Mga komplikasyon sa postpartum, o ano ang dapat katakutan ng mga kababaihan? Pamamaga ng matris - sanhi, sintomas at paggamot Pamamaga ng matris at mga appendage nito.

Nilalaman

Ang sakit sa ibabang tiyan ay pamilyar, marahil, sa bawat babae. Para sa ilan, nangyayari ang mga ito sa mga unang araw ng regla, para sa ilan ay nagsisimula silang mag-abala ng ilang araw bago sila magsimula, at kung minsan ay nangyayari ito nang hindi inaasahan at maaaring magdulot ng maraming abala, na pumipigil sa kanila na mamuhay ng normal at pinipilit silang uminom ng mga painkiller.

Ang pananakit ng tiyan ay palaging isang nakababahala na sintomas, na maaaring maging tanda ng maraming sakit, kabilang ang pamamaga ng pelvic organs at matris sa mga kababaihan, at nangangailangan ng agarang paggamot. Ano ang sakit na ito? Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng pag-unlad nito at kung paano gamutin ito, isasaalang-alang pa natin.

Pamamaga ng matris sa mga kababaihan

Ang pamamaga ng matris ay nangyayari kapag ang mga virus, bacteria o fungal infection ay pumasok sa lukab nito. Mayroong ilang mga uri, depende sa lokalisasyon ng proseso sa organ:

cervicitis - pamamaga ng cervical canal;
endometritis - pamamaga ng panloob na lining ng matris;
myometritis - isang nagpapasiklab na proseso sa muscular layer ng matris ng myometrium;
Ang endomyometritis ay isang sakit ng dalawang layer nang sabay-sabay - myometrium at endometrium.

Mga nagpapasiklab na proseso huwag magsimula nang random. Ang impeksyon ay maaaring maging napakalalim lamang kapag ang mga natural na panlaban ng babaeng reproductive system ay humina. Sa karamihan ng mga kaso, ang acidic na kapaligiran ng vaginal mucosa at ang cervical barrier ay pumipigil sa mga impeksiyon na makapasok sa matris.

Ang mga pangunahing sanhi ng pamamaga ng matris:

Kumplikadong panganganak (mahinang aktibidad sa paggawa, mahinang pagbubukas ng cervix, postpartum hemorrhage, hindi kumpletong paglabas ng cavity mula sa inunan).
Ang interbensyon sa kirurhiko sa pelvic area (hindi pagsunod sa mga patakaran ng septic at antiseptic, walang ingat na pagmamanipula, paggamot kung may mga impeksyon sa katawan).
Mga pamamaraan ng diagnostic na pananaliksik (curettage, biopsy, hysteroscopy, cervicoscopy, colposcopy at iba pa).
C-section.
Abortion o curettage pagkatapos ng napalampas na pagbubuntis o hindi kumpletong pagpapalaglag.
Pagsasagawa ng sekswal na aktibidad sa mga kritikal na araw.
Hindi pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan ng mga genital organ pagkatapos ng panganganak at operasyon, sa mga kritikal na araw.
Mga advanced o maraming sakit ng genitourinary system.
Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.
Maagang simula ng sekswal na aktibidad.
Pag-install, pag-alis o ingrowth ng intrauterine device.
Paghuhugas ng natural na microflora ng puki sa tulong ng douching.
Ectopia ng cervix (ang pagkakaroon ng mauhog lamad sa ibabaw ng cervix).

Hindi laging posible na tumpak na matukoy ang sanhi ng proseso ng nagpapasiklab, kung hindi ito sanhi ng pisikal na interbensyon sa lukab ng organ.

Mga sintomas

Ang mga nagpapaalab na proseso ay talamak at talamak. Depende dito, magbabago din ang intensity ng kanilang manifestation.

Talamak na pamamaga imposibleng makaligtaan:

isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan (38-40 degrees);
mga sintomas ng pagkalasing ng katawan - kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana, pagkahilo;
pagdurugo o iba pang hindi pangkaraniwang paglabas mula sa genital tract (purulent, serous, sanious);
hindi kanais-nais na amoy ng paglabas;
matalim o paghila, posibleng pananakit ng cramping sa ibabang tiyan at likod.

Talamak na pamamaga ng matris kadalasang nangyayari pagkatapos ng curettage, panganganak, pagpapalaglag, caesarean section, diagnostic manipulations at iba pang interbensyon sa mga panloob na organo ng kababaihan. Kinakailangan na gamutin ang mga sakit na ito sa lalong madaling panahon, sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas, kung hindi man ang sakit ay magiging talamak.

Mga sintomas ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa matris ay katulad ng mga sintomas ng maraming sakit sa babae. Kinakailangang kumunsulta sa isang gynecologist at simulan ang paggamot sa sakit kung mayroon kang:

lumitaw ang hindi pangkaraniwang paglabas ng vaginal;
pana-panahong may mga pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o sacrum (ang sakit sa mga kritikal na araw ay hindi rin ganap na pamantayan);
hindi kanais-nais na amoy mula sa genital tract;
pagkatuyo, pangangati at pagkasunog sa labia at puki;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik o pagkatapos nito;
bahagyang nakataas na temperatura ng katawan (37-37.5 degrees);
may pagdurugo ng matris sa maling oras;
ang pagkamayamutin, ang pagkawala ng lakas ay lumitaw, nagsimula kang mabilis na mapagod nang walang dahilan, ang iyong pulso ay madalas na tumataas at may mga bouts ng init;
may mga pagkabigo sa cycle ng regla (mga pagkaantala, masyadong maikling cycle, kawalan ng regla).
labis na sagana o kakaunting discharge mula sa genital tract sa mga kritikal na araw.

Ang mga sintomas sa mga kababaihan na may pamamaga ng matris ay maaaring ibang-iba, at maaaring, sa pangkalahatan, ay wala. Samakatuwid, kinakailangang sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri ng isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon upang, kung kinakailangan, simulan ang paggamot ng anumang sakit sa oras.

Paggamot

Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, mga operasyon at mga diagnostic na pamamaraan ay ginagamot sa isang ospital. Ang paggamot ay palaging nagsisimula sa paglilinis ng ginekologiko, na kinakailangan upang mapupuksa ang sanhi ng pamamaga (mga labi ng tisyu ng pangsanggol na itlog, inunan, suture material). At din ang paglilinis ay isinasagawa upang mapabilis ang pagbawi mula sa endometriosis at metroendometriosis, kapag kinakailangan upang palayain ang matris mula sa mga nahawaang tisyu ng mauhog na layer (manu-manong magsagawa ng kumpletong pag-exfoliation at pag-alis ng may sakit na endometrium, na karaniwang dumadaan sa mga kritikal na araw. ). Pagkatapos ng operasyon, ang doktor ay magrereseta ng paggamot na may mga antibiotic at hormonal na gamot na nagpapasigla sa tamang paglaki ng bagong tissue sa matris.

Paggamot sa antibiotic sa talamak na anyo ng sakit, makakatulong ito na mapawi ang mga sintomas sa loob ng isa hanggang dalawang araw.

Ang talamak na pamamaga ng matris sa mga kababaihan ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan. Para dito, humirang ng:

mga antibacterial na gamot na "Metrogil" o "Metronidazole" na humihinto at pumipigil sa karagdagang pagkalat ng impeksyon, sulfonamides;
bitamina complexes, na kinakailangang naglalaman ng bitamina "C", bitamina ng "B" at "E" na mga grupo, folic acid at iba pa;
antihistamines upang mapawi ang mga sintomas (pangangati, pamamaga) - Ketotifen o Tavegil;
mga tablet upang mapabuti ang suplay ng dugo at metabolismo sa mga tisyu ng mga pelvic organ;
immunomodulators upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit - "Immunal", "Dekaris";
mga gamot upang mapabuti ang pamumuo ng dugo;
biostimulants - "Peat" o "Bioset";
paggamot sa physiotherapy.

Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot madalas na inireseta ng pinagsamang oral contraceptive sa loob ng dalawa hanggang apat na buwan, upang gawing normal ang mga antas ng hormonal at mapabilis ang proseso ng pagbawi sa mga organo at tisyu ng katawan.

Sa panahon ng paggamot, ang sekswal na kasosyo ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri at, kung kinakailangan, isang kurso ng therapy na inireseta ng isang doktor. Para sa panahon ng pagbawi, kinakailangan na ganap na ibukod ang pakikipagtalik. At pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong buwan, kailangang muling kunin ng magkapareha ang lahat ng pagsusuri at tiyaking walang impeksyon sa genitourinary system.

Ang pamamaga ng matris sa mga kababaihan ay isang medyo pangkaraniwang sakit na maaaring matagumpay na maalis lamang sa napapanahong at wastong paggamot. Kung hindi man, ang pamamaga ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng pagbuo ng mga adhesion, cyst, fibroids, komplikasyon sa pagbubuntis (placental abruption, pagdurugo, napaaga na kapanganakan, impeksyon sa fetus, maraming miscarriages), kawalan ng katabaan, ectopic pregnancy, talamak na pelvic pain, paglaki ng malignant mga tumor at ang pagbuo ng sepsis. Huwag ipagpaliban ang paggamot para sa anumang uri ng pamamaga ng matris.

Sa loob ng siyam na buwan, ang isang babae ay nagdadala ng isang bata sa kanyang tiyan. At ngayon, sa wakas, ang mga contraction at panganganak ay tapos na, ang bagong panganak na sanggol ay natutulog nang matamis, at tila ang lahat ng pinakamasama ay nasa likod na. Ngunit ang katawan ay humina, kailangan itong dumaan sa malubhang stress, mga pagbabago sa hormonal, at ngayon ay oras na upang mabawi. Anong mga hadlang ang maaaring lumitaw sa daan at anong mga komplikasyon ang maaaring harapin ng isang babae?

Mga komplikasyon pagkatapos ng natural na panganganak

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng natural na panganganak ay ang mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs. Maaari silang lumitaw sa panahon ng pagbubuntis o matagal bago ito, ngunit ang babae ay walang oras upang pagalingin ang mga ito, at din kaagad pagkatapos ng panganganak, kung ang batang ina ay hindi sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor at hindi nagbigay ng sapat na pansin sa personal na kalinisan.

Ang pinakakaraniwan sa kanila:

Postpartum endometritis(pamamaga ng mauhog lamad ng matris) ay nangyayari sa 7%. Sa isang antas o iba pa, ang matris ay nasira sa lahat ng kababaihan pagkatapos ng panganganak, ngunit para sa karamihan, mabilis na nagaganap ang paggaling. Sa natitira, ang endometritis ay nagpapatuloy sa malubhang anyo, lumilitaw ang mga sintomas sa ika-2-4 na araw sa anyo ng lagnat, madilim na paglabas, panginginig at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isang banayad na anyo ng endometritis ay nagsisimula nang kaunti mamaya. Ang sakit ay nangyayari sa parehong natural na panganganak at caesarean section.
Pagdurugo ng postpartum. Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay normal kung ito ay mabigat lamang sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ng panahong ito, bumababa ang dami ng dugo, ang dugo ay nagiging maputla mula sa maliwanag na pula. Maaaring paghinalaan ang patolohiya kung ang mga mantsa ng dugo ay patuloy na lumilitaw sa mga sanitary pad o damit na panloob sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan at patuloy na magkaroon ng mayaman na kulay. Mas mapanganib kung ang pagdurugo ay sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy o purulent discharge. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang kawalan ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isang hindi magandang sintomas: maaari itong maging tanda ng isang liko sa matris o mabagal na pag-urong nito.
Ang Chorioamnionitis ay isang pamamaga ng mga lamad ng fetus at matris. Kung ang mga lamad ng fetus ay nasira nang maaga, ang tubig ay bumubuhos nang mas maaga, samakatuwid, ang anhydrous period ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa inaasahan. Sa ganitong estado, ang matris at fetus ay mas madaling kapitan sa mga impeksyon, kaya ang posibilidad na magkaroon ng endometritis sa ina ay tumataas, at mayroon ding panganib ng mga nakakahawang sakit sa sanggol.
Postpartum mastitis at lactostasis. Ang parehong mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa paggagatas. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga glandula ng mammary, at ang pangalawa sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng gatas. Ang kanilang makabuluhang pagkakaiba ay na may mastitis, pagpapakain at pagpapahayag ng gatas ay nagdudulot ng matinding sakit, at sa lactostasis, sa kabaligtaran, kaluwagan.
Pamamaga ng urethra. Ang pagsunog at pananakit sa panahon ng pag-ihi ay pinapayagan sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak. Kung pagkatapos ng 7-10 araw ang mga sintomas ay nagpapatuloy, ang temperatura ng katawan ay tumataas, may mga maling pag-uudyok at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na lumalabas sa mas mababang likod, maaari nating pag-usapan ang isang nagpapasiklab na proseso. Kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

Mga komplikasyon pagkatapos ng caesarean section

Ang lahat ng mga karamdaman sa itaas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng cesarean section. Ang mga espesyal na komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay tinatawag na:

Mga spike. Ang mga spike ay tinatawag na pagsasanib ng mga panloob na istruktura ng katawan na may mga lubid o mga loop ng connective tissue. Pinipigilan nila ang pagkalat ng pamamaga, ngunit kung napakarami sa kanila, ang dissonance ay nangyayari sa lukab ng tiyan. Maaaring mangyari ang mga adhesion bago at pagkatapos ng panganganak. Ang pinaka-epektibong paraan ng pagkontrol at pag-iwas ay ang physiotherapy at hirudotherapy.
Pagdurugo at hematoma sa lugar ng tahi. Ang mga pathologies ay nangyayari kung ang tahi ay inilapat nang hindi tama at may magaspang na mekanikal na paghawak sa panahon ng mga pagbabago sa dressing at pagproseso.
Purulent-inflammatory phenomena. Kung ang isang impeksyon ay tumagos sa pamamagitan ng tahi o hindi sapat na paggamot ay ginanap, ang pinakamalapit na lugar ay namumula, namamaga, ang temperatura ay tumataas, at isang duguan-purulent na substansiya ay inilabas mula sa tahi.
Pinagtahian divergence. Sa mga bihirang kaso, mga 7-10 araw pagkatapos ng operasyon, ang tahi ay maaaring magsimulang mag-unravel. Ang mga posibleng dahilan ay impeksyon o pagdadala ng mabibigat na timbang.
Ligature fistula. Minsan sa paligid ng mga sinulid ng tahi, ang balat ay nagiging siksik at nabuo ang mga fistula. Ang balat ay nagiging pula, ang mga seal ay maaaring maging mainit at masakit, ang nana ay inilabas. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras, maaaring magkaroon ng abscess. Sa kaso ng pagbuo ng fistula, kinakailangan ang paulit-ulit na pagtahi.
Hernia. Ito ay bihira, mas madalas na may isang pahaba na paghiwa o ilang mga pagbubuntis sa isang hilera, na nagtatapos sa isang operasyon.
Keloid na peklat. Isang aesthetic na komplikasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalaki, hindi pantay na peklat.

Mga kahihinatnan ng epidural anesthesia sa panahon ng panganganak

Ang epidural ay ang pag-iniksyon ng anesthetic sa spinal cord. Ginagawa ito sa isang bilang ng mga espesyal na kaso (masyadong batang babae sa panganganak, maramihang pagbubuntis, mga anomalya), ngunit ang doktor ay dapat na tiyak na nagbabala tungkol sa mga posibleng komplikasyon at kahihinatnan.

Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
Ang paglitaw ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot;
Pinsala sa mga ugat ng nerve (na may hindi sapat na mga kwalipikasyon ng anesthesiologist);
Hirap na paghinga;
Paralisis ng mga binti;
Pagpalya ng puso;
Kung ang sterility ay hindi sinusunod sa panahon ng pagbutas, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring mangyari, hanggang sa septic meningitis;
Ang pagkalasing sa intravascular ay nangyayari kung ang isang pampamanhid ay aksidenteng na-injected sa isang ugat;
Pangkalahatang karamdaman: sakit ng ulo at likod, kahinaan, pagduduwal, pagkahilo, "lilipad" sa mga mata, ingay sa tainga;
Natigil ang dulo ng catheter sa spinal canal.

Ang isa pang kapus-palad na kahihinatnan ay ang kawalan ng epekto. Sa ilang partikular na katangian ng katawan, ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring hindi gumana nang buo o hindi gumana.

Sa panahon ng pamamaraan ng anesthesia, may panganib na ang gamot ay makapasok sa mga sisidlan, mga tisyu ng spinal cord, dahil kung saan ang reaksyon ng katawan ay maaaring hindi mahuhulaan. Ang kahihinatnan ay maaaring parehong pangkalahatang karamdaman sa loob ng ilang araw, at mga kombulsyon at hypoxia. Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa posibleng negatibong epekto sa bata (pagkalasing, pagsugpo sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal, pagbaba ng aktibidad).

Mga kahihinatnan ng napaaga na kapanganakan

Karaniwan, ang sanggol ay naghahanda na umalis sa sinapupunan sa ika-40 linggo ng pagbubuntis. Kung ang mga contraction ay nagsisimula nang mas maaga at ang kapanganakan ay nangyari bago ang takdang petsa, kung gayon ay may nangyaring mali. Ang maagang pagsilang ay mapanganib para sa ina at sanggol. Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan:

Ang matagal na malalim na postpartum depression ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang ina ay nagsisimulang sisihin ang sarili sa nangyari;
Ang isang mahinang nabuong respiratory system sa isang sanggol ay nangangailangan ng koneksyon sa espesyal na kagamitan sa paghinga;
Ang isang napaaga na sanggol ay kadalasang hindi pa nakakakain ng sarili, kaya't ang isang koneksyon sa isang artipisyal na makina ng pagpapakain ay kinakailangan;
Mga malalang sakit sa baga sa mga bata;
Mabagal na pag-unlad ng kaisipan, hanggang sa demensya;
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, isang pagkahilig sa madalas na nakakahawa, nagpapasiklab, malalang sakit;
Mga katangian ng karakter: pagkaluha, kapritsoso, emosyonalidad;
Mga pagkaantala sa pisikal na pag-unlad. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon, bilang panuntunan, ay nagsisimulang gumapang, umupo, lumakad.

Ang ilang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak ay hindi mahuhulaan, habang ang iba, tulad ng mga nagpapaalab na sakit, ay maaaring mapigilan kahit na sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ang kapanganakan ng isang bata ay ang pinaka-kaaya-aya at pinakahihintay na sandali sa buhay ng bawat babae, kaya't mas mahusay na huwag hayaan itong ma-overshadow ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at pangalagaan ang iyong kalusugan.

Espesyal para sa- Elena Kichak

Ang pamamaga ng matris ay hindi nakamamatay, ngunit isang mapanganib na sakit pa rin. Kung hindi mo haharapin ang kanyang paggamot, iwanan ang lahat sa pagkakataon, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang mapanganib. Tulad ng alam ng lahat, ang matris ay may tatlong layer (peritoneum, muscle layer at mucous membrane). Maaaring lumitaw ang pamamaga sa isa sa mga layer na ito o sa lahat nang sabay-sabay. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula muna sa isang layer, at pagkatapos ay lumipat sa iba.

Ano ang nagiging sanhi ng pamamaga ng matris?

Ang sanhi ng sakit na ito ay iba't ibang mga impeksyon (mga virus, bakterya, fungus). Sa unang lugar ay, siyempre, sekswal. Karaniwan, ang diagnosis ay nagpapakita ng gonococcus at chlamydia. Ang Mycoplasma, E. coli, staphylococcus, at iba pa ay hindi gaanong karaniwan.

Tulad ng para sa mga kadahilanan na humahantong sa isang talamak o talamak na anyo ng pamamaga, ang mga ito ay may nakakahawa o traumatikong pinagmulan. Sa traumatikong pinagmulan, ang proseso ng pamamaga ay posible sa mekanikal na pinsala sa matris at serviks nito:

kasabay ng paglabag sa mga kondisyon ng kalinisan sa panahon ng iba't ibang uri ng mga manipulasyon ng ginekologiko;
kasama ang pagdaragdag ng mga impeksyon mula sa ibang bahagi ng genital tract.

Kaya, ang pamamaga ng matris pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkatapos ng curettage sa panahon ng napalampas na pagbubuntis ay nasuri sa bawat ikatlong babae. Kung ang kapanganakan ay mahirap, kung gayon ang sakit ay nagpapakita mismo sa isa sa sampung kababaihan, at pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang panganib ay doble. Ang sitwasyon ay nagiging mas masahol pa kung, na may mahinang kakayahang magkontrata pagkatapos ng seksyon ng cesarean, ang isang babae ay nagkakaroon ng purulent na pamamaga.

Sa panahon ng regla, kapag ang genital tract ay malamang na sumailalim sa microbial infection, sulit na ganap na limitahan ang iyong sarili mula sa pakikipagtalik. Sa ibang sitwasyon, ang panganib ng pamamaga o uterine mucosa ay tumataas.

Bilang karagdagan, ang sanhi ng pagpapakita ng pamamaga ay kadalasang ang pangmatagalang pagsusuot ng spiral o iba pang contraceptive ng matris.

Mga sintomas ng pamamaga ng matris

Ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay ang pangunahing sintomas ng sakit na ito. Sa buong panahon ng sakit, ang mga sensasyon ay maaaring hindi gaanong mahalaga, ngunit maaaring maging mas malakas dahil sa karagdagang pag-unlad. Ang isang tiyak na kahirapan sa diagnostic ay maaaring sanhi ng adnexitis sa kanang bahagi, dahil ang mga sintomas ay halos kapareho ng talamak na appendicitis, na kung minsan ay humahantong sa hindi kinakailangang operasyon. Ang matinding pananakit, kadalasang nangyayari sa gilid ng sugat, ay maaaring kumalat sa kanang bahagi, ibabang likod o binti. Ang mga sintomas ay maaaring hindi binibigkas, dahil ang mga pasyente ay gumagamit ng mga pangpawala ng sakit. Kung ang sakit ay kumakalat sa lukab ng tiyan at nagiging hindi mabata, pagkatapos ay mayroong sintomas ng pangangati ng peritoneum.
Ang isang mataas na temperatura ng katawan ay isa ring katangian na sintomas at, kasama ng sakit, dapat agad na ipahiwatig sa doktor ang tungkol sa adnexitis. Karaniwang hindi tumataas ang temperatura sa itaas ng 38 degrees, ngunit maaari itong tumaas habang kumakalat ang proseso.
Malubhang pagkalasing, na ipinakita sa kahinaan, pagkahilo at pagduduwal. Pangunahing nangyayari ito sa paunang yugto ng proseso.
Ang mga paglabag sa menstrual cycle ay hindi gaanong nangyayari, ngunit maaari ding mangyari.
Ang patuloy na banayad na sakit sa singit, lalo na sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kawalan ng katabaan - ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng talamak na adnexitis.

Talamak na pamamaga

Ang talamak na anyo ng pamamaga (endometritis), bilang isang panuntunan, ay naramdaman ang sarili ilang araw pagkatapos maipakilala ang impeksiyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura ng katawan (39-40 degrees), panginginig, pagkasira sa pangkalahatan. Bilang karagdagan, ang pagduduwal, pagsusuka, mabilis na tibok ng puso at pulso ay ipinahayag. May matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na umaabot sa ibabang likod at tumbong. Kung ang pamamaga ay pumasa sa pelvic peritoneum, pagkatapos ay lumilitaw ang mga palatandaan ng pangangati ng peritoneum.

Dagdag pa, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kulay-abo-dilaw na discharge. Kadalasan, ang discharge ay medyo duguan. Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, nararamdaman ng doktor ang pagtaas at paglambot ng matris. Ang isang katangian ng tanda ay malubhang sakit sa panahon ng palpation ng matris mula sa mga gilid, kung saan may mga malalaking lymphatic vessel. Ang displacement ng cervix ay napakasakit. Sa endometritis, na bubuo laban sa background ng mga labi ng pangsanggol na itlog, ang matinding pagdurugo ay nangyayari. Kung ang talamak na endometritis ay ginagamot sa oras, ang kondisyon ay tatagal ng hindi hihigit sa sampung araw.

Talamak

Bilang isang patakaran, ang talamak na endometritis ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon at walang anumang binibigkas na mga sintomas. Ang katangiang sintomas ay pagdurugo. Una sa lahat, ito ay dahil sa paglabag sa menstrual cycle at ang pagpapanumbalik ng functional layer, na siyang sanhi ng pagdurugo. Gayundin, ang ganitong uri ng pagdurugo ay sanhi ng pagtaas ng pagkamatagusin ng mga daluyan ng matris sa panahon ng obulasyon. Sa talamak na pamamaga ng matris, ang contractility ng matris ay bumababa, at ang pamumuo ng dugo ay may kapansanan. Ang pag-andar ng secretory ng matris ay nabalisa din, na ipinahayag ng kulay-abo at kulay-abo-purulent discharge. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa patuloy na pananakit, at sa pagsusuri, ang matris ay pinalaki at siksik.

Mga diagnostic

Ang pag-on sa doktor, kinakailangan na ilarawan niya nang detalyado ang lahat ng mga sintomas na mayroon ka, dahil nasa yugto na ito ay maaari niyang ipalagay na mayroon kang endometritis. Bilang karagdagan sa paunang pagsusuri, tiyak na gagawin ng doktor ang mga sumusunod:

Nagsagawa ng gynecological examination gamit ang mga salamin at palpation ng matris. Talaga, ito ay tataas sa laki, masakit na tumutugon sa pagpindot. Kahit na sa panahon ng pagsusuri, ilalarawan ng doktor ang paglabas (kulay, amoy, pagkakapare-pareho at dami).
Ang mga smear ay kinuha, salamat sa kung saan posible na makita ang karamihan sa lahat ng bakterya na maaaring humantong sa endometritis.
Ang materyal ay kinuha para sa paghahasik, na magpapahintulot sa isang mas masusing pag-aaral ng likas na katangian ng pathogen sa pamamagitan ng paglaki nito sa isang espesyal na kapaligiran, pati na rin ang pagtukoy ng reaksyon nito sa mga gamot.
Ang isang sample ng dugo ay kinuha para sa mga klinikal at biochemical na pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang klinikal na pagsusuri ay magpapakita ng pagkakaroon ng sakit.
Kung maaari, ang isang ultrasound ng matris ay ginanap. Kung ang pasyente ay may dala nang tumatakbong form, maaaring ipagpaliban ng ilang sandali ang pag-aaral. Sa pamamagitan ng pangunahing mga palatandaan ng ultrasound, tulad ng isang makapal na mucous membrane, mga clots ng dugo at nana, mga labi ng inunan, mga pagbabago sa echogenicity ng myometrial tissue, ang pagkakaroon ng endometriosis ay matutukoy. Kadalasan, ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga fallopian tubes at ovaries, na makikita sa ultrasound.

Ang pag-diagnose ng talamak na endometritis ay maaaring maging mahirap, dahil ang mga sintomas ay halos kapareho sa iba pang mga sakit. Sa sitwasyong ito, ang pinaka-epektibo ay ang paghahasik ng parehong flora, pati na rin ang patuloy na matamlay na pamamaga.

Paano gamutin ang pamamaga ng matris?

Kung ang diagnosis ay napansin sa isang maagang yugto, pagkatapos ay posible na pagalingin ito sa isang outpatient na batayan, ngunit sa ilalim ng sapilitan na pangangasiwa ng isang doktor. Bilang isang patakaran, ang paggamot sa mga kababaihan ay binubuo sa pagkuha ng mga antipirina at antibacterial na ahente.

Ang paraan ng paggamot ay depende sa anyo ng pamamaga:

Paano ginagamot ang talamak na pamamaga?

Sa kasamaang palad, karamihan sa mga kababaihan ay bumaling sa mga doktor kapag huli na, at pagkatapos ay kailangan na ang ospital at pangmatagalang paggamot. Sa ganoong sitwasyon, kinakailangang maingat na pag-aralan ang kalagayan ng pasyente, at kung gaano karaniwan ang proseso, pati na rin ang mga dahilan na naging sanhi nito.

Kadalasan, ang paggamot ng pamamaga ng matris ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng 5-10 araw, depende sa kalubhaan.
Kung mayroong anumang "mga labi" sa lukab ng matris (mahinang curettage, placental remains, hindi matagumpay na pagpapalaglag), pagkatapos ay inireseta ang curettage at ginagamot ang mga antibiotic.
Ang mga bitamina at remedyo ay ginagamit upang palakasin ang immune system.
Inilapat ang physiotherapy.

Paggamot ng talamak na pamamaga

Ang talamak na endometritis ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa isang partikular na pathogen. Nangangailangan ito ng mandatory smears para sa kultura at pagiging sensitibo sa antibiotics. Sa kasong ito, ginagamit ang isang antibacterial treatment regimen, pati na rin ang mga gamot na nagpapagaan ng pamamaga.

Ang isang mataas na therapeutic effect ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga gamot, kabilang ang mga antibiotic, nang direkta sa matris mismo. Tinitiyak ng pamamaraang ito ang paglikha ng isang mataas na konsentrasyon ng gamot sa pokus ng pamamaga.

Bilang karagdagan, ipinag-uutos na paghiwalayin ang mga adhesion sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko, at ginagamit din ang therapy ng hormone. Bilang karagdagan, kinakailangan na gumamit ng mga oral contraceptive, lalo na kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap.

Ang Physiotherapy ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang parehong talamak at talamak na mga anyo ng pamamaga, kapag ang una, pinakamahirap na panahon ay lumipas na at ang babae ay nabayaran. Walang kabiguan, ito ay ginagawa lamang sa isang ospital. Una sa lahat, ginagawang posible ng pamamaraang ito na mapabuti ang pag-agos ng likido at nana na naipon sa lukab ng matris at tumutulong upang palakasin ang mga lokal na reparative function.

Pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak

Ang isang espesyal na lugar ay ibinibigay sa postpartum endometritis, na isang napaka-karaniwang komplikasyon ng mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak. Bilang isang patakaran, ito ay hindi mapaghihiwalay mula sa metroendometritis, na nangyayari sa isang talamak na anyo at mabilis na naramdaman ang sarili.

Ang pangunahing dahilan ay ang mga labi ng inunan, na nahawahan dahil sa hindi pagsunod sa mga pamantayan sa sanitary.

Ang paggamot sa inpatient ay naglalayong epektibong antibiotic therapy, at kapag ang proseso ay humupa, ang lahat ng nalalabi ay aalisin mula sa cavity ng matris. Sa kasamaang palad, madalas na may mga komplikasyon na humahantong sa mga komplikasyon ng septic, at pagkatapos ay ang pagbabala ay maaaring malayo sa hindi kanais-nais - kagyat na interbensyon sa kirurhiko hanggang sa pag-alis ng matris.

Kung ang isang babae ay nagpapasuso, pagkatapos ay kailangan siyang ibukod para sa tagal ng paggamot sa antibyotiko at sa loob ng isang linggo pagkatapos na itigil ang mga ito.

Hindi kinakailangan na sundin ang isang tiyak na diyeta sa labas ng ospital. Ito ay magiging sapat lamang upang limitahan ang paggamit ng mataba na pagkain, malalaking halaga ng likido, pati na rin ang paggamit ng mga prutas. Sa panahon ng paggamot sa inpatient, ipinag-uutos na obserbahan ang pahinga sa kama at isang diyeta maliban sa mataba at mahirap na matunaw na pagkain.

Karaniwan, kung sinimulan mong gamutin ang pamamaga ng matris sa isang talamak na anyo sa oras, kung gayon walang espesyal na rehabilitasyon ang kinakailangan. Ito ay sapat na pagkatapos ng kurso ng paggamot upang manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa loob ng ilang panahon. Napakahalaga din na dumaan sa lahat ng mga therapeutic procedure.

Ano ang mga komplikasyon?

Ang pinaka-kahila-hilakbot na komplikasyon ng endometritis ay ang pagkalat ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo, lymph, fallopian tubes, cervix o puki. Ito ay maaaring humantong sa pagkalason sa dugo, iyon ay, sepsis. Ang iba pang mga komplikasyon ay:

chronization at pagtawid sa isang talamak na anyo;
ang paglitaw ng pyometra - ang akumulasyon ng nana sa matris dahil sa sagabal ng cervix at ang kawalan ng kakayahan na lumabas sa nana;
paglahok sa proseso ng fallopian tubes at mga appendage;
pelvioperitonitis bilang resulta ng nana na pumapasok sa matris.

Ang isang huling komplikasyon na nangyayari sa kawalan ng tamang paggamot ay ang iregularidad ng regla, kawalan ng katabaan at patuloy na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang mga ito ay hindi lahat ng mga komplikasyon na maaaring lumitaw, dahil ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring sanhi ng isa pang patolohiya na lilitaw sa ibang pagkakataon. Alinsunod dito, sa maagang paggamot at sapat na paggamot, maiiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Paggamot ng pamamaga sa mga remedyo ng katutubong

Siguraduhing pag-usapan ang tungkol sa mga katutubong remedyo para sa mga mas gustong makisali sa paggamot sa sarili. Ang endometritis ay isang nagpapaalab na sakit na maaaring magdulot ng lahat ng uri ng malubhang kahihinatnan. Dapat itong gamutin ng isang kwalipikadong espesyalista. Para sa paggamot, ang lahat ng pinakabagong magagamit na paraan ay ginagamit upang makuha ang pinakamabisang resulta sa pinakamaikling posibleng panahon. Kadalasan, ang endometritis ay nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak. Mula ika-17 hanggang ika-20 siglo, ang sakit na ito ay naganap sa kalahati ng mga puerpera. Samakatuwid, ang iba't ibang mga remedyo na pinaniniwalaan ng ilan ay maaaring gamitin para sa self-medication ay maaaring maging lubhang mapanganib sa kalusugan.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa pamamaga ng matris ay kinabibilangan ng pagbubukod ng mga salik na nakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Ang napapanahong paggamot para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at lahat ng komplikasyon na nangyayari sa panahon ng panganganak, pati na rin ang pagtanggi sa pagpapalaglag, ay ang pinakatamang paraan upang maiwasan ang endometritis.

Bilang karagdagan, ang maagang pag-attach ng mga bata sa dibdib, ang appointment ng isang pagbabawas at immunomodulatory agent, ay maaari ding maging isang paraan ng di-tiyak na prophylaxis.

Nang walang kabiguan, ang isang babae ay dapat suriin pagkatapos ng panganganak, gawin ang isang ultrasound scan at bisitahin ang isang ginekologikong pagsusuri.

Ngunit ang pinakamalaking hakbang sa pag-iwas ay maaari lamang maging isang napaka-matulungin na saloobin sa iyong sarili at isang napapanahong apela sa isang espesyalista.

Sa artikulong ito:

Malamang, walang ganoong babae na hindi matatakot sa panganganak. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang lahat ng mga takot na nagpapahirap sa loob ng 9 na buwan ay naiwan. Tila isang bagong yugto ng buhay ang nagsimula sa buhay - masaya at mapayapa, dahil sa wakas ay ipinanganak na ang pinakahihintay na sanggol.

Gayunpaman, walang babae ang immune mula sa postpartum komplikasyon. Maaaring harapin sila ng sinumang kinatawan ng patas na kasarian. Bakit lumitaw ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak, anong mga paglihis at mga problema sa kalusugan ang matatagpuan sa isang babae - mga tanong na kailangan nating hanapin ang mga sagot.

Mga sanhi ng komplikasyon sa postpartum

Bakit maaaring lumitaw ang mga komplikasyon sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay isang kagyat na tanong. Dapat malaman ng bawat babae ang mga dahilan, dahil ang karamihan sa mga problema ay maiiwasan. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa postpartum:

dahil sa pag-activate ng microflora na naninirahan sa katawan ng tao;
dahil sa pagpasok ng mga pathogenic microorganism mula sa labas;
dahil sa exacerbation ng mga umiiral na sakit;
dahil sa mga kakaiba ng kurso ng pagbubuntis;
dahil sa abnormal na panganganak;
dahil sa hindi tumpak o maling aksyon ng mga medikal na kawani.

Ang isa sa mga sanhi ng mga komplikasyon na nangyayari pagkatapos ng panganganak ay ang pag-activate ng mga oportunistikong microorganism na naninirahan sa katawan ng sinumang tao (sa balat, sa mga panloob na organo sa mauhog na lamad). Humina ang immune system ng ina.

Ang mga panlaban ng katawan ay higit na nababawasan sa mga kaso kung saan ang panganganak ay sinamahan ng pagkawala ng malaking dami ng dugo. Sa isang mahinang sistema ng immune, ang mga kondisyong pathogenic na microorganism ay nagiging mas aktibo, nagsisimulang dumami nang mas mabilis, na humahantong sa mga nagpapasiklab na proseso. Kung hindi sinusunod ang mga alituntunin sa kalinisan, mas lalo pang nalalantad ng babae ang kanyang sarili sa mga komplikasyon. Ang mga pathogenic microorganism ay maaaring makuha mula sa panlabas na kapaligiran patungo sa mga panloob na organo.

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ay mga sakit na nasuri sa isang babae bago ang panganganak. Ang mga komplikasyon ay bubuo 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang lagnat, pananakit ng tiyan, madugong paglabas mula sa ari ng babae na may halong nana ay mga tipikal na sintomas ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga panloob na organo ng maliit na pelvis.

Ang mga sanhi ng mga komplikasyon sa postpartum ay maaaring nasa mga kakaibang katangian ng kurso ng pagbubuntis. Bilang isang patakaran, ang mga problema ay lumitaw sa polyhydramnios, oligohydramnios, maraming pagbubuntis. Ang laki ng bata ay napakahalaga. Kung ang fetus ay malaki, kung gayon ang posibilidad ng mga komplikasyon sa panahon ng postpartum ay napakataas. Sa ganitong mga kaso, mayroong pagbaba sa contractility ng matris. Dahil dito, nagsisimula ang mabigat na pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Gayundin, sa mga kababaihan na may malaking fetus, ang malalim na pagkalagot ng puki, ang mga pagkalagot ng perineum ay kadalasang nangyayari.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan ay maaaring mangyari sa mga kaso kung saan ang proseso ng kapanganakan ng isang bata ay mahirap at may mga anomalya. Halimbawa, na may labis na marahas na aktibidad sa paggawa, na nailalarawan sa pamamagitan ng madalas at malakas na mga contraction, ang mga kababaihan sa paggawa ay nakakaranas ng mga ruptures ng cervix, perineum, ang matinding pagdurugo ay nagsisimula. Sa mahinang aktibidad ng paggawa, ang matris ay nagkontrata na may hindi sapat na puwersa, ang mga agwat sa pagitan ng mga contraction ay tumaas. Naantala ang panganganak, na humahantong sa pagkapagod ng babaeng nanganganak. Sa mahinang aktibidad ng paggawa, may mataas na posibilidad ng impeksyon sa kanal ng kapanganakan, ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso, ang paglitaw ng matinding pagdurugo sa panahon at pagkatapos ng panganganak.

Ang mga aksyon ng mga manggagawang medikal at ang kanilang kapabayaan ay humantong sa mga komplikasyon sa postpartum. Halimbawa, kung ang mga medikal na instrumento ay ginagamit nang walang ingat, ang isang babae ay maaaring malubhang nasugatan. Bilang karagdagan, ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso ay naghihikayat sa paggamit ng mga di-sterile na bagay ng mga obstetrician at gynecologist. Ang mga komplikasyon dahil sa mga kadahilanang ito ay medyo bihira. Ang mga kwalipikadong espesyalista ay hindi nagkakamali, palagi nilang sinusubukan na tulungan ang kanilang mga pasyente.

Karaniwang mga komplikasyon sa postpartum

Ang bawat babae na nagsilang ng isang bata at nasa postpartum ward ay malapit na sinusubaybayan ng mga doktor. Sinusubaybayan ng mga espesyalista ang temperatura ng katawan, pag-urong ng matris, at pagtatago mula sa genital tract. Ang pagsubaybay sa kondisyon ng isang babae sa panganganak ay nagpapahintulot sa iyo na mapansin ang mga komplikasyon sa isang napapanahong paraan, kung saan ang pinakakaraniwan ay postpartum hemorrhage, endometritis, pamamaga ng urethra (urethritis), pyelonephritis, mastitis. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang lahat ng nakalistang komplikasyon.

Dumudugo

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng postpartum sa mga kababaihan ay ang pagdurugo ng matris. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay:

benign tumor sa matris (myomas, fibromas);
paglabag sa contractile function ng myometrium (ang muscular membrane ng matris);
labis na pag-uunat ng matris, na sinusunod sa maraming pagbubuntis, polyhydramnios;
mahaba at mahirap na paghahatid;
ang paggamit ng mga gamot na nakakatulong na mabawasan ang tono ng matris;
mekanikal na pinsala sa matris sa panahon ng panganganak;
mahinang pamumuo ng dugo.

Ang pagkawala ng dugo na hanggang 0.5% ng timbang ng katawan ng isang babae ay itinuturing na normal. Kung ang babae sa panganganak ay nawalan ng mas maraming dugo, pagkatapos ay itinuturing ito ng mga eksperto bilang pathological postpartum hemorrhage. Ang mga sintomas tulad ng pamumutla ng balat, tachycardia, arterial hypotension ay sinusunod.

Dati, postpartum hemorrhage ang sanhi ng kamatayan. Ngayon ang komplikasyon na ito ay hindi masyadong mapanganib. Salamat sa mga modernong aparatong medikal, mga diskarte, maaari mong napakabilis na malaman at maalis ang sanhi ng postpartum hemorrhage.

endometritis

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay maaaring maging inflamed endometrium - ang mauhog lamad na lining sa uterine cavity. Ang komplikasyon na ito ay tinatawag na postpartum endometritis. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang pagpasok ng mga microorganism sa cavity ng matris. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring magsimula kapwa pagkatapos ng natural na panganganak at pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean.

Sa postpartum endometritis, ang mga sumusunod na pangunahing sintomas ay nangyayari:

patuloy na masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
mucopurulent vaginal discharge mula sa kakaunti hanggang sa masagana;
pagdurugo ng matris.

Ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala. Ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa loob ng 37.2–37.5 degrees. Mayroong mabilis na pagkapagod, kahinaan. Kapag sinusuri ang sakit, inireseta ng mga doktor ang malawak na spectrum na antibiotic.

Ang postpartum endometritis ay isang napakaseryosong komplikasyon. Kung hindi ginagamot, ang pamamaga ay kumakalat sa mas malalim na mga layer ng matris, tumagos sa fallopian tubes at hahantong sa kawalan ng katabaan o sepsis.

Pamamaga ng urethra (urethritis)

Ang isa pang komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay pamamaga ng urethra. Ang sanhi ng sakit ay maaaring mga mikroorganismo na nakapasok sa sistema ng ihi, o mga pinsala dahil sa paggamit ng mga obstetric forceps. Minsan ang pangangati ay nangyayari dahil sa catheter, na inilalagay pagkatapos ng panganganak.

Ang mga sintomas ng postpartum na pamamaga ay:

pamumula at pagdirikit ng mga gilid ng pagbubukas ng yuritra;
sakit na nangyayari sa panahon ng pag-ihi;
paglabas ng nana mula sa yuritra.

Upang mapawi ang pamamaga, inireseta ng mga doktor ang mga antibiotic na pumapatay sa mga mikroorganismo na nag-udyok sa proseso ng pamamaga. Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa, kung gayon ang isang progresibong komplikasyon ay hahantong sa pagkatalo ng buong genitourinary system.

Pyelonephritis

Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang isang babaeng nagsilang ng isang sanggol ay maaaring makaranas ng postpartum pyelonephritis, na tumutukoy sa pamamaga ng mga bato, na nagsimula dahil sa paglunok ng mga microorganism (halimbawa, Escherichia coli, staphylococci, enterococci, Pseudomonas aeruginosa ). Sa komplikasyon na ito, apektado ang renal pelvis, parenchyma at calyx. Kung ang isang babae ay nasuri na may isang talamak na anyo ng sakit kahit na bago ang panganganak, pagkatapos pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang pyelonephritis ay tiyak na madarama ang sarili. Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak at pagkatapos nito, kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga sakit sa isang napapanahong paraan.

Sa komplikasyon na ito, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang sa 38-40 degrees);
sakit na naramdaman sa rehiyon ng lumbar;
karamdaman, kahinaan;
walang gana kumain;
minsan pagduduwal at pagsusuka.

Kapag nag-diagnose ng postpartum pyelonephritis, inireseta ng mga doktor ang mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot. Gayundin, ang isang babaeng nagdurusa sa sakit na ito ay ipinadala para sa physiotherapy, sumasailalim sa infusion-detoxification therapy. Sa matinding pagbabago sa mga bato, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Mastitis

Humigit-kumulang 2-11% ng mga kababaihan ang nasuri na may mastitis pagkatapos ng panganganak. Sa ilalim ng terminong medikal na ito, naiintindihan ng mga espesyalista ang pamamaga ng mammary gland, na nagsimula sa panahon ng pagpapakain sa bata. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga primiparous na kababaihan 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Ang mga causative agent ng postpartum mastitis ay staphylococci, streptococci at iba pang microorganisms. Ang mga ito ay tumagos sa pamamagitan ng mga bitak sa mga utong patungo sa mammary gland mula sa bibig ng sanggol, mula sa kontaminadong linen. Ang posibilidad ng mastitis ay nagdaragdag kung ang isang babae ay hindi sumusunod sa mga patakaran para sa pag-aalaga sa mga glandula ng mammary, pagwawalang-kilos ng gatas, mahinang pag-alis ng glandula sa panahon ng pagpapasuso.

Ang mga palatandaan ng postpartum mastitis ay kinabibilangan ng:

pagsabog ng sakit sa dibdib;
mataas na temperatura ng katawan;
compaction ng mammary glands;
pamumula ng balat;
pagbuo ng abscess sa ilalim ng balat.

Sa paunang yugto ng sakit, inirerekomenda ng mga eksperto na mag-aplay ng malamig sa namamagang lugar, ganap na alisin ang laman ng mga glandula ng mammary, ilapat ang sanggol sa dibdib nang madalas hangga't maaari. Minsan kailangan ng antibiotic. Kung natagpuan ang suppuration, pagkatapos ay binuksan ang abscess. Ang pagpapakain sa apektadong mammary gland ay pansamantalang itinigil.

Kung hindi ginagamot, ang sakit ay umuunlad. Sa mga advanced na kaso, nagsisimula ang gangrene ng mga glandula ng mammary. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay maiiwasan.

Kailan dapat magpatingin sa doktor nang madalian

Ang mga komplikasyon ay hindi palaging nangyayari kaagad pagkatapos ng panganganak, kapag sinusubaybayan ng mga tauhan ng medikal ang kondisyon ng babae. Ang mga kahina-hinalang sintomas ay maaari ding mangyari pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Ang ilang mga palatandaan ay nagsisilbing senyales ng malubhang komplikasyon na nagbabanta sa kalusugan at buhay ng isang babae. Kung napansin mo ang mga ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kaya, sa mga sumusunod na sintomas, dapat na bisitahin ang isang espesyalista sa lalong madaling panahon:

nagsimula ang napakaraming pagdurugo;
sa ibabang bahagi ng tiyan ay may isang malakas, hindi namamatay na sakit;
ang tahi mula sa seksyon ng caesarean ay naging pula at nagsimulang lumala;
ang temperatura ng katawan ay tumaas;
may hindi kanais-nais na amoy ang discharge sa ari.

Ang matinding pagdurugo ay maaaring humantong sa kamatayan kung ang babae ay hindi humingi ng tulong sa oras. Ang natitirang mga sintomas ay hindi rin lilipas nang walang bakas. Maaari silang magpahiwatig ng impeksyon sa katawan. Ang mga nagpapaalab na proseso na naisalokal sa matris ay puno ng hitsura ng mga adhesion. Dahil sa kanila, maaaring maging mahirap ang paglilihi ng susunod na bata.

Sa konklusyon, nararapat na tandaan na ang mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos ng panganganak ay isang kapana-panabik na paksa para sa mga kababaihan, dahil may kinalaman ito sa kanilang kalagayan at kalusugan. Ang mga unang araw at linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol ay maaaring hindi kasing saya at walang ulap na tila. May posibilidad na ang postpartum period ay matabunan ng iba't ibang komplikasyon. Ang kanilang paglitaw ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

kalusugan ng babae,
personalidad ng babae,
pamumuhay,
kurso ng pagbubuntis,
mga aksyon ng mga kawani ng medikal.

Huwag mag-alala at mawalan ng pag-asa kung mayroong anumang komplikasyon pagkatapos ng panganganak. Ang isang positibong saloobin ay makakatulong sa pagtagumpayan ang mga pansamantalang paghihirap at talunin ang anumang karamdaman.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa kung ano ang maaaring maging komplikasyon sa panganganak

Ang isang babaeng nagsilang ng isang bata ay nasa postpartum ward sa ilalim ng malapit na atensyon. Sinusubaybayan ng doktor ang temperatura ng kanyang katawan, paglabas ng vaginal, pag-urong ng matris. Ang impormasyong natanggap ay napakahalaga, dahil salamat sa kanila posible na masuri ang iba't ibang mga komplikasyon sa isang napapanahong paraan. Ang isa sa mga ito ay maaaring postpartum endometritis. Ito ay medyo malubha at nakamamatay na sakit.

Ang panloob na lukab ng matris ay may linya na may endometrium. Dahil sa pagtagos ng mga impeksiyon pagkatapos ng panganganak, ang lamad ay maaaring maging inflamed. Ang prosesong ito ay tinatawag na endometritis.

Ayon sa anyo, ang pamamaga ay nahahati sa 2 uri: talamak at talamak. Ang kanilang mga sintomas ay pareho, ngunit sa 2nd form sila ay medyo "malabo". Ang talamak na endometritis ay mas mahirap kilalanin at gamutin. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga unang palatandaan ng endometritis, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa klinika.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagsisimula sa mga sumusunod na sintomas:

pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 degrees;
ang paglitaw ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa sacrum;
ang hitsura ng madugong-purulent, serous-purulent, serous discharge mula sa puki;
karamdaman (kahinaan, kahinaan, sakit ng ulo).

Ang partikular na atensyon ay dapat na nakatuon sa mga sintomas ng postpartum endometritis bilang discharge. Karaniwan, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang masaganang paglabas na may dugo ay nagpapatuloy sa loob ng ilang araw. Pagkatapos sila ay magiging mahirap makuha at kumuha ng brownish at madilaw-dilaw na kulay.

Sa ika-8 linggo, ganap na huminto ang paglabas. Sa endometritis, ang mga ito ay sagana at duguan sa mahabang panahon. Ang kanilang kulay ay maaaring maging berde.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang mga katangiang palatandaan ng isang talamak na anyo ng pamamaga ng panloob na lining ng matris ay kinabibilangan ng:

hindi bumabagsak na temperatura ng katawan;
pagdurugo ng may isang ina na nangyayari paminsan-minsan (hindi regular);
paglabas mula sa genital tract, pagkakaroon ng hindi kanais-nais (putrefactive) na amoy;
sakit sa panahon ng pagdumi.

Mga sanhi ng endometritis

Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng panloob na lining ng matris ay ang pagpasok ng mga microorganism sa organ sa nasirang ibabaw na lumitaw pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan. Maaari silang pumasok sa matris sa 2 paraan:

mula sa puki;
mula sa foci ng malalang impeksiyon.

Sa ari ng babae, maaaring mabuhay ang mga oportunistang mikrobyo. Sa loob ng mahabang panahon, maaari silang mabuhay sa mauhog na lamad at hindi makagambala sa kanilang maybahay. Gayunpaman, kapag nagbabago ang mga kondisyon ng pamumuhay, maaari silang magdulot ng iba't ibang sakit. Ito ay totoo lalo na para sa streptococci at staphylococci. Maaaring ma-activate ang mga mikroorganismo dahil sa mahirap na panganganak. Ang sanhi ng postpartum endometritis ay maaari ding ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang mga mikroorganismo ay maaaring makapasok sa matris mula sa foci ng mga malalang impeksiyon sa pamamagitan ng hematogenous, lymphogenous na ruta (iyon ay, may dugo o lymph). Halimbawa, ito ay maaaring mangyari kung ang isang babae ay dumaranas ng talamak na tonsilitis, nephritis.

Mga predisposing factor para sa pagbuo ng pamamaga at mga grupo ng panganib

Ang mga predisposing factor ng postpartum endometritis ay kinabibilangan ng:

preeclampsia (isang komplikasyon ng ika-2 kalahati ng "kawili-wiling posisyon" ng isang babae, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo, ang hitsura ng protina sa ihi, at edema);
matagal na panganganak, napaaga na paglabas ng amniotic fluid at isang mahabang anhydrous period;
maling lokasyon ng fetus sa matris;
panganganak sa mga kababaihan na ang edad ay mas mababa sa 19 taon;
panganganak sa patas na kasarian, kung saan ang pagbubuntis ang una at kung sino ang higit sa 30 taong gulang;
panganganak sa mga kababaihan na may makitid na pelvis;
placenta previa (ito ay bahagyang o ganap na isinasara ang exit mula sa reproductive organ);
napaaga detatsment ng inunan, na karaniwang matatagpuan;
impeksyon sa oras ng panganganak na may mga mikroorganismo na naililipat sa pakikipagtalik at nagdudulot ng iba't ibang sakit.

Ang mga babaeng nasa panganib para sa pamamaga ng panloob na lining ng matris ay nararapat na espesyal na atensyon pagkatapos ng panganganak. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ipinadala sila para sa isang ultrasound.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga babaeng may:

aborsyon (mas marami, mas mataas ang panganib);
mga komplikasyon mula sa mga nakaraang pagbubuntis, panganganak;
foci ng mga malalang impeksiyon sa katawan.

Mga komplikasyon ng endometritis

Ang pamamaga ng lining ng matris ay maaaring humantong sa sepsis. Ang komplikasyong ito ay tinatawag ding "blood poisoning". May panganib na kung hindi ginagamot nang mahabang panahon, ang impeksiyon ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo, lymph.

Ang mga komplikasyon ng postpartum endometritis ay maaari ding:

ang daloy ng sakit sa isang talamak na anyo;
ang pagbuo ng pyometra (naiipon ang nana sa lukab ng matris at hindi lumalabas dahil sa pagbara ng cervix);
ang paglitaw ng pelvioperitonitis bilang isang resulta ng nana na pumapasok sa pelvic cavity;
ang paglitaw ng salpingitis at oophoritis (pamamaga ng fallopian tubes at ovaries).

Ang malubhang purulent-septic na komplikasyon ay maaaring magresulta mula sa pagputol ng matris at kamatayan.

Sa hindi napapanahon at hindi tamang paggamot sa hinaharap, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring maobserbahan:

paglabag sa cycle ng panregla;
patuloy na kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan;
reproductive dysfunction (infertility, spontaneous miscarriages).

Ang lahat ng mga komplikasyon sa itaas, ang listahan ng mga kahihinatnan ng endometritis ay hindi naubos. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring maging sanhi ng anumang patolohiya. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon, kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista sa oras.

Bilang katibayan ng kalubhaan ng mga pathology, mapapansin na mula ika-17 hanggang sa simula ng ika-20 siglo, ang endometritis ("puerperal fever") ay isang malubhang problema sa mga maternity hospital, na, dahil sa kakulangan ng angkop na paggamot, naging sepsis. Ang sakit ay kumitil sa buhay ng 50% ng mga kababaihan sa paggawa.

Diagnosis ng endometritis

Kung nangyari ang mga unang sintomas ng sakit na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang gynecologist. Magrereseta siya ng mga kinakailangang pagsusuri, magtatag ng diagnosis at pipiliin ang naaangkop na paggamot.

Paano matutukoy ng doktor ang endometritis? Ang isa sa mga pamamaraan ay isang pagsusuri sa ginekologiko. Sa pagsusuri, ang isang gynecologist ay maaaring makakita ng mga sintomas ng postpartum endometritis - pinalaki na matris, sakit sa oras ng palpation, discharge. Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng mga pahid sa isang espesyal na flora upang makilala ang mga pathogen. Ang mga pathogens ay lumaki sa ilalim ng ilang mga kundisyon sa isang espesyal na daluyan. Ang paghahasik ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang pagiging epektibo ng isang partikular na gamot.

Maaaring matukoy ang endometritis sa pamamagitan ng pelvic ultrasound. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik sa talamak na anyo ng sakit ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang panloob na lining ng matris sa isang inflamed at thickened form, upang makita ang pagkakaroon ng mga komplikasyon (pamamaga ng mga appendage ng matris). Salamat sa ultrasound sa talamak na endometritis, ang synechia sa loob ng matris (adhesions) ay maaaring makita, na kadalasang sanhi ng pagkakuha o kawalan ng katabaan.

Ang pamamaga ng mauhog lamad ng matris ay maaaring makita ng mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang pagtaas sa antas ng mga leukocytes (mga puting selula ng dugo) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng endometritis.

Ang mga doktor upang masuri ang endometritis ay maaaring magsagawa ng isang espesyal na polymerase chain reaction. Dahil dito, maaaring matukoy ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang isa pang paraan upang masuri ang sakit na ito sa isang babae ay isang endometrial biopsy. Para sa pananaliksik, ang isang maliit na piraso ng panloob na lamad ng matris ay kinuha. Sinusuri ito ng mga espesyalista sa ilalim ng mikroskopyo. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ginagamit ng mga doktor ang pamamaraang ito. Ang isang biopsy ay ginagawa lamang sa mga kaso kung saan may kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

Ang talamak na anyo ng endometritis ay mas mahirap masuri, dahil ang mga sintomas ay katulad ng iba pang mga sakit ng babaeng reproductive system. Ang isang propesyonal na doktor lamang ang maaaring mag-diagnose nang tama.

Paggamot ng endometritis

Ang pamamaga ng panloob na lining ng matris ay isang medyo mapanganib at malubhang sakit. Ang paggamot sa postpartum endometritis ay dapat maganap sa isang ospital sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Bilang isang patakaran, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga antibacterial at antipyretic na gamot.

Paggamot ng talamak na endometritis

Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga kababaihan na nagkakaroon ng mga kahina-hinalang sintomas ay huli na sa doktor para sa tulong. Ito ay humahantong sa matagal na paggamot at pag-ospital.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng talamak na endometritis ay kinabibilangan ng:

antibacterial therapy (ang mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously sa loob ng 5-10 araw);
anti-namumula paggamot;
mekanikal na paglilinis ng cavity ng matris (curettage sa pagkakaroon ng placental remains sa organ);
kawalan ng pakiramdam;
detoxification (paglilinis ng dugo mula sa mga nakakapinsalang sangkap na ginawa ng mga mikroorganismo);
ang paggamit ng mga immunomodulators at paghahanda ng bitamina;
ang paggamit ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (low-intensity UHF therapy, infrared laser therapy).

Paggamot ng talamak na endometritis

Sa talamak na anyo ng postpartum endometritis, ang paggamot ay binubuo ng ilang mga yugto:

paggamot ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
hormonal therapy (pagkuha ng mga gamot na nag-normalize ng mga antas ng hormonal);
pag-alis ng synechia sa cavity ng matris.

Ang doktor ay nagrereseta ng antibiotic na paggamot depende sa uri ng impeksiyon na humantong sa pamamaga ng lining sa matris. Kung ang isang virus ay naging sanhi ng endometritis, ang espesyalista ay magrereseta ng mga antiviral na gamot at mga gamot na nagpapataas ng aktibidad ng immune system.

Ang hormonal na paggamot ng talamak na endometritis ay tumutukoy sa paggamit ng mga oral contraceptive. Sa karamihan ng mga kaso, kinukuha ang mga ito sa loob ng 3 buwan.

Ang pag-alis ng mga adhesion ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit. Ang isang hysteroscope ay ginagamit upang suriin ang lukab ng matris. Gamit ito, maaari mong makita ang mga adhesion sa lukab ng reproductive organ at i-dissect ang mga ito.