Ang Actovegin (lat. Actovegin) ay isang deproteinized (purified mula sa protina) hemodialysate (extract) na nakuha mula sa dugo ng mga pagawaan ng gatas na guya. Ito ay isang generic ng Swiss na gamot na Solcoseryl.

Sa pamamagitan ng mga pharmacological properties, ito ay kabilang sa pangkat ng mga tissue regeneration stimulants. Pinapabuti nito ang daloy ng oxygen at glucose sa mga selula, pinapabilis ang metabolismo at mga proseso ng pagpapagaling, at pinatataas ang mga mapagkukunan ng enerhiya ng katawan.

Ginagamit ito sa neurology, ophthalmology, transplantology, dermatology at therapy. Sa mundo ng palakasan, kilala ito bilang isa sa mga doping na gamot.

Ang isang katas mula sa dugo ng mga guya ay unang iminungkahi para sa medikal na paggamit ng mga espesyalista mula sa Swiss pharmaceutical company na Solco.

Ang dahilan para sa paglikha ng gamot ay ang mga kwento ng mga pastol ng Alpine, na nag-claim na sa mga pagawaan ng gatas, mga sugat at mga gasgas ay gumagaling nang mas mabilis kaysa sa mga adult na baka.

Matapos pag-aralan ang dugo ng mga batang hayop, iminungkahi ng mga siyentipiko na naglalaman ito ng isang tiyak na kadahilanan na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Ang isang injectable form ng isang purified calf blood extract ay nakarehistro sa Switzerland noong 1957 sa ilalim ng trade name na Solcoseryl. Noong 60s, ang kumpanya ng pag-unlad ay nagdala sa merkado ng isang pamahid at gel para sa panlabas na paggamit, noong 70s - eye gel, adhesive paste at mga tablet.

Noong 1976, nakarehistro si Solcoseryl sa USSR. Noong 1990, ang gamot ay ipinakita na sa 50 mga bansa, kabilang ang USA at Canada.

Noong 1996, may kaugnayan sa epidemya ng bovine spongiform encephalopathy * sa Switzerland, ang pagpapakawala ng mga gamot na gawa sa mga tisyu ng mga baka ay ipinagbawal. Dahil dito, inilipat ng Solco ang produksyon ng mga produkto nito sa Germany.

Sa parehong taon, ang sangay ng Austrian ng Swiss corporation na si Nikomed ay naglabas ng generic ng Solcoseryl sa ilalim ng brand name na Actovegin. Ang CIS at mga bansang Asyano ay naging pangunahing merkado ng pagbebenta para sa bagong gamot.

Noong 2000, ang isa sa mga kalahok sa Tour de France - Lance Armstrong - ay inakusahan ng paggamit ng Actovegin upang mapabuti ang pagganap sa palakasan.

Laban sa background ng iskandalo na sumiklab, idinagdag ng International Olympic Committee ang gamot sa ipinagbabawal na listahan. Gayunpaman, sa simula ng 2001, ang gamot ay hindi kasama sa listahan dahil sa kakulangan ng katibayan ng isang doping effect.

* Ang spongiform encephalopathy ("mad cow disease", sakit sa prion, Creutzfeldt-Jakob disease) ay isang sakit na neurodegenerative na humahantong sa mga hindi maibabalik na pagbabago sa cerebral cortex. Natagpuan sa mga tao, baka at tupa. Ang causative agent ay isang espesyal na uri ng mataas na molekular na timbang na protina - isang prion. Ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng demensya, mga karamdaman sa pag-iisip, kapansanan sa paningin. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang mga prion ay kusang lumitaw sa katawan ng tao o ang kanilang pagbuo ay dahil sa namamana na mga kadahilanan. Noong 1995, isang bagong anyo ng patolohiya ng tao ang inilarawan sa UK, ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pagkonsumo ng mga produktong karne mula sa mga baka na nahawaan ng encephalopathy.

Ari-arian

Aktibong sangkap: deproteinized standardized hemodialysate (kung hindi man ay gemoderivate) mula sa dugo ng dairy calves (highly filtered extract na nakuha mula sa calf blood).

International na hindi pagmamay-ari na pangalan: hindi.

Ang gamot ay isang kumbinasyon ng iba't ibang biologically active compounds:

• amino acids (ornithine, leucine, alanine, glutamate, proline, glycine, taurine, atbp.),
• oligopeptides,
• mga lipid
• oligosaccharides,
• nucleosides (adenosine, uridine),
• antioxidant enzymes,
• electrolytes (sodium, chlorine, potassium, magnesium, calcium, phosphorus, iron),
• mga elemento ng bakas (tanso, silikon, siliniyum, sink).

Ang organikong bagay ay hanggang sa 30% ng tuyong timbang ng katas.

Ang dugo ng mga guya na mas bata sa 3 buwan ay ginagamit bilang isang feedstock para sa paghahanda ng gamot. Ang katas ay ginawa ng ultrafiltration, na, ayon sa tagagawa, ay tinitiyak ang kawalan ng mga pathogens ng mga sakit sa prion dito.

Application sa iba't ibang bansa

Noong 2015, ang Actovegin ay ginagamit sa 17 bansa:

• Russia,
• Ukraine,
• Belarus,
• Kazakhstan,
• Kyrgyzstan
• Tajikistan,
• Uzbekistan
• Turkmenistan
• Moldova
• Armenia,
• Georgia,
• Azerbaijan,
• Latvia,
• Lithuania,
• Estonia,
• South Korea
• Tsina.

Humigit-kumulang 70% ng mga benta ng gamot ay nasa mga bansa ng dating USSR.

Sa loob ng mahabang panahon, ginamit din ang Actovegin sa USA at Canada. Noong 2011, ipinakilala ng mga bansang ito ang pagbabawal sa pag-import, pagbebenta at paggamit ng gamot.

Ito ay lumabas na sa mga bansa kung saan ginagamit ang gamot, ang mga sakit sa pag-iisip ay naitala nang 1.3 beses na mas madalas kaysa sa mga bansa kung saan hindi ito ginamit. Iminungkahi ng mga doktor na ang sitwasyong ito ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng mga pathogen ng impeksyon sa prion sa gamot.

Ang pagbebenta ng mga gamot na gawa sa bovine tissue ay pinaghigpitan din sa ilang iba pang estado, kabilang ang Russia, Ukraine at Republic of Belarus. Gayunpaman, wala sa mga bansa ng dating USSR ang kasama ang Actovegin sa mga ipinagbabawal na gamot.

Ang katas ng dugo ng guya ay hindi kailanman ginamit bilang gamot sa Kanlurang Europa (maliban sa Switzerland), Japan at Australia.

Mga klinikal na pananaliksik

Ang paggamit ng Actovegin ay hindi ganap na sumusunod sa mga prinsipyo ng gamot na nakabatay sa ebidensya. Ang gamot ay walang aktibong sangkap, at ang kaligtasan at pagiging epektibo nito ay hindi pa nakumpirma ayon sa mga internasyonal na pamantayan.

Karamihan sa mga pagsubok ay isinagawa sa isang limitadong bilang ng mga pasyente, kaya ang kanilang mga resulta ay hindi maituturing na sapat na kapani-paniwala.

Mayroong hiwalay na mga gawa na naglalarawan sa pagiging epektibo ng Actovegin sa mga pasyente na may mga sakit sa pag-iisip. Noong 2002, inilathala ng mga European physician na sina V. Jansen at G. V. Bruckner ang mga resulta ng paggamit ng Actovegin sa mga pasyente na may cerebrovascular pathology.

120 boluntaryo ang nakibahagi sa eksperimento at hinati sa 3 grupo. Ang una ay kumuha ng gamot sa 2 tablet. 3 beses sa isang araw, ang pangalawa - 2 tablet. 2 beses sa isang araw. Ang mga pasyente ng ika-3 pangkat ay nakatanggap ng isang placebo. Pagkatapos ng 3 buwan therapy, nabanggit ng mga may-akda na ang parehong mga regimen ng dosing ng Actovegin ay makabuluhang nagpabuti ng atensyon at memorya sa mga matatandang pasyente.

Sa ilang mga eksperimento, ang pagiging epektibo ng paggamit ng gamot sa talamak na panahon ng isang stroke ay nabanggit (Fedin A. I., Rumyantseva S. A. 2001-2004), na may matinding craniocerebral na pinsala (Mikhalovich N., Hack J., 2004) at mga sakit ng ang peripheral nervous system (Shmyrev V.I., Bobrova T.A., 2002).

Ang unang multicenter double placebo-controlled na pag-aaral ng Actovegin ay isinagawa sa ilalim ng patronage ng Nycomed noong 2008. Ang gamot ay ginamit sa 569 mga pasyente na may diabetic polyneuropathy.

Ang pagiging epektibo ng therapy ay tinasa gamit ang TSS (Total Symptom Score) scale. Sa pagtatapos, napansin ng mga boluntaryo ang pagbaba sa kalubhaan ng sakit, nasusunog na pandamdam at isang pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan.

Noong Abril 2012, nagsimula ang isa pang 2-taong multicenter na pag-aaral ng gamot, na inorganisa ng American organization na FDA. Ang mga resulta nito ay hindi pa nai-publish sa mga internasyonal na publikasyon.

Komposisyon, anyo ng pagpapalabas, packaging

Ang Actovegin ay ginawa sa anyo:

• 4% na solusyon para sa iniksyon,
• 10% na solusyon para sa pagbubuhos (sa sodium chloride solution 0.9% o dextrose solution),
• 20% na solusyon para sa pagbubuhos (sa sodium chloride solution 0.9%),
• mga tablet na pinahiran ng pelikula na may nilalamang aktibong sangkap na 200 mg,
• 5% cream para sa panlabas na paggamit,
• 5% na pamahid para sa panlabas na paggamit,
• 20% gel para sa panlabas na paggamit,
• 20% eye gel.

Ang solusyon sa iniksyon ay nakabalot sa mga ampoules ng 2, 5 at 10 ml at pagkatapos ay sa mga kahon ng 5 o 25 ampoules. Ang solusyon sa pagbubuhos ay ibinubuhos sa walang kulay na mga bote ng salamin na 250 ML.

Ang panlabas na gel, cream at ointment ay magagamit sa aluminum tubes na 20, 30, 50 at 100 g. Eye gel - sa isang tube na 20 g.

Ang mga tablet ay nakaimpake sa madilim na bote ng salamin na 10, 30 o 50 na mga PC.

Mekanismo ng pagkilos

Pinasisigla ng Actovegin ang daloy ng oxygen at glucose sa mga selula, na humahantong sa pagtaas ng synthesis ng mga molekula ng enerhiya ng ATP. Kaya, ang gamot ay kumikilos bilang isang uri ng stimulator ng enerhiya, na nagpapagana sa gawain ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang pagtaas ng transportasyon ng oxygen sa mga selula ng utak ay may positibong epekto sa memorya at mga proseso ng pag-aaral. Laban sa background ng pagkuha ng gamot sa mga pasyente, ang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar ng pag-iisip at isang pagtaas sa paglaban ng mga tisyu ng utak sa hypoxia ay naitala.

Ayon sa kakayahang pasiglahin ang pagtaas ng glucose ng mga selula, ang Actovegin ay 2 beses na mas mababa sa insulin. Kasabay nito, ang pagkilos nito ay ipinahayag din sa mga pasyente na may diabetes mellitus, na nag-aambag sa pagpapahina ng kanilang mga sintomas ng polyneuropathy.

Sa pamamagitan ng pagpapabuti ng metabolismo ng enerhiya sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pinahuhusay ng gamot ang pagpapalabas ng mga endogenous vasodilators - nitric oxide at prostacycline. Ang epektong ito ay humahantong sa vasodilating, isang pagbawas sa kabuuang peripheral resistance at isang pagpapabuti sa suplay ng dugo sa mga organo.

Ang pag-activate ng metabolismo ng enerhiya ay nangangailangan ng pagtaas ng synthesis ng mga karbohidrat at protina. Ang resulta nito ay ang acceleration ng tissue healing. Sa mga eksperimento ng hayop, ipinakita na ang pinaka binibigkas na pagbabagong-buhay na epekto ng Actovegin na may kaugnayan sa atay, kalamnan ng puso at balat.

Metabolismo at paglabas

Ang Actovegin ay isang multicomponent na paghahanda, na kinabibilangan ng mga compound na orihinal na nilalaman sa katawan ng tao, kaya hindi posible na pag-aralan ang mga pharmacokinetics nito.

Sa mga eksperimento sa laboratoryo, natagpuan na kapag ginamit nang intravenously, ang gamot ay nagsisimulang kumilos 5 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, at ang rurok ng aktibidad nito ay sinusunod pagkatapos ng 120 minuto.

Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic, walang pagbaba sa mga pharmacological effect ng Actovegin.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga batayan para sa pagrereseta ng mga parenteral form ay:

• talamak at talamak na karamdaman ng peripheral at cerebral na sirkulasyon,
• demensya (dementia),
• traumatikong pinsala sa utak,
• mga ulser ng iba't ibang pinagmulan,
• pangmatagalang hindi gumagaling na mga sugat,
• paso,
• pinsala sa radiation sa balat o mauhog lamad,
• radiation neuropathy.

• angiopathy,
• demensya,
• traumatikong pinsala sa utak,
• trophic ulcers, atbp.

Ang mga panlabas na malambot na anyo (gel, cream, ointment) ay ginagamit bilang mga ahente ng pagpapagaling ng sugat para sa iba't ibang mga sugat sa balat:

• gasgas, hiwa, sugat,
• nasusunog
• varicose ulcers,
• bedsores (kabilang ang para sa layunin ng pag-iwas),
• pinsala sa radiation.

Ang mga karagdagang indikasyon para sa Actovegin gel ay pre-treatment ng balat bago ang paglipat at paggamot ng burn disease.

Ang eye gel ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na kondisyon:

• mga paso (kemikal, radiation, thermal) at pinsala sa corneal,
• mga ulser sa kornea,
• keratitis ng iba't ibang pinagmulan,
• corneal dystrophy,
• tuyong keratoconjunctivitis,
• pagpili ng mga contact lens (upang maiwasan ang mga sugat).

Contraindications

Ang isang karaniwang kontraindikasyon para sa lahat ng anyo ng Actovegin ay hypersensitivity sa gamot.

Para sa mga solusyon sa pagbubuhos, ang mga sumusunod ay karagdagang ipinahiwatig:

• pulmonary edema,
• pagpapanatili ng likido sa katawan
• mga sakit sa ihi (oligo- o anuria),
• decompensated heart failure.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Actovegin ay pinapayagan na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Dosis at pangangasiwa

Ang gamot ay ginagamit parenterally, pasalita at pangkasalukuyan.

Sa loob kumuha ng 1-2 tablets. 3 beses sa isang araw para sa 4-6 na linggo.

Ang mga iniksyon ay ginagawa sa intravenously (in / in), intramuscularly (in / m) o intra-arterially (in / a). Ang mga dosis ay depende sa kalubhaan ng klinikal na larawan. Sa unang pagkakataon, ang 10-30 ml ng gamot ay ibinibigay sa intravenously o intravenously, pagkatapos ay 5-10 ml intravenously o intramuscularly 1 oras bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo.

Ang mga pagbubuhos ay isinasagawa sa / sa pagtulo o sa / isang jet. Ipasok ang 250-500 ML ng solusyon bawat araw. Rate ng pagbubuhos - 2 ml / min. Kasama sa kurso ng paggamot ang 10-20 na pamamaraan.

Ang ointment/cream/external gel ay inilapat sa isang manipis na layer sa nalinis na mga nasirang bahagi ng balat 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay hindi bababa sa 12 araw. Ang paggamot ng mga ulser ay nagsisimula sa paggamit ng isang gel, unti-unting lumilipat sa isang cream at pagkatapos ay sa isang pamahid.

Upang maiwasan ang pinsala sa radiation, ang isang cream o pamahid ay ipinahid sa pagitan ng mga sesyon ng radiation therapy.

Ang eye gel ay iniksyon sa conjunctival sac 1 drop 2-3 beses sa isang araw hanggang mawala ang mga sintomas ng patolohiya.

Mga side effect

Ang Actovegin ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente. Ang isang maliit na bilang ng mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, hyperthermia, pamumula ng balat). Sa ganitong mga sitwasyon, ang karaniwang symptomatic therapy ay isinasagawa.

Kapag ginagamot ang isang 20% ​​na panlabas na gel, ang bahagyang pamamaga ng balat at ang paglitaw ng sakit ay posible, na nawawala habang nagpapatuloy ang therapy.

Kapag ang eye gel ay na-injected, isang panandaliang mahinang nasusunog na pandamdam at lacrimation ang nararamdaman.

mga espesyal na tagubilin

Sa matagal na therapy na may solusyon sa pagbubuhos, kinakailangan na subaybayan ang balanse ng tubig at electrolyte ng dugo.

Huwag gumamit ng maulap na solusyon sa pagbubuhos o isang paghahanda na naglalaman ng mga nasuspinde na particle.

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng anaphylactic shock, ang solusyon sa iniksyon ay dapat na mabagal. Kapag ginamit sa unang pagkakataon, inirerekumenda na gumawa ng isang pagsubok na iniksyon (iniksyon ang 2 ml ng solusyon sa / m).

Ang mga tablet at solusyon sa iniksyon ay dapat gamitin nang may pag-iingat:

• sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas,
• sa mga pasyente na may diabetes mellitus, hyperglycemia,
• sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso na 2-3 degrees,
• na may pulmonary edema,
• na may fluid retention sa katawan at urinary disorders.

Overdose

Walang mga kaso ng labis na dosis kapag gumagamit ng Actovegin.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi kasalukuyang naka-install.

Mga kondisyon ng holiday

Ang cream, pamahid, gel para sa panlabas na paggamit ay magagamit nang walang reseta. Mga tablet, solusyon para sa pagbubuhos, solusyon para sa iniksyon at eye gel - sa pamamagitan ng reseta.

Imbakan

Ang gamot ay nakaimbak sa isang tuyo, madilim na lugar. Ointment, cream, gel para sa panlabas na paggamit, mga tablet at solusyon sa iniksyon - sa temperatura na 18-25ºС, solusyon para sa pagbubuhos at gel ng mata - sa temperatura na hindi hihigit sa 25ºС.

Sa mga parmasya at institusyong medikal, ang mga tablet at iniksyon ay iniimbak ayon sa mga kondisyon ng listahan B.

Pinakamahusay bago ang petsa

Para sa cream, pamahid, solusyon para sa iniksyon, solusyon para sa pagbubuhos (sa 0.9% sodium chloride solution) - 5 taon.

Para sa gel para sa panlabas na paggamit, ophthalmic gel, mga tablet, solusyon para sa pagbubuhos (sa dextrose solution) - 3 taon.

Ang eye gel pagkatapos ng pagbubukas ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 4 na linggo.

Manufacturer

Mula 1996 hanggang 2011, ang Actovegin ay ginawa ng Nycomed Austria GmbH, na isang subsidiary ng Swiss corporation na Nycomed.

Ang ilang batch ng mga gamot na inilabas noong panahong iyon (2010-2011) ay maaaring available pa rin sa retail.

Noong Setyembre 2011, ang Nycomed ay binili ng Japanese pharmaceutical giant na Takeda Pharmaceutical Company Limited sa halagang 9.6 bilyong euro.

Sa kasalukuyan, ang Actovegin ay patuloy na ginagawa sa parehong planta ng Austrian, ngunit sa ilalim ng tatak na Takeda. Ang substrate para sa paggawa nito ay binili sa Australia at France. Ang produksyon ay isinaayos alinsunod sa mga patakaran ng internasyonal na pamantayan ng GMP.

Mga analogue

Ang tanging ganap na kapalit para sa Actovegin ay maaaring ituring na orihinal na katas mula sa dugo ng guya na Solcoseryl, na ngayon ay ginawa ng kumpanya ng Aleman na Valeant.

Ang mga tagubilin para sa parehong mga gamot ay nagpapahiwatig ng magkatulad na mga therapeutic properties, mga indikasyon para sa paggamit at mga side effect. Gayunpaman, ang mga paghahambing na klinikal na pag-aaral ng mga analogue ay hindi pa isinagawa, samakatuwid, ang kanilang biological equivalence ay hindi opisyal na nakumpirma.

May mga pagkakaiba sa mga portfolio ng produkto ng mga tatak at mga konsentrasyon ng magkaparehong mga form ng dosis. Kaya, sa assortment ng Solcoseryl walang cream para sa panlabas na paggamit at isang 10% na solusyon para sa pagbubuhos, ngunit ang isang malagkit na dental paste ay ipinakita.

Available ang Solcoseryl injection solution sa isang konsentrasyon na 4.25%, at isang skin gel sa isang konsentrasyon na 10%.

Kasama rin sa mga analogue ng mga lokal na anyo ng Actovegin ang Belarusian gel Diavitol, na ginawa ng UE "Dialek". Binubuo ito ng deproteinized hemodialysate mula sa dugo ng mga embryo ng baka at dugo ng mga batang guya.

Kapag inihambing ang mga paglalarawan ng pharmacological ng 3 gamot, ang mga pagkakaiba ay matatagpuan sa mga paghihigpit sa edad, mga pakikipag-ugnayan ng gamot at ang posibilidad ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga paghahambing na katangian ng Actovegin at mga analogue nito:

Tradename	Actovegin	Solcoseryl	Diavitol
Aktibong sangkap		Deproteinized hemodialysate mula sa dugo ng mga pagawaan ng gatas na guya	Deproteinized hemodialysate mula sa dugo ng mga embryo ng baka at dugo ng mga baka ng gatas
Mga bansa sa pagpapatupad	CIS, South Korea, China	CIS, China, South Korea	Republika ng Belarus
Mga form ng dosis	Tablets 200 mgOintment para sa panlabas na paggamit 5%Cream para sa panlabas na paggamit 5%Gel para sa panlabas na paggamit 20%Ocular gel 20% Solusyon para sa iniksyon 4% Mga solusyon para sa pagbubuhos 10 at 20%	Mga tablet 200 mg Gel para sa panlabas na paggamit 10% Ointment para sa panlabas na paggamit 5% Gel para sa ophthalmic application 20% Solusyon para sa iniksyon 4, 25% Solusyon para sa pagbubuhos 20% Malagkit na dental paste	Gel para sa panlabas na paggamit 10%
Mga paghihigpit sa edad	Hindi tinukoy	Ang mga tablet at parenteral na solusyon ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa ilalim ng 18 taong gulang	Hindi dapat gamitin sa ilalim ng 12 taong gulang
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas	Pwedeng iapply	Sa loob at parenteral, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng therapy sa panahon ng paggagatas, inirerekumenda na matakpan ang pagpapasuso.	Sa pagpapasya ng doktor
Interaksyon sa droga	Hindi naka-install	Ang mga parenteral form ay hindi dapat ihalo sa phytoextracts, becilan fumarate, naftidrofuril.	Hindi naka-install

Petsa ng publikasyon: 2015-07-3
Huling binago: 2020-01-31

Minamahal na mga bisita ng site Farmamir. Ang artikulong ito ay hindi medikal na payo at hindi dapat gamitin bilang kapalit ng konsultasyon sa isang manggagamot.

Ang mga paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan ng tao ay kadalasang humahantong sa pinsala sa tissue. Ang ganitong mga paglabag ay puno ng kanilang mga kahihinatnan, maaari nilang pukawin ang isang bilang ng mga sakit. Ang gamot na Actovegin ay isa sa mga pinakakaraniwang gamot na ginagamit sa iba't ibang larangan ng medisina. Ang gamot ay may kakayahang ibalik ang mga nasirang selula, mapabuti ang mga proseso ng metabolic. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay magpapahintulot sa iyo na maging pamilyar sa gamot, ngunit maaari pa rin itong kunin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Form ng dosis

Ang Actovegin ay magagamit sa ilang mga pharmaceutical form: injection ampoules, ointment, gel o tablets. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang gamot sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular o intravenous injection. Bago bumili ng gamot, mahalagang bigyang-pansin ang mga dosis.

1. 0.4 mg bawat isa, sa isang pakete ng 5 ampoules ng 10 ml;
2. solusyon ng 200 mg, No. 5 ampoules ng 5 ml;
3. 80 mg bawat isa, No. 25 ampoules ng 2 ml.

Paglalarawan at komposisyon

Ang Actovegin ay isang malawak na spectrum na antihypoxant at antioxidant na gamot. Ang pangunahing prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay batay sa pagbabagong-buhay ng tissue. Ang gamot ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, nagbibigay sa tisyu ng utak ng kinakailangang dami ng oxygen at iba pang mga kapaki-pakinabang na bahagi. Maaaring gamitin ang Actovegin sa kumplikadong paggamot ng maraming sakit. Ang gamot ay nagbibigay sa katawan ng mga mahahalagang bahagi, ay kadalasang ginagamit para sa kumplikadong paggamot ng isang malaking bilang ng mga sakit sa mga matatanda at bata, pati na rin ang mga buntis na kababaihan.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay deproteinized calf blood hemoderivate 50 mg, pati na rin ang mga pantulong na bahagi, kabilang ang sodium chloride, tubig para sa iniksyon.

Grupo ng pharmacological

Ang Actovegin sa mga ampoules ay nagpapagana ng mga proseso ng metabolic, pinatataas ang transportasyon at akumulasyon ng glucose sa utak. Ang gamot ay nagpapanumbalik ng konsentrasyon ng mga amino acid, ADP, pinasisigla ang paggamit ng glucose. Ang paggamit ng gamot ay nagpapatatag ng mga lamad ng plasma, nagpapabuti sa balanse ng enerhiya sa mga tisyu.

Ang antihypoxic na epekto ng gamot ay lilitaw sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng parenteral administration at tumatagal ng 3-6 na oras. Ang Actovegin ay may kakayahang pagalingin ang mga tisyu sa antas ng intracellular, pagbutihin ang suplay ng dugo sa mga istruktura ng utak. Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay nagdaragdag ng paglaban ng mga tisyu at panloob na organo sa gutom ng oxygen. Ang malawak na mekanismo ng pagkilos ng gamot ay nagpapahintulot na magamit ito sa iba't ibang larangan ng medisina, ngunit kadalasan ang lunas na ito ay inireseta sa neurology, cardiology sa kumplikadong paggamot ng isang malaking bilang ng mga sakit.

Ang Actovegin ay tumutukoy sa mga multicomponent na paghahanda na naglalaman ng iba't ibang mga compound na may positibong epekto sa katawan ng tao. Ang gamot ay nasa merkado nang higit sa 10 taon, madalas itong ginagamit upang gamutin ang mga sakit na sinamahan ng mga kapansanan sa metabolic na proseso.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga tagubilin para sa gamot ay naglalaman ng isang medyo malaking listahan ng mga sakit at kondisyon kung saan maaaring gamitin ang gamot. Ang mga iniksyon ng Actovegin ay kadalasang ginagamit sa kumplikadong therapy ng mga sakit sa mga bata at matatanda.

para sa mga matatanda

Ang mga indikasyon para sa mga iniksyon ng Actovegin ay maaaring ang mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• hemorrhagic stroke;
• encephalopathy ng iba't ibang etiologies;
• mga kaguluhan sa gawain ng venous, peripheral o arterial na dugo;
• ischemic stroke;
• mga karamdaman sa utak ng isang metabolic na kalikasan;
• traumatikong pinsala sa utak;
• angiopathy;
• pinsala sa kornea ng mata ng iba't ibang etiologies;
• nasusunog hanggang sa 3 degrees;
• trophic pinsala sa balat;
• mga sugat na mahirap pagalingin;
• mga ulser sa balat;
• bedsores.

para sa mga bata

Sa pediatrics, ang Actovegin ay kadalasang ginagamit sa mga bagong silang na may utak. Ang gamot ay maaaring gamitin mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata sa talamak na panahon. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot ay:

• prenatal;
• TBI sa panahon ng panganganak;
• nasusunog.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ay postpartum trauma sa isang bata, cerebrovascular accident at iba pang seryosong kondisyon.

para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

Maaaring gamitin ang Actovegin sa panahon ng pagbubuntis, ngunit may pag-iingat at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Ang gamot ay itinuturing na napakaligtas para sa fetus at sa babae mismo. Madalas itong ginagamit sa mga sumusunod na kondisyon:

• paglabag sa suplay ng dugo ng inunan;
• underdevelopment ng inunan;
• diabetes, uri I o II;
• arterial hypertension;
• Rh factor conflict ng dugo ng fetus at ina;
• kakulangan ng oxygen ng inunan at embryo.

Ang mga iniksyon ng Actovegin ay maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan at bilang isang prophylaxis sa pagkakaroon ng panganib ng pagkakuha, napaaga na kapanganakan. Kapag nagpapasuso, hindi inirerekomenda ng maraming doktor ang paggamit ng gamot.

Contraindications

Ang Actovegin ay tumutukoy sa mga physiological na gamot, kaya ang tanging kontraindikasyon na gagamitin ay ang pagtaas ng reaksyon ng katawan.

Mga aplikasyon at dosis

Ang solusyon ng Actovegin ay inilaan para sa intra-arterial, intramuscular, intravenous administration. Kung kinakailangan, ang gamot ay ibinibigay sa vascular bed sa anyo ng mga infusions (infusions). Sa kabila ng magandang tolerability ng gamot, bago gamitin ito, kailangan mong magsagawa ng sensitivity test.

Para sa mga matatanda

Ayon sa mga tagubilin para sa gamot, ang solusyon ng Actovegin ay inireseta nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa diagnosis, edad ng pasyente, at ruta ng pangangasiwa.

1. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang gamot ay natunaw ng 5% na solusyon ng glucose o 0.9% na sodium chloride. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2000 mg bawat ¼ litro ng solusyon.
2. Sa intramuscular injection, ang dosis ay hindi hihigit sa 5 ml bawat araw.
3. Ang intra-arterial administration ng gamot ay nag-iiba mula 5 hanggang 20 ml bawat araw.

Ang paggamot sa Actovegin ay mula 10 araw hanggang ilang linggo o buwan.

Para sa mga bata

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay kinakalkula bilang 0.4-0.5 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan intramuscularly. Ang paggamot sa Actovegin ay makabuluhang nagdaragdag at nagpapabuti sa pagbabala para sa pagbawi.

Para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

Para sa mga buntis na kababaihan, ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Matapos ilapat ang mga iniksyon, ang epekto ay hindi lilitaw nang napakabilis. Ang positibong epekto ng pagkuha nito ay maaaring lumitaw nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 1 linggo, at tatagal ng ilang buwan.

Mga side effect

Ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, maaaring lumitaw ang mga salungat na reaksyon ng katawan:

1. anaphylactic reaksyon;
2. sakit sa lugar ng iniksyon;
3. sakit ng ulo;
4. mga sintomas ng dyspeptic;
5. tachycardia;
6. pantal sa katawan;
7. nadagdagan ang pagpukaw;
8. problema sa paghinga;
9. mahirap na proseso ng paghinga;

Ang gamot ay walang nakakalason na epekto sa katawan, ay hindi nakakahumaling. Kung ang pasyente ay may hypersensitivity sa Actovegin, maaaring magreseta ang doktor ng mga analogue ng gamot. Ang pinakamalapit na analogue ng gamot ay.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang gamot ay madalas na pinagsama sa iba pang mga gamot. Walang data sa hindi pagkakatugma ng gamot.

Catad_pgroup Mga stimulator sa pag-aayos ng tissue (regeneration).

Actovegin injection solution - mga tagubilin para sa paggamit

Numero ng pagpaparehistro:

Pangalan ng kalakalan ng gamot:

Actovegin ®

Pangalan ng grupo

Na-deproteinized na hemoderivat ng dugo ng guya

Form ng dosis:

iniksyon

Tambalan

Para sa 2 ml na ampoules:

Ang 1 ampoule ay naglalaman ng:
kasalukuyang sangkap: Actovegin® concentrate (sa mga tuntunin ng dry deproteinized hemoderivative na dugo ng mga guya) 1) - 80.0 mg;
pantulong sangkap: tubig para sa iniksyon - hanggang sa 2 ml.

Para sa 5 ml na ampoules:

Ang 1 ampoule ay naglalaman ng:
kasalukuyang sangkap: Actovegin® concentrate (sa mga tuntunin ng dry deproteinized hemoderivative na dugo ng mga guya) 1) - 200.0 mg;
pantulong sangkap: tubig para sa iniksyon - hanggang sa 5 ml.

Para sa 10 ml ampoules:

Ang 1 ampoule ay naglalaman ng:
kasalukuyang sangkap: Actovegin® concentrate (sa mga tuntunin ng dry deproteinized hemoderivative na dugo ng mga guya) 1) - 400.0 mg;
pantulong sangkap: tubig para sa iniksyon - hanggang sa 10 ML.

1) Actovegin® concentrate ay naglalaman ng sodium chloride sa anyo ng sodium at chloride ions, na mga bahagi ng dugo ng mga guya. Ang sodium chloride ay hindi idinagdag o inalis sa panahon ng paggawa ng concentrate. Ang nilalaman ng sodium chloride ay tungkol sa 53.6 mg (para sa 2 ml ampoules), tungkol sa 134.0 mg (para sa 5 ml ampoules) at tungkol sa 268.0 mg (para sa 10 ml ampoules).

Paglalarawan:

malinaw na madilaw na solusyon

Grupo ng pharmacotherapeutic:

tissue regeneration stimulator

ATX code:

epekto ng pharmacological

Pharmacodynamics

Antihypoxant. Ang Actovegin® ay isang hemoderivate, na nakukuha sa pamamagitan ng dialysis at ultrafiltration (mga compound na may molecular weight na mas mababa sa 5000 daltons pass).

Ito ay may positibong epekto sa transportasyon at paggamit ng glucose, pinasisigla ang pagkonsumo ng oxygen (na humahantong sa pag-stabilize ng mga lamad ng plasma ng mga cell sa panahon ng ischemia at pagbaba sa pagbuo ng lactate), kaya nagkakaroon ng isang antihypoxic na epekto, na nagsisimulang magpakita mismo sa ibang pagkakataon. higit sa 30 minuto pagkatapos ng parenteral administration at umabot sa maximum sa average pagkatapos ng 3 oras (2-6 na oras). Pinapataas ng Actovegin® ang konsentrasyon ng adenosine triphosphate, adenosine diphosphate, phosphocreatine, pati na rin ang mga amino acid - glutamate, aspartate at gamma-aminobutyric acid.

Ang epekto ng Actovegin® sa oxygen uptake at utilization, pati na rin ang insulin-like activity na may stimulation ng glucose transport at oxidation, ay makabuluhan sa paggamot ng diabetic polyneuropathy (DPN). Sa mga pasyente na may diabetes mellitus at diabetic polyneuropathy, ang Actovegin® ay makabuluhang binabawasan ang mga sintomas ng polyneuropathy (pananakit, nasusunog na pandamdam, paresthesia, pamamanhid sa mas mababang mga paa't kamay).

Pharmacokinetics

Gamit ang mga pamamaraan ng pharmacokinetic, imposibleng pag-aralan ang mga parameter ng pharmacokinetic ng Actovegin®, dahil binubuo lamang ito ng mga physiological na bahagi na karaniwang naroroon sa katawan.

Sa ngayon, walang nahanap na pagbaba sa pharmacological effect ng hemoderivatives sa mga pasyente na may binagong pharmacokinetics (halimbawa, hepatic o renal insufficiency, metabolic pagbabago na nauugnay sa advanced na edad, pati na rin ang metabolic features sa mga bagong silang).

Mga indikasyon

• Metabolic at vascular disorder ng utak (kabilang ang ischemic stroke, traumatic brain injury).
• Peripheral (arterial at venous) vascular disorder at ang kanilang mga kahihinatnan (arterial angiopathy, trophic ulcers); diabetes polyneuropathy
• Pagpapagaling ng sugat (mga ulser ng iba't ibang etiologies, pagkasunog, mga trophic disorder (bedsores), may kapansanan sa mga proseso ng pagpapagaling ng sugat).
• Pag-iwas at paggamot ng pinsala sa radiation sa balat at mauhog na lamad sa panahon ng radiation therapy

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa Actovegin® o mga katulad na gamot, decompensated heart failure, pulmonary edema, oliguria, anuria, fluid retention sa katawan.

MULA SA pag-iingat: hyperchloremia, hypernatremia

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas:

ang paggamit ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay hindi nagdulot ng negatibong epekto sa ina o fetus. Gayunpaman, kapag ginamit sa mga buntis na kababaihan, ang potensyal na panganib sa fetus ay dapat isaalang-alang.

Dosis at pangangasiwa

Intra-arterially, intravenously (kabilang ang sa anyo ng pagbubuhos) at intramuscularly. Kaugnay ng potensyal para sa pagbuo ng mga reaksyon ng anaphylactic, inirerekumenda na subukan ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot bago ang pagbubuhos.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga ampoules na may break point:

Iposisyon ang dulo ng ampoule point up! Dahan-dahang i-tap gamit ang iyong daliri at iling ang ampoule, hayaang dumaloy ang solusyon pababa mula sa dulo ng ampoule.

Iposisyon ang dulo ng ampoule point up! Dahan-dahang i-tap gamit ang iyong daliri at iling ang ampoule, hayaang dumaloy ang solusyon pababa mula sa dulo ng ampoule.

Depende sa kalubhaan ng klinikal na larawan, ang paunang dosis ay 10-20 ml / araw intravenously o intra-arterially; pagkatapos ay 5 ml intravenously o 5 ml intramuscularly.
Kapag pinangangasiwaan sa anyo ng isang pagbubuhos, 10-20 ml ng ACTOVEGIN© ay idinagdag sa 200-300 ml ng stock solution (0.9% sodium chloride solution o 5% dextrose solution). Rate ng iniksyon: mga 2 ml/min.
Metabolic at vascular disorder ng utak: sa simula ng paggamot, 10 ml intravenously araw-araw para sa dalawang linggo, pagkatapos ay 5-10 ml intravenously 3-4 beses sa isang linggo para sa hindi bababa sa 2 linggo.
Ischemic stroke: 20-50 ml sa 200-300 ml ng stock solution intravenously drip araw-araw para sa 1 linggo, pagkatapos ay 10-20 ml intravenously drip - 2 linggo.
Peripheral (arterial at venous) vascular disorder at ang kanilang mga kahihinatnan: 20-30 ml ng gamot sa 200 ml ng stock solution intra-arterially o intravenously araw-araw; ang tagal ng paggamot ay tungkol sa 4 na linggo.
Pagpapagaling ng sugat: 10 ml intravenously o 5 ml intramuscularly araw-araw o 3-4 beses sa isang linggo, depende sa proseso ng pagpapagaling (bilang karagdagan sa lokal na paggamot na may ACTOVEGIN© sa mga topical dosage forms).
Pag-iwas at paggamot ng pinsala sa radiation sa balat at mauhog na lamad sa panahon ng radiation therapy: ang average na dosis ay 5 ml intravenously araw-araw sa panahon ng break sa radiation exposure.
Radiation cystitis: araw-araw na 10 ml transurethral kasama ng antibiotic therapy.

Side effect

Mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, pamumula ng balat, hyperthermia) hanggang sa anaphylactic shock.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Kasalukuyang hindi kilala.

mga espesyal na tagubilin
Sa kaso ng isang intramuscular na ruta ng pangangasiwa, dahan-dahang mag-iniksyon ng hindi hihigit sa 5 ml. Dahil sa posibilidad ng anaphylactic reaction, inirerekomenda ang trial injection (2 ml intramuscularly).
Ang solusyon para sa iniksyon ay may bahagyang madilaw-dilaw na tint. Ang intensity ng kulay ay maaaring mag-iba mula sa isang batch patungo sa isa pa depende sa mga katangian ng mga panimulang materyales na ginamit, ngunit hindi ito nakakaapekto sa aktibidad ng gamot o ang pagpapaubaya nito.
Huwag gumamit ng solusyon na malabo o naglalaman ng mga particle.
Pagkatapos buksan ang ampoule, ang solusyon ay hindi maiimbak.

Form ng paglabas

Solusyon para sa mga iniksyon 40 mg/ml.
2, 5, 10 ml ng gamot sa walang kulay na mga ampoules ng salamin (type I, Eur. Pharm.) na may break point. 5 ampoules sa isang plastic blister pack. Ang 1 o 5 blister pack na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon. Ang mga transparent na proteksiyon na sticker ng isang bilog na hugis na may mga holographic na inskripsiyon at kontrol ng unang pagbubukas ay idinidikit sa pack.

Pinakamahusay bago ang petsa

5 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Iwasang maabot ng mga bata!

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Sa pamamagitan ng reseta.

Manufacturer
"Nycomed Austria GmbH", Austria
Art. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Ang mga reklamo ng mamimili ay dapat idirekta sa:
Takeda Pharmaceuticals Limited Liability Company (Takeda Pharmaceuticals LLC)

Ang Actovegin ay isang gamot na nagpapa-aktibo sa metabolismo ng tissue, nagpapabuti ng trophism at pinasisigla ang proseso ng pagbabagong-buhay.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang Actovegin ay ginawa sa mga sumusunod na form ng dosis:

• solusyon para sa pagbubuhos 4 mg / ml sa dextrose solution: malinaw, walang kulay o maputlang dilaw (250 ml sa malinaw na bote ng salamin, 1 bote sa isang karton na kahon);
• solusyon para sa pagbubuhos 4 o 8 mg / ml sa 0.9% na solusyon ng sodium chloride: malinaw, walang kulay o maputlang dilaw (250 ml sa malinaw na bote ng salamin, 1 bote sa isang karton na kahon);
• solusyon para sa iniksyon: transparent, madilaw-dilaw (2, 5 o 10 ml sa walang kulay na mga ampoules ng salamin na may break point, 5 ampoules sa isang plastic blister pack, 1, 2 o 5 pack sa isang karton na kahon);
• mga tabletang pinahiran ng pelikula: biconvex, bilog, makintab, maberde-dilaw (10, 30 o 50 piraso sa madilim na bote ng salamin, 1 bote sa isang kahon ng karton);
• cream para sa panlabas na paggamit: homogenous, puti (20, 30, 50 o 100 g sa aluminum tubes, 1 tube sa isang karton na kahon);
• pamahid para sa panlabas na paggamit: homogenous, puti (20, 30, 50 o 100 g sa aluminum tubes, 1 tube sa isang karton na kahon);
• gel para sa panlabas na paggamit: homogenous, walang kulay o maputlang dilaw, transparent (20, 30, 50 o 100 g sa aluminum tubes, 1 tube sa isang karton na kahon).

Ang 250 ml na solusyon para sa pagbubuhos sa solusyon ng dextrose ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: deproteinized calf blood hemoderivat - 25 ml (katumbas ng 1000 mg ng dry weight);

• karagdagang mga bahagi: dextrose, sodium chloride, tubig para sa iniksyon.

Ang 250 ml na solusyon para sa pagbubuhos sa 0.9% na solusyon ng sodium chloride ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: deproteinized calf blood hemoderivat - 25 at 50 ml (katumbas ng 1000 at 2000 mg ng dry weight sa isang dosis na 4 at 8 mg / ml, ayon sa pagkakabanggit);

• karagdagang mga bahagi: sodium chloride, tubig para sa iniksyon.

Ang 1 ampoule ng solusyon para sa iniksyon (sa dami ng 2, 5 at 10 ml) ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: Actovegin concentrate (sa mga tuntunin ng dry deproteinized hemoderivative na dugo ng mga guya) - 80, 200 o 400 mg ayon sa pagkakabanggit);

• karagdagang bahagi: tubig para sa mga iniksyon.

Ang 1 tablet ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: deproteinized calf blood hemoderivat - 200 mg [sa anyo ng Actovegin granulate sa halagang 345 mg (mga pantulong na sangkap: microcrystalline cellulose - 135 mg, povidone-K 90 - 10.0 mg)];
• karagdagang mga bahagi: magnesium stearate, talc;
• shell: hypromellose phthalate, macrogol-6000, acacia gum, mountain glycol wax, povidone-K 30, titanium dioxide, quinoline yellow dye aluminum lacquer, diethyl phthalate, sucrose, talc.

Ang 1000 mg ng cream ay naglalaman ng:

• karagdagang mga bahagi: glyceryl monostearate, macrogol 4000, benzalkonium chloride, macrogol 400, cetyl alcohol, purified water.

Ang 1000 mg ng pamahid ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: deproteinized hemoderivat mula sa dugo ng mga guya - 0.05 ml (katumbas ng 2 mg ng dry weight);
• karagdagang mga bahagi: methyl parahydroxybenzoate, puting paraffin, propyl parahydroxybenzoate, kolesterol (kolesterol), cetyl alcohol, purified water.

Ang 1000 mg ng gel ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: deproteinized hemoderivat mula sa dugo ng mga guya - 0.2 ml (katumbas ng 8 mg ng dry weight);
• karagdagang mga bahagi: propyl parahydroxybenzoate, carmellose sodium, methyl parahydroxybenzoate, calcium lactate, propylene glycol, purified water.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• dysfunction ng utak (metabolic, vascular) kabilang ang ischemic stroke at traumatic brain injury;
• pagpapagaling ng sugat, kabilang ang mga trophic disorder (mga sugat sa presyon), pagkasunog, mga ulser ng iba't ibang pinagmulan, mga kapansanan sa mga proseso ng pagpapagaling ng sugat;
• diabetic polyneuropathy (para sa solusyon para sa iniksyon at solusyon para sa pagbubuhos sa 0.9% sodium chloride solution);
• pinsala sa radiation sa balat at mucous membrane dahil sa radiation therapy (pag-iwas / paggamot).

Mga tableta

• peripheral vascular disorder (arterial at venous) at ang kanilang mga kahihinatnan, tulad ng arterial angiopathy at trophic ulcers;
• dysfunction ng utak (metabolic, vascular) kabilang ang demensya, cerebrovascular insufficiency sa iba't ibang anyo, traumatic brain injury (bilang bahagi ng combination therapy);
• diabetes polyneuropathy.

Pamahid, cream, gel

• mga sugat at sakit ng nagpapaalab na kalikasan ng balat at mauhog na lamad, kabilang ang mga paso, kabilang ang sunog ng araw (para sa pamahid - mga pagkasunog ng kemikal sa talamak na yugto), mga gasgas, mga bitak, mga hiwa ng balat, mga abrasion;
• mga kondisyon pagkatapos ng paso, kabilang ang pagkatapos ng paso na may singaw o kumukulong likido (upang mapabuti at mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue);
• umiiyak na mga ulser, kabilang ang mga ulser ng varicose na pinagmulan (ang gel ay ipinahiwatig bilang isang paunang therapy);
• mga ibabaw ng sugat (bilang pre-treatment) sa paggamot ng sakit sa paso bago ang paglipat ng balat - para sa gel;
• bedsores (pag-iwas / paggamot) - para sa pamahid at cream;
• mucosal at mga reaksyon sa balat na dulot ng pagkakalantad sa radiation (pag-iwas/paggamot).

Contraindications

Ang paggamit ng lahat ng anyo ng pagpapalabas ng Actovegin ay kontraindikado sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga bahagi nito o sa mga katulad na gamot.

Ganap na contraindications sa paggamit ng solusyon para sa pagbubuhos at solusyon para sa iniksyon:

• pulmonary edema;
• decompensated heart failure;
• pagpapanatili ng likido sa katawan;
• anuria;
• oliguria.

Ang solusyon para sa pagbubuhos at solusyon para sa iniksyon ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kondisyon at / o mga sakit:

• pagbubuntis (pagkatapos masuri ang ratio ng mga benepisyo at posibleng mga panganib);
• hypernatremia;
• diabetes mellitus (para sa solusyon para sa pagbubuhos sa solusyon ng dextrose);
• hyperchloremia.

Ang Actovegin tablet ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kondisyon at / o sakit:

• pulmonary edema;
• pagpalya ng puso II at III degree;
• hyperhydration;
• anuria;
• oliguria;
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Iniksyon

Ang solusyon para sa iniksyon ay inilaan para sa intramuscular (in / m), intra-arterial (in / a) at intravenous (in / in) na pangangasiwa (kabilang ang sa anyo ng pagbubuhos).

• ischemic stroke: araw-araw na intravenous drip sa isang dosis na 800-2000 mg, diluted sa 200-300 ml ng 5% dextrose solution o 0.9% sodium chloride solution sa loob ng 7 araw, pagkatapos ay 400-800 mg sa isang kurso ng 14 na araw, pagkatapos ay ang gamot na iniinom nang pasalita;
• mga karamdaman sa utak (vascular at metabolic): araw-araw na IV sa isang pang-araw-araw na dosis ng 200-1000 mg para sa 14 na araw na may karagdagang paglipat sa oral administration ng gamot;
• peripheral vascular disorder (arterial at venous) at ang kanilang mga kahihinatnan: araw-araw na intravenously o intravenously sa isang dosis ng 800-1000 mg, diluted sa 5% dextrose solution o 0.9% sodium chloride solution sa dami ng 200 ml; kurso - 28 araw;
• diabetic polyneuropathy: intravenously sa isang pang-araw-araw na dosis ng 2000 mg, ang kurso ay 21 araw, pagkatapos ay lumipat sila sa oral administration;
• radiation cystitis: araw-araw na transurethral sa isang dosis na 400 mg kasama ang paggamit ng mga antibiotics;
• pinsala sa radiation sa mauhog lamad at balat sa panahon ng radiation therapy (pag-iwas/paggamot): araw-araw na i.v. sa average na dosis na 200 mg sa pagitan ng mga exposure;
• pagpapagaling ng sugat: intravenously sa isang dosis na 400 mg o intramuscularly sa isang dosis ng 200 mg, araw-araw o 3-4 beses sa isang linggo, na isinasaalang-alang ang proseso ng pagpapagaling (bilang karagdagan sa lokal na therapy).

Ang rate ng pangangasiwa ay 2 ml bawat minuto, ang tagal ng paggamot ay itinakda nang paisa-isa depende sa mga sintomas at kalubhaan ng sakit.

Solusyon para sa pagbubuhos

Ang solusyon para sa pagbubuhos ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip o intravenous jet sa isang dosis ng 250-500 ml bawat araw. Ang mga iniksyon ng pagbubuhos ng Actovegin ay isinasagawa sa rate na halos 2 ml bawat minuto.

• mga sakit sa utak (kabilang ang ischemic stroke): intravenously sa isang pang-araw-araw na dosis ng 1000-2000 mg, kurso - 14 na araw, na may karagdagang oral administration - para sa gamot sa 0.9% sodium chloride solution, o may karagdagang intravenous administration ng 1000 mg ilang beses sa isang linggo - para sa gamot sa isang solusyon ng dextrose;
• peripheral vascular disorder at ang kanilang mga kahihinatnan: IV o IV 1000 mg araw-araw o ilang beses sa isang linggo na may karagdagang paglipat sa oral form;
• pagpapagaling ng sugat: IV sa isang dosis ng 1000 mg araw-araw o ilang beses sa isang linggo, ang isang kumbinasyon na may mga pangkasalukuyan na formulasyon ay posible;
• diabetic polyneuropathy (para sa solusyon para sa pagbubuhos sa 0.9% sodium chloride solution): sa / sa isang pang-araw-araw na dosis ng 2000 mg (500 ml - sa isang dosis ng 4 mg / ml o 250 ml - sa isang dosis ng 8 mg / ml); kurso - 21 araw, pagkatapos ay inireseta ang oral administration;
• pinsala sa radiation sa mauhog lamad at balat: intravenously sa isang average na dosis ng 1000 mg 1 araw bago ang simula at araw-araw sa panahon ng radiation therapy, pati na rin pagkatapos ng pagkumpleto nito sa loob ng 14 na araw, na sinusundan ng oral administration.

Ang tagal ng therapy ay itinakda ayon sa kalubhaan ng sakit at mga sintomas nito. Ang kurso ng paggamot na may solusyon para sa pagbubuhos sa isang solusyon ng dextrose ay maaaring mag-iba mula 10 hanggang 20 na pagbubuhos.

Kaugnay ng potensyal na banta ng mga reaksyon ng anaphylactic na may parenteral na pangangasiwa ng gamot, inirerekumenda na suriin ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa Actovegin bago magsimula ang kurso.

Mga tableta

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita bago kumain, nilulunok nang buo, nang hindi nabasag o nginunguya, na may kaunting likido. Isang solong dosis - 1-2 tablet, ang dalas ng pangangasiwa - 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa 4-6 na linggo.

Sa paggamot ng diabetic polyneuropathy pagkatapos makumpleto ang isang 21-araw na kurso ng intravenous administration ng gamot, inirerekumenda na kumuha ng 2-3 tablet ng Actovegin 3 beses sa isang araw. Ang minimum na tagal ng pagpasok ay 4-5 na buwan.

Pamahid, cream, gel

Ang mga form na ito ng gamot ay ginagamit lamang sa labas.

Ang gel ay inilapat sa mga apektadong lugar sa isang manipis na layer ng ilang beses sa isang araw. Upang linisin ang mga ulcerative na ibabaw, inirerekumenda na mag-aplay ng isang makapal na layer ng gel at takpan ng isang gauze bandage na babad sa pamahid, o isang compress na may pamahid. Kinakailangan na baguhin ang dressing isang beses sa isang araw, at sa kaso ng therapy ng mabigat na pag-iyak na ibabaw - ilang beses sa isang araw.

Para sa karagdagang paggamot, gumamit ng cream o pamahid. Sa paggamot ng mga sugat, ulser, nagpapaalab na sakit ng balat at mauhog na lamad, ang gamot ay inirerekomenda na ilapat sa mga lugar ng problema sa isang manipis na layer: cream - pagkatapos ng paunang gel therapy, pamahid - bilang huling link, bilang panuntunan, pagkatapos ng paggamot na may gel at cream.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga bedsores sa mga lugar na may mas mataas na panganib ng kanilang pagbuo, ang gamot ay dapat na hadhad sa balat.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga pinsala sa radiation, ang Actovegin ay dapat ilapat sa isang manipis na layer sa mga agwat sa pagitan ng mga sesyon ng radiation therapy, pati na rin kaagad pagkatapos nito.

Ang pamahid at cream ay ginagamit ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw sa loob ng 12 araw o higit pa, kabilang ang buong panahon ng aktibong pagbabagong-buhay.

Sa kaso ng kakulangan o kawalan ng nais na epekto mula sa panlabas na paggamit ng gel, cream o pamahid, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Mga side effect

Solusyon para sa pagbubuhos, solusyon para sa iniksyon

Laban sa background ng parenteral administration ng Actovegin, ang mga reaksiyong alerdyi (hyperthermia, pantal sa balat, pamumula ng balat) hanggang sa anaphylactic shock ay maaaring mangyari.

Mga tableta

Sa panahon ng paggamot, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari, tulad ng lagnat ng gamot, edema, urticaria. Sa ganitong mga kondisyon, kinakailangan na ihinto ang paggamit ng Actovegin. Kung kinakailangan, ang karaniwang therapy ay inireseta - pagkuha ng mga antihistamine at / o corticosteroids.

Pamahid, cream, gel

Ang Actovegin sa labas ay karaniwang mahusay na disimulado.

Sa mga bihirang kaso, na may kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi.

Sa simula ng paggamit ng gel, ang lokal na sakit ay maaari ring mangyari laban sa background ng lokal na tissue edema. Ang epekto na ito ay hindi nalalapat sa mga pagpapakita ng hindi pagpaparaan sa gamot. Kung nagpapatuloy ang sakit sa panahon ng paggamot, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista.

mga espesyal na tagubilin

Kapag inireseta ang Actovegin, ang isang intramuscular solution ay dapat ibigay nang dahan-dahan, sa dami ng hindi hihigit sa 5 ml. Dahil sa posibilidad na magkaroon ng anaphylactic reaction, isang pagsubok na intramuscular injection ng 2 ml ng gamot ay dapat isagawa bago simulan ang therapy.

Ang mga solusyon sa Actovegin ay may madilaw na tint. Depende sa mga katangian ng mga panimulang materyales na ginamit, ang kulay ng gamot ay maaaring mag-iba mula sa isang batch patungo sa isa pa, na hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo at pagpapaubaya nito.

Ang mga pasyente na may diabetes ay dapat magkaroon ng kamalayan na sa 1 vial (250 ml) ng solusyon para sa pagbubuhos sa dextrose solution, ang nilalaman ng dextrose ay 7.75 g.

Ipinagbabawal na gumamit ng isang solusyon na nawalan ng transparency, o sa pagkakaroon ng mga nakikitang particle.

Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng parenteral ng gamot, kinakailangan na subaybayan ang balanse ng tubig at electrolyte ng plasma ng dugo.

Pagkatapos buksan ang ampoule / vial, hindi maiimbak ang solusyon.

pakikipag-ugnayan sa droga

Hanggang ngayon, ang pakikipag-ugnayan ng deproteinized calf blood hemoderivat sa iba pang mga gamot / ahente ay hindi pa naitatag.

Upang maiwasan ang posibleng hindi pagkakatugma ng parmasyutiko, hindi inirerekomenda na magdagdag ng iba pang mga gamot sa solusyon ng pagbubuhos ng Actovegin.

Mga analogue

Ang mga analogue ng Actovegin ay Solcoseryl at Solcoseryl dental adhesive paste.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Iwasang maabot ng mga bata at protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Pinakamahusay bago ang petsa:

• solusyon para sa pagbubuhos sa solusyon ng dextrose, solusyon para sa iniksyon, mga tablet, gel - 3 taon;
• solusyon para sa pagbubuhos sa 0.9% sodium chloride solution, pamahid, cream - 5 taon.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Inilabas:

• reseta: solusyon sa iniksyon, solusyon para sa pagbubuhos, mga tablet;
• walang reseta: cream, pamahid, gel.

Ang Actovegin ay kabilang sa pangkat ng mga antihypoxant, i.e. mga gamot na tumutulong sa mga selula ng katawan na mag-imbak ng oxygen at mabawasan ang pangangailangan para dito. Ang pharmaceutical raw material para sa produksyon ng Actovegin ay isang katas ng serum ng dugo ng guya. Sa pamamagitan ng pag-activate ng cellular metabolism ng oxygen at glucose at pag-optimize ng kanilang pagkonsumo, ang gamot ay makabuluhang pinatataas ang kapasidad ng enerhiya ng mga selula at ang kanilang paglaban sa gutom sa oxygen. Kapag gumagamit ng actovegin, ang synthesis ng ATP - ang pangunahing enerhiya na "gatong" ng katawan - ay tumataas ng 18 beses. Kaya, mayroong pagtindi ng lahat ng mga proseso ng pagkonsumo ng enerhiya sa mga selula (regeneration). Kasabay nito, pinapataas ng actovegin ang konsentrasyon ng "mga materyales sa gusali" ng katawan - mga amino acid aspartate, glutamate, gamma-aminobutyric acid, na nag-aambag, halimbawa, sa mabilis na paggaling ng mga sugat at iba pang mga sugat sa balat.

Ang paraan ng aplikasyon ng actovegin ay tinutukoy ng anyo ng paglabas nito. Ang mga tablet ay kinuha tatlong beses sa isang araw bago kumain, kasama ang isang maliit na halaga ng tubig, 1-2 piraso. Ang tagal ng paggamot ay 1-1.5 buwan. Ang solusyon ng Actovegin ay iniksyon sa isang ugat, kalamnan o arterya. Ang paunang dosis ay 10-20 ml bawat araw, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 5-10 ml. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa tiyak na sakit, halimbawa, na may mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral at metabolismo, ito ay hindi bababa sa isang buwan, na may ischemic stroke - 3 linggo, na may hindi magandang pagpapagaling ng mga ulser at pagkasunog, sila ay ginagabayan ng higit sa bilis ng ang proseso ng pagpapagaling.

Tulad ng para sa mga panlabas na anyo ng pagpapalabas ng Actovegin - cream, gel at pamahid - sa kasong ito, ang gamot ay ginagamit sa labas: ito ay inilapat dalawang beses sa isang araw (ito ang pinakamaliit, maaari itong maging mas madalas) nang hindi bababa sa 12 araw. Para sa mga ulser, sugat at nagpapaalab na sakit sa balat, ang paggamot ay nagsisimula sa 20% gel at 5% na cream, pagkatapos ay nagpapatuloy sa 5% na pamahid (ang tinatawag na tatlong yugto ng paggamot). Upang maiwasan ang mga bedsores, ang mga panlabas na anyo ng actovegin ay ipinahid sa balat sa mga pinaka hindi kanais-nais na lugar sa bagay na ito.

Kapag gumagamit ng actovegin sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, dapat malaman ang isang bilang ng mga mahahalagang pangyayari. Kaya, sa intramuscular na paraan ng paggamit ng gamot, pinapayagan na mag-iniksyon ng hindi hihigit sa 5 ml ng solusyon. Upang maiwasan ang mga alerdyi, inirerekumenda na gumawa ng isang pagsubok na iniksyon (2 ml ng solusyon intramuscularly). Sa paggawa ng injectable Actovegin, walang mga preservative na ginagamit, kaya ang mga iniksyon ay dapat isagawa nang may mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga kondisyon ng asepsis. At ang pinakamahalaga: ang binuksan na gamot ay hindi nakaimbak, at kung hindi lahat ng solusyon ay ginamit mula sa bukas na ampoule, kung gayon ang mga labi ng gamot ay dapat na itapon.

Pharmacology

Antihypoxant. Ang Actovegin ® ay isang hemoderivate, na nakuha sa pamamagitan ng dialysis at ultrafiltration (mga compound na may molecular weight na mas mababa sa 5000 daltons pass). Ito ay may positibong epekto sa transportasyon at paggamit ng glucose, pinasisigla ang pagkonsumo ng oxygen (na humahantong sa pag-stabilize ng mga lamad ng plasma ng mga cell sa panahon ng ischemia at isang pagbawas sa pagbuo ng mga lactate), kaya nagkakaroon ng isang antihypoxic na epekto, na nagsisimulang magpakita mismo. hindi lalampas sa 30 minuto pagkatapos ng parenteral administration at umabot sa maximum sa average pagkatapos ng 3 oras (2-6 na oras).

Pinapataas ng Actovegin ® ang konsentrasyon ng adenosine triphosphate, adenosine diphosphate, phosphocreatine, pati na rin ang mga amino acid - glutamate, aspartate at gamma-aminobutyric acid.

Pharmacokinetics

Gamit ang mga pamamaraan ng pharmacokinetic, imposibleng pag-aralan ang mga parameter ng pharmacokinetic ng gamot na Actovegin ®, dahil binubuo lamang ito ng mga physiological na bahagi na karaniwang naroroon sa katawan.

Sa ngayon, walang nahanap na pagbaba sa pharmacological effect ng hemoderivates sa mga pasyente na may binagong pharmacokinetics (halimbawa, hepatic o renal insufficiency, metabolic changes na nauugnay sa advanced age, at metabolic features sa mga bagong silang).

Form ng paglabas

Ang solusyon para sa pagbubuhos (sa dextrose solution) ay malinaw, walang kulay hanggang bahagyang dilaw.

Mga excipients: dextrose - 7.75 g, sodium chloride - 0.67 g, tubig para sa iniksyon - hanggang 250 ml.

250 ml - walang kulay na mga bote ng salamin (1) - mga pakete ng karton.

Dosis

Sa / sa pagtulo o sa / isang jet. 250-500 ml bawat araw. Ang rate ng pagbubuhos ay dapat na mga 2 ml/min. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 10-20 infusions. Dahil sa potensyal para sa mga reaksyon ng anaphylactic, inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri bago ang pagbubuhos.

Metabolic at vascular disorder ng utak: sa simula - 250-500 ml / araw / sa para sa 2 linggo, pagkatapos - 250 ml / sa ilang beses sa isang linggo.

Mga karamdaman sa peripheral vascular at ang kanilang mga kahihinatnan: 250 ml intravenously o intravenously, araw-araw o ilang beses sa isang linggo.

Pagpapagaling ng sugat: 250 ml IV, araw-araw o ilang beses sa isang linggo, depende sa bilis ng paggaling. Posibleng gamitin kasama ng Actovegin ® sa anyo ng mga gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit.

Pag-iwas at paggamot ng pinsala sa radiation sa balat at mauhog na lamad: isang average ng 250 ml / sa araw bago at araw-araw sa panahon ng radiation therapy, pati na rin sa loob ng 2 linggo pagkatapos makumpleto.

Pakikipag-ugnayan

Kasalukuyang hindi kilala.

Gayunpaman, upang maiwasan ang posibleng hindi pagkakatugma ng parmasyutiko, hindi inirerekomenda na magdagdag ng iba pang mga gamot sa solusyon ng pagbubuhos ng Actovegin ®.

Mga side effect

Mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, pamumula ng balat, hyperthermia) hanggang sa anaphylactic shock.

Mga indikasyon

• metabolic at vascular disorder ng utak (kabilang ang ischemic stroke, traumatic brain injury);
• peripheral (arterial at venous) vascular disorder at ang kanilang mga kahihinatnan (arterial angiopathy, trophic ulcers);
• pagpapagaling ng sugat (ulser ng iba't ibang etiologies, pagkasunog, mga sakit sa trophic (mga sugat sa presyon), may kapansanan sa mga proseso ng pagpapagaling ng sugat);
• pag-iwas at paggamot ng pinsala sa radiation sa balat at mauhog na lamad sa panahon ng radiation therapy.

Contraindications

• hypersensitivity sa gamot Actovegin ® o mga katulad na gamot;
• decompensated heart failure;
• pulmonary edema;
• oliguria, anuria;
• pagpapanatili ng likido sa katawan.

Sa pag-iingat: hyperchloremia, hypernatremia, diabetes mellitus (1 vial ay naglalaman ng 7.75 g ng dextrose).

Mga tampok ng application

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay hindi nagdulot ng negatibong epekto sa ina o fetus. Gayunpaman, kapag ginamit sa mga buntis na kababaihan, ang potensyal na panganib sa fetus ay dapat isaalang-alang.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Contraindicated sa oliguria, anuria.

mga espesyal na tagubilin

Sa paulit-ulit na mga iniksyon, ang balanse ng tubig-electrolyte ng plasma ng dugo ay dapat na subaybayan.

Ang solusyon sa pagbubuhos ay may bahagyang madilaw-dilaw na tint. Ang intensity ng kulay ay maaaring mag-iba mula sa isang batch patungo sa isa pa depende sa mga katangian ng mga panimulang materyales na ginamit, ngunit hindi ito nakakaapekto sa aktibidad ng gamot o ang pagpapaubaya nito.

Huwag gumamit ng solusyon na malabo o naglalaman ng mga particle. Pagkatapos buksan ang vial, hindi maiimbak ang solusyon.