Mga sanhi ng otitis media. Mga sintomas at paggamot ng talamak na otitis media sa mga matatanda

Ang otitis ay ang karaniwang pangalan para sa mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa panlabas, gitna o panloob na tainga.

Ang tainga ng tao ay may kumplikadong anatomical na istraktura at binubuo ng tatlong mga seksyon na gumagana sa isang coordinated, coordinated at interconnected na paraan. Sa istraktura at pag-andar, malaki ang pagkakaiba nila sa bawat isa. Ang mga proseso ng pathological ay nagpapatuloy sa kanila sa iba't ibang paraan.

Ang pag-andar ng pagpapadaloy ng tunog ay ginagampanan ng panlabas at gitnang tainga, at ang pagdama ng tunog ay ginagawa ng panloob na tainga.

Etiology

Ang sanhi ng otitis media ay isang viral, bacterial, fungal infection.

Ang mga pangunahing ruta ng pagtagos ng mga pathogen sa organ ng pandinig:

Tubal - sa pamamagitan ng auditory tube mula sa nasopharynx.
Transtympanic route - sa pamamagitan ng nasirang eardrum.
Hematogenous na paraan - may daloy ng dugo.
Nakaka-trauma.
Meningogenic o liquorogenic.

Ang causative agent ng otitis ay madalas. Sa mas bihirang mga kaso, ang sakit ay sanhi ng pneumococci, staphylococci, meningococci, proteus, at pathogenic fungi.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakatulong sa pag-unlad ng otitis media:

nabawasan ang kaligtasan sa sakit,
hypothermia,
Dampness,
Patolohiya ng itaas na respiratory tract,
mga interbensyon sa kirurhiko,
mga pamamaraan ng diagnostic,
Allergy,
pagkalasing,
Foci ng talamak na impeksiyon sa katawan,
Mga biglaang pagbabago sa presyon ng atmospera.

Ang mga indibidwal na kasangkot sa pamumundok o pagsisid ay nasa panganib para sa pamamaga ng mga tainga. Nasugatan ang hearing aid dahil sa biglaang pagbaba ng presyon.

Ang pinsala sa ulo, suntok, gasgas at microcracks ng tainga ay kadalasang nauuwi sa otitis media.

Otitis externa

Ang otitis externa ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng panlabas na kanal ng tainga.

Ang patolohiya ay nahahati sa:

Limitadong otitis media- furuncle,
Nagkakalat ng otitis media- malawakang pamamaga ng buong kanal ng tainga.

Depende sa pinagmulan, ang otitis externa ay inuri sa nakakahawa at allergy. Ang mga virus ay bihirang nagdudulot ng sakit.

Ang pag-unlad ng patolohiya ay pinadali ng:

Mga sintomas

Furuncle- talamak na purulent na pamamaga ng follicle ng buhok, nakapalibot na malambot na tisyu at ang katabing sebaceous gland. Ang tanging sintomas ng sakit ay ang pagpindot o pagsabog ng sakit, na pinalala ng pakikipag-usap, paghila ng mga tainga pabalik, at pagkain. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay nananatiling normal, ang pandinig ay hindi lumalala. Sa ikalimang araw ng sakit, ang pigsa ay tumatanda at nagbubukas nang mag-isa, kahit na walang paggamot. Ang nana ay pinalabas mula sa tainga, nawawala ang sakit at nangyayari ang paggaling.

Ang mga klinikal na sintomas ng diffuse otitis ay mas malinaw. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangangati, kakulangan sa ginhawa at sakit sa tainga, mga katangian ng mga palatandaan ng pagkalasing - lagnat, sakit ng ulo. Sa panahon ng pagsusuri sa panlabas na tainga, natagpuan ang hyperemia, pamamaga, at bahagyang pagkipot ng daanan. Panrehiyon. Karaniwang hindi nakakapinsala sa pandinig ang otitis externa. Ito ay isang tanda ng patolohiya na nauugnay sa kawalan ng pinsala sa eardrum.

Ang malignant otitis externa ay isang mapanganib na bunga ng otitis externa. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng impeksiyong bacterial sa tissue ng buto, ang paglahok nito sa proseso ng nagpapasiklab at karagdagang impeksiyon ng mga istruktura ng bungo. Ang sakit ay bubuo sa isang tiyak na kategorya ng mga pasyente - mga matatandang taong nagdurusa sa diyabetis, nahawaan ng HIV, mga bata na may congenital immunodeficiency. Mga sintomas ng malignant na panlabas na otitis - at lalamunan, paralisis ng kalamnan sa mukha, pamamaos.

Otitis media

Ang pamamaga ng gitnang tainga ay nahahati sa ilang mga klinikal na anyo:

Ang patolohiya ay karaniwang tumatagal ng 10-15 araw. Ang otitis media ay dumaan sa tatlong magkakasunod na yugto - preperforative, perforative at reparative, na bawat isa ay may sariling sintomas.

Tagal yugto ng preperforative- 5 araw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula at matinding sakit sa tainga, na sa kalaunan ay nagiging hindi mabata, nakakagambala sa gana at pagtulog. Ang yugto ng preperforative ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit at mga sintomas ng pagkalasing - lagnat, pagkapagod, panginginig.
yugto ng pagbubutas dumating pagkatapos . Lumalabas ang mga purulent na nilalaman na naipon sa gitnang tainga. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagbaba ng sakit, normalisasyon ng temperatura ng katawan at pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Ang yugto ng pagbutas ay tumatagal ng halos isang linggo at nagiging reparative.
AT yugto ng reparative ang integridad ng eardrum ay naibalik, ang suppuration ay huminto, ang proseso ng pagkakapilat ay isinaaktibo, ang pandinig ay naibalik.

Eustachitis

Ang pamamaga ng auditory tube ay tinatawag na eustachitis. Ang mga mikrobyo na nagdudulot ng patolohiya ay pumapasok sa gitnang tainga mula sa pharynx o lukab ng ilong. Ang tubo ay namamaga, nagiging pula, ang lumen nito ay makitid o ganap na nagsasara. Ang Eustachitis ay madalas na nauuna sa pagbuo ng catarrhal form ng otitis media at, kung hindi ginagamot, nagtatapos sa pagkawala ng pandinig.

Ang Eustachitis ay halos palaging humahantong sa pagbuo ng patolohiya ng gitnang tainga. Ang pinalaki na adenoids sa mga bata ay madalas na humaharang sa lumen ng auditory tube, na nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga. Sa mga matatanda, ang mga polyp o iba pang mga neoplasma ng lukab ng ilong ay maaaring makagambala sa patency ng Eustachian tube.

Ang mga klinikal na palatandaan ng eustachitis ay hindi tiyak. Kabilang dito ang kakulangan sa ginhawa, ingay, o isang pakiramdam ng likido sa mga tainga. Ang sakit na sindrom ay halos palaging wala. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay nananatiling normal.

Ang Otoscopy ay nagpapakita ng isang makitid na Eustachian tube, isang binawi at bahagyang deformed tympanic membrane, maulap na may magkakahiwalay na bahagi ng pamumula. Ang hindi sapat o hindi napapanahong paggamot ng eustachitis ay humahantong sa isang malalang proseso at pag-unlad ng paulit-ulit.

Catarrhal otitis

Ang talamak na pamamaga ng catarrhal ng gitnang tainga ay bubuo sa mga taong may foci ng talamak o talamak na impeksiyon sa katawan - carious na ngipin, o. Mula sa nasopharynx at paranasal sinuses, ang impeksyon ay pumapasok sa Eustachian tube habang hinihipan ang iyong ilong gamit ang parehong butas ng ilong, pag-ubo at pagbahing. Ito ay dahil sa tumaas na presyon sa nasopharynx. Pagkatapos ang nahawaang uhog ay tumagos sa gitnang tainga, kung saan nabuo ang proseso ng pathological.

Ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay talamak, nagliliwanag sa mga ngipin at mga templo, pagkawala ng pandinig, lagnat. Ang sakit ay tumitindi sa panahon ng pagbahin, pag-ubo, pag-ihip ng iyong ilong.

Exudative otitis media

Isang sakit kung saan naipon ang likido sa lukab ng namamagang gitnang tainga, na humahantong sa pagkawala ng pandinig. Ang exudative otitis ay tinatawag ding serous o secretory. Ang isang natatanging tampok ng patolohiya na ito ay ang kawalan ng sakit at pinsala sa eardrum.

Para sa pagbuo ng exudative otitis media lead:

Sa panahon ng kurso ng sakit, 3 yugto ay nakikilala - talamak, subacute at talamak.

Ang exudative otitis ay:

bilateral,
Isang panig - kanang kamay o kaliwang kamay,
Pasulpot-sulpot.

Ang sakit ay halos asymptomatic, na nagpapahirap sa maagang pagsusuri at humahantong sa pagkawala ng pandinig sa mga bata. Ang mga batang wala pang tatlong taong gulang na dumaranas ng exudative chronic otitis media ay nagsisimulang magsalita nang mas huli kaysa sa kanilang mga kapantay at nahihirapang makabisado ang wika. Ang mga matatandang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pansin at autistic na pag-uugali. Ang sakit ay natuklasan ng pagkakataon.

Ang otoscopy ay nagpapakita ng isang normal o bahagyang mapurol na tympanic membrane na may madilaw na kulay, halos hindi kumikibo, binawi, lumapot.

Malagkit na otitis media

Pamamaga ng gitnang tainga, kung saan nangyayari ang paglusot ng mucosa ng mga lymphocytes, nabuo ang cicatricial adhesions at adhesions, exudate sprouts na may connective tissue. Ang mga pathological na proseso ay nakakagambala sa patency ng Eustachian tube, ang kadaliang mapakilos ng auditory ossicles at ang tympanic membrane.

Mga sintomas ng otitis media - pagkawala ng pandinig, pagkahilo. Ang paggamot sa adhesive otitis media ay surgical, na binubuo ng hearing aid o tympanoplasty.

Purulent otitis media

Ang sakit ay bubuo bilang resulta ng pagtagos ng mga mikrobyo mula sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng isang butas sa eardrum. Ang pangunahing sintomas ng purulent na pamamaga ng gitnang tainga ay otorrhea, na isang purulent discharge mula sa tainga, na humahantong sa pagkawala ng pandinig.

Ang mga pagpapakita ng purulent otitis ay: sakit sa tainga ng iba't ibang intensity, pagkawala ng pandinig at malubhang sintomas ng pagkalasing - lagnat, kahinaan, pagkapagod.

Talamak na otitis media

Ito ay isang pangmatagalang impeksiyon na nauugnay sa hindi nakakagaling na pagbutas ng tympanic membrane. Ang sanhi ng sakit ay talamak na pamamaga, ang paggamot na kung saan ay hindi sapat.

Ang mga sintomas ng otitis media ay tinutukoy ng anyo ng patolohiya at ang lokasyon ng pagbubutas sa eardrum.

Talamak na otitis media

Ang talamak na otitis media ay may tatlong uri:

Mesotympanic - isang butas sa gitnang bahagi ng lamad;
Epitympanal - sa tuktok ng lamad;
Epimesotympanic - sa gitna at sa tuktok ng lamad.

Ang mga pasyente ay pana-panahong nagkakaroon ng purulent discharge mula sa may sakit na tainga pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy. Ang suppuration ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang buwan, pana-panahong nawawala at lumilitaw. Bilang karagdagan sa mga katangian ng sintomas ng otitis media, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng sakit ng ulo at pagkahilo.

Ang mga kahihinatnan ng talamak na anyo ng patolohiya ay: pamamaga ng panloob na tainga, cholesteatoma, impeksyon sa utak, paresis ng mga sanga ng facial nerve.

bullous otitis media

Ang bullous otitis media ay isang sakit ng viral etiology, kung saan bullae - mga vesicle na may mga duguan na nilalaman. Karaniwang nabubuo ang patolohiya pagkatapos ng impeksyon sa paghinga o kumplikado ang kurso nito.

Ang mga bullae ay sumabog sa paglipas ng panahon, at. Ang bullous otitis ay nagpapatuloy nang walang binibigkas na sakit na sindrom. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga cranial nerve at kanilang mga sanga.

Allergic otitis media

Ang allergic otitis ay isang reaksyon ng katawan sa isang panlabas o panloob na nagpapawalang-bisa - isang allergen. Ang otitis na may mga alerdyi ay kapareho ng sintomas ng rhinitis. Ang allergic otitis media ay ipinakita sa pamamagitan ng matubig na paglabas mula sa tainga, na maaaring maging mas malapot at makapal sa paglipas ng panahon. Sa mga pasyente, nababawasan ang pandinig, at lumilitaw ang kanilang kasikipan. Wala ang pain syndrome.

Mga komplikasyon ng otitis media

Ang otitis ay maaaring kumplikado ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

Ang pampalapot ng nana, ang hitsura ng mga fibrin thread sa loob nito,
Mga peklat at adhesion sa mga lukab ng tainga,
Dysfunction ng auditory ossicles,
purulent labyrinthitis,
pamamaga ng meninges,
Paresis ng facial nerve,
Sepsis,
Sclerosis ng tympanic membrane,
Hindi maibabalik na pagkawala ng pandinig ng sensorineural
kolesteatoma,
Encephalitis,
Sinusitis,
hydrocephalus.

otitis media

Pamamaga ng panloob na tainga, na kadalasang nagpapalubha sa kurso ng talamak na otitis media.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, nangyayari ang labyrinthitis:

Tympanogenic- pagtagos ng impeksiyon mula sa inflamed middle ear;
Meningogenic- ang pagkalat ng pamamaga mula sa meninges;
Hematogenous- ang pagpapakilala ng impeksiyon sa pamamagitan ng daluyan ng dugo;
traumatiko- na may mga suntok sa ulo, na may pinsala sa panloob na tainga ng matutulis na bagay, na may mga bali ng base ng bungo.

Ang pinaka-mapanganib na uri ng labyrinthitis ay meningogenic. Madalas itong nagtatapos sa pag-unlad o deaf-mutism.

Ang labyrinthitis ay kadalasang ipinakikita ng mga karamdaman ng vestibular apparatus - pagkahilo, hindi matatag na lakad, nystagmus ng mata, mga autonomic na reaksyon, ang pagbuo ng pagkawala ng pandinig at paresis ng mga sanga ng facial nerve.

Ang labyrinthitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong pagkahilo sa paggalaw ng mga nakapalibot na bagay sa paligid ng pasyente. Ang mga palatandaan ng di-systemic na pagkahilo ay isang hindi matatag na lakad at pangkalahatang kawalan ng katatagan. Ang pagkahilo ay maaaring pare-pareho o paroxysmal.
Ang nystagmus ng mata ay isang hindi sinasadyang pagbabagu-bago o pagkibot ng mga eyeballs.
Ang mga pasyente na may labyrinthitis ay lumalakad nang magkahiwalay ang mga binti at nahuhulog kapag ibinaling ang kanilang mga ulo.
Autonomic disorder - pamumutla ng balat, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagtaas ng pagpapawis, sakit sa puso, dyspepsia.
Ang mga pasyente ay nabawasan ang pandinig, mayroong ingay sa tainga, na nagdaragdag kapag lumiliko ang ulo. Ang purulent o necrotic labyrinthitis ay maaaring magresulta sa pagkabingi.

Otomycosis

Ang isang hiwalay na grupo ay nakikilala - otitis media na dulot ng yeast-like fungi ng genus Candida.

Ang causative agent ng sakit ay fungi - normal na mga naninirahan sa balat ng tao. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan, ang kanilang bilang ay tumataas nang husto, at nakakakuha sila ng mga pathogenic na katangian. Kabilang sa mga salik na ito ang: mga pinsala, mga dayuhang katawan, hindi pagsunod sa personal na kalinisan, dysbacteriosis, matagal na antibiotic therapy, nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Ang fungal otitis ay madalas na nabubuo pagkatapos ng operasyon para sa mastoiditis.

Ang otomycosis ay panlabas, gitna at nakakaapekto sa mga postoperative cavity. Ang panlabas na anyo ng sakit ay pinaka-karaniwan.

Sa pagbuo ng fungal otitis media, maraming mga yugto ang nakikilala:

Harbingers - pangangati at baradong tainga;
Talamak - sakit, pamamaga, paglabas, hyperemia;
Talamak - pagbabago ng mga exacerbations at pagpapabuti.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit ay pinagsama sa mga katangian ng lokal na palatandaan ng otitis media at hypersensitivity ng auricle.

Ang matabang film na nagpoprotekta sa kanal ng tainga ay nawawala. May pamamaga, na humahantong sa baradong mga tainga. Ang mga gasgas ng makati na lugar ay nagiging pasukan din ng impeksyon. Pinapalala nito ang proseso ng pathological.

Ang namamagang mucous membrane ay humaharang sa kanal ng tainga, na humahantong sa pagkawala ng pandinig. Ang sakit na may otomycosis ay matindi, pinalala sa oras ng paglunok. Ang purulent discharge ay naglalaman ng fungal mycelium at epithelial cells.

Ang mga parotid lymph node ay namamaga at lumaki. Sa ilang mga kaso, ang joint ng lower jaw ay maaaring mamaga.

Ang isang komplikasyon ng otomycosis ay myringitis, isang pamamaga ng tympanic membrane, na humahantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig.

Ang isang tampok ng postoperative otomycosis ay sakit sa likod ng tainga.

Otitis media sa mga bata

Ang otitis sa isang bata ay maaaring umunlad kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang amniotic fluid ay pumapasok sa gitnang tainga na lukab ng bagong panganak sa panahon ng panganganak at humahantong sa impeksyon nito.

Ang mga sanggol ay madalas na nagsisinungaling. Ang gatas sa panahon ng pagpapakain ay madalas na dumadaloy sa pandinig na tubo, na humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Mga tampok ng tainga ng bata, na nag-aambag sa paglitaw ng otitis media:

Pahalang na matatagpuan ang malawak at maikling auditory tube,
Maluwag at makapal na mauhog lamad ng gitnang tainga,
Mahinang suplay ng dugo sa mauhog lamad.

Sa pagkabata, mayroong aktibong paglaki ng lymphoid tissue. Ang mga adenoids, tonsil at thymus ay kadalasang nagiging foci ng malalang impeksiyon sa mga bata. Ang pagkakaroon ng isang malaking sukat, ang mga organo na ito ay humaharang sa auditory tube, na humahantong sa isang paglabag sa air exchange sa pagitan ng gitnang tainga na lukab at ng ilong.

Ang hindi perpektong immune system ng isang bata at madalas na impeksyon sa paghinga ay nakakatulong din sa pagbuo ng otitis media.

Ang mga bata na nagdurusa sa otitis ay nagiging hindi mapakali, natutulog nang mahina sa gabi, sumisigaw, hawakan ang malaking tainga. Ang mga sanggol ay hindi makakain ng normal, dahil ang sakit ay tumitindi sa panahon ng pagsuso. Ang talamak na otitis media ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing - lagnat, pagkahilo, pagduduwal.

Ang tigdas at ilang iba pang impeksyon sa pagkabata ay kadalasang kumplikado ng mga impeksyon sa tainga. Ang labyrinthitis sa mga bata ay maaaring magresulta sa pagkawala ng pandinig.

Ang paggamot ng otitis sa mga bata ay dapat isagawa sa mga kondisyon ng departamento ng ENT sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Diagnosis ng otitis media

Upang makilala ang otitis media, dapat kang kumunsulta sa isang otolaryngologist. Pakikinggan niya ang mga reklamo ng pasyente at susuriin ang tainga, lalamunan at ilong. Matapos suriin ang lahat ng data na nakuha, ang doktor ay magrereseta ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik at naaangkop na paggamot.

Ang batayan ng diagnosis para sa otitis media ay otoscopy. Otoscopic na mga palatandaan ng paunang yugto ng sakit:

Ang perforative stage ay otoscopically na kinakatawan ng isang slit-like o rounded perforation ng tympanic membrane na may nakikitang pulsation ng nana.

Sa yugto ng reparative, ang pagbutas ay pinagsama, ang mga gilid ay lumapot at may kalyo.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

audiometry,
acoustic impedancemetry,
X-ray ng bungo
magnetic resonance imaging,
Computed tomography ng utak.

Pinapayagan ka ng Audiometry na matukoy ang antas ng pagkawala ng pandinig. Sa tulong ng tuning fork, pinag-aaralan ang bone conduction ng sound waves, at sa tulong ng audiograph, air conduction.

Sa otitis media na sinamahan ng suppuration, ang isang microbiological na pagsusuri ng paglabas ng mga tainga ay isinasagawa. Ang mikroskopikong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pathogen gamit ang isang mikroskopyo, at ang bacteriological na pamamaraan - sa pamamagitan ng paglaki ng isang kultura sa isang nutrient medium. Matapos matukoy ang pathogen, ang sensitivity nito sa mga antibacterial na gamot ay natutukoy.

Ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan na nagpapahintulot sa pagtukoy ng etiology ng otitis media at pagkilala sa patolohiya ng nasopharynx ay:

rhinoscopy,
pharyngoscopy,
laryngoscopy,
Pagpapasiya ng patency ng Eustachian tube,
X-ray ng paranasal sinuses.

Paggamot

Etiotropic at symptomatic na paggamot

Ang antibiotic therapy ay isang kinakailangan sa paggamot ng otitis media. Ang mga lokal na palatandaan ng sakit ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial drop. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antimicrobial na pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon. Kabilang dito ang: "Augmentin", "Amoxicillin", "Cefuroxin". Kaayon, magreseta ng mga gamot na idinisenyo upang maibalik ang bituka microflora - "Bactistatin", "Acipol".
Ang mga antihistamine ay inireseta upang mapawi ang pamamaga - "Suprastin", "Loratodin".
Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay nagpapababa ng sakit at nagpapababa ng temperatura ng katawan. Karaniwang ginagamit "Ibuklin", "Nimesil".
Ang mga multivitamin ay inireseta upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente at maibalik ang lakas pagkatapos ng isang malubhang karamdaman.
Ang pagtanggap ng mga biostimulant ay ipinapakita - "Apilak", "Actovegin".
Upang palakasin ang immune system, ang mga pasyente ay inireseta ng parenteral na pangangasiwa ng aloe, ATP, vitreous, bitamina ng grupo B.
Para sa paggamot ng otomycosis, ginagamit ang mga oral antifungal agent - mga tablet "Fluconazole" at para sa lokal na paggamit - patak sa tainga "Candibiotic".

Lokal na paggamot

Physiotherapy

Kung ang temperatura ng katawan ng pasyente ay nananatiling normal, pagkatapos ay bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta - UHF. Ang mga warm compress at UHF ay maaari lamang gamitin sa panahon ng pagpapatawad. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ipinagbabawal na magpainit ng mga tainga.
Ang dry heat ay epektibo sa paggamot ng otitis media. Upang gawin ito, sa bahay, gumamit ng heating pad, isang bag ng asin, cotton wool, plastic wrap, scarf, isang sumbrero. Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.
Pagkatapos maalis ang mga sintomas ng exacerbation, ang eardrum ay hagod at ang Eustachian tube ay nililinis. Ang mga pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang natitirang mga secretions at masira ang mga sariwang adhesions.
Sa yugto ng reparative, ang pagpapakilala ng mga proteolytic enzymes sa tympanic cavity ay ipinapakita.
Ang mga pasyente ay ipinapakita ang ultraviolet radiation, ultraphonophoresis na may lidase, electrophoresis na may potassium iodide, laser therapy, microwave therapy, ultrasound, mud therapy.

Kirurhiko paggamot ng otitis media

Ginagamit ang kirurhiko paggamot upang alisin ang mga nakakahawang foci at ibalik ang nawasak na mekanismo para sa pagsasagawa ng mga tunog.

Maaaring gamitin ang mga graft para kumpunihin o palitan ang sirang eardrum. Upang gawin ito, gamitin ang fascia ng temporal na kalamnan. Pinapalitan ng artificial grafts ang nawasak na auditory ossicle.

Ang pangmatagalang purulent na pamamaga na may pagbuo ng mga adhesion at scar tissue ay nangangailangan ng mga operasyon sa 2 yugto. Sa unang yugto, ang foci ng impeksiyon ay sanitized, adhesions ay inalis, sa ikalawang yugto, ang pandinig ay naibalik.

catheterization

Ang catheterization ng tainga ay isinasagawa upang alisin ang likido na naipon sa gitnang tainga, na nakakasagabal sa pagpapadaloy ng mga tunog, na humahantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig. Sa unang yugto ng otitis media, ang likido ay transparent at homogenous. Unti-unti, lumalapot, nagiging maulap at parang pandikit. Ang paglabag sa natural na pag-agos ng inflamed fluid ay kadalasang nauugnay sa pagbara ng Eustachian tube. Ang sanhi ng kapansanan sa patency sa mga bata ay madalas na adenoids, at sa mga matatanda - mga polyp.

Ang catheterization sa gitna ng tainga ay isang operasyon kung saan ang eardrum ay nahiwa at isang manipis na catheter ay ipinasok sa butas. Ang catheterization ay idinisenyo upang ilikas ang exudate mula sa tympanic cavity. Sa paglabas nito, gumaganda ang pandinig ng pasyente. Ang catheter ay naiwan sa tainga nang halos isang taon. Ito ay aalisin sa sarili nitong kapag ang pagbutas ng tympanic membrane ay naantala.

Ang mga pangunahing layunin ng catheterization ay upang simulan ang hangin sa tympanic cavity, gawing normal ang pag-agos ng likido at ibalik ang pandinig.

Sa tulong ng isang catheter, ang mga gamot ay iniksyon sa tympanic cavity at sa auditory tube - antibacterial, enzyme at hormonal na gamot. Kaayon ng catheterization, inirerekomenda na i-massage ang pharyngeal opening ng auditory tube gamit ang isang daliri.

Paracentesis

Ang paracentesis ng tainga ay isang pagbutas ng eardrum na ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Ang operasyong ito ay idinisenyo upang maalis ang naipon na nana sa tympanic cavity. Ang isang pagbutas na ginawa sa oras ay nakakatulong na maiwasan ang isang pambihirang tagumpay ng purulent exudate sa ulo. Ginagawa ang paracentesis na may pagkasira sa kondisyon ng pasyente at isang makabuluhang pagtaas sa sakit. Mabilis na gumaling ang pasyente pagkatapos ng operasyon.

Pag-opera sa tainga

Myringoplasty- isang operasyon kung saan sarado ang butas na nabuo sa eardrum.

Tympanoplasty- isang operasyon na idinisenyo upang maalis ang proseso ng pathological sa tainga, isara ang pagbubutas at ibalik ang paggana ng mga auditory ossicle. Sa matinding kaso, ang tympanoplasty ay isinasagawa sa 2 yugto na may pagitan ng anim na buwan.

Tympanoplasty na may mastoidectomy ginagamit upang alisin ang cholesteatoma - mga cyst sa gitna ng tainga, pati na rin upang ihinto ang purulent discharge at mapabuti ang pandinig sa mga pasyente na sumailalim sa radikal na operasyon sa tainga. Pagkatapos alisin ang mga pathological formations, ang mastoid cavity ay nakasaksak sa adipose o tissue ng kalamnan. Pagkatapos ng kinakailangang dami ng oras, ang kanal ng tainga ay naibalik gamit ang kartilago o tissue ng buto. Pagkatapos ay ibalik ang eardrum at ang mekanismo ng paghahatid.

Ang paggamot sa kirurhiko ay nagpapahintulot sa iyo na gawing tuyo at sarado ang tainga.

etnoscience

Mga katutubong remedyo at mga recipe na ginagamit upang gamutin ang otitis media:

Ang paggamot ng otitis sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa pangunahin sa mga paghahanda ng herbal na ligtas para sa kalusugan ng babae at ang hindi pa isinisilang na bata. Ang mga tainga ay hugasan ng isang decoction ng mansanilya. Ang mga advanced na yugto ng sakit ay ginagamot sa mga antibiotics, pinili alinsunod sa edad ng gestational. Kung susundin mo nang tama ang mga tagubilin ng doktor, ang sakit ay lilipas nang walang pinsala sa bata.

Pag-iwas

Maiiwasan ang sakit kung susundin mo ang mga simpleng alituntunin at babala:

Ang espesyal na pansin ay nararapat sa pag-iwas sa otitis media sa mga bata. Nilalayon nitong alisin ang mga kadahilanan ng panganib at kasama ang paggamit ng mga medikal at surgical preventive na pamamaraan.

Ang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng:

Pagbisita sa mga organisadong grupo, sa partikular, mga nursery, mga institusyong preschool, mga paaralan sa maagang pag-unlad;
paninigarilyo sa presensya ng isang bata;
Ang mga sanggol na nagpapakain ng bote sa isang pahalang na posisyon.

Ang pagdalo sa kindergarten ay isang pangkalahatang kinikilalang kadahilanan ng panganib hindi lamang para sa pagbuo ng otitis media, kundi pati na rin para sa ilang iba pang mga pathologies. Kung mas maaga ang bata ay nagsimulang pumasok sa kindergarten, mas matagal siyang nananatili doon at mas maraming tao sa grupo, mas mataas ang panganib na magkasakit.

Ang passive smoking ay mapanganib para sa isang bata. Ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga allergens at carcinogens, na nakakairita sa mucous membrane at nagtataguyod ng pagpapalabas ng mucus. Ang cilia ng ciliated epithelium ay magkakadikit at huminto sa pagganap ng kanilang mga tungkulin. Ang mga mikrobyo at mga dayuhang particle ay nagsisimulang malayang pumasok sa katawan. Pinipigilan ng mga mapaminsalang sangkap at compound sa usok ng tabako ang immune system. Ang mga anak ng mga magulang na naninigarilyo ay mas malamang na magdusa mula sa mga nagpapaalab na sakit, kabilang ang otitis media. Ang mga lason sa usok ng tabako ay humantong sa mabagal na pagkalason sa katawan, ang paglitaw ng madalas na mga pathology, hypo- at beriberi sa mga bata.

Ang mga sanggol na pinapakain ng formula ay madalas na pinapakain sa bote sa isang pahalang na posisyon. Ito ay hindi katanggap-tanggap. Ang pagpapakain sa sanggol ay dapat na nasa isang nakataas, nakahiga na posisyon.

Kasama sa mga medikal na paraan ng pag-iwas ang regular na pagbabakuna at paggamit ng mga immunoglobulin.

Mga paraan ng pag-iwas sa kirurhiko:

Adenotomy - pag-alis ng adenoids sa mga bata na may paulit-ulit na otitis media;
Shunting - ang pagpapakilala ng mga tubo ng bentilasyon sa lukab ng gitnang tainga para sa pagpasa ng hangin.

Video: otitis sa programang "School of Dr. Komarovsky"

Maraming tao ang nag-iisip na ang otitis media (pamamaga) ng gitnang tainga ay karaniwan sa mga bata. Totoo ito, mas madalas silang nagdurusa mula sa mga sanggol dahil sa mga katangian ng physiological. Gayunpaman, ang mga matatanda ay hindi protektado mula sa panganib. Bukod dito: ang mga sakit ng mga organo ng pandinig, na inilipat sa isang maagang edad, ay maaaring umunlad sa isang talamak na anyo, na mapanganib hindi lamang sa pamamagitan ng pagkasira sa kalidad ng buhay.
Ang Otitis media ay isang sakit sa ENT na nabubuo sa gitnang bahagi ng tainga. Upang maunawaan ang patuloy na mga proseso ng pathological, mahalagang tandaan kung paano nakaayos ang bahaging ito ng auditory organ.
Ang gitnang tainga ay may tympanic cavity. May mga stirrup, palihan, martilyo, nagpapadala ng mga vibrations ng tunog. Sa pamamagitan ng Eustachian tube, ang cavity ay konektado sa nasopharynx. Sa mga bahaging ito nangyayari ang lahat ng mga pagbabago sa pathological.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Pagkalat ng sakit

Ang otitis (pamamaga) ng gitnang tainga ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Ang talamak na anyo nito ay nasuri sa 25-30% ng mga kaso sa iba pang mga pathologies ng ENT organs. Ang pagkalat, kasama ang panlabas, ay umaabot sa 0.1–4.6% ng kabuuang populasyon. Napansin ng mga doktor ang isang trend patungo sa pagtaas ng bilang ng mga kaso.

Ang otitis media, na naranasan sa pagkabata, sa isang-kapat ng mga kaso ay nagtatapos sa pagkawala ng pandinig sa pagtanda.

Pinanggalingan

Mas madalas kaysa sa iba, ang otitis media (pamamaga) ng gitnang tainga ay nasuri na may pagpuno ng tympanic cavity na may isang nahawaang likido. Sa isang malusog na tao, ang likido ay inaalis sa pamamagitan ng Eustachian tube (auditory). Ngunit kung ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa katawan - halimbawa, trangkaso, tonsilitis, kung gayon ang mauhog na lamad ng nasopharynx at ilong ay namamaga, ang pagbara ng tubo ng pandinig ay malamang. Depende sa kung paano nagkakaroon ng otitis media, lumalabas ang nana, mucus, atbp. mula sa tainga. Lumalabas ang mga ito sa pamamagitan ng pumutok na eardrum.

Habang bumababa ang pamamaga, bumababa ang dami ng mga pagtatago at ganap na humihinto, gumagaling ang eardrum. Ngunit ang pasyente hanggang sa ganap na paggaling ay nakakaramdam ng pagkawala ng pandinig.

Mga uri ng otitis media

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang talamak at talamak na otitis media ay nahahati.

Maanghang

Mayroong tatlong yugto:

Catarrhal, o inisyal;
purulent (preperforative, perforative);
reparative - pangwakas.

Sa hindi tamang therapy, ang talamak na otitis media ay dumadaloy sa talamak.

Talamak

Ito ay tumatagal ng mga sumusunod na anyo:

Purulent- may likas na bacterial, ang katawan ay apektado ng ilang bakterya sa parehong oras;
exudative- bubuo pagkatapos ng mahabang paglabag sa pag-andar ng Eustachian tube;
pandikit- nangyayari pagkatapos ng paulit-ulit na pag-uulit ng talamak na pamamaga, hindi ginagamot na exudative otitis media.

Ang mga rason

Talamak na otitis media

May isang opinyon na ang talamak na anyo ng otitis media ay nangyayari dahil sa malamig, maruming tubig na pumasok sa tainga. Ngunit hindi ganoon. Ang mga salik na ito ay hindi direktang nauugnay sa pag-unlad ng sakit.

Ang mga pangunahing dahilan ay:

Isang pag-atake ng bakterya (pneumococci, Haemophilus influenzae, atbp.) na pumapasok sa pamamagitan ng auditory tube na may iba't ibang karamdaman ng iba pang mga organo ng ENT, kabilang ang dahil sa hindi wastong pag-ihip ng ilong sa magkabilang butas ng ilong;
mahirap pagbubukas ng auditory tube at pagkasira ng bentilasyon ng hangin dahil sa isang deviated nasal septum, mga sakit na umuunlad malapit sa openings ng tube, atbp.;
pinsala sa eardrum at impeksyon sa pamamagitan ng dugo - halimbawa, kung ang isang tao ay may trangkaso.

Talamak

Humantong sa pag-unlad nito:

Hindi pinapansin ang otitis o hindi tamang paggamot;
mga peklat sa eardrum dahil sa madalas na pagbabalik;
paglabag sa normal na aktibidad ng Eustachian tube;
mga impeksyon tulad ng scarlet fever.

Kasama rin sa mga kadahilanan ng peligro ang:

Ang pagkakaroon ng mga malalang impeksiyon:,, at iba pa;
kawalan ng kakayahan na huminga sa pamamagitan ng ilong, halimbawa, dahil sa mga depekto sa ilong septum, dahil sa kung saan ang presyon ay nabalisa;
diabetes;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit (AIDS, atbp.);
chemotherapy;
masamang gawi - paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol;
mahinang panlipunan at klimatiko na kondisyon ng pamumuhay;

Ang talamak na otitis media ay hinihimok din ng mababang temperatura, maruming tubig.

Ang mga pangunahing sintomas ng otitis media sa mga matatanda

Maaaring lumitaw ang mga sintomas sa isa o magkabilang panig. Sa unang kaso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa unilateral, sa pangalawa - tungkol sa bilateral otitis media. Ang mga talamak at talamak na anyo ay may ilang karaniwang sintomas, ngunit lumilitaw pa rin ang mga ito na may ilang pagkakaiba.

Maanghang

Sakit sa tainga, sa likod ng tainga, kung minsan ito ay nararamdaman sa likod ng ulo, templo, ay nagbibigay sa mga ngipin. Ito ay patuloy na nararamdaman o paminsan-minsan, ito ay pumipintig, humihila;
ang pasyente ay nagreklamo ng kasikipan ng tainga, pagkawala ng pandinig;
ang mga lymph node ay lumalaki at nagiging masakit;
ang mga discharge ay sinusunod. Sa yugto ng perforative, ang mga ito ay sagana, may uhog at nana, kung minsan ay may mga bakas ng dugo. Habang lumalaki ang sakit, nagiging mas makapal sila, bumababa ang kanilang bilang;
kung minsan ang mga sintomas ay kumakalat sa iba pang mga organo - ang nasal congestion ay nararamdaman, ang paglabas mula dito, ang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan ay lilitaw;
ang isang talamak na kurso ay sinamahan ng pagkalasing ng katawan, bilang ebidensya ng kahinaan, temperatura sa itaas ng normal, pagduduwal, atbp. Kung ang temperatura ay bumaba pagkatapos ng pagbubutas ng lamad, ang pamamaga ay kumalat sa proseso ng mastoid.

Ang isang malignant neoplasm sa baga ay hindi isang pangungusap. Ang maagang paggamot ay nakakatulong sa mabisang paggamot.

Alam mo ba kung paano maayos na gamutin ang pulmonya sa maagang yugto ng pag-unlad? Maging pamilyar sa mga diskarte sa paggamot ng sakit na ito.

Talamak

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga naturang pagpapakita:

Ang pag-agos ng nana - pare-pareho o episodic, na-activate sa panahon ng exacerbation. Ang pagkakaroon ng dugo ay karaniwang nagpapahiwatig na ang granulation tissue o polyp ay lumalaki sa tympanic cavity. Sa ilang mga kaso, ang paglabas ay amoy hindi kanais-nais, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng buto;
conductive type hearing loss, na sanhi ng pagbaba ng mobility ng auditory ossicles. Sa mahabang proseso, nabubuo ang halo-halong pagkawala ng pandinig, na humahantong, sa partikular, sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa cochlea;
ingay sa tainga dahil sa patuloy na mga proseso ng pathological;
ang sakit na sindrom ay katamtaman at nagpapakita lamang ng sarili sa panahon ng exacerbation, ito ay naghihimok ng impeksyon sa viral, mga sakit sa itaas na respiratory tract, tubig na pumapasok sa tainga;
ang isang talamak na panahon ay maaaring sinamahan ng isang pandamdam ng pulsation at twitching sa apektadong tainga;
pagkahilo;
na may advanced na patolohiya, ang kadaliang mapakilos ng mga kalamnan ng mukha ay nabalisa;
ang sakit ng ulo ay kasama ng mga komplikasyon (pagkalat ng pamamaga sa mga lamad ng utak).

Mga diagnostic

Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa parehong mga form ay pareho. Kasama sa mga ito ang mga aktibidad:

Pagsusuri ng mga reklamo at anamnesis ng pasyente: lumalabas kung alin sa mga sintomas ang nagpapahiwatig ng otitis media, kung sila ay naroon bago, kung ang pasyente ay malayang humihinga sa pamamagitan ng ilong, kung mayroong iba pang mga malalang sakit, trangkaso, SARS;
pagsusuri ng tainga gamit ang mga espesyal na instrumento - isang otoskopyo, isang otomicroscope, isang endoscope: ang kondisyon ng eardrum ay napagmasdan - ang pagkakaroon ng pamumula, pamamaga, pagkalagot, pagbawi (retraction pockets), atbp, lumalabas kung mayroong nana Sinusuri ang pandinig gamit ang mga tuning fork test - ang mga sanhi ng pagkabingi ay tinutukoy, audiometric - ang antas nito;
Ang tympanometry ay may kaugnayan sa isang buo na tympanic membrane. Ang pamamaraang ito ay sinusuri ang kadaliang mapakilos ng lamad, ang presyon sa loob nito, ang pagkakaroon ng mga peklat at exudate ay natutukoy.Ang purulent na mga anyo ay nangangailangan ng mga pagsusuri sa bacteriological na tumutukoy sa pathogen at tinutukoy ang pagkamaramdamin nito sa mga gamot.
Ang computed tomography, na dinaglat bilang CT, ng mga temporal na bahagi ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga komplikasyon at ang lalim ng patolohiya, pinsala sa tissue ng buto, ang pagkakaroon ng mga neoplasma;
Ang mga pagsusuri sa vestibular ay nagpapakita ng antas ng pagkahilo at ang kakayahang mapanatili ang balanse;
sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ng isang therapist ay kinakailangan.

Paano gamutin ang otitis media?

Ang paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa anyo ng otitis, kundi pati na rin sa entablado. Mahalagang tandaan na para sa panahong ito kinakailangan na ibukod ang tubig mula sa pagpasok sa namamagang tainga, kung saan ito ay inilatag na may koton na babad sa langis sa panahon ng mga pamamaraan ng tubig. Kapag pumipili ng mga patak, kinakailangang maingat na pag-aralan ang kanilang komposisyon: ang pagkakaroon ng mga ototoxic na bahagi ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagkawala ng pandinig.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay popular at epektibo - iontophoresis gamit ang yodo, bromine, calcium, zinc, furacilin, UHF, paraffin therapy, actinotherapy (infrared at ultraviolet radiation lamp ang ginagamit), eardrum massage.

Maanghang

Sa simula ng sakit, nang walang pagbuo ng purulent na lihim, ang mga warming compress ay inilalapat sa lugar na malapit sa tainga. Ang ganitong paggamot ay ipinagbabawal kapag naglabas ng nana. Sa isang kumpletong eardrum, ang mga patak ng tainga na may analgesic effect ay ipinapakita, at pagkatapos na ito ay masira - mga gamot na may pagkilos na antibiotic. Ipinakita ang mga Vasoconstrictor nasal spray. Kung ang talamak na otitis media ay sanhi ng o, ang mga ito ay ginagamot nang magkatulad.

Bilang isang patakaran, ang unang 2-3 araw ng antibiotic therapy ay hindi isinasagawa, pagkatapos lamang ng panahong ito ang isang desisyon ay ginawa sa paggamit nito. Ngunit ang ilang mga kondisyon ay nangangailangan ng ipinag-uutos na reseta ng mga antibiotics, katulad:

Malubhang anyo ng sakit;
malubhang comorbidities;
immunodeficiency.

Kung ang eardrum ay hindi nasira at may nana sa loob, sila ay gumagamit ng surgical intervention - pagbubutas sa lamad. Ito ay hindi lamang mag-aalis ng sakit, ngunit mapadali din ang proseso ng pagkuha ng mga gamot sa loob. Gumagamit din sila sa paghihip ng auditory tube.

Talamak

Bago gamutin ang ganitong uri ng sakit sa tainga, kinakailangan na alisin ang foci ng talamak na impeksiyon saiba pang mga organo ng ENT, .

Kung ang isang exacerbation ay nangyayari, ang konserbatibong therapy ay isinasagawa. Kabilang dito ang paghuhugas ng tainga sa isang doktor, gamit ang mga antibiotic sa anyo ng mga patak sa tainga.
Ang pangunahing paggamot ay kirurhiko. Kung ang eardrum ay may depekto, ito ay sarado na may kartilago mula sa tragus.

Ang pag-shunting ng lamad (paglalagay ng tubo) ay isinasagawa sa kaso ng talamak na exudative otitis media. Sa pamamagitan ng shunt, na isinusuot ng pasyente sa loob ng ilang buwan, ang mga nilalaman ng tympanic cavity ay inilabas, at ang mga gamot ay ibinibigay.

Sa malagkit na anyo, ang mga scars ay excised, ang lamad ay pinalitan ng artipisyal na materyal, na maaari ring lumaki mula sa kartilago ng pasyente.

Pagtataya

Ang otitis media ay isang malubhang sakit, kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay, ang pasyente ay maaaring mamatay. Ang mga komplikasyon na kasama nito ay kinabibilangan ng:

Mastoiditis - isang sugat ng proseso ng mastoid, na naisalokal sa temporal na bahagi;
, encephalitis;
pamamaga ng facial nerve, na humahantong sa isang paglabag sa simetrya at kadaliang mapakilos ng mga kalamnan ng mukha;
otogenic sepsis - impeksyon sa pamamagitan ng dugo ng iba pang mga organo;
ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga lamad ng utak;
cholesteatoma - isang neoplasma na lumalaki sa tympanic cavity sa pamamagitan ng pinsala nito at sumisira sa mga kalapit na tisyu, kabilang ang buto;
pagkawala ng pandinig hanggang sa kumpletong pagkabingi.

Mga paraan ng pag-iwas

Maiiwasan ba ng isang may sapat na gulang ang otitis media? Walang makapagbibigay ng kumpletong garantiya laban sa sakit. Ngunit maaari mong palaging bawasan ang mga panganib. Ang mga hakbang sa pag-iwas upang makamit ito ay kinabibilangan ng:

Ang otitis ay isang pamamaga ng tainga. Sa katunayan, ito ay isang napakalawak na konsepto, dahil ang tainga ay isa sa mga pinaka kumplikadong mekanismo ng katawan ng tao. Ang pamamaga ay maaaring mangyari sa alinman sa mga departamento ng auditory analyzer - ito ay kung paano nangyayari ang panlabas, gitna at panloob na otitis. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring talamak at talamak. Sa aming artikulo, pag-uusapan natin ang iba't ibang anyo ng talamak na pamamaga ng tainga.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng pamamaga

Ang pamamaga ng tainga sa mga tuntunin ng mga mekanismo at kakanyahan ng pag-unlad nito ay hindi naiiba mula sa nagpapasiklab na proseso sa anumang iba pang organ. Ang otitis ay nangyayari laban sa background ng pagtagos sa mga istruktura ng tainga ng iba't ibang mga pathogenic microorganism: mga virus, bakterya o fungi.

Ang anumang pamamaga ay bubuo nang sunud-sunod, na dumadaan sa mga pangunahing yugto ng pag-unlad. Inililista namin ang mga pangunahing yugto ng otitis media:

Serous - ang mga mucous membrane ay nasira ng mga nakakahawang ahente, ang kanilang edema ay nangyayari at ang istraktura ng mga capillary ng dugo ay nabalisa.
Catarrhal o exudative. Ang pangunahing milestone ng yugtong ito ay ang pagbuo ng mga nasirang selula ng isang nagpapaalab na likido - exudate.
Purulent, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bacterial microflora sa nagpapaalab na exudate.

Dahil sa hindi mapag-aalinlanganang katotohanan na ang tainga ay isang nakapares na organ, ang otitis ay maaaring nasa kaliwa at kanang bahagi. Sa mga bihirang kaso, ang isang partikular na mahirap na sitwasyon ay maaaring sundin -. Ang anyo ng pamamaga ng tainga ay bubuo na may espesyal na - meningogenic otitis media, kapag ang pamamaga ay pumasa sa mga istruktura ng tainga mula sa mga meninges sa panahon ng meningitis. Ngunit madalas na may banal na bacterial otitis, ang isang tainga ay naghihirap.

Ang mga sintomas ng talamak na otitis ay nakasalalay sa yugto ng pamamaga, pati na rin ang lokalisasyon nito sa mga istruktura ng tainga. Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga tampok ng pamamaga sa iba't ibang anyo ng otitis media.

Ang pamamaga ng mga istruktura ng panlabas na tainga - iyon ay, ang auricle, balat nito, kartilago, panlabas na auditory canal at ang panlabas na ibabaw ng tympanic membrane - ay tinatawag na panlabas o panlabas na otitis media. Ito ang pinaka-halata at medyo banayad na anyo ng pamamaga ng tainga.

Inililista namin ang mga pangunahing sanhi ng talamak na otitis externa:

Traumatization ng mga istruktura ng panlabas na tainga. Kadalasan, ito ay sinusunod sa hindi wastong paglilinis ng mga tainga, mga pinsala sa tainga kapag sinusubukang kunin ang tainga gamit ang isang lapis, posporo o iba pang mga dayuhang bagay. Gayundin, ang hindi matagumpay na mga butas sa tainga, lalo na sa kartilago ng tainga, ay maaaring humantong sa pamamaga. Ang pinsala sa balat at mauhog na lamad ay nagiging entrance gate para sa bakterya, mga virus at fungi - isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari.
Allergy reaksyon. Ang allergy ay orihinal na aseptic na pamamaga - iyon ay, isang nagpapasiklab na reaksyon nang walang paglahok ng mga nakakahawang ahente. Ngunit ang edematous, full-blooded na balat at mauhog na lamad ay isang perpektong kapaligiran para sa pag-unlad at pagpaparami ng mga pathogenic microorganism. Kaya mayroong pangalawang impeksiyon laban sa background ng allergic na pamamaga. Ang isang reaksiyong alerdyi sa mga istruktura ng panlabas na tainga ay kadalasang nangyayari sa mababang kalidad na alahas, mga patak sa tainga o mga pamahid, sabon at shampoo.
Talamak na mataas na kahalumigmigan. Ang risk factor na ito ay tinatawag na swimmer's ear. Sa ilalim ng impluwensya ng patuloy na mataas na kahalumigmigan at temperatura, tulad ng, halimbawa, sa isang bathhouse, pool, laundry, mayroong isang pare-parehong pamamaga at pamamaga ng balat at mauhog na lamad ng panlabas na tainga. Ang ganitong "steamed" na balat ay isang perpektong lugar ng pag-aanak para sa mga mikrobyo.
Ang mga predisposing na kadahilanan para sa pag-unlad ng pamamaga, lalo na ang pamamaga ng fungal, ay diabetes mellitus at iba pang mga karamdaman ng glucose tolerance.

Mga sintomas at palatandaan ng otitis externa

Ang pamumula, pamamaga at pagbabalat ng balat ng auricle at iba pang mga istraktura.
Ang sakit sa panlabas na auditory canal ay isang mas katangiang sintomas ng bacterial lesion ng panlabas na tainga. Ang sakit ay permanente, pinalala sa pamamagitan ng paghawak o paghila sa earlobe.
Nangangati at nasusunog sa panlabas na kanal ng tainga. Ang sintomas na ito ay mas karaniwan sa mga impeksyon sa fungal sa panlabas na tainga, lalo na sa candidiasis. Minsan ang pangangati ay napakasakit, pag-alis sa pasyente ng pahinga at normal na pagtulog. Ang mga pagtatangka na patuloy na kumamot sa tainga ay humantong sa paglitaw ng mga gasgas, abrasion, na maaaring pangalawang impeksyon sa bakterya - staphylococci at streptococci. Mayroong halo-halong impeksiyon, na napakahirap gamutin.
Paglabas ng tainga. Ang paglabas ay maaaring maging serous o purulent, depende sa pagkakaroon ng bacterial flora at ang yugto ng proseso ng nagpapasiklab.
Ang pagkawala ng pandinig ay nauugnay sa pamamaga ng mga tisyu ng panlabas na auditory canal at eardrum. Ang matinding pagkawala ng pandinig ay karaniwang hindi katangian ng otitis externa. Ang pasyente ay mas nag-aalala tungkol sa sensasyon ng isang banyagang katawan sa tainga, ingay at splashing sa tainga.
Ang panginginig at lagnat ay hindi karaniwan para sa otitis externa. Ang panlabas na tainga ay maaaring maobserbahan lamang sa malubha at kumplikadong mga anyo ng proseso.
Sa isang detalyadong larawan ng otitis externa, ang isa ay maaaring obserbahan ang isang larawan ng cervical at parotid lymphadenitis - masakit na pamamaga at pagpapalaki ng cervical at parotid lymph nodes.
Sa sobrang matinding mga kaso ng otitis externa, ang mga komplikasyon ay maaaring maobserbahan sa anyo ng paglipat ng pamamaga sa mga tisyu ng leeg, mukha, pagkatunaw ng kartilago ng tainga at iba pang purulent na komplikasyon. Ang ganitong mga kumplikadong anyo ng panlabas na otitis ay nangyayari sa mga taong may diabetes mellitus, pati na rin ang iba't ibang anyo ng immunodeficiency - HIV, AIDS, post-chemotherapy, habang kumukuha ng glucocorticosteroids at cytostatics.

Talamak na otitis media

Ang talamak na otitis media o otitis media ay isang pamamaga ng mga istruktura ng gitnang tainga - ang lukab na napapalibutan ng tympanic membrane at ang simula ng kalahating bilog na mga kanal ng panloob na tainga. Ang cavity na ito ay naglalaman ng tatlong pinakamaliit na buto sa katawan ng tao - ang martilyo, anvil, at stirrup. Ang mga ito ay nagpapadala at nagpapalakas ng mga vibrations ng sound wave mula sa panlabas na tainga hanggang sa sound analyzer na matatagpuan sa gitnang tainga.

Ang talamak na anyo ng otitis media, lalo na sa mga bata, ay madalas na tinatawag na tubotitis. Ang terminong ito ay nagmula sa mga salitang "otitis" at "tube" - ang auditory o Eustachian tube, na nakikipag-ugnayan sa oral cavity at middle ear. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangunahing at pinakamahalagang pinagmumulan ng impeksiyon ng gitnang tainga ay ang oropharynx. Angina, talamak at talamak na tonsilitis, pharyngitis, rhinitis at iba pang mga sakit ng upper respiratory tract ay maaaring magbigay ng komplikasyon sa anyo ng otitis media. Ang bata ay mas malamang na maipasa ang impeksiyon sa tainga, dahil ang Eustachian tubes sa pagkabata ay mas malawak at mas maikli.

Mga sintomas ng talamak na otitis media

Ang mataas na temperatura ay pinaka-katangian ng pamamaga ng gitnang tainga, dahil ito ay isang medyo sarado na lukab, kung saan ang mga microorganism ay dumami sa ilalim ng perpektong mga kondisyon. Ang temperatura sa talamak na purulent otitis ay maaaring tumaas ng hanggang 40 degrees, na sinamahan ng panginginig, sakit ng ulo at mga sintomas ng pagkalasing.
Ang sakit sa tainga ay medyo iba kaysa sa otitis externa. Ang talamak na otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na "pagbaril" o "twitching" na sakit. Ang sakit na sindrom ay umabot sa pinakamataas na may malaking akumulasyon ng nana sa gitnang tainga na lukab - sa tinatawag na preperforative stage. Sa isang maximum na pagtaas sa presyon ng nana, ito ay pumapasok - pagbubutas - sa pamamagitan ng tympanic membrane palabas - sa kanal ng tainga. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na perforated otitis media. Pagkatapos ng isang pambihirang tagumpay ng nana, ang sakit ay makabuluhang nabawasan at ang temperatura ay bumababa.
Paglabas ng nana mula sa tainga. Tulad ng sinabi namin, ang nana ay nagsisimulang lumabas sa panlabas na auditory canal pagkatapos ng pagkalagot ng eardrum.
Ang kapansanan sa pandinig ay mas karaniwan din sa otitis media. Sa mga unang yugto ng otitis media, lumilitaw ang kasikipan ng tainga. Ang kundisyong ito ay madaling maunawaan kung naaalala mo kung paano nababara ang mga tainga kapag umaakyat sa taas o lumilipad sa isang eroplano. Ang sensasyon na ito ay inalis sa pamamagitan ng resorption ng kendi o paglunok ng laway, dahil ito ay nauugnay sa pamamaga at kasikipan ng auditory tube. Dagdag pa, ang pamamaga ay pumasa sa lukab ng tainga at ang mga pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng isang patuloy na splash, isang pakiramdam ng umaapaw na likido sa tainga.

Talamak na otitis media o labyrinthitis

Ang panloob na tainga ay matatagpuan malalim sa kapal ng temporal na buto. Ito ay isa sa mga pinaka-kumplikadong istruktura ng katawan ng tao. Ang panloob na tainga ay binubuo ng semicircular canaliculi at cochlea. Sa loob ng huli ay isang labirint. Ang mga pormasyon na ito ay responsable para sa pagsusuri ng tunog - ang sound analyzer, at ang pagpapanatili ng balanse - ang vestibular apparatus.

Maaaring makapasok ang impeksyon sa lukab ng panloob na tainga sa iba't ibang paraan:

Hematogenous - iyon ay, may daloy ng dugo mula sa anumang pokus ng impeksyon, kahit na malayo.
Tympanogenic - iyon ay, mula sa tympanic cavity - ito ay nangyayari kapag ang panlabas o gitnang otitis media ay kumalat pa - malalim sa mga istruktura ng tainga.
Meningogenic - iyon ay, isang direktang paglipat mula sa mga nahawaang meninges na katabi ng panloob na tainga. Ang ganitong otitis media ay kadalasang bilateral, napakahirap, dahil ang mga ito ay isang komplikasyon ng meningitis at meningoencephalitis.

Mga sintomas ng otitis media

Ang pinakamahalagang pagpapakita ng labyrinthitis ay hindi sakit o kapansanan sa pandinig, ngunit mga palatandaan ng pinsala sa vestibular apparatus. Ang mga ito ay magiging imbalances, "lasing gait", pagkahilo, double vision, pagduduwal at pagsusuka, gaya ng "seasickness".
Ang temperatura ay hindi ang pinaka-katangian na sintomas ng panloob na otitis, ngunit ito ay may karapatang maobserbahan sa meningogenic at tympanogenic otitis media.
Sa ganitong anyo ng otitis media na ang kapansanan sa pandinig ay maaaring maging napakalinaw, hanggang sa kumpletong pagkabingi, kung ang pamamaga ay sumisira sa sound analyzer mismo. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang form na ito ng pagkabingi ay hindi maibabalik.
Ang sakit sa tainga ay hindi gaanong binibigkas, ngunit maaaring naroroon, lalo na sa tympanogenic otitis media.

Paggamot ng talamak na otitis media

Ang mga therapeutic na hakbang ay nakasalalay sa yugto ng pamamaga, lokalisasyon nito at magkakatulad na mga kondisyon (meningitis, diabetes, immunodeficiency, atbp.). Sa aming artikulo, hindi namin nilalayon na ilarawan nang detalyado ang mga regimen ng paggamot - ito ang direkta at agarang gawain ng doktor ng ENT. Babanggitin lamang namin ang mga pangunahing yugto at prinsipyo ng paggamot.

Antibiotic therapy. Ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay isang ganap na kinakailangang sukatan para sa pamamaga ng tainga. Ang anyo ng antibyotiko ay lubhang mahalaga - lokal o pangkalahatan. Mahalagang maunawaan na ang paggamit ng mga lokal na form - patak, ointment at creams - ay pinahihintulutan lamang para sa hindi komplikadong otitis externa. Sa pagkakaroon ng lymphadenitis, pamamaga ng mga tisyu ng leeg at mukha, ang mga lokal na paghahanda ay kailangang-kailangan. Ang paggamot ng talamak na otitis media at labyrinthitis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na reseta ng mga systemic antibiotics.
Ang mga gamot na antifungal - antimycotics - ay ipinahiwatig para sa napatunayang likas na katangian ng otitis externa - candidiasis, aspergillosis. Ang antimycotics ay maaaring parehong lokal at systemic.
Ang mga antiseptiko sa anyo ng mga lokal na patak, ointment, cream o gel ay ipinahiwatig lamang bilang mga karagdagang gamot para sa pinagsamang paggamot ng otitis media o para sa pag-iwas sa mga exacerbations ng talamak na anyo. Ang mga patak ng antiseptiko lamang ay hindi makapagpapagaling ng talamak na otitis media.
Ang mga anti-inflammatory na gamot tulad ng mga NSAID (paracetamol, ibuprofen, keterolac) ay inireseta upang mabawasan ang pamamaga, pamamaga, at pananakit.
Ang mga antihistamine o mga gamot sa allergy ay ipinahiwatig upang mabawasan ang pamamaga at exudation - ang pagbuo ng nagpapaalab na likido.
Ang mga antiemetics at motion sickness na gamot tulad ng mga tablet at patches ay talagang mahalaga upang mapawi ang mga sintomas ng labyrinthitis.

Sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang operasyon upang maubos ang nana mula sa gitna o panloob na tainga. Kung ang pag-agos ng mga purulent na nilalaman ay hindi ibinigay sa oras, ang hindi maibabalik na pinsala sa pinakamagagandang istruktura ng tainga ay posible. Pagkatapos ng ganitong mga komplikasyon, ang pagkabingi at iba pang malubhang kapansanan sa pandinig ay nangyayari. Pagkatapos nito, maibabalik lamang ang pandinig sa pamamagitan ng iba't ibang kumplikadong operasyon para sa pagtatanim ng artipisyal na tainga at mga hearing aid.

Ang tainga ng tao ay isang nakapares na organ at binubuo ng mga sumusunod na seksyon:

Ang panlabas na tainga, na kinakatawan ng panlabas na auditory canal at auricle. Kapag ito ay namamaga, nagkakaroon ng otitis externa. Ang gitnang seksyon, na nasa hangganan ng panlabas na tainga sa pamamagitan ng tympanic membrane at isinasama ang auditory ossicles at ang tympanic cavity. Ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa loob nito ay nagpapahiwatig ng otitis media. Kapag pinag-uusapan ng mga tao ang talamak na otitis media, kadalasang nangangahulugan sila ng matinding pamamaga ng gitnang tainga.
Ang panloob na tainga, na binubuo ng may lamad at bony labyrinths, na may pamamaga ng mauhog lamad kung saan mayroong panloob na otitis, na tinatawag na labyrinth.

Ang otitis media ay inuri ayon sa kanilang pinagmulan:

nakakahawa;
hindi nakakahawa (post-traumatic o allergic).

At depende din sa uri ng pamamaga:

exudative;
purulent (nagkakalat o lokal);
catarrhal.

Mga sanhi ng sakit

Taliwas sa popular na paniniwala, ang talamak na otitis media sa mga matatanda ay hindi direktang nauugnay sa pagkakalantad sa mga draft, hypothermia, walang ulo na paglalakad sa malamig na panahon, o tubig sa tainga.

Ang otitis media ay madalas na bubuo kapag: ang pagpasok ng iba't ibang mga pathogenic microorganism - mga virus at bakterya sa tympanic cavity sa panahon ng:

nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT sa pamamagitan ng auditory tube;
mga nakakahawang sakit (trangkaso, SARS, scarlet fever, tigdas) sa pamamagitan ng dugo;
maling pag-ihip ng ilong gamit ang 2 butas ng ilong nang sabay-sabay kapag pumasok ang laman ng ilong.

Bilang karagdagan, ang otitis media ay maaaring umunlad kung ang daloy ng hangin sa gitnang tainga ay mahirap, ang sanhi ay maaaring:

ang pagkakaroon ng adenoids, na kung saan ay overgrown tissue ng pharyngeal tonsil;
isang pagtaas sa posterior dulo ng turbinates;
matalim na kurbada ng ilong septum;
pinsala sa eardrum at pagtagos ng impeksyon sa gitnang tainga mula sa panlabas na kapaligiran (post-traumatic otitis media).

Ang talamak na panlabas na diffuse otitis ay ipinahayag sa proseso ng nagpapasiklab, na sumasaklaw sa balat at mga subcutaneous na layer ng panlabas na tainga. Ang sanhi ng sakit sa mga matatanda ay maaaring impeksyon sa fungi o bacteria ng pinsala na nagreresulta mula sa:

mga pinsala;
hindi matagumpay na pagmamanipula sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan sa bahay;
paso;
pagpasok ng mga kemikal at dayuhang bagay.

Mga palatandaan ng sakit

Ang talamak na diffuse otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

pamamaga ng panlabas na tainga;
ang hitsura ng isa o higit pang mga pigsa sa lugar ng pinsala;
mga sensasyon ng sakit;
mataas na temperatura;
pagpapalaki ng mga lymph node.

Ang mga sintomas ng talamak na otitis media sa mga matatanda ay magkakaiba at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang antas. Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ay ingay, kasikipan at sakit sa apektadong organ. Ang sakit ay maaaring parehong hindi gaanong mahalaga at napakalakas, at, nadama nang malalim sa tainga, kumalat sa occipital o temporal na rehiyon, kung minsan ay nagbibigay sa mga ngipin. Sa kasong ito, ang sakit ng ngipin ay napakatalim na ang pasyente ay hindi binibigyang pansin ang iba pang mga sintomas ng otitis media at humingi ng tulong sa isang dentista. Ang sakit ay nakakagambala sa gana at pagtulog ng pasyente, maaaring pumipintig, tumutusok, sumasakit sa kalikasan at tumindi kapag hinihipan ang iyong ilong, paglunok, pagbahing at pag-ubo.

Ang iba pang mga tipikal na sintomas ng talamak na otitis media ay kinabibilangan ng:

pagkawala ng pandinig;
sakit at namamaga na mga lymph node;
paglabas ng tainga.

Maaaring naroroon ang mga sintomas sa magkabilang tainga (bilateral otitis media) o sa isang tainga (unilateral).
Ang talamak na otitis media sa mga matatanda ay madalas na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan bilang pangkalahatang karamdaman, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa kasong ito, ang isang reaksyon mula sa nasopharynx ay maaaring sundin: sakit at namamagang lalamunan; paglabas ng ilong at kasikipan.

Mga yugto ng otitis media

Ang sakit na ito ay nangyayari sa mga matatanda sa ilang yugto. Ang sapat na paggamot na isinasagawa sa yugto ng reparative, o ang yugto ng paglutas ng proseso, ay humahantong sa kaluwagan ng patuloy na nagpapasiklab na proseso at sakit, ang pagtigil ng pag-agos ng nana, pagkakapilat ng eardrum, ang hitsura nito, sa pagsusuri. , babalik sa normal.

Catarrhal otitis (paunang yugto) - ipinakita:

isang kapansin-pansing pagkasira sa pangkalahatang kagalingan;
baradong tainga;
sakit sa apektadong organ.

Kapag sinusuri ang tainga, mayroong:

isang malawak na panlabas na auditory canal ay nakikita;
ang auricle ay walang sakit;
Ang likido sa likod ng tympanic membrane ay hindi sinusunod.

Ang kawalan o hindi tamang paggamot ng pasyente sa panahong ito ay maaaring humantong sa talamak na catarrhal otitis media na nagiging purulent na anyo.

Doperforative stage (o purulent otitis media) - nagpapakita mismo:

Ang purulent na pamamaga sa mga matatanda, sa turn, ay nahahati sa 2 yugto. Ang yugto ng preperforative ay tumutugma sa isang kondisyon kung saan, sa ilalim ng mga kondisyon ng integridad ng tympanic membrane, bilang isang resulta ng isang progresibong proseso ng pamamaga, ang nana ay naipon sa lukab ng gitnang tainga. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

nadagdagan ang tainga at sakit ng ulo;
pakiramdam ng kasikipan at ingay sa tainga;
pagkawala ng pandinig sa apektadong tainga.

Kapag sinusuri ang tainga, ito ay sinusunod: walang mga discharges mula dito, ang purulent discharge ay makikita sa likod ng pulang eardrum.

Perforative stage (o purulent otitis media) - nagpapakita mismo:

Ang perforative otitis media ay isang pamamaga ng gitnang bahagi ng organ ng pandinig, kung saan:

dahil sa lumalaking presyon sa loob ng lukab ng tainga, ang tympanic membrane ay pumutok;
nagsisimula ang masaganang suppuration;
ang intensity ng sakit ay kapansin-pansing nabawasan.

Kapag sinusuri ang tainga, ito ay sinusunod: ang kawalan ng integridad ng tympanic membrane, ang pagkakaroon ng purulent discharge sa kanal ng tainga, na dumadaloy sa pamamagitan ng pagbubutas kapag ang mga tainga ay hinipan.

Mga diagnostic

Ang epektibong paggamot ng talamak na pamamaga ng tainga, kung catarrhal o nagkakalat, post-traumatic o nakakahawang otitis media, ay imposible nang walang wastong pagsusuri, na isinasagawa batay sa mga reklamo ng pasyente at anamnesis ng sakit.

Ang pag-unlad ng sakit ay ipinahiwatig ng mga klinikal na sintomas tulad ng:

kasikipan ng tainga at sakit;
pagkawala ng pandinig;
paglabas mula sa tainga;
pangkalahatang karamdaman;
init.

Para sa isang mas masusing pagsusuri sa apektadong organ, ang tympanic membrane, nasopharynx at ang bibig ng auditory tube, isang endoscope, otoscope o otomicroscope ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang isang espesyalista sa ENT ay maaaring magsagawa ng: isang pagsusuri ng tuning fork upang matukoy ang sanhi ng pagkawala ng pandinig, tympanometry upang masuri ang kadaliang mapakilos ng tympanic membrane, audiometry upang pag-aralan ang katalinuhan ng pandinig.

Therapy

Ang paggamot ng talamak na otitis media sa mga matatanda ay depende sa yugto ng sakit. Sa kawalan ng purulent na proseso sa simula ng sakit, ang mga sumusunod ay inireseta: isang asul na lampara at warming compresses sa bahay sa parotid region, pati na rin ang physiotherapy.

Kasama sa therapy sa droga ang paggamit ng:

mga pangpawala ng sakit at antibacterial (sa kaso ng isang butas-butas na eardrum) drop;
vasoconstrictor na mga spray ng ilong;
antipyretics at analgesics (kung kinakailangan);
antihistamines;
mga gamot na antiviral.

Sa panahong ito, ang magkakatulad na paggamot ng mga sakit ng nasopharynx, lalamunan at ilong ay isinasagawa din. Ang agarang appointment ng systemic antibiotics ay kinakailangan lamang sa mga malubhang kaso ng sakit at ang pagkakaroon ng immunodeficiency o malubhang patolohiya. Sa ibang mga kaso, ang pasyente ay inirerekomenda ng lokal na paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay ang pangwakas na desisyon ay ginawa sa appointment ng mga antibiotics.

Pinapayuhan ng mga doktor ng ENT na gamutin ang talamak na panlabas na diffuse otitis media gamit ang:

therapy sa droga;
physiotherapy (UHF, UFO)
paggamot ng katutubong gamot sa bahay.

Sa pagkakaroon ng malubhang komplikasyon ng talamak na nagpapasiklab na proseso o ang umiiral na panganib ng kanilang pag-unlad, ang kirurhiko paggamot ay ginaganap, sa partikular na paracentesis - isang maliit na pagbutas ng eardrum na ginanap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pinapayagan nito hindi lamang mapawi ang sakit, ngunit makabuluhang mapabilis ang pagbawi.

Sa bahay, ang talamak na otitis media ay maaaring gamutin sa mga katutubong remedyo:

linisin ang kanal ng tainga na may mga pamunas na babad sa ligaw na katas ng bawang o sabaw ng chamomile;
mag-iniksyon sa tainga turunda na babad sa mga pagbubuhos ng dahon ng mint, plantain, nightshade;
isama sa diyeta ang mga pagkaing mataas sa ascorbic acid - rose hips, hawthorn, lemons).

Pagtataya at pag-iwas sa talamak na otitis media

Sa wastong napapanahong paggamot at malakas na kaligtasan sa sakit, ang talamak na otitis media ay karaniwang nagtatapos sa pagbawi at ganap na pagpapanumbalik ng katalinuhan ng pandinig. Gayunpaman, ang isang huli na pagbisita sa doktor, negatibong panlabas na mga kadahilanan, mga malfunctions sa immune system at mga sakit sa background ay maaaring maging sanhi ng isang ganap na naiibang kinalabasan ng sakit.
Ang talamak na otitis media ay maaaring mag-transform sa talamak na suppurative otitis media na may paulit-ulit na suppuration at progresibong pagkawala ng pandinig. Sa mga malubhang kaso, ang sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga seryosong komplikasyon, na ang ilan ay maaaring nakamamatay. Sa kanila:

purulent labyrinthitis;
mastoiditis;
petrosite;
neuritis ng facial nerve;
abscess ng utak;
sepsis.

Ang pag-iwas sa talamak na otitis sa mga may sapat na gulang ay binubuo sa: ang paglaban sa talamak at talamak na mga nakakahawang sakit, napapanahong sapat na paggamot ng mga sakit ng mga organo ng ENT at oral cavity, pagpapatigas ng katawan, wastong kalinisan sa tainga sa bahay.

Ang isang aktibong pamumuhay, kabilang ang mahabang paglalakad sa sariwang hangin, pagtigil sa masasamang gawi, regular na ehersisyo, ay makakatulong na mapanatiling malakas at sensitibo ang organ ng pandinig.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa mga sanhi at paggamot ng talamak na otitis.

Ang mga impeksyon sa tainga ay karaniwan sa mga bata at matatanda. Karamihan sa mga uri ng talamak na otitis media, kung hindi maayos na ginagamot, ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Nagrereseta ng mga diagnostic, kurso ng paggamot at pag-iwas sa ENT.

Talamak na otitis media

Ito ay isang mabilis na kumikilos na nakakahawang sakit. Ang pokus ng pamamaga ay nasa gitnang tainga. Ang sakit ay isa sa mga pinaka-karaniwan sa pediatric at adult otolaryngology.

Ang pamamaga ay nakakaapekto sa tympanic cavity, direkta sa gitnang tainga. Ang huli ay matatagpuan sa kapal ng temporal na buto. Sa labas, ang lukab ay limitado ng tympanic membrane.

Parehong karaniwan sa mga babae at lalaki. Napansin ng mga doktor na sa mga may sapat na gulang, ang mga sintomas ay maaaring "malabo", at sa mga bata ay may posibilidad na magbalik. Sa mga sanggol, ang istraktura ng tainga ay espesyal, samakatuwid, sa pag-unlad ng sakit, ang impeksiyon ng mastoid cave ay nangyayari halos kaagad.

istraktura ng tainga

Mga uri

Mayroong tatlong uri ng pamamaga:

catarrhal
exudative,
purulent.

Purulent

Ito ay nagpapahiwatig ng talamak na purulent na pamamaga, na nakakaapekto sa iba pang bahagi ng auditory organ. Ang causative agent ng sakit na ito ay bacteria na pumapasok sa auditory region sa pamamagitan ng tubo. Ang purulent otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto. Ang mga lokal at pangkalahatang sintomas ay nag-iiba depende sa yugto at kalubhaan ng proseso. Mayroong tatlong yugto:

preperforative,
pagbubutas,
reparative.

Sa unang yugto, lumilitaw ang mga lokal at pangkalahatang sintomas. Ang sakit ay napakalakas, nagbibigay sa templo. Lumalaki ito sa paglipas ng panahon. Ang sanhi ng paglitaw ay ang pagbuo ng isang infiltrate.

butas-butas

Ang form na ito ay naiiba sa na mayroong isang pagbubutas ng eardrum, suppuration. Ang sakit sa yugtong ito ay bumababa, bumababa ang temperatura. Ang mga alokasyon sa mga unang araw ay sagana, maaaring may halong dugo. Minsan mayroong isang pulsating reflex sa panahon ng otoscopy.

Sa larawan, purulent otitis media na may pagbubutas

Pagkatapos ng yugtong ito ay dumarating ang yugto ng reparative. Mayroong paghinto ng paglabas ng nana, ang eardrum ay naibalik, ang pandinig ay normalized. Ang kursong ito ay tipikal, ngunit sa anumang yugto ang sakit ay maaaring maging talamak.

Kung ang ikalawang yugto ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang pag-unlad ng matinding pananakit ng ulo, pagsusuka ay posible, ang pangkalahatang kondisyon ay nagiging napakahirap.

Exudative

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo at pangmatagalang pangangalaga ng transudate sa tympanic cavity. Ito ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Sa panahon ng sakit, mayroong isang paglabag sa function ng bentilasyon. Ito ay humahantong sa pagbuo ng isang vacuum at pagpapawis ng mga serous na nilalaman. Minsan ang dugo ay idinagdag sa huli. Mayroong ilang mga anyo ng sakit.

post-traumatic

Mas madalas itong nabuo sa mga bata dahil sa mga menor de edad na pinsala, kabilang ang mga paso, frostbite, kemikal o mekanikal na epekto. Sa pamamagitan ng nasira na eardrum, ang impeksiyon ay madaling umabot sa gitnang tainga.

Madaling makilala ang form na ito kung nabawasan ang pandinig, lumilitaw ang mga pagdurugo sa eardrum, ang butas ay may iba't ibang mga gilid. Ang madugong discharge ay makikita sa tainga, na maaaring sinamahan ng nana.

Seryoso

Sa unang yugto, ito ay kahawig ng purulent na anyo ng purulent otitis media. Karamihan sa mga pasyente ay mga batang wala pang isang taong gulang. Nagkakaroon ng vacuum sa lugar ng eardrum. Pagkatapos nito, nabuo ang isang bahagyang autophony. Ang pagkawala ng pandinig ay minsan ay napakaliit na maaaring hindi napapansin. Pagkatapos ng 30 araw, lumilitaw ang uhog, na humahantong sa hitsura ng ingay, isang pakiramdam ng kapunuan.

bullous

Kung para sa lahat ng iba pang mga form ang mga kinakailangan ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, ang hitsura ng mga microcracks, kung gayon ang bullous na hitsura ay nabuo dahil sa pagkakaroon ng isang virus sa dugo. Una, lumilitaw ang mga sintomas ng trangkaso, pagkatapos na ang virus ay umiikot sa katawan, ang isang pokus ng pamamaga ay nabuo sa gitnang tainga.

Karaniwan, ang sakit ay matatagpuan sa mga matatanda na may mahinang immune system. Lumilitaw ang mga bula sa lamad at sa mga dingding ng daanan, na humahantong sa katamtamang sakit. Ang bullae ay maaaring maliit o kasing laki ng gisantes.

Kung ang sakit ay nauna sa SARS, pagkatapos ay bilang karagdagan sa paglabas mula sa tainga, pangangati, pagtaas ng temperatura ng katawan, ang isang pakiramdam ng kahinaan ay bubuo.

catarrhal

Isa sa mga pinaka-mapanganib na anyo, dahil humahantong ito, kung hindi ginagamot, sa isang matalim na pagbaba sa pandinig. Ang sanhi ng pag-unlad ay impeksyon sa itaas na respiratory tract o pamamaga ng adenoids. Ang causative agent ay coccal bacteria.

Ang pangunahing kadahilanan para sa pagbuo ay isang patuloy na paglabag sa bentilasyon at pagpapaandar ng paagusan ng auditory canal. Samakatuwid, ang form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagtatago, ay may matagal na kurso ng sakit.

Mga sintomas

Ang otitis media ay karaniwang tumatagal ng hanggang 3 linggo. Sa unang yugto, ang hitsura ng matinding sakit sa tainga ay nabanggit. Ito ay maaaring hindi mabata, kaya nagiging sanhi ito ng kakulangan sa tulog at pagbaba ng gana. Nagbibigay sa temporal na rehiyon. Ang temperatura ay tumataas sa mataas na antas, lumilitaw ang panginginig, mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

Sa ikalawang yugto, ang sakit ay humupa kung ang lamad ay pumutok, ito ay humahantong sa pagbaba ng temperatura. Ang suppuration ay tumatagal ng hindi hihigit sa 7 araw.

Sa huling yugto, halos walang mga hindi pangkaraniwang sensasyon. Ang aktibong pagpapagaling ay nangyayari, ngunit kung ang pagbutas ay mas malaki kaysa sa 1 mm, ang fibrous layer ng lamad ay hindi naibalik.

Kapag ang butas ay tinutubuan, ang isang atrophic at manipis na pelikula ay nabuo, na may linya lamang na may epithelial at mucous layer.

Ang mga rason

Kabilang sa mga pangunahing dahilan ay:

Hypothermia. Sa panahon ng pagbaba ng temperatura, nangyayari ang vasoconstriction, na humahantong sa pagbaba sa lokal na temperatura. Ang bakterya ay nagsisimulang dumami nang aktibo.
Mga impeksyon sa ilong, nasopharynx. Kahit na sila ay nasa isang "natutulog" na estado, sila ay isinaaktibo sa anumang sandali sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan.

Halos anumang virus ay maaaring magdulot ng otitis media (influenza, adenovirus, enterovirus, at iba pa).

Sa 70% ng mga pasyente, kapag sinusuri ang mga nilalaman, nakita nila:

Streptococcus pneumoniae,
haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis.

Paano gamutin?

Batay sa mga reklamo na natanggap mula sa pasyente, ipinapalagay ng doktor ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga. Ang karton na pag-aaral ay isinasagawa. Pinapayagan ka nitong itakda ang kalidad ng pandinig. Ang doktor ay maaaring magpadala ng mga pangkalahatang pagsusuri para sa isang bacterioscopic na pagsusuri ng exudate. Pagkatapos ng paggamot ay inireseta.

Mga pamantayang medikal

Sa unang palatandaan, ang mga patak ay inireseta. Kung lumilitaw ang mga purulent na nilalaman, ang mga lokal na antibiotic ay inireseta. Sa hitsura ng isang mataas na temperatura, ang panganib ng pagbuo ng sakit, ang mga iniksyon na may mga antibacterial agent ay inireseta.

Karamihan sa mga patak ay may anesthetic sa kanilang komposisyon. Pinapayagan ka nitong mapawi ang sakit, humahantong sa pagpapanumbalik ng gana. Ang Otipax ay bumaba, isang Tsitovich compress (gauze ay pinapagbinhi ng isang solusyon ng boric acid at gliserin) ay may magandang analgesic effect.

Magandang pagsusuri para sa gamot na "Otirelax", na may katulad na mga aksyon. Sa pamamagitan ng paraan, kailangan mong tumulo sa dalawang tainga, hindi alintana kung mayroon kang bilateral, kaliwa o kanang bahagi ng otitis media.

Upang mabawasan ang pamamaga ng pandinig na bangkay, ang mga vasoconstrictor na patak ng ilong at antihistamine ay inireseta. Pinapayagan at pinapabuti nila ang pag-agos ng nana mula sa gitnang tainga.

Ang mga antibiotic ay eksklusibong inireseta ng isang doktor, dahil hindi lahat ay angkop para sa paggamot sa tainga. Kung walang epekto pagkatapos ng tatlong araw, ang gamot ay papalitan ng isa pa.

Magkano ang dapat gamutin sa mga matatanda?

Ang paggamot sa mga matatanda ay hindi bababa sa 8-11 araw. Kahit na bumuti ang kondisyon, nagpapatuloy ang paggamot. Ang maagang paghinto ng mga gamot ay kadalasang nagiging sanhi ng pagbabalik o pagkawala ng pandinig.

Kung nagsisimula pa lang ang sakit, maaaring magreseta ang doktor ng regimen ng paggamot sa loob ng 5-7 araw. Ang pagbawi mula sa ilang mga anyo ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Gaano katagal ang otitis media sa mga bata?

Kung ang sakit ay walang oras upang maging talamak, ang pagbawi ay nangyayari mula 3 hanggang 5 araw.

Ang mga talamak na species ay nangangailangan ng mas masusing paggamot hanggang sa 10 araw.

Ang mga hindi ginagamot na sakit, laban sa kung saan nagkakaroon ng otitis media, ay humantong sa ang katunayan na ang tagal ng paggamot ay tumataas.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa tainga

Ang mga pamamaraang ito ay mas madalas na ginagamit bilang pandagdag sa therapy sa droga. Ang Geranium, aloe, Kalanchoe ay makakatulong na mapawi ang sakit. Ang dahon ay pinunit, nakatiklop sa isang tubo at inilagay sa isang masakit na tainga. Ang Aloe at Kalanchoe ay maaaring itago sa refrigerator sa loob ng isang araw, pagkatapos ay pinipiga ang juice mula sa kanila. Ang mga ito ay pinapagbinhi ng gasa, na inilalagay sa tainga.

Kumain ng pulot at lemon. Ang unang bahagi ay diluted na may maligamgam na tubig. Nakabaon sa bawat tenga.

Ginagamit din ang mga halamang gamot. Kapaki-pakinabang na takong, matamis na klouber. Ang isang mahusay na solusyon ay magiging isang handa na tincture ng calendula. Ito ay binili sa isang parmasya.

Mga komplikasyon

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula kaagad, ang isang purulent na anyo ng otitis media at isang pagkalagot ng eardrum ay mabilis na nabuo. Kabilang sa mga pinaka-mapanganib na kahihinatnan ay mastoiditis, na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Minsan ang purulent na meningoencephalitis ay humahantong sa kamatayan.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkawala ng pandinig, upang maprotektahan ang iyong buhay, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas.

Epekto

Ang pagkabingi ay ang pangunahing kahihinatnan. Sa mga matatanda, ang eardrum ay hindi ganap na nakakabawi. Minsan ay tumatagal ng mga taon upang mapabuti ang pandinig. Ito ay lalong mapanganib para sa mga bata sa mga unang taon ng buhay, dahil ang mga problema sa mga tainga ay kadalasang nagdudulot ng pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita.

Pag-iwas

Sinasabi ng mga doktor na kinakailangan na gamutin ang mga sipon sa isang napapanahong paraan, upang matiyak na ang mga adenoid ay hindi mamaga. Turuan ang mga bata kung paano hipan ang kanilang ilong nang tama sa pamamagitan ng pagsasara ng kanilang mga butas ng ilong nang paisa-isa. Ang otitis ay madalas na nauuna sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, huwag kalimutang palakasin ito.