Ang panganganak ay isang natural na proseso ng pisyolohikal na lohikal na konklusyon ng pagbubuntis. Ang isang tiyak na katangian ng proseso ng kapanganakan ay isang malakas na sakit na sindrom na nakakatakot sa maraming kababaihan na hindi pa nanganak at nag-iiwan ng hindi maalis na emosyonal na marka para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay, na nagpapahina sa pagnanais na manganak muli. Ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay nakakatulong upang lumikha ng pinaka komportableng mga kondisyon, pinapawi ang sakit at binabawasan ang antas ng takot. Napakahalaga nito para sa mga kababaihan sa paggawa na nadagdagan ang emosyonal na pang-unawa - napatunayan na ang matinding sakit sa naturang mga pasyente ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga pathology sa panahon ng panganganak.

Ang panganganak ay isang proseso na sinamahan ng sakit, samakatuwid, sa modernong mundo, ang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang ginagamit sa panahon ng mga contraction.

Ang pagpili ng gamot para sa lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak ay napakalimitado - ang gamot ay hindi dapat ganap na mapawi ang sensitivity, at ang mga kalamnan ay hindi dapat ganap na makapagpahinga, dahil ito ay humahantong sa isang pagpapahina ng paggawa. Sa kasalukuyan, ang lahat ng uri ng anesthesia ay may kanilang mga pakinabang at disadvantages, kaya ang bawat kaso ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte.

Bilang karagdagan sa kawalan ng pakiramdam para sa panganganak, ang kawalan ng pakiramdam ay may iba pang mahahalagang indikasyon. Kabilang dito ang:

• Isang kasaysayan ng hypertension sa isang babae.
• Tumaas na presyon ng dugo sa panahon ng panganganak.
• Pagbubuntis na kumplikado ng preeclampsia at eclampsia.
• Mga malalang sakit ng respiratory at cardiovascular system.
• Somatic pathologies, halimbawa, diabetes mellitus.
• Cervical dystocia.
• Discoordinated uterine contraction.
• Indibidwal na kaligtasan sa sakit (inilalarawan ng babae ang sakit bilang hindi mabata).
• Ang fetus ay nasa breech presentation.
• Ang isang malaking fetus - sa panahon ng natural na panganganak sa kasong ito, ang babae ay lalo na nasaktan.
• Isang dalagang nanganganak.

Mga paraan ng anesthetize ng panganganak

Ang lahat ng uri ng pain relief sa panahon ng panganganak ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: mga paraan ng gamot at hindi gamot.

Mayroon ding mga non-pharmacological na paraan ng pag-alis ng sakit, halimbawa, tamang paghinga sa panahon ng panganganak, na maaaring matutunan sa mga kurso sa paghahanda sa panganganak.

Mga pamamaraan na hindi gamot

Kasama sa mga pamamaraan na hindi gamot ang iba't ibang sikolohikal na paraan ng pagkagambala mula sa sakit:

• Sikolohikal na paghahanda bago ang panganganak (mga kurso para sa mga buntis na kababaihan).
• Malalim na tamang paghinga.
• Physio- at mga pamamaraan ng tubig.
• Lumbar at sacrum massage.
• Acupuncture at electroanalgesia.

Ang mga pamamaraan na hindi gamot ay hindi epektibong nakakatulong upang manganak nang walang sakit, ngunit ganap na ligtas para sa parehong babaeng nanganganak at sa bata, nang hindi nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga "laban" sa interbensyong medikal sa proseso ng panganganak ay gumagamit ng mga pamamaraan sa itaas.

Mga pamamaraang medikal

Ang kawalan ng pakiramdam sa tulong ng mga espesyal na gamot ay mas epektibo, ngunit kadalasan ay napakalimitado ng kondisyon ng babaeng nasa panganganak at ng fetus. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga posibleng hindi kasiya-siyang kahihinatnan - halos lahat ng anesthetics ay maaaring tumagos sa placental barrier at magsagawa ng kanilang impluwensya sa bata - ito ang pangunahing argumento laban sa mga pangpawala ng sakit. Bilang karagdagan, ang kawalan ng pakiramdam ay hindi isinasagawa sa lahat ng mga yugto ng pagkilos ng kapanganakan.

Ayon sa paraan ng pangangasiwa, ang anesthesia ay maaaring nahahati sa mga uri:

• Intramuscular o intravenous injections (pangasiwaan ng analgesics kasabay ng mga tranquilizer).
• Paraan ng paglanghap (halimbawa, ang paggamit ng nitrous oxide).
• Lokal na kawalan ng pakiramdam (pag-iniksyon ng gamot sa mga tisyu ng kanal ng kapanganakan).
• epidural anesthesia.

Ang epidural anesthesia ay napakapopular, dahil epektibo itong anesthetizes ang proseso ng contraction.

Sa ngayon, ang narcotic analgesics tulad ng Promedol at Tramadol ay itinuturing na pinaka-epektibong gamot para mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously kasama ng antispasmodics ("No-shpa"), na tumutulong na mapabilis ang proseso ng cervical dilatation. Bilang karagdagan, ang mga tranquilizer ay maaaring dagdag na gamitin upang mabawasan ang mga emosyonal na karanasan. Ang paggamit ng narcotic analgesics ay medyo limitado - mas mainam na huwag gamitin ang mga ito kapag ang cervix ay mas mababa sa 3 cm bukas, at 2 oras bago ang straining period, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na ihinto. Ang ganitong mga hakbang ay nauugnay sa pag-iwas sa pagbuo ng hypoxia sa fetus. Laban sa paggamit ng mga gamot sa mga unang contraction, may panganib na ihinto ang aktibidad ng paggawa - kailangang gawin ng mga doktor na pasiglahin ang proseso.

Ang Ketamine, Butorphanol ay ginagamit din sa anesthetize ng panganganak. Ang mga gamot na ito ay gumagawa ng isang mahusay na analgesic effect, may nabawasan na epekto sa fetus at ang proseso ng pagbubukas ng leeg, at hindi nagiging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan.

Ang inhalation anesthesia para sa panganganak ay karaniwan sa mga bansa sa Kanluran, kung saan mas mataas ang antas ng pangangalagang medikal. Ang inhaled anesthetics ay walang negatibong epekto sa uterine contractility, hindi tumagos sa placental barrier at hindi binabawasan ang sensitivity, na nagpapahintulot sa babaeng nasa panganganak na aktibong lumahok sa proseso ng panganganak. Ang pinakakaraniwang inhaled anesthetic ay nitrous oxide, o "laughing gas". Ang pagpasok sa katawan, ang gas ay nagsisimulang kumilos sa loob ng ilang minuto at mabilis ding pinalabas mula sa respiratory system. Ang hindi maikakaila na bentahe ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng paggamit nito sa yugto ng pagpapatalsik ng pangsanggol - ang iba pang mga paraan ng kawalan ng pakiramdam ay hindi maaaring gamitin sa yugtong ito. Bilang karagdagan, ang babae mismo ay maaaring makontrol ang pangangasiwa ng gamot, kabilang ang inhaler sa mga sandaling iyon kung saan ito ay lalong masakit.

Sa panahon ng panganganak na may malaking fetus sa yugto ng mga pagtatangka, maaari mong gamitin ang lokal na anesthetics - Novocain at Lidocaine, isang iniksyon ay ginawa sa rehiyon ng pudendal nerve, vaginal tissues at perineum.

Minsan kinakailangan na mag-aplay ng lokal na kawalan ng pakiramdam kung ang fetus ay napakalaki, na nagbabanta sa babaeng nanganganak na may mga rupture.

Ang lahat ng mga obstetrician-gynecologist ay gumagamit ng isang solong pamamaraan para sa labor pain relief, na kung saan ay ang mga sumusunod:

1. Sa mga unang yugto, ang mga tranquilizer ay ibinibigay upang mapawi ang takot at pag-igting.
2. Matapos buksan ang cervix hanggang 4 cm na may matinding sakit, posible na magbigay ng narcotic at non-narcotic analgesics sa kumbinasyon ng antispasmodics, at posible ring gumamit ng nitrous oxide.
3. Ilang oras bago ang straining period, ang pagpapakilala ng analgesics ay itinigil, ang paggamit ng inhalation anesthesia at ang pagpapakilala ng local anesthetics ay pinapayagan.

Epidural anesthesia

Hiwalay sa lahat ng uri ng anesthesia ang epidural anesthesia - kinapapalooban nito ang pagpasok ng anesthetic sa epidural space ng spinal canal. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam ng proseso ng kapanganakan ay naging laganap dahil sa mataas na kahusayan nito - isang espesyal na catheter ang naka-install sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na lumbar vertebrae para sa isang babae, kung saan dumadaloy ang anesthetic na gamot. Ang gamot ay halos walang epekto sa fetus, ngunit ito ay medyo makapagpabagal sa proseso ng pagbubukas ng cervix. Sa maraming mga bansa sa Europa, ang proseso ng kapanganakan mismo, at kung ang babae sa panganganak ay hindi iniisip, ay mga indikasyon para sa epidural anesthesia. Bago isagawa ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam, ang lahat ng posibleng kahihinatnan ay dapat masuri hangga't maaari.

Magpa-anesthetize o hindi?

Sa tanong kung kailangan ng anesthesia upang ma-anesthetize ang proseso ng panganganak, nahahati ang lipunan sa dalawang kampo - "para" at "laban". Sumang-ayon ang mga eksperto na ang kawalan ng pakiramdam ay nagdudulot ng hindi maikakaila na mga benepisyo sa tamang diskarte. Tulad ng anumang medikal na pagmamanipula, ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring magdulot ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa ina at sa bata, kaya hindi mo magagamit ang anesthesia kung kailan at kung paano mo gusto. Kinakailangan na gumamit ng mga medikal na pamamaraan ng pag-alis ng sakit kapag ang isang babae ay malinaw na nasa maraming sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng iba pang mga tiyak na indikasyon. Sa kaso kapag ang kapanganakan ay nagpapatuloy nang normal, nang walang mga komplikasyon, kung gayon ang posibleng panganib mula sa kawalan ng pakiramdam ay hindi makatwiran. Dapat timbangin ng doktor ang mga panganib, maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan, at gumawa ng desisyon tungkol sa kung paano manganak, batay sa bawat partikular na sitwasyon.

Minsan, dumadaan sa isang ward kung saan naghihintay ang mga babaeng nanganganak, nakikita ko ang sumusunod na larawan: dalawang babae na halos magkasing-edad at may pangangatawan, isa lamang ang namimilipit sa paghihirap, sinusunog ang kanyang asawa at nanunumpa na hindi na niya makikita pa. sex, at ang pangalawa ay tahimik na namamalagi, nagbabasa ng libro, paminsan-minsan lamang ay ginulo ng hindi kasiya-siyang mga contraction. Naiintindihan ko na ang unang ginang ay malamang na primiparous, at para sa pangalawa, ang lahat ay pamilyar na at ang kanal ng kapanganakan ay matagal nang handa na ilabas ang susunod na tao.

Gayunpaman, kadalasan ang panganganak ay isang masakit na proseso na nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam. At, marahil, sorpresahin ko ang isang tao, ngunit sa pederal na batas na "Sa mga karapatan ng mga pasyente" mayroong ika-12 na seksyon, na nagsasabi na mayroon kang karapatan na mapawi ang sakit para sa anumang sakit. Kabilang - ang sakit na nangyayari sa panahon ng panganganak. Oo, oo, sa isang silid ng ospital maaari kang kumuha ng isang sisidlan at malakas na ihampas ito sa dingding, sumisigaw: "Gusto ko ng anesthesia na may anesthetist!!!". At si Santa Claus ... ibig sabihin, dapat lumitaw ang anesthesiologist.

Ang pinakaligtas na kawalan ng pakiramdam

Inimbento ng sangkatauhan ang dagat para sa mga gamot na pampaginhawa. Ngunit naiintindihan namin na ang ilang mabisang paraan ng pag-alis ng sakit ay maaaring nakakalason sa fetus. Ngunit ang lahat ng kapangyarihan ng gamot ay naglalayong sa pagsilang ng isang malusog na sanggol, sa anumang kaso ay hindi dapat gawin ang pinsala sa alinman sa ina o sa hindi pa isinisilang na bata.

Kaugnay nito, ang pinakaligtas na paraan ng pag-alis ng sakit ay ang central blockade, kabilang ang mga uri nito: spinal, caudal at ang pinaka-karaniwang - epidural anesthesia.

Ang unang dalawang anesthesia ay epektibo, ngunit ang mga ito ay ibinibigay nang isang beses at limitado ang tagal. Ngunit ang epidural anesthesia ay nagagawang kumilos nang mahabang panahon, dahil ang isang catheter ay inilalagay sa epidural space para sa isang babae at ang mga pangpawala ng sakit ay maaaring iturok dito sa loob ng mahabang panahon (ang mga lokal na anesthetics at narcotic na gamot ay madalas na iniksyon).

Ano ang hirap ng

Maraming mga tao ang nag-iisip na ang pag-install ng isang epidural catheter ay aerobatics, dahil ito ay pumipili sa isang lugar malapit sa spinal cord! Sasabihin ko sa iyo ang isang lihim: sa katunayan, ang paglalagay ng catheter sa lumbar spine ay isang karaniwang pamamaraan, kahit na ang mga intern ay nagsasagawa nito. Sa katunayan, may mga paghihirap: iba ang mga tao, maraming mga pagkakaiba-iba ng anatomya ng gulugod, at madalas na itinatago ng taba ng subcutaneous ang mga istruktura - ngunit gayon pa man, ang pag-install ng catheter ay hindi napakahirap, sa totoo lang.

Ang isa pang bagay ay upang matukoy kung anong konsentrasyon ng gamot ang mag-iniksyon, kung magkano ang mag-iniksyon, kung kailan titigil - ang kwalipikasyon ng anesthesiologist ay mahalaga na dito! Ang pangunahing postulate ng gamot na "Huwag makapinsala!" sa panahon ng panganganak ay doble ang kahalagahan, dahil ang doktor ay may pananagutan sa dalawang buhay. Nangyayari na ang isang walang kakayahan na espesyalista ay mag-iniksyon ng napakaraming gamot at tulad ng isang konsentrasyon na ang isang babae ay hindi nakakaramdam ng kahit ano: walang sakit, walang mga contraction - ang mga kalamnan ay nagiging matigas, ang sanggol ay nakatayo sa kanal ng kapanganakan na may isang stake. Ito ay talagang isang problema, at ito ay mabuti kung ang isang cesarean ay nagliligtas sa sitwasyon ...

"Pitfalls" at kung paano i-insure ang iyong sarili

At ngayon tingnan natin ang pamamaraang ito mula sa gilid ng anesthesiologist. Gabi. Ospital sa panganganak. Dumating ang isang babae, ang panganganak ay puspusan, ang babae ay nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam. Dumating ang isang pagod na masamang doktor. Anong mga panganganak? Anong klaseng anesthesia? Kailangan pa niyang ipagtanggol ang kanyang apendisitis, at ang isang ambulansya na may kumikislap na ilaw ay lumilipad sa kahabaan ng kalye, may dala silang pinsala sa kalsada. Kaya ano - siya ay ganap na anesthetize? Oo, hindi niya kailangan ng pera, babayaran niya ang sarili niya, kung maiiwan lang sila. Ngunit kailangan mong umupo sa tabi ng isang babae sa loob ng 8-12 oras, ang natural na panganganak ay hindi isang caesarean section para sa iyo para sa kalahating oras ng trabaho.

At ito ay mabuti kung ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng caudal anesthesia (isang solong iniksyon ng isang lokal na pampamanhid sa coccyx), ngunit hindi alam ng lahat ang pamamaraang ito. Kaya't hindi nakakagulat kung inireseta niya ang isang banal na analgin. Well, ano - mura at masayahin. Inireseta ang anesthesia? hinirang! Magiging epektibo ba ito? Syempre hindi! Ngunit ayon sa batas, tinupad niya ang kanyang pagmamanipula at pupunta, magmumura, nang higit pa para sa mga emergency na interbensyon sa operasyon.

Samakatuwid, mahal na mga kababaihan, huwag i-download ang iyong mga karapatan kapag ikaw ay nasa panganganak. Maaari kang magtanong, ngunit hindi ka dapat humingi at magkasalungat. Paano kung may dumating na intern at matututo ng pain relief mula sa iyo? Ang pinakamagandang bagay na magagawa mo ay humanap ng isang magaling, may karanasang anesthesiologist, isang buwan bago ang kapanganakan, at gumawa ng isang kasunduan.

Tandaan lamang na ang mga anesthesiologist ay hindi umiinom, dahil maaari silang pumasok sa isang tailspin, huwag kumain ng matamis, dahil naiintindihan nila na ang asukal ay isang lason, at hindi amoy bulaklak, dahil sila ay nakasinghot ng halothane sa liver cirrhosis sa kanilang buhay. Well, ako pala yun.

Maging malusog!

Vladimir Shpinev

Larawan istockphoto.com

Takot sa panganganak halos lahat ng babae nakakaranas kasi Ang panganganak ay kadalasang nauugnay sa matinding sakit. At siyempre, karamihan sa mga buntis na kababaihan ay nais ng sagot sa tanong: paano manganak ng mabilis at madali. Mayroong iba't ibang mga paraan upang harapin ang sakit, mula sa mga diskarte sa paghinga hanggang sa mga interbensyong medikal.

Ang ilan sa mga ito ay maaaring gawin kahit sa panahon ng pagbubuntis.

Ang katawan ng bawat tao ay mayroon sistema ng pagtanggal ng sakit na kahit papaano ay naisaaktibo. Sa buong buhay, ang isang tao ay nakatagpo ng sakit ng ibang kalikasan. Ang sakit na naranasan sa panahon ng panganganak ay itinuturing na isa sa pinakamalakas.

Ang katawan ng tao ay nakabuo ng mga mekanismo kung saan nakayanan nito ang sakit. Sa antas ng biyolohikal, ito ay mga hormone: endorphin, enkephalin at oxytocin, na nagbibigay ng medyo madilim na estado ng kamalayan kapag nakikipag-ugnay sa sakit at gumagana bilang natural na mga pangpawala ng sakit.

Para sa kalidad ng trabaho ng natural na sistema ng kawalan ng pakiramdam, kinakailangan upang magbigay ng komportableng kondisyon sa panahon ng panganganak. Sa stress na dulot ng takot, tensyon, ang pagkakaroon ng mga estranghero o masyadong maliwanag na liwanag, ang mga adrenal hormone ay aktibong pinakawalan. Ang mga hormone na ito ay neutralisahin ang pagkilos ng endorphins, enkephalins at oxytocin.

Bilang karagdagan sa natural na analgesic system, may mga paraan ng pag-alis ng sakit tulad ng:

Mga kasanayan sa pagtanggal ng sakit mula sa sikolohiya

Maaari mong malaman kung paano mag-relax sa mga oras ng matinding sakit sa pamamagitan ng malalim na paghinga at visualization. Sa sandali ng matinding sakit, kailangan mong simulan ang paghinga nang dahan-dahan, huminga ng malalim at huminga nang mahabang panahon, at isipin na sa halip na sakit, ang katawan ay napuno ng mainit at maliwanag na sikat ng araw (o anumang iba pang pagpapatahimik at kaaya-ayang imahe. ). Pinakamainam na magsanay nang maaga sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagmumuni-muni at pag-aaral ng iyong katawan (kung anong landas ang tinatahak ng hangin na nilalanghap at ibinuga, kung paano gumagana ang mga kalamnan habang humihinga, atbp.).

Mga ehersisyo na may fitball, mga lubid at mga bar sa dingding

Dumarami, ang mga fitball ay makikita sa mga prenatal ward. Sa kanilang tulong, gumagawa sila ng iba't ibang mga ehersisyo upang makapagpahinga at mabawasan ang sakit. Halimbawa, maaari mong gawin ang ehersisyo na ito: Umupo sa isang fitball na may tuwid na likod at bahagyang i-relax ang iyong mga balikat. Ang mga binti ay nakapatong sa sahig at malawak ang pagitan. Ang pelvis ay nagsisimulang gumawa ng makinis na pabilog na paggalaw: mula sa gilid patungo sa gilid, clockwise at counterclockwise, pasulong at paatras. Ang paggalaw ay kasabay ng paghinga - isang bilog ng mabagal na paglanghap, isang bilog ng mahabang pagbuga. Huminga palagi sa pamamagitan ng bibig. Ang mga labi ay nakakarelaks. Ang ehersisyo na ito ay maaaring gawin sa bahay bilang paghahanda sa panganganak.

Matatagpuan din ang mga lubid sa mga modernong birthing room. Upang mabatak at ma-relax ang masakit na mas mababang likod, kailangan mong isagawa ang sumusunod na ehersisyo: habang nakatayo, mahigpit na hawakan ang lubid gamit ang iyong mga kamay, bahagyang i-relax ang iyong mga tuhod (habang ang higit na diin ay nananatili sa iyong mga kamay). Magkakaroon ng pakiramdam ng pag-uunat ng buong likod. Ang parehong ehersisyo ay maaaring gawin sa Swedish wall.

Kung ang antenatal ward ay naging walang karagdagang kagamitan, pagkatapos ay sa halip na isang suporta, maaari mong gamitin ang headboard, upuan, window sill o dingding.

Tulong sa kasosyo

Sa kaso ng magkasanib na kapanganakan, ang ehersisyo na inilarawan sa itaas ay maaaring isagawa kasama ang isang kapareha. Ang kanyang mga balikat ay magsisilbing suporta. Ang isang kasosyo ay maaaring i-massage ang mas mababang likod, ito ay mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mamahinga ang mga kalamnan, na makakatulong na mabawasan ang sakit.

Paghinga sa panahon ng panganganak

Ang wastong paghinga ay makakatulong na gawing madali ang panganganak. Ang pagkakaroon ng pinagkadalubhasaan ang tamang pamamaraan ng paghinga, ang isang babae ay magiging mas madaling makatiis ng mga masakit na sensasyon. Sa tamang paghinga, ang isang babae ay tumutulong sa trabaho ng isang obstetrician at ang panganganak ay madali.

Ang obstetrician ay gumagabay at nag-uudyok kapag kailangan mong huminga ng malalim at itulak, at kung saan - upang huminto sa mga pagtatangka at magsimulang huminga nang mabilis.

Sa mga klinika ng antenatal mga kurso para sa mga buntis kung saan sila nag-uusap pamamaraan ng paghinga at mga yugto ng panganganak. Ang ganitong mga kurso ay nakakatulong din sa paghahanda ng pag-iisip para sa proseso ng panganganak. Ang kawalan ng katiyakan tungkol sa kung paano magaganap ang panganganak ay kadalasang nagdudulot ng stress sa mga buntis na kababaihan. At ang paghahanda at pag-unawa sa kung ano ang mangyayari sa iba't ibang yugto, sa kabaligtaran, ay binabawasan ang antas ng stress.

Medikal na pangpamanhid

May mga pagkakataon na kailangang-kailangan ang interbensyong medikal. Sa panganganak, ang mga ganitong uri ng anesthesia ay ginagamit bilang:

Epidural anesthesia: mga sagot sa mga madalas itanong

epidural anesthesia itinuturing na isang malaking tagumpay sa obstetrics sa mga nakaraang dekada. Ngayon ito ay ginagamit sa halos lahat ng mga maternity hospital. sa panahon ng caesarean section at sa panahon ng natural na panganganak para makapagpahinga ang ina.

Ang paggamit ng anesthesia ay nagpapahintulot din sa iyo na makakuha ng komportableng impresyon ng panganganak, pagkatapos kung saan ang mga kababaihan ay hindi natatakot na manganak ng pangalawa at kasunod na mga oras.

Mayroong isang opinyon ng ilang mga pasyente na ang paggamit ng anesthesia ay isang pag-alis mula sa natural na proseso, iyon ay, ang isang babae ay hindi nakakaranas ng lahat ng mga damdamin na dapat niyang maranasan sa panahon ng panganganak. Gayunpaman, ang opinyon na ito ay hindi ganap na tama. Ang paggamit ng epidural anesthesia ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang ilang mga sensasyon - ang mga pasyente ay nakakaramdam ng mga contraction at kahit na mga pagtatangka sa panahon ng straining. Ang pagpapanatili ng mga sensasyon (maliban sa masakit) pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam sa isang babae sa panahon ng panganganak ay depende sa dosis at karanasan ng anesthesiologist.

Maraming kababaihan ang may ganitong mga katanungan: sulit ba ang paggawa ng anesthesia at bakit ito ibinibigay sa panahon ng panganganak, ano ang mga side effect, atbp. Nasa ibaba ang mga sagot sa mga pinakasikat na tanong tungkol sa epidural anesthesia.

• Ano ang epidural anesthesia at ano ang layunin nito?

Ang epidural anesthesia ay isang medikal na paraan ng pagtanggal ng sakit sa panganganak. Upang itigil ang sakit, ang isang pampamanhid ay iniksyon sa katawan sa rehiyon ng 2-5 lumbar vertebrae. Ito ang epidural space kung saan matatagpuan ang mga nerve endings. Hinaharang ng anesthetic ang nerve plexuses na napupunta sa matris at sa gayon ang pakiramdam ng sakit ay bumababa at dulls, habang ang mga contraction ng matris ay nararamdaman, ngunit ang sakit ay hindi.

• Ano ang mga benepisyo ng anesthesia?

Pain relief ay nagbibigay-daan sa iyo upang manganak nang kumportable, malumanay at sa pamamagitan ng natural na kanal ng kapanganakan. Ang lahat ng ito ay posible dahil ang epidural anesthesia ay may malakas na therapeutic antispasmodic effect. Ang epektong ito ay nag-aambag sa isang mas maayos at mas mabilis na pagbubukas ng cervix at mas maayos na paghahatid. Ang pain relief ay nagpapanumbalik ng lakas ng isang babae at nakakatulong upang mabilis at madali ang panganganak.

Sa panahon ng aktibong yugto ng paggawa, ang mga contraction ay nagiging madalas at tumatagal, ang cervix ay nagsisimulang bumukas, sa panahon ng pag-urong ang lahat ng mga nerve endings ay na-compress at ang kanilang suplay ng dugo ay lumalala. Nagdudulot ito ng sakit. Ang kawalan ng pakiramdam ay nakakatulong na mapawi ang sakit na ito.

• Maaari bang sumang-ayon ang isang babae nang maaga sa isang doktor tungkol sa paggamit ng pangpawala ng sakit?

Ang desisyon na magpa-anesthetize ng panganganak ay ginawa ng babaeng nanganganak at ng doktor na nag-aalaga sa kanyang panganganak. Ang isang babae ay maaaring magpahayag ng isang pagnanais na gumamit ng kawalan ng pakiramdam at, bilang isang patakaran, kung walang mga kontraindiksyon, ang doktor ay makakatagpo.

Maaaring magreseta ng anesthesia para sa mga medikal na dahilan. Sa panahon ng panganganak, ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring hindi lamang isang salik na nakakabawas sa sakit, kundi isang salik din na mapapabuti ang proseso ng panganganak.

• Ilang beses sa panahon ng panganganak maaaring ibigay ang anesthesia?

Ang epidural anesthesia ay ginagamit isang beses sa panahon ng panganganak. Ang isang konduktor ay ipinasok, pagkatapos ay ang isang catheter ay naayos, na konektado sa isang hiringgilya, at ang dosed na pangangasiwa ng gamot ay nagsisimula sa lahat ng panganganak. Ang catheter ay isang napakanipis na konduktor na hindi nakakasagabal sa pagkakahiga ng babae sa kanyang likod at hindi nagdudulot ng anumang abala. Ang catheter ay tinanggal pagkatapos ng panganganak.

• Sa anong punto ng panganganak pinaka-angkop na magbigay ng anesthesia?

Ang kawalan ng pakiramdam ay inilalagay sa oras ng isang mas malinaw na sakit na sindrom. Ito ay kadalasang kasabay ng mas aktibong yugto ng panganganak, kapag ang pagbubukas ng os ng matris ay tatlo hanggang apat na sentimetro. Ang desisyon na ibigay ang gamot nang mas maaga ay ginawa ng obstetrician kasama ang anesthetist, kung may mga indikasyon para sa kawalan ng pakiramdam.

• Mga indikasyon para sa epidural anesthesia.

Panganganak na may malaking fetus.

Kumplikadong kurso ng unang kapanganakan - kung may malalim na pagkalagot ng cervix.

Preeclampsia (nadagdagang edema at presyon, kombulsyon, pagkawala ng protina sa ihi).

Discoordination ng aktibidad ng paggawa.

Ang epidural anesthesia ay hindi inilalagay kapag ang pasyente ay pumasok sa ospital sa panahon ng pagtulak. Ang desisyon na ito ay ginawa dahil ang panahon ng pagpindot ay maaaring katumbas ng oras sa pag-install ng anesthesia, iyon ay, ang bilis ng kapanganakan ng sanggol ay humigit-kumulang katumbas ng bilis ng kawalan ng pakiramdam.

• Ano ang mga posibleng epekto pagkatapos gumamit ng anesthesia?

Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo, pamamanhid ng binti, at pananakit ng likod pagkatapos gumamit ng epidural anesthesia. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, ang mga anesthesiologist ay nagsasagawa ng premedication at ilang iba pang mga hakbang sa paghahanda. Ang isang osteopath at isang neurologist, pati na rin ang preventive rehabilitation, ay makakatulong upang makayanan ang mga kahihinatnan.

Sa wakas

Kung walang contraindications, maaari kang pumunta sa aerobics ng tubig o yoga para sa mga buntis na kababaihan. Sa tulong ng gayong mga pagsasanay, ang mga kalamnan ay nakakakuha ng tono at pagkalastiko, at ang pagtitiis ay sinanay din, na makakatulong na gawing mas madali ang proseso ng panganganak.

Kung maaari, sulit na dumalo sa mga kurso para sa mga buntis na kababaihan o manood ng mga aralin sa pagsasanay sa paghinga. Ang mga buntis na kababaihan ay tinuturuan kung paano manganak nang walang sakit, kung paano huminga nang maayos, at pag-usapan din ang tungkol sa mga yugto ng panganganak. Ang mga babaeng nakahinga nang maayos sa panahon ng panganganak at sumusunod sa mga tagubilin ng mga obstetrician ay nanganak nang mas mabilis at mas madali. Buweno, hindi ka dapat umasa lamang sa epidural anesthesia at tandaan na ito ay inireseta ayon sa mga indikasyon. Kailangan mong tuklasin ang iba pang mga paraan upang makapagpahinga, tulad ng paghinga, mga pagsasanay sa fitball o mga sikolohikal na kasanayan. Ang lahat ng ito ay magkakasama ay makakatulong sa isang babae na madaling manganak at walang sakit.

Inilalarawan ng artikulo ang mga posibleng uri ng anesthesia para sa panganganak, ang kanilang mga pakinabang at disadvantages, pati na rin ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng anesthesia sa ina at anak.

Ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay isang mahalagang proseso. Nangyayari na ang kurso at maging ang kinalabasan ng panganganak ay nakasalalay sa uri ng kawalan ng pakiramdam.

Ang "pag-off" o pagbabawas ng sakit ay nakakatulong upang maibsan ang kondisyon ng babaeng nanganganak sa panahon ng natural na panganganak, gayundin ang pagsasagawa ng caesarean section, kapwa sa ilalim ng general at regional anesthesia. Gayunpaman, sa parehong oras, ang paggamit ng anesthesia ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng ina at anak.

Para sa kawalan ng pakiramdam ng natural na panganganak, maaari mong gamitin ang:

• narcotic analgesic- ibinibigay sa intravenously o intramuscularly upang mabawasan ang sensitivity ng sakit sa panahon ng mga contraction at pagtatangka
• intravenous anesthesia- isang pampamanhid ay iniksyon sa isang ugat upang magbigay ng isang maikling pagtulog para sa babaeng nanganganak sa oras ng pinakamasakit na pamamaraan (halimbawa, paghihiwalay ng mga bahagi ng inunan)
• epidural o spinal anesthesia- anesthetizes ang panahon ng contraction at pagbubukas ng cervix, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-inject ng anesthetic sa epidural (spinal) area
• lokal na kawalan ng pakiramdam– ginagamit para sa walang sakit na pagtahi ng mga luha at mga hiwa, direktang iniksyon sa lugar na ma-anesthetize

Para sa caesarean section, maaaring gamitin ang anesthesia:

• pangkalahatan- kumpletong pagsara ng kamalayan ng pasyente, na sinisiguro ng pagpapakilala ng anesthetics sa pamamagitan ng venous catheter o breathing apparatus
• gulugod- panandaliang pagsasara ng mga nerbiyos na nagdudulot ng sakit sa gulugod
• epidural- blockade ng paghahatid ng sakit sa kahabaan ng mga nerbiyos sa rehiyon ng gulugod, na humahantong sa pagkawala ng pandamdam sa ibabang bahagi ng katawan, ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-inject ng anesthetic sa isang tiyak na lugar gamit ang isang espesyal na epidural needle

Spinal anesthesia sa gulugod sa panahon ng panganganak: ano ang pangalan?

Ang spinal anesthesia ay madalas na maling tinutukoy bilang epidural anesthesia. Gayunpaman, mahalagang maunawaan na, sa kabila ng magkatulad na pagkilos at parehong lugar ng pagbutas, ito ay dalawang ganap na magkakaibang uri ng kawalan ng pakiramdam na may ilang pangunahing pagkakaiba:

1. Ang spinal anesthesia ay tinuturok sa spinal space, epidural - sa epidural.
2. Hinaharang ng spinal anesthesia ang isang seksyon ng spinal cord, epidural - ang mga terminal na seksyon ng mga ugat.
3. Para sa pagpapakilala ng spinal anesthesia, ang thinnest needle ay ginagamit, para sa epidural - ang pinakamakapal.
4. Ang puncture site para sa spinal anesthesia ay ang lower back, para sa epidural anesthesia - anumang vertebral region.
5. Ang epidural anesthesia ay isinasagawa sa loob ng 10 - 30 minuto, spinal - 5 - 10 minuto.
6. Ang spinal anesthesia ay gagana sa loob ng 10 minuto, epidural - sa 25 - 30 minuto.
7. Kung ang spinal anesthesia ay hindi gumagana, ang babae sa panganganak ay binibigyan ng general anesthesia, kung epidural, ang dosis ng analgesic ay nadagdagan.
8. Ang kalubhaan ng mga side effect (pagkahilo, pagduduwal, pressure surges) pagkatapos ng spinal anesthesia ay mas maliwanag kaysa pagkatapos ng epidural.

Kaya, ang bawat isa sa mga ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay may mga pakinabang at disadvantages nito, ngunit hindi kinakailangang sabihin na ang alinman sa mga ito ay mas ligtas. Ang pinakamahalagang bagay ay ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa ng isang bihasang anesthesiologist na may kakayahang maghanda ng pasyente para sa paparating na kapanganakan.

Epidural anesthesia - mga indikasyon: sa anong mga kaso ito ginagawa?

Mga indikasyon para sa epidural anesthesia:

• Kinakailangan ang operative delivery (maraming pagbubuntis, maling posisyon ng bata, malaking fetus, maraming pagkakasabit ng umbilical cord)
• napaaga na sanggol (anesthesia ay nagbibigay-daan sa pelvic muscles ng ina na makapagpahinga, na nagpapababa ng resistensya at presyon sa sanggol sa panahon ng panganganak)
• mataas na presyon ng dugo sa ina
• mahina o abnormal na aktibidad sa paggawa, mabagal na pagbubukas ng cervix
• hypoxia ng pangsanggol
• masakit, nakakapagod na contraction

MAHALAGA: Sa ilang mga klinika, ang paggamit ng epidural anesthesia ay ginagawa nang walang indikasyon. Upang ang isang babae ay maging komportable at kumpiyansa sa panahon ng panganganak, ang anesthesia ay ginagawa sa kanyang kahilingan.

Malaking fetus - isang indikasyon para sa epidural anesthesia

Ang epidural anesthesia ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

1. Nakaupo ang buntis na nakayuko, o nakahiga na nakasukbit ang mga binti sa dibdib.
2. Tinutukoy ng anesthesiologist ang posisyon ng katawan ng babae at hinihiling sa kanya na manatiling ganap na tahimik.
3. Ang isang paunang anesthetic injection ay ginawa upang mapawi ang sensitivity sa lugar ng pagbutas.
4. Ang anesthesiologist ay gumagawa ng isang pagbutas at nagpasok ng isang karayom.
5. Ang isang catheter ay ipinapasok sa pamamagitan ng karayom, kung saan ang isang babae ay maaaring makaramdam ng tinatawag na "lumbago" sa kanyang mga binti at likod.
6. Ang karayom ​​ay tinanggal, at ang catheter ay naayos gamit ang isang band-aid. Mananatili siya sa likod ng mahabang panahon.
7. Ang isang pagsubok ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang maliit na halaga ng gamot.
8. Ang pangunahing bahagi ng painkiller ay ibinibigay alinman sa maliliit na bahagi nang tuluy-tuloy, o sa sandaling ang buong dosis ay paulit-ulit nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos ng unang bahagi.
9. Ang catheter ay tinanggal pagkatapos ng paghahatid.

MAHALAGA: Sa panahon ng pagbutas, ang babae ay dapat manatiling tahimik. Parehong nakasalalay dito ang kalidad ng kawalan ng pakiramdam at ang posibilidad ng mga komplikasyon pagkatapos nito.

Ang catheter tube ay ipinasok sa makitid na epidural space, na matatagpuan malapit sa spinal canal. Ang supply ng isang anesthetic solution ay humaharang sa sakit, dahil ang mga nerbiyos na responsable para sa paghahatid nito ay pansamantalang "off".

Video: Paano ginagawa ang epidural anesthesia sa panahon ng panganganak?

MAHALAGA: Kung sa panahon ng pangangasiwa ng gamot ang isang babae ay nakakaramdam ng anumang hindi pangkaraniwang pagbabago sa kanyang kondisyon (tuyong bibig, pamamanhid, pagduduwal, pagkahilo), dapat niyang ipaalam agad ito sa doktor. Dapat mo ring bigyan ng babala ang tungkol sa isang pag-urong kung ito ay magsisimula sa panahon ng isang pagbutas o pangangasiwa ng isang pampamanhid.

Mga komplikasyon pagkatapos ng epidural anesthesia sa panahon ng panganganak

Tulad ng anumang interbensyong medikal, ang epidural anesthesia ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, kabilang ang:

• Pagbaba ng presyon, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka at kahinaan.
• Matinding pananakit sa lugar ng pagbutas, gayundin ang pananakit ng ulo, na kung minsan ay malulunasan lamang ng gamot. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang "paglabas" ng isang maliit na halaga ng cerebrospinal fluid sa rehiyon ng epidural sa oras ng pagbutas.
• Hirap sa paghinga dahil sa pagbara ng mga nerbiyos sa rehiyon ng mga intercostal na kalamnan.
• Ang hindi sinasadyang pag-iniksyon ng anesthesia sa isang ugat. Sinamahan ng pagduduwal, kahinaan, pamamanhid ng mga kalamnan ng dila, ang hitsura ng isang hindi pamilyar na aftertaste.
• Kakulangan ng anesthesia effect (sa bawat ika-20 kaso).
• Allergy sa isang anesthetic, na maaaring makapukaw ng pagsisimula ng anaphylactic shock.
• Ang paralisis ng mga binti ay napakabihirang, ngunit isang dahilan pa rin para sa epidural anesthesia.

Komplikasyon pagkatapos ng epidural anesthesia sa panahon ng panganganak - sakit ng ulo

Ang bawat babae ay dapat magpasya para sa kanyang sarili kung kailangan niya ng lunas sa sakit sa panahon ng panganganak, kung walang direktang mga indikasyon para dito. Walang alinlangan "mga kalamangan" ng panganganak na may kawalan ng pakiramdam maaari itong isaalang-alang:

• maximum na lunas sa sakit
• ang pagkakataong makapagpahinga sa panganganak nang hindi dumaranas ng sakit sa panahon ng mga contraction
• pag-iwas sa pagtaas ng presyon
• "Cons" ng panganganak na may anesthesia:
• pagkawala ng psycho-emosyonal na koneksyon sa pagitan ng ina at anak
• ang panganib ng mga komplikasyon
• pagkawala ng lakas dahil sa isang malakas na pagbaba sa presyon

Ang mga kahihinatnan ng epidural anesthesia pagkatapos ng panganganak para sa ina

Mga posibleng negatibong kahihinatnan ng "epidural" para sa babaeng nanganganak:

• pinsala sa spinal cord na nagreresulta mula sa mataas na presyon ng isang analgesic na ibinibigay
• pinsala sa mga sisidlan ng epidural space, na humahantong sa paglitaw ng hematomas
• pagpapakilala ng impeksyon sa panahon ng pagbutas at karagdagang pag-unlad ng mga komplikasyon ng bacterial (septic meningitis)
• pangangati ng leeg, mukha, dibdib, nanginginig ang kamay
• pagtaas ng temperatura ng katawan pagkatapos ng panganganak hanggang 38 - 38.5 ° C
• pagpapanatili ng ihi, kahirapan sa pag-ihi ilang oras pagkatapos ng panganganak

Ang pagtaas ng temperatura ay isa sa mga posibleng negatibong kahihinatnan pagkatapos ng epidural anesthesia.

Epidural anesthesia sa panahon ng panganganak: mga kahihinatnan para sa bata

Ang epidural anesthesia ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa bata. Ang mga sanggol na ipinanganak sa ilalim ng anesthesia ay maaaring makaranas ng:

• pagbaba sa rate ng puso
• mga problema sa paghinga, kadalasang nangangailangan ng mekanikal na bentilasyon
• kahirapan sa pagsuso
• dysmotility
• encephalopathy (5 beses na mas karaniwan kaysa sa mga batang ipinanganak na walang anesthesia)
• pagkagambala ng komunikasyon sa ina

Walang iisang sagot sa tanong ng pangangailangan para sa epidural anesthesia sa panahon ng panganganak. Sa bawat indibidwal na kaso, dapat talakayin ng umaasam na ina sa doktor ang mga posibleng kahihinatnan sa kaso ng pagtanggi (o pagpayag) sa kawalan ng pakiramdam at gumawa ng desisyon.

epidural anesthesia kailangang matapos kung may mga direktang medikal na indikasyon para dito o ang babae sa panganganak ay hindi maaaring tiisin ang sakit.

Ang isang may tiwala sa sarili na babae na walang direktang contraindications sa natural na paghahatid nang walang paggamit ng anesthesia ay magagawa nang walang anesthesia.

Ang sakit ng ulo at sa likod ay maaaring pagkatapos ng epidural anesthesia sa panahon ng panganganak?

Ang matinding pananakit ng ulo at pananakit ng likod ay karaniwang mga kahihinatnan ng epidural anesthesia. Ang mga discomfort na ito ay maaaring mangyari sa mahabang panahon pagkatapos ng panganganak. Lumilitaw ang mga ito bilang isang resulta ng isang hindi sinasadyang pagbutas ng mga meninges sa oras ng pagpasok ng karayom.

MAHALAGA: Ang aksidenteng pinsala sa meninges ay nangyayari sa 3 kaso sa 100. Sa hinaharap, higit sa kalahati ng mga apektadong kababaihan ang nakakaranas ng maraming buwan ng pananakit ng ulo at pananakit ng likod.

Upang ihinto ang mga sakit na ito, sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang paulit-ulit na interbensyong medikal.

Gumagawa ba sila ng epidural anesthesia nang libre, pangalawang panganganak, ginagawa ba nila ito para sa lahat?

Ang epidural anesthesia para sa libreng panganganak ay ginagawa sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor. Ang halaga ng mga serbisyo at gamot na ginugol sa proseso ng paghahatid sa paggamit ng epidural anesthesia ay maaaring depende sa mga detalye ng health insurance ng babaeng nanganganak.

Svetlana, 25 taong gulang: Manganganak na sana ako ng walang anesthesia. Ngunit may nangyaring mali sa daan. Nataranta ako nang ang mga contraction ay nauwi sa kung anong uri ng kombulsyon. Ang cervix ay bumuka nang napakabagal, at ang sakit ay hindi totoo. Ang doktor, na tumitingin sa aking paghihirap, ay nag-alok sa akin ng isang epidural. Pumayag ako at hinding hindi ko pinagsisihan. Ang sakit ay humupa pagkatapos ng pagbutas, ako ay huminahon, magpahinga at mag-concentrate. Siya ay nagsilang ng isang anak na lalaki nang madali, ako o ang bata ay walang anumang negatibong kahihinatnan.

Olga, 28 taong gulang: Nanganak siya na may epidural anesthesia. 3 linggo pagkatapos manganak, nagsimulang lumitaw ang sakit sa likod. Pagkatapos ng bawat "lumbago" na paggalaw ay agad na pinipigilan. Ito ay nagiging imposible upang lumiko o unbend. Ang sakit ay tumindi at umuulit ng 5-10 beses sa isang araw. Wala na akong lakas para tiisin ito, at natatakot akong pumunta sa doktor. Mas maganda kung ako mismo ang nanganak, lalo na't wala akong indikasyon para sa epidural.

Kira, 33 taong gulang: It's been 3.5 years since I gave birth with epidural anesthesia, masakit pa rin ang mga binti ko. Kahit sa gabi ay minsan nagigising ako na may matinding sakit sa aking mga binti at likod. Hindi ako makalakad ng matagal dahil dito. Ang buhay ay naging isang bangungot.

Video: Epidural anesthesia

Ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay tumutulong sa isang babae na mas madaling ilipat ang proseso ng pagsilang ng isang sanggol. Ang pagbuo ng mga pamamaraan ng anesthetic ay nagpapaliit sa panganib. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga paraan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paghahatid, alamin kung aling mga uri nito ang mas kanais-nais, at kung paano i-anesthetize ang mga contraction sa panahon ng panganganak nang walang mga gamot.

Nagbibigay ba sila ng pain relief sa panahon ng panganganak?

Ang panganganak na walang sakit kamakailan ay tila imposible. Gayunpaman, ang pagbuo ng gamot ay nagpapahintulot sa isang buntis na maging isang ina na halos walang sakit. Kasabay nito, ang mga kondisyon ng pinakamataas na kaginhawaan ay nilikha, na nagpapaliit sa pag-unlad ng mga nakababahalang kondisyon, nag-aalis ng takot. Ang sakit na sindrom ay ganap na tumigil, at kasama nito, ang takot ay nawawala sa isang hindi malay na antas.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay minsan ay isang kinakailangan. Kung walang anesthesia, ang paghahatid ay hindi kumpleto sa pagkakaroon ng mga malalang sakit. Kaya, ang mga doktor ay nagpapagaan sa pagdurusa ng isang babae sa paggawa, ganap na mapawi ang emosyonal na stress. Ang lahat ng ito ay may positibong epekto sa bilis ng panahon ng pagbawi at tagal nito.

Pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak - mga kalamangan at kahinaan

Hindi lahat ng buntis ay pinipili ang madaling panganganak nang walang sakit. Maraming nagsasalita laban sa kawalan ng pakiramdam sa panahong ito. Ang kanilang mga alalahanin ay nauugnay sa negatibong epekto ng anesthetic component sa fetus. Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay tiwala na ang isang sanggol na ipinanganak na may anesthesia ay hindi gaanong makakaangkop sa mga bagong kondisyon sa kapaligiran. Gayunpaman, ang mga modernong pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam ay ganap na hindi kasama ang pagkakaroon ng mga salik na ito.

Ang mga kamakailang pag-aaral sa larangan ng obstetrics ay nagpakita na ang karampatang lunas sa sakit sa napapanahong paghahatid, pagsunod sa mga dosis, ay nagpapaliit sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pakikipag-usap tungkol sa pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak, tinawag ng mga doktor ang mga sumusunod na positibong punto:

• pagbabawas ng sakit na sindrom;
• pagbubukod ng stress;
• pag-iwas.

Ngunit tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ang isang anesthetic injection sa panahon ng panganganak ay may mga disadvantages:

• ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi;
• pagpapahina ng aktibidad ng paggawa.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak

Ang mga pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak, depende sa paraan at pamamaraan na ginamit, ay karaniwang nahahati sa:

• mga pamamaraan na hindi gamot;
• medikal;
• panrehiyong kawalan ng pakiramdam.

Ang pagpili ng pamamaraan ng anesthesia ay tinutukoy ng kondisyon ng fetus at ng buntis. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang posibilidad ng paggamit ng anesthesia, binibigyang pansin ang:

• edad ng pagbubuntis;
• ang bilang ng mga prutas;
• walang contraindications sa isang buntis.

Non-pharmacological na pamamaraan ng labor pain relief

Ang hindi gamot na lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak ay ganap na hindi kasama ang paggamit ng mga gamot. Kasabay nito, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang sikolohikal na pamamaraan, physiotherapy,. Kaya posible na makagambala sa babae mula sa kadahilanan ng sakit hangga't maaari, upang mabawasan ang pagdurusa na nauugnay sa proseso, ang pagpapatalsik ng fetus. Kabilang sa mga karaniwang pamamaraan:

1. Psychoprophylaxis- pagsasagawa ng mga kurso kung saan ang isang buntis ay ipinakilala sa mga kakaibang proseso ng panganganak, tinuturuan silang mag-relax, huminga, at pilitin nang maayos.
2. Masahe ng lumbar region at sacrum- binabawasan ang sakit, tumutulong upang mas madaling matiis ang panahon ng cervical dilatation.
3. Teknik sa paghinga- tumutulong sa pagre-relax, hindi masyadong matindi para maramdaman ang sakit.
4. Acupuncture- ang pag-install ng mga espesyal na karayom ​​sa panahon ng prenatal ay nakakatulong upang mapawi ang pisikal na stress, ihanda ang buntis para sa panganganak.
5. Mainit na paliguan- bawasan ang tono ng mga kalamnan ng matris, pabilisin ang proseso ng pagsisiwalat, bawasan ang sakit.

Mga medikal na pamamaraan ng pag-alis ng sakit sa panganganak

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga pamamaraang ito ng anesthesia ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot. Ang isang analgesic para sa labor pain relief ay pinili nang paisa-isa. Dapat tandaan na ang mga naturang gamot ay maaaring tumagos sa placental barrier, kaya maaari itong magamit sa isang limitadong paraan - sa isang tiyak na panahon ng panganganak at sa isang dosis na inireseta ng isang doktor. Ayon sa paraan ng pangangasiwa ng anesthetic, kaugalian na makilala:

1. intravenous anesthesia. Ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang gamot nang direkta sa pangkalahatang daluyan ng dugo, na humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng malay. Ang pasyente ay nahuhulog sa pagtulog, habang ang sensitivity ay hindi kasama.
2. epidural anesthesia. Kabilang dito ang pagpapakilala ng isang gamot sa rehiyon ng spinal cord. Bilang resulta, ang paghahatid ng mga nerve impulses mula sa mas mababang bahagi ng katawan ay naharang.
3. Paglanghap anesthesia. Ang anesthetic ay ibinibigay sa pamamagitan ng respiratory tract.

Ang medikal na kawalan ng pakiramdam ng panganganak ay may positibong epekto sa kasunod na rehabilitasyon ng isang babae. Ang umaasam na ina ay hindi nakakaranas ng takot, emosyonal na stress na nauugnay sa paparating na panganganak. Ang mga modernong prinsipyo ng kawalan ng pakiramdam sa panganganak ay may maraming mga pakinabang, kabilang ang:

• ganap na kontrol sa proseso ng paghahatid;
• walang epekto;
• minimal na epekto sa fetus.

Mga modernong paraan ng pag-alis ng sakit sa panganganak

Ang modernong kawalan ng pakiramdam ng panganganak ay ganap na nag-aalis ng pag-unlad ng mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng mga gamot sa panahon ng paghahatid. Kasabay nito, ang epekto ng mga anesthetic na gamot sa fetus mismo ay nabawasan. Nakakatulong ito upang manganak ng isang malusog na bata, pinabilis ang mga proseso ng pagbawi ng babaeng katawan sa postpartum period. Kabilang sa mga karaniwang, malawakang ginagamit na modernong pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam:

• pudendal blockade (pag-iniksyon ng anesthetic sa pudendal nerve area);
• ang pagpasok ng mga gamot sa mga tisyu ng birth canal (binabawasan ang sensitivity, binabawasan ang sakit kapag ang sanggol ay dumaan sa birth canal).

Sakit sa panahon ng panganganak - epidural anesthesia

Ang epidural analgesia sa panahon ng panganganak ay laganap dahil sa mataas na kahusayan nito, kawalan ng epekto sa sanggol. Kasabay nito, posible na mabigyan ang babaeng nasa panganganak ng pinakamataas na ginhawa. Ang gamot ay iniksyon sa lugar sa pagitan ng ika-3 at ika-4 na lumbar vertebrae. Ang pagtigil sa paghahatid ng mga nerve impulses ay nag-aalis ng pandamdam ng sakit. Ang babae mismo ay may kamalayan at naririnig ang unang sigaw ng kanyang sanggol, tulad ng natural na panganganak.

Gayunpaman, ang kawalan ng pakiramdam na ito sa panahon ng panganganak ay may mga kakulangan nito. Kabilang sa mga pangunahing:

• hindi tamang pag-uugali ng isang babae sa panganganak, na hindi maganda ang pakiramdam sa panahon ng pag-urong;
• pagpapahaba ng panahon ng pagpapatalsik ng fetus;
• ang panganib na magkaroon ng talamak na hypoxia sa isang sanggol dahil sa isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo sa ina.

Intravenous anesthesia sa panahon ng panganganak

Ang mga painkiller sa panahon ng panganganak ay bihirang ibinibigay sa intravenously. Ito ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga komplikasyon. Matapos ang paggamit ng karamihan sa mga anesthetics, mayroong pagbaba sa aktibidad, ang pag-unlad ng lethargy, na nakakaapekto sa proseso ng paghahatid. Bilang karagdagan, may posibilidad na mabawasan ang tono ng mga istruktura ng kalamnan, na may masamang epekto sa proseso ng pagpapatalsik ng pangsanggol: nagiging banayad sila, may maikling tagal at intensity.

Natural na lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak

Kapag nag-iisip tungkol sa kung paano i-anesthetize ang panganganak, ang mga kababaihan ay madalas na nakakatagpo ng mga natural na pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam. Ang mga pamamaraang ito ay ganap na hindi kasama ang paggamit ng mga gamot, ay ligtas para sa sanggol at ina. Ang kanilang aksyon ay naglalayong pagpapahinga. Kabilang sa mga:

• paggamit ng music therapy;
• massage ng lumbar region;
• pisikal na Aktibidad.

Paano maghanda para sa panganganak nang walang sakit?

Isinasaalang-alang ang mga paraan ng pag-alis ng sakit sa paggawa, dapat sabihin na ang pagpapahinga sa sarili ay isang epektibong paraan. Ang pagkakaroon ng pinagkadalubhasaan ang mga kasanayang ito, ang isang babae ay magagawang maibsan ang kanyang kondisyon sa panahon ng panganganak. Kailangan mong matutunan ito nang maaga, kahit na sa proseso ng pagdadala ng isang sanggol. Upang makontrol ang iyong katawan, kailangan mong:

1. Kumuha ng pahalang na posisyon.
2. Ang paghinga ay dapat na mabagal at puro.
3. Itaas ang isang paa, pagkatapos ay ang isa, pakiramdam ang pag-igting.
4. Ikuyom ang isang kamay sa isang kamao, pagkatapos ang kabilang kamay.

Pakiramdam ang pag-igting, kinakailangan upang ayusin ang mga kalamnan sa loob ng 5-10 segundo, pagkatapos ay magpahinga. Ginagawa ito sa bawat bahagi ng katawan, na unti-unting kinasasangkutan ng mga kalamnan ng likod, binti, tiyan, braso, at pelvis. Ang mga pamamaraang ito sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak ay makakatulong sa babaeng nasa panganganak na ganap na makapagpahinga sa pagitan ng mga contraction, magpahinga at ipagpatuloy ang proseso. Ang panganganak mismo ay hindi gaanong masakit, at ang mga komplikasyon tulad ng pagkalagot ng ari at perineum ay maiiwasan.