Ano ang anemia sa isang bata. Anemia sa mga bata, sintomas, sanhi, paggamot

Hematologist

Mataas na edukasyon:

Hematologist

Samara State Medical University (SamSMU, KMI)

Antas ng edukasyon - Espesyalista
1993-1999

Karagdagang edukasyon:

"Hematology"

Russian Medical Academy ng Postgraduate Education

"Anemic na bata" - kaya sinasabi nila ang tungkol sa isang mahina, hindi aktibo, maputlang sanggol. At medyo tama, dahil ang dahilan ay tiyak na nakasalalay sa mababang hemoglobin sa bata. Ang anemia ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis sa mga bagong silang. Maaaring dahil ito sa ilang kadahilanan. Bakit nagkakaroon ng anemia sa mga batang wala pang isang taong gulang, gaano kapanganib ang kondisyong ito at kung paano ibalik ang mga antas ng hemoglobin?

Mga uri ng anemia at ang mekanismo ng kanilang pag-unlad

Ang pinakakaraniwang anyo ng anemia sa mga sanggol ay kakulangan sa bakal. Ang pangalan ay nagsasalita para sa sarili nito. Ang sakit ay nauugnay sa kakulangan ng bakal sa katawan. Ito ay bahagi ng hemoglobin, na nagbubuklod sa mga molekula ng oxygen at binababad ang lahat ng mga organo at tisyu dito. Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa pagbaba sa partikular na protinang ito sa dugo at, bilang resulta, pagkagutom ng oxygen ng mga tisyu. Ang utak ng sanggol ay nagdurusa lalo na sa hypoxia (kakulangan ng oxygen).

Sa sinapupunan, ang fetus ay karaniwang "nag-iimbak" ng bakal sa unang 6 na buwan ng buhay. Sa ilalim ng kondisyon ng mahusay na nutrisyon, ito ay sapat na para sa bata hanggang sa sandali kapag ang microelement ay nagsimulang lumapit sa kanya na may mga pantulong na pagkain. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang posibilidad ng pagtitiwalag ng bakal sa fetus ay maaaring may kapansanan, pagkatapos siya ay ipinanganak na may iron deficiency anemia.

Ang isa pang uri ng anemia sa mga bagong silang ay hemolytic. Sa lahat ng anemia sa mga bata, ito ay tungkol sa 11% at, bilang panuntunan, ay may genetic na kalikasan. Ang mababang hemoglobin sa kasong ito ay dahil sa isang paglabag sa dynamic na balanse ng bilang ng mga erythrocytes - mga cell na nagdadala ng hemoglobin. Sa hemolytic anemia, ang kanilang habang-buhay ay nabawasan, at ang utak ng buto ay walang oras upang makagawa ng sapat na mga selula upang palitan ang mga ito. Ang hemolytic anemia ay inuri bilang isang malubhang anyo ng perinatal pathology.

Mga sanhi ng anemia

Ang anemia sa mga sanggol hanggang isang taong gulang ay maaaring mula sa intrauterine na pinagmulan at makuha. Ang mga sanhi ng anemia sa fetus ay malnutrisyon ng ina, mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis, Rhesus conflict, prematurity. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang pagbaba ng hemoglobin ay kadalasang nauugnay sa malnutrisyon.

Mga pagkakamali sa nutrisyon sa panahon ng pagbubuntis

Ang kakulangan ng mga pagkaing mayaman sa bakal ay naghihikayat sa pagbuo ng iron deficiency anemia sa babae mismo at sa fetus. Lalo na ang hindi balanseng nutrisyon ay mapanganib sa huling tatlong buwan ng pagbubuntis, kapag sa mga 36 na linggo ay may physiological na pagbaba sa hemoglobin sa isang babae. Ito ay dahil sa pagtaas ng dami ng nagpapalipat-lipat na plasma ng dugo.

Ang isa pang dahilan ay ang kakulangan ng folic acid at bitamina B12. Ang folic acid ay karaniwang inireseta sa mga buntis na kababaihan na nasa pagpaparehistro na, at ang paggamit nito ay nagpapatuloy sa buong panahon ng panganganak. Ang bitamina B12 ay pantay na mahalaga, ito ay nag-aambag sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng utak ng buto. Ang kakulangan sa bitamina B12 ay maaaring magpahiwatig na ang umaasam na ina ay pangunahing kumakain ng vegetarian na pagkain. Ito ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang bitamina B12 ay hindi synthesize sa katawan, ngunit nagmumula sa pagkain na mayaman sa protina ng hayop.

Impeksyon

Ang mga nakakahawang sakit na mayroon ang isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa talamak na fetal hypoxia. Kabilang dito ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, E. coli, impeksyon sa ihi, mga sakit sa respiratory viral. Ang toxoplasmosis, herpes, at rubella ay maaaring maging sanhi ng hemolytic anemia.

Rhesus salungatan

Sa kaso ng Rh conflict sa pagitan ng ina at anak, bubuo ang hemolytic anemia. Ang kakanyahan ng proseso ay nakasalalay sa katotohanan na kapag ang Rh-positive na dugo ng fetus ay pumasok sa Rh-negative na dugo ng ina, ang katawan ng babae ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies sa Rh factor. Ang mga antibodies na ito ay dumadaan sa inunan patungo sa dugo ng hindi pa isinisilang na bata at nagsisimulang sirain ang mga pulang selula ng dugo nito.

prematurity

Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, lalo na ang mga ipinanganak na may bigat ng katawan na hanggang 1.5 kg at sa loob ng 30 linggo, ang anemia ay nabubuo sa 100% ng mga kaso. Ito ay konektado sa katotohanan na ang pag-andar ng hematopoiesis ay hindi ganap na naipasa sa utak ng buto. Hanggang sa 20 linggo ng pag-unlad ng pangsanggol, ang dugo ng hindi pa isinisilang na bata ay ginawa ng atay at pali. At sa ika-20 linggo lamang ang prosesong ito ay pumasa sa bone marrow. Sa pamamagitan ng 30 linggo, ang pagbuo ng dugo ay hindi pa rin sapat na mabilis upang magbigay ng kinakailangang bilang ng mga pulang selula ng dugo upang ganap na mabigyan ng oxygen ang katawan ng isang napaaga na sanggol.

Pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak

Sa kasong ito, ang anemia ay bubuo sa oras ng paghahatid. Ang pagkawala ng dugo ay maaaring nauugnay sa pagkakabuhol ng pusod, ang pag-clamp nito sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan, hindi napapanahong pagbenda ng pusod pagkatapos ng panganganak.

Ang pangunahing sanhi ng anemia sa isang sanggol ay isang hindi balanseng diyeta. Kapag nagpapasuso, dapat ayusin ng ina ang kanyang diyeta. Kung ang bata ay pinakain sa bote, bago ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, kailangan niya ng espesyal na pinaghalong gatas na pinatibay at pinatibay ng bakal.

Ang kalubhaan ng hemoglobin at anemia

Ang anemia sa mga batang wala pang isang taong gulang ay maaaring mangyari sa tatlong anyo:

banayad na antas - hemoglobin mula sa 90 g / l;
anemia ng katamtamang kalubhaan - hemoglobin mula 70 hanggang 90 g / l;
malubhang anemia - hemoglobin sa ibaba 70 g / l.

Kasabay nito, sa isang malusog na bata, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay:

Ang pagkakaroon ng anemia at ang kalubhaan nito ay itinatag batay sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Mga sintomas

Ang unang (banayad) na antas ng sakit ay maaaring mangyari nang walang binibigkas na mga sintomas. Ang mga sintomas ng anemia ay kinabibilangan ng:

timbang ng katawan na hindi naaangkop sa edad;
walang gana kumain;
dumi ng tao, katulad sa pagkakapare-pareho sa luad;
pamumutla;
madalas na sipon;
pagkahilo;
matagal na pagtulog;
tuyong patumpik-tumpik na balat;
mga bitak sa mga sulok ng bibig o stomatitis.

Ang iron deficiency anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas. Sa hemolytic anemia, kasama sa mga sintomas ang paninilaw ng balat at hemorrhagic syndrome dahil sa mahinang pamumuo ng dugo.

Paggamot

Una sa lahat, kinakailangang baguhin ang nutrisyon ng ina at sanggol. Ang isang banayad na antas ng anemia ay naitama sa ganitong paraan.

Diet

Dapat isama ng isang nagpapasusong ina ang mga sumusunod na pagkain sa kanyang diyeta:

karne ng baka o karne ng baka;
cereal - bakwit at oatmeal;
itlog;
gulay - patatas, karot, beets, repolyo;
prutas - mansanas, kiwi, saging, granada, lemon.

Ang lahat ng mga produktong ito ay naglalaman ng mga sangkap (bitamina at mineral) na kinakailangan para sa normal na hematopoiesis:

bakal;
kobalt;
siliniyum;
tanso;
sink;
folic acid
bitamina B12.

Siyempre, maaari mong kainin ang mga produktong ito lamang kung ang bata ay walang allergy.

Pang-akit

Mayroong mga pamantayan sa edad para sa pagsisimula ng mga pantulong na pagkain para sa malusog na mga bata. Kung ang bata ay pinapasuso, ang unang pantulong na pagkain ay magsisimula sa anim na buwan. Para sa mga batang ipinanganak na may anemia at para sa mga artipisyal na bata, ang panahong ito ay inilipat sa 4-5 na buwan. Ang maagang pagsisimula ng mga pantulong na pagkain ay dahil sa ang katunayan na ang mga intrauterine iron store sa naturang mga bata ay nauubos nang mas maaga at kailangan nilang lagyang muli ang mga ito mula sa labas.

Ang mga batang may anemia ay kailangang ipasok ang mga puree ng karne at gulay sa kanilang diyeta. Mula sa mga gulay, ang broccoli at cauliflower ay pinakaangkop. Susunod, maaari kang magdagdag ng kalabasa, karot at patatas. Mula sa simula ng mga pantulong na pagkain, mas mainam na ipakilala ang mga prutas sa diyeta bilang bahagi ng mga puree ng prutas at gulay na may mga karot o kalabasa. Sa mga puree ng karne, mas gusto ang karne ng baka o atay. Mula sa 7 buwan, dapat idagdag ang pula ng itlog at isda.

Mga gamot sa anemia

Ang katamtaman hanggang malubhang anemya ay ginagamot sa mga suplementong bakal. Ang paggamot kung minsan ay tumatagal ng hanggang anim na buwan na may patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng hemoglobin. Kahit na ang mga numero sa mga resulta ng pagsusulit ay nakakuha ng mga normal na halaga, ang paggamot ay hindi maaaring ihinto. Ang bata ay dapat gumawa ng isang tiyak na supply ng bakal sa mga buto at tisyu ng katawan. Sa anemia ng ikalawang antas, ang bata ay binibigyan ng mga gamot sa anyo ng mga patak o syrup. Ang isang malubhang antas ay ginagamot sa isang ospital, at ang gamot ay ibinibigay sa kanila gamit ang mga iniksyon o dropper.

Paggamot ng hemolytic anemia

Ang mga bagong silang na may hemolytic disease ay sumasailalim sa exchange transfusion o blood purification. Pagkatapos ang paggamot ay ipinagpatuloy sa mga gamot na nagtataguyod ng paglabas ng bilirubin, at dinagdagan ng mga bitamina. Bilang isang radikal na panukala sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang pali ay inalis.

Ang isang mahusay na pag-iwas sa anemia sa mga batang wala pang isang taong gulang ay ang pagsunod sa regimen, mahabang paglalakad sa sariwang hangin at higit pang paggalaw, na itinuturing na elemento ng paggamot ng anemia.

Ang anemia o anemia ay isang patolohiya na nauugnay sa pagbawas sa dami ng hemoglobin at pulang selula ng dugo sa dugo. Ang mga pangmatagalang obserbasyon ng mga pasyente ay naging posible upang magtatag ng iba't ibang mga sanhi na humahantong sa pagsisimula ng sakit. Hinahati ng mga doktor ang lahat ng negatibong salik sa tatlong grupo. Isaalang-alang kung paano natutukoy ang anemia sa mga bata at kung ano ang maiuugnay nito.

Ang anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, pati na rin ang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin.

Ano ang nagiging sanhi ng anemia?

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng anemia ay nakasalalay sa iba't ibang bahagi ng buhay ng mga bata. Ang sakit ay maaaring ma-trigger ng namamana na mga kadahilanan, mangyari sa panahon ng pagbubuntis, bumuo laban sa background ng patolohiya ng pagbubuntis, at magpakita mismo dahil sa mutation ng gene. Ang listahan ng mga posibleng dahilan ay ganito:

malfunctions sa paggana ng digestive system;
patolohiya sa atay;
sakit sa bato;
impeksyon sa katawan;
malignant formations;
malaking pagkawala ng dugo dahil sa isang malubhang pinsala o pagkatapos ng operasyon;
isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal sa panahon ng pagdadalaga at masinsinang paglaki.

Dapat itong isaalang-alang ang katotohanan na ang katawan ng mga bata ay mas mahina at madaling kapitan sa iba't ibang negatibong mga phenomena sa kapaligiran at pag-atake ng mga virus at bakterya. Ang isang hindi perpektong sistema ng hematopoietic ay tumutugon sa pamamagitan ng pagpapababa ng antas ng hemoglobin sa impeksyon ng mga bulate at malnutrisyon (higit pang mga detalye sa artikulo:). Nakakaapekto sa pagbuo ng anemia at beriberi, lalo na sa kakulangan ng mga bitamina tulad ng C, E, B.

Sinabi ng doktor ng mga bata na si Komarovsky na ang anemia sa pagkabata ay maaaring nauugnay sa pisikal na kawalan ng aktibidad. Kung ang sanggol ay natutulog ng maraming, ay hindi aktibo dahil sa mahigpit na swaddling, ay pinagkaitan ng kalayaan sa paggalaw, pagkatapos ay ang kanyang katawan ay nagpapabagal sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Ang kakulangan ng pisikal na aktibidad ay humahantong sa pagbaba ng hemoglobin.

Ano ang mga antas ng anemia?

Hinahati ng mga eksperto ang anemia sa pagkabata sa 3 pangunahing antas: banayad, katamtaman at malubha. Ang pagkakaiba sa mga degree ay tumutulong sa mga doktor na piliin ang pinakamainam na direksyon ng paggamot at pangkalahatang mga aktibidad sa paglilibang na kinakailangan para sa katawan ng sanggol na matagumpay na labanan ang sakit. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga degree ay batay sa quantitative indicator ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Para sa kalinawan, nag-compile kami ng table:

Pag-uuri ayon sa parameter ng kulay

Ang pag-uuri ng anemia sa pamamagitan ng color index ay nangangahulugan ng pagtukoy sa antas ng saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin. Ang isang paghahambing ay ginawa gamit ang pamantayan ng 0.8-1.1. Ang pagkakaroon ng natanggap na mga kinakailangang tagapagpahiwatig, itinatag ng mga doktor ang uri ng sakit:

Ang hypochromic form ay itinatag kapag ang hemoglobin ay mas mababa sa 0.8, kasama sa grupong ito ang iron deficiency anemia at Cooley's anemia (thalassemia). Sa iron-deficient form, ang produksyon ng hemoglobin ay nagambala dahil sa kakulangan ng iron na nauugnay sa mahinang nutrisyon o makabuluhang pagkawala ng dugo. Ang hypochromic anemia ay isang karaniwang nasuri na uri sa mga bata.
Ang normochromic form ay nakasaad sa isang indicator ng 0.8-1.0. Ito ay kinakatawan ng mga form tulad ng hemolytic, aplastic at posthemorrhagic anemia. Ang uri ng hemolytic o sickle cell ay nabuo kapag ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa kanilang produksyon. Ang uri ng posthemorrhagic ay nabuo pagkatapos ng matinding pagdurugo. Nabubuo ang aplastic anemia dahil sa mga malubhang karamdaman sa istruktura ng bone marrow - isang sakit na mahirap gamutin at kadalasang humahantong sa kamatayan. Ang hypoplastic anemia ay nauugnay sa maliliit na pagbabago sa bone marrow, nagpapatuloy at mas madaling ginagamot kaysa aplastic anemia.
Hyperchromic - 1.1. Kabilang dito ang dalawang uri: pernicious (kakulangan sa bitamina B12) at kakulangan sa folate. Sa kakulangan ng bitamina B12, ang isang malignant na anyo ng anemia (Addison-Birmer's disease) ay nabuo, na humahantong sa malubhang pinsala sa bone marrow at dysfunction ng central nervous system. Ang folate deficiency anemia ay tumutukoy sa isang hematological pathology na nailalarawan sa kakulangan ng folic acid, na nakakaapekto sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo. Ang folate deficiency anemia ay naitama sa pamamagitan ng pagpapakilala ng folic acid.

Ang folate deficiency anemia ay nauugnay sa kakulangan ng folic acid, na maaaring ireseta bilang isang paggamot.

Paano nasuri ang anemia?

Ipagpalagay na ang pagkakaroon ng anemia sa isang maliit na pasyente, humingi ng payo ng isang pedyatrisyan. Ang tumpak na diagnosis lamang ang tumutulong sa mga espesyalista na mapagkakatiwalaan na makilala ang antas ng sakit. Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga espesyal na pagsubok:

pangkalahatang dugo, na nagpapakita ng dami ng nilalaman ng hemoglobin, erythrocytes at index ng kulay;
biochemistry ng dugo, na tumutukoy sa dami ng mga bitamina, serum iron, bilirubin;
bihira silang kumuha ng bone marrow puncture kung ang ibang mga pagsusuri ay hindi nagbibigay ng malinaw na larawan ng sakit at may mga pagdududa ang mga doktor.

Matapos matanggap ang mga resulta ng pag-aaral, ang doktor ay bumuo ng mga taktika upang labanan ang sakit. Marahil ang sanggol ay kailangang makipag-ugnay sa iba pang mga doktor (nephrologist, rheumatologist, gastroenterologist, cardiologist). Ang pangunahing gawain ng doktor ay pagalingin ang pinagbabatayan na karamdaman na humantong sa pagbuo ng anemia. Ang magkakatulad na therapy na naglalayong alisin ang anemia ay inireseta din.

Iron-deficiency anemia

Pag-aaralan natin ang pinakakaraniwang anemia - kakulangan sa bakal. Ang iron deficiency anemia sa mga bata ay minarkahan ng pagbaba ng hemoglobin sa mga erythrocytes, isang pagbaba sa antas ng serum iron at isang pagtaas sa mga katangian ng iron-binding nito. Ang isang malusog na bagong panganak na sanggol hanggang sa 3 buwan ay sapat na upang bumuo ng mga tindahan ng bakal na nakuha sa utero, ngunit pagkatapos ng 4 na buwan, ang mga sanggol ay nangangailangan ng karagdagang bakal. Bilang isang patakaran, ang nawawalang halaga ng bakal ay nakuha mula sa pagkain. Ang isang sanggol na wala pang 3 taong gulang ay nangangailangan ng 8 mg ng isang elemento bawat araw, pagkatapos ng 3 taon - 12-15 mg.

10% lamang ng bakal ang nasisipsip ng katawan ng sanggol mula sa pagkain. Bilang karagdagan, ang tagapagpahiwatig na ito ay apektado ng katotohanan na ang kalidad ng mga produkto ay maaaring mag-iba. Ang maraming bakal ay naglalaman ng isda, manok, toyo, sa kanila ang halaga nito ay umabot sa 20-22%. Para sa mas mahusay na asimilasyon ng elemento, ang bata ay binibigyan ng pagkain na naglalaman ng mga sangkap tulad ng tanso, fluorine, kobalt, bitamina C, protina ng hayop. Nakakasagabal sila sa wastong pagsipsip ng iron, calcium salts, tetracycline, phytin, phosphorus.

Sa kabila ng mga halatang benepisyo ng calcium, na may iron deficiency anemia mas mainam na bawasan ang halaga nito sa diyeta ng bata.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Ang proseso ng kakulangan sa iron sa katawan sa murang edad ay nahahati sa tatlong mahahalagang yugto, batay sa mga bilang ng dugo. Ang paghahati-hati ayon sa mga yugto ay kinakailangan para sa mga doktor na ayusin ang epektibong paggamot sa sakit at matukoy ang kalubhaan ng sakit. Ang mga natukoy na yugto ay inilarawan bilang mga sumusunod:

prelatent - nakita ang kakulangan sa bakal, ngunit walang nakikitang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo (konsentrasyon ng serum iron at hemoglobin);
latent deficiency - ang antas ng hemoglobin ay normal, ngunit walang sapat na serum iron;
ang huli - lahat ng mga bilang ng dugo ay sumasailalim sa mga pagbabago, lumihis mula sa pamantayan.

Ano ang mga sintomas?

Ang sakit ay sinamahan ng mga sintomas na may mahusay na marka, na ipinakita sa pag-uugali at hitsura ng isang maliit na pasyente. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay dapat maakit ang atensyon ng mga magulang. Upang matulungan ang mga may sapat na gulang, nagbibigay kami ng isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng mga pagpapakita ng sakit:

mabilis na pagkapagod, madalas na pananakit ng ulo na pinukaw ng talamak na pagkapagod;
malutong na mga kuko at pagkawala ng buhok;
dysplepsy, isang masamang pagbabago sa panlasa (ang bata ay nagsisimulang kumain ng tisa o lupa);
igsi ng paghinga pagkatapos ng kaunting pisikal na pagsusumikap, palpitations, maputlang balat.

Paano ito nasuri?

Ang pagtatatag ng iron deficiency anemia ay batay sa mga resulta ng mga pagsusuri. Kung nagpapakita sila ng pagbaba sa hemoglobin sa 110 g / l at serum iron sa ibaba 14.3 μmol / l, at ang iron-binding serum ay tumaas sa itaas ng 78 μmol / l, pagkatapos ay tinitiyak ng doktor ang pagkakaroon ng isang kulang na uri ng anemia. Matapos matiyak na ang mga pagbabago ay nangyari, ang doktor ay bumuo ng isang paraan para sa paggamot sa pasyente.

Kinakailangan ang sampling ng dugo upang masuri ang anemia.

Paraan ng paggamot

Ang paggamot sa kakulangan sa anemia ay binubuo ng dalawang direksyon: gamot at mga pagbabago sa samahan ng regimen ng isang anak na lalaki o babae. Dapat tiyakin ng mga magulang na ang sanggol ay gumugugol ng mas maraming oras sa labas, nakakakuha ng wastong nutrisyon, nag-gymnastic, at kumukuha ng mga kurso sa masahe. Ang drug therapy ay binubuo ng pag-inom ng mga bitamina at iron supplement.

Ang mga gamot na inireseta sa pasyente ay iniinom isang oras pagkatapos kumain ang sanggol. Para sa banayad at katamtamang antas ng sakit, ang mga tablet ay inireseta, ang isang malubhang anyo ay ginagamot nang parenteral. Ang pangunahing kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo at naglalayong makamit ang isang malinaw na pagpapabuti. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng mga pagpapakita ng sakit, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga paghahanda ng bakal sa mga prophylactic na dosis sa maliit na pasyente.

Kapag kumukuha ng mga paghahanda ng bakal, isang karagdagang paggamit ng ascorbic acid, sorbitol, paghahanda ng tanso ay kinakailangan upang mapabuti ang pagsipsip ng pangunahing gamot. Ang mga likidong naglalaman ng calcium at phosphorus (mga katas ng prutas, gatas, kape) ay hindi dapat gamitin sa pag-inom ng mga gamot. Ang parenteral na pangangasiwa ng mga paghahanda ng bakal ay makatwiran kapag ang pasyente ay nasuri na may malabsorption syndrome, gastric ulcer, intolerance sa ahente.

Mga Tampok ng Nutrisyon

Ang isang espesyal na diyeta ay may malaking papel sa paglaban sa iba't ibang anemia. Dapat malaman ng mga magulang kung aling mga pagkain ang naglalaman ng bakal at isama ang mga ito sa diyeta ng kanilang anak.

Atay, pula ng itlog, oatmeal - 5 mg bawat 100 gramo ng produkto.
Ang karne ng manok, pulang caviar, mansanas, karne ng baka, oatmeal, bakwit - 1-4.5 mg bawat 100 gramo.
Gatas, karot, strawberry - mas mababa sa 1 mg.
Kung titingnan mo ang rate at porsyento ng pagsipsip ng bakal, dapat dagdagan ng bata ang paggamit ng mga pagkain tulad ng toyo, karne, isda.

Ang mga pagkaing mayaman sa iron ay dapat na palaging makikita sa mesa ng bata.

Deficiency anemias (kakulangan sa B12-folate)

Ang anemia, na bubuo dahil sa isang maliit na halaga ng bitamina B12, ay nauugnay sa hindi sapat na paggamit ng elementong ito sa pagkain o dahil sa mahinang pagsipsip nito ng katawan ng mga mumo. Minsan ang kakulangan sa B12 ay nangyayari pagkatapos ng impeksyon sa mga lente - mga uod na kumakain ng bakal para sa kanilang pagpaparami. Nagpapakita ng mga sintomas:

mga kaguluhan sa gawain ng gastrointestinal tract at central nervous system, sa proseso ng pagbuo ng dugo;
matinding kahinaan na may kaunting pisikal na pagsusumikap, palpitations;
nasusunog na pandamdam ng dila, mga palatandaan ng glossitis (pinakintab na ibabaw) sa dila;
dilaw na kulay ng balat;
pagpapalaki ng pali (minsan sa atay).

Ang kakulangan ng folic acid ay nakakaapekto sa normal na proseso ng hematopoiesis. Ang katawan ng bata ay tumatanggap ng folic acid mula sa mga pagkain at synthesize ito sa pamamagitan ng bituka microflora. Kung ang kakulangan nito ay napansin, pagkatapos ay mayroong isang paglabag sa pagsipsip ng acid at folate deficiency anemia ay nabuo. Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng kaso ng kakulangan sa bitamina B12. Ang tanging sintomas ay nawawala - glossitis (polishing ng dila).

Paano gamutin?

Ang paggamot ng anemia sa mga bata ay nagsasangkot ng paglaban sa mga sanhi na humantong sa kakulangan ng folic acid. Ang mga sakit na nauugnay sa gastrointestinal tract ay tumigil, ang mga gamot laban sa mga bulate ay inireseta. Ang antas ng acid ay itinaas sa pamamagitan ng pagkuha ng mga espesyal na paghahanda na naglalaman ng bitamina B12 at folic acid. Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay pana-panahong isinasagawa upang mapataas ang antas ng mga elementong ito. Kung ang pag-unlad ay ginagawa, ang mga dosis ng mga gamot ay nababawasan, ngunit ang pagmamasid ay nagpapatuloy.

Para sa paggamot, maaaring kailanganin mo hindi lamang ng isang espesyal na diyeta, kundi pati na rin ang pagkuha ng mga gamot.

Aplastic at hypoplastic anemia

Isa sa pinakamahirap na uri ng anemia, kung saan may pag-unlad patungo sa pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet sa utak ng buto. Ang sakit ay humahantong sa pagbuo ng hypoplasia o pagbaba sa pagbuo ng mga selula ng dugo. Naniniwala ang mga eksperto na ang pangunahing sanhi ng sakit ay nakakalason na impeksyon sa mga kemikal at gamot.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay ipinakita kapwa sa labas at sa mga pagsusuri. Hindi mahirap mapansin ang mga panlabas na palatandaan kung maingat mong sinusubaybayan ang sanggol. Inilista namin ang mga pangunahing:

ang bilang ng mga nakakahawang komplikasyon ay tumataas, ang pagdurugo ng mga pinsala na dulot ng kakulangan ng mahahalagang elemento ng dugo ay tumataas;
ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagbaba sa hemoglobin, platelet at leukocytes, hanggang sa isang kritikal na pigura na 20 g / l;
Ang pagsusuri sa utak ng buto ay nagpapakita ng pagtaas sa mga lugar na puno ng taba, ang mga lugar ng hematopoiesis ay bumababa, ang aktibidad ng pagbabagong-buhay ng mga bagong selula ay bumababa.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang therapy ng sakit ay kumplikado, kabilang ang paggamit ng mga steroid hormone, ang pamamaraan para sa pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito.

Maaaring kabilang sa plano ng paggamot ang mga bitamina B12, C, B6 at B2, mga anabolic hormone, folic acid. Upang mapabuti ang cerebral hematopoiesis, ang mga ahente ng glucocorticoid ay ginagamit upang mabawasan ang pagdurugo at sugpuin ang pagbuo ng mga antibodies.

Ang mga glucocorticoid ay inireseta upang mapabuti ang estado ng daloy ng dugo ng tserebral.

Hemolytic anemia

Ang hemolytic anemia ay resulta ng labis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang sakit ay kabilang sa namamana na kategorya at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

yellowness ng balat;
pagpapalaki ng pali;
morphological pagbabago sa istraktura ng erythrocytes;
ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder;
ang pagbuo ng reticulocytosis (isang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes sa dugo).

Para sa microspherocytosis, isa sa mga anyo ng hemolytic anemia, ang pagbuo ng mga trophic ulcers na naisalokal sa rehiyon ng ibabang binti ay katangian. Maaaring lumitaw ang mga ulser kahit sa pagkabata. Ang panlabas na pagpapakita ng hyperplasia, kapag ang pagtaas ng pagbuo ng cell ay nangyayari sa utak ng buto, ay binubuo sa malocclusion, ang noo ng bata ay nagiging matambok at mataas.

Paano nauugnay ang edad sa saklaw ng sakit?

Ang unang taon ng isang bata ay ang pinaka-mahina na edad para sa pagbuo ng anemia. Ang mga sanhi ng sakit sa mga sanggol ay mga pathology ng pagbubuntis at namamana na predisposisyon. Kung ang anemia ay nagpapakita ng sarili sa isang buwanang mumo, pagkatapos ay iugnay ito ng mga doktor sa mahinang nutrisyon at mahinang kaligtasan sa sakit. Karamihan sa mga kaso ng anemia sa mga unang buwan ay dahil sa hindi sapat na dami ng iron at iba pang elemento na kinakailangan para sa normal na pagbuo ng dugo.

Ang mga sanggol sa kanilang unang taon ng buhay ay pinaka-madaling kapitan sa anemia.

Ang isang malaking porsyento ng sakit ay napansin sa pagkabata at hanggang sa 6 na buwan, kapag ang katawan ng sanggol ay pumili ng mga paunang reserba ng mga kapaki-pakinabang na elemento, at ang kanilang muling pagdadagdag sa pamamagitan ng pagkain ay hindi nangyayari. Ang patolohiya ay maaari ring magpakita mismo sa pagdurugo na may iba't ibang etiologies. Bilang karagdagan, ang mga gamot at bulate ay maaaring maging provocateur ng anemia.

Ang sintomas na larawan ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga tradisyonal na palatandaan nito. Ganito ang hitsura nila:

maputlang balat at mauhog lamad;
pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia;
igsi ng paghinga mula sa pisikal na pagsusumikap at pagkabigo sa paghinga.

Ang kakulangan sa bakal ay humahantong sa mga pagbabago na nakakaapekto sa buhok, mga kuko, lumilitaw ang mga dyspeptic disorder. Ang bata ay nagsisimulang mahuli sa pag-iisip at pisikal, kumikilos nang labis na nabalisa o, sa kabaligtaran, mukhang matamlay. Kung mayroong isang pag-ulit ng impeksyon, ang mga kinakailangan para sa hitsura ng talamak na anemia ay nabuo. Ang paggamot ng naturang patolohiya sa mga sanggol ay kumplikado ng pamumuhay at nutrisyon ng bata, kapag mahirap na bumuo ng diyeta para sa sanggol.

Lalo na para sa mga sanggol na dumaranas ng sakit na ito, nabuo ang formula milk at baby food na pinayaman ng iron. Ang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng bakal sa produkto ay ipinahiwatig sa packaging. Mas madaling labanan ang sakit sa mga bata pagkatapos ng isang taon. Ang bata ay maaaring bigyan ng isang espesyal na diyeta na nagsisiguro sa normalisasyon ng hematopoiesis. Gayunpaman, dapat magsimula ang isa sa pag-aalis ng pangunahing kadahilanan na naging salarin ng sakit.

Ang mga espesyal na enriched milk formula ay makakatulong sa isang sanggol na makayanan ang isang karamdaman.

Ano ang mga komplikasyon ng sakit?

Kung ang sakit ay pinahaba, at ang bata ay hindi tumatanggap ng karampatang pangangalagang medikal, ito ay humahantong sa mga malubhang problema sa kanyang kalusugan. Ang mga komplikasyon ay nagdudulot ng pagkasira sa buhay, na nakakaapekto sa kinabukasan ng sanggol. Pangalanan natin ang pinakamapanganib na mga paglabag:

nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
malfunctions ng puso (pagkabigo);
pagpapahina ng paglago;
pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad;
dysplasia na nangyayari sa bone marrow;
hypoxic coma;
leukemia;
ang pagbuo ng isang talamak na anyo;
nakamamatay na kinalabasan.

Tandaan na ang iron deficiency form ay matagumpay na gumaling, at ang bata ay mabilis na bumalik sa isang normal na malusog na estado. Kung ang mga pagbabagong nagaganap sa dugo ay makabuluhan, ang oras upang maalis ang mga ito ay nawala, pagkatapos dito maaari nating pag-usapan ang malungkot na mga kahihinatnan, hanggang sa pagkawala ng sanggol. Dapat seryosohin ng mga magulang ang sakit na matatagpuan sa mga mumo at simulan ang mga hakbang sa paggamot sa oras.

Ang hindi ginagamot na anemia ay maaaring humantong sa isang pathological na pagbaba ng kaligtasan sa sakit sa hinaharap.

Mga aktibidad sa pag-iwas

Sa pag-iingat sa pag-iwas, mapoprotektahan ng mga magulang ang kanilang kayamanan mula sa isang mapanganib at kumplikadong sakit. Ang pakikipagtulungan sa isang pedyatrisyan, madali mong mabuo ang diyeta at buhay ng isang bata upang ang isang mapanganib na sakit ay hindi pumasok sa kanyang buhay. Tandaan ang sumusunod:

Regular na ibigay ang dugo ng iyong anak para sa pangkalahatang pagsusuri.
Kung mayroon kang napaaga na sanggol, dapat magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na pinatibay ng bakal. Ang pagtanggap ay inireseta sa isang tatlong buwang gulang na bagong panganak at magpapatuloy sa 2 taon.
Sundin ang diyeta ng isang taong gulang na sanggol upang ang kanyang diyeta ay mayaman sa mga bitamina at ganap na balanse sa mga kapaki-pakinabang na elemento.
Humantong sa isang malusog na pamumuhay kasama ang iyong sanggol, maglakad nang higit pa, maglaro ng sports, initin ang iyong sarili.

Ang maagang pag-iwas sa anemia sa mga bata ay hindi mangangailangan ng malalaking gastusin sa pananalapi mula sa mga magulang at kardinal na pagsasaayos ng karaniwang paraan ng pamumuhay ng iyong pamilya. Ang bawat magulang ay nagmamalasakit sa kalusugan ng kanyang anak, kaya ang pag-iingat sa pag-iwas laban sa anemia ay iyong tungkulin. Kung hindi posible na maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita, huwag ipagpaliban ang aktibong paggamot ng sanggol. Pakinggan ang payo ni Dr. Komarovsky, na iginigiit ang isang agarang konsultasyon sa isang pedyatrisyan sa pinakamaliit na sintomas ng anemia.

Ang anemia ay isang pangkaraniwang patolohiya kapag ang antas ng hemoglobin sa dugo ay mas mababa sa normal. Alam mismo ng maraming kabataang ina kung ano ito, dahil bawat segundo sa kanila ay nahaharap ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang anemia ay diagnosed na medyo mas madalas sa mga bata, ngunit hindi bilang isang malayang sakit, ngunit bilang isang resulta ng iba pang mga abnormalidad na nagaganap sa katawan. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy ang mga sanhi nito sa isang napapanahong paraan at gamutin ang mga ito una sa lahat.

Ayon sa istatistika. Ang World Health Organization ay naglathala ng data na ang iron deficiency anemia ay nasuri sa 25% ng mga bagong silang, sa 43% ng mga batang wala pang 4 na taon, sa 37% mula 5 hanggang 12 taon, sa 30% sa pagdadalaga.

Karamihan sa mga magulang ay may hindi pagkakaunawaan tungkol sa kondisyong ito. Itinuturing ng marami na hindi ito seryoso: pinalaki nila ang dami ng mga pagkaing naglalaman ng bakal sa diyeta ng bata - at nawala ang lahat. Sa katunayan, ang paglihis na ito sa gawain ng hematopoietic system ay maaaring magkaroon ng napaka negatibong epekto sa kanyang buhay sa hinaharap. At kapag nag-diagnose ng ilang uri, ang mga doktor ay nagbibigay pa nga ng mga nakakadismaya na pagtataya.

Ang anemia ay isang napaka-magkakaibang kondisyon. Maaari itong maging resulta ng iba't ibang mga sakit, kung minsan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas at may hindi maliwanag na epekto sa hinaharap na buhay ng bata. Sa pagsasaalang-alang na ito, para sa kaginhawaan ng diagnosis at paggamot sa medikal na kasanayan, mayroong higit sa isang pag-uuri ng anemia: marami sa kanila, ngunit ang bawat isa ay napakahalaga kapag nagrereseta ng therapy at bumubuo ng mga pagtataya para sa hinaharap.

Sa pamamagitan ng color index

Tinutukoy ng index ng kulay kung paano ang mga erythrocyte ay puspos ng hemoglobin kumpara sa pamantayan (mula 0.8 hanggang 1.1).

hypochromic

Ang pinaka-karaniwang patolohiya sa mga bata ay hypochromic anemia, kapag ang index ng kulay

Kasama sa ganitong uri ang:

- iron deficiency anemia - isang paglabag sa synthesis ng hemoglobin sa dugo dahil sa kakulangan sa iron dahil sa mahinang nutrisyon o malaking pagkawala ng dugo: ito ang anyo ng sakit na madalas na nasuri sa mga bata;
- thalassemia (Cooley's anemia) - isang namamana na mutation sa hemoglobin genes, na humahantong sa mental at physical retardation sa pag-unlad ng mga bata.

Sa kasamaang palad. Sa karamihan ng mga kaso, ang isa sa mga side effect ng thalassemia ay isang matinding deformation ng facial bones ng bungo, na nakakasira sa hitsura na hindi na makilala.

normochromic

Ang normochromic form ay ibinibigay sa mga bata na may color index na 0.8-1.1.

Kabilang dito ang:

- hemolytic anemia (Minkowski-Choffard, sickle cell) - ang mga pulang selula ng dugo ay nasisira nang mas mabilis kaysa sa paggawa nito;
- posthemorrhagic - ang resulta ng matinding pagdurugo;
- anemia dahil sa pagbawas ng produksyon ng erythropoietin (isang hormone sa bato na kumokontrol sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo);
- extramedullary tumor;
- neoplastic - ang pagbuo ng mga tumor sa utak ng buto;
- aplastic - nangyayari laban sa background ng mga malubhang karamdaman sa istraktura ng utak ng buto ng bata, na maaaring humantong sa kamatayan at napakahirap gamutin;
- hypoplastic - mababaw na pang-aapi ng bone marrow, hindi masyadong mapanganib kumpara sa naunang uri.

Mga sanhi ng hypoplastic anemia sa mga bata

Hyperchromic

Ang hyperchromic form ay na-diagnose na may color index > 1.1.

Kasama sa pangkat na ito ang mga sumusunod na uri ng patolohiya:

- bitamina B12-deficient (megaloblastic, pernicious) anemia, o malignant anemia, o Addison-Birmer's disease - isang paglabag sa hematopoiesis dahil sa kakulangan ng bitamina B12, na nakakaapekto sa bone marrow at nervous system;
- kakulangan ng folic acid - hematological pathology dahil sa hindi sapat na paggamit ng folic acid sa katawan ng bata, kung saan ang proseso ng erythrocyte synthesis sa bone marrow ay bumabagal; humahantong sa megaloblastic form;
- myelodysplastic syndrome (MDS) ay isa sa mga pinaka-problemadong pathologies sa hematology, na humahantong sa bone marrow dysplasia at acute leukemia, ngunit ito ay napakabihirang sa pagkabata.

Sa kalubhaan

Ang pag-uuri na ito ay batay sa mga tagapagpahiwatig ng antas ng hemoglobin sa dugo ng isang bata:

anemia ng banayad na 1 degree - mas mababa sa normal, higit sa 90 g / l;
daluyan 2 degree - sa loob ng 90-70 g / l;
malubhang grade 3 - mas mababa sa 70 g / l.

Ayon sa estado ng bone marrow

Kapag bumababa ang antas ng hemoglobin sa dugo, sinusubukan ng bone marrow na itama ang sitwasyon. Ang isang tanda ng naturang pagbabagong-buhay ay ang pagtaas ng mga reticulocytes (mga bagong pulang selula ng dugo) sa rate na 0.5-2%. Mula sa kanilang nilalaman ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

regenerative (aplastic) - ang kanilang kumpletong kawalan;
hyporegenerative (mga form na kulang sa bitamina B12, kulang sa bakal) - mas mababa sa 0.5%;
normoregenerative / regenerative (posthemorrhagic) - 0.5-2% (normal);
hyperregenerative (hemolytic) - higit sa 2%.

Kung ang utak ng buto ay tumutulong sa katawan ng bata na makayanan ang patolohiya, ang pagbawi ay magpapatuloy sa isang pinabilis na tulin at walang mga komplikasyon sa hinaharap.

Ang rate ng reticulocytes sa dugo mula sa edad ng bata

Pag-uuri ng pathogenetic

Ang pag-uuri na ito ay batay sa diagnosis ng mga pathology na nauugnay sa sistema ng sirkulasyon.

Autoimmune hemolytic anemia - idinidikta ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ng kanilang sariling mga antibodies.
Posthemorrhagic - nangyayari dahil sa pagkawala ng dugo.
Dyshemopoietic - nauugnay sa mga karamdaman sa gawain ng red bone marrow: ang pinakakaraniwan ay namamana na Diamond-Blackfan anemia, sanhi ng mutation ng gene at nasuri sa 90% ng mga kaso kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.
Deficiency anemia (bitamina B 12 - kulang, kakulangan sa folic acid) - dahil sa kakulangan ng mahahalagang sangkap.

Mga numero, mga numero... Sa mga hemolytic anemia sa mga bata, ang isang uri ng autoimmune ay madalas na nasuri. Ngunit ang dalas nito ay 1 kaso lamang sa bawat 80,000 katao.

Etiological na pag-uuri

Ang anemia ay hindi isang malayang sakit, ngunit halos palaging resulta ng ilang iba pang mga pathologies, sila ang batayan ng pag-uuri na ito.

Nakakahawang anemia na may:

tuberkulosis;
bacterial endocarditis;
bronchiectasis;
abscess sa baga;
brucellosis;
osteomyelitis;
mycoses.

Collagenous anemia na may:

rheumatoid arthritis;
nodular polyarthritis;
sakit ni Horton.

Ito ang mga pangunahing uri ng anemia, dahil sa katunayan mayroong maraming mga pag-uuri. Alam ng mga hematologist kung paano gamitin ang bawat isa sa kanila nang naaangkop. Pinapayagan ka nitong linawin ang uri ng patolohiya sa bata at tama na magreseta ng paggamot para sa kanya. Ngunit sa parehong oras, kinakailangang isaalang-alang ang mga tampok na nauugnay sa edad ng pag-unlad ng sistema ng sirkulasyon.

Mga tampok ng edad

Ang komposisyon ng dugo sa isang bata mula sa sandali ng kanyang kapanganakan at sa panahon ng karagdagang pag-unlad ay patuloy na nagbabago. Ang sistema ng sirkulasyon nito ay umaangkop sa mga bagong kondisyon ng buhay, na tinitiyak ang normal na paggana ng halos lahat ng mga organo. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang antas ng hemoglobin ay patuloy na tumalon, at kadalasan sa mga batang wala pang isang taong gulang. Samakatuwid, ang anemia bilang isang patolohiya ay may mga tampok na nauugnay sa edad, na isinasaalang-alang ng doktor kahit na sa yugto ng diagnosis.

Ang anemia sa mga bagong silang ay sanhi ng alinman sa pathological na kurso ng pagbubuntis o sa pamamagitan ng hereditary gene mutations.

Ang anemia sa mga sanggol na wala sa panahon ay inilarawan noong kalagitnaan ng ika-20 siglo at, depende sa mga dahilan, maaari itong magkakaiba:

Ang anemia sa isang sanggol, na nakuha pagkatapos ng kapanganakan, ay kadalasang idinidikta ng mahinang immune system o mahinang nutrisyon (mahinang kalidad, masyadong maagang paggamit ng buong gatas ng kambing).

Ang paggamot ng patolohiya sa yugtong ito ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap, dahil halos imposible na baguhin ang isang bagay sa diyeta ng tulad ng isang maliit na mumo. Kung magpapakain lamang ng mga mixtures na may mataas na nilalaman ng bakal, kapag ang kondisyon ay idinidikta ng kakulangan ng elementong ito.

Kapaki-pakinabang na payo. Ang mga batang anemic na may kakulangan sa iron ay maaaring dagdagan ng mga espesyal na tatak ng nutrisyon tulad ng Detolact, Similac, Nestogen, Nutrilon, SMA, Semper. Sa packaging ay dapat ipahiwatig: "pinatibay ng bakal."

Mas madaling gamutin ang ganitong kondisyon sa isang isang taong gulang na bata, dahil ang isang espesyal na diyeta ay magbibigay-daan sa iyo upang mapunan ang mga sustansya na kinakailangan para sa normal na pagbuo ng dugo. Ngunit sa parehong oras, kinakailangan upang malaman ang sanhi ng problema at alisin muna ito.

Kadalasan, ang anemia ay nasuri sa maliliit na bata, at sa pinaka-mapanganib, mahirap gamutin ang mga form. Gene mutations, heredity, sa panahon ng pagbubuntis - lahat ng mga kadahilanang ito ay kinakailangan upang makita ang mga deviation sa yugtong ito. Pagkatapos ng 3 taon, kapag naitatag na ang hematopoietic system, nabigo ito sa ilalim ng impluwensya ng mga kondisyon ng pamumuhay - kadalasang nutrisyon o laban sa background ng iba pang mga sakit.

Mga posibleng dahilan

Ang pag-unlad ng anemia sa mga bata ay sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan - panlabas at panloob, namamana at nakuha, intrauterine at neonatal, natural at pathological. Dapat malaman ng mga magulang kung anong mga dahilan ang maaaring maging sanhi ng isang mapanganib na patolohiya upang mailigtas ang kanilang sanggol mula sa kasawian sa oras.

Mga problema sa pag-unlad ng intrauterine:

anemia, rubella sa ina sa panahon ng pagbubuntis;
abnormal na pag-unlad ng umbilical cord, inunan;
kahirapan sa daloy ng dugo ng inunan;
paninigarilyo;
salungatan ng rhesus.

Mga kahirapan sa bagong panganak:

late/premature cord ligation;
prematurity;
maliit na timbang ng katawan;
congenital, namamana na mga sakit na sumisira sa mga pulang selula ng dugo.

ang pamamayani ng mga produkto ng pagawaan ng gatas;
monotonous na diyeta;
vegetarianism;
kakulangan ng bitamina;
walang mode.

Mga sakit:

helminthic invasions;
rickets;
oncology;
mga sakit sa bituka;
hepatitis;
mga impeksyon: tuberculosis, abscess ng baga, bacterial endocarditis, brucellosis, pyelonephritis, mycosis;
systemic lupus erythematosus;
sakit ni Horton.

Ang anemia ay maaari ding bumuo sa isang bata dahil sa hindi magandang ekolohiya o malaking pagkawala ng dugo dahil sa trauma, hindi matagumpay na operasyon. Hindi lamang ang kurso ng paggamot, kundi pati na rin ang mga pagtataya para sa hinaharap ay depende sa mga sanhi ng patolohiya na ito.

Kung ang hepatitis ay humantong sa isang aplastic na anyo ng sakit, ang mga pagkakataon na mabuhay ay napakaliit. At kung ang sanggol ay simpleng malnourished sa loob ng mahabang panahon at may kakulangan sa bakal, ang lahat ay naaayos kung ang patolohiya ay hindi pa nagsimula. Ang pangunahing bagay ay kilalanin sa oras na may mali sa kanya.

Ang opinyon ni Komarovsky. Tinatawag ng isang kilalang pediatrician ang hypodynamia na pangunahing sanhi ng anemia sa mga sanggol. Kung siya ay patuloy na natutulog, mahigpit na nakabalot at walang aktibidad sa motor, ang kanyang katawan ay hindi na kailangang gumawa ng mga pulang selula ng dugo. Kaya ang mababang antas ng hemoglobin.

Mga sintomas at palatandaan

Kadalasan, ang anemia sa mga bata ay nangyayari nang walang binibigkas na mga pagpapakita, samakatuwid, ang mga magulang ay madalas na hindi napapansin (nakatago, nakatago). Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagiging isang hindi inaasahang paghahanap sa laboratoryo sa susunod na pagsusuri ng dugo.

Gayunpaman, ang ilang mga sintomas na katangian ng anumang uri ng patolohiya na ito ay maaari pa ring sabihin sa matulungin na mga magulang na ang bata ay kailangang ipakita sa isang hematologist.

Pangkalahatang estado:

kahinaan, pagkahilo;
nabawasan ang konsentrasyon ng atensyon;
mabilis na pagkapagod;
sakit ng ulo;
hindi pagkakatulog;
pagkamayamutin;
ingay sa tenga.

Sa isang tala. Kinakailangan na makilala ang mga sintomas sa itaas ng anemya mula sa karaniwang talamak na pagkapagod na sindrom, na kadalasang nasuri sa mga batang nasa paaralan dahil sa labis na trabaho. Palaging suriin ang kalagayan ng bata nang komprehensibo.

Ang cardiovascular system:

arterial hypotension;
functional systolic murmur (basahin ang tungkol sa mga sanhi at uri ng murmurs sa puso ng isang bata);
tachycardia;
nanghihina;
pagpalya ng puso.

Gastrointestinal tract:

pagkatuyo ng oral mucosa;
walang gana kumain;
pagtitibi / ;
pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa;
mga ulser sa oral mucosa;
utot;
sa mga sanggol - labis na regurgitation hanggang sa pagsusuka.

Hitsura:

hindi malusog na pamumutla ng balat, mauhog na lamad at mga kuko;
pagkawala ng buhok;
malutong na mga kuko;
mga seizure sa mga sulok ng bibig;
puffiness;
pagbaba ng timbang.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ng anemia ay maaaring magpahiwatig, una sa lahat, ang patolohiya ng isa sa mga sistema ng katawan, ang kinahinatnan nito ay anemia mismo. Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat na sensitibong subaybayan ang anumang mga pagbabago sa kondisyon at hitsura ng bata. Ang mas maaga ang isang hematologist ay gumawa ng diagnosis, mas malaki ang pagkakataon ng isang kanais-nais na pagbabala.

Mga pag-aaral sa diagnostic

Sa paghihinala ng anemia sa isang bata, kailangan mong makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan, therapist o hematologist. Ang batayan ng diagnosis ay mga pagsubok sa laboratoryo:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng hemoglobin, erythrocytes, index ng kulay;
biochemical blood test para makita ang serum iron, bitamina, bilirubin;
sa mga bihirang kaso, isang pagbutas para sa pagsusuri sa bone marrow.

Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at pagkatapos makumpirma ang diagnosis, maaaring kailanganin ng bata na kumunsulta sa mas dalubhasang mga espesyalista sa pediatric - isang gastroenterologist, rheumatologist, nephrologist, cardiologist, atbp.

Depende sa dahilan na humantong sa kondisyong ito, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay irereseta muna sa lahat. At bilang concomitant therapy - mga gamot at pamamaraan para sa anemia.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang komprehensibong paggamot ng anemia sa mga bata ay batay sa apat na prinsipyo: wastong nutrisyon at pagpapabuti ng mga kondisyon ng pamumuhay, paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang appointment ng mga espesyal na gamot at ang maingat na paggamit ng mga katutubong remedyo. Ang lahat ng mga ito ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Mga paraan ng medikal na paggamot

Walang iisang sagot kung paano gamutin ang anemia sa isang bata, dahil ang pangunahing therapeutic course ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi ng masakit na kondisyong ito. At ang mga tulong at pamamaraan ay depende sa uri nito.

Kasama sa mga karaniwang punto ang:

pagsasalin ng dugo;
paglipat ng utak ng buto;
pagsasalin ng dugo;
tableted o injectable iron paghahanda (Ferrum-lek, Sorbifer, Hemostimulin, Ferroplex, Tardiferon, Ferbitol, Ektofer);
folic acid;
bitamina B12;
glucocorticoid at anabolic hormones;
resort treatment sa mga bundok, kung saan may kaunting oxygen sa hangin: ang katawan ng bata ay masinsinang gagawa ng hemoglobin upang makayanan ang paghihirap na ito.

Mahalagang impormasyon. Maraming mga doktor na may advanced at malubhang anyo ng anemia ang nag-aalok sa mga magulang na bigyan ang bata ng pagsasalin ng dugo. Sa katunayan, ang pinaka-epektibong paraan, ngunit sa parehong oras ay lubhang mapanganib. Pagkatapos ng lahat, ang panganib ng impeksyon ay masyadong mataas at maaaring humantong sa kamatayan.

Mga katutubong remedyo

Sa kakulangan ng bakal, maaari kang humingi ng pahintulot sa iyong doktor na gumamit ng mga katutubong remedyo na nagpapataas ng antas ng hemoglobin sa dugo at bumubuo sa kakulangan ng bakal. Kadalasan, ginagamit ang mga ito upang gamutin ang latent anemia (nakatago), na maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng maraming taon.

Mga pagbubuhos mula sa:

dahon ng strawberry;
dahon ng blackcurrant;
rose hips;
ginintuang bigote at abo ng bundok;
lungwort at nettle;
alfalfa.

pinatuyong prutas;
inuming pampaalsa.

At, siyempre, ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay dapat suportahan ng isang naaangkop na diyeta, ang pangunahing layunin kung saan ay upang mapabuti ang pag-andar ng hematopoiesis.

Diet

Ang pangunahing paggamot ng anemia sa mga batang wala pang isang taong gulang ay isinasagawa sa tulong ng isang naaangkop na diyeta. Iminumungkahi nito ang pagkakaroon ng mga pagkaing mayaman sa iron sa pang-araw-araw na menu. Ang diyeta ay dapat na balanse at iba-iba. Ngunit higit sa lahat ay nakasalalay sa edad ng bata.

Ang pinakamahusay na pagkain para sa anemia para sa isang bagong panganak ay gatas ng ina. Mula sa 8 buwan, ang karne, bakwit at sinigang na barley ay ipinapasok sa mga pantulong na pagkain. Mula sa 12 buwan - isda sa kumbinasyon ng mga prutas at gulay. Minsan ang isang hematologist ay nagrerekomenda na ang mga naturang bata ay kumain ayon sa talahanayan ng pandiyeta No. 11 (nagpapalagay ng limang pagkain sa isang araw). Kabilang dito ang:

tinapay, pasta, mga produkto ng harina;
mga sopas;
isda;
karne, atay;
cottage cheese, mantikilya, keso;
itlog;
mani;
bakwit, oatmeal;
gisantes, bean puree;
gulay, berry, prutas.

Paglilinaw. Mula sa mga mani, mas mainam para sa mga batang may anemia na magbigay ng pistachios, at mula sa mga gulay - spinach, karot, repolyo at perehil.

Gumagana ang diyeta na ito sa paggamot ng mga kulang na anyo ng anemia. Kung ang ilang iba pang uri ay nasuri, kailangan mong tanungin ang doktor nang detalyado tungkol sa nutrisyon ng bata.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng anemia ay nangyayari sa mahabang kurso ng sakit na walang naaangkop at wastong paggamot. Binabawasan nila ang kalidad ng buhay ng bata at maaaring negatibong makaapekto sa kanyang buong kapalaran.

Kabilang sa mga pinaka hindi kasiya-siya at mapanganib na mga kahihinatnan, ang mga doktor ay tumatawag:

nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
pagpalya ng puso (anemia ay nagdaragdag ng pagkarga sa puso);
pagpapahina ng paglago;
pagkaantala sa pag-unlad (at pisikal);
hypoxic coma;
dysplasia ng utak ng buto;
leukemia;
paglipat sa talamak na yugto;
kamatayan kung ang sanhi ay isang malaking pagkawala ng dugo o genetic mutations.

Kung ang isang bata ay may iron-deficiency form ng sakit, sa tulong ng naaangkop na mga gamot at diyeta, maaari siyang mabilis na maitayo sa kanyang mga paa at maiwasan ang lahat ng mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan. Ngunit kung ang mga function ng hematopoiesis ay malubhang may kapansanan, kahit na ang modernong gamot ay maaaring walang kapangyarihan.

Nakakalungkot na katotohanan. Kadalasan, ang aplastic na anyo ng anemia ay nagtatapos sa kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang napapanahong pag-iwas sa anemia sa mga bata ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mabawasan ang panganib ng sakit, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga kahihinatnan sa kaso ng pagbaba ng hemoglobin. Una sa lahat, dapat pangalagaan ito ng mga magulang at ng lokal na pediatrician mula sa mga unang araw ng buhay ng sanggol.

Regular na pagsusuri sa dugo.
Sa kaso ng prematurity, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta mula 3 buwan hanggang 2 taon.
Isang kumpleto, iba-iba, balanseng diyeta.
Malusog na Pamumuhay.
Naglalakad sa open air.
Sports, pisikal na aktibidad.
Pagbisita sa mga mountain resort.

Ang panganib ng anemia sa kalusugan ng mga bata ay hindi dapat maliitin. Pinapalubha nito ang kurso ng maraming mga sakit, na kadalasang bunga nito. Pagkatapos ng lahat, kahanay sa therapy ng pangunahing sakit, kinakailangan upang ayusin ang gawain ng mga hematopoietic na organo nang buong lakas.

Mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata, ang mga magulang ay dapat mag-ingat upang maiwasan ang mapanlinlang na panganib na ito, na kadalasang nagpapatuloy nang ganap na walang sintomas (latent, latent form) - at kalaunan ay nagiging talamak, iyon ay, isang kasama para sa buhay, na nakakaapekto sa kalidad nito.

Ang sakit ng isang bata ay palaging isang mahirap na pagsubok, lalo na kung ito ay anemia sa mga batang isang taong gulang. Ang anemia ay isang malawak na pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim at makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin bawat yunit ng dami ng dugo.

Mga sanhi ng anemia sa mga sanggol

Ang mga sanggol ay mas malamang na magkaroon ng deficiency anemia - kakulangan sa iron at folate. Sa kapanganakan, ang katawan ng bata ay may isang tiyak na suplay ng mga sangkap na ito, na aktibong kasangkot sa proseso ng hematopoiesis, ang pagbuo ng hemoglobin, na naghahatid ng oxygen sa mga tisyu. Ang supply ng mga sangkap na ito ay sapat para sa halos unang anim na buwan ng buhay ng isang bata, ngunit may mga pagbubukod.

Sa hinaharap, ang pangunahing pinagmumulan ng pagkuha ng mga sangkap na ito ay ang diyeta ng bata, at sa sandaling ito, ang panganib na magkaroon ng anemia ay tumataas nang maraming beses, lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon, na may maliit na suplay ng mga sangkap sa pagsilang. Sa kasong ito, ang anemia ay naitala sa isang bata simula sa edad na tatlong buwan.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang mga sanhi ng anemia ay ganap na naiiba, mula sa mga salik na nakakaapekto sa panahon ng pag-unlad ng sanggol at nagtatapos sa mga sanhi na nakakaapekto pagkatapos ng kapanganakan:

kakulangan sa iron o folic acid sa ina;
pagdurugo sa panahon ng panganganak;
patolohiya ng inunan;
trauma ng kapanganakan;
artipisyal na pagpapakain;
patolohiya ng bituka: pagdurugo, malabsorption ng mga sangkap;
madalas na impeksyon.

Mga palatandaan ng anemia sa mga sanggol

Sa unang antas, ang mga sintomas ng anemia sa mga sanggol ay maaaring hindi lumitaw at ang diagnosis ng patolohiya ay random, ayon sa isang buwanang preventive blood test.

Ang lahat ng mga sintomas ng anemia ay maaaring karaniwan - katangian ng lahat ng uri ng sakit: pamumutla ng balat, mauhog na lamad, negatibong pagbabago sa balat, buhok, kuko, sa mga advanced na kaso - isang lag sa pag-unlad ng bata, pisikal at sikolohikal. plano.

Mayroon ding mga tiyak na palatandaan ng anemia na nauugnay sa isang partikular na uri ng kakulangan. Halimbawa, na may iron deficiency anemia, ang isang 3-buwang gulang na bata ay may mga malfunctions sa digestive tract - madalas na regurgitation, hanggang sa pagsusuka. Ang patuloy na pamamaga ay naitala sa oral cavity, mga seizure sa mga sulok ng mga labi.

Sa ikalawang kalahati ng taon, na may anemia sa isang 9 na buwang gulang na sanggol, ang mga sintomas ay magiging mas iba-iba at nauugnay sa mga kakaibang pagkagumon sa pagkain: ang pagnanais na dilaan ang whitewash, kumain ng chalk, hilaw na tinadtad na karne, patatas, pasta.

Paggamot ng anemia sa mga sanggol

Sa anemia ng unang antas, kapag ang antas ng hemoglobin ay bumaba sa ibaba 90 g / l, at sa ilalim ng kondisyon ng pagpapasuso, ang sakit ay maaaring gamutin lamang sa pamamagitan ng pagwawasto ng nutrisyon ng ina at posibleng karagdagang paggamit ng mga pandagdag sa bakal ng ina ng nagpapasuso. Ang mga sanggol na pinapakain ng formula ay dapat lamang makatanggap ng mga inangkop na formula na karagdagang pinatibay ng bakal.

Sa diyeta ng isang ina ng pag-aalaga, dapat mayroong higit pang mga gulay at damo na pinayaman ng elementong bakas na ito - berdeng sibuyas, madahong gulay, litsugas, perehil. Lalo na ang mataas na konsentrasyon ng bakal sa karne (karne ng baka, baboy), atay ng mga hayop. Mahalagang ipakilala ang mga pantulong na pagkain sa oras - simula sa mga gulay, at karne mula sa 8 buwan.

Ang paggamot ng anemia sa mga bata sa ilalim ng edad ng ikalawa at ikatlong antas ay hindi maaaring isagawa nang walang karagdagang gamot. Ang gamot mismo, ang dosis nito, ang panahon ng pagpasok ay tinutukoy nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot. Sa kumbinasyon ng wasto at balanseng nutrisyon at gamot, ang lunas ay mas mabilis na may kaunti o walang kahihinatnan para sa sanggol.

Mga kahihinatnan ng anemia sa mga sanggol

Sa kabila ng katotohanan na sa napapanahong paggamot ng anemia, sa karamihan ng mga kaso, maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, dapat tandaan ng mga magulang kung ano ang eksaktong anemia na nagbabanta sa isang bata na 1 taong gulang. Ang isang partikular na mataas na panganib ng pagbuo ng mga kahihinatnan ay nangyayari sa anemia sa mga sanggol, dahil sa oras na ito, mayroong isang masinsinang paglaki at pag-unlad ng lahat ng mga organ system. Dahil sa mababang nilalaman ng hemoglobin, ang mga tisyu ng katawan ay hindi tumatanggap ng wastong nutrisyon, samakatuwid hindi sila ganap na umunlad.

Bilang resulta ng hypoxia na ito, una sa lahat, ang utak at puso ay nagdurusa, na maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa kanilang trabaho, hanggang sa pagbuo ng kakulangan. Ano pa ang mapanganib na anemia sa mga bata? Madalas na sipon, at pagbaba ng pangkalahatang paglaban ng katawan sa mga negatibong impluwensya sa kapaligiran. Sa isang malubhang anyo ng anemia, kapag ang antas ng hemoglobin ay bumaba sa ibaba 70 g/l, ang pagbabalat at mga microcracks ay nabubuo sa balat, kung saan ang pangalawang microflora ay sumasali, na sinusundan ng pamamaga.

Ang anemia sa mga bata ay isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa antas ng hemoglobin at ang konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Kadalasan, ang patolohiya ay nasuri sa mga sanggol na wala pang tatlong taong gulang. Mayroong isang malaking bilang ng mga predisposing na kadahilanan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng naturang karamdaman. Ito ay maaaring maimpluwensyahan ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng impluwensya ng isang hindi sapat na kurso ng pagbubuntis ay hindi ibinukod.

Ang klinikal na larawan ay medyo hindi tiyak, dahil kasama dito ang mabilis na pagkapagod ng bata, pamumutla ng balat, pagtaas ng rate ng puso at pagkahilo.

Dahil ang anemia ay kabilang sa kategorya ng mga sakit sa dugo, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay magiging batayan ng mga diagnostic measure. Bilang karagdagan, hindi ang huling lugar sa diagnosis ay inookupahan ng data ng pisikal na pagsusuri.

Ang paggamot ng anemia sa mga bata, anuman ang kalubhaan ng kurso ng sakit, ay batay sa mga konserbatibong pamamaraan.

Sa International Classification of Diseases ng ikasampung rebisyon, ang naturang patolohiya ay may ilang mga kahulugan na naiiba sa anyo ng kurso nito. Ang kakulangan sa iron at hypochromic anemia ay may ICD-10 code - D 50, sideropenic - D 50.1, posthemorrhagic - D 62. Kasama rin dito ang hindi natukoy na anemia - D 50.9, pati na rin ang iba pang mga uri ng sakit - D 50.8.

Etiology

Ang mga eksperto mula sa larangan ng pediatrics ay tandaan na ang anemia sa isang bata ay isang napaka-karaniwang patolohiya. Bilang karagdagan, ang kategorya ng edad ng pasyente ay may mahalagang papel. Prevalence ayon sa edad:

sa mga sanggol at maliliit na bata hanggang tatlong taon - 40%;
pagbibinata - 30%;
ibang mga kategorya ng edad ng mga bata - 30%.

Ang madalas na pagkalat ng sakit ay dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

masinsinang paglaki ng katawan ng bata;
ang aktibidad ng naturang proseso bilang erythropoiesis (isang uri ng proseso ng hematopoiesis);
progresibong pagtaas sa bilang ng mga elemento ng enzyme;
immaturity ng hematopoietic apparatus.

Ang anemia sa isang sanggol ay nabuo laban sa background ng impluwensya ng antenatal factor na nakakaapekto sa fetus sa panahon ng intrauterine development nito. Upang ang mga bata ay magkaroon ng normal na pagbuo ng dugo, sa panahon ng pagbubuntis, ang kanilang katawan ay dapat tumanggap at makaipon ng isang tiyak na halaga ng bakal na natanggap mula sa ina, lalo na mga 300 milligrams.

Ang pinaka masinsinang proseso ng paglipat ng bakal mula sa ina hanggang sa fetus ay sinusunod sa pagitan ng 28 hanggang 32 na linggo ng pagbubuntis ng bata, ngunit may ilang mga kadahilanan na nagdudulot ng paglabag sa naturang metabolismo ng bakal. Dapat nilang isama ang:

ang banta ng kusang pagkakuha;
napaaga;
matinding panloob na pagdurugo;
mga nakakahawang sakit na dinaranas ng hinaharap na ina sa panahon ng pagbubuntis o paglala ng mga malalang sakit;
daloy sa isang babae sa panahon ng intrauterine development ng fetus.

Matapos maipanganak ang sanggol, ang parehong panlabas at panloob na mga salungat na salik ay maaaring magdulot ng iron deficiency anemia sa mga bata.

Ang mga endogenous na sanhi ng anemia ay ipinakita:

mga bagong silang;
mga karamdaman sa synthesis ng hemoglobin;
kabiguan ng utak ng buto.

kakulangan ng bakal, protina at bitamina sa diyeta;
hindi makatwirang paglipat ng sanggol sa artipisyal na pagpapakain;
mas maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain;
ang pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan.

Bilang karagdagan, kabilang sa mga sanhi ng anemia sa mga bata, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng regular na pagkawala ng dugo, na maaaring mangyari laban sa background ng:

pagdurugo ng ilong;
daloy at iba pang mga pathologies ng dugo;
pagdurugo sa gastrointestinal tract;
nakaraang mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang pangunahing pangkat ng panganib, na may mataas na predisposisyon sa pagbuo ng kakulangan sa anemia sa mga bata, ay kinabibilangan ng mga sanggol na may:

anumang uri ng allergy;
exudative form;
hindi tamang pagsipsip at metabolismo ng bakal;

Ang immune hemolytic anemia ay maaaring magresulta mula sa:

Sa pagbuo ng patolohiya, hindi ang huling lugar ay inookupahan ng:

kakulangan ng mga sangkap tulad ng tanso, kobalt at magnesiyo.

Pag-uuri

Ayon sa mekanismo ng pagbuo, ang sakit ay nahahati sa:

pangunahin- dapat itong isama ang physiological anemia sa mga bata, na lumitaw bilang isang resulta ng isang genetic predisposition;
pangalawa- sa ganitong mga sitwasyon, ang anemia ay bubuo laban sa background ng iba pang mga pathological na proseso at salungat na mga kadahilanan.

Alinsunod sa pathogenesis, mayroong isang pag-uuri ng anemia:

posthemorrhagic nature - ay sanhi ng pagkawala ng dugo, na maaaring talamak o talamak;
sanhi ng isang paglabag sa daloy ng hematopoiesis;
sanhi ng pagkasira ng mga erythrocytes, pati na rin ang pamamayani ng proseso ng hematopoiesis, sa proseso ng hematopoiesis.

Ang mga uri ng anemia sa mga bata, na pinukaw ng hindi sapat na hematopoiesis, ay maaaring:

hypochromic o iron deficiency;
sideroachrestic o iron-saturated;
megaloblastic - kabilang dito ang B12-deficient anemia at folic acid deficiency anemia;
dyserythropoietic;
aplastic o hypoplastic anemia.

Mga uri ng anemia na nauugnay sa pagtaas ng pagkasira ng mga pulang sangkap sa dugo:

membranopatia;
fermentopathy;
hemoglobinopathy;
autoimmune anemia;
hemolytic disease ng bagong panganak.

Bilang karagdagan, ang mga antas ng anemia ay nakikilala, depende sa kalubhaan ng kurso ng patolohiya:

liwanag- sa ganitong mga sitwasyon, ang mga sintomas ay halos hindi ipinahayag sa mga bata. Sa ilang mga kaso, may mga reklamo ng bahagyang pagkapagod at pagbaba ng pisikal na aktibidad;
Katamtaman- ay may binibigkas na symptomatology, na humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi maaaring magparaya kahit na ang pinakamagaan na pisikal na pagsusumikap;
mabigat- may mga pagbabago sa balat, buhok, kuko at panloob na organo.

Mayroon ding ilang uri ng physiological anemia at anemia na dulot ng iba pang mga karamdaman, depende sa laki ng mga pulang selula ng dugo:

microcentral - ang mga volume ay nabawasan;
normocentric - nang walang anumang mga pagbabago;
macrocentral - ang mga sukat ay nadagdagan.

Mga variant ng kurso ng sakit, depende sa kung paano ang mga erythrocyte ay puspos ng hemoglobin:

normochromic anemia;
hypochromic anemia sa mga bata;
hyperchromic anemia.

Mga sintomas

Ang normal na nilalaman ng hemoglobin sa mga batang wala pang anim na taong gulang ay 125-135 gramo kada litro. Ang physiological o nakuha na anemia ay ipahiwatig ng mga halaga sa ibaba 110 g / l - sa isang batang wala pang limang taong gulang, mas mababa sa 120 g / l - sa mga batang mas matanda sa limang taong gulang.

Ang kakulangan sa folate, hemolytic, iron deficiency, aplastic anemia sa mga bata at iba pang uri ng patolohiya ay may parehong sintomas na kumplikado, na kinabibilangan ng:

pagkatuyo at pamumutla ng balat;
malutong na buhok;
delamination at pagpapapangit ng mga plate ng kuko;
pagbabalat ng balat;
ang pagbuo ng mga bitak sa mga palad, paa at sa mga sulok ng oral cavity;
pagkahilo at pagluha;
kawalan ng interes sa mga dating minamahal na bagay;
mabilis na pagkapagod;
hindi pagpaparaan sa pisikal na aktibidad;
isang pagbaba sa immune system, na ang dahilan kung bakit ang bata ay madalas na nakalantad sa SARS, pulmonya, brongkitis at mga impeksyon sa bituka;
hindi nakatulog ng maayos;
sakit ng ulo;
matinding pagkahilo;
pagpapababa ng presyon ng dugo;
bouts ng pagkawala ng malay;
disorder ng pagkilos ng pagdumi;
regression sa pagbuo ng mga kasanayan sa motor;
nadagdagan ang paglabas ng gas;
walang gana kumain;
pagtigil sa pag-unlad ng psychomotor at paglaki ng bata;
ingay at tugtog sa tainga;
ang hitsura ng "goosebumps" sa harap ng mga mata;
matinding igsi ng paghinga;
sakit sa lugar ng dibdib, na may karakter na sumasaksak.

Kung mangyari ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas, kinakailangang ipakita ang bata sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Mga diagnostic

Paano gamutin ang anemia, gawin ang tamang pagsusuri at matukoy ang uri ng sakit sa mga bata ay maaaring maging isang pediatrician o hematologist.

Ang batayan ng diagnosis ay pananaliksik sa laboratoryo, ngunit kadalasan ang diagnosis ng anemia sa mga bata ay nagsasangkot ng isang pinagsamang diskarte. Ang unang yugto ay kinabibilangan ng clinician na nagsasagawa ng mga sumusunod na manipulasyon:

pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng hindi lamang ang pasyente, kundi pati na rin ang kanyang malapit na kamag-anak - ito ay makakatulong upang malaman ang mga sanhi ng iron deficiency anemia at anumang iba pang uri ng patolohiya;
koleksyon at pagsusuri ng kasaysayan ng buhay ng pasyente;
isang masusing pisikal na pagsusuri ng bata - habang tinatasa ang kanyang hitsura, sinusukat ang presyon ng dugo at nakikinig sa ritmo ng puso;
isang detalyadong survey ng pasyente o kanyang mga magulang - ito ay magbibigay-daan sa clinician na maunawaan kung paano nagpapatuloy ang sakit.

Sa anemia, ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa:

pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo - upang matukoy ang kalubhaan ng kurso ng sakit;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
biochemistry ng dugo - magpapakita ng pagbabago sa komposisyon ng naturang biological fluid ng tao;
Mga pagsusuri sa PCR at mga pagsusuri sa serological.

Kasama sa mga instrumental na aktibidad ang pagpapatupad ng:

pag-aaral ng pagbutas ng utak ng buto;
trepanobiopsy;
Ultrasound ng peritoneum;

Ayon sa mga indibidwal na indikasyon, ang isang maliit na pasyente ay maaaring ipadala para sa karagdagang pagsusuri sa mga espesyalista sa pediatric mula sa mas makitid na lugar ng gamot.

Paggamot

Ang hemolytic anemia sa mga bata at anumang iba pang uri ng kurso ng sakit ay inalis sa tulong ng konserbatibong gamot. Kaya, ang paggamot ay maaaring kabilang ang:

pagkuha ng iron o bitamina B12 supplement sa kaso ng kanilang kakulangan;
pagkuha ng isang kurso ng therapeutic massage;
mga pamamaraan ng physiotherapy, sa partikular na UVI;
pagpapatupad ng mga pagsasanay sa himnastiko, ang programa kung saan ay pinagsama ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan para sa bawat pasyente;
pagpapayaman ng diyeta na may offal at legumes, herbs at seafood, sariwang prutas at gulay. Ang mga sanggol na pinapakain ng formula ay dapat bigyan ng mga adapted milk formula. Dapat ding isama dito ang pagwawasto ng diyeta ng isang babaeng nagpapasuso;
ang paggamit ng mga gamot para sa etiotropic at symptomatic therapy na naglalayong alisin ang sanhi at itigil ang mga klinikal na palatandaan.

Sa isang malubhang kurso ng sakit, ang isang mabilis na muling pagdadagdag ng bilang ng mga pulang selula ng dugo ay kinakailangan, na isinasagawa sa pamamagitan ng isang pamamaraan tulad ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang anemia syndrome, sa kondisyon na hindi ito ginagamot sa anumang paraan, ay maaaring humantong sa mga ganitong kahihinatnan:

anemic coma;
dysfunction ng mga panloob na organo;
nahuhuli sa pisikal at mental na pag-unlad kumpara sa mga kapantay;
isang pagbaba sa immune system, na ginagawang mas madaling kapitan ang bata sa iba't ibang mga nakakahawang sakit o nagpapaalab na sakit.

Pag-iwas at pagbabala

Upang maiwasan ang pagbuo ng kakulangan sa folate, kakulangan sa iron at anumang iba pang anyo ng patolohiya, ang mga sumusunod na patakaran para sa pag-iwas sa anemia sa mga bata ay dapat sundin:

kontrol sa sapat na kurso ng pagbubuntis;
pagtiyak ng sapat na nutrisyon ng bata, na naaayon sa kategorya ng kanyang edad;
pagpapalakas ng immune system;
pag-iwas sa pag-unlad o napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng naturang karamdaman;
regular na pagsusuri ng sanggol ng isang pediatrician.

Tulad ng para sa pagbabala ng anemia sa mga bata, madalas itong kanais-nais - ang maagang pagsusuri at napapanahong therapy ay ginagarantiyahan ang isang kumpletong pagbawi.