Nakahahadlang sa bronchitis - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi at tissue ng baga at ang pagbuo ng edema. Ang sakit ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng upper at middle bronchi, na nagiging sanhi ng spasm at pagpapaliit ng mga tisyu at kahirapan sa paghinga. Mayroong talamak at talamak na obstructive bronchitis. Ang obstructive bronchitis sa mga bata ay kadalasang nangyayari bago ang edad na 4 na taon.

Talamak na obstructive bronchitis - isang talamak na progresibong sakit, na batay sa isang degenerative-inflammatory non-allergic lesion ng mucous membrane ng tracheobronchial tree, kadalasang umuunlad bilang resulta ng matagal na pangangati ng mga daanan ng hangin ng mga nakakapinsalang ahente na may muling pagsasaayos ng secretory apparatus at sclerotic mga pagbabago sa bronchial wall, na nailalarawan sa pamamagitan ng ubo na may plema nang hindi bababa sa 3 buwan. para sa higit sa 2 magkakasunod na taon. Ginagawa ang diyagnosis pagkatapos alisin ang iba pang posibleng dahilan ng patuloy na pag-ubo.

Mga uri ng talamak na brongkitis:

• simple (catarrhal) talamak na obstructive bronchitis;
• mucopurulent talamak obstructive bronchitis;
• purulent chronic obstructive bronchitis.

Mga sintomas ng obstructive bronchitis:

Ang mga sintomas ng obstructive bronchitis ay ang mga sumusunod:

• kahirapan sa paghinga;
• hypoxia (kakulangan ng oxygen);
• dyspnea;
• ingay, pagsipol kapag humihinga;
• paroxysmal na ubo na may plema;
• init;
• nadagdagan ang pagpapawis (lalo na ng mga palad);
• arterial hypertension;
• pangkalahatang kahinaan ng katawan.

Sa maliliit na bata, maaaring mayroong aktibong pakikilahok ng dibdib, kaso ng balikat, mga tiyan sa proseso ng paghinga.

Mga palatandaan ng talamak na obstructive bronchitis:

Talamak na ubo (paroxysmal o araw-araw, madalas na tumatagal sa buong araw, o paminsan-minsan, sa gabi lamang) at talamak na produksyon ng plema - hindi bababa sa 3 buwan para sa higit sa 2 taon. Tumataas sa paglipas ng panahon, expiratory dyspnea, na nag-iiba-iba sa isang napakalawak na saklaw - mula sa isang pakiramdam ng igsi ng paghinga na may menor de edad na pisikal na pagsusumikap hanggang sa malubhang pagkabigo sa paghinga, na tinutukoy kahit na may mga menor de edad na pisikal na ehersisyo at sa pahinga.

Mga sanhi ng obstructive bronchitis:

• namamana na kadahilanan;
• madalas na sakit ng nasopharynx (ARVI, trangkaso);
• talamak na reaksiyong alerdyi;
• paninigarilyo, kabilang ang paninigarilyo ng mga magulang sa presensya ng mga bata;
• hindi kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya;
• hypothermia.

Ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa talamak na obstructive bronchitis ay paninigarilyo, usok ng tabako, at ozone. Sinusundan ito ng alikabok at kemikal (mga irritant, fumes, fumes) sa lugar ng trabaho, polusyon sa hangin sa loob ng mga produkto ng fossil fuel combustion, polusyon sa hangin sa paligid, passive smoking, impeksyon sa respiratory tract sa maagang pagkabata.

Diagnosis ng obstructive bronchitis:

Upang masuri ang obstructive bronchitis, isang pulmonologist:

• nagtatalaga ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ihi;
• nagsasagawa ng mga pagsusuri sa immunological;
• nakikinig sa mga baga gamit ang phonendoscope;
• nagsasagawa ng bronchoscopy;
• nagsasagawa ng pag-aaral ng plema at paghuhugas ng upper respiratory tract;
• nagrereseta ng pagsusuri sa X-ray ng mga baga;
• nagsasagawa ng computed tomography ng mga baga.

Paggamot ng obstructive bronchitis:

Ang paggamot para sa obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng:

• antispasmodic na gamot;
• bronchodilators;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• mga gamot na antipirina;
• mga gamot na antitussive;
• expectorant;
• paglanghap;
• maraming inumin;
• masahe sa dibdib.

Mga taktika para sa paggamot ng talamak na obstructive bronchitis:

Sa paggamot ng talamak na nakahahadlang na brongkitis, ang pangunahing bagay ay upang mabawasan ang rate ng pag-unlad ng sakit.

Sa simpleng (catarrhal) na talamak na nakahahadlang na brongkitis, ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang paggamit ng mga expectorant na naglalayong gawing normal ang mucociliary clearance at maiwasan ang pagdaragdag ng purulent na pamamaga. Bilang expectorants, maaari kang gumamit ng mga gamot ng reflex action, thermopsis at epicuan, marshmallow, wild rosemary, o resobtive action - potassium iodide, bromhexine; o mucolytics at mucoregulators - ambroxol, acetylcysteine, carbocysteine, na sumisira sa mucopolysaccharides at nakakagambala sa synthesis ng sputum sialumucins.

Sa pagpalala ng talamak na obstructive bronchitis, 1-2 linggo ng antibiotic therapy ay isinasagawa, na isinasaalang-alang ang mga antibiograms. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga bagong henerasyong paghahanda ng macrolide, amoxicillin + clavulanic acid, clindamycin na pinagsama sa mucolytics. Sa mga exacerbations ng sakit, ang antibiotic therapy ay inireseta (spiramycin 3,000,000 units x 2 beses, 5-7 araw, amoxiclav 625 mg x 2 beses, 7 araw, clarithromycin 250 mg x 2 beses, 5-7 araw, ceftriaxone 1.0 x 1 beses , 5 araw). Sa hyperthermia, inireseta ang paracetamol.

Matapos matanggap ang mga resulta ng isang bacteriological na pag-aaral, depende sa klinikal na epekto at ang nakahiwalay na microflora, ang mga pagsasaayos ay ginawa sa paggamot (cephalosporins, fluoroquinolones, atbp.).

Ang isang mahalagang lugar sa paggamot ng talamak na brongkitis ay kabilang sa mga pamamaraan ng therapeutic breathing exercises na naglalayong mapabuti ang pagpapaandar ng paagusan ng bronchial tree at pagsasanay sa mga kalamnan sa paghinga. Ang tiyak na kahalagahan ay ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot at therapeutic massage ng mga kalamnan sa paghinga.

Para sa paggamot at pag-iwas sa paglitaw ng mycosis na may matagal na napakalaking antibiotic therapy, ang itraconazole oral solution ay ginagamit sa 200 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Ang batayan ng nagpapakilala na paggamot ng talamak na brongkitis ay mga bronchodilator, mas mabuti na inhaled - isang nakapirming kumbinasyon ng fenoterol at iprotropium bromide.

Ang una at pinakamabisang paraan para dito ay ang pagtigil sa paninigarilyo. Ang anumang payo tungkol sa mga panganib ng paninigarilyo ay epektibo at dapat gamitin sa bawat appointment.

Ang mga kadahilanan ng peligro ay dapat na hindi kasama, ang taunang pagbabakuna sa trangkaso at mga short-acting broodilator kung kinakailangan ay kinakailangan.

Listahan ng mga mahahalagang gamot:

• Ipratropium bromide aerosol 100 na dosis
• Ipratropium bromide 21 mcg + Fenoterol hydrobromide 50 mcg
• Salbutamol aerosol 100 mcg/dosis; tablet 2 mg, 4 mg; solusyon para sa nebulizer 20 ML
• Theophylline tablet 200 mg, 300 mg tablet retard 350 mg
• Fenoterol aerosol 200 na dosis
• Salmeterol aerosol para sa paglanghap 250 mcg/dosis
• Ambroxol syrup 15 mg/5 ml; 30mg/5ml; solusyon 7.5 mg/ml
• Amoxicillin oral suspension 250 mg/5 ml
• Amoxicillin + clavulanic acid 625 mg
• Paracetamol syrup 2.4% sa vial; pagsususpinde; suppositories 80 mg
• Azithromycin 500 mg
• Itraconazole oral solution 150 ml - 10 mg/ml
• Metronidazole 250 mg tab.

Listahan ng mga karagdagang gamot:

• Aminophylline injection 2.4% sa ampoules 5 ml, 10 ml
• Beclamethasone aerosol 200 na dosis
• Fluticasone aerosol 120 na dosis
• Clarithromycin 500 mg tab.
• Spiramycin 3 milyong U, tab.

Pamantayan para sa paglipat sa susunod na yugto:

• subfebrile temperatura para sa higit sa 3 araw at purulent plema;
• pagtaas ng respiratory failure at mga palatandaan ng pagpalya ng puso.

Mga komplikasyon at panganib ng obstructive bronchitis:

Kung ang paggamot sa acute obstructive bronchitis ay hindi nasimulan sa tamang oras, ang sakit ay maaaring maging talamak at maging sanhi ng mga komplikasyon, tulad ng:

• pulmonya;
• talamak na pagkabigo sa paghinga;
• bronchial hika;
• pagbuo ng talamak na pulmonary heart;
• emphysema;
• tuberkulosis;
• kanser sa baga.

Posibleng kamatayan.

Ang pangkat ng panganib ay:

• mga taong madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi;
• mga taong may kasaysayan ng atopic dermatitis;
• mga taong gumugugol ng maraming oras sa mga lugar na may maruming hangin (mga minero, tagabuo, manggagawa sa riles);
• mga taong naninigarilyo.

Pag-iwas sa obstructive bronchitis:

Para sa pag-iwas sa obstructive bronchitis, ang mga pasyente ay inirerekomenda:

• napapanahong paggamot sa mga sakit ng upper respiratory tract;
• gumawa ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga;
• palakasin ang kaligtasan sa sakit;
• huwag manigarilyo sa presensya ng mga bata;
• regular na magpahangin sa lugar ng trabaho at apartment.

Ayon sa ICD, ang terminong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na mga proseso ng pamamaga na nangyayari sa bronchi. Ang talamak na obstructive bronchitis ay maaaring magdulot ng malubhang pagbabago sa istraktura at paggana ng mga baga. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy ang sakit sa oras at simulan ang paggamot nito.

Mga sanhi ng bronchial obstruction

Ang talamak na obstructive bronchitis ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkakalantad sa mga sumusunod na salik:

• Mga kondisyon sa pagtatrabaho sa panganib sa paghinga. Kabilang dito ang pagtatrabaho sa mga barnis at pintura, mga pinaghalong gusali, mga kemikal at iba pang mga nakakalason na materyales. Kasama sa panganib na grupo ang mga minero, manggagawa sa opisina, manggagawa sa konstruksiyon, manggagawa sa mga plantang metalurhiko at mga taong naninirahan sa malalaking lungsod.
• paninigarilyo. Ang masamang ugali na ito ay naghihikayat sa pagtitiwalag sa bronchi ng isang malaking halaga ng nikotina, alkitran at iba pang mga produkto ng pagkasunog.
• Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract. Ang paglaban ng mga baga at bronchi ay bumababa sa ilalim ng impluwensya ng virus.
• Ang predisposition ay nasa genetic code. Ang dahilan na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng namamana na kakulangan ng alpha1-antitrypsin protein, na gumaganap ng mga proteksiyon na function sa mga baga.

Mga sintomas ng obstructive bronchitis

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na obstructive bronchitis:

• Ubo. Sa mga unang yugto ng sakit, ito ay tuyo, na sinamahan ng isang sipol. Habang lumalaki ang sakit, nagkakaroon ng plema. Maaaring may mga bakas ng dugo.
• Dyspnea. Sa una, ang tanda na ito ay lilitaw lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay ang igsi ng paghinga ay nabanggit din sa isang kalmado na estado.
• pagkapagod. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagod nang napakabilis, kahit na ang kanyang load ay minimal.
• Temperatura. Hindi ito tumataas dahil hindi gumagana ang reaksyon ng immune system.

uri ng emphysematous

Ang isang emphysematous na uri ng sakit ay matatagpuan sa mga matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura at pag-unlad ng igsi ng paghinga, na hindi nagiging sanhi ng asul na balat. Nangyayari ito sa ilalim ng stress. Ang mga pagpapakita ng pag-unlad ng ganitong uri ng talamak na brongkitis ay isang maliit na basa na di-allergic na ubo, mayroong pagbaba sa timbang ng katawan. Sa mga huling yugto, maaaring mangyari ang pulmonary hypertension, hypoxemia, at left ventricular failure. Kapag nag-diagnose, nakikita ng mga espesyalista ang mga palatandaan ng emphysema sa baga.

Uri ng bronchitis

Ang isang banayad na antas ng igsi ng paghinga ay nagpapahiwatig ng isang uri ng sakit na brongkitis. Kasabay nito, ang edema at cyanosis ay sinusunod sa mga pasyente. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang produktibong ubo, pagsipol o pagsipol ng mga tunog ay makikita sa pagsusuri. Ang talamak na obstructive pulmonary disease ng ganitong uri ay nagpapakita ng sarili sa isang maagang edad, nag-aambag sa pag-unlad ng hypoxia. Sa x-ray, ang mga pasyente ay maaaring makakita ng mga palatandaan ng fibrosis at isang pagtaas sa mga balangkas ng pattern ng baga.

Paano Mag-diagnose ng Bronchitis

Sa mga unang yugto, ang klinikal na larawan ng isang nakahahadlang na uri ng sakit ay walang mga tiyak na palatandaan, kaya ang pananaliksik ay naglalayong ibukod ang iba pang mga sakit. Upang magtatag ng diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:

• pagsusuri ng plema para sa nilalaman ng bakterya;
• mga pamamaraan ng paglanghap na may beta2-adrenergic agonist upang ibukod ang asthmatic syndrome;
• radiography;
• pagsusuri ng respiratory function ng mga baga;
• pagkalkula ng index ng naninigarilyo;
• pagsusuri ng dugo;
• bronchoscopy.

Nagsasagawa ng FVD

Ang pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na paghinga ay ginagamit upang magtatag ng mga pathologies sa mga baga at bronchi sa kaso ng pinaghihinalaang obstructive bronchitis. Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ng huling pagkain, hindi bababa sa 2 oras ang dapat lumipas. Ang mga pasyenteng naninigarilyo ay pinapayuhan na huwag gumamit ng masamang bisyo sa araw bago ang FVD. Bilang karagdagan, hindi ka maaaring uminom ng kape at malakas na tsaa, uminom ng mga inuming nakalalasing. 30 minuto bago magsimula ang pag-aaral, kailangan mong huminahon, ibukod ang pisikal na aktibidad. Ang mga panuntunan ng FVD ay nangangailangan ng pasyente na magsuot ng magaan.

Sa panahon ng pamamaraan, ang tao ay dapat umupo sa isang upuan na ang kanilang mga kamay ay nasa armrests. Ang isang espesyal na clamp ay inilalagay sa kanyang ilong, ang pasyente ay humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig sa isang espesyal na aparato - isang spirometer. Sinusukat ng aparatong ito ang dami ng hangin na inilalabas sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Una kailangan mong huminga ng malalim. Pagkatapos, unti-unting ilabas ang lahat ng hangin sa apparatus. Ang susunod na aksyon ay katulad, ngunit hindi ginanap nang mahinahon, ngunit biglaan. Sa huling yugto, kailangan mong huminga hangga't maaari at huminga nang mabilis. Ang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng obstructive bronchitis.

X-ray ng dibdib at fluorography

Walang mga pagbabago sa mga baga sa mga x-ray na may nakahahadlang na sakit sa paunang yugto ay makikita. Ginagawa ang fluorography upang matukoy ang pag-unlad ng sakit, na ipinahayag sa mga komplikasyon. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay maaaring makita sa mga larawan:

• higit na kalubhaan ng pattern ng baga;
• pagbabago sa mga ugat ng baga;
• mga palatandaan ng emphysema;
• tumitigas at nagpapalapot ng makinis na kalamnan.

Paggamot ng talamak na obstructive bronchitis sa mga matatanda

Ang iba't ibang uri ng paggamot ay ginagamit upang ihinto ang mga sintomas at alisin ang mga sanhi ng obstructive bronchitis. Ang batayan ng therapy ay mabisang mga gamot na dapat alisin ang mga daanan ng hangin ng plema at microbes. Bilang karagdagan sa mga tabletas, ang mga pasyente na may obstructive bronchitis ay umaasa sa physiotherapy at mga espesyal na ehersisyo, ang pagpapatupad nito ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng tamang paghinga.

Therapy na may bronchodilators

Upang gamutin ang COPD, 2 uri ng bronchodilators ang ginagamit:

• Mga gamot na bronchodilator. Ang mga gamot na ito ay sapilitan. Kabilang sa mga ito ay:

• Ipratropium bromide. Ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga paglanghap, na maaaring isagawa gamit ang isang spray can o nebulizer. Pinagsasama ng Berodual ang sangkap na ito sa mga beta2-agonist. Ang mga naturang pondo ay pinapayagan para sa pangmatagalang paggamit.
• Ang Fenoterol (salbutamol, terbutaline) ay ginagamit sa panahon ng paglala ng isang malalang sakit.
• Salmeterol (formoterol) - mga paglanghap na may matagal na pagkilos. Ang mga ito ay inireseta para sa malubhang sintomas ng nakahahadlang na sakit.
• Inireseta ng mga doktor ang kumplikadong therapy sa mga gamot na ito sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso.
• Glucocorticoids. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay inireseta sa mga pinaka-seryosong kaso ng talamak na brongkitis, kung ang mga gamot ng unang uri ay hindi gumagana. Sa loob nito ay inireseta na kumuha ng isang dosis na katumbas ng 30 mg bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay 1-1.5 na linggo. Kung ang mababang kahusayan ay natagpuan, ang mga paglanghap ay inireseta.

Ang paggamit ng mucolytics

Ang mga expectorant ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng talamak na brongkitis. Binabawasan ng kanilang mga bahagi ang lagkit ng plema, ibalik ang kakayahan ng mga mucosal cell na muling makabuo. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay nakakatulong na mapabuti ang bisa ng iba pang mga gamot. Ang pinakasikat na mga gamot sa pangkat:

• Lazolvan;
• Bromhexine;
• Carbocysteine;
• Fluimucin.

Pagwawasto ng pagkabigo sa paghinga

Ang paggamot ng talamak na nakahahadlang na brongkitis sa mga matatanda ay isinasagawa sa paggamit ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga at oxygen therapy. Ang huling uri ng pagbawi ay maaaring magamit kapwa sa isang ospital at sa bahay. Ang mga ehersisyo para sa gymnastics na may obstructive bronchitis ay pinili ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Para sa mga pamamaraan ng home oxygen therapy, ang mga non-invasive na ventilation device at oxygen concentrator ay angkop.

Mga antibiotic

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotic para sa paggamot ng obstructive chronic bronchitis:

• pangalawang microbial infection;
• matatandang edad;
• malubhang kurso ng sakit sa panahon ng isang exacerbation;
• ang hitsura ng nana sa pagitan ng plema na itinago kapag umuubo;
• kung ang sanhi ng sakit ay isang paglabag sa immune system.

Ang pagpili ng isang anti-inflammatory antimicrobial na gamot para sa talamak na brongkitis ay dapat isagawa ng isang doktor, batay sa patotoo ng mga pagsubok at pag-aaral, mga indibidwal na katangian ng katawan. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi ginawa, ang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Augmentin;
• Levofloxacin;
• Amoxiclav;
• Erythromycin.

Video

Ang obstructive bronchitis ay isang mapanganib na anyo ng nagpapaalab na sakit ng mas mababang respiratory tract. Obstruction - isang spasm ng kalamnan tissue ng bronchial tree, dahil sa kung saan ang naipon na plema ay hindi maaaring lumabas. Sa kasong ito, ang hitsura ng hindi lamang igsi ng paghinga, wheezing, kundi pati na rin ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga, inis ay malamang. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga mapanganib na kondisyon, kinakailangang malaman kung paano pagalingin ang nakahahadlang na brongkitis sa maagang yugto ng sakit.

Mga tampok at sintomas

Mayroong dalawa - talamak at talamak. Ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa talamak na anyo, at ang lahat ng uri ng mga impeksiyon na pumukaw sa proseso ng pamamaga ay nagiging sanhi nito. Ang talamak na uri ay bubuo pangunahin sa mga matatanda dahil sa matagal na pangangati ng bronchi.

Kasama sa mga sintomas ang:

• isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37-38 ° C, gayunpaman, sa talamak na yugto, ang lagnat ay maaaring wala;

• ubo na tuyo sa una ngunit pagkatapos ay nagiging basa (produktibo);
• ang igsi ng paghinga sa una ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng masiglang aktibidad, ngunit sa paglaon ay nagsisimula itong abalahin at sa pamamahinga;
• basa-basa rales.

Ang paggamot sa talamak na obstructive bronchitis ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon, dahil ang sakit ay maaaring maging pulmonya o bronchial hika. Dahil sa ang katunayan na ang iba't ibang anyo ng obstructive bronchitis ay may mga katulad na sintomas, ang paggamot ay maaaring isagawa sa halos parehong paraan. Upang ang sakit ay bumaba nang mas mabilis, inirerekumenda na pagsamahin ang gamot, katutubong at homeopathic therapy.

Mga gamot

Upang hindi magkamali sa pagpili ng mga gamot, kinakailangan na umasa hindi lamang sa mga sintomas, kundi pati na rin upang pag-aralan ang mga resulta ng mga pagsusuri at diagnostic na isinagawa. Sa kasong ito lamang posible na pumili ng isang epektibong therapy.

Kung ang obstructive bronchitis ay itinatag, ang paggamot ay dapat magsimula sa pag-alis ng sagabal, iyon ay, spasm.

Para dito, ginagamit ang mga bronchodilator, na maaaring magamit sa pamamagitan ng isang inhaler o nebulizer. Ang mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa mga sintomas ng igsi ng paghinga, at nagiging mas madali para sa mga pasyente na huminga.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Ang Berodual sa aerosol ay maaaring inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 6 na taong gulang;
• Ang Teopek (mga tablet) ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa 3 taong gulang;
• Ang salbutamol (aerosol) ay maaaring gamitin para sa mga bata mula 2 taong gulang.

Upang maipon, dapat itong tunawin. Para dito, ginagamit ang mga expectorant na maaaring mapawi ang pag-ubo.

Para sa paggamot ng mga bata at matatanda, maaari mong gamitin ang:

• Bromhexine (syrup, mga tablet). Ang maximum na dosis nito sa form ng tablet ay hindi dapat lumampas sa 64 mg / araw, at sa pamamagitan ng paglanghap - hindi hihigit sa 16 mg / araw;
• Ambroxol (syrup, tablet). Hindi inirerekumenda na gumamit ng higit sa 5 araw nang walang pangangasiwa ng medikal. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay maaaring bigyan ng 15 mg ng syrup 3 beses sa isang araw, at mga matatanda - 30 mg 2 beses sa isang araw;
• pagbubuhos ng Bronchicum (patak, elixir), na naglalaman lamang ng mga natural na sangkap at alkohol. Ang lunas ay maaaring ibigay sa mga bata sa parehong mas bata at mas matandang edad.

Kung ang bacterial chronic obstructive bronchitis ay itinatag, ang paggamot ay dapat isama ang pagkuha ng mga antibacterial na gamot.

Ang mabisa at ligtas na antibiotic ay:

• Amoxiclav, Augmentin (grupo ng aminopenicillin);
• Levofloxacin, Moxifloxacin (grupo ng fluoroquinolone);

• Macropen, (macrolid group).

Kung hindi posible na alisin ang sagabal sa mga bronchodilator at expectorant na gamot, pagkatapos ay inireseta ang mga hormonal na gamot, halimbawa, Prednisolone o Prednisol tablet. Ang mga pondong ito ay tumutulong hindi lamang upang alisin ang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin upang alisin ang nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, sa mga gamot na ito kailangan mong maging lubhang maingat at uminom lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng iyong doktor.

Kung ang sanhi ng sagabal ay isang reaksiyong alerdyi (sa kasong ito, ang mga sintomas tulad ng pangangati, kasikipan ng ilong, rhinitis, pagpunit ay dapat sundin), kung gayon ang mga antihistamine ay inireseta, halimbawa, Suprastin.

Mga alternatibong paraan ng paggamot sa obstructive bronchitis

Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay maaari lamang gamitin bilang karagdagang therapy upang mabawasan ang mga nakakagambalang sintomas. Ang pangunahing layunin ng naturang paggamot ay ang pag-alis ng naipon na uhog mula sa bronchi. Para sa layuning ito, maaari kang mag-aplay:

• singkamas juice at honey, na dapat na halo-halong sa isang 1: 1 ratio. Uminom ng 5 g 4 beses sa isang araw;
• (500 g), pulot (500 g), red wine (500 ml). Paghaluin ang lahat ng mga sangkap, iwanan upang mag-infuse sa loob ng 10 araw. Uminom ng 15 g 3 beses sa isang araw;
• mainit na gatas (100 ml) kasama ang pagdaragdag ng propolis tincture (mga 15 patak).

Physiotherapy at homeopathy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay nakakatulong upang makayanan ang mga pag-atake ng inis, mababad ang katawan ng oxygen at makatulong na palakasin ang immune system. Sa kanilang tulong, maaari mong alisin ang mga nakakagambalang sintomas nang hindi gumagamit ng malalaking dosis ng mga gamot. Para sa layuning ito, mag-apply:

• manu-manong therapy;
• acupuncture.

Ang mga homeopathic na remedyo ay dapat lamang gamitin upang gamutin ang mga sintomas. Kung ang sanhi ng sagabal ay isang allergy, kung gayon ang mga ahente na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Sa paggamot ng brongkitis napatunayan ang kanilang pagiging epektibo:

• Bryonia ointment, na nagpapagaan ng sakit sa likod ng sternum;
• Tumutulong ang Belladonna na alisin ang pamamaga;
• Antimonium Tartaricum. Tumutulong upang mabilis na alisin ang naipon na uhog, lalo na kapag ito ay labis na nagagawa.

Ang lahat ng mga homeopathic na gamot ay maaari lamang magreseta ng isang propesyonal na homeopathic na doktor. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay dapat gamitin nang may mahusay na pangangalaga para sa mga bata, dahil sa kaunting paglabag sa pagtanggap maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon. Ang mga homeopathic na remedyo ay hindi dapat irereseta nang nakapag-iisa!

Pagkaing Pangkalusugan

Upang ang paggamot ay maging produktibo, at ang sakit ay bumaba nang walang mga komplikasyon, isang wastong pang-araw-araw na regimen at isang balanseng diyeta ay kinakailangan. Una sa lahat, kailangan mong uminom ng marami. Angkop na mga herbal na tsaa, juice, non-carbonated na mineral na tubig, gatas na may pulot.

Ang obstructive bronchitis ay isang nagkakalat na pamamaga ng bronchi ng maliit at katamtamang kalibre, na nangyayari na may matalim na bronchial spasm at isang progresibong kapansanan ng pulmonary ventilation.

Susunod, titingnan natin kung anong uri ng sakit ito, ano ang mga unang palatandaan sa mga may sapat na gulang, kung ano ang inireseta bilang isang diagnosis para sa pag-detect ng isang nakahahadlang na anyo ng brongkitis, at kung anong mga paraan ng paggamot at pag-iwas ang pinaka-epektibo.

Ano ang obstructive bronchitis?

Ang obstructive bronchitis ay isang nagpapaalab na sakit ng bronchial tree, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang hindi produktibong ubo na may plema, igsi ng paghinga at, sa ilang mga kaso, broncho-obstructive syndrome, na katulad sa etiology nito sa bronchial hika.

Ang salitang "harang" ay isinalin mula sa Latin bilang "hadlang", na medyo tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng proseso ng pathological: dahil sa pagpapaliit o pagharang ng lumen ng daanan ng hangin, ang hangin ay halos hindi tumagos sa mga baga. At ang terminong "" ay nangangahulugang pamamaga ng maliliit na tubo sa paghinga - ang bronchi. Ang obstructive bronchitis ay isang paglabag sa patency ng bronchi, na humahantong sa akumulasyon ng uhog sa kanila at kahirapan sa paghinga.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na hindi lamang pamamaga ang bubuo sa bronchi, ngunit ang pinsala sa mauhog lamad ay nangyayari din, na nagiging sanhi ng:

• spasm ng mga pader ng bronchial;
• pamamaga ng tissue;
• akumulasyon ng uhog sa bronchi.

Gayundin, ang nakahahadlang na brongkitis sa mga matatanda ay nagiging sanhi ng isang makabuluhang pampalapot ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa isang pagpapaliit ng lumen ng bronchial. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahirapan sa paghinga, kahirapan sa normal na bentilasyon ng mga baga, kakulangan ng mabilis na paglabas ng plema mula sa mga baga.

Mga anyo ng pag-unlad

Mayroong 2 anyo ng sakit:

Acute obstructive bronchitis

Ito ay tipikal para sa mga batang wala pang apat na taong gulang, ngunit kung minsan ay nangyayari sa mga matatanda (sa kasong ito ito ay tinatawag na pangunahing obstructive bronchitis). Upang magkaroon ng broncho-obstructive syndrome sa mga matatanda, kinakailangan na ang isa o ilang mga predisposing factor ay sumali sa proseso ng pamamaga sa mga daanan ng hangin. Halimbawa, ang isang obstructive syndrome ay maaaring bumuo laban sa background ng:

• banal na brongkitis o may hindi tamang paggamot sa sakit,
• pakikipag-ugnay sa isang allergen
• pagkakalantad sa maruming hangin.

Talamak na obstructive form

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kawalan ng mga sintomas ng obstructive bronchitis. Ang sakit ay nagpapatuloy sa mga panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations, kadalasang sanhi ng hypothermia at acute respiratory infections. Ang mga klinikal na sintomas ay nangyayari sa mga panahon ng paglala ng sakit at depende sa yugto nito at ang antas ng pinsala sa puno ng bronchial.

Ang talamak na obstructive bronchitis, kasama ang iba pang mga sakit na nangyayari sa progresibong pagbara sa daanan ng hangin (bronchial asthma), ay karaniwang tinutukoy bilang talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD).

Ang mga rason

Mga sanhi ng obstructive bronchitis sa mga matatanda:

• Mga talamak na anyo ng mga sakit ng nasopharynx.
• Masamang ekolohiya.
• paninigarilyo.
• Nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho. Ang isang taong may hangin ay humihinga ng mga particle ng mga sangkap na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.
• pagmamana. Kung ang isang tao sa pamilya ay naghihirap mula sa obstructive bronchitis, kung gayon ang patolohiya ay maaaring umunlad sa mga kamag-anak.

Ang talamak na nakahahadlang na brongkitis ay isang karamdaman na kadalasang nagsisimula sa pag-unlad sa mga taong naninigarilyo sa mahabang panahon, nagtatrabaho sa produksyon na may iba't ibang mga kemikal. mga sangkap at iba pa.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga panloob na kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng obstructive bronchitis sa mga matatanda at bata:

• pangalawang pangkat ng dugo;
• namamana na kakulangan ng immunoglobulin A;
• kakulangan ng alpha1 antitrypsin.

mga yugto

Ang progresibong pag-unlad ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagbaba sa sapilitang dami ng inspirasyon sa isang segundo (EF-1), na ipinahayag bilang isang porsyento ng karaniwang halaga.

Mga sintomas ng obstructive bronchitis sa mga matatanda

Sinasabi ng mga doktor na kahit na sa paunang yugto, ang obstructive bronchitis sa mga matatanda ay maaaring pinaghihinalaan. Ang mga sintomas at paggamot ng patolohiya ay pinakamahusay na talakayin sa isang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang paggawa ng diagnosis sa iyong sarili, at higit pa sa pagpili ng isang therapy, ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Siyempre, ang pangunahing reklamo ng pasyente na may obstructive bronchitis ay isang malakas, mahaba, pagputol at hindi kasiya-siyang ubo. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang biktima ay nagkakaroon ng eksaktong brongkitis. Samakatuwid, mahalaga para sa sinumang tao na malaman ang lahat ng mga sintomas ng sakit upang mahuli sa oras at bisitahin ang isang doktor.

Kapansin-pansin na ang talamak na nakahahadlang na brongkitis ay nakakaapekto sa pangunahin sa mga batang wala pang limang taong gulang, habang sa mga matatanda, ang mga sintomas ay lilitaw lamang kapag ang talamak na kurso ay nagiging. Ngunit kung minsan ang pangunahing acute obstructive bronchitis ay maaaring magsimulang umunlad. Bilang isang patakaran, nangyayari ito sa background.

Sintomas:

• pagtaas ng temperatura;
• tuyong ubo. Karaniwan itong nabubuo sa mga pag-atake, tumitindi sa umaga o sa gabi;
• ang dalas ng paggalaw ng paghinga bawat minuto ay tumataas ng hanggang 18 beses. Sa isang bata, ang figure na ito ay bahagyang mas mataas;
• sa panahon ng pagbuga, ang wheezing wheezing ay nabanggit, na naririnig kahit na sa malayo.

Tandaan: kung ang pasyente, kapag lumitaw ang mga sintomas ng talamak na nakahahadlang na brongkitis, ay hindi nagsisimulang magsagawa ng mga therapeutic na hakbang, kung gayon maaari siyang makaranas ng igsi ng paghinga. Ito ay dahil sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng plema sa bronchi. Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, sa matinding kurso ng talamak na anyo ng sakit na pinag-uusapan, ang wheezing sa panahon ng paghinga, ang isang sumisipol na air outlet ay maaaring mapansin.

Kung ang talamak na obstructive bronchitis ay sinusunod sa mga matatanda, ang mga sintomas ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

• patuloy na ubo, mas malala sa umaga;
• ang temperatura ng katawan ay halos normal;
• pagbuo ng igsi ng paghinga, na maaaring gamutin lamang sa isang maagang yugto.

Sa paglipas ng panahon, ang mga pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng isang pang-araw-araw na pag-hack ng ubo sa umaga. Para sa ilan, ang mga pag-atake ay paulit-ulit sa araw. Ang mga nakakainis na amoy, malamig na inumin, malamig na hangin ang nagiging provocateurs nila.

Minsan ang bronchospasm ay sinamahan ng hemoptysis. Lumilitaw ang dugo dahil sa pagkalagot ng mga capillary na may malakas na straining.

Sa mga huling yugto, ang sakit ay katulad ng hika. Ang mga pasyente ay nahihirapang huminga. Huminga nang may paghinga at pagsipol. Ang tagal ng kanilang pagbuga ay tumataas.

Ang panahon ng pagpapatawad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagpapawis, katamtamang igsi ng paghinga at pagkakaroon ng basang ubo lamang sa umaga, pagkatapos magising.

Mayroong isang espesyal na anyo ng sakit - madalas na paulit-ulit na nakahahadlang na brongkitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos pare-pareho na mga panahon ng pagpalala sa pagkakaroon ng mga maikling remisyon. Ang anyo ng sakit na ito ay kadalasang humahantong sa mga komplikasyon.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay karaniwang ginagawa batay sa isang malinaw na klinikal na larawan at ang mga resulta ng isang pisikal na pagsusuri. Sa panahon ng auscultation, ang mga basa-basa na rale ay naririnig sa mga baga, ang dalas at tono nito ay nagbabago sa pag-ubo.

Kasama sa pakete ng pananaliksik sa laboratoryo ang:

• pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
• kimika ng dugo;
• mga pagsusuri sa immunological;
• pagpapasiya ng komposisyon ng gas ng dugo;
• microbiological at bacteriological na pag-aaral ng plema at lavage fluid.

Sa mga kahina-hinalang kaso ng exacerbation ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay dapat na naiiba mula sa pneumonia, tuberculosis, bronchial hika, bronchiectasis, pulmonary embolism, at.

Instrumental na pagsusuri:

Ang Spirometry ay isang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng dami at bilis ng paglanghap at pagbuga gamit ang isang aparato - isang spirograph. Ang pangunahing pamantayan para sa pagtatasa ng kalubhaan ng sakit ay mga tagapagpahiwatig tulad ng:

• VC - mahalagang kapasidad ng mga baga;
• FEV1 - sapilitang dami ng expiratory sa 1 segundo;
• Tiffno index - ang ratio ng VC sa FEV1;
• POS - peak space velocity.

X-ray ng dibdib (thoracic organs), kung saan makikita mo ang dilated bronchi at isang pare-parehong pagtaas sa airiness ng mga patlang ng baga.

Paggamot

Kapag nasuri na may nakahahadlang na brongkitis, ang mga sintomas na natukoy at ang iniresetang paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na ilagay ang isang tao sa kanyang mga paa, ngunit nangangailangan ito ng mahaba at masusing paggamot na makakatulong na maiwasan ang isa pang pag-atake, pati na rin ang pagpapanumbalik ng bronchi na may pagbara mula sa plema.

Sa talamak na obstructive bronchitis ay inireseta:

1. magpahinga, uminom ng maraming tubig, humidify ang hangin, alkaline at nakapagpapagaling na paglanghap.
2. Ang etiotropic antiviral therapy ay inireseta (interferon, ribavirin, atbp.).
3. Sa matinding broncho-obstruction, ginagamit ang spasmolytic (papaverine, drotaverine) at mucolytic (acetylcysteine, ambroxol), bronchodilator inhaler (salbutamol, orciprenaline, fenoterol hydrobromide).
4. Upang mapadali ang paglabas ng plema, ang percussion massage ng dibdib, vibration massage, massage ng mga kalamnan sa likod, at mga ehersisyo sa paghinga ay isinasagawa.
5. Ang antibacterial therapy ay inireseta lamang kapag ang pangalawang microbial infection ay nakakabit.

	Mga gamot
Mucolytics	Ang mabisang expectorant, mucolytics, pagtunaw ng isang malapot na lihim, na mas madaling alisin mula sa bronchi. Ang mga gamot ng grupong ito ay hindi nagsisimulang gamutin kaagad ang sakit, ngunit pagkatapos ng isang araw o dalawa o kahit isang linggo. Bromhexine; ACC (Acetylcysteine); Ambroxol (Lazolvan); Bronchicum.
Mga antibiotic	Amoxicillin; Amoxiclav (Amoxicillin plus clavulanic acid); Levofloxacin o Moxifloxacin; Azithromycin (Sumamed, Hemomycin).
Mga antihistamine	(Claritin); (Zyrtec); Desloratadine (Erius, Desal); Dimetinden (Fenistil).
Mga hormonal na gamot	aerosols: Budesonide, Fluticasone, Ingacort, Beclazone Eco; mga tableta: Prednisolone, Triamcinolone; mga solusyon sa iniksyon: Prednisol, Dexamethasone.

Ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga kung may panganib ng kumpletong pagbara ng mga daanan ng hangin - sa kasong ito, mas matagal ang pagkaantala ng isang tao, mas maaga siyang mangangailangan ng tulong. Ano ang gagawin kung lumala ang kondisyon?

Ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng paggamot sa isang ospital, katulad:

• dropper;
• pagkuha ng mucolytics (Sinekod);
• antibiotics (kung ang patolohiya ay nakakahawa, dahil ang bakterya at mga virus ay naililipat kaagad).

Paano gamutin ang talamak na obstructive bronchitis sa mga matatanda?

Ang mga panterapeutikong taktika sa talamak na anyo ng sakit ay makabuluhang naiiba mula sa talamak na brongkitis. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng isang regimen ng paggamot para sa isang pasyente, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng therapy para sa sakit na isinasaalang-alang ay ang mga sumusunod:

1. Kinakailangan na alisin ang kadahilanan na humantong sa paglala ng talamak na nakahahadlang na brongkitis - upang pagalingin ang isang talamak na impeksyon sa respiratory viral, tonsilitis.
2. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga gamot na may bronchodilator effect, halimbawa: Salbutamol, Eufillin, Atrovent at iba pa.
3. Upang manipis ang plema at matiyak ang mabilis na pag-alis nito, ang pasyente ay dapat uminom ng mga mucolytic na gamot - halimbawa, Bromhexine o Ambrobene.

Upang maiwasan ang mga exacerbations ng sakit sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pasyente ay inirerekomenda na magsagawa ng mga pamamaraan na naglalayong palakasin ang kaligtasan sa sakit:

• tumitigas,
• pisikal na eheresisyo,
• Wastong Nutrisyon,
• pana-panahong mga kurso ng bitamina therapy.

Paano gamutin ang obstructive bronchitis kung ang paggamot sa bahay ay hindi makakatulong? Malamang, ang doktor ay magrerekomenda ng paggamot sa isang ospital. Bilang karagdagan sa hindi epektibo ng paggamot sa outpatient, ang mga indikasyon para sa paggamot sa inpatient ay ang mga sumusunod:

• talamak, biglaang pagsisimula ng pagkabigo sa paghinga;
• pulmonya;
• pag-unlad ng pagkabigo sa puso;
• ang pangangailangan para sa bronchoscopy.

Pag-iwas

Sa obstructive bronchitis sa mga matatanda, ang pag-iwas ay napakahalaga.

1. Ang pangunahing pag-iwas ay kinabibilangan ng pagtigil sa paninigarilyo.
2. Inirerekomenda din na baguhin ang mga kondisyon sa pagtatrabaho, lugar ng paninirahan sa mas kanais-nais.
3. Kailangan mong kumain ng tama. Dapat mayroong sapat na bitamina at sustansya sa pagkain - pinapagana nito ang mga panlaban ng katawan.
4. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa hardening.
5. Mahalaga ang sariwang hangin - kailangan ang araw-araw na paglalakad.

Ang mga hakbang ng pangalawang pag-iwas ay nagpapahiwatig ng napapanahong pagbisita sa doktor kung lumala ang kondisyon, pagpasa sa mga pagsusuri. Ang panahon ng kagalingan ay tumatagal ng mas matagal kung ang mga reseta ng mga doktor ay mahigpit na sinusunod.

Sa mga unang palatandaan ng obstructive bronchitis, siguraduhing bisitahin ang isang pulmonologist. Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng tamang paggamot. Maging malusog at alagaan ang iyong sarili!

Ang bronchitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na reaksyon ng mauhog lamad ng bronchi, ngunit kung naroroon sa mga pasyente, lumilitaw din ang mga palatandaan nito.

Para sa obstructive syndrome, ang isang natatanging tampok ay ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng isang paglabag sa pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng bronchial tract.

Lalo na madalas na ang brongkitis na may nakahahadlang na bahagi ay nangyayari sa mga bata ng mas batang mga pangkat ng edad. Ang dalas ng patolohiya na ito sa mga bata ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang kanilang bronchial lumen ay mas makitid kaysa sa mga matatanda.

Gayundin, sa parehong oras, mayroon silang mas mataas na reaksyon ng receptor apparatus ng bronchial wall.

Para sa pangkat ng may sapat na gulang, ang pinaka-katangian ay ang pag-unlad ng mga talamak na anyo ng brongkitis. na may sagabal ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang na may mga allergic pathologies.

Ang pagpapaliit ng lumen ng bronchial tree ay nangyayari dahil sa nabuo na pamamaga ng mauhog lamad, o dahil sa isang binibigkas na pag-urong ng muscular wall ng bronchi, o kapag ang isang dayuhang bagay ay pumasok sa lumen ng bronchus na may pag-unlad ng pagbara. .

Ang mga panlabas na impluwensya ay maaaring makapukaw ng obstructive bronchitis:

• mga ahente ng viral;
• ahente ng bakterya;
• paninigarilyo;
• pag-abuso sa alkohol;
• nakatira sa mga lungsod na may malalaking pang-industriya na negosyo;
• magtrabaho sa pang-industriyang produksyon na may pagkakaroon ng mga nakakapinsalang salik ng hangin;
• genetic predispositions;
• pagkakalantad sa mga allergic na kadahilanan;
• mababang antas ng kaligtasan sa sakit;
• malformations ng bronchial tree;
• mga pagbuo ng tumor ng bronchial tree at trachea;
• maliit ang mga banyagang katawan;
• traumatikong pinsala ng bronchial wall;
• madalas na mga sakit ng upper respiratory tract.

Ang anumang ahente ng viral na nagiging sanhi ng mga sakit sa itaas na respiratory tract ay maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito.

Ang nangungunang mga impeksyon sa viral ay:

• adenovirus;
• rhinovirus;
• parainfluenza;
• RS virus.

Ang mga bacterial infectious agent na nagdudulot ng patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

• streptococcus;
• Pneumococcus;
• staphylococcus;
• mycoplasmas;
• chlamydia;
• moraxella.

Ang mga talamak na anyo ay bubuo na may matagal na pagkakalantad sa mga salungat na kadahilanan, isang unti-unting pagtaas sa antas ng pagbara ng lumen.

Kadalasan, ang mga talamak na pagbabago ay humahantong sa patuloy na pagbabago sa istraktura ng bronchial wall at permanente (hindi maibabalik).

Ang mga advanced na kaso ng talamak na obstructive bronchitis ay mahirap gamutin, ang isang tao ay maaaring maging kapansanan.

Sintomas ng sakit

Ang mga klinikal na pagpapakita ng brongkitis ay nakasalalay sa anyo ng proseso ng pathological.

Sa talamak na anyo ng brongkitis, ang lahat ng mga sintomas ay tumataas sa maikling panahon, kung minsan sa loob ng ilang minuto (na may mga reaksiyong alerhiya, o kapag nakapasok ang mga dayuhang bagay).

Matapos ang epekto ng etiological factor sa mauhog lamad ng bronchi, ang sakit ay maaaring umunlad sa loob ng ilang minuto - na may mga allergic na proseso, mga dayuhang bagay, o pagkatapos ng ilang araw na may viral o bacterial effect.

Tulad ng para sa bacterial, ito ay katangian na ang nakahiwalay na pamamaga ng bronchial wall ay bihirang mangyari.

Sa karamihan ng mga kaso, na may ganitong likas na proseso ng nagpapasiklab, ang pinsala ay bubuo din sa mauhog lamad ng mga kalapit na organo, ang conjunctiva ng mga mata.

Ang pag-unlad ng sakit ay katangian din, na may mga pagpapakita lalo na ng pagkalasing ng katawan, na ipinakita ng mga sumusunod na sintomas sa mga pasyente:

• pananakit ng kalamnan;
• pananakit ng ulo;
• panginginig;
• mabilis na pagkapagod;
• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• nabawasan ang gana, o kawalan nito;
• ang mga bata ay may luha, kapritsoso;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Para sa mga palatandaan ng brongkitis, na may nakahahadlang na bahagi, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• pag-unlad ng igsi ng paghinga;
• ang hitsura ng ubo bilang isang proteksiyon na bahagi.

Sa isang talamak na proseso ng pamamaga, ang isang ubo ay nagmumula sa katotohanan na ang isang malaking halaga ng uhog ay naipon sa mga lumen ng puno ng bronchial, at ito ay nangyayari din kapag ang mga receptor ay inis bilang isang resulta ng pamamaga ng mga tisyu ng bronchial wall.

Sa mga unang araw, ang ubo ay hindi produktibo at madalas. Maaaring tumindi ito sa gabi.

Kaya, na may isang viral etiology, ang mga pasyente ay palaging may ubo na may plema ng isang mauhog na kalikasan, transparent, o ng isang liwanag na lilim.

At sa pagkakaroon ng bacterial etiology, ang plema ay may malapot na pagkakapare-pareho, na may dilaw o berdeng tint.

Sa malapit na distansya mula sa pasyente, isang sipol ang maririnig kapag humihinga, nagiging mahirap para sa pasyente na huminga. Ang igsi ng paghinga ay mabilis ding nabubuo, inspiratory sa kalikasan (mahirap huminga).

Sa matinding sintomas, isang matinding kurso ng sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na ospital.

Ang sakit na ito, ang lahat ng mga sintomas ay maaaring umunlad sa isang napakaikling panahon, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa paghinga.

Sa kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na pangunang lunas upang maiwasan ang pag-unlad ng asphyxia (suffocation).

Sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga sa mga tao, mayroong mga palatandaan ng tissue hypoxia:

• maasul na kulay ng lugar sa paligid ng bibig;
• maasul na kulay ng mga terminal phalanges ng mga daliri at paa;
• tumataas ang rate ng puso;
• pagkahilo.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang lahat ng mga pagbabago ay nababaligtad, pagkatapos ng paggamot, ang lahat ng mga function ay naibalik, ang lumen ng bronchial tree ay ganap na naibalik, ang mauhog lamad ay bumalik sa kanilang nakaraang estado.

Hindi tulad ng talamak na anyo ng sakit, sa talamak na anyo, ang lahat ng mga palatandaan ay tumataas sa mahabang panahon.

At ang nakuha na mga pagbabago sa pathological ay hindi nawawala, nagpapatuloy sila.

Posible lamang na pigilan ang pag-unlad ng pagtaas sa bronchial obstruction at sa gayon ay maiwasan ang pag-unlad ng malubhang anyo ng sakit, bronchial hika.

Ang mga pasyente sa loob ng mahabang panahon ay hindi binibigyang pansin ang mga unang palatandaan ng sakit.

Ito ay dahil hindi sila nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente, hindi nakakagambala sa kanilang mahahalagang pag-andar.

Ang nagaganap na ubo sa umaga sa mga unang yugto ng sakit ay hindi pinipilit silang makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang pasyente ay tumutugon sa pagtaas ng ubo sa araw, o sa pag-unlad ng isang exacerbation ng proseso.

Ang igsi ng paghinga pati na rin ang pag-ubo sa una ay pasulput-sulpot at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente. Ito ay nangyayari lamang kapag ang mga load ay lumampas sa karaniwang antas.

Ngunit sa kawalan ng therapy at sa pagpapatuloy ng mga negatibong impluwensya, ito ay lumalaki. Nagiging mahirap para sa pasyente na isagawa ang karaniwang mga aktibidad; sa mga advanced na yugto, nawawalan ng kakayahan ang mga pasyente na maglingkod sa sarili.

Sa matinding yugto, ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na paggamot, gamot.

Paano gamutin ang isang sakit

Ang therapy ng brongkitis na may sagabal sa mga matatanda ay isinasagawa sa bahay, ang mga pasyente lamang na may malubhang anyo ng sakit o may malubhang magkakatulad na sakit ay napapailalim sa ospital.

Sa mga bata, sa kabaligtaran, ang paglitaw ng sagabal sa isang maagang edad ay isang indikasyon para sa ospital ng bata sa isang ospital.

Tanging ang mga bata na mas matanda sa anim na taong gulang at may banayad na anyo ng sakit ang napapailalim sa paggamot sa bahay.

Kapag tinatrato ang brongkitis sa bahay, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• pagkain na may pagbubukod ng mga allergenic na pagkain;
• masaganang rehimen ng pag-inom;
• kumpletuhin ang madaling natutunaw na pagkain;
• patuloy na pagpapanatili ng normal na kahalumigmigan ng inhaled air.

Sa mga bata na may brongkitis, lalo na ang mga maliliit, ang vibration massage ng dibdib ay nakakatulong sa paghihiwalay ng plema. Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa mga baga na may brongkitis, maaaring isagawa ang isang therapeutic massage ng dibdib.

Ang mga ehersisyo sa paghinga ay may positibong epekto sa brongkitis.

Ang paggamot sa droga ng obstructive bronchitis ay naglalayong alisin ang sanhi na humantong sa pag-unlad ng sakit, sa pagpapadali sa paglabas ng plema at pagkatunaw nito, at pag-alis ng spasm ng muscular layer ng bronchi.

Upang maalis ang impeksyon sa bacterial sa brongkitis, ginagamit ang mga antibiotics:

• Grupo ng penicillin (Penicillin, Amosin, Amoxiclav, Flemoklav);
• Mga grupo ng Macrolide (Erythromycin, Klacid, Azitrox);
• Mga grupo ng cephalosporins (Cefazolin, Pancef, Ceftriaxone, Zinnat);
• Mga fluoroquinolones sa paghinga (Levofloxacin).

Isang kurso ng antibiotics ang kinukuha.

Ang tagal ng pangangasiwa ay tinutukoy ng kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at ang pathogen.

Ang mga impeksyon sa viral na may brongkitis ay dapat tratuhin ng mga ahente ng antiviral:

• Cytovir;
• Arbidol;
• Grippferon;
• Ingavirin;
• Kagocel.

Ang regimen ng paggamot para sa viral bronchitis ay tinutukoy lamang ng isang espesyalista at depende sa edad ng pasyente, timbang ng katawan at ang klinikal na larawan ng proseso.

Upang maalis ang allergic na pamamaga sa obstructive bronchitis, ginagamit ang mga antihistamine na gamot:

• Suprastin;
• Cetrin;
• Claritin;
• Loratadine.

Ang mga sumusunod na ahente ay tumutulong sa pagtunaw at pag-alis ng plema sa kaso ng brongkitis:

• Acetylcysteine;
• Bromhexine;
• Lazolvan;
• Ambrobene.

Ang isang magandang expectorant effect sa obstructive bronchitis ay ibinibigay ng mga decoction na inihanda mula sa handa na mga herbal na paghahanda sa dibdib.

Marami ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible para sa isang pasyente na may obstructive bronchitis na makalakad?

Sa pagkakaroon ng matinding pagkalasing, o isang matinding anyo ng brongkitis, ang paglalakad ay hindi pinapayagan, ngunit kapag ang kondisyon ay na-normalize, posible.

Kung mayroon kang isang allergic na sakit, maaari kang maglakad sa mga lugar kung saan walang exposure sa allergens.

Maaari kang maglakad sa maulan na panahon, dahil sa oras na ito ang hangin ay pinakamataas na humidified, at mas madali para sa pasyente na huminga.

Mas mainam sa bawat kaso na magtanong sa isang espesyalista kung maaari kang maglakad o hindi.

Ang obstructive bronchitis ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan. Ngunit ang malubhang kahihinatnan ay bubuo sa mga kaso kung saan ang paggamot ay nagsimula nang huli, o ganap na wala.

Ang mga kahihinatnan ng malubhang talamak na nakahahadlang na brongkitis ay ipinahayag sa pagbuo ng patuloy na pagkabigo sa paghinga.