang pag-ulit ng mga tumor. Ang isang pinagsamang diskarte ay makakatulong upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paglaban sa kanser sa atay - isang kumbinasyon ng mga gamot, wastong nutrisyon at paggamot sa mga remedyo ng mga tao.

Nutrisyon para sa kanser sa atay

Sa kanser sa atay, ang nutrisyon ng pasyente ay dapat suportahan ang lakas ng katawan upang labanan ang sakit. Kasabay nito, dapat itong maging magaan, itaguyod ang paglabas ng apdo at ang pag-alis ng mga lason. Ang mga pasyente ay madalas na nabawasan ang gana sa pagkain, kaya ang mga malasa at sari-saring pagkain ay kailangan. Ang mga doktor ay nakabuo ng mga espesyal na rekomendasyon, na sumusunod kung saan posible na ihinto ang pag-ubos ng katawan at bawasan ang pagkarga sa atay.

Ano ang kailangan nating gawin?

1. Ang pagkain ay dapat na fractional. Inirerekomenda na kumain ng 4-5 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi.
2. Hindi ka dapat kumain ng sobra. Ngunit kung mayroong isang pakiramdam ng gutom, pagkatapos ay kailangan mong magkaroon ng meryenda.
3. Ang mga pagkain ay dapat na madaling matunaw at pasiglahin ang panunaw. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula sa mga hilaw na pagkain - mga gulay at prutas. At pagkatapos ay lumipat sa lutong pagkain.
4. Maipapayo na kumonsumo ng mas maraming produkto ng halaman. Ang mga gulay, damo, prutas at berry ay dapat na sariwa at hinog. Kailangan nilang mabalatan. Pinapayuhan ng mga doktor na limitahan ang paggamit ng mga kamatis.
5. Ang mga sprouted cereal ay magiging pinagmumulan ng mahahalagang elemento ng bakas at mapabuti ang panunaw.
6. Ang katas ng karot ay nililinis ng mabuti ang atay. Pinapayuhan ng mga doktor na inumin ito araw-araw sa kalahating baso bago kumain. Kasabay nito, ang almirol, harina at asukal ay hindi kasama. Kapaki-pakinabang at iba pang mga sariwang kinatas na juice.
7. Inirerekomenda na gumamit ng wholemeal bread, brown rice. Ang mga pagkaing ito ay mayaman sa hibla. Ang mga butil ng bakwit at oatmeal ay lubhang kapaki-pakinabang din.
8. Ang mga sopas ay dapat kainin araw-araw. Dapat silang maging magaan - gulay, cereal, at hindi sa isang malakas na sabaw ng karne.
9. Ang isda, karne ng hayop at manok ay pinagmumulan ng mahahalagang protina. Ngunit tandaan na ang mga low-fat varieties lamang ang pinapayagan. Mas mainam na magluto para sa isang mag-asawa, ang pinakuluang karne ay angkop na angkop. Maaari mong pag-iba-ibahin ang menu gamit ang mga nilaga at lutong pagkain.
10. Ang mga taba ay dapat kainin sa anyo ng malamig na pinindot na langis ng gulay (oliba, linseed). Maipapayo na limitahan ang mantikilya at pinong langis ng gulay, margarin.
11. Ang mga sariwang produkto ng pagawaan ng gatas ay lubhang kapaki-pakinabang. Ang natural na gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas at cottage cheese ay dapat na nasa menu araw-araw. Minsan maaari mong kayang bumili ng isang piraso ng low-fat hard cheese.
12. Ang babad na herring at sauerkraut (sa maliit na dami) ay makakatulong na mapabuti ang iyong gana.
13. Siguraduhing kumain ng 2-3 itlog sa isang linggo sa anyo ng mga omelette. Tumutulong sila na ihinto ang pagbaba ng timbang.
14. Ang pinakamahusay na mga produkto ng confectionery ay jam, marmalade, marshmallow. Ang tsokolate at mga produkto na may cream (lalo na ang mantikilya) ay hindi inirerekomenda.
15. Mas mainam na pawiin ang iyong uhaw sa mga compotes, itim, berde o herbal na tsaa.

Ano ang kailangang iwanan?

• matabang karne at isda (baboy, tupa, gansa, pato, utak)
• alkohol sa anumang anyo
• kape at tsokolate, cake at pastry
• mainit na pampalasa (mustard, malunggay)
• instant at matamis na carbonated na inumin
• pinirito at pinausukang pinggan
• mga produktong may food additives (crackers, mga produktong may monosodium glutamate)
• mani at munggo
• adobong pinggan at pinapanatili

Ano ang tumutukoy sa pag-asa sa buhay na may kanser sa atay?

Hanggang sa 1950s, ang kanser sa atay ay itinuturing na isang sakit na walang lunas, at ang mga surgeon ay hindi nagsagawa ng operasyon upang alisin ang mga naturang tumor. Ngayon ang sitwasyon ay nagbago, bagaman ang sakit na ito ay mahirap pa ring gamutin. Kung ang tumor ay hindi lumampas sa glandula, pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon upang alisin ang karamihan nito. Ang tisyu ng atay ay may kakayahang magbagong-buhay. Kahit na ang 75% ng glandula ay tinanggal, ang organ ay unti-unting mababawi at magagawa ang mga function nito. Kung malaki ang tumor, inirerekomenda ang isang donor liver transplant.

Ang tagapagpahiwatig ng matagumpay na paggamot ay isang limang taon na rate ng kaligtasan. Ito ang porsyento ng mga taong nabubuhay nang hindi bababa sa 5 taon pagkatapos ng paggamot. Nakakamit ng mga modernong klinika ang limang taong antas ng kaligtasan ng buhay sa higit sa 40% ng mga inoperahang pasyente. At karamihan sa mga tao ay patuloy na nagtatrabaho at namumuhay ng normal. Sa ibang mga kaso, ang pag-asa sa buhay ay humigit-kumulang 3 taon.

Kung ang kanser sa atay ng isang tao ay hindi sinamahan ng cirrhosis, kung gayon ang limang taong kaligtasan ng buhay ay lumampas sa 50%, at sa mga unang yugto ng 70%.

Kung ang tumor ay nagsimula ng maraming metastases, pagkatapos ay hindi ito inooperahan, ngunit ang nagpapakilala na suportang paggamot ay isinasagawa. Ang mga pasyente na, sa anumang kadahilanan, ay hindi maaaring operahan nang live sa average na 4-6 na buwan.

Ang pagbabala ng kurso ng sakit sa mga huling yugto ay hindi kanais-nais. Ang limang taong survival rate para sa ikatlong yugto ay 6%. Kung may mga malalayong metastases (ika-apat na antas), 2% ng mga pasyente ay may pagkakataon na mabuhay nang mas mahaba kaysa sa limang taon.

Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot ay nakakatulong upang mapataas ang pag-asa sa buhay, itigil ang paglaki ng mga tumor o kahit na ganap na mapupuksa ang mga ito.

Ablation - isang paraan ng lokal na pagkasira ng tumor nang walang operasyon. Ang medikal na alkohol ay iniksyon sa mismong tumor, na sumisira sa mga may sakit na selula. Ang pagkasira ng tumor ay isinasagawa din gamit ang frozen na gas (cryolysis), microwave radiation, high-energy radio waves. Ang pamamaraang ito ay ginagabayan ng ultrasound. Ang pamamaraan ay ginagamit upang sirain ang mga maliliit na tumor hanggang sa 3 cm ang lapad.

Vascular embolization - Ang mga espesyal na sangkap ay iniksyon sa mga daluyan ng atay, na tumutulong upang harangan ang pag-access ng dugo sa tumor at sa gayon ay huminto sa paglaki nito. Kadalasang ginagamit kasabay ng radiation, chemotherapy at ablation. Ginagamit upang gamutin ang mga tumor hanggang sa 5 cm ang lapad.

Radiation therapy Tumutulong sa pag-urong ng cancer, pag-alis ng sakit at pagtaas ng pag-asa sa buhay gamit ang mga high-energy X-ray. Itinutuon ng mga doktor ang sinag ng mga sinag sa tumor, habang ang mga malulusog na selula ay bahagyang na-irradiated. Mag-apply sa lahat ng yugto.

Chemotherapy - Ang mga modernong gamot na Sorafenib at Nexavar ay ginagamit para sa paggamot. Ito ay mga espesyal na lason (mga lason) na lumalason sa mga malignant na selula. Partikular na kumikilos ang mga ito sa tumor at bahagyang nakakasira ng malusog na tissue. Ang karaniwang chemotherapy ay hindi masyadong epektibo sa paggamot sa kanser sa atay.

Operasyon nagbibigay sa pasyente ng pinakamahusay na pagkakataon na gumaling. Ang pinakamahusay na mga resulta ay ang kumpletong pag-alis ng tumor o isang transplant sa atay.

Dapat tandaan na ang bawat taong nasuri na may kanser sa atay ay may pagkakataon para sa matagumpay na paggamot. Sa mga sakit na oncological, isang maasahin na saloobin, ang tulong ng mga mahal sa buhay at ang kakayahan ng isang doktor ay may mahalagang papel.

Sa mga nagdaang taon, ang isang tuluy-tuloy na pagtaas sa saklaw ng parehong benign at malignant na mga tumor sa atay ay nabanggit, na pangunahin dahil sa lumalalang sitwasyon sa kapaligiran at isang pagtaas sa dalas ng viral hepatitis B at C. Ang isang tiyak na papel sa pagbuo ng ang isang bilang ng mga benign tumor sa atay ay nilalaro ng malawakang paggamit ng mga oral contraceptive. Sa kabilang banda, ang pagpapabuti ng mga pamamaraan ng non-invasive instrumental diagnostics, ang malawakang paggamit ng ultrasound, ang pagkakaroon ng mga pamamaraan tulad ng CT at MRI, ay makabuluhang nadagdagan ang pagtuklas ng mga focal liver lesyon.

Benign tumor ng atay

Pag-uuri ng mga benign tumor ng atay at intrahepatic bile ducts (Ayon kay Hamilton, 2000)
Mga epithelial tumor:

• hepatocellular adenoma;
• focal nodular hyperplasia;
• adenoma ng intrahepatic bile ducts;
• cystadenoma ng intrahepatic bile ducts;
• papillomatosis ng intrahepatic bile ducts.

Mga non-epithelial tumor:

• hemangioma;
• infantile hemangioendotheleoma;
• angiomyolipomas;
• lymphangioma at lymphangiomatosis.

Mga tumor ng halo-halong istraktura:

• nag-iisang fibrous tumor;
• benign teratoma.

Mga pinaghalong pagbabago:

• mesenchymal hamartoma;
• pagbabagong-anyo ng nodal;
• nagpapasiklab na pseudotumor.

Ang pinakakaraniwang benign tumor sa atay ay hemangioma, hepatocellular adenoma, at focal nodular hyperplasia. Ang iba pang mga anyo ng mga tumor ay napakabihirang.

Mga karaniwang tampok ng patolohiya

Ang mga benign na tumor sa atay na may maliliit na sukat ay walang mga klinikal na pagpapakita at natukoy ng pagkakataon sa panahon ng ultrasound. Karaniwang lumilitaw ang mga reklamo sa malalaking sukat ng mga bagong paglaki. Ang pagkakaiba-iba ng mga benign tumor ay dapat mula sa pangunahing kanser sa atay, pati na rin mula sa mga metastatic lesyon. Kasama sa diagnostic algorithm sa kasong ito ang paggamit ng ultrasound, CT, MRI, mga pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor (AFP, CEA, CA19-9). Sa kumplikadong differential diagnostic na sitwasyon, isinasagawa ang videolaparoscopy, angiographic examination, at fine-needle puncture biopsy.

Hemangiomas

Ang hemangioma ng atay (ICD-10 code - D18.0) ay ang pinakakaraniwang benign tumor ng atay, na nagkakahalaga ng 85% ng lahat ng benign tumor ng organ na ito. Ang ratio ng mga babae at lalaki sa mga tuntunin ng saklaw ay 5:1. Kadalasan ay nangyayari sa mga pasyente na may edad na 44-55 taon.

Ayon sa mga modernong konsepto, ang hemangiomas ng atay ay mga dysontogenetic formations, iyon ay, sila ay itinuturing na isang malformation ng vascular system sa panahon ng embryogenesis. Hemangiomas hindi kailanman ay hindi malignant, ngunit sa pagkabata sila ay dapat na naiiba mula sa hemangioendotheliomas, na sa isang malaking porsyento ng mga kaso ay sumasailalim sa malignant na pagbabago.
Ang mga hemangiomas ay nag-iiba sa laki mula sa ilang millimeters hanggang 30-40 cm o higit pa. Ang tumor ay maaaring makaapekto sa bahagi ng segment, ang anatomical lobe ng atay, o maging mas malawak, sa ilang mga kaso na sumasakop sa halos buong lukab ng tiyan.

Inilarawan ni R. Virchow ang mga hemangiomas na may mga espesyal na katangian, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng hindi makontrol na paglago ng infiltrative, at tinawag silang "devouring".

Nakilala niya ang 3 uri ng hemangiomas sa atay:

• simple, o maliliit na ugat;
• cavernous, o cavernous;
• may lamad.

B.C. Iminungkahi ni Shapkin (1970) na makilala ang mga sumusunod na uri ng hemangiomas sa atay:

• cavernous hemangioma;
• siksik na hemangioma na may makabuluhang binibigkas na fibrosis at calcification;
• hemangiomatosis sa atay na walang cirrhosis at may cirrhosis;
• halo-halong anyo ng hemangiomas.

Grabe, ang hemangioma ay karaniwang dark cherry o dark red. Ito ay may malambot na nababanat na pagkakapare-pareho, sa hiwa ay mukhang isang pinong-meshed na espongha. Ang isang tampok na katangian ay hyalinosis sa gitna ng tumor (isang hindi regular na hugis na lugar ng kulay abo o puti). Sa mikroskopiko, ang tumor ay mga akumulasyon ng vascular lacunae na puno ng dugo, na konektado ng maramihang mga vascular anastomoses ng iba't ibang mga kalibre. Ang mga kumpol ng lacunae ay napapalibutan ng mga hindi nagbabagong endothelial cells.

Ang mga hemangiomas ng maliliit na sukat (hanggang sa 5.0 cm ang lapad) ay hindi nagpapakita ng sarili sa klinikal, gayunpaman, na may malaki (>10 cm) at higante (>15 cm) laki ng tumor, ang mga pasyente ay bumuo ng sakit na sindrom, mga palatandaan ng compression ng mga katabing organo, hypocoagulation syndrome na nauugnay sa hypercoagulation sa hemangioma.

Mga komplikasyon ng hemangiomas sa atay:

• kusang pagkalagot ng tumor;
• nekrosis ng tumor;
• hemobilia;
• matalim na pag-twist ng tumor;
• thrombocytopenia (Kazabakh-Merritt syndrome);
• hemangiomatous degeneration ng atay;
• kabiguan ng cardiovascular.

Ang isang kumplikadong kurso ng sakit ay nabanggit sa 5-15% ng mga pasyente.
Ang pinaka-madalas at pinaka-mapanganib na komplikasyon na maaaring mapukaw ng isang pinsala sa tiyan ay pagkalagot ng tumor na may pagdurugo sa loob ng tiyan. Ang mortalidad na may ganitong komplikasyon ay umabot sa 75-85%, ang dalas ay 5% para sa malaki at higanteng hemangiomas, gayunpaman, ang mga kaso ng ruptures at maliit na hemangiomas na hindi hihigit sa 5 cm ang lapad ay inilarawan. Kapag ang isang hemangioma ay pumutok na may pag-unlad ng intra-abdominal bleeding, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, tachycardia, pamumutla ng balat, isang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin, arterial hypotension, at mga palatandaan ng pagkakaroon ng libreng likido sa tiyan. lukab.

Hemobilia maaaring magkaroon ng labis na pagdurugo sa gastrointestinal o paulit-ulit na pagdurugo na may mababang intensidad na may pagsusuka ng melena o mga bakuran ng kape.

Kazabah-Merritt Syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng matinding thrombocytopenia, napakalaking petechial hemorrhages sa balat. Sa coagulogram, ang mga palatandaan na katangian ng DIC ay ipinahayag.

Pagpalya ng puso bubuo sa pagkakaroon ng napakalaking arteriovenous shunt sa malalaking hemangiomas.

Mga diagnostic
Larawan ng ultratunog Ang mga hemangiomas sa karamihan ng mga kaso ay kinakatawan ng isang pormasyon na may malinaw na hindi pantay na mga contour, isang heterogenous (pangunahin na hyperechoic) na istraktura, mas madalas - sa anyo ng isang homogenous na hyperechoic formation na may malinaw na mga contour. Sa ilang mga kaso lamang (5% ng mga kaso) walang malinaw na mga contour ng hemangioma, at ang panloob na istraktura ay halo-halong. Karamihan sa mga cavernous hemangiomas ay mga low-vascular formations, at sa ilang mga kaso lamang, ang isang arterial blood flow spectrum ay naitala sa loob ng hemangioma sa pagkakaroon ng afferent vascularization sa paligid (Fig. 59-1).

kanin. 59-1. Ultrasound para sa hemangioma ng atay: B-mode na imahe (a): TUMOR - tumor, VHD - right hepatic vein, VHM - middle hepatic vein, IVC - inferior vena cava; sa color duplex scanning mode (b), ang arrow ay nagpapahiwatig ng tumor.

Ang mga tampok na katangian ng hemangiomas sa CT sa katutubong yugto ay ang kalinawan ng mga contour, ang pagkakapareho ng istraktura ng mga maliliit na pormasyon na may density na 38 hanggang 43 na mga yunit sa scale ng Hounsfield, pati na rin ang pagkakaroon ng isang hypodense na lugar sa center (hyalinosis), na mas karaniwan sa malaki at higanteng hemangiomas (Larawan 59 -2).

kanin. 59-2. Computed tomogram: higanteng hemangioma ng kanang lobe ng atay sa arterial contrast phase.

Sa arterial phase, ang isang pathognomonic sign ay ang akumulasyon ng isang contrast agent kasama ang periphery ng tumor sa anyo ng "mga dila ng apoy". Sa naantala na yugto, ang hemangioma ay nagiging iso- o hyperdense na may kaugnayan sa hindi apektadong parenkayma. Sa mga malignant na tumor sa yugtong ito ng pag-aaral, ang pagbuo ay nagiging hypodense, pinapanatili ang heterogenous na istraktura nito.

Sa angiographic na pag-aaral (celiacography) hemangiomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na akumulasyon ng isang contrast agent sa vascular lacunae sa anyo ng mga snowflake at ang kawalan ng pathological vessels, malinaw na mga hangganan ng tumor.

Pagganap biopsy ng karayom na may hemangiomas ng atay, lalo na ang mga matatagpuan sa mababaw, ito ay mapanganib dahil sa posibilidad na magkaroon ng intra-abdominal bleeding.

Paggamot
Ang mga indikasyon para sa surgical treatment ay nangyayari kapag ang hemangioma ay malaki (>10 cm). Sa ganitong mga sukat, ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng compression ng mga kalapit na organo. Ang isyu ng pangangailangan para sa surgical treatment ng malalaking asymptomatic hemangiomas ay tinalakay hanggang ngayon.

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• ang laki ng hemangioma ay higit sa 10 cm ang lapad;
• ang pagkakaroon ng mga natatanging klinikal na pagpapakita;
• ang kawalan ng kakayahan na mapagkakatiwalaang ibukod ang isang malignant na proseso bago ang operasyon.

Ang bisa ng mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng malaki at higanteng hemangiomas ay tinutukoy ng pagkakaroon ng patuloy na sakit sa mga pasyente, isang pagbawas sa functionally active mass ng hepatic parenchyma, ang pagbuo ng mga degenerative na pagbabago nito dahil sa steal syndrome, mga karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo, at ang panganib ng pagkalagot ng hemangioma.

Sa mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot para sa iba pang mga sakit ng mga organo ng tiyan, ipinapayong sabay-sabay na alisin ang madaling ma-access na mas maliliit na hemangiomas.

Siyempre, na may ganitong komplikasyon tulad ng pagkalagot ng tumor, kinakailangan ang isang emergency na operasyon.

Sa kaso ng paglabag sa integridad ng hemangiomas, na ipinakita sa anyo ng hemobilia, ang angiographic na pagsusuri ay ipinahiwatig at X-ray endovascular occlusion ng mga sanga ng hepatic artery na nagpapakain sa tumor, na nagbibigay-daan sa karamihan ng mga kaso upang makamit ang epektibong hemostasis.

Ang kirurhiko paggamot sa karamihan ng mga kaso ay ginagawa sa dami ng peritumoral resection, dahil, dahil sa benign na katangian ng neoplasma, dapat magsikap ang isa na mapakinabangan ang pangangalaga ng isang malusog na parenkayma ng atay. Ang malawak na anatomical resection ng atay ay ginagawa para sa higanteng hemangiomas, na halos ganap na pinapalitan ang dami ng anatomical lobe.

Sa mataas na panganib ng mga resection ng atay, gumamit ng ligation ng hepatic artery o cryodestruction ng hemangioma. Gayunpaman, ang ligation ng hepatic artery ay nauugnay sa posibilidad na magkaroon ng liver necrosis, at ang cryodestruction ay maaaring maging epektibo lamang para sa maliliit na tumor. Kung imposibleng alisin ang isang hemangioma o may mga kontraindikasyon sa operasyon, gayundin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, isang paraan ng pumipili na X-ray endovascular occlusion ng mga arterya na nagpapakain sa tumor ay binuo at inilapat (Fig. 59- 3).

kanin. 59.3. X-ray contrast celiacogram na may higanteng hemangioma ng kanang lobe ng atay: a - paunang pag-aaral; b - pagkatapos ng X-ray endovascular occlusion ng hepatic artery (walang contrast enhancement ng tumor ang nabanggit).

V.D. Fedorov, V.A. Vishnevsky, N.A. Nasarenko