Ang artificial insemination ba ay isang tunay na pagkakataon para sa mga infertile na mag-asawa na makahanap ng kaligayahan ng magulang o isang hindi natural na pamamaraan, na ang mga pagkakataon ng tagumpay ay bale-wala?

Ang pagiging ina ay ang pinakamalaking kaligayahan at kagalakan para sa isang babae, ang kanyang bokasyon at ang pinaka natural na estado. Kapag, para sa ilang layunin na mga kadahilanan, ang isang babae ay hindi maaaring maging isang ina, pagkatapos ay ang artipisyal na pagpapabinhi ay darating upang iligtas. Ano ito, kung anong mga pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ang umiiral, ano ang mga tampok ng pamamaraan, pati na rin ang iba pang mga isyu ng pag-aalala sa mga kababaihan, isasaalang-alang namin sa artikulong ito.

Kahalagahan ng artificial insemination

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang modernong paraan ng paglutas ng problema ng kawalan ng katabaan, kapag ang paglilihi ng isang bata ay hindi maaaring mangyari nang natural. Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay maaaring isagawa para sa maraming mga kadahilanan, kung saan ang isa sa mga kasosyo at pareho ay may sakit na kawalan ng katabaan.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa artipisyal na pagpapabinhi ay:

• polycystic ovary
• endometriosis
• mababang kalidad ng tamud ng kapareha, na maaaring magpakita mismo sa sperm immobility, mababang konsentrasyon at isang malaking bilang ng mga pathological unit
• hormonal infertility
• kawalan ng katabaan ng tubal
• kawalan ng katabaan, ang mga sanhi nito ay hindi naitatag

Dahil sa mga pagsulong sa medisina, daan-daang libong mag-asawang baog ang sa wakas ay makakaranas ng kagalakan ng pagiging ina at pagiging ama, dahil ginagawang posible ng artipisyal na pagpapabinhi na magkaroon ng mga anak na may mga anyo ng kawalan ng katabaan na sa nakaraan ay nagwawakas sa reproductive function.

Video: Conception sa vitro

Mga paraan ng artipisyal na pagpapabinhi

Pagdating sa artipisyal na pagpapabinhi, iniisip ng maraming tao ang karaniwan at tanyag na pamamaraan ng IVF. Sa katunayan, mayroong ilang mga paraan ng artipisyal na paglutas ng problema ng kawalan ng katabaan:

• Ang ISM ay isang paraan kung saan ang sperm ng kanyang asawa ay inililipat sa matris ng isang babae. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang reproductive function ng isang babae ay hindi may kapansanan at hindi siya maaaring maging isang ina dahil sa mababang kalidad ng tamud ng kanyang asawa o kapag ang mucus sa ari ng babae ay isang agresibong kapaligiran para sa pagkakaroon ng spermatozoa at sila mamatay nang hindi naabot ang itlog

• ISD - kung ang tamud ng asawa ay hindi angkop para sa paglilihi o siya ay ganap na baog, kung gayon ang mga mag-asawa ay inaalok ng isang paraan ng artipisyal na pagpapabinhi na may donor sperm. Ang pamamaraan mismo ng pamamaraang ito ay halos kapareho ng nauna: ang isang babae ay na-inject din ng spermatozoa sa matris, ngunit ang kanyang asawa lamang ang hindi isang sperm donor.

• REGALO - kapag ang sanhi ng kawalan ay nakasalalay sa katotohanan na ang itlog ng babae ay hindi pumasok sa fallopian tube para sa pagpapabunga, kung gayon ang paraan ng intratubal gamete transfer ay epektibo. Binubuo ito sa paglipat sa fallopian tube ng isang itlog na dating kinuha mula sa isang babae, na artipisyal na konektado sa male spermatozoa. Ang mga male germ cell ay maaaring pag-aari ng asawa at ng donor

• Ang ZIPT ay isang paraan kung saan ang isang fertilized na itlog ay iniksyon sa matris na inihanda ng mga hormone. Noong nakaraan, ang isang malusog, mayabong na itlog ay kinuha mula sa isang babae sa pamamagitan ng ovarian puncture at pinataba sa labas ng babaeng katawan na may spermatozoa. Ang embryo ay pagkatapos ay ipinasok sa pamamagitan ng cervix

• Ang ICSI ay isang epektibong paraan ng artipisyal na pagpapabinhi, na kinabibilangan ng pagpapabunga ng isang itlog na may tamud gamit ang pinakamanipis na karayom. Sa pamamagitan ng pagbutas ng mga testicle, ang pinaka-aktibong spermatozoon ay tinanggal at ipinakilala sa itlog

• Ang IVF ay ang pinakakaraniwang uri ng artificial insemination ng isang itlog sa labas ng katawan ng isang babae, pagkatapos nito ay itinanim ang embryo sa matris.

Paraan ng pagpapabunga ng IVF

Ang in vitro fertilization ay isang modernong reproductive technology, na kadalasang ginagamit hindi lamang sa ating bansa, kundi sa buong mundo. Ano ang nagpapaliwanag sa kasikatan na ito ng pamamaraan? Una, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng pinakamataas na resulta; pangalawa, sa tulong ng IVF, ang pagbubuntis ay maaaring makamit kahit na sa napakahirap na mga kaso ng kawalan ng katabaan, kapag ang parehong mga kasosyo ay may malubhang problema sa reproductive.

pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi

Ang IVF ay nangangailangan ng maraming itlog. Ngunit dahil isang itlog lamang ang maaaring mabuo sa katawan ng isang babae sa isang cycle, ang dami ng produksyon ng itlog ay pinasisigla ng mga hormone.

Kapag, gamit ang ultrasound, natukoy na ang obaryo ay pinalaki at nabuo ang mga itlog sa loob nito, sila ay inalis. Pagkatapos nito, ang mga oocytes ay hugasan mula sa follicular fluid at inilagay sa isang incubator, kung saan ang mga itlog ay hanggang sa sandali ng artipisyal na pagpapabinhi.

Kung hindi posible na makakuha ng mga itlog mula sa isang babae, pagkatapos ay ginagamit ang mga donor na itlog.

Sa parehong araw, ang spermatozoa ay kinuha, na nakuha sa pamamagitan ng masturbesyon o coitus interruptus. Sa nagresultang semilya, ang spermatozoa ay nakahiwalay at ang pinaka-aktibo sa kanila ay pinili. Pagkatapos nito, ang kinakailangang bilang ng aktibong spermatozoa ay idinagdag sa test tube na may mga itlog, sa rate na 100-200 thousand bawat itlog. Posible ring gumamit ng donor sperm.

Sa loob ng 2-3 oras, pinataba ng tamud ang itlog. Susunod, ang nagresultang embryo ay inilalagay sa isang kanais-nais na kapaligiran, kung saan ito ay nananatili sa loob ng 2 hanggang 6 na araw. Sa lahat ng oras na ito, ang mga kinakailangang bitamina, physiological ions, substrates at amino acid ay ipinakilala sa test tube. Pagkatapos nito, ang mga embryo ay direktang inilipat sa matris, na isinasagawa sa loob ng ilang minuto sa gynecological chair.

Kung ang isang babae ay hindi makayanan ang pagbubuntis sa kanyang sarili, pagkatapos ay sila ay gumamit ng kahalili na pagiging ina.

Video: In vitro fertilization. Komarovsky

Mga kalamangan at kahinaan ng in vitro fertilization

Sa kabila ng katotohanan na ang IVF ay nagbubukas ng pagkakataon para sa mga taong nagdurusa sa kawalan ng katabaan na magkaroon ng mga anak, ang pamamaraang ito ay maaari ding magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan, na kung minsan ay nagiging mga nakalulungkot:

• hormonal imbalance
• ovarian hyperstimulation
• malformations ng pangsanggol
• maramihang pagbubuntis, kung saan kinakailangan na patayin ang "dagdag" na mga embryo para sa kaligtasan ng hindi bababa sa isa o dalawa

Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng IVF ay isang mamahaling gawain na hindi kayang bayaran ng lahat at, kung minsan, ang mga walang anak na mag-asawa ay kailangang talikuran ang anumang pag-asa na maging mga magulang, dahil ang halaga ay hindi mabata para sa kanila.

Sa kabilang banda, sa lipunan ay may kinikilingan na saloobin patungo sa pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi - ang "mga batang test-tube" ay napagkakamalang mababa at may kapansanan sa pag-unlad.

Ngayon, ang pamamaraan ng IVF ay pinagbubuti sa maraming paraan. Ang mga bagong teknolohiya ay inilapat, ang eksaktong dosis ng mga hormone ay itinatag, na nagbibigay ng mga kinakailangang proseso at sa parehong oras ay nagiging sanhi ng hindi bababa sa pinsala sa katawan ng babae.

Mahalaga rin na napakabihirang isang malaking bilang ng mga embryo, kadalasang dalawa lamang, ang inilalagay sa cavity ng matris, na pumipigil sa pangangailangan na alisin ang isang dagdag na embryo. At ang kagalakan ng pagiging ina mismo ay lumampas sa lahat ng posibleng mga panganib at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na maaaring maging sanhi ng pamamaraan ng IVF.

Magkano ang halaga ng artificial insemination?

Ang presyo ng isyu ay depende sa paraan ng artificial insemination. Maaaring mag-iba ito sa iba't ibang klinika, ngunit ganito ang hitsura ng karaniwang listahan ng presyo:

• IGO mula 28 hanggang 40 libong rubles
• IVF mula 40 hanggang 100 libong rubles
• ICSI mula 100 hanggang 150 libong rubles

Ang iba pang mga paraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay hindi laganap sa Russia dahil sa kanilang mas mababang kahusayan.

Artipisyal na pagpapabinhi ng mga babaeng walang asawa

Para sa mga kababaihan na walang kapareha upang magbuntis ng isang bata, ngunit na lubhang gustong magkaroon ng anak, ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay makakatulong. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang aktibong donor spermatozoa ay inilalagay sa matris ng babae, pagkatapos nito ay napataba ang itlog.

Kaagad bago ang pamamaraan, ang babae ay sumasailalim sa mga eksaminasyon at pagsusulit, at kung kinakailangan, ang hormonal stimulation ay ginaganap.

Artipisyal na pagpapabinhi sa bahay

Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay maaaring isagawa sa bahay. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang dosis ng tamud na nakuha sa panahon ng bulalas ay iniksyon sa matris ng isang babae gamit ang isang syringe at isang catheter. Salamat sa pagmamanipula na ito, ang pagkakataon ng pagpapabunga ay tumataas nang malaki, dahil ang lahat ng spermatozoa ay napupunta sa itlog, habang sa panahon ng natural na pagpapabunga, ang bahagi ng buto ay ibinubuhos at neutralisahin ng vaginal mucus, nang hindi pumapasok sa matris.

Para sa pagpapatupad ng artificial insemination sa bahay, kailangan ang sterile:

• hiringgilya
• catheter
• gynecological speculum
• pipette
• disinfectant
• mga tampon
• tuwalya
• guwantes na ginekologiko

Mahalagang isagawa ang pamamaraan sa panahon ng obulasyon, na maaaring matukoy gamit ang isang espesyal na pagsubok.

Ang problema ng artificial insemination

Ang isang detalyadong briefing kung paano isinasagawa ang artipisyal na pagpapabinhi sa bahay ay maaaring makuha mula sa isang gynecologist, ngunit mahalagang maunawaan na ang pagpapatupad ng tulad ng isang mahalagang proseso sa bahay ay maaaring magdala ng panganib ng pagpapasok ng iba't ibang mga impeksyon sa lukab ng matris, dahil sa ang posibleng hindi sterility ng mga device na ginamit.

Artipisyal na pagpapabinhi: mga pagsusuri

Matapos suriin ang mga pagsusuri ng mga kababaihan na nagpasya sa artipisyal na pagpapabinhi, maraming mga pangunahing aspeto ng pamamaraan ay maaaring makilala:

• hindi laging nangyayari ang pagbubuntis. May mga mag-asawa na nagpasya sa IVF lima o anim na beses sa isang hilera, ngunit hindi kailanman nakamit ang ninanais
• maraming infertile na kababaihan ang nababahala tungkol sa moral na aspeto, dahil ang problema ng artificial insemination ay nagdudulot pa rin ng mga talakayan sa iba't ibang mga lupon, lalo na mula sa simbahan, na isinasaalang-alang ang gayong mga kaganapan na hindi natural, at kinondena ang mga pamilyang walang anak, dahil kailangan nilang pasanin ang kanilang krus at hindi sumalungat. ang kalooban ng Diyos

• Ang artificial insemination ay isang napakalaking pasanin sa katawan ng isang babae, kapwa sa moral at pisikal na kahulugan
• sa kabila ng mga problemang kinakaharap ng mga mag-asawa na nagpasya pa rin sa artipisyal na pagpapabinhi, ang positibong resulta at kagalakan ng pagkakaroon ng isang anak ay higit sa lahat ng mga panganib at negatibong punto, at tanging ang presyo ng pamamaraan ang pumipigil sa marami sa pagkakaroon ng isang artipisyal na bata muli

Video: Mga uri ng artificial insemination

Ang mga espesyalista ay lumikha ng isang espesyal na hanay, salamat sa kung saan artificial insemination sa bahay maari.
/>/>

Ang kit, salamat sa kung saan ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa bahay, ay naglalaman ng mga pagsubok para sa pagpapasiya ng FSH, LH, hCG, pati na rin ang lahat ng kailangan para sa koleksyon ng tamud.

1. Pagsubok para sa pagtukoy ng antas ng follicle-stimulating hormone (2 pcs.)

Ang home artificial insemination kit na ito ay tutulong sa iyo na matukoy ang iyong mga antas ng FSH.

Bakit kailangan mong matukoy ang antas ng FSH?
Ang isang mataas na antas ng hormone ay maaaring magpahiwatig ng parehong simula ng panahon ng menopause at ang pagkakaroon ng mga problema sa reproductive sphere.
Inirerekomenda na sumailalim sa isang pag-aaral para sa mga kababaihan sa pag-abot sa edad na tatlumpu, pati na rin sa isang hindi regular na cycle ng regla.
Ang kit, na nagpapahintulot sa iyo na sumailalim sa naturang pamamaraan bilang artipisyal na pagpapabinhi sa bahay, ay may kasamang dalawang pagsubok upang matukoy ang antas ng FSH.
Ang pagsubok para sa pagtukoy ng antas ng follicle-stimulating hormone ay tumutukoy sa konsentrasyon ng FSH mula sa 25 mIU / ml.

Paano magsagawa ng pagsusulit?

1. Ang sample ng ihi ay dapat kolektahin sa isang tuyo at malinis na lalagyan.
2. Maghintay ng 5 (limang) minuto.
3. Ang resulta ay dapat suriin sa pagitan mula 40 (apatnapung) segundo hanggang 15 (labinlimang) minuto. Ang mga may kulay na guhit ay maaaring lumitaw nang mas maaga o mas bago sa panahong ito, depende sa antas ng FSH sa ihi.

Paano suriin ang mga resulta ng pagsubok?

positibong resulta ay kung sakaling ang control line ay tumugma sa kulay o mas magaan kaysa sa reference na linya.
Sa pagtanggap ng positibong resulta, kinakailangang muling suriin pagkatapos ng 7 (pitong) araw.
Ang pagtaas ng antas ng FSH sa maikling panahon sa gitna ng menstrual cycle ay itinuturing na normal, ngunit ang matagal na pagtaas sa antas ng hormone ay nagpapahiwatig ng simula ng menopause o kahirapan sa pagbubuntis.
Kung mapapansin mo ang mga sumusunod na sintomas: hot flashes (mga alon ng init), emosyonal na kawalang-tatag, hindi regular na mga siklo ng regla, talamak na pagkapagod - ito ay maaaring magpahiwatig ng simula ng menopause.
Kung positibo ang resulta, kailangan mong kumunsulta sa isang gynecologist.

Negatibong resulta sinusunod na may normal na antas ng follicle-stimulating hormone. Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng mga hot flashes (mga alon ng init), emosyonal na kawalang-tatag, hindi regular na regla, talamak na pagkapagod, humingi ng medikal na payo kaugnay ng posibleng pagsisimula ng menopause.
Maling resulta isinasaalang-alang kung:

1. Pagsusuri sa obulasyon(2 pcs.)

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay dapat isagawa dalawa hanggang tatlong araw bago ang obulasyon at pagkatapos ay dapat itong ulitin dalawa hanggang tatlong beses bawat 48 (apatnapu't walong) oras.
Halimbawa.
Sa 28-araw na cycle ng regla, ang obulasyon ay nangyayari sa ika-14 (ika-labing-apat) na araw ng menstrual cycle. Sa kasong ito, ang pamamaraan ng AI ay dapat isagawa sa ika-11 (ika-labing isa), ika-13 (ika-labing tatlo) at ika-15 (ika-labing limang) araw kung ang artipisyal na pagpapabinhi ay ginanap nang tatlong beses, at sa ika-12 (ika-labing dalawa) at ika-14 (ika-labing apat). ) araw, kung ang pamamaraan ng AI ay isinagawa nang dalawang beses.

Upang matukoy ang araw ng pagsusuri depende sa haba ng cycle ng panregla, maaari mong gamitin ang talahanayan:

Normal na haba ng ikot
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Araw ng pagsisimula ng pagsusulit
06 06 07 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Kaya, kung ang menstrual cycle ay karaniwang 22 araw, ang pagsusuri ay dapat magsimula sa ika-6 (ikaanim) na araw, kung 31 araw, pagkatapos ay sa ika-14 (ika-labing-apat) na araw.

Paano magsagawa ng pagsusulit?
Ang pagsusulit ay inirerekomenda na isagawa nang dalawang beses na may pagkakaiba na 7 (pitong) araw. Ang araw ng menstrual cycle ay napakahalaga.
Para sa pagsusulit, kakailanganin mo ng bahagi ng ihi sa umaga (naglalaman ito ng hormone sa pinakamataas na konsentrasyon). Subukang uminom ng mas kaunting likido pagkatapos ng hatinggabi bago ang pagsusulit upang makakuha ng mas tumpak na resulta.
1. Tukuyin ang araw kung kailan isasagawa ang pag-aaral.
2. Ang isang bahagi ng ihi ay dapat kolektahin sa isang tuyo at malinis na lalagyan.

3. Buksan ang pakete at alisin kaagad ang test strip bago subukan.
4. Ilagay ang test strip nang patayo sa lalagyan ng ihi na ang mga arrow ay nakaturo pababa. Ang strip ay dapat manatili sa posisyong ito nang hindi bababa sa 10 (sampung) segundo. Siguraduhin na ang antas ng ihi ay hindi lalampas sa pinakamataas na antas na ipinahiwatig bilang MAX.
5. Alisin ang test strip, ilagay ito sa tuyo at malinis na ibabaw./>

• Suriin ang mga resulta pagkatapos ng 10 (sampung) minuto.

1. Dapat suriin ang resulta sa pagitan mula 40 (apatnapung) segundo hanggang 30 (tatlumpung) minuto. Upang kumpirmahin ang isang negatibong resulta, maghintay ng 30 minuto (kabuuang oras ng reaksyon).

Ang isang positibong resulta ng pagsubok ay isinasaalang-alang kung ang control line ay tumutugma sa kulay o mas magaan kaysa sa reference na linya.

Paano kinokolekta ang sample ng semilya?
Ang sample ng tamud ay inilalagay sa isang espesyal na lalagyan, na kasama sa kit. Ito ay nasa lalagyan ng hindi bababa sa 15 (labing limang) minuto pagkatapos maganap ang bulalas. Labinlimang minuto ay ang oras kung saan ang semilya ay tumutunaw.
Kapag nag-iimbak ng tamud, dapat sundin ang mga espesyal na kondisyon. Kaya, ang temperatura ng imbakan ay mahalaga: mga 22 degrees Celsius. Ang pag-imbak ng biomaterial na lalagyan sa temperatura ng silid ay mapoprotektahan ang spermatozoa mula sa pagkabulok.
I-wrap ang lalagyan ng isang tela o cotton wool, na magbibigay-daan, una, upang mapanatili ang isang tiyak na temperatura, at pangalawa, upang maiwasan ang mga panlabas na kadahilanan (pag-alog at iba pang pinsala).
Tandaan na ang pagtaas ng temperatura ng hangin ay humahantong sa pagkamatay ng spermatozoa.
Ang lalagyan ay dapat ilagay nang mahigpit na patayo: ang tabod ay dapat na puro sa ilalim ng lalagyan, ang likido ay dapat nasa itaas. Kapag nangongolekta ng semilya, ang likido ay dapat munang pumasok sa hiringgilya, at pagkatapos ay ang tabod.
Alinsunod sa mga kondisyon ng imbakan, ang spermatozoa ay hindi nawawala ang kanilang mga katangian ng kalidad sa loob ng 2 (dalawang) oras. Sa panahong ito, ang ejaculate ay dapat dalhin at ihanda para sa insemination.

Pagdadala ng sample ng semilya
Kahit na ang biomaterial ay hindi kailangang dalhin kahit saan, balutin ang lalagyan ng tela o koton. Ang lalagyan ng semilya ay HINDI dapat malantad sa liwanag. Panatilihing nakahiwalay ang lalagyan sa iba pang mga bagay upang maiwasan ang pagyanig.
Sa panahon ng transportasyon, ang lalagyan ay dapat ilagay nang mahigpit na patayo. Huwag i-freeze ang tamud.
Mula sa oras ng bulalas hanggang sa pagsisimula ng pamamaraan ng insemination, hindi hihigit sa 2 (dalawang) oras ang dapat na lumipas.

Paano maghanda para sa pamamaraang ito sa bahay?
Huminahon ka, magpahinga ka. Inirerekomenda na magambala ng ilang kaaya-ayang aktibidad: magbasa ng libro, makinig sa magandang musika. Tandaan na ang isang positibong saloobin ay nakakatulong sa tagumpay ng pamamaraan.

Artipisyal na pagpapabinhi sa bahay. Gamit ang isang karaniwang hanay para sa pamamaraan.

Upang mangolekta ng semilya, kakailanganin mo ng latex-free 10 ml syringe.

Ang pagpapadulas ay hindi ginagamit sa kasong ito, dahil maaari itong makapinsala sa spermatozoa.
Pagkatapos ay ipasok ang syringe na may semilya sa ari. Kapag pinindot, ang plunger ng hiringgilya ay dapat na gumagalaw nang maayos, pantay-pantay - upang ang tamud ay pumasok sa vaginal cavity sa isang pare-parehong bilis, tulad ng nangyayari sa mga natural na kondisyon. Huwag subukang itulak ang plunger nang napakalakas, dahil maaari itong makapinsala sa spermatozoa.
Sa panahon ng pamamaraan at para sa hindi bababa sa 30 (tatlumpung) minuto pagkatapos ng pamamaraan, ang pelvis ay dapat na nasa isang mataas na estado, kung saan maaari mong gamitin, halimbawa, mga unan.

Itakda ang paggamitdeluxekit.

Magpahinga ka. Ipasok ang ibinigay na speculum sa iyong ari. Simulan nang dahan-dahang buksan ang salamin mga dalawa hanggang tatlong sentimetro. Ayusin ang salamin sa posisyong ito.
Upang mangolekta ng semilya, kakailanganin mo ng latex-free 10 ml syringe.
Dapat alisin ang hangin mula sa syringe.
Hilahin ang plunger ng syringe pataas ng 2 (dalawang) millimeters.
Ikabit ang extension sa syringe, siguraduhing masikip ito nang sapat.
Ipasok ang syringe na may nakakabit na syringe sa ari. Ang dulo ng extension ay hindi dapat masyadong malapit sa cervix - maiiwasan nito ang pinsala sa panahon ng pamamaraan.
Pindutin nang dahan-dahan ang piston. Ilabas ang semilya sa base ng cervix, ngunit huwag subukang ilabas ang semilya nang direkta sa cervix, dahil sa ilang mga kaso ito ay humahantong sa cervical shock.
Isara ang speculum ng dahan-dahan at alisin ito sa ari.
Sa panahon ng pagpapabinhi at hindi bababa sa 30 (tatlumpung) minuto pagkatapos ng pamamaraan, ang pelvis ay dapat nasa isang mataas na posisyon, kung saan maaari mong gamitin, halimbawa, mga unan.
Subukan pagkatapos ng pagpasok ng tamud sa ari upang makaranas ng orgasm. Ang katotohanan ay sa panahon ng orgasm, ang mga dingding ng puki ay naka-compress, na tumutulong sa paggalaw ng tamud.

Bilang karagdagan, ang kit para sa artificial insemination sa bahay ay may kasamang pregnancy test.
/>

Pagsusuri sa pagbubuntis (2 pcs.)

Ang mga napaka-sensitibong pagsusuri (10 mIU) na kasama sa insemination kit ay maaaring gamitin kasing aga ng 4 (apat) na araw bago ang pagsisimula ng regla.
Tinutukoy ng mga pagsusuri ang presensya sa ihi ng isang tiyak na chorionic gonadotropic hormone, na nagsisimulang mabuo mula sa sandaling ang embryo ay nakakabit sa dingding ng matris.

Paano magsagawa ng pagsusulit?
Ang pagsusulit ay inirerekomenda na isagawa nang dalawang beses na may pagkakaiba na 7 (pitong) araw. Ang araw ng menstrual cycle ay napakahalaga.
Para sa pagsusulit, kakailanganin mo ng bahagi ng ihi sa umaga (naglalaman ito ng hormone sa pinakamataas na konsentrasyon). Subukang uminom ng mas kaunting likido pagkatapos ng hatinggabi bago ang pagsusulit upang makakuha ng mas tumpak na resulta.

• Ang sample ng ihi ay dapat kolektahin sa isang tuyo at malinis na lalagyan. Ang lalagyan na may mga nilalaman ay dapat na palamig sa temperatura ng silid, na humigit-kumulang 22 degrees Celsius.
• Buksan ang pakete at alisin kaagad ang test strip bago subukan.
• Ilagay ang test strip nang patayo sa lalagyan ng ihi na ang mga arrow ay nakaturo pababa. Ang strip ay dapat manatili sa posisyong ito nang hindi bababa sa 10 (sampung) segundo. Siguraduhin na ang antas ng ihi ay hindi lalampas sa pinakamataas na antas na ipinahiwatig bilang MAX.
• Ilabas ang test strip, ilagay ito sa tuyo at malinis na ibabaw.
• Suriin ang mga resulta sa loob ng 1 (isa) - 10 (sampung) minuto. Ang oras ay nakasalalay sa konsentrasyon ng chorionic gonadotropin ng tao sa ihi. Ang isang positibong resulta ay maaaring masuri sa kasing liit ng isang minuto, ngunit maghintay ng isa pang 5 (lima) hanggang 10 (sampung) minuto upang kumpirmahin ang isang negatibong resulta. Pakitandaan na ang mga resultang nakuha pagkatapos ng higit sa sampung (10) minuto ay hindi wasto. Ang ibabaw ng test strip ay dapat na malinis hanggang sa masuri ang resulta.
• Itapon ang test strip pagkatapos suriin ang resulta.

Maling resulta isinasaalang-alang kung:

• isang pulang strip ang lumitaw sa test zone, at walang mga guhit na lumitaw sa control zone;
• walang mga guhit sa pagsubok;

Sa mga kasong ito, kinakailangang ulitin ang pag-aaral gamit ang pangalawang test strip.

Basal na tsart ng temperatura ng katawan.

Kailangan mong sukatin at i-chart ang iyong basal na temperatura araw-araw kaagad pagkatapos magising
Paano tama ang pagsukat ng basal na temperatura at panatilihin ang isang graph?

1. Ilagay ang thermometer sa tabi ng iyong kama sa gabi bago, dahil ang temperatura ay dapat kunin kaagad pagkatapos mong magising.
2. Dapat mong sukatin ang temperatura sa loob ng 30 (tatlumpung) minuto sa parehong oras.
3. Sukatin ang temperatura pagkatapos ng buong (hindi bababa sa 5 oras) na pagtulog.
4. Kapag napapansin ang pagbabago sa mga indicator sa graph, tandaan na ang isang makabuluhang shift ay 0.2 degrees sa loob ng dalawang araw (apatnapu't walong oras).
5. Kasabay nito, tandaan na ang tagapagpahiwatig ng pagbabago ng temperatura ay dapat lumampas sa parehong mga tagapagpahiwatig para sa nakaraang 6 (anim) na araw.
6. Ang isang tsart ng temperatura sa loob ng ilang buwan ay nagbibigay sa iyo ng isang mas mahusay na ideya ng iyong ikot ng regla.
7. Kung sakaling tumaas ang temperatura sa loob ng 18 (labingwalong) araw pagkatapos ng obulasyon, ipinapayong magsagawa ng pregnancy test.

tsart ng cervical mucus

Kaayon ng pagpapanatili ng isang graph ng basal na temperatura ng katawan, maaari mong tandaan ang mga pagbabagong nagaganap sa panahon ng menstrual cycle na may cervical mucus.
Sa karamihan ng mga kaso, ang cervical mucus ay sumasailalim sa mga sumusunod na pagbabago:

• Dry (hindi naramdaman ng mga daliri);
• Malagkit (nadama ng mga daliri);
• Ang pagawaan ng gatas (may maputing tint, na nakikita bilang isang losyon na may mga daliri) ay nabuo ilang araw bago ang simula ng obulasyon;
• Puti ng itlog (nakapagpapaalaala sa puti ng itlog, habang ito ay maaaring may mga guhit, umaabot ng tatlo o higit pang sentimetro).

tsart ng posisyon ng cervical
Sa panahon ng cycle, ang cervix ay nagbabago ng posisyon nito.
Ang pagiging siksik, sarado at mababa sa pinakadulo simula ng cycle, sa oras ng obulasyon ito ay nagiging mas malambot, bukas at tumataas. Ang pagkakaiba sa pagitan ng matigas at malambot na cervix ay hindi masyadong kapansin-pansin (halimbawa, ito ay maaaring kinakatawan bilang pagkakaiba sa pagitan ng mga sensasyon kapag naramdaman ang ilong at labi).
Dapat tandaan na ang posisyon ng cervix ay hindi palaging magsisilbing katibayan ng pagsisimula ng obulasyon, dahil maaari itong umakyat pataas, halimbawa, kapag ang mga bituka ay puno at sa ilang iba pang mga kaso.

Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang pamamaraan ng AI sa bahay, ang isang babae ay nakakatipid ng oras na maaaring gugulin sa paglalakbay papunta at mula sa klinika, at, mahalaga, iniiwasan ang stress na maaaring kasama ng pagbisita sa doktor. />

Ang artificial insemination ay isa sa mga pamamaraan ng mga assisted reproductive na teknolohiya na kilala sa sangkatauhan sa loob ng ilang daang taon. Ang pamamaraan ay binubuo sa pagpasok ng tamud ng asawa o donor sa katawan ng babae sa pamamagitan ng iba't ibang paraan.

Ang pagpapabinhi ay isang mabisang paraan lamang kung ang katawan ng babae ay may kakayahang magpabunga. Sa kawalan ng fallopian tubes o sa kanilang kumpletong occlusion, ang pamamaraan ay walang anumang kahulugan, dahil ang pagpapabunga ay dapat mangyari sa fallopian tubes, at ito ay nagiging imposible. Samakatuwid, bago magsagawa ng insemination sa bahay, kailangan mong tiyakin na ang pamamaraang ito ay angkop.

Una sa lahat, nararapat na tandaan na mayroong ilang mga uri ng artipisyal na pagpapabinhi:

• vaginal;
• may isang ina;
• servikal;
• tubo;
• follicular.

Sa bahay, ang vaginal insemination lamang ang maaaring isagawa, dahil hindi ito nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng tamud at kababaihan. Ngunit kailangan mong maunawaan na ang pamamaraan ay hindi naiiba sa pakikipagtalik, at walang saysay na isagawa ito para sa paggamot ng kawalan ng katabaan. Ang artipisyal na pagpapabinhi sa bahay ay may kaugnayan kung nais ng isang babae na mabuntis mula sa donor sperm, at hindi siya nagdurusa sa kawalan ng katabaan.

Para sa paggamot ng kawalan ng katabaan, na may cervical factor o may mahinang tamud ng asawa, ang insemination ay isinasagawa sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon sa klinika. Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ay intrauterine insemination, mas madalas na intrafollicular at tubal.

Para sa pamamaraang ito, dapat ihanda ang tamud. Sa isang centrifuge, ang spermatozoa ay pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng ejaculate. Pagkatapos, gamit ang isang catheter, ang spermatozoa ay inilalagay sa matris, o sa pamamagitan ng paraan ng paggana nang direkta sa follicle o fallopian tubes. Kadalasan, pinagsama ng mga doktor ang dalawang pamamaraan nang sabay-sabay upang madagdagan ang pagkakataon ng pagbubuntis.

Imposibleng magsagawa ng intrauterine insemination sa bahay, ito ay lubhang mapanganib. Una, ang hindi handa na tamud ay maaaring makapukaw ng isang anaphylactic reaksyon at malubhang sakit sa matris. Mayroon ding panganib ng impeksyon. Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, gamit ang isang sterile catheter at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakaranasang espesyalista.

Contraindications

Ang intravaginal insemination sa bahay nang walang karagdagang pagsusuri ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng mga ovary, mga appendage, matris;
• sa kawalan ng fallopian tubes;
• may occlusion;
• nang walang pahintulot ng donor na magsagawa ng insemination;
• sa kawalan ng pahintulot ng asawang lalaki na magsagawa ng insemination na may donor sperm;
• sa kawalan ng fallopian tubes;
• na may oncology ng maliit na pelvis;
• sa panahon ng isang exacerbation ng anumang mga nakakahawang sakit, kabilang ang SARS;
• sa pagkakaroon ng mga STD;
• sa kawalan ng obulasyon;
• may mga endocrine disorder;
• na may magkakatulad na mga pathology na hindi pinapayagan na magdala ng isang bata;
• kung ang babae ay incapacitated;
• na may malubhang mga pathologies sa pag-iisip sa isang babae;
• na may malubhang genetic pathologies sa isang babae o isang donor.

Sa lahat ng mga kaso na inilarawan sa itaas, ang isang babae ay kinakailangang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa pagsusuri at paggamot. Ang pagsasagawa ng insemination sa bahay sa pagkakaroon ng mga contraindications ay maaaring maging hindi bababa sa walang kabuluhan o kahit na mapanganib sa buhay ng isang babae at isang bata.

Sa mga sumusunod na kaso, maaaring lumitaw ang mga problema sa batas:

• sa kawalan ng pahintulot ng donor na magsagawa ng insemination;
• sa kawalan ng pahintulot ng asawang lalaki sa insemination na may donor sperm.

Posible na magsagawa ng insemination sa bahay lamang kung ang donor ay nagbibigay ng kanyang pahintulot sa pamamaraan. Kung ang isang babae ay bumili ng materyal mula sa isang sperm bank, isang kontrata ang matatapos sa kanya.

Pamamaraan

Hindi mahirap magsagawa ng intravaginal insemination sa bahay. Para maging mabisa ang pamamaraan, kailangang piliin ang tamang araw para sa artipisyal na pagpapabinhi, ito ay dapat na araw ng obulasyon. Upang malaman kung naganap ang obulasyon o hindi, maaari kang magsagawa ng pagsusuri sa parmasya para sa obulasyon o kumuha ng pagsusuri sa hormonal sa klinika.

Maaari ring subaybayan ng isang babae ang simula ng obulasyon ayon sa basal temperature chart. Upang gawin ito, sa loob ng 3-4 na mga siklo, kinakailangan upang sukatin ang temperatura ng katawan sa tumbong araw-araw sa umaga, nang hindi bumabangon sa kama, sa loob ng 7 minuto. Sa simula ng menstrual cycle, ang temperatura ay maaaring mula 36 hanggang 36.5 degrees, ngunit bago ang obulasyon, ito ay tumataas sa 37-37.5.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang basal temperatura tsart ay hindi magiging tumpak kung ang babae ay humahantong lamang ito para sa una o ikalawang cycle. At ang pagtaas ng temperatura ay maaaring maimpluwensyahan ng pakikipagtalik, pag-inom ng alak sa gabi at maging ang stress. Ang mga puntong ito ay dapat isaalang-alang.

Kinakailangang magsagawa ng artipisyal na pagpapabinhi gamit ang donor sperm sa lalong madaling panahon, mas mabuti kaagad pagkatapos matanggap ito sa isang sperm bank. Pagkatapos ng defrosting, ang seminal fluid ay mabilis na lumala, at hindi ito maaaring frozen sa refrigerator, kung hindi man ang spermatozoa ay mamamatay. Kung ang isang babae ay nagsasagawa ng pagpapabunga na may sariwang tamud, dapat itong gawin sa loob ng 2 oras pagkatapos ng bulalas.

Para sa pamamaraan, kakailanganin mo ng sterile disposable syringe na may dami ng 10 ml, nang walang karayom. Para sa paghahatid ng sariwang ejaculate, kinakailangan na gumamit ng isang disposable sterile container.

Ang pagsasagawa ng insemination sa bahay sa mga yugto:

• Kapag gumagamit ng sariwang semilya, kailangan mong maghintay ng 15 minuto pagkatapos ng bulalas bago magpatuloy sa pamamaraan.
• Kinakailangan na hugasan ang iyong mga kamay at magsagawa ng kalinisan ng mga genital organ.
• Ang tamud ay dapat iguguhit sa isang hiringgilya.
• Ang hiringgilya ay ipinasok nang malalim sa ari, sa posisyong nakadapa, ngunit hindi ito dapat ipasok sa cervix.
• Kinakailangan na dahan-dahang ipasok ang tamud sa puki.
• Ang walang laman na hiringgilya ay maingat na inalis sa ari at itinatapon.
• Kinakailangan na humiga ng isa pang 30 minuto, hindi kalabisan na maglagay ng unan sa ilalim ng mga balakang at itaas ang mga binti upang ang tamud ay hindi dumaloy sa puwerta nang maaga.

Sa anumang kaso dapat mong subukang mag-iniksyon ng tamud nang direkta sa matris - ito ay mapanganib.

Resulta

Maaari mong malaman kung ang pagbubuntis ay naganap pagkatapos ng vaginal insemination pagkatapos ng 2 linggo. Upang gawin ito, kailangan mong bisitahin ang klinika at mag-abuloy ng dugo para sa hCG. O, sa ika-3-5 araw ng pagkaantala sa regla, ang isang babae ay maaaring kumuha ng home pregnancy test.

Kung ang pagbubuntis ay hindi naganap pagkatapos ng vaginal insemination, ang isang babae ay pinapayuhan na bisitahin ang isang gynecologist at sumailalim sa isang pagsusuri. Kung may indikasyon, maaaring isagawa ang intrauterine insemination o maaaring magreseta ng IVF treatment.

Artificial insemination (Video)

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay itinuturing na isang uri ng artipisyal na pagpapabinhi, na maaaring isagawa kahit sa bahay nang mag-isa. Ang teknolohiyang ito ay kilala sa loob ng 2 siglo. Ang pamamaraan ng artificial insemination ay ipinapayong isagawa kapag ang kalusugan ng isang babae ay nagpapahintulot sa kanya na mabuntis nang mag-isa. Nangangahulugan ito na ang mga fallopian tubes ay dapat na maayos, dahil sa kanila na ang itlog ay fertilized.

Ang pamamaraan ay batay sa pagpasok ng partner o donor sperm sa katawan ng babae. Bago gumawa ng artificial insemination, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista upang maihanda ang katawan para sa pagpapabunga hangga't maaari.

Depende sa kung saan iturok ang tamud, ang artificial insemination ay maaaring nahahati sa:

• vaginal;
• may isang ina;
• servikal;
• tubo;
• follicular.

Ang pinakakaraniwang uri ay vaginal insemination. Siya ang maaaring gawin sa bahay. Ang pamamaraang ito ay medyo simple at hindi nangangailangan ng anumang paghahanda ng tamud. Ngunit sa kawalan ng katabaan, ito ay walang silbi, dahil ito ay hindi gaanong naiiba sa ordinaryong pakikipagtalik. Ang pagsasagawa ng artificial insemination sa bahay ay may kaugnayan lamang kung ang babae ay walang problema sa paggana ng reproductive system. Sa kawalan ng katabaan, ang pamamaraang ito ay walang silbi.

Ang iba pang mga uri ng insemination ay isinasagawa sa mga dalubhasang klinika, naglalayong malutas ang mga problema sa paglilihi sa parehong mga kasosyo. Ang intrafollicular insemination ay pangunahing ginagamit, mas madalas ito ay tubal insemination.

Ito ay isang intrauterine insemination scheme - ito ay ginagawa lamang sa klinika.

Ang mga pamamaraang ito ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay. Sa partikular, nalalapat ito sa tamud. Ito ay nililinis mula sa bahagi ng bulalas. Ang hindi angkop na spermatozoa ay sinusuri sa isang espesyal na centrifuge. Susunod, ang inihanda na spermatozoa ay inilalagay sa matris na may isang catheter, o sa pamamagitan ng pagbutas sa follicle o fallopian tubes. Ang paggamit ng ilang mga pamamaraan sa parehong oras ay maaaring makabuluhang taasan ang mga pagkakataon ng pagbubuntis.

Sa video na ito, pinag-uusapan ng isang obstetrician-gynecologist ang tungkol sa IUI, na ginagawa lamang sa klinika:

Ang pagsasagawa ng intrauterine insemination sa bahay ay kontraindikado at mapanganib.

Ito ay nauugnay sa maraming mga panganib sa kalusugan para sa mga kababaihan. Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, at ang impeksiyon ay madaling maipasok sa bahay. Mapanganib din ang paggamit ng hindi nalinis na semilya, na maaaring magdulot ng anaphylactic shock.

Kailan hindi dapat gawin ang insemination?

Ang pagsasagawa ng artipisyal na pagpapabinhi sa bahay ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, dahil ang pamamaraang ito ay may isang bilang ng mga kontraindiksyon:

1. Ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa reproductive organs (uterus, ovaries, appendages).
2. Pagbara o kawalan ng fallopian tubes. Sa kasong ito, ang pamamaraan ng insemination ay hindi makatwiran, dahil ang proseso ng pagpapabunga ng itlog sa pamamagitan ng tamud ay direktang nagaganap sa mga tubo. Sa diagnosis na ito, karaniwang inirerekomenda ang IVF.
3. Ang pagkakaroon ng mga sakit sa oncological ng pelvic organs. Mga problema sa obulasyon;
4. Ang pagkakaroon ng mga mental disorder sa pasyente.
5. Ang pagkakaroon ng mga genetic pathologies sa pasyente, na hindi nagpapahintulot sa kanya na magkaroon ng isang bata.

Ang pagsasagawa ng pamamaraan nang hindi isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon ay maaaring, sa pinakamabuting kalagayan, ay hindi magdulot ng positibong resulta, at sa pinakamasama, makapinsala sa kalusugan ng pasyente o sa kanyang hindi pa isinisilang na anak. Samakatuwid, bago ang artipisyal na pagpapabinhi, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista at sumailalim sa isang medikal na pagsusuri.

Gayundin, sa ilang mga kaso, ang mga problema sa batas ay maaaring lumitaw kapag gumagamit ng donor sperm. Dahil ang donor ay dapat magbigay ng kanyang pahintulot sa pamamaraan. Kapag ang isang babae ay bumili ng biological na materyal sa isang sperm bank, siya ay kinakailangang magtapos ng isang kasunduan sa kanya.

Paano gawin ang insemination sa bahay?

Ang intravaginal insemination ay madaling gawin sa bahay. Para sa pamamaraan ito ay kinakailangan:

1. Piliin ang "tamang" araw. Ang pamamaraan ay pinaka-epektibo sa panahon ng obulasyon. Samakatuwid, ang isang babae ay kailangang gumawa ng isang pagsubok sa obulasyon (maaari kang bumili ng isang espesyal na pagsusuri sa isang parmasya), o magsagawa ng pagsusuri sa isang klinika. Maaari ka ring magsagawa ng ultrasound upang maunawaan na ang itlog ay umalis sa obaryo.
2. Upang matukoy ang obulasyon, minsan ay inirerekomenda na panatilihin ang isang espesyal na tsart ng basal na temperatura. Upang gawin ito, sa panahon ng 3-4 na mga siklo ng panregla, dapat mong sukatin ang temperatura sa tumbong nang hindi bumabangon sa kama sa umaga. Bago ang obulasyon, tumataas ito sa 37-37.5 degrees. Ngunit ang gayong iskedyul ay hindi palaging tumpak, ang temperatura ay maaaring maimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan (sekswal na pakikipagtalik, stress, pag-inom ng alkohol).
3. Ihanda ang tamud. Kung gumamit ng donor sperm, dapat itong gamitin kaagad pagkatapos matunaw. Dahil mabilis itong lumala, hindi ito maaaring muling i-frozen. Kung ang sariwang semilya ay ginagamit, pagkatapos ay dapat itong gamitin sa loob ng 2 oras.
4. Maghanda ng mga kasangkapan. Para sa pamamaraan, kakailanganin mo ng sterile disposable syringe (10 ml) na walang karayom. Ang lahat ng ito ay malayang mabibili sa parmasya. Minsan makakahanap ka pa ng mga espesyal na kit para sa artipisyal na pagpapabinhi gamit ang catheter at vaginal dilator.

tandaan mo, yan huwag gumawa ng intrauterine insemination sa bahay, ang tanging ligtas na pamamaraan ay intravaginal insemination, hindi ito nangangailangan ng mga dilator at catheters, sapat na ang isang simpleng 10 ml. isang syringe na walang karayom ​​at isang lalagyan para sa pagkolekta ng semilya.

Para sa intravaginal insemination sa bahay, kailangan mo ang pinakasimpleng 10 ml. isang disposable syringe na walang karayom ​​at isang lalagyan para sa mga pagsusuri.
Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa sa maraming yugto, kung saan ang babae ay dapat magsinungaling o umupo (tulad ng sa isang gynecological chair):

• una kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay ng mabuti at hugasan ang iyong sarili ng sabon;
• ang semilya ay iginuhit sa isang hiringgilya;
• ang hiringgilya ay ipinasok sa ari, sapat na malalim. Ngunit sa anumang kaso sa cervix - ito ay lubhang mapanganib!
• ang tamud ay dahan-dahang ipinapasok sa puki;
• ang ginamit na hiringgilya ay itinatapon;
• ang babae ay dapat manatili sa posisyong nakahiga nang humigit-kumulang kalahating oras upang ang tamud ay hindi tumagas sa labas ng ari ng maaga.

Sa panahon ng pamamaraan, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa kalinisan. At dalhin ito gamit ang mga sterile na guwantes o lubusang paghuhugas ng iyong mga kamay at ari.

Ano ang magiging resulta?

Ang artipisyal na pagpapabinhi sa bahay ay hindi palaging nagtatapos sa isang pinakahihintay na pagbubuntis. Posibleng maunawaan kung matagumpay ang pamamaraan pagkatapos ng 2 linggo gamit ang isang regular na pagsubok sa pagbubuntis. Ngunit ito ay pinakamahusay na suriin ang mga tagapagpahiwatig ng hCG hormone, maaari itong gawin sa klinika. Kung ang tagapagpahiwatig ay tumaas, pagkatapos ay dumating ang pagbubuntis. Kung nabigo ang paglilihi, ang pasyente ay pinapayuhan na kumunsulta sa isang reproductive specialist at sumailalim sa isang kumpletong medikal na pagsusuri. Makakatulong ito upang matukoy ang mga sanhi ng mga problema sa paglilihi at hanapin ang pinakamainam na paraan para sa paglutas ng mga ito.

Isa pang maikli ngunit nagbibigay-kaalaman na video

Insemination. Mga uri at pamamaraan ng insemination. Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng insemination. Saan ginagawa ang artificial insemination?

Salamat

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng insemination?

pagpapabinhi isinasagawa sa isang espesyal na gamit na silid ng isang klinika o ospital. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, iyon ay, ang isang babae ay pumunta kaagad sa doktor sa araw ng pagpapabinhi, at pagkatapos na makumpleto, siya ay umuwi.

Sa anong araw ng natural cycle ginagawa ang insemination?

Sa pamamaraan artipisyal na pagpapabinhi napatunayang pinakamabisa, pinag-aaralan muna ng doktor ang menstrual cycle ng pasyente, kinakalkula ang oras ng inaasahang obulasyon ( iyon ay, ang paglabas ng isang mature na itlog, handa na para sa pagpapabunga, sa fallopian tube).
Pagkatapos umalis sa obaryo, ang itlog ay maaaring lagyan ng pataba sa loob ng mga 24 na oras. Sa oras na ito, inireseta ang artificial insemination.

Sa karaniwan, ang obulasyon ay nangyayari sa ika-14 na araw ng menstrual cycle, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong mangyari nang mas maaga o mas bago. Gayunpaman, imposibleng mahulaan ang eksaktong oras ng obulasyon, at hindi ito maaaring maramdaman ng isang babae. Iyon ang dahilan kung bakit, upang mapakinabangan ang pagiging epektibo ng artipisyal na pagpapabinhi, ang mga doktor ay gumagamit ng isang bilang ng mga diagnostic na pagsusuri upang makalkula ang oras ng obulasyon.

Upang matukoy ang oras ng obulasyon, gamitin ang:

• Ultrasound ng mga ovarian follicle. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, sa bawat pag-ikot ng regla, isang pangunahing follicle ang nabuo sa isa sa mga ovary - isang vial ng likido kung saan nabuo ang itlog. Ang follicle na ito ay nakikita kasama ng ( ultrasound) pagsusuri sa ultrasound na nasa ika-8 - ika-10 araw ng cycle. Matapos matukoy ang follicle na ito, inirerekomenda na magsagawa ng pang-araw-araw na ultrasound. Kung ang follicle ay nakikita sa araw bago, ngunit hindi ito matukoy sa susunod na pamamaraan, ito ay nagpapahiwatig na ang obulasyon ay naganap.
• Pagpapasiya ng antas ng luteinizing hormone ( LG) sa dugo. Ang hormone na ito ay itinago ng isang espesyal na glandula ( pituitary gland) at kasangkot sa regulasyon ng cycle ng panregla. Ang pagtaas sa antas ng hormone na ito sa gitna ng cycle ay nagpapahiwatig na ang obulasyon ay magaganap sa loob ng susunod na 24 hanggang 48 na oras.
• Pagsukat ng basal na temperatura ng katawan. Sa panahon ng obulasyon, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan ng mga 0.5 - 1 degree, na dahil sa mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa katawan ng isang babae. Gayunpaman, upang mapansin ang gayong pagtaas ng temperatura, ang isang babae ay dapat na regular ( sa loob ng ilang buwan) panatilihin ang isang graph ng basal na temperatura, sinusukat ito dalawang beses sa isang araw ( umaga at gabi sa parehong oras).
• Pag-aaral ng cervical mucus. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang uhog na matatagpuan sa cervical area ay medyo siksik, maulap, at hindi gaanong mapalawak. Sa panahon ng obulasyon, sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormones, ito ay tumutunaw, nagiging transparent at mas malapot, na ginagamit ng mga doktor para sa mga layunin ng diagnostic.
• Subjective na damdamin ng isang babae. Sa panahon ng obulasyon, ang isang babae ay maaaring makaranas ng paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pati na rin ang pagtaas ng sekswal na pagnanais, na, kasama ng iba pang mga palatandaan, ay maaaring magamit para sa mga layuning diagnostic.

Pagpapasigla ng obulasyon mga obaryo) bago insemination

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay bago ang insemination, ang isang babae ay inireseta ng mga hormonal na gamot na nagpapasigla sa paglaki at pag-unlad ng follicle, pagkahinog ng itlog at obulasyon. Ang pangangailangan para sa pamamaraang ito ay lumitaw sa mga kaso kung saan imposibleng magsagawa ng insemination sa karaniwang paraan ( halimbawa, kung ang isang babae ay walang regular na menstrual cycle).

Upang pasiglahin ang obulasyon bago ang insemination, ang isang babae ay madalas na inireseta ng recombinant follicle-stimulating hormone ( FSH). Ito ay isang analogue ng natural na hormone na ginawa ng pituitary gland sa unang kalahati ng menstrual cycle. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga follicle sa mga ovary ay isinaaktibo at bubuo. Ang paghahanda ng FSH ay dapat gamitin sa loob ng 8 hanggang 10 araw ( mas tumpak na mga tagubilin ang maaaring ibigay ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng buong pagsusuri, pagtukoy sa pagiging regular at iba pang mga tampok ng siklo ng regla sa isang partikular na babae), na sinusundan ng obulasyon.

Ang panganib ng paggamit ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na kapag nagrereseta ng masyadong mataas na dosis ng FSH, ang tinatawag na ovarian hyperstimulation syndrome ay maaaring umunlad, kapag ang ilang mga follicle ay nag-mature nang sabay-sabay sa halip na isa. Sa kasong ito, sa panahon ng obulasyon, 2 o higit pang mga itlog ang maaaring pumasok sa fallopian tube, na maaaring fertilized sa panahon ng artipisyal na insemination procedure. Ang kinalabasan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maramihang pagbubuntis.

Mga uri at pamamaraan ng artificial insemination ( intracervical, intrauterine, vaginal)

Sa ngayon, maraming mga diskarte ang binuo na nagpapahintulot sa pagpapakilala ng male seminal fluid ( tamud) sa babaeng genital tract. Gayunpaman, upang maunawaan ang mekanismo ng kanilang pagkilos, kinakailangang malaman kung paano nangyayari ang insemination sa vivo.

Sa natural na pagpapabinhi ( nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik) lumalabas ang semilya ng lalaki sa ari ng babae. Pagkatapos ay ang spermatozoa sa isang pakikipagtalik, humigit-kumulang 200 milyon sa kanila ang sumabog), na may kadaliang kumilos, nagsisimulang lumipat patungo sa matris. Una, dapat silang dumaan sa cervix, isang makitid na kanal na naghihiwalay sa lukab ng matris mula sa puki. Ang isang espesyal na uhog ay matatagpuan sa cervix ng isang babae, na may mga proteksiyon na katangian. Sa pagdaan sa mucus na ito, karamihan sa tamud ay namamatay. Ang nabubuhay na spermatozoa ay pumapasok sa cavity ng matris at pagkatapos ay umabot sa fallopian tubes. Sa isa sa mga tubo na ito ay isang mature ( handa na para sa pagpapabunga) ovum ( babaeng sex cell). Ang isa sa spermatozoa ay tumagos sa dingding nito nang mas maaga kaysa sa iba at pinataba ito, bilang isang resulta kung saan nagsisimula ang pagbubuntis. Ang natitirang bahagi ng spermatozoa ay namamatay.

Ang artificial insemination ay maaaring:

• Intracervical ( vaginal). Ito ang pinakasimpleng anyo ng pamamaraan, na katulad hangga't maaari sa natural na pakikipagtalik. Walang espesyal na paghahanda bago ang pagpapatupad nito ay kinakailangan ( Naturally, bago ang anumang insemination, dapat umiwas sa paninigarilyo, pag-inom ng alak, droga, atbp.). Maaaring gawin ang pagpapabinhi gamit ang sariwang hindi nalinis na seminal fluid ( sa kasong ito, dapat itong gamitin nang hindi lalampas sa 3 oras pagkatapos matanggap), at frozen na tamud ( mula sa isang sperm bank). Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod. Sa umaga sa takdang araw, isang babae ang pumupunta sa klinika, pumunta sa isang espesyal na kagamitan na silid at humiga sa isang gynecological na upuan o sa isang espesyal na mesa. Ang mga espesyal na lumalawak na salamin ay ipinasok sa kanyang ari, na nagpapadali sa pagpasok sa cervix. Susunod, kinokolekta ng doktor ang tamud sa isang espesyal na ( na may mapurol na tip) hiringgilya, ipasok ito sa puki at dinadala ang dulo nang mas malapit hangga't maaari sa pasukan sa cervix. Pagkatapos nito, pinindot ng doktor ang syringe plunger, bilang isang resulta kung saan ang tamud ay pinipiga mula dito papunta sa cervical mucosa. Ang syringe at speculum ay tinanggal, at ang babae ay dapat manatili sa gynecological chair na nakahiga sa kanyang likod sa loob ng 60 hanggang 90 minuto. Pipigilan nito ang pagtagas ng seminal fluid, at mapadali din ang pagtagos ng spermatozoa sa matris at fallopian tubes. Isa at kalahati hanggang dalawang oras pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay maaaring umuwi.
• Intrauterine. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa intracervical insemination. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na pagkatapos ng pag-install ng mga salamin sa puki, ang tamud ay nakolekta sa isang espesyal na hiringgilya, kung saan ang isang mahaba at manipis na catheter ay nakakabit ( isang tubo). Ang catheter na ito ay ipinasok sa pamamagitan ng cervix sa cavity ng may isang ina, pagkatapos nito ay pinipiga ang tamud dito. Kapag nagsasagawa ng pamamaraang ito, inirerekumenda na gumamit ng espesyal na inihanda at purified sperm. Ang pagpapapasok ng sariwang seminal fluid sa uterine cavity ay maaaring magdulot ng contraction ng uterine muscles ( na magbabawas sa pagkakataon ng paglilihi) o maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerhiya.
• Intratubal. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pre-prepared spermatozoa ay direktang iniksyon sa mga fallopian tubes, kung saan dapat matatagpuan ang itlog. Dapat pansinin na ayon sa mga resulta ng mga kamakailang pag-aaral, ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay hindi lalampas sa maginoo na intrauterine insemination.
• Intrauterine intraperitoneal. Sa pamamaraang ito, isang tiyak na halaga ng naunang natanggap at naproseso ( dinalisay) ang tamud ng lalaki ay hinahalo sa ilang mililitro ng isang espesyal na likido, pagkatapos nito ang nagresultang timpla ( mga 10 ml) ay iniksyon sa cavity ng matris sa ilalim ng bahagyang presyon. Bilang isang resulta, ang solusyon na naglalaman ng spermatozoa ay tumagos sa mga fallopian tubes, dadaan sa kanila at papasok sa lukab ng tiyan. Kaya, ang posibilidad ng pagpapabunga ng itlog, na maaaring matatagpuan sa landas ng iniksyon na solusyon, ay makabuluhang nadagdagan. Ang ganitong pamamaraan ay ipinahiwatig para sa hindi natukoy na mga sanhi ng kawalan ng katabaan, pati na rin para sa hindi epektibo ng intracervical o intrauterine insemination. Ayon sa pamamaraan ng pagpapatupad, hindi ito naiiba sa naunang inilarawan na mga pamamaraan.

Masakit ba ang insemination?

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpasok ng mga speculum sa puki, ngunit walang sakit. Kasabay nito, nararapat na tandaan na sa vaginismus, ang isang babae ay tumutugon nang masakit sa anumang mga pamamaraan na nauugnay sa pagpapakilala ng anumang mga instrumento sa puki. Ang ganitong mga pasyente ay karaniwang inireseta ng mga espesyal na sedative, at kung kinakailangan, maaari silang ipasok sa isang mababaw na medikal na pagtulog. Sa ganitong estado, hindi sila makakaramdam ng sakit at hindi maaalala ang anumang bagay tungkol sa pamamaraan.

Posible bang magsagawa ng artificial insemination sa bahay?

Sa bahay, maaari mong isagawa ang pamamaraan ng artipisyal na intracervical ( vaginal) insemination, na katulad ng mekanismo ng pagkilos at kahusayan sa natural na insemination. Ang pagpapatupad ng iba pang mga variant ng pamamaraan ay nangangailangan ng paggamit ng purified sperm, pati na rin ang intrauterine na pagpapakilala ng mga dayuhang bagay, at samakatuwid ay dapat itong isagawa lamang ng isang nakaranasang espesyalista sa isang polyclinic setting.

Kasama sa paghahanda ang pagkalkula ng araw ng inaasahang obulasyon ( ang mga pamamaraan ay inilarawan dati.). Kapag naganap ang obulasyon, dapat kang magpatuloy nang direkta sa mismong pamamaraan.

Upang maisagawa ang artipisyal na pagpapabinhi sa bahay, kakailanganin mo:

• Disposable sterile syringe ( bawat 10 ml) - maaaring mabili sa anumang botika.
• Steril na lalagyan para sa pagkolekta ng seminal fluid- halimbawa, isang lalagyan para sa pagsubok, na maaari ding bilhin sa isang parmasya.
• Steril na disposable vaginal dilator- maaari kang bumili sa isang parmasya, ngunit maaari mong isagawa ang pamamaraan nang wala ito.

Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraan sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw ( pinakamahusay sa gabi), dahil maaari silang makapinsala sa spermatozoa. Matapos ilabas ng donor ang seminal fluid sa isang sterile na lalagyan, dapat itong iwan sa isang mainit at madilim na lugar sa loob ng 15 hanggang 20 minuto upang gawin itong mas tuluy-tuloy. Pagkatapos nito, dapat mong kolektahin ang tamud sa isang hiringgilya at ipasok ang dulo nito sa puki. Kung ang isang babae ay gumagamit ng vaginal dilators, ang syringe ay dapat na ipasok sa ilalim ng visual na kontrol ( Maaari kang gumamit ng salamin para dito.). Ilapit ito hangga't maaari sa cervix, ngunit subukang huwag hawakan ito. Kung hindi ginagamit ang vaginal dilator, ang hiringgilya ay dapat na ipasok ng 3 hanggang 8 cm sa ari ( depende sa anatomical features ng babae). Pagkatapos ng pagpapakilala ng syringe, dapat mong dahan-dahang pindutin ang piston upang ang seminal fluid ay pumasa sa ibabaw ng mauhog lamad ng cervix.

Matapos ang pagpapakilala ng tamud, ang hiringgilya at dilator ay tinanggal, at ang babae ay pinapayuhan na manatili sa "nakahiga sa kanyang likod" na posisyon para sa susunod na isa at kalahating hanggang dalawang oras. Inirerekomenda ng ilang eksperto na maglagay ng maliit na roller sa ilalim ng puwit upang ang pelvis ay nakataas sa itaas ng kama. Sa kanilang opinyon, nag-aambag ito sa pagsulong ng spermatozoa sa mga fallopian tubes at pinatataas ang posibilidad ng pagbubuntis.

Bakit inireseta ang utrogestan at duphaston pagkatapos ng insemination?

Ang mga gamot na ito ay inireseta upang matiyak ang normal na pag-unlad ng isang fertilized na itlog pagkatapos ng pamamaraan. Ang aktibong sangkap ng parehong mga gamot ay ang hormone progesterone o ang analogue nito. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang hormone na ito ay itinago sa katawan ng isang babae sa ikalawang yugto ng menstrual cycle ( ito ay ginawa ng tinatawag na corpus luteum, na nabuo sa lugar ng isang mature at ruptured follicle pagkatapos ng obulasyon). Ang pangunahing tungkulin nito ay upang ihanda ang babaeng katawan para sa pagtatanim at pagbuo ng isang fertilized na itlog.

Kung sa panahon pagkatapos ng obulasyon ang konsentrasyon ng hormone na ito sa dugo ng isang babae ay nabawasan ( na maaaring maobserbahan sa ilang mga sakit ng mga ovary, pati na rin sa mga pasyente na mas matanda sa 40 taon), ito ay maaaring makagambala sa proseso ng paglakip ng isang fertilized na itlog sa dingding ng matris, bilang isang resulta kung saan ang pagbubuntis ay hindi mangyayari. Ito ay sa mga ganitong kaso na ang mga pasyente ay inireseta ng utrogestan o duphaston. Inihahanda nila ang lining ng matris para sa pagtatanim ng itlog at sinusuportahan din ang pag-unlad ng fetus sa buong pagbubuntis.

Paano kumilos pagkatapos ng insemination ( gawin at hindi dapat)?

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay dapat humiga sa kanyang likod nang hindi bababa sa isang oras, na kinakailangan para sa normal na pagtagos ng spermatozoa sa matris at fallopian tubes. Sa hinaharap, dapat niyang sundin ang isang bilang ng mga patakaran at rekomendasyon na makakatulong na mapataas ang pagiging epektibo ng pamamaraan at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Maaari ba akong maligo pagkatapos ng artificial insemination?

Kaagad pagkatapos ng intracervical insemination ( kasama sa bahay) hindi inirerekomenda ang paliguan, dahil maaaring mabawasan nito ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Ang katotohanan ay sa pamamaraang ito, ang bahagi ng spermatozoa ay matatagpuan sa puki.
Kung sa mga unang oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan ang isang babae ay maliligo, tubig ( kasama ang mga sabon, gel o iba pang sangkap na nilalaman nito) ay maaaring pumasok sa puki at sirain ang ilan sa tamud, na magbabawas sa posibilidad ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na maligo sa banyo nang hindi mas maaga kaysa 6 hanggang 10 oras pagkatapos ng insemination. Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang isang magaan na shower sa ilalim ng malinis na tubig ( nang hindi gumagamit ng mga produktong pangkalinisan) ay hindi makakaapekto sa kinalabasan ng pamamaraan.

Kapag nagsasagawa ng intrauterine o iba pang uri ng insemination, ang pasyente ay pinahihintulutang maligo kaagad pagkauwi. Ang katotohanan ay sa mga kasong ito, ang seminal fluid ay direktang iniksyon sa cavity ng matris o sa mga fallopian tubes, na karaniwang mapagkakatiwalaan na pinaghihiwalay mula sa kapaligiran ng cervix. Kahit na ang babae ay naligo kaagad pagkatapos ng pamamaraan ( iyon ay, pagkatapos nakahiga sa gynecological chair sa loob ng isa at kalahati hanggang dalawang oras), ang tubig o anumang iba pang mga sangkap ay hindi makakapasok sa lukab ng matris at sa anumang paraan ay makakaapekto sa pagpapabunga ng itlog.

Maaari ba akong lumangoy at magpaaraw pagkatapos ng insemination?

Ang isang babae ay pinapayagang lumangoy sa isang ilog, lawa, dagat o iba pang anyong tubig nang hindi mas maaga kaysa isang araw pagkatapos ng pamamaraan. Una, ito ay dahil sa panganib ng pagpasok ng tubig sa puki at pagsira sa spermatozoa na matatagpuan doon. Pangalawa, sa panahon ng artipisyal na insemination procedure, ang vaginal mucosa ay maaaring bahagyang nasugatan ng mga bagay na ipinasok dito ( dilator, hiringgilya). Kasabay nito, ang mga proteksiyon na katangian nito ay makabuluhang bababa, bilang isang resulta kung saan ang impeksiyon ay maaaring mangyari kapag lumalangoy sa mga maruming reservoir.

Walang tiyak na mga alituntunin para sa pangungulti. Kung ang isang babae ay walang iba pang mga kontraindikasyon, maaari siyang mag-sunbathe sa araw o bisitahin ang isang solarium kaagad pagkatapos ng pamamaraan, na hindi makakaapekto sa pagiging epektibo nito sa anumang paraan.

Posible bang makipagtalik pagkatapos ng artificial insemination?

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng artificial insemination ay hindi ipinagbabawal, dahil ang pakikipagtalik ay hindi makakaapekto sa proseso ng pagsulong ng tamud at pagpapabunga ng itlog. Bukod dito, kung ang sanhi ng pagkabaog ng mag-asawa ay hindi mapagkakatiwalaang natukoy bago ang pamamaraan, ang regular na pakikipagtalik ay maaaring magpataas ng posibilidad ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit hindi kinakailangang limitahan o kahit papaano ay baguhin ang iyong buhay sa sex pagkatapos isagawa ang pamamaraang ito.

Ilang oras pagkatapos ng insemination nangyayari ang fertilization?

Ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nangyayari kaagad pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapabinhi, ngunit 2-6 na oras lamang pagkatapos nito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga selula ng tamud ay nangangailangan ng oras upang maabot ang itlog, tumagos sa dingding nito at ikonekta ang kanilang genetic apparatus dito. Sa ilalim ng normal na kondisyon ( na may natural na insemination) ang tamud ay dapat dumaan mula sa cervix patungo sa fallopian tubes, na may average na mga 20 cm. Maaaring tumagal siya ng 4 hanggang 6 na oras upang gawin ito. Dahil ang intracervical insemination ay katulad hangga't maaari sa natural na insemination, sa ganitong uri ng pamamaraan, ang oras sa pagpapabunga ay halos pareho.

Sa pamamagitan ng intrauterine insemination, ang mga male germ cell ay direktang tinuturok sa cavity ng matris. Hindi sila nag-aaksaya ng oras na dumaan sa mucosal barrier sa cervix, bilang isang resulta kung saan, sa ganitong uri ng pamamaraan, ang pagpapabunga ay maaaring mangyari nang mas maaga ( pagkatapos ng 3 - 4 na oras). Kung ang intratubal insemination ay isinasagawa ( kapag ang tamud ay direktang iniksyon sa fallopian tubes), ang itlog na matatagpuan doon ay maaaring ma-fertilize sa loob ng ilang oras.

Mga palatandaan ng pagbubuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi

Ang mga unang palatandaan ng pagbubuntis ay maaaring makita nang hindi mas maaga kaysa sa ilang araw pagkatapos ng pamamaraan. Ang katotohanan ay kaagad pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay gumagalaw sa lukab ng matris, nakakabit sa dingding nito at nagsisimulang aktibong tumaas ang laki doon, iyon ay, lumalaki. Ang buong prosesong ito ay tumatagal ng ilang araw, kung saan ang fertilized na itlog ay nananatiling napakaliit upang matukoy sa anumang paraan.

Kapansin-pansin na pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi, ang pagbubuntis ay nagpapatuloy sa eksaktong parehong paraan tulad ng natural na paglilihi. Samakatuwid, ang mga palatandaan ng pagbubuntis ay magiging pareho.

Ang pagbubuntis ay maaaring ipahiwatig ng:

• pagbabago sa gana;
• mga karamdaman sa panlasa;
• may kapansanan sa pang-amoy;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• pagluha;
• isang pagtaas sa tiyan;
• engorgement ng mammary glands;
• kawalan ng regla.

Ang pinaka maaasahan sa lahat ng mga palatandaang ito ay ang kawalan ng pagdurugo ng regla sa loob ng 2 o higit pang mga linggo pagkatapos ng obulasyon ( ibig sabihin, pagkatapos ng pamamaraan). Ang lahat ng iba pang mga sintomas ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis, ngunit maaari ding maobserbahan sa maraming iba pang mga kondisyon.

Sa anong araw pagkatapos ng insemination dapat akong gumawa ng pregnancy test at mag-donate ng dugo para sa hCG?

Pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay pumapasok sa lukab ng matris at nakakabit sa dingding nito, ang larangan kung saan nagsisimula ang pagbuo ng embryo. Mula sa mga 8 araw pagkatapos ng pagpapabunga, ang mga tisyu ng embryonic ay nagsisimulang gumawa ng isang espesyal na sangkap - human chorionic gonadotropin ( hCG). Ang sangkap na ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng ina, at inilalabas din sa kanyang ihi. Ito ay sa pagtukoy ng konsentrasyon ng sangkap na ito sa mga likido sa katawan ng isang babae na ang karamihan sa mga pagsusuri sa maagang pagbubuntis ay batay.

Sa kabila ng katotohanan na ang hCG ay nagsisimulang gumawa ng humigit-kumulang 6-8 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog, ang mga diagnostic na makabuluhang konsentrasyon nito ay sinusunod lamang sa ika-12 araw ng pagbubuntis. Ito ay mula sa panahong ito na ang hCG ay maaaring makita sa ihi ( para dito, ginagamit ang mga karaniwang express test, na mabibili sa anumang parmasya) o sa dugo ng isang babae ( Upang gawin ito, kailangan mong mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri sa laboratoryo.).

Bakit inireseta ang ultrasound pagkatapos ng insemination?

Ilang linggo pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ.

Ang layunin ng ultrasound pagkatapos ng insemination ay:

• Pagkumpirma ng pagbubuntis. Kung ang isang fertilized na itlog ay nakakabit sa dingding ng matris at nagsimulang bumuo, pagkatapos ng ilang linggo ang embryo ay maabot ang isang makabuluhang sukat, bilang isang resulta kung saan maaari itong matukoy sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound.
• Pagkilala sa mga posibleng komplikasyon. Ang isa sa mga mabigat na komplikasyon ng insemination ay maaaring isang ectopic pregnancy. Ang kakanyahan ng patolohiya na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang itlog na na-fertilize ng tamud ay hindi nakakabit sa dingding ng matris, ngunit sa mauhog na lamad ng fallopian tube o kahit na nagsisimulang umunlad sa lukab ng tiyan. Mga pagsusuri sa laboratoryo ( pagpapasiya ng hCG sa dugo o ihi ng isang babae) sa parehong oras ay magpahiwatig na ang pagbubuntis ay umuunlad. Kasabay nito, ang pagbabala sa kasong ito ay hindi kanais-nais. Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang embryo ay namatay sa 100% ng mga kaso. Bukod dito, kung ang kundisyong ito ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, maaari itong humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon ( halimbawa, sa pagkalagot ng fallopian tube, sa pagdurugo, at iba pa), na magsasapanganib sa buhay ng babae. Iyon ang dahilan kung bakit sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang doktor ay hindi lamang nakakakita ng pagkakaroon ng isang embryo sa cavity ng matris, ngunit maingat din na sinusuri ang iba pang mga bahagi ng reproductive system upang masuri ang isang ectopic na pagbubuntis nang maaga.

Maaari bang ipanganak ang kambal pagkatapos ng insemination?

Pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi, pati na rin pagkatapos ng natural na pagpapabunga, isa, dalawa, tatlo ( o higit pa) anak. Ang mekanismo ng pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng pamamaraan, maraming mga mature na itlog ang maaaring lagyan ng pataba nang sabay-sabay. Ang posibilidad na ito ay makabuluhang tumaas kapag nagsasagawa ng insemination pagkatapos ng ovarian stimulation, kung saan sa kanila ( sa mga ovary) maraming mga follicle ang maaaring bumuo nang sabay-sabay, kung saan ang ilang mga mature na itlog na handa para sa pagpapabunga ay maaaring palabasin nang sabay-sabay.

Mas madalas, maraming pagbubuntis ang nabubuo kapag ang isang itlog ay na-fertilize ng isang tamud. Sa kasong ito, sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang hinaharap na embryo ay nahahati sa 2 bahagi, pagkatapos nito ang bawat isa sa kanila ay bubuo bilang isang hiwalay na fetus. Dapat pansinin na ang posibilidad ng naturang pag-unlad ng mga kaganapan ay pareho para sa parehong artipisyal at natural na insemination.

Mga komplikasyon at kahihinatnan pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi

Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng insemination ay medyo simple at ligtas, bilang isang resulta kung saan ang listahan ng mga nauugnay na komplikasyon ay medyo maliit.

Ang artificial insemination ay maaaring sinamahan ng:

• Impeksyon sa genital tract. Ang komplikasyon na ito ay maaaring umunlad kung sa panahon ng pamamaraan ang doktor ay gumamit ng mga di-sterile na instrumento o hindi sumunod sa mga pamantayan sa kalinisan. Kasabay nito, ang dahilan para sa pag-unlad ng impeksyon ay maaaring ang pagkabigo ng isang babae na sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan kaagad bago o pagkatapos ng pamamaraan. Mahalagang tandaan na ang anumang impeksiyon ay mas madaling gamutin sa paunang yugto ng pag-unlad. Kaya naman kung makakaranas ka ng pananakit, paso o pamumula sa bahagi ng ari, dapat kang kumunsulta agad sa iyong doktor.

• Mga reaksiyong alerdyi. Maaaring mangyari sa intrauterine o intratubal insemination, kapag hindi maganda ang paghahanda ( hindi maganda ang paglilinis) likido ng semilya. Ang mga alerdyi ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagkabalisa, mga batik sa balat, panginginig ng kalamnan, isang markang pagbaba sa presyon ng dugo, o kahit na pagkawala ng malay. Ang mga sobrang matinding reaksiyong alerhiya ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, dahil nagdudulot sila ng panganib sa buhay ng pasyente.
• Isang pagbaba sa presyon ng dugo. Ang dahilan para sa pag-unlad ng komplikasyon na ito ay maaaring maging pabaya, gross manipulations sa cervix sa panahon ng intrauterine insemination. Ang mekanismo ng pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang pangangati ng mga espesyal na fibers ng nerve ng tinatawag na autonomic nervous system, na sinamahan ng isang reflex expansion ng mga daluyan ng dugo, isang pagbagal ng tibok ng puso at isang pagbawas sa presyon ng dugo. Sa pag-unlad ng komplikasyon na ito, ang isang babae ay mahigpit na ipinagbabawal na bumangon, dahil ito ay magiging sanhi ng pag-agos ng dugo mula sa utak, at siya ay mawawalan ng malay. Ang pasyente ay pinapakitaan ng mahigpit na pahinga sa kama sa loob ng ilang oras, umiinom ng maraming tubig, at, kung kinakailangan, mga intravenous fluid at mga gamot upang gawing normal ang presyon ng dugo.
• Maramihang pagbubuntis. Tulad ng nabanggit kanina, ang panganib ng maraming pagbubuntis ay tumataas kapag ang pagpapabinhi ay isinasagawa pagkatapos ng hormonal ovarian stimulation.
• Ectopic na pagbubuntis. Ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay inilarawan sa itaas.

Pagguhit ng mga sakit sa tiyan

Sa mga unang oras pagkatapos ng intrauterine insemination, ang isang babae ay maaaring magreklamo ng paghila ng mga pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring pangangati ng matris na dulot ng pagpapakilala ng hindi magandang nalinis na tamud dito. Sa kasong ito, mayroong isang malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng matris, na sinamahan ng isang paglabag sa microcirculation ng dugo sa kanila at ang hitsura ng isang katangian ng sakit na sindrom. Ilang oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, ang sakit ay nawawala sa sarili nitong, nang hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang isang malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng matris ay maaaring makagambala sa proseso ng paglipat ng tamud sa itlog, sa gayon binabawasan ang posibilidad ng pagbubuntis.

Sakit sa dibdib ( masakit na mga utong)

Maaaring lumitaw ang pananakit ng dibdib ilang linggo pagkatapos ng insemination at kadalasang tanda ng patuloy na pagbubuntis. Ang sanhi ng sakit na sindrom ay isang pagbabago sa mga glandula ng mammary sa ilalim ng impluwensya ng progesterone at iba pang mga hormone, ang konsentrasyon nito sa dugo ng isang babae ay nagdaragdag sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan sa sakit sa mga utong, maaaring lumitaw ang bahagyang puting discharge, na talagang normal din sa panahon ng pagbubuntis.

Temperatura

Sa unang 2-3 araw pagkatapos ng insemination, ang temperatura ng katawan ng babae ay maaaring tumaas sa 37-37.5 degrees, na ganap na normal. Ang pagtaas ng temperatura ng 0.5 - 1 degree ay nabanggit sa panahon ng obulasyon at nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa babaeng katawan.

Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang pagtaas ng temperatura sa 38 degrees at sa itaas, na nangyayari sa una o ikalawang araw pagkatapos ng insemination, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang isa sa mga karaniwang sanhi ng lagnat ay maaaring ang pagbuo ng isang impeksiyon na ipinakilala sa panahon ng pamamaraan ( halimbawa, kung ang doktor o pasyente ay hindi sumusunod sa mga pamantayan sa kalinisan). Ang pag-unlad ng impeksiyon ay sinamahan ng pag-activate ng immune system at pagpapalabas ng maraming biologically active substances sa dugo, na tumutukoy sa pagtaas ng temperatura 12-24 na oras pagkatapos ng impeksiyon. Ang temperatura ay maaaring maabot ang napakataas na halaga ( hanggang 39 - 40 degrees at higit pa).

Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng temperatura ay maaaring isang reaksiyong alerdyi na nauugnay sa pagpapakilala ng mahinang purified seminal fluid sa matris. Hindi tulad ng mga nakakahawang komplikasyon, na may reaksiyong alerdyi, ang temperatura ng katawan ay tumataas kaagad ( sa loob ng mga unang minuto o oras pagkatapos ng pamamaraan) at bihirang lumampas sa 39 degrees.

Anuman ang dahilan, ang pagtaas ng temperatura na higit sa 38 degrees ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor. Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga antipirina na gamot sa iyong sarili, dahil ito ay maaaring masira ang klinikal na larawan ng sakit at maging mahirap na gumawa ng diagnosis.

Magkakaroon ba ng regla pagkatapos ng insemination?

Ang pagkakaroon o kawalan ng regla pagkatapos ng insemination ay depende sa kung ang tamud ay maaaring maabot ang itlog at lagyan ng pataba ito. Ang katotohanan ay sa ilalim ng normal na mga kondisyon, sa panahon ng panregla, ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa matris ng isang babae. Sa unang yugto ng menstrual cycle, ang kanyang mucosa ay medyo manipis. Pagkatapos ng pagkahinog ng itlog at paglabas nito mula sa follicle, ang konsentrasyon ng hormone progesterone ay tumataas sa dugo ng babae. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang ilang mga pagbabago ay sinusunod sa mauhog lamad ng matris - ito ay nagpapalapot, ang bilang ng mga daluyan ng dugo at mga glandula ay tumataas dito. Kaya, ito ay inihanda para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kung ang pagtatanim ay hindi nangyari sa isang tiyak na oras, ang konsentrasyon ng progesterone ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang mababaw na bahagi ng uterine mucosa ay namatay at pinalabas sa pamamagitan ng babaeng genital tract. Ang nagreresultang pagdurugo ay nauugnay sa pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo at kadalasan ay katamtaman.

Isinasaalang-alang ang nabanggit, sumusunod na kung ang regla ay lumitaw pagkatapos ng insemination, hindi nangyari ang paglilihi. Kasabay nito, ang kawalan ng regla ay maaaring magpahiwatig ng pabor sa pagbuo ng pagbubuntis.

Brown spotting ( dumudugo)

Sa normal na kondisyon, walang discharge sa vaginal ang dapat obserbahan pagkatapos ng insemination. Kung sa mga unang oras pagkatapos ng pamamaraan ang isang babae ay may bahagyang puting discharge, ito ay nagpapahiwatig na ang seminal fluid ay ipinakilala sa kanya ( tiyak na bahagi nito) tumatagas. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay makabuluhang nabawasan, dahil ang karamihan sa spermatozoa ay hindi makakarating sa mga fallopian tubes.

Ang hitsura ng kayumanggi duguan) paglabas, na sinamahan ng katamtamang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ay maaaring maobserbahan 12 hanggang 14 na araw pagkatapos ng insemination. Sa kasong ito, pag-uusapan natin ang tungkol sa pagdurugo ng regla, na karaniwang nagsisimula 2 linggo pagkatapos ng obulasyon ( kung hindi pa fertilized ang itlog). Kasabay nito, masasabing may katiyakan na nabigo ang pagtatangkang magbuntis.

Ang pagdurugo na ito ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot at kadalasang humihinto nang mag-isa pagkatapos ng 3 hanggang 5 araw, pagkatapos nito ay magsisimula ang susunod na cycle ng regla.

Bakit negatibo ang pregnancy test pagkatapos ng insemination?

Kung 2 hanggang 3 linggo pagkatapos ng insemination, isang pagsubok sa pagbubuntis at isang pagsusuri sa dugo para sa chorionic gonadotropin ay nagpapakita ng negatibong resulta, ito ay nagpapahiwatig na ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nangyari, iyon ay, hindi nangyari ang pagbubuntis. Mahalagang tandaan na ang matagumpay na pagpapabunga sa unang pagtatangka ay sinusunod lamang sa kalahati ng mga kaso, habang ang ibang mga kababaihan ay nangangailangan ng 2 o higit pang mga pagtatangka upang makamit ang isang positibong resulta. Iyon ang dahilan kung bakit, pagkatapos ng isang negatibong resulta, ang isa ay hindi dapat mawalan ng pag-asa, ngunit dapat subukang muli sa susunod na obulasyon. Pinapataas nito ang mga pagkakataon ng matagumpay na pagpapabunga.

saan ( saang klinika) posible bang gawin ang artificial insemination sa Russian Federation?

Sa Russian Federation, ang mga presyo para sa artificial insemination ay malawak na nag-iiba ( mula 3 - 5 hanggang 60 at higit pang libong rubles). Ang halaga ng pamamaraan ay matutukoy ayon sa uri nito ( ang pinakamurang ay ang intracervical insemination, habang ang ibang mga pamamaraan ay medyo mas mahal), pinagmumulan ng tamud ( Ang pagpapabinhi sa semilya ng isang donor ay magiging mas mahal kaysa sa semilya ng isang asawa o isang permanenteng kasosyo sa sekswal.) at iba pang mga kadahilanan.

Sa Moscow

Pangalan ng klinika