Paano uminom ng colchicine para sa gout flare-up. Gout drug treatment colchicine Scheme para sa paggamot ng talamak na gout na may colchicum


Kung ang isang tao ay may gota, kung gayon ang mga gamot, tulad ng sa iba pang mga sakit ng mga kasukasuan, ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor at eksklusibo nang paisa-isa. kaya lang paggamot sa sarili, pati na rin ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga kaibigan, sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap.

Huwag kalimutan na ang paggamot ng gota ay tumatagal ng mahabang panahon at naglalayong kapwa sa pag-aalis ng isang matinding pag-atake (siyempre, ang arthritis ay hindi kaaya-aya, ngunit hindi ito nagdudulot ng panganib sa buhay), at sa pag-aalis ng mga metabolic disorder.

Gout - scheme

Ang lahat ng mga kundisyong ito ay maaaring humantong sa mga bato sa bato, na inaalis sa panahon ng operasyon, at pagkabigo sa bato, na maaari lamang ganap na maalis sa pamamagitan ng paglipat ng isang bagong organ.

Ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa sa dalawang yugto.

  1. Una, ang mga sintomas ng isang pag-atake (sakit, pamamaga, pamamaga) ay inalis, kung saan ginagamit ang mga panandaliang gamot. Kapag nawala ang mga sintomas, maaari kang magpatuloy sa ikalawang yugto ng therapy.

  2. Dagdag pa, kapag nawala ang mga nagpapaalab na sintomas, maaari kang magsimulang gumamit ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng antas ng uric acid at, bilang resulta, ang dalas ng mga pag-atake sa hinaharap. Bilang isang patakaran, pinapayuhan ng mga doktor ang pagkuha ng mga naturang gamot nang hindi bababa sa ilang araw pagkatapos ng pagtatapos ng pag-atake.

Kailangan mong malaman na ang mga gamot na nagpapababa ng konsentrasyon ng uric acid ay hindi iniinom hanggang sa matapos ang pag-atake ng sakit. Kung dadalhin mo ang mga ito bago matapos ang pag-atake, ang mga deposito ng asin ay maaaring magsimulang lumipat sa katawan, dahil kung saan ang kondisyon ng pasyente ay lalala lamang.

Paraan para sa pansamantalang kaluwagan ng isang pag-atake (panandalian)

Ang isang taong nagdurusa sa gouty arthritis ay dapat tandaan na ipinagbabawal ang pag-inom ng ilang gamot sa panahon ng pag-atake ng sakit, o, bilang kahalili, dapat lamang itong inumin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Sa pag-unlad ng isang pag-atake upang matigil ito, ang pasyente ay inireseta lamang ng mga anti-inflammatory na gamot - ang pagkuha ng mga anti-gout na gamot sa panahong ito (na naglalayong bawasan ang antas ng uric acid) ay maaaring lumala ang kondisyon.

Mahalagang impormasyon! Kung ang pasyente ay dati nang inireseta ng mga gamot para sa gout, kung gayon ang pagtanggap ay dapat ipagpatuloy sa naunang iniresetang dosis.

Sa pag-unlad ng sakit, ang pag-inom ng gamot ay makakatulong na mapawi ang sakit, bawasan ang pamamaga at pamamaga, at ibalik ang dating kapasidad ng pagtatrabaho ng mga kasukasuan. Ang mga sumusunod ay ang mga gamot na ginagamit upang ihinto ang mga seizure.

Isang natatanging gamot na ginagamit sa parehong yugto ng therapy - kapwa sa panahon ng paglala at sa panahon ng karagdagang therapy. Binabawasan ng Colchicine ang kalubhaan ng mga sintomas. Tatalakayin ito nang mas detalyado sa susunod na talata ng artikulo.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Upang maalis ang mga sintomas ng gota, maaaring gamitin ang anumang gamot na kasama sa pangkat ng NSAID - ibuprofen, movalis, indomethacin, voltaren (pag-uusapan natin ito nang hiwalay), nimesulide.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay epektibong nagpapaginhawa sa sakit at nagpapababa ng pamamaga. Ang aspirin ay ang tanging NSAID na hindi dapat gamitin sa panahon ng pag-atake ng gouty arthritis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang aspirin ay maaaring bawasan ang nilalaman ng uric acid at humantong sa isang exacerbation ng pag-atake (tulad ng mga long-acting na gamot).

Kadalasan, ang mga pag-atake ng sakit ay tumigil sa tulong ng Voltaren, kaya dapat itong talakayin nang hiwalay.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga ointment at tablet, at ang nais na epekto ay nakamit habang kinukuha ang pareho sa kanila. Sa unang araw ng pagkuha ng mga tablet, ang dosis ay dapat na maximum - 200 mg, sa mga sumusunod na araw maaari itong bawasan sa 150 mg. Bilang karagdagan, ang may sakit na kasukasuan ay dapat na kuskusin ng pamahid dalawang beses sa isang araw.

Kapansin-pansin na ang iba pang mga gamot ng grupo ay mayroon ding katulad na epekto, ngunit ang Voltaren lamang ang may mga release form (kandila, iniksyon, ointment, tablet). Bilang karagdagan, ang lahat ng mga NSAID ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.

Glucocorticosteroids

Ang mga gamot na ito ay iniinom bilang mga tableta o iniksyon kapag ang colchicine o NSAID ay hindi gumagana.

Ang hydrocortisone ay isang natural na glucocorticosteroid

Gayundin, ang mga glucocorticosteroids ay maaaring inireseta sa mga taong, para sa isang kadahilanan o iba pa, ay kontraindikado sa pagkuha ng mga NSAID (halimbawa, mga pasyente na may pagkabigo sa bato o puso, ang parehong mga buntis na kababaihan). Panghuli, ang mga corticosteroids ay kinukuha ng mga pasyente na dati nang inireseta ng anticoagulant (hal., warfarin).

Mahalagang impormasyon! Sa panahon ng isang exacerbation, ang gout ointment ay hindi epektibo sa sarili nito - dapat itong isama sa mga tablet o iniksyon (tulad ng sa kaso ng Voltaren) o kahit na mapalitan sa kanila. Ang paggamit ng pamahid ay pinapayagan sa panahon ng pagbabawas ng sakit, at bilang karagdagan lamang sa inireseta na systemic therapy.

Mga gamot na nagpapababa ng uric acid (mahabang kumikilos)

Ang mga naturang pondo ay naglalayong gawing normal ang mga proseso ng metabolic at bawasan ang dalas ng pag-atake ng sakit sa hinaharap. Sa katotohanan, hindi gaanong marami sa mga gamot na ito, mas tiyak, tatlo lamang ang mga ito. Isaalang-alang ang mga tampok ng bawat isa sa kanila.

Mga tabletang colchicine

Isang herbal na paghahanda, isang kinatawan ng pangkat ng tropolone alkaloids. Ito ay ginawa batay sa taglagas na colchicum at may isang malakas na analgesic effect, dahil sa kung saan maaari itong magamit para sa talamak na pag-atake ng sakit (tulad ng nabanggit sa itaas).

Ang Colchicine ay ganap na ligtas. Karamihan sa mga gamot ay hinihigop ng mga bituka, ang natitira ay nasira sa atay at pinalabas sa ihi. Sa panahon ng pag-atake, kailangan mong uminom ng isang tableta (1 mg), pagkatapos ng isa pang ilang oras, ang dosis ay dapat na ulitin. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sapat na upang maalis ang sakit - ang pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng tatlong oras.

Ang Colchicine ay ginagamit din nang direkta para sa paggamot ng gout, dahil pinipigilan nito ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot at binabawasan ang aktibidad ng paglipat ng leukocyte sa apektadong lugar. Pagkatapos ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring magreseta ng isang malaking dosis ng Colchicine, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi ka maaaring kumuha ng higit sa sampung tablet bawat araw. Ang tagal ng kurso ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa para sa bawat indibidwal na pasyente. Gayundin, ang gamot ay ginagamit para sa mga layunin ng prophylactic.

Ang Colchicine ay mayroon ding contraindications - hypersensitivity, liver at kidney failure. Ang gamot ay dapat inumin ng mga buntis na kababaihan lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Tulad ng para sa mga side effect, madalas itong nangyayari kapag nalampasan ang dosis at kasama ang:

  • pagtatae
  • leukopenia;
  • neuropenia;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • kakulangan ng tamud;
  • urticaria, pagkasunog at pangangati ng balat;
  • dystrophy ng kalamnan.

Kung lumilitaw ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan, pagkatapos ay dapat na iwanan ang karagdagang pangangasiwa ng gamot.

Video - Colchicine sa paggamot ng gota

2. Allopurinol

Isang mabisang lunas para sa pagtaas ng konsentrasyon ng uric acid at karagdagang mga komplikasyon, ibig sabihin, gouty arthritis. Magagamit ito sa anyo ng mga tablet, na dapat kunin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor.

Sa paggamot ng gota, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1-2 tablet (100-200 mg); kung ang sakit ay may katamtamang kalubhaan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 4-5 na mga tablet; kung malubha ang gout, hanggang 9 na tablet bawat araw ang maaaring inumin. Kung gaano kabisa ang paggagamot ay matutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo ng pasyente para sa konsentrasyon ng uric acid bago at pagkatapos itong inumin. Kadalasan, ang konsentrasyon ay bumababa na 24-48 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.

Mahalagang impormasyon! Ang mga pasyente na dumaranas ng magkakatulad na mga sakit ay dapat na maging maingat lalo na sa panahon ng kurso. Sa mga unang araw, dapat na regular na suriin ng doktor ang kondisyon ng atay. Bilang karagdagan, kung ang pag-andar ng bato ay nabawasan, kung gayon ang dosis ay dapat na hatiin.

Sa panahon ng paggamot, ang ihi ay dapat na ilabas ng hindi bababa sa 2 litro bawat araw. Ang kakaiba ng allopurinol ay hindi nito binabawasan ang sakit, na nangangahulugang hindi ito kailangang gamitin sa panahon ng pag-atake. Ngunit maaaring ihinto ng gamot ang paglitaw ng mga naturang pag-atake sa hinaharap.

Allopurinol na tab. 100 mg #50

Ang Allopurinol ay kontraindikado sa mga ina ng pag-aalaga at mga buntis na kababaihan.

Ang mga side effect ay ang mga sumusunod:

  • bradycardia;
  • pantal;
  • pagtatae, pagduduwal at pagsusuka;
  • hindi pagkakatulog;
  • edema (madalang na nangyayari), uremia;
  • stomatitis;
  • migraines, pagkahilo;
  • pagkahilo, pagkapagod;
  • depresyon.

Kung lumitaw ang alinman sa mga sintomas, dapat mong ihinto kaagad ang kurso at kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng isa pang gamot.

3. Fullflex

Fullflex - mga kapsula

Ang mga paraan ng pinagmulan ng halaman, ang mga pangunahing aktibong sangkap kung saan ay: mabangong martinia, juniper, meadowsweet, eucalyptus, birch at willow bark, atbp. Ang Fullflex ay mayaman din sa rutin, bitamina E at PP. Ang lahat ng mga sangkap ay natural, kaya ang gamot ay ganap na ligtas para sa kalusugan.

Magagamit sa anyo ng isang cream para sa panlabas na gasgas at mga kapsula. Ang kurso ng paggamot na may mga kapsula ay 30 araw. Ang isang kapsula ay dapat inumin araw-araw kasama ng pagkain. Ang fullflex cream ay dapat ipahid sa kasukasuan ng tuhod dalawang beses sa isang araw. Ang cream ay naka-imbak sa temperatura hanggang sa + 20 ° C sa isang madilim na lugar na hindi naa-access sa araw.

Bago mo simulan ang pagkuha nito, kinakailangang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga kontraindikasyon ay pareho sa nakaraang dalawang gamot - pagpapasuso at pagbubuntis. Tulad ng para sa mga side effect, hanggang ngayon ay hindi pa sila natukoy, kaya naman sikat ang Fullflex.

Video - Fullflex para sa gouty arthritis

Tungkol sa mga bagong gamot para sa paggamot ng sakit

Maraming mga pag-aaral ang isinasagawa ngayon upang bumuo ng mga gamot hindi lamang upang maalis ang mga sintomas ng gouty arthritis, kundi pati na rin upang mabawasan ang antas ng uric acid.


Bilang konklusyon

Bilang resulta, tandaan namin na ang pagiging epektibo ng paggamot ng gout ay nakasalalay hindi lamang sa pagsunod sa dosis, kundi pati na rin sa tagal ng kurso. Huwag ihinto ang therapy kung ang mga palatandaan ng sakit ay nawala o ang pasyente ay sigurado na ang gout ay umatras. Kahit na matapos ihinto ang sakit na sindrom, ang gamot ay dapat ipagpatuloy hanggang sa katapusan ng kurso. Dahil sa pagsunod sa mga deadline at kawalan ng paggamot sa sarili (iyon ay, pag-inom ng mga gamot nang walang pangangasiwa ng medikal), maaari mong epektibong gamutin ang sakit at kalimutan ang tungkol sa sakit magpakailanman. basahin sa aming website.

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 1 mg ng aktibong sangkap colchicine .

Form ng paglabas

Magagamit sa form ng dosis ng tablet.

epekto ng pharmacological

Ang Colchicine ay isang anti-gout agent.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang prinsipyo ng impluwensya ay batay sa pagsugpo sa proseso ng phagocytosis ng microcrystals ng mga asing-gamot. uric acid , sa pagbabawas ng rate ng paglipat ng mga leukocytes sa pokus ng pamamaga. Pinipigilan ng Colchicine (bahagyang o ganap) ang proseso ng paghahati ng cell sa mga yugto ng metaphase at anaphase, ay antimitotic na epekto pinipigilan ang degranulation ng neutrophils.

Pinipigilan ng gamot ang pag-unlad amyloidosis sa pamamagitan ng pagbabawas ng edukasyon amyloid fibrils . Epektibong pinapaginhawa ang mga pag-atake ng talamak na gout. Sa 75% ng mga pasyente, mayroong isang pagpapabuti sa kagalingan sa unang 12 oras ng paggamot. Sa 80% ng mga pasyente, ang mga salungat na reaksyon mula sa sistema ng pagtunaw ay naitala.

Ang intravenous administration ng gamot ay nagbibigay-daan upang maiwasan ang mga salungat na reaksyon mula sa gastrointestinal tract, upang mapabilis ang simula ng klinikal na epekto. Ang posibilidad ng paulit-ulit na talamak na pag-atake ng gout ay nabawasan sa ¾ ng mga pasyente na may pang-araw-araw na paggamit ng 1-2 mg ng colchicine.

Binabawasan ng gamot ang aktibidad ng dopamine-beta-hydroxylase, tumutulong na maiwasan ang mga talamak na pag-atake sa mga pasyente na may familial mediterranean fever . Sa mga pasyente na may pangunahing AL-amyloidosis, pinapataas ng colchicine ang pag-asa sa buhay.

Sa systemic scleroderma ang gamot ay may positibong epekto sa balat, binabawasan ang pagkatuyo, pinapalambot ang balat.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga tabletang Colchicine ay inireseta para sa amyloidosis , nagpapaalab na sakit sa otorhinolaryngological at dental practice, na may mediterranean fever , , scleroderma , chondrocalcinosis , may sakit sa buto .

Contraindications

Ang gamot ay hindi inireseta para sa malubhang patolohiya ng sistema ng pagtunaw, na may neutropenia , ang nakatatanda, , hindi pagpaparaan sa pangunahing bahagi, na may purulent na impeksyon, patolohiya ng utak ng buto, na may mga sakit sa atay at bato, pagbubuntis.

Mga side effect

Digestive tract: pagduduwal, malabsorption syndrome , nadagdagan ang mga enzyme sa atay, pagsusuka, pagkawala ng gana, sakit sa epigastric, kakulangan.

Sistema ng nerbiyos: neuropathy , peripheral neuritis , .

Mga organo ng hematopoietic: thrombocytopenia , neutropenia , agranulocytosis , aplastic anemia , leukopenia .

Ang mga lokal na reaksyon ay ipinakita sa anyo ng nekrosis ng mga nakapaligid na tisyu, pangangati sa lugar ng iniksyon.

Mga tablet na Colchicine, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita.

Nagpapasiklab na proseso, pag-atake gout : sa unang araw ng therapy 3 beses sa isang araw, 1 mg; sa pangalawa at pangatlong araw ng therapy, ang isang dobleng dosis ng 1 mg ay inireseta; mula sa ika-apat na araw ng paggamot, 1 mg ay ipinahiwatig sa gabi. Posible ang paggamot ayon sa isang alternatibong pamamaraan: ang paunang dosis ay 1 mg, pagkatapos ay lumipat sila sa 0.5-1.5 mg, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay 2 oras hanggang mawala ang sakit na sindrom.

Pag-iwas sa Pang-aagaw gout : para sa tatlong buwan sa gabi kumuha ng 1 mg, epektibo para sa gout na walang tophi. Hindi hihigit sa 8 mg bawat araw.

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Colchicine, ang tagal ng therapy para sa amyloidosis ay 5 taong gulang, uminom ng 1-1.5 mg araw-araw.

Overdose

Nagpapakita ng matinding pagtatae, matinding dehydration na may pagbagsak sakit sa epigastric, pagsusuka, pagduduwal, hemorrhagic gastroenteritis , depresyon sa paghinga, kombulsyon, oliguria , pataas , hematuria , nabawasan ang myocardial contractility.

Ang pag-unlad ng pulmonary infiltrates, talamak , pinsala sa hepatocellular. Sa ikaanim na araw pagkatapos ng labis na dosis, ang matinding pagsugpo sa bone marrow hematopoiesis ay posible sa pag-unlad. coagulopathy , thrombocytopenia , leukopenia . Ang mga pasyente ay ginagamot sa isang poison center.

Sa ngayon, ang isang tiyak na antidote ay hindi pa nabuo.

Nangangailangan ng kontrol balanse ng electrolyte , normalisasyon ng komposisyon ng gas ng dugo, mga panukalang anti-shock, pandiwang pantulong na bentilasyon, kontrol sa patency ng daanan ng hangin. ay hindi napatunayang epektibo.

Pakikipag-ugnayan

Ang posibilidad ng pag-unlad myopathies pagtaas sa mga pasyente na may patolohiya ng sistema ng bato, habang kumukuha.

Maaaring inumin ang colchicine sa kumbinasyon ng therapy na may mga uricosuric na gamot at.

Pinahuhusay ng gamot ang pagiging epektibo ng sympathomimetic at depriming agent.

Ang Colchicine ay nakakasagabal sa pagsipsip .

Thrombocytopenia at leukopenia nabubuo kapag umiinom ng mga NSAID at mga gamot na sanhi myelodepression .

Ang mga gamot na nagpapaasim sa ihi at cytostatics ay nagbabawas sa anti-gout na aktibidad ng gamot. Ang kabaligtaran na epekto ay naitala kapag kumukuha ng mga alkalizing agent.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Kailangan ng reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang madilim, tuyo na lugar na hindi mapupuntahan ng mga bata sa temperaturang hanggang 25 degrees Celsius.

Pinakamahusay bago ang petsa

Hanggang dalawang taon.

mga espesyal na tagubilin

Therapy sa droga colchicine nangangailangan ng regular na klinikal at hematological monitoring. Kapag nagrerehistro ng mga side effect mula sa digestive tract, ang gamot ay kinansela o ang dosis ay nabawasan.

Sa isang pagbawas sa mga platelet sa ibaba 100 thousand / μl, at mga leukocytes sa ibaba 3 thousand / μl, ang gamot ay nakansela hanggang sa ang dugo ay nagpapatatag.

Sa panahon ng paggamot, posible ang mga maling positibong reaksyon sa mga erythrocytes at Hb sa ihi.

Mga analogue ng Colchicine

Pagkakataon sa ATX code ng ika-4 na antas:

Ang mga gamot ba ay: Kolkhimin , Colchicine .

Ang presyo ng Colchicine analogues ay karaniwang mas mataas.

Ang gout ay isang umuulit na yugto ng arthritis na nakakaapekto sa iba't ibang mga kasukasuan bilang resulta ng pagtaas ng nilalaman ng purine base sa dugo. Nasa panganib na magkaroon ng gout ang mga nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki na nag-abuso sa mga pagkaing protina, alkohol, at isang laging nakaupo.

Ang gouty arthritis ay sinamahan ng isang binibigkas na sakit na sindrom sa mga apektadong joints, pamamaga at pamumula ng mga tisyu. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring bahagyang mag-alis sa pasyente ng kakayahang magtrabaho. Ang sintomas na paggamot na may mga anti-gout na gamot ay nakakatulong upang maibsan ang pagpapakita ng sakit. Sa artikulong ito, isasaalang-alang natin ang lunas para sa gout - Colchicine.

Talaan ng nilalaman [Show]

Maikling tungkol sa gamot

Ang mga tabletang Colchicine para sa gota ay isang pisil mula sa isang halaman ng pamilyang nangungulag - Colchicum Magnificent (Colchium), na may kakayahang sugpuin ang aktibidad ng mga purine base, pabagalin ang metabolismo ng mga leukocytes sa lugar ng magkasanib na pinsala at transportasyon ng labis na urea mula sa ang katawan.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Ang isang tablet ay naglalaman ng 1 mg ng aktibong sangkap (C₂₂H₂₅NO₆). Sa isang pakete, ang tagagawa ay nagbibigay ng mula 10 hanggang 100 na mga tablet.

Ang pagkilos ng gamot ay dahil sa pagsugpo sa paggawa ng uric acid at leukocytes sa lugar ng pamamaga ng gouty.

Ang antimiotic na kakayahan ng mga bahagi ng gamot ay nagdudulot ng pagbawas sa paggamit ng glucose at pagbuo ng amyloid fibrils, at pinapa-normalize din ang paggana ng mga lamad ng neutrophil cell.

Ang Colchicine ay maaaring makagambala sa paghinga at pagpapadaloy ng mga signal ng neural, pabilisin ang pagdumi, pagtaas ng presyon ng dugo at pagbaba ng temperatura ng katawan.

Ang C₂₂H₂₅NO₆ ay hindi nagbubuklod sa protina ng dugo, na nasisipsip sa gastrointestinal tract, ipinadala para sa synthesis sa atay, bato at pali, mula sa kung saan ito ay pinalabas kasama ng apdo.

Ano ang inireseta para sa gout

Ang paggamot ng gout na may Colchicine ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang sakit at pamamaga ng mga tisyu sa sugat sa maikling panahon sa mahabang panahon. Ang antigout effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng crystallization ng urea salts, pagsugpo sa lysosomal enzymes at ang produksyon ng mga leukocytes, pati na rin ang pagbabalanse ng normal na acidity ng dugo.

Ang paggamot na may Colchicine ay nagpapakita ng pinakamalaking bisa sa paunang yugto ng sakit.

Ang maximum na konsentrasyon sa dugo at ang simula ng clinical relief ay umabot sa 8-12 oras pagkatapos ng paglunok.

Sanggunian! 80% ng mga pasyente ay nagmamasid sa paglitaw ng mga salungat na reaksyon mula sa tiyan at bituka nang mas maaga kaysa sa itinatangi na pagbaba ng sakit ay nangyayari.

Sa pang-araw-araw na paggamit ng 1-2 mg ng sangkap, ang panganib ng pag-ulit ng pag-atake ng gout ay makabuluhang nabawasan.

Bilang karagdagan sa gout, pinapabuti ng colchicine ang kagalingan ng mga pasyente na na-diagnose na may Mediterranean fever, systemic autoimmune reactions at pangunahing AL-amyloidosis.

Mga indikasyon at contraindications

Ang gamot ay may antispasmodic at anti-inflammatory effect sa mga sakit ng joints at periarticular tissues, pati na rin sa autoimmune reaction ng katawan, metabolic disease. Namely:

  • pag-iwas at paggamot ng gouty arthritis;
  • scleroderma;
  • systemic lupus erythematosus;
  • familial Mediterranean fever;
  • amyloidosis;
  • Ang sakit ni Behçet.
  • pathologies ng gastrointestinal tract;
  • mga sugat ng central nervous system, kabilang ang spinal cord;
  • hindi pagpaparaan sa mga aktibong elemento ng gamot;
  • mga sakit sa puso, urinary tract, hepatic ducts;
  • mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit;
  • maagang pag-inom ng alak.

Ang antigout na gamot na Colchicine ay kontraindikado sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan, matatanda at bata.

Paano gamitin

Ang Colchicine na may isang exacerbation ng gout ay sinimulan mula sa simula ng mga unang sintomas at nagpapatuloy ng therapy sa loob ng 4 na araw nang sunud-sunod, kahit na ang mga klinikal na palatandaan ay tumigil sa pag-abala sa pasyente pagkatapos ng unang paggamit ng lunas.

Colchicine na may matinding pag-atake gout sa unang araw, uminom ng isang tableta ng tatlong beses sa isang araw, hugasan ng plain water.

Sa pangalawa at pangatlong araw - isang tablet dalawang beses sa isang araw, sa ikaapat - uminom ng isang tablet sa gabi.

Kung ang sakit ay binibigkas, pagkatapos ay upang mapabilis ang kaluwagan, ang gamot ay lasing ng isang tableta sa isang oras ng 2 oras sa araw hanggang sa maalis ang mga sintomas ng gota.

Para sa pag-iwas pag-atake ng gouty arthritis 1 tablet ng Colchicine ay dapat inumin araw-araw sa gabi sa loob ng tatlong buwan. Ang limitasyon ay ang pagkakaroon ng tophi.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 8mg aktibong sangkap, na katumbas ng pag-inom ng 8 tableta sa loob ng 24 na oras.

Mga pagsusuri

Batay sa mga pagsusuri ng gamot na ito, maaari nating tapusin na ang Colchicine ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho sa pag-alis ng pasyente ng joint pain na may gota, ngunit ito ay isang napaka-nakakalason na ahente.

Michael: "Ang sakit sa mga binti pagkatapos ng unang paggamit ng Colchicine ay nawala pagkatapos ng 8 oras, sa ikalawang araw ay naglalakad na ako, nang walang karaniwang sakit sa mga binti. Ngayon ang paraan ng aplikasyon ng gamot ay ang mga sumusunod. Kung nakakaranas ka ng anumang kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan - 1 tablet sa gabi. Sa banta ng panahon, 1 tablet bawat 3-4 na araw, 1 tablet ng allopurinol 1 beses sa 2 araw. Halos isang taon nang walang exacerbations."

Elena: “Ininom ko ang Colchicine ayon sa inireseta ng doktor. Masasabi ko ang tungkol sa mga side effect na sila at naramdaman ko mula sa gastrointestinal tract, na nakakuha ng pansin sa katotohanan na pagkatapos ng pag-inom ng tableta ay nakaramdam ako ng sakit. Ngunit ang proseso ng sakit at pamamaga ay nagpapagaan ng maayos. Masakit ang atay, tiyan, bato, ngunit ito ay talagang mabisang gamot.”

Konklusyon

Ang Colchicine ay ang pinakamakapangyarihang anti-gout agent. Walang mga analogue para sa kanya. Ang gamot ay may pinagsama-samang epekto, na may matagal na paggamit kung saan ang pasyente ay nawawalan ng talamak na pag-atake ng gouty at pagbabalik.

Ang kawalan ng gamot ay ang pagtaas ng toxicity at isang malawak na hanay ng mga kontraindikasyon, pati na rin ang mataas na presyo nito. Bago gamitin ang lunas na ito, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor tungkol dito.

Ang paghahanda ng parmasyutiko na "Colchicine" para sa gota ay ginagamit upang maiwasan ang mga pag-atake ng sakit na ito, na ipinakita sa anyo ng matinding sakit sa kasukasuan, na sanhi ng mataas na antas ng uric acid. Dapat tandaan na ang "Colchicine" ay hindi isang pampamanhid na gamot, kaya hindi ipinapayong gamitin ito upang mapawi ang mga masakit na sintomas na hindi nauugnay sa gout. Ang aksyon ng "Colchicine" ay upang ihinto ang mga natural na proseso na nagdudulot ng pamamaga at iba pang sintomas ng sakit.

Ano ang ginagawang epektibo para sa gout?

Komposisyon at anyo ng paglabas

Ang produktong medikal na "Colchicine" ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet, na binubuo ng colchicine, bilang pangunahing bahagi, at tulad ng mga excipients:

  • starch - isang tagapuno na nagbibigay ng mga drage na may isang tiyak na masa;
  • propylparaben, methylparaben - mga preservative na may antibacterial at antifungal properties;
  • asukal sa gatas - isang tagapuno na kumikilos bilang isang pampatamis;
  • sodium starch glycolate - mga additives para sa mabilis na paglusaw ng mga partikulo ng panggamot;
  • aerosil - pampalapot;
  • povidone - pagkakaroon ng detoxifying effect.

Bumalik sa index

Kailan ipinahiwatig at kontraindikado ang isang gamot?

  • Ginagamit din ang mga tablet upang mapawi ang pamamaga ng mga organo ng ENT.
  • masakit na arthritis;
  • pseudogout;
  • phlebitis;
  • Mga sakit sa ENT (upang mapawi ang isang nagpapasiklab na sintomas);
  • amyloidosis;
  • systemic scleroderma.

Ipinagbabawal na gumamit ng "Colchicine" para sa paggamot ng gota sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito. Ang paggamot ng gout na may "Colchicine" ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may ganitong mga sakit:

  • talamak na karamdaman ng mga bato at atay;
  • mababang antas ng neutrophils sa dugo;
  • malubhang pathologies sa gawain ng cardiovascular system;
  • mga sugat ng gastrointestinal tract;
  • purulent na impeksyon.

Bumalik sa index

Paano uminom ng gamot na "Colchicine" para sa gout

Bago gamitin ang Colchicine, dapat kang kumunsulta sa isang kwalipikadong manggagamot na, batay sa mga resulta ng isang diagnostic na pagsusuri, ay pipili ng mabisa at ligtas na paggamot para sa gout.

Ayon sa opisyal na mga tagubilin, ang paggamit ng mga tablet ay hindi nakasalalay sa pagkain - maaari silang lasing bago kumain at pagkatapos. Para sa paggamot ng talamak na yugto ng gota, mayroong 2 mga scheme para sa pagkuha ng "Colchicine":

  • Kurso ng paggamot numero 1:
    • I day - ayon sa 1st table. umaga, hapon at gabi;
    • II at III araw - ayon sa 1st table. sa umaga at sa gabi;
    • IV at kasunod na mga araw - ayon sa 1st table. bago matulog.

Ang therapeutic scheme No. 2 ay binubuo sa paggamit ng 1st dragee, at pagkatapos ay sa isang panahon ng 60-120 minuto isa pa hanggang sa ganap na mawala ang matinding sakit. Maximum bawat araw ay pinapayagang uminom ng 8 piraso. Kadalasan, ang "Colchicine" ay inireseta din para sa mga layunin ng pag-iwas, pagkatapos ay ang dosis ay ayon sa 1st table. isang beses bawat 24 na oras sa loob ng 3 buwan.

Bumalik sa index

Mga side effect sa panahon ng paggamot

Posible ang mga side effect, kaya bago kumuha ng gamot, kailangan mong pag-aralan ang mga tagubilin.

Laban sa background ng paggamit ng gamot na "Colchicine", ang iba't ibang mga salungat na kaganapan ay maaaring umunlad, ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

  • mga estado ng depresyon;
  • sakit sa tiyan;
  • walang gana kumain;
  • madalas na maluwag na dumi;
  • biglaang pagbaba ng timbang;
  • pamamaga ng peripheral nerve;
  • pantal;
  • rashes sa balat;
  • kahinaan ng kalamnan;
  • thrombocytopenia (na may matagal na paggamit);
  • pagkawala ng buhok.

Bumalik sa index

Mga katulad na pondo

Kapag hindi posible na gamitin ang pharmaceutical na pinag-uusapan para sa paggamot ng gout, dapat itong palitan ng isang gamot na katulad ng aktibong sangkap at therapeutic effect. Ang mga analogue ng "Colchicine" ay:

  • "Kolhikum Dispert";
  • "Alopron";
  • "Allomaron";
  • "Dycloberl";
  • "Klofezon";
  • "Veral";
  • "Reopirin";
  • "Nalfon";
  • "Diclofen";
  • "Diklobene";
  • "Tenikam";
  • "Lemod";
  • "Ibuprofen";
  • "Ilaris";
  • "Voltaren";
  • "Sanaprox";
  • "Revmador";
  • Novolid;
  • "Celeston";
  • Triamcinolone.

Bumalik sa index

Bakit mapanganib ang labis na dosis?

Ang mga problema sa gastrointestinal tract ay posible sa labis na dosis ng gamot.

Kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, nangyayari ang pagkalasing ng katawan sa mga nakapagpapagaling na sangkap nito. Bilang resulta, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • pagbuga;
  • pagduduwal;
  • pagtatae;
  • matinding sakit sa tiyan at bibig;
  • pagkasunog ng balat;
  • ang hitsura ng dugo sa ihi;
  • kombulsyon.

Ang labis na dosis ng inilarawan na gamot ay maaaring humantong sa talamak na pagkabigo sa bato at matinding pagsugpo sa utak ng buto, na sinamahan ng pagbawas sa bilang ng mga leukocytes at platelet sa dugo. Ang pagkalason sa katawan ng mga kemikal mula sa gamot ay maaaring makapinsala sa pamumuo ng dugo. Sa kasong ito, ang biktima ay kailangang maospital sa isang poison control center, kung saan isinasagawa ang airway control, karagdagang bentilasyon at pagpapanatili ng mahahalagang function.

Bumalik sa index

Mga kondisyon sa bakasyon at imbakan

Ilalabas lamang ng parmasyutiko ang Colchicine kung mayroong reseta mula sa doktor. Mahalaga na ang mga tablet ay nasa isang lugar na walang access ang maliliit na bata. Ang silid kung saan nakaimbak ang gamot ay dapat na tuyo at madilim, at ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa temperatura ng silid. Ang petsa ng pag-expire ay matatagpuan sa packaging at pagkatapos na ito ay mag-expire, ang paggamit ng "Colchicine" ay tiyak na kontraindikado.

Ang paggamit ng gamot na "Colchicine" sa paggamot ng gouty arthritis ay mabilis at epektibong maalis ang sakit at pamamaga, ibalik ang hanay ng paggalaw sa kasukasuan. Ang mga regular na pana-panahong kurso ay makakatulong upang maiwasan ang pagbabalik ng gout sa mga pasyente na may talamak na kurso ng sakit.

Komposisyon, anyo ng pagpapalabas at mekanismo ng trabaho "Colchicine"

Ang therapeutic effect ng gamot ay nakamit dahil sa pangunahing aktibong elemento nito - colchicine. Ang sangkap na ito ay may likas na halaman at isang alkaloid na nakuha mula sa bombilya ng karaniwang colchicum. Ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng mga pinahiran na tablet. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 1 mg ng aktibong sangkap. Isang kabuuang 20 piraso bawat pack. Mabilis na hinihigop sa gastrointestinal tract, binabawasan ng gamot ang intensity ng paggalaw ng mga puting selula ng dugo sa lugar ng pamamaga, at pinipigilan din ang pagsipsip ng mga microcrystal ng uric acid ng mga selula. Ito ay may kakayahang bawasan ang produksyon ng uric acid at maiwasan ang pagkikristal nito. Pinipigilan ng gamot ang paghahati ng cell at pinipigilan ang pagbuo ng mga may sira na elemento ng protina ng amyloid.

2 oras pagkatapos uminom ng Colchicine, ang isang pasyente na may gout ay nakakaramdam ng matinding pagbuti sa kanyang kondisyon, na nagpapatuloy sa loob ng 12 oras.

Bumalik sa index

Mga karamdaman kung saan nakakatulong ang gamot

Pinapaginhawa ng gamot ang sakit sa panahon ng pag-atake ng sakit.

Ang mga tablet na "Colchicine" ay may mabilis na positibong epekto sa pag-alis ng talamak na pag-atake ng gota. Ang regular na paggamit ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik sa dati sa karamihan ng mga pasyente. Ang listahan ng mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay may kasamang mga pathologies:

  • paglabag sa metabolismo ng protina - amyloidosis;
  • aphthous ulcers ng mauhog lamad - Behcet's syndrome;
  • nagpapaalab na sakit sa ngipin at ENT;
  • mga deposito ng calcium sa articular cartilage;
  • hardening ng connective tissue - scleroderma;
  • pamamaga ng mga venous wall;
  • familial Mediterranean fever.

Bumalik sa index

Paano kumuha ng "Colchicine" sa paggamot ng gota?

Ang regimen ng gamot ay inireseta ng doktor nang paisa-isa at depende sa anyo ng sakit at sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ang gamot ay inilaan para sa oral administration, maaari itong kunin anuman ang pagkain, mas mabuti sa gabi. Hindi ka maaaring uminom ng higit sa 8 mg bawat araw. Ang dosis para sa paggamot ng gota at pag-iwas sa mga pag-atake ay iba, higit pa tungkol dito sa talahanayan:

Bumalik sa index

Sa anong mga kaso ipinagbabawal ang gamot?

Ang gamot ay kontraindikado sa pagkakaroon ng sakit sa bato.

Ang pag-iwas sa therapy na may "Colchicine" ay para sa mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan, nagdurusa sa alkoholismo, pati na rin sa mga matatanda. Hindi ka maaaring uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamit ng "Colchicine" sa paggamot ng gout na may mga sumusunod na pathologies sa background ay hindi kasama:

  • talamak na kakulangan ng pag-andar ng atay at bato;
  • malubhang dysfunctions ng panunaw, puso at mga daluyan ng dugo, utak ng buto;
  • purulent na uri ng impeksyon;
  • agranulocytosis.

Bumalik sa index

Mga side effect ng colchicine

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring magdulot ng mga hindi gustong reaksyon mula sa iba't ibang sistema ng katawan. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa karamihan ng mga kaso ay nawawala sa isang pagbawas sa dosis ng gamot. Kung matindi ang mga sintomas, kailangan mong magpatingin sa doktor para sa kapalit. Listahan ng mga posibleng epekto:

  • dyspeptic manifestations: sakit sa epigastric, kawalan ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
  • pagkagambala sa atay at bato;
  • mga paglihis sa komposisyon ng dugo;
  • allergic skin rashes;
  • pagkawala ng buhok;
  • neuropathy;
  • depressive na estado;
  • pinsala sa kalamnan;
  • kakulangan ng bitamina B12;
  • kawalan ng spermatozoa.

Ang paggamot na may "Colchicine" ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng mga bilang ng dugo sa tulong ng mga regular na pagsusuri.

Bumalik sa index

Ang resulta ng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Ang pinagsamang paggamit sa cytostatics at mga gamot na nagpapaasim sa ihi ay binabawasan ang bisa ng "Colchicine", at sa mga gamot na may uricosuric na pagkilos ay pinahuhusay nito. Hindi inirerekumenda na dalhin ito nang sabay-sabay sa mga NSAID, humahantong ito sa panganib ng isang kritikal na pagbaba sa antas ng mga leukocytes at mga platelet ng dugo. Ang "Colchicine" ay nagpapabagal sa pagsipsip ng cyanocobalamin. Ang kumbinasyon sa "Cyclosporin" ay nagpapabilis sa pag-unlad ng myopathy. Pinahuhusay ng gamot ang epekto ng sympathomimetics.

Bumalik sa index

Mga katulad na gamot

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa gamot, pinapalitan ito ng magkapareho sa komposisyon o epekto. Ang isang analogue ng gamot na "Colchicine" ay "Colchicum-Dispert", na ibinebenta din sa anyo ng tablet at epektibo sa paggamot ng gouty arthritis. Ang Colchicine bilang aktibong sangkap ay ipinakita din sa mas murang mga produkto ng Colchimin at Colchicine. Ang mga gamot na Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren ay may katulad na anti-gout na epekto.

Ang Colchicine (lat.Colchicinum) ay isang organikong derivative na nakuha mula sa mga colchicum bulbs ng napakagandang pamilya ng colchicum.

Moderno, unibersal na anti-arthritic na gamot.

Nagagawa ng Colchicine na limitahan ang pag-unlad ng mga leukocytes sa ubod ng pamamaga. Pinapahina ang produksyon ng lactate at glycoproteins, binabawasan ang proseso ng phagocytosis ng mga kristal ng uric acid.

Sa bahagi o sa kabuuan, pinipigilan nito ang pagkapira-piraso ng cell sa yugto ng mitotic division, pinipigilan ang masinsinang paglaki ng mga butil na leukocytes at iba pang mga selula, na nakikipag-ugnayan sa kanilang protina.

Pinipigilan ang pagbuo ng amyloidosis, binabawasan ang hitsura ng mga protina ng amyloid fibrillar. Epektibong pinipigilan ang pag-atake ng gouty sa peak stage.

Ayon sa mga pag-aaral, ang Colchicine ay nakakatulong sa 75% ng mga pasyente sa unang 10-12 oras pagkatapos ng aplikasyon.

Pharmacodynamics ng gamot

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang colchicine ay mahusay na hinihigop ng gastrointestinal tract, na na-recirculate sa pamamagitan ng enterohepatic region.

Pinagsasama ng gamot ang karamihan sa fibrous tissue, pati na rin sa mga tisyu ng mga panloob na organo tulad ng mga bato, atay, pali, na tumututok sa mga ito sa malalaking dosis.

Bahagyang lamang, ang gamot ay na-metabolize sa atay. Ang pangunahing ruta ng paglabas mula sa katawan ay sa pamamagitan ng dumi at ihi.

Halos hindi nagtatagal sa sistema ng sirkulasyon at hindi nakikipag-ugnayan sa mga protina ng plasma. Hindi nakikipag-ugnayan sa mga baga, kalamnan ng puso at tisyu ng kalamnan ng kalansay.

Nagdudulot ng paglabag sa komunikasyon ng neuromuscular, pinapagana ang paggana ng digestive tract, pinipigilan ang respiratory center, gumagawa ng constriction ng mga daluyan ng dugo, nagpapataas ng presyon ng dugo, nagpapababa ng temperatura ng katawan.

Kailan kailangang-kailangan ang isang gamot?

Mga indikasyon para sa paggamit ng Colchicine:

  • gout, gouty arthritis(pag-iwas sa pag-ulit ng mga krisis sa gouty sa kritikal na yugto), pangunahin sa mga unang araw ng paggamot sa mga uricosuric agent at allopurinol; pagbawas, lokalisasyon ng sakit na sindrom, pinapawi ang phlebitis ng mga kasukasuan, binabawasan ang antas ng uric acid sa mga karaniwang halaga);
  • pinalala ng pag-atake ng chondrocalcinosis(pseudo-falls);
  • systemic scleroderma(binabawasan ang pagkatuyo, pangangati, pinapalambot ang balat, anti-fibrotic na ari-arian);
  • familial mediterranean fever: pinipigilan ang mga sintomas ng sakit bago ang exacerbation, binabawasan ang aktibidad ng DBH;
  • Ang sakit ni Behçet(may mga anti-inflammatory at anti-arthritic effect);
  • nagpapasiklab na sintomas sa pagsasanay sa ENT;
  • phlebitis(pinaginhawa ang pamamaga ng venous);
  • amyloidosis(pagpigil sa aktibidad ng sakit).

Ang gamot ay ipinagbabawal

Contraindications:

  • espesyal na pagkamaramdamin sa gamot;
  • talamak na dysfunction ng atay at bato;
  • neuropenia;
  • malubhang pathologies ng paggana ng CCC;
  • disorder ng aktibidad ng bone marrow ng partikular na kalubhaan;
  • pinsala sa gastrointestinal tract;
  • purulent na impeksyon.

Mekanismo ng impluwensya

Binabawasan ang pagbuo ng mga lactate, na pumipigil sa pagbabago ng kaasiman sa mga selula, sa gayon ay naisalokal ang pagbuo ng urates at uric acidity.

Dosis at paraan ng pangangasiwa ng gamot

Ang colchicine ay ginawa sa anyo ng mga tablet o drage.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita.

Sa panahon ng paggamot ng gouty arthritis sa talamak na yugto at pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, mayroong 2 regimen para sa pagkuha ng gamot na inireseta ng isang doktor:

  1. Sm. No. 1: sa unang araw ng paggamot - 0.003 g / araw. (1 tab. sa umaga, 1 tab. sa hapon,
    1 tab. sa gabi); Sa pangalawa at pangatlong araw - 0.002 g / araw (1 tab. sa umaga at 1 tab. sa gabi); para sa ikaapat at huli. araw-0.001 g / araw (1 tab. mas mabuti sa gabi).
  2. Sm. No. 2: 1 tab. ay lasing, pagkatapos ay may tagal ng 1-2 oras. sa pamamagitan ng tab sa sahig. o 1 tab. hanggang sa mawala ang matinding sakit.
    Pinakamataas na pinapayagang dosis: 6-8 tab. / araw, ngunit hindi hihigit sa 8.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang isang tablet ay inireseta 1 oras / araw, ang tagal ng pagpasok ay hanggang 3 buwan.

Kapag may sakit sa familial Mediterranean fever (FMF), kumuha ng 0.5 - 2 tab. (0.0005 - 0.001 mg) sa araw.

Ang isang katulad na pagkakasunud-sunod ng dosis ay ginagamit para sa iba pang mga indikasyon.

Ang mga tablet ay dapat na lunukin nang buo, nang hindi nginunguya, at hugasan ng tamang dami ng tubig.

Sa amyloidosis: kinuha mula sa 1st hanggang 3 tab./araw. Ang tagal ng paggamot ay limang taon.

Overdose at karagdagang mga tagubilin

Sa panahon ng labis na dosis, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring mangyari:

  • pagtatae;
  • pagsusuka;
  • cramps sa tiyan;
  • tuyong balat;
  • gastroenteritis ng almuranas;
  • dehydration ng katawan;
  • hypotension (posibleng hypovelimic shock);
  • kombulsyon;
  • hemoglobinuria;
  • pagtaas sa segment ng ECG;
  • pagpapahina ng pag-ihi;
  • pagpapahina ng myocardial contraction;
  • kahirapan sa paghinga;
  • pataas na paralisis.

Ayon sa mga pagsusuri ng ilang mga pasyente pagkatapos kumuha ng Colchicine, mga infiltration sa baga, mga sakit sa hepatocellular, pati na rin ang talamak na pagkabigo sa bato - maaaring mangyari ang pagkabigo sa bato.

Pagkatapos ng limang araw pagkatapos ng labis na dosis, maaaring mangyari ang isang matinding depresyon ng bone marrow, na sinamahan ng leukopenia, thrombocytopenia, at coagulopathy.

Sa mga unang pagpapakita ng labis na dosis ng gamot, kinakailangan ang tawag ng doktor sa bahay, dahil walang tiyak na antidote.

Walang epekto ang extrarenal cleansing. Ang paggamot ay dapat isagawa sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Kinakailangan na kontrolin ang patency ng respiratory tract, subaybayan ang mga mahahalagang pag-andar, magsagawa ng karagdagang bentilasyon ng mga baga, ayusin ang komposisyon ng gas ng arterial blood, balanse ng electrolyte, maglapat ng mga hakbang na anti-shock.

Side effect ng gamot

Side effect:

  • CNS- depression, neuritis, neuropathy;
  • sistema ng pagtunaw: dyspeptic manifestations (anorexia, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagkawala ng gana, pagtatae), lalo na sa mga taong may ulcerative lesyon ng bituka at tiyan, pagkabigo sa atay, kakulangan sa bitamina B12, pagkagambala sa normal na paggana ng atay;
  • mga reaksiyong alerdyi: pantal, tulad ng tigdas, urticaria;
  • hematopoietic system: leuko-, neutropenia, agranulocytosis, aplastic anemia;
  • na may pangmatagalang paggamit thrombocytopenia;
  • iba pa: azoospermia, nababaligtad na alopecia, myopathy, mga pagbabago sa natural na paggana ng atay at bato, isang pagtaas sa antas ng alkaline phosphatase at GGTP, pangangati sa panahon ng intravenous administration at hemorrhage - matinding sakit, nekrosis, kahinaan ng kalamnan.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamot na may gamot ay dapat isagawa sa pagsubaybay sa klinikal at hematological na larawan ng kondisyon ng pasyente, magsagawa ng pag-aaral ng mga feces para sa okultismo na dugo.

Kung mayroong anumang malubhang epekto mula sa gastrointestinal tract, dapat na ihinto ang gamot o bawasan ang dosis.

Kung ang antas ng mga leukocytes sa dugo ay bumaba sa ibaba 3-109 / l at mga platelet sa ibaba 100-109 / l, ang paggamit ay itinigil hanggang ang larawan ng dugo ay normalizes. Ang mga resulta ng maling positibong ihi para sa mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay malamang.

Kasabay ng Allopurinol, maaari kang uminom ng mga tabletas (Colchicum-dispert).

Ang isang beses na paggamit ng gamot na may mga inuming nakalalasing ay hindi kanais-nais, dahil malamang na pukawin ang pagkalasing sa gastrointestinal, lalo na sa mga taong nagdurusa sa alkoholismo.

At maaari rin nitong bawasan ang pagiging epektibo ng gamot, dahil ang alkohol ay may posibilidad na mapataas ang konsentrasyon ng uric acid.

Hindi kanais-nais na kumuha ng gamot sa mga dosis na may malaking dami para sa mga taong nagdurusa sa kapansanan sa pag-andar ng bato, ngunit sa mababang dosis maaari itong mahusay na disimulado ng mga pasyente na may patolohiya sa bato.

Samakatuwid, ang paggamot na may Colchicine ay dapat isagawa, na kinokontrol ang hematological at klinikal na larawan ng kondisyon ng pasyente.

Ang gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamitin lamang pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor, sa kaso ng emerhensiya. Inirerekomenda na kanselahin ang pagpapasuso.

Kung kailangan mong magreseta ng gamot sa isang bata

Ang dosis ng gamot kapag ginamit ng mga bata ay dapat kalkulahin batay sa mga tagapagpahiwatig ng timbang ng katawan at ang lugar ng eroplano ng katawan ng bata, na dapat ay 0.00003 - 0.00002 g / kg / araw. at 0.00116 -0.00045 g/m2/araw. ayon sa pagkakabanggit.

Para sa mga batang wala pang limang taong gulang, ang dosis ng gamot bawat araw ay magiging 0.00007 g / kg / araw. at 0.0019 g/m2/araw. katulad nito (at ito ay 2-3 beses na mas mataas kaysa sa average na pang-araw-araw na dosis para sa mga kabataan 16-20 taong gulang).

Sa pangkalahatan, ang reaksyon sa gamot ay sinusunod sa mga bata sa 95-97% ng mga kaso.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Dapat itong isaalang-alang na:

  1. Isang beses na paggamit sa phenylbutazone: pinatataas ang panganib na magkaroon ng leuko-, thrombocytopenia.
  2. Ang paggamit sa GNP ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.
  3. Ang pinagsamang paggamit sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga tumor ay maaaring makaapekto sa pagtaas ng konsentrasyon ng uric acid sa serum ng dugo, at sa gayon ay nag-aambag sa pagbaba sa bisa ng prophylactic therapy.
  4. Ang pagbaba sa bilang ng mga platelet, pati na rin ang mga leukocytes sa dugo habang kumukuha ng gamot, ay pinahusay kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na nagdudulot ng hypersensitive na reaksyon.
  5. Kapag kinuha kasama ng mga gamot na pampakalma, maaaring mapataas ng gamot ang pagkamaramdamin ng central nervous system.
  6. Ang pagtanggap sa mga ahente ng sympathomimetic ay nagpapahusay sa pagiging epektibo.
  7. Ang pagtanggap sa cyanocobalamin ay binabawasan ang pagsipsip ng gamot mula sa gastrointestinal tract.

Colchicine sa mga tanong at sagot

Ang pinakakaraniwang tanong ng mga pasyente tungkol sa Colchicine, at hindi sinasagot sa mga tagubilin para sa paggamit, ay sinasagot ng mga doktor.

Posible bang magreseta ng gamot sa panahon ng paggamot ng ilang mga anyo ng pericarditis?

Olga

Oo, posible. Sa kasong ito, kailangan mong regular na kumuha ng pagsusuri sa dugo.

Sinagot ni Anatoly Ivanovich, general practitioner, Yekaterinburg

Hello mahal na doktor. Mula sa impormasyon sa Internet, nalaman ko na sa mga klinika ng Israel ang isang gamot ay malawakang ginagamit na nagpapahaba ng panahon sa pagitan ng mga pag-atake nang maraming beses sa kaso ng panaka-nakang sakit. Pakisagot, tama ba ang impormasyong ito at anong uri ng gamot ito?

Zafar

Malamang, ang paggamit ng Colchicine ay ipinahiwatig.

Sa katunayan, nakilala ko ang mga pasyente na walang gamot na nakabawas sa dalas at sakit ng mga pag-atake, ngunit pagkatapos ng appointment ng Colchicine, bumuti ang kanilang kalagayan sa kalusugan at bumaba ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake.

Sinagot ni Oleg Vasilyevich, rheumatologist

Mga pasyente tungkol sa gamot

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Panimula

Gout- isang sakit na nauugnay sa labis na uric acid sa katawan at ang pagtitiwalag ng mga asin nito sa mga tisyu (pangunahin sa mga bato at mga kasukasuan).

Sa kasalukuyan ay walang gamot para sa gout. Pinipilit ng sakit na ito na magsagawa ng patuloy na pag-inom ng mga gamot sa buong buhay. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na nag-normalize ng antas ng uric acid sa dugo ay ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng gota, dahil ang pag-aalis ng mga gamot ay humahantong sa pagpapatuloy ng mga pag-atake ng sakit.

Mayroong dalawang uri ng paggamot para sa gout:

  • paggamot ng isang matinding pag-atake ng gota;
  • permanenteng paggamot sa anti-gout.

Paggamot ng talamak na gout

Ang talamak na pag-atake ng gout ay ginagamot sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, glucocorticoids, at colchicine.

Ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng isang talamak na pag-atake ng gota ay depende sa kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng mga malalang sakit, alerdyi at indibidwal na pagpapaubaya ng mga gamot.

Sa panahon ng talamak na pag-atake ng gota, kinakailangang bigyan ang namamagang binti (braso) na may mataas na posisyon at kumpletong pahinga.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa paggamot ng gota ay Reopirin, Butadion, Pirabuton, Vofapirin, Indomethacin, Diclofenac sodium, Movalis, atbp. Inirerekomenda ng Institute of Rheumatology ng Academy of Medical Sciences ng Russia ang appointment ng Nimesil (Nimesulide) para sa paggamot ng talamak na gouty arthritis, bilang isang lubos na epektibo at mahusay na disimulado na gamot. Ang gamot ay may hindi gaanong binibigkas, kumpara sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito, nakakalason na epekto sa atay at bato. Ang Nimesil (Nimesulide) ay maaaring gamitin nang pasalita at intramuscularly, at ito ang piniling gamot para sa paggamot ng gota. Ang isang mas malinaw na anti-namumula at analgesic na epekto ay sinusunod kapag inireseta ang butil na anyo ng Nimesulide kumpara sa form ng tablet.

Colchicine

Ang Colchicine ay malawakang ginagamit sa Europa. Ang gamot ay isang katas ng bombilya ng meadow saffron. Noong nakaraan, ang mataas na dosis ng colchicine ay inireseta, ngunit ang pamamaraang ito ng paggamot ay may ilang mga komplikasyon (kabiguan ng bato, reaktibong hepatitis, at iba pa). Ngayon ang isang alternatibong regimen sa paggamot na may colchicine ay ginagamit (maliit na dosis nito), nakakakuha sila ng isang mahusay na epekto at mahusay na tolerability ng gamot kahit na sa pagkakaroon ng patolohiya ng bato sa pasyente.

Sa hindi pagiging epektibo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at colchicine o umiiral na mga kontraindiksyon, ang mga glucocorticoid ay ginagamit para sa kanilang appointment.

Mga hormone ng glucocorticosteroid

Ang mga hormonal na paghahanda (glucocorticosteroids) ay inirerekomenda na gamitin sa anyo ng 1 o 2 intravenous injection (depende sa kalubhaan ng proseso at ang bilang ng mga apektadong joints) ng Methylprednisolone (Metipred). Maaari ding gamitin ang Prednisolone, Dexamethasone, Prednisone, Reozolone (pinagsamang paghahanda ng Prednisolone at Butadione). Bilang karagdagan sa isang mabilis, binibigkas at paulit-ulit na anti-namumula na epekto, ang gamot ay mayroon ding uricosuric effect (nagtataguyod ng pag-aalis ng mga asing-gamot ng uric acid).

Dahil sa posibilidad ng muling paglala sa panahon ng paggamot na may mga gamot na corticosteroid at ang kanilang mga side effect, ang paggamit ng glucocorticoids ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Lokal na cryotherapy

Makatuwiran din na gumamit ng lokal na cryotherapy (cold treatment) nang sabay-sabay sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa isang matinding pag-atake ng gouty arthritis. Cryotherapy - panandaliang pagkakalantad sa mababang temperatura. Pinapayagan ka nitong mapabuti ang microcirculation ng dugo sa mga tisyu, mapahusay ang mga proseso ng metabolic. Ang cryotherapy ay may mga anti-inflammatory at analgesic effect. Sa lokal na cryotherapy, ang apektadong joint ay ginagamot ng yelo (temperatura na minus 180 o C) na gas. Maaaring gamitin at manatili ng 2-3 minuto sa isang cryosauna. Sa kawalan ng mga kondisyon para sa cryotherapy sa bahay, maaari kang mag-aplay ng plastic ice pack sa may sakit na kasukasuan.


Mga pangpawala ng sakit

Sa matinding sakit, inireseta ang mga painkiller.

Ang isang pasyente na may gout ay dapat magkaroon ng ilang gamot na panlaban sa pamamaga at pananakit sa cabinet ng gamot, dahil ang pag-atake ng gout ay maaaring biglang magsimula anumang oras.

Paggamot laban sa gout

Ang pangmatagalang anti-gout na paggamot at maintenance therapy sa isang indibidwal na napiling dosis ay pumipigil sa pag-unlad ng gout at nagtataguyod ng pagbabalik ng tophi (mga deposito ng mga kristal ng uric acid sa mga tisyu sa anyo ng mga siksik na node). Ang mga buhol ay maaaring lumambot at kahit na mawala.

Dapat kang magsimulang uminom ng mga anti-gout na gamot lamang sa interictal period. Kung ang isang pag-atake ng gout ay nabuo laban sa background ng patuloy na paggamot, kung gayon hindi kinakailangan na kanselahin ang mga gamot. Kapag umiinom ng mga gamot na anti-gout, kinakailangan na kumonsumo ng hindi bababa sa 2-2.5 litro ng likido araw-araw.

Para sa tamang paggamot ng gota, kinakailangan upang matukoy ang uri nito (metabolic, bato o halo-halong).

Sa metabolic type, nabubuo ang gout dahil sa sobrang produksyon ng uric acid sa katawan. Sa uri ng bato, ang sakit ay nauugnay sa hindi sapat na paglabas ng mga compound ng uric acid ng mga bato. Sa isang halo-halong uri, ang parehong mga dahilan ay nagaganap; ang ganitong uri ng gout ang pinakamalubha.

Upang matukoy ang uri ng gota, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta at isang kumpletong pagbubukod ng alkohol sa loob ng 7 araw. Sa ika-6 at ika-7 araw, kinakailangang kolektahin nang hiwalay ang ihi na inilalaan bawat araw. Sa bawat paghahatid, ang halaga ng excreted uric acid ay tinutukoy, pati na rin ang average na araw-araw na paglabas nito. Kung ang 600 mg o higit pa (3.6 mmol) ay excreted bawat araw - metabolic type, kung 300 mg o mas mababa (1.8 mmol) - uri ng bato.

Ang mga gamot na anti-gout ay nahahati sa 3 grupo:

  • uricodepressive (bawasan ang pagbuo ng uric acid);
  • uricosuric (pataasin ang paglabas ng uric acid);
  • halo-halong aksyon (bawasan ang pagbuo at dagdagan ang paglabas ng mga compound ng uric acid).
Sa metabolic na uri ng gota, ang mga uricosuppressive na ahente ay inireseta, at sa uri ng bato, ang mga uricosuric agent ay inireseta. Kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, mayroong isang normal na paglabas ng uric acid (300-600 mg o 1.8-3.6 mmol), kung gayon ang sakit ay maaaring dahil sa isang kumbinasyon ng pagtaas ng pagbuo at hindi sapat na paglabas ng urates (uric acid). mga asin). Sa kasong ito, kung mas mababa sa 450 mg (2.7 mmol) ng uric acid ang nailabas bawat araw, ang mga uricosuric agent ay inireseta, at kung ang 450 mg o higit pa ay inilabas, ang uricodepressive agent ay inireseta.

Mga ahente ng uricodepressive

Kabilang sa mga uricodepressive agent ang Allopurinol, Thiopurinol, Hepatocatalase, Orotic acid.

Ang mga indikasyon para sa kanilang appointment ay:

  • gout na may pinsala sa malalaking joints at malalaking node;
  • gout (pangunahin o pangalawa) sa mga sakit sa dugo;
  • nephropathy (sakit sa bato) na may mas mataas na paglabas ng uric acid;
  • urolithiasis na may urate stones;
  • chemotherapy para sa mga sakit sa dugo (leukemia), lymphomas, malignant neoplasms upang maiwasan ang pagtaas ng paglabas ng uric acid at pagpapakita ng gout.
Allopurinol- paghahanda ng tablet. Ang mga dosis ng Allopurinol ay depende sa kalubhaan ng kurso ng gout, ang nilalaman ng uric acid sa dugo at paggana ng bato. Samakatuwid, ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng dosis ng gamot. Ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng antas ng uric acid sa dugo ay nakamit pagkatapos kumuha ng gamot sa loob ng 4-6 na buwan, at isang pagbawas sa dalas at kalubhaan ng mga pag-atake, resorption ng mga node - pagkatapos ng 6-12 na buwan.

Ang paggamot na may Allopurinol ay isinasagawa sa loob ng maraming taon na may maikling pahinga (sa loob ng 2-3 linggo), dahil. sa bawat paglala ng gout, ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay tumataas at ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon na may banta sa pagtaas ng buhay. Ang tolerability ng gamot ay mabuti.

Sa unang 10 araw ng pagsisimula ng paggamot na may Allopurinol, maaaring mangyari ang mga articular crises (ito ay dahil sa pag-alis ng urates mula sa mga tisyu at ang kanilang pagkikristal). Upang maiwasan ang kanilang paglitaw, ang Colchicine o non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta hanggang sa normalisasyon ng mga antas ng uric acid sa dugo.

Ang mga uricosuric na gamot ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa Allopurinol, dahil binabawasan nila ang pagiging epektibo ng una. Ang Allopurinol ay kontraindikado sa pagbubuntis at sa paglabag sa pag-andar ng atay.

Thiopurinol(isang paghahanda din ng tablet) ay may parehong aktibidad tulad ng Allopurinol, ngunit ang gamot ay mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente.

Hepatocatalase(paghahanda mula sa atay ng baka) ay hindi gaanong aktibo kumpara sa Allopurinol, ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly 2-3 beses sa isang linggo.

Orotic acid, pati na rin ang Allopurinol, binabawasan ang synthesis ng uric acid at sa parehong oras ay pinahuhusay ang paglabas nito, ngunit isang hindi gaanong aktibong ahente kumpara sa Allopurinol. Ginagamit ito bago kumain sa anyo ng mga butil o tablet. Ang gamot ay kinuha sa loob ng 20 araw, pagkatapos ay magpahinga ng 20 araw at ulitin ang kurso. Ang pagpapaubaya ng gamot ay mabuti, ngunit ang pagiging epektibo ay mahina. Ang orotic acid ay nagpapababa rin ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Ang gamot ay kadalasang inireseta kapag ang Allopurinol ay kontraindikado o kung ito ay hindi gaanong pinahihintulutan.

Mga ahente ng uricosuric

Ang mga uricosuric agent ay binabawasan ang reabsorption ng urate sa mga tubules ng mga bato at, bilang isang resulta, pinapataas ang paglabas ng uric acid ng mga bato.

Mga indikasyon para sa appointment ng mga uricosuric na gamot:

  • uri ng bato ng gout (sa kawalan ng binibigkas na mga pagpapakita ng gouty nephropathy);
  • halo-halong uri ng gout (na may pang-araw-araw na pag-aalis ng uric acid na mas mababa sa 450 mg o 2.7 mmol;
  • hindi pagpaparaan sa Allopurinol.
Ang mga dosis ng uricosuric agent ay pinili nang paisa-isa ng doktor. Kapag umiinom ng uricosuric na gamot, kinakailangang kumonsumo ng 2-2.5 litro ng likido bawat araw. Bilang karagdagan, ang ihi ay dapat na alkalized sa pamamagitan ng pag-inom ng 1 kutsarita ng baking soda tuwing umaga at alkaline mineral na tubig. Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga bato sa bato.

Kasama sa mga uricosuric na gamot ang mataas na dosis ng salicylates (Aspirin, Butadione), Anturan, Ketazon, Benemid (Probenecid), Flexin, Atofan, Urodan.

Aplikasyon salicylates, at higit pa sa malalaking dosis, ay limitado dahil sa kalubhaan ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract. Sa mga maliliit na dosis, sila, sa kabaligtaran, ay nagdaragdag ng antas ng mga compound ng purine sa ihi at pinapataas ang kanilang nilalaman sa dugo.

Sa paunang panahon ng paggamot, ang mga articular crises ay maaaring umunlad, upang maiwasan ang kanilang paglitaw, inirerekumenda na kumuha ng Colchicine o Colbenide (naglalaman ng parehong Colchicine at Benemide sa 1 tablet).

Maipapayo na pagsamahin ang appointment ni Butadion at Benemid. Ang Benemide sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado, ngunit maaari ring magkaroon ng digestive at allergic reactions. Ang appointment ng Benemid ay kontraindikado sa kaso ng madalas na magkasanib na krisis, pagbubuntis, talamak na pagkabigo sa bato at mataas na antas ng uric acid sa dugo (higit sa 800 mg bawat araw).

Ang Allopurinol ay nagpapabagal sa pagkasira ng Benemid sa katawan at samakatuwid ay pinahuhusay ang epekto ng kanilang pinagsamang paggamit.

Anturan(sulfinpyrazone) ay dapat inumin pagkatapos kumain na may gatas, ngunit mayroon din itong mga gastrointestinal side effect. Samakatuwid, ang peptic ulcer ng duodenum o tiyan ay isang kontraindikasyon para sa appointment nito. Hindi ito inireseta para sa matinding pinsala sa mga bato at atay.

Ang pinagsamang paggamit ng Anturan at Benemid ay may mas malinaw na epekto kaysa sa kanilang nakahiwalay na appointment.

Etamid nakakatulong din na mabawasan ang nilalaman ng uric acid sa dugo at ang paglabas nito sa ihi. Ito ay inireseta para sa 10-12 araw, pagkatapos ay isang pahinga para sa 5-7 araw at isang pangalawang dosis ng gamot. Sa panahon ng taon, ang naturang paggamot ay isinasagawa 3-4 beses. Ang gamot ay mahusay na disimulado.

Dezurik(Benzobromarone) ay may malakas na uricosuric effect sa pamamagitan ng pagbabawas ng reabsorption ng uric acid sa renal tubules at, bilang karagdagan, hinaharangan ang mga enzyme na kasangkot sa synthesis ng uric acid. Itinataguyod din ng gamot ang pagpapalabas ng mga compound ng uric acid sa pamamagitan ng mga bituka. Sa mga unang araw ng paggamot, maaaring may pagtaas ng sakit sa mga kasukasuan. Sa kasong ito, dapat na inumin ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit maaaring may mga salungat na reaksyon mula sa gastrointestinal tract o allergy. Ang Benzobromarone ay kontraindikado sa bato at hepatic insufficiency.

Urodan(madaling natutunaw na mga butil) ay nagtataguyod ng paglabas ng uric acid at alkalinization ng ihi. Ang kurso ng paggamot ay 30-40 araw (ulitin kung kinakailangan).

Ketazon pinahuhusay ang paglabas ng mga purine sa ihi at may anti-inflammatory effect.

Ang pagpapabuti sa kagalingan ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na linggo mula sa simula ng pag-inom ng mga uricosuric na gamot.

Pinaghalong aksyon na anti-gout na gamot

Ang isang mixed action na anti-gout agent ay Allomaron(pinagsamang paghahanda na naglalaman ng Benzobromarone at Allopurinol). Ang pagkilos ng gamot ay dalawang beses: binabawasan nito ang synthesis ng mga compound ng uric acid at pinatataas ang kanilang paglabas sa ihi. Ang kumbinasyong ito ng dalawang gamot ay nag-aalis ng pagbuo ng mga bato sa bato at binabawasan ang panganib ng mga side effect ng Allopurinol. Ang pagkuha ng gamot na ito ay hindi nangangailangan ng ipinag-uutos na mabigat na pag-inom at alkalinization ng ihi. Tanging kung ang mga pasyente ay may urolithiasis, kailangan nilang kumonsumo ng 2.5 litro ng likido at alkalinize ang ihi sa unang 2 linggo. Ang Allomaron ay mas epektibo kaysa Allopurinol o Benzobromarone monotherapy. Pagkatapos ng 3-4 na linggo, ang normal na antas ng uric acid sa dugo ay nakakamit. Ang tagal ng kurso ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa (3-6 na buwan o higit pa).

Ang allomaron ay ginagamit para sa anumang pinagmulan ng gout. Ang gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis, paggagatas, talamak na pagkabigo sa bato, indibidwal na hindi pagpaparaan at sa ilalim ng edad na 14 taon. Ang gamot ay mahusay na disimulado, ang mga salungat na reaksyon ay bihira. Sa simula ng paggamot, maaaring tumaas ang pananakit ng kasukasuan dahil sa pagkonsumo ng mga uric acid salts mula sa gouty nodes (tophi). Sa mga kasong ito, ginagamit ang Indomethacin o Colchicine.

Mga alternatibong paggamot para sa gout

Sa mga di-tradisyonal na paraan ng pagpapagamot ng gota, dapat pangalanan ng isa ang acupuncture, herbal medicine, spa treatment.

Acupuncture na may gout, nakakatulong ito upang maalis ang proseso ng pamamaga sa may sakit na kasukasuan, na nangangahulugang binabawasan nito ang sakit na nararanasan ng pasyente. Sa ilalim ng impluwensya ng ganitong uri ng paggamot, ang metabolismo sa apektadong joint ay normalized. Ngunit ang acupuncture ay maaari lamang gamitin sa labas ng exacerbation ng gout.

Paggamot sa spa natupad din sa interictal na panahon. Sa mga sanatorium, ginagamit ang paggamot ng mineral na tubig at therapy ng putik. Ang mga paliguan ng radon, yodo-bromine at sodium chloride ay inireseta (pangkalahatan, 4-silid, 2-silid). Sa ilalim ng impluwensya ng mga pamamaraang ito, ang suplay ng dugo at nutrisyon ng tissue sa mga kasukasuan ay nagpapabuti, ang pag-andar ng bato ay nagpapabuti, ang pagtaas ng uric acid, ang mga paggalaw sa mga kasukasuan ay nagpapabuti. Malawakang ginagamit ang mga shower (Charcot, underwater, jet). Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, pagsasanay sa physiotherapy, masahe ay malawakang ginagamit.

Ang mga pasyente na may gota ay ipinapakita tulad ng mga resort: Pyatigorsk, Tinaki (rehiyon ng Astrakhan), Yalta, Odessa, Evpatoria, Yangan-Tau (Bashkiria) at iba pa. Ang paggamot sa Sankur ay kontraindikado sa talamak na pagkabigo sa bato at mahirap iwasto ang mataas na presyon ng dugo.

Phytotherapy: Inirerekomenda ng tradisyonal na gamot ang paggamit para sa paggamot ng gota

  1. 10 mahahalagang katotohanan tungkol sa colchicine:
  2. Ano ang mga pakinabang at disadvantages ng gamot?

Ang Colchicine ay isang gamot na ginagamit sa paggamot ng gout. Ang gamot ay isang nakakalason na likas na produkto. Ang Colchicine ay nakahiwalay sa mga halaman ng genus Colchium. Sa una, ang gamot ay ginamit upang gamutin ang mga sakit na rayuma, lalo na ang gout, at ang lunas na ito ay ginagamit pa rin, sa kabila ng toxicity. Bilang karagdagan sa gout, ang colchicine ay ginagamit upang gamutin ang familial Mediterranean fever, pericarditis, at Behçet's disease. Ang Colchicine ay maaaring isang alternatibong opsyon para sa ilang tao na hindi maaaring uminom ng mga NSAID. Sa kasalukuyan ay walang tinatanggap na alternatibo sa colchicine.


Ang gout ay isang umuulit na anyo ng arthritis na nagdudulot ng pananakit, pamamaga, at pamumula sa mga kasukasuan. Karaniwang nakakaapekto ang gout sa hinlalaki ng paa. Ang mga kasunod na paglaganap ng mga sugat ay kumakalat sa iba pang bahagi ng katawan, kabilang ang mga bukung-bukong, tuhod, siko, pulso, mga daliri. Ang gout ay nangyayari kapag ang mga uric acid ay naipon sa katawan sa halip na natural na ilalabas. Ang mga lalaking umiinom ng alak at kumakain ng mga pagkaing mataas sa purines, tulad ng atay at beans, ay mas malamang na magkaroon ng gout.

Ang Colchicine ay isang gamot

Ang Colchicine ay ginagamit upang maiwasan ang pag-atake ng gout (bigla, matinding pananakit sa isa o higit pang mga kasukasuan na dulot ng abnormal na mataas na antas ng uric acid) sa mga matatanda. Ang gamot ay hindi pampamanhid, kaya hindi ito maaaring gamitin upang maiwasan ang pananakit na hindi dulot ng gout. Gumagana ang gamot sa pamamagitan ng paghinto sa mga natural na proseso na nagdudulot ng pamamaga at iba pang sintomas ng gout.

Paggamot ng gout na may mga remedyo ng katutubong

Sa kasalukuyan, ang pinakamabisang gamot laban sa pagbuo ng uric acid sa mga kasukasuan ay ang allopurinol, anuturan at allomaron. Upang maalis ang pag-atake ng gout, gumamit ng mga compress na may 55% na nilalaman ng dimexide. Ang lunas na ito ay perpektong nag-aalis ng pamamaga at binabawasan ang mga pagpapakita ng sakit. Ang mga compress ay inilapat para sa kalahating oras, na may dalas ng 10-20 na mga pamamaraan. Bilang karagdagan dito, ang mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa apektadong joint. Kabilang dito ang mga espesyal na ointment, gel at cream.

  • Tincture batay sa Indian na sibuyas na may celandine. Ibuhos ang 15 g ng tuyo o 60 g ng tinadtad na damo ng celandine sa isang baso, magdagdag ng 20 g ng durog na dahon ng sibuyas ng India doon. Punan ang lahat ng ito ng 0.5 litro ng vodka. Itabi ang tincture sa temperatura ng kuwarto para sa mga 2 linggo sa isang madilim na lugar. Pagkatapos ng 2 linggo, kapag handa na ang tincture, dapat itong i-filter. Mag-apply bilang lotion sa panahon ng pag-atake ng gout.
  • Makulayan batay sa Indian na sibuyas na may mga bulaklak ng kastanyas. Ilagay ang 15 g ng mga bulaklak ng kastanyas sa isang baso na sisidlan, punuin ng 0.30 l ng medikal na alak, i-infuse para sa mga 4 na araw, pagkatapos ay idagdag ang ¼ dahon ng Indian na sibuyas sa durog na anyo sa mga nilalaman at ipagpatuloy ang proseso ng pagbubuhos para sa isa pang 7 araw. Pagkatapos ng isang linggo, kapag handa na ang tincture, dapat itong i-filter. Gamitin bilang pantapal para sa pag-atake ng gout.

Bilang karagdagan sa mga recipe na ito, ang iba pang mga kagiliw-giliw na katutubong recipe ay madalas na ginagamit sa paggamot ng gota:

  • Ang mga inflorescences ng chamomile ay nakolekta, inilagay sa isang maginhawang ulam at ibinuhos ng tubig at asin. Kapag ang naturang solusyon ay na-infuse, maaari itong ibuhos sa isang paliguan o sa isang palanggana at ibaba ang paa na apektado ng gout sa loob ng 15-20 minuto, ito ay magpapagaan ng sakit at magbibigay-daan sa iyo na makahinga ng maluwag nang ilang sandali.
  • Ang isang decoction ng spruce cones ay isa ring magandang opsyon sa home therapy. Ang isang ordinaryong saradong kono na may mga buto ay inilalagay sa anumang maginhawang lalagyan at ibinuhos ng 1.5 tasa ng mainit na pinakuluang tubig upang ang kono ay ganap na natatakpan ng likido. Kaya ito ay naiwan sa magdamag. Ang resulta ay isang sabaw, na, kung kinakailangan, ay dapat na salain at lasing 3 beses sa isang araw ng hindi bababa sa kalahating oras bago kumain hanggang sa pagbawi.
  • Ang isang decoction na may mga dahon ng bay ay matagal nang itinuturing na isang maginhawang opsyon para sa paglilinis ng mga kasukasuan. Para sa kanya, 5 g ng mga tuyong dahon ng bay ay ibinuhos sa 1.5 baso ng malinis na tubig at pinakuluan ng mga 5 minuto nang hindi tinatakpan ng takip. Ang resulta ay isang komposisyon na inalis mula sa init, maingat na balutin ang mga pinggan gamit ang isang tuwalya at iwanan upang humawa sa loob ng 3 oras. Pagkatapos salain at uminom ng unti-unti sa araw.

Colchicine at ang mga side effect nito

Itigil ang paggamit ng colchicine kung nakakaranas ka ng pagduduwal, pagsusuka, o pagtatae. Ang paggamot sa apektadong gastrointestinal tract, na makikita sa anyo ng mga side effect, ay maaaring mangailangan ng gamot. Ang iba pang mga side effect na nangangailangan ng medikal na atensyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas: dugo kapag umiihi, hirap sa paghinga, lagnat, cramp, pantal, hindi maipaliwanag na pasa.

10 mahahalagang katotohanan tungkol sa colchicine:

  1. Ang Colchicine ay isang alkaloid na nagmula sa mga pinatuyong buto ng Colchium Autumn, na kilala rin bilang Autumn Crocus o Meadow Saffron. Ang simula ng paggamit ng gamot na ito ay nagsimula noong 1810. Pagkatapos ay ginamit ito hindi lamang upang gamutin ang gout, kundi pati na rin para sa iba pang mga sakit, tulad ng amyloidosis, Behçet's disease, dermatitis herpetiformis, familial Mediterranean fever, Paget's disease, pericarditis, pseudogout, cirrhosis ng atay.
  2. Ang Colchicine ay makukuha sa mga oral o intravenous na dosis. Magagamit sa dalawang anyo: mga tablet na 0.5 mg at 0.6 mg. Ang gamot ay magagamit din sa intravenously, ngunit may potensyal para sa malubhang toxicity gamit ang parenteral na ruta ng pangangasiwa ng gamot.
  3. Ang Colchicine ay may mga anti-inflammatory properties, ngunit ang paggamit nito ay limitado sa mga sakit maliban sa gout. Kahit na ang gamot ay itinuturing na isang napaka-epektibong paraan upang gamutin ang talamak na gouty arthritis, mahalagang malaman na ang paggamit nito para sa iba pang mga layunin ay ipinagbabawal. Ang Colchicine ay hindi isang analgesic (pawala ng sakit).

  4. Ang Colchicine ay gumagana nang iba kaysa sa iba pang mga pain reliever o anti-inflammatory na gamot. Ang gamot ay may malaking epekto sa mga neutrophil. Ang mga neutrophil ay isang uri ng puting selula ng dugo. Sa pamamagitan ng kanilang prinsipyo, ang mga neutrophil ay hindi maaaring lumipat sa nagpapasiklab na lugar. Ang gamot ay may suppressive effect, na tumutulong upang mabawasan ang talamak na pag-atake ng gota, at sa gayon ay mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa.
  5. Inirerekomenda ang Colchicine para sa regular na paggamit sa pagitan ng mga pag-atake, parehong prophylactically at upang maiwasan ang mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa. Ang karaniwang dosis para mapawi ang pag-atake ng gout ay 1 hanggang 1.2 mg (dalawang 0.5 mg tablet o dalawang 0.6 mg tablet). Ang dosis na ito ay kinukuha sa naturang yunit bawat oras o dalawang yunit bawat 2 oras hanggang sa lumipas ang mga pag-atake. Pagkatapos kunin ang dosis, dapat itigil ng gamot ang gastrointestinal discomfort.
  6. Ang Colchicine ay maaaring ibigay nang tuluy-tuloy bilang isang prophylactic na paggamot. Sa mga pasyente na mas mababa sa isang atake ng gout bawat taon, ang karaniwang dosis ay 0.5 o 0.6 mg bawat araw, 3 hanggang 4 na araw bawat linggo. Para sa mga may higit sa isang pag-atake bawat taon, ang karaniwang dosis ay 0.5 o 0.6 mg, dalawang tablet bawat araw.
  7. Kapag gumagamit ng colchicine, maaaring magsimula ang mga side effect, mahalagang isaalang-alang ito. Malubhang masamang reaksyon: aplastic anemia, agranulocytosis, thrombocytopenia. Iba pang mga posibleng reaksyon: peripheral neuritis, purpura, myopathy, pagkawala ng buhok, mababalik na azoospermia (ganap na kawalan ng spermatozoa). Ang pagsusuka, pagtatae, at pagduduwal ay ang pinakamadalas na naiulat na side effect ng colchicine.

  8. Ang Colchicine ay dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis lamang kung ang potensyal na benepisyo ay nagbibigay-katwiran sa potensyal na panganib. Maaaring ihinto ng Colchicine ang cell division, kaya maaari itong maging isang malaking panganib sa fetus. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag umiinom ng gamot, lalo na para sa mga buntis na kababaihan.
  9. Ang Colchicine ay may ilang mga kontraindiksyon at hindi dapat gamitin sa mga pasyenteng may gastrointestinal, bato o sakit sa puso. Ang mga pasyente na may mga sakit sa dugo ay hindi dapat gumamit ng gamot na ito.
  10. Ang Colchicine ay mabibili lamang sa reseta ng doktor. Upang mabawasan ang panganib ng mga side effect, ang gamot ay pinakamahusay na inumin kasama ng pagkain.

Sa pag-atake ng gout, ang colchicine ay may mabisang tugon, tila sa pamamagitan ng pagbabawas ng proseso ng pamamaga na dulot ng urate crystal. Ang tagumpay ng gamot ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglulunsad ng iba't ibang mga mekanismo kung saan bumababa ang antas ng mga leukocytes. Ang Colchicine ay naglalaman ng isang antimitotic effect, at samakatuwid ito ay matagumpay na ginagamit sa gamot.

Mga side effect ng pag-inom ng colchicine

Tulad ng nabanggit sa itaas, sa panahon ng therapy sa Colchicine, ang pasyente ay maaaring makaranas ng ilang mga side effect mula sa iba't ibang sistema ng katawan:


Ang iba pang posibleng epekto ay kinabibilangan ng:

  • Ang kawalan ng spermatozoa sa seminal fluid ng mga lalaki;
  • Nababaligtad na pagkakalbo;
  • Myopathies;
  • Mga paglabag sa atay at bato;
  • Sa intravenous administration, maaaring mangyari ang pangangati.

Mahigpit na contraindications sa pagkuha ng colchicine

Ang paggamit ng Colchicine para sa gout ay walang alinlangan na nagbibigay ng mga resulta nito, ngunit hindi ito laging posible. Ang gamot ay may isang bilang ng mga mahigpit na contraindications para sa paggamit, kabilang ang:

  • Ang pagiging hypersensitive ng katawan sa komposisyon;
  • Nabawasan ang antas ng neutrophils sa dugo;
  • Paglabag sa functional na aktibidad ng atay at bato sa isang talamak na anyo;
  • Mga kumplikadong pathologies ng cardiovascular system;
  • Matinding karamdaman sa paggana ng bone marrow;
  • Mga sakit ng digestive system na hindi tugma sa pag-inom ng mga gamot;
  • Ang pagkakaroon ng aktibong purulent na impeksyon.

Paano nakikipag-ugnayan ang gamot sa ibang mga gamot?

Tulad ng anumang gamot, ang Colchicine ay dapat gamitin nang maingat kasama ng iba pang mga gamot.

Kapag kinuha kasama ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot tulad ng phenylbutazone, ang pasyente ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng leukopenia o thrombocytopenia sa pasyente. Kung ang pasyente ay magkakasamang nangangasiwa ng mga sedative, kung gayon ang pagkamaramdamin ng sistema ng nerbiyos sa kanilang mga epekto ay tumataas.

Sa kaso ng kumbinasyon ng bitamina cyanocobalamin (B12), ang kakayahan ng Colchicine na masipsip sa digestive tract ay bumababa. Sa sitwasyong iyon, kung, bilang karagdagan sa Colchicine, ang pasyente ay kailangang gumamit ng isang bilang ng mga gamot upang labanan ang mga tumor, ang konsentrasyon ng uric acid sa dugo ay madalas na tumataas, na sa huli ay mukhang isang pinababang bisa ng Colchicine mismo.

Maaari bang magbigay ng Colchicine ang mga bata?

Sa kaganapan na ang isang bata ay naghihirap mula sa gout, ang tanong ay lumitaw sa posibilidad ng paggamit ng Colchicine sa kanyang therapy. Ang gamot ay aktibong ginagamit upang gamutin ang mga bata, isinasaalang-alang ang mga pagbabago sa magagamit na mga dosis.

Upang muling kalkulahin ang kinakailangang dosis, ginagamit ang data sa bigat ng katawan at lugar ng eroplano ng katawan ng bata. Sa mga simpleng kalkulasyon, pinipili ng mga doktor ang pinakamainam na dami ng gamot upang itakda ang pang-araw-araw na rate sa panahon ng therapy.

artrozmed.ru

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Colchicine sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Colchicine sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng gout, Behcet's disease sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon at pagkilos ng gamot.


- isang ahente na nakakaapekto sa metabolismo ng uric acid. Isang alkaloid na nakahiwalay sa mga corm ng Colchicum splendid (Colchicum Speciosum Stev.). Ito ay may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect sa talamak na pag-atake ng gout. Pinipigilan ang mitotic na aktibidad ng granulocytes. Pinipigilan ang pagbuo ng leukotriene B4. Binabawasan ang paglipat ng mga leukocytes sa pokus ng pamamaga, pinipigilan ang phagocytosis ng mga microcrystal ng uric acid at inaantala ang kanilang pagtitiwalag sa mga tisyu.

Mayroon itong antimitotic effect, pinipigilan (ganap o bahagyang) ang paghahati ng cell sa mga yugto ng anaphase at metaphase, pinipigilan ang degranulation ng neutrophils. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagbuo ng amyloid fibrils, pinipigilan nito ang pagbuo ng amyloidosis.

Tambalan

Colchicine + mga pantulong.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ito ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka.

Mga indikasyon

  • gout (paghinto at pagpigil sa mga pag-atake);
  • panaka-nakang sakit (familial Mediterranean fever);
  • sakit ni Behcet;
  • chondrocalcinosis;
  • scleroderma;
  • phlebitis (ilang mga anyo);
  • nagpapaalab na sakit sa dentistry at ENT practice.

Form ng paglabas

Mga tablet na 0.5 mg at 1 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

sa loob. Sa unang araw ng paggamot - 3 mg bawat araw (1 tablet sa umaga at 2 tablet sa gabi), sa ika-2 at ika-3 araw - 2 mg bawat araw (1 tablet sa umaga at gabi), sa ika-4 at kasunod na mga araw - 1 tablet bawat araw (sa gabi). Para sa pag-iwas sa talamak na gouty arthritis - 1 mg bawat araw (sa gabi).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 8 mg.

Side effect

  • pagduduwal, pagsusuka;
  • sakit sa tiyan;
  • pagtatae;
  • may kapansanan sa pag-andar ng bato;
  • leukopenia, agranulocytosis;
  • morbilliform na pantal;
  • pantal;
  • alopecia.

Contraindications

  • pagbubuntis;
  • malubhang bato at / o pagkabigo sa atay;
  • hypersensitivity sa colchicine.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Ang data sa kaligtasan ng paggamit ng colchicine sa panahon ng paggagatas ay hindi magagamit.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente, na may mga sakit sa bato, gastrointestinal tract, puso. Kapag nagpapagamot ng colchicine, kinakailangang kontrolin ang larawan ng peripheral blood.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga antibiotics ng macrolide group, ang posibilidad ng pagbuo ng nakakalason na epekto ng colchicine ay hindi maaaring itapon, lalo na sa mga pasyente na may nakaraang kapansanan sa bato.

Sa sabay-sabay na paggamit sa cyanocobalamin, ang pagsipsip nito mula sa gastrointestinal tract ay bumababa.

Mga analogue ng gamot na Colchicine

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

  • Colchicum Dispert.

Mga analogue para sa therapeutic effect (mga gamot para sa paggamot ng gota):

  • Allomaron;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Ambene;
  • Apranax;
  • artrosilene;
  • Artromax;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Dezuric;
  • Dexamethasone Phosphate;
  • Diklobene;
  • Dicloberl;
  • Diclovit;
  • Diclomelan;
  • Diclonac;
  • Dicloran;
  • Diclofen;
  • Diclofenac;
  • Difen;
  • Donalgin;
  • ibuprofen;
  • Ibusan;
  • Ilaris;
  • Indovis EU;
  • Calmopyrol;
  • Kenalog;
  • Ketonal;
  • Clinoril;
  • Clofezon;
  • Lemod;
  • Metindol retard;
  • Metindol;
  • Nalfon;
  • Naprios;
  • Naproxen;
  • Niflugel;
  • Novolid;
  • Oxycamox;
  • Piroxicam;
  • Pyroxifer;
  • Polcortolon 40;
  • Revmavek;
  • Revmador;
  • Remetan;
  • Remoxicam;
  • Reopyrin;
  • Sanaprox;
  • Sanfinak;
  • Sanfipurol;
  • Solpaflex;
  • Tenic;
  • Tenoctil;
  • Tilkotil;
  • Tobitil;
  • Triamcinolone;
  • Feloran;
  • Hotemin;
  • Celeston;
  • Cyston.

instrukciya-otzyvy.ru

Mga sanhi ng hitsura at sintomas ng patolohiya

Kaya, ang gout ay madalas na naisalokal sa malaking daliri ng paa. Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay maaaring masyadong malakas na pisikal na pagsusumikap, malnutrisyon, paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan.

Ang gout ay isang mapanlinlang na sakit. Maaaring hindi ito lumitaw nang mahabang panahon. Sa panahon ng exacerbation, mayroon itong mga sumusunod na sintomas: pamamaga ng apektadong lugar, pagtaas ng lokal na temperatura, matinding sakit, na madalas na nangyayari sa gabi. Ang kasukasuan ay nagiging napaka-sensitibo sa anumang pagpindot.

Mga tampok ng paggamot ng gout sa panahon ng isang exacerbation

Kaya, ito ay kanais-nais na magsagawa ng paggamot sa isang ospital. Sa yugtong ito ng paggamot, mahalagang alisin ang matinding pananakit, alisin o bawasan ang tindi ng proseso ng pamamaga, at ibalik ang normal na kadaliang kumilos. Sa panahon ng exacerbation, ang pag-atake ay tumigil sa tulong ng mga sumusunod na gamot:

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

"Butadion". Ito ay isang anti-inflammatory ointment na maaaring mapawi ang sakit at lagnat. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay itinuturing na isang mahusay na antirheumatic agent. Ilapat ang pamahid sa isang manipis na layer sa paligid ng apektadong lugar. Hindi na kailangang kuskusin ito.

"Indomethacin". Ang paghahanda ng tablet na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ito ay inireseta upang gamutin ang gout sa mga binti sa karamihan ng mga kaso. Ang pangunahing bentahe ng gamot ay ang kakayahang mabilis na mapawi ang sakit sa panahon ng exacerbation. Kinakailangan na kumuha ng mga tablet tatlong beses sa isang araw para sa 0.05 g.

"Ibuprofen". Ginagamit din ang gamot na ito sa anyo ng mga tablet. Kadalasan, ang Ibuprofen ay ginagamit sa panahon kung kailan ang pag-atake ay umabot sa rurok nito, iyon ay, kapag ang mga sintomas ay pinaka-binibigkas. Ang pang-araw-araw na paggamit ay maaaring mula 1200 hanggang 2400 mg.

Mga steroid na hormone

Ang mga gamot na ito para sa paggamot ay hindi maaaring palaging kunin, dahil mayroon silang malakas na epekto, ngunit isang malaking bilang ng mga salungat na reaksyon. Kung sila ay hinirang, pagkatapos lamang sa matinding mga kaso, at ang panahon ng kanilang aplikasyon ay makabuluhang limitado. Ang pinakakaraniwang ginagamit na steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ay:

  • "Betamethasone". Ito ay isang analgesic na gamot na ginagamit upang mabawasan ang pamamaga. Ang hormonal na gamot na ito ay maaaring gamitin sa sistematiko o pangkasalukuyan;
  • "Methylprednisolone". Ang anti-namumula na gamot na ito, na ginagamit sa anyo ng mga ointment, tablet, pati na rin ang mga iniksyon (mga pag-shot);
  • "Ketazon". Ito ay mahusay na nag-aalis ng nagpapasiklab na proseso. Maaari mo itong inumin sa anyo ng mga drage o tablet. Uminom ng gamot para sa gout dalawang beses sa isang araw.

Maaari kang uminom ng mga steroid na gamot lamang kung may pahintulot ng iyong doktor. Ang paggamit sa sarili ng naturang mga pondo ay maaaring puno ng iba't ibang problema sa kalusugan.

Isa sa pinakamabisang gamot para sa gout sa binti ay ang Colchicine. Ang gamot na ito ay ginawa batay sa halaman. Ito ay halos ganap na ligtas, kaya wala itong mga paghihigpit para sa mga pasyente, maliban sa pagkabigo sa bato at mga alerdyi. Ang "Colchicine" ay hindi lamang nakakatulong upang mapawi ang matinding pananakit at iba pang sintomas ng gout. Bilang karagdagan, pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng mga asing-gamot ng uric acid. Samakatuwid, ang lunas na ito ay mahusay na huminto sa isang pag-atake ng gota, dahil mayroon itong mga analgesic na katangian.

Tinitiyak ng "Colchicine" ang pag-alis ng uric acid sa dugo. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng gamot ay nakasalalay sa kung kailan nagsimulang inumin ito ng pasyente. Ang katotohanan ay ang "Colchicine" ay dapat kunin sa unang araw ng pagsisimula ng pamamaga. Kasabay nito, ang mga tabletang ito para sa gota ay dapat na lasing bawat oras (hindi hihigit sa 10 piraso bawat araw).

Ang "Colchicine" ay may magagandang pagsusuri mula sa mga pasyente na nagpapansin na sa tulong ng gamot posible na makamit ang pagbaba sa antas ng uric acid sa plasma ng dugo. Ang gamot ay itinigil pagkatapos bumaba ang intensity ng mga sintomas at mawala ang mga palatandaan ng sakit.

Mga gamot para sa pangunahing therapy ng gout

Matapos matigil ang matinding pag-atake ng gout, kinakailangan na lumipat sa pangunahing paggamot, na kinabibilangan ng pagpapababa ng antas ng uric acid sa dugo, pati na rin ang pag-alis ng mga asing-gamot sa katawan. Ang mga gamot sa kasong ito ay non-steroidal at halos hindi nagsisilbi upang mapawi ang sakit o iba pang sintomas ng sakit. Mayroong dalawang grupo ng mga gamot na ito:

Uricodepressants (sugpuin ang uric acid synthesis)

"Allopurinol". Dapat itong kunin isang beses sa isang araw sa isang dosis na 300 mg o 3 r / araw. 100 mg. Maipapayo na kunin ang tablet pagkatapos kumain. Ang "Allopurinol" ay nagbibigay ng pag-alis ng uric acid mula sa plasma ng dugo. Bilang karagdagan, pinipigilan ng tool na ito ang mga komplikasyon ng sakit. Habang umiinom ng Allopurinol, kinakailangang subaybayan ng pasyente ang antas ng uric acid sa dugo bawat buwan. Ang paggamit ng gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Ang katotohanan ay ang "Allopurinol" ay maaaring magpalubha sa kondisyon ng katawan sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Ang analogue ng ipinakita na gamot ay "Thiopurinol".

Uricosuric na gamot (alisin ang mga asin mula sa mga kasukasuan at linisin ang dugo)

  • "Benemid". Ang mga tabletang ito ay nagagawang mapabilis ang pag-alis ng mga asing-gamot sa katawan nang maraming beses. Ang ipinakita na gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente;
  • "Anturan". Ang mga tabletang ito ay mas epektibo kaysa sa nakaraang lunas. Gayunpaman, ang gamot ay hindi dapat inumin kasabay ng Aspirin, na humaharang sa pagkilos ng Anturan;
  • Amplivix. Ang paggamot sa lunas na ito ay nakakatulong upang mapabilis ang pag-alis ng mga asing-gamot ng uric acid sa katawan. Gayunpaman, aabutin ito mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan;
  • Flexen. Ang ipinakita na gamot ay ibinebenta sa mga kapsula, tablet, ampoules at suppositories. Ang gamot na ito ay ginagamit kung ito ay kinakailangan upang ihinto ang isang matinding pag-atake, pati na rin ang iba pang mga sintomas ng gota.

Ang lahat ng ipinakita na non-steroidal na gamot ay inireseta ng isang doktor, depende sa likas na katangian ng pag-atake. Bilang karagdagan, ang edad ng pasyente ay dapat isaalang-alang, pati na rin ang kakayahan ng atay at bato na maisagawa nang maayos ang kanilang mga pag-andar.

Nag-compress

Ang pinaka ginagamit na gamot para sa mga lotion ay Dimexide. Ginagamit ito bilang pandagdag sa paggamot ng gout. Kailangan mong gamitin ito ng tama:

  • ang produkto ay dapat ihalo sa tubig sa pantay na dami;
  • higit pa, ang isang piraso ng gasa ay ibinabad sa pinaghalong, inilapat sa apektadong joint at natatakpan ng isang pelikula;
  • bukod pa rito, ang compress ay dapat na balot ng cotton cloth at isang woolen scarf;
  • dapat itong alisin pagkatapos ng kalahating oras.

Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng 10-90 araw. Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito ay medyo mabuti. Gayunpaman, hindi ito dapat gamitin sa panahon ng matinding pag-atake.

Analgesics

Sa panahon ng talamak na pag-atake ng gout, mahalagang uminom ng mga gamot na nagpapagaan ng pananakit. Kabilang sa mga ito, ang pinaka-epektibo ay:

  1. "Diclofenac". Ang lunas na ito ay gumagana nang napakabilis. Maaari itong magamit sa anyo ng mga tablet o pamahid (ang huli ay madalas na ginagamit). Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng tungkol sa 1.5 buwan.
  2. Mga iniksyon ng Movalis. Ang paggamot sa lunas na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mabilis, panandaliang epekto. Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly. Mahigpit na ipinagbabawal na mag-iniksyon ng gamot sa isang ugat, dahil ito ay puno ng kakulangan ng mga bato.
  3. "Voltaren". Ginagamit ito para sa matinding sakit. Narito ito ay kinakailangan upang gamitin ang parehong mga tablet at pamahid sa parehong oras.
  4. "Blemarin". Ang gamot na ito ay nagtataguyod ng mabilis na paglabas ng uric acid, pati na rin ang alkalization nito. Ang bentahe ng tool ay ang kumpletong kaligtasan nito para sa mga bato at atay.

Ang self-treatment ng gout ay ganap na imposible.

Mga bagong gamot para sa paggamot ng gout

Ang mga sakit ng sumusuporta sa sistema ng katawan ay makabuluhang kumplikado sa buhay ng isang tao. Ang gout ay isang mapanlinlang na patolohiya na nagdudulot ng matinding pagdurusa. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang labanan ito nang lubusan. Posibleng gamutin ang patolohiya gamit ang mga modernong paraan ng isang bagong henerasyon:

  • Arcoxia. Ito ay ginagamit upang gamutin ang pananakit at iba pang sintomas ng gout. Gayunpaman, ang Arcoxia ay hindi ipinapakita sa lahat. Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng maraming side effect. Bagaman, sa wastong paggamit ng Arcoxia, ang mga side effect ay hiwalay at madalang. Ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula. Ang Arcoxia ay mas karaniwang ginagamit bilang isang analgesic at anti-inflammatory na gamot.
  • Febuxostat. Ang produktong ito ay likas na hindi purine at ginagamit upang gamutin ang mataas na antas ng uric acid sa gout. Ang "Febuxostat" ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng isang exacerbation ng sakit. Ang katotohanan ay sa una ay pinapataas nito ang antas ng acid. Maaaring mahaba ang reception na "Febuxostat". Kung ang exacerbation ay nabuo pagkatapos na inireseta ang gamot, hindi mo dapat ihinto ang paggamit nito. Ang Febuxostat ay isang medyo epektibong tool, ngunit dapat lang itong gamitin para sa nilalayon nitong layunin.

Lahat ng makabagong gamot para sa gout ay mabisa. Gayunpaman, kung alin sa kanila ang mas mahusay sa bawat indibidwal na kaso, ang doktor ang magpapasiya. Maging malusog!

sustavlive.ru

Pharmacodynamics ng gamot

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang colchicine ay mahusay na hinihigop ng gastrointestinal tract, na na-recirculate sa pamamagitan ng enterohepatic region.

Pinagsasama ng gamot ang karamihan sa fibrous tissue, pati na rin sa mga tisyu ng mga panloob na organo tulad ng mga bato, atay, pali, na tumututok sa mga ito sa malalaking dosis.

Bahagyang lamang, ang gamot ay na-metabolize sa atay. Ang pangunahing ruta ng paglabas mula sa katawan ay sa pamamagitan ng dumi at ihi.

Halos hindi nagtatagal sa sistema ng sirkulasyon at hindi nakikipag-ugnayan sa mga protina ng plasma. Hindi nakikipag-ugnayan sa mga baga, kalamnan ng puso at tisyu ng kalamnan ng kalansay.

Nagdudulot ng paglabag sa komunikasyon ng neuromuscular, pinapagana ang paggana ng digestive tract, pinipigilan ang respiratory center, gumagawa ng constriction ng mga daluyan ng dugo, nagpapataas ng presyon ng dugo, nagpapababa ng temperatura ng katawan.

Kailan kailangang-kailangan ang isang gamot?

Mga indikasyon para sa paggamit ng Colchicine:

Ang gamot ay ipinagbabawal

Contraindications:

  • espesyal na pagkamaramdamin sa gamot;
  • talamak na dysfunction ng atay at bato;
  • neuropenia;
  • malubhang pathologies ng paggana ng CCC;
  • disorder ng aktibidad ng bone marrow ng partikular na kalubhaan;
  • pinsala sa gastrointestinal tract;
  • purulent na impeksyon.

Mekanismo ng impluwensya

Binabawasan ang pagbuo ng mga lactate, na pumipigil sa pagbabago ng kaasiman sa mga selula, sa gayon ay naisalokal ang pagbuo ng urates at uric acidity.

Dosis at paraan ng pangangasiwa ng gamot

Ang colchicine ay ginawa sa anyo ng mga tablet o drage.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita.

Sa panahon ng paggamot ng gouty arthritis sa talamak na yugto at pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, mayroong 2 regimen para sa pagkuha ng gamot na inireseta ng isang doktor:

  1. Sm. No. 1: sa unang araw ng paggamot - 0.003 g / araw. (1 tab. sa umaga, 1 tab. sa hapon,
    1 tab. sa gabi); Sa pangalawa at pangatlong araw - 0.002 g / araw (1 tab. sa umaga at 1 tab. sa gabi); para sa ikaapat at huli. araw-0.001 g / araw (1 tab. mas mabuti sa gabi).
  2. Sm. No. 2: 1 tab. ay lasing, pagkatapos ay may tagal ng 1-2 oras. sa pamamagitan ng tab sa sahig. o 1 tab. hanggang sa mawala ang matinding sakit.
    Pinakamataas na pinapayagang dosis: 6-8 tab. / araw, ngunit hindi hihigit sa 8.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang isang tablet ay inireseta 1 oras / araw, ang tagal ng pagpasok ay hanggang 3 buwan.

Kapag may sakit sa familial Mediterranean fever (FMF), kumuha ng 0.5 - 2 tab. (0.0005 - 0.001 mg) sa araw.

Ang isang katulad na pagkakasunud-sunod ng dosis ay ginagamit para sa iba pang mga indikasyon.

Sa amyloidosis: kinuha mula sa 1st hanggang 3 tab./araw. Ang tagal ng paggamot ay limang taon.

Overdose at karagdagang mga tagubilin

Sa panahon ng labis na dosis, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring mangyari:

  • pagtatae;
  • pagsusuka;
  • cramps sa tiyan;
  • tuyong balat;
  • gastroenteritis ng almuranas;
  • dehydration ng katawan;
  • hypotension (posibleng hypovelimic shock);
  • kombulsyon;
  • hemoglobinuria;
  • pagtaas sa segment ng ECG;
  • pagpapahina ng pag-ihi;
  • pagpapahina ng myocardial contraction;
  • kahirapan sa paghinga;
  • pataas na paralisis.

Ayon sa mga pagsusuri ng ilang mga pasyente pagkatapos kumuha ng Colchicine, maaaring mangyari ang mga infiltration sa baga, hepatocellular disorder, at acute renal failure.

Sa mga unang pagpapakita ng labis na dosis ng gamot, kinakailangan ang tawag ng doktor sa bahay, dahil walang tiyak na antidote.

Walang epekto ang extrarenal cleansing. Ang paggamot ay dapat isagawa sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Kinakailangan na kontrolin ang patency ng respiratory tract, subaybayan ang mga mahahalagang pag-andar, magsagawa ng karagdagang bentilasyon ng mga baga, ayusin ang komposisyon ng gas ng arterial blood, balanse ng electrolyte, maglapat ng mga hakbang na anti-shock.

Side effect ng gamot

Side effect:

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamot na may gamot ay dapat isagawa sa pagsubaybay sa klinikal at hematological na larawan ng kondisyon ng pasyente, magsagawa ng pag-aaral ng mga feces para sa okultismo na dugo.

Kung mayroong anumang malubhang epekto mula sa gastrointestinal tract, dapat na ihinto ang gamot o bawasan ang dosis.

Kung ang antas ng mga leukocytes sa dugo ay bumaba sa ibaba 3-109 / l at mga platelet sa ibaba 100-109 / l, ang paggamit ay itinigil hanggang ang larawan ng dugo ay normalizes. Ang mga resulta ng maling positibong ihi para sa mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay malamang.

Kasabay ng Allopurinol, maaari kang uminom ng mga tabletas (Colchicum-dispert).

Ang isang beses na paggamit ng gamot na may mga inuming nakalalasing ay hindi kanais-nais, dahil malamang na pukawin ang pagkalasing sa gastrointestinal, lalo na sa mga taong nagdurusa sa alkoholismo.

At maaari rin nitong bawasan ang pagiging epektibo ng gamot, dahil ang alkohol ay may posibilidad na mapataas ang konsentrasyon ng uric acid.

Hindi kanais-nais na kumuha ng gamot sa mga dosis na may malaking dami para sa mga taong nagdurusa sa kapansanan sa pag-andar ng bato, ngunit sa mababang dosis maaari itong mahusay na disimulado ng mga pasyente na may patolohiya sa bato.

Samakatuwid, ang paggamot na may Colchicine ay dapat isagawa, na kinokontrol ang hematological at klinikal na larawan ng kondisyon ng pasyente.

Ang gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamitin lamang pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor, sa kaso ng emerhensiya. Inirerekomenda na kanselahin ang pagpapasuso.

Kung kailangan mong magreseta ng gamot sa isang bata

Ang dosis ng gamot kapag ginamit ng mga bata ay dapat kalkulahin batay sa timbang ng katawan at ang lugar ng eroplano ng katawan. bata, na dapat ay 0.00003 - 0.00002 g / kg / araw. at 0.00116 -0.00045 g/m2/araw. ayon sa pagkakabanggit.

Para sa mga batang wala pang limang taong gulang, ang dosis ng gamot bawat araw ay magiging 0.00007 g / kg / araw. at 0.0019 g/m2/araw. katulad nito (at ito ay 2-3 beses na mas mataas kaysa sa average na pang-araw-araw na dosis para sa mga kabataan 16-20 taong gulang).

Sa pangkalahatan, ang reaksyon sa gamot ay sinusunod sa mga bata sa 95-97% ng mga kaso.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Dapat itong isaalang-alang na:

  1. Isang beses na paggamit sa phenylbutazone: pinatataas ang panganib na magkaroon ng leuko-, thrombocytopenia.
  2. Ang paggamit sa GNP ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.
  3. Ang pinagsamang paggamit sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga tumor ay maaaring makaapekto sa pagtaas ng konsentrasyon ng uric acid sa serum ng dugo, at sa gayon ay nag-aambag sa pagbaba sa bisa ng prophylactic therapy.
  4. Ang pagbaba sa bilang ng mga platelet, pati na rin ang mga leukocytes sa dugo habang kumukuha ng gamot, ay pinahusay kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na nagdudulot ng hypersensitive na reaksyon.
  5. Kapag kinuha kasama ng mga gamot na pampakalma, maaaring mapataas ng gamot ang pagkamaramdamin ng central nervous system.
  6. Ang pagtanggap sa mga ahente ng sympathomimetic ay nagpapahusay sa pagiging epektibo.
  7. Ang pagtanggap sa cyanocobalamin ay binabawasan ang pagsipsip ng gamot mula sa gastrointestinal tract.

Colchicine sa mga tanong at sagot

Ang pinakakaraniwang tanong ng mga pasyente tungkol sa Colchicine, at hindi sinasagot sa mga tagubilin para sa paggamit, ay sinasagot ng mga doktor.

Mga pasyente tungkol sa gamot