Mayroong normalisasyon ng panloob na balanse ng katawan. Ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay walang mga hadlang at paghihigpit, at ang pagbuo ng thrombus ay nasa tamang antas. Kapag ang balanse ng paggana ng mga sistema ay nabalisa sa pabor ng mas mataas na pamumuo ng dugo, ang mga kondisyon ay lumitaw na maaaring humantong sa labis na pamumuo. Ang mga hindi direktang anticoagulants ay isa sa mga grupo ng mga gamot na ginagamit upang maibalik ang mga panloob na karamdaman.

Ano ang mga anticoagulants?

Ang mga anticoagulants ay mga gamot na may epektong anticoagulant at nagpapagana ng pagnipis ng dugo. Pinapayagan ka nitong ibalik ang mga tampok na rheological at bawasan ang antas ng trombosis.

Ang mga pondo ay makukuha sa mga tablet form, sa anyo ng mga ointment, gels at injectables. Ang mga ito ay inireseta hindi lamang para sa paggamot ng mga sakit, kundi pati na rin para sa pag-iwas sa pagtaas ng pagbuo ng mga clots ng dugo.

Karamihan sa mga kinatawan ng pangkat na ito ng mga gamot ay hindi kumikilos sa nabuo na thrombus, ngunit sa aktibidad ng sistema ng coagulation. Mayroong proseso ng pag-impluwensya sa mga kadahilanan ng plasma at paggawa ng thrombin, na nagpapabagal sa pagbuo ng thrombus.

Ang mga gamot ay nahahati sa dalawang grupo depende sa kanilang pagkilos:

• direktang anticoagulants;

Direktang kumikilos na gamot na nakabatay sa heparin

Ang grupong ito ng mga gamot ay may direktang epekto sa plasma cofactors na pumipigil sa thrombin. Ang pangunahing kinatawan ay heparin. Batay dito, mayroong isang bilang ng mga gamot na kumikilos nang katulad at may katinig na pangalan:

• "Ardeparin".
• "Nadroparin".
• "Clivarin".
• "Longiparin".
• "Sandoparin".

Ang Heparin o mga derivative ay pinagsama sa antithrombin-III, na humahantong sa isang pagbabago sa pag-aayos ng mga molekula nito. Pinapabilis nito ang attachment ng cofactor sa thrombin at pagkatapos ay sa hindi aktibo ng proseso ng clotting.

Mga tampok ng paggamit ng "Heparin"

Ang pagkilos ng sangkap ay naglalayong pigilan ang paglaki at pagkalat ng isang namuong dugo. Ang mga molekula ng Heparin ay bumubuo ng isang kumplikadong may antithrombin, na isang inhibitor ng mga kadahilanan ng coagulation. Ang sangkap ay isang chain ng glycosaminoglycans. Ang gamot ay iniksyon nang subcutaneously at nagsisimula sa pagkilos nito pagkatapos ng ilang oras.

Kung kailangan mo ng mabilis na pagkilos, ang "Heparin" ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos nang intravenously upang mapabilis ang pagiging epektibo at mapataas ang bioavailability. Ang pagpili ng dosis ng gamot ay depende sa kalagayan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang kahanay na paggamit ng iba pang mga grupo ng mga gamot, ang pangangailangan para sa mga interbensyon sa kirurhiko sa mga sisidlan ay isinasaalang-alang.

Oligopeptides

Ang mga gamot na direktang kumikilos sa thrombin activation center ay itinuturing na malakas na tiyak na mga inhibitor ng thrombus formation system. Ang mga aktibong sangkap ng mga paghahanda ay nakapag-iisa na pinagsama sa mga kadahilanan ng coagulation, binabago ang kanilang conform.

Ito ang mga gamot na "Inogatran", "Hirudin", "Efegatran", "Tromstop" at iba pa. Ginagamit ang mga ito upang maiwasan ang pag-unlad ng mga atake sa puso sa angina pectoris, sa varicose veins, para sa reocclusion sa vascular plasticy.

Mga hindi direktang anticoagulants (listahan)

Ang unang anticoagulant ay nakuha noong ika-20 siglo sa Estados Unidos, nang ang isang bagong sakit sa baka ay natuklasan na naghihikayat ng mabigat na pagdurugo. Nang linawin ang sanhi ng kondisyon ng pathological, lumabas na ang organismo ng mga hayop ay apektado ng klouber na nahawaan ng amag na matatagpuan sa feed. Mula sa hilaw na materyal na ito, ang unang hindi direktang antiplatelet na gamot, ang Dicumarol, ay na-synthesize.

Sa ngayon, ang listahan ng mga pondo na mga analogue ay higit sa isang daang mga item. Ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi direktang anticoagulants. Ang mekanismo ng pagkilos ng isang pangkat ng mga gamot ay batay sa pagsugpo sa pagkilos ng bitamina K.

May mga umaasa sa bitamina na ito. Pinipigilan ng mga hindi direktang anticoagulants ang pag-activate ng mga coagulation protein at mga cofactor na umaasa sa bitamina. Ang walang kontrol na paggamit ng mga naturang gamot ay ipinagbabawal, dahil ang panganib ng mga komplikasyon ng hemorrhagic ay tumataas.

Mayroong dalawang pangunahing grupo kung saan ang lahat ng hindi direktang anticoagulants ay nahahati. Ang pag-uuri ng mga pondo ay batay sa aktibong sangkap na bahagi ng mga paghahanda. Makilala:

• coumarin derivatives;
• mga produktong batay sa indindione.

Mga paghahanda sa indione

Matapos ang isang malaking bilang ng mga pag-aaral, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga pondo batay sa aktibong sangkap na ito ay hindi dapat gamitin sa therapy. Ang mga gamot ay may malaking bilang ng mga side effect sa anyo ng mga allergic reaction. Ang pagiging epektibo ng epekto sa sistema ng anticoagulation ay hindi rin nagpakita ng mga matatag na resulta.

Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang mga gamot: Fenindione, Difenindione, Anisindione. Napagpasyahan na ihinto ang pangunahing pagpipilian sa pangalawang pangkat ng mga ahente ng antiplatelet, at sa mga indandione derivatives, tanging ang Phenylin ang kasalukuyang ginagamit.

Ang gamot ay may mababang halaga, ay magagamit sa mga form ng tablet. Ito ay kumikilos sa loob ng 10 oras, at napakahalaga na mapanatili ang kinakailangang tagal ng therapy. Ang epekto ay nangyayari lamang pagkatapos ng 24 na oras mula sa oras ng unang dosis. Ang paggamit ng mga pondo ay nangyayari sa ilalim ng pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente gamit ang mga parameter ng dugo ng laboratoryo (coagulogram, pangkalahatang pagsusuri, biochemistry).

Scheme ng aplikasyon ng "Fenilin":

1. Ang unang araw - 1 tablet 4 na beses.
2. Ang ikalawang araw - 1 tablet 3 beses.
3. Ang natitirang therapy - 1 tablet bawat araw.

Mga derivatives ng coumarin

Ang Coumarin ay isang sangkap na matatagpuan sa mga halaman at maaaring gawin ng synthetically sa laboratoryo. Sa una, pagkatapos nitong alisin, ang ahente ay ginamit bilang isang lason upang makontrol ang mga daga. Sa paglipas lamang ng panahon, ang gamot ay nagsimulang gamitin upang labanan ang labis na trombosis.

Ang mga anticoagulants ng hindi direktang pagkilos - mga paghahanda batay sa coumarin - ay kinakatawan ng mga sumusunod na gamot:

• Warfarin (ang mga analogue nito ay Marevan, Warfarin sodium, Warfarex).
• "Acenocoumarol" (analogue - "Sinkumar").
• "Neocoumarin" (analogue - "Ethylbiscumacetate").

"Warfarin": mga tampok ng application

Ang mga anticoagulants ng hindi direktang aksyon (ang listahan ay magagamit sa artikulo) ay madalas na kinakatawan ng "Warfarin". Ito ay isang tablet na lunas, na ginawa sa 2.5, 3 o 5 mg. Ang epekto sa katawan ng tao ay bubuo pagkatapos ng 1.5-3 araw mula sa sandaling kinuha ang unang tableta. Ang maximum na epekto ay bubuo sa pagtatapos ng unang linggo.

Matapos ang pagtatapos ng pagkuha ng gamot, ang mga rheological parameter ng dugo ay bumalik sa normal pagkatapos ng 5 araw mula sa petsa ng pag-alis ng Warfarin. Ang lunas ay inilapat 2 beses sa isang araw sa parehong oras. Sa ika-5 araw mula sa pagsisimula ng therapy, ang mga bilang ng dugo ay sinusuri upang matukoy ang pagiging angkop at pagiging epektibo ng aplikasyon.

Ang kurso ng paggamot ay pinili ng isang espesyalista sa bawat kaso nang paisa-isa. Ang ilang mga kondisyon ng pathological (halimbawa, atrial fibrillation) ay nangangailangan ng patuloy na paggamit. Sa pag-unlad, ang isang ahente ng antiplatelet ay inireseta nang hindi bababa sa anim na buwan o habang buhay.

Kung kinakailangan upang magsagawa ng interbensyon sa operasyon, ang "Warfarin" ay dapat kanselahin 5 araw bago ang operasyon. Ito ay magpapahintulot sa mga bilang ng dugo na bumalik sa normal. Kung mayroong isang mataas na pangangailangan upang ipagpatuloy ang paggamit ng anticoagulant therapy, ang ahente na ito ay pinalitan ng non-fractional heparin. Ang huling dosis ay ibinibigay 4 na oras bago ang interbensyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang non-fractional heparin ay muling ipinakilala pagkalipas ng 4 na oras. Ang pagtanggap ng hindi direktang mga ahente ng antiplatelet ay maaaring ibalik pagkatapos ng dalawang araw, pagkatapos masubaybayan ang estado ng dugo gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo.

Kailan inireseta ang mga anticoagulants?

Ang mga direkta at hindi direktang anticoagulants ay ginagamit upang maiwasan ang pagbuo ng thromboembolism, talamak na trombosis ng venous system, sa kaso ng mechanical prosthetic na mga balbula ng puso at ang pagbuo ng atrial fibrillation.

Ang mga pangunahing sakit, sa pagbuo kung saan ang mga anticoagulants ng direkta at hindi direktang pagkilos ay inireseta, ay may mga sumusunod na dibisyon sa mga grupo:

1. Trombosis ng arterial system:
   • Atake sa puso;
   • paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
   • stroke na may mga pagpapakita ng ischemia;
   • traumatikong pinsala sa mga arterya sa background ng atherosclerosis.
2. :
   • mga kondisyon ng pagkabigla;
   • traumatikong pinsala;
   • pag-unlad ng sepsis.
3. Talamak na venous thrombosis:
   • trombosis laban sa background ng varicose veins;
   • trombosis ng hemorrhoidal venous plexuses;
   • pagbuo ng mga clots sa inferior vena cava.

Pangunahing contraindications

Ang mga hindi direktang anticoagulants ay mga gamot na mahigpit na ipinagbabawal sa pagkakaroon ng kakulangan sa lactose, malabsorption ng glucose o galactose. Mayroong ilang mga gamot na hindi maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga hindi direktang anticoagulants. Ang listahan ng mga gamot ay binubuo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot: Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, Penicillin, Chloramphenicol, Cimetidine.

Mga kondisyon kung saan imposibleng gumamit ng mga anticoagulants ng direkta at hindi direktang pagkilos:

• peptic ulcers ng gastrointestinal tract;
• vascular aneurysms;
• sakit sa atay;
• matinding pagdurugo;
• thrombocytopenia;
• pagkabigo sa bato;
• I trimester at huling buwan ng pagbubuntis;
• mataas na antas ng creatinine.

Mga side effect ng mga ahente ng antiplatelet

Ang bawat isa sa mga gamot sa grupong ito ng mga gamot ay may magkatulad na epekto. Lumilitaw ang mga ito na may self-medication, isang maling napiling dosis, o paglabag sa mga rekomendasyon para sa paggamit.

Kasama sa mga side effect ang pag-unlad ng pagdurugo, dyspeptic manifestations sa anyo ng pagsusuka, pagduduwal at pagtatae. May matinding pananakit sa tiyan, mga allergic na pantal sa balat tulad ng urticaria o eksema. Maaaring magkaroon ng nekrosis, pagkawala ng buhok, pangangati ng balat.

Bago simulan ang therapy, ang pasyente ay dapat pumasa sa isang serye ng mga pagsubok upang matukoy ang posibilidad ng paggamit ng mga naturang gamot. Ang pasyente ay nagbibigay ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, biochemistry, isang pangkalahatang urinalysis, ihi ayon sa Nechiporenko, isang coagulogram. Inirerekomenda din na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga bato at mag-donate ng mga dumi para sa okultong dugo.

Overdose ng hindi direktang anticoagulants

Ang mga kaso ng labis na dosis ng grupong ito ng mga gamot ay medyo bihira. Ito ay maaaring mangyari kung ang isang maliit na bata ay nakahanap ng gamot sa bahay at natikman ito. Karaniwan ang konsentrasyon ng sangkap ay mababa, kaya ang isang solong dosis ng tableta ay hindi kakila-kilabot. Sa kaso ng espesyal o hindi sinasadyang paggamit ng malalaking dosis ng sangkap, maaaring magkaroon ng coagulopathy at pagdurugo.

Ang overdose na klinika ay walang mga tiyak na sintomas, kaya medyo mahirap hulaan na ang isang malaking halaga ng gamot ay nainom. Ang mga sintomas ng manifestations ay katulad ng iba't ibang mga sakit at pathological kondisyon ng katawan. Ang pasyente ay may:

• magaan na pasa sa balat;
• ang hitsura ng dugo sa ihi o feces;
• pagdurugo ng may isang ina;
• hematomas sa leeg;
• intracranial hemorrhages.

Ang nakaraang stroke, katandaan, kasaysayan ng gastrointestinal bleeding, at mababang hematocrit ay mga kaakibat na salik na maaaring bumaba sa threshold ng konsentrasyon ng gamot.

Therapy para sa overdose ng antiplatelet

1. Ang paglilinis o paghuhugas ng tiyan ng ilang oras pagkatapos uminom ng mga gamot ay walang saysay.
2. Ang pasyente ay binibigyan ng activated charcoal para sa intestinal absorption.
3. Sa kaso ng labis na dosis ng "Warfarin" o mga analogue nito, ang "Cholestyramine" ay inireseta nang pasalita.
4. Ang pasyente ay inilalagay sa mga anti-traumatic na kondisyon upang maiwasan ang paglitaw ng mga bagong hematoma at pagdurugo.
5. Sa makabuluhang pagkawala ng dugo, ang pagsasalin ng mga selula ng dugo o plasma, kung minsan ay buong dugo, ay isinasagawa. Epektibo sa paggamit ng erythrocyte mass, cryoprecipitate, prothrombin complex.
6. Inireseta ang Phytomenadione, mga paghahanda batay sa bitamina K.
7. Kung hindi na kailangang magreseta ng antiplatelet therapy, kung gayon ang gamot na "Fitomenadione" ay inireseta bilang isang kurso ng paggamot, at hindi bilang pangunang lunas.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal, ngunit kailangan niyang ipagpatuloy ang paggamit ng hindi direktang anticoagulants, pagkatapos ay kailangan mong pansamantalang palitan ang Warfarin ng mga gamot na heparin.

Konklusyon

Ang paggamit ng mga gamot na antiplatelet ay nagbibigay-daan hindi lamang upang gawing normal ang mga pamantayan ng rheological ng dugo, kundi pati na rin upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng malubhang sakit.

Ang maingat na pansin sa paggamit ng mga anticoagulants, pagpili ng dosis at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at makamit ang tagumpay. Ang mga espesyalista na gumagamit ng grupong ito ng mga gamot sa kanilang pagsasanay ay kailangang pagbutihin ang kanilang kaalaman at mahigpit na sundin ang mga internasyonal na rekomendasyong medikal.

Ang mga anticoagulants ay isang grupo ng mga gamot na pumipigil sa aktibidad at pumipigil sa trombosis dahil sa nabawasan na pagbuo ng fibrin. Naaapektuhan nila ang biosynthesis ng ilang mga sangkap sa katawan na nagbabago at pumipigil sa mga proseso ng coagulation.

Ang mga anticoagulants ay ginagamit para sa therapeutic at prophylactic na layunin. Ginagawa ang mga ito sa iba't ibang mga form ng dosis: sa anyo ng mga tablet, injection o ointment. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng tamang gamot at dosis nito. Ang hindi sapat na therapy ay maaaring makapinsala sa katawan at maging sanhi ng malubhang kahihinatnan.

Ang mataas na dami ng namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular ay dahil sa pagbuo: sa halos bawat pangalawang tao na namatay mula sa patolohiya ng puso, ang vascular thrombosis ay natagpuan sa autopsy. at venous thrombosis ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan at kapansanan. Kaugnay nito, inirerekomenda ng mga cardiologist na simulan ang paggamit ng mga anticoagulants kaagad pagkatapos masuri ang mga sakit ng mga daluyan ng puso at dugo. Ang kanilang maagang paggamit ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng isang namuong dugo, ang pagtaas nito at pagbara ng mga daluyan ng dugo.

Mula noong sinaunang panahon, ito ay ginagamit sa katutubong gamot hirudin- ang pinakasikat na natural na anticoagulant. Ang sangkap na ito ay bahagi ng laway ng mga linta at may direktang anticoagulant effect na tumatagal ng dalawang oras. Sa kasalukuyan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga sintetikong gamot, hindi mga natural. Mahigit sa isang daang pangalan ng mga anticoagulant na gamot ang kilala, na nagpapahintulot sa iyo na pumili ng pinaka-angkop, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan at ang posibilidad ng kanilang pinagsamang paggamit sa iba pang mga gamot.

Karamihan sa mga anticoagulants ay hindi nakakaapekto sa namuong dugo mismo, ngunit ang aktibidad ng sistema ng coagulation ng dugo. Bilang resulta ng isang bilang ng mga pagbabagong-anyo, ang mga kadahilanan ng coagulation ng plasma at ang paggawa ng thrombin, isang enzyme na kinakailangan para sa pagbuo ng mga filament ng fibrin na bumubuo ng isang thrombotic clot, ay pinigilan. Ang proseso ng pagbuo ng thrombus ay bumabagal.

Mekanismo ng pagkilos

Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga anticoagulants ay nahahati sa mga gamot ng direkta at hindi direktang pagkilos:

Hiwalay, may mga gamot na pinipigilan ang pamumuo ng dugo, tulad ng mga anticoagulants, ngunit sa pamamagitan ng iba pang mga mekanismo. Kabilang dito ang "Acetylsalicylic acid", "Aspirin".

Mga direktang kumikilos na anticoagulants

Heparin

Ang pinakasikat na kinatawan ng pangkat na ito ay ang heparin at ang mga derivatives nito. Pinipigilan ng Heparin ang pagsasama-sama ng platelet at pinapabilis ang daloy ng dugo sa puso at bato. Kasabay nito, nakikipag-ugnayan ito sa mga macrophage at mga protina ng plasma, na hindi ibinubukod ang posibilidad ng trombosis. Ang gamot ay binabawasan, may hypocholesterolemic effect, pinatataas ang vascular permeability, pinipigilan ang paglaganap ng makinis na mga selula ng kalamnan, nagtataguyod ng pagbuo ng osteoporosis, pinipigilan ang immune system at pinatataas ang diuresis. Ang Heparin ay unang nahiwalay sa atay, na humantong sa pangalan nito.

Ang Heparin ay ibinibigay sa intravenously sa mga emergency na kaso at subcutaneously para sa prophylactic na layunin. Para sa pangkasalukuyan na paggamit, ang mga ointment at gel na naglalaman ng heparin at pagkakaroon ng antithrombotic at anti-inflammatory effect ay ginagamit. Ang mga paghahanda na may heparin ay inilapat sa isang manipis na layer sa balat at hadhad sa maingat na paggalaw. Karaniwan para sa paggamot at gamitin ang mga gel na "Lioton" at "Hepatrombin", pati na rin ang "Heparin ointment".

Ang negatibong epekto ng heparin sa proseso ng trombosis at pagtaas ng vascular permeability ay nagiging sanhi mataas na panganib ng pagdurugo sa panahon ng heparin therapy.

Mga mababang molekular na heparin

Ang mga low molecular weight heparin ay may mataas na bioavailability at antithrombotic na aktibidad, matagal na pagkilos, mababang panganib ng mga komplikasyon ng hemorrhoidal. Ang mga biological na katangian ng mga gamot na ito ay mas matatag. Dahil sa mabilis na pagsipsip at mahabang panahon ng pag-aalis, ang konsentrasyon ng mga gamot sa dugo ay nananatiling matatag. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay pumipigil sa mga kadahilanan ng coagulation ng dugo, pinipigilan ang synthesis ng thrombin, may mahinang epekto sa vascular permeability, nagpapabuti ng mga rheological na katangian ng dugo at suplay ng dugo sa mga organo at tisyu, nagpapatatag ng kanilang mga pag-andar.

Ang mga low molecular weight na heparin ay bihirang nagdudulot ng mga side effect, sa gayo'y inalis ang heparin mula sa therapeutic practice. Ang mga ito ay iniksyon nang subcutaneously sa lateral surface ng dingding ng tiyan.

Kapag gumagamit ng mga gamot mula sa pangkat ng mga low molecular weight heparin, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon at tagubilin para sa kanilang paggamit.

Mga inhibitor ng thrombin

Ang pangunahing kinatawan ng pangkat na ito ay "Hirudin". Ang gamot ay batay sa isang protina na unang natuklasan sa laway ng mga medikal na linta. Ito ay mga anticoagulants na direktang kumikilos sa dugo at direktang mga inhibitor ng thrombin.

"Girugen" at "Girulog" ay mga sintetikong analogue ng "Hirudin", na binabawasan ang dami ng namamatay sa mga taong may patolohiya sa puso. Ang mga ito ay mga bagong gamot ng pangkat na ito, na may ilang mga pakinabang kaysa sa heparin derivatives. Dahil sa kanilang matagal na pagkilos, ang industriya ng pharmaceutical ay kasalukuyang bumubuo ng mga oral form ng thrombin inhibitors. Ang praktikal na aplikasyon ng "Girugen" at "Girulog" ay limitado sa kanilang mataas na gastos.

"Lepirudin" ay isang recombinant na gamot na hindi maibabalik na nagbubuklod sa thrombin at ginagamit upang maiwasan ang thrombosis at thromboembolism. Ito ay isang direktang inhibitor ng thrombin, hinaharangan ang thrombogenic na aktibidad nito at kumikilos sa thrombin sa clot. Binabawasan nito ang dami ng namamatay mula sa at ang pangangailangan para sa operasyon sa puso sa mga pasyenteng may.

Mga hindi direktang anticoagulants

Anticoagulants ng hindi direktang pagkilos:

• "Fenilin"- isang anticoagulant na mabilis at ganap na nasisipsip, madaling tumagos sa histohematogenous barrier at naiipon sa mga tisyu ng katawan. Ang gamot na ito, ayon sa mga pasyente, ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo. Pinapabuti nito ang kondisyon ng dugo at gawing normal ang pamumuo ng dugo. Pagkatapos ng paggamot, ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay mabilis na nagpapabuti: ang mga kombulsyon at pamamanhid ng mga binti ay nawawala. Sa kasalukuyan, ang "Fenilin" ay hindi ginagamit dahil sa mataas na panganib ng masamang epekto.
• "Neocoumarin" Ito ay isang paraan ng pagpigil sa proseso ng trombosis. Ang therapeutic effect ng Neodicumarin ay hindi lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos ng akumulasyon ng gamot sa katawan. Pinipigilan nito ang aktibidad ng sistema ng coagulation ng dugo, may hypolipidemic effect at pinatataas ang vascular permeability. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na mahigpit na obserbahan ang oras ng pangangasiwa at dosis ng gamot.
• Ang pinakakaraniwang gamot sa pangkat na ito ay Warfarin. Ito ay isang anticoagulant agent na humaharang sa synthesis ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo sa atay, binabawasan ang kanilang konsentrasyon sa plasma at pinapabagal ang proseso ng trombosis. Ang "Warfarin" ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maagang epekto at isang mabilis na pagtigil ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan kapag ang dosis ay nabawasan o ang gamot ay hindi na ipinagpatuloy.

Video: bagong anticoagulants at Warfarin

Ang paggamit ng mga anticoagulants

Ang pagtanggap ng mga anticoagulants ay ipinahiwatig para sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo:

Ang hindi makontrol na paggamit ng mga anticoagulants ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon ng hemorrhagic. Sa mas mataas na panganib ng pagdurugo, ang mas ligtas na mga ahente ng antiplatelet ay dapat gamitin sa halip na mga anticoagulants.

Contraindications at side effects

Ang mga anticoagulants ay kontraindikado sa mga taong nagdurusa sa mga sumusunod na sakit:

Ang mga anticoagulants ay ipinagbabawal na kunin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, regla, sa maagang postpartum period, pati na rin para sa mga matatanda at matatanda.

Ang mga side effect ng anticoagulants ay kinabibilangan ng: sintomas ng dyspepsia at pagkalasing, allergy, nekrosis, pantal, pangangati ng balat, dysfunction ng bato, osteoporosis, alopecia.

Mga komplikasyon ng anticoagulant therapy - mga reaksyon ng hemorrhagic sa anyo ng pagdurugo mula sa mga panloob na organo: bibig, nasopharynx, tiyan, bituka, pati na rin ang mga pagdurugo sa mga kalamnan at kasukasuan, ang hitsura ng dugo sa ihi. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa kalusugan, kinakailangan upang subaybayan ang mga pangunahing parameter ng dugo at subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga ahente ng antiplatelet

Ang mga ito ay mga ahente ng pharmacological, sa pamamagitan ng pagsugpo sa pagdirikit ng mga platelet. Ang kanilang pangunahing layunin ay upang mapahusay ang pagiging epektibo ng mga anticoagulants at, kasama ng mga ito, maiwasan ang proseso ng trombosis. Ang mga ahente ng antiplatelet ay mayroon ding antigout, vasodilating at antispasmodic effect. Ang isang maliwanag na kinatawan ng pangkat na ito ay "Acetylsalicylic acid" o "Aspirin".

Listahan ng mga pinakasikat na ahente ng antiplatelet:

• "Aspirin"- ang pinaka-epektibong antiplatelet na gamot na magagamit ngayon, na ginawa sa anyo ng mga tablet at inilaan para sa oral administration. Pinipigilan nito ang pagsasama-sama ng platelet, nagiging sanhi ng vasodilation at pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.
• "Ticlopidine"- isang ahente ng antiplatelet na pumipigil sa pagdirikit ng platelet, nagpapabuti ng microcirculation at nagpapahaba ng oras ng pagdurugo. Ang gamot ay inireseta para sa pag-iwas sa trombosis at para sa paggamot ng coronary artery disease, atake sa puso at cerebrovascular disease.
• "Tirofiban"- isang gamot na pumipigil sa pagsasama-sama ng platelet, na humahantong sa trombosis. Ang gamot ay kadalasang ginagamit kasabay ng Heparin.
• "Dipyridamole" nagpapalawak ng mga coronary vessel, nagpapabilis ng daloy ng dugo ng coronary, nagpapabuti ng suplay ng myocardial oxygen, mga rheological na katangian ng sirkulasyon ng dugo at tserebral, nagpapababa ng presyon ng dugo.

Video: tungkol sa mga gamot na ginagamit sa anticoagulant therapy

Ang pinababang pamumuo ng dugo ay nagbabanta sa isang tao na may pag-unlad ng mga pathology na nagbabanta sa buhay. Ang iba't ibang maaaring makapukaw ng isang karamdaman. Ang mga paglabag ay dapat harapin sa isang napapanahong paraan. Para dito, ginagamit ang mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo.

Bakit hindi namumuo ng maayos ang dugo?

Ang mahinang pamumuo ay nangyayari sa mga taong walang sapat na sangkap sa katawan na responsable para sa prosesong ito. Ito ay tungkol sa dami ng protina. Ang kanilang konsentrasyon at kalidad ay nakakaapekto sa kakayahan ng dugo na mamuo.

Ang paglabag ay nangyayari dahil sa pagkakaroon sa katawan ng tao ng mga sakit na ipinadala ng pagmamana. Mga sintomas ng mga pathology - pagkasira ng coagulability o kumpletong kawalan nito.

Ang dugo ay maaaring mamuo nang mahina dahil sa mga sakit na nakuha sa panahon ng buhay. Kasama sa listahan ang:

• Hemophilia. Ang pangunahing sintomas ng patolohiya ay nabawasan ang coagulability.
• sakit na Willebrand. Ang isang tampok na katangian ng sakit ay ang katawan ay ganap o bahagyang kulang sa protina, kung wala ang dugo ay nawawala ang kakayahang mamuo.
• Kakulangan ng bitamina K sa katawan.
• Carcinoma sa atay. Ito ang tinatawag na malignant tumor. Nagdudulot ng unti-unting pagkawatak-watak ng mga selula ng katawan.
• Ang mga nakakahawang pathologies ng atay at iba pang mga karamdaman na humahantong sa pagbuo ng mga peklat sa organ. Halimbawa: hepatitis o cirrhosis.
• Pangmatagalang therapy na may makapangyarihang antibacterial agent o gamot na nag-aalis ng mga namuong dugo. Mahabang kurso ng paggamot na may mga thinner ng dugo.
• Kakulangan ng calcium sa katawan. Ang microelement na ito ay may kakayahang pukawin ang paglitaw ng isang namuong dugo.
• Ilang uri ng anemia. Ito ay mga anemia kung saan mayroong napakalaking at maagang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Bilang resulta, ang katawan ay nagsisimulang aktibong gumawa ng mga pulang selula, na sinuspinde ang paggawa ng mga platelet.
• Leukemia. Ang sakit sa dugo ay naghihikayat sa pagbuo ng lahat ng mga selula ng dugo.
• Pinsala sa mga daluyan ng dugo dahil sa mga sugat, trauma. Dahil dito, maraming dugo ang nawala, at ang katawan ay walang oras upang maibalik ang kinakailangang dami.

Sa panahon ng pagbubuntis, lumalala ang clotting dahil sa hormonal imbalance. Ang mga hormone ay negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng immune system, na nakakaapekto sa proseso ng clotting. Ito ay humahantong sa placental abruption, pagdurugo pagkatapos ng panganganak, premature birth at miscarriage.

Pagkasira ng vascular

Pangkalahatang katangian ng mga gamot

Ang mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo ay tinatawag na hemostatics sa medikal na literatura. Mayroon silang direkta at hindi direktang mekanismo ng pagkilos. Magkaiba sila sa mga tuntunin ng impluwensya. Ginagamit ang mga ito sa paggamot sa mga tao at sa paggamot sa mga hayop sa beterinaryo na gamot.

Ang mga direktang kumikilos na coagulants ay kinabibilangan ng mga biological na sangkap na tumutulong sa pamumuo ng dugo. Ginagamit para sa pangkasalukuyan na aplikasyon o iniksyon.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga naturang gamot para sa pamumuo ng dugo ay ang mga taong nagkaroon ng myocardial infarction, nagdurusa sa pagtaas ng trombosis o hypercoagulability.

Ang mga coagulants na may hindi direktang epekto ay ginawa batay sa bitamina K. Ang kanilang pag-uuri sa pharmacology ay kinabibilangan ng mga ahente na may mga katangian ng hormonal. Kumikilos sila sa loob ng katawan.

May mga gamot na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo - mga inhibitor ng fibrinolysis. May synthetic o animal origin. Kabilang dito ang aminocaproic acid: ang gamot na "Amben".

Ang mga stimulant sa pagsasama-sama ng platelet ay maaaring magpapataas ng pamumuo ng dugo. Tinutulungan nila ang mga platelet na magkadikit, na pumipigil sa pagkawala ng dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang Serotonin, Calcium Chloride.

Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na nakakatulong na mabawasan ang pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo, halimbawa: Adroxon, Iprazoh, Ascorbic acid. Ang ganitong mga remedyo ay nagmula sa pinagmulan ng halaman, na ginawa batay sa viburnum, nettle, yarrow at iba pang mga halamang gamot.

Mahalaga!!! Napakalaki ng listahan ng mga gamot para sa pamumuo ng dugo. Mula sa lahat ng iba't, dapat piliin ng dumadating na manggagamot ang naaangkop na lunas. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang pangangasiwa ng doktor. Ipinagbabawal ang self-therapy.

Mga pangunahing gamot

Para sa familiarization, sulit na pag-aralan nang mas detalyado ang mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Listahan ng mga pangunahing makapangyarihang gamot.

"Fibrinogen"

Upang gawing normal ang coagulability, ang "Fibrinogen" ay inireseta. Ginawa sa anyo ng isang buhaghag na masa. Ito ay ginagamit upang sistematikong makaapekto sa katawan.

Tumanggap ng gamot mula sa plasma ng dugo ng donor. Ito ay iniksyon sa sisidlan, pagkatapos nito ang aktibong sangkap ay na-convert sa fibrin, na bumubuo ng mga platelet.

Ginagamit sa mga emerhensiyang sitwasyon kung kinakailangan upang mabilis na gawing normal ang clotting. Ang pinakamataas na epekto ng gamot ay nakikita sa matinding pagkawala ng dugo, na nag-iiwan ng malaking bilang ng mga platelet. Kadalasang ginagamit sa gynecological at oncological pathologies.

Upang madagdagan ang kakayahan ng dugo na mamuo, ang gamot ay iniksyon sa isang ugat. Upang gawin ito, maglagay ng dropper upang ang sangkap ay mabagal na pumasok sa katawan. Bago iyon, matunaw sa isang tiyak na dami ng tubig. Maaaring gamitin bilang isang pelikula. Ito ay inilapat sa lugar kung saan ang pagdurugo ay sinusunod.

"Thrombin"

Ang paggamit ng isang gamot na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo ay ang pinakakaraniwan. Ito ay ginawa sa anyo ng isang pulbos. May direktang epekto. Ginagamit para sa lokal na therapy.

Dilute bago gamitin. Ginagawa ito bilang mga sumusunod: ang pulbos ay idinagdag sa asin. Bilang isang resulta, ang isang halo ng prothrombin, calcium at thromboplastin ay nabuo.

Para sa lokal na paggamot, ang gamot ay ginagamit sa pagkakaroon ng menor de edad na pagdurugo, pasa, pagkawala ng dugo mula sa mga parenchymal organ na hindi nagbabanta sa buhay ng tao. Kadalasan, ang "Thrombin" ay ginagamit sa kaso ng pinsala sa organ sa panahon ng operasyon, biopsy.

Isinasagawa ng mga dentista upang maalis ang matinding pagdurugo mula sa gilagid. Para sa layuning ito, ang isang hemostatic sponge ay pinapagbinhi ng gamot at inilapat sa lugar ng pagdurugo.

Sa ilang mga kaso, ang mga ito ay kinukuha nang pasalita. Bago ito, ang pulbos ay natunaw sa sodium chloride o sa Amben na gamot. Ang indikasyon para sa oral administration ay matinding pagdurugo sa tiyan. Kung ang dugo ay napupunta sa respiratory tract, kung gayon ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng paglanghap.

Vikasol

Ang coagulant na ito ay menadione sodium bisulfite, na may hindi direktang epekto. Ito ay may likas na gawa ng tao, ay itinuturing na isang analogue ng bitamina K. Ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet o isang solusyon. Ginagamit ito upang mapabilis ang pagbuo ng fibrin thrombi.

Ang gamot mismo ay hindi nakakaapekto sa katawan. Ang mga bitamina na ginawa mula dito ay nagpapanumbalik ng clotting: bitamina K. Ito ay tumatagal ng oras upang makagawa ng mga bitamina, kaya ang epekto ay sinusunod pagkatapos ng 12 oras. Nalalapat ito sa pag-inom ng mga tabletas. Kung ibinibigay sa intravenously, ang gamot ay kumikilos nang mas maaga.

• Higit sa isang buwan ng pag-inom ng mga antagonist ng bitamina K, mga malawak na spectrum na antibacterial na gamot.
• Ang paggamit ng mga gamot na sulfa.
• Pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas para sa almoranas sa isang sanggol.
• pag-unlad ng cystic fibrosis.
• Regular na pagtatae sa mga bata.
• Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis.
• Hepatitis A.
• Napakaraming pagkawala ng dugo.

Mahalaga!!! Kapag kumukuha ng mga antagonist kasama ng Vikasol, ang isang pagbawas sa epekto ng huling lunas ay sinusunod.

mga inhibitor ng fibrinolysis

Kadalasan, upang madagdagan ang pamumuo ng dugo, inirerekomenda ang paggamit ng mga inhibitor ng pagkilos ng fibrinolysin. Sa mga ito, ang aminocaproic acid ay maaaring makilala, na may sintetikong pinagmulan.

Sa isang parmasya, ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng isang pulbos. Ang paggamit ng acid ay nagpapahintulot sa iyo na pabagalin ang paglipat ng plasminogen sa plasmin. Tinutulungan nito ang mga namuong fibrin na manatili sa loob ng mahabang panahon.

Ang tool ay may anti-shock effect, walang nakakapinsalang epekto sa katawan, mabilis na pinalabas mula dito kasama ng ihi. Ang acid ay iniksyon sa katawan sa intravenously.

Ang isang magandang gamot para sa pamumuo ng dugo ay ang gamot na "Amben". Isang sintetikong gamot na may mga katangian ng antifibrinolytic.

Mga stimulant sa pagsasama-sama ng platelet

Ang pagsasama-sama ay ang huling hakbang sa pamumuo ng dugo, kung saan magkakadikit ang mga platelet, na pumipigil sa paglabas ng dugo. Kapag ang isang sisidlan ay nasira, isang sangkap na tinatawag na adenosine diphosphate ay ginawa. Ang sangkap na ito ay nagtataguyod ng pagdirikit ng mga platelet sa napinsalang lugar.

Ang mga sumusunod na gamot ay nakahiwalay sa platelet aggregation stimulants:

1. Serotonin. Ito ay ibinibigay bilang isang iniksyon sa isang ugat o kalamnan. Ang paggamit ng gamot ay inirerekomenda para sa mga taong may thrombocytopenia, thrombocytopathy. Ang gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng mga platelet sa dugo, pinatataas ang pagdirikit, pinipigilan ang pagkawala ng dugo. Maaaring gamitin ng mga bata ang gamot sa matinding kaso, dahil humahantong ito sa spasm ng makinis na mga kalamnan ng bronchi at bituka na mga sisidlan.
2. Adroxon. Ang gamot na adrenochrome, isang metabolite ng adrenaline, ay nagpapataas ng clotting na may maliit na pagdurugo ng capillary. Ang gamot ay tumagos nang malalim sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Magtalaga ng isang lunas para sa lokal na therapy at para sa iniksyon sa kalamnan o sa ilalim ng balat.
3. Kaltsyum klorido. Nakikilahok ito sa pagdirikit ng mga platelet, pinupukaw ang aktibong pagbuo ng thrombin at fibrin. Inilapat sa kaso ng pagdurugo, na sinamahan ng pagbawas sa konsentrasyon ng calcium sa dugo.

Ang calcium chloride at calcium gluconate ay ginagamit upang mapataas ang coagulability. Ang mga bata ay hindi dapat bigyan ng intravenous calcium chloride, dahil ito ay maaaring humantong sa cardiac arrest, isang pagbaba sa presyon ng dugo.

Ano ang gagawin kung hindi ka maaaring gumamit ng mga gamot?

Ang mga pasyente na kontraindikado sa paggamit ng mga tablet para sa pamumuo ng dugo, kailangan mong kumain ng tama. Ang menu ay dapat na binubuo sa paraang naglalaman ito ng higit pang mga produkto na gawing normal ang kakayahan ng dugo na mamuo.

Ang ganitong mga pagkain ay mayaman sa bitamina K. Maaari mong makamit ang pagtaas ng pamumuo ng dugo kung ubusin mo ang mga ito araw-araw. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga pagkain tulad ng repolyo, rose hips, berdeng gulay, spinach, saging, karot, beets, mais, cereal at munggo, itlog, asin, soybeans, mani, karne, mantikilya. Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong kumain lamang ng mga pagkaing ito. Ang menu ay dapat balanse at iba-iba.

Bigyang-pansin ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Ang mga taong may mababang pamumuo ng dugo ay dapat na regular na kumain ng chokeberry berries. Uminom ng juice niya. Ang tool ay makayanan ang pagtaas ng coagulability, palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa mabilis na paghinto ng pagdurugo.

Ngunit sa rowan kailangan mong maging mas maingat para sa mga taong nagdurusa sa hypotension. Dahil sa ang katunayan na ang mga berry ay nakakatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo, na maaari lamang magpalala sa kondisyon ng mga pasyenteng hypotensive.

Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng isang hindi kinaugalian na paraan ng phytotherapy. Ang isang decoction batay sa knotweed at nettle ay tumutulong. Ang mga halaman ay nag-normalize ng pamumuo ng dugo, nagpapataas ng produksyon ng hemoglobin, nagpapababa ng mga antas ng asukal sa mga diabetic.

Kapaki-pakinabang na yarrow. Sa tulong nito, tumataas ang clotting, lumalawak ang mga daluyan ng dugo, at pinipigilan ang pamamaga. Ang damo ay ginagamit sa kaso ng pagdurugo. Gayunpaman, ang aplikasyon ay dapat na maingat, dahil naglalaman ito ng mga nakakalason na sangkap.

Ang pamumuo ng dugo ay isang medyo kumplikado, maraming yugto na proseso kung saan ang mga enzyme ay gumaganap ng pangunahing papel. Sa kakulangan ng isang tiyak na protina, lumalala ang pagganap ng clotting. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya at isang pagkasira sa paggana ng buong organismo. Upang una sa lahat ay kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri at itatag ang sanhi ng sakit. Pagkatapos nito, pipiliin ng espesyalista ang pinakamainam na paraan ng paggamot.

posibleng dahilan

Ang mga partikular na protina, fibrinogens, na kasangkot sa pagbuo ng fibrin thrombi, ay responsable para sa normal. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa antas ng sangkap na ito. Ang mga pangunahing dahilan para sa kondisyong ito ng pathological, tinawag ng mga eksperto ang mga sumusunod na paglihis:

• mga paglabag sa paggana ng atay (mga tumor, mga nakakahawang pathologies);
• malfunction ng immune system;
• DIC syndrome (patolohiya ng hemostasis);
• thrombophilia;
• Iron-deficiency anemia;
• thrombocytopenia;
• kakulangan sa bitamina;
• namamana na predisposisyon;
• pangmatagalang paggamit ng mga gamot mula sa pangkat ng mga anticoagulants, angiogenesis inhibitors.

Sa kaso ng paglabag sa naturang proseso tulad ng pamumuo ng dugo, may mga madalas na nosebleed, hindi makatwirang pasa sa katawan. Isa rin sa mga sintomas ay ang pagdurugo ng gilagid. Sa tulong ng mga gamot ng systemic at lokal na epekto, maaaring tumaas ang pamumuo ng dugo. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga naturang gamot pagkatapos ng diagnosis. Nang walang kabiguan, ang pasyente ay dapat pumasa sa mga pagsubok sa laboratoryo at sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng atay upang ibukod ang pagbuo ng cirrhosis.

Ano ang gagawin sa mahinang pamumuo ng dugo?

Ang mga pasyente na may kasaysayan ng naturang diagnosis ay dapat malaman kung paano protektahan ang kanilang sarili mula sa pag-unlad ng iba't ibang uri ng mga komplikasyon. Lubhang hindi kanais-nais na uminom ng anumang mga gamot o maranasan ang mga recipe ng tradisyonal na gamot sa iyong sarili. Pagkatapos lamang malaman ang mga dahilan para sa paglihis at natanggap ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa paggamot, dapat magsimula ang therapy.

Bilang karagdagan sa pagkakalantad sa droga, dapat bigyang pansin ang sistema ng nutrisyon. Ang pagkain ng ilang pagkain ay makatutulong sa pagtaas ng pamumuo ng dugo. Ang isang negatibong psycho-emotional na estado at isang paglabag sa wastong nutrisyon ay humantong sa mga pagbabago sa paggawa ng fibrinogen protein.

Paggamot gamit ang mga gamot

Depende sa etiology ng pathological na kondisyon, ang espesyalista ay nagrereseta sa pasyente ng ilang mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• coagulants - direktang nakakaapekto sa produksyon ng fibrinogen ("Vikasol", "Thrombin");
• mga sintetikong gamot na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo (aminocaproic acid);
• nangangahulugan na pasiglahin ang pagbuo ng mga clots ng dugo;
• paghahanda ng pinagmulan ng hayop ("Aprotinin", "Pantripin");
• mga gamot ng sintetikong pinagmulan na nagbabawas sa pagkamatagusin ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo ("Rutin", "Androxon");
• mga herbal na paghahanda na nagpapababa ng vascular permeability (nettle, arnica).

Bago kumuha ng anumang gamot, dapat mong maingat na pag-aralan ang anotasyon at tiyaking walang mga kontraindiksyon.

Ang gamot na "Vikasol"

Ang mga ahente ng antihemorrhagic na nagpapataas ng pamumuo ng dugo ay nakapagtatag ng produksyon ng prothrombin sa atay at nagpapahusay ng produksyon ng mga hemocoagulation factor. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga naturang gamot, na tinutukoy ang naaangkop na dosis at tagal ng therapy para sa isang partikular na pasyente.

Ang hemostatic na gamot na "Vikasol" ay tumutukoy sa mga hindi direktang coagulants at inireseta upang mapahusay ang pamumuo ng dugo. Ito ay isang paghahanda ng bitamina na isang analogue (synthetic, water-soluble) ng bitamina K. Ang aktibong sangkap sa komposisyon ay sodium menadione bisulfite (15 mg). Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon at mga tablet.

Mga indikasyon

Ang gamot ay maaaring gamitin bilang bahagi ng kumplikadong paggamot para sa pagdurugo ng may isang ina, hemorrhagic disease (kabilang ang mga bagong silang), menorrhagia.

Ang mga indikasyon para sa appointment ng "Vikasol" ay ang mga sumusunod na kondisyon:

• madalas na pagdurugo ng ilong;
• hypovitaminosis ng bitamina K;
• hepatitis;
• dumudugo sa background ng operasyon;
• cirrhosis ng atay.

Upang maiwasan ang pagdurugo, ang gamot ay inireseta para sa pangmatagalang paggamot na may mga anticoagulants at para sa mga buntis na kababaihan sa huling trimester.

Ang gamot na "Rutin"

Ang mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo mula sa grupong flavonoid ay may therapeutic effect sa pamamagitan ng pagbabawas ng fragility ng capillary. Isa sa mga gamot na ito ay Rutin. Ang aktibong sangkap - rutoside - binabayaran ang kakulangan, pinapalakas ang mga pader ng vascular, pinapawi ang pamamaga at pamamaga. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at pulbos, na naglalaman ng 20 mg ng rutoside.

Ang gamot ay magiging epektibo sa iba't ibang mga pathological kondisyon: almuranas, kakulangan ng bitamina P, lymphostasis, mababaw na thrombophlebitis, talamak venous insufficiency.Ito ay ipinapakita na kumuha ng Rutin tatlong beses sa isang araw, 20-50 mg sa isang pagkakataon.

Contraindications at side effects

Ang gamot ay ipinagbabawal na magreseta sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester, pati na rin sa mga pasyente na may hypersensitivity sa mga bahagi sa komposisyon. Ang mga side effect sa anyo ng sakit ng ulo, reaksiyong alerdyi sa balat, heartburn, pagtatae, belching ay nabubuo sa mga bihirang kaso.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot

Ang mga halaman ay makakatulong na maiwasan ang pagdurugo kung sakaling masira ang balat. Ang mga halamang gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo ay ginagamit upang maghanda ng mga decoction, lotion at compress.

Ang Yarrow ay may kinakailangang ari-arian. Ang halaman ay may positibong epekto sa estado ng mga daluyan ng dugo, tumitigil sa proseso ng nagpapasiklab, at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue. Ang tuyong damo (15 g) ay ibinuhos ng maligamgam na tubig (200 ml) at pinakuluan ng 15 minuto. Pagkatapos nito, ang sabaw ay dapat igiit, salain at kunin ng 1 tbsp. kutsara bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Para sa anumang pagdurugo, ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng isang decoction ng nettle. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng 10 g ng tuyong damo at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Ang inumin ay steamed para sa 20 minuto, pagkatapos nito ay sinala at kinuha 3 beses sa isang araw para sa isang kutsara.

Ang Arnica ay makakatulong sa pagtaas ng pamumuo ng dugo. Ang paghahanda batay sa mga bulaklak ng halaman ay maaaring mabili sa anyo ng mga patak o maaari kang maghanda ng pagbubuhos sa bahay. Para sa isang baso ng tubig na kumukulo (200 ml), kailangan mong kumuha ng 2 tbsp. kutsara ng mga tuyong bulaklak at singaw sa loob ng 40 minuto. Kumuha ng 1 tbsp. kutsara 2-3 beses sa isang araw.

Diet

Inirerekomenda ng mga eksperto na isama ang mga pagkain na nagpapataas ng pamumuo ng dugo sa iyong diyeta. Kabilang dito ang spinach, repolyo (normal at cauliflower), mais, karot, pulang berry, saging, walnut. Ang paggamit ng sinigang na bakwit, munggo, taba ng hayop, puting tinapay, atay ay magdudulot ng mga benepisyo.

Upang madagdagan ang pamumuo ng dugo, ang mga produktong ito ay dapat na naroroon sa pang-araw-araw na menu. Ang diyeta ay dapat na iba-iba. Ang mga nakalistang produkto ay dapat lamang umakma dito. Ang nutrisyon sa pandiyeta at mga recipe ng tradisyonal na gamot para sa mga problema sa pamumuo ng dugo ay makakatulong sa mga taong may kontraindikasyon sa therapy sa droga. Ang paraan ng pagpapanatili ng paggamot ay ganap na ligtas para sa mga bata.

Ano ang oral anticoagulants? Ito ay isang espesyal na uri ng mga gamot, ang pagkilos na kung saan ay naglalayong alisin ang mga proseso ng trombosis. Bilang isang patakaran, ang mga gamot na ito ay inireseta sa mga pasyente na may mataas na panganib ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan.

Ang matatag na katayuan ng sistema ng sirkulasyon ay posible sa balanse ng mga bahagi ng coagulation at anticoagulation. Sa kasong ito, ang pag-agos ng dugo ay dumadaan nang maayos, pantay, at walang mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Kung ang balanse na ito ay nabalisa, pagkatapos ay bubuo ang intravascular coagulation cider, kung saan ang resultang thrombus ay maaaring maging sanhi ng biglaang pagkamatay. Sa medikal na kasanayan, maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbara ng mga ugat:

• stroke;
• Atake sa puso;
• pinsala sa mga sisidlan at ugat ng iba't ibang pinagmulan;
• sepsis.

Ang protocol para sa paggamot ng mga sakit na ito ay kinakailangang nagbibigay para sa paggamit ng mga bagong henerasyong anticoagulants. Nagbibigay sila ng pagbabawas ng dugo. Ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang maibalik ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat at mga sisidlan, upang mabawasan ang panganib ng mga namuong dugo. Ang mga anticoagulants ay inireseta nang prophylactically upang maiwasan ang sakit sa puso. Hindi matatag na angina, abnormal na ritmo ng puso, mga depekto sa valvular - lahat ng mga sakit na ito ay maaaring maiwasan o mabawasan kung regular kang umiinom ng mga gamot na kabilang sa grupo ng mga oral anticoagulants.

Mga gamot na antithrombotic at ang kanilang pagkilos

May isa pang direksyon sa paggamit ng mga anticoagulants - ang pagpapapanatag ng komposisyon ng dugo bago ang mga pagsusuri sa laboratoryo o pagsasalin ng dugo. Ayon sa aksyon, ang mga gamot ay nahahati sa 2 uri: direktang anticoagulants at hindi direktang anticoagulants.

Ano ang mga direktang kumikilos na coagulants? Ang mga heparin ay mga gamot na pangkasalukuyan na nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting permeability at mahinang epekto. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay inireseta para sa paggamot ng varicose veins, almuranas, o para sa mabilis na resorption ng hematomas. Ang pangkat ng mga lokal na heparin ay kinabibilangan ng:

• Lyoton;
• Venitan
• Laventum.

Ang kanilang gastos ay iba, kaya lahat ay maaaring pumili ng pinaka-angkop na opsyon para sa kanilang sarili. May mga heparin na inilaan para sa iniksyon. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay batay sa pagsugpo ng iba't ibang mga kadahilanan ng coagulation ng dugo. Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring ibigay sa subcutaneously o intravenously.

Mabilis silang nagsimulang makipag-ugnayan sa mga selula ng dugo, nagpapatuloy ang kanilang aktibidad sa loob ng 24 na oras.

Ang mga direktang kumikilos na antithrombotic na gamot ay ginagamit upang maalis ang thrombin. Kasama sa grupong ito ang mga sumusunod na gamot: Desirudin, Lepirudin, Bivalirudin, Melagatran, Argatroban, Dabigatran, Ximelagatran. Mayroon silang mataas na rate ng pagiging epektibo sa paggamot at pag-iwas sa mga stroke. Ang mga malubhang malfunctions sa atay ay posible lamang sa matagal na paggamit ng gamot. Ang pagkilos ng sodium hydrocytart ay batay sa pagpapanatili ng mga bahagi ng dugo, samakatuwid ang gamot ay ginagamit bilang isang preservative ng dugo sa mga pag-aaral sa laboratoryo.

Mga komposisyon ng hindi direktang aksyon

Ang pagkilos ng mga gamot sa pangkat na ito ay naglalayong bawasan ang pagbuo ng mga protina, ibinubukod nila ang paglitaw ng prothrombin sa atay. Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito ay Warfarin. Ginagawa ito sa mga tablet na 2.3.5 mg. Ang maximum na therapeutic effect ay nakamit pagkatapos ng 5 araw mula sa pagsisimula ng gamot. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay thrombosis at thromboembolism. Mahalagang tandaan ang isang bilang ng mga posibleng epekto: pagduduwal, pagsusuka, pagkagambala sa gastrointestinal tract, pangangati, eksema, pagkawala ng buhok, at pag-unlad ng urolithiasis. Ang Warfarin ay mahigpit na ipinagbabawal na gamitin para sa malubhang sakit sa bato at atay, talamak na pagdurugo, predisposisyon sa mga ugat ng esophageal, almuranas, sa panahon ng pagbubuntis.

Mahalagang malaman kung aling mga pagkain ang maaaring kainin habang umiinom ng Warfarin at kung aling mga pagkain ang dapat na hindi kasama sa menu. Ang bawang, sage, papaya, sibuyas, repolyo, pipino, mint, spinach, perehil, mga gisantes, singkamas, langis ng oliba, cilantro, pistachios, alkohol ay dapat alisin sa diyeta. Para sa mga gumagamit ng hindi direktang anticoagulants, ang mga sumusunod na hakbang ay mahalaga:

• araw-araw tumpak na kalkulahin ang paggamit ng bitamina K;
• kontrolin ang INR;
• panoorin ang mga sintomas ng posibleng panloob na pagdurugo upang kung mangyari ito, maaari kang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Mga bagong henerasyong gamot

Bawat taon, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng mga pagpapaunlad upang mapabuti ang kalidad at pagiging epektibo ng oral anticoagulants. Ang mga modernong gamot ay nakikilala sa pamamagitan ng isang minimal na listahan ng mga contraindications para sa paggamit at mga side effect, pati na rin ang kawalan ng pangangailangan upang masubaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng clotting ng dugo.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga bagong henerasyong gamot ay medyo naiiba sa mga dating istilong katapat. Pinamamahalaang upang makamit:

• pagliit ng kontrol sa mga tagapagpahiwatig ng coagulability ng dugo;
• kakulangan ng patuloy na pagsasaayos ng dosis ng gamot;
• pagpapalawak ng listahan ng mga pasyente kung saan ang paggamit ng anticoagulant ay dati nang kontraindikado;
• pagkuha ng 1 anticoagulant para sa paggamot ng iba't ibang sakit;
• ang posibilidad ng paggamot sa mga bata sa ganitong uri ng gamot.

Sa kabila ng lahat ng mga nagawa ng mga developer, ang mga bagong henerasyong gamot ay hindi perpekto at may kanilang mga kalamangan at kahinaan. Ang mga positibo ay kinabibilangan ng:

• mabilis na pagkilos ng gamot;
• minimal na impluwensya ng mga sustansya at iba pang mga gamot habang ginagamit ang mga ito sa isang anticoagulant;
• kaligtasan ng paggamit.

Ang mga negatibong punto ay kinabibilangan ng:

• hindi tulad ng mga lumang-style na gamot, ang mga bagong henerasyon na anticoagulants ay dapat na mahigpit na kinuha ayon sa iskedyul, nang walang mga puwang at pagbabago;
• ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga pagsusuri at subaybayan ang therapy sa kaso ng emergency na pagwawakas ng paggamot;
• isang bilang ng mga side effect na dati ay wala sa mga gamot ng isang mas lumang henerasyon;
• mataas na panganib ng gastrointestinal dumudugo;
• mataas na halaga ng mga gamot.