Kailangan mong magsimula sa lalong madaling panahon, para magkaroon ka ng mas magandang pagkakataon na magtagumpay. Ihiga ang biktima sa kanyang likod, at palaging sa isang bagay na solid - sa sahig, sa simento, kung nangyari ito sa kalye, o sa ilang uri. Sa malambot na ibabaw, ang iyong masahe ay walang epekto.

Ikiling pabalik ang kanyang ulo; ilagay ang isang kamay sa ilalim ng leeg, at sa isa pa - pindutin ang korona ng ulo upang ang dila ay bahagyang lumayo sa dingding ng larynx at ang libreng pagpasa ng hangin sa bibig ay naibalik. Pagkatapos ay subukang buksan ang bibig ng tao sa pamamagitan ng pagtulak sa ibabang panga pasulong at pagdiin sa baba. Kung mayroong isang bagay sa iyong bibig, linisin at ilagay ang isang layer ng tissue sa iyong mga labi. Kakailanganin mong sabay na may masahe sa puso at artipisyal na paghinga - dapat itong gawin nang magkakasama, dahil kung hindi, hindi posible na mailigtas ang isang tao. Siyempre, ang perpektong opsyon ay ang magkaroon ng dalawang rescuer na nagtatrabaho nang sabay. Habang ang isa ay nagmamasahe, ang isa naman ay maaaring gumawa ng artipisyal na paghinga. Pero kung walang ibang tao, kaya mong mag-isa.

Ilagay ang iyong kaliwang kamay kung saan matatagpuan ang puso - sa ibabang bahagi ng sternum, at sa ibabaw nito - ang kanang palad. Ang iyong mga daliri ay dapat na nakataas sa itaas ng mga tadyang.

Pindutin nang malakas ang sternum na may tuwid na mga braso (hindi mo maaaring ibaluktot ang mga ito sa mga siko, kung hindi man ay mabilis kang mawalan ng lakas); gamitin ang buong bigat ng katawan. Ang sternum ay dapat bumaba ng mga 5 sentimetro. Ngunit huwag lumampas, lalo na kung tinutulungan mo ang isang matanda na ang mga buto ay mas marupok. Sa presyon sa sternum, mabilis na bitawan ang iyong mga kamay. Ang cycle na ito ay dapat na mas mababa sa isang segundo. Sa kabuuan, kailangan mong gumawa ng humigit-kumulang 80 pag-click kada minuto.

Pagkatapos ng bawat 15 compressions at release, dapat mong lumanghap ng hangin sa bibig ng biktima ng dalawang beses. Suriin ang iyong pulso bawat minuto.

Kapag ang paggana ng puso ng isang tao ay naibalik, ang kanyang mga pupil ay nagsisikip, ang kanyang mga earlobe at labi ay nagiging kulay rosas, at isang pulso ang lilitaw. Ngunit patuloy na gawin ang masahe hanggang sa ganap na maibalik ng tao ang aktibidad ng puso. Kung ang isang tao ay nagsimulang huminga sa kanyang sarili, ang kanyang mga mag-aaral ay makitid, ngunit walang pulso, patuloy na buhayin siya hanggang sa dumating ang mga doktor - sa anumang kaso ay hindi ka dapat huminto.

Ang artipisyal na masahe sa puso ay isang sistema ng mga hakbang para sa pagpapatuloy ng sirkulasyon ng dugo ng tao pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Ang direktang masahe ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon. At ang isang hindi direktang masahe sa puso, na napapailalim sa ilang simpleng mga patakaran at may ilang mga kasanayan, ay maaaring gawin ng lahat.

Pagtuturo

Ang pagbibigay ng pangunang lunas sa isang taong walang malay ay kinabibilangan, una sa lahat, artipisyal na paghinga. Ngunit ang panukalang ito lamang ay hindi sapat. Dapat din itong alalahanin tungkol sa aktibidad ng puso at pulso, na siyang pangunahing tanda ng mahahalagang aktibidad ng katawan.

Ang puso ay maaaring huminto sa kaganapan ng isang direktang suntok dito, bilang isang resulta ng pagkalunod, pagkalason, o electric shock. Ang ilang mga kondisyon sa puso ay maaari ding sinamahan ng pag-aresto sa puso. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng puso ang mga paso, hypothermia, o heat stroke.

Kapag huminto ang puso, may paglabag sa sirkulasyon ng dugo, hanggang sa kumpletong pagtigil nito. Ang resulta ay ang pagsisimula ng tinatawag na clinical death. Ang isang heart massage lamang ang makakapagligtas sa isang tao sa ganoong sitwasyon.

Ang aktibidad ng puso ay binubuo sa pana-panahong pag-urong at pagpapahinga nito. Ito ay para sa kadahilanang ito na pagkatapos ng pag-aresto sa puso, kinakailangan upang maibalik ang pag-urong at pagpapalawak ng puso sa pamamagitan ng panlabas na interbensyon.

Upang magsimula, ang isang tao ay dapat na ilagay sa isang matigas na ibabaw. Maaari itong maging ibabaw ng lupa o isang mesa. Pagkatapos nito, sinusundan ito ng mga ritmikong paggalaw, na may dalas na humigit-kumulang animnapung beses, upang ipitin sa lugar kung saan ang

141 142 ..

Mga paraan ng artipisyal na paghinga

Pagbuga ng hanging ibinuga "mula sa bibig patungo sa bibig" sa pamamagitan ng air duct

Ang biktima ay inilagay sa isang matigas na ibabaw (malapad na bangko, stretcher na may isang kahoy na kalasag, sahig, lupa) na mukha

pataas at sa ilalim ng kanyang mga balikat ay naglalagay sila ng isang roll ng isang overcoat o isang roller ng anumang materyal. Nakatayo sila sa ulo ng biktima at ibinalik ang ulo nito. Sa kasong ito, ang baba ng biktima ay nakataas hangga't maaari, at ang kanyang bibig ay nakabukas. Kung ang mga panga ay mahigpit na nakakuyom, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga hintuturo ay kukunin nila ang mga sulok ng ibabang panga at, ipinatong ang kanilang mga hinlalaki sa itaas na panga, itulak ang ibabang panga pasulong. , hinila ito pababa, ibuka ang bibig ng biktima. Ang paghawak sa bibig ng biktima gamit ang kaliwang kamay at ang kanyang ulo ay itinapon pabalik, gamit ang kanang kamay (nakabalot ng malinis na gasa, isang tuwalya), ang bibig ay nililinis ng laway, suka, atbp. at ang air duct ay ipinasok.

Ang air duct, na makukuha sa bag ng sanitary instructor, ay isang siksik na goma na hugis-S na tubo na may bilog na kalasag sa gitna (Larawan 100). Upang maiwasan ang paglubog ng dila, ang air duct ay unang ipinasok sa pagitan ng mga ngipin na may matambok na gilid pababa, at pagkatapos ay iikot sa gilid na ito pataas at isulong kasama ang dila hanggang sa ugat nito. Sa kasong ito, ang dila ay pipindutin ng tubo ng air duct sa ilalim ng bibig. Pagkatapos ang ilong ng biktima ay pinipiga mula sa magkabilang panig gamit ang mga hinlalaki, at sa pamamagitan ng mga hintuturo ay pinindot nila ang goma na kalasag ng air duct sa bibig. Sa natitirang tatlong daliri ng parehong mga kamay, ang baba ay hinila pataas ng mga sulok ng ibabang panga (Larawan 101). Huminga ng malalim, ipasok ang mouthpiece ng duct sa iyong bibig at huminga ng hangin dito. Matapos tumaas nang sapat ang dibdib ng biktima mula sa pag-ihip ng hangin, ang mouthpiece ay pinakawalan mula sa bibig. Kasabay nito, ang pagbagsak ng dibdib ng biktima at ang pagbuga. Ang pag-ihip ng hangin sa pamamagitan ng air duct ay ginagawa nang ritmo (na may dalas na tumutugma sa bilis ng paghinga ng taong nagbibigay ng tulong) hanggang sa maging malalim at regular ang mga paglanghap ng kusang paghinga sa biktima. Sa pagkakaroon ng mahina at hindi regular na paggalaw ng paghinga, ang mga artipisyal na paghinga ay ginawa upang sila ay magkasabay sa mga independyente at mapalalim ang mga ito. Sa napakabihirang independiyenteng paghinga, ang mga artipisyal na paghinga ay kinukuha sa pagitan ng mga paghinga ng biktima. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kusang paghinga, ang air duct ay naiwan sa bibig ng biktima nang ilang panahon. Kung ito ay nagdudulot ng pag-ubo, paglunok o pagnanasang sumuka, pagkatapos ay aalisin ito.

Direktang bibig-sa-bibig na paghinga. Ang posisyon ng biktima ay pareho sa pag-ihip ng hangin sa duct. Sa isang kamay, hawakan ang ulo ng biktima sa isang nakatagilid na posisyon, at sa isa pa, suportahan ang kanyang bibig sa kalahating bukas. Huminga sila ng malalim, mahigpit na inilagay ang kanilang bibig sa pamamagitan ng isang panyo sa bibig ng biktima at humihip sa hangin (Larawan 102). Ang pamamaraang ito ay maaari ding gamitin kapag ang mga panga ng biktima ay mahigpit na nakatikom (ang hangin ay dumadaan sa pagitan ng mga ngipin).

Pagbuga ng hanging huminga "mula sa bibig hanggang sa ilong". Sa isang kamay na nakahiga sa korona ng biktima, hawak nila ang kanyang ulo na itinapon pabalik, at sa kabilang kamay, itinaas ang panga at isara ang bibig.

Huminga sila ng malalim at, tinakpan ang ilong ng biktima gamit ang kanilang mga labi sa pamamagitan ng panyo, humihip sa hangin. Kung sa panahon ng pagbuga ang mga baga ng biktima ay hindi sapat na bumagsak (na maaaring dahil sa pagkakasya ng malambot na palad sa likod na dingding ng pharynx), kung gayon ang bibig ay bahagyang nakabukas para sa oras na ito.

Maginhawang humihip ng hangin sa ilong sa pamamagitan ng isang siksik na tubo ng goma, na ipinasok sa isa sa mga sipi ng ilong. Ang iba pang daanan ng ilong ay sarado gamit ang isang daliri (Larawan 103).

paraan ni Sylvester. Ang biktima ay nakahiga at ang isang malambot na roller ay inilagay sa ilalim ng likod. Lumuhod sila sa ulo, hawakan ang dalawang kamay ng biktima sa pamamagitan ng mga bisig na mas malapit sa mga siko, itinaas ang kanilang mga kamay pataas at pabalik sa likod ng kanilang mga sarili, sabay na ihiwalay ang mga ito. May hininga (Larawan 104, a). Pagkatapos ay gumawa sila ng isang baligtad na paggalaw ng mga kamay at may lakas na pinindot ang mga baluktot na bisig sa ibabang bahagi ng dibdib ng biktima. Mayroong isang pagbuga (Larawan 104, b).

Kung ang tulong ay ibinigay ng dalawa, pagkatapos ay ang bawat isa ay tumayo sa isang tuhod sa mga gilid ng biktima at, hawak ang mga kamay ng biktima, isagawa ang mga ritmikong paggalaw na ipinahiwatig sa itaas (Larawan 105).

Sa larangan ng digmaan, ang artipisyal na paghinga ay maaaring isagawa ayon sa isang binagong paraan ng Sylvester (Larawan 106).

Ang pamamaraan ni Stepansky sa "pagtalikod nito" ginagamit sa larangan ng digmaan. Nakapatong ang biktima sa kanyang tiyan na nakabuka ang mga braso sa buong katawan. Ang isang roller ay inilalagay sa ilalim ng itaas na tiyan. Nakahiga sila sa kanilang tabi sa tabi ng biktima, na ang tuhod ng "ibabang" binti ay idiniin ang isang balikat ng biktima sa lupa at nagpapahinga sa gilid ng kanyang dibdib. Sa pamamagitan ng "ibabang" kamay, ang taong tumutulong ay dadalhin ang biktima sa baba, at gamit ang "itaas" na kamay, sa pamamagitan ng balikat palapit sa liko ng siko. Para sa kaginhawahan, ang isang sinturon ay inilalagay sa balikat ng biktima at ang resultang loop ay kinuha sa kanyang kamay. Makinis, ngunit may lakas, hilahin ang "itaas" na kamay sa balikat ng biktima, ipihit siya sa kanyang tagiliran at sinusubukang ilapit ang kanyang mga siko hangga't maaari sa likod ng kanyang likod. Nakayuko ang ulo ng biktima. May hininga. Kapag bumalik sa orihinal na posisyon nito, ang pagbuga ay nangyayari (Larawan 107).

Maaaring matagpuan ng lahat ang kanilang sarili sa isang sitwasyon kung saan ang isang taong naglalakad sa malapit ay nawalan ng malay. Nagkaroon agad tayo ng panic na kailangang isantabi, dahil kailangan ng taong iyon ng tulong.

Ang bawat tao ay obligadong malaman at maglapat ng hindi bababa sa mga pangunahing aksyon sa resuscitation. Kabilang dito ang mga chest compression at artipisyal na paghinga. Karamihan sa mga tao ay walang alinlangan na alam kung ano ito, ngunit hindi lahat ay makakatulong nang maayos.

Sa kawalan ng pulso at paghinga, kinakailangan na gumawa ng agarang aksyon, magbigay ng air access at iba pang bahagi ng pasyente, at tumawag din ng ambulance team. Sasabihin namin sa iyo kung paano at kailan magsasagawa ng chest compression at artipisyal na paghinga.

Mga compress sa dibdib at artipisyal na paghinga

Ang puso ng tao ay may apat na silid: 2 atria at 2 ventricles. Ang atria ay nagbibigay ng daloy ng dugo mula sa mga sisidlan patungo sa mga ventricle. Ang huli, sa turn, ay nagsasagawa ng pagpapalabas ng dugo sa maliit (mula sa kanang ventricle sa mga sisidlan ng baga) at malaki (mula sa kaliwa - sa aorta at higit pa, sa iba pang mga organo at tisyu) mga bilog ng sirkulasyon.

Sa sirkulasyon ng baga, ang mga gas ay ipinagpapalit: iniiwan ng carbon dioxide ang dugo sa mga baga, at ang oxygen dito. Mas tiyak, ito ay nagbubuklod sa hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo.

Sa sistematikong sirkulasyon, nangyayari ang kabaligtaran na proseso. Ngunit, bukod dito, ang mga sustansya ay nagmumula sa dugo papunta sa mga tisyu. At ang mga tisyu ay "nagbibigay" ng mga produkto ng kanilang metabolismo, na pinalabas ng mga bato, balat at baga.

Ang pag-aresto sa puso ay itinuturing na isang biglaang at kumpletong paghinto ng aktibidad ng puso, na sa ilang mga kaso ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa bioelectrical na aktibidad ng myocardium. Ang mga pangunahing dahilan ng paghinto ay:

1. Asystole ng ventricles.
2. Paroxysmal tachycardia.
3. ventricular fibrillation, atbp.

Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

1. paninigarilyo.
2. Edad.
3. Pag-abuso sa alak.
4. Genetic.
5. Labis na stress sa kalamnan ng puso (halimbawa, paglalaro ng sports).

Ang biglaang pag-aresto sa puso kung minsan ay nangyayari dahil sa pinsala o pagkalunod, posibleng dahil sa mga nakaharang na daanan ng hangin bilang resulta ng electric shock.

Sa huling kaso, ang klinikal na kamatayan ay hindi maiiwasang mangyari. Dapat tandaan na ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng biglaang pag-aresto sa puso:

1. Nawala ang malay.
2. Lumilitaw ang mga bihirang nanginginig na buntong-hininga.
3. May matinding pamumutla sa mukha.
4. Sa rehiyon ng carotid arteries, nawawala ang pulso.
5. Huminto ang paghinga.
6. Pupils dilate.

Ang isang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa hanggang sa maganap ang pagpapanumbalik ng independiyenteng aktibidad ng puso, kabilang sa mga palatandaan kung saan ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

1. Nagkamalay ang tao.
2. Lumilitaw ang isang pulso.
3. Binabawasan ang pamumutla at pagka-asul.
4. Nagpapatuloy ang paghinga.
5. Pupils constrict.

Kaya, upang mailigtas ang buhay ng biktima, kinakailangan na magsagawa ng resuscitation, isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari, at sa parehong oras tumawag ng ambulansya.

Sa kaso ng circulatory arrest, hihinto ang metabolismo ng tissue at gas exchange. Sa mga selula mayroong isang akumulasyon ng mga produktong metabolic, at sa dugo - carbon dioxide. Ito ay humahantong sa isang paghinto ng metabolismo at pagkamatay ng cell bilang resulta ng "pagkalason" ng mga produktong metabolic at kakulangan ng oxygen.

Bukod dito, mas mataas ang paunang metabolismo sa cell, mas kaunting oras ang kailangan para sa pagkamatay nito dahil sa pag-aresto sa sirkulasyon. Halimbawa, para sa mga selula ng utak, ito ay 3-4 minuto. Ang mga kaso ng muling pagbabangon pagkatapos ng 15 minuto ay tumutukoy sa mga sitwasyon kung kailan, bago ang pag-aresto sa puso, ang tao ay nasa isang estado ng paglamig.

Ang isang hindi direktang masahe sa puso ay nagsasangkot ng pagpiga sa dibdib, na dapat gawin upang i-compress ang mga silid ng puso. Sa oras na ito, ang dugo sa pamamagitan ng mga balbula ay pumapasok sa ventricles mula sa atria, pagkatapos ay ipinadala ito sa mga sisidlan. Dahil sa ritmikong presyon sa dibdib, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay hindi tumitigil.

Ang pamamaraang ito ng resuscitation ay dapat gawin upang maisaaktibo ang sariling elektrikal na aktibidad ng puso, at nakakatulong ito upang maibalik ang malayang gawain ng organ. Ang first aid ay maaaring magdulot ng mga resulta sa unang 30 minuto pagkatapos ng simula ng klinikal na kamatayan. Ang pangunahing bagay ay ang wastong sundin ang algorithm ng mga aksyon, sundin ang naaprubahan na pamamaraan ng first aid.

Ang masahe sa lugar ng puso ay dapat isama sa mekanikal na bentilasyon. Ang bawat pagsuntok sa dibdib ng biktima, na dapat gawin ng 3-5 cm, ay naghihikayat sa pagpapalabas ng humigit-kumulang 300-500 ML ng hangin. Matapos huminto ang compression, ang parehong bahagi ng hangin ay sinipsip sa mga baga. Sa pamamagitan ng pagpisil / pagpapakawala sa dibdib, ang isang aktibong paglanghap ay isinasagawa, pagkatapos ay isang pasibo na pagbuga.

Ano ang direkta at hindi direktang masahe sa puso

Ang cardiac massage ay ipinahiwatig para sa flutter at cardiac arrest. Pwedeng magawa:

• bukas (direkta).
• sarado (hindi direktang) pamamaraan.

Ang direktang masahe sa puso ay isinasagawa sa panahon ng operasyon na may bukas na dibdib o lukab ng tiyan, at ang dibdib ay espesyal ding binuksan, madalas kahit na walang anesthesia at pagsunod sa mga patakaran ng asepsis. Matapos malantad ang puso, ito ay maingat at malumanay na pinipiga ng mga kamay sa ritmo ng 60-70 beses kada minuto. Ang direct cardiac massage ay isinasagawa lamang sa operating room.

Ang indirect cardiac massage ay mas madali at mas abot-kaya sa anumang kondisyon. Ginagawa ito nang hindi binubuksan ang dibdib nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga. Sa pamamagitan ng pagpindot sa sternum, maaari mong ilipat ito ng 3-6 cm patungo sa gulugod, pisilin ang puso at pilitin ang dugo sa labas ng mga cavity nito sa mga sisidlan.

Kapag ang presyon sa sternum ay huminto, ang mga cavity ng puso ay lumalawak, at ang dugo ay sinipsip sa kanila mula sa mga ugat. Sa pamamagitan ng hindi direktang masahe sa puso, posible na mapanatili ang presyon sa sistematikong sirkulasyon sa antas ng 60-80 mm Hg. Art.

Ang paraan ng hindi direktang masahe sa puso ay ang mga sumusunod: inilalagay ng tumutulong na tao ang palad ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum, at ang isa pa sa likod na ibabaw ng naunang inilapat na kamay upang mapataas ang presyon. Sa sternum ay gumagawa ng 50-60 pressures kada minuto sa anyo ng mabilis na shocks.

Pagkatapos ng bawat presyon, ang mga kamay ay mabilis na inalis mula sa dibdib. Ang panahon ng presyon ay dapat na mas maikli kaysa sa panahon ng pagpapalawak ng dibdib. Para sa mga bata, ang masahe ay isinasagawa gamit ang isang kamay, at para sa mga bagong silang at mga batang wala pang isang taong gulang - na may mga dulo ng 1 - 2 daliri.

Ang pagiging epektibo ng masahe sa puso ay nasuri sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pulsation sa carotid, femoral at radial arteries, isang pagtaas sa presyon ng dugo sa 60-80 mm Hg. Art., paghihigpit ng mga mag-aaral, ang hitsura ng kanilang reaksyon sa liwanag, ang pagpapanumbalik ng paghinga.

Kailan at bakit ginagawa ang heart massage?

Ang hindi direktang masahe sa puso ay kinakailangan sa mga kaso kung saan huminto ang puso. Upang ang isang tao ay hindi mamatay, kailangan niya ng tulong sa labas, iyon ay, kailangan mong subukang "simulan" muli ang puso.

Mga sitwasyon kung saan posible ang pag-aresto sa puso:

• nalulunod,
• aksidente sa trapiko,
• electric shock,
• pinsala sa sunog,
• Bunga ng iba't ibang sakit,
• Sa wakas, walang sinuman ang immune mula sa cardiac arrest para sa hindi kilalang dahilan.

Sintomas ng pag-aresto sa puso:

• Pagkawala ng malay.
• Kawalan ng pulso (karaniwan itong maramdaman sa radial o carotid artery, iyon ay, sa pulso at sa leeg).
• Kawalan ng hininga. Ang pinaka-maaasahang paraan upang matukoy ito ay ang paghawak ng salamin hanggang sa ilong ng biktima. Kung hindi ito umuubo, kung gayon walang paghinga.
• Dilated pupils na hindi tumutugon sa liwanag. Kung imulat mo ng kaunti ang iyong mga mata at magpapasikat ng flashlight, magiging malinaw kaagad kung tumutugon sila sa liwanag o hindi. Kung ang puso ng isang tao ay gumagana, ang mga mag-aaral ay agad na makitid.
• Kulay abo o asul na kutis.

Ang chest compression (CCM) ay isang resuscitation procedure na nagliligtas ng maraming buhay araw-araw sa buong mundo. Kung mas maaga kang magsimulang gumawa ng NMS sa biktima, mas maraming pagkakataon na mabuhay siya.

Kasama sa NMS ang dalawang pamamaraan:

1. bibig-sa-bibig na artipisyal na paghinga, pagpapanumbalik ng paghinga sa biktima;
2. compression ng dibdib, na, kasama ng artipisyal na paghinga, ay pinipilit ang dugo na gumalaw hanggang sa muli itong maibomba ng puso ng biktima sa buong katawan.

Kung ang isang tao ay may pulso ngunit hindi humihinga, kailangan niya ng artipisyal na paghinga ngunit hindi ang mga compress sa dibdib (ang ibig sabihin ng pulso ay ang puso ay tumitibok). Kung walang pulso o paghinga, ang parehong artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay kailangan upang mapilitan ang hangin sa mga baga at mapanatili ang sirkulasyon.

Ang saradong masahe sa puso ay dapat isagawa kapag ang biktima ay walang reaksyon sa pupillary sa liwanag, paghinga, aktibidad ng puso, kamalayan. Ang panlabas na masahe sa puso ay itinuturing na pinakasimpleng paraan na ginagamit upang maibalik ang aktibidad ng puso. Hindi ito nangangailangan ng anumang mga medikal na aparato upang gumanap.

Ang panlabas na cardiac massage ay kinakatawan ng maindayog na pagpisil ng puso sa pamamagitan ng mga compression na ginawa sa pagitan ng sternum at gulugod. Hindi mahirap para sa mga biktima na nasa estado ng klinikal na kamatayan na magsagawa ng chest compression. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa estado na ito, ang tono ng kalamnan ay nawala, at ang dibdib ay nagiging mas nababaluktot.

Kapag ang biktima ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan, ang tagapag-alaga, na sumusunod sa pamamaraan, ay madaling inilipat ang dibdib ng biktima sa pamamagitan ng 3-5 cm.Ang bawat pag-urong ng puso ay naghihikayat ng pagbaba sa dami nito, isang pagtaas sa intracardiac pressure.

Dahil sa pagpapatupad ng mga ritmikong presyon sa lugar ng dibdib, ang pagkakaiba sa presyon ay lumitaw sa loob ng mga lukab ng puso na umaabot mula sa kalamnan ng puso ng mga daluyan ng dugo. Ang dugo mula sa kaliwang ventricle ay naglalakbay pababa sa aorta patungo sa utak, habang ang dugo mula sa kanang ventricle ay naglalakbay patungo sa mga baga, kung saan ito ay oxygenated.

Matapos ang pagtigil ng presyon sa dibdib, ang kalamnan ng puso ay lumalawak, ang intracardiac pressure ay bumababa, at ang mga silid ng puso ay puno ng dugo. Ang panlabas na masahe sa puso ay nakakatulong upang muling likhain ang artipisyal na sirkulasyon.

Ang saradong masahe sa puso ay isinasagawa lamang sa isang matigas na ibabaw, ang mga malambot na kama ay hindi angkop. Kapag nagsasagawa ng resuscitation, kinakailangang sundin ang algorithm ng mga aksyon na ito. Pagkatapos ilagay ang biktima sa sahig, isang precordial punch ang dapat gawin.

Ang suntok ay dapat na nakadirekta sa gitnang ikatlong bahagi ng dibdib, ang kinakailangang taas para sa suntok ay 30 cm.Upang magsagawa ng closed heart massage, inilalagay muna ng paramedic ang palad ng isang kamay sa kabilang banda. Pagkatapos nito, ang espesyalista ay nagsisimulang magsagawa ng mga unipormeng shocks hanggang lumitaw ang mga palatandaan ng pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo.

Upang ang patuloy na resuscitation ay magdala ng ninanais na epekto, kailangan mong malaman, sundin ang mga pangunahing patakaran, na kung saan ay ang mga sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

1. Dapat matukoy ng tagapag-alaga ang lokasyon ng proseso ng xiphoid.
2. Pagpapasiya ng compression point, na matatagpuan sa gitna ng axis, ng daliri 2 sa itaas ng proseso ng xiphoid.
3. Ilagay ang base ng palad sa kinakalkulang compression point.
4. Magsagawa ng compression sa kahabaan ng vertical axis, nang walang biglaang paggalaw. Ang compression ng dibdib ay dapat isagawa sa lalim ng 3 - 4 cm, ang bilang ng mga compression sa bawat lugar ng dibdib - 100 / minuto.
5. Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang resuscitation ay isinasagawa gamit ang dalawang daliri (pangalawa, pangatlo).
6. Kapag nagsasagawa ng resuscitation sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang dalas ng pagpindot sa sternum ay dapat na 80 - 100 bawat minuto
7. Ang mga batang nagdadalaga ay tinutulungan sa pamamagitan ng palad ng isang kamay.
8. Ang mga nasa hustong gulang ay nire-resuscitate sa paraang nakataas ang mga daliri at hindi hawakan ang bahagi ng dibdib.
9. Kinakailangan na magsagawa ng isang kahalili ng dalawang paghinga ng mekanikal na bentilasyon at 15 compression sa lugar ng dibdib.
10. Sa panahon ng resuscitation, kinakailangang subaybayan ang pulso sa carotid artery.

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo ng resuscitation ay ang reaksyon ng mga mag-aaral, ang hitsura ng isang pulso sa carotid artery. Ang paraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso:

• ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw, ang resuscitator ay nasa gilid ng biktima;
• ipahinga ang mga palad (hindi mga daliri) ng isa o parehong tuwid na braso sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum;
• pindutin ang mga palad nang ritmo, sa mga jerks, gamit ang bigat ng sariling katawan at ang mga pagsisikap ng parehong mga kamay;
• kung sa panahon ng isang hindi direktang masahe sa puso ang isang bali ng mga buto-buto ay nangyayari, kinakailangan na ipagpatuloy ang masahe sa pamamagitan ng paglalagay ng base ng mga palad sa sternum;
• ang bilis ng masahe ay 50-60 stroke bawat minuto, sa isang may sapat na gulang, ang amplitude ng mga oscillations ng dibdib ay dapat na 4-5 cm.

Kasabay ng masahe sa puso (1 push per second), ginagawa ang artipisyal na paghinga. Para sa 3-4 na pagpindot sa dibdib, mayroong 1 malalim na pagbuga sa bibig o ilong ng biktima, kung mayroong 2 resuscitator. Kung mayroon lamang isang resuscitator, pagkatapos bawat 15 na presyon sa sternum na may pagitan ng 1 segundo, 2 artipisyal na paghinga ang kinakailangan. Ang dalas ng inspirasyon ay 12-16 beses bawat minuto.

Para sa mga bata, ang masahe ay isinasagawa nang maingat, gamit ang brush ng isang kamay, at para sa mga bagong silang - sa mga daliri lamang. Ang dalas ng chest compression sa mga bagong silang ay 100-120 kada minuto, at ang punto ng aplikasyon ay ang mas mababang dulo ng sternum.

Kinakailangan din na maingat na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso para sa mga matatanda, dahil sa mga magaspang na pagkilos, posible ang mga bali sa lugar ng dibdib.

Paano mag-heart massage sa isang may sapat na gulang

Mga yugto ng pagpapatupad:

1. Maghanda. Dahan-dahang iyugyog ang mga balikat ng biktima at itanong, "Ayos lang ba ang lahat?" Sa ganitong paraan masisiguro mong hindi ka gagawa ng NMS sa isang taong may kamalayan.
2. Mabilis na suriin kung mayroon siyang anumang malubhang pinsala. Tumutok sa ulo at leeg dahil manipulahin mo sila.
3. Tumawag ng ambulansya kung maaari.
4. Ihiga ang biktima sa kanilang likod sa isang matigas at patag na ibabaw. Ngunit kung pinaghihinalaan mo ang pinsala sa ulo o leeg, huwag itong ilipat. Maaari nitong mapataas ang panganib ng paralisis.
5. Magbigay ng air access. Lumuhod malapit sa balikat ng biktima para madaling mapuntahan ang ulo at dibdib. Marahil ang mga kalamnan na kumokontrol sa dila ay nakakarelaks, at hinarangan niya ang mga daanan ng hangin. Upang maibalik ang paghinga, kailangan mong palabasin ang mga ito.
6. Kung walang pinsala sa leeg. Buksan ang daanan ng hangin ng biktima.

Ilagay ang mga daliri ng isang kamay sa kanyang noo, at ang isa pa sa ibabang panga malapit sa baba. Dahan-dahang itulak ang iyong noo pabalik at hilahin ang iyong panga pataas. Panatilihing nakabuka ang iyong bibig upang ang iyong mga ngipin ay halos magkadikit. Huwag ilagay ang iyong mga daliri sa malambot na tisyu sa ilalim ng baba - maaari mong hindi sinasadyang harangan ang daanan ng hangin na sinusubukan mong alisin.

Kung may pinsala sa leeg. Sa kasong ito, ang paggalaw ng leeg ay maaaring maging sanhi ng paralisis o kamatayan. Samakatuwid, kakailanganin mong linisin ang mga daanan ng hangin sa ibang paraan. Lumuhod sa likod ng ulo ng biktima, ipahinga ang iyong mga siko sa lupa.

I-curl ang iyong mga hintuturo sa iyong panga malapit sa iyong mga tainga. Sa isang malakas na paggalaw, itaas ang panga pataas at palabas. Bubuksan nito ang daanan ng hangin nang walang paggalaw ng leeg.

7. Panatilihing bukas ang daanan ng hangin ng biktima.

Yumuko sa kanyang bibig at ilong, nakatingin sa kanyang mga binti. Makinig upang makita kung may tunog mula sa paggalaw ng hangin, o subukang saluhin ito ng iyong pisngi, tingnan kung gumagalaw ang dibdib.

8. Simulan ang artipisyal na paghinga.

Kung walang hininga ang nahuhuli pagkatapos buksan ang daanan ng hangin, gamitin ang paraan ng bibig-sa-bibig. Kurutin ang iyong mga butas ng ilong gamit ang hintuturo at hinlalaki ng kamay na nasa noo ng biktima. Huminga ng malalim at isara ang iyong bibig nang mahigpit gamit ang iyong mga labi.

Huminga ng dalawang buong hininga. Pagkatapos ng bawat pagbuga, huminga ng malalim habang bumagsak ang dibdib ng biktima. Pipigilan din nito ang pamamaga ng tiyan. Ang bawat paghinga ay dapat tumagal ng isa at kalahati hanggang dalawang segundo.

9. Suriin ang reaksyon ng biktima.

Para masiguradong may resulta, tingnan kung tumaas ang dibdib ng biktima. Kung hindi, igalaw ang kanyang ulo at subukang muli. Kung pagkatapos nito ay hindi pa rin gumagalaw ang dibdib, posibleng may banyagang katawan (halimbawa, pustiso) ang humaharang sa daanan ng hangin.

Upang palabasin ang mga ito, kailangan mong gumawa ng mga push sa tiyan. Ilagay ang isang kamay gamit ang base ng palad sa gitna ng tiyan, sa pagitan ng pusod at dibdib. Ilagay ang iyong kabilang kamay sa itaas at i-interlace ang iyong mga daliri. Lean forward at gumawa ng maikling matalim na push up. Ulitin hanggang limang beses.

Suriin ang iyong hininga. Kung hindi pa rin siya humihinga, ulitin ang pagtulak hanggang ang banyagang katawan ay itulak palabas sa daanan ng hangin o dumating ang tulong. Kung ang banyagang katawan ay lumabas sa bibig ngunit ang tao ay hindi humihinga, ang kanilang ulo at leeg ay maaaring nasa maling posisyon, na nagiging sanhi ng pagbara ng dila sa daanan ng hangin.

Sa kasong ito, ilipat ang ulo ng biktima sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong kamay sa noo at ikiling ito pabalik. Kapag buntis at sobra sa timbang, gumamit ng chest thrusts sa halip na abdominal thrusts.

10. Ibalik ang sirkulasyon.

Ilagay ang isang kamay sa noo ng biktima upang panatilihing bukas ang daanan ng hangin. Sa kabilang banda, suriin ang pulso sa leeg sa pamamagitan ng pakiramdam para sa carotid artery. Upang gawin ito, ilagay ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri sa butas sa pagitan ng larynx at ng kalamnan na sumusunod dito. Maghintay ng 5-10 segundo para maramdaman ang pulso.

Kung may pulso, huwag pisilin ang iyong dibdib. Ipagpatuloy ang artipisyal na paghinga sa bilis na 10-12 paghinga kada minuto (isa bawat 5 segundo). Suriin ang iyong pulso tuwing 2-3 minuto.

11. Kung walang pulso, at hindi pa dumarating ang tulong, magpatuloy sa pagpisil sa dibdib.

Ikalat ang iyong mga tuhod para sa isang ligtas na oras. Pagkatapos ay sa pamamagitan ng kamay na mas malapit sa mga binti ng biktima, damhin ang ibabang gilid ng tadyang. Igalaw ang iyong mga daliri sa gilid upang maramdaman kung saan nakakatugon ang mga buto-buto sa sternum. Ilagay ang iyong gitnang daliri sa lugar na ito, sa tabi nito ng hintuturo.

Dapat itong nasa itaas ng pinakamababang punto ng sternum. Ilagay ang base ng iyong kabilang kamay sa iyong sternum sa tabi ng iyong hintuturo. Alisin ang iyong mga daliri at ilagay ang kamay na ito sa ibabaw ng isa. Ang mga daliri ay hindi dapat magpahinga sa dibdib. Kung ang mga kamay ay namamalagi nang tama, ang lahat ng pagsisikap ay dapat na puro sa sternum.

Binabawasan nito ang panganib ng bali ng tadyang, pagbutas sa baga, pagkalagot ng atay. Naka-tense ang mga siko, tuwid ang mga braso, diretsong balikat sa ibabaw ng mga braso - handa ka na. Gamit ang timbang ng katawan, pindutin ang sternum ng biktima ng 4-5 sentimetro. Kailangan mong pindutin ang mga base ng mga palad.

Pagkatapos ng bawat pagpindot, bitawan ang presyon upang ang dibdib ay bumalik sa normal na posisyon nito. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa puso na mapuno ng dugo. Upang maiwasan ang pinsala, huwag baguhin ang posisyon ng mga kamay kapag pinindot. Gumawa ng 15 click sa rate na 80-100 clicks kada minuto. Bilangin ang "one-two-three ..." hanggang 15. Mag-click sa bilang, bitawan para sa pahinga.

Kahaliling compression at artipisyal na paghinga. Ngayon ay huminga nang dalawang beses. Pagkatapos ay hanapin muli ang tamang posisyon para sa mga kamay at gumawa ng isa pang 15 pag-click. Pagkatapos ng apat na kumpletong cycle ng 15 compression at dalawang paghinga, suriin muli ang carotid pulse. Kung wala pa rin ito, magpatuloy sa NMS cycle ng 15 compression at dalawang paghinga, simula sa paghinga.

Abangan ang mga reaksyon. Suriin ang iyong pulso at paghinga bawat 5 minuto. Kung naramdaman ang pulso ngunit walang naririnig na paghinga, huminga ng 10-12 bawat minuto at suriin muli ang pulso. Kung mayroong parehong pulso at paghinga, suriin ang mga ito nang mas malapit. Ipagpatuloy ang NMS hanggang sa mangyari ang sumusunod:

• maibabalik ang pulso at paghinga ng biktima;
• darating ang mga doktor;
• Mapapagod ka.

Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

Sa mga bata, ang pamamaraan ng resuscitation ay iba sa mga matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol hanggang sa isang taong gulang ay napaka-pinong at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri.

Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng pagpindot ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Sa edad na 1 hanggang 8 taon, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto.

Ang ratio ng paglanghap sa chest compression sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15. Paano gumawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Dahil ang mga sanggol ay may maliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paghinga na sumasaklaw sa bibig at ilong ng bata nang sabay-sabay. Pagkatapos ang pamamaraan ay tinatawag na "mula sa bibig hanggang bibig at ilong."

Ang artipisyal na paghinga para sa mga bata ay ginagawa sa dalas ng 18-24 kada minuto. Sa mga sanggol, ang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa gamit ang dalawang daliri lamang: ang gitna at singsing na mga daliri. Ang dalas ng presyon ng masahe sa mga sanggol ay dapat tumaas sa 120 kada minuto.

Ang mga sanhi ng pag-aresto sa puso at paghinga ay maaaring hindi lamang mga pinsala o aksidente. Maaaring huminto ang puso ng isang sanggol dahil sa mga congenital disease o sudden death syndrome. Sa mga batang preschool, ang base ng isang palad lamang ay kasangkot sa proseso ng cardiac resuscitation.

Mayroong mga kontraindikasyon para sa hindi direktang masahe sa puso:

• tumatagos na sugat sa puso;
• matalim na pinsala sa baga;
• sarado o bukas na traumatikong pinsala sa utak;
• ang ganap na kawalan ng isang solidong ibabaw;
• iba pang nakikitang mga sugat na hindi tugma sa emergency resuscitation.

Nang hindi nalalaman ang mga patakaran para sa resuscitation ng puso at baga, pati na rin ang mga umiiral na contraindications, maaari mong palalain ang sitwasyon nang higit pa, na iniiwan ang biktima na walang pagkakataon na maligtas.

External baby massage

Ang pagsasagawa ng hindi direktang masahe para sa mga sanggol ay ang mga sumusunod:

1. Dahan-dahang iling ang sanggol at magsabi ng isang bagay nang malakas.

Ang kanyang reaksyon ay magbibigay-daan sa iyo upang matiyak na hindi ka gagawa ng NMS sa isang may malay na sanggol. Mabilis na suriin kung may mga pinsala. Tumutok sa ulo at leeg dahil manipulahin mo ang mga bahaging ito ng katawan. Tumawag ng ambulansya.

Kung maaari, hilingin sa isang tao na gawin ito. Kung nag-iisa ka, gawin ang NMS sa loob ng isang minuto, at pagkatapos ay tawagan ang mga propesyonal.

2. Linisin ang iyong mga daanan ng hangin. Kung ang sanggol ay nasasakal o may na-stuck sa daanan ng hangin, pagkatapos ay magsagawa ng 5 chest thrusts.

Upang gawin ito, ilagay ang dalawang daliri sa pagitan ng kanyang mga utong at itulak nang mabilis, sa isang pataas na direksyon. Kung nag-aalala ka tungkol sa pinsala sa ulo o leeg, ilipat ang iyong sanggol nang kaunti hangga't maaari upang mabawasan ang panganib ng paralisis.

3. Subukang ibalik ang iyong hininga.

Kung ang sanggol ay walang malay, buksan ang kanyang daanan ng hangin sa pamamagitan ng paglalagay ng isang kamay sa kanyang noo at dahan-dahang itaas ang kanyang baba gamit ang isa pa upang makapasok ang hangin. Huwag lagyan ng pressure ang malambot na tissue sa ilalim ng baba dahil maaaring harangan nito ang daanan ng hangin.

Dapat nakabuka ang bibig. Huminga ng dalawang bibig sa bibig. Upang gawin ito, lumanghap, mahigpit na isara ang iyong bibig at ilong ng sanggol gamit ang iyong bibig. Dahan-dahang huminga ng hangin (ang mga baga ng isang sanggol ay mas maliit kaysa sa mga baga ng isang may sapat na gulang). Kung ang dibdib ay tumaas at bumaba, kung gayon ang dami ng hangin ay tila angkop.

Kung ang sanggol ay hindi nagsimulang huminga, bahagyang igalaw ang kanyang ulo at subukang muli. Kung walang nagbago, ulitin ang pamamaraan ng pagbubukas ng daanan ng hangin. Pagkatapos alisin ang mga bagay na nakaharang sa mga daanan ng hangin, suriin ang paghinga at pulso.

Magpatuloy sa NMS kung kinakailangan. Ipagpatuloy ang artipisyal na paghinga na may isang paghinga bawat 3 segundo (20 bawat minuto) kung ang sanggol ay may pulso.

4. Ibalik ang sirkulasyon.

Suriin ang pulso sa brachial artery. Upang mahanap ito, damhin ang loob ng itaas na braso, sa itaas ng siko. Kung may pulso, ipagpatuloy ang artipisyal na paghinga, ngunit huwag pisilin ang dibdib.

Kung ang pulso ay hindi naramdaman, magsimulang pisilin ang dibdib. Upang matukoy ang posisyon ng puso ng sanggol, gumuhit ng isang haka-haka na pahalang na linya sa pagitan ng mga utong.

Ilagay ang tatlong daliri sa ibaba at patayo sa linyang ito. Itaas ang iyong hintuturo upang ang dalawang daliri ay isang daliri sa ibaba ng haka-haka na linya. Pindutin ang mga ito sa sternum upang bumaba ito ng 1-2.5 cm.

5. Kahaliling pagpindot at artipisyal na paghinga. Pagkatapos ng limang pagpindot, huminga nang isang beses. Kaya, maaari mong gawin ang tungkol sa 100 pag-click at 20 paggalaw ng paghinga. Huwag ihinto ang NMS hanggang sa mangyari ang sumusunod:
   • ang sanggol ay magsisimulang huminga nang mag-isa;
   • magkakaroon siya ng pulso;
   • darating ang mga doktor;
   • Mapapagod ka.

Ang paglalagay ng pasyente sa kanyang likod at pagkahagis ng kanyang ulo hangga't maaari, dapat mong i-twist ang roller at ilagay ito sa ilalim ng mga balikat. Ito ay kinakailangan upang ayusin ang posisyon ng katawan. Ang roller ay maaaring gawin nang nakapag-iisa mula sa mga damit o tuwalya.

Maaari kang gumawa ng artipisyal na paghinga:

• mula sa bibig hanggang sa bibig;
• mula bibig hanggang ilong.

Ang pangalawang opsyon ay ginagamit lamang kung imposibleng buksan ang panga dahil sa isang spasmodic na pag-atake. Sa kasong ito, kailangan mong pindutin ang ibaba at itaas na mga panga upang ang hangin ay hindi makatakas sa bibig. Kailangan mo ring mahigpit na hawakan ang iyong ilong at humihip sa hangin hindi biglaan, ngunit masigla.

Kapag nagsasagawa ng mouth-to-mouth method, dapat takpan ng isang kamay ang ilong, at dapat ayusin ng isa ang ibabang panga. Ang bibig ay dapat magkasya nang mahigpit sa bibig ng biktima upang walang pagtagas ng oxygen.

Inirerekomenda na huminga ng hangin sa pamamagitan ng isang panyo, gasa o isang napkin na may butas sa gitna ng 2-3 cm. At nangangahulugan ito na ang hangin ay papasok sa tiyan.

Ang taong nagsasagawa ng resuscitation ng mga baga at puso ay dapat huminga ng malalim, hawakan ang pagbuga at yumuko sa biktima. Ilagay ang iyong bibig nang mahigpit sa bibig ng pasyente at huminga nang palabas. Kung ang bibig ay maluwag na pinindot o ang ilong ay hindi nakasara, ang mga pagkilos na ito ay walang anumang epekto.

Ang supply ng hangin sa pamamagitan ng pagbuga ng rescuer ay dapat tumagal ng halos 1 segundo, ang tinatayang dami ng oxygen ay mula 1 hanggang 1.5 litro. Tanging sa volume na ito, maaaring magpatuloy ang paggana ng baga.

Pagkatapos nito, kailangan mong palayain ang bibig ng biktima. Upang maganap ang isang buong pagbuga, kailangan mong i-on ang kanyang ulo sa gilid at bahagyang itaas ang balikat ng kabaligtaran. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 2 segundo.

Kung epektibong isinasagawa ang mga pulmonary measures, tataas ang dibdib ng biktima kapag humihinga. Dapat mo ring bigyang pansin ang tiyan, hindi ito dapat bukol. Kapag ang hangin ay pumasok sa tiyan, kinakailangang pindutin sa ilalim ng kutsara upang ito ay lumabas, dahil ito ay nagpapahirap sa buong proseso ng revitalization.

Pericardial beat

Kung ang klinikal na kamatayan ay naganap, ang isang pericardial blow ay maaaring ilapat. Ito ay isang suntok na maaaring magsimula sa puso, dahil magkakaroon ng matalim at malakas na epekto sa sternum.

Upang gawin ito, kailangan mong i-clench ang iyong kamay sa isang kamao at hampasin gamit ang gilid ng iyong kamay sa rehiyon ng puso. Maaari kang tumuon sa xiphoid cartilage, ang suntok ay dapat mahulog 2-3 cm sa itaas nito. Ang siko ng braso na hahampas ay dapat nakadirekta sa katawan.

Kadalasan ang suntok na ito ay nagbabalik sa mga biktima, sa kondisyon na ito ay inilapat nang tama at sa isang napapanahong paraan. Ang tibok ng puso at kamalayan ay maaaring maibalik kaagad. Ngunit kung ang pamamaraang ito ay hindi naibalik ang paggana, ang artipisyal na bentilasyon ng baga at mga compress sa dibdib ay dapat na ilapat kaagad.

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo, napapailalim sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga, ay ang mga sumusunod:

1. Kapag naisagawa nang tama ang artipisyal na paghinga, mapapansin mo ang paggalaw ng dibdib pataas at pababa sa panahon ng passive inspiration.
2. Kung ang paggalaw ng dibdib ay mahina o naantala, kailangan mong maunawaan ang mga dahilan. Marahil ay isang maluwag na pagkakalapat ng bibig sa bibig o sa ilong, isang mababaw na hininga, isang banyagang katawan na pumipigil sa hangin na maabot ang mga baga.
3. Kung, kapag ang paglanghap ng hangin, hindi ang dibdib ang tumataas, ngunit ang tiyan, nangangahulugan ito na ang hangin ay hindi dumaan sa mga daanan ng hangin, ngunit sa pamamagitan ng esophagus. Sa kasong ito, kailangan mong ilagay ang presyon sa tiyan at ibaling ang ulo ng pasyente sa isang tabi, dahil posible ang pagsusuka.

Ang pagiging epektibo ng masahe sa puso ay dapat ding suriin bawat minuto:

1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat upang ang dugo ay dumaloy sa utak.
2. Sa wastong pagpapatupad ng mga hakbang sa resuscitation, ang biktima ay magkakaroon ng mga contraction sa puso, tataas ang presyon, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, ang mga mag-aaral ay makitid.

Kailangan mong kumpletuhin ang lahat ng mga hakbang nang hindi bababa sa 10 minuto, at mas mabuti bago dumating ang ambulansya. Sa patuloy na tibok ng puso, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang 1.5 oras.

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay may mga cadaveric spot, isang sintomas ng isang "pusa" na mag-aaral (kapag pinindot ang eyeball, ang pupil ay nagiging patayo, tulad ng pusa) o ang mga unang palatandaan ng rigor mortis - lahat ng mga aksyon ay maaaring itigil, dahil naganap ang biological na kamatayan.

Ang mas maagang resuscitation ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na ang isang tao ay bumalik sa buhay. Ang kanilang wastong pagpapatupad ay makatutulong hindi lamang sa pagbabalik ng buhay, ngunit nagbibigay din ng oxygen sa mga mahahalagang organo, maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

Paano gumawa ng masahe nang tama Upang makamit ang pambihirang bisa ng isang hindi direktang masahe sa puso, lalo na ang pagpapatuloy ng normal na sirkulasyon ng dugo at ang proseso ng pagpapalitan ng hangin, at pagbibigay-buhay sa isang tao sa pamamagitan ng tactile acupressure sa puso sa pamamagitan ng dibdib, dapat mong sundin ilang simpleng rekomendasyon:

1. Kumilos nang may kumpiyansa at mahinahon, huwag mag-abala.
2. Dahil sa pagdududa sa sarili, huwag iwanan ang biktima sa panganib, ibig sabihin, kinakailangan na magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation.
3. Mabilis at maingat na isagawa ang mga pamamaraan ng paghahanda, lalo na, pagpapalaya sa oral cavity mula sa mga dayuhang bagay, pagkiling ng ulo pabalik sa posisyon na kinakailangan para sa artipisyal na paghinga, pagpapalaya sa dibdib mula sa damit, at isang paunang pagsusuri para sa pagtuklas ng mga tumatagos na sugat.
4. Huwag itagilid nang labis ang ulo ng biktima pabalik, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbara sa malayang pagdaloy ng hangin sa mga baga.
5. Ipagpatuloy ang resuscitation ng puso at baga ng biktima hanggang sa pagdating ng mga doktor o rescuer.

Bilang karagdagan sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso at ang mga detalye ng pag-uugali sa isang emergency, huwag kalimutan ang tungkol sa mga personal na hakbang sa kalinisan: dapat kang gumamit ng mga disposable napkin o gauze sa panahon ng artipisyal na paghinga (kung mayroon man).

Ang pariralang "pagliligtas ng mga buhay ay nasa ating mga kamay" sa mga kaso ng pangangailangan na agad na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso sa isang nasugatan na tao na nasa bingit ng buhay at kamatayan ay may direktang kahulugan.

Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang lahat ay mahalaga: ang posisyon ng biktima at, lalo na, ang kanyang mga indibidwal na bahagi ng katawan, ang posisyon ng taong nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, kalinawan, regularidad, pagiging maagap ng kanyang mga aksyon at ganap na pagtitiwala sa isang positibong kinalabasan.

Kailan ititigil ang CPR?

Dapat tandaan na ang cardiopulmonary resuscitation ay dapat ipagpatuloy hanggang sa pagdating ng medical team. Ngunit kung ang tibok ng puso at pag-andar ng baga ay hindi nakabawi sa loob ng 15 minuto ng resuscitation, maaari silang ihinto. Namely:

• kapag walang pulso sa carotid artery sa leeg;
• hindi ginaganap ang paghinga;
• paggalaw ng mata;
• ang balat ay maputla o maasul.

At siyempre, ang cardiopulmonary resuscitation ay hindi ginaganap kung ang isang tao ay may sakit na walang lunas, halimbawa, oncology.

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa ngayon, sa pagtingin sa mga ulat ng media, makikita ng isang tao ang isang tampok - mga natural na sakuna, parami nang parami ang mga aksidente sa sasakyan, pagkalason at iba pang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon na nangyayari sa mundo nang mas madalas. Ang mga sitwasyong ito, mga sitwasyong pang-emerhensiya, ang tumatawag sa bawat tao na nasa isang lugar kung saan nangangailangan ng tulong ang isang tao upang malaman kung ano ang gagawin upang mailigtas ang buhay ng biktima. Ang isa sa mga hakbang sa resuscitation ay ang artipisyal na paghinga, o bilang tinatawag din itong artificial lung ventilation (ALV).

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin sa iyo ang artipisyal na paghinga kasama ang isang hindi direktang masahe sa puso, dahil, sa panahon ng pag-aresto sa puso, ang 2 sangkap na ito ay maaaring magbalik sa isang tao sa kamalayan, at posibleng magligtas ng isang buhay.

Ang kakanyahan ng artipisyal na paghinga

Nalaman ng mga doktor na pagkatapos ng pag-aresto sa puso, pati na rin ang paghinga, ang isang tao ay nawalan ng malay at nangyayari ang klinikal na kamatayan. Ang tagal ng klinikal na kamatayan ay maaaring tumagal ng mga 3-7 minuto. Ang dami ng oras na inilaan para sa pag-render ng resuscitation sa biktima, pagkatapos nito, sa kaso ng pagkabigo, ang tao ay namatay, ay humigit-kumulang 30 minuto. Siyempre, may mga eksepsiyon, hindi nang walang probidensya ng Diyos, kapag ang isang tao ay binuhay muli pagkatapos ng 40 minuto ng resuscitation, gayunpaman, magtutuon pa rin tayo ng pansin sa maikling panahon. Ngunit hindi ito nangangahulugan na kung ang isang tao ay hindi gumising pagkatapos ng 6 na minuto, maaari mo na siyang iwanan - kung pinapayagan ng iyong pananampalataya, subukan hanggang sa huli, at tulungan ka ng Diyos!

Kapag huminto ang puso, dapat tandaan na humihinto ang paggalaw ng dugo, at kasama nito ang suplay ng dugo sa lahat ng organo. Ang dugo ay nagdadala ng oxygen, nutrients, at kapag huminto ang supply ng mga organo, literal pagkatapos ng maikling panahon, ang mga organo ay nagsisimulang mamatay, ang carbon dioxide ay humihinto sa pag-alis sa katawan, at ang pagkalason sa sarili ay nagsisimula.

Pinapalitan ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso ang natural na gawain ng puso at ang supply ng oxygen sa katawan.

Paano ito gumagana? Kapag pinindot ang dibdib, sa rehiyon ng puso, ang organ na ito ay nagsisimula sa artipisyal na pag-compress at pag-decompress, sa gayon ay nagbobomba ng dugo. Tandaan, ang puso ay gumagana tulad ng isang bomba.

Ang artipisyal na paghinga sa mga pagkilos na ito ay kinakailangan upang matustusan ang oxygen sa mga baga, dahil ang paggalaw ng dugo na walang oxygen ay hindi nagpapahintulot sa lahat ng mga organo at sistema na makatanggap ng mga kinakailangang sangkap para sa kanilang normal na operasyon.

Kaya, ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso ay hindi maaaring umiral nang wala ang isa't isa, maliban sa anyo ng mga pagbubukod, na isinulat namin tungkol sa isang maliit na mas mataas.

Ang kumbinasyong ito ng mga aksyon ay tinatawag ding cardiopulmonary resuscitation.

Bago isaalang-alang ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng resuscitation, alamin natin ang mga pangunahing sanhi ng pag-aresto sa puso at kung paano matutunan ang tungkol sa pag-aresto sa puso.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-aresto sa puso ay:

• Fibrillation ng ventricles ng myocardium;
• asystole;
• Electric shock;
• Nagpapatong na paghinga sa mga third-party na bagay (kakulangan ng hangin) - tubig, suka, pagkain;
• inis;
• Malakas, kung saan ang temperatura sa loob ng katawan ay bumaba sa 28 ° C at mas mababa;
• Malubhang reaksiyong alerhiya - hemorrhagic shock;
• Pag-inom ng ilang mga sangkap at gamot - Dimedrol, Isoptin, Obzidan, barium salts o, fluorine, quinine, antagonists, cardiac glycosides, antidepressants, hypnotics, adrenoblockers, organophosphorus compounds at iba pa;
• Pagkalason sa mga sangkap tulad ng mga droga, gas (nitrogen, helium, carbon monoxide), alkohol, benzene, ethylene glycol, strychnine, hydrogen sulfide, potassium cyanide, hydrocyanic acid, nitrite, iba't ibang lason ng insekto.

Pag-aresto sa puso - paano suriin kung gumagana ito?

Upang suriin kung gumagana ang puso, dapat mong:

• Suriin kung may pulso - ilagay ang dalawang daliri sa leeg sa ilalim ng cheekbones;
• Suriin kung may paghinga - ilagay ang iyong kamay sa dibdib at tingnan kung ito ay tumaas, o ilagay ang iyong tainga sa lugar ng puso at makinig sa mga beats mula sa kanyang trabaho;
• Maglakip ng salamin sa bibig o ilong - kung ito ay mahamog, kung gayon ang tao ay humihinga;
• Itaas ang mga talukap ng mata ng pasyente at i-shine ang isang flashlight sa pupil - kung ang mga pupil ay dilat at hindi tumugon sa liwanag, ang puso ay tumigil.

Kung ang tao ay hindi humihinga, simulan ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib.

Tumawag kaagad ng ambulansya bago simulan ang resuscitation. Kung may ibang tao sa paligid, simulan ang pagpahangin ng iyong mga baga at tawagan ang ibang tao ng ambulansya.

Gayundin, ito ay magiging mahusay kung mayroong ibang tao sa tabi mo na maaari mong ibahagi ang pangangalaga - ang isa ay magpapamasahe sa puso, ang isa naman ay artipisyal na paghinga.

Ang CPR ay nagligtas ng dose-dosenang buhay. Ang bawat tao'y dapat magkaroon ng kasanayan sa first aid. Walang nakakaalam kung saan at kailan natin kakailanganin ito o ang kasanayang iyon. Kaya mas mabuting malaman kaysa hindi. Gaya nga ng kasabihan, forewarned is forearmed.

Ang artipisyal na paghinga ay ginagawa kapag ang biktima ay hindi kayang ibabad ang katawan ng oxygen sa sarili nitong. Minsan ito ay ginaganap kasabay ng mga chest compression.

Ang mga paraan ng artipisyal na paghinga ay naiiba sa bawat isa nang hindi gaanong mahalaga. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lahat ay maaaring nakapag-iisa na makabisado ang mga kasanayang ito.

Ang mga pangunahing paraan upang maisagawa ang artipisyal na paghinga

Ang pangangailangan para sa elementong ito ng first aid ay lumitaw sa kawalan ng posibilidad ng self-saturation ng katawan na may oxygen.

Ang paghinga (paghinga) ay isang natural na proseso ng buhay ng tao. Kung walang oxygen, ang ating utak ay mabubuhay nang hindi hihigit sa limang minuto. Pagkatapos ng panahong ito, mamamatay siya.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng artipisyal na paghinga:

• Bibig sa bibig. Ang klasikong paraan, na kilala ng marami.
• Bibig sa ilong. Medyo naiiba mula sa nauna, ngunit hindi gaanong epektibo.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga

Maaaring may maraming dahilan kung bakit huminto ang paghinga ng isang tao: pagkalason, pagkakuryente, pagkalunod, at iba pa. Ang artipisyal na paghinga ay ginagawa sa kumpletong kawalan ng paghinga, pasulput-sulpot o paghikbi. Sa alinman sa mga kasong ito, kailangang ibalik ng tagapagligtas ang normal na ritmo ng mga paglanghap at pagbuga.

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa paghinga ay:

• Ang mukha ay pula o asul.
• Mga kombulsyon.
• Namamaga ang mukha.
• Walang malay na estado.

Ang mga palatandaang ito sa ilang mga kaso ay lumilitaw nang magkakasama, ngunit mas madalas nang paisa-isa.

Ang paghahanap na ang tao ay nasasakal o walang malay at may pulso sa carotid artery, dapat kang gumamit ng isa sa mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga. Kaya't tutulungan mo ang biktima na maibalik ang normal na proseso ng paghinga. Ang pulso ay dapat suriin sa carotid artery, dahil maaaring hindi mo ito makita sa pulso nang hindi sinasadya.

Bago simulan ang artipisyal na paghinga, ang biktima ay dapat na ihiga sa isang matigas na ibabaw, na nakababa ang likod. Tanggalin ang butones ng damit ng isang tao. Ito ay kinakailangan upang hindi ito makahadlang sa paghinga ng biktima. Ibuka ang bibig ng lalaki. Ilipat ang dila ng biktima gamit ang mga daliri ng iyong kamay, kung saan binabalot mo ang napkin nang maaga. Minsan sa oral cavity ng isang tao ay maaaring may mga dayuhang sangkap - suka, buhangin, dumi, damo, at iba pa. Pipigilan ka ng lahat ng nilalamang ito sa pagbibigay ng first aid. Samakatuwid, gayunpaman, gamit ang iyong mga daliri na nakabalot sa isang napkin, pinalaya mo ang oral cavity ng biktima mula sa mga dayuhang sangkap, pagkatapos ipihit ang ulo ng tao sa tagiliran nito.

Mula sa improvised na paraan, bumuo ng isang maliit na roller at ilagay ito sa ilalim ng leeg. Kaya, ang ulo ng biktima ay bahagyang itatapon pabalik. Ito ay magpapahintulot sa inhaled air na pumasok sa mga baga sa halip na sa tiyan.

Pagkatapos ng yugto ng paghahanda, dapat kang magpasya kung aling paraan ng artipisyal na paghinga ang ibabalik mo ang paghinga sa biktima.

Paghinga ng bibig sa bibig

Ang pagpipiliang ito ay, sasabihin natin, klasiko. Alam ng lahat ang paraan ng mouth-to-mouth artificial respiration. Gayunpaman, hindi lahat ay nagagawa ito nang tama at sa gayon ay muling nabuhay ang biktima.

Pagkatapos ng paunang paghahanda, lumuhod ka sa harap ng taong nasa gilid. Ilagay ang isang kamay sa iyong noo, ang isa sa iyong baba. Mag-ingat na ang dila ay hindi bumagsak. Kung hindi mo makontrol ito, at nakakasagabal ito, kakailanganin mong gumamit ng matinding paraan ng pag-aayos. Sa tulong ng isang pin, ikakabit mo ang dila sa kwelyo ng kamiseta (shirt, atbp.) ng biktima.

Huminga ng malalim ang rescuer. Nagpipigil ng hininga. Sumandal siya sa biktima, mahigpit na idiniin ang labi sa bibig nito. Kinurot niya ang ilong ng isang tao gamit ang kanyang mga daliri. Gumagawa ng pagbuga. Hinihila palayo at inaalis ang mga kamay, sa gayon ay nagpapahintulot sa passive exhalation. Bago ang susunod na hininga, humihinga nang mahinahon ang rescuer sa loob ng ilang segundo. Pagkatapos ay ulitin muli ang buong proseso. Sa isang minuto, kinakailangan na gumawa ng 13 hanggang 15 tulad ng mga paghinga sa biktima.

Ang artipisyal na paghinga ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang napkin o isang katulad na bagay. Ito ay kinakailangan para sa proteksyon ng rescuer. Dahil siya at ang biktima ay maaaring may mga bitak o sugat sa labi, kung saan maaaring mailipat ang iba't ibang sakit. Samakatuwid, bago magpatuloy sa pagpapatupad nito, ipinag-uutos na maglagay ng napkin, gauze o bendahe, na dati nang nakatiklop sa ilang mga layer, sa mga labi ng taong iniligtas.

Paraan ng artipisyal na paghinga mula sa ilong

Ang variant na ito ng artipisyal na paghinga ay kapaki-pakinabang kapag ang biktima ay may nakaipit na panga, ngipin o labi ay may malaking pinsala.

Inilalagay ng tagapagligtas ang isang kamay sa noo, ang isa pa sa baba, at sa gayon ay bahagyang pinipiga ang mga panga upang ang hangin ay hindi makatakas sa bibig. Pagkatapos ay huminga ng malalim. Naantala ang pagbuga. Ang rescuer ay tumagilid sa ibabaw ng biktima at bumuga ng hangin sa ilong, at ikinulong ang kanyang mga labi. Pagkatapos bitawan ang kanyang mga kamay at lumayo, na nagpapahintulot na mangyari ang artipisyal na pagbuga. Pagkatapos ay dapat na ulitin ang algorithm ng mga aksyon. Dapat mayroong hindi hihigit sa 4 na segundo sa pagitan ng mga paghinga.

Mga compress sa dibdib at artipisyal na paghinga

Ang pagsasagawa ng pagpapanumbalik ng paghinga, ito ay nagkakahalaga ng pagsuri sa pulso sa pana-panahon. Tulad ng nabanggit na, dapat itong hanapin sa carotid artery.

Nang hindi nahanap ito, kailangan mong simulan ang paggawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress ng dibdib nang magkasama. Kung mayroon lamang isang tagapagligtas, pagkatapos ay para sa bawat 2-3 paghinga ay dapat mayroong 10-15 na mga presyon.

Upang simulan ang pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib, dapat mong kumpletuhin ang buong pamamaraan ng paghahanda. Namely: ihiga ang biktima, tanggalin ang mga damit, linisin ang mga daanan ng hangin.

Lumuhod sa gilid ng biktima, ilagay ang panloob na bahagi ng kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum. Huwag yumuko ang iyong mga siko, dapat silang tuwid. Itaas ang iyong mga daliri, para maiwasan mong mabali ang tadyang ng biktima. Dahan-dahang pindutin pababa sa lalim na 3-5 sentimetro.

Sa dalawang tagapagligtas, ang algorithm ay dapat na ang mga sumusunod: isang hininga, pagkatapos ay limang presyon.

Artipisyal na paghinga sa mga bata

Ang pag-aalaga ng resuscitation para sa isang bata ay medyo iba kaysa sa pangangalaga sa mga matatanda. Ang mga paraan ng artipisyal na paghinga ay pareho. Ngunit ang lalim ng pagbuga ay nagbabago. Para sa mga bata, hindi ka dapat huminga nang malalim hangga't maaari, dahil ang kapasidad ng kanilang baga ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang. At ito ay nagkakahalaga ng noting na para sa mga bagong silang at mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, ang paraan ng artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong ay ginagamit.

Ang natitira ay klasiko. Ang dalas ng mga bagong silang at hanggang isang taon ay 40 na paghinga bawat minuto, pagkatapos ng 2 taon - 30-35, para sa anim na taon - 25.