Maraming kababaihan na nagpapasuso sa kanilang sanggol ay interesado sa - kung paano protektahan ang iyong sarili habang nagpapasuso. Pagkatapos ng lahat, ang simula ng isa pang pagbubuntis ay hindi palaging kanais-nais sa isang oras na ang isang bagong silang na bata ay napakaliit.

Ang isang tampok ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggagatas ay ang wastong pagsasagawa ng pagpapasuso ay isa nang paraan na nakakatulong na maprotektahan laban sa hindi gustong pagbubuntis at tinatawag na "paraan ng lactational amenorrhea". Ang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (barrier, intrauterine, progestin, atbp.) ay ginagamit upang mapahusay ang contraceptive effect kahit na ang lactational amenorrhea na paraan ay hindi na sapat na epektibo. Tutulungan ka ng artikulong ito na maunawaan kung ano ang posible pagpipigil sa pagbubuntis habang nagpapasuso Gayunpaman, tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring pumili ng pinaka-angkop na paraan.

Paraan ng lactational amenorrhea (LAM)

Ang amenorrhea ay ang kawalan ng regla, kaya ang paraan ng lactational amenorrhea ay batay sa katotohanan na ang isang nagpapasusong ina ay walang regla sa loob ng ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Nangyayari ito dahil ang hormone prolactin, na na-synthesize sa katawan ng isang babaeng nagpapasuso, ay pinipigilan ang obulasyon. Upang gumana nang maayos ang LAM, dapat matugunan ang lahat ng sumusunod na salik:

1. Ang bata na nagpapasuso ay wala pang 6 na buwang gulang.
2. Ang babae ay hindi pa nagpapatuloy sa regla pagkatapos manganak.
3. Ang sanggol ay eksklusibo sa pagpapasuso nang hindi umiinom ng anumang iba pang pagkain o likido, at:

• Ang unang pagkakataon na kinuha ng sanggol ang suso sa loob ng isang oras pagkatapos ng kapanganakan.
• Mayroong madalas na pagkakadikit sa dibdib ng sanggol sa araw (mga 10 beses).
• Ang pagpapakain sa gabi ay kinakailangan.

Ang mga benepisyo ng LAM ay malinaw: ito ay libre, hindi nangangailangan ng medikal na atensyon, at walang mga side effect. Kasama sa mga disadvantage ang maikling panahon ng paggamit (lamang sa unang anim na buwan pagkatapos ng panganganak) at ang kawalan ng proteksyon laban sa mga STD.

Sa wastong itinatag na pagpapasuso, nang hindi gumagamit ng mga utong at bote, tulad pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggagatas 98% epektibo.

natural na pamamaraan

Ang pagiging epektibo ng paggamit ng mga natural na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (tulad ng: ang pamamaraan ng kalendaryo, ang paraan ng pagsubaybay sa cervical mucus, ang paraan ng pagtukoy, ang sintomas na paraan) sa panahon ng paggagatas ay napakaliit - 50% lamang. Ito ay dahil sa mga pagbabagong nagaganap sa katawan ng isang babae na kamakailan lamang nanganak.

Mga Paraan ng Harang

Ang paggamit ng mga pamamaraan ng hadlang (condom, caps, diaphragms) sa panahon ng paggagatas ay katanggap-tanggap, dahil ang pamamaraang ito ng proteksyon ay hindi nakakaapekto sa gatas ng ina at ligtas para sa sanggol.

Depende sa kalidad ng condom at ang pagkakaroon o kawalan ng spermicidal na paghahanda sa loob nito, ang pagiging epektibo ng paggamit nito ay 85-98%.

Maaari kang gumamit ng cervical cap o diaphragm pagkatapos ng 6 na linggo mula sa petsa ng kapanganakan. Dapat kang makipagtulungan sa iyong doktor upang mahanap ang tamang sukat ng takip o dayapragm, dahil maaaring hindi angkop ang sukat na ginamit bago ang paghahatid. Ang kanilang unang pagpapakilala ay dapat ding gawin ng isang doktor.

Ang kahusayan ng paggamit ng takip ay 73-92%, at ang dayapragm ay 82-86%.

Intrauterine device (IUD)

Ang mga intrauterine device (ring, coil, o T-shaped) ay hindi nakakasagabal sa lactation at maaaring gamitin sa panahon ng pagpapasuso. Gayunpaman, kung ang likid ay ipinasok kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, kung gayon mayroong mataas na peligro ng pagkawala nito, kaya inirerekomenda na gamitin ang IUD 1.5 buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga modernong intrauterine hormonal system (halimbawa, ang Mirena coil) ay naglalaman ng isang lalagyan na may sintetikong hormone na levonorgestrel, na inilalabas sa maliliit na dosis at isang karagdagang proteksyon sa contraceptive.

Ang paggamit ng mga intrauterine na aparato ay lubos na maaasahan proteksyon sa pagpapasuso, dahil ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay umabot sa 99% kapag gumagamit ng isang hormonal spiral at 97-98% kapag gumagamit ng isang maginoo na spiral.

Mga kemikal (spermicides)

Sa panahon ng paggagatas, pinapayagan na gumamit ng iba't ibang mga spermicide sa anyo ng mga suppositories (kandila), foam, jelly, creams, atbp. Ang spermicide ay bumabalot sa cervix at puki, at ang mga kemikal sa gamot ay sumisira sa tamud. Bukod dito, tulad pagpipigil sa pagbubuntis habang nagpapasuso nalulutas ang problema ng vaginal dryness, na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak. Depende sa tamang paggamit ng pamamaraan, ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay nag-iiba mula 64 hanggang 98%.

Mga hormonal na contraceptive

Pinagsamang hormonal birth control pills para sa paggagatas hindi maaaring gamitin (hindi alintana kung sila ay monophasic, biphasic o triphasic), dahil nakakaapekto ito hindi lamang sa dami ng gatas ng suso, kundi pati na rin sa kalidad nito, na maaaring hindi mahuhulaan na makakaapekto sa kalusugan ng bata.

Sa panahon ng pagpapasuso, maaari kang gumamit ng puro progestin tablets, ang tinatawag na "mini-pill", dahil naglalaman lamang sila ng mga microdoses ng progestin. Ayon sa mga eksperto, ang mga ito birth control pills habang nagpapasuso ay medyo ligtas at hindi nakakaapekto sa gatas at sa sanggol. Ang kahusayan ng paggamit ay medyo mataas - hanggang sa 99%, ngunit kung ang eksaktong iskedyul para sa pagkuha ng mga tabletas ay sinusunod.

Postcoital (emergency) pagpipigil sa pagbubuntis. Postinor habang nagpapasuso

Ginagamit ang emergency na pagpipigil sa pagbubuntis sa napakabihirang mga kaso pagkatapos ng pakikipagtalik, kapag ang mga kumbensyonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi gumana (halimbawa, nasira ang condom). Sa tanong posible bang gumamit ng mga hormonal na tabletas bilang Postinor habang nagpapasuso magkakaiba ang opinyon ng mga eksperto. Ang ilan ay naniniwala na ito ay tiyak na imposible, ang ilan ay posible, ngunit may pag-iingat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang epekto ng gamot sa paggagatas at ang bata ay hindi lubos na nauunawaan. Kung ang isang babae ay umiinom pa rin ng isang "emergency" na tableta, pagkatapos ay maaari mong pakainin ang sanggol pagkatapos lamang ng 36 na oras. Ang pagiging epektibo ng postcoital contraception ay tungkol sa 97%.

Isterilisasyon

Ang sterilization ng babae (tubal occlusion) o lalaki (vasectomy) ay napaka-radikal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pamamaraang ito, siyempre, ay halos 100% epektibo, ngunit ito ay ganap na hindi maibabalik, kaya ang aplikasyon nito ay posible pagkatapos ng mahaba at maingat na pagsasaalang-alang: ang desisyon na huwag magkaroon ng mas maraming mga bata ay hindi dapat gawin sa ilalim ng impluwensya ng stress o anumang mga pangyayari.

Ang listahan ng mga contraceptive na maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas ay medyo malaki, kaya ang bawat mag-asawa ay maaaring pumili ng pinakamahusay na pagpipilian para sa kanilang sarili. Gayunpaman, ang isa ay dapat na muling bigyang-pansin ang katotohanan na pinagsama ang hormonal mga contraceptive habang nagpapasuso hindi magagamit. Kapag gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive, may panganib ng iba't ibang uri ng hindi planadong pagdurugo: mula sa pagpuna hanggang sa labis na pagdurugo, kapag ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay hindi maaaring maantala. Ang mga hormone na nakapaloob sa mga contraceptive, siyempre, ay pumasa sa gatas ng suso, at, nang naaayon, sa katawan ng bata. Ito ay maaaring humantong sa isang paglabag sa hormonal background ng sanggol at masamang makaapekto sa kanyang kalusugan: halimbawa, may mga kaso kapag ang mga batang babae ay umabot sa maagang pagbibinata sa edad na 5-7 taon, sa halip na ang karaniwang 12-13 taon.

Alam mo ba na sa ilang mga kaso ang isang babae ay maaaring mabuntis sa unang dalawang linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol? Hindi malamang na magugustuhan mo ang gayong pag-asam sa liwanag ng mga alalahanin tungkol sa sanggol na nahulog sa iyo. Oo, at hindi dapat ayusin ng katawan ang naturang shock therapy - ayon sa mga eksperto, ito ay tumatagal ng 2 taon para sa ganap na paggaling nito at hormonal restructuring.

Siyempre, ang pagpaplano ng susunod na pagbubuntis ay ang eksklusibong karapatan ng isang babae o mga magulang sa hinaharap, ngunit hindi pa rin masakit na alagaan ang iyong sarili nang ilang sandali. Sa artikulong ito, tatalakayin natin ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na angkop para sa isang ina na nagpapasuso.

Paraan ng lactation amenorrhea

Sa pagmumuni-muni sa karunungan ng Inang Kalikasan, hindi tumitigil ang isang tao na humanga sa kung gaano siya maingat na tinatrato ang katawan ng isang babae at pinoprotektahan siya. Sa unang ilang buwan, ang babaeng nagpapasuso ay walang regla. Ang physiological condition na ito (ang tinatawag na lactational amenorrhea) ay nauugnay sa isang pagtaas ng nilalaman ng prolactin, isang hormone na responsable para sa paggawa ng gatas at pagharang sa proseso ng pagkahinog ng itlog.

Ang lactational amenorrhea ay isang mabisang paraan ng natural na contraception sa loob ng 6 na buwan. pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Para gumana ito, maraming mga kundisyon ang dapat matugunan:

• ang bata ay dapat na agad na naka-attach sa dibdib pagkatapos ng kapanganakan, na imposible kung ang babae ay nagkaroon ng caesarean section;
• ang bata ay dapat na ganap na pinasuso, nang walang pagpapakilala ng karagdagang pagpapakain;
• ang sanggol ay dapat na regular na inilapat sa dibdib. Ang inirerekomendang pahinga sa pagitan ng mga pagpapakain sa araw ay 3 oras, sa gabi - hindi hihigit sa 6 na oras. Ang mas madalas na pagpapakain ay nangyayari, mas mabuti;
• Wala pang regla si nanay.

Ang kawalan ng MLA ay isang maikling panahon ng pagkilos, pati na rin ang isang matalim na pagbaba sa kahusayan kapag ang agwat sa pagitan ng mga pagpapakain ay pinahaba o ipinakilala ang karagdagang pagpapakain.

Iba pang natural na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa pagpapasuso

Ang pagtuon sa iba pang mga pamamaraan ng natural na pagpaplano ng pagbubuntis - symptothermal at mga pamamaraan ng kalendaryo, pagsubaybay sa cervical mucus, basal na temperatura - sa panahon ng paggagatas ay hindi inirerekomenda. Halimbawa, kung sa normal na estado (napapailalim sa wastong paggamit) ang pagiging maaasahan ng symptothermal na pamamaraan ay maihahambing sa hormonal contraceptives (hindi bababa sa 90%), kung gayon kapag nagpapakain, ang pagiging epektibo nito ay bumababa sa halos 50%.

Mga Pagsusuri sa Obulasyon

Karaniwang ginagamit ng mga kababaihan upang matukoy ang oras na pinaka-kanais-nais para sa paglilihi. Ngunit sa parehong tagumpay maaari silang magamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ginagamit ang mga ito sa pamamagitan ng pagkakatulad sa mga pagsubok sa pagbubuntis. Upang gawin ito, isawsaw ang test strip sa sariwang ihi at suriin ang resulta ng pagsubok pagkatapos ng ilang minuto. Kung walang obulasyon, isang control band ang lalabas, kung positibo ang resulta, magkakaroon ng dalawang banda.

Dapat pansinin na ang intensity ng paglamlam ng pangalawang banda ay maaaring magkakaiba - depende ito sa konsentrasyon ng luteinizing hormone, na tinutukoy gamit ang pagsubok na ito. Ngunit kahit na sa kaso ng hitsura ng isang napakagaan na strip, dapat kang gumawa ng naaangkop na mga hakbang at siguraduhin.

condom

Maaari kang gumamit ng condom nang walang mga paghihigpit. Ang mga ito ay ganap na ligtas para sa sanggol at walang epekto sa komposisyon ng gatas ng ina.

Dapat ding tandaan ang mataas na antas ng kanilang pagiging maaasahan at mababang gastos. Bilang karagdagan, ang condom ay ang tanging contraceptive na nagpoprotekta laban sa mga sexually transmitted disease (STDs).

Barrier (mekanikal) na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan

Ang mga pambabaeng condom, diaphragms, at uterine caps ay bihira. Maaari silang magamit nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Inirerekomenda namin na kumonsulta ka sa iyong doktor tungkol sa pagpili ng takip at dayapragm ng nais na laki, dahil. ang laki ng cervix ay maaaring hindi tumutugma sa mga bago ang paglilihi. Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng "babae" na mga contraceptive, kailangan ang ilang kasanayan at paunang pagpaplano ng pakikipagtalik.

Hormonal oral contraceptive habang nagpapasuso

Hanggang 70s. ika-20 siglo ang mga oral contraceptive ay ipinagbabawal sa panahon ng pagpapakain. Ngayon ang sitwasyon ay nagbago, ngunit ang mga paghihigpit ay nananatili. Upang maprotektahan laban sa hindi ginustong pagbubuntis sa panahong ito, puro progestogenic contraceptive lamang ang maaaring gamitin, tinatawag din silang "mini-drank". Ang progestogen na nakapaloob sa mga ito ay hindi nagpapahintulot sa fertilized na itlog na makakuha ng isang foothold sa uterine cavity.

Ang hormon na ito ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng gatas ng ina sa anumang paraan. Ang mga COC (pinagsamang oral contraceptive) na may progestogen at estrogenic na bahagi ay hindi maaaring gamitin.

Ilapat ang "" ay maaaring hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo. pagkatapos ng panganganak. Sa mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang mataas na pagiging maaasahan nito ay dapat tandaan - ito ay mas mataas kaysa kapag gumagamit ng condom. Kung ikukumpara sa mga COC, mas kaunti ang mga side effect nito - halimbawa, maaari silang gamitin para sa diabetes, hindi sila kontraindikado sa mga babaeng naninigarilyo, anuman ang edad. Ang "Mini drank" ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo, mga karamdaman sa sirkulasyon, depresyon, pagduduwal at sakit ng ulo.

Sa mga pagkukulang ng "mini pill", dapat itong alalahanin na upang makamit ang isang contraceptive effect, dapat silang kunin nang sabay-sabay alinsunod sa mga tagubilin. Hindi nila pinoprotektahan laban sa mga STD, habang umiinom ng mga tabletas, posible ang bahagyang pagtaas o pagbaba ng timbang.

Ang "Mini drank" ay maaaring makapukaw ng pagbabago sa menstrual cycle, exacerbation ng thrush, ang paglitaw ng mga spot ng edad, pamamaga ng mga binti, paglaki ng buhok sa mga binti, pagtaas ng madulas na balat, pangkalahatang pagduduwal at kahinaan sa simula ng paggamit. . Ang isang seryosong dahilan para sa pag-aalis ng mga naturang gamot ay maaaring pagdurugo na hindi tumitigil sa mahabang panahon, pati na rin ang mga kaso kapag ang mga side effect na nakalista sa itaas ay hindi nawawala o hindi bumababa sa loob ng 2-3 buwan ng pag-inom ng mga tabletas.

Ang mga ganap na indikasyon para sa appointment ng "mini-pill" ay kinabibilangan ng mga malignant na tumor, pagdurugo ng matris, talamak na hepatitis, epilepsy, malubhang sakit sa puso, atay, bato. Samakatuwid, bago kumuha ng mga gamot na ito, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang antenatal clinic.

Mga injectable hormonal contraceptive

Ang listahan ng mga pakinabang, disadvantages at side effect ay sumasalamin sa mga oral contraceptive. Sa hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis - ang tagal ng pagkilos. Upang makamit ang epekto, ang isang iniksyon ay sapat na 1 beses sa 3 buwan. Ang gamot ay maaaring ibigay sa iba't ibang oras - ang unang 5 araw pagkatapos ng pagpapatuloy ng regla, 5 araw pagkatapos ng panganganak sa kawalan ng HB (pagpapasuso) o pagkatapos ng 6 na linggo. pagkatapos manganak kay GV baby.

Gayundin sa panitikan mayroong mga sanggunian sa subcutaneous hormonal implants para sa subcutaneous administration, ngunit sa ngayon ang mga naturang gamot ay hindi nakarehistro sa Ukrainian market.

Mahalaga! Ang mga aktibong sangkap ng mga iniksyon at implant at ang kanilang mga metabolite ay maaaring mailabas sa gatas ng ina at magkaroon ng negatibong epekto sa bata. Samakatuwid, lubos naming inirerekumenda na gamitin mo ang pamamaraang ito ng proteksyon nang may pag-iingat at pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor.

Mga aparatong intrauterine

Ang mga pondong ito ay lubos na maaasahan, pinapayagan ang mga ito sa panahon ng paggagatas. Gayunpaman, hindi ka maaaring maglagay ng spiral kaagad, dahil. may mataas na panganib na mahulog. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo mamaya. Sa pangkalahatan, hindi inirerekomenda ng ilang eksperto ang paggamit ng IUD sa loob ng anim na buwan. Samakatuwid, lubos naming inirerekomenda na talakayin mo ang puntong ito sa isang espesyalista.

Mga topical spermicide habang nagpapasuso

Kasama sa mga gamot na ito ang iba't ibang mga form ng dosis para sa pangkasalukuyan na paggamit - mga cream, suppositories, tampon, atbp. Ang lahat ng ito ay ipinapasok sa ari, karaniwang 5-15 minuto bago ang pakikipagtalik. Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay sumisira sa spermatozoa. Bilang karagdagan, kasama ang contraceptive effect, mayroong karagdagang moistening ng vaginal mucosa.

Kabilang sa mga pagkukulang ng mga lokal na remedyo, dapat tandaan na karamihan sa kanila ay nawasak sa ilalim ng impluwensya ng mga solusyon sa sabon, kaya ang tubig lamang ang dapat gamitin para sa kalinisan ng ari. Posible ang mga lokal na reaksiyong alerdyi - kapwa sa isang babae at sa kanyang kapareha.

Gayundin, napansin ng ilang mga eksperto na ang mga sangkap na nakapaloob sa mga produktong ito ay maaaring makaapekto sa bacterial flora ng puki. Sa kabila ng katotohanan na lahat sila ay ibinebenta nang walang reseta, kung may mga kontrobersyal na punto, pinakamahusay na kumunsulta sa isang gynecologist.

emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga ito ay bihirang ginagamit, sa mga kaso kung saan ang mga maginoo na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi nakatulong o hindi ginamit. Karaniwang ginagamit ang Postinor - 2 tablet ay kinuha ayon sa pamamaraan sa loob ng 3 araw. pagkatapos ng pakikipagtalik.

Pansin! Ang gamot ay naglalaman ng mga dosis ng kabayo ng mga hormone na pinalabas sa gatas ng ina. Para sa kadahilanang ito, pinakamahusay na pigilin ang pagkain nang hindi bababa sa 8 oras pagkatapos kunin ang bawat tableta.

Surgical contraception (sterilization)

Kapag ang isang babae ay isterilisado, ang fallopian (uterine) tubes ay nakatali, kung saan ang itlog ay gumagalaw sa matris. Sa fallopian tubes, ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha para sa paglilihi at karagdagang pag-unlad ng isang fertilized na itlog. Ang operasyon ay ginagawa nang isang beses at hindi na maibabalik, kaya dapat mong pag-isipang mabuti at timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan bago sumang-ayon dito.

Anuman ang iyong pinili, nais naming epektibong protektahan mo ang sanggol at ang iyong sarili mula sa mga hindi kanais-nais na kahihinatnan. Maging malusog!

Ruben Nerses

Pinuno ng Center for Family Planning at Reproduction ng Eastern Administrative District ng Moscow sa Spaso-Perovsky Peace and Mercy Hospital

Magazine "9 na buwan"

№09 2001

Ang pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis

Isang himala ang nangyari. Ang sanggol na hinihintay mo sa loob ng siyam na mahabang buwan ay dumating na sa wakas. Ngayon, ikaw, mga magulang, ay nalubog sa pag-aalala tungkol sa kanya. Sa una, ang dalawa ay pagod na pagod, ang pagpapakain sa gabi ay nakakapagod, wala nang dapat isipin pa tungkol sa pagpapatuloy ng pakikipagtalik. Oo, at lumitaw ang dagdag na pounds, ang figure ay hindi katulad ng bago ang pagbubuntis. Hindi, kailangan mong maghintay ng kaunti, lalo na dahil inirerekomenda ng doktor na huwag makipagtalik sa unang 4-6 na linggo ... Ngunit ang kalikasan ay tumatagal nito, at ang iyong pakikipagtalik ay malapit nang magpapatuloy. Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay marahil ang huling bagay na nasa isip mo ngayon. At sulit ba ang pag-aalaga sa kanya, hindi pa ba sapat ang pagpapasuso?

Sulit kung nais mong maiwasan ang isang hindi planadong pagbubuntis sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak, dahil, salungat sa tanyag na paniniwala, hindi ito pambihira. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa mga babaeng nagpapasuso, ang regla ay nagpapatuloy sa karaniwan pagkatapos ng 2-6 na buwan, depende sa intensity ng pagpapakain, at sa mga babaeng hindi nagpapasuso, pagkatapos ng 4-6 na linggo pagkatapos ng panganganak. Kung hindi ka nagpapasuso o hindi regular ang iyong pagpapasuso, pagkatapos ay ang obulasyon, at, dahil dito, ang kakayahang magbuntis, ay maaaring magpatuloy nang maaga sa 25, at sa karaniwan ay 45 araw pagkatapos ng kapanganakan. At dahil nangyayari ang obulasyon 14 na araw bago ang iyong regla, maaaring fertile ka na nang hindi mo nalalaman.

Samakatuwid, ang pagbubuntis ay maaaring mangyari kahit na bago ang unang regla, kaya upang simulan ang pagpipigil sa pagbubuntis, hindi dapat asahan ng isa ang pagpapanumbalik ng siklo ng regla, ang pagsisimula ng komplementaryong pagpapakain at ang pagbawas sa dalas ng pagpapasuso.

Ayon sa mga botohan, dalawang-katlo ng mga babaeng Ruso ang nagpapatuloy sa pakikipagtalik sa loob ng isang buwan pagkatapos manganak, at halos lahat (98%) sa loob ng 4-6 na buwan. Kasabay nito, ang mga manggagamot ay mas nababahala tungkol sa katotohanan na pagkatapos 20-40% ng mga sexually active na babaeng Ruso ay hindi gumagamit ng anumang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Samantala, ang posibilidad ng pagbubuntis sa kawalan ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis sa mga ina ng pag-aalaga 6-8 buwan pagkatapos ng kapanganakan ay umabot sa 10%, at sa hindi pag-aalaga - 50-60%. Kaya, ang mga kababaihan na kamakailan ay nanganak sa Russia ay dapat na uriin bilang high risk group para sa hindi planadong pagbubuntis.

At ang simula ng pagbubuntis sa panahong ito sa pangkalahatan ay lubhang hindi kanais-nais. Naniniwala ang mga doktor na ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga kapanganakan ay dapat na mga 3 taon. Bakit? Sa kabila ng katotohanan na ang involution ng mga organo ng reproductive system (ang kanilang pagbabalik sa kanilang dating estado) ay nagtatapos 4-6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang buong pagbawi ng katawan ay tumatagal ng hindi bababa sa 1.5-2 taon. Malaking pabigat din sa katawan ng babae ang pagpapasuso. Ngunit pagkatapos nito, ang isang babae ay kailangan pa ring maglagay muli ng suplay ng mahahalagang elemento ng bakas, tulad ng iron, calcium, atbp. Ipinakita ng mga pag-aaral na kapag ang pagbubuntis ay naganap nang mas maaga kaysa sa 2 taon pagkatapos ng kapanganakan, ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa pagbubuntis (preeclampsia, anemia, intrauterine growth retardation) doble, panganganak at ang postpartum period.

Kaya, hindi natin maiiwasang magkaroon ng konklusyon na sa panahon ng postpartum at sa loob ng 2 taon pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay nangangailangan ng epektibo, maaasahan at ligtas na pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagpili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Sa isip, dapat kang makakuha ng payo at pumili ng angkop na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Walang oras bago manganak - kumunsulta sa isang doktor sa maternity hospital. Kung hindi ka pa rin makapagpasya sa paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis o mayroon kang mga pagdududa at katanungan, kung gayon bago ipagpatuloy ang pakikipagtalik(kahit nagpapasuso) kinakailangan dapat kang humingi ng payo sa isang gynecologist, tulad ng isang antenatal clinic o isang family planning at reproduction center. Ang layunin ng artikulong ito ay magbigay ng isang pangkalahatang-ideya ng mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak at kung paano pinagsama ang mga pamamaraang ito at tugma sa pagpapasuso, gayunpaman, nasa iyong doktor ang pagtukoy kung alin sa mga pamamaraang ito ang tama para sa iyo.

Hindi pag-aalaga ang isang babae ay dapat magsimulang gumamit ng mga contraceptive mula sa sandali ng pagpapatuloy ng pakikipagtalik. Kasabay nito, kung walang mga espesyal na contraindications, maaari siyang pumili ng alinman sa modernong arsenal ng mga contraceptive.

paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis nagpapasuso ang mga kababaihan ay nakasalalay sa regimen ng pagpapakain at ang oras na lumipas pagkatapos ng panganganak. Bilang karagdagan, ang contraceptive ay hindi dapat makapinsala sa kalusugan ng bata o sa pagtatago ng gatas. Sa eksklusibong pagpapasuso, ang simula ng paggamit ng contraceptive ay maaaring maantala ng 6 na buwan. Sa madalang na pagpapakain o maagang pagsisimula ng mga pantulong na pagkain (lahat ng ito ay tipikal para sa mga residente ng mga binuo na bansa), ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat mapili sa panahon ng ipinag-uutos na pagbisita sa doktor sa postpartum nang hindi lalampas sa 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.

At isa pang mahalagang tala: ang iba't ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, na tatalakayin sa ibaba, ay may iba't ibang bisa, ang ilan sa mga ito ay may kasamang malubhang limitasyon sa paggamit, hindi lahat ay maaaring gamitin sa mga unang linggo pagkatapos ng panganganak. Tune in nang maaga na sa mahalaga at responsableng panahon na ito ng iyong buhay, kapag mas mahusay na maghintay sa susunod na pagbubuntis sa anumang kaso, ang iba't ibang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay madalas na kailangang maging pagsamahin, alinman sa pamamagitan ng pagtaas ng pagiging epektibo ng isang tool na perpektong angkop para sa iyo, ngunit hindi sapat na maaasahan, o sa pamamagitan ng "pag-hedging" sa mga sitwasyong iyon kapag ang pagiging epektibo ng isang maaasahang paraan ay nabawasan para sa ilang kadahilanan. At muli, isang doktor lamang ang makakatulong sa pagtukoy ng pangangailangan at mga prinsipyo para sa pagsasama-sama ng iba't ibang mga pamamaraan, pati na rin sa pagpili ng pinaka-angkop na lunas para sa iyong mag-asawa.

Mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

pag-iwas

Ang pag-iwas (sexual abstinence) ay may 100% contraceptive effect, ngunit karamihan sa mga mag-asawa ay hindi nasisiyahan sa pamamaraang ito kahit na sa maikling panahon.

Paraan ng lactational amenorrhea (LAM)

Mekanismo ng pagkilos at katangian. Pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng babae ay gumagawa ng hormone prolactin, na nagpapasigla sa paggawa ng gatas ng mga glandula ng mammary at sa parehong oras ay pinipigilan ang obulasyon, na nagreresulta sa lactational amenorrhea(kakulangan ng regla habang nagpapasuso). Ang pagkilos na ito ng prolactin sa katawan ng babae ay tumutukoy sa contraceptive effect ng pagpapasuso. Ang bawat pagkilos ng pagsuso ng sanggol ay nagpapasigla sa pagtatago ng prolactin, ngunit kung ang pagitan sa pagitan ng pagpapakain ay masyadong mahaba (higit sa 3-4 na oras), ang antas ng prolactin ay unti-unting bumababa. Ang pagpapasuso, na sinimulan kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ay isang mabisang paraan ng natural na pagpipigil sa pagbubuntis at sa parehong oras ay nagbibigay sa bata ng pinaka kumpletong nutrisyon. Bilang karagdagan, ang pagsuso ay nagpapasigla sa produksyon oxytocin- isang hormone na nag-aambag hindi lamang sa pag-urong ng mga kalamnan ng areola ng mammary gland (dahil sa kung saan ang gatas ay inilabas mula sa mga utong), kundi pati na rin sa pag-urong ng matris, na humahantong sa mabilis na pagpapanumbalik ng laki nito at hugis pagkatapos ng panganganak.

Kasama sa LAM ang eksklusibo o halos eksklusibong pagpapasuso, kapwa sa araw at sa gabi. Ang pagiging epektibo ng LAM ay maximum kung ang pagpapakain ay nangyayari hindi ayon sa iskedyul, ngunit sa unang kahilingan ng bata (kahit sa gabi), kung minsan ilang beses bawat oras, sa average mula 12 hanggang 20 beses sa isang araw, kung saan 2-4 beses sa gabi. Ang pahinga sa pagitan ng pagpapakain ay hindi dapat lumampas sa 4 na oras sa araw at 6 sa gabi. Sa kasong ito, sa bawat oras na ito ay kinakailangan upang bigyan ang bata ng isang dibdib, at hindi upang ipahayag ang gatas. Ang contraceptive efficacy ng LLA ay nananatili sa isang katanggap-tanggap na antas kung ang proporsyon ng mga pantulong na pagkain ay hindi hihigit sa 15%.

Mga tuntunin ng aplikasyon. Ang unang 6 na buwan pagkatapos ng panganganak na may wastong pagpapasuso.
Kahusayan. 98%.

Mga kalamangan.

· Madaling gamitin.

Nagbibigay kaagad ng contraceptive effect sa simula ng paggamit.

· Hindi nakakaapekto sa pakikipagtalik.

Nagtataguyod ng pag-urong ng matris, binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa postpartum (pagdurugo) at humahantong sa mabilis na paggaling ng katawan.

Hindi nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.

Kapaki-pakinabang para sa bata (ang pagpapasuso ay nagbibigay sa kanya ng pinaka-sapat na nutrisyon, nagtataguyod ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit, binabawasan ang panganib ng impeksiyon).

Bahid.

Nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa pagpapasuso sa itaas.

· Hindi katanggap-tanggap para sa mga babaeng nagtatrabaho.

Panandaliang paggamit (6 na buwan).

· Hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga Paraan ng Hormonal

ORAL CONTRACEPTIVES (OK)
Progestin-only OCs (mini-pills)

Ang komposisyon ng mga tablet ay kinabibilangan ng mga progestin - mga sintetikong hormone, ang contraceptive effect na kung saan ay upang mabawasan ang dami at dagdagan ang lagkit ng cervical mucus (na pumipigil sa tamud na dumaan sa matris), baguhin ang istraktura ng mauhog lamad ng katawan ng matris. (pinipigilan nito ang pagtatanim ng embryo) at pagsugpo sa obulasyon.
Pagsisimula ng aplikasyon. Ang mga babaeng nagpapasuso ay maaaring magsimulang uminom ng mga tabletas 5-6 na linggo pagkatapos ng panganganak, mga babaeng hindi nagpapasuso - mula sa ika-4 na linggo pagkatapos ng panganganak o sa simula ng regla.
Kahusayan. 98% na may tama at regular na paggamit ng mga tablet kasama ng pagpapasuso.
Mga kalamangan. Hindi sila nakakaapekto sa dami, kalidad ng gatas at tagal ng paggagatas.
Bahid. Sa unang 2-3 cycle ng pangangasiwa, madalas na napapansin ang intermenstrual spotting, na bunga ng pagbagay ng katawan sa gamot. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga iregularidad ng regla hanggang sa amenorrhea.
Mga tampok ng application. OK na inireseta ng isang doktor. Dapat silang kunin araw-araw, nang walang pagkagambala, nang mahigpit sa parehong oras. Ang paglabag sa oras ng pag-inom o paglaktaw ng mga tabletas, pati na rin ang sabay-sabay na paggamit ng ilang antibiotics, anticonvulsants at hypnotics, pagsusuka o pagtatae ay nagbabawas sa contraceptive effect. Ang kakayahang magbuntis ay kadalasang naibabalik kaagad pagkatapos ng paghinto ng gamot. Pagkatapos ihinto ang pagpapakain, dapat kang lumipat sa pinagsamang OK, na may mas mataas na kahusayan.

Pinagsamang OK

Naglalaman sila ng mga hormone gestagen at estrogen na pumipigil sa paglaki at pagkahinog ng mga follicle at obulasyon, pati na rin ang pagpigil sa pagtatanim.
Simula ng aplikasyon: Pagkatapos ihinto ang pagpapasuso, ang pinagsamang mga OC ay sinimulang kunin sa pagpapatuloy ng regla. Kung hindi ka pa nakakain, ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring gamitin mula sa ika-4 na linggo pagkatapos ng panganganak.
Kahusayan: Sa wasto at regular na paggamit, ang pagiging epektibo ay lumalapit sa 100%.
Mga kalamangan: Matapos ihinto ang mga tabletas, ang kakayahang magbuntis ay mabilis na naibalik.
Bahid: ito ay hindi kanais-nais na gamitin kapag nagpapasuso (estrogens binabawasan ang pagtatago ng gatas at ang tagal ng paggagatas).
Mga tampok ng application: katulad ng paggamit ng OK, naglalaman lamang ng mga progestin.

MATAGAL NA MGA PROGESTAGENS
Mataas na epektibong paraan ng mahabang pagkilos. Kabilang dito, halimbawa, ang Depo-Provera injection na gamot at ang Norplant subcutaneous implant.
Pagsisimula ng aplikasyon. Ang unang pangangasiwa ng gamot sa mga babaeng nagpapasuso ay hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo pagkatapos ng panganganak, hindi pag-aalaga - mula sa ika-4 na linggo pagkatapos ng panganganak.
Kahusayan. 99%.
Mga kalamangan. Hindi nila naaapektuhan ang dami at kalidad ng gatas, ang tagal ng paggagatas, at walang nakakapinsalang epekto sa bata. Ang isang iniksyon ng Depo-Provera ay nagbibigay ng contraception sa loob ng 12 linggo. Ang "Norplant" ay nagbibigay ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis sa loob ng 5 taon. Ang pagtatanggal ng implant ay posible anumang oras.
Bahid. Katulad ng mga disadvantages ng progestin-only OCs (madalas na intermenstrual bleeding at ang simula ng amenorrhea).
Mga tampok ng application. Itinalaga at pinangangasiwaan ng isang doktor. Sa unang 2 linggo pagkatapos ng pagpapakilala, ang mga karagdagang contraceptive ay dapat gamitin. Kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang mga agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng gamot. Ang "Norplant" ay dapat alisin pagkatapos ng 5 taon, dahil pagkatapos ng panahong ito ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay bumababa nang husto. Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang pagpapanumbalik ng isang regular na siklo ng panregla at ang kakayahang magbuntis ay karaniwang nangyayari sa loob ng 4-6 na buwan.

Mga kontraseptibo sa intrauterine
(mga spiral)

Pagsisimula ng aplikasyon. Sa hindi komplikadong panganganak at ang kawalan ng mga kontraindiksyon, ang isang intrauterine device (IUD) ay maaaring ipasok kaagad pagkatapos ng panganganak. Hindi nito lubos na pinapataas ang panganib ng mga nakakahawang komplikasyon, pagdurugo o pagbubutas ng matris. Ang pinakamainam na oras para sa pagpasok ay 6 na linggo pagkatapos ng paghahatid, na binabawasan ang dalas ng IUD prolaps.
Kahusayan. 98%.
Mga kalamangan. Tugma sa pagpapasuso. Nagbibigay ng proteksyon laban sa pagbubuntis hanggang sa 5 taon. Nagbibigay ng contraceptive effect kaagad pagkatapos ng pangangasiwa. Maaaring tanggalin ang IUD anumang oras. Ang pagpapanumbalik ng kakayahang magbuntis pagkatapos ng pagtanggal ng IUD ay nangyayari nang napakabilis.
Bahid. Minsan nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagreresulta mula sa pag-urong ng matris sa panahon ng pagpapasuso. Ang ilang kababaihan ay maaaring magkaroon ng mas mabigat at mas masakit na regla kaysa karaniwan sa mga unang buwan pagkatapos ng pagpasok ng IUD. Minsan may prolaps ng IUD.
Mga tampok ng application. Ang IUD ay ipinapasok ng isang doktor. Hindi ito inirerekomenda para sa mga kababaihan na nagkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage, kapwa bago ang pagbubuntis at sa postpartum period; pati na rin ang mga kababaihan na may maraming mga kasosyo sa sekswal, dahil sa kasong ito ang panganib ng mga nagpapaalab na sakit ay tumataas.

hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

CONDOM

Pagsisimula ng aplikasyon. Sa pagpapatuloy ng sekswal na aktibidad pagkatapos ng panganganak.
Kahusayan. Sa average na 86%, ngunit sa wastong paggamit at magandang kalidad, umabot ito sa 97%.
Mga kalamangan. Ang pamamaraan ay madaling ma-access at madaling gamitin, hindi nakakaapekto sa paggagatas at kalusugan ng bata. Lubos na pinoprotektahan laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
Bahid. Kung ginamit nang hindi tama, maaaring madulas o masira ang condom. Ang aplikasyon ay nauugnay sa pakikipagtalik.
Mga tampok ng application. Huwag pagsamahin ang paggamit ng condom sa paggamit ng mga matatabang pampadulas na maaaring maging sanhi ng pagkasira ng condom. Gumamit ng neutral na pampadulas na may mga spermicide.

DIAPHRAGM (CAP)

Pagsisimula ng aplikasyon. Hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na linggo pagkatapos ng panganganak - hanggang sa ang cervix at puki ay bumaba sa normal na laki.
Kahusayan. Depende sa tamang aplikasyon. Sa panahon ng pagpapasuso, tumataas ito sa 85-97% dahil sa pagbaba ng kakayahang magbuntis sa panahong ito.
Mga kalamangan. Hindi nakakaapekto sa paggagatas at kalusugan ng bata. Nagbibigay ng bahagyang proteksyon laban sa ilang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
Bahid. Ang aplikasyon ay nauugnay sa pakikipagtalik.
Mga tampok ng application. Dapat kunin ng isang medikal na manggagawa ang isang dayapragm para sa isang babae at turuan siya kung paano gamitin ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis. Pagkatapos ng panganganak, kailangan mong linawin ang laki ng takip, maaari itong magbago. Ginagamit ito kasama ng mga spermicide. Ang diaphragm ay dapat alisin nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na oras pagkatapos ng pakikipagtalik at hindi lalampas sa 24 na oras pagkatapos ng pagpasok nito.

SPERMICIDES

Ang pamamaraang ito ng kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis ay ang lokal na paggamit ng mga cream, tablet, suppositories, gel na naglalaman mga spermicide- mga sangkap na sumisira sa cell membrane ng spermatozoa at humahantong sa kanilang kamatayan o kapansanan sa paggalaw.
Pagsisimula ng aplikasyon. Sa pagpapatuloy ng sekswal na aktibidad pagkatapos ng panganganak. Laban sa background ng pagpapakain, maaari silang magamit nang nag-iisa, sa kawalan ng paggagatas, dapat silang isama sa iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, lalo na sa isang condom.
Kahusayan. Kapag ginamit nang tama, 75-94%. Ang contraceptive effect ay nangyayari sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal mula 1 hanggang 6 na oras, depende sa uri ng gamot.
Mga kalamangan. Bilang karagdagan sa mga inilarawan para sa isang condom, nagbibigay ito ng karagdagang pagpapadulas.

Isterilisasyon

Ang sterilization ay isang paraan ng hindi maibabalik na pagpipigil sa pagbubuntis, kung saan ang ligation o clamping ng fallopian tubes (sa mga babae) o ligation ng vas deferens (sa mga lalaki) ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon.

STERILIZATION NG BABAE

Pagsisimula ng aplikasyon. Ito ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng hindi komplikadong panganganak sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng laparoscopic access o sa pamamagitan ng minilaparotomy, gayundin sa panahon ng isang caesarean section.
Kahusayan. 100%
Mga kalamangan. Ang epekto ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon.
Bahid. Irreversibility. Maliit na pagkakataon ng mga komplikasyon sa postoperative.
Mga tampok ng application. Ang pamamaraan ay katanggap-tanggap lamang para sa mga ganap na sigurado na hindi nila nais na magkaroon ng higit pang mga anak. Ang desisyon na gamitin ang pamamaraan ay hindi dapat gawin sa ilalim ng presyon ng mga pangyayari o emosyonal na diin.

STERILIZATION NG LALAKI (VASECTOMY)

Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa scrotum at ang mga vas deferens ay nakatali (katulad ng mga fallopian tubes). Kasabay nito, ang sekswal na pagnanais, paninigas, bulalas ay hindi nababagabag sa anumang paraan, tanging ang ejaculate ay hindi naglalaman ng spermatozoa.
Kahusayan. 100% kung susundin mo ang panuntunan: sa unang 3 buwan pagkatapos ng operasyon, dapat kang gumamit ng condom. Ang kawalan ng spermatozoa sa ejaculate, na nakita gamit ang isang spermogram, ay maaaring kumpirmahin ang pagiging epektibo ng isang vasectomy.
Mga disadvantages at tampok ng application. Katulad ng babaeng isterilisasyon.

Mga natural na pamamaraan ng pagpaplano ng pamilya

Batay sa pag-iwas sa pakikipagtalik sa mga araw na mayabong.
Pagsisimula ng aplikasyon. Pagkatapos lamang ng pagtatatag ng isang regular na siklo ng panregla.
Kahusayan. Hindi hihigit sa 50% napapailalim sa lahat ng mga patakaran.
Mga kalamangan. Walang side effects. Ang mag-asawa ay sama-samang responsable.
Bahid. Ang pagtukoy ng paborable at di-kanais-nais na mga araw ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay para sa mag-asawa ng mga kawani ng medikal, maingat na pag-iingat ng rekord, pagpipigil sa sarili at disiplina sa sarili. Hindi ito inirerekomenda kaagad pagkatapos ng panganganak, dahil mahirap matukoy ang oras ng obulasyon at ang unang regla.

Kapag ang mga masasayang sandali ng pagkikita ng bagong panganak na sanggol ay naiwan, ito na ang turn ng araw-araw na buhay at ang pagpapabuti ng buhay. At ang pagpipigil sa pagbubuntis ay isa sa mga unang lugar sa isang serye ng mga mahalaga at mahahalagang bagay para sa isang batang ina upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Anong mga birth control pills ang maaaring inumin habang nagpapasuso, tatalakayin natin sa pagsusuri na ito.

Pagkatapos ng pagbubuntis, panganganak, at ang kasunod na pagpapakain sa bata, ang katawan ng babae ay nangangailangan ng ilang oras upang mabawi. Samakatuwid, ang pangalawang pagbubuntis ay hindi angkop. Sa panahong ito, dapat isaalang-alang ng isang babae ang isang epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga modernong paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis ay ang pag-inom ng mga birth control pills.

Mga uri ng oral contraceptive

Upang Ang mga oral contraceptive ay maaaring nahahati sa dalawang uri:

• naglalaman ng progestogen;
• naglalaman ng progestogen at estrogen.

Kaagad, maaari kang tumuon sa katotohanan na para sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, kapag nagpapakain sa isang bata ng gatas, ang mga paghahanda batay sa progestogen at estrogen ay inirerekomenda.

Ang katotohanan ay ang kanilang aksyon ay naglalayong hadlangan ang normal na paggana ng mga ovary at partikular na obulasyon. Ang mga gamot na ito ay makakaapekto sa lasa at kalidad ng gatas ng ina, kaya hindi dapat uminom ng mga naturang contraceptive ang mga nagpapasusong ina.

Anong mga gamot ang hindi makakasama kapag nagpapakain

Ang mga paghahanda na inilaan para sa mga babaeng nagpapasuso pagkatapos ng pagbubuntis ay dapat maglaman lamang ng mga progestogen.

Ang pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay angkop para sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak na may normal na paggagatas at maiiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Sa kasong ito, ang paggawa ng gatas ng ina at ang normal na paggana ng mga obaryo ay hindi maaapektuhan, at posibleng ilapat ang sanggol sa dibdib nang walang takot.

Walang lihim na bago ka magsimulang uminom ng anumang gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang isang kwalipikadong espesyalista ay pipili ng pinakaangkop na mga contraceptive pill na magiging ligtas sa panahon ng pagpapakain at sa parehong oras ay epektibo para sa mga kababaihan mula sa aksidenteng pagbubuntis.

Anong mga modernong gamot na nakabatay sa progestogen na maaaring makapigil sa pagbubuntis ang maaaring inumin?

Ito ang mga contraceptive, na pinagsama-samang tinatawag na "mini-drank":

1. "Femulen";
2. "Exluton";
3. "Charosetta".

Ang isang babae pagkatapos ng isang kamakailang kapanganakan ay maaaring magsimulang uminom ng mga contraceptive pill na naglalaman ng mga progestogens, na walang malinaw na epekto sa kanyang mga antas ng hormonal. Sa kasong ito, ang proseso ng obulasyon ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng bago kumuha ng mga contraceptive.

Paano gumagana ang mga gamot na ito?

Ang pagpipigil sa pagbubuntis sa anyo ng mga tablet na may progestogen sa katawan ng isang babae pagkatapos ng panganganak ay nag-aambag sa pampalapot ng uhog sa cervix, na sa dakong huli ay nagpapahirap sa tamud na tumagos.

Bilang karagdagan, salamat sa progestogen, ang itlog ay nagpapabagal sa aktibidad nito at, nang naaayon, ang uterine endometrium ay napapailalim sa pagbabago.

At kahit na ang tamud ay nagpakita ng kasanayan at tumagos sa matris, ang inaasahang pagpapabunga sa itlog ay hindi pa rin mangyayari. At lahat salamat sa mga espesyal na epekto ng mga mini-pill, na hindi papayagan ang itlog na ilakip, ganap na umunlad at patuloy na dumadaloy sa pagbubuntis.

Kailan angkop ang mga contraceptive para sa mga babaeng nagpapasuso?

Mga indikasyon para sa mga kababaihan na gumamit ng mga mini-drinks kapag nagpapakain sa isang bata:

• isang mabisang paraan upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis ng isang babaeng nagpapakain ng sanggol;

• sa panahon ng therapy para sa endometriosis o iba pang mga sakit sa hormonal;
• pagbabawas ng mga negatibong epekto ng menstrual syndrome pagkatapos ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapakain;
• sa paggamot ng mastopathy sa panahon ng paggagatas.

Ano ang mga contraindications sa paggamit ng oral contraceptive

Ang bawat gamot ay may sariling contraindications. Ang mga contraceptive ay walang pagbubukod.

Ang mga oral contraceptive pagkatapos ng panganganak at sa panahon ng kasunod na pagpapakain ay hindi dapat gamitin:

• na may iba't ibang benign at malignant na mga tumor sa mammary glands at atay;
• may hepatitis;

• sa panahon ng therapy para sa sakit sa bato;
• na may diagnosis ng cardiovascular disease;
• kung may pangangailangan na kumuha ng mga anticonvulsant;
• may epilepsy;
• kung may mga palatandaan ng pagdurugo at mga sakit ng genitourinary system.

Kung walang ganitong mga karamdaman sa isang babaeng nagpapakain ng sanggol, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa mga contraceptive. Ang oral contraception ay nagpapahiwatig ng mahigpit na pagsunod sa dosis at regimen na inireseta ng doktor.

Bilang isang patakaran, ang mga contraceptive ay dapat inumin isang beses sa isang araw, isang tableta upang maiwasan ang pagbubuntis. Bukod dito, inirerekomenda na gawin ito araw-araw sa isang tiyak na oras. Halimbawa, dapat itong gawin tuwing umaga sa 09:00, kapag naganap ang unang pagpapakain ng sanggol. Kung ang tableta ay nahuli nang huli, ang epekto nito ay mababawasan.

Ano ang napakahalaga - maaari kang gumamit ng mga mini-pill lamang pagkatapos ng dalawang buwan na lumipas mula sa petsa ng kapanganakan. Ang ganitong panahon ay hindi sinasadya. Sa panahong ito na ang katawan ng isang babae ay may oras upang bumalik sa normal pagkatapos ng pagbubuntis at hormonally rebuild.

Ano ang maaaring alertuhan ang isang babae kapag nagpapakain pagkatapos uminom ng mini-pill

Habang ang katawan ng babae ay nasanay sa mga tabletas, sa unang dalawang buwan ng pag-inom ng mga sumusunod na palatandaan ay maaaring maobserbahan:

• spotting ng isang smearing type sa peak ng cycle. Huwag masyadong mag-alala tungkol dito, ang mga naturang palatandaan ay medyo normal at malapit nang tumigil sa pag-abala;
• o marahil sa kabaligtaran, at ang regla ay ganap na mawawala sa loob ng ilang panahon;
• pagbabago sa cycle ng panregla sa kabuuan, tagal nito, kasaganaan ng paglabas;
• pagbabago sa sensitivity ng dibdib sa lugar ng utong;
• at ang pinaka-negatibong mga palatandaan ng pagkuha ng mga contraceptive ay ang pagbuo ng mga functional cyst sa mga ovary;
• pagbabago sa uri ng balat, ang hitsura ng isang mamantika na ningning sa mukha at isang pantal;
• bihirang mga kaso ng mas mataas na mga halaman sa katawan.

Ngunit huwag masyadong mag-alala, sa sandaling huminto ang isang babae sa pagkuha ng mga mini-pill, ang mga palatandaang ito ay mawawala sa kanilang sarili, nang walang karagdagang mga interbensyon.

Madalas na nangyayari na kung mas maaga ang paglabas sa panahon ng regla ay sagana, kung gayon ang pagbubuntis at ang kasunod na paggamit ng mga contraceptive pill ay makakatulong na mabawasan ang dami ng paglabas. Oo, at ang sakit sa unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng cycle ay maaaring mawala. Ngunit ang mga naturang palatandaan ng pagkuha ng isang mini-pill ay maaaring tawaging positibong kahihinatnan, na agad na mapapansin ng isang babaeng nagpapasuso.

Paano itigil ang pag-inom ng birth control pills

Kung sakaling may pagnanais na maging buntis muli, pagkatapos pagkatapos kumuha ng mini-pill, kailangan mong ihinto ang pag-inom sa kanila. Gayunpaman, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

- hindi mo maaaring ihinto ang napiling paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kapag nagpapakain sa gitna ng cycle;

- kailangan mong kumpletuhin ang buong kurso, pagkatapos ay maghintay para sa simula ng menstrual cycle, at pagkatapos lamang na maaari mong simulan ang pagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon, pagkatapos ay walang dahilan upang matakot sa epekto ng mini-pill sa paglilihi.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alis ng malawakang alamat na kung ang isang babae pagkatapos ng panganganak ay regular na nagpapakain sa kanyang anak, pagkatapos ay sa loob ng anim na buwan maaari mong ligtas na hindi gumamit ng proteksyon, at ang pagbubuntis ay di-umano'y hindi mangyayari. Maaaring mangyari ang paglilihi sa panahong ito, na humahantong sa pagbubuntis nang madalas. Maaaring mag-mature ang itlog 21 araw pagkatapos ng kapanganakan. At lumilitaw ang regla mga limang linggo pagkatapos ng panganganak.

Bilang kahalili sa mga oral contraceptive, ang uri ng vaginal na pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring makatulong sa mga batang ina pagkatapos ng pagbubuntis. Halimbawa, kapag nagpapakain sa isang babae, maaari mong bigyang-pansin ang Farmateks, na ginagawa ng mga tagagawa sa anyo ng isang cream, suppositories, tampons at capsules.

Maraming mga ina ang sigurado na sa panahon ng pagpapasuso ay hindi sila mabubuntis. Gayunpaman, hindi ito lubos na totoo. Sa unang anim na buwan ng paggagatas, sa katunayan, ang panganib ng pagbubuntis ay nabawasan. Ang lactational amenoria ay isang natural na natural na contraceptive na pumipigil sa obulasyon at nagbibigay ng 99% na garantiya.

Ngunit ito ay gumagana lamang sa unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at sa ilalim lamang ng ilang mga kundisyon. Una sa lahat, ito ay maayos na itinatag ang pagpapasuso, na kinabibilangan ng madalas at regular na pagpapasuso, on-demand na pagpapakain, tuluy-tuloy na paggagatas, atbp. Magbasa nang higit pa tungkol sa paraan ng lactational amenorrhea.

Kahit na sumunod ka sa mga kondisyon ng lactational amenorrhea, mayroon pa ring kaunting pagkakataon ng pagbubuntis. Pakitandaan na maaari silang dumating kasing aga ng ikalawa o ikaapat na buwan. Upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis, pinapayuhan ang mga nanay na nagpapasuso na gumamit ng iba't ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Gayunpaman, hindi lahat ng gamot ay maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas. Tingnan natin kung aling mga contraceptive ang ligtas para sa mga nanay na nagpapasuso.

Mga uri ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa pag-aalaga

• Ang lactational amenoria ay may bisa lamang sa unang anim na buwan pagkatapos ng panganganak at kapag ang bata ay ganap na pinasuso;
• Ang mga condom ay maaaring gamitin na sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak. Ang isang abot-kayang at madaling paraan ng proteksyon ay hindi nakakaapekto sa kurso ng paggagatas, hindi nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol at ina. Gayunpaman, tandaan na ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay 86-97% at direktang nakasalalay sa kalidad ng produkto at tamang paggamit;

• Ang mga spermicide ay maaari ding gamitin kaagad pagkatapos ng panganganak. Ginawa sa anyo ng mga suppositories, tablet at ointment. Ito ay mga ligtas na produkto na, kapag ginamit nang tama, ay nagbibigay ng kahusayan ng higit sa 90%;
• Ang intrauterine device ay pinapayagan lamang pagkatapos ng anim na linggo, sa kondisyon na ang kapanganakan ay naganap nang walang mga komplikasyon. Ang pagiging maaasahan ng produkto ay 98-100%, at ang panahon ng bisa ay hanggang 7 taon, depende sa uri. Maaari mong alisin ang spiral anumang oras. Tandaan na ang isang doktor lamang ang maaaring magsagawa ng mga pamamaraan!;
• Ang mga oral contraceptive o birth control pills ay ginagamit 6-8 linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang mga pondo ay hindi nakakaapekto sa produksyon ng gatas at ang kurso ng paggagatas, ngunit siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin! Ang pagiging maaasahan ng mga gamot ay tungkol sa 98%;
• Ang injectable na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (Depo-Provera) ay nagsasangkot ng pag-iniksyon sa mga kalamnan tuwing tatlong buwan. Pagkatapos ng panganganak ay maaaring gamitin pagkatapos ng 6 na linggo. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa paggagatas, kalusugan ng ina at sanggol.

Contraceptive pill para sa paggagatas

Maglaan ng gestagenic at pinagsamang contraceptive pill. Ang huli ay hindi dapat lasing habang nagpapasuso, dahil pinapataas nila ang mga antas ng estrogen, na negatibong nakakaapekto sa produksyon ng gatas. Bilang karagdagan, ang mataas na antas ng estrogen ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol at sa kapakanan ng ina. Ang pinagsamang mga tablet ay maaaring gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng panganganak at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng medikal. Tandaan na kadalasang humahantong sila sa isang depressive na mood at nagiging sanhi ng hormonal disruptions.

Ang mga tabletang progestogen o mini-pill ay isang bahaging paghahanda, na naglalaman lamang ng progestogen o progesterone mula sa mga hormone. Wala silang estrogens! Ang mga nilalaman ng mga pondo ay nakukuha sa sanggol kasama ng gatas ng ina sa isang maliit na halaga at hindi nakakaapekto sa kagalingan ng sanggol. Bilang karagdagan, ang mga mini-pill ay hindi nakakaapekto sa dami ng gatas sa anumang paraan. Ang mga ito ay madaling tiisin, walang malakas na epekto at bihirang magkaroon ng negatibong epekto.

Ang mga mini-pill ay mahusay para sa mga babaeng nanganak at para sa pag-inom sa panahon ng paggagatas.

Gayunpaman, bago gumamit ng anumang lunas, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista. Hayaan siyang pumili ng naaangkop na gamot at magreseta ng tamang dosis. Pakitandaan na ang ilan sa mga gamot na ito ay hindi dapat inumin pagkatapos ng caesarean section o habang umiinom ng antibiotic! Tingnan natin kung aling mga birth control pills ang ligtas para sa mga nagpapasusong ina.

Isang gamot	Komposisyon at tampok ng pagtanggap	Mga side effect	Presyo
Lactinet	Ang aktibong sangkap ay desogestrel. Uminom ng isang tablet tuwing 24 na oras, ang pagiging epektibo ay makabuluhang nabawasan sa pagitan ng dalawang tablet na 36 na oras	Pagduduwal, mood swings, pananakit ng dibdib, pagtaas ng timbang, iregularidad ng regla, at pananakit ng ulo	650-850 rubles (28 tablets)
Charosetta	Ang aktibong sangkap ay desogestrel, na may pagkaantala sa pagpasok ng 12 oras, ang pagiging epektibo ay hindi bumababa.	Pagduduwal at pananakit ng ulo, pamamaga ng mga glandula ng mammary, acne, masamang kalooban	900-1200 rubles (28 tablets)
Exluton	Ang aktibong sangkap ay linestrenol. Nag-normalize at kinokontrol ang cycle ng regla, uminom ng isang tablet bawat araw	Pagduduwal at sakit ng ulo, pamamaga at paglaki ng mga glandula ng mammary	1900-2200 rubles (28 tablets)

Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga contraceptive sa panahon ng paggagatas

• Ang mini-pill ay maaaring inumin sa ika-21-28 araw pagkatapos ng panganganak;
• Mahigpit na sundin ang mga tagubilin at reseta ng doktor. Huwag taasan o bawasan ang dosis. Ang labis sa gamot ay maaaring magdulot ng malubhang epekto, at ang kakulangan nito ay hindi hahantong sa nais na epekto;
• Dalhin ang mga tabletang ito isang beses sa isang araw sa parehong oras;
• Ang unang dalawang linggo ng pagpasok ay inirerekomenda na gumamit ng karagdagang mga contraceptive;
• Mas mainam na kunin ang gamot sa oras ng pagtulog, dahil ang mga tablet ay kadalasang nagdudulot ng pagkahilo at pagduduwal, kahinaan at pansamantalang karamdaman;
• Kung may side effect, itigil ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor;
• Kung ikaw ay buntis, agad na itigil ang pag-inom ng birth control pills.

Kabilang sa mga palatandaan ng pagbubuntis sa panahon ng pagpapasuso, mayroong pagkaantala sa regla, pananakit ng dibdib at mga utong, at pagbaba ng paggagatas sa hindi malamang dahilan. Ang isang bagong pagbubuntis ay nakakaapekto sa lasa at komposisyon ng gatas, kaya sa panahong ito, ang sanggol ay maaaring magsimulang kumilos nang hindi mapakali, kumilos at tumanggi sa pagpapasuso. Bilang karagdagan, lumilitaw ang mga karaniwang sintomas ng pagbubuntis sa anyo ng toxicosis. Ang pagsusuka at pagduduwal, karamdaman at mabilis na pagkapagod ay lumilitaw, kung minsan ay bumababa ang presyon ng dugo.