Sa artikulong ito, iminumungkahi naming matukoy kung bakit nakakaramdam ng sakit ang ilang kababaihan pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, ano ang kanilang mga sanhi at kung anong pag-iwas ang posible. Gayunpaman, kailangan muna nating isaalang-alang ang mismong konsepto ng medikal na pagpapalaglag. At kaya, ang pharmacological abortion ay isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamagitan ng pagkuha ng mga espesyal na gamot sa mga unang yugto.

Ang pangunahing sanhi ng sakit pagkatapos ng pagpapalaglag ay ang pag-urong ng matris sa natural na laki nito, dahil sa panahon ng pagbubuntis ang babaeng genital organ ay nakaunat na kahanay sa pagtaas ng fetus. Gayunpaman, kadalasan ang sakit ay maaaring hindi makaabala sa pasyente. Ngunit ang kadahilanan na ito ay indibidwal.

Mga sintomas ng sakit pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis

May mga sitwasyon na ang mga sakit sa ibabang tiyan pagkatapos ng pagpapalaglag ay pinukaw ng mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng pagmamanipula: ang iba't ibang mga mikrobyo ay maaaring tumagos sa nasugatan na lukab ng matris mula sa labas, habang nagpapakilala ng isang impeksiyon. Sa mga terminong pang-agham, ang impeksiyon ay naghihikayat ng endometritis (nagpapasiklab na proseso ng uterine mucosa). Sa kasong ito, ang sakit ay halos hindi maiiwasan, kaya ang pagpunta sa doktor ay hindi dapat ipagpaliban.

Siyempre, ang medikal na pagpapalaglag ay medyo ligtas, ngunit walang sinuman ang immune mula sa malamang na hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa anyo ng paglabas at sakit.

Cramping sakit pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay kadalasang resulta ng isang pharmacological na pamamaraan. Paano ito maipapaliwanag? Ang sagot ay simple: dahil sa gamot, ang mga kalamnan ay nagsisimulang magkontrata, at sa gayon ay itinutulak ang fetus palabas ng puki. Karaniwan ang sakit ay matitiis at sa halip ay katulad ng regla. Gayunpaman, kung ang matinding sakit ay napansin pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis at tumatagal ng higit sa 2 araw, ito ay kagyat na kumunsulta sa isang doktor.

Gayunpaman, may mga katangiang sintomas na maaaring tumagos ang isang impeksiyon sa panahon ng pagpapatalsik ng fetus. Kung ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa pagkakaroon ng pangkalahatang kahinaan, panginginig, sakit ng cervix, sakit sa likod at sa rehiyon ng tiyan, ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng impeksiyon sa matris.

Maaaring lumitaw ang mga ito dahil sa ang katunayan na ang pangsanggol na itlog ay hindi ganap na lumabas. Oo, maaari ring mangyari ito. Ang mga fragment ng pangsanggol na itlog ay pumipigil sa normal na pag-urong ng matris, kaya ang sakit sa ibabang likod at tiyan, pati na rin ang medyo mabigat na pagdurugo, ay kadalasang sinasamahan ang pasyente pagkatapos ng isang pharmacological abortion.

Dapat ding tandaan na ang sanhi ng sakit sa ibabang tiyan ng pasyente pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring napaaga na malakas na pisikal na pagsusumikap, halimbawa, aktibong palakasan o mas maagang pagpapatuloy ng sekswal na buhay.

Diagnosis ng katawan ng isang babae pagkatapos ng pagpapalaglag

Pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang bawat babae ay kailangang sumailalim sa isang tiyak na kurso sa rehabilitasyon upang maiwasan ang medyo hindi kasiya-siya at kung minsan ay nakalulungkot na mga kahihinatnan, halimbawa, kawalan ng katabaan o pag-unlad ng kanser. Ang diagnosis ng sakit at iba pang mga komplikasyon pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

1. Pagsusuri sa ultratunog ng mga genital organ at mammary glands. Pinapayagan nito ang ilang mga pagbabago sa istraktura ng matris, mga ovary, mga glandula ng mammary ng pasyente at, kung kinakailangan, upang magreseta ng isang kurso ng paggamot.
2. Diagnostic examination - colposcopy - na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng mucous membrane ng ari, matris, at cervix.
3. Laparoscopy sa pagkakaroon ng hinala ng bara ng fallopian tubes ng isang babae.

Pamamahala ng sakit pagkatapos ng pagkakuha

Kung ang pasyente ay may mga sintomas ng impeksiyon pagkatapos ng pagpapalaglag: lagnat, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mababang presyon ng dugo, pangkalahatang kahinaan sa mga kalamnan, atbp., kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor, malamang na ma-ospital din. Inireseta ng doktor ang antibiotic therapy, at inaalis din ang natitirang mga tisyu ng fetus, kung mayroon man. Ang Therapy ay tumatagal hanggang sa bumalik sa normal ang kondisyon ng babae. Matapos ibalik ang temperatura at presyon sa normal, ang babae ay huminto sa pagbibigay ng antibiotics.

Pag-iwas sa sakit pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis

Tulad ng nabanggit sa itaas, kahit na ang isang medikal na pagpapalaglag ay mapanganib para sa mga posibleng kahihinatnan nito, kahit na ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay ganap na nawala. Kinakailangan din na tumuon sa kung ano ang dapat gawin at kung ano ang mga rekomendasyon na dapat sundin upang hindi lumitaw ang mga komplikasyon.

Una sa lahat, hindi ka maaaring kumuha ng mainit na paliguan - ang paliligo ay pinapayagan lamang sa ilalim ng shower.

Bilang karagdagan, ang anumang pisikal na aktibidad, kabilang ang sekswal na aktibidad, ay ipinagbabawal. Ang pagbabalik sa aktibong buhay ay pinapayagan lamang ng hindi bababa sa isang buwan pagkatapos ng pamamaraan.

Gayundin, dapat sundin ng isang babae ang mahigpit na mga panuntunan sa kalinisan: dalawang beses sa isang araw, magsagawa ng kalinisan ng mga panlabas na genital organ na may mainit na pinakuluang tubig o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate na inihanda nang maaga.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang isang kurso ng antibiotics ay karaniwang inireseta ng doktor upang maiwasan ang posibleng impeksyon; isang kurso ng hormonal contraceptive na gamot, na inireseta sa unang araw pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay isang mapanganib na operasyon, ang mga kahihinatnan para sa katawan ay hindi mahuhulaan: mula sa karaniwang thrush hanggang sa kawalan ng katabaan. Pagkatapos ng pagpapalaglag, ang pasyente ay hindi maiiwasang makaranas ng pananakit ng tiyan. Kapag ang kakulangan sa ginhawa ay itinuturing na pamantayan, kung paano ibalik ang kalusugan nang mas mabilis, anong kaso ang magiging dahilan ng pagpunta sa doktor - lahat ng mga katanungan ay sinasagot sa artikulo.

Ang opinyon ng publiko tungkol sa pamamaraan para sa pagsasagawa ng aborsyon ay malabo. Ang operasyon ay inireseta ng mga gynecologist sa pagkakaroon ng mga pathologies ng fetus o ang matatag na pagnanais ng ina na wakasan ang pagbubuntis. Bago ang operasyon, ang babae ay alam tungkol sa mga posibleng panganib, kahihinatnan: kung minsan ang pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng kamatayan. May tatlong paraan upang wakasan ang pagbubuntis.

medikal na pagpapalaglag

Ito ay inireseta para sa mga pasyente na ang pagbubuntis ay mula isa hanggang apat na linggo. Isinasagawa ito pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa ginekologiko: pagsusuri, ultrasound, mga pagsusuri. Ang isang babae ay umiinom ng mga espesyal na tabletas na maaaring maging sanhi ng isang artipisyal na pagkakuha. Ang pamamaraan ay binubuo ng dalawang yugto. Ang unang hakbang ay pataasin ang hormone progesterone, ang paglabas ng fetal egg. Ang ikalawang yugto ay ang pagpapahinga ng mga kalamnan ng matris, ang pagpapalabas ng embryo. Ang isang uri ng labanan ay pinukaw, na itinutulak ang pangsanggol na itlog sa pamamagitan ng reproductive organ.

Ang medikal na pagpapalaglag ay sinamahan ng pagdurugo sa loob ng isa hanggang limang araw. Bilang karagdagan, ang mga pangpawala ng sakit, mga hemostatic na gamot ay inireseta. Normal na epekto: pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pananakit ng likod, pananakit ng tiyan, pagdurugo na katulad ng regla.

Vacuum na pagwawakas ng pagbubuntis

Nagaganap ito sa loob ng apat hanggang anim na linggo. Ang pinakaligtas na uri ng pagpapalaglag. Ang pamamaraan ay napupunta sa mga sumusunod: isang espesyal na kagamitan ang sumisipsip ng pangsanggol na itlog. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang interbensyon ng vacuum sa katawan ay hindi isinasagawa sa pagkakaroon ng:

• Mga impeksyon sa purulent ng genitourinary system.
• Mga nagpapaalab na proseso ng pelvic organs.
• Talamak na nakakahawang sakit.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay nakakaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa loob ng ilang araw, sanhi ng pag-urong ng matris. 3-5 araw may kaunting pagdurugo.

Surgical curettage

Ang pinaka-mapanganib na paraan upang wakasan ang pagbubuntis, na nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon. Isinasagawa ito sa mga termino mula anim hanggang labindalawang linggo. Ang mga dingding ng matris ay pinalawak ng isang espesyal na aparato, pagkatapos ay ang embryo, mauhog lamad, at inunan ay nasimot. Masakit ang surgical abortion. Ang pasyente ay tinuturok ng mga espesyal na anesthetic na gamot.

Ang pananakit sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon ay normal. Ang matris ay lumiliit pabalik sa orihinal na laki nito. Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang sakit ay sanhi lamang ng pag-urong ng kalamnan, pagkatapos ng dalawang iba pang mga pamamaraan - sa pamamagitan ng karagdagang pinsala sa mga dingding ng reproductive organ. Ang pamantayan ay dumudugo, kakulangan sa ginhawa, katamtamang sakit sa loob ng limang araw. Kung ang mga sintomas ay matagal - isang dahilan upang pumunta sa isang appointment sa isang espesyalista.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga bituka at tiyan ay maaaring napakasakit. Ang komplikasyon ay sanhi ng pag-urong ng matris, na nakakaapekto sa mga dingding ng organ ng pagtunaw. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay sinamahan ng isang paglabag sa dumi ng tao, pamumulaklak, pagtaas ng pagbuo ng gas.

Kung pagkatapos ng pagpapalaglag ang tiyan ay masakit sa kaliwang bahagi - isang sintomas na nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso sa mga bituka. Upang maiwasan ang gayong mga komplikasyon, sulit na manatili sa isang diyeta bago at pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag: iwasan ang mga pritong pagkain, mabilis na karbohidrat (cookies, matamis), mabibigat na pagkain, panatilihin ang isang regimen sa pag-inom (mga dalawang litro ng purong tubig bawat araw, kape, hindi isinasaalang-alang ang tsaa at sopas).

Dahilan para magpatingin sa doktor

Depende sa uri ng operasyon, ang isang tiyak na tagal ng panahon ay inilaan para sa pagpapanumbalik ng katawan: ilang araw - gamot, isang buwan - kirurhiko. Kung ang panahon ng pagbawi ay tapos na, ngunit ang babae ay naghihirap mula sa sakit, dumudugo, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang. Ang listahan ng mga signal ng alarma ng katawan ay kinabibilangan ng:

• Hindi matiis na sakit sa ibabang tiyan, likod.
• Sakit ng higit sa isang linggo.
• Pagdurugo ng higit sa isang linggo.
• Mga namuong dugo.
• Hindi kanais-nais na amoy ng discharge.
• Walang dumudugo.
• Nanghihina.

Kung ang isang babae ay pinahihirapan ng alinman sa mga sintomas sa itaas o iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa isang gynecologist. Ang pagpapalaglag ay hindi matagumpay, ang fetus o bahagi nito ay mapangalagaan. Ang pangangalaga ng embryo ay napatunayan ng mga sintomas, tulad ng sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Kung, pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mga suso ng isang babae ay namamaga, ang pagduduwal ay pinahihirapan sa umaga, oras na upang tumakbo sa doktor. Bilang isang patakaran, ang isang babae ay ipinadala para sa isang pangalawa o una (na may medikal na pagpapalaglag) curettage.

Mga komplikasyon

Ang pangunahing sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris, mga menor de edad na pinsala sa mga dingding. Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang tanging komplikasyon na kung saan ay ang sakit ay ang kawalan ng kakayahan sa pagkontrata ng matris. Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng pamamaraan, ang mga komplikasyon ng sumusunod na uri ay maaaring mangyari: endometritis (pamamaga sa mauhog na layer ng matris), adnexitis (nagpapasiklab na proseso sa fallopian tubes), peritonitis (pamamaga ng peritoneum), pagbubutas ng matris (butas ng ang pader ng matris), hindi kumpletong pag-alis ng fetal egg, embryonic suppuration at pamamaga. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay isang pagbutas ng matris, na maaaring makaapekto sa iba pang mga organo. Gayundin, ang mga susunod na komplikasyon ay kinabibilangan ng hormonal imbalance, kawalan ng katabaan, at ang paglitaw ng uterine fibroids. Sa kaso ng paglabag sa buwanang cycle, ang hitsura ng masakit na mga panahon, kung ang lahat ay naging maayos bago, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Paano haharapin ang sakit pagkatapos ng isang pagpapalaglag katutubong remedyong

Ang tanging sanhi ng sakit pagkatapos ng pagpapalaglag, hindi sanhi ng mga komplikasyon, ay ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris at ang paglabas ng natitirang bahagi ng pangsanggol na itlog. Pagkatapos ng pagpapalaglag sa unang araw, pinapayuhan na mag-aplay ng malamig na heating pad sa ibabang bahagi ng tiyan - ang matris ay nagsisimulang magkontrata nang masinsinan, ang fetal residue ay excreted mula sa katawan nang mas mabilis. Ang pamamaraan ay hindi nag-aalis ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit nakakatulong na mapabilis ang proseso ng pagbawi. Ang isang mainit na tela, na pinapayuhan din na ilapat sa tiyan, ay makakatulong upang makayanan ang sakit. Ang mga katutubong remedyo ay ginagamit pagkatapos ng pangalawang ultrasound, na nagpapatunay na walang natitira sa matris.

Pinapayagan na ihinto ang pagdurugo, bawasan ang sakit, at alisin ang mga kahihinatnan ng pagpapalaglag sa iyong sarili sa bahay sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na tincture at decoctions:

1. Ang isang decoction ng orange peel ay nagpapabilis sa pagpapalabas ng mga labi ng embryo mula sa katawan, ibabalik ang matris sa normal na laki. Para sa isang decoction, kailangan mo ng 6-7 mga dalandan, mas mabuti na hindi pa hinog. Ibuhos ang balat ng mga dalandan na may dalawang litro ng tubig, pakuluan at pakuluan hanggang sa mananatili ang kalahati ng tubig. Uminom ng 4 na kutsarita ng decoction tatlong beses sa isang araw hanggang sa tumigil ang pagdurugo.
2. Makulayan ng pulang paminta. Nabenta sa isang parmasya. Uminom ng isang kutsarita kalahating oras bago kumain. Gumagana katulad ng orange juice.
3. Ang balat ng viburnum ay tumutulong sa pagdurugo, ay itinuturing na isang prophylactic para sa hitsura ng mga fungal disease (candidiasis). Ibuhos ang bark na may tubig sa rate na 4 na kutsara bawat litro ng tubig, pakuluan ng 30 minuto. Kumuha kaagad bago kumain sa isang kutsara.
4. Ang wormwood ay isang mahimalang lunas na tumutulong upang mabilis na maibalik ang katawan at maprotektahan ito mula sa mga nakakahawang sakit na kung minsan ay kasama ng pagpapalaglag: fibroids, herpes, trichomonas, thrush, chlamydia at iba pa. Ang paggamot sa wormwood ay nagsisimula pagkatapos na huminto ang pagdurugo. Kapag kumukuha ng isang decoction ng halaman, hindi ka dapat uminom ng alak, karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, nikotina. Ang kurso ay tumatagal ng hindi bababa sa tatlong linggo. Pinapayagan na maghanda ng isang decoction o gamitin itong tuyo. Upang maghanda ng isang decoction, dalawang tablespoons ay ibinuhos na may 200 mililitro ng tubig na kumukulo at insisted para sa kalahating oras, kinuha sa isang kutsara 30 minuto bago kumain. Hindi ka maaaring magluto ng decoction. Kumuha ng isang kutsara ng durog na wormwood kalahating oras bago kumain. Uminom ng tubig.
5. Pinapaginhawa ng St. John's wort ang sakit at binabawasan ang pamamaga. Ibuhos ang limang gramo ng damo na may isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 15 minuto, uminom ng isang quarter cup kalahating oras bago kumain, hanggang sa magsimulang humupa ang sakit. Ang St. John's wort - isa sa mga pinaka pinatibay na halaman, ay makakatulong upang mabilis na maibalik ang immune system.

Mga gamot para sa pananakit pagkatapos ng pagpapalaglag

Upang maibsan ang sintomas ng sakit at mabilis na pag-urong ng mga kalamnan ng matris, ang mga pasyente ay inireseta din ng ilang mga gamot.

Walang-Shpa

Ang gamot sa Hungarian, ang pangunahing aktibong sangkap ay Drotaverine. Kasama rin ang magnesium stearate, povidone, talc, corn starch, lactose. Form ng paglabas: mga tablet, iniksyon. Isang uri ng gamot - No-Shpa forte. Ang pagkakaiba mula sa karaniwang format ay ang tumaas na nilalaman ng aktibong sangkap. Pagkatapos ng pagpapalaglag, uminom ng dalawang tablet tatlong beses sa isang araw. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa isang kapsula tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng pagpasok ay hindi hihigit sa dalawang araw.

Drotaverine

Domestic antispasmodic. Ang aktibong sangkap ay katulad ng pangalan ng gamot. Uminom ng isang tablet dalawang beses sa isang araw.

Tranexam

Bansang pinagmulan - Russia. Magagamit sa mga tablet na 250 milligrams ng tranexamic acid. Mayroon itong anti-inflammatory effect, tumutulong upang mabilis na makayanan ang pagdurugo. Uminom ng isang tablet tuwing tatlong oras hanggang sa tumigil ang pagdurugo.

Maaaring mangyari pagkatapos ng paggamit ng misoprostol, bagama't ang mga pagbabago sa vasomotor na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal ay maaari ding maging sanhi ng ilan sa mga sintomas na ito.

Sa ilang mga kaso, maaaring mahirap matukoy kung ang mga epekto na nangyayari sa proseso ng medikal na pagpapalaglag ay dahil sa mga gamot o sa mismong proseso ng pagpapalaglag.

Pananakit at pulikat pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag

Ang pananakit dahil sa pulikat ng matris ay isang inaasahang bahagi ng proseso ng pagpapalaglag. Ang mga pag-aaral na gumagamit ng methotrexate/misoprostol para sa medikal na pagpapalaglag ay nag-ulat ng mga seizure sa higit sa 75% ng mga kababaihan.

Ang Spitz at mga kasamahan ay nagsagawa ng pinakamalaking klinikal na pagsubok ng mifepristone 600 mg kasama ang oral misoprostol 400 mcg sa mga kababaihan ≤ 63 araw na pagbubuntis at iniulat na halos lahat ng kababaihan (≥ 96%) ay nakaranas ng pananakit ng tiyan. Sa pag-aaral na ito, ang mga kababaihan ay nanatili sa klinika sa loob ng 4 na oras para sa pag-follow-up pagkatapos uminom ng misoprostol. Animnapu't walong porsyento ng mga kababaihan ang nakatanggap ng hindi bababa sa isang pain reliever (karaniwang acetaminophen), at 29% ay nakatanggap din ng mga opiate. Ang mga babaeng ≥ 50 araw na buntis ay umiinom ng analgesics nang mas madalas kaysa sa mga may pagbubuntis na ≤ 49 araw.

Ang kalubhaan ng spasmodic pain na nauugnay sa medikal na pagpapalaglag ay mula sa banayad hanggang sa malubha. Ang halaga ng kakulangan sa ginhawa na iniulat ng isang babae ay depende sa indibidwal at kultural na mga kadahilanan. Sa US, sa isang pag-aaral na inaprubahan ng FDA gamit ang isang mifepristone at misoprostol na regimen, si Spitz at mga kasamahan ay walang nakitang kaugnayan sa pagitan ng tindi ng sakit at panahon ng pagbubuntis, ngunit ang mga kababaihan na nasa pagitan ng 50 at 63 araw ng pagbubuntis ay mas malamang na mag-ulat ng matinding sakit kaysa sa mga babae sa ≤ 49 araw.

Ang sakit ay kadalasang sumisira pagkatapos uminom ng misoprostol at unti-unting humupa sa ilang sandali matapos ang pagpapalaglag. Sa isang pag-aaral ng oral mifepristone at misoprostol na sinusubaybayan ang gayong mga epekto, natuklasan ni Peyron at ng mga kasamahan na ang pananakit ay nagsimula nang wala pang 1 oras pagkatapos ng misoprostol at tumagal ng 1 oras o mas kaunti.

Ang isa pang pag-aaral ng dalawang magkaibang oral na mifepristone/misoprostol na regimen ay natagpuan na ang median na oras ng pagsisimula ng mga seizure ay 1.4 hanggang 2.9 na oras pagkatapos ng unang dosis ng misoprostol, depende sa ruta ng pangangasiwa. Sa mga pag-aaral na gumagamit ng methotrexate at misoprostol, nagsimula ang pananakit sa karaniwan mga 3 oras pagkatapos inumin ang misoprostol.

Ang pananakit ay bihirang tanda ng paparating na mga komplikasyon. Gayunpaman, dapat turuan ng mga doktor ang mga pasyente na makipag-ugnayan sa klinika kapag ang pananakit ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan at sintomas, tulad ng lagnat, pagkabalisa, o matinding pagdurugo. Ang mga pasyente na may patuloy na pananakit ay dapat na masuri upang maalis ang mga pinagbabatayan na mga pathology tulad ng mga impeksiyon.

Habang ang analgesics ay may mahalagang papel sa medikal na pagpapalaglag, ang isa sa mga pangunahing paraan ng pagharap sa sakit ay ang sapat na pagpapayo at kumpiyansa bago ang pamamaraan sa panahon ng proseso. Sa yugto ng paghahanda, dapat ipaalam ng mga kumukonsultang doktor sa mga pasyente na maaari silang makaranas ng mga seizure na maihahambing sa maagang pagkakuha. Ito ay magpapahintulot sa mga kababaihan na maghanda sa pag-iisip, emosyonal at lohikal para sa mga sensasyon (i.e., tama ang pagtatasa ng antas ng kakulangan sa ginhawa). Sa tuwing makakatanggap ang isang doktor ng mga reklamo ng pananakit sa telepono, dapat niyang kontakin ang pasyente sa loob ng ilang oras upang matiyak na nawala ang sakit.

Ang parehong non-narcotic at narcotic analgesics ay ginagamit para sa pain relief sa mga medikal na pagpapalaglag. Dapat isaalang-alang ng mga doktor ang pagbibigay sa pasyente ng alinman sa gamot mismo o isang reseta para sa gamot sa pananakit sa oras ng pagbisita kapag ang mifepristone (o methotrexate) ay ibinibigay.

Ang mga angkop na non-narcotic na gamot ay acetaminophen at non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) gaya ng ibuprofen at naproxen. Ang mga NSAID ay hindi nakakasagabal sa pagkilos ng misoprostol. Bagama't pinipigilan ng mga NSAID ang prostaglandin synthetase, isang enzyme na kasangkot sa synthesis ng prostaglandin, hindi nila hinaharangan ang epekto ng mga exogenous prostaglandin analogues tulad ng misoprostol.

Maaaring gamitin ang mga narcotic analgesics tulad ng codeine o oxycodone kasama ng mga non-narcotic na gamot. Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 25% ng mga kababaihan na may medikal na pagpapalaglag sa isang klinika ay humihingi ng narcotic analgesics. Bilang karagdagan, maraming kababaihan ang natagpuan na ang paglalagay ng heating pad o mainit na bote ng tubig sa kanilang ibabang tiyan ay maaaring mapawi ang mga cramp.

Pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag

Ang pagdurugo na nauugnay sa medikal na pagpapalaglag ay karaniwang ang pinakamalaking pinagmumulan ng pag-aalala para sa mga pasyente at doktor. Ang dami ng discharge sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay itinuturing na normal kung ito ay karaniwang hindi lalampas sa pagkawala ng dugo ng panregla. Bilang karagdagan, ang kalidad ng pagdurugo ay maaaring magkaiba sa pagdurugo ng regla. Kadalasang napapansin ng mga babae ang mga pamumuo ng dugo sa panahon ng pagpapatalsik sa pagbubuntis, na maaaring nakababahala para sa mga kababaihan kung hindi sila masyadong alam tungkol sa posibilidad na ito.

Sa malakihang mga klinikal na pagsubok, ang pagdurugo ng vaginal ay nangyari sa halos lahat ng kababaihan na matagumpay na natapos ang pagbubuntis gamit ang mifepristone at misoprostol. Bagama't ang pagdurugo ay isang inaasahang resulta ng medikal na pagpapalaglag, ang labis na pagdurugo na nagdudulot ng mga klinikal na makabuluhang pagbabago sa konsentrasyon ng hemoglobin ay hindi karaniwan, tulad ng pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo o surgical aspiration upang makamit ang hemostasis.

Sa isang malaking multicenter na pag-aaral ng 2000 kababaihan na tumanggap ng mifepristone 200 mg na sinundan ng misoprostol 800 mcg intravaginally, 0.4% ng mga pasyente ay nangangailangan ng surgical aspiration upang makontrol ang pagdurugo. (Tandaan: Ang regimen ng gamot na ito ay iba sa regimen na inaprubahan ng FDA.) Sa isang multicenter na pag-aaral sa US ng 2121 kababaihan na gumagamit ng regimen ng gamot na inaprubahan ng FDA na iniulat ng Spitz at mga kasamahan, 2.6% ng mga kababaihan ang nangangailangan ng suction curettage upang madaig ang labis na pagdurugo.

Ang proporsyon ng mga kababaihan na nangangailangan ng pagsasalin ng dugo ay 0.2% sa ilang malalaking pag-aaral. Kaya, ang klinikal na makabuluhang pagdurugo ay isang tunay, kahit na madalang, problema. Sa isang pag-aaral, iniulat ni Krenin at mga kasamahan na ang mas matinding pagdurugo (nangangailangan ng ≥ 3 pad bawat oras) ay hindi gaanong madalas mangyari sa mga babaeng umiinom ng misoprostol 6-8 na oras pagkatapos kumuha ng mifepristone kumpara sa mga kumuha nito makalipas ang 24 na oras. pagkatapos kumuha ng mifepristone ( 13% hanggang 19%). Walang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo sa dalas ng pagsasalin ng dugo (isa sa bawat grupo). Ang panganib ng mga epektong ito ay maaaring mas mababa sa mga kababaihan na ≤ 49 araw na buntis kumpara sa mga kababaihan na higit sa 49 na araw na buntis. Walang mga ulat ng pangangailangan para sa isang hysterectomy upang makontrol ang pagdurugo pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag.

Ang tagal ng vaginal bleeding pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag na may mifepristone at misoprostol ay nag-iiba sa pagitan ng mga pag-aaral. Ang mga klinikal na pag-aaral sa Estados Unidos ay nagpapahiwatig ng average na oras ng pagdurugo na 14 hanggang 17 araw, na may hanay na 1 hanggang 69 araw.

Sa klasikong pag-aaral ni Spitz at mga kasamahan, ang proporsyon ng mga kababaihan na nag-ulat ng matinding pagdurugo ay pinakamataas sa araw ng misoprostol at pagkatapos ay unti-unting bumaba sa mga susunod na araw. Labintatlong araw pagkatapos uminom ng misoprostol, 77% ng mga kababaihan ang tinatawag na pagdurugo na "discharge", at sa ika-30 araw pagkatapos ng paggamot, 9% lamang ng mga kababaihan ang nag-ulat ng ilang uri ng discharge. Bumaba ang halagang ito sa 1% pagkatapos ng 58 araw.

Ang isang paghahambing na pag-aaral ng surgical abortion at medikal na abortion gamit ang mifepristone/misoprostol ay natagpuan na ang mga kababaihan ay may posibilidad na dumugo nang mas mahabang panahon pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, bagaman ang mga pagbabago sa hemoglobin pagkatapos ng paggamot ay maihahambing sa parehong mga pamamaraan.

Ang maagang patnubay sa normal at abnormal na pagdurugo ay binabawasan ang posibilidad na ang pagdurugo ay magiging dahilan ng pag-aalala. Hinihikayat din ng sapat na pagpapayo ang mga kababaihan na mag-ulat ng labis na pagdurugo sa isang napapanahong paraan. Hinihimok ng inirerekomendang patnubay ang mga kababaihan na makipag-ugnayan sa kanilang doktor kung gumagamit sila ng higit sa 2 makapal na full-size na sanitary pad bawat oras sa loob ng 2 magkasunod na oras.

Dahil maaaring mauunawaan ng mga kababaihan ang pag-aalala tungkol sa pagtingin sa mga produkto ng paglilihi, dapat ipaalam ng mga doktor sa mga pasyenteng medikal na nagpapalaglag na ang tisyu ng pangsanggol ay hindi matukoy bago ang 8 linggo ng pagbubuntis. Maaari silang makakita ng isang gestational sac na mukhang ubas, o maaari lamang silang makakita ng mga namuong dugo.

Ang lahat ng mga clinician ay dapat magkaroon ng malinaw, dokumentado na mga pamamaraan para sa pagsusuri at pagtukoy ng potensyal na abnormal na pagdurugo, kabilang ang pangangailangan para sa emerhensiyang pangangalaga.

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng malubha o patuloy na pagdurugo, dapat linawin ng doktor ang lawak at tagal ng pagdurugo. Kung ang mga tugon ng pasyente ay nagpapahiwatig ng isang normal na dami ng pagdurugo (hal., mas mababa sa 2 sanitary pad na saturated kada oras), ang clinician ay maaaring magbigay ng katiyakan sa pasyente at masubaybayan siya sa telepono. Kung ang isang pasyente ay nag-ulat ng bahagyang mas matinding pagdurugo (hal., pagbababad ng 2 o 3 pad bawat oras sa loob ng 2 oras) pagkatapos kumuha ng misoprostol, ang maingat na pagsubaybay sa telepono ay maaari ding angkop kung ang babae ay maayos din.

Ang talamak na pagdurugo, matagal na matinding pagdurugo o mga sintomas ng sakit na orthostasis ay dapat na mabilis na masuri. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring mangailangan ng suction curettage upang makontrol ang pagdurugo o, hindi gaanong karaniwan, mga pagsasalin ng dugo.

Gastrointestinal effect

Ang mga epekto sa gastrointestinal ay karaniwang iniisip na nauugnay sa analogue ng prostaglandin (misoprostol), ngunit maaari ring magresulta mula sa mifepristone o methotrexate. Ang pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae ay maaari ding iugnay sa parehong maagang pagbubuntis at mismong proseso ng pagpapalaglag.

Sa maraming medikal na pag-aaral sa pagpapalaglag, ang pagduduwal ay ang pinakakaraniwang resulta ng gastrointestinal. Ang saklaw ng mga gastrointestinal na epekto ay halos pareho para sa mga regimen ng mifepristone/misoprostol at methotrexate/misoprostol.

Bilang isang patakaran, ang pagduduwal, pagsusuka at pagtatae ay nawawala sa kanilang sarili at may mababang antas ng kalubhaan. Ang mga babaeng may gastrointestinal effect ay pangunahing tinutulungan ng pagtiyak at pakikiramay, ngunit maaari ring gamutin ng mga antiemetics o antidiarrheal. Gayunpaman, walang mga konklusibong pag-aaral na nagpapakita ng benepisyo ng mga ahente na ito sa mga pasyenteng medikal na aborsyon.

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang saklaw ng mga gastrointestinal effect ay may posibilidad na tumaas sa mas mataas na dosis ng misoprostol, mas mabilis na pagsipsip, at tumaas na edad ng pagbubuntis. Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan na may pagbubuntis na 50 hanggang 63 araw kaysa sa mga kababaihan na may pagbubuntis na ≤ 49 araw. (Tandaan: sa regimen na inaprubahan ng FDA para sa mga buntis na kababaihan ≤ 49 araw)

Iniulat ni El-Refey at mga kasamahan na ang insidente ng pagsusuka (31% hanggang 44%) at pagtatae (18% hanggang 36%) ay makabuluhang mas mababa sa mga babaeng ginagamot sa intravaginal misoprostol kaysa sa mga babaeng ginagamot sa oral misoprostol. Ang karaniwang panimulang dosis ng intravaginal misoprostol sa parehong mifepristone at methotrexate ay 800 mcg.

Ang mga epekto ng buccal kumpara sa vaginal administration ay iniulat na magkatulad, bagaman sa isang pag-aaral ang insidente ng pagtatae ay mas mataas. Gayunpaman, kamakailan lamang, iniulat ni Winikoff et al. na sa mga kababaihan, ang mga epekto pagkatapos ng paggamit ng buccal ay katulad ng mga umiinom ng gamot nang pasalita, maliban sa mas mataas na rate ng mga epekto ng thermoregulatory sa buccal group.

Ang sublingual misoprostol, na may mabilis na pagsipsip at mataas na pinakamataas na antas ng serum, ay lumilitaw na nauugnay sa mas mataas na rate ng lagnat, panginginig, at mga sintomas ng gastrointestinal kumpara sa ibang mga ruta ng pangangasiwa.

Ang haba ng agwat sa pagitan ng mifepristone at misoprostol ay maaari ding maging isang makabuluhang kadahilanan. Iniulat ni Crenin at mga kasamahan na ang pagduduwal at pagsusuka ay mas mababa sa mga babaeng gumamit ng vaginal misoprostol 6-8 oras pagkatapos kumuha ng mifepristone kumpara sa mga gumamit nito sa parehong paraan 24 na oras pagkatapos ng mifepristone.

Sa bihirang kaso na nauugnay sa sepsis bakterya ng botulinum, pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang mga sintomas ng matinding pagduduwal at pagsusuka ay magsisimula nang higit sa 24 na oras mamaya pagkatapos pangangasiwa ng misoprostol. Sa kabaligtaran, ang mga normal na epekto ng mga gamot, na maaaring asahan, ay nangyayari sa loob ng unang ilang oras at kadalasan ay panandalian at nawawala sa kanilang sarili.

Mga pagbabago sa thermoregulation

Ang terminong "mga pagbabago sa thermoregulation" ay tumutukoy sa lagnat, panginginig, o pakiramdam ng init na maaaring mangyari sa panahon ng proseso ng medikal na pagpapalaglag. Ang panandaliang lagnat o panginginig ay maaaring mangyari dahil sa anumang gamot na ginagamit sa medikal na pagpapalaglag o dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Ang mga ulat ng mga kaso ng mga pagbabago sa thermoregulation ay malaki ang pagkakaiba-iba sa iba't ibang pag-aaral at depende sa sinusukat na parameter (lagnat, init, panginginig).

Ang Spitz at mga kasamahan ay nag-uulat ng lagnat sa 4% ng mga kababaihan na gumagamit ng isang regimen ng mifepristone/misoprostol na inaprubahan ng FDA. Sa isang regimen ng methotrexate na sinundan ng misoprostol, si Krenin at mga kasamahan ay nag-ulat ng subjective na lagnat o panginginig sa 15% ng mga paksa pagkatapos ng methotrexate at 31% ng mga paksa pagkatapos ng misoprostol. Ang isa pang pag-aaral ni Krenin at mga kasamahan na gumagamit ng oral methotrexate at intravaginal misoprostol ay nag-ulat ng lagnat, init, o panginginig sa 30% hanggang 44% ng mga kababaihan. Halos lahat ng pag-aaral ng pagpapalaglag habang umiinom ng mifepristone-misoprostol ay naglalarawan ng mga epekto ng lagnat at panginginig na karaniwang nauugnay sa paggamit ng misoprostol, anuman ang ruta ng pangangasiwa.

Ang mga pagbabago sa thermoregulation ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ang mga ito ay karaniwang panandalian. Kung kinakailangan, maaaring gamutin ng mga doktor ang lagnat gamit ang acetaminophen o NSAIDs. Ang temperatura na 38 degrees o mas mataas na nagpapatuloy ng ilang oras sa kabila ng paggamit ng antipyretics o nabubuo ilang araw pagkatapos gamitin ang misoprostol ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyon. Ang impeksyon ay isang bihirang komplikasyon na maaaring mangyari ilang araw pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag. Walang naiulat na matinding impeksyon sa panahon ng proseso ng pagpapatalsik sa oras na ito.

Sakit ng ulo at pagkahilo

Ang pananakit ng ulo at pagkahilo ay sequelae sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga medikal na pasyente ng pagpapalaglag. Kapag ang isang pasyente na may matinding pagdurugo ay nag-ulat ng pagkahilo, dapat isaalang-alang ng clinician ang posibilidad na ang malaking pagkawala ng dugo ay nagdudulot ng hypovolemia. Dapat tanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa dami ng pagdurugo at mga nauugnay na sintomas tulad ng panghihina, labis na pagpapawis, at presyncope. Ang mga pasyente na nakakaranas ng mga ganitong uri ng sintomas na may matinding pagdurugo ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Kadalasan, ang pagkahilo ay isang banayad na sintomas na kusang nalulutas. Maaalis mo ito kung nagpapahinga ka, unti-unting nagbabago ng posisyon at gumagalaw sa tulong ng isang tao. Maaaring gamutin ang pananakit ng ulo gamit ang analgesics. Walang mga ulat ng mga aksidente sa cerebrovascular na nauugnay sa paggamit ng mifepristone, methotrexate, o misoprostol.

Pag-follow-up pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag

Ang pagsubaybay sa lahat ng mga medikal na pasyente ng pagpapalaglag ay mahalaga upang matukoy ang pagkumpleto ng pagpapalaglag at upang masuri ang mga komplikasyon. Sa panahon ng pagpapayo bago ang medikal na pagpapalaglag, dapat kumpirmahin ng clinician ang petsa at oras ng mga follow-up na pagbisita at bigyan ang pasyente ng nakasulat na mga tagubilin. Ang tiyempo ng mga pagbisitang ito ay mag-iiba-iba depende sa medikal na pamamaraan ng pagpapalaglag na ginamit, sa karamihan ng mga kaso, dapat ay nasa loob ng 2 linggo ang mga ito pagkatapos uminom ng mifepristone o methotrexate.

Ang pagpili ng medikal na pagpapalaglag ay hindi humahadlang sa posibilidad na magkaroon ng surgical abortion. Ang misoprostol, ang karaniwang bahagi ng medikal na pagpapalaglag na ginagamit sa Estados Unidos, ay nauugnay sa isang teratogenic na panganib. Kaya, ang surgical abortion ay kinakailangan kapag ang medikal na paggamot ay nabigo upang matagumpay na wakasan ang pagbubuntis.

Ang follow-up ay nagbibigay din ng pagkakataon para sa pasyente na gumawa ng desisyon tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, at ang doktor ng pagkakataon na mag-alok ng iba pang mga serbisyong nauugnay sa kalusugan kung kinakailangan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang pagpupulong na ito ay nagbibigay ng pagkakataon para sa clinician na dagdagan ang kanilang kakayahan at kakayahang suriin ang mga pasyente, at maaari ring makatulong sa pasyente na makamit ang pakiramdam ng pagkumpleto ng pamamaraan.

2013-03-14 14:12:06

Tanong ni Tatyana:

Magandang hapon. Nagpa-medical abortion ako. Pagkalipas ng isang linggo ay dumating ako para sa isang ultrasound, lumabas na hindi lahat ay lumabas. Sa upuan, pinukaw ng doktor ang mga contraction ng matris. Inireseta niya ang pag-inom ng Trichopolum at analgin na may quinine. Bumalik si Chaser ng 3 araw para sa ultrasound, sinabi nila na ang lahat ay nasa ayos, at ang paglabas ay isang linggo. Linggo mamaya. Tumigil ang pagdurugo, ngunit lumitaw ang kakaibang paglabas, katulad ng snot. Nagkaroon din ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, gaya ng pagreregla. Pagkagulo ng upuan. Ito ba ay isang side effect pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag? Anong mga tabletas ang maaari mong inumin upang maibsan ang sakit?

Responsable Purpura Roksolana Yosipovna:

Ito ay maaaring ang mga kahihinatnan ng medikal na pagpapalaglag, na ipinakita ng hormonal failure. Upang mabawasan ang sakit, maaari kang kumuha ng no-shpa, ngunit ito ay lubhang kanais-nais na sumailalim sa isang follow-up na ultrasound pagkatapos ng lahat.

2013-03-03 15:08:07

Tanong ni Olga:

Ano ang ibig sabihin ng light brown mucus pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag? Pagkatapos ng pagpapalaglag, pagkalipas ng 10 araw, lumipas ang ultrasound. Ang mga maliliit na labi ay natagpuan doon, inireseta ang oxytatsyn at antibiotics. Ang pagdurugo ay nagpatuloy sa parehong puwersa, Chechez 10 araw pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot, lumitaw ang brown mucous discharge. Pagkatapos ng pagpapalaglag, nagsimula na rin akong uminom ng Regulon. Walang temperatura at walang sakit, ngunit labis akong nag-aalala tungkol sa pagpuna.

2012-07-02 14:17:00

Tanong ni Elena:

I had a medical abortion 3 days ago, may matinding pananakit sa lower abdomen, pangatlong araw na ako dumudugo ng husto, normal ba ito??? At ilang araw tatagal ang mga ganitong alokasyon? Ano ang maipapayo mo upang mapabuti ang iyong kalusugan pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag?

Responsable Vengarenko Victoria Anatolievna:

Elena, pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag, ang masaganang discharge ay maaaring magsimula, tulad ng regla-noma, kinakailangan mula sa susunod na cycle, sa loob ng 3 buwan ng pagkuha ng mga contraceptive.

2016-08-12 12:15:08

Tanong ni Karina:

Noong July 12, nagpa-medical abortion ako. After 2 weeks, I came for ultrasound and they told me na hindi daw lumalabas ang fetus. After that, niresetahan ako ng doctor ng metronidazole para maalis ang hindi magandang amoy sa discharge. After 5 days after that hintayin daw munang lumipas yung discharge tapos bumaling ulit sa kanya nung august 7 may physical activity ako sa gym tapos umaagos yung dugo ko lumalabas yung malalaking clots minsan masakit yung hugot. sa lower abdomen. Wala akong time na magpalit ng pads. sinong doktor ang pupuntahan at ano ang gagawin sa pangkalahatan? pakisabi sa akin!!!

Responsable Bosyak Yulia Vasilievna:

Hello Karina! Nagkaroon ka ba ng anumang pagdurugo pagkatapos uminom ng mga tabletas sa pagpapalaglag? Sa anong oras mo tinapos ang pagbubuntis? Kung sa loob ng dalawang linggo ang mga labi ng pangsanggol na itlog ay nasa matris, pagkatapos ay nagbabanta ito sa isang nagpapasiklab na proseso - endometritis. Sa kasong ito, ang karagdagang paglilinis ay karaniwang isinasagawa. Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong gynecologist kung hindi bumababa ang dami ng pagdurugo.

2016-04-25 20:34:38

Tanong ni Sergei:

Magandang araw po! May dalawang anak po kaming mag-asawa, 1.6 years old na po ang pangalawang anak. Ngayon po ay may unplanned pregnancy po kami, humigit-kumulang hanggang 40 days. .. Gusto po naming ipagpatuloy ang lactation, anong uri ng abortion ang mas magandang piliin sa aming kaso at saan pupunta (sa LCD o sa isang pribadong klinika)? Ang aking asawa ay nagkaroon ng medikal na pagpapalaglag, pagkatapos ng dalawang panganganak na walang mga komplikasyon.

Responsable Bosyak Yulia Vasilievna:

Hello Sergey! Kung ang asawa ay nagpaplano na ipagpatuloy ang paggagatas, kung gayon ang tanging paraan ng pagwawakas ng pagbubuntis ay maaari lamang maging isang surgical abortion sa loob ng hindi bababa sa 6-7 na linggo.

2014-12-12 19:49:52

Tanong ni Natasha:

Kamusta. Ako ay 22 taong gulang. Nagpa-medical abortion ako 4 na buwan na ang nakalipas sa loob ng dalawang linggo. Naging maayos ang lahat, ngunit isang buwan pagkatapos ng pagpapalaglag ay nagising ako na may matinding sakit sa aking kaliwang dibdib. Sakit na parang pagkatapos ng isang malakas na suntok, sumasakit na parang pasa. At masakit lang sa isang punto, sa ibabaw ng dibdib. Nagpa-ultrasound ako, parang ayos na ang lahat, may sinabi lang sila tungkol sa ducts at ipinapasa ang hormone na Prolactin. Hindi ako pumasa sa pagsusuri, napansin ko na sa pagdating ng regla, ang sakit ay nawawala, at pagkatapos ng regla, isang linggo mamaya, ang sakit ay bumalik sa isang lugar. May permanenteng katangian hanggang sa susunod na regla. Nakapunta na ako sa dalawang mammologist, parehong nagsasabi na ang lahat ay maayos sa mga suso. May kaugnayan kaya ito sa aking pagpapalaglag? unang pagbubuntis at unang pagpapalaglag.

Responsable Demisheva Inna Vladimirovna:

Magandang hapon, oo, ito ay maaaring resulta ng hormonal abortion at isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay kinakailangan upang pumili ng therapy para sa iyo at mapawi ang sakit.

2014-10-02 20:34:38

Tanong ni Alina:

Hello, Doktor. Nagpa-medical abortion ako noong 2012. Kinabukasan, ibinigay ang mas mababang likod, na inilipat ko ang aking lugar mula sa paghila ng sakit sa rehiyon ng lumbar. 2 taon na rin ang nakalipas. Ngayon ay nagpaplano akong magbuntis. At sobrang nag-aalala ako. Maaari ba akong magkaroon ng anak pagkatapos ng nangyari sa akin?

Responsable Bosyak Yulia Vasilievna:

Hello Alina! Imposibleng sagutin ang iyong tanong nang halos, kailangan mong suriin - sumailalim sa isang ultrasound scan ng mga pelvic organ at makipag-ugnay sa isang gynecologist dito. Maging malusog!

2014-08-14 17:55:48

Tanong ni Dana:

Kamusta.
Ako ay 28 taong gulang. Nagkaroon ako ng aking unang medikal na pagpapalaglag. Termino 4.5-5 na linggo. Ininom ko ang mga tabletas ayon sa itinuro at lahat ay tama sa takdang oras. Ngunit walang mabigat na pagdurugo. Nagkaroon ng mga kakila-kilabot na pananakit at pagkatapos lamang ng 6 na oras ay nagsimula ang pagdurugo, kahit na mas kaunti kaysa sa aking karaniwang regla. Mahigit isang araw na ang lumipas, at hindi pa lumalabas ang fetus. Hindi ko talaga alam kung paano ko malalaman na lumabas ito, ngunit walang anumang malalaking clots o anumang bagay na tulad nito. Normal ba ito? Anong gagawin ko? Hindi ko gusto ang operasyon, at gusto kong maunawaan kung kinakailangan? Posible bang gumawa ng "underabortion" sa ganitong paraan at kung ano ang gagawin sa kasong ito.
Salamat

Responsable Wild Nadezhda Ivanovna:

Kailangan mong makipag-ugnayan kaagad sa doktor na nagsagawa ng pagpapalaglag. Ang isang pagsusuri at ultratunog ay kinakailangan, pagkatapos nito ay maaaring malutas ang isyung ito na isinasaalang-alang ang iyong mga kagustuhan.

2014-08-08 12:27:56

Tanong ni Xenia:

Hello, nagpa-medical abortion ako. Pagkatapos ng 7-8 araw ng dugo, nagsimulang pumasa ang aking timbang, nagsimula lang akong mag-smear ng kayumanggi. Kahapon ay nasa tindahan ako at kinuha ang isang mabigat na bag at umuwi at muli ay nagkaroon ng malaking paglabas ng dugo. Tapos ang sakit ng tiyan. Dalawang araw na ang pagdurugo. Ga ultrasound sa 12 ng ng paano ako pupunta kung may dugo ako? Anong gagawin ko? Sa pangkalahatan, ang medikal na pagpapalaglag ay tumatagal ng humigit-kumulang 13 araw.

Mga sikat na artikulo sa paksa: sakit pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag

emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Napilitan ka bang makipagtalik? Nakalimutan ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis? Nasira o nadulas ba ang condom at, bilang resulta, napunta ang tamud sa ari? Alamin kung ano ang maaari mong gawin upang maiwasan ang pagpapalaglag at maiwasan ang pagbubuntis.

Kung ang ibabang bahagi ng tiyan ay masakit sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis at ang kondisyong ito ay sinamahan ng labis na walang humpay na pagdurugo, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon na nagdudulot ng banta sa buhay.

Ang mga pangunahing sanhi at katangian ng pananakit ng tiyan pagkatapos ng pagpapalaglag

Ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng operasyon at medikal. Sa unang kaso, ang mga tool ay ginagamit upang kunin ang fetus, sa pangalawa, mga gamot. Matapos makumpleto ang operasyon, ang hitsura ng sakit sa ibabang tiyan ay itinuturing na normal kung ang likas na katangian ng pagpapakita ng sindrom ay katamtaman, ang babae ay magagawang tiisin ito at gawin nang walang mga pangpawala ng sakit.

Maraming mga pasyente, na naglalarawan sa kanilang kalagayan pagkatapos ng isang instrumental na pagwawakas ng pagbubuntis, ay nagpapahiwatig na ang tiyan ay masakit sa cramping, ito ay humihila pababa, ito ay sumasakit ng tatlo hanggang limang araw, at pagkatapos ay umalis ito. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng pagdurugo kaagad pagkatapos ng operasyon. Maaaring mag-iba ang kanilang numero. Sa iba, ang hitsura ng mga matitigas na clots ay nabanggit. Mga sanhi ng mga sintomas na ito:

• Ang walang laman na matris ay nagkontrata at bumalik sa orihinal na laki nito.
• Sa panahon ng surgical abortion, ang leeg ng reproductive organ ay mekanikal na nasira.
• Ang fetus ay napakahigpit na nakakabit sa mga dingding, ang pagkuha nito ay hindi maiiwasang humahantong sa pinsala sa integridad ng kanilang mga tisyu.

Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang mga naturang sintomas ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang araw.

Kung ang sakit sa ibabang tiyan ay hindi mabata, mayroong mabigat na pagdurugo, paglabas na may hindi kanais-nais na amoy, palpitations ng puso at lagnat, ito ay kagyat na tumawag sa isang doktor sa bahay. Kapag ang isang pasyente pagkatapos ng pagpapalaglag ay napansin ang pamamaga ng mga glandula ng mammary, nakakaranas ng patuloy na pagduduwal at pagkahilo, isang bagong pagsubok sa pagbubuntis ang dapat gawin.

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagkasira sa pangkalahatang kondisyon. Ang pinakakaraniwan ay:

• Impeksyon sa matris. Marahil pagkatapos ng paggamit ng tradisyonal na curettage o isang vacuum aspirator. Sa panahon ng operasyon, ang mekanikal na pinsala sa panloob na dingding ng reproductive organ at ang cervical canal ay nangyayari. Ang ibabaw ng sugat ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganism na bahagi ng vaginal microflora. Ang kanilang pag-activate ay humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso na katangian ng talamak na endometritis.
• Pagpasok ng dugo sa lukab ng tiyan. Sa panahon ng surgical abortion, ang dugo ay tumalsik hindi lamang sa ari, kundi pati na rin sa pamamagitan ng mga fallopian tubes sa lower peritoneum. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagbibigay ng lakas sa pag-unlad ng proseso ng malagkit. Ito ay nagiging sanhi ng hitsura ng paghila ng sakit at nagiging sanhi ng pagkabaog ng babae.
• Ang pagbubutas ng pader ng matris ay isang napakabihirang komplikasyon - bunga ng hindi sapat na mga kwalipikasyon ng isang obstetrician-gynecologist, na tumusok sa reproductive organ sa panahon ng mekanikal na pagpapalaglag. Ang isang katulad na kababalaghan ay sinamahan ng matinding hindi matiis na sakit na nabuo sa ibabang bahagi ng tiyan, na may mga palatandaan ng pagdurugo ng intraperitoneal: pamumutla ng balat, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, pag-igting sa peritoneal wall.
• Maagang spasm ng cervix at pagpapanatili ng mga labi ng fetus sa cavity ng matris. Sa tulad ng isang patolohiya pagkatapos ng isang pagpapalaglag, walang mga discharges sa lahat.

Imposibleng ihinto ang sakit pagkatapos ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics. Ang ganitong mga aksyon ay nagpapadulas ng intensity at kalubhaan ng sindrom - ang pangunahing criterion sa pagtukoy ng mga sanhi ng karamdaman.

Ang hitsura ng matinding sakit pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay nangangahulugan ng isang bagay: ang pagbubuntis ay nagpapatuloy. Sa 5% ng mga kaso, ang live na pangangalaga ng embryo ay nangyayari. Sa 7%, ang fetal homicide na walang expulsion ay nasuri. Sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng pamamaga at sepsis ay nabuo.

Ang mga tunay na dahilan ay makakatulong upang magtatag ng pagsusuri ng isang gynecologist at ultrasound.

Mga Potensyal na Komplikasyon

Ang mga maagang komplikasyon ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkumpleto ng operasyon, ang mga huling komplikasyon ay lumilitaw pagkaraan ng ilang taon. Ang pinakamasamang bagay na maaaring mangyari ay isang uterine rupture. Sa panahon ng isang instrumental abortion, ang isang obstetrician-gynecologist ay maaaring makapinsala sa malalaking mga daluyan na kasangkot sa suplay ng dugo sa genital organ, sa bituka na dingding, at sa pantog. Ang pagtapon ng dugo sa peritoneum ay kadalasang nagiging sanhi ng peritonitis.

Ang pinsala sa cervix, mga karamdaman sa pagdurugo, embolism, impeksyon, mga proseso ng nagpapasiklab ay ang pinakasikat na maagang mga komplikasyon. Ang mga huli ay kinabibilangan ng mga kumplikadong hormonal disorder, endometriosis, kawalan ng katabaan, ovarian dysfunction, hindi kumpletong pagsasara ng cervix at, bilang resulta, pagkakuha ng hanggang 24 na linggo.

Mga Paraan ng Therapy

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit, ang mga kababaihan na may mahinang pahid, mga pagsusuri sa dugo at ihi ay inireseta ng isang prophylactic na kurso ng antibiotic therapy. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic at anti-inflammatory na gamot ay ginagamit. Ang babae ay tumatanggap ng mga ito sa anyo ng mga iniksyon sa unang 3-5 araw. Kung kinakailangan, ibinibigay ang paggamot.

Inirerekomenda ng mga doktor sa kanilang mga pasyente na mag-ingat sa mga draft, sipon, damit ayon sa panahon. Dalawang beses sa isang araw, gamutin ang mga panlabas na genital organ, palitan ang damit na panloob at pad sa isang napapanahong paraan. Ang pag-inom ng alkohol ay ganap na ipinagbabawal: sinisira nito ang pagkilos ng mga antibiotics, binabawasan ang tono ng makinis na mga kalamnan, na pumipigil sa pag-urong ng matris. Upang mapawi ang sakit pagkatapos ng diagnosis, ang pamamaraan ng Nosh-pa ay maaaring inireseta. Ang gamot ay kinuha dalawang tablet tatlong beses sa isang araw. Ang mabisang myotropic antispasmodic na nasubok sa oras ay mabilis na pinapawi ang sakit na dulot ng makinis na kalamnan ng kalamnan.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalaglag

Sa unang buwan pagkatapos ng pagpapalaglag, ang isang babae ay maaaring makaranas ng iba't ibang uri ng karamdaman. Kadalasan mayroong bloating, may kapansanan sa paggana ng bituka, pagkahilo, matinding kahinaan. Lumilitaw ang lahat ng mga sintomas na ito dahil sa isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ang average na oras ng pagbawi ay tatlo hanggang apat na linggo. Pagkatapos ng panahong ito, naibalik ang menstrual cycle ng babae at babalik sa normal ang lahat.

Upang mabawasan ang mga panganib ng mga posibleng komplikasyon, kinakailangan upang matiyak ang sekswal na pahinga hanggang sa mabawi ang matris at bumalik sa dati nitong laki. Ang pakikipagtalik ay naghihikayat sa subinvolution ng organ o ang paglitaw ng hematomas (paglabag sa contractile function).

Imposibleng mabuntis pagkatapos ng pagpapalaglag sa loob ng anim na buwan, kaya inirerekomenda ng mga doktor na isipin ng kanilang mga pasyente ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pinakamagandang solusyon ay ang birth control pills. Tumutulong ang mga ito na mapagaan ang mga epekto ng hormonal stress, maiwasan ang pag-unlad ng mga neuroendocrine disorder, at bawasan ang posibilidad ng septic complications.