Kapag ang clavicle ay nabali, ang pagsasaayos nito ay nagbabago nang malaki, at ang lugar ng bali ay nagiging kapansin-pansin, dahil sa manipis ng mga integument ng balat na naroroon, na posible na masuri ang likas na katangian ng pinsala nang walang labis na kahirapan. Kung ang integridad ng clavicle ay nasira sa mga dulo nito, kung gayon ang pag-aalis ng mga fragment ay mas mababa. Sa kasong ito, ang likas na katangian ng pinsala ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng pamamaga at sakit kapag pinindot ang lugar ng pinsala.

Sa anumang kaso, kapag ang clavicle ay nabali, ang pag-andar nito ay makabuluhang may kapansanan - nagiging imposible na aktibong itaas ang braso nang buo. Sa karaniwan, pagkatapos ng apat na linggo, ang mga fragment ay lumalaki nang magkasama, habang sa site ng bali, ang isang pampalapot ng mas malaki o mas maliit na sukat ay nangyayari.

Ang paggamot, bilang panuntunan, ay nagaganap nang walang operasyon (bagaman may mga pagbubukod).

Upang maihatid ang mga fragment sa tamang posisyon, kinakailangan na ilipat ang mga balikat pabalik-balik, pagkatapos, upang mapanatili ang mga ito sa posisyon na ito, isang medyo kumplikadong bendahe ang inilapat sa biktima. Ang ilan sa mga dressing na ito, sa kabila ng katotohanan na hindi sila nagbibigay ng kumpletong kawalang-kilos ng mga pinababang mga fragment, ay lubhang kapaki-pakinabang, dahil pinapayagan nila ang pasyente na gawin ang isang bilang ng mga kinakailangang pisikal na pagsasanay sa nasugatan na kamay, na bahagi ng exercise therapy complex para sa isang clavicle fracture.

Ngayon, sa maraming mga institusyong medikal, sa halip na mga bendahe, isang siksik na hugis-itlog na pad ang inilalagay sa axillary cavity at, gamit ang plaster bandage, ay nakakabit sa isang malusog na balikat. Sa kasong ito, ang peripheral fragment ng clavicle ay hinila pataas at palabas, at ang nasugatan na braso, nakayuko sa siko sa isang anggulo ng mga degree, bahagyang inalis mula sa katawan, ay suportado ng isang bandana, ang mga dulo nito ay konektado sa ang leeg.

Mula sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, ang pasyente ay maaaring (nang hindi ibinababa ang balikat mula sa oval pad) na gumawa ng iba't ibang paggalaw gamit ang nasugatan na kamay: mga daliri, sa pulso, pati na rin ang radioulnar, siko at balikat (hindi sa itaas ng balikat. antas) mga kasukasuan. Bukod dito, sa mga unang araw, ang mga paggalaw ay ginawa sa tulong ng isang malusog na kamay. At ang mga paggalaw ng braso sa magkasanib na balikat ay ginawa pangunahin pabalik, upang walang pag-aalis ng mga fragment. Ang ipinahiwatig na mga therapeutic exercise para sa isang bali ng clavicle ay ginaganap nang humigit-kumulang 5 beses sa araw. Ang bawat paggalaw ay dapat na ulitin nang hindi bababa sa 15 beses, habang sa pagitan ng mga paggalaw ay kinakailangan na gumawa ng maliliit na paghinto. Ang mga paggalaw ay dapat isagawa nang dahan-dahan, maayos at, hangga't maaari, subukang gawin ang mga ito nang buo. Kung biglang lumitaw ang sakit, pagkatapos ay dapat na suspindihin ang karagdagang paggalaw.

Tulad ng para sa oval pad, ito ay nasa axillary fossa hanggang sa tatlong linggo. Kapag nagsasagawa ng mga paggalaw, mahalagang tiyakin na hindi ito madulas. Matapos tanggalin ang pad, pinahihintulutan ang pasyente na itaas ang kanyang braso sa magkasanib na balikat sa itaas ng antas ng balikat - unang baluktot sa siko, pagkatapos ay hindi nakabaluktot. Sa kasong ito, ang mga paggalaw ay hindi dapat matalim, ang kamay ay dapat na unti-unting tumaas, nang walang pagmamadali. Matapos tanggalin ang pad, ang LH sa isang clavicle fracture ay tumatagal ng average ng hanggang dalawang linggo.

Matapos ang isang tiyak na tagal ng oras, ang mga pisikal na ehersisyo para sa isang clavicle fracture ay nagiging mas mahirap, ang mga ehersisyo na may gymnastic stick, light dumbbells, stuffed ball ay idinagdag sa kanila, at ang mga ehersisyo sa gymnastic wall ay malawakang ginagamit din. Sa oras na ito, bilang panuntunan, ang clavicle ay lumalaki nang sama-sama at ang pag-andar ng paa ay ganap na naibalik.

1. Ikalat ang mga daliri ng nasugatan na paa sa mga gilid, at pagkatapos ay muling kumonekta. Tumakbo ng 6-10 beses.

2. Ibaluktot ang iyong mga daliri sa isang kamao, habang ang hinlalaki ay dapat nasa itaas. Ituwid ang palad, pagkatapos ay pisilin muli, habang ang hinlalaki ay dapat nasa loob ng kamao. Ulitin 6-10 beses.

3. Ikonekta ang dulo ng bawat daliri sa dulo ng hinlalaki upang makagawa ng singsing. Patakbuhin ng 6-10 beses sa bawat daliri.

4. Pumitik sa bawat daliri. Ulitin sa bawat daliri 6-10 beses.

5. Magsagawa ng mga pabilog na paggalaw sa bawat daliri pakanan at pakaliwa. Ulitin 6-10 beses.

6. Ibaluktot ang kuko at gitnang phalanges ng lahat ng mga daliri (gumawa ng "mga kuko"). Ulitin sa bawat daliri 6-10 beses.

7. Ibaba ang kamay ng nasugatan na kamay pababa, pagkatapos ay itaas ito. Ulitin 3-4 beses.

8. Ilipat ang kamay mula kanan pakaliwa at vice versa. Ulitin 3-4 beses sa bawat panig.

9. Magsagawa ng mga pabilog na paggalaw gamit ang isang brush clockwise at counterclockwise. Tumakbo ng 6-10 beses sa bawat direksyon.

Ang lahat ng mga pagsasanay na ito ay dapat isagawa sa isang mabagal na bilis, hindi bababa sa 6-8 beses sa isang araw.

Pagkatapos ng isang linggo, maaari mo nang tanggalin ang scarf at magsagawa ng mga ehersisyo para sa pagbaluktot at pagpapalawak ng braso sa siko: na may nakabaluktot na braso, ang mga paggalaw ay ginagawa sa magkasanib na balikat - ang siko ay hinila pataas - palayo sa anggulo ng 80 degrees , pagkatapos ay ibababa at konektado ang mga talim ng balikat. Ang ehersisyo na ito ay dapat gawin 4-6 beses sa isang araw, ulitin ang paggalaw ng 8-10 beses.

Sa panahong ito, imposibleng ilipat ang braso pasulong, pati na rin ang dukutin ito sa magkasanib na balikat ng higit sa 80 degrees at i-on ang braso gamit ang palad pababa - ang lahat ng mga paggalaw na ito ay humantong sa pag-aalis ng mga fragment.

Isang hanay ng mga pagsasanay para sa isang clavicle fracture sa ikalawang panahon:

1. I.P. - nakaupo o nakatayo. Ilagay ang iyong mga kamay sa iyong mga balikat. Itaas ang iyong mga siko, pagkatapos ay ibaba. Tumakbo ng 8-10 beses.

2. I.P. - pareho. Magsagawa ng mga pabilog na galaw gamit ang iyong mga siko sa clockwise at counterclockwise. Ulitin ng 8-10 beses.

3. I.P. - pareho, mga braso sa kahabaan ng katawan. Itaas ang iyong mga braso, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ng 8-10 beses.

4. I.P. - pareho. Itaas ang iyong mga kamay, pagkatapos ay ibalik ang mga ito at ibaba. Tumakbo ng 8-10 beses.

5. I.P. - pareho. Magsagawa ng mga paggalaw ng swing gamit ang mga tuwid na braso - pakaliwa pasulong, pakanan pabalik at vice versa. Ulitin ng 8-10 beses.

6. I.P. - pareho, sa mga kamay ng isang gymnastic stick. Itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo, pagkatapos ay ibaba ang mga ito. Tumakbo ng 8-10 beses.

7. I.P. - ang parehong, isang stick sa baluktot na mga kamay. Magsagawa ng mga pabilog na paggalaw gamit ang isang stick sa harap ng dibdib clockwise at counterclockwise. Ulitin ng 8-10 beses.

8. I.P. - pareho, ang mga tuwid na braso ay nakahawak sa mga dulo ng stick. Itaas ang kaliwang dulo ng stick, pagkatapos ay ang kanang dulo. Ulitin ng 8-10 beses.

9. I.P. - pareho. Itaas ang stick sa itaas ng iyong ulo, pagkatapos ay ilagay ito sa iyong ulo, iangat muli at ilagay ito sa likod ng iyong ulo sa iyong mga balikat. Tumakbo ng 8-10 beses.

10. I.P. - nakaupo o nakatayo. Ikiling ang katawan ng tao pasulong at gawin ang mga pag-indayog ng kamay sa harap ng dibdib (alinman sa kanan o kaliwang kamay sa itaas). Tumakbo ng 8-10 beses.

11. I.P. - pareho. Magsagawa ng hand swings sa mga gilid. Ulitin ng 8-10 beses.

12. I.P. - pareho, sa mga kamay ng bola ng goma. Ihagis ang bola sa sahig o dingding, pagkatapos ay saluhin ito gamit ang isang overhand grip. Tumakbo ng 8-10 beses.

13. I.P. - pareho. Ihagis ang bola sa basket ng basketball. Ulitin ng 8-10 beses.

14. I.P. - pareho. Sumandal pasulong at igulong ang bola sa pagitan ng iyong mga binti. Ulitin ng 8-10 beses.

15. I.P. - pareho. Ihagis ang bola at saluhin ito. Gawin 8-10 beses.

Ang isang set ng mga pagsasanay na ito ay dapat isagawa sa isang average na bilis ng hindi bababa sa 4-6 beses sa isang araw. Kasabay nito, kinakailangan upang matiyak na ang mga pagsasanay ay hindi nagiging sanhi ng pagkapagod at sakit ng kalamnan.

Ang pangalawang panahon ng ehersisyo therapy para sa mga bali ng clavicle ay tumatagal hanggang sa ang mga paggalaw sa lahat ng direksyon ay ganap na naibalik (ito ay aabutin ng mga 2 linggo).

Matapos alisin ang gulong, ang mga paggalaw sa magkasanib na balikat ay naibalik sa ikalawang yugto. Para sa mga ito, ang mga pagsasanay ay isinasagawa gamit ang isang gymnastic stick, goma at mga bola ng volleyball. Ang mga tuntunin ng pagpapanumbalik ng mga function sa bawat kaso ay indibidwal at depende sa edad ng pasyente, ang antas ng kanyang pisikal na fitness at sa mga katangian ng operasyon.

Isang hanay ng mga espesyal na pagsasanay para sa isang clavicle fracture sa ikatlong panahon:

1. I.P. - nakatayo sa pader ng gymnastic, hawak ng mga kamay ang mga dulo ng riles sa antas ng balikat. Gumawa ng squat, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ng 10 beses.

2. I.P. - pareho. Ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko at humiga kasama ang iyong dibdib sa rail ng gymnastic wall, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ng 10 beses.

3. I.P. - nakatayo sa ikatlong riles na nakatalikod sa pader ng gymnastic, nakahawak ang mga kamay sa kabilang riles sa antas ng balikat. Ibaluktot ang kaliwang binti sa tuhod, at ibaba ang tuwid na kanang binti pababa gamit ang katawan. Mag-hang sa posisyong ito nang isang segundo, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ng 10 beses.

4. I.P. - pareho. Ibaba ang iyong mga binti pababa at mag-hang sa posisyon na ito para sa isang segundo, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ng 10 beses.

5. I.P. - nakatayo, sa mga kamay ng isang pinalamanan na bola na tumitimbang ng 3-5 kg. Itaas ang bola sa iyong ulo, sumandal, pagkatapos ay igulong ang bola sa sahig sa pagitan ng iyong mga binti. Tumakbo ng 10 beses.

6. I.P. - nakatayo, hawakan ang pinalamanan na bola sa iyong ulo. Magsagawa ng mga pabilog na galaw gamit ang bola sa itaas ng iyong ulo clockwise at counterclockwise. Ulitin ng 8-10 beses.

7. I.P. - nakatayo, sa mga kamay ng isang pinalamanan na bola. Ihagis ang bola at saluhin ito. Ulitin ng 10 beses.

8. I.P. - nakatayo, sa ibabang mga kamay, mga dumbbells na 2-4 kg. Itaas ang iyong mga braso, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin 6-8 beses.

9. I.P. - pareho. Itaas ang iyong kanang kamay pasulong at pataas, at ang iyong kaliwang kamay pataas at pabalik, pagkatapos ay vice versa. Ulitin ng 8-10 beses.

10. I.P. - nakatayo, nakaunat ang mga braso sa mga gilid, sa mga kamay ng isang dumbbell. Magsagawa ng mga pabilog na galaw gamit ang iyong mga kamay clockwise at counterclockwise. Ulitin 6-8 beses sa bawat panig.

Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat isagawa sa isang average na bilis ng hindi bababa sa 4-6 beses sa isang araw.

Ang pinakamalaking medikal na portal na nakatuon sa pinsala sa katawan ng tao

Ang clavicle fracture ay isang pangkaraniwang pangyayari sa traumatology. Sa mga bagong silang, ang ganitong pinsala ay sanhi ng mabilis na panganganak o hindi tamang pagkilos ng mga obstetrician; sa mas matatandang mga bata at matatanda, ito ay kadalasang sanhi ng pagkahulog sa balikat o malakas na suntok sa collarbone.

Ang panahon ng rehabilitasyon para sa isang clavicle fracture ay higit na nakadepende sa kung gaano kabilis ginawa ang diagnosis pagkatapos ng pinsala, kung paano ibinigay ang first aid, at kung anong mga paraan ng pagbawi ang ginamit. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng clavicle ay ang huling link sa tamang paggamot ng pinsala, at ang pag-andar ng balikat at buto sa hinaharap ay depende sa kung gaano kahusay na ginugol ang panahong ito.

Gaano katagal ang recovery period pagkatapos ng collarbone fracture?

Mahirap magbigay ng eksaktong timeline para sa kumpletong rehabilitasyon ng isang pasyente pagkatapos ng bali ng clavicle.

Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• edad ng pasyente;
• napapanahong pagsusuri;
• ang kawastuhan ng first aid;
• pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor (mga tagubilin para sa masahe at iba pang ehersisyo).

Ipinapakita ng talahanayan ang tinatayang mga termino para sa pagpapanumbalik ng pag-andar ng clavicle pagkatapos ng bali, depende sa edad ng pasyente:

Mahalaga! Ang ibinigay na mga tuntunin ng rehabilitasyon ay tinatayang at indibidwal para sa bawat indibidwal na pasyente. Sa maraming paraan, depende pa rin ito sa estado ng immune system, sa dami ng calcium sa katawan, sa estado ng bone tissue.

Pagbawi pagkatapos ng clavicle fracture sa mga bata at matatanda: mga paraan ng rehabilitasyon

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng isang bali ng clavicle ay may kasamang ilang mga yugto:

1. Immobilization ng nasugatan na paa na may pag-aayos ng mga bendahe - sa karamihan ng mga kaso, ang Deso bandages, 8-shaped Borchgrevink, Ombredana o Delbe gauze ring ay ginagamit. Ang bendahe ay dapat na magsuot ng mga 3 linggo. Pagkatapos nito, isinasagawa ang mga masahe at ehersisyo therapy.
2. Ang paggamit ng gymnastic sticks - sa tulong ng mga device na ito, ang pagdukot-adduction at flexion-extension ng nasugatan na paa sa joint ng balikat ay isinasagawa.
3. Ang pagtaas ng pagkarga sa nasugatan na paa - Gumagamit ako ng mga dumbbells, mga simulator, nagsasagawa ng iba't ibang mga espesyal na pagsasanay na nagpapaunlad ng joint ng balikat.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon. Ito ay napakabihirang mangyari, halimbawa, kapag ang isang clavicle fracture ay nasuri na may displacement at may mga buto fragment. Sa ganoong sitwasyon, ang mga fragment ng clavicle ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo at nerve endings, samakatuwid, sa panahon ng operasyon, inilalantad muna ng doktor ang mga fragment, pagkatapos ay nagsasagawa ng isang bukas na reposisyon, at pagkatapos ay inaayos ang mga particle ng buto na may mga pin, plato o iba pang mga aparato.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa isang bali ng clavicle ay may plus - ang pasyente ay hindi kailangang magsuot ng isang cast sa panahon ng rehabilitasyon, dahil ang mga aparato na na-install ng siruhano ay ligtas na ayusin ang clavicle at ang mga fragment nito sa nais na posisyon, na, siyempre, ay may isang magandang epekto sa buhay ng pasyente, hindi tulad ng matagal na pagsusuot ng bendahe. Ang video sa artikulong ito ay nagpapakita kung paano isinasagawa ang operasyon para sa isang bali ng clavicle.

Upang mapabilis ang pagsasanib ng nasirang buto, inireseta din ng doktor ang physiotherapeutic na paggamot sa pasyente sa panahon ng rehabilitasyon:

Masahe para sa bali ng clavicle

Ang masahe sa nasugatan na paa ay maaaring simulan nang maaga 2-3 araw pagkatapos ng pinsala. Ang isang bagong panganak na bata ay dahan-dahang hinahaplos gamit ang isang kamao at mga daliri, at ang isang may sapat na gulang na pasyente sa posisyong nakaupo ay minamasahe ng isang malusog na bahagi ng sinturon sa balikat, kalahati ng likod at dibdib.

Ang lahat ng mga paggalaw ay hindi dapat maging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa; ang pagmamasa, paghaplos, pagkurot ay ginagamit. Ang masahe sa nasugatan na paa at kalahati ng dibdib mula sa gilid ng bali ay maaari lamang simulan pagkatapos alisin ang pang-aayos na bendahe.

Mahalaga! Ang masahe para sa isang bali ng clavicle ay dapat na ipagkatiwala sa isang propesyonal, dahil alam niyang mabuti kung aling mga punto at kung anong puwersa ang maaaring kumilos. Ito ay napakahalaga, kung hindi man ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, ang presyo nito ay kadalasang kapansanan o limitadong kadaliang kumilos ng kasukasuan ng balikat.

Physiotherapy

Ang therapeutic exercise ay isa sa mga pangunahing link sa panahon ng rehabilitasyon para sa isang bali ng clavicle. Ang mga ehersisyo ay maaaring magsimulang gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na 2-3 araw pagkatapos ng pagpapataw ng isang pag-aayos ng bendahe. Una, ang mga ito ay limitado sa pagbaluktot at pagpapalawak ng mga daliri, simpleng pag-ikot ng mga paggalaw ng kamay. Hindi pa posible na maapektuhan ang paa sa itaas ng kasukasuan ng siko.

Ang tagal ng gymnastic exercises ay 2-3 minuto, maaari silang gawin hanggang 5 beses sa isang araw. Ang lahat ng mga ehersisyo ay isinasagawa nang dahan-dahan at maayos, ang mga paggalaw ng daliri at kamay ay hindi dapat maging sanhi ng sakit sa pasyente.

Pagkatapos alisin ang plaster cast, ang hanay ng paggalaw at pagkarga ng ehersisyo therapy ay tumataas, bilang panuntunan, ang physiotherapy at masahe ay konektado sa panahong ito. Ang mga ehersisyo ay unti-unting nagiging mas mahirap araw-araw - gumagamit sila ng mga dumbbells, isang bola, isang gymnastic stick at iba pang mga aparato. Salamat sa gayong mga impluwensya, ang mga pag-andar ng nasugatan na paa ay naibalik nang mas mabilis.

Kung ang pasyente ay sumailalim sa muling posisyon at pag-aayos ng mga fragment ng clavicle sa panahon ng operasyon, kung gayon ang panahon ng rehabilitasyon ay magiging mas mahaba at mas mahirap. Ang therapy sa ehersisyo ay nagsisimula na isagawa lamang pagkatapos ng pag-alis ng mga tahi mula sa balikat, kung hindi man ay maaaring lumitaw ang mga komplikasyon - ang pagkakaiba-iba ng mga tahi, ang kanilang impeksiyon, pagdurugo.

Ang panahon ng rehabilitasyon na may bukas na bali ng clavicle ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, dahil ang naturang pinsala ay nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente dahil sa mataas na peligro ng pinsala sa mga nerve endings at malalaking daluyan ng dugo. Ang mga ehersisyo para sa ehersisyo therapy at mga pamamaraan ng masahe ay pinili sa kasong ito ng doktor nang mahigpit nang paisa-isa, depende sa kagalingan ng pasyente, ang lawak at kondisyon ng ibabaw ng sugat.

Ang pagbabala para sa isang clavicle fracture ay kanais-nais kung ang panahon ng rehabilitasyon ay isinasagawa ng isang karampatang espesyalista, at maingat na sinusunod ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Ang mga simpleng sequential load sa panahon ng pagbawi ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maibalik ang mga pag-andar ng balikat nang walang anumang masamang kahihinatnan para sa katawan.

Ang displaced clavicle fracture ay isang medyo karaniwang pinsala na nangyayari bilang resulta ng pagkahulog sa balikat o braso, lalo na sa panahon ng contact sports o bilang resulta ng isang aksidente sa trapiko. Maaari rin itong makuha ng mga pasyenteng may epilepsy sa panahon ng pag-atake at mga bata sa panahon ng pagdaan ng birth canal.

Hindi tulad ng pinsala na walang pag-aalis, ang naturang pinsala ay mabilis na nasuri: ang isang itaas na paa ay mas mahaba kaysa sa isa, at ang pasyente mismo ay humawak nito sa bisig o pinindot ito sa katawan, kapag ito ay nakataas, isang katangian na langutngot ay nangyayari, ang balikat ay inilipat pasulong at pababa. Kasama rin sa mga sintomas ang pamamaga at pananakit, pagdurugo, kinis ng supraclavicular fossa, at deformity ng buto.

Mga paraan ng pagbawi pagkatapos ng isang bali ng clavicle na may displacement

Sa kaso ng isang displaced clavicle fracture, ang paggamot ay nagsasangkot ng fixation na may mga espesyal na bendahe o operasyon. Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang mga fragment ay inihahambing, pagkatapos kung saan ang isang plaster ay inilapat upang ibukod ang muling paglilipat.

Ang walong hugis na bendahe, na dumadaan sa ilalim ng mga kilikili at sa pamamagitan ng leeg, ay nagpapanatili sa sinturon ng balikat sa isang diborsiyadong estado. Ang ibig sabihin ng mga singsing ng delbe ay isang cotton-gauze roller na may dalawang singsing, na dapat magkasya nang mahigpit sa katawan. Ang mga bendahe Deso at Velpo ay kumplikadong mga rewinding na may nababanat na benda, salamat sa kung saan ang braso ay pinindot laban sa katawan upang maiwasan ang paggalaw.

Ang isang bukas na operasyon ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang mga fragment ng buto ay maaaring kurutin ang malambot na mga tisyu, makapinsala sa mga organo, mga daluyan ng dugo at mga dulo ng nerbiyos, ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdulot ng mga resulta, ang mga buto ay lumalaki nang napakatagal o maaaring tumubo nang magkasama nang hindi tama, na sanhi sa pamamagitan ng hindi napapanahong pagbisita sa doktor. Ginagamit ang mga plate, screw, pin, external fixation device at iba pang device.

Ang pangunahing paraan ng pagbawi ay ehersisyo therapy. Ang mga ehersisyo ay ginagawa mula sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, gayunpaman, kinakailangan na gumamit ng isang espesyal na unan. Ang himnastiko ay nagsisimula sa pagbaluktot at pagpapalawig ng braso sa pulso at siko, gayundin sa mga daliri. Ang mga paggalaw ay dapat na mabagal at makinis, maaari silang isagawa hanggang sa limang diskarte sa isang araw sa loob ng ilang minuto. Kung mayroong kahit isang bahagyang sakit, kinakailangan upang makumpleto ang ehersisyo.

Matapos alisin ang plaster, ang pisikal na edukasyon ay nagiging mas kumplikado, ang mga dumbbells, isang bola, isang gymnastic stick, at mga kagamitan sa ehersisyo ay ginagamit, salamat sa kung saan ang paa ay bumalik sa normal na paggana nang mas mabilis. Pagkatapos ng operasyon, nagsasagawa rin sila ng himnastiko, ngunit pagkatapos na alisin ang mga tahi, gayunpaman, sa ilang mga kaso, tulad ng inireseta ng doktor, nagsisimula silang magsanay sa susunod na araw.

Sa isang bukas na bali, ang mga ehersisyo ay posible lamang nang indibidwal na pinili at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang traumatologist, dahil may mataas na peligro ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo.

Para sa mas mahusay na pagsasanib ng buto, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta: electrophoresis na may calcium o magnetotherapy. Ang mga maiinit na paliguan ay kapaki-pakinabang.

Mga tuntunin ng rehabilitasyon pagkatapos ng isang closed fracture ng clavicle na may displacement

Pagdating sa isang displaced clavicle fracture, ang panahon ng pagbawi ay naiiba para sa mga pangkat ng edad: para sa mga bata ito ay 3-4 na linggo, para sa mga kabataan - 1.5-2 na buwan, para sa mga matatanda - 2-2.5 na buwan. Ang bagay ay ang periosteum ng bata ay mas mahusay na ibinibigay sa dugo, na nagpapabilis sa pagbuo ng callus. Ang mga buto ng mga bagong panganak ay nagbabagong-buhay sa loob ng isang araw, dahil ang isang kalyo ay hindi bumubuo, ang mga sanggol ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na pamamaraan, ang swaddling ay sapat na upang maiwasan ang mga paggalaw ng kamay.

Sa pangkalahatan, ang pagbawi ay isinasagawa sa tatlong yugto. Sa unang yugto, ang pasyente ay nagsusuot ng cast sa loob ng tatlong linggo at nagsasagawa ng exercise therapy. Sa pangalawa - kailangan mo nang ilipat ang iyong balikat at mag-ehersisyo gamit ang isang gymnastic stick, sa pangatlo - gawin ang mga pagsasanay sa paglaban gamit ang mga dumbbells at simulator. Kaya, ang normal na hanay ng paggalaw sa mga kakayahan ng balikat at kalamnan ay naibalik. Sa kaso ng osteosynthesis ng mga fragment ng buto, ang himnastiko ay medyo naiiba, lalo na, posible na ilipat ang balikat lamang pagkatapos alisin ang mga tahi.

Posible bang magsagawa ng masahe pagkatapos ng bali ng clavicle na may pag-aalis?

Sa kaso ng isang bali ng clavicle na may isang displacement, ang rehabilitasyon ay kinakailangang kasama ang masahe. Ginagawa na ito sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala. Sa panahon ng immobilization, ang dumadating na manggagamot ay nagmamasahe sa malusog na bahagi ng likod at dibdib, gamit ang stroking, kneading at squeezing techniques, at pagkatapos alisin ang mga tahi, ang pagmamanipula ay isinasagawa din sa apektadong lugar na may banayad na pamamaraan.

Ang masahe ay dapat gawin lamang ng isang kwalipikado at may karanasan na espesyalista, dahil ang puwersa ng presyon ay napakahalaga sa bagay na ito, pati na rin ang kaalaman sa mga espesyal na puntos. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Exercise therapy para sa bali ng clavicle

Ang mga pinsala sa collarbone ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga pinsala sa sambahayan. Ang mga ito ay bumubuo ng higit sa 5% ng lahat ng mga bali. Ang isang aksidente ay maaaring mangyari dahil sa direktang karahasan, bilang isang resulta ng isang pagkahulog, kapag ang isang tao, na bumagsak, ay likas na itinutuwid ang kanyang braso para sa pangangalaga sa sarili.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng exercise therapy pagkatapos ng bali ng collarbone

Ang pagsisimula ng mga paggalaw sa isang nasugatan na kamay ay posible lamang sa pahintulot ng isang doktor. Ang himnastiko ay naglalayong bumuo ng mga daliri at maliliit na kasukasuan ng itaas na paa. Bukod dito, ang isang malusog na kamay ay kinakailangang suportahan ang biktima. Upang maiwasan ang paglilipat ng mga fragment, ang lahat ng mga paggalaw ay dapat gawin pabalik.

Ang ehersisyo therapy na ito ay isinasagawa sa ilang mga diskarte bawat araw. Ang mga paggalaw ay isinasagawa nang paisa-isa na may maikling pahinga sa mabagal ngunit matatag na bilis. Sila ay dapat na sapat na malaki. Kung mangyari ang pananakit, dapat na suspendihin ang mga klase hanggang sa humupa ang pananakit.

Tulad ng para sa pag-aayos ng bendahe, ito ay nasa axillary fossa sa loob ng isang buwan, kaya sa panahon ng himnastiko dapat mag-ingat na ang pad ay hindi gumagalaw.

Pagkatapos alisin ang "suspensyon", lumalawak ang hanay ng paggalaw. Maaari mong unti-unting itaas ang iyong braso: unang baluktot sa magkasanib na siko, pagkatapos ay sa isang hindi nakabaluktot na anyo. Sa anumang kaso ay dapat na mabilis at biglaan ang mga paggalaw. Ang therapy sa ehersisyo sa panahong ito ay tumatagal ng hanggang 14 na araw.

Ang susunod na yugto ng mga pamamaraan sa pagbawi ay naiiba sa mga nauna sa pagiging kumplikado nito. Kabilang dito ang mga ehersisyo na may mga magaan na dumbbells, isang bola, isang gymnastic stick, atbp. Sa pamamagitan ng regular na pagsasagawa ng isang physiotherapy complex, mabilis na lumalaki ang clavicle, at ang kapasidad ng pagtatrabaho ng braso ay naibalik nang buo.

Kung ang paggamot ng bali ay nauugnay sa operasyon, ang ehersisyo therapy ay inireseta lamang pagkatapos ng pag-alis ng surgical sutures, ngunit sa ilang mga kaso ito ay ipinahiwatig kaagad pagkatapos ng operasyon.

Sa mga dislokasyon ng collarbone, ang mga ligament ay napunit, na tinatahi sa pamamagitan ng operasyon. Sa kasong ito, inilapat ang isang splint at ang braso ay nasa tamang anggulo sa loob ng dalawang buwan. Sa unang panahon ng mga sesyon ng paggamot, inirerekumenda na gumawa ng iba't ibang mga paggalaw gamit ang mga daliri, yumuko at ituwid ang braso sa magkasanib na siko sa abduction splint.

Bilang karagdagan sa mga paggalaw sa itaas, ang therapy sa ehersisyo ay kinabibilangan ng mga pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad, gayundin para sa respiratory apparatus, upang maiwasan ang lahat ng uri ng komplikasyon.

Paggamot at rehabilitasyon ng clavicle fracture pagkatapos ng pinsala

Ang clavicle ay isang tubular na hugis-S na buto na bumubuo ng isang matibay na koneksyon sa pagitan ng itaas na paa at ng puno ng kahoy. Ang edad ng mga pasyente na may bali nito ay nag-iiba mula 14 taong gulang.

Ang trauma ay hindi gaanong karaniwan sa mga matatanda. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pag-ospital ng biktima sa isang ospital ay kinakailangan lamang kung ang isang operasyon ay kinakailangan.

Mga sanhi at mekanismo ng bali

Ang isang displaced clavicle fracture ay karaniwang resulta ng isang malakas na mekanikal na epekto. Ang ganitong mga pinsala ay itinuturing na normal, pisyolohikal.

Nangyayari ang mga ito kapag ang lakas ng epekto ay lumampas sa antas ng pagkalastiko ng tissue ng buto. Ang isang kapansin-pansing kadahilanan ay maaaring isang malakas na suntok (labanan, pagkahulog mula sa taas) o pagpisil sa itaas na bahagi ng katawan sa pagitan ng dalawang solidong bagay (aksidente).

Ang mga physiological fracture ng clavicle ay maaaring:

• Direkta (ang suntok ay direktang inilapat sa collarbone), kung saan ang buto ay nawasak nang direkta sa lugar ng epekto. Karaniwang matatagpuan sa mga lugar ng digmaan o pagkatapos ng labanan;
• Hindi direkta (ang suntok ay bumaba sa inilaang kamay). Ang puwersa ng epekto ng nakakapinsalang kadahilanan ay hindi direktang ipinapadala sa collarbone. Ang buto ay nasira sa lugar ng pinakamalaking liko.

Ang mga pathological fracture ay nangyayari sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga sakit na sinamahan ng pagbawas sa pagkalastiko at lakas ng tissue ng buto (rheumatoid arthritis, cancer, osteoporosis, abnormal na pag-unlad ng skeleton). Sa kasong ito, ang puwersa ng epekto ay maaaring maging minimal. Sa ilang mga kaso, ang buto ay nabali nang walang panlabas na impluwensya: sapat na ang isang malakas na pag-urong ng kalamnan.

Mga uri at sintomas ng clavicle fracture

Bilang isang patakaran, ang mga bali ng clavicle ay humantong sa pag-aalis ng mga fragment. Hindi lamang ito nangyayari sa mga hindi kumpletong bali - mga bitak ng buto. Ang mga madalas na displacement ay dahil sa mataas na lateral load sa buto.

Ayon sa antas ng pag-aalis, ang mga bali ay nahahati sa:

• Hindi kumpleto. May bali ng buto mismo, ngunit ang periosteum ay nananatiling buo at nililimitahan ang kadaliang kumilos ng mga fragment. Sa gayong mga pinsala, hindi nangyayari ang pinsala sa mga kalapit na tisyu at organo;
• Puno. Hindi lamang ang buto ang nasira, kundi pati na rin ang periosteum. Ang mga gilid ng mga fragment ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos, maghiwa sa balat at lumampas sa katawan (bukas na bali).

Sa bilang ng mga fragment ng pinsala ay:

Ang diagnosis ng mga bali ay medyo simple. Kaagad pagkatapos ng pinsala, ang biktima ay nakakaranas ng matinding pananakit sa lugar ng pinsala. Ang mga sensasyon ay lumalala kapag sinubukan mong itaas o ibaba ang iyong kamay. Idiniin ng pasyente ang paa sa kanyang sarili upang limitahan ang paggalaw nito.

Ang pag-andar ng upper shoulder girdle ay may kapansanan, ang balikat ng pasyente ay inilipat pababa at pasulong. Sa oras ng palpation ng apektadong lugar, ang isang langutngot ng paglilipat ng mga fragment ng buto ay maririnig.

Pagkalipas ng ilang oras, ang pamumula, pamamaga, at isang lokal na pagtaas sa temperatura ng katawan ay nangyayari sa lugar ng collarbone. Sa pagpindot, ang apektadong bahagi ay mainit, matigas, at ang mga gilid ng mga fragment ng buto ay maaaring makitang nakikita. Ang pag-andar ng kamay ay mas may kapansanan. Ang pagsusuri sa x-ray ay malinaw na nagpapakita ng linya ng bali at ang pagkakaroon/kawalan ng mga fragment.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang paggamot sa isang displaced clavicle fracture ay maaaring maging konserbatibo o surgical. Ang non-comminuted subperiosteal fractures na may bahagyang displacement, pati na rin ang mga pinsalang walang displacement, ay napapailalim sa konserbatibong therapy. Ang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay ang pagkakaroon ng mga fragment, isang makabuluhang pag-aalis, isang bukas na uri ng bali.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ay binubuo sa paghahambing ng mga fragment ng buto (reposition) at ang kanilang malakas na pag-aayos sa isang naibigay na posisyon (osteosynthesis). Ang isang intraosseous nail o isang panlabas na plato ay maaaring gamitin upang pagsamahin ang buto.

Ang Ilizarov apparatus, na matagumpay na ginagamit sa paggamot ng iba pang mga uri ng fractures, ay halos hindi ginagamit para sa mga pinsala sa clavicle, dahil sa sobrang hindi komportable na lokasyon nito para sa pasyente, at dahil din sa mataas na panganib ng mga nakakahawang komplikasyon.

Ang operasyon gamit ang mga pin ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pinaka matibay na koneksyon sa kaso ng isang comminuted fracture ng clavicle na may displacement. Gayunpaman, ito ay teknikal na kumplikado at sinamahan ng isang mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Ang isang channel ay inilalagay sa mga tisyu ng buto. Ang isang metal na pin ay ipinasok dito, na dumadaan sa linya ng bali at matatag na naayos sa pangalawang fragment.

Ang operasyon na may isang plato para sa isang displaced clavicle fracture ay hindi gaanong traumatiko at teknikal na mas simple. Kapag ito ay ginanap, ang isang flat metal plate na may mga butas ay inilalagay sa ibabaw ng pinagsamang mga fragment sa linya ng bali at katabing mga tisyu, na naayos na may mga espesyal na mga turnilyo ng buto.

Ang pamamaraang ito ay sinamahan ng hindi bababa sa bilang ng mga komplikasyon, gayunpaman, hindi nito pinapayagan ang paglikha ng parehong malakas na bono tulad ng sa kaso ng isang pin.

Osteosynthesis

Ang Osteosynthesis ng mga fragment ay isinasagawa sa lalong madaling panahon, bago magsimula ang mga natural na proseso ng pagpapagaling at ang pagbuo ng isang maling joint. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa, manu-manong inihanay at ikakabit ang mga labi, inaayos ang mga ito at naglalagay ng mga drains. Pagkatapos nito, tahiin ang sugat. Ang paa ay hindi kumikilos gamit ang isang malambot na bendahe.

Ang paglabas mula sa mga kanal ay sinusubaybayan sa loob ng 2 araw. Kung ang paglabas mula sa sugat ay hindi purulent o duguan, ang mga drains ay tinanggal, pagkatapos nito ay inilapat ang isang permanenteng plaster cast ng sternum-shoulder type. Kung ang nana ay umaagos sa mga kanal, ang sugat ay binubuksan, nililinis at ginagamot ng mga solusyon sa antibiotic, pagkatapos nito ay muling tahiin at ang antibiotic therapy na inireseta para sa pasyente ay binago.

Ang pasyente ay pinahihintulutan na gumawa ng mga limitadong paggalaw gamit ang isang paa sa loob ng hindi bababa sa 3-4 na linggo. Ang mga naka-install na pin at bone plate ay tinanggal pagkatapos ng kumpletong pagsasanib ng buto. Bilang isang patakaran, nangyayari ito anim na buwan pagkatapos ng operasyon. Pinapayagan na ganap na gamitin ang kamay at magsagawa ng mabibigat na pisikal na gawain kasama nito pagkatapos ng 8-12 buwan.

Bilang karagdagan, sa maagang postoperative period, maaaring may mga problema na katangian ng anumang uri ng surgical intervention: mga nakakahawang komplikasyon, pagdurugo, matinding sakit, pagkabigo ng tahi, atbp.

Suporta sa medikal na paggamot

Sa panahon ng postoperative, ang pasyente ay dapat tumanggap ng medikal na paggamot. Ang mga pasyente na sumailalim sa surgical osteosynthesis ay inireseta ng mga gamot na nagpapabilis sa pagsasanib ng buto (chondroitin, teraflex, mga ahente na naglalaman ng mga calcium salt).

Ang komposisyon ng naturang mga gamot ay naglalaman ng mga sangkap na isang materyal na gusali para sa tissue ng buto at kartilago.

Sa unang linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng antibiotic therapy na may mga gamot na maaaring tumagos sa buto (lincomycin, tetracycline, vibramycin), mga painkiller (ketorol, analgin), bitamina therapy, mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng trombosis (aspirin-cardio, cardiomagnyl).

Ang huling pangkat ng mga gamot ay dapat gamitin lamang sa kawalan ng data na nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng pagdurugo.

Sa konserbatibong paggamot ng mga bali, ang scheme ng suporta sa gamot ay pareho, ngunit walang paggamit ng mga antibiotics.

Ngayon alam mo na kung ano ang gagawin sa isang displaced clavicle fracture at kung paano gamutin nang walang operasyon, isaalang-alang ang mga uri ng dressing para sa pinsala.

Mga uri ng dressing at ang kanilang paggamit

Parehong sa postoperative period at sa konserbatibong paggamot ng clavicle fractures, maraming uri ng dressing ang ginagamit. Ginagamit ang mga ito upang ayusin at suportahan ang isang nasugatan na paa, upang i-immobilize at ibukod ang hindi sinasadyang pag-alis ng kamay mula sa isang naibigay na posisyon. Sa modernong klinikal na kasanayan, ang mga sumusunod na uri ng dressing ay ginagamit:

• Tumunog si Delbe. Sa paligid ng sinturon sa balikat ng pasyente, 2 singsing ang ginawa mula sa mga improvised na paraan (mga tuwalya, mga piraso ng tela). Sa likod ng likod, ang mga singsing ay konektado sa isang lubid sa antas kung saan napansin ng biktima ang pagbaba ng sakit. Ang bendahe ay angkop para sa pangunahing pag-aayos ng paa sa yugto ng prehospital;
• Walong bendahe. Ito ay inilapat sa likod at balikat na sinturon ng pasyente. Sa anterior surface ng katawan, ito ay kahawig ng mga singsing ni Delbe. Sa likod ay may cruciform na anyo. Ginagamit din ito sa yugto ng pre-ospital, dahil hindi nito itinataas ang sinturon sa balikat, ngunit pinaghiwalay lamang ang mga ito;
• Bandage si Deso. Ginagawa ito gamit ang isang nababanat o simpleng bendahe. Pinapayagan kang ayusin ang kamay sa pahalang at patayong eroplano, ngunit hindi ikakalat ang mga bisig sa mga gilid. Mahirap gawin, maaari lamang ilapat ng mga kwalipikadong medikal na tauhan;
• Velpo bandage. Ang kamay ng nasugatan na paa ay nakalagay sa isang malusog na sinturon sa balikat na nakababa ang palad. Ang braso ay nakayuko sa isang 45 degree na anggulo. Ang pag-aayos ay ginawa sa paligid ng katawan sa patayo at pahalang na eroplano. Ang bendahe ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang kumpletong immobilization ng kamay, gayunpaman, tulad ng Dezo bandage, hindi ito kumalat sa bisig;
• Bandage ng scarf. Nabuo mula sa isang parisukat na piraso ng tela. Ang tela ay dapat na nakatiklop sa hugis ng isang tatsulok at ilagay ang iyong kamay sa malawak na bahagi nito. Ang mahabang dulo ay nakatali sa leeg ng pasyente. Ang isang kerchief-type na bendahe ay napakasimpleng gawin, ngunit hindi kayang ayusin nang mahigpit ang nasirang paa;
• Gypsum bandage. Ipinataw ng mga medikal na tauhan bilang isang permanenteng paraan ng pag-aayos. Nagbibigay ng matibay na pag-aayos ng paa sa nais na posisyon, maaaring magamit nang mahabang panahon. Ngayon, ang mga bendahe ng plaster ay pinapalitan ng mga pinagsama-samang benda. Pinapanatili nila ang lahat ng mga benepisyo ng cast, ngunit mas magaan at mas maliit, na ginagawang mas madaling isuot ang mga ito.

Rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng clavicle na may displacement

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng collarbone ay nagsisimula nang maaga. Bilang isang patakaran, kahit na may suot na bendahe sa pag-aayos, ang pasyente ay inireseta ng physiotherapy. Ang panahon ng paggaling (pagpapagaling) ng isang displaced clavicle fracture ay maaaring umabot ng hanggang 8 linggo.

Matapos alisin ang cast, inirerekomenda na agad na simulan ang pagbuo ng nasirang braso, unti-unting pinapataas ang pagkarga dito. Ang isang therapeutic massage ay inireseta, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa nasirang lugar at nagpapabilis ng pagpapagaling. Ang pamamaraan ay isinasagawa 2 beses sa isang araw para sa 10 minuto.

Matapos gumaling ang pinsala, magrereseta ang doktor ng mga pagsasanay sa physiotherapy, mga ehersisyo at sasabihin sa iyo kung paano bumuo ng isang kamay pagkatapos ng displaced clavicle fracture.

Pagkatapos nito, nagpapatuloy sila sa mga ehersisyo na may mga timbang, na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang lakas ng kalamnan ng paa at ang hanay ng paggalaw sa loob nito. Ang trabaho ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang tagapagsanay. Ang oras ng pagbawi pagkatapos ng bali ng clavicle na may displacement ay tutukuyin ng doktor.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga komplikasyon at kahihinatnan na nagmumula sa isang bali ng clavicle na may displacement ay nahahati sa maaga at huli. Ang mga maagang komplikasyon ay nangyayari kaagad sa oras ng pinsala, gayundin sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Kasama sa grupong ito ang pagdurugo, mga nakakahawang proseso, pinsala sa mga kalamnan, balat at nerve trunks ng mga fragment ng buto.

Ang mga huling komplikasyon ay lumitaw dahil sa hindi tamang paggamot o kumpletong kawalan nito. Sa kasong ito, ang buto ay lumalaki nang magkakasama nang hindi tama, na humahantong sa limitadong kadaliang kumilos ng braso, ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga normal na paggalaw ng pisyolohikal, at kapansanan.

Kung ang isang malaking distansya ay pinananatili sa pagitan ng mga fragment ng buto, may panganib ng pagbuo ng isang maling joint - isang malambot na joint area na hindi makapagbigay ng kinakailangang higpit ng koneksyon sa pagitan ng kamay at ng katawan.

Clavicle fractures sa mga bata

Dahil sa mahusay na pagkalastiko ng tisyu ng buto, ang mga bali ng clavicle na may pag-aalis sa isang bata ay kadalasang nangyayari sa anyo ng isang berdeng sanga, ang mga naturang pinsala sa mga bata ay ginagamot at mabilis na gumaling. Sa kasong ito, ang isang subperiosteal fracture ay nangyayari, gayunpaman, ang periosteum ay nagpapanatili ng mga fragment mula sa displacement.

Bilang isang patakaran, ang panahon ng pagbawi ay hindi hihigit sa 1-2 buwan. Ang mga bukas na bali, pati na rin ang mga kumplikadong multi-comminuted na pinsala na nangyayari sa mas matatandang mga bata, ay mas tumatagal upang gumaling. Gayunpaman, kahit na sa kasong ito, ang pagbawi ay mas mabilis kaysa sa mga matatanda.

Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa clavicle fractures sa mga bagong silang dito.

Mga Pag-eehersisyo at Iba Pang Mga Hakbang sa Rehabilitasyon Pagkatapos ng Collarbone Fracture

Ang clavicle ay tinatawag na tubular bone na pinagsasama ang sternum sa mga blades ng balikat at nagpapalakas sa rehiyon ng balikat.

Kadalasan, ang pinsala sa collarbone ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon. Upang maiwasan ang mga ito, kailangan mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor na nauugnay sa paggamot. At pagkatapos nito, ang rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng collarbone ay hindi gaanong mahalaga.

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan ng isang clavicle fracture ay:

• ang balikat ng nasugatan na bahagi ay bumaba nang malaki;
• ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng pinsala;
• lumilitaw ang hematoma sa lugar ng pinsala;
• matinding sakit sa panahon ng bali;
• lumalala ang pag-andar ng motor ng paa;
• Ang palpation ay nagpapatindi ng sakit sa nasirang lugar.

Paggamot

Ang isang clavicle fracture ay nasuri sa pamamagitan ng pagtatanong, palpation at x-ray. Matapos gumawa ng tumpak na diagnosis ang traumatologist, nagpapatuloy siya upang magreseta ng pinakamabisang paggamot.

Karaniwan, ang naturang bali ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko at ang paggamot ng isang bali ng clavicle ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pag-aayos ng braso sa isang posisyon.

Una sa lahat, pagkatapos ng diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng gayong pamamaraan bilang muling pagpoposisyon ng mga fragment. Ito ay binubuo sa isang malakas na paghahambing ng mga displaced fragment sa kanilang orihinal na lugar upang ang nasirang buto ay gumaling nang maayos. Susunod, inaayos ng doktor ang nasugatan na paa sa isang posisyon na may bendahe. Ang braso ay nakabaluktot ng 45 degrees at naayos sa katawan na may bendahe. Minsan ang isang espesyal na roller ay ginagamit, na inilalagay sa kilikili at ang braso ay rewound na may bendahe.

Ang panahon ng immobilization ng kamay ay hinirang ng espesyalista nang paisa-isa para sa bawat isa, simula sa kalikasan at kalubhaan ng pinsalang ito. Sa karaniwan, ang panahon ng pag-aayos ay mula tatlo hanggang limang linggo.

Matapos tanggalin ang bendahe, itinalaga ng doktor ang simula ng panahon ng rehabilitasyon.

Rehabilitasyon

Upang mabawasan ang oras ng pagbawi at ganap na maibalik ang pagganap ng nasugatan na paa, inireseta ng doktor ang isang panahon ng rehabilitasyon, na kinabibilangan ng physiotherapy, mga therapeutic exercise, mga espesyal na masahe at iba't ibang pisikal na ehersisyo. Ang pangunahing gawain ng rehabilitasyon para sa anumang mga bali ay upang bumuo ng isang kamay para sa karagdagang normal na paggana at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Ang therapy sa ehersisyo para sa isang clavicular fracture ay ang pangunahing at pinaka-epektibong paraan ng rehabilitasyon. Inirerekomenda ang pisikal na therapy mula sa mga unang araw ng pinsala. Upang magsimula, magsagawa ng mga magaan na ehersisyo upang hindi mapagod ang kamay. Maaari itong maging mabagal na pag-ikot ng kamay o pagbaluktot at extension ng mga daliri. Isinasagawa ang mga ito sa loob ng ilang minuto humigit-kumulang 4-5 beses sa isang araw.

Imposibleng iangat, yumuko o alisin nang buo ang paa. Mahalagang tandaan na kung nakakaramdam ka ng kaunting kakulangan sa ginhawa o sakit, dapat itigil ang ehersisyo.

Matapos tanggalin ang bendahe, inireseta ng doktor ang mga ehersisyo na may mas malakas na pagkarga sa braso. Ang mga ito ay pinili nang paisa-isa, depende sa kung gaano kahusay at kabilis naibalik ang buto. Pinagsasama ng yugtong ito ng pisikal na edukasyon ang mga karaniwang pagsasanay at pagsasanay gamit ang mga improvised na paraan (bola, dumbbells, gymnastic sticks, atbp.). Unti-unti, dapat tumaas ang pagkarga. Salamat sa gayong pisikal na edukasyon, makatitiyak ka na maibabalik ng kamay ang dating pagganap nito, at ang paglitaw ng mga posibleng komplikasyon ay mababawasan sa zero.

Masahe

Ang pagbawi na may masahe pagkatapos ng clavicle fracture ay isa ring napakaepektibong paraan ng rehabilitasyon. Ang paggamit ng masahe ay nagsisimula mula sa mga unang araw ng pinsala. Sa loob ng ilang minuto, minamasahe ng isang bihasang doktor ang malulusog na bahagi ng likod at dibdib nang may maingat, pagmamasa at malambot na paggalaw.

Mga panuntunan para sa rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng clavicle

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng collarbone ay ang batayan para sa ganap na paggaling.

Ang bali ng collarbone ay isang pangkaraniwang pinsala at maaaring mangyari pagkatapos ng pagkahulog sa braso o bilang resulta ng isang suntok sa clavicle.

Ang pagkilala sa isang bali ay simple, ngunit ang pakikipag-ugnay sa isang medikal na pasilidad para sa diagnosis at tamang paggamot ay kinakailangan.

Makalipas ang humigit-kumulang isang buwan, nagsasama-sama ang mga fragment ng clavicle at nabubuo ang pampalapot sa lugar na ito. Ang mga pag-andar ng clavicle ay may kapansanan, ang biktima ay hindi makapagtaas ng isang aktibong nasugatan na braso. Ang pagbawi ng aktibidad ng motor ay imposible nang walang espesyal na therapeutic at pisikal na pagsasanay.

Paggamot ng bali

Karaniwan, ang paggamot ng isang clavicle fracture ay hindi sinamahan ng operasyon. Ang mga pagbubukod ay maaaring isang tambalang bali na may paglilipat ng mga fragment ng buto.

Ang traumatologist ay naglalagay ng plaster cast sa lugar ng bali. Dati, upang mabigyan ang mga fragment ng tamang posisyon, ang balikat ng biktima ay binawi pataas at pabalik. Pagkatapos nito, ang lugar ng bali ay may bendahe. Ang gayong bendahe ay hindi isang matibay na nakapirming anyo. Binibigyang-daan nito ang biktima na gawin ang ilan sa mga aksyon na kinakailangan para sa rehabilitasyon na may nasugatan na kamay.

Kadalasan ang bendahe ay pinalitan ng isang siksik na unan, na may isang bilugan na hugis. Ito ay inilalagay sa axillary cavity at naayos na may isang espesyal na bendahe sa isang malusog na balikat. Ang braso mismo ay nakabaluktot ng 45 degrees at sinigurado ng isang scarf na nakatali sa leeg. Bahagyang binawi ang kamay sa katawan.

Ang huling uri ng support bandage ay medyo mas kapaki-pakinabang, dahil nagbibigay ito ng higit na kalayaan sa nasugatan na kamay. Ang pasyente ay hindi lamang maaaring ilipat ang kanyang mga daliri at kamay, ngunit din ilipat ang siko at balikat joints, ngunit hindi sa itaas ng antas ng balikat. Sa paunang yugto ng pagbawi, maaaring ilipat ng pasyente ang apektadong kamay sa tulong ng isang malusog. Sa paunang yugto ng rehabilitasyon, upang maiwasan ang pag-aalis ng mga fragment, ang paggalaw ng balikat ay dapat gawin lamang pabalik. Upang maibalik ang mga pag-andar ng kamay, ang pasyente ay itinalaga ng isang kumplikadong therapy sa ehersisyo. Ang rehabilitasyon ay isinasagawa sa tatlong yugto at dapat humantong sa isang kumpletong lunas.

Mga ehersisyo sa unang yugto ng pagbawi

Inirerekomenda na simulan ang pagbuo ng collarbone sa susunod na araw pagkatapos ng bali. Ang unang yugto ng pagbawi ay nagpapatuloy hanggang sa maalis ang fixation bandage, na humigit-kumulang 3 linggo. Ang exercise therapy complex ay nagpapahiwatig ng pagpapatupad nito 5 beses sa isang araw. Pagkatapos ng bawat paggalaw, kailangan mong kumuha ng mga maikling pahinga. Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa mababang bilis, ngunit buo. Sa paunang yugto, kinakailangan upang mapanatili ang integridad ng pag-aayos ng bendahe. Kung ang sakit ay nangyari, ang ehersisyo therapy ay dapat na itigil para sa isang sandali.

Isang hanay ng mga pagsasanay sa unang yugto (ulitin tuwing 7-10 beses):

1. Ang pasyente ay ikinakalat ang mga daliri ng nasugatan na kamay, at pagkatapos ay pinagsasama ang mga ito.
2. Ang pasyente ay nagbaluktot at pinalawak ang kamay sa isang kamao. Bukod dito, ang hinlalaki ay dapat na nasa isang baluktot na posisyon alinman sa likod na bahagi o sa loob ng kamao nang halili.
3. Ang mga dulo ng bawat daliri ay dapat hawakan ang hinlalaki. Ulitin ng 10 beses.
4. Mag-click nang halili sa bawat daliri 6-8 beses.
5. Sa bawat daliri, gumalaw sa isang bilog sa iba't ibang direksyon.
6. Ibaluktot ang mga phalanges ng mga daliri. Ang ehersisyo ay nakapagpapaalaala ng "gumawa ng mga kuko."
7. Ibaba at itaas ang pulso ng nasugatang braso. Ito ay isinasagawa ng 4 na beses.
8. Ibaluktot ang pulso ng nasugatang braso sa iba't ibang direksyon. Umuulit ng 4 na beses.
9. I-rotate ang brush sa isang bilog.

Pagkatapos ng pahintulot ng doktor na tanggalin ang sumusuportang scarf, maaari mong simulan ang complex para sa pagbaluktot at pagpapalawig ng apektadong braso sa siko. Karaniwan, ang kasukasuan ng siko ay maaaring magsimulang maibalik 7 araw pagkatapos ng bali. Ang braso ay dapat na nakayuko sa siko. Ang ehersisyo ay nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng balikat. Ang pasyente ay dinukot ang nakabaluktot na braso pataas at sabay-sabay sa gilid ng 75 degrees. Susunod, bumababa ang siko at gumagalaw ang mga talim ng balikat. Ang paggalaw na ito ay paulit-ulit 10 beses 4 beses sa isang araw. Upang maiwasan ang pag-aalis ng mga fragment ng buto, hindi mo maaaring ilipat ang iyong kamay nang higit sa 75 degrees at ilipat ito pasulong.

Mga ehersisyo sa ika-2 yugto ng pagbawi

Matapos ang pagbuo ng isang callus (na dapat kumpirmahin ng X-ray) humigit-kumulang 20 araw pagkatapos ng pinsala, kapag ang splint ay pinapayagan na alisin, ang pangalawang yugto ng pagbawi ay ginanap. Ang therapy sa ehersisyo sa yugtong ito ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng kasukasuan ng balikat. Ang complex ay isinasagawa nang sabay-sabay sa isang malusog na kamay. Ang panimulang posisyon ay nakaupo o nakatayo. Ang bawat aksyon ay paulit-ulit ng 8-10 beses. Ganito ang hitsura ng tinatayang recovery complex:

1. Hawak ng pasyente ang kanyang mga kamay sa kanyang mga balikat, itinaas at ibinababa ang kanyang mga siko.
2. Ang pasyente ay gumagawa ng mga pabilog na pag-ikot ng mga siko sa iba't ibang direksyon. Ulitin ng 10 beses sa magkabilang panig.
3. Ang mga kamay ay ibinaba sa kahabaan ng katawan. Ang pasyente ay itinataas at ibinababa ang mga tuwid na braso na may hindi nagmamadaling paggalaw.
4. Itinaas ng pasyente ang mga tuwid na braso, pagkatapos ay ibabalik ang mga ito at ibinababa.
5. Mag-ehersisyo "Mill". Ang pasyente na may tuwid na mga braso ay iindayog ang isa pabalik at ang isa pasulong, pagkatapos ay ang pagkakasunud-sunod ng pagkilos ay baligtad.
6. Ang pasyente ay may hawak na isang gymnastic stick sa kanyang mga kamay, itinaas ang kanyang mga kamay, at pagkatapos ay ibinababa ang mga ito.
7. Gamit ang isang stick sa nakabaluktot na braso, ang pasyente ay nagsasagawa ng mga paggalaw sa harap niya gamit ang kanyang mga kamay sa isang bilog sa iba't ibang direksyon. Ulitin ng 10 beses sa magkabilang panig.
8. Hawak ng pasyente ang stick sa mga dulo nito, salit-salit na itinataas ang kanyang mga kamay.
9. Itinaas ng pasyente ang patpat sa itaas ng kanyang ulo, pagkatapos ay ibinaba ito nang salit-salit sa kanyang ulo at sa likod ng kanyang ulo.
10. Ang pasyente ay nakasandal pasulong at sa pamamagitan ng mga tuwid na braso ay gumagawa ng mga paggalaw ng swing cross.
11. Ang isang katulad na aksyon, tanging ang mga braso ay nakataas sa mga gilid.

Ang ikalawang yugto ng pagbawi ay maaaring tumagal, depende sa mga katangian ng bali, ang antas ng pisikal na anyo ng pasyente, ang kanyang edad, humigit-kumulang 15 araw, hanggang sa ang mga pangunahing paggalaw sa iba't ibang direksyon ay ganap na naibalik.

Mga ehersisyo para sa ika-3 yugto ng pagbawi

Sa ikatlong yugto, ang pag-unlad ng nasirang paa ay nagaganap hanggang sa ganap na maibalik ang mga pag-andar nito. Ang tagal ng huling yugto ng rehabilitasyon ay hindi limitado ng oras. Ang mga paggalaw ay paulit-ulit ng 8-10 beses. Tinatayang kumplikado:

1. Ang pasyente ay nakatayo na nakaharap sa gymnastic ladder at humawak dito gamit ang kanyang mga kamay sa antas ng balikat. Nang hindi binibitawan ang crossbar, ang pasyente ay yumuyuko.
2. Ang panimulang posisyon ay pareho. Ang pasyente ay nakahiga habang ang kanyang dibdib sa crossbar at bumalik sa panimulang posisyon.
3. Ang pasyente ay may hawak na therapeutic ball na tumitimbang ng 3 kg sa mga tuwid na braso sa itaas ng kanyang ulo, pagkatapos ay sumandal siya at, ibinaba ang kanyang mga braso, itinutulak ang bola sa pagitan ng kanyang mga binti.
4. Sa nakaunat na mga braso na may bola, ang pasyente ay gumagawa ng mga paggalaw sa isang bilog sa iba't ibang direksyon.
5. Ang pasyente ay humahagis at sumalo ng bola.
6. Ang isang pasyente na may dumbbells na 2-3 kg ay itinaas ang kanyang mga kamay at ibinababa ang mga ito.
7. Ang pasyente, na may hawak na mga dumbbells sa kanyang mga kamay, ay gumagawa ng mga pabilog na paggalaw sa iba't ibang direksyon.

Ang physiotherapy ay madalas ding inireseta para sa rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng clavicle. Ang pamamaraan ay batay sa epekto ng isang magnetic field sa nasirang lugar ng buto. Sa anumang kaso, ang mga pagsasanay sa pisikal na therapy at iba pang mga paraan ng pagbawi ay dapat isagawa nang maingat at may buong dedikasyon. Ang lahat ng mga paraan ng rehabilitasyon ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol at may pahintulot ng isang traumatologist.

Lfk.biz

Malusog na Pamumuhay

Nagbabagang balita

Exercise therapy para sa fractures ng clavicle Exercise therapy sa traumatology at orthopedics

• Ermak Irina
• Abril 17, 2011
• 0 Mga Komento
• clavicle, ehersisyo therapy, bali

Kumusta, mahal na mga mambabasa, ngayon ay ipinakita namin sa iyong pansin ang isang hanay ng mga ehersisyo sa physical therapy na ginagamit sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng collarbone. Sa seksyong "Ehersisyo therapy sa traumatology at orthopedics" maaari mo ring makilala ang iba pang mga rehabilitation complex ng exercise therapy: "Ehersisyo therapy para sa thoracic at lumbar osteochondrosis", "Ehersisyo therapy para sa bali ng kasukasuan ng tuhod", "Ehersisyo therapy para sa bedridden." mga pasyente na may pinsala sa itaas na paa." At kaya, dumiretso tayo sa mga pagsasanay.

• 1. Flexion at extension ng mga daliri.
• 2. Supinasyon at pronasyon ng bisig.
• 3. Mga rotational na paggalaw sa pulso.
• 4. Isometric tension ng mga kalamnan ng kamay.
• 5. Isometric tension ng mga kalamnan ng bisig at balikat.
• 6. Ideomotor na paggalaw sa balikat at siko joints.
• 7. Magsagawa ng mga galaw sa palakaibigang paraan na may malusog na kamay.

• 1. Pag-indayog na may nakakarelaks na paa.
• 2. Flexion at extension sa elbow joint na may suporta ng isang malusog na braso.
• 3. Isometric tension ng mga kalamnan ng bisig, balikat, sinturon sa balikat.
• 4. Paikot na paggalaw ng buong paa. (Gamit ang kabilang kamay).
• 5. Ikiling patungo sa apektadong braso. Pagdukot at pagdadagdag ng isang paa.

• 1. I.p. - nakaupo, gymnastic stick sa mga kamay, kamay sa tuhod. Mga kamay pasulong pataas - huminga, ibaba pababa - huminga.
• 2. I.p. - masyadong. Mga kamay pasulong, lumiko sa kanan, sa kaliwa.
• 3. Gamit ang isang medicine ball, ang kamay ay umindayog pabalik-balik. Ang puno ng kahoy ay nakatagilid patungo sa pinaandar na paa.
• 4. I.p. - nakatayo, ang mga kamay sa antas ng dibdib. Magkahawak kami ng kamay sa riles ng gymnastic wall. Half squats, squats.
• 5. Baluktot ang mga braso bilang diin.
• 6. Nakatayo na may hawak na bola ng gamot (1-2 kg). Nakahilig ang katawan ng tao pasulong, i-swing ang mga braso pasulong, sa mga gilid.

1. Ankin L.N., Ankin N.L. Rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga bali // Orthopedics, traumatology at prosthetics. – 1997.
2. Berezkina K.V. Therapeutic physical culture sa mga sakit sa orthopedics at traumatology. - M.: Medisina, 1986
3. Ternovoy E.V., Kravchenko A.A., Leshchinsky A.F. Rehabilitation therapy para sa mga pinsala ng osteoarticular apparatus. - Kyiv: Kalusugan, 1982.

Pagpapanumbalik ng clavicle pagkatapos ng bali

Ang isang medyo karaniwang pinsala ay isang bali ng collarbone. Maaari itong mangyari kapwa bilang resulta ng pagkahulog mula sa taas, at pagkatapos ng isang malakas na direktang suntok sa balikat. Tulad ng alam mo, ang mga bahagi ng balat na malapit sa collarbone ay masyadong manipis, kaya ang isang bali ng buto ay makikita kaagad. Ang rehabilitasyon pagkatapos nito ay gumaganap ng isang makabuluhang papel para sa kumpletong pagpapanumbalik ng lahat ng mga pag-andar ng kamay, dahil sa kaso ng pinsala sila ay makabuluhang may kapansanan. Kadalasan nagiging imposible na itaas ang iyong kamay.

Ang tagal ng paggamot ay humigit-kumulang apat hanggang limang linggo, depende sa antas ng pagiging kumplikado ng pinsala, pati na rin sa likas na katangian nito. Ang rehabilitasyon ay tumatagal, sa karaniwan, tatlong linggo, pagkatapos nito ang mga pag-andar ng kamay ay ganap na naibalik.

Maaaring maganap ang paggamot sa dalawang paraan: may operasyon at walang operasyon. Karaniwan, ang pamamaraan ng pag-opera ay hindi ginagamit, dahil ang mga fragment ng buto sa lugar na ito ng katawan ay maaaring ihambing nang manu-mano. Ngunit kung minsan ay may mga pagbubukod, halimbawa, kung ang pagbawi ay masyadong mabagal at ang buto ay alinman sa hindi nagsasama, o ginagawa ito nang hindi tama.

Kapag nabali ang buto, inilalapat ang isang kumplikadong bendahe sa nasirang bahagi ng balat, na nagsisiguro ng kumpletong kawalang-kilos ng mga fragment ng buto. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na kahit na sa kabila ng kumpletong kawalang-kilos, ang kakayahang magsagawa ng mga ehersisyo ay nananatili. Ang kalagayang ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pasyente, dahil ang mga ehersisyo ay tumutulong sa biktima na bumalik sa normal na buhay nang mas mabilis.

Sa maraming mga ospital, sa halip na mga bendahe na inilarawan sa itaas, ang isang siksik na oval pad ay inilalagay sa axillary cavity at naayos na may plaster.

Physiotherapy at mga espesyal na paggamot

Kasama sa pagbawi ang isang kurso ng paggamot tulad ng physical therapy. Ito ay inireseta, bilang panuntunan, pagkatapos ng isang linggo pagkatapos ng pinsala, upang makuha ang pinakamahusay na epekto. Ang nasugatan na kamay ay apektado ng mga espesyal na magnet, electrophoresis, ultraviolet radiation at ilang iba pang mga aparato. Salamat sa kanilang mga kakayahan, ang sirkulasyon ng dugo ay tumataas sa lugar ng pinsala, na nagpapahintulot sa mga buto na lumago nang mas mabilis. Ang epekto ng paggamit ng physiotherapy ay magiging pinakamahusay kung magsasagawa ka rin ng ilang ehersisyo therapy at dadalo sa masahe.

Ang halaga ng masahe para sa mga karamdaman ng clavicle bone

Ang rehabilitasyon ay nagsisimula sa appointment ng isang kurso sa masahe. Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng isang maagang kurso ng paggamot, na magsisimula kasing aga ng sampung araw mamaya. Sa kasong ito, may epekto sa mga buo na tisyu na matatagpuan sa tabi ng bali. Matapos alisin ang plaster, magsisimula ang mas masinsinang mga hakbang, na naglalayong ibalik ang sensitivity ng balat sa lugar ng bali, at mapabilis ang daloy ng dugo.

Ang mga pamamaraan ng masahe ay maaari lamang gawin ng isang nakaranasang doktor. Mahalagang malaman ang mga punto kung saan pinapayagan ang epekto, pati na rin ang wastong kalkulahin ang puwersa.

Mga pagsasanay sa bali

Nang hindi inaalis ang balikat mula sa isang espesyal na pad, ang biktima ay maaaring magsagawa ng mga simpleng ehersisyo mula sa mga unang araw ng pagiging nasa isang cast. Dapat kang magsimula sa mga paggalaw ng mga daliri at kamay, ngunit huwag tumaas sa itaas ng magkasanib na siko. Ang mga light gymnastic exercise ay isinasagawa nang hindi hihigit sa ilang minuto, ngunit ang kanilang dalas sa araw ay aabot sa lima hanggang anim na beses. Ang lahat ng paggalaw ng nasugatan na kamay ay dapat na maisagawa nang maayos at mabagal. Sa pinakamaliit na hitsura ng sakit, ang mga pagsasanay ay dapat na itigil kaagad.

Pagkatapos alisin ang plaster o isang espesyal na pad, magsisimula ang rehabilitasyon. Ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng nasugatan na kamay ay nagsisimula sa isang pamamaraan ng masahe at physiotherapy, sa paglaon ay idinagdag ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo.

Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng oras, ang mga ehersisyo ay maaaring maging mas mahirap, gamit ang mga dumbbells, isang gymnastic stick, isang bola. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa mga fragment ng buto na lumago nang magkasama nang mas mabilis, at ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng nasirang kamay ay magiging matagumpay. Ang mga ehersisyo ay maaari ding isagawa sa tubig.

Ang isang pinsala sa clavicle na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko ay tumatagal ng mas matagal upang pagalingin, samakatuwid, upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pasyente ay pinahihintulutan na magsimula ng mga aktibidad na naglalayong ibalik ang mga pag-andar ng kamay pagkatapos lamang maalis ang lahat ng mga tahi. Sa pahintulot ng doktor, maaari itong magreseta sa mismong susunod na araw pagkatapos ng operasyon, ngunit ito ay nangyayari lamang sa mga pambihirang kaso.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay hindi naiiba sa paraan ng pag-eehersisyo na may simpleng bali ng buto ng sinturon ng itaas na mga paa't kamay. Siyempre, kakailanganin ng kaunting oras, ngunit sa pangkalahatan, ang mga kaganapan ay hindi magkakaiba.

Bilang karagdagan sa isang bahagyang bali ng clavicle, maaaring may mas kumplikado, halimbawa, bukas na mga form. Ang ganitong uri ng pinsala ay lubhang mapanganib, dahil ang mga mahahalagang sisidlan at organo na matatagpuan sa lugar na ito ay maaaring masira. Sa pagkakaroon ng gayong problema, ang rehabilitasyon na may ehersisyo therapy ay dapat na maingat na isagawa. Ang mga ehersisyo ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kondisyon ng sugat, ang lawak at kagalingan ng pasyente.

Kapag ang dulo ng clavicle ay nasira, ang pagbawi sa tulong ng mga ehersisyo ay nagsisimula sa pag-unlad ng mga daliri, pulso, pana-panahong pagbaluktot at extension ng braso ay ginaganap din.

Ang therapy sa ehersisyo na may simpleng katangian ng pinsala sa buto ay maaaring ireseta sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala. Ang panahon ng rehabilitasyon sa kasong ito ay mahahati sa panahon bago ang pagtanggal ng cast o splint at pagkatapos ng pagtanggal. Ang kumplikado ng mga pagsasanay ay maaaring magsama ng hindi lamang mga espesyal na pagsasanay para sa mga kamay, kundi pati na rin ang pangkalahatang pag-unlad at mga pagsasanay sa paghinga.

Ang hitsura ng isang bali ng clavicle ay dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang hindi direktang mekanismo ng pinsala ay pangunahing katangian - kapag ang isang tao ay nahulog sa isang nakaunat na braso o sa lateral na ibabaw ng balikat, pati na rin sa transverse compression ng upper limb belt (compression sa mga durog na bato, mga aksidente sa trapiko, sa trabaho).

Mas madalas, mayroong direktang epekto sa buto sa panahon ng suntok sa rehiyon ng clavicular na may mapurol na bagay (halimbawa, sa contact sports). Ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa bali:

1. Edad (mga bata at matatanda).
2. Mga sakit sa metaboliko (osteoporosis).
3. Mga tumor at metastases (kanser sa suso at thyroid).
4. Mga nakakahawang proseso (osteomyelitis).

Mga uri ng clavicle fractures

Ang clavicle ay isang tubular, hubog na buto na nakakabit sa isang dulo sa sternum at sa kabilang banda sa talim ng balikat. Mayroong tatlong bahagi sa clavicle:

1. Katawan - gitnang bahagi;
2. Acromial end - ang seksyon ng clavicle na nakakabit sa scapula;
3. Ang sternal end ay ang seksyon ng clavicle na nakakabit sa sternum.

Kung saan ito ay manipis, ito ay napunit doon ... Ang pahayag na ito ay totoo para sa collarbone. Ang buto ay mukhang isang baligtad na pahalang na titik S.

Sa lugar ng liko, ang buto ay ang pinakapayat at pinaka-marupok. Iyon ang dahilan kung bakit sa halos 80% ng mga kaso ang clavicle ay nasira sa gitnang bahagi, sa liko lamang.

Sa 15% ng mga kaso, ang bali ay naisalokal sa rehiyon ng scapular end, at sa 5% sa rehiyon ng sternal end.

Ang mga bali ng clavicle ay maaaring sarado o bukas. Ang mga bukas na bali ay sinamahan ng pagkalagot ng malambot na mga tisyu (mga kalamnan, balat) na may pagbuo ng isang sugat kung saan nakikita ang mga fragment ng buto. Sa mga saradong bali, ang malambot na mga tisyu ay nananatiling buo.

Ang mga bali ng clavicle ay maaaring maalis o hindi. Kapag ang mga fragment ng buto ay natanggal, maaari itong makapinsala sa kalapit na mga sisidlan, ang mga ugat ng brachial plexus, at maging ang pleura ng mga baga.

Sa maliliit na bata, ang clavicle fracture ay kadalasang nasa "batang sangay" na uri. Tandaan, kapag sinubukan mong sirain ang isang batang sanga, ito ay masira, ngunit ang mga fragment ay hindi ganap na hiwalay sa isa't isa, ngunit mananatiling konektado dahil sa manipis na balat.

Kaya sa isang bata, ang clavicle ay nasira, ngunit ang mga fragment ay hindi nagkakalat, ngunit hawak ng periosteum.

Dahil sa likas na katangian ng mga nagresultang mga fragment, ang mga clavicle fracture ay comminuted, transverse at oblique. Ang kaalaman sa mga katangiang ito ay lubhang mahalaga para sa pagtukoy ng karagdagang mga taktika sa paggamot.

Ang isang displaced clavicle fracture ay maaaring magkaroon ng ibang katangian. Ang pag-uuri ng naturang mga pinsala ay isinasaalang-alang ang maraming mga punto sa pag-unlad ng pinsala sa buto, na dapat ding maipakita sa pagsusuri. Karaniwan, ang mga sumusunod na uri ng mga bali ay nakikilala:

• Diaphyseal, sternal at acromial dulo.
• Oblique, transverse, helical, comminuted.
• Extra- o intra-articular.
• Kumpleto at hindi kumpleto.
• Sarado o bukas.
• Isolated and combined (fracture dislocations).
• Hindi kumplikado o kumplikado.

Ang isang tipikal na pag-aalis ng mga fragment ng buto ay napapansin sa mga bali sa gitnang ikatlong bahagi ng clavicle (diaphyseal), kapag ang gitnang fragment ay lumihis pataas at paatras, at ang sukdulan ay palabas at pasulong.

Kaya, ang isang anggulo ay nabuo, buksan pababa at pasulong. Kung mayroong isang bali ng panlabas na dulo ng clavicle, kung gayon ang peripheral fragment ay nananatiling nauugnay sa proseso ng acromial o sternum, at ang gitnang isa ay lumilipat paitaas, madalas na ginagaya ang dislokasyon.

Gayunpaman, ang ilang mga bali ay talagang nauugnay sa dislokasyon ng mga articular surface dahil sa pagkalagot ng mga retaining ligaments.

Sintomas ng bali

Mahirap ang paggalaw, nagiging imposibleng magtaas ng kamay. Upang maibsan ang pananakit, ang isang taong may bali ng collarbone ay kadalasang likas na binabalot ang kanyang siko sa apektadong braso at idiniin ito sa kanyang katawan.

Sa pagsusuri, ang nakikitang pagpapapangit ng clavicle, kinis ng supraclavicular fossa, pamamaga ng balat sa rehiyon ng clavicle ay nakakaakit ng pansin, kung minsan ang mga subcutaneous hemorrhages ay sinusunod. Kung maingat mong nararamdaman ang buto, maririnig mo ang langutngot ng mga labi.

Ang isang bali ng clavicle ay may medyo katangian na klinikal na larawan, na lubos na nagpapadali sa pagsusuri. Nasa yugto na ng medikal na pagsusuri, posible upang matukoy ang mga mahahalagang katangian ng naturang pinsala. Walang duda tungkol sa paglilipat ng mga fragment ng buto kapag nakita ang mga sumusunod na sintomas:

1. Nakikita o nadarama ang pagpapapangit na may nakausli na payat na mga gilid.
2. pathological kadaliang mapakilos.
3. Crepitus (crunch).
4. Kakinisan ng supraclavicular fossa.
5. Pag-ikli ng balikat.
6. Sapilitang posisyon ng braso: pagbaluktot sa siko, panloob na pag-ikot, pababa at pasulong na paglihis.
7. Ang pagtaas ng distansya mula sa mga proseso ng spinous hanggang sa panloob na gilid ng scapula.

Ito ay maaasahang mga palatandaan ng isang bali na may displacement. Ang mga pasyente, siyempre, ay nag-aalala tungkol sa sakit sa sinturon ng balikat, ang kadaliang kumilos na kung saan ay makabuluhang limitado (lalo na ang pagdukot at pagtaas ng braso).

Sa lugar ng pinsala, ang pamamaga, pagdurugo o hematoma ay kapansin-pansin, at kung ang bali ay bukas, kung gayon ang balat ay nasira din.

Pagkatapos ng pinsala sa clavicle, ang isang bilang ng mga tiyak na palatandaan ay nabanggit na nagpapahiwatig ng isang bali na may displacement, at iba pang mga sintomas na tumutukoy sa pangkalahatang larawan ng pinsala sa tissue.

Mga karagdagang diagnostic

Kahit na ang diagnosis ng isang displaced fracture ay madalas na walang pagdududa sa doktor, kinakailangan pa rin itong kumpirmahin sa mga resulta ng karagdagang pagsusuri. Bilang karagdagan, mahalaga na maitaguyod ang integridad ng mga anatomical na istruktura na nakahiga sa puwang ng subclavian: mga sisidlan, nerbiyos, pleura. Pagkatapos ng isang klinikal na pagsusuri, ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic ay inireseta:

1. Radiography ng shoulder girdle (sa direktang projection at sa isang anggulo mula sa ibaba hanggang sa itaas).
2. CT scan.
3. Magnetic resonance imaging.

Upang maitaguyod ang kondisyon ng subclavian artery, ang doppler ultrasound ay ginagawa, ang nerve conduction ay tinutukoy gamit ang neuromyography, at ang pneumothorax ay nasuri batay sa isang pangkalahatang-ideya ng x-ray na imahe ng dibdib na lukab.

Ang diagnostic program para sa clavicle fracture ay tinutukoy ng mismong pinsala sa buto at kasabay na pinsala sa iba pang anatomical na istruktura.

Paggamot ng clavicle fracture

Ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang edad ng biktima, ang likas na katangian ng bali, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang isang clavicle fracture ay ginagamot sa mga konserbatibo at surgical na pamamaraan.

Konserbatibong paggamot

Sa kaso ng mga bali ng clavicle nang walang pag-aalis, lalo na sa mga bata, limitado ang mga ito sa pagpapataw ng isang masikip na bendahe. Maaari itong maging isang walong hugis na benda o isang Delbo bandage (dalawang cotton-gauze ring).

Ang pag-aayos ng clavicle at balikat sa kinakailangang posisyon ay nag-aambag sa paghahambing ng mga fragment ng buto. Aabutin ng humigit-kumulang tatlo hanggang anim na linggo upang dumaan sa isang bendahe, kung saan ang collarbone ay lalago nang magkasama.

Kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat, una sa lahat, inilalagay muli ng doktor ang mga ito. Ito ay walang iba kundi isang paghahambing ng mga fragment ng buto upang matiyak ang kanilang pinakamahusay na unyon.

Isinasagawa ang muling pagpoposisyon gamit ang ilang mga pamamaraan na may paunang kawalan ng pakiramdam. Matapos ihambing ang mga fragment ng buto, ang isang plaster cast ay inilapat sa collarbone at balikat sa pamamagitan ng dibdib.

Surgery para sa sirang collarbone

Mayroong ilang mga indikasyon, ayon sa kung saan kinakailangan upang magsagawa ng kirurhiko paggamot. Ang mga ito ay mga pangyayari tulad ng isang bukas, multi-comminuted fracture, isang makabuluhang displacement ng mga fragment ng buto, pinsala sa mga nerve, vessel o pleura ng mga baga sa pamamagitan ng mga fragment ng buto.

Ang kirurhiko paggamot (osteosynthesis) ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Pinutol ng doktor ang malambot na mga tisyu sa lugar ng collarbone at inihambing ang mga fragment ng buto sa isang bukas na paraan.

Upang maayos na maayos ang mga fragment ng buto sa posisyon na ito, ginagamit ang mga metal na karayom ​​o mga plato. Matapos gawin ang mga manipulasyong ito, ang malambot na mga tisyu ay tinatahi, pagkatapos ay inilapat ang isang plaster cast.

Aabutin ng humigit-kumulang isang buwan at kalahati upang dumaan sa plaster. Ang mga pin mula sa clavicle ay hinugot dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng operasyon.

Pagbawi pagkatapos ng sirang collarbone

Ang kalalabasan ng paggamot ng isang bali ng clavicle ay depende, bukod sa iba pang mga bagay, sa kung gaano kabisang isasagawa ang rehabilitasyon. Kailan at paano kinakailangan upang simulan ang rehabilitasyon, sasabihin sa iyo ng doktor.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay maaaring nahahati sa tatlong yugto:

1. Sa panahon ng immobilization ng kamay, maaaring gawin ang passive physical exercises - pagpisil at pag-unclench ng mga daliri ng kamay, pagbaba at pagtaas ng kamay;
2. Matapos tanggalin ang pag-aayos (dyipsum) na bendahe, ang hanay ng mga pagsasanay ay makabuluhang pinalawak - paglalagay ng mga brush sa mga collarbone, itaas at ibaba ang mga siko, paikutin ang mga ito, pagkatapos ay ganap na itaas at ibaba ang mga braso;
3. Ang pagpapakilala ng pisikal na aktibidad ng kapangyarihan gamit ang mga expander, dumbbells, mga espesyal na simulator.

Bilang karagdagan, para sa mabilis na paggaling, ang exercise therapy, physiotherapy at masahe ay ipinapakita pagkatapos tanggalin ang fixing bandage.

Sa pangkalahatan, na may sapat na paggamot at buong rehabilitasyon, posible na ganap na maibalik ang anatomikal na integridad ng clavicle, na nangangahulugan na ang pagganap ay hindi mawawala.

Grigorova Valeria, medikal na komentarista

Pagkatapos ng pinsala, ang pasyente ay dapat humingi ng medikal na atensyon sa pinakamalapit na institusyong medikal sa lalong madaling panahon. Ang kinalabasan ng bali ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagiging maagap ng mga therapeutic measure.

Upang maibalik ang nakaraang pisikal na aktibidad at maiwasan ang mga salungat na kaganapan, kailangan mong magtiwala sa mga kwalipikadong espesyalista.

Pangangalaga sa prehospital

Bago pa man pumunta sa emergency room o ospital, kailangan mong magbigay ng first aid sa biktima. Ito ay makabuluhang mapabuti ang kanyang kondisyon at i-save siya mula sa ilang mga komplikasyon.

Una sa lahat, kinakailangan na i-immobilize ang nasugatan na paa na may scarf bandage, at pagkatapos lamang, sa isang kalahating posisyon na nakaupo, dalhin ang pasyente sa isang medikal na pasilidad.

Ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa lugar ng bukas na bali. Sa kasong ito, ganap na imposibleng gawin ang mga sumusunod:

• Itakda ang mga fragment ng buto.
• Hilahin ang itaas na paa.
• Palawakin ang iyong braso.
• Sumandal pasulong.

Kung hindi posible na gawin ang kinakailangan sa iyong sarili o sa pamamagitan ng mga puwersa ng iba, pagkatapos ay kailangan mong agad na tumawag ng isang brigada ng ambulansya.

konserbatibong hakbang

Sa ospital, pagkatapos ng naaangkop na mga diagnostic procedure, ang pasyente ay inireseta ng kwalipikadong therapy. Ang mga konserbatibong hakbang ay kadalasang binubuo sa sabay-sabay na reposisyon ng mga fragment ng buto kasama ang kanilang karagdagang pag-aayos sa nakamit na posisyon.

Ang matagumpay na paggamot ng isang pasyente na may clavicle fracture ay imposible nang hindi isinasaalang-alang kung gaano kalubha ang antas ng pinsala sa clavicle. Mahalaga rin ang estado ng kalusugan, ang edad ng pasyente at ang propesyonalismo ng mga doktor.

Ang isang eksaktong kumpirmasyon ng diagnosis ng isang clavicle fracture at isang kumpletong larawan ng panloob na pinsala sa buto ay makikita sa x-ray. Matapos suriin ang lahat ng impormasyon, inireseta ng traumatologist ang konserbatibong paggamot, at sa mga malalang kaso, inirerekomenda ang operasyon.

Ibinabalik ng mga traumatologist ang mga fragment ng buto sa posisyong pisyolohikal sa pamamagitan ng paraan ng sarado o bukas na reposisyon. Ang saradong pagbabawas ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na non-invasive na maniobra.

Pagkatapos, ang isang pansamantalang immobilization ng sinturon ng balikat ay isinasagawa kasama ang sapilitan na pagganap ng isang control x-ray. Lalo na mahirap ang paggamot ng mga bali na may dislokasyon o pinsala sa mga katabing buto.

Kung ang mga buto ay nakahanay nang tama, ang pasyente ay ilalagay sa isang plaster cast. Kung gaano katagal ito isinusuot ay depende sa kung gaano kabilis gumaling ang buto sa isang partikular na tao. Sa karaniwan, ang panahong ito ay mula 3 hanggang 8 linggo.

Ang paggamot sa isang displaced fracture ay palaging mas mahirap. Una sa lahat, dahil ang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay nagdaragdag ng sakit, at ang pinsala sa mga daluyan ng dugo ay humahantong sa panloob o panlabas na pagdurugo.

Ang pasyente ay unang binibigyan ng anesthesia at reposition (paghahambing ng mga fragment ng buto), at pagkatapos ay inilapat ang isang bendahe. Bukod dito, ang bendahe ay dapat na matigas, tulad ng frame ni Chizhin. Nababanat na gulong - tiyak na kontraindikado.

Sa mahihirap na kaso, kapag may mga kinakailangang indikasyon, ang pasyente ay ginagamot sa bukas na reposisyon. Ang operasyon upang ayusin ang mga fragment ng buto gamit ang isang plato ay tinatawag na bone osteosynthesis. Pagkatapos ng operasyon, ang plato ay maaaring manatili sa lugar ng bali hanggang sa 1 taon o higit pa.

Upang makita kung paano lumalaki ang buto nang magkasama at ang kondisyon nito, ang pasyente ay pana-panahong kinokontrol ang mga x-ray. Isang buwan pagkatapos ng operasyon, pinapayagan ang pasyente na igalaw ang kanyang kamay. At kahit na ang operasyon ay nagpapahaba sa panahon ng rehabilitasyon, sa tulong nito posible na maiwasan ang maraming mga komplikasyon.

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng bali ng clavicle

Ang pagpapanumbalik ng kapasidad ng pagtatrabaho ng kamay ay isinasagawa sa tatlong yugto:

1. Pagsasagawa ng passive exercises sa panahon ng immobilization;
2. Pagpapalawak ng hanay ng mga pagsasanay pagkatapos ng pagbuo ng callus (mga klase na may gymnastic sticks).
3. Isang hanay ng mga pagsasanay gamit ang isang expander, club, dumbbells, simulators.

Ang mabilis na paggaling pagkatapos ng malubhang pinsala ay pinadali ng physiotherapy, hydrotherapy at masahe, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapabilis ng pagsasanib ng buto.

Ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo ay kapaki-pakinabang din, na nagsisimulang isagawa sa unang araw pagkatapos ilapat ang bendahe. Ang pagmamasid sa mga kinakailangan ng ehersisyo therapy para sa unti-unti at unti-unting pisikal na aktibidad, ang pasyente ay unang bumuo ng kamay, at pagkatapos ay ang siko at balikat.

Ang isang bali ng collarbone ay nagdudulot ng isang tao hindi lamang pisikal na pagdurusa. Para sa isang tiyak na panahon, ang kanyang paraan ng pamumuhay at ritmo ng buhay ay nagbabago.

Kasabay nito, ang pangunahing layunin ay upang mabilis na makabawi mula sa isang pinsala, na pinadali ng wastong nutrisyon (mga pagkaing mataas sa calcium), isang pagbisita sa dumadating na manggagamot upang ayusin ang paggamot, pati na rin ang pagsasanay sa pagbuo ng kamay. sa ilalim ng gabay ng mga nakaranasang espesyalista.

Ang tagumpay ng therapeutic course ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang kalubhaan ng patolohiya, ang halaga ng pinsala, ang propesyonalismo ng mga doktor at ang edad ng pasyente. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan ang operasyon.

Ang X-ray ay tumutulong upang masuri ang isang bali. Kadalasan ito ay isinasagawa sa dalawang projection: lateral at direct.

Ang una ay kinakailangan upang linawin ang posisyon ng mga fragment na may kaugnayan sa bawat isa. Pinipili ng traumatologist ang konserbatibo o surgical na paggamot depende sa partikular na kaso.

Posibleng ihambing ang mga fragment ng buto nang walang operasyon gamit ang reposition. Ito ay isang medikal na pamamaraan na isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Iniiwasan ng pamamaraang ito ang hindi tamang pagsasanib ng mga bahagi ng clavicle.

Pagkatapos ng pagpasok sa ospital, ang kamay ay hindi kumikilos sa loob ng 3-8 na linggo. Para sa mga ito, ang isang espesyal na pag-aayos ng bendahe ay inilalapat sa pasyente. Ang sakit ay pinapawi sa pamamagitan ng isang kurso ng analgesics.

Kasama sa kursong therapeutic ang:

anesthetics;

antibiotic para sa impeksyon ng isang bukas na bali o postoperative sutures;

tonic, immunostimulating agent;

bitamina;

paghahanda ng calcium upang palakasin ang tissue ng buto;

physiotherapy: electrophoresis, magnetotherapy, ultrasound, laser therapy, UHF-therapy (ultrahigh-frequency);

physical therapy, masahe at mainit na paliguan ng asin sa huling yugto ng paggamot.

Pangunang lunas para sa sirang collarbone

Kung ang isang bali ng clavicle ay pinaghihinalaang sa isang tao, ang magkasanib na balikat ay dapat na hindi kumikilos. Upang gawin ito, ang isang nakatiklop na tisyu ay inilalagay sa kilikili, ang braso ay nakayuko sa siko at dinala sa katawan.

Sa posisyon na ito, ang kamay ay naayos na may scarf bandage, na nakatali sa leeg. Kaya ang kamay ay hindi kumikilos, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at ang sakit ay nababawasan.

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit, maaari kang magbigay ng anumang pangpawala ng sakit (Nimesulide, Ketanov, Analgin, atbp.). Sa anumang kaso huwag subukang magtakda ng mga fragment ng buto, dapat itong gawin ng isang doktor. Ang nasugatan ay dapat dalhin sa emergency room.

Sa panahon ng transportasyon, ang biktima ay dapat nasa posisyong nakaupo.

Matapos ang isang bali o pinaghihinalaang pinsala, ang pasyente ay dapat na mapilit na maihatid sa traumatology. Para sa transportasyon, mas mahusay na tumawag ng ambulansya.

Kung imposibleng maihatid ang pasyente sa ospital sa isang dalubhasang sasakyan, kinakailangan na gumamit ng improvised na transportasyon. Kasabay nito, dapat mong malaman ang mga patakaran para sa pagdadala ng isang pasyente sa isang emergency room, ang tagal ng paggamot at pagbawi pagkatapos ng isang pinsala ay depende sa tumpak na pagpapatupad kung saan.

Ang maling transportasyon ay nag-aambag sa pinsala ng mga fragment ng buto ng neurovascular bundle, na nagpapalubha sa kalubhaan ng pinsala at nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Upang ayusin ang mga fragment ng buto, ang isang nakabaluktot na braso sa magkasanib na siko sa gilid ng pinsala ay nabenda sa katawan. Upang i-immobilize ang itaas na paa sa posisyong ito, maaari kang gumamit ng scarf o mga detalye ng damit.

Ang pangunahing gawain ay upang maiwasan ang pinsala sa malambot na tissue sa panahon ng transportasyon at bawasan ang sakit. Ang immobilization ay dapat na matibay at maaasahan.

Bago ayusin ang braso sa kilikili, mas mahusay na maglagay ng roller na gawa sa malambot na materyal.

Kapag nagbibigay ng tulong sa biktima, ang mga sumusunod na aksyon ay hindi dapat gawin:

• itakda ang mga fragment ng buto sa sugat na may bukas na bali o ihambing ang mga ito sa isang saradong pinsala;
• hilahin ang nasugatan na paa;
• ituwid ang braso sa gilid ng bali;
• ikiling ang katawan pasulong;
• dalhin ang pasyente sa isang nakatayo o nakahiga na posisyon.

Isang panyo para sa pagdadala ng pasyente sa isang emergency room

Kinakailangan na ihatid ang biktima sa ospital sa isang semi-sitting na posisyon at pagkatapos lamang ayusin ang nasugatan na itaas na paa.

Kung ang isang clavicle fracture ay pinaghihinalaang, ang paa ay dapat na immobilized sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang posibleng paggalaw ng mga fragment ng buto. Prehospital stage, i.e. ang transportasyon ng pasyente ay dapat isagawa nang tama.

Ang isang hanay ng mga hakbang sa pangunang lunas ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon: pinsala sa mga ugat, baga at / o mga ugat. Ang di-propesyonal na interbensyon ay maaaring magpalala ng sitwasyon nang hindi maibabalik.

Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ang analgesics ay ibinibigay sa bibig o intramuscularly. Ang isang maliit na roller ay inilalagay sa ilalim ng kilikili. Nakabaluktot ang braso sa siko at nakatali sa katawan mula balikat hanggang kamay. Ang bisig ay dapat na parallel sa sahig. Ang brush ay sinulid sa isang bendahe na nakakabit sa leeg.

Kung walang materyal na angkop para sa isang bendahe sa leeg sa kamay, pagkatapos ay ang gilid ng damit ay nakatiklop at naayos: T-shirt, kamiseta. Mahalaga na ang bisig ay ganap na naayos na may bendahe.

Ito ang bahagi ng braso mula sa magkasanib na siko hanggang sa pulso. Ang nasabing bendahe ay tinatawag na scarf o scarf.

Kung ang tape ay hindi sapat na lapad, ang braso ay magiging masyadong mobile. Ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng mga fragment.

Bakit kailangan ang kumpletong immobilization ng braso na may sirang collarbone? Kapag ito ay ganap na hindi kumikilos, ang pasyente ay nakakarelaks sa mga kalamnan, ang mga fragment ng buto ay naglalagay ng mas kaunting presyon sa mga nerbiyos at ang sakit ay bumababa nang kaunti.

Kung isang bandana, sinturon o isang harness ng tela lamang ang nasa kamay, pagkatapos ay magpatuloy sa mga sumusunod. Ito ay itinapon sa mga balikat, at sa pagitan ng mga blades ng balikat ang mga nagresultang mga loop ay konektado sa isang bagay.

Mahalaga na ang mga balikat ay ibinalik. Sa katunayan, ang malambot na Delbe ring strap ay nakuha.

Ang mga pangunahing kinakailangan sa disenyo ay higpit at pagiging maaasahan. Maaaring ma-anesthetize ang fracture site sa pamamagitan ng paglalagay ng yelo.

subukang independiyenteng iwasto ang "dislokasyon" nang walang tumpak na diagnosis;

dalhin ang pasyente na nakatayo o nakahiga, nakaupo lamang o kalahating nakaupo;

sandalan pasulong;

hilahin siya sa kamay;

ganap na ituwid ang nasugatan na paa;

i-fasten ang upper limb gamit ang masyadong manipis na kurdon, lubid o sinturon.

Sa panahon ng transportasyon, mas mabuti para sa pasyente na sumandal nang kaunti, maiiwasan nito ang pag-aalis ng mga fragment. Ang kaalaman sa kurso ng first aid ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa sinuman sa buhay. Sa isip, ang bawat isa ay dapat magkaroon ng pangunahing kinakailangang kaalaman at isang hanay ng mga pang-emerhensiyang hakbang na medikal.

Sequelae ng isang clavicle fracture

Ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:

pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho ng kamay sa panahon ng rehabilitasyon;

pinsala sa pamamagitan ng matalim na mga fragment ng buto ng kalapit na mga sisidlan at nerbiyos, pati na rin ang simboryo ng pleura at balat;

malubhang pagkawala ng dugo;

plexitis - pamamaga ng nerve plexuses;

pagkalumpo ng kalamnan;

pangalawang displacements, halimbawa, dahil sa mga contraction ng kalamnan o isang maling inilapat na bendahe;

ang pagbuo ng mga maling joints;

scoliosis - lateral curvature ng spinal column - na may hindi tamang pagsasanib ng mga fragment ng clavicle;

nonunion;

impeksyon kung ang lugar sa paligid ng sugat na may bukas na bali ay hindi ginagamot ng antiseptics;

osteomyelitis - purulent-necrotic na pamamaga ng buto at katabing malambot na mga tisyu na dulot ng mga pathogenic microorganism;

suppuration ng postoperative na sugat;

arthrosis, na sinamahan ng joint stiffness;

limitasyon ng mga paggalaw ng kamay;

cosmetic defect na may hindi tamang pagsasanib ng buto.

Lumilitaw ang isang komplikasyon sa anyo ng flaccid muscle paralysis na may obstetric trauma. Nangyayari ito sa napakalaking bagong panganak at may pagtatanghal ng paa.

Kung ang pangalawang displacement ay naiwang walang pag-aalaga, ang mga buto ay lalago nang baluktot. Ito ay kinakailangang magkakasunod na makakaapekto sa kakayahang kontrolin ang kamay, ang lakas nito.

Bilang karagdagan, kapag ang displacement ay nakakaapekto sa mga nerve endings, na nagiging sanhi ng sakit.

Mga sanhi ng hindi pagkakaisa ng clavicle:

multifragmentary fracture;

hindi sapat na metal fixator;

labis na paghihiwalay ng periosteum sa panahon ng operasyon.

Sa kaso ng nonunion o hindi tamang unyon ng clavicle, posible na muling iposisyon ang mga fragment at magsagawa ng operasyon. Sa mga bihirang kaso, ang computed tomography o magnetic resonance imaging studies ay inireseta upang makita ang mga komplikasyon sa katabing malambot na mga tisyu.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng clavicle fracture ay napakabihirang. Ang kalubhaan ng mga posibleng kahihinatnan ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit at ang literacy ng paggamot.

Ang clavicle ay tinatawag na tubular bone na pinagsasama ang sternum sa mga blades ng balikat at nagpapalakas sa rehiyon ng balikat.

Ang clavicle fracture ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pinsala. Kadalasan, ang ganitong pinsala ay natatanggap ng mga lalaking wala pang 40 taong gulang at mga taong sangkot sa matinding palakasan. Ang sanhi ng bali ay maaaring isang hindi matagumpay na pagkahulog sa braso, pagtaas ng presyon sa dibdib, at isang direkta o hindi direktang suntok sa rehiyon ng clavicular.

Kadalasan, ang pinsala sa collarbone ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon. Upang maiwasan ang mga ito, kailangan mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor na nauugnay sa paggamot. At pagkatapos nito, ang rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng collarbone ay hindi gaanong mahalaga.

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan ng isang clavicle fracture ay:

• ang balikat ng nasugatan na bahagi ay bumaba nang malaki;
• ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng pinsala;
• lumilitaw ang hematoma sa lugar ng pinsala;
• matinding sakit sa panahon ng bali;
• lumalala ang pag-andar ng motor ng paa;
• Ang palpation ay nagpapatindi ng sakit sa nasirang lugar.

Paggamot

Ang isang clavicle fracture ay nasuri sa pamamagitan ng pagtatanong, palpation at x-ray. Matapos gumawa ng tumpak na diagnosis ang traumatologist, nagpapatuloy siya upang magreseta ng pinakamabisang paggamot.

Karaniwan, ang naturang bali ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko at isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pag-aayos ng braso sa isang posisyon.

Una sa lahat, pagkatapos ng diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng gayong pamamaraan bilang muling pagpoposisyon ng mga fragment. Ito ay binubuo sa isang malakas na paghahambing ng mga displaced fragment sa kanilang orihinal na lugar upang ang nasirang buto ay gumaling nang maayos. Susunod, inaayos ng doktor ang nasugatan na paa sa isang posisyon na may bendahe. Ang braso ay nakabaluktot ng 45 degrees at naayos sa katawan na may bendahe. Minsan ang isang espesyal na roller ay ginagamit, na inilalagay sa kilikili at ang braso ay rewound na may bendahe.

Ang panahon ng immobilization ng kamay ay hinirang ng espesyalista nang paisa-isa para sa bawat isa, simula sa kalikasan at kalubhaan ng pinsalang ito. Sa karaniwan, ang panahon ng pag-aayos ay mula tatlo hanggang limang linggo.

Matapos tanggalin ang bendahe, itinalaga ng doktor ang simula ng panahon ng rehabilitasyon.

Rehabilitasyon

Upang mabawasan ang oras ng pagbawi at ganap na maibalik ang pagganap ng nasugatan na paa, inireseta ng doktor ang isang panahon ng rehabilitasyon, na kinabibilangan ng physiotherapy, mga therapeutic exercise, mga espesyal na masahe at iba't ibang pisikal na ehersisyo. Ang pangunahing gawain ng rehabilitasyon para sa anumang mga bali ay upang bumuo ng isang kamay para sa karagdagang normal na paggana at pag-iwas sa mga komplikasyon.

ehersisyo therapy

Ang therapy sa ehersisyo para sa isang clavicular fracture ay ang pangunahing at pinaka-epektibong paraan ng rehabilitasyon. Inirerekomenda ang pisikal na therapy mula sa mga unang araw ng pinsala. Upang magsimula, magsagawa ng mga magaan na ehersisyo upang hindi mapagod ang kamay. Maaari itong maging mabagal na pag-ikot ng kamay o pagbaluktot at extension ng mga daliri. Isinasagawa ang mga ito sa loob ng ilang minuto humigit-kumulang 4-5 beses sa isang araw.

Imposibleng iangat, yumuko o alisin nang buo ang paa. Mahalagang tandaan na kung nakakaramdam ka ng kaunting kakulangan sa ginhawa o sakit, dapat itigil ang ehersisyo.

Matapos tanggalin ang bendahe, inireseta ng doktor ang mga ehersisyo na may mas malakas na pagkarga sa braso. Ang mga ito ay pinili nang paisa-isa, depende sa kung gaano kahusay at kabilis naibalik ang buto. Pinagsasama ng yugtong ito ng pisikal na edukasyon ang mga karaniwang pagsasanay at pagsasanay gamit ang mga improvised na paraan (bola, dumbbells, gymnastic sticks, atbp.). Unti-unti, dapat tumaas ang pagkarga. Salamat sa gayong pisikal na edukasyon, makatitiyak ka na maibabalik ng kamay ang dating pagganap nito, at ang paglitaw ng mga posibleng komplikasyon ay mababawasan sa zero.

Masahe

Ang pagbawi na may masahe pagkatapos ng clavicle fracture ay isa ring napakaepektibong paraan ng rehabilitasyon. Ang paggamit ng masahe ay nagsisimula mula sa mga unang araw ng pinsala. Sa loob ng 10-12 minuto, minamasahe ng isang bihasang doktor ang malulusog na bahagi ng likod at dibdib nang may maingat, pagmamasa at malambot na paggalaw.

Ang pamamaraan ng masahe ay dapat isagawa ng isang nakaranasang espesyalista 2 beses sa isang araw. Matapos tanggalin ang pang-aayos na bendahe, maaaring masahe ang nasirang lugar. Ang pinaka-kapaki-pakinabang na masahe ay isinasaalang-alang pagkatapos ng isang bali ng clavicle na may pag-aalis.

Physiotherapy

Ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay kumikilos sa nasugatan na lugar sa tulong ng mga impulses at, salamat dito, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, bubuo ng mga kalamnan, normalizes ang kondisyon ng mga nasirang nerbiyos, pinipigilan ang pamamaga at pinapawi ang sakit.

Ang Physiotherapy ay itinuturing na isang medyo popular at epektibong pamamaraan. Mayroong ilang mga uri ng physiotherapy:

• pag-init;
• magnetic therapy;
• phonophoresis;
• electrophoresis;
• laser therapy.

Kung sineseryoso mo ang mga iniresetang pamamaraan ng paggamot, pumunta para sa isang masahe at magsagawa ng mga espesyal na pagsasanay na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng bali ng collarbone, pagkatapos ay sa pagtatapos ng panahon ng rehabilitasyon, ang pangwakas na resulta ay kawili-wiling sorpresa sa iyo. Ang kahusayan ng paa ay ganap na maibabalik, ang lahat ng uri ng kakulangan sa ginhawa ay mawawala, at ang iba't ibang mga kahihinatnan ay lampasan ka.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang isang bali ng clavicle, tulad ng iba pang mga pinsala, ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na kahihinatnan:

• hindi tamang pagsasanib ng mga fragment;
• pagpapaikli ng collarbone;
• ang pagganap ng balikat at ang nasugatan na paa ay hindi bumalik sa normal;
• ang paglitaw ng osteomyelitis;
• visual na pagpapapangit ng buto.

Kadalasan, ang mga clavicle fracture ay nangyayari sa mga atleta na may pinsala, pati na rin sa ilalim ng edad na 20 taon. Ang pinsala sa collarbone ay nangyayari nang may direktang epekto (strike), na may pagkahulog sa balikat, braso.

Mga sintomas ng clavicle fracture:

• sakit sa nasugatan na lugar, kapag gumagalaw ang braso;
• ang paglitaw ng pamamaga, pagdurugo;
• paghihigpit ng paggalaw ng joint ng balikat;
• mga deformation sa rehiyon ng clavicle.

Pag-uuri ng mga bali ng clavicle

Ang mga bali ng clavicle ay naiiba sa lokasyon:

• bali ng diaphysis (gitnang bahagi);
• bali ng acromial end (mas malapit sa lugar ng balikat);
• bali ng sternal na dulo.

Bilang karagdagan, ang mga bali ay inuri bilang comminuted, multi-comminuted, na may pahilig o patayo na linya ng fracture, atbp.

Paggamot ng clavicle fracture

Ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng fixation (immobilization) ng kamay sa loob ng 3 hanggang 7 linggo para sa bone fusion. Kung gaano katagal maghihilom ang bali ng clavicle ay depende sa uri ng bali, ang edad ng pasyente. Isinasagawa ang immobilization gamit ang scarf bandage o Delbe rings, na hinihila ang mga balikat sa gilid at likod.

Ang pangalawang paraan ng paggamot ay kirurhiko. Ginagamit ito kung, pagkatapos ng reposition (pagbawas ng bali), nananatili ang isang displacement ng clavicle na mas malaki kaysa sa lapad ng buto o higit sa 2 cm ang haba. Ang operasyong ito ay tinatawag na osteosynthesis. Ang pag-aalis ng mga fragment ay tinanggal, ang buto ay pinagtibay ng mga istrukturang metal (mga plato, turnilyo, pin).

Pagkatapos ng operasyon, ang kamay ay naayos na may scarf bandage, maaaring magreseta ng mga painkiller.

Mga komplikasyon ng clavicle fracture

Sa isang konserbatibong paraan ng paggamot, ang clavicle ay nagsasama sa halos lahat ng mga kaso. Gayunpaman, kung minsan ang pag-aalis ng mga fragment ay hindi inalis, ang haba ng clavicle ay hindi naibalik, kaya ang sinturon ng balikat ay maaaring ma-deform, pinaikli.

Mga posibleng kahihinatnan ng surgical treatment ng clavicle fracture:

1. Nonunion ng clavicle (mali ang kundisyong ito kung minsan ay tinatawag na false joints). Ang ganitong komplikasyon ay maaaring sanhi ng isang multi-comminuted fracture, isang hindi tumpak na pagpili ng isang metal fixator, at ang trauma ng operasyon.
2. Mga nakakahawang komplikasyon - osteomyelitis. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, kinakailangan na obserbahan ang mga kinakailangan ng asepsis. Ang biktima ay inireseta ng mga antibiotic para sa layunin ng pag-iwas (intravenously bago ang operasyon).

Pagbawi (rehabilitasyon) pagkatapos ng bali ng clavicle

Ang pag-andar ng joint ng balikat pagkatapos ng normal na pagsasanib ng mga fragment ay unti-unting naibalik. Kadalasan ay nananatili lamang ang kaunting paghihigpit sa paggalaw, sa kondisyon na ang mga fragment ay hindi masyadong inilipat.

Ang therapy sa ehersisyo pagkatapos ng clavicle fracture na may konserbatibong paggamot ay maaaring simulan kaagad pagkatapos ng pag-alis ng sakit. Kasama sa medical complex ang paghinga, pangkalahatang pag-unlad, pati na rin ang mga ehersisyo para sa mga daliri. Matapos ang pagtatapos ng panahon ng immobilization, sa panahon ng pagbuo ng callus, ang mga pagsasanay ay isinasagawa na naglalayong ibalik ang pag-andar ng joint ng balikat. Ang mga ehersisyo ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay.

Pagkatapos ay darating ang panahon ng pagsasanay, kapag natatanggap ng nasirang braso ang pangunahing pagkarga. Kapag nagkakaroon ng kamay pagkatapos ng bali ng clavicle, mahalaga na walang sakit sa nasugatan na paa. Hindi ka maaaring gumawa ng mas mataas na pagsisikap at matiis ang sakit, kung hindi, maaari mong masaktan ang mga ligaments at kalamnan.

Kung ang pasyente ay sumailalim sa operasyon, pagkatapos ay ang ehersisyo therapy ay inireseta sa mismong susunod na araw.

Masahe pagkatapos ng bali ng collarbone

Ang masahe ay isinasagawa sa ikalawang araw pagkatapos ng bali. Isinasagawa ang masahe sa posisyong nakaupo ng pasyente. Ang isang malusog na bahagi ng dibdib at likod ay minasahe dalawang beses sa isang araw sa loob ng 8-12 minuto. Sa kasong ito, ang mga naturang pamamaraan ay ginagamit: pagmamasa, stroking, lamutak. Kapag inalis ang pang-aayos na scarf, ang isang banayad na masahe ng nasugatan na kamay ay sumasali.

Ang clavicle fractures ay mga pinsala sa balangkas ng tao na kadalasang nangyayari sa mga atleta, mga batang hindi mapakali at matatandang tao. Ang mga displaced fracture ay maaaring mangailangan ng operasyon gamit ang isang plato. Maaaring mangyari ang pinsala dahil sa isang malakas na suntok, isang pagkahulog mula sa isang taas, laban sa background ng osteoporosis. Ang isang bali ng clavicle ay natutukoy sa pamamagitan ng kadaliang kumilos sa lugar kung saan ito ay karaniwang wala, crepitation ng mga fragment ng buto, pamamaga, sakit, pagpapapangit ng linya ng balikat, at pag-aalis ng scapula.

Ang diagnosis ay sa pamamagitan ng pagsusuri at X-ray. Upang maiwasan ang karagdagang pag-aalis ng mga fragment ng buto, kung pinaghihinalaan ang isang clavicle fracture, ang lugar ay hindi kumikilos gamit ang isang bendahe. Ang paggamot ay konserbatibo o kirurhiko. Sa ilang mga kaso, ang intraosseous osteosynthesis ay inireseta (ayon sa Klyuchevsky o Spizhariom-Kyupcher). Kasama sa panahon ng rehabilitasyon ang physiotherapy, masahe, ehersisyo therapy.

Kapag nagbibigay ng pangunang lunas para sa isang bali ng clavicle, mahalagang i-immobilize ang paa sa lalong madaling panahon, sa gayon ay maiiwasan ang karagdagang paggalaw ng mga sirang elemento ng buto. Upang gawin ito, kinakailangang yumuko ang nasugatan na braso sa siko at ayusin ito sa posisyon na ito, ibitin ito ng malawak na bendahe sa leeg o balutin ito sa katawan. Sa ilalim ng braso ng biktima, kailangan mong maglagay ng impromptu roller. Pagkatapos ayusin ang paa, ang pasyente ay dapat dalhin sa emergency room sa lalong madaling panahon.

Kapag nagbibigay ng first aid sa isang taong may ganitong diagnosis, imposible:

• subukang magtakda ng mga nakausli na mga fragment ng buto;
• subukang ituwid ang nasugatan na paa;
• itali ito ng isang makitid na bendahe;
• hilahin ang nasugatang kamay.

Posibleng ma-ospital ang naturang biktima sa posisyong nakaupo lamang.

Paggamot ng bali

Mayroon lamang dalawang opsyon sa paggamot para sa displaced fracture:

• konserbatibo;
• pagpapatakbo.

Ang desisyon sa bagay na ito ay ginawa ng doktor, batay sa kalubhaan ng bali, ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon. Ang hindi gaanong karaniwan sa pagsasanay sa trauma ay isang bali ng sternal end ng clavicle, kung saan ang isang operasyon ay palaging inireseta.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong therapy ay kinabibilangan ng paggamot ng isang displaced clavicle fracture nang walang operasyon. Ang kakanyahan ng naturang paggamot ay ang maximum na immobilization ng apektadong paa. Ang isang pasyente sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay inihambing sa isang buto upang ibukod ang mga variant ng maling pagsasanib nito. Pagkatapos ay i-immobilize ang kamay gamit ang isang espesyal na fixing bandage hanggang sa 8 linggo. Bilang karagdagan sa bendahe, ang pasyente ay inireseta:

• mga pangpawala ng sakit;
• antibiotics;
• bitamina complexes;
• paghahanda ng calcium;
• physiotherapy.

Operasyon

Kung isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga walang silbi na konserbatibong pamamaraan, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko. Kahit na ang ilang mga traumatologist ay sumasang-ayon na ang operasyon para sa isang bali ng clavicle bilang isang paraan ng paggamot ay ang pinaka-epektibo.

Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, ginagamit ang mga istrukturang medikal na metal - sila ay nag-fasten at nag-aayos ng buto sa nais na posisyon, at pagkaraan ng ilang sandali ay tinanggal sila. Ayusin ang mga fragment ng buto gamit ang:

Ang lahat ng mga ito ay sterile at gawa sa hindi gumagalaw na materyales. Kung gaano katagal ang pagsusuot ng mga istrukturang metal sa kaganapan ng isang operasyon ay napagpasyahan ng doktor, batay sa kondisyon ng nasirang buto ng pasyente, ngunit, sa karaniwan, ang pin ay maaaring nasa buto mula 7 buwan hanggang 1 taon.

Sa paggamot sa kirurhiko, ginagamit din ang intraosseous.

Intraosseous osteosynthesis

Kapag pumipili ng ganitong uri ng operasyon para sa isang bali ng clavicle, ang sirang buto ay naayos gamit ang mga metal na pin. Ang paggamit ng isang karayom ​​ay nag-aambag sa isang malakas na pag-aayos ng mga fragment ng buto sa isang physiological na posisyon. Mayroong mga ganitong paraan ng intraosseous osteosynthesis:

• ayon kay Klyuchevsky - ginagamit sa pagkakaroon ng maliliit na fragment sa gitna ng clavicle;
• ayon kay Spizhariom-Kyupcher - sa kaso ng mga peripheral fragment.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Pagbawi

Dahil ang buong panahon ng pagsasanib ng buto, ang braso ng pasyente ay halos hindi kumikilos, nangyayari na ang mga kalamnan ay bahagyang pagkasayang. Samakatuwid, habang gumagaling ang isang displaced clavicle fracture, kailangan ang rehabilitasyon, hindi alintana kung ginamit ang isang fixing bandage para sa paggamot, o isang operasyon upang mag-install ng isang plato ay isinagawa.

Ang panahon ng pagbawi sa paggamot ng isang displaced clavicle fracture ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na yugto:

• ang panahon ng immobilization ng paa - ang makinis na pagsasanay ay ipinapakita;
• pagkatapos alisin ang bendahe o ang hitsura ng callus - mga espesyal na pagsasanay na may isang gymnastic stick;
• pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling ng bali, unti-unting nag-load ang puwersa sa braso gamit ang mga simulator.

Sa alinman sa mga yugtong ito, ipinapakita ang physiotherapy at masahe.

Ang paglapit sa mga pagsasanay na may tiyaga at tiyaga, maaari mong mabilis na bumuo ng isang nasugatan na paa. Mahalagang gawin ang mga ehersisyo nang regular, unti-unting pinapataas ang tagal ng mga klase at mga uri ng pagkarga.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang ganitong mga pamamaraan ay kinakailangan sa lahat ng mga yugto ng panahon ng pagbawi para sa isang bali ng clavicle, kapwa may operasyon at walang operasyon. Kadalasan sa mga ganitong kaso, ang pasyente ay inireseta ng mga kurso:

• electrophoresis;
• magnetotherapy;
• phonophoresis.

Ang paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay nakakatulong upang maibalik ang daloy ng dugo, mapabuti ang mga proseso ng reparative sa buto.

Masahe

Ang masahe ay ginagamit mula 2 araw pagkatapos ng pinsala. Ang pasyente ay hinahagod at minasa ang malusog na bahagi ng dibdib at likod sa posisyong nakaupo. Ang masahe ay ginagamit dalawang beses sa isang araw at tumatagal ng mga 10 minuto. Matapos tanggalin ang benda, ang nasugatan na braso ay marahang minamasahe.

Physiotherapy

Ang paggamit nito ay nagpapahintulot sa iyo na palakasin ang pansamantalang idle na mga kalamnan, nagtataguyod ng magkasanib na kadaliang mapakilos at ibalik ang daloy ng dugo sa nasugatan na paa. Kapag gumagawa ng mga pagsasanay sa physiotherapy, mahalagang mahigpit na obserbahan ang pagkakasunud-sunod ng mga pagkarga. Ang pag-unlad ng clavicle pagkatapos ng isang bali ay nagsisimula sa araw na ang bendahe ay inilapat o mula sa sandaling ang operasyon ay ginanap. Ang mga unang aralin ay nabawasan sa pag-unlad ng kamay at unti-unting nagiging mas kumplikado sa paglipas ng panahon, na kinasasangkutan ng braso at itaas na sinturon sa balikat sa proseso ng pagsasagawa ng mga therapeutic exercise.

Epekto

Dahil ang isang displaced clavicle fracture ay isang malubhang pinsala, ang mga kahihinatnan ay maaaring iba-iba at depende sa likas na katangian ng pinsala, ang tamang paraan ng paggamot, at ang mga kakayahan ng katawan sa pagbabagong-buhay.

Sa pamamagitan ng paghahanap ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa isang napapanahong paraan, maiiwasan ang mga komplikasyon.