Hindi kumpletong pagdodoble ng kaliwang bato kaysa sa nagbabanta. Kumpleto at hindi kumpletong pagdodoble ng bato: sanhi, palatandaan, paggamot Ano ang hindi kumpletong pagdodoble ng bato sa mga babae

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Sa modernong gamot, ang isang malaking bilang ng mga sakit ng sistema ng ihi ay nakikilala. Kamakailan, ang mga doktor ay lalong nag-diagnose ng pagdodoble ng bato. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi itinuturing na isang sakit, dahil halos hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Gayunpaman, maaari itong magsilbi bilang isang pangunahing kadahilanan para sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang pagdoble ng bato ay isang patolohiya ng sistema ng ihi, kung saan ang pagkakaroon ng dalawang fused organ ay sinusunod. Mahalagang tandaan na ang bawat isa ay may sariling suplay ng dugo.

Ayon sa mga eksperto, ang patolohiya na ito ay nabubuo kahit sa panahon na ang fetus ay nasa loob ng sinapupunan ng ina. Ayon sa magagamit na mga istatistika, mayroon lamang isa sa 150 mga sanggol na may ganoong abnormal na kababalaghan, at kadalasan ito ay nasuri sa mga batang babae.

Ang binagong organ ay halos hindi nagdudulot ng panganib sa mga tao, ngunit madalas na nag-aambag sa pag-unlad ng mga malubhang sakit.

Pangunahing dahilan

Tulad ng nabanggit sa itaas, kadalasan ang ganitong uri ng patolohiya ay nasuri sa maliliit na bata. Tulad ng para sa mga pangunahing dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng problema, tinawag ng mga eksperto ang sumusunod:

genetic predisposition;
pagkalason sa droga;
ang paggamit ng mga hormonal na gamot sa panahon ng pagbubuntis;
masamang gawi ng hinaharap na babae sa paggawa;
avitaminosis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagdoble ng bato ay hindi naiiba sa anumang halatang klinikal na katangian. Bukod dito, maraming mga tao ang nabubuhay sa gayong anomalya sa loob ng maraming taon at hindi nakakakita ng mga paghihirap.

Kung ang patolohiya na ito ay nagsisimulang magpakita mismo sa anumang paraan, malamang, ang mga problema sa kalusugan ay maaaring lumitaw sa malapit na hinaharap (mga proseso ng pamamaga, patuloy na pagpapanatili ng ihi, ang akumulasyon nito sa pelvis area, atbp.). Bilang isang tuntunin, ito ay ang itaas na bahagi ng organ na kulang sa pag-unlad. Ang hitsura na ito ay katangian din ng dysplasia. Ang pagbuo ng tinatawag na renal dysplasia na may kapansanan sa urodynamics ay nag-aambag sa pagbuo ng isang anomalya sa anyo ng isang pagdodoble ng organ. Sa ganitong sitwasyon, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan:

isang bahagyang pagtaas sa temperatura;
kahinaan;
pagduduwal at pagsusuka;
maulap na ihi;
regular na pananakit ng ulo;
kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit sa rehiyon ng lumbar;
kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi.

Pag-uuri

Ang mga eksperto ay may kondisyon na hatiin ang patolohiya na ito sa dalawang uri:

hindi kumpletong pagdodoble. Ito ang pinakakaraniwang developmental disorder ng genitourinary system ng tao. Mahalagang tandaan na ang pagdodoble ng kaliwang bato, pati na rin ang kanang bato, ay pantay na karaniwan sa mga pasyente. Sa kasong ito, ang organ ay makabuluhang pinalaki sa laki, at ang mas mababa at itaas na mga seksyon nito na may sariling mga arterya sa bato ay malinaw na nakikita sa ultrasound. Ang pyelocaliceal system, bilang panuntunan, ay nananatiling pinag-isa.
Buong pagdodoble. Sa patolohiya na ito, ang pagbuo ng dalawang bato sa halip na isa ay sinusunod. Bilang karagdagan, ang naturang organ ay may dobleng pyelocaliceal system, na ang isa ay may kulang na pelvis.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic

Kadalasan, ang patolohiya na ito ay napansin sa susunod na pagsusuri sa pag-iwas sa pamamagitan ng ultrasound. Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng computed tomography, x-ray, MRI. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay kinakailangan, dahil halos imposible upang matukoy ang isang hindi kumpletong pagdodoble ng bato sa isang maginoo na x-ray. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda din ng doktor ang pataas na urography gamit ang contrast agent o cystoscopy.

Ano ang dapat na paggamot

Kapag ang isang anomalya tulad ng pagdodoble ng kanan o kaliwang bato ay lumitaw sa katawan, inirerekomenda na regular na sumailalim sa preventive examinations ng mga espesyalista (ultrasound, urinalysis). Ang doktor ay nagpasiya sa appointment ng paggamot lamang sa kaso ng mga komplikasyon sa sistema ng ihi.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit sa pagbuo ng mga sakit na direktang nakakagambala sa paggana ng mga bato at hindi napapailalim sa therapy (halimbawa, hydronephrosis, mga bukol, urolithiasis). Sa kaso ng malubhang komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente, nagpasya din ang mga espesyalista na alisin ang organ.

Sa pagbuo ng pagkabigo sa bato, bilang panuntunan, ang hemodialysis at paglipat ng organ mula sa isang donor ay ginaganap.

Kung ang "karagdagang" bato ay hindi nagdudulot ng abala sa pasyente, ang konserbatibong paggamot at regular na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay inireseta. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang symptomatic therapy. Sa mga nagpapaalab na proseso, ang mga antibiotics ay inireseta, at sa pagbuo ng mga bato, analgesics at antispasmodics ay inireseta.

Mahalagang tandaan na sa bawat kaso, isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot. Sa anumang kaso ay inirerekumenda na magpagamot sa sarili, dahil maaari lamang itong magpalala sa sitwasyon.

Bilang karagdagan, ang pagdodoble ng bato sa isang bata ay dapat alertuhan ang mga magulang. Sa ganitong uri ng sitwasyon, hindi ito magagawa nang walang kwalipikadong tulong ng mga doktor.

Kung ang pasyente ay na-diagnosed na may ganitong diagnosis, hindi dapat mag-panic ang isa. Ang modernong gamot ay nag-aalok ng iba't ibang mga solusyon sa problemang ito. Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang pasyente ay dapat magpakailanman na talikuran ang masamang gawi at subukang kumain ng tama. Tatalakayin natin ang mga hakbang sa pag-iwas nang mas detalyado sa ibaba.

Mga posibleng panganib

Natukoy na natin ang mga pangunahing sintomas para sa naturang problema tulad ng pagdodoble sa kaliwang bato, ngunit bakit ito mapanganib? Ayon sa mga eksperto, ang patolohiya na ito mismo ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng tao. Gayunpaman, mayroon itong pag-unlad ng maraming sakit, kabilang ang nephroptosis, urolithiasis, at kahit tuberculosis. Kaya, nagiging malinaw na hindi sulit na simulan ang gayong problema, mas mahusay na suriin ang katawan sa isang napapanahong paraan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang anatomya ng bato ay medyo kawili-wili at sa parehong oras mahirap na isyu na palaging nakakaakit ng mga siyentipiko. Ang mga sakit at pathologies ng organ na ito ay hindi palaging pumapayag sa therapy. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalagang malaman ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas.

Sa problemang ito, mariing inirerekumenda ng mga eksperto na ang lahat ng hinaharap na kababaihan sa paggawa ay iwasan ang ionizing radiation sa maraming dami, subukang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay, at kumain lamang ng mga masusustansyang pagkain. Hindi ka dapat uminom ng mga hormonal na gamot sa buong pagbubuntis. Ang pagsunod sa mga hakbang sa itaas ay lubos na nakakabawas sa panganib na magkaroon ng problema tulad ng pagdodoble ng bato.

Sa pangkalahatan, sa buong buhay inirerekumenda na magbayad ng espesyal na pansin sa isyu ng iyong sariling nutrisyon. Una sa lahat, kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng maalat, mataba at mapait na pagkain, dahil sa kasong ito ay hindi kinakailangan na pag-usapan ang tungkol sa normal na paggana ng katawan. Sa sandaling ang bato ay tumigil na makayanan ang pagproseso ng likido sa malalaking dami, ang iba't ibang uri ng mga anomalya ay nagsisimulang mabuo.

Konklusyon

Sa konklusyon, dapat itong pansinin muli na ang anatomya ng bato at mga kaugnay na sakit ay medyo kawili-wiling mga isyu na nangangailangan ng isang komprehensibong pag-aaral. Mahalagang tandaan na ang pagdodoble ng organ na ito ay hindi isang sakit. Ito ay isang anomalya na sa buong buhay ng isang tao ay maaaring hindi maramdaman. Sa kabilang banda, hindi natin dapat kalimutan na ang patolohiya sa ilang mga kaso ay nagbibigay ng mga kinakailangan para sa pag-unlad ng mga malubhang karamdaman.

Sa kasalukuyan, ang hindi kumpletong pagdoble ng bato ay itinuturing na pinakakaraniwang anyo ng pag-unlad ng pathological ng mga organo ng sistema ng ihi. Ang sakit na ito, sa katunayan, ay hindi itinuturing na isang sakit at walang sariling mga palatandaan, ngunit sa parehong oras, ang isang mataas na ugali ng pasyente na makapinsala sa mga bato na may talamak na nephropathies ay ipinahayag.

Sa pagbuo ng hindi kumpletong pagdodoble, maaaring mayroong dalawang pagpipilian para sa kurso ng patolohiya:

Ang bato ay tumatanggap ng sustansya nito mula sa isang arterya at may dalawang pelvis.
Mayroon lamang itong isang pelvis, ngunit sa parehong oras mayroong dalawang arterya na hiwalay na lumabas sa aorta.

Mga dahilan para sa pagbuo ng hindi kumpletong pagdodoble

Ang hindi kumpletong pagdoble ng kaliwa o kanang bato ay bubuo dahil sa pagbuo ng dalawang nakakahawang foci nang sabay-sabay sa metanephrogenic blastema. Ang kumpletong paghihiwalay ng blastema ay hindi nabuo, kahit na sa kabila ng paglitaw ng dalawang sistema ng pelvicalyceal nang sabay-sabay - nangyayari ito dahil sa pagpapanatili ng capsular coating ng organ.

Ang bawat kalahati ng pathological organ ay may sariling suplay ng dugo. Ang mga sisidlan ng organ na ito ay maaaring lumabas sa isang karaniwang haligi - ito ay kung paano nabuo ang dibisyon na malapit na, hindi malayo sa o sa pinakadulo sinus, o maaaring direktang umalis mula sa aorta. Ang ilang mga arterya na matatagpuan sa loob ay maaaring dumaan mula sa isang bato patungo sa isa pa - ito ay napakahalagang isaalang-alang kapag nagsasagawa ng isang organ resection.

Ang bahagyang pagdodoble ay isang uri ng pagdodoble ng isang organ, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tampok ng istraktura at istraktura ng organ, kapag ang pagdodoble ng mga vessel at renal parenchyma ay ginanap nang walang bifurcation ng pelvis. Ito ay lumiliko na ang sinus ng bato ay nahahati ng isang jumper mula sa parenkayma sa dalawang magkahiwalay na seksyon. Ang ganitong dibisyon ay naghihikayat ng pagtaas sa laki ng organ.

Ito ay mahalaga! Bilang isang patakaran, ang hindi kumpletong pagdoble ng isang organ ay hindi mapanganib at hindi nagpapahiwatig ng anumang klinikal na konklusyon, sa kaibahan sa pagbuo ng isang buong pagdoble. Ang tanging panganib sa sitwasyong ito ay ang opsyon kung saan doble ang pyelocaliceal system, pati na rin ang mga ureter. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan ang isang excretory urography.

Klinikal na larawan ng patolohiya

Ang hindi kumpletong pagdodoble ng parehong mga bato o isa sa mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagdodoble ng mga daluyan ng bato at parenchyma, ngunit hindi sinamahan ng pagdodoble ng pelvis. Karaniwan ang itaas na bahagi ng apektadong organ ay mas maliit kaysa sa ibabang bahagi.

Karaniwan, ang dalawang ureter ng dobleng bato ay nagbubukas nang sabay-sabay na may mga butas nang direkta sa pantog, paminsan-minsan mayroong isang paghahati ng yuriter, na may isang butas sa pelvic region at isang puno, sa itaas na bahagi nito ang paghahati at pagsasama sa pelvis ay nangyayari. . Ang mga ureter ay maaaring hatiin sa iba't ibang antas. Kung mayroong dalawang ureteral openings nang sabay-sabay sa isang gilid ng pantog, kung gayon ang pagbubukas ng mas mababang pelvis ay katabi ng pagbubukas ng ureter ng pelvis na matatagpuan sa itaas. Kadalasan, ang mga ureter ay magkakaugnay sa daan-karaniwan ay isang beses o dalawang beses.

Sa site ng unyon ng dalawang ureter, nabuo ang isang pagpapaliit, na, sa site ng kanilang kumpletong pagsasanib, ay nakakasagabal sa normal na urodynamics, kahit na ang anatomical patency ng seksyong ito ay napanatili. Ang itaas na bahagi ng kanan o kaliwang bato ay pangunahing apektado, na nagpapabagal sa tuluy-tuloy na daloy ng likido, samakatuwid, ay nag-aambag sa pagbuo ng hydronephrosis ng bato at pagbuo ng isang talamak na proseso ng pamamaga. Kung ang isang pathological na proseso ay hindi bubuo sa isang dobleng bato, kung gayon ang mga klinikal na sintomas ay hindi sinusunod. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang sakit ay mas madalas na masuri sa pamamagitan ng pagkakataon.

Mga sintomas ng pag-unlad ng patolohiya

Ang mga palatandaan ng hindi kumpletong pagdoble ng kaliwang bato o kanang bato sa mga bata ay pangunahing binubuo sa isang nakakahawang sugat ng mga kanal ng ihi - ang prosesong ito ay itinuturing na isang indikasyon para sa isang komprehensibong pagsusuri.

Ang isang taong nasuri na may hindi kumpletong pagdoble ng bato ay maaaring mabuhay ng mahabang buhay nang walang mga reklamo at mga karamdaman sa kalusugan, at ang patolohiya ay napansin ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Ang pagdodoble na nakakaapekto sa mga ureter ay mas madalas na sanhi ng vesicoureteral reflux dahil sa depektong paggana ng mga pagsasara ng mga function ng mga bibig. Ang reflux ay karaniwang natanto sa ibabang bahagi ng bifurcated na bato. Ang bibig ng ureter sa itaas na bahagi ng organ ay makitid, at ito ay naghihikayat sa pagbuo ng isang cyst, na dumadaloy sa lumen ng pantog at nagiging sanhi ng pagpapalawak ng yuriter.

mga aktibidad sa diagnostic. Varieties at hawak

Karaniwan ang hindi kumpletong pagdoble ng bato ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsusuri. Ang buong pagdodoble sa kasong ito ay napansin pagkatapos ng simula ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga. Ang anumang pagdodoble ay madaling matukoy ng X-ray o ultrasound.

Ang diagnosis ng sugat ay itinatag batay sa mga resulta na nakuha pagkatapos ng cystoscopy, excretory urography, ultrasound. Ginagawang posible ng excretory urography na suriin ang gawain ng bawat isa sa mga bahagi ng dobleng bato, ang mga anatomical at structural na pagbabago nito. Ang isang mahalagang papel sa proseso ng diagnostic ay nilalaro ng ultrasound at computed tomography.

Ito ay mahalaga! Sa binibigkas na mga pagbabago sa isa sa mga kalahati ng bato at ang pagkasira ng mga pag-andar nito, ginagamit ang retrograde pyelography.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isang mataas na dalas ng iba't ibang mga pathologies mula sa gilid na kabaligtaran sa gilid ng pagdoble ng bato. Kapag ang parehong mga bato ay nadoble nang sabay-sabay, ang isang nakuha o congenital na patolohiya ay madalas na nasuri - dysplasia, hydronephrosis, atbp.

Pangangailangan at organisasyon ng paggamot ng hindi kumpletong pagdodoble

Ang paggamot sa sakit ay pangunahing nagsasangkot ng paggamot ng isang nakuha na nakakahawang proseso o patolohiya, tulad ng urolithiasis o pyelonephritis. Sa sarili nito, ang hindi kumpletong pagdodoble ay hindi isang sakit, ngunit ang patolohiya na ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng proseso ng pamamaga. Kung ang sugat ng dobleng bato ay nagiging talamak at mahirap gamutin, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang pagputol sa pasyente.

Mahalagang malaman na ang pagkakakilanlan ng hindi kumpletong pagdodoble ng organ na ito sa isang tao ay inirerekomenda upang simulan ang pagsunod sa isang malusog na pamumuhay. Kinakailangan na maiwasan ang impluwensya ng mga nakakalason na kadahilanan sa katawan - para dito kakailanganin mong ihinto ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing at paninigarilyo.

Sinusuri din ng doktor ang therapy sa droga, na binibigyang pansin ang diyeta. Mahalagang tandaan na ang bato ay gagana nang maayos hanggang sa maging mahirap dahil sa malnutrisyon at masamang kondisyon ng pamumuhay.

Ito ay kinakailangan upang ayusin ang mga kaganapan na naglalayong patigasin ang katawan, pati na rin unti-unting magsagawa ng pisikal na pagsasanay. Kaya, maiiwasan ng isang tao ang marami sa mga sugat at komplikasyon na nagdudulot ng pagdodoble ng bato. Matutulungan ka ng isang espesyalista na hubugin ang iyong diyeta at pamumuhay.

Ang pagdoble ng bato ay isang congenital pathology, na sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga batang babae at mas madalas na unilateral. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ibang-iba. Ang pagdodoble ng bato ay nagsisimulang mabuo at umunlad sa bata kahit sa sinapupunan.

Pagdodoble ng mga bato. Ano ito?

Ang mga bato sa katawan ng tao ay kinakatawan ng isang nakapares na organ. Ginagawa nila ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason mula sa katawan. Alam ng lahat ang tungkol dito. Ngunit hindi lahat ay nakarinig na mayroong pagdodoble ng bato. Ano ito? Ito ang paghahati ng katawan sa dalawang halves, pinagsama-sama ng mga poste. Ang bawat bahagi ay may sariling sistema ng suplay ng dugo. Sa panlabas, ang naturang bato ay mas malaki sa laki. Ang pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.

Ang pagdodoble ng mga bato sa mga bata ay ang pinakakaraniwang congenital anomalya ng urinary system. Ang binagong bato ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay ng tao, ngunit kadalasan ang sanhi ng iba pang mga sakit.

Istraktura ng renal pelvis

Ang hugis ng funnel na istraktura na ito ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng malalaki at maliliit na calyx ng bato. Nasa pelvis ang pag-iipon ng ihi. Ang ibabaw ng panloob na bahagi ng pelvis ay natatakpan ng mauhog na lamad. Sa dingding ng pelvis mayroong mga hibla na gumagawa ng mga peristaltic contraction, bilang isang resulta kung saan ang ihi ay dumadaloy sa ihi.

Dahil sa impermeability ng mga dingding ng pelvis at ureters, ang likido na may mga sangkap na natunaw dito ay hindi kailanman pumapasok sa peritoneal na lukab, ngunit palaging nananatili sa loob ng sistema ng ihi.

Kumpletuhin ang pagdodoble ng mga bato

Minsan ang isang tao ay nasuri na may kumpletong pagdoble ng bato. Ano ito? Ito ay isang abnormal na kababalaghan kapag ang bato ay nahahati sa dalawang bahagi ng isang uka. Ang itaas at mas mababang lobules ay namumukod-tangi, at ang itaas ay madalas na kulang sa pag-unlad at mas maliit ang laki. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling arterya at sarili nitong renal pelvis, na kadalasang kulang sa pag-unlad sa itaas na kalahati. Mayroon ding sariling mga ureter. Ang bawat isa ay hiwalay at nagtatapos sa pantog gamit ang bibig nito. Marahil ang pagsasama ng isang yuriter sa isa pa.

Kaya, sa halip na isa, mayroong dalawang magkahiwalay na bato. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang kumpletong pagdoble ng bato ay hindi nakakaabala sa isang tao, kaya hindi ito kailangang gamutin. Ngunit ito ay humahantong sa iba pang mga sakit.

Mga problemang nangyayari kapag nadoble ang kidney

Kadalasan, ang ilang uri ng sakit ay maaaring magsimulang umunlad sa kalahati ng isang dobleng organ. Ang kumpletong pagdoble ng bato ay maaaring makapukaw ng pyelonephritis, urolithiasis, nephrosis, polycystic. Ito ay nangyayari na ang bibig ay hindi dumadaloy sa yuriter, ngunit sa ilang iba pang organ. Maaari silang maging tumbong, cervix, puki. Sa kasong ito, maaaring maramdaman ng isang tao na ang ihi ay patuloy na tumutulo mula sa yuriter.

Hindi kumpletong pagdoble ng bato

Ang patolohiya na ito ay sinusunod kapag ang isang tao ay may isang malaking bato na may malinaw na tinukoy na itaas at mas mababang mga seksyon. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling renal artery. H, ang bawat bahagi ng dobleng organ ay walang sariling pyelocaliceal system, mayroon silang isa para sa dalawang departamento. Mayroong dalawang ureter, ngunit sila ay magkakaugnay at dumadaloy sa pantog bilang isang solong puno ng kahoy, bilang isa.

Sa medikal na kasanayan, ang mga kaso ay naitala kapag ang hindi kumpletong pagdodoble ng kaliwang bato ay mas madalas na sinusunod, at hindi ang tama. Karamihan sa mga taong may ganoong anomalya ay nabubuhay hanggang sa pagtanda, hindi alam ang pagkakaroon nito. Ang hindi kumpletong pagdoble ng bato ay hindi nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa organ.

Mga sanhi ng pagdoble ng bato

Kung ang patolohiya ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ano ang mangyayari kapag ang isang tao ay may hindi kumpletong pagdodoble ng kaliwang bato o sa kanan - hindi mahalaga, maaaring hindi mo alam ang tungkol sa abnormal na pag-unlad ng organ na ito. Ito ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng ilang iba pang organ na matatagpuan sa tabi ng bato. Ang mga doktor ay madalas na nag-diagnose ng pagdodoble ng bato sa isang bagong silang na sanggol. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ibang-iba. Isaalang-alang natin ang ilan sa mga ito:

Ang radioactive exposure ng fetus sa sinapupunan, kung ang kanyang aktibidad sa paggawa ay naganap sa buong panahon ng pagbubuntis sa isang negosyo na ang ikot ng produksyon ay nauugnay sa pagkakalantad.
Hereditary predisposition kung ang isa o parehong magulang ay may duplikasyon ng bato. Ano ito ay inilarawan sa itaas sa artikulong ito.
Pagkalason sa mga gamot sa panahon ng panganganak, kabilang ang mga hormonal.

Ang pagkakaroon ng masamang gawi sa isang buntis: pag-abuso sa alkohol, droga, atbp.
Kadalasan at regular na ipinakita ang beriberi sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong maraming mga lugar sa ating planeta kung saan ang mga gulay at prutas ay hindi tumutubo dahil sa malupit na kondisyon ng klima. Ngunit kahit doon naninirahan ang mga babae at nanganak ng mga bata. Kaya ang umaasam na ina ay naghihirap mula sa kakulangan ng mga bitamina at mineral. Buweno, kung ang lahat ay gumagana, at ang bata ay walang sakit na tulad ng pagdodoble ng bato. Siyempre, maaaring may iba pang mga kadahilanan, ngunit ang isang ito ay maaaring hindi kasama para sa kapakanan ng kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Mga diagnostic

Kung walang pagsusuri na isinagawa noong bata pa ang isang tao, ang pagdodoble ng bato ay nasuri, bilang panuntunan, pagkatapos magsimula ang isang nagpapaalab na sakit ng organ o hindi sinasadya, sa panahon ng isang preventive na pagsusuri gamit ang mga diagnostic device. Una kailangan mong gumawa ng ultrasound. Kung ito ay hindi sapat, ang doktor ay nagrereseta ng iba pang mga pamamaraan.

Kapag ang isang tao ay walang patolohiya, kung gayon sa kanyang katawan ay mayroon lamang dalawang bibig ng yuriter: isa para sa bawat bato. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagdoble ng bato, ang pasyente ay bibigyan ng cystoscopy. Sa tulong nito, natutukoy kung gaano karaming mga bibig ang may yuriter: kung tatlo, kung gayon ang diagnosis ng "pagdodoble ng bato" ay nakumpirma. Upang matukoy ang laki ng pinalaki na bato at upang makilala ang presensya o kawalan ng ikatlong pelvis ng bato at accessory ureter, inireseta ng doktor ang excretory urography.

Ang pagdodoble ng bato ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Hindi ito kailangang gamutin hanggang sa magdulot ito ng iba pang sakit ng organ na ito. Ang mga palatandaan ng pagdoble ng bato ay iba. Karaniwan ang mga nagpapaalab na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Pagtaas ng temperatura.
Panghihina at pamamaga.
Pagduduwal at pagsusuka.
Regular na pananakit ng ulo.
Isang pagtaas sa presyon.
Maulap na ihi.
Baliktad na daloy ng ihi.
Ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa rehiyon ng lumbar.
Hindi pagpipigil sa ihi.
Hindi komportable kapag umiihi.
Renal colic.
Ang paglitaw ng impeksyon sa urinary tract.

Kung ang lahat ng mga sintomas ay lumitaw nang sabay-sabay o bawat isa ay hiwalay, ay depende sa sakit.

Ang pagdodoble ng mga bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o hindi kumpletong paghahati ng organ sa dalawang bahagi. Kung hindi ito nakakaabala sa tao, walang kailangang gawin. Ito ay sapat na upang manguna sa isang malusog na pamumuhay at regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang patolohiya na ito ay naghihimok ng mga nagpapaalab na proseso sa bato kapag ito ay ganap na doble. Kahit na sa kasong ito, walang punto sa paggawa ng isang kumplikadong operasyon upang itama ang depekto. Siya sa buong buhay ay hindi maaaring maging sanhi ng problema sa isang tao.

Ang therapeutic na paggamot ay karaniwang ginagamit kapag nag-diagnose ng ilang malubhang sakit, halimbawa, pyelonephritis, kung ito ay sanhi ng anomalyang ito. Kapag ang sakit ay naging talamak at hindi maaaring gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan, pagkatapos ay gumamit sila ng interbensyon sa kirurhiko, na naglalayong iwasto ang sanhi na naging sanhi ng komplikasyon. Ngunit palagi nilang sinisikap na iligtas ang bato. Ito ay aalisin lamang kapag ito ay ganap na nawala ang pagganap nito.

Pag-iwas

Kung sa panahon ng pagsusuri ay natagpuan ang pagdodoble ng bato, hindi na kailangang mag-panic. Ang diagnosis na ito ay hindi nakamamatay. Kapag ang patolohiya ng organ ay hindi nakakaabala, hindi ito makakaapekto sa kalidad ng buhay ng tao sa anumang paraan. Kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan:

Iwanan ang masasamang gawi, kung mayroon man: itigil ang pag-inom, paninigarilyo, pag-inom ng droga.
Baguhin ang iyong trabaho kung ito ay nagsasangkot ng mga nakakalason na kemikal.
Agad na lumipat sa tamang balanseng diyeta.
Mahigpit na subaybayan ang rehimen ng trabaho at pahinga.

Kung ang isa sa mga kamag-anak ay may pagdoble ng bato, kung ano ito ay alam ng buong pamilya. Samakatuwid, kapag ang isang babae mula sa iyong pamilya ay manganganak ng isang bata, kailangan mong tratuhin ang panahong ito na may dobleng atensyon. Ang isang bata sa sinapupunan ay dapat umunlad, tumatanggap ng mga kinakailangang bitamina. Obligado ang isang babae na pangalagaan ang kanyang kalusugan at huwag uminom ng alak, droga, gamot na maaaring magdulot ng pagkalason sa isang bata.

Ang pagdodoble ng bato ay isang patolohiya ng likas na likas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o bahagyang pagdodoble ng pangunahing organ ng sistema ng ihi - ang mga bato. Ang isang katulad na anomalya ay nangyayari sa 10% ng mga kaso mula sa iba pang mga sakit ng sistema ng ihi. Ang pagdodoble ng mga bato sa nephrology ay hindi itinuturing na isang hiwalay na sakit, ngunit sa isang napapabayaang kurso, ang patuloy na mga dysfunction sa paggana ng mga organo ng ihi ay maaaring umunlad. Ang patolohiya ay naitala sa ICD-10 na may pagtatalaga ng code Q63-8 "Iba pang mga congenital anomalya ng bato."

Pangkalahatang Impormasyon

Ang abnormal na istraktura ng mga bato ay inilalagay sa panahon ng prenatal. Ayon sa istatistika, isa sa 150 bagong panganak ay may double organ. Sa grupo ng panganib para sa pag-unlad ng sakit - mga batang babae, sa mga lalaki ang diagnosis ay nakumpirma ng 2 beses na mas madalas. Ang pagdodoble sa isang banda ay nangyayari sa 89% ng mga kaso, at para sa hindi malinaw na mga dahilan, ang pagdodoble ng kanang bato ay mas madalas na nasuri. Ang anomalya sa magkabilang panig ay nangyayari sa 11% ng mga kaso.

Sa paningin, ang isang duplicate na organ ay naiiba sa isang malusog at mukhang dalawang bato na pinagsama sa mga poste, bawat isa ay may sariling suplay ng dugo. Sa kabila ng hindi regular na istraktura, ang dobleng organ ay gumaganap ng mga pangunahing tungkulin ng paglilinis ng dugo at pag-alis ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan.

Pag-uuri

Bilang karagdagan sa isang-at dalawang panig na pagdodoble, ang patolohiya ay inuri ayon sa mga form:

kumpletong pagdodoble - isang uri ng abnormal na bato, kung saan ang organ ay ipinakita sa anyo ng 2 independiyenteng mga istraktura na konektado sa isa; mula sa isang anatomical na posisyon, ang istraktura ng bato na may kumpletong pagdodoble ay nakaayos, tulad ng sa 2 magkahiwalay na organo - ang parehong mga elemento ay may sariling sistema ng suplay ng dugo, ang pagkakaroon ng pagdodoble ng renal PCS (pelvicalyceal system) ay katangian;
hindi kumpletong pagdoble ng bato - isang uri ng anomalya, kapag ang isang elemento ng bato ay sumasama sa mga tisyu ng isa pa; ang isang katangian ng form na ito ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang solong PCS; na may hindi kumpletong pagdodoble, ang organ ay lubhang tumataas sa laki; ang hindi kumpletong pagdoble ng kaliwang bato ay mas madalas na masuri.

Sa gamot, walang eksaktong impormasyon tungkol sa mga sanhi ng pagsisimula ng sakit. Ang parehong mahalaga ay ang namamana na kadahilanan - kung ang isa sa mga magulang o iba pang malapit na kamag-anak ay may diagnosis, ang posibilidad ng isang anomalya ay tumataas. Ang isa pang makabuluhang dahilan ay nauugnay sa epekto sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis ng mga negatibong salik sa anyo ng:

ionizing radiation;
magtrabaho sa mga mapanganib na kondisyon;
inilipat bacterial at viral impeksyon;
pagkalasing sa droga, pagkalason sa mga lason;
pagkuha ng mga hormonal na gamot;
pag-inom ng alkohol at nikotina;
malubhang anyo ng hypovitaminosis.

Bilang resulta, lumilitaw ang dalawang foci ng paglaki ng bato sa pagbuo ng embryo, at ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng 2 PCS. Ang kumpletong paghihiwalay ng PCS ay hindi nangyayari, ang dobleng bato ay natatakpan ng isang karaniwang fibrous layer. Paminsan-minsan, sa isang abnormal na organ, ang mga sisidlan ay magkakaugnay, tumagos mula sa isang elemento patungo sa isa pa, na nagpapalubha sa posibilidad ng mga operasyon sa hinaharap.

Ang mga taong may kidney duplication ay karaniwang walang negatibong sintomas. Ang pagkumpirma ng diagnosis ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit. Ang mga negatibong sintomas ay nagiging klinikal na makabuluhan lamang sa pagpapataw ng mga komplikasyon. Sa buong pagdodoble, ang mga komplikasyon ay mas malala kaysa sa hindi kumpletong pagdodoble. Sa parehong mga kaso, na may mahabang kurso ng mga anomalya, mayroong:

madalas na nagpapasiklab na proseso na madaling kapitan ng paulit-ulit na kurso;
hydronephrosis - isang kondisyon kung saan ang renal pelvis ay lumalawak at ang paglabas ng ihi ay nabalisa;
backflow ng ihi mula sa ureters.

Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga anomalya ay maaaring magpahiwatig:

masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar;
sakit kapag tinapik ang mas mababang likod;
pagtaas ng temperatura;
pag-atake ng renal colic;
kahirapan sa pag-ihi;
kawalan ng pagpipigil sa ihi;
kahinaan;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
pamamaga ng mukha at paa.

Mga Taktika sa Survey

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga instrumental na pag-aaral ay isinaayos:

echography na may color Doppler mapping - isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang presensya at masuri ang kondisyon ng mga independiyenteng PCS;
cystoscopy - kinakailangan upang mailarawan ang mga bibig ng mga ureter, ang kanilang numero at lokalisasyon;
excretory urography - isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mga ureter, ang pagkakaroon ng mga pagpapalawak at pagdodoble ng PCS;
MRI - ay magbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaang suriin ang pelvicalyceal system sa isang three-dimensional na projection.

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa upang makilala ang mga nagpapaalab na proseso sa mga organo ng ihi at suriin ang pagiging epektibo ng kanilang trabaho. Para dito mag-apply:

pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
kultura ng bacteriological;
biochemical blood test na may pagpapasiya ng konsentrasyon ng creatinine, urea, albumin, uric acid, ions (potassium, chlorine, sodium);
smear mula sa urethra para sa bacanalysis.

Walang mga tiyak na paraan ng paggamot sa patolohiya. Ngunit ang mga pasyente na may duplikasyon ng organ ay napapailalim sa sistematikong pagmamasid at pagsusuri upang masubaybayan ang paggana ng sistema ng bato. Para sa mga layunin ng prophylactic, inireseta ang diuretics at phytopreparations. Sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang therapy ay nagpapakilala:

pagkuha ng malawak na spectrum na antibiotics;
antispasmodic at analgesic na gamot;
isang balanseng diyeta na may limitadong asin, taba;
pagkuha ng mga espesyal na tsaa sa bato.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa mga anomalya ng sistema ng bato ay isinasagawa para sa isang bilang ng mga indikasyon:

talamak na paulit-ulit na pyelonephritis;
vesicoureteral reflux;
functional o anatomical na pagkasira ng isang organ at mga segment nito.

Mga uri ng interbensyon sa kirurhiko:

nephrectomy - pagtanggal ng mga apektadong bahagi ng bato; kapag ang mga komplikasyon ay ipinataw sa anyo ng isang tumor, ang imposibilidad ng paghihiwalay ng mga bato, ang isang kumpletong nephrectomy ay ginaganap;
anti-reflux operation - ang paglikha ng mga artipisyal na gaps para sa libreng daloy ng ihi;
pagtanggal ng ureterocele na may nagambalang mga tahi at pagtahi ng mga ureter sa mga dingding ng pantog;
paglipat ng bato, ang hemodialysis ay ipinahiwatig sa kaganapan ng talamak na pagkabigo sa bato laban sa background ng pagdodoble.

Ang kurso ng pagbubuntis sa patolohiya

Ang isang babae na may pagdodoble ng bato ay maaaring maging isang ina - ang patolohiya ay hindi isang kontraindikasyon sa pagbubuntis. Ang tanging kontraindikasyon ay ang matinding kurso ng anomalya na may pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, o ang pagkabigo sa bato na lumitaw laban sa background ng pagdodoble. Ang paghahanda para sa pagbubuntis ay dapat na masinsinan, na may komprehensibong pagsusuri at paggamot (kung kinakailangan) ng nakitang foci ng impeksiyon.

Ang isang posibleng panganib para sa isang buntis ay nauugnay sa pagpiga ng lumalaking matris ng isang abnormal na bato at isang paglabag sa kakayahang magsala nito. Samakatuwid, ang isang babae sa buong panahon ng pagbubuntis ay dapat na obserbahan hindi lamang ng isang gynecologist at therapist, kundi pati na rin ng isang nephrologist (hindi bababa sa isang beses bawat 2 buwan). Kung lumitaw ang mga komplikasyon mula sa sistema ng bato, ang buntis ay napapailalim sa ospital sa departamento ng urological upang itama ang kondisyon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas, na nauugnay sa mekanismo ng pagbuo ng mga anomalya sa antas ng genetic. Ang isang responsableng diskarte sa pagpaplano ng pagbubuntis at isang malusog na pamumuhay para sa umaasam na ina ay maaaring mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng patolohiya. Ang wastong nutrisyon, pagkuha ng mga multivitamin complex, pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang iyong sariling kalusugan at matiyak ang sapat na pagbuo ng organ sa fetus.

Ang mga taong may kumpirmadong diagnosis ng "pagdodoble ng bato" ay dapat sumunod sa mga pangunahing hakbang sa pag-iwas:

pinakamainam na rehimen ng pag-inom, hindi hihigit sa 1.5 litro ng likido bawat araw;
nakapangangatwiran na nutrisyon na may paghihigpit sa maalat, mapait, maanghang na pagkain;
katamtamang pisikal na aktibidad;
pagpapatigas;
pag-iwas sa hypothermia.

Ang isang may sapat na gulang, kapag nakita ang isang anomalya ng CHLS, ay dapat huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo - ang alkohol at nikotina ay negatibong nakakaapekto sa sistema ng bato, na nagpapahina sa trabaho nito.

Ang pagdodoble ng bato ay isang anomalya kung saan ang mga negatibong pagpapakita ay maaaring wala sa buong buhay. Mahalagang maunawaan na ang isang karamdaman ay maaaring maging isang kinakailangan para sa pag-unlad ng iba, mas malubhang sakit. Sa isang responsableng saloobin sa kalusugan, ang pag-asa sa buhay ng mga taong may dobleng bato ay magkapareho sa mga malulusog na tao.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang pagdodoble ng kaliwa o kanang bato ay isa sa mga pinakakaraniwang congenital anomalya.

Maaari itong maging kumpleto o hindi kumpleto, unilateral o bilateral.

Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw kaagad sa bagong panganak o asymptomatic.

Ang patolohiya ay polymorphic, kapwa sa mga klinikal na sintomas at sa anatomical na istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi.

Ang lahat ng mga sanhi ng pagdoble ng bato ay nahahati sa mga etiological na kadahilanan sa 2 kategorya:

congenital;
Nakuha.

Para sa mga sanhi ng congenital genetically tinutukoy ang anomalya. Ang isang bata ay tumatanggap ng isang pathological genome mula sa isa at parehong mga magulang sa isang recessive na paraan.

Nakuhang mga sanhi ng double kidney- mutations ng genetic apparatus dahil sa kemikal, pisikal o biological na mga kadahilanan.

Mga sanhi ng kemikal - pag-inom ng buntis na ina ng alak, paninigarilyo, pag-inom ng droga, pagkalason sa ilang uri ng droga.

Mga pisikal na sanhi - pagkakalantad sa fetus ng ionizing radiation.

Biological na mga kadahilanan - viral mutations ng cell genome.

Ang X-ray ay hindi dapat gawin sa mga buntis na kababaihan maliban kung talagang kinakailangan.

Ang mga empleyado ng mga silid ng X-ray ay palaging nagtatanong sa mga pasyente kung sila ay buntis at kung plano nilang magbuntis. Sa isang positibong sagot sa tanong na ito, ang mga kababaihan ay tinanggihan ng pagsusuri sa x-ray.

Hindi ka dapat magmura sa mga tauhan, dahil pinoprotektahan nila ang kalusugan ng sanggol. Sa ilalim ng impluwensya ng ionizing radiation, ang posibilidad ng mga anomalya ng pangsanggol ay tumataas.

Iba pang mga sanhi ng pagdoble ng bato:

Kakulangan ng bitamina sa isang buntis habang nagdadala ng isang bata;
Mga impeksyon sa bacterial at viral sa panahon ng pagbubuntis;
Pagtanggap ng isang babae ng mga hormonal na gamot.

Ang nakuha na anyo ng sakit ay maaaring maiwasan kung ang isang babae ay matulungin sa kanyang diyeta at pamumuhay.

Ano ang buong pagdodoble

Ang kumpletong pagdodoble ay sinamahan ng pagbuo ng dalawang magkahiwalay na bato sa halip na isa. Ang bawat isa sa mga organo ng anak na babae ay may sariling sistema ng ureter at pelvicalyceal.

May mga sitwasyon kung ang isa sa mga bato ay may hindi nabuong pelvis, pati na rin ang daloy ng yuriter sa pantog ay wala sa antas ng physiological. Ang bawat isa sa mga organo ay nakapag-iisa na makapag-filter ng ihi.

hindi kumpleto

Sa hindi kumpletong pagdodoble, ang ureter ng bawat isa sa mga pormasyon ng anak na babae ay hindi dumadaloy nang hiwalay sa pantog, ngunit pinagsama sila at nagbubukas sa lukab ng pantog sa pamamagitan ng isang karaniwang duct.

Paminsan-minsan, ang isang hindi pangkaraniwang pagsasaayos ay nangyayari kapag ang ureter ng anak na bato ay hindi nagkakaisa sa isa pa, ngunit hiwalay na bumubukas sa bituka o puki. Sa ganoong sitwasyon, ang bata ay napag-alamang may ihi na tumutulo sa dumi o pagtagas ng ihi sa ari ng babae.

Sa mga tuntunin ng dalas, ang hindi kumpletong pagdodoble ay mas karaniwan kaysa sa kumpletong pagdodoble.. Kasabay nito, ang dalas ng lokalisasyon ng patolohiya sa kanan at kaliwa ay humigit-kumulang pantay.

Morphological na istraktura ng double kidney:

Pagpapanatili ng isang karaniwang kapsula para sa pagbuo ng bata;
Ang bawat kalahati ay may sariling suplay ng dugo;
Ang paghihiwalay ng mga arterya ng bato ay naisalokal alinman sa rehiyon ng sinus ng bato, o ang mga sisidlan ay direktang umaalis mula sa aorta.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa morpolohiya na sa hindi kumpletong pagdoble, 2 mga simulain ng metanephrogenic blastoma ang nabuo nang sabay-sabay, kung saan nabuo ang mga organo sa proseso ng paghahati.

Sa kondisyong ito, ang mga arterya ng bato ay hiwalay para sa bawat masa, hindi katulad ng mga ureter.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pagdodoble ng mga bato sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas ng patolohiya. Sa pagkakaroon lamang ng mga komplikasyon mayroong mga palatandaan ng sakit.

Ang panganib ay isang makitid na naisalokal sa kantong ng mga ureter. Sa lugar na ito, ang pisyolohiya ng paggalaw ng dugo ay nabalisa, nangyayari ang mga kaguluhan, na kadalasang humahantong sa pagpapalawak ng arterya ng bato.

Kapag ang bakterya ay sumali sa kasikipan, nangyayari ang isang nagpapasiklab na proseso.

Ang ganitong mga pathological sintomas ay medyo bihira. Ang mga nakakahawang sugat ng urinary tract sa mga bata ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng sakit. Nawawala ito sa background ng antibiotic therapy.

Karamihan sa mga pasyente na may hindi kumpleto o kumpletong pagdoble ng bato ay nabubuhay sa anomalyang ito nang walang anumang problema. Sa kasong ito, ang patolohiya ay napansin ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound.

Mga palatandaan ng pagdoble ng kaliwa o kanang bato

Maraming mga pasyente na may ganitong anomalya ay may vesicoureteral reflux (ang backflow ng ihi mula sa ureter papunta sa pantog). Ang pagpapaliit ng daanan ng ihi sa rehiyon ng renal sinus ay hindi ang dahilan nito. Ang reflux ay nangyayari dahil sa abnormal na pag-andar ng fistula (kung saan pumapasok ang ureter) ng pantog. Ang reverse reflux ay nagiging sanhi ng paglawak ng urinary tract, kaya ang tao ay nakakaramdam ng sakit kapag umiihi.

1 Aorta; 2 inferior vena cava; 3 - yuriter; 4 - bato.

Sa buong pagdodoble, ang panganib ng urolithiasis ay tumataas, dahil sa sakit ay may paglabag sa pag-alis ng ihi mula sa pelvis.

Ang mga problema ay mga komplikasyon ng mga anomalya sa bato:

Hydronephrosis - akumulasyon ng likido dahil sa pagpapanatili ng ihi sa pelvis;
Pamamaga;
Baliktad ang daloy ng ihi na nahihirapang umihi.

Kung magkakaroon ng mga komplikasyon, ang isang tao ay nagkakaroon ng pananakit ng mas mababang likod, lagnat, pamamaga ng mga paa, at panghihina.

Ang abnormal na istraktura ng mga organo ng ihi ay humahantong sa pagbuo ng pyelonephritis sa 30% ng mga pasyente.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapaalab na sugat ng pelvis at calyces, na sinusundan ng paglipat ng pamamaga sa mesenchymal tissue. Sa panahon ng diagnosis ng sakit na ito pagkatapos ng ultrasound scan na ang pagdodoble ng kaliwa o kanang bato ay napansin sa 10% ng mga pasyente ng urologist.

Diagnosis ng abnormal na istraktura ng bato

Ang diagnosis ng mga anomalya sa bato ay batay sa mga klinikal at instrumental na pamamaraan. Sa tulong ng ultrasound at x-ray excretory urography, posible na maitatag ang karamihan sa mga anomalya sa bato.

Sa mga ospital ng kirurhiko, ang mga pamamaraan ng diagnostic sa itaas ay dinadagdagan ng cystoscopy (pagsusuri ng pagsusuri sa dingding ng pantog). Gamit ang isang optical cable na may camera sa distal na lugar, sinusuri ng mga doktor ang dingding ng organ, pag-aralan ang istraktura, numero at lokasyon ng mga ureteral orifices.

Ano ang excretory urography

Ang excretory urography ay isang paraan ng husay para sa pag-diagnose ng kapasidad ng ihi ng mga bato.

Ang pamamaraan ay batay sa pag-aari ng ilang contrast agent (urographin) na ilalabas sa ihi.

Pagkatapos ng intravenous administration ng contrast, ang mga larawan ng lugar ng bato ay kinukunan. Ang isang serye ng mga radiograph ay karaniwang ginagawa (sa ika-7, ika-15 at ika-21 minuto).

Sa pamamagitan ng paghahambing ng mga imahe, ang rate ng paglabas ng ihi ay natutukoy, pati na rin ang istraktura ng urinary tract.

Sa hindi kumpleto o kumpletong pagdoble, ang mga karagdagang pelvis at ureter ay sinusubaybayan sa urogram.

Kapag isang kidney lang ang apektado, makatuwirang gumamit ng ascending (retrograde) pyelography, na ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng contrast sa urinary tract.

Sa pagsusuri ng sakit sa bato, ginagamit din ang magnetic resonance imaging. Sa tulong ng MRI, ang isang maingat na layered na pag-aaral ng istraktura ng bato ay isinasagawa. Kung kinakailangan, ang isang three-dimensional na pagmomodelo ng organ ay ginaganap.

Paggamot

Ang pagdodoble ng mga bato nang walang mga komplikasyon ay hindi nangangailangan ng paggamot. Sa pagkakaroon lamang ng urolithiasis, pyelonephritis o ureterohydronephrosis, ang symptomatic therapy ay isinasagawa. Kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang:

Normalisasyon ng nutrisyon (pagbubukod ng mga fatty acid);
Ang paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics;
Antispasmodics;
Mga pangpawala ng sakit;
Mga herbal na infusions (kidney tea).

Sa pagdaragdag ng malubhang hydronephrosis, isinasagawa ang kirurhiko paggamot. Binubuo ito sa kumpletong pag-alis ng apektadong bato.

Ang interbensyon ay isinasagawa lamang kapag ganap na kinakailangan, dahil ito ay kanais-nais na mapanatili ang pag-andar ng organ hangga't maaari.

Kapag ang apektadong bato ay hindi makayanan ang pagsasala ng ihi, ang mga toxin ay maipon nang masinsinan sa serum ng dugo - sa ganoong sitwasyon, ang nephrectomy ay ginagamit.

Mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng mga bato na may pagdodoble:

Sa functional at anatomical na pagkasira ng isang organ o mga segment nito;
Vesicoureteral reflux;
Urethrocele - isang pagpapalawak ng urethra na may pagbuo ng isang lukab.

Anong mga uri ng operasyon ang ginagawa sa mga bato:

Nephrectomy(heminefrureterectomy) - pag-alis ng isa o higit pang mga bahagi ng bato;
Ureterouretero- o pyelopyeloanastomosis- ang pagpapataw ng anastomoses na may reflux (reverse reflux ng ihi);
Antireflux surgery- tunnelization ng ureters (paglikha ng isang lumen para sa paggalaw ng ihi);
Pagtanggal ng ureterocele na may pagtahi ng mga ureter sa dingding ng pantog.

Posible bang mabuntis na may sakit

Sa pagdodoble ng bato, posible ang pagbubuntis, ngunit dapat mong ihanda ito nang maaga. Bago ang paglilihi, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi sa laboratoryo ay dapat gawin, ang isang ultrasound ng mga bato ay dapat gawin. Kung ang mga pagsusulit ay hindi nagpapakita ng binibigkas na mga paglihis mula sa pamantayan, maaari kang magplano ng isang bata.

Sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato, ang paglilihi ay kontraindikado, dahil ang katawan ay hindi makatiis sa mataas na pagkarga sa mga bato. Upang mailigtas ang buhay ng isang babae, ang mga doktor ay kailangang magsagawa ng emergency na pagwawakas ng pagbubuntis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagdoble ng mga bato ay hindi humahantong sa malubhang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Sa tulong ng mga konserbatibong paraan, pinamamahalaan ng mga doktor na kontrolin ang presyon, pamamaga at iba pang mga komplikasyon na nangyayari sa mga kababaihan na may anomalya sa bato na nagdadala ng isang bata.

Summing up

Ang hindi kumpleto o kumpletong pagdoble ng mga bato sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan. Ang patolohiya ay napansin sa karamihan ng mga pasyente sa pamamagitan ng pagkakataon. May mga kaso kapag ang mga anomalya sa bato ay humantong sa mga komplikasyon sa anyo ng pyelonephritis, hydronephrosis o vesicoureteral reflux.

Ang ganitong mga kondisyon ay ginagamot sa pamamagitan ng mga konserbatibo o operative na pamamaraan (tulad ng tinutukoy ng manggagamot). Ang pagbubuntis na may pagdodoble ng mga bato ay kontraindikado lamang sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign na kurso, kaya kasama nito ang isang tao ay maaaring mabuhay nang maligaya magpakailanman kahit na walang paggamot.

Kaugnay na video

Ano ito?

Ang mga bato sa katawan ng tao ay kinakatawan ng isang nakapares na organ. Ginagawa nila ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason mula sa katawan. Alam ng lahat ang tungkol dito. Ngunit hindi lahat ay nakarinig na mayroong pagdodoble ng bato. Ano ito? Ito ang paghahati ng isang organ sa dalawang halves, pinagsama-sama ng mga poste. Ang bawat bahagi ay may sariling sistema ng suplay ng dugo. Sa panlabas, ang naturang bato ay mas malaki sa laki. Ang pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.

Mga sintomas

Pagtaas ng temperatura.
Panghihina at pamamaga.
Pagduduwal at pagsusuka.
Regular na pananakit ng ulo.
Isang pagtaas sa presyon.
Maulap na ihi.
Baliktad na daloy ng ihi.
Ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa rehiyon ng lumbar.
Hindi pagpipigil sa ihi.
Hindi komportable kapag umiihi.
Renal colic.
Ang paglitaw ng impeksyon sa urinary tract.

Kung ang lahat ng mga sintomas ay lumitaw nang sabay-sabay o bawat isa ay hiwalay, ay depende sa sakit.

Paggamot

Pag-iwas

Iwanan ang masasamang gawi, kung mayroon man: itigil ang pag-inom, paninigarilyo, pag-inom ng droga.
Baguhin ang iyong trabaho kung ito ay nagsasangkot ng mga nakakalason na kemikal.
Agad na lumipat sa tamang balanseng diyeta.
Mahigpit na subaybayan ang rehimen ng trabaho at pahinga.

Ang pagdoble ng bato ay ang pinakakaraniwang uri ng congenital anomalya ng sistema ng ihi. Sa sarili nito, ang patolohiya na ito ay hindi nagdudulot ng panganib sa pasyente. Ngunit ang presensya nito sa isang tao ay nagdudulot ng pag-unlad ng iba, mas malubhang sakit.

Ano ang duplikasyon ng bato? Sa modernong gamot, ang ganitong konsepto ay nauunawaan bilang isang congenital na patolohiya ng pag-unlad ng mga bato, na isang kumpleto o bahagyang pagdodoble ng sistema ng bato. Kasabay nito, ang organ mismo ay mukhang dalawang bato na konektado, bawat isa ay may sariling suplay ng dugo. Mas madalas, ang mga naturang pagbabago ay lumilitaw lamang sa isang panig, ngunit ang mga kaso ng bilateral na pagdodoble ay hindi rin karaniwan.

Ang mga rason

Ang dahilan ng pagdodoble ng mga bato ay maaaring ang epekto ng mga nakakapinsalang salik sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis o binago, may sira na mga gene ng parehong mga magulang. Sa panahon ng pagtula ng mga organo ng ihi, ang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang ahente ay posible, na maaaring humantong sa mga abnormalidad sa pag-unlad:

ionizing radiation;
hindi sapat na paggamit ng mga bitamina at mineral;
pagkuha ng ilang mga gamot;
paninigarilyo at pag-inom ng alak.

hindi kumpletong pagdodoble

Ito ang pinakakaraniwang developmental disorder ng urinary system. Ang hindi kumpletong pagdoble ng kanang bato ay nangyayari nang kasingdalas ng kaliwa. Kasabay nito, ang organ ay pinalaki sa laki, at ang itaas at mas mababang mga seksyon ay maaaring malinaw na makilala sa loob nito, ang bawat isa ay may sariling arterya sa bato. Sa hindi kumpletong pagdodoble ng bato, ang pyelocaliceal system (PCS) ay hindi nagbi-bifurcate, ngunit gumagana lamang.

Buong pagdodoble

Ang buong pagdodoble ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng dalawang bato sa halip na isa. Kaya, sa pagdodoble ng organ sa kaliwa, ang pasyente ay may dobleng PLS ng kaliwang bato. Gayunpaman, ang isa sa mga bahagi ay may hindi pa nabuong pelvis. Ang isang hiwalay na yuriter ay umaalis sa bawat pelvis, na maaaring dumaloy sa pantog sa iba't ibang antas.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay walang anumang mga tampok na katangian. Ang hindi kumpletong pagdoble ng kaliwa o kanang bato ay madalas na hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas, at ang pasyente ay nabubuhay sa kanyang buong buhay at hindi alam ang anomalyang ito.
Sa buong pagdodoble, ang klinika ay nauugnay sa hindi sapat na pag-alis ng laman ng pelvis ng "underdeveloped" na organ.

Ang mga komplikasyon sa kanilang likas na sintomas ay ang mga sumusunod:

nagpapasiklab na pagbabago;
baligtarin ang daloy ng ihi mula sa mga ureter;
hydronephrosis - pagpapanatili at akumulasyon ng ihi sa pelvis.

Halimbawa, sa kumpletong pagdodoble ng kaliwang bato, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pananakit sa ibabang likod pangunahin sa kaliwa, ang sintomas ni Pasternatsky ay magiging positibo din sa parehong panig. Bilang karagdagan sa sakit, lumilitaw ang mga pangkalahatang sintomas (kahinaan, pamamaga, lagnat). Ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa madalas na renal colic, sintomas na pagtaas ng presyon, masakit na pag-ihi.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay madalas na ginawa ng pagkakataon sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Bilang karagdagan sa ultrasound, ang computed tomography, magnetic resonance urography at radiography ay ginagamit para sa mga layuning diagnostic. Sa x-ray na larawan ng pagdodoble ng bato, imposibleng makita kung ito ay isang kumpleto o bahagyang dibisyon. Bagaman sa ilang mga kaso, maaaring makilala ng isang espesyalista sa ultrasound ang dalawang independiyenteng PCS, na hahantong sa ideya ng kumpletong bifurcation. Ngunit upang linawin ang tamang diagnosis, ang mga pasyente ay sumasailalim sa cystoscopy o ascending urography.

Salamat sa isang cystoscopic na pagsusuri, makikita ng doktor ang orifice ng mga ureter, sa kaso ng isang kumpletong pagdoble ng renal system, ang bilang ng mga orifice ay higit sa 2. Halimbawa, sa kumpletong pagdoble ng kanang bato, dalawang ureter ang papasok sa pantog sa kanan.

Ang pataas na urography ay batay sa pagpapakilala ng isang pangkulay na sangkap na nakikita sa x-ray. Ipapakita ng larawan ang mga ureter, ang kanilang lugar ng pagpasok at pinalawig na PCS kung sakaling hindi kumpleto ang pagdodoble o dalawang PCS sa kumpletong variant nito.

Paggamot

Ang paggamot sa pagdoble ng bato ay isinasagawa sa kaso ng anumang mga komplikasyon. Kung ang isang tao ay hindi nag-aalala tungkol sa anomalyang ito ng sistema ng ihi, inirerekomenda ang pagmamasid. Maipapayo na magsagawa ng klinikal na pagsusuri ng ihi at ultrasound ng renal system minsan sa isang taon.

Sa mga nagpapaalab na komplikasyon, pinipili ang malawak na spectrum na antibiotic.

Sa patolohiya na ito, madalas na lumitaw ang mga bato, na magiging sanhi ng renal colic. Karaniwan, sa kasong ito, ang mga antispasmodics, analgesics at mga herbal na remedyo (tsaa sa bato, stigmas ng mais) ay inireseta.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan para sa malubhang antas ng hydronephrosis o sa pagkakaroon ng mga sakit na hindi pumapayag sa medikal na paggamot. Palaging sinusubukan ng mga surgeon na iligtas ang organ. Ang kumpletong pag-alis nito ay isinasagawa lamang kung ang bato ay hindi gumaganap ng kanyang tungkulin. Sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato, ang hemodialysis at isang donor kidney transplant ay ipinahiwatig.

Pagbubuntis na may split kidney

Ang pagbubuntis na may pagdodoble ng bato sa isang babae ay dapat na planuhin nang maaga. Ang umaasam na ina, na may kamalayan sa kanyang patolohiya, ay dapat sumailalim sa isang kumpletong laboratoryo at klinikal na pagsusuri (pangkalahatang mga pagsusuri sa dugo at ihi, urinalysis ayon kay Nichiporenko, pagpapasiya ng biochemical na komposisyon ng dugo) at ultrasound ng mga bato.

Ang pagbubuntis ay kontraindikado sa kaso ng kakulangan sa bato o kung may mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot.

Sa buong panahon ng panganganak, ang isang babae ay inoobserbahan ng isang general practitioner at kumunsulta ng ilang beses ng isang nephrologist o urologist. Sa paglitaw ng mga komplikasyon, ang buntis ay naospital sa urological department.

Ang pagdodoble ng mga bato sa isang bata ay maaaring pinaghihinalaang nasa utero na sa ultrasound pagkatapos ng 25 linggo ng pagbubuntis.

Dapat tandaan na ang isang bato na may anomalya ng pag-unlad ay mas mahina. Samakatuwid, ang isang tao ay hindi dapat mag-overcool, kumain ng maalat na pagkain sa maraming dami, dapat unahin ang lahat ng mga impeksiyon ng genitourinary system. Ang mga taong may ganitong patolohiya ay dapat sundin ang mga patakaran para sa pag-iwas sa mga komplikasyon at subaybayan ang kanilang kondisyon.

Sa mga anomalya sa pag-unlad ng mga bato, ang pagdodoble ng mga organ na ito ang pinakakaraniwan. Mas madalas na ang problema ay sinusunod sa mga batang babae sa isang bahagi ng katawan, ngunit kung minsan maaari itong maging bilateral.

Pagdoble ng bato - ano ito?

Sa pamamagitan ng pagdodoble sa bato, kinikilala ng modernong gamot ang isang congenital na patolohiya, kung saan mayroong isang kumpleto o bahagyang pagdodoble ng sistema ng bato. Ang anomalya ay bumubuo ng higit sa 10% ng lahat ng mga malformations ng sistema ng ihi, ay nangyayari sa humigit-kumulang 150 mga kaso ng post-mortem autopsy, at sa mga bagong silang - sa 1 kaso sa 140 mga bata na ipinanganak. Ang unilateral na pagdodoble ay nagkakahalaga ng 88% ng lahat ng mga rehistradong pathologies, pagdodoble ng parehong mga bato - 12%. Ang ICD-10 code ay Q63.8 (Iba pang congenital anomalies ng kidney).

Kapag nagdodoble, ang bato ay nakikitang parang dalawang organo na pinagsama sa mga poste, bawat isa ay may sariling suplay ng dugo.

Ang abnormal na bato, siyempre, ay mas malaki kaysa sa normal. Ang dobleng bato mismo ay hindi nagiging sanhi ng mga pisikal na problema at malubhang kababaan ng function ng system, ngunit nag-aambag sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit sa panahon ng buhay.

Ang mga rason

Ang patolohiya ay maaaring eksklusibong congenital, ito ay inilatag sa panahon ng intrauterine development ng fetus. Kadalasan, mahalaga ang namamana na disposisyon kapag ang isa sa mga magulang at malapit na kamag-anak ay may katulad na anomalya. Gayundin, ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring magkaroon ng isang pathogenic na epekto sa katawan ng ina at fetus, bilang isang resulta kung saan ang isang bato na may mga depekto sa istruktura ay inilatag sa panahon ng embryogenesis.

Kabilang sa mga salik na ito ay:

Pagkuha ng radioactive, x-ray exposure.
Magtrabaho sa mga mapanganib na industriya.
Pagkalason sa droga, lason, pagkalasing.
Pag-inom ng mga gamot na may teratogenic effect.
Pagkagumon sa droga, alkoholismo.
Malubhang avitaminosis.

Ang resulta ng pagkilos ng naturang mga kadahilanan ay ang hitsura ng dalawang foci ng paglago ng bato, kapag nabuo ang 2 pyelocaliceal system. Ang kanilang huling paghihiwalay ay hindi mangyayari, kaya ang dobleng bato ay natatakpan ng isang karaniwang fibrous membrane. Ang mga sisidlan ay umaalis nang hiwalay mula sa aorta, o may isang karaniwang puno, na pagkatapos ay nahahati sa dalawang bahagi at lumalapit sa bawat bato nang paisa-isa. Minsan ang mga arterya sa loob ng dobleng bato ay tumagos mula sa isang abnormal na organ patungo sa isa pa, na maaaring lumikha ng ilang mga paghihirap sa panahon ng operasyon.

Sa video tungkol sa kung ano ang pagdodoble ng bato:

Mga anyo ng patolohiya

Gaya ng nabanggit na, ang anomalya ay unilateral at bilateral.

Ngunit sa medikal na kasanayan, ang pagkita ng kaibahan ng patolohiya sa mga ganitong anyo ay napakahalaga din:

Buong pagdodoble. Parehong ang kaliwa at kanang bato ay may sariling ureter, ang kanilang sariling pelvicallyceal system. Ang mga pelvis ay matatagpuan sa parallel, konektado lamang ng isang maliit na isthmus ng connective tissue. Ang takupis na nasa tuktok, bilang isang panuntunan, ay kulang sa pag-unlad, at ang mas mababang pelvis ay ganap na gumagana. Ang bawat isa sa mga nadobleng bato, sa katunayan, ay isang hiwalay na organ.
hindi kumpletong pagdodoble. Sa anomalyang ito, ang parenkayma ng organ ay doble, ang mga sisidlan nito ay nadoble din. Ang sistema ng pelvicalyceal ay bubuo nang walang pagdodoble. Ang tuktok ng abnormal na bato ay mas maliit kaysa sa ibaba.

Ang pinakakaraniwan ay ang hindi kumpletong pagdodoble ng kaliwang bato. Ang kanang organ ay hindi gaanong naaapektuhan. Ang hindi maunlad na bahagi ng double kidney ay kahawig ng estado ng organ sa dysplasia.

Sa larawan, ang anyo ng pagdodoble ng bato

Mga sintomas

Ang mga pagpapakita ng hindi kumpletong pagdoble ng bato sa bagong panganak at sa mga tao sa panahon ng buhay ay karaniwang wala. Minsan ang isang tao ay walang kamalayan sa umiiral na anomalya, at natututo tungkol dito nang hindi sinasadya. Ang hindi kumpletong pagdodoble ay hindi nagiging sanhi ng anumang kahihinatnan para sa buhay at pagbaba sa kalidad nito.

Ang buong pagdodoble ay hindi rin humahantong sa paglitaw ng mga sintomas, ngunit hangga't ang iba't ibang mga komplikasyon ay hindi nakapatong dito. Maaari itong mangyari sa anumang edad, ngunit hindi gaanong karaniwang nasuri sa mga batang wala pang 8-10 taong gulang.

Karaniwan, na may matagal na pagkakaroon ng mga anomalya nang walang operasyon, ang mga sumusunod ay sinusunod:

Regular na pamamaga;
Hydronephrosis na may akumulasyon ng ihi sa pelvis;
Baliktad ang daloy ng ihi mula sa mga ureter.

Ang mga sintomas ng kumpletong pagdoble ng bato ay maaaring:

Sakit sa mas mababang likod;
Sakit kapag tinapik sa ibabang likod;
Minsan - isang pagtaas sa temperatura ng katawan;
pamamaga;
kahinaan;
Madalas na renal colic;
arterial hypertension;
Sakit kapag umiihi;
Paminsan-minsan - kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang impeksiyon ay maaaring pumunta sa ibaba ng agos sa pantog, yuritra na may hitsura ng isang katangian na klinika ng cystitis, urethritis.

Mga diagnostic

Karaniwan, nangyayari ang pagtuklas ng anomalya gaya ng nakaplano. Dahil sa mandatoryong screening sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang pagdoble ng kidney ay madalas na nakikita sa isang bata na nasa ultrasound na sa 1-6 na buwan. Kaya, ang ultrasound ng mga bato ay ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic na nagmumungkahi ng anomalyang ito.

Radiography, MRI, CT. Pinapayagan ka nitong suriin nang detalyado ang hugis at istraktura ng mga bato.
excretory urography. Tumutulong na makita ang mga ureter, pagpapalawak at pagdodoble ng pelvicalyceal system.
Pag-scan ng Doppler. Ito ay ginagamit upang suriin ang mga sisidlan na nagpapakain sa mga bato.
Cystoscopy. Nakikita ng espesyalista ang mga orifice ng mga ureter, ang kanilang numero at lokasyon.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa sistema ng ihi at ang pagiging epektibo ng trabaho nito ay nakumpirma ng mga pagsusuri. Mag-apply:

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
Urinalysis;
"Bato" biochemistry ng dugo;
Pagsusuri ng isang smear mula sa urethra para sa bakposev, atbp.

Kadalasan, ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring ipalagay ang pagkakaroon ng pagdodoble ng bato sa fetus sa panahon ng pagbubuntis. Ang ultratunog sa 25 linggo at mas bago ay maaaring magbigay ng kinakailangang impormasyon. Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa pagbubuntis na may dobleng bato. Ang ganitong mga kababaihan ay kinakailangang maingat na sinusunod ng isang nephrologist, urologist sa buong panahon ng pagbubuntis, regular silang sumasailalim sa isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental. Sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato, mga indikasyon para sa operasyon, ang pagbubuntis ay kontraindikado.

Dobleng bato sa ultrasound:

Paggamot at pagbabala

Walang tiyak na konserbatibong paggamot para sa anomalyang ito. Ngunit dahil sa mas mataas na panganib na magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon, mahalagang magsagawa ng dynamic na kontrol sa kalusugan ng isang taong may double kidney. Bilang isang preventive measure, kumukuha sila ng diuretics, mga herbal na remedyo at iba pang mga gamot na inireseta ng isang espesyalista, pati na rin regular na nagbibigay ng ihi at nagsasagawa ng ultrasound ng bato. Ang diyeta na may pinababang halaga ng asin, maanghang na pagkain, pinausukang karne at iba pang mga pagkain na maaaring mag-overload sa mga bato ay mahalaga. Tiyaking huminto sa paninigarilyo, uminom ng alak sa kaunting dami.

Kapag nangyari ang mga komplikasyon, ang paggamot ay nagpapakilala at pathogenetic.

Ang talamak at talamak na pamamaga at pagbara ng pag-agos ng ihi ay ginagamot sa pamamagitan ng pagkuha ng:

antibiotics;
Antispasmodics at mga pangpawala ng sakit;
Mga paghahanda ng halamang gamot (tsaa sa bato, stigmas ng mais, lingonberry, cranberry, atbp.).

Sa pagkakaroon ng malubha, madalas na nagpapalala ng talamak na pyelonephritis, pati na rin ang matinding vesicoureteral reflux, dapat na planuhin ang kirurhiko paggamot. Gayundin, ang kalahati ng bato o ureter ay tinanggal na may mga bato, hydronephrosis, kakulangan ng paggana ng organ, at ang operasyon (heminephrectomy) ay isinasagawa sa anumang edad. Ang hitsura ng isang tumor o ang kakulangan ng teknikal na posibilidad ng paghihiwalay ng mga bato ay nagiging isang indikasyon para sa isang kumpletong nephrectomy. Ang kidney failure ay mangangailangan ng kidney transplant mula sa isang donor o hemodialysis.

Laparoscopic correction ng patolohiya ng isang double kidney sa isang bata

Ano ang nagbabanta?

Ang isang paunang kinakailangan para sa pagbuo ng mga komplikasyon ay ang pagkakaroon ng renal dysplasia at may kapansanan sa urodynamics dahil sa isang double ureter. Bilang isang resulta, ang hindi kumpletong pag-alis ng pelvis ay sinusunod sa hindi maunlad na bahagi ng bato, ang ihi ay stagnates, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit.

Ang pinakakaraniwang pamamaga ng bato ay pyelonephritis, na karaniwan nang may kumpletong pagdodoble, na sinamahan ng ectopia ng pagbubukas ng ureteral, ureteral reflux, cystic reflux, uregerocele. Ang pyelonephritis ay sinusunod sa 24% ng mga kaso ng pagdodoble.

Iba pang posibleng kahihinatnan:

Mga bato sa bato - 21%;
Hydronephrosis - 14%;
Nephroptosis - 3%;
Tuberculosis sa bato - 36%;
Mga tumor - 2%.

Ang isang bato na may anomalya ay lubhang mahina, bilang karagdagan, ang nakakahawang proseso dito ay madalas na dumadaan sa isang malusog na organ. Samakatuwid, mahalaga para sa pasyente na huwag mag-overcool, kumain ng tama, agad na gamutin ang lahat ng mga pamamaga at impeksyon upang mapanatili ang kalusugan sa isang mataas na antas.

Ang pagdoble ng bato ay ang pinakakaraniwang anyo ng anomalya sa pag-unlad ng sistema ng ihi, na sa kanyang sarili ay hindi mapanganib, ngunit maaaring maging isang predisposing factor sa pag-unlad ng ilang mga sakit.

Ang duplikasyon ng kaliwang bato, gayunpaman, pati na rin ang kanan, ay isang bato na diumano'y nahahati sa dalawang bahagi, na ang bawat bahagi ng abnormal na bato ay may sariling suplay ng dugo. Karaniwan ang ibabang bahagi ng dobleng bato ay mas mahusay. Imposibleng hindi mapansin na, hindi katulad ng parenkayma at sistema ng sirkulasyon, na doble, tulad ng mismong organ, ang ureter at pelvis ay nananatiling buo at pinag-isa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na hindi kumpletong pagdoble ng bato.

Bakit nangyayari ang hindi kumpletong pagdoble ng bato?

Tulad ng karamihan sa mga anomalya sa pag-unlad, ang pagdoble ng bato ay nangyayari:

laban sa background ng isang namamana na kadahilanan,
pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng teratogenic na mga kadahilanan sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng ionizing radiation,
at gayundin, kakulangan sa bitamina, gamot (pangunahin ang hormonal), pagkakalantad sa mga kemikal, paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol.

Ang hindi kumpletong pagdoble ng kaliwang bato ay nangyayari na may parehong dalas ng abnormal na pag-unlad ng kanang bato. Sa pagdodoble ng bato, ang isang pagtaas sa laki ng organ ay sinusunod.

Bilang isang patakaran, ang hindi kumpletong pagdoble ng bato ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound nang hindi sinasadya at itinuturing na isang kawili-wiling paghahanap. Ang pagdodoble ng kidney ay parang organ na nahahati sa dalawang bahagi - ang upper at lower section, habang ang bawat section nila ay may renal artery, ngunit ang pelvicalyceal system ay nananatiling isa. Sa kabutihang palad, ang anomalya ay hindi makagambala sa karaniwang paraan ng pamumuhay, hindi nangangailangan ng paggamot.

Kung mayroong isang hindi kumpletong pagdodoble ng kaliwang bato kasabay ng pagdodoble ng kanang bato, pinag-uusapan natin ang tungkol sa bilateral na pagdodoble. Kadalasan ang kondisyong ito ay pinagsama sa mga pathologies tulad ng hydronephrosis, dysplasia.

Ang paggamot para sa hindi kumpletong pagdodoble ng bato ay maaaring mangailangan lamang kung ang anomalya ay nagiging isang kanais-nais na kadahilanan sa pag-unlad ng mga sakit - pyelonephritis, urolithiasis. Kung ang mga nagpapaalab na proseso laban sa background ng pagdodoble ng bato ay nagiging talamak, ang doktor ay maaaring magpasya na magsagawa ng isang pagputol.

Kung ikaw ay na-diagnose na may "hindi kumpletong pagdodoble ng bato", subukang manguna sa isang malusog na pamumuhay - iwanan ang masasamang gawi, maglaro ng sports, suriin ang iyong diyeta, initin ang iyong sarili. Huwag isapuso ang iyong diagnosis - hindi ito nakamamatay, at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Subaybayan lamang ang estado ng iyong kalusugan, kung sakaling magkaroon ng mga nakababahalang sintomas, ipaalam sa iyong doktor sa lalong madaling panahon.

Ito ay kakaiba, ngunit ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay pinaka-madaling kapitan sa pagdodoble ng bato.

Sa terminong "pagdodoble ng bato" naiintindihan ng mga doktor ang isang congenital malformation sa pagbuo ng mga bato, kapag ang organ ay ganap o bahagyang nagdodoble. Ang bawat bato ay may sariling suplay ng dugo at madalas na pelvicallyceal system. Mas madalas, ang pagdodoble ng isang bato ay nasuri, bagaman nangyayari na ang isang mutation ng pareho ay nangyayari. Ang patolohiya ay mapanganib na may posibleng mga komplikasyon mula sa sistema ng ihi. Ang paggamot ay karaniwang naglalayong ihinto ang mga pangalawang sakit. Sa mga bihirang kaso, may pangangailangan para sa kirurhiko paggamot ng anomalya.

Ang abnormal na bifurcation sa mga bato ay maaaring makasama sa kalusugan ng tao, ngunit hindi rin nagiging sanhi ng halatang pinsala.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pagdoble ng bato ay isang sakit na nailalarawan sa abnormal na pag-unlad ng isang organ, kapag ang isa o dalawang lobe ng isang organ ay doble, na bumubuo ng tatlo o apat na bato. Sa kabila ng katotohanan na ang mga karagdagang organo ay madalas na may sariling pyelocaliceal system at ureter, ang mas mababang mga bato ay mas gumagana. Sa kumpletong pagdodoble ng organ, ang bawat lobule ay may sariling labasan para sa ureter sa pantog. Ang paglaki ng isang karagdagang organ ay dahil sa congenital o nakuha na mga anomalya. Ang dalawahang organo ay karaniwan. Ang patolohiya ay bubuo sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Ang depekto ay nangyayari sa bawat 150 bata. Sa kasong ito, ang sakit ay mas tipikal para sa mga batang babae. Mahigit sa 80% ng mga kaso ang unilateral na pagdodoble.

Bumalik sa index

Anatomical na larawan

Ang organ ay nakikita bilang dalawang bato na pinagsama, bawat isa ay may sariling daloy ng dugo (ang suplay ng dugo ay ibinibigay ng magkahiwalay na mga arterya). Ang laki ng naturang organ ay mas malaki kaysa karaniwan. Mas madalas, ang itaas at ibabang bahagi ay nakikita, na pinaghihiwalay ng isang tudling. Ang mas mababang lobule ng bifurcated na bato ay mas gumagana, sa kabila ng katotohanan na mayroong isang paghihiwalay ng parenkayma at suplay ng dugo. Kasabay nito, ang itaas na bahagi ng organ ay kung minsan ay malaki, mas madalas na simetriko. Sa ganap na pagdodoble, ang bawat bato ay binibigyan ng ureter at pelvicalyceal system. Ang accessory ureter ay maaaring may sariling pasukan sa pantog o konektado sa pangunahing ureter, na mas ligtas sa physiologically, dahil hindi ito humahantong sa hydronephrosis.

Bumalik sa index

Mga uri ng pagdodoble

Ang bifurcation ng mga bato ay maaaring bahagyang o kumpleto.

Ang pagdodoble ng bato ay may 2 uri:

kumpleto;
hindi kumpleto.

Ang kumpletong paghahati ay isang depekto kapag ang dalawang lobules ay nabuo mula sa isang organ, habang ang pelvis ng isa sa mga ito ay kulang sa pag-unlad. Ang pelvis ay nilagyan ng hiwalay na mga ureter na dumadaloy sa pantog sa iba't ibang antas. Ang abnormal na pag-unlad ng CHLS ay posible kapag ang ureter ay inilabas sa urethra (paglabas ng ihi sa mga bata), ang puki, at ang urinary diverticulum. Ang bawat lobe ay may kakayahang magsala ng ihi.

Ang hindi kumpletong pagdoble ng bato ay isang congenital anomalya na mas karaniwan. Sa kasong ito, ang pagdodoble ng kaliwang bato at pagdodoble ng kanang bato ay nangyayari nang may parehong dalas. Ang laki ng katawan ay mas malaki kaysa karaniwan. Ang bawat lobe ay may sariling suplay ng dugo, ngunit ang PCS ay isa. Ito ay nangyayari na ang dalawang pelvis ay nabuo, ngunit ang suplay ng dugo ay karaniwan.

Bumalik sa index

Mga sanhi ng anomalya

Ang isang dobleng abnormal na bato ay maaaring mabuo ng mga sumusunod na kadahilanan:

congenital;
nakuha.

Ang isang karagdagang bato ng congenital etiology ay inilalagay sa genetically sa panahon ng intrauterine development ng fetus. Ang mga abnormal na gene ay minana mula sa isa o parehong mga magulang. Ang mga nakuhang sanhi ay nangyayari kapag ang mga gene ay na-mutate, na sanhi ng impluwensya ng kemikal, biyolohikal o pisikal na mga kadahilanan sa fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pisikal na dahilan ay ang radiation treatment na ikinamatay ng bata sa sinapupunan. Ang mga provocateur ng kemikal ay tinutukoy ng pag-uugali ng ina. Kabilang dito ang paggamit ng alak ng isang buntis, droga, paninigarilyo, pagkalulong sa droga. Kabilang sa mga biological na sanhi ang mga virus na maaaring magdulot ng cell mutation sa fetus. Maaaring maiwasan ang mga nakuhang anomalya, dahil lahat sila ay nakasalalay sa pag-uugali ng buntis.

Bilang karagdagan, ang isang bifurcated abnormal na bato ay maaaring magresulta mula sa pagkakalantad sa mga sumusunod na salik sa panahon ng pagbubuntis:

impeksyon sa bacterial;
kakulangan ng bitamina;
mapanganib na sitwasyon sa kapaligiran;
ang paggamit ng mga hormonal na gamot;
mga virus.