10. Acute coronary syndrome (hindi matatag na angina pectoris, myocardial infarction na walang ST segment elevation): klinika, diagnosis, paggamot.

11. Paggamot ng myocardial infarction sa yugto ng prehospital.

12. Pag-alis ng sakit sa myocardial infarction.

13. Cardiogenic shock sa myocardial infarction: pathogenesis, klinika, diagnosis, pangangalaga sa emerhensiya.

14. Cardiac arrhythmia sa myocardial infarction: pag-iwas, paggamot.

15. Pulmonary edema sa myocardial infarction: klinika, pagsusuri, pangangalagang pang-emergency.

16. Myocardial dystrophy: konsepto, clinical manifestations, diagnosis, paggamot.

17. Neurocirculatory dystonia, etiology, pathogenesis, mga klinikal na variant, diagnostic na pamantayan, paggamot.

18. Myocarditis: pag-uuri, etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

19. Idiopathic diffuse myocarditis (Fiedler): klinika, diagnosis, paggamot.

20. Hypertrophic cardiomyopathy: pathogenesis ng intracardiac hemodynamic disorder, klinika, diagnosis, paggamot. Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko.

21. Dilated cardiomyopathy: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

22. Exudative pericarditis: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

23. Diagnosis at paggamot ng talamak na pagpalya ng puso.

24. Mitral valve insufficiency: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

25. Aortic valve insufficiency: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

26. Aortic stenosis: etiology, klinika, diagnosis, paggamot, mga indikasyon para sa surgical treatment.

27. Stenosis ng kaliwang atrioventricular orifice: etiology, klinika, diagnosis, paggamot. Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko.

28. Ventricular septal defect: klinika, diagnosis, paggamot.

29. Hindi pagsasara ng interatrial septum: diagnosis, paggamot.

30. Open ductus arteriosus (botall): klinika, diagnosis, paggamot.

31. Coarctation ng aorta: klinika, pagsusuri, paggamot.

32. Diagnosis at paggamot ng dissecting aortic aneurysm.

33. Infective endocarditis: etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, paggamot.

34. Sick sinus syndrome, ventricular asystole: clinical manifestations, diagnosis, paggamot.

35. Diagnosis at paggamot ng supraventricular paroxysmal tachycardia.

36. Diagnosis at paggamot ng ventricular paroxysmal tachycardia.

37. Clinical electrocardiographic diagnosis ng atrioventricular block III degree. Paggamot.

38. Klinikal at electrocardiographic na diagnosis ng atrial fibrillation. Paggamot.

39. Systemic lupus erythematosus: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

40. Systemic scleroderma: etiology, pathogenesis, diagnostic criteria, paggamot.

41. Dermatomyositis: pamantayan para sa pagsusuri, paggamot.

42. Rheumatoid arthritis: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

43. Deforming osteoarthritis: klinika, paggamot.

44. Gout: etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, paggamot.

Sakit sa paghinga

1. Pneumonia: etiology, pathogenesis, klinika.

2. Pneumonia: diagnosis, paggamot.

3. Asthma: klasipikasyon, klinika, diagnosis, paggamot sa panahon ng hindi pag-atake.

4. Bronchoastmatic status: klinika ayon sa mga yugto, diagnosis, pangangalaga sa emerhensiya.

5. Talamak na obstructive pulmonary disease: konsepto, klinika, diagnosis, paggamot.

6. Kanser sa baga: pag-uuri, klinika, maagang pagsusuri, paggamot.

7. Lung abscess: etiology, pathogenesis, klinika, diagnostics.

8. Lung abscess: diagnosis, paggamot, mga indikasyon para sa operasyon.

9. Bronchoectatic disease: etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, paggamot, mga indikasyon para sa operasyon.

10. Dry pleurisy: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

11. Exudative pleurisy: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

12. Pulmonary embolism: etiology, pangunahing clinical manifestations, diagnosis, paggamot.

13. Acute cor pulmonale: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

14. Talamak na cor pulmonale: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

15. Relief ng status asthmaticus.

16. Laboratory at instrumental diagnosis ng pneumonia.

Mga sakit ng gastrointestinal tract, atay, pancreas

1. Peptic ulcer ng tiyan at duodenum: klinika, differential diagnosis, mga komplikasyon.

2. Paggamot ng peptic ulcer. mga indikasyon para sa operasyon.

3. Mga taktika sa pagsusuri at paggamot para sa pagdurugo ng gastrointestinal.

4. Kanser sa tiyan: klinika, maagang pagsusuri, paggamot.

5. Mga sakit ng pinamamahalaang tiyan: klinika, pagsusuri, mga posibilidad ng konserbatibong therapy.

6. Irritable bowel syndrome: mga modernong konsepto ng pathogenesis, klinika, diagnosis, paggamot.

7. Talamak na enteritis at colitis: klinika, pagsusuri, paggamot.

8. Nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease: klinika, diagnosis, paggamot.

9. Kanser sa colon: pag-asa ng mga klinikal na pagpapakita sa lokalisasyon, pagsusuri, paggamot.

10. Ang konsepto ng "talamak na tiyan": etiology, klinikal na larawan, mga taktika ng therapist.

11. Biliary dyskinesia: diagnosis, paggamot.

12. Cholelithiasis: etiology, klinika, diagnosis, mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko.

13. Diagnostic at therapeutic tactics sa biliary colic.

14. Talamak na hepatitis: pag-uuri, diagnosis.

15. Talamak na viral hepatitis: klinika, pagsusuri, paggamot.

16. Pag-uuri ng liver cirrhosis, pangunahing clinical at paraclinical syndromes ng cirrhosis.

17. Diagnosis at paggamot ng liver cirrhosis.

18. Biliary cirrhosis ng atay: etiology, pathogenesis, clinical at paraclinical syndromes, diagnosis, paggamot.

19. Kanser sa atay: klinika, maagang pagsusuri, modernong paraan ng paggamot.

20. Talamak na pancreatitis: klinika, pagsusuri, paggamot.

21. Pancreatic cancer: klinika, pagsusuri, paggamot.

22. Talamak na viral hepatitis: diagnosis, paggamot.

sakit sa bato

1. Talamak na glomerulonephritis: etiology, pathogenesis, mga klinikal na variant, diagnosis, paggamot.

2. Talamak na glomerulonephritis: klinika, pagsusuri, komplikasyon, paggamot.

3. Nephrotic syndrome: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

4. Talamak na pyelonephritis: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

5. Diagnostic at therapeutic tactics sa renal colic.

6. Acute renal failure: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

7. Talamak na pagkabigo sa bato: klinika, pagsusuri, paggamot.

8. Talamak na glomerulonephritis: pag-uuri, pagsusuri, paggamot.

9. Mga modernong paraan ng paggamot ng talamak na pagkabigo sa bato.

10. Mga sanhi at paggamot ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga sakit sa dugo, vasculitis

1. Iron deficiency anemia: etiology, klinika, diagnosis, paggamot

2. B12-deficiency anemia: etiology, pathogenesis, klinika

3. Aplastic anemia: etiology, clinical syndromes, diagnosis, komplikasyon

4 Hemolytic anemia: etiology, klasipikasyon, klinika at diagnosis, paggamot ng autoimmune anemia.

5. Congenital hemolytic anemia: clinical syndromes, diagnosis, paggamot.

6. Acute leukemia: klasipikasyon, klinikal na larawan ng acute myeloid leukemia, diagnosis, paggamot.

7. Talamak na lymphocytic leukemia: klinika, pagsusuri, paggamot.

8. Talamak na myeloid leukemia: klinika, pagsusuri, paggamot

9. Lymphogranulomatosis: etiology, klinika, diagnosis, paggamot

10. Erythremia at symptomatic erythrocytosis: etiology, klasipikasyon, diagnosis.

11. Thrombocytopenic purpura: clinical syndromes, diagnosis.

12. Hemophilia: etiology, klinika, paggamot.

13. Diagnostic at therapeutic tactics sa hemophilia

14. Hemorrhagic vasculitis (Schonlein-Genoch disease): Klinika, diagnosis, paggamot.

15. Thromboangiitis obliterans (Winivarter-Buerger's disease): etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

16. Nonspecific aortoarteritis (Takayasu's disease): mga opsyon, klinika, diagnosis, paggamot.

17. Polyarteritis nodosa: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

18. Wegener's granulomatosis: etiology, clinical syndromes, diagnosis, paggamot.

Mga sakit ng endocrine system

1. Diabetes mellitus: etiology, pag-uuri.

2. Diabetes mellitus: klinika, pagsusuri, paggamot.

3. Diagnosis at pang-emerhensiyang paggamot ng hypoglycemic coma

4. Diagnosis at emerhensiyang paggamot ng ketoacidotic coma.

5. Diffuse toxic goiter (thyrotoxicosis): etiology, klinika, diagnosis, paggamot, mga indikasyon para sa operasyon.

6. Diagnosis at emerhensiyang paggamot sa thyrotoxic crisis.

7. Hypothyroidism: klinika, pagsusuri, paggamot.

8. Diabetes insipidus: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

9. Acromegaly: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

10. Itsenko-Cushing's disease: etiology, klinika, diagnosis, paggamot.

11. Obesity: etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, paggamot.

12. Acute adrenal insufficiency: etiology, mga opsyon sa kurso, diagnosis, paggamot. Waterhouse-Frideriksen syndrome.

13. Talamak na adrenal insufficiency: etiology, pathogenesis, clinical syndromes, diagnosis, paggamot.

14. Paggamot ng type 2 diabetes.

15. Kaluwagan ng krisis sa pheochromocytoma.

Patolohiya sa trabaho

1. Occupational asthma: etiology, klinika, paggamot.

2. Dust bronchitis: klinika, diagnosis, komplikasyon, paggamot, pag-iwas.

3. Pneumoconiosis: klinika, pagsusuri, paggamot, pag-iwas

4. Silicosis: pag-uuri, klinika, paggamot, komplikasyon, pag-iwas.

5. Sakit sa panginginig ng boses: mga anyo, yugto, paggamot.

6. Pagkalasing sa organophosphate insectofungicides: klinika, paggamot.

7. Antidote therapy para sa talamak na pagkalasing sa trabaho.

8. Talamak na pagkalasing sa tingga: klinika, pagsusuri, pag-iwas, paggamot.

9. Occupational asthma: etiology, klinika, paggamot.

10. Dust bronchitis: klinika, diagnosis, komplikasyon, paggamot, pag-iwas.

11. Pagkalason sa mga pestisidyo ng organochlorine: klinika, pagsusuri, paggamot, pag-iwas.

12. Mga tampok ng diagnosis ng mga sakit sa trabaho.

13. Pagkalasing sa Benzene: klinika, pagsusuri, paggamot, pag-iwas.

Ang exudative pleurisy (hydrothorax, effusion pleurisy) sa klinikal na kasanayan ay nangyayari bilang isang independiyenteng sakit (pangunahing pleurisy), ngunit mas madalas na ito ay resulta ng iba pang mga pulmonary o extrapulmonary na proseso (pangalawang pleurisy). Mahirap hatulan ang tunay na dalas ng pleural effusions; siguro exudative pleurisy ay diagnosed sa hindi bababa sa 1 milyong tao sa isang taon. Ang exudative pleurisy ay maaaring kumplikado sa kurso ng isang makabuluhang bilang ng mga pathological na proseso sa pulmonology, phthisiology, oncology, cardiology, rheumatology, gastroenterology, at traumatology. Ang akumulasyon ng exudate sa pleural cavity ay madalas na nagpapalubha sa kurso ng pinagbabatayan na sakit at samakatuwid ay nangangailangan ng mga espesyal na diagnostic at therapeutic na mga hakbang na kinasasangkutan ng mga pulmonologist at thoracic surgeon.

Pag-uuri ng exudative pleurisy

Ang exudative pleurisy, ayon sa etiology nito, ay nahahati sa nakakahawa at aseptiko. Dahil sa likas na katangian ng exudation, ang pleurisy ay maaaring serous, serous-fibrinous, hemorrhagic, eosinophilic, cholesterol, chylous (chylothorax), purulent (pleural empyema), putrefactive, mixed.

Kasama ang kurso, ang talamak, subacute at talamak na exudative pleurisy ay nakikilala. Depende sa lokasyon ng exudate, ang pleurisy ay maaaring diffuse o encapsulated (delimited). Ang encapsulated exudative pleurisy, naman, ay nahahati sa apical (apical), parietal (paracostal), bone-diaphragmatic, diaphragmatic (basal), interlobar (interlobar), paramediastinal.

Mga sanhi ng exudative pleurisy

Karamihan sa mga nakakahawang exudative pleurisy ay isang komplikasyon ng mga proseso ng pathological pulmonary. Kasabay nito, ang tungkol sa 80% ng mga kaso ng hydrothorax ay napansin sa mga pasyente na may pulmonary tuberculosis. Ang exudative pleurisy ng isang reaktibong kalikasan ay maaaring maobserbahan sa pneumonia, bronchiectasis, abscesses sa baga, subdiaphragmatic abscess. Sa ilang mga kaso, ang exudative pleurisy ay maaaring ang susunod na yugto ng dry pleurisy.

Ang aseptic exudative pleurisy ay bubuo laban sa background ng iba't ibang mga kondisyon ng pulmonary at extrapulmonary pathological. Ang mga allergic effusion ay maaaring magpalubha sa kurso ng allergy sa droga, exogenous allergic alveolitis, postinfarction autoallergic pericarditis o polyserositis (Dressler's syndrome), atbp. Ang exudative pleurisy ay madalas na kasama ng nagkakalat na mga sakit na nag-uugnay sa tissue - rheumatoid arthritis, rayuma, sclerosus edermary system, at iba pa.

Ang posttraumatic exudative pleurisy ay sinamahan ng closed chest trauma, rib fracture, pinsala sa thoracic lymphatic duct, spontaneous pneumothorax, electrical burns, radiation therapy. Ang isang makabuluhang pangkat ng exudative pleurisy ay mga effusion ng tumor etiology na nabubuo sa pleural cancer (mesothelioma), kanser sa baga, leukemia, metastatic tumor mula sa malalayong organo (dibdib, ovaries, tiyan, colon, pancreas).

Ang congestive exudative pleurisy ay mas madalas na etiologically na nauugnay sa pagpalya ng puso, pulmonary embolism. Ang dysproteinemic exudative pleurisy ay nangyayari sa nephrotic syndrome (glomerulonephritis, amyloidosis ng mga bato, lipoid nephrosis), cirrhosis ng atay, myxedema, atbp. Ang enzymatic exudative pleurisy ay maaaring umunlad sa pancreatitis. Ang mga sanhi ng hemorrhagic pleurisy ay maaaring magsilbi bilang beriberi, hemorrhagic diathesis, mga sakit sa dugo.

Mga sintomas ng exudative pleurisy

Ang kalubhaan ng mga pagpapakita ng exudative pleurisy ay depende sa dami at rate ng akumulasyon ng pagbubuhos, ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit. Sa panahon ng akumulasyon ng exudate, ang matinding sakit sa dibdib ay nakakagambala. Habang nag-iipon ang pagbubuhos, naghihiwalay ang mga pleural sheet, na sinamahan ng pagbawas sa pangangati ng mga sensitibong dulo ng intercostal nerves at paghupa ng sakit. Ang sakit ay pinalitan ng bigat sa kaukulang kalahati ng dibdib, ubo ng reflex na pinagmulan, igsi ng paghinga, na pinipilit ang pasyente na kumuha ng sapilitang posisyon sa namamagang bahagi.

Ang mga sintomas ng exudative pleurisy ay pinalala ng malalim na paghinga, pag-ubo, at paggalaw. Ang pagtaas ng pagkabigo sa paghinga ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumutla ng balat, cyanosis ng mauhog lamad, acrocyanosis. Kadalasan, ang pagbuo ng compensatory tachycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang hydrothorax ay maaaring sinamahan ng febrile temperature, pagpapawis, panghihina. Sa exudative pleurisy ng infectious etiology, ang pagpapadala ng lagnat, panginginig, matinding pagkalasing, sakit ng ulo, at kawalan ng gana ay nabanggit.

Ang isang maliit na halaga ng serous exudate ay maaaring sumailalim sa self-resorption sa loob ng 2-3 linggo o ilang buwan. Kadalasan, pagkatapos ng kusang paglutas ng exudative pleurisy, nananatili ang napakalaking pleural sutures (adhesions), na nililimitahan ang kadaliang kumilos ng mga patlang ng baga at humahantong sa kapansanan sa bentilasyon ng baga. Ang suppuration ng exudate ay sinamahan ng pag-unlad ng pleural empyema.

Sa pagsusuri, ang lag ng apektadong kalahati ng dibdib ay ipinahayag (ito ay pinalaki sa lakas ng tunog, ang mga intercostal space ay namamaga) mula sa malusog sa pagkilos ng paghinga.

Ang palpation ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapahina ng panginginig ng boses, dahil ang mga vibrations ay damped ng nagpapaalab na likido at hindi pumasa sa ibabaw ng dibdib. Sa pagtambulin sa buong apektadong lugar, matutukoy ang isang mapurol na tunog. Ang itaas na hangganan ng pagbubuhos ay matatagpuan pahilig. Pinangalanan itong linyang Ellis-Damuazo-Sokolov. Ang baga na pinindot ng exudate ay tumatagal ng isang tatsulok na hugis at nagbibigay ng mapurol-tympanic na tunog sa panahon ng pagtambulin. Ang isa pang tatsulok, na nagbibigay ng isang mapurol na tunog sa panahon ng pagtambulin, ay matatagpuan sa kabaligtaran na bahagi ng dibdib at isang projection ng mga mediastinal organ na inilipat ng isang nagpapasiklab na pagbubuhos.

Ang auscultatory breath sounds ay hindi nakita sa exudate zone; Ang paghinga ng bronchial ay sinusunod sa ibabaw ng projection ng naka-compress na baga.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray, ang pagbubuhos ay tinutukoy bilang isang homogenous na pagdidilim sa mas mababang bahagi ng mga baga, ang hangganan nito ay matatagpuan pahilig.

Sa biochemical analysis ng dugo, dysproteinemia, isang pagtaas sa antas ng sialic acid, haptoglobin, fibrin, seromucoid, at ang hitsura ng CRP ay nabanggit.

Ang diagnosis ng exudative pleurisy ay kinumpirma ng radiography o fluoroscopy ng mga baga, na nagpapakita ng matinding homogenous darkening, pag-aalis ng puso sa malusog na bahagi. Para sa isang paunang pagpapasiya ng dami ng pagbubuhos, ipinapayong magsagawa ng ultrasound ng pleural cavity.

Ang isang mandatory diagnostic procedure para sa exudative pleurisy ay thoracocentesis. Ang nagresultang pleural exudate ay sumasailalim sa laboratoryo (cytological, biochemical, bacteriological) na pananaliksik, na may mahalagang halaga ng diagnostic na kaugalian. Sa ilang mga kaso, para sa tumpak na diagnosis ng mga sanhi ng exudative pleurisy, gumamit sila ng computed tomography ng mga baga (MSCT, MRI) pagkatapos ng paglisan ng likido.

Sa patuloy na kurso ng exudative pleurisy at napakalaking akumulasyon ng effusion, ang diagnostic thoracoscopy (pleuroscopy), isang biopsy ng pleura sa ilalim ng visual na kontrol, na sinusundan ng isang morphological na pag-aaral ng biopsy, ay ipinahiwatig. Ang transthoracic puncture biopsy ng pleura ay may mas kaunting diagnostic accuracy.

Paggamot at pangangalaga. Ang paggamot sa isang pasyente na may exudative pleurisy ay dapat magsama ng bed rest, high-calorie nutrition na may sapat na protina at bitamina sa pagkain; para sa sakit - mga pangpawala ng sakit.. Sa sandaling tinukoy ang pinagbabatayan na sakit (tuberculosis, pneumonia, nagkakalat na mga sakit sa connective tissue, atbp.), na kumplikado ng pleurisy, ang mga gamot na ipinahiwatig para sa sakit na ito ay inireseta.

Ang isa sa mga paraan ng paggamot ng exudative pleurisy ay pleural puncture. Ginagawa ito hindi lamang para sa diagnostic, kundi pati na rin para sa mga therapeutic na layunin upang alisin ang exudate mula sa pleural cavity. Sa isang therapeutic na layunin, ang isang pagbutas sa unang araw ng pananatili ng pasyente sa ospital ay kinakailangan sa mga kaso kung saan mayroong maraming exudate, inilipat nito ang mga mediastinal na organo, na may matinding igsi ng paghinga, at pati na rin sa matagal, pangmatagalang non-absorbable pleurisy. Ang likido ay dapat alisin nang dahan-dahan upang maiwasan ang pagbagsak o pagkahimatay. Para sa isang pagbutas ay hindi dapat kumuha ng higit sa 1.5 litro ng likido. Upang malutas ang exudate na may malaking pleural effusion, maaaring irekomenda ang paggamit ng diuretics. Sa mga maliliit na exudate, ipinapayong ilikas ito sa ibang araw. Kung ang serous exudate ay hindi nalutas sa loob ng mahabang panahon, ang mga maliliit na dosis ng corticosteroid hormones (10-15 mg ng prednisolone bawat araw) ay maaaring gamitin sa maikling panahon (7-10 araw). Sa mga panahon ng exudate resorption, upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion, ang mga ehersisyo sa physiotherapy ay ipinapakita sa anyo ng mga pagsasanay sa paghinga, massage sa dibdib. Ang paggamot sa purulent pleurisy ay binubuo ng isang kumbinasyon ng surgical treatment (rib resection, pagbubukas ng pleural cavity at drainage) na may aktibong antibiotic therapy (ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intrapleural at parenteral). Obligatory restorative treatment, pagsasalin ng dugo at plasma, paghahanda ng protina. Ang kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kalikasan, isang pagkahilig sa encapsulation, ang pagbuo ng pleural adhesions at mooring.

Ang mga pathology sa baga ay karaniwan sa ating panahon. Ang mga karamdamang ito, ayon sa mga istatistika, ay umaatake sa bawat ikatlong naninirahan sa planeta. Ang isa sa mga pinaka-madalas na masuri na sakit ay pleurisy ng mga baga. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa serous membrane na sumasaklaw sa lukab ng baga.

Ang pleurisy sa mga bihirang kaso ay nangyayari bilang isang malayang sakit, kadalasan ang sakit ay isang komplikasyon ng mga sakit sa baga at iba pang mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang pleurisy ay isang napaka-mapanganib na sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pagwawalang-bahala sa mga pagpapakita, pati na rin ang kakulangan ng therapy, ay puno ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang paggamot ng pleurisy na may mga remedyo ng katutubong ay magiging isang mahusay na karagdagan sa tradisyonal na therapy na inireseta ng doktor.

Hindi isang solong tao ang nakaseguro laban sa paglitaw ng sakit - ni isang may sapat na gulang, o isang bata. Ang mga sanhi ng pleurisy sa mga matatanda, bata at matatanda ay ibang-iba, ngunit hinahati sila ng gamot sa dalawang malalaking grupo. Ang sakit ay maaaring nakakahawa o hindi nakakahawa.

Tulad ng para sa hindi nakakahawang pleurisy, ang paglitaw nito ay maaaring ma-trigger ng:

• mga pathology ng connective tissue ng mga baga;
• infarction sa baga (pagkamatay ng isang bahagi ng isang organ);
• metastases;
• pagkabigo sa bato;
• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• madalas na hypothermia;
• labis na trabaho;
• trauma sa dibdib;
• hindi pagpaparaan sa mga gamot;
• mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

May dry pleurisy, exudative at empyema (akumulasyon ng purulent na nilalaman sa pleural cavity). Ang pinaka-mapanganib at hindi kanais-nais ay exudative pleurisy, na sinamahan ng pagtagas ng nagpapaalab na likido sa pleural cavity sa ilalim ng malakas na impluwensya ng mga nakakalason na sangkap, microbes at enzymes.

Sintomas ng sakit

Ang sakit ay sinamahan ng malubhang sintomas. Ang bawat isa sa mga anyo ay may mga pagpapakita nito. Ang dry pleurisy ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• masakit na sensasyon sa apektadong kalahati ng dibdib kapag lumiliko, bumahin o yumuko;
• isang pagtaas sa temperatura hanggang sa 38 degrees;
• matinding pagpapawis sa gabi;
• karamdaman at pagkapagod.

Tulad ng para sa exudative pleurisy, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• matinding igsi ng paghinga;
• sianosis ng dermis;
• ubo;
• pananakit ng ulo;
• sakit kapag lumulunok.

Tulad ng para sa empyema, ang ganitong uri ng karamdaman ay sinamahan ng: pagtaas ng temperatura hanggang 39 degrees, panginginig, asul na balat, matinding igsi ng paghinga at pananakit ng kalamnan.

Ang mga katutubong remedyo ay makakatulong sa paggamot ng sakit

Kasama ang mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot, ang mga pormulasyon mula sa mga halamang panggamot ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili sa paggamot ng proseso ng pathological. Gayunpaman, ang bawat tao na nakatagpo ng pleurisy ay dapat na maunawaan na ang pangunahing paraan ng therapy ay ang paggamit ng mga gamot na inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring pumili ng mga taktika, pamamaraan at kurso ng paggamot, pati na rin ang mga gamot. Huwag magpagamot sa sarili o tumanggi na kumuha ng mga gamot na pabor sa mga remedyo ng mga tao.

Ang mga gamot na gawa sa natural na sangkap ay tiyak na mabisa. Ngunit ang resulta ay makakamit lamang kung ang mga komposisyon mula sa mga halaman ay ginagamit bilang isang pantulong na paraan ng therapy. Bukod dito, mahalaga na mahigpit na obserbahan ang mga proporsyon at dosis na ipinahiwatig sa mga recipe. Bago gumamit ng isang partikular na gamot, kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagiging angkop nito.

Sa alkansya ng tradisyonal na gamot mayroong maraming mga remedyo para sa panlabas at panloob na paggamit na tumutulong sa pagalingin ang patolohiya. Ang pinakasikat at epektibo ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot.

1. Yumuko sa paglaban sa sakit. Kumuha ng isang sibuyas, alisan ng balat, banlawan at i-chop. Pigain ang juice at ihalo ito sa pantay na sukat sa natural na pulot. Gumamit ng isang kutsara ng gamot, dalawang beses sa isang araw - pagkatapos ng tanghalian at hapunan.

2. Ang paggamit ng healing collection. Paghaluin sa pantay na sukat ang mga buto ng anise na may tinadtad na licorice at marshmallow rhizome, sage herb at pine buds. Ibuhos ang mga hilaw na materyales sa isang basong litro ng bote, pagkatapos ay punuin ng sariwang pinakuluang tubig. Ilagay ang mahigpit na saradong lalagyan sa init sa loob ng dalawang oras. Salain at ubusin ang isang kutsara ng gamot limang beses sa isang araw. Ang tagal ng therapeutic course ay isa at kalahating linggo.

3. Paggamot ng pleurisy na may mucolytic collection. Paghaluin sa pantay na sukat ang licorice rhizome na may coltsfoot, mint, linden na bulaklak at elecampane rhizome. I-steam ang 20 gramo ng hilaw na materyales sa dalawang daang mililitro ng pinakuluang tubig. Iwanan ang komposisyon upang magluto ng ilang oras. Pagkatapos i-filter ang produkto, hatiin ang buong volume sa tatlong pantay na bahagi at ubusin sa araw - pagkatapos ng bawat pagkain.

4. Horsetail ay makakatulong sa pag-alis ng sakit. Magluto ng 20 gramo ng durog na tuyo na halaman sa kalahating litro ng tubig na kumukulo. Alisin ang lalagyan sa isang mainit na lugar sa loob ng apat na oras. Uminom ng isang quarter cup ng na-filter na inumin apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay isa at kalahating linggo.

5. Willow bark laban sa patolohiya. Ang tool na ito ay binibigkas ang mga katangian ng antimicrobial at bactericidal. Gilingin ang tuyong balat, pagkatapos ay i-steam ang 50 gramo ng mga hilaw na materyales sa 300 ML ng pinakuluang tubig. Iwanan ang produkto upang magluto ng anim na oras. Salain at kunin ayon sa sumusunod na pamamaraan: sa unang araw - 30 ML tatlong beses sa isang araw, sa pangalawa - 40 ML, sa pangatlo - 50 ML. Ang maximum na dosis ay 70 ML ng gamot. Ang tagal ng kurso ay isang linggo.

6. Isang koleksyon na nag-aambag sa normalisasyon ng mga function ng paghinga. Pagsamahin ang isang kutsarang puno ng pinatuyong bulaklak ng calendula na may seresa ng ibon, immortelle, tansy at mga dahon ng kurant - ang parehong halaga. Brew 20 gramo ng pinaghalong sa dalawang daang mililitro ng tubig na kumukulo. Ipilit ng dalawang oras. Uminom ng 50 ML ng inumin tatlong beses sa isang araw.

7. Isang lumang maaasahang recipe - honey na may labanos laban sa pleurisy. Pagsamahin ang sariwang kinatas na radish juice na may natural na pulot sa pantay na sukat. Uminom ng 10 ML ng gamot tatlong beses sa isang araw.

8. Kasangkapan sa pagkuskos. Paghaluin ang taba ng badger, sa halagang 300 gramo, na may parehong halaga ng pinong tinadtad na dahon ng aloe at pulot - isang baso. Protomite ang komposisyon sa isang bahagyang pinainit na oven para sa isang-kapat ng isang oras. Hayaang lumamig at gamitin ito para kuskusin ang iyong dibdib at likod.

9. Mga langis sa paglaban sa pamamaga. Paghaluin ang camphor oil - 30 ml na may tatlong mililitro ng lavender at eucalyptus na langis. Ipahid ang lunas sa dibdib dalawang beses sa isang araw.

Ang paggamit ng masahe at mga pagsasanay sa paghinga

Kasabay ng pag-inom ng mga gamot at alternatibong gamot, ang isang magandang epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga ehersisyo sa paghinga at masahe.

Makakatulong ang mga aktibidad tulad nito:

• mabilis na resorption ng infiltrates at pag-alis ng naipon na likido;
• pag-activate ng dugo at lymphatic supply ng mga baga;
• pagpapasigla ng kadaliang mapakilos ng dibdib;
• dagdagan ang mga proteksiyon na katangian ng katawan.

Ang pagkakasunud-sunod ng masahe sa bahay ay ang mga sumusunod.

1. Una kailangan mong magpainit sa mga paravertebral na lugar.
2. Susunod, kailangan mong simulan ang paghuhugas ng latissimus dorsi.
3. Ang susunod na yugto ay warming up at stroking ang sub- at supraclavicular na mga lugar.
4. Ang huling yugto ay isang masahe sa lugar ng dibdib at diaphragm.

Pagkatapos ng masahe, pinapayuhan ng mga eksperto na gumawa ng mga light breathing exercises. Ang isang epektibong ehersisyo ay ang pagpapalaki ng mga lobo. Sa una, ang proseso ay magiging mahirap, marahil kahit na ang hitsura ng masakit na mga sensasyon. Sa paglipas ng panahon, ang himnastiko ay magiging mas madali at mas madali.

Ang pangkalahatang kurso ng masahe ay 15 mga pamamaraan, na tumatagal ng dalawampung minuto. Magagawa mo ito kahit araw-araw, kahit bawat ibang araw.

Ang wastong nutrisyon ang susi sa mabuting kalusugan

Ang isang kumpleto at nakapangangatwiran na diyeta para sa pleurisy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa kumplikadong therapy. Inirerekomenda na kumain ng maliliit na pagkain ng hindi bababa sa limang beses sa isang araw. Ang pagkain ay dapat na pinatibay at mataas sa calories.

Ang pangunahing layunin ng epektibong nutrisyon sa sakit na ito ay upang maalis ang pamamaga sa mga baga, pati na rin upang mabawasan ang dami ng exudate sa pleural cavity.

Una sa lahat, inirerekumenda na bawasan ang paggamit ng mga asing-gamot at carbohydrates, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga baga. Mahalagang bawasan ang dami ng likidong natupok. Ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay maaaring uminom ng hindi hihigit sa 600 ML ng likido bawat araw. Ang maximum na calorie na nilalaman ng mga natupok na pinggan ay 2500 libong kcal.

Ang diyeta ay dapat pagyamanin ng mga sumusunod na produkto at pinggan:

• pinakuluang itlog;
• mantikilya;
• ligaw na rosas;
• fermented milk products: sour cream, kefir, cottage cheese;
• isda sa dagat;
• keso;
• mga walnut;
• sinigang ng gatas (oatmeal, bigas, bakwit);
• pinakuluang o steamed beef at baboy;
• tinapay ng trigo;
• sariwang salad at gulay (mga labanos, perehil, patatas, karot, sibuyas, repolyo, karot);
• prutas (ubas, mansanas, seresa, aprikot, currant, saging);
• mga sopas ng gulay at borscht.

Ang diyeta, kasama ang paggamit ng mga gamot at produkto mula sa mga likas na sangkap, pati na rin ang paggamit ng masahe at mga pagsasanay sa paghinga, ay mag-aambag sa isang mabilis na paggaling, dagdagan ang mga proteksiyon na katangian ng katawan, gawing normal ang kondisyon at kagalingan.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagwawalang-bahala sa mga manifestations ng sakit, pati na rin ang kakulangan ng paggamot, ay puno ng pampalapot ng pleura sheet, vascular at respiratory failure, at ang pagbuo ng adhesions sa cavity ng baga. Ang wasto at naaangkop na paggamot ay nakakatulong upang mabilis na maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at mapabuti ang kagalingan.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pleurisy, inirerekumenda na maiwasan ang hypothermia at labis na trabaho, isuko ang mga pagkagumon, gamutin ang magkakatulad na mga pathology sa oras at hanggang sa wakas, at palakasin ang immune system.

Ang exudative pleurisy ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pleura na may kasunod na pagbuo ng likido ng iba't ibang kalikasan sa lukab nito. Kadalasan, ang sakit na ito ay nagsisilbing pangalawang kadahilanan sa anumang mga pagbabago sa pathological.

Mga sanhi ng sakit

Kadalasan, ang sakit ay isang komplikasyon ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa mga baga.

Gayunpaman, humigit-kumulang 75 porsiyento ng mga kaso ng effusion pleurisy ay nasuri sa mga pasyenteng may tuberculosis.

Maaari rin itong humantong sa mga abscesses sa respiratory organs, pneumonia, bronchitis. Ito ay sumusunod na ang nakakahawang anyo ay maaaring sanhi ng:

Ang uri ng aseptiko, bilang panuntunan, ay sinamahan ng lahat ng uri ng mga proseso ng pulmonary at extrapulmonary pathological, na nagpapalubha sa pag-unlad ng mga sakit tulad ng:

• postinfarction autoallergic pericarditis;
• Dressler's syndrome;
• hypersensitive;
• iba't ibang mga reaksiyong alerdyi.

Madalas itong sinasamahan ng systemic connective tissue disease, kabilang ang:

• dermatomyositis;
• scleroderma;
• paulit-ulit na panniculitis;
• nagkakalat na fasciitis.

Ang post-traumatic form ng exudative pleurisy ay nangyayari laban sa background ng:

• mga pagkasunog ng kuryente;
• radiotherapy;
• pinsala sa mga tadyang;
• paglabag sa integridad ng pleural cavity.

Bilang karagdagan, ito ay maaaring nauugnay sa etiologically sa malignant neoplasms, kabilang ang:

• pangalawang mga bukol mula sa mga kalapit na organo (atay, ovary, colon);
• leukemia;
• mga pagbabago sa oncological sa pleura.

Ang isang malaking grupo ay binubuo ng pleurisy na sanhi ng pagpalya ng puso o pagbara ng pulmonary artery. Ang uri ng hemorrhagic ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga sakit sa dugo, beriberi, diathesis.

Pag-uuri ng sakit

Dahil sa sanhi ng pag-unlad, ang exudative pleurisy ay maaaring makilala:

• Nakakahawa;
• katangian ng aseptiko.

1. Purulent. Humantong sa akumulasyon ng nana sa pleural cavity.
2. Seryoso. Pinupukaw nito ang pamamaga ng pleura, na sinusundan ng akumulasyon ng serous exudate doon.
3. Cholesterol. Isang bihirang uri kung saan ang mga kristal ng kolesterol ay nagsisimulang maipon sa exudate.
4. Serous-fibrinous. Ang mga bata sa edad ng paaralan at preschool ay pinaka-madaling kapitan sa ganitong uri.
5. Maputi. Ito ay nangyayari bilang resulta ng mga putrefactive microorganism na pumapasok sa pleura mula sa pokus ng gangrenous lesions ng baga.
6. Hemorrhagic. Sinamahan ng pagbuo ng duguan.
7. Chile. Ang sanhi ng pagbuo nito ay pinsala sa thoracic lymphatic duct sa pamamagitan ng isang cancerous tumor.
8. Eosinophilic. Ang isang tampok ng form na ito ay ang akumulasyon ng mga eosinophils sa pulmonary alveoli.
9. Magkakahalo. Pinagsasama nito ang mga palatandaan ng ilang uri ng karamdaman.

Isinasaalang-alang ang lokasyon, maaari itong:

• nagkakalat;
• kaliwa-panig;
• encysted;
• kanang kamay;
• exudative pleurisy.

Batay sa antas ng daloy, mayroong:

• subacute;
• talamak;
• talamak na anyo.

Klinikal na larawan at mga pamamaraan ng paggamot ng sakit

Sa pangkalahatan, ang kalubhaan at liwanag ng mga sintomas ng exudative pleurisy ay depende sa kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit, ang rate at dami ng fluid accumulation, at ang uri ng pathogen. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay may:

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay malubha, lalo na sa purulent form ng exudative pleurisy, na sinamahan ng:

• mataas na temperatura;
• sintomas ng pagkalasing;
• panginginig.

Sa pagsusuri, makikita mo ang ilan, na lumilitaw dahil sa pagtaas ng laki ng kalahati kung saan naipon ang likido. Bilang karagdagan, ang apektadong lugar ay nahuhuli sa proseso ng paglanghap at pagbuga.

Sa panahon ng pakikinig sa mga baga, ang paghinga sa lugar ng akumulasyon ng exudate ay hindi naayos o may mahinang hitsura. Sa ilalim ng pagkilos nito, ang puso ay nagsisimulang lumipat sa isang malusog na direksyon, mayroong tachycardia. Sa ilang mga kaso, ang mababang presyon ng dugo ay napansin. Ang paglitaw ng pagkalasing ay humahantong sa pagkahilo at pagkahilo.

Ang Respiratory X-ray ay nagpapakita ng pare-parehong opacification na naaayon sa mga limitasyong itinakda sa proseso. Sa kasong ito, ang left-sided view ng sakit ay naiiba sa lokasyon ng blackout sa kaliwang baga.

Gayundin, sa isang tiyak na lawak, ang isang tanda ng sakit ay iba't ibang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo:

• isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes,
• eosinophilia,
• isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte.

Paggamot ng droga ng exudative pleurisy

Pangunahing binubuo ang paggamot sa, bilang karagdagan, sa epekto ng gamot sa pangunahing patolohiya na nagdulot ng mga komplikasyon. Sa maraming mga kaso, ang sakit ay naisalokal sa kanan, ngunit mas malubhang anyo ng daloy ay malamang din - pleurisy ng kaliwang panig at bilateral na uri.

Sa labis na dami ng pagbubuhos, ang isang pagbutas o kumpletong pag-alis ng exudate mula sa pleural space ay ginaganap, na tumutulong upang mapababa ang temperatura, mapupuksa ang igsi ng paghinga, at ituwid ang napinsalang baga.

Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na sintomas na pagpapakita:

Sa modernong medisina, ginagawa ang pag-alis ng hindi hihigit sa dalawang litro ng pagbubuhos sa isang pamamaraan.

Mahalaga sa paggamot ng exudative pleurisy ay drug therapy. Kabilang dito ang:

1. Mga gamot na antibacterial, sa kaso ng nakakahawang kalikasan ng sakit.
2. Mga gamot na anti-tuberculosis, kung ang pinagmulan ng impeksiyon ay wand ni Koch.
3. Ang mga cytostatic na gamot sa oncological na katangian ng sakit.
4. Mga steroid hormone sa sitwasyon ng systemic lupus erythematosus.
5. Diuretics sa exudative pleurisy na pinukaw ng cirrhosis ng atay.

Anuman ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, ginagamit ang mucolytic, expectorant at antiallergic agent. Sa simula ng panahon ng resorption ng purulent effusion, ang mga karagdagang therapeutic na hakbang ay idinagdag sa pangunahing kurso ng paggamot:

Ang suppuration na lumitaw sa pleural cavity ay inalis sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga antibacterial na gamot doon. Ang talamak na anyo ng empyema ay inalis sa pamamagitan ng surgical intervention, na isinasagawa sa proseso ng thoracostomy o decortication ng baga. Ang isang sakit na dulot ng isang cancerous na tumor ay nagsasangkot ng mga therapeutic measure batay sa chemotherapy at radiotherapy.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Maaaring malampasan ang exudative pleurisy sa pamamagitan ng paggagamot sa tradisyonal na gamot. Gayunpaman, kailangan mo munang kumunsulta sa iyong doktor, dahil posible ang iba't ibang mga kontraindikasyon.

Ngunit huwag kalimutan na maaari kang bumaling sa mga remedyo ng katutubong lamang kung walang mga kontraindiksyon, dahil ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi at iba pang mga komplikasyon.

Diagnosis, pagbabala at mga hakbang upang maiwasan ang sakit

Upang maitatag ang tamang diagnosis, ang doktor ay maaaring gumamit ng isa sa mga uri ng diagnostic na umiiral ngayon:

Bilang isang patakaran, na may isang sakit na hindi tiyak na kalikasan, kahit na ang kurso nito ay matagal, ang pagbabala ay medyo kanais-nais. Ang isang negatibong resulta ay posible lamang sa pagbuo ng pleurisy na dulot ng isang malignant neoplasm.

Sa isang sitwasyon ng tuberculous etiology, ang pasyente ay ipinadala sa isang dalubhasang institusyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang phthisiatrician.

Ang pangunahing bahagi ng pag-iwas, siyempre, ay ang napapanahong paggamot ng mga proseso ng pathological, laban sa kung saan maaaring umunlad ang pleurisy. Bilang karagdagan, ang mga hakbang ay dapat gawin upang palakasin ang immune system, subukang maiwasan ang hypothermia at mga pinsala sa dibdib, sa kaso ng paglilipat ng sakit pagkatapos ng 3-5 na buwan, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri sa X-ray.

Ang nagpapaalab na proseso ng pleura (ang lining ng mga baga) sa gamot ay tinatawag na "pleurisy", ang pagpapakita na ito ay hindi isinasaalang-alang bilang isang independiyenteng proseso ng pathological. Siguraduhing isaalang-alang sa simula ng paggamot ng pleurisy na ang sakit, at medyo madalas, ay kasama ng iba pang mga sakit na nakakaapekto hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa iba pang mga panloob na organo ng isang tao.

Upang hindi lumala ang estado ng iyong sariling kalusugan o ang iyong mga mahal sa buhay, dapat kang makipag-ugnay sa isang makitid na profile na pulmonologist sa mga unang pagpapakita ng sakit. Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis at magrereseta ng epektibong therapy sa gamot, na indibidwal na pinili para sa bawat pasyente. Kung ang yugto ng sakit ay hindi pa nakakakuha ng isang kumplikadong anyo ng pag-unlad, ang paggamot ng pleurisy na may mga remedyo ng mga tao ay maaaring magpakita mismo ng hindi gaanong epektibo sa pagsasanay. Para sa paggamot ng isang advanced na yugto ng pleurisy, sa kasamaang-palad, ang mga katutubong pamamaraan lamang ay hindi sapat, samakatuwid, ang mga antibiotics ay kasama sa therapy sa paggamot, na epektibong huminto sa proseso ng pamamaga.

Sa katawan ng tao, ang pleurisy ay maaaring bumuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• bilang isang komplikasyon pagkatapos ng nakaraang tuberculosis o pneumonia;
• laban sa background ng mga allergic na sakit;
• dahil sa matinding pinsala sa dibdib.

Minsan nagkakaroon ng sakit sa mga taong dumaranas ng rayuma.

Ang mga sintomas kung saan makatotohanang matukoy ang pag-unlad ng pleurisy ay ang mga sumusunod:

• pananakit ng pananakit sa ilalim ng mga tadyang, na maaari lamang lumitaw kapag humihinga;
• maikling lagnat;
• mabilis at mababaw na paghinga;
• mahirap tuyong ubo.

Sa gamot, mayroong ilang mga uri ng pleurisy:

• fibrinous-exudative;
• diffusely encysted;
• aseptic-infectious.

Kung ang mga sugat ay hindi ginagamot, ang sakit ay maaaring magkaroon ng purulent na anyo, na magiging mas mahirap alisin.

Ang therapeutic technique ng sakit ay pangunahing nakasalalay sa anyo ng sugat, samakatuwid, ang isang bihasang pulmonologist lamang ang dapat magreseta ng therapeutic therapy pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pasyente. Ang paunang anyo ng sugat ay matagumpay na ginagamot sa mga remedyo ng mga tao, gayunpaman, ang naturang therapy ay dapat gamitin lamang sa pag-apruba ng isang doktor. Ngunit ang isang mas malubhang anyo ng pleurisy ay ginagamot sa mga antibiotics, na dapat ding inireseta ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga sintomas at sanhi ng sakit kapag nagrereseta:

• kung ang sugat ay nagpakita ng sarili bilang isang komplikasyon, ang Gentamicin o Amoxiclav ay madalas na inireseta;
• kung ang pleurisy ay nabuo laban sa background ng rayuma, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng Diclofenac o Ketan;
• na may pag-unlad ng pleurisy sa background ng tuberculosis, ang Tubazid ay inireseta para sa paggamot.

Tulad ng nakikita mo, maraming uri ng antibiotic ang ginagamit upang gamutin ang pleurisy. At dahil ang bawat gamot ay may tiyak na epekto, tanging isang kwalipikadong doktor lamang ang handang pumili ng pinaka-angkop at epektibo.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring isama sa therapeutic therapy:

• compresses at masahe;
• pagpainit sa pamamagitan ng electrophoresis;
• UHF therapy.

Kakailanganin at araw-araw na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo na bubuo at ipapasok ng doktor sa mga pagsasanay sa physiotherapy.

Mga katutubong komposisyon para sa paggamot ng pleurisy

Sa katutubong gamot, maraming mga recipe na nagpakita ng kanilang sarili nang napakahusay sa paggamot ng nasuri na sugat. Kung inaprubahan ng dumadating na doktor ang pagpapakilala ng mga katutubong pormulasyon sa pamamaraan ng paggamot, kung gayon sa bahay maaari mong ihanda ang ilan sa mga pinaka-epektibo, ayon sa mga tradisyonal na manggagamot, mga recipe:

1. Ang komposisyon na ginamit para sa pamamaraan ng paggamot, mga exudative lesyon.

Upang ihanda ang komposisyon, kakailanganin mo ang mga sumusunod na sangkap:

• 150 ML ng ordinaryong aloe juice;
• natural honey, ipinapayong gumamit ng linden o Mayo - 120 ml;
• langis ng oliba - 75 ml;
• pinatuyong birch buds - 75 g;
• pinatuyong bulaklak ng linden - 75 g.

Sa tubig na kumukulo, humigit-kumulang 0.5 l ng naayos na tubig ang kinakailangan, ang mga birch buds at linden na bulaklak ay nahuhulog, ang komposisyon ay pinakuluan sa mababang init sa loob ng 20-25 minuto. Pagkatapos alisin mula sa init, ang produkto ay dapat na iwanang para sa 2-2.5 na oras para sa pagbubuhos, pagkatapos ito ay sinala at ang natitirang mga sangkap ay idinagdag.

Kailangan mong kunin ang komposisyon sa loob ng 20 araw, 2 kutsara 10-15 minuto bago kumain.

1. Ang tuyong pleurisy ay epektibong ginagamot sa isang komposisyon batay sa sariwang kinatas na beetroot juice. Upang ihanda ito kakailanganin mo:

• 150 ML sariwang kinatas beetroot juice;
• 1 baso ng natural na likidong pulot.

Ang mga sangkap ay lubusan na halo-halong, ang komposisyon ay kinuha 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw, 15-20 minuto bago kumain. Sa araw na kailangan mong uminom ng hindi bababa sa kalahati ng inihandang komposisyon. Ang ganitong halo ay hindi lamang mabilis na nagpapaginhawa sa tuyong ubo, ngunit nagpapabuti din sa kondisyon ng buong organismo, nagpapataas ng gana.

1. Ang encapsulated pleurisy ay epektibong ginagamot sa isang komposisyon batay sa ordinaryong mga sibuyas at mataas na kalidad na puting alak. Para sa pagluluto kakailanganin mo:

• 350 g makinis na tinadtad na sibuyas;
• 550 ML ng mataas na kalidad na puting alak;
• 150 ML ng pulot, mas mabuti Mayo o dayap.

Ang lahat ng mga sangkap ay lubusan na halo-halong, inilalagay sa isang lalagyan ng salamin na malabo sa loob ng 7-9 araw. Ang pilit na komposisyon ay kinuha 10-15 minuto bago kumain, 2 kutsara sa loob ng 20 araw.

1. Therapeutic na komposisyon, na batay sa mga halamang gamot. Ang mga compound batay sa mga halamang gamot ay nagpakita ng kanilang mga sarili na hindi gaanong epektibo sa paggamot ng anumang uri ng pleurisy. Ang pinaka-epektibo at simpleng recipe ng pagluluto ay binubuo ng mga sumusunod na sangkap:

• herb coltsfoot, St. John's wort - 2 tablespoons;
• ugat ng licorice at elecampane - 1 pc.;
• damo cudweed at highlander bird - 2 tablespoons.

Gilingin ang lahat ng mga sangkap sa isang gilingan ng kape, ihalo. 3 sining. ang mga kutsara ng nagresultang timpla ay ibinuhos sa isang termos, ang mga halamang gamot ay ibinuhos ng tubig na kumukulo, kumukuha ng 3 tasa ng pinakuluang tubig para dito. Sa umaga, ang komposisyon ay sinala sa pamamagitan ng gasa. Inirerekomenda na kumuha ng pagbubuhos ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw (15-20 minuto bago kumain).

- Ito ay isang sakit ng respiratory system, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pleura ng isang nakakahawa, tumoral o iba pang kalikasan.

Ang pagkatalo ng pleural cavity ay sinamahan ng akumulasyon ng labis na dami ng exudate (effusion), na humahantong sa isang pakiramdam ng kabigatan sa pasyente, pinabalik na ubo, pagtaas ng igsi ng paghinga at lagnat.

Ang pangunahing paggamot ng exudative pleurisy ay ang pag-alis ng naipon na likido mula sa pleural cavity, pati na rin ang pagsasagawa ng pathogenetic at symptomatic therapy.

Depende sa etiology ng sakit, ang exudative pleurisy ay nahahati sa dalawang uri: nakakahawa at hindi nakakahawa.

Karamihan sa mga nakakahawang exudative pleurisy ay nangyayari bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng mga pathologies ng mga baga, kalapit na mga organo at tisyu, pati na rin ang malubhang systemic ailments.

Ang nakakahawang anyo ng pleurisy ay lumilitaw laban sa background ng mga sumusunod na proseso sa baga:

• abscess sa baga;

Sa kasong ito, ang sanhi ng sakit ay ang pagpasok ng mga nakakahawang irritant mula sa mga nakalistang sakit sa pleural cavity.

Bilang karagdagan, ang mga mikroorganismo mula sa pokus ng pamamaga ay maaaring magpalipat-lipat sa lymphatic at circulatory system.

Sa kaso ng isang sakit ng tuberculous etiology, ang isang pagtaas ng reaktibiti ng katawan sa mga epekto ng isang tubercle bacillus ay sinusunod, bilang isang resulta kung saan ang likido ay nagsisimulang maipon kahit na sa pagtagos ng isang maliit na halaga ng mga pathogens.

Ang ganitong uri ng exudative pleurisy ay nangyayari pangunahin sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Mga sanhi ng aseptic (non-infectious) effusion pleurisy:

• Trauma, sugat sa dibdib, bilang isang resulta kung saan nagkaroon ng pagdurugo sa pleural region;

• Pulmonary infarction dahil sa pulmonary embolism;

• Malignant neoplasms sa pleura at baga;

• Mga sakit sa systemic connective tissue (rheumatoid arthritis, collagenosis);

• pagkabigo sa bato;

• Mga sakit ng circulatory at lymphatic system;

• Cirrhosis ng atay (pumupukaw sa kanang bahagi ng pleurisy);

• Nagpapasiklab na proseso sa pancreas.

Kadalasan, ang exudative pleurisy ay may unilateral na anyo, maliban sa mga proseso ng metastatic, systemic lupus erythematosus at lymphoma, sa batayan kung saan maaaring umunlad ang bilateral pleural exudate.

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng exudative pleurisy ay depende sa dami, kalikasan at intensity ng fluid accumulation:

Sakit sa dibdib
Sa isang maagang yugto, kapag ang likido ay nagsisimula pa lamang na maipon, ang pasyente ay pinahihirapan ng pagtaas ng sakit sa dibdib. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga pleural layer ay nagsisimulang maghiwalay sa isa't isa, na binabawasan ang paggulo ng mga intercostal nerve fibers at pinapawi ang sakit.

Ang sakit na sindrom ay pinalitan ng iba pang mga sintomas: isang pakiramdam ng bigat sa apektadong bahagi ng dibdib, reflex na ubo at igsi ng paghinga, na pinipilit ang pasyente na kumuha ng posisyon sa apektadong bahagi.

Ubo at hirap sa paghinga
Ang mga sintomas na ito ay nakasalalay sa dami ng naipon na pagbubuhos, kapansanan sa bentilasyon ng may sakit na baga dahil sa presyon at pag-aalis ng mga organo ng mediastinal. Ang ubo sa paunang yugto ay tuyo, kasama ang pag-unlad ng sakit ay nagiging basa.

Mga sintomas ng pagkabigo sa paghinga
Nailalarawan sa pamamagitan ng maputla o cyanotic na balat, ang hitsura ng cyanosis at acrocyanosis. Kung ang likido ay naipon hindi lamang sa pleural region, kundi pati na rin sa mediastinum, mayroong pamamaga sa leeg at mukha, pamamaga ng mga ugat, at pagbabago sa boses.

Iba pang mga palatandaan

Tachycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo.

Convexity ng dibdib sa lugar ng naipon na exudate.

Mga pantulong na sintomas: temperatura ng lagnat, pagpapawis, pag-aantok.

Lagnat, panginginig, palatandaan ng pagkalasing, pananakit ng ulo, kawalan ng gana.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari sa isang nakakahawang anyo ng effusion pleurisy.

Pleural empyema. Ito ay bubuo sa suppuration ng accumulated exudate.

Ang pagsusuri sa dibdib, bilang panuntunan, ay tumutukoy sa mababaw na madalas na paghinga, kawalaan ng simetrya ng dibdib, nahuhuli sa likod ng may sakit na bahagi sa proseso ng paggalaw ng paghinga.

Ang palpation ay nagbibigay ng sakit sa pasyente, ang mga mahinang tunog ng boses ay nabanggit sa apektadong kalahati ng dibdib.

Mayroong tatlong yugto ng kurso ng sakit:

• Ang exudation ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo, kung saan hanggang sa 10 litro ng exudate ang maaaring maipon.

• Ang pagpapapanatag, na may simula kung saan huminto ang pagbuo ng pagbubuhos, ngunit ang proseso ng pagsipsip nito ay hindi pa nangyayari.

• Resorption, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng resorption ng exudate. Sa karamihan ng mga pasyenteng may kapansanan, ang yugtong ito ay tumatagal ng hanggang dalawa hanggang tatlong linggo.

Diagnosis ng sakit

Bago magreseta ng paggamot para sa effusion pleurisy, ang doktor ay nagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri na nagtatatag ng mga sanhi ng sakit at tinutukoy ang pangunahing patolohiya.

Percussion ng baga
Tinutukoy ang mga mapurol na tunog sa ibabaw ng pagbubuhos. Ang topographic percussion ay nagsasaad ng displacement ng lower edge ng baga, pati na rin ang pagbaba sa respiratory mobility.

Auscultation
Sa isang maagang yugto, minarkahan nito ang isang lugar na may mahinang vesicular na paghinga, pati na rin ang mga ingay na nagreresulta mula sa alitan ng pleura.

Maaari at tinutukoy nito ang pangunahing patolohiya, na naging isang focal point para sa isang kumplikadong diagnosis ng sakit, na, pagkatapos ng pleural friction, ay maaaring maitatag ang pagkakaroon ng leukocytosis, neutrophilia, paglilipat ng mga leukocytes at ang formula sa kaliwa, pati na rin. bilang tumaas na ESR.

Pagsusuri ng pleural effusion
Ang serous fluid ay katangian ng tuberculous pleurisy, purulent exudate ay nabuo sa panahon ng gangrene ng baga na may pagpasok sa pleural space.

Ang likidong may serous-purulent na kalikasan at naglalaman ng fibrin protein ay katangian ng rheumatoid at tuberculous na kalikasan ng pleurisy. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga leukocytes, neutrophil, lymphocytes at eosinophils.

Radiography
Inihayag nito ang pagdidilim at paglilipat ng mga organo ng mediastinal system sa isang malusog na direksyon.

Therapy ng sakit

Ang pangunahing paggamot ng exudative pleurisy ay ang paglisan ng likido mula sa pleural space, pati na rin ang epekto sa pangunahing patolohiya, na nagdulot ng mga kahihinatnan.

Kadalasan, ang pleural exudate ay sinusunod sa kanan, ngunit posible rin ang isang mas malubhang variant ng pag-unlad - bilateral exudative pleurisy.

Sa labis na dami ng pagbubuhos, ang isang pagbutas o pagpapatuyo ng pleural cavity ay ginaganap, na nagpapahintulot sa paglisan ng likido, pagtuwid ng deformed na baga, pagbabawas ng igsi ng paghinga, pagpapababa ng temperatura ng katawan, atbp.

Ang operasyon sa pag-alis ng likido ay isinasagawa kung ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• Isang malaking dami ng pleural fluid, na umaabot hanggang 2 tadyang;

• Ang exudate ay pumipindot sa mga nakapalibot na organo;

• May panganib ng suppuration ng pleura.

Isinasaalang-alang ang sanhi ng pleurisy, ang gamot ay inireseta:

• Tubersculostatic na gamot (na may tuberculous form ng exudative pleurisy);

• Mga ahente ng antibacterial (na may pneumatic pleurisy);

• Mga ahente ng cytostatic (para sa mga tumor at metestases);

• Mga gamot na glucocorticoid (para sa lupus erythematosus at rheumatoid arthritis)

• Diuretic na paggamot para sa pleurisy na sanhi ng cirrhosis ng atay (karaniwang nakakaapekto sa baga na matatagpuan sa kanan).

Anuman ang etiology ng sakit, ang analgesics, anti-inflammatory, antitussive, desensitizing agent ay inireseta.

Sa yugto kung kailan ang pagbubuhos ay na-resorbed, ang pantulong na paggamot ay idinagdag sa pangunahing therapy:

• Halotherapy (oxygen therapy);

• Pagsasalin ng plasma-substituting compounds;

• Paggamot batay sa chest massage, vibration massage;

• Physiotherapeutic treatment, halimbawa, compresses batay sa paraffin applications (sa kawalan ng contraindications);

Ang mga komplikasyon laban sa background ng empyema ay ginagamot sa pagpapakilala ng mga antiseptic na gamot at antibiotics sa pleural cavity.

Ang talamak na suppuration ng exudate ay inalis sa pamamagitan ng surgical intervention sa pamamagitan ng thoracostomy, pleurectomy, kung saan ang decortication ng baga ay isinasagawa.

Ang exudative pleurisy, na pinukaw ng malignant neoplasms, ay nagbibigay para sa paggamot batay sa chemotherapy, kemikal na pleurodesis.

Ang pag-iwas sa exudative pleurisy ay pangunahing naglalayong sa napapanahong pagsusuri at tamang paggamot ng mga pathologies na nagiging sanhi ng pagbuo ng exudate sa pleural cavity.