Dahilan ng pinsala sa malambot na tissue sa mukha maaari itong maging aksidente sa trapiko, away sa tahanan, aksidente sa trabaho, at iba pa. Kadalasan ay may kaugnay na mga pinsala sa ibang bahagi ng katawan, kaya kailangan ng multidisciplinary approach sa pamamahala ng mga naturang pasyente.

Karamihan malubhang pinsala sa mukha ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga magaspang na peklat, paralisis ng facial nerve, pinsala sa excretory duct ng parotid salivary gland. Ang mga kagat ng hayop at tao ay maaaring maging sanhi ng paghahatid ng mga nakakahawang sakit. Kahit na ang ilang mga sugat ay hindi maaaring tahiin, karamihan sa mga pasyente na may bukas na mga sugat sa mukha ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at ang mga sugat ay tinatahi ayon sa mga pamamaraan na inilarawan sa kabanatang ito.

a) Ang dalas ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Noong 2006, ang mga kagawaran ng emerhensiya sa Estados Unidos ay nagtala ng higit sa 5.4 milyong pagbisita para sa mga pinsala sa ulo at leeg. Ang eksaktong ratio ng iba't ibang uri ng pinsala ay hindi alam, ngunit malamang, ang mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha ang dahilan ng marami sa mga pagbisitang ito.

b) Terminolohiya. Sa mapurol na trauma, ang pinsala sa tissue ay nangyayari nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat. Sa pagtagos ng mga sugat, ang isang paglabag sa integridad ng balat ay nagdudulot ng pinsala sa mga tisyu na pinagbabatayan nito. Ang isang halimbawa ng tumatagos na sugat ay kagat ng hayop o tao. Ang pagkalagot ay nagreresulta sa pagkawala ng tissue. Kapag nag-aaplay ng mga pangunahing tahi, ang mga gilid ng sugat ay pinagsama, ang "patay na espasyo" ay tinanggal, at ang ibabaw ng sugat ay mabilis na muling na-epithelialize.

Kapag gumaling sa pamamagitan ng pangalawang intensyon, ang sugat ay nagsasara sa sarili nitong. Ang delayed suturing, "tertiary healing", ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga nahawaang sugat na nangangailangan ng pang-araw-araw na pangangalaga hanggang sa gumaling ang impeksiyon, pagkatapos nito ay maaaring tantiyahin ang mga gilid ng sugat sa pamamagitan ng operasyon.

sa) Anatomy ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha. Ang facial nerve ay dumadaan sa parenchyma ng parotid salivary gland at pagkatapos ay iiwan ito, na nahahati sa ilang makikilalang mga sanga. Ang temporal na sangay ng facial nerve ay lumalabas mula sa itaas na gilid ng parotid gland, tumatawid sa zygomatic arch sa hangganan ng anterior at middle thirds.

Ang isa pang mababaw na palatandaan ay ang punto ng intersection ng dalawang linya: ang una ay dumadaan sa ibabang gilid ng umbok, ang pangalawa ay nag-uugnay sa tragus at ang panlabas na sulok ng mata. Ang buccal branch ng facial nerve ay tumatakbo malapit sa excretory duct ng parotid gland, na tumatakbo kasama ang linya sa pagitan ng tragus at gitna ng itaas na labi.

Ang marginal branch ng parotid gland ay lumalabas sa ibabang gilid ng parotid salivary gland na malapit sa anggulo ng mandible, bumaba ng 2 cm sa ibaba, sa katawan ng mandible, at pagkatapos ay lumiliko pabalik, na nagpapasigla sa mental na kalamnan at ang kalamnan na nagpapababa anggulo ng bibig.

Kurso ng inihandang facial nerve.
Temporal na bahagi: 1 - segment ng karne; 2 - labirint na segment; 3 - drum segment; 4 - mastoid segment.
Extratemporal na bahagi: 5 - temporal na mga sanga; 6 - zygomatic na mga sanga; 7 - temporal-facial na bahagi;
8 - mga sanga ng buccal; 9 - mga sanga ng servikal; 10 - marginal mandibular branch; 11 - bahagi ng leeg; 14 - extratemporal na bahagi.
Iba pang mga istraktura: 12 - duct ng parotid gland; 13 - parotid gland.
Mga panlabas na palatandaan ng frontotemporal branch ng facial nerve.

e) Ang kurso ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha:
1. Etiology. Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangyayari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari, kadalasan pagkatapos ng mga aksidente sa trapiko, away, at palakasan. Maaaring mapurol at matalim.
2. Pathogenesis. Ang kalubhaan ng pinsala ay nakasalalay sa hugis ng traumatikong bagay, ang lakas ng epekto at ang lokalisasyon ng pinsala. Ang mas malalim na pagtagos ng traumatikong bagay, mas mataas ang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at mga glandula.
3. Natural na kurso ng sakit. Karamihan sa mga bukas na malambot na sugat sa tisyu ay itinuturing na "kondisyon na malinis". Ang isang mayamang supply ng dugo sa ulo at leeg ay pumipigil sa impeksyon ng sugat, na nagbibigay ng maximum na supply ng oxygen sa mga tisyu at mabilis na pag-activate ng mga bahagi ng immune system. Kung hindi ginagamot, ang mga bukas na sugat ay nasa panganib na maantala ang paggaling at matinding pagkakapilat.
At bagama't walang mahigpit na panuntunan sa timing ng pagtahi ng mga sugat, pinaniniwalaan na ang karamihan sa mga hindi nahawaang sugat ay maaaring tahiin sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pangunahing tahi, anuman ang edad ng pinsala. Sa kabaligtaran, ang lahat ng mga nahawaang sugat, na sinamahan ng pamamaga ng subcutaneous fat at pagbuo ng nana, ay dapat panatilihing bukas, at ang mga dressing at antibiotic therapy ay kinakailangan hanggang sa malutas ang proseso ng impeksyon.
Sa karamihan ng mga kaso, upang maibalik ang integridad ng facial nerve at ang excretory duct ng parotid salivary gland, kinakailangan ang rebisyon ng sugat at ang kanilang pagtahi.

e) Mga posibleng komplikasyon ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Kung hindi ginagamot, ang mga sugat ay nahawahan, at pagkatapos ng kanilang paggaling, isang magaspang na peklat ang nananatili. Kung ang malalaking sisidlan ng ulo at leeg ay nasira, maaaring magkaroon ng matinding pagdurugo. Ang hindi nakikilalang pinsala sa facial nerve ay humahantong sa permanenteng paralisis. Ang pinsala sa parenchyma o excretory duct ng parotid salivary gland ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng skin fistula o sialocele.

at) Diagnosis ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha. Ang isang medikal na kasaysayan ay kinuha at ang mga pangyayari ng pinsala ay nilinaw. Kung ang pasyente ay walang malay, maaaring makatulong ang impormasyon ng nakasaksi. Kung pinaghihinalaan mo ang karahasan sa tahanan, dapat mong iulat ito sa tagapagpatupad ng batas.

1. Mga reklamo. Sa malambot na mga halamang gamot, ang mga pasyente ay kadalasang nagreklamo ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng sugat. Gayundin, ang mga pasyente ay maaaring mag-ulat ng isang paglabag sa mobility ng facial muscles (pinsala sa VII pares ng cranial nerves), sensitivity disorder (pinsala sa V pares), na maaaring mangyari dahil sa edema. Kung may mga reklamo na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga kalapit na anatomical na istruktura (mga pagbabago sa visual, trismus, malocclusion, mga sakit sa paghinga o paglunok), isang naaangkop na pagsusuri ay isinasagawa.

2. Klinika, data ng pagsusuri. Ang lahat ng mga pasyente ay tinasa para sa airway patency, paghinga, at sirkulasyon. Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang lahat ng posibleng lugar ng pinsala ay tinutukoy, kabilang ang cervical spine.

Kumpleto pagsusuri ng mga organo ng ENT kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa itaas na respiratory at digestive tract. Upang ibukod ang mga bali ng facial skeleton, ang palpation ay isinasagawa, ang pagkakaroon ng trismus o mga pagbabago sa kagat ay tinasa. Ang pagsusuri at paggamot para sa mga tumatagos na sugat ng ulo at leeg ay dapat isagawa ayon sa isang malinaw na protocol na kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa mga istruktura ng vascular, respiratory at digestive tract; Ang isyung ito ay tinalakay nang mas detalyado sa hiwalay na mga artikulo sa site - mangyaring gamitin ang form ng paghahanap sa pangunahing pahina ng site.

Anatomy ng peripheral na bahagi ng facial nerve.

Grade kondisyon ng malambot na tisyu nagsasangkot ng maingat na pagsusuri at dokumentasyon ng lahat ng mga gasgas at sugat. Maaaring kailanganin ang paglilinis ng sugat upang masuri nang tama ang lalim ng sugat. Ang mga sugat na tumatagos sa leeg na mas malalim kaysa sa platysma ay hindi dapat suriin, dahil maaari rin itong makapinsala sa mga nasirang sisidlan at humantong sa makabuluhang pagdurugo sa mga kondisyon na hindi angkop para sa pagpapahinto nito. Para sa potensyal na mapanganib na tumatagos na mga sugat sa leeg, isinasagawa ang CT angiography.

Lahat mga sugat sa mukha maaaring ligtas na ma-flush ng 1:1 na kumbinasyon ng hydrogen peroxide at saline. Upang palabnawin ang mga gilid ng sugat at masuri ang lalim nito, maginhawang gumamit ng sterile cotton swabs. Bago ang buong paggamot, ang mga sugat na dumudugo ay maaaring pansamantalang saksakan ng materyal na gasa. Ang pagtaas ng ulo ng pasyente at paggamit ng mga dressing na babad sa adrenaline ay nakakatulong din upang matiyak ang hemostasis at visualization. Ang mga clamp sa mukha ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil madali nilang mapinsala ang mga sanga ng facial nerve.

lahat mga pasyenteng may sugat, na naisalokal sa lugar ng pagpasa ng facial nerve, nasuri ang pag-andar nito. Ang mga kahirapan sa pag-angat, pagngiti, at pagsara ng mga labi ay nagpapahiwatig ng pinsala sa ugat. Ang kondisyon ng facial nerve ay dapat masuri bago gumamit ng anumang lokal na anesthetics. Kung ang kamalayan ng pasyente ay nabalisa, o siya ay sedated, ang isang masakit na pampasigla ay maaaring maging sanhi ng pagngiwi sa mukha (halimbawa, kuskusin ang mga tadyang), sa gayon ay tinitiyak ang integridad ng VII cranial nerve.

Tantyahin kondisyon ng parotid duct sa gilid ng kama ay maaaring maging mahirap dahil sa pagkakaroon ng dugo, mga dayuhang materyales, mahinang pag-iilaw. Anumang koleksyon ng malinaw na likido, lalo na kapag ang glandula ay naka-compress, ay dapat magmungkahi ng isang sugat. Maaaring gamitin ang nasolacrimal duct probes (kung magagamit) upang matukoy ang parotid duct at matukoy ang posisyon nito sa sugat.

3. Mga paraan ng pagsusuri. Sa mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiation, ginagamit ang radiography ng cervical spine at CT ng mga buto ng facial skeleton at bungo. Kung pinaghihinalaan ang matinding pagkawala ng dugo, pinaghihinalaang dysfunction ng cardiac vascular system, at bago ang surgical restoration ng soft tissues, isang ECG at blood sampling para sa hemoglobin at electrolytes ay isinasagawa. Para sa forensic na medikal na pagsusuri bago ang paggamot sa kirurhiko, kinakailangan na magsagawa ng dokumentasyon ng larawan ng lahat ng bukas na sugat ng mukha.

h) Differential Diagnosis. Bilang karagdagan sa mga pinsala sa malambot na tissue, ang pasyente ay maaari ding magkaroon ng mga bali ng mga buto ng bungo (eye socket, upper at lower jaws, fractures ng cranial vault), mga pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga espesyalista, kadalasan ay isang ophthalmologist, neurosurgeon, maxillofacial surgeon, vascular surgeon.

Ang mukha ay isang visiting card ng isang tao, sa kadahilanang ito, ang anumang panlabas na depekto sa mukha ay lubhang nakakainis. Ang isang pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay maaaring magdala hindi lamang ng pisikal na sakit sa biktima, kundi pati na rin, kasama ang mga panlabas na bahid, ay naghahatid ng makabuluhang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.

Sa ibaba ay isasaalang-alang natin ang isang kapana-panabik na tanong, (madalas sa ilalim ng mata) at sa halip ay ibalik ang mukha sa karaniwang anyo nito.

Ayon sa international classifier ng mga sakit na ICD-10, ang contusion ng malambot na mga tisyu ng mukha bilang isang diagnosis ay maaaring italaga sa subclass S00-S09 "" ng klase S00-T98 "Pinsala, pagkalason at ilang iba pang mga kahihinatnan ng mga panlabas na sanhi." Kasama sa subclass ang lahat ng posibleng pinsala sa ulo: "" (S00.9), "Intracranial injury na may prolonged coma" (S06.7) at marami pa. iba pa

Ang mga rason

Ang isang pasa ng malambot na tisyu ng mukha ay kadalasang isang pasa sa kilay, cheekbones, noo, o. Maaari kang makakuha ng katulad na pinsala bilang resulta ng:

• epekto ng pagkahulog;
• mekanikal na pagkabigla o pinsala sa isang bagay o sa isang labanan;
• sa panahon ng isang aktibong isport;
• sambahayan o.

Mga sintomas

Ang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng karaniwang mga palatandaan ng bruising:

• matinding sakit sa lugar ng pinsala (ang mga sensitibong nerve endings ng mukha ay ginagawa itong mahina sa sakit);
• pamamaga, compaction ng subcutaneous tissues, edema;
• subcutaneous hemorrhages at lymphorrhages - hematomas, bruises (mas malalim ang pinsala sa vascular sa ilalim ng balat, mamaya ang sintomas na ito ay lilitaw at mas matagal na lumipas);
• pagdurugo sa paglabag sa integridad ng balat (sa kaso ng matinding pagkawala ng dugo - pamumutla, may kapansanan sa kamalayan, mahinang pulso);
• paglabag sa mga pag-andar ng nabugbog na bahagi ng katawan, halimbawa, kahirapan sa paghinga, kawalan ng kakayahang buksan ang bibig, atbp.;
• pamamanhid ng isang bahagi ng mukha kung apektado ang mga istruktura ng facial nerve.

Ang mga sintomas tulad ng edema at hematoma ay pinaka-binibigkas. Maaaring ipaliwanag nito ang nabuong suplay ng dugo sa bahaging ito ng katawan.

Sa kaganapan ng isang malubhang pasa, ang mga buto ng mukha ay maaaring magdusa, mangyari. Kung may karagdagang nangyari, maaaring magdagdag ng mga sintomas: pagsusuka, kombulsyon, kapansanan sa kamalayan, paglabas ng dugo o iba pang likido mula sa mga tainga, asul sa paligid ng mga mata. Sa ganitong mga kalagayan, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at bigyan ang pasyente ng kapayapaan.

Pangunang lunas

Ang tagumpay ng paggamot para sa mga pasa at bali ay nakasalalay sa tamang pangunang lunas.

Kung may malubhang pinsala sa mukha, ang pasyente ay kailangang magbigay ng emergency na tulong at tumawag ng ambulansya o, kung ang kaso ay hindi partikular na mapanganib, pumunta sa isang medikal na pasilidad nang mag-isa.

Ano ang gagawin upang walang pasa? Ang malambot na mga tisyu ng mukha ay mag-aplay ng malamig (lotion, yelo, niyebe, mga bagay mula sa refrigerator) sa pinalo na lugar upang mabawasan ang posibleng hematoma at pamamaga, pati na rin bahagyang bawasan ang sakit. Ang pagkakalantad sa lamig ay makabuluhan lamang sa unang 30 minuto pagkatapos ng kaganapan. Gaano katagal kailangan mong panatilihin ang lamig kapag nabugbog? Hindi hihigit sa 20 minuto, dahil ang matagal na cryotherapy ay maaaring makapinsala sa sirkulasyon. Maaari mong ulitin ang pamamaraan sa ibang pagkakataon. Ang yelo ay dapat ilapat lamang sa pamamagitan ng tisyu, upang ang nekrosis ng mga frostbitten na selula ng balat ay hindi mangyari.

Ang mga gasgas, gasgas, bukas na sugat sa pisngi, itaas o ibabang labi at iba pang bahagi ng mukha ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko: makikinang na berde, yodo, hydrogen peroxide o anumang iba pa.

Mayroong maraming mga daluyan ng dugo sa subcutaneous fat. Sa kaso ng matinding pagdurugo, ang isang mahigpit na antiseptic bandage ay inilapat, maaari mo ring pindutin ang mga daluyan ng dugo gamit ang iyong mga daliri upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon. Kung ang pagdurugo, bula o pagsusuka mula sa bibig ay maaaring makapinsala sa paghinga, ihiga ang pasyente sa kanyang tagiliran pababa, subukang alisin ang mga nilalaman mula sa bibig at ilong. Maaaring ihinto ang matinding pananakit ng Nurofen, Nimesil, Ibuprofen at iba pang analgesics.

Kung ang mukha ng isang bata ay nabugbog, ang parehong mga hakbang ay dapat ilapat tulad ng para sa isang may sapat na gulang, siguraduhing pahiran ang mga bukas na sugat ng isang bagay na antiseptiko upang maiwasan ang impeksyon sa mga tisyu ng mukha. Ang pagkakaiba lamang ay madalas na hindi maipaliwanag ng bata kung ano at kung paano ito masakit, ngunit mayroong isang tiyak na plus: sa isang batang lumalagong organismo, ang mga apektadong tisyu ay lumalaki nang magkasama at mas mabilis na gumaling.

Diagnosis at paggamot

Ang isang matinding pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay ang batayan para sa pagpunta sa doktor. Ang kahulugan ng diagnosis at paggamot ay batay sa isang medikal na pagsusuri, anamnesis, palpation, kung ang pinsala sa buto at iba pang mga komplikasyon ay pinaghihinalaang, ang mga x-ray at ultrasound ay inireseta.

Sa mga pasa sa mukha, ang integridad ng balat ay madalas na napanatili, dahil mayroon itong pagkalastiko at lakas, at ang mga panloob na tisyu ay nasira. Ang maluwag na hibla sa ilalim ng balat at mga kalamnan sa mukha ay napaka-bulnerable sa mga pasa. Samakatuwid, ang anumang pasa ay agad na nag-iiwan ng mga pasa, abrasion, hematomas sa mukha. At dahil ang mukha ay palaging nakikita, ang mga biktima ay higit na nag-aalala tungkol sa mga tanong kung paano mabilis na alisin ang pamamaga ng mukha at kung paano gamutin ang mga pasa pagkatapos ng matinding pasa? Ang pinakamahusay na lunas para sa pasa sa mukha ay malamig na compress. Ang paglalagay ng malamig kaagad pagkatapos ng isang pinsala ay maaaring masikip ang mga sisidlan at lubos na mabawasan ang hinaharap na hematoma/edema. Pagkatapos palamigin ang lugar ng pinsala, maaari kang gumawa ng mga lotion batay sa mga halamang gamot: St. John's wort, yarrow, wormwood, at marami pang iba. iba pa

Kung ang isang hematoma ay lumitaw na, mayroong isang hanay ng mga hakbang para sa paggamot ng isang pasa na tumutulong upang mabilis na alisin ang pamamaga at mapupuksa, o hindi bababa sa bawasan ang mga kapus-palad na mga pasa.

Ang paglutas ng therapy ay inirerekomenda nang hindi mas maaga kaysa sa 2 araw pagkatapos ng pasa. Kabilang dito ang paghuhugas ng mga espesyal na ointment, thermal procedure, masahe, physiotherapy (ultraviolet irradiation, electrophoresis, magnetotherapy, ultraphonophoresis) - lahat ng ito ay nakakatulong upang maibalik ang mga tisyu at mapawi ang pamamaga.

Ang mga ointment, gel, balms para sa mga pasa, pasa, pamamaga at pasa sa mukha ay may warming, resolving effect. Ang pinakasikat ay ang mga sumusunod: Bepanten, Troxevasin, Badyaga, Heparin, Rescuer, Ferbedon, Fastum Gel, Declofenac, Ketonal. - Cream-balm Healer. Ang mga decongestant at anti-inflammatory na gamot na ito ay inilalapat sa isang manipis na layer sa malinis na balat na may mga paggalaw ng masahe.

Ang hematoma ay nalulutas sa mga 2 linggo. Sa panahong ito, bago lumabas sa mga pampublikong lugar, para sa aesthetics, ang mga pasa ay maaaring takpan sa pamamagitan ng pagtatakip sa kanila ng magandang pundasyon o concealer. Ang modernong cosmetology ay nagbibigay ng magagandang pagkakataon para sa paglutas ng mga naturang problema.

Paano gamutin ang isang pasa sa iyong sarili

Paano gamutin ang isang bugbog na mukha sa bahay? Ang mga katutubong remedyo para sa mga pasa at pamamaga ay maaaring ganap na makadagdag sa tradisyonal na paggamot na may mga gamot at gamot. Maaari kang gumamit sa kanila nang hindi mas maaga kaysa sa 2 araw pagkatapos ng pasa. Kaya ang mga hakbang ay:

• pagpapahid ng langis ng camphor;
• compresses mula sa mga dahon ng repolyo, burdock, grated patatas, cottage cheese, banana peels (kalahating oras bawat isa);
• lotion na may alkohol na tincture ng rosemary o apple cider vinegar na diluted na may tubig;
• pagkuha ng isang decoction ng arnica flowers (nagpapabuti ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit at pinasisigla ang mga proseso ng pagbawi)
• pagpapainit sa lugar ng pinsala gamit ang mga heating pad at camphor o salicylic alcohol;
• asin at sibuyas compresses mula sa edema;
• honey mask;
• masahe gamit ang mga stroke, pagmamasa at vibrations.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Kapag ang isang pasa ay dumampi sa malalim na mga layer ng facial tissues, maaaring mangyari ang mga komplikasyon. Ang mga posibleng komplikasyon ng mga pasa sa mukha ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pinsala sa facial nerve;
• concussion;
• karamdaman sa pagnguya;
• pagpapapangit ng ilong, rhinitis, sinusitis, sinusitis;
• malabong paningin;
• mga seal sa lugar na nabugbog, ilang mga nakakahawang komplikasyon na nagpapasiklab sa anyo ng suppuration: abscess, phlegmon, atbp.;
• pagbuo ng mga cyst batay sa malalim na volumetric hematomas;
• shock, asphyxia, matinding pagkawala ng dugo;
• mga bali ng buto.

Ang nakakainis na mga kahihinatnan ng naturang mga pinsala ay maaaring mga peklat na nananatili habang buhay pagkatapos ng pagtahi ng mga bukas na sugat, pagkawala ng paningin kung ang isang mata o nerve ay malubhang napinsala, atbp. Upang maiwasan ang lahat ng posibleng mga problema sa mukha, dapat kang palaging at sa lahat ng bagay na maging maingat at obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan, at kung saan ay hindi gumamot sa sarili, ngunit agarang humingi ng kwalipikadong tulong.

Minamahal na mga mambabasa ng website ng 1MedHelp, kung mayroon kang anumang mga katanungan sa paksang ito, ikalulugod naming sagutin ang mga ito. Mag-iwan ng iyong feedback, komento, magbahagi ng mga kuwento kung paano ka nakaligtas sa isang katulad na trauma at matagumpay na nakayanan ang mga kahihinatnan! Ang iyong karanasan sa buhay ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa ibang mga mambabasa.

PAKISIRA SA SOFT TISSUE NG MUKHA. SOFT TISSUES SUGAT

1. Ang pagtukoy sa kalikasan ng pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha, ang timing ng pinsala, pati na rin ang sitwasyon kung saan ito inilapat, ay mahalaga lalo na para sa pagpili ng paraan ng kirurhiko paggamot ng sugat, at din ng malaking kahalagahan sa forensic examination.

Ang likas na katangian ng pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay pangunahing nakasalalay sa puwersa at hugis ng tool na kumikilos sa isang tiyak na lugar ng tissue, o sa hugis ng bagay kung saan nahuhulog ang tao. Ang pinakamahalaga ay ang paglaban ng pinagbabatayan na mga buto at ngipin na may sarado o bukas na mga panga at ang antas ng pag-igting ng kalamnan. Ang laki ng pinsala sa malambot na mga tisyu na may isang mapurol na instrumento ay tinutukoy ng puwersa ng kanilang compression sa pagitan ng dalawang siksik na ibabaw.

Sa isang karagdagang pagtaas sa panlabas na puwersa, ang pinagbabatayan na mga buto ay hindi makatiis ng presyon - nangyayari ang isang bali, na hindi palaging sinamahan ng bukas na pinsala sa balat, dahil ang nababanat na balat ay maaaring makatiis ng presyon nang hindi napunit, ngunit lumilipat sa ibabaw ng buto. .

Sa ilalim ng pagkilos ng isang medyo maliit na puwersa, ang pinsala sa mga naka-compress na tisyu ay maaari lamang binubuo sa pagdurog ng maliliit na sisidlan ng subcutaneous tissue; sa kasong ito mayroon kaming malambot na tissue contusion, na nailalarawan sa pamamagitan ng sakit mula sa compression ng mga nerbiyos at pamamaga dahil sa mabilis na pagsulong ng edema. Ang tumor na ito ay tumataas nang higit pa mula sa subcutaneous hemorrhage mula sa mga nasirang sisidlan, na nakakakuha ng isang mala-bughaw na kulay, na unti-unting nagbabago habang ang umaagos na dugo ay lumulutas. Ito ay kung paano ang mga pasa, mga pasa ay madalas na nangyayari sa tabi ng mga pasa sa mga sloping na lugar, sa leeg, sa subcutaneous tissue ng eyelids. Sa mas makabuluhang karahasan, ang balat ay hindi makatiis ng presyon, lalo na sa mga lugar na mahigpit na ibinebenta sa buto, ito ay nabali, at ang isang bugbog na sugat ng isang linear o stellate na hugis ay nakuha, depende sa hugis ng nasugatan na bagay o sa presyon ng isang patag na ibabaw sa matalim na gilid ng ibabang panga o sa mga ngipin. Ang isang nabugbog na sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay, hindi pantay na mga gilid, isang hindi pantay na ilalim na may mga nerbiyos, litid, at madalas na buo na mga sisidlan na nakaligtas nang malalim, dahil sa kung saan ito ay medyo nakanganga at kaunti ang dumudugo. Sa ganitong paraan, iba ang mga sugat na nabugbog sa mga sugat na nahiwa o tinadtad.

Ang mga bugbog na sugat ay maaaring maging tagpi-tagpi, kapag ang isang balat o isang buong patong ng malambot na tisyu na may makitid na base ay natanggal.

Kasama rin sa mga nabugbog na sugat ang mga lacerations, kapag ang tissue ay napunit dahil sa labis na pag-unat, halimbawa, kapag nasugatan sa isang mapurol na instrumento, isang machine drive belt, atbp., Kapag nahulog mula sa plantsa, atbp. Kasama rin dito ang mga sugat mula sa mga kagat ng malalaking hayop at mga tao. Ang mga sugat sa mukha mula sa mga kagat ng mga masugid na hayop ay lalong mapanganib.

Ang mga hiwa at tinadtad na sugat ay naiiba sa mga nabugbog pangunahin sa pamamagitan ng pagnganga ng mga gilid ng sugat, maging ang makinis na mga gilid at labis na pagdurugo dahil sa transection ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga sugat ay maaaring mababaw o tumagos sa kapal ng malambot na mga tisyu o sa oral cavity, ilong, o eye socket. Ang mga sugat na dulot ng makitid na matutulis na bagay - isang kutsilyo, isang bayonet, mga fragment ng salamin, ay maaaring mabuo nang malalim, dahil sa pagkakaiba-iba ng mga hiwa na kalamnan, malalaking bulsa na hindi tumutugma sa laki ng panlabas na sugat. Sa kaso ng mga sugat na salamin, ang mga fragment ng salamin ay madalas na natigil sa lalim ng sugat. Bilang karagdagan, na may matalim na mga sugat, ang mga malalaking sisidlan, nerbiyos, glandula at ang kanilang mga excretory duct ay maaaring masira.

Ang isang sariwang sugat sa mukha ay karaniwang nakanganga; ang mga gilid nito ay nag-iiba dahil sa pagkalastiko ng balat at ang pag-urong ng mga fibers ng kalamnan na napunit o naputol sa ilalim ng balat, kung kaya't ang mga sugat ay nabuo sa anyo ng mga malalaking bulsa na hindi tumutugma sa laki ng panlabas na sugat. Ang mga bulsa ay napuno ng mga namuong dugo at mga lugar na kanais-nais para sa pag-unlad ng impeksiyon.

Matapos huminto ang pagdurugo, ang isang sariwang hiwa na sugat ay kulay rosas o madilim na pula. Sa mga lugar, ang mga siksik na clots ay makikita sa thrombosed vessels. Matapos ang isang malaking pagkawala ng dugo, ang sugat ay tuyo, may isang tamad na hitsura, isang maputlang kulay. Ang isang bugbog na sugat ay may hindi pantay, durog na mga gilid na may mga pasa; na may malakas na presyon, ang mga gilid ay maaaring magkaroon ng hitsura ng pergamino; Ang ilalim ng kontaminadong sugat ay mabilis na natatakpan ng kulay abong patong.

Ang mga pinsala ng baril ng malambot na mga tisyu ng mukha, mababaw o matatagpuan mas malalim sa paligid ng mga buto ng facial skeleton sa mga dingding ng oral cavity, ay lubhang magkakaibang depende sa laki at hugis ng nasugatang baril (bala, fragment), sa kanyang lakas-tao, distansya, at samakatuwid ay sa laki ng anatomical na pinsala at mga nauugnay na functional disorder.

Sa mga mababaw na sugat sa kahabaan ng tangent, ang mga linear na sugat sa anyo ng isang semi-channel ay sinusunod, na kumukuha lamang ng balat o balat na may pinagbabatayan na mimic na mga kalamnan; minsan ito ay isang patag na sugat na may tulis-tulis na mga gilid na may higit o mas kaunting pagkawala ng malambot na tissue.

Sa mas malalim na mga sugat ng mukha sa frontal na direksyon, ang sugat ay mukhang isang bullet channel na bukas mula sa itaas, at ang pinagsamang mga sugat ng facial organs ng iba't ibang anatomical at functional na kahalagahan ay nakuha.

Sa antas ng mga orbit (sa itaas na sinturon ng mukha), ang parehong mga mata o lamang ang mga talukap ng mata ay apektado nang sabay-sabay sa paghihiwalay ng mga eyelid na may pagbubukas ng maxillary cavity sa isa o magkabilang panig, na may pagbubukas ng frontal sinus.

Sa antas ng itaas na panga (pangalawang sinturon), ang mga detatsment ng ilong, itaas na labi, mga bahagi ng mga pisngi na katabi ng ilong, kung minsan ay may paghihiwalay ng bahagi o ang buong itaas na panga, ay sinusunod.

Sa antas ng baba (ikatlong sinturon), ang isang ibabang labi ay napunit o napunit, o kasama nito ang lahat ng malambot na bahagi ng baba, at kadalasan ang bahagi ng buto ng baba ay nawasak din.

Kapag ang isang fragment ng projectile ay tumagos sa malalim na mga tisyu ng mukha sa isang pahilig o lateral na direksyon: sa gitna ng pisngi, sa rehiyon ng ibabang panga, sa submandibular na rehiyon, ang mga kalamnan ng nginunguya, malalaking sisidlan, nerbiyos, at mga glandula ay nasira.

Ang isang bala o isang fragment ay maaaring makaalis sa pterygopalatine, infratemporal o submandibular na rehiyon o tumagos sa oral cavity, habang napinsala ang dila, mucous membrane, matigas o malambot na palad.

Mayroon ding mga sa pamamagitan ng mga sugat sa bahagi ng pisngi, baba na may iba't ibang hugis ng inlet at outlet.

Ang mga functional disorder na nakikita sa mababaw na incised, bruised at gunshot wounds ay binubuo ng alinman sa direktang pinsala sa facial muscles, o sa intersection ng adductor nerve branches; ang mga ito ay ipinahayag sa nakanganga ng mga sugat sa mukha, kurbada ng mga labi at sulok ng bibig, sa kawalaan ng simetrya ng mukha at ang pagbaluktot ng ekspresyon ng mukha; pagkatapos, bilang isang resulta ng pagkakapilat ng isang sugat na hindi natahi sa isang napapanahong paraan, ang mga pagbabagong ito ay tumataas pa. Kapag ang pag-dissect sa ibabang labi, na may matalim na mga sugat ng mga pisngi, ang hermeticism ng oral cavity ay nilabag, na nagpapahirap sa pagsipsip ng mga paggalaw ng likido at paglunok. Bilang karagdagan, ang mga ruptures ng mga labi at pisngi ay sinamahan ng patuloy na paglalaway.

Sa mas malalim na mga sugat, maaaring masira ang mga indibidwal na masticatory muscle, na maaaring humantong sa malocclusion at pagpapahina ng masticatory function.

Sa mga sugat na tumagos sa oral cavity, bilang karagdagan sa mauhog lamad, ang dila ay nasugatan; ang mga linear, transverse o longitudinal na mga sugat ay nabuo na may mga ruptures, o mga detatsment ng bahagi o halos buong dila; may mga bulag na sugat ng dila kasama ang pagpapakilala ng mga fragment ng mga shell at ngipin dito; ang mga sugat sa dila ay napakasakit, sinamahan ng matinding pagdurugo, nakakagambala sa paggalaw nito, pinipigilan ang paggalaw ng pagkain, normal na paglilinis ng oral cavity.

Sa mga sugat na tumagos sa submandibular region o sa ugat ng dila, mayroong matinding panlabas na pagdurugo o pagbuo ng malawak na hematomas sa submandibular region, sa leeg; mayroon ding pinsala sa motor nerve ng dila, pinsala sa mga glandula ng salivary sa isa o magkabilang panig.

Sa tumatagos na mga sugat, mahalaga ang pinsala. motor at sensory nerves pareho sa mababaw na mga layer ng malambot na mga tisyu ng mukha, at sa malalim na mga seksyon sa kahabaan ng mga pangunahing putot o kapag lumabas sila sa utak sa kapal ng mga buto ng upper at lower jaws.

Ang pinsala sa mga nerbiyos ay minsan ay sinusunod sa anyo ng isang kumpletong break ng nerve sa kahabaan ng bullet canal o dahil sa pagkalagot nito sa pagitan ng mga displaced fragment: halimbawa, rupture ng facial nerve sa bone canal bago ito lumabas, rupture ng mandibular nerbiyos, maxillary. Bilang karagdagan sa isang kumpletong pahinga, may mga bahagyang luha, paglabag sa mga fragment ng buto, paglabag sa pamamagitan ng isang ligature kapag nag-ligat sa isang kalapit na sisidlan na may mga sintomas ng hindi kumpletong paralisis na may hyperesthesia o paresthesia ng lugar na nababahala. Ang malaking praktikal na kahalagahan ay ang mga pinsala sa facial nerve - ang motor nerve ng mga kalamnan ng mukha, ang ikalawa at ikatlong sanga ng trigeminal nerve, ang sensory nerves ng mukha, ang upper at lower jaws at ang lower orbital nerve; motor branches ng mandibular nerve, papunta sa lahat ng chewing muscles, lingual, hypoglossal at glossopharyngeal nerves at pterygopalatine nerve.

Ang pangunahing trunk ng facial nerve ay maaaring masira sa kanal ng buto ng mabatong buto na may mga bali ng base ng bungo, kadalasang nauugnay sa mga bali ng itaas na panga, sa paglabas ng kanal na may mga sugat ng baril at hiwa, at aksidenteng may radikal. operasyon ng mastoid.

Sa isang kumpletong pagkagambala ng pagpapadaloy, ang lahat ng mga kalamnan ng motor ng mukha, ang buccal na kalamnan (m. buccinator), ang mga kalamnan ng mga talukap ng mata (m. Iagophthalmus), ang noo at lahat ng mga kalamnan sa mukha ay paralisado, na sinamahan ng pagpapapangit ng ang mukha dahil sa pagbaluktot nito sa malusog na direksyon. Sa mga kasong ito, may kahirapan sa pagsasalita at paglilinis ng oral cavity sa apektadong bahagi, kung minsan ay may pare-parehong pag-unlad ng pamamaga dito sa mauhog lamad. Ang isang pahinga sa mga indibidwal na sanga ay nagdudulot ng paralisis ng kaukulang mga grupo ng kalamnan. Sa kaso ng pinsala sa trunk ng facial nerve at mga sanga nito mula sa compression, na may isang pasa, pati na rin sa mga luha o hindi kumpletong pagputol, pagkatapos ng ilang linggo, pagpapanumbalik ng conductivity at ang pagkawala ng paralisis ng buong kalahati ng mukha ay posible; minsan ang paggaling ay nangyayari lamang pagkatapos ng anim na buwan o isang taon. Ang pagkagambala ng pagpapadaloy ng nerve sa kanal ng buto ay humahantong sa kumpletong pagkalumpo.

Para sa mga sariwang sugat, inirerekumenda na tahiin ang pangunahing trunk ng facial nerve sa exit mula sa bone canal. Sa isang pahinga sa pagpapadaloy ng transversely passing makitid na mga peklat, ang pag-alis ng mga peklat ay ipinahiwatig, na sinusundan ng pagtahi ng sugat. Hindi mas maaga kaysa sa isang taon pagkatapos ng pinsala, maaari kang gumamit ng pagpapalit ng mga paralisadong kalamnan na may necrotic flap mula sa m. masseteri para sa pisngi at mula sa nauunang bahagi ng temporal na kalamnan - upang palitan ang paralisadong mga kalamnan ng takipmata (Rosenthal na operasyon at mga pagbabago nito).

Sa matinding kaso, ang pagtatahi ng hypoglossal nerve o accessory nerve (n. accessorius) sa peripheral na dulo ng facial nerve ay maaaring magbigay ng magandang resulta.

Sa mga sensory nerves, ang lower alveolar nerve (n. mandibularis) ay kadalasang napinsala sa mga bali ng lower jaw. Ang paglabag, pagpisil o pagdurog nito ay humahantong sa patuloy na neuralgia o pagbabago sa sensitivity (paresthesia) sa anyo ng pag-crawl, pangangati, atbp. Ang kumpletong pagkalagot ng nerve na may depekto sa bahagi nito ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng sensitivity sa ibaba ng lugar ng pinsala. Pagkatapos ng pagbawas ng mga fragment at pagsasanib ng mga bali, ang pagsasanib ng mga dulo ng pakikipag-ugnay at pagbabagong-buhay ng nerve na may pagpapanumbalik ng sensitivity ng kaukulang kalahati ng mas mababang panga, labi at baba ay maaaring mangyari.

Ang patuloy na neuralgias ng inferior alveolar nerve, kung hindi sila pumayag sa therapeutic influence o injection ng alcohol, ay gumagaling lamang sa pamamagitan ng pagpapalabas ng nerve mula sa bone union o sa pamamagitan ng resection ng strangulated section ng nerve.

Sa kaso ng mga bali ng pahalang at pataas na mga sanga ng ibabang panga na may pinsala sa alveolar nerve, posible sa parehong oras na makapinsala sa motor maxillo-hyoid nerve (n. mylohyoideus), na umaabot mula sa alveolar nerve sa pasukan sa panloob na maxillary foramen at napupunta sa uka ng parehong pangalan kasama ang panloob na bahagi ng pahalang na sangay. Ang pagkalagot o pagkasira ng nerve na ito, pagpunta sa kalamnan ng parehong pangalan at ang nauuna na tiyan ng digastric na kalamnan, ay nagiging sanhi ng kumpleto o hindi kumpletong pagkalumpo ng mga Muscle na ito, na sinamahan ng kahirapan sa pagbukas ng bibig.

Ang pinsala sa iba pang mga sanga ng motor ng mandibular nerve na nauugnay sa lahat ng masticatory na kalamnan ay nagiging sanhi ng pagkalumpo ng kaukulang mga kalamnan. Ang pinsala sa buccal nerve ay nagdudulot ng disorder sa sensitivity ng oral mucosa.

Ang pinsala sa maxillary nerve, lalo na ang infraorbital branch nito, ay nangyayari sa mga bali ng itaas na panga at sinamahan ng isang paglabag sa sensitivity, sa lalong madaling panahon na dumaan o patuloy na neuralgia. Ang pagkagambala sa pagpapadaloy ng lingual nerve ay kadalasang nangyayari alinman sa mga paghiwa ng abscesses sa labas ng dila sa III lower molar, o sa mga sugat ng baril at sinamahan ng isang sensitivity disorder sa kaukulang kalahati ng dila, pagkatuyo at isang pakiramdam ng pagkauhaw dahil sa dysfunction ng salivary glands. Ang pinsala sa lingual nerve pagkatapos ng koneksyon sa chorda tympani ay sinamahan ng pagbabago sa panlasa ng anterior two-thirds ng dila; na may hindi kumpletong pagkalagot, ang mga neuralgic na sakit sa dila ay sinusunod.

Ang pinsala sa hypoglossal nerve, ang motor nerve ng mga kalamnan ng dila, at ang geniohyoid na kalamnan, tulad ng mga incised na sugat, ay kadalasang bihira dahil sa protektadong posisyon ng nerve sa submandibular na rehiyon; Ang mga pinsala ng baril ay mas madalas na napapansin, na sinamahan ng paralisis ng isa, bihira pareho, kalahati ng dila. Sa mga unilateral na pinsala, ang dila ay lumilihis nang malakas sa kabaligtaran na direksyon, na may mga bilateral na pinsala na ito ay namamalagi nang hindi gumagalaw sa ilalim ng bibig. Ang pagnguya at pagsasalita ay mahirap, lalo na sa mga bilateral lesyon.

Glossopharyngeal nerve- nakararami ang gustatory nerve, ang mga dulo nito ay matatagpuan sa posterior third ng dila. Ang pinsala dito ay nangyayari sa mga sugat ng baril at ipinahayag sa pagkawala ng lasa sa kaukulang ikatlong bahagi ng dila.

Ang pinsala sa pterygopalatine nerves ay posible sa transverse fractures ng upper jaw (Geren's fracture). Sa kasong ito, ang sensitivity ng mauhog lamad ng panlasa, ang palatine na kurtina ng mas mababang concha at ang mas mababang ibabaw ng mga daanan ng ilong at tonsil ay maaaring magdusa.

Ang mukha ay ang visiting card ng sinumang tao, at ang bawat isa sa mga bahid nito ay hindi lamang isang panlabas na depekto, kundi pati na rin ang emosyonal na estado ng isang tao. Kapag gusto natin ang ating sarili sa labas, pakiramdam natin ay "maganda" sa loob. Ang isang bugbog na mukha ay isang buong hanay ng mga dahilan para sa kawalang-kasiyahan sa sarili: panlabas na mga pagkakamali, sakit, ang estado ng pisikal at sikolohikal na kalusugan.

Maraming nagsasabi na ang hitsura ay hindi ang pangunahing bagay. Malamang, hindi maintindihan ng mga taong ito na may pasa sa mukha sa mundo na talagang nakakasagabal sa buhay. At tsaka, lahat tayo ay gustong maging maganda at makasama ang mga magagandang tao (minsan ay inilihim natin ito para hindi makasakit ng damdamin ng iba).

Mga sanhi ng pinsala sa mukha

Ano ang mga sanhi ng pinsala sa mukha? Ito ay malinaw na ang isang pasa ng mukha mula sa simula ay hindi mangyayari sa parehong paraan tulad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito na nakuha bilang isang resulta ng mekanikal na pagkilos, iyon ay, pinsala: isang pagkahulog o isang suntok. At pagkatapos, marami kaagad ang naisip: alinman sa isang lasing ay nahulog sa hagdan, o isang asawa ang nagpalaki sa kanyang asawa. Siyempre, ang mga naturang opsyon ay hindi ibinukod, ngunit mayroong isang bilang ng mga domestic at industrial na pinsala, halimbawa, lahat tayo ay nabubuhay na tao, at samakatuwid, ang bawat isa sa atin ay maaaring matisod o madapa.

Ang isang bugbog na mukha ay hindi nangangahulugang isang "bugbog sa ilalim ng mata"; maaaring tumukoy ito sa panga, cheekbones, ilong, noo, mata, baba.

, , , , , ,

Mga sintomas ng pinsala sa mukha

Ang contusion sa mukha ay nailalarawan sa mga klinikal na sintomas, na kinabibilangan ng: pamamaga, pananakit, dysfunction, pagdurugo.

• Ang unang sintomas ay sakit. Lumilitaw ito kaagad pagkatapos ng pinsala. Ang sakit ay maaaring tumindi pagkatapos ng isang oras o tatlo. Ang paglago ng sakit ay depende sa hitsura ng edema o hematoma;
• Ang isang "namamagang mukha" o pamamaga sa lugar ng damo ay halos madalian. Sa proseso ng palpation, ang isang pampalapot ng masakit na pagkilos ay napansin, na walang malinaw na mga hangganan, at nakakaapekto sa malusog na mga tisyu. Karaniwan, ang pamamaga ay nangyayari sa pagitan ng oras mula sa isang oras hanggang isang araw pagkatapos ng pinsala. Pagkatapos nito, ang mga nagpapaalab na pagbabago at traumatikong edema ay kapansin-pansin na;
• Ang bruising ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang balat at subcutaneous tissue ay puspos ng dugo. Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano kabilis mabuo ang isang pasa, dahil ang lalim ng pagdurugo ay maaaring makaapekto sa rate ng pag-unlad nito. Kung ang balat o subcutaneous tissue ay nasugatan, kung gayon ang hitsura ng isang pasa ay posible sa mga unang minuto, minsan oras. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kalamnan, kung gayon ang isang pasa ay maaaring lumitaw kahit na sa ikatlong araw, bukod dito, malayo sa zone ng pinsala mismo. Ang late-onset na mga pasa, lalo na ang mga malayo sa lugar na nabugbog dahil ito ay isang seryosong senyales na nangangailangan ng maingat na pagsusuri, tulad ng isang X-ray, upang maalis ang posibilidad ng pag-crack o pagkabali ng buto. Tulad ng para sa mga katangian ng kulay, sa una ang pasa ay pula, pagkatapos ng 5-6 araw ito ay nagiging berde, at pagkatapos ay nagiging dilaw. Ang prosesong ito ay dahil sa pagkasira ng hemoglobin. Salamat dito, matutukoy mo kung kailan nangyari ang pasa sa mukha.

Pinsala ng malambot na tissue sa mukha

Ang isang pasa sa mukha, o sa halip ang malambot na mga tisyu nito, ay ipinahayag ng matinding pamamaga at pagdurugo sa mga tisyu - ito ay dahil sa malaking suplay ng dugo sa mga tisyu ng mukha at maraming fatty tissue.

Ang isang pasa sa mukha sa kasong ito ay kinakailangang magpakita ng sarili bilang hematomas at madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang pamamaga at pagdurugo na lumitaw bilang resulta ng pinsala ay maaaring sinamahan ng pinsala sa mga buto ng bungo mula sa gilid ng mukha o ngipin, o kahit na ang buong panga.

Ang diagnosis sa kaso ng pinaghihinalaang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng anamnesis, palpation, pagsusuri ng mga tisyu ng balat at ang oral cavity. Kung may posibilidad na bilang karagdagan sa isang pasa, posible rin ang bali ng buto, pagkatapos ay kukuha ng x-ray.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha. Malinaw na na ang balat o mauhog na lamad, ang integridad nito ay sira, ay isang senyales na ang malambot na mga tisyu ay nasira. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pamamaga at pagdurugo ay naroroon sa mukha, mayroon ding karagdagang tampok: isang makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat. Ang ganitong kababalaghan ay puro visual sa kalikasan, dahil maaari itong tawaging isang "optical illusion" na pinukaw bilang isang resulta ng mga reflex contraction ng mga kalamnan sa mukha.

Ang mga labi ay nabibilang din sa malambot na mga tisyu ng mukha, halimbawa, sa kaso ng mga pinsala sa ibabang labi, ang malakas na paglalaway ay posible palabas, kung saan nangyayari ang maceration ng balat ng leeg at baba.

Sa mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha, ang mga sanga ng facial nerve, ang parotid salivary gland o ang excretory duct nito ay madalas na apektado.

Ang pasa sa mukha ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, pagkabigla, asphyxia. Posible na sa oras ng pinsala o suntok sa mukha, namamaga ang dila, at kung lumubog ito sa loob, maaaring mangyari ang dislokasyon o obstructive asphyxia.

Ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha, na direktang nauugnay sa oral cavity, ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga nagpapaalab na komplikasyon:

• abscess,
• pagsusuka ng sugat,
• phlegmon.

Ano ang mga sintomas ng mga pasa ng malambot na tisyu ng mukha?

1. Nakanganga na sugat na may dumudugo.
2. Sakit na nahihirapang ibuka ang bibig, lalo na ang pagkain o pagsasalita.
3. Ang bigat sa paghinga.

Ano ang tumutukoy sa antas ng pagiging kumplikado ng proseso ng post-traumatic?

Naturally, una sa lahat, sa laki (lalim, haba) at lokalisasyon ng sugat. Malaki rin ang kahalagahan ng magkakasamang komplikasyon sa sitwasyong ito: pagkawala ng dugo, asphyxia, pagkabigla, at iba pa.

Ang pagkabigla ay nasuri batay sa mga biglaang pagbabago sa balat, tulad ng pamumutla. Dito at mahinang pulso, at mababang presyon ng dugo, at inhibited ang kamalayan.

Tulad ng para sa asphyxia, sa kasong ito ang balat at mauhog na lamad ay nagiging syanotic; lumilitaw ang igsi ng paghinga; at lumalabas sa bibig ang mabula na plema.

Sa labis na pagkawala ng dugo, ang biktima ay nagiging maputla, ang kanyang kamalayan ay nalilito (kadalasan, pagkawala ng malay), ang presyon ng dugo ay bumaba at ang pulso ay mahinang nararamdaman.

, , , , , ,

Malubhang pinsala sa mukha

Siyempre, hindi biro ang matinding pasa sa mukha. At ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging ganap na naiiba, halimbawa, pagkabigla, asphyxia, mga peklat (pansamantala at wala sa oras), kapansanan (kung ang pinsala ay nakaapekto sa mata o optic nerve, kung gayon ang pagkawala ng paningin ay posible) at maging ang kamatayan.

Ang matinding pasa sa mukha ay maaaring sinamahan ng iba't ibang sintomas, depende sa kalubhaan ng pinsala o epekto. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring parehong mawalan ng malay at "magmadali" mula sa magkatabi. Ngunit, anuman ang mangyari, dapat bigyan ng paunang lunas ang biktima at tumawag ng ambulansya.

Bilang karagdagan, napakahalagang tandaan sa sandaling ito ang tungkol sa sikolohikal na kadahilanan: ang isang tao sa sitwasyong ito, bilang karagdagan sa sakit, ay nakakaranas ng takot, at kung nakikita niya ang gulat sa mga mukha ng iba, ang kanyang takot ay tataas, na nakakaapekto sa intracranial. at arterial pressure, tibok ng puso at iba pa. Samakatuwid, napakahalaga na manatiling kalmado, o hindi bababa sa magpanggap na walang partikular na kakila-kilabot na nangyari.

Ang sugat sa mukha ng bata

Ang isang pasa at iba pang mga pinsala sa bahagi ng baba ay maaaring humantong sa pinsala sa ligamentous apparatus. Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang anumang paggalaw ng mas mababang panga ay nagdudulot ng sakit sa bata - isa sa mga dahilan para sa paghihinala ng isang bali ng proseso ng condylar. Upang linawin ang diagnosis, ang pagsusuri sa x-ray ay sapilitan.

Ang isang nasugatan na mukha sa isang bata ay nailalarawan sa parehong mga sanhi at sintomas tulad ng sa isang may sapat na gulang. Ngunit, huwag nating kalimutan na ang mga bata ay nagtitiis ng sakit na dulot ng trauma na may matinding takot, lalo na kung ito ay may kasamang dugo.

Bilang karagdagan, ang isang nasugatan na mukha sa isang bata ay seryoso na hindi palaging maipaliwanag ng bata kung ano ang eksaktong at kung paano ito masakit. Mula sa punto ng view ng biology, sa mga bata, ang cell division ay nangyayari na medyo naiiba kaysa sa mga matatanda, tulad ng katawan ng isang bata ay isang lumalagong organismo. Alinsunod dito, ang mga proseso na responsable para sa natural na pag-unlad ng mga bahagi ng balat at kalamnan ng mukha ay maaaring magambala. Ngunit mayroong isang maliit, ngunit positibong bahagi, ang mga peklat sa mga bata ay mas mabilis at mas mahusay kaysa sa mga matatanda.

Ngunit, gayunpaman, sa panahon ng pagsigaw o pag-iyak, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng laryngospasm o mga problema sa paghinga ay maaaring mangyari.

Para sa mga bata, ang pangunang lunas ay isang emergency. Anuman ang mga kondisyon o setting, ang bata ay dapat na nakaupo o nakahiga nang nakaharap. Pagkatapos ay dapat mong i-on ang bata sa gilid nito para sa kaginhawahan kapag ilalabas ang oral cavity mula sa mga nilalaman. Ang mga nilalaman ay tinanggal sa anumang ligtas na paraan: isang cotton swab o kamay. Nangyayari na ang mga naturang aksyon ay hindi epektibo, at ang intubation ay isinasagawa, ang tracheotomy ay hindi inirerekomenda.

Ngunit, upang hindi mangyari, ang pinakamahalagang bagay ay hindi mag-panic, ngunit upang magbigay ng first aid sa isang napapanahong paraan (at hindi mawalan ng malay at hindi isterismo, tulad ng ilang mga ina) at tumawag ng ambulansya.

Pangunang lunas para sa mga pasa sa mukha

Ang isang bugbog na mukha, anuman ang kalubhaan, ay nangangailangan ng emergency na tulong. Ngunit kung paano isasagawa ito ay depende sa kalubhaan ng sitwasyon. Kaya,

• contusion ng soft tissues ng mukha. Ang isang bendahe ay inilapat, ngunit hindi masikip. Inilapat din ang yelo sa lugar ng pinsala.
• ang pagbabagu-bago ay inalis gamit ang isang hiringgilya upang maiwasan ang suppuration ng dugo sa hematoma,
• labis na pagdurugo. Kinakailangan na mag-aplay ng aseptic bandage sa nasirang lugar. Sa sitwasyong ito, mahigpit na inilapat ang bendahe upang higpitan ang daloy ng dugo. Kung kinakailangan upang ihinto ang dugo mula sa mga sisidlan, dapat itong gawin sa pamamagitan ng pagpindot sa sisidlan gamit ang isang daliri,
• ito ay kinakailangan upang maiwasan ang asphyxia sa ganitong paraan: ang biktima ay inihiga sa kanyang tagiliran pababa. Ang mga dayuhang bagay ay tinanggal mula sa bibig: mga namuong dugo at iba pang nilalaman.

Ang isang pasa sa mukha, tulad ng iba pang pinsala, ay hindi dapat limitado sa pangunang lunas lamang. Kinakailangan ang propesyonal na medikal na pagsusuri at paggamot.

Paggamot ng pinsala sa mukha

Siyempre, ang isang nasugatan na mukha ay dapat tratuhin sa isang ospital, at hindi isinasagawa ang "mga online na diagnostic", at hindi makinig sa payo ng mga miyembro ng forum, na, bilang isang patakaran, ay nagsasabi: "Meron akong ... ginawa ito at iyon ...” . Bruised bruised - hindi pagkakasundo. Ang isang pasa ay maaaring isang ordinaryong "bugbog" o, gaya ng sinasabi nila, "walang dapat ipag-alala," o mga nerve ending o iba pang elemento ng mukha na responsable para sa normal na paggana ng ilang mga organo ng mukha ay maaaring maapektuhan: tainga, mata, panga, at iba pa. Ang tanging tamang solusyon sa sitwasyong ito ay ang pagpapaospital. Ngunit, kung ang mga pasa ay hindi sinamahan ng mga pinsala sa buto, kung gayon ang pag-ospital ay hindi kailangan, ngunit ang interbensyong medikal at mga diagnostic ay dapat na nasa tamang antas, dahil posible dito ang pagkawala ng dugo, traumatic shock at iba pa.

Ang pinsala sa mukha ay karaniwang sinusuri at ginagamot sa maxillofacial department.

Ointment para sa mga pasa sa mukha

Ang isang bugbog na mukha ay maaaring lubricated na may iba't ibang mga ointment na nagtataguyod ng mabilis na paggaling, mapawi ang pamamaga, pasa, at iba pa.

Sa ngayon, ang pinakasikat ay ang mga ointment na "Rescuer" para sa mga matatanda at "Healer" para sa mga bata. Ang rating ng mga gamot na ito ay nakakuha ng isang nangungunang posisyon dahil ang halaga ng mga ointment ay mura, at ang epekto ay higit na lumampas sa kanilang presyo.

"Rescuer". Binubuo ito ng: beeswax, sea buckthorn oil, mga protina ng gatas. Kung isasaalang-alang ang mga nilalaman nito, malinaw na ang "Rescuer" ay may isang anti-inflammatory, antiseptic at regenerative effect (sa pamamagitan ng paraan, maaari itong magamit hindi lamang para sa mga pasa, kundi pati na rin para sa mga paso, sprains at kahit purulent lesyon!).

Isaalang-alang kaagad ang mga kontraindikasyon:

• ang una, gaya ng dati, ay hypersensitivity sa mga nilalaman ng paghahanda,
• trophic ulcers,
• talamak na sugat.

Pansin! Sa proseso ng paggamot, ito ay ang "Rescuer" na pamahid na hindi dapat gamitin kasama ng iba pang mga ointment, creams, balms at iba pang pangkasalukuyan na paghahanda.

Ngayon ay lumipat tayo sa kung paano gamitin ito. Ang isang maliit na halaga ng pamahid ay nagpapadulas sa nasirang lugar. Kung kinakailangan, maaari kang mag-aplay ng bendahe. Sa sandaling matuyo ang pamahid, ang tagapagligtas ay dapat ilapat muli.

Posible, ngunit hindi kinakailangan, mga epekto, na kinabibilangan ng mga reaksiyong alerhiya sa balat.

Walang naitalang kaso ng labis na dosis.

"Healer" - ang cream-balm ng mga bata ay agad na nag-aalis ng sakit at isang mahusay na antiseptic at anti-inflammatory agent. Mga paraan ng aplikasyon, siyempre, panlabas at lokal.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga ointment, halimbawa, Fastum Gel, Ferbedon.

Ang isang pasa sa mukha ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot na may mga ointment, lalo na kung ang sitwasyon ay malubha. Sa ganitong mga kaso, napili na ang kumplikadong paggamot.

Paano gamutin ang isang pasa sa mukha?

Upang ang isang bagay ay magamot, kailangan muna itong masuri.

Karaniwang nangyayari ang isang pasa sa mukha kasabay ng isang traumatikong pinsala sa utak, kung saan inireseta ang isang x-ray ng bungo, at ang mga buto ng mukha at bungo ay palpated. Ang tanong ng kahalagahan ng pagbabakuna laban sa tetanus ay agad na nalutas.

Bago humingi ng tulong mula sa isang doktor, ang mga dumi ay tinanggal mula sa mukha gamit ang isang tela ng gauze, na pre-moistened sa isang mababang konsentrasyon ng potassium permanganate o furatsilin. Ngunit ito ay opsyonal.

Sa mga gasgas o gasgas, gumagamit sila ng mga lokal na antiseptiko: yodo o makikinang na berde.

Kung ang malambot na mga tisyu ng mukha ay nasira, kung gayon ang mga gilid lamang ng mga sugat ay nakapag-iisa na naproseso.

Mula sa posibleng mga pasa, mga lokal na ice compress o mga espesyal na ointment na "Rescuer", "Dolobene-gel", "Declofenac" at iba pa ay tulong. Tungkol sa malamig na compress: makatuwiran lamang ito sa unang pagkakataon 30 minuto pagkatapos ng pinsala.

Ang isang malubhang pasa sa mukha ay maaaring magdulot ng pagdurugo o pagdaloy ng walang kulay na likido mula sa tainga, pasa sa paligid ng mga mata, pagsusuka, kombulsyon, pagkawala ng malay. Ngunit ito ay mga sintomas na malapit sa isang traumatikong pinsala sa utak. Sa ilang mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa ilang minuto, samakatuwid, walang inisyatiba, ngunit isang ambulansya lamang.

Sa medikal na paggamot, ang doktor mismo ay nagrereseta ng therapy, na kinabibilangan ng: mga ointment, lotion, dry compresses. Minsan posible rin ang physiotherapy.

Paggamot ng mga pasa sa mukha gamit ang mga katutubong pamamaraan

• ang isang cottage cheese compress ay inilapat sa namamagang lugar. Kailangang palitan ang curd dalawang beses sa isang araw
• pagkuskos:
  • mula sa arnica undiluted infusion para sa malubhang sugat sa balat. Kung ang pinsala ay maliit, kung gayon ang mga proporsyon ay ang mga sumusunod: 1:10, kung saan ang 1 ay isang solusyon, at ang 10 ay tubig,
  • Ang alkohol ng camphor ay kuskusin ng ilang minuto 2-5 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong paggaling,
  • Ang sabaw ng mga ligaw na bulaklak ng rosemary ay kuskusin dalawang beses sa isang araw.

Paggamot ng pinsala sa malambot na tissue sa mukha

Ang mga pasa sa mukha at pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangangailangan ng espesyal na pagbabantay, dahil maaaring may iba pang mga pinsala: bali, rupture, at iba pa.

Kung sa oras ng pasa, naganap ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha, kung gayon kinakailangan na tanggihan ang pag-igting ng balat sa oras ng pagtahi. Kung kinakailangan lamang, ang immobilization ng balat ay isinasagawa para sa isang mas tamang koneksyon ng mga gilid ng sugat. Ang partikular na kasipagan ay nangangailangan ng pangyayari kung saan kinakailangan upang ikonekta ang mga gilid ng mga sugat sa lugar ng mga labi, ilong, eyelids, eyebrows at auricles.

Kung ang mga depekto sa balat ay malinaw na ipinahayag sa panahon ng mga pinsala, kung gayon imposibleng mag-aplay ng mga tahi nang walang pag-igting, at ang mga plastik na operasyon ay isinasagawa nang hindi makatwiran, upang mabawasan ang dami ng isang posibleng peklat, ang mga lamellar suture ay inilapat.

Kung pinag-uusapan natin ang paraan ng pag-opera ng pag-aayos ng mga elemento ng buto, kung gayon ang mga mini-plate, micro-plate, mga turnilyo ay kailangan dito - ipinapakita ang mga ito sa mas matandang edad.

Ang isang pasa sa mukha, lalo na ang malambot na tisyu nito, ay regular na ginagamot sa isang ospital. Kung ang paggamot ay may kinalaman sa kalusugan ng mga bata, kung gayon ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa isang ospital: sanitasyon, orthodontic therapy.

Pag-iwas sa pinsala sa mukha

Sa totoo lang, walang paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pinsala, kabilang ang isang bugbog na mukha. Tayong lahat ay buhay na tao, at maaari tayong maging walang pag-iingat o pabaya. Kahit na maglagay ka ng helmet sa iyong ulo, walang kasiguraduhan na walang anumang emergency na may kaugnayan sa kaligtasan ng mukha.

Ang tanging masasabi lang ay dapat iwasan ang mga posibleng pinsala, sa trabaho at sa bahay. Sa kapinsalaan ng mga bata: huwag iwanan ang bata kahit isang minuto lamang kung saan may mga "sulok", mga sideboard na may mga baso, mga gamit sa bahay (na maaaring masugatan), na may isang kutsara sa iyong kamay, at iba pa. At, para sa mga bata, ang mga gamot ay dapat palaging nasa kamay: mga pamahid, mga tablet; bendahe. Ang mga ito ay mga bata, lagi silang makakahanap ng isang pakikipagsapalaran para sa kanilang sarili.

Kung ang isang pasa sa mukha ay naganap na, pagkatapos ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga pasa at edema, kinakailangan na mag-aplay ng malamig na compress, upang maiwasan ang iba pang mga problema, kinakailangan na gumawa ng isang ultrasound ng hematomas at isang x-ray ng ulo.

May mga kaalaman na dapat taglayin ng bawat tao. Tumutulong sila na kumilos nang tama sa mga kritikal na sitwasyon at, kung kinakailangan, magbigay ng tulong medikal sa mga biktima. Ang pinakamadalas at karaniwang banta ay ang mga pinsala sa mga kamay at paa ng iba't ibang pinanggalingan. Kaya, ang paglalaro ng sports, jogging o kahit isang regular na paglalakad ay maaaring magdulot ng isang tiyak na panganib. Ang mga ito ay nagreresulta sa parehong mga bitak at kumplikadong mga bali ng buto, kaya mahalaga na makilala ang pagitan ng mga sugat na ito at makagawa ng tamang desisyon kapag nagbibigay ng emergency na pangangalaga.

Bitak sa buto: ano ito?

Ang pinsalang ito ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa bali, ngunit hindi ito maaaring balewalain. Ang bali sa buto ay isang hindi kumpletong paglabag sa integridad ng istrukturang ito. Kadalasan, ang naturang pinsala ay sinusunod sa mga flat bone at isang katangian na tanda ng linear fractures.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya na ito?

Kung ang isang tao ay nahulog at nakaramdam ng matinding sakit, kung gayon ito ay maaaring maging isang mahalagang senyales. Ang pananakit ay maaaring sumasakit, tumitibok, o nanginginig. Ang isang bali ng buto ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumataas sa paggalaw at palpation ng apektadong lugar, at sa pamamahinga ay bumababa sila at huminto sa pag-istorbo. Minsan ang pinsalang ito ay ipinahiwatig ng matinding pamamaga, na pumipigil sa paggalaw at pinipilit ang biktima na panatilihin ang paa sa isang posisyon.

Bitak sa buto: sintomas at komplikasyon

Kasama rin sa mga sintomas ng karamdamang ito ang paglitaw ng hyperemia sa lugar ng pinsala, isang malawak na hematoma, na napakasakit sa palpation. Kung lumitaw ang mga naturang reklamo, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang institusyong medikal para sa sapat na therapy. Dapat alalahanin na kahit na ang pinakamaliit na bitak sa buto ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng gangrene. Dahil sa gayong malubhang komplikasyon, hindi ka maaaring magpagamot sa sarili, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa mga espesyalista pagkatapos ng pinsala, na magpapadala sa iyo para sa pagsusuri sa X-ray at magreseta ng pinakamahusay na mga paraan ng therapy.

Bitak sa buto: ano ang gagawin?

Kung nakatanggap ka ng kahit isang maliit na pinsala, hindi mo dapat pabayaan ang iyong kalusugan, dahil ang mga pasa, bitak o bali ay mapanganib sa alinman sa kanilang mga pagpapakita. Pagkatapos ng pinsala sa paa, maaari ka lamang mag-apply ng malamig na compress o yelo, dahil ang mababang temperatura ay medyo makakabawas sa pamamaga at mapawi ang sakit. Ang paggamit ng iba't ibang mga ointment at cream ay hindi naaangkop. Para sa kanilang sariling kaligtasan, dapat agad na kumunsulta sa doktor ang biktima. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga bali ng buto ay medyo malubhang pinsala na nagdudulot ng mga deformidad at may kapansanan sa pag-andar ng motor ng mga paa, at samakatuwid ay nangangailangan ng interbensyon ng isang espesyalista.

Mga prinsipyo ng paggamot

Kadalasan, ang paggamot sa mga bali ng buto ay kinabibilangan ng kumpletong pahinga at tamang pahinga ng apektadong lugar. Hindi ginagamit ang mga gamot. Kadalasan, ang isang plaster cast ay ginagamit upang ayusin ang nasugatan na paa. Ang mga pasyente ay dapat manatili sa pahinga sa kama. Sa ilang mga kaso, ang mga bitamina complex ay inireseta, na kinabibilangan ng calcium, dahil ito ang elementong ito na nag-aambag sa mas mabilis na pagpapalakas at paglaki.