Anong mga sakit na ginekologiko ang ginagamot sa laparoscopy - paghahanda, operasyon at pagbawi. Ang laparoscopy ay isang tumpak na diagnosis, matipid na operasyon at mabilis na paggaling Bakit ginagawa ang laparoscopy?

Ang Laparoscopy ay isang low-traumatic na operasyon na ginagawa upang masuri o magamot ang maraming sakit. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, ang mga espesyal na instrumento ay ginagamit, sa tulong ng kung saan sila ay tumagos sa peritoneum sa pamamagitan ng maliliit na butas. Mahalagang malaman kung ano ang laparoscopy, kung paano ito isinasagawa, kung mayroong anumang contraindications at kung ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy.

Ginagawa ng siruhano ang pamamaraang ito sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa nauunang dingding ng tiyan gamit ang mga espesyal na instrumento at isang maliit na video camera. Ang buong proseso ay ipinapakita sa screen ng monitor.

Ang pagsusuri sa laparoscopic ay inireseta upang linawin ang diagnosis sa kaso ng mahirap na pagsusuri ng mga sakit ng peritoneal organs at ang pelvic area, dahil ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi makakapagbigay ng ganoong detalyadong impormasyon. Ang laparoscopic surgery ay dapat lamang gawin ng isang kwalipikadong, karanasang surgeon. Dati, dapat niyang ipaalam sa pasyente ang tungkol sa laparoscopy, kung ano ang gagawin, kung anong mga pagsusuri ang dapat gawin, kung paano maghanda at kung gaano katagal ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.

Kamakailan lamang, ang pamamaraang ito ay naging popular sa mga surgeon. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay isang medyo mabilis na pagbawi ng pasyente at bumalik sa karaniwang paraan ng pamumuhay.

Mga uri ng laparoscopy at mga indikasyon para sa pagsasagawa

Kailan inireseta ang laparoscopy? Ang pinakamahalagang bagay na binibigyang pansin ng siruhano ay ang mga resulta ng mga pagsusuri, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, edad at kung anong indikasyon para sa laparoscopy.

Mayroong mga ganitong uri ng laparoscopic surgery:

Nakaplano.
Emergency.

Ang isang emergency (kagyat na) operasyon sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan ay inireseta sa mga sumusunod na sitwasyon:

may apoplexy;
sa kaso ng pamamaluktot ng obaryo o pagkakaroon ng isang fibrous node ng matris;
purulent at nakakahawang sakit ng mga organo sa talamak na anyo;
na may ectopic na pagbubuntis.

Karaniwan ang mga laparoscopic na interbensyon ay pinlano.

Laparoscopy at ginekolohiya

Ang pinakakaraniwang ginagamit na laparoscopy sa ginekolohiya. Isinasagawa ito para sa pagsusuri at paggamot ng maraming mga gynecological pathologies. Halimbawa, ang diagnostic laparoscopy ay inireseta para sa kawalan ng katabaan. At ang mga operasyon ng laparoscopic sa ginekolohiya ay tumutulong upang mapupuksa, halimbawa, ang mga ovarian cyst.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa pag-alis ng cyst gamit ang isang lapar sa artikulong ""

Gayundin sa ginekolohiya, ginagamit ang laparoscopy:

upang alisin ang mga tumor at pasiglahin ang obulasyon sa polycystic;
na may kawalan ng hindi kilalang pinagmulan;
upang maalis ang proseso ng malagkit ng maliit na pelvis;
upang alisin ang foci ng endometriosis. Pagkatapos ng operasyong ito, sa 65% ng mga kaso, ang pagbubuntis ay nangyayari sa loob ng anim na buwan;
para sa kumpleto o pansamantalang isterilisasyon. Para sa huli, ang isang proteksiyon na clamp ay inilalapat sa mga fallopian tubes;
na may myoma, kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi naging epektibo, may mga nodule sa binti o kapag ang pasyente ay pinahihirapan ng regular na pagtutuklas;
pathological at abnormal na mga istraktura ng pelvic organs;
sa paunang yugto ng kanser sa matris, habang pinuputol ang pinakamalapit na mga lymph node;
para sa hindi kumpleto o kumpletong pagtanggal ng katawan ng matris;
upang alisin ang malalaking benign tumor. Sa kasong ito, posibleng i-excise ang obaryo na mayroon o walang pangangalaga ng fallopian tube;
kawalan ng pagpipigil dahil sa stress.

Para sa mga layunin ng diagnostic, upang masuri ang patency ng mga fallopian tubes, ang pagtatatag ng sanhi ng kawalan, GST o laparoscopy ay inireseta. Kaya ano ang talagang mas epektibo: HST o laparoscopy?

Ang Hysterosalpingography o HSG ay isang x-ray ng matris at mga tubo. Bago ang pamamaraan, ang isang gynecological na pagsusuri ng babae ay ginaganap. Kung kinakailangan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Maraming nagsagawa ng laparoscopy ang itinuturing na mas epektibo ang pamamaraang ito ng pagsusuri. Gayunpaman, dapat mong palaging sundin ang mga reseta ng doktor, at hindi ang mga rekomendasyon ng mga kaibigan.

Iba pang mga application

Bilang karagdagan sa pag-diagnose at paggamot sa mga sakit na ginekologiko, ang laparoscopic surgery ay isinasagawa sa mga sumusunod na panloob na organo:

apdo;
bituka;
tiyan at iba pa.

Mga indikasyon para sa pamamaraan para sa mga pathologies ng mga panloob na organo:

paggamot ng mga bato, pantog at ureter;
pag-alis ng apendiks;
pag-alis ng gallbladder na may cholelithiasis o cholecystitis;
upang ihinto ang panloob na pagdurugo;
pag-alis ng luslos;
operasyon sa tiyan.

Sa tulong ng pamamaraang ito, ang isang panloob na organ o bahagi nito ay tinanggal.

Salamat sa pagpapakilala ng isang maliit na camera sa lukab ng tiyan, nakikita ng siruhano ang lahat ng nangyayari sa loob.

Contraindications para sa laparoscopy

Sa kabila ng katotohanan na ang interbensyon sa kirurhiko na ito ay hindi gaanong traumatiko, may ilang mga kontraindikasyon sa laparoscopy.

Conventionally, ang lahat ng mga contraindications ay maaaring nahahati sa:

Ganap
Kamag-anak.

Ganap na contraindications

Ang ganap na contraindications ng pamamaraan ay kinabibilangan ng:

stroke o myocardial infarction;
mga pathologies ng cardiovascular at respiratory system;
mahinang clotting;
hemorrhagic shock;
pagkabigo sa bato at atay;
coagulopathy na hindi maitatama.

Tandaan! Sa pagkakaroon ng isa sa mga sakit sa itaas, ang doktor ay hindi magrereseta ng laparoscopy.

Mga kamag-anak na contraindications

Mahalagang tandaan ang mga sumusunod na kamag-anak na contraindications:

mga nakakahawang sakit ng pelvic organs;
nagkakalat ng peritonitis;
neoplasms sa obaryo na mas malaki kaysa sa 14 cm;
kanser sa mga ovary at fallopian tubes;
adhesions;
takot sa malignant neoplasms sa mga appendage ng matris;
polyvalent allergy;
malalaking fibroids;
pagbubuntis pagkatapos ng 16 na linggo.

Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay hindi epektibo sa mga sumusunod na kondisyon:

kung ang isang malaking bilang ng mga siksik na adhesion ay nabuo sa peritoneum;
na may tuberculosis ng reproductive system ng maliit na pelvis;
advanced na endometriosis sa malubhang anyo;
malaking hydrosalpinx.

Matapos ang mga diagnostic ng ultrasound, na pumasa sa lahat ng mga pagsubok, ang espesyalista, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan, ay nagpasiya kung posible na gawin ang laparoscopy para sa bawat partikular na pasyente. Dahil sa ilang mga kaso ay medyo mahirap makamit ang ninanais na resulta pagkatapos ng laparoscopy, ang laparotomy ay inireseta para sa paggamot.

Paghahanda para sa laparoscopy

Bago magreseta at magsagawa ng isang nakaplanong operasyon, ang doktor ay nagsasabi sa pasyente nang detalyado kung ano ang isang lapar, kung bakit ito isinasagawa, kung paano maghanda para sa laparoscopy, ang tinatayang tagal ng operasyon at posibleng mga negatibong komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Paunang paghahanda

Bago ang laparoscopy, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang ipinag-uutos na pagsusuri at gawin ang mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo:

pagsusuri ng dugo at ihi;
pagsusuri upang maitaguyod ang pamumuo ng dugo;
fluorography at cardiogram.

Sa panahon ng isang emergency na operasyon, kinakailangang suriin ang dugo para sa clotting at pangkat at sukatin ang presyon.

Paghahanda ng pasyente

Matapos ang pagsusuri at ang mga resulta na nakuha, ang pasyente ay nagsisimulang maghanda para sa laparoscopy. Kadalasan, ang mga nakaplanong pamamaraan ay inireseta sa umaga. Ang araw bago ang operasyon, dapat limitahan ng pasyente ang pagkain sa gabi. Sa gabi at sa umaga bago ang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng enema. Sa araw ng operasyon, ipinagbabawal hindi lamang kumain, kundi pati na rin uminom.

Mga instrumento sa kirurhiko para sa laparoscopy

Paano isinasagawa ang laparoscopy?

Paano isinasagawa ang operasyon mismo? Ang doktor ay gumagawa ng maliliit na paghiwa kung saan siya nagpasok ng mga espesyal na microinstruments. Ang lokasyon ng mga incisions ay depende sa pinamamahalaang organ. Halimbawa, upang alisin ang isang cyst, ang mga ito ay ginawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa panahon ng laparoscopy ng tiyan, gallbladder o iba pang mga panloob na organo, ang mga paghiwa ay ginawa sa lokasyon ng organ. Ang susunod na hakbang ay palakihin ng gas ang tiyan ng pasyente upang malayang ilipat ang mga instrumento sa peritoneum. Ang paghahanda ng pasyente ay nakumpleto, at ang doktor ay nagpapatuloy sa operasyon. Bilang karagdagan sa maliliit na paghiwa, ang doktor ay gumagawa ng isang bahagyang mas malaking paghiwa kung saan ilalagay ang video camera. Kadalasan ito ay ginagawa sa pusod (sa itaas o sa ibaba). Kapag ang camera ay maayos na nakakonekta at ang lahat ng mga tool ay naipasok na, isang pinalaki na imahe ay ipinapakita sa screen. Ang siruhano, na nakatuon sa kanya, ay nagsasagawa ng mga kinakailangang aksyon sa katawan ng pasyente. Mahirap sabihin kaagad kung gaano katagal ang naturang operasyon. Ang tagal ay maaaring mag-iba mula 10 minuto hanggang isang oras.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang alisan ng tubig ay sapilitan. Ito ay isang kinakailangang pamamaraan pagkatapos ng laparoscopy, na idinisenyo upang alisin ang mga nalalabi sa postoperative na dugo, ang mga nilalaman ng mga abscesses at mga sugat mula sa peritoneum hanggang sa labas. Ang pag-install ng drain ay nakakatulong na maiwasan ang posibleng peritonitis.

Masakit ba ang laparoscopy? Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bago ang pagpapakilala ng mga tabletas sa pagtulog, isinasaalang-alang ng anesthesiologist ang mga katangian ng edad, taas, timbang at kasarian ng pasyente. Matapos gumana ang anesthesia, upang ang iba't ibang mga biglaang sitwasyon ay hindi mangyari, ang pasyente ay konektado sa isang artipisyal na aparato sa paghinga.

Ano ang transvaginal hydrolaparoscopy

Kadalasan, ang mga pasyente ay nahaharap sa terminong transvaginal hydrolaparoscopy. Ano ang ibig sabihin ng katagang ito? Ito ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin nang mas detalyado ang lahat ng mga panloob na genital organ. Ang isang pagsisiyasat ay ipinasok sa matris sa pamamagitan ng mga incisions, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga organo ng reproductive system, at kahit na magsagawa ng micro-operation, kung kinakailangan.

Mapanganib ba ang laparoscopy?

Mula sa maraming mga pasyente maaari mong marinig: "Natatakot ako sa laparoscopy!". Sulit bang matakot, mapanganib ba ang pamamaraang ito?

Una, ang laparoscopy ay pangunahing isang operasyon, na nangangahulugan na may mga panganib na maaaring mangyari sa anumang interbensyon sa operasyon. Gayunpaman, ang operasyong ito ay hindi itinuturing na mapanganib, dahil sa panahon ng pagpapatupad nito ay may mas mababang panganib na magkaroon ng anumang mga komplikasyon kaysa pagkatapos ng iba pang mga uri ng operasyon. Samakatuwid, hindi kailangang matakot sa operasyong ito. Ang pangunahing bagay ay sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng paghahanda para sa operasyon at sa panahon ng rehabilitasyon.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ano ang mas mahusay na laparoscopy o abdominal surgery? Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay:

Maikling panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.
Maliit na pinsala sa tissue.
Pagkatapos ng laparoscopy, ang panganib ng pagbuo ng mga adhesions, impeksyon o pagkakaiba-iba ng mga tahi ay ilang beses na mas mababa kaysa pagkatapos ng band surgery.

Ang pagsunod sa lahat ng payo ng doktor, ang postoperative period ay maikli at walang sakit. At huwag matakot, dahil ang laparoscopy ay ang pinaka-minimally invasive na operasyon.

Ang laparoscopy ay isang minimally invasive na operasyon, kung kaya't ito ay napakapopular sa ginekolohiya. Ang pangunahing bentahe nito ay ang kakayahang magsagawa ng isang kumplikadong operasyon nang walang malubhang pinsala sa tissue. Pinapayagan ka nitong makabuluhang bawasan ang panahon ng rehabilitasyon, hanggang 1-2 araw.

Ang Laparoscopy ay isang minimally invasive na paraan para sa pag-diagnose at paggamot ng mga pathology ng pelvic organs. Sa panahon ng laparoscopy, ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na instrumento sa pamamagitan ng maliliit na butas sa lukab ng tiyan. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang kakayahang biswal na kontrolin ang pag-usad ng operasyon, dahil ang isang teleskopiko na tubo na may isang video system (endoscope) ay nakakabit sa mga instrumento. Ang laparoscopy ay maaaring gawin ng isang surgeon at isang gynecologist.

Ang operasyon ay binubuo sa pagtagos sa pamamagitan ng lukab ng tiyan sa maliit na pelvis sa pamamagitan lamang ng ilang mga pagbutas. Ito ay naging posible salamat sa pag-imbento ng isang makabagong kagamitan, ang mga manipulator na kung saan ay nilagyan ng mga micro-tool, pag-iilaw at isang camera. Para dito, ang laparoscopy ay itinuturing na isang pambihirang operasyon na nagbibigay ng magandang pangkalahatang-ideya na may kaunting pinsala sa tissue.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Upang maiwasan ang pagharang ng dingding ng tiyan sa pagtingin, ito ay itinaas sa pamamagitan ng pagpuno sa lukab ng tiyan ng hangin (pneumoperitoneum).

Anong mga operasyon ang isinasagawa sa laparoscopically?

diagnosis sa kawalan ng katabaan;
konserbatibong myomectomy (pag-alis ng fibroids);
hysterectomy (pag-alis ng matris);
pag-alis ng mga pormasyon mula sa mga ovary at fallopian tubes (cyst, cystadenoma, polycystic);
emerhensiyang pangangalaga para sa mga talamak na kondisyon (,);
adnexectomy (pagtanggal ng mga ovary at fallopian tubes).

Ang mga operasyong ginekologiko sa pamamagitan ng laparoscopy ay nagiging pamantayan. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang magsagawa ng interbensyon ng iba't ibang dami at pagiging kumplikado na may kaunting pinsala sa tissue. Dati, maraming operasyon ang nangangailangan ng bukas na pag-access at malawakang operasyon sa tiyan, na nagdulot ng matinding kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon at maraming komplikasyon. Sa paghahambing, ang laparoscopy ay talagang isang pambihirang makabagong pamamaraan.

Mga indikasyon at contraindications para sa laparoscopy

Sa ngayon, ang laparoscopy ay ang pamantayan para sa pag-diagnose at paggamot sa mga sanhi ng pagkabaog ng babae at lalaki. Kung ikukumpara sa mga operasyon sa tiyan, na lubhang nakakapinsala sa mga pelvic organ at negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang laparoscopy ay may ilang mahahalagang pakinabang. Hindi nakakagulat, ito ang pinakamahusay na paggamot para sa mga batang pasyente.

Mga indikasyon para sa laparoscopy:

kawalan ng katabaan ng hindi kilalang etiology;
kakulangan ng epekto mula sa therapy ng hormone;
talamak at talamak na mga pathology ng matris, ovaries at fallopian tubes;
proseso ng malagkit;
ectopic na pagbubuntis;
diagnosis ng mga karamdaman sa maliit na pelvis.

Contraindications:

karamdaman sa pamumuo ng dugo;
binibigkas na mga pagbabago sa mga klinikal na pagsusuri;
pagkapagod ng katawan, humina ang kaligtasan sa sakit;
pagkabigla, pagkawala ng malay;
malubhang pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo;
malubhang sakit sa baga;
hernia ng diaphragm, puting linya ng tiyan at dingding ng tiyan.

Ang elective laparoscopy ay dapat na ipagpaliban ng isang buwan na may pag-unlad ng isang acute respiratory viral infection. Sa kaso ng hypertension at bronchial hika, ang operasyon ay inireseta sa kaso ng kagyat na pangangailangan.

Mga kalamangan at kawalan ng laparoscopy

Ang laparoscopic surgery ay nananatiling paraan ng pagpili. Dapat isaalang-alang ng doktor ang likas na katangian ng patolohiya, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at contraindications, pagpili ng paraan ng paggamot. Hanggang ngayon, ang laparoscopy ay hindi sapat na napabuti, kaya may mga pathology na mas mahusay na gumana sa mga tradisyonal na pamamaraan. Kung walang magkasalungat na mga kadahilanan, ang laparoscopy ay dapat piliin, dahil ang minimally invasive na diskarte ay ligtas at mas madaling tiisin ng mga pasyente.

Mga benepisyo ng laparoscopy:

walang malalaking peklat;
pagbabawas ng sakit at postoperative discomfort;
mabilis na paggaling;
isang maikling panahon ng pananatili sa ospital;
minimal na panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang mga adhesion at thromboembolic disorder.

Pagkatapos ng laparoscopy, ang mga pasyente ay mabilis na bumalik sa kanilang karaniwang mga aktibidad dahil sa mababang trauma ng operasyon, kaya ang pag-ospital ay tumatagal ng 1-2 araw. Dahil ang laparoscopy ay madalas na ginagawa bilang bahagi ng isang gynecological na paggamot, ang isang magandang cosmetic effect ay napakahalaga.

Ang isa pang bentahe ng laparoscopy ay katumpakan. Ang mga endoscopic device ay nagpapahintulot sa siruhano na mailarawan nang mabuti ang nais na lugar. Ang mga modernong kagamitan ay maaaring palakihin ang mga imahe hanggang sa apatnapung beses, na tumutulong kapag nagtatrabaho sa maliliit na istruktura. Dahil dito, ang diagnostic laparoscopy at therapeutic laparoscopy ay madalas na ginagawa sa isang pamamaraan. Ang mga disadvantages ng laparoscopy ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng mga komplikasyon, ngunit ang mga kahihinatnan ay nangyayari pagkatapos ng anumang iba pang interbensyon sa katawan.

Lugar ng aplikasyon

Ang laparoscopy ay hindi maaaring isagawa nang walang modernong kagamitan, kaya ang mga naturang operasyon ay isinasagawa lamang sa mga klinika na may kagamitan. Ang pamamaraan ay ginagamit upang masuri at gamutin ang mga pathology ng peritoneum at pelvic organs.

Mga tampok ng laparoscopy:

diagnosis ng mga tumor sa peritoneum at pelvis;
pagpapasiya ng paggamot para sa iba't ibang mga kondisyon (endometriosis,);
pagkilala at paggamot sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan;
pagkuha ng tissue para sa biopsy;
pagtatasa ng pagkalat ng proseso ng kanser;
pagtuklas ng pinsala;
isterilisasyon;
pagtukoy ng mga sanhi ng pelvic pain;
pag-alis ng matris, ovaries, gallbladder, apendiks, pali;
kumplikadong mga resection (pag-alis ng colon).

Ang laparoscopy ay isinasagawa ayon sa lahat ng mga patakaran ng operasyon. Pinapayagan na isagawa ang parehong mga nakaplanong operasyon na may karagdagang paghahanda at pagsusuri, at mga pang-emergency na kinakailangan upang mailigtas ang buhay ng isang tao.

Mga indikasyon para sa elective laparoscopy:

Isterilisasyon.
Endometriosis (paglago ng endometrium ng matris).
Pagbabalik ng endometrial hyperplasia.
Fibroid at iba pang benign pathologies ng matris.
Mga patolohiya na nagdudulot ng kawalan ng katabaan.
Mga tumor at cyst sa mga ovary.
Mga depekto sa anatomya ng mga genital organ (congenital at postoperative).
Syndrome ng talamak na pelvic pain.

Mga indikasyon para sa agarang laparoscopy:

Ectopic na pagbubuntis.
Pagkalagot ng cyst.
Ovarian apoplexy (tissue rupture na sinamahan ng hemorrhage).
Mga komplikasyon na may benign formations sa matris (hemorrhage, tissue death).
Adnexal torsion.
Pagdurugo na may adenomyosis (pagtubo ng endometrium sa mga layer ng matris).
Mga talamak na sugat ng fallopian tubes, na sinamahan ng pamamaga.
Differential diagnosis sa pagkakaroon ng hindi malinaw na mga sintomas ng talamak na patolohiya.

Salamat sa mga makabagong device, nagagawa ng doktor na sundin ang proseso at gumawa ng mga paghiwa nang may perpektong katumpakan. Ang laparoscopy ay makabuluhang nabawasan ang porsyento ng mga medikal na error, ngunit ang ganitong operasyon ay mapagkakatiwalaan lamang ng isang propesyonal.

Mga diagnostic bago ang operasyon

Ang paghahanda para sa laparoscopy ay dapat na masinsinan, ngunit sa kaso ng emergency, ito ay nabawasan upang makatipid ng oras. Bago ang isang nakaplanong operasyon, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri, mahalaga na matukoy ang antas ng pamumuo ng dugo at mga antas ng glucose. Kinakailangan ang pagsuri sa uri ng dugo at Rh factor.

Sa loob ng isang buwan bago ang laparoscopy, sinusuri ang pasyente para sa syphilis, hepatitis, at HIV. Bago ang operasyon, ang isang ECG at fluorography ay inireseta, isang control ultrasound ng pelvic organs at isang gynecological smear ay ginagawa.

Kung mayroong anumang mga indibidwal na katangian ng katawan at mga talamak na pathologies, ang pahintulot ng therapist ay kinakailangan, sa partikular, para sa kawalan ng pakiramdam. Dapat suriin ng anesthesiologist ang mga allergy at contraindications sa anesthesia. Bago ang operasyon, kailangan mong sabihin sa doktor ang tungkol sa isang kasaysayan ng matinding pagkawala ng dugo (kung mayroon man) at pag-inom ng mga gamot na nagpapataas ng pagdurugo. Dapat ding talakayin ang posibilidad ng pagbubuntis sa hinaharap.

Sa ilang mga kaso, ang sikolohikal o medikal na paghahanda para sa laparoscopy ay maaaring inireseta. Kaagad bago ang operasyon, dapat sabihin ng siruhano sa pasyente ang tungkol sa pamamaraan at ilista ang lahat ng mga hakbang. Sa kawalan ng contraindications, ang pasyente ay pumipirma ng nakasulat na pahintulot sa paggamot at ang napiling uri ng kawalan ng pakiramdam.

Mga yugto ng laparoscopy

Ang mga nakaplanong operasyon ay isinasagawa sa umaga. Karaniwang inirerekomenda na sundin ang isang magaan na diyeta bago ang pamamaraan. Sa araw bago ang operasyon, hindi ka makakain, ipinagbabawal na uminom pagkatapos ng sampu ng gabi. Ang kakulangan ng pagkain at likido sa tiyan ay pumipigil sa pagsusuka sa panahon ng operasyon.

Bago dalhin ang pasyente sa operating room, ang karagdagang paglilinis ng bituka ay isinasagawa gamit ang enema. Kung may panganib ng trombosis, ang mga binti ay nababalutan ng isang nababanat na materyal, o ang mga medyas na compression na anti-varicose ay inilalagay. Dapat tanggalin ang mga salamin, contact lens at pustiso bago ang laparoscopy.

Ang parehong paglanghap at intravenous anesthesia ay posible. Sa panahon ng operasyon, isang endotracheal tube ang inilalagay sa trachea upang suportahan ang paghinga, at isang catheter ang inilalagay sa pantog upang subaybayan ang paggana ng mga bato.

Ang bilang ng mga punctures sa panahon ng laparoscopy ay depende sa lokasyon ng patolohiya at ang lawak ng interbensyon. Karaniwang 3-4 na pagbutas ang ginagawa. Ang doktor ay nagpasok ng isang trocar (isang aparato para sa pagbubutas ng mga tisyu at pagpasok ng mga instrumento) sa ilalim ng pusod, dalawa pa sa mga gilid ng peritoneum. Ang isa sa mga trocar ay nilagyan ng camera, ang iba ay mga instrumento, at ang pangatlo ay nag-iilaw sa lukab.

Sa pamamagitan ng trocar, ang lukab ng tiyan ay puno ng carbon dioxide o nitrous oxide upang mapabuti ang access sa maliit na pelvis. Karaniwan, ang pamamaraan at dami ng operasyon ay tinutukoy pagkatapos ng pagpapakilala ng mga instrumento at pagsusuri ng patolohiya.

Ang laparoscopy na walang mga komplikasyon sa operasyon ay maaaring tumagal mula 15 minuto hanggang ilang oras. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Sa pagtatapos ng mga manipulasyon, sinusuri muli ng doktor ang lukab, sinusuri ang mga resulta, inaalis ang dugo at mga likido na naipon sa proseso. Napakahalagang suriin kung may dumudugo.

Pagkatapos ng rebisyon ng kontrol, ang gas ay aalisin at ang mga trocar ay aalisin. Ang mga butas ay tinahi sa ilalim ng balat, ang mga kosmetiko na tahi ay inilalapat sa balat.

Rehabilitasyon pagkatapos ng laparoscopy

Karaniwan, ang mga pasyente ay dinadala pabalik sa kamalayan sa operating table upang suriin ang mga reflexes at kondisyon. Pagkatapos ay dadalhin sila sa recovery room para makontrol. Pagkatapos ng operasyon, ang pag-aantok at pagkapagod ay nararamdaman.

Sa wastong laparoscopy, ang sakit sa postoperative ay bale-wala. Depende sa anesthesia na pinili, ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang araw. Mayroon ding mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lalamunan pagkatapos na naroroon ang tubo, ngunit maaari silang alisin sa isang therapeutic rinse.

Depende sa pagiging kumplikado ng interbensyon at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang paglabas ay nangyayari sa loob ng 2-5 araw. Pagkatapos ng laparoscopy, ang espesyal na pangangalaga para sa mga tahi ay hindi kinakailangan, tanging ang paggamit ng mga antiseptiko.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang bilang ng mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan pagkatapos ng laparoscopy ay minimal, pati na rin ang pagkakataon ng kanilang pag-unlad. Pagkatapos ng mga tradisyunal na operasyon na may malawak na paghiwa, ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas. Ang mababang invasiveness ng pamamaraan ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang listahan ng mga posibleng komplikasyon sa panahon ng operasyon at pagkatapos nito. Naging posible ito sa paggamit ng mga espesyal na instrumento na halos hindi nakakaapekto sa mga tisyu at organo na hindi napapailalim sa operasyon.

Gayunpaman, palaging may panganib ng pinsala sa mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo ng mga tracer. Minsan ang pagdurugo ay nangyayari pagkatapos ng laparoscopy, kadalasang menor de edad. Sa pagpapakilala ng gas, maaaring mabuo ang subcutaneous enphysema. Kasama sa mga komplikasyon ng laparoscopy ang pagdurugo na nangyayari kapag walang sapat na cauterization ng mga daluyan ng dugo sa lugar na inooperahan. Karamihan sa mga kahihinatnan ng operasyon ay banayad at nababaligtad.

Walang alinlangan, ang laparoscopy ay isang napakagandang tagumpay ng gamot. Ang operasyong ito ay lubos na nagpapadali sa paggamot ng maraming mga gynecological pathologies, na nagpapahintulot sa mga kababaihan na mabilis na bumalik sa kanilang karaniwang ritmo ng buhay nang walang mga komplikasyon.

Laparoscopy sa ginekolohiya - ano ito at kung paano maghanda para sa pamamaraan? Ano ang mga contraindications? Ano ang mga posibleng komplikasyon? Ito ay hindi lahat ng mga katanungan na itinatanong ng mga kababaihan bago isagawa ang gayong pamamaraan.

Ang Laparoscopy ay isang minimally invasive na pamamaraan para sa pagsusuri sa cavity ng tiyan. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang operasyon ay maaaring isagawa upang alisin ang mga apektadong tisyu, ihinto ang pagdurugo, at kumuha din ng materyal para sa isang biopsy. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay lubos na pinalawak ang mga kakayahan ng mga doktor na ginekologiko. Ipinakita ng malawak na karanasan na ang rehabilitasyon pagkatapos ng pamamaraan ay mas madali kaysa pagkatapos ng iba pang mga uri ng operasyon. Ang pangunahing bagay ay sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ano ang pamamaraan

Laparoscopy sa ginekolohiya - ano ito at bakit ito kinakailangan? Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay ginagamit upang suriin ang lukab ng tiyan, kung saan isinasagawa ang mga diagnostic o therapeutic procedure. Ang paggamit ng bagong pag-unlad ay ginagawang posible upang suriin ang mga panloob na organo ng maliit na pelvis ng isang babae mula sa loob at, kung ang mga pathological na lugar ay napansin, agad na magsagawa ng operasyon. Kung kinakailangan, sa panahon ng pamamaraan, ang mga tisyu ay kinuha para sa isang biopsy.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ang mga operasyon ng laparoscopic na isinagawa sa ginekolohiya ay may ilang mga pakinabang:

Nagawa ng mga doktor ang tumpak na pagsusuri.
Sa panahon ng pamamaraan, ang mga pasyente ay nawawalan ng isang minimum na dugo.
Malinaw na nakikita ng mga doktor ang mga organo.
Pagkatapos ng operasyon, walang matinding sakit.
Ang pamamaraan ay halos hindi nag-iiwan ng mga cosmetic defect sa katawan pagkatapos ng interbensyon.

Ang bawat babae na sumailalim sa isang operasyon na may ganitong paraan ay alam na ang laparoscopy sa ginekolohiya ay isang pagkakataon upang mabilis na bumalik sa isang normal na pamumuhay at magplano ng pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang panahon ng rehabilitasyon ay hanggang dalawang linggo.

Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam.

Laparoscopy bilang isang diagnostic na paraan

Ang diagnostic laparoscopy sa ginekolohiya ay may malaking kahalagahan. Ito ay ginagamit para sa tumpak na pagsusuri, pati na rin para sa paggamot ng mga babaeng sakit. Ayon sa istatistika, halos 93% ng mga operasyon ay ginagawa gamit ang laparoscopic na paraan.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang diagnostic laparoscopy sa ginekolohiya ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Ang pagkakakilanlan ng isang neoplasm ng hindi malinaw na etiology, na matatagpuan sa rehiyon ng ovarian.
Kung kinakailangan, magsagawa ng differential diagnosis ng mga tumor ng bituka at reproductive system.
Magsagawa ng biopsy kung kinakailangan.
Kapag nag-diagnose ng obstruction ng fallopian tubes.
Sinasabi ng mga doktor na ang laparoscopy sa ginekolohiya ay isang kailangang-kailangan na pamamaraan sa pagtukoy ng sanhi ng kawalan ng katabaan.
Upang makita ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng genitourinary system.
Pinapayagan ka ng Laparoscopy na matukoy ang yugto ng pag-unlad ng kanser, pati na rin gumawa ng desisyon sa mga tuntunin ng paraan ng therapy sa oncology.
Sa mga bihirang kaso, ang pamamaraan ay isinasagawa upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang diagnosis gamit ang laparoscopy ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

na may hinala ng pamamaluktot ng mga binti ng cyst;
ang laparoscopy ng mga ovary ay isinasagawa kung ang isang pagkalagot ay pinaghihinalaang;
kung pinaghihinalaan mo ang pagbubutas ng matris na may curette sa panahon ng pagpapalaglag o diagnostic curettage;
na may progresibong pagbubuntis ng tubal;
ang ovarian laparoscopy ay inireseta para sa mga nagpapaalab na proseso kung saan ang mga fallopian tubes ay kasangkot, na may pag-unlad ng pelvioperitonitis;
na may nekrosis ng uterine node.

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay ang lumalaking klinikal na larawan sa paggamot ng pamamaga sa mga appendage ng may isang ina, pati na rin ang matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ang sanhi nito ay hindi maitatag.

Matapos linawin ang diagnosis, ang diagnostic laparoscopy ay kadalasang nagiging therapeutic one. Sa panahon ng operasyon, maaaring alisin ang fallopian tube o ovary. Maaaring tahiin ng doktor ang matris o magsagawa ng myomectomy, i-dissect ang mga adhesion sa tiyan. Kung kinakailangan, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pamamaraan upang maibalik ang patency ng mga fallopian tubes.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa laparoscopy sa ginekolohiya ay maaaring maging kamag-anak at ganap. Ang huli ay kinabibilangan ng:

Hemorrhagic shock na nangyayari kapag ang isang fallopian tube, cyst, o iba pang patolohiya ay pumutok.
Hindi mo maaaring isagawa ang pamamaraan sa paglabag sa pamumuo ng dugo.
Ipinagbabawal na magsagawa ng laparoscopy sa kaso ng mga pathologies ng cardiovascular system, DSS sa yugto ng decompensation.
Sa talamak na pagkabigo sa atay o bato.

Ang mga kamag-anak na contraindications sa pamamaraan ay:

nagkakalat na uri ng peritonitis;
hindi kumpirmadong diagnosis ng isang tumor ng matris ng isang malignant na uri;
neoplasms ng ovary, na may diameter na higit sa 15 sentimetro;
may isang ina fibroids para sa higit sa 17 linggo;
malakas na proseso ng malagkit.

Pangkalahatang pagsasanay

Ang paghahanda para sa laparoscopy sa ginekolohiya, na isinasagawa sa isang nakaplanong paraan, ay nagaganap sa maraming yugto. Una, ang pasyente ay sinusuri at ang mga pangkalahatang rekomendasyon ay ibinigay, ang prinsipyo ng pamamaraan ay ipinaliwanag.

Sa panahon ng paghahanda, ang isang babae ay sinusuri ng isang anesthesiologist at isang gynecologist. Depende sa uri ng disorder at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, ang prinsipyo ng diagnosis ay tinutukoy.

Bilang karagdagang mga pamamaraan sa paghahanda, ang mga manipulasyon sa laboratoryo at instrumental na diagnostic ay sapilitan. Ang mga kababaihan ay nag-donate ng dugo at ihi. Sinusuri ng mga espesyalista para sa syphilis, impeksyon sa HIV, tinutukoy ang uri ng dugo at Rh factor.

Ito ay ipinag-uutos na magreseta ng ultrasound ng pelvic organs, isang ECG. Sa bisperas ng operasyon, bawal kumain. Sa araw ng pamamaraan - ang paggamit ng likido ay dapat na hindi lalampas sa 2 oras bago ang operasyon. Kinakailangan ang isang cleansing enema.

Kung ang laparoscopy ay ginanap para sa mga indikasyon ng emerhensiya, pagkatapos ay ang isang bilang ng mga pamamaraan ng paghahanda ay tinanggal. Sa kasong ito, ang mga kababaihan ay inireseta ng donasyon ng dugo para sa isang pangkalahatang pagsusuri at para sa isang grupo. Ang iba pang mga uri ng diagnostic ay isinasagawa lamang kung kinakailangan.

Dalawang oras bago ang isang emergency na operasyon, ipinagbabawal ang kumain at uminom. Siguraduhing linisin ang mga bituka gamit ang isang enema, at kung kinakailangan, ang tiyan ay hugasan sa pamamagitan ng isang tubo.

Laparoscopy at ang menstrual cycle

Ang laparoscopy para sa pagtanggal ng fallopian tube o para sa anumang iba pang pamamaraan ay hindi inireseta sa panahon ng regla. Ito ay nauugnay sa pagtaas ng pagdurugo. Samakatuwid, ito ay inireseta para sa anumang araw pagkatapos ng ikalimang araw mula sa pagtatapos ng regla. Sa mga emergency na kaso, ang regla ay hindi isang kontraindikasyon, ngunit dapat isaalang-alang ng mga doktor.

Sa katunayan, ang paghahanda

Isang oras bago ang operasyon, sinisimulan ng anesthesiologist ang paghahanda sa babae para sa anesthesia. Ang premedication ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga kinakailangang gamot na may positibong epekto sa katawan sa panahon ng kawalan ng pakiramdam at maiwasan ang mga komplikasyon kapag ang pasyente ay nahuhulog sa anesthesia.

Para sa intravenous administration ng mga gamot, isang catheter ang naka-install sa isang babae. Siguraduhing mag-aplay ng mga electrodes upang masubaybayan ang pangkalahatang kondisyon sa panahon ng pamamaraan.

Kasama ng kawalan ng pakiramdam, ang mga nakakarelaks na ahente ay ibinibigay upang marelaks ang mga kalamnan. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na madaling magpasok ng isang endotracheal tube sa trachea. Kinukumpleto nito ang paghahanda.

Pagsasagawa ng laparoscopy

Ang laparoscopy ay maaaring nahahati sa maraming yugto: ang pagpapataw ng pneumoperitoneum, ang pagpapakilala ng mga tubo sa lukab ng tiyan, pagtahi. Ang ilang mga punto ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado.

Upang mag-apply ng pneumoperitoneum, isang maliit na paghiwa na halos isang sentimetro ang laki ay ginawa sa pusod. Pagkatapos ang isang karayom ay ipinasok dito, kung saan ang hangin ay pinipilit sa lukab ng tiyan.

Matapos maabot ang kinakailangang presyon, ang karayom ay tinanggal. Ang isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng parehong paghiwa. Isang trocar ang nakalagay dito. Pagkatapos ng pagbutas sa dingding ng tiyan, ang isang laparoscope na may konektadong pag-iilaw at isang video camera ay ipinasok sa lukab - ipinadala nito ang imahe sa screen. Pagkatapos ay ang dalawang higit pang mga incisions ay ginawa sa parehong haba ng una. Ang mga ito ay kinakailangan para sa pagpapakilala ng mga karagdagang instrumento sa lukab. Gamit ang mga tool na ito, ginagawa ng espesyalista ang lahat ng kinakailangang diagnostic procedure: kumukuha ng tissue para sa biopsy, nagsasagawa ng mga operasyon na may iba't ibang kumplikado.

Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang mga cosmetic suture ay inilapat sa tatlong incisions. Sa paglipas ng panahon, ang nabuo na mga peklat ay nagiging hindi nakikita.

Mga kahihinatnan ng operasyon

Ang mga negatibong kahihinatnan ng laparoscopy sa ginekolohiya ay sinusunod na napakabihirang. Ang pinaka-mapanganib na mga sandali ay kapag nagpapapasok ng mga trocar at hangin sa lukab ng tiyan.

Ang mga posibleng komplikasyon ng laparoscopy sa ginekolohiya ay maaaring:

Napakalaking pagdurugo na nangyayari kapag ang isang malaking daluyan ng dugo ay nasira.
Kung ang hangin ay pumasok sa nasirang sisidlan, maaaring magkaroon ng gas embolism.
Pagbubutas ng dingding ng bituka.
Pneumothorax.
Subcutaneous emphysema na may pag-aalis ng mga panloob na organo.

Upang maiwasan ang pagsusuka sa panahon ng operasyon, ang isang mahigpit na diyeta ay kinakailangan bago ang laparoscopy sa ginekolohiya.

Panahon ng pagbawi

Sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga adhesion ay maaaring mangyari, na humahantong sa kawalan ng katabaan, may kapansanan sa paggana ng bituka. Ang kanilang pagbuo ay maaaring ma-trigger ng pinsala sa bituka sa panahon ng operasyon. Kadalasan ang mga ganitong sitwasyon ay nangyayari dahil sa kawalan ng karanasan ng siruhano o dahil sa patolohiya sa lukab ng tiyan. Ngunit kadalasan ang paglitaw ng mga adhesion ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng babaeng katawan.

Kung ang operasyon ay matagumpay, pagkatapos ay ang rehabilitasyon ay napupunta nang maayos at tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang linggo. Ang mga aktibong paggalaw sa kama ay inirerekomenda na isagawa sa loob ng isang oras pagkatapos ng pamamaraan, at pagkatapos ng 5 oras ang isang babae ay maaaring bumangon at makalakad. Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ay ang pasyente ay pinalabas sa loob ng isang araw.

Pagkatapos ng operasyon, maaaring may pananakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan, maaaring tumaas ang temperatura ng katawan, at maaaring lumitaw ang madugong paglabas mula sa ari. Ang iba't ibang mga pagpapakita ay tumatagal sa iba't ibang oras: ang ilan ay tumatagal ng ilang oras, at ang ilan ay nagpapatuloy ng dalawa o higit pang mga linggo.

Nutrisyon pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang pagpapakilala ng isang laparoscopic instrumento at ang injected gas, pangangati ng mga organo ng tiyan ay nangyayari. Samakatuwid, sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, maaaring mangyari ang pagduduwal, pagsusuka, at paresis ng bituka. Upang hindi mapukaw ang gayong mga phenomena, pinapayagan ang paggamit ng likido nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos ng operasyon. Una, maaari kang kumuha ng ilang sips, unti-unting pagtaas ng paggamit ng likido sa kinakailangang dami. Sa susunod na araw, kung walang pagduduwal, at ang motility ng bituka ay bumalik sa normal, pinapayagan ang paggamit ng pagkain. Ang mga produkto ay dapat na magaan, hindi nakakairita sa dingding ng bituka at hindi nagiging sanhi ng gas.

Kung ang pagduduwal ay nagpapatuloy sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang isang diyeta sa gutom ay inireseta, at ginagawa ang pagpapasigla ng bituka.

Ang laparoscopy ay isang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic. Bilang karagdagan, ito ay makabuluhang nagpapabilis sa proseso ng therapy. Ang gastos ng laparoscopy sa ginekolohiya sa iba't ibang mga rehiyon ay naiiba at nagsisimula sa 20,000 rubles. Ang huling presyo ay depende sa mga pamamaraan na isinagawa sa panahon ng operasyon. Ang ilang mga pamamaraan ay kasama sa ipinag-uutos na medikal na poste.

Ipinapalagay ng maraming kababaihan na ang laparoscopy ay isang madali at ligtas na paraan ng pagsusuri. Ngunit hindi ito totoo. Dapat itong maunawaan na ito ay isang operasyon ng kirurhiko kung saan may mga potensyal na panganib. Samakatuwid, bago ang pamamaraan, dapat mong maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa postoperative period, kinakailangan na magsimulang bumangon nang maaga hangga't maaari at lumipat hangga't maaari. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng pagtulog at ibalik ang paggana ng mga bituka at iba pang mga organo.

Ang laparoscopy (mula sa Griyego. "Tumingin ako sa sinapupunan") ay dumating upang palitan ang karaniwang operasyon sa tiyan. Ilapat ito sa mga organo ng maliit na pelvis at lukab ng tiyan. Ngayon, para sa isang detalyadong diagnosis, operasyon o paggamot, sapat na ang ilang maliliit na paghiwa. Ang ganitong mababang-traumatiko at ligtas na paraan ng operasyon ay mabilis na nakakuha ng tiwala ng parehong mga pasyente at mga doktor mismo. Pinapayagan ka nitong tumpak na magtatag ng isang kumplikadong diagnosis, mabilis na magsagawa ng mga pamamaraan ng kirurhiko, at ibalik ang mga pag-andar ng mga panloob na organo. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay madalas na pinalabas ng ilang oras pagkatapos ng pamamaraan.

Ano ito

Ang laparoscopy ay tumutukoy sa isang progresibong pamamaraan sa modernong operasyon. Ito ay batay sa isang maliit na interbensyon sa kirurhiko. Sa halip na isang scalpel at abdominal incisions, dalawa o tatlong maliliit na incisions ang ginawa sa anterior wall ng tiyan at ginagamit ang mga espesyal na instrumento - trocar manipulators at laparoscope. Sa pamamagitan ng isang butas sa tiyan, ang doktor ay nagpasok ng isang maliit na tubo na may isang laparoscope, isang video camera at isang aparato sa pag-iilaw ay matatagpuan dito. Lahat ng kinukunan ng camera, nakikita nito sa monitor. Upang mapabuti ang pag-access sa mga panloob na organo, ang peritoneal na lukab ay puno ng carbon dioxide, na sinusundan ng pag-alis.

Ginagawang posible ng mga modernong teknolohiya na magbigay ng kasangkapan sa microcamera ng mga digital matrice. Salamat sa ito, ang imahe ay nagiging malinaw hangga't maaari, ang mga diagnostic at iba pang mga manipulasyon ay pinadali. Ang lahat ng iba pang mga instrumento ay mga manipulator, mga kapalit para sa mga nakasanayang surgical device.

Sa kanilang tulong, lumipat sila sa apektadong lugar, nag-aalis at nagtatahi ng mga organo, nag-aalis ng mga tumor, cyst, atbp. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos nito, ang mga pagbubukas sa lukab ng tiyan ay tahiin, bilang panuntunan, nangangailangan ito ng dalawa o tatlong tahi. Ang pasyente ay maaaring ma-discharge pagkatapos ng ilang oras, kung pinapayagan ng kondisyon.

Kapag kailangan niya

Ang laparoscopy ay kinakailangan sa dalawang kaso: para sa diagnosis at operasyon. Ginagamit ang diagnostic upang suriin ang mga organo sa pelvis at peritoneum, na nagpapatunay ng isang kumplikadong diagnosis. Kailangan ang therapeutic para sa mga interbensyon sa operasyon: pag-alis ng mga adhesion, cyst, tumor, foci ng endometriosis, atbp. Maaaring planuhin o emergency ang Therapeutic laparoscopy. Para sa pasyente mismo, ang mga uri na ito ay naiiba lamang sa paraan ng kawalan ng pakiramdam: ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay mas madalas na ginagamit para sa diagnosis, at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga operasyon.

Para sa mga diagnostic

Para sa pagsusuri, ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagsusuri ay ginawa batay sa anamnesis, klinika, at mga resulta ng pagsusuri. Ngunit may mga kaso kapag ang paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na resulta o imposibleng magtatag ng diagnosis gamit ang iba pang mga pamamaraan. Sa ganitong sitwasyon, ginagamit ang laparoscopy.

Ang indikasyon para sa naturang pamamaraan ay:

Mga depekto ng mga panloob na genital organ. Ang pagsalakay ay nagpapahintulot sa iyo na itatag ang likas na katangian ng sakit, mga pamamaraan ng paggamot, upang pabulaanan ang katotohanan ng mga depekto.
Hinala ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang ganitong pagsusuri ay posible hanggang sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis at kung ang ibang mga pamamaraan ay walang magawa.
Sa kawalan ng katabaan, kung ang pangmatagalang paggamot ay hindi gagana.
Diagnosis ng malignant at benign tumor.
Na may patuloy na pananakit sa tiyan at pelvis na may hindi maipaliwanag na dahilan.
Ang posibilidad ng fibroids, ruptured ovarian cysts, endometriosis, ovarian apoplexy.
Upang matukoy ang patency ng fallopian tubes.

Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay maaaring gamitin para sa anumang hinala ng patolohiya ng mga organo ng tiyan, kung ang mga di-nagsasalakay na pamamaraan ay hindi epektibo. Gayundin, sa tulong ng mga manipulator at isang laparoscope, ang doktor ay maaaring kumuha ng bahagi ng biomaterial mula sa hindi naa-access na mga lugar para sa pagsusuri, na hindi pinapayagan ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Sa oncology

Ang laparoscopy ay epektibo para sa pag-alis ng mga tumor na matatagpuan sa pelvis at peritoneum. Ginagamit ito sa oncology para sa parehong mga operasyon at diagnostic. Ang pamamaraang ito ay naaangkop kahit na ang tumor ay matatagpuan sa loob ng organ; para dito, maraming mga teknolohiya ang pinagsama nang sabay-sabay. Upang tingnan nang detalyado ang istraktura ng mga tisyu at matukoy ang lugar ng pagbuo, angiography (pagsusuri ng mga daluyan ng dugo) at computed tomography ay ginagamit. Ang mga resultang larawan ay ipinapakita sa screen bilang isang 3D na modelo. Ang surgeon pagkatapos ay gumagamit ng mga manipulator upang alisin ang tumor, bahagi ng organ, o ang buong organ.

Sa ginekolohiya

Ang teknolohiyang ito ay natagpuan ang pinakadakilang aplikasyon sa ginekologikong industriya. Ngayon, karamihan sa lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga panloob na genital organ ay ginagawa sa pamamagitan ng laparoscopy. Pinapayagan ka nitong alisin ang maraming mga sanhi ng kawalan ng katabaan, ibalik ang paggana ng genitourinary system, at linawin ang diagnosis. Ang isang nasasalat na kalamangan ay ang mabilis na panahon ng rehabilitasyon ng pasyente.

Ang laparoscopy ay maaaring inireseta sa isang babae sa mga ganitong kaso:

may kawalan ng katabaan na may hindi maipaliwanag na dahilan;
na may polycystic;
upang maalis ang foci ng endometriosis;
may myoma;
anomalya sa istraktura ng pelvic organs;
pag-alis ng matris o bahagi nito;
pag-alis ng obaryo para sa mga bukol;
pag-aalis ng mga adhesion sa reproductive system.

Sa karamihan ng mga kaso, kailangan ang operasyon dahil sa kawalan ng katabaan. Ang pamamaraang ito ng operasyon ay kinikilala at inaalis ang halos anumang sanhi ng problemang ito. Gayundin, sa pamamagitan ng laparoscopy, ang isang babae ay maaaring pansamantala o permanenteng isterilisado, para dito, ang mga proteksiyon na clamp ay inilalapat sa mga fallopian tubes o sila ay ganap na inalis.

Sa mga sitwasyong pang-emergency, naaangkop din ang pamamaraang ito ng pagpapatakbo. Halimbawa, kapag ang isang cyst ay pumutok, ang surgeon ay mabilis na nag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkalagot at naglalapat ng mga panloob na tahi. Ang isang ectopic na pagbubuntis ay tinanggal nang walang malubhang kahihinatnan sa pagtatatag ng sanhi nito at ang posibilidad ng pangalawang normal na pagbubuntis.

Sa ibang lugar

Ang makabagong pamamaraan na ito ay unti-unting pinapalitan ang bukas na operasyon, kaya sinusubukan nilang palawakin ang saklaw nito. Ito ay epektibo hindi lamang sa paggamot ng mga problema sa ginekologiko, ang mga lalaki ay madalas ding nangangailangan ng gayong mga manipulasyon. Maaari silang magreseta ng therapeutic laparoscopy para sa paggamot ng mga bituka, tiyan, bato, at pagtanggal ng gallbladder. Bilang karagdagan, ang isang minimally invasive na paraan ay nakakatulong upang magtatag ng diagnosis sa mga sakit ng pancreas at atay, alisin ang apendiks. Ang isang hiwalay na angkop na lugar ay inookupahan ng paggamot ng gulugod sa pamamagitan ng mga pagbutas ng lukab ng tiyan. Ang mga laparoscopic na operasyon sa gulugod ay ginagawa para sa mga sakit ng lumbosacral na rehiyon tulad ng hernias, pinsala, osteochondrosis, at mga tumor.

Sino at saan nagsasagawa ng operasyong ito

Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa ng isang bihasang siruhano, tinutulungan siya ng natitirang mga kawani ng medikal. Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang sa operating room, sa isang setting ng ospital. Dahil ang pamamaraan ay medyo sikat na, ginagamit ito sa maraming mga klinika. Upang gawin ito, ang pasilidad ng medikal ay dapat na nilagyan kung kinakailangan. Bilang isang patakaran, ito ay mga pribadong klinika. Sa malalaking lungsod, maaaring mayroon ding mamahaling kagamitan ang mga ahensya ng gobyerno, ngunit bihira ito.

Paano ihanda

Para sa isang nakaplanong pagsalakay o pagsusuri, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang serye ng mga pagsusuri. Ang isang paunang pagsusuri ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan. Kabilang sa mga naturang pag-aaral, ang pasyente ay dapat pumasa:

mga pagsusuri sa dugo at ihi;
cardiogram;
fluorography;
pagsusuri ng dugo para sa clotting.

Para sa isang linggo bago ang nakaplanong operasyon, kailangan mong isuko ang mga produkto na pumukaw sa pagbuo ng gas: repolyo, carbonated na inumin, mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal (maliban). Maaaring magreseta ang doktor ng mga paghahanda ng enzyme para ihanda ang mga organo ng tiyan. Sa loob ng ilang araw ay ipinagbabawal na kumuha ng mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo (Aspirin, Coumadin, Warfarin, Heparin). Ang lahat ng mga gamot na iniinom ay dapat iulat sa doktor.

12 oras bago ang pagsalakay, hindi ka maaaring uminom at kumain, na may matinding pagkauhaw, maaari mong bahagyang magbasa-basa ang iyong mga labi at bibig ng maligamgam na tubig. Sa gabi at sa umaga, ang isang cleansing enema ay ginagawa, maaari itong mapalitan ng mga gamot upang linisin ang mga bituka. Bago ang operasyon, kailangan mong maligo gamit ang antibacterial soap, alisin ang buhok mula sa tiyan. Gayundin, ang mga lente, lahat ng alahas, at mga pustiso ay tinanggal bago ang operating table.

Paano ang procedure

Anuman ang dahilan ng laparoscopic intervention (paggamot o pagsusuri), ang ganitong operasyon ay palaging mukhang pareho. Ang pagkakaiba ay ang mga proseso lamang sa loob ng lukab ng tiyan, na isinasagawa ng siruhano. Una, ang pasyente ay tinuturok ng mga gamot na nagpapahusay sa epekto ng pangpawala ng sakit. Sa operating room, ang anesthesiologist ay naglalagay ng anesthesia, sa buong pamamaraan, susubaybayan ng espesyalista ang pulso, presyon, at dami ng oxygen sa dugo ng pasyente. Ang lahat ng data ay output sa isang computer.

Ang siruhano ay nag-aaplay ng isang antiseptiko at gumagawa ng 2-3 incisions: isa sa ilalim ng pusod para sa laparoscope, ang iba sa mga gilid para sa mga manipulator. Ang mga instrumento ay ipinapasok sa mga butas na ito, at ang nitrous oxide (N2O) o mainit na humidified carbon dioxide (CO2) ay itinuturok sa lukab ng tiyan. Ang dingding ng tiyan ay tumataas at nagbibigay ng madaling pag-access sa mga panloob na organo. Ang bahaging ito ng pamamaraan ay ganap na ligtas, ang mga gas ay hindi nakakairita sa mga daluyan ng dugo at mga tisyu, at hindi nakakalason. Bukod dito, ang CO2 ay may kapaki-pakinabang na epekto sa respiratory system, at ang N2O ay may karagdagang analgesic effect.

Ang imahe mula sa laparoscope ay ipinadala sa mga monitor, maaaring suriin ng siruhano ang lahat ng mga organo nang detalyado, makita ang mga lugar ng problema. Sa tulong ng mga tool, nagsasagawa siya ng isang operasyon: nag-aalis ng mga tumor, cyst, organ o kanilang mga apektadong bahagi. Pagkatapos ng mga pamamaraan ng kirurhiko, muling sinusuri ng doktor ang lugar ng trabaho. Pagkatapos ay tinanggal ang mga manipulator, ang mga tahi at isang bendahe ay inilapat sa mga butas. Dinala ang pasyente sa recovery room. Kung ang mga diagnostic ay isinasagawa, ang isang tao ay maaaring mapalabas pagkatapos ng 3-4 na oras, pagkatapos ng mga operasyon, ang pagmamasid sa ospital ay kinakailangan para sa isa pang 2-3 araw.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pamamaraan ng laparoscopy ay lubhang kumplikado, at nangangailangan ito ng isang nakaranasang espesyalista na may mahusay na binuo na mga kasanayan. Ang mga masamang kahihinatnan ay maaaring dahil sa hindi wastong pagpasok ng mga trocar. Sa kasong ito, maaaring may mga pinsala sa mga panloob na organo tulad ng mga bituka, pantog, ureter, mga daluyan ng dugo. Karamihan sa mga komplikasyon na ito ay nalutas kaagad sa panahon ng operasyon, ang mga apektadong organo ay tinatahi. Kung ang sugat ng mga organo ay hindi maalis sa pamamagitan ng laparoscopy, ang doktor ay napipilitang magsagawa ng laparotomy - isang pagbubukas ng anterior wall ng tiyan.

Ang hindi tamang paghahanda ng pasyente ay nagdaragdag ng panganib ng mga negatibong kahihinatnan. Kaya, ang isang buong pantog ay madalas na nasira sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga instrumento. Kasabay nito, bilang karagdagan sa pangunahing operasyon, ang pasyente ay mapilit na maglagay ng dalawang hanay ng mga tahi sa apektadong organ. Kung ang pasyente ay uminom ng gamot bago ang pamamaraan at hindi binalaan ang doktor tungkol dito, ang komposisyon ng mga gamot na ito ay maaaring hindi mahuhulaan na makakaapekto sa kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso, ang pagsalakay ay kailangang makumpleto kaagad. Gayunpaman, ang gayong mga kahihinatnan ay nangyayari sa anumang interbensyon sa kirurhiko.

Sa laparoscopy, ang panganib ng impeksyon, pagkakaiba-iba ng mga tahi, at ang pagbuo ng mga adhesion ay makabuluhang mas mababa.

Sa unang ilang oras pagkatapos ng pagsalakay, inirerekomenda ang pahinga. Ang tagal ng bed rest ay depende sa antas ng pagiging kumplikado ng operasyon, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang kondisyon ng pasyente. Itatakda ng dumadating na manggagamot ang oras ng panahon ng rehabilitasyon at ang petsa ng paglabas, at magbibigay ng mga rekomendasyon. Sa bahay, mahalagang ganap na sumunod sa payo ng doktor. Ang mga rekomendasyon ay maaaring magsama ng mga panuntunan sa nutrisyon, kung ang laparoscopy ay ginawa sa gastrointestinal tract, kung saan ang isa sa mga Pevzner diet ay kailangang sundin sa loob ng 2 linggo. Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagsalakay, anuman ang uri at layunin nito, ang alkohol, masyadong mataba at maanghang na pagkain, maanghang, de-latang, ay hindi kasama.

Napakahalaga ng personal na kalinisan. Maaari kang maligo sa shower, maligo lamang pagkatapos ng 14 na araw. Pagkatapos ng bawat ehersisyo, kailangan ang antiseptikong paggamot ng mga tahi at pagbibihis o bendahe. Para sa paggamot ng mga sugat, pinapayagan itong gamitin:

hydrogen peroxide 3%;
fucorcin;
alkohol solusyon ng makinang na berde.

Ang mga tahi ay tinanggal sa araw na itinakda ng doktor, kadalasan pagkatapos ng 7-14 na araw. Ito ay dapat lamang gawin ng isang paramedic sa dressing room. Sa unang buwan pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong limitahan ang pisikal na aktibidad, ibukod ang sports, pag-aangat ng timbang. Pinapayagan ang mabagal na paglalakad. Kailangan mo ring iwasan ang pakikipagtalik sa unang 14-30 araw, depende sa sakit. Pagkatapos ng pagsusuri ng doktor at sa kanyang pahintulot, posible na bumalik sa karaniwang paraan ng pamumuhay.

Kung sa panahon ng rehabilitasyon ay may mga madalas na pananakit sa tiyan, ang kamalayan ay nalilito, ang pagsusuka ay nangyayari, ang dumi ay nasira - dapat itong iulat sa doktor. Mahalaga rin na subaybayan ang kondisyon ng mga tahi, hindi sila dapat magkaroon ng pamamaga, pamumula, pangangati, o anumang discharge.

Karagdagang tanong

Namamaga ang tiyan pagkatapos ng laparoscopy. Anong gagawin

Sa panahon ng operasyon, ang gas ay iniksyon sa peritoneal area para sa tumpak na mga manipulasyon. Pagkatapos ng pagsalakay, ito ay pumped out, ngunit may isang pagkakataon na ang ilan ay mananatili sa loob. Hindi ito nakakatakot, maaari itong masipsip ng mga tisyu, na pinalabas mula sa katawan. Bilang isang patakaran, ang gayong sintomas ay nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang araw at hindi nangangailangan ng interbensyon. Upang mapadali ang kagalingan, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga sorbents, enzymatic na paghahanda. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang self-medication.

Naantala ang regla pagkatapos ng pamamaraan

Sa mga kababaihan, ang cycle ay maaaring magbago pagkatapos ng gayong mga manipulasyon. Naantala ang regla ng hanggang ilang linggo. Kung hindi ito nangyari sa isang buwan, kailangan mo ng konsultasyon o isang doktor na namamahala.

Pagdurugo sa mga kababaihan pagkatapos ng laparoscopy

Kung ang isang babae ay may spotting mula sa ari, ito ay isang okasyon upang agarang tumawag ng ambulansya. Habang dumarating ang tulong, kailangan mong maglagay ng malamig na compress sa ibabang bahagi ng tiyan at obserbahan ang bed rest.

Kailan ka maaaring mabuntis pagkatapos ng operasyon

Maaari kang magplano ng paglilihi lamang pagkatapos ng kurso ng gamot. Kung ang operasyon ay naganap sa matris, halimbawa, sa fibroids, kailangan mong maghintay ng hindi bababa sa anim na buwan sa pagbubuntis. Ang mga manipulasyon sa iba pang mga organo ay nangangailangan ng isang oras ng 1.5-2 na buwan. Sa anumang kaso, ang pagsusuri at pahintulot ng mga doktor ay kinakailangan. Ang hindi napapanahong pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagkakaiba-iba ng panloob at panlabas na mga tahi, ectopic na pagbubuntis, pagkawala ng bata.

Laparoscopy ay isang operasyon gamit ang isang manipis na tubo na may ilaw na ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa lukab ng tiyan upang masuri ang mga problema na lumitaw doon sa mga panloob na organo o pelvic organ sa mga kababaihan. Ang Laparoscopy ay ginagawa upang makita ang mga problema tulad ng mga cyst, adhesions, fibroids, at upang makita ang mga impeksyon. Sa panahon ng laparoscopy, maaaring kunin ang mga sample ng tissue gamit ang laparoscope para sa karagdagang biopsy.

Sa maraming kaso, maaaring gawin ang laparoscopy sa halip na operasyon sa tiyan, na kinabibilangan ng paggawa ng malaking paghiwa sa tiyan. Ang laparoscopy, hindi tulad ng laparotomy, ay hindi nagdudulot ng labis na stress para sa pasyente, at perpekto para sa mga simpleng operasyon. Kadalasan, ang pasyente ay hindi na kailangang manatili ng magdamag sa ospital.

Bakit nag laparoscopy?

Pinapayagan ng laparoscopy:

Suriin kung may mga neoplasma (tulad ng mga tumor) sa tiyan o pelvis at kumuha ng mga sample kung maaari.
I-diagnose ang mga kondisyon tulad ng endometriosis, ectopic pregnancy, o pelvic inflammatory disease (PID).
Alamin ang mga dahilan kung bakit hindi mabuntis ang isang babae. Ang mga ito ay maaaring mga cyst, adhesions, fibroids, o impeksyon. Maaaring ibunyag ng laparoscopy ang sanhi ng kawalan ng katabaan.
Gumawa ng biopsy.
Tukuyin kung ang mga kanser na nasuri sa ibang bahagi ng katawan ay hindi kumakalat sa mga organo ng tiyan.
Suriin kung may pinsala sa mga panloob na organo, tulad ng pali, pagkatapos ng pinsala o aksidente.
Gumawa ng tubal ligation.
Mag-opera para sa isang luslos ng pagbubukas ng pagkain ng diaphragm o inguinal hernia.
Alisin, kung kinakailangan, ang mga organo tulad ng matris, pali, gallbladder (laparoscopic cholecystectomy), ovaries, o appendix (appendectomy). Gayundin, sa tulong ng laparoscopy, maaaring gawin ang bahagyang pag-alis (resection) ng colon.
Hanapin ang sanhi ng biglaang o patuloy na pananakit ng pelvic.

2. Paano maghanda at paano isinasagawa ang pamamaraan?

Paano maghanda para sa laparoscopy?

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang:

allergy sa mga gamot, kabilang ang kawalan ng pakiramdam.
mga problema sa pagdurugo o kung umiinom ka ng anumang gamot na pampababa ng dugo (tulad ng aspirin o warfarin (Coumadin).
pagbubuntis.

Bago ang laparoscopy:

Sundin ang mga tagubilin nang eksakto kung kailan titigil sa pagkain at pag-inom, o maaaring kanselahin ang iyong operasyon. Kung pinayuhan ka ng iyong doktor na uminom ng gamot sa araw ng iyong operasyon, mangyaring inumin lamang ito sa isang higop ng tubig.
Iwanan ang iyong alahas sa bahay. Dapat tanggalin ang anumang alahas na suot mo bago ang laparoscopy.
Alisin ang iyong salamin, contact lens, pustiso bago laparoscopy. Ibabalik ang mga ito sa iyo sa sandaling gumaling ka mula sa operasyon.
Ayusin ang pagpapauwi pagkatapos ng laparoscopy.
Maaaring hilingin sa iyo na gumamit ng enema o suppository ilang oras bago o sa araw ng operasyon upang linisin ang iyong colon.
Pinakamahalaga, talakayin sa iyong doktor ang lahat ng mga tanong na may kinalaman sa iyo bago ang pamamaraan. Bawasan nito ang mga panganib at magiging mahalagang punto sa tagumpay ng operasyon.

Paano isinasagawa ang laparoscopy?

Ang laparoscopy ay ginagawa ng isang surgeon o gynecologist. Karaniwang ginagamit pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit maaaring gamitin ang ibang uri ng anesthesia (halimbawa, spinal). Talakayin sa iyong doktor kung aling paraan ang tama para sa iyo.

Kakailanganin na alisan ng laman ang iyong pantog mga isang oras bago ang operasyon, dahil makakatanggap ka ng malalaking halaga ng likido at mga gamot sa intravenously sa susunod. Bibigyan ka rin ng mga gamot na pampakalma upang matulungan kang makapagpahinga.

Sa panahon ng laparoscopy, ang ilan sa mga pamamaraang ito ay maaaring gawin at pagkatapos mong makatanggap ng anesthesia, relaxed o tulog:

Ang isang tubo sa paghinga ay inilalagay sa iyong lalamunan upang matulungan kang huminga kung gagamitin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Ang isang manipis, nababaluktot na tubo (urinary catheter) ay maaaring dumaan sa urethra papunta sa pantog.
Maaaring maahit ang ilan sa pubic hair.
Ang iyong tiyan at pelvic area ay gagamutin ng isang espesyal na tambalang panlinis.
Para sa mga babae: Maaaring magsagawa ng pelvic exam ang iyong doktor bago magpasok ng mga manipis na tubo (cannulas) sa pamamagitan ng iyong ari sa iyong matris. Ang cannula ay nagpapahintulot sa doktor na ilipat ang matris at mga ovary upang mas makita ang mga organo ng tiyan.

Sa panahon ng laparoscopy, ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa tiyan. Kung ang ibang paraan ay ginagamit sa panahon ng operasyon, maaaring gumawa ng karagdagang mga paghiwa. Ang isang guwang na karayom ay pagkatapos ay ipinasok sa pamamagitan ng paghiwa at dahan-dahang tinuturok ng gas (carbon dioxide o nitrous oxide) upang palakihin ang tiyan. Inaangat ng gas ang mga dingding ng tiyan, at malinaw na nakikita ng doktor ang mga panloob na organo.

Ang isang manipis, maliwanag na tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng paghiwa upang tingnan ang mga organo. Maaaring gumamit ng iba pang mga instrumento upang kumuha ng mga sample ng tissue, ayusin ang pinsala, o alisin ang isang cyst. Ang isang laser na nakakabit sa isang laparoscope ay maaaring gamitin upang tumulong sa operasyon. Pagkatapos ng operasyon, ang lahat ng mga instrumento ay aalisin at ang gas ay ilalabas. Ang mga hiwa ay isasara ng maliliit na tahi at tatakpan ng bendahe. Ang peklat mula sa laparoscopy ay magiging napakaliit at mawawala sa paglipas ng panahon.

Ang laparoscopy ay tumatagal mula 30 hanggang 90 minuto, depende sa pagiging kumplikado ng operasyon, ngunit maaaring mas tumagal (halimbawa, sa endometriosis). Pagkatapos ng laparoscopy, ilalagay ka sa isang recovery room sa loob ng 2-4 na oras. Karaniwan sa susunod na araw ay masisimulan mo na ang iyong mga normal na aktibidad, na nag-aalis ng mabibigat na kargada. Ang buong panahon ng pagbawi ay tumatagal ng humigit-kumulang isang linggo.

3. Mga damdamin sa panahon ng laparoscopy

Sa general anesthesia, matutulog ka at walang mararamdaman. Pagkatapos ng laparoscopy at pagkatapos mong magising, makakaramdam ka ng antok sa loob ng ilang oras. Ang pagkapagod at ilang pananakit ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw pagkatapos ng laparoscopy. Maaari kang magkaroon ng banayad na pananakit ng lalamunan dahil sa tubo ng paghinga. Gumamit ng lozenges at magmumog ng maligamgam na tubig na may asin.

Sa iba pang mga uri ng kawalan ng pakiramdam, ang bahagyang sakit ay posible sa loob ng ilang araw.

4. Mga panganib at kagalingan pagkatapos ng operasyon

Mga panganib ng laparoscopy

Sa ngayon, ang laparoscopy ay isang mahusay na pinag-aralan at napatunayang surgical procedure. At ang posibilidad ng anumang mga problema ay napakaliit. Gayunpaman, tulad ng anumang operasyon, palaging may mga panganib.

Sa laparoscopy, may posibilidad na ganoon mga problema paano:

Pagdurugo mula sa mga incisions;
mga impeksyon;
Pinsala sa isang organ o mga daluyan ng dugo. Maaari itong humantong sa maraming pagdurugo at kailangan ng isa pang operasyon.

Ang laparoscopy ay hindi maaaring gawin dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon kung mayroon kang:

tumor sa tiyan.
Hernia ng tiyan.
Nagkaroon ng mga operasyon sa tiyan sa nakaraan.

Pagkatapos ng operasyon

Kaagad pagkatapos ng laparoscopy, ililipat ka sa recovery room, kung saan susubaybayan ng mga nars ang iyong mga vital sign (temperatura, presyon ng dugo, antas ng oxygen, at pulso). Mananatili ka sa recovery room ng 2-4 na oras. Kapag na-discharge ka na, bibigyan ka ng iyong nars ng mga rekomendasyon para sa karagdagang paggaling sa bahay.

Maaaring may ilang bloating pagkatapos ng laparoscopy. Ang mga pasa sa paligid ng mga hiwa ay maaaring manatili sa loob ng ilang araw. Maaari kang makaramdam ng sakit sa paligid ng mga paghiwa. Huwag uminom ng carbonated na inumin sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng laparoscopy upang maiwasan ang gas o pagsusuka.

Ang gas na ginagamit sa laparoscopy ay maaaring makairita sa diaphragm sa loob ng ilang araw. Ito ay lalabas sa sarili nitong ilang araw.

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang:

Malaking bahagi ng pamumula o pamamaga sa paligid ng mga hiwa.
Pagdurugo o paglabas mula sa mga tahi.
Lagnat.
Matinding pananakit ng tiyan.
Pamamaos sa boses na tumatagal ng higit sa ilang araw.